Свечи после аборта

Содержание

Прерывание беременности — трудный шаг даже для тех женщин, которым по разным причинам не нужно материнство. Во много раз тяжелее тем, кто хочет стать мамой, но подарить полноценную жизнь не может: больна сама, обнаружены патологии у плода. Женщине приходится идти на аборт. Хирургическое вмешательство пугает, поэтому многие пациентки выбирают более щадящий медикаментозный способ — избавляются от эмбриона с помощью лекарств. Препарат Окситоцин используется как раз для подобных целей.

Окситоцин и его действие

Гормон под названием окситоцин вырабатывается в организме гипоталамусом, а после транспортировки накапливается в задней доле гипофиза.

Количество гормона до поры до времени стабильно, но в период беременности повышается и к началу родовой деятельности достигает максимума. Поскольку задача окситоцина — стимулировать мускулатуру, он вызывает интенсивные сокращения матки; роженица их чувствует и понимает, что схватки начались. Таким образом окситоцин «даёт старт» родам (по-английски «oxytocic» — «родостимулирующий»).

К началу родов гормон окситоцин выступает в организме женщины на первый план

Но гормон выполняет и другие задачи:

  • воздействует на секреторные клетки вокруг молочных желёз, стимулируя выработку грудного молока после родов;
  • отвечает за материнский инстинкт, формирует чувство доверия и привязанности к партнёру.

«Эмоциональную» функцию гормона учёные открыли не так давно — и окситоцин сразу поэтично прозвали «молекулой любви», «гормоном доверия», «эликсиром для влюблённых».

О роли окситоцина в деторождении было известно давно; до второй половины ХХ века гормон синтезировали из крови крупного рогатого скота. В 1953 году Винсент дю Виньо сумел выделить вещество химическим путём, за что получил Нобелевскую премию, а окситоцин стал первым искусственно синтезированным полипептидным гормоном.

Синтетический препарат Окситоцин полностью идентичен натуральному гормону и действует также: сокращает мускулатуру матки, провоцируя роды, в том числе и преждевременные. Однако в отличие от природного вещества лекарство уже не содержит примесей других гормонов, поэтому «работает» более избирательно. Широко применяется в акушерстве и гинекологии для:

  • стимуляции слабо протекающих родов;
  • возбуждения родов при переношенной беременности;
  • ускорения сокращений матки сразу после родов;
  • лечения кровотечений из матки;
  • устранения гиполактации (недостаточной выработки грудного молока);
  • медикаментозного прерывания беременности.

В продаже синтезированный Окситоцин встречается под торговыми марками Питоцин, Синтоцинон, Синтоцин и другими. Если увидите на упаковке надпись «Окситоцин» — это международное непатентованное название препарата. Питоцин — одно из названий препарата Окситоцин на фармацевтическом рынке

Окситоцин и его применение — видео

Показания к прерыванию беременности

Если беременность приходится прерывать до срока 28 недель — это аборт. Если позже — преждевременные роды. В любом случае для той, которая идёт на подобный шаг, это тяжело — и морально, и физически.

Среди причин, препятствующих вынашиванию плода, различают медицинские и социальные. Если беременность угрожает жизни и здоровью женщины, аборт проводят по медицинским показаниям. Вот некоторые:

  • врождённый порок сердца, гипертоническая болезнь и другие патологии сердечно-сосудистой системы;
  • туберкулёз, сифилис, краснуха, а также острые инфекции, развивающиеся во внутренних органах; «Детская болезнь» краснуха при беременности превращается в опасную патологию
  • злокачественные опухоли груди и брюшной полости, когда требуется химиотерапия в области малого таза;
  • заболевания эндокринной системы — опухоль гипофиза, синдром Иценко-Кушинга, сахарный диабет;
  • патологии нервной системы — эпилепсия, каталепсия, нарколепсия;
  • болезни органов малого таза, мочеполовой системы;
  • некоторые аномалии соединительной и костно-мышечной тканей.

Ещё одна группа медицинских показаний, при которых провоцируют выкидыш, связана с обнаружением на более поздних сроках патологий у ребёнка. Они либо несовместимы с жизнью, либо являются тяжёлыми генетическими заболеваниями. Это:

  • аномалии строения крупных сосудов и сердца;
  • отсутствие некоторых частей тела или, наоборот, появление лишних;
  • неправильное развитие костно-мышечной и соединительной тканей;
  • деформации скелета (сросшиеся конечности), внутренних органов;
  • синдром Дауна и другие хромосомные аномалии;
  • гибель ребёнка.

По закону у женщины есть право сохранить беременность несмотря на вердикт врачей. Некоторые мамы детей с болезнью Дауна, например, сделали этот нелёгкий выбор, родив желанных малышей. Однако в таком случае медицинский персонал освобождается от ответственности за здоровье обоих — и матери, и ребёнка.

В законодательстве описаны ситуации, при которых женщине даётся право на аборт, даже если она вынашивает здорового ребёнка и сама не страдает тяжёлыми болезнями. Тогда беременность прерывается по социальным показаниям — например, таким:

  • беременность стала последствием изнасилования;
  • мать лишена родительских прав в отношении других детей (или ограничена в правах);
  • женщина отбывает срок в заключении;
  • во время беременности женщины у неё погиб муж;
  • супруг — инвалид 1 группы.

Чтобы сделать аборт по социальным показаниям, женщина пишет заявление, которое вместе с другими документами рассматривает специальная комиссия в территориальной женской консультации.

Как используют Окситоцин при медикаментозном аборте

Разумной альтернативой хирургическому прерыванию беременности служит менее травматичный аборт с помощью лекарственных средств.

Окситоцин для избавления от плода используют на таких сроках:

  • до 4–5 недель (середина эмбрионального периода);
  • с 14 недели.

Медикаментозный аборт проводят исключительно в лечебных учреждениях под контролем врачей. Провоцировать выкидыш в домашних условиях крайне опасно — по существу женщина идёт на криминальный аборт.

Последствия «домашней» процедуры:

  • невозможность рожать в будущем;
  • сильные кровотечения;
  • летальный исход.

Окситоцин при аборте используют только в клиниках

Ранний аборт

Итак, введённый в организм препарат усиливает тонус матки, которая начинает активно сокращаться. В таких условиях плодному яйцу непросто прикрепиться к стенкам; чаще всего оно просто отторгается и с незначительным количеством крови выходит наружу.

У такого метода есть недостатки:

  • из-за интенсивных сокращений матки высок риск разрывов и сильного кровотечения;
  • плодное яйцо не во всех случаях выходит из полости матки; оставшись в организме, эмбрион как бы мумифицируется, каменеет, женщина испытывает тянущие сильные боли внизу живота.

В итоге пациентке, скорее всего, потребуется хирургическая операция, которой она как раз хотела избежать, придя в клинику на медикаментозный аборт.

Поэтому во врачебной практике гораздо чаще, чем Окситоцин, для выведения плодного яйца используют более безопасные средства — таблетки Мифепристон, Мифегин и Мизопростол.

Поздний аборт

Прерывание беременности на поздних сроках — это фактически искусственные роды.

Действие Окситоцина в таком случае подобно действию природного гормона. Препарат вводят в дозе, необходимой для изгнания плода. Сначала раскрывается шейка матки, что показывает: родовая деятельность началась. Окситоцин стимулирует процесс. Идут схватки, ребёнок выходит на свет.

После процедуры при необходимости врач проводит чистку.

В медицине известны случаи, когда организм беременной женщины не реагировал на введение Окситоцина. Причина — индивидуальная чувствительность, точнее, нечувствительность к препарату.

После аборта

Когда плод выходит, очень важно, чтобы в матке не задержались остатки «расходного материала» — иначе после аборта неминуемы воспалительный процесс и интоксикация организма. Так, полностью выводится эндометрий — слизистая оболочка, выстилающая полость органа.

Чтобы эндометрий вышел целиком, используют Окситоцин. Лекарство, следуя своей «программе», увеличивает сокращения матки — в результате остатки слизистой выталкиваются наружу. Получается своеобразная медикаментозная «чистка».

Инструкция по применению: формы выпуска, особенности использования

Под какой бы торговой маркой ни продавался Окситоцин, средство представляет собой раствор для парентерального использования — то есть не через желудочно-кишечный тракт, где активное вещество разрушается. Поэтому выпускают препарат в виде ампул для внутримышечных и внутривенных инъекций. Ампулы с раствором — лекарственная форма выпуска Окситоцина

В одной упаковке содержится 5 или 10 стеклянных ампул с прозрачной бесцветной жидкостью. Действующего вещества — окситоцина — в каждой ампуле 5 МЕ (Международных единиц — в них измеряют степень активности вещества). Вспомогательные компоненты раствора:

  • 96% — этанол;
  • хлорбутанола гемигидрат;
  • уксусная кислота ледяная;
  • вода для инъекций.

Окситоцин отпускается по рецепту. Срок действия — 3 года; вскрытая ампула хранится считаные часы. Цена в аптеках — 54–65 рублей за упаковку, в интернет-аптеках можно купить за 30 рублей.

Существует аналог препарата Окситоцин, который выпускается не в ампулах, а в таблетках — его торговое название Демокситоцин или Сандопарт. Таблетки содержат «стабилизированный» окситоцин — это вещество уже устойчиво к воздействию ферментов желудочно-кишечного тракта.

Чтобы таблетка подействовала при аборте, её кладут под язык или за щёку и ждут, пока полностью растворится. Демокситоцин используют и при родах. В каждом случае дозу препарата определяет врач.

Способ применения

Уколы Окситоцина для прерывания беременности делают так:

  • внутримышечно. Для инъекции выбирается матка или шейка матки; результат наступает через 5 минут, действие длится 2–3 часа. Дозировка — 0,5–1 МЕ раз в час;
  • внутривенно. Окситоцин разводят в 5% растворе глюкозы или в физрастворе, начинают вводить по 10–20 капель в минуту; если матка «отвечает» сокращениями, дозу увеличивают до 30–40 капель. Всего необходимо 2 мл препарата. После попадания вещества в кровь действие длится до полутора часов.

Чаще Окситоцин вводят внутривенно, так как в этом случае эффект наступает быстрее. В клиниках установлены приборы, с помощью которых лекарство поступает в вену медленно, в определённых дозах.

В целом дозировка препарата корректируется врачом, проводящим процедуру; от количества полученного организмом вещества зависит частота и продолжительность сокращений матки.

Побочные реакции

К сожалению, последствия избавления от плода с помощью Окситоцина тревожат многих пациенток. Поэтому перед тем как решиться на процедуру, женщина должна пройти обследование, чтобы минимизировать побочные действия. Вот главные:

  • гипертонус матки, спазм, иногда разрыв — возникают при гиперчувствительности пациентки к препарату или из-за слишком высоких доз;
  • повышенное артериальное давление, аритмия, тахикардия;
  • задержка мочи;
  • тошнота, рвота;
  • кровоизлияния в органы малого таза (редко);
  • судороги, кома;
  • аллергия, иногда — анафилактический шок;
  • бронхоспазм (при быстрой скорости введения).

Известны случаи, при которых Окситоцин становился «виновником» летального исхода.

Все противопоказания выявляются при проведённом заранее обследовании пациентки, решившейся на медикаментозный аборт. От Окситоцина отказываются, если у женщины обнаружены:

  • повышенная чувствительность к препарату и его компонентам;
  • высокое артериальное давление;
  • болезни сердечно-сосудистой системы;
  • нарушение функции почек;
  • гипертонус матки;
  • инфекция в матке;
  • миома;
  • рубцы на шейке матки;
  • аномалии развития матки.

Аналоги Окситоцина

В аптеках встречаются препараты, которыми медики заменяют Окситоцин. У всех аналогов одинаковое действие, похожие состав, показания и противопоказания. Немного различаются в цене и скорости воздействия. Вот некоторые:

  • Окситоцин-Рихтер. Производится в Венгрии. Состав препарата полностью идентичен Окситоцину. Цена за упаковку — 51 руб.;
  • Окситоцин-МЭЗ. Производится в России. Отличен от Окситоцина по составу вспомогательных веществ (хлорбутанола гемигидрат, уксусная кислота до pH 3,0–4,5, вода для инъекций). Действует быстрее — эффект приходит через 1–2 мин., но длится меньше — 20–30 мин. Цена за упаковку — 26 руб.;
  • Окситоцин-Гриндекс. Производится в Латвии. Вспомогательные вещества — хлорбутанола гемигидрат, 1 М раствор уксусной кислоты, вода. При внутривенном введении эффект наступает немедленно, прекращается через 40 мин. При внутримышечном — действие начинается через 3–5 мин., заканчивается через 1 час. Цена — 30–35 руб.

Препарат Окситоцин-МЭЗ, который выпускает Московский эндокринный завод, по эффективности не уступает своим аналогам

В выборе той или иной разновидности препарата положитесь на лечащего врача.

Что говорят врачи про Окситоцин

Отзывы медиков о лекарстве неоднозначны. С одной стороны, препарат хвалят за:

  • дешевизну. Окситоцин в разы дешевле других средств для прерывания беременности — тех же таблеток Мифепристон;
  • безопасность для организма женщины. Действующее вещество — аналог гормона человека, поэтому почти не вызывает осложнений;
  • эффективность во II и III триместрах беременности. Окситоцин вызывает роды, что признаётся лучшей альтернативой хирургическому вмешательству.

С другой стороны, мало кто из специалистов остановится на похвалах — все обязательно скажут своё «но». Окситоцин ругают за:

  • неполное удаление плода, которое происходит довольно часто. В таком случае пациентке приходится вынести сразу две операции — аборт и выскабливание;
  • невозможность удалить эмбрион при раннем аборте, что тоже не редкость. Тогда плод остаётся в матке, и врачу приходится искать другой способ прервать беременность;
  • побочные эффекты. Несмотря на то что они проявляются редко, могут нанести существенный вред здоровью женщины.

Многие акушеры и гинекологи, делая медикаментозные аборты, отдают предпочтение таблеткам Мифегин, Мифепристон. Эти средства считаются более эффективными и безопасными. Таблетки влияют на гормональный фон, благодаря чему между плодом и маткой нарушается обмен крови, и эмбрион погибает. С помощью мышечных сокращений он выталкивается наружу.

У других специалистов пользуются популярностью лекарства, которые блокируют выработку прогестерона.

Отзывы

20 декабря — УЗИ, срок 3 недели. 25 декабря — 3 таблетки мифепристона. Крови нет, но жуткая слабость. 27 декабря — 2 таблетки мирюлюта. Кровь через час. Плодное яйцо в ночь с 27 на 28. Много крови. Звонок врачу: колоть окситоцин. 30 декабря — залила кровью все джинсы на работе. Кровоостанавливающие уколы в медпункте. 31 декабря — тоже самое. Бегом на работу колоть уколы. с 1 января по 5 уколы окситоцином. Крови поменьше, но приятного мало. 5 января — вакуумная чистка. Знала бы раньше, ни за что не согласилась бы на медикаментозный аборт. Уж лучше сразу чистка, ведь раньше уже делала. Все-таки последствия медикаментозного аборта трудно предугадать, как отреагирует организм. А последствия вакуумного аборта зависят от профессионализма врача.

Отличный препарат. Всегда будет актуален. Эффективен при применении в моей профессии. Побочных действий не встречал. Думаю, при грамотном и обоснованном применении побочные эффекты будут сведены к минимуму.

Назначают его чего надо и чего не надо. Во время и после родов мне кололи его со всеми более-менее подходящими медикаментами. Не сказать, что он мне чем-то навредил, но все же… Как-то хочется, чтобы врачи обращали внимание на действенность препарата, а не просто себя перестраховывали. Это мое мнение.

Синтетический препарат Окситоцин давно и широко применяется в акушерстве и гинекологии, однако для прерывания беременности лекарство небезупречно. Приходя в клинику на аборт в тяжёлом моральном состоянии, женщина надеется избежать хотя бы физической боли. Окситоцин не всегда оправдывает ожидания: остаётся риск неполного выведения плода из матки, в итоге — угроза инфекции, болезненная хирургическая чистка. Если вы опасаетесь использовать препарат для избавления от нежелательной беременности, посоветуйтесь с врачом, которому доверяете: возможно, он порекомендует другое средство, более надёжное.

  • Марина Туманова

Индометацин – противовоспалительные свечи и их применение в гинекологии

С недавних пор все больше медикаментозных препаратов стали выпускать в виде лечебных свечей. Насколько это удобнее и что представляют собой свечи индометацин, а также в каких случаях целесообразно их применение в гинекологии, попробуем разобраться вместе.

Индометацин – свечи в гинекологии

Главным преимуществом свечей является то, что они сразу действуют в месте введения, минуя печень. Таблетки проходят этот путь значительно дольше, к тому же, на лекарство воздействуют ферменты желудка и печени, поэтому в кровь оно попадает лишь частично.

Что касается индометациновых свечей, то они относятся к нестероидным противовоспалительным препаратам, которые не только снимают воспаление, но и имеют жаропонижающее и обезболивающие свойства. Чаще всего показаниями к назначению свечей являются воспалительные процессы в области гениталий (эндометриоз, спаечная болезнь, миома матки, непроходимость маточных труб, аднексит), также индометациновые свечи назначают для снятия воспалений после абортов, выскабливаний.

Особенности препарата

Следует отметить, что индометациновые свечи рекомендованы не всем. Так, при проктите или недавних кровотечениях из прямой кишки свечи применять нельзя. Противопоказаны они также детям до 14 лет, беременным и кормящим грудью. Выпускаются свечи в двух дозировках, применяют их в зависимости от заболевания ректально по 1 суппозитории 2 раза в день. Индометациновые свечи имеют и ряд побочных эффектов: они могут вызвать тошноту, рвоту, головокружение, расстройство, запор, мышечную слабость, а также раздражение слизистой оболочки прямой кишки.

Свечи индометацин и беременность

В инструкции по применению индометацина указано, что он противопоказан в период беременности, но все же некоторые доктора его назначают. Очевидно, что в таком положении применение свечей рекомендовано лишь в очень редких ситуациях в период І или ІІ триместра. И то лишь в том случае, когда польза для матери значительно превышает вред для плода. Особенно опасен препарат в ІІІ триместре, потому как индометацин имеет свойство попадать в плаценту и влиять не лучшим образом на рост и развитие малыша.

Не забывайте, что использовать индометацин свечи в гинекологии можно лишь под наблюдением лечащего доктора. Эти свечи не нарушают микрофлору влагалища, однако могут вызвать кровотечение.

Тысячи женщин регулярно сталкиваются с деликатной проблемой нежелательной беременности, несмотря на все современные достижения в области контрацепции. Для некоторых женщин контрацепция не всегда доступна по различным причинам, в некоторых ситуациях она оказалась неэффективна, а иногда женщины становятся жертвами насилия.

В любом случае в каждой конкретной ситуации женщины самостоятельно принимают решение о прерывании беременности. Сегодня существует множество способов провести процедуру на ранних сроках с минимальными рисками для женского здоровья.

Симптомы произошедшего зачатия

Чем раньше женщине становится известно о своем положении, тем меньше проблем возникает, если принимается решение о прерывании. В идеале каждая женщина должна следить за своим здоровьем, месячным циклом и сексуальными контактами. Но зачастую в силу ряда обстоятельств (нерегулярный цикл, гормональные сбои, пропуск приема противозачаточных, изнасилование) наступает нежелательная беременность.

Ранними признаками, указывающими на свершившееся оплодотворение, являются:

  • отсутствие менструации в предполагаемые дни начала нового цикла;
    набухание молочных желез, боль, дискомфорт;
  • тянущие боли внизу живота;
  • изменение пищевых привычек (желание попробовать новые продукты);
  • тошнота, рвота;
  • головокружение;
  • положительный тест на беременность;
  • повышенная сонливость, утомляемость.

Течение каждой беременности индивидуально и далеко не всегда проявляются все перечисленные признаки.

Начало беременности может сопровождаться как резким началом токсикоза, так и полным отсутствием всех признаков за исключением задержки менструации. Многие современные тесты обладают сверхчувствительностью и способны определить беременность еще до задержки. Однако наиболее точным и достоверным подтверждением факта беременности является УЗИ и анализ крови на ХГЧ.

Опасность прерывания беременности на ранних сроках

Аборт — это колоссальный удар по женскому организму, здоровью, гормональной системе. После прерывания беременности у женщин некоторое время отмечаются кровянистые выделения. Их интенсивность и продолжительность зависит от особенностей организма, срока гестации, маточных сокращений и сворачиваемости крови.

Прерывание беременности на ранних сроках может иметь как ранние последствия (краткосрочные), так и более поздние (отдаленные). Ранние последствия развиваются при проведении процедуры аборта, либо сразу после нее. Отдаленные осложнения проявляются не сразу, иногда спустя годы после проведенной операции.

Особенно велика вероятность развития осложнений у женщин:

  • имеющих опыт хирургического прерывания первой беременности;
  • перенесших операции на матке, яичниках;
  • страдающими воспалительными болезнями мочеполовой сферы;
  • с нарушениями цикла (нерегулярность);
  • имеющих заболевания крови;
  • сделавших 3 и более абортов.

Ранние осложнения Повреждение стенок матки (перфорация, разрыв) – грозное осложнение при котором повреждаются крупные сосуды мочевого пузыря, кишечника, развивается воспаление брюшины (перитонит)

Открытие маточного кровотечения

Эмболия

Занесение инфекции и последующее развитие воспалительного процесса

Неполное извлечение зародыша

Поздние осложнения Образование спаек

Развитие бесплодия

Повышение риска развития онкопроцессов молочных желез, яичников, матки

Проблемы с гормонами

Истончение эндометрия (эндометриоз)

Осложнения при вынашивании последующих детей

Выкидыши в середине беременности из-за деформации шейки матки

Проблемы с родовой деятельностью

Мертворождение

Повышенный риск внематочных беременностей

Когда возможно прерывание

Прервать беременность до 12 недель можно без особых проблем, ведь в этом случае решение принимает только сама женщина. После 12 недель беременной придется писать заявление, которое будет рассматриваться комиссией. Не секрет, что при этом женщину могут пытаться оговаривать избавляться от беременности, ведь после 12 недель эмбрион полностью сформирован.

После 12 недель сделать аборт весьма затруднительно, для проведения процедуры должны быть веские основания.

Это могут быть медицинские аспекты:

  • диагностирование пороков развития;
  • угроза для жизни матери из-за каких-либо болезней;
  • внутриутробная гибель плода.

А также социальные, связанные с тяжелой жизненной ситуацией:

  • инвалидность мужа (1 и 2 группа);
  • смерть супруга;
  • наличие более 3 детей;
  • изнасилование;
  • отсутствие жилья, безработица.

Медлить с принятием окончательного решения не стоит, так как прерывание на сроке от 2 до 5 недель будет иметь самые минимальные последствия. Существующие способы прерывания беременности на раннем сроке

Прерывание беременности на ранних сроках можно провести одним из трех способов:

  • при помощи препаратов (медикаментозно);
  • при помощи воздействия вакуума;
  • операционным (хирургическим) путем.

Медикаментозный (лекарственный) аборт

При медикаментозном аборте избавление от плода происходит без прямого вмешательства в женскую половую сферу, без хирургических манипуляций и применения вакуума. Такой способ прерывания стал одной из лучших альтернатив хирургическому вмешательству в полость матки.

Женщины по всему миру выбирают медикаментозное прерывание, так как риски осложнений ниже, чем при применении других методик, а также сохраняется тайна проведения процедуры. Несмотря на плюсы, данный метод все же является серьезным абортивным вмешательством в женскую половую сферу и гормональную систему.

Прием таблеток самостоятельно без контроля врача и УЗИ недопустим. После применения выписанных лекарств у женщины начинаются болезненные сокращения матки, начинается кровотечение. Зачастую возникают ситуации, когда кровотечение обильно, либо же отторжение плодного яйца произошло не полностью.

После приема таблетки запускается процесс, который направлен на гибель плода. Активное подавляющее вещество пагубно воздействует на выработку рецепторами гормона прогестерона, останавливает рост эндометрия, в котором закрепляется плодное яйцо. При этом усиливается выработка гормона родов окситоцина, и матка начинает сокращаться. Все это приводит к изгнанию плода.

Достоинства метода

Прерывание беременности на ранних сроках при помощи медикаментов помимо отсутствия необходимости операционного вмешательства и возможности сокрытия данного факта имеет ряд других преимуществ:

  • исключается риск возникновения инфекции, образования спаек, травматизма маточной полости, развития эндометриоза и иных осложнений, которые часто возникают при хирургическом вмешательстве;
  • безболезненность процедуры, иногда боль от маточных сокращений может ощущаться сильнее у нерожавших женщин, но все же эта болезненность не критична и не требует обезболивания;
  • риск заражения гепатитом, ВИЧ и другими подобными заболевания исключается;
  • легче переносится женщинами в психологическом аспекте, так как напоминает немного более болезненную и обильную менструацию, чем обычно;
  • отсутствует необходимость пребывания в больничном учреждении;
    Подходит для совсем молодых и юных девушек;
  • риск развития бесплодия в дальнейшем минимален;
  • может проводиться, начиная с первого дня задержки и до 6-7 недель беременности. В этот период зародыш еще не сильно закреплен в стенках матки, а гормональный фон только начинает свою перестройку, поэтому последствия для женского организма минимальны. На более поздних сроках возможно неполное удаление плода из матки;
  • гормональный удар для организма при такой методике минимален.

Существуют ситуации, при которых проведение медикаментозного аборта не допускается:

  • при нахождении плодного яйца вне полости матки (внематочная беременность);
  • при тяжелых патологиях половых органов;
  • при опухолях матки, яичников;
  • при острых воспалительных заболеваниях половых органов;
  • при длительном приеме серьезных гормональных препаратов (глюкокортикоидов);
  • при имеющейся недостаточности надпочечников.

Этапы выполнения

Медицинский аборт с применением таблеток проводят в несколько этапов:

  1. Первичный прием врачом и осмотр. Любая женщина, обнаружившая нежелательную беременность, первоначально должна обратиться к гинекологу. Врач после осмотра пациентки и проведения УЗИ подтверждает либо опровергает факт беременности. При желании пациентки прервать беременность женщина информируется о рисках, с ней подписываются документы и выдаются направления на анализы.
  2. Сдача биоматериалов (забор анализов). Перед проведением процедуры прерывания беременности женщине необходимо сдать анализы крови (группа крови, резус-фактор, инфекции), мочи, реакцию Вассермана и мазки на микрофлору. Если нет каких либо отклонений то женщина готовится к следующему этапу – непосредственно приему препарата.

    На схеме показаны все этапы медикаментозного прерывания беременности на ранних сроках.

  3. Выход зародыша из полости матки – женщине выдают таблетки, чтобы беременность прервалась. Врач информирует о симптомах и ощущениях, которые сопровождают изгнание плода из полости матки. Иногда женщину могут оставить под наблюдением в клинике на сутки, иногда отпускают домой. Находясь дома, женщина обязана контролировать все симптомы и при возникновении сильных болей или обильных выделений незамедлительно обращаться за помощью.
  4. Проведение первого УЗИ мониторинга – по истечении 3 суток после приема таблетки пациентка обязана явиться на скрининг, где врач оценит эффективность проведения процедуры, вышло ли плодное яйцо полностью. В случае подозрения на неполное отторжение плода дополнительно назначается анализ на ХГЧ и применяются другие методы для его полного удаления (вакуум, хирургический метод).
  5. Повторное УЗИ для контроля — проводится через 7-14 дней для оценки общей картины и успешности проведенной манипуляции.

Возможные последствия

Несмотря на то, что медикаментозное прерывание является самым безопасным, оно также не лишено недостатков.

Нередко наблюдаются нежелательные побочные реакции:

  • болевые ощущения – в зависимости от особенностей организма и болевого порога чувствительности у некоторых женщин могут наблюдаться сильные боли. В этом случае следует принять спазмолитики рекомендованные врачом-гинекологом;
  • тошнота и рвота – возникает нечасто из-за воздействия назначаемых простагландинов. При сильно выраженной симптоматике назначают противорвотные препараты.
  • лихорадка – под воздействием простагландинов возможно повышение температуры в пределах 38 градусов. Обычно это длится не более 2-3 часов и проходит самостоятельно.
  • усиление кровотечения – особенно высок риск при проблемах у женщины со сворачиваемостью крови;
  • расстройство стула (диарея) – наиболее часто встречающееся осложнение, носящее кратковременный характер;
  • гематометра – это скопление кровяных комков в полости матки. Происходит из-за сокращения матки и устраняется при помощи препаратов, назначаемых врачом.

Пероральные препараты для прерывания беременности: обзор, цены

На сегодняшний день на оснований многочисленных исследований наиболее популярными медикаментами, применяемыми для прерывания нежелательной гестации на ранних сроках, являются:

  • Постинор;
  • Эскапел;
  • Гинепристон;
  • Миропристон;
  • Мифепристон.

Эффективность применения этих препаратов при использовании схем рекомендованных врачом составляет около 99%.

Гинепристон

Действующее вещество – мифепристон (10 мг в одной таблетке). Основа действия препарата — блокировка выработки прогестерона на рецепторном уровне. Под воздействием препарата повышается сократительная способность особого слоя (миометрия), замедляется изменение эндометрия и имплатанция зиготы становится невозможной.

Противопоказаниями к применению препарата являются:

  • повышенная чувствительность к мифепристону;
  • продолжительный прием глюкокортикостероидов;
  • печеночная и почечная недостаточность;
  • рубец на матке;
  • анемия;
  • курение у женщин старше 35 лет.

С осторожностью применяется также при астме, абструктивных легочных заболеваниях, гипертонии, нарушениях сердечного ритма. Для предотвращения зачатия в течение 72 часов после сексуального сношения принимают по 1 таблетке гинепристона. За 2 часа до приема препарата и после употреблять пищу не рекомендуется.

Может применяться в любой фазе менструального цикла. Отпуск в фармацевтической сети осуществляется только по рецепту. Препарат не рекомендуется использовать как плановое регулярное средство контрацепции. Стоимость в среднем составляет от 230 до 500 руб.

Миропристон

Основным действующим компонентом также является мифепристон. Применение препарата допускается только в стенах лечебного учреждения, где есть в наличии оборудование для оказания при необходимости помощи. Для прерывания беременности в один прием следует применить 600 мг миропристона. Прием пищи перед этим должен быть не более чем за 1,5 часа.

После приема препарата необходимо оставаться под контролем специалиста в течение 2-ух часов. Примерно спустя 40-48 часов пациентка должна явиться для осмотра к врачу-гинекологу. Затем спустя 10-14 дней женщину осматривают и делают УЗИ, а также для подтверждения отторжения плодного яйца определяют уровень ХГЧ в крови.

Средство доступно для приобретения только в специализированных акушерско-гинекологических учреждениях и частных заведениях имеющих лицензию на проведение абортивных манипуляции. Средняя цена составляет от 1900 до 3500 руб.

Мифепристон

Применяется для:

  • прерывания беременности при отсутствии месячных до 63 дней;
    для раскрытия (расширения) матки перед проведением хирургического вмешательства по удалению плода;
  • для стимуляции родовой деятельности во 2-ом и 3-ем триместре при наличии показании (медицинских, социальных).

Не применяется после 42 дня задержки месячных и при диагностировании беременности вне маточной полости Может быть применен только после консультирования с врачом и только в медицинском учреждении. После приема таблеток необходимо оставаться под наблюдением 2-3 часа.

По прошествии двое суток женщине делают УЗИ-скрининг для оценки состояния полости матки. Затем УЗИ повторяют через 10-14 дней. Иногда возможно появление побочных эффектов, таких как тошнота, головокружение, диареи, слабости, открытие маточного кровотечения. Цена одной таблетки составляет 1000 руб.

Эскапел

Действующее вещество – левоноргестрел. Экстренное противозачаточное средство, которое может быть успешно применено в течение 72 часов после незащищенного секса. Препарат эффективен в 85 % случаев, но не должен использоваться женщиной как средство постоянной контрацепции.

Не разрешается применять средство при:

  • беременности;
  • болезнях печени;
  • повышенной чувствительности к какому-либо компоненту препарата.

Если наступления беременности после приема препарата избежать все же не удалось, то следует обязательно обратиться к врачу. Также при возникновений сильной болезненности и кровотечения следует незамедлительно обращаться за медицинской помощью.

При возникновении рвоты в течение 3 часов после употребления препарата, следует принять препарат повторно. Наиболее часто встречающиеся побочные эффекты – головокружение, болезненность молочных желез, слабость, нарушения месячного цикла, боли внизу живота, мигрени. Цена на данное средство варьируется в пределах от 350 рублей до 500 рублей.

Постинор

Одна таблетка постинора содержит 0,75 мг действующего вещества левоноргестрела. Эффективность препарата составляет 85 % при условии приема препарата в течение 72 часов после полового акта. Спустя 12 часов (не позднее 16 часов) следует принять вторую таблетку.

Препарат препятствует:

  • закреплению сформировавшегося зародыша;
  • выходу яйцеклетки из яичника;
  • оплодотворению яйцеклетки.

Постинор способен экстренно предотвратить наступление беременности, но не поможет прервать имеющуюся беременность. Перед приемом препарата следует проконсультироваться с фармацевтом.

Уколы для прерывания беременности

Данный метод не является популярным, так как сопряжен с большими рисками и подрывом здоровья женщины. Практически данный способ используется крайне редко при наличии серьезных противопоказаний к хирургическому вмешательству и медикаментам. Категорически запрещается прибегать к данному способу самостоятельно, так как это чревато осложнениями и серьезными проблемами.

Данная методика предполагает введение в вену так называемого «горячего укола» — хлористого кальция. Такой состав приводит к мгновенной смерти плода, однако он остается внутри матки. В течение суток после введения внутривенного состава ожидают выкидыш. Если это не происходит, женщине все равно придется прибегнуть к процедуре выскабливания.

Применение уколов не дает 100% гарантии, что беременность получится успешно прервать. Среди народных советов часто встречаются рекомендации по введению внутривенно но-шпы или аскорбиновой кислоты. Однако это еще опаснее, чем горячий укол.

Эффективность такой процедуры очень низкая, беременность часто не удается прервать, а плод может родиться в последующем со значительными отклонениями. Уколы с аскорбиновой кислотой провоцировать сокращения матки и даже приводить к её разрыву.

Свечи

Еще одним методом прерывания беременности является применение женщинами ректальных и вагинальных свечей, которые противопоказаны при беременности.
Содержащиеся в них вещества негативно воздействуют на плод, провоцируют маточные сокращения и могут вызывать маточные кровотечения. Однако это происходит далеко не во всех случаях.

Вакуум-аспирация

Это ранее прерывание беременности, которое проводится на сроке до 5 недель. Его проводят, используя специальный вакуумный отсос. Этим прибором внутри матки создается отрицательное давление, за счет которого происходит удаление плодного яйца. Такую процедуру обычно называют мини-аборт. Проводят ее только в медицинских заведениях под контролем УЗИ.

Основное достоинство мини-аборта – невысокий процент осложнений и возможность сохранить женское репродуктивное здоровье.

По времени все манипуляции врач проводит в течение 8-10 мин. Спустя 2-3 часа после процедуры женщина может вернуться к своему обычному ритму жизни практически без ограничений. В течение полугода женщине требуется несколько раз посетить гинеколога для осмотра. Процент осложнений после данной операции возникает менее чем у 1% женщин.

Подготовка

Прерывание беременности на ранних сроках при помощи вакуума требует подготовки. Перед проведением процедуры женщина обязательно должна пройти анализы и первичный медицинский осмотр.

Комплексное предварительное обследование обычно включает:

  • первоначальный осмотр и консультацию гинеколога;
  • взятие мазков на исследование флоры;
  • скрининговое исследование;
  • исследование крови (общий и биохимический, на инфекции, ВИЧ, гепатит, сифилис).

Проведение

Вакуум аспирацию проводят в амбулаторных условиях. Перед процедурой пациентке обычно дают спазмолитик для обезболивания (но-шпа, баралгин, атропин). Эти медикаменты снижают болезненность и расслабляют шейку матки. Перед началом манипуляции проводят обработку наружных половых органов антисептическим составом.

Затем во влагалище вводят гинекологическое зеркало. После этого проводят обработку шейки матки, предварительно зафиксировав ее специальными щипцами. Затем в полость вводят аспирационную трубку, сопряженную со шприцом или электроаспиратором.

Доктор проводит удаление плодного яйца, вращая и передвигая аспирационный катетер. Проведение действий под контролем УЗИ делает процедуру более эффективной. После процедуры пациентке не рекомендуется резко подниматься.

Вакуум аспирация является малой хирургической операцией и имеет ряд запретов по проведению:

  • повышенная температура тела;
  • закрепление плода вне маточной полости;
  • инфекционные заболевания в активной фазе с явными проявлениями (простуда на губах);
  • обострение хронических заболеваний органов малого таза;
  • проблемы со свертываемостью крови;
  • повторное прерывание в течение года.

Восстановление

После проведения абортивных манипуляции появляются кровянистые выделения. Сперва они скудные, а затем усиливаются. Ошибочно принимать выделения подобного рода за месячные. Они связаны с насильственным прекращением беременности и ответной реакцией гормональной системы на изменение прогестерона в крови.

Истинная менструация наступает позднее, примерно через месяц, после того как восстановится эндометрии. Поэтому первая менструация наступает не раньше чем через 28-35 дней после проведенного вакуума. Полностью цикл у рожавших женщин восстанавливается через 3-4 месяца после аборта, а у нерожавших – через 8-10 месяцев.

Стоимость вакуум аспирации в Москве, СПб

Цены на вакуум аспирацию варьируются в зависимости от того в частном медицинском заведении женщина будет проводить манипуляцию или в государственном. Цены на подобные услуги составляют от 3000 до 5000 в государственной клинике, и от 5000 до 8000 руб. в частной клинике.

Выскабливание

Это операция, целью которой является удаление содержимого полости матки. Проводится при неполном выходе плодного яйца, при прирастании детского места к матке (плаценты), с целью прерывания гестации на сроке до 12 недель. Выскабливание не проводят при перфорации матки, при острых воспалительных процессах половых органов.

Во время манипуляций, проводимых при выскабливании, проводят удаление именно слизистого слоя полости матки – эндометрия. При этом выскабливанию подвергается не вся слизистая, а лишь верхний функциональный слой. В полости матки сохраняется ростковый слой, что позволяет эндометрию в дальнейшем возобновляется.

Преимущества и недостатки метода

Метод выскабливания не так часто применяется сегодня врачами. Это связано с появлением менее травматичных способов вакуум-аспирации и медикаментозного аборта. На практике выскабливание чаще всего проводят при срывах беременности (выкидыши, замершая беременность).

К недостаткам метода можно отнести:

  • болезненность (требуется обезболивание);
  • необходимость пребывания в стационаре;
  • значительное повреждение слизистого эпителия матки.

К преимуществам можно отнести:

  • сроки выполнения процедуры (до 12 недель);
  • низкую вероятность неполного удаления плода.

Подготовка и проведение выскабливания

Процедуру выскабливания проводят в стенах больницы под общим либо местным наркозом. Подготовка к выскабливанию аналогична подготовке к полостной операции. Женщина должна накануне операции выполнить гигиенические процедуры (душ, бритье) и получить клизму. Перед обезболиванием с женщиной беседует анестезиолог. Также женщину осматривает врач, который будет проводить манипуляции.

Сама процедура выскабливания проводится в операционной на гинекологическом кресле.

Наружные половые органы, влагалище и матку подвергают обработке антисептиком (йод, этиловый спирт). Врач аккуратно обнажает шейку матки при помощи гинекологических зеркал и щипцов. Затем определяется длина канала шейки матки и в нее вводят расширитель. После этого врач получает доступ к содержимому матки и удаляет плод кюреткой и затем проводит выскабливание. При

Осложнения

В некоторых случаях возможно:

  • занесение инфекции;
  • перфорация тела или шейки матки;
  • проблемы с регулярностью цикла;
  • проблемы с последующим зачатием.

После проведенной манипуляции за пациенткой наблюдают оценивая ее общее состояние, температуру тела, пульс и объем выделяемой крови. Для предотвращения занесения инфекции некоторое время следует применять антисептические средства. Цикл может восстанавливаться до полугода. Не рекомендуется беременеть ранее 3-4 месяцев после выскабливания.

Стоимость процедуры

Цены на проведение выскабливания примерно равна вакуум-аспирации и составляет от 4000-5000 руб. и более в зависимости от медицинского заведения.

Прерывание беременности на ранних сроках народными средствами: рецепты и правила

Существует множество способов, позволяющих женщинам избавляться от нежелательной беременности в домашних условиях. Прибегать к этому они могут по разным причинам – отсутствие денежных средств, боязнь огласки. Однако следует понимать и помнить, что домашние манипуляции с народными рецептами могут привести к серьезным и печальным последствиям.

Прежде, чем решится применить какую-либо методику, следует:

  • проконсультироваться с врачом;
  • удостовериться в безопасности метода.

Прерывание беременности домашними народными способами может вызвать кровотечение, сильные боли, а также высока вероятность частичного (неполного) удаления эмбриона из полости матки.

Среди множества существующих методик наиболее популярно:

  • применение йода;
  • теплая (горячая) ванна;
  • использование трав (душица, пижма, лавровый лист);
  • ацетилсалициловая кислота.

Йод

Рискованный и небезопасный способ прерывания беременности. Употребление йода внутрь приводит к ожогам внутренних органов, наносит удар по щитовидной железе и гормональному фону женщины. Для развития печальных последствий достаточно употребить 3-4 г йода.

Чаще пользуются способом, при котором требуется растворить йод в молоке. Это уменьшает риск развития токсического шока, но гибель плода наступает в итоге не всегда. При этом даже в случае прерывания беременности сокращение матки не происходит и погибший плод все равно остается в ее полости.

Это может приводить к развитию сепсиса и требует срочной медицинской помощи. Иногда после применения йода открывается сильное кровотечение, с которым не в состоянии справится врачи.

Горячая ванна

Доступный метод прерывания беременности. Женщине необходимо в течение нескольких часов находится в горячей воде. При этом живот и бедра должны хорошо разогреться. Под воздействием температуры усиливается кровоток, расширяются сосуды, вследствие чего развивается выкидыш и зародыш выходит вместе с начавшимся кровотечением. Не подходит при сроке гестации более 3 недель.

Возможны развитие сильной кровопотери, обмороки.

Лавровый лист

Лавр не рекомендован к употреблению будущим матерям, так как обладает абортивным эффектом. С целью избавления от беременности эффективен до 8 недель гестационного срока. 100 г сухого листа заваривают 200 мл кипятка. Отвар выпивают на ночь, а листья лавра заворачивают в марлю и делают тампон, которые помещают во влагалище. Выкидыш обычно происходит после этого на 1-2 сутки.

Пижма

Отвар из этого растения вызывает маточные сокращения с последующим кровотечением. При этом пижма очень токсична: может развиться отравление. При этом могут наблюдаться судороги, рвота, потеря сознания, развитие печеночной недостаточности. Велик и риск маточного кровотечения, что может привести к удалению органа и даже смерти женщины.

Душица

Воздействует на женский гормональный фон, изменяя его. Подавляет естественную выработку эстрогенов, которые помогают беременности развиваться. При использовании отвара происходит сбой, рост плода прекращается. В дальнейшем развивается выкидыш.

Аспирин для прерывания беременности

Аспирин разжижает кровь и способен спровоцировать кровотечение. Применение данного препарата при беременности запрещено. Однако желающие избавиться от беременности женщины применяют этот метод, так как он недорогой и доступный. Риски такого способа связаны с чрезмерными кровопотерями и последующим развитием бесплодия.

Какой из методов прерывания беременности самый безопасный и эффективный
Прерывание беременности безопасно и без последствий можно провести, только обратившись в медицинское заведение. При использовании домашних методик об эффективности и отсутствии последствии речь не идет.

Менее травматичным и психологически, и физиологически является медикаментозное прерывание на ранних сроках гестации. Аборт – эта ситуация, которой можно избежать. Если жизненные обстоятельства вынуждают женщину решиться на прерывание беременности, то сделать это лучше на ранних сроках и в медицинском учреждении, чтобы избежать проблем со здоровьем.

Видео о различных способах прерывания беременности на ранних сроках

Фармакологическое прерывание беременности:

Подробнее о медикаментозном и вакуумном аборте:

Процедура аборта во многих случаях оканчивается осложнениями для здоровья, и врачи назначают разные лекарства с целью восстановления женского организма. Свечи после аборта – распространенный метод борьбы с инфекцией и другими нарушениями, которые могут возникнуть.

Особенности вагинальных свечей

Подбирать вагинальные свечи самостоятельно категорически запрещено, так же как и назначать себе лечение после аборта без участия гинеколога. В большинстве случаев для выбора лечения требуется сдача анализов и консультация врача.

Назначаются свечи для нескольких целей: предотвращение инфекции, ускорение заживления израненной матки и рассасывание соединительной ткани, которая может образовать рубцы.

Список свечей после аборта

Вагинальные свечи, которые чаще всего назначаются врачами:

Это наиболее распространенный список препаратов, которые назначают доктора после аборта женщинам разных возрастов, для лечения или профилактики осложнений.

  • Нистатиновые свечи. Используются для борьбы с грибковыми заболеваниями.
  • «Тержинан». Лекарство с мощным антибактериальным эффектом, используемое для профилактики воспалений внутри органов малого таза. Но применять их можно только после прекращения интенсивных выделений с кровавыми сгустками. Если не дождаться этого момента, то внутрь влагалища вместе с инородным телом попадет инфекция. Представленное лекарство часто используется для профилактики, а не только в лечебных целях.
  • «Гексикон». Это профилактический и лекарственный препарат, который назначают при подозрении и возрастании угрозы осложнений. Применяют его при интенсивных кровотечениях. Благодаря веществам, входящим в состав, средство замедляет кровопотери. Если же препарат не помогает, то потребуется помощь медиков в стационаре.
  • «Папаверин». Это безопасный спазмолитический (не НПВС) препарат, который рекомендован для устранения болезненных ощущений после аборта. Использовать его можно до 8 раз в день. Многим женщинам свечи помогают избавиться даже от интенсивной болезненности.
  • «Индометацин». Свечи с этим действующим веществом рекомендованы исключительно в случае тяжелых осложнений аборта с развитием воспаления и повышением температуры. На длительность лечения и дозировку препарата влияет состояние пациентки.

Лекарства могут назначаться врачами для лечения и профилактики, но все они – медикаменты искусственного происхождения. Часто девушки предпочитают делать выбор в пользу натуральных продуктов. Так, облепиховые свечи могут стать лучшей альтернативой медикаментам. Но только в том случае, если их одобрит врач.

Особенности использования облепиховых свечей после аборта

Облепиховые вагинальные свечи – явление не столь распространенное, как их ректальный аналог. Однако свечи в задний проход после аборта рекомендованы в исключительных случаях.

Некоторые женщины используют тампоны, смоченные в облепиховом масле. Но это – негигиеничное решение, лучше отказаться от него в пользу применения готовых свечей. Главное свойство облепиховых суппозиториев – это заживляющий состав. Они стимулируют восстановление слизистой оболочки, защищают от эрозии шейки матки, а также параллельно излечивают ее.

Облепиховые вагинальные свечи абсолютно безопасны для здоровья, не могут отравлять. При грамотном введении с соблюдением правил гигиены за 2 недели они способны полностью восстановить слизистую оболочку поврежденной матки. Но есть и другие свойства у этого волшебного натурального лекарства:

  • облепиха активирует клеточные процессы, ускоряет их деление;
  • состав свечей помогает от вагинальных инфекций;
  • препарат защищает от молочницы;
  • средство не вызывает привыкания и не влияет на влагалищную микрофлору в отличие от других препаратов.

Среди побочных эффектов натуральных суппозиториев выделяют только аллергическую реакцию, которая зависит от индивидуальной чувствительности организма женщины.

Средства с облепихой стоят не больше 100 рублей за упаковку, что значительно дешевле большинства синтетических препаратов. Использовать их можно в течение всего срока восстановления после аборта.

При использовании вагинальных свечей с облепихой важно помнить, что они очень красятся, поэтому лучше надевать белье вместе с ежедневной прокладкой. Иначе его потом будет сложно отстирать. Для повышения безопасности и защиты от инфекций вводить свечи лучше в стерильных перчатках.

Какие препараты нельзя

Категорически запрещено в течение 2 недель использовать вагинальные и ректальные свечи противовоспалительного характера с содержанием ибупрофена и других НПВС («Кетанов», «Солпадеин», «Аспирин», «Нурофен» в таблетках). Нельзя использовать «Диклофенак», парацетамол и средства на основе нимесулида.

Рекомендации и запреты женщинам после прерывания беременности

Чтобы восстановление было быстрым и безболезненным, женщина должна придерживаться некоторых рекомендаций:

  • полноценно и правильно питаться, избегать вредной пищи, ароматизаторов и консервантов, а также соблюдать питьевой режим. Не следует придерживаться строгих и ограниченных диет с минимумом белка – ешьте то, что хочется, но старайтесь, чтобы пища была правильной;
  • нужно как можно больше отдыхать, высыпаться, избегать психологических, эмоциональных переживаний и нервных потрясений;
  • после выписки из больницы нужно пропить курс антибиотиков и проставить именно те свечи, которые он рекомендовал. Нужно защищать тело от переохлаждения и сквозняков, а при появлении неприятных симптомов – сразу же обращаться к доктору;
  • следует следить за регулярностью стула и опорожнения мочевого пузыря, так как при запорах и задержках мочи ухудшится состояние матки. При появлении спазмов в желудке нужно сразу же принимать спазмолитики;
  • необходимо тщательно следить за гигиеной, минимум 2-3 раза в день подмываться с использованием кипяченой воды с перманганатом калия. Нижнее белье нужно менять 2-3 раза в день, использовать только трусы из хлопковой ткани. Такие меры нужно соблюдать, потому что шейка матки открыта и в нее может проникнуть инфекция.

При этом нельзя забывать о запретах. Главный – это полный запрет на половую связь в течение минимум 3 недель, лучше – 4-6. В период реабилитация женщина может столкнуться с инфекцией, если не предотвратит половые контакты.

Важно! Как минимум 2 недели после аборта женщина не должна принимать алкоголь и курить.

В течение месяца после прерывания беременности запрещено использовать тампоны и средства для спринцевания. Нельзя принимать горячую ванну, ходить в бассейн и посещать другие водоемы, а также сауну и баню. После аборта можно 2 раза в день принимать теплый душ. В течение 2 недель нельзя поднимать вещи тяжелее 6,5 кг и заниматься спортом.

Соблюдение рекомендаций врача и использование рекомендованных свечей – лучший способ быстрой реабилитации. Представленный список препаратов – лишь ознакомительный. Без консультации выбирать и использовать из него средства после аборта не следует.

Противовоспалительные свечи в гинекологии – список недорогих и эффективных препаратов

Для лечения и профилактики женских болезней в гинекологии применяют противовоспалительные свечи интравагинально (введение во влагалище), или ректально (в прямую кишку).

Противовоспалительные свечи в гинекологии вводят вагинально или ректально

Преимущества лечения гинекологических заболеваний суппозиториями

Лекарственные средства в виде суппозиторий имеют продолговатую форму, что обеспечивает их удобное и безболезненное введение. Основу препаратов местного действия составляют жиры или желатино-глицериновые гели, фармакологическая активность которых проявляется под воздействием температуры тела.

К прерогативам использования свечей перед таблетированными медикаментами относятся:

  • оперативность проникновения лекарства к источнику воспаления ускоряет достижение терапевтического эффекта;
  • максимальная резорбция (всасывание) активного компонента в системный кровоток обеспечивает высокое качество лечения;
  • отсутствие непосредственного контакта с органами пищеварения минимизирует риск побочных эффектов со стороны ЖКТ (желудочно-кишечного тракта) и проявление масштабных аллергических реакций.

Несущественным недостатком гинекологических свечей считается свойство оставлять пятна на нижнем белье. Это легко предотвратить, если использовать ежедневные гигиенические прокладки.

Показания к применению противовоспалительных свечей в гинекологии

При предположительном воспалении по-женски гинеколог производит забор мазка из половых органов на бактериологический посев и микрофлору, и назначает ряд анализов:

  • общий клинический анализ крови;
  • анализ мочи;
  • анализ крови на реакцию Вассермана (определение сифилиса);
  • анализ крови на ВИЧ.

Перечень болезней женской мочеполовой системы, для лечения которых используют суппозитории:

  • воспаление слизистой влагалища – вагинит или кольпит;
  • синхронный воспалительный процесс влагалища и наружных половых органов – вульвовагинит;
  • дефекты эпителия шейки матки – эрозия;
  • воспаление яичников – оофорит;
  • нарушение вагинальной микрофлоры – дисбактериоз;
  • воспаление стенок мочевого пузыря или мочеиспускательного канала (цистит или уретрит);
  • воспалительное заболевание слизистой цервикального канала шейки матки – эндоцервицит;
  • грибковое поражение – молочница (кандидоз);
  • воспаление яичников и маточных (фаллопиевых) труб – аднексит;
  • патологическое разрастание клеток внутреннего слоя матки (эндометрия) – эндометриоз;
  • доброкачественное новообразование матки – миома;
  • воспалительное поражение эндометрия – эндометрит.

Профилактическое назначение суппозиторий заключается в предупреждении возможных осложнений после операций. Для ускорения регенерации поврежденных тканей свечи применяют после немедикаментозного аборта.

Список свечей с противовоспалительным действием

Для снятия воспаления женских половых органов свечи подбирают с учетом этиологии (происхождения) заболевания. При молочнице назначают суппозитории с антифунгицидным (противогрибковыми) компонентом. При интенсивном болевом синдроме – обезболивающие препараты с лидокаином или диклофенаком. В случае инфекционных болезней – с противомикробными и антисептическими веществами. От банальной простуды по-женски помогут вагинальные лекарства с растительными экстрактами (алоэ, белладонной, ромашкой).

Важно! По способу введения, терапия может включать один вагинальный или один ректальный препарат, либо основываться на их совместном применении.

Препараты местного действия отпускают в аптеке без рецепта, сопровождаются инструкцией по правильному применению.

Пациенткам рекомендуют:

  • провести гигиену рук;
  • смочить свечку водой или смазать вазелином (при затруднении введения).
  • вводить вагинальное лекарство в горизонтальном положении тела на спине на максимальную глубину;
  • в прямую кишку свечи вставлять лежа на боку, поджав ноги к груди;
  • после введения оставаться в положении лёжа, в течение четверти часа.

Перед использованием ректальных суппозиторий опорожнить кишечник.

Вагинальные препараты с противовоспалительным действием

В список лучших медикаментов местного действия входят:

  1. Синтомициновые свечи . Недорогое лекарство, изготовленное на основе антибиотика широкого спектра действия хлорамфеникола. Обладает выраженным противомикробным свойством. Назначают при воспалительном процессе, вызванном активностью грамположительных и грамотрицательных бактерий. В зависимости от тяжести инфекции применяют от 2 до 4 свечей ежедневно. Лечение занимает неделю.

Синтомициновые свечи имеют противомикробное действие

Противопоказано в перинатальный и лактационный период, при молочнице и псориазе.

Аптечная стоимость – 100 руб.

  1. Гексикон . Активное вещество – биглюконат хлоргексидина обладает антисептическим, противомикробным, противозудным действием. Применяют для профилактики и в комплексном лечении инфекций, передающихся половым путем (гонорея, сифилис, трихомониаз, хламидиоз, уреаплазмоз). В терапевтических целях вводят 2 раза в сутки, в течение 10 дней. В качестве превентивной меры от скрытых половых инфекций рекомендовано введение 1 свечи после незащищенного интимного контакта.

Гексикон обладает противозудным действием

Не используют при гиперчувствительности к действующему веществу.

Цена – 260 руб.

  1. Депантол . Действие препарата обусловлено его составляющими: антисептическим веществом хлоргексидином, и производным витамина В5 – декспантенолом. Используют в лечении эндоцервицита, острых и хронических кольпитов, комплексной терапии эрозии шейки матки. Рекомендуема доза – по 1 свечке 2 раза/сутки. Курсовая терапия занимает 7-10 дней.

Депантол содержит витамин В и хлоргексидин

Противопоказан при индивидуальной аллергии на вещества, входящие в состав.

Стоимость 1 упаковки с изображением ромашки на упаковке составляет 560 руб.

  1. Тержинан . Комбинированный препарат, содержащий в составе:
  • противопротозойный тернидазол;
  • аминогликозидный антибиотик неомицин;
  • противогрибковый нистатин;
  • синтетический глюкокортикоидный гормон преднизолон.

Тержинан имеет в своем составе противогрибковое средство

Практикуют при бактериальном воспалении цервикального канала и шейки матки, при трихомонадном кольпите, кандидозе, дисбактериозе влагалища. Используют однократно в сутки на протяжении 10-12 дней.

Противопоказание – индивидуальная непереносимость компонентов.

Цена 10 суппозиториев составляет 530 руб., 6 шт. можно приобрести за 450 руб.

  1. Полижинакс . Лекарственное средство на основе нистатина с антибиотиками неомицинином и полимиксином В. Оказывает противогрибковое и антибактериальное действие, эффективно снимает зуд и воспаление. Показан при вагинитах любой этиологии в дозировке 1 раз/сутки. Курс лечения продолжается от 6 до 12 дней.

Полижинакс оказывает антибактериальное воздействие

Не применяют в перинатальный и лактационный период и при наличии аллергии вещества в составе медикамента.

12 свечей стоят 600 руб.

  1. Клион-Д . Эффективные противопротозойные и противомикробные суппозитории, изготовленные на основе метронидазола и миконазола. Обладают противозудным действием. Назначают при молочнице, и в комплексной терапии трихомониаза. Стандартная схема лечения – 1 раз/сутки, на протяжении 10 дней. При тяжелом течении болезни дозу увеличивают.

Клион-Д — свечи от молочницы на основе метронидазола

Противопоказаны для женщин при беременности и лактации, при печеночных патологиях и заболеваниях центральной нервной системы.

Ориентировочная стоимость – 350 руб.

Суппозитории для ректального и вагинального применения

Хорошие препараты против воспаления, которые допустимо вводить и интравагинально, и в прямую кишку:

  1. Супорон . Гомеопатический вагинальный препарат, содержащий натуральные ингредиенты:
  • лечебную грязь с Тамбуканского озера (Россия);
  • экстракты корня женьшеня и элеутерококка;
  • пчелиный прополис;
  • пыльцу и мёд гречихи.

Супорон — вагинальный препарат на пчелином прополисе

Оказывает обезболивающее действие. Практикуют при болях в яичниках, вызванных аднекситом, при эрозии шейки матки, эндометрите, вагините. Используют в комплексном лечении миомы. Курсовое лечение занимает до 30 дней с введением по 1-2 суппозитории ежедневно.

Противопоказан при аллергических реакциях на продукты пчеловодства.

Средняя цена – 330 руб.

  1. Метилурациловые свечи (Метилурацил) . Дешёвые суппозитории изготавливают на базе одноимённого вещества (химическое название – диоксометилтетрагидропиримидин). Обладает заживляющими и противоспаечными свойствами. В гинекологии применяют при эрозиях, не бактериальных кольпитах, при воспалении придатков, после абортов и хирургического удаления полипов матки. Допускается применять до 4 раз в сутки. Лечение длительное, курс подбирают индивидуально.

Метилурациловые свечи имеют заживляющие свойства

Исключено использование Метилурацила при лейкозе.

Цена медикамента не превышает 75 руб.

Важно! Применение вагинальных свечей в первые семь дней фолликулярной фазы менструального цикла (период кровяных выделений), зависит от состава препарата. Каждый отдельный случай требует консультации гинеколога.

Противовоспалительные ректальные свечи

Лекарства местного действия, предназначенные для ректального введения, имеют широкий диапазон применения. В гинекологии их используют при острых и хронических воспалениях неинфекционного происхождения.

Примеры препаратов:

  • Диклофенак. Производят на основе натрия диклофенака. Сильное противовоспалительное нестероидное средство с выраженным обезболивающим эффектом. Практикуют при аднексите, воспалительных заболеваниях, сопровождаемых острой болью. Максимальная суточная доза – 3 свечи. Продолжительность терапии определяет гинеколог.

Диклофенак — ректальные противовоспалительные свечи

Противопоказания:

  • бронхиальная астма;
  • сердечная недостаточность;
  • патологии печени и почек в стадии декомпенсации;
  • аллергия на натрия диклофенак.

Стоимость 10 суппозиторий колеблется в районе 100 руб.

  • Бетиол. Лекарство содержит антисептическое вещество ихтаммол в сочетании с красавкой (белладонной). Оказывает местноанестезирующее, противовоспалительное действие. В гинекологии эффективны от воспаления яичников, в комплексной терапии эндометрита и эндометриоза. Курсовое лечение рассчитано на 7-10 дней, с ежедневным введением 3-4 суппозиторий. При сильной боли дозу увеличивают в 2 раза.

Бетиол — свечи от воспаления яичников

Бетиоловые свечи не назначают при хронически повышенном глазном давлении, аллергии на красавку или ихтаммол, несовершеннолетним девушкам.

Цена – 90 руб.

  • Ихтиоловые (Ихтиол). Действующее вещество – ихтаммол способствует устранению воспалений, эффективно купирует болевой синдром. Используют при аднексите, оофорите, эндометриозе, в качестве вспомогательного лечения миомы. Ежедневно вводят по 1-2 свечки. Длительность терапии определяет гинеколог.

Ихтиоловые свечи купируют болевой синдром

Противопоказаны при гиперчувствительности к ихтаммолу.

Аптечная стоимость – 80 руб.

  • Санитазол-Р. Выпускают 2 вида лечебных свечей: для утреннего и вечернего введения. В состав утренних суппозиторий включены экстракты корней бадана и зизифоры, масло какао. Оказывают обезболивающее и заживляющее действие. Вечерний вариант препарата изготовлен на основе трав ромашки, зизифоры и дурнишника с добавлением масла какао. Способствует регенерации тканей, снятию воспалительного процесса, уменьшению болевых ощущений, профилактике инфекций. Назначают при воспалении придатков и других органов малого таза, при эрозиях и в постоперационный период. Курс лечения – от 6 до 12 дней.

Утренние свечи Санитазол-Р содержат масло какао

Запрещены при аллергических реакциях на растительные составляющие медикамента.

Ориентировочная цена – 300 руб.

При наличии хронических заболеваний нижних отделов толстого кишечника терапию гинекологических болезней ректальными свечами согласуйте с лечащим гастроэнтерологом (проктологом).

Использование ректальных и вагинальных суппозиторий – часть терапии воспалительных заболеваний у женщин. Свечи изготавливают на основе синтетических или природных компонентов. Лечебный эффект наблюдают через 1-2 недели. Лекарства удобны в применении, максимально безопасны и доступны по цене.

Выбрать конкретный препарат должен гинеколог, на основе результатов лабораторной диагностики. Самолечение может не привести к желаемому эффекту из-за отсутствия знаний этиологии болезни.

Узнайте больше по теме: Лекарства