Церекард инструкция по применению

Содержание

ЦЕРЕКАРД 0,05/МЛ 2МЛ N10 АМП Р-Р В/В В/М

Раствор для в/в и в/м введения

Состав

этилметилгидроксипиридина сукцинат 50 мг/мл
Вспомогательные в-ва: вода д/ин

Фармакодинамика

Ингибитор свободнорадикальных процессов — мембранопротектор, обладающий также антигипоксическим, стресспротекторным, ноотропным, противоэпилептическим и анксиолитическим действием. Относится к классу 3-оксипиридинов.
Механизм действия обусловлен антиоксидантным и мембранопротекторным свойствами. Подавляет ПОЛ, повышает активность супероксидоксидазы, повышает соотношение липид-белок, улучшает структуру и функцию мембраны клеток. Модулирует активность мембраносвязанных ферментов (Ca2+-независимой ФДЭ, аденилатциклазы, ацетилхолинэстеразы), рецепторных комплексов (бензодиазепинового, ГАМК, ацетилхолинового), что способствует их связыванию с лигандами, сохранению структурно-функциональной организации биомембран, транспорта нейромедиаторов и улучшению синаптической передачи. Повышает концентрацию в головном мозге дофамина.
Усиливает компенсаторную активацию аэробного гликолиза и снижает степень угнетения окислительных процессов в цикле Кребса в условиях гипоксии с увеличением АТФ и креатинфосфата, активирует энергосинтезирующую функцию митохондрий.
Повышает резистентность организма к воздействию различных повреждающих факторов при патологических состояниях (шок, гипоксия и ишемия, нарушения мозгового кровообращения, интоксикация этанолом и антипсихотическими лекарственными средствами).
Улучшает метаболизм и кровоснабжение головного мозга, микроциркуляцию и реологические свойства крови, уменьшает агрегацию тромбоцитов. Стабилизирует мембраны клеток крови (эритроцитов и тромбоцитов), снижая вероятность развития гемолиза.
Обладает гиполипидемическим действием, уменьшает содержание общего холестерина и ЛПНП.
Улучшает функциональное состояние ишемизированного миокарда при инфаркте миокарда, сократительную функцию сердца, а также уменьшает проявления систолической и диастолической дисфункции ЛЖ.
В условиях критического снижения коронарного кровотока способствует сохранению структурно-функциональной организации мембран кардиомиоцитов, стимулирует активность мембранных ферментов — ФДЭ, аденилатциклазы, ацетилхолинэстеразы. Поддерживает развивающуюся при острой ишемии активацию аэробного гликолиза и способствует в условиях гипоксии восстановлению митохондриальных окислительно-восстановительных процессов, увеличивает синтез АТФ и креатинфосфата. Обеспечивает целостность морфологических структур и физиологических функций ишемизированного миокарда.
Улучшает клиническое течение инфаркта миокарда, повышает эффективность проводимой терапии, ускоряет восстановление функциональной активности миокарда ЛЖ, снижает частоту возникновения аритмий и нарушений внутрисердечной проводимости. Нормализует метаболические процессы в ишемизированном миокарде, уменьшает зону некроза, восстанавливает и/или улучшает электрическую активность и сократимость миокарда, а также увеличивает коронарный кровоток в зоне ишемии, повышает антиангинальную активность нитропрепаратов, улучшает реологические свойства крови, уменьшает последствия реперфузионного синдрома при острой коронарной недостаточности.
Уменьшает ферментативную токсемию и эндогенную интоксикацию при остром панкреатите.

Всасывание
Быстро всасывается при приеме внутрь (период полуабсорбции — 0.08-1 ч). TCmax при в/м введении — 0.3-0.58 ч, при приеме внутрь — 0.46-0.5 ч. Cmax при в/м введении в дозе 400-500 мг — 2.5-4 мкг/мл, при приеме внутрь — 50-100 нг/мл.
Распределение
Быстро распределяется в органах и тканях. Среднее время удержания препарата в организме при в/м введении — 0.7-1.3 ч, при приеме внутрь — 4.9-5.2 ч.
Метаболизм
Метаболизируется в печени путем глюкуронирования. Идентифицировано 5 метаболитов: 3-оксипиридина фосфат — образуется в печени и при участии ЩФ распадается на фосфорную кислоту и 3-оксипиридин; 2-й метаболит — фармакологически активный, образуется в больших количествах и обнаруживается в моче на 1-2 сут после введения; 3-й — выводится в больших количествах с мочой; 4-й и 5-й — глюкуронконъюгаты.
Выведение
T1/2 при приеме внутрь — 4.7-5 ч. Быстро выводится с мочой в основном в виде метаболитов (50% за 12 ч) и в незначительном количестве — в неизмененном виде (0.3% за 12 ч). Наиболее интенсивно выводится в течение первых 4 ч после приема препарата. Показатели выведения с мочой неизмененного препарата и метаболитов имеют значительную индивидуальную вариабельность.

Тошнота, сухость во рту, диарея, сонливость, аллергические реакции.
При парентеральном введении (особенно в/в струйном): сухость, «металлический» привкус во рту, ощущения «разливающегося тепла» во всем теле, неприятный запах, першение в горле и дискомфорт в грудной клетке, ощущение нехватки воздуха (как правило связаны с чрезмерно высокой скоростью введения и носят кратковременный характер); при длительном применении — тошнота, метеоризм; нарушения сна (сонливость или нарушение засыпания).

Особенности продажи

рецептурные

Особые условия

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Показания

— тревожные состояния при невротических и неврозоподобных состояниях;
— ВСД;
— дисциркуляторная энцефалопатия;
— легкие когнитивные расстройства атеросклеротического генеза;
— острые нарушения мозгового кровообращения (в составе комбинированной терапии);
— абстинентный синдром при алкоголизме с преобладанием неврозоподобных и вегетативно-сосудистых расстройств;
— острая интоксикация антипсихотическими ЛС.
— острые гнойно-воспалительные процессы в брюшной полости (в т.ч. острый некротический панкреатит, перитонит (в составе комплексной терапии)).
— острый инфаркт миокарда с первых суток (парентерально);
— ИБС;
— комплексная терапия ишемического инсульта (перорально) — в составе комплексной терапии.

— гиперчувствительность;
— острая печеночная и/или почечная недостаточность;
— беременность;
— период лактации;
— детский возраст.
C осторожностью: при наличии аллергических заболеваний в анамнезе (для парентерального введения).

Усиливает действие бензодиазепиновых анксиолитиков, противоэпилептических (карбамазепин), противопаркинсонических (леводопа) лекарственных средств, нитратов.
Уменьшает токсические эффекты этанола.

Приведённая выше информация по применению данного препарата представлена исключительно в ознакомительных целях и предназначена для специалистов. Для получения более полной информации необходимо обращаться к аннотации производителя, находящейся в упаковке. Перед началом применения любого препарата рекомендована консультация врача.

Торговое название препарата: Церекард (Cerecard)

Международное непатентованное наименование:

Этилметилгидроксипиридина сукцинат (Ethylmethylhydroxypyridine succinate)

Лекарственная форма: раствор для в/в и в/м введения

Действующее вещество: этилметилгидроксипиридина сукцинат

Фармакотерапевтическая группа: антиоксидантное средство

Фармакологические свойства:

Препарат из группы 3-оксипиридинов. Является ингибитором свободнорадикальных процессов — мембранопротектором, оказывающий также антигипоксическое, стресс протекторное, ноотропное, противоэпилептическое и анксиолитическое действие. Механизм действия обусловлен антиоксидантным и мембранопротекторным свойствами. Подавляет перекисное окисление липидов, повышает активность супероксидоксидазы, повышает соотношение липид- белок, улучшает структуру и функцию мембраны клеток. Модулирует активность мембраносвязанных ферментов (кальций-независимой фосфодиэстеразы, аденилатциклазы, ацетилхолинэстеразы), рецепторных комплексов (бензодиазепинового, гамма-аминомасляной кислоты, ацетилхолинового), что способствует их связыванию с лигандами, сохранению структурно-функциональной организации биомембран, транспорта нейромедиаторов и улучшению синаптической передачи. Повышает концентрацию дофамина в головном мозге. Усиливает компенсаторную активацию аэробного гликолиза и снижает степень угнетения окислительных процессов в цикле Кребса в условиях гипоксии с увеличением АТФ и креатинфосфата, активирует энергосинтезирующую функцию митохондрий. Повышает резистентность организма к воздействию различных повреждающих факторов при патологических состояниях. Улучшает метаболизм и кровоснабжение головного мозга, микроциркуляцию и реологические свойства крови, уменьшает агрегацию тромбоцитов. Стабилизирует мембраны клеток крови (эритроцитов и тромбоцитов), снижая вероятность развития гемолиза. Оказывает гиполипидемическое действие, уменьшает содержание общего холестерина и липопротеидов низкой плотности. Улучшает функциональное состояние ишемизированного миокарда при инфаркте миокарда, сократительную функцию сердца, а также уменьшает проявления систолической и диастолической дисфункции левого желудочка. В условиях критического снижения коронарного кровотока способствует сохранению структурно-функциональной организации мембран кардиомиоцитов, стимулирует активность мембранных ферментов — фосфодиэстеразы, аденилатциклазы, ацетилхолинэстеразы. Поддерживает развивающуюся при острой ишемии активацию аэробного гликолиза и способствует в условиях гипоксии восстановлению митохондриальных окислительно-восстановительных процессов, увеличивает синтез АТФ и креатинфосфата. Обеспечивает целостность морфологических структур и физиологических функций ишемизированного миокарда. Улучшает клиническое течение инфаркта миокарда, повышает эффективность проводимой терапии, ускоряет восстановление функциональной активности миокарда левого желудочка, снижает частоту возникновения аритмий и нарушений внутрисердечной проводимости. Нормализует метаболические процессы в ишемизированном миокарде, уменьшает зону некроза, восстанавливает и/или улучшает электрическую активность и сократимость миокарда, а также увеличивает коронарный кровоток в зоне ишемии, повышает антиангинальную активность нитропрепаратов, улучшает реологические свойства крови, уменьшает последствия реперфузионного синдрома при острой коронарной недостаточности.

Показания к применению:

Препарат применяют в составе комплексной терапии: тревожные состояния при невротических и неврозоподобных состояниях; вегето-сосудистая дистония; дисциркуляторная энцефалопатия; острые нарушения мозгового кровообращения (ишемический инсульт); легкие когнитивные нарушения атеросклеротического генеза; абстинентный алкогольный синдром с преобладанием неврозоподобных и вегето- сосудистых расстройств; острая интоксикация антипсихотическими лекарственными средствами; острый инфаркт миокарда с первых суток.

Противопоказания:

Повышенная индивидуальная чувствительность к препарату; острая печеночная и/или почечная недостаточность; возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены); беременность; период грудного вскармливания.

Способ применения и дозы:

Препарат вводят внутримышечно или внутривенно струйно (в течение 5-7 минут) или капельно (со скоростью 60 капель в минуту). При инфузионном способе введения препарат предварительно разводят в 200 мл 0,9 % раствора натрия хлорида. Начальная доза препарата составляет 50-100 мг 1-3 раза в сутки с постепенным повышением до получения терапевтического эффекта. Максимальная суточная доза — 800 мг. При остром нарушении мозгового кровообращения вводят внутривенно капельно по 200-300 мг 1 раз в сутки в первые 2-4 дня, затем внутримышечно по 100 мг 3 раза в день. При дисциркуляторной энцефалопатии (фаза декомпенсации) вводят внутривенно струйно или капельно по 100 мг 2-3 раза в сутки в течение 14 дней, а затем внутримышечно по 100 мг в течение 14 дней. Для курсовой профилактики дисциркуляторной энцефалопатии назначают внутримышечно по 100 мг 2 раза в сутки в течение 10-14 дней. Вегето-сосудистая дистония. невротические и неврозоподобные состояния: препарат вводят внутримышечно по 50-400 мг в сутки, курс лечения — 14 дней. При абстинентном алкогольном синдроме вводят внутримышечно по 100-200 мг 2-3 раза в сутки или внутривенно капельно по 100-200 мг 1-2 раза в сутки в течение 5-7 дней. При острой интоксикации антипсихотическими препаратами вводят внутривенно по 50-300 мг в сутки в течение 7-14 дней. Легкие когнитивные нарушения: внутримышечно по 100-300 мг в сутки в течение 14-30 дней. Острый инфаркт миокарда: в первые 5 дней препарат вводят внутривенно инфузионно в течение 30-90 минут (в 100-150 мл 0.9% раствора натрия хлорида или 5 % раствора декстрозы) или внутривенно струйно в течение не менее 5 мин. В последующие 9 дней препарат вводят внутримышечно 3 раза в сутки (через каждые 8 ч). Суточная доза — 6-9 мг/кг/сутки, разовая доза — 2-3 мг/кг. Максимальная суточная доза не должна превышать 800 мг, разовая доза — 250 мг.

Побочное действие:

Возможно развитие (особенно при внутривенном струйном введении) сухости во рту, «металлического» привкуса во рту, ощущения «разливающегося тепла» по всему телу, неприятного запаха, першения в горле и дискомфорта в грудной клетке, ощущения нехватки воздуха (что, как правило, связано с чрезмерно высокой скоростью введения и носит кратковременный характер), аллергических реакций. При длительном применении может наблюдаться тошнота, метеоризм; нарушения сна (сонливость или нарушение засыпания).

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

Препарат усиливает действие анксиолитиков из группы бензодиазепина, противоэпидемических (карбамазепин), противопаркинсонических (леводопа) препаратов, нитратов. Снижает токсические эффекты этанола.

Срок годности: 3 года

Условия отпуска из аптек: по рецепту

Производитель:

ООО «Альтаир», Россия.

Церекард

Церекард: инструкция по применению и отзывы

  1. 1. Форма выпуска и состав
  2. 2. Фармакологические свойства
  3. 3. Показания к применению
  4. 4. Противопоказания
  5. 5. Способ применения и дозировка
  6. 6. Побочные действия
  7. 7. Передозировка
  8. 8. Особые указания
  9. 9. Применение при беременности и лактации
  1. 10. Применение в детском возрасте
  2. 11. При нарушениях функции почек
  3. 12. При нарушениях функции печени
  4. 13. Лекарственное взаимодействие
  5. 14. Аналоги
  6. 15. Сроки и условия хранения
  7. 16. Условия отпуска из аптек
  8. 17. Отзывы
  9. 18. Цена в аптеках

Латинское название: Cerecard

Код ATX: N07XX

Действующее вещество: этилметилгидроксипиридина сукцинат

Производитель: ЗАО ЭКОФАРМПЛЮС (Россия)

Актуализация описания и фото: 22.10.2018

Цены в аптеках: от 45 руб.

Церекард – антиоксидантное средство.

Форма выпуска и состав

Церекард выпускается в форме раствора для внутримышечного и внутривенного введения: прозрачная светло-желтая или бесцветная жидкость (по 2 или 5 мл в стеклянных ампулах, в блистерах по 5 ампул, в картонной пачке 1 или 2 блистера).

В 1 мл раствора содержится:

  • действующее вещество: этилметилгидроксипиридина сукцинат – 50 мг;
  • вспомогательное вещество: вода для инъекций.

Фармакологические свойства

Церекард относится к группе 3-оксипиридинов. Препарат ингибирует свободнорадикальные процессы и является мембранопротектором с антигипоксическим, стресспротекторным, противоэпилептическим, анксиолитическим и ноотропным действием.

Активное вещество Церекарда – этилметилгидроксипиридина сукцинат, производное пиридина из группы 3-оксипиридинов. Ингибитор биохимических реакций, протекающих с участием свободных радикалов, защищающий мембраны клеток от разного рода повреждений, оказывающий также анксиолитическое, ноотропное, антигипоксическое, стресспротекторное и противоэпилептическое действие.

Механизм действия препарата обусловлен его мембранопротекторным и антиоксидантным свойствами, благодаря которым: угнетается перекисное окисление липидов (ПОЛ); увеличивается активность супероксидоксидазы; повышается соотношение липид-белок; улучшается функция клеточной мембраны и ее структура. Церекард модулирует деятельность векторных (мембраносвязанных) ферментов, таких как кальций независимая фосфодиэстераза, аденилатциклаза, ацетилхолинэстераза, а также рецепторных комплексов – γ-аминомасляной кислоты, бензодиазепинового и ацетилхолинового. Такая эффективность способствует их связыванию с лигандами, сохранению структурно-функциональных особенностей биологических мембран и передачи нейромедиаторов, улучшению нейропередачи. Церекард увеличивает в головном мозге концентрацию дофамина.

При системном применении этилметилгидроксипиридина сукцинат:

  • уменьшает в цикле Кребса степень ингибирования окислительных процессов и увеличивает компенсаторную активацию аэробного гликолиза в условиях гипоксии с ростом уровня аденозинтрифосфорной кислоты (АТФ) и креатинфосфата, активирует энергосинтезирующую функцию митохондрий;
  • повышает устойчивость организма к действию различных болезнетворных и повреждающих факторов (биологических, химических и физических) при патологических процессах;
  • улучшает обменные процессы и кровоснабжение в головном мозге, усиливает микроциркуляцию и реологические свойства крови, снижает агрегацию тромбоцитов; стабилизирует клеточные мембраны тромбоцитов и эритроцитов, уменьшая риск появления гемолиза; оказывает гиполипидемический эффект, уменьшая содержание липопротеидов низкой плотности и общего холестерина;
  • способствует при инфаркте миокарда улучшению функционального состояния сердечной мышцы на участках ишемии и сократительной функции сердца, а также снижению риска нарушения систолической и диастолической функции левого желудочка;
  • содействует сохранению структурно-функциональной организации биологических мембран кардиомиоцитов, в условиях критического ослабления коронарного кровотока стимулирует активность мембранных ферментов – аденилатциклазы, фосфодиэстеразы, ацетилхолинэстеразы. Поддерживает развивающуюся в условиях острой ишемии активацию аэробного гликолиза и способствует восстановлению митохондриальных окислительно-восстановительных процессов в условиях гипоксии; повышает синтез АТФ и креатинфосфата. Поддерживает целостность физиологических функций и морфологических структур миокарда на участках ишемии;
  • улучшает картину клинического течения инфаркта миокарда и эффективность проводимого лечения, ускоряет регенерацию функциональной активности левого желудочка, уменьшает частоту появления аритмий и нарушений внутрисердечной проводимости. В ишемизированном миокарде способствует нормализации метаболических процессов, восстановлению/улучшению электрической активности и сократимости миокарда, уменьшению зоны некроза, а также увеличению коронарного кровотока в зоне ишемии. Усиливает антиангинальную активность нитропрепаратов; в случае острой коронарной недостаточности снижает последствия реперфузионного синдрома; улучшает реологические свойства крови.

При внутримышечном введении этилметилгидроксипиридина сукцината время достижения его максимальной концентрации (Cmax) составляет от 0,3 до 0,58 часа. Применение препарата в дозе 400–500 мг внутримышечно обеспечивает значение Cmax в пределах 2,5–4 мкг/мл.

Скорость распределения вещества органах и тканях высокая, среднее время его удержания в организме после внутримышечного введения – от 0,7 до 1,3 часа.

Метаболизм Церекарда происходит в печени путем глюкуронирования с образованием пяти основных метаболитов: первый – 3-оксипиридина фосфат, распадающийся при участии щелочной фосфатазы на 3-оксипиридин и фосфорную кислоту; второй – фармакологически активный, на 1-2 сутки после введения обнаруживается в моче; третий – выводится с мочой в больших количествах; четвертый и пятый – конъюгируют с глюкуроновой кислотой.

Церекард быстро экскретируется из организма с мочой, в основном в виде метаболитов (за 12 часов до 50%) и незначительно в неизмененном виде (за 12 часов до 0,3%). Максимальная интенсивность элиминации наблюдается в первые 4 часа после введения. Показатели выведения неизмененного препарата и его метаболитов с мочой отличаются значительной индивидуальной вариабельностью.

Показания к применению

Церекард рекомендуется применять в составе комплексного лечения следующих состояний/заболеваний:

  • вегетососудистая дистония;
  • тревожные состояния при неврозоподобных и невротических расстройствах;
  • дисциркуляторная энцефалопатия;
  • острые нарушения мозгового кровообращения (ишемический инсульт);
  • легкие когнитивные нарушения атеросклеротического генеза;
  • острая интоксикация на фоне приема антипсихотических лекарственных препаратов;
  • абстинентный алкогольный синдром с преобладанием вегетососудистых и неврозоподобных патологий;
  • острый инфаркт миокарда.

Противопоказания

  • беременность;
  • период лактации;
  • острая почечная и/или печеночная недостаточность;
  • возраст до 18 лет;
  • гиперчувствительность к действующему веществу препарата.

Церекард назначается с осторожностью при наличии в анамнезе аллергических заболеваний.

Инструкция по применению Церекарда: способ и дозировка

Церекард применяется внутримышечно либо внутривенно капельно (скорость 60 капель/мин), или струйно (на протяжении 5–7 минут). При инфузионном способе для предварительного разведения препарата используется раствор натрия хлорида 0,9% (200 мл).

Начальная доза этилметилгидроксипиридина сукцината – 50–100 мг от 1 до 3 раз в сутки. Максимальная суточная доза – 800 мг.

Рекомендованный режим дозирования Церекарда:

  • дисциркуляторная энцефалопатия в фазе декомпенсации: внутривенно струйно или капельно по 100 мг 2–3 раза в сутки на протяжении 14 суток, а затем внутримышечно по 100 мг на протяжении 14 суток;
  • острое нарушение мозгового кровообращения: внутривенно капельно по 200–300 мг 1 раз в сутки в течение первых 2–4 суток, а затем внутримышечно по 100 мг 3 раза в сутки;
  • курсовая профилактика дисциркуляторной энцефалопатии: внутримышечно по 100 мг 2 раза в сутки на протяжении 10–14 суток;
  • вегетососудистая дистония, неврозоподобные и невротические состояния: внутримышечно по 50–400 мг 1 раз в сутки на протяжении 14 суток;
  • острая интоксикация антипсихотическими средствами: внутривенно по 50–300 мг 1 раз в сутки на протяжении 7–14 суток;
  • абстинентный алкогольный синдром: внутримышечно по 100–200 мг 2–3 раза в сутки либо внутривенно капельно по 100–200 мг 1–2 раза в сутки на протяжении 5–7 суток;
  • легкие когнитивные нарушения: внутримышечно по 100–300 мг 1 раз в сутки на протяжении 14–30 суток;
  • острый инфаркт миокарда: в первые 5 суток внутривенно инфузионно на протяжении 0,5–1,5 часа (в 100–150 мл раствора декстрозы 5% или раствора натрия хлорида 0,9%) либо внутривенно струйно на протяжении 5 минут. В последующие 9 суток препарат вводят внутримышечно 3 раза в сутки (через каждые 8 часов). Рекомендуемые дозы: разовая – от 2 до 3 мг/кг, суточная – от 6 до 9 мг/кг. Максимальные дозы: разовая – 250 мг, суточная – 800 мг.

Побочные действия

При приеме Церекарда возможно появление вызванного слишком высокой скоростью введения чувства нехватки воздуха (чаще всего носит кратковременный характер), сухости и металлического привкуса во рту, ощущений разливающегося тепла по телу, першения в горле, неприятного запаха, дискомфортных ощущений в грудной клетке, аллергических реакций. Особенно часто указанные явления наблюдаются в случае введения препарата внутривенно струйно.

При длительном применении существует вероятность развития тошноты, метеоризма, нарушений сна (сонливость и расстройство засыпания).

Передозировка

В случае передозировки могут наблюдаться бессонница либо сонливость (иногда). При внутривенном введении возможно незначительное и кратковременное (до 2 часов) повышение артериального давления.

Симптомы передозировки обычно исчезают в течение суток и не требуют специального лечения. При выраженном повышении артериального давления следует использовать гипотензивные лекарственные средства и/или дополнить терапию нитропрепаратами.

При бессоннице иногда рекомендуется назначение снотворных средств из группы производных бензодиазепина (оксазепам 10 мг, диазепам 5 мг, нитразепам 10 мг).

Особые указания

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

В период лечения препаратом следует соблюдать осторожность при управлении движущимися механизмами и транспортными средствами.

Применение при беременности и лактации

Церекард противопоказано применять при беременности и в период кормления грудью.

Применение в детском возрасте

Препарат запрещено использовать у детей до 18 лет.

При нарушениях функции почек

Церекард противопоказано применять при острой почечной недостаточности.

При нарушениях функции печени

Согласно инструкции, Церекард противопоказано применять при острой печеночной недостаточности.

Лекарственное взаимодействие

Церекард усиливает действие противопаркинсонических (леводопа) и противоэпилептических (карбамазепин) препаратов, а также анксиолитиков из группы бензодиазепина и нитратов.

Препарат уменьшает токсические эффекты этанола.

Аналоги

Аналогами Церекарда являются: Астрокс, Медомекси, Мексидант, Мексидол, Мексикор, Мексиприм, Мексифин, Метостабил, Нейрокс.

Сроки и условия хранения

Хранить в темном, недоступном для детей месте, при температуре до 25 °C.

Срок годности – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Церекарде

Отзывы о Церекарде от специалистов свидетельствуют о том, что данный препарат с успехом применяется для лечения психических расстройств и восстановления работы головного мозга и сердца (например, после инсульта или инфаркта). Также Церекард используется при оказании неотложной помощи для купирования острых состояний.

Прием препарата зачастую приводит к развитию побочных эффектов, поэтому лечение должно проводиться только под врачебным контролем.

Цена на Церекард в аптеках

Ориентировочная цена на Церекард составляет: за 5 ампул по 5 мл – 150 рублей; за 10 ампул по 2 мл – 230 рублей.

Церекард — лекарственное средство, которое производится ЗАО «Экофармплюс» Россия. Это антиоксидантный препарат, который применятся при инфаркте миокарда и инсульте. Церекард противопоказан детям и беременным пациенткам. На время терапии следует перевести ребенка на адаптированную смесь.

Лекарственная форма

Церекард выпускается в виде раствора для внутримышечного и внутривенного введения.

Описание и состав

Раствор для инъекций представляет собой бесцветную или светло-желтую жидкость.

Терапевтический эффект от препарата объясняется этилметилгидроксипиридина сукцинатом. В качестве вспомогательного компонента раствор содержит воду для инъекций.

Препарат обладает антиоксидантным, антигипоксическим, ноотропным, противоэпилептическим и анксиолитическим эффектом. Он повышает содержание допамина в головном мозге, устойчивость организма к воздействию различных повреждающих факторов при патологиях.

Церекард улучшает обмен веществ в головном мозге и его кровоснабжение, уменьшает склеивание тромбоцитов, понижает содержание сахара в крови, общего холестерина и ЛПНП. На фоне терапии понижается риск развития гемолиза.

Церекард улучшает функциональное состояние ишемизированного участка при инфаркте миокарда, увеличивается коронарный кровоток в патологическом очаге. На фоне лечения сердце лучше сокращается, уменьшается частота возникновения аритмии и расстройства внутрисердечной проводимости.

После введения препарата в мышцу максимальная концентрация достигается через 0,3—0,58 часа. Лекарственное средство быстро мигрирует в ткани и органы. Препарат подвергается метаболизму в печени. Выводится Церекард через почки.

Фармакологическая группа

Церекард относится к антиоксидантным средствам.

для взрослых

Церекард прописывают при следующих заболеваниях:

  • тревожность, наблюдающаяся при невротических и неврозоподобных состояниях;
  • нейроциркуляторная дисфункция;
  • синдром «отмены» у лиц, страдающих хроническим алкоголизмом;
  • острое отравление антипсихотическими медикаментами;
  • небольшие когнитивные расстройства, спровоцированные атеросклерозом;
  • острый ишемический инсульт;
  • дисциркуляторная энцефалопатия;
  • инфаркт миокарда.

для детей

Церекард противопоказан детям до 18 лет, так как не установлено, насколько препарат безопасен для растущего организма.

для беременных и в период лактации

Церекард нельзя беременным и кормящим пациенткам.

Перед началом лечения нужно убедиться в отсутствие противопоказаний. Церекард запрещен, если наблюдается:

  • индивидуальная непереносимость состава уколов;
  • печеночная и почечная недостаточность в острой фазе.

С осторожностью лекарственное средство надо вводить пациентам склонным к аллергии.

Применения и дозы

Церекард вводят в мышцу или в вену. Внутривенно препарат вводят струйно (за 5—7 минут) или капельно (по 1 капле в секунду).

Если лекарство вводится в виде инфузии, то предварительно его нужно развести в 200 мл физраствора. Начальная дозировка Церекарда составляет 50—100 мг 1—3 раза в день, далее дозу постепенно увеличивают до получения терапевтического эффекта. Суточная дозировка не должна превышать 800 мг.

При ишемическом инсульте лекарство вводят в вену капельно 1 раз в день в дозировке от 200 до 300 мг. После 2—4 дней терапии Церекард вводят в мышцу по 100 мг 3 раза в сутки.

При декомпенсированной дисциркуляторной энцефалопатии медикамент вводят внутривенно в разовой дозировке 100 мг. Кратность введения 2—3 раза в сутки, длительность терапии 2 недели. После этого Церекард вводят внутримышечно по 100 мг на протяжении 2-х недель.

Для профилактики дисциркуляторной энцефалопатии препарат вводят в мышцу по 100 мг дважды в день на протяжении 10—14 суток.

При вегетососудистой дистонии, невротических и неврозоподобных состояниях лекарственное средство вводят внутримышечно в суточной дозировке от 50 до 400 мг, длительность терапии 2 недели.

При синдроме «отмены» у пациентов, страдающих хроническим алкоголизмом, Церекард вводят в мышцу в разовой дозировке 100—200 мг 2 или 3 раза в день или в вену капельно в дозировке 100—200 мг 1—2 раза в день. Курс терапии может варьировать от 5 до 7 дней.

При остром отравлении антипсихотическими лекарствами Церекард вводят в вену в суточной дозировке от 50 до 300 мг на протяжении 7—14 дней.

При легких когнитивных нарушениях препарат вводят в мышцу в дневной дозировке 100—300 мг, курс терапии может варьировать от 14 до 30 дней.

При остром инфаркте миокарда лекарственное средство в первые 5 дней вводят внутривенно в течение 30—90 минут (предварительно растворив Церекард в 100—150 мл физраствора или 5% растворе глюкозы) или в вену струйно в течение минимум 5 минут.

Далее в течение 9 дней лекарство вводят в мышцу 3 раза в день (через каждые 8 часов). Разовая дозировка составляет 2—3 мг на кг веса, дневная дозировка — 6—9 мг на кг массы тела. Разовая дозировка не должна превышать 250 мг, суточная доза — 800 мг.

Препарат не применяется в детской практике.

После того как ребенок во время лактации будет переведен на искусственное вскармливание Церекард можно вводить в обычном режиме.

Лекарственное средство редко становится причиной нежелательных реакций, но и оно может спровоцировать следующие побочные эффекты, особенно если Церекард вводить струйно:

  • сухость в ротовой полости;
  • привкус металла во рту;
  • першение в горле;
  • неприятные ощущения в грудной клетке;
  • аллергия;
  • ощущение «разливающего тепла» по всему телу;
  • неприятного запаха.

При продолжительном курсе могут наблюдаться тошнота, вздутие живота, расстройство сна.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Церекард усиливает эффект антиконвульсантов, нитратов, противопаркинсонических средств, анксиолитиков из группы бензодиазепина.

Препарат уменьшает токсичность этилового спирта.

Во время терапии нужно соблюдать осторожность при вождении автомашины.

При передозировке лекарственного средства наблюдается бессонница, у некоторых пострадавших наоборот может возникнуть сонливость. При быстром введении возможно повышение артериального давления.

Обычно эти признаки проходят самостоятельно в течение первого дня. При тяжелой бессоннице назначают снотворные из группы бензодиазепина.

При очень высоком давлении прописывают гипотензивные препараты.

Условия хранения

Церекард в ампулах нужно хранить в темном, сухом месте, где они будут не доступны для домашних животных и детей. Срок годности лекарства составляет 3 года, по истечении которого его использовать нельзя.

Заменить лекарственное средство Церекард можно на следующие препараты:

  1. Мексидол — антиоксидант, который является полным аналогом препарата Церекард. Это российское лекарственное средство, которое выпускается не только в растворе для внутривенного и внутримышечного введения, но и в таблетках, что позволяет принимать препарат самостоятельно без посторонней помощи. Мексидол противопоказан детям, беременным и кормящим.
  2. Мексикор — российский препарат, содержащий в качестве действующего вещества этилметилгидроксипиридина сукцинат. Выпускается лекарство в капсулах и ампулах. Антиоксидантное средство нельзя лицам моложе 18 лет, беременным и кормящим пациенткам.
  3. Мексиприм является полным аналогом Церекарда. Производится препарат АО «Нижфарм», Россия. В продаже Мексиприм бывает в уколах и таблетках. Их можно прописывать только совершеннолетним пациентам, за исключением женщин в положении и кормящих грудью.
  4. Нейрокс — российский препарат, который является полным аналогом Церекарда. Выпускается он в виде раствора для внутривенного и внутримышечного введения. Препарат нельзя назначать при индивидуальной непереносимости его состава, острой почечной и печеночной недостаточности, во время лактации и грудного вскармливания. Нейрокс нельзя прописывать детям.
  5. Мекси 6 — комбинированное российское лекарственное средство, терапевтический эффект от которого объясняется витамином В6 и этилметилгидроксипиридина сукцинатом. В продаже антиоксидантный препарат бывает в таблетках, которые запрещены детям, беременным и кормящим.

Перед тем как заменить препарат Церекард на аналог нужно проконсультироваться с лечащим врачом.

Цена

Стоимость Церекарда составляет в среднем 215 рублей. Цены колеблются от 130 до 355 рублей.

При передозировке этилметилгидроксипиридина сукцината возникают нарушения сна (чаще всего бессонница, иногда – сонливость), а при внутривенной инъекции может наблюдаться кратковременное (до 1,5–2 часов) и незначительное повышение кровяного давления.

Специального лечения не требуется, так как симптомы передозировки проходят самостоятельно в течение первых суток. В случае тяжелой бессонницы целесообразно применение снотворных средств из группы бензодиазепиновых производных (например, можно принять 5 мг диазепама, 10 мг оксазепама или 10 мг нитразепама).

При значительном повышении артериального давления больному дают нитропрепараты и/или гипотензивные средства (под регулярным контролем артериального давления).

Как правильно принимать Церекард

Препарат предназначен для введения внутривенно или внутримышечно. При постановке инъекции в локтевую вену струйное введение осуществляют в течение 5-7 минут, при назначении капельницы препарат вводят со скоростью 60 капель в минуту.

Перед проведением инфузии раствора Церекарда необходимо развести в 200 мл физраствора (0,9% раствора хлорида натрия). На начальной стадии медикаментозной терапии назначают введение 50-100 мл препарата, разделяя дозировку на 1-3 укола в сутки. Дневную норму постепенно повышают до достижения терапевтического действия. Максимально допустимая доза – 800 мг.

На начальной стадии медикаментозной терапии назначают введение 50-100 мл препарата, разделяя дозировку на 1-3 укола в сутки.

Дозировка

Длительность лекарственной терапии и суточная дозировка определяются лечащим врачом, который опирается на индивидуальные особенности пациента, данные медосмотра и на показатели лабораторных исследований. Главную роль при установке режима дозирования играют степень выраженности, наличие осложнений и вид заболевания.

Болезнь Модель терапии
Острое нарушение церебрального кровообращения Первые 2-4 дня назначают введение инфузии в размере 200-300 мг для однократного применения. На 5 сутки переходят к внутримышечным уколам по 100 мг 3 раза в день.
Дисциркуляторная энцефалопатия в стадии декомпенсации В течение 2 недель препарат вводят внутривенно струйным или капельным путем 200-300 мг, разделенных на 2-3 инъекции в сутки. 14 следующих дней пациенту ставят внутримышечные инъекции по 100 мг активного компонента.

Для предупреждения развития заболевания в качестве плановой профилактики назначают курс терапии в 10-14 суток с применением 200 мг, разделенных на 2 инъекции.

Алкогольный синдром Внутримышечно – 2-3 раза в день по 100 или 200 мг.

Внутривенно (струйно или капельно) аналогичная дозировка 1-2 раза в сутки.

Курс лечения – 5-7 дней.

Расстройство когнитивных функций Суточная доза – от 100 до 300 мг. Длительность курса варьируется от 2 недель до месяца. Назначают внутримышечные уколы.
Острая интоксикация антипсихотическими средствами Внутривенное введение 50-300 мг в сутки на протяжении 1-2 недель.
Острая форма инфаркта сердечной мышцы Первые 5 суток осуществляют инфузионное введение в течение 30-90 минут. Препарат разводят в 0,9% растворе хлорида натрия или 5% раствора глюкозы в размере 100-150 мл. Струйная инфузия длится не меньше 5 минут.

Следующие 9 суток переходят с инфузии на внутримышечное введение 3 раза в сутки с интервалом в 8 часов. При этом суточную дозировку определяют из расчета 6-9 мг/кг массы (для однократного приема 2-3 мг/кг веса). Максимальная суточная норма не должна превышать 800 мг, разовая дозировка – 250 мг.

Вегето-сосудистая дистония 2 недели ставят внутримышечные уколы по 50-400 мг в день.

До еды или после

Рекомендуется осуществлять внутривенную инфузию до еды или между приемами пищи, потому как существует риск ухудшения состояния с возникновением рвотного позыва. На внутримышечную абсорбцию употребление пищи не влияет.

При острой форме инфаркта сердечной мышцы первые 5 суток осуществляют инфузионное введение Церекарда в течение 30-90 минут.

Длительность применения

В среднем продолжительность лечения длится от 1 до 2 недель

Важно помнить, что длительность терапии устанавливает только медицинский специалист

Церекард относится к препаратам из группы 3-оксипиридинов. Он является мембранопротектором (ингибирует свободнорадикальные процессы), оказывает ноотропное, анксиолитическое, антигипоксическое, противоэпилептическое и стресспротекторное действие. Этилметилгидроксипиридина сукцинат модулирует активность рецепторных комплексов (ацетилхолинового, гамма-аминомасляной кислоты, бензодиазепинового) и мембраносвязанных ферментов (ацетилхолинэстеразы, аденилатциклазы, кальций-независимой фосфодиэстеразы), что способствует улучшению транспорта нейротрансмиттеров и синаптической передачи, связыванию перечисленных комплексов и ферментов с лигандами, а также сохранению структуры и функций биологических мембран.

В результате применения Церекарда в организме активизируются и нормализуются следующие биохимические процессы:

  • увеличивается активность супероксидоксидазы;
  • замедляется перекисное окисление липидов;
  • улучшается структура клеточных мембран и повышается соотношение липид/белок;
  • усиливается компенсаторная активации аэробного гликолиза и снижается степень угнетения процессов окисления в цикле Кребса при гипоксии (с увеличением креатинфосфата и аденозинтрифосфата);
  • активируется энергосинтезирующая функция митохондрий;
  • увеличивается концентрация дофамина в тканях головного мозга;
  • снижается общий холестерин и содержание липопротеидов низкой плотности.

На уровне клеток, тканей, органов и всего организма Церекард проявляет следующие свойства:

  • улучшает кровоснабжение и метаболизм головного мозга;
  • снижает агрегацию тромбоцитов;
  • стабилизирует клеточные мембраны тромбоцитов и эритроцитов, уменьшая вероятность их гемолиза;
  • улучшает реологические свойства крови и микроциркуляцию;
  • уменьшает проявления диастолической и систолической дисфункции левого желудочка;
  • снижает частоту возникновения нарушение внутрисердечной проводимости и аритмий;
  • уменьшает последствия реперфузионного синдрома у пациентов с острой коронарной недостаточностью;
  • улучшает сократительную функцию сердца и функциональное состояние сердечной мышцы в условиях ишемии (при инфаркте миокарда);
  • сохраняет структуру и функцию клеточных мембран кардиомиоцитов при критическом снижении коронарного кровотока;
  • улучшает клиническое течение инфаркта миокарда и увеличивает эффективность проводимого лечения;
  • повышает устойчивость организма к различным повреждающим факторам окружающей среды.

Максимальная концентрация препарата в крови (после внутримышечной инъекции) достигается через 0,3–0,58 часа и составляет 2,5–4 мкг/мл (после введения Церекарда в дозе 400–500 мг).

Этилметилгидроксипиридина сукцинат быстро распределяется в тканях и органах. В организме препарат задерживается в среднем на 0,7–1,3 часа (при внутримышечном введении).

Метаболизм происходит в печени, основной путь – глюкуронирование. В результате образуется пять метаболитов, два из которых представляют собой конъюгаты с глюкуроновой кислотой, один обладает фармакологической активностью и через 1–2 дня после введения препарата обнаруживается в моче, еще один метаболит выводится с мочой в больших количествах, а пятый метаболит (3-оксипиридина фосфат) под действием щелочной фосфатазы распадается на 3-оксипиридин и фосфорную кислоту.

Основная часть препарата выводится в форме метаболитов с мочой (более 50% за 12 часов). В неизмененном виде экскретируется не более 0,3% Церекарда за 12 часов. В первые 4 часа после введения Церекарда наблюдается его наиболее интенсивное выведение. Процентное соотношение неизмененного препарата и его метаболитов, выводимых с мочой, значительно варьирует у отдельных пациентов.

Церекард Взаимодействие

Усиливает действие бензодиазепиновых анксиолитиков, противоэпилептических (карбамазепин), противопаркинсонических (леводопа) ЛС, нитратов.
Уменьшает токсические эффекты этанола.

Кедровит :: инструкция, показания, противопоказания и способ применения препарата.

Кардисорб :: инструкция, показания, противопоказания и способ применения препарата.

Холагол :: инструкция, показания, противопоказания и способ применения препарата.

Трофодермин :: инструкция, показания, противопоказания и способ применения препарата.

Целебрекс :: инструкция, показания, противопоказания и способ применения препарата.

Принцип действия обоих препаратов

Механизм действия обоих медикаментозных средств одинаков, они характеризуются мембранопротекторными, ноотропными е и антиоксидантными свойствами. Препараты воздействуют на организм на клеточном уровне, восстанавливая водно-солевой обмен, баланс кислотных и щелочных реакций.

Также медикаменты помогают организму справиться с патологиями клеток мозга и миокарда, оказывая такие действия:

  • увеличивают концентрацию дофамина в мозговых клетках;
  • повышают сопротивляемость организма при кратковременном кислородном дефиците;
  • повышают защиту клеток при психическом и эмоциональном напряжении;
  • на почве кислородного дисбаланса и гипоксии в мозге повышают защиту органа и предупреждают формирование очагов ишемического инсульта;
  • предотвращают нарушение в клеточных мембранах нейронов вследствие интоксикации ядами и спиртом;
  • снижают агрегацию молекул тромбоцитов, что улучшает мозговую микроциркуляцию;
  • корректируют состояние эритроцитов и предотвращают процесс налипания тромбоцитов, что блокирует формирование тромбов во внутримозговых артериях;
  • улучшают метаболизм в кардиомиоцитах при инфаркте миокарда, не дают распространиться по органу некрозу, восстанавливают электрическую проводимость в сердце и его сократительные свойства;
  • снижают риск развития дисфункции левого сердечного желудочка в момент систолы и диастолы;
  • более чем в 2 раза снижаются частоту возникновения сердечных приступов при аритмии и стенокардии;
  • увеличивают поток крови в коронарных артериях и снижают негативные последствия после перенесенного острого коронарного синдрома;
  • способствуют быстрому восстановлению организма после пережитого стресса и при выходе из состояния депрессии;
  • снижают воздействие на клетки организма алкогольной, лекарственной интоксикации, а также негативное влияние токсинов при острой стадии развития панкреатита.

Показания и противопоказания

Оба медикамента назначают при одинаковых патологиях. Среди них выделяют:

  • хроническую и острую недостаточность мозгового кровотока, спровоцированную гипоксией;
  • ишемический и геморрагический инсульт на фоне гипоксии мозговых сосудов;
  • вегетососудистую дистонию;
  • системный атеросклероз мозговых артерий и коронарную недостаточность;
  • острый коронарный синдром и инфаркт миокарда;
  • абстинентный синдром;
  • стресс и состояние тревоги;
  • депрессию;
  • шизофрению;
  • деменцию;
  • эпилепсию;
  • острую стадию панкреатита;
  • алкогольное и медикаментозное отравление;
  • травмирование черепа или головного мозга (трепанация черепа, травма в момент аварии, сотрясение мозга);
  • дисциркуляторную энцефалопатию;
  • патологии ротовой полости – инфекционный стоматит, кариозное разрушение, воспалительный пародонтит.

Также Церекард или Мексидол назначают в постоперационный период для предотвращения образования тромбов в системе кровотока.

Противопоказания к назначению медикаментозных средств:

  • женщины в период вынашивания и вскармливания ребенка грудным молоком;
  • детский возраст до 18 лет;
  • недостаточность почек;
  • недостаточность печени;
  • аллергия на компоненты в составе лекарства;
  • гипотония.

Инструкция по применению

МНН

Этилметилгидроксипиридина сукцинат Международное непатентованное название действующего вещества – это основная информация о препарате. Дело в том, что, как правило, препараты с одним и тем же действующим веществом выпускаются под разными торговыми названиями, то есть по сути это одно и то же лекарство, но произведенное разными фирмами. Именно МНН дает возможность специалистам сориентироваться в огромном количестве лекарств, имеющихся на фармацевтическом рынке.

Название препарата на английском языке

Актуальная информация готовится к публикации

Форма выпуска ЦЕРЕКАРД

Актуальная информация готовится к публикации

Клиническая фармакология (фармакологические свойства)

Актуальная информация готовится к публикации

Фармакологическая группа

Актуальная информация готовится к публикации

Фармакологическое действие

Актуальная информация готовится к публикации

Фармакокинетика

Актуальная информация готовится к публикации

Побочное действие ЦЕРЕКАРД

Актуальная информация готовится к публикации

Передозировка

Актуальная информация готовится к публикации

Лекарственное взаимодействие

Актуальная информация готовится к публикации

Особые указания

Актуальная информация готовится к публикации

Меры предосторожности

Актуальная информация готовится к публикации

Условия хранения

Актуальная информация готовится к публикации

Срок годности

Актуальная информация готовится к публикации

Условия отпуска из аптек

Актуальная информация готовится к публикации

Производитель

Актуальная информация готовится к публикации

Источник

Актуальная информация готовится к публикации

Дата регистрации

Актуальная информация готовится к публикации

Дата окончания регистрации

Актуальная информация готовится к публикации

Регистрационный номер

Актуальная информация готовится к публикации

Перерегистрация

Актуальная информация готовится к публикации

Препараты с этим действующим веществом

Категории

Вы можете рассмотреть аналоги препарата ЦЕРЕКАРД в соответствующих категориях,
как более дешевых, так и более дорогих:

  • Алкогольная зависимость
  • Состояния, сопровождающиеся чувством беспокойства и тревоги(успокоительные средства)

Это средство относится к группе «Алкогольная зависимость». Также в эту группу входят: МЕДОМЕКСИ, Алкопан, ЦЕРЕКАРД

Это средство относится к группе «Состояния, сопровождающиеся чувством беспокойства и тревоги(успокоительные средства)». Также в эту группу входят: Валерианы корневища и корней порошок, ГЕЛАРИУМ ГИПЕРИКУМ, Зверобоя трава

Механизм действия

Механизм действия препарата детерминирован его антиоксидантными и мембранопротекторными качествами, с помощью которых подавляется процесс перекисного липидного окисления (ПОЛ), повышается активность супероксидоксидазов, увеличивается соотношение липид-белков, нормализуются структура и функции клеточной мембраны. Препарат имитирует деятельность мембраносвязанных (векторных) ферментов, таких как кальция фосфодиэстероза, ацетилхолинэстероза и аденилатциклоза, а также рецепторных совокупностей: бензодиазепинового, ацетилхолинового, у-аминомасляной кислоты. Тем самым он содействует их связыванию с лигандами-агонистами. Кроме того, лекарство улучшает функциональные особенности и структуру мембран, трансляцию нейромодераторов и оптимизацию нейропередачи. Это подтверждает инструкция к препарату «Церекард».

При системном применении он:

  • Увеличивает концентрацию нейромедиатора головного мозга – дофамина.
  • Улучшает компенсаторную активацию гликолитических процессов и понижает степень подавления окислительных реакций в цикле трикарбоновых кислот (цикл Кребса) в условиях пониженного содержания кислорода с повышением АТФ, а также активизирует восстановление энергосинтезирующей функции митохондрий.
  • Повышает устойчивость организма к воздействию разнообразных повреждающих и болезнетворных факторов (физических, биологических и химических) при гипоксии и ишемии, шоке, ухудшении кровообращения мозга и других патологических процессах.
  • Улучшает кровоснабжение и обмен веществ головного мозга, а также нормализует вязкость и текучесть крови и её микроциркуляцию, снижает риск появления тромбоцитов. Регулирует стабилизацию мембранной оболочки эритроцитов и тромбоцитов, снижая при этом агрегацию тромбоцитов. На это указывает инструкция по применению к «Церекарду».
  • Уменьшает концентрацию ЛПНП (липопротеиды с низкой плотностью) и общего холестерина.
  • Улучшает при инфаркте миокарда и ишемизированном миокарде состояние функций сердечной мышцы, а также снижает риск появления диастолического и систолического нарушений работы левого желудочка.
  • Способствует поддержанию структурно-функционального объединения мембран кардиомиоцитов. Активизирует мембранные ферменты – фосфодиэстеразы, ацетилхолинэстеразы, аденилатциклазы.
  • Поддерживает активизацию аэробного гликолиза, который развивается при острой ишемии и нормализацию митохондриальных окислительно-восстановительных реакций в условиях гипоксии. Увеличивает синтез АТФ.
  • Содействует поддержанию целостности морфологических структур ишемизированного миокарда и его физиологических функций.
  • Улучшает совокупность проявлений инфаркта миокарда, а также делает намного эффективнее проводимую терапию, обеспечивая восстановление работы левого желудочка. Уменьшает частоту возникновения аритмий сердца и дефектов внутрисердечной проводимости.

Препарат

Противопоказаниями к применению препарата

С осторожностью: аллергические заболевания в анамнезе. повышенная индивидуальная чувствительность к лекарственному препарату;

повышенная индивидуальная чувствительность к лекарственному препарату;

  • острая печёночная и/или почечная недостаточность;
  • возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);
  • беременность;
  • период грудного вскармливания.

С осторожностью

Как указывает к таблеткам «Церекард» инструкция, они имеют, так же как и уколы, ряд следующих противопоказаний:

  • индивидуальная непереносимость действующего вещества лекарственного препарата;
  • период грудного вскармливания;
  • беременность;
  • несовершеннолетний возраст;
  • острые нарушения функциональной деятельности печени и/или почек.

«Церекард» следует применять с осторожностью при наличии аллергий в анамнезе

Церекард Способ применения и дозы

Мексидол, Мексидант: внутрь, 0.25-0.5 г/сут в 2-3 приема; максимальная суточная доза — 0.6-0.8 г. Длительность лечения — 2-6 нед; для купирования алкогольной абстиненции — 5-7 дней. Лечение прекращают постепенно, уменьшая дозу в течение 2-3 дней.
В/м, в/в (струйно, в течение 5-7 мин или капельно, со скоростью 60 кап/мин). При инфузионном способе введения разводят в 200 мл 0.9% раствора NaCl.
Начальная доза — 0.05-0.1 г 1-3 раза в сутки с постепенным повышением до получения терапевтического эффекта. Максимальная суточная доза — 0.8 г.
При остром нарушении мозгового кровообращения — в/в капельно, по 0.2-0.3 г 1 раз в сутки в первые 2-4 дня, затем в/м, по 0.1 г 3 раза в день.
При дисциркуляторной энцефалопатии (фаза декомпенсации) — в/в струйно или капельно, по 0.1 г 2-3 раза в сутки в течение 14 дней, а затем в/м, по 0.1 г в течение 14 дней. При курсовой профилактике дисциркуляторной энцефалопатии — в/м, по 0.1 г 2 раза в сутки в течение 10-14 дней.
ВСД, невротические и неврозоподобные состояния — в/м, по 0.05-0.4 г/сут в течение 14 дней.
При абстинентном синдроме — в/м, по 100-200 мг 2-3 раза в сутки или в/в капельно, 1-2 раза в сутки в течение 5-7 дней.
При острой интоксикации антипсихотическими ЛС — в/в, 0.05-0.3 г/сут в течение 7-14 дней.
Легкие когнитивные расстройства — в/м по 0.1-0.3 г/сут в течение 14-30 дней.
Мексидол (дополнительно): гнойно-воспалительные процессы в брюшной полости (острый некротический панкреатит, перитонит) — в первые сутки в предоперационном и послеоперационном периоде. Доза зависит от формы и тяжести заболевания, распространенности процесса, клинического течения. Отмена препарата производится постепенно после устойчивого клинико-лабораторного улучшения. При остром отечном (интерстициальном) панкреатите легкой степени тяжести — 0.1-0.2 г 3 раза в день в/в капельно и в/м; средней степени тяжести — по 0.2 г 3 раза в день; при тяжелом течении — в/в капельно, 0.8 г в первые сутки (разделенные на 2 введения), далее — по 0.3 г 2 раза в день с постепенным снижением суточной дозы; крайне тяжелое течение — в/в капельно, по 0.8 г/сут до стойкого купирования симптомов панкреатогенного шока, после стабилизации состояния — по 0.3-0.4 г 2 раза в день с постепенным снижением суточной дозы.
Мескикор: инфаркт миокарда — в/в (в первые 5 дней) и в/м (последующие 9 дней) 3 раза в сутки (через каждые 8 ч). Суточная доза — 6-9 мг/кг/сут, разовая доза — 2-3 мг/кг. Максимальная суточная доза не должна превышать 800 мг, разовая — 250 мг. В/в вводят инфузионно в течение 30-90 мин в 100-150 мл 0.9% раствора NaCl или 5% раствора декстрозы или струйно в течение не менее 5 мин.
ИБС: внутрь, по 100 мг 3 раза в день. Продолжительность курса не менее 2 мес; при необходимости возможно проведение повторных курсов.

При злоупотреблении лекарственным препаратом наблюдается появление клинической картины передозировки:

  • нарушения сна, проявляющиеся неадекватной реакцией в виде бессонницы или постоянной сонливостью;
  • при инфузионном введении раствора в течение 1,5 часа возможно повышение кровяного давления.

При тяжелой степени бессонницы рекомендуется обсудить с врачом дополнительное применение снотворных из класса производных бензодиазепина:

  • Нитразепам;
  • Диазепам;
  • Оксазепам.

При высоком артериальном давлении необходимо принять препараты, оказывающие гипотензивный эффект. При гипертоническом кризе необходимо дать пострадавшему нитроглицерин под язык (сублингвально). Гипотензивный медикамент начинает действовать сразу.

Заметить лекарственное средство допускается аналогам Мексидол.

Комментарии пользователей

«+»ipt>

«+»ipt>

«+»ipt>(adsbygoogle = window.adsbygoogle || ).push({});»+»ipt>

Совет уролога

«+»ipt> (adsbygoogle = window.adsbygoogle || ).push({});»+»ipt>

«+»ipt> (adsbygoogle = window.adsbygoogle || ).push({});»+»ipt>

Церекард повышает терапевтическую активность нитропрепаратов и анксиолитиков из ряда производных бензодиазепина, а также карбамазепина и леводопа. Перед тем как принимать препарат и одновременно какие-то дополнительные таблетки, следует обязательно пообщаться с врачом.

Несмотря на способность уменьшать токсичность этанола, разработчики лекарства не советуют сочетать его с этанолсодержащими медикаментами и спиртными напитками.

Совместимость с алкоголем

Несмотря на способность уменьшать токсичность этанола, разработчики Церекарда не советуют сочетать его с этанолсодержащими медикаментами и спиртными напитками.

1Регистрационный номер и АТХ

Регистрационный номер: ЛСР-003013/09-160409.

Церекард представляет собой медикаментозное средство, предназначенное для лечения и профилактики инфаркта миокарда, инсульта.

Код АТХ: N07XX.

МНН: этилметилгидроксипиридина сукцинат.

Название на латинском — Cerecard.

Фармакокинетика

Время достижения максимальной концентрации при внутримышечном введении – 0,3-0,58 часа. Величина максимальной концентрации при внутримышечном введении в дозе 400-500 мг составляет от 2,5 до 4 мкг/мл. Быстро распределяется в органах и тканях. Среднее время удержания препарата в организме при внутримышечном введении – 0,7-1,3 часа.

3-оксипиридина фосфат (образуется в печени и при участии щелочной фосфатазы распадается на фосфорную кислоту и 3-оксипиридин);

2-й метаболит является фармакологически активным и обнаруживается в моче на 1-2 сутки после введения;

3-й – выводится в больших количествах с мочой;

4-й и 5-й представляют собой конъюгаты с глюкуроновой кислотой.

Быстро выводится с мочой в основном в виде метаболитов (50% за 12 часов) и в незначительном количестве – в неизмененном виде (0,3% за 12 ч). Наиболее интенсивно выводится в течение первых 4-х часов после приема препарата. Показатели выведения с мочой неизмененного препарата и метаболитов имеют значительную индивидуальную вариабельность.

2Для чего назначают

Медикаментозное средство предназначено для лечения и профилактики невротических и псведоневротических состояний разной степени тяжести. Врач вправе включить препарат в состав комбинированной терапии при:

  • нарушениях церебрального кровообращения, повышающих риск ишемического инсульта;
  • абстинентном алкогольном синдроме, сопровождающимся вегетососудистыми и псевдоневротическими расстройствами;
  • ВСД (вегетососудистая дистония), вызывающей расстройство вегетативной нервной системы;
  • тяжелой интоксикации организма психотропными лекарственными препаратами;
  • нарушениях когнитивных функций на фоне атеросклеротических патологий;
  • диффузном сосудистом поражении головного мозга.

Препарат помогает предотвратить ферментативную интоксикацию при остром панкреатите.

Церекард назначают при нарушениях церебрального кровообращения.

Препарат помогает при диффузном сосудистом поражении головного мозга.

Также лекарство сможет помочь предотвратить ферментативную интоксикацию при остром панкреатите.

Препарат Церекард назначается пациентам при наличии следующих проблем:

  • вегетососудистая дистония;
  • неврологические расстройства, которые влекут за собой возникновение тревожных состояний;
  • медленно прогрессирующее многоочаговое или диффузное поражение головного мозга;
  • нарушение кровообращения в области головного мозга;
  • нарушение функции познания у пациента;
  • большая концентрация отравляющих веществ в организме по причине употребления антипсихотических медикаментозных препаратов;
  • состояние пациента после длительного употребления алкогольной продукции;
  • острый инфаркт миокарда.

Препарат Церекард назначается пациентам при неврологических расстройствах, которые влекут за собой возникновение тревожных состояний.

Мексидол имеет 2 формы выпуска — в ампулах и таблетках. Для каждой из них существуют свои показания к применению.

Ампулы назначаются, если у пациента обнаружены такие проблемы:

  • нарушение кровообращения в области головного мозга;
  • энцефалопатия дисциркуляторного типа (многоочаговое или диффузное сосудистое поражение головного мозга);
  • расстройство из группы психогенных;
  • неврозоподобное расстройство;
  • вегетососудистая дистония;
  • атеросклеротические процессы в мозговых структурах;
  • патологические процессы гнойно-воспалительного характера брюшной полости.

В форме ампул Мексидол применяется также при сильных отравлениях нейролептическими веществами.

Таблетки используются при наличии следующих заболеваний:

  • черепно-мозговая травма и последующие симптомы;
  • патологическое состояние, при котором развивается невроз клеток головного мозга;
  • вегетативная дистония;
  • психоэмоциональные нарушения;
  • патологии, которые возникают вследствие негативного влияния на организм внешних факторов;
  • болезненное состояние, проявляющееся повышенной утомляемостью;
  • местное снижение кровообращения, обусловленное сосудистым фактором.

Таблетки могут применяться для устранения последствий острой интоксикации антипсихотическими препаратами.

Церекард нельзя применять при беременности, острых дисфункциях печени, почечной недостаточности. В период кормления грудью препарат не употребляется. Детям до 18 лет медикамент запрещен.

Все вышеперечисленные противопоказания относятся и к лекарству Мексидол.

Препарат

применяют в составе комплексной терапии при: тревожные состояния при невротических и неврозоподобных состояниях; вегетососудистая дистония; дисциркуляторная энцефалопатия; острые нарушения мозгового кровообращения (ишемический инсульт); легкие когнитивные нарушения атеросклеротического генеза; абстинентный алкогольный синдром с преобладанием неврозоподобных и вегетососудистых расстройств; острая интоксикация антипсихотическими лекарственными средствами; острый инфаркт миокарда с первых суток.

Противопоказаниями к применению препарата

являются: повышенная индивидуальная чувствительность к лекарственному препарату; острая печеночная и/или почечная недостаточность; возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены); беременность; период грудного вскармливания.

С осторожностью: аллергические заболевания в анамнезе.

Церекард показан при многих заболеваниях и при отдельных симптомах:

  • Дисциркуляторная энцефалопатия.
  • Черепно-мозговые травмы.
  • Острые нарушения мозгового кровообращения.
  • Вегетативная дистония.
  • Вестибуло-координаторные нарушения.
  • Тревожное расстройство.
  • Интоксикация и отравление алкоголем, наркотиками, психотропными препаратами.
  • В составе комплексной терапии гнойного перитонита, инфаркта миокарда, при ангиопатиях сетчатки.

Церекард является безопасным лекарственным средством, однако все же имеет ряд противопоказаний:

  • Острые или тяжелые нарушения функции почек и печени.
  • Аллергические реакции.
  • Беременность, грудное вскармливание, возраст до 18 лет.

Форма выпуска

в импортных ампулах 1-го гидролитического класса бесцветного или светозащитного стекла с кольцом или точкой надлома по 2 мл или 5 мл.

По 5 ампул в упаковке. Допускается упаковка препарата в контурную ячейковую упаковку без фольги. По 1 или 2 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по медицинскому применению в пачке из картона.

Препарат выпускается в виде раствора в размере 2 или 5 мл для введения внутримышечных или внутривенных инъекций. Медикамент визуально представляет собой прозрачную жидкость без цвета и запаха.

В качестве действующего вещества при производстве используют сукцинат этилметилгидроксипиридина (50 мг/мл). Вспомогательный компонент — вода для инъекций. Препарат в форме таблеток не производят.

Торговое название лекарственного продукта – Церекард (лат. Cerekard). Международное непатентованное наименование – этилметилгидроксипиридина сукцинат. Церекард относят к антиоксидантам, нейропротекторам, мембранопротекторам с выраженным нейротрофическим эффектом.

Медпрепарат обладает антифобическим, противосудорожным свойством, и способен значительно увеличивать стрессоустойчивость. Целесообразно его использование в офтальмологии и кардиологии.

Антиоксидантный препарат выпускается в растворе по 2 и 5 мл. В аптечной сети ампулы можно купить по различной цене, которая зависит от формы препарата, а также от ценовой политики аптечной сети. Средние цены представлены в таблице (Табл. 1).

Таблица 1 – Средняя цена Церекарда

Форма Стоимость
2 мл №10 от 190 рублей
2 мл №5 149 рублей
5 мл № 5 от 170 рублей
5 мл №10 от 250 рублей

Состав и действие

Активным компонентом в Церекарде выступает этилметилгидроксипиридина сукцинат (на 1 мл лекарства 0,050 г) – производное пиридина. Он подавляет процессы, в которых участвуют свободные радикалы, и оберегает клетки от всевозможных повреждающих факторов. К вспомогательным ингредиентам относится вода для инъекций.

Раствор, кроме ноотропного, обладает такими свойствами:

  • антиоксидантным;
  • церебропротективным;
  • антифобическим;
  • противосудорожным;
  • адаптогенным;
  • стрессопротекторным.

Церекард тормозит скорость свободнорадикальных превращений и обладает мембранопротективными возможностями. Угнетает окислительную деградацию липидов, активирует супероксидоксидазы, увеличивает весовой баланс липиды/белки, восстанавливает структурный состав мембран.

Улучшает кровоциркуляцию и обменные процессы в нервной системе, понижает тромбоагрегацию, нормализует кровоток. Стабилизируя функциональность клеточных мембран, снижает риск разрушения эритроцитов. Понижает общие показатели содержания липидопротеинов, улучшает деятельность мышечного среднего слоя сердца при резком ослаблении кровоциркуляции миокарда и тахикардии.

При нарушенном кровотоке миокарда позволяет сохранить структурно-функциональный состав мембран кардиомиоцитов и активизирует ферментативные комплексы мембран. Ускоряет реабилитационный период при лечении миокарда что, снижает частоту появления аритмий и замедления внутрисердечной проводимости.

При системном применении:

  • повышает содержание дофамина – нейромедиатора главного органа нервной системы;
  • понижает выраженность окислительных реакций в цикле Кребса;
  • усиливает резистентность организма при физических и биохимических нагрузках;
  • нормализует кровообращение, снижая риск тромбообразования;
  • понижает количество низкоплотных липопротеидов;
  • стабилизирует состояние миокарда при ишемии;
  • активизирует ферментативный комплекс мембран;
  • усиливает комплексное медикаментозное лечение миокарда, обеспечивая восстановление деятельности левого желудочка.

Максимальное содержание активных веществ при внутримышечном приеме выявляется через 1 ч. Антиоксидант с большой скоростью распределяется в органах, и начинает активно действовать. Расщепляется в печени глюкуронированием. Выводится естественным путем.

Как применять: дозировка и курс лечения

Церекард вводится внутримышечно. Внутривенно струйно и капельно, при разведении его на растворе хлорида натрия.

Струйно Церекард следует вводить медленно (около 5 минут), капельно скорость введения равна 30-40 мл за минуту. Следует помнить о том, что максимальные суточные дозировки не должны превышать одного грамма (или 20 мл в пересчете на концентрат).

Дозировка и длительность курса лечения определяется лечащим врачом.

Средние дозировки при различных состояниях варьируют от 250 до 500 мг в/м или в/в 1-2 раза в сутки. Курс лечения, как правило, равен 2-4 неделям.

Препарат

вводят внутримышечно или внутривенно струйно (в течение 5-7 минут) или капельно (со скоростью 60 капель в минуту).

При инфузионном способе введения препарат предварительно разводят в 200 мл 0,9% раствора натрия хлорида.

Начальная доза препарата составляет 50-100 мг 1-3 раза в сутки с постепенным повышением до получения терапевтического эффекта.

Максимальная суточная доза – 800 мг.

При остром нарушении мозгового кровообращения вводят внутривенно капельно по 200-300 мг 1 раз в сутки в первые 2-4 дня, затем внутримышечно по 100 мг 3 раза в день.

При дисциркуляторной энцефалопатии (фаза декомпенсации) вводят внутривенно струйно или капельно по 100 мг 2-3 раза в сутки в течение 14 дней, а затем внутримышечно по 100 мг в течение 14 дней. Для курсовой профилактики дисциркуляторной энцефалопатии назначают внутримышечно по 100 мг 2 раза в сутки в течение 10-14 дней.

Вегето-сосудистая дистония, невротические и неврозоподобные состояния: препарат вводят внутримышечно по 50-400 мг в сутки, курс лечения – 14 дней.

При абстинентном алкогольном синдроме вводят внутримышечно по 100-200 мг 2-3 раза в сутки или внутривенно капельно по 100-200 мг 1-2 раза в сутки в течение 5-7 дней.

При острой интоксикации антипсихотическими препаратами вводят внутривенно по 50-300 мг в сутки в течение 7-14 дней.

Легкие когнитивные нарушения: внутримышечно по 100-300 мг в сутки в течение 14-30 дней. Острый инфаркт миокарда: в первые 5 дней препарат вводят внутривенно инфузионно в течение 30-90 минут (в 100-150 мл 0,9% раствора натрия хлорида или 5% раствора декстрозы) или внутривенно струйно в течение не менее 5 мин.

Симптомы передозировки препарата

: нарушения сна (бессонница, в некоторых случаях – сонливость), при внутривенном введении – незначительное и кратковременное (до 1,5-2 ч) повышение артериального давления.

В случаях передозировки лечения, как правило, не требуется, поскольку симптомы исчезают самостоятельно в течение суток. В тяжелых случаях при бессоннице рекомендуется назначение снотворных из группы производных бензодиазепина (нитразепам 10 мг, оксазепам 10 мг или диазепам 5 мг).

При выраженном повышении артериального давления необходимо назначение гипотензивных лекарственных средств под контролем артериального давления и/или дополняют терапию нитропрепаратами.

Способ инъекции препарата Церекард — внутримышечный или внутривенный капельным путем. Рекомендуемая скорость инъекций — 60 капель/минута. Струйное введение должно осуществляться на протяжении 6 минут. Начальная доза вещества — 75 мг от 1 до 3 раз в день. Допустимая суточная доза не должна превышать 800 мг активного вещества.

Для каждой болезни предусмотрена своя дозировка:

  1. При дисциркуляторной энцефалопатии в фазе декомпенсации вводится по 100 мг вещества внутривенно струйным или капельным путем 2-3 раза в сутки на протяжении 14 дней, а затем внутримышечно по 100 мг на протяжении 14 дней.
  2. С целью профилактики дисциркуляторной энцефалопатии применяется внутримышечный способ введения по 100 мг вещества 2 раза в сутки на протяжении 2 недель.
  3. Для нормализации мозгового кровообращения инъекция осуществляется внутривенно капельно по 200 мг 1 раз в сутки на протяжении первых 3 дней терапии, а затем внутримышечно по 100 мг 3 раза в день.

С целью лечения других заболеваний пациенту необходимо консультироваться со специалистом для установления нужной дозировки.

Оптимальная доза лекарства Мексидол в таблетированной форме — 1-2 таблетки трижды в сутки. Максимальная доза не должна превышать 750 мг активного вещества. Употреблять медикамент необходимо после приема пищи. Запивать большим количеством воды.

Начало терапии должно быть аккуратным — не более 2 таблеток в сутки. Затем на усмотрение специалиста доза повышается. Среднее время лечения — 2 недели, максимальное — 1,5 месяца.

Раствор Мексидола вводится внутримышечно или внутривенно. Доза назначается в индивидуальном порядке, однако инструкция по применению указывает, что технология подготовки раствора идентична — ампула разводится в 200 мл хлорида натрия.

Если произошла передозировка лекарствами Церекард и Мексидол, то пациент может почувствовать сильную утомляемость, наблюдаются бессонница и повышенное артериальное давление. Симптомы передозировки полностью пропадают спустя 24 часа.

Мексидол, Мексидант: внутрь, 0.25-0.5 г/сут в 2-3 приема; максимальная суточная доза Церекарда – 0.6-0.8 г. Длительность лечения Церекардом – 2-6 нед; для купирования алкогольной абстиненции – 5-7 дней. Лечение прекращают постепенно, уменьшая дозу в течение 2-3 дней.

Начальная доза – 0.05-0.1 г 1-3 раза в сутки с постепенным повышением до получения терапевтического эффекта. Максимальная суточная доза Церекарда – 0.8 г.

При дисциркуляторной энцефалопатии (фаза декомпенсации) – в/в струйно или капельно, по 0.1 г 2-3 раза в сутки в течение 14 дней, а затем в/м, по 0.1 г в течение 14 дней. При курсовой профилактике дисциркуляторной энцефалопатии – в/м, по 0.1 г 2 раза в сутки в течение 10-14 дней.

ВСД, невротические и неврозоподобные состояния – в/м, по 0.05-0.4 г/сут в течение 14 дней.

При абстинентном синдроме – в/м, по 100-200 мг 2-3 раза в сутки или в/в капельно, 1-2 раза в сутки в течение 5-7 дней.

При острой интоксикации антипсихотическими ЛС – в/в, 0.05-0.3 г/сут в течение 7-14 дней.

Легкие когнитивные расстройства – в/м по 0.1-0.3 г/сут в течение 14-30 дней.

Мексидол (дополнительно): гнойно-воспалительные процессы в брюшной полости (острый некротический панкреатит, перитонит) – в первые сутки в предоперационном и послеоперационном периоде. Доза зависит от формы и тяжести заболевания, распространенности процесса, клинического течения. Отмена препарата производится постепенно после устойчивого клинико-лабораторного улучшения.

При остром отечном (интерстициальном) панкреатите легкой степени тяжести – 0.1-0.2 г 3 раза в день в/в капельно и в/м; средней степени тяжести – по 0.2 г 3 раза в день; при тяжелом течении – в/в капельно, 0.8 г в первые сутки (разделенные на 2 введения), далее – по 0.3 г 2 раза в день с постепенным снижением суточной дозы;

ИБС: внутрь, по 100 мг 3 раза в день. Продолжительность курса не менее 2 мес; при необходимости возможно проведение повторных курсов.

Можно ли заменить Церекард на Мексиол?

Опираясь на различные исследования, эксперименты и мнения специалистов, можно сказать, что препарат Мексидол имеет преимущество над своим аналогом. Он является более оригинальным медикаментом, имеет гораздо меньшее количество побочных воздействий, практика показала его большое превосходство по критерию эффективности в лечении и профилактике заболеваний перед своими аналогами, в т. ч. перед препаратом Церекард. Эффективность Мексидола подтверждается результатами электроэнцефалографии.

Кроме этого, Церекард выпускается в виде растворов, тогда как Мексидол — еще и в таблетках. Поэтому российский медикамент может использоваться при амбулаторном лечении.

Единственное, в чем Мексидол уступает лекарству Церекард, — цена.

Мексидол может вызвать следующие побочные эффекты:

  • тошнота;
  • аллергические реакции;
  • рвота, боли в желудке.

При использовании Церекарда могут проявиться:

  • сухость и неприятный привкус во рту;
  • чувство жара;
  • боли в груди и животе;
  • приступы удушья;
  • аллергические реакции;
  • бессонница.

Церекард может спровоцировать возникновение панкреатита.

Т.к. лекарства содержат одно и то же действующее вещество, замена Церекарда Мексидолом возможна.

Татьяна, 48 лет, Волгоград, кардиолог: «Своим пациентам всегда рекомендую приобретать оригинальные препараты, к которым относится Мексидол. Это дает уверенность в том, что человек выбрал качественное средство. Среди дженериков, коим является Церекард, часто попадаются подделки. Введение некачественного препарата может представлять опасность для жизни пациента. Мексидол в своей практике использую давно, за это время он успел доказать свою эффективность.»

Сергей, 53 года, Казань, невролог: «Отличие между препаратами заключается в том, что действие Мексидола направлено на нормализацию работы головного мозга. Церекард же, в основном, действует на сердце. Мексидол улучшает память и интеллектуальные способности, устраняет последствия негативного влияния алкоголя на ЦНС, снижает частоту эпилептических припадков. Эффективность лекарства подтверждается результатами электроэнцефалографии.»

Сходными чертами препаратов являются:

  • наличие одного и того же активного компонента;
  • показания к применению;
  • побочные действия;
  • противопоказания (оба препарата нельзя использовать при беременности, почечной и печеночной недостаточности, аллергических реакциях).

После инсульта поможет Цераксон

Отличия между Церекардом и Мексидолом заключаются в:

  • форме выпуска (первый препарат выпускается только в виде раствора для инъекций, второй имеет таблетированные формы);
  • побочных действиях (при приеме Церекарда возникает большее количество негативных последствий);
  • способе применения (при использовании Церекарда дозу постепенно повышают, при лечении Мексидолом количество вводимого вещества плавно снижают).

Препарат предназначен для введения внутривенно или внутримышечно. При постановке инъекции в локтевую вену струйное введение осуществляют в течение 5-7 минут, при назначении капельницы препарат вводят со скоростью 60 капель в минуту.

Перед проведением инфузии раствора Церекарда необходимо развести в 200 мл физраствора (0,9% раствора хлорида натрия). На начальной стадии медикаментозной терапии назначают введение 50-100 мл препарата, разделяя дозировку на 1-3 укола в сутки. Дневную норму постепенно повышают до достижения терапевтического действия. Максимально допустимая доза — 800 мг.

На начальной стадии медикаментозной терапии назначают введение 50-100 мл препарата, разделяя дозировку на 1-3 укола в сутки.

Длительность лекарственной терапии и суточная дозировка определяются лечащим врачом, который опирается на индивидуальные особенности пациента, данные медосмотра и на показатели лабораторных исследований. Главную роль при установке режима дозирования играют степень выраженности, наличие осложнений и вид заболевания.

Болезнь Модель терапии
Острое нарушение церебрального кровообращения Первые 2-4 дня назначают введение инфузии в размере 200-300 мг для однократного применения. На 5 сутки переходят к внутримышечным уколам по 100 мг 3 раза в день.
Дисциркуляторная энцефалопатия в стадии декомпенсации В течение 2 недель препарат вводят внутривенно струйным или капельным путем 200-300 мг, разделенных на 2-3 инъекции в сутки. 14 следующих дней пациенту ставят внутримышечные инъекции по 100 мг активного компонента.

Для предупреждения развития заболевания в качестве плановой профилактики назначают курс терапии в 10-14 суток с применением 200 мг, разделенных на 2 инъекции.

Алкогольный синдром Внутримышечно — 2-3 раза в день по 100 или 200 мг.

Внутривенно (струйно или капельно) аналогичная дозировка 1-2 раза в сутки.

Курс лечения — 5-7 дней.

Расстройство когнитивных функций Суточная доза — от 100 до 300 мг. Длительность курса варьируется от 2 недель до месяца. Назначают внутримышечные уколы.
Острая интоксикация антипсихотическими средствами Внутривенное введение 50-300 мг в сутки на протяжении 1-2 недель.
Острая форма инфаркта сердечной мышцы Первые 5 суток осуществляют инфузионное введение в течение 30-90 минут. Препарат разводят в 0,9% растворе хлорида натрия или 5% раствора глюкозы в размере 100-150 мл. Струйная инфузия длится не меньше 5 минут.

Следующие 9 суток переходят с инфузии на внутримышечное введение 3 раза в сутки с интервалом в 8 часов. При этом суточную дозировку определяют из расчета 6-9 мг/кг массы (для однократного приема 2-3 мг/кг веса). Максимальная суточная норма не должна превышать 800 мг, разовая дозировка — 250 мг.

Вегето-сосудистая дистония 2 недели ставят внутримышечные уколы по 50-400 мг в день.

Рекомендуется осуществлять внутривенную инфузию до еды или между приемами пищи, потому как существует риск ухудшения состояния с возникновением рвотного позыва. На внутримышечную абсорбцию употребление пищи не влияет.

При острой форме инфаркта сердечной мышцы первые 5 суток осуществляют инфузионное введение Церекарда в течение 30-90 минут.

В среднем продолжительность лечения длится от 1 до 2 недель. Важно помнить, что длительность терапии устанавливает только медицинский специалист.

На начальном (адаптационном) этапе медикаментозной терапии могут проявляться следующие негативные реакции:

  • тошнота, рвотные позывы;
  • сухость в ротовой полости;
  • диарея, метеоризм, запоры;
  • аллергические реакции;
  • сонливость.

При внутривенном струйном введении возможно появления неприятного запаха изо рта или металлического вкуса, ощущения тепла по всему телу. У пациентов при развитии побочных эффектов со стороны респираторной системы наблюдается одышка и затрудненное дыхание, связанное с высокой скоростью введения препарата. При обострении негативных реакций дозировку снижают.

Применение препарата не рекомендовано при острой печеночной недостаточности.

В пожилом возрасте возможна бессонница. При длительном приеме начинается першение в горле и ощущение сдавливания грудной клетки.

Ввиду возможного развития негативных реакции со стороны центральной нервной системы необходимо соблюдать осторожность при управлении автомобилем, взаимодействии со сложными механизмами. Рекомендуется воздержаться от занятий экстремальными видами спорта и от другой деятельности, требующей сосредоточенности и быстроты реакции.

Раствор Церекарда способен усилить терапевтический эффект анкиолитиков (транквелизаторов), полученных на основе бензодиазепина, Карбамазепина как противоэпилептическое средство, Леводопы (препарата для борьбы с болезнью Паркинсона). Наблюдается повышенная активность нитратов на фоне медикаментозной терапии Церекардом.

При инфузионном введении раствора в течение 1,5 часа возможно повышение кровяного давления.

Во время употребления этих препаратов управление транспортным средством не запрещено, однако при вождении следует проявлять осторожность.

Церекард способен усилить действие средств, используемых для лечения паркинсонизма и эпилепсии.

Мексидол совместим со всеми лекарствами, которые применяются для лечения соматических болезней.

Церекард стоит от 150 до 250 руб. в зависимости от количества ампул, Мексидол — от 500 до 900 руб.

Мексидол обладает следующими фармакологическими действиями:

  • обеспечивает поступление большего количества кислорода в ткани;
  • стимулирует усвоение кислорода;
  • нейтрализует токсины, выделяющиеся при метаболизме этилового спирта;
  • препятствует отложению холестериновых бляшек;
  • восстанавливает церебральную гемодинамику.

Церекард имеет следующие свойства:

  • подавляет активность свободных радикалов;
  • препятствует окислению жиров, усиливает действие супероксидоксидазы, восстанавливает баланс между белками и жирами;
  • стимулирует активность фосфодиэстеразы, ацетилхолинэстеразы и аденилатциклазы;
  • усиливает выработку дофамина в тканях головного мозга;
  • снижает скорость дегенеративных процессов в тканях, чувствительных к дефициту кислорода.

Церекард усиливает эффект антиконвульсантов, нитратов, противопаркинсонических средств, анксиолитиков из группы бензодиазепина.

Препарат уменьшает токсичность этилового спирта.

Препарат

усиливает действие анксиолитиков из группы бензодиазепина, противоэпилептических (карбамазепин), противопаркинсонических (леводопа) препаратов, нитратов. Снижает токсические эффекты этанола.

Как действуют на организм

Церекард способен тормозить скорость свободнорадикальных превращений и является мембранопротекторным лекарством. Действующим веществом в этом медикаменте выступает этилметилгидроксипиридина сукцинат. Он ликвидирует процессы, в которых участвуют атомы или молекулы, содержащие один или несколько неспаренных электронов. Средство защищает клетки от различных повреждающих воздействий.

Мексидол разработан на базе такого же активного вещества — сукцината этилметилгидроксипиридина. Это значит, что препарат способен обеспечивать эффективную защиту клеток организма от патогенных воздействий. Это средство ингибирует окисление, поэтому его относят к группе антиоксидантов.

Список Б. В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте.

Раствор Церекарда хранят в темном и труднодоступном от детей месте. Температура хранения — комнатная. Необходимо поддерживать оптимальную влажность воздуха, ограничить попадание прямого солнечного света. Срок годности препарата три года.

Стеклянные флаконы требуется хранить в сухом месте, ограниченном от воздействия солнечного света, при температуре до 25 °С.

Срок годности

3 года.

Церекард и Мексидол хранятся при температуре, не превышающей 25°С.

Оба этих медикамента имеют особые указания, которые необходимо соблюдать.

Во время беременности и кормления грудью Церекард и Мексидол противопоказаны.

Детский возраст

Церекард и Мексидол запрещено употреблять детям, не достигшим 18-летнего возраста.

Пожилой возраст

Никаких ограничений в применении этих лекарств людьми в пожилом возрасте нет.

Препараты запрещено принимать при острой почечной недостаточности.

Препараты запрещено принимать при нарушениях функции печени.

При использовании раствора Церекард следует соблюдать ряд рекомендаций по использованию препарата.

Иногда при аллергических реакциях на сульфиты у пациента, наличии бронхиальной астмы, при полиаллергии могут развиваться тяжелые аллергические реакции. В этом случае, при наличии факторов риска, требуется постоянный контроль самочувствия пациента.

Имеется ряд взаимодействий Церекарда с другими препаратами. Может происходить усиление эффекта противопаркинсонических средств, содержащих леводопу, некоторых противосудорожных препаратов (в частности, карбамазепин содержащих), анксиолитиков на основе бензодиазепина. В большинстве случаев это положительный эффект, который позволяет снизить дозу и риск побочных эффектов от применения данных средств. Также препарат уменьшает токсические эффекты этанола.

Церекард | Cerecard

Фармакологическое действие

Препарат из группы 3-оксипиридинов. Является ингибитором свободнорадикальных процессов — мембранопротектором, оказывающий также антигипоксическое, стресс протекторное, ноотропное, противоэпилептическое и анксиолитическое действие. Механизм действия обусловлен антиоксидантным и мембранопротекторным свойствами. Подавляет перекисное окисление липидов, повышает активность супероксидоксидазы, повышает соотношение липид- белок, улучшает структуру и функцию мембраны клеток. Модулирует активность мембраносвязанных ферментов (кальций-независимой фосфодиэстеразы, аденилатциклазы, ацетилхолинэстеразы), рецепторных комплексов (бензодиазепинового, гамма-аминомасляной кислоты, ацетилхолинового), что способствует их связыванию с лигандами, сохранению структурно-функциональной организации биомембран, транспорта нейромедиаторов и улучшению синаптической передачи. Повышает концентрацию дофамина в головном мозге. Усиливает компенсаторную активацию аэробного гликолиза и снижает степень угнетения окислительных процессов в цикле Кребса в условиях гипоксии с увеличением АТФ и креатинфосфата, активирует энергосинтезирующую функцию митохондрий. Повышает резистентность организма к воздействию различных повреждающих факторов при патологических состояниях.
Улучшает метаболизм и кровоснабжение головного мозга, микроциркуляцию и реологические свойства крови, уменьшает агрегацию тромбоцитов. Стабилизирует мембраны клеток крови (эритроцитов и тромбоцитов), снижая вероятность развития гемолиза. Оказывает гиполипидемическое действие, уменьшает содержание общего холестерина и липопротеидов низкой плотности.
Улучшает функциональное состояние ишемизированного миокарда при инфаркте миокарда, сократительную функцию сердца, а также уменьшает проявления систолической и диастолической дисфункции левого желудочка.
В условиях критического снижения коронарного кровотока способствует сохранению структурно-функциональной организации мембран кардиомиоцитов, стимулирует активность мембранных ферментов — фосфодиэстеразы, аденилатциклазы, ацетилхолинэстеразы. Поддерживает развивающуюся при острой ишемии активацию аэробного гликолиза и способствует в условиях гипоксии восстановлению митохондриальных окислительно-восстановительных процессов, увеличивает синтез АТФ и креатинфосфата. Обеспечивает целостность морфологических структур и физиологических функций ишемизированного миокарда.
Улучшает клиническое течение инфаркта миокарда, повышает эффективность проводимой терапии, ускоряет восстановление функциональной активности миокарда левого желудочка, снижает частоту возникновения аритмий и нарушений внутрисердечной проводимости. Нормализует метаболические процессы в ишемизированном миокарде, уменьшает зону некроза, восстанавливает и/или улучшает электрическую активность и сократимость миокарда, а также увеличивает коронарный кровоток в зоне ишемии, повышает антиангинальную активность нитропрепаратов, улучшает реологические свойства крови, уменьшает последствия реперфузионного синдрома при острой коронарной недостаточности.
Фармакокинетика
Время достижения максимальной концентрации при внутримышечном введении — 0,3-0,58 ч. Величина максимальной концентрации при внутримышечном введении в дозе 400-500 мг составляет от 2,5 до 4 мкг/мл.
Быстро распределяется в органах и тканях. Среднее время удержания препарата в организме при внутримышечном введении — 0,7-1,3 ч.
Метаболизируется в печени путем глюкуронирования. Обнаружено 5 метаболитов: 3-оксипиридина фосфат (образуется в печени и при участии щелочной фосфатазы распадается на фосфорную кислоту и 3-оксипиридин); 2-й метаболит является фармакологически активным и обнаруживается в моче на 1 -2 сутки после введения; 3-й — выводится в больших количествах с мочой; 4-й и 5-й представляют собой конъюгаты с глюкуроновой кислотой. Быстро выводится с мочой в основном в виде метаболитов (50 % за 12 ч) и в незначительном количестве — в неизмененном виде (0,3 % за 12 ч). Наиболее интенсивно выводится в течение первых 4 ч после приема препарата. Показатели выведения с мочой неизмененного препарата и метаболитов имеют значительную индивидуальную вариабельность.

Церекард
(Cerecard)

Ингибитор свободнорадикальных процессов — мембранопротектор, обладающий также антигипоксическим, стресспротекторным, ноотропным, противоэпилептическим и анксиолитическим действием. Относится к классу 3-оксипиридинов.

Механизм действия обусловлен антиоксидантным и мембранопротекторным свойствами. Подавляет ПОЛ, повышает активность супероксидоксидазы, повышает соотношение липид-белок, улучшает структуру и функцию мембраны клеток. Модулирует активность мембраносвязанных ферментов (Ca2+-независимой ФДЭ, аденилатциклазы, ацетилхолинэстеразы), рецепторных комплексов (бензодиазепинового, ГАМК, ацетилхолинового), что способствует их связыванию с лигандами, сохранению структурно-функциональной организации биомембран, транспорта нейромедиаторов и улучшению синаптической передачи. Повышает концентрацию в головном мозге дофамина.

Усиливает компенсаторную активацию аэробного гликолиза и снижает степень угнетения окислительных процессов в цикле Кребса в условиях гипоксии с увеличением АТФ и креатинфосфата, активирует энергосинтезирующую функцию митохондрий.

Повышает резистентность организма к воздействию различных повреждающих факторов при патологических состояниях (шок, гипоксия и ишемия, нарушения мозгового кровообращения, интоксикация этанолом и антипсихотическими лекарственными средствами).

Улучшает метаболизм и кровоснабжение головного мозга, микроциркуляцию и реологические свойства крови, уменьшает агрегацию тромбоцитов. Стабилизирует мембраны клеток крови (эритроцитов и тромбоцитов), снижая вероятность развития гемолиза.

Обладает гиполипидемическим действием, уменьшает содержание общего холестерина и ЛПНП.

Улучшает функциональное состояние ишемизированного миокарда при инфаркте миокарда, сократительную функцию сердца, а также уменьшает проявления систолической и диастолической дисфункции левого желудочка.

В условиях критического снижения коронарного кровотока способствует сохранению структурно-функциональной организации мембран кардиомиоцитов, стимулирует активность мембранных ферментов — ФДЭ, аденилатциклазы, ацетилхолинэстеразы. Поддерживает развивающуюся при острой ишемии активацию аэробного гликолиза и способствует в условиях гипоксии восстановлению митохондриальных окислительно-восстановительных процессов, увеличивает синтез АТФ и креатинфосфата. Обеспечивает целостность морфологических структур и физиологических функций ишемизированного миокарда.

Улучшает клиническое течение инфаркта миокарда, повышает эффективность проводимой терапии, ускоряет восстановление функциональной активности миокарда левого желудочка, снижает частоту возникновения аритмий и нарушений внутрисердечной проводимости. Нормализует метаболические процессы в ишемизированном миокарде, уменьшает зону некроза, восстанавливает и/или улучшает электрическую активность и сократимость миокарда, а также увеличивает коронарный кровоток в зоне ишемии, повышает антиангинальную активность нитропрепаратов, улучшает реологические свойства крови, уменьшает последствия реперфузионного синдрома при острой коронарной недостаточности.

Уменьшает ферментативную токсемию и эндогенную интоксикацию при остром панкреатите.