Тромбопол инструкция по применению

Содержание

ТРОМБОНЕТ Инструкция по применению

  • Фармакокинетика
  • Показания к применению
  • Способ применения
  • Побочные действия
  • Противопоказания
  • Беременность
  • Взаимодействие с другими лекарственными средствами
  • Передозировка
  • Условия хранения
  • Форма выпуска
  • Состав
  • Дополнительно

Препарат Тромбонет — антитромботическое средство.
Клопидогрел селективно подавляет связывание аденозиндифосфату (АДФ) с рецептором на поверхности тромбоцитов и последующую активацию комплекса GPIIb / IIIa под действием АДФ и таким образом подавляет агрегацию тромбоцитов. Для образования активной ингибирования агрегации тромбоцитов необходима биотрансформация клопидогреля. Клопидогрел также подавляет агрегацию тромбоцитов, индуцированную другими агонистами, путем блокирования повышения активности тромбоцитов освобожденным АДФ. Клопидогрел необратимо модифицирует АДФ-рецепторы тромбоцитов. Таким образом, тромбоциты, вошедшие во взаимодействие с клопидогрелем, изменяются до конца их жизненного цикла. Нормальная функция тромбоцитов восстанавливается со скоростью, соответствующей скорости обновления тромбоцитов.
Фармакодинамические эффекты. С первого дня применения в повторных суточных дозах 75 мг оказывается существенное замедление АДФ-индуцированной агрегации тромбоцитов. Это действие прогрессивно усиливается и стабилизируется между 3 и 7 днями. При стабильном состоянии средний уровень угнетения агрегации под действием суточной дозы 75 мг составляет от 40% до 60%. Агрегация тромбоцитов и продолжительность кровотечения возвращаются к исходному уровню в среднем через 5 дней после прекращения лечения.

Фармакокинетика

.
Всасывания. После приема разовой и многоразовых кратных доз 75 мг клопидогрел быстро всасывается. Максимальная концентрация в плазме неизмененного клопидогреля (около 2,2-2,5 нг / мл после однократной дозы 75 мг перорально) достигались примерно через 45 минут после приема. Абсорбция составляет не менее 50% по данным экскреции метаболитов клопидогреля с мочой.
Распределение. Клопидогрел и основной (неактивный) метаболит, циркулирующий в крови, in vitro обратимо связываются с белками плазмы (98% и 94% соответственно). Эта связь остается ненасыщаемой in vitro в пределах широкого диапазона концентраций.
Метаболизм. Клопидогрел экстенсивно метаболизируется в печени. In vitro и in vivo существует два основных пути его метаболизма: один происходит с участием эстераз и приводит к гидролизу с образованием неактивного производного карбоновой кислоты (которое составляет 85% от всех метаболитов, циркулирующих в плазме), а в другой вовлечены ферменты системы цитохрома P450 . Сначала клопидогрел превращается в промежуточный метаболит 2-оксо-клопидогрел. В результате дальнейшего метаболизма 2-оксо-клопидогреля образуется тиоловое производное — активный метаболит. In vitro этот метаболический путь опосредованный ферментами CYP3A4, CYP2C19, CYP1A2 и CYP2B6. Активный метаболит клопидогреля (тиоловое производное), который был выделен in vitro, быстро и необратимо связывается с рецепторами на тромбоцитах, тем самым препятствуя агрегации тромбоцитов.

Вывод. Через 120 часов после приема внутрь меченого 14C-клопидогреля у человека примерно 50% метки выводилось с мочой и около 46% из калом. После приема разовой дозы 75 мг период полувыведения клопидогреля составляет около 6:00. Период полувыведения основного (неактивного) метаболита, циркулирующего в крови, составляет 8:00 после однократного и многократного применения препарата.
Фармакогенетика. CYP2C19 участвует в образовании как активного метаболита, так и промежуточного метаболита 2-оксо-клопидогреля. Фармакокинетика активного метаболита клопидогреля и антитромбоцитарные эффекты, по данным измерения агрегации тромбоцитов ex vivo, различаются в зависимости от генотипа CYP2C19. Аллель CYP2C19 * 1 соответствует полностью функционирующем метаболизма, тогда как аллели CYP2C19 * 2 и CYP2C19 * 3 соответствуют нефункционирующем метаболизма. Аллели CYP2C19 * 2 и CYP2C19 * 3 ответственны за большинство аллелей, ослабляют функцию у пациентов европеоидной (85%) и монголоидной (99%) рас с пониженным метаболизмом. Другие аллели, ассоциированные с отсутствующим или ослабленным метаболизмом, встречаются значительно реже. К ним относятся CYP2C19 * 4, * 5, * 6, * 7 и * 8. Пациент с пониженным метаболизмом имеет два нефункциональных аллели, как указано выше. Согласно опубликованным данным генотипы CYP2C19, которые соответствуют пониженном метаболизма, встречаются у 2% пациентов европеоидной расы, 4% пациентов негроидной расы и 14% пациентов китайской национальности.

Показания к применению

Препарат Тромбонет применяется для профилактики проявлений атеротромбоза у взрослых:
— у больных, перенесших инфаркт миокарда (начало лечения — через несколько дней, но не позднее чем через 35 дней после возникновения), ишемический инсульт (начало лечения — через 7 дней, но не позднее чем через 6 месяцев после возникновения), или в которых диагностированы заболевания периферических артерий (поражение артерий и атеротромбозом сосудов нижних конечностей);
— у больных с острым коронарным синдромом:
с острым коронарным синдромом без подъема сегмента ST (нестабильная стенокардия или инфаркт миокарда без зубца Q), в том числе у пациентов, которым был установлен стент в ходе проведения чрескожной коронарной ангиопластики, в комбинации с ацетилсалициловой кислотой
с острым инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST в комбинации с ацетилсалициловой кислотой (у больных, получающих стандартное медикаментозное лечение и которым показана тромболитическая терапия).
Профилактика атеротромботических и тромбоэмболических событий при фибрилляции предсердий. Клопидогрел в комбинации с АСК показан взрослым пациентам с фибрилляцией предсердий, которые имеют по меньшей мере один фактор риска возникновения сосудистых событий, в которых существуют противопоказания к лечению антагонистами витамина К (АВК) и которые имеют низкий риск возникновения кровотечений, для профилактики атеротромботических и тромбоэмболических событий, в том числе инсульта.

Способ применения

Взрослые и пациенты пожилого возраста.
Тромбонет назначать по 75 мг 1 раз в сутки независимо от приема пищи.
У больных с острым коронарным синдромом без подъема сегмента ST (нестабильная стенокардия или инфаркт миокарда без зубца Q на ЭКГ) лечение клопидогрелом начинать с однократной нагрузочной дозы 300 мг, а затем продолжать в дозе 75 мг 1 раз в сутки (с ацетилсалициловой кислотой (АСК) в дозе 75-325 мг в сутки). Поскольку применение высоких доз АСК повышает риск кровотечения, рекомендуется не превышать дозу ацетилсалициловой кислоты 100 мг. Оптимальная продолжительность лечения формально не установлена. Результаты клинических исследований клопидогреля свидетельствуют в пользу применения препарата до 12 месяцев, а максимальный эффект наблюдался через 3 месяца лечения.
У больных с острым инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST клопидогрел назначать по 75 мг 1 раз в сутки, начиная с однократной нагрузочной дозы 300 мг в комбинации с АСК, с применением тромболитических препаратов или без них. Лечение больных в возрасте от 75 лет начинать без нагрузочной дозы клопидогреля. Комбинированную терапию следует начинать как можно раньше после появления симптомов и продолжать по крайней мере 4 недели. Польза от применения комбинации клопидогреля с АСК более 4 недели при этом заболевании не изучались.
Пациентам с фибрилляцией предсердий клопидогрел следует применять в однократной дозе 75 мг. Вместе с клопидогрелем следует начать и продолжать применение АСК (в дозе 75-100 мг в сутки).
В случае пропуска дозы:
— если с момента, когда нужно было принимать очередную дозу, прошло меньше 12:00: пациент должен немедленно принять пропущенную дозу, а следующую дозу уже принимать в обычное время;
— если прошло больше 12:00, пациент должен принимать следующую очередную дозу в обычное время но не удваивать дозу с целью компенсации пропущенной дозы.
Почечная недостаточность. Терапевтический опыт применения препарата пациентам с почечной недостаточностью ограничен (см. Раздел «Особенности применения»).
Печеночная недостаточность. Терапевтический опыт применения препарата пациентам с заболеваниями печени средней тяжести и возможностью возникновения геморрагического диатеза ограничен (см. Раздел «Особенности применения»).
Дети и подростки. Клопидогрел не следует применять детям, поскольку нет данных об эффективности препарата в данной возрастной категории.

Побочные действия

Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, парестезии, внутричерепные кровотечения (в некоторых случаях — с летальным исходом), изменение вкуса.
Психиатрические нарушения: галлюцинации, спутанность сознания.
Со стороны органов зрения: кровотечение в область глаза (конъюнктивы, очковая, ретинальная).
Со стороны органов слуха и лабиринта: вертиго.
Со стороны сосудистой системы: гематома, тяжелый кровоизлияние, кровотечение из операционной раны, васкулит, артериальная гипотензия.
Респираторные, торакальные и медиастинальные нарушения: носовое кровотечение, кровотечения респираторного пути (кровохарканье, легочные кровотечения), бронхоспазм, интерстициальный пневмонит, эозинофильная пневмония.
Со стороны желудочно-кишечного тракта: желудочно-кишечные кровотечения, диарея, боль в животе, диспепсия, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрит, рвота, тошнота, запор, метеоризм, ретроперитонеальный кровоизлияние, желудочно-кишечные и ретроперитонеальные кровотечения с летальным исходом, панкреатит, колит (в частности язвенный или лимфоцитарный), стоматит.
Со стороны пищеварительной системы: острая печеночная недостаточность, гепатит, аномальные результаты показателей функции печени.
Со стороны кожи и подкожной клетчатки: подкожное кровоизлияние, сыпь, зуд, внутрикожные кровоизлияния (пурпура), буллезный дерматит (токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса-Джонсона, мультиформная эритема), ангионевротический отек, макулопапулезная, эритематозная или эксфолиативный сыпь, крапивница, медикаментозный синдром гиперчувствительности, медикаментозная сыпь с эозинофилией и системными проявлениями (DRESS синдром), экзема, плоский лишай.
Со стороны костно-мышечной и соединительной тканей костно-мышечные кровоизлияния (гемартроз), артрит, артралгия, миалгия.
Со стороны крови и лимфатической системы: тромбоцитопения, лейкопения, эозинофилия, нейтропения, включая тяжелую нейтропению; тромботическая тромбоцитопеническая пурпура (ТТП) (см. раздел «Особенности применения»), апластическая анемия, панцитопения, агранулоцитоз, тяжелая тромбоцитопения, гранулоцитопения, анемия, приобретенная гемофилия А.
Со стороны иммунной системы: сывороточная болезнь, анафилактоидные реакции, перекрестная гиперчувствительность между тиенопиридинов (таких как тиклопидин, прасугрель) (см. Раздел «Особенности применения»).
Со стороны почек и мочевыделительной системы: гематурия, гломерулонефрит, повышение уровня креатинина в крови.
Общие нарушения и местные реакции: кровотечения в месте инъекции, лихорадка.
Лабораторные показатели: увеличение времени кровотечения, снижение числа нейтрофилов и тромбоцитов.

Противопоказания

Противопоказаниями к применению препарата Тромбонет являются: повышенная чувствительность к действующему веществу или к любому компоненту препарата; тяжелая печеночная недостаточность; острое кровотечение (например, язва или внутричерепное кровоизлияние).

Беременность

Из-за отсутствия клинических данных о применении препарата Тромбонет в период беременности нежелательно назначать беременным женщинам (меры предосторожности).
Опыты на животных не выявили прямого или опосредованного негативного влияния на беременность, развитие эмбриона / плода, роды и постнатальное развитие.
Неизвестно, выводится клопидогрел в грудное молоко. В исследованиях на животных было показано, что он выводится в грудное молоко, поэтому во время лечения ТромбонетÒ кормления грудью следует прекратить.
Фертильность. Во время исследований на лабораторных животных не было выявлено отрицательного влияния клопидогреля на фертильность.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Пероральные антикоагулянты. Одновременное применение препарата Тромбонет с пероральными антикоагулянтами не рекомендуется, поскольку такая комбинация может усилить интенсивность кровотечения (см. Раздел «Особенности применения»). Хотя применение клопидогреля в дозе 75 мг в сутки не изменяет фармакокинетический профиль S-варфарина или международное нормализованное отношение (МЧС) у пациентов, которые в течение длительного времени получают лечение варфарином, одновременное применение клопидогреля и варфарина увеличивает риск кровотечения из-за существования независимого влияния на гемостаз.
Ингибиторы гликопротеиновых рецепторов IIb, / IIIа. Клопидогрел следует с осторожностью назначать пациентам, которые получают ингибиторы гликопротеиновых рецепторов IIb, / IIIа (см. Раздел «Особенности применения»).
Ацетилсалициловая кислота (АСК). Ацетилсалициловая кислота не изменяет ингибиторной действия клопидогреля на АДФ-индуцированную агрегацию тромбоцитов, но клопидогрел усиливает действие АСК на агрегацию тромбоцитов, индуцированную коллагеном. Однако одновременное применение 500 мг АСК 2 раза в сутки в течение одного дня не вызывало значительного увеличения времени кровотечения, удлиненного вследствие приема клопидогреля. Поскольку возможна фармакодинамическая взаимодействие между клопидогрелом и ацетилсалициловой кислотой с повышением риска кровотечения, одновременное применение этих препаратов требует осторожности (см. Раздел «Особенности применения»). Несмотря на это, клопидогрел и АСК совместно применяли до 1 года.
Гепарин. Одновременное применение с клопидогрелем не требовало коррекции дозы гепарина и не меняло действие гепарина на коагуляцию, ингибирующее действие клопидогреля на агрегацию тромбоцитов. Поскольку возможна фармакодинамическая взаимодействие между клопидогрелом и гепарином с повышением риска кровотечения, одновременное применение этих препаратов требует осторожности.
Тромболитические средства. Безопасность одновременного применения клопидогреля, фибриноспецифичних или фибринонеспецифичних тромболитических агентов и гепарина была исследована у больных с острым инфарктом миокарда. Частота развития клинически значимых кровотечений была аналогична той, что наблюдалась при одновременном применении тромболитических препаратов и гепарина с АСК.
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Одновременное применение клопидогреля и напроксена увеличивало количество скрытых желудочно-кишечных кровотечений. Однако из-за отсутствия исследований по взаимодействию препарата с другими НПВП до сих пор не выяснено, возрастает риск желудочно-кишечных кровотечений при применении со всеми НПВП. Поэтому необходима осторожность при одновременном применении НПВП, в частности ингибиторов ЦОГ-2, с клопидогрелем (см. Раздел «Особенности применения»).
Ингибиторы обратного захвата серотонина (ИОЗС). ИОЗС влияют на активацию тромбоцитов и увеличивают риск кровотечения, поэтому одновременное применение ИОЗС с клопидогрелем следует проводить с осторожностью.
Одновременное применение других препаратов. Поскольку клопидогрел превращается в свой активный метаболит частично под действием CYP2C19, то применение препаратов, снижающих активность этого фермента, скорее всего, приведет к снижению концентрации активного метаболита клопидогреля в плазме. Клиническое значение этого взаимодействия не выяснено. Поэтому в качестве меры пресечения следует избегать одновременного применения сильных и умеренных ингибиторов CYP2C19 (см. Разделы «Особенности применения» и «Фармакокинетика»). К препаратов, подавляющих активность CYP2C19, относятся омепразол, эзомепразол, флувоксамин, флуоксетин, моклобемид, вориконазол, флуконазол, тиклопидин, ципрофлоксацин, циметидин, карбамазепин, окскарбазепин и хлорамфеникол.
Ингибиторы протонной помпы (ИПП). Омепразол в дозе 80 мг 1 раз в сутки, при одновременном применении с клопидогрелом или в пределах 12:00 между приемами этих препаратов, снижал концентрацию активного метаболита в крови на 45% (нагрузочная доза) и 40% (поддерживающая доза). Это снижение сопровождалось уменьшением подавление агрегации тромбоцитов на 39% (нагрузочная доза) и 21% (поддерживающая доза). Ожидается, что в аналогичную взаимодействие с клопидогрелем вступать и эзомепразол.
Есть противоречивые данные о клинических последствий этих фармакокинетических (ФК) и фармакодинамических (ФД) взаимодействий с точки зрения развития основных кардиоваскулярных событий. В качестве меры пресечения не следует одновременно с клопидогрелем применять омепразол или эзомепразол (см. Раздел «Особенности применения»).
Менее выраженное снижение концентрации метаболита в крови наблюдалось при применении пантопразола или лансопразола.
При одновременном применении пантопразола в дозе 80 мг 1 раз в сутки плазменные концентрации активного метаболита уменьшились на 20% (нагрузочная доза) и на 14% (поддерживающая доза). Это снижение сопровождалось уменьшением среднего показателя подавление агрегации тромбоцитов на 15% и 11% соответственно. Полученные результаты указывают на возможность одновременного применения клопидогреля и пантопразола.
Нет доказательств того, что другие лекарственные средства, уменьшающие выработку кислоты в желудке, такие как, например, Н2-блокаторы (за исключением циметидина, который является ингибитором CYP2C9) или антациды, влияют на антитромбоцитарные активность клопидогреля.
Комбинация с другими лекарственными средствами. Клинически значимого фармакодинамического взаимодействия при применении клопидогреля одновременно с атенололом, нифедипином или с обоими препаратами выявлено не было. Кроме того, фармакодинамическая активность клопидогреля осталась практически неизменной при одновременном применении с фенобарбиталом и эстрогеном.
Фармакокинетические свойства дигоксина или теофиллина не изменялись при одновременном применении с клопидогрелом.
Антацидные средства не влияли на уровень абсорбции клопидогреля.
Карбоксильные метаболиты клопидогреля могут подавлять активность цитохрома Р450 2С9. Это может потенциально повышать уровни в плазме таких лекарственных средств как фенитоин и толбутамид и НПВП, которые метаболизируются с помощью цитохрома Р450 2С9. Несмотря на это, результаты исследования CAPRIE свидетельствуют, что фенитоин и толбутамид можно безопасно применять одновременно с клопидогрелом.
При одновременном применении клопидогреля с другими препаратами, включая диуретики, бета-блокаторы, ингибиторы АПФ, антагонисты кальция, средства, снижающие уровень холестерина, коронарные вазодилататоры, противодиабетические средства (включая инсулин), противоэпилептические средства и антагонисты GPIIb / IIIa, клинически значимых побочных эффектов не наблюдалось.

Передозировка

При передозировке Тромбонета может наблюдаться увеличение времени кровотечения с последующими осложнениями. В случае возникновения кровотечения рекомендуется симптоматическое лечение.
Лечение: антидот фармакологической активности клопидогреля неизвестен. При необходимости немедленного корректировки удлиненного времени кровотечения действие клопидогреля может быть прекращено путем переливания тромбоцитарной массы.

Условия хранения

Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 ° С.
Хранить в недоступном для детей месте.

Форма выпуска

Тромбонет — таблетки, покрытые пленочной оболочкой.
Упаковка: по 10 таблеток в блистере. По 1 или 3, или 6, или 8 блистеров в пачке.

Состав

1 таблетка Тромбонет содержит клопидогреля бисульфата (клопидогреля гидросульфат) 97,875 мг в пересчете на клопидогрел 75 мг
вспомогательные вещества: лактоза, целлюлоза микрокристаллическая (101), крахмал кукурузный, масло касторовое гидрогенизированное, макрогол 6000, магния стеарат
состав оболочки: гидроксипропилметилцеллюлоза (5), титана диоксид (Е 171), макрогол 6000, кандурин (серебряный блеск), железа оксид красный (Е 172).

Дополнительно

Кровотечение и гематологические расстройства. Из-за риска развития кровотечения и гематологических побочных действий следует немедленно провести развернутый анализ крови и / или другие соответствующие тесты, если во время применения препарата наблюдаются симптомы, свидетельствующие о возможности кровотечения. Как и другие антитромботические средства, клопидогрел следует осторожно применять пациентам с повышенным риском кровотечения вследствие травмы, хирургического вмешательства или других патологических состояний, а также в случае применения пациентами АСК, гепарина, ингибиторов гликопротеина IIb / IIIа или нестероидных противовоспалительных препаратов, включая ингибиторы ЦОГ-2 . Необходимо внимательно следить за проявлениями у больных симптомов кровотечения, в том числе скрытого кровотечения, особенно в первые недели лечения и / или после инвазивных процедур на сердце и хирургических вмешательств. Одновременное применение клопидогреля с пероральными антикоагулянтами не рекомендуется, поскольку это может усилить интенсивность кровотечений (см. Раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий»).
В случае планового хирургического вмешательства, временно требует применения антитромбоцитарных средств, лечение клопидогрелем следует прекратить за 7 дней до операции. Пациенты должны сообщать врачу (в т.ч. стоматолога) о том, что они принимают клопидогрел, перед назначением им любой операции или перед применением нового лекарственного средства. Клопидогрел удлиняет продолжительность кровотечения, поэтому его следует осторожно применять пациентам с повышенным риском кровотечения (особенно желудочно-кишечного и внутриглазной).
Больных следует предупредить, что во время лечения клопидогрелем (отдельно или в комбинации с АСК) кровотечение может останавливаться позже, чем обычно и что они должны сообщать врачу о каждом случае необычного (по месту или длительности) кровотечения.
Тромботическая тромбоцитопеническая пурпура (ТТП). Очень редко наблюдались случаи тромботической тромбоцитопенической пурпуры (ТТП) после применения клопидогреля, иногда даже после его кратковременного применения. ТТП проявляется тромбоцитопенией и микроангиопатической гемолитической анемией с неврологическими проявлениями, почечной дисфункцией или лихорадкой. ТТП является потенциально опасным состоянием, которое может привести к летальному исходу, и поэтому требует немедленного лечения, в том числе и проведение плазмафереза.

Приобретенная гемофилия. Сообщалось о случаях развития приобретенной гемофилии после применения клопидогреля. В случаях подтвержденного изолированного увеличения АЧТВ (активированного частичного тромбопластинового времени), что сопровождается или не сопровождается кровотечением, вопрос о диагностировании приобретенной гемофилии должно быть рассмотрено. Пациенты с подтвержденным диагнозом приобретенной гемофилии должны находиться под наблюдением врача и получать лечение, применение клопидогреля должно быть прекращено.
Недавно перенесенный ишемический инсульт. Из-за недостаточности данных не рекомендуется назначать клопидогрел в первые 7 дней после острого ишемического инсульта.
Цитохром Р450 2 С19 (CYP2C19). Фармакогенетика У пациентов с генетически сниженной функцией CYP2C19 наблюдается меньшая концентрация активного метаболита клопидогреля в плазме крови и менее выраженный антитромбоцитарных эффект. Существуют тесты, позволяющие выявить генотип CYP2C19 у пациента.
Поскольку клопидогрел превращается в свой активный метаболит частично под действием CYP2C19, то применение препаратов, снижающих активность этого фермента, скорее всего, приведет к уменьшению концентрации активного метаболита клопидогреля в плазме крови. Однако клиническое значение этого взаимодействия не выяснено. Поэтому в качестве меры пресечения следует избегать одновременного применения сильных и умеренных ингибиторов CYP2C19 (см. Раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий»).
Перекрестная реактивность между тиенопиридинов. Пациентов следует проверить на наличие в анамнезе повышенной чувствительности к другим тиенопиридинов (таких как тиклопидин, прасугрель), потому что поступали сообщения о перекрестных реактивность между тиенопиридинов. Применение тиенопиридинов может привести к возникновению от легких до тяжелых аллергических реакций, таких как сыпь, отек Квинке, или гематологических реакций, таких как тромбоцитопения и нейтропения. Пациенты, имевшие в анамнезе аллергические реакции и / или гематологические реакции на один тиенопиридины, могут иметь повышенный риск развития той же или другой реакции на другой тиенопиридины. Мониторинг на перекрестную реактивность рекомендуется.
Нарушение функции почек. Терапевтический опыт применения клопидогреля у пациентов с почечной недостаточностью ограничен, поэтому таким пациентам препарат следует назначать с осторожностью (см. Раздел «Способ применения и дозы»).
Нарушение функции печени. Опыт применения препарата пациентам с заболеваниями печени средней тяжести и возможностью возникновения геморрагического диатеза ограничен, поэтому таким больным клопидогрел следует назначать с осторожностью (см. Раздел «Способ применения и дозы»).
Вспомогательные вещества. Поскольку ТромбонетÒ содержит лактозу, пациентам с редкими наследственными заболеваниями как непереносимость галактозы, дефицит лактазы Лаппа или нарушение мальабсорбции глюкозы-галактозы не следует принимать этот препарат.
Тромбонет содержит масло касторовое гидрогенизированное, которая может вызвать расстройство желудка и диарею.

Основные параметры

Название: ТРОМБОНЕТ
Код АТХ: B01AC04 — Клопидогрел

Тромбонет: состав, показания, дозировка, побочные эффекты

Это антитромботическое средство. Данное лекарств нарушает агрегацию (объединение) тромбоцитов, блокируя процесс связывания аденозиндифосфата с рецепторами, находящимися на оболочке тромбоцитов, а также активируя рецепторы гликопротеина IIb/IIIa. Лекарство также способствует уменьшению агрегации тромбоцитов, вызванной другими агонистами, тормозит их активацию освобожденным аденозиндифосфатом.

Состав и форма выпуска

Активное вещество: клопидогрел.

Выпускается Тромбонет в форме таблеток (75 мг).

Показания

Применяется Тромбонет для профилактики проявлений атеротромбоза:

— у особ, перенесших инфаркт миокарда, ишемический инсульт при диагностированном поражении периферических артерий (атеротромбоз сосудов, поражение артерий нижних конечностей);

— у особ с острым коронарным синдромом: без подъема S—T (не-Q-инфаркт, нестабильная стенокардия), в т.ч. у особ, которые перенесли шунтирование в ходе проведения коронарной ангиопластики; с подъемом S—T (в комбинации с ацетилсалициловой кислотой).

Также Тромбонет показан для профилактики тромбоэбмолических, атеротромботических событий при фибрилляции предсердий.

Нельзя применять Тромбонет:

— при печеночной недостаточности;

— при аллергии на клопидогрел;

— при непереносимости вспомогательных компонентов;

— при остром кровотечении;

— детям.

С осторожностью Тромбонет назначают больным с хронической почечной дисфункцией, риском развития кровотечения, наследственным снижением функции изофермента CYP2С19, а также пациентам, получающим ацетилсалициловую кислоту, гепарин, нестероидные противовоспалительные, ингибиторы гликопротеина IIb/IIIa.

Применение при беременности и кормлении грудью

В эти периоды Тромбонет не назначают.

Способ применения и дозы

Тромбонет применяют перорально, вне независимости от еды.

Стандартная доза — 75 мг один раз в сутки.

При ОКС без подъема сегмента S—T начинают однократно нагрузочную дозу 300 мг, а далее по 75 мг один раз в сутки. При применении с ацетилсалициловой кислотой возрастает риск кровотечения, поэтому не рекомендуется превышать дозу в 100 мг. Максимальный эффект обычно достигался через 3 месяца лечения.

При ОКС с подъемом сегмента S—T назначают по 75 мг/сутки, начиная с нагрузочной однократной дозы в 300 мг. Лечение особ старше 75 лет начинают без нагрузочной дозы.

При фибрилляции предсердий применяют одноразово 75 мг.

Признаки передозировки: удлинение времени кровотечения, развитие геморрагических осложнений.

Лечение: остановка кровотечения, переливание тромбоцитарной массы.

Побочные эффекты

Изменения показателей крови: эозинофилия, нейтропения, лейкопения, тромбоцитопеническая пурпура, гранулоцитопения, панцитопения, апластическая анемия, агранулоцитоз, тяжелая тромбоцитопения, анемия.

Иммунные расстройства: сывороточная болезнь, перекрестная гиперчувствительность с тиенопиридинами (прасугрель, тиклопидин), анафилактоидные реакции.

Психические нарушения: спутанность сознания, галлюцинации.

Неврологические расстройства: парестезии, внутричерепные кровотечения, головная боль, головокружение, изменение вкуса.

Офтальмологические нарушения: окулярное, конъюнктивальное, ретинальное кровотечение.

Отоларингологические нарушения: вертиго.

Кардиоваскулярные расстройства: гематома, значительное кровоизлияние, васкулит, кровотечение из операционной раны, артериальная гипотензия.

Дыхательные расстройства: интерстициальный пневмонит, носовое кровотечение, легочные кровотечения, кровохарканье, бронхоспазм, эозинофильная пневмония.

Пищеварительные расстройства: желудочно-кишечные кровотечения, боли в животе, диарея, язвенные поражения, гастрит, тошнота, метеоризм, запор, ретроперитонеальное кровоизлияние, ретроперитонеальные или желудочно-кишечные кровотечения, панкреатит, язвенный или лимфоцитарный колит, гепатит, стоматит, аномальные результаты показателей функции печени, острая печеночная недостаточность.

Дерматологические расстройства: подкожное кровоизлияние, зуд, буллезный дерматит, сыпь, пурпура, ангионевротический отек, эксфолиативная сыпь, медикаментозный синдром гиперчувствительности, крапивница, DRESS-синдром, плоский лишай, экзема.

Опорно-двигательные расстройства: артралгия, артрит, гемартроз, миалгия.

Мочевыделительные расстройства: гломерулонефрит, гематурия, повышение уровня креатинина в крови.

Общие: лихорадка.

Условия и сроки хранения

Хранить Тромбонет при 15—25 градусах Цельсия, максимальная длительность хранения — два года.

Цена и форма выпуска препарата

  • тб 100мг стрип ал
    : цена недоступна

  • тб 75мг стрип ал
    : цена недоступна

Подбор похожих препаратов: синонимов, дженериков и заменителей

  • Курантил
  • Курантил N25
  • Курантил N75

Профилактика тромбоэмболического синдрома после операции протезирования клапанов сердца, профилактика окклюзии стентов и аортокоронарных шунтов (в комбинации с аспирином), периферические сосудистые поражения, профилактика плацентарной недостаточности при осложненной беременности, лечение и профилактика синдрома дессиминированного внутрисосудистого свертывания у детей при инфекционных токсикозах и септицемии, трехкомпонентное лечение гломерулонефрита, синдром подавления тромбоцитов у детей, проведение дипиридамол-таллиевой-201 перфузионной сцинтиграфии с физической нагрузкой, дипиридамоловой стресс-эхокардиографии.

Повышенная чувствительность, острый инфаркт миокарда, выраженное атеросклеротическое поражение коронарных сосудов с развитой системой коллатералей, предрасположенность к гипотонии, выраженные нарушения внутрижелудочковой проводимости, тяжелая артериальная гипертензия, тяжелые нарушения функции печени, геморрагические диатезы, обструктивные заболевания легких, II и III триместры беременности, детский и подростковый возраст (до 12 лет).

Тошнота, дискомфортные ощущения в животе, покраснение лица, синдром коронарного обкрадывания (обострение ишемической болезни сердца), головные боли, головокружение, кровотечения, гипотония, тромбоцитопения, изменения функциональных свойств тромбоцитов, тахикардия, брадикардия, слабость, сыпь.

При передозировке возможна кратковременная гипотензия. Лечение: введение вазопрессорных агентов.

Фармакологическая группа

Антиагреганты разных групп

Фармакологическое действие

Антиагрегационное, антиадгезивное, сосудорасширяющее (артериодилатирующее). Оказывает влияние как на первичную, так и на вторичную агрегацию тромбоцитов. Тормозит их адгезию, потенцирует антиагрегационный эффект простациклина. В механизме действия существенное значение имеет ингибирование фосфодиэстеразы и повышение содержания цАМФ в тромбоцитах, что приводит к торможению их агрегации. Кроме этого, стимулируется высвобождение простациклина эндотелиальными клетками, угнетается образование тромбоксана A2, тормозится обратный захват аденозина эритроцитами, и повышается его концентрация в крови. Аденозин стимулирует аденилатциклазу и, в свою очередь, увеличивает содержание цАМФ в тромбоцитах. Наряду с этим он влияет на гладкую мускулатуру сосудов и препятствует высвобождению катехоламинов.
После приема внутрь быстро всасывается. Максимальная концентрация достигается через 1 час 15 минут. Быстро проникает в ткани. Метаболизируется преимущественно в печени. Выводится с желчью. Возможна кумуляция.
Расширяет коронарные артерии, особенно неизмененные, вызывает феномен межкоронарного обкрадывания.
Нормализует венозный отток, снижает частоту возникновения тромбоза глубоких вен в послеоперационном периоде. Улучшает микроциркуляцию в сетчатой оболочке глаза, почечных клубочках. Снижает сопротивление мозговых сосудов, эффективен при динамических нарушениях мозгового кровообращения. Обладает профилактическим действием в отношении тромбирования имплантатов и венозных коронарных шунтов (в комплексе с антикоагулянтами).

Действующее вещество — дипиридамол.

Взаимодействие

Антациды уменьшают максимальную концентрацию из-за снижения абсорбции. Непрямые антикоагулянты и аспирин усиливают эффект, производные ксантина ослабляют (особенно коронарорасширяющий), гепарин повышает риск развития геморрагических осложнений.

Особые указания

Нарушение функции печени и обструкция желчевыводящих путей обусловливают необходимость уменьшения дозы. При возникновении синдрома коронарного обкрадывания для улучшения внутрисердечного кровотока показано назначение аминофиллина.

Список Б. В защищенном от света месте, при комнатной температуре.

Порядок отпуска препарата Тромбонил

По рецепту врача

Trombopol предназначен для перорального применения. Производитель рекомендует принимать препарат в таблетированной форме после еды, не разрушая его целостности.
Дозировку, а также схему лечения определяют исходя из анамнеза пациента и тяжести заболевания:
1. При подозрении на ИМ в острой фазе выписывают от ста пятидесяти до трехсот миллиграмм действующего вещества.

Производитель рекомендует разжевать первую таблетку при появлении первых симптомов. Нарушение кишечнорастворимой оболочки ускорит действие медикамента. В течение последующего месяца пациентам следует принимать от 75 до 300 миллиграмм в сутки. После такого терапевтического курса лечащий врач должен рассмотреть необходимость дальнейшего приема препарата, с целью профилактики новых случаев заболевания.

Пациентам, перенесшим ИМ, для снижения риска заболеваемости, а также возможного летального исхода назначают количество медикамента в пределах 75-300 миллиграмм.
3. При так называемой грудной жабе стабильного и нестабильного типа понадобится от семидесяти пяти до трехсот миллиграмм действующего вещества в сутки.

Пациентам из группы риска по развитию симптомов ИМ в острой форме при СД, повышенном артериальном давлении, с ожирением, а также в пожилом возрасте рекомендуют принимать сто пятьдесят миллиграмм активного компонента в сутки или по триста миллиграмм через день.
5. Для предотвращения вторичного развития инсульта потребуется от семидесяти пяти до трехсот миллиграмм активного компонента в течение дня.

Аналогичная суточная дозировка применяется для лечения пациентов с симптоматикой транзиторной ишемической атакой, а также с сопутствующим инсультным состоянием и в качестве профилактики острой закупорки кровеносного сосуда тромбом, оторвавшимся от места своего образования, после хирургических и инвазивных процедур.

Предотвратить ТГВ, а также тромбоэмболию ЛА можно с помощью Trombopol в дозировке от 75 до 200 миллиграмм в день. Также допускается и другая форма лечения, с использованием трехсот миллиграмм через сутки. Назначают ее, как правило, после крупного оперативного вмешательства.
Пациентам, с нарушениями нормального функционирования почек и печени в легкой и средней форме может потребоваться коррекция дозировки препарата. Купить Тромбопол можно в розничной сети аптек и интернет-представительствах.

Таблетки проглатывают, не разжевывая — целиком, запивая небольшим количеством воды.

1 — 2 таблетки 75 мг или 1 таблетку 150 мг в сутки во время или после еды.

При первичной и вторичной профилактике инфаркта миокарда начальная насыщающая доза препарата составляет — 225-300 мг 1 раз в сутки.

О продолжительности курса лечения решает врач.

Лекарственное взаимодействие

В связи с ацетиляцией белков ацетилсалициловая кислота может изменить их связь с другими лекарственными средствами, напр., ацетиллированный альбумин проявляет большее сродство с фенилбутазоном.

— гепарина и пероральных противотромбозных препаратов

— тромболитических препаратов, таких как стрептокиназа, альтеплаза

— пероральных антидиабетических препаратов (хлорпропамида)

— метотрексата (не рекомендуется одновременное применение с метотрексатом в дозе 15 мг в неделю и более)

— вальпроевой кислоты

— фибринолитических средств

— кортикостероидов

— дигоксина, барбитуратов и соединений лития

— спиролактона (незначительно ослабляется натриуретический эффект спиролактона и абсорбция его активного метаболита – канренона)

— препаратов, усиливающих выделение с мочой мочевой кислоты (фенилбутазона, пробенецида, сульфинпиразона).

Сульфинпиразон уменьшает выделение ацетилсалициловой кислоты через почки.

Одновременное применение ацетилсалициловой кислоты и ингибиторов карбоангидразы (ацетазоламида) может повысить концентрацию ингибиторов карбоангидразы в сыворотке в результате компетеционного подавления их выделения через почечные канальцы (могут усилиться симптомы побочного действия, например такой как метаболический ацидоз). Ингибиторы карбоангидразы могут также повысить токсичность салицилатов.

Активный компонент вступает в фармакологическое взаимодействие с несколькими группами препаратов. Клинические испытания подтвердили способность ацетилсалициловой кислоты усиливать эффект от лечения:
• противотромбозных средств, предназначенных для перорального использования;
• лекарств противодиабетической группы для внутреннего приема;
• acidum valproicum;
• стероидных гормонов.

В результате применения препарата может развиться язвенная болезнь и появиться желудочно-кишечное кровотечение.

Поскольку ацетилсалициловая кислота и ее метаболиты выводятся с мочой, возрастает риск усиления побочных действий у пациентов с нарушением функций почек и хронической почечной недостаточностью. Ацетилсалициловая кислота в низких дозах снижает экскрецию мочевой кислоты, что может спровоцировать развитие подагры у предрасположенных лиц.

Препарат следует применять с осторожностью у пациентов с гипопротромбинемией в анамнезе, недостатком витамина K, тромбоцитопенией, тяжелым повреждением почек и принимающих противотромбозные препараты.

Необходимо прекратить прием ацетилсалициловой кислоты за 5-7 дней до планируемой хирургической операции в связи с расстройством свертывания крови и повышенным риском кровотечений.

Осторожно принимать в случае: обильного менструального кровотечения, применения внутриматочных контарцептивов, мочекислого диареза, гипертонии, сердечной недостаточности, недостатка глюкозо-6-фосфат-дегидрогеназы.

При лечении ацетилсалициловой кислотой запрещается употреблять алкоголь, поскольку он повышает риск усиления побочных действий со стороны желудочно-кишечного тракта.

У пациентов старше 65 лет ацетилсалициловую кислоту необходимо применять в меньших дозах (75 мг) и с большими временными интервалами.

Тромбопол может провоцировать бронхоспазм, а также вызывать приступы бронхиальной астмы и другие реакции гиперчувствительности. Факторами риска являются наличие бронхиальной астмы в анамнезе, сенной лихорадки, хронических заболеваний дыхательной системы, а также аллергических реакций в анамнезе.

Учитывая побочные действия лекарственного средства следует соблюдать осторожность при управлении транспортным средством или потенциально опасными мезанизмами.

Терапевтический курс не должен превышать пять дней, если Trombopol используется в качестве анальгетика. Для снижения жара продолжительность лечения должна составлять не более 72 часов. Применение ацетилсалициловой кислоты для снятия воспалительного процесса в дозировке от пяти до восьми граммов, на данный момент не практикуется.

Это связано с высокой вероятностью развития серьезных нарушений со стороны пищеварительного тракта.
Пациентам младшей возрастной категории препарат не назначат по причине возможного появления синдрома Рейе с сопутствующими позывами к рвоте, увеличением размера печени. Не используется также действующее вещество для лечения лиц, в анамнезе которых есть подагра, в связи с опасностью возникновения приступа в острой форме.

КАРДИОМАГНИЛ отзывы о препарате

Имя: Вика Бурова
Отзыв: Покупаем бабушке (75 лет) в качестве профилактики инсульта и инфаркта (Порекомендовал врач). Принимает после еды и в небольшой дозировке — 75 мг. Чувствует себя значительно лучше Имя: Сергей Киров
Отзыв: Принимаю кардиомагнил по таблетке на ночь — судороги стали меньше. Имя: Galina Bajenova
Отзыв: За 16 дней приема аспирина по 1/4 таблетки нажила острый эрозивный гастрит. Мотивация приема: всегда его применяли так и ничего… Подвела жадность: в 20 раз дешевле( 5р и100р). Хорошо сразу обнаружилось: Просто по стечению обстоятельств надо было перед операцией срочно пройти ФГС.Теперь лечусь. Мне 70 лет. Думайте, что дороже… Имя: Татьяна Костинюк
Отзыв: здравствуйте,Зоя!Мне тоже интересно,какое время без перерыва можно принимать кардиомагнил.Если Вы знаете,подскажите .Я пока решила так:один месяц пью,затем сделаю перерыв на месяц.У меня гипертензия и были ночные судороги в икрах ног-судороги больше не беспокоят,давление в норме,главное не волноваться,ведь все болезни,известно,от нервов.Доброго вам здоровья!!! Имя: Альбина Иванова
Отзыв: здравствуйте,Зоя!Мне тоже интересно,какое время без перерыва можно принимать кардиомагнил.Если Вы знаете,подскажите .Я пока решила так:один месяц пью,затем сделаю перерыв на месяц.У меня гипертензия и были ночные судороги в икрах ног-судороги больше не беспокоят,давление в норме,главное не волноваться,ведь все болезни,известно,от нервов.Доброго вам здоровья!!! Имя: … …
Отзыв: А мне врач сказала,что пожизненно употреблять.Пью на ночь и запиваю молоком Имя: Валик Данильченко
Отзыв: А мне врач сказала,что пожизненно употреблять.Пью на ночь и запиваю молоком Имя: Сергей Домнышев

Отзыв: Принимаю кардиомагнил по таблетке на ночь — судороги стали меньше. Имя: Светлана Самошина
Отзыв: Принимаю кардиомагнил 2,5 года, в больнице назначили аспирин. Я прочитала, что магний снимает агрессивное действие на слизистую желудка и начала пить кардиомагнил. Пью утром во время или после еды 75 млг. Гемоглобин выше нормы(147-157), врач сказал, что у меня железодефицитная анемия, если высокий гемоглобин. Язву лечила 6 лет назад, за время приема кардиомагнила она не обострялась, а вот эрозивный гастрит обострялся дважды. В таких случаях препараты с аспирином противопоказаны, но у нас ничего другого не назначают, надо проводить тесты, чтобы их подобрать и контролировть кровь при их приеме. В нашей больнице нет для этого контроля препаратов. Имя: Бомбардир
Отзыв: мне 79 лет перенес4 инфаркта принимаю кардиомагнил 15лет безперерыва с желудком нет проблем но он аритмию не лечит мне от неё помогает отвар коры ивы Имя: сама с собой
Отзыв: Принимаю уже не один год кардиомагнил и многим обязана этому препарату. Имя: Наталья Коханенко
Отзыв: а если проблемы с сердцем Имя: Александр Утенков
Отзыв: А вы медик? У кого проблемы с желудком, лучше принимать кардиомагнил, т.к. он покрыт оболочкой, которая предотвращает раздражение. Если проблем нет — вперед, пейте 1/4 аспирина. У меня после нескольких дней приема оспирина началась началась такая изжога, потом лечила ее. А с этим препаратом тьфу, тьфу, пока нет проблем. Имя: Виктор Гросс
Отзыв: Принимаю препарат постоянно.аритмия прошла,головокружение прекратилось.Принимаю каждое утро. Имя: Ланочка
Отзыв: Молодые пьют кардиомагнил? Мне 50 лет. Имя: Дон Сазон
Отзыв: Пил несколько лет непрерывно. Особых последствий не ощущал. И вот недавно началось сильное кровотечение из носа, прямо рекой. Врач не смогла определиться, отчего кровотечение, но посоветовала бросить пить кардиомагнил. Бросил. Через месяц кровотечение прошло, но последствия ощущаются и пока трудно проходят. Имя: serj serj
Отзыв: У вас задание такое …напугать чушью?? Или вы работаете на конкурентов))

Купить Натуральные средства от тромбов

Купить со скидкой

Промокод для скидки MAT6375

Имя: Светлана Дикая
Отзыв: Можно ли принимать кардиомагнил при варикозе и тромбофлебите? Имя: Светлана Колпакова
Отзыв: Принимала препарат 4 месяца,аритмия прошла и давление нормализовалось. Имя: тдп
Отзыв: Выпил на ночь утром маленькое напряжение. Имя: Татьяна Колесник
Отзыв: Раньше принимала Кардиомагнил , а сейчас перешла на Тромбо АСС. Хорошее средство для профилактики инсульта. По мне они более эффективны, я даже чувствовать себя стала лучше. Таблетки выпускаются в кишечнорастворимой оболочке и не влияют на желудок. Для меня это очень важно т.к я с подросткового возраста с ним мучаюсь. Имя: Анна Лупей
Отзыв: Анна у меня очень болит голова с левой стороны и не хватает воздуха от кардеомагнила Имя: Akerke Abdraimova
Отзыв: Здравствуйте я беременна 20 недел. Мне назначили врачи кардио магнил . А можно у поправлять при беременности. Имя: Елена Спивак
Отзыв: А моя мама принимает Тромбо Асс уже второй год, для профилактики инсульта и инфаркта. Этот препарат надо постоянно принимать, а у этих таблеток цена доступная в отличии от кардиомагнила. Чувствует себя она вполне хорошо на фоне приема, да и вообще она и не сидит на одном месте, ведет активный образ жизни. А еще она обязательно раз в год обследование у врача проходит. Так что, всем так надо делать. Имя: Федор Коновалов
Отзыв: Слышал про кардиомагнил хорошие отзывы, но сам принимаю валсартан сз по 1 таблетке в день. Имя: Сильвестр
Отзыв: всем здравствуйте! не могу понять,что происходит с моим организмом….вчера вечером после ужина выпила таблетку кардиомагнила,мало того что плохо ночь спала,плюс очень сильно болели все суставы,как будто у меня страшный артрит……утром еле встала с кровати,померяла температуру (36,0)….в общем чувствую себя как выжатый лимон,мне 40 лет…..не уже ли это самочувствие после кардиомагнила такое??? подскажите!!! Имя: Елена Глазкова
Отзыв: всем здравствуйте! не могу понять,что происходит с моим организмом….вчера вечером после ужина выпила таблетку кардиомагнила,мало того что плохо ночь спала,плюс очень сильно болели все суставы,как будто у меня страшный артрит……утром еле встала с кровати,померяла температуру (36,0)….в общем чувствую себя как выжатый лимон,мне 40 лет…..не уже ли это самочувствие после кардиомагнила такое??? подскажите!!! Имя: Анаит Маилян
Отзыв: А у меня такой опыт, я была на приеме у врача, а после этого уже мне прописали пить таблетки тромбо асс. Что для меня было важно, это сами таблетки в кишечнорастворимой оболочке, люди страдающие от гастрита меня поймут. И еще их можно долгое время принимать. Да и самочувствие у меня в норме, пью их уже больше года. Имя: Марта Неклидова
Отзыв: Писали уже выше. Кардиомагнил ничем не отличается от обычного аспирина. Упаковка красивая и только. лучше по моему мнению тромбо асс, именно из-за оболочки, растовряющейся в кишечнике, а не в желудке. Мама принимает несколько лет, никогда проблем не было.

ТРОМБОПОЛ отзывы о препарате

Имя: Акилина Оленевa
Отзыв: После приема таблеток у меня легкая тошнота начинается и где-то пару часов длится. Это организм так привыкает к лекарству или она постоянно будет (мне таблетки эти несколько месяцев сказали пить)? Имя: Бородулина Наталья Николаевна
Отзыв: таже ацетилсацилоавя кислота . которая дешевле 1/4 часть таблетки для разжижения крови Имя: Александра Денисова
Отзыв: Спасибо! — Всему медицинскому миру ! — производителям, фармоцевтам, врачам, обслуживающему персоналу, всем кто имеет отношение к медицине! Мне 83 года, ИБС, ЖКБ, варикоз и … мне ХОРОШО ПОМОГАЕТ! Ещё раз БОЛЬШОЕ СПАСИБО за препарат.С уважением Александра Васильевна Имя: Тамара Ермошкина
Отзыв: Я хочу отказаться от ацекардола в пользу тромбопола а это видимо тотже аспирин

Тромбопол или кардиомагнил

Описание актуально на 01.06.2016

  • Латинское название: Trombopol
  • Код АТХ: N02BA01
  • Действующее вещество: Ацетилсалициловая кислота
  • Производитель: Polpharma (Польша)

В составе одной таблетки содержится 75 или 150 мг активного вещества ацетилсалициловая кислота.

Также присутствуют дополнительные компоненты: карбоксиметилкрахмал натрия, микрокристаллическая целлюлоза, крахмал.

Медикамент выпускается в таблетированной лекарственной форме (шипучие, кишечнорастворимые, покрытые оболочкой).

Нестероидное, противовоспалительное средство.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Медикамент неизбирательно ингибирует активность циклооксигеназ 1 и 2, которые принимают активное участие в процессе регулирования синтеза простагландинов (вызывают отечность и формируют болевой синдром).

Таблетки Тромбопол обладают обезболивающим, противовоспалительным, жарононижающим эффектами.

Активным компонентом выступает ацетилсалициловая кислота.

Снижение показателя простагландинов в центре терморегуляции вызывает снижение показателя температуры тела благодаря усиленному потоотделению и расширению сосудов кожных покровов. В результате центрального и периферического воздействия основного компонента достигается обезболивающий эффект.

Лекарственное средство снижает активность тромбообразования благодаря подавлению процесса синтезирования тромбоксана А2 в клетках крови тромбоцитах. Препарат замедляет адгезию и агрегацию тромбоцитов.

Достигнутый при помощи препарата Тромбопол (однократный прием) антиагрегантный эффект сохраняется 7 дней. У пациентов с нестабильной стенокардией лекарственный препарат снижает риск развития инфаркта миокарда, летальность.

Медикамент применяется для первичной и вторичной профилактики инфаркта миокарда.

Суточная доза препарата 6 грамм повышает протромбиновое время, подавляет процесс синтезирования протромбина в печеночной ткани.

Под действием ацетилсалициловой кислоты снижается концентрация факторов свертывания (2,7,9,10), повышается фибринолитическая активность плазмы.

При проведении хирургических вмешательств лекарственное средство повышает частоту геморрагических осложнений, повышает вероятность кровотечений.

Лекарство Тромбопол стимулирует процесс выведения мочевой кислоты (нарушается процесс реабсорбции мочевой кислоты в почках).

Препарат назначают для купирования болевого синдрома (слабо выраженный, умеренно выраженный) различного происхождения: зубная боль, мигрень, головная боль, невралгия, альгодисменорея, корешковый синдром, люмбаго, миалгия, артралгия, головная боль при абстинентном алкогольном синдроме.

Лекарственное средство применяется при лихорадочном синдроме на фоне инфекционно-воспалительной патологии.

Инструкция по применению Тромбопола не рекомендует назначать медикамент при непереносимости ацетилсалициловой кислоты, при геморрагическом диатезе, желудочно-кишечных кровотечениях, при эрозивно-язвенных изменениях пищеварительной системы в стадии обострения, при бронхиальной астме (форма, индуцированная приемом салицилатов и препаратов группы НПВС), при одновременной терапии метотрексатом в дозировке 15 в неделю и более.

Таблетки Тромбопол не назначают при вынашивании беременности, при кормлении грудью. Медикамент противопоказан детям.

Лекарство Тромбопол может вызывать тошноту, синдром Рейе (развитие печеночной недостаточности совместно с быстропрогрессирующей острой жировой дистрофией печени и сопутствующей энцефалопатии), аллергические ответы (в виде бронхоспазма, ангионевротического отека и кожной сыпи), диарею, анемию, тромбоцитопению, гастралгию, снижение аппетита, лейкопению.

Длительная терапия может стать причиной головных болей, головокружений, кровотечений, гипокоагуляции, эрозивно-язвенных поражений пищеварительной системы, рвоты, бронхоспазма, шума в ушах, снижения остроты слухового восприятия, интерстициального нефрита, нарушения зрительного восприятия, отечности, усиления симптоматики ХСН, асептического менингита, нефротического синдрома, острой почечной недостаточности, папиллярного некроза, преренальной азотемии совместно с гиперкальциемией и гиперкреатининемией, повышения ферментов печени.

Тромбопол, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Тромбопол принимают внутрь. Противовоспалительное и анальгезирующее воздействие оказывают дозы препарата, превышающие 400-500 мг.

При болевом и лихорадочном синдроме назначают по 0,5-1 грамму в день (3 приема).

Курс терапии не должен превышать более 2-ух недель. Разовая дозировка для шипучих форм медикамента составляет 0,25-1 грамм (3-4 приема в сутки).

Симптомы передозировки: рвота, тошнота, учащенное дыхание, шум в ушах, расстройства слуха и зрения, боли в голове, сонливость. При дозе активного компонента более 500 мг на кг возможен смертельный исход.

Следует промыть желудок, вызвать рвоту, принять активированный уголь. Нельзя принимать барбитураты. Антидота нет.

Тромбопол способен усиливать токсическое влияние метотрексата, снижать его почечный клиренс.

Медикамент усиливает действие гепарина, наркотических анальгетиков, непрямых антикоагулянтов, гипогликемических средств, антиагрегантов, тромболитиков, сульфаниламидов.

Ацетилсалициловая кислота снижает эффективность дируетических препаратов (фуросемид, спироналоктон), гипотензивных средств, урикозурических медикаментов (сульфинпиразона, бензбромарона).

Этанолсодержащие препараты, сам этанол и глюкокортикостероиды усиливают повреждающее воздействие медикамента на слизистую стенку пищеварительного тракта, что может стать причиной желудочно-кишечных кровотечений.

Тромбопол повышает уровень барбитуратов, дигоксина и солей лития в крови.

Всасывание снижается при одновременном лечении антацидными средствами.

Миелотоксические медикаменты усиливают гематотоксическое влияние Тромбопола.

Условия продажи

Рецепт не требуется.

В сухом, темно недоступном для детей месте при температуре не более 25 градусов по Цельсию.

Курс приема ацетилсалициловой кислоты с целью достижения анальгетического эффекта без консультации лечащего врача не должен превышать 5 дней.

Тромбопол не назначают при инфекционно-аллергическом миокардите, ревматоидном артрите, ревматизме, перикардите и ревматической хорее.

Медикамент отменяют за 5-7 дней до возможного хирургического вмешательства.

Длительная терапия требует обязательного исследования кала на скрытую кровь и контроля над показателями крови.

У детей прием Тромбопола может стать причиной развития синдрома Рейе (увеличение размеров печени, развитие острого периода энцефалопатии, длительная, неукротимая рвота).

Одновременная терапия медикаментов, которые нейтрализуют кислотность желудочного сока, позволяет значительно снизить раздражающее воздействие ацетилсалициловой кислоты на слизистую стенку пищеварительной системы.

Для Тромбопола характерно тератогенное воздействие (преждевременное закрытие артериального протока, расщепление верхнего неба и другие изменения в развитии плода).

У пациентов, страдающих подагрой, лекарственное средство может вызвать острый приступ в виду снижения выведения мочевой кислоты на фоне приема ацетилсалициловой кислоты.

Требуется полный отказ от приема алкогольсодержащих напитков в течение всего периода терапии.

Аналоги Тромбопола

Отзывы на препарат Тромбопол свидетельствуют о высокой эффективности медикамента.

Цена Тромбопола, где купить

Цена Тромбопол 75 или 150 мг составляет 50-60 рублей в зависимости от аптечной сети.

Сайт о кардио

Автор статьи: Стоянова Виктория , врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

Дата публикации статьи: 15.05.2017

Дата обновления статьи: 21.12.2018

Из этой статьи вы узнаете: ТромбоАСС или же Кардиомагнил – что лучше. Плюсы и минусы обоих лекарств. В каких случаях лучше принимать первое, а в каких – второе.

ТромбоАСС и Кардиомагнил назначают в одних и тех же случаях. А именно: для первичной и вторичной профилактики инфаркта и ишемического инсульта, при стабильной и нестабильной стенокардии, для предотвращения тромбоза и тромбоэмболий после хирургических вмешательств.

Оба препарата можно принимать только по назначению врача. Выписать вам Кардиомагнил или ТромбоАСС может кардиолог либо терапевт.

Противопоказания и побочные эффекты у препаратов также идентичны.

ТромбоАСС и Кардиомагнил имеют одно и то же действующее вещество – ацетилсалициловую кислоту. Этим и объясняются одинаковые показания, противопоказания и побочные эффекты. Однако цена на эти два лекарства различается.

Далее вы узнаете: в чем есть разница между этими препаратами, и какой из них в каких случаях лучше.

Препараты ТромбоАСС и Кардиомагнил

Состав препаратов

Основное действующее вещество одинаковое – ацетилсалициловая кислота. Поэтому оба лекарства обладают следующими эффектами:

  1. Антиагрегантный (предотвращают образование тромбов).
  2. Жаропонижающий.
  3. Обезболивающий.
  4. Противовоспалительный.

Эффекты обозначены в порядке убывания, то есть для проявления антиагрегантного действия достаточно даже малой дозировки, а вот для достижения клинически значимого противовоспалительного действия понадобится больше ацетилсалициловой кислоты.

В том количестве, в котором ацетилсалициловая кислота присутствует в препарате ТромбоАСС (есть таблетки по 50 и 100 мг), а также в Кардиомагниле (75 либо 150 мг), она оказывает только антиагрегантное действие, остальные эффекты не выражены.

В препарате ТромбоАСС другие действующие вещества отсутствуют. А вот Кардиомагнил обладает дополнительным действующим веществом – гидроксидом магния. Оно оказывает положительный эффект на желудочно-кишечный тракт: понижает кислотность желудка и стимулирует перистальтику кишечника. Это значительный плюс в сторону Кардиомагнила, так как ацетилсалициловая кислота повышает кислотность и раздражает слизистую оболочку желудка. Из-за этого очень распространены побочные эффекты со стороны ЖКТ: изжога, тошнота, рвота, боль в желудке. Присутствие в составе гидроксида магния позволяет уменьшить риск появления этих неприятных симптомов.

Однако и стоит Кардиомагнил дороже, чем ТромбоАСС. На апрель 2017 года в аптеках Москвы ТромбоАСС стоит около 100 рублей за упаковку, а Кардиомагнил – около 200 рублей (это средние данные по обоим дозировкам).

В остальном препараты полностью идентичны.

Препараты ТромбоАСС и Кардиомагнил снижают риск возникновения тромбов

Побочные эффекты и противопоказания

Они одинаковы у обоих лекарственных средств.

Побочные действия

Тошнота, рвота, изжога, боль в области желудка, головокружение, шум в ушах, склонность к кровотечениям и гематомам (наиболее часто – кровоточивость десен), аллергические реакции.

Абсолютные противопоказания

Язвы желудка или кишечника в фазе обострения, обострение гастрита с повышенной кислотностью, желудочно-кишечные кровотечения, геморрагический диатез, бронхиальная астма, беременность (1 и 3 триместры), грудное вскармливание, хроническая почечная или печеночная, или сердечная недостаточность в тяжелой степени, аллергия на ацетилсалициловую кислоту. Также препарат необходимо отменять за несколько дней до операций, даже незначительных, например, стоматологических.

Относительные противопоказания (возможно применение с осторожностью)

Детский возраст, пожилой возраст, хроническая почечная или печеночная недостаточность легкой степени, подагра, язвенная болезнь желудка или кишечника вне обострения, хронический гастрит с повышенной кислотностью, 2 триместр беременности, лекарственная аллергия на другие нестероидные противовоспалительные препараты в анамнезе.

Однако при приеме Кардиомагнила ниже риск возникновения побочных эффектов со стороны ЖКТ, так как гидроксид магния уменьшает раздражающее действие ацетилсалициловой кислоты на слизистые оболочки желудка и кишечника.

Если же вам принципиальна более низкая цена препарата ТромбоАСС по сравнению с Кардиомагнилом, вы можете снизить негативное воздействие действующего вещества на слизистые оболочки ЖКТ самостоятельно. Для этого запивайте таблетку большим количеством щелочной минеральной воды (для подбора подходящей вам минералки можно обратиться к гастроэнтерологу) либо молока.

Присутствие в составе Кардиомагнила гидроксида магния имеет и минусы. При нарушениях работы почек и длительном применении препарата возможно развитие гипермагниемии – избытка магния в крови (проявляется угнетением центральной нервной системы: сонливостью, вялостью, замедленным сердцебиением, нарушением координации). Поэтому больным с почечными расстройствами желательно назначать ТромбоАСС, а не Кардиомагнил.

В тяжелых случаях может возникнуть желудочно-кишечное кровотечение – как осложнение язвы, вызванной приемом препаратов на основе ацетилсалициловой кислоты

Плюсы и минусы препаратов в сравнении друг с другом

Кардиомагнил ТромбоАСС
Плюс Кардиомагнила – меньший риск возникновения побочных реакций со стороны желудка и кишечника, так как в составе присутствует дополнительное вещество – гидроксид магния.

В 1,5 раза большая дозировка основного действующего вещества (150 и 75 мг против 100 и 50 мг у ТромбоАСС)

Плюсы препарата ТромбоАСС: цена чуть ниже, возможно применение с осторожностью при почечной недостаточности легкой степени. Минусы: более высокая цена, нежелательно применять при заболеваниях почек. Минус – в составе нет дополнительных веществ, нейтрализующих раздражающее действие ацетилсалициловой кислоты на желудок и кишечник.

Выбирая между двумя препаратами ТромбоАСС или Кардиомагнил желательно остановиться на:

  • Кардиомагниле, если вы склонны к повышению кислотности желудка и другим желудочно-кишечным расстройствам.
  • ТромбоАСС, если вы страдаете заболеваниями почек.

Также у данных препаратов есть масса других аналогов с тем же действующим веществом (Аспирин, Ацетилсалициловая кислота, Аспирин Кардио, Ацекардол и т. д.). Стоит обратить внимание еще и на них.

Ещё один сайт на WordPress

Чтобы определить, что лучше, Тромбитал или Кардиомагнил, необходимо оценить уровень эффективности препаратов, ряд побочных эффектов, противопоказаний, цены.

Характеристика Тромбитала

Производитель — Фармстандарт (Россия). Форма выпуска препарата — таблетки, покрытые пленочной оболочкой. Это двухкомпонентное средство. Действующие вещества в его составе: ацетилсалициловая кислота (75-150 мг), магния гидроксид (15,20 или 30,39 мг). Концентрация этих компонентов указана для 1 таблетки. Основные свойства препарата:

Чтобы определить, что лучше, Тромбитал или Кардиомагнил, необходимо оценить уровень эффективности препаратов.

Положительный эффект обеспечивается благодаря влиянию на тромбоциты. Препарат угнетает процесс синтеза тромбоксана А2, в результате чего снижается способность тромбоцитов сцепляться со стенками сосудов. Одновременно отмечается замедление процесса связывания этих форменных элементов крови друг с другом, предотвращается образование тромбов. Антитромботическое свойство проявляется в течение 7 суток. Для достижения такого результата достаточно принять 1 дозу препарата.

Читайте более подробно о каждом из препаратов в статьях:

Кардиомагнил — Инструкция по применению препарата.

Тромбитал — Инструкция по применению препарата.

Еще одним свойством ацетилсалициловой кислоты является способность оказывать положительное влияние на сердечно-сосудистую систему. При терапии данным веществом отмечается снижение риска летального исхода при инфаркте миокарда. Препарат помогает предотвратить развитие данного патологического состояния и различных заболеваний сердечно-сосудистой системы.

При терапии Тромбиталом увеличивается протромбиновое время, уменьшается интенсивность процесса выработки протромбина в печени. Дополнительно отмечается понижение концентрации факторов свертывания (только витамин-К-зависимых).

Антитромботическое свойство проявляется в течение 7 суток. Для достижения такого результата достаточно принять 1 дозу препарата.

Терапия Тромбиталом должна проводиться с осторожностью, если одновременно назначаются другие антикоагулянты. Увеличивается риск развития осложнений, может открыться кровотечение.

Дополнительно проявляются и другие свойства ацетилсалициловой кислоты: противовоспалительное, жаропонижающее, обезболивающее. За счет этого Тромбитал может использоваться с целью снижения высокой температуры тела, при болях разной этиологии, на фоне развивающегося воспаления сосудов. Еще одним свойством препарата является способность ускорять выведение мочевой кислоты.

К недостаткам средства относят негативное влияние на слизистые оболочки органов желудочно-кишечного тракта. Чтобы минимизировать воздействие ацетилсалициловой кислоты и предотвратить развитие осложнений, в состав был введен еще один компонент — магния гидроксид. Показания к применению Тромбитала:

  • предотвращение развития заболеваний сердца и сосудов и профилактика сердечной недостаточности;
  • предотвращение образования тромбов;
  • профилактика тромбоэмболии после оперативного вмешательства на сосудах;
  • снижение риска повторного развития инфаркта миокарда;
  • стенокардия нестабильного характера.

Противопоказаний у средства множество:

  • возраст младше 18 лет;
  • повышенная чувствительность к активному компоненту;
  • мозговое кровоизлияние;
  • геморрагический диатез;
  • кишечные кровотечения в анамнезе;
  • нарушение дыхания (например, при бронхиальной астме);
  • первые и последние месяцы беременности;
  • период грудного вскармливания;
  • дисфункция почек и печени;
  • сердечная недостаточность.

Рассматриваемый препарат имеет широкий ряд ограничений для применения. В пожилом возрасте и при сахарном диабете следует проявлять осторожность, используя Тромбитал. Побочные явления препарата проявляются нарушением функций ЦНС и ЖКТ, дыхательной и мочеиспускательной систем, развиваются аллергические реакции, тромбоцитопения и др. сбои системы кроветворения.

Некоторые средства способствуют снижению урикозурического эффекта Тромбитала, другие повышают активность ацетилсалициловой кислоты при одновременном приеме. Значит, по своему усмотрению использовать этот препарат не следует.

При терапии возможна передозировка. В этом случае появляется головная боль, признаки гипервентиляции легких, отмечается нарушение зрения, спутанность сознания, снижение качества слуха, тошнота, рвотные позывы.

Характеристика Кардиомагнила

Производитель — Такеда ГмбХ (Россия). Препарат — прямой аналог Тромбитала. Содержит ацетилсалициловую кислоту и магния гидроксид. Концентрация этих веществ: 75-150 и 15,20-30,39 мг соответственно. Свойства Кардиомагнила:

  • противовоспалительное;
  • антитромботическое;
  • антиагрегационное;
  • жаропонижающее;
  • обезболивающее.

Сравнение Тромбитала и Кардиомагнила

Прежде всего у медикаментов идентичный состав.

Дозировка активных компонентов одинаковая. За счет этого проявляются одни и те же побочные явления.

Показания к применению и противопоказания у Тромбитала и Кардиомагнила тоже одинаковые. Если по каким-то причинам пациенту не подходит первый из препаратов, то не рекомендуется менять его на прямой аналог, т. к. в этом случае тоже может развиться гиперчувствительность.

У медикаментов идентичный состав. Дозировка активных компонентов одинаковая. За счет этого проявляются одни и те же побочные явления.

Тромбитал производится в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой, за счет которой уменьшается степень негативного воздействия на слизистые желудка, кишечника.

Кардиомагнил выпускается в таблетках без оболочки, и ацетилсалициловая кислота более агрессивно действует на органы ЖКТ.

Что дешевле?

Отмечается разница в стоимости. Учитывая, что оба средства производятся на территории России, их цена невысокая. Тромбитал можно приобрести за 115 руб. (в таблетках содержится минимальная дозировка активных веществ, их в упаковке 30 шт.). Цена Кардиомагнила — 140 руб. (30 шт. в упаковке с минимальной дозировкой действующих компонентов).

Что лучше Тромбитал или Кардиомагнил?

По составу, количеству основных веществ, показаниям и противопоказаниям эти средства являются аналогами. Однако за счет наличия защитной пленочной оболочки таблетки Тромбитала более предпочтительны при терапии сердечно-сосудистых заболеваний.

Кардиомагнил Доступная Инструкция

Кардиомагнил | инструкция по применению

Отзывы пациентов

Марина, 29 лет, г. Старый Оскол

Принимала Кардиомагнил. Хороший препарат, недорогой, эффективный. Курс лечения не закончила, т. к. состояние существенно улучшилось. Ни о каких побочных явлениях не могу ничего сказать, т. к. в моем случае осложнений не возникло.

Ольга, 33 года, г. Ярославль

Принимала Тромбитал Форте (с максимальной дозировкой активных веществ). Были побочные явления: нарушение сна, головная боль, головокружение, тошнота. Перешла на Тромбитал с минимальной дозой основных компонентов. Перенесла курс лечения без осложнений.

Отзывы врачей на Тромбитал и Кардиомагнил

Губарев И. А., флеболог, 35 лет, г. Москва

Кардиомагнил назначаю часто. Это эффективное средство, действует быстро, надолго сохраняется полученный результат. Еще препарат устраняет неприятные симптомы при воспалительных процессах сосудов, тканей. Его цена низкая, а схема приема простая (1 таблетка в сутки).

Новиков Д. С., сосудистый хирург, 35 лет, г. Владивосток

Кардиомагнил назначают пациентам, т.к. он отличается высокой эффективностью. Это дешевое и действенное средство хорошо переносится пациентами из группы риска (пожилые, больные сахарным диабетом). Есть еще аналог препарата — Тромбитал. Он менее агрессивно действует на слизистые органов ЖКТ.

Международное непатентованное название

Ацетилсалициловая кислота (АСК).

Название на латинском – Trombopol.

Тромбопол – антитромботический препарат, используемый для профилактики многих заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Атх

Формы выпуска и состав

Препарат производится в форме таблеток в кишечнорастворимой оболочке. В состав 1 таблетки входит 150 или 75 мг действующего вещества (АСК) и дополнительные ингредиенты (кукурузный крахмал, микрокристаллическая целлюлоза, карбоксиметилкрахмал натрия).

Действующее вещество препарата относится к категории нестероидных противовоспалительных средств, оказывающих также обезболивающий и жаропонижающий эффекты. Действие препарата на кровеносную систему заключается в угнетении синтеза тромбоксана A2 и препятствии склеивания тромбоцитов. Подобный эффект вызывается даже небольшой дозой препарата и продолжается еще 7 дней после последнего приема.

Благодаря специальной оболочке активное вещество всасывается в двенадцатиперстной кишке, не раздражая стенки желудка. Препарат начинает действовать через 3-4 часа после приема, проникая в естественные жидкости и ткани организма. Действующее вещество не аккумулируется в плазме крови. После употребления пищи всасывание компонентов препарата замедляется.

Благодаря специальной оболочке активное вещество всасывается в двенадцатиперстной кишке, не раздражая стенки желудка.

Выведение вещества из организма осуществляется почками в течение 1-3 суток.

У новорожденных детей, у лиц с нарушенной работой почек и у беременных женщин салицилаты способны высвобождать билирубин из соединений с белком альбумином, провоцируя тяжелую патологию головного мозга.

От чего назначают

Лекарство рекомендуется применять в таких случаях:

  1. С целью профилактики сердечно-сосудистых заболеваний: инфаркта миокарда, ишемии, венозного тромбоза, эмболии артерий легких, осложнений варикоза.
  2. Принадлежность к группе риска вышеперечисленных заболеваний (наличие сахарного диабета, повышенного уровня липидов, избыточного веса, гипертонии, табакокурение, преклонный возраст).
  3. Профилактика инсульта у лиц с нарушенным кровоснабжением мозга.
  4. Период после операций на сердце и сосудах (для минимизации риска тромбоэмболии).
  5. Лежачие больные.





Препарат не назначается при следующих состояниях:

  1. Индивидуальная непереносимость ацетилсалициловой кислоты и/или других компонентов.
  2. Возраст младше 18 лет.
  3. Желудочно-кишечные кровотечения.
  4. Язвы и эрозии ЖКТ в острой фазе.
  5. Бронхиальная астма, вызванная салицилатами и нестероидными противовоспалительными средствами.
  6. Первый и третий триместры беременности.
  7. Период лактации.

Под контролем врача следует принимать лекарство пациентам с такими заболеваниями:

  • печеночная недостаточность;
  • тяжелые патологии почек;
  • подагра;
  • сенная лихорадка (поллиноз);
  • язвенная болезнь;
  • кровотечения в анамнезе;
  • патологии органов дыхания в хронической форме.

Как принимать Тромбопол

Лекарственное средство рассчитано на продолжительный прием.

Таблетки следует проглатывать целиком, запивая водой.

Таблетки следует проглатывать целиком, запивая водой.

Для профилактики первичного инфаркта миокарда или его рецидива, при нестабильной стенокардии, нарушении кровоснабжения мозга назначают по 75-150 мг/день.

Утром или вечером

Рекомендуется принимать в утреннее время.

При сахарном диабете

Препарат в больших дозах может снижать уровень глюкозы в крови, что следует учитывать при лечении лиц с сахарным диабетом.

Побочные действия Тромбопола

Желудочно-кишечный тракт

Могут наблюдаться следующие симптомы:

  • рези в желудке;
  • изжога;
  • рвота;
  • расстройство стула;
  • изъязвление слизистых органов ЖКТ;
  • кровотечения.

Органы кроветворения

Повышается риск кровоточивости, а в редких случаях может развиться анемия.

Центральная нервная система

Могут наблюдаться неприятные ощущения в голове и ушах, повышенная сонливость.

Со стороны дыхательной системы

Иногда возникают бронхоспазмы (сужение просвета бронхов).

Аллергии

Кожные реакции (крапивница), ринит, отек мягких тканей.

После приема препарата может появиться крапивница.

Влияние на способность управлять механизмами

Следует соблюдать осторожность при необходимости управления транспортными средствами или сложными механизмами во время лечения.

В группу риска развития дыхательных осложнений входят лица с бронхиальной астмой, полипами носоглотки, аллергическими реакциями на лекарственные средства.

Прием этого лекарства до или после хирургических операций повышает вероятность кровотечений.

Прием лекарства в течение длительного времени требует проведения анализов на скрытую кровь в кале.

Лицам старше 65 лет со сниженной функцией почек следует назначать средство в небольших дозах.

Лицам старше 65 лет со сниженной функцией почек следует назначать средство в небольших дозах.

Назначение Тромбопола детям

Детям до 18 лет препарат не назначают.

Применение при беременности и в период лактации

Запрещен прием лекарственного средства беременными в 1-м и 3-м триместрах, так как это чревато развитием внутриутробных патологий плода, повышенной кровоточивостью в организме женщины и ребенка, угнетением родовой активности.

Длительный прием ацетилсалициловой кислоты в большой дозировке является показанием к отмене грудного вскармливания.

Передозировка Тромбопола

Превышение рекомендуемых доз может вызвать:

  • рвоту;
  • звон в ушах;
  • ухудшение слуха и зрения;
  • увеличение частоты дыхания;
  • повышение температуры;
  • судорожные состояния.

Тяжелая передозировка может привести к обезвоживанию организма и нарушению баланса кислот и щелочей.

Первая помощь при интоксикации заключается в промывании желудка и приеме сорбентов. Для быстрого выведения ацетилсалициловой кислоты из организма в вену вводят бикарбонат натрия.

В редких случаях требуется очищение крови гемодиализом.

Взаимодействие с другими препаратами

Ацетилсалициловая кислота усиливает эффект непрямых антикоагулянтов, Гепарина, Метотрексата, тромболитических и гипогликемических средств, барбитуратов, солей лития.

При одновременном приеме уменьшается эффективность препаратов для лечения подагры, гипертензии, некоторых диуретиков.

Совместный прием с Метотрексатом повышает риск осложнений со стороны кровеносной системы.

В сочетании с ингибиторами карбоангидразы токсический эффект салицилатов может повышаться.

Не следует сочетать препарат с Ибупрофеном.

Не следует сочетать препарат с Ибупрофеном.

Совместимость с алкоголем

Запрещен одновременный прием лекарства с алкоголем, так как повышается раздражающее воздействие на слизистую ЖКТ и возрастает риск побочных явлений.

Аналоги

Аналоги по действующему веществу и препараты с подобным действием:

  1. Кардиомагнил.
  2. Ацекардол.
  3. Тромбоасс.

Условия отпуска из аптеки

Без рецепта врача.

Тромбопол отпускается без рецепта врача.

Цена на Тромбопол

От 47 руб.

Условия хранения препарата

Хранить лекарство следует в темном месте с низкой влажностью и температурой до 25ºC.

24 месяца.

Производитель

Польфарма, Польша

Кому строго запрещено принимать препараты?

Приём категорически запрещён при:

  • кровотечениях в органах ЖКТ;
  • лактации;
  • аллергической реакции на ацетилсалициловую кислоту;
  • астме;
  • хронической печёночной недостаточности;
  • повышенной выработке желудочного сока;
  • сложностях в деятельности сердечной мышцы.

Любой из препаратов нельзя принимать за 2—3 суток перед операциями. Это касается даже стоматологии.

Основным активным веществом Тромбоасса, как и Кардиомагнила, является ацетилсалициловая кислота. Дополнительное вещество, обеспечивающее мягкое воздействие на пищеварительные органы, – гидроксид магния. Этот компонент расширяет спектр действия медикамента, оказывая положительное влияние не только на степень сворачивания крови, но и сердце. Показания к применению Кардиомагнила:

  • профилактика любой стадии инфаркта;
  • предупреждение тромбоза и эмболии, в т.ч. и после хирургических вмешательств;
  • перенесенные хирургические операции на сердечной мышце – в качестве профилактического средства;
  • стенокардия;
  • острая стадия сердечной недостаточности.

Противопоказания к применению:

  • склонность к внутренним кровотечениям;
  • язвенное заболевание двенадцатиперстной кишки или желудка;
  • все стадии почечной и печеночной недостаточности.

Возрастное ограничение – лица младше 18 лет.

Запрещены лекарственные комбинации с антикоагулянтами, препаратами гипогликемического действия, Дигоксином, Метотрексатом. Возможные побочные проявления на фоне приема Кардиомагнила – нарушения со стороны центральной нервной системы, органов дыхания и пищеварения. Редко – анафилактические реакции. Рекомендованная дозировка – 1 таблетка в день в зависимости от степени тяжести клинического случая. Выбираются таблетки с дозировкой по 75 либо 150 мг.

Рецепты с валерьянкой от гипертонии

Каждому свое

Гидроксид магния, который присутствует в «Кардиомагниле», представляет собой нейтрализатор соляной кислоты и отличается небольшим слабительным эффектом. Вводится в препарат данный компонент для того, чтобы защитить внутреннюю поверхность желудка, преобразовываясь там в обволакивающую пленку.

Хотя «ТромбоАСС» не имеет других активных компонентов помимо ацетилсалициловой кислоты, таблетки все-таки отличаются мягким действием и не подвергаются распаду в желудочной полости, проявляя свою активность исключительно в области кишечника. Поэтому на вопрос, что лучше принимать – «ТромбоАСС» или «Кардиомагнил», каждый ответит согласно своим предпочтениям.

Если рассматривать подробно достоинства и недостатки данных лекарственных средств, можно с большей точностью выявить отличия «Кардиомагнила» от «ТромбоАСС».

Преимущества «Кардиомагнила»:

  • отличается невысоким риском развития отрицательных побочных явлений со стороны органов ЖКТ за счет содержащегося в его составе гидроксида магния;
  • дозировка основного действующего компонента в этом препарате больше в полтора раза по сравнению с «ТромбоАСС».

Достоинства «ТромбоАСС»:

  • меньшая стоимость по сравнению с «Кардиомагнилом»;
  • возможно осторожное использование при легкой степени почечной недостаточности.

Отрицательные стороны «Кардиомагнила»:

  • препарат нежелательно употреблять, если у пациента есть почечные патологии;
  • более высокая стоимость.

Недостатки «ТромбоАСС»:

  • отсутствие в составе дополнительных компонентов, которые могут нейтрализовать нежелательное влияние ацетилсалициловой кислоты на желудок.

Таким образом, можно сделать вывод о том, что «ТромбоАСС» лучше всего употреблять тогда, когда есть почечные заболевания. «Кардиомагнил» – при дефектах органов ЖКТ. Некоторые люди могут интересоваться и отзывами: что лучше – «ТромбоАСС» или «Кардиомагнил», и допускается ли применять их совместно? Все дело в том, что эти лекарственные препараты имеют один и тот же основной действующий компонент, в связи с чем пить их совместно нет смысла. Кроме того, необходимо помнить, что одновременный их прием способен стать причиной передозировки или отрицательных побочных явлений.

Какому отдать предпочтение?

Перед тем, как определиться с выбором препарата, необходимо изучить противопоказания к назначению. Для обоих медикаментов они одинаковые:

  • повышенная чувствительность к салицилатам или какого-нибудь компонента препарата;
  • хроническое течение бронхиальной астмы, что вызвана приемом ацетилсалициловой кислоты или нестероидными противовоспалительными в анамнезе;
  • язвенная болезнь желудка в стадии обострения;
  • кровотечения и гематологические патологии (геморрагический диатез, гемофилия, тромбоцитопения);
  • выраженная недостаточность работы печени и почек;
  • одновременный прием с метотрексатом.

При неправильно подобранном виде фармпрепарата или его дозы, а также индивидуальной чувствительности и особенностей организма, возможно появление следующих побочных эффектов, вследствие чего необходима отмена или замена средства:

  • со стороны желудочно-кишечного тракта: изжога, отрыжка, болезненность в эпигастральной области, воспалительные и эрозивно-язвенные поражения, которые могут привести к кровотечению и перфорацию;
  • повышенный риск кровотечений из послеоперационных ран, появление гематом;
  • реакции гиперчувствительности: зуд, покраснение кожи, отек, бронхоспазм;
  • транзиторная печеночная недостаточность;
  • гипогликемия.

Что лучше для разжижения крови

Медикаменты обладают практически идентичным химическим составом и терапевтическим действием, применять их рекомендуется для эффективного разжижения гемолифы, в том числе, в целях профилактики. В основе каждого из упомянутых лекарств используется ацетилсалициловая кислота, а также ряд вспомогательных активных компонентов.

Объективно ответить на вопрос такого рода: что эффективнее принимать для снижения свертываемости крови, Тромбоасс или Кардиомагнил, практически невозможно, так как указанные медикаменты фактически одно и то же. Отдать предпочтение Кардиомагнилу следует лицам, имеющим некоторые проблемы с органами тракта пищеварения, так как он оказывает минимальное негативное воздействие на слизистые ткани.

Кроме того, некоторые особенности формы его выпуска позволяют более точно определить требуемую дозировку на однократный прием.

Для желудка

На вопрос такого рода: что лучше для желудка, что лучше принимать при наличии проблем с органами тракта пищеварения можно дать вполне объективный ответ – Кардиомагнил. Его состав обогащен гидроксидом магния, который обладает антацидным, а также легким слабительным эффектом, существенно уменьшая негативное воздействие ацетилсалициловой кислоты, являющейся в большинстве случаев основным компонентом препаратов для разжижения гемолифы.

Интересно узнать: Индовазин инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги препарата

В Тромбоасса не входят компоненты, способствующие нейтрализации агрессивного действия ацетилсалициловой кислоты, однако и данное лекарство обладает особенностями, способствующими защите слизистых тканей желудка. Таблетки медикамента Тромбоасс покрыты специальной оболочкой, которая растворяется только в кишечнике, минуя желудок. Указанный фактор позволяет существенно усилить всасываемость активных компонентов препарата и его эффективность.

При варикозе вен

Кардиомагнил и Тромбоасс обладают выраженным эффектом разжижения крови, а также противовоспалительными свойствами. Применять их можно при различных патологиях кровеносной системы, в том числе, при варикозном расширении вен. Что лучше при варикозе, какой медикамент способствует получению максимального эффекта оздоровления?

Как уже было сказано выше, приведенные лекарства обладают практически аналогичными терапевтическими свойствами, именно поэтому выбрать наиболее подходящий вариант лечения может только лечащий врач, основываясь на индивидуальных физиологических особенностях пациента и наличии возможных противопоказаний.

Кроме того, следует отметить варианты дозировки. Например, Кардиомагнил представлен в виде таблеток по 150 и 75 мг, тогда как Тромбоасс выпускается в пилюлях по 50 и 100 мг. В некоторых случаях осуществлять использование наиболее удобно именно в соответствии с указанными показателями.

При атеросклерозе

Атеросклероз характеризуется как болезнь, сопровождающаяся образованием бляшек в полости вен и сосудов, а также ухудшением тока крови. Для устранения указанных патологий, нормализации микроциркуляции гемолимфы, обеспечения противовоспалительного эффекта, а также в профилактических целях рекомендуется пить нестероидные препараты, к классу которых относят Тромбоасс и Кардиомагнил.

Несмотря на то, что они обладают идентичными терапевтическими свойствами и химическим составом, выбрать наиболее подходящий вариант можно в соответствии с учетом следующих аспектов:

  1. Пить Тромбоасс допустимо даже при условии наличия почечной недостаточности легкой степени тяжести.
  2. Употреблять Кардиомагнил можно при наличии патологий и заболеваний органов тракта пищеварения, так как в нем имеется вещество, частично нейтрализующее негативное влияние ацетилсалициловой кислоты.

Не менее важным аспектом является цена 100 таблеток 75 мг, 150, 100 и 50 мг. Согласно среднестатистическим данным, Кардиомагнил обладает более высокой стоимостью, что в большинстве случаев не совсем оправданно ввиду идентичности медикаментов.

Чему отдать предпочтение Кардиомагнилу или Тромбоасс при варикозе?

Как указано выше, эти два препарата в равнозначной степени хороши в отношении разжижения крови и препятствовании образования тромботических масс. Кардиомагнил и Тромбоасс являются по своей сути нестероидными противовоспалительными лекарствами, поэтому они уменьшают воспалительную реакцию в эндотелии вен, что улучшает эластичность венозной стенки, её устойчивость к повышенным нагрузкам и давлению при варикозе.

Помочь определиться с выбором лекарства может лечащий врач исходя из индивидуальных особенностей каждого пациента, состояния здоровья и противопоказаний к приему препарата.

Совет! Из двух препаратов можно выбрать один, ориентируясь на дозировку, которую назначил кардиолог. Кардиомагнил выпускают в таблетках по 75 и 150 миллиграммов, а Тромбоасс – по 50 и 100 миллиграммов действующего вещества. Какие из них удобнее пить, те и стоит выбрать.

Возможные аналоги (заменители)

Ацетилсалициловая кислота (от 3.00 руб), Ацетилсалициловая кислота Медисорб (от 3.00 руб), Ацетилсалициловая кислота-УБФ (от 7.00 руб), Ацекардол (от 16.15 руб), Ацетилсалициловая кислота МС (от 18.60 руб)… Показать все аналоги препарата Тромбопол » Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.

Сравнение

Провести сравнение данных медикаментов необходимо для того, чтобы понимать, какое из них эффективнее и в каких случаях используется.

Сходство препаратов

Лекарства входят в одну фармакологическую группу, имеют сходный спектр действия. Состав препаратов представлен одинаковым основным действующим веществом – ацетилсалициловой кислотой. Показания к применению также одинаковы – средства используются как в терапии заболеваний, сопровождающихся нарушением процесса свертываемости крови, так и в профилактических целях для предупреждения возникновения инфарктов и инсультов, тромбозов и эмболии.

Похожи у обоих медикаментов противопоказания и побочные проявления.

При приеме этих лекарств вероятность развития нежелательных симптомов есть только в случае превышения рекомендованной дозировки или наличия противопоказаний к ним.

В чем разница?

Несмотря на множество похожих характеристик, отличия между медикаментами есть:

  1. В Кардиомагниле содержится дополнительный компонент – гидроксид магния, благодаря которому обеспечивается более мягкое воздействие на пищеварительную систему, особенно желудок.
  2. Кардиомагнил содержит в 1,5 раза больше ацетилсалициловой кислоты в 1 таблетке, чем Тромбоасс.
  3. В отличие от Кардиомагнила, Тромбоасс можно с осторожностью применять при наличии легкой или начальной стадии почечной недостаточности.

Кардиомагнил содержит в 1,5 раза больше ацетилсалициловой кислоты в 1 таблетке, чем Тромбоасс.

Что безопаснее?

Медикаменты мягко воздействуют на организм. Безопаснее Кардиомагнил будет только в том случае, если у пациента выявлены патологии органов ЖКТ, т.к. гидроксид магния защищает слизистую оболочку желудка от раздражающего действия ацетилсалициловой кислоты.

Стоимость Кардиомагнила составляет 360 руб. за упаковку из 100 таблеток, цена на Тромбоасс – 150 руб. за 100 шт. в упаковке.

Как применять: дозировка и курс лечения

Внутрь. Таблетки, содержащие АСК в дозах свыше 325 мг (400-500 мг), рассчитаны на применение в качестве анальгезирующего и противовоспалительного ЛС.

Внутрь, при лихорадочном и болевом синдроме взрослым – 0.5-1 г/сут (до 3 г), разделенных на 3 приема. Продолжительность лечения не должна превышать 2 нед.

Шипучие таблетки растворяют в 100-200 мл воды и принимают внутрь, после еды, разовая доза – 0.25-1 г, принимают 3-4 раза в сутки.

В чем разница: что эффективней принимать

Для того чтобы определить, что лучше пить, выявить разницу между препаратами, которая, как уже было сказано выше, практически отсутствует, необходимо уточнить плюсы и минусы медикаментов, их пользу и вред. Итак, в числе основных полезных свойств того и другого средства необходимо назвать такие:

  • оказание антиагрегантного эффекта, то есть, уменьшение риска образования тромбических масс в полости вен;
  • благодаря наличию аспирина достигается жаропонижающий эффект;
  • анестезирующие свойства, снижающие болезненные синдромы;
  • противовоспалительное действие.

Интересно узнать: Список препаратов тромболитиков: названия, дозы, цена в аптеках

Какой препарат лучше в том или ином случае, можно определить в соответствии с минусами каждого из них, в числе которых:

  1. Кардиомагнил не рекомендуется к приему лицам, страдающим хроническими и острыми заболеваниями органов выделительной системы.
  2. Тромбоасс не следует употреблять лицам, имеющим в анамнезе заболевания органов тракта пищеварения различной степени тяжести.

Таким образом, их польза и вред практически идентичны. Для получения максимального эффекта перед приемом любого медикамента следует проконсультироваться с лечащим врачом, который предпишет оптимальный вариант в соответствии с имеющимися заболеваниями, противопоказаниями и рисками.

Преимущества и недостатки (сравнение этих препаратов)

Изучим положительные и отрицательные характеристики лекарственных средств, сравнивая их друг с другом.

№1. ТромбоАСС

Преимущества. Стоимость в 1,5—2 раза ниже. Проконсультировавшись со специалистом, разрешается пить препарат с особой осторожностью категориям лиц с выявленной почечной недостаточностью.

Недостатки. Отсутствуют дополнительные составляющие, способные предупредить пагубное воздействие ацетилсалициловой кислоты на стенки ЖКТ.

№2. Кардиомагнил

Преимущества. Вероятность того, что отрицательная реакция со стороны пищеварительного тракта проявится, чрезвычайно мала. Меньше побочки за счёт гидроксида магния, защищающего слизистые от раздражения. Дозировка — 150 и 75 мг. (у «соперника» — 100 и 50 мг.).

Недостатки. Ценовая политика выше. Принимать при сложностях в деятельности почек крайне не рекомендовано.

Особенности выбора во время беременности и лактации

Часто у женщин, которые вынашивают малыша, возникают проблемы с сердечно-сосудистой системой (низкое или высокое артериальное давление, прединфарктное состояние, нестабильная стенокардия). Соответственно, у них возникает вопрос о том, какие таблетки лучше «ТромбоАСС» или «Кардиомагнил»?

Однако в инструкции говорится о том, что их нельзя употреблять в первом и последнем триместрах беременности. Прием возможен во втором триместре, но при этом нужно учитывать потенциальный риск для плода. Только врач может назначить тот или иной препарат, а также определить подходящую для пациентки дозировку. Во время грудного вскармливания разрешено употребление «ТромбоАСС». В то же время «Кардиомагнил» в этот период запрещается.

Прием Кардиомагнила и Тромбоасс при атеросклерозе

Чем отличается прием антиагрегантов при атеросклерозе? Атеросклероз – это заболевание, которое имеет свой комплекс причин, но её результатом становится отложение жировых бляшек на внутренней поверхности артерий. Кроме того, в месте их образования происходит воспаление и истончение внутренней оболочки сосудов.

Сужение просвета сосудов препятствует нормальному току крови, сердцу приходится преодолевать большее сопротивление, и, как результат, повышается артериальное давление. Естественно, что, обладая противотромботическим эффектом, Тромбоасс и Кардиомагнил имеют абсолютное показание при атеросклерозе.

Выбрать, какой препарат лучше употреблять, можно, ориентируясь на исходное состояние почек. Дело в том, что Тромбоасс разрешен при легкой степени почечной недостаточности, а Кардиомагнил – нет. Поэтому при выборе можно руководствоваться этим аспектом.

Изменение сосудов при атеросклерозе

Цена

  • цена Тромбоасс 100 таблеток в Москве — 150 рублей;
  • цена Кардиомагнил таблетки 75мг 30 шт — 130 рублей. 150мг 30 шт — 200 рублей. Таблетки 150мг 100 шт — 360 рублей.

Действующее вещество, группа

Ацетилсалициловая кислота (Acetylsalicylic acid), Нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП)

Что лучше: «ТромбоАСС» или «Кардиомагнил»? Мнение кардиологов

У кардиологов практически одинаковые мнения по поводу «ТромбоАСС» и «Кардиомагнила». Связано это опять-таки с тем, что у данных препаратов одно и то же действующее вещество – ацетилсалициловая кислота, поэтому они оказывают практически одинаковое влияние на человеческий организм. Многие специалисты считают, что «Кардиомагнил» и «ТромбоАСС» – это одно и то же.

Когда приём лекарств осуществляется с крайней осторожностью?

ТромбоАСС или Кардиомагнил допустимы к приёму. Однако сначала необходимо проконсультироваться со специалистом и выявить, что лучше для разжижения крови в вашем случае.

К относительным запретам относят следующие:

  • подагра;
  • язва (не в обострённой стадии);
  • гастрит хронического типа, выявленный на фоне высокой кислотности;
  • вынашивание плода, начиная с 4 месяца;
  • люди преклонного возраста;
  • аллергия на аналогичные лекарства;
  • почечные недуги.

При всех вышеописанных случаях получите консультацию, сдайте анализы и от этого отталкивайтесь.

Основные отличия препаратов

Так что лучше «ТромбоАСС» или «Кардиомагнил»? Хотя эти лекарственные средства назначаются при терапии одинаковых заболеваний, у каждого из них свои особенности воздействия на человеческий организм. Основным действующим компонентом обоих препаратов выступает ацетилсалициловая кислота, отличающаяся обезболивающим, противовоспалительным, антиагрегантным и жаропонижающим эффектом. Наряду с этим данное вещество отрицательно влияет на функционирование органов ЖКТ, поскольку происходит увеличение кислотности, а желудочная слизистая раздражается.

Многие интересуются, что лучше для желудка: «ТромбоАСС» или «Кардиомагнил»?

Кроме ацетилсалициловой кислоты, последний содержит еще и такой активный компонент, как гидроксид магния, способный оказать положительное воздействие на органы желудочно-кишечного тракта, стимулировать кишечную перистальтику и уменьшать кислотность. В то же время «ТромбоАСС» не содержит других действующих компонентов, кроме ацетилсалициловой кислоты. Именно в этом кроется основное отличие данных лекарственных средств, в связи с чем более подходящим для желудка выступает «Кардиомагнил». Стоит отметить, что наличие в нем гидроксида магния позволяет в значительной степени уменьшить вероятность развития таких отрицательных побочных явлений, как болезненные ощущения в области желудка, тошнота, изжога, рвота.

Продукты фармакологического рынка, упомянутые выше, обладают идентичным списком показаний к применению, основными среди которых называются следующие:

  • для профилактики тромбообразования и закупорки вен при патологиях сосудистой системы;
  • уменьшения вероятности повторного инфаркта;
  • гипертония;
  • высокий уровень гемоглобина;
  • тромбофлебит, тромбоз, варикозное расширение вен;
  • профилактика инсульта.

Как свидетельствуют отзывы врачей, указанные выше аналоги рекомендуется пить при недостаточном кровообращении в сосудах головного мозга.

Разная дозировка

Существует также и отличие в выборе подходящей дозировки данных препаратов. «ТромбоАСС» производится в форме таблеток в дозировках по пятьдесят и сто миллиграммов. В то же время «Кардиомагнил», характеризующийся той же формой выпуска, отличается массой пилюль: семьдесят пять и сто пятьдесят миллиграммов. Принимать решение о том, какая именно дозировка лекарственного препарата станет наиболее подходящей в конкретной ситуации, способен только врач. Начинать самостоятельный прием этих лекарств категорически запрещено, поскольку из-за этого могут развиться серьезные осложнения.

В плане стоимости препараты разные. Упаковка «Кардиомагнила» стоит в среднем двести рублей, в то время как «ТромбоАСС» – сто рублей.

В подавляющем большинстве случаев развитие побочных явлений в процессе приема лекарств исключено практически полностью, так как активные компоненты хорошо переносятся и не наносят организму вреда. Но в исключительных случаях возможны следующие негативные реакции со стороны организма:

  1. Тошнота, возникновение болезненных ощущений в области живота, рвота, нарушение стула.
  2. Головные боли, повышенная сонливость, апатия, вялость.
  3. Аллергические реакции.
  4. Развитие повышенной кровоточивости.

Как правило, подобные побочные явления возникают лишь в том случае, если была превышена предписанная доза лечебного средства. Именно поэтому перед тем, как принимать медикамент, следует внимательно ознакомиться с рекомендуемой дозировкой.

Можно ли заменить Тромбоасс Кардиомагнилом?

Кардиомагнил может быть заменен Тромбоассом и наоборот, т.к. оба средства имеют одинаковый спектр показаний и механизм воздействия. Проводить замену нельзя только тогда, когда у пациента есть отклонения в работе органов пищеварения, и он принимает Кардиомагнил. Прием второго лекарства в данном случае может спровоцировать нежелательную побочную реакцию.

Тромбопол

Тромбопол: инструкция по применению и отзывы

  1. 1. Форма выпуска и состав
  2. 2. Фармакологические свойства
  3. 3. Показания к применению
  4. 4. Противопоказания
  5. 5. Способ применения и дозировка
  6. 6. Побочные действия
  7. 7. Передозировка
  8. 8. Особые указания
  9. 9. Применение при беременности и лактации
  10. 10. Применение в детском возрасте
  1. 11. При нарушениях функции почек
  2. 12. При нарушениях функции печени
  3. 13. Применение в пожилом возрасте
  4. 14. Лекарственное взаимодействие
  5. 15. Аналоги
  6. 16. Сроки и условия хранения
  7. 17. Условия отпуска из аптек
  8. 18. Отзывы
  9. 19. Цена в аптеках

Латинское название: Trombopol

Код ATX: N02BA01

Действующее вещество: Ацетилсалициловая кислота (Acetylsalicylic acid)

Производитель: Polpharma (Польша)

Актуализация описания и фото: 24.10.2018

Цены в аптеках: от 41 руб.

Тромбопол – препарат с антиагрегантным, анальгезирующим, противовоспалительным и жаропонижающим действием.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма выпуска Тромбопола – таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой: розовые, двояковыпуклые, круглые (в блистерах по 10 шт., в картонной пачке 3, 5 или 6 блистеров; в блистерах по 25 шт., в картонной пачке 2 блистера).

Состав 1 таблетки:

  • активное вещество: ацетилсалициловая кислота – 75 или 150 мг;
  • вспомогательные компоненты: кукурузный крахмал, карбоксиметилкрахмал натрия, микрокристаллическая целлюлоза;
  • оболочка: гипромеллоза, Акрил-Айз .

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Тромбопол относится к числу НПВС (нестероидных противовоспалительных препаратов), антиагрегантов.

Основа механизма действия ацетилсалициловой кислоты – необратимое ингибирование ЦОГ-1 (циклооксигеназы), что приводит к блокаде синтеза тромбоксана А2 и подавлению агрегации тромбоцитов.

Антиагрегантный эффект возникает даже после применения малых доз препарата, длительность его действия после однократного приема – 7 дней. Ацетилсалициловая кислота может применяться для лечения и профилактики следующих болезней/состояний: инфаркт миокарда, осложнения варикозной болезни, ишемическая болезнь сердца.

Кроме того, вещество оказывает анальгезирующее, противовоспалительное и жаропонижающее действие.

Благодаря кишечнорастворимой оболочке таблеток ацетилсалициловая кислота выделяется в более щелочной среде двенадцатиперстной кишки, что способствует уменьшению ее раздражающего действия на слизистую оболочку желудка.

Абсорбция ацетилсалициловой кислоты из Тромбопола начинается через 3–4 часа с момента приема препарата (это подтверждает эффективную блокировку растворения таблеток в желудке). Cmax (максимальная концентрация вещества) в плазме в среднем составляет 6,72 и 12,7 мкг/мл (для таблеток 75 и 150 мг соответственно), время ее достижения – приблизительно 2–3 часа. Абсорбцию препарата замедляет наличие в желудочно-кишечном тракте пищи.

AUC (площадь под кривой «концентрация-время») составляет 56,42 и 108,08 мкг × ч/мл (для таблеток 75 и 150 мг соответственно).

Ацетилсалициловая кислота в значительной степени и быстро проникает в биологические жидкости организма и большинство тканей. Степень ее связывания с белками плазмы крови определяется концентрацией.

Относительное распределение – примерно 0,15–0,2 л/кг, оно возрастает одновременно с увеличением сывороточной концентрации Тромбопола в крови.

В отличие от прочих салицилатов, на фоне многократного приема препарата негидролизированная ацетилсалициловая кислота в сыворотке крови не накапливается.

Частично ацетилсалициловая кислота метаболизируется во время абсорбции. Этот процесс происходит под влиянием ферментов преимущественно в печени. При этом образуются следующие метаболиты (обнаруживаются в моче и многих тканях): фенилсалицилат, салицилат глюкуронида и салицилуровая кислота.

T1/2 (период полувыведения) ацетилсалициловой кислоты из плазмы крови находится в диапазоне от 15 до 20 минут.

Только 1% принятой внутрь дозы выводится в виде негидролизованной ацетилсалициловой кислоты почками, остальная часть – как салицилаты и их метаболиты.

При отсутствии нарушений со стороны функции почек 80–100% разовой дозы выводится в течение 24–72 часов почками.

Процесс метаболизма у женщин проходит медленнее (связано с меньшей активностью ферментов в сыворотке крови).

У пациентов с почечной недостаточностью, а также у беременных женщин и новорожденных салицилаты могут вытеснять билирубин из связи с альбумином, что способствует появлению билирубиновой энцефалопатии.

  • нестабильная стенокардия;
  • острый инфаркт миокарда (профилактика первичного инфаркта миокарда при наличии факторов риска, в частности, при сахарном диабете, гиперлипидемии, артериальной гипертензии, ожирении, курении, в пожилом возрасте, а также профилактика повторного инфаркта миокарда);
  • инсульт (профилактика, включая пациентов с преходящими нарушениями мозгового кровообращения);
  • преходящие нарушения мозгового кровообращения (профилактика);
  • тромбоэмболия (профилактика в послеоперационный период и после проведения инвазивных вмешательств на сосудах, в частности, аортокоронарного шунтирования, эндартерэктомии сонных артерий, ангиопластики сонных артерий, артериовенозного шунтирования);
  • тромбоз глубоких вен и тромбоэмболия легочной артерии и ее ветвей (профилактика, в т. ч. у пациентов после обширного хирургического вмешательства в период продолжительной иммобилизации).

Абсолютные:

  • обострение эрозивно-язвенного поражения желудочно-кишечного тракта;
  • комбинация бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза околоносовых пазух/носа и непереносимости ацетилсалициловой кислоты;
  • геморрагический диатез;
  • желудочно-кишечные кровотечения;
  • одновременное применение с метотрексатом в дозе 15 мг в неделю и более;
  • бронхиальная астма, индуцированная приемом салицилатов и НПВС;
  • I и III триместры беременности, а также период грудного кормления;
  • возраст до 18 лет;
  • индивидуальная непереносимость любого компонента препарата, а также прочих НПВС.

Относительные (Тромбопол назначается под врачебным контролем):

  • полипоз носа;
  • подагра;
  • хронические болезни органов дыхания;
  • гиперурикемия;
  • почечная/печеночная недостаточность;
  • отягощенный анамнез по язве желудка и двенадцатиперстной кишки либо желудочно-кишечным кровотечениям;
  • бронхиальная астма;
  • сенная лихорадка;
  • лекарственная аллергия;
  • одновременное применение с антикоагулянтами;
  • одновременное применение с метотрексатом в дозе до 15 мг в неделю;
  • II триместр беременности.

Инструкция по применению Тромбопола: способ и дозировка

Тромбопол принимают внутрь с небольшим количеством воды, не разжевывая, независимо от приема пищи.

Продолжительность применения определяется врачом. Показано проведение длительного курса.

Рекомендованный режим дозирования Тромбопола: 75 или 150 мг в день.

  • система пищеварения: повышение активности печеночных ферментов, тошнота, рвота, диарея, изжога, боли в области живота, язвы слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки, в т. ч. перфоративные, желудочно-кишечные кровотечения;
  • центральная нервная система: шум в ушах, головокружение;
  • дыхательная система: бронхоспазм;
  • аллергические реакции: отек Квинке, крапивница;
  • система кроветворения: повышенная кровоточивость; редко – анемия.

Первые симптомы передозировки проявляются в виде тошноты, рвоты, шума в ушах и учащенного дыхания, кроме того, возможно развитие следующих нарушений: расстройство зрения, потеря слуха, двигательное возбуждение, головные боли, сонливость, гипертермия, судороги. При тяжелой интоксикации могут появляться нарушения водно-электролитного и кислотно-щелочного баланса (обезвоживание и метаболический ацидоз).

Симптомы легкой/средней тяжести интоксикации возникают после применения 150–300 мг/кг ацетилсалициловой кислоты. Тяжелая передозировка развивается при применении дозы 300–500 мг/кг. Доза больше 500 мг/кг является потенциально смертельной.

Специфический антидот Тромбопола отсутствует. В качестве терапии с целью уменьшения абсорбции препарата показано проведение следующих мероприятий: вызвать рвоту и промыть желудок. Эти меры эффективны в течение 3–4 часов после приема препарата, в случаях приема чрезмерной дозы этот период продлевается до 10 часов. С целью снижения абсорбции вещества нужно принять водную суспензию активированного угля (взрослая доза – 50–100 г, детская – 30–60 г), при этом должно быть установлено наблюдение за водно-электролитным балансом (в случаях необходимости он должен своевременно восполняться).

При лечении ацидоза и для ускорения выведения ацетилсалициловой кислоты почками показано внутривенное введение бикарбоната натрия, рН следует поддерживать в диапазоне 7–7,5.

В случаях очень тяжелой интоксикации показано проведение гемодиализа или перитонеального диализа.

Из-за вероятности возникновения дыхательного ацидоза принимать препараты, угнетающие центральную нервную систему (например, барбитураты), запрещено. При наличии нарушений дыхания нужно обеспечить проходимость дыхательных путей и доступ кислорода. При необходимости выполняют интратрахеальную интубацию и обеспечивают проведение искусственной вентиляции легких.

Ацетилсалициловая кислота может стать причиной развития бронхоспазма, а также приводить к появлению приступов бронхиальной астмы и других реакций повышенной чувствительности. Основные факторы риска: отягощенный анамнез по бронхиальной астме, сенная лихорадка, полипоз носа, хронические заболевания дыхательной системы, аллергические реакции на прочие лекарственные средства (например, кожные реакции, зуд, крапивница).

Применение ацетилсалициловой кислоты может вызывать различной степени тяжести кровотечения во время/после хирургических вмешательств. В связи с этим за 5–7 дней до предполагаемой операции терапию нужно прекратить.

Риск развития кровотечений возрастает при комбинированном применении Тромбопола с антикоагулянтами, ингибиторами агрегации тромбоцитов и тромболитическими лекарственными средствами.

Низкие дозы ацетилсалициловой кислоты в случаях наличия предрасположенности (сниженная экскреция мочевой кислоты) могут стать причиной развития подагры.

При сочетании Тромбопола с метотрексатом увеличивается частота развития побочных реакций со стороны органов кроветворения.

Высокие дозы ацетилсалициловой кислоты производят гипогликемический эффект, что нужно принимать во внимание пациентам с сахарным диабетом, которые получают препараты с гипогликемическим действием.

При сочетанном назначении глюкокортикостероидов с Тромбополом наблюдается уменьшение его концентрации в крови, а после отмены глюкокортикостероидов возможна передозировка салицилатов.

Одновременное применение с ибупрофеном не рекомендовано, поскольку он снижает эффективность ацетилсалициловой кислоты.

Комбинация ацетилсалициловой кислоты и этанола увеличивает вероятность повреждения слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта и удлинения времени кровотечения.

Передозировка в особенности опасна у пожилых пациентов. В связи с тем, что у больных в возрасте от 65 лет возможно снижение почечной функции, этой группе пациентов Тромбопол должен назначаться в сниженных дозах.

Применение при беременности и лактации

  • I и III триместры беременности: препарат противопоказан; применение Тромбопола в I триместре приводит к расщеплению верхнего неба и порокам сердца, в III триместре – к торможению родовой деятельности, преждевременному закрытию артериального протока у плода, повышению кровоточивости у матери/плода; назначение салицилатов непосредственно перед родами может стать причиной внутричерепных кровоизлияний, в особенности у недоношенных детей;
  • II триместр беременности: Тромбопол может применяться только после тщательной оценки соотношения польза/риск;
  • период лактации: препарат противопоказан.

Применение в детском возрасте

Пациентам в возрасте до 18 лет терапия не назначается.

При нарушениях функции почек

Почечная недостаточность: Тромбопол можно применять под врачебным наблюдением.

При нарушениях функции печени

Согласно инструкции, Тромбопол при печеночной недостаточности можно применять под врачебным наблюдением.

Применение в пожилом возрасте

Пациентам пожилого возраста Тромбопол должен назначаться с осторожностью в сниженных дозах.

Препараты, действие которых усиливается при сочетанном применении с Тромбополом:

  • метотрексат: связано со снижением почечного клиренса и вытеснением его из связи с белками; сочетание противопоказано либо требует осторожности (при применении в дозах свыше либо до 15 мг в неделю соответственно);
  • гепарин и непрямые антикоагулянты: связано с нарушением функции тромбоцитов и вытеснением непрямых антикоагулянтов из связи с белками;
  • тромболитические препараты и ингибиторы агрегации тромбоцитов (тиклопидин);
  • дигоксин: связано со снижением его почечной экскреции;
  • гипогликемические средства (инсулин и производные сульфонилмочевины): связано с гипогликемическими свойствами самой ацетилсалициловой кислоты в высоких дозах и вытеснением производных сульфонилмочевины из связи с белками;
  • вальпроевая кислота: связано с вытеснением ее связи с белками;
  • НПВС;
  • сульфаниламиды (включая ко-тримоксазол);
  • барбитураты;
  • соли лития.

Препараты, действие которых уменьшается при сочетанном применении с Тромбополом:

  • сульфинпиразон, пробенецид, бензбромарон и другие противоподагрические препараты, повышающие выведение мочевой кислоты: связано с конкурентной тубулярной элиминацией мочевой кислоты;
  • антигипертензивные средства, включая ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента;
  • антагонисты альдостерона (в частности спиронолактон);
  • петлевые диуретики (в частности фуросемид).

Другие возможные взаимодействия:

  • алкоголь: аддитивный эффект;
  • глюкокортикостероиды для системного применения: ослабление действия Тромбопола.

Аналогами Тромбопола являются: Тромбо АСС, Тромбогард 100, Упсарин УПСА, Сановаск, Ацетилсалициловая кислота, Таспир, АСК-кардио, Аспирин, Аспинат, Аспикор, КардиАСК.

Сроки и условия хранения

Хранить в месте, защищенном от света и влаги, при температуре до 25 °C. Беречь от детей.

Срок годности – 2 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается без рецепта.

Отзывы о Тромбополе

Согласно отзывам, Тромбопол является эффективным препаратом. В некоторых случаях отмечают, что прием препарата может привести к развитию побочных эффектов, в частности со стороны системы пищеварения.

Цена на Тромбопол в аптеках

Примерная цена на Тромбопол составляет 40–51 руб. (30 таблеток по 75 мг) или 49–57 руб. (30 таблеток по 150 мг).

Тромбопол — инструкция по применению

ИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому применению препарата

Торговое название препарата:

ТРОМБОПОЛ®

Международное непатентованное или группировочное название:

ацетилсалициловая кислота

Лекарственная форма:

таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой

Состав:

1 таблетка, покрытая кишечнорастворимой оболочкой содержит:
Активное вещество: ацетилсалициловая кислота 75 мг или 150 мг.
Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, целлюлоза микрокристаллическая, карбоксиметилкрахмал натрия.
Оболочка: гипромеллоза, Акрил-Айз (смесь для покрытия таблеток): метакриловой кислоты сополимер тип С, тальк, титана диоксид, триэтилцитрат, краситель пунцовый , кремния диоксид коллоидный, натрия гидрокарбонат, натрия лаурилсульфат.

Описание:

Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, розового цвета, круглые, двояковыпуклые.

Фармакотерапевтическая группа:

нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП)

Код АТХ: N02ВА01

Фармакодинамика

В основе механизма антиагрегантного действия ацетилсалициловой кислоты лежит необратимое ингибирование циклооксигеназы (ЦОГ – 1), в результате чего блокируется синтез тромбоксана А 2 и подавляется агрегация тромбоцитов. Антиагрегантный эффект развивается даже после применения малых доз препарата и сохраняется в течение 7 суток после однократного приема. Эти свойства ацетилсалициловой кислоты используются в профилактике и лечении инфаркта миокарда, ишемической болезни сердца, осложнений варикозной болезни.

Ацетилсалициловая кислота (АСК) также оказывает противовоспалительное, жаропонижающее и анальгезирующее действие.

Таблетки ТРОМБОПОЛ® имеют кишечнорастворимую оболочку, благодаря которой растворяются и выделяют активное вещество в более щелочной среде двенадцатиперстной кишки, уменьшая раздражающее действие ацетилсалициловой кислоты на слизистую оболочку желудка.

Фармакокинетнка

Абсорбция ацетилсалициловой кислоты из таблеток, покрытых кишечнорастворимой оболочкой, начинается через 3-4 часа от момента приема препарата, подтверждая, что оболочка эффективно блокирует растворение препарата в желудке.
Максимальная концентрация в плазме наблюдается примерно через 2-3 часа и составляет в среднем 12,7 мкг/мл для таблеток 150 мг и 6,72 мкг/мл для таблеток 75 мг.
Наличие пищи в желудочно-кишечном тракте замедляет абсорбцию препарата.
Скорость системной абсорбции (AUC) составляет 56,42 мкг х час/мл для таблеток 75 мг и 108,08 мкг х час/мл для таблеток 150 мг.

Распределение
Ацетилсалициловая кислота быстро и в значительной степени проникает в большинство тканей и биологические жидкости организма.
Относительное распределение составляет около 0,15-0,2 л/кг и увеличивается одновременно с повышением концентрации препарата в сыворотке крови. Степень связи препарата с белками плазмы крови зависит от концентрации; у здоровых лиц уменьшается одновременно с уменьшением этой концентрации.
При почечной недостаточности, при беременности и у новорожденных салицилаты могут вытеснять билирубин из связи с альбумином и способствовать развитию билирубиновой энцефалопатии.

Метаболизм
Ацетилсалициловая кислота частично метаболизируется во время абсорбции. Этот процесс происходит под влиянием ферментов, главным образом, в печени с образованием таких метаболитов, как фенилсалицилат, глюкуронида салицилат и салицилуровой кислоты, обнаруживаемых во многих тканях и моче.
У женщин процесс метаболизма проходит медленнее (меньшая активность ферментов в сыворотке крови).

Выведение
Период полувыведения (Т1/2) ацетилсалициловой кислоты из плазмы крови составляет около 15-20 минут.
В отличие от других салицилатов, при многократном приеме препарата негидролизированная ацетилсалициловая кислота не накапливается в сыворотке крови. Только 1% принятой внутрь дозы ацетилсалициловой кислоты выводится почками в виде негидролизированной ацетилсалициловой кислоты, остальная часть выводится в виде салицилатов и их метаболитов.
У больных с нормальной функцией почек 80-100 % разовой дозы препарата выводится почками в течение 24-72 час.

  • Профилактика острого инфаркта миокарда при наличии факторов риска (например, сахарный диабет, гиперлипидемия, артериальная гипертензия, ожирение, курение, пожилой возраст) и повторного инфаркта миокарда;
  • нестабильная стенокардия;
  • профилактика инсульта (в том числе, у пациентов с преходящим нарушением мозгового кровообращения);
  • профилактика преходящего нарушения мозгового кровообращения;
  • профилактика тромбоэмболии после операций и инвазивных вмешательств на сосудах (например, аорто-коронарное шунтирование, эндартерэктомия сонных артерий, артерио-венозное шунтирование, ангиопластика сонных артерий);
  • профилактика тромбоза глубоких вен и тромбоэмболии легочной артерии и ее ветвей (в том числе, при длительной иммобилизации в результате обширного хирургического вмешательства).
  • Повышенная чувствительность к ацетилсалициловой кислоте, вспомогательным веществам препарата и другим НПВП;
  • эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта (в фазе обострения);
  • желудочно-кишечное кровотечение;
  • геморрагический диатез;
  • бронхиальная астма, индуцированная приемом салицилатов и НПВП; сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости АСК;
  • сочетанное применение с метатрексатом в дозе 15 мг в неделю и более;
  • беременность (I и III триместр) и период лактации;
  • возраст до 18 лет.

С осторожностью: при подагре, гиперурикемии, язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки или желудочно-кишечных кровотечениях (в анамнезе), почечной/печеночной недостаточности, бронхиальной астме, хронических заболеваниях органов дыхания, сенной лихорадке, полипозе носа, лекарственной аллергии, одновременном приеме метотрексата в дозе менее 15 мг/нед, сопутствующей терапии антикоагулянтами, беременности (II триместр).

Применение при беременности

Применение салицилатов в I триместре беременности приводит к развитию расщепления верхнего неба, порокам сердца; в III триместре вызывает торможение родовой деятельности, преждевременное закрытие артериального протока у плода, повышенную кровоточивость у матери и плода, а назначение непосредственно перед родами может вызвать внутричерепные кровоизлияния, особенно у недоношенных детей – применение салицилатов в этих триместрах противопоказано.
Во II триместре беременности салицилаты можно назначать только с учетом строгой оценки риска и пользы.

Применение во время кормления грудью

Салицилаты и их метаболиты в небольших количествах проникают в грудное молоко. Случайный прием салицилатов в период лактации не сопровождается развитием побочных реакций у ребенка и не требует прекращения грудного вскармливания. Однако при длительном применении препарата или назначении его в высокой дозе кормление грудью следует немедленно прекратить.

Таблетки следует принимать независимо от приема пищи, не разжевывая, запивая небольшим количеством воды.

Препарат предназначен для длительного применения. Длительность терапии определяется врачом.

Профилактика при подозрении острого инфаркта миокарда:
75 мг или 150 мг в сутки.

Профилактика впервые возникшего острого инфаркта миокарда при наличии факторов риска:
75 мг или 150 мг в сутки.

Профилактика повторного инфаркта миокарда. Нестабильная стенокардия. Профилактика инсульта и преходящего нарушения мозгового кровообращения. Профилактика тромбоэмболических осложнений после хирургических операций или инвазивных исследований:
75 мг или 150 мг в сутки.

Профилактика тромбоза глубоких вен и тромбоэмболии легочной артерии и ее ветвей:
75 мг или 150 мг в сутки.

Побочное действие

Желудочно-кишечный тракт: тошнота, изжога, рвота, болевые ощущения в области живота, диарея, язвы слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки, в том числе перфоративные, желудочно-кишечные кровотечения, повышение активности «печеночных» ферментов.
Дыхательная система: бронхоспазм.
Центральная нервная система: головокружение, шум в ушах.
Система кроветворения: повышенная кровоточивость, анемия (редко).
Аллергические реакции: крапивница, отек Квинке.

Первыми симптомами передозировки ацетилсалициловой кислоты являются: тошнота, рвота, шум в ушах и учащенное дыхание.
Могут наблюдаться также такие симптомы, как: потеря слуха, расстройство зрения, головные боли, двигательное возбуждение, сонливость, судороги, гипертермия. При тяжелой интоксикации может развиться нарушение кислотно-щелочного и водно-электролитного баланса (метаболический ацидоз и обезвоживание).
Симптомы легкой и среднетяжелой интоксикации развиваются после применения ацетилсалициловой кислоты в дозе 150-300 мг/кг. Симптомы тяжелой передозировки развиваются при дозе 300-500 мг/кг. Потенциально смертельная доза АСК составляет более 500 мг/кг.

Лечение: специфический антидот отсутствует.
В случае передозировки ацетилсалициловой кислоты необходимо:

  • вызвать рвоту и промыть желудок (с целью уменьшения абсорбции препарата). Такие действия дают эффект в течение 3-4 часов после приема препарата, а в случае приема очень большой дозы – до 10 часов;
  • для уменьшения абсорбции АСК необходимо принять активированный уголь в виде водной суспензии (доза для взрослых – 50-100 г, для детей – 30-60 г);
  • необходимо внимательно наблюдать за нарушением водно-электролитного баланса и восполнять его;
  • с целью ускорения выведения АСК через почки и при лечении ацидоза необходимо внутривенно ввести натрия бикарбонат. Необходимо поддерживать рН в пределах 7,0 – 7,5;
  • при очень тяжелой интоксикации необходимо провести гемодиализ или перитонеальный диализ;
  • в связи с возможностью развития дыхательного ацидоза запрещается принимать препараты, угнетающие центральную нервную систему, например, барбитураты;
  • пациентам с нарушением дыхания необходимо обеспечить проходимость дыхательных путей и доступ кислорода. В случае необходимости выполнить интратрахеальную интубацию и обеспечить искусственную вентиляцию легких.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При одновременном применении АСК усиливает действие следующих лекарственных средств:

  • метотрексата, за счет снижения почечного клиренса и вытеснения его из связи с белками;
  • гепарина и непрямых антикоагулянтов, за счет нарушения функции тромбоцитов и вытеснения непрямых антикоагулянтов из связи с белками;
  • тромболитических препаратов и ингибиторов агрегации тромбоцитов (тиклопидина);
  • дигоксина, вследствие снижения его почечной экскреции;
  • гипогликемических средств (инсулина и производных сульфонилмочевины), за счет гипогликемических свойств самой АСК в высоких дозах и вытеснения производных сульфонилмочевины из связи с белками;
  • вальпроевой кислоты, за счет вытеснения ее связи с белками;
  • НПВП;
  • сульфанилмидов (в том числе, ко-тримоксазола);
  • барбитуратов;
  • соединений лития.

Аддитивный эффект наблюдается при одновременном приеме АСК с алкоголем.

АСК ослабляет действие:

  • противоподагрических препаратов, увеличивающих выделение мочевой кислоты (пробенецид, сульфинпиразон, бензбромарон), вследствие конкурентной тубулярной элиминации мочевой кислоты;
  • антигипертензивных средств, включая ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента;
  • антагонистов альдостерона (например, спиронолактона);
  • «петлевых» диуретиков (например, фуросемида);

Усиливая элиминацию салицилатов, системные глюкокортикостероиды ослабляют их действие.

АСК может провоцировать бронхоспазм, а также вызывать приступы бронхиальной астмы и другие реакции повышенной чувствительности. Факторами риска являются наличие бронхиальной астмы в анамнезе, сенной лихорадки, полипоза носа, хронических заболеваний дыхательной системы, а также аллергических реакций на другие препараты (например, кожные реакции, зуд, крапивница).

АСК может вызывать кровотечения различной степени выраженности во время и после хирургических вмешательств. Прием препарата необходимо прекратить за 5-7 дней до предполагаемой операции.

Сочетание АСК с антикоагулянтами, тромболитическими препаратами и ингибиторами агрегации тромбоцитов сопровождается повышенным риском развития кровотечений. АСК в низких дозах может спровоцировать развитие подагры у предрасположенных лиц (имеющих сниженную экскрецию мочевой кислоты).

Сочетание АСК с метотрексатом сопровождается повышенной частотой развития побочных эффектов со стороны органов кроветворения.

Высокие дозы АСК оказывают гипогликемический эффект, что необходимо иметь в виду при назначении ее пациентам с сахарным диабетом, получающим гипогликемические средства.

При сочетанном назначении глюкокортикостероидов (ГКС) и салицилатов следует помнить, что во время лечения уровень салицилатов в крови снижен, а после отмены ГКС возможна передозировка салицилатов.

Не рекомендуется сочетание АСК с ибупрофеном, поскольку он снижает эффективность препарата ТРОМБОПОЛ® и, вследствие этого, может снижать продолжительность жизни.

Превышение дозы АСК сопряжено с риском желудочно-кишечного кровотечения.

При сочетании АСК с этанолом повышен риск повреждения слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта и удлинения времени кровотечения.

Передозировка особенно опасна у пожилых людей. Пациенты старше 65 лет из-за пониженной работоспособности почек и более частого возникновения побочных реакций со стороны желудочно-кишечного тракта должны принимать АСК в меньших дозах.

Влияние на способности к концентрации внимания и скорость психомоторных реакций

Данных об отрицательном воздействии на способности к управлению автомобилем или работу с механизмами нет.

Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, 75 мг или 150 мг.

Таблетки 75 мг: по 10 или 25 таблеток в блистеры из ПВХ/АL-фольги. По 2 блистера (25 таблеток) или 3,5,6 блистеров (10 таблеток) с инструкцией по медицинскому применению в картонную пачку.

Таблетки 150 мг: по 10 таблеток в блистер из ПВХ/АL-фольги. По 3, 5 или 6 блистеров с инструкцией по медицинскому применению в картонную пачку.

В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25°С.
Хранить в недоступном для детей месте.

2 года.
Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Без рецепта

Фармацевтический завод «ПОЛЬФАРМА» АО
ул. Пельплиньска 19,83-200
Старогард Гданьски, Польша

Организация, принимающая претензии потребителей

ОАО «Химико-фармацевтический комбинат «АКРИХИН»
142450, Московская область, Ногинский район, г. Старая Купавна, ул. Кирова, 29

Вред Кардиомагнила последствия передозировки

Несмотря на то, что Кардиомагнил приносит пользу при заболеваниях сердца и сосудов, при превышении дозировки он может причинить серьезный вред здоровью. Специалисты классифицируют степень тяжести передозировки как:

  1. Средняя. Наблюдается тошнота и рвота, шум в ушах, нарушение координации. Слух ухудшается, возникает спутанность сознания и головокружение. Пациентам назначают промывание желудка и адекватную дозу активированного угля. Лечение зависит от клинической картины на фоне передозировки.
  2. Тяжелая. Отмечается лихорадка, кома, недостаточность дыхательного и сердечно-сосудистого характера, выраженная гипогликемия. Лечение проводят в условиях стационара. Пациентам показана интенсивная терапия, которая включает введение специальных щелочных растворов, проведение формированного диуреза и желудочного лаважа, гемодиализа.

Важно! Чтобы польза была максимальной, лечение может дополняться другими препаратами симптоматической терапии.

Стоимость

Приобрести средство можно абсолютно в любой аптеке, и этот препарат отпускают без рецепта. В среднем стоимость на этот медикамент зависит преимущественно от наценки со стороны конкретной аптеки. Таким образом, цена лекарства находится в следующих пределах:

  • Таблетки с дозировкой 75 миллиграмм в форме сердец стоят сто пятьдесят рублей.
  • Таблетки с дозировкой 150 миллиграмм, имеющие продолговатую форму, стоят сто семьдесят рублей.

Учитывая то, что этот препарат можно размельчать, следует отметить, что более выгодно будет приобрести большую упаковку таблеток с дозированием 150 миллиграмм.

Состав, физико-химические свойства, цена

Выпускается в виде пероральных таблеток белого цвета, специфической формы в виде сердец. Покрыты пленочной оболочкой.

Состав кардиомагнила на 1 таблетку:

  • Основное вещество: ацетилсалициловая кислота -75 мг, магния гидроксид – 15,2 мг. Форма препарата «форте» содержит в 2 раза большую дозу активных компонентов: ацетилсалициловая кислота – 150 мг, гидроксид магния – 30,39 мг.
  • Вспомогательные вещества: стеарат магния, крахмал кукурузный и картофельный, микрокристаллическая целлюлоза.
  • Состав оболочки: гипромеллоза, пропиленгликоль, тальк.

Выпускается во флаконах из коричневого стекла по 30 и 100 табл. Цена:

  • 75 мг № 100 – 200-250 руб.,
  • 150 мг № 100 – 300-400 руб.

Аналоги Кардиомагнила

Существует довольно много препаратов, которые можно считать аналогами. Рассмотрим наиболее распространенные из них:

2. Еще один аналог «Кардиомагнила» — «Ацекардин». Состав также обогащен высоким содержанием ацетилсалициловой кислоты. Действие препарата заключается в ингибировании тромбоцитов, что позволяет предотвратить их склеивание. Препарат назначается при эмболии, инфаркте миокарда, стенокардии стабильного и нестабильного вида. Дозировка должна определяться лечащим врачом с учетом индивидуальных особенностей каждого пациента.

3. «Аспикор» — хороший аналог «Кардиомагнила». Препарат широко применяется среди пациентов в зрелом и даже пожилом возрасте. Основу его, как и в предыдущих вариантах, составляет ацетилсалициловая кислота. «Аспикор» в профилактических целях принимается два раза в день курсом с постепенным снижением дозировки. При нарушениях кровообращения в головном мозге рекомендуется принимать таблетки трижды в день. Продолжительность терапии должна определяться врачом в зависимости от характера заболевания и особенностей организма пациента.

4. «Магникор». Это комбинированный препарат, в его состав помимо ацетилсалициловой кислоты входит магниевый гидроксид. Благодаря последнему препарат не оказывает негативного влияния на слизистую оболочку кишечника и желудка.

5. «Аспирин Кардио». Незаменим этот препарат при повышенной вязкости крови, а также при различных сердечных патологиях. Препарат запрещен для приема во время беременности. Принимается «Аспирин Кардио» до еды и подходит для продолжительного использования.

6. «Атерокард». Аналог «Кардиомагнила» обладает антитромботическим действием. Активным веществом выступает клопидогрел. «Атерокард» эффективно разжижает кровь путем снижения способности тромбоцитов к соединению друг с другом. Препарат идеально подходит для использования в профилактических целях.

7. «КардиАСК». Препарат на основе ацетилсалициловой кислоты

Его следует использовать с осторожностью при наличии язвы желудка, подагре и бронхиальной астмы. Препарат обладает повышенной эффективностью благодаря своему сбалансированному составу

8. «Тромбо-АСС» — аналог «Кардиомагнила» (75 мг). Назначается при инфаркте миокарда и стенокардии. Препарат хорошо переносится пациентами, что обусловлено низкими дозировками основного компонента. Специалисты предостерегают от одновременного приема препарата с алкоголем, так как это может спровоцировать развитие язвы желудка.

9. «Асафен». Допускается прием препарата пожилыми пациентами. В целом его действие аналогично перечисленным выше препаратам.

10. «Атрогрел». Предотвращает развитие тромбоэмболии. Активные компоненты препарата блокируют активность тромбоцитов. Наиболее часто препарат назначается при ишемической болезни сердца.

Цены на препарат и его основные аналоги, средние в России

Стоимость аналогичных Кардиомагнилу медпрепаратов напрямую зависит от страны-изготовителя. Российские налоги находятся в более низком сегменте, чем импортные медикаменты. Список аналогов препарата, которые дешевые в России:

Наименование медикамента Дозировка активного компонента (мг) Количество штук в упаковке Средняя цена в рублях
Кардиомагнил 75+15,2

75+15,2

150+30,39

150+30,39

30 119-123
Карди АСК 50 30 73-89
Ацекардол 100 50 32-40
Аспирин Кардио 100 28 60-69
Аспикор 100 30 66-80
Аспинат Кардио 100 30 95-101
Тиклид 250 20 411-480
Трентал 400 20 150-158
Клопидогрел 25 28 633-670

Кардиомагнил и аспирин в чем разница

Сейчас очень много людей оказывается в больнице из-за сердечных приступов, инфарктов и инсультов. Чтобы этого избежать, необходимо принимать аспирин в маленьких дозах. Назначают при этом Кардиомагнил или Аспирин кардио. В чем различие между этими двумя препаратами? Кардиомагнил – это антиагрегантное лекарственное средство, которое предупреждает развитие сердечно-сосудистых заболеваний и осложнений после них. Препарат имеет сбалансированную дозу ацетилсалициловой кислоты и антацида, защищающего слизистую оболочку сосудов.

Аспирин – это нестероидное противовоспалительное лекарственное средство, оказывающее болеутоляющее, жаропонижающее и противовоспалительное действие и применяющееся при заболеваниях сосудов и тромбозах. Кардиомагнил отличается от аспирина тем, что в его составе имеется антацид, защищающий желудок от раздражения кислотой. Таким образом, аспирин нельзя применять при язве желудка, а Кардиомагнил – можно, если у вас нет обострения этого заболевания.

Побочные реакции

«Кардиомагнил» нельзя назвать абсолютно безопасным препаратом. Развитие нежелательных реакций может возникнуть на фоне нарушения режима приема таблеток или как следствие индивидуальных особенностей организма пациента. При приеме препарата могут развиться следующие побочные эффекты:

1. Система пищеварения: изжога, тошнота и рвота, болезненность в области желудка, язва и эрозия пищеварительного тракта, кровотечение. Редко возникает разрыв желудка или кишечника, колит и т.д.

2. Нервная система: боль в голове, сонливость, головокружение, шум в ушах.

3. Система дыхания: спазм бронхов.

4. Кроветворение: анемия, кровоточивость, нейтропения и тромбоцитопения.

5. Аллергия: отек Квинке, анафилактический шок.

Появление подобных признаков является поводом для отмены приема препарата.

Совместимость Кардиомагнила с другими препаратами

Кардиомагнил может усиливать действие некоторых лекарств при условии их совместного применения. Специалисты называют следующие препараты, на которые влияет прием Кардиомагнила:

  1. Метотрексат. Снижение почечного клиренса, разрушение связей с протеинами.
  2. Гепарин и непрямые антикоагулянты. Тромбоциты изменяют свое функционирование. Антикоагулянты вытесняются из их связей с протеинами.
  3. Антиагрегантные и гипогликемические средства – тиклопидин.
  4. Препараты, содержащие этанол.
  5. Инсулин и гипогликемические лекарства.
  6. Дигоксин. Наблюдается сокращение почечной экскреции.
  7. Вальпроевая кислота. Вытеснение ее из связей с белками.

Кардиомагнил подавляет действие:

  • урикозурических средств;
  • антацидов и колестирамина.

Внимание! Польза Кардиомагнила снижается при совместном приеме с Ибупрофеном.

Общая информация о препарате

Кардиомагнил – это комбинированный препарат с магнием и салициловой кислотой. Препарат предотвращает процесс тромбообразования благодаря ингибированию ЦОК-1 и воздействию на молекулы тромбоксана 2. Также медпрепарат снижает боль и воспаление и воздействует на рецепторы терморегуляции. Магний в составе таблеток защищает слизистую ЭКТ и восполняет недостаток ионов магния в миокарде.

Назначают Кардиомагнил для терапии:

  • сердечной недостаточности;
  • тромбоза;
  • гипертензии;
  • после операции на коронарных артериях;
  • стенокардии.

Тромбоз

Нередко Кардиомагнил является основным медикаментом в комплексной терапии после ишемического инсульта и инфаркта миокарда, а также средством для вторичной профилактики данных патологий и коронарной недостаточности.

Нередко Кардиомагнил назначают пациентам с такими патологиями:

  • гиперхолестеринемия и ожирение;
  • гипертоническая болезнь;
  • системный атеросклероз;
  • сахарный диабет;
  • гиподинамия, алкогольная и никотиновая зависимость.
  • мужчинам назначают в возрасте после 45-50 лет, женщинам – при климаксе.

Сахарный диабет

Нельзя назначать Кардиомагнил при:

  • мозговых кровоизлияниях, диатезе геморрагического типа и тромбоцитопении;
  • бронхиальной астме, кровотечениях в пищеварительном тракте;
  • беременности, кормлении материнским молоком и возрасте до 18 лет;
  • аспириновой триаде и почечной недостаточности.

Для терапии и профилактики патологий сердца необходимо принимать лекарство в терапевтической дозировке – 75-100 мг. Процедура приема лекарства не должна зависеть от приема еды.

Более дешевые российские синонимы

Российские аналоги Кардиомагнила в 2, а то и в 3 раза дешевле, но на их эффективности это не отражается. Большинство пациентов для длительного терапевтического или профилактического курсов подбирают именно заменители российского производства.

Ацекардол

Ацекардол – это нестероидный противовоспалительный медпрепарат на основе ацетилсалициловой кислоты. Механизм действия активного компонента направлен на угнетение ЦОГ-1, что блокирует синтезирование тромбоксана А2 и предотвращает агрегацию молекул тромбоцитов. Суточная дозировка – от 100 до 300 мг (1-3 таблетки).

Назначают медпрепарат при таких патологиях и в качестве основы профилактики сердечных патологий:

  • первичная и вторичная профилактика инфаркта и инсульта;
  • тромбоэмболия при сердечной аритмии;
  • гиперлипидемия;
  • гипертоническая болезнь;
  • сахарный диабет;
  • тромбоз вен;
  • варикоз;
  • ожирение;
  • стенокардия нестабильного типа;
  • терапия и профилактика нестабильного мозгового кровотока;
  • после операции на венах и артериях (шунтирование коронарных артерий, ангиопластика, удаление венозных узлов при варикозе).

Противопоказаниями к назначению Ацекардола являются:

  • аллергии на компоненты;
  • кровотечение в активной фазе;
  • язвы в ЖКТ;
  • аспириновая триада и астма;
  • онкологические новообразования;
  • геморрагический диатез;
  • беременность и лактация;
  • возраст до совершеннолетия.

Карди АСК

Карди АСК – это антиагрегант с ацетилсалициловой кислотой, которая блокирует агрегацию в плазме крови тромбоцитов. Также препарат является противовоспалительным средством, которое можно принимать при первых признаках простуды. Антиагрегантный эффект после приема одноразовой дозы сохраняется до 1 недели.

Препарат назначают для профилактики, а также в составе комплексной терапии и профилактики таких сосудистых патологий и болезней миокарда:

  • инфаркт;
  • тромбоэмболия после аортокоронарного шунтирования;
  • гиперхолестеринемия, сахарный диабет и гипертензия;
  • системный атеросклероз и тромбоз;
  • сахарный диабет и ожирение;
  • стенокардия;
  • нарушение в мозговом и периферическом кровотоке;
  • патологии венозной системы.

Не назначают лекарство при аллергии на компоненты, а также детям до 18 лет, беременным и кормящим женщинам

С осторожностью назначают его при кровоточащих патологиях в пищеварительном тракте (эрозии, язвы). Не назначают лекарство при почечной и печеночной недостаточности и геморрагическом диатезе

Медикамент назначается для длительного приема при лечении патологий, а также в качестве профилактики повторных сердечных приступов, коронарного синдрома и инсульта. Препарат необходимо принимать ежедневно перед едой по 100-200 мг или же принимать через день по 300 мг. Дозировку и схему приема лекарства должен назначить врач.

Аспирин Кардио

Аспирин Кардио – это антиагрегант на основе аспирина (АСК). Таблетки находятся в оболочке, которая не раздражает слизистую желудка. Препарат растворяется в отделах кишечника, и всасывание происходит там же. Метаболизируется лекарство в клетках печени. Назначают медикамент преимущественно для терапии кардиологических патологий, а также при нарушении в кровотоке, что приводит к повышению процесса тромбообразования в плазме крови.

Лекарство применяется в качестве профилактического средства для предотвращения прогрессирования таких сердечных патологий:

  • стенокардия;
  • ишемия миокарда и инфаркт;
  • постоперационный период после вмешательств на сердечных клапанах или же на коронарных артериях.

Механизм действия Аспирина

В неврологии Аспирин используют в терапии транзиторных ишемических атак и ишемическом инсульте. Запрещено назначать антиагреганты при мозговых кровоизлияниях.

Не назначают лекарство пациентам с такими патологиями:

  • печеночная и почечная недостаточность;
  • патологии гемостаза — тромбоцитопения, тромбоцитопеническая пурпура, коагулопатия;
  • цирроз печени;
  • геморрагический диатез;
  • при аллергии на аспирин.

Также медикамент противопоказан к использованию в терапии беременных, кормящих женщин. Препарат не применяется в педиатрии

С особой осторожностью назначают медикамент при язвенных болезнях ЖКТ

Аспирин принимают после приема пищи, таблетку нужно проглотить целиком и запить 200 мл очищенной воды. Схему приема лекарства и длительность терапевтического или профилактического курса назначает кардиолог. Средняя дозировка в сутки – 1-3 таблетки.

Кардиомагнил, конечно, не единственный препарат, который разжижает кровь. У него есть аналоги. Причем, как импортные, так и российские.

Препарат, аналогичный кардиомагнилу, но показания к применению у ТромбоАсс шире. В частности, среди показаний есть профилактика инсульта, чего у кардиомагнила нет. ТромбоАсс удобно принимать благодаря оптимальной дозировке — 50 мг и 100 мг ацетилсалициловой кислоты, которая расчитана, исходя из средней дозы приема в 100мг.
Существенным плюсом препарата ТромбоАсс является наличие кишечнорастворимой оболочки, которая надежно защищает желудок от прямого раздражающего действия ацетилсалициловой кислоты, а это значит, что побочных эффектов, таких как изжога, тяжесть в желудке, тошнота и рвота, не говоря уже о язве желудка, не будет.
Еще один важный момент — европейское качество ТромбоАсс. Препарат производится в Австрии, в отличие от Кардиомагнила, который производится в Ярославле. При этом ТромбоАсс отличается доступной ценой, которая в два раза меньше цены отечественного аналога. ТромбоАсс присутствует на прилавках российских аптек уже давно и завоевал заслуженное доверие врачей и пациентов. За многолетнюю историю применения ТромбоАсс в России не отмечалось ни одного случая выявления брака, в отличие от Кардиомагнила, у которого только в прошлом году 32 серии препарата в связи с заводским браком были отозваны с рынка как некачественные.

Тромбо АСС:


Цена: 137 руб.
за 100 таблеток

Аналог кардиомагнила. Действующим веществом также является ацетилсалициловая кислота (аспирин), Ацекардол назначается для разжижения крови и имеет те же показания, что и кардиомагнил. В одной таблетке содержится либо 50 мг, либо 100 мг, либо 300 мг ацетилсалициловой кислоты (аспирина). Ацекардол – российский препарат.

Ацекардол:

Цена: 58 руб.за 30 таблеток

Также может заменить кардиомагнил. Этот аналог содержит в 1 таблетке 75 мг или 150 мг ацетилсалициловой кислоты (аспирина). Полокард имеет показания к применению, аналогичные показаниям кардиомагнила. Полокард производится в России.

Полокард:

Цена: 104 руб.за 50 таблеток

Аналог кардиомагнила, он содержит в своем составе ацетилсалициловая кислота. 1 таблетка содержит 100 мг аспирина. Аспирин Кардио может понижать склеивание тромбоцитов и разжижать кровь. Так же, как и у ТромбоАсс, таблетки покрыты кишечнорастворимой оболочкой.

Появление явлений передозировки возможно при употреблении дозировки более 150 мг/кг. Если передозировка хроническая, то будут отмечаться следующие симптомы:

  • потливость,
  • ухудшение слуха,
  • вазодилатация,
  • тошнота,
  • звон в ушах,
  • нарушения сознания,
  • головная боль.

Что делать:

  1. Для средней тяжести передозировки достаточно промыть желудок, употребить активированный уголь, а при необходимости проводить симптоматическую терапию.
  2. Острая тяжелая интоксикация начинается с беспокойства, респираторного алкалоза, гипогликемия, гипервентиляции легких и высокой температуры. Алкалоз в дальнейшем может перейти в метаболический ацидоз. Лечение в данном случае гораздо серьезнее, поэтому не удастся избежать экстренной госпитализации.
  3. Дозировка выше 300 мг/кг способна спровоцировать печеночную недостаточность, летальность вызывает доза более 500 мг, подобранных на кг.

Обязательно нужно будет проводить контроль водно-электролитного баланса и форсирование диуреза наряду с другими стандартными методами терапии (промывание, употребление энтеросорбных препаратов).

Инструкция по применению

В инструкции по применению указано, что таблетки Кардиомагнил следует проглатывать целиком, запивая водой. При желании таблетку можно разломить пополам, разжевать или предварительно растереть.

  1. При нестабильной стенокардии назначают по 1 таб. Кардиомагнила, содержащего ацетилсалициловую кислоту в дозе 75-150 мг 1 раз/сут.
  2. Для профилактики повторного инфаркта миокарда и тромбоза кровеносных сосудов назначают по 1 таб. Кардиомагнила, содержащего ацетилсалициловую кислоту в дозе 75-150 мг 1 раз/сут.
  3. Для первичной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, таких как тромбоз и острая сердечная недостаточность при наличии факторов риска (например, сахарный диабет, гиперлипидемия, артериальная гипертензия, ожирение, курение, пожилой возраст) назначают по 1 таб. Кардиомагнила, содержащего ацетилсалициловую кислоту в дозе 150 мг в первые сутки, затем по 1 таб. Кардиомагнила, содержащего ацетилсалициловую кислоту в дозе 75 мг 1 раз/сут.
  4. Для профилактики тромбоэмболии после хирургических вмешательств на сосудах (аортокоронарное шунтирование, чрескожная транслюминальная коронарная ангиопластика) назначают по 1 таб. Кардиомагнила, содержащего ацетилсалициловую кислоту в дозе 75-150 мг 1 раз/сут.

Свойства препарата

Содержащаяся в нем ацетилсалициловая кислота обладает обезболивающим и противовоспалительным действием. Она способствует разжижению крови и увеличению времени кровотечения. Главный эффект ее действия — в замедлении образования тромбов и сужения сосудов.

Причем, продолжительность ее влияния превышает время ее нахождения в организме и может сохраняться определенное время после завершения лечения. Салициловая кислота помимо противовоспалительного действия стимулирует процессы дыхания, влияет на кислотно-щелочной баланс и слизистую оболочку желудка.

Ацетилсалициловая кислота, поступившая в организм, сразу всасываясь в желудке, достигает через один-два часа предельной концертрации в сыворотке крови. При этом показатель ее соединения с белками кровяной плазмы достигает 80-90%. Она быстро распространяется по организму, и в течение нескольких часов выводится из организма.

Учитывая негативное влияние кислоты на слизистую желудочно-кишечногого тракта, для ее нейтрализации в состав препарата включается гидроксид магния. При этом на усвояемость ацетилсалициловой кислоты это не влияет.