Витаксон уколы инструкция цена

Содержание

Витаксон

Витаксон: инструкция по применению и отзывы

  1. 1. Форма выпуска и состав
  2. 2. Фармакологические свойства
  3. 3. Показания к применению
  4. 4. Противопоказания
  5. 5. Способ применения и дозировка
  6. 6. Побочные действия
  7. 7. Передозировка
  8. 8. Особые указания
  1. 9. Применение при беременности и лактации
  2. 10. Применение в детском возрасте
  3. 11. Лекарственное взаимодействие
  4. 12. Аналоги
  5. 13. Сроки и условия хранения
  6. 14. Условия отпуска из аптек
  7. 15. Отзывы
  8. 16. Цена в аптеках

Латинское название: Vitaxon

Код ATX: N07XX

Действующее вещество: тиамин + цианокобаламин + пиридоксин + лидокаин (thiaminum + cyanocobalaminum + pyridoxinum + lidocaine)

Производитель: ПАО «Фармак» (Украина)

Актуализация описания и фото: 23.08.2019

Витаксон – комплексный препарат витаминов группы B.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма Витаксона – раствор для внутримышечного (в/м) введения: прозрачная жидкость красного цвета с характерным запахом (по 2 мл в стеклянных ампулах, в полимерном блистере 5 ампул, в картонной пачке 1 или 2 блистера).

В 1 мл раствора содержатся:

  • действующие компоненты : пиридоксина гидрохлорид – 50 мг, тиамина гидрохлорид – 50 мг, лидокаина гидрохлорид – 10 мг, цианокобаламин – 0,5 мг;
  • вспомогательные вещества: натрия полифосфат, натрия гидроксида раствор 0,1 М, калия гексацианоферрат III, бензиловый спирт, вода для инъекций.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

В состав Витаксона входят витамины В12 (цианокобаламин), В6 (пиридоксин) и В1 (тиамин), недостаток которых в организме может провоцировать неврологические расстройства, преимущественно со стороны периферической нервной системы. Данное средство быстро устраняет дефицит вышеуказанных витаминов.

Тиамин представляет собой кофактор ферментов, транспортирующих группы, которые включают два атома углерода, в реакциях декарбоксилирования. Цианокобаламин – кофактор, участвующий в реакциях транспортировки групп, включающих один атом углерода. Пиридоксин относится к кофакторам трансаминаз, а также является кофактором в некоторых других реакциях, связанных с метаболизмом аминокислот.

Лидокаин обладает местноанестезирующим действием, обеспечивающим все разновидности местной анестезии: проводниковую, инфильтрационную, терминальную.

Фармакокинетика

При внутримышечном введении тиамин абсорбируется с высокой скоростью из места инъекции и проникает в кровь (через 15 минут после введения 50 мг Витаксона в первые сутки применения концентрация вещества равна 484 нг/мл). Витамин В1 распределяется в организме неравномерно: в плазме крови его содержание не превышает 10%, в лейкоцитах достигает 15%, а в эритроцитах – 75%. Данное вещество преодолевает гематоэнцефалический и плацентарный барьеры и обнаруживается в грудном молоке. Тиамин выводится через почки в α-фазе через 0,15 часа после введения, в β-фазе – через 1 час, в терминальной фазе – на протяжении 2 суток. В качестве основных метаболитов выступают пирамин, тиаминкарбоновая кислота и ряд неизвестных продуктов метаболизма. Из всех витаминов тиамин кумулируется в минимальных количествах. В организме взрослого человека содержится приблизительно 30 мг витамина В1, 10% от количества которого находится в виде тиаминтрифосфата, 80% ‒ в виде тиаминпирофосфата, а остальное количество – в виде тиаминмонофосфата.

При внутримышечном введении пиридоксин быстро абсорбируется в системный кровоток и распределяется в органах и тканях. Его активным метаболитом является пиридоксальфосфат, образующийся в процессе фосфорилирования СН2ОН-группы в 5-ом положении. Примерно 80% витамина В6 связывается с белками плазмы крови. Пиридоксин распределяется по всему организму, проникает через плацентарный барьер и определяется в грудном молоке. Вещество депонируется в печени и участвует в окислительных реакциях, образуя 4-пиридоксиновую кислоту, которая выделяется с мочой (максимальное время выведения – 2–5 часов после абсорбции). В организме человека содержится от 40 до 150 мг пиридоксина, а его ежедневная скорость элиминации составляет приблизительно 1,7–3,6 мг при скорости восполнения витамина от 2,2 до 2,4%.

После парентерального введения цианокобаламин формирует комплексы с транспортным белком транскобаламином, быстро абсорбирующиеся костным мозгом, печенью и другими органами. Витамин В12 выделяется с желчью и участвует в процессах кишечно-печеночной рециркуляции, а также проникает через плацентарный барьер.

Показания к применению

Согласно инструкции, Витаксон применяется в составе комплексной терапии следующих патологий:

  • нейропатическая боль, возникшая на фоне диабетической, алкогольной и других видов полинейропатий;
  • невралгии и невриты: невралгия тройничного нерва, межреберная невралгия, болевой синдром при заболеваниях позвоночника (люмбоишиалгия, дорсалгия, плексопатия, корешковый синдром при дегенеративных изменениях позвоночника), неврит лицевого нерва.

Противопоказания

  • острая декомпенсированная сердечная недостаточность;
  • выраженные нарушения проводимости по проводящей системе сердца;
  • период беременности и грудного вскармливания ;
  • детский возраст;
  • индивидуальная непереносимость компонентов Витаксона.

Инструкция по применению Витаксона: способ и дозировка

Уколы Витаксона вводят глубоко внутримышечно.

Рекомендованное дозирование:

  • тяжелый и/или острый болевой синдром: 2 мл 1 раз в день в течение нескольких дней (период, необходимый для достижения достаточного уровня концентрации препарата в плазме крови);
  • легкая форма боевого синдрома, в том числе после снижения сильной боли: по 2 мл 1 раз в день через каждые 2–3 дня, в интервалах между в/м введениями следует принимать аналогичные пероральные лекарственные формы.

Применение Витаксона необходимо сопровождать еженедельным медицинским наблюдением, которое позволит при улучшении клинического состояния как можно раньше перевести больного на прием аналогичных средств внутрь.

Побочные действия

Применение Витаксона может вызывать развитие следующих нежелательных эффектов:

  • в отдельных случаях: повышенное потоотделение, тахикардия, акне, кожные реакции (включая зуд, крапивницу), реакции гиперчувствительности в виде сыпи, одышки, анафилактического шока, ангионевротического отека;
  • редко: из-за бензилового спирта в составе препарата – реакции повышенной чувствительности;
  • частота неизвестна: жжение в месте инъекции;
  • прочие: на фоне быстрого поступления препарата в организм (вызванного введением в богатые кровоснабжением ткани или непреднамеренным внутрисосудистым введением) или превышения дозы – реакции системного характера, включающие головокружение, рвоту, спутанность сознания, аритмию, брадикардию, судороги.

Передозировка

Передозировка Витаксона может приводить к усилению выраженности побочных реакций: чрезмерного потоотделения, головокружения, брадикардии, аритмии, тошноты, судорожных припадков. В этом случае необходимо незамедлительно обратиться к врачу, который назначит симптоматическое лечение.

Особые указания

Нельзя допускать попадания Витаксона в сосудистое русло, в случае непреднамеренного внутривенного введения больной нуждается в тщательном медицинском наблюдении в условиях стационара.

Длительное (более 6 месяцев) применение препарата может вызвать развитие нейропатии.

Содержание натрия в 2 мл раствора составляет менее 23 мг (1 ммоль).

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Применение Витаксона не оказывает влияния на способность пациента к управлению механизмами и транспортными средствами.

Применение при беременности и лактации

Рекомендуемая суточная доза витамина В1 при применении у беременных и кормящих женщин составляет 1,4–1,6 мг, а витамина В6 – 2,4–2,6 мг. Превышение данных доз в период беременности допустимо только при точно диагностированном дефиците тиамина и пиридоксина, поскольку безопасность введения этих витаминов в дозах, превышающих необходимую суточную потребность, не доказана. Также витамины В1 и В6 определяются в грудном молоке, а высокие дозы витамина В6 снижают образование молока. По этим причинам применение Витаксона в период беременности и лактации противопоказано.

Применение в детском возрасте

Детям и подросткам в возрасте до 18 лет Витаксон не назначается по причине отсутствия опыта применения у данной категории пациентов.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Витаксона:

  • сульфитсодержащие растворы способствуют полной деградации тиамина, присутствие продуктов распада витамина B1 может подвергать инактивации другие витамины в составе раствора;
  • леводопа может снижать свой терапевтический эффект;
  • эпинефрин и норэпинефрин из-за наличия в составе препарата лидокаина повышают риск побочных реакций со стороны сердца (в случае передозировки местными анестетиками их прием не допускается).

Кроме этого, возможно взаимодействие с пеницилламином, изониазидом, циклоспорином, сульфаниламидами.

Аналоги

Аналогами Витаксона являются: Гипоксен, Нейрокс, Витагамма, Тригамма, Комбилипен, Мексиприм, Мексидант, Мексидол, Цитофлавин.

Сроки и условия хранения

Беречь от детей.

Хранить при температуре до 15 °C в защищенном от света месте.

Срок годности – 2 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Витаксоне

В основном врачи и пациенты оставляют благоприятные отзывы о Витаксоне. Они подтверждают его эффективность и низкий риск развития побочных реакций, однако применять препарат советуют только после консультации со специалистом. Он устраняет боли в области спины (например, при остеохондрозе) и воспалительные процессы в нервных тканях и мышцах, хорошо обезболивает и избавляет от скованности в суставах. Иногда препарат прописывают гастроэнтерологи при воспалениях кишечника. Однако уколы Витаксона могут быть достаточно болезненными.

Цена на Витаксон в аптеках

Примерная цена на Витаксон в аптечных сетях составляет 162‒211 рублей (за упаковку, содержащую 5 ампул).

  • русский
  • қазақша

Торговое название

Витаксон®

Международное непатентованное название

Нет

Лекарственная форма

Раствор для инъекций

1 мл препарата содержит

активные вещества: тиамина гидрохлорида в пересчете на 100 % безводное вещество 50 мг, пиридоксина гидрохлорида в пересчете на 100 % сухое вещество 50 мг, цианокобаламина в пересчете на 100 % сухое вещество 0,5 мг;

вспомогательные вещества: лидокаина гидрохлорид, спирт бензиловый, натрия полифосфат, калия гексацианоферрат ІІІ, 1 М раствор натрия гидроксида, вода для инъекций.

Прозрачная жидкость красного цвета со специфическим запахом.

Фармакотерапевтическая группа

Препараты витамина В1 в комбинации с витамином В6 и/или витамином В12.

Код АТХ A11DВ

Фармакокинетика

После парентерального введения тиамин распределяется в организме. Приблизительно 1 мг тиамина метаболизируется ежедневно. Метаболиты выводятся с мочой. Дефосфорилирование происходит в почках. Биологический период полураспада тиамина составляет 0,35 часа. Накопление тиамина в организме не происходит благодаря ограниченному растворению в жирах.

Витамин В6 фосфорилируется и окисляется до пиридоксаль-5-фосфата. В плазме крови пиридоксаль-5-фосфат и пиридоксаль связываются с альбумином. Транспортируемой формой является пиридоксаль. Для прохождения через клеточную мембрану пиридоксаль-5-фосфат, связанный с альбумином, гидролизируется щелочной фосфатазой в пиридоксаль.

Витамин В12 после парентерального введения образует транспортные белковые комплексы, которые быстро абсорбируются печенью, костным мозгом и другими пролиферативными органами. Витамин B12 поступает в желчь и принимает участие в кишечно-печеночной циркуляции. Витамин B12 проникает через плаценту.

Фармакодинамика

Нейротропные витамины группы В оказывают благоприятное действие при воспалительных и дегенеративных заболеваниях нервов и двигательного аппарата. Они применяются для устранения дефицитных состояний, а в больших дозах имеют аналгезирующие свойства, способствуют улучшению кровообращения, нормализуют работу нервной системы и процесс кроветворения.

Витамин В1 является очень важным активным веществом. В организме витамин В1 фосфорилируется с образованием биологически активных тиаминдифосфата (кокарбоксилаза) и тиаминтрифосфата (ТТР). Тиаминдифосфат как коэнзим принимает участие в важных функциях углеводного обмена, которые имеют решающее значение в обменных процессах нервной ткани, влияют на проведение нервного импульса в синапсах. При недостатке витамина В1 в тканях происходит накопление метаболитов, в первую очередь молочной и пировиноградной кислот, что приводит к различным патологическим состояниям и нарушениям деятельности нервной системы.

Витамин В6 в своей фосфорилированной форме (пиридоксаль-5’-фосфат, PALP) является коэнзимом ряда ферментов, взаимодействующих в общем неокислительном метаболизме аминокислот. Посредством декарбоксилирования они участвуют в образовании физиологически активных аминов (адреналина, гистамина, серотонина, допамина, тирамина), посредством трансаминирования — в анаболических и катаболических процессах обмена (например, глутамат-оксалоацетаттрансаминаза, глутаматпируваттрансаминаза, γ-аминомасляная кислота, α-кетоглютараттрансаминаза), а также в различных процессах расщепления и синтеза аминокислот. Витамин В6 действует на 4 разных этапах метаболизма триптофана. В процессе синтеза гемоглобина витамин В6 катализирует образование α-амино-β-кетоадининовой кислоты.

Витамин В12 необходим для процессов клеточного метаболизма. Он влияет на функцию кроветворения (внешний противоанемический фактор), принимает участие в образовании холина, метионина, креатинина, нуклеиновых кислот, оказывает обезболивающее действие.

Неврологические заболевания различного происхождения:

— невриты, невралгии, полинейропатии (диабетическая, алкогольная)

— корешковый синдром

— ретробульбарный неврит

— поражение лицевого нерва

Для внутримышечного введения.

Перед применением лекарственного средства, содержащего лидокаин, обязательно проведение кожной пробы на повышенную индивидуальную чувствительность к препарату, о которой свидетельствует отек и покраснение места инъекции.

В тяжелых (острых) случаях лечение начинать с 2 мл раствора внутримышечно 1 раз в сутки до снятия острых симптомов. Для продолжения лечения назначать по 2 мл (1 инъекцию) 2-3 раза в неделю. Курс лечения длится не менее 1 месяца.

Внутримышечную инъекцию следует выполнять в наружный внешний квадрант ягодичной мышцы.

Для поддержания или продолжения терапевтического курса инъекций или для профилактики рецидива рекомендуется препарат Витаксон, таблетки, покрытые оболочкой.

Длительное применение (более 6-12 месяцев) в дозах более 50 мг витамина В6 ежедневно может привести к периферической сенсорной нейропатии, нервному возбуждению, недомоганию, головокружению, головной боли.

Со стороны пищеварительного тракта: желудочно-кишечные расстройства, в том числе тошнота, рвота, диарея, боль в животе, повышение кислотности желудочного сока.

Со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности (кожная сыпь, нарушение дыхания, анафилактический шок, отек Квинке), повышенная потливость.

Со стороны кожи: зуд, крапивница, угревая сыпь, генерализованный эксфолиативный дерматит, ангионевротический отек.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, аритмии, брадикардия, замедление проводимости сердца, поперечная блокада сердца, остановка сердечной деятельности, периферическая вазодилатация, коллапс, тахикардия, повышение/понижение артериального давления, боль в сердце.

Со стороны нервной системы: возбуждение центральной нервной системы (ЦНС) (при применении в высоких дозах), беспокойство, головная боль, головокружение, нарушение сна, спутанность сознания, сонливость, потеря сознания, кома; у пациентов с повышенной чувствительностью – эйфория, тремор, тризм, двигательное беспокойство, парестезии, судороги. Со стороны органов зрения: нистагм, обратимая слепота, диплопия, мелькание «мушек» перед глазами, светобоязнь, конъюнктивит.

Со стороны органов слуха: слуховые нарушения, шум в ушах, гиперакузия.

Со стороны дыхательной системы: одышка, ринит, угнетение или остановка дыхания.

Другие: ощущение жара, холода или онемения конечностей, отеки, слабость, злокачественная гипертермия, нарушения чувствительности, моторный блок.

Общие расстройства: реакции в месте введения.

В случае очень быстрого парентерального введения возможно развитие системных реакций в виде судорог.

– повышенная чувствительность к компонентам препарата

– острое нарушение сердечной проводимости

– острая форма декомпенсированной сердечной недостаточности

– беременность и период лактации

– детский и подростковый возраст до 18 лет

Витамин В1 противопоказан при:

– аллергических реакциях

Витамин В6 противопоказано применять при:

– язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения (поскольку возможно повышение кислотности желудочного сока)

Витамин В12 противопоказано применять при:

– эритремии, эритроцитозе, тромбоэмболии

Лидокаин противопоказано применять при:

– повышенной индивидуальной чувствительности к лидокаину или к другим амидным местноанестезирующим средствам

– наличии в анамнезе эпилептиформных судорог на лидокаин

– тяжелой брадикардии

– тяжелой артериальной гипотензии

– кардиогенном шоке

– тяжелых формах хронической сердечной недостаточности (II-III степени)

– синдроме слабости синусового узла

– синдроме Вольфа-Паркинсона-Уайта

– синдроме Адамса-Стокса

– атриовентрикулярной блокаде (АV) II и III степени

– гиповолемии

– тяжелых нарушениях функции печени/почек

– порфирии

– миастении

Лекарственные взаимодействия

Действие тиамина инактивируется 5-фторурацилом, поскольку последний конкурентно ингибирует фосфорилирование тиамина в тиамин-пирофосфат. Петлевые диуретики, например, фуросемид, тормозящие канальцевую реабсорбцию, при длительной терапии могут вызвать повышение экскреции тиамина и, таким образом, уменьшить уровень тиамина.

Противопоказано одновременное применение с леводопой, поскольку витамин В6 может уменьшать противопаркинсоническое действие леводопы. Одновременный прием с антагонистами пиридоксина (например, изониазид, гидралазин, пеницилламин или циклосерин), пероральными контрацептивами может повышать потребность в витамине В6.

Употребление напитков, содержащих сульфиты (например, вино), повышает деградацию тиамина.

Лидокаин усиливает угнетающее действие на дыхательный центр средств для наркоза (гексобарбитал, тиопентал натрия внутривенно), снотворных и седативных средств; ослабляет кардиотоническое влияние дигитоксина. При одновременном применении со снотворными и седативными средствами возможно усиление угнетающего действия на центральную нервную систему. Этанол усиливает угнетающее действие лидокаина на функцию дыхания.

Адреноблокаторы (в т.ч. пропранолол, надолол) – замедляют метаболизм лидокаина в печени, усиливают эффекты лидокаина (в т.ч. токсичные) и повышают риск развития брадикардии и гипотензии.

Курареподобные препараты – возможно углубление миорелаксации (вплоть до паралича дыхательных мышц).

Норэпинефрин, мексилетин – усиливается токсичность лидокаина (снижается клиренс лидокаина).

Изадрин и глюкагон – повышается клиренс лидокаина.

Циметидин, мидазолам – повышается в плазме крови концентрация лидокаина. Циметидин вытесняет из связи с белками и замедляет инактивацию лидокаина в печени, что приводит к повышению риска усиления побочного действия лидокаина. Мидазолам умеренно повышает концентрацию лидокаина в крови.

Противосудорожные средства, барбитураты (в т.ч. фенобарбитал) – возможно ускорение метаболизма лидокаина в печени, снижение концентрации в крови.

Антиаритмические средства (амиодарон, верапамил, хинидин, аймалин, дизопирамид), противосудорожные средства (производные гидантоина) – усиливается кардиодепрессивное действие; одновременное применение с амиодароном может приводить к развитию судорог.

Новокаин, новокаинамид – при комбинированном применении с лидокаином возможно возбуждение центральной нервной системы, галлюцинации.

Ингибиторы моноаминоксидазы, аминазин, бупивакаин, амитриптилин, нортриптилин, имипрамин – при комбинированном применении с лидокаином повышается риск развития артериальной гипотензии и пролонгируется местноанестезирующее действие последнего.

Наркотические аналгетики (морфин и др.) – при комбинированном применении с лидокаином усиливается аналгезирующий эффект наркотических аналгетиков, однако усиливается и угнетение дыхания.

Прениламин – повышается риск развития желудочковой аритмии типа «пируэт».

Пропафенон – возможно увеличение продолжительности и повышение тяжести побочных эффектов со стороны центральной нервной системы.

Рифампицин – возможно снижение концентрации лидокаина в крови.

Полимиксин В – следует контролировать функцию дыхания.

Прокаинамид – возможны галлюцинации.

Сердечные гликозиды – при комбинированном применении с лидокаином ослабляется кардиотонический эффект сердечных гликозидов.

Гликозиды наперстянки – на фоне интоксикации лидокаин может усугублять тяжесть AV-блокады.

Вазоконстрикторы (эпинефрин, метоксамин, фенилэфрин) – при комбинированном применении с лидокаином способствуют замедлению всасывания лидокаина и пролонгируют действие последнего.

Гуанадрел, гуанетидин, мекамиламин, триметафан – при комбинированном применении для спинальной и эпидуральной анестезии повышается риск выраженной гипотензии и брадикардии.

β-адреноблокаторы – при комбинированном применении замедляют метаболизм лидокаина в печени, усиливаются эффекты лидокаина (в т.ч. токсичные) и повышается риск развития брадикардии и артериальной гипотензии. При одновременном применении β-адреноблокаторов и лидокаина необходимо уменьшить дозу последнего.

Ацетазоламид, тиазидные и петлевые диуретики – при комбинированном применении с лидокаином, в результате создания гипокалиемии, уменьшают эффект последнего.

Антикоагулянты (в т.ч. ардепарин, далтепарин, данапароид, эноксапарин, гепарин, варфарин) – при комбинированном применении с лидокаином увеличивают риск развития кровотечений.

Противосудорожные средства, барбитураты (фенитоин) – при комбинированном применении с лидокаином возможно ускорение метаболизма лидокаина в печени, снижение концентрации в крови, усиление кардиодепрессивного эффекта.

Препараты, обусловливающие блокаду нервно-мышечной передачи – при комбинированном применении с лидокаином усиливается действие препаратов, обусловливающих блокаду нервно-мышечной передачи, поскольку последние уменьшают проводимость нервных импульсов.

Препарат не следует вводить внутривенно.

Парентеральное введение витамина В12 может временно влиять на диагностику фуникулярного миелоза или пернициозной анемии.

Во время длительного применения витамина В6 (более 6-12 месяцев) в дозах более 50 мг ежедневно или в дозах более 1000 мг в сутки (более 2 месяцев) может привести к обратимой периферической сенсорной нейропатии. В случае возникновения симптомов периферической сенсорной нейропатии (парестезии) необходимо откорректировать дозу препарата и, если необходимо, прекратить лечение.

Это лекарственное средство содержит менее 1 ммоль/дозу натрия и калия, т. е. практически свободно от этих элементов.

Поскольку Витаксон® содержит витамин В6, следует с осторожностью применять препарат пациентам с пептической язвой желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе, с выраженными нарушениями функции почек и печени.

Пациентам с новообразованиями, кроме случаев, сопровождающихся мегалобластной анемией и дефицитом витамина В12, не следует применять препарат.

Препарат не применять при тяжелой форме декомпенсации сердечной деятельности и стенокардии.

Поскольку Витаксон® содержит лидокаин, следует учесть, что при обработке места инъекции дезинфицирующими растворами, содержащими тяжелые металлы, повышается риск развития местной реакции в виде болезненности и отека.

Поскольку лидокаин оказывает выраженное антиаритмическое действие и может сам выступать в качестве аритмогенного фактора, который может привести к развитию аритмии, с осторожностью применять препарат лицам с жалобами на аритмию в прошлом.

С осторожностью применять пациентам с сердечной недостаточностью умеренной степени, артериальной гипотензией умеренной степени, неполной AV-блокадой, нарушением внутрижелудочковой проводимости, нарушениями функции печени и почек умеренной степени (клиренс креатинина 10 мл/мин), нарушением функции дыхания, эпилепсией, после операций на сердце, при генетической предрасположенности к гипертермии, ослабленным больным и пациентам пожилого возраста.

При применении лидокаина обязательным является контроль ЭКГ. В случае нарушений деятельности синусового узла, удлинении интервала РQ, расширении QRS или при развитии новой аритмии следует уменьшить дозу/отменить препарат.

Перед применением лидокаина при заболеваниях сердца (гипокалиемия снижает эффективность лидокаина) необходимо нормализовать уровень калия в крови.

При внутримышечном введении может повыситься концентрация креатинина, что может привести к ошибке при постановке диагноза острого инфаркта миокарда.

Применение в педиатрии

Препарат не применять детям.

Применение в период беременности и лактации

Суточная потребность в витамине В6 в период беременности или кормления грудью составляет до 25 мг.

Препарат содержит 100 мг витамина В6 в ампуле, поэтому его не следует применять в период беременности или кормления грудью.

Особенности влияния препарата на способность управлять транспортом и потенциально опасными механизмами

Препарат не влияет на способность управлять автотранспортом или работать со сложными механизмами.

Если во время лечения препаратом наблюдается головокружение, следует воздержаться от управления автотранспортом или работы с другими механизмами.

Витамин В1 имеет широкий терапевтический диапазон. Очень высокие дозы (более 10 г) обнаруживают курареподобный эффект, подавляя проводимость нервных импульсов.

Витамин В6 имеет очень низкую токсичность.

Чрезмерное применение витамина В6 в дозах более 1 г в сутки в течение нескольких месяцев может привести к нейротоксическим эффектам.

Невропатии с атаксией и расстройства чувствительности, церебральные судороги с изменениями на ЭЭГ, а также в отдельных случаях гипохромная анемия и себорейный дерматит были описаны после введения более 2 г в сутки.

Витамин В12: после парентерального введения (в редких случаях – после перорального применения) в более высоких дозах, чем рекомендованные, наблюдались аллергические реакции, экзематозные кожные нарушения и доброкачественная форма акне.

При длительном применении в высоких дозах возможно нарушение активности ферментов печени, боль в области сердца, гиперкоагуляция.

Лечение: терапия симптоматическая.

Лидокаин. Симптомы: психомоторное возбуждение, головокружение, общая слабость, снижение артериального давления, тремор, нарушение зрения, тонико-клонические судороги, кома, коллапс, возможна атриовентрикулярная блокада, угнетение центральной нервной системы, остановка дыхания. Первые симптомы передозировки у здоровых людей возникают при концентрации лидокаина в крови более 0,006 мг/кг, судороги – при 0,01 мг/кг.

Лечение: прекращение введения препарата, оксигенотерапия, противосудорожные средства, вазоконстрикторы (норадреналин, мезатон), при брадикардии – холинолитики (0,5-1 мг атропина). Возможно проведение интубации, искусственной вентиляции легких, реанимационных мероприятий. Диализ не эффективен.

Форма выпуска и упаковка

По 2 мл препарата помещают в ампулы стеклянные коричневого цвета с кольцом излома или точкой излома. На ампулы наклеивают этикетки-самоклейки.

По 5 ампул вкладывают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной.

По 1 или 2 контурные ячейковые упаковки с ампулами вместе с инструкцией по медицинскому применению вкладывают в пачку из картона.

Хранить в оригинальной упаковке при температуре от 2 ºС до 8 ºС.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

2 года.

Не применять препарат по истечении срока годности, указанного на упаковке.

По рецепту

ПАО «Фармак», Украина, 04080, г. Киев, ул. Фрунзе, 63.

Владелец регистрационного удостоверения

ПАО «Фармак», Украина

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара)

Республика Казахстан, г. Алматы, индекс 050012, ул. Амангельды 59 «А» Бизнес центр «Шартас», 9 этаж.

Состав

1 таблетка включает 100 мг бенфотиамина и 100 мг пиридоксина гидрохлорида – активные ингредиенты.

Второстепенные ингредиенты: повидон (К 29/32), микрокристаллическая целлюлоза (101) и (102), кукурузный крахмал, стеарат кальция, безводный коллоидный кремния диоксид, тальк.

Оболочка: Opadry II 85 F 18422

1 ампула включает 50 мг тиамина гидрохлорида, 50 мг цианокобаламина и 50 мг пиридоксина гидрохлорида – активные ингредиенты.

Второстепенные ингредиенты: полифосфат натрия, гидрохлорид лидокаина, бензиловый спирт, гексацианоферрат калия ІІІ, гидроксид натрия, вода д/ин.

Форма выпуска

Препарат Витаксон выпускают в форме таблеток №30 или 60 в упаковке, а также инъекционного раствора в ампулах 2 мл, по 5 или 10 штук в упаковке.

Фармакологическое действие

Нейротропное.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Препарат Витаксон относится к нейротропным витаминам группы В, которые обладают положительной эффективностью по отношению к дегенеративным и/или воспалительным болезненным состояниям опорно-двигательной и нервной системы. Данная группа препаратов показана для предотвращения дефицитных состояний.

В повышенных дозах улучшает кровообращение, проявляет анальгезирующее действие, способствует нормализации процессов кроветворения и деятельности нервной системы.

Один из активных ингредиентов витамин В1 фосфорилируясь в организме образует биологически активные вещества: тиаминтрифосфат (ТТР) и тиаминдифосфат (кокарбоксилаза). Как коэнзим, кокарбоксилаза участвует в обменных процессах нервных волокон и процессах обмена углеводов, в синапсах оказывает влияние на проведение нервных импульсов.

При нехватке витамина В1 происходит кумуляция метаболитов в тканях, прежде всего пировиноградной и молочной кислот, что может привести к различным нарушениям и патологическим состояниям функциональности нервной системы.

Фосфорилированная форма витамина В6 (пиридоксаль-5’-фосфат, PALP) представляет собой коэнзим группы ферментов, которые совместно участвуют в общем аминокислотном метаболизме (неокислительном). При помощи декарбоксилирования они принимают участие в формировании физиологически активных аминов (гистамина, адреналина, серотонина, тирамина, допамина и пр.), посредством трансаминирования участвуют в катаболических и анаболических обменных процессах (к примеру, глутамат-оксалацетаттрансаминаза) и разнообразных процессах репликации и расщепления аминокислот.

Пиридоксин воздействует на 4 разные ступени метаболического преобразования триптофана, при синтезе гемоглобина выступает катализатором производства кислоты α-амино-β-кетоадининовой.

Витамин В12 незаменим в процессе метаболизма клеток, оказывает влияние на кроветворную функцию (противоанемический внешний фактор), участвует в формировании метионина, холина, нуклеиновых кислот, креатинина, проявляет обезболивающую активность.

При приеме перорально, при содействии кишечных фосфатаз, дефосфорилирование бенфотиамина происходит до жирорастворимого S-бензоил тиамина (SBT), который обладает большой степенью проницаемости и абсорбируется без значимого преобразования тиамина.

Всасывание пиридоксина, как и его производных, в большей мере быстро происходит в верхнем отделе ЖКТ при помощи пассивной диффузии, с выделением на протяжении 2-5 часов. Пиридоксаль и пиридоксаль-5-фосфат в плазме крови связываются с альбумином. Пиридоксаль является транспортируемой формой. Для проникновения сквозь клеточные мембраны, связанный с альбумином пиридоксаль-5-фосфат, гидролизируется в пиридоксаль при помощи щелочной фосфатазы.

Бенфотиамину, в отличие от тиамина, не свойственна кинетика насыщения. В то время, когда абсорбция водорастворимого витамина В1 остается на низкой ступени, биодоступность бенфотиамина равняется почти 100 %. Также бенфотиамин дольше остается в тканях.

При введении препарата парентерально происходит распределение тиамина в организме. Примерно 1 мг тиамина поддается метаболизму ежесуточно, с выведение метаболитов через почки. Процесс дефосфорилирования наблюдается в почках, с Т1/2 около 21 минуты. Благодаря слабой жирорастворимости кумуляции тиамина в организме не наблюдается.

Трансформация и выведение инъекционного пиридоксина происходит по той же схеме, что и при приеме его перорально.

При парентеральном введении цианокобаламин формирует белковые транспортные комплексы, довольно быстро абсорбируемые костным мозгом, печенью и прочими органами. Витамин B12 попадает в желчь и участвует в кишечно-печеночном обращении, а также проникает сквозь плаценту.

Таблетки Витаксона

Симптоматическое лечение различных болезненных состояний нервной системы:

  • алкогольная и диабетическая полиневропатия;
  • неврологические заболевания системного характера, по причине недостаточности витаминов В1, В6.

Уколы Витаксона

Патологические состояния неврологической сферы различного генеза:

  • невралгии;
  • опоясывающий лишай;
  • миалгии;
  • алкогольная и диабетическая полиневропатия;
  • корешковый синдром;
  • невриты;
  • паралич лицевого нерва;
  • ретробульбарный неврит.

Для таблеток

  • гиперчувствительность;
  • детский возраст.

Для инъекционного раствора

  • гиперчувствительность;
  • грудное вскармливание;
  • декомпенсированная острая сердечная недостаточность;
  • расстройство сердечной проводимости острого характера;
  • беременность;
  • псориаз;
  • детский возраст.

В единичных случаях наблюдали:

  • кожную сыпь;
  • диспептические явления;
  • зуд кожных покровов;
  • шоковое состояние.

При быстром введении наблюдали системные, быстро проходящие явления:

  • головокружение;
  • аритмию;
  • тошноту;
  • брадикардию;
  • судороги;
  • повышенную потливость.

Аллергические проявления:

  • затрудненное дыхание;
  • кожная сыпь;
  • зуд кожных покровов;
  • анафилактический шок;
  • ангионевротический отёк.

В единичных случаях:

  • угревая сыпь;
  • повышенная потливость;
  • крапивница.

Инструкция на Витаксон (Способ и дозировка)

Таблетки Витаксон, инструкция по применению

Таблетки показано принимать внутрь (перорально), запивая водой.

Рекомендованная суточная дозировка равняется 1 таблетке в три приема.

При острой боли и в тяжёлых случаях, с целью быстрого увеличения плазменного уровня препарата, применяют инъекционный раствор. Продолжение терапии, как правило, требует ежедневного приема 1 таблетки на протяжении 30 суток.

Уколы Витаксона, инструкция по применению

Инъекции проводят глубоко в мышцу, медленно.

При острой боли и в тяжёлых случаях, с целью быстрого увеличения плазменного уровня препарата, назначают в/м инъекции по 2 мл (1 ампула) в сутки. При заболеваниях в легкой форме или после купировании обострения применяют по 1 ампуле 2 — 3 раза в 7 суток, на протяжении не менее месяца.

При передозировке любой лекарственной формой Витаксона наблюдали усиление побочных эффектов препарата: головокружение, аритмию, тошноту, брадикардию, судороги, повышенную потливость.

Показано симптоматическое лечение.

Взаимодействие

При совместном применении с препаратами, включающими Леводопу, увеличивается ее периферическое декарбоксилирование и понижается антипаркинсоническая эффективность.

Бенфотиамин несовместим со щелочными соединениями и окислителями: железо-амоний-цитратом, йодидом, хлоридом ртути, карбонатом, таниновой кислотой, ацетатом, а также с Рибофлавином, Фенобарбиталом, Бензилпенициллином, метабисульфитом и глюкозой, поскольку в их присутствии происходит его инактивация.

При увеличении рН больше 3 значения тиамин теряет эффективность.

Препараты меди ускоряет расщепление бенфотиамина.

При взаимодействии с растворами сульфатов происходит полный распад тиамина.

Условия продажи

Обе лекарственные формы Витаксона отпускаются по рецепту.

Условия хранения

Таблетки нужно хранить – до 25 °С, ампулы – до 15 ºС.

Срок годности

Ампулы и таблетки Витаксона сохраняют свои свойства на протяжении 2-х лет.

С особой осторожностью нужно назначать таблетки Витаксона пациентам с острой и тяжёлой декомпенсированной сердечной недостаточностью.

Противопоказано назначение таблеток больным с непереносимостью галактозы, расстройством всасывания галактозы и глюкозы, дефицитом лактазы.

У пациентов с гиперчувствительностью, введение витамина В12 внутримышечно может привести к анафилактоидной реакции.

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

  • Гипоксен;
  • Витагамма;
  • Комбилипен;
  • Мексидант;
  • Мексиприм;
  • Мексидол;
  • Нейрокс;
  • Тригамма;
  • Цитофлавин и т.д.

Синонимы

  • Комбигамма;
  • Мильгамма;
  • Нейробион;
  • Невролек;
  • Нейрорубин;
  • Нейромакс;
  • Неовитам;
  • Нейробион и т.д.

Детям

Нет опыта применения таблеток Витаксон в детском возрасте.

Применение инъекционного раствора препарата запрещено.

При беременности (и лактации)

Применять таблетки во время грудного вскармливания и беременности можно только в крайних случаях, соотнеся пользу для матери и риск для плода/ребёнка.

Применение инъекционного раствора препарата запрещено.

Отзывы пациентов и врачей о таблетках и инъекционном растворе Витаксон, в случае его применения по показаниям, в основном носят положительный характер.

По их оценке препарат прекрасно справляется со своим предназначением и редко приводит к побочным реакциям.

Цена Витаксона, где купить

Средняя стоимость таблеток №30 – 70 гривен; № 60 – 130 гривен.

Цена уколов препарата в ампулах №5 примерно – 75 гривен.

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия
  • Интернет-аптеки УкраиныУкраина
  • Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан

ЛюксФарма* специальное предложение

  • Витаксон уколы (р-р д/ин.) амп. 2 мл №5 1380 руб.заказать

показать еще

Аптека24

  • Витаксон 2 мл №5 раствор ПАТ»Фармак», Україна 111 грн.заказать
  • Витаксон N60 таблетки ПАТ»Фармак», Україна 174 грн.заказать

ПаниАптека

  • Витаксон р-р д/ин. амп. 2мл №5 Украина , Фармак ОАО 117 грн.заказать
  • Витаксон табл. №60 Украина , Фармак ОАО 191 грн.заказать

показать еще

БИОСФЕРА

  • Витаксон №30 табл.п.п.о.Фармак (Украина) 1 тг.заказать
  • Витаксон 2 мл №5 р-р д/ин.амп.Фармак (Украина) 1 тг.заказать

показать еще

Витасон
, Таблетки

ВИТАСОН таблетки

Фармакологические свойства:

ГАМК – тормозной нейромедиатор:

активируя обменные и энергетические процессы мозга устраняет когнитивные нарушения.

расширяет и тем самым устраняет спазм мозговых сосудов.

создает равновесие между процессами возбуждения и торможения.

улучшает проводимость нервных импульсов в синапсах.

восстанавливает обменные процессы мозга.

Глицин(AMК) – тормозной нейромедиатор:

активирует функции мозга.

улучшает умственную работоспособность и память.

ускоряет обменные процессы мозга.

имеет седативное и антидепрессивное действие.

оказывает противосудорожное действие (уменьшает повышенный тонус мышц).

при приступах эпилепсии глицин эффективен как поддерживающее вещество.

имеет противоишемическое действие.

Таурин – aнтиоксидант :

нормализует метаболизм мозга.

сохраняя внутриклеточное равновесие ионов Ca+, Mg+, K+ и Na+ улучшает функцию органов. Предупреждает убыток K+ и Mg+в миокарде, помогает выходу Na+ из клеток.

регулирует водно-солевой баланс и тем самым снижает АД.

предупреждает образование тромба.

у больных сахарным диабетом увеличивает чуствительность к инсулину.

Оказывает ноотропное, гипотензивное, иммуномодулирующее, диуретическое действия.

Валериана — седативное:

устраняет нервозность и возбужденность.

уменьшает время засыпания, увеличивает продолжительность сна.

влияя на автоматизм сердца улучшает работу и нервную передачу сердца. Расширяет коронарные сосуды.

оказывает мочегонное и гипотензивное действие.

оказывает спазмолитическое и желчегонное действие, улучшает пищеварение.

улучшает секреторную функцию желудка и поджелудочной железы.

оказывает антиастеническое и общеукрепляющее действие.

Пассифлора – седативное: в составе имеются алкалоиды, глюкозиды, биофлаваноиды и вит. С.

считается природным транквилизатором. Устраняет нервозность, тревожность, испуг, беспокойство. Нормализует сон.

оказывет спазмолитическое действие на гладкую мускулатуру.

снижает АД, расширяет коронарные сосуды.

увеличивая количество серотонина повышает настроение.

Хмель (лупулюс) — в составе имеется активное вещество люпулин, оказывет седативное действие.

укрепляет стенки капилляров.

оказывает гипосенсибилизирующее, болеутоляющее и противовоспалительное действие.

в определенной мере оказывает бактерицидное, регенеративное и фунгицидное действие.

Витамин PP (ниацинамид) – водорастворимый витамин.

участвуя в обмене углеводов снабжает мозг кислородом.

расширяя сосуды обеспечивает лучшее питание мозга и сердца.

замедляет атеросклеротические изменения посредством уменьшения количества холестерина.

Витамин B8 (инозитол) – водорастворимый витамин.

оказывает мембранопротекторное, липотропное, антиатеросклеротическое, антидепрессивное действие.

участвует в обмене белков и липидов.

увеличивает эластичность сосудов, улучшает автоматизм сердца.

нормализует ЖКТ.

инозитол восстанавливает структуру нервной клетки.

нормализует сон.

Витамин B5 (пантотеновая кислота) — водорастворимый витамин.

улучшает обмен веществ мозга.

участвует в усвоении других витаминов.

участвует в обмене белков, жиров, углеводов.

стимулирует синтез глюкокортикоидов.

регулируя липидный обмен оказывает антиатеросклеротическое действие.

усиливает иммунитет.

Витамин B6 (пиридоксин) — водорастворимый витамин. Является коферментом некоторых ферментов.

участвует в обмене аминокислот, белков, серотонина, ГАМК, дофамина, норадреналина.

участвует в поддержании баланса половых гормонов и в образовании гема.

оказывает гипохолестеринемическое действие и тем самым предупреждает атеросклероз.

Ионы Ca и Mg – регулируют передачу импульсов между нервными клетками ЦНС. Расширяя сосуды, улучшают микроциркуляцию. При условиях недостатки кислорода увеличивают выносливость кардиомиоцитов.

Компоненты растительного происхождения уменьшают рефлекторное возбуждение и тем самым усиливает процессы торможения в кортикальных и субкортикальных нейронах, нормализуют сон.

Показания: Расстройства памяти, внимания и мышления. Снижение интеллектуальных возможностей. Психическая и физическая астения.

  • русский
  • қазақша

Витаксон®

Нет

Таблетки, покрытые плёночной оболочкой

Одна таблетка содержит

активные вещества — бенфотиамина 100 мг в пересчёте на 100 % сухое вещество, пиридоксина гидрохлорида 100 мг в пересчёте на 100 % сухое вещество,

состав оболочки Opadry II 85 F 18422 White: спирт поливиниловый, полиэтиленгликоль, тальк, титана диоксид (Е 171).

Таблетки белого или почти белого цвета, круглой формы, с двояковыпуклой поверхностью, покрытые плёночной оболочкой

Витамины. Витамин В1 в сочетании с витамином В6 и/или B12.

Код АТХ А11DВ

Фармакокинетика

Бенфотиамин

После приема внутрь 100 мг бенфотиамина максимальные уровни в крови достигаются через 1,2 часа.

Наибольший объем всасывания происходит в двенадцатиперстной кишке, в меньшей степени — в верхнем отделе тонкого кишечника.

Основными продуктами обмена являются тиаминкарбоновая кислота, пирамин, тиамин и ряд еще не установленных метаболитов. В кишечнике происходит дефосфорилирование до S-бензоилтиамина (SBT), при участии фосфатаз. SBT является жирорастворимым веществом, чем объясняется его высокая степень проницаемости. Также происходит всасывание витамина без значительного превращения его в тиамин. Ферментное дебензоилирование до тиамина и биологически активных коферментов происходит на более поздних стадиях.

Избыточные количества бенфотиамина выводятся из организма с мочой в неизмененном виде, в виде фосфорилированных форм или метаболитов, включая пиримидин и молекулы тиазола.

Пиридоксина гидрохлорид

Пиридоксина гидрохлорид и его производные всасываются путем пассивной диффузии, в основном в верхних отделах ЖКТ. После приема внутрь 150 мг пиридоксина гидрохлорида максимальные уровни в крови достигаются в течение 1,5 часа.

Пиридоксин превращается в активные формы: пиридоксаль-5-фосфат и пиридоксамина фосфат, которые в печени окисляются до 4-пиридоксиновой кислоты. Выводится почками.

Фармакодинамика

Нейротропные витамины группы В (В1 и В6) оказывают благотворное влияние на течение воспалительных и дегенеративных заболеваний нервов и двигательного аппарата. Они применяются для устранения дефицитных состояний, а в больших дозах имеют аналгетические свойства, способствуют улучшению кровообращения и нормализуют работу нервной системы.

Бенфотиамин как жирорастворимый дериват витамина В1 (тиамина) фосфорилируется в организме с образованием биологически активных тиаминпирувата (ТРР) и тиаминтрифосфата (ТТР).

ТРР как коэнзим принимает участие в основных процессах углеводного обмена. Он является коэнзимом пируватдекарбоксилазы, 2-оксоглютератдегидрогеназы и транскетолазы. В пентозофосфатном цикле ТРР участвует в переносе альдегидных групп.

Витамин В6 в своей фосфорилированной форме (пиридоксаль-5-фосфат, PALP) является коэнзимом ряда ферментов, которые взаимодействуют в общем неокислительном метаболизме аминокислот. Через декарбоксилирование они участвуют в образовании физиологически активных аминов (например, адреналина, гистамина, серотонина, допамина, тирамина), через трансаминирование – в анаболических и катаболических процессах обмена (например, глутамат-оксалацетаттрансаминаза), а также в различных процессах расщепления и синтеза аминокислот. Витамин В6 влияет на 4 различных участка метаболизма триптофана. В пределах синтеза гемоглобина витамин В6 катализирует образование α-амино-b-кетоадининовой кислоты.

– неврологические заболевания, обусловленные доказанным дефицитом витаминов В1, В6.

Применять внутрь, запивая достаточным количеством жидкости.

Рекомендованная доза составляет 1 таблетку в сутки. В индивидуальных случаях дозу следует повышать и применять по 1 таблетке 3 раза в сутки.

Таблетки следует принимать целыми, после приема пищи.

Длительность курса лечения определяет врач индивидуально в каждом случае. После максимального периода лечения (4 недели) принимается решение о коррекции и снижении доз препарата.

Редко

  • тошнота, рвота

  • кожные высыпания, зуд

  • анафилактический шок

Очень редко

  • крапивница

  • шоковое состояние

Частота неизвестна

  • диарея, боль в животе, повышение кислотности желудочного сока

  • тахикардия

  • анафилаксия

Длительное применение (более 6-12 месяцев) в дозах более 50 мг витамина В6 ежедневно может привести к периферической сенсорной нейропатии, нервному возбуждению, головокружению, головной боли.

  • повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата

  • прием витамина В1 противопоказан при аллергических реакциях

  • прием витамина В6 противопоказан при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения (поскольку возможно повышение кислотности желудочного сока)

  • беременность и период лактации

  • детский и подростковый возраст до 18 лет

Пиридоксин несовместим с препаратами, содержащими леводопу, поскольку при одновременном применении усиливается периферическое декарбоксилирование леводопы и таким образом снижается ее антипаркинсоническое действие.

Бенфотиамин несовместим с окислительными и восстановительными соединениями: хлоридом ртути, йодидом, карбонатом, ацетатом, таниновой кислотой, железо-аммоний-цитратом, а также с фенобарбиталом натрия, рибофлавином, бензилпенициллином, глюкозой и метабисульфитом, 5-фторурацилом, поскольку инактивируется в их присутствии. Медь ускоряет распад бенфотиамина; кроме того, тиамин теряет свое действие при увеличении значений рН (более 3).

Антациды снижают всасывание тиамина.

Петлевые диуретики (например фуросемид), тормозящие канальцевую реабсорбцию, во время длительной терапии могут вызывать повышение экскреции тиамина и таким образом снизить уровень тиамина.

Вопрос о применении Витаксона® для лечения пациентов с тяжелой и острой формой декомпенсированной сердечной недостаточности решает врач индивидуально, учитывая состояние больного.

Применение в педиатрии

Эффективность и безопасность применения препарата детям не установлены, поэтому его не следует назначать этой возрастной категории пациентов.

Применение в период беременности или кормления грудью.

Суточная потребность в витамине В6 в период беременности или кормления грудью составляет до 25 мг. Препарат содержит 100 мг витамина В6, поэтому его не следует применять в этот период.

Особенности влияния препарата на способность управлять автотранспортом или потенциально опасными механизмами

Поскольку у некоторых пациентов препарат может вызывать такие побочные явления как головокружение, головную боль и тахикардию, следует придерживаться осторожности при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами.

При передозировке происходит усиление симптомов побочного действия препарата.

Лечение: промывание желудка, применение активированного угля. Терапия симптоматическая.

Высокие дозы витамина В1 проявляют курареподобный эффект.

Длительное применение (более 6-12 месяцев) в дозах более 50 мг витамина В6 ежедневно может привести к периферической сенсорной нейропатии.

При длительном применении витамина В1 в дозе более 2 г в сутки были зафиксированы нейропатии с атаксией и расстройства чувствительности, церебральные судороги с изменениями на ЭЭГ, а также в отдельных случаях – гипохромная анемия и себорейный дерматит.

По 10 таблеток помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной светозащитной белой пигментированной и фольги алюминиевой печатной лакированной.

По 3 или 6 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона.

Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 ºС.

Хранить в недоступном для детей месте!

3 года

Не применять препарат после окончания срока годности.

Без рецепта

ПАО «Фармак»

Адрес: Украина, 04080, г. Киев, ул. Фрунзе, 74.

Наименование и страна владельца регистрационного удостоверения

ПАО «Фармак», Украина

Наименование, адрес и контактные данные организации, находящейся на территории Республики Казахстан и принимающей претензии по качеству лекарственных средств от потребителей и ответственной за пострегистрационное наблюдение за безопасностью лекарственного средства

Представительство ПАО «Фармак» в Республике Казахстан.

Республика Казахстан, г. Алматы, индекс 050012, ул. Амангельды 59 «А», бизнес центр «Шартас», 9 этаж.

Витасон №30 табл

Описание

ВИТАСОН таблетки

Фармакологические свойства:

ГАМК – тормозной нейромедиатор:

  • активируя обменные и энергетические процессы мозга устраняет когнитивные нарушения.
  • расширяет и тем самым устраняет спазм мозговых сосудов.
  • создает равновесие между процессами возбуждения и торможения.
  • улучшает проводимость нервных импульсов в синапсах.
  • восстанавливает обменные процессы мозга.

Глицин(AMК) – тормозной нейромедиатор:

  • активирует функции мозга.
  • улучшает умственную работоспособность и память.
  • ускоряет обменные процессы мозга.
  • имеет седативное и антидепрессивное действие.
  • оказывает противосудорожное действие (уменьшает повышенный тонус мышц).
  • при приступах эпилепсии глицин эффективен как поддерживающее вещество.
  • имеет противоишемическое действие.

Таурин – aнтиоксидант :

  • нормализует метаболизм мозга.
  • сохраняя внутриклеточное равновесие ионов Ca+, Mg+, K+ и Na+ улучшает функцию органов. Предупреждает убыток K+ и Mg+в миокарде, помогает выходу Na+ из клеток.
  • регулирует водно-солевой баланс и тем самым снижает АД.
  • предупреждает образование тромба.
  • у больных сахарным диабетом увеличивает чуствительность к инсулину.

Оказывает ноотропное, гипотензивное, иммуномодулирующее, диуретическое действия.

Валериана — седативное:

  • устраняет нервозность и возбужденность.
  • уменьшает время засыпания, увеличивает продолжительность сна.
  • влияя на автоматизм сердца улучшает работу и нервную передачу сердца. Расширяет коронарные сосуды.
  • оказывает мочегонное и гипотензивное действие.
  • оказывает спазмолитическое и желчегонное действие, улучшает пищеварение.
  • улучшает секреторную функцию желудка и поджелудочной железы.
  • оказывает антиастеническое и общеукрепляющее действие.

Пассифлора – седативное: в составе имеются алкалоиды, глюкозиды, биофлаваноиды и вит. С.

  • считается природным транквилизатором. Устраняет нервозность, тревожность, испуг, беспокойство. Нормализует сон.
  • оказывет спазмолитическое действие на гладкую мускулатуру.
  • снижает АД, расширяет коронарные сосуды.
  • увеличивая количество серотонина повышает настроение.

Хмель (лупулюс)- в составе имеется активное вещество люпулин, оказывет седативное действие.

  • укрепляет стенки капилляров.
  • оказывает гипосенсибилизирующее, болеутоляющее и противовоспалительное действие.
  • в определенной мере оказывает бактерицидное, регенеративное и фунгицидное действие.

Витамин PP (ниацинамид) – водорастворимый витамин.

  • участвуя в обмене углеводов снабжает мозг кислородом.
  • расширяя сосуды обеспечивает лучшее питание мозга и сердца.
  • замедляет атеросклеротические изменения посредством уменьшения количества холестерина.

Витамин B8 (инозитол) – водорастворимый витамин.

  • оказывает мембранопротекторное, липотропное, антиатеросклеротическое, антидепрессивное действие.
  • участвует в обмене белков и липидов.
  • увеличивает эластичность сосудов, улучшает автоматизм сердца.
  • нормализует ЖКТ.
  • инозитол восстанавливает структуру нервной клетки.
  • нормализует сон.

Витамин B5 (пантотеновая кислота) — водорастворимый витамин.

  • улучшает обмен веществ мозга.
  • участвует в усвоении других витаминов.
  • участвует в обмене белков, жиров, углеводов.
  • стимулирует синтез глюкокортикоидов.
  • регулируя липидный обмен оказывает антиатеросклеротическое действие.
  • усиливает иммунитет.

Витамин B6 (пиридоксин) — водорастворимый витамин. Является коферментом некоторых ферментов.

  • участвует в обмене аминокислот, белков, серотонина, ГАМК, дофамина, норадреналина.
  • участвует в поддержании баланса половых гормонов и в образовании гема.
  • оказывает гипохолестеринемическое действие и тем самым предупреждает атеросклероз.

Ионы Ca и Mg – регулируют передачу импульсов между нервными клетками ЦНС. Расширяя сосуды, улучшают микроциркуляцию. При условиях недостатки кислорода увеличивают выносливость кардиомиоцитов.

Компоненты растительного происхождения уменьшают рефлекторное возбуждение и тем самым усиливает процессы торможения в кортикальных и субкортикальных нейронах, нормализуют сон.

Показания: Расстройства памяти, внимания и мышления. Снижение интеллектуальных возможностей. Психическая и физическая астения.

Противопоказания: Гиперчувствительность к какому-либо компоненту препарата.

Побочные действия: Возникают в случаях передозировки и проявляются в виде диспепсий.

Дозы применения: Взрослые и дети старше 12 лет: по 1 таблетке 1-2 раза в день.

Препарат необходимо принимать в первой половине дня.

Форма выпуска: таблетки № 30, во флаконе.

Производитель: США

ВИТАКСОН Инструкция по применению

  • Показания к применению
  • Способ применения
  • Побочные действия
  • Противопоказания
  • Беременность
  • Взаимодействие с другими лекарственными средствами
  • Передозировка
  • Условия хранения
  • Форма выпуска
  • Состав
  • Дополнительно

Витаксон — нейротропный витамин группы В, который оказывает положительное действие при воспалительных и/или дегенеративных заболеваниях нервов и опорно-двигательного аппарата. Они применяются для устранения дефицитных состояний, а в высоких дозах оказывают анальгезирующее действие, улучшают кровообращение, нормализуют работу нервной системы и процесс кроветворения.
Витамин В1 является важным активным веществом. В организме он фосфорилируется с образованием биологически активных тиаминдифосфата (кокарбоксилаза) и тиаминтрифосфата (ТТР). Тиаминдифосфат как коэнзим принимает участие в важных процессах углеводного обмена и в обменных процессах нервной ткани, влияет на проведение нервного импульса в синапсах. При недостатке витамина В1 в тканях происходит накопление метаболитов, в первую очередь молочной и пировиноградной кислот, что приводит к различным патологическим состояниям и нарушениям деятельности нервной системы.
Витамин В6 в своей фосфорилированной форме (пиридоксаль-5’-фосфат, PALP) является коэнзимом ряда ферментов, взаимодействующих в общем неокислительном метаболизме аминокислот. Посредством декарбоксилирования они участвуют в образовании физиологически активных аминов (например, адреналина, гистамина, серотонина, допамина, тирамина), посредством трансаминирования — в анаболических и катаболических процессах обмена (например, глутамат-оксалоацетаттрансаминаза, глутаматпируваттрансаминаза, гамма-аминомасляная кислота, α-кетоглютараттрансаминаза), а также в различных процессах расщепления и синтеза аминокислот. Витамин В6 действует на 4 разных этапах метаболизма триптофана. В процессе синтеза гемоглобина витамин В6 катализирует образование α-амино-β-кетоадининовой кислоты.
Витамин В12 необходим для процессов клеточного метаболизма. Он влияет на функцию кроветворения (внешний противоанемический фактор), принимает участие в образовании холина, метионина, креатинина, нуклеиновых кислот, оказывает обезболивающее действие.
Фармакокинетика. После парентерального введения тиамин распределяется в организме. Приблизительно 1 мг тиамина метаболизируется ежедневно. Метаболиты выводятся с мочой. Дефосфорилирование происходит в почках. Биологический период полураспада тиамина составляет 0,35 ч. Накопление тиамина в организме не происходит благодаря слабому растворению в жирах.
Витамин В6 фосфорилируется и окисляется до пиридоксаль-5-фосфата. В плазме крови пиридоксаль-5-фосфат и пиридоксаль связываются с альбумином. Для прохождения через клеточную мембрану пиридоксаль-5-фосфат, связанный с альбумином, гидролизируется посредством щелочной фосфатазы в пиридоксаль.
Витамин В12 после парентерального введения образует транспортные белковые комплексы, которые быстро абсорбируются печенью, костным мозгом и другими органами. Витамин B12 поступает в желчь и принимает участие в кишечно-печеночной циркуляции. Витамин B12 проникает через плаценту.

Витаксон показан для лечения неврологических заболеваний различного происхождения: невриты, невралгии, полиневропатии (диабетическая, алкогольная), миалгии, корешковый синдром, ретробульбарный неврит, опоясывающий лишай, паралич лицевого нерва.

Способ применения

Препарат Витаксон вводят медленно глубоко в мышцу.
В тяжелых случаях заболевания и при острой боли для быстрого повышения уровня витаминов в крови назначают по 2 мл раствора внутримышечно 1 раз в сутки. После стихания обострения и при легких формах заболевания назначают по 2 мл 2 — 3 раза в неделю.
Курс лечения длится не менее 1 месяца.

При очень быстром введении Витаксона возможны системные реакции (головокружение, тошнота, аритмия, брадикардия, повышенная потливость, судороги), которые быстро проходят.
Аллергические реакции: кожная сыпь и/или зуд, затрудненное дыхание, отек Квинке, анафилактический шок.
В единичных случаях – повышенная потливость, угревая сыпь, крапивница.
:
Противопоказаниями к применению Витаксона являются: повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата; острая форма декомпенсированной сердечной недостаточности; острое нарушение сердечной проводимости; псориаз; беременность и период кормления грудью; детский возраст.

Беременность

:
Не применять препарат Витаксон в период беременности или кормления грудью.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Тиамин полностью распадается при взаимодействии с растворами, содержащими сульфаты. В присутствии продуктов распада витамина В1 другие витамины могут быть инактивированы.
При применении вместе с препаратами, содержащими леводопу, усиливается периферическое декарбоксилирование леводопы и снижается ее антипаркинсоническое действие.
:
Симптомы передозировки Витаксона: усиление проявлений побочного действия — головокружение, тошнота, аритмия, брадикардия, повышенная потливость, судороги.
Лечение: симптоматическая терапия.

Витаксон хранить в защищенном от света месте при температуре не выше 15 ºС. Хранить в недоступном для детей месте.

Витаксон — раствор для инъекций. По 2 мл в ампуле. По 5 или 10 ампул, вложенных в пачку.
:
1 мл раствора Витаксон содержит тиамина гидрохлорида в пересчете на 100 % безводное вещество 50 мг, пиридоксина гидрохлорида в пересчете на 100 % сухое вещество 50 мг, цианокобаламина в пересчете на 100 % сухое вещество 0,5 мг;
вспомогательные вещества: лидокаина гидрохлорид, спирт бензиловый, натрия полифосфат, калия гексацианоферрат ІІІ, 1 М раствор натрия гидроксида, вода для инъекций.

Дополнительно

:
Внутримышечные инъекции витамина В12 могут стать причиной анафилактоидной реакции у пациентов с повышенной чувствительностью.
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами. Не влияет на скорость реакции при управлении автотранспортом и работе с другими механизмами. Пациентам, у которых после введения препарата наблюдалось головокружение, следует воздержаться от управления автотранспортом или работы с другими механизмами.

Основные параметры

Название: ВИТАКСОН
Код АТХ: A11DB — Комбинация витамина B1 с витаминами B6 и B12

ВИТАКСОН
, ТАБЛЕТКИ ПОКРЫТЫЕ ПЛЕНОЧНОЙ ОБОЛОЧКОЙ 100МГ/

Инструкция по медицинскому применению

лекарственного средства

ВИТАКСОН

Торговое название

Витаксон

Международное непатентованное название

Нет

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые плёночной оболочкой

Состав

Одна таблетка содержит

активные вещества — бенфотиамина 100 мг в пересчёте на 100 % сухое вещество, пиридоксина гидрохлорида 100 мг в пересчёте на 100 % сухое вещество,

состав оболочки Opadry II 85 F 18422 White: спирт поливиниловый, полиэтиленгликоль, тальк, титана диоксид (Е 171).

Описание

Таблетки белого или почти белого цвета, круглой формы, с двояковыпуклой поверхностью, покрытые плёночной оболочкой

Фармакотерапевтическая группа

Витамины. Витамин В1 в сочетании с витамином В6.

Код АТХ А11DВ

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Бенфотиамин

После приема внутрь 100 мг бенфотиамина максимальные уровни в крови достигаются через 1,2 часа.

Наибольший объем всасывания происходит в двенадцатиперстной кишке, в меньшей степени — в верхнем отделе тонкого кишечника.

Основными продуктами обмена являются тиаминкарбоновая кислота, пирамин, тиамин и ряд еще не установленных метаболитов. В кишечнике происходит дефосфорилирование до S-бензоилтиамина (SBT), при участии фосфатаз. SBT является жирорастворимым веществом, чем объясняется его высокая степень проницаемости. Также происходит всасывание витамина без значительного превращения его в тиамин. Ферментное дебензоилирование до тиамина и биологически активных коферментов происходит на более поздних стадиях.

Избыточные количества бенфотиамина выводятся из организма с мочой в неизмененном виде, в виде фосфорилированных форм или метаболитов, включая пиримидин и молекулы тиазола.

Пиридоксина гидрохлорид

Пиридоксина гидрохлорид и его производные всасываются путем пассивной диффузии, в основном в верхних отделах ЖКТ. После приема внутрь 150 мг пиридоксина гидрохлорида максимальные уровни в крови достигаются в течение 1,5 часа.

Пиридоксин превращается в активные формы: пиридоксаль 5-фосфат и пиридоксамина фосфат, которые в печени окисляются до 4-пиридоксиновой кислоты. Выводится почками.

Фармакодинамика

Нейротропные витамины группы В (В1 и В6) оказывают благотворное влияние на течение воспалительных и дегенеративных заболеваний нервов и двигательного аппарата. Они применяются для устранения дефицитных состояний, а в больших дозах имеют аналгетические свойства, способствуют улучшению кровообращения и нормализуют работу нервной системы.

Бенфотиамин как жирорастворимый дериват витамина В1 (тиамина) фосфорилируется в организме с образованием биологически активных тиаминпирувата (ТРР) и тиаминтрифосфата (ТТР).

ТРР как коэнзим принимает участие в основных процессах углеводного обмена. Он является коэнзимом пируватдекарбоксилазы, 2-оксоглютератдегидрогеназы и транскетолазы. В пентозофосфатном цикле ТРР участвует в переносе альдегидных групп.

Витамин В6 в своей фосфорилированной форме (пиридоксаль-5’-фосфат, PALP) является коэнзимом ряда ферментов, которые взаимодействуют в общем неокислительном метаболизме аминокислот. Через декарбоксилирование они участвуют в образовании физиологически активных аминов (например, адреналина, гистамина, серотонина, допамина, тирамина), через трансаминирование – в анаболических и катаболических процессах обмена (например, глутамат-оксалацетаттрансаминаза), а также в различных процессах расщепления и синтеза аминокислот. Витамин В6 влияет на 4 различных участка метаболизма триптофана. В пределах синтеза гемоглобина витамин В6 катализирует образование α-амино-b-кетоадининовой кислоты.

Показания к применению

Симптоматическая терапия заболеваний нервной системы различного происхождения:

– невриты

– невралгии

– полинейропатии (диабетическая, алкогольная)

– миалгии

– корешковые синдромы

– ретробульбарные невриты

– герпетические поражения (опоясывающий лишай)

– парезы лицевого нерва

– системные неврологические заболевания, обусловленные доказанным дефицитом витаминов В1, В6.

Способ применения и дозы

Принимают внутрь, запивая достаточным количеством жидкости.

При лечении полинейропатии рекомендованная доза составляет 1 таблетка 3 раза в сутки. В тяжелых случаях и при острой боли для быстрого повышения уровня препарата в крови применяют лекарственную форму Витаксона для парентерального введения. В дальнейшем для продолжения лечения рекомендуется принимать по 1 таблетке Витаксона ежедневно. Как средство для симптоматической терапии невритов, невралгий, миалгий, корешковых синдромов, ретробульбарных невритов, герпетических поражений, парезов лицевого нерва рекомендованная доза составляет 1 таблетка ежедневно.

Курс лечения длится не меньше месяца.

Побочные действия

Редко

  • тошнота, рвота
  • слабость, беспокойство
  • респираторные дистресс-синдромы
  • парестезии
  • сонливость
  • кожная сыпь и/или зуд
  • затрудненное дыхание
  • отек Квинке
  • анафилактический шок
  • циркуляторный коллапс

Очень редко

  • повышенная потливость
  • угревая сыпь
  • крапивница

Противопоказания

  • повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата
  • декомпенсированная сердечная недостаточность
  • тяжелые нарушения сердечной проводимости
  • псориаз
  • беременность и период лактации
  • детский и подростковый возраст до 18 лет

Лекарственные взаимодействия

Пиридоксин несовместим с препаратами, содержащими леводопу, поскольку при одновременном применении усиливается периферическое декарбоксилирование леводопы и, таким образом, снижается её антипаркинсоническое действие. Также может происходить взаимодействие витамина В6 с циклосерином, Д-пеницилламином, эпинефрином, норэпинефрином, сульфонамидами, которое снижает эффект пиридоксина.

Бенфотиамин несовместим с окислителями и щелочными соединениями: хлоридом ртути, йодидом, карбонатом, ацетатом, таниновой кислотой, железо-амоний-цитратом, а также с фенобарбиталом натрия, рибофлавином, бензилпенициллином, глюкозой и метабисульфитом, поскольку инактивируется в их присутствии. Медь ускоряет распад бенфотиамина; кроме того, тиамин теряет своё действие при увеличении значений рН (более 3).

При применении с этанолом снижается всасывание тиамина. Антациды замедляют всасывание тиамина.

Особые указания

Следует с осторожностью назначать препарат для лечения пациентов с тяжёлой и острой формой декомпенсированной сердечной недостаточности и стенокардией.

В редких случаях избыточные дозы витамина В6 (500 мг и более) приводят к периферической сенсорной невропатии, которая, как правило, исчезает после окончания приема препарата.

Во время приема Витаксона не рекомендуется прием поливитаминов, имеющих в составе витамины группы В.

Особенности влияния препарата на способность управлять автотранспортом или потенциально опасными механизмами

Не влияет.

Передозировка

При передозировке наблюдается усиление симптомов побочного действия препарата.

Лечение: промывание желудка, приём активированного угля, симптоматическая терапия.

Форма выпуска и упаковка

По 10 таблеток помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной светозащитной белой пигментированной и фольги алюминиевой печатной лакированной.

По 3 или 6 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона.

Условия хранения

Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

2 года

Не применять препарат после окончания срока годности.

Условия отпуска из аптек

Без рецепта

Производитель

ПАО «Фармак»

Адрес: Украина, 04080, г. Киев, ул. Фрунзе, 63.

Витаксон при дефиците витаминов группы В

для ЦНС» width=»330″ height=»250″ />Нервная система человека – сложный механизм, регулирующий функции организма. Её работа напрямую зависит от витаминов.

Неполадки в этой сфере могут вызывать разнообразные симптомы. Не удивляйтесь, если врач назначит вам лишь Витаксон.

Следующий материал поведает о полезном воздействии препарата, раскроет принцип его действия на нервную систему человека. Вы узнаете о правильном использовании медикамента, противопоказания, показаниях, изучите отзывы пациентов, успешно использовавших Витаксон.

Инструкция по применению

Лекарство принадлежит к поливитаминным препаратам, включает в себя витамины группы В, помогает справиться с дегенеративными и воспалительными заболеваниями нервной, опорно-двигательной системы.

Витаксон применяют для лечения витаминодефицита.

Повышенная дозировка лекарственного средства производит мощный обезболивающий эффект.

Действие обусловлено улучшением кровообращения в проблемных участках мышц, о которых наш организм пытается сообщить наипростейшим способом – через боль.

Нормализация кроветворения положительно влияет на нервную систему, происходящие обменные процессы. Совокупность положительных изменений в организме улучшают состояние пациента в кратчайшие сроки.

Особенность медикамента – активные компоненты лекарства имеют свойство накапливаться в организме, что помогает предотвратить появление рецидивов заболевания, обеспечить человека необходимым количеством витаминов группы В ещё некоторое время.

Состав, форма выпуска

Производят Витаксон в виде таблеток, покрытых оболочкой, по 30/60 шт. в картонной упаковке.

Состав одной пилюли:

Активные вещества: Вспомогательные вещества:
  • пиридоксин гидрохлорид – 100 мг
  • бенфотиамина – 100 мг
  • целлюлоза
  • тальк
  • стеарат кальция
  • кукурузный крахмал

Раствора для инъекций в ампулах по 2 мл по 5/10 шт. в упаковке.

Состав одной ампулы:

Активные вещества: Вспомогательные вещества:
  • цианокобаламина – 50 мг
  • пиридоксина гидрохлорида – 50 мг
  • тиамина гидрохлорида – 50 мг
  • полифосфат натрия
  • вода для инъекций
  • гидроксид натрия

Витамин В1 является неотъемлемым веществом метаболизма человека. Этот компонент активно участвует в обменен углеводов, положительно влияет на проведение электрического импульса в нервной ткани.

Недостаток витамина приводит к накоплению не переработанных продуктов метаболизма в тканях, что приводит к расстройству нервной системы человека.

Витамин В6 принимает активное участие в неокислительном метаболизме аминокислот. Благодаря ему образовываются необходимые для человеческого организма гормоны: серотонин, адреналин, допамин, тирамин.

Витамин В12 играет немаловажную роль в клеточном метаболизме, положительно влияет на кроветворение. Вещество помогает в образовании нуклеиновых кислот, холина, метионина, креатинина, оказывает мощный обезболивающе действие.

Видео: «Обзор внешнего вида препарата Витаксон»

Назначают пилюли Витаксона в таких случаях:

  • неврологические заболевания, имеющие системный характер, вызванные недостатком витамина В1, В6;
  • диабетическая, алкогольная полиневропатия.

Раствор для инъекций применяют для разрешения таких проблем:

  • опоясывающий лишай;
  • невралгии, вызванные различными факторами;
  • миалгии;
  • ретробульбарный неврит;
  • корешковый синдром;
  • поражения лицевого нерва;
  • полинейропатия (алкогольная, диабетическая).

Способ использования

От правильности использования медикамента зависит успешность лечения.

Приём таблеток

Пилюлю запивают небольшим количеством воды, рекомендуемая суточная доза – 1 шт., в редких случаях врач назначает по одной таблетке три раза в сутки.

Не рекомендуется разжевывать. Глотают целиком, желательно принимать лекарство после приёма пищи.

Курс лечения в каждом случае индивидуален, назначается доктором.

Максимально допустимый срок терапии – один месяц, затем корректируется дозировка или приём прекращается.

Раствор для инъекций

Важно! Перед применением лекарственного продукта, содержащего лидокаин, необходима обязательная проба на выявление индивидуальной непереносимости (кожный покров краснеет, отекает в месте инъекции).

Купирование острых симптомов в тяжелых случаях начинается с 2 мл раствора глубоко внутримышечно, затем дозировку снижают до 2 мл несколько раз в неделю.

Минимальный курс лечения составляет один месяц. По прошествии нужного количества времени курс терапии продолжают, дополнительно назначают таблетки для профилактики, в целях предупреждения рецидивов.

Взаимодействие с другими препаратами

Составляющие Витаксона по-разному взаимодействуют с другими веществами:

  • витамин В1. Тиамин растворяется без остатка в сульфитных растворах. Вещество не совместимо с окисляющими продуктами: йодом, карбонатом, ацетатом, железом, фенобарбиталом, метабисульфитом. Медь также негативно влияет на Витаксон: разрушает тиамин. Вещество утрачивает свои полезные свойства при увеличении значений рН больше трёх;
  • витамин В6. Терапевтический эффект снижается при совмещении Витаксона с левоподой, Д-пеницилламином, орэпинефрином, циклосерином;
  • витамин В12. Иногда усиливается проявление аллергических реакций на цианокобаламин.

Обратите внимание! Перед совмещением медикамента с другими препаратами обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Видео: «Обзор препарата Витаксон»

Побочные эффекты

В целом медикамент переносится хорошо, при индивидуальной непереносимости, передозировке могут возникнуть такие побочные реакции:

  • таблетки: зуд кожных покровов, сыпь, тошнота, рвота, шоковое состояние;
  • р-р для инъекций: судороги, головокружение, аритмия, повышенная потливость, затруднённое дыхание, высыпание на кожных покровах, анафилактический шок, крапивница и другие.

При возникновении вышеперечисленных симптомов необходимо немедленно прекратить приём медикамента, обратиться к врачу за лечением. Оно обычно заключается в устранении симптоматики.

Запрещено использовать медикамент в таких случаях:

  • наличие индивидуальной непереносимости отдельных компонентов Витаксона;
  • псориаз;
  • детский возраст до 18 лет;
  • острые формы сердечной недостаточности;
  • период беременности и кормления грудью.

На скорость реакции Витаксон не влияет, разрешен людям, управляющим транспортными средствами.

При беременности

В период кормления грудью, вынашивания ребёнка инъекции категорически запрещены. Приём таблеток возможен только под наблюдением врача, при выявлении высокой предполагаемой терапевтической пользы для матери, низкого вероятного вреда для плода.

Видео:»Как проявляется недостаток витаминов группы В?»

Способ хранения

Срок годности лекарства – 2 года, нельзя применять по истечении указанного времени. Хранят Витаксон в тёмном, защищённом от детей месте при температуре не выше 15 градусов Цельсия.

Ценовая политика

Отпускают медикамент при наличии рецепта врача.

Форма выпуска Количество в упаковке Средняя цена в России Средняя цена в Украине
Таблетки 60 шт. 650 руб. 130 грн.
Раствор для инъекций 5 апм. 450 руб. 85 грн.

Стоимость препарата варьируется в зависимости от города покупки, аптечной сети.

Заменить препарат можно такими медикаментами:

  • Нейрорубин;
  • Неуробекс;
  • Нейробион;
  • Юнигамма;
  • Випратокс;
  • Ибупрофен;
  • Хондролон;
  • Димексид и другие.

Важно! Перед заменой Витаксона на другое лекарственное средство необходимо проконсультироваться с врачом.

Отзывы

Большинство откликов о медикаменте положительные. Пациенты отмечают высокую эффективность Витаксона, невысокую стоимость по сравнению с аналогами.

Медикамент отлично справляется с недугами опорно-двигательной системы, заболеваниями нервов.

Минусами лекарства являются болезненные инъекции, но положительный результат ощутим уже после первого укола.

Некоторые жалуются на появление аллергических реакций, при снижении дозировки неприятная симптоматика проходит.

В целом лекарственное средство хорошо справляется с поставленной задачей, отвечает всем заявленным требованиям, указанным в инструкции.

Полезные советы

Подвести итоги помогут короткие тезисы, кратко характеризующие Витаксон, как медикамент:

  • средство быстро, эффективно справляется с воспалительными/дегенеративными недугами нервной, опорно-двигательной системы;
  • имеет невысокую стоимость, соотношение цена-качество – это про Витаксон;
  • препарат нельзя использовать беременным женщинам, людям, имеющим проблемы с сердечно-сосудистой системой, детям;
  • принимают лекарство в среднем один месяц;
  • побочные реакции имеются, при правильной дозировке их удаётся избежать.

Сопоставив вышеперечисленные достоинства лекарственного продукта можно сделать вывод: Витаксон – высокоэффективный препарат, который помог многим людям справиться с неприятными заболеваниями, устранить болевые ощущения в кратчайшие сроки за умеренную плату.

Больше статье по теме:

  • Чтобы изучить состав и свойства препарата Ангиовит, перейдите сюда https://okvitamin.org/vitaminnye-kompleksy/obshchij-kompleks/angiovit-preparat-dlya-uluchsheniya-serdechno-sosudistoj-sistemy-organizma.html
  • Ознакомьтесь с отзывами к Алфавиту 50 — витаминного комплекса для людей пожилого возраста
  • Инструкция к средству от различных типов нейропатии Тиолепта находится в следующей статье

Автор статьи: Орловская Елена Александровна Диетолог, Эндокринолог Врач занимается диагностикой нарушений в эндокринной системе у мужчин и женщин. В списке основных заболеваний, которые лечит специалист, находятся нарушения в работе надпочечников, щитовидки, развитие диабета. Также на основании результатов анализов составляет диеты, помогающие нормализовать работу организма.Другие авторы

Витаксон 2 мл №5 раствор

Витаксон 2 мл №5 раствор Инструкция

діючі речовини: тіаміну гідрохлорид, піридоксину гідрохлорид, ціанокобаламін;

1 мл розчину містить тіаміну гідрохлориду в перерахуванні на 100 % безводну речовину 50 мг, піридоксину гідрохлориду в перерахуванні на 100 % суху речовину 50 мг, ціанокобаламіну в перерахуванні на 100 % суху речовину 0,5 мг;

допоміжні речовини: лідокаїну гідрохлорид, спирт бензиловий, натрію поліфосфат, калію гексаціаноферат ІІІ, натрію гідроксид, вода для ін’єкцій.

Лікарська форма

Розчин для ін’єкцій.

Основні фізико-хімічні властивості: прозора рідина червоного кольору зі специфічним запахом.

Фармакотерапевтична група

Препарати вітаміну В1 у комбінації з вітаміном В6 та/або вітаміном В12. Код АТХ А11D В.

Фармакологічні властивості

Фармакодинаміка.

Нейротропні вітаміни групи В чинять сприятливу дію при запальних та дегенеративних захворюваннях нервів і рухового апарату. Їх застосовують для усунення дефіцитних станів, а у великих дозах мають аналгетичні властивості, сприяють покращанню кровообігу, нормалізують роботу нервової системи і процес кровотворення.

Вітамін В1 є дуже важливою активною речовиною. В організмі вітамін В1 фосфорилюється з утворенням біологічно активних тіаміндифосфату (кокарбоксилаза) і тіамінтрифосфату (ТТР).

Тіаміндифосфат як коензим бере участь у важливих функціях вуглеводного обміну, які мають вирішальне значення в обмінних процесах нервової тканини, впливають на проведення нервового імпульсу у синапсах. При недостатності вітаміну В1 у тканинах відбувається накопичення метаболітів, у першу чергу молочної і піровиноградної кислоти, що призводить до різних патологічних станів і розладів діяльності нервової системи.

Вітамін В6 у своїй фосфорильованій формі (піридоксаль-5’-фосфат, PALP) є коензимом ряду ферментів, які взаємодіють у загальному неокисному метаболізмі амінокислот. Через декарбоксилювання вони залучаються до утворення фізіологічно активних амінів (адреналіну, гістаміну, серотоніну, допаміну, тираміну), через трансамінування – до анаболічних і катаболічних процесів обміну (наприклад, глутамат-оксалоацетаттрансаміназа, глутаматпіруваттрансаміназа, γ-аміномасляна кислота, a-кетоглютараттрансаміназа), а також до різних процесів розщеплення і синтезу амінокислот. Вітамін В6 діє на 4 різних ділянках метаболізму триптофану. У межах синтезу гемоглобіну вітамін В6 каталізує утворення a-аміно-b-кетоадинінової кислоти.

Вітамін В12 необхідний для процесів клітинного метаболізму. Він впливає на функцію кровотворення (зовнішній протианемічний фактор), бере участь в утворенні холіну, метіоніну, креатиніну, нуклеїнових кислот, має знеболювальну дію.

Фармакокінетика.

Після парентерального введення тіамін розподіляється в організмі. Приблизно 1 мг тіаміну розпадається щоденно. Метаболіти виводяться із сечею. Дефосфорилювання відбувається у нирках. Біологічний період напіврозпаду тіаміну становить 0,35 години. Накопичення тіаміну в організмі не відбувається завдяки обмеженому розчиненню у жирах.

Вітамін В6 фосфорилюється та окиснюється до піридоксаль-5-фосфату. У плазмі крові піридоксаль-5-фосфат і піридоксаль зв’язуються з альбуміном. Формою, яка транспортується, є піридоксаль. Для проходження через клітинну мембрану піридоксаль-5-фосфат, зв’язаний із альбуміном, гідролізується лужною фосфатазою у піридоксаль.

Вітамін В12 після парентерального введення утворює транспортні білкові комплекси, які швидко абсорбуються печінкою, кістковим мозком та іншими проліферативними органами. Вітамін В12 надходить у жовч і бере участь у кишково-печінковій циркуляції. Вітамін В12 проникає через плаценту.

Показання

Неврологічні захворювання різного походження: неврити, невралгії, полінейропатії (діабетична, алкогольна), корінцевий синдром, ретробульбарний неврит, ураження лицьового нерва.

Протипоказання

Підвищена чутливість до компонентів препарату; гостре порушення серцевої провідності; гостра форма декомпенсованої серцевої недостатності.

Вітамін В1 протипоказано при алергічних реакціях.

Вітамін В6 протипоказано застосовувати при виразковій хворобі шлунка і дванадцятипалої кишки у стадії загострення (оскільки можливе підвищення кислотності шлункового соку).

Вітамін В12 протипоказано застосовувати при еритремії, еритроцитозі, тромбоемболії.

Лідокаїн. Підвищена індивідуальна чутливість до лідокаїну або до інших амідних місцевоанестезуючих засобів, наявність в анамнезі епілептиформних судом на лідокаїн, тяжка брадикардія, тяжка артеріальна гіпотензія, кардіогенний шок, тяжкі форми хронічної серцевої недостатності (ІІ-ІІІ ступеня), синдром слабкості синусового вузла, синдром Вольфа-Паркінсона-Уайта, синдром Адамса-Стокса, атріовентрикулярна блокада (AV) ІІ і ІІІ ступеня, гіповолемія, тяжкі порушення функції печінки/нирок, порфірія, міастенія.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші види взаємодій

Дія тіаміну інактивується 5-фторурацилом, оскільки останній конкурентно інгібує фосфорилювання тіаміну у тіамін-пірофосфат. Петльові діуретики, наприклад, фуросемід, що гальмують канальцеву реабсорбцію, під час довготривалої терапії можуть спричинити підвищення екскреції тіаміну і, таким чином, зменшити рівень тіаміну.

Протипоказане одночасне застосування з леводопою, оскільки вітамін В6 може зменшувати протипаркінсонічну дію леводопи. Одночасний прийом із антагоністами піридоксину (наприклад, ізоніазид, гідралазин, пеніциламін або циклосерин), пероральними контрацептивами може підвищувати потребу у вітаміні В6.

Вживання напоїв, що містять сульфіти (наприклад, вино), підвищує деградацію тіаміну.

Лідокаїн підсилює пригнічуючу дію на дихальний центр засобів для наркозу (гексобарбітал, тіопентал натрію внутрішньовенно), снодійних та седативних засобів; послаблює кардіотонічний вплив дигітоксину. При одночасному застосуванні зі снодійними і седативними засобами можливе посилення пригнічуючої дії на центральну нервову систему. Етанол підсилює пригнічуючу дію лідокаїну на функцію дихання.

Адреноблокатори (в т. ч. пропранолол, надолол) – уповільнюють метаболізм лідокаїну в печінці, підсилюють ефекти лідокаїну (в т. ч. токсичні) і підвищують ризик розвитку брадикардії і гіпотензії.

Курареподібні препарати – можливе поглиблення міорелаксації (аж до паралічу дихальних м’язів).

Норепінефрин, мексилетин – підсилюється токсичність лідокаїну (знижується кліренс лідокаїну).

Ізадрин і глюкагон – підвищується кліренс лідокаїну.

Циметидин, мідазолам – підвищується у плазмі крові концентрація лідокаїну. Циметидин витісняє зі зв’язку з білками і уповільнює інактивацію лідокаїну в печінці, що призводить до підвищення ризику посилення побічної дії лідокаїну. Мідазолам помірно підвищує концентрацію лідокаїну в крові.

Протисудомні засоби, барбітурати (у т.ч. фенобарбітал) – можливе прискорення метаболізму лідокаїну в печінці, зниження концентрації у крові.

Антиаритмічні засоби (аміодарон, верапаміл, хінідин, аймалін, дизопірамід), протисудомні засоби (похідні гідантоїну) – підсилюється кардіодепресивна дія; одночасне застосування з аміодароном може призводити до розвитку судом.

Новокаїн, новокаїнамід – при комбінованому застосуванні з лідокаїном можливе збудження центральної нервової системи, галюцинації.

Інгібітори моноаміноксидази, аміназин, бупівакаїн, амітриптилін, нортриптилін, іміпрамін – при комбінованому застосуванні з лідокаїном підвищується ризик розвитку артеріальної гіпотензії та пролонгується місцевоанестезуюча дія останнього.

Наркотичні аналгетики (морфін тощо) – при комбінованому застосуванні з лідокаїном посилюється аналгезуючий ефект наркотичних аналгетиків, однак підсилюється і пригнічення дихання.

Преніламін – підвищується ризик розвитку шлуночкової аритмії типу «пірует».

Пропафенон – можливе збільшення тривалості і підвищення тяжкості побічних ефектів з боку центральної нервової системи.

Рифампіцин – можливе зниження концентрації лідокаїну в крові.

Поліміксин В – слід контролювати функцію дихання.

Прокаїнамід – можливі галюцинації.

Серцеві глікозиди – при комбінованому застосуванні з лідокаїном послаблюється кардіотонічний ефект серцевих глікозидів.

Глікозиди наперстянки – на тлі інтоксикації лідокаїн може посилювати тяжкість AV-блокади.

Вазоконстриктори (епінефрин, метоксамін, фенілефрин) – при комбінованому застосуванні з лідокаїном сприяють уповільненню всмоктування лідокаїну і пролонгують дію останнього.

Гуанадрель, гуанетидин, мекаміламін, триметафан – при комбінованому застосуванні для спінальної і епідуральної анестезії підвищується ризик вираженої гіпотензії і брадикардії.

β-адреноблокатори – при комбінованому застосуванні уповільнюють метаболізм лідокаїну у печінці, посилюються ефекти лідокаїну (у т. ч. токсичні) і підвищується ризик розвитку брадикардії і артеріальної гіпотензії. При одночасному застосуванні β-адреноблокаторів та лідокаїну необхідно зменшити дозу останнього.

Ацетазоламід, тіазидні і петльові діуретики – при комбінованому застосуванні з лідокаїном, у результаті створення гіпокаліємії, зменшують ефект останнього.

Антикоагулянти (у т. ч. ардепарин, далтепарин, данапароїд, еноксапарин, гепарин, варфарин) – при комбінованому застосуванні з лідокаїном збільшують ризик розвитку кровотеч.

Протисудомні засоби, барбітурати (фенітоїн) – при комбінованому застосуванні з лідокаїном можливе прискорення метаболізму лідокаїну у печінці, зниження концентрації у крові, посилення кардіодепресивного ефекту.

Препарати, що зумовлюють блокаду нервово-м’язової передачі – при комбінованому застосуванні з лідокаїном посилюється дія препаратів, що зумовлюють блокаду нервово-м’язової передачі, оскільки останні зменшують провідність нервових імпульсів.

Особливості застосування

Препарат не слід вводити внутрішньовенно.

Парентеральне введення вітаміну В12 може тимчасово впливати на діагностику фунікулярного мієлозу або перніціозної анемії.

Під час довготривалого застосування вітаміну В6 (понад 6-12 місяців) у дозах більше ніж 50 мг щоденно або у дозах більш ніж 1000 мг на добу (понад 2 місяці) може призвести до оборотної периферичної сенсорної нейропатії. У разі виникнення симптомів периферичної сенсорної нейропатії (парестезії) необхідно відкоригувати дозу препарату та, якщо необхідно, припинити лікування.

Цей лікарський засіб містить менше 1 ммоль/дозу натрію та калію, тобто практично вільний від цих елементів.

Оскільки Вітаксон® містить вітамін В6, слід з обережністю застосовувати препарат пацієнтам із пептичною виразкою шлунка і дванадцятипалої кишки в анамнезі, з вираженими порушеннями функції нирок і печінки.

Пацієнтам із новоутвореннями, крім випадків, що супроводжуються мегалобластною анемією та дефіцитом вітаміну В12, не слід застосовувати препарат.

Препарат не застосовувати при тяжкій формі декомпенсації серцевої діяльності та стенокардії.

Оскільки Вітаксон® містить лідокаїн, слід врахувати, що при обробці місця ін’єкції дезінфікуючими розчинами, що містять тяжкі метали, підвищується ризик розвитку місцевої реакції у вигляді болючості і набряку.

Оскільки лідокаїн чинить виражену антиаритмічну дію і може сам виступати як аритмогенний фактор, що може спричинити розвиток аритмії, з обережністю застосовувати препарат особам зі скаргами на аритмію у минулому.

З обережністю застосовувати пацієнтам із серцевою недостатністю помірного ступеня, артеріальною гіпотензією помірного ступеня, неповною АV-блокадою, порушенням внутрішньошлуночкової провідності, порушеннями функції печінки і нирок помірного ступеня (кліренс креатиніну 10 мл/хв.), порушенням функції дихання, епілепсією, після операцій на серці, при генетичній схильності до гіпертермії, ослабленим хворим і пацієнтам літнього віку.

Під час застосування лідокаїну обов’язковим є контроль ЕКГ. У випадку порушень діяльності синусового вузла, подовження інтервалу РQ, розширення QRS або при розвитку нової аритмії слід зменшити дозу/відмінити препарат.

Перед застосуванням лідокаїну при захворюваннях серця (гіпокаліємія знижує ефективність лідокаїну) необхідно нормалізувати рівень калію у крові.

При внутрішньом’язовому введенні може підвищитися концентрація креатиніну, що може призвести до помилки при постановці діагнозу гострого інфаркту міокарда.

Застосування у період вагітності або годування груддю

Добова потреба у вітаміні В6 у період вагітності або годування груддю становить до 25 мг.

Препарат містить 100 мг вітаміну В6 в ампулі, тому його не слід застосовувати у період вагітності або годування груддю.

Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або іншими механізмами

Препарат не впливає на здатність керувати автотранспортом або працювати зі складними механізмами.

Якщо під час лікування препаратом спостерігається запаморочення, слід утриматися від керування автотранспортом або роботи з іншими механізмами.

Спосіб застосування та дози

Для внутрішньом’язового введення.

Перед застосуванням лікарського засобу, який містить лідокаїн, обов’язкове проведення шкірної проби на підвищену індивідуальну чутливість до препарату, про яку свідчить набряк та почервоніння місця ін’єкції.

У тяжких (гострих) випадках лікування розпочинати з 2 мл розчину внутрішньом’язово 1 раз на добу до зняття гострих симптомів. Для продовження лікування призначати по 2 мл (1 ін’єкцію) 2-3 рази на тиждень. Курс лікування триває не менше 1 місяця.

Внутрішньом’язову ін’єкцію слід виконувати у верхній зовнішній квадрант сідничного м’яза.

Для підтримання або продовження терапевтичного курсу ін’єкцій або для профілактики рецидиву рекомендується препарат Вітаксон®, таблетки, вкриті оболонкою.

Діти

Препарат не застосовувати дітям.

Передозування

Вітамін В1 має широкий терапевтичний діапазон. Дуже високі дози (більше 10 г) проявляють курареподібний ефект, пригнічуючи провідність нервових імпульсів.

Вітамін В6 має дуже низьку токсичність.

Надмірне застосування вітаміну В6 у дозах більш ніж 1 г на добу протягом кількох місяців може призвести до нейротоксичних ефектів.

Невропатії з атаксією і розлади чутливості, церебральні конвульсії зі змінами на ЕЕГ, а також в окремих випадках гіпохромна анемія і себорейний дерматит були описані після введення більше 2 г на добу.

Вітамін В12: після парентерального введення (у рідкісних випадках – після перорального застосування) доз препарату вищих, ніж рекомендовані, спостерігались алергічні реакції, екзематозні шкірні порушення і доброякісна форма акне.

При тривалому застосуванні у високих дозах можливе порушення активності ферментів печінки, біль у ділянці серця, гіперкоагуляція.

Лікування: терапія симптоматична.

Лідокаїн. Симптоми: психомоторне збудження, запаморочення, загальна слабкість, зниження артеріального тиску, тремор, порушення зору, тоніко-клонічні судоми, кома, колапс, можлива атріовентрикулярна блокада, пригнічення центральної нервової системи, зупинка дихання. Перші симптоми передозування у здорових людей виникають при концентрації лідокаїну в крові більше 0,006 мг/кг, судоми – при 0,01 мг/кг.

Лікування: припинення введення препарату, оксигенотерапія, протисудомні засоби, вазоконстриктори (норадреналін, мезатон), при брадикардії – холінолітики (0,5-1 мг атропіну). Можливе проведення інтубації, штучної вентиляції легенів, реанімаційних заходів. Діаліз не ефективний.

Побічні реакції

Довготривале застосування (понад 6-12 місяців) у дозах понад 50 мг вітаміну В6 щоденно може призвести до периферичної сенсорної нейропатії, нервового збудження, нездужання, запаморочення, головного болю.

З боку травного тракту: шлунково-кишкові розлади, у тому числі нудота, блювання, діарея, біль у животі, підвищення кислотності шлункового соку.

З боку імунної системи: реакції гіперчутливості (шкірні висипання, порушення дихання, анафілактичний шок, набряк Квінке), підвищена пітливість.

З боку шкіри: свербіж, кропив’янка, вугрові висипання, генералізований ексфоліативний дерматит, ангіоневротичний набряк.

З боку серцево-судинної системи: тахікардія, аритмії, брадикардія, уповільнення провідності серця, поперечна блокада серця, зупинка серцевої діяльності, периферична вазодилатація, колапс, тахікардія, підвищення/зниження артеріального тиску, біль у серці.

З боку нервової системи: збудження центральної нервової системи (ЦНС) (при застосуванні у високих дозах), занепокоєння, головний біль, запаморочення, порушення сну, сплутаність свідомості, сонливість, втрата свідомості, кома; у пацієнтів із підвищеною чутливістю – ейфорія, тремор, тризм, руховий неспокій, парестезії, судоми.

З боку органів зору: ністагм, оборотна сліпота, диплопія, мигтіння «мушок» перед очима, світлобоязнь, кон’юнктивіт.

З боку органів слуху: слухові порушення, шум у вухах, гіперакузія.

З боку дихальної системи: задишка, риніт, пригнічення або зупинка дихання.

Інші: відчуття жару, холоду або оніміння кінцівок, набряки, слабкість, злоякісна гіпертермія, порушення чутливості, моторний блок.

Загальні розлади: реакції у місці введення.

У разі дуже швидкого парентерального введення можливий розвиток системних реакцій у вигляді судом.

Термін придатності

2 роки.

Не застосовувати препарат після закінчення терміну придатності, зазначеного на упаковці

Умови зберігання

Зберігати в оригінальній упаковці при температурі від 2 ºС до 8 ºС. Не заморожувати. Зберігати у недоступному для дітей місці.

Упаковка

По 2 мл в ампулі.

По 5 або 10 ампул у пачці.

По 5 ампул у блістері. По 1 або 2 блістери у пачці.

Категорія відпуску

За рецептом.

Виробник

ПАТ «Фармак».

Місцезнаходження виробника та його адреса місця провадження діяльності

Україна, 04080, м. Київ, вул. Фрунзе, 74.