Сумамед 200 суспензия инструкция

Содержание

Сумамед Форте порошок 200/5мг/мл

Внутрь, 1 раз в сутки, за 1 ч до или через 2 ч после еды. После приема препарата Сумамед® форте ребенку необходимо обязательно предложить выпить несколько глотков воды, чтобы он смог проглотить остатки суспензии.

Перед каждым приемом препарата содержимое флакона тщательно взбалтывают до получения однородной суспензии. Если необходимый объем суспензии не был отобран из флакона в течение 20 мин после взбалтывания, суспензию следует взболтать снова, отобрать необходимый объем и дать ребенку.

Необходимую дозу отмеряют с помощью шприца для дозирования с ценой деления 1 мл и номинальной вместимостью суспензии 5 мл (200 мг азитромицина) или мерной ложки с номинальной вместимостью суспензии 2,5 мл (100 мг азитромицина) или 5 мл (200 мг азитромицина), вложенных в картонную упаковку вместе с флаконом.

После использования шприц (предварительно разобрав его) и мерную ложку промывают проточной водой, сушат и хранят в сухом месте до следующего приема препарата Сумамед® форте.

Инфекционно-воспалительные заболевания верхних и нижних дыхательных путей, кожи и мягких тканей: препарат назначают из расчета 10 мг/кг 1 раз в день в течение 3 дней; курсовая доза — 30 мг/кг. Для точного дозирования препарата Сумамед® форте в соответствии с массой тела ребенка следует использовать приведенную ниже таблицу.

Масса тела, кг Объем суспензии на 1 прием
10–14 2,5 мл суспензии (100 мг азитромицина)
15–24 5 мл суспензии (200 мг азитромицина)
25–34 7,5 мл суспензии (300 мг азитромицина)
35–44 10 мл суспензии (400 мг азитромицина)
не менее 45 12,5 мл суспензии (500 мг азитромицина)(соответствует дозе для взрослых пациентов)

При фарингите/тонзиллите, вызванных Streptococcus pyogenes, препарат Сумамед® форте применяют в дозе 20 мг/кг/сут в течение 3 дней; курсовая доза 60 мг/кг. Максимальная суточная доза составляет 500 мг.

Детям с массой тела до 10 кг следует принимать препарат Сумамед®, порошок для приготовления суспензии для приема внутрь, 100 мг/5 мл.

Особые группы пациентов

Нарушение функции почек. У пациентов с СКФ — 10–80 мл/мин коррекция дозы не требуется.

Нарушение функции печени. При применени у пациентов с нарушением функции печени легкой и средней степени тяжести коррекция дозы не требуется.

Приготовление и хранение суспензии

К содержимому флакона, предназначенного для приготовления 15 мл суспензии (номинальный объем), с помощью шприца для дозирования добавляют 9,5 мл воды. Взбалтывают до получения однородной суспензии. Объем полученной суспензии составит около 20 мл, что превышает номинальный объем приблизительно на 5 мл. Это предусмотрено для компенсации неизбежных потерь суспензии при дозировании препарата. Приготовленную суспензию можно хранить при температуре не выше 25 °C не более 5 дней.

К содержимому флакона, предназначенного для приготовления 30 мл суспензии (номинальный объем), с помощью шприца для дозирования добавляют 16,5 мл воды. Взбалтывают до получения однородной суспензии. Объем полученной суспензии составит около 35 мл, что превышает номинальный объем приблизительно на 5 мл. Это предусмотрено для компенсации неизбежных потерь суспензии при дозировании препарата. Приготовленную суспензию можно хранить при температуре не выше 25 °C не более 10 дней.

К содержимому флакона, предназначенного для приготовления 37,5 мл суспензии (номинальный объем), с помощью шприца для дозирования добавляют 20 мл воды. Взбалтывают до получения однородной суспензии. Объем полученной суспензии составит около 42,5 мл, что превышает номинальный объем приблизительно на 5 мл. Это предусмотрено для компенсации неизбежных потерь суспензии при дозировании препарата. Приготовленную суспензию можно хранить при температуре не выше 25 °C не более 10 дней.

Сумалек таблетки : инструкция по применению

Аллергические реакции

Как и в случае с эритромицином и другими макролидными антибиотиками, при приеме азитромицина редко наблюдались тяжелые аллергические реакции, включая ангионевротический отек и анафилаксию (изредка — с летальным исходом). Некоторые из таких реакций, обусловленных приемом азитромицина, приводили к возникновению рецидивирующих симптомов и требовали длительного наблюдения и лечения.

Нарушение функции печени

Так как печень является основным путем выведения азитромицина, следует с осторожностью назначать азитромицин пациентам с тяжелыми заболеваниями печени. На фоне приема азитромицина зарегистрированы случаи фульминантного гепатита, который мог привести к опасному для жизни состоянию — печеночной недостаточности (см. раздел «Побочное действие»). Некоторые пациенты, у которых зарегистрирован фульминантный гепатит, могли иметь в анамнезе заболевания печени или могли принимать другие гепатотоксические лекарственные средства. В случае появления симптомов дисфункции печени, например, быстро развивающейся астении, которая сопровождается желтухой, темной мочой, склонностью к кровотечениям или печеночной энцефалопатией, следует провести лабораторные и инструментальные исследования, которые позволят оценить состояние печени. В случае наличия признаков патологии печени применение азитромицина следует прекратить.

Эрготамин

У пациентов, которые принимали производные эрготамина, одновременное применение некоторых макролидных антибиотиков способствовало быстрому развитию эрготизма (совокупность признаков отравления алкалоидами спорыньи). Отсутствуют данные о возможности взаимодействия между производными спорыньи и азитромицином. Однако из-за теоретической возможности развития эрготизма азитромицин не следует назначать одновременно с производными эрготамина.

Суперинфекции

Как и в случае с другими антибиотиками, при применении азитромицина рекомендуется проводить наблюдение за пациентами на предмет появления признаков присоединившейся инфекции, вызванной нечувствительными организмами, включая грибы.

Clostridium difficile-ассоциированная диарея

При приеме почти всех антибактериальных препаратов, включая азитромицин, зафиксированы случаи Clostridium difficile-ассоциированной диареи (CDAD), тяжесть которой может варьировать от слабо выраженной диареи до колита с летальным исходом. Лечение антибактериальными препаратами нарушает нормальную флору в кишечнике, что приводит к чрезмерному росту С. difficile. С. difficile продуцирует токсины А и В, которые вовлечены в развитие CDAD. Штаммы С. difficile, которые продуцируют гипертоксины, являются причиной повышенного уровня заболеваемости и летальности, поскольку такие микроорганизмы могут быть резистентными к антимикробной терапии и может потребоваться проведение колэктомии. Необходимо предполагать диагноз CDAD у всех пациентов с диареей, возникшей в процессе или после применения антибиотиков, и проводить комплекс исследований для исключения/подтверждения этого диагноза. Нужно производить тщательный опрос пациента на предмет предшествующей антибиотикотерапии, поскольку зафиксировано, что CDAD может проявляться в течение 2 месяцев после приема антибактериальных препаратов.

Нарушение функции почек

У пациентов с тяжелым нарушением функции почек (скорость клубочковой фильтрации

Удлинение сердечной реполяризации и интервала QT, которое является фактором риска развития сердечной аритмии и аритмии torsades de pointes, наблюдалось при лечении макролидными антибиотиками, включая азитромицин (см. раздел «Побочное действие»). С учетом того, что следующие ситуации способны повысить риск развития желудочковых аритмий (включая аритмию torsades de pointes), которые могут привести к остановке сердца, азитромицин следует с осторожностью назначать пациентам с наличием факторов риска развития аритмий (особенно женщинам и пожилым пациентам). К таким категориям пациентов относятся пациенты:

с наследственным или зарегистрированным удлинением интервала QT; принимающие лекарственные средства, которые, как известно, увеличивают интервал QT (к таким средствам относятся антиаритмические препараты классов IA (квинидин и прокаинамид) и III (дофетилид, амиодарон и соталол), цизаприд и терфенадин; антипсихотические средства, такие как пимозид; антидепрессанты, такие как циталопрам; фторхинолоны, такие как моксифлоксацин и левофлоксацин); с нарушениями электролитного баланса, особенно при наличии гипокалиемии и гипомагниемии; с клинически значимой брадикардией, сердечной аритмией или тяжелой сердечной недостаточностью.

Миастения гравис

Сообщалось об ухудшении симптомов миастении гравис или о появлении ранее не наблюдавшегося миастенического синдрома у пациентов, получавших терапию азитромицином (см. раздел «Побочное действие»).

Стрептококковые инфекции

Обычно для лечения фарингита/тонзиллита, вызванного Streptococcus pyogenes, и для профилактики острой ревматической лихорадки, возникающей как осложнение стрептококковой инфекции, используется пенициллин в качестве препарата выбора. Азитромицин, как правило, эффективен при лечении стрептококковой инфекции ротоглотки. Но нет никаких данных, которые продемонстрировали бы эффективность азитромицина в профилактике острой ревматической лихорадки.

Другое

Безопасность и эффективность азитромицина для профилактики или лечения инфекций, вызванных Mycobacterium Avium Complex, у детей не установлены.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами или пищевыми продуктами

Препараты, удлиняющие интервал QT

Следует с осторожностью назначать азитромицин вместе с другими лекарствами, которые могут удлинять интервал QT.

Антациды

В рамках фармакокинетического исследования, изучавшего взаимодействия антацидов и азитромицина при их сочетанном применении, не наблюдалось изменений в биодоступности азитромицина. Однако пиковые концентрации азитромицина в плазме крови уменьшались приблизительно на 25%. Поэтому азитромицин необходимо принимать по крайней мере за 1 час до или через 2 часа после приема антацида.

Цетиризин

Результаты исследования с участием здоровых добровольцев свидетельствуют о том, что при одновременном применении азитромицина в течение 5 дней с цетиризином 20 мг в равновесном состоянии не наблюдалось фармакокинетического взаимодействия или существенного изменения интервала QT.

Диданозин

При сочетанном применении азитромицина в суточной дозе 1200 мг с диданозином в суточной дозе 400 мг не выявлено влияния на фармакокинетику диданозина.

Дигоксин

Сообщалось, что одновременное применение макролидных антибиотиков, включая азитромицин, и субстратов Р-гликопротеина, таких как дигоксин, приводит к повышению уровня субстратов Р-гликопротеина в сыворотке крови. Следовательно, при одновременном применении азитромицина и дигоксина необходимо учитывать возможность повышения концентрации дигоксина в сыворотке крови.

Зидовудин

Однократные дозы 1000 мг и многоразовые дозы 1200 мг или 600 мг азитромицина имели незначительный эффект на фармакокинетику в плазме и выведение с мочой зидовудина или его глюкуронидных метаболитов. Однако прием азитромицина повышал концентрацию фосфорилированного зидовудина (клинически активного метаболита) в мононуклеарах в периферическом кровотоке. Клиническая значимость этих данных неясна, но может быть полезной для пациентов.

Производные эрготамина

Учитывая теоретическую возможность возникновения эрготизма, одновременное введение азитромицина с производными эрготамина не рекомендуется (см. раздел «Меры предосторожности»).

Азитромицин не вступает в существенные взаимодействия с печеночной системой ферментов цитохрома Р450. Считается, что азитромицин не вступает в фармакокинетические лекарственные взаимодействия, которые наблюдаются у эритромицина и других макролидов. При применении азитромицина не происходит индукции печеночного цитохрома Р450 или инактивации через цитохром-метаболический комплекс. Есть данные о фармакокинетических взаимодействиях между азитромицином и следующими препаратами, которые в значительной степени метаболизируются с участием цитохрома Р450.

Аторвастатин

Одновременное применение аторвастатина (10 мг в сутки) и азитромицина (500 мг в сутки) не вызывает изменения концентрации аторвастатина в плазме крови (на основе анализа ингибирования ГМГ-КоА редуктазы). Однако отмечены случаи рабдомиолиза у пациентов при сочетанном применении азитромицина и статинов.

Карбамазепин

Отсутствует значимое влияние азитромицина на плазменные концентрации карбамазепина или его активных метаболитов.

Циметидин

В фармакокинетическом исследовании однократная доза циметидина, принятая за 2 часа до приема азитромицина, никаких изменений фармакокинетики азитромицина не вызывала.

Пероральные кумариновые антикоагулянты

Азитромицин не изменял антикоагулянтный эффект однократной дозы 15 мг варфарина, назначенной здоровым добровольцам. Но также известно о потенцировании антикоагулянтного эффекта после одновременного применения азитромицина и пероральных кумариновых антикоагулянтов. Хотя причинно-следственная связь не установлена, следует учитывать необходимость проведения частого мониторинга протромбинового времени при назначении азитромицина пациентам, получающим пероральные кумариновые антикоагулянты.

Циклоспорин

В исследовании, изучавшем фармакокинетические взаимодействия, здоровые добровольцы принимали азитромицин внутрь по 500 мг 1 раз в сутки, а после завершения курса (3 дня) азитромицина — разовую дозу циклоспорина из расчета 10 мг/кг перорально. Было отмечено, что максимальная концентрация и AUC0-5 циклоспорина значительно увеличились. Поэтому комбинация азитромицина с циколспорином должна применяться с осторожностью. Если комбинированное лечение считается оправданным, необходимо проводить тщательный мониторинг уровней циклоспорина в плазме крови и регулировать его дозу.

Эфавиренц

Одновременное применение однократной дозы азитромицина 600 мг и эфавиренца в дозе 400 мг ежедневно в течение 7 дней не приводило к каким-либо клинически значимым фармакокинетическим взаимодействиям.

Флуконазол

Одновременное применение однократной дозы азитромицина 1200 мг не приводит к изменению фармакокинетики однократной дозы флуконазола 800 мг. Общая экспозиция и период полувыведения азитромицина не изменяются при одновременном применении с флуконазолом, однако наблюдается клинически не значимое снижение Стах (на 18%) азитромицина.

Индинавир

Одновременное применение однократной дозы азитромицина 1200 мг не оказывает статистически достоверного влияния на фармакокинетику индинавира, который назначают в дозе 800 мг 3 раза в сутки в течение 5 дней.

Метилпреднизолон

В исследовании фармакокинетических взаимодействий, проведенном с участием здоровых добровольцев, азитромицин существенно не влиял на фармакокинетику метилпреднизолона.

Мидазолам

У здоровых добровольцев одновременное применение азитромицина в дозе 500 мг в сутки в течение 3 дней не вызывало клинически значимых изменений фармакокинетики и фармакодинамики разовой дозы 15 мг мидазолама.

Нелфинавир

Одновременное применение азитромицина (1200 мг) и нелфинавира в равновесных концентрациях (750 мг 3 раза в сутки) приводило к повышению концентрации азитромицина в состоянии динамического равновесия. Не сообщалось о клинически значимых побочных реакциях, соответственно, нет необходимости в коррекции дозы. Рифабутин

Одновременное применение азитромицина и рифабутина не влияет на концентрации этих препаратов в сыворотке крови. Нейтропения наблюдалась у субъектов, которые принимали одновременно азитромицин и рифабутин. Нейтропения могла быть связана с применением рифабутина, причинно-следственная связь между возникновением нейтропении и одновременным приемом азитромицина не установлена (см. раздел «Побочное действие»).

Силденафил

У здоровых добровольцев мужского пола не было получено доказательств влияния азитромицина (500 мг в сутки в течение 3 дней) на величину AUC и Сmах силденафила или его основного циркулирующего в крови метаболита.

Терфенадин

В процессе фармакокинетических исследований не было получено данных о взаимодействии между азитромицином и терфенадином. Отмечены некоторые случаи, когда нельзя исключить возможность такого взаимодействия полностью. Однако не было выявлено специфичных доказательств, которые подтвердили бы возникновение такого взаимодействия.

Теофиллин

Не получено доказательств клинически значимого фармакокинетического взаимодействия при одновременном применении азитромицина и теофиллина у здоровых добровольцев.

Триазолам

У здоровых добровольцев одновременное применение азитромицина 500 мг в первый день и 250 мг на второй день с 0.125 мг триазолама на второй день несущественно влияло на фармакокинетические параметры триазолама по сравнению с сочетанным применением триазолама и плацебо.

Триметоприм/сульфаметоксазол

Одновременное применение триметоприма/сульфаметоксазола DS (160 мг/800 мг) в течение 7 дней с азитромицином 1200 мг на 7-е сутки незначительно влияло на максимальную концентрацию, общую экспозицию или экскрецию с мочой триметоприма/сульфаметоксазола. Концентрации азитромицина в сыворотке крови были подобны таковым в других исследованиях.

Применение в период беременности и кормления грудью

Беременность

Исследования репродуктивной токсичности на животных показали, что азитромицин проникает через плаценту, но тератогенных эффектов отмечено не было. Надлежащие и контролируемые исследования у беременных женщин не проводились. Безопасность применения азитромицина во время беременности не подтверждена, так как влияние на репродуктивную функцию животных не всегда соответствует эффектам у человека. Таким образом, азитромицин следует назначать в период беременности, только если ожидаемая польза превышает потенциальный риск.

Кормление грудью

Установлено, что азитромицин проникает в грудное молоко, но надлежащих и должным образом контролируемых клинических исследований, которые давали бы возможность охарактеризовать фармакокинетику экскреции азитромицина в грудное молоко, не проводили у женщин в период лактации. Применение азитромицина в период кормления грудью возможно только в случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для ребенка. При необходимости применения азитромицина в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Фертильность

В исследованиях фертильности на крысах наблюдалось снижение частоты беременностей после введения азитромицина. Значимость этих данных относительно человека неизвестна.

Влияние на способность управлять автомобилем или другими движущимися механизмами

Доказательства того, что азитромицин может ухудшать способность управлять автотранспортом или работать с другими механизмами, отсутствуют, но следует учитывать возможность развития побочных реакций, таких как головокружение, сонливость, нарушение зрения.

Сумалек: состав, показания, дозировка, побочные эффекты

Это антибиотик-макролид. Он подавляет РНК-зависимый синтез белка болезнетворных микроорганизмов. Активен против Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes (группы A), Haemophilus influenzae, Haemophilus ducreyi, Haemophilus parainfluenzae, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, Escherichia coli, Bordetella parapertussis, Neisseria gonorrhoeae, Borrelia burgdorferi, Legionella pneumophila, Campylobacter spp., Bacteroides fragilis, Chlamydia trachomatis, Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Treponema pallidum, Toxoplasma gondii.

Состав и форма выпуска

Действующие компоненты: азитромицин (250 мг, 500 мг).

Выпускается Сумалек в форме таблеток.

Показания

Показан Сумалек при инфекциях, вызванных чувствительными к этому антибиотику патогенными микроорганизмами:

— при инфекции нижних отделов дыхательного тракту (пневмонии, в т.ч. атипичной, бронхите, эмпиеме, абсцессе легких);

— при оториноларингологических инфекциях (синусите, фарингите, среднем отите, ангине);

— при инфекциях мочеполовой системы (гонорейном/негонорейном уретрите, цистите, цервиците, эндометрите, пиелонефрите, простатите);

— при инфекциях мягких тканей, кожи (угрях обыкновенных, роже, импетиго, фурункулезе, флегмоне, абсцессе, пиодермии, вторично инфицированных дерматозах;

— при болезни Лайма (клещевом боррелиозе) на начальной стадии — erythema migrans.

Противопоказания

Препарат Сумалек не применяют:

— при непереносимости компонентов препарата;

— при аллергии на другие макролиды;

— при тяжелой дисфункции печени/почек;

— до 12 лет или при массе тела, не превышающей 45 кг.

Применение при беременности и кормлении грудью

Азитромицин способен проникать через плацентарный барьер, поэтому назначение беременным допускается только в случаях, когда польза для организма матери превышает риск для плода.

При необходимости лечения в период лактации решается вопрос о прекращении вскармливания грудью.

Способ применения и дозы

Порошок Сумалек применяют внутрь.

Дозу устанавливают с учетом нозологической формы, чувствительности возбудителя, тяжести течения заболевания.

Стандартная доза для взрослых — 250—1000 мг один раз в сутки, детей — 5—10 мг/кг один раз в сутки.

Продолжительность терапии индивидуальна и зависит от тяжести инфекционного процесса, демонстрируемого терапевтического эффекта. Обычно 2—5 дней.

Передозировка

Симптомы: временная потеря слуха, диарея, рвота. В случае передозировки показано промывание желудка, назначение энтеросорбентов, проведение симптоматической терапии.

Побочные эффекты

Неврологические расстройства: вертиго, парестезии, цефалгия, возбуждение, сонливость, повышенная утомляемость, шум в ушах, нарушение слуха (обратимое) вплоть до глухоты, гиперкинезия, тревожность, нервозность, конъюнктивит, нарушение сна.

Пищеварительные расстройства: тошнота, диарея, боли в животе, метеоризм, холестаз, повышение активности АлАТ, АсАТ, уровня билирубина, желтуха, запор, псевдомембранозный колит, изменение цвета языка, панкреатит, печеночная недостаточность, снижение аппетита, некроз печени, гастрит, кандидомикоз слизистой рта.

Кардиоваскулярные расстройства: боль в области грудной клетки, ощущение сердцебиения.

Мочеполовые расстройства: нефрит, вагинальный кандидоз.

Аллергические реакции: крапивница, сыпь, зуд, отек Квинке (ангионевротический), анафилактический шок.

Другие: фотосенсибилизация, транзиторная нейтрофилия, эозинофилия.

Условия и сроки хранения

Хранить Сумалек в оригинальной упаковке при температуре до +25°С не более 2-х лет.

Антибиотики для детей и грудничков – показания к применению и обзор лекарственных средств с ценам

Болезнь ребенка всегда протекает по – разному. Кто – то переносит высокую температуру легко, а для кого – то это сильный удар по организму. В особо серьезных случаях доктор прописывает ребенку детские антибиотики.

Форма препаратов зависит от болезни и степени ее развития, а также от настроения малыша лечиться. К примеру, в запущенных или опасных случаях назначаются уколы, которые оказывают более сильное влияние на болезнетворные микроорганизмы. В легкой стадии эффективными станут суспензии и таблетки.

Детские антибиотики при насморке

Что такое антибиотики для детей

Антибиотики – это специальные медикаменты, природного или синтетического типа. Их задача – подавлять жизнедеятельность грибов и бактерий, которые становятся возбудителями сложных заболеваний инфекционного характера. Если природа заболевания вирусная, эти препараты бессильны.

Особенность применения в наличии большого количества ограничений и противопоказаний, поэтому использовать их без назначения доктора запрещено. К их помощи прибегают в случае перетекания болезни в тяжелую форму.

Когда назначают антибиотики детям

Медикаменты нужны для лечения заболеваний бактериального и инфекционного типа. Малышу они назначаются лишь в том случае, когда его неокрепший организм не способен оказать сопротивление возбудителю. Для благоприятного протекания лечения ребенку лучше находиться в стационаре, для постоянного контроля состояния здоровья.

В начале заболевания не прибегают к такому сильному виду терапии. Только в том случае, если болезнь не проходит в положенный срок или сопровождается осложнениями, нехарактерными симптомами и тяжелым состоянием больного, врач назначает антибиотик соответствующей группы. Вот список болезней, при которых обязательно назначается курс антибиотиков:

  • воспаление легких;
  • менингит;
  • синусит в острой и хронической форме;
  • скарлатина;
  • острый пиелонефрит;
  • гнойная ангина;
  • стрептококковый тонзиллит;
  • паратонзиллит;
  • острая форма гайморита;
  • острый и средний отит.

Помните о заболеваниях, при которых терапия антибиотиками не только не поможет, но и навредит:

  • ОРВИ (острая респираторная вирусная инфекция);
  • повышенная температура тела;
  • инфекции в кишечнике, из – за которых появляется жидкий стул.

При серьезных заболеваниях врач выписывает ребенку антибиотики

Как правильно отличить ОРВИ от бактериального заболевания? Иногда это не так просто, поэтому медик назначает лекарства, исходя из состояния ребенка, а не точного диагноза. В каком случае это актуально:

  • новорожденному меньше 3 месяцев, а температура его тела повышена до 38 градусов больше, чем трое суток;
  • в ушке ребенка появилась острая боль, из него вытекает жидкость;
  • наступило некоторое облегчение после терапии, но на 6 день состояние малыша вновь ухудшилось;
  • появился налет в горле и на миндалинах;
  • увеличены лимфоузлы под челюстью;
  • у крохи сухой кашель, который не проходит 10 дней и больше;
  • непонятные гнойные выделения из носа, голос изменился, стал гнусавым. Появилась резкая боль, локализованная возле носика или носовых пазух.

Виды антибиотиков для детей

Происхождение препаратов может быть природным или синтетическим. Маленьким деткам удобнее давать сиропы (суспензии) или таблетки. Уколы могут быть обязательны в более тяжелых ситуациях.

Антибиотики делятся на большое количество групп, каждая из которых выполняет сою функцию и воздействует на конкретную систему. Есть отдельная категория препаратов – антибиотики широкого спектра, которые отличаются большим количеством побочных эффектов. В каких случаях их назначают:

  • если инфекция поразила организм в тяжелой форме и на выяснение возбудителя болезни просто нет времени;
  • организм способен вырабатывать иммунитет на определенные препараты, поэтому повторное назначение может не принести успеха в течении болезни;
  • если возбудителей заболевания несколько.

Пенициллины

Могут назначаться при таких заболеваниях, как: скарлатина, инфекции на коже, отит, тонзиллит, синусит. Нередко подобные препараты способны вызвать привыкание или сильные аллергические реакции.

Если применять их несколько раз, организм может не реагировать должным образом. Но в этой категории больше всего медикаментов, которые могут быть назначены новорожденным деткам. Итак, что входит в данную категорию:

  • «Амоксиклав» в форме суспензии, для малышей от 1 года;
  • «Амоксициллин» для младенцев и до 5 лет. Дозировка подбирается в соответствии с массой тела и возрастом малыша;
  • «Аугментин» предназначен для детей с рождения, выпускается в форме порошка для суспензий;
  • «Ампициллин»;
  • Флемоксин Солютаб» доза рассчитывается по весу ребенка, разрешен с самого рождения;
  • «Амосин»;

Макролиды

Эта категория медикаментов разрешена только с учетом особенных показаний: тяжелое состояние при пневмонии, хронический тонзиллит в обостренной форме, коклюш, гнойная или просто сильная ангина, синусит, острый отит. Они не убивают болезнетворные микроорганизмы, но препятствуют их действию. Рассмотрим препараты этой категории:

  • «Азимед»;
  • «Азитромицин»;
  • «Хемомицин»;
  • «Азитрал»;
  • «Сумамед» простой и Форте;
  • «Азитрокс»;
  • Зетамакс»;
  • «Зитролид»;
  • «Эритромицин»;
  • «Кларитромицин»;
  • «Экозитрин»;
  • «Рулид»;
  • «Макропед»;
  • «Клацид»;
  • «Фромилид»;
  • «Ормакс»;
  • «Клабакс».

Антибиотики цефалоспоринового ряда для детей

Это медикаменты, которые назначаются при очень тяжелой и острой форме инфекционного заболевания. Это полусинтетический тип, который воздействует на организм ребенка гораздо мягче, чем пенициллины.

Назначение антибиотиков должно быть обоснованно

От этих препаратов практически не бывает аллергических реакций, они считаются наиболее эффективными. Перед вами – лекарства цефаслоспоринового ряда, разрешенные для применения малышам:

  • «Цефиксим» в двух формах – суспензия (малышам от 6 мес) и таблетки (подросткам);
  • «Цефотаксим»;
  • «Зиннат»;
  • «Панцеф»;
  • «Цефуроксим»;
  • «Аксетил»;
  • «Цефтриаксон»;
  • «Цефалекс»;
  • «Цефорал Солютаб»;
  • «Зинацеф» эффективен при серьезных инфекционных заболеваниях органов дыхания, менингите и проблемах с суставами. Форма выпуска – порошок для инъекций;
  • «Супракс» выпускается в гранулах, из которых изготавливаются суспензии. Можно применять для детей от 6 мес.

Тетрациклины

Категория препаратов, которые очень эффективны против большого количества грибов и бактерий. Широко применяют такие лекарства:

  • «Тетрациклин»;
  • «Доксициклин».

Аминогликозиды

Это категории универсальных лекарственных средств, которые устойчивы к другим препаратам – антибиотикам. Применяются при развитии инфекций половых и мочевыводящих путей, органов дыхания. Список лекарств:

  • «Стрептомицин»;
  • «Гентамицин».

Хинолы

Не назначаются несовершеннолетним, являются очень сильнодействующими. Побочных действий очень много, самое основное – фторхинолы препятствуют формированию хрящей. В эту группу входят:

  • «Авелокс»;
  • «Офлоксацин»;
  • «Таривид»;
  • «Заноцин»;
  • «Зофлокс»;
  • «Ципрофлоксацин»;
  • «Экоцифол»;
  • «Ципринол»;
  • «Цифран»;
  • «Ципробай»;
  • «Ципромед»;
  • «Левофлоксацин»;
  • «Ципролет»;
  • «Элефлокс»;
  • «Глево»;
  • «Хайлефлокс»;
  • «Таваник»;
  • «Леволет»;
  • «Эколевид»;
  • «Флорацид»;
  • «Флексид».

При ОРВИ не назначаются антибиотики

Противогрибковые

Какие средства понадобятся при заболеваниях грибковыми возбудителями:

  • «Амфотерицин»;
  • «Кетоконазол»;
  • «Нистатин»;
  • «Леворин».

Лучшие препараты для детей разного возраста

Не спешите пичкать своих детей антибиотиками при малейшем поднятии температуры или симптомах ОРВИ!

Помните, что вы не только не поможете проблеме, но и навредите. Если это начальный этап заболевания, в этом нет никакой необходимости. Только спустя 5 дней после начала лечения, если назначенная ранее терапия не оказывает эффекта, а ребенка все так же беспокоит жар, можно принимать антибиотики. Общее состояние может сигнализировать о присоединении к вирусной инфекции бактерий.

Не забывайте, что простые и безвредные на вид насморк, небольшой кашель или повышенная температура тела могут быть верными спутниками серьезных заболеваний: пневмонии, фарингита и бронхита. Это уже бактериальная природа болезни, поэтому целесообразно переходить на «тяжелую артиллерию» – терапию антибиотиками.

Дозировку и длительность курса назначает исключительно доктор!

Новорожденным

Младенцы наиболее уязвимы к негативному воздействию патогенных микроорганизмов и бактерий. Еще в роддоме новорожденные детки могут подвергаться заболеваниям наряду со взрослыми. Назначение терапии антибиотиками в этом случае должно происходить очень аккуратно – только после постановления точного диагноза и с расчетом на массу тела и возраст.

Прием осуществляется исключительно под контролем лечащего врача. Предлагаем вашему вниманию препараты, которые допустимо применять для малышей с самых первых дней жизни:

Болезнь Группа антибиотиков
Отит, тяжелая ангина «Аугментин», «Ампициллин».
Заболевания ушей, горла и носа «Цефуроксим», «Зинацеф», «Зиннат».
Воспаление легких, бронхит «Флемоксин Солютаб», «Аугментин», «Амоксициллин», «Цефтриаксон» (имеет серьезные противопоказания, поэтому назначается с осторожностью).
Кишечная палочка, хламидии «Таваник», «Цифран», «Ципралет».

Детям старше 1 года

Какие требования к группам антибиотиков для деток старше 1 годика:

  • как можно меньше токсичность;
  • широкий спектр действия;
  • минимальный процент побочных эффектов.

Какие препараты разрешены с годовалого возраста малыша:

  • «Фурагин», «Фуразидин» которые применяются для лечения мочевой системы. Показано также после оперативного вмешательства;
  • «Фурозолидол», показания к применению которого – наличие кишечной палочки или гельминтов;
  • «Вильпрафен» оказывает помощь при заболеваниях, спровоцированных внутриклеточными возбудителями. При приеме можно не учитывать прием пищи.

Внимательно следите за состоянием ребенка при болезни и держите своего врача в курсе всех симптомов

Грудничкам до года

Даже в возрасте малыша до 1 года есть шанс подхватить инфекционное заболевание. Ребенок получает антитела от матери через грудное молоко, но его иммунитет все равно недостаточно окреп для борьбы с возбудителем. Кроме того, малыши мало двигаются. Если появляются характерные симптомы, которые стойко держатся по истечению 3 суток – доктор приписывает ребенку антибиотики.

Во время терапии таким маленьким крохам чаще всего назначается пенициллиновая группа. Если нет эффекта – применяются цефалоспорины или препараты более широкого спектра действия.

Особенности применения

Специалисты составили ряд рекомендаций, которые родителям обязательно нужно соблюдать при лечении детей антибиотиками:

  • если доктор подтвердил наличие бактериальной инфекции в организме ребенка, он сам назначает соответствующее лечение. Никогда не занимайтесь самолечением, а тем более – такими серьезными препаратами! Это может привести к страшным последствиям;
  • терапия проводится строго в определенное время, не нарушая режим;
  • для того, чтобы запить таблетку или сироп (суспензию) используется исключительно простая негазированная вода;
  • обязательно параллельно пропиваются курсом пробиотики – препараты, укрепляющие и восстанавливающие микрофлору системы ЖКТ. Еще одно условие: принимать витамины, несколько дней после окончания приема антибиотиков;
  • если анализы показали, что инфекция не относится к бактериальным, лечение немедленно прекращается;
  • при ухудшении состояния ребенка или если терапия не действует, нужно в кратчайшие сроки скорректировать лечение. Также, это важно при выявлении серьезных побочных эффектов или был выявлен возбудитель;
  • никогда не сочетайте антибиотики с антигистаминными, иммуномодуляторами и средствами против грибка.

При правильной тактике лечения ребенку должно стать лучше на 2 – 3 день после начала курса. Но не прекращайте самостоятельно прием лекарства – пропивать нужно столько, сколько назначил врач.

При кашле и насморке

Насморк и кашель могут быть сопутствующими признаками при таких заболеваниях как:

  • туберкулез;
  • бактериальный бронхит;
  • пневмония;
  • плеврит;
  • ангина;
  • хламидии или микоплазмы в дыхательных путях;
  • гнойный трахеит.

Некоторые продукты имеют антибиотический эффект

В первую очередь, убедитесь в том, что заболевание действительно является бактериальным. При сильном кашле сдайте мокроту для клинического анализа для корректного дальнейшего лечения. Если самочувствие значительно ухудшилось, стоит обязательно пропить антибиотик широкого спектра действия, разрешенные для деток.

Медикаменты подбираются зависимо от возрастной категории и веса малыша. При насморке и кашле могут назначать такие препараты:

  • если у ребенка наблюдается не только насморк, но и сухой или влажный кашель, применяются пенициллины: «Амоксициллин», «Флемоксин», «Амоксиклав», «Аугментин», «Оспамокс»;
  • макролидная категория: «Сумамед», «Рулид», «Азитромицин», «Клацид», «Кларитромицин», «Макропен»;
  • цефалоспорины назначаются как крайний случай, если не помогли пенициллины: «Цефиксим», «Цефуроским», «Супракс» или «Цефотаксим».

При высокой температуре

Стоит помнить, что чаще всего высокая температура поднимается именно при ОРВИ. Но есть серьезные исключения:

  • бактериальное заболевание можно заподозрить, если малыш переболел простудой, но симптомы вскоре вернулись;
  • стойкая повышенная температура держится больше, чем 3 суток. Ее не удается сбить ни жаропонижающими, ни противовирусными средствами;
  • первый симптом – дискомфорт в горле. Второй – насморк. Третий – подскакивает температура. Если симптоматическая картина наблюдается постепенно, вероятнее всего, что природа заболевания бактериальная.

Если поднимается температура тела, могут быть назначены:

  • «Ампициллин»;
  • «Сумамед»;
  • «Клацид»;
  • «Цефотаксим»;
  • «Аугментин»;
  • «Супракс»;
  • «Кларитромицин»;
  • «Цефикс»;
  • «Флемоклав Солютаб»;
  • «Азитромицин»;
  • «Цефазолин»;
  • «Цефтриаксон».

Самый безопасный антибиотик

Для малышей очень нежелательно принимать антибиотики группы аминогликозиды – они дают сильные побочные действия. Могут возникнуть проблемы с почками, слухом.

По возможности, лучше избежать терапии тетрациклинами – они оказывают пагубное воздействие на хрящи и костную ткань. Рассмотрим наиболее безопасные с точки зрения медицины препараты, с более «мягкими» последствиями для маленького организма:

  • группа макролиды: «Сумамед», «Эритромицин», «Кларитромицин», «Хемомицин», «Азитромицин»;
  • пенициллины: «Оксациллин», «Флемоксин Солютаб», «Аугментин», «Амоксиклав», «Амоксициллин», «Ампициллин»;
  • цефалоспорины: «Аксетин», «Зиннат», «Зинацеф», «Цеалексин», «Цефилим», «Цефексим»;
  • фторхинолы: «Ципрофлоксацин», «Моксимак», «Левофлоксацин», «Авелокс».

Цена

Стоимость антибиотиков может варьироваться зависимо от разных факторов. Приобрести их можно в аптеках или на сайте, в интернет – магазине, пролистав электронный каталог. Ниже указана приблизительная цена препаратов разных групп, которая не является окончательной:

Наименование лекарственного средства Форма выпуска Ориентировочная стоимость в рублях
«Азитрокс» Капсулы До 355
«Азитромицин» Таблетки или порошок для суспензии Таблетки до 340, порошок – до 150
«Амоксиклав» Таблетки или порошок для суспензий Таблетки до 500, порошок – 130 – 326
«Амоксициллин» таблетки До 70
«Ампициллин» Таблетки или порошок для уколов Таблетки – 15 – 25, порошок 9 – 20
«Аугментин» Порошок для суспензий или таблетки Таблетки 307 – 625, порошок 140 – 398
«Бисептол» Таблетки и сироп Сироп – до 253, таблетки 35 – 110
«Зинацеф» Порошок для уколов От 140 до 220
«Зиннат» Таблетки, вещество для суспензий в гранулах Таблетки – 163 – 484, гранулы – 340 – 400
«Кларитромицин» Таблетки От 229 до 486
«Сумамед» Капсулы, порошок для суспензий, таблетки Таблетки – 411 – 1203, капсулы – 576 – 695, порошок – 337 – 408
«Флемоксин Солютаб» Таблетки До 522

Эффективные природные антибиотики для детей

Кроме агрессивных синтетических антибиотиков, есть качественные природные аналоги, оказывающие более мягкое воздействие. Первая категория нарушают слаженную работу микрофлоры кишечника, практически сводят на «нет» все защитные функции организма, организм нуждается в восстановлении. Ко второй категории относятся ягоды, которые отлично выполняют функцию антибиотика:

  • клюква;
  • калина;
  • малина;
  • черная смородина;
  • черника;
  • облепиха.

Если принимать калину, можно избавиться от простудного заболевания еще на самой начальной стадии, убрать неприятные симптомы. Для того, чтобы эффект был максимальным, добавляйте ее в рацион ребенка.

К примеру, можно растереть ягоды с небольшим количеством сахара и принимать по 1 ч. л. в день. Они характеризуются хорошими бактерицидными, антисептическими и противовирусными свойствами. Мед – отличное народное натуральное средство от простуды.

Возможно, вы будете удивлены, но к таким природным антибиотикам относятся и чеснок, тимьян, корица, базилик. Перечисленные средства не являются панацеей при серьезных заболеваниях, не занимайтесь самолечением! Подходящую терапию должен назначать исключительно доктор.

Сумамед форте

Сумамед форте – антибиотик широкого спектра действия из группы макролидов (азалид).

Форма выпуска и состав

Сумамед форте выпускается в форме порошка для приготовления суспензии для приема внутрь 200 мг/5 мл: белого или желтовато-белого, с ароматом клубники, малины или банана; готовая суспензия однородная по структуре, белого или желтовато-белого цвета с запахом клубники, малины или банана.

Упаковка препарата – непрозрачные белые флаконы из полиэтилена высокой плотности объемом 50 мл или 100 мл. В одном флаконе содержится 29,295 г (30 мл) порошка с ароматом клубники; 35,573 г (37,5 мл) порошка с ароматом малины или 16,74 г (15 мл) порошка с ароматом банана. Препарат с ароматом банана упаковывают во флаконы объемом 50 мл, а с ароматом клубники и малины – во флаконы объемом 100 мл. Каждый флакон вместе со шприцем и/или мерной ложкой для дозирования суспензии помещают в пачку из картона вместе с инструкцией по применению Сумамеда форте.

Состав на 1 г порошка:

  • действующее вещество: азитромицин (в виде азитромицина дигидрата) – 47,79 мг (соответствует 50,094 мг азитромицина дигидрата);
  • вспомогательные компоненты: натрия фосфат, сахароза, камедь ксантановая, кремния диоксид коллоидный, титана диоксид, малиновый ароматизатор (для порошка с ароматом малины), ванильный и банановый ароматизаторы (для порошка с ароматом банана), клубничный ароматизатор (для порошка с ароматом клубники).

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Сумамед форте – это макролидный антибиотик (азалид) бактериостатического действия. Обладает широким спектром противомикробной активности. Азитромицин подавляет синтез белка в клетках микробов. Он связывается с 50S-субъединицей рибосомы, угнетая тем самым фермент пептидтранслоказу на этапе трансляции и подавляя синтез белка. В результате такого механизма замедляется размножение и рост бактериальных клеток. В больших концентрациях азитромицин действует бактерицидно.

Сумамед форте активен в отношении следующих микроорганизмов:

  • аэробные грамотрицательные бактерии: Haemophilus parainfluenzae, Moraxella catarrhalis, Haemophilus influenzae, Pasteurella multocida, Legionella pneumophila и Neisseria gonorrhoeae;
  • аэробные грамположительные бактерии: Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae (штаммы, чувствительные к пенициллину) и Staphylococcus aureus (штаммы, чувствительные к метициллину);
  • анаэробные бактерии: Porphyromonas spp., Fusobacterium spp., Clostridium perfringens и Prevotella spp.;
  • другие микроорганизмы: Mycoplasma pneumoniae, Borrelia burgdorferi, Chlamydia trachomatis, Mycoplasma hominis, Chlamydia psittaci и Chlamydia pneumoniae.

Грамположительные аэробные бактерии Streptococcus pneumoniae (штаммы, резистентные к пенициллину, а также штаммы со средней чувствительностью к пенициллину) могут развивать устойчивость к препарату.

Природной резистентностью к азитромицину обладают анаэробные бактерии вида Bacteroides fragilis и грамположительные аэробные микроорганизмы таких видов, как Staphylococcus epidermidis и Staphylococcus aureus (штаммы, устойчивые к метициллину) и Enterococcus faecalis.

Имеются сообщения о случаях перекрестной резистентности между Streptococcus pyogenes, Staphylococcus aureus (в том числе метициллин-устойчивыми штаммами), Streptococcus pneumoniae и Enterococcus faecalis к азитромицину, эритромицину, линкозамидам и другим макролидам.

Фармакокинетика

Через 2–3 часа после приема антибиотика в плазме крови отмечается максимальная концентрация азитромицина. Биодоступность действующего вещества – 37%.

Связь с плазменными белками обратно пропорциональна концентрации азитромицина в крови и составляет от 12 до 52%. Объем распределения равен 31,1 л/кг. Азитромицин проникает через клеточные мембраны, поэтому эффективен при инфекционных заболеваниях, вызванных внутриклеточными микроорганизмами. Он транспортируется к месту инфекции макрофагами, полиморфноядерными лейкоцитами и фагоцитами, а затем высвобождается в очагах скопления бактериальных клеток. Препарат легко проходит через гистогематические барьеры и проникает в ткани. Концентрация азитромицина в клетках и тканях в 50 раз выше плазменной концентрации, а в инфекционных очагах – примерно на 24–34% больше, чем в тканях, свободных от бактерий.

Азитромицин деметилируется в тканях печени и теряет свою активность. Период полувыведения длительный – от 2 до 4 дней. Лечебная концентрация препарата сохраняется в крови от 5 до 7 дней после применения последней дозы. Около 50% выводится кишечником и 12% – почками. Основная масса азитромицина выводится в неизмененном виде.

Период полувыведения препарата удлиняется на 33% у больных с тяжелой недостаточностью функции почек (если клиренс креатинина менее 10 мл/мин).

Показания к применению

Сумамед форте применяют для лечения следующих инфекционно-воспалительных заболеваний, возбудителями которых являются микроорганизмы, чувствительные к азитромицину:

  • инфекции ЛОР-органов и верхних отделов дыхательных путей (синусит, тонзиллит/фарингит, средний отит;
  • инфекции нижних отделов дыхательных путей (острый бронхит, внебольничная пневмония, обострение хронического бронхита);
  • начальная стадия клещевого боррелиоза (болезни Лайма), мигрирующая эритема;
  • инфекции мягких тканей и кожи (вторичные инфицированные дерматозы, импетиго, рожа).

Абсолютные:

  • тяжелые нарушения функции печени;
  • непереносимость фруктозы, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции, недостаточность фермента изомальтазы-сахаразы;
  • одновременное применение с эрготамином и дигидроэрготамином;
  • детский возраст до полугода (6 месяцев);
  • гиперчувствительность к основному или вспомогательным ингредиентам препарата, а также эритромицину и другим кетолидам или макролидам.

Относительные (Сумамед форте применяют с осторожностью):

  • легкие и умеренные нарушения функции печени;
  • нарушения водно-электролитного баланса (особенно гипомагниемия или гипокалиемия);
  • терминальная почечная недостаточность (скорость клубочковой фильтрации менее 10 мл/мин);
  • сердечная недостаточность тяжелой степени;
  • приобретенное или врожденное удлинение интервала QT;
  • сердечные аритмии;
  • клинически значимая брадикардия;
  • сахарный диабет;
  • одновременное применение с антиаритмическими препаратами класса IA и класса III, терфенадином, фторхинолонами, цизапридом, антидепрессантами, антипсихотическими средствами, варфарином и дигоксином.

Сумамед форте: инструкция по применению (дозировка и способ)

Сумамед форте принимают внутрь один раз в сутки отдельно от приема пищи (за 1 час до или через 2 часа после еды). Суспензию необходимо запивать водой, чтобы проглотить остатки препарата полностью.

Содержимое флакона следует тщательно взбалтывать до получения однородной суспензии перед каждым применением. Если после встряхивания флакона прошло более 20 минут и требуется набрать необходимый объем препарата, суспензию необходимо взболтать снова и отобрать нужный объем.

Рассчитанную дозу отмеряют с помощью мерной ложки вместимостью 2,5 мл или 5 мл, либо шприца для дозирования вместимостью 5 мл и ценой деления 1 мл, вложенных в пачку из картона вместе с флаконом и инструкцией.

После каждого использования мерную ложку и шприц (в разобранном виде) необходимо промыть проточной водой, высушить и хранить в сухом месте до тех пор, пока они не понадобятся для следующего приема Сумамеда форте.

Для приготовления суспензии номинальным объемом 15 мл к содержимому флакона с помощью шприца для дозирования аккуратно добавляют 9,5 мл чистой кипяченой воды. Затем флакон взбалтывают до образования однородной суспензии. Полученный объем суспензии будет составлять около 20 мл (приблизительно на 5 мл больше номинального объема). Это необходимо для компенсации неизбежных потерь препарата при его дозировании. Готовую суспензию следует хранить не более 5 дней при комнатной температуре, не превышающей 25 °C.

Для приготовления суспензии номинальным объемом 30 мл к содержимому флакона добавляют 16,5 мл воды и взбалтывают до образования однородной суспензии. Полученный объем суспензии будет составлять около 35 мл (приблизительно на 5 мл больше номинального объема). Это необходимо для компенсации неизбежных потерь препарата при его дозировании. Готовую суспензию следует хранить не более 10 дней при комнатной температуре, не превышающей 25 °C.

Для приготовления суспензии номинальным объемом 37,5 мл к содержимому флакона добавляют 20 мл воды и тщательно взбалтывают до образования однородной суспензии. Полученный объем суспензии будет составлять около 42,5 мл (приблизительно на 5 мл больше номинального объема). Это необходимо для компенсации неизбежных потерь препарата при его дозировании. Готовую суспензию следует хранить не более 10 дней при комнатной температуре, не превышающей 25 °C.

Рекомендуемая доза Сумамеда форте при инфекционно-воспалительных заболеваниях дыхательных путей, мягких тканей и кожи составляет 10 мг/кг массы тела один раз в сутки на протяжении 3 дней (суммарная курсовая доза – 30 мг/кг массы тела).

В зависимости от массы тела для детей Сумамед форте используют в следующих разовых дозах:

  • дети с массой тела от 10 до 14 кг – 100 мг (2,5 мл суспензии);
  • дети с массой тела от 15 до 24 кг – 200 мг (5 мл суспензии);
  • дети с массой тела от 25 до 34 кг – 300 мг (7,5 мл суспензии);
  • дети с массой тела от 35 до 44 кг – 400 мг (10 мл суспензии);
  • дети с массой тела более 45 кг – 500 мг (12,5 мл суспензии) (доза, назначаемая взрослым пациентам).

Пациентам с фарингитом/тонзиллитом, вызванными Streptococcus pyogenes, Сумамед форте назначают в суточной дозе 20 мг/кг массы тела в течение 3 дней (суммарная курсовая доза составляет 60 мг/кг). Максимальная суточная доза азитромицина – 500 мг.

При мигрирующей эритеме и болезни Лайма в первый день лечения назначают 20 мг/кг массы тела однократно, а затем (2–5 дни) – по 10 мг/кг массы тела в сутки однократно (суммарная курсовая доза составляет 60 мг/кг).

У детей с массой тела до 10 кг следует использовать порошок для приготовления суспензии для приема внутрь Сумамед с концентрацией 100 мг/5 мл.

При нарушениях функции почек (скорость клубочковой фильтрации от 10 до 80 мл/мин), легких или средних нарушениях функции печени, а также у пожилых больных коррекция дозы препарата не требуется. У пациентов пожилого возраста Сумамед форте применяют с осторожностью из-за возможного наличия проаритмогенных факторов, повышающих риск развития аритмии типа «пируэт» и сердечной аритмии.

Побочные действия

  • сердечно-сосудистая система: нечасто – приливы крови к лицу, ощущение сердцебиения; с неизвестной частотой – желудочковая тахикардия, удлинение интервала QT на электрокардиограмме, снижение артериального давления, аритмия типа «пируэт»;
  • пищеварительная система: очень часто – жидкий стул; часто – боль в животе, рвота и тошнота; нечасто – диспепсические расстройства, сухость слизистой ротовой полости, увеличение секреции слюнных желез, отрыжка, гастрит, язвы на слизистой оболочке полости рта, дисфагия, метеоризм, вздутие живота, запор; очень редко – панкреатит, изменение цвета языка;
  • дыхательная система: нечасто – носовое кровотечение, одышка;
  • желчевыводящие пути и печень: нечасто – гепатит; редко – холестатическая желтуха, нарушения функции печени; с неизвестной частотой – некроз печени, печеночная недостаточность, острая дистрофия печени;
  • нервная система: часто – головная боль; нечасто – нарушение вкуса, сонливость, нервозность, головокружение, бессонница, парестезии; редко – двигательное беспокойство; с неизвестной частотой – тревога, потеря вкусовых ощущений, извращенное обоняние или потеря обоняния, обморок, миастения, тревога, психомоторная гиперактивность, бред, агрессия, судороги, пониженная чувствительность к раздражителям, галлюцинации;
  • органы чувств: нечасто – расстройство слуха, нарушение зрения, вертиго; с неизвестной частотой – шум в ушах и/или глухота;
  • мочевыделительная система: нечасто – боль в области почек, нарушение процесса мочеиспускания; с неизвестной частотой – острая почечная недостаточность и интерстициальный нефрит;
  • лимфатическая система и кровь: нечасто – снижение числа нейтрофилов, лейкоцитов и эозинофилов; очень редко – гемолитическая анемия, снижение числа тромбоцитов;
  • опорно-двигательный аппарат: нечасто – боль в шее и спине, миалгия, остеоартрит; с неизвестной частотой – артралгия;
  • обмен веществ и питание: нечасто – анорексия;
  • половая система: нечасто – нерегулярные маточные кровотечения, нарушение функции яичек;
  • кожа и подкожные ткани: нечасто – дерматит, сыпь на коже, крапивница, потливость, сухость кожи, зуд; редко – повышенная чувствительность к солнечным лучам; с неизвестной частотой – мультиформная экссудативная эритема, токсический эпидермальный некролиз;
  • аллергические реакции: нечасто – гиперчувствительность, отек Квинке; с неизвестной частотой – анафилактические реакции;
  • инфекционные заболевания: нечасто – фарингит, ринит, респираторные заболевания, кандидоз (в том числе слизистой ротовой полости и гениталий), гастроэнтерит, пневмония; очень редко – псевдомембранозный энтероколит;
  • данные лабораторных исследований: часто – повышение количества базофилов, моноцитов, эозинофилов и нейтрофилов, снижение числа лимфоцитов и плазменной концентрации бикарбонатов; нечасто – повышение плазменных концентраций мочевины, билирубина, креатинина, глюкозы, бикарбонатов и хлора, повышение активности ферментов печени и щелочной фосфатазы, изменение содержания натрия и калия в плазме крови, повышение гематокрита, увеличение числа тромбоцитов;
  • прочие реакции: нечасто – отек лица, периферические отеки, ощущение усталости, астения, боль в груди, недомогание, лихорадка.

Симптомы передозировки Сумамеда форте аналогичны возможным побочным эффектам, возникающим во время лечения препаратом. Так, у пациента может наблюдаться тяжелая тошнота, рвота, временная потеря слуха и жидкий стул.

Пострадавшему следует дать активированный уголь, а затем провести необходимое симптоматическое лечение с обязательным контролем жизненно важных функций.

Особые указания

Пациенты с сахарным диабетом и лица, соблюдающие низкокалорийную диету, должны учитывать, что в состав Сумамеда форте входит сахароза (0,32 хлебных единиц на 5 мл суспензии).

При пропуске приема очередной дозы необходимо как можно раньше принять пропущенную дозу, а последующие дозы принимать с перерывом не менее 24 часов.

В связи с возможным развитием тяжелой печеночной недостаточности и острой дистрофии печени Сумамед форте с осторожностью применяют у пациентов с легкими и умеренными нарушениями функции печени.

При симптомах нарушения функции печени (потемнение мочи, быстро нарастающая астения, склонность к кровотечениям, желтуха, печеночная энцефалопатия) лечение препаратом следует прекратить и исследовать функциональное состояние печени.

Во время терапии азитромицином, как и в случае применения других антибактериальных средств, необходимо регулярно обследовать пациента на наличие невосприимчивых штаммов и признаки возникновения суперинфекций, в том числе грибковых.

Сумамед форте не рекомендуется применять длительно, так как фармакокинетика препарата позволяет использовать простой и короткий режим дозирования.

Продолжительная терапия может приводить к развитию псевдомембранозного колита (возбудителем является Clostridium difficile) в виде легкой диареи или тяжелого колита. При возникновении диареи, вызванной приемом антибиотиков, а также спустя 2 месяца после окончания лечения необходимо исключить псевдомембранозный колит. Не рекомендуется использовать лекарственные средства, тормозящие перистальтику кишечника.

На фоне применения азитромицина возможно обострение миастении или развитие миастенического синдрома.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Если во время приема Сумамеда форте возникают нежелательные побочные явления со стороны органа зрения или нервной системы, следует с особой осторожностью подойти к выполнению видов работ, требующих высокой концентрации внимания и быстрой психомоторной реакции.

Применение при беременности и лактации

Беременным женщинам Сумамед форте можно принимать только в том случае, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода/ребенка.

На период лечения препаратом грудное вскармливание необходимо временно приостановить.

Применение в детском возрасте

Противопоказан Сумамед форте для детей в возрасте до 6 месяцев. В детском возрасте от 6 месяцев и старше рекомендуется прием азитромицина в форме порошка для приготовления суспензии для приема внутрь 100 мг/5 мл или в форме таблеток 125 мг.

При нарушениях функции почек

Сумамед форте противопоказан пациентам с тяжелыми нарушениями функции почек. В случае легких или умеренных нарушений функции почек азитромицин применяют с осторожностью.

При нарушениях функции печени

Сумамед форте противопоказан лицам с тяжелыми нарушениями функции печени. При умеренных или легких нарушениях функции печени использование препарата возможно, но с осторожностью.

Лекарственное взаимодействие

Азитромицин взаимодействует со многими веществами и препаратами, изменяя их фармакодинамические или фармакокинетические свойства, а также меняет свои параметры фармакокинетики под влиянием некоторых лекарственных средств:

  • антацидные препараты: антациды снижают максимальную концентрацию азитромицина в плазме на 30%, не влияя на его биодоступность. Рекомендуется принимать Сумамед форте за 1 час до или через 2 часа после данных средств или еды;
  • дигоксин: возможно повышение сывороточной концентрации дигоксина;
  • зидовудин: азитромицин влияет на выведение почками зидовудина либо его глюкуронидного метаболита, но это воздействие незначительно и не имеет клинического значения;
  • аторвастатин и другие статины: зарегистрированы отдельные случаи развития рабдомиолиза у пациентов, получавших данную комбинацию препаратов;
  • пероральные антикоагулянты непрямого действия: возможно потенцирование антикоагулянтного эффекта;
  • циклоспорин: выявлено достоверное повышение максимальной плазменной концентрации циклоспорина;
  • флуконазол: наблюдается незначительное снижение максимальной концентрации азитромицина в плазме крови;
  • нелфинавир: повышается равновесная концентрация азитромицина в сыворотке крови, но это не требует изменения дозы и не приводит к возникновению побочных эффектов;
  • рифабутин: зарегистрированы случаи нейтропении, однако причинно-следственная связь между комбинированным лечением данными препаратами и нейтропенией достоверно не установлена;
  • терфенадин: возможно удлинение интервала QT и развитие аритмии;
  • алкалоиды спорыньи: существует теоретическая возможность появления эрготизма, поэтому данная комбинация не рекомендуется.

Азитромицин не оказывает существенного влияния на плазменные концентрации, скорость выведения и другие фармакокинетические параметры цетиризина, диданозина, карбамазепина, циметидина, эфавиренза, индинавира, метилпреднизолона, силденафила, теофиллина, триазолама/мидазолама и триметоприма/сульфаметоксазола.

Аналоги

Аналогами Сумамеда форте являются Азивок, Азитрокс, АзитРус форте, Зиромин, Зитролид, Зитроцин, Сумамед, Сумамокс, Сумаклид, Хемомицин, Экомед и др.

Сроки и условия хранения

Беречь от детей. Хранить при температуре не более 25 °С.

Срок годности препарата – 2 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Сумамеде форте

Одним из главных достоинств антибиотика, по словам пациентов, является его эффективность и широкий спектр действия. Препарат помогает при бронхитах, трахеитах, инфекционно-воспалительных заболеваниях нижних дыхательных путей даже в очень тяжелых случаях. По отзывам, Сумамед форте обладает приятным вкусом, его с удовольствием пьют даже маленькие дети. Препарат нужно принимать только один раз в сутки. Суспензию легко приготовить и можно хранить при комнатной температуре. Мерный шприц или мерная ложка облегчают дозирование средства. Побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта, а также аллергические реакции развиваются редко.

У некоторых пациентов после курса лечения ухудшилось состояние кожи, развился дисбактериоз, поэтому сами больные отмечают необходимость применения пробиотиков во время лечения.

Цена на Сумамед форте в аптеках

Стоимость порошка для приготовления суспензии для приема внутрь Сумамед форте 200 мг/5 мл (во флаконах по 35,57 г, с ароматом малины) составляет от 555 до 620 руб.

Цена на Сумамед форте 200 мг/5 мл (во флаконах по 16,74 г, с ароматом банана) в среднем составляет 340–360 руб.

Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь 200 мг/5 мл (во флаконах по 29,3 г, с ароматом клубники) можно купить за 530–540 руб.

Сумамед форте: инструкция по применению и отзывы

  1. 1. Форма выпуска и состав
  2. 2. Фармакологические свойства
  3. 3. Показания к применению
  4. 4. Противопоказания
  5. 5. Способ применения и дозировка
  6. 6. Побочные действия
  7. 7. Передозировка
  8. 8. Особые указания
  9. 9. Применение при беременности и лактации
  10. 10. Применение в детском возрасте
  1. 11. При нарушении функции почек
  2. 12. При нарушении функции печени
  3. 13. Применение в пожилом возрасте
  4. 14. Лекарственное взаимодействие
  5. 15. Аналоги
  6. 16. Сроки и условия хранения
  7. 17. Условия отпуска из аптек
  8. 18. Отзывы
  9. 19. Цена в аптеках

Латинское название: Sumamed forte

Код ATX: J01FA10

Действующее вещество: Азитромицин (Azithromycin)

Производитель: PLIVA HRVATSKA (Хорватия)

Актуализация описания и фото: 22.10.2018

Цены в аптеках: от 305 руб.

Сумамед форте – антибактериальный препарат, азалид.

Лекарственная форма Сумамеда форте – порошок для приготовления суспензии для приема внутрь: от желтовато-белого до белого цвета, с характерным ароматом банана, клубники или малины; при растворении в воде образуется суспензия с однородной структурой, от желтовато-белого до белого цвета, с ароматом, соответствующим запаху порошка .

В 1 г порошка содержится:

  • действующее вещество: азитромицина дигидрат – 50,094 мг (при теоретической активности субстанции 95,4%), что эквивалентно содержанию 47,79 мг азитромицина соответственно;
  • вспомогательные компоненты: камедь ксантановая, натрия фосфат, сахароза, гипролоза, кремния диоксид коллоидный, титана диоксид;
  • ароматизаторы: порошок с ароматом банана – ароматизатор банановый и ароматизатор ванильный, порошок с ароматом клубники – ароматизатор клубничный, порошок с ароматом малины – ароматизатор малиновый.

Сумамед форте является антибиотиком группы макролидов-азалидов, обладает способностью к подавлению или замедлению роста и размножения широкого спектра бактерий. Антимикробное действие обусловлено способностью азитромицина подавлять синтез белка микробной клетки. После связывания с 50S-субъединицей рибосомы на стадии трансляции антибиотик угнетает пептидтранслоказу и, сдерживая синтез белка, замедляет рост и размножение бактерий. Бактерицидное действие проявляется при высоких концентрациях препарата.

Азитромицин активен в отношении целого ряда внутриклеточных, анаэробов, грамположительных, грамотрицательных и других микроорганизмов.

Чувствительными к Сумамеду форте являются:

  • аэробные грамположительные микроорганизмы: чувствительные к метициллину штаммы Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes, чувствительные к пенициллину штаммы Streptococcus pneumoniae;
  • аэробные грамотрицательные микроорганизмы: Haemophilus parainfluenzae, Haemophilus influenzae, Legionella pneumophila, Neisseria gonorrhoeae, Pasteurella multocida, Moraxella catarrhalis;
  • анаэробные микроорганизмы: Clostridium perfringens, Porphyromonas speciales (spp.) Fusobacterium spp., Prevotella spp.;
  • другие микроорганизмы: Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia trachomatis, Chlamydia psittaci, Borrelia burgdorferi, Mycoplasma hominis.

Устойчивость к азитромицину способны развить грамположительные аэробы – штаммы со средней чувствительностью к пенициллину и пенициллин-резистентные штаммы Streptococcus pneumoniae.

Природной устойчивостью к Сумамеду форте обладают следующие микроорганизмы:

  • грамположительные аэробы: метициллин-резистентные штаммы Staphylococcus aureus и Staphylococcus epidermidis, Enterococcus faecalis;
  • анаэробы: Bacteroides fragilis.

Известны случаи перекрестной резистентности между бета-гемолитическим Streptococcus pyogenes группы A, Enterococcus faecalis, Streptococcus pneumoniae и Staphylococcus aureus, включая метициллин-резистентные его штаммы, к азитромицину, эритромицину и другим линкозамидам и макролидам.

Биодоступность препарата составляет 37%, после приема внутрь его максимальная концентрация (Cmax) в плазме крови наступает через 2–3 ч.

Связывание азитромицина с белками плазмы крови – 12–52%. Vd (объем распределения) препарата – 31,1 л/кг. Эффективность применения препарата при инфекциях, вызванных внутриклеточными возбудителями, обусловлена его способностью преодолевать мембраны клеток. Транспортировку азитромицина к месту инфекции осуществляют фагоциты, полиморфноядерные лейкоциты и макрофаги; там происходит его высвобождение в присутствии бактерий. В ткани он поступает путем легкого проникновения через гистогематические барьеры. В тканях и клетках его концентрация в 50 раз выше, чем в плазме крови, в здоровых тканях содержание азитромицина на 24–34% меньше, чем в очаге инфекции.

Деметилируется в печени, теряя активность.

Из тканей выводится медленно, T1/2 (период полувыведения) – 48–96 часов. После приема последней дозы уровень терапевтической концентрации азитромицина продолжает сохраняться в течение 168 часов. В неизмененном виде кишечником выводится 50% активного вещества, почками – 12%.

При тяжелой степени почечной недостаточности, с клиренсом креатинина (КК) меньше 10 мл/мин, на 33% увеличивается T1/2 препарата.

Согласно инструкции, Сумамед форте показан для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами, включая:

  • фарингит или тонзиллит, средний отит, синусит и другие инфекции верхних отделов дыхательных путей;
  • обострение хронического бронхита, острый бронхит, внебольничную пневмонию и другие инфекции нижних отделов дыхательных путей;
  • импетиго, рожу, вторичные инфицированные дерматозы и другие инфекции кожи и мягких тканей;
  • мигрирующую эритему (Erythema Migrans) – болезнь Лайма (первую стадию боррелиоза).
  • тяжелая степень нарушения функции печени;
  • выраженные нарушения функции почек;
  • непереносимость фруктозы, дефицит сахаразы или изомальтазы, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции;
  • одновременное применение эрготамина и дигидроэрготамина;
  • грудное вскармливание;
  • индивидуальная непереносимость эритромицина, макролидов или кетолидов;
  • гиперчувствительность к компонентам препарата.

Детям Сумамед форте не назначают в возрасте до 6 месяцев.

Необходимо соблюдать осторожность при назначении препарата пациентам с миастенией, легкой и средней степенью тяжести нарушений функции печени, терминальной почечной недостаточностью (КК меньше 10 мл/мин), сахарным диабетом, при одновременном применении дигоксина, варфарина или циклоспорина; при наличии (особенно у пожилых больных) следующих проаритмогенных факторов: одновременная терапия антиаритмическими средствами класса IA (прокаинамидом, хинидином), III (соталолом, дофетилидом, амиодароном), терфенадином, цизапридом, антипсихотическими средствами (пимозидом), фторхинолонами (левофлоксацином, моксифлоксацином), антидепрессантами (циталопрамом), врожденное или приобретенное удлинение интервала QT, нарушение водно-электролитного баланса, особенно при гипокалиемии или гипомагниемии, аритмия сердца, клинически значимая брадикардия, тяжелая степень сердечной недостаточности.

В период беременности применение Сумамеда форте показано только в особых случаях, если польза от лечения для матери превосходит потенциальную угрозу для плода и ребенка.

Инструкция по применению Сумамеда форте: способ и дозировка

Готовую суспензию принимают за 1 ч до еды или через 2 ч после приема пищи, 1 раз в сутки. Детям после приема препарата обязательно следует дать выпить незначительное количество воды, чтобы они могли проглотить остатки суспензии.

Для приготовления суспензии к содержимому флакона с помощью шприца для дозирования следует добавить воду. При растворении порошка необходимо строго соблюдать следующие пропорции:

  • флакон с 16,74 г порошка: для получения 15 мл суспензии во флакон добавляют 9,5 мл воды. Полученный объем суспензии составит примерно 20 мл. Срок хранения – не более 5 дней;
  • флакон с 29,295 г порошка: для получения 30 мл суспензии во флакон добавляют 16,5 мл воды. Полученный объем суспензии – около 35 мл. Срок хранения – не более 10 дней;
  • флакон с 35,573 г порошка: для получения 37,5 мл суспензии во флакон добавляют 20 мл воды. Полученный объем – примерно 42,5 мл. Срок хранения – не более 10 дней.

После смешивания препарата с водой флакон взбалтывают для получения однородной структуры суспензии. Количество суспензии в каждом из флаконов превышает номинальный объем примерно на 5 мл. Это предусмотрено для того, чтобы компенсировать естественные потери при дозировании препарата.

Суспензию следует хранить при температуре до 25 °С.

Содержимое флакона необходимо тщательно взболтать перед каждым забором очередной дозы препарата и сразу принять ее.

Назначенную дозу Сумамеда форте отмеряют с помощью прилагаемых в комплекте упаковки шприца для дозирования (цена деления – 1 мл, номинальная вместимость – 5 мл суспензии, или 200 мг азитромицина) или мерной ложки (номинальная вместимость – 2,5 или 5 мл суспензии, что соответствует 100 мг и 200 мг азитромицина).

Шприц (предварительно разобранный) и мерную ложку после использования необходимо промыть проточной водой, высушить и до следующего приема препарата хранить в сухом месте.

Дозу Сумамеда форте устанавливает врач на основании клинических показаний.

Для лечения детей с весом тела до 10 кг рекомендуется назначать порошок Сумамед для приготовления суспензии для приема внутрь с содержанием 100 мг азитромицина в 5 мл суспензии. При использовании мерной ложки для дозировки этой формы препарата следует учитывать, что в мерной ложке емкостью 2,5 мл содержится 50 мг, а в 5 мл – 100 мг азитромицина.

Для детей Сумамед форте 200 мг/5 мл показан в следующем соответствии с учетом веса ребенка:

Рекомендованное суточное дозирование Сумамеда форте:

  • инфекционно-воспалительные заболевания верхних и нижних отделов дыхательных путей, мягких тканей и кожи: из расчета по 10 мг на 1 кг веса тела, продолжительность курса – 3 дня, курсовая доза – 30 мг на 1 кг;
  • тонзиллит или фарингит, вызванные Streptococcus pyogenes: по 20 мг на 1 кг, но не более 500 мг в сутки. Длительность лечения – 3 дня, доза на 1 курс – 60 мг на 1 кг веса;
  • болезнь Лайма: в 1-й день – по 20 мг на 1 кг, со 2-го по 5-й день – по 10 мг на 1 кг веса. Максимальная доза одного курса – 60 мг на 1 кг.

При функциональном нарушении почек рекомендованную дозу не корректируют у больных с КК 10–80 мл/мин.

В случае нарушения функции печени легкой и средней степени тяжести и при лечении пациентов в пожилом возрасте понижать рекомендованные дозы не следует.

  • со стороны нервной системы: часто – головная боль; нечасто – парестезии, бессонница, нарушение вкусовых ощущений, головокружение, нервозность, сонливость; редко – ажитация; возможно (частота неизвестна) – психомоторная гиперактивность, гипестезия, тревога, обморок, судороги, агрессия, потеря вкусовых ощущений, потеря обоняния, миастения, извращенное обоняние, галлюцинации, бред;
  • инфекционные заболевания: нечасто – ринит, пневмония, кандидоз (включая слизистую оболочку рта, гениталии), фарингит, респираторные заболевания, гастроэнтерит; очень редко – псевдомембранозный колит;
  • со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто – приливы крови к коже лица, ощущение сердцебиения; возможно – желудочковая тахикардия, понижение артериального давления (АД), удлинение интервала QT на электрокардиографии, аритмия типа пируэт;
  • со стороны крови и лимфатической системы: нечасто – лейкопения, эозинофилия, нейтропения; очень редко – гемолитическая анемия, тромбоцитопения;
  • аллергические реакции: нечасто – реакция гиперчувствительности, ангионевротический отек; возможно – анафилактическая реакция;
  • лабиринтные нарушения и органа слуха: нечасто – вертиго, нарушение слуха; возможно – шум в ушах, глухота;
  • со стороны органа зрения: нечасто – нарушение зрения;
  • со стороны дыхательной системы: нечасто – носовое кровотечение, одышка;
  • со стороны ЖКТ: очень часто – диарея; часто – боль в животе, тошнота, рвота; нечасто – запор, сухость слизистой оболочки рта, повышение секреции слюнных желез, метеоризм, диспепсия, гастрит, дисфагия, отрыжка, вздутие живота, изъязвление слизистой оболочки полости рта; очень редко – панкреатит, изменение цвета языка;
  • со стороны гепатобилиарной системы: нечасто – гепатит; редко – холестатическая желтуха, функциональное нарушение печени; возможно – фульминантный гепатит, печеночная недостаточность (в том числе с летальным исходом), некроз печени;
  • со стороны мочевыделительной системы: нечасто – боль в области почек, дизурия; возможно – острая почечная недостаточность, интерстициальный нефрит;
  • со стороны половых органов и молочной железы: нечасто – нарушение функции яичек, метроррагия;
  • со стороны опорно-двигательного аппарата: нечасто – боль в спине, остеоартрит, боль в шее, миалгия; возможно – артралгия;
  • со стороны обмена веществ и питания: нечасто – анорексия;
  • дерматологические реакции: нечасто – сухость кожи, зуд, кожная сыпь, дерматит, потливость, крапивница; редко – реакция фотосенсибилизации; возможно – многоформная эритема, синдром Стивенса – Джонсона, токсический эпидермальный некролиз;
  • лабораторные показатели: часто – снижение в плазме крови уровня бикарбонатов, понижение количества лимфоцитов, повышение количества базофилов, эозинофилов, моноцитов и (или) нейтрофилов; нечасто – повышение уровня глюкозы в крови, повышение активности аланинаминотрансферазы и аспартатаминотрансферазы, увеличение уровня билирубина, мочевины и (или) креатинина в плазме крови, нарушение уровня концентрации калия в плазме крови, повышение активности щелочной фосфатазы в плазме крови, повышение количества хлора и (или) бикарбонатов в плазме крови, повышение гематокрита, нарушение уровня содержания натрия в плазме крови, повышение уровня тромбоцитов;
  • прочие: нечасто – ощущение усталости, астения, периферические отеки, недомогание, отек лица, лихорадка, боль в груди.

Симптомы передозировки совпадают с некоторыми нежелательными эффектами, возникающими на фоне приема азитромицина в терапевтических дозах: тошнота, рвота, диарея, временная потеря слуха.

Лечение: назначение активированного угля, симптоматическая терапия с проведением контроля жизненно важных функций.

Больным сахарным диабетом и пациентам, соблюдающим низкокалорийную диету, необходимо учитывать, что содержание углеводов в 5 мл суспензии (200 мг на 5 мл) соответствует 0,32 ХЕ.

При случайном пропуске очередной дозы препарата пациенту следует принять ее сразу, как только он вспомнил; далее прием продолжить с перерывами в 24 ч.

При сопутствующей терапии антацидными средствами Сумамед форте нужно принимать за 1 ч до или через 2 ч после их приема.

При легкой и умеренной степени тяжести нарушений функции печени существует риск развития фульминантного гепатита и тяжелой степени печеночной недостаточности. Прием препарата требуется прекратить при наличии следующих симптомов нарушения функции печени: потемнение мочи, быстро нарастающая астения, склонность к кровотечениям, желтуха, печеночная энцефалопатия – и провести исследование функции печени.

В период лечения больные нуждаются в регулярном обследовании на наличие невосприимчивых микроорганизмов и признаков развития суперинфекций, включая грибковые.

Нельзя превышать рекомендованную продолжительность курса терапии.

Длительное применение Сумамеда форте может способствовать развитию легкой диареи или тяжелого псевдомембранозного колита, вызванного Clostridium difficile. Больным, перенесшим антибиотик-ассоциированную диарею на фоне приема препарата, следует провести исследование на предмет исключения клостридиального псевдомембранозного колита, в том числе спустя 2 месяца после отмены терапии. Нельзя применять средства, тормозящие перистальтику кишечника.

Азитромицин оказывает влияние на удлинение сердечной реполяризации и интервала QT, повышающих риск развития сердечных аритмий (включая аритмии типа пируэт), вплоть до остановки сердца. Кроме этого, препарат может способствовать развитию миастенического синдрома или обострению миастении.

Поскольку Сумамед форте может вызывать развитие нежелательных эффектов со стороны органа зрения и нервной системы, рекомендуется соблюдать осторожность в период лечения при управлении транспортными средствами, механизмами и при других видах деятельности, выполнение которых требует высокой скорости психомоторных реакций и концентрации внимания.

Назначение Сумамеда форте в период вынашивания возможно только в крайнем случае, когда, по мнению врача, ожидаемый эффект от терапии для матери превосходит возможную угрозу для плода и ребенка.

Противопоказано принимать антибиотик при вскармливании грудью.

Для лечения детей в возрасте 6 месяцев и старше показано применение препарата в форме суспензии для приема внутрь или таблеток в дозе 125 мг.

При нарушении функции почек

Противопоказано назначение Сумамеда форте при тяжелых нарушениях функции почек с КК меньше 10 мл/мин.

При легкой и умеренной степени нарушений функции почек использовать препарат следует с осторожностью, коррекция дозы не требуется.

При нарушении функции печени

Противопоказано назначение препарата пациентам с тяжелыми нарушениями функции печени.

С осторожностью Сумамед форте рекомендуется назначать при легкой и умеренной степени нарушений функции печени.

Применение в пожилом возрасте

При применении Сумамеда форте у пациентов в пожилом возрасте необходимо соблюдать особую осторожность из-за возможного наличия у больного проаритмогенных факторов, повышающих риск развития сердечной аритмии, аритмии типа пируэт.

При одновременном применении Сумамеда форте:

  • антацидные препараты: уменьшают максимальную концентрацию азитромицина в крови на 30%;
  • цетиризин: не вызывает фармакокинетического взаимодействия и существенного изменения интервала QT;
  • диданозин (дидезоксиинозин): не изменяет свои фармакокинетические показания;
  • субстраты Р-гликопротеина, включая дигоксин: повышают свою концентрацию в сыворотке крови;
  • зидовудин (изофермент системы цитохрома Р450): клинически значимого взаимодействия не вызывает;
  • алкалоиды спорыньи: их назначать не следует, поскольку существует риск возникновения эрготизма;
  • аторвастатин (статины): может вызвать развитие рабдомиолиза;
  • карбамазепин: существенно не меняет свою концентрацию и активного метаболита в плазме крови;
  • циметидин: на фармакокинетику азитромицина не влияет, если его прием производится за 2 ч до применения препарата;
  • варфарин и другие пероральные антикоагулянты непрямого действия (производные кумарина): могут усиливать свой эффект, поэтому требуется проведение частого мониторинга протромбинового времени;
  • циклоспорин: повышает свою концентрацию в плазме крови;
  • эфавиренз, флуконазол, индинавир, метилпреднизолон, силденафил, теофиллин, триазолам, мидазолам, триметоприм, сульфаметоксазол: не производят клинически значимого фармакокинетического взаимодействия при применении в терапевтических дозах;
  • нелфинавир: может способствовать повышению уровня равновесных концентраций препарата в сыворотке крови, который не вызывает клинически значимых побочных явлений и не требует коррекции дозы азитромицина;
  • рифабутин: может вызвать развитие нейтропении, хотя причинно-следственная связь между применением данной комбинации и появлением нейтропении не установлена;
  • терфенадин: может вызвать удлинение интервала QT и аритмию.

Сроки и условия хранения

Беречь от детей.

Хранить при температуре до 25 °C.

Срок годности – 2 года.

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Сумамеде форте в основном положительные, препарат оказывает быстрое эффективное действие, хорошо переносится детьми. К недостаткам относят неприятный вкус препарата. В редких случаях вызывает нежелательные явления, в том числе нарушение микрофлоры кишечника.

Цена на Сумамед форте в аптеках

Сумамед Форте

Состав

В составе 1 грамма препарата Сумамед Форте содержится 47,79 мг азитромицина дигидрата.

Дополнительные компоненты: диоксид титана, фосфат натрия, сахароза, гипролоза, малиновый ароматизатор, ксантановая камедь, диоксид кремния.

Форма выпуска

Белый порошок для изготовления суспензии для перорального приема внутрь с ароматом банана. После разведения в воде превращается в белую однородную суспензию с ароматом банана.

  • 16,74 граммов или 15 мл порошка в полиэтиленовом флаконе объемом 50 мл вместе с мерной ложкой и шприцем в картонной пачке.
  • 29,295 граммов или 30 мл порошка в полиэтиленовом флаконе объемом 100 мл вместе с мерной ложкой и шприцем в картонной пачке.
  • 35,573 граммов или 37,5 мл порошка в полиэтиленовом флаконе объемом 100 мл вместе с мерной ложкой и шприцем в картонной пачке.

Фармакологическое действие

Антибактериальное действие.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Антибиотик бактериостатического действия, относящийся к макролидам-азалидам. Обладает обширным спектром противомикробного действия. Эффекты азитромицина связаны с торможением биосинтеза протеина микробной клетки. Реагируя с рибосомной 50S-субъединицей , угнетает пептидтранслоказу и подавляет биосинтез протеина, тормозя рост и размножение микроорганизмов. В высоких концентрациях демонстрирует бактерицидное действие.

Имеет активность в отношении многих грамотрицательных, грамположительных, анаэробов, внутриклеточных и иных бактерий.

Сумамед 200 мг/5 мл проявляет активность в отношении:

  • аэробных грампозитивных бактерий – Staphylococcus aureus, Str. pneumoniae и pyogenes;
  • аэробных грамнегативных бактерий – Legionella pneumophila, Haemophilus influenzae и parainfluenzae, Pasteurella multocida, Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae;
  • анаэробных бактерий родов Fusobacterium, Prevotella, Porphyromonas, а также Clostridium perfringens;
  • других бактерий – Chlamydia pneumoniae и trachomatis, Mycoplasma pneumonia и hominis, Chlamydia psittaci, Borrelia burgdorferi.

Бактерии, способные развить резистентность к азитромицину:

  • грампозитивные аэробы — Streptococcus pneumoniae.

Бактерии с природной устойчивостью:

  • грампозитивные аэробы –Staphylococcus aureus и epidermidis, Enterococcus faecalis;
  • анаэробные бактерии — Bacteroides fragilis.

Известны случаи перекрестной устойчивости между Streptococcus pneumoniae, pyogenes, Enterococcus faecalis и Staph. aureus к азитромицину, эритромицину, линкозамидам и иным макролидам.

После употребления внутрь активное вещество всасывается из кишечника. Наибольшая концентрация в плазме крови наступает спустя примерно 2 часа. Биодоступность достигает 37%.

Реагирование с протеинами обратно пропорционально содержанию в плазме крови и колеблется в пределах 12-52%. Проникает сквозь мембраны клеток. Переносится фагоцитами, макрофагами и полиморфноядерными лейкоцитами к очагу инфекции. Быстро проникает сквозь гистогематические барьеры. Метаболизируется в печени, теряя при этом активность.

Выводится из тканей медленно и обладает продолжительным периодом полувыведения – до 4 суток. Лечебная концентрация азитромицина может сохраняться до 7 дней после употребления последней дозы. Почти половина действующего вещества выводится в первоначальном виде через кишечник и около 12% с мочой.

Воспалительные заболевания инфекционной природы, вызванные чувствительными к активному веществу микроорганизмами:

  • инфекции верхних респираторных путей и уха, включая фарингит, синусит, средний отит, тонзиллит, ;
  • инфекционные поражения мягких тканей и кожи, включая импетиго, рожу, вторичные дерматозы;
  • инфекции нижних респираторных путей, включая внебольничную пневмонию и острый бронхит;
  • болезнь Лайма – мигрирующая эритема.
  • гиперчувствительность к азитромицину, макролидам или иным компонентам лекарства;
  • выраженные изменения работы печени и почек;
  • непереносимость фруктозы, мальабсорбция глюкозы-галактозы;
  • совместное использование с Эрготамином и Дигидроэрготамином;
  • лактация;
  • возраст до полугода.

Рекомендовано с осторожностью применять при беременности, миастении, умеренных изменениях функции печени или почек, сахарном диабете, тяжелой брадикардии, аритмии, выраженной сердечной недостаточности, гипокалиемии или гипомагниемии, у пациентов с увеличенным отрезком QT, получающих лечение антиаритмическими препаратами классов 1A, 3, Цизапридом, При совместном применении Варфарина, Терфенадина, Дигоксина.

  • Инфекционные поражения: кандидоз, включая кандидоз слизистой рта и гениталий; псевдомембранозный колит.
  • Расстройства со стороны метаболизма: анорексия.
  • Аллергические реакции: крапивница, мультиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, кожная сыпь, фотосенсибилизация, ангионевротический отек, зуд, анафилактическая реакция, эпидермальный токсический некролиз.
  • Расстройства со стороны системы кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения, эозинофилия, нейтропения, лимфопения, гемолитическая анемия.
  • Расстройства со стороны нервной деятельности: головная боль, парестезия, головокружение, сонливость, гипостезия, бессонница, агрессия, тревога, судороги, обморок, миастения, психомоторная гиперактивность, ухудшение вкусовых ощущений и обоняния, беспокойство.
  • Расстройства со стороны сенсорных органов: глухота, нарушение четкости зрения, шум в ушах, вертиго.
  • Расстройства со стороны системы кровообращения: сердцебиение, понижение давления, увеличение отрезка QT, желудочковая тахикардия, аритмия.
  • Расстройства со стороны системы пищеварения: метеоризм, тошнота, абдоминальные боли, диарея, диспепсия, запор, рвота, гастрит, панкреатит.
  • Расстройства со стороны гепатобилиарной системы: печеночная недостаточность, повышение содержания билирубина, усиление активности трансаминаз, холестатическая желтуха, гепатит, некроз печени.
  • Расстройства со стороны опорно-двигательной системы: боли в суставах.
  • Расстройства со стороны мочеполовой серы: интерстициальный нефрит, увеличение концентрации креатинина и мочевины в крови, острая недостаточность работы почек.
  • Прочие расстройства: недомогание, боль в груди, слабость, астения, периферические отеки, изменение уровня калия в крови.

Инструкция по применению Сумамеда Форте (Способ и дозировка)

Сумамед Форте 200 мг/5 мл назначают принимать внутрь раз в день за час до или спустя 2 часа после еды. Инструкция на суспензию Сумамед Форте для детей указывает, что после приема лекарства ребенку обязательно необходимо дать выпить небольшое количество воды, чтобы он проглотил остатки препарата.

Перед каждым использованием суспензия во флаконе тщательно взбалтывается до получения однородной смеси. Необходимое количество отмеряют шприцем для дозирования или мерной ложкой, вложенных в упаковку вместе с препаратом. После применения шприц в разобранном состоянии и мерную ложку ополаскивают водой, сушат и располагают в сухом месте, где они находятся до следующего приема Сумамед форте.

При инфекционно-воспалительных поражениях дыхательных путей, мягких тканей и кожи лекарство назначают по 10 мг/кг раз в день на протяжении 3 дней, общая курсовая доза равна 30 мг/кг веса.

Для более точного дозирования средства рекомендуется использовать нижеприведенные количества препарата, которые указаны в соответствии с массой ребенка:

  • при массе тела 10-14 кг рекомендуемый объем суспензии на один прием составляет 2,5 мл (или в пересчете на вес 100 мг азитромицина);
  • при массе тела 15-24 кг рекомендуемый объем суспензии на один прием составляет 5 мл (или в пересчете на вес 200 мг азитромицина);
  • при массе тела 25-34 кг рекомендуемый объем суспензии на один прием составляет 7,5 мл (или в пересчете на вес 300 мг азитромицина);
  • при массе тела 35-44 кг рекомендуемый объем суспензии на один прием составляет 10 мл (или в пересчете на вес 400 мг азитромицина);
  • при массе тела свыше 45 кг рекомендуемый объем суспензии на один прием составляет 12,5 мл (или в пересчете на вес 500 мг азитромицина), что соответствует дозировке лекарства для взрослых пациентов.

Детям с массой менее 10 кг следует назначать препарат Сумамед 100 мг/5 мл.

При фарингите или тонзиллите, спровоцированных Str. pyogenes, Сумамед Форте употребляют по 20 мг/кг веса в день трое суток (общая курсовая доза равна 60 мг/кг веса). Наибольшая суточная доза равна 500 мг.

При лечении мигрирующей эритемы (болезнь Лайма) препарат назначают по 20 мг/кг веса в первые сутки и по 10 мг/кг веса в день во 2-5 сутки (общая курсовая доза равна 60 мг/кг веса).

Пациентам с расстройствами работы почек и печени коррекция дозировки не требуется.

Правила изготовления и хранения суспензии

  • С помощью шприца к содержимому флакона (для приготовления 15 мл средства) прибавляют 9,5 мл воды. Затем взбалтывают, пока не образуется однородная суспензия. В результате объем смеси составит примерно 20 мл, что больше расчетного объема на 5 мл. Это было задумано для компенсации потерь суспензии при отборе препарата для приема. Готовую суспензию можно хранить при температуре менее 25°С до 5 дней.
  • С помощью шприца к содержимому флакона (для приготовления 30 мл средства) прибавляют 16,5 мл воды. Затем взбалтывают, пока не образуется однородная суспензия. В результате объем смеси составит примерно 35 мл, что больше расчетного объема на 5 мл. Это было задумано для компенсации потерь суспензии при отборе препарата для приема. Готовую суспензию можно хранить при температуре менее 25°С до 10 дней.
  • С помощью шприца к содержимому флакона (для приготовления 37,5 мл средства) прибавляют 20 мл воды. Затем взбалтывают, пока не образуется однородная суспензия. В результате объем смеси составит примерно 42,5 мл, что больше расчетного объема на 5 мл. Это было задумано для компенсации потерь суспензии при отборе препарата для приема. Готовую суспензию можно хранить при температуре менее 25°С до 10 дней.

Признаки передозировки: рвота, транзиторная потеря слуха, тяжелая тошнота, диарея.

Лечение передозировки: прием энтеросорбентов, проведение симптоматического лечения, контроль главных функций организма.

Взаимодействие

Антацидные препараты не изменяют биодоступность Сумамед Форте, но уменьшают максимальное содержание активного вещества в крови на 30%, поэтому средство следует принимать примерно за час до или спустя два часа после приема антацидных препаратов и еды.

При совместном применении препарат не влияет на содержание в крови Циметидина, Индинавира, Карбамазепина, диданозина, Флуконазола, эфавиренза, Мидазолама, Теофиллина, триметоприма, Цетиризина, Триазолама, Силденафила, Рифабутина, Аторвастатина, Метилпреднизолона.

В случае необходимости одновременного использования с Циклоспорином рекомендуется осуществлять контроль содержания последнего в крови.

При совместном применении с Дигоксином необходимо контролировать содержание Дигоксина в крови из-за того, что большинство макролидов усиливают его всасывание в кишечнике.

При необходимости совместного применения с непрямыми антикоагулянтами рекомендуется проводить контроль значения протромбинового времени.

Одновременное использование Терфенадина и макролидов способно вызывать аритмию и увеличение интервала QT.

При совместном применении c Нелфинавиром возможно повышение концентрации азитромицина в крови без значимого увеличения количества нежелательных реакций.

Следует также учитывать возможность блокирования изофермента CYP3A4 препаратом Сумамед Форте при одновременном приеме с Терфенадином, Циклоспорином, Цизапридом, алкалоидами спорыньи, Пимозидом, Хинидином, Астемизолом и иными препаратами, превращение которых происходит при помощи этого изофермента.

При совместном применении макролидов с эрготаминовыми и дигидроэрготаминовыми производными возможно появление токсического действия последних.

Условия продажи

По рецепту.

Условия хранения

Беречь от детей. Хранить при комнатной температуре.

Готовую суспензию (форма выпуска – 15 мг) разрешается хранить при температуре до 25°С до 5 дней. Готовую суспензию (форма выпуска – 30 или 37,5 мг) разрешается хранить при температуре не выше 25°С до 10 дней.

Срок годности

2 года.

При пропуске одной дозы лекарства – пропущенную дозу необходимо принять как можно быстрее, а следующие – со стандартными перерывами.

Сумамед Форте нужно применять с осторожностью у лиц с нарушениями работы печени, из-за вероятности появления фульминантного гепатита и декомпенсированной печеночной недостаточности. При появлении симптомов нарушения работы печени (желтуха, нарастающая астения, склонность к кровотечениям, потемнение мочи, печеночная энцефалопатия) лечение препаратом следует остановить и провести исследование состояния печени.

При умеренном расстройстве работы почек (КК менее 40 мл/мин) лечение препаратом нужно проводить с осторожностью осуществляя контроль показателей состояния почек.

При декомпенсированной почечной недостаточности выявляется увеличение содержания азитромицина в крови на треть.

Следует помнить, что для предупреждения фаринготонзиллита, спровоцированного Str. pyogenes, и ревматической лихорадки острого характера, препаратом выбора является Пенициллин.

При терапии антибактериальными средствами следует регулярно обследовать больных на наличие нечувствительных микроорганизмов и признаки появления суперинфекций.

Препарат не следует использовать более продолжительными курсами, чем рекомендовано в инструкции, потому что фармакокинетические свойства активного вещества позволяют выбирать короткий и удобный способ дозирования.

При длительном применении описываемого лекарства не исключено появление псевдомембранозного колита, как в форме легкой диареи, так и в форме тяжелого колита.

Суспензия Сумамед Форте способна провоцировать миастенический синдром или обострение миастении.

При появлении расстройств со стороны нервной деятельности и сенсорных органов пациенты должны соблюдать осторожность во время управления автотранспортом.

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Детям

Режим приема препарата при лечении детей описан в разделе «Инструкция по применению Сумамед Форте».

При беременности и лактации

Прием препарата при беременности возможен лишь с учетом всех возможных рисков и при наличии строгих показаний.

Применение препарата во время лактации противопоказано.

Отзывы о Сумамеде Форте

Отзывы о Сумамед Форте для детей и взрослых характеризуют препарат как достаточно эффективный. Однако нередки сообщения о возникновении умеренной выраженности побочных явлений. Встречаются единичные случаи развития тяжелых последствий, вплоть до инвалидности. Поэтому принимать данный препарат следует только по назначению врача и под его наблюдением.

Цена Сумамед Форте, где купить

Цена на Сумамед Форте 30 мл (200 мг/5 мл) может достигать в России 620 рублей.

Для сравнения подобная форма выпуска на Украине будет стоить 150-160 гривен.

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия
  • Интернет-аптеки УкраиныУкраина
  • Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан

ЗдравСити

Аптека Диалог

Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11

  • Сумамед форте порошок для приготовления суспензии 200 мг/5 мл 15 мл бананПлива Хрватска д.о.о. 373 руб.заказать
  • Сумамед форте порошок для приготовления суспензии 200 мг/5 мл 37,5 мл малинаПлива Хрватска д.о.о. 623 руб.заказать

показать еще

Аптека24

  • Сумамед форте 200 мг/5 мл 1500 мг 37.5 мл суспензия 262 грн.заказать
  • Сумамед форте 200 мг/5 мл 600 мг 15 мл суспензия Пліва Хрватска д.о.о.,Хорватія 183 грн.заказать
  • Сумамед форте малина 200 мг/5 мл 37.5 мл Пліва Хрватска д.о.о.,Хорватія/АТ Фармацевтичний завод ТЕВА, Угорщина 259 грн.заказать
  • Сумамед форте клубника 200 мг/5 мл 30 мл порошок Пліва Хрватска д.о.о.,Хорватія/АТ Фармацевтичний завод ТЕВА, Угорщина 246 грн.заказать
  • Сумамед форте 200 мг/5 мл 1200 мг 30 мл суспензия Пліва Хрватска д.о.о.,Хорватія 199 грн.заказать

ПаниАптека

  • Сумамед форте жидкость Сумамед форте порошок 1500мг для приготовления суспензии 37.5мл Хорватия , Pliva 208 грн.заказать
  • Сумамед форте жидкость Сумамед форте пор. д/п сусп. 200мг/5мл 37.5мл Хорватия , Pliva 216 грн.заказать
  • Сумамед форте жидкость Сумамед форте порошок для приготовления суспензии для перорального применения 200мг/5мл 30мл Хорватия , Pliva 210 грн.заказать
  • Сумамед форте жидкость Сумамед форте порошок для приготовления суспензии 200мг/5мл 15мл Хорватия , Pliva 186 грн.заказать

показать еще

БИОСФЕРА

показать еще

Сумамед для детей – когда и как правильно давать лекарство ребенку?

Современные антибактериальные препараты обладают широким спектром действия. Благодаря этому врачи могут начинать терапию заболевания, не дожидаясь результатов посева на чувствительность патогена к антибиотикам. Среди препаратов этой группы часто применяется Сумамед, используемый и для детей.

Сумамед – что это за лекарство?

Изучая список назначений врача, увидев название Сумамед, что это за лекарство – родители знают не всегда. Данный бактериостатический антибиотик принадлежит группе макролидов, обладающих широким спектром действия. Механизм действия этого лекарства связан с подавлением процесса синтеза белка, входящего в состав бактериальной клетки. Это приводит к замедлению процесса роста и размножения бактерий. Препарат Сумамед для детей обладает активностью в отношении широкого перечня патогенных микробов.

Специалисты указывают на эффективность препарата в отношении следующих групп патогенных микроорганизмов:

  • грамположительных;
  • грамотрицательных;
  • анаэробных;
  • внутриклеточных.

Сумамед – форма выпуска

Препарат выпускается в виде таблеток и порошка для приготовления суспензии. Первый вариант чаще используют для лечения взрослых и подростков, детям раннего возраста назначают суспензию. Эта форма лекарства отличается простотой использования, легкостью дозирования. Ребенок без капризов выпивает лекарство, которое имеет приятный вкус за счет присутствующих добавок.

Сумамед 200 суспензия – это гранулированный порошок желтоватого оттенка с выраженным запахом банана и вишни. После растворения его в воде образуется однородная суспензия светло-желтого оттенка. Со временем после нескольких минут стояния образуется осадок, что является нормальным явлением. Сумамед 125 мг для детей в виде таблеток дают после 1 года.

Сумамед – состав

Действующим компонентом препарата Сумамед 200 является азитромицин. Это вещество активно подавляет рост и развитие патогенных бактерий, воздействуя непосредственно на их оболочку. Среди вспомогательных веществ в препарате присутствуют:

  • сахароза;
  • тринатрия фосфат безводный гидроксипропилцеллюлоза;
  • ксантановая камедь;
  • ароматизатор вишни, банана;
  • диоксид кремния.

От чего помогает Сумамед?

Антибиотик Сумамед для детей назначают в составе комплексной терапии заболеваний верхних дыхательных путей. Эффективно лекарство и при воспалительных процессах в ЛОР-органах.

Среди заболеваний, при которых используется Сумамед для детей, можно выделить:

  • поражение стрептококком миндалин (ангина);
  • воспаление пазух черепных костей (синусит);
  • воспаление среднего уха (отит);
  • воспалительный процесс в небных миндалинах (тонзиллит);
  • бронхит бактериальной природы;
  • пневмония различного генеза.

Сумамед – показания к применению

Как и любой другой препарат, Сумамед для детей должен назначаться врачом. Только специалист может определить необходимость использования антибактериального средства.

Педиатр указывает, как правильно применять Сумамед, показания к использованию которого могут быть следующие:

  1. Инфекционные процессы в ЛОР-органах: бактериальные фарингиты, синуситы, тонзиллит, отит.
  2. Инфекции нижних дыхательных путей: бронхит, альвеолярная пневмония, период обострения хронического бронхита.
  3. Инфекционные заболевания мягких тканей и кожных покровов: начальная стадия хронической мигрирующей эритемы, импетиго.

Сумамед – противопоказания к применению

Как и любое лекарство, Сумамед можно использовать не во всех случаях. Препарат требует назначения врача, который определяет, можно ли данному пациенту назначить Сумамед, противопоказания к приему которого следующие:

  • повышенная чувствительность к макролидам;
  • тяжелые заболевания печени.

Отдельно отмечают состояния, при которых антибиотик используется с осторожностью:

  • лечение новорожденных детей (большой клинический опыт использования средства отсутствует);
  • период беременности и лактации.

Как принимать Сумамед детям?

Антибактериальные препараты всегда должны назначаться исключительно врачом. Только специалисту известны все подробности анамнеза пациента, особенности заболевания. При назначении ребенку препарата Сумамед применение лекарства, дозировки и кратность приема оговариваются индивидуально.

Для лечения детей:

  1. Чаще используют суспензию: таблетки и капсулы противопоказаны детям до 12 лет с массой тела ниже 45 кг.
  2. Лекарство дают ребенку один раз в день.
  3. Назначенную дозу рекомендуется не разводить водой и давать за 1 час до приема пищи.
  4. Если очередной прием лекарства был пропущен, необходимо как можно скорее принять препарат, после чего сделать перерыв 24 часа.
  5. Курс лечения препаратом Сумамед 200 мг составляет 3 дня, однако врачом может быть указано иное.
  6. При развитии тяжелых инфекций, осложнении перенесенных простудных заболеваний терапию антибиотиком продолжают до полного выздоровления. Это подтверждается результатами контрольных лабораторных исследований.

Сумамед – дозировка для детей

Для лечения детей используют преимущественно суспензию. Эта форма лекарства имеет меньшую дозировку, проще в использовании. Препарат готовится путем разведения порошка кипяченой водой. Так, во флакон с 400 мг препарата добавляют 12 мл воды. Дозировку рассчитывают, исходя из массы тела пациента. На каждый килограмм веса требуется 10 мг препарата. При этом важно соблюдать рекомендации врача.

Таблетки Сумамед 250 мг для детей назначают пациентам старше 12 лет. Дозировка рассчитывается индивидуально, с учетом типа патологии и сложности заболевания. Чаще педиатры придерживаются схемы: 1 таблетка 2 раза в день в течение 3–5 суток. Однако возможны и другие дозировки, кратность приема, поэтому консультация специалиста обязательна. Проводить ее необходимо накануне начала приема лекарства, для исключения возможных осложнений со стороны детского организма.

Как давать Сумамед ребенку?

Чтобы добиться скорейшего эффекта от проводимой терапии, каждая мама должна знать, как правильно давать Сумамед ребенку:

  1. Перед применением лекарства флакон тщательно взбалтывают, до того момента, пока масса не станет однородной.
  2. Сразу после приема можно дать ребенку запить лекарство небольшим количеством воды.

Дозировку препарата осуществляют с помощью специального дозировочного шприца. После использования его необходимо разобрать и промыть: достают поршень и вымывают под струей теплой воды. После того как шприц полностью высохнет, его можно использовать повторно. Такое приспособление облегчает использование лекарства, помогает правильно его дозировать. Можно использовать и мерную ложку с насечками на внутренней поверхности.

Как часто можно принимать Сумамед детям?

Мамы болеющих детей нередко адресуют педиатру вопрос: как часто можно давать ребенку Сумамед? Ввиду того, что препарат относится к антибактериальным, то есть воздействует на микрофлору кишечника, врачи стараются не применять его без лишней надобности. В случае осложненных заболеваний, требующих длительного использования препарата Сумамед, одновременно с этим лекарством назначают и препарат для восстановления кишечной микрофлоры. В целом же педиатры стремятся проводить курсы антибиотикотерапии не чаще 1 раза в 2-3 месяца. Это позволяет снизить нагрузку на организм.

Сумамед – побочные действия у детей

При правильном применении и грамотном дозировании препарат Сумамед побочные действия не вызывает. Однако в отдельных случаях они все же встречаются. При установлении причин выясняется, что мама перепутала дозировку или частоту приема лекарства.

Среди возможных побочных эффектов:

  1. Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота, повышенное газообразование, боли в животе, запоры, диарея, гастрит.
  2. Аллергические реакции: сыпь, зуд кожи, крапивница.
  3. Со стороны органов сердечно-сосудистой системы: боли в грудной клетке, тахикардия.
  4. Со стороны нервной системы: головная боль, головокружения, сонливость, раздражительность, тревожность.
  5. Прочие: воспаление конъюнктивы глаз, фотосенсибилизация, избыточная утомляемость.

Чем заменить Сумамед для детей?

В отдельных случаях, когда применяется Сумамед форте для детей, врачи могут столкнуться с развитием реакции на использование лекарства. Препарат полностью исключают, при этом подбирают другое лекарство с идентичным эффектом и схожее по составу.

Среди действенных аналогов препарата можно выделить следующие:

  • Азитромицин;
  • Азитрокс;
  • Хемомицин;
  • Клабакс;
  • Роксид;
  • Кламед;
  • Вильпафрен;
  • Дазел;
  • Азицин.