Уреаплазмоз у женщины

Содержание

Бактерии уреаплазмы по своей величине такие же микроскопические, что и вирусы. Они не обладают собственной оболочкой и ДНК структурой. Присутствуют рибосомы и прокариотический нуклеоид, строение бактерии представляет собой микрокапсулу с цитоплазматической мембраной.

Причины появления уреаплазмоза у женщин

Уреаплазма – это внутриклеточный болезнетворный паразит, обитающий на слизистой оболочке мочеполового канала, является представителем условно-патогенной микрофлоры. То есть он всегда присутствует в нас, но появление в большом количестве приводит к болезням. Вопрос состоит в другом – как бактерия попадает в организм, и какие факторы влияют на ее активность.

К основным причинам инфицирования относится половой контакт и не соблюдение элементарной личной гигиены.

Справедливости ради стоит отметить, что последние способы инфицирования весьма маловероятны и редки. Но исключать их тоже нельзя, особенно если вопрос касается гигиены. В случае если у зараженного сформировались благоприятные условия для болезни, то не более чем через месяц патология, симптомы и лечение которых выясним далее, проявится «во всей красе». Главным условием является снижение иммунитета, уровень которого может упасть из-за следующих факторов:

  • длительные хронические недуги;
  • хирургические операции, химиотерапия и т. д.;
  • неправильное питание;
  • отсутствие активного образа жизни;
  • переохлаждение;
  • перегрев;
  • наличие пагубных привычек – алкоголь, курение, наркотики;
  • частые стрессы и расстройства нервной системы;
  • низкий уровень социальных благ – нищета, проживание в неприспособленных помещениях;
  • прием гормональных успокоительных и других видов лекарственных препаратов.

Лица, ведущие активный, здоровый образ жизни и следящие за собственной гигиеной вряд ли смогут «подцепить» инфекцию.

Пути передачи заболевания

Откуда берется уреаплазма у женщин, причина возникновения чаще всего — половой контакт. Обосновавшись на головке мужского полового органа, она проникает при акте в женское влагалище. От женщины через смазочные вещества, слизь к мужчине. Заражение может произойти и при оральном сексе.

Не исключено инфицирование плода от носительницы матери при внутриутробном развитии.

Заражение может произойти через околоплодные воды, в момент прохождения плода через родовой канал. В данном случае не всегда малыш получает от матери болезнь, случаются также рождение совершенно здоровых детей. Но есть одна особенность – ребенок женского пола чаще заражается. Мальчикам в этом смысле повезло. Мало того, что они на порядок реже заражаются, так и заболевание имеет в большинстве случаев свойство самоизлечиваться.

Существуют повышенные риски, когда может проявиться уреаплазма у женщин, причины возникновения:

  • половой контакт без защитного барьера (незащищенный секс);
  • частая смена полового партнера;
  • половые контакты в раннем возрасте;
  • использование чужого мыла, полотенца.

Статистические данные в отношении урогенитального инфицирования варьируются от 10 до 80%. Как правило, обнаруживается у ведущих активную сексуальную жизнь людей и чаще всего у тех, кто имеет 3 и более половых партнеров.

Механизм развития инфекции

Главная способность микроорганизма – легкое преодоление мембранной защиты клеток и сцепление с их поверхностью. Именно таким образом она попадает в мочеполовую систему, цепляясь за слизистую эпителия и проникая в цитоплазматическую жидкость. Далее происходит продуцирование фермента, растворяющего иммуноглобулин А и происходит размножение. По этой причине иммунитет женщины падает и не способен защитить организм от атаки агентов.

При низкой активности патогена протекает практически бессимптомно. При высокой из-за повышения проницаемости тканей проявляется симптоматика, разрушаются клетки эпителий.

Виды уреаплазмы

Микробиологи обнаружили 14 биоваров бактерии, но при исследовании на серотип выявлено 3 вида, способных вызвать воспаления. К ним относятся:

  • parvum;
  • urealiticum;
  • species.

У каждого из них отсутствует ДНК структура и стенка клетки.

Относится к семейству микоплазмоза. Но размножаться и жить она может только внутри клетки. По этой причине ее долго невозможно распознать.

Уреаплазма Парвум

Уреаплазмоз обитает на слизистой влагалища у женщин. И с помощью фермента уреазы расщепляет мочевину и формируется аммиак. При размножении возникает воспалительный процесс в половых органах.

  1. Высока вероятность формирования камней в мочевыводящих каналах.
  2. Угнетаются защитные свойства организма за счет выработки антител к иммунитету.

Зачастую данный вид инфекции активируется при наличии таких недугов, как гонорея, хламидиоз. Инкубационный период парвум – до 4-х недель.

Уреалитикум

Легко внедряется в эпителии слизистой половых органов и обладает большим риском инфицирования.

При оптимальном уровне иммунитета заболевание вряд ли будет развиваться, так как вид уреалитикум не способен угнетать антитела. Разрушает клетки крови и семенной жидкости.

Вид приводит к формированию спаек, непроходимости труб, риску бесплодия, внематочной беременности.

Уреаплазма специес

Как и вышеописанные биовары — представитель нормальной микрофлоры, место обитания паразита – мембрана половых клеток. Разрушая их, приводит к воспалительным процессам. Обычно им больше рискуют заразиться представители мужского пола.

Для адекватного и быстрого избавления от заболевания необходимо выявить вид с помощью детальных и специальных исследований. Уреалитикум можно определить только при увеличении его количества. Парвум и Специес обнаруживаются при лабораторных исследованиях по истечению срока инкубации.

Носители уреаплазмоза

Одна из самых распространенных бактерий уреаплазма может годами не обнаруживаться и мирно обитать в теле, отлично свыкаясь с микрофлорой. Именно по этой причине паразиты относятся к условно-патогенным. Опасность грозит только при создании условий – падении иммунитета, стрессов и других. А до этого момента женщина является носителем инфекции.

Важно: некоторые врачи при обнаружении микроорганизма тут же назначают терапию, в которой нет никакой необходимости. Их наличие еще не означает активную фазу болезни.

Согласно статистике до 80% населения может быть носителем паразитического уреаплазмоза и не подозревать об этом. Поэтому нужно понимать, что высок риск инфицирования или передачи сексуальному партнеру.

Симптомы уреаплазмоза у женщин

Как уже известно, заболевание может протекать бессимптомно. Патологические симптомы если и проявляются, то напоминают массу других заболеваний.

  1. Вагинит: обильные выделения из влагалища, зловонный запах, густая консистенция. Наблюдается при вагинозе.
  2. Цервицит: при мочеиспускании жжение, дискомфорт.
  3. Частое мочеиспускание.
  4. Боли острые или тупые в нижней области живота.

Больные нередко путают перечисленные явления с менструальным циклом, простудой, стрессом и другими заболеваниями.

Уреаплазмоз и беременность

Изучаемая нами инфекция относится к тем, на которые каждая дама обязана обратить внимание. При планировании семьи в обязательном порядке следует пройти обследование, и вот по каким основаниям:

  • Для каждой женщины состояние беременности – это стресс для организма. Ему приходиться работать, что говориться «за двоих». Падает иммунитет и немногочисленное количество болезнетворного микроорганизма может увеличиться и привести к болезни.
  • Категорически нельзя лечить заболевание антибиотиками и другими препаратами при беременности, особенно на ранних сроках.

Исходя из перечисленного, стоит понимать, что опасный паразит должен быть выведен из организма до наступления счастливой беременности.

В случае если симптомы уреаплазмы возникли у женщины при беременности, то последствия могут быть плачевными. Нередко формируется фетоплацентарная недостаточность – у малыша развивается дефицит кислорода, полезных веществ. Данный фактор может спровоцировать выкидыш.

До сих пор идут споры о влиянии микроорганизма на репродуктивные функции. Многие доктора указывают на некоторые случаи бесплодия, преждевременного выкидыша и других проблем наличием уреаплазмы.

Опасен уреаплазмоз у женщин и для малыша, рискующего заразиться через околоплодные воды и во время выхода плода через родовые каналы.

В большинстве случаев ребенок не заражается, так как защищен пленкой (плацентой). Но в 50% случаев он может приобрести инфекцию именно через родовые пути.

Современная медицина располагает рядом эффективных средств для терапии у беременной на третьем триместре. Наличие бактерии уже не является причиной для преждевременного прерывания.

Диагностика уреаплазмы

Чтобы подтвердить или опровергнуть симптомы или наличие уреаплазмоза у женщин, необходимо провести следующие виды лабораторных анализов:

  1. Выделения из влагалища исследуются в селективной среде: в течение трех дней культура развивается и размножается, благодаря чему ее можно отличить от других видов инфекционных болезней.
  2. ПЦР на определение возбудителя – полимерная цепная реакция: в течение 24 часов после соскоба определяется видовая принадлежность.
  3. Серология: исследование анализа крови на определение антител и антигенов. Особенно важно обследование при рецидивах, бесплодии и осложнениях.

Специалисты рекомендуют чаще проводить исследования пережившим воспаление матки, придатков, выкидыши, проблемы с менструальным циклом, при эрозии, хронических кольпитах.

Лечение уреаплазмоза у женщин

Важным моментом при обнаружении бактерии является обязательная терапия обоих половых партнеров.

Лечение заболевания при беременности обязательно в любом случае. Методы, вид лекарственных препаратов зависит от срока беременности и особенностей его лечения. В случае возникновения угроз прерывания, обострения хронических недугов — терапия применяется только при наличии осложнений. При благополучном течении, лечение проводят на 30 неделе для устранения инфекции в родовых каналах.

Антибиотики

Наиболее эффективным средством при лечении являются препараты антибиотического ряда. Применяются три группы:

  • макролиды:
  • тетрациклины;
  • фторхинолоны.

Какой из препаратов выбирать – решает лечащий врач, основываясь на показаниях исследований, общей картине заболевания, состояния иммунной и других систем пациента. В любом случае, существуют правила, которые следует соблюдать:

  1. Лечиться должны оба партнера.
  2. Категорически нельзя вносить самостоятельные поправки в схему терапии.
  3. Не допускается прерывание лечения, необходим комплексный и полный курс.

Важно: врачи рекомендуют ограничить половые контакты, но лучше исключить их на время лечения полностью.

В некоторых случаях показано применение сразу двух видов препаратов, но только при наличии сопутствующих инфекционных патологий. Курс лечения зависит от выбранного лекарства:

  • кларитромицин – одна-две недели;
  • доксициклин – до 10 дней;
  • эритромицин — до одной недели;
  • аминогликозиды – до 10 дней;
  • азитромицин (1 грамм) – однократный прием.

Наиболее эффективными считаются антибиотики полусинтетического типа – группа тетрациклинов.

Лечение может вызвать побочные эффекты:

  • головокружение;
  • головную боль;
  • тошнота;
  • рвота;
  • рези в животе;
  • диарею.

Применение любых лекарственных форм может стать причиной аллергической реакции, проявляющейся через:

  • сыпь;
  • покраснение и отек кожи;
  • зуд;
  • кашель;
  • чихание, насморк;
  • отек Квинке, анафилактический шок.

Все перечисленные моменты могут быть угрозой для жизни, по этой причине важно определить, есть ли аллергия на те или иные наименования.

Прием антибиотических средств влечет за собой уничтожение не только болезнетворных патогенных бактерий, но и здоровой флоры. Но без них вылечить болезнь совершенно невозможно. Для восстановления микрофлоры потребуется прием пробиотиков и пребиотиков. В состав данных средств типа Апилак, Лактобактерин, Бифидумбактерин, Лактусан входят полезные виды бактерий. Выпускаются в форме сиропа, свечей и т. д.

Иммунотерапия

В виду того, что микроорганизм способен размножаться при падении уровня иммунитета, важной составляющей лечения является ее повышение. Назначаются иммуностимуляторы и иммуномодуляторы типа:

  • неовир;
  • иммуномакс;
  • циклоферон и др.

Препараты выпускается в форме сиропа, таблеток, инъекций. Также применяются свечи Виферон, обладающие отличным эффектом и прекрасной сочетаемостью с другими лекарствами.

Физиотерапевтические процедуры

Важная роль в комплексном подходе отводится применению физиотерапевтических процедур, предназначенные для устранения осложнений и усиления иммунитета:

  1. Массаж для устранения спаек в трубах.
  2. Лечение грязью для терапии и профилактики воспалительных процессов.
  3. Гирудотерапия. Метод позволяет устранить спаечный процесс, снять воспаление и повысить иммунитет.
  4. Облучение крови (внутривенно). Усиливает иммунитет, устраняет воспаление.
  5. Электрофорез. Отличный способ истреблять колонии патогенной флоры.
  6. Озонотерапия. Внутривенно вводятся препараты, в состав которых входит озон, что активизирует защитные функции человеческого организма.
  7. Магнитотерапия. Метод активирует циркуляцию крови, открывает доступ кислорода к мельчайшим капиллярам, улучшает защитные силы организма и устраняет воспаления.

Существует еще масса физиотерапевтических видов воздействия на бактерию, весьма эффективных в комплексном лечении. Определиться с выбором и количеством сеансов должен только специалист – гинеколог.

Профилактика уреаплазмоза у женщин

Известно, что бактерия уреаплазма является представителем условно-патогенной микрофлоры. И ее наличие в анализах не означает, что у человека присутствует заболевание. Но что же делать, чтобы не стать жертвой неприятного недуга? Следует выяснить, что такое уреаплазмоз, и соблюдать меры профилактики. Заболевание передается в основном половым способом, поэтому необходимо:

  • Использовать презерватив при каждом половом контакте;
  • Быть осмотрительной в выборе сексуального партнера;
  • После случившегося контакта тщательно под проточной водой промыть влагалище;
  • Если присутствуют случайные половые связи – регулярно обследоваться.

В обязательном порядке пройти обследование организма и исследование анализов при планировании беременности.

ТОП-5 проверенных клиник венерологии

Источники

Клиническая картина уреаплазменной инфекции у женщин

Уреаплазменная инфекция до сих пор вызывает многочисленных споры среди врачей и ученых. Одни не считают ее заболеванием, другие настаивают на внесение в Международную классификацию болезней. Активно изучается влияние бактерии на течение беременности, процесс заражения и методы лечения. В одном специалисты едины, уреаплазма у женщин вызывает различные урогенитальные осложнения, такие как вагинит, уретрит, цистит, цервицит и неоплазию шейки матки.

Уреаплазма: часть микрофлоры или возбудитель заболевания?

Уреаплазма: часть микрофлоры или возбудитель заболевания?

Уреаплазма представляет собой промежуточную форму между вирусами и одноклеточными, она относится к роду бактерий семейства Mycoplasmataceae. У этих микроорганизмов нет собственной клеточной оболочки и ДНК, обитают они в мочеполовых путях и слизистых оболочках.

Как представитель транзиторной микрофлоры, уреаплазма рассматривается в качестве инфекции только при наличии очагов воспаления. Для здоровой женщины бактерия нехарактерна, но может длительное время присутствовать в организме, не причиняя вреда. В норме микроорганизм является частью микрофлоры и никак себя не проявляет. Различные нарушения иммунного или гормонального характера вызывают активное деление уреаплазмы, ее чрезмерное размножение в уретре приводит к развитию воспалительного процесса.

Лабораторный анализ делают на два клинически значимых вида бактерии: Ureaplasma urealyticaum (уреаплазма уреалитикум) и Ureaplasma parvum (уреаплазма парвум). Именно они являются патогенными для человека. Инкубационный период при заражении уреаплазмозом длится от 2-х недель до нескольких месяцев и даже лет.

Уреаплазма и сопутствующие заболевания

В вопросе, надо ли лечить уреаплазму, у гинекологов нет сомнений. Несвоевременно выявленная у женщины инфекция может привести к бесплодию, являясь причиной воспалительных процессов в различных органах. Наиболее часто при уреаплазмозе встречаются следующие сопутствующие заболевания:

  • Вагиноз;
  • Аднексит;
  • Цервицит;
  • Неоплазия шейки матки;
  • Пиелонефрит;
  • Уретрит;
  • Сальпингит;
  • Оофорит;
  • Острый уретральный синдром;
  • Цистит.

Хронические воспаления органов малого таза приводят к менструальной дисфункции. Во время беременности уреаплазмоз увеличивает риск выкидыша и развития осложнений. Одно из них — послеродовой эндометрит (воспаление матки). Описано много случаев его возникновения на фоне уреаплазменной инфекции. В группу повышенного риска попадают пациентки после проведения кесарева сечения, а также женщины с пониженным иммунитетом.

Специалисты отмечают, что колонизация уреаплазмой влагалища не приводит к проблемам с беременностью, но большую опасность представляет внутриматочное инфицирование бактериями. С ним также связывают недостаточный вес плода (до 2,5 кг), хотя достоверные доказательства данного предположения не были получены.

Инфицирование слизистой матки может стать причиной бесплодия или выкидыша на раннем сроке. Процесс закрепления оплодотворенной яйцеклетки в этом случае затруднен. Если зачатие произошло, воспалительные процессы в эндометрии нарушают нормальное течение беременности.

Причины уреаплазмоза

Уреаплазмозом называют воспалительный процесс в мочеполовых органах, если при этом была выявлена Ureaplasma urealyticaum или Ureaplasma parvum в качестве возбудителя. Все причины заболевания до конца не выявлены, но у ученых есть ряд предположений. Уреаплазма чаще поражает людей с иммунодефицитом, а том числе вызванным ВИЧ-инфекцией, при уменьшении числа определенных антител. Однако известно много случаев заражения людей с нормальным иммунитетом.

Огромную роль в процессе развития заболевания играют местные антимикробные факторы, влияющие на мочеполовую систему и защищающие ее от условно-патогенной микрофлоры. Женщины с вагинальным бактериозом заболевают чаще остальных. Чем ниже влагалищный pH, тем меньше вероятность развития уреаплазмоза. Факторы, повышающие риск появления уреаплазмоза у женщин:

  • Длительный прием антибиотиков;
  • Ослабленный иммунитет;
  • Нервный стресс;
  • Прием гормональных средств;
  • Отсутствие надлежащей гигиены;
  • Заболевания, передающиеся половым путем;
  • Инфекционный вагинит;
  • Аутоиммунные и ревматические заболевания;
  • Гинекологические операции;
  • Частая смена половых партнеров;
  • Аборты и выскабливания матки;
  • Возраст до 30 лет;
  • Длительное использование внутриматочной спирали;
  • Беременность;
  • Наличие других урогенитальных инфекций.

Нередко уреаплазменная инфекция встречается у пациенток, страдающих от ряда сопутствующих заболеваний, таких как:

  • Хламидиоз;
  • Гонорея;
  • Трихомониаз;
  • Бактериальный вагиноз.

Основные симптомы уреаплазмоза

Развитие инфекции может протекать бессимптомно, но даже в этом случае необходимо лечение, особенно при беременности или планировании зачатия. Уреаплазма уреалитикум или парвум может длительное время находиться в дремлющем состоянии, но при сбое в работе иммунной системы начинает активно размножаться, провоцируя следующие симптомы у женщин:

  • Выделения из влагалища;
  • Кровотечения вне с менструального цикла;
  • Покраснение и отечность тканей уретры;
  • Дискомфорт в паховой области и внизу живота:
  • Болевые ощущения во время или после полового контакта;
  • Частое и болезненное мочеиспускание;
  • Боль в горле (фарингит на фоне уреаплазмоза).

Влагалищные выделения при уреаплазмозе слизистые и необильные, бесцветные, кровянистые или с желтовато-зеленым оттенком и неприятным запахом. Резь и жжение в области мочеиспускательного канала являются признаками воспаления слизистой. Дискомфорт в нижней части живота может быть вызван патологическими процессами в органах малого таза при продвижении инфекции по половым путям.

Диагностика

Любые отклонения урогенитальной сферы считаются показаниями для обследования на уреаплазму. Пациентам из группы риска также рекомендуется делать анализ при подозрении на наличие инфекции. До проведения лабораторного исследования врач устанавливает наличие или отсутствие патологических изменений, для этого проводится:

  1. Осмотр стенок и преддверия влагалища, обследует шейку матки;
  2. Бимануальное обследование матки и придатков;
  3. Общий анализ мочи и крови;
  4. Под микроскопом изучаются пробы из влагалища и уретры;
  5. Ультразвуковое обследование матки и придатков;
  6. Лапароскопия при наличии показаний.

Перед визитом к гинекологу необходимо прекратить любые спринцевания и использование влагалищных тампонов, свечей, гелей и растворов, вводимых вагинально. За два дня до посещения врача следует воздерживаться от половых контактов, даже защищенных.

При осмотре мазка под микроскопом уреаплазмы обнаружить не удается, микроорганизмы слишком маленького размера. В большинстве случаев уреаплазмоз дополняется рядом других инфекций, а также бактериальным или грибковым вагинозом. Микроскопическое исследование необходимо для проведения комплексного лечения, чтобы обнаружить все имеющиеся заболевания. На втором этапе проводятся следующие виды обследований:

  • Иммуноферментативный анализ (ИФА);
  • Полимеразно цепная реакция (ПЦР);
  • Бактериологический посев мазка;
  • Реакции прямой или непрямой иммунофлюоресценции (РПИФ или РНИФ);
  • Анализ на чувствительность к антибиотикам.

Оптимальное время для проведения обследования — первая половина менструального цикла (первые дни после окончания месячных). Для проведения полимеразно цепной реакции берут пробы из мочеиспускательного канала, с поверхности шейки матки и со стенок влагалища.

ПЦР — наиболее точный и достоверный метод диагностики, но иногда случаются ошибки. Неверные результаты могут быть получены, когда лечение антибиотиками проводилось менее чем за 3 недели до проведения анализа. Неправильный сбор пробы или несоблюдение ряда условий перед забором материала часто становятся причиной ошибки. У женщин уреаплазмоз очень трудно выявить, если бактериальная инфекция уже переместилась в маточные трубы.

Одни из самых современных и быстрых методов диагностики — прямая и непрямая иммунофлюоресценция, они используются для обнаружения уреаплазмоза в острой или хронической форме. ПИФ и ИФА являются серологическими исследованиями, выявляющими антитела к возбудителя инфекции. Правильно расшифровать анализ и подобрать лечение способен только врач-гинеколог.

Лечение уреаплазмоза

Для лечения уреаплазмы у женщин используются антибиотики группы макролидов и фторхинолонов. Препараты тетрациклинового ряда не применяются, к ним у бактерии есть устойчивые штаммы. Антибактериальные средства, которые чаще всего назначают для устранения уреаплазмоза:

  • Азитромицин;
  • Доксициклин;
  • Эритромицин;
  • Метронидазол; Азитромицин Доксициклин Эритромицин Метронидазол
  • Левофлоксацин;
  • Кларитромицин;
  • Офлоксацин;
  • Моксифлоксацин. Левофлоксацин Кларитромицин Офлоксацин Моксифлоксацин

Помимо основных препаратов, чтобы избежать дисбактериоза, при лечении используются пробиотики: бифидобактерии, свечи для восстановления нормальной микрофлоры влагалища и антигрибковые средства. Применяют Лактусан, Бифидумбактерин и Колибактерин. Иммуномодуляторы повышают общую сопротивляемость организма и помогают справится с инфекцией. Для этого назначают такие препараты, как Тактивин, Линекс, Аципол, Ацилакт, Сальвагин и Тималин. Успех лечения во многом зависит от состояния иммунной системы.

Лактусан Бифидумбактерин Колибактерин
Тактивин Линекс Аципол
Ацилакт Сальвагин Тималин

Устранение воспалительных процессов — необходимая часть терапии уреаплазмоза. Чаще всего используют Ибупрофен и Диклофенак. Для усиления воздействия лекарств проводятся процедуры физиотерапии и промывание мочевого пузыря. Врачи также рекомендуют во время лечения соблюдать диету, отказаться от алкоголя, жирных и острых продуктов, воздерживаться от половой жизни.

Ибупрофен Диклофенак

Курс антибиотиков должна пройти не только женщина, но и все ее половые партнеры. Если антибактериальные препараты принимает только один человек, терапия становится неэффективной. Схему приема лекарств и дозировку назначает врач после проведения полного лабораторного обследования. Самолечение может оказаться не только бесполезным, но и опасным. Народные и гомеопатические средства не являются альтернативой антибиотикам, но в качестве дополнения к основной терапии способны ускорить выздоровление и снять ряд симптомов уреаплазмоза.

В среднем лечение уреаплазмы продолжается около 10-15 дней, после чего обязательно проводится контрольное лабораторное обследование. Об успехе свидетельствуют отрицательные анализы на наличие возбудителя по прошествии 3-х полных менструальных циклов. В противном случае схема подвергается корректировке и курс повторяется до достижения положительного результата.

Передача заражения

Заражение уреаплазмой происходит половым путем, в том числе при орально-генитальном контакте. Достоверные сведения о возможном переносе инфекции контактно-бытовым способом не были получены. Редким методом передачи, но все же встречающимся, является трансплантация органов. При поцелуе уреаплазмоз распространяется только при контакте слизистых оболочек со слюной партнера.

Во время беременности женщина может заразить своего ребенка внутриутробно — через околоплодные воды и во время прохождения родовых путей. Такой путь передачи инфекции называют вертикальным. Уреаплазма легко проникают через плаценту и сосуды пуповины, а затем распространяется на органы эмбриона.

У новорожденных этот микроорганизм вызывает воспаление органов дыхания, вплоть до острой врожденной уреаплазменной пневмонии и бронхолегочной дисплазии. В редких случаях у ребенка развивается системная инфекция, приводящая к поражению центральной нервной системы: бактериемии, сепсису и менингиту.

Для того чтобы избежать заражения, были разработаны специальные протоколы профилактического лечения беременных, они применяются во втором и третьем триместрах.

Уреаплазма и беременность

Уреаплазма и беременность

Беременность — серьезный стресс для организма женщины. Происходят значительные изменения гормонального фона, затрагивают они и иммунную систему. В среднем у одной из пяти беременных обнаруживается уреаплазма, но некоторые исследователи полагают, что не менее 60% женщин являются ее носителем. Чаще всего бактерия не влияет на состояние плода и здоровье матери, опасения вызывают только случаи ее массивного размножения.

Существуют веские доказательства, что уреаплазма оказывает негативное воздействие на здоровье беременной женщины и ее будущего ребенка. Хотя в России не проводятся обязательные анализы на наличие бактерии у всех женщин, в случае преждевременных родов или выкидышей такие обследования обязательны. Для того чтобы избежать возможных проблем в будущем, при планировании зачатия рекомендуется сдать анализы на все основные инфекции, в том числе на уреаплазму.

Ученые установили связь между инфицированием уреаплазмой parvum и внематочной беременностью. Бактерия оказывает влияние на эпителий фаллопиевых труб, что приводит к функциональным и морфологическим изменениям в них.

Основная проблема лечения уреаплазмы — применение антибиотиков. Ряд препаратов может вызвать патологии в развитии плода. Прием антибактериальных средств начинают с 22-ой недели беременности, на ранних сроках терапия нежелательна для ребенка, но гораздо безопаснее вылечить инфекцию еще до зачатия.

Уреаплазмопозитивность

Уреаплазмопозитивность диагностируют при обнаружении бактерии лабораторными методами, но при отсутствии связанных с ней заболеваний и патологий. Ряд специалистов считает, что уреаплазма присутствует в организме до 70% женщин, другие ученые называют меньшие цифры — 15-60%. Наличие микроорганизма может никак не сказываться на здоровье, но все же является фактором риска.

Разделяют временную, или транзитную, уреаплазмопозитивность и стойкую. В первом случае микроорганизм присутствует в микрофлоре от одного часа до нескольких недель, во втором — бактерия обнаруживается в течение месяцев или даже всей жизни пациентки. Об отсутствии патогенной опасности говорит количество ДНК уреаплазмы в исследуемом биоматериале — 104 КОЕ (колониеобразующих единиц) на 1 мл. Превышение этой нормы свидетельствует о необходимости лечения и повышенном риске осложнений.

Иногда под влиянием ряда факторов защитные системы организма дают сбой, тогда бактерия начинает активно размножаться и провоцирует многочисленные заболевания мочеполовой сферы. Женщины с положительным анализом на уреаплазму постоянно инфицируют своих партнеров при незащищенном пловом акте. Если даже у самой пациентки нет никакой угрозы здоровью, этого нельзя исключить в отношении других людей, чья иммунная система может оказаться гораздо слабее. Самое опасное обстоятельство при такой позитивности — заражение ребенка во время беременности. С большой долей вероятности при инфицировании у новорожденного развивается поражение бронхов и легких.

Лечение уреаплазмоза — непростой и длительный процесс. Лучше предупредить развитие заболевания, чем потом устранять его последствия в виде осложнений. Следует периодически проходить плановый осмотр у гинеколога, укреплять иммунную систему и устранить негативные факторы, увеличивающие риск инфицирования. При первых симптомах воспалительного процесса в органах малого таза следует немедленно обратиться к врачу. Беременным женщинам рекомендуется пройти полное комплексное обследование на наличие патогенных микроорганизмов.

Уреаплазма, или уреаплазмоз у женщин является довольно распространенным заболеванием воспалительного характера, симптомы которого могут долгое время не проявляться. Именно поэтому и лечение затрудняется. Терапия предполагает прием медикаментов, а также подкрепление результата диетотерапией и другими средствами.

Причины развития болезни у женщин

Уреаплазмоз представляет собой воспалительное заболевание репродуктивных органов, передающееся при половом контакте с зараженным человеком. Основная причина болезни – проникновение в организм возбудителя уреаплазмы. Микроорганизм сегодня изучен достаточно.

Специалисты установили, что он представляет собой промежуточный вид возбудителя, который сочетает в себе признаки бактерий и вирусов, а также способен паразитировать внутри клеток человеческого организма.

Существует несколько путей передачи инфекции, но половой путь преобладает. Помимо этого, микроорганизм может проникнуть в организм при использовании чужих средств личной гигиены. Известен вертикальный путь передачи, когда во время родов инфекция передается ребенку от матери.

Предрасполагающими факторами к развитию заболевания будут следующие:

  • Несоблюдение правил личной гигиены.
  • Слишком частое проведение гигиенических процедур, нарушающих микрофлору влагалища.
  • Ношение неудобного белья из синтетических материалов.
  • Применение средств, которые нарушают естественное кислотно-щелочное равновесие во влагалище.
  • Длительный прием сильнодействующих медикаментов.
  • Частая смена половых партнеров, игнорирование средств барьерной контрацепции.

Подобные факторы не только провоцируют прогрессирование болезни, но и способны осложнить ее течение.

Факторы риска

Уреаплазма у женщин, симптомы и лечение которой часто взаимосвязаны, нередко возникает у больных, находящихся в группе риска. К ним относятся пациентки со склонностью к заболеваниям мочевыделительной и половой системы. Обычно они страдают циститом, уретритом и другими заболеваниями.

Помимо этого, женщины с хронической молочницей и постоянными расстройствами, характеризующимися нарушением микрофлоры влагалища, более подвержены уреаплазмозу. К факторам риска относится ослабленный иммунитет, а также период восстановления после тяжелой болезни и длительного лечения.

Прием контрацептивов без предварительной консультации врача также может стать фактором риска, поскольку нарушается гормональный фон, что приводит к нарушению работы всех систем в организме.

Пациенткам, которые уже ранее перенесли уреаплазмоз стоит обратить внимание на свое состояние в период обострения уретрита или цистита, поскольку болезнь довольно часто протекает одновременно с такими нарушениями.

Классификация заболевания

Общепризнанной классификации заболевания не существует. Но специалисты разделяют его на острое и хроническое. Первое обычно развивается внезапно, как правило, женщина сталкивается с симптоматикой впервые. Протекает болезнь тяжело, прогрессирует стремительно и часто осложняется.

При этом могут присутствовать не только симптомы уреаплазмоза, но и признаки других болезней половой и мочевыделительной системы. Существует также подострый тип болезни, когда клинические проявления долгое время отсутствуют, то есть состояние находится в латентной, или скрытой форме.

Хронический уреаплазмоз считается более опасным видом, поскольку симптоматика слабо выражена, проявляется не всегда, но в большинстве случаев провоцирует осложнения. Такой тип болезни выявить сложнее, что и проводит к тяжелым последствиям при отсутствии своевременного лечения.

Симптомы уреаплазмоза

Уреаплазма у женщин довольно сложно диагностируется, поскольку симптомы похожи на проявления других заболеваний, и лечение в большинстве случаев не начинается своевременно. Наибольшую опасность для пациентки представляет скрытая форма, когда проявления слабо выражены или вовсе отсутствуют.

Классическими симптомами уреаплазмоза будут следующие:

  • Жжение и боль при мочеиспускании или вне зависимости от этого процесса.
  • Учащение позывов к опорожнению мочевого пузыря.
  • Болезненность при половом контакте и проведении гигиенических процедур.
  • Увеличение количества выделений, изменение их цвета, появление неприятного запаха.
  • Дискомфорт или боль внизу живота, усиливающаяся при физических нагрузках.
  • Появление незначительного количества кровянистых выделений после полового акта.

Помимо этого, пациентки репродуктивного возраста отмечают трудности с зачатием при попытке завести ребенка. В большинстве случаев они сразу не обращаются к специалисту, что приводит к усугублению состояния. После 3-4 месяцев безрезультатных попыток болезнь переходит в хроническую форму, а лечить ее приходится довольно долго.

Симптомы уреаплазмы у женщин. Лечение направлено на купирование симптомов и первопричин

Среди общих симптомов можно выделить слабость и незначительное повышение температуры тела. Несмотря на воспалительную природу заболевания, оно почти никогда не провоцирует лихорадку. Только в некоторых случаях, при развитии серьезных осложнений, показатели повышаются до критических отметок.

Дополнительно при уреаплазмозе отмечается снижение либидо вплоть до полного его отсутствия, а также депрессивное состояние. Оба симптома связаны с дискомфортными ощущениями и страхом перед развитием осложнений. Несмотря на этот страх, только некоторые женщины обращаются к врачу своевременно. Большинство же пациенток предпочитают заниматься самолечением, что только усугубляет симптоматику.

Лабораторное исследование

Наиболее важным методом диагностики заболевания считается исследование биологического материала, взятого из влагалища. Однако стандартные способы обследования в виде общего, биохимического анализа крови и опроса обязательно проводятся при выявлении любых признаков болезни.

Комплексная диагностика позволяет не только уточнить диагноз, но и определить предположительную причину, а также время, когда стали появляться признаки нарушения. Только так врач может составить полную картину, исключить или подтвердить свои предположения.

Нормы показателей

Уреаплазма у женщин (симптомы и лечение зависят от степени поражения слизистой оболочки влагалища) в мазке обнаруживается довольно просто в ходе лабораторного исследования. Но для составления общей картины необходимо учитывать и другие показатели. Выявить отклонения помогает знание допустимых норм того или иного составляющего в мазке.

Показатель Норма
Лейкоциты Не более 10 в поле зрения
Плоский эпителий От 1 до 10 в поле зрения
Лактобактерии До 95% от общего количества микроорганизмов
Дрожжевые клетки От 5 до 10% от общего числа бактерий
Слизь Незначительное количество, она прозрачная, без посторонних примесей
Болезнетворные микроорганизмы Среди этих микроорганизмов встречается уреаплазма, а также гонококки, хламидии и другие возбудители различных заболеваний

Диагноз устанавливается с учетом всех показателей.

Как подготовиться к исследованию

Специальная подготовка к забору биологического материала не требуется. Врачи рекомендуют придерживаться нескольких правил, которые обеспечат более точный результат при исследовании.

Важно за несколько дней до взятия мазка не употреблять сильнодействующие антибактериальные средства, а также нестероидные противовоспалительные медикаменты. Они могут повлиять на микрофлору, что приведет к получению неточного результата.

Если пациентка проходит курс химиотерапии, забор материала проводится после его окончания. Помимо этого, за несколько дней до процедуры лучше придерживаться нестрогой диеты. Не следует ограничивать количество пищи, но рекомендовано исключить их рациона острые, соленые и кислые блюда, оказывающие влияние не только на микрофлору кишечника, но и влагалища.

Накануне диагностики и непосредственно в день ее проведения следует тщательно провести туалет наружных половых органов. Однако при этом стоит использовать щадящие средства с нейтральным кислотно-щелочным равновесием. Не стоит надевать белье из синтетических материалов. Чтобы не провоцировать раздражение кожных покровов.

В день исследования специалист повторно объясняет пациентке суть и этапы проведения забора материала. Женщина должна понимать важность и необходимость этого анализа.

Как происходит забор биоматериала

Уреаплазма у женщин (симптомы и лечение часто взаимосвязаны, поскольку количество средств и длительность их приема зависит от выраженности проявлений) может обнаруживаться в разных частях биологического материала, поскольку мазок берется тремя отдельными инструментами из трех точек.

Последовательность действий следующая:

  1. Пациентка располагается на гинекологическом кресле, предварительно она надевает одноразовый халат и бахилы.
  2. Специалист моет руки, обрабатывает их антисептическим раствором и надевает стерильные перчатки.
  3. После этого с помощью гинекологического зеркала врач получает доступ к областям во влагалище, где требуется взять мазок.
  4. Отдельными инструментами он берет мазок из уретры, задней стенки влагалища и цервикального канала.
  5. После этого каждый мазок распределяется на предметном стекле и подписывается, чтобы работники лаборатории понимали, какой образец перед ними.
  6. После забора женщина покидает кресло, а гинеколог говорит о времени выполнения исследования.

В каждом случае забор биологического материала может проводиться одновременно с осмотром или другими манипуляциями.

Сколько ждать результатов

В зависимости от загруженности работников лаборатории результатом исследования придется ждать от 1 до 5 дней. Обычно ответ можно забрать уже через 2 дня.

В некоторых случаях, когда требуется быстро установить диагноз, специалист предупреждает лаборантов о необходимости вне очереди исследовать материал. Результат в этом случае можно получить уже на следующий день.

Расшифровка ответов

В зависимости от полученного результата диагностики специалист принимает решение о назначении того или иного лекарственного средства. При повышении уровня лейкоцитов говорят о выраженном воспалительном процессе. При этом количество плоского эпителия в мазке также увеличивается.

В мазке, взятом из уретры, обычно присутствует большее число возбудителей уреаплазмоза. Явным признаком нарушения микрофлоры считается снижение количества лактобактерий до 70%. В запущенных случаях число их составляет всего 30-40%.

Помимо этого, увеличивается число дрожжевых клеток, а также слизи. Она становится мутной, поскольку присутствует примесь гноя и болезнетворных микроорганизмов. В тяжелых случаях показатель возбудителей уреаплазмоза увеличивается в несколько раз, бактерия присутствует в цервикальном канале и на стенках влагалища.

Дополнительно возможно обнаружение гонококков, хламидий и даже бледной спирохеты. Последняя является возбудителем сифилиса. Однако подобные случаи встречаются редко.

Сколько стоит исследование

В государственном лечебном учреждении оплата при заборе биологического материала не требуется. Но в большинстве случаев больница не оснащается одноразовыми материалами, пеленками, бахилами и халатами, поэтому придется приобрести специальный набор. Он включает в себя все инструменты, а также пеленку, бахилы. Одноразовый халат может продаваться отдельно.

За набор придется заплатить около 150-200 руб. В частной клинике наборы входят в стоимость процедуры. В разных учреждениях цена может составлять 300-400 руб.

Лечение заболевания

Для устранения симптоматики заболевания используются медикаментозные средства, рецепты нетрадиционной медицины. Врачи также обращают внимание пациентки на благотворное влияние диеты при лечении болезни.

Медикаменты

Лечение уреаплазмоза начинается с назначения антибактериальных средств. Используется несколько групп антибиотиков, особенно при запущенной форме заболевания.

Чаще всего назначают следующие медикаменты:

  • Фторхинолоны (Ципрофлоксацин, Левофлоксацин) назначаются при невыраженной симптоматике, когда заболевание было выявлено своевременно. Они помогают подавить активность микроорганизмов и уничтожить их, предупреждая прогрессирование состояния. Обычно специалист назначает курс 7-10 дней, с употреблением 1 таблетки препарата утром и вечером. При необходимости курс может продлеваться до 14 дней. Средства почти всегда хорошо переносятся и позволяют исключить вероятность развития осложнений.
  • Макролиды (Азитромицин, Джозамицин) считаются наиболее эффективными антибиотиками для лечения уреаплазмоза, поскольку быстро уничтожают возбудителей заболевания и почти не оказывают токсического воздействия на организм. Принимать средства необходимо по стандартной схеме, то есть по 2 таблетки в сутки (дозировка каждой 500 мг) на протяжении 5-7 дней. Поскольку медикаменты относятся к сильнодействующим, более длительный прием обычно не требуется.
  • Средства для нормализации микрофлоры кишечника (Бифиформ, Линекс) назначают во время лечения антибиотиками или после завершения курса. Принимать их необходимо не менее 7 дней в количестве 1 капсулы в сутки. Медикаменты используются всегда, особенно при назначении макролидов. Именно эти антибактериальные средства очень агрессивно воздействуют на микрофлору кишечника, что может провоцировать неприятные симптомы.
  • Нестероидные противовоспалительные средства (Ибупрофен, Нимесулид) используются в случае, когда у пациентки повышается температура тела, появляется сильная боль в области половых органов. Средства подавляют воспалительный процесс за счет блокирования веществ, которые его провоцируют. Дополнительно они ослабляют боль и снижают температуру тела, что благотворно влияет на общее состояние пациентки. Принимать их необходимо по 1-2 таблетки в сутки, но не более 5 дней подряд. Пациентам с острыми заболеваниями желудка, кишечника подобные лекарства противопоказаны.
  • Местные средства с антисептическим и противовоспалительным действием (свечи Гексикон, Метронидазол) используются для локального воздействия на область поражения и предупреждения перехода болезни на близко расположенные органы. Они уничтожают бактерии, улучшают состояние слизистой оболочки влагалища. Назначается обычно курс 10 дней, во время которого женщине необходимо ежедневно вводить во влагалище 1 свечу, лучше перед сном.
  • Комбинированные средства с антибактериальным, противовоспалительным и противовирусным действием (Генферон) помогают усилить эффект от применения системных медикаментов. Поскольку уреаплазма обладает свойствами вирусов и бактерий, такие лекарства считаются наиболее эффективными в борьбе с возбудителем. Выпускаются они обычно в форме вагинальных свечей, которые необходимо вводить в количестве 1 штуки 10 дней подряд. Процедуру разрешается проводить утром или вечером.

Дополнительным средством для ускорения выздоровления считаются витаминные комплексы. Они позволяют укрепить иммунную систему, что стимулирует защитные силы организма в борьбе с заболеваниями.

Обычно комплекс подбирается индивидуально, но наиболее популярным средством считается Витрум, а также Алфавит и Компливит. Принимать витамины необходимо на протяжении 30 дней по 1 капсуле или таблетке в сутки.

Уреаплазма у женщин (симптомы и лечение стоит обговорить с лечащим врачом) не может лечиться исключительно народными средствами, поскольку они не способны полностью уничтожить микроорганизмы. Но в качестве дополнительного метода рецепты разрешены для применения. Они нормализуют микрофлору влагалища, оказывают противовоспалительное действие.

Отвар из коры дуба обладает противовоспалительными, антисептическими и вяжущими свойствами. Спринцевание таким средством позволит улучшить состояние слизистой оболочки, предотвратит дальнейшее распространение инфекции.

Готовить отвар просто: необходимо отделить 20 г сухой коры и измельчить, после этого варить сырье в 1 л воды 10 мин. Настаивать состав необходимо не менее 1 часа, профильтровать и использовать для спринцевания. Процедуру проводить 10 дней подряд перед сном.

Настой ромашки аптечной – лучшее антисептическое и противовоспалительное средство натурального происхождения. Оно позволяет нормализовать микрофлору влагалища, устранить зуд и жжение. Для приготовления настоя необходимо залить 1 ст. л. сухой травы 500 мл кипятка, оставить на 30 мин. После этого необходимо профильтровать состав и проводить спринцевание перед сном в течение 7-10 дней.

Тампоны из сока чеснока, смешанного с растительным маслом, считаются действенным методом лечения уреаплазмоза. Для этого необходимо смешать в равных количествах сок чеснока и качественное растительное масло.

После этого следует смочить марлевый тампон в этой смеси и ввести во влагалище на 1 час. Повторять манипуляцию не мене 7 дней подряд. Подобное лечение считается очень эффективным и помогает быстро справиться с острыми симптомами заболевания.

Отвар на основе зверобоя используется для приема внутрь. Он оказывает общее общеукрепляющее и противовоспалительное действие, что ускоряет выздоровление. Для получения лекарства необходимо проварить в 1 л воды 15 г сухой и предварительно измельченной травы на протяжении 5 мин.

После этого состав настаивается в течение часа, его следует профильтровать. Принимать средство по 100 мл 3 раза в сутки на протяжении 2 недель. Любой из рецептов разрешается использовать только после консультации врача. Самолечение непременно приведет к усугублению симптоматики и развитию осложнений.

Диетотерапия

Для комплексного воздействия на организм пациентке рекомендовано придерживаться диеты.

Среди запрещенных продуктов находятся следующие:

  • Копчености.
  • Консервы.
  • Соленая рыба.
  • Острые блюда.
  • Кислые фрукты и ягоды.
  • Алкогольные и газированные напитки.
  • Крепкий чай и кофе.
  • Кондитерские изделия.

Рекомендовано полностью исключить из рациона подобные продукты. При невозможности это сделать нужно постараться свести к минимуму их количество. В меню необходимо включить свежие овощи и фрукты, тушеные овощи также полезны. Помимо этого, важно употреблять молочные и кисломолочные продукты, а также орехи и сухофрукты.

Приблизительное меню должно включать все необходимые для здоровья продукты. На завтрак можно употребить овсяную кашу на молоке, запеченное яблоко, а также черный или зеленый чай.

Обед должен включать первое блюдо, например, гречневый суп на говяжьем бульоне. Вторым блюдом может быть картофельное пюре, а также куриная котлета, приготовленная на пару. В качестве напитка стоит отдать предпочтение свежеотжатому соку.

Ужин должен быть легким, но сытным. Можно употребить немного отварной рыбы с рисом, а также яйцо всмятку. Перед сном полезно употребить стакан нежирного кефира или ряженки. Придерживаться подобной диеты необходимо на протяжении всего курса лечения и в течение 2 недель после его окончания.

Прогноз и осложнения

Прогноз при своевременном лечении почти всегда благоприятный. Женщина полностью выздоравливает, последствия отсутствуют. При игнорировании симптомов развиваются осложнения. Наиболее распространенным считается уретрит, когда микроорганизмы проникают в мочеиспускательный канал. Часто развивается цистит. В тяжелых случаях микробы проникают в матку и провоцируют эндометрит.

Наиболее тяжелым осложнением уреаплазмоза считается бесплодие. Оно развивается в запущенных случаях, когда заболевание протекает в скрытой форме и возбудитель проникает в матку, что приводит к поражению внутреннего слоя органа. Для исключения подобного состояния рекомендовано при появлении первых признаков заболевания обращаться к врачу, а также регулярно посещать гинеколога.

Уреаплазма у женщин – распространенная проблема, симптомы которой могут существенно ухудшить общее состояние. Специалисты рекомендуют своевременно пройти обследование и лечение для предотвращения осложнений.

Оформление статьи: Владимир Великий

Видео об уреаплазмозе

Елена Малышева расскажет об уреаплазмозе:

Уреаплазма у женщин: причины возникновения

Существует ряд болезнетворных организмов, что могут проникать в организм человека и размножаться, вызывая воспалительные процессы. Одним из таких является уреаплазма – это дефективная бактерия, что приводит к воспалению мочеполовых путей у человека. В медицине данное заболевание определяется, как уреаплазмоз. Данный недуг является условно-патогенным, поскольку протекает в скрытой форме, не беспокоя женщину. Таким образом, уреаплазма просто становится частью женской микрофлоры. Если уреаплазмы в организме в незначительном количестве, то никакая симптоматика не будет тревожить пациентку, когда же под влиянием определенных факторов происходит процесс активизации болезнетворных микроорганизмов, то возникают осложняющие последствия.

Уреаплазма у женщин: причины возникновения

Почему возникает уреаплазмоз?

Опасность подобных заболеваний заключается в том, что микробная микрофлора, провоцирующая инфицирование, абсолютно не заметна для человека. Поэтому очень важно своевременно выяснить причину возникновения недуга, чтобы предотвратить латентный период и активизацию размножения микробов.

Первопричины данного патологического процесса у женщины, могут быть связаны с следующими факторами:

  • в организме отмечаются недуги хронического характера;
  • гормональные процессы в менструальный период;
  • беременность;
  • аборты;
  • изменения иммунного характера;
  • регулярные стрессовые ситуации.

Все перечисленные факторы создают отличные условия для распространения числа уреаплазм в мочеполовых путях.

Что такое уреаплазмоз

К факторам, что повышают риск инфицирования относятся:

  • половая жизнь, что была начата в подростковом возрасте;
  • сексуальные контакты с непроверенными партнерами;
  • половые акты без использования средств барьерной контрацепции;
  • половое сношение в общественных местах (парки, пляжи и прочие);
  • игнорирование правил интимной гигиены.

Внимание! Первопричины активизации уреаплазмы очень сходны с другими урогенитальными недугами. Но, в данном случае опасным является не столько наличие патогенных микробов, сколько их количественный показатель.

Каким образом женщина может инфицироваться?

Помимо полового, существует достаточное количество путей передачи уреаплазмы. Следует рассмотреть основные пути инфицирования.

Пути заражения уреаплазмами

Путь инфицирования Краткая характеристика
Половой Один из самых распространенных, который заключается в передаче болезнетворных микроорганизмов во время незащищенного секса. Инфицирование происходит при контакте члена и влагалища во время выделения смазки
Орально-генитальный Данный путь передачи является одной из разновидностей полового пути инфицирования. Помимо того к этой категории относится и анальный путь передачи инфекции. Таким образом, в зависимости от контакта зараженного органа с какой частью тела будет проявляться симптоматика. Соответственно, при оральном – возникает жжение в области горла, болезненность глотания, а при анальном – жжение и чувство дискомфорта в области анального отверстия
От матери к ребенку Когда малыш проходит по родовым путям, то высока вероятность инфицирования. Однако заражение может произойти даже в период вынашивания, поскольку наличие уреаплазмы отмечается в околоплодных водах. Но, такой путь передачи инфекции подтверждается очень редко и от матерей, что являются носителями уреаплазмоза, могут родиться вполне нормальные дети
Бытовой До сих пор ученые не смогли до конца подтвердить достоверность данного пути инфицирования, но его вероятность не исключается. Допускается инфицирование при купании в общественных бассейнах, при посещении саун и прочих подобных мест общественного пользования. Стоит отметить, что крышки общественных унитазов могут также выступать в роли распространителя микробов
Эндогенный Возникает при изменениях иммунного статуса, тогда из условно-патогенного недуга возникает действительное заболевание с активным воспалительным процессом.
Факторы, что влияют на защитные функции иммунной системы:
несбалансированное питание;
неправильный режим дня, который включает нездоровый сон;
вредные привычки;
регулярные стрессовые ситуации и неврозы;
хроническая инфекция в организме;
последствия приема сильнодействующих препаратов;
ВИЧ и СПИД

Это важно! Когда у женщины диагностирован вагинит, то количественный показатель лактобацилл заметно снижается, соответственно снижается защитная функция, и активизируются имеющиеся болезнетворные инфекции, включительно и уреаплазмы.

Видео: Причины уреаплазмоза у женщин и мужчин

Клинические проявления недуга

Клиника уреаплазмоза

После проникновения в женский организм уреаплазмы могут на протяжении нескольких месяцев не проявлять никакой симптоматики, затем лишь под влиянием активизирующих факторов проявить клиническую картину. Следует отметить, что характерных признаков уреаплазмоза не существует. Чаще всего данная инфекция проявляется в совокупности с микоплазмой.

Когда инфекция начинает распространяться в меру размножения бактерий, то возникают следующие симптомы:

  • во время мочеиспускания возникают неприятные ощущения в виде зуда и жжения;
  • из влагалища наблюдаются белые выделения;
  • отмечается болезненность в области низа живота.

Опасность заболевания заключается в том, что оно может спровоцировать воспалительный процесс придатков, а также непосредственно матки. В результате чего женщину тревожит болевой синдром внизу живота.

Характерно, что инфицироваться можно даже во время орального секса, тогда инфекция даст о себе знать в виде фарингита, ларингита или ангины.

Симптомы уреаплазмоза

Симптоматика становится более явной, когда наступает менструация. Попадая на слизистую влагалища, микроорганизмы начинают размножаться и поражать все женские органы, после чего страдает мочеиспускательный канал. В основном инфекция будет сопровождаться воспалением мочеполовой системы.

Осторожно! Если не начать правильное лечение уреаплазмоза, то дополнительно на их фоне возникают другие патологические процессы, а именно кольпит, цистит, эндометрит.

К самым опасным осложнениям, к которым приводит уреаплазмом относят спаечные процессы, возникающие в маточных трубах. Они приводят к внематочной беременности, выкидышам, бесплодию. Все эти последствия могут развиваться при хронической форме заболевания.

Обратите внимание! Если ощущается дискомфорт во влагалище (нетипичные выделения, жжение либо зуд), то необходимо срочно обратиться к специалисту и исключить возможные инфекции.

Видео — Уреаплазмоз

Условно-патогенные инфекции могут латентно существовать в организме каждого человека вне зависимости от возраста и пола. Если у семейной пары наблюдаются проблемы с зачатием, то причиной тому может быть уреаплазмоз в хронической форме. Однако, женщина может не предполагать, что она является носителем уреаплазмы и забеременеть. В меру гормональной перестройки организма происходит обострения инфекции. Когда своевременно не предпринять необходимые лечебные мероприятия, то возможны самые непредвиденные последствия. В случае инфицирования после второго триместра развивается фетоплацентарная недостаточность.

Это важно! В период вынашивания ребенка противопоказан прием большинства лекарственных средств. Но, устранение болезнетворных организмов происходит только с помощью антибиотиков. Как раз в этом и таится опасность лечебных мероприятий, поскольку антибактериальные препараты губительно влияют на плод.

Терапию необходимо применять незамедлительно, если существует угроза выкидыша, при ее отсутствии лучше повременить и начать лечебные действия, когда важные органы и системы плода полностью сформировались, а именно на двадцатой неделе. При этом очень важно, чтобы сам плод не приобрел болезнетворные бактерии.

Уреаплазмозная инфекция способна повлиять на течение беременности, но при своевременно оказанной терапии можно сохранить и полноценно выносить плод без последствий для здоровья.

Внимание! Лучше всего планировать беременность и перед зачатием пройти все необходимые анализы для исключения какой-либо инфекции.

Как происходит лечение уреаплазмы у женщин?

Лечение уреаплазмоза

Подтверждение положительных результатов анализов можно получить при наличии большой популяции бактерий уреаплазмы в среде влагалища, когда начинает проявляться ярко выраженная симптоматика. Также исследования подтверждают массовое распространение бактерий по мочеполовой системе.

Диагностика недуга состоит из следующих исследований:

  1. Бактериологическое. Определяет наличие инфекции за три дня и разграничивает с микоплазмой. Данным способом определяется чувствительность бактерии к антибиотику.
  2. ПЦР. Благодаря этой методике исследования инфекция определяется даже в латентный период. Дополнительно определяется вид возбудителя, что дает возможность подобрать эффективный антибиотик.
  3. Серологический тест. Данный анализ необходим, когда существует проблема невозможности зачать ребенка либо отмечается рецидивный случай уреаплазмоза.
  4. Мазок. Забор материала берется с влагалища. Но мазок не всегда способен подтвердить наличие инфекции, а лишь предоставит сведенья о воспалительном процессе. Более точную информацию об инфекции способен предоставить только ПЦР-анализ.

Как лечить уреаплазмоз

По факту результатов исследования, что подтверждают наличие инфекции и ее основные показатели, специалист назначает эффективное лечение на основе антибактериальной терапии. Лечебные мероприятия проходят в несколько этапов:

  • устраняются условия, способствующие увеличению популяции уреаплазмы в мочеполовой системе;
  • непосредственное воздействие на возбудитель;
  • восстановительная терапия в виде минерально-витаминного комплекса.

Справка! Если диагностирована осложненная форма уреаплазмоза, то специалисты рекомендуют терапию на основе антибиотиков из тетрациклиновой группы. Несмотря на эффективность данных препаратов, они имеют ряд побочных действий, поэтому назначаются исключительно в индивидуальном порядке.

Дополнительно лечебная терапия может включать такие препараты, как Рокситромицин, Кларитромицин. Длительность курса лечения составляет две недели. Самолечение в данном случае противопоказано, поскольку врач назначает комплексное лечение.

Видео — Уреаплазмоз лечение

Профилактические мероприятия, которые должна соблюдать каждая женщина

  1. В первую очередь нужно следить за иммунной системой, ведь от понижения ее уровня будет зависеть неспособность организма противостоять болезнетворным микроорганизмам. Для повышения иммунитета принимают Тималин, Циклоферон, Метилурацил.
  2. После лечения недуга необходима восстановительная терапия для нормализации нарушенной микрофлоры. Поэтому показан прием Лактобактерина.
  3. В период лечебных процедур противопоказаны любые сексуальные контакты.
  4. Нельзя употреблять спиртные напитки.
  5. Для предотвращения инфицирования при сексе с новым половым партнером необходимо использование барьерной контрацепции в виде презервативов.
  6. Обязательно дважды на день соблюдать правила интимной гигиены.
  7. Своевременно проходить обследование и лечить ЗППП, чтобы не допустить их хронической формы.

Уреаплазмоз достаточно серьезный недуг, что передается не только половым путем и может быть активизирован под воздействием определенных факторов. В результате активизации уреаплазм наступает заболевание уреаплазмоз, что приводит к серьезным осложнениям. Что значит нижнее давление, изучайте по ссылке. Зуд половых органов читайте у нас на сайте.

Уреаплазмоз у женщин

Уреаплазмоз у женщин, симптомы и схема лечения в домашних условиях
Уреаплазмоз – инфекционное заболевание мочеполовой системы, имеющее бактериальную природу и провоцируемое возбудителем под названием уреаплазма. Последняя относится к категории условно-патогенных микроорганизмов, т.е. она может присутствовать в человеческом организме, не доставляя ему каких-либо проблем и неудобств.

Это может продолжаться до момента возникновения определенных провоцирующих факторов, к примеру, снижения защитных функций, искусственного прерывания беременности, неудачного применения внутривлагалищных контрацептивов и даже просто на фоне распространенных общих заболеваний или обычной менструации.

Что это такое?

Уреаплазма (Ureaplasma urealyticum) — это собой особый вид микроба, занимающий по своим свойствам и размерам промежуточное место между простейшими и вирусами. Эти бактерии свободно проникают внутрь клеток мочеполовой системы и размножаются там. Благодаря такой уникальной способности они легко ускользают от иммунной системы человека.

Уреаплазму относят к условно-патогенной флоре влагалища – в мазках примерно у 60% клинически здоровых женщин обнаруживается этот вид микроба. Если уреаплазма у женщин не дает симптомы, то и лечение не требуется – это не болезнь, а вариант нормы.

Причины возникновения уреаплазмоза

Непосредственно причиной возникновения заболевания становится попадание в организм любым путем условно-патогенного микроорганизма – уреаплазмы, которая после заражения очень быстро проникает в покровный эпителий или лейкоциты, и может сохраняться в клетках в течение неограниченно продолжительного времени.

Провоцировать манифестирование инфекции могут:

  • изменения гормонального фона – менструации, роды, аборты;
  • любые состояния, способные приводить к снижению напряженности общего иммунитета организма;
  • частая смена половых партнеров – в этом случае в несколько раз увеличивается вероятность проникновения в организм безусловно патогенной микрофлоры, что может провоцировать развитие уреаплазмоза;
  • манипуляции на половых или мочевых органах – установление или удаление внутриматочной спирали, хирургическое лечение патологии женской половой системы (прижигание эрозии, удаление кондилом и кист) или манипуляции на органах мочевыведения (катетеризация, цистоскопия, цистография).

Длительное время заболевание может протекать бессимптомно – проявления заболевания возникают только на поздних стадиях, в момент, когда уже в организме возникли необратимые изменения. В этом случае у женщин могут формироваться спайки в малом тазу, что может стать причиной бесплодия или провоцировать развитие внематочной беременности.

Классификация

На самом деле медицине известно несколько типов данной инфекции, но в нынешнее время выделяют основные виды уреаплазмы у женщин:

  • парвум (ureaplasma parvum);
  • уреалитикум (ureaplasma urealyticum).

Эти два типа можно объединить в один общий вид под названием уреаплазма специес. Выявить определенную форму инфекции просто необходимо, так как в большинстве случаев они сопрягаются с другими болезнями.

Если была обнаружена уреаплазма парвум у женщин, то она не требует проведения особых лечебных мероприятий, так как в норме у женщины эти микроорганизмы присутствуют в нормальной флоре мочеполовой сферы. Оказание медицинской помощи может потребоваться только тогда, когда количество бактерий превышает в несколько раз, так как это является угрозой для возникновения воспалительного процесса.

Симптомы

Симптоматика уреаплазмы (см. фото) в женском организме иногда обнаруживается случайно, посредством диагностики другого заболевания. При других обстоятельствах признаки уреаплазмоза распознаются без проблем.

Вот основные из них:

  1. Болезненные ощущения. Как правило, локализируются в нижней части живота, проявляются по режущему типу. В данном случае уреаплазмоз с большой долей вероятности дал осложнения на придатки и матку.
  2. Влагалищные выделения. Обычно довольно скудные, не имеющие запаха и цвета. Наряду с этим, если воспалительный процесс уже запущен, выделения могут принять резкий неприятный запах и изменить окраску на зеленоватую или желтую.
  3. Проблемы с половой функцией. Пациентке становится больно и дискомфортно заниматься сексом. Неприятные ощущения появляются в процессе полового контакта и сохраняются после завершения такового.
  4. Проблемы с мочеиспусканием. Позывы к опорожнению мочевого пузыря становятся все более частыми, сопровождаясь, при этом, болезненными ощущениями, резями, жжением.
  5. Лжеангина. Если заражение произошло во время орального секса, могут появиться признаки, характерные для ангины: налет на миндалинах (гландах), болезненные ощущения в ротоглотке, затруднение глотания и пр.

Если уреаплазма не вызывает дискомфорта, болевых чувств, ее все равно необходимо обязательно искоренять. Своевременное обращение к профильному специалисту не позволит инфекционному недугу развиваться, поможет избежать осложнений, в числе которых хронический уреаплазмоз (требует длительной и сложной терапии). Необходимо следить за своим здоровьем постоянно.

Такой недуг, как уреаплазмоз, может быть диагностирован следующими методами:

  1. Серологический метод (обнаружение антител). Данный метод диагностики назначается для выявления причин выкидыша, бесплодия, а также заболеваний воспалительного характера в послеродовом периоде.
  2. Молекулярно-биологический метод. При данной диагностике можно выяснить, наличие или отсутствие в исследуемом образце уреаплазма. Но количество данного микроорганизма данный метод диагностики определить не может.
  3. Бактериологический (культуральный метод). Такая диагностика основана на выращивании уреаплазм в искусственной питательной среде. Для исследования необходимо брать мазок со сводов влагалища, слизистой уретры. Только представленный метод исследование позволит определить количество уреаплазм, которого достаточно для развития данного недуга. Бактериологический метод считается определяющим при вынесении решения о терапии уреаплазмоза.

Уреаплазма при беременности

При планировании беременности первое, что необходимо сделать женщине, это пройти обследование на наличие уреаплазмы. Это обусловлено двумя причинами. Во-первых, наличие даже минимального количества уреаплазм в мочеполовой системе здоровой женщины в период вынашивания ребёнка, приводит к их активизации, вследствие чего развивается уреаплазмоз.

Во-вторых, на ранних сроках беременности нельзя проводить лечения уреаплазмоза (к слову, в этот период он наиболее опасен для плода), поскольку антибиотики негативно сказываются на росте и правильном развитии плода. Поэтому, лучше заранее, до наступления беременности выявить уреаплазмы, если таковые имеются, и вылечиться. Данное заболевание опасно для плода еще и тем, что во время родов инфекция передается ребенку через родовые пути. Если беременная заразилась уреаплазмозом, следует в обязательном порядке обратиться к врачу для уточнения диагноза.

Для предотвращения инфицирования малыша в процессе родов, послеродового заражения крови матери, а также для снижения риска преждевременного родоразрешения или самопроизвольных выкидышей на ранних сроках, беременной с данным заболеванием после двадцати двух недель беременности проводят антибактериальную терапию. Препараты подбирает лечащий врач. Помимо антибиотиков, назначают препараты для повышения защитных сил организма в целях снижения риска вторичного развития инфекции.

Последствия

В силу этого факта, и того, что болезнь очень часто протекает в хронической форме, уреаплазмоз выражается незаметными симптомами. Женщины чаще обращаются за помощью только тогда, когда уже возникли следующие осложнения:

  1. Оофорит – воспаление яичников.
  2. Нарушение регулярности менструального цикла.
  3. Аднексит – воспалительный процесс, захватывающий придатки матки (яичники, маточные трубы, связки).
  4. Восходящий пиелонефрит обнаруживается при восхождении возбудителей выше мочевого пузыря к почкам.
  5. Цистит (воспаленный мочевой пузырь) и хронический уретрит (хроническое воспаление уретры) возникают как результат восходящей инфекции.
  6. Вагиноз – осложнение, доставляющее неудобства и болезненные ощущения при половом акте.
  7. Вторичное бесплодие, которое является следствием продолжительного воспалительного процесса в шейке матки и маточных трубах. Даже после адекватного лечения уреаплазмоза врач может обнаружить, что маточные трубы непроходимы для яйцеклеток.

Кроме перечисленного, бактерии уреаплазмы могут повредить оболочку и структуру яйцеклетки, что делает невозможным зачатие здорового ребенка.

Как лечить уреаплазмоз у женщины?

Эффективное лечение уреаплазмоза – это процесс длительный, требующий от женщины терпения и настойчивости, поскольку за один короткий курс медикаментозной терапии ликвидировать уреаплазмы невозможно. Кроме того, очень важно чтобы женщина придерживалась рекомендаций врача относительно питания и образа жизни.

Пациенткам с уреаплазмозом гинекологи обычно назначают комплексное лечение, включающее:

  1. Санацию влагалища.
  2. Иммуностимулирующие препараты.
  3. Антибактериальную терапию.
  4. Витаминотерапию.
  5. Ферментные средства, обладающие противовоспалительным действием.
  6. Восстановление нормальной микрофлоры путем применения специальных лекарств (пробиотиков) внутрь и место.
  7. Физиотерапевтические процедуры. Из физиотерапевтических процедур при уреаплазмозе гинекологи предпочтение отдают магнитотерапии, электрофорезу. Хорошее эффективностью обладает также внутривенное лазерное облучение крови, грязелечение и гинекологический массаж.

Антибиотики при уреаплазме

Как вылечить уреаплазмоз у женщин? Только с антибиотиками:

Группа антибиотиков Препараты
Макролипиды Сумамед, Азитромицин. Это средства первой линии, которые аккумулируются в клетках, в нужной концентрации не менее 3 дней.
Тетрациклиновые Доксицилин, Юнидокс. Еще 10 лет назад они были основой терапии, но сейчас их назначают только комплексно с другим антибиотиком. А все потому, что к нему бактерия быстро адаптируется.
Фторхинолониды Авелокс, который не может длительно аккумулироваться в клетках, поэтому их прием длительны, более 21 дня.

Важно! При невыраженном воспалении курс терапии обходится лечением только одним антибактериальным препаратом, а если оно осложненное, то схема лечения будет тандемной, например, чередование макролидов и тетрациклинов.

Пробиотики

Чтобы не было кандидоза, одновременно с антибактериальными препаратами необходимо принимать пробиотики – препараты, содержащие «полезные» микроорганизмы, входящие в состав нормальной микрофлоры или способствующие ее восстановлению.

К наиболее эффективным современным пробиотикам можно отнести:

  • Лактовит.
  • Бифидумбактерин.
  • Лактобактерин.
  • Линекс.
  • Наринэ.
  • Биовестин.

При острой форме заболевания назначения системных антибиотиков на фоне пробиотиков часто достаточно для успешного лечения. При подострой форме такое лечение целесообразно дополнять антибиотиками местного действия (влагалищными таблетками, спринцеваниями).

Профилактика заболевания

Профилактические мероприятия для предупреждения женского уреаплазмоза:

  • применение барьерных способов предохранения;
  • отказ от случайной интимной близости с разными партнерами;
  • строгое соблюдение правил интимной гигиены;
  • постоянное поддержание иммунитета в надлежащем состоянии (закаливание, витамины, здоровое питание);
  • уреаплазмоз необходимо лечить не только у женщины, но и у постоянного сексуального партнера.

Вероятность заболеть зависит от состояния иммунной системы и наличия в организме сопутствующих инфекций. При скрытом течении определить это заболевание невозможно, поэтому необходимо проходить осмотр у специалиста. При планировании беременности следует ответственно отнестись к медицинскому обследованию обоим партнерам.

Уреаплазма у женщин — почему возникает болезнь и как ее лечить?

Уреапламоз у женщин почти всегда протекает в латентной форме, именно в этом заключается опасность инфекции половой системы.

Большинство специалистов придерживаются мнения, что причиной возникновения заболевания считается условно-патогенный агент, который проявляет повышенную активность при ослабленном иммунитете и болезнях мочеполовой системы воспалительного типа.

Уреаплазмоз — что это?

Самые маленькие представители бактерий человека – это уреаплазмы, который ведут свою жизнедеятельность на слизистых оболочках мочеполовой системы.

Стоит отметить, что по виду своей деятельности их относят к разряду внутриклеточных паразитов.

Пациентки, которые страдают воспалительных недугов половой сферы, почти всегда оказываются поражены уреаплазмами.

Однако, в некоторых случаях возможно наличие патогенной флоры у здоровых женщин, которые не имеют иных болезней.

По этой причине, существует мнение, что размножение уреаплазм может происходить без наличия патологических процессов в организме.

Активность бактерии фиксируется при наличии сниженного иммунитета после проведения определенных манипуляций. Это может быть аборт, родовая деятельность, менструация или рецидив некоторых хронических недугов.

Уреаплазмоз – это болезнь инфекционного вида, которая возникает из-за активного размножения мембранного паразита. Пострадать от недуга могут не только женщины, но и их половые партнеры. Диагностирование болезни чаще всего происходит в возрасте от 16 до 32 лет.

Стоит понимать, что находящийся в организме возбудитель не всегда может вызвать дальнейшее развитие болезни. Для вызова активности инфекции должны присутствовать благоприятные факторы.

Заболевание может иметь различные формы:

  • острая;
  • подострая;
  • слаботекущая;
  • хронического типа.

Чаще всего встречается ситуация, когда женщина считается только носителем уреаплазм.

Распространенность уреаплазмоза

Статистика по этому недугу удручающая, так как у девочек, которые только родились, уже может быть обнаружено наличие уреаплазм на половых органах. По словам специалистов, каждый третий ребенок страдает от этого. Кстати, мальчики оказываются носителями патогенной микрофлоры гораздо реже.

Отмечается, что дети, получившие недуг при родовой деятельности, могут рассчитывать на самостоятельное излечение. Очень часто это встречается у мальчиков из-за особенностей строения их организма.

Школьницы, у которых не было половых контактов, страдают от заражения уреаплазмами в 6-20% случаев.

Очень высок процент заражения у людей, которые имеют половую жизнь. Носителями бактерии являются почти половина женщин, а вот мужская часть населения страдает от уреаплазм гораздо реже. Более того, в отличии от дам, они могут самоизлечиться от проблемы, и при этом не получить никаких осложнений.

Причины развития у женщин

Инфицирование пациенток почти всегда происходит после полового контакта. Если говорить о возможном бытовом заражении, то за все время не было выявлено ни одного подобного случая. Поэтому в общих местах пользования, после обтирания одним полотенцем или схожих ситуаций, получить уреаплазмоз невозможно.

Болезнь у женщин отличается особенностью – острый характер недуга возникает в редких случаях. Уреалазмы способны находиться внутри клеток организма и не давать негативного воздействия на женский организм.

Основными факторами, которые провоцируют уреаплазмоз, считают:

  • Процессы или болезни, которые угнетают иммунную систему.
  • Дисбаланс гормонального фона. При этом изменения могут носить не патологический характер. Рецидив может быть вызван периодом менструального цикла или беременностью.
  • Частые половые контакты с различными партнерами. Любой новый мужчина с которым у женщин происходит секс, считается источником условно-патогенной флоры. По этой причине, после такого контакта может возникнуть развитие заболевания половой системы.
  • Процедуры диагностического типа или лечебного, которые проводят на зоне мочеполовой системы. Речь идет о постановке спирали, прерывании беременности, катетеризации, хирургических методиках.

Избегая подобных ситуаций, можно избежать заражения данной инфекцией.

Признаки уреаплазмоза

Узнать о наличии инфекционного процесса в половой сфере можно по различным факторам.

Уреаплазмоз дает следующие признаки:

  • после окончания полового акта женщина отмечает у себя наличие кровянистых выделений из полости влагалища;
  • в процессе опорожнения мочевого пузыря хорошо ощущаются болезненность и жжение;
  • дискомфорт и неприятные ощущения при половом акте;
  • проблемы с беременностью и вынашиванием;
  • тянущие боли в нижней части живота.
  • странные выделения из влагалища.

При первых признаках подобной симптоматики рекомендовано посетить врача для определения диагноза. Предварительно потребуется полная диагностика женского здоровья.

В организме человека всегда есть уреаплазмы, но для начала их активной деятельности должны возникнуть определенные причины.

При условии, что у одного из партнеров есть данное заболевание, но оно никак не проявляется, в скором времени произойдет инфицирование второго участника полового акта. Более того, люди, страдающие данным недугом, могут не знать о его наличии.

Первые звоночки наблюдаются у женщины через пару недель, иногда этот период затягивается на месяц. При условии, что симптоматика отсутствовала и лечения получено не было, уреаплазмоз переходит в хроническую форму.

Основные симптомы болезни:

  1. Неприятные ощущения во влагалище. При половом акте и после него женщина может испытывать боль и дискомфорт.
  2. Частые позывы в туалет. Особенно распространен этот симптом у женской половины населения. Более тот, при опорожнении мочевого пузыря может ощущаться боль, иногда в мочеиспускательном канале отмечается жжение.
  3. Выделения из влагалища. В первое время они будут прозрачными и не обладают никаким запахом. По прошествии времени, слизь приобретет желтоватый тон и от нее будет исходить специфический запах. Данный симптом будет говорить о воспалительном процессе в мочеполовой системе.
  4. Боль внизу живота. По своему характеру они больше напоминают рези и требуют медикаментозного купирования. Более того, данный симптом сигнализирует об обширном воспалении в полости мочевыделительной системы.

Диагностирование недуга не вызывает затруднений, однако, проведение исследований следует совершить 2 раза. Первично сбор проводится с целью выявления диагноза, а повторный тест нужен для выявления динамики.

На сегодняшний день существует несколько вариантов манипуляций для обнаружения уреаплазмоза у женщин:

  • Бактериологический. Мазок, взятый из полости, переносят на специфические питательные среды. Данная методика позволяет обнаружить заболевание или подтвердить отсутствие заражения. Более того, врач выявляет чувствительность уреаплазм к различным группам антибиотиков. В роли исследуемого материала выступает соскоб, который собирают с уретры или из шейки матки. Ценовой диапазон этой процедуры отличается своей величиной, если сравнивать с иными способами диагностики. Готовые результаты можно получить в течении 5 рабочих дней.
  • ПЦР. Именно цепная реакция этого типа считается наиболее распространенным способом при постановке этого диагноза. Методика отличается доступностью, а результаты отдают пациентам через короткий период. При нахождении генетических образцов в секрете шейки матки, врач выносит вердикт о развитии инфекционного процесса внутри. В данном случае объемы возбудителей и выраженность ответа на терапию антибиотиков выявить не удастся.
  • Серологический тест. Отличается своей неточностью, так как в результате показывает возможное наличие антител к уреаплазме. Причина в том, что остатки этой патологической флоры могут быть и после проведенного курса лечения.
  • ПИФ. Точность методики достигает 70% максимум, имеет высокую доступность для населения. В итоге показатели теста будут ориентировочные, так как в данной ситуации также выявляют присутствие антител к возбудителям.

В период сдачи материала не должно идти менструации, а анализы берут до совершения утреннего туалета. По окончанию прохождения лечения проводится контрольный тест, который берется не позже, чем через неделю.

К какому врачу обращаться?

Не все знают, к какому специалисту записываться по причине обнаружения уреплазмоза. Зачастую, женщины ошибочно предполагают, что их будет курировать гинеколог.

Это неверно, так как данный специалист способен диагностировать проблему и параллельно вести ее при наличии показаний. Но, для назначения основной терапии обращаются к дерматовенерологу, так как только этот врач знает все о болезнях, которые передаются после незащищенного полового акта.

Лечение уреаплазмы у женщин

Заболевание требует особого внимания, для пациентки это очень длительный процесс, который требует большого терпения и усердия. За небольшой курс нет возможности побороть.

Показания к лечению

Сразу стоит оговориться, что не всегда нужно лечить заболевание специальными препаратами антибактериального происхождения. Ведь для данной терапии требуются веские причины в виде доказательства наличия микробов, возбудителей патогенного процесса. Подобное заключение выдает лишь гинеколог.

В какой ситуации оно нужно:

  • Пациентка не может зачать ребенка, требуется узнать причину имеющегося бесплодия. В результатах анализов присутствует уреаплазмоз.
  • Женщина, регулярно страдающая от воспалительных процессов в половой системе, узнавшая о положительном анализе на уреаплазмоз.
  • При условии, что роженица с уреаплазмозом потеряла плод и планирует новое зачатие. Точнее будет сказать, что терапия проводится и тем пациенткам, которые в иных случаях не имели проблем с беременностью, но результат ПЦР был удручающим. Здесь речь идет о профилактической терапии против бактерии.

Также, проводится лечение для полового партнера женщины, с целью купировать шанс повторного заражения.

Актуальной считается информация для людей, которые проходят терапию от бесплодия, ведь инфекция способна уничтожить сперматозоид. Имеется информация, что недуг плохо отражается на мужском здоровье. Возможно проявление простатита и проблем с эрекцией.

Методы лечения

Уреаплазмоз у женщин требует назначения комплексной терапии, в нее входит множество пунктов. Несоблюдение части из них влечет за собой повторное заболевание или переход недуга в хроническую форму.

При подобной инфекции требуется:

  • санация полости влагалища;
  • терапия против бактерий;
  • препараты для поддержания иммунной системы;
  • ферменты с противовоспалительным влиянием;
  • улучшение состояния микрофлоры с помощью ряда средств ( местно и обработка полости);
  • прием витаминных комплексов;
  • физиопроцедуры.

Препараты:

  1. Антибактериальные средства назначают после получения результатов исследования. Специалисту потребуется выявить уровень чувствительности уреаплазм к лекарствам. Зачастую, гинекологи берут в основу терапии макролиды, тетрациклины или фторхинолоны. Недопустим прием медикаментов без диагностических манипуляций. Причина в том, что эффект не будет достигнут, а уреаплазмы не окажутся уничтоженными из-за отсутствия чувствительности к антибиотикам.
  2. Для санации полости потребуются вагинальные суппозитории. Подобные свечи должны содержать антибиотик и вещество, которое борется с грибковым недугом.
  3. Особое внимание при уреаплазмозе у женщин уделяют лечению для улучшения иммунитета, а также процедурам, нормализирующим микрофлору половой области. В принципе, уреаплазмоз у женщин провоцируется обширным воспалительным процессом, который возникает из-за слабой иммунной системы и дисбактериоза в полости влагалища.
  4. В терапию всегда включают лекарственные средства, которые имеют в составе интерферон. К примеру, особой популярностью пользуется Генферон.
  5. Не лишним окажется назначение препаратов, стимулирующих выработку интерферона эндогенного типа (Циклоферон).
  6. Пробиотики потребляют не только внутрь, но и обрабатывают половые органы. Во влагалище вводится Вагилак.
  7. Курс лечения включает в себя комлекс поливитаминов и Вобэнзим, лекарство обогащенное ферментами.

ЦиклоферонГенферонВагилак Вобэнзим Стоит понимать, что все описанные препараты не используют в одно время. Имеется множество схем, которые назначают при уреаплазмозе. Терапия подбирается индивидуально, курс зависит от результатов диагностических манипуляций и клинической картины. Более того, учитывается период менструального цикла для достижения максимальной эффективности.

Осложнения уреаплазмоза

Существует неприятный нюанс – возбудитель недуга способен вести паразитирующий образ жизни не только внутри тела клетки, но и вне ее полости. По это причине уреаплазмоз у женщин имеет хроническое течение и отличается малоприметной симптоматикой. До врача пациентки доходят с рядом осложнений в анамнезе.

Что это может быть:

  • Постоянные воспалительные процессы в мочевом пузыре (цистит) или воспаление в уретре хронического течения (уретрит). Недуги образуются из-за того, что инфекция имеет восходящий тип.
  • Бесплодие вторичного вида. Поражает женские органы из-за длительных воспалительных процессов в теле маточных труб и шейке матки. Несмотря на то, что пациентка пройдет курс лечения против уреаплазмоза, у нее может быть выявлена непроходимость маточных труб.
  • Пиелонефрит. Зарождается, если инфекция поднялась из мочевого пузыря и поразила почки.
  • Вагиноз. Влияет на сексуальную жизнь у женщин, так как при данной патологии возникает выраженный дискомфорт при половом акте. У некоторых пациенток присутствует выраженная боль.
  • Проблемы с менструальным циклом.
  • Оофорит. Опасный сильный воспалительный процесс в яичниках.
  • Аднексит. Воспаление, которое охватывает все придатки матки ( речь идет не только о яичниках, но и о маточных трубах и связках).

Помимо перечисленных неприятностей со здоровьем, бактерии заболевания способны негативно сказаться на яйцеклетке. Это явление не дает женщине стать матерью, так как зачатия не происходит.

Последствия нелечения патологии

  1. Из-за отсутствия нормальной терапии при уреаплазмозе, недуг будет переходить в хроническую форму, и беспокоить женщину постоянными рецидивами.
  2. При этом типе болезни у пациенток в скором времени отмечают структуру мочевыводящих путей, воспаление и спаечный процесс в фаллопиевых трубах, эрозию шейки матки. В некоторых случаях обилие диагнозов влечет за собой развитие внематочной беременности.
  3. В восстановительный период после родовой деятельности у пациенток часто образуются воспалительные процессы на внутренних слизистых матки.
  4. Иногда, у женщин с уреаплазмозом отмечают заболевания суставов воспалительного типа.

Уреаплазмоз у женщин стал носить самостоятельный характер после выявления связи недуга и проблем с вынашиванием малыша.

Инфекция способна спровоцировать выкидыш, смерть плода в утробе или вызвать серьезные патологии в легочной системе будущего ребенка.

Точная уверенность, что бактерия вызовет осложнения в период вынашивания, отсутствует.

Скорее, высокий процент возникновения выкидыша происходит, если женщина имеет данное заболевание и проблемы с иммунной системой.

Негативно на здоровье может сказаться и то, что уреаплазмоз длительный период развивается в организме и отличается большой площадью поражения. Из-за данного уточнения уреаплазмоз у женщин приравнивается к условно-патогенной инфекции.

В современных реалиях врачи рекомендуют планировать беременность заранее, чтобы в дальнейшем не возникло осложнений. Готовясь к этому событию, дамам предлагают пройти полное обследование у гинеколога.

Обязательным условием считается сдача тестов на возможное заражение половыми инфекциями. При своевременном принятии мер не возникнет проблем со здоровьем матери и ее плода.

В период вынашивания малыша, до прохождения лабораторных исследований, специалист обязуется дать направление женщине, при условии:

  • в анамнезе присутствует запись о ранее выявленном бесплодии, остановке развития плода или выкидыше;
  • симптоматика осложнений имеющейся беременности, инфицирование ребенка под вопросом;
  • сдача лабораторных исследований по графику;
  • воспаление в мочеполовой системе по невыявленной причине.

Без прохождения теста определить уреаплазмоз у женщин невозможно, так как основным симптомом может быть наличие выделений из влагалища. При этом количество слизи может быть минимальным.

За упущенный период времени, когда женщина не знает о наличии инфекции, может возникнуть проблема с развитием плода, сбой в кровообращении внутри пуповины и плаценты. При этом видимых причин для данных явлений не обнаруживается.

Лечебная терапия у беременных женщин может быть начата не ранее второго триместра. В это время у плода уже имеется сформировавшийся хорион.

  1. Самым популярным препаратом из макролидов с большой эффективностью считают Джозамицин (Вильпрофен).
  2. Помимо него даме прописывают лекарства, которые улучшают иммунитет женщины ( витаминные капсулы и адаптогены).

При соблюдении терапии и рекомендаций специалиста, почти у всех женщин болезнь уходит. В исключительных ситуациях возможно повторение курса.

Цели лечебного плана при уреаплазмозе:

  • поражение возбудителей болезни внутри организме пациентки;
  • устранение симптоматика недуга;
  • понижение объема бактерии до минимума.

При обнаружении проблемы не стоит поддаваться панике, так как это не является приговором. Если женщина проходит своевременную терапию, то ее ожидает положительный результат.

Рекомендации по питанию

Для того, чтобы после терапии был выявлен хороший лечебный эффект, специалисты советуют придерживаться ряда правил на протяжении курса:

  • отказаться от алкогольной продукции;
  • забыть про сладости, копчености, жирные блюда и продукты, пряности.

В некоторых случаях, врачи настаивают о продолжении ограничений и после выздоровления. Особенно, если организм ослаблен и есть риск повторного заражения.

Профилактика уреаплазмоза

Уреаплазмоз, который развивается не только у женщин, относят к инфекциям, которые передаются после полового контакта. По этой причине существует 2 степени профилактических мер. Первые будут использоваться до инфицирования, а иные – уже после.

Для первичной профилактики рекомендуют:

  • секс с одним половым партнером, состояние здоровья которого не должно вызывать вопросов;
  • не быть вовлеченной в половую распущенность, забыть об избыточных половых контактах с разными партнерами;
  • постараться предохраняться с использованием презерватива, чтобы не заразиться;
  • желательно не забывать о предохранении и при оральном сексе (нередки случаи заражения через ротовую полость);
  • обработка промежности и влагалища с помощью эффективных антисептиков после того, как был совершен случайный половой контакт ( через неделю стоит сдать анализ на наличие инфекции).

При профилактике вторичного типа ставится акцент на улучшение иммунной системы:

  • народный метод — закаливание;
  • переход на здоровый график дня;
  • соблюдение мер личной гигиены;
  • регулярный прием по схеме витаминных комплексов;
  • частое посещение участкового гинеколога;
  • прохождение теста на ИПП после того, как был совершен сомнительный половой акт.

Отзывы

Отзывы о лечении уреплазмоза:

Уреаплазма у женщин – лечить или нет?

Уреаплазма у женщин всегда присутствует в составе влагалищной микрофлоры. Этот условно патогенный микроорганизм не причиняет вреда. Однако при определенных условиях, усиленном размножении уреаплазма вызывает воспалительный процесс, вовлекая в него все отделы репродуктивной системы.

Что такое уреаплазма?

Уреаплазма – мелкие бактерии, принадлежащие роду микоплазм. По своим размерам они сравнимы с вирусами, а по свойствам занимают промежуточное положение между одноклеточными микроорганизмами и вирусами. Уреаплазма является мембранным паразитом. В ее строении выделяют сложную трехслойную мембрану, которая напоминает микрокапсулу. При этом клеточная стенка, как у бактерий, отсутствует. Это отчасти помогает патогену легче проникать в слизистую оболочку и делает уреаплазму не такой уязвимой. Усиленное размножение провоцирует уреаплазмоз у женщин.

Какие виды уреаплазмы бывают?

Название «уреаплазма» обусловлено способностью расщеплять мочевину в моче с помощью вырабатываемого фермента – уреазы. Данный род микроорганизмов хорошо изучен. Специалисты, описывая патогены по их свойствам, строению, выделяют следующие виды уреаплазмы:

Учитывая все разнообразие этих микроорганизмов, большое клиническое значение имеют две основные разновидности уреаплазмы: парвум и уреалитикум. Непосредственно эти виды провоцируют развитие уреаплазмоза у женщин. Стоит отметить, что каждый из видов имеет еще по несколько серотипов, которые отличаются составом белков и мембранами.

Пути передачи уреаплазмы

Рассматривая такое заболевание, как уреаплазмоз, пути заражения им, на первое место врачи выдвигают половой. Непосредственно во время сексуального контакта в большинстве случаев происходит передача патогена от носителя здоровому партнеру. При этом нельзя исключать и вертикального пути инфицирования, когда уреаплазма у женщин размножившись и поразив всю репродуктивную систему, проникает в организм новорожденного во время продвижения по родовым путям матери. Среди редких, но возможных способов передачи возбудителя:

  • контактно-бытовой;
  • внутриутробный;
  • при трансплантации от инфицированного донора.

Уреаплазма у женщин – причины возникновения

Пытаясь выяснить, из-за чего возникает уреаплазма у женщин, причины ее появления врачи связывают зачастую с ранним началом половой жизни. Современные девушки имеют первый сексуальный опыт в 17-18 лет, когда влагалищная микрофлора не успевает достигнуть необходимого равновесия. Это способствует снижению защитных сил организма, что провоцирует усиленное размножение уреаплазмы. Среди других факторов, повышающих риск развития заболевания:

  • частые стрессовые ситуации, снижающие иммунитет;
  • период беременности;
  • дисбактериоз кишечника;
  • длительное применение антибактериальных средств, гормонов;
  • тяжелый физический труд, вызывающий хроническую усталость, в результате чего снижаются защитные силы организма.

Уреаплазма у женщин – симптомы

Когда развивается уреаплазмоз у женщин, симптомы заболевания поначалу напоминают уретрит, который не выделяется специфической клиникой. Изредка отмечается подъем температуры тела, ухудшение общего самочувствия. Стоит отметить, что симптоматика появляется не сразу после заражения, а спустя 3-4 недели с момента проникновения уреаплазмы в организм. Продолжительность инкубации определяется состоянием иммунной системы.

Нередко уреаплазма у женщины присутствует не проявляясь, поэтому многие являются носительницами, ничего не подозревая об этом. Только при снижении иммунитета начинается невыраженный, медленнотекущий воспалительный процесс. Одним из главных симптомов уреаплазмоза являются необильные выделения из влагалища серозно-гнойного характера. Если в организме активно размножается уреаплазма симптомы наблюдаются следующие:

  • болями внизу живота по типу рези;
  • частыми позывами к мочеиспусканию;
  • болезненными ощущениями во время мочеиспускания;
  • неприятными ощущениями во время полового акта;
  • отеком и покраснением слизистой влагалища и шейки матки.

Чем опасна уреаплазма у женщин?

Чтобы понять всю серьезность заболевания, необходимо знать, чем опасна уреаплазма и каковы ее последствия. Усиленное размножение патогенных бактерий приводит к развитию воспалительного процесса. Начинаясь во влагалище, при отсутствии должной терапии воспаление распространяется восходящим путем на шейку матки, сам детородный орган и его придатки. Характер осложнений определяется типом уреаплазмы, спровоцировавшим заболевание.

Уреаплазма парвум

Уреаплазма парвум у женщин входит в состав микрофлоры влагалища. Ее присутствие наблюдается у 50-75 % представительниц прекрасного пола. Длительное время уреаплазма у женщин не провоцирует развитие заболевания, однако снижение иммунитета может привести к ее усиленному размножению, что вызывает патологию. В большинстве случаев парвум провоцирует вялотекущее заболевание по типу уретрита или вагинита, которое ликвидируется при своевременном принятии мер.

Уреаплазма уреалитикум

Непосредственно данный тип уреаплазмы провоцирует урогенитальный уреаплазмоз. Данные условно патогенные микроорганизмы способны паразитировать на поверхности слизистой оболочки мочеполовой системы. В большинстве случаев это проявляется в развитии негонококкового уретрита, реже приводит к циститу (воспалению мочевого пузыря).

Длительное присутствие возбудителя в мочеполовой системе способно провоцировать снижение местного иммунитета, вызывая эндометрит, аднексит. Подобные изменения в репродуктивной системе могут вызвать развитие внематочной беременности, а в тяжелых случаях приводят ко вторичному бесплодию.

Уреаплазмы species длительное время могут практически незаметно присутствовать в составе микрофлоры влагалища. Однако сопутствующие инфекции, иммунодефициты, снижение местного иммунитета способствуют быстрому размножению уреаплазм и провоцируют развитие уреаплазмоза в течение нескольких дней.

Уреаплазма у женщин данный патоген нередко выступает в качестве возбудителя вагинита, цервицита. Кроме того, при обследовании пациентов с эндометритом, аднекситом врачи также устанавливают причастность к патологии уреаплазмы специес. Данные заболевания грозят многочисленными осложнениями. Самые опасные, которые провоцирует уреаплазма последствия:

  • внематочная беременность;
  • спаечный процесс в органах малого таза;
  • бесплодие.

Диагностика уреаплазмы у женщин

Путем оценки одной клинической картины невозможно выставить диагноз уреаплазмоз: симптомы заболевания сходны с проявлениями других гинекологических патологий. Для диагностики присутствия в организме женщины уреаплазм может использоваться несколько методик:

  • бактериологический посев на питательные среды;
  • ПЦР (полимеразно-цепная реакция);
  • ИФА (иммунно-ферментный анализ).

Посев на уреаплазму требует некоторого времени для получения результатов, поэтому врачи отдают предпочтение ПЦР. С помощью этого исследования можно обнаружить присутствие в образце материала молекулы генетического материала, как жизнеспособных, так и погибших уреаплазм (невозможно при бакпосеве). Кроме факта наличия с помощью данного лабораторного исследования можно определить непосредственно тип уреаплазмы, что имеет важное значение при назначении лекарств и разработке плана терапии.

Уреаплазма у женщин – норма

Сразу необходимо отметить, что все результаты исследований объективно оценить способен только специалист. Врачи не просто сопоставляют полученные значения с нормой, но и учитывают общее состояние, которое провоцируют уреаплазмы у женщины, наличие сопутствующих патологий. При этом важное значение имеет время проведения анализа: в течение менструального цикла концентрация условно патогенной микрофлоры способна изменятся в 100-1000 раз.

Чтобы получить объективные результаты, и выявить присутствует ли уреаплазма у женщин анализ назначают на время, когда концентрация их максимальная: 4-7-й день менструального цикла или 21-28-й день. При этом устанавливают общую концентрацию: urealyticum, parvum, ureaplasma spp у женщин, норма содержания которых следующая:

  • меньше 104 КОЕ/мл – уреаплазмы присутствуют, но концентрация незначительна;
  • больше 104 КОЕ/мл – уреаплазмы обнаружены в концентрации больше 104 копий в 1 мл образца.

Уреаплазма у женщин – лечение

При диагнозе уреаплазмоз лечение проводится комплексно. Женщине показано прохождение специализированного курса терапии, который осуществляется специалистом по половым инфекциям. Основу лечения составляет антибактериальная терапия, которая дополняется назначением препаратов, улучшающих иммунитет. Важное значение имеет совместное лечение обоих половых партнеров, что исключает повторное инфицирование. Как лечить уреаплазму в конкретной ситуации, способен определить только врач.

Лечение уреаплазмоза у женщин – препараты

Чтобы во влагалищной микрофлоре не присутствовала в большом количестве уреаплазма, лечение заболевания строят на приеме антибиотиков. Активность лекарственного средства в отношении патогена определяется минимальной подавляющей концентрацией при проведении исследований invitro. При лечении уреаплазмоза предпочтение отдают препаратам, которые воздействуют на синтез белка генетического материала бактерий, тем самым замедляя их рост и развитие (бактериостатический эффект). В отношении уреаплазм высокую эффективность показывают следующие препараты:

  • макролиды, линкозамины, стрептограмины: Эритромицин, Олеандомицин, Спирамицин, Джозамицин, Мидекамицин;
  • фторхинолоны: Офлоксацин, Ципрофлоксацин;
  • аминогликозиды: Стрептомицин, Канамицин.

Лечение уреаплазмоза у женщин – схема

Чтобы поскорее ликвидировать уреаплазмоз, лечение у женщин данного заболевания осуществляют по установленным схемам. Подбор лекарства, дозировки, кратности приема устанавливается врачом индивидуально. При этом существуют часто используемые схемы, доказавшие свою эффективность в лечении заболевания. В качестве примера можно привести следующие варианты терапии:

  • Кларитромицин по 250 мг дважды в день, 7–14 дней;
  • Джозамицин (вильпрафен) – 500 мг трижды в день, 7–14 дней;
  • Азитромицин – по 250 мг 3 раза в сутки 6 дней или 1 г антибиотика однократно.

Лечение уреаплазмоза народными средствами

В качестве дополнительных методов терапии врачи нередко проводят лечение уреаплазмоза с помощью лекарственных трав. Оно направлено на улучшение самочувствия женщины, повышение защитных сил, ликвидацию симптоматики. Чтобы избежать ухудшения ситуации, средства можно использовать только после одобрения врача и согласно его рекомендациям. В качестве примера можно привести следующие рецепты.

Лекарственный сбор

Ингредиенты:

  • зверобой – 2 ст. ложки;
  • цветки лабазника вязолистного – 4 ст. ложки;
  • вода – 800 мл.

Приготовление, применение

  1. Сырье смешивают.
  2. 4 ст. ложки смеси заливают кипятком и кипятят 10 минут.
  3. Настаивают 2 часа.
  4. Процеживают и принимают по 1 стакану 3-4 раза в день, за 15 минут до приема пищи.

Отвар от уреаплазмоза

Ингредиенты:

  • зверобой – 2 ст. ложки;
  • кора бузины – 3 ст. ложки;
  • корни бузины травянистой – 3 ст. ложки.

Приготовление, применение

  1. Ингредиенты тщательно смешивают.
  2. 4 ст. ложки смеси заливают кипятком и кипятят 10–15 минут.
  3. Настаивают 1 час.
  4. Используют для ванночек 1-2 раза в день.

Во время планирования беременности обследование на уреаплазму является обязательным. Если перед зачатием женщина прошла все необходимые исследования, то риск того, что возникнет уреаплазмоз при беременности, снижается в несколько раз. Однако полностью исключить возможность заболевания нельзя, поэтому врачи проводят тщательный контроль и наблюдение за беременными. Повышенное внимание к заболеванию обусловлено риском развития осложнений, среди которых:

  • цервикальная недостаточность;
  • выкидыш;
  • хорионамниониты;
  • рождение детей с недостаточной массой тела.

Лечение уреаплазмоза при вынашивании плода имеет свои особенности. При назначении препарата врачи обращают внимание на срок гестации, общее состояние матери и ребенка. На ранних сроках лечение антибиотиками запрещено, поэтому врачи занимают выжидательную тактику до 14-17 недели. С этого времени назначают щадящую антибиотикотерапию, целью которой является недопущение инфицирования плода и предупреждение осложнений беременности.