Тригамма уколы цена

Содержание

Тригамма ампулы 2 мл, 5 шт.

Показания

— Декомпенсированная сердечная недостаточность.
— Детский возраст (из-за отсутствия исследований).
— Повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата.

При беременности и в период лактации применять препарат не рекомендуется.

В 1 мл раствора для в/м применения содержится: тиамина гидрохлорид 50 мг, пиридоксина гидрохлорид 50 мг, цианокобаламин 500 мкг, лидокаина гидрохлорид 10 мг.
Вспомогательные вещества: бензетония хлорид, динатрия эдетат (трилон Б), натрия гидроксид, вода д/и.

При выраженном болевом синдроме лечение целесообразно начинать с в/м введения (глубоко) 2 мл препарата ежедневно в течение 5-10 дней с переходом в дальнейшем либо на прием пероральных лекарственных форм, либо на более редкие инъекции (2-3 раза в неделю в течение 2-3 недель).

Аллергические реакции: кожные реакции в виде зуда, крапивницы; в отдельных случаях — симптомы повышенной чувствительности к препарату, в т.ч. сыпь, затрудненное дыхание, ангионевротический отек, анафилактический шок.
Прочие: в отдельных случаях — повышенное потоотделение, тахикардия, угревая сыпь.

Тиамин полностью распадается в растворах, содержащих сульфиты. Другие витамины инактивируются в присутствии продуктов распада витамина В1. Медь ускоряет разрушение тиамина; кроме того, тиамин утрачивает свое действие при увеличении значений рН (более 3). Пиридоксин ускоряет декарбоксилирование леводопы в тканях, снижая тем самым ее эффективность при болезни Паркинсона. При парентеральном применении лидокаина, в случае дополнительного использования эпинефрина и норэпинефрина, возможно усиление побочного действия на сердце. Витамин В12 фармацевтически несовместим с аскорбиновой кислотой, солями тяжелых металлов.

Симптомы: в случаях очень быстрого введения препарата могут возникнуть системные реакции (головокружение, аритмия, судороги), они также могут явиться результатом передозировки.
Лечение: симптоматическая терапия.

Хранить в защищенном от света месте при температуре от 0° до 8°С.

Отпускается по рецепту врача

Тригамма® (Trigamma)

Последняя актуализация описания производителем 24.08.2011 Рекомендуются более актуальные описания:

  • Комбилипен

Фильтруемый список

Действующее вещество:

Пиридоксин + Тиамин + Цианокобаламин + (Pyridoxine + Thiamine + Cyanocobalamin + )

АТХ

N07XX Прочие препараты для лечения заболеваний нервной системы

Фармакологические группы

  • Витамины и витаминоподобные средства в комбинациях
  • Витамины группы B в комбинациях

Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • B02 Опоясывающий лишай
  • G50 Поражения тройничного нерва
  • G51 Поражения лицевого нерва
  • G54.9 Поражение нервных корешков и сплетений неуточненное
  • G58 Другие мононевропатии
  • G62.1 Алкогольная полинейропатия
  • G62.9 Полинейропатия неуточненная
  • G63.2 Диабетическая полинейропатия (E10-E14+ с общим четвертым знаком .4)
  • H48.1 Ретробульбарный неврит при болезнях, классифицированных в других рубриках
  • M79.1 Миалгия
  • M79.2 Невралгия и неврит неуточненные

Состав и форма выпуска

Раствор для внутримышечного введения 1 мл
тиамина гидрохлорид (в пересчете на безводное вещество) 50 мг
пиридоксина гидрохлорид (в пересчете на безводное вещество) 50 мг
цианокобаламин (в пересчете на безводное вещество) 0,5 мг
лидокаина гидрохлорид (в пересчете на безводное вещество) 10 мг
вспомогательные вещества: бензэтония хлорид; динатрия эдетат (трилон Б); натрия гидроксид; вода для инъекций

в ампулах темного стекла по 2 мл, в контурной ячейковой упаковке 5 ампул, в комплекте со скарификатором; в пачке картонной 1 или 2 упаковки.

Описание лекарственной формы

Прозрачная жидкость красного цвета.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — местноанестезирующее, метаболическое, нормализующее обменные процессы, противовоспалительное.

Фармакодинамика

Витамины группы B оказывают благоприятное действие при воспалительных и дегенеративных заболеваниях нервов и опорно-двигательного аппарата.

Тиамин играет ключевую роль в процессах углеводного обмена, имеющих важное значение в обменных процессах в нервной ткани, а также в цикле Кребса с последующим участием в синтезе ТПФ (тиаминпирофосфат) и АТФ.

Пиридоксин участвует в метаболизме белков и, частично, метаболизме углеводов и жиров. Физиологической функцией обоих витаминов (B1 и B6) является потенцирование действия друг друга, проявляющееся в положительном влиянии на нервную, мышечную и сердечно-сосудистую системы.

Цианокобаламин участвует в синтезе миелиновой оболочки, стимулирует гемопоэз, уменьшает болевые ощущения, связанные с поражением периферической нервной системы, стимулирует нуклеиновый обмен через активацию фолиевой кислоты.

Лидокаин оказывает местноанестезирующее действие.

Фармакокинетика

Тиамин (B1). После в/м введения тиамин быстро абсорбируется из места инъекции, поступает в кровь (концентрация в крови составляет 484 нг/мл через 15 мин в первый день введения дозы 50 мг) и неравномерно распределяется в организме: содержание в лейкоцитах — 15%, эритроцитах — 75% и в плазме крови — 10%. Тиамин проникает через ГЭБ и плацентарный барьер, обнаруживается в материнском молоке. Тиамин выводится почками, в альфа-фазе через 0,15 ч, в бета-фазе — через 1 ч и в терминальной фазе — в течение 2 дней. Основными метаболитами являются, в т.ч. тиаминкарбоновая кислота и пирамин.

Пиридоксин (B6). После в/м инъекции пиридоксин быстро абсорбируется в сосудистое русло. Выполняет роль коэнзима после фосфорилирования группы CH2OH в 5-м положении. Около 80% витамина связывается с белками плазмы крови. Пиридоксин распределяется по всему организму, проникает через плаценту, обнаруживается в материнском молоке. Депонируется в печени и окисляется до 4-пиридоксиновой кислоты, которая экскретируется почками, максимум через 2–5 ч после абсорбции.

Цианокобаламин (B12). В крови цианокобаламин связывается с транскобаламинами I и II, которые транспортируют его в ткани. Депонируется преимущественно в печени. Связывание с белками плазмы — 90%. Cmax после п/к и в/м введения достигается через 1 ч. Из печени выводится с желчью в кишечник и снова всасывается в кровь. T1/2 — 500 дней. При нормальной функции почек 7–10% выводится почками, около 50% — через кишечник; при снижении функции почек — 0–7% почками, 70–100% — через кишечник. Проникает через плацентарный барьер, в грудное молоко.

Лидокаин. Время достижения Cmax в плазме крови при в/м введении — 5–15 мин. С белками плазмы крови связывается 50–80% препарата. Быстро распределяется (в течение 6–9 мин) в органах и тканях с хорошей перфузией, в т.ч. в сердце, легких, печени, почках, затем в мышечной и жировой ткани. Проникает через ГЭБ и плацентарный барьеры, секретируется с материнским молоком (до 40% от концентрации в плазме матери). Метаболизируется главным образом в печени (90–95% дозы) при участии микросомальных ферментов с образованием активных метаболитов — моноэтилглицинксилидида и глицинксилидина, имеющих T1/2 — 2 и 10 ч соответственно. Интенсивность метаболизма снижается при заболеваниях печени (может составлять от 50 до 10% от нормальной величины). Выводится с желчью и почками (до 10% в неизмененном виде).

Показания препарата Тригамма®

Неврологические заболевания (в составе комплексной терапии):

неврит (в т.ч. ретробульбарный);

невралгия;

полинейропатия (диабетическая, алкогольная и др.);

миалгия;

корешковые синдромы;

опоясывающий герпес;

парез лицевого нерва.

Противопоказания

повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата;

декомпенсированная сердечная недостаточность;

детский возраст (из-за отсутствия исследований).

Применение при беременности и кормлении грудью

Не рекомендуется.

Побочные действия

Аллергические реакции. В отдельных случаях — повышенное потоотделение, тахикардия, угревая сыпь. Описаны кожные реакции в виде зуда, крапивницы.

В редких случаях могут наблюдаться явления повышенной чувствительности к препарату, например, сыпь, затрудненное дыхание, ангионевротический отек, анафилактический шок.

Взаимодействие

Тиамин полностью распадается в растворах, содержащих сульфиты. Другие витамины инактивируются в присутствии продуктов распада витамина B1. Медь ускоряет разрушение тиамина; кроме того, тиамин утрачивает свое действие при увеличении значений рН (>3).

Пиридоксин ускоряет декарбоксилирование леводопы в тканях, снижая тем самым ее эффективность при болезни Паркинсона.

При парентеральном применении лидокаина, в случае дополнительного использования эпинефрина и норэпинефрина, возможно усиление побочного действия на сердце.

Витамин B12 фармацевтически несовместим с аскорбиновой кислотой, солями тяжелых металлов.

Способ применения и дозы

В/м. При выраженном болевом синдроме лечение целесообразно начинать с в/м (глубоко) введения 2 мл препарата ежедневно в течение 5–10 дней с переходом в дальнейшем либо на прием пероральных лекарственных форм, либо на более редкие инъекции (2–3 раза в неделю в течение 2–3 нед).

Передозировка

Симптомы: в случаях очень быстрого введения препарата могут возникнуть системные реакции (головокружение, аритмия, судороги), они также могут явиться результатом передозировки.

Лечение: симптоматическая терапия.

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

Условия хранения препарата Тригамма®

В защищенном от света месте, при температуре 0–8 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Тригамма®

2 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Синонимы нозологических групп

Рубрика МКБ-10 Синонимы заболеваний по МКБ-10
B02 Опоясывающий лишай Herpes zoster
Герпес зостер
Герпес опоясывающий
Инфекция, вызванная вирусом опоясывающего лишая
Локализованный опоясывающий лишай
Опоясывающий герпес
Опоясывающий лишай
G51 Поражения лицевого нерва Болевой синдром при неврите лицевого нерва
Невралгия лицевого нерва
Неврит лицевого нерва
Паралич лицевого нерва
Парез лицевого нерва
Периферический паралич лицевого нерва
G54.9 Поражение нервных корешков и сплетений неуточненное Поражения нервных корешков
Поражения нервных сплетений
Радикулоневрит
G58 Другие мононевропатии Мононевропатии
G62.1 Алкогольная полинейропатия Алкогольный полиневрит
Полинейропатия алкогольная
G62.9 Полинейропатия неуточненная Невропатическая боль
Невропатические боли
Периферическая нейропатия
Полиневропатия
Полиневропатия хроническая рецидивирующая
Поражение периферических нервов
Радиационная нейропатия
G63.2 Диабетическая полинейропатия (E10-E14+ с общим четвертым знаком .4) Болевой синдром при диабетической нейропатии
Боли при диабетической нейропатии
Боли при диабетической полинейропатии
Диабетическая полинейропатия
Диабетическая невропатия
Диабетическая нейропатическая язва нижних конечностей
Диабетическая нейропатия
Диабетическая полинейропатия
Диабетический полиневрит
Нейропатия диабетическая
Периферическая диабетическая полинейропатия
Полинейропатия диабетическая
Сенсорно-моторная диабетическая полинейропатия
H48.1 Ретробульбарный неврит при болезнях, классифицированных в других рубриках Неврит ретробульбарный
Ретробульбарный неврит
M79.1 Миалгия Болевой синдром при мышечно-суставных заболеваниях
Болевой синдром при хронических воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата
Болевые ощущения в мышцах
Болезненность мышц
Болезненность мышц при тяжелых физических нагрузках
Болезненные состояния опорно-двигательного аппарата
Боли в костно-мышечной системе
Боли в мышцах
Боли в состоянии покоя
Боли мышц
Боль в мышцах
Боль костно-мышечная
Миалгии
Миофасциальные болевые синдромы
Мышечная боль
Мышечная боль в покое
Мышечные боли
Мышечные боли неревматического происхождения
Мышечные боли ревматического происхождения
Острая мышечная боль
Ревматическая боль
Ревматические боли
Синдром миофасциальный
Фибромиалгия
M79.2 Невралгия и неврит неуточненные Болевой синдром при невралгии
Брахиалгия
Затылочная и межреберная невралгия
Невралгии
Невралгические боли
Невралгия
Невралгия межреберных нервов
Невралгия заднего большеберцового нерва
Неврит
Неврит травматический
Невриты
Неврологические болевые синдромы
Неврологические контрактуры со спазмами
Острый неврит
Периферический неврит
Посттравматическая невралгия
Сильная боль неврогенного характера
Хронический неврит
Эссенциальная невралгия

Тригамма

Состав

Тиамина гидрохлорид, цианокобаламин, пиридоксина гидрохлорид, лидокаина гидрохлорибензетония хлорид, эдетат динатрия, натрия гидроксид, стерильная вода.

Форма выпуска

Раствор для в/м введения в стеклянных темных ампулах 2 мл в блистере в картонной упаковке №5 и 10.

Метаболическое, противовоспалительное, нормализующее обменные процессы, местноанестезирующее.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Действующими веществами препарата Тригамма являются витамины группы B, которые благоприятно действуют на дегенеративно-воспалительные процессы при заболеваниях опорно-двигательного аппарата и нервной системы.

Тиамин — участвует в процессах обмена углеводов, в цикле Кребса и синтезе АТФ и тиаминпирофосфат (ТПФ).

Цианокобаламин — играет важную роль в процессах в синтеза миелиновой оболочки, стимулирует нуклеиновый обмен, гемопоэз, снижает болевые ощущения, обусловленные поражением периферической нервной системы.

Пиридоксин — активно участвует в процессах метаболизма белков, углеводов и жиров.

Лидокаин — обладает местноанестезирующим эффектом.

Тиамин — быстро абсорбируется из места введения, поступает в системный кровоток, в организме распределяется неравномерно: в эритроцитах — 75%, в лейкоцитах — 15%, в плазме крови — 10%. Легко проникает через плацентарный барьер, ГЭБ и в материнское молоко. Биотрансформируется в печени до пирамина и тиаминкарбоноваой кислоты. Выводится из организма почками в течение 2 суток.

Цианокобаламин — в крови связывается с транскобаламинами, которые и осуществляют его транспортировку в ткани. Связь с белками крови высокая, порядка 90%. Депонируется в печени, из которой с желчью выводится в кишечник и повторно всасывается в кровь. Cmax после инъекций достигается через 3 часа. Легко преодолевает плацентарный барьер. Выводится преимущественно через кишечник и в меньших дозах — через почки.

Пиридоксин —при в/м введении быстро абсорбируется в системный кровоток. Почти 80% витамина пиридоксина связывается с белками крови. Распределяется равномерно по всем органам и тканям, проникает через плаценту и поступает в материнское молоко. Депонируется в печени, где путем окисления трансформируется в пиридоксиновую кислоту, которая выводится из организма с мочой.

Лидокаин хорошо связывается с белками крови. Cmax в крови при в/м введении достигается через 10-15 минут. Распределяется в органах и тканях организма в течение 5-10 минут. Легко преодолевает ГЭБ и плацентарный барьеры, выделяется с материнским молоком. Метаболизируется с участием микросомальных ферментов в печени до активных метаболитов — глицинксилидина и моноэтилглицинксилидида. Выводится с желчью и мочой.

Показания к применению

В комплексном лечении миалгии, невралгии, пареза лицевого нерва, полиневропатии, опоясывающего герпеса, корешкового синдрома.

Высокая чувствительность к Тригамме, детский возраст, сердечная недостаточность в стадии декомпенсации.

Аллергические реакции. Редко — тахикардия, повышенное потоотделение, зуд, угревая сыпь, крапивница, затрудненное дыхание, анафилактический шок, ангионевротический отек.

Тригамма инструкция по применению (Способ и дозировка)

Тригамма вводится в/м глубоко. Для купирования выраженного болевого синдрома препарат вводится ежедневно по 2 мл в течение 7–10 дней, с дальнейшим переходом на лечение пероральными лекарственными формами. Или проводится сокращение инъекций до 2–3 раз в неделю на протяжении 3 недель.

Системные реакции могут возникнуть как в случаях быстрого введения препарата, так и в случае передозировки, проявляющиеся головокружением, судорогами, аритмией.

Пиридоксин усиливает процесс декарбоксилирования леводопы в тканях, соответственно, понижает ее эффективность при лечении болезни Паркинсона.

Тиамин не совместим с растворами, содержащими сульфиты, поскольку полностью инактивируется в них. Тиамин разрушается под воздействием меди и утрачивает свою эффективность при рН более 3.

Витамин В12 несовместим с солями тяжелых металлов и аскорбиновой кислотой.

При парентеральном введении лидокаина совместно с эпинефрином и норэпинефрином возникает риск усиления побочного действия на сердце.

Условия продажи

Продажа по рецепту.

Условия хранения

При температуре 0-10°С.

Срок годности

3 года.

Аналоги

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

К препаратам с таким же терапевтическим действием относятся Мильгамма, Комплигам В, Витагамма, Витаксон, Комбилипен и другие.

Отзывы

Отзывы о препарате среди подавляющего числа пациентов благоприятные.

  • «… Врач диагностировал миалгию и прописал препарат Тригамма. Уколы делали каждый день в течение недели. Эффект появился практически сразу. Пропали тянущие боли в мышцах, начал свободно передвигаться. Никаких побочных эффектов не было. Рекомендую этот препарат».
  • «… Хотела похудеть и долго сидела на диете, как мне потом сказали — неправильной диете. В результате — низкий гемоглобин, усталость и постоянная вялость. Мне врач назначил «Тригамму». Препарат помог».
  • «… При занятии на тренажерах получил травму. Среди лекарственных препаратов кололи и Тригамму. Лечение продолжалось долго, но в итоге — травма залечилась».

По отзывам врачей, Тригамма достаточно эффективный препарат при комплексном лечении выраженных астений, абстиненции, психозов, интоксикации, депрессий, травм опорно-двигательного аппарата. В практике применения необходимо учитывать аллергический фон к витаминам В1-В6-В12 и лидокаину. Аллергические и побочные проявления встречаются крайне редко.

Цена Тригаммы, где купить

Цена Тригамма ампулы 2 мл №10 варьирует в пределах 356-420 рублей за упаковку. Приобрести препарат Тригамма можно в большинстве аптек Москвы.

Препарат Тригамма: инструкция по применению

Тригамма — это комбинированный препарат, включающий витамины группы В. Медикамент способствуют нормализации обменных процессов в нервных волокнах, поэтому он может использоваться при широком круге патологий центральной и периферической нервной системы. Этот препарат не только повышает метаболизм, но и купирует болевой синдром и способствует устранению воспаления. Данный медикамент рекомендуется принимать только по назначению врача, строго следуя инструкции по применению.

Международное непатентованное название

МНН медикамента — Тиамин+Пиридоксин+Цианокобаламин.

Тригамма — это комбинированный препарат, включающий витамины группы В.

В международной классификации АТХ препарат имеет код N07XX

Формы выпуска и состав

Данный медикамент выпускается в форме прозрачного раствора красного цвета, предназначенного для инъекций, в ампулах по 2 мл, которые пакуются в картонные пачки по 5 или 10 шт.

В состав лекарства входит пиридоксина гидрохлорид, лидокаин, тиамин, цианокобаламин. Дополнительные вещества средства: трилон Б, специальная вода для инъекций, бензэтония хлорид и натрия гидроксид.

Действие Тригаммы обусловлено эффектом тех активных веществ, которые включены в данный медикамент. Витамин группы В позволяет подавить воспалительные процессы и оказывает положительное воздействие при дегенеративных патологиях нервной системы и опорно-двигательного аппарата.

Содержащийся в Тригамме тиамин способствует нормализации углеводного обмена, протекающего в нервной ткани, а кроме того, данное вещество участвует в цикле Кребса и продукции АТФ и ТПФ. Участие пиридоксина в метаболизме белков, жиров и углеводов положительно отражается на работе сердечно-сосудистой, мышечной и нервной систем.

Участие пиридоксина в метаболизме положительно отражается на работе сердечно-сосудистой системы.

Присутствующий в Тригамме лидокаин оказывает местное обезболивающее действие. Цианокобаламин способствует активизации гемопоэза и восстановлению миелина. Средство снижает выраженность болевого синдрома, возникшего в результате нарушения функции периферических нервов. Кроме того, данное вещество провоцирует повышение активности фолиевой кислоты.

После введения медикамента его активные вещества быстро всасываются в общий кровоток, связываются белками крови на 90%. Метаболизм препарата протекает в печени, а затем выводится с желчью в кишечник. Продукты распада выводятся с калом. В малых количествах метаболиты устраняются почками.

Активные компоненты Тригаммы оказываются эффективными при миалгии и невралгии. Это средство нередко назначается при парезе лицевого нерва. Кроме того, медикамент может использоваться при диабетической нейропатии, проявлениях алкогольной полинейропатии.

Применение Тригаммы оправдано при корешковых синдромах, возникающих на фоне поражения структур позвоночника. Помимо всего прочего, может быть рекомендовано использование Тригаммы при терапии болей и повреждения нервных окончаний на фоне опоясывающего лишая. Ограниченно медикамент применяется и в гинекологии.

Нельзя использовать Тригамму при индивидуальной непереносимости отдельных его компонентов, наличии декомпенсированной стадии сердечной недостаточности.

С осторожностью

Крайне осторожно можно использовать медикамент при терапии пациентов, имеющих хронические заболевания почек и печени. При врожденных патологиях ЦНС также стоит с осторожностью применять этот медикамент.

Как принимать Тригамму?

Дозы препарата подбираются индивидуально. В большинстве случаев назначаются ежедневные уколы препарата по 2 мл на протяжении не менее 7-10 суток. После этого пациента переводят на лечение препаратами в форме таблеток или же выполняются инъекции 2-3 раза в неделю. Курс терапии в этом случае составляет около 3 недель.

При сахарном диабете

При сахарном диабете препарат назначается в дозировке 2 мл 2 раза в сутки. Применять медикамент нужно на протяжении 3 недель.

Побочные действия Триграммы

На фоне приема Тригаммы в некоторых случаях наблюдается повышенное потоотделение. Возможно появление аллергических реакций, выраженных крапивницей, сыпью и кожным зудом. Редко наблюдается ангионевротический отек. У некоторых пациентов при использовании Тригаммы наблюдается появление угревой сыпи и тахикардии.

Влияние на способность управлять механизмами

При прохождении лечения Тригаммой нужно соблюдать максимальную осторожность при управлении автомобилем.

При сахарном диабете препарат назначается в дозировке 2 мл 2 раза в сутки. Применять медикамент нужно на протяжении 3 недель.

Особые указания

Пациентам, страдающим хроническим заболеваниям эндокринной системы, необходимо применять медикамент с особой осторожностью. При появлении признаков усугубления патологии нужно отказаться от использования лекарства.

Применение в пожилом возрасте

Пожилой возраст не является противопоказанием для использования Тригаммы, но при этом обязательно нужно учитывать присутствующие у пациента хронические заболевания.

Назначение детям

При терапии детей младше 18 лет применение Тригаммы не рекомендуется.

Применение при беременности и в период лактации

Женщинам в период ожидания появления ребенка на свет и при кормлении грудью нельзя применять Тригамму.

Пациентам, страдающим хроническим заболеваниям эндокринной системы, необходимо применять медикамент с особой осторожностью.

Передозировка Триграммы

При быстром введении Тригаммы и превышении рекомендованной дозировки наблюдается неблагоприятное действие на сердце, выраженное тахикардией. В редких случаях возникают признаки аритмии. Возможны приступы головокружения и судороги. При появлении признаков передозировки требуется симптоматическая терапия.

Взаимодействие с другими препаратами

Такие витаминные комплексы нужно с особой осторожностью использовать при необходимости применения других лекарственных средств.

Противопоказанные комбинации

Витамин В12, содержащийся в Тригамме, нельзя сочетать с солями тяжелых металлов и аскорбиновой кислотой.

Нерекомендуемые комбинации

Не рекомендуется сочетание Тригаммы с препаратами, включающими сульфиты, т.к. данное вещество становится причиной разрушения тиамина.

Комбинации, требующие осторожности

С осторожностью следует использовать медикамент людям, страдающим болезнью Паркинсона, т.к. присутствующий в Тригамме пиридоксин снижает эффективность Леводопы.

Витамин В12, содержащийся в Тригамме, нельзя сочетать с солями тяжелых металлов и аскорбиновой кислотой.

Совместимость с алкоголем

При прохождении курса лечения Тригаммой нужно исключить прием алкоголя.

У Тригаммы имеются зарубежные и российские аналоги. К ним относятся:

  1. Мильгамма.
  2. Витаксон.
  3. Витагамма.
  4. Глицин.
  5. Гипоксен.
  6. Комбилипен и т.д.

Условия отпуска из аптеки

Препарат находится в свободной продаже в аптеках.

Можно ли купить без рецепта?

Для покупки лекарства не требуется рецепт врача.

Цена на тригамму

Стоимость медикамента составляет от 128 до 145 руб.

Условия хранения препарата

Хранить медикамент нужно при температуре от 0 до +10°C

Хранить препарат можно не более 3 лет с момента выпуска.

Производитель

Выпускает ОАО «Мосхимфармпрепараты» им. Н. А. Семашко»

Отзывы о Тригамме

Данный медикамент уже давно используется в клинической практике. Мнения экспертов, врачей и пациентов о Тригамме в большинстве случаев положительные.

Светлана, 35 лет, Владивосток.

Работая неврологом, часто назначаю применение Тригаммы пациентам, страдающим миалгией, а также при комплексной терапии неврологических нарушений, возникающих на фоне остеохондроза. Медикамент хорошо переносится пациентами. Никогда не сталкивалась с появлением побочных эффектов у пациентов.

Григорий, 45 лет, Москва.

От использования Тригаммы у меня остались исключительно положительные впечатления. Препарат использовал по рекомендации врача при лечении прострелов, возникающих у меня на фоне остеохондроза поясничного отдела. После прохождения курса лечения почувствовал улучшение. В дальнейшем приступов радикулита не наблюдалось.

Тригамма

Комплекс витаминов группы В. Нейротропные витамины группы В оказывают благоприятное действие на воспалительные и дегенеративные заболевания нервов и двигательного аппарата.

Тиамин (витамин В1) играет ключевую роль в процессах углеводного обмена, имеющих решающее значение в обменных процессах нервной ткани, а также в цикле Кребса с последующим участием в синтезе ТПФ (тиаминпирофосфат) и АТФ (аденозинтрифосфат). Из всех витаминов тиамин сохраняется в организме в наименьших количествах. В связи с отсутствием значительных запасов витамина в организме он должен поступать в организм ежедневно. Организм взрослого человека содержит около 30 мг тиамина в виде тиамина пирофосфата (80%), тиамина трифосфата (10%) и тиамина монофосфата (остальное количество).

Пиридоксин (витамин В6) участвует в метаболизме белков, и частично, в метаболизме углеводов и жиров. В организме человека содержится 40-150 мг витамина В6.

Физиологической функцией обоих витаминов (В1 и В6) является потенцирование действия друг друга, проявляющееся в положительном влиянии на нервную, нервно-мышечную и сердечно-сосудистую системы.

Цианокобаламин (В12) участвует в синтезе миелиновой оболочки, стимулирует гемопоэз, уменьшает болевые ощущения, связанные с поражением периферической нервной системы, стимулирует нуклеиновый обмен через активацию фолиевой кислоты.

Лидокаин оказывает местноанестезирующее действие.

Тиамин

Всасывание и распределение

После в/м введения тиамин быстро абсорбируется из места инъекции и поступает в кровь (Cmax составляет 484 нг/мл через 15 мин в первый день введения в дозе 50 мг).

Распределяется неравномерно в организме при содержании его в лейкоцитах — 15%, эритроцитах — 75% и в плазме крови — 10%. Тиамин проникает через ГЭБ и плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком.

Метаболизм и выведение

Основными метаболитами являются тиаминкарбоновая кислота, пирамин и некоторые неизвестные метаболиты.

Тиамин выводится почками в α-фазе через 0.15 ч, в β-фазе — через 1 ч и в терминальной фазе — в течение 2 дней.

Пиридоксин

Всасывание и распределение

После в/м инъекции пиридоксин быстро попадает в системный кровоток и распределяется в организме, выполняя роль коэнзима после фосфорилирования группы СН2ОН в 5-ом положении.

Около 80% витамина связывается с белками плазмы крови. Пиридоксин распределяется по всему организму, проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком.

Метаболизм и выведение

Депонируется в печени и окисляется до 4-пиридоксиновой кислоты, которая выводится с мочой, максимум через 2-5 ч после абсорбции. Ежедневная скорость элиминации пиридоксина составляет около 1.7-3.6 мг при скорости восполнения 2.2-2.4%.

Цианокобаламин

Всасывание и распределение

В крови цианокобаламин связывается с транскобаламинами I и II, которые транспортируют его в ткани. Cmax после п/к и в/м введения достигается через 1 ч.

Связь с белками плазмы — 90%. Проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком.

Метаболизм и выведение

Депонируется преимущественно в печени. Из печени выводится с желчью в кишечник и снова всасывается в кровь.

Лидокаин

Всасывание и распределение

Время достижения Cmax в плазме крови при в/м введении — 5-15 мин.

Связь с белками плазмы — 50-80%. Быстро распределяется (в течение 6-9 мин) в органах и тканях с хорошей перфузией, в т.ч. в сердце, легких, печени, почках, затем в мышечной и жировой ткани. Проникает через ГЭБ и плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком (до 40% от концентрации в плазме матери).

Метаболизм и выведение

Метаболизируется главным образом в печени (90-95% дозы) при участии микросомальных ферментов с образованием активных метаболитов — моноэтилглицинксилидида и глицинксилидида, имеющих T1/2 2 ч и 10 ч соответственно. Интенсивность метаболизма снижается при заболеваниях печени (может составлять от 50 до 10% от нормальной величины).

Выводится с желчью и с мочой (до 10% в неизменном виде).

Тригамма: инструкция по применению и отзывы

  1. 1. Форма выпуска и состав
  2. 2. Фармакологические свойства
  3. 3. Показания к применению
  4. 4. Противопоказания
  5. 5. Способ применения и дозировка
  6. 6. Побочные действия
  7. 7. Передозировка
  8. 8. Особые указания
  1. 9. Применение при беременности и лактации
  2. 10. Применение в детском возрасте
  3. 11. Лекарственное взаимодействие
  4. 12. Аналоги
  5. 13. Сроки и условия хранения
  6. 14. Условия отпуска из аптек
  7. 15. Отзывы
  8. 16. Цена в аптеках

Латинское название: Trigamma

Код ATX: N07XX

Действующее вещество: пиридоксин (pyridoxinum) + тиамин (thiamine) + цианокобаламин (cyanocobalamin) + лидокаин (lidocainum)

Производитель: Мосхимфармпрепараты им. Н.А. Семашко (Россия)

Актуализация описания и фото: 21.11.2018

Тригамма – комплексный препарат витаминов группы В, оказывающий нормализующее обменные процессы, местноанестезирующее, противовоспалительное и метаболическое действие.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма Тригаммы – раствор для внутримышечного введения: красная прозрачная жидкость (в 1 ампуле 2 мл раствора, в картонной пачке 1 или 2 поддона по 5 ампул).

Состав 1 мл раствора:

  • активные вещества (в пересчете на безводное вещество): цианокобаламин – 0,5 мг; гидрохлорид пиридоксина – 50 мг; гидрохлорид тиамина – 50 мг; гидрохлорид лидокаина – 10 мг;
  • дополнительные компоненты: хлорид бензетония, эдетат динатрия (трилон Б), гидроксид натрия, вода для инъекций.

Фармакологические свойства

Тригамма включает в себя комплекс витаминов группы В. Нейротропные витамины этой группы благоприятно воздействуют на дегенеративные и воспалительные заболевания двигательного аппарата и нервов.

Основные свойства компонентов Тригаммы:

  • витамин В1 (тиамин): необходим для углеводного обмена, который имеет решающее значение в обменных процессах нервной ткани, а также в цикле Кребса с последующим участием в синтезе АТФ и ТПФ (аденозинтрифосфата и тиаминпирофосфата). Тиамин из всех витаминов сохраняется в организме в наименьшем количестве. Из-за отсутствия его значительных запасов витамин В1 должен присутствовать в рационе ежедневно. В тканях и органах взрослого человека содержится примерно 30 мг тиамина в виде пирофосфата тиамина, трифосфата тиамина и монофосфата тиамина (80, 10 и 10% соответственно);
  • витамин В6 (пиридоксин): принимает участие в метаболизме белков и, частично, в метаболических процессах жиров и углеводов. В тканях и органах взрослого человека содержится от 40 до 150 мг витамина В6; тиамин и пиридоксин потенцируют действие друг друга, в результате чего они положительно влияют на нервную, сердечно-сосудистую и нервно-мышечную системы;
  • витамин В12 (цианокобаламин): принимает участие в синтезе миелиновой оболочки, снижает выраженность болевых ощущений, которые связаны с поражением периферической нервной системы, стимулирует гемопоэз и нуклеиновый обмен путем активации фолиевой кислоты;
  • лидокаин: обладает местным анестезирующим действием.

Основные фармакокинетические характеристики тиамина:

  • всасывание: после внутримышечного введения из места инъекции быстро абсорбируется и поступает в кровь. Cmax (максимальная концентрация вещества) достигается в первый день через 15 минут после введения 50 мг и составляет 484 нг/мл;
  • распределение: неравномерное, содержание в эритроцитах – 75%, лейкоцитах – 15%, плазме крови – 10%. Проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры и выделяется с грудным молоком;
  • метаболизм: основные метаболиты тиамина – пирамин, тиаминкарбоновая кислота и некоторые неизвестные метаболиты;
  • экскреция: выводится в α-фазе почками через 0,15 часов, в β-фазе – спустя 1 час, в терминальной фазе – на протяжении 2 дней.

Основные фармакокинетические характеристики пиридоксина:

  • всасывание и распределение: после внутримышечного введения в системный кровоток попадает быстро. Выполняя роль коэнзима после фосфорилирования группы СН2ОН в пятом положении, распределяется в организме. Связывается с белками плазмы крови приблизительно 80% дозы. Распределяется по всему организму, проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком;
  • метаболизм и экскреция: депонируется в печени и окисляется до 4-пиридоксиновой кислоты. Максимум через 2–5 часов после абсорбции она выводится с мочой. Ежедневная скорость элиминации пиридоксина – от 1,7 до 3,6 мг при скорости восполнения примерно 2,2–2,4%.

Основные фармакокинетические характеристики цианокобаламина:

  • всасывание и распределение: после подкожного и внутримышечного введения Cmax достигается спустя 60 минут. В крови связывается с транскобаламинами I и II, которые осуществляют его транспорт в ткани. Связь с белками плазмы составляет 90%. Проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком;
  • экскреция: депонируется, главным образом, в печени, после чего выводится в кишечник с желчью и снова всасывается в кровь. T1/2 (период полувыведения) составляет 500 дней. Выведение при нормальной/сниженной функции почек: с мочой – 7–10%/0–7%, через кишечник – примерно 50%/70–100%.

Основные фармакокинетические характеристики лидокаина:

  • всасывание и распределение: Cmax лидокаина в плазме крови при внутримышечном введении достигается за 5–15 минут. С белками плазмы связывается 50–80% дозы. Наблюдается быстрое распределение (на протяжении 6–9 минут) в органах и тканях с хорошей перфузией, в т. ч. в легких, сердце, почках, печени, затем в жировой и мышечной ткани. Проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком (от концентрации в плазме матери – до 40%);
  • метаболизм и экскреция: метаболизм происходит преимущественно в печени (90–95% дозы) при участии микросомальных ферментов. Образуются активные метаболиты – моноэтилглицинксилидид и глицинксилидид, их T1/2 составляет 2 и 10 часов соответственно. При болезнях печени интенсивность метаболизма понижается. Выведение происходит с мочой и желчью (в неизмененном виде – до 10%).

Согласно инструкции, Тригамму назначают в составе комплексного лечения следующих неврологических болезней:

  • невриты, включая ретробульбарные невриты;
  • парез лицевого нерва;
  • полиневропатии, включая диабетическую, алкогольную;
  • опоясывающий герпес;
  • невралгии;
  • корешковые синдромы;
  • миалгии.
  • декомпенсированная сердечная недостаточность;
  • возраст до 18 лет;
  • беременность и период грудного кормления;
  • индивидуальная непереносимость компонентов Тригаммы.

Инструкция по применению Тригаммы: способ и дозировка

Тригамму вводят глубоко внутримышечно.

При выраженном болевом синдроме ежедневно назначают по 2 мл курсом 5–10 дней. После этого пациента переводят на прием пероральных лекарственных форм либо сокращают кратность применения Тригаммы (2–3 раза в неделю на протяжении 2–3 недель).

  • аллергические реакции: зуд, крапивница; в отдельных случаях – симптомы повышенной чувствительности к Тригамме, включая затрудненное дыхание, сыпь, анафилактический шок, ангионевротический отек;
  • другие: в отдельных случаях – угревая сыпь, тахикардия, повышенное потоотделение.

Основные симптомы передозировки: при очень быстром введении Тригаммы могут развиваться системные реакции (в виде головокружения, аритмии, судорог), также они могут быть результатом превышения дозы.

Терапия: симптоматическая.

Нет сведений.

Применение при беременности и лактации

Тригамму во время беременности/лактации применять не рекомендовано.

Применение в детском возрасте

Тригамма пациентам младше 18 лет не назначается (из-за ограниченности опыта применения).

Лекарственное взаимодействие

Возможные взаимодействия:

  • тиамин: подвергается полному распадению в растворах, которые содержат сульфиты; в присутствии продуктов распада витамина В1 другие витамины инактивируются; ускоряет разрушение тиамина медь; при увеличении значений рН (больше 3) тиамин свое действие утрачивает;
  • пиридоксин: при болезни Паркинсона ускоряет декарбоксилирование леводопы в тканях, что приводит к снижению ее эффективности;
  • витамин В12: с солями тяжелых металлов и аскорбиновой кислотой фармацевтически несовместим;
  • лидокаин: при сочетанном применении с эпинефрином и норэпинефрином побочное действие на сердце может усиливаться.

Аналогами Тригаммы являются Комплигам B, Витагамма, Витаксон, Мильгамма, Бинавит.

Сроки и условия хранения

Хранить в месте, защищенном от света, при температуре 0–8 °C. Беречь от детей.

Срок годности – 2 года.

Отпускается по рецепту.

Согласно отзывам, Тригамма назначается в качестве дополнительного средства с обезболивающим и улучшающим обменные процессы действием. В целом, препарат оценивается пациентами как эффективный. О развитии побочных действий сообщают в крайне редких случаях.

Цена на Тригамму в аптеках

Примерная цена на Тригамму раствор для внутримышечного введения за упаковку 5 ампул по 2 мл составляет 117 рублей.

Тригамма – это препарат (раствор), соответствует группе другие препараты для лечения заболеваний нервной системы. Важные особенности из инструкции по применению:

  • Продается только по рецепту врача
  • При беременности: противопоказан
  • При кормлении грудью: противопоказан
  • В детском возрасте: противопоказан

Упаковка

Тиамина гидрохлорид, цианокобаламин, пиридоксина гидрохлорид, лидокаина гидрохлорибензетония хлорид, эдетат динатрия, натрия гидроксид, стерильная вода.

Раствор для в/м введения в стеклянных темных ампулах 2 мл в блистере в картонной упаковке №5 и 10.

Метаболическое, противовоспалительное, нормализующее обменные процессы, местноанестезирующее.

В комплексном лечении миалгии, невралгии, пареза лицевого нерва, полиневропатии, опоясывающего герпеса, корешкового синдрома.

Высокая чувствительность к Тригамме, детский возраст, сердечная недостаточность в стадии декомпенсации.

Аллергические реакции. Редко — тахикардия, повышенное потоотделение, зуд, угревая сыпь, крапивница, затрудненное дыхание, анафилактический шок, ангионевротический отек.

Системные реакции могут возникнуть как в случаях быстрого введения препарата, так и в случае передозировки, проявляющиеся головокружением, судорогами, аритмией.

Продажа по рецепту.

При температуре 0-10°С.

3 года.

К препаратам с таким же терапевтическим действием относятся Мильгамма, Комплигам В, Витагамма, Витаксон, Комбилипен и другие.

Видео по теме

Рецепт вечной молодости. Уникальное средство.

Препарат Мильгама, инструкция. Невриты, невралгии, радикулярный синдром

Отзывы врача о препарате Пикамилон: показания к применению, прием, побочные действия, аналоги

Отзывы врача о препарате Трентал: показания, применение, побочные действия, противопоказания

Флостерон ампулы – показания (видео инструкция) описание, отзывы

Мовалис

Мильгамма: Инструкция по применению

Алфлутоп ампулы описание и инструкция – КРУПНЫЙ ПЛАН *

Мильгамма ампулы описание и инструкция – КРУПНЫЙ ПЛАН *

Пирацетам, Кортексин, Церебролизин, Глицин, Цитофлавин, при болезни Альцгеймера

Уколы Мильгама. Боль в спине и пояснице.

Цитофлавин ампулы – показания (видео инструкция) описание, отзывы

Отзывы врача о препарате Дицинон: показания, применение, побочные действия, аналоги

Мелбек ампулы – показания (видео инструкция) описание, отзывы

Дипроспан: инструкция по применению, цена 1 ампулы, аналоги

Комбилипен: Инструкция по применению

Нейромидин таблетки – показания (видео инструкция) описание, отзывы

Нейромультивит: Инструкция по применению

Траумель, Пенициллин, Преднизолон, Дексаметазон, Метипред, Дипроспан при ревматоидном артрите

Кетонал: применение, курс лечения, эффективность, побочные действия, аналоги

ТРИГАММА Инструкция по применению

  • Показания к применению
  • Способ применения
  • Побочные действия
  • Противопоказания
  • Беременность
  • Взаимодействие с другими лекарственными средствами
  • Передозировка
  • Условия хранения
  • Форма выпуска
  • Состав

Тригамма — нейротропные витамины группы В оказывают благоприятное действие на воспалительные и дегенеративные заболевания нервов и двигательного аппарата.
В1 (тиамин) входит в состав клеточных мембран нейронов, стимулирует регенерацию поврежденных нервных тканей, усиливает обмен энергии и проведение нервного импульса по аксонам.
Витамин В4 (пиридоксин) влияет на обмен энергии, белков и жиров, активирует синтез аминокислот. Пиридоксин участвует в формировании миелиновой оболочки нервного волокна, создает условия для образования в организме гемоглобина и нейромедиаторов.
Цианокобаламин
В12 (цианокобаламин) обеспечивает физиологическое течение обмена веществ в организме, принимает участие процессах свертывания крови, включается в состав миелиновой оболочки, стимулирует регенерацию поврежденных тканей и обеспечивает нормальную функцию нервной системы. В12 применяется врачами всего мира в схемах лечения неврологических болей более шестидесяти лет.

Препарат Тригамма применяется в комплексной терапии следующих неврологических заболеваний: невриты (в т.ч. ретробульбарные невриты), невралгии, полинейропатии (диабетическая, алкогольная и др.); миалгии, корешковые синдромы, опоясывающий герпес, парез лицевого нерва.

Способ применения

При выраженном болевом синдроме лечение целесообразно начинать с внутримышечного введения (глубоко) 2 мл препарата Тригамма ежедневно в течение 5-10 дней с переходом в дальнейшем либо на прием пероральных лекарственных форм, либо на более редкие инъекции (2-3 раза в неделю в течение 2-3 недель).

Аллергические реакции. В отдельных случаях может отмечаться повышенное потоотделение, тахикардия, появляется угревая сыпь. Описаны кожные реакции в виде зуда, крапивницы.
В редких случаях могут наблюдаться явления повышенной чувствительности к препарату, например, сыпь, затрудненное дыхание, ангионевротический отек, анафилактический шок.
:
Противопоказаниями к применению препарата Тригамма являются: повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата; декомпенсированная сердечная недостаточность; детский возраст (из-за отсутствия исследований).

Беременность

:
Применять препарат Тригамма во время беременности не рекомендуется.

Препарат Тригамма следует хранить в защищенном от света месте при температуре от 0 до 8°С.
Хранить в недоступном для детей месте.

Тригамма — раствор для внутримышечного введения.
По 2 мл в ампулы коричневого стекла или ампулы из светозащитного стекла.
По 5 ампул помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной.
1 или 2 контурные ячейковые упаковки со скарификатором ампульным керамическим или скарификатором ампульным абразивным и инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

Основные параметры

Название: ТРИГАММА
Код АТХ: N07XX — Препараты для лечения заболеваний нервной системы прочие
  • Производитель
  • Страна происхождения
  • Группа товаров
  • Описание
  • Формы выпуска
  • Описание лекарственной формы
  • Фармакологическое действие
  • Фармакокинетика
  • Состав
  • Тригамма показания к применению
  • Противопоказания
  • Побочные действия
  • Лекарственное взаимодействие
  • Передозировка
  • Условия хранения

Мосхимфармпрепараты им Н.А.Семашко, ОАО

Страна происхождения

Россия

Группа товаров

Витаминные комплексы

Витамины группы В + прочие препараты

Формы выпуска

  • упак 5 ампул по 2мл
  • Раствор для в/м введения прозрачный, красного цвета.

Нейротропные витамины группы В оказывают благоприятное действие на воспалительные и дегенеративные заболевания нервов и двигательного аппарата. Тиамин (В1) играет ключевую роль в процессах углеводного обмена, имеющих решающее значение в обменных процессах нервной ткани, а также в цикле Кребса с последующим участием в синтезе ТПФ (тиаминпирофосфат) и АТФ (аденозинтрифосфат). Пиридоксин (В6) участвует в метаболизме белков, и частично, в метаболизме углеводов и жиров. Физиологической функцией обоих витаминов (В1 и В6) является потенцирование действия друг друга, проявляющееся в положительном влиянии на нервную, нейромышечную и сердечно-сосудистую системы. Цианокобаламин (В12) участвует в синтезе миелиновой оболочки, стимулирует гемопоэз, уменьшает болевые ощущения, связанные с поражением периферической нервной системы, стимулирует нуклеиновый обмен через активацию фолиевой кислоты. Лидокаин — оказывает местноанестезирующее действие.Тиамин Всасывание и распределение После в/м введения тиамин быстро абсорбируется из места инъекции и поступает в кровь (Cmax составляет 484 нг/мл через 15 мин в первый день введения в дозе 50 мг). Распределяется неравномерно в организме при содержании его в лейкоцитах — 15%, эритроцитах — 75% и в плазме крови — 10%. Тиамин проникает через ГЭБ и плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. Метаболизм и выведение Основными метаболитами являются тиаминкарбоновая кислота, пирамин и некоторые неизвестные метаболиты. Тиамин выводится почками в ?-фазе через 0.15 ч, в ?-фазе — через 1 ч и в терминальной фазе — в течение 2 дней. Пиридоксин Всасывание и распределение После в/м инъекции пиридоксин быстро попадает в системный кровоток и распределяется в организме, выполняя роль коэнзима после фосфорилирования группы СН2ОН в 5-ом положении. Около 80% витамина связывается с белками плазмы крови. Пиридоксин распределяется по всему организму, проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. Метаболизм и выведение Депонируется в печени и окисляется до 4-пиридоксиновой кислоты, которая выводится с мочой, максимум через 2-5 ч после абсорбции. Ежедневная скорость элиминации пиридоксина составляет около 1.7-3.6 мг при скорости восполнения 2.2-2.4%. Цианокобаламин Всасывание и распределение В крови цианокобаламин связывается с транскобаламинами I и II, которые транспортируют его в ткани. Cmax после п/к и в/м введения достигается через 1 ч. Связь с белками плазмы — 90%. Проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. Метаболизм и выведение Депонируется преимущественно в печени. Из печени выводится с желчью в кишечник и снова всасывается в кровь. T1/2 — 500 дней. Выводится при нормальной функции почек — 7-10% с мочой, около 50% — через кишечник; при снижении функции почек — 0-7% с мочой, 70-100% — через кишечник. Лидокаин Всасывание и распределение Время достижения Cmax в плазме крови при в/м введении — 5-15 мин. Связь с белками плазмы — 50-80%. Быстро распределяется (в течение 6-9 мин) в органах и тканях с хорошей перфузией, в т.ч. в сердце, легких, печени, почках, затем в мышечной и жировой ткани. Проникает через ГЭБ и плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком (до 40% от концентрации в плазме матери). Метаболизм и выведение Метаболизируется главным образом в печени (90-95% дозы) при участии микросомальных ферментов с образованием активных метаболитов — моноэтилглицинксилидида и глицинксилидида, имеющих T1/2 2 ч и 10 ч соответственно. Интенсивность метаболизма снижается при заболеваниях печени (может составлять от 50 до 10% от нормальной величины). ВЫводится с желчью и с мочой (до 10% в неизменном виде).

  • тиамина гидрохлорид50 мг пиридоксина гидрохлорид50 мг цианокобаламин500 мкг лидокаина гидрохлорид10 мг Вспомогательные вещества: бензетония хлорид, динатрия эдетат (трилон Б), натрия гидроксид, вода д/и

Тригамма показания к применению

  • В комплексной терапии следующих неврологических заболеваний: невриты (в т.ч. ретробульбарные невриты), невралгии, полинейропатии (диабетическая, алкогольная и др.); миалгии, корешковые синдромы, опоясывающий герпес, парез лицевого нерва.

Тригамма противопоказания

  • — декомпенсированная сердечная недостаточность; — детский возраст (из-за отсутствия исследований); — повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата.

Тригамма побочные действия

  • Аллергические реакции: кожные реакции в виде зуда, крапивницы; в отдельных случаях — симптомы повышенной чувствительности к препарату, в т.ч. сыпь, затрудненное дыхание, ангионевротический отек, анафилактический шок. Прочие: в отдельных случаях — повышенное потоотделение, тахикардия, угревая сыпь

Тиамин полностью распадается в растворах, содержащих сульфиты. Другие витамины инактивируются в присутствии продуктов распада витамина В1. Медь ускоряет разрушение тиамина; кроме того, тиамин утрачивает свое действие при увеличении значений рН (более 3). Пиридоксин ускоряет декарбоксилирование леводопы в тканях, снижая тем самым ее эффективность при болезни Паркинсона. При парентеральном применении лидокаина, в случае дополнительного использования эпинефрина и норэпинефрина, возможно усиление побочного действия на сердце. Витамин В12 фармацевтически несовместим с аскорбиновой кислотой, солями тяжелых металлов.в случаях очень быстрого введения препарата могут возникнуть системные реакции (головокружение, аритмия, судороги), они также могут явиться результатом передозировки

  • беречь от детей

Информация предоставлена Государственным реестром лекарственных средств.