Тевастор 10 мг инструкция

Содержание

Тевастор 

Тевастор : инструкция по применению и отзывы

  1. 1. Форма выпуска и состав
  2. 2. Фармакологические свойства
  3. 3. Показания к применению
  4. 4. Противопоказания
  5. 5. Инструкция по применению Тевастора: способ и дозировка
  6. 6. Побочные действия
  7. 7. Передозировка
  8. 8. Особые указания
  9. 9. Применение при беременности и лактации
  10. 10. Применение в детском возрасте
  1. 11. При нарушениях функции почек
  2. 12. При нарушениях функции печени
  3. 13. Применение в пожилом возрасте
  4. 14. Лекарственное взаимодействие
  5. 15. Аналоги
  6. 16. Сроки и условия хранения
  7. 17. Условия отпуска из аптек
  8. 18. Отзывы Тевасторе
  9. 19. Цена Тевастор в аптеках

Латинское название: Tevastor

Код ATX: C10AA07

Действующее вещество: розувастатин (rosuvastatin)

Производитель: Тева Фармацевтические Предприятия Лтд. (TEVA Pharmaceutical Industries, Ltd.) (Израиль)

Актуализация описания и фото: 25.10.2018

Тевастор – гиполипидемическое лекарственное средство, селективный ингибитор гидроксиметилглутарил-кофермента А (ГМГ-КоА) редуктазы, снижающий концентрацию липидов в тканях и жидкостях организма.

Форма выпуска и состав

Тевастор выпускают в виде таблеток, покрытых пленочной оболочкой (по 10 шт. в блистерах, в картонной пачке 3 или 9 блистеров):

  • дозировка 5 мг: круглой формы, двояковыпуклые; гравировка на одной из сторон – «N», на другой стороне – «5»; пленочная оболочка от светло желто-оранжевой до оранжевой (допускается сероватый оттенок), на изломе выделяется ядро от почти белого до белого цвета;
  • дозировка 10 мг: круглой формы, двояковыпуклые; гравировка на одной из сторон – «N», на другой стороне – «10»; пленочная оболочка от светло-розовой до розовой, на изломе выделяется ядро от почти белого до белого цвета;
  • дозировка 20 мг: круглой формы, двояковыпуклые; гравировка на одной из сторон – «N», на другой стороне – «20»; пленочная оболочка от светло-розовой до розовой, на изломе выделяется ядро от почти белого до белого цвета;
  • дозировка 40 мг: овальной формы, гравировка на одной из сторон – «N», на другой стороне – «40»; пленочная оболочка от светло-розовой до розовой, на изломе выделяется ядро от почти белого до белого цвета.

В 1 таблетке в дозировке 5 мг содержатся:

  • активный компонент: розувастатин в виде розувастатина кальция – 5,21 мг;
  • вспомогательные компоненты: микрокристаллическая целлюлоза, лактоза, повидон-КЗО, кросповидон, стеарилфумарат натрия;
  • оболочка Опадрай II 85Р23426 оранжевый: диоксид титана (Е171), частично гидролизованный поливиниловый спирт, тальк, макрогол-3350, краситель оксид железа черный (Е172), краситель оксид железа желтый (Е172), краситель солнечный закат желтый (Е110).

В 1 таблетке в дозировке 10; 20 или 40 мг содержатся:

  • активный компонент: розувастатин в виде розувастатина кальция – 10,42; 20,83 или 41,67 мг;
  • вспомогательные компоненты: микрокристаллическая целлюлоза, лактоза, повидон-КЗО, кросповидон, стеарилфумарат натрия;
  • оболочка Опадрай II 85Р24155 розовый: диоксид титана (Е171), частично гидролизованный поливиниловый спирт, тальк, макрогол-3350, красители – оксид железа желтый (Е172), оксид железа красный (Е172), индигокармин алюминиевый лак (Е132), азорубин алюминиевый лак (Е 122).

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Активный компонент Тевастора – розувастатин, оказывает гиполипидемическое действие, путем селективного конкурентного угнетения ГМГ-КоА-редуктазы, фермента, трансформирующего 3-гидрокси-3-метилглутарил коэнзим A в мевалонат, промежуточное звено в цепи биосинтеза Хс (холестерина). Розувастатин целенаправленно действует в печени, ингибируя синтез Хс, а также обеспечивая катаболизм ЛПНП (липопротеидов низкой плотности), посредством увеличения числа их печеночных рецепторов на поверхности клеток, что способствует повышению захвата с последующей диссимиляцией ЛПНП. В результате такой эффективности снижается синтез ЛПОНП (липопротеидов очень низкой плотности), тем самым уменьшается суммарное количество ЛПНП и ЛПОНП. Розувастатин уменьшает повышенный уровень общего холестерина, Хс-ЛПНП, ТГ (тиреоглобулина); повышает уровень Хс-ЛПВП (холестерина липопротеидов высокой плотности), снижает уровень АпоВ (аполипопротеина В), Хс-ЛПОНП, Хс-неЛПВП, ТГ-ЛПОНП и повышает уровень АпоА-1 (аполипопротеина А-1). Тевастор способствует снижению следующих соотношений: общий Хс/Хс-ЛПВП, Хс-ЛПНП/Хс-ЛПВП, Хс-неЛПВП/Хс-ЛПВП и АпоВ/АпоА-1.

Терапевтическое действие розувастатина проявляется на протяжении 1 недели после начала приема препарата, спустя 2 недели от начала терапии достигает до 90% максимального возможного эффекта, который обычно наступает к 4 неделе, и поддерживается регулярным приемом лекарственного средства.

Фармакокинетика

Фармакокинетические характеристики розувастатина:

  • всасывание: достижение Cmax (максимальной концентрации) в плазме крови наступает приблизительно спустя 5 ч после перорального приема препарата; показатель абсолютной биодоступности составляет около 20%;
  • распределение: с белками плазмы, в большей степени с альбумином, связывается до 90% розувастатина; накапливается вещество преимущественно в печени (главном органе синтеза Хс и катаболизма Хс-ЛПНП), объем распределения (Vd) составляет примерно 134 л;
  • метаболизм: розувастатин биотрансформируется незначительно (до 10% принятой дозы), поскольку является непрофильным субстратом в обменных процессах ферментов системы цитохрома Р450. В качестве основного изофермента, принимающего участие в метаболизме розувастатина, выступает CYP2C9. В меньшей степени в процессе участвуют изоферменты CYP2C19, CYP3A4 и CYP2D6. Основные выявленные метаболиты розувастатина: N-дисметил – активность которого вполовину меньше розувастатина; лактоновые метаболиты – являющиеся фармакологически неактивными. Ингибирование циркулирующей ГМГ-КоА-редуктазы в более 90% обеспечивается фармакологической активностью розувастатина, остальное – его метаболитами;
  • выведение: период полувыведения (Т1/2) составляет около 19 ч. Значение Т1/2 не изменяется с увеличением дозы. До 90% препарата экскретируется с каловыми массами в неизмененном виде, остальное вещество выводится с мочой. Средний показатель плазменного клиренса ~ 50 л/ч (с коэффициентом вариации – 21,7%). В процесс печеночного захвата розувастатина, как и в случае с другими ингибиторами ГМГ-КоА-редуктазы, вовлечен анионный мембранный переносчик Хс, которому отведена важная роль в печеночной элиминации вещества.

Фармакокинетика розувастатина в особых группах пациентов:

  • почечная недостаточность: легкая и умеренно выраженная – показатели плазменной концентрации розувастатина и N-дисметила значимо не меняются; сильно выраженная, с показателем клиренса креатинина (КК) менее 30 мл/мин, – плазменная концентрация розувастатина выше в 3 раза, его активного метаболита, N-дисметила, выше в 9 раз, а у пациентов на гемодиализе показатель выше примерно на 50%, чем у здоровых добровольцев;
  • печеночная недостаточность (баллы по шкале Чайлда – Пью): ≤ 7 баллов – рост показателя Т1/2 не выявлен; 8–9 – как минимум у 2 пациентов отмечалось увеличение Т1/2, по крайней мере, в 2 раза; ≥ 9 – опыт применения отсутствует;
  • расовая принадлежность: у японцев и китайцев, проживающих в Азии, отмечают приблизительно двукратный рост средних значений площади под кривой «концентрация – время» (AUC), в сравнении с показателями пациентов европейской расы, проживающих в Европе и Азии. Влияния генетических особенностей и факторов окружающей среды на данные различия в фармакокинетических показателях не выявлено. Проведенный анализ среди разных этнических групп пациентов: латиноамериканцев, европейцев, чернокожих, афроамериканцев – не выявил клинически значимых различий фармакокинетических характеристик;
  • возраст и пол: клинически значимого действия на фармакокинетические характеристики розувастатина не оказывают.

Показания к применению

  • первичная либо смешанная гиперхолестеринемия по классификации Фредриксона тип IIb: в дополнение к диетическому питанию, когда пищевой режим и другие немедикаментозные способы терапии (снижение массы тела, физические упражнения), являются недостаточными;
  • гомозиготная СГХС (семейная гиперхолестеринемия): дополнение к диетическому питанию и другим видам липидснижающего лечения, а также при его недостаточной эффективности;
  • гипертриглицеридемия по классификации Фредриксона тип IV: дополнение к диетическому питанию;
  • атеросклероз: для замедления прогрессирования заболевания, в дополнение к диетическому питанию, направленному на снижение уровня общего Хс и Хс-ЛПНП;
  • основные сердечно-сосудистые болезни, такие как инфаркт, инсульт, артериальная реваскуляризация, у взрослых больных без клинических признаков ИБС (ишемической болезни сердца), но с повышенной вероятностью ее развития [возраст более 50 лет для мужчин и более 60 лет для женщин; увеличенная концентрация СРБ (С-реактивного белка) – от 2 мг/л и более; наличие, как минимум, одного из сопутствующих факторов риска – артериальная гипертензия, курение, низкая концентрация Хс-ЛПВП, семейный анамнез ранней ИБС): для первичной профилактики.

Противопоказания

Таблетки в дозировке 5, 10 и 20 мг

Абсолютные:

  • нарушения функции печени тяжелой степени (≥ 9 баллов по шкале Чайлда – Пью), в связи отсутствием опыта применения;
  • заболевания печени в активной стадии, в т. ч. стойкое повышение активности печеночных ферментов или повышение показателей более чем в 3 раза по сравнению с верхней границей нормы (ВГН);
  • нарушения функции почек тяжелой степени (КК < 30 мл/мин);
  • одновременное применение с циклоспорином;
  • миопатия;
  • период беременности и грудного вскармливания;
  • отсутствие надежных способов контрацепции у женщин детородного возраста;
  • дефицит лактазы, непереносимость лактозы, мальабсорбция глюкозы-галактозы (из-за наличия в составе таблеток лактозы);
  • детский и подростковый возраст младше 18 лет, в связи отсутствием опыта применения;
  • гиперчувствительность к розувастатину и вспомогательным компонентам Тевастора.

Относительные противопоказания для таблеток в дозировке 5, 10 и 20 мг, состояния/заболевания при наличии которых препарат следует принимать с осторожностью: риск развития миопатии/рабдомиолиза (гипотиреоз, почечная недостаточность, личный/семейный анамнез генетических мышечных заболеваний и предшествующий анамнез мышечной токсичности от применения других ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы либо фибратов); злоупотребление алкоголем; состояния, при которых наблюдается повышение плазменной концентрации розувастатина; принадлежность к азиатской расе; применение одновременно с фибратами; анамнестические данные о заболеваниях печени; артериальная гипотензия; сепсис; обширные оперативные вмешательства и травмы; тяжелые метаболические, эндокринные или электролитные нарушения; неконтролируемые судороги; пожилой возраст старше 65 лет.

Таблетки в дозировке 40 мг

Абсолютные:

  • нарушения функции печени тяжелой степени (≥ 9 баллов по шкале Чайлда – Пью), в связи отсутствием опыта применения;
  • заболевания печени в активной стадии, в т. ч. стойкое повышение активности печеночных ферментов или повышение показателей более чем в 3 раза по сравнению с верхней границей нормы (ВГН);
  • одновременное применение с фибратами;
  • нарушения функции почек (КК < 60 мл/мин);
  • риск развития миопатии/рабдомиолиза: гипотиреоз, почечная недостаточность, одновременное применение с циклоспорином, личный/семейный анамнез генетических мышечных заболеваний и предшествующий анамнез мышечной токсичности от применения других ингибиторов ГМГ-Ко-А-редуктазы либо фибратов;
  • злоупотребление алкоголем;
  • состояния, при которых наблюдается повышение плазменной концентрации розувастатина;
  • применение у пациентов азиатской расы;
  • период беременности и грудного вскармливания;
  • отсутствие надежных способов контрацепции у женщин детородного возраста;
  • дефицит лактазы, непереносимость лактозы, мальабсорбция глюкозы-галактозы (из-за наличия в составе таблеток лактозы);
  • детский и подростковый возраст младше 18 лет, в связи отсутствием опыта применения;
  • гиперчувствительность к розувастатину и вспомогательным компонентам препарата.

Относительные противопоказания: таблетки в дозировке 40 мг следует принимать с осторожностью при почечная недостаточности (КК > 60 мл/мин), заболеваниях печени в анамнезе, сепсисе, артериальной гипотензии, обширных хирургических вмешательствах, травмах, тяжелых метаболических, эндокринных или электролитных нарушениях, неконтролируемых судорожных припадках и в пожилом возрасте старше 65 лет.

Инструкция по применению Тевастора: способ и дозировка

Тевастор предназначен для приема внутрь. Таблетки не следует разжевывать и измельчать, их необходимо глотать целиком и запивать водой. Если требуется принять розувастатин в дозе 5 мг, таблетку в дозировке 10 мг следует разделить пополам. Режим дозирования не зависит от циркадного ритма, а также режима питания.

До начала приема Тевастора пациенту требуется начать соблюдать классическую гиполипидемическую диету, которую следует продолжать все время лечения.

Доза розувастатина подбирается индивидуально и зависит от клинических показаний и терапевтического ответа пациента, с учетом текущих рекомендаций по целевым уровням липидов.

Пациентам, начинающим принимать препарат, или переведенным с приема других ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы рекомендуется начальная доза – 5 или 10 мг 1 раз в сутки. Ее выбор зависит от содержания холестерина и потенциального риска развития сердечно-сосудистых осложнений и вероятности развития побочных эффектов. При необходимости, спустя 4 недели дозу Тевастора можно увеличить.

В случае гиперхолестеринемии тяжелой степени и при высоком риске сердечно-сосудистых осложнений (особенно у пациентов с семейной гиперхолестеринемией), когда желаемый результат не был достигнут при терапии розувастатином в дозе 20 мг в течение 4 недель, увеличивать дозу до 40 мг следует под контролем врача (из-за повышенного риска развития побочных реакций). За пациентами, получающими таблетки в дозировке 40 мг требуется особенно тщательное регулярное наблюдение. После повышения дозы препарата и/или 2-4 недель приема Тевастора необходимо проконтролировать показатели липидного обмена.

Пациентам, принадлежащим к азиатской расе, начинать терапию Тевастором рекомендуется с дозы 5 мг, таблетки в дозировке 40 мг применять противопоказано.

Не следует принимать Тевастор в дозе 40 мг больным с предрасположенностью к развитию миопатии, а при назначении таблеток 10 и 20 мг начинать лечение рекомендуется с дозы 5 мг.

Генетический полиморфизм: носители генотипа SLC01В1 (ОАТР1В1) с.521СС и генотипа АВСG2 (ВСКР) С.421АА обладают увеличенной экспозицией (АUC) к розувастатину в сравнении с носителями генотипа SLC01В1 С.521ТТ и генотипа АВСG2 с.421СС. Поэтому для пациентов-носителей генотипов с.521СС и С.421АА рекомендуется принимать Тевастор один раз в сутки в максимальной дозе 20 мг.

Вследствие связывания розувастатина с различными транспортными белками (к примеру, с ОАТР1В1 и ВСRР), одновременное применение Тевастора с циклоспорином и ингибиторами ВИЧ-протеазы (в т. ч. ритонавира в комбинации с атазанавиром, лопинавиром) повышает вероятность возникновения миопатии/рабдомиолиза. Что требует рассмотрения возможности альтернативного лечения или временного прекращения приема препарата. Если же избежать одновременного применения этих препаратов не представляется возможным, необходимо провести оценку соотношения пользы/риска сопутствующей терапии и рассмотреть возможность снижения дозы Тевастора.

Побочные действия

Наблюдаемые при применении розувастатина побочные эффекты, обычно слабо выражены и преходящи, а частота их возникновения, как и в случае применения других ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы, носит преимущественно дозозависимый характер.

Частота побочных эффектов по системно-органным классам (по шкале: более 1/100, но менее 1/10 – часто; более 1/1000, но менее 1/100 – нечасто; более 1/10 000, но менее 1/1000 – редко; менее 1/10 000 – крайне редко; невозможно подсчитать по имеющимся данным – частота неизвестна):

  • иммунная система: редко – реакции гиперчувствительности, вплоть до ангионевротического отека;
  • эндокринная система: часто – сахарный диабет 2-го типа;
  • центральная нервная система: часто – головокружения, головные боли;
  • система пищеварения: часто – тошнота, запор, боль в животе; редко – панкреатит;
  • кожа и подкожно-жировая клетчатка: нечасто – сыпь, кожный зуд, крапивница;
  • костно-мышечная система: часто – миалгия; редко – миопатия (в т. ч. миозит), рабдомиолиз; применении Тевастора во всех дозировках (особенно более 20 мг) – миалгия, миопатия (в т. ч. миозит); в редких случаях – рабдомиолиз с/без острой почечной недостаточностью, дозозависимое повышение активности креатинфосфокиназы (КФК), в большинстве эпизодов – незначительное, бессимптомное и временное. При повышении ВГН активности КФК в 5 раз и более, терапию розувастатином следует временно прервать;
  • мочевыводящая система: протеинурия – значительные изменения содержания белка в моче (от полного отсутствия или присутствия в следовых количествах, до содержания ++ и более) регистрировались у менее 1% больных, получающих 10–20 мг розувастатина, и у ~ 3%, получающих дозу 40 мг. По большей части протеинурия уменьшается либо исчезает в процессе лечения и не приводит к обострению или прогрессированию имеющегося заболевания почек;
  • гепатобилиарная система: у некоторых пациентов – дозозависимый рост активности печеночных трансаминаз, по большей части незначительный, бессимптомный и временный;
  • результаты лабораторных показателей: повышение уровней билирубина, глюкозы, сывороточной активности гамма-глутамилтранспептидазы (ГГТ), щелочной фосфатазы (ЩФ), нарушения функции щитовидной железы;
  • прочие реакции: часто – астенический синдром.

Частота побочных эффектов Тевастора по данным постмаркетингового применения:

  • кровь и лимфатическая система: частота неизвестна – тромбоцитопения;
  • система пищеварения: редко – повышение активности печеночных ферментов; крайне редко – желтуха, гепатит; частота неизвестна – диарея;
  • костно-мышечная система: крайне редко – артралгия; частота неизвестна – иммуноопосредованная некротизирующая миопатия;
  • центральная нервная система: крайне редко – полиневропатия, потеря памяти.
  • дыхательная система: частота неизвестна – одышка, кашель;
  • мочевыделительная система: крайне редко – гематурия;
  • кожа и подкожно-жировая клетчатка: частота неизвестна – синдром Стивенса – Джонсона;
  • репродуктивная система: частота неизвестна – гинекомастия;
  • прочие реакции: частота неизвестна – периферические отеки.

Вследствие применения некоторых статинов наблюдались следующие побочные эффекты: сексуальная дисфункция, депрессия, нарушения сна (в т. ч. бессонница и кошмарные сновидения); в единичных случаях – интерстициальное заболевание легких, особенно в результате продолжительного применения препаратов.

Передозировка

Одновременный прием нескольких суточных доз розувастатина не меняет его фармакокинетические характеристики.

Для лечения передозировки, при необходимости, проводят симптоматическую терапию, обеспечивают контроль активности КФК и функции печени. Специфический антидот неизвестен. Гемодиализ неэффективен.

Особые указания

Протеинурия, преимущественно почечного генеза, диагностируемая при тестировании, наблюдается у больных, принимающих препарат в дозе 40 мг и выше, чаще всего она носит транзиторный характер и не является симптомом прогрессирующей или острой почечной недостаточности. Все серьезные почечные осложнения отмечаются при приеме розувастатина в дозе 40 мг, поэтому применение Тевастора в дозе 40 мг требует контроля показателей функции почек.

Такие поражения скелетной мускулатуры, как миалгия, миопатия и, в единичных случаях, рабдомиолиз, наблюдаются у пациентов, принимающих Тевастор в дозе 20 мг и более. Крайне редко регистрировались эпизоды рабдомиолиза при совместном применении эзетимиба и ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы. Риск развития рабдомиолиза, как при терапии розувастатином, так и другими ингибиторами ГМГ-КоА-редуктазы, повышается при приеме дозы 40 мг.

Определять активность КФК не следует после интенсивных физических нагрузок, а также при наличии прочих возможных причин повышения ее активности в силу вероятного искажения показателей. Когда исходная активность КФК значительно повышена (≥ 5 ВГН), спустя 5-7 дней необходимо повторить измерение. Начинать прием Тевастора не следует, если повторная проверка подтверждает исходную повышенную активность КФК (≥ 5 ВГН).

Пациенты должны знать о необходимости немедленно сообщить врачу о появлении не отмечавшихся ранее симптомов, мышечной боли невыясненной этиологии, слабости и/или судорог, в особенности при их сочетании с недомоганием и лихорадкой. Терапию прекращают при активности КФК в 5 раз выше ВГН либо при наличии серьезных мышечных недомоганий, вызывающих постоянный дискомфорт. После исчезновения симптомов и нормализации активности КФК вопрос о применении розувастатина в минимальной дозе и под тщательным контролем следует рассмотреть повторно. Нецелесообразно проведение рутинного мониторинга активности КФК в случае отсутствия симптомов.

До начала лечения и на протяжении 3 месяцев терапии рекомендуется проведение функциональной диагностики печени.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Исследования влияния розувастатина на способность к концентрации внимания и быстроту психомоторных реакций не проводились. Но при выполнении потенциально опасных видов деятельности, в т. ч. управлении автотранспортом, необходимо учитывать, что при терапии Тевастором возможно развитие головокружения.

Применение при беременности и лактации

Тевастор противопоказано применять для лечения беременных и кормящих грудью женщин. А в случае диагностирования беременности в ходе терапии, прием лекарственного средства требуется немедленно прекратить.

Женщинам, находящимся в репродуктивном возрасте, необходимо использовать надежные методы предохранения. Холестерин, а также продукты его биосинтеза, играют важную роль в развитии плода, поэтому риск угнетения ГМГ-КоА-редуктазы значительно превосходит потенциальную пользу от применения Тевастора.

Исследования по выделению розувастатина в грудное молоко не проводились, в связи с чем при необходимости применения Тевастора в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Применение в детском возрасте

Тевастор противопоказано применять для лечения детей и подростков младше 18 лет.

При нарушениях функции почек

Пациентам с болезнью почек легкой или средней степени тяжести не требуется коррекция дозы розувастатина. При почечной недостаточности тяжелой степени (КК < 30 мл/мин) противопоказано применение Тевастора в любых дозировках.

При умеренных нарушениях функции почек (КК < 60 мл/мин) начинать терапию рекомендуется с дозы 5 мг, а доза 40 мг противопоказана к применению.

При нарушениях функции печени

Согласно инструкции, Тевастор противопоказано применять при заболеваниях печени в активной фазе, в т. ч. стойком повышении активности печеночных трансаминаз либо любом повышение их активности в 3 и более раз над ВГН.

Отсутствует опыт применения Тевастора при тяжелых нарушениях функции печени (по шкале Чайлда – Пью – 9 баллов и выше).

Применение в пожилом возрасте

В пожилом возрасте старше 65 лет назначать Тевастор необходимо с осторожностью, начинать лечение рекомендуется с дозы 5 мг.

Лекарственное взаимодействие

  • циклоспорин: AUC розувастатина повышается в среднем в 7 раз в сравнении с показателями, фиксируемыми у здоровых добровольцев; плазменная концентрация циклоспорина не меняется;
  • антагонисты витамина К (варфарин): в начале совместной терапии с розувастатином или при повышении дозы препарата возможно увеличение Международного Нормализованного Отношения (MHO); при отмене розувастатина или снижении его дозы возможно снижение MHO, в таких ситуациях рекомендуется контроль этого показателя;
  • эзетимиб: его применение в дозе 10 мг одновременно с розувастатином в дозе 10 мг повышает АUС последнего у больных с гиперхолестеринемией. Возможно увеличение риска побочных эффектов вследствие фармакодинамического взаимодействия;
  • гемфиброзил, фенофибрат, прочие фибраты и никотиновая кислота в гиполипидемических дозах, повышают вероятность возникновения миопатии, если применяются в сочетании с ингибиторами ГМГ-КоА-редуктазы (возможно из-за того, что статины способны вызвать миопатию в случае их применения в качестве монотерапии); гемфиброзил: в 2 раза увеличивает Cmax и AUC розувастатина; в ходе специальных исследований не отмечалось соответствующее фармакокинетическое взаимодействие розувастатина с фенофибратом, но вероятно их фармакодинамическое взаимодействие;
  • ингибиторы протеаз: механизм их взаимодействия с розувастатином точно неизвестен, но комплексное применение может вызвать устойчивое повышение эффективности Тевастора. По данным фармакокинетических исследований на здоровых добровольцах было определено, что при совместном применении розувастатина в дозе 20 мг и комплекса ингибиторов протеаз (лопинавир 400 мг + ритонавир 100 мг) повышало AUC в 2 раза и Cmax в 5 раз. В связи с чем при лечении пациентов с ВИЧ не рекомендуется одновременное применение розувастатина и ингибиторов протеаз;
  • суспензии антацидов, содержащие гидроксид алюминия и магния: примерно на 50% снижают плазменную концентрацию розувастатина; ослабление эффекта наблюдается при приеме антацидов спустя через 2 ч после розувастатина. Изучение клинической эффективности взаимодействия не проводилось;
  • эритромицин: на 20% снижает AUC розувастатина и на 30% его Cmax, такой эффект возможно связан с усилением моторики кишечника, вследствие приема эритромицина;
  • пероральные контрацептивные препараты: розувастатин увеличивает AUC этинилэстрадиола на 26% и норгестрела на 34%; при подборе дозы пероральных контрацептивов следует учитывать такое увеличение плазменной концентрации на фоне применения Тевастора;
  • дигоксин: по данным исследований не выявлено клинически значимого взаимодействия с розувастатином.

В результате проведенных исследований как in vivo, так и in vitro было выявлено, что розувастатин для изоферментов системы цитохрома Р450 не является ни индуктором, ни ингибитором. Но он является слабым субстратом для этих изоферментов. Взаимодействия, которое бы имело клиническое значение у розувастатина и флуконазола (ингибитора CYP2C9 и CYP3A4) и кетоконазола (ингибитора CYP2A6 и CYP3A4) также не было отмечено. Следовательно, взаимодействия розувастатина с системой цитохрома Р450, не ожидается.

Аналоги

Сроки и условия хранения

Беречь от детей. Хранить при температуре не выше 25 °С.

Срок годности – 2 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Тевасторе

По отзывам, Тевастор является эффективным лекарственным средством для снижения холестерина, улучшения состояния и нормализации данных анализов. Но многие пациенты жалуются на его высокую стоимость и длительный курс, необходимый для выздоровления.

Пить таблетки пациенты рекомендуют только на ночь, поскольку днем розувастатин быстро выводится из организма и не дает ожидаемого эффекта.

Цена на Тевастор в аптеках

Ориентировочная цена на Тевастор таблетки, покрытые пленочной оболочкой:

  • дозировка 5 мг: 30 шт. – 368 руб.;
  • дозировка 10 мг: 30 шт. – 539 руб.; 90 шт. – 1126 руб.;
  • дозировка 20 мг: 30 шт. – 668 руб.; 90 шт. – 1601 руб.

Тевастор® (Tevastor)

Последняя актуализация описания производителем 30.09.2016 Рекомендуются более актуальные описания:

  • Розистарк
  • Розувастатин-СЗ
  • Розукард

Фильтруемый список30.09.2016

Действующее вещество:

Розувастатин* (Rosuvastatin)

АТХ

C10AA07 Розувастатин

Фармакологическая группа

  • Гиполипидемический препарат — ГМГ-КоА-редуктазы ингибитор

Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • E78.0 Чистая гиперхолестеринемия
  • E78.1 Чистая гиперглицеридемия
  • E78.2 Смешанная гиперлипидемия
  • E78.5 Гиперлипидемия неуточненная
  • I10 Эссенциальная (первичная) гипертензия
  • I15 Вторичная гипертензия
  • I21 Острый инфаркт миокарда
  • I25.9 Хроническая ишемическая болезнь сердца неуточненная
  • I64 Инсульт, не уточненный как кровоизлияние или инфаркт
  • I70 Атеросклероз
  • Z72.0 Употребление табака
  • Z82.4 В семейном анамнезе ишемическая болезнь сердца и другие болезни сердечно-сосудистой системы

3D-изображения

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — гиполипидемическое.

Способ применения и дозы

Внутрь, в любое время суток независимо от приема пищи. Таблетку следует проглатывать целиком, запивая водой, не разжевывая и не измельчая.

При необходимости приема препарата в дозе 5 мг следует разделить таблетку 10 мг пополам.

До начала терапии препаратом Тевастор® пациент должен начать соблюдать стандартную гиполипидемическую диету и продолжать соблюдать ее во время лечения. Дозу препарата следует подбирать индивидуально в зависимости от показаний и терапевтического ответа, принимая во внимание текущие рекомендации по целевым уровням липидов. Рекомендуемая начальная доза препарата Тевастор® для пациентов, начинающих принимать препарат или для пациентов, переведенных с приема других ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы, составляет 5 или 10 мг 1 раз/сут. При выборе начальной дозы следует руководствоваться содержанием Хс у пациента и принимать во внимание риск развития сердечно-сосудистых осложнений, а также необходимо оценивать потенциальный риск развития побочных эффектов. В случае необходимости через 4 нед доза может быть увеличена.

Пациенты с тяжелой степенью гиперхолестеринемии и высоким риском сердечно-сосудистых осложнений (особенно пациенты с семейной гиперхолестеринемией), у которых не был достигнут желаемый результат при приеме дозы 20 мг в течение 4-недельной терапии, при увеличении дозы препарата до 40 мг должны находиться под контролем врача в связи с возможным повышением риска развития побочных эффектов.

Рекомендуется особенно тщательное наблюдение за пациентами, получающими препарат в дозе 40 мг. После 2–4 нед терапии и/или повышения дозы препарата Тевастор® необходим контроль показателей липидного обмена.

У пациентов пожилого возраста (старше 65 лет) рекомендовано начинать лечение с дозы 5 мг.

Пациенты с почечной недостаточностью У пациентов с почечной недостаточностью коррекция дозы не требуется. Противопоказано применение препарата Тевастор® в любых дозах при тяжелой почечной недостаточности (Cl креатинина менее 30 мл/мин). Противопоказано применение препарата Тевастор® в дозировке 40 мг у пациентов с умеренными нарушениями функции почек (Cl креатинина менее 60 мл/мин). Пациентам с умеренными нарушениями функции почек рекомендуется начальная доза препарата 5 мг.

Особые популяции. Этнические группы. При изучении фармакокинетических параметров розувастатина у пациентов, принадлежащих к разным этническим группам, отмечено увеличение системной концентрации розувастатина среди японцев и китайцев (см. «Особые указания»). Следует учитывать данный факт при применении препарата Тевастор® у данных групп пациентов. Для пациентов азиатской расы рекомендуемая начальная доза составляет 5 мг. Противопоказано применение препарата Тевастор® в дозе 40 мг у пациентов азиатской расы.

Генетический полиморфизм. У носителей генотипов SLCO1B1 (ОАТР1В1) с.52ICC и ABCG2 (BCRP) с.421АА отмечалось увеличение экспозиции (AUC) к розувастатину по сравнению с носителями генотипов SLCO1B1 с.521ТТ и ABCG2 с.421CC. Для пациентов-носителей генотипов с.521CC или с.421АА рекомендуемая максимальная суточная доза препарата Тевастор® составляет 20 мг 1 раз в сутки (см. «Фармакокинетика», «Особые указания» и «Взаимодействие»).

Предрасположенность к миопатии. Противопоказано применение препарата Тевастор® в дозе 40 мг пациентам с факторами, которые могут указывать на предрасположенность к развитию миопатии (см. «Особые указания»). При применении доз 10 и 20 мг рекомендуется начальная доза для пациентов данной группы 5 мг.

Сопутствующая терапия. Розувастатин связывается с различными транспортными белками (в частности с ОАТР1В1 и BCRP). При одновременном применении препарата Тевастор® с циклоспорином и ингибиторами протеазы ВИЧ (включая комбинацию ритонавира с атазанавиром, лопинавиром) возрастает риск возникновения миопатии (включая рабдомиолиз), поэтому следует рассмотреть возможность альтернативной терапии или временной отмены препарата Тевастор®. В случае, если одновременное применение этих препаратов неизбежно, следует оценить соотношение пользы риска сопуствующей терапии с препаратом Тевастор® и рассмотреть возможность снижения его дозы.

Форма выпуска

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 5 мг, 10 мг, 20 мг и 40 мг. По 10 таблеток в блистере из ПВХ/ПВА/алюминиевой фольги. 3 или 9 блистеров в картонной пачке.

Производитель

Тева Фармацевтические Предприятия Лтд., 18 Эли Гурвитц Ст. Инд. Зоун., Кфар Саба 44102, Израиль.

Юридическое лицо, на имя которого выдано РУ: Тева Фармацевтические Предприятия Лтд., Израиль.

Претензии потребителей направлять по адресу: 119049, Москва, ул. Шаболовка, 10, корп. 1.

Тел.: (495) 644 22 34, (495) 644 22 35/36.

По рецепту.

Условия хранения препарата Тевастор®

При температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Тевастор®

2 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Синонимы нозологических групп

Рубрика МКБ-10 Синонимы заболеваний по МКБ-10
E78.0 Чистая гиперхолестеринемия Гетерозиготная наследственная гиперхолестеринемия
Гетерозиготная несемейная гиперхолестеринемия
Гетерозиготная семейная гиперхолестеринемия
Гиперхолестеринемия
Гиперхолестеринемия первичная
Гомозиготная семейная гиперхолестеринемия
Гомозиготная ситостеролемия
Изолированная эндогенная гиперхолестеринемия
Первичная гиперхолестеринемия
Повышенный уровень холестерина
Повышенный уровень холестерина в крови
Семейная гиперхолестеринемия
Семейная гиперхолестеринемия смешанная
Фитостеролемия
Эндогенная гиперхолестеринемия
E78.1 Чистая гиперглицеридемия Гиперглицеридемия
Гипертриглицеридемия
Гипертриглицеридемия эссенциальная
Первичная гиперлипидемия
Семейная эндогенная гипертриглицеридемия
Эндогенная гипертриглицеридемия
E78.2 Смешанная гиперлипидемия Комбинированная гиперлипидемия
Комбинированная гиперхолестеринемия и гипертриглицеридемия
Комбинированная гиперхолестеринемия и триглицеридемия
E78.5 Гиперлипидемия неуточненная Ассоциированная гиперхолестеринемия
Вторичная гиперлипопротеинемия
Гиперлипидемия
Гиперлипидемия II типа
Гиперлипидемия IIа
Гиперлипидемия типа IIa
Гиперлипопротеинемия
Гиперлипопротеинемия типа IIa
Гиперлипопротеинемия типа IIb
Комбинированная гиперхолестеринемия и гипертриглицеридемия
Коррекция нарушений липидного обмена
Повышенное значение ЛПНП
I10 Эссенциальная (первичная) гипертензия Артериальная гипертония
Артериальная гипертензия
Артериальная гипертензия кризового течения
Артериальная гипертензия, осложненная сахарным диабетом
Артериальная гипертония
Внезапное повышение АД
Гипертензивное нарушение кровообращения
Гипертензивное состояние
Гипертензивные кризы
Гипертензия
Гипертензия артериальная
Гипертензия злокачественная
Гипертензия эссенциальная
Гипертоническая болезнь
Гипертонические кризы
Гипертонический криз
Гипертония
Злокачественная гипертензия
Злокачественная гипертония
Изолированная систолическая гипертензия
Криз гипертензивный
Обострение гипертонической болезни
Первичная артериальная гипертензия
Транзиторная артериальная гипертензия
Эссенциальная артериальная гипертензия
Эссенциальная артериальная гипертония
Эссенциальная гипертензия
Эссенциальная гипертония
I15 Вторичная гипертензия Артериальная гипертония
Артериальная гипертензия
Артериальная гипертензия кризового течения
Артериальная гипертензия, осложненная сахарным диабетом
Артериальная гипертония
Вазоренальная гипертензия
Внезапное повышение АД
Гипертензивное нарушение кровообращения
Гипертензивное состояние
Гипертензивные кризы
Гипертензия
Гипертензия артериальная
Гипертензия злокачественная
Гипертензия симптоматическая
Гипертонические кризы
Гипертонический криз
Гипертония
Злокачественная гипертензия
Злокачественная гипертония
Криз гипертензивный
Обострение гипертонической болезни
Почечная гипертензия
Реноваскулярная артериальная гипертензия
Реноваскулярная гипертония
Симптоматическая артериальная гипертензия
Транзиторная артериальная гипертензия
I21 Острый инфаркт миокарда Инфаркт левого желудочка
Инфаркт миокарда без зубца Q
Инфаркт миокарда в острый период
Инфаркт миокарда нетрансмуральный (субэндокардиальный)
Инфаркт миокарда острый
Инфаркт миокарда с патологическим зубцом Q и без него
Инфаркт миокарда трансмуральный
Инфаркт миокарда, осложненный кардиогенным шоком
Нетрансмуральный инфаркт миокарда
Острая фаза инфаркта миокарда
Острый инфаркт миокарда
Подострая стадия инфаркта миокарда
Подострый период инфаркта миокарда
Субэндокардиальный инфаркт миокарда
Тромбоз коронарной артерии (артерий)
Угрожающий инфаркт миокарда
I25.9 Хроническая ишемическая болезнь сердца неуточненная ИБС
Коронарный атеросклероз у больных ИБС
Недостаточность коронарного кровообращения
I64 Инсульт, не уточненный как кровоизлияние или инфаркт Завершившийся инсульт
Инсульт
Инсульт в ходу
Микроинсульт
Мозговые инсульты
Первичный инсульт
I70 Атеросклероз Атеросклероз
Атеросклероз периферических сосудов
Атеросклеротические изменения
Атеросклеротические изменения сосудов
Атеросклеротические нарушения
Гангрена спонтанная
Тромбангиоз облитерирующий
Фринлендера болезнь
Z72.0 Употребление табака Курение
Табакокурение
Z82.4 В семейном анамнезе ишемическая болезнь сердца и другие болезни сердечно-сосудистой системы Предрасположенность к атеросклерозу

Тевастор: инструкция по применению, аналоги, цена, отзывы

Тевастор – израильский аналог оригинального розувастатина. Препарат назначается больным с нарушениями холестеринового обмена. Согласно инструкции Тевастор также эффективен для замедления развития атеросклероза, профилактики его осложнений – инфаркта миокарда, инсульта.

Внимание: Вы читаете упрощенную инструкцию к препарату «Тевастор».

Состав, форма выпуска

Активный компонент Тевастора – статин последнего поколения розувастатин. Ядро таблетки состоит из производного лактозы, целлюлозы, кросповидона, повидона К30, стеарилфумарата натрия. Оболочка образована поливиниловым спиртом, диоксидом титана Е171, макроголом, тальком, железосодержащим красителем.

Тевастор – таблетки округлой формы, каждая из которой имеет надпись с указанием количества действующего вещества: 5, 10, 20 мг. Таблетка 5 мг покрыта оболочкой оранжевого цвета, 10, 20, мг – розового.

Действующее вещество Тевастора является блокатором фермента ГМГ-КоА-редуктазы, который необходим для осуществления синтеза холестерина. Если этот процесс останавливается, мозг получает сигнал о дефиците стерола. Для компенсации недостатка он расщепляет липопротеины низкой плотности (ЛПНП). Параллельно синтезируется дополнительное количество ЛПВП для доставки холестерина от периферических тканей.

Снижение концентрации холестерина, ЛПНП, повышение содержания ЛПВП оказывает мощный антиатеросклеротический эффект. Холестериновые бляшки приостанавливают рост, уменьшаются в размерах. Это помогает восстановить нормальный объем кровоснабжения органов, что снижает риск развития инфаркта, инсульта.

Из организма Тевастор выводится с калом, мочой. При недостаточности печени, почек процесс выделения препарата тормозится. Он начинает накапливаться, вызывая развитие осложнений. Этот момент учитывают при назначении розувастатина для снижения холестерина пациентам с заболеваниями печени, почек

Тевастор: показания к применению

Согласно инструкции по применению Тевастор назначают как вспомогательный препарат для лечения различных нарушений жирового обмена, когда диетотерапия оказывается неэффективной. К показаниям для назначения препарата относятся:

  • наследственная гомозиготная гиперхолестеринемия;
  • первичная гиперхолестеринемия, включая семейную гетерозиготную, а также комбинированную гиперхолестеринемию;
  • гипертриглицеридемия;
  • дислипидемия.

Кроме того, Тевастор показан больным клинической формой ишемической болезни сердца (ИБС), которые имеют повышенный уровень холестерина, ЛПНП. Препарат назначают людям, у которых еще нет симптомов ИБС, если их возраст старше 50 лет для мужчин, 60 для женщин или концентрация СРБ-фактора выше 2 мг/л, если у них есть хоть один из следующих факторов риска:

  • низкий уровень «хороших» ЛПВП;
  • курение;
  • генетическая предрасположенность к ранним сердечно-сосудистым заболеваниям;
  • артериальная гипертония.

Читайте также: статины препараты, список и цены

Способ применения, дозировка

Перед началом курса терапии Тевастором пациента переводят на специальную диету, помогающую нормализировать уровень холестерина. Для этого из рациона максимально исключают красное мясо, цельные молочные продукты, ограничивают употребление яиц, алкоголя, транс жиров, сахара. Основным источником белка делают бобовые, рыбу, курицу. Рацион должен быть богатым на овощи, фрукты, цельнозерновые крупы. Такого же рациона необходимо придерживаться на протяжении всего курса лечения.

Таблетки Тевастора употребляют внутренне, 1 раз/сутки. Время приема пациент выбирает самостоятельно. Важно придерживаться его на протяжении курса лечения.

Обычно лечение начинают с дозы препарата 5-10 мг. Первый эффект от приема Тевастора заметен к концу первой недели, но для того чтобы добиться максимально возможного снижения уровня холестерина, ЛПНП необходимо 4 недели. Поэтому через 28 дней терапии пациент сдает анализ крови. Если концентрация холестерина, ЛПНП превышает норму, дозировку Тевастора увеличивают до 10-20 мг.

Максимальная доза препарата – 40 мг. Она более токсична, чем 5-20 мг. Пациенты, которые принимают такую дозировку препарата должны проходить регулярные обследования для своевременного выявления побочных эффектов.

Детям с гомозиготной семейной гиперхолестеринемией Тевастор назначают в дозе 5-10 мг при условии, что на момент начала терапии:

  • им исполнилось 10 лет;
  • началось половое созревания (менструации не меньше года для девочек, увеличение половых органов для мальчиков).

Пациентам монголоидной расы, а также пожилым людям старше 70 лет Тевастор назначают в начальной дозе 5 мг.

Противопоказания, побочные эффекты

По инструкции Тевастор (дозы 5-20 мг) нельзя назначать людям с:

  • гиперчувствительностью к розувастатину, другим компонентам препарата, а также заболеваниями, при которых противопоказана лактоза: недостаточность лактазы, непереносимость молочного сахара, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
  • активными заболеваниями печени;
  • повышением активности АЛТ, АСТ, ГГТ;
  • тяжелой почечной недостаточностью;
  • миопатией;
  • несовершеннолетним, кроме подростком старше 10 лет с гомозиготной наследственной гиперхолестеринемией;
  • принимающим циклоспорин.

Тевастор нельзя принимать во время беременности, кормления грудью. Если пара планирует малыша, будущей маме необходимо прекратить прием препарата хотя бы за месяц до зачатия. При наступлении внеплановой беременности (крайне нежелательно) прием розувастатина немедленно прекращают. Развивающему плоду холестерин необходим для нормального формирования органов. Проконсультируйтесь с врачом о возможных последствиях.

Максимальная дозировка (40 мг) имеет ряд дополнительных противопоказаний:

  • недостаточность щитовидной железы;
  • умеренная почечная недостаточность;
  • наличие в анамнезе пациента случаев миопатии, рабдомиолиза на фоне приема других статинов;
  • алкоголикам;
  • людям, которые принимают фибраты;
  • представителям монголоидной расы.

Большинство больных хорошо переносят прием Тевастора. Основные побочные эффекты легки, непостоянны. К сожалению, некоторые больные сталкиваются со значительным ухудшением самочувствия.

На фоне приеме Тевастора могут развиться:

  • головные боли, головокружения;
  • поражение периферических нервов;
  • нарушение чувствительности (парестезия);
  • потеря памяти;
  • полинейропатия;
  • запор, абдоминальные боли, тошнота, редко понос;
  • аллергии: от легкого зуда до реакции гиперчувствительности, включая отек Квинке, синдром Стивенса-Джонсона;
  • сахарный диабет 2-го типа;
  • кашель, одышка, нарушение дыхательного ритма;
  • воспаление органов дыхания;
  • гепатит;
  • панкреатит;
  • слабость;
  • отеки рук, ног;
  • гинекомастия;
  • уменьшение количества тромбоцитов, эритроцитов;
  • появление белка в моче;
  • увеличение концентрации КФК, печеночных трансаминаз, глюкоза, билирубина.

Читайте также: побочные эффекты статинов

Взаимодействие

Тевастор не назначают пациентам, которые принимают циклоспорин, а дозы 40 мг – принимающим фибраты.

Некоторые препараты требуют корректировки дозировки, а также более внимательного мониторинга здоровья больного:

  • колхицин;
  • фузидовая кислота;
  • оральные контрацептивы;
  • антациды, содержащие алюминий или магний;
  • никотиновая кислота в дозе более 1 г;
  • эритромицин;
  • варфарин.

Цена

Цена Тевастор зависит от содержания действующего вещества, количества таблеток.

  • 5 мг – 341-363 руб. за 30 табл.
  • 10 мг – 377-511 руб. за 30 табл., 1031-1250 за 90 табл.;
  • 20 мг – 639-704 руб. за 30 табл., 1521-1728 за 90 табл.

Аптеки России предлагают широкий выбор аналогов Тевастора:

По согласования с врачом Тевастор можно заменить другими ингибиторами ГМГ-КоА-редуктазы:

Читайте также: чем снизить холестерин в домашних условиях?

Ирина Костылева Высшее медицинское образование. Кировская государственная медицинская академия (КГМА). Участковый терапевт.

Тевастор: инструкция по применению, аналоги, цены и отзывы

Что из себя представляют таблетки Тевастор, сжатая инструкция по применению, существующие аналоги, средняя цена, а также отзывы докторов и пациентов – полезная информация, которую можно почерпнуть из данной статьи.

Состав и лекарственная форма

Препарат Тевастор относится к фармгруппе избирательных ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы. Этот фермент участвует в цепочке производства холестерола в гепатоцитах. Этот статин увеличивает продукцию липопротеидов высокой плотности клетками печени. В то же время количество вредного холестерола уменьшается. Основное действующее вещество Тевастора, розувастатин, корректирует уровень общего холестерола, нормализует показатели триглицеридов, одновременно уменьшает аполипопротеины B в циркулирующей крови.

Тевастор выпускается в форме кругленьких таблеток желтоватого цвета в оболочке. Розувастатин можно преобрести в дозе 5, 10, 20 и 40 мг. Стандартная упаковка содержит 30 или 90 таблеток, запаянных в блистеры по 10 штук. Страна производитель – Израиль.

Позитивный эффект терапии Тевастором зачастую отмечается уже через 7–10 дней регулярного употребления. Максимальное воздействие на повышенный холестерин возникает через четыре недели фармакотерапии. Корректировку начальной дозы необходимо проводить на основании данных липидного статуса и не раньше, чем через месяц приема таблеток.

Таблетки Тевастор назначают в первую очередь опираясь на следующие показания:

  • Как медикаментозная добавка к диетическому питанию при начальной стадии гиперхолестериемии.
  • Генетическая предрасположенность к повышенным липидам.
  • Высокие показатели триглицеридов в крови.
  • Как профилактика усугубления таких патологических состояний, как атеросклероз, ишемическая болезнь сердца, инсульты, инфаркты, тромбозы вен нижних конечностей.
  • Умеренно повышенные показатели холестерина при наличии дополнительных факторов риска. Например, пожилой возраст, избыточная масса тела, часто употребляемый алкоголь и сигареты.

Лекарство Тевастор имеет ряд серьезных противопоказаний. Поэтому этот статин может назначить только ваш лечащий врач после проведения необходимых диагностических мероприятий. Хронические печеночные заболевания с прогрессивным течением являются абсолютным противопоказанием для употребления розувастатина. Острая и хроническая недостаточность почек также исключает прием медикамента этой фармгруппы.

Циклоспорин одновременно с розувастатином принимать нельзя. При заболеваниях мышц Тевастор также не выписывают. Женщинам в период беременности и кормления ребенка грудью употреблять статины не рекомендуется. Нарушения обмена лактозы и аллергия на отдельные компоненты медикамента – абсолютные контриндикации.

Не назначают Тевастор и лицам, младше 18 лет. Так как воздействие на детский организм плохо изучено.

Побочные эффекты

Розувастатин, торговое название Тевастор, согласно клиническим исследованиям, оказывает незначительное побочное действие. К наиболее частым относятся:

  • Аллергические реакции.
  • Боль в голове и слабость.
  • Тошнота, желудочная боль, нарушения стула.
  • Покраснение отдельных участков кожи, зуд.
  • Мышечные боли, воспаления мышц, в редких случая разрушение мышечных волокон.
  • Появление белка в моче.
  • Повышение трансаминаз.
  • Увеличение сахара в крови.

Иногда отмечается дисфункция щитовидной железы. В лабораторных анализах редко наблюдается уменьшение количества тромбоцитов. Могут возникать временные нарушения памяти, бессонница. Известны случаи возникновения депрессивных расстройств при употреблении медикамента. Иногда возникают отеки верхних и нижних конечностей.

В редких случаях возможна передозировка, симптоматика которой купируется стандартными дезинтоксикационными медикаментами.

Тевастор можно принимать в любое удобное для вас время дня. Не измельчайте таблетку, запивайте целиком водой или теплым чаем.

Прием фармпрепарата следует комбинировать с диетическим меню и физической активностью. Оптимальную дозу препарата подобрать может только опытный врач-специалист, учитывая индивидуальные особенности вашего организма и историю болезни. Зачастую терапия начинается со стартовой дозы 5–10 мг. Если через месяц терапевтический эффект не был достигнут, врач корректирует дозу лекарства. Контроль успеха схемы лечения осуществляется с помощью лабораторного исследования крови на холестерин и триглицериды.

Максимальная доза 40 мг показана людям с тяжелой формой гиперхолестеринемии и сопутствующими заболеваниями сердца. Такие пациенты находятся под перманентным медицинским контролем.

Взаимодействие с другими препаратами

Тевастор не рекомендуется комбинировать с такими препаратами, как:

  • Циклоспорин. Он повышает концентрацию статина в кровотоке.
  • Препараты для поддерживающей терапии ВИЧ, блокирующие действие протеазы вируса.
  • Гемфиброзил. Он увеличивает концентрацию статина вдвое.
  • Фибраты. В комбинации повышают риск развития рабдомиолиза.
  • Оральные контрацептивы. Следует с осторожностью комбинировать противозачаточные с гиполипидемическими препаратами. Так как контрацептивы могут воздействовать на общую концентрацию статинов.

Антациды, эритромицин, варфарин не рекомендуется комбинировать с Тевастором.

Особенности применения

Розувастатин, как и большинство статинов, не рекомендуется употреблять определенным группам лиц. В особенности, представленным ниже.

При беременности и кормлении грудью

Женщинам, вынашивающим ребенка, крайне нежелательно употреблять гиполипидемические препараты. В период беременности необходимо сделать перерыв. Употребление данной группы фармпрепаратов допускается только в исключительных случаях и только под строгим наблюдением врача. При острой необходимости применения статинов в период грудного вскармливания, необходимо перевести малыша на искусственное питание.

Детям

Так как воздействие медикамента на детский организм досконально не изучено, это лекарство в педиатрии не используется.

Острые и хронические заболевания печени в тяжелой стадии являются абсолютным противопоказанием к назначению фармпрепарата. У людей без печеночных патологий необходимо контролировать уровень трансаминаз как перед началом терапии, так и в течение всего периода лечения.

Нарушение работы почек вследствие острого или хронического заболевания не допускает применение медикамента для лечения высокого холестерина. Одним из побочных эффектов является временная протеинурия у пациентов без почечных заболеваний. Необходимо периодически сдавать мочу на белок во время курса лечения.

Цена препарата

Препарат можно преобрести только при наличии рецепта от врача. В аптеках Украины приобрести лекарство можно в среднем по цене 560 грн за упаковку 30 таблеток в дозе 10 мг. В Российской Федерации медикамент обойдется вам чуть дешевле – около 440 руб в такой же дозировке и количестве.

Аналоги Тевастор

На рынке лекарств существуют и заменители израильского препарата. Фармакологический механизм и основное действующее вещество розувастатин – идентичны, отличается лишь цена и страна происхождения. Мертенил, Крестор или Роксера – самые известные аналоги, а что лучше именно для вашего организма подскажет квалифицированный доктор.

Отзывы об использовании

Мнения врачей и пациентов солидарны – позитивный эффект от курса розувастатина определенно есть. Доктора отмечают улучшение лабораторных показателей холестерина уже через полторы две недели от начала терапии. При этом есть возможность при необходимости откорректировать дозировку. Розувастатин хорошо вписывается в концепцию классического лечения гиперлипидемии.

Пациенты отмечают удобство приема один раз в день и без привязки к приему пищи. Побочные эффекты зачастую незначительные и носят временный характер. Некоторые сетуют на цену, особенно при покупке максимальной дозировки. Но большинство граждан, употреблявших этот фармпрепарат удовлетворены результатом терапии и профилактики повышенного холестерина.

Отзывы о препарате ТЕВАСТОР, мнение принимавших


Имя: Sergey S
Отзыв: Уже давно лечу сердечко, у меня эта проблема еще усугубляется сахарным диабетом. В свои 56 лет чувствовал себя стариком!(( Врач-кардиолог и участковый в один голос советовали купить тевастор. Пью уже 3 недели, улучшения есть! На работе жару стал лучше переносить, да и холестерин подправили)) До этого принимал крестор, но цена на него дороже в 3 раза! Имя: Владимир Волков
Отзыв: в аптеках нет тевастора дозировкой 5мг. и 10мг. Имя: света кубарева
Отзыв: Пила «СУВАРДО» давление скачет,заменила на «ТЕВАСТОР» проблема исчезла 😉 Имя: Васильевич
Отзыв: в аптеках нет тевастора дозировкой 5мг. и 10мг.

Купить Натуральные средства от холестерина

Купить со скидкой

Промокод для скидки MAT6375

Имя: 3
Отзыв: Лет пять назад я начал бороться с лишним весом. Занимался спортом, привел в норму питание и за пару лет близко подошел к нормальному весу — к своим 80 кг. Но уровень холестерина при этом практически не снизился. Поэтому врач выписал мне тевастор. Пил его два месяца. К концу первого уровень начал падать. К концу второго вошел в норму. После отмены препарата холестерин опять пошел вверх. После консультации, врач назначил повторный длительный курс. Все бы ничего, но уж больно дорогой препарат получается. Решил провести небольшое исследование и выяснил — аналоги тевастора, даже не очень дорогие, обладают таким же действием, поэтому я начал покупать розувастатин-сз. Результат после применения точно такой же как и от тевастора, побочных эффектов не наблюдал. Имя: Антонина Королева
Отзыв: Тоже пила этот препарат, от холестерина, он мне помогал, но к сожалению не так давно исчез из аптеки в которой я обычно покупаю, хотела уже идти искать по городу, но фармацевт посоветовала попробовать розувастатин-сз, у него оказывается такой же состав. так что пока остановилас на нем, он еще и подешевле

Тевастор

Состав

Тевастор включает такой активный компонент, как розувастатин.

Дополнительные вещества таблеток: МКЦ, лактоза, натрия стеарилфумарат, кросповидон, повидон К30.

В оболочку входят следующие компоненты: титана диоксид, макрогол 3350, красители, поливиниловый спирт частично гидролизованный, тальк.

Выпускаются таблетки в пленочной оболочке.

Гиполипидемическое лекарственное средство.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Тевастор – конкурентный ингибитор ГМГ-КоА-редуктазы с избирательным действием. Он воздействует на печень. Активное вещество повышает количество печеночных рецепторов ЛПНП и способствует захвату и катаболизму ЛПНП. Это вызывает угнетение синтеза ЛПОНП, из-за чего общее число ЛПНП и ЛПОНП снижается.

Лекарство снижает повышенный уровень Хс-неЛПВП, Хс-ЛПНП, триглицеридов, Хс-ЛПОНП, ТГ-ЛПОНП, аполипопротеина В и общего Хс, кроме того, увеличивает концентрацию Хс-ЛПВП, аполипопротеина А-1. Также снижает соотношения:

  • общего Хс и Хс-ЛПВП;
  • Хс-неЛПВП и Хс-ЛПВП;
  • аполипопротеина В и аполипопротеина А-1;
  • Хс-ЛПНП и Хс- ЛПВП.

Действие препарата становится заметно в течение первых семи дней после начала приема. Спустя пару недель достигается 90% максимального эффекта. 100% эффект наблюдается к концу месяца приема и поддерживается при регулярном применении согласно инструкции.

Максимальная концентрация действующего компонента лекарства в плазме наблюдается примерно спустя 5 часов после приема таблеток. Биодоступность – около 20%.

Действующее вещество скапливается главным образом в печени. Связь с белками плазмы примерно на 90%.

Основной изофермент метаболизма – CYP2C9. При биотрансформации розувастатина образуются N-десметил и лактоновые метаболиты. Последние фармакологически неактивны. N-десметил приблизительно в половину менее активен, чем розувастатин.

Около 90% действующего компонента экскретируется с калом в неизменном виде. Оставшееся количество выделяется с мочой. Время полувыведения – 19 часов. С повышением дозировки он не изменяется.

В случае выраженной почечной недостаточности содержание активного компонента в плазме повышается в три раза, а уровень N-десметила – в девять раз. При гемодиализе уровень розувастатина в плазме приблизительно на 50% выше.

Лекарство применяется при:

  • первичной или смешанной гиперхолестеринемии, а также гипертриглицеридемии как дополнительное средство к диетическому питанию, если диета и другие способы лечения недостаточны;
  • необходимости первичной профилактики сердечно-сосудистых осложнений: инфаркта, артериальной реваскуляризации, инсульта – когда у взрослого пациента отсутствуют клинические признаки ИБС, но имеется повышенный риск ее появления, а также присутствует хотя бы один фактор риска (раннее начало ИБС в семейном анамнезе, артериальная гипертензия, курение, сниженный уровень Хс-ЛПВП);
  • семейной гомозиготной гиперхолестеринемии как дополнительное средство к диетическому питанию или липидснижающей терапии (а также в случаях, когда такая терапия не подходит);
  • необходимости замедлить развитие атеросклероза как дополнительное средство к диетическому питанию.

В зависимости от дозировок противопоказания к применению препарата могут быть разными.

Для таблеток по 5-20 мг существуют следующие противопоказания:

  • болезни печени в активной стадии;
  • непереносимость лактозы;
  • тяжелые нарушения работы почек;
  • лактация;
  • глюкозо-галактозная мальабсорбция, недостаток лактазы;
  • беременность;
  • гиперчувствительность к составляющим средства;
  • тяжелые нарушения работы печени (не исследовано);
  • миопатия;
  • отсутствие надежных способов предохранения от зачатия;
  • дети до 18 лет.

Таблетки по 40 мг нельзя применять в следующих случаях:

  • болезни печени в активной стадии;
  • непереносимость лактозы;
  • наличие факторов риска миопатии или рабдомиолиза (миотоксичность при использовании ингибиторов ГМГ-Ко-А-редуктазы или фибратов в анамнезе; личный или семейный анализ мышечных заболеваний, почечная недостаточность, частое употребление спиртных напитков, гипотиреоз, состояния, вызывающие увеличение содержания розувастатина в плазме);
  • беременность;
  • отсутствие надежных способов предохранения от зачатия ребенка;
  • лактация;
  • дети до 18 лет;
  • гиперчувствительность к составляющим лекарства;
  • тяжелые нарушения работы печени;
  • глюкозо-галактозная мальабсорбция, недостаток лактазы;
  • азиатская раса.

С осторожностью таблетки по 5-10 мг нужно принимать пациентам азиатской расы, в случае наличия факторов риска появления миопатии/рабдомиолиза, людям старше 65 лет, а также при болезнях печени в анамнезе, травмах, артериальной гипотензии, тяжелых эндокринных нарушениях; состояниях, приводящих к увеличению содержания розувастатина в плазме; сепсисе, тяжелых метаболических нарушениях, обширных хирургических вмешательствах, неконтролируемых судорожных припадках, тяжелых электролитных нарушениях.

Таблетки по 40 мг с осторожностью применяются при болезнях печени в анамнезе, почечной недостаточности, артериальной гипотензии, травмах, тяжелых эндокринных нарушениях, возрасте от 65 лет, сепсисе, тяжелых метаболических нарушениях, обширных хирургических вмешательствах, неконтролируемых судорожных припадках, тяжелых электролитных нарушениях.

Прием препарата может вызвать следующие нежелательные побочные реакции:

  • ЖКТ: гастрит, запор, диспепсия, абдоминальные боли, увеличение активности трансаминаз печени, тошнота, гастроэнтерит;
  • костно-мышечная система: артрит, миалгия, боли в спине, артралгия, патологический перлом конечности, мышечный гипертонус;
  • ЦНС: астенический синдром, головная боль, головокружение, тревожность, бессонница, парестезии, депрессия, невралгия;
  • органы дыхания: ринит, фарингит, бронхиальная астма, пневмония, кашель, синусит, бронхит, диспноэ;
  • аллергия: сыпь, зуд, крапивница;
  • мочевыделительная система: периферические отеки, канальцевая протеинурия, инфекции, болезненные ощущения внизу живота;
  • изменение лабораторных показателей: повышение активности КФК, повышение уровня глюкозы и билирубина в организме;
  • прочие: анемия, сахарный диабет, болезненные ощущения в груди, гриппоподобный синдром, экхимозы, периодонтальный абсцесс.

В редких случаях наблюдаются миопатия, рабдомиолиз, отек Квинке.

Инструкция по применению Тевастора (Способ и дозировка)

Таблетки принимаются перорально. Для начала терапии рекомендуется ежедневная дозировка в 10 мг. Если есть необходимость, спустя месяц ее можно увеличить до 20 мг. Лекарство в дозировке 40 мг следует принимать под строгим контролем со стороны специалиста, так как велик риск появления побочных действий. Инструкция по применению Тевастора указывает на то, что прием таблеток по 40 мг возможен только в случае тяжелой гиперхолестеринемии и высокой вероятности сердечно-сосудистых осложнений, когда доза в 20 мг в течение месяца оказывается недостаточно эффективной. При повышении дозировки, а также после 2-4 недель приема препарата необходимо проводить контроль показателей жирового обмена.

Инструкция по применению Тевастора сообщает, что прием возможен в любое время и не зависимо от еды. Лекарство проглатывается целиком, запивая небольшим количеством жидкости, не разжевывая. Измельчать таблетки нельзя, только при необходимости приема дозировки в 5 мг таблетку 10 мг можно разделить надвое.

При терапии Тевастором необходимо соблюдать гиполипидемическую диету.

В пожилом возрасте от 65 лет, пациентам с полиморфизмом гена SLC01B1, людям азиатской расы, а также в случае умеренных нарушений работы почек желательно начать принимать минимально возможную дозу в 5 мг.

Больным при наличии факторов, указывающих на предрасположенность к миопатии, в начале курса нужно принимать по 5 мг. Постепенно доза увеличивается до 10-20 мг.

Одновременное применение нескольких суточных дозировок препарата не приводит к изменениям фармакокинетических параметров розувастатина.

Лечение при передозировке симптоматическое. Нужно проводить контроль функций печени и активности КФК. Специального антидота не существует.

При сочетании с антагонистами витамина К требуется контроль МНО, так как повышение доз препарата может привести к увеличению МНО и протромбинового времени, а прекращение приема лекарства или снижение дозировок вызывают, наоборот, уменьшение МНО.

Взаимодействие с Гемфиброзилом повышает содержание розувастатина в плазме в 2 раза.

Назначение совместно с антацидами, включающими алюминия и магния гидроксид, вызывает снижение уровня розувастатина в плазме на 50%. Эффект выражен слабее, если соблюдать интервал между их приемом в 2 часа.

Эритромицин провоцирует уменьшение AUC розувастатина на 20%. Кроме того, максимальная концентрация этого активного вещества снижается на 30%.

Прием пероральных контрацептивных средств увеличивает AUC норгестрела и этинилэстрадиола, соответственно, на 26% и 34%.

Вероятность развития миопатии повышается при приеме гиполипидемических доз никотиновой кислоты и фибратов и одновременном использовании ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы. Таблетки по 40 мг принимать одновременно с фибратами противопоказано.

Ингибиторы протеаз вызывают повышение максимальной концентрации активного составляющего Тевастора примерно в 5 раз. Такое сочетание не рекомендуется.

Нельзя сочетать Тевастор и Циклоспорин из-за возможности развития миопатии. Если одновременный прием этих средств неизбежен, желательно принимать в день не больше 5 мг.

Условия продажи

Продается по рецепту.

Условия хранения

Температура хранения не выше 25 °C. Беречь от маленьких детей.

Срок годности

Срок годности препарата составляет 2 года. Нельзя использовать его по истечению этого времени.

Аналоги Тевастора

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Известны следующие аналоги Тевастора, у которых совпадает состав активных компонентов и форма выпуска:

Все они имеют свои особенности использования и не должны применяться без назначения врача.

Купить Тевастор нередко рекомендуют в аптеках, когда люди обращаются за более дорогим аналогами. Для сравнения стоимость популярного препарата Крестор 10 мг – около 1300 рублей. В то же время цена Тевастора 10 мг – 470 рублей.

Отзывы о Тевасторе встречаются в основном положительные. Люди, принимавшие это средство, отмечают, что оно нормализует уровень холестерина примерно через 3 недели с начала приема.

Отзывы врачей о Тевасторе также положительные. Они часто рекомендует этот израильский препарат как аналог дорогостоящему Крестору.

Цена Тевастора

Цена Тевастора 5 мг около 380 рублей. Стоимость препарата в таблетках по 10 мг – 470 рублей.

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия

Аптека Диалог

Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11

  • Тевастор 20 мг №30 таблТева Фармацевтические Предприяти 626 руб.заказать
  • Тевастор 10 мг №30 таблТева Фармацевтические Предприятия Лтд 570 руб.заказать

показать еще

Тевастор таблетки: инструкция по применению, аналоги, цена и отзывы

Тевастор — это лекарственное средство, которое относится к группе статинов. Основным действующим веществом препарата является розувастатин кальция.

Препарат снижает общий уровень концентрации в крови такого вещества, как липопротеин низкого уровня плотности. Одновременно с этим в процессе приеме значительно уменьшается общее количество холестерина в составе крови.

Как действует препарат?

В организме каждого человека есть особые жиры, которые в состоянии оказать на организм по-настоящему негативное влияние, снизить показатели его здоровья.

Холестериновые жиры имеют свойство оседать на стенках сосудов, образуются небольшие бляшки, сильно затрудняют полноценное питание всех тканей, артерий и вен, в том числе. Все это приводит к разным заболеваниям, как самих сосудов, так и сердца.

Современные медики назначают Тевастор для того, чтобы средство оказывало особое влияние на печень, где осуществляется специальная реакция полного распада жиров, то есть такого важного вещества, как липопротеины.

Самые первоначальные положительные результаты производимого лечения данным препаратом можно почувствовать примерно через неделю после первичного приема препарата. Максимальный эффект можно получить и увидеть через месяц.

Для проведения грамотного контроля проводятся стандартные исследования состава крови, которые показывают общие изменения уровня концентрации в плазме всех видов липопротеинов.

Одновременно с этим препарат дает положительный эффект при возможной дисфункции человеческого эндотелия, улучшается общее реологическое качество кровяного состава, то есть текучесть крови.

Что еще более важно, препарат идеален, как антипролиферативное и антиоксидантное средство. Одновременно с этим можно отметить следующие фармакокинетические свойства препарата:

  1. Тевастор, инструкция по применению которого вполне понятна, одинаково положительно действует на организм вне зависимости от пола и возраста.
  2. При серьезной и ярко выраженной форме печеночной недостаточности концентрация основного лечебного вещества в крови будет выше нормы примерно в три раза.
  3. Особенности фармакокинетики зависят от национальности и места проживания пациентов. У японцев и китайцев отмечается двукратное увеличение основного среднего значения, чего не отмечается у европейцев.

В любом случае процесс лечения препаратом характеризуется высокими показателями эффективности и минимальным количеством побочны эффектов, за исключением индивидуальной непереносимости.

Форма выпуска и основные правила приема

Тевастор, инструкция которого в процессе лечения обязательно должна быть соблюдена, это лечебные таблетки, которые выпускаются с разным уровнем концентрации основного компонента, которым является розувастин. Принимать нужно исключительно опираясь на рекомендации врача и на инструкцию самого препарата.

Среди основных правил приема препарата можно выделить:

  • Принимается препарат вне зависимости от приема пищи;
  • Начинается лечение с минимальной дозировки, постепенно увеличивая ее под пристальным вниманием
  • специалистов;
  • При необходимости провести лечение завышенными дозировками, за пациентом также осуществляется максимально пристальное и всестороннее внимание;
  • Перед началом лечения пациенту рекомендуется пройти специальную гиполипидемическую диету. Ее нужно будет придерживаться и в процессе всего времени лечения.

Важно! Дозировка препарата должна быть определена исключительно специалистом, который опирается на полученные результаты анализов и на иные визуальные обследования.

Основные показания к применению

Лекарственный препарат назначается при разных проблемах, связанных с гипертриглицеридемии. Незаменимо средство при лечении повышенного холестерина.

Препарат может быть использован в качестве дополнения к диете, при которой потребляются продукты с минимальным количеством жиров. Положительного результата можно достигнуть в процессе лечения атеросклероза.

Все это самые распространенные диагнозы, для лечения которых врачи назначают Тевастор. Преимуществом данного препарата является возможность его применения в качестве эффективной профилактики заболеваний сердца и сосудов.

Например, лекарство в его минимальной дозировке можно принимать всем мужчинам от 55 лет и женщинам от 60 лет. Показано профилактическое применение препарата всем курящим людям и имеющим иные подобные проблемы со здоровьем.

О таком лекарственном средстве, как Тевастор, отзывы пациентов можно найти максимально положительные.

Основные противопоказания к применению Тевастора заключаются в особенностях дозировки. Препарат с дозой от 5 до 20 мг противопоказан при таких неприятных явлениях, как миопатия, тяжелые и ярко выраженные проблемы с почками и печенью.

Не назначается, если пациент принимает лекарственные средства, в составе которых присутствует циклоспорин. Недопустимо лечение средством при нарушениях общего обмена углеводов, который проявляется непереносимостью такого вещества, как лактоза.

Препаратом в данной дозировке не лечатся дети и подростки.

Максимально осторожно принимается средство женщинами детородного возраста, в процессе лечения им показана тщательная гарантированная контрацепция.

Еще одной распространенной дозировкой является 40 мг препарата. Данный объем противопоказан при таких проблемах, как гипотериоз, вероятность возникновения рабдомиолиза, то есть миопатии и ее воздействия на организм.

Основным противопоказанием применения препарата в любых его дозировках является хронический алкоголизм.

Передозировка и возможные побочные эффекты

Самым распространенным побочным эффектом от лечения препарата является тошнота. Данное неприятное явление, а также иные симптомы в процессе приема Тевастора, не являются ярко выраженными, обычно все проходит самостоятельно.

Периодичность, а также степень выраженности побочных эффектов прямо зависят от назначенной и принимаемой дозировки.

Среди иных, менее распространенных, чем тошнота, признаков можно отметить:

  • Нарушения в общем функционировании эндокринной системы;
  • Головокружения и продолжительные боли в голове;
  • Одновременно с тошнотой могут наблюдаться такие проблемы, как запор, боль в желудке, а также панкреатит;
  • Бывают случаи образования ангионевротического отека;
  • Разные отклонения в работе почек;
  • Больной может столкнуться с проблемами опорно-двигательного аппарата – астения, миозит, боль в мышцах и суставах;
  • При лечении препаратом в дозировке 40 мг в моче может наблюдаться большое количество белка.

После долговременного применения лекарственного средства могут наблюдаться небольшие изменения в крови. Отмечается увеличение глюкозы, билирубина, также может присутствовать и активность ГГТ.

Что касается признаков и особенностей передозировки, то это все перечисленные выше симптомы, которые проявляются в более ярко выраженной форме и более продолжительные. Их устранение и лечение прямо зависит от особенностей симптоматики.

Важно! Женщины, которым назначается Тевастор, должны очень тщательно предохраняться. При случайном наступлении беременности прием лекарственного средства сразу нужно отменить и обратиться к лечащему врачу.

Взаимодействие с лекарственными препаратами

Если планируется принимать Тевастор таблетки одновременно с иными лекарственными препаратами, предварительно стоит ознакомиться с особенностями их взаимодействия.

В самом начале лечения препаратом или перед увеличением дозировки у пациентов, которые одновременно проходят курс лечения витамином К, то есть Варфарином, может быть увеличено время протромбации. Каких-либо изменений в организме не отмечается при одновременном приема препарата с таким лекарственным средством, как Эзетимиб.

Одновременное применение таких лекарственных средств, как Гемфиброзил и Тевастор может привести к увеличению общей концентрации основного действующего вещества в составе крови.

В процессе целенаправленных исследований было определено, что никакого особого фармакокинетического взаимодействия с фенофибратами не существует. Каждое лекарственное средство оказывает на организм строго автономное влияние.

Важно! Если принимать препарат одновременно с Фенофибратом и Гемофиброзилом появляется риск появления и развития миопатии.

Максимально точный механизм одновременного применения лекарства и разных ингибиторов не был определен. При этом их одновременное применение в состоянии вызвать стойкое увеличение розувастина, которое может превышать в два и даже в три раза.

Это касается таких лекарств, как Лопинавир, а также Ритонавир. На этом основании недопустим одновременный прием препарата с ингибиторами, особенно тем, кто имеет проблемы со здоровьем.

Одновременное использование Тевастора со средствами, в составе которых присутствует большое количество магния и алюминия, может снизить его основное лечебное свойство, примерно на 50%. Во избежание данного неблагоприятного явления антациды нужно принимать строго через два часа после средства, содержащего розувастин.

Тевастор и Эритромицин в своем одновременном применении может привести к снижению общей концентрации лечебных веществ препаратов примерно на 20%. Также пациенты сталкиваются с проблемами в кишечнике.

Особое внимание уделяется одновременному приему Тевастора с оральными контрацептивами. Даная комбинация приводит к увеличению этинилэстрадиола примерно на 26%, а также норгестрела на 36%. В процессе подбора контрацептивов данный фактор обязательно нужно принимать во внимание.

Особые указания в применении

В процессе приема описываемого лекарственного препарата присутствует вероятность отклонений в процессе работы почек, то есть наблюдается такое явление, как протеинурия.

Подобное явление проявляется при использовании дозировки 40 мг. В процессе лечения в этом случае за пациентом осуществляется постоянный контроль над работой почек.

В процессе принятия дозировки в 20 мг может наблюдаться неблагоприятное воздействие на мышцы и кости больного.

При долговременном лечении можно столкнуться с таким заболеванием, как миалгия, миопатия, рабдомилиоз.

Важно! Лечение данным препаратом, время его применения и дозировка должны быть определены исключительно специалистом. Проблемы с побочными эффектами также должны решаться профессионалом. Самолечение в данном случае недопустимо.

Аналоги препарата

Тевастор аналоги имеет, как и все иные препараты. Он выпускается разными производителями, отчего могут быть разными его названия, дозировка, а также присутствие дополнительных компонентов.

К аналогам лекарственного препарата относится группа медицинских средств, где основным действующим веществом является розувастин.

Препараты подобной категории характеризуются одинаковыми показаниями к применению, противопоказаниями, а также в состоянии вызвать одни и те же побочные эффекты. У такого средства, Тевастор, аналоги заменители могут быть следующие:

  • Акорта;
  • Мертенил;
  • Розарт;
  • Розикор;
  • Розулип.


Аналоги, как и сам препарат, должны быть назначены исключительно опытным врачом, который ведет лечение. Он примет во внимание особенности течения заболевания, его индивидуальную непереносимость, а также материальный достаток пациента, так как стоимость препаратов зависит от производителя.

На Тевастор цена установлена доступная, реализуется препарат в среднем по цене 220 рублей за таблетки с дозировкой 5 мг, а на Тевастор 20 мг цена установлена примерно 800 рублей.

Тевастор – отзывы

О таком препарате, как Тевастор, отзывы в сети можно встретить только положительные. У больных отмечается значительное снижение высокого уровня холестерина в составе крови, улучшается общее самочувствие.

О лекарственном средстве Тевастор отзывы врачей также являются положительными. Вот для примера несколько из них.

Наталья Сергеевна, терапевт Ко мне часто приходят на обследование пожилые люди и практически все они имеют те или иные проблемы с повышенным в организме холестерином. В качестве эффективного лечения я назначаю им Тевастор, так как на данный момент не знаю более действенного и эффективного лекарственного средства. Это доступное лекарство, на Тевастор 10 мг цена установлена приемлемая. Игорь, 34 года Несмотря на относительно молодой возраст, у меня примерно год назад были проблемы со здоровьем из-за лишнего веса. Среди самой большой неприятности был повышенный холестерин, который очень плохо отражался на моем здоровье. Врач, к которому я обратился, помог мне с минимальными временными и материальными тратами восстановить норму холестерина. Сейчас просто поддерживаю полученный эффект – больше двигаюсь и придерживаюсь правильного питания. Вадим Анатольевич, 57 лет. Я около года с установленными врачом перерывами принимал препарат Тевастор. Лечение оказалось достаточно эффективным, мое здоровье очень быстро восстановилось и без каких-либо побочных эффектов. Препарат легко принимается, все просто и понятно, главное следовать инструкции, как самого препарата, так и рекомендациям профессионалов.