Терафлю экстра инструкция

Содержание

Чем отличается Терафлю от Терафлю Экстра?

Острые респираторные заболевания объединяют обширную группу недугов со схожими симптоматическими признаками, причиной которых становиться вторжение в организм чужеродных микроорганизмов. Температура, ломота в мышцах, заложенность носа и повышенное образование слизи, головная боль, потеря аппетита, боль в грудной области, затрудненное дыхание – все эти признаки свидетельствуют о развитии респираторного заболевания.

Для облегчения симптоматики и против жара (на всякий случай напоминание, что лучше не сбивать температуру до 38) применяются лекарственные средства на основе парацетамола – одного из наиболее безопасных нестероидных противовоспалительных средств. Среди подобных медикаментов широко известны вариации ТераФлю и ТераФлю Экстра.

В чем разница?

Есть противопоказания, применяйте проконсультировавшись с врачом

В состав активных компонентов обоих лекарственных средств входят парацетамол, фенирамин, фенилэфрин. Парацетамол используется в фармацевтике уже более ста лет благодаря тому, что вызывает меньше побочных действий по сравнению с другими НПВП, не раздражает слизистые оболочки органов пищеварения, не влияет на водно-минеральный обмен. Эффективность парацетамола особенно высока при симптоматическом лечении вирусных инфекций, однако во время бактериальных поражений малоэффективен. Данный факт объясняется тем, что препарат проявляет низкую противовоспалительную активность.

Отличия между препаратами лишь в том, что приставка Экстра обозначает присутствие парацетамола в бОльшем количестве. Так Терафлю содержит 320 мг вещества, тогда как Терафлю Экстра – 650 мг.

Химическое соединение фенирамина оказывает влияние на продолговатый мозг, тем самым блокирует гистаминовые рецепторные каналы. Подобный механизм воздействия обеспечивает продолжительный противоаллергический эффект. Кроме того фенирамин препятствует выходу воспалительной жидкости из кровяного русла в тканевые области.

Фенилэфрин – вещество, оказывающее активное сосудосуживающее влияние на слизистую носовой полости. В результате уменьшается отечность и количество выделяемой слизи.

Вспомогательное вещество лимонная кислота, чем также отличается Терафлю от Терафлю Экстра, заменена на аскорбиновую (вит. C) уже в качестве активного компонента, что лучше с точки зрения маркетинга, но медицинского подтверждения ее пользы при простуде так и не получено (особенно если порошок растворяется в крутом кипятке).

Разница в составе

Вещество Обычный ТераФлю ТераФлю Экстра
Парацетамол 325 мг 650 мг
Фенирамин 20 мг
Фенилэфрин 10 мг
Витамин C 50 мг
Форма Порошок для пригот. раствора

50 мг аскорбинки — это даже меньше суточной потребности, так что лучше не воспринимать ее наличие всерьез, а вот к чему не следует относиться легкомысленно, так это к парацетамолу и принимать Терафлю или тем более ТераФлю Экстра бесконтрольно. Один грамм в сутки — это максимум (т.е. 3 обычных и 2 Экстра). Более того, за счет комбинации самых разных веществ они имеют ряд серьезных противопоказаний:

  • чувствительность и аллергия на компоненты медикаментов;
  • сахарный диабет;
  • беременность, грудное вскармливание;
  • детский возраст до 12 лет;
  • нарушения кровотока и повышенное кровяное давление;
  • отсутствие усвоения глюкозы, фруктозы и галактозы;
  • дефицит веществ, расщепляющих сложные сахара;
  • обострение заболеваний печени и почек.

Описываемые препараты не совместимы с некоторыми лекарственными веществам и дают побочные эффекты со стороны большинства систем органов, в особенности сердечно-сосудистой и нервной.

Оба препарата производятся фармацевтическими фирмами США, Франции и Швейцарии. Выпускаются в форме пакетированных порошков для приготовления раствора. Каждый пакетик Терафлю содержит 22,1 г лекарственных средств, тогда как Экстра – 15 г. Терафлю и Терафлю Экстра, отличие которых в количественном содержании парацетамола, несколько различаются в цене в сторону увеличения ее у последнего. Аптечные сети отпускают как по 1 порошку, так и картонными пачками максимум по 25 пакетиков.

Принимать подобные медикаменты допускается не более 3 дней. Если симптоматика сохраняется или ухудшается, стоит заподозрить развитие бактериального инфицирования, при котором эти препараты малоэффективны.

«Терафлю Экстра»: инструкция по применению, форма выпуска, аналоги и отзывы

  • 6 Августа, 2019
  • Инфекционные
  • Светлана Павлова

В последние годы при лечении простудных болезней потребители все чаще прибегают к ароматным, с разными вкусами горячим напиткам, которые готовят из порошков заводского производства. Такая форма выпуска препарата очень удобна и не занимает много места. Лидирующие позиции по продажам, а также по эффективности занимает торговая марка «Терафлю». Разрабатываются такие продукты швейцарским фармацевтическим концерном «Новартис», заводы которого находятся во многих странах мира.

На российском фармацевтическом рынке линейка средств этой марки представлена в виде мази, порошка, спрея, таблеток. Все они несколько различаются по составу, но основное их назначение – это снятие и облегчение симптомов гриппа и простуды. Далее пойдет речь о препарате под названием «Терафлю Экстра». В аптечной сети доступны две лекарственные формы этого средства – пакетики с порошком, имеющим различные вкусы, и таблетки. Отличие этих препаратов от других с одноименным названием в том, что в них содержится большое количество парацетамола.

Состав порошков линейки «Терафлю»

Основное предназначение этих многокомпонентных препаратов – облегчение состояния больного при простудных недугах, которые сопровождаются першением и болевым синдромом в горле, ломотой в суставах, насморком, слезотечением, головной болью, высокой температурой и иными неприятными проявлениями недомогания. Для потребителей доступны:

  • «Терафлю Экстра». В составе одного пакетика находится пятнадцать грамм порошка. Активные компоненты: парацетамол – 650 мг, фенирамина – 20 мг, фенилэфрина гидрохлорид – 10 мг.
  • От простуды и гриппа. В отличие от предыдущего, в пакетике содержится двадцать два грамма порошка. Количество действующих веществ аналогично вышеупомянутому.
  • «Плюс». Порошка в пакетике всего четыре грамма, а вместо фенирамина малеата содержится 50 мг аскорбиновой кислоты. Остальные два активных ингредиента присутствуют в таком же количестве.

Имеющиеся вспомогательные компоненты придают лекарству необходимую консистенцию, а также обеспечивают приятный запах и вкус, который сохраняется на протяжении всего срока годности.

Показания к применению

«Терафлю Экстра» используют для взрослых и детишек с двенадцатилетнего возраста в качестве симптоматической терапии инфекционно-воспалительных недугов, которые сопровождаются ринитом, головной болью, высокой температурой, чиханием, ознобом, болевым синдромом в мышцах, заложенностью носа. При строгом соблюдении мер предосторожности разрешен прием этого средства в виде горячего напитка и для индивидов, имеющих следующие проблемы со здоровьем:

  • гипертоническая болезнь;
  • глаукома закрытоугольная;
  • атеросклероз коронарных артерий;
  • гипертиреоз;
  • бронхиальная астма;
  • заболевания крови;
  • тяжелые поражения печени и почек;
  • гиперплазия предстательной железы;
  • дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
  • феохромоцитоме;
  • синдромы: Ротора, Жильбера и Дубина-Джонсона.

Действие на организм. Способ применения и дозы

Прием лекарства в виде теплого напитка, вкус которого можно подобрать индивидуально в зависимости от предпочтений, легко воспринимается и не раздражает воспаленное горло. Медикамент оказывает на организм больного сосудосуживающее, анальгезирующее и жаропонижающее действие, облегчает симптомы простуды.

Сыпучий порошок «Терафлю Экстра» содержит беловатого и желтоватого оттенка гранулы, обладающие специфическим запахом. Используют это средство только для приема внутрь с целью облегчения признаков недомогания при бактериальных и вирусных болезнях верхних дыхательных путей.

Для приготовления одной порции напитка требуется взять один пакетик и растворить его содержимое в чашке или стакане горячей кипяченой воды. Допускается добавление сахара или меда. Пьют горячим. Согласно инструкции по применению, порошок «Терафлю Экстра» взрослые должны принимать максимум три раза в сутки (через каждые четыре часа после предыдущей дозы). Последнюю порцию лекарства желательно принять перед сном. Если в течение трех дней использования лекарства отсутствуют положительные изменения состояния, то необходима консультация медика для коррекции терапии.

Фармакологическое действие активных компонентов

Входящие в состав порошкообразной лекарственной формы компоненты, каждый из которых наделен своим особым лечебным эффектом, дополняют и усиливают действия друг друга. Основные активные ингредиенты, которые встречаются в составах «Терафлю Экстра»:

  • Пара-ацетаминофенол более известен под названием «парацетамол». Принадлежит к группе НПВС, обладает жаропонижающим, анальгезирующим и незначительным антивоспалительным эффектом. Среди всех медикаментов этой группы он считается наиболее безопасным в использовании. Он не только воздействует на центры боли и терморегуляции, но и препятствует образованию и накоплению ферментных веществ, провоцирующих воспалительный процесс.
  • Фенирамина малеат. Выраженное антиаллергическое действие помогает быстрее избавиться от раздражения в районе гортани и глотки, уменьшить выделение секрета и отечность слизистой носа. Такие симптомы, как чихание, зуд, слезотечение и неприятные ощущения в горле быстро проходят.
  • Фенилэфрина гидрохлорид оказывает сосудосуживающий эффект. Благодаря уменьшению отечности носоглотки, придаточных пазух и слизистой носа, сокращению выделения слизи восстанавливается нормальное носовое дыхание.
  • Кислота аскорбиновая, или витамин C, – антиоксидант, необходимый для нормальной жизнедеятельности индивида. Благодаря этому веществу время действия ацетаминофенола удлиняется, а также улучшается его переносимость. Кислота благоприятно влияет на сосуды, укрепляя их. А кроме того, повышаются защитные силы организма, нормализуются процессы окисления и восстановления.

Противопоказания

В соответствии с инструкцией, «Терафлю Экстра» в порошке запрещен к приему:

  • при одновременном использовании с некоторыми медикаментами – бета-адреноблокаторами, ингибиторами моноаминооксидазы, антидепрессантами трициклическими;
  • при индивидуальной непереносимости отдельных компонентов, присутствующих в составе порошка;
  • алкоголизме;
  • диабете сахарном;
  • глюкозо-лактозной мальадсорбции;
  • непереносимости фруктозы;
  • дефиците сахарозы;
  • до наступления двенадцати лет;
  • женщинам, ожидающим появление малютки, а также при грудном вскармливании, так как нет данных по безопасному использованию препарата в эти периоды.

Побочные эффекты. Передозировка

Согласно инструкции по применению, «Терафлю Экстра» в порошке провоцирует в некоторых случаях следующие нежелательные явления. Среди них:

  • крапивница;
  • кожная сыпь;
  • ангионевротический отек,
  • низкая скорость психомоторных реакций;
  • сухость в ротовой полости;
  • повышенная возбудимость;
  • головокружения;
  • рвота;
  • учащенное сердцебиение;
  • задержка оттока урины;
  • болевые ощущения в области желудка;
  • сонливость;
  • увеличение внутриглазного давления.

В инструкции по применению «Терафлю Экстра» указано, что длительный прием больших доз приводит к нефро- и гепатотоксичности, а также нарушению клиническогй картины крови.

Клиническая картина при передозировке обусловлена входящим в состав лекарственной формы парацетамола. Проявления в легкой степени – это тошнота, рвота, бледность дермы, плохой аппетит, эпигастральные боли. В более тяжелых случаях – увеличение протромбинового времени, печеночная недостаточность, гепатонекроз, увеличение активности печеночных трансаминаз, энцефалопатия и кома. У детей при передозировке нарушается координация, изменяется поведение, появляются судороги, тремор, галлюцинации, возбуждение.

Описание и состав таблетированной лекарственной формы

Согласно инструкции, таблетки «Терафлю Экстра» выпускают продолговатой формы со скошенными краями светло-желтого оттенка. Сверху они покрыты пленочной оболочкой аналогичного цвета. Каждая таблетка содержит как активные вещества, так и вспомогательные. Первых три, и они представлены парацетамолом, гидрохлоридом фенилэфрина, малеатом хлорфенамина. Вторые – это красители, придающие оригинальный желтоватый оттенок, коллоидный диоксид кремния, стеарат магния, кукурузный крахмал, лактоза, гипролоза, натрия кроскармеллоза. В состав оболочки, кроме красящего компонента, входит диоксид титана и кремния, метилцеллюлоза, метилпарагироксибензоат, макрагол-400, повидон.

Такую лекарственную форму медикамента «Терафлю Экстра» удобно взять с собой, например, в дорогу. Она является идеальным вариантом для тех, у кого отсутствует возможность приготовить напиток из порошка. Благодаря продуманной форме, а также пленочной оболочке, пилюля легко проглатывается. Блистер с десятью таблетками легко поместится даже в маленькой дамской сумочке.

Фармакологическое действие

В соответствии с инструкцией по применению, «Терафлю Экстра» в таблетках относится к лечебным средствам, применяемым для избавления от признаков простуды и ОРЗ. Это комбинированный медикамент, обладающий следующим действием:

  • антиаллергическим;
  • антиотечным;
  • антивоспалительным;
  • обезболивающим;
  • жаропонижающим.

Его воздействие на организм обусловлено входящими в его состав компонентами:

  • Парацетамол блокирует в ЦНС циклооксигеназу, влияя на центры терморегуляции и боли, проявляя жароснижающий эффект. Противовоспалительное действие слабое. Парацетамол не вмешивается в производство простагландинов в периферических тканях, и поэтому не оказывает негативного влияния на слизистую ЖКТ и водно-солевой обмен.
  • Хлофенамин избавляет от признаков аллергического ринита – зуда в области носа, глаз, горла, а также насморка и чиханья.
  • Фенилэфрин, воздействуя на сосуды, способствует их сужению, устраняет покраснение и снимает отек слизистой оболочки носоглотки, придаточных пазух и полости носа.

В каких случаях показан препарата в таблетированной лекарственной форме?

«Терафлю Экстра» в таблетках рекомендован при гриппе, ОРВИ, которым сопутствует лихорадка, головная боль, высокая температура, ринит, чиханье, болевой синдром в мышцах, заложенность носа. Медицинские работники рекомендуют препарат взрослым и детям, достигшим двенадцати лет. Схема приема таблеток следующая:

  • Одна-две – каждые четыре-шесть часов. Максимально допустимое количество в сутки – шесть (для взрослых).
  • Одна – каждые четыре-шесть часов. Всего допускается принять четыре в сутки (для детей).

Таблетки не следует разжевывать, проглотить надо целиком и запить достаточным количеством жидкости (лучше обычной водой). Благодаря удобной продолговатой форме проблем с их проглатыванием не возникает. Лечение длится в течение семи дней. Если отсутствуют изменения самочувствия в лучшую сторону после трех дней приема таблеток, то желательно обратиться к лечащему доктору для коррекции терапии.

Когда противопоказан прием препарата?

Согласно инструкции по применению, «Терафлю Экстра» в форме таблеток запрещен к приему:

  • При повышенной чувствительности к отдельным ингредиентам, входящим в состав лекарственной формы.
  • Беременным, а также при естественном вскармливании.
  • Подрастающему поколению до двенадцатилетнего возраста.

Допускается прием препарата при соблюдении мер осторожности индивидам, страдающим:

  • дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
  • ХОБЛ;
  • гиперплазией предстательной железы;
  • тяжелыми патологиями печени и почек;
  • повышенным давлением;
  • болезнями крови;
  • эмфиземой легких;
  • тиреотоксикозом;
  • бронхиальной астмой;
  • хронической формой бронхита.

Передозировка

При передозировке появляются следующие признаки:

  • болевой синдром в районе эпигастрия;
  • приступы тошноты и рвоты;
  • нарушение функции печени, приводящее в тяжелых случаях к печеночной недостаточности;
  • энцефалопатия;
  • кома.

Чтобы справиться с такими симптомами, необходимо промывание желудка, а также введение специальных медикаментов спустя некоторое время после передозировки:

  • Уголь активированный – в первые шесть часов.
  • «Унитиол» и «Метионин» – через восемь-девять часов.
  • «Ацетилцистеин» – через двенадцать часов.

Побочные эффекты, встречающиеся при приеме таблетированной лекарственной формы. Особые указания

В инструкции «Терафлю Экстра» указаны следующие нежелательные явления, которые были выявлены в ходе клинических испытаний:

  • тошнота;
  • задержка оттока урины;
  • боль в районе эпигастрия;
  • повышение внутриглазного и артериального давления;
  • крапивница;
  • кожный зуд;
  • сонливость;
  • сухость в ротовой полости;
  • ангионевротический отек;
  • головокружение;
  • повышенная возбудимость;
  • проблемы с засыпанием;
  • агранулоцитоз;
  • анемия;
  • тромбоцитопения.

При приеме больших доз в течение долгого периода возможно появление следующих патологических состояний:

  • анемии;
  • метгемоглобинемии;
  • нефротоксичности, которая проявляется пациллярным некрозом, почечной коликой, интерстициальным нефритом, глюкозурией;
  • панцитопении.

При использовании для лечения рекомендованных доз появление побочных явлений регистрируется редко.

Чтобы исключить токсическое поражение печени, запрещается использовать препарат вместе со спиртосодержащими напитками.

«Терафлю Экстра»: отзывы

Обобщив некоторые комментарии, которыми поделились в Интернете потребители, принимающие данный препарат, можно выделить как преимущества, так и его недостатки. К первым относятся:

  • Отличное средство для снятия симптомов простуды и вирусной инфекции.
  • Спустя пятнадцать минут после приема облегчает состояние.
  • Очень приятный вкус порошков.
  • Помогает даже при похмельном синдроме, мгновенно проясняя голову.
  • Особо эффективен при первых симптомах простуды: ознобе, температуре, головной боли, заложенности носа. Хватает одного порошка.
  • Готовится напиток очень легко.
  • В путешествие удобно взять таблетки.
  • В начальной стадии простудного заболевания отличное средство. Достаточно двух пакетиков в сутки.
  • Прекрасно снимает ломоту в теле, озноб, отек слизистой горла и носа.

К недостаткам практически все пациенты относят высокую стоимость, но она компенсируется отличным эффектом и быстрым действием препарата.

Медицинские работники в своих отзывах об этом средстве подчеркивают, что обе лекарственные формы (порошок и таблетки) отлично справляются с неприятными признаками простуды в начальный период болезни. А также напоминают, что применять следует строго в соответствии с инструкцией.

Исходя из вышеперечисленного, лучшее применение «Терафлю Экстра» – это симптоматическая терапия при простудных и вирусных недугах. В среднем длительность простуды составляет от трех до семи дней. Поэтому использование препарата в качестве вспомогательного средства на начальном этапе недомогания помогает поддержать самочувствие индивида в удовлетворительном состоянии в этот период.

Использование в детской практике

Несмотря на то что медикамент помогает облегчить болезненное состояние, вызванное простудой, существуют ограничения по возрасту при приеме детьми «Терафлю Экстра». Основу этого средства составляют два вещества (парацетамол и фенилэфрин), для которых характерны такие нежелательные явления, как раздражительность, повышенная утомляемость, головокружение, бессонница и иные. Причем первого содержится довольно большое количество, что нежелательно для юного организма.

В педиатрии это средство применяется в более малых дозах. Ограничения в приеме связаны и с наличием в составе препарата фенилэфрина, который, сужая сосуды, провоцирует повышение давления. Поэтому в прилагаемой к каждой упаковке инструкции «Терафлю Экстра» в лекарственной форме в виде таблеток и порошка указано, что препарат разрешен к использованию только с двенадцати лет.

Как отличить от подделки?

Зачастую популярные у населения лекарственные средства подделываются. Линейка препаратов «Терафлю» не является исключением. Специалисты советуют покупать эти медикаменты только в аптечных учреждениях. Признаками поддельного лекарства могут быть:

  • повреждение целостности заводской упаковки;
  • несоответствие штрих-кода стране изготовителю;
  • отсутствие регистрационного номера, срока годности, информации о производителе;
  • нечеткость нанесенных надписей и изображений на упаковке;
  • орфографические ошибки как в прилагаемой инструкции, так и на упаковке;
  • некоторые другие отклонения.

В случае сомнения спрашивайте у аптечных работников документы, подтверждающие их качество, – сертификат соответствия или декларацию. А также проверить регистрацию любого медикаментозного средства можно на сайте Росздравнадзора. Для этого надо ввести дату и номер декларации.

Аналогичные лекарственные средства

В любом аптечном учреждении довольно большой выбор средств для лечения простудных недугов. Причем представлены они в различных формах выпуска. Поэтому каждый может подобрать для себя препарат в зависимости от предпочтений и финансовой возможности.

Наиболее популярны следующие аналоги «Терафлю Экстра»: «Антигриппин», «Колдакт Флю», «Максиколд», «Гриппофлю», «Колдрекс», «Фервекс», «Ринзасип», «Стопгрипан», «Риноколд». Все вышеперечисленные медикаменты имеют схожий состав. В качестве основного активного ингредиента в них присутствует пара-ацетаминофенол.

Что лучше: ТераФлю или ТераФлю Экстра

Сравнение эффективности Терафли и Терафли экстры

Эффективность у Терафли достотаточно схожа с Терафлью экстрой – это означает, что способность лекарственного вещества оказывать максимально возможное действие схоже.
Например, если терапевтический эффект у Терафли более выраженный, то при применении Терафли экстры даже в больших дозах не получится добиться данного эффекта.
Также скорость терапии – показатель быстроты терапевтического действия у Терафли и Терафли экстры примерно одинаковы. А биодоступность, то есть количество лекарственного вещества, доходящее до места его действия в организме, схожа. Чем выше биодоступность, тем меньше его потерь будет при усвоении и использовании организмом.

Сравнение безопасности Терафли и Терафли экстры

Безопасность препарата включает множество факторов.
При этом у Терафли она достаточно схожа с Терафлью экстрой. Важно, где метаболизируется препарат: лекарственные вещества выделяются из организма либо в неизмененном виде, либо в виде продуктов их биохимических превращений. Метаболизм протекает спонтанно, но чаще всего задействует основные органы, такие как печень, почки, лёгкие, кожу, мозг и другие. При оценивании метаболизма у Терафли, также как и у Терафли экстры мы смотрим, какой орган является метаболизирующим и наколько критично действие на него.
Соотношение риска к пользе – это когда назначение лекарственного препарата нежелательно, но оправдано при определенных условиях и обстоятельствах, с обязательным соблюдением осторожности применения. При этом у Терафли нет никаих рисков при применении, также как и у Терафли экстры.
Также при рассчете безопасности учитывается проявляются ли только аллергические реакции или же возможная дисфункция основных органов. В прочем как и обратимость последствий от использования Терафли и Терафли экстры.

Сравнение противопоказаний Терафли и Терафли экстры

Исходя из инструкции. Количество противопоказаний у Терафли достаточно схоже с Терафлью экстрой и составляет малое количество. Это и перечень симптомов с синдромами, и заболевания, различные внешних и внутренние условия, при которых применение Терафли и Терафли экстры может быть нежелательным или недопустимым.

Сравнение привыкания у Терафли и Терафли экстры

Как и безопасность, привыкание тоже включает множество факторов, которые необходимо учитывать при оценивании препарат.
Так совокупность значения таких параметров, как «cиндром отмены» и «развитие резистентности», у Терафли достаточно схоже со аналогичными значения у Терафли экстры. Синдром отмены – это патологическое состояние, возникающее после прекращения поступления в организм веществ, вызывающих привыкание или зависимость. А под резистентностью понимают изначальную невосприимчивость к препарату, этим она отличается от привыкания, когда невосприимчивость к препарату развивается в течение определенного периода времени. Наличие резистентности можно констатировать лишь в том случае, если была сделана попытка увеличить дозу препарата до максимально возможной. При этом у Терафли значения «синдрома отмены» и «резистентности» достотачно малое, впрочем также как и у Терафли экстры.

Сравнение побочек Терафли и Терафли экстры

Побочки или нежелательные явления – это любое неблагоприятное с медицинской точки зрения событие, возникшее у субъекта, после введения препарата.
У Терафли состояния нежелательных явлений почти такое же, как и у Терафли экстры. У них у обоих количество побочных эффектов малое. Это подразумевает, что частота их проявления низкая, то есть показатель сколько случаев проявления нежелательного эффекта от лечения возможно и зарегистрировано – низкий. Нежелательное влияние на организм, сила влияния и токсическое действие у Терафли схоже с Терафлью экстрой: как быстро организм восстановиться после приема и восстановиться ли вообще.

Сравнение удобства применения Терафли и Терафли экстры

Это и подбор дозы с учетом различных условий, и кратность приемов. При этом важно не забывать и про форму выпуска препарата, ее тоже важно учитывать при составлении оценки.
Удобство применения у Терафли примерно одинаковое с Терафлью экстрой. При этом они не являются достаточно удобными для применения.

Рейтинг препаратов составлен опытными фармацевтами, изучающий международные исследования. Отчет сгенерирован автоматически.

Дата последнего обновления: 2019-09-19 06:00:54

Терафлю экстра таблетки n10

Терафлю экстра инструкция

Терафлю экстра инструкция по применению лекарственного препарата для медицинского применения Терафлю экстра таблетки n10

ТераФлю Экстратаб

МНН или группировочное название:

Парацетамол+ Фенилэфрин+ Хлорфенамин

Лекарственная форма:

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

Описание:

светло-желтые продолговатые таблетки, покрытые пленочной оболочкой, со скошенными краями. На изломе таблетка светло-желтого цвета.

Состав:

Каждая таблетка содержит:

Активные вещества: парацетамол 650,0 мг, хлорфенамина малеат 4,0 мг, фенилэфрина гидрохлорид 10,0 мг

Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный 0,40 мг, лак на основе красителя хинолиновый желтый 0,85 мг, лактоза 3,10 мг, магния стеарат 3,50 мг, гипролоза 17,00 мг, кроскармеллоза натрия 57,00 мг, крахмал кукурузный 124,00 мг; пленочная оболочка: лак на основе красителя хинолиновый желтый 0,0331 мг, краситель хинолиновый желтый 0,0392 мг, титана диоксид 1,0882 мг, метилпарагидроксибензоат 0,0889 мг, повидон 0,4353 мг, кремния диоксид коллоидный 0,6529 мг, макрогол-400 1,7412 мг, метилцеллюлоза 3,9176 мг.

Фармакотерапевтическая группа:

Средство для устранения симптомов ОРЗ и «простуды» (анальгезирующее ненаркотическое средство+альфа-адреномиметик+H1-гистаминовых рецепторов блокатор)

Фармакологическое действие:

Комбинированное средство, обладает жаропонижающим, противовоспалительным, противоотечным, обезболивающим и противоаллергическим действием, устраняет симптомы «простуды».

Действие препарата обусловлено входящими в его состав компонентами. Парацетамол оказывает жаропонижающее действие, блокируя циклооксигеназу преимущественно в центральной нервной системе, воздействуя на центры боли и терморегуляции. Практически не обладает противовоспалительным действием.

Парацетамол не влияет на синтез простагландинов в периферических тканях, не оказывая, таким образом, отрицательного влияния на водно-солевой обмен (задержка Na+ и воды) и слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта.
Фенилэфрин — альфа-адреномиметик, суживает сосуды, устраняет отечность и гиперемию слизистой оболочки полости носа, носоглотки и придаточных пазух носа, уменьшает экссудативные проявления (насморк).

Хлорфенамин — блокатор H1-гистаминовых рецепторов, подавляет симптомы аллергического ринита: чиханье, насморк, зуд глаз, носа, горла.

Фармакокинетика

Парацетамол

Парацетамол быстро и практически полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта. Максимальные концентрации в плазме достигаются через 10-60 минут после приема внутрь.

Парацетамол широко распределяется во всех тканях организма. Он проникает через плацентарный барьер исекретируется с грудным молоком. Связывание с белками плазмы крови незначительное при обычных терапевтических концентрациях, но возрастает с повышением концентраций.

Парацетамол метаболизируется в печени прежде всего, двумя путями: глюкуронидация и сульфатация. Он выводится почками, главным образом, в виде конъюгатов глюкуронида и сульфата. Период полувыведения составляет от 1 до 3 часов.

При тяжелых нарушениях функции почек (клиренс креатинина менее 30 мл/мин) выведение парацетамола и его метаболитов задерживается.

Фенилэфрина гидрохлорид

Фенилэфрина гидрохлорид всасывается из желудочно-кишечного тракта и метаболизируется моноаминоксидазой при первичном прохождении через стенку кишечника и в печени, поэтому при приеме внутрь фенилэфрина гидрохлорид имеет ограниченную биодоступность. Он выводится почками почти полностью в виде сульфатного конъюгата. Максимальные концентрации препарата в плазме достигаются в течение 45 минут — 2 часов, а период полувыведения препарата из плазмы составляет 2-3 часа.

Хлорфенамина малеат

Хлорфенамин относительно медленно всасывается из желудочно-кишечного тракта, максимальные концентрации хлорфенамина в плазме крови достигаются через 2,5 — 6 часов после приема препарата.

Вещество обладает низкой биодоступностью на уровне 25 — 50%. Около 70 % хлорфенамина в кровотоке связывается с белками плазмы. Он подвергается широкому распределению в тканях организма, включая ЦНС.

Хлорфенамин подвергается значительному метаболизму при первичном прохождении. Продолжительность действия составляет 4-6 часов. У детей отмечалось более быстрое и полное всасывание, более скорый клиренс и более короткий период полувыведения.

Период полувыведения составляет от 2 до 43 часов, даже при средней продолжительности действия 4-6 часов. Часть хлорфенамина в неизмененном виде с метаболитами выводилась почками.

Показания к применению:

Симптоматическая терапия инфекционно-воспалительных заболеваний (ОРВИ, грипп), сопровождающихся высокой температурой, лихорадкой, головной болью, насморком, заложенностью носа, чиханием и болями в мышцах.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Прием ингибиторов моноаминооксидазы (одновременно или в предшествующие 14 дней), трициклических антидепрессантов, бета-адреноблокаторов, других симпатомиметиков. Тяжелые сердечно-сосудистые заболевания, артериальная гипертензия, гипертиреоз, закрытоугольная глаукома, феохромоцитома, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция

Беременность, период грудного вскармливания. Детский возраст до 12 лет.

С осторожностью

Сахарный диабет, нарушения функции печени, нарушения функции почек, гиперплазия предстательной железы, гемолитическая анемия, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких (, хронический бронхит), эмфизема легких, острый гепатит, хроническое истощение или обезвоживание, пилородуоденальный стеноз, эпилепсия, сердечно-сосудистые заболевания.

Не следует одновременно принимать другие парацетамолсодержащие препараты, а также другие препараты, влияющие на функцию печени.

Следует с осторожностью принимать у пациентов с алкогольной зависимостью.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Применение ТераФлю®ЭкстраТаб не рекомендовано во время беременности и в период грудного вскармливания.

Безопасность ТераФлю®ЭкстраТаб при применении во время беременности и в период грудного вскармливания специально не исследовалась. Данные о потенциальных эффектах каждого индивидуального ингредиента на беременность и грудное вскармливание представлены ниже.

Беременность

Эпидемиологические исследования при беременности показали отсутствие неблагоприятного эффекта при применении перорального парацетамола в рекомендованной дозе. Исследования репродуктивной функции по оценке перорального препарата не выявили признаков пороков развития либо фетотоксичности. При нормальных условиях применения парацетамол может применяться в течение всей беременности после оценки соотношения пользы-риска.

Имеются ограниченные данные о применении фенилэфрина у беременных женщин. Сужение сосудов матки и снижение кровотока в матке при применении фенилэфрина может привести к гипоксии плода. Следует избегать применения фенилэфрина во время беременности.

Эпидемиологические данные о применении у человека не выявили связи между хлорфенирамином и врожденными пороками развития. Однако в связи с недостаточностью контролируемых клинических исследований следует избегать применения хлорфенирамина малеата во время беременности.

Грудное вскармливание

Парацетамол выделяется с грудным молоком, но в количествах, не являющихся клинически значимыми. В соответствии с опубликованными данными, препарат не противопоказан в период грудного вскармливания.

Отсутствуют данные о выделении фенилэфрина с грудным молоком. Следует избегать приема данного препарата во время лактации.

Отсутствует информация о применении хлорфенирамина в период лактации у человека. Следует избегать его применения женщинами, кормящими грудью.

Способ применения и дозы

Внутрь.

Взрослым — по 1 таблетке каждые 4-6 часов, но не более 6 таблеток в сутки.

Детям старше 12 лет — по 1 таблетке каждые 4-6 часов, но не более 4 таблеток в сутки. Рекомендуется проглатывать таблетку целиком, не разжевывая, запивая водой.

Курс лечения не должен превышать 5 дней.

Если не наблюдается облегчения симптомов в течение 3 дней после начала приема препарата, необходимо обратиться к врачу.

Дозы для особых категорий пациентов:

Печеночная недостаточность

У пациентов с нарушением функции печени или синдромом Жильбера необходимо снизить дозу либо увеличить интервал между приемами.

Почечная недостаточность

В случае тяжелой формы почечной недостаточности (клиренс креатинина

Пожилые пациенты

Для пожилых пациентов коррекция дозы не требуется.

Побочное действие

Классификация частоты возникновения нежелательные реакции: очень часто (≥ 1/10); часто (≥ 1/100,

Со стороны крови и лимфатической системы:

Очень редко: тромбоцитопения, агранулоцитоз, лейкопения, панцитопения.

Со стороны иммунной системы:

Редко: гиперчувствительность, ангионевротический отек.

Неизвестно: анафилактическая реакция, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз.

Нарушения психики:

Редко: нервозность, бессонница.

Со стороны нервной системы:

Часто: сонливость

Редко: головокружение, головная боль.

Со стороны сердца:

Редко: тахикардия, учащенное сердцебиение.

Со стороны сосудов:

Редко: артериальная гипертония

Со стороны желудочно-кишечного тракта:

Часто: тошнота, рвота

Редко: запор, сухость слизистой оболочки полости рта.

Со стороны печени и желчевыводящих путей:

Редко: повышение активности печеночных трансаминаз.

Со стороны кожи и подкожных тканей:

Редко: кожная сыпь, зуд, эритема, крапивница.

Передозировка

Симптомы передозировки обусловлены в основном наличием парацетамола.

При острой передозировке парацетамол может оказать гепатотоксическое действие и даже вызвать некроз печени. Передозировка парацетамола, включая общий высокий уровень дозы после длительного периода терапии, может привести к нефропатии, вызванной анальгетиками, с необратимой печеночной недостаточностью. Пациентов следует предупредить о недопустимости одновременного приема других препаратов, содержащих парацетамол.

Существует риск отравления, особенно у пожилых пациентов и маленьких детей, лиц с заболеванием печени, в случае хронического алкоголизма, пациентов с хроническим нарушением питания и больных, получающих индукторы микросомальных ферментов.

Передозировка парацетамола может привести к печеночной недостаточности, энцефалопатии, коме и смерти.

Симптомы передозировки парацетамолом в первые сутки включают бледность, тошноту, рвоту и анорексию. Боль в животе может быть первым признаком поражения печени, причем она может появиться лишь через 24-48 часов, а иногда и через 4-6 дней после приема препарата. Чаще всего признаки поражения печени возникают через 72-96 часов после приема препарата. Возможно нарушение метаболизма глюкозы и метаболический ацидоз. Острая почечная недостаточность и острый некроз почечных канальцев могут развиться даже в отсутствие тяжелого поражения печени. Отмечались случаи сердечной аритмии и панкреатита.

Для лечения передозировки парацетамола необходимо немедленно начать лечение. В течение первых 48 часов после передозировки целесообразно применение N-ацетилцистеина в/в либо внутрь в качестве антидота парацетамола, возможно промывание желудка и/или применение метионина внутрь.

Целесообразно применение активированного угля и контроль дыхания и циркуляции. В случае судорог может применяться диазепам.

Симптомы симпатомиметического эффекта фенилэфрина включают гемодинамические изменения и сердечно-сосудистый коллапс с угнетением дыхания, проявляющимся в виде, например, сонливости, после чего может последовать возбуждение (особенно у детей), нарушение зрения, кожная сыпь, тошнота, рвота, постоянные головные боли, нервозность, головокружение, бессонница, нарушения со стороны циркулирующей крови (тромбоцитопения, агранулоцитоз, лейкопения, панцитопения), кома, судороги, артериальная гипертония и брадикардия.

Лечение включает оперативное промывание желудка, симптоматическую и поддерживающую терапию. Гипертензивный эффект можно купировать при помощи в/в блокатора альфа-рецепторов. В случае судорог возможно применение диазепама.

Симптомы передозировки хлорфенамина малеата включают сонливость, остановку дыхания, судороги, антихолинергические эффекты, дистонические реакции и сердечно-сосудистый коллапс, включая аритмию.

У детей симптомы передозировки могут включать нарушение координации, возбуждение, тремор, изменение поведения, галлюцинации, судороги и антихолинергические эффекты.

Лечение включает промывание желудка в случае массивной передозировки либо стимуляция рвоты. После активированного угля и слабительного он может быть введен для минимизации всасывания. В случае судорог следует провести седацию при помощи внутривенного диазепама или фенитоина. В тяжелых случаях может быть проведена гемоперфузия.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Парацетамол

Антикоагулянтный эффект варфарина и других кумаринов может быть усилен при длительном регулярном применении парацетамола, при этом увеличивается риск кровотечения. Периодическое применение парацетамола не имеет существенного влияния.

Гепатотоксические вещества могут привести к накоплению парацетамола и передозировке. Риск гепатотоксичности парацетамола усиливается при применении препаратов, индуцирующих микросомальные ферменты печени, такие как барбитураты, противоэпилептические препараты (например, фенитоин, фенобарбитал, карбамазепин) и лекарственные средства для лечения туберкулеза, такие как рифампицин и изониазид.

Метоклопрамид повышает скорость всасывания парацетамола и увеличивает его максимальную концентрацию в плазме крови. Аналогичным образом, домперидон может привести к увеличению скорости абсорбции парацетамола.

Парацетамол может приводить к увеличению периода полувыведения хлорамфеникола.

Парацетамол может привести к снижению биодоступности ламотриджина, при возможном снижении эффекта последнего, что может привести к возможному индуцированию метаболизма в печени.

Абсорбция парацетамола может быть снижена при одновременном применении с холестирамином, но снижение всасывания незначительно, если холестирамин применяют на час позже.

Регулярное применение парацетамола одновременно с зидовудином может вызвать нейтропению и повысить риск повреждения печени.

Пробенецид влияет на метаболизм парацетамола. У пациентов, одновременно применяющих пробенецид, доза парацетамола должна быть снижена.

Гепатотоксичность парацетамола усиливается при длительном чрезмерном употреблении этанола (алкоголя).

Парацетамол может повлиять на результаты тестов фосфорновольфрамовой мочевой кислоты.

Фенилэфрина гидрохлорид

Данный препарат противопоказан у пациентов, принимающих или принявших ингибиторы моноаминооксидазы в течение последних двух недель. Фенилэфрин может потенцировать действие ингибиторов моноаминооксидазы и индуцировать гипертонический криз.

Сопутствующее применение фенилэфрина с другими симпатометическими препаратами либо трициклическими антидепрессантами (например, амитриптилином) может привести к увеличению риска побочных эффектов со стороны сердечно-сосудистой системы.

Применение фенилэфрина может привести к снижению эффективности бета-адреноблокаторов и других гипотензивных средств(например, дебризохина, гуанетидина, резерпина, метилдопы). Может повышаться риск артериальной гипертензии и других сердечно-сосудистых побочных эффектов.

Сопутствующее применение фенилэфрина с дигоксином и сердечными гликозидами может привести к повышению риска нарушения ритма сердца или сердечного приступа.

Сопутствующее применение алкалоидов спорыньи (эрготамина) может повысить риск эрготизма.

Хлорфенамина малеат

Антигистаминные препараты, такие как хлорфенамин, могут усилить эффект опиоидных анальгетиков, антиконвульсантов, антидепрессантов (трициклических и ингибиторов моноаминооксидазы), других антигистаминных, противорвотных и антипсихотических препаратов, анксиолитиков, снотворных средств, этанола (алкоголя) и других депрессантов центральной нервной системы.

Поскольку хлорфенамин в некоторой степени обладает антихолинергической активностью, эффекты антихолинергетических препаратов (например, некоторых психотропных средств, атропина и препаратов для лечения недержания мочи) могут быть усилены при применении данного препарата. Это может привести к появлению тахикардии, сухости слизистой оболочки полости рта, нарушений со стороны желудочно-кишечного тракта (например, коликам), задержки мочи и головной боли.

Метаболизм фенитоина может подавляться хлорфенамином при этом возможно развитие токсичности фенитоина.

Особые указания:

Во избежание токсического поражения печени прием препарата не следует сочетать с применением алкогольных напитков.

Влияние на способность управлять транспортным средством и работать с механизмами

Во время лечения не рекомендуется управлять транспортным средством или другими механизмами, требующими концентрации внимания и высокой скорости психомоторных реакций.

Условия хранения:

При температуре не выше 25 о С, в недоступном для детей месте.

Условия отпуска из аптек:

Без рецепта

Терафлю экстра — это хороший выбор. Качество товаров, в том числе Терафлю экстра, проходят контроль качества нашими поставщиками. Купить Терафлю экстра Вы сможете на нашем сайте, нажав на кнопку «Добавить в корзину». Мы с удовольствием доставим Вам Терафлю экстра по любому адресу, в пределах зоны нашей доставки, указанные в разделе «Доставка», либо Вы можете заказать Терафлю экстра самовывозом.

ТераФлю Экстартаб — инструкция по применению

Регистрационный номер:

П N015589/01-290509

Торговое название препарата:

ТераФлю® ЭкстраТаб

МНН или группировочное название: Парацетамол+ Фенилзфрин+ Хлорфснамин

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

Описание:
светло-желтые продолговатые таблетки, покрытые пленочной оболочкой, со скошенными краями. На изломе таблетка светло-желтого цвета.

Каждая таблетка содержит:
Активные вещества: парацетамола 650 мг, хлорфенамина малеат 4 мг, фенилэфрина гидрохлорид 10 мг
Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный, лак на основе красителя хинолиновый желтый, лактоза, магния стеарат, гипролоза, кроскармеллоза натрия, крахмал кукурузный; пленочная оболочка: лак на основе красителя хинолиновый желтый, краситель хинолиновый желтый, титана диоксид, метилпарагидроксибензоат, повидон, кремния диоксид коллоидный, макрогол- 400, метилцеллюлоза. Средство для устранения симптомов ОРЗ и «простуды» (анальгезирующее ненаркотическое срсдство+альфа-адреномиметик+Н1-гистаминовых рецепторов блокатор)

КодАТХ:

Комбинированное средство, обладает жаропонижающим, противовоспалительным, протшюотечным, обезболивающим и противоаллергическим действием, устраняет симптомы «простуды».
Действие препарата обусловлено входящими в его состав компонентами. Парацетамол оказывает жаропонижающее действие, блокируя циклооксигеназу преимущественно в центральной нервной системе, воздействуя на центры боли и терморегуляции. Практически не обладает противовоспалительным действием.
Парацетамол не влияет на синтез простагландинов в периферических тканях, не оказывая, таким образом, отрицательного влияния на водно-солевой обмен (задержка Na+ и воды) и слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта.
Фенилэфрин — альфа-адреномиметик, суживает сосуды, устраняет отечность и гиперемию слизистой оболочки полости носа, носоглотки и придаточных пазух носа, уменьшает экссудативные проявления (насморк).
Хлорфенамин — блокатор Н1-гистаминовых рецепторов, подавляет симптомы аллергического ринита: чиханье, насморк, зуд глаз, носа, горла.

Показания к применению:

Симптоматическая терапия инфекционно-воспалительных заболеваний (ОРВИ, грипп), сопровождающихся высокой температурой, лихорадкой, головной болью, насморком, заложенностью носа, чиханием и болями в мышцах.

Противопоказания:

Повышенная чувствительность к отдельным компонентам препарата. Беременность, период грудного вскармливания. Детский возраст до 12 лет.

С осторожностью: артериальная гипертензия, сахарный диабет, закрытоугольная глаукома, тяжелые заболевания печени или почек, гиперплазия предстательной железы, заболевания крови, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, тиреотоксикоз, бронхиальная астма, ХОБЛ (эмфизема легких, хронический бронхит).

Способ применения и дозы:

Внутрь.
Взрослым — по 1-2 таблетки каждые 4-6 часов, но не более 6 таблеток в сутки.
Детям старше 12 лет — по 1 таблетке каждые 4-6 часов, но не более 4 таблеток в сутки. Рекомендуется проглатывать таблетку целиком, не разжевывая, запивая водой.
Курс лечения не должен превышать 7 дней.
Если не наблюдается облегчения симптомов в течение 3 дней после начала приема препарата, необходимо обратиться к врачу.

Побочные эффекты

Аллергические реакции (кожная сыпь, зуд, крапивница, ангионевротический отек), сонливость, тошнота, эпигастральная боль, сухость во рту, мидриаз, парез аккомодации, задержка мочи, повышение внутриглазного давления, редко — анемия, тромбоцитопения, агранулоцитоз. Повышенная возбудимость, головокружение, повышение артериального давления, нарушения засыпания.

При длительном применении в больших дозах — гепатотоксическое действие, гемолитическая анемия, апластическая анемия, метгемоглобинемия, панцитопения, нефротоксичность (почечная колика, глюкозурия, интерстициальный нефрит, папиллярный некроз).

Передозировка:

Симптомы передозировки обусловлены в основном наличием парацетамола: тошнота, рвота, боли в эпигастральной области, гепатотоксическое и нефротоксическое действие, в тяжелых случаях может развиваться печеночная недостаточность, энцефалопатия и кома.
Лечение: промывание желудка, активированный уголь в первые 6 ч, введение донаторов SH-групп и предшественников синтеза глутатиона — метионина через 8-9 ч после передозировки и ацетилцистеина через 12 ч.

Взаимодействия с другими лекарственными средствами:
Риск гепатотоксического действия парацетамола повышается при одновременном назначении барбитуратов, дифенина, карбамазепина, рифампицина, зидовудина и других индукторов микросомальных ферментов печени.
Усиливает эффекты ингибиторов моноаминооксидазы (МАО), седативных лекарственных средств, этанола. Рекомендуется воздержаться от приема препарата при приеме ингибиторов МАО. Этанол усиливает седативное действие антигистаминных лекарственных средств. Антидепрессанты, фенотиазиновые производные, противопаркинсонические и антипсихотические лекарственные средства повышают риск развития задержки мочи, сухости во рту, запора. Глюкокортикостероиды увеличивают риск развития глаукомы.
Парацетамол снижает эффективность урикозурических лекарственных средств. Хлорфенамин одновременно с ингибиторами МАО, фуразолидоном может привести к гипертоническому кризу, возбуждению, гиперпирексии. Трициклические анти депрессанты усиливают адреномиметическое действие фенилэфрина, одновременное назначение галотана повышает риск развития желудочковой аритмии. Снижает гипотензивное действие гуанетидина, который, в свою очередь, усиливает альфа-адреностимулирующую активность фенилэфрина.

Во избежание токсического поражения печени прием препарата не следует сочетать с применением алкогольных напитков.
Во время лечения не рекомендуется управлять автомобилем или другими механизмами, требующими концентрации внимания и высокой скорости психомоторных реакций.

Форма выпуска:

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой.
По 10 таблеток, покрытых пленочной оболочкой, помещают в блистер из ПВХ и фольги алюминиевой. По 1 или 2 блистера вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.

Условия хранения:

При температуре не выше 25° С, в недоступном для детей месте.

Срок годности:

2 года.
Не использовать после истечения срока годности. Без рецепта

Производитель:

Новартис Консьюмер Хелс СА, Швейцария
Произведено Новартис Урунлери, Турция. 34912, Курткой, Стамбул, Турция.

ТераФлю Экстра

ТераФлю Экстра: инструкция по применению и отзывы

  1. 1. Форма выпуска и состав
  2. 2. Фармакологические свойства
  3. 3. Показания к применению
  4. 4. Противопоказания
  5. 5. Способ применения и дозировка
  6. 6. Побочные действия
  7. 7. Передозировка
  8. 8. Особые указания
  9. 9. Применение при беременности и лактации
  1. 10. Применение в детском возрасте
  2. 11. При нарушениях функции почек
  3. 12. При нарушениях функции печени
  4. 13. Лекарственное взаимодействие
  5. 14. Аналоги
  6. 15. Сроки и условия хранения
  7. 16. Условия отпуска из аптек
  8. 17. Отзывы
  9. 18. Цена в аптеках

Латинское название: TeraFlu Extra

Код ATX: N02BE51

Действующее вещество: парацетамол + фенирамин + фенилэфрин (paracetamol + pheniramine + phenylephrine)

Производитель: Novartis Consumer Health Inc. (США), Famar Orleans (Франция)

Актуализация описания и фото: 22.11.2018

Цены в аптеках: от 260 руб.

ТераФлю Экстра – лекарственное средство с антиконгестивным, противоаллергическим, анальгезирующим и жаропонижающим действием.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма ТераФлю Экстра – порошок для приготовления раствора для приема внутрь (лимонный): сыпучий, содержащий белые и желтые гранулы, со специфическим запахом; возможно наличие мягких комков (в пакетиках по 15 г; в картонной пачке 1–8, 10, 12 или 25 пакетиков).

Состав ТераФлю Экстра (1 пакетика):

  • активные вещества: парацетамол – 0,65 г; фенирамина малеат – 0,02 г; фенилэфрина гидрохлорид – 0,01 г;
  • вспомогательные компоненты: кальция фосфат – 0,035 г; натрия цитрата дигидрат – 0,18 г; лимонная кислота – 1 г; ароматизатор лимонный натуральный Durarome860.202 TD 09.91 – 0,035 г; ароматизатор лимонный натуральный WONF Durarome 860.098 TD – 0,3 г; кремния диоксид – 0,013 г; мальтодекстрин М 100 – 0,026 г; краситель солнечный закат желтый – 0,000 035 г; краситель хинолиновый желтый – 0,000 147 г; ацесульфам калия – 0,019 г; сахароза – 12,6 г.

Фармакологические свойства

ТераФлю Экстра является комбинированным препаратом, действие которого обусловлено содержащимися в нем компонентами. Средство устраняет отек слизистой оболочки полости носа и носоглотки, сужает сосуды носа, устраняет симптомы простуды, обладает вазоконстрикторным, анальгезирующим и жаропонижающим свойством.

Действия активных компонентов препарата:

  • парацетамол: посредством подавления синтеза простагландинов в центральной нервной системе оказывает жаропонижающее и обезболивающее действие; на гемостаз и функцию тромбоцитов влияния не оказывает;
  • фенирамина малеат: антагонист гистаминовых H1-рецепторов (противоаллергическое средство); проявляет антимускариновую активность; оказывает умеренный седативный эффект; устраняет симптомы аллергии;
  • фенилэфрина гидрохлорид: симпатомиметическое средство; посредством стимуляции альфа1-адренорецепторов оказывает умеренное сосудосуживающее действие, снижает гиперемию и отек слизистой оболочки полости носа (при местном применении).

Характеристика парацетамола:

  • всасывание: быстро и практически полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта; Cmax (максимальная концентрация в плазме крови) после перорального приема достигается по прошествии 10–60 мин;
  • распределение: присутствует в грудном молоке, проникает через плаценту, распределяется в большинстве тканей организма; имеет незначительную связь с белками при использовании в терапевтических концентрациях (она увеличивается при повышении его концентрации);
  • метаболизм: подвергается первичному метаболизму в печени;
  • выведение: в основном выводится с мочой сульфатных и глюкуронидных соединений; его Т½ (период полувыведения) варьирует в пределах от 1 до 3 ч.

Характеристика фенирамина малеата:

  • всасывание: Cmax достигается приблизительно по прошествии 1–2,5 ч;
  • выведение: Т½ составляет 16–19 ч; от 70 до 83% принятой дозы выводится из организма посредством мочи в неизменном виде или в виде метаболитов.

Характеристика фенилэфрина гидрохлорида:

  • всасывание: всасывается из желудочно-кишечного тракта; время достижения Cmax варьирует в пределах от 45 мин до 2 ч;
  • метаболизм: подвергается первичному метаболизму в кишечнике и печени;
  • выведение: выводится с мочой практически полностью в виде сульфатных соединений; Т½ составляет 2–3 ч.

Согласно инструкции, ТераФлю Экстра назначают для симптоматического лечения инфекционно-воспалительных заболеваний: острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ), включая простуду и грипп, сопровождающиеся болью в мышцах, чиханием, заложенностью носа, насморком, головной болью, ознобом, высокой температурой.

Абсолютные:

  • тяжелые сердечно-сосудистые патологии;
  • портальная гипертензия;
  • артериальная гипертензия;
  • закрытоугольная глаукома;
  • феохромоцитома;
  • гипертиреоз;
  • алкоголизм;
  • сахарный диабет;
  • глюкозо-галактозная мальабсорбция, непереносимость фруктозы, дефицит сахаразы/изомальтазы;
  • сочетанная терапия парацетамолсодержащими препаратами, бета-адреноблокаторами, трициклическими антидепрессантами или иными симпатомиметическими средствами; комбинированный прием либо применение на протяжении предшествующих 14 суток ингибиторов моноаминоксидазы;
  • возраст младше 12 лет;
  • беременность;
  • период лактации;
  • индивидуальная непереносимость любого компонента в составе ТераФлю Экстра.

Относительные (болезни/состояния, при наличии которых назначение препарата требует осторожности):

  • выраженный атеросклероз коронарных артерий;
  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • острый гепатит;
  • гемолитическая анемия;
  • бронхиальная астма;
  • тяжелые заболевания печени/почек;
  • гиперплазии предстательной железы;
  • затруднение мочеиспускания, причиной которого стала гипертрофия предстательной железы;
  • патологии крови;
  • дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
  • врожденная гипербилирубинемия (синдромы Ротора, Дубина – Джонсона, Жильбера);
  • пилородуоденальная обструкция;
  • хроническое недоедание и обезвоживание;
  • стенозирующая язва желудка и/или двенадцатиперстной кишки;
  • эпилепсия;
  • сочетанный прием лекарственных средств, которые могут оказывать отрицательное воздействие на печень.

Инструкция по применению ТераФлю Экстра: способ и дозировка

Приготовленный из порошка раствор принимают перорально в горячем виде, в любое время суток (предпочтительно перед сном, на ночь).

Для приготовления раствора содержимое 1 пакетика растворяют в 0,25 л горячей воды (кипяток использовать нельзя).

Максимальная суточная доза – 3–4 пакетика, по 1 через каждые 4–6 ч.

Продолжительность лечения – 5 дней (превышать нельзя).

При отсутствии облегчения симптомов в течение 3 дней приема ТераФлю Экстра, рекомендуется обратиться к врачу за консультацией.

Побочные действия

Возможные побочные реакции (> 10% – очень часто; > 1% и < 10% – часто; > 0,1% и < 1% – нечасто; > 0,01% и < 0,1% – редко; < 0,01% – очень редко):

  • кровь и лимфатическая система: очень редко – панцитопения, лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения;
  • иммунная система: редко – ангионевротический отек, гиперчувствительность; частота неизвестна – токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса – Джонсона, анафилактическая реакция;
  • психика: редко – нарушение сна, повышенная возбудимость;
  • нервная система: часто – сонливость; редко – головная боль, головокружение;
  • орган зрения: редко – повышение внутриглазного давления, парез аккомодации, мидриаз;
  • сердце: редко – ощущение сердцебиения, тахикардия;
  • сосуды: редко – увеличение артериального давления;
  • желудочно-кишечный тракт: часто – рвота, тошнота; редко – диарея, дискомфорт в желудке, запор, сухость во рту;
  • печень и желчевыводящие пути: редко – повышение активности печеночных ферментов;
  • кожа и подкожные ткани: редко – крапивница, эритема, зуд, сыпь;
  • почки и мочевыводящие пути: редко – затруднение мочеиспускания;
  • общие расстройства: редко – недомогание.

Передозировка, обусловленная парацетамолом

Основные симптомы: в первые сутки – рвота, тошнота, анорексия, бледность кожных покровов. Возможно гепатотоксическое действие, некроз печени, необратимая нефропатия с печеночной недостаточностью. Первым признаком поражения печени может быть боль в желудке; обычно она не возникает в первые 1–2 суток, а порой может проявиться по прошествии 4–6 суток, в среднем по прошествии 3–4 суток после приема средств. Также есть вероятность развития метаболического ацидоза и нарушений метаболизма глюкозы, острой почечной недостаточности и острого тубулярного некроза (даже при отсутствии поражения печени). Имеются сообщения о сердечной аритмии и панкреатите. У больных пожилого возраста, детей, при патологиях печени, хроническом алкоголизме, хроническом недоедании и при сочетанном приеме индукторов ферментной активности особенно выражен риск отравления. Следствием передозировки парацетамола может быть печеночная недостаточность, энцефалопатия, кома и смерть.

Терапия: назначение активированного угля, пероральный прием или внутривенное введение N-ацетилцистеина, промывание желудка, назначение метионина перорально на протяжении, по крайней мере, 2 суток после передозировки. Важен мониторинг кровообращения и дыхания. При развитии судорог может применяться диазепам.

Передозировка, обусловленная фенилэфрина гидрохлоридом и фенирамина малеатом

Основные симптомы: сонливость с дальнейшим повышением артериального давления, изменением поведения, развитием брадикардии, судорог, нарушений кровообращения, тошноты, рвоты, сыпи, зрительных нарушений, головной боли, повышенной возбудимости, головокружения, бессонницы, беспокойства (в особенности у детей), комы. Имеются сообщения о атропиноподобном психозе при передозировке фенирамина.

Терапия: прием активированного угля, солевых слабительных, применение мер по поддержке дыхательной и сердечной функций. Стимуляторы назначать нельзя. В случаях гипертензии могут использоваться вазопрессорные средства; увеличения артериального давления – введение альфа-адреноблокаторов внутривенно; судорог – назначение диазепама.

Особые указания

ТераФлю Экстра нельзя сочетать с приемом алкоголя, поскольку это может послужить токсическому поражению печени.

Пациентам с сахарным диабетом следует учитывать, что в 1 пакетике с порошком содержится 12,6 г сахарозы.

Содержащийся в препарате краситель солнечный закат желтый может вызывать аллергические реакции.

При соблюдении диеты с ограниченным потреблением натрия важно принимать во внимание содержание в 1 пакетике с порошком 0,18 г натрия.

Препарат в поврежденных пакетиках использовать не рекомендуется.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

В период терапии ТераФлю Экстра рекомендуется воздерживаться от управления автотранспортными средствами и ведения потенциально опасных видов деятельности, поскольку лекарственное средство может вызывать сонливость.

Применение при беременности и лактации

ТераФлю Экстра противопоказан к применению при беременности и в период лактации.

Применение в детском возрасте

Детям в возрасте младше 12 лет прием ТераФлю Экстра противопоказан.

При нарушениях функции почек

ТераФлю Экстра с осторожностью назначают при почечной недостаточности. При острой почечной недостаточности следует соблюдать интервал между приемом препарата 8 ч.

При нарушениях функции печени

Пациентам с тяжелыми патологиями печени ТераФлю Экстра назначают с осторожностью.

При нарушенной функции печени или синдроме Жильбера дозу лекарственного средства уменьшают либо повышают интервал между его приемами.

Лекарственное взаимодействие

При сочетанном применении ТераФлю Экстра с некоторыми препаратами/веществами возможно развитие следующих эффектов:

  • седативные средства, этанол, ингибиторы моноаминоксидазы: парацетамол усиливает их эффекты;
  • другие препараты, содержащие парацетамол, барбитураты: увеличивается риск гепатотоксического действия;
  • алкоголь: при чрезмерном или хроническом употреблении может усиливать гепатотоксичность парацетамола;
  • наркотические средства, транквилизаторы, барбитураты, противопаркинсонические средства, алкоголь, трициклические антидепрессанты, ингибиторы моноаминоксидазы: фенирамина малеат может усиливать их влияние на центральную нервную систему;
  • антикоагулянты: фенирамина малеат может ингибировать их действие;
  • ингибиторы моноаминоксидазы: фенилэфрина гидрохлорид может усиливать их действие и вызывать гипертонический криз;
  • трициклические антидепрессанты, иные симпатомиметические средства: фенилэфрин может повышать риск развития их сердечно-сосудистых побочных эффектов;
  • бета-блокаторы и иные антигипертензивные препараты: фенилэфрин может снижать их эффективность;
  • дигоксин, и сердечные гликозиды: фенилэфрин может повышать риск развития аритмии или сердечного приступа;
  • алкалоиды спорыньи: фенилэфрин может повышать риск эрготизма.

При комбинированном приеме с пробенецидом снижают дозу парацетамола.

В случаях проведения теста на определение мочевой кислоты с применением преципитирующего реагента фосфовольфрамата следует учитывать, что парацетамол может влиять на его результаты.

Аналоги

Аналогами ТераФлю Экстра являются: Флюкомп, ТераФлю, ТераФлю от гриппа и простуды Экстра и др.

Сроки и условия хранения

Хранить в месте, защищенном от света и влаги, при температуре до 25 °C. Беречь от детей.

Срок годности – 2 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается без рецепта.

Отзывы о ТераФлю Экстра

Согласно отзывам, ТераФлю Экстра является быстродействующим, приятным на вкус, удобным в применении и эффективным лекарственным средством. Среди недостатков в основном упоминают наличие большого перечня противопоказаний, развитие побочных эффектов и стоимость препарата.

Цена на ТераФлю Экстра в аптеках

Примерная цена ТераФлю Экстра, порошок для приготовления раствора для приема внутрь (лимонный), за 10 пакетиков в упаковке – 450 рублей.

ТЕРАФЛЮ ЭКСТРАТАБ N10 ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ

Лекарственная форма

Светло-желтые продолговатые двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой, со скошенными краями. На изломе таблетка светло-желтого цвета.

Каждая таблетка содержит:
Действующие вещества: парацетамол 650,0 мг, хлорфенамина малеат 4,0 мг, фенилэфрина гидрохлорид 10,0 мг
Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный 0,40 мг, лак на основе красителя хинолиновый желтый 0,85 мг, лактоза моногидрат 3,10 мг, магния стеарат 3,50 мг, гипролоза 17,00 мг, кроскармеллоза натрия 57,00 мг, крахмал кукурузный 124,00 мг; пленочная оболочка: лак на основе красителя хинолиновый желтый 0,0331 мг, краситель хинолиновый желтый 0,0392 мг, титана диоксид 1,0882 мг, метилпарагидорксибензоат 0,0889 мг, повидон К-30 0,4353 мг, кремния диоксид коллоидный 0,6529 мг, макрогол- 400 1,7412 мг, метилцеллюлоза 3,9176 мг.

Комбинированное средство, обладает жаропонижающим, противовоспалительным, противоотечным, обезболивающим и противоаллергическим действием, устраняет симптомы «простуды».
Действие препарата обусловлено входящими в его состав компонентами.
Парацетамол оказывает жаропонижающее действие, блокируя циклооксигеназу преимущественно в центральной нервной системе, воздействуя на центры боли и терморегуляции. Практически не обладает противовоспалительным действием. Парацетамол не влияет на синтез простагландинов в периферических тканях, не оказывая, таким образом, отрицательного влияния на водно-солевой обмен (задержка Na+ и воды) и слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта.
Фенилэфрин — альфа-адреномиметик, суживает сосуды, устраняет отечность и гиперемию слизистой оболочки полости носа, носоглотки и придаточных пазух носа, уменьшает экссудативные проявления (насморк).
Хлорфенамин — блокатор H1-гистаминовых рецепторов, подавляет симптомы аллергического ринита: чиханье, насморк, зуд глаз, носа, горла.

Парацетамол
Парацетамол быстро и практически полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта. Максимальные концентрации в плазме достигаются через 10-60 минут после приема внутрь. Парацетамол широко распределяется во всех тканях организма. Он проникает через плацентарный барьер и секретируется с грудным молоком. Связывание с белками плазмы крови незначительное при обычных терапевтических концентрациях, но возрастает с повышением концентраций. Парацетамол метаболизируется в печени прежде всего, двумя путями: глюкуронидация и сульфатация. Он выводится почками, главным образом, в виде конъюгатов глюкуронида и сульфата. Период полувыведения составляет от 1 до 3 часов.
При тяжелых нарушениях функции почек (клиренс креатинина менее 30 мл/мин) выведение парацетамола и его метаболитов задерживается.
Фенилэфрииа гидрохлорид
Фенилэфрина гидрохлорид всасывается из желудочно-кишечного тракта и метаболизируется моноаминоксидазой при первичном прохождении через стенку кишечника и в печени, поэтому при приеме внутрь фенилэфрина гидрохлорид имеет ограниченную биодоступность. Он выводится почками почти полностью в виде сульфатного конъюгата. Максимальные концентрации препарата в плазме достигаются в течение 45 минут — 2 часов, а период полувыведения препарата из плазмы составляет 2-3 часа.
Хлорфенамина малеат
Хлорфенамин относительно медленно всасывается из желудочно-кишечного тракта, максимальные концентрации хлорфенамина в плазме крови достигаются через 2,5 — 6 часов после приема препарата.
Вещество обладает низкой биодоступностью на уровне 25 — 50 %. Около 70 % хлорфенамина в кровотоке связывается с белками плазмы. Он подвергается широкому распределению в тканях организма, включая ЦНС. Хлорфенамин подвергается значительному метаболизму при первичном прохождении. Продолжительность действия составляет 4-6 часов. У детей отмечалось более быстрое и полное всасывание, более скорый клиренс и более короткий период полувыведения.
Период полувыведения составляет от 2 до 43 часов, даже при средней продолжительности действия 4-6 часов. Часть хлорфенамина в неизмененном виде с метаболитами выводилась почками.

Классификация частоты возникновения нежелательных реакций: очень часто (? 1/10); часто (? 1/100, < 1/10); нечасто (? 1/1000, < 1/100); редко (? 1/10000, < 1/1000); очень редко (< 1/10000), включая отдельные сообщения, частота неизвестна (по имеющимся данным определить частоту встречаемости не представляется возможным).
Со стороны крови и лимфатической системы:
Очень редко: тромбоцитопения, агранулоцитоз, лейкопения, панцитопения.
Со стороны иммунной системы:
Редко: гиперчувствительность, ангионевротический отек.
Неизвестно: анафилактическая реакция, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз.
Нарушения психики:
Редко: нервозность, бессонница.
Со стороны нервной системы:
Часто: сонливость
Редко: головокружение, головная боль.
Со стороны сердца:
Редко: тахикардия, учащенное сердцебиение.
Со стороны сосудов:
Редко: артериальная гипертония
Со стороны желудочно-кишечного тракта:
Часто: тошнота, рвота
Редко: запор, сухость слизистой оболочки полости рта.
Со стороны печени и желчевыводящих путей:
Редко: повышение активности печеночных трансаминаз.
Со стороны кожи и подкожных тканей:
Редко: кожная сыпь, зуд, эритема, крапивница.

Особенности продажи

Отпускается без рецепта

Особые условия

Во избежание токсического поражения печени прием препарата не следует сочетать с применением алкогольных напитков.
Влияние на способность управлять транспортными средствами и другими механизмами:
Во время лечения не рекомендуется управлять транспортным средством или другими механизмами, требующими концентрации внимания и высокой скорости психомоторных реакций.

Показания

Симптоматическая терапия инфекционно-воспалительных заболеваний (ОРВИ, грипп), сопровождающихся высокой температурой, лихорадкой, головной болью, насморком, заложенностью носа, чиханием и болями в мышцах.

Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Прием ингибиторов моноаминоксидазы (одновременно или в предшествующие 14 дней), трициклических антидепрессантов, бета-адреноблокаторов, других симпатомиметиков.
Тяжелые сердечнососудистые заболевания, артериальная гипертензия, гипертиреоз, закрытоугольная глаукома, феохромоцитома, непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.
Беременность, период грудного вскармливания.
Детский возраст до 12 лет.
С осторожностью:
Сахарный диабет, нарушения функции печени, нарушения функции почек, гиперплазия предстательной железы, гемолитическая анемия, дефицит глюкозо- 6-фосфатдегидрогеназы, бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких (хронический бронхит), эмфизема легких, острый гепатит, хроническое истощение или обезвоживание, пилородуоденальный стеноз, эпилепсия, сердечно-сосудистые заболевания.
Не следует одновременно принимать другие парацетамолсодержащие препараты, а также другие препараты, влияющие на функцию печени.
Следует с осторожностью принимать у пациентов с алкогольной зависимостью.
Беременность и лактация:
Применение ТераФлю®ЭкстраТаб не рекомендовано во время беременности и в период грудного вскармливания. БезопасностьТераФлю®ЭкстраТаб при применении во время беременности и в период грудного вскармливания специально не исследовалась.Данные о потенциальных эффектах каждого индивидуального ингредиента на беременность и грудное вскармливание представлены ниже.
Беременность
Эпидемиологические исследования при беременности показали отсутствие неблагоприятного эффекта при применении перорального парацетамола в рекомендованной дозе. Исследования репродуктивной функции по оценке перорального препарата не выявили признаков пороков развития либо фетотоксичности. При нормальных условиях применения парацетамол может применяться в течение всей беременности после оценки соотношения пользы-риска. Имеются ограниченные данные о применении фенилэфрина у беременных женщин. Сужение сосудов матки и снижение кровотока в матке при применении фенилэфрина может привести к гипоксии плода. Следует избегать применения фенилэфрина во время беременности.
Эпидемиологические данные о применении у человека не выявили связи между хлорфенирамином и врожденными пороками развития. Однако в связи с недостаточностью контролируемых клинических исследований следует избегать применения хлорфенирамина малеата во время беременности.
Грудное вскармливание
Парацетамол выделяется с грудным молоком, но в количествах, не являющихся клинически значимыми. В соответствии с опубликованными данными, препарат не противопоказан в период грудного вскармливания. Отсутствуют данные о выделении фенилэфрина с грудным молоком. Следует избегать приема данного препарата в период грудного вскармливания. Отсутствует информация о применении хлорфенирамина в период грудного вскармливания у человека. Следует избегать его применения женщинами, кормящими грудью.

Парацетамол
Антикоагулянтный эффект варфарина и других кумаринов может быть усилен при длительном регулярном применении парацетамола, при этом увеличивается риск кровотечения. Периодическое применение парацетамола не имеет существенного влияния.
Гепатотоксические вещества могут привести к накоплению парацетамола и передозировке. Риск гепатотоксичности парацетамола усиливается при применении препаратов, индуцирующих микросомальные ферменты печени, такие как барбитураты, противоэпилептические препараты (например, фенитоин, фенобарбитал, карбамазепин) и лекарственные средства для лечения туберкулеза, такие как рифампицин и изониазид.
Метоклопрамид повышает скорость всасывания парацетамола и увеличивает его максимальную концентрацию в плазме крови. Аналогичным образом, домперидон может привести к увеличению скорости абсорбции парацетамола.
Парацетамол может приводить к увеличению периода полувыведения хлорамфеникола.
Парацетамол может привести к снижению биодоступности ламотриджина, при возможном снижении эффекта последнего, что может привести к возможному индуцированию метаболизма в печени.
Абсорбция парацетамола может быть снижена при одновременном применении с холестирамином, но снижение всасывания незначительно, если холестирамин применяют на час позже. Регулярное применение парацетамола одновременно с зидовудином может вызвать нейтропению и повысить риск повреждения печени.
Пробенецид влияет на метаболизм парацетамола. У пациентов, одновременно применяющих пробенецид, доза парацетамола должна быть снижена.
Гепатотоксичность парацетамола усиливается при длительном чрезмерном употреблении этанола (алкоголя). Парацетамол может повлиять на результаты тестов фосфорновольфрамовой мочевой кислоты.
Фенилэфрина гидрохлорид
Данный препарат противопоказан у пациентов, принимающих или принявших ингибиторы моноаминоксидазы в течение последних двух недель. Фенилэфрин может потенцировать действие ингибиторов моноаминоксидазы и индуцировать гипертонический криз. Сопутствующее применение фенилэфрина с другими симпатометическими препаратами либо трициклическими антидепрессантами (например, амитриптилином) может привести к увеличению риска нежелательных реакций со стороны сердечно-сосудистой системы.
Применение фенилэфрина может привести к снижению эффективности бета-адреноблокаторов и других гипотензивных средств(например, дебризохина, гуанетидина, резерпина, метилдопы). Может повышаться риск артериальной гипертензии и других сердечнососудистых нежелательных реакций.
Сопутствующее применение фенилэфрина с дигоксином и сердечными гликозидами может привести к повышению риска нарушения ритма сердца или сердечного приступа.
Сопутствующее применение алкалоидов спорыньи (эрготамина) может повысить риск эрготизма.
Хлорфенамина малеат
Антигистаминные препараты, такие как хлорфенамин, могут усилить эффект опиоидных анальгетиков, антиконвульсантов, антидепрессантов (трициклических и ингибиторов моноаминоксидазы), других антигистаминных, противорвотных и антипсихотических препаратов, анксиолитиков, снотворных средств, этанола (алкоголя) и других депрессантов центральной нервной системы.
Поскольку хлорфенамин в некоторой степени обладает антихолинергической активностью, эффекты антихолинергетических препаратов (например, некоторых психотропных средств, атропина и препаратов для лечения недержания мочи) могут быть усилены при применении данного препарата. Это может привести к появлению тахикардии, сухости слизистой оболочки полости рта, нарушений со стороны желудочно-кишечного тракта (например, коликам), задержки мочи и головной боли.
Метаболизм фенитоина может подавляться хлорфенамином при этом возможно развитие токсичности фенитоина.

Описание препарата

Theraflu® extra, ГлаксоСмитКляйн Хелскер АО (Россия), описание утверждено в 2019 году

Форма выпуска: порошок для приготовления раствора для приема внутрь (лимонный) 650 мг+20 мг+10 мг/1 пакетик: пакетик 10 шт.

Cостав, форма выпуска и упаковка

Порошок для приготовления раствора для приема внутрь (лимонный) сыпучий, содержащий гранулы белого и желтого цвета, со специфическим запахом, допускается наличие мягких комков.

1 пак.
парацетамол 650 мг
фенирамина малеат 20 мг
фенилэфрина гидрохлорид 10 мг

Вспомогательные вещества: сахароза — 12600 мг, ацесульфам калия — 19 мг, краситель хинолиновый желтый — 0.147 мг, краситель солнечный закат желтый — 0.035 мг, мальтодекстрин M100 — 26 мг, кремния диоксид — 13 мг, ароматизатор лимонный натуральный WONF Durarome 860.098 TD — 300 мг, ароматизатор лимонный натуральный Durarome 860.202 TD 09.91 — 35 мг, лимонная кислота — 1000 мг, натрия цитрата дигидрат — 180 мг, кальция фосфат — 35 мг.

15 г — пакетики многослойные (10) — пачки картонные.

Комбинированный препарат, действие которого обусловлено входящими в его состав компонентами. Оказывает жаропонижающее, анальгезирующее, сосудосуживающее действие, устраняет симптомы «простуды». Сужает сосуды и устраняет отек слизистой оболочки полости носа и носоглотки.

Парацетамол оказывает обезболивающее и жаропонижающее действие путем подавления синтеза простагландинов в ЦНС. Не влияет на функцию тромбоцитов и гемостаз.

Фенирамин — противоаллергическое средство, блокатор гистаминовых H1-рецепторов. Устраняет аллергические симптомы, в умеренной степени оказывает седативный эффект, а также проявляет антимускариновую активность.

Фенилэфрин — альфа1-адреномиметик, вызывает сужение сосудов, устраняет отечность и гиперемию слизистой оболочки полости носа.

Парацетамол

Парацетамол быстро и практически полностью всасывается из ЖКТ. Cmax в плазме достигается через 10-60 мин после приема внутрь. Распределяется в большинстве тканей организма. Проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. В терапевтических концентрациях связывание с белками плазмы незначительное, но возрастает при увеличении концентрации. Подвергается первичному метаболизму в печени. Выводится в основном с мочой в виде глюкуронидов и сульфатов. T1/2 составляет 1-3 ч.

Фенирамин

Cmax фенирамина в плазме достигается примерно через 1-2.5 ч. T1/2 фенирамина — 16-19 ч. 70-83% дозы выводится из организма с мочой в виде метаболитов или в неизмененном виде.

Фенилэфрин

Фенилэфрин всасывается из ЖКТ. Метаболизируется при «первом прохождении» через стенку кишечника и в печени, поэтому при приеме внутрь фенилэфрина гидрохлорид характеризуется ограниченной биодоступностью. Cmax в плазме достигается в интервале от 45 мин до 2 ч. Выводится почками почти полностью в виде сульфатных соединений. T1/2 составляет 2-3 ч.

симптоматическое лечение инфекционно-воспалительных заболеваний (ОРВИ, в т.ч. гриппа), сопровождающихся высокой температурой, ознобом, головной болью, насморком, заложенностью носа, чиханьем, болями в мышцах.

Дозировка

Внутрь. Содержимое одного пакетика растворяют в 1 стакане (250 мл) горячей, но не кипящей воды. Принимают в горячем виде. Повторную дозу можно принимать через каждые 4-6 ч (не более 3-4 доз в течение 24 ч).

ТераФлю® Экстра можно применять в любое время суток, но наилучший эффект приносит прием препарата перед сном, на ночь. Если не наблюдается облегчения симптомов в течение 3 дней после начала приема препарата, необходимо обратиться к врачу.

Не следует применять ТераФлю® Экстра более 5 дней.

У пациентов с нарушением функции печени или синдромом Жильбера необходимо уменьшить дозу или увеличить интервал между приемами.

При почечной недостаточности тяжелой степени (КК<10 мл/мин) интервал между приемами должен составлять не менее 8 ч.

У пациентов пожилого возраста коррекция дозы не требуется.

Со стороны системы кроветворения: очень редко — тромбоцитопения, агранулоцитоз, лейкопения, панцитопения.

Со стороны иммунной системы: редко — повышенная чувствительность, ангионевротический отек; неизвестно — анафилактическая реакция, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз.

Со стороны нервной системы: часто — сонливость; редко — головокружение, головная боль.

Нарушения психики: редко — повышенная возбудимость, нарушение сна.

Со стороны органа зрения: редко — мидриаз, парез аккомодации, повышение внутриглазного давления.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко — тахикардия, ощущение сердцебиения, артериальная гипертензия.

Со стороны пищеварительной системы: часто — тошнота, рвота; редко — сухость во рту, запор, дискомфорт в желудке, диарея.

Со стороны печени и желчевыводящих путей: редко — повышение активности печеночных трансаминаз.

Со стороны кожи и подкожных тканей: редко — кожная сыпь, зуд, эритема, крапивница.

Со стороны мочевыделительной системы: редко — затруднение мочеиспускания.

Общие реакции: редко — недомогание.

Если любые из указанных выше побочных эффектов усугубляются и появляются любые другие побочные эффекты, пациент должен обратиться к врачу.

повышенная чувствительность к компонентам препарата;тяжелые сердечно-сосудистые заболевания;артериальная гипертензия;портальная гипертензия;сахарный диабет;гипертиреоз;закрытоугольная глаукома;феохромоцитома;алкоголизм;дефицит сахаразы/изомальтазы, непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;одновременный или в течение предшествующих 2 недель прием ингибиторов МАО;одновременный прием трициклических антидепрессантов, бета-адреноблокаторов, других симпатомиметиков;беременность;период грудного вскармливания;детский возраст до 12 лет.

С осторожностью: при выраженном атеросклерозе коронарных артерий, сердечно-сосудистых заболеваниях, остром гепатите, гемолитической анемии, бронхиальной астме, тяжелых заболеваниях печени или почек, гиперплазии предстательной железы, затруднении мочеиспускания вследствие гипертрофии предстательной железы, заболеваниях крови, дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, врожденной гипербилирубинемии (синдромы Жильбера, Дубина-Джонсона и Ротора), при истощении, обезвоживании, пилородуоденальной обструкции, стенозирующей язве желудка и/или двенадцатиперстной кишки, эпилепсии, при одновременном приеме препаратов, способных отрицательно влиять на печень.

Применение при беременности

Не рекомендуется применять препарат при беременности и грудном вскармливании в связи с отсутствием данных по безопасному применению препарата у данной категории пациентов.

Применение при нарушениях функции печени

С осторожностью следует применять препарат при тяжелых заболеваниях печени.

Во избежание токсического поражения печени прием препарата не следует сочетать с употреблением алкоголя.

Применение при нарушениях функции почек

С осторожностью следует применять препарат при тяжелых заболеваниях почек.

Применение у детей

Противопоказан в детском возрасте до 12 лет.

Применение у пожилых пациентов

У пациентов пожилого возраста коррекция дозы не требуется.

Во избежание токсического поражения печени препарат не следует сочетать с применением алкогольных напитков.

Пациентам следует обратиться к врачу, если:

наблюдается бронхиальная астма, эмфизема или хронический бронхит;симптомы не проходят в течение 5 дней пли сопровождаются тяжелой лихорадкой, продолжающейся в течение 3 дней, сыпью или постоянной головной болью.

Это могут быть признаки более серьезных нарушений.

Терафлю® Экстра содержит:

сахарозы 12.6 г на пакетик. Это следует принимать во внимание у пациентов с сахарным диабетом. Пациентам с такими редкими наследственными проблемами, как непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозной мальабсорбцией или недостаточностью сахаразы-изомальтазы, не следует принимать Терафлю® Экстра;краситель солнечный закат желтый (Е110). Может вызвать аллергические реакции;натрия 42.2 мг на пакетик. Это должно быть принято во внимание у пациентов, соблюдающих диету с ограничением натрия.

Не следует использовать препарат из поврежденных пакетиков.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами

Терафлю® Экстра может вызывать сонливость, поэтому во время лечения не рекомендуется управлять транспортными средствами или заниматься другими видами деятельности требующими концентрации внимания и высокой скорости психомоторных реакций.

Симптомы передозировки обусловлены в основном парацетамолом.

Парацетамол

Симптомы: в основном проявляются после приема 10-15 г парацетамола. В тяжелых случаях передозировки парацетамол оказывает гепатотоксическое действие, в т.ч. может вызвать некроз печени. Также передозировка может вызвать необратимую нефропатию и необратимое поражение печени. Выраженность передозировки зависит от дозы, поэтому пациентов следует предупреждать о запрете одновременного приема других препаратов, содержащих парацетамол. Выражен риск отравления особенно у пациентов пожилого возраста, у детей, у пациентов с заболеваниями печени, в случаях хронического алкоголизма, у пациентов с истощением и у пациентов, принимающих индукторы микросомальных ферментов печени.

Передозировка парацетамола может привести к печеночной недостаточности, энцефалопатии, коме и смерти.

Симптомы передозировки парацетамолом в первые 24 ч: бледность кожных покровов, тошнота, рвота, анорексия, судороги. Боль в животе может быть первым признаком поражения печени и обычно не проявляется в течение 24-48 ч и иногда может проявиться позже, через 4-6 дней. Повреждение печени проявляется в максимальной степени по истечении 72-96 часов после приема препарата. Также может появиться нарушение метаболизма глюкозы и метаболический ацидоз. Даже при отсутствии поражения печени может развиться острая почечная недостаточность и острый тубулярный некроз. Сообщалось о случаях сердечной аритмии и развития панкреатита.

Лечение: введение N-ацетилцистеина в/в или перорально в качестве антидота, промывание желудка, прием внутрь метионина могут оказывать положительный эффект, по крайней мере, в течение 48 ч после передозировки. Рекомендован прием активированного угля, мониторинг дыхания и кровообращения. В случае развития судорог возможно назначение диазепама.

Фенирамин и фенилэфрин

Симптомы: сонливость, к которой в дальнейшем присоединяется беспокойство (особенно у детей), зрительные нарушения, сыпь, тошнота, рвота, головная боль, повышенная возбудимость, головокружение, бессонница, нарушения кровообращения, кома, судороги, изменения поведения, повышение АД и брадикардия. При передозировке фенирамина сообщалось о случаях атропиноподобного «психоза».

Лечение: специфический антидот отсутствует. Необходимы обычные меры оказания помощи, включающие назначение активированного угля, солевых слабительных, мер по поддержке сердечной и дыхательной функций. Не следует назначать психостимулирующие средства (метилфенидат) из-за опасности возникновения судорог. При артериальной гипотензии возможно применение вазопрессорных препаратов.

В случае повышения АД возможно в/в введение альфа-адреноблокаторов. При развитии судорог вводить диазепам.

Парацетамол

Усиливает эффекты ингибиторов МАО, седативных средств, этанола.

Риск гепатотоксического действия парацетамола повышается при одновременном применении барбитуратов, фенитоина, фенобарбитала, карбамазепина, рифампицина, изониазида, зидовудина и других индукторов микросомальных ферментов печени.

При длительном регулярном применении парацетамола возможно усиление антикоагулянтного эффекта варфарина и других кумаринов, при этом увеличивается риск кровотечения. Единичное применение парацетамола не оказывает существенного влияния.

Метоклопрамид повышает скорость всасывания парацетамола и уменьшает время достижения его Cmax в плазме крови. Аналогичным образом, домперидон может привести к увеличению скорости абсорбции парацетамола.

Парацетамол может приводить к увеличению T1/2 хлорамфеникола.

Парацетамол способен уменьшать биодоступность ламотриджина, при этом возможно уменьшение эффективности ламотриджина вследствие индукции его метаболизма в печени.

Абсорбция парацетамола может быть снижена при одновременном применении с колестирамином, но снижение всасывания незначительно, если колестирамин принимают на час позже.

Регулярное применение парацетамола одновременно с зидовудином может вызвать нейтропению и повышать риск повреждения печени.

Пробенецид влияет на метаболизм парацетамола. У пациентов, одновременно применяющих пробенецид, дозу парацетамола следует уменьшить.

Гепатотоксичность парацетамола усиливается при длительном чрезмерном употреблении этанола (алкоголя).

Парацетамол может повлиять на результаты теста по определению мочевой кислоты с использованием преципитирующего реагента фосфовольфрамата.

Фенирамин

Возможно усиление влияния других веществ на ЦНС (например, ингибиторов МАО, трициклических антидепрессантов, алкоголя, противопаркинсонических препаратов, барбитуратов, транквилизаторов и наркотических средств). Фенирамин может ингибировать действие антикоагулянтов.

Фенилэфрин

Терафлю® Экстра противопоказан пациентам, которые получают или получали ингибиторы МАО в течение последних 2 недель. Фенилэфрин может потенцировать действие ингибиторов МАО и вызвать гипертонический криз.

Одновременное применение фенилэфрина с другими симпатомиметическими препаратами или трициклическими антидепрессантами (например, амитриптилином) может привести к увеличению риска нежелательных реакций со стороны сердечно-сосудистой системы.

Фенилэфрин может снижать эффективность бета-адреноблокаторов и других антигипертензивных препаратов (например, дебризохина, гуанетидина, резерпина, метилдопы). Возможно повышение риска артериальной гипертензии и других побочных эффектов со стороны сердечно-сосудистой системы.

Одновременное применение фенилэфрина с дигоксином и сердечными гликозидами может повышать риск нарушения ритма сердца или инфаркта миокарда.

Одновременное применение фенилэфрина с алкалоидами спорыньи (эрготамин и метисергид) может увеличить риск эрготизма.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности — 2 года.

Препарат отпускается без рецепта.

ТераФлю® Экстра (TeraFlu® Extra)

Последняя актуализация описания производителем 17.09.2014 Фильтруемый список 17.09.2014

Действующее вещество:

Парацетамол + Фенирамин + Фенилэфрин (Paracetamol + Pheniramine + Phenylephrine)

АТХ

N02BE51 Парацетамол в комбинации с другими препаратами, кроме психолептиков

Фармакологическая группа

  • Средство устранения симптомов ОРЗ и «простуды» (анальгезирующее ненаркотическое средство + альфа-адреномиметик + H1-гистаминовых рецепторов блокатор)

Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • J00 Острый назофарингит
  • J06 Острые инфекции верхних дыхательных путей множественной и неуточненной локализации
  • J11 Грипп, вирус не идентифицирован
  • M79.1 Миалгия
  • R06.7 Чихание
  • R50.0 Лихорадка с ознобом
  • R51 Головная боль
  • R52.9 Боль неуточненная

Состав

Порошок для приготовления раствора для приема внутрь (лимонный) 1 пакетик
активные вещества:
парацетамола 650 мг
фенирамина малеат 20 мг
фенилэфрина гидрохлорид 10 мг
вспомогательные вещества: сахароза — 12600 мг; ацесульфам калия — 19 мг; краситель хинолиновый желтый — 0,147 мг; краситель «Солнечный закат» желтый — 0,035 мг; мальтодекстрин М100 — 26 мг; кремния диоксид — 13 мг; ароматизатор лимонный натуральный WONF Durarome 860.098 TD — 300 мг; ароматизатор лимонный натуральный Durarome 860.202 TD 09.91 — 35 мг; лимонная кислота — 1000 мг; натрия цитрата дигидрат — 180 мг; кальция фосфат — 35 мг

Описание лекарственной формы

Сыпучий порошок, содержащий гранулы белого и желтого цвета, со специфическим запахом. Допускается наличие мягких комков.

Фармакологическое действие — антиконгестивное, противоаллергическое, жаропонижающее, анальгезирующее.

Фармакодинамика

Комбинированное средство, действие которого обусловлено входящими в его состав компонентами, оказывает жаропонижающее, анальгезирующее, сосудосуживающее действие, устраняет симптомы «простуды». Сужает сосуды носа, устраняет отек слизистой оболочки полости носа и носоглотки.

Показания препарата ТераФлю® Экстра

Симптоматическая терапия инфекционно-воспалительных заболеваний: ОРВИ (в т.ч. грипп и простуда), сопровождающихся высокой температурой, ознобом, головной болью, насморком, заложенностью носа, чиханием и болями в мышцах.

повышенная чувствительность к отдельным компонентам препарата;

одновременный прием трициклических антидепрессантов, ингибиторов МАО, бета-адреноблокаторов;

портальная гипертензия;

алкоголизм;

сахарный диабет;

дефицит сахаразы/изомальтазы;

непереносимость фруктозы;

глюкозо-галактозная мальабсорбция;

беременность;

период грудного вскармливания;

детский возраст до 12 лет.

С осторожностью: выраженный атеросклероз коронарных артерий; артериальная гипертензия; закрытоугольная глаукома; тяжелые заболеваниях печени или почек; гиперплазия предстательной железы; заболевания крови; дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы; врожденная гипербилирубинемия (синдромы Жильбера, Дубина-Джонсона и Ротора); гипертиреоз; феохромоцитома; бронхиальная астма.

Применение при беременности и кормлении грудью

Не рекомендуется применять препарат при беременности и кормлении грудью (в связи с отсутствием данных по безопасному применению препарата).

Возможны аллергические реакции (кожная сыпь, зуд, крапивница, ангионевротический отек), повышенная возбудимость, нарушение сна, снижение скорости психомоторных реакций, сонливость, головокружение, тошнота, рвота, боли в желудке, сердцебиение, повышение АД, сухость во рту, парез аккомодации, повышение ВГД, задержка мочи.

При длительном применении в больших дозах — гепатотоксическое действие, нарушения картины крови (редко — анемия), нефротоксичность.

Взаимодействие

Усиливает эффекты ингибиторов МАО, седативных средств, этанола.

Риск гепатотоксического действия парацетамола повышается при одновременном приеме барбитуратов, фенитоина, карбамазепина, рифампицина, зидовудина и других индукторов микросомальных ферментов печени.

Антидепрессанты, противопаркинсонические и антипсихотические средства, в т.ч. фенотиазиновые производные повышают риск развития задержки мочи, сухости во рту, запоров.

Глюкокортикоиды увеличивают риск повышения ВГД.

Парацетамол снижает эффективность урикозурических препаратов и повышает эффективность непрямых антикоагулянтов.

Трициклические антидепрессанты усиливают симпатомиметическое действие.

Одновременное назначение галотана повышает риск развития желудочковой аритмии.

Фенилэфрин снижает гипотензивное действие гуанетидина, который, в свою очередь, усиливает альфа-адреномиметический эффект фенилэфрина.

Этанол может усиливать седативное действие препарата.

Способ применения и дозы

Внутрь. Содержимое пакетика растворяют в 1 стакане кипяченой горячей воды. Употребляют в горячем виде. Можно добавить сахар по вкусу. Повторную дозу можно принимать через каждые 4 ч (не более 3 доз в течение 24 ч).

ТераФлю® Экстра можно применять в любое время суток, но наилучший эффект приносит прием препарата перед сном, на ночь. Если не наблюдается облегчение симптомов в течение 3 дней после начала приема препарата, необходимо обратиться к врачу.

Симптомы (обусловлены парацетамолом, проявляются после приема свыше 10–15 г): бледность кожных покровов, снижение аппетита, тошнота, рвота, боли в эпигастральной области, в тяжелых случаях — печеночная недостаточность, гепатонекроз, повышение активности печеночных трансаминаз, увеличение ПВ, энцефалопатия и коматозное состояние.

Лечение: промывание желудка в первые 6 ч, введение донаторов SH-групп и предшественников синтеза глутатиона — метионина через 8–9 ч после передозировки и ацетилцистеина — через 12 ч.

Во избежание токсического поражения печени, прием препарата не следует сочетать с употреблением алкогольных напитков.

Влияние на способность управлять автомобилем и работать с механизмами. Во время лечения не рекомендуется управлять автомобилем и заниматься другими видами деятельности, требующими концентрации внимания и высокой скорости психомоторных реакций.

Не следует использовать препарат из поврежденных пакетиков.

Форма выпуска

Порошок для приготовления раствора для приема внутрь (лимонный).

Производитель

Новартис Консьюмер Хелс СА, Швейцария.

Произведено: 1. Новартис Консьюмер Хелс Инк., США. 10401 Хайвей 6, Линкольн, Небраска, США 68501.

2. Фамар Орлеан, Франция. 5, Авеню де Консир Ф-45071 Орлеанс Седе 02, Франция.

Владелец регистрационного удостоверения: Новартис Консьюмер Хелс СА. Рю де Летраз, 1260, Нион, Швейцария.

Претензии потребителей направлять ООО «Новартис Консьюмер Хелс»

Юридический адрес: 123317, Москва, Пресненская наб., 10.

Фактический и почтовый адрес: 125315, Москва, Ленинградский пр-т, 72, корп. 3.

Тел.: (495) 969-21-65; факс: (495) 969-21-66.

e-mail: consumerhealth@novartis.ru

Без рецепта.

Условия хранения препарата ТераФлю® Экстра

При температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата ТераФлю® Экстра

2 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Синонимы нозологических групп

Рубрика МКБ-10 Синонимы заболеваний по МКБ-10
J00 Острый назофарингит Вирусный ринит
Воспаление носоглотки
Воспалительное заболевание носа
Гнойный ринит
Заложенность носа
Заложенность носа при простуде и гриппе
Затруднение носового дыхания
Затруднение носового дыхания при простудных заболеваниях
Затрудненное носовое дыхание
Затрудненное носовое дыхание при простудных заболеваниях
Инфекционно-воспалительное заболевание лор-органов
Назальная гиперсекреция
Насморк
ОРЗ с явлениями ринита
Острый ринит
Острый ринит различного генеза
Острый ринит с густым гнойно-слизистым экссудатом
Острый ринофарингит
Отек слизистой оболочки носоглотки
Ринит
Ринорея
Ринофарингит
Ринофарингиты
Сильный насморк
J06 Острые инфекции верхних дыхательных путей множественной и неуточненной локализации Бактериальные инфекции верхних дыхательных путей
Бактериальные инфекции органов дыхания
Боли при простудных заболеваниях
Боль при инфекционно-воспалительных заболеваниях верхних дыхательных путей
Вирусное заболевание дыхательных путей
Вирусные инфекции дыхательных путей
Воспалительное заболевание верхних дыхательных путей
Воспалительные заболевания верхних дыхательных путей
Воспалительные заболевания верхних дыхательных путей с трудно отделяемой мокротой
Воспалительные заболевания дыхательных путей
Вторичные инфекции при гриппе
Вторичные инфекции при простудах
Гриппозные состояния
Затрудненное отделение мокроты при острых и хронических заболеваниях дыхательных путей
Инфекции верхних дыхательных путей
Инфекции верхних отделов дыхательных путей
Инфекции дыхательных путей
Инфекции дыхательных путей и легких
Инфекции ЛОР-органов
Инфекционно-воспалительные заболевания верхних дыхательных путей
Инфекционно-воспалительные заболевания верхних дыхательных путей и лор-органов
Инфекционно-воспалительные заболевания верхних дыхательных путей у взрослых и детей
Инфекционно-воспалительные заболевания верхних отделов дыхательных путей
Инфекционное воспаление дыхательных путей
Инфекция дыхательных путей
Катар верхних дыхательных путей
Катаральное воспаление верхних дыхательных путей
Катаральное заболевание верхних дыхательных путей
Катаральные явления со стороны верхних дыхательных путей
Кашель при заболеваниях верхних дыхательных путей
Кашель при простуде
Лихорадочные состояния при гриппе
ОРВИ
ОРЗ
ОРЗ с явлениями ринита
Острая респираторная инфекция
Острое инфекционно-воспалительное заболевание верхних дыхательных путей
Острое простудное заболевание
Острое респираторное заболевание
Острое респираторное заболевание гриппозного характера
Першение в горле или носу
Простуда
Простудное заболевание
Простудные заболевания
Респираторная инфекция
Респираторно-вирусные инфекции
Респираторные заболевания
Респираторные инфекции
Рецидивирующие инфекции дыхательных путей
Сезонное простудное заболевание
Сезонные простудные заболевания
Частые простудные вирусные заболевания
J11 Грипп, вирус не идентифицирован Боли при гриппе
Грипп
Грипп на начальных стадиях заболевания
Грипп у детей
Гриппозное состояние
Инфлюэнца
Начинающееся гриппозное состояние
Острое парагриппозное заболевание
Парагрипп
Парагриппозное состояние
Эпидемии гриппа
M79.1 Миалгия Болевой синдром при мышечно-суставных заболеваниях
Болевой синдром при хронических воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата
Болевые ощущения в мышцах
Болезненность мышц
Болезненность мышц при тяжелых физических нагрузках
Болезненные состояния опорно-двигательного аппарата
Боли в костно-мышечной системе
Боли в мышцах
Боли в состоянии покоя
Боли мышц
Боль в мышцах
Боль костно-мышечная
Миалгии
Миофасциальные болевые синдромы
Мышечная боль
Мышечная боль в покое
Мышечные боли
Мышечные боли неревматического происхождения
Мышечные боли ревматического происхождения
Острая мышечная боль
Ревматическая боль
Ревматические боли
Синдром миофасциальный
Фибромиалгия
R06.7 Чихание Чихание
R50.0 Лихорадка с ознобом Высокая лихорадка
Высокая температура
Гипертермия
Длительное лихорадочное состояние
Лихорадка
Лихорадка при беременности
Лихорадка при инфекционно-воспалительных заболеваниях
Лихорадка при ОРВИ
Лихорадка при простуде
Лихорадка при простудных заболеваниях
Лихорадка при тромбоцитопениях
Лихорадочное состояние
Лихорадочные реакции при переливании крови
Лихорадочные состояния
Лихорадочные состояния при гриппе
Лихорадочные состояния при инфекционно-воспалительных заболеваниях
Лихорадочные состояния при инфекционных заболеваниях и в послеоперационном периоде
Лихорадочные состояния при простудных заболеваниях
Лихорадочные состояния различного генеза
Лихорадочный синдром
Лихорадочный синдром на фоне инфекционных заболеваний
Лихорадочный синдром при инфекционно-воспалительных заболеваниях
Лихорадочный синдром при простудных заболеваниях
Лихорадочный синдром различного генеза
Озноб
Повышенная температура
Повышенная температура при простудных заболеваниях
Повышенная температура при простудных и инфекционно-воспалительных заболеваниях
Повышенная температура тела
Повышенная температура тела при инфекционно-воспалительных заболеваниях
Повышенная температура тела при простудных и др
Повышенная температура тела при простудных и других инфекционно-воспалительных заболеваниях
Повышенная температура тела при простудных и других инфекционно-воспалительных заболеваниях
Симптомы лихорадки
Синдром лихорадочный
Фебрильные состояния
R51 Головная боль Боли в области головы
Боли при синуситах
Боль в затылке
Боль головная
Головная боль вазомоторного генеза
Головная боль вазомоторного происхождения
Головная боль с вазомоторными нарушениями
Головные боли
Неврологическая головная боль
Серийная головная боль
Цефалгия
R52.9 Боль неуточненная Акушерско-гинекологическая боль
Болевой синдром
Болевой синдром в послеоперационном периоде
Болевой синдром в послеоперационном периоде после ортопедических операций
Болевой синдром воспалительного генеза
Болевой синдром неонкологического генеза
Болевой синдром после диагностических процедур
Болевой синдром после дигностических вмешательств
Болевой синдром после операций
Болевой синдром после операционных вмешательств
Болевой синдром после ортопедических операций
Болевой синдром после травм
Болевой синдром после удаления геморроидальных узлов
Болевой синдром после хирургических вмешательств
Болевой синдром при воспалениях неревматической природы
Болевой синдром при воспалительных поражениях периферической нервной системы
Болевой синдром при диабетической нейропатии
Болевой синдром при острых воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата
Болевой синдром при патологии сухожилий
Болевой синдром при спазмах гладкой мускулатуры
Болевой синдром при спазмах гладкой мускулатуры (почечная и желчная колика, спазм кишечника, дисменорея)
Болевой синдром при спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов
Болевой синдром при спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов (почечная и желчная колика, спазм кишечника, дисменорея)
Болевой синдром при травмах
Болевой синдром при травмах и после оперативных вмешательств
Болевой синдром при хронических воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата
Болевой синдром при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки
Болевой синдром при язвенной болезни желудка
Болевой синдром при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки
Болевые ощущения
Болевые ощущения во время менструаций
Болевые синдромы
Болевые состояния
Болезненная усталость ног
Болезненность десен при ношении зубных протезов
Болезненность точек выхода черепно-мозговых нервов
Болезненные нерегулярные менструации
Болезненные перевязки
Болезненный мышечный спазм
Болезненный рост зубов
Боли
Боли в нижних конечностях
Боли в области операционной раны
Боли в послеоперационном периоде
Боли в теле
Боли после диагностических вмешательств
Боли после ортопедических операций
Боли после хирургических вмешательств
Боли после холецистэктомии
Боли при гриппе
Боли при диабетической полинейропатии
Боли при ожогах
Боли при половом сношении
Боли при проведении диагностических процедур
Боли при проведении терапевтических процедур
Боли при простудных заболеваниях
Боли при синуситах
Боли при травмах
Боли стреляющие
Боли травматического характера
Боль
Боль в послеоперационном периоде
Боль после диагностических вмешательств
Боль после проведения склерозирующей терапии
Боль после хирургических вмешательств
Боль послеоперационная
Боль послеоперационная и посттравматическая
Боль посттравматическая
Боль при глотании
Боль при инфекционно-воспалительных заболеваниях верхних дыхательных путей
Боль при ожогах
Боль при травматическом повреждении мышц
Боль при травмах
Боль при экстракции зуба
Боль травматического происхождения
Боль, обусловленная спазмом гладких мышц
Выраженный болевой синдром
Выраженный болевой синдром травматического происхождения
Незлокачественный болевой синдром
Полиартралгия при полимиозите
Послеоперационная боль
Послеоперационные боли
Послеоперационный болевой синдром
Постоперационная боль
Посттравматическая боль
Посттравматический болевой синдром
Торпидный болевой синдром
Травматическая боль
Травматические боли
Умеренная боль
Умеренно выраженный болевой синдром
Умеренный болевой синдром