Тиодазин инструкция по применению

Содержание

Тиодазин

Тиодазин: инструкция по применению и отзывы

  1. 1. Форма выпуска и состав
  2. 2. Фармакологические свойства
  3. 3. Показания к применению
  4. 4. Противопоказания
  5. 5. Способ применения и дозировка
  6. 6. Побочные действия
  7. 7. Передозировка
  8. 8. Особые указания
  9. 9. Применение при беременности и лактации
  10. 10. Применение в детском возрасте
  1. 11. При нарушениях функции почек
  2. 12. При нарушениях функции печени
  3. 13. Применение в пожилом возрасте
  4. 14. Лекарственное взаимодействие
  5. 15. Аналоги
  6. 16. Сроки и условия хранения
  7. 17. Условия отпуска из аптек
  8. 18. Отзывы
  9. 19. Цена в аптеках

Латинское название: Thiodazine

Код ATX: N05AC02

Действующее вещество: тиоридазин (thioridazine)

Производитель: Сан Фармасьютикал Индастриз Лимитед (Индия)

Актуализация описания и фото: 21.11.2018

Тиодазин – антипсихотический (нейролептический) препарат.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма Тиодазина – таблетки, покрытые пленочной оболочкой: круглой формы, на одной из сторон для дозировок 10, 25 и 50 мг нанесена разделительная риска; в дозировке 10 мг – светло-оранжевого или светло-оранжевого с розовым оттенком цвета, в дозировке 25 мг – синего цвета, в дозировке 50 мг – желтого цвета, в дозировке 100 мг – голубого цвета (в стрипе из алюминиевой фольги 10 шт., в картонной коробке 10 стрипов).

Состав одной таблетки:

  • действующее вещество: тиоридазина гидрохлорид – 10, 25, 50 или 100 мг;
  • вспомогательные компоненты (ядро): микрокристаллическая целлюлоза, крахмал, лактоза, поливинилпирролидон К30 (повидон К30), стеарат магния, метилпарабен натрия (метилпарагидроксибензоат натрия), коллоидный диоксид кремния, тальк очищенный;
  • оболочка: эудрагит Е100 (сополимер метилметакрилата, диметиламиноэтилметакрилата и бутилметакрилата) или Е5 премиум (гипромеллоза), полиэтиленгликоль 6000 (макрогол 6000), красители (в зависимости от дозировки) диоксид титана, желтый солнечный закат, индигокармин или желтый хинолиновый.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Действующее вещество Тиодазина – тиоридазин, производное фенотиазина, относящееся к пиперидиновой группе. Вещество обладает свойствами, которые присущи другим фенотиазинам, однако клинический спектр его фармакологических действий имеет и существенное отличие от спектра прочих производных фенотиазина. К отличительным свойствам тиоридазина относятся его выраженная анксиолитическая и седативная активность, а также низкая способность приводить к экстрапирамидным расстройствам.

Тиоридазин оказывает умеренное альфа-адреноблокирующее и м-холиноблокирующее действие, обладает гипотензивным и противорвотным эффектом. Активное вещество может способствовать удлинению интервала QT.

При применении тиоридазина в низких дозах он оказывает анксиолитический эффект: уменьшает чувство тревоги, беспокойства, страха, снижает эмоциональную напряженность. У пациентов, принимающих Тиодазин, наблюдается улучшение адаптации к окружающей действительности. Препарат эффективен и в случаях слабовыраженных депрессивных нарушений.

При использовании высоких доз тиоридазина имеет место его антипсихотическое действие.

Тиодазин обладает широким терапевтическим диапазоном. Как правило, препарат хорошо переносится пациентами при соблюдении рекомендованного режима дозирования.

Фармакокинетика

  • всасывание: быстро абсорбируется в желудочно-кишечном тракте, Cmax (максимальная концентрация) в плазме крови достигается спустя 2–4 часа после приема. Показатель биодоступности подвержен межиндивидуальной вариабельности, в среднем он составляет 60%;
  • распределение и метаболизм: с белками плазмы крови связывается более 95% тиоридазина гидрохлорида. Вещество обладает свойством проникать через плацентарный барьер и выделяться в грудное молоко. Тиоридазин и его основные метаболиты (мезоридазин и сульфоридазин) преодолевают ГЭБ (гематоэнцефалический барьер) и обнаруживаются в спинномозговой жидкости. При этом отношение содержания метаболитов в спинномозговой жидкости к их содержанию в плазме крови выше, чем это же отношение для неизмененного тиоридазина, что является свидетельством значительной роли метаболитов в механизме антипсихотического действия Тиодазина;
  • выведение: Т1/2 (период полувыведения) составляет примерно 10 часов. Экскреция осуществляется в основном через кишечник (50%), а также через почки (в виде метаболитов – приблизительно 30% дозы, в неизмененном виде – менее 4%,).

Показания к применению

Шизофрения и другие психические расстройства:

  • обострения шизофрении;
  • хроническое течение шизофрении (терапия, включая длительное лечение пациентов, находящихся на стационарном лечении, и длительную поддерживающую терапию амбулаторных больных шизофренией).

Синдромы депрессии и тревоги:

  • психиатрическая практика: ажитированная депрессия – в форме монотерапии и в составе комбинированной терапии;
  • общая медицинская практика: терапия разнообразных синдромов, проявляющихся в тревоге, сочетании тревоги и депрессии, ажитации и напряженности, эмоциональных расстройствах и психосоматических нарушениях;
  • психотическая депрессия или смешанные тревожно-депрессивные состояния – для длительного лечения.

Применение в гериатрической практике:

  • тяжелые когнитивные нарушения и расстройства поведения у пожилых пациентов с поражениями головного мозга органического характера любой степени тяжести – в качестве антипсихотического и нейролептического средства;
  • состояния тревоги, смешанные тревожно-депрессивные состояния, сенильная ажитация, бессонница – в качестве анксиолитического или седативного средства.

Применение в педиатрической практике:

  • детская шизофрения, тяжелые нарушения поведения на фоне органических поражений головного мозга или умственной отсталости;
  • состояния тревоги, ажитации, напряженности, расстройства концентрации внимания у детей с выраженными нарушениями в поведении, резистентные к стимулирующим средствам случаи гиперактивности, расстройства сна – в качестве седативного или анксиолитического средства.

Прочие расстройства различного происхождения:

  • выраженные нарушения поведения у взрослых умственно отсталых пациентов и больных с симптомами дефицитарного синдрома;
  • синдром алкогольной абсистенции – для снижения выраженности ажитации, тревоги, враждебности, галлюцинаций и других психических проявлений;
  • рвота центрального генеза.

Противопоказания

Абсолютные:

  • коматозное состояние или тяжелые состояния угнетения центральной нервной системы (ЦНС);
  • серьезные гематологические заболевания в анамнезе, включая угнетение костномозгового кроветворения;
  • тяжелые болезни сердца, в особенности клинически значимые аритмии (включая желудочковую тахикардию);
  • аритмии сердца (в том числе в анамнезе), врожденный синдром удлиненного интервала QT;
  • совместное применение с лекарственными препаратами, удлиняющими интервал QT;
  • угнетение сознания тяжелой степени (включая кому) любой этиологии (в результате применения лекарственных средств в том числе);
  • одновременное применение субстратов или ингибиторов изофермента CYP2D6;
  • тяжелая форма артериальной гипертензии или артериальной гипотензии;
  • непереносимость лактозы, дефицит лактазы, мальабсорбция глюкозы-галактозы;
  • беременность, период лактации;
  • детский возраст до 3 лет;
  • анамнестические сведения о реакциях тяжелой фотосенсибилизации или индивидуальной гиперчувствительности к другим производным фенотиазина;
  • индивидуальная повышенная чувствительность к тиоридазина гидрохлориду или какому-либо вспомогательному компоненту препарата.

Согласно инструкции, Тиодазин следует с осторожностью назначать при: алкоголизме (ввиду предрасположенности к гепатотоксическим реакциям), патологических изменениях крови (из-за риска нарушения кроветворения), закрытоугольной глаукоме, раке молочной железы (вследствие возрастания потенциального риска прогрессирования болезни и резистентности к терапии цитостатическими и эндокринными лекарственными препаратами в результате секреции пролактина, вызванной тиоридазином), почечной и/или печеночной недостаточности, гиперплазии предстательной железы с клиническими проявлениями, язве желудка и двенадцатиперстной кишки (в стадии обострения), заболеваниях с высоким риском тромбоэмболических осложнений, эпилепсии, болезни Паркинсона (из-за усиления экстрапирамидных эффектов), микседеме, синдроме Рейе (вследствие повышения вероятности развития у детей и подростков гепатотоксичности), хронических заболеваниях с нарушением дыхания (в особенности у детей), кахексии, рвоте (поскольку рвота, связанная с передозировкой другими лекарственными средствами, может быть замаскирована противорвотным действием тиоридазина) и в пожилом возрасте.

Инструкция по применению Тиодазина: способ и дозировка

Таблетки Тиодазин принимают внутрь.

Дозу и время приема препарата врач подбирает индивидуально с учетом заболевания и выраженности симптомов. Рекомендуется начинать лечение с минимальных в указанном интервале доз. Затем в процессе терапии дозу увеличивают постепенно до максимальной эффективной. При достижении максимального терапевтического действия дозу Тиодазина постепенно уменьшают до поддерживающей. Как правило, суточную дозу делят на 2–4 приема.

Шизофрения и другие психические расстройства:

  • обострения шизофрении у взрослых госпитализированных пациентов: 100–600 мг в сутки, максимальная суточная доза – 800 мг;
  • хроническое течение шизофрении: у больных, находящихся на стационарном лечении – 100–600 мг в сутки, у амбулаторных пациентов – 50–300 мг в сутки.

Синдромы депрессии и тревоги:

  • психиатрическая практика при ажитированной депрессии: 25–200 мг в сутки;
  • общая медицинская практика в качестве анксиолитического и/или седативного средства: 10–75 мг в сутки.

Для лечения болезней старческого возраста Тиодазин применяют как:

  • антипсихотическое и/или нейролептическое средство: 25–200 мг в сутки;
  • седативное и/или анксиолитическое средство: 10–75 мг в сутки.

В педиатрической практике Тиодазин применяют как:

  • антипсихотическое средство при тяжелых эмоциональных и умственных расстройствах у детей старше 3 лет: 1–4 мг/кг массы тела в сутки;
  • анксиолитическое и/или седативное средство у детей от 3 лет: 0,5–2 мг/кг массы тела в сутки.

Лечение прочих расстройств различного происхождения:

  • выраженные нарушения поведения у взрослых умственно отсталых пациентов и больных с симптомами дефицитарного синдрома: 100–600 мг в сутки, максимальная суточная доза – 800 мг;
  • синдром алкогольной абстиненции (для снижения выраженности психических расстройств): 100–200 мг в сутки.

У госпитализированных пациентов с шизофренией выраженное улучшение состояния наблюдается, как правило, спустя 2–3 недели и более от начала терапии. У больных с хроническими психическими расстройствами для достижения максимального клинического эффекта может потребоваться от 6 недель до полугода. А при острых психозах положительное действие может наблюдаться уже через 24–48 часов.

Лечение больных с нарушениями функции почек/печени, дефицитом веса, а также пациентов детского и пожилого возраста требует тщательного медицинского контроля. Рекомендуется начинать терапию у таких больных с особенно малых доз и повышать их очень медленно.

Поскольку внезапная отмена Тиодазина у пациентов, получавших его в течение продолжительного времени или в высоких дозах, может вызвать тошноту, рвоту, головокружение, тремор, беспокойство, бессонницу, возбуждение, преходящие дискинезии, при отмене длительного лечения дозу препарата следует уменьшать постепенно, в течение нескольких недель.

Побочные действия

Побочные эффекты Тиодазина имеют дозозависимый характер. При использовании препарата в дозах, соответствующих рекомендованному интервалу, негативные реакции в большинстве случаев выражены слабо и проходят самостоятельно. При применении высоких доз тиоридазина наблюдаются тяжелые побочные явления.

Частота развития побочных эффектов со стороны систем и органов по специальной шкале (очень часто – более 1/10; часто – 1/100–1/10; нечасто – 1/1000–1/100; редко – 1/10000–1/1000; крайне редко – менее 1/10000):

  • ЦНС: часто – седативный эффект, головокружение, сонливость; нечасто – повышенная раздражительность, психомоторное возбуждение, головная боль, нарушение сознания, галлюцинации; редко – экстрапирамидные симптомы (акатизия, мышечная ригидность, тремор, дистония, дискинезия), судороги, поздняя дискинезия; крайне редко – бессонница, депрессия, ЗНС (злокачественный нейролептический синдром);
  • сердечно-сосудистая система: часто – ортостатическая гипотензия; нечасто – тахикардия, удлинение интервала QT; редко – аритмии; крайне редко – трепетание-мерцание желудочков, внезапная смерть;
  • вегетативная нервная система/м-холиноблокирующие эффекты: часто – нечеткость зрения, сухость во рту, заложенность носа, парез аккомодации; нечасто – тошнота, рвота, запор, диарея, потеря аппетита, недержание или задержка мочи; редко – тремор, бледность; крайне редко – паралитическая кишечная непроходимость;
  • эндокринная система: часто (при длительном применении) – галакторея, гиперпролактинемия; нечасто – изменение массы тела, аменорея, нарушения менструального цикла, расстройства эрекции и эякуляции; редко – приапизм; крайне редко – периферические отеки, гинекомастия, нагрубание молочных желез;
  • периферическая кровь: редко – тромбоцитопения, агранулоцитоз, лейкопения; крайне редко – анемия, лейкоцитоз;
  • печень: нечасто – изменения активности печеночных трансаминаз; редко – гепатит;
  • кожные покровы: редко – кожная сыпь (включая аллергическую), дерматит, крапивница, реакции фоточувствительности, ангионевротический отек;
  • прочие: редко – гипертермия, отек в области околоушной железы, нарушения дыхания.

Передозировка

В случаях передозировки Тиодазина возможно усиление побочных реакций, развитие острых нейролептических осложнений. Особенно следует обратить внимание на повышение температуры тела, являющееся одним из симптомов ЗНС. При тяжелой передозировке могут наблюдаться нарушения сознания в различных формах, вплоть до коматозного состояния.

При продолжительной терапии препаратом зафиксированы редкие случаи пигментной ретинопатии, возникшей у пациентов, которые принимали тиоридазин в дозах, превышающих рекомендованную максимальную суточную – 800 мг.

При передозировке необходимо прекратить принимать Тиодазин, как и любые другие антипсихотические препараты. Рекомендуется применение центральных холиноблокаторов, активированного угля в высоких дозах, промывание желудка, при наличии судорог внутривенное введение диазепама, нейрометаболических стимуляторов, раствора глюкозы, витаминов B и C, тщательный контроль функционирования дыхательной, сердечно-сосудистой и ЦНС, симптоматическое лечение.

Поскольку барбитураты могут усиливать вызванное фенотиазинами угнетение дыхания, при судорогах их применения следует избегать.

Особые указания

Тиодазин следует применять с особой осторожностью у больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями, глаукомой (в особенности при закрытоугольной форме), почечной недостаточностью, тяжелыми болезнями органов дыхания, эпилепсией, болезнью Паркинсона, миастенией, гипертрофией предстательной железы, феохромоцитомой.

Во время терапии тиоридазином принимать алкогольные напитки противопоказано.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Управлять транспортными средствами, выполнять любую работу, связанную с повышенным риском несчастных случаев, требующую высокой концентрации внимания, быстрой психической и двигательной реакции, в период лечения Тиодазином запрещено.

Применение при беременности и лактации

Тиодазин противопоказан к применению у беременных и кормящих грудью женщин.

Применение в детском возрасте

Назначать Тиодазин детям младше 3 лет запрещено.

При нарушениях функции почек

При почечной недостаточности применять Тиодазин следует с особой осторожностью.

При нарушениях функции печени

Нарушения функционирования печени являются относительным противопоказанием к применению Тиодазина.

Применение в пожилом возрасте

Назначение Тиодазина пациентам пожилого возраста требует осторожности.

Лекарственное взаимодействие

Применение тиоридазина одновременно с некоторыми лекарственными средствами может приводить к развитию следующих эффектов:

  • препараты, ингибирующие изофермент CYP2D6 (к примеру, флуоксетин, циметидин, моклобемид, пароксетин): усиление и пролонгирование действия тиоридазина вследствие того, что он сам вызывает подавление этого изофермента;
  • трициклические антидепрессанты (ТЦА): повышение концентрации в плазме крови ТЦА и/или тиоридазина, что может приводить к развитию аритмий;
  • антигипертензивные средства и бета-адреноблокаторы: увеличение концентраций в плазме крови каждого из препаратов вследствие подавления метаболизма, что может привести к значительному снижению артериального давления, расстройствам сердечного ритма или негативным реакциям со стороны ЦНС;
  • тиазидные диуретики: повышение риска выраженной артериальной гипотензии, усиление кардиотоксических эффектов тиоридазина (вследствие вызванной диуретиком гипокалиемии);
  • противосудорожные препараты: снижение порога судорожной готовности, изменение концентрации в сыворотке крови фенитоина, что может потребовать коррекции его дозы. При одновременном применении карбамазепина с тиоридазином сывороточные концентрации этих препаратов не изменяются;
  • непрямые антикоагулянты: усиление гипопротромбинемического эффекта из-за конкурентного взаимодействия на уровне изоферментов цитохрома Р450. В таком случае необходимо тщательно контролировать концентрацию протромбина в плазме крови;
  • препараты с угнетающим действием на ЦНС (в том числе алкоголь, наркотические анальгетики, бензодиазепины, барбитураты, антидепрессанты, средства для наркоза): усиление их эффекта;
  • ингибиторы МАО (моноаминоксидазы): удлинение и усиление седативного и м-холиноблокирующего действия каждого из препаратов;
  • гипогликемические средства: увеличение риска нарушения достигнутой в результате их применения толерантности пациента к глюкозе из-за воздействия тиоридазина на углеводный обмен;
  • препараты лития: повышение риска возникновения экстрапирамидных нарушений, тяжелых нейротоксических осложнений и сомнамбулизма;
  • м-холиноблокаторы (атропиноподобные средства), антигистаминные препараты и ТЦА: усиление их м-холиноблокирующих эффектов вплоть до возникновения атропинового психоза, выраженного запора, паралитической кишечной непроходимости, гиперпирексии с вероятным тепловым ударом. Требуется коррекция доз лекарственных препаратов и тщательное наблюдение за больным;
  • противопаркинсонические средства: ослабление действия каждого из препаратов;
  • допамин, эпинефрин, фенилэфрин, эфедрин и другие сосудосуживающие средства: ослабление их прессорного эффекта из-за α-адреноблокирующих свойств тиоридазина;
  • хинидин: усиление его угнетающего воздействия на миокард;
  • антиаритмические препараты: при одновременном применении с тиоридазином необходимо соблюдать осторожность из-за возможного чрезмерного удлинения интервала QT;
  • противодиарейные и антацидные средства: уменьшение всасывания тиоридазина в желудочно-кишечном тракте.

Аналоги

Аналогами Тиодазина являются: Сонапакс, Тиорил, Тисон и другие.

Сроки и условия хранения

Хранить в защищенном от света, сухом месте, при температуре не выше 25 °С.

Беречь от детей.

Срок хранения – 4 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Тиодазине

Отзывы о Тиодазине разнообразные, так как препарат действует на каждого пациента индивидуально. Он может улучшать сон, снимать тревогу, страх, эмоциональные расстройства. Но есть жалобы на отсутствие какого-либо положительного эффекта даже при длительном приеме таблеток, а также на побочные негативные явления, такие как снижение артериального давления, развитие тахикардии и аритмии.

Цена на Тиодазин в аптеках

Информации о цене на Тиодазин нет, поскольку препарат в настоящее время отсутствует в продаже.

Тиодазин — инструкция по применению

Регистрационный номер П№ 014622/01-2002

Торговое название: Тиодазин

Международное непатентованное название:

Тиоридазин

Химическое название:
10—2-(метилтио)-10Н-фенотиазин (в виде гидрохлорида или тартрата)

Лекарственная форма:

таблетки, покрытые пленочной оболочкой.

Состав препарата:
в 1 таблетке, покрытой пленочной оболочкой, содержится:
активных веществ: Тиоридазина гидрохлорида 10, 25, 50 или 100 мг
неактивных веществ: лактоза, крахмал, микрокристаллическая целлюлоза, магния стеарат, диоксид кремния коллоидный, тальк, еудражит Е 100, натрия лаурилсульфат, полиэтиленгликоль.
Красители: закатно-желтый, индиго кармин, титана диоксид.

Описание:
Таблетки 10 мг: Круглые, покрытые пленочной оболочкой таблетки от светло-оранжевого цвета до светло-оранжевого цвета с розовым оттенком, с делительной риской с одной стороны.
Таблетки 25 мг: Круглые, покрытые пленочной оболочкой таблетки голубого цвета, с делительной риской с одной стороны.
Таблетки 50 мг: Круглые, покрытые пленочной оболочкой таблетки желтого цвета, с делительной риской с одной стороны.
Таблетки 100 мг: Круглые, покрытые пленочной оболочкой таблетки голубого цвета, без делительной риски.

Фармакотерапевтическая группа:

антипсихотическое средство (нейролептик).

Код АТС .

Фармакологическое действие:
Тиоридазин — активное вещество препарата ТИОДАЗИН — относится к группе пиперидиновых производных фенотиазина.
Основные фармакологические свойства тиоридазина аналогичны таковым других фенотиазинов, однако его клинический спектр существенно отличается от спектра других препаратов этого класса. Отличительными чертами Тиодазина являются низкая способность вызывать экстрапирамидные нарушения, его достаточно выраженная седативная и анксиолитическая активность. Обладает умеренным альфа-адреноблокирующим и М-холиноблокирующим действием. Вызывает гипотензивный и противорвотный эффекты. При применении в низких дозах Тиодазин оказывает анксиолитическое действие. Снимает чувство напряженности и тревоги; эффективен также при слабо выраженных депрессивных расстройствах. При применении Тиодазина отмечается улучшение адаптации больных к окружающей действительности.
При применении в высоких дозах Тиодазин оказывает антипсихотическое действие. Тиодазин имеет широкий терапевтический диапазон. При применении в рекомендованном диапазоне доз препарат хорошо переносится.

Фармакокинетика:
Всасывание. Тиодазин быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта. Максимальные концентрации в плазме достигаются через 2-4 часа после приема. Биодоступность составляет в среднем около 60%. Отмечена существенная межиндивидуальная вариабельность этого показателя. Связывание с белками высокое (более 95%).
Тиодазин проникает через плаценту и выделяется в грудное молоко. Тиодазин и его основные метаболиты (сульфоридазин и мезоридазин) проникают через гематоэнцефалический барьер и обнаруживаются в спинно-мозговой жидкости. Отношение концентрации метаболитов в спинно-мозговой жидкости к их концентрации в плазме выше, чем это же отношение для неизмененного препарата, что свидетельствует о существенной роли метаболитов в реализации антипсихотического действия препарата.
Выведение. Выведение осуществляется, главным образом, с калом (50%), а также через почки (менее 4 % в виде неизменного препарата, около 30% — в виде метаболитов). Период полувыведения из плазмы составляет приблизительно 10 часов.

A) Шизофрения и другие психозы

  • Лечение обострений шизофрении.
  • Лечение шизофрении хронического течения. Тиодазин показан также для длительного лечения больных, находящихся на стационарном лечении, и длительного поддерживающего лечения амбулаторных больных шизофренией.
    Б) Синдромы тревоги и депрессии
  • В психиатрической практике — в качестве монотерапии или в составе комбинированной терапии больных ажитированной депрессией.
  • В общей медицинской практике — в качестве седативного средства и анксиолитика — лечение разнообразных синдромов, характеризующихся тревогой, сочетанием тревоги и депрессии, напряженностью и ажитацией, психосоматическими нарушениями и эмоциональными расстройствами.
  • Длительное лечение смешанных тревожно-депрессивных состояний или психотической депрессии.
    B) Показания в гериатрической практике
  • В качестве нейролептического и антипсихотического средства — лечение тяжелых когнитивных расстройств и нарушений поведения у гериатрических пациентов с органическим поражением головного мозга различной степени тяжести.
  • В качестве анксиолитика или седативного средства — лечение состояний тревоги, смешанных тревожно-депрессивных состояний, сенильной ажитации и бессонницы.
    Г) Показания в педиатрической практике
  • В качестве нейролептика — лечение детской шизофрении, а также тяжелых расстройств поведения на фоне умственной отсталости и органического поражения головного мозга.
  • В качестве анксиолитика или седативного средства — лечение состояний тревоги, напряженности, ажитации; лечение нарушений концентрации внимания у детей с выраженными отклонениями в поведении; лечение случаев гиперактивности, резистентных к стимулирующим средствам; лечение расстройств сна.
    Д) Прочие показания
  • Лечение выраженных нарушений поведения у умственно отсталых взрослых пациентов и пациентов с дефицитарной симптоматикой.
  • Для уменьшения выраженности таких психических проявлений как тревога, ажитация, враждебность и галлюцинации при синдроме алкогольной абсистенции.
  • Рвота центрального генеза.

    Противопоказания:

    Повышенная индивидуальная чувствительность к тиоридазина гидрохлориду, тиоридазина основанию или любому другому компоненту препарата. Коматозные состояния или состояния тяжелого угнетения центральной нервной системы, анамнестические сведения о серьезных гематологических заболеваниях, в частности угнетение костно-мозгового кроветворения.
    Анамнестические сведения о реакциях повышенной индивидуальной чувствительности, таких как тяжелая фотосенсибилизация или повышенная индивидуальная чувствительность к другим фенотиазинам.
    Тяжелые заболевания сердца, особенно клинически значимые аритмии (в частности, желудочковая тахикардия). Беременность, период грудного вскармливания.
    ТИОДАЗИН не следует назначать детям младше 2 лет.

    Способ применения и дозы:

    Дозу и время приема препарата следует подбирать индивидуально в зависимости от заболевания и тяжести симптоматики. Начинать лечение рекомендуется с доз, находящихся на нижней границе указанного диапазона. Затем в процессе лечения дозу постепенно увеличивают до достижения максимальной эффективной. При достижение максимального терапевтического эффекта дозу постепенно снижают до поддерживающей. Суточную дозу делят обычно на 2-4 приема.
    Шизофрения и другие психозы
    Обострения шизофрении у взрослых госпитализированных больных: 100-600 мг/сут — до максимальной дозы 800 мг/сут.
    Шизофрения хронического течения: 100-600 мг/сут. у госпитализированных больных; 50-300 мг/сут — у амбулаторных больных.
    Синдромы тревоги и депрессии
    В психиатрической практике больным с ажитированной депрессией: 25-200 мг/сут.
    В общей медицинской практике в качестве седативного средства и анксиолитика: 10-75 мг/сут.
    В гериатрической практике
    В качестве нейролептического/ антипсихотического средства: 25-200 мг/сут. В качестве анксиолитика/ седативного средства: 10-75 мг/сут.
    В педиатрической практике
    В качестве нейролептика для лечения тяжелых умственных и эмоциональных расстройств у детей в возрасте старше 2-х лет: 1-3 мг/кг/сут.
    В качестве анксиолитика/ седативного средства у детей в возрасте старше 2-х лет: 0.5-2 мг/кг/сут.
    Прочие показания
    Лечение выраженных нарушений поведения у умственно отсталых взрослых пациентов и пациентов с дефицитарной симптоматикой: 100-600 мг/сут; максимальная доза — 800 мг/сут. Для уменьшения выраженности психических нарушений при синдроме алкогольной абстиненции: 100-200 мг/сут.
    Лечение больных с дефицитом массы тела, нарушениями функции почек и/или печени, а также больных пожилого возраста и детей рекомендуется проводить под тщательным контролем и начинать с особенно малых доз и увеличивать их очень медленно.
    У больных шизофренией, находящихся на стационарном лечении, четкий положительный эффект достигается обычно через 2-3 недели или более от начала лечения. У больных с хроническими психозами для достижения максимально выраженного эффекта может потребоваться от 6 недель до 6 месяцев. Напротив, у больных с острыми психозами улучшение состояния может быть отмечено через 24-48 часов.
    В случае отмены длительной терапии Тиодазином его дозу рекомендуется снижать постепенно, в течение нескольких недель, поскольку внезапная отмена у больных, получавших препарат длительно или в высоких дозах, может привести в некоторых случаях к таким явлениям как тошнота, рвота, тремор, головокружение, беспокойство, возбуждение, бессонница, преходящие дискинезии. Эти явления могут создавать ошибочное впечатление возникновения у пациента депрессивного или психотического состояния.

    Побочное действие:

    Побочные эффекты Тиодазина, как и прочих фенотиазинов, зависят от дозы и, как правило, обусловлены выраженными фармакологическими эффектами препарата. При применении препарата в рекомендованном интервале доз нежелательные явления в большинстве случаев слабо выражены и носят преходящий характер. Тяжелые явления отмечаются при использовании высоких доз Тиодазина.
    Со стороны ЦНС: седативное действие, сонливость; головокружение; иногда -нарушение сознания, психомоторное возбуждение, галлюцинации, повышенная раздражительность, головная боль; редко — судороги, экстрапирамидные симптомы (тремор, мышечная ригидность, акатизия, дискинезия, дистония), поздняя дискинезия; очень редко — депрессия, бессонница, злокачественный нейролептический синдром.
    Со стороны вегетативной нервной системы/антихолинергические эффекты: часто -сухость во рту, нечеткость зрения, парез аккомодации, заложенность носа; иногда -тошнота, рвота, диарея, запор, потеря аппетита, задержка или недержание мочи; редко -бледность, тремор; очень редко — паралитическая кишечная непроходимость.
    Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто — ортостатическая гипотензия; иногда-изменения ЭКГ (удлинение интервала QT), тахикардия; редко — аритмии; очень редко -трепетание-мерцание желудочков, внезапная смерть.
    Со стороны эндокринной системы: часто, при длительном приеме — гиперпролактинемия, галакторея; иногда — аменорея, нарушения менструального цикла, изменение массы тела, нарушение эрекции и эякуляции; редко — приапизм; очень редко — нагрубание молочных желез, гинекомастия, периферические отеки.
    Со стороны периферической крови: редко — лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения; очень редко — анемия, лейкоцитоз.
    Со стороны печени: иногда — отклонения от нормы активности печеночных ферментов; редко гепатит.
    Со стороны кожных покровов: редко — дерматит, кожная сыпь (в т.ч. аллергическая), крапивница, повышенная фоточувствительность, ангионевротический отек.
    Прочие: редко — отек в области околоушной железы, гипертермия, угнетение дыхания. При длительной терапии Тиодазином имеются сообщения о редких случаях пигментной ретинопатии, развившейся у пациентов, получавших препарат в дозе, превышающей рекомендованную максимальную дозу 800 мг в сутки. Лекарственные взаимодействия:
    Метаболизм, опосредуемый цитохромом Р450 2В6. ТИОДАЗИН метаболизируется ферментом цитохромом Р450 2В6, и, кроме того, сам является ингибитором этого пути метаболизма. В связи с этим препараты, ингибирующие данный изофермент (например, циметидин, флуоксетин, пароксетин, моклобемид), могут усиливать и удлинять эффекты Тиодазина.
    Трицклические антидепрессанты. Одновременное применение трициклических антидепрессантов и производных фенотиазина может приводить к повышению концентрации в плазме этих лекарственных средств и / или производного фенотиазина, что может привести к возникновению сердечных аритмий.
    Противосудорожные средства. Тиодазин, как и другие фенотиазины, может снижать порог судорожной готовности. При одновременном применении с Тиодазином возможно повышение или снижение концентрации в сыворотке фенитоина, в связи с чем может потребоваться коррекция его дозы. При совместном применении Тиодазина и карбамазепина концентрации этих препаратов в сыворотке не изменяются.
    Антигипертензивные средства и бета-адреноблокаторы. Вследствие подавления метаболизма совместное применение данных средств Тиодазином может привести к повышению концентраций в плазме каждого из препаратов, что, вероятно, может привести к выраженной гипотензии, нарушениям ритма сердца или побочным эффектам со стороны ЦНС.
    Непрямые антикоагулянты. Совместное применение с Тиодазином может вызвать усиление гипопротромбинемического действия что связано, главным образом, с конкурентным взаимодействием на уровне ферментов. В этом случае необходим тщательный контроль концентрации протромбина в плазме.
    Средства с угнетающим воздействием на ЦНС. Тиодазин может усиливать эффекты алкоголя и других средств, обладающих угнетающим воздействием на ЦНС, бензодиазепинов, наркотических анальгетиков, барбитуратов, антидепрессантов и средств для наркоза.
    Ингибиторы МАО. Одновременное применение ингибитора МАО и Тиодазина может удлинять и усиливать седативное и антимускариновое действие каждого из препаратов.
    Препараты лития. Возможно возникновение тяжелых нейротоксических осложнений, экстрапирамидных нарушений и сомнамбулизма у пациентов, получавших одновременно препарат лития и производное фенотиазина, включая Тиодазин.
    Средства с антихолинергическим действием. При одновременном применении с Тиодазином возможно усиление антихолинергических эффектов М-холиноблокаторов (атропиноподобных средств), антигистаминных препаратов и трициклических антидепрессантов, вплоть до таких проявлений как «атропиновый психоз», выраженный запор, паралитическая кишечная непроходимость, гиперпирексия с возможным тепловым ударом. В этих случаях показано тщательное наблюдение за пациентом и коррекция доз препаратов.
    Противопаркинсонические средства. При одновременном применении Тиодазина и леводопы возможно ослабление эффектов каждого из препаратов.
    Сосудосуживающие средства. Благодаря своим ɑ-адреноблокирующим свойствам, Тиодазин может ослаблять прессорный эффект сосудосуживающих средств (эпинефрина, допамина, эфедрина, фенилэфрина).
    Хинидин. При одновременном применении хинидина и Тиодазина возможно усиление угнетающего воздействия хинидина на миокард.
    Антиаритмические средства /удлинение интервала QТ. Учитывая, что фенотиазины, в том числе Тиодазин, могут вызывать такие изменения ЭКГ как удлинение интервала QT, следует соблюдать осторожность при их одновременном применении с препаратами, обладающими аналогичным свойством.
    Тиазидиые диуретики. . Одновременное применение Тиодазина и тиазидного диуретика может привести к выраженной артериальной гипотензии. Кроме того, вызванная диуретиком гипокалиемия может усиливать кардиотоксические эффекты Тиодазина.
    Противодиабетические средства. Тиодазин влияет на углеводный обмен, в связи с чем при его применении может нарушаться стабильное состояние пациента, достигнутое на фоне лечения противодиабетическими средствами.
    Антацидные и противодиарейные средства могут уменьшать всасывание из желудочно-кишечного тракта Тиодазина. Предупреждения
    С особой осторожностью применяют у пациентов с глаукомой (особенно закрытоугольная форма), с сердечно-сосудистыми заболеваниями, тяжелыми заболеваниями органов дыхания, почечной недостаточностью, болезнью Паркинсона, эпилепсией, гипертрофией предстательной железы, миастенией, феохромоцитомой.
    В период лечения Тиодазином запрещается прием алкоголя, а также вождение транспортных средств, работы с механизмами и других видов деятельности, требующих быстроты реакции. Передозировка.
    Усиление побочных эффектов, появление острых нейролептических реакций. Особо должно настораживать повышение температуры тела, которое может быть одним из симптомов злокачественного нейролептического синдрома. В тяжелых случаях передозировки могут наблюдаться различные формы нарушения сознания, вплоть до комы.
    Меры помощи: прекращение терапии Тиодазином и любыми другими антипсихотическими препаратами (нейролептиками), назначение корректоров (центральных холиноблокаторов), назначение высоких доз активированного угля, промывание желудка, при судорогах внутривенное введение диазепама, раствора глюкозы, ноотропных препаратов, витаминов группы В и С, тщательное мониторирование функций сердечно-сосудистой, дыхательной и центральной нервной системы, симптоматическая терапия.
    При судорогах следует избегать применения барбитуратов, поскольку они могут усиливать угнетение дыхания, вызванное фенотиазиновым производным.

    Форма выпуска:

    по 10 таблеток в алюминиевых стрипах, по 10 стрипов в картонной коробке.

    Условия отпуска из аптек:

    Список Б.
    Отпускается по рецепту врача.

    Условия хранения:

    При температуре не выше +25° С, в сухом, защищенном от света, недоступном для детей, месте.

    Срок годности:

    4 года.
    Не использовать после истечения срока годности.

    Производитель:

    «Сан Фармасьютикл Индастриз Лтд.», Индия. 117420, ул. Профсоюзная, дом 57, офис 722

  • Тиодазин: инструкция, отзывы, цена

    Состав

    В 1 таблетке тиоридазина гидрохлорида 10, 25, 50 или 100 мг.

    Форма выпуска

    Таблетки в пленочной оболочке 10 мг, 50 мг, 100 мг, 25 мг.

    Фармакологическое действие

    Нейролептическое (антипсихотическое).

    Фармакодинамика и фармакокинетика

    Активное вещество относится к производным фенотиазина. Отличительными чертами препарата является выраженный седативный и анксиолитический эффект. Оказывает гипотензивное и противорвотное действие. В низких дозах применяется как анксиолитик: улучшает настроение, снимает напряженность и тревогу. Может применяться при невыраженных депрессивных расстройствах. В высоких дозах оказывает антипсихотическое действие.

    Быстро всасывается из ЖКТ, и максимальная концентрация определяется через 2-3 часа. Биодоступность около 60%, но этот показатель может очень отличаться у разных пациентов. Характерно высокое связывание с белками (до 95%). Проникает через плаценту и ГЭБ. T1/2 — 10 часов. Выводится с калом (50%) и мочой (30% в виде метаболитов).

    • обострение шизофрении;
    • шизофрения хронического течения (длительное поддерживающее лечение);
    • ажитированная депрессия;
    • тревога в сочетании с депрессией и напряженностью;
    • психосоматические нарушения и эмоциональные расстройства;
    • длительное лечение психотической депрессии.

    В гериатрической практике:

    • тяжелые когнитивные расстройства, нарушения поведения;
    • тревога, сенильная ажитация, тревожно-депрессивные состояния.

    В педиатрической практике:

    • шизофрения, расстройства поведения при умственной отсталости;
    • состояния тревоги, ажитации;
    • нарушения концентрации внимания и отклонения в поведении;
    • гиперактивность у детей.

    Показания для Тиодазина также включают применение его с целью устранения тревоги, возбуждения и враждебности при алкогольной абстиненции, а также рвоты центрального генеза.

    • повышенная чувствительность;
    • коматозные состояния;
    • гематологические заболевания;
    • прием средств, удлиняющих интервал QT;
    • прием ингибиторов CYP2D6;
    • выраженная артериальная гипер- и гипотензия;
    • значимые аритмии;
    • беременность;
    • возраст до 3-х лет.

    С определенной осторожностью необходимо назначать при алкоголизме с нарушением функции печени, раке молочной железы (возможно прогрессирование болезни), закрытоугольной глаукоме, язвенной болезни, аденоме предстательной железы, болезни Паркинсона, эпилепсии, нарушении дыхания (особенно у детей).

    Чаще встречаемые побочные реакции:

    • головокружение, чрезмерная седация, сонливость;
    • сухость во рту, заложенность носа, нечеткость зрения;
    • ортостатическая гипотензия;
    • галакторея, гиперпролактинемия.

    Реже встречаемые побочные реакции:

    • нарушение сознания, возбуждение, раздражительность, галлюцинации, головная боль;
    • судороги, поздняя дискинезия, экстрапирамидные нарушения;
    • бессонница, депрессия;
    • тошнота, потеря аппетита, рвота, диарея или запор, недержание мочи;
    • кишечная непроходимость;
    • изменения на ЭКГ, тахикардия, аритмии;
    • аменорея, прибавка веса, нарушение эрекции, гинекомастия, нагрубание молочных желез;
    • лейкопения, тромбоцитопения, анемия;
    • повышение уровня печеночных ферментов, гепатит;
    • дерматит, сыпь, крапивница, ангионевротический отек;
    • отек околоушной железы, угнетение дыхания.

    Тиодазин, инструкция по применению (Способ и дозировка)

    Таблетки Тиодазин принимают внутрь в 2-4 приема. Доза и время приема подбирается индивидуально. Начинают лечение с низких доз, которые потом увеличивают до достижения эффекта и переходят на поддерживающую дозу.

    Обострение шизофрении — 100-600 мг в сутки. Положительный эффект отмечается через 2-3 недели.

    Ажитированная депрессия (в психиатрической практике) — от 25 до 200 мг в сутки.

    Как седативный препарат и анксиолитик назначают в дозе от 10 до 50 мг в сутки.

    Как нейролептик у детей — от 1 до 4 мг на кг веса в сутки.

    Как анксиолитик у детей — от 0,5 до 2 мг кг веса в сутки.

    При отмене препарата после длительного лечения его дозу снижают постепенно за несколько недель.

    Передозировка проявляется появлением нейролептических реакций: тревога, спутанность сознания, делирий или возбуждение, оглушение, сопор и кома. Должно настораживать повышение температуры тела, как одного из симптомов нейролептического синдрома. При длительном лечении в редких случаях возможно появление пигментной ретинопатии.

    Лечение заключается в промывании желудка, назначении сорбентов, введении диазепама при судорогах, раствора глюкозы и витаминов, мониторировании жизненно важных функций.

    Взаимодействие

    Поскольку действующее вещество метаболизируется ферментом CYP2D6, то препараты, ингибирующие его (циметидин, моклобемид, пароксетин, флуоксетин) усиливают эффекты. Применение с трициклическими антидепрессантами приводит к повышению концентрации данного препарата в крови. Уменьшают всасывание из ЖКТ антацидные и противодиарейные препараты.

    Применение с антигипертензивными средствами сопровождается значительным снижением АД. Тиоридазин усиливает действие алкоголя, барбитуратов, бензодиазепинов, анальгетиков, антидепрессантов. Совместное применение с ингибиторами МАО усиливает седативное действие данного лекарственного средства.

    При одновременном приеме препаратов лития возникают экстрапирамидные нарушения и нейротоксические осложнения. При одновременном применении с м-холиноблокаторами возможно появление «атропинового психоза», запора, кишечной непроходимости. Противопаркинсонические средства ослабляют эффекты. Тиоридазин ослабляет эффекты эпинефрина, эфедрина, допамина и фенилэфрина. Отмечается усиление угнетающего воздействия хинидина на миокард. Одновременное применение с тиазидными диуретиками приводит к артериальной гипотензии.

    Условия продажи

    Отпускается по рецепту.

    Условия хранения

    Температура хранения до 25°С.

    Срок годности

    4 года.

    Цена Тиодазина, где купить

    В настоящий момент в аптеках можно приобрести аналог — Тиорил 25 мг №100 стоимостью от 113 до 140 руб. и Сонапакс в такой же дозировке №60 таблеток за 462-486 руб.

    ИНФОРМИРУЙТЕ ВРАЧА О ПОЯВЛЕНИИ У ВАС ЛЮБЫХ, В ТОМ ЧИСЛЕ НЕ УПОМЯНУТЫХ В ДАННОЙ ИНСТРУКЦИИ, НЕЖЕЛАТЕЛЬНЫХ РЕАКЦИЯХ И ОЩУЩЕНИЯХ! А ТАКЖЕ ОБ ИЗМЕНЕНИИ ЛАБОРАТОРНЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ НА ФОНЕ ПРИЕМА ЛЕКАРСТВЕННОГО СРЕДСТВА!

    Динамико — новый препарат для повышения потенции

    Многие мужчины сегодня испытывают проблемы в сфере интимных отношений. Такое явление, как эректильная дисфункция, знакомо каждому десятому представителю сильной половины. Причин такому отклонению масса. Например, частые стрессы, большие физические нагрузки, заболевания органов мочеполовой системы, хронические недосыпания и усталость. Также, первостепенную роль играют и психологические факторы. Недопонимание между партнерами, скандалы приводят к тому, что мужчина теряет уверенность в себе, как следствие – нестабильная потенция, преждевременно семяизвержение и прочие проблемы. Существуют народные способы быстро поднять потенцию.

    Одним из лучших средств, которое уже успело доказать свою эффективность, являются таблетки для потенции Динамика. Этот препарат завоевал заслуженную популярность среди мужчин разных возрастов. Он позволяет забыть о проблемах в половой жизни, позволит партнерам получить массу удовольствия, сделает эрекцию стойкой, а ощущения максимально приятными. К тому же, это отличная альтернатива более радикальным методам, которые предлагает современная медицина. Таблетки для потенции Динамика имеют ярко выраженный эффект, который наступает только при наличии естественной сексуальной стимуляции. А продолжительность действия дает возможность насладиться сексом как мужчине, так и его второй половине!

    Подробней о препарате

    Динамика (таблетки для потенции) — новый высокоэффективный и доступный дженерик Виагры на основе силденафила. Появился на российском рынке в 2011 году. Выпускается израильской фармацевтической компанией Teva Pharmaceutical Industries.

    Одним из важнейших преимуществ Динамика является модифицированная фармакокинетика классического силденафила, которая позволяет добиться более высокой концентрации препарата в плазме крови и значительно улучшить эректильный ответ при сохранении безопасных дозировок.

    Инструкция по медицинскому применению препарата Динамика

    Торговое название: Динамико (Dynamico).

    Международное непатентованное наименование: Силденафил (Sildenafil).

    Лекарственная форма: таблетки, покрытые пленочной оболочкой.

    Таблетки по 25 и 50 мг: круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой голубого цвета; таблетки по 100 мг: овальные двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой голубого цвета, с риской с обеих сторон.

    Фармакотерапевтическая группа: средство лечения эректильной дисфункции, ингибитор ФДЭ-5.

    Динамика – таблетки для потенции, предназначенные для лечения эректильной дисфункции, восстанавливают в условиях сексуальной стимуляции нарушенную эректильную функцию путем увеличения кровотока в половом члене.

    Физиологический механизм эрекции включает высвобождение оксида азота в пещеристом теле вследствие полового возбуждения. Оксид азота активирует фермент гуанилатциклазу, что приводит к повышению концентрации циклического гуанозинмонофосфата. В свою очередь, последний вызывает расслабление гладких мышц кровеносных сосудов и, соответственно, приток крови в пещеристые тела полового члена.

    Силденафил представляет собой селективный ингибитор цГМФ-специфической фосфодиэстеразы 5-го типа, которая вызывает распад гуанилатциклазы в пещеристых телах полового члена.

    Таблетки для потенции Динамика не оказывают прямое расслабляющее действие на гладкие мышцы пещеристого тела, но усиливает расслабляющий эффект оксида азота на пещеристую ткань и увеличивает кровоток в половом члене.

    При активации цепи «оксид азота-гуанилатциклаза», наблюдающейся при сексуальной стимуляции, угнетение фосфодиэстеразы приводит к увеличению гуанилатциклазы в пещеристом теле.

    Фармакологический эффект достигается только при наличии сексуальной стимуляции.

    Активность силденафила в отношении ФДЭ-5 превосходит активность в отношении других известных изоферментов фосфодиэстеразы: ФДЭ-6 — в десять раз, ФДЭ-1 — более чем в 80 раз; ФДЭ-2 — ФДЭ-4, ФДЭ-7 — ФДЭ-11 — более чем в 700 раз.

    Силденафил в 4000 раз более селективен в отношении ФДЭ-5, по сравнению с ФДЭ-3, что имеет большое значение, поскольку ФДЭ-3 является одним из ключевых ферментов регуляции сократимости миокарда.

    Силденафил обладает легким и кратковременным гипотензивным действием, в большинстве случаев не имеющим клинического проявления при приеме в рекомендованных дозах.

    Гипотензивное действие связано с вазодилатирующим эффектом силденафила из-за повышения содержания гуанилатциклазы в гладкомышечной оболочке сосудов.

    Побочное действие

    Частота развития побочных эффектов классифицирована согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения: очень часто — не менее 12 %; часто — не менее 1 %, но менее 11 %; нечасто — не менее 0,1 %, но менее 1 %; редко — не менее 0,01 %, но менее 0,1 %; очень редко — менее 0,01 %, в том числе единичные случаи.

    1. Со стороны нервной системы: очень часто — головная боль; часто — головокружение; нечасто — сонливость, гипестезия; редко — инсульт, обморок; частота неизвестна – транзиторная ишемическая атака, судороги, в том числе рецидивирующие.
    2. Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто — «приливы»; нечасто — ощущение сердцебиения, тахикардия; редко — повышение или снижение артериального давления, инфаркт миокарда, фибрилляция предсердий; частота неизвестна – желудочковая аритмия, нестабильная стенокардия, внезапная смерть.
    3. Со стороны органа зрения: часто — нарушение зрения, нарушение цветовосприятия; нечасто — поражение конъюктивы, нарушение слезотечения, усиленное восприятие света, нарушение четкости зрения, преходящая хроматопсия; редко — покраснение склер, боль в глазных яблоках; частота неизвестна — передняя ишемическая оптическая нейропатия, окклюзия сосудов сетчатки, сужение полей зрения.
    4. Со стороны органа слуха: нечасто — вертиго, шум в ушах; редко — глухота.
    5. Со стороны органов дыхания: часто — заложенность носа; редко — носовое кровотечение.
    6. Со стороны желудочно-кишечного тракта: часто — диспепсия; нечасто — рвота, тошнота, сухость слизистой оболочки полости рта.
    7. Аллергические реакции: нечасто — кожная сыпь; частота неизвестна — синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).
    8. Со стороны половых органов: частота неизвестна — приапизм, пролонгированная эрекция.
    9. Прочие: редко — боль в груди, усталость.

    Динамика таблетки для потенции необходимо употреблять согласно интрукции, в противном случае могут наблюдаться побочные действия.

    Симптомы передозировки: при однократном приеме препарата в дозе до 800 мг нежелательные реакции (головная боль, «приливы», головокружение, диспепсия, заложенность носа, нарушение зрения) были выражены сильнее и встречались чаще, чем при приеме обычных доз; дозы до 200 мг увеличивают частоту, но не выраженность нежелательных реакций.

    Лечение передозировки: симптоматическая терапия, гемодиализ неэффективен.

    Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

    Ингибиторы изоферментов CYP3A4 и CYP2C9 (кетоконазол, эритромицин, цимитидин) снижают метаболизм и увеличивают концентрацию силденафила в крови. В этом случае лечение силденафилом начинают с дозы 25 мг. Одновременное применение с ритонавиром Cmах силденафила повышается на 300 %, AUC на 1000 % и сохраняются на высоком уровне даже спустя сутки после приема силденафила.

    Одновременное применение с саквинавиром Cmах силденафила повышается на 140%, AUC на 210%. Фармакокинетика ритонавира и саквинавира не изменяется при применении силденафила.

    Силденафил усиливает антиагрегантный эффект натрия нитропруссида.

    Никорандил из-за нитратного компонента при взаимодействии с силденафилом может привести к тяжелой артериальной гипотензии.

    Одновременный прием силденафила и органических нитратов и др. донаторов оксида азота может привести к летальному исходу из-за взаимного усиления эффектов.

    Силденафил усиливает гипотензивные эффекты блокаторов «медленных» кальциевых каналов, бета-адреноблокаторов, ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента.

    При одновременном применении повышает эффективность гипогликемических средств.

    Азитромицин не оказывает влияния на фармакокинетику силденафила.

    При одновременном применении силденафила и альфа-адреноблокаторов, в том числе доксазозина, особенно в первые 4 часа после приема силденафила, может наблюдаться выраженное понижение артериального давления и ортостатическая гипотензия.

    Грейпфрутовый сок может умеренно повышать концентрацию силденафила в крови.

    Перед применением таблеток для потенции Динамика следует провести тщательное обследование пациента с целью диагностики эректильной дисфункции и определения причин ее возникновения. Необходимо оценить риск развития серьезных побочных реакций, обусловленных сексуальной активностью, у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, а также сопутствующим приемом лекарственных препаратов.
    Силденафил вызывает мягкое снижение артериального давления. Особенно подвержены гипотензивному эффекту силденафила пациенты с обструкцией левого желудочка или с редким синдромом множественной атрофии.

    Перед применением силденафила у таких пациентов необходимо исключить риск неблагоприятного влияния низкого артериального давления во время сексуальной активности. Большинство побочных реакций со стороны сердечно-сосудистой системы развиваются непосредственно после полового акта или спустя короткое время после него, в единичных случаях побочные реакции могут развиться до полового акта.

    Не рекомендуется одновременное применение нескольких различных лекарственных средств для лечения эректильной дисфункции.

    Силденафил следует с осторожностью применять у пациентов с анатомическими деформациями полового члена (ангуляция, кавернозный фиброз или болезнь Пейрони), а также пациентам с заболеваниями, предрасполагающими к приапизму (серповидно-клеточная анемия, миеломная болезнь, лейкоз).

    При возникновении дефекта зрения следует немедленно обратиться к врачу. Дозы более 200 мг не повышают эффективность, однако увеличивают, частоту и выраженность дозозависимых побочных эффектов.

    Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

    В случае развития побочных реакций со стороны нервной системы и органов чувств пациентам рекомендуется воздержаться от вождения автомобиля и управления механизмами, а также соблюдать осторожность при занятии видами деятельности, требующими концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

    Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 25 мг, 50 мг, 100 мг. По 1 или 4 таблетки в блистер из ПВХ/ПВДХ/алюминиевой фольги или из ОПА/алюминиевой фольги/ПВДХ/алюминиевой фольги. По 1 блистеру вместе с инструкцией по применению в картонную пачку.

    Условия хранения

    Хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С.

    Срок годности

    3 года.

    Таблетки от сонливости

    Таблетки от усталости и сонливости

    С точки зрения современной медицины, рассматриваемая патология может иметь как тривиальный временный физиологический характер: умственное или физическое переутомление и так далее. Но может сигнализировать и о достаточно тяжелой патологии, присутствующей в организме больного. Поэтому, прежде чем глотать таблетки, необходимо установить причину недомогания и если это одно из заболеваний, способных вызывать сонливость, то протокол лечения должен расписывать только квалифицированный специалист. Заниматься самолечением иногда не только бесперспективно, но и опасно.

    Если причина недомогания – одна из болезней – доктор назначит специальные лекарственные средства и методики, что – то рекомендовать, не зная источника, – это просто не профессионально.

    Если же причина в принимаемом лекарственном средстве – об побочных явлениях следует поставить в известность своего лечащего доктора, который, основываясь на картину патологии, откорректирует дозировку, заменит лекарственное средство на другое, аналогичное за действием. Если же симптоматика не столь выражена, а лечение непродолжительное, то больному придется просто проявить терпение. По истечении курса терапии, патологическое недомогание исчезнет самостоятельно.

    Но улучшить состояние пациента все же возможно. Современные фармацевтические компании выпускают специальные таблетки от усталости и сонливости, фармакодинамика которых направленна на устранение именно данной проблемы. Обычно они обладают не только бодрящим, но и успокаивающим эффектом.

    Достаточно часты случаи, когда препараты рассматриваемой группы проявляют негативное воздействие на функцию того или иного органа либо процесса. В этом случае лекарственное средство отменяется и назначается его аналог. Таким образом, подбирается препарат, который показывает наибольшую эффективность получения ожидаемого результата, оказывая при этом на организм больного минимальное негативное влияние.

    На сегодняшний день одной из наиболее инновационных разработок является фармакологическое средство модафинил. Предпосылки его создания были основаны еще в 70 – е годы в США, но появился на прилавках аптек он лишь в конце 90-х. Основной концепцией модафинила является его возможности оказывать воздействие на участки коры головного мозга. Стимулируя их к работе, он позволяет в короткий промежуток времени избавиться от сонливости и быстрой утомляемости. Положительной характеристикой можно назвать и то, что он не нарушает ночной сон. Наоборот, сон становится более продуктивным, позволяя человеку прекрасно отдохнуть с отведенный промежуток времени и чувствовать себя на утро бодрым и здоровым.

    В состав таблетки входит активное химическое соединение бензгидрилсульфинилацетамид, которое оказывает на организм принимающего психостимулирующее действие, повышая при этом его психомоторную активность. Такая «работа» препарата не только избавляет пациента от сонливости и быстрой утомляемости, но и улучшает память, мобилизует логические и интеллектуальные возможности мозга. Как показали исследования – данный лекарственный препарат даже способствует повышению физической выносливости. Еще одна хорошая черта – данное лекарственное средство не относится к категории наркотических средств, а, следовательно, не приводит к привыкания.

    Они просто находка для тех людей, которые вынуждены в силу различных обстоятельств обходиться непродолжительным сном, при этом чувствую себя бодрым и работоспособным.

    Клинические испытания препарата подтвердили его высокую фармакологическую безопасность.

    Данное лекарственное средство уже широко используется в армии, на авиационном транспорте и в других областях человеческой жизни. Там где необходима высокая работоспособность, умение длительное время концентрировать внимание, быстро мыслить и принимать решение.

    Но каким бы замечательным не был препарат – это все же фармакологическая единица, которую должен назначать только квалифицированный специалист.

    Современный рынок готов предложить и лекарства, разработанные на основании растительных компонентов.

    Названия таблеток от сонливости

    Лекарственные препараты на натуральной основе вполне эффективны в борьбе с рассматриваемой в данной статье проблемой. Они помогают, принимающему их человеку, чувствовать себя более бодро, повышают работоспособность. Прием препаратов данной фармакологической группы активизирует работу центральную нервную систему. Зачастую названия таблеток от сонливости созвучны с лекарственным растением, которое и составило основу препарата. Это эхинацея пурпурная, лимонник китайский, родиола розовая, шиповник, элеутерококк, корень женьшеня.

    Достаточно часто назначаются и таблетки, базовую составляющую которых занимает маточное молоко, мумие или прополис – прекрасные природные стимуляторы.

    Можно озвучить некоторые из них. Это уже упомянутый выше модафинил, а так же можно назвать пантокрин, лонгдейзин и другие.

    В любом случае следует еще раз предупредить, что любые медикаменты должен назначать только квалифицированный врач.

    Планомерные работы в данной области позволили создать ученым уникальный продукт – лонгдэйзин, который, при его адекватном приеме, позволяет сместить, приведя в норму, биологические ритмы человека. Тем самым, получается, достичь положительного результата в борьбе с сонливостью в моменты, когда разум должен быть ясным, а тело бодрым. Свое название лонгдэйзин получил неспроста. Его название можно перевести как «удлинитель дня».

    Медики считают, что данный препарат будет особенно полезен людям, которые много путешествуют, в связи с чем, им приходится периодически менять часовые, а с ними и климатические, пояса. Он придет на помощь и тем, чья профессиональная деятельность требует посменной работы, включая и ночной период.

    Но особое внимание следует обратить на лекарственное средство, разработанное и производимое на базе еще не получивших твердость пантов марала, изюбря или пятнистого оленя (только начинающие расти и еще не окостенелые рога). Такой препарат имеет название пантокрин.

    Благодаря данной разработке ученых, оказываемое положительное влияние на органы пищеварительного тракта, рецепторы центральной нервной и сердечно – сосудистой системы, получает повысить уровень работоспособности, параллельно устраняя быструю утомляемость и желание поспать.

    Рассмотрим еще один подарок природы. Данное лекарственное средство изготовлено на основе китайского лимонника. Настойка лимонника, приготовленная из вытяжки семян данного растения, имеет спиртовую основу. Попадая в организм пациента, активные действующие вещества начинают воздействовать на частоту сердечных сокращений, активизируя кровоток, что стимулирует к работе мозговые клетки, повышая умственную и физическую активность. Тонизируется и работа зрительного нерва. Все его действия направлены на устранение признаков сонливости, апатии и усталости.

    Способ применения и дозы

    При назначении любого лекарственного средства, лечащий врач обязательно расписывает способ применения и дозы препарата. Если таких советов не поступило, следует придерживаться рекомендаций, которые обязательно обозначены в любой инструкции, прилагаемой к лекарству.

    Например, для получения стойкой терапевтической эффективности, природный биостимулятор пантокрин рекомендуется вводить в организм пациента за 30 – 40 минут до приема пищи. Дозировка лекарственного средства на протяжении суток составляет одну таблетку (или дозировочный аналог в виде спиртового экстракта), вводимую два – три раза. Продолжительность лечения обычно составляет от двух до трех недель.

    Можно проводить профилактические курсы по семь – десять суток, несколько раз на протяжении дня.

    Если лечащий врач считает, что более эффективными будут инъекции, то раствор рассматриваемых препаратов вводится в организм больного под кожу или внутрь вены в суточной дозировке 1 — 2 мл. Длительность лечебной терапии в данном случае составляет 20 суток. При возникновении медицинской необходимости доктор может назначить два – три курса, выдержав промежутки между ними в десять дней.

    Если препарат выбран в форме капель, то активное действующее вещество поступает в организм пациента перорально, по 20 – 40 капель, которые перед приемом были разбавлены незначительным объемом жидкости. Данная форма лекарственного средства наиболее эффективна в приеме за полчаса до трапезы, либо спустя два часа после еды. Препарат принимается два — три раза на протяжении дня. Как предотвращение бессонницы пантокрин можно принять не позднее, чем за четыре часа до предполагаемого отхода ко сну.

    Лекарственное средство, оказывающие «тонизирующее» действие на центральную нервную систему — модиодал (modiodal) рекомендуется принимать суточной дозировкой от двух до четырех таблеток. Данное фармакологическое средство принимается в утреннее и обеденное время. За несколько часов до сна его ввод прекращается.

    Если в анамнезе больного имеются нарушения, затрагивающие функцию печени, количественная составляющая лекарства снижается и составляет от 0,1 до 0,2 г в сутки.

    Если график приема соответствует 0,2 г, которые вводятся одноразово утром – какие – либо отклонения в ночном сне не наблюдаются. Если же препарат принимается по 0,1 г в утреннее время и в обеденный час – медики констатируют удлинение продолжительности ночного сна. Прием в вечернее время недопустим – это может только усугубить ситуацию, приведя к расстройству сна.

    Биостимулятор — настойка китайского лимонника (Tinctura schizandrae) принимается перорально по 20 – 25 капель дважды – трижды на протяжении суток. Продолжительность эффективного лекарственного курса – от 20 до 25 суток.

    «ТОНЗИЛГОН»: состав

    • Преимущественно, компонентами препарата являются натуральные вещества, собранные из природных материалов. Большое значение в медикаменте имеет кора дуба. Она оказывает воздействие против воспалительных процессов, возникающих в организме при болезни. Ещё кора положительно влияет на сердечно-сосудистую систему человека, заметно укрепляя её. Минералы, находящиеся в дубе, способны замедлить образование опухоли;
    • Алтей — весьма целебный цветок, его издавна используют в фармацевтических целях. Популярны его кони тем, что собирают в себе множество полезных веществ, которые вместе способны укреплять иммунную систему. По скромным подсчетам, в алетее находятся витамины А, В и С, калий, кальций, магний и йод;
    • Грецкий орех, а точнее листья с деревьев, на которых он растет. Его лечебные свойства ценны для медицины, ведь он положительно воздействует на печень, сердечно-сосудистую систему, почки. В веществе из листа находится большое скопление витамина С и В1;
    • Большую роль в лекарстве играет одуванчик. Он хорошо действует при лечении заболеваний, связанных с кишечником и желудком. Может быстро устранить запоры, возобновляет аппетит при его отсутствии;
    • Дополнительные ингредиенты медицинского продукта — Тысячелистник, Хвощ и Ромашка.

    Как воздействует на организм?

    Основная функция фармацевтического изделия — предотвращение воспалительных процессов у взрослых и детей. Эффективность этого препарата достигается благодаря травам, входящим в активные вещества капель. Если распределить ингредиенты по группам, то можно увидеть закономерность. Хвощ, ромашка и алтей отвечают за восстановление иммунитета в слизистой горла и верхних дыхательных путей. Из-за этих травянистых растений, бактерии и вирусы, паразитирующие на слизистой, не способны долго находиться на ней. Дубовая кора оказывает противовоспалительные свойства, необходимые при возникновении большинства болезней, связанных с дыхательной системой. Препятствует появлению новых вирусов и вредных бактерий — лист грецкого ореха. Вместе, все компоненты борются с отеками внутри горла, с воспалениями трахеи, бронх. Можно заключить, что основными направлениями борьбы с заболеванием при помощи этого препарата являются — антисептическое, противовоспалительное, иммуномодулирующее. Этих ключевых воздействий достаточно, чтобы бороться с болезнями.

    Показания к применению:

    • Тонзиллит — главная причина для начала использования медикамента. Это острое или хроническое заболевание, связанное с воспалениями верхних путей дыхания. Тонзиллитом можно заразиться, особенно в зимний период, заражение происходит воздушно-капельным путем от зараженных людей. Симптомы — большая температура тела, сонливость, слабость, боль в голове, неприятные ощущения во рту, особенно при глотании;
    • ОРВИ — самая распространенная болезнь у взрослых и детей. Заразиться острой респираторно-вирусной инфекцией не сложно, надо лишь вступит в контакт с больным данным недугом человеком. Симптомы — повышение температуры тела, недомогание, покраснение глаз, увеличение давления в них, боль в голове, насморк и кашель;
    • Ангина — заболевание, проявляющееся при воспалительных процессах, происходящих в гландах, или, как их называют — миндалинах. При симптомах этой болезни, лечение одними каплями будет бесполезно, необходим комплексный подход. Существуют разные виды ангины: катаральная, фолликулярная, лакунарная. Все виды отличаются проявлением в дыхательных путях. Проводится много этапов лечения, особая диета, терапии против микробов.

    Не нужно использовать медикамент, если у вас есть аллергия на какой-либо из его компонентов. Среди личной непереносимости веществ выделяют покрытие кожи сыпью, чесотка, покраснения. Возможно, побочное действие лекарства проявится не сразу, а в процессе комплексного лечения, это проявляется в рвотных позывах, тошноты и болях живота. Если у вас есть непереносимость лактозы, то можно пользоваться только каплями, избегая приема иных форм лекарственного средства. Следует отказаться от медицинского продукта при заболеваниях печени или головного мозга. При хроническом алкоголизме врачи не советуют пить капли, ибо они могут плохо отразиться на печени пациента.

    «ТОНЗИЛГОН» (капли): инструкция по применению для взрослых

    Помните, что лишь при правильном использовании фармацевтического изделия можно добиться желаемого результата. При несоблюдении дозировок и времени приема, последствия от лечения могут только усугубить ваше здоровье.

    Как пользоваться препаратом?

    1. Форма, в которой производитель выпускает товар — капли. Это наиболее эффективный вид лекарства для лечения болезней горла;
    2. Просим принять к сведению, что разные болезни с отличным видом тяжести требуют особого подхода к лечению, поэтому в особо тяжких случаях доктор сам выписывает необходимую норму активного вещества в день;
    3. Для лечения обычных недугов достаточно 25 капель на один раз;
    4. Алгоритм пользования: не разбавлять дозировку капель водой! Вылить капли в ложку или прямо в рот, подержать, не глотая минуту и лишь затем выпить;
    5. Курс использования составляет для обычного пациента — до 6 раз в 24 часа, не зависимо от трапезы, но специалисты рекомендуют выпивать лекарство после еды;
    6. Если спустя 5 дней вы не почувствовали положительных изменений, обратитесь к доктору.

    «Тонзилгон»: инструкция по применению — капли для детей

    Использование препарата для взрослых и детей не одинаково. Это обусловлено сильным фармацевтическим воздействием на организм, которое может перенести взрослый человек, но организм ребенка для этого слишком слаб.

    Как применять капли детям?

    1. Пить вещество разрешено малышам, начиная с возраста 6 лет, до достижения этой возрастной категории, врачи выписывают драже этого производителя;
    2. С школьного возраста 7 лет пьют только капли, 10-15 капель 6 раз в сутки. Ребенок грудного возраста тоже употребляет капли, дневная норма — 5 капель 6 раз в 24 часа.

    «ТОНЗИЛГОН» (капли): цена

    Это средство весьма популярно в нашей стране, поэтому на него есть большой спрос у пациентов. Верным решением будет обратиться к брендовым аптекам, там всегда предложат оригинальный препарат за демократичную стоимость.

    Где получится выгодно приобрести фармацевтическое изделие?

    1. В медицинских бутиках Фармани приобрести получится по цене в 380 рублей;
    2. Госаптека предлагает своим клиентам стоимость в 350 руб.;
    3. Аптека Вита располагает ценой в 330 рублей;
    4. В АСНА вы купите средство за 340 руб.

    «ТОНЗИЛГОН»: какие аналоги дешевле?

    Аналогичные препараты придуманы на случай, если у человека есть аллергическая реакция или иные проблемы с употреблением оригинального средства. При возникновении побочных эффектов, надо отказаться от настоящего медикамента и перейти на достойные заменители:

    Синупрет. Главной функцией этого лекарственного средства является выведение из легких мокроты путем её полного разжижения. В этом два медицинских продукта весьма схожи, но в остальном они совершенно разные. Травянистые растения, используемые для приготовления активных веществ, разительно отличны. Синупрет выписывают более для лечения носоглотки, нежели горла. Аналог считается опаснее, чем оригинал, его не используют во время беременности и не рекомендуют детям. Средняя стоимость — до 430 рублей;

    Тонзилотрен. Дыхательные пути, пораженные бактериями, отлично лечит заменитель оригинального средства. Но, ошибочно считать, что два фармацевтических изделия являются заменителями друг друга. Состав оригинала существенно отличается, но, они оба состоят из натуральных компонентов. Форма выпуска аналога только в виде таблеток. Ценовая категория — до 330 руб.;

    Мирамистин. Это лекарство можно использовать вкупе с оригинальным, но по отдельности оно мало чем поможет. Оно слабое, его функционал заканчивается облегчением острых симптомов. Оно действует, как местный антисептик, устраняя покраснения в области горла. Стоимость в магазинах начинается с 200 рублей;

    Лизобакт. Аналог, выступающий как антисептик. Выпускается в виде таблеток для рассасывания, очень удобен в применении вне дома. Спектр воздействия у препарата огромный, но популярнее всего его используют для лечения верхних дыхательных путей. Цена — 290 рублей.

    «ТОНЗИЛГОН»: отзывы

    Для многих людей сомнительно применение этого лекарственного средства. Чтобы развеять сомнения пациентов, обратимся к отзывам реальных потребителей капель, чтобы понять, насколько они результативны.

    Я давно пользуюсь этим медикаментом и очень им довольна. Он быстро избавляет меня от всех последствий гриппа или ОРВИ. Насчет боле тяжелых болезней ничего сказать не могу, но то, что с простым насморком и кашлем он борется отлично — могу ручаться;

    Вкус, конечно, оставляет желать лучшего. Но, это действительно хороший продукт, которым я лечу всю семью, и ребенка, которому 9 лет и мужа. Было такое, что ребенок тяжело заболел, так нам выписали это средство, но дозу врач увеличил, но не критично на много. Все же, перед приемом проконсультируйтесь с врачом, ибо, судя по инструкции по применению, побочек при аллергии у лекарства не мало!

    Отзыв врача:

    Яшкова Зинаида Александровна, 63 года Отоларинголог Отзывов на сайте: 23 Острые заболевания горла, вызванные в основном заражением или переохлаждением, для врача-терапевта обычный случай в практике. Для каждого пациента подбираю конкретное лекарство. Насчет капель могу заявить, что они на данный момент одни из самых лучших средств от воспалительных болезней. Рекомендует капли Тонзилгон Не забудьте ПОДЕЛИТЬСЯ: