Трифтазин от чего

Содержание

Трифтазин: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Трифтазин (МНН: трифлуоперазин) является антипсихотическим средством (нейролептиком), обладающим выраженным антипсихотическим, противорвотным действием. Кроме того, препарат Трифтазин – нейролептик, оказывающий альфа-адренолитический, слабый седативный и антихолинергический эффекты. Трифтазин обладает продолжительным и выраженным воздействием на продуктивную психосоматику (галлюцинации, бред). Прием препарата может сопровождаться экстрапирамидными расстройствами.

В клинике психиатрии Юсуповской больницы препарат Трифтазин успешно применяется для лечения психотических расстройств, в т.ч. шизофрении, психомоторного возбуждения, неврозов, а также используется для симптоматического лечения тошноты и рвоты.

Трифтазин: действующее вещество (состав) и форма выпуска

Основным действующим веществом препарата Трифтазин является гидрохлорид трифлуоперазина (5 и 10мг).

Трифтазин (рецепт на латинском – Triphtazine) выпускается в форме таблеток (таблетки Трифтазин) и раствора для внутримышечных инъекций (Трифтазин в ампулах). Одна контурная ячейковая упаковка содержит таблетки Трифтазин (10шт.), покрытые оболочкой. Одна банка из стекла или полимера содержит 50 или 100 таблеток Трифтазин. Инструкция по применению препарата вложена в каждую коробку из картона.

Трифтазин: показания к применению

В клинике психиатрии Юсуповской больницы лекарство Трифтазин назначается пациентам, страдающим следующими заболеваниями:

  • шизофрения, другие психические заболевания, при которых возникают галлюцинации, бред, психомоторное возбуждение;
  • рвота центрального генеза.

Трифтазин: противопоказания к применению

Препарат Трифтазин имеет определенные противопоказания к применению. Его не назначают пациентам при следующих патологиях и состояниях:

  • индивидуальная непереносимость трифлуоперазина, других компонентов препарата;
  • угнетенная функция ЦНС, коматозное состояние;
  • черепно-мозговая травма;
  • заболевания печени, почек, органов кроветворения, при которых нарушаются их функции;
  • прогрессирующие системные заболевания головного либо спинного мозга;
  • язвенная болезнь желудка, двенадцатиперстной кишки (при обострении);
  • декомпенсированная недостаточность сердечной функции;
  • выраженная артериальная гипотензия;
  • заболевания, при которых повышается риск тромбоэмболических осложнений;
  • закрытоугольная глаукома;
  • гиперплазия предстательной железы;
  • микседема;
  • беременность, лактация;
  • детский возраст пациента (до 3 лет).

Осторожность следует соблюдать при назначении препарата Трифтазин пациентам со следующими состояниями:

  • пожилой возраст;
  • рвота, связанная с медикаментозной интоксикацией;
  • алкогольная интоксикация;
  • синдром Рейе;
  • кахексия;
  • рак молочной железы;
  • болезнь Паркинсона;
  • задержка мочи;
  • хронические заболевания органов дыхательной системы;
  • эпилептические припадки.

Трифтазин: способ применения и дозировка

Таблетки Трифтазин следует принимать после приема пищи. Суточная дозировка разделяется на два-три приема.

Стандартной дозировкой препарата Трифтазин для пациентов с тревожными состояниями является 1мг, дважды в сутки. Для лечения пациентов с психотическими расстройствами Трифтазин назначается в дозировке от 2 до 5мг, дважды в сутки. Оптимальный эффект достигается посредством поэтапного увеличения дозировки до 15-20мг в сутки. Максимальная суточная доза препарата – 40мг в сутки.

Пациентам детского возраста (от 6 до 12 лет), страдающим психотическими нарушениями, Трифтазин назначается в дозировке по 1мг, дважды в сутки.

Для купирования рвоты препарат Трифтазин назначается в дозировке от 1 до 2мг, дважды в сутки.

Дозировку препарата пациентам пожилого возраста снижают.

Трифтазин: передозировка

При приеме препарата Трифтазин в дозировке, превышающей максимально рекомендуемую, у пациентов могу возникать следующие симптомы:

  • гиперрефлексия/арефлексия;
  • кардиотическое действие (развитие сердечной недостаточности, аритмии, тахикардии, шока, фибрилляции желудочков, падение АД, изменение QRS-комплекса);
  • снижение четкости зрительного восприятия;
  • нейротоксическое действие (появление ажитации, спутанности сознания, судорог, дезориентации, сонливости, ступора, развитие комы);
  • мидриаз;
  • сухость во рту;
  • ригидность мышц;
  • гипотермия/гиперпирексия;
  • рвота;
  • отек легких;
  • угнетение дыхательной функции.

В случае необходимости требуется симптоматическая терапия. Специалист контролирует функцию дыхания, сердечно-сосудистой системы, центральной нервной системы, измеряет температуру тела больного. В некоторых случаях необходима консультация врач-психиатра.

Трифтазин: побочные эффекты

Со стороны центральной нервной системы: появление сонливости, бессонницы, головокружения, психической индифферентности, экстрапирамидных расстройств (дискинезии, акинето-ригидных явлений, тремора, акатизии, гиперкинезов, вегетативных нарушений), судорог, злокачественного нейролептического синдрома.

Со стороны зрительной системы: развитие ретинопатии, пареза аккомодации, помутнение хрусталика или роговицы.

Со стороны мочеполовой системы: развитие фригидности, приапизма, олигурии, снижение либидо, снижение потенции, нарушение эякуляции, задержка мочи.

Со стороны эндокринной системы: развитие аменореи, глюкозурии, гипер/гипогликемии, гиперпролактинемии, галактореи, дисменореи, гинекомастии, масталгии, набухания молочных желез, увеличение веса.

Со стороны пищеварительной системы: появление сухости во рту, запоров, развитие булимии, рвоты, гастралгии, диареи, холестатической желтухи. У больных часто снижается аппетит.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: появление тахикардии, ортостатической гипотензии, аритмии, снижение зубца Т или инверсия, удлинение интервала Q-T.

Лабораторные показатели: развитие тромбоцитопении, лимфо- или лейкопении, анемии, агранулоцитоза, эозинофилии, панцитопении, повышение свертываемости крови.

Аллергические реакции: возникновение крапивницы, кожной сыпи, ангионевротического отека.

Кроме того, может наблюдаться развитие меланоза, пигментации конъюнктивы, кожных покровов, обесцвечивания склер и роговой оболочки. Снижается переносимость высокой температуры, может развиться тепловой удар.

Трифтазин: лекарственное взаимодействие

Одновременное применение препарата Трифтазин и:

  • препаратов, угнетающих ЦНС (средств для наркоза, опиоидных анальгетиков, барбитуратов, анксиолитиков, этанола и этанолсодержащих препаратов) — может усиливать депрессию ЦНС и угнетать дыхательную функцию;
  • трициклических антидепрессантов, мапротилина, ингибиторов моноаминоксидазы – увеличивает риск развития злокачественного нейролептического синдрома;
  • противосудорожных препаратов – может привести к снижению судорожного порога;
  • препаратов для лечения гипертиреоза – повышает вероятность развития агранулоцитоза;
  • препаратов, прием которых сопровождается экстрапирамидными реакциями – может увеличить частоту и тяжесть экстрапирамидных расстройств;
  • антигипертензивных препаратов – может привести к развитию ортостатической гипотензии;
  • прохлорперазина – повышает риск длительной потере сознания;
  • адреналина – извращает эффект последнего, вследствие чего значительно снижается артериальное давление.

Может ли Трифтазин ослабить действие амфетамина?

Препарат Трифтазин может ослабить сосудосуживающее действие эфедрина, способствует усилению антихолинергических эффектов других лекарственных средств, подавлению действия амфетамина, клонидина, леводопы, гуанетидина.

Трифтазин: инструкция по применению — аналоги

Не всегда в аптеках имеется Трифтазин в наличии. Обратившись за консультацией к врачам Юсуповской больницы можно получить информацию, чем заменить Трифтазин. Аналоги могут содержать то же самое действующее вещество либо входить в одну и ту же группу препаратов.

Заменитель Трифтазина, имеющий аналогичное действующее вещество (Трифлуоперазин):

  • Апо-Трифлуоперазин;
  • Стелазин;
  • Тразин;
  • Трифлуоперазин.

Групповые аналоги препарата Трифтазин (антипсихотические средства):

  • Галоперидол;
  • Галоперидол-ратиофарм;
  • Тиодазин;
  • Дроперидол;
  • Сульпирид.

Трифтазин: инструкция по применению — цена и условия отпуска из аптек

Трифтазин в Москве отпускается по рецепту. Стоимость препарата довольно демократична. Например, Таблетки Трифтазин (5мг/№5) можно приобрести по цене от 30 до 50 рублей, ампулы Трифтазин – цена составляет от 30 до 40 рублей.

Трифтазин: отзывы пациентов

Пациенты, принимавшие препарат Трифтазин для лечения психических расстройств, отмечают его эффективность и исчезновение неприятных симптомов: галлюцинаций, бреда, психомоторного возбуждения. При появлении побочных эффектов необходимо обращаться к лечащему врачу для корректировки дозы либо рассмотрения вопроса об отмене препарата.

Трифтазин: условия и сроки хранения

Препарат Трифтазин следует хранить в сухом, проветриваемом месте, защищенном от попадания прямых солнечных лучей. Беречь от детей. Срок годности препарата составляет три года. По истечению срока годности препарат необходимо утилизировать.

Трифтазин: особые указания

Во время терапевтического курса препаратом Трифтазин необходимо регулярно контролировать артериальное давление, пульс, функцию почек, печени и крови.

Строго запрещается употреблять алкоголь.

В период лечения следует избегать потенциально опасных видов деятельности, для которых необходима повышенная концентрация внимания и высокая скорость психомоторных реакций.

Список литературы

Наши специалисты

Врач-психотерапевт, врач высшей категорииВрач-невролог, кандидат медицинских наукврач-невролог, кандидат медицинских наукЗаведующий отделением восстановительной медицины, врач по лечебной физкультуре, врач-невролог, врач-рефлексотерапевтВрач-неврологВрач-невролог Врач — невролог, ведущий специалист отделения неврологии

Цены на услуги *

Наименование услуги Стоимость
Консультация психолога Цена от 5 150 руб.
Индивидуальные занятия по психологической адаптации Цена 4 565 руб.
Индивидуальная психологическая коррекция Цена 6 820 руб.
Сеанс когнитивного тренинга Цена от 3 410 руб.

Трифтазин

Инструкция по применению:

  1. 1. Фармакологическое действие
  2. 2. Форма выпуска
  3. 3. Аналоги
  4. 4. Показания к применению
  1. 5. Способ применения
  2. 6. Противопоказания
  3. 7. Побочные действия
  4. 8. Условия хранения

Цены в интернет-аптеках:

от 28 руб.

Трифтазин (Triphtazinum) – нейролептик, применяемый для эффективного лечения психических расстройств и шизофрении.

Фармакологическое действие Трифтазина

Медикамент является антипсихотическим средством, обладающим седативным, противорвотным, противоикотным, гипомермическим, каталептическим, гипотензивным и слабовыраженным м-холиноблокирующим действием. Трифтазин по структуре схож с хлорпромазином, однако обладает более высокой активностью и лучше переносится.

Форма выпуска

Трифтазин выпускают в виде таблеток, покрытых оболочкой, в ячеистых упаковках, в картонных пачках по 10 и 50 шт либо в ампулах по 1 мл 0,2% раствора по 10 шт.

Аналоги Трифтазина

Аналогом Трифтазина по действующему веществу является Трифтазин-Дарница. К аналогам Трифтазина по механизму действия и принадлежности к одной фармакологической группе относят:

  • Мажептил;
  • Метеразин;
  • Модитен;
  • Этаперазин.

Показания к применению Трифтазина

Препарат Трифтазин применяют в случаях шизофрении, психоза, галлюцинаторных и аффективно-бредовых состояний, психомоторных возбуждений и рвоты (центрального генеза).

Способ применения Трифтазина

В соответствии с инструкцией Трифтазин в таблетках применяется внутрь, обильно запивая водой, либо вводится внутримышечно в форме раствора. Дозировка средства зависит от возраста и заболевания. Для лечения тревожного синдрома таблетками Трифтазин доза составляет 1-2 мг дважды в день, максимальная доза составляет 6 мг в сутки, на протяжении не более чем 12 недель. При лечении психотических нарушений препарат назначают в количестве 2,5-5 мг дважды в день, внутрь, с повышением до 15-20 мг в сутки на протяжении 2-3 недель, максимальная доза составляет 40 мг в сутки. Применение Трифтазина внутрь в пожилом возрасте и ослабленным больным начинают с меньшей первоначальной дозы, которую при необходимости можно увеличивать. Для детей в возрасте от 6 лет дозировка препарата составляет 1 мг 1-2 раза в сутки с возможным постепенным увеличением.

Разовая дозировка препарата Трифтазин при внутримышечном введении составляет 1-2 мг каждые 4-6 часов, но не более 10 мг в сутки. В соответствии с инструкцией Трифтазин людям пожилого возраста, а также ослабленным и истощенным пациентам назначают в первоначальной дозе, уменьшенной в 2 раза. Для детей в возрасте от 6 лет дозировка медикамента составляет 1 мг 1-2 раза в день.

Противопоказания

Согласно инструкции Трифтазин противопоказан к применению при:

  • Нарушении выделительной функции почек;
  • Тяжелой печеночной недостаточности;
  • Угнетении костномозгового кроветворения;
  • Прогрессирующих заболеваниях головного и спинного мозга;
  • Черепно-мозговых травмах;
  • Коматозных состояниях любой этиологии;
  • Выраженном угнетении функции центральной нервной системы;
  • Тяжелых сердечно-сосудистых заболеваниях;
  • Гиперчувствительности.

Препарат Трифтазин по инструкции с осторожностью назначают при алкоголизме, стенокардии, клапанных поражениях сердца, патологических изменениях крови, раке молочной железы, закрытоугольной глаукоме, гиперплазии предстательной железы, печеночной и почечной недостаточности, язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки.

Также Трифтазин по инструкции с осторожностью применяется при болезни Паркинсона, эпилепсии, микседеме, синдроме Рейе, кахексии и рвоте.

Препарат Трифтазин с осторожностью назначают в пожилом возрасте, не назначают детям в возрасте до 3 лет, беременным и в период лактации.

Побочные действия Трифтазина

Применение Трифтазина по отзывам может привести к осложнениям со стороны различных систем организма в случаях передозировки, а именно:

  • Нервной системы: бессонница, головокружение, сонливость, акатизия, паркинсонизм, поздняя дискинезия, дистонические экстрапирамидные реакции, нейролептический злокачественный синдром, явления психической индифферентности, изменения психики и запоздалая реакция на внешние раздражители;
  • Эндокринной системы: гипогликемия, глюкозурия, гиперпролактинемия, галакторея, боль или набухание в молочных железах, аменорея, гипергликемия, дисменорея и увеличение массы тела;
  • Мочеполовой системы: олигурия, снижение потенции, приапизм, фригидность, снижение либидо, нарушение эякуляции и задержка мочи;
  • Пищеварительной системы: тошнота, снижение аппетита, сухость слизистой оболочки полости рта, запоры, гастралгия, булимия, анорексия, рвота, диарея, холестатическая желтуха, гепатит и парез кишечника;
  • Органов кроветворения: лейкопения, тромбоцитопения, панцитопения, агранулоцитоз, эозинофилия и гемолитическая анемия;
  • Органов чувств: нарушение зрения (парез аккомодации), помутнение хрусталика и роговицы, ретинопатия и нечеткость зрительного восприятия;
  • Сердечно-сосудистой системы: снижение или инверсия зубца Т, удлинение интервала Q-T, нарушение сердечного ритма и учащение приступов стенокардии.

Кроме того, Трифтазин по отзывам может вызывать и другие расстройства, а именно:

  • Кожную сыпь;
  • Ангионевротический отек;
  • Крапивницу;
  • Эксфолиативный дерматит;
  • Конъюнктивы;
  • Окрашивание кожи;
  • Фотосенсибилизацию;
  • Обесцвечивание склер и роговицы;
  • Миастению;
  • Фенилкетонурию.

Также применение Трифтазина по отзывам может привести к развитию теплового удара, утрате способности к потоотделению, спутанности сознания и ложноположительным тестам на беременность.

Передозировка медикаментом может привести к злокачественному нейролептическому синдрому, снижению артериального давления, гипотермии, тахикардии, гинекомастии, коме, коллапсу и токсическому гепатиту.

Условия хранения

В соответствии с инструкцией Трифтазин необходимо хранить в недоступном для детей и защищенном от попадания света сухом месте, при комнатной температуре до 25°C. Срок хранения при соблюдении рекомендаций составляет 4 года.

Трифтазин – нейролептический препарат, используемый в терапии шизофрении, психозов и неврозов.

Форма выпуска и состав Трифтазина

Трифтазин выпускается в виде таблеток и раствора для инъекций, основным действующим веществом которых является трифлуоперазин.

В качестве вспомогательных веществ Трифтазина выступают:

в растворе для инъекций — вода для инъекций, цитрат натрия для инъекций;

в таблетках — картофельный крахмал, сахар-рафинад, коллоидный диоксид кремния, стеарат магния, осажденный карбонат кальция, индигокармин, желатин, пчелиный воск, тальк, глицерин, масло вазелиновое.

Трифтазин представляет собой антипсихотическое средство, производное фенотиазина. Предположительно, антипсихотическое действие фенотиазинов связано с блокированием допаминергических постсинаптических мезолимбических рецепторов головного мозга.

Препарат обладает сильным противорвотным действием, основанным на угнетении в хеморецепторной триггерной зоне мозжечка допаминовых D2-рецепторов и блокаде блуждающего нерва в желудочно-кишечном тракте.

Трифтазин проявляет альфа-адреноблокирующую активность, способен оказывать определенное активирующее действие.

Гипотензивный и антихолинергический эффект слабо выражены.

Препарат обладает выраженным экстрапирамидным действием.

Превосходит хлорпромазин по силе антипсихотического действия. Но, в отличие от него, не оказывает спазмолитического, антигистаминного, противосудорожного действия.

По инструкции Трифтазин назначается при:

  • психозах;
  • психомоторном возбуждении;
  • шизофрении;
  • аффективно-бредовом и галлюцинаторном состояниях;
  • рвоте центрального происхождения.

Противопоказания к применению Трифтазина

По инструкции Трифтазин не может быть применен при:

  • высокой чувствительности к препарату, а также к другим фенотиазинам;
  • выраженном угнетении функций центральной нервной системы и коматозных состояниях;
  • тяжелых сердечно-сосудистых заболеваниях;
  • черепно-мозговых травмах;
  • прогрессирующих заболеваниях спинного и головного мозга;
  • тяжелой печеночной недостаточности;
  • угнетении костномозгового кроветворения;
  • беременности и лактации;

а также в возрасте до 3 лет.

Препарат осторожно применяют при:

  • алкоголизме;
  • клапанных поражениях сердца;
  • стенокардии;
  • патологических изменениях крови;
  • раке молочной железы;
  • закрытоугольной глаукоме;
  • печеночной или почечной недостаточностях;
  • гиперплазии предстательной железы;
  • обострении язвенной болезни;
  • заболеваниях, которые сопровождаются высоким риском тромбоэмболических осложнений;
  • эпилепсии;
  • болезни Паркинсона;
  • хронических заболеваниях, которые сопровождаются нарушением дыхания;
  • микседеме;
  • синдроме Рейе;
  • кахексии, рвоте;

а также в пожилом возрасте и у пациентов, которые подвергаются воздействию высоких температур.

Способ применения и дозировка Трифтазина

Таблетки Трифтазина принимают внутрь.

Дозировка Трифтазина:

  • при тревожном синдроме — 2 раза в день по 1-2 мг, но не более 6 мг в сутки на протяжении не более 12 недель;
  • при психотических нарушениях — 2 раза в день по 2,5-5 мг. Дозу повышают на протяжении 2-3 недель до 15-20 мг в день. Предельная суточная доза – не более 40 мг;
  • детям 6 лет и более — 1-2 раза в день по 1 мг. Если есть необходимость, дозу повышают;
  • пожилым и ослабленным пациентам назначают меньшую первоначальную дозу. Если возникает необходимость, то ее постепенно увеличивают с учетом переносимости лекарства пациентом.

Раствор препарата предназначен для внутримышечного введения.

Его вводят каждые 4-6 часов по 1-2 мг по необходимости, но не более 10 мг в день; в детском возрасте 1-2 раза в день по 1 мг.

Побочные эффекты Трифтазина

По отзывам Трифтазин может вызывать побочные реакции.

Пищеварительная система: холестатическая желтуха, анорексия.

Центральная нервная система: головокружение, сонливость, сухость во рту, усталость, расстройства сна, нарушения зрения, поздняя дискинезия, экстрапирамидные расстройства.

Система кроветворения: анемия, тромбоцитопения, панцитопения, агранулоцитопения.

Сердечно-сосудистая система: нарушения ритма сердца, тахикардия, изменения на ЭКГ, умеренная ортостатическая гипотензия.

Эндокринная система: аменорея, галакторея.

Аллергические реакции: крапивница, кожная сыпь, ангионевротический отек.

Передозировка

По отзывам к Трифтазину симптомы передозировки препаратом проявляются: злокачественным нейролептическим синдромом, гипотермией, коллапсом, комой, токсическим гепатитом.

Для лечения передозировки Трифтазином применяется симптоматическое лечение.

Применение при беременности и лактации

Препарат противопоказан к применению в периоды беременности и кормления грудным молоком.

Трифлуоперазин в высоких дозах увеличивает частоту возникновения пороков развития плода, уменьшает массу тела новорожденных.

Фенотиазины способны проникать в грудное молоко, вызывая у ребенка сонливость и повышенную опасность поздней дискинезии.

Взаимодействие с другими препаратами

При одновременном применении Трифтазина с:

  • этанолом, лекарственными препаратами, угнетающими ЦНС — усиливается угнетающее воздействие на функцию дыхания и ЦНС;
  • противосудорожными средствами — снижается порог судорожной готовности;
  • вызывающими экстрапирамидные реакции средствами – увеличивается частота и тяжесть экстрапирамидных нарушений;
  • трициклическими антидепрессантами, ингибиторами МАО, мапротилином — растет риск развития ЗНС;
  • средствами, вызывающими артериальную гипотензию — развивается ортостатическая гипотензия;
  • препаратами для терапии гипертиреоза – растет опасность развития агранулоцитоза;
  • антихолинергическими препаратами — усиливается антихолинергический эффект и уменьшается антипсихотический эффект Трифтазина;
  • антацидами, противопаркинсоническими средствами — нарушается абсорбция фенотиазинов;
  • пероральными антикоагулянтами, амфетаминами, леводопой, гуанетидином, клонидином, эпинефрином, эфедрином – ослабляется их действие;
  • солями лития – могут развиваться экстрапирамидные симптомы, проявляется нейротоксическое действие;
  • флуоксетином – могут развиваться дистония и экстрапирамидные симптомы.

Особые указания

Трифтазин не применяется при депрессивных расстройствах.

В период терапии Трифтазином необходимо:

  • отказаться от алкоголя;
  • выполнения работ, связанных высокой степенью концентрации внимания и скоростью психомоторных реакций.

Аналогами Трифтазина являются такие лекарственные средства как Эсказин, Трифлуоперазин, Тразин, Трифтазина гидрохлорид.

Условия хранения Трифтазина

Препарат хранят при температуре до 25º, в местах с ограниченным доступом детей.

Трифтазин-здоровье таблетки : инструкция по применению

Применяют внутрь после еды.

Для взрослых разовая доза в начале лечения составляет 5 мг трифлуоперазина (1 таблетка). Затем ее постепенно увеличивают на 5 мг (1 таблетка) на прием, до суточной дозы 40-80 мг. Суточную дозу делят на 2-4 приема. После достижения терапевтического эффекта оптимальные дозы назначают в течение 1-3 месяцев, а потом медленно уменьшают до 5-20 мг в сутки. Последние дозы применяют в дальнейшем как поддерживающие. Максимальная суточная доза для взрослых – 80 мг трифлуоперазина. Лечение препаратом должно быть строго индивидуализировано в зависимости от течения заболевания. Сроки лечения могут составлять 3-9 месяцев и более, в зависимости от эффективности терапии.

Побочные реакции

Со стороны центральной и периферической нервных систем: головная боль, головокружение, бессонница, нарушение терморегуляции, усталость, спутанность сознания, ригидность мышц, экстрапирамидные расстройства (дискинезии, акинето-ригидные явления, акатизия, гиперкинезы, тремор, вегетативные нарушения); в начале лечения – сонливость; при длительном приеме – поздняя дискинезия лицевых мышц; редко – злокачественный нейролептический синдром.

Со стороны органов чувств: нарушение зрения, ретинопатия, помутнение хрусталика и роговицы.

Со стороны пищеварительного тракта: тошнота, запор, атония толстой кишки, тризм, протрузия языка; в начале лечения – сухость во рту, анорексия.

Со стороны печени и желчевыводящих путей: редко – холестатическая желтуха.

Со стороны эндокринной системы и метаболические нарушения: гипо- или гипергликемия, глюкозурия, гиперпролактинемия, гинекомастия, повышение аппетита, увеличение массы тела; редко – нарушения менструального цикла (олигоменорея, дисменорея, аменорея), галакторея.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: в начале лечения – тахикардия, умеренно выраженная ортостатическая гипотензия; редко – нарушение ритма сердца, изменения электрокардиограммы (удлинение интервала QT, сглаживание зубца Т).

Со стороны системы крови и лимфатической системы: агранулоцитоз, анемия (гемолитическая, апластическая), эозинофилия; редко – лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитопения, панцитопения.

Со стороны мочеполовой системы: задержка мочи, нарушение мочеиспускания, снижение потенции, нарушение эякуляции, приапизм.

Со стороны кожи и подкожной клетчатки: фотодермия, покраснение кожи, пигментация кожи, эксфолиативный дерматит.

Аллергические реакции: редко – кожная сыпь, крапивница, анафилактоидные реакции, ангионевротический отек.

Влияние на результаты лабораторных исследований: ложноположительные тесты на беременность, фенилкетонурию.

Другие: мышечная слабость, отеки. Трифлуоперазин, как и другие антипсихотические препраты, повышает риск развития венозной тромбоэмболии, включая легочную эмболию и тромбоз глубоких вен.

Передозировка

Симптомы: передозировка проявляется дискинезией, дизартрией, сонливостью и ступором, экстрапирамидными нарушениями, непроизвольными сокращениями мышц, артериальной гипотензией, сердечными аритмиями, судорогами, изменениями на ЭКГ, вегетативными расстройствами, сухостью во рту, кишечной непроходимостью. В тяжелых случаях возможна кома.

Лечение: снижение дозы или прекращение приема препарата; для устранения экстрапирамидных расстройств применяют антипаркинсонические средства (тропацин, циклодол); дискинезии (пароксизмальные судороги мышц шеи, языка, дна ротовой полости, окулогирные кризы) купируются кофеин-бензоатом натрия (2 мл 20% раствора подкожно) или аминазином (1-2 мл 2,5% раствора внутримышечно).

Применение в период беременности или кормления грудью

Применение препарата в период беременности противопоказано. У новорожденных, матери которых принимали препарат в период беременности, особенно в течение III триместра, существует высокий риск развития побочных явлений, включая экстрапирамидные расстройства (гипертония или гипотония, ажитация, тремор, сонливость, расстройство пищеварения, респираторный дистресс-синдром). Такие новорожденные должны находиться под тщательным наблюдением врача.

При необходимости применения препарата в период лактации кормление грудью необходимо прекратить.

Дети

В данной лекарственной форме препарат не применяют у детей.

Особенности применения

При применении трифлуоперазина следует соблюдать особые меры предосторожности. В период лечения трифлуоперазином, особенно при длительном применении, пациент должен находиться под регулярным и тщательным наблюдением врача с повышенным вниманием к проявлению симптомов поздней дискинезии, патологическим изменениям картины крови, нарушению функции печени, проводимости миокарда, а также к изменениям со стороны органов зрения. При первых клинических симптомах поздней дискинезии и злокачественного нейролептического синдрома прием препарата должен быть прекращен.

С особой осторожностью препарат назначают пожилым пациентам (начальная доза должна быть снижена), пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями (в частности, при артериальной гипотензии, стенокардии, аритмии, наличии пролонгации интервала QT в анамнезе). У пациентов пожилого возраста выше риск развития ортостатической гипотензии и экстрапирамидных побочных эффектов. При учащении приступов стенокардии прием препарата следует прекратить.

Данные контролируемых клинических исследований свидетельствуют о повышении в 3 раза частоты цереброваскулярных побочных реакций, а также риска смерти у пожилых пациентов с деменцией на фоне лечения антипсихотическими препаратами. Причина повышения этого риска в настоящее время не установлена, поэтому трифлуоперазин следует назначать с особой осторожностью пациентам с риском развития инсульта. У пациентов с болезнью Паркинсона на фоне приема трифлуоперазина снижается эффективность леводопы с усилением выраженности симптомов паркинсонизма. У пациентов с эпилепсией трифлуоперазин может снижать судорожный порог, что следует учитывать при назначении противоэпилептической терапии.

Не рекомендуется назначать одновременно с трифлуоперазином рентгенконтрастное средство метризамид.

Если потенциальная польза от лечения не превышает риск, трифлуоперазин не следует назначать пациентам, у которых ранее на фоне лечения фенотиазинами регистрировали депрессию костного мозга или гепатит.

При назначении препарата пациентам с закрытоугольной глаукомой, миастенией, гиперплазией предстательной железы следует учитывать, что препарат обладает минимальной антихолинергической активностью.

Противорвотное действие трифлуоперазина может препятствовать диагностике и лечению опухолей головного мозга, синдрома Рейе и других органических заболеваний.

В клинических исследованиях на фоне антипсихотической терапии зарегистрированы случаи венозной тромбоэмболии, возможно, развившейся в результате приобретенных факторов риска. Поэтому до принятия решения о целесообразности лечения трифлуоперазином у пациента следует определить наличие всех факторов риска развития венозных тромбоэмболий и принять профилактические меры.

При лечении препаратом следует избегать воздействия высокой температуры из-за возможного нарушения терморегуляции.

В период лечения препаратом следует исключить употребление алкоголя.

Резкое прекращение приема препарата, особенно в высоких дозах, может вызвать синдром «отмены» (тошноту, рвоту, бессонницу, нарушения при ходьбе), поэтому препарат следует отменять постепенно.

Вспомогательные вещества препарата содержат лактозу, поэтому его не следует применять пациентам с наследственной непереносимостью галактозы, дефицитом лактазы Лаппа или нарушением мальабсорбции глюкозы-галактозы.

Способность влиять на быстроту реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами

В период лечения препаратом пациенту следует воздерживаться от управления транспортными средствами и выполнения работ, требующих повышенного внимания, быстроты психических и двигательных реакций.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

При одновременном применении:

с препаратами, угнетающими центральную нервную систему (средства для наркоза, опиоидные анальгетики, барбитураты, анксиолитики, этанол и этанолсодержащие препараты) – возможно усиление депрессии центральной нервной системы и угнетение дыхания; с трициклическими антидепрессантами, мапротилином или ингибиторами моноаминооксидазы – возможно увеличение риска злокачественного нейролептического синдрома; с противосудорожными препаратами – возможно понижение судорожного порога; с препаратами для лечения гипертиреоза – повышается риск развития агранулоцитоза; с препаратами, вызывающими экстрапирамидные реакции, – возможно увеличение частоты и тяжести экстрапирамидных нарушений; с антигипертензивными препаратами – возможна ортостатическая гипотензия; с прохлорперазином – возможна длительная потеря сознания; с адреналином – возможно искажение эффекта последнего, что приводит к дальнейшему снижению артериального давления; с лекарственными средствами, удлиняющими интервал QT, – возможно повышение риска вентрикулярной аритмии; с бромокриптином – фенотиазины подавляют способность бромокриптина снижать концентрацию пролактина в сыворотке крови; с леводопой – снижение эффективность леводопы с усилением выраженности симптомов паркинсонизма.

Трифлуоперазин повышает скорость выведения лития почками, препараты лития снижают всасывание в желудочно-кишечном тракте. При одновременном применении повышается нейротоксичность и развитие тяжелых экстрапирамидных побочных эффектов.

Препарат может ослаблять сосудосуживающий эффект эфедрина, усиливать антихолинергические эффекты других препаратов, подавлять действие амфетаминов, клонидина, гуанетидина, снижать эффекты пероральных антикоагулянтов.

Лекарственные средства, вызывающие электролитный дисбаланс, в том числе антациды, содержащие алюминий и магний, и антипаркинсонические средства, нарушают всасывание трифлуоперазина. Не следует применять трифлуоперазин одновременно с дефероксамином.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Трифтазин-Здоровье – препарат группы нейролептиков, содержит действующее вещество трифлуоперазин – одно из наиболее активных антипсихотических средств.

Трифлуоперазин блокирует дофаминовые рецепторы в центральной нервной системе. Проявляет выраженное действие на продуктивную психотическую симптоматику (галлюцинации, бред). Антипсихотическое действие препарата сочетается с определенным стимулирующим эффектом. Препарат имеет также противорвотное и выраженное каталептическое действие.

Проявляет антисеротониновый, гипотермический и гибернирующий эффекты, вызывает гиперпролактинемию. Антихолинергический и адренолитический эффекты, гипотензивное и седативное действие выражены слабо. Не вызывает скованности и общей слабости.

Фармакокинетика

Степень абсорбции трифлуоперазина достаточно высокая, связывание с белками плазмы крови достигает 95-99%, имеет место эффект первого прохождения через печень, биодоступность – 35%. Время достижения максимальной концентрации в плазме крови – 2-4 часа. Проходит через гематоэнцефалический барьер, проникает в грудное молоко. Интенсивно метаболизируется в печени с образованием фармакологически неактивных метаболитов. Экскретируется преимущественно почками, а также с желчью.

Фармацевтические характеристики

Основные физико-химические свойства

Таблетки, покрытые оболочкой, от светло-синего до синего цвета. На поверхности таблеток допускается мраморность. На поперечном разрезе видны два слоя.

Состав

Химический состав может разниться в зависимости от формы выпуска . В одной таблетке лекарственного средства содержится 5 или же 10 мг. трифлуоперазина гидрохлорида, а также такие вспомогательные вещества как: аэросил, желатин, сахар-рафинад, воск, карбонат магния, картофельный крахмал, стеарат кальция, тальк, индигокармин, диоксид титана и поливинилпирролидон.

В составе 1 мл. Трифтазина ( 0,2% раствор) присутствует 2 мг. активного лекарственного вещества.

Лекарство выпускают в таблетированном виде или как раствор, который предназначен для внутримышечного введения.

Имеющие двояковыпуклую форму таблетки Трифтазина, покрытые оболочкой мраморно-синего цвета, содержащие 5 или 10 мг. трифлуоперазина, упаковывают в ячейковые контурные блистеры по 10 или 100 шт., а также в полимерные банки по 50 шт. в каждой.

Лекарственный раствор расфасовывают в картонные упаковки по 5 или 10 ампул (1 мл.) в каждой.

Фармакологическое действие

Лекарство относится к группе нейролептических, а также противорвотных препаратов.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Препарат представляет собой антипсихотропное средство, в состав которого входит производный фенотиазина. Это активно действующее нейролептическое лекарственное средство оказывает влияние на ЦНС (центральная нервная система). Под воздействием трифлуоперазина происходит блокировка мезолимбических постсинаптических рецепторов головного мозга.

Данное лекарство превосходит по своей эффективности Хлоропромазин и оказывает интенсивное антипсихотропное воздействие. Помимо того, препарат обладает альфа-адреноблокирующей и антихолинергической активностью, а также оказывает ярко выраженный противорвотный эффект.

Трифтазин быстро всасывается желудком. Своей максимальной концентрации лекарственное соединение достигает в плазме крови через несколько часов после внутримышечного введения. Препарат метаболизируется печенью, а затем выводится из организма почками, а также с желчью.

Основными показаниями к применению препарата считаются следующие заболевания:

  • шизофрения;
  • психомоторное возбуждение;
  • психозы, в том числе старческие, инволюционные или алкогольные;
  • галлюцинации;
  • состояние аффекта;
  • бредовые состояния;
  • рвота или тошнота.

Не рекомендуется использовать препарат при:

  • гиперчувствительности;
  • коматозных состояниях;
  • сердечно-сосудистых заболеваниях;
  • состояниях угнетения ЦНС;
  • заболеваниях крови, а также печени и почек;
  • беременности;
  • детском возрасте до 3-х лет;
  • лактации.

С осторожностью Трифтазин применяют при лечении людей пожилого возраста, а также пациентов с алкогольной интоксикацией, страдающих от кахексии, синдрома Рейе или от болезни Паркинсона, язвы желудка, двенадцатиперстной кишки, рака молочных желез и эпилепсии.

Побочные действия препарата выражаются в появлении:

  • экстрапирамидных расстройств ЦНС;
  • дискинезии;
  • дистонических расстройств;
  • акатазии;
  • акинеторигидных проявлений;
  • вегетативных нарушений;
  • головокружения;
  • усталости;
  • нечеткости зрения;
  • инсомнии;
  • мышечной слабости;
  • сухости во рту;
  • заболеваний печени;
  • анорексии;
  • аллергических реакций;
  • аменореи;
  • нейролептических синдромов.

Трифтазин, инструкция по применению (Способ и дозировка)

По инструкции таблетки Трифтазина рекомендуется принимать внутрь в дозировке (максимальная терапевтическая) 40 мг. в сутки. Дозировку, как и график приема лекарства, определяет врач , учитывая в каждом отдельном случае состояние здоровья пациента и тяжесть забеливания. Для наибольшей эффективности препарат лучше принимать после еды.

Дозировку лекарственного средства начинают постепенно снижать после достижения максимального эффекта от терапевтического лечения. Как правило, начальная доза для взрослых пациентов составляет 1 мг. дважды в сутки. Обычно курс лечения препаратом составляет максимум 3 недели.

Начальная терапевтическая доза для детей в возрасте от 6 до 12 лет составляет 1 мг. дважды в сутки. При наличии медицинской необходимости суточная доза препарата может быть увеличена максимум до 4 мг. При лечении детей в возрасте старше 12 лет используют дозировку равную 5-6 мг. дважды в сутки.

Рекомендованная доза препарата для взрослых при рвоте равна 2 мг. в сутки. Начальная доза для пожилых пациентов должна быть сокращена наполовину.

При превышении рекомендованных доз Трифтазина появляются следующие симптомы передозировки препаратом:

  • снижение артериального давления;
  • арефлексия;
  • искажение зрительного восприятия;
  • аритмия;
  • шок;
  • гиперрефлексия;
  • тахикардия;
  • фибрилляция желудочков;
  • ажитация;
  • спутанность сознания;
  • сонливость;
  • судороги;
  • сухость во рту;
  • дезориентация;
  • угнетение дыхания;
  • гиперпирексия;
  • ригидность мышц;
  • мидриаз;
  • гипотермия.

При появлении выше описанных побочных эффектов в первую очередь прекращают использовать Трифтазин и начинают симптоматическое лечение.

Взаимодействие

Во избежание возникновения тяжелых депрессивных состояний и иных психических расстройств не следует употреблять лекарственное средство совместно с препаратами, которые угнетающе влияют на ЦНС. Риск возникновения нейролептического синдрома возрастает при одновременном приеме данного препарата с ингибиторами моноаминоксидазы, мапротилином и антидепрессантами. Снижение судорожного порога возможно при применении Трифтазина совместно с противосудорожными лекарственными средствами.

Увеличение тяжести и частоты нарушений экстрапирамидного характера, повышение риска возникновения агранулоцитоза появляются при одновременном приеме Трифтазина и препаратов, вызывающих экстрапирамидные реакции, а также предназначенных для лечения гипертиреоза.

При приеме препарата совместно с гипотензивными лекарственными средствами может развиться гипотензия, с Эфедрином – ослабление его эффективности, а с Прохлорперазином – длительная потеря сознания. Трифтазин влияет на силу воздействия Гуанетидина, амфетаминов, а, кроме того, Клонидина.

Риск экстрапирамидных осложнений может увеличиться при сочетании Трифтазина с препаратами, содержащими литий. Это лекарство может искажать проявления ототоксичности. Помимо того, не стоит совмещать прием препарата с антацидными средствами, которые замедляют всасываемость активного лекарственного вещества.

Условия продажи

Исключительно по рецепту врача.

Поскольку Трифтазин относится к списку Б, лекарственное средство следует хранить в защищенном от света и от детей месте.

Срок годности

Препарат запрещено использовать по прошествии 3-х летнего срока годности.

При использовании Трифтазина рекомендуется постоянно контролировать работу почек и печени, а также проводить исследование анализа крови, измерять пульс и артериальное давление. В период приема препарата рекомендуется воздерживаться по возможности от управления транспортными средствами.

Аналоги

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

К аналогичным лекарственным средствам можно отнести: Тразин, Трифлуоперазин-Апо, Трифтазин-Дарница, Эсказин, Трифтазин гидрохлорид, Аквил, Веспезин, Флупирин, Кальмазин, Трифлуперазин, Ятронеурал и Веспезин.

Детям

Трифтазин не рекомендуется использовать при терапевтическом лечении детей в возрасте до 3-х лет.

С алкоголем

Во время лечения Трифтазином употреблять алкоголь строго запрещено.

При беременности (и лактации)

Не рекомендуется принимать Трифтазин без острой медицинской необходимости во время беременности и лактации.

Отзывы о Трифтазине

Отзывы врачей о Трифтазине, впрочем, как и пациентов, носят довольно неоднозначный характер, поскольку и те и другие отмечают в качестве негативного фактора внушительный список побочных действий и противопоказаний препарата.

Цена Трифтазина, где купить

Средняя цена Трифтазина (упаковка, 50 таблеток) не превышает 50 рублей.

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия
  • Интернет-аптеки УкраиныУкраина
  • Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан

ЗдравСити

  • Трифтазин р-р в/м 0,2% 1мл n10ОАО Дальхимфарм 69 руб.заказать
  • Трифтазин таб. п.о 5мг n50ООО ФК Здоровье 27 руб.заказать

Аптека Диалог

  • Трифтазин (таб. п/о 5мг №50) 45 руб.заказать

показать еще

Аптека24

  • Трифтазин-Дарница 0.2% 1 мл N10 раствор для инъекций 41 грн.заказать

ПаниАптека

  • Трифтазин ампула Трифтазин р-р д/ин. 0.2% амп. 1мл №10 Украина , Дарница ЧАО 33 грн.заказать
  • Трифтазин таблетки Трифтазин табл. п/о 0.005г №50 Украина , Здоровье ООО 67 грн.заказать

показать еще

БИОСФЕРА

  • Трифтазин-Дарница 0,2 %/мл №10 р-р д/ин.амп.Дарница (Украина) 345 тг.заказать

показать еще

ТРИФТАЗИН : Инструкция по применению

Трифтазин — активное нейролептическое средство (большой транквилизатор), по продолжительности действия превосходит другие препараты фенотиазинового ряда (Аминазин, Этаперазин).

Трифтазин является активным и продолжительно действующим противорвотным средством.

Трифтазин превосходит Аминазин по седативному эффекту, но уступает ему по адренолитическому действию и способности потенцировать действие снотворных средств, не обладает спазмолитическим, антигистаминным и противосудорожным действием.

Особенностью действия Трифтазина является то, что он не вызывает состояния заторможенности, апатии, сонливости, общей слабости, которые наблюдаются при лечении Аминазином.

Показания к применению

Трифтазин применяется в психиатрии для лечения различных форм шизофрении и других психических заболеваний, течение которых сопровождается бредом и галлюцинациями.

Особенно показано лечение Трифтазином при параноидной форме шизофрении с галлюцинациями (в этих случаях он эффективнее Аминазина).

Применяется также при маниакально-депрессивном психозе, алкогольном и инволюционном психозах, неврозах и других заболеваниях нервной системы.

Правила применения

Лечение начинают с малых доз Трифтазина — 0,001–0,002 г препарата 1–2 раза в день, затем постепенно дозу увеличивают (по 0,002–0,005 г в день) до появления видимых признаков действия препарата; средняя терапевтическая доза препарата — от 0,015–0,020 г до 0,030–0,040 г (в отдельных случаях — до 0,080–0,120 г в сутки).

После установления оптимальной терапевтической дозы её назначают в течение 1–2 месяцев, затем постепенно дозу уменьшают до 0,005–0,020 г (в зависимости от индивидуальной реакции); эти дозы применяют в дальнейшем как поддерживающие.

Иногда, в случае необходимости получения быстрого эффекта, Трифтазин вводят внутримышечно, по 0,5–1,0 мл 0,2% раствора через каждые 4–6 часов, при более частых введениях возможны явления кумуляции. Средняя терапевтическая доза: разовая 0,001–0,010 г, суточная 0,040 г.

Для лечения неврозов применяют меньшие дозы Трифтазина — начиная с 0,001 г 2 раза в день и постепенно повышая их до 0,004 г в день.

Как противорвотное средство Трифтазин назначается по 0,001–0,004 г препарата на приём.

Побочные явления

Депрессии, вегетативные нарушения, сухость во рту, в отдельных случаях — токсический гепатит, агранулоцитоз и аллергические реакции.

При лечении Трифтазином могут наблюдаться побочные явления: экстрапирамидные расстройства типа паркинсонизма (нарастающая скованность, затруднённость речи, вынужденная поза), проходящие после уменьшения дозы препарата и применения Циклодола, Динезина и Димедрола.

Иногда отмечаются кожная сыпь, временное ухудшение зрения, усиление стенокардических болей.

Острые воспалительные заболевания печени и почек, цирроз печени, болезнь Боткина; сердечная недостаточность, заболевания сердца с нарушением проводимости и в стадии декомпенсации, тяжёлые заболевания почек, беременность, нарушение кроветворных органов, артериальная гипотония.

Беременность и лактация

При беременности применение Трифтазина противопоказано.

Лечение должно проводиться в стационарных условиях под наблюдением медицинского персонала.

Необходима систематическая проверка функций печени и почек, картины крови.

Состав и форма выпуска

Трифтазин — синтетический препарат, действующее вещество — трифлуоперазин.

  • 0,2% раствор трифтазина для внутримышечных инъекций (трифтазин — 2 г, натрия цитрат для инъекций — 1 г, вода для инъекций — до 1 л) во флаконах по 10 мл;
  • 0,2% раствор для инъекций в ампулах по 1 мл (1 ампула содержит 2 мг трифлуоперазина), по 5, 10 и 100 ампул в упаковке;
  • 0,5% раствор в ампулах по 1 мл (1 ампула содержит 5 мг трифлуоперазина), в упаковках по 12 ампул;
  • Таблетки по 0,005 г и 0,10 г, покрытые оболочкой, в упаковках по 50 и 100 таблеток;
  • Драже по 0,001 г, 0,002 г, 0,005 г и 0,010 г.

Рецепт на Трифтазин

Rp.: Triftazini 0,005
D. t. d. N 50 in tabul.
S.

Хранить в защищённом от света месте. Срок годности препарата Трифтазин: ампулы — 2 года, таблетки — 5 лет.

Свойства

Трифтазин (Triphtazinum) — 2-трифторметил-10—фенотиазина дигидрохлорид — белый или слегка зеленовато-желтоватый кристаллический порошок без запаха, легко растворимый в воде, растворимый в 95% этиловом спирте. На свету порошок темнеет.

SKF-5019. Стелазин. Терфлузин. Терфлюзин. Трифлуоперазин. Трифлуперазин. Трифлюоперазин. Трифлюороперазин. Трифлюперазин. Трифторперазин. Эксазин. Эсказинил. Ятроневрил.

Трифтазин — инструкция по применению

Регистрационный номер:

Р №001406/02

Торговое название: ТРИФТАЗИН

Международное непатентованное название:

Трифлуоперазин

Лекарственная форма:

таблетки, покрытые оболочкой

Состав:

в 1 таблетке, покрытой оболочкой, содержится:
активных веществ: трифлуоперазина гидрохлорида 5 или 10 мг
вспомогательные вещества: сахар-рафинад, крахмал картофельный, аэросил, кальция стеарат, желатин, магния карбонат основной, индигокармин, поливинилпирролидон, воск, титана диоксид, тальк.

Описание: Таблетки, покрытые оболочкой синего цвета с мраморностью, двояковыпуклой формы с гладкой поверхностью. На поперечном разрезе видны два слоя.

Фармакотерапевтическая группа:

антипсихотическое средство (нейролептик).

Код ATX N05AB06

Фармакологическое действие
Трифтазин — нейролептик, из группы пиперазиновых производных фенотиазина. Оказывает выраженное антипсихотическое и противорвотное действие, обладает a-адренолитическим и слабым антихолинергическим и седативным эффектами. Нейролептическое действие сочетается с умеренным стимулирующим эффектом (в малых дозах). Трифтазин оказывает выраженное и продолжительное воздействие на продуктивную психотическую симптоматику (галлюцинации, бред). Вызывает экстрапирамидные нарушения.

Фармакокинетика:
Хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта и из мест парентерального введения. Время достижения максимальной концентрации при внутримышечном введении 1 -2 ч. Связь с белками плазмы 95% (поэтому слабо диализируется). Метаболизируется в печени, период полувыведения 15-30 ч, большинство метаболитов фармакологически неактивны. Выводится почками и с желчью. Трифтазин проникает через плаценту.

Показания к применению:

  • шизофрения и другие психические заболевания, протекающие с бредом, галлюцинациями и психомоторным возбуждением;
  • рвота центрального генеза.

Противопоказания:

  • повышенная индивидуальная чувствительность;
  • угнетение функции центральной нервной системы (ЦНС) и коматозные состояния любой этиологии;
  • травмы мозга;
  • заболевания печени, почек и кроветворных органов с нарушением функций;
  • прогрессирующие системные заболевания головного и спинного мозга;
  • язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки в период обострения;
  • сердечная недостаточность в стадии декомпенсации; выраженная артериальная гипотензия; заболевания, сопровождающиеся риском тромбоэмболических осложнений;
  • закрытоугольная глаукома (риск повышения внутриглазного давления);
  • гиперплазия предстательной железы;
  • микседема;
  • беременность, период грудного вскармливания;
  • детский возраст до 3-х лет.

С осторожностью:
Пожилой возраст, рвота (противорвотное действие фенотиазинов может маскировать рвоту, связанную с передозировкой др. препаратов).

Трифтазин применяют после сопоставления риска и пользы лечения у пациентов с алкогольной интоксикацией, синдромом Рейе, кахексией, а также при раке молочной железы, болезни Паркинсона, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, задержке мочи, хронических заболеваниях органов дыхания (особенно у детей), эпилептических припадках.

Способ применения и дозы:

Трифтазин принимают внутрь, после еды.

Дозы подбираются индивидуально в соответствии с тяжестью состояния, для титрования дозы целесообразно использовать лекарственные формы с соответствующей (меньшей) дозировкой. При достижении максимального терапевтического эффекта дозу постепенно снижают до поддерживающей. Обычно для лечения тревожных состояний взрослым назначают по 1 мг 2 раза в сутки. Для больных с психотическими расстройствами начинают 2-5 мг 2 раза в сутки. Для получения оптимального терапевтического эффекта дозу постепенно увеличивают до 15-20 мг/сут, поделенную на 2-3 приёма, максимальная суточная доза — 40 мг.

Для получения желаемого терапевтического эффекта и улучшения состояния больного необходимо обычно 2-3 недели.

Детям 6-12 лет, с психотическими нарушениями, назначают по 1 мг 1 -2 раза в сутки, при необходимости эта доза может быть увеличена до 4мг/сут. Доза для детей старше 12 лет — 5-6 мг в сутки, разделенная на несколько приёмов.

Взрослым при рвоте — 1-2мг 2 раза в сутки. Для пожилых пациентов начальную дозу препарата следует уменьшить в 2 раза.

Побочное действие:

Со стороны нервной системы: сонливость, головокружение, бессонница, явления психической индифферентности (при длительном приёме), запоздалые реакции на внешние раздражения. Применение Трифтазина часто сопровождается экстрапирамидными расстройствами (дискинезии, акинеторигидные явления, акатизия, гиперкинезы, тремор, вегетативные нарушения), в единичных случаях судороги. В качестве корректоров применяют противопаркинсонические средства — тропацин, тригексифенидил (циклодол) и др. Дискинезии (пароксизмально возникающие судороги мышц шеи, языка, дна ротовой полости, окулогирные кризы) купируются кофеин-бензоатом натрия (2 мл 20% раствора подкожно) и атропином (1 мл 0,1% раствора подкожно).

При длительном приёме возможно развитие поздней дискинезии, реже — злокачественного нейролептического синдрома.

Со стороны органов чувств: парез аккомодации, при длительном применении — ретинопатия, помутнение хрусталика и роговицы.

Со стороны мочеполовой системы: задержка мочи, снижение потенции, фригидность, снижение либидо, нарушения эякуляции, приапизм, олигурия.

Со стороны эндокринной системы: гипо- или гипергликемия, глюкозурия, аменорея, гиперпролактинемия, дисменорея, галакторея, набухание или боль в молочных железах, гинекомастия, увеличение массы тела.

Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, снижение аппетита, запор, булимия, тошнота, рвота, диарея, гастралгия, холестатическая желтуха.

Со стороны органов чувств: нарушение зрения — парез аккомодации (в начале лечения), ретинопатия, помутнение хрусталика и роговицы.

Лабораторные показатели: тромбоцитопения, лимфо- и лейкопения, повышение свертываемости крови, анемия, агранулоцитоз (чаще на 4-10 неделе лечения), панцитопения, эозинофилия — реже, чем у др. фенотиазинов, ложноположительные тесты на беременность.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, снижение артериального давления (в т.ч. ортостатическая гипотензия) особенно у пожилых больных и лиц, страдающих алкоголизмом, нарушения сердечного ритма, удлинение интервала QT, снижение или инверсия зубца Т. Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, ангионевротический отек (реже, чем у др. фенотиазинов).

Прочие: пигментация кожи и конъюнктивы, обесцвечивание склер и роговицы, снижение переносимости воздействия высоких температур (вплоть до развития теплового удара), меланоз.

Местные реакции: при внутримышечном введении могут возникнуть инфильтраты, при попадании жидких форм на кожу — контактный дерматит.

Передозировка (интоксикация) препаратом
Симптомы: арефлексия или гиперрефлексия, нечеткость зрительного восприятия, кардиотоксическое действие (аритмия, сердечная недостаточность, снижение артериального давления, шок, тахикардия, изменение комплекса QRS, фибрилляция желудочков, остановка сердца), нейротоксическое действие, включая ажитацию, спутанность сознания, судороги, дезориентацию, сонливость, ступор или кому; мидриаз, сухость во рту, гиперпирексия или гипотермия, ригидность мышц, рвота, отек легких или угнетение дыхания.

Лечение — симптоматическое: при аритмии — внутривенно (в/в) фенитоин 9-11 мг/кг, при сердечной недостаточности — сердечные гликозиды, при выраженном снижении артериального давления — в/в введение жидкости или вазопрессорных средств, таких как норэпинефрин, фенилэфрин (избегать назначения альфа- и бета-адреномиметиков, таких как эпинефрин, поскольку возможно парадоксальное снижение артериального давления, за счет блокады альфа-адренорецепторов трифлуоперазином), при судорогах — диазепам (избегать назначения барбитуратов, вследствие возможной последующего угнетения ЦНС и дыхания), при паркинсонизме — дифенилтропин, дифенгидрамин. Контроль функции сердечно-сосудистой системы в течение не менее 5 сут, функции ЦНС, дыхания, измерение температуры тела, консультация психиатра. Диализ малоэффективен.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами
При одновременном применении Трифтазина с другими препаратами, оказывающими угнетающее влияние на ЦНС (средства для общей анестезии, наркотические анальгетики, этанол (алкоголь) и содержащие его препараты, барбитураты, транквилизаторы и др.) возможно усиление депрессии ЦНС, а также угнетение дыхания;

нежелательно продолжительное сочетание с анальгетиками и антипиретиками — возможно развитие гипертермии;

с трициклическими антидепрессантами, мапротилином или ингибиторами моноаминоксидазы (МАО) — увеличение риска развития нейролептического злокачественного синдрома; с противосудорожными препаратами — возможно понижение судорожного порога; с препаратами для лечения гипертиреоза — повышается риск развития агранулоцитоза; с другими препаратами вызывающими экстрапирамидные реакции — возможно увеличение частоты и тяжести экстрапирамидных нарушений;

с гипотензивными препаратами — возможна выраженная ортостатическая гипотензия; с эфедрином — возможно ослабление сосудосуживающего эффекта эфедрина. При лечении Трифтазином следует избегать введения эпинефрина (адреналина), так как возможно извращение эффекта эпинефрина, что может привести к падению артериального давления. Антипаркинсоническое действие леводопы снижается из-за блокирования допаминовых рецепторов. Трифтазин может подавлять действие амфетаминов, клонидина, гуанетидина. Трифтазин усиливают антихолинергические эффекты других препаратов, при этом антипсихотический эффект нейролептика может уменьшаться.

При одновременном применении Трифтазина с прохлорперазином может наступить длительная потеря сознания.

Сочетание с препаратами лития увеличивает риск экстрапирамидных осложнений. Трифтазин может маскировать некоторые проявления ототоксичности (шум в ушах, головокружение), лекарственных средств оказывающих ототоксическое действие (напр. антибиотики). Другие гепатотоксичные препараты повышают риск развития гепатотоксичности. Антацидные средства содержащие Аl3+ и Mg2+ снижают всасывание трифтазина.

Особые указания
Во время лечения необходимо осуществлять регулярный контроль артериального давления, пульса и функции печени, почек и крови.

В период лечения не допускать применения алкоголя!

В период лечения необходимо воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска
По 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке или по 50 или 100 таблеток в банках оранжевого стекла или полимерных. Каждая банка или 5 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению в пачке картонной

Условия хранения
Список Б. В сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте.

Срок годности
3 года. Не использовать позже срока, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек
Отпускается по рецепту врача.

Предприятие-изготовитель: ОАО «Дальхимфарм», 680001, г. Хабаровск, ул. Ташкентская, 22.