Вильпрафен

Содержание

Вильпрафен Солютаб | Wilprafen solutab

Фармакологическое действие

Антибиотик группы макролидов. Оказывает бактериостатическое действие, обусловленное ингибированием синтеза белка бактериями. При создании в очаге воспаления высоких концентраций оказывает бактерицидное действие.
Высокоактивен в отношении внутриклеточных микроорганизмов: Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum, Legionella pneumophila; в отношении грамположительных аэробных бактерий: Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes и Streptococcus pneumoniae (pneumococcus), Corynebacterium diphtheriae; грамотрицательных аэробных бактерий: Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, Bordetella pertussis; в отношении некоторых анаэробных бактерий:
Peptococcus, Peptostreptococcus, Clostridium perfringens.
Незначительно влияет на энтеробактерии, поэтому мало изменяет естественную бактериальную флору ЖКТ.
Эффективен при резистентности к эритромицину.
Резистентность к Вильпрафену Солютаб развивается реже, чем к другим антибиотикам из группы макролидов.
Всасывание:
После приема внутрь джозамицин быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ. Прием пищи не влияет на биодоступность. Сmax достигается через 1-2 ч после приема.
Распределение:
Связывание с белками плазмы составляет около 15%.
Высокие концентрации активного вещества определяются в легочной ткани, лимфатической ткани небных миндалин, слюне, поте и слезной жидкости. Концентрация в мокроте превышает концентрацию в плазме в 8-9 раз. Накапливается в костной ткани. Проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком.
Метаболизм:
Джозамицин биотрансформируется в печени с образованием менее активных метаболитов.
Выведение:
Выводится главным образом с желчью, выведение с мочой составляет менее 20%.

Вильпрафен Солютаб — инструкция по применению

Wilprafen Solutab

Регистрационный номер:

Торговое название: ВИЛЬПРАФЕН СОЛЮТАБ

Международное непатентованное название (МНН): Джозамицин

Лекарственная форма: таблетки диспергируемые

Состав на 1 таблетку

Активное вещество:
Джозамицина- 1000 мг (что эквивалентно джозамицину пропионату) -1067,66 мг.

Описание:

Белые или белые с желтоватым оттенком продолговатой формы таблетки, сладкие, с запахом клубники. С надписью «JOSA» и риской на одной стороне таблетки и надписью «1000» – на другой.

Фармакотерапевтическая группа: антибиотик, макролид.

Код АТС: J01FA07

Фармакологические свойства

Фармакодинамика.
Препарат применяется для лечения бактериальных инфекций; бактериостатическая активность джозамицина, как и других макролидов, обусловлена ингибированием синтеза белка бактерий. При создании в очаге воспаления высоких концентраций оказывает бактерицидное действие.
Джозамицин высоко активен в отношении внутриклеточных микроорганизмов (Chlamydia trachomatis и Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum, Legionella pneumophila); грамположительных бактерий (Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes и Streptococcus pneumoniae (pneumococcus), Corynebacterium diphteriae), грамотрицательных бактерий (Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, Bordetella pertussis), а также против некоторых анаэробных бактерий (Peptococcus, Peptostreptococcus, Clostridium perfringens). Незначительно влияет на энтеробактерии, поэтому мало изменяет естественную бактериальную флору желудочно-кишечного тракта. Эффективен при резистентности к эритромицину. Резистентность к джозамицину развивается реже, чем к другим антибиотикам из группы макролидов.

Фармакокинетика.
После приема внутрь джозамицин быстро и полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта, прием пищи не влияет на биодоступность. Максимальная концентрация джозамицина в сыворотке достигается через 1-2 ч после приема. Около 15% джозамицина связывается с белками плазмы. Особенно высокие концентрации вещества обнаруживаются в легких, миндалинах, слюне, поте и слезной жидкости. Концентрация в мокроте превышает концентрацию в плазме в 8-9 раз. Накапливается в костной ткани. Проходит плацентарный барьер, секретируется в грудное молоко. Джозамицин метаболизируется в печени до менее активных метаболитов и экскретируется главным образом с желчью. Экскреция препарата с мочой менее 20 %.

Показания к применению

Острые и хронические инфекции, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами, например:
Инфекции верхних дыхательных путей и ЛОР-органов:
Ангина, фарингит, паратонзиллит, ларингит, средний отит, синусит, дифтерия (дополнительно к лечению дифтерийным анатоксином), а также скарлатина в случае повышенной чувствительности к пенициллину.
Инфекции нижних дыхательных путей:
Острый бронхит, обострение хронического бронхита, пневмония (в том числе вызванная атипичными возбудителями), коклюш, пситтакоз.
Стоматологические инфекции
Гингивит и болезни пародонта. Инфекции в офтальмалогии Блефарит, дакриоцистит.
Инфекции кожных покровов и мягких тканей
Пиодермия, фурункулез, сибирская язва, рожа (при повышенной чувствительности к пенициллину), угри, лимфангит, лимфаденит, венерическая лимфогранулема.
Инфекции мочеполовой системы
Простатит, уретрит, гонорея, сифилис (при повышенной чувствительности к пенициллину), хламидийные, микоплазменные (в т.ч. уреаплазменные) и смешанные инфекции.

Противопоказания

гиперчувствительность к антибиотикам макролидам тяжелые нарушения функции печени

Беременность и лактация

Разрешено применение при беременности и в период грудного вскармливания после врачебной оценки пользы/риска. Европейское отделение ВОЗ рекомендует джозамицин в качестве препарата выбора при лечении хламидийной инфекции у беременных женщин.

Способ применения и дозы

Рекомендуемая суточная дозировка для взрослых и подростков в возрасте старше 14 лет составляет от 1 до 2 г джозамицина. Суточная доза должна быть разделена на 2-3 приема. В случае необходимости доза может быть увеличена до 3 г в сутки.
Дети в возрасте 1 года имеют среднюю массу тела 10 кг.
Суточная дозировка для детей с массой тела не менее 10 кг, назначается исходя из расчёта 40-50 мг/кг веса тела ежедневно, разделённая на 2-3 приема: для детей с массой тела 10-20 кг препарат назначается по 250-500 мг (1/4-1/2 таблетки, растворенной в воде) 2 раза в день, для детей с массой тела 20-40 кг препарат назначается по 500 мг-1000 мг (1/2 таблетки -1 таблетка, растворенной в воде) 2 раза в день, более 40 кг — по 1000 мг (1 таблетка) 2 раза в день.
Обычно продолжительность лечения определяется врачом. В соответствии с рекомендациями Всемирной Организации Здравоохранения по применению антибиотиков длительность лечения стрептококковых инфекций должна составлять не менее 10 дней.

В схемах антихеликобактерной терапии джозамицин назначается в дозе 1 г 2 раза в день в течение 7-14 дней в комбинации с другими препаратами в их стандартных дозировках (фамотидин 40 мг/день или ранитидин 150 мг 2 р/день + джозамицин 1 г 2 р/день + метронидазол 500 мг 2 р/день; омепразол 20 мг (или лансопразол 30 мг, или пантопразол 40 мг, или эзомепразол 20 мг, или рабепразол 20 мг ) 2 р/день + амоксициллин 1 г 2 р/день + джозамицин 1 г 2 р/день; омепразол 20 мг (или лансопразол 30 мг, или пантопразол 40 мг, или эзомепразол 20 мг, или рабепразол 20 мг ) 2 р/день + амоксициллин 1 г 2 р/день + джозамицин 1 г 2 р/день + висмута трикалия дицитрат 240 мг 2 р/день: фамотидин 40 мг/день + фуразолидон 100 мг 2 р/день + джозамицин 1 г 2 р/день + висмута трикалия дицитрат 240 мг 2 р/день).

При наличии атрофии слизистой желудка с ахлоргидрией, подтвержденной при рН-метрии: Амоксициллин 1 г 2 р/день + джозамицин 1 г 2 р/день + висмута трикалия д и цитрат 240 мг 2 р/день.

В случае обыкновенных и шаровидных угрей рекомендуется назначать джозамицин в дозе 500 мг два раза в день в течение первых 2-4 недель, далее — 500 мг джозамицина один раз в день в качестве поддерживающего лечения в течение 8 недель.

Диспергируемые таблетки Вильпрафен Солютаб могут быть приняты различными способами: таблетку можно проглотить целиком, запивая водой или предварительно, перед приёмом, растворить в воде. Таблетки следует растворять, как минимум, в 20 мл воды. Перед приёмом следует тщательно перемешать образовавшуюся суспензию.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами
Не отмечено влияния препарата на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами.

Побочное действие

Со стороны желудочно-кишечного тракта
Редко – потеря аппетита, тошнота, изжога, рвота, дисбактериоз и диарея. В случае стойкой тяжелой диареи следует иметь в виду возможность развития на фоне антибиотиков опасного для жизни псевдомембранозного колита.
Реакции гиперчувствительности:
В крайне редких случаях возможны кожные аллергические реакции (например, крапивница).
Со стороны печени и желчевыводяших путей
В отдельных случаях наблюдалось транзиторное повышение активности печеночных ферментов в плазме крови, в редких случаях сопровождаемое нарушением оттока желчи и желтухой.
Со стороны слухового аппарата
В редких случаях сообщалось о дозозависимых преходящих нарушениях слуха.
Прочие: очень редко – кандидоз.

Передозировка и другие ошибки при приеме

До настоящего времени нет данных о специфических симптомах отравления. В случае передозировки следует предполагать возникновение симптомов, описанных в разделе «Побочные эффекты», особенно со стороны желудочно-кишечного тракта. Если пропущен один прием, необходимо немедленно принять дозу препарата. Однако, если пришло время приема следующей дозы, не надо принимать «забытую» дозу, а следует вернуться к обычному режиму лечения. Не следует принимать удвоенную дозу. Перерыв в лечении или преждевременное прекращение приема препарата уменьшают вероятность успеха лечения.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Вильпрафен Солютаб / другие антибиотики
Так как бактериостатические антибиотики могут снижать бактерицидный эффект других антибиотиков, таких как пенициллины и цефалоспорины, следует избегать совместного назначения джозамицина с данными видами антибиотиков. Джозамицин не следует назначать совместно с линкомицином, так как возможно обоюдное снижение их эффективности.
Вильпрафен Солютаб / ксантины
Некоторые представители антибиотиков макролидов замедляют элиминацию ксантинов (теофиллина), что может привести к возможной интоксикации. Клинико-экспериментальные исследования указывают на то, что джозамицин оказывает меньшее влияние на выделение теофиллина, чем другие антибиотики макролиды.
Вильпрафен Солютаб / антигистаминные препараты
После совместного назначения джозамицина и антигистаминных препаратов, содержащих терфенадин или астемизол, может отмечаться замедление выведения терфенадина и астемизола, что в свою очередь может приводить к развитию угрожающих жизни сердечных аритмий.
Вильпрафен Солютаб / алкалоиды спорыньи
Имеются индивидуальные сообщения об усилении вазоконстрикции после совместного назначения алкалоидов спорыньи и антибиотиков макролидов. Отмечен один случай отсутствия у пациента толерантности к эрготамину при приеме джозамицина. Поэтому сопутствующее применение джозамицина и эрготамина должно сопровождаться соответствующим наблюдением больных.
Вильпрафен Солютаб / циклоспорин
Совместное назначение джозамицина и циклоспорина может вызывать повышение уровня циклоспорина в плазме крови и создание нефротоксической концентрации циклоспорина в крови. Следует регулярно контролировать концентрацию циклоспорина в плазме.
Вильпрафен Солютаб / дигоксин
При совместном назначении джозамицина и дигоксина возможно повышение уровня последнего в плазме крови.
Вильпрафен Солютаб / гормональные контрацептивы
В редких случаях противозачаточный эффект гормональных контрацептивов может быть недостаточным во время лечения макролидами. В этом случае рекомендуется дополнительно использовать негормональные средства контрацепции.

Особые указания

У больных с почечной недостаточностью лечение следует проводить с учетом результатов соответствующих лабораторных тестов.
Следует учитывать возможность перекрестной устойчивости к различным антибиотикам макролидам (например, микроорганизмы, устойчивые к лечению родственными по химической структуре антибиотиками, могут также быть резистентны к джозамицину).

Форма выпуска: таблетки диспергируемые 1000 мг.
Стандартная упаковка:
По 5 или 6 таблеток диспергируемых в блистере, изготовленном из поливинилхлоридной пленки и алюминиевой фольги. По 2 блистера вместе с инструкцией по применению в картонную пачку.

Срок годности: 2 года

Вильпрафен Солютаб не следует применять после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Условия хранения

Список Б.
Хранить в сухом защищенном от света месте при температуре не выше 25°С.
Хранить лекарственное средство в местах, недоступных для детей!

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту врача

Заявитель регистрации (владелец РУ)

«Астсллас Фарма Юроп Б.В.», Елизабетхоф 19, 2353 ЕВ Лейдердорп,
Нидерланды / «Astellas Pharma Europe B.V.»,
Elisabethhof 19,2353 EW Leiderdorp, The Netherlands.

Производитель:
Монтефармако С.
Италия/Montefarmaco S.p.A.
Via Galilei, n.7,20016 Pero (MI), Italia

Фасовщик (первичная упаковка)
Монтефармако С.п.А., Италия

Упаковщик и выпускающий контроль
ЗАО «ОРТАТ», Россия
157092, Костромская обл., Сусанинский
район, с. Северное, м-н Харитоново.

Претензии направлять в Московское Представительство компании Астеллас
Фарма Юрой Б.В. по адресу:
109147 Москва, Марксистская ул. 16,
«Мосаларко Плаза-1» бизнес-центр,

Джозамицин – инструкция по применению для детей и взрослых, показания, форма выпуска, состав и цена

Существует бактерий, проникновение которых в организм приводит к развитию опасных заболеваний, начиная от отита и до хламидиоза. Эффективным и во многом универсальным антибиотиком является Джозамицин. Прием препарата должен проходить при строгом соблюдении всех положений инструкции и врачебных предписаний.

Химические свойства

Джозамицин (торговое название – Вильпрафен) представлен в продаже в виде белых, продолговатых, двояковыпуклых таблеток, с рисками с двух сторон. Поверхность таблеток покрыта кишечнорастворимой пленкой. Для детей рекомендуется растворимая в воде форма (Вильпрафен солютаб). Расфасованы в по 10 штук в блистеры, которые упаковываются в картонные пачки. Состав препарата:

Состав

Масса, мг

Джозамицин (действующее вещество)

Вспомогательные компоненты:

Магния стеарат

Микрокристаллическая целлюлоза

Кармеллоза натрия

Полисорбат 80

Коллоидный диоксид кремния

Состав оболочки:

Диоксид титана

0,641

Гидроксид алюминия

0,641

Полиэтиленгликоль 6000

0,3846

Сополимер метакриловой кислоты и ее эфиров

1,15385

Метилцеллюлоза

0,12825

Тальк

2,0513

Фармакологические свойства

Инструкция по применению Джозамицина (Josamycinum) гласит, что это активное вещество из группы антибиотиков представляет собой белый мелкодисперсный порошок, хорошо растворимый в спирте и эфире, но слабо растворяющийся в воде. Компонент производят бактерии актиномицеты. Препараты на его основе обладают бактериостатическим и бактерицидным действиями в зависимости от концентрации. Вещество Josamycin соединяется с субъединицей мембраны рибосомы, не дает фиксироваться транспортной РНК и блокирует транслокацию белка вредоносных бактерий.

Антибактериальное средство влияет на штаммы bordetella, corynebacterium, diphtheria gonorrhoeae, haemophilus influenzae, legionella, Neisseria, peptococcus, peptostreptococcus, pneumonia pyogene, staphylococcus, streptococcus, treponema, микоплазмы, хламидии. Он не оказывает влияния на микрофлору кишечника и желудочно-кишечного тракта, практически не уничтожает энтеробактерий, не действует на пенициллиназу.

Вещество используется, если возбудители болезни устойчивы к действию Эритромицина. Резистентность к нему развивается реже, чем к другим антибиотикам из этой же группы. Средство принимается перорально, быстро всасывается в желудке, биологическая доступность не зависит от приема пищи.

Джозамицин достигает предельной концентрации через 1-2 часа, в количестве 15% связывается с белками плазмы, обнаруживается в миндалинах, мокроте, слюне, поте, слезах, легких, аденоидах, слизи околоносовых пазух, деснах, простате, костях. Препараты на основе средства проникают через плаценту, попадают в грудное молоко. В печени лекарство метаболизируется с образованием метаболитов деизовалерилджозамицина, гидроксиджозамицина. Период полувыведения дозы равен 4 часам. Выведение осуществляется с мочой и желчью.

Показания к применению

Джозамицин предназначен для избавления от воспалений, обусловленных инфекциями, которые погибают под воздействием активного компонента лекарства:

  • бактериальное заражение верхнего отдела дыхательной системы и ЛОР-органов:
  • паратонзиллит, синусит, средний отит, тонзиллит, ларингит, фарингит;
  • бактериальное заражение нижнего отдела дыхательной системы: коклюш, пситтакоз, пневмония (в том числе атипичная), бронхопневмония, острый бронхит, ангина;
  • скарлатина (при непереносимости пенициллина);
  • инфекции мочевыводящих путей и половой системы: уретрит, простатит, гонорея; при непереносимости пенициллина – сифилис и лимфогранулема венерическая;
  • заражение полости рта: гингивит и пародонтит;
  • инфицирование кожи и мягких тканей: фурункулы, лимфаденит, сибирская язва, лимфангит, пиодермия, угри, рожистое воспаление (при непереносимости пенициллина);
  • скарлатина (при непереносимости пенициллина);
  • хламидийные, микоплазменные (в том числе уреаплазменные), смешанные инфекции мочевыводящих путей и половых органов;
  • пародонтоз;
  • дакриоцистит;
  • блефарит;
  • фурункулез;
  • дифтерия: в качестве усиления лечения дифтерийным антитоксином.

Способ применения и дозировка

Джозамицин предназначен для перорального приема после еды. Разжевывать и дробить таблетки, покрытые кишечнорастворимой пленкой, не рекомендуется. Режим лечения и дозировки утверждаются лечащим врачом, который учитывает тяжесть заболевания и возраст пациента. Стандартная схема инструкции предусматривает назначение пациентам от 14 лет – 1-2 гр препарата в день. Максимальная совокупная доза — 3 гр, принимаемые трижды в день по 1 гр. Детям до 14 лет общая дневная доза рассчитывается исходя из пропорции 45 мг на один кг веса ребенка. Рекомендуемая длительность лечения 10 дней.

При уреаплазме ежесуточная доза препарата равна 1500 мг за три приема. Курс приема – 10 дней. При обычных или шаровидных угрях доза составит 1 гр за два приема. Курс приема – 14-28 дней, после чего ежедневная доза снижается до 500 мг на протяжении двух месяцев. Пропуск очередной дозы означает необходимость срочно принять лекарство, но при этом нельзя принимать две дозы одновременно. Джозамицин это антибиотик, что обуславливает высокую важность соблюдения режима и установленных сроков лечения.

Особые указания

Во время терапии Джозамицином возможно развитие псевдомембранозного колита. При его появлении инструкция советует прекратить прием таблеток, назначить соответствующее лечение. Запрещено применять лекарства, снижающие перистальтику кишечника. Коррекция дозировки препарата производится в зависимости от клиренса креатинина, средство с осторожностью назначается при нарушениях работы почек. Для пожилых тоже нужна корректировка дозы, она рассчитывается врачом. Во время терапии запрещен прием алкоголя, иначе повышается нагрузка на почки, печень.

Джозамицин при беременности

Решение о назначении препарата в период беременности должен принимать врач, который должен, взвесив все плюсы и минусы, прийти к выводу, что вероятность пользы от приема будет выше всех рисков. Всемирная организация здравоохранения рекомендует Джозамицин при выявлении хламидийной инфекции у беременных. В период грудного вскармливания от лечения Джозамицином следует воздержаться.

Джозамицин для детей

Назначение Джозамицина для детей происходит согласно тем же показаниям, что и у взрослых. Детям до 3 месяцев, а также имеющим вес до 10 кг, препарат прописывают очень редко и при приеме внимательно следят за функцией печени. Рекомендуется использовать растворимую в воде форму таблеток, давая препарат ребенку в виде суспензии. Схема дозировок в зависимости от возраста следующая (прием делится на 2-3 подхода):

  • меньше 10 кг: 40-50 мг на кг массы ребенка;
  • 10-20 кг: 250-500 мг;
  • 20-40 кг: 500-1000 мг;
  • более 40 кг: 1000 мг.

Лекарственное взаимодействие

Антибиотик Джозамицин должен с осторожностью применяться с другими лекарствами, например:

  1. Макролидный антибиотик снижает эффективность гормональных противозачаточных таблеток.
  2. Джозамицин повышает концентрацию Циклоспорина при одновременном приеме, что может привести к развитию нефротоксичности.
  3. Препарат замедляет метаболизм Терфенадина, Астемизола, приводит к увеличению нагрузки на сердце, частоты возникновения аритмии, которая может угрожать жизни больного.
  4. Комбинация лекарства с Линкомицином снижает эффективность обоих.
  5. Антибиотик понижает работу антибактериальных средств, включая Пенициллин, цефалоспорины, увеличивает время полувыведения Теофилина из организма, хотя по сравнению с другими макролидами делает это не так сильно.
  6. Запрещено сочетание Джозамицина с Эрготамином, алкалоидами спорыньи.
  7. Средство увеличивает плазменную концентрацию Дигоксина.

Побочные действия и передозировка

Как указано в инструкции, таблетки Джозамицин могут вызвать передозировку. Во время нее наблюдаются усиленные побочные эффекты, назначается симптоматическое лечение, промывание желудка. К возможным негативным реакциям от приема таблеток относятся:

  • тошнота, метеоризм, дисбактериоз, диарея;
  • лихорадка, слабость;
  • налет на языке, повышение уровня печеночных ферментов-трансаминаз, рвота, нарушения работы печени;
  • желтуха, застой желчи;
  • кандидоз, прочие грибковые инфекции;
  • крапивница, зуд, сыпь на коже;
  • нарушение остроты слуха, отек стоп.

Противопоказания

Средства на основе джозамицина запрещены при гиперчувствительности к активному и вспомогательным компонентам состава, аллергии или индивидуальной непереносимости к ним. По инструкции, препараты противопоказаны при аллергических реакциях на другие макролидные антибиотики, тяжелых нарушениях работы печени, недоношенности. С осторожностью назначаются при почечной недостаточности.

Условия продажи и хранения

Джозамицин – это рецептурный препарат, который следует хранить при комнатной температуре, не допуская замораживания или нагрева солнечными лучами. Срок годности равен 4 годам.

Аналоги Джозамицина

Существует лишь единственный аналог Джозамицина – препарат на его основе Вильпрафен. Он выпускается в нескольких форматах:

  • Вильпрафен – таблетки и суспензия с антибактериальным эффектом, содержат джозамицин, который эффективно справляется со штаммами streptococcus;
  • Вильпрафен Солютаб – таблетки с большим количеством джозамицина на штуку (1000 мг против 500 мг в Вильпрафене), эффективно уничтожают микробов из рода streptococcus.

Цена Джозамицина

Приобрести препараты на основе Джозхамицина можно в любой аптеке или интернете, если на руках есть рецепт от врача. Примерные цены по Москве, зависящие от формы выпуска средства, концентрации активного компонента на дозу, составят:

Наименование препарата, форма выпуска

Цена, рублей

Вильпрафен таблетки 500 мг 10 шт.

Вильпрафен суспензия 100 мл

Вильпрафен солютаб таблетки 1000 мг 10 шт.

Отзывы

Егор, 31 год

Подхватил очень опасное заболевание – уреаплазму. Слышал, что оно может спровоцировать онкологию и привести к бесплодию. Поэтому безотлагательно начал лечиться прописанным мне врачом Джозамицином. Принимал таблетки долго, аккуратно, не пропустив ни одного раза. Двойные анализы подтвердили отсутствие инфекции.

Нина, 34 года

Препарат назначил мне стоматолог для лечения пародонтита. Курс длился около 10 дней. Этого хватило для того, чтобы слизистая пришла в норму, и можно было продолжить стоматологическое лечение. Обратила внимание, что таблетки способствовали очищению кожи лица, что меня очень порадовало. При необходимости буду использовать эти таблетки.

Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

«Джозамицин»: инструкция по применению, показания, форма выпуска, состав, отзывы

  • 13 Октября, 2018
  • Инфекционные
  • Евдокимова Ирина

В настоящее время для лечения инфекционных болезней врачи часто назначают макролидные антибиотики. Эти лекарства способны воздействовать на широкий круг возбудителей патологий. Макролиды редко вызывают нежелательные симптомы и не нарушают микрофлору кишечника. Одним из таких средств является «Джозамицин». Инструкция по применению этого лекарства рекомендует его использование при инфекционных воспалениях разных органов. Такой антибиотик можно принимать даже маленьким детям и беременным женщинам. В статье мы подробно рассмотрим его состав, показания к применению, а также правила приема.

Состав

«Джозамицин» (на латинском языке Josamycin) — антибактериальный препарат, относящийся к группе макролидов. Это наиболее безопасный и малотоксичный вид антибиотиков. Такие лекарства не оказывают негативного воздействия на почки, нейроны и состав крови. Макролидные антибиотики очень редко вызывают нежелательные побочные эффекты.

Активным компонентом препарата является джозамицин. Это природное вещество, которое вырабатывается бактериями Актиномицетами. Оно способно губительно воздействовать на многие виды патогенных микроорганизмов.

Существуют следующие формы выпуска «Джозамицина»:

  1. Суспензия. В 10 мл препарата содержится 300 мг лекарственного вещества. Жидкость разлита во флаконы объемом 100 мл из темного стекла.
  2. Таблетки. Они имеют продолговатую форму и белый цвет. В состав каждой таблетки входит 500 мг активного компонента.
  3. Растворимые таблетки. Содержат 1000 мг действующего вещества. Они обладают приятным клубничным ароматом и сладким вкусом.

Антибиотики с джозамицином можно встретить в аптечных сетях под торговыми названиями «Вильпрафен» или «Вильпрафен солютаб».

Влияние на организм

Рассмотрим действие «Джозамицина» на болезнетворные микроорганизмы. Активный компонент препарата способен угнетать образование протеинов в бактериях. В средних дозах это лекарство подавляет и приостанавливает размножение патогенной микрофлоры. Высокая концентрация антибиотика приводит к гибели возбудителей болезней.

Препарат воздействует на следующие виды микроорганизмов:

  • стрептококки;
  • пневмококки;
  • стафилококки;
  • дифтерийную и гемофильную палочку;
  • гонококки;
  • бледную трепонему;
  • хламидии;
  • микоплазму;
  • уреаплазму;
  • клостридии;
  • Хеликобактер пилори.

В отличие от многих других антибиотиков, «Джозамицин» не уничтожает полезные микроорганизмы, обитающие в органах ЖКТ. Прием этого препарата не приводит к развитию дисбактериоза.

Активный компонент лекарства быстро всасывается в кровь. Его наибольшая концентрация в организме отмечается через 1 час. Антибиотик имеет длительное действие. Он выводится из организма большей частью через кишечник вместе с желчью.

Показания

Инструкция по применению «Джозамицина» предусматривает использование этого антибиотика при различных инфекционных заболеваниях. Его назначают при болезнях органов дыхания и ушей, вызванных бактериями:

  • фарингите;
  • ларингите;
  • тонзиллите;
  • гайморите;
  • отите;
  • дифтерии;
  • скарлатине
  • коклюше;
  • пневмонии;
  • бронхите
  • орнитозе.

При скарлатине этот антибиотик назначают в том случае, если у пациента отмечается аллергия на препараты пенициллинового ряда. При дифтерии лекарство используют в составе комплексной терапии, вместе со специальным анатоксином.

Инструкция по применению «Джозамицина» допускает использование препарата в стоматологической практике. Его назначают при следующих патологиях и состояниях:

  • стоматите;
  • гингивите;
  • периодонтите;
  • после удаления зуба.

Врачи-офтальмологи применяют этот препарат для лечения воспаления век (блефарита) и слезного мешка (дакриоцистита).

Антибиотик способен воздействовать на возбудителей кожных инфекций:

  • сибирской язвы;
  • фолликулита;
  • пиодермии;
  • фурункулеза;
  • акне;
  • гнойных воспалений;
  • рожи;
  • панариция;
  • флегмоны.

Препарат широко применяют для лечения мочеполовых инфекций:

  • цистита;
  • уретрита;
  • пиелонефрита;
  • простатита;
  • воспаления придатка яичка;
  • воспаления шейки матки;
  • гонореи;
  • хламидиоза;
  • уреаплазмоза;
  • микоплазмоза.

Это лекарство также используют в венерологической практике. Его назначают при сифилисе, если у больного отмечается повышенная чувствительность к пенициллинам.

Врачи-гастроэнтерологи выписывают этот антибиотик при язве желудка и гастрите, вызванными бактерией Хеликобактер пилори.

Препарат часто назначают в тех случаях, когда лечение другими видами макролидов (например,»Эритромицином») не дало желаемого результата. Бактерии очень медленно вырабатывают резистентность к этому антибиотику.

«Джозамицин» является достаточно безопасным средством. Существует очень мало противопоказаний к его применению. Этот антибиотик нельзя назначать в следующих случаях:

  • при аллергии на активный компонент препарата;
  • при тяжелых болезнях печени и желчного пузыря;
  • при повышенной чувствительности к другим макролидным антибиотикам.

Препарат допускается использовать в педиатрической практике. Однако он категорически противопоказан недоношенным младенцам.

Нежелательные эффекты

В большинстве случаев пациенты хорошо переносят этот антибиотик. Однако инструкция по применению «Джозамицина» предупреждает о вероятности возникновения следующих нежелательных эффектов:

  • диспепсических явлений: тяжести в животе, потери аппетита, тошноты, рвоты, нарушений регулярности стула;
  • воспаления десен;
  • колита вследствие диареи;
  • аллергических реакций (при повышенной чувствительности);
  • кандидоза;
  • ухудшения слуха;
  • мелких подкожных кровоизлияний;
  • желтухи;
  • повышения уровня билирубина в крови.

Такие нежелательные симптомы отмечаются в редких случаях. При возникновении вышеуказанных проявлений нужно прекратить прием препарата и обратиться к врачу.

Рекомендуемые дозы

Дозировка «Джозамицина» зависит от вида патологии. Обычно в сутки назначают от 1 до 2 г антибиотика. Это количество препарата разбивают на 2 — 4 приема (по 500 мг). Курс лечения продолжается от 5 дней до 3 недель. Его длительность зависит от тяжести инфекционного заболевания.

Взрослым пациентам обычно назначают «Джозамицин» в таблетках. Лекарство употребляют между приемами пищи и запивают водой.

При уреаплазменной инфекции

Особая схема терапии применяется при заражении уреаплазмой. Лечение «Джозамицином» должны проходить оба партнера. Во время курса терапии рекомендуется избегать половых контактов, а также отказаться от употребления алкоголя и острых блюд.

При уреаплазмозе назначают по 1 таблетке (500 мг) в день. Если используется растворимая форма лекарства, то принимают по 1 таблетке (1000 мг) дважды в день.

Если инфекция принимает затяжной характер и плохо поддается терапии, то препарат необходимо принимать каждые 2 часа. В этом случае суточную дозировку антибиотика подбирает врач.

Лечение уреаплазмоза должно быть комплексным. Вместе с антибиотиком назначают и другие виды препаратов:

  • «Метронидазол» (в виде таблеток или местных средств);
  • «Полижинакс» (свечи);
  • иммуномодуляторы («Неовир», «Циклоферон»).

Продолжительность курса лечения — около 10 — 14 дней. После его окончания пациенту необходимо сдать контрольный тест на уреаплазму.

Детям

При лечении инфекций у детей препарат используется в виде суспензии или растворимых таблеток. Его очень редко назначают в возрасте до 3 месяцев. Доза антибиотика рассчитывается в зависимости от веса малыша.

Если масса тела ребенка менее 10 кг, то для расчета количества препарата требуется очень точное взвешивание. При такой малой массе тела необходимо 40 — 50 мг лекарства на 1 кг веса. Это суточная дозировка, которую делят на 2 — 3 приема.

Ниже в таблице приведены рекомендуемые разовые дозы антибиотика для детей с более высокой массой тела.

Вес ребенка Доза лекарства
10 — 20 кг 250 — 500 мг
20 — 40 кг 500 — 1000 мг
более 40 кг 1000 мг

Вышеуказанное количество препарата дают ребенку дважды в сутки. Растворимые таблетки разводят в 20 мл воды.

Беременным

Этот антибиотик можно назначать пациенткам во время беременности и лактации. Однако при этом важно помнить, что активный компонент лекарства может проникать в молоко и преодолевать плацентарный барьер. Поэтому грудное вскармливание во время лечения следует прервать.

Гинекологи нередко назначают этот препарат беременным женщинам, страдающим хламидиозом. При этом врач тщательно оценивает необходимость применения антибиотика и все возможные риски.

Совместимость

Это препарат способен вступать в активное взаимодействие с другими лекарствами. Его не рекомендуется принимать совместно со следующими медикаментами:

  1. Антибиотиками пенициллиновой и цефалоспориновой группы. В этом случае снижается эффект антибактериальной терапии.
  2. Противоаллергическими средствами на основе терфенадина и астемизола. Их совместный прием может привести к развитию аритмии.
  3. «Теофиллином». Антибиотик замедляет выведение этого лекарства из организма, что может привести к отравлению.
  4. Препаратами с алкалоидами спорыньи. При их совместном приеме с антибиотиком может возникнуть резкое сужение сосудов.
  5. Иммунодепрессантами из группы циклоспорином. В этом случае увеличивается токсическое воздействие на почки.
  6. Противозачаточными гормональными таблетками. Антибиотик может снижать их эффективность. Во время курса антибактериальной терапии рекомендуется пользоваться барьерными методами контрацепции.

Важно помнить, что «Джозамицин» и алкоголь несовместимы. Употребление спиртного на фоне антибактериальной терапии может привести к выраженным диспепсическим явлениям: тошноте, рвоте, диарее, болям в животе. Отмечались случаи, когда прием алкоголя с макролидными антибиотиками приводил к развитию цирроза печени.

Хранение

Препарат рекомендуется хранить при комнатной температуре (не выше +25 градусов). Упаковку с таблетками или суспензией лучше положить в темное место. Лекарство годно к применению в течение 4 лет. По истечении этого срока препарат не следует употреблять.

Аналогичные средства

Как уже упоминалось, этот препарат чаще всего встречается в продаже под торговым названием «Вильпрафен». Это полный структурный аналог «Джозамицина». Его выпускают в таблетированной форме и в виде суспензии. Растворимые таблетки производят под названием «Вильпрафен солютаб».

Стоимость препарата в таблетированной форме (500 мг) варьируется от 470 до 620 рублей. Цена суспензии для детей — от 600 до 650 рублей. Растворимые таблетки «Вильпрафен солютаб» (1000 мг) стоят от 620 до 750 рублей.

Можно также подобрать аналоги «Джозамицина» по действию на организм. К ним относятся другие антибиотики из группы макролидов:

  • «Кларитромицин».
  • «Рокситромицин».
  • «Азитромицин».

Эти препараты относятся к макролидам более старого поколения, чем «Джозамицин». Они воздействуют на тот же круг бактерий, но чаще вызывают побочные эффекты. Такие лекарства нельзя назначать женщинам в первый триместр беременности. Цена «Кларитромицина» и «Рокситромицина» составляет от 130 до 400 рублей. «Азитромицин» стоит гораздо дешевле — от 30 до 55 рублей.

К аналогам препарата можно отнести и самый старый макролидный антибиотик — «Эритромицин». Он воздействует на более широкий круг микроорганизмов, чем «Джозамицин». Однако в настоящее время многие бактерии выработали устойчивость к этому антибиотику. Кроме этого, «Эритромицин» нередко вызывает диспепсические расстройства. Цена препарата — от 35 до 100 рублей.

Пациенты положительно отзываются о «Джозамицине». Они отмечают эффективность этого препарата при тонзиллите, фарингите, цистите и воспалении среднего отдела уха. Применение антибиотика помогло купировать воспалительный процесс и избавиться от неприятных симптомов уже через несколько дней. При этом пациенты подчеркивают, что курс лечения нужно обязательно доводить до конца, даже если самочувствие улучшилось. Ведь при преждевременном прекращении приема антибиотика проявления инфекционной болезни могут вернуться.

Можно встретить немало положительных отзывов о применении этого антибиотика при уреаплазмозе. После двухнедельного курса лечения наступало выздоровление, которое было подтверждено лабораторными анализами. В контрольном тесте у пациентов отмечалось существенное снижение титра антител к уреаплазме.

Побочные эффекты при лечении возникают крайне редко. У части пациентов отмечалась небольшая диарея и тошнота в первые дни терапии. Эти проявления исчезали самостоятельно.

Можно сделать вывод, что «Джозамицин» является довольно безопасным антибиотиком. Однако его нельзя принимать самостоятельно. Определить показания к его применению и рассчитать необходимую дозировку может только специалист.

Вильпрафен

Состав Вильпрафена следующий:

  • в одной таблетке содержится 500 мг джозамицина;
  • суспензия (10 мл) содержит в составе 300 мг джозамицина.

Кроме того, Вильпрафен содержит вспомогательные ингредиенты: микрокристаллическая целлюлоза, метилцеллюлоза, полисорбат 80, кремнезем коллоидный безводный, натрия карбоксиметилцеллюлоза, магния стеарат, тальк, титана диоксид (Е171), макрогол 6000, поли(этакрилатметилметакрилат)-30%, алюминия гидроксид.

Форма выпуска

Выпускается препарат в форме покрытых оболочкой таблеток. В контурной ячейковой упаковке содержится 10 таких таблеток. Упаковка вкладывается в картонную пачку. Сколько таблеток в упаковке, столько и в пачке.

Также препарат выпускается в форме суспензии. Содержится во флаконах из темного стекла, по 100 мл во флаконе. В комплект входит мерный стаканчик. Суспензия во флакончике содержатся в картонной коробке.

Выпускаются также свечи с данным действующим веществом.

Средство является антибиотиком, который относится к группе макролидов. На организм оказывает бактериостатическое воздействие, которое производится вследствие ингибирования бактериями синтеза белка. Если в очаге воспалительного процесса отмечается высокая концентрация препарата, он оказывает выраженное бактерицидное воздействие.

Высокая активность действующего вещества отмечается по отношению к ряду внутриклеточных микроорганизмов: Chlamydia pneumonuae, Chlamydia trachomatis, Мycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Legionella pneumophila, Ureaplasma urealyticum. Также препарат воздействует на грамположительные аэробные бактерии: Streptococcus pyogenes, Staphylococcus aureus, Corynebacterium diphtheriae, Streptococcus pneumoniae (pneumococcus). Отмечается влияние на грамотрицательные аэробные бактерии Haemophilus influenzae, Neisseria gonorrhoeae, Bordetella pertussis, Neisseria meningitidis, а также на некоторые анаэробные бактерии Peptostreptococcus, Clostridium perfringens, Peptococcus.

Отмечается активность Вильпрафена по отношению к Treponema pallidum.

Фармакодинамика и фармакокинетика

После перорального приема отмечается быстрая абсорбция вещества из ЖКТ. Наибольшая концентрация средства достигается спустя 1-2 часа после приема внутрь. По прошествии 45 минут после приема средства в дозе 1 г в среднем концентрация джозамицина в плазме крови равна 2.41 мг/л.

Активное вещество связывается с белками крови не более, чем на 15%. Если препарат принимать с интервалом в 12 часов, в тканях сохраняется достаточная концентрация джозамицина на протяжении суток. Через 2-4 дня достигается равновесие его содержания.

Джозамицин способен легко проникать через мембраны. Он накапливается в лимфатической, легочной ткани, в небных миндалинах, в мочевыделительных органах, а также в мягких тканях.

Наиболее высокая концентрация препарата наблюдается в миндалинах, слюне, легких, поте, слезной жидкости.

В печени происходит биотрансформация джозамицина, вследствие чего он превращается в менее активные метаболиты.

Из организма в основном выводится с желчью, с мочой выделяется меньше 20% вещества.

Прежде чем начинать лечение, следует обязательно посоветоваться с врачом и прочитать аннотацию, где описано, от чего таблетки.

Показания к применению следующие:

  • Инфекционные заболевания, провоцирующие воспалительные процессы, которые были вызваны микроорганизмами с высокой чувствительностью к препарату.
  • Инфекционные болезни ЛОР-органов и верхних дыхательных путей (применяется при ангине, фарингите, тонзиллите, синусите, ларингите, среднем отите).
  • Инфекции нижних дыхательных путей (при пневмонии, остром бронхите, коклюш, бронхопневмонии).
  • Инфекции ротовой полости (при болезнях пародонта, гингивите).
  • Инфекции кожных покровов и мягких тканей (при фурункулах, пиодермии, лимфадените и др.)
  • Инфекции мочеполовых органов (при хламидиозе, при уреаплазме, гонорее, уретрите, простатите и др.)
  • Применяется при лечении дифтерии дополнительно к терапии дифтерийным антитоксином.
  • Людям с повышенной чувствительности к пенициллину назначается при скарлатине.

Нельзя принимать средство в следующих случаях:

  • при гиперчувствительности к антибиотикам макролидам;
  • при тяжелых нарушениях в функциях печени.

Побочные действия

Отмечаются следующие побочные действия при лечении этом средством:

  • В функциях пищеварительной системы: редко отмечаются проявления тошноты, изжоги, рвоты, диареи. При тяжелой стойкой диарее может развиваться тяжелый псевдомембранозный колит вследствие влияния на организм антибиотиков.
  • Редко развиваются реакции гиперчувствительности: очень редко отмечаются аллергические реакции на кожных покровах.
  • В функциях печени и желчевыводящих путей: иногда отмечается транзиторное повышение активности печеночных ферментов в плазме крови, что может сопровождаться нарушением оттока желчи, последующей желтухой.
  • Редко отмечаются дозозависимые нарушения слуха.

Инструкция по применению Вильпрафена (Способ и дозировка)

Антибиотик принимается следующим способом. Взрослые и подростки, которым уже исполнилось 14 лет, принимают по 1-2 г препарата в два-три приема. Начинать рекомендуется с дозы 1 г.

При лечении хламидиоза следует принимать по 500 мг дважды в сутки на протяжении 12-14 дней. Терапия розацеа предусматривает прием 1000 мг препарат, который следует разделить на два приема в день. Лечение продолжается 10 дней.

Дозировку, в которой следует употреблять таблетки при ряде других заболеваний, определяет только лечащий врач с учетом индивидуальных особенностей течения заболевания. Но в основном курс лечения продолжается не менее 10 дней.

Инструкция на Вильпрафен Солютаб предусматривает, что препарат можно принимать по-разному: можно принять таблетку, запивая ее водой, или перед тем растворить в 20 мл воды. Суспензию, которая образовалась после растворения таблетки, нужно очень тщательно перемешать.

Таблетки Вильпрафен нужно проглатывать целиком. Часто пациенты интересуются, как принимать, до или после еды. В инструкции указано, что таблетки необходимо проглатывать между основными приемами пищи.

Передозировка

На сегодняшний день нет данных о передозировке и симптомах отравления препаратом. Если происходит передозировка, возможно возникновение тех признаков, которые описаны как побочные действия препарата.

Взаимодействие

Говоря о взаимодействии с другими препаратами, следует учитывать, что Вильпрафен – это антибиотик. Перед применением любого лекарственного средства следует обязательно определять, антибиотик это, или нет.

Если Вильпрафен назначается одновременно с антигистаминными препаратами, в которых содержится терфенадин или астемизол, иногда замедляется процесс выведения этих веществ, что в итоге ведет к проявлению сердечных аритмий, опасных для жизни.

При одновременном назначении Вильпрафена с алкалоидами спорыньи может усиливаться вазоконстрикция. Поэтому в таком случае нужен тщательный контроль над состоянием больного.

Одновременный прием джозамицина и циклоспорина провоцирует подъем уровня циклоспорина в плазме крови. Также в крови отмечается нефротоксическая концентрация циклоспорина. При таком лечении необходимо обеспечивать постоянный контроль концентрации в плазме циклоспорина.

Если одновременно принимать Вильпрафен и Дигоксин, может повышатья уровень дигоксина в плазме крови.

При приеме Вильпрафена с гормональными противозачаточными средствами может снижаться эффект последних. В такой ситуации рекомендуется применение дополнительных негормональных контрацептивов.

Условия продажи

Реализуется только по рецепту врача.

Условия хранения

Относится к списку Б. Следует хранить ЛС в темном месте, при температуре не более 25°C. Препарат нужно беречь от детей.

Срок годности

Вильпрафен можно хранить 4 года.

Людям, страдающим почечной недостаточностью, нужно при лечении учитывать результаты лабораторных тестов.

Необходимо учитывать возможность устойчивости к разным антибиотикам макролидам.

Аналоги

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Аналоги Вильпрафена 500 мг, имеющие такое же действующее вещество, в аптеках не реализуются. Чем можно заменить этот препарат, должен определять только врач. Заменитель подбирается с учетом индивидуальных особенностей течения болезни.

Аналогами препарата считаются препараты, которые относятся к группе макролидов. К этой группе относится эритромицин, кларитромицин, азитромицин, рокситромицин, спирамицин. Цена аналогов может быть как выше, так и ниже, чем стоимость Вильпрафена. Аналоги Вильпрафен Солютаб аналогичные.

Часто пациенты интересуются, чем Вильпрафен отличается от Вильпрафен Солютаб. В чем разница этих препаратов, объясняется их формой выпуска. Вильпрафен – это обычные таблетки, покрытые пленочной оболочкой. Вильпрафен Солютаб – это растворимые таблетки, которые имеют сладкий вкус и фруктовый аромат. Их можно принимать как в виде таблеток, так и в виде суспензии.

Синонимы

Джозамицин.

Вильпрафен детям в возрасте до 14 лет используется в виде суспензии. Вильпрафен 1000 мг Солютаб может растворяться в воде для приготовления суспензии. Если лечение препаратом назначается детям, дозировка следующая: 30-50 мг на 1 кг массы тела разделяется на три приема. Суспензия для детей до трехмесячного возраста дозируется соответственно с точным весом ребенка. Отчего таблетки используются, и стоит ли их применять для лечения, следует узнавать у врача.

С алкоголем

Если совмещается алкоголь и Вильпрафен, то вследствие этого у человека могут наблюдаться разнообразные нарушения в работе пищеварительной системы. Алкоголь и антибиотики при совмещении могут спровоцировать проявление гепатотоксического влияния. Кроме того, такое совмещение может стать пусковым фактором для развития цирроза печени. Даже одноразово не стоит совмещать Вильпрафен и спиртное, так как при употреблении вместе с алкоголем отзывы свидетельствуют, что самочувствие человека может ухудшиться.

С антибиотиками

Не следует назначать джозамицин одновременно с бактериостатическими антибиотиками, так как может уменьшаться их бактерицидный эффект.

Нельзя совмещать Вильпрафен с Линкомицином, так как уменьшается эффективность обеих препаратов.

При беременности и лактации

Вильпрафен 500 мг и Вильпрафен Солютаб при беременности, а также при лактации может назначаться после того, как врач тщательно оценивает риск и преимущества такого лечения. Врач взвешивает, какие последствия возможны после применения этого препарата, и только тогда назначает курс лечения. Во время беременности Вильпрафен может применяться для лечения хламидиоза. Однако если в процессе такого лечения отмечаются побочные действия при беременности, о которых говорит инструкция, необходимо прекратить лечение. Оценивая прием Вильпрафена при беременности, отзывы будущие мамы оставляют разные: от положительных до тех, где речь идет о появлении побочных эффектов.

Отзывы о Вильпрафене

Отзывы о препарате и его воздействии на организм свидетельствуют, что препарат оказывает эффективное влияние, однако иногда отмечается проявление побочных воздействий. Отзывы при хламидиозе, а также при лечении от уреплазмы говорят о том, что симптомы заболеваний исчезают уже через несколько дней. В качестве побочных явлений упоминаются расстройства пищеварения, аллергические реакции на коже.

Встречаются положительные отзывы на Вильпрофен Солютаб при гайморите и других инфекционных болезнях. Для детей назначают препарат также часто, его эффективность подтверждена опытом. Иногда в отзывах иногда речь идет о том, что после курса терапии этим лекарством у ребенка развивается дисбактериоз.

Цена Вильпрафена, где купить

Таблетки можно купить в любой аптеке по рецепту врача. Цена Вильпрафен 500 мг составляет в среднем 560-620 руб. Антибиотик в Украине можно купить по цене от 300 грн. Стоимость Вильпрафена может колебаться в зависимости от места продаж. Сколько стоит 500 мг Вильпрофен в Донецке или в любом другом городе, можно узнать на сайтах сети аптек.

Цена Вильпрафен Солютаб 1000 мг составляет в среднем 640-680 руб. Цена препарата в Украине (Харьков и другие города) составляет от 260 грн. за 10 таблеток.

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия
  • Интернет-аптеки УкраиныУкраина
  • Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан

ЗдравСити

  • Вильпрафен таб. п.п.о. 500мг n10Драгенофарм Апотекер Пюшл ГмбХ и Ко. КГ 556 руб.заказать
  • Вильпрафен гран. д/приг. сусп. д/приема внутрь 250мг/5мл фл. 15гФамар Лион 420 руб.заказать
  • Вильпрафен гран. д/приг. сусп. д/приема внутрь 125мг/5мл фл. 15гФамар Лион 391 руб.заказать
  • Вильпрафен солютаб таб. дисперг. 1г n10Фамар Лион/ЗАО ОРТАТ 667 руб.заказать

Аптека Диалог

Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11

  • Вильпрафен гранулы для приготовления суспензии 125 мг/5 мл 15 гФамар Лион 470 руб.заказать
  • Вильпрафен 500 мг n10 таблТеммлер Верке ГмбХ 621 руб.заказать
  • Вильпрафен гранулы д/сусп 250 мг/5 мл 15 гФамар Лион Франция 560 руб.заказать
  • Вильпрафен солютаб 1000 мг №10 таблФамар Лион/Ортат ЗАО 703 руб.заказать

показать еще

Аптека24

  • Вильпрафен-Солютаб 1000 мг N10 таблетки Фамар Ліон,Франція 278 грн.заказать
  • Вильпрафен 500 мг N10 таблетки Драгенофарм Апотекер Пюшл ГмбХ, Нiмеччина 218 грн.заказать

ПаниАптека

  • Вильпрафен таблетки Вильпрафен солютаб табл. 1000мг №10 Франция , Famar Lyon 288 грн.заказать
  • Вильпрафен таблетки Вильпрафен таблетки, покрытые оболочкой 500мг №10 Германия , Dragenopharm 237 грн.заказать

показать еще

БИОСФЕРА

  • Вильпрафен Солютаб 1000 мг №10 табл.дисперг.Фамар Лион для Астеллас Фарма Юроп Б.В., Нидерланды (Франция) 4 тг.заказать
  • Вильпрафен 500 мг №10 табл.п.о.Dragenopharm Apotheker Puschl GmbH (Германия) 3 тг.заказать

показать еще

Вильпрафен – препарат для лечения инфекционных заболеваний, вызванных чувствительными к джозамицину микроорганизмами. Суспензия для детей выпускается в 3 дозировках. Рекомендованная в конкретном случае форма зависит от возраста ребенка, массы его тела и типа инфекции.

Показания для применения

Вильпрафен – суспензия для детей, которая может применяться при следующих показаниях:

  • инфекционные заболевания горла, носа и носоглоточной зоны;
  • заболевания органов ЖКТ, ассоциированные с Helicobacter pylori;
  • инфекционные поражения полости рта, глаз и половой системы;
  • инфекции в легких, трахее, на коже и слизистых оболочках.

В частности, к ним относится множество патологий:

  • тонзиллиты, отиты, фарингиты, синуситы, скарлатина;
  • бронхит в стадии обострения, пневмония, коклюш, пситтакоз;
  • фурункулез, абсцесс, сибирская язва, рожистые поражения кожи;
  • блефарит, сифилис, цервицит, лимфогранулема, уретрит, язва желудка.

При сочетании с местным нанесением препаратов продолжительность лечения значительно сокращается без повторного рецидива инфекции.

В состав препарата входит основное действующее вещество в различных дозировках в комплексе с вспомогательными компонентами.

Активное вещество Дозировка, мг/мл готовой суспензии
125/5 250/5 500/5
Содержание в 1 флаконе
Джозамицин 15 г 15 г 20 г
Вспомогательные вещества, мг
Цитрат Na 112,5
Метилпарабен 79,5
Пропилпарабен 10,5
Симетикон 75
Гипромелоза 180 225 300
Отдушка 37,5 50
Кармеллоза Na 570 1200 600
Сахар 3 % 10108 7848 10200,5
Маннитол 2250

Джозамицин – природный антибиотик из группы макролидов, который вырабатывается актиномицетом Streptomyces narbonensis. С 2012 г он входит в список жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств.

Вспомогательные вещества увеличивают фармакологическую активность действующего компонента, увеличивают срок годности разведенной суспензии и обеспечивают требуемую консистенцию готового средства.

В какой форме выпускается

Препарат выпускается в форме порошка для самостоятельного приготовления однородной суспензии. Размеры отдельных частиц действующего вещества обеспечивают продолжительное терапевтическое действие, что позволяет сократить частоту приема в течение суток.

Отдельные дозировки обеспечивают удобство дозирования для детей различных возрастов и должны использоваться в соответствии с рекомендациями инструкции.

Средние цены на гранулы Вильпрафен:

  • 125 мг/5 мл – от 400 руб;
  • 250 мг/5 мл – от 430 руб;
  • 500 мг/5 мл – от 500 руб.

Стоимость зависит от типа аптечной сети и удаленности аптеки от центральных районов города. При необходимости препарат можно заказать в онлайн-сервисах для доставки в конкретную аптеку по меньшей цене.

Фармакодинамика

Вильпрафен – суспензия для детей, которая действует бактериостатически:

  • ингибирует образование белка;
  • предотвращает динамику ДНК;
  • подавляет метаболизм бактерий.

В результате процессы их жизнедеятельности, развития и размножения останавливаются. В сочетании с собственным иммунитетом человека удается полностью подавить инфекцию в относительно короткие сроки.

При создании в очаге высокой концентрации проявляется бактерицидный эффект. В этом случае джозамицин начинает непосредственное уничтожение бактерий. Связываясь с 50S-субъединицей рибосомальной мембраны, предотвращает присоединение транспортной РНК и передачу пептидов из А-центра, подавляя тем сам синтез белка в клеточных стенках бактерий.

Спектр фармакологической активности включает несколько типов бактерий:

  • коккобациллы рода бордетелл;
  • возбудители сибирской язвы;
  • анаэробные актиномицеты;
  • гемофильные палочки;
  • коринобактерии;
  • стрептококки;
  • микоплазмы;
  • легионеллы;
  • трепонемы;
  • гонококки;
  • риккетсии;
  • хламидии.

Также препарат активен против некоторых грибов и анаэробов других классов. Эффективность может несколько снижаться из-за развития у микроорганизмов резистентности.

Фармакокинетика

Джозамицин после внутреннего приема за короткое время и в полном объеме всасывается в кишечнике. Максимальная концентрация в сыворотке крови достигается спустя 1-4 часа. Около 10 % от принятой дозы связывается с плазменными белками. Наивысшие количества обнаруживаются в легочных тканях, миндалинах, поте, слезах и слюнной жидкости.

Вещество подвергается биологической трансформации в печеночных тканях до менее активных форм, которые затем выводятся из организма с желчью. Экскреция препарата с мочой не превышает 20 %.

Применение для детей до 18 лет

Вместе с флаконом комплект включает специальный мерный шприц для точного дозирования готовой суспензии. Перед набором необходимой дозы всегда следует тщательно встряхивать препарат для равномерного распределения активных частиц лекарственного вещества по всему объему.

После этого нужно шприцом набрать разовую дозу и осторожно ввести препарат между щекой и языком не слишком близко к горлу. Затем предложить ребенку воду или другой нейтральный напиток.

Рекомендованное количество джозамицина – 50 мг/кг веса.

Оно должно быть разделено на 2 равных приема:

  • 25 мг/кг утром;
  • 25 мг/кг через 12 часов.

Максимальная однократная доза не должна превышать 1 кг, несмотря на больший вес пациента, чем предполагает приведенная пропорция. Продолжительность терапии определяется наблюдающим специалистом, зависит от симптоматики, тяжести течения болезни и ответа организма ребенка на антибиотик. Средняя длительность лечения может достигать 5-7 дней.

При случайном пропуске очередной дозы удваивать количество суспензии не следует.

Вильпрафен – суспензия для детей, которая не должна использоваться с лечебными целями при наличии следующих противопоказаний:

  • гиперчувствительность к действию джозамицина или другим макролидным антибиотикам;
  • совмещение с приемом эрготамина, цизаприда, пимозида, ивабрадина, колхицина;
  • при существенных патологиях функционирования печени;
  • недостаток сахаразы или изомальтазы.

У пациентов с недостаточной почечной функцией лечение следует назначать на основе результатов обследований на показатель клиренса креатинина.

При неправильном расчете дозы возможна значительная передозировка Вильпрафеном, в частности, у маленьких детей с небольшим весом.

Симптомы:

  • расстройства стула;
  • тяжелая тошнота;
  • рвотные позывы;
  • тугоухость.

В медицине мало сообщений о случаях передозировки. Вильпрафен, несмотря на подсластители, отличается достаточно неприятным вкусом, поэтому риск значительного превышения дозы маловероятен.

В противном случае рекомендуется немедленный прием адсорбентов типа Полисорба или Энтеросгеля в максимальных количествах для быстрого связывания и выведения лекарственного вещества из организма. Тяжелые состояния требуют экстренного вмешательства медицинской помощи.

Побочные эффекты

Даже лечение в рекомендованных дозах в большинстве случаев сопровождается побочными эффектами:

  • со стороны кожи – высыпания, эритема, кожные патологии, острый или токсический эпидермальный некролиз;
  • со стороны ЖКТ – тошнота, рвотные позывы, разжижение стула, закрепление стула;
  • со стороны печени – увеличение активности печеночных трансаминаз, гепатиты;
  • со стороны иммунитета – аллергии по типу высыпаний, отеков Квинке;
  • другие – пурпура, васкулит, нарушения обменных процессов, анорексия.

При обнаружении любых симптомов следует обратиться за медицинской помощью.

Вильпрафен – суспензия для детей, совместное применение которой с некоторыми препаратами может привести к тяжелым последствиям:

  • эрготамин, дигидроэрготамин – вероятность внезапного напряжения сосудистых стенок с возможностью некротических изменений в конечностях;
  • цизаприд, пимозид – риск возникновения перебоев ритма сердца, ставящих под угрозу жизнь пострадавшего человека;
  • ивабрадин – после взаимодействия к джозамицином увеличивается содержание ивабрадина и риск побочных эффектов;
  • колхицин – возрастает вероятность развития побочных действий, ставящих под угрозу жизнь больного человека.

К менее опасным, но также нежелательным, относятся взаимодействия со следующими препаратами:

  • амитриптиллин;
  • бромокриптин;
  • карбамазепин;
  • циклоспорин;
  • дизопирамид;
  • галофантрин;
  • силденафил;
  • каберболин;
  • терфенадин;
  • такролимус;
  • теофиллин;
  • триазолам;
  • астемизол;
  • дигоксин;
  • эбастин.

Одновременное сочетание с антикоагулянтными средствами непрямого влияния повышается риск появления серьезных кровотечений.

Условия и сроки хранения

Вильпрафен – средство в виде порошкообразной смеси для приготовления суспензии, которое должно храниться в закрытом от солнечного света месте, закрытом для детей. Температура должна быть не выше 25°С и не ниже 2°С. Срок годности – 4 года. После первичного вскрытия и добавления рекомендованного количества воды хранить готовую суспензию можно не более 1 недели.

Условия отпуска из аптек

Средство отпускается из аптек без предъявления рецепта. Но при этом нельзя бесконтрольно лечиться препаратом без выраженной необходимости. Слишком частый прием без конкретных показаний может привести к развитию резистентности у некоторых микроорганизмов, и в случае необходимости препарат уже не сможет оказать достаточное действие.

К основным аналогам Вильпрафена относятся Сумамед, Азитрокс, Зитролид и другие средства, активным веществом в составе которых является азитромицин – макролидный антибиотик, первый представитель подкласса азалидов.

Другой распространенный аналог – кларитромицин. На его основе также создаются препараты в форме суспензий. Один из самых распространенных в аптеках – Клацид. Его действие на возбудителей несколько более слабое и лечебный эффект развивается медленней. Поэтому рекомендовать подходящее средство должен только специалист.

Азитромицин

Фармакодинамика – вещество отличается широким спектром антибактериальной активности. Азитромицин останавливает процессы жизнедеятельности и размножения бактерий, угнетая пептидтранслоказу на стадии передачи другим клеткам и подавляя процессы белкового синтеза. В высоких дозах уничтожает внеклеточные и внутриклеточные бактерии.

После внутреннего приема азитромицин быстро усваивается и распределяется по всем тканям организма. Биодоступность достигает 37 %. Показатель связан с эффектом первичного прохождения через печень. Наивысшая концентрация в сыворотке крови достигается через 2-3 часа и составляет около 0,4 мг/л.

Фармакокинетика – азитромицин хорошо проникает сквозь клеточные мембраны, в связи с чем препарат отличается высокой эффективностью против инфекций, локализующихся в их внутренних полостях. Транспорт осуществляется фагоцитами к местам распространения микроорганизмов.

Концентрация в мягких тканях достигает в 10-50 раз более высокого уровня, чем в плазме крови, и на 24-34 % больше в очаге инфекции, чем в окружающих тканях. В печени азитромицин подвергается вторичному деметилированию, после которого вещество теряет фармакологическую активность.

Основная часть азитромицина выводится в исходном виде:

  • через кишечник – от 50 %;
  • почками – около 6 %.

Период полувыведения достигает 50 часов. Терапевтические концентрации после последней принятой дозы сохраняются на достаточном уровне до 1 недели. Затем начинается процесс полного выведения из организма. Сумамед и другие препараты с азитромицином могут использоваться при инфицировании всех отделов дыхательных путей и многих других заболеваниях.

Из-за длительного времени выведения и постепенного накопления в организме препарат рекомендуется принимать не чаще, чем 1 раз в день.

Важное условие для полноценного всасывания – не совмещать лекарственное вещество с пищей:

  • принимать средства с азитромицином можно либо за 1 час до еды, либо спустя 2 часа;
  • препарат следует запивать достаточным количеством воды объемом не менее 100 мл.

Для точного дозирования следует пользоваться следующими соотношениями:

  • расчет нужно производить на основе массы тела ребенка;
  • на 1 кг веса рекомендуется брать 10 мг 1 раз сутки 3 дня подряд.

При тяжелых формах заболевания длительность лечения может быть увеличена до 6 суток. Более продолжительный прием не рекомендуется из-за увеличения риска появления побочных действий в тяжелых формах.

Относительной частотой характеризуются следующие состояния:

  • кандидоз слизистых оболочек;
  • респираторные симптомы;
  • бактериальные инфекции;
  • нарушения аппетита;
  • обострения гастрита;
  • тромбоцитопения;
  • лейкопения и др.

Очень часто встречаются резкие боли в животе в среднем через 30 минут после приема. Это относится к вариантам нормы. Особенная выраженность болевых ощущений наблюдается после 1-2 приемов. В дальнейшем симптом ослабевает. Как правило, азитромицин существенно разжижает стул, и после очередного посещения туалета боли прекращаются.

Кларитромицин

Клацид – лекарственное средство с содержанием кларитромицина, предназначенное для детей, выпускается в форме порошковой смеси для приготовления суспензии. 1 флакон содержит 70,7 г активного вещества, или 125 мг/5 мл в готовом для лечения растворе. Фармакологически является макролидом. Антибиотик блокирует выработку белка у бактерий, которые отличаются чувствительностью к нему.

Приготовление суспензии – во флакон нужно осторожно добавить чистую воду до риски при периодическом встряхивании. Общий объем готового средства – 100 мл. Для хранения суспензии подходят комнатные условия. Срок годности – не более 14 суток. Остатки препарата необходимо утилизировать вместе с бытовыми отходами.

Дозировки:

  • рекомендованная суточная доза у детей – 7,5 мг/кг массы тела 2 раза в сутки;
  • наивысшая доза не должна быть больше 0,5 г 2 раза в день.

Разовая доза для приема 2 раза в день:

  • 8-11 кг – 2,5 мл;
  • 12-19 кг – 5 мл;
  • 20-29 кг – 7,5 мл;
  • 30-40 кг – 10 мл.

Детям с весом менее 8 кг расчет делают, исходя из пропорции 7,5 мг/кг. Принимать полученный объем препарата следует также 2 раза в сутки. Обычная продолжительность лечения – не более 10 дней. Зависит она от самочувствия ребенка и типа инфекции. При клиренсе креатинина менее 30 мл/мин объем разовой дозы рекомендуется уменьшить в 2 раза. Общая длительность лечения – до 2 недель.

Вильпрафен – эффективный препарат для лечения детей от множества инфекций и других патологий. При необходимости его можно заменить другим лекарственным средством в виде суспензии из группы макролидов. Важно лишь соблюдать основные рекомендации, чтобы достичь максимальной эффективности в самые короткие сроки.

Видео о Вильпрафене

Врач о Вильпрафене и Джозамицине при инфекциях: