Вакцина варилрикс инструкция

Содержание

Варилрикс — инструкция по применению

Официальная инструкция, зарегистрированная Минздравом РФ (по grls.rosminzdrav.ru)
См. откуда получены инструкции МЕДИ РУ Аналоги, статьи Комментарии

(Вакцина против ветряной оспы живая аттенуированная)

Регистрационный номер:

ЛСР-001354/08.

Торговое наименование:

Варилрикс® (Вакцина против ветряной оспы живая аттенуированная) / Varilrix®.

Группировочное наименование:

вакцина для профилактики ветряной оспы.

Лекарственная форма:

лиофилизат для приготовления раствора для подкожного введения.

Состав

1 прививочная доза (0,5 мл) содержит1,2:

Наименование компонентов

Количество

Действующее вещество

Живой аттенуированный вирус Varicella Zoster (штамм Oka)

≥ 103,3 БОЕ3,4

Вспомогательные вещества

Лактоза

32 мг

Сорбитол

6 мг

Маннитол

8 мг

Аминокислоты

8 мг

Растворитель

Вода для инъекций

0,5 мл

Примечания
1. Вакцина не содержит консервантов.
2. Вакцина содержит следовые количества неомицина сульфата (не более 25 мкг/дозу).
3. БОЕ — бляшкообразующие единицы.
4. Номинальный титр вируса соответствует минимальному титру, гарантируемому производителем на дату окончания срока годности. Содержание вируса в одной прививочной дозе на момент выпуска препарата должно отличаться и превышать минимальный титр, указанный в составе.

Описание

Aморфная масса или порошок от кремового до светло-желтого или светло-розового цвета; восстановленный препарат — жидкость от чистого желто-розового до розового цвета.
Растворитель: прозрачная бесцветная жидкость без видимых механических включений.

Характеристика

Варилрикс® (Вакцина против ветряной оспы живая аттенуированная) (далее — Варилрикс®) — живая аттенуированная вакцина для профилактики ветряной оспы, представляет собой живой аттенуированный вирус Varicella Zoster (штамм Oka), культивированный в культуре диплоидных клеток человека MRC-5. Варилрикс® отвечает всем требованиям Всемирной организации здравоохранения к производству медицинских иммунобиологических препаратов.

Фармако-терапевтичекая группа:

МИБП-вакцина.

Код АТХ:

J07BK01.

Иммунологические свойства

Иммунологическая и эпидемиологическая эффективность
Иммунологическую эффективность вакцины Варилрикс® в отношении профилактики ветряной оспы (случаи заболевания, подтвержденные результатами ПЦР или контактом с клинически подтвержденным случаем ветряной оспы) оценивали в масштабном международном клиническом исследовании с группой активного контроля, в котором дети в возрасте 12-22 месяцев получали одну дозу вакцины Варилрикс® или две дозы комбинированной вакцины для профилактики кори, паротита, краснухи и ветряной оспы.

Иммунологическая эффективность вакцинации вакциной Варилрикс® составила:

Введение 1 дозы вакцины Варилрикс® обеспечивало снижение количества госпитализаций по поводу ветряной оспы и количества амбулаторных визитов среди детей на 81 % и 87 %, соответственно.Эпидемиологическую эффективность 1 дозы вакцины Варилрикс® оценивали в различных условиях (вспышки заболевания, исследования случай-контроль, изучение баз данных), значение величины эффективности варьировало от 20 до 92 % против ветряной оспы любой степени тяжести и от 86 до 100 % против ветряной оспы средней или тяжелой степени тяжести.

Данные по эпидемиологической эффективности свидетельствуют о повышении уровня защиты и снижении частоты эпизодов «прорыва» ветряной оспы после введения 2 доз вакцины по сравнению с введением 1 дозы.

Иммунный ответ
Здоровые лица
У детей в возрасте от 11 до 21 месяца включительно сероконверсия, измеренная методом иммуноферментного анализа (50 мМЕ/мл) через 6 недель после вакцинации, составила 89,6 % после введения 1 дозы и 100 % после введения 2 доз вакцины.

У всех детей в возрасте от 9 месяцев до 12 лет включительно сероконверсия, измеренная в реакции иммунофлуоресценции через 6 недель после введения 1 дозы, достигала 98 %.

У детей в возрасте от 9 месяцев до 6 лет сероконверсия, измеренная в реакции иммунофлуоресценции через 6 недель после введения второй дозы вакцины, составила 100 % (увеличение средней геометрической величины титра антител в 5-26 раз).

У детей в возрасте от 13 лет и старше сероконверсия, измеренная в реакции иммунофлуоресценции через 6 недель после введения второй дозы вакцины, составила 100 %. При контроле через 1 год после курса вакцинации все лица были серопозитивными.

В клинических исследованиях было показано, что большинство вакцинированных, находившихся впоследствии в контакте с заболевшими, либо не подвержены инфекции, либо переносят заболевание в значительно более легкой форме (меньшее количество высыпаний, отсутствие лихорадки).

Для оценки уровня защиты от развития осложнений ветряной оспы, таких как энцефалит, гепатит или пневмония, данных недостаточно.

Данные клинических исследований по применению вакцины Варилрикс® у пациентов из групп высокого риска развития ветряной оспы являются ограниченными. Установлено, что общая частота сероконверсии у пациентов данной категории составляет ≥ 80 %.

У пациентов из групп высокого риска после вакцинации следует периодически осуществлять определение титра антител к вирусу ветряной оспы для принятия решения о необходимости дополнительной прививки.

— Плановая профилактика ветряной оспы с 12 месяцев, в первую очередь у лиц, отнесенных к группам высокого риска (см. раздел «Особые указания»), не болевших ветряной оспой и не привитых ранее.
— Экстренная профилактика ветряной оспы у лиц, не болевших ветряной оспой и не привитых ранее, находившихся в тесном контакте с больными ветряной оспой (члены семей, врачи, средний и младший медицинский персонал, а также другие лица).

— Гиперчувствительность к какому-либо компоненту вакцины, в том числе к неомицину; симптомы гиперчувствительности на предыдущее введение вакцины для профилактики ветряной оспы.
— Тяжелый гуморальный или клеточный иммунодефициты, такие как: первичный или приобретенный иммунодефицит (развившийся вследствие лейкоза, лимфомы, дискразии крови, клинических проявлений ВИЧ-инфекции, применения иммунодепрессантов, включая высокодозную терапию кортикостероидами), определяемый по количеству лимфоцитов — менее 1200/мм3, а также при наличии других признаков клеточного иммунодефицита.
— Острые инфекционные и неинфекционные заболевания, обострение хронических заболеваний являются временными противопоказаниями для проведения прививок; при нетяжелых ОРВИ, острых кишечных заболеваниях вакцинацию проводят сразу после нормализации температуры.
— Беременность или планируемая беременность в течение 1 месяца после вакцинации. Период кормления грудью.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Фертильность
Данные отсутствуют.

Беременность
Беременных женщин нельзя вакцинировать препаратом Варилрикс®. Не следует допускать наступления беременности в течение 1 месяца после вакцинации. Женщинам, планирующим беременность, следует рекомендовать отложить наступление беременности.
Соответствующие данные о применении препарата Варилрикс® у человека во время беременности отсутствуют, а исследования репродуктивной токсичности на животных не проводились.

Период грудного вскармливания
Данные о применении у женщин в период грудного вскармливания отсутствуют.

Способ введения
Вакцина Варилрикс® предназначена для подкожного введения. Вакцину следует вводить в область дельтовидной мышцы или в переднебоковую область бедра.

Вакцину Варилрикс® нельзя вводить внутрисосудисто или внутрикожно.
Растворитель и восстановленную вакцину перед использованием необходимо визуально проверить на отсутствие механических включений и/или изменение внешнего вида (см. раздел «Описание»). В случае их обнаружения следует отказаться от применения растворителя или восстановленной вакцины.
Вакцину Варилрикс® нельзя смешивать в одном шприце с другими вакцинами.

Приготовление вакцины перед введением с использованием растворителя в шприце
Вакцину Варилрикс® необходимо восстановить путем добавления полного объема растворителя из предварительно наполненного шприца во флакон, содержащий лиофилизат.

Внимание! Упаковка вакцины Варилрикс® может быть представлена двумя типами шприцев, различающихся по способу соединения иглы с носиком шприца.

Для правильного выбора способа соединения иглы и шприца следуйте представленным ниже инструкциям. Шприц, вкладываемый в упаковку вакцины Варилрикс®, может незначительно отличаться от изображения шприца на рисунке 1.

Шприц 1 типа

Рисунок 1

Инструкция по подготовке шприца 1 типа (рисунок 1) к использованию:

1. Открутите защитный колпачок шприца, поворачивая его против часовой стрелки (при этом следует удерживать шприц за цилиндр, избегая контакта с поршнем шприца).
2. Крутящим движением по часовой стрелке соедините иглу со шприцем до момента, когда вы ощутите их защелкивание друг на друге.
3. Удалите защитный колпачок с иглы (в отдельных случаях он может быть туго закреплен на игле).

Шприц 2 типа
В случае, если упаковка содержит шприц, отличный от представленного на рисунке 1, то после удаления защитного колпачка с носика шприца игла надевается на шприц до упора без дополнительного накручивания.

Перенести растворитель из шприца во флакон с лиофилизатом. После добавления растворителя к лиофилизату хорошо встряхнуть образовавшуюся суспензию до полного растворения лиофилизата в растворителе (приблизительно 3 минуты). После восстановления вакцину необходимо незамедлительно ввести. Для введения вакцины следует использовать новую иглу. Для введения извлекают из флакона с восстановленной вакциной все его содержимое.

Приготовление вакцины перед введением с использованием растворителя в ампуле
Варилрикс® необходимо восстановить путем добавления полного объема растворителя из ампулы во флакон, содержащий лиофилизат.

После добавления растворителя к лиофилизату хорошо встряхнуть образовавшуюся суспензию до полного растворения лиофилизата в растворителе (приблизительно 3 минуты). После восстановления вакцину необходимо незамедлительно ввести. Для введения вакцины следует использовать новую иглу. Для введения извлекают из флакона с восстановленной вакциной все его содержимое.

После обработки места проведения инъекции спиртом или другим веществом, применяющимся для дезинфекции, следует подождать, пока это вещество испарится, поскольку при контакте с подобными соединениями может произойти инактивация вакцинного вируса.

Вакцину следует вводить сразу после ее разведения растворителем.

Неиспользованный препарат и отходы от его использования должны быть уничтожены в соответствии с требованиями, принятыми в Российской Федерации.

Схемы вакцинации
Плановая профилактика
По 1 дозе вакцины (0,5 мл) двукратно.
Рекомендованный минимальный интервал между прививками должен составлять 6 недель.

Экстренная профилактика
Вакцинацию проводят однократно 1 дозой вакцины (0,5 мл) в течение первых 96 часов после контакта (предпочтительно в течение первых 72 часов).

Вакцинация групп высокого риска
Пациенты с острым лейкозом, пациенты с тяжелыми хроническими заболеваниями и пациенты, получающие терапию иммунодепрессантами и лучевую терапию
Иммунизация проводится в состоянии полной гематологической ремиссии. При этом необходимо удостовериться, что общее количество лимфоцитов составляет не менее 1200/мм3, а также отсутствуют симптомы, указывающие на недостаточность клеточного иммунитета.

Если вакцинацию планируется провести в острой фазе лейкоза, необходимо прервать химиотерапию на срок, равный одной неделе до и одной неделе после вакцинации. Не следует проводить вакцинацию в периоды лучевой терапии.

Пациенты, которым планируется произвести трансплантацию органа
Если пациентам предстоит трансплантация органа, то курс вакцинации должен быть завершен за несколько недель до начала проведения терапии иммунодепрессантами.

Пациентам групп высокого риска могут потребоваться дополнительные дозы вакцины. Решение о необходимости введения дополнительных доз вакцины Варилрикс® принимает лечащий врач (иммуногематолог, онколог, трансплантолог).

Взаимозаменяемость вакцин
Вакцина Варилрикс® может быть введена тем, кто уже был вакцинирован другой вакциной, содержащей компонент для профилактики ветряной оспы. Курс вакцинации против ветряной оспы, начатый вакциной Варилрикс®, может быть продолжен другой вакциной, содержащей компонент для профилактики ветряной оспы.

Побочное действие

Данные клинических исследований
Здоровые лица
Профиль безопасности вакцины, приведенный ниже, основан на данных, полученных для 5 369 доз вакцины, вводившейся детям, подросткам и взрослым.

Частота встречаемости нежелательных реакций
Инфекционные и паразитарные заболевания
Нечасто: инфекции верхних дыхательных путей, фарингит.

Нарушения со стороны крови и лимфатической системы
Нечасто: лимфаденопатия.

Нарушения психики
Нечасто: раздражительность.

Нарушения со стороны нервной системы
Нечасто: головная боль, сонливость.

Нарушения со стороны органа зрения
Редко: конъюнктивит.

Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения
Нечасто: кашель, ринит.

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта
Нечасто: тошнота, рвота.
Редко: боли в абдоминальной области, диарея.

Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей
Часто: сыпь.
Нечасто: сыпь, сходная с высыпаниями при ветряной оспе, прурит.
Редко: крапивница.

Нарушения со стороны скелетно-мышечной системы и соединительной ткани
Нечасто: артралгия, миалгия.

Общие расстройства и нарушения в месте введения
Очень часто: боль и покраснение в месте инъекции.
Часто: отек в месте инъекции, повышение температуры тела (ректальной ≥ 38 °C, в подмышечной впадине или ротовой полости ≥ 37,5 °C).

Отек в месте инъекции и повышение температуры тела встречались очень часто в исследованиях, проводимых у подростков и взрослых. Отек также очень часто встречается после введения второй дозы детям до 13 лет. Тенденция увеличения количества случаев боли, покраснения и отека в месте инъекции после введения второй дозы была сопоставима с количеством этих нежелательных реакций, наблюдавшихся после введения первой дозы.
Нечасто: повышение температуры тела (ректальной ≥ 39,5°C; в подмышечной впадине или ротовой полости > 39°C), слабость, недомогание.

Не выявлены различия между профилем реактогенности у изначально серопозитивных и серонегативных лиц.

Пациенты из групп высокого риска
Существуют только ограниченные данные клинических исследований среди пациентов повышенного риска осложненного течения ветряной оспы. Вакциноассоциированные реакции (в основном папуло-везикулезная сыпь и повышение температуры тела) имеют, как правило, легкое течение. Как и у здоровых лиц, покраснение, отек и боль в месте инъекции имеют легкую степень и являются преходящими.

Данные пострегистрационного наблюдения
В ходе пострегистрационного наблюдения дополнительно зарегистрированы следующие нежелательные реакции после вакцинации.

Инфекционные и паразитарные заболевания
Редко: инфекция, вызванная Herpes Zoster.

Нарушения со стороны крови и лимфатической системы
Редко: тромбоцитопения.

Нарушения со стороны иммунной системы
Редко: реакции гиперчувствительности, анафилактические реакции.

Нарушения со стороны нервной системы
Редко: энцефалит, острое нарушение мозгового кровообращения, церебеллит, симптомы, напоминающие церебеллит (включая преходящее нарушение походки и преходящую атаксию), судороги.

Нарушения со стороны сосудов
Редко: васкулит (включая пурпуру Шенлейна-Геноха и синдром Кавасаки).

Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей
Редко: многоформная эритема.

При наблюдении за массовым применением вакцины зарегистрированы случаи анафилактоидных реакций.

Зарегистрированы отдельные сообщения о случайной передозировке вакцины. В некоторых из них сообщалось о развитии таких симптомов, как летаргия, судороги. В других случаях передозировка не привела к развитию нежелательных явлений.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

При необходимости постановки туберкулиновой пробы она должна быть проведена до вакцинации, поскольку по имеющимся данным живые вирусные вакцины могут вызывать временное снижение чувствительности кожи к туберкулину. В связи с тем, что подобное снижение чувствительности может сохраняться до 6 недель, не следует осуществлять туберкулинодиагностику в течение указанного периода времени после вакцинации во избежание получения ложноотрицательных результатов.

Вакцинация препаратом Варилрикс® возможна не ранее чем через 3 месяца после введения иммуноглобулинов или после гемотрансфузии.

Следует избегать назначения салицилатов в течение 6 недель после вакцинации препаратом Варилрикс®, поскольку имелись сообщения о развитии синдрома Рея на фоне инфекции, вызванной естественным вирусом ветряной оспы.

Одновременное назначение с другими вакцинами
Вакцину Варилрикс® можно вводить одновременно с инактивированными вакцинами национального календаря профилактических прививок и календаря прививок по эпидемическим показаниям, за исключением антирабической вакцины.

Вакцину Варилрикс® можно назначать в один день с вакцинами для профилактики кори, краснухи и паротита.

При этом различные вакцины вводят в разные участки тела.

Здоровые лица
Варилрикс® может применяться одновременно с любыми другими вакцинами.
При применении с коревой вакциной, в случае если прививки не были сделаны в один день, рекомендуется соблюдать интервал 30 дней.

Пациенты из групп высокого риска
Вакцину Варилрикс® не следует назначать одновременно с другими живыми аттенуированными вакцинами, за исключением комбинированной вакцины против кори, краснухи и паротита. Однако если эти вакцины не были назначены одновременно, то интервал между их назначением для достижения максимального уровня антител должен составлять не менее 30 дней.

Как и при любой другой вакцинации, иммунный ответ может развиться не у всех вакцинированных.

Как и при применении других вакцин для профилактики ветряной оспы, отмечены случаи заболевания ветряной оспой у лиц, привитых вакциной Варилрикс®. Однако такие случаи ветряной оспы обычно протекают в легкой форме, с небольшим количеством элементов сыпи и менее выраженным повышением температуры тела, по сравнению со случаями ветряной оспы у невакцинированных лиц. Отмечены редкие случаи передачи вакцинного штамма вируса от вакцинированных лиц с сыпью к контактным серонегативным лицам. Нельзя исключать передачу вакцинного штамма вируса контактным серонегативным лицам от вакцинированных лиц при отсутствии у последних элементов сыпи.

При вакцинации в течение первых 72 часов после контакта с инфекцией, вызванной естественным вирусом ветряной оспы, защита от ветряной оспы может быть достигнута не полностью.

Вакцинированные лица, у которых выявляются высыпания в течение 3 недель после вакцинации, должны исключить любые контакты с беременными женщинами (особенно в течение первого триместра беременности) и с лицами с иммунодефицитными состояниями в течение 14 дней с момента появления последнего высыпания.

Как и при парентеральном введении любых других вакцин, наготове должно быть все необходимое для купирования возможной анафилактической реакции на вакцину Варилрикс®. Вакцинированный должен находиться под медицинским наблюдением в течение 30 минут после иммунизации.

После вакцинации или иногда перед ней возможен обморок (потеря сознания) как психологическая реакция на инъекцию. Перед вакцинацией важно удостовериться, что пациент не получит повреждений в случае обморока.

Следует принимать адекватные меры контрацепции в течение 1 месяца после введения вакцины Варилрикс®.

Данные о применении вакцины Варилрикс® у лиц с иммунодефицитными состояниями ограничены, поэтому вакцинацию следует проводить с осторожностью и только в том случае, когда, по мнению врача, польза превышает риск.

У лиц с иммунодефицитными состояниями, не имеющих противопоказаний к вакцинации (раздел «Противопоказания»), как и у иммунокомпетентных пациентов, может не выявиться иммунная защитная реакция, соответственно часть вакцинированных может заразиться ветряной оспой, несмотря на правильно проведенную вакцинацию. Лица с иммунодефицитными состояниями должны находиться под тщательным наблюдением для выявления признаков ветряной оспы.

Сообщается о единичных случаях диссеминации вируса ветряной оспы с вовлечением в процесс внутренних органов после вакцинации препаратом, содержащим штамм Oka, преимущественно у пациентов с иммунодефицитом.

При наличии первичного или приобретенного иммунодефицита вакцинацию проводят после определения количества лимфоцитов. У пациентов, которые получают массивную терапию иммунодепрессантами, после вакцинации могут развиться клинические признаки ветряной оспы.

Пациенты из групп высокого риска
Следующие группы лиц предрасположены к развитию тяжелой формы ветряной оспы:

— пациенты с острым лейкозом;
— пациенты, получающие терапию иммуносупрессантами, включая применение кортикостероидов по поводу злокачественных солидных опухолей или по поводу тяжелых хронических заболеваний (почечная недостаточность, аутоиммунные заболевания, коллагенозы, тяжелая бронхиальная астма);
— пациенты, которым планируется произвести операцию трансплантации;
— пациенты с тяжелыми хроническими заболеваниями, такими как метаболические и эндокринные расстройства, хронические заболевания легких и сердечно-сосудистой системы, муковисцидоз и нервно-мышечные нарушения.

Иммунизация лиц из групп высокого риска против ветряной оспы вакциной Варилрикс® позволяет снизить риск развития осложнений, вызываемых ветряной оспой.

С целью дополнительного снижения риска инфицирования пациентов из группы высокого риска рекомендуется также проводить вакцинацию лиц, находящихся в тесном контакте с заболевшими ветряной оспой или с пациентами из групп высокого риска. К данной категории относятся родители, братья и сестры пациентов из групп высокого риска, старший и средний медицинский персонал и другие лица, находившиеся в тесном контакте с лицами, заболевшими ветряной оспой.

Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами

Не установлено.

Форма выпуска

Лиофилизат для приготовления раствора для подкожного введения.

Лиофилизат
По 1 дозе вакцины во флаконе из прозрачного стекла типа I (Евр.Ф.) вместимостью 3 мл, укупоренном пробкой из резины и алюминиевым колпачком под обкатку, снабженным защитной пластиковой крышечкой.

Растворитель
По 0,5 мл в ампуле прозрачного стекла типа I (Евр.Ф.) вместимостью 1 мл.
По 0,5 мл в шприце из прозрачного стекла типа I (Евр.Ф.) вместимостью 1,25 мл. Носик шприца герметично укупорен защитным резиновым колпачком или герметичной резиновой пробкой с защитным завинчивающимся пластиковым колпачком.

Комплектность
По 1 флакону с лиофилизатом, 1 ампуле с растворителем в блистере из поливинилхлорида, закрытом пленкой из полиэтилентерефталата. По 1 блистеру с инструкцией по применению в картонной пачке.
По 1 флакону с лиофилизатом, 1 шприцу с растворителем в блистере из поливинилхлорида, закрытом пленкой из полиэтилентерефталата. По 1 блистеру с инструкцией по применению в картонной пачке.
По 1 флакону с лиофилизатом, 1 шприцу с растворителем в комплекте с 1 иглой в отдельном пластиковом контейнере с канюлей, закрытой пластиковым колпачком, в блистере из поливинилхлорида, закрытом пленкой из полиэтилентерефталата. По 1 блистеру с инструкцией по применению в картонной пачке.
По 1 флакону с лиофилизатом, 1 шприцу с растворителем в комплекте с 2 иглами в отдельных пластиковых контейнерах с канюлями, закрытыми пластиковыми колпачками, в блистере из поливинилхлорида, закрытом пленкой из полиэтилентерефталата. По 1 блистеру с инструкцией по применению в картонной пачке.
По 100 флаконов с лиофилизатом с 1 или 10 инструкциями по применению в картонной коробке. По 25 ампул с растворителем в блистере из поливинилхлорида или полиэтилена, закрытом пленкой, или без пленки. По 4 блистера в картонной коробке.

Срок годности

Лиофилизат: 2 года.
Растворитель: 5 лет.
Срок годности комплекта указывается по наименьшему сроку годности одного из компонентов.
Не применять после истечения срока годности, указанного на упаковке.
Датой окончания срока годности является последний день месяца, указанного на упаковке.

Условия хранения

Лиофилизат
Хранить при температуре от 2 до 8°С. Хранить в защищенном от света месте.

Растворитель
Хранить при температуре от 2 до 25°С. Не замораживать.

Комплект (лиофилизат, растворитель, с иглами или без игл)
Хранить при температуре от 2 до 8°С. Не замораживать.
Хранить в защищенном от света месте.
Хранить в недоступном для детей месте.

Условия транспортирования

Лиофилизат
Транспортировать при температуре от 2 до 8°С.

Растворитель
Транспортировать при температуре от 2 до 25°С. Не замораживать.

Комплект (лиофилизат, растворитель, с иглами или без игл)
Транспортировать при температуре от 2 до 8°С. Не замораживать.

Условия отпуска

Упаковка, содержащая 1 флакон с лиофилизатом и 1 ампулу или шприц с растворителем, — отпускают по рецепту.
Упаковка, содержащая 100 флаконов с вакциной, упаковка, содержащая 100 ампул с растворителем, — для лечебнопрофилактических учреждений.

Производитель готовой лекарственной формы
Лиофилизат
«ГлаксоСмитКляйн Байолоджикалз с.а.», Бельгия
«Корикса Корпорейшен», США
Растворитель
«Аспен Нотр Дам де Бондевиль», Франция
«Дельфарм Тур», Франция
«Каталент Бельгия с.а.», Бельгия

Фасовщик (первичная упаковка)
Лиофилизат
«ГлаксоСмитКляйн Байолоджикалз с.а.», Бельгия
«Корикса Корпорейшен», США
Растворитель
«Аспен Нотр Дам де Бондевиль», Франция
«Дельфарм Тур», Франция
«Каталент Бельгия с.а.», Бельгия

Упаковщик (вторичная (потребительская) упаковка)
«ГлаксоСмитКляйн Байолоджикалз с.а.», Бельгия
«Дельфарм Тур», Франция (для формы выпуска растворителя по 100 ампул)
ООО «СмитКляйн Бичем-Биомед», Россия

Выпускающий контроль качества
«ГлаксоСмитКляйн Байолоджикалз с.а.» / GlaxoSmithKline Biologicals s.a. Рю де л’Энститю, 89, 1330 Риксенсарт, Бельгия / Rue de l’Institut, 89, 1330 Rixensart, Belgium
ООО «СмитКляйн Бичем-Биомед»
Россия, Московская обл., Красногорский р-н, с. Петрово-Дальнее

Наименование и адрес держателя или владельца регистрационного удостоверения лекарственного препарата

АО «ГлаксоСмитКляйн Трейдинг», Россия
125167, г. Москва, Ленинградский проспект, д. 37А, корпус 4, этаж 3, помещение XV, комната 1

Рекламации на качество препарата и развитие поствакцинальных осложнений направлять в адрес:
Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения (Росздравнадзор)
109074, Россия, г. Москва, Славянская пл., 4, стр. 1
и
АО «ГлаксоСмитКляйн Трейдинг», Россия
125167, г. Москва, Ленинградский проспект, д. 37А, корпус 4,
этаж 3, помещение XV, комната 1

Варилрикс® (Вакцина против ветряной оспы живая аттенуированная) (Varilrix®)

Последняя актуализация описания производителем 30.07.2004 Фильтруемый список

Действующее вещество:

Вакцина для профилактики ветряной оспы (Varicella vaccine)

АТХ

J07BK01 Вирус ветрянной оспы ослабленный живой

Фармакологическая группа

  • Вакцины, сыворотки, фаги и анатоксины

Состав и форма выпуска

Лиофилизат для приготовления суспензии для подкожного введения 1 фл.
живой аттенуированный вирус Varicella zoster (штамм Oka)
вспомогательные вещества: неомицина сульфат; сывороточный альбумин человека; лактоза; сорбит; маннит; аминокислоты
растворитель: вода для инъекций

в однодозовых стеклянных флаконах, в комплекте с 0,5 мл растворителя в ампуле или стеклянном шприце с 1 или 2 иглами или без иглы или прилагающимися отдельно 1 или 2 иглами; в пачке картонной 1 комплект или 100 флаконов.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — иммуностимулирующее.

Способ применения и дозы

Только п/к, сразу после разведения.

Схема для здоровых людей или пациентов из группы высокого риска.

Детям от 12 мес до 13 лет — 1 доза.

Детям от 13 лет и взрослым — 2 дозы с интервалом между введениями 6–10 нед.

Пациентам из группы высокого риска после вакцинации рекомендуется периодически определять уровень антител против ветряной оспы с целью выявления лиц, которым рекомендована ревакцинация.

Растворитель, содержащийся в шприце или в ампуле следует перенести во флакон с лиофилизированной вакциной. Встряхивать смесь до полного растворения, а затем перенести полученный раствор обратно в шприц. За счет того что возможны незначительные колебания pH, цвет восстановленной вакцины может варьировать от розового до красного (на качество вакцины не влияет). Перед введением следует убедиться в отсутствие в растворе инородных частиц или изменения физических характеристик (при наличии таковых вакцина к использованию не пригодна). Произвести обработку места введения спиртом (или другим веществом, применяемым для дезинфекции), дождаться его испарения, поскольку при контакте с подобными соединениями может произойти инактивация вируса вакцины, и произвести введение.

Производитель

ГлаксоСмитКляйн Байолоджикалз С.А., Бельгия.

Условия хранения препарата Варилрикс® (Вакцина против ветряной оспы живая аттенуированная)

При температуре 2–8 °C (не замораживать). Растворитель — при температуре 2-25 °C (не замораживать)

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Варилрикс® (Вакцина против ветряной оспы живая аттенуированная)

лиофилизат для приготовления суспензии для подкожного введения производитель растворителя Aspen Notre Dame de Bondeville (Франция) — 2 года. Растворитель 5 лет.

Прививка Варилрикс против ветряной оспы

Ежегодно по всей территории нашей страны регистрируется более полумиллиона новых случаев ветряной оспы. Это заболевание вызывает вирус varicella zoster, имеющий повышенную заразность. Наиболее восприимчивые к инфекции особы с ослабленным иммунитетом и дети первых лет жизни. Но, если малыши достаточно легко переносят болезнь, тогда люди в возрасте рискуют столкнуться с ее осложнениями в виде энцефалита или вирусной пневмонии. Единственный способ предупредить инфицирование – сделать прививку против ветряной оспы, которая с 2009 года проводится гражданам России в плановом порядке.

Следует ли бояться ветряной оспы?

Ветрянка – это острое инфекционное заболевание, возбудителем которого является вирус varicella из ряда герпесов. Болезнь передается от донора к реципиенту воздушно-капельным путем, то есть при чихании, разговоре, кашле. Вирус отличается повышенной контагиозностью. Даже недлительное пребывание в одном помещении с зараженным может стать причиной инфицирования его близких, родных или случайных посетителей. Заразиться можно не только от больного ветрянкой, но и от человека, страдающего опоясывающим лишаем, имеющим с ветряной оспой одного возбудителя.

К пациентам группы высокого риска развития болезни относятся особы с неокрепшим или слабым иммунитетом:

  • дети дошкольного возраста;
  • беременные женщины (у беременных varicella zoster проникает сквозь плаценту и может вызвать болезнь у плода);
  • пациенты, которые страдают врожденной или приобретенной формой иммунодефицита;
  • с хроническими заболеваниями внутренних органов.

Инкубационный период длится от 7 до 21 дня. Для ветряной оспы характерно острое начало с резким подъемом температуры до 39-400 С, а также появление зудящих высыпаний в виде папул с водянистым содержимым. Если пузырьки лопаются, на их месте образовываются мелкие язвочки, покрытые корочкой, самостоятельно отпадающей в период разрешения болезни. Больной человек считается заразным за два дня до появления сыпи и еще неделю после высыпания. После перенесенной болезни остается защита на всю оставшуюся жизнь. Повторные случаи инфицирования являются казуистическими, и наблюдаются только у больных с тяжелыми фирмами иммунодефицита. Вирус пожизненно остается в организме в спинальных ганглиях и в любой момент может проявиться как опоясывающий герпетический лишай.

Вакцина «Варилрикс»: особенности и состав

«Варилрикс» — это вакцинный препарат, предназначенный для специфической иммунопрофилактики ветряной оспы. Производителем этого раствора является бельгийская фармацевтическая компания GlaxoSmithKline Biologicals S.A., продукция которой отвечает всем требованиям Всемирной Организации Здравоохранения к медицинским препаратам иммунобиологического ряда. С 2008 года вакцина официально зарегистрирована в нашей стране.

Вакцина «Варилрикс» — эффективный препарат для создания специфической протекции против ветряной оспы, позволяющий предупреждать заражение детей, начиная с 1 года жизни, а также взрослых и подростков в период эпидемии. Вакцина дает возможность избежать инфицирования пациентов, которые вступили в контакт с больным, если ввести ее на протяжении четырех суток.

В состав вакцины входят:

  • 0,5 мл аттенуированного живого вируса рода varicella zoster;
  • антибиотик широкого действия неомицина сульфат;
  • плазмозаменитель — альбумин человека;
  • маннитол;
  • сорбитол;
  • аминокислоты;
  • лактоза.

В качестве растворителя для введения вакцины используется вода для инъекций.

Вирусный компонент для профилактического раствора получают путем его размножения в культуре человеческих клеток. После вакцинации в крови формируются специфические антитела, способные реагировать на проникновение в организм инфекционных агентов. Эти защитные клетки не допускают возникновения инфекционной болезни у здоровых лиц или опоясывающего герпеса у представителей группы высокого риска, перенесших инфекцию в прошлом.

Иммунный ответ формируется уже через 1-3 месяца после вакцинации и сохраняется на протяжении 6-7 лет. Благодаря многочисленным исследованиям ученым удалось доказать эффективность суспензии «Варилрикс» и ее безопасность для здоровья. Этот препарат вводят для профилактики тяжелых форм течения инфекции у пациентов, которые болеют хроническими заболеваниями и лиц из группы высокого риска по вероятности осложнений патологии.

«Варилрикс»: инструкция по применению

Вакцинацию проводят по схеме:

  • детям в возрасте от 1 до 13 лет вакцину вводят однократно в дозе полмиллилитра;
  • с достижением 13 лет прививку делают дважды с интервалом в 1,5-2,5 месяца (вводится полмиллилитра раствора);
  • экстренную иммунизацию проводят контактным лицам в течение 4 дней от момента вероятного их инфицирования.

После вакцинации не стоит рассчитывать на 100% защиту от ветрянки. Поэтому специалисты советуют проводить повторную ревакцинацию. Вакцину предпочитают вводить в верхнюю треть плеча. Защитные комплексы антител, согласно исследованиям, определяются в крови привитых граждан даже через 10-15 лет с момента окончания процедуры.

Основные показания

Плановая прививка показана детям от одного до тринадцати лет, при условии, что они некогда не болели заболеванием и ранее не были от него привиты. В экстренном порядке препарат ставят:

  • контактным особам;
  • пациентам группы высокой вероятности заражения.

Именно пациентам группы высокой опасности заражения инфекцией сегодня врачи уделяют особое внимание и постоянно держат на контроле. Ведь из-за снижения иммунитета увеличивается вероятность инфицирования вирусами. Болезнь в таких случаях протекает в несколько раз сложнее и сопровождается обострениями, опасными для нормальной жизнедеятельности.

К особам группы высокого риска относятся следующие категории населения:

  • пациенты, страдающие хроническими заболеваниями с поражением висцеральных органов (в частности, почек или печени);
  • больные лейкозом;
  • лечащиеся, получающие иммуносупрессивную, лучевую или химиотерапию, а также проходящие курс лечения глюкокортикоидами;
  • особы, проходящие подготовку к трансплантации органа.

Как вакцинируют пациентов группы высокой угрозы

Вакцина Варилрикс лицам, находящимся в группе высокого риска возможного инфицирования, вводится только с разрешения специалиста и строго согласно протоколу:

  • вакцинацию назначают только в период ремиссии основного патологического состояния;
  • особам, принимающим иммунодепрессанты или болеющим онкологией крови, для введения вакцин необходимо пройти обследование с определением количества лимфоцитов (до прививки допускаются люди, количество лимфоцитов в крови которых составляет не менее 1200 ед. в 1 мм3 исследуемой жидкости);
  • при лучевой терапии Варилрикс вводят между курсами;
  • в случае необходимости пересадки органов иммунный раствор вводится за месяц до операции.

Какие существуют противопоказания

Строгими противопоказаниями к вакцинопрофилактике сегодня являются:

  • бронхиальная астма и бронхоспазм неопределенной этиологии;
  • иммунодефицитные состояния и ВИЧ;
  • частые аллергии;
  • повышенная чувствительность к неомицину;
  • индивидуальная непереносимость вспомогательных компонентов вакцины;
  • выраженная местная реакция на введение вакцин при предыдущей вакцинации.

Среди временных ограничений вакцинации против заболевания ветряной оспой специалисты выделяют наличие симптомов острой респираторной инфекции или гриппа, а также обострение болезней, протекающих в хронической форме.

Побочные эффекты после вакцинации

Все вакцины имеют ряд нежелательных реакций. Они возникают после вакцинации, отличаются симптоматикой и степенью выраженности патологических проявлений. Варилрикс — не исключение из правила.

Часто привитые особы жалуются на побочные реакции легкой степени тяжести:

  • повышение общей температуры тела до 37,1-37,30 С сразу после вакцинации;
  • головные боли, недомогание и незначительное снижение работоспособности;
  • единичные пузырьковые высыпания на разных участках тела;
  • покраснение или формирование инфильтрата в месте укола;
  • сонливость;
  • раздражительность и нервозность (у маленьких детей плаксивость).

Осложнения средней и тяжелой степени сложности после вакцинации имеют эпизодический характер. Это могут быть:

  • повышение температурных показателей выше 380 С;
  • аллергические реакции в виде сыпи и проявлений немедленного типа (анафилаксия, ангионевротический отек);
  • судорожный синдром;
  • грубые нарушения равновесия;
  • потеря сознания с развитием шокового состояния.

Особенности подготовительного этапа

Чтобы избежать нежелательных последствий вакцинопрофилактики, к процедуре необходимо готовиться заранее. Для этого нужно запомнить несколько важных правил:

  • перед вакцинацией запрещено много есть;
  • иммунитет к заболеванию ветряной оспой выработается лучше, если перед прививкой опорожнить кишечник;
  • перед процедурой врач должен осмотреть пациента, измерить температуру, исключить у него противопоказания к иммунопрофилактике.

При определении у особы временных или стойких противопоказаний к иммунизации врач принимает решение об отказе от процедуры или ее переносе на другое время.

Жизнь после вакцинации

Сразу после прививки врачи настоятельно советуют оставаться в медицинском учреждении вместе с ребенком в течение 30 минут. Особенно важно выполнение такого пункта для лиц, пребывающих в группе высокого риска возникновения тяжелых последствий. Если у малыша появились тревожные симптомы, сразу обращаться за помощью к медицинским работникам.

В домашних условиях для формирования достаточной иммунной реактивности нужно создать вокруг привитого ребенка комфортную обстановку:

  • после прививки рекомендуется периодически измерять температуру;
  • обеспечить покой и полноценный сон;
  • сбалансировать пищевой рацион, сделав акцент на вареные овощи;
  • место инъекции не мочить и не расчесывать, что поможет предупредить воспаление ранки;
  • следить, чтобы одежда не раздражала зону, где был сделан укол.

При обнаружении нарушений со стороны здоровья ребенка родителям нужно немедленно обращаться к врачу. Это может быть звонок в скорую помощь или разговор с участковым педиатром. Еще лучше, если малыш с осложнениями (высыпания, фебрилитет, затруднение дыхания или подавленное состояние) будет доставлен в клинику личным транспортом.

Аналоги

Единственным сертифицированным на территории Российской Федерации аналогом Варилрикса является японская вакцина Окавакс. Это современный, высокоэффективный препарат, изготовленный без участия человеческого альбумина, что позволило в несколько раз сократить вероятность развития последствий прививки.

Окавакс – это живая аттенуированная вакцина, создающая иммунную протекцию против ветрянки. На родине этот препарат прошел ряд исследований, подтвердивших его эффективность и доказавших практически абсолютную безопасность для прививаемых индивидов разного возраста. Разработчики вакцины убеждены, что она не вызывает никаких нежелательных эффектов у здоровых граждан.

После первого введения Окавакса формируется стойкая п к оспе в 95% клинических случаев. Тогда как достичь подобного результата с Варилриксом удается только благодаря повторному уколу. В целом, обе вакцины считаются взаимозаменяемыми. Поэтому они в одинаковой степени используются для иммунопрофилактики.

Важно подчеркнуть, что в последнее время в стране все чаще регистрируются вспышки ветрянки. Заболеванию подвержены дети и люди пожилого возраста. Поэтому, начиная с 2009 рода, в России проводится плановая иммунизация населения от ветрянки. Она позволяет снизить заражение населения и остановить распространение эпидемического процесса.

ВАРИЛРИКС (ВАКЦИНА ПРОТИВ ВЕТРЯНОЙ ОСПЫ ЖИВАЯ АТТЕНУИРОВАННАЯ) ЛИОФИЛ Д/ПРИГ Р/РА Д/П/К ВВЕД N1 ФЛАК 0,5МЛ/ШПРИЦ 2ИГЛЫ

Лекарственная форма

Аморфная масса или порошок от кремово-желтого до светло-желтого цвета; восстановленный препарат — прозрачная жидкость от желто-розового до розового цвета.
Растворитель: прозрачная бесцветная жидкость без видимых механических включений.

1 прививочная доза (0,5 мл) содержит4:
Наименование компонентов
Количество
Действующее вещество
Живой аттенуированный вирус Varicella Zoster (штамм Oka)больше или равно 10 (3,3) БОЕ(1,2)
Вспомогательные вещества
Сывороточный альбумин человека3 1 мг
Лактоза 32мг
Сорбитол 6 мг
Маннитол 8 мг
Аминокислоты 8 мг
Неомицина сульфат менее 25 мкг
Растворитель 0,5 мл
Вода для инъекций
Примечание:
1. БОЕ — бляшкообразующие единицы.
2. Номинальный титр вируса. Соответствует минимальному титру, гарантируемому производителем на дату окончания срока годности. С целью компенсации снижения титра вируса в течение срока годности препарата в состав введен избыток: на момент выпуска препарата 1 прививочная доза содержит > 103,7 БОЕ.
3. Выполняет функцию стабилизатора.
4. Вакцина не содержит консервантов.

Фармакодинамика

Варилрикс® — живая аттенуированная вакцина для профилактики ветряной оспы, представляет собой живой аттенуированный вирус Varicella Zoster (штамм Oka), культивированный в культуре диплоидных
клеток человека MRC-5. Варилрикс® отвечает всем требованиям Всемирной организации здравоохранения к производству медицинских иммунобиологических препаратов.
Механизм действия
Введение вакцины Варилрикс® вызывает выработку антител к вирусу ветряной оспы, обеспечивая специфическую защиту от этой инфекции. Определенная степень защиты может быть достигнута при иммунизации в течение до 72 часов после контакта с вирусом Varicella Zoster. Титр антител ?1/4, установленный методом непрямой реакции иммунофлюоресценции (НРИФ), считается протективным.
Иммунологическая эффективность
Здоровые лица
Практически у всех здоровых детей в возрасте от 9 месяцев до 12 лет включительно через шесть недель после вакцинации определялся уровень защиты, который сохранялся, по крайней мере, в течение 7 лет после вакцинации. Введение даже 1 дозы вакцины эффективно предотвращает 81 % всех госпитализаций у детей, связанных с заболеванием, и 87 % амбулаторных визитов. Тем не менее, у детей, получивших 1 дозу вакцины Варилрикс®, в сроки, превышающие 42 дня после прививки, регистрировались отдельные случаи заболевания, вызванного диким штаммом Varicella Zoster. Введение 2-ой дозы эффективно предотвращает случаи заражения ветряной оспой.
Все дети в возрасте от 13 лет после двукратной вакцинации имели выраженный уровень защиты, который сохранялся как минимум один год (во время наблюдения в рамках клинического исследования). В клинических исследованиях было показано, что большинство вакцинированных, находившихся впоследствии в контакте с заболевшими, либо не подвержены инфекции, либо переносят заболевание в значительно более легкой форме (меньшее количество высыпаний, отсутствие лихорадки).
Пациенты из групп высокого риска
Ветряная оспа представляет собой важный фактор риска, ухудшающий течение и прогноз имеющегося тяжелого заболевания в следующих группах пациентов:
пациенты с острым лейкозом;
пациенты, получающие терапию иммунодепрессантами, включая применение кортикостероидов;
пациенты, которым планируется произвести операцию трансплантации;
пациенты, страдающие тяжелыми хроническими заболеваниями, такими как метаболические и эндокринные расстройства, хронические заболевания легких и сердечно-сосудистой системы, муковисцидоз и нервно-мышечные нарушения;
здоровые люди, находящиеся в тесном контакте с заболевшими или группами высокого риска, не болевшие ветряной оспой и не привитые ранее.
Пациенты из вышеуказанных групп, получающие терапию иммунодепрессантами (включая применение кортикостероидов) по поводу злокачественных солидных опухолей или по поводу тяжелых хронических заболеваний (почечная недостаточность, аутоиммунные заболевания, системные заболевания соединительной ткани, тяжелая бронхиальная астма), предрасположены к заболеванию ветряной оспой в тяжелой форме.
У пациентов из групп высокого риска следует периодически осуществлять определение титров антител к вирусу ветряной оспы для принятия решения о необходимости дополнительной прививки.

Данные клинических исследований
Здоровые лица
Профиль безопасности вакцины, приведенный ниже, основан на данных, полученных для 5 369 доз вакцины, вводившейся детям, подросткам и взрослым.
Нежелательные реакции, представленные ниже, перечислены в соответствии с поражением органов и систем органов и частотой встречаемости. Частота встречаемости определяется следующим образом: очень часто (больше или равно 1/10), часто (больше или равно 1/100 и < 1/10), нечасто (больше или равно1/1 000 и < 1/100), редко (больше или равно1/10 000 и <1/1000), очень редко (< 1/10 000, включая отдельные случаи).
Частота встречаемости нежелательных реакций
Инфекционные и паразитарные заболевания
Нечасто: инфекции верхних дыхательных путей, фарингит.
Нарушения со стороны крови и лимфатической системы
Нечасто: лимфаденопатия.
Нарушения психики
Нечасто: раздражительность.
Нарушения со стороны нервной системы
Нечасто: головная боль, сонливость.
Нарушения со стороны органа зрения
Редко: конъюнктивит.
Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения
Нечасто: кашель, ринит.
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта
Нечасто: тошнота, рвота.
Редко: боли в абдоминальной области, диарея.
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей
Часто: любая экзантема, визуально не сходная с везикулезом, вызванным Varicella Zoster.
Нечасто: сыпь, сходная с высыпаниями при ветряной оспе, прурит.
Редко: крапивница.
Нарушения со стороны скелетно-мышечной системы и соединительной ткани
Нечасто: артралгия, миалгия.
Общие расстройства и нарушения в месте введения
Очень часто: боль и покраснение в месте инъекции.
Часто: отек в месте инъекции, повышение температуры тела (ректальной больше или равно 38°С, в подмышечной впадине или ротовой полости: больше или равно 37,5°С).
Отек в месте инъекции и повышение температуры тела встречались очень часто в исследованиях, проводимых у подростков и взрослых. Отек также очень часто встречается после введения второй дозы детям до 13 лет. Тенденция увеличения случаев боли и отека в месте инъекции после введения второй дозы была сопоставима с количеством этих нежелательных реакций, наблюдавшихся после введения первой дозы.
Нечасто: повышение температуры тела (ректальной больше или равно 39,5°С; в подмышечной впадине или ротовой полости: больше или равно 39°С), слабость, недомогание. Не было различий между профилем реактогенности у изначально серопозитивных и серонегативных лиц.
Пациенты из групп высокого риска
Существуют только ограниченные данные клинических исследований среди пациентов повышенного риска осложненного течения ветряной оспы. Вакциноассоциированные реакции (в основном папуло-везикулезная сыпь и повышение температуры тела) имеют, как правило, легкое течение. Как н у здоровых лиц, покраснение, отек и боль в месте инъекции имеют легкую степень и являются преходящими.
Данные пострегистрационного наблюдения
В ходе пострегистрационного наблюдения дополнительно зарегистрированы следующие нежелательные реакции после вакцинации.
Инфекционные и паразитарные заболевания
Редко: инфекция, вызванная Herpes Zoster.
Нарушения со стороны крови и лимфатической системы
Редко: тромбоцитопения.
Нарушения со стороны иммунной системы
Редко: реакции гиперчувствительности, анафилактические реакции.
Нарушения со стороны нервной системы
Редко: энцефалит, острое нарушение мозгового кровообращения, церебеллит, симптомы, напоминающие церебеллит (включая преходящее нарушение походки и преходящую атаксию), судороги.
Нарушения со стороны сосудов
Редко: васкулит (включая пурпуру Шонлейна-Геноха и синдром Кавасаки).
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей
Редко: многоформная эритема. При наблюдении за массовым применением вакцины зарегистрированы случаи анафилактоидных реакций.

Особенности продажи

рецептурные

Особые условия хранения

Не замораживать.
УСЛОВИЯ ТРАНСПОРТИРОВАНИЯ
Лиофилизат
Транспортировать при температуре от 2 до 8°С.
Растворитель
Транспортировать при температуре от 2 до 25°С. Не замораживать.
Комплект (лиофилизат, растворитель, с иглами или без игл)
Транспортировать при температуре от 2 до 8°С. Не замораживать.

Особые условия

Как и при любой другой вакцинации, иммунный ответ может развиться не у всех вакцинированных.
Было показано, что, как и при введении других вакцин для профилактики ветряной оспы, у лип, привитых препаратом Варилрикс®, могут в дальнейшем наблюдаться случаи заболевания ветряной оспой. Однако такие случаи ветряной оспы обычно протекают в легкой форме, с небольшим количеством элементов сыпи и менее выраженным повышением температуры тела, но сравнению со случаями ветряной оспы у невакцинированных лиц. Было показано, что в ряде случаев может встречаться передача вакцинного штамма вируса от вакцинированных лиц с сыпью к контактным серонегативным лицам. Нельзя исключать передачу вакцинного штамма вируса контактным серонегативным лицам от вакцинированных лиц при отсутствии у последних элементов сыпи. При вакцинации в течение первых 72 часов после контакта с инфекцией, вызванной естественным вирусом ветряной оспы, защита от ветряной оспы может быть достигнута не полностью. Вакцинированные пациенты, у которых выявляются высыпания в течение 3 недель после вакцинации, должны исключить любые контакты с беременными женщинами (особенно в течение первого триместра беременности) и лицами с иммунодефицитными состояниями на период 14 дней с момента появления последнего высыпания. Как и при парентеральном введении любых других вакцин, наготове должно быть все необходимое для купирования возможной анафилактической реакции на Варилрикс®. Вакцинированный должен находиться под медицинским наблюдением в течение 30 минут после иммунизации. После вакцинации или иногда перед ней возможны обмороки или выраженная слабость как психологическая реакция на инъекцию. Перед вакцинацией важно удостовериться, что пациент не получит повреждений в случае обморока. Следует принимать адекватные меры контрацепции в течение трех месяцев после вакцинации препаратом Варилрикс®. Данные о применении препарата Варилрикс® у лиц с иммунодефицитными состояниями ограничены, поэтому вакцинацию следует проводить с осторожностью и только в том случае, когда, по мнению врача, польза превышает риск.
У лиц с иммунодефицитными состояниями, не имеющих противопоказаний к вакцинации (раздел «Противопоказания»), как и у иммунокомпетентных пациентов, может не выявиться иммунная защитная реакция, соответственно часть вакцинированных может заразиться ветряной оспой несмотря на правильно проведенную вакцинацию. Лица с иммунодефицитными состояниями должны находиться под тщательным наблюдением для выявления признаков ветряной оспы. Сообщается о единичных случаях диссеминации вируса ветряной оспы с вовлечением в процесс внутренних органов после вакцинации препаратом, содержащим штамм Ока. преимущественно у пациентов с иммунодефицитом.
При наличии первичного или при обретенного иммунодефицита вакцинацию проводят после определения количества лимфоцитов. У пациентов, которые получают массивную терапию иммунодепрессантами, после вакцинации могут развиться клинические признаки ветряной оспы.
Влияние препарата на способность к управлению транспортными средствами и другими механизмами:
Не установлено.

Показания

— Плановая профилактика ветряной оспы с 12 месяцев, в первую очередь у лиц, отнесенных к группам высокого риска, не болевших ветряной оспой и не привитых ранее.
— Экстренная профилактика ветряной оспы у лиц, не болевших ветряной оспой и не привитых ранее, находившихся в тесном контакте с больными ветряной оспой (члены семей, врачи, средний и младший медицинский персонал, а также другие лица).

— Гиперчувствительность к какому-либо компоненту вакцины, в том числе к неомицину; симптомы гиперчувствительности на предыдущее введение вакцины для профилактики ветряной оспы.
— Тяжелый гуморальный или клеточный иммунодефициты, такие как: первичный или приобретенный иммунодефицит (развившийся вследствие лейкоза, лимфомы, дискразии крови, клинических проявлений ВИЧ-инфекции, применения иммунодепрессантов, включая высокодозную терапию кортикостероидами), определяемый по количеству лимфоцитов — менее 1200/мм, а также при наличии других признаков клеточного иммунодефицита.
— Острые инфекционные и неинфекционные заболевания, обострение хронических заболеваний являются временными противопоказаниями для проведения прививок; при нетяжелых ОРВИ, острых кишечных заболеваниях вакцинацию проводят сразу после нормализации температуры.
Беременность или планируемая беременность в течение 1 месяца после вакцинации. Период кормления грудью.
Беременность и лактация:
Фертильность
Данные отсутствуют.
Беременность
Беременных женщин нельзя вакцинировать препаратом Варилрикс®. Не следует допускать наступления беременности в течение 1 месяца после вакцинации. Женщинам, планирующим беременность, следует рекомендовать отложить наступление беременности.
Соответствующие данные о применении препарата Варилрикс® у человека во время беременности отсутствуют, а исследования репродуктивной токсичности на животных не проводились.

При необходимости постановки туберкулиновой пробы она должна быть проведена до вакцинации, поскольку по имеющимся данным живые вирусные вакцины могут вызывать временное снижение чувствительности кожи к туберкулину. В связи с тем, что подобное снижение чувствительности может сохраняться до 6 недель, не следует осуществлять туберкулинодиагностику в течение указанного периода времени после вакцинации во избежание получения ложноотрицательных результатов. Вакцинация препаратом Варилрикс® возможна не ранее чем через 3 месяца после введения иммуноглобулинов или после гемотрансфузии.
Следует избегать назначения салицилатов в течение 6 недель после вакцинации препаратом Варилрнкс®, поскольку имелись сообщения о развитии синдрома Рейя на фоне инфекции, вызванной естественным вирусом ветряной оспы.
Одновременное назначение с другими вакцинами
Варилрикс® может вводиться одновременно с инактивированными вакцинами национального календаря профилактических прививок РФ и календаря прививок по эпидемическим показаниям РФ. за исключением антирабической вакцины. Препарат Варилрикс® может быть назначен в один день с вакцинами для профилактики кори, краснухи и паротита. При этом различные вакцины вводятся в разные участки тела.
Здоровые лица
Варилрикс® может применяться одновременно с любыми другими вакцинами.
При применении с коревой вакциной, в случае если прививки не были сделаны в один день, рекомендуется интервал 30 дней.
Пациенты из групп высокого риска
Варилрикс® не следует назначать одновременно с другими живыми аттенуированными вакцинами, за исключением комбинированной вакцины против кори, краснухи и паротита. Однако если эти вакцины не были назначены одновременно, то интервал между их назначением для достижения максимального уровня антител должен составлять не менее 30 дней.

Варилрикс – официальная инструкция по применению

Варилрикс – это препарат (лиофилизат), (фармакологическая группа – вакцины). В инструкции по применению выделяют следующие особенности лекарства:

  • Продается только по рецепту врача
  • При беременности: противопоказан
  • При кормлении грудью: противопоказан

Упаковка

Цены / купитьАналоги, статьиКомментарии

ПоказанияПротивопоказанияДозировкаПредупрежденияВзаимодействияПроизводитель

вакцина против ветряной оспы живая аттенуированная

Регистрационный номер :

Лекарственная форма : лиофилизат для приготовления раствора для подкожного введения 1 доза / в комплекте с растворителем – вода для инъекций

Варилрикс — живая аттенуированная вакцина для профилактики ветряной оспы, представляющая собой живой аттенуированный вирус Varicella Zoster (штамм Oka), полученный размножением вируса в культуре диплоидных клеток человека MRC-5. Специфическая активность не менее 3,3 lg БОЕ/0,5 мл.

Вспомогательные вещества:

Вакцина: сывороточный альбумин человека, неомицина сульфат, лактоза, сорбитол, маннитол, аминокислоты;

Растворитель: вода для инъекций.

Описание :

От кремово-жёлтого до светло-жёлтого цвета аморфная масса или порошок.

Варилрикс отвечает всем требованиям Всемирной Организации Здравоохранения к производству медицинских иммунобиологических препаратов.

Фармакотерапевтическая группа : Вакцина для профилактики ветряной оспы.

Код АТХ : J07BK01.

Иммунологические свойства

Механизм действия

Введение вакцины Варилрикс вызывает выработку антител к вирусу ветряной оспы, обеспечивая специфическую защиту от этой инфекции.

Иммунологическая эффективность

Здоровые субъекты

Уровень серконверсии у здоровых детей в возрасте от 9 месяцев до 12 лет включительно, определённый через шесть недель после вакцинации, превышал 98% и сохраняется, по крайней мере, в течение 7 лет после вакцинации.

Уровень сероконверсии, определяемый у детей в возрасте 13 лет, после двукратной вакцинации, составлял 100% и сохранялся на протяжении как минимум одного года.

В клинических исследованиях было показано, что большинство вакцинированных, находившихся впоследствии в контакте с заболевшими, либо не подвержены инфекции, либо переносят заболевание в значительно более легкой форме (меньшее количество высыпаний, отсутствие лихорадки). В одном из исследований была также продемонстрирована 100% защита от стандартных клинических проявлений ветряной оспы и 88% защита против любых проявлений инфекции, вызываемой вирусом Varicella (оценивавшейся как хотя бы одно высыпание).

Пациенты из групп высокого риска

Ветряная оспа представляет собой важный фактор риска, ухудшающий течение и прогноз имеющегося тяжелого заболевания в следующих группах пациентов:

  • пациенты с острым лейкозом;
  • пациенты, получающие терапию иммунодепрессантами, включая применение кортикостероидов;
  • пациенты, которым планируется произвести операцию трансплантации;
  • пациенты, страдающие тяжелыми хроническими заболеваниями, такими как метаболические и эндокринные расстройства, хронические заболевания легких и сердечно-сосудистой системы, муковисцидоз и нервно-мышечные нарушения также могут являться факторами, ухудшающими прогноз при заболевании ветряной оспой;
  • здоровые люди, находящиеся в тесном контакте с заболевшими или группами высокого риска, не болевшие ветряной оспой и непривитые ранее.Пациенты из вышеуказанных групп, получающие терапию иммунодепрессантами (включая применение кортикостероидов) по поводу злокачественных солидных опухолей или по поводу тяжелых хронических заболеваний (почечная недостаточность, аутоиммунные заболевания,коллагенозы, тяжелая бронхиальная астма), предрасположены к заболеванию ветряной оспой в тяжелой форме.

    У пациентов из группы высокого риска уровень сероконверсии составляет 80%, а у пациентов с лейкозом – примерно 90%.

    У пациентов групп высокого риска рекомендуется периодическое определение титров антител к вирусу ветряной оспы для принятия решения о необходимости ревакцинации

    В ходе одного исследования было установлено, что заболеваемость ветряной оспой среди пациентов с лейкозом была ниже у вакцинированных пациентов, чем у пациентов, которым не была проведена вакцинация и которые были инфицированы естественным путем.

    Была зарегистрирована передача вируса вакцины между братьями и сестрами с иммунодефицитом, однако, у заразившихся детей кожные проявления были слабо выражены.

    Назначение

  • Профилактика ветряной оспы с 12 месяцев, в первую очередь у лиц, отнесенных к группам высокого риска, не болевших ветряной оспой и непривитых ранее.
  • Экстренная профилактика ветряной оспы у лиц, не болевших ветряной оспой и непривитых ранее, находившихся в тесном контакте с больными ветряной оспой (члены семей, врачи, средний и младший медицинский персонал, а также другие лица).Противопоказания к применению
  • Гиперчувствительность к какому-либо компоненту вакцины, в том числе к неомицину; симптомы гиперчувствительности на предыдущее введение вакцины Варилрикс®.
  • Первичный или приобретенный иммунодефицит (развившийся вследствие лейкоза, лимфомы, дискразии крови, клинических проявлений ВИЧ-инфекции, применения иммунодепрессантов, включая высокодозную терапию кортикостероидами), определяемый по количеству лимфоцитов – менее 1200 лимфоцитов/мм3, а также при наличии других признаков клеточного иммунодефицита.
  • Острые инфекционные и неинфекционные заболевания, обострение хронических заболеваний являются временными противопоказаниями для проведения прививок; при нетяжелых ОРВИ, острых кишечных заболеваниях прививки проводят сразу после нормализации температуры.
  • Беременность или планируемая беременность в течение трех месяцев. Период кормления грудью.ПредостереженияКак и при парентеральном введении любых других вакцин, наготове должно быть все необходимое для купирования возможной анафилактической реакции на вакцину Варилрикс®. Вакцинированный должен находиться под медицинским наблюдением в течение 30 мин после иммунизации.

    Следует принимать адекватные меры контрацепции в течение трех месяцев после вакцинации Варилриксом.

    При наличии первичного или приобретённого иммунодефицита необходимо проводить определение количества лимфоцитов в мм.

    Вакцину Варилрикс® не следует вводить интрадермально и ни при каких обстоятельствах нельзя вводить внутривенно.

    У пациентов, которые получают массивную терапию иммунодепрессантами, после вакцинации может развиться ветряная оспа с клиническими признаками.

    Способ применения и дозировки

    Способ введения

    Вакцина Варилрикс® предназначена для подкожного введения.

    Для приготовления раствора для инъекций перенести содержимое ампулы или шприца с растворителем во флакон с лиофилизатом, хорошо встряхнуть образовавшуюся суспензию до полного растворения лиофилизата (приблизительно 3 минуты), затем снова набрать в шприц.

    Приготовленный раствор прозрачный от жёлто-розового до розового цвета, без осадка и видимых посторонних включений.

    Перед введением вакцину следует осмотреть содержимое на предмет выявления инородных частиц и изменения внешнего вида. Если в вакцине обнаружены какие-либо отклонения от нормы, то такая упаковка подлежит уничтожению. После обработки места проведения инъекции спиртом или другим веществом, применяющимся для дезинфекции, следует подождать, пока это вещество испарится, поскольку при контакте с подобными соединениями может произойти инактивация вакцинного вируса. Вакцину следует вводить сразу после ее разведения растворителем.

    Схемы вакцинации

    Дети от 12 месяцев до 13 лет: 1 доза вакцины (0,5 мл) однократно.

    Лица старше 13 лет (включая контактных с группами высокого риска и заболевшими): по 1 дозе (0,5 мл) двукратно с интервалом между введениями 6-10 недель.

    Вакцинация групп высокого риска

  • Пациенты с острым лейкозом, пациенты с тяжелыми хроническими заболеваниями и пациенты, получающие терапию иммунодепрессантами и лучевую терапию. Иммунизация таких пациентов проводится в состоянии полной гематологической ремиссии основного заболевания. При этом необходимо удостовериться, что общее количество лимфоцитов составляет не менее 1200/мм3, и отсутствуют симптомы, указывающие на недостаточность клеточного иммунитета.
  • Если вакцинацию пациентов планируется провести в острой фазе лейкоза, необходимо прервать химиотерапию на срок, равный одной неделе до и одной неделе после вакцинации. Не следует проводить вакцинацию в периоды лучевой терапии.
  • Пациенты, которым планируется произвести трансплантацию органаЕсли пациентам предстоит трансплантация органа (например, почки), то вакцинацию следует проводить за несколько недель до начала проведения терапии иммунодепрессантами.

    Экстренная профилактика

    Вакцинацию проводят однократно 1 дозой вакцины (0,5 мл) в течение первых 96 часов после контакта (предпочтительно в течение первых 72 часов).Побочное действие

    Здоровые лица.

    Профиль безопасности вакцины основан на данных, полученных для 5369 доз вакцины, вводившейся детям, подросткам и взрослым. Реакции регистрировались в течение 42 дней после вакцинации

    Частота реакций определялась следующим образом:

    Очень часто: ≥10%

    Часто: ≥1% и <10%

    Иногда: ≥0.1% и <1%

    Редко: ≥0.01% и <0.1%

    Очень редко: <0.01%

    Инфекции

    Иногда: инфекции верхних дыхательных путей, фарингит

    Со стороны системы кроветворения и лимфатической системы

    Иногда: лимфаденопатия

    Нарушения со стороны психики

    Иногда: раздражительность

    Со стороны нервной системы

    Иногда: головная боль, сонливость

    Со стороны органов зрения

    Редко: конъюктивит

    Со стороны дыхательной системы и средостения

    Иногда: ринит, кашель

    Со стороны системы пищеварения

    Иногда: диарея, рвота

    Редко: боли в абдоминальной области, диарея

    Со стороны кожи и мягких тканей

    Часто: сыпь

    Иногда: сыпь, сходная с высыпаниями при ветряной оспе, прурит

    Редко: крапивница

    Со стороны скелетно-мышечной системы и соединительной ткани

    Иногда: артралгия, миалгия

    Со стороны организма в целом и местные реакции:

    Очень часто: боль и покраснение в месте инъекции,

    Часто: отек в месте инъекции, повышение температуры (ректальной ≥38°С; подмышечная впадина/ротовая полость: >37.5°С)

    Иногда: повышение температуры (ректальной ≥39.5°С; подмышечная впадина/ротовая полость: ≥39°С), слабость, недомогание

    При наблюдении за массовым применением вакцины поступали сообщения о реакциях и симптомах, расцененных как временно ассоциированные (не обязательно связанные) с вакцинацией:

    Инфекции

    Вызванные Herpes zoster

    Со стороны иммунной системы

    Реакции гиперчувствительности, аллергические реакции (включая анафилактические и анафилактоидные реакции)

    Со стороны нервной системы

    Судороги, атаксия

    В среднем реактогенность вакцины при введении второй дозы (ревакцинации) не превышает реактогенность первой дозы. Также не отмечалось различий в профиле безопасности вакцины у серонегативных и серопозитивных субъектов.

    Пациенты из группы высокого риска

    Реакции в месте проведения инъекции обычно бывают нетяжелыми.

    Папулезно-везикулезная сыпь, в редких случаях сопровождающаяся нетяжелой или среднетяжелой лихорадкой, может появляться в период от нескольких дней до нескольких недель после вакцинации.

    Передозировка

    Зарегистрированы отдельные сообщения о случайной передозировке вакцины. Некоторые сообщения включали описание таких симптомов как летаргия, судороги.

    Взаимодействие с другими лекарственными средствами и прочие виды взаимодействий

    Введение вакцины Варилрикс возможно не ранее, чем через три месяца после введения иммуноглобулинов или после гемотрансфузии.

    Следует избегать назначения салицилатов в течение 6 недель после вакцинации Варилриксом, поскольку имелись отдельные сообщения о развитии синдрома Рейя на фоне инфекции, вызванной вирусом ветряной оспы.

    Вакцина может вводиться одновременно с инактивированными вакцинами национального календаря профилактических прививок РФ и календаря прививок по эпидемическим показаниям РФ, за исключением антирабической вакцины.

    Одновременное назначение вакцины Варилрикс с вакциной против кори-краснухи-паротита или с вакциной против дифтерии-столбняка-коклюша не снижает иммунного ответа и не повышает реактогенность вакцины Варилрикс

    Комбинированную вакцину против кори-краснухи-паротита и вакцину против ветряной оспы можно вводить одновременно при введении их в разные места. Однако, если эти вакцины не была назначены одновременно, то интервал между их назначением для достижения максимального уровня антител должен составить не менее 30 дней.

    Между вакцинациями Варилриксом и другими вакцинами, помимо указанных выше, интервал между введениями должен составлять не менее одного месяца. При проведении одномоментной вакцинации несколькими препаратами надо учитывать противопоказания к каждой из применяемых вакцин.

    Все вакцины вводят разными шприцами в разные места инъекций.

    Пациенты из группы высокого риска

    Варилрикс нельзя вводить одновременно с другими живыми аттенуированными вакцинами. При этом другие вакцины для введения в форме инъекций следует вводить в разные места.

    Особые указания

    Как и при применении других вакцин, вводимых инъекционно, во время введения данной вакцины под рукой всегда должен быть раствор адреналина для инъекций на случай возникновения анафилактической реакции. Вакцинированный должен оставаться под наблюдением медицинского работника в течение 30 мин после прививки.

    В исключительно редких случаях была зарегистрирована передача вакцинного вируса. Поэтому вакцинированные лица должны избегать контактов с беременными женщинами, поскольку они особо чувствительны к ветряной оспе (преимущественно в течение первого триместра беременности), а также с лицами из группы высокого риска заболевания ветряной оспой в тяжелой форме (например, с пациентами с лейкозами или получающими лечение иммунодепрессантами). В случаях, когда нет возможности предотвратить контакт с вышеперечисленными лицами, следует взвесить потенциальный риск передачи вируса вакцины и сравнить его с риском заразиться и передать натуральный вирус ветряной оспы.

    Вакцинированные пациенты, у которых выявляются высыпания в течение 3 недель после вакцинации, должны исключить любые контакты с беременными женщинами (особенно в течение первого триместра беременности) и иммунодефицитными состояниями.

    ВЛИЯНИЕ НА СПОСОБНОСТИ СПОСОБНОСТЬ К КОНЦЕНТРАЦИИ ВНИМАНИЯ

    Маловероятно.

    Форма выпуска

    Лиофилизат: по 0,5 мл (1 доза) во флакон прозрачного бесцветного стекла вместимостью 3 мл, укупоренный пробкой из резины и алюминиевым колпачком под обкатку с отрывным язычком.

    Растворитель:

    По 0,5 мл в ампулу прозрачного бесцветного стекла вместимостью 1 мл.

    По 0,5 мл в шприц прозрачного бесцветного стекла вместимостью 1 мл с иглой или без иглы. Канюли игл закрыты колпачком из резины. Канюля шприца без иглы закрыта колпачком из резины.

    По 1 флакону с вакциной и 1 ампуле с растворителем в блистер из полиэтилена высокой плотности, в пачку картонную с инструкцией по применению.

    По 1 флакону с вакциной, 1 шприцу с растворителем с 1 или 2 иглами в блистер из полиэтилена высокой плотности в пачку картонную с инструкцией по применению.

    По 1 флакону с вакциной, 1 шприцу без иглы с растворителем в блистер из полиэтилена высокой плотности, в пачку картонную с инструкцией по применению.

    По 100 флаконов с вакциной в пачку картонную с 10 инструкциями по применению Растворитель по 25 ампул в полиэтиленовом блистере, по 4 блистера в отдельной пачке картонной.

    Условия транспортирования

    Транспортировать при температуре от 2 до 8°С. Не замораживать.

    Условия хранения

    При температуре от 2 до 8 °С.

    Не замораживать.

    Растворитель в упаковках по 100 ампул – при температуре от 2 до 25°С

    Хранить в недоступном для детей месте.

    Срок годности

    Лиофилизата вакцины – 2 года, растворителя — 5 лет.

    Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

    Условия отпуска

    Упаковка, содержащая один флакон с лиофилизатом и ампулу или шприц с растворителем – по рецепту врача.

    Упаковка, содержащая 100 флаконов, и упаковка, содержащая 100 ампул с растворителем, предназначены для лечебно-профилактических учреждений.

    Производится :

    GlaxoSmithKline Biologicals S.A., Belgium/ГлаксоСмитКляйн Байолоджикалз С.А., Бельгия

    89, Rue de Tlnstitut, 1330 Rixensart, Belgium / 89, Рю дель Институт 1330, Риксенсарт, Бельгия

    Рекламации на качество препарата и развитие поствакцинальных осложнений направлять в адрес Национального органа контроля МИБП, ФГУН ГИСК им. Л.А. Тарасевича Роспотребнадзора:

    119002, Москва, пер. Сивцев-Вражек, 41 и в адрес компании ГлаксоСмитКляйн Трейдинг в России:

    121614, Москва, Крылатская ул, 17, корп.З, 5 этаж.

    Отзывы

Видео по теме

ВОПРОС-ОТВЕТ. Выпуск 6 (Часть 2) – Доктор Комаровский

Ветрянка – Школа доктора Комаровского

Ветрянка у взрослых – симптомы и лечение

Выращивания щенков, вакцина, глистогонный препарат!

Прививки от ветрянки – Доктор Комаровский – Интер

Прививка от глупости. Нас убивают?

Прививка от ветряной оспы

Какой вакциной лучше прививать щенка и собаку

Правильная вакцинация собаки

ВАКЦИНАЦИЯ КРОЛИКОВ (часть 2) \\ Какие болезни прививать и какие вакцины для кроликов выбрать

Фильм «ПРАВДА О ВАКЦИНАХ». Серия 3. Вакцины КПК и АКДС

Вакцинация от бешенства! ВАЖНО для собаководов

Как работают вакцины

Опасная вакцина. Что колют нашим детям?

Вакцинация нации

Прививки детям: делать или нет? АКДС или АаКДС, что выбрать?

Прививки доктора Утина

Прививки, вакцины – польза или вред? Мозговой штурм

Витагерпавак – отзывы врача о вакцине

Последствия прививки

  • русский
  • қазақша

Торговое название

Варивакс, вакцина против вируса ветряной оспы живая, культуральная, аттенуированная

Международное непатентованное наименование

Нет

Порошок лиофилизированный для приготовления суспензии для инъекций в комплекте с растворителем (вода для инъекций), 0.5 мл/доза

Одна доза (0.5 мл) содержит:

активное вещество — живого аттенуированного вируса Varicella* штамм Ока/Меrck 1350 БОЕ **

вспомогательные вещества — сахароза, желатин гидролизованный свиной, мочевина, натрия хлорид, натрия L-глутамата моногидрат, натрия гидрофосфат, калия дигидрофосфат, калия хлорид.

* Культивированный в диплоидных клетках человека (MRC-5)

** БОЕ = Бляшкообразующие единицы

Порошок — белый, компактный, кристаллический порошок.

Растворитель – прозрачная бесцветная жидкость.

Фармакотерапевтическая группа

Противовирусные вакцины. Вакцины против ветряной оспы. Вирус ветряной оспы, ослабленный, живой

Код АТХ J07BK01

Фармакокинетика

Так как Варивакс является вакциной, фармакокинетические исследования не проводились.

Фармакодинамика

Как показали клинические исследования, проведенные в США, вакцинация снижает риск развития ветряной оспы почти на 90%. Имеются данные, что у привитых пациентов также снижается риск развития опоясывающего лишая. Причем положительный эффект от вакцинации наблюдается на уровне всей популяции. Снижение риска развития ветряной оспы наблюдается в течение 15 лет как у привитых, так и у не привитых пациентов.

14-летнее клиническое исследование у 7600 детей, которые были привиты в возрасте 2 лет вакциной от ветряной оспы (38% детей также получили вторую дозу вакцины) установило, что уровень заболеваемости ветряной оспой снизился в 10 раз среди привитых детей, по сравнению с детьми аналогичного возраста в годы до введения вакцинации. В целом, общая эффективность от вакцинации составила 73 -90%. Опыт вакцинации в США показал наибольшую эффективность 2-дозовой схемы вакцинации против ветряной оспы. У привитых детей опоясывающий лишай диагностировался реже в течение всего периода наблюдения по сравнению с детьми, перенесшими контакт с дикими штаммами ветряной оспы в годы до введения вакцинации (относительный риск ОР=0.61). Редкие случаи ветряной оспы и опоясывающего лишая, диагностированные у привитых детей, имели легкое течение.

Долгосрочное мониторинговое исследование по заболеваемости ветряной оспой у детей в возрасте от 5 до 19 лет было проведено в течение 15 лет с 1995 по 2009 годы. Отмечалось постепенное снижение показателей заболеваемости ветряной оспой в целом на 90-95% (приблизительно в 10‑20 раз) во всех возрастных группах, как среди привитых, так и не привитых детей и подростков. Кроме того, во всех возрастных группах наблюдалось снижение случаев госпитализации из-за ветряной оспы примерно на 90% (приблизительно в 10 раз).

Эффективность вакцины

Клиническая эффективность не оценивалась у пациентов младше 12 месяцев.

Большинство привитых пациентов в возрасте от 12 месяцев до 12 лет, впоследствии контактировавших с дикими штаммами вируса, после однократного введения живого вакцинного штамма Ока/Мерк в дозе от 1 000 до 17 000 БОЕ, были либо полностью защищены от ветряной оспы, либо у них развивалась легкая форма болезни. Эффективность вакцинации в течение 10-летнего периода при 1- или 2-дозовой схеме вакцинации (интервал между введениями 3 месяца) составила 94% и 98%, соответственно. При введении по 1-дозовой схеме заболевание развивалось у 7.5% привитых пациентов, а при введении по 2-дозовой схеме у 2.2% привитых пациентов. Большинство зарегистрированных случаев протекали в легкой форме.

Защитная эффективность вакцинации по 2-дозовой схеме (интервал между вакцинациями 4 или 8 недель) у пациентов старше 13 лет в течение 6-7 лет после вакцинации варьировала в диапазоне от 80 до 100%.

Иммуногенность вакцины

Через 6 недель после однократного введения вакцины детям в возрасте от 12 месяцев до 12 лет титр антител IgG составил  5 gpELISA ЕД /мл (gpELISA- гликопротеиновый иммуноферментный анализ), что свидетельствует о сформированном иммунитете. Однако, неизвестно коррелирует ли титр 0.6 gpELISA ЕД /мл с долгосрочной защитой. Сероконверсия после введения вакцины в дозе 1 000 – 50 000 БОЕ достигала уровня 0.6 gpELISA ЕД /мл и 5 gpELISA ЕД/мл у 98% и 83% пациентов, соответственно.

У 93% детей в возрасте от 12 до 23 месяцев, получивших вакцину в дозе 8 000 БОЕ/доза или 25 000 БОЕ/доза, титр специфических антител 5 gpELISA ЕД/мл определялся через 6 недель после вакцинации.

Клинические исследования у пациентов в возрасте старше 13 лет установили, что уровень сероконверсии после однократного введения вакцины в дозе 900 – 17 000 БОЕ достиг 0.6 gpELISA ЕД/мл у 73-100% и 5 gpELISA ЕД/мл у 22 — 80%, соответственно. Некоторым пациентам введение вакцины было проведено по 2-х дозовой схеме. При введении вакцины в дозе от 900 до 9 000 БОЕ/доза по 2-х дозовой схеме, уровень сероконверсии достигал уровня 0.6 gpELISA ЕД/мл и 5 gpELISA ЕД/мл у 97-100% и 76 — 98% пациентов, соответственно. На данный момент нет данных по иммунному ответу у пациентов старше 65 лет, серонегативных к вирусу ветряной оспы.

Профиль иммуногенности при введении вакцины путем внутримышечной или подкожной инъекции аналогичный.

Результаты нескольких клинических исследований показывают значительное повышение иммунного ответа на вирус ветряной оспы после введения второй дозы. Уровень специфических антител, вырабатываемых после второй дозы, вводимой с интервалом 3 — 6 лет, сопоставим с таковым, при интервале между дозами 3 месяца. Показатели сероконверсии составили приблизительно 100% после первой дозы и 100% после второй дозы. Показатели вакцинной серопротекции ≥5 gpELISA ЕД/мл после введения первой и второй доз составили приблизительно 85% и 100%, соответственно. Среднегеометрический титр (GMT) после введения второй дозы увеличивался в среднем примерно в 10 раз.

Было проведено клиническое исследование комбинированной вакцины MMRV против кори, эпидемического паротита, коревой краснухи и ветряной оспы (Ока/Мерк), вводимой по 2-дозовой схеме с интервалом в 3 месяца здоровым детям в возрасте от 9 до 12 месяцев на момент введения первой дозы. Профили безопасности после введения первой и второй дозы были сопоставимы во всех возрастных группах. В анализируемой группе были получены 100% показатели серопротекции против ветряной оспы после второй дозы во всех возрастных группах (таблица 1).

Таблица 1. Показатели серопротекции и среднегеометрические титры антител (GMT) против вируса ветряной оспы через 6 недель после вакцинации для всех анализируемых групп

* 95% ДИ – 95% Доверительный интервал

Продолжительность иммунного ответа

Клинические исследования у здоровых лиц в возрасте от 12 месяцев до 12 лет установили, что после однократной вакцинации уровень специфических антител к ветряной оспе 0.6 gpELISA ЕД/мл обнаруживался у 99.1% через 1 год, у 99.4% через 2 года, у 98.7% через 3 года, у 99.3% через 4 года, у 99.2% через 5 лет и у 100% через 6 лет после вакцинации.

Наблюдения в течение 9 лет за пациентами в возрасте от 12 месяцев до 12 лет определили, что средний геометрический титр антител и количество пациентов с уровнем специфических антител 5 gpELISA ЕД/мл был выше при 2-х дозовой схеме вакцинации при сравнении с 1-дозовой схемой в первый год наблюдения и сопоставим в течение всего дальнейшего периода наблюдения. Общий показатель напряженности иммунитета при обеих схемах вакцинации оставался очень высоким через 9 лет и составил 99.0% и 98.8% при 1-дозовой и 2-дозовой схемах вакцинации, соответственно.

У пациентов старше 13 лет после введения второй дозы вакцины, уровень специфических антител 0.6 gpELISA ЕД/мл достиг уровня 97.9% через 1 год, 97.1% через 2 года, 100% через 3 года, 97% через 4 года, 97.5% через 5 лет и 100% через 6 лет после вакцинации.

Повышение уровня антител наблюдалось у вакцинированных лиц после контакта с диким штаммом вируса ветряной оспы, что свидетельствует в пользу долгосрочного иммунного ответа. Введение бустерной дозы живой вакцины против ветряной оспы (штамм Ока/Мерк) через 4-6 лет после первой вакцинации у пациентов в возрасте от 1 года до 17 лет приводило к увеличению уровня специфических антител с 25.7 gpELISA ЕД /мл до 143.6 gpELISA ЕД/мл примерно через 7-10 дней после введения бустерной дозы. Продолжительность иммунного ответа после введения живой вакцины против ветряной оспы (штамм Ока/Мерк) в отсутствии контакта с диким штаммом неизвестна.

— активная иммунизация против вируса ветряной оспы:

  • вакцинация против ветряной оспы здоровых детей старше 12 месяцев

  • экстренная вакцинация контактных лиц в течение 3 дней после контакта с инфицированным ветряной оспой лицом (имеются ограниченные данные, что вакцинация в течение 5 дней после контакта может оказать воздействие на течение инфекции)

Вакцина вводится внутримышечно или подкожно.

Предпочтительным участком инъекции является переднебоковая часть бедра у маленьких детей или область дельтовидной мышцы плеча у старших детей, подростков и взрослых.

Пациентам с тромбоцитопенией или с любым другим нарушением свертываемости вакцину следует вводить подкожно.

НЕ ВВОДИТЬ ИНТРАВАСКУЛЯРНО!

Схема и сроки вакцинации (ревакцинации) Варивакса определяются в соответствии с местными официальными рекомендациями. Для обеспечения оптимальной защиты против ветряной оспы необходима 2-х этапная вакцинация Вариваксом. В 0.5 мл приготовленного раствора вакцины содержится одна иммунизирующая доза.

Пациенты от 12 месяцев до 12 лет

Для пациентов в возрасте от 12 месяцев до 12 лет минимальный интервал между первой и второй дозой должен составить один месяц.

Пациенты от 12 месяцев до 12 лет с бессимптомной ВИЧ-инфекцией (CDC Класс 1) с количеством T-лимфоцитов CD4+ 25% должны получить две дозы с интервалом 12 недель.

Пациенты старше 13 лет

Пациенты старше 13 лет должны получить две дозы с интервалом 4-8 недель. Если интервал между дозами превышает 8 недель, вторую дозу необходимо ввести в кратчайший возможный срок.

Эффективность защиты доказана 9-летними клиническими исследованиями, до настоящего времени необходимость реиммунизации не установлена.

Если Варивакс необходимо ввести серонегативным пациентам до периода планируемой или вероятной будущей иммуносупрессии (например, пациентам, ожидающим пересадку органов или в период ремиссии заболеваний, имеющих злокачественное течение), то вакцинацию необходимо завершить с учетом времени, необходимого для развития достаточного иммунного ответа.

Отсутствуют данные по эффективности и оценке иммунного ответа вакцинации Вариваксом у серонегативных пациентов старше 65 лет.

Инструкции по разведению вакцины

Избегать контакта с дезинфекционными веществами.

Для восстановления вакцины использовать только растворитель (воду для инъекций), поставляемую в упаковке.

Во вторичной упаковке могут поставляться 2 отдельные иглы, одну иглу необходимо использовать для восстановления вакцины, а вторую – для инъекции.

  • Игла должна быть надежно закреплена на канюле шприца вращением на четверть оборота (90).

  • Перенести весь объем растворителя во флакон, содержащий порошок.

    Аккуратно встряхнуть для тщательного перемешивания. Восстановленную вакцину необходимо визуально проверить на наличие твердых примесей, осадка, изменения цвета. Вакцину нельзя использовать в случае обнаружения твердых примесей или если полученный раствор отличается от описания: прозрачная бесцветная до бледно-желтой жидкость.

  • Набрать весь объем полученной суспензии в шприц.

  • Заменить иглу на новую и ввести вакцину подкожно или внутримышечно.

    Для каждого пациента необходимо использовать отдельные стерильные шприцы и иглы.

    После приготовления раствора вакцину рекомендуется ввести сразу, но восстановленная вакцина может храниться в течение 30 минут при комнатной температуре (20-25°С). Если восстановленная вакцина не была использована в течение 30 минут, то ее следует утилизировать! Не замораживать восстановленную вакцину!

    Любой неиспользованный препарат или отходы следует уничтожить в соответствии с местными требованиями к утилизации биологических отходов.

Пациенты в возрасте от 12 месяцев до 12 лет

У пациентов в возрасте от 12 месяцев до 12 лет, получавших вакцинацию Вариваксом по 2-х дозовой схеме с интервалом ≥3 месяца, отмечались следующие побочные эффекты: диарея, фебрильные судороги, лихорадочное состояние, постинфекционный артрит, рвота. После введения 2 доз частота возникновения местных реакций (эритема, отечность) была выше, тогда как системные побочные эффекты были аналогичными или ниже по сравнению с таковыми после введения 1 дозы. В целом, профиль безопасности при внутримышечном и подкожном введениях был аналогичным, хотя реакции в месте введения при внутримышечном пути введения были менее выражены (20.9%), по сравнению с подкожным введением лекарственных препаратов (34.3%). Нежелательные явления после введения 1 дозы классифицированы по частоте возникновения: очень часто (1/10), часто (1/100, <1/10), нечасто (1/1000, <1/100), редко (1/10,000, <1/1000).

Очень часто(1/10)

— лихорадка

Часто (1/100, <1/10)

— раздражительность

— инфекции верхних отделов респираторного тракта

— сыпь, сыпь как при кори/краснухе, сыпь, подобная ветряночной (среднее количество элементов- 5)

— реакции в месте введения инъекции: эритема, сыпь, боль, чувствительность, болезненность, отек, и сыпь, подобная ветряночной (среднее количество элементов на участке инъекции — 2)

Нечасто(1/1000, <1/100)

— головная боль, недомогание, астения, усталость, расстройство сна, сонливость, бессонница, плаксивость

— грипп, ветряная оспа, вирусная экзантема, вирусные инфекции

— конъюнктивит

— кашель, заложенность носа, ринорея, отит, средний отит, обструкция дыхательных путей, фарингит

— анорексия, гастроэнтерит, диарея, рвота

— контактный дерматит, зуд, опрелость, эритема, красная потница, крапивница

— реакции в месте введения инъекции: уплотнение, сыпь, гематома, экхимоз

Редко(1/10,000, <1/1000)

— инфекции, включая кожные инфекции, кандидоз, гриппоподобное состояние, простой герпес, респираторные инфекции, корь

— апатия, нервозность, ажитация, гиперсомния, расстройство сна, изменения настроения, изменение походки, фебрильные судороги, тремор, приливы

— острый конъюнктивит, раздражение, слезоточивость, отечность век

— боль в ушах, чихание, носовое кровотечение, ринит

— синусит, бронхит, свистящее дыхание, застой крови в легких, пневмония

— изменение формы губ, изъязвление ротовой полости, боли в области живота, тошнота, метеоризм, кровавый стул

— скелетно-мышечная боль, миалгия, боль в области бедер, ног и шеи, тугоподвижность суставов

— везикулы, экзема, акне, склонность к ушибам и появлению неинфицированных ран, атопический дерматит, дерматит, лекарственный дерматит, импетиго, фотодерматит

— реакции в месте введения инъекции: экзема, шероховатость, сухость, отечность, отек, боль, болезненность, чувствительность, тепловые тактильные ощущения, уплотнение, изменение цвета, воспаление, тугоподвижность, экстравазация в месте введения инъекции, кровоизлияние в месте внутривенной инъекции, произведенной до или совместно с вакцинацией, склонность к травмированию, уртикарные высыпания

— лимфаденопатия, лимфаденит, тромбоцитопения

Пациенты в возрасте старше 13 лет

Нежелательные явления после введения 2 доз с интервалом между дозами от 4 до 8 недель классифицированы по частоте возникновения.

Очень часто (1/10)

— повышение температуры 37.7C, измеряемой в полости рта

— реакции в месте введения инъекции: эритема, болезненность и отечность в месте введения инъекции

Часто (1/100, <1/10)

— сыпь, подобная ветряночной (общее количество элементов — 5)

— реакции в месте введения инъекции: сыпь, зуд и сыпь, подобная ветряночной (в среднем 2 элемента)

Нечасто(1/1000, <1/100)

— реакции в месте введения инъекции: экхимоз, гематома, уплотнение, онемение и повышение температуры кожи в месте введения инъекции

Редко(1/10,000, <1/1000)

— тяжесть, гиперпигментация, ограничение подвижности

Постмаркетинговые наблюдения

Вакцинный штамм вируса редко передается от привитых пациентов контактировавшим лицам, у которых развилась или не развилась сыпь, подобная ветряночной. Частота нежелательных явлений не может быть определена на основании имеющихся данных:

— анафилаксия, включая анафилактический шок, ангионевротический отек, отек лица и периферический отек, анафилактическая реакции могут возникнуть у пациентов с аллергией в анамнезе или без нее

— раздражительность, расстройство мозгового кровообращения, фебрильные и нефебрильные судороги, синдром Гийена-Барре, поперечный миелит, неврит лицевого нерва, атаксия, головокружение, нарушение координации движений, парестезия, асептический менингит

— энцефалит, фарингит, пневмония, пневмонит, ветряная оспа (вакцинный штамм), опоясывающий лишай

— синдром Стивенса-Джонсона, мультиформная эритема, пурпура Шенлейна — Геноха, вторичные бактериальные инфекции кожи и мягких тканей, в том числе кожная сыпь и воспаление рыхлой клетчатки

— апластическая анемия, тромбоцитопения, включая идиопатическую тромбоцитопеническая пурпуру и лимфаденопатию

— тошнота, рвота

Иммунокомпрометированные пациенты

В постмаркетинговом периоде сообщалось о случаях некротического ретинита у иммунокомпрометированных пациентов.

Пожилые пациенты

Опыт клинических исследований не показал различий в профилях безопасности между пожилыми (65 лет) и более молодыми пациентами.

Совместное введение с другими вакцинами у детей

При одновременном введении вакцины Варивакс с вакциной против кори, эпидемического паротита и коревой краснухи у детей в возрасте с 12 до 23 месяцев отмечалось повышение температуры (38.9C) на 42-й день после вакцинации с частотой 26-40%.

— повышенная чувствительность в анамнезе к любой вакцине против ветряной оспы и вспомогательным веществам, включая желатин, или неомицин, который может присутствовать в виде остаточной примеси

— дискразия крови, лейкемия, лимфомы любого типа и другие злокачественные новообразования, влияющие на гемопоэтическую или лимфатическую системы

— иммунносупрессивная терапия, включая высоко дозовую кортикостероидную терапию

— тяжелая форма гуморального или клеточного (первичного или приобретенного) иммунодефицита, например тяжелый комбинированный иммунодефицит, агаммаглобулинемия и СПИД с развернутой клинической симптоматикой, ВИЧ инфекция или любое снижение T-лимфоцитов CD4+ у детей до 12 месяцев: CD4+ <25%; у детей между 12-35 мес.: CD4+ < 20%; у детей между 36-59 мес.: CD4+ < 15%

— пациенты с врожденным или наследственным иммунодефицитом, за исключением легких случаев, когда состояние системы иммунитета полностью компенсировано

— активная форма туберкулеза

— острое инфекционное заболевание или обострение хронического заболевания

— любое заболевание, протекающее с повышением температуры >38.5ºC; однако, субфебрильная температура тела не является противопоказанием для вакцинации

— беременность, следует отсрочить планирование беременности на 1 месяц после вакцинации

Лекарственные взаимодействия

Варивакс нельзя смешивать с другими вакцинами или другими лекарственными препаратами в одном шприце. Другие инъекционные вакцины или прочие лекарственные препараты должны вводиться отдельными шприцами и в различные участки тела.

Одновременное введение с другими вакцинами

Варивакс можно вводить детям младшего возраста одновременно, но в разные участки тела, с комбинированной вакциной против кори, эпидемического паротита и краснухи, конъюгированной вакциной против антигемофильной инфекции типа b, вакциной против гепатита B, цельноклеточной вакциной дифтерия-столбняк-коклюш и цельноклеточной вакциной против полиовируса.

Доказательства клинически значимого различия иммунного ответа на любой из антигенов при совместном введении с вакциной Варивакс отсутствуют. Если вакцина против ветряной оспы (живая) (штамм Ока/Мерк) не вводится одновременно с живой вакциной против кори, эпидемического паротита и краснухи, необходимо соблюдать 1-месячный интервал между введением 2 живых вакцин.

В настоящее время нет данных по одновременному введению вакцины Варивакс и четырехвалентных, пятивалентных или шестивалентных вакцин: вакцин для профилактики дифтерии, столбняка, и коклюша (ацеллюлярная).

Вакцинацию необходимо отложить минимум на 5 месяцев после переливания крови или плазмы, или введения нормального человеческого иммуноглобулина или иммуноглобулина для серотерапии ветряной оспы (VZIG).

Введение препаратов крови, содержащих вирусные антитела ветряной оспы, включая VZIG или другие иммуноглобулиновые препараты, в течение 1 месяца после введения дозы Варивакс, может снизить иммунный ответ на вакцину и, следовательно, снизить ее защитную эффективность. Поэтому, следует избегать введения любого из этих препаратов в течение 1 месяца после введения дозы Варивакс, за исключением значительного соотношения польза/риск.

В течение 6 недель после вакцинации следует избегать применения салицилатов, так как сообщалось о случаях развития синдрома Рейе после применения салицилатов при инфицировании диким вирусом ветряной оспы.

В случае редких, но возможных анафилактических реакций, как и для любых парентеральных вакцин, необходимо иметь противошоковый набор для оказания экстренной помощи.

Возможны анафилактические реакции не только на активный компонент, но и на вспомогательные вещества и остаточные примеси, такие как гидролизованный желатин и неомицин.

Как и другие вакцины, Варивакс не обеспечивает полную защиту всех пациентов против инфицирования диким штаммом ветряной оспы.

Вакцина может вводиться пациентам с селективным иммунодефицитом, когда польза перевешивает риски (например, пациентам с ВИЧ, но без клинических симптомов, с недостаточностью подклассов IgG, наследственным агранулоцитозом, хроническим гранулематозом и недостаточностью системы комплемента).

Иммунокомпрометированные пациенты, не имеющие противопоказаний к данной вакцине, могут не достичь защитного уровня иммунного ответа или не ответить на вакцинацию, также как и иммунокомпетентные пациенты. В отношении данных пациентов требуется тщательный мониторинг в случае появления признаков ветряной оспы.

В течение 6 недель после вакцинации следует избегать тесных контактов с пациентами с высокой степенью риска инфицирования вакцинным штаммом.

Трансмиссия

Имеются отдельные сообщения о возможности передачи вируса ветряной оспы от провакцинированных пациентов, у которых развивалась или не развивалась сыпь, сходная с ветряночной, к контактным лицам, беременным женщинам и лицам с ослабленным иммунитетом. Поэтому пациентам после введения вакцины следует, по возможности, избегать контакта с восприимчивыми пациентами с высокой степенью риска в течение периода до 6 недель после вакцинации.

При невозможности исключения таких контактов необходимо взвесить потенциальный риск передачи вакцинного штамма вируса против возможного риска заражения диким штаммом вируса ветряной оспы.

К восприимчивым пациентам с высокой степенью риска относятся:

  • пациенты с ослабленным иммунитетом;

  • беременные женщины, не болевшие ветряной оспой или не имеющие подтвержденных лабораторных данных о перенесенной ветряной оспе;

  • дети матерей, не болевших ветряной оспой или не имеющих подтвержденных лабораторных данных о перенесенной ветряной оспе.

Беременность и период лактации

Исследования влияния вакцины Варивакс на репродуктивную функцию животных не проводились.

Вакцина Варивакс противопоказана беременным женщинам.

Исследований о внутриутробном влиянии вакцины Варивакс на плод при вакцинации беременных не проводилось. Неизвестно, может ли вакцина причинить вред плоду при введении беременным женщинам, или оказать воздействие на репродуктивную способность.

Следует избегать наступления беременности в течение одного месяца после вакцинации. Женщинам, планирующим беременность, рекомендуется воздержаться от вакцинации. Вакцинация инфицированных женщин с отрицательным анамнезом ветряной оспы или серонегативных к ветряной оспе, должна оцениваться в индивидуальном порядке.

Из-за возможного риска передачи вакцинного штамма вируса от матери к младенцу, Варивакс не рекомендован кормящим матерям.

Особенности влияния вакцины на способность управлять транспортным средством и потенциально опасными механизмами

Исследования влияния вакцины Варивакс на способность управлять транспортным средством и использовать различные механизмы не проводились.

Получены сообщения о случайном введении вакцины Варивакс выше рекомендованной дозы (превышение разовой дозы, введение более одной дозы, введение с интервалом между дозами короче рекомендованного). В этих случаях сообщались следующие нежелательные явления: покраснение на участке инъекции, болезненность, воспаление; раздражительность; желудочно-кишечные расстройства, такие как кровавая рвота, рвота, гастроэнтерит и диарея; кашель и вирусная инфекция. Ни один из случаев не имел долгосрочных осложнений.

Форма выпуска и упаковка

Порошок лиофилизированный для приготовления суспензии для инъекций в комплекте с растворителем (вода для инъекций).

В комплект могут входить 1 или 2 стерильные иглы либо же комплект может поставляться без игл.

По 1 дозе порошка лиофилизированного помещают во флакон из прозрачного стекла типа I, герметически укупоренный резиновой бутиловой пробкой, обжатой алюминиевым колпачком с пластиковой крышкой типа «флип-офф».

Растворитель ( вода для инъекций) по 0,7 мл в предварительно наполненном шприце.

1 флакон с порошком лиофилизированным и 1 шприц с растворителем вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в картонную коробку.

При температуре от 2°С до 8°С, в защищенном от света месте. Не замораживать. После восстановления вакцину следует хранить не более 30 минут при температуре 20°С – 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

24 месяца

Не использовать после истечения срока годности.

По рецепту

Мерк Шарп и Доум Корп, США

Упаковщик

Мерк Шарп и Доум Б.В., Нидерланды

Владелец регистрационного удостоверения

Шеринг-Плау Сентрал Ист АГ, Швейцария

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии потребителей по качеству продукции (товара): Представительство компании Шеринг-Плау Сентрал Ист АГ в Казахстане,

г. Алматы, пр. Достык, 38, бизнес-центр «Кен Дала», 5 этаж

Вакцина для профилактики ветряной оспы Варилрикс: инструкция по применению и цена

Ветряная оспа (ветрянка) — высокозаразное остро протекающее заболевание с характерными резеолёзно-везикулёзными высыпаниями и слабовыраженной интоксикацией. Возбудитель инфекции – Varicella zoster. Переболевают ветрянкой обычно в детском возрасте: от года и до 15 лет.

Вирус может длительное время вегетировать в нейронах в «дремлющем» состоянии, поэтому инфекция способна активизироваться в любой момент. Контролировать ветрянку можно только посредством иммунопрофилактики. Существенно уменьшить крайне высокий процент заболеваемости поможет вакцина Варилрикс.

Состав, страна-производитель и механизм действия Varilrix

Данные ВОЗ неутешительны – более 80% населения заражено герпесвирусами различных типов. Всего их насчитывается около 200 видов, 8 из которых опасны для жизни. Третий тип – вирус Varicella zoster virus (или VZV) вызывает два вида болезни: первичную (ветряную оспу) и повторное инфицирование – опоясывающий герпес.

Принято считать, что реинфекция обусловлена пониженным иммунитетом пациента. Во всех вакцинах против ветрянки, рекомендуемых ВОЗ к использованию, применяется штамм «Ока».

Первоначально он был получен в Японии в 1970-х годах из везикулярной жидкости заражённого оспой мальчика по имени Ока. Вирус многократно пассировался, и в результате удалось культивировать стойко аттенуированный штамм (с пониженной заражённостью).

Позднее VZV «Ока» по лицензии был передан бельгийской компании «Глаксо Смит-Кляйн Биолоджикалс», где осуществлялась его последующая доработка на субстрате клеток MRC-5. Вакцинный штамм и культуральная среда, на которой он производился, прошли тщательный контроль на стерильность, отсутствие посторонних включений и биологическую активность.

Варилрикс – живая вакцина. То есть входящий в её состав вирус в результате специальной обработки ослаблен (аттенуирован) настолько, что не может самостоятельно вызвать болезнь. Однако его «силы» достаточно, чтобы организм включился в борьбу – запустил иммунный механизм.

Вакцина Варилрикс

В результате этого к вирусным агентам вырабатываются антитела-«защитники», которые справляются с введённым антигеном и будут в дальнейшем защищать организм от «вторжений» этой инфекции. Таким образом, вакцина вызывает бессимптомную слабовыраженную форму ветрянки, которую восприимчивый человек легко переносит.

Препарат производится в виде лиофилизата – сухой порошкообразной субстанции светло-кремового оттенка. Это и есть штамм «Ока». В комплекте идёт растворитель. Им является высокоочищенная вода для инъекций.

1 доза (0,5 мл) включает оптимальное для эффективного действия число активного компонента –103,3 бляшкообразующих единицы VZV «Ока».

Вакцина дополнена:

  • сывороточным альбумином человека. Играет стабилизирующую роль;
  • лактозой и сорбитолом;
  • сульфатом неомицина и маннитолом;
  • аминокислотами.

Протективный иммунитет у пациентов 1-12 лет вырабатывается спустя 1,5-3 месяца после вакцинации и длится от 7 лет и более.

Оценка качества Varilrix соответствовала регламентированным показателям Роспотребнадзора РФ, и вакцина была включена в нормативную документацию. Препарат лицензирован в России и применяется с 2008 года.

Когда делают прививку от ветрянки Варилрикс?

Цель данной иммунизации – профилактическая защита от ветряной оспы детям от 12 месяцев, перед поступлением в детский сад, малышам из Домов ребёнка. Вакцинироваться можно в любом возрасте. Особо показана инъекция от ветрянки пациентам, ранее не болевшим этой инфекцией и против неё не привитых, а также вакцинантам из группы риска.

Категория риска включает людей, имеющих различные хронические патологии, течение которых ветряная оспа отягощает. К ним относят больных:

  • проходящих курс радиационной терапии;
  • принимающих иммунодепрессанты;
  • готовящихся к операции по трансплантации;
  • имеющих хронические болезни почек и печени;
  • с заболеваниями крови.

Этим людям рекомендовано регулярное определение антител к вирусу VZV (сдача крови) для принятия решения о необходимости дополнительной вакцинации.

Практика прививания показывает, что у здоровых детей после иммунизации вирус VZV выявляется крайне редко, а вероятность того, что он впоследствии спровоцирует реактивацию, незначительна и гораздо меньше, чем при естественном заражении.

Схема вакцинации и ревакцинации детей и взрослых

Первоначально практиковалась одноразовая иммунизация Варилриксом. Данная схема показала отличную статистику: заболеваемость и смертность резко снизились, количество госпитализаций и амбулаторных визитов также сократилось.

Полученные в результате массовой иммунизации результаты доказывали высокую эффективность прививания против VZV: 97% вакцинантов имели достаточный титр антител.

Однако приобретённый иммунитет быстро утрачивался, а вероятность развития ветрянки прорыва у пациентов с 1-кратным прививанием возрастала – 15-24% случаев. Такая ситуация послужила причиной перехода на 2-х кратную вакцинацию.

Сравнительные исследования показали, что двукратное прививание Варилриксом обеспечивает в 5 раз более сильный иммунный отклик.

Схема плановой профилактики:

Иммунизация групп риска имеет свои особенности:

  • лицам с хроническими патологиями прививание ведётся в период ремиссии;
  • при трансплантации органов – за несколько недель до начала процедуры;
  • при болезнях крови – по достижении гематологической ремиссии, что подтверждается общим числом лейкоцитов в крови (не менее 1200/мкл).

В период лучевой терапии вакцинацию лучше не проводить.

Если ранее не привитые и не переболевшие ветрянкой пациенты контактируют с заражённым VZV лицом (врачом, родственниками, медперсоналом) им рекомендована экстренная иммунизация. Она осуществляется разово 1-й дозой (0,5 мл) в первые 72 – 96 часов.

В этом случае от процедуры можно ожидать высокую эффективность – 90%-ую защиту. Ревакцинация Варилриксом обеспечивает практически 100% иммунитет от VZV.

Официальная инструкция по применению вакцины Варилрикс

Рекомендовано подкожное введение. Предпочтительное место укола – плечо (дельтовидная мышца). Недопустима внутрисосудистая и внутрикожная вакцинация.

Необходимо правильно подготовить состав. В первую очередь восстановленную вакцину следует внимательно осмотреть на присутствие посторонних включений. Если изменения замечены, от препарата следует отказаться.

Готовый раствор должен быть прозрачен и иметь однородный розовато-желтоватый цвет. Как приготовить вакцину? Во флакон с лиофилизатом вводят растворитель в полном объёме, предварительно набранный в шприц. Полученную суспензию встряхивают, добиваясь её полного растворения (2-3 мин.).

Всю полученную готовую вакцину незамедлительно используют, взяв новую иглу. Место инъекции перед прокалыванием предварительно протирают спиртом (или другим дезинфицирующим веществом) и ждут полного его высыхания. Это необходимо, поскольку при контакте с данными соединениями вакцинный вирус может погибнуть.

Неиспользованный раствор должен быть утилизирован. Варилрикс нельзя смешивать в одном шприце с другими препаратами. Производитель гарантирует протективный иммунитет минимум на 7-10 лет.

Но практика показала, что защиты хватает и на более длительный период – до 20 лет. Иммунизация от ветрянки практикуется и является обязательной во многих развитых странах: Америке, Японии, Европейском союзе.

В нашей стране, хотя такая профилактика и учтена в прививочном календаре, процедура носит рекомендательный характер. Поэтому маленькие пациенты вакцинируются лишь с одобрения родителей.

Противопоказания к использованию

В природе не существует абсолютно безопасных вакцин. Поскольку иммунизация— небольшое искусственное заражение, организм мобилизует свои силы на борьбу с патогенным вирусом. Если человек здоров – перенести иммунизацию не составит труда, но когда со здоровьем проблемы следует отказаться от вакцинации.

К противопоказаниям относят:

  • ВИЧ-инфекции;
  • непереносимость компонентов вакцины;
  • клеточный иммунодефицит;
  • бронхиальную астму;
  • приём иммуноглобулинов течение полугода до срока вакцинации против VZV;
  • сильная реакция на подобного рода вакцины, введённые ранее;
  • различные аллергии;
  • беременность и лактация. После вакцинации женщинам, планирующим беременность, следует не допускать её хотя бы месяц.

ОРВИ и обострение хронических патологий – противопоказанием не считаются. Иммунизация проводится после выздоровления вакцинанта.

Побочные эффекты

Нежелательная реакция на прививание Варилриксом практически отсутствует у вакцинантов всех возрастов.

Для препарата свойственна местная постинъекционная симптоматика:

  • зуд и локализованные незначительные высыпания;
  • инфильтрация и болевые ощущения;
  • болезненность лимфоузлов;
  • отёчность места укола. Это часто случается и при ревакцинации;
  • повышение температуры до 38-39 градусов в ректальной области и 37,5-38 в ротовой полости или в подмышечной ямке.

Эти негативные проявления имеют лёгкую степень, проявляются в первые сутки после процедуры и проходят самостоятельно через несколько дней. Более серьёзные осложнения диагностировались лишь в 5 случаях из водимых 56 млн. доз, что ничтожно мало.

К тяжёлой симптоматике на прививание от ветрянки относят:

  • энцефалит;
  • снижение чувствительности;
  • опоясывающий лишай (лёгкая симптоматика);
  • патология суставов;
  • низкое число тромбоцитов в крови.

Любые осложнения исключены, если пациент на момент прививания абсолютно здоров.

Цена и аналоги вакцины от ветряной оспы

В нашей стране отсутствуют препараты от оспы собственного производства. Прививание ведётся (помимо Варилрикса) французской вакциной Окавакс. Её применение началось в 2010 году.

Вакцина Окавакс

Окавакс рекомендован для профилактики ветрянки также с года жизни пациента, имеет идентичную с Варилриксом дозировку. Отличие в схеме вакцинации – инъекция делается 1 раз. Цена обоих препаратов составляет 2500 – 4600 руб/доза в зависимости от региона и его ценовой политики.

Врачи рекомендуют Varilrix , поскольку этот препарат отличает низкая реактогенность, и переносится такая иммунизация легко. Доктор Комаровский тоже считает прививание от ветрянки (особенно детям) правильным шагом, так как даже в высокоразвитых странах до сих пор случаются летальные исходы от этой инфекции.

Если родители сомневаются в целесообразности вакцинации своего малыша, им следует обязательно проконсультироваться с педиатром.

Не лишним будет ознакомиться с отзывами тех, кто уже прошёл эту процедуру:

  • Татьяна, Набережные Челны. Здравствуйте! Я прививала своего сына Варилриксом. Нам делали укол 2 раза. Первая инъекция – в год и 2 месяца, а вторая – год и 11 месяцев. Сын перенёс всё отлично, даже температуры не дал, и припухлости не было;
  • Инга, Воронеж. Прививаться будем, жаль, что придётся за деньги. Бесплатная вакцинация запланирована государством на 2020 год, увы;
  • Ксения, Омск. Мой ребёнок Варилрикс «пережил» легко, как и заявлено в инструкции. Были только еле заметные высыпания, и чуть поднялась температура. А в целом самочувствие у сына нормальное. Аппетит не пропал, мальчик был активен и весел. Следующую прививку запланировали сделать перед школой;
  • Светлана, Ижевск. Мой совет – не пренебрегайте профилактикой. Имею горький опыт – отказалась прививать ребёнка от ветрянки. Посчитала, что вакцина слишком дорогая. А дочка год назад сначала оспу подхватила, а затем ещё и паротит. Это страшно, когда не можешь своему ребёнку помочь. Не отказывайтесь от прививок, которые предлагает педиатр. Ветрянка – тяжёлая болезнь;
  • Вика, Нижний Новгород. Я переболела ветрянкой в 7 лет. Было очень плохо – температура не сбивалась и держалась до 39. Вдобавок измучил сильный зуд – спать было невозможно. Рот внутри весь обсыпало, и пить было просто мукой. А те, кто привился, практически не болел.

Как видно, в большинстве случаев прививка не даёт каких-либо осложнений. Недостатком вакцины можно считать только её высокую цену и необходимость ревакцинации. Других минусов нет.

Доктор Комаровский о вакцинации против ветрянки:

С инфекционной патологией можно бороться единственным способом – вакцинопрофилактикой. Ветрянка опасна осложнениями. Это и воспаление головного мозга, и ветряночный нефрит, что требует не просто стационарного лечения, а реанимационных мероприятий.

Заболеваемость данной инфекцией каждый год растёт, страдают от неё не только дети. Ветрянка наносит весомый ущерб и здоровью взрослых, особенно пожилым людям. Поэтому, если противопоказаний нет – прививайтесь обязательно.

Вакцина Варилрикс (Varilrix)

Варилрикс (Varilrix) — Вакцина против ветряной оспы живая аттенуированная
Регистрационный номер: ЛСР-001354/08
Торговое наименование: Варилрикс (Varilrix)
Международное непатентованное или химическое наименование: Вакцина для профилактики ветряной оспы
Лекарственная форма: лиофилизат для приготовления раствора для подкожного введения. 1 доза / в комплекте с растворителем — вода для инъекций
Страна-производитель: GlaxoSmithKline Biologicals, Бельгия
Предварительное обследование: не требуется
Стоимость вакцины: 6000 руб.
Применяется: Для детей и взрослых
Условия отпуска из аптек: 1 флакон с лиофилизатом и ампулу или шприц с растворителем — по рецепту врача, 100 флаконов с вакциной или 100 ампул с растворителем — для лечебно-профилактических учреждений.
Наличие вакцины: в наличии
Аналоги этой вакцины: нет.

Оставьте заявку на вакцинацию.
Наш менеджер согласует удобное для вас время приема.

Записаться по телефону +7 (495) 788-000-2

ОПИСАНИЕ ЛЕКАРСТВЕННОГО ПРЕПАРАТА

Варилрикс (Varilrix) — живая аттенуированная вакцина для профилактики ветряной оспы, представляет собой живой аттенуированный вирус Varicella Zoster (штамм Oka), культивированный в культуре диплоидных клеток человека MRC-5. Варилрикс отвечает всем требованиям Всемирной Организации Здравоохранения к производству медицинских иммунобиологических препаратов.

Внешний вид: от кремово-жёлтого до светло-жёлтого цвета аморфная масса или порошок.
Фармакотерапевтическая группа: МИБП — вакцина.
Koд ATX: J07BK01.

Введение вакцины Варилрикс вызывает выработку антител к вирусу ветряной оспы, обеспечивая специфическую защиту от этой инфекции. Определенная степень защиты может быть достигнута при иммунизации в течение до 72 часов после контакта с вирусом Varicella Zoster. Титр антител ≥1/4: установленный методом НРИФ, считается протективным.

Воздействие на здоровых людей

Практически у всех здоровых детей в возрасте от 9 месяцев до 12 лет включительно через шесть недель после вакцинации определялся уровень защиты, который сохранялся, по крайней мере, в течение 7 лет после вакцинации.

Тем не менее, у детей, получивших 1 дозу вакцины Варилрикс в сроки, превышающие 42 дня после прививки, регистрировались отдельные случаи заболевания, вызванного диким штаммом Varicella Zoster. Введение 2-ой дозы эффективно предотвращает случаи заражения ветряной оспой. Все дети в возрасте 13 лет после двукратной вакцинации имели выраженный уровень защиты, который сохранялся как минимум один год (во время наблюдения в рамках клинического исследования). В клинических исследованиях было показано, что большинство вакцинированных, находившихся впоследствии в контакте с заболевшими, либо не подвержены инфекции, либо переносят заболевание в значительно более легкой форме (меньшее количество высыпаний, отсутствие лихорадки).

Воздействие на группы высокого риска

Ветряная оспа представляет собой важный фактор риска, ухудшающий течение и прогноз имеющегося тяжелого заболевания в следующих группах пациентов:

  • Пациенты с острым лейкозом;
  • Пациенты, получающие терапию иммунодепрессантами, включая применение кортикостероидов;
  • Пациенты, которым планируется произвести операцию трансплантации;
  • Пациенты, страдающие тяжелыми хроническими заболеваниями, такими как метаболические и эндокринные расстройства, хронические заболевания легких и сердечно-сосудистой системы, муковисцидоз и нервно-мышечные нарушения;
  • Здоровые люди, находящиеся в тесном контакте с заболевшими или группами высокого риска, не болевшие ветряной оспой и не привитые ранее.

Пациенты из вышеуказанных групп, получающие терапию иммунодепрессантами (включая применение кортикостероидов) по поводу злокачественных солидных опухолей или по поводу тяжелых хронических заболеваний (почечная недостаточность, аутоиммунные заболевания, системные заболевания соединительной ткани, тяжелая бронхиальная астма), предрасположены к заболеванию ветряной оспой в тяжелой форме.

У пациентов из групп высокого риска следует периодически осуществлять определение титров антител к вирусу ветряной оспы для принятия решения о необходимости дополнительной прививки.

СОСТАВ

Активные компоненты:

  • Живой аттенуированный вирус Varicella Zoster (штамм Oka) г 1033 бляшкообразующих единиц (БОЕ).

Вспомогательные вещества:

  • Сывороточный альбумин человека — стабилизатор 1 мг;
  • Неомицина сульфат менее 25 мкг
  • Лактоза 32 мг;
  • Сорбитол 6 мг;
  • Маннитол 8 мг;
  • Аминокислоты 8 мг.
  • Растворитель: вода для инъекций 0,5 мл.

ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ

  • Плановая профилактика ветряной оспы с 12 месяцев, в первую очередь у лиц, отнесенных к группам высокого риска, не болевших ветряной оспой и не привитых ранее;
  • Экстренная профилактика ветряной оспы у лиц, не болевших ветряной оспой и не привитых ранее, находившихся в тесном контакте с больными ветряной оспой (члены семей, врачи, средний и младший медицинский персонал, а также другие лица).

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

  • Гиперчувствительность к какому-либо компоненту вакцины, в том числе к неомицину; симптомы гиперчувствительности на предыдущее введение вакцины Варилрикс;
  • Первичный или приобретенный иммунодефицит (развившийся вследствие лейкоза, лимфомы, дискразии крови, клинических проявлений ВИЧ-инфекции, применения иммунодепрессантов, включая высокодозную терапию кортикостероидами), определяемый по количеству лимфоцитов — менее 1200 лимфоцитов/мм3 , а также при наличии других признаков клеточного иммунодефицита;
  • Острые инфекционные и неинфекционные заболевания, обострение хронических заболеваний являются временными противопоказаниями для проведения прививок; при нетяжелых ОРВИ, острых кишечных заболеваниях прививки проводят сразу после нормализации температуры;
  • Беременность или планируемая беременность в течение трех месяцев. Период кормления грудью.

МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ

Как и при парентеральном введении любых других вакцин, наготове должно быть все необходимое для купирования возможной анафилактической реакции на Варилрикс. Вакцинированный должен находиться под медицинским наблюдением в течение 30 минут после иммунизации.

Следует принимать адекватные меры контрацепции в течение трех месяцев после вакцинации препаратом Варилрикс.

При наличии первичного или приобретенного иммунодефицита прививку проводят после определения количества лимфоцитов. Варилрикс* не следует вводить интрадермально и ни при каких обстоятельствах нельзя вводить внутривенно.

У пациентов, которые получают массивную терапию иммунодепрессантами, после вакцинации могут развиться клинические признаки ветряной оспы.

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗИРОВКА

Вакцина Варилрикс предназначена для подкожного введения.

Способ приготовление расвора вакцины

Для приготовления раствора для инъекций следует перенести содержимое ампулы или шприца с растворителем во флакон с лиофилизатом, хорошо встряхнуть образовавшуюся суспензию до полного растворения лиофилизата (приблизительно 3 минуты), затем снова набрать в шприц. Для введения приготовленного раствора необходимо использовать новую иглу. Приготовленный раствор прозрачный от желто-розового до розового цвета, без осадка и видимых посторонних включений.

Перед введением вакцины следует осмотреть содержимое на предмет выявления инородных частиц и изменения внешнего вида. Если в вакцине обнаружены какие-либо отклонения от нормы, то такая упаковка подлежит уничтожению.

Предпочтительное место введения вакцины Варилрикс — дельтовидная область плеча. После обработки места проведения инъекции спиртом или другим веществом, применяющимся для дезинфекции, следует подождать, пока это вещество испарится, поскольку при контакте с подобными соединениями может произойти инактивация вакцинного вируса.

Вакцину следует вводить сразу после ее разведения растворителем.

ВАКЦИНАЦИЯ ВАРИЛРИКС

Плановая профилактика: по 1 дозе вакцины (0,5 мл) двукратно.

Рекомендованный минимальный интервал между прививками должен составлять 6 недель.

Вакцинация групп высокого риска

Пациенты с острым лейкозом, пациенты с тяжелыми хроническими заболеваниями и пациенты, получающие терапию иммунодепрессантами и лучевую терапию.

Иммунизация проводится в состоянии полной гематологической ремиссии. При этом необходимо удостовериться, что общее количество лимфоцитов составляет не менее 1200/мм3 , а также отсутствуют симптомы, указывающие на недостаточность клеточного иммунитета.

Если вакцинацию планируется провести в острой фазе лейкоза, необходимо прервать химиотерапию на срок, равный одной неделе до и одной неделе после вакцинации. Не следует проводить вакцинацию в периоды лучевой терапии.

Пациенты, которым планируется произвести трансплантацию органа

Если пациентам предстоит трансплантация органа, то курс вакцинации должен быть завершен за несколько недель до начала проведения терапии иммунодепрессантами, Пациентам групп высокого риска могут потребоваться дополнительные дозы вакцины. Решение о необходимости введения дополнительных доз вакцины Варилрикс» принимает лечащий врач (иммуногематолог, онколог, трансплантолог).

Экстренное проведение вакцинации

Вакцинацию проводят однократно 1 дозой вакцины (0,5 мл) в течение первых 96 часов после контакта (предпочтительно в течение первых 72 часов). Взаимозаменяемость вакцин Варилрикс может быть введен тем, кто уже был вакцинирован другой вакциной для профилактики ветряной оспы.

Курс вакцинации против ветряной оспы, начатый вакциной Варилрикс, может быть продолжен другой вакциной против ветряной оспы.

ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ

Профиль безопасности вакцины, приведенный ниже, основан на данных, полученных для 5369 доз вакцины, вводившейся детям, подросткам и взрослым.

Возможные побочные эффекты

  • Инфекции верхних дыхательных путей, фарингит;
  • Имфаденопатия, раздражительность;
  • Головная боль, сонливость;
  • Конъюнктивит;
  • Ринит, кашель;
  • Тошнота, рвота;
  • Боли в абдоминальной области, диарея;
  • Артралгия, миалгия;
  • Любая экзантема, визуально не сходная с везикулезом, вызванным Varicella Zoster;
  • Сыпь, сходная с высыпаниями при ветряной оспе, прурит;
  • Крапивница;
  • Боль и покраснение в месте инъекции;
  • Отек в месте инъекции, повышение температуры (ректальной t 38 С, подмышечная впадина/ротовая полость: t 37,5 °С). Отек также очень часто встречается после введения второй дозы детям до 13 лет.;
  • Повышение температуры (ректальной t 39.5 °С; подмышечная впадина/ротовая полость: t> 39 °С);
  • Слабость, недомогание.

Побочные реакции для групп выского риска

Существуют только ограниченные данные клинических исследований среди пациентов повышенного риска осложненного течения ветряной оспы. Были зафиксированы вакциноассоциированные реакции, в основном папуло-везикулезная сыпь и лихорадка, которые имели легкое течение.

ПЕРЕДОЗИРОВКА

Зарегистрированы отдельные сообщения о случайной передозировке вакцины. В некоторых из них сообщалось о развитии таких симптомов, как:

  • Летаргия;
  • Судороги.

В других случаях передозировка не привела к развитию нежелательных явлений.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ С ДРУГИМИ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ ПРЕПАРАТАМИ

Вакцинация препаратом Варилрикс возможна не ранее чем через три месяца после введения иммуноглобулинов или после гемотрансфузии.

Следует избегать назначения салицилатов в течение 6 недель после вакцинации Варилрикс, поскольку имелись отдельные сообщения о развитии синдрома Рейя на фоне инфекции, вызванной естественным вирусом ветряной оспы.

Одновременное назначение с другими вакцинами

Варилрикс может вводиться одновременно с инактивированными вакцинами национального календаря профилактических прививок РФ и календаря прививок по эпидемическим показаниям РФ, за исключением антирабической вакцины.

Варилрикс может быть назначен в один день с вакцинами для профилактики кори, краснухи и эпидемического паротита.

При этом различные вакцины вводятся в разные участки тела.

Варилрикс может применяться одновременно с любыми другими вакцинами.

При применении с коревой вакциной, в случае если прививки не были сделаны в один день, рекомендуется интервал 30 дней.

Вакцинация пациентов из групп высокого риска.

Варилрикс не следует назначать одновременно с другими живыми аттенуированными вакцинами, за исключением комбинированной вакцины против кори, краснухи и паротита. Однако если эти вакцины не была назначены одновременно, то интервал между их назначением для достижения максимального уровня антител должен составлять не менее 30 дней.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ

Было показано, что, как и при введении других вакцин для профилактики ветряной оспы, у лиц, привитых вакциной Варилрикс». Могут в дальнейшем наблюдаться случаи заболевания ветряной оспой. Однако такие случаи ветряной оспы обычно протекают в легкой форме, с небольшим количеством высыпных элементов и кашлем, по сравнению со случаями ветряной оспы у невакцинированных лиц. Было показано, что в ряде случаев может встречаться передача вакцинного штамма вируса у контактных серонегативных лиц. Не наблюдалось передачи вируса от вакцинированных лиц при отсутствии у них кожных поражений. Вакцинированные пациенты, у которых выявляются высыпания в течение 3 недель после вакцинации, должны исключить любые контакты с беременными женщинами (особенно в течение первого триместра беременности) и лицами с иммунодефицитными состояниями на период 14 дней с момента появления последнего высыпания.

ВЛИЯНИЕ НА СПОСОБНОСТЬ УПРАВЛЯТЬ АВТОМОБИЛЕМ И ДВИЖУЩИМИСЯ МЕХАНИЗМАМИ

Маловероятно.

ФОРМА ВЫПУСКА

Лиофилизат: по 0.5 мл (1 доза) во флакон прозрачного бесцветного стекла, укупоренный пробкой из резины и алюминиевым колпачком под обкатку с отрывным язычком. Растворитель:

  • По 0,5 мл в ампулу прозрачного бесцветного стекла;
  • По 0.5 мл в шприц прозрачного бесцветного стекла вместимостью 1 мл с иглой или без иглы. Канюли игл закрыты колпачком из резины. Шприц без иглы закрыт колпачком из резины;
  • По 1 флакону с вакциной и 1 ампуле с растворителем в блистере из полиэтилена высокой плотности в пачку картонную с инструкцией по применению;
  • По 1 флакону с вакциной, 1 шприцу с растворителем с 1 или 2 иглами в блистер из полиэтилена высокой плотности в пачку картонную с инструкцией по применению;
  • По 1 флакону с вакциной, 1 шприцу без иглы с растворителем в блистер из полиэтилена высокой плотности в пачку картонную с инструкцией по применению;
  • По 100 флаконов с вакциной в пачку картонную с 10 инструкциями по применению. Растворитель по 25 ампул в полиэтиленовом блистере, по 4 блистера в отдельной пачке картонной.

СРОК ГОДНОСТИ

Срок годности: Лиофилизата вакцины — 2 года, растворителя — 5 лет. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке. Датой окончания срока годности является последний день месяца, указанного на упаковке.

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ

При температуре от 2 до 8 ‘С. Замораживание не допускается. Растворитель (для упаковок по 100 ампул) — при температуре от 2 до 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте.

УСЛОВИЯ ТРАНСПОРТИРОВКИ

Транспортировать при температуре от 2 до 8 °С. Замораживание не допускается.

УСЛОВИЯ ОТПУСКА

Упаковка, содержащая один флакон с лиофилизатом и ампулу или шприц с растворителем: по рецепту врача.

Упаковка, содержащая 100 флаконов с вакциной, и упаковка, содержащая 100 ампул с растворителем, предназначена для лечебно-профилактических учреждений.

ПРОИЗВОДИТЕЛЬ

ПРЕТЕНЗИИ

Рекламации на качество препарата и развитие поствакцинальных осложнений направлять в адрес:

Записаться на прием, получить консультацию

Записаться на прием можно через кнопку «запись на прием». Получить консультацию по прививке против ветрянки (ветряной оспы) «Варилрикс» (Varilrix) можно по телефону: +7 (495) 788-000-2

Оставьте заявку на вакцинацию.
Наш менеджер согласует удобное для вас время приема.

Записаться по телефону +7 (495) 788-000-2

Целесообразность прививки от ветрянки: название вакцин, характеристики, стоимость, мнения медиков

Прививка от ветрянки — это доказанный и эффективный медицинский метод, при помощи которого можно предотвратить заражение инфекцией. Вопрос о необходимости вакцинации сегодня стоит довольно остро, и многие люди не могут дать однозначного ответа, нужна ли вакцина от ветрянки, либо лучше переболеть данным заболеванием.

Прежде чем делать какие-либо выводы, нужно понять, что такое ветрянка, какие виды вакцин от нее существуют, какие противопоказания и возможные осложнения необходимо учитывать.

В статье мы подробно расскажем о вакцинах, какая из вакцин лучше и почему, о последствиях применения и о целесообразности прививки для взрослого и ребенка.

Вакцинация от ветряной оспы

Есть ли прививка от ветрянки

Впервые вакцина против ветрянки (ветряной оспы) появилась в 1974 году. Медицинские специалисты Японии и США тестировали полученную вакцину с использованием штамма Ока вируса VZV и проводили лабораторные исследования. Безопасность использования вакцины подтвердили полученные результаты, записанные в документе по позициям ВОЗ:

90% привитых имели защиту через 10 лет после вакцинации в США и через 20 лет в Японии.

В графике прививок, принятом на территории России, вакцинация от ветрянки является довольно новым пунктом. Считается, что впервые действенная вакцина появилась в России в 2008 году и через год была включена в региональную программу иммунизации.

Особенности и необходимость вакцинации

Рекомендуется проводить процедуру еще в детском возрасте, до достижения ребенком 12-летнего возраста. При этом важно правильно определить способ и место введения препарата. Так, средство в основном вводится внутримышечно в области дельтовидной мышцы.

Виды вакцин и их название

Многих людей волнует вопрос, как называется прививка от ветрянки, сколько их существует и какая из них лучше. В России применяются два типа основных вакцин: Варилрикс и Окавакс. Рассмотрим каждую из вакцин.

Окавакс

Вакцина Окавакс

Что из себя представляет окавакс?

Окавакс — живая вакцина, в составе которой содержится Вирус Varicella Zoster в допустимых значениях (согласно инструкции, не менее 1000 БОЕ).

Препарат выпускается в двух флаконах: в одном содержится порошок с инфекционным агентом, во втором – жидкость для его разведения.

Сколько раз делают окавакс?

Вакцина окавакс удобна тем, что ее применяют единоразово. В 90% случаев наблюдается сохранения устойчивого иммунитета в течение многих лет (от 20 лет).

Куда делают вакцину?

Вакцину вводят однократно в область мышцы плеча. Препарат не используется внутривенно!

Применение у детей и взрослых, во время беременности, планировании и лактации.

Окавакс показана к применению детям от 1 года, которые не были привиты ранее и не болели ветрянкой. Вакцина строго противопоказана при беременности. При лактации решение принимает врач, в некоторых случаях оценивают риск польза – вред.

Женщинам рекомендуется предохраняться от беременности один месяц до и два месяца после вакцинации .

Экстренная вакцинация от ветрянки проводится не позднее 72 часов или 3-х дней после контакта.

После вакцинации следует оставаться под наблюдением врача в течение 30 минут, чтобы предотвратить аллергические реакции. В день вакцинирования и на следующий день рекомендуется воздержаться от физических и психических нагрузок, не загрязнять и не мочить место инъекции.

Страна-производитель: Японии.

Вакцина Варилрикс

Что из себя представляет Варилрикс?

Валирикс (правильное название вакцины Варилрикс) представляет собой средство в виде порошка с прилагающимся к нему шприцем, наполненным жидким содержимым. Указанные препараты содержат терапевтическую дозу вируса – возбудителя. Содержание инфекционного агента крайне мало, поэтому никакой опасности для человека введение таких средств не представляет.

Применение у детей и взрослых. Сколько раз применяют?

Разрешена к применению детям с 12 месяцев. У детей до 13 лет вакцина применяется один раз. У и детей старше 13 лет и взрослых два раза с интервалом 6 – 10 недель.

Варилрикс противопоказана при беременности и в период лактации. Планировать беременность следует через 3 месяца после использования вакцины.

Экстренная вакцинация

В экстренных случаях вакцинацию проводят в течении 4 суток или 96 часов после контакта с больным 1 дозой вакцины (0.5 мл). Медики рекомендуют для эффективности сделать прививку все-таки в течение 3 первых суток (72 часов) после контакта.

Страна – производитель: Бельгия.

Для удобства мы сформировали таблицу, где сравнили вакцины окавакс и варилрикс по различным характеристикам.

Сравнение вакцин Окавакс и Варилрикс

(данные составлены на основе инструкций к вакцинам)

Характеристики Окавакс Варилрикс
Состав Вирус Varicella Zoster (штамм ОКА) не менее 1000 БОЕ в 1 дозе (0.5 мл) и вспомогательные вещества Varicella zoster (штамм Oka), не менее 3.3 lg БОЕ в 1 дозе (0.5 мл) и вспомогательные вещества
Способ введения вакцины Подкожно, в руку (в мышцы плеча) Подкожно, в руку (в мышцы плеча)
Применение у детей От 1 года

От 1 года до 13 лет

(1 раз)

Применение у взрослых Однократно Двукратно с интервалом 6- 10 недель
Применение при беременности и лактации При беременности – запрещено; при лактации – после консультации с врачом. Запрещено
Применение при планировании беременности Предохраняться за 1 месяц до вакцинации и 2 месяца после вакцинации Не планировать беременность в течении 3 месяцев после вакцинации
Экстренная вакцинация В течении 3 дней (72 часов) после первого контакта В течении 3-4 дней или 72 – 96 часов после первого контакта
Особые указания после вакцинации

30 минут после вакцинации находится под наблюдением врача;

Место инъекции беречь от влаги и грязи;

В день инъекции и 1 день после воздержаться от психических и физических нагрузок;

Не планировать беременность в течение 2 месяцев.

30 минут после вакцинации находится под наблюдением врача;

Не планировать беременность в течении 3 месяцев.

Действие вакцины от 10 до 20 лет, легкое проявление ветряной оспы в случае заражения от 10 до 20 лет, легкое проявление ветряной оспы в случае заражения
Цена (стоимость) От 2 000 – 3 500 руб. От 4 000 до 5 500 руб.
Страна — производитель Япония Бельгия

Нужно ли делать прививку

Этот вопрос является весьма актуальным, однако, прежде чем ответить на него, необходимо вспомнить об опасных осложнениях, которые может повлечь за собой ветряная оспа. К числу таких осложнений относят:

  • Воспаление костной ткани с последующим развитием артрита.
  • Патологии внутренних органов (сердце, печень, почки и другие органы).
  • Инфекционные заболевания головного мозга.
  • Опоясывающий лишай – это заболевание, вызванное той же группой возбудителя, но имеющее более тяжелое течение.
  • Значительное поражение кожных покровов, возникновение очагов нагноения (фурункулез).
  • Длительное нарушение работы иммунной системы, которое приводит к частым инфекционным заболеваниям. И многие из этих патологий, например, сепсис или пневмония, нередко заканчиваются гибелью пациента.

Чтобы снизить риск развития этих осложнений, рекомендуется своевременно сделать прививку от ветрянки.

Мнение доктора Комаровского

Кому в первую очередь необходима иммунизация

Столкнуться с проблемой может любой человек, однако, в некоторых случаях вероятность инфицирования существенно повышается. Поэтому некоторым людям вакцинация необходима в первую очередь.

Вакцинация от ветрянки рекомендуется:

  1. Женщинам, планирующим беременность (прививку необходимо сделать не позднее, чем за 3 месяца до предполагаемого времени зачатия).
  2. Онкологическим больным, проходящим курс химиотерапии.
  3. Людям, которые длительно принимают препараты, угнетающие иммунитет.
  4. Людям, которые имеют хронические заболевания внутренних органов.

Кроме того, защитить себя от ветрянки необходимо и медицинским работникам, а также работникам общеобразовательных и дошкольных учреждений, так как эти люди находятся в группе риска.

Вакцинация взрослого. Прививка Окавакс или Варилрикс вводится подкожно в плечо.

Противопоказания для прививки от ветрянки

Прежде чем решиться на процедуру вакцинации, необходимо обратить внимание на имеющиеся противопоказания. Так, прививку от ветрянки делать нельзя, если:

  • Имеется индивидуальная непереносимость к отдельным компонентам вакцины.
  • Человек страдает серьезными заболеваниями, угнетающими иммунитет (например, ВИЧ или СПИД).
  • Человек перенес менингит (вакцинация возможна только по прошествии полугода после выздоровления).
  • Имеются острые или хронические заболевания в запущенной стадии своего развития.
  • Человек не менее месяца назад перенес какую-либо инфекцию (речь идет даже о легких инфекционных патологиях).
  • Проводилось лечение препаратами крови или человеку вводили иммуноглобулины (прививку можно делать только через полгода после окончания терапии).
  • Беременность и период лактации также относятся к противопоказаниям, которые указаны в инструкциях Окавакса и Варилрикса

Возможные осложнения после прививки от ветрянки

Негативные реакции организма на вакцину от ветрянки наблюдаются довольно редко, примерно в 5% случаев. К числу наиболее распространенных осложнений, возникающих в первые 2 суток после прививки, относят:

  • Гипертермия (чаще всего температура повышается до субфебрильных отметок, высокая температура наблюдается значительно реже).
  • Появление высыпаний на тех или иных участках или по всему телу.
  • Выраженный кожный зуд, появление раздражений, покраснений на коже.
  • Боли в животе.
  • Тяжесть в мышцах.
  • Повышенная утомляемость, сонливость и слабость.
  • Приступы тошноты, иногда сопровождающиеся рвотой.
  • Нарушения стула (диарея).
  • Признаки инфекционного заболевания, например, кашель, ринит.

Указанные симптомы могут иметь различную степень выраженности. Все зависит от особенностей организма в каждом конкретном случае.

Нужна ли прививка против ветрянки ребенку: доводы «за» и «против»

Вопрос о том, нужна ли вакцина от ветрянки детям, каждый родитель решает самостоятельно. Мнения относительно необходимости вакцинации существенно отличаются, некоторые родители считают вакцинацию целесообразной, другие же говорят о том, что в данной процедуре нет никакой необходимости.

Мнения «ЗА»

  1. Несмотря на то, что в детском возрасте заболевание переносится значительно легче, все же угроза развития серьезных осложнений остается. Поэтому своевременная вакцинация против ветрянки позволит защитить ребенка от их возникновения.
  2. У ребенка, переболевшего ветрянкой, повышается вероятность развития опоясывающего лишая во взрослой жизни.
  3. Кожа ребенка очень тонкая и нежная, на ней чаще остаются шрамы и рубцы от ветряночной сыпи.
  4. Прививка безопасна для ребенка, осложнения после вакцинации наблюдаются в крайне редких случаях. При этом вакцина позволяет надежно защитить малыша от коварного заболевания. Особенно это необходимо детям, посещающим детский сад или школу.

Мнения «ПРОТИВ»

  1. Ребенок в младшем возрасте переносит заболевание сравнительно легко, поэтому многие родители предпочитают, чтобы их чадо переболело ветрянкой как можно раньше.
  2. Вакцинация не является обязательной процедурой, поэтому покупать препарат родители должны за собственные деньги. Для малообеспеченных семей это является весьма обременительным обстоятельством.
  3. Некоторые мамы сомневаются в эффективности вакцины.

Вакцинация ребенка от ветряной оспы

Можно ли заболеть ветрянкой после прививки

Заболеть ветрянкой после прививки возможно, но происходит это крайне редко. В основном в группе риска находятся люди с пониженным иммунитетом, например, если человек длительно принимает иммунодепрессанты, или страдает от частых инфекционных заболеваний.

Согласно статистическим данным ВОЗ, ветрянка после прививки развивается примерно в 1% случаев.

В инструкции вакцины Варилрикс указано, что в результате клинических исследований было выявлено: вакцинированные люди, находившиеся в контакте с заболевшими, не были подвержены инфекции. В некоторых случаях привитый человек переносит заболевание в более легкой форме (отсутствует высокая температура, меньшее количество высыпаний).

Проведенное исследование производителями вакцин продемонстрировало 100% защиту от стандартных клинических проявлений ветряной оспы и 88% защиту против любых проявлений инфекции, вызываемой вирусом Varicella.

Ответы на распространенные вопросы

На сколько лет распространяется действие вакцины

Действие вакцины длится ориентировочно 10 – 20 лет.

Какая прививка от ветрянки лучше подойдет беременным женщинам

В инструкциях окавакс и варилрикс прописано, что вакцинирование беременных женщин данными вакцинами запрещено.

В каком возрасте делают прививку от ветрянки

Прививку от ветрянки можно делать от 1 года.

Взаимодействие с другими вакцинами? Нужен ли медотвод

При использовании Варилрикс:

Вакцина может использоваться вместе с инактивированными вакцинами, за исключением антирабической вакцины.

Допускается использование Варилрикс вместе с вакциной против кори-краснухи-паротита или с вакциной против дифтерии-столбняка-коклюша.

В остальных случаях между вакцинацией Варилриксом и другими вакцинами интервал введение должен быть не меньше 1 месяца.

При использовании Окавакс:

Вакцинацию Окаваксом необходимо проводить спустя 4 недели, если дети были привиты живыми вакцинами (полиовакцина, коревая, паротитная, краснушная, БЦЖ, вакцина против желтой лихорадки). Подробнее о взаимодействии со специфическими прививками можно прочитать в инструкции.

Через сколько после прививки от ветрянки можно беременеть

Планирование беременности допускается через 2 месяца после прививки Окавакс и через 3 месяца после прививки Варилрикс.

После прививки от ветрянки можно контактировать с людьми

Как отмечено в инструкции Варилрикс, передача вируса была зарегистрирована в редких случаях. После вакцинации следует воздержаться от контактов:

— с беременными женщинами (особенно в I триместре),

— с людьми из высокой группы риска (больными лейкозами и пациентами, которые получают лечение иммунодепрессантами)

Стоит ли делать прививку в инкубационный период и после контакта с больным ветрянкой

Прививку Окавакс рекомендуется сделать в течении 3 дней или 72 часов после контакта. Варилрикс – в течении 3 – 4 дней или 72 – 96 часов после контактирования с инфицированным ветрянкой.

Как протекает ветрянка после прививки

Медики утверждают, что ветряная оспа у вакцинированных протекает в более легкой форме. Вероятность заражения ветрянкой после прививки составляет 90 %,

Сколько раз делается прививка

Окавакс делается однократно. Варилрикс детям от 12 месяцев до 13 лет однократно, взрослым и детям от 13 лет двукратно с интервалом 6-10 недель.

Где сделать прививку от ветрянки и уточнить наличие вакцины

Сделать прививку Вы можете в медицинском центре на платной основе. Как вариант, уточнить наличие вакцины вы можете в поликлинике, за которой закреплены. Подобрать и подробно узнать про вакцину можно по телефону, в регистратуре или на приеме у терапевта (для взрослых) или педиатра (для детей).

Отзывы на вакцины

По данным мониторинга источников в интернет,

Отзывы на вакцину ВарилриксОтзывы на Окавакс

Вакцина от ветрянки позволяет надежно защитить человека от коварного заболевания и возможных осложнений, которые могут последовать за ним. Однако, прежде чем решиться на такую процедуру, необходимо обратить внимание на имеющиеся противопоказания, возможность развития осложнений и достаточно высокую стоимость вакцины.

В любом случае вакцинация поможет защитить Вас и Ваших близких от неприятного заболевания, исход которого нельзя предугадать.

Напоминаем, что представленные материалы носят ознакомительный характер. Перед вакцинацией рекомендуем проконсультироваться с врачом, так как именно врач может оценить Ваше состояние и подобрать подходящую вакцину.

Варилрикс

Варилрикс: инструкция по применению и отзывы

  1. 1. Форма выпуска и состав
  2. 2. Фармакологические свойства
  3. 3. Показания к применению
  4. 4. Противопоказания
  5. 5. Способ применения и дозировка
  6. 6. Побочные действия
  7. 7. Передозировка
  8. 8. Особые указания
  1. 9. Применение при беременности и лактации
  2. 10. Лекарственное взаимодействие
  3. 11. Аналоги
  4. 12. Сроки и условия хранения
  5. 13. Условия отпуска из аптек
  6. 14. Отзывы
  7. 15. Цена в аптеках

Латинское название: Varilrix

Код ATX: J07BK01

Действующее вещество: живой аттенуированный вирус Varicella Zoster (штамм Oka)

Производитель: GlaxoSmithKline Biologicals, s. a. (Бельгия)

Актуализация описания и фото: 15.08.2018

Цены в аптеках: от 2318 руб.

Варилрикс – вакцина для профилактики ветряной оспы.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма Варилрикса – лиофилизат для приготовления раствора для подкожного (п/к) введения: аморфная масса (порошок) от светло-желтого до кремово-желтого цвета (по 0,5 мл (1 доза) в стеклянном флаконе емкостью 3 мл, в полиэтиленовом блистере 1 флакон в комплекте с растворителем (1 ампула или 1 шприц, либо 1 шприц с 1 или 2 иглами), в картонной пачке 1 блистер).

В 0,5 мл вакцины содержатся:

  • активное вещество: Varicella zoster (штамм Oka), живой аттенуированный вирус со специфической активностью, полученный путем размножения в культуре диплоидных клеток человека MRC-5 – не меньше 3,3 lg БОЕ (бляшкообразующие единицы);
  • вспомогательные вещества: лактоза, неомицина сульфат, альбумин человека сывороточный, маннитол, аминокислоты, сорбитол.

Растворитель: вода для инъекций.

Фармакологические свойства

Варилрикс характеризуется иммуностимулирующим действием.

Как указано в инструкции, Варилрикс представляет собой живую аттенуированную вакцину, предназначенную для профилактики ветряной оспы. Она содержит живой аттенуированный вирус Varicella Zoster (штамм Oka), который культивируется в среде человеческих диплоидных клеток MRC-5. Варилрикс соответствует всем требованиям Всемирной организации здравоохранения, предъявляющимся к производству медицинских иммунобиологических препаратов.

После введения Варилрикс стимулирует выработку антител к вирусу ветряной оспы, что позволяет сформировать специфическую защиту организма от данного инфекционного заболевания. Определенная степень защиты достигается в случаях, если иммунизация была проведена на протяжении 3 суток после контакта человека с вирусом Varicella Zoster. Считается, что титр антител, равный или превышающий 1/4 и определяющийся посредством метода непрямой реакции иммунофлюоресценции (НРИФ), обладает защитными свойствами.

Почти у всех здоровых детей, возраст которых варьировался от 9 месяцев до 12 лет включительно, через 6 недель после вакцинации отмечался достаточно высокий уровень защиты, сохраняющийся как минимум на протяжении 7 лет после введения Варилрикса. Введение даже 1 дозы вакцины позволяет эффективно предотвратить 81% всех случаев госпитализации пациентов детского возраста, обусловленных этим заболеванием, и 87% визитов к врачу в амбулаторном режиме. Однако у детей, которые получили 1 дозу Варилрикса, наблюдались отдельные случаи заболевания, спровоцированного диким штаммом Varicella Zoster, в сроки, превышающие 42 дня после проведения вакцинации.

У всех детей старше 13 лет после двукратной вакцинации был зарегистрирован выраженный уровень защиты, сохраняющийся по меньшей мере 1 год (во время мониторинга в рамках клинического исследования). Клинические исследования подтвердили, что большая часть вакцинированных, впоследствии вступивших в контакт с больными ветряной оспой, либо не подвержены данному заболеванию, либо переносят его в значительно более легкой форме (отсутствует лихорадка, количество высыпаний оказывается существенно меньше).

У пациентов, относящихся к группам высокого риска, необходимо периодически определять титры антител к вирусу ветряной оспы, что позволяет вовремя принять решение о необходимости дополнительной вакцинации.

Категории пациентов, для которых ветряная оспа представляет собой значимый фактор риска, способствующий ухудшению течения и прогноза имеющегося тяжелого заболевания:

  • здоровые люди, вступившие в непосредственный контакт с заболевшими ветряной оспой или группами высокого риска, не болевшие данным заболеванием и не привитые ранее;
  • больные с острым лейкозом;
  • больные, страдающие тяжелыми хроническими заболеваниями (нервно-мышечные нарушения, эндокринные и метаболические расстройства, муковисцидоз, хронические заболевания сердечно-сосудистой системы и легких);
  • больные, которым вскоре должна быть проведена операция трансплантации.

Пациенты из вышеуказанных групп, которые проходят курс терапии иммунодепрессантами (включая прием кортикостероидов) в связи с лечением злокачественных опухолей больших размеров или тяжелых хронических заболеваний (бронхиальная астма тяжелой степени, почечная недостаточность, системные заболевания соединительной ткани, аутоиммунные заболевания), считаются предрасположенными к заболеванию ветряной оспой в тяжелой форме.

У пациентов из групп высокого риска уровень сероконверсии достигает 80%, а у пациентов с лейкозом – приблизительно 90%. Результаты одного исследования подтвердили, что заболеваемость ветряной оспой у больных с лейкозом оказалась ниже у вакцинированных больных, чем у больных, которым вакцина не вводилась, а инфицирование произошло естественным путем. Также сообщалось о передаче вируса, содержащегося в Варилриксе, между сестрами и братьями с иммунодефицитом, однако у заразившихся детей кожные высыпания были выражены слабо.

Фармакокинетика

Фармакокинетика Варилрикса на данный момент подробно не изучена.

Показания к применению

  • профилактика ветряной оспы у лиц с 1 года жизни, относящихся к группе высокого риска, ранее не привитых и не болевших ветряной оспой;
  • срочная профилактика ветряной оспы у не болевших ветряной оспой и не привитых ранее лиц после тесного контакта с больными ветряной оспой (включая членов семьи больного, врачей, медицинский персонал и других).

Противопоказания

  • приобретенный или первичный иммунодефицит (количество лимфоцитов меньше 1200/мкл), развившийся в результате дискразии крови, лейкоза, лимфомы, клинического проявления ВИЧ-инфекции, приема иммунодепрессантов (в том числе высокодозная терапия кортикостероидами), который диагностирован по нескольким признакам клеточного иммунодефицита;
  • заболевания инфекционного и неинфекционного генеза в острой форме и обострение хронических патологий (относятся к временным противопоказаниям для проведения прививок);
  • повышение температуры тела при острых кишечных заболеваниях и нетяжелых острых респираторных вирусных инфекциях (ОРВИ) – прививку Варилриксом можно проводить только после нормализации температуры;
  • планируемое зачатие в течение ближайших 3 месяцев;
  • период беременности и грудного вскармливания;
  • индивидуальная непереносимость компонентов вакцины или симптомы гиперчувствительности на предыдущее введение вакцины Варилрикс.

Инструкция по применению Варилрикса: способ и дозировка

Готовый раствор вакцины Варилрикс предназначен для п/к введения.

Раствор для инъекции готовят перед непосредственным применением путем растворения содержимого флакона растворителем. Для этого, вскрыв флакон с вакциной, в него с помощью шприца вводят растворитель (образовавшуюся суспензию следует хорошо встряхнуть, примерно 3 минуты) и после полного растворения лиофилизата производят забор препарата в шприц. Готовый раствор должен быть от розового до желто-розового цвета и иметь прозрачную (без видимых включений и осадка) структуру. В случае визуального обнаружения каких-либо отклонений от нормы, вакцина подлежит утилизации.

Обработав место введения дезинфицирующим веществом (в том числе спиртом) следует подождать его испарения, чтобы не допустить возможной инактивации вакцинного вируса при их контакте.

Противопоказано внутривенное введение Варилрикса, также не следует проводить внутрикожные инъекции.

Вакцинацию проводят по схеме:

  • дети от 1 года до 13 лет: однократно – 1 доза вакцины (0,5 мл);
  • лица старше 13 лет и контактировавшие с заболевшими или группами высокого риска: двукратно – по 1 дозе в день вакцинации и в день ревакцинации (после перерыва в 42–70 дней).

Вакцинация пациентов с острым лейкозом, тяжелыми хроническими заболеваниями или находящихся на лучевой терапии и терапии иммунодепрессантами должна проводиться в состоянии полной гематологической ремиссии основного заболевания. Кроме этого, необходимо убедиться в отсутствии симптомов, указывающих на недостаточность клеточного иммунитета, и в том, что общее число лимфоцитов не меньше 1200/мкл.

При планировании проведения вакцинации в острой фазе лейкоза химиотерапию пациента необходимо прервать на 14 дней (7 дней до и 7 дней после вакцинации).

В период лучевой терапии проводить вакцинацию не следует.

При плановой операции по трансплантации органа вакцинацию следует провести за несколько недель до начала применения иммунодепрессантов.

Вакцинацию с целью экстренной профилактики проводят путем однократного введения 1 дозы Варилрикса в течение первых 3–4 дней после контакта с больными.

Побочные действия

Побочные реакции, зарегистрированные в течение 42 дней после вакцинации 5369 лиц, среди которых были дети, подростки и взрослые:

  • со стороны центральной нервной системы: иногда – сонливость, головная боль;
  • со стороны дыхательной системы: иногда – кашель, ринит, фарингит, инфекционные патологии верхних отделов дыхательных путей;
  • со стороны органа зрения: редко – конъюнктивит;
  • со стороны пищеварительной системы: иногда – рвота, диарея; редко – боль в животе;
  • со стороны скелетно-мышечной системы: иногда – миалгия, артралгия;
  • дерматологические реакции: часто – сыпь; иногда – прурит и кожные высыпания, похожие на сыпь при ветряной оспе; редко – крапивница;
  • со стороны организма в целом: часто – повышение температуры (ректальная – 38 °C и выше, при измерении в подмышечной впадине или ротовой полости – 37,5 °C и выше); иногда – недомогание, лимфаденопатия, слабость, повышение температуры: ректальной – 39,5 °C и выше, при измерении в подмышечной впадине или ротовой полости – 39 °C и выше;
  • местные реакции: очень часто – покраснение и боль в месте инъекции; часто – отек места введения.

Кроме этого, на фоне массового применения вакцины сообщается о нежелательных эффектах, которые относят к временно ассоциированным симптомам или симптомам, не обязательно связанным с вакцинацией:

  • со стороны центральной нервной системы: атаксия, судороги;
  • аллергические реакции: возможно – анафилактоидные и анафилактические реакции;
  • прочие: возможно – инфекции, вызванные вирусом Varicella zoster, реакции гиперчувствительности.

У пациентов из группы высокого риска вакцинация может вызвать нетяжелые реакции в месте введения, папулезно-везикулезную сыпь (в редких случаях с лихорадкой легкой или средней степени тяжести).

Передозировка

Имеются отдельные сообщения, касающиеся неумышленной передозировки Варилрикса. В некоторых из них отмечается наличие таких нежелательных симптомов, как судороги и летаргия. В других случаях передозировка не спровоцировала развитие реакций организма, угрожающих жизни или здоровью.

Особые указания

Введение Варилрикса следует производить только при наличии средств для купирования анафилактической реакции. После иммунизации состояние пациента следует наблюдать в течение 0,5 часа.

Лицам детородного возраста в течение трех месяцев после вакцинации требуется использование надежных методов контрацепции.

При наличии первичного или приобретенного иммунодефицита вакцинацию необходимо проводить только после предварительного определения количества лимфоцитов.

После вакцинации на фоне массивной терапии иммунодепрессантами возможно развитие ветряной оспы с клиническими признаками.

Медперсонал должен проинформировать пациента о существующем риске передачи вакцинного вируса и необходимости соблюдения мер предосторожности при общении с беременными женщинами, особо чувствительными к ветряной оспе в I триместре периода вынашивания, с больными лейкозом или получающими терапию иммунодепрессантами. Если высыпания выявляются в течение трех недель после вакцинации, пациент должен полностью исключить контакты с беременными (особенно в I триместре) и лицами с состояниями иммунодефицита.

Влияние Варилрикса на способность к управлению транспортными средствами и механизмами маловероятно.

Применение при беременности и лактации

Данные о влиянии Варилрикса на фертильность отсутствуют. В период беременности вакцинация препаратом запрещена. Не рекомендуется допускать наступление беременности в течение 1 месяца после вакцинации. Пациенткам, планирующим беременность, предпочтительнее отложить наступление беременности как минимум на этот промежуток времени.

Соответствующая информация о прививках Варилрикса у человека во время беременности отсутствует, а эксперименты по определению репродуктивной токсичности у животных не проводились.

Применение вакцины противопоказано в период грудного вскармливания.

Лекарственное взаимодействие

После гемотрансфузии или применения иммуноглобулинов введение Варилрикса возможно только через 3 месяца.

После вакцинации в течение 1,5 месяцев нельзя применять салицилаты, поскольку существует риск развития синдрома Рейе на фоне вирусной инфекции.

Варилрикс не снижает иммунного ответа и не повышает свою реактогенность при проведении одновременной вакцинации против кори-краснухи-паротита или против дифтерии-столбняка-коклюша. Прививки проводят в разные участки тела и отдельными шприцами.

В случае если вакцины против кори-краснухи-паротита или против дифтерии-столбняка-коклюша не были назначены одновременно с вакциной против ветряной оспы, то для достижения максимального уровня антител требуется интервал не меньше 1 месяца между применением указанных или других вакцин.

Лицам из группы высокого риска противопоказано одновременное введение препарата с аттенуированными живыми вакцинами.

Аналогом Варилрикса является Окавакс (лиофилизат).

Сроки и условия хранения

Беречь от детей.

Хранить при температуре: вакцину – 2–8 °C, в том числе при транспортировке, не замораживать; растворитель – 2–25 °C.

Срок годности: вакцина – 2 года, растворитель – 5 лет.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Варилриксе

В интернете преимущественно встречаются положительные отзывы о Варилриксе, которые в основном оставляют родители. Они отмечают невысокую частоту развития побочных реакций и хорошую переносимость вакцины: у детей наблюдались незначительное повышение температуры, небольшой насморк и минимальное количество кожных высыпаний. Сообщается, что общее самочувствие при таких симптомах не ухудшалось. Однако имеются и сообщения о том, что привитые дети болеют практически так же, как и непривитые, на основании чего родители делают вывод, что лучше переболеть ветряной оспой самостоятельно, без применения Варилрикса.

Цена на Варилрикс в аптеках

Примерная цена на Варилрикс в аптечных сетях варьируется от 1350 до 3320 рублей за 1 дозу.