Таблетки дипиридамол инструкция

Содержание

Дипиридамол — лекарство, которое часто назначается беременным женщинам, если у них имеются проблемы с кровообращением, плацентарной недостаточностью, повышенным давлением. Этот препарат один из немногих средств, способных устранить немало проблем, связанных с вынашиванием малыша. Как правильно принимать Дипиридамол при беременности, для чего его назначают и когда его прием нежелателен? Обсудим все вопросы, касающиеся этого медицинского препарата.

Дипиридамол ― описание препарата

Дипиридамол относится к числу противотромбозных средств. Он оказывает сосудорасширяющее действие, способствует снижению давления и значительно облегчает состояние беременной женщины и малыша при наличии гипоксии.

Состав Дипиридамола и фармацевтические формы

Производится Дипиридамол в виде раствора для уколов, суспензии и таблеток. Основное активное вещество препарата ― dipyridamole.

Таблетки выпускаются с разной концентрацией дипиридамола ― 25 и 75 мл. В них дополнительно содержатся: крахмал, тальк, титана диоксид, поливиниловый спирт, а также краситель (желтого цвета для таблеток 25 мл, оранжевого ― для 75 мл). Таблетки Дипиридамол при беременности всасываются стенками пищевого тракта и через час оказывают максимальный терапевтический эффект. Препарат полностью связывается с плазменными белками, а потом постепенно метаболизируется в печени.

Дипиридамол в виде инъекционного раствора содержит 5 мл dipyridamole в одной ампуле. Также в составе присутствует винная кислота и пропиленгликоль. Вводится препарат внутривенно, поэтому нужно избегать его проникновения под кожу из-за повышенного риска ее раздражения. В период беременности эта лекарственная форма применяется редко.

Суспензия Дипиридамол ― вещество ярко-желтого цвета с легким миндальным ароматом. Суспензия продается во флаконах с дозировкой 10 или 50 мл dipyridamole. Дополнительно в состав входит полисорбат, левоментол, ароматизатор Миндаль, аммония глицирризинат и лимонная кислота. Эта форма Дипиридола обладает высокой биодоступностью (около 66%) и полностью выводится из организма через 10 часов.

Важно! Решение о назначении препарата Дипиридамол во время беременности принимает врач после тщательного медицинского исследования. Выбор фармацевтической формы и длительность лечения подбирается индивидуально.

Действие Дипиридамолапри беременности

Являясь антиагрегантом (противотромбозным средством), Дипиридамол оказывает широкий спектр действий:

  1. Расширяет коронарные сосуды (действие направлено на артериолы).
  2. Удваивает скорость потока крови.
  3. Устраняет гипоксию (наполняет венозную кровь достаточным количеством кислорода).
  4. Активизирует полноценное коронарное кровообращение.
  5. Снижает периферическую сопротивляемость сосудов.
  6. Восстанавливает циркуляцию в сетчатке глаза.
  7. Проявляет ангиопротекторный эффект.
  8. Является индуктором природного интерферона (оптимизирует функциональность системы интерферона за счет повышения недостаточной выработки интерферона кровяными лейкоцитами).
  9. Благодаря стабилизации венозного оттока, препятствует тромбообразрванию в послеоперационном периоде.
  10. Нейтрализует патологическое кровообращение в головном мозге.
  11. Возобновляет плацентарный кровоток.

Важно! Любая форма препарата Дипиридамол проникает в грудное молоко, поэтому не назначается в период лактации.

Дипиридамол: применение при беременности

Дипиридамол относится к числу препаратов сильного воздействия на кровообращение, поэтому принимать его без назначения врача запрещено. Неправильное лечение может вызвать много тяжелых осложений, которые могут быть несовместимы с беременностью.

Фундаментальные исследования препарата Дипиридамол, которые бы полностью исключили негативное влияние на плод, не проводились. В инструкции к препарату в виде раствора беременность обозначена как строгое противопоказание к применению. Остальные две формы Дипиридамола ― суспензия и таблетки ― могут быть назначены лишь в случае крайней необходимости и только под наблюдением акушера-гинеколога.

Дипиридамол часто помогает улучшить состояние женщины при беременности и дает возможность выносить ребенка до положенного срока без последствий за счет нормализации плацентарного кровотока. Благодаря предупреждению гипоксии, плод полноценно снабжается кислородом и питательными веществами, что благотворно влияет на его нервную и иммунную системы.

Однако применение препарата возможно лишь на поздних сроках гестации, когда плод уже нормально сформирован и влияние химических лекарственных веществ не может ему навредить. Поэтому принимается Дипиридамол при беременности чаще в 3 триместре, и в крайнем случае во 2 триместре. А вот в первые 12-14 недель данный препарат строго противопоказан.

Важно! Согласно стандартам международной классификации FDA, медпрепарату Дипиридамол присвоена категория В. Это значит, что исследование проводилось только на животных, в результате которого фетотоксическиое влияние на плод выявлено не было. У женщин на данное время исследования не проводились.

Дипиридамол: инструкция при беременности

В гестационном периоде прием любых препаратов, независимо от гестационного срока, должен проходить согласно строгим указаниям доктора. Поэтому, чтобы обеспечить защиту своему малышу, важно ознакомиться с инструкцией к препарату.

Показания к применению Дипиридамола при беременности

Во второй половине беременности Дипиридамол часто назначают при угрозе формирования тромбов (особенно если у женщины сильно сгущена кровь), при гестозе с последующим повышением давления и отечностью, а также при диагнозе «гипоксия плода». В такой нелегкой ситуации Дипиридамол ― это единственная возможность обеспечить малыша кислородом и необходимыми веществами.

Важно! Перед назначением Дипиридамола при беременности женщина обязательно проходит такое исследование крови, как коагулограмма. Анализ позволяет оценить степень свертываемости крови: если они слишком разжиженная, препарат противопоказан из-за риска прорывного кровотечения.

Согласно официальной инструкции, показаниями для назначения Дипиридамола являются такие состояния беременной женщины:

  • Варикозное расширение вен (на ногах, в малом тазу).
  • Тромбоэмболия.
  • Геморрой.
  • Плацентарная недостаточность.
  • Иммунодефицитные состояния.
  • Неполноценное мозговое кровообращение.
  • Дисциркуляторная энцефалопатия.
  • Патологическая микроциркуляция кровотока.
  • Артериальная гипертония.
  • Лечение гриппа.
  • Гломерулонефрит.
  • ДВС-синдром.

На заметку! Дипиридамол может быть использован в качестве антиадгезивного средства, поскольку может очищать ткани от патогенных микроорганизмов.

Способы применения Дипиридамола при беременности

Дозировка и длительность лечения определяется состоянием женщины, показателями ее крови и выбранной формой Дипиридамола.

  • Таблетки Дипиридамол принимаются натощак или за 2-3 часа перед приемом пищи. Запивать их нужно большим количеством воды (не менее 1 стакана). Начинают терапию с минимальной дозы, постепенно доводя ее до необходимого количества. В среднем назначают от 75 до 225 мл препарата в сутки. Дозу разделяют на несколько приемов. В тяжелых случаях суточную норму доводят до 600 мл. Длительность лечения определяет врач по результатам анализов женщины.
  • Дипиридамол в виде раствора для инъекций в гестационном периоде применяется редко и только в условиях стационара. Внутривенное введение проходит длительно из-за риска резкого падения кровяного давления. В сутки показано 1-2 мл препарата.
  • Суспензия Дипиридамол принимается за 1.5 часа до приема пищи. В день показано 300 мл препарата (2 ч. л. трижды в день). При сильно выраженной плацентарной недостаточности или завышенной агрегации тромбоцитов дозу увеличивают до 600 мл. В качестве иммуностимулирующего средства назначают по 50 мл Дипиридамола раз в 7 дней.

Противопоказания и нежелательные эффекты Дипиридамола при беременности

У Дипиридамола, как и у большинства медицинских препаратов, есть определенные противопоказания к применению. Его запрещено принимать беременным женщинам при наличии таких патологий:

  • Геморрагический диатез.
  • Аритмия.
  • Субаортальный стеноз.
  • Гиперчувствительность к составу.
  • Бронхиальная астма.
  • Сердечная недостаточность.
  • Гипотония.
  • Атеросклероз.
  • Риск развития инфаркта миокарда.
  • Стенокардия.
  • Почечная или печеночная недостаточность.
  • Риск кровотечения.

Важно! Дипиридамол запрещен женщинам с нарушением свертываемости крови.

Побочные эффекты Дипиридамола при беременности и меры осторожности

Длительное или неправильное лечение Дипиридамолом может вызывать у беременной женщины много побочных реакций:

  1. Нарушение сердцебиения у женщины и плода (брадикардия, тахикардия, аритмии).
  2. Тошнота, диспепсия, рвота, диарея, болевой синдром в эпигастральной зоне.
  3. Гипотония (коллапс).
  4. Ощущение жара.
  5. Обострение сердечных заболеваний.
  6. Синдром коронарного «обворовывания».
  7. Тромбоцитопения.
  8. Ощущение заложенности уха.
  9. Прорывное кровотечение.
  10. Бронхоспазм.
  11. Шум в голове.
  12. Приступы мигрени, головокружения, тремор, обморок.
  13. Аллергические реакции (сыпь, крапивница, гиперермия).
  14. Отек Квинке.
  15. Мышечная боль, обострение артрита.
  16. Ухудшение самочувствия, апатия, общая слабость.

Важно помнить, что Дипиридамол несовместим с некоторыми препаратами.

  • Его запрещено комбинировать с производными ксантина из-за риска снижения коронарорасширяющего действия препарата.
  • Сочетание Дипиридамола с ингибиторами холинестеразы приводит к ухудшению состояния женщины, если у нее в анамнезе есть миастения.
  • В паре с гепарином Дипиридамол провоцирует кровотечение.
  • При взаимодействии с антикоагулянтами, а также с ацетилсалициловой кислотой и некоторым антибиотиками резко возрастает антиагрегационный эффект.
  • Параллельный прием сорбентов или антацидов полностью ликвидирует терапевтический эффект Дипиридамола.
  • Препарат усиливает гипотензивное действие всех средств, снижающих давление.

Совет! У Дипирадамола значительно повышается иммуностимулирующее действие при одновременном приеме вместе с Актовегином.

Дипиридамол при беременности ― аналоги

В аптеках есть немало аналогов Дипиридамола. В некоторых случаях проводится его замена, если какое-то из его веществ не подошло женщине. Выбор может быть сделан в пользу как импортных, так и отечественных препаратов. Это может быть Персантин, Дрисентин-Сановель, Парседил. Но наиболее популярным аналогом считается Курантил. Этот препарат производится в Германии. У него такой же состав и показания, как и у Дипиридамола, однако цена несколько выше. Что именно принимать женщине, Курантил или Дипиридамол при беременности, зависти от индивидуальной переносимости препарата и, конечно же, от финансовой возможности.

Если же необходимо произвести замену самого активного вещества препарата ― dipyridamole ― врач может подобрать схожие по действию препараты. Эффективными заменителями Дипиридамола являются:

  • Рибоксин ― препарат на основе инозина. Он улучшает обмен веществ, быстро устраняет кислородное голодание крови и тканей. Противопоказан при подагре.
  • Клодия ― антиагрегантное средство с содержанием клопидогреля бесилата. Препарат регулирует функцию тромбоцитов, улучшает кровообращение, эффективен при гипоксии. При беременности назначается с осторожностью. Может вызывать кратковременные психические расстройства ― галлюцинации, потерю пространственной ориентации, раздражительность.
  • Трентал — содержит вещество пентоксифиллин. Показания к назначению: фитоплацентраная недостаточность, анемия, недостаточное кровообращение, гипоксия плода, сахарный диабет. Не назначается при заболеваниях печени, сердца, системы кроветворения.
  • Тромбо АСС — монопрепарат с ацетилсалициловой кислотой. Кроме разжижения крови, понижает температуру тела, обезболивает, оказывает противовоспалительный эффект. Противопоказан в последнем триместре из-за риска послеродового кровотечения.

Важно! Данные лекарственные средства в период беременности назначаются только по строгим показаниям и желательно во 2 и 3 триместрах.

Дипиридамол при беременности ― отзывы

Отзывы беременных женщин о Дипиридамоле разнообразны. Неудивительно, что одним препарат успешно помог, а другими ― навредил, ведь реакция на лекарство всегда индивидуальна, на что влияет масса причин. Безусловно, есть немало случаев, когда прием Дипиридамола вызывал аллергические реакции, падение кровяного давления, головокружения и расстройство пищеварения. Такая индивидуальная непереносимость препарата вынуждала женщин отказаться от дальнейшего лечения Дипиридамолом и приходилось искать достойную замену.

Однако, большинство отзывов положительного характера. С помощью Дипиридамола женщинам удавалось наладить нарушенную свертываемости крови, избавиться от гипоксии и гипертонического криза. Есть немало случаев, когда препарат помогал женщинам забеременеть, а потом успешно выносить ребенка.

Есть определенное количество женщин, которые отказались от приема препарата, побаиваясь негативного влияния на плод. Однако длительная гипоксия или заражение вирусным заболеванием приносит намного больше вреда плоду, нежели кратковременное лечение. Поэтому, если вы сомневаетесь, лучше обговорить все свои страхи с доктором и принять правильное решение. Лишь в таком случае вы точно сможете помочь себе и малышу не пострадать от имеющегося заболевания.

Прием Дипиридамола в гестационном периоде должен быть обдуманным. Перед его назначением важно определить, что опаснее: лечение или влияние гипоксии, тромбоза и других заболеваний матери. И только когда все риски будут оценены, доктор примет правильное решение и назначит вам безопасную схему приема Дипиридамола.

Аналоги пиримидина

 Механизм их противоопухолевого действия различен. Тегафур и 5-фторурацил тормозят процесс образования тимидинмонофосфата (предшественника тимидинтрифосфата – нуклеотида, необходимого для синтеза ДНК), который катализируется ферментом тимидилатсинтазой.
 Особенности метаболизма капецитабина позволяют этому препарату превращаться в опухолевых тканях в 5-фторурацил под действием фермента тимидинфосфорилазы, который содержится в максимальных количествах именно в этих тканях.
 Основной мишенью для гемцитабина и цитарабина является молекула ДНК, в которую эти препараты способны встраиваться, блокируя тем самым клеточный цикл.
 Результатом указанных эффектов становится прекращение деления опухолевых клеток.
 Препараты этой группы являются антиметаболитами таких пиримидиновых оснований, как тиамин (5-фторурацил, тегафур) и цитидин (гемцитабин, капецитабин, цитарабин).

Антиметаболиты тиамина.

 Основной мишенью для антиметаболитов тиамина является фолатзависимый фермент тимидилсинтаза, который катализирует реакцию образования de novo тимидинмонофосфата, предшественника тимидинтрифосфата – нуклеотида, необходимого для синтеза ДНК.
 Образование тимидинтрифосфата в клетке происходит в два этапа. На первом этапе тимидилатсинтаза катализирует превращение дезоксируидинмонофосфата в тимидинмонофосфат (тимидилат), который представляет собой единственный источник синтеза тимидинтрифосфата, необходимого для репликации ДНК. Эта реакция происходит при обязательном участии фолатного кофактора – 5,10-метилентетрагидрофолата, который, образуя комплекс с тимилатсинтазой, выступает в роли «донора» углерода, необходимого для этой реакции.
 В дальнейшем тимидинмонофосфат в ходе процессов фосфорилирования превращается в тимидинтрифосфат, который участвует в построении молекулы ДНК.
 Первый антиметаболит тиамина был получен в 1957 году. Им стал препарат 5-фторурацил, который и в настоящее время применяется при широком спектре злокачественных новообразований (опухолей ЖКТ, головы и шеи, рака молочной железы, яичников и ).
 Мишенью действия 5-фторурацила является фермент тимидилатсинтаза. Однако 5-фторурацил прямо не взаимодействует в тимидилатсинтазой, а только препятствует ее участию в реакции превращения дезоксиуридинмонофосфата в тимидиндимонофосфат, путем. 5-фторурацил вступает в цепь биохимических реакций синтеза тимидинмонофосфата после превращения в активный метаболит 5-фтор-2-дезоксиуридина монофосфат, который образует временный комплекс с тимидилсинтазой и фолатным кофактором.

 Активность 5-фторурацила в тканях-мишенях может существенно снижаться. В первую очередь – в результате его инактивации ферментом дигидропиримидиндегидрогеназой с образованием неактивных продуктов.
 Дигидропиримидиндегидрогеназа обнаруживается в неизмененных тканях слизистой оболочки ЖКТ, в поджелудочной железе, мононуклеарных клетках периферической крови, а также в опухолях. Уровни экспрессии этого фермента у разных людей могут быть различными. В тканях опухоли содержание дигидропиримидиндегидрогеназы в каждом конкретном случае также может варьировать. Поэтому и чувствительность пациентов к 5-фторурацилу, и переносимость препарата больными могут быть различными. Случаи же резкого усиления токсичности 5-фторурацила связывают с низким уровнем дигидропиримидиндегидрогеназы в организме.
 Поэтому для преодоления влияния дигидропиримидиндегидрогеназы и усиления противоопухолевого эффекта 5-фторурацила, были предприняты попытки разработки новых препаратов.
 В 1967 году был синтезирован тегафур, представлявший собой транспортную систему 5-фторурацила, применение которого должно было привести к созданию более высоких концентраций 5-фторурацила и его метаболитов (5-фтор-2-дезоксиуридина монофосфата и 5-фторуридина трифосфата) в тканях-мишенях.
 В дальнейшем было установлено, что одновременное применение тегафура и урацила приводит к значительному повышению содержания 5-фторурацила в опухолевой ткани по сравнению с плазмой, и сопровождается усилением его противоопухолевого действия.
 Механизм этого феномена был связан с ферментом дигидропиримидиндегидрогеназой. В норме его основной функцией является катаболизм двух эндогенных пиримидинов – тиамина и урацила. Поэтому при одновременном приеме с тегафуром урацил начинает конкурировать с ним за этот фермент, то есть выступает в качестве обратимого ингибитора дигидропиримидиндегидрогеназы и модулятора скорости и степени дезактивации 5-фторурацила.
 При определенных дозовых соотношениях в лекарственной форме тегафур-урацил (максимальный эффект достигается в соотношении 1:4) последний почти полностью связывает дигидропиримидиндегидрогеназу, значительно снижая дезактивацию 5-фторурацила, что приводит к длительному повышению содержания этого препарата в опухолевых тканях.

Антиметаболиты цитидина.

 В группу аналогов пиримидинов, помимо антиметаболитов тиамина, входят также антиметаболиты цитидина (цитарабин, капецитабин, гемцитабин).
 Первым антиметаболитом цитидина был цитарабин (Цитозар), синтезированный в 1961 году.
 Одним из механизмов действия цитарабина является встраивание его активного метаболита цитозин-арабинозида трифосфата в концевое звено молекулы ДНК во время ее синтеза в ходе репликации, что приводит к нарушению этого процесса и к гибели клетки.
 Кроме того, препарат ингибирует активность фермента ε-ДНК-полимеразы, что также тормозит репликацию ДНК.
 Позднее, в 1988 году был создан гемцитабин.
 Мишенью гемцитабина, так же как и цитарабина является ДНК. Однако гемцитабин, в отличие от цитарабина, встраивается не в конечное, а в предпоследнее звено нити ДНК. Это изменение маскируется включением в молекулу ДНК дополнительного нормального нуклеотидного звена после модифицированного нуклеотида. Данный феномен получил название «замаскированное окончание спирали».
 В результате не реализуется действие фермента ε-ДНК-полимеразы, ответственного за распознавание и удаление поврежденного конечного звена ДНК с последующей его репарацией, что наблюдается, например, при действии цитозин-арабинозида, который встраивается именно в концевое звено молекулы ДНК («немедленное окончание цепи»).
 Это отличие по механизму действия гемцитабина и цитарабина определяет различия в противоопухолевых свойствах препаратов: первый применяется для лечения солидных опухолей, второй — в основном при лейкозах.
 В 1995 году был разработан еще один антиметаболит цитидина – капецитабин.
 История его создания связана с тем, что в первой половине 1990-х годов в опухолевых тканях было выявлено повышенное содержание фермента тимидинфосфорилазы. Так, например, в первичной колоректальной карциноме активность тимидинфосфорилазы в 4 раза превышает таковую в неизмененных тканях, окружающих опухоль.
 Поэтому для усиления терапевтической активности противоопухолевых препаратов было решено добиваться создания в тканях с повышенным содержанием тимидинфосфорилазы максимальных концентраций этих препаратов. В результате был синтезирован капецитабин.
 Особенность препарата заключалась в том, что на последнем этапе своего метаболизма капецитабин превращался в активный 5-фторурацил. И эта реакция происходила в основном в тканях тех опухолей, в которых активность фермента тимидинфосфорилазы была максимальной. Пероральный прием препарата позволяет длительно поддерживать высокую концентрацию 5-фторурацила в опухолевых тканях.
 Такой метаболизм с образованием активного вещества преимущественно в ткани-мишени получил название селективная активация. А препараты с этим механизмом активации являются тумор-активируемыми.
 Позднее было обнаружено, что тимидинфосфорилаза по структуре и функции идентична опухоль-асоциированному тромбоцитарному фактору роста эндотелия, то есть обладает ангиогенной активностью. Известно, что экспрессия этого фактора является показателем прогрессирования опухоли, а уровень его активности в опухоли прямо коррелирует с выраженностью опухолевой инвазии и неблагоприятным прогнозом. Следовательно, и увеличение содержания тимдинфосфорилазы в опухоли сопровождается усилением процессов неоангиогенеза и ускорением злокачественного роста. Поэтому эффективность капецитабина наибольшая при опухолях, отличающихся агрессивным течением.

Дипиридамол

Состав

В 1 таблетке— дипиридамола в пересчете на сухое вещество 25 мг, 50 мг, 75 мг.

Кальция стеарат, крахмал, лактозы моногидрат, как вспомогательные вещества.

Форма выпуска

  • Раствор в ампулах;
  • таблетки.

Фармакологическое действие

Антитромботическое, антиагрегантное, сосудорасширяющее.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Обладает сосудорасширяющим действием (преимущественно коронарные сосуды), тормозит склеивание тромбоцитов, улучшает микроциркуляцию, увеличивает скорость кровотока и оказывает ангиопротекторное действие. Способствует развитию коллатерального кровообращения в сосудах сердца.

Нормализует венозный отток, в связи с чем снижается риск возникновения тромбоза в послеоперационном периоде. Снижает тонус сосудов мозга, поэтому применяется при транзиторных ишемических атаках. Улучшает плацентарное кровообращение, что устраняет гипоксию плода.

Механизм действия Дипиридамола заключается в усилении активности аденозина и снижении захвата его тканями. Аденозин влияет на мускулатуру сосудов и блокирует высвобождение норэпинефрина, который вызывает сужение сосудов, повышение АД и ОПСС.

Блокируя фосфодиэстеразу, уменьшает освобождение активаторов агрегации из тромбоцитов, что препятствует их склеиванию. Снижение адгезивности тромбоцитов делает невозможным образование тромбов в сосудах. Как дезагрегант используется в комбинации с ацетилсалициловой кислотой.

Фармакокинетика

Максимальная концентрация — через 1 час после приема. Накопление происходит в миокардиоцитах. В печени подвергается метаболизму. Возможна кумуляция при нарушении функции печени.

Показания к применению

  • профилактика окклюзии стентов и шунтов;
  • хроническая коронарная недостаточность;
  • инфаркт миокарда (не в острой стадии);
  • приступы стенокардии;
  • артериальные и венозные тромбозы;
  • профилактика тромбоэмболий после операций на сердце;
  • ишемический инсульт;
  • дисциркуляторная энцефалопатия;
  • плацентарная недостаточность;
  • нарушения микроциркуляции любой этиологии;
  • атеросклероз сосудов нижних конечностей;
  • ДВС-синдром у детей при токсикозах и сепсисе;
  • гломерулонефрит.

Противопоказания

  • нестабильная стенокардия;
  • артериальная гипотензия;
  • гиперчувствительность;
  • острый инфаркт миокарда;
  • декомпенсированная ХСН;
  • тяжелые формы аритмий;
  • геморрагический диатез;
  • печеночная недостаточность;
  • язвенная болезнь желудка со склонностью к кровотечениям.

C осторожностью применяется в период лактации и у детей до 12 лет. Нельзя применять внутривенно при коллапсе.

Побочные действия

  • сердцебиение;
  • головная боль;
  • шум в голове;
  • тахикардия;
  • гиперемия лица;
  • снижение АД (при в/в введении);
  • диспептические расстройства;
  • тромбоцитопения;
  • повышенная кровоточивость или кровотечения;
  • аллергические реакции.

Дипиридамол, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Дипиридамол принимают внутрь за 1 ч до еды, со стаканом воды. Для уменьшения раздражающего действия на слизистую желудка можно запивать молоком.

Для профилактики тромбозов — по 75 мг до 6 раз в сутки. СД 300-450 мг.

Коронарная недостаточность — 25-50 мг трижды в сутки. СД при этом состоянии 150-200 мг.

Для профилактики тромбирования стента и шунтов — 50 мг с АСК, с переходом на 100 мг 4 раза в день. Применяют до операции и в течение недели после операции.

При облитерирующих заболеваниях сосудов конечностей — 75 мг трижды в сутки.

Для детей СД — 5-10 мг/кг веса.

Инструкция по применению Дипиридамола предупреждает об ограничении употребления кофе и чая, которые ослабляют действие препарата.

Передозировка

Проявляется снижением артериального давления, повышенной кровоточивостью, головокружением и сердцебиением.

Взаимодействие

Антиагрегантное действие препарата усиливается при приеме АСК, тетрациклинов, пенициллинов, цефалоспоринов, непрямых антикоагулянтов, никотиновой кислоты. Гепарин, тромболитики и непрямые антикоагулянты повышают возможность геморрагических осложнений. Ксантины и кофеин содержащие препараты уменьшают антитромботический и сосудорасширяющий эффекты. Антациды снижают абсорбцию и уменьшают концентрацию.

Дипиридамол усиливает действие гипотензивных средств.

Условия продажи

Отпускается по рецепту.

Условия хранения

При температуре не более 250С

Срок годности

2 года.

Дипиридамол при беременности

Среди осложнений, которые встречаются при беременности, следует отметить привычное невынашивание и фетоплацентарную недостаточность, при которых применяется антиагрегант дипиридамол. Безопасность его проверена исследованиями и многими годами применения. Он применяется для коррекции нарушений плацентарного кровотока и улучшения микроциркуляции при гестозе второй половины беременности. Улучшение кровообращения в сосудах плаценты и улучшение доставки кислорода предупреждает развитие гипоксии плода.

Действие направлено также на торможение тромбообразования и расширение сосудов. Препарат назначают по 25 мг 3 раза продолжительностью 4—6 недель. С осторожностью его следует назначать лишь при беременности в первом триместре.

Аналоги Дипиридамола

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Аналоги Дипиридамола или синонимы — Курантил, Антистенокардин, Стенокардил, Дипиридамол-Ферейн, Парседил, Персантин, Транкокорд, Падикор имеют одно действующее вещество.

Отзывы

В большей степени встречаются отзывы о применении Дипиридамола при беременности — для профилактики и лечения фетоплацентарной недостаточности, преждевременного старения плаценты. Беременные хорошо его переносили, лишь у некоторых возникали реакции в виде головокружения и снижения АД. Поскольку препарат назначался не самостоятельно, а проводилось комплексное лечение, то сделать выводы о его эффективности трудно.

Харьковской и Белорусской медицинскими академиями последипломного образования в разные годы проводилась оценка эффективности применения Дипиридамола при привычной потере беременности, для профилактики венозных тромбоэмболий у беременных.

Кафедрами Дальневосточного государственного медицинского университета проводились исследования применения этого препарата при ишемической болезни сердца, для профилактики ишемических инсультов. Были сделаны выводы об эффективности препарата.

Цена Дипиридамола, где купить

Купить препарат в Москве можно в аптеках, представленных на сайте Федеральной справочной службы www.poisklekarstv.ru. Цена Дипиридамола зависит от дозы препарата и количества таблеток в упаковке. Цена таблеток Дипиридамол 0,025 г №100 колеблется от 393 до 396 руб., а таблеток 0,075г № 40 — от 398 руб.

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия
  • Интернет-аптеки УкраиныУкраина

ЗдравСити

  • Дипиридамол таб. п.п.о. 75мг n40АО Оболенское фарм. предприятие 428 руб.заказать
  • Дипиридамол таб. п/о плён. 75мг n40Вертекс АО 388 руб.заказать
  • Дипиридамол таб. п/о плён. 25мг n120Вертекс АО 454 руб.заказать
  • Дипиридамол таб. п.п.о. 25мг n100АО Оболенское фарм. предприятие 347 руб.заказать
  • Дипиридамол таб. п/о плен. 75мг №40Озон ООО 328 руб.заказать

Аптека Диалог

  • Дипиридамол-ФПО (таб.п.пл/об.75мг №40) 393 руб.заказать
  • Дипиридамол-ФПО (таб.п.пл/об.25мг №100) 378 руб.заказать

показать еще

Аптека24

ПаниАптека

  • Дипиридамол таблетки Дипиридамол табл. 0.025г №50 Украина , ОЗ ГНЦЛС ООО 19 грн.заказать
  • Дипиридамол таблетки Дипиридамол табл. 0.025г №40 Украина , Борщаговский ХФЗ ПАО 23 грн.заказать
  • Дипиридамол ампула Дипиридамол р-р д/ин. 0.5% амп. 2мл №5 Украина , ОЗ ГНЦЛС ООО 14 грн.заказать
  • Дипиридамол таблетки Дипиридамол табл. 0.075г №40 Украина , ОЗ ГНЦЛС ООО 47 грн.заказать

показать еще

Медикамент Дипиридамол, который производится в Испании, является антиагрегационным средством. Ключевой действующий компонент – дипиридамол, препятствует образованию тромбоцитов, усиливает микроциркуляцию крови и способствует расширению сосудов. Прописывается медикаментозное средство в случае расстройств церебрального кровотока, в качестве профилактики плацентарной недостаточности и венозных/артериальных тромбозов.

Лекарственная форма

Медикамент Дипиридамол производится в таблетированной форме и в варианте суспензии для перорального приема. Таблетки расфасованы в упаковки по 40 и 120шт, в каждой таблетке присутствует 0,025, 0,050 либо 0,075г активного компонента. Суспензия продается во флаконах темного стекла, емкость которых – 150мл. В 5мл суспензии присутствует 50мг активного компонента. К препарату обязательно прилагается инструкция.

Описание и состав

В 1 таблетке Дипиридамола, если принимать в качестве сухого вещества, содержится 25, 50 и 75мг активного компонента — дипиридамола. В качестве вспомогательных веществ представлены следующие:

  • моногидрат лактозы;
  • крахмал;
  • стеарат кальция.

Фармакологическая группа

Дипиридамол относится к категории ангиопротекторов, антиагрегантов и иммуномодуляторов. Он Характеризуется затормаживающим воздействием на процесс агрегации тромбоцитов и способствует усилению микроциркуляции. Характеризуется сосудорасширяющим воздействием и уменьшает сопротивление резистивных коронарных сосудов, в основном – артериол. Может повышать объемную скорость коронарного кровотока, а также понижать перфузию ишемизированных областей миокарда.

Механизм воздействия и наступления терапевтического эффекта до конца не изучен. Предполагается, что дипиридамол повышает концентрации аденозина и ведет к увеличению значений цАМФ за счет ингибирования фермента ФДЭ.

В качестве производного пиримидина, дипиридамол выступает в качестве индуктора интерферона и воздействует моделирующее на работоспособность системы интерферона, увеличивая пониженную выработку интерферона альфа и гамма лейкоцитами. Также, за счет воздействия активного компонента происходит увеличение неспецифической резистентности организма к вирусным патогенам.

Основными показаниями для использования Дипиридамола выступают такие:

  1. Терапия и профилактика развития расстройств мозгового кровотока по ишемическому типу, а также дисциркулярная энцефалопатия.
  2. Профилактика венозных и артериальных тромбозов, а также их негативных последствий, профилактика тромбоэмболии после хирургического вмешательства по протезированию сердечных клапанов.
  3. Профилактика плацентарной недостаточности и некоторых иных осложнений беременности.
  4. Как 1 из препаратов комплексной терапии при различных расстройствах микроциркуляции крови.
  5. Как иммуномодулятор и индуктор интерферона в рамках профилактики и терапии ОРВИ и гриппа.

для взрослых

Препарат назначается лечащим врачом. Самоназначение и бесконтрольный прием медикамента недопустим.

для детей

Медикамент фактически не применяется в педиатрической практике. В исключительных случаях может быть назначен лечащим врачом при наличии строгих показаний.

для беременных и в период лактации

Использование медикамента в ходе вынашивания плода, конкретно – во 2 и 3 триместрах, нежелательно, за исключением случаев, когда потенциальная польза для матери превышает вероятный вред. В период лактации требуется отказаться от грудного вскармливания ребенка.

Медикаментозное средство Дипиридамол имеет ряд абсолютных противопоказаний, в числе которых присутствуют такие:

  • стенокардия нестабильного типа;
  • гипотензия артериальная;
  • декомпенсированная ХСН;
  • инфаркт миокарда острого характера;
  • чрезмерная чувствительность к компонентам препарата;
  • аритмия тяжелого типа;
  • диатез геморрагический;
  • язвенная болезнь желудка;
  • недостаточность печени.

Относительными противопоказаниями, при наличии которых использование медикамента возможно только под наблюдением врача, выступают следующие:

  • детский возраст менее 12 лет;
  • период рудного вскармливания;
  • беременность.

Применения и дозы

Необходимую кратность приемов и требующиеся дозы определяются лечащим врачом на основании текущей клинической картины и индивидуальных показателей организма пациента. Самовольное изменение кратности приемов и иных предписаний лечащего специалиста может быть опасным для здоровья.

Дипиридамол принимается перорально за 1 час до приема пищи, запивать требуется большим количеством воды. Для понижения раздражающего воздействия на слизистые покровы желудка возможно запивать молоком. При приеме препарата в качестве профилактики тромбозов, стандартная дозировка представлена 75мг/сутки. Суточная доза составляет 300-450мг.

При коронарной недостаточности требуется принимать по 25-50мг препарата 3р./сутки. Наибольшая суточная доза представлена 150-200мг. Для профилактики шунтов и тромбирования требуется 50мг с АСК, далее переход на 100мг, 4р./сутки. Используется медикамент до операции и на протяжении 7 недель после вмешательства. При облитерирующих болезнях сосудов конечностей используется 75мг, 3р./сутки.

Детям препарат назначается только при острой необходимости, в основном – после 12 лет. Все дозировки определяются врачом строго в индивидуальном порядке, но наибольшая суточная доза 5-10мг/кг массы тела ребенка.

Дипиридамол может быть назначен беременной в случае привычном невынашивании либо феноплацентарной недостаточности. Медикамент назначается в дозе 25мг, принимается 3р./сутки, курс приема в среднем составляет 4-6 недель.

В основном медикамент пациентами переносится хорошо, но в редких вариантах могут развиваться побочные явления. При использовании Дипиридамола в форме суспензии могут провоцироваться такие состояния:

  1. Болезненность эпигастральной зоны, позывы к рвоте, приступы тошноты, диарея.
  2. Может возникать тромбоцитопения, реже – кровотечения и лишь изредка повышенная кровоточивость.
  3. Слабость, шум в ушах, головокружения, болезненность головы, ринит, аллергия, артрит, гиперемия кожных покровов лица.
  4. Брадикардия, понижение значений артериального давления, синдром коронарного обкрадывания, тахикардия, ощущение сердцебиения.

Побочными явлениями при приеме таблетированной формы препарата могут выступать такие состояния:

    • приступы тошноты, позывы к рвоте, диарея;
    • аллергические реакции – высыпания;
    • боли головы, головокружения;
    • приливы, артериальная гипертензия и тахикардия.

Зачастую побочные эффекты носят скоротечный характер.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При единовременном использовании средств, понижающих кислотность желудка, может понижаться биодоступность медикамента.

При совмещении Дипиридамола с антикоагулянтами, ацетилсалициловой кислотой, повышается интенсивность антиагрегантного воздействия препарата.

При использовании медикамента совместно с антихолинергическими препаратами существует вероятность расстройств памяти и снижение концентрации внимания у людей преклонного возраста.

При приеме Дипиридамола вместе с бета-адреноблокаторами вероятно возникновение асистолии, брадикардии.

Одновременное применение препарата с аденозином ведет к усилению воздействия последнего.

Единовременное использование с добутамином ведет к возникновению рисков прогрессирования тяжелой артериальной гипотензии.

Совместное применение кофеина, прочих ксантиновых производных и Дипиридамола понижает терапевтический эффект последнего.

Особые указания

Медикамент с осторожностью требуется использовать пациентам с диагностированной артериальной гипотензией.

Передозировка проявляется понижением значений артериального давления, увеличением кровоточивости, ощущением сердцебиения, приступами головокружения.

Медикамент требуется хранить при температуре, не превышающей 25 ̊С, в месте, не доступном для детей. Срок годности медикамента составляет 2 года.

Аналоги

У Дипиридамола существуют аналоги. Но, самостоятельно заменять прописанный препарат может быть опасно для здоровья, требуется предварительная консультация с лечащим врачом.

Курантил

Препарат характеризуется иммуномодулирующим, ангиопротекторным и антигрегационным воздействиям. Фактически не применяется в педиатрической практике, но может быть назначен детям от 12 лет.

Цена

Стоимость Дипиридамола составляет в среднем 363 рублей. Цены колеблются от 319 до 461 рубля.

Дипиридамол (Dipyridamole)

  • Противопоказания
  • Ограничения к применению
  • Применение при беременности и кормлении грудью
  • Побочные действия вещества Дипиридамол
  • Взаимодействие
  • Передозировка
  • Пути введения
  • Меры предосторожности вещества Дипиридамол
  • Взаимодействия с другими действующими веществами
  • Связанные новости
  • Торговые названия

Структурная формула

Русское название

Дипиридамол

Латинское название вещества Дипиридамол

Dipyridamolum (род. Dipyridamoli)

Химическое название

2,2′,2»,2»’-пиримидин- 2,6-диил)динитрило]тетракис

Брутто-формула

C24H40N8O4

Фармакологическая группа вещества Дипиридамол

  • Антиагреганты
  • Аденозинергические средства
  • Ангиопротекторы и корректоры микроциркуляции

Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • G93.4 Энцефалопатия неуточненная
  • I25 Хроническая ишемическая болезнь сердца
  • I63 Инфаркт мозга
  • I67.9 Цереброваскулярная болезнь неуточненная
  • I73.9 Болезнь периферических сосудов неуточненная
  • I74.9 Эмболия и тромбоз неуточненных артерий
  • I78.9 Болезнь капилляров неуточненная
  • I79.8 Другие поражения артерий, артериол и капилляров при болезнях, классифицированных в других рубриках
  • I82.9 Эмболия и тромбоз неуточненной вены
  • I999* Диагностика болезней системы кровообращения
  • J06 Острые инфекции верхних дыхательных путей множественной и неуточненной локализации
  • J11 Грипп, вирус не идентифицирован
  • N05 Нефритический синдром неуточненный
  • O36.5.0* Плацентарная недостаточность
  • P22 Дыхательное расстройство у новорожденного
  • T82.2 Осложнение механического происхождения, связанное с коронарным артериальным шунтом
  • Z100* КЛАСС XXII Хирургическая практика
  • Z95.2 Наличие протеза сердечного клапана

Код CAS

58-32-2

Характеристика вещества Дипиридамол

Кристаллический порошок желтого цвета, с горьким вкусом, без запаха. Растворим в разбавленных кислотах, метаноле и хлороформе и практически нерастворим в воде. Молекулярная масса 504,53.

Фармакология

Фармакологическое действие — сосудорасширяющее, антиагрегационное, антиадгезивное, артериодилатирующее.

Оказывает влияние как на первичную, так и на вторичную агрегацию тромбоцитов. Тормозит их адгезию, потенцирует антиагрегационный эффект простациклина. В механизме действия существенное значение имеет ингибирование фосфодиэстеразы и повышение содержания цАМФ в тромбоцитах, что приводит к торможению их агрегации. Кроме этого, стимулируется высвобождение простациклина эндотелиальными клетками, угнетается образование тромбоксана A2. Оказывает вазодилатирующее действие на коронарные сосуды путем ингибирования аденозиндезаминазы (это свойство используется для проведения фармакологических проб), тормозится обратный захват аденозина эритроцитами (возможно, путем влияния на специальный нуклеозидный транспортер в клеточной мембране) и повышается его концентрация в крови. Аденозин стимулирует аденилатциклазу и, в свою очередь, увеличивает содержание цАМФ в тромбоцитах. Наряду с этим он влияет на гладкую мускулатуру сосудов и препятствует высвобождению катехоламинов.

После приема внутрь быстро всасывается из ЖКТ. Биодоступность составляет 37–66%. Cmax — 75 мин. Связывание с белками плазмы — 91–99% (преимущественно с альбумином и кислым альфа1-гликопротеином). Быстро проникает в ткани. Фармакокинетика двухфазная — в первой фазе T1/2 — примерно 40 мин; во второй фазе — около 10 ч. Метаболизируется преимущественно в печени, 20% препарата включается в энтерогепатическую циркуляцию. Экскретируется с желчью в виде моноглюкуронида и небольшого количества диглюкуронида. Почечная элиминация незначительна. Возможна кумуляция (преимущественно при нарушенной функции печени).

В качестве антиагрегационного средства чаще используется в комбинации с ацетилсалициловой кислотой. Тормозит адгезию тромбоцитов в сосудах и в меньшей степени — агрегацию. Антиагрегационный эффект возникает при концентрации в плазме 0,1 мкг/мл. Дозозависимо удлиняет патологически укороченное время жизни тромбоцитов. Расширяет коронарные артерии, особенно неизмененные, вызывает феномен межкоронарного обкрадывания. Дипиридамоловая стресс-эхокардиография в диагностике ИБС у больных с ангиографически неизмененными коронарными артериями отличается высокой чувствительностью в сочетании с высокой специфичностью (соответственно 91 и 83%); чувствительность этого теста выше при многососудистом поражении у пациентов с хорошо развитыми коллатералями и у больных со сниженной региональной перфузией миокарда. Нормализует венозный отток, снижает частоту возникновения тромбоза глубоких вен в послеоперационном периоде. Улучшает микроциркуляцию в сетчатой оболочке глаза, почечных клубочках. Снижает сопротивление мозговых сосудов, эффективен при динамических нарушениях мозгового кровообращения. Обладает профилактическим действием в отношении тромбирования имплантатов и венозных коронарных шунтов (в комплексе с антикоагулянтами). В комплексе с ацетилсалициловой кислотой предотвращает образование тромботических наложений на протезах клапанов сердца. По данным ангиографического исследования комбинация ацетилсалициловой кислоты с дипиридамолом замедляет прогрессирование периферического атеросклероза. В акушерской практике корригирует плацентарный кровоток, предупреждает дистрофические изменения в плаценте (при угрозе преэклампсии), устраняет гипоксию тканей плода и способствует накоплению в них гликогена. Является индуктором интерферона и оказывает модулирующее действие на функциональную активность системы интерферона; повышает неспецифическую противовирусную резистентность к вирусным инфекциям.

Применение вещества Дипиридамол

Профилактика артериальных и венозных тромбозов, в т.ч. после операции протезирования клапанов сердца; профилактика окклюзии стентов и аортокоронарных шунтов (в комбинации с ацетилсалициловой кислотой); лечение и профилактика нарушений мозгового кровообращения по ишемическому типу; дисциркуляторная энцефалопатия; нарушения микроциркуляции любого генеза (в составе комплексной терапии); хронические облитерирующие заболевания сосудов нижних конечностей, особенно при наличии факторов риска (артериальная гипертензия, курение); первичная и вторичная профилактика ИБС, особенно при непереносимости ацетилсалициловой кислоты; профилактика плацентарной недостаточности при осложненной беременности; лечение и профилактика ДВС-синдрома у детей при инфекционных токсикозах и септицемии; профилактика и лечение гриппа и ОРВИ; проведение дипиридамол-таллиевой−201 перфузионной сцинтиграфии с физической нагрузкой, дипиридамоловой стресс-эхокардиографии.

Гиперчувствительность, острый инфаркт миокарда, нестабильная стенокардия, распространенный стенозирующий атеросклероз коронарных артерий, субаортальный стеноз аорты, декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность, артериальная гипотензия, коллапс, тяжелая артериальная гипертензия, тяжелые нарушения сердечного ритма, геморрагические диатезы, хронические обструктивные заболевания легких, заболевания с повышенным риском развития кровотечений (в т.ч. язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки), печеночная недостаточность, хроническая почечная недостаточность.

Ограничения к применению

Не рекомендуется детям и подросткам до 12 лет (безопасность и эффективность применения не определены).

Применение при беременности и кормлении грудью

При беременности и грудном вскармливании возможно, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода и ребенка (проникает в грудное молоко).

Категория действия на плод по FDA — B.

Побочные действия вещества Дипиридамол

Со стороны нервной системы и органов чувств: слабость, головокружение, головная боль, ощущение заложенности уха, шум в голове.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): сердцебиение, тахикардия, брадикардия, приливы крови к лицу, синдром коронарного обкрадывания (при использовании доз более 225 мг/сут), снижение АД (особенно при быстром в/в введении), тромбоцитопения, изменение функциональных свойств тромбоцитов, кровотечение, повышенная кровоточивость.

Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота, диарея, эпигастральная боль.

Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница.

Прочие: артрит, миалгия, ринит.

Антациды уменьшают Cmax дипиридамола из-за снижения абсорбции. Ацетилсалициловая кислота и непрямые антикоагулянты усиливают эффект, гепарин повышает риск развития геморрагических осложнений. При сочетании с клопидогрелом увеличивается риск кровотечения. При одновременном применении с флударабином эффекты флударабина, вероятно, могут снижаться. Дипиридамол увеличивает плазменную концентрацию и кардиоваскулярные эффекты аденозина. Дипиридамол может препятствовать антихолинэстеразному эффекту ингибиторов холинэстеразы, в связи с этим потенциально возможно усугубление течения myasthenia gravis. Нельзя смешивать в одном шприце дипиридамол с другими препаратами (возможно выпадение осадка).

Симптомы: кратковременное снижение АД и тахикардия.

Лечение: симптоматическая терапия, включая введение вазопрессорных агентов.

Пути введения

Внутрь, в/в.

Меры предосторожности вещества Дипиридамол

Для уменьшения диспепсических явлений принимают с молоком.

При возникновении синдрома коронарного обкрадывания для улучшения внутрисердечного кровотока показано назначение аминофиллина.

Взаимодействия с другими действующими веществами

  • Лекарственное взаимодействие антиагреганта дипиридамол

Торговые названия

Название Значение Индекса Вышковского ®
Курантил® 25 0.0524
Курантил® N 25 0.0132
Курантил® N 75 0.0088
Дипиридамол 0.0054
Дипиридамол-ФПО® 0.0007
Персантин 0.0007
Парседил 0.0002
Саномил-Сановель 0.0002

Фото препарата

Латинское название: Dipiridamol

Код АТХ: B01AC07

Действующее вещество: Дипиридамол (Dipyridamole)

Аналоги: Дипиридамол-фпо, Дипиридамол-ферейн, Курантил, Курантил

Производитель: ЗАО «Фармацевтическое предприятие «Оболенское» (Россия), НПЦ «Борщаговський химико-фармацевтический завод» (Украина)

Актуализация инструкции: 02.09.17

Цена в интернет-аптеках:

от 325 руб.

Дипиридамол – синтетический препарат с выраженным сосудорасширяющим, антиагрегационным, артериодилатируюшим и антиадгезивным действием.

Действующее вещество

Дипиридамол (Dipyridamole)

Форма выпуска и состав

Выпускается в нескольких лекарственных формах: в таблетках, драже и в виде инъекционного раствора.

  • Драже реализуется по 100 штук в упаковке. Одно драже содержит 0,025 или 0,075 г действующего вещества – дипиридамола.
  • Таблетки, покрытые оболочкой, упакованы по 40 и 120 штук. В каждой таблетке содержится 0,025 или 0,075 г дипиридамола.
  • Раствор для инъекций реализуется в ампулах по 2 мл. Одна ампула 0,5%-го раствора содержит 10 мг дипиридамола.

Дипиридамол обладает выраженным антиагрегационным, сосудорасширяющим, антиадгезивным и артериодилатирующим свойством.

  • Расширяет коронарные сосуды, способствуя увеличению скорости кровотока.
  • Повышает концентрацию кислорода в венозной крови. В медицинской практике применяется для профилактики венозных и артериальных тромбозов.
  • При беременности улучшает кровоснабжение матки, предотвращает развитие дистрофических изменений в плаценте, а также повышает концентрацию кислорода в тканях плода.
  • лечение и профилактика мозгового кровообращения по ишемическому типу;
  • хроническая коронарная недостаточность и ишемическая болезнь сердца;
  • профилактика и лечение венозных и артериальных тромбозов, а также их осложнений;
  • периферические сосудистые поражения;
  • профилактика тромбоэмболий после протезирования клапанов сердца;
  • дисциркуляторная энцефалопатия;
  • профилактика окклюзии стентов и аортокоронарных шунтов;
  • комплексная терапия нарушений микроциркуляции;
  • профилактика и лечение ДВС-синдрома у детей при септицемии и инфекционных токсикозах;
  • лечение и профилактика ОРВИ и гриппа.

В комплексе с антикоагулянтной терапией назначают пациентам с протезами сердечных клапанов.

При беременности эффективен в качестве профилактического средства при преэклампсии и плацентарной недостаточности.

  • выраженная артериальная гипотензия;
  • острый инфаркт миокарда;
  • нестабильная стенокардия
  • хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
  • почечная недостаточность;
  • нарушения сердечного ритма;
  • предрасположенность к кровотечениям;
  • стенозирующий атеросклероз коронарных сосудов;
  • гиперчувствительность к препарату;
  • хроническая обструктивная болезнь легких;
  • заболевания со склонностью к кровотечениям, в том числе язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • тяжелая артериальная гипертензия;
  • возраст до 12 лет.

При беременности применяют строго по показаниям. В лактационный период противопоказан из-за возможного проникновения его действующего вещества в грудное молоко.

Инструкция по применению Дипиридамол (способ и дозировка)

Принимают натощак за час до приема пищи. Драже и таблетки глотают целиком, запивая небольшим количеством жидкости. Продолжительность терапевтического курса зависит от характера и тяжести заболевания.

  • При лечении стенокардии назначают трижды за сутки по 25-50 мг. Для профилактики тромбозов следует принимать по 25-75 мг от 3 до 6 раз за день. Лечение можно комбинировать с приемом пероральных антикоагулянтов.
  • При коронарной недостаточности дозировка составляет 25-50 мг трижды за день, а в тяжелых случаях в начале курса препарат можно принимать в увеличенных дозах – по 75 мг трижды за день. Суточная доза не должна быть более 150-200 мг.
  • Для лечения хронических артериальных заболеваний нижних конечностей пациентам назначают по 75 мг 3 раза в день. Длительность курса лечения составляет 2-3 месяца.

Для детей старше 12 лет суточная доза определяется по следующей схеме: 5-10 мг на килограмм массы тела.

Побочные эффекты

В некоторых случаях Дипиридамол может спровоцировать развитие следующих нежелательных реакций организма:

  • со стороны сердечнососудистой системы: при приеме в высоких дозах – приливы, тахикардия, артериальная гипотензия;
  • со стороны пищеварительной системы: диарея, тошнота или рвота; чтобы уменьшить риск развития этих расстройств, препарат следует принимать с молоком;
  • со стороны ЦНС: головная боль, головокружение;
  • cо стороны крови и системы гомеостаза: нечасто – тромбоцитопения, нарушение функциональных свойств тромбоцитов; редко – кровотечения; очень редко – повышенная кровоточивость;
  • аллергические реакции: крапивница, сыпь на коже;
  • прочие эффекты: миалгия, повышенная кровоточивость во время и после хирургических вмешательств.

При появлении данных или других побочных действий следует проконсультироваться с врачом.

Передозировка Дипиридамол проявляется такими симптомами:

  • снижение артериального давления;
  • повышенная кровоточивостью;
  • головокружение;
  • учащенное сердцебиение.

Беременность и лактация

При беременности применяют строго по показаниям.

В лактационный период противопоказан из-за возможного проникновения действующего вещества в грудное молоко.

При нарушениях функции почек

Противопоказан при выраженной почечной недостаточности.

Лекарственное взаимодействие

  • Применение совместно с ацетилсалициловой кислотой, тетрациклином, пероральными антикоагулянтами, хлорамфениколом, цефалоспоринами и антибиотиками пенициллинового ряда приводит к усилению антиагрегантного действия дипиридамола.
  • Ксантиновые производные, антациды и кофеин способны уменьшать эффективность препарата.
  • При применении в комплексе с антихолинергическими лекарственными средствами возможно развитие нарушения внимания и памяти у пациентов пожилого возраста.
  • Лекарство увеличивает гипотензивный эффект антигипертензивных препаратов и ослабляет антихолинергическое действие ингибиторов холинэстеразы.
  • Усиливает действие аденозина, а при одновременном применении с добутамином повышает риск развития тяжелой артериальной гипотензии.
  • Инъекционный раствор нельзя смешивать в одном шприце с другими лекарственными средствами.

Дипиридамол-фпо, Дипиридамол-ферейн, Курантил, Курантил.

Препараты со схожим механизмом действия (совпадение кода АТХ 4-го уровня): Кардиомагнил.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Хранить при температуре не более 25 °C. Беречь от детей.

Срок годности – 2 года.

Внимание!

Описание, размещенное на этой странице, является упрощенным вариантом официальной версии аннотации к препарату. Информация предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является руководством для самолечения. Перед применением лекарственного средства необходимо проконсультироваться со специалистом и ознакомиться с инструкцией утвержденной производителем.

Дипиридамол — препарат для применения при сердечно-сосудистых заболеваний, оказывает тормозящее влияние на агрегацию тромбоцитов, улучшает микроциркуляцию, обладает сосудорасширяющим действием.
Как производное пиримидина, дипиридамолявляется индуктором интерферона и оказывает модулирующее действие на функциональную активность системы интерферона, повышает сниженную продукцию интерферона альфа (a) и гамма ( g) лейкоцитами крови in vitro.
Дипиридамолповышает неспецифическую противовирусную резистентность к вирусным инфекциям.
Фармакокинетика:
Максимальная концентрация дипиридамола в плазме достигается в течение 1 часа после приема внутрь.Дипиридамол почти полностью связывается с белками крови.Накопление дипиридамола происходит в миокардиоцитах и в эритроцитах.Дипиридамол метаболизируется в печени путем связывания с глюкуроновой кислотой.Период полувыведения составляет 20-30 минут в первой фазе, во второй фазе – около 10 ч.Возможна кумуляция (приемущественно у больных с нарушенной функцией печени).Выводится с желчью в виде моноглюкуронида.
Показания к применению:
Дипиридамол предназначен для:
— Лечения и профилактики нарушений мозгового кровообращения по ишемическому типу, дисциркуляторная энцефалопатия.
— Профилактики артериальных и венозных тромбозов и их осложнений, профилактика тромбоэмболии после операции протезирования клапанов сердца.
— Профилактики плацентарной недостаточности при осложненной беременности.
— В составе комплексной терапии при любых нарушениях микроциркуляции.
— В качестве индуктора интерферона и иммуномодулятора для профилактики и лечения гриппа, ОРВИ.
Способ применения:
Для уменьшения агрегации тромбоцитов рекомендуется использовать Дипиридимол в дозе 75–225 мг/сут в несколько приемов.В тяжелых случаях доза может быть увеличена до 600 мг/сут.
Для профилактики тромбоэмболического синдрома, тромбирования стента и аортокоронарных шунтов — в первый день по 50 мг вместе с АСК, затем по 100 мг, кратность приема — 4 раза в день (отменяют через 7 дней после операции при условии продолжения приема АСК в дозе 325 мг/сут) или по 100 мг 4 раза в день в течение 2 сут до операции и 100 мг через 1 ч после операции (при необходимости в комбинации с варфарином).
Для профилактики гриппа и других острых респираторных заболеваний, особенно в период эпидемий, принимать по следующей схеме: по 50 мг/сутки 1 раз в 7 дней в течение 4-5 недель.
Для профилактики рецидивов, у часто болеющих респираторными вирусными инфекциями пациентов, Дипиридамол рекомендуется принимать по схеме: 100 мг/сутки (2 раза по 50 мг с интервалом в 2 часа) 1 раз в неделю в течение 8 — 10 недель.
Дипиридамол рекомендуется принимать натощак, не разжевывая таблетки, покрытые оболочкой, запивая небольшим количеством жидкости.
Побочные действия:
Сердцебиение, брадикардия, тромбоцитопения, изменение функциональных свойств тромбоцитов, кровотечения, ощущение заложенности уха, шум в голове, артрит.
Возможно возникновение рвоты, диареи, эпигастральных болей, а также таких симптомов, как слабость, головокружение, тошнота, головная боль, миалгия, ринит.
Обычно эти побочные эффекты исчезают при длительном применении Дипиридамол.
В результате потенциального сосудорасширяющего действия Дипиридамол в высоких дозах может вызывать артериальную гипотензию, ощущение “приливов” и тахикардию, синдром коронарного обкрадывания (при дозах более 225 мг в сутки).
Возможны реакции гиперчувствительности по типу сыпи или крапивницы.
При появлении побочных эффектов необходимо сообщить об этом врачу.
Противопоказания:
Противопоказаниями к применению препарата Дипиридамол являются:
— Острый инфаркт миокарда, нестабильная стенокардия, распространенный стенозирующий атеросклероз коронарных артерий.
— Субаортальный стеноз аорты
— Декомпенсированная сердечная недостаточность
— Гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия
— Артериальная гипотензия и гипертензия
— Тяжелые нарушения сердечного ритма
— Геморрагические диатезы
— Заболевания со склонностью к кровотечениям (язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки и др.)
— Хронические обструктивные болезни легких
— Печеночная и/или почечная недостаточность
— Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
С осторожностью: период лактации, детский возраст (до 12 лет – отсутствие достаточного опыта).
Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Ксантиновые производные (кофе, чай) могут ослаблять сосудорасширяющее и антитромботическое действие Дипиридамол.
Применение Дипиридамол одновременно с прямыми и непрямыми антикоагулянтами (гепарин) и тромболитиками или ацетилсалициловой кислотой повышает риск развития геморрагических осложнений, что необходимо учитывать при совместном использовании.
Дипиридамол может усиливать действие гипотензивных препаратов.
Дипиридамол может ослаблять антихолинергические свойства ингибиторов холинэстеразы.
Усиливается антиагрегативное действие при приеме антибиотиков цефалоспоринов (цефамандол, цефаперазон, цефатетан), антибиотиков пенициллинового ряда, тетрациклинов, хлорамфеникола, бета-лактамов, никотиновой кислоты.
Антациды уменьшают максимальную концентрацию из-за снижения абсорбции.
Передозировка:
Симптомы передозировки препаратом Дипиридамол: кратковременная гипотензия.
Лечение: симптоматическое (в т.ч.ведение вазопрессорных агентов).
Условия хранения:
Список Б.В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше + 25оС.Хранить в недоступном для детей месте!
Форма выпуска:
Дипиридамол — таблетки, покрытые оболочкой,по 20, 50 или 75 мг.
По 10 таблеток, покрытых оболочкой, в контурную ячейковую упаковку.
По 2, 3, 4, 5, 10 или 12 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению в пачку из картона.
Состав:
1 таблетка, покрытая оболочкой, Дипиридамол содержит активные вещества: дипиридамол 25, 50 или 75 мг.
Вспомогательные компоненты: сахар молочный (лактоза), Коллидон VA64 (кополивидон), магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая, натрия кроскармелоза (примеллоза), гидроксипропилметилцеллюлоза (гипромеллоза), тальк (кремния диоксид коллоидный), титана диоксид, твин-80 (полисорбат), хинолиновый желтый Е104.

  • Производитель
  • Страна происхождения
  • Группа товаров
  • Описание
  • Формы выпуска
  • Описание лекарственной формы
  • Фармакокинетика
  • Особые условия
  • Состав
  • Дипиридамол показания к применению
  • Противопоказания
  • Побочные действия
  • Лекарственное взаимодействие
  • Передозировка
  • Условия хранения

Производитель

Вертекс Акционерное Общество

Страна происхождения

Россия

Группа товаров

Сердечно-сосудистые препараты

Вазодилатирующее средство

Формы выпуска

  • Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 25 мг -120 таблеток в упаковке

Описание лекарственной формы

  • Круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой светло-желтого цвета. На поперечном разрезе ядро ярко-желтого цвета.

Фармакокинетика

Абсорбция При приеме внутрь дипиридамол быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта: большая часть в желудке и частично в тонкой кишке. Биодоступность составляет 37-66 %, время достижения максимальной концентрации в плазме крови около 2 часов. Распределение Дипиридамол почти полностью связывается с белками плазмы крови. После приема внутрь наблюдается двухфазный характер уменьшения концентрации дипиридамола в плазме крови. Метаболизм Дипиридамол метаболизируется в печени путем связывания с глюкуроновой кислотой. Выведение Период полувыведения в начальной фазе составляет 20-30 минут, а в конечной фазе выведения – 10-12 часов. Выделяется преимущественно в желчь и выводится через кишечник в виде моноглюкуронида. Небольшое количество дипиридамола (1-3 %) выводится почками.

Особые условия

Препарат Дипиридамол не рекомендуется принимать детям в возрасте до 12 лет. Во время лечения следует избегать употребления кофе и чая. У пациентов с миастенией gravis после изменения дозы дипиридамола может потребоваться коррекция доз препаратов, используемых в комплексной терапии миастении. Пациентам, постоянно принимающим дипиридамол перорально, нельзя дополнительно назначать его внутривенно. Если необходимо провести тест нагрузки дипиридамолом внутривенно для диагностики заболеваний коронарных артерий, пероральный прием препарата необходимо прекратить за 24 часа до проведения процедуры. При синдроме коронарного обкрадывания для улучшения внутрисердечного кровотока показано применение аминофиллина. Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами В связи с возможностью снижения артериального давления и возникновения головокружения в период приема препарата, способность к концентрации внимания и быстрота психомоторных реакций у пациентов могут снижаться. Поэтому в период лечения дипиридамолом следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятиях потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Дипиридамол показания к применению

  • • лечение и профилактика нарушений мозгового кровообращения по ишемическому типу;
  • • дисциркуляторная энцефалопатия;
  • • первичная и вторичная профилактика ишемической болезни сердца (ИБС), особенно при непереносимости ацетилсалициловой кислоты (для дозировки 75 мг);
  • • профилактика артериальных и венозных тромбозов и их осложнений;
  • • профилактика тромбоэмболии после операции протезирования клапанов сердца;
  • • профилактика плацентарной недостаточности при осложненной беременности;
  • • в составе комплексной терапии при любых нарушениях микроциркуляции любого генеза;
  • • в качестве индуктора интерферона и иммуномодулятора для профилактики и лечения гриппа, острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ) (для дозировки 25 мг).

Дипиридамол противопоказания

  • ? повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • ? непереносимость лактозы, дефицит лактазы, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции;
  • ? острый инфаркт миокарда;
  • ? нестабильная стенокардия;
  • ? распространенный стенозирующий атеросклероз коронарных артерий;
  • ? субаортальный стеноз;
  • ? декомпенсированная сердечная недостаточность;
  • ? выраженная артериальная гипотензия;
  • ? тяжелая артериальная гипертензия;
  • ? тяжелые нарушения сердечного ритма;
  • ? хроническая обструктивная болезнь легких;
  • ? декомпенсированная почечная недостаточность;
  • ? печеночная недостаточность;
  • ? геморрагические диатезы;
  • ? заболевания со склонностью к кровотечениям (язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки и др.);
  • ? детский возраст до 12 лет (эффективность и безопасность не изучены).
  • С осторожностью
  • Пациенты пожилого возраста (может вызвать ортостатическую гипотензию).
  • Применение при беременности и в период грудного вскармливания
  • Применение препарата во время беременности и в период грудного вскармливания в

Дипиридамол побочные действия

  • Классификация частоты развития побочных эффектов согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ):
  • очень часто ? 1/10;
  • часто от ? 1/100 до
  • нечасто от ? 1/1000 до
  • редко от ? 1/10000 до
  • очень редко
  • частота неизвестна – по имеющимся данным установить частоту возникновения не представляется возможным.
  • Нарушения со стороны сердца:
  • нечасто – тахикардия, «приливы» крови к лицу, синдром коронарного обкрадывания (при применении в дозе более 225 мг/сутки)
  • Нарушения со стороны сосудов:
  • нечасто – снижение артериального давления (особенно при совместном применении с другими вазодилататорами).
  • Со стороны желудочно-кишечного тракта:
  • нечасто – тошнота, рвота, диарея, эпигастральная боль.
  • Обычно эти побочные эффекты, появившись в начале курса лечения, исчезают при более длительном применении препарата.
  • Со стороны крови и системы гомеостаза:
  • нечасто – тромбоцитопения, изменение функциональных свойств тромбоцитов, кровотечения;
  • очень редко – повышенная кровоточивость после хирургических вмешательств.
  • Со стороны иммунной системы:
  • редко – аллергические реакции, такие как кожная сыпь, крапивница.
  • Прочие:
  • частота неизвестна – слабость, головокружение, головная боль, гиперемия кожи лица, артрит, миалгия, ринит, усиление симптомов ИБС, таких как стенокардия, инфаркт миокарда.

Ксантиновые производные (кофе, чай, производные теофиллина) могут ослаблять сосудорасширяющее действие дипиридамола. Дипиридамол при одновременном применении может усиливать действие антикоагулянтов и ацетилсалициловой кислоты. Дипиридамол усиливает действие гипотензивных препаратов. Дипиридамол ослабляет свойства ингибиторов холинэстеразы, что может приводить к усугублению течения миастении gravis. Цефалоспорины усиливают антитромбическое действие дипиридамола. Антациды уменьшают максимальную концентрацию дипиридамола из-за снижения абсорбции.Симптомы Выраженное снижение артериального давления, развитие или обострение приступов стенокардии, тахикардия, ощущение жара, «приливов» крови к лицу, повышенное потоотделение, беспокойство, слабость и головокружение. Меры по оказанию помощи при передозировке Индукция рвоты, промывание желудка, применение адсорбентов для снижения всасывания (активированный уголь и т.п.). Нежелательное вазодилатирующее действие препарата можно купировать медленным (50-100 мг/мин) внутривенным введением аминофиллина. В случае возникновения симптомов стенокардии показано применение нитроглицерина сублингвально.

  • беречь от детей
  • хранить в защищенном от света месте

Информация предоставлена Государственным реестром лекарственных средств.

Дипиридамол относится к иммуномодуляторам, которые обладают ангиопротекторным и антиагрегантным фармакологическим действием.

Основой данного препарата является химическое вещество производное из пиримидина. По своей сути – это индуктор интерферона, который повышает резистентность организма к вирусным заболеваниям. Он улучшает работу микроциркуляторного русла, а предотвращению образования тромбов способствует торможение агрегации тромбоцитов.

На этой странице вы найдете всю информацию о Дипиридамол: полную инструкцию по применению к данному лекарственному средству, средние цены в аптеках, полные и неполные аналоги препарата, а так же отзывы людей которые уже применяли Дипиридамол. Хотите оставить свое мнение? Пожалуйста, пишите в комментарии.

Клинико-фармакологическая группа

Антиагрегант, ангиопротектор, иммуномодулятор.

Отпускается по рецепту врача.

Цены

Сколько стоит Дипиридамол? Средняя цена в аптеках находится на уровне 420 рублей.

Препарат Дипиридамол выпускается в форме таблеток и суспензии для перорального применения.

  • Таблетки, покрытые оболочкой, упакованы по 40 и 120 штук. В каждой таблетке содержится 0,025 или 0,075 г дипиридамола.
  • Суспензия препарата выпускается во флаконах из темного стекла объемом 150 мл в картонной пачке. В 5 мл суспензии содержится 50 мг активного действующего вещества препарата – дипиридамола, а также ряд вспомогательных компонентов.

К каждой лекарственной форме препарата прилагается подробная инструкция.

Фармакологический эффект

Дипиридамолом называют лекарственный препарат, обладающий сосудорасширяющим, артериодилатируюшим, антиагрегационным и антиадгезивным действием. Его применение способствует торможению склеивания тромбоцитов, увеличению скорости кровотока, расширению коронарных сосудов и развитию коллатерального кровообращения в сердечных сосудах.

Этот препарат нормализует венозный отток, тем самым снижая риск образования тромбов, и насыщает кислородом венозную кровь. Он снижает мозговой тонус, а также улучшает плацентарное кровообращение.

Лекарство можно принимать системно или комплексно при тех или иных заболеваниях. Самостоятельно назначать медикамент запрещено. Сосудистые заболевания должен лечить исключительно врач.

Область применения препарата:

  • начальные стадии инфаркта миокарда;
  • признаки стенокардии;
  • лечение ОРВИ, гриппа;
  • комплексное стимулирование иммунной системы, налаживание правильной работы всех органов;
  • ишемические нарушения работы сердца;
  • профилактика образования тромбов после операций на сердце;
  • поражения сосудов, вен или артерий тромбами;
  • проблемы с плацентой у беременных. Такое состояние может быть губительным для ребенка. Поэтому назначают лекарства, которые способствуют улучшению питания плаценты.

Абсолютные противопоказания:

  • острый инфаркт миокарда;
  • декомпенсированная ХСН;
  • тяжелые формы аритмий;
  • нестабильная стенокардия;
  • артериальная гипотензия;
  • гиперчувствительность;
  • геморрагический диатез;
  • печеночная недостаточность;
  • язвенная болезнь желудка со склонностью к кровотечениям.

C осторожностью применяется в период лактации и у детей до 12 лет. Нельзя применять внутривенно при коллапсе.

Применение при беременности и лактации

Применение дипиридамола во время беременности и в период грудного вскармливания возможно только в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает возможный риск для плода и ребенка.

Продолжительность курса лечения определяется врачом.

Инструкция по применению

В инструкции по применению указано, что Дипиридамол принимают внутрь в качестве антитромботического (препятствующего свертыванию крови) средства по 0,025 г (25 мг) 3 раза в сутки.

Как средство для лечения стенокардии принимают внутрь (натощак за 1 ч до еды) по 0,025-0,05 г (1-2 драже по 0,025 г) 3 раза в день.

В более тяжелых случаях по 0,225 г (225 мг – 3 драже по 0,075 г) в сутки в 3 приема. Курс лечения продолжается от нескольких недель до нескольких месяцев.

Как правило, препарат хорошо переносится пациентами. В некоторых случаях применение Дипиридамола может спровоцировать развитие следующих нежелательных реакций организма.

Прием суспензии Дипиридамола может вызвать:

  1. Со стороны пищеварительной системы: нечасто – боль в эпигастральной области, диарея, тошнота, рвота.
  2. Со стороны крови и системы гомеостаза: нечасто – тромбоцитопения, нарушение функциональных свойств тромбоцитов; редко – кровотечения; очень редко – повышенная кровоточивость.
  3. Разные: шум в ушах, слабость, гиперемия кожи лица, головокружение, головная боль, чувство заложенности уха, ринит, артрит, аллергические реакции (крапивница, сыпь, ангионевротический отек, сильный бронхоспазм).
  4. Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто – приливы крови к лицу, ощущение сердцебиения, брадикардия, тахикардия, снижение артериального давления, синдром коронарного обкрадывания (при дозе более 225 мг в сутки).

Нежелательными эффектами приема таблеток могут стать:

  1. Пищеварительная система: тошнота, рвота, диарея.
  2. Нервная система: головная боль, головокружение.
  3. Аллергические реакции: крапивница, кожная сыпь.
  4. Сердечно-сосудистая система: при приеме высоких доз – приливы, артериальная гипотензия, тахикардия, чаще при сочетании с вазодилататорами.

Обычно, применение суспензии в терапевтических дозах не вызывает выраженных побочных эффектов, как правило, они носят временный характер.

Симптомы: выраженное снижение артериального давления, развитие или обострение приступов стенокардии, тахикардия, ощущение жара, “приливов” крови к лицу, повышенное потоотделение, беспокойство, слабость и головокружение.

Лечение: индукция рвоты, промывание желудка, применение адсорбентов для снижения всасывания (активированный уголь и т.п.). Нежелательное вазодилатирующее действие препарата можно купировать медленным (50-100 мг/мин) внутривенным введением аминофиллина. В случае возникновения симптомов стенокардии показано применение нитроглицерина сублингвально.

С осторожностью применять у пациентов с артериальной гипотензией, недавно перенесенным инфарктом миокарда, сердечной недостаточностью.

Имеются данные о том, что при в/в введении дипиридамола возможно неравномерное перераспределение кровотока в коронарных сосудах и развитие синдрома обкрадывания, сопровождающегося усугублением симптомов стенокардии (в т.ч. депрессией сегмента ST на ЭКГ). В связи с этим не рекомендуется в/в введение дипиридамола.

Антиагрегантный эффект данного препарата усиливается при одновременном приеме с ацетилсалициловой кислотой, тетрациклином, пенициллином, цефалоспорином, непрямыми антикоагулянтами и никотиновой кислотой.

Также следует отметить, что непрямые антикоагулянты, тромболитики и гепарин могут повышать вероятность геморрагических осложнений. Нельзя не сказать и о том, что кофеинсодержащие препараты и ксантины уменьшают сосудорасширяющие и антитромботические эффекты рассматриваемого средства, а антациды снижают его всасываемость и уменьшают концентрацию в крови.

Что касается самого описываемого препарата, то он усиливает действие гипотензивных лекарств.

Мы подобрали некоторые отзывы людей о препарате Дипиридамол:

  1. Анна. Когда забеременела, пришлось сдавать все анализы. Обнаружили гиперагрегацию тромбоцитов. Врач сразу же назначил прием курантила, но сразу же оговорился, что у него есть более дешевый российский аналог “Дипиридамол”. Я не задумываясь его купила. Мне назначили длительный прием препарата по 75 мл 1 раз в день. И что я могу сказать, препарат мне помог, все показатели снизились и теперь находятся в пределах нормы. Беременность протекает хорошо, уменьшилась вязкость крови, нет отеков. После родов так же продолжу его прием по показаниям.

Большинство отзывов о Дипиридамоле оставили пациентки, которым его назначали во время беременности. Практически все они хвалят этот препарат за его эффективность, и лишь некоторые отмечают проявление таких побочных эффектов, как резкое снижение артериального давления и головокружение.

Лица, которым назначали это лекарство при ишемической болезни сердца и атеросклерозе, также утверждают, что Дипиридамол помог им значительно облегчить состояние.

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Курантил;
  • Парседил;
  • Персантин;
  • Саномил Сановель.

Перед использованием аналогов проконсультируйтесь с врачом.

Условия хранения и срок годности

Хранить при температуре до 25 °C, таблетки – в сухом месте. Беречь от детей.

Срок годности: таблетки – 5 лет, суспензия – 2 года.