Симптомы климакса у женщин

Содержание

Климакс у женщин — причины и симптомы климакса в 30, 40 и 50+ лет

Готовы перестать думать о своей проблеме и наконец перейти к реальным действиям, которые помогут избавиться от нее раз и навсегда? Тогда, возможно, вам будет интересна эта статья.

Природой женщина предназначена для продолжения рода. Природа же позаботилась о том, чтобы исключить возможность новой беременности, когда организм уже не в может справляться с сопутствующими нагрузками. Даже тенденция увеличения продолжительности жизни в последние годы практически не затронула стабильность возраста наступления менопаузы.

Таким образом, климакс – всего лишь очередной этап жизни любой женщины, который сопряжен с некоторыми сложностями. Как замедлить старение организма, выявить признаки угасания репродуктивной функции, чем помочь, если беспокоят неприятные симптомы – все о климаксе вы сможете найти в этой статье.

Что такое климакс

Гормональная перестройка в женском организме проходит несколько раз в течение жизни: при достижении половой зрелости и репродуктивного возраста, когда наступает беременность, а также во время климакса.

Происхождение понятия – симбиоз двух слов, первая часть «кли» происходит от греческого слова κλῖμαξ, что означает «лестница», вторая «макс» — от английского klimax (кульминация). Климакс в привычном нам понимании – период возрастных изменений в организме, характеризующийся угасанием функции половой системы и повышением уровня гонадотропных гормонов, что свидетельствует о наступлении менопаузы. Это не быстрый процесс, его общая длительность может превышать 30 лет.

Периоды климакса

Их можно выделить несколько:

  • Пременопауза – в этот период начинается гормональная перестройка организма. Начинает постепенно меняться, стабильно снижаясь, уровень эстрогена. Так как этот гормон регулирует в том числе менструальный цикл, месячные становятся нерегулярными. Часто возникает вопрос, можно ли в этот период забеременеть, так вот – можно! Так как все вырабатывающиеся яйцеклетки еще созревают.
  • Менопауза – год после окончания последнего маточного кровотечения. Ранний климактерический период. Характеризуется интенсивной перестройкой всех процессов организма.
  • Постменопауза (поздний климакс) – период после окончания менопаузы, при нем уровень эстрогенов достигает минимума, яичники уже не работают, а в матке наблюдаются атрофические изменения. Включает в себя старость – период жизни после 75 лет.
  • Существует также перименопауза – период, который объединяет пременопаузу и около двух лет после менопаузы.

Как долго они могут длиться

Каждый период имеет как индивидуальные особенности протекания, так и длительность. Четкие сроки указывать сложно, они зависят от множества различных факторов, в том числе от физического состояния женщины и образа ее жизни. Однако можно указать среднюю продолжительность: пременопауза длится от года до семи лет, менопауза – 1-3 года, постменопауза – длится до конца жизни. Перименопауза рассчитывается индивидуально.

Причины, способствующие приближению климакса

Время наступления климакса заложено в организме генетически, однако есть факторы, ускоряющие его наступление.

Кроме того, на ускорение начала появления климактерических симптомов оказывает опосредованное влияние неправильный малоподвижный образ жизни, которого придерживается женщина. Вредные привычки, стрессовые ситуации, физические и эмоциональные нагрузки, плохая экология – все это снижает репродуктивные способности организма и работоспособность яичников.

Также приблизить климакс может нерегулярная оральная контрацепция, продолжительный прием гормональных препаратов, инфекционные и онкологические заболевания половых органов, поджелудочной либо щитовидной железы, многочисленные хирургические вмешательства в органы малого таза, частые аборты.

Диагностика — методы определения начинающегося климакса

Если вы подозреваете у себя климакс, не пытайтесь поставить диагноз самостоятельно – обратитесь к врачу-гинекологу. Диагностические мероприятия будут состоять из осмотра, сбора анамнеза и анализов.

В процессе осмотра врач визуально выявит возможные изменения в матке и шейке – при отсутствии необходимых фолликулов они деформируются и становятся меньше. В том случае, если уже появились начальные признаки климакса, но менструальный цикл еще есть, проводят тестирование на определение уровня фолликулостимулирующего гормона (ФСГ). Что это такое – это проведение определенных анализов в несколько этапов:

  • в первую неделю с начала цикла
  • повторно — через неделю
  • контрольный – через месяц

Повышенное содержание ФСГ на всех трех этапах свидетельствует о начале климакса.

Если же у вас длительная аменорея (отсутствие месячных), а диагноз «климактерический синдром», как вам кажется, не подходит по возрасту, то исследования проводятся более подробные. Необходимо будет сдать кровь на гормоны и онкомаркеры, сделать УЗИ внутренних органов и маммографию. При наличии отдельных тревожащих симптомов, например, длительной головной боли, вам могут предложить сделать компьютерную или магниторезонансную томографию (КТ и МРТ).

С древности и практически до 60-х годов ХХ века темы, связанные менструациями и климаксом, нельзя было обсуждать открыто. Врачи стеснялись женского тела и всего, что с ним связано. Большую путаницу в процесс течения менопаузального синдрома вносило психическое состояние женщин, неуравновешенное на фоне гормональных сдвигов — изменения, происходящие с телом, зачастую объясняли безумием.

Первым, кто снял с менопаузы клеймо болезни, был гинеколог Самуил Ашвелл в 1844 году – эта дата задокументирована в архивах. Для облегчения симптомов специалист предписывал отказ от мяса и других продуктов животного происхождения, а также воздержание от алкоголя.

Как начинается климакс

Многие признаки появления наступающего климакса легко списать на развитие любого патологического процесса или болезни. Поэтому важно знать, как определить начало гормональной перестройки – это поможет быть готовым к купированию сопутствующих неприятных явлений. Среди симптомов, характеризующих наступление климакса, можно выделить некоторые наиболее частые проявления.

Первые признаки — симптомы наступления раннего климакса у женщин

Самым первым предвестником является нарушение менструального цикла – его изменившаяся длительность позволяет обнаружить функциональные нарушения и связать их либо с приближающейся менопаузой, либо с другими патологическими изменениями.

Этот симптом легко пропустить, у многих женщин и не при климаксе месячные приходят нерегулярно. Стоит забеспокоиться и в том случае, если кровотечения усилились, появились боли и уплотнения в молочных железах. Это состояние может свидетельствовать о гиперэстрагии (повышенном вырабатывании эстрогена), и требует врачебной помощи.

Кроме того, можно отметить следующее:

  • появляются головокружения, тяжесть в голове, головные боли, повышается артериальное давление;
  • возникают раздражительность, тревожность, частые перепады настроения;
  • нарушается сон, может развиться бессонница;
  • беспокоят тахикардия, тошнота, отеки, боли в суставах;
  • меняется базальная температура;
  • наблюдается снижение сексуальной активности;
  • могут появиться проблемы со стулом и недержание мочи.

Кроме того, наиболее распространенным состоянием, наблюдающимся почти у всех женщин, являются приливы – ощущение сильного жара, повышение температуры, при этом возможно покраснение кожных покровов, а после – пот и испарина. Также у всех нарушается нормальное состояние слизистых – появляются сухость, жжение, зуд.

В каком возрасте у женщин начинается климакс

По возрасту выделяют четыре формы климактерических изменений. Показатели могут немного колебаться, но все же преждевременной считается менопауза, наступившая в период от 30 до 40 лет, ранняя – от 41 года до 45 лет.

«Своевременный» средний возраст наступления климакса – 45-50 лет, а поздняя форма – после 50-55 лет. Преждевременный климакс, как и его поздняя форма, часто является патологией и требует лечения.

Причины ранней и поздней менопаузы

Почему в раннем возрасте появляются климакс и менопауза? В первую очередь, ранний возраст начала менструации (10-11 лет) способствует раннему же наступлению менопаузы. Это связано с тем, что запас яйцеклеток в организме женщины конечен, он закладывается еще при внутриутробном развитии. Как только этот запас иссяк – начинается перестройка.

Также время, когда начинается климакс, часто бывает связано как с заболеваниями яичников, так и «органоудаляющими» операциями. Влияет на это и длительный прием гормональных средств. Иногда возможной причиной являются врожденные генетические проблемы. Провоцирующими факторами могут стать также ожирение, либо чрезмерное увлечение диетами и голодание.

А вот поздний климакс – это, по большей части, наследственность. Причем если нет проблем со здоровьем, то поздняя менопауза положительно влияет на организм – при отсутствии изменений гормонального состояния лучше работают сердце, сосуды, головной мозг, кости и мышцы дольше сохраняют нормальный состав.

Но будьте внимательны – иногда причиной поздней менопаузы может стать серьезное гинекологическое заболевание. В этом случае необходимо постоянное наблюдение у врача.

Симптомы климакса у женщин

Предвестников и сопутствующих эффектов при менопаузе огромное количество. Поэтому стоит выделить несколько основных, которые оказывают наибольшее влияние на организм женщины и качество ее жизни.

Психоэмоциональный климактерический синдром

Сейчас даже люди, не имеющие никакого отношения к медицине, имеют представление о том, что такое климактерический синдром, депрессия, невроз и истерия. Такие психоэмоциональные состояния в принципе не редкость, и возникать могут в любом возрасте, но все-таки они получают наибольшее распространение именно среди женщин климактерического возраста, причем часто сопровождаются более серьезными расстройствами, как соматическими, так и психическими.

При этом наблюдаются повышенная тревожность и быстрая утомляемость, мнительность, чувствительность, ранимость и страх перед приближающейся старостью. Психоэмоциональное состояние возможно стабилизировать, но на протяжении определенного периода могут наблюдаться вегетососудистые нарушения.

Нарушение сна

Одной из наиболее часто встречающихся жалоб в период менопаузы является нарушение ритма сна. Причиной этого является снижение уровня прогестерона, который регулирует процесс засыпания. Более половины женщин во время климакса жалуются на сложности при засыпании, ухудшение качества сна и частые пробуждения ночью. Во время сна появляются повышенная подвижность, дыхательные нарушения в виде храпа и остановок дыхания, после пробуждения наблюдается головная боль и повышенное внутричерепное давление. Помимо того, что недостаток сна в принципе отрицательно сказывается на общем состоянии, финальным этапом систематического недосыпания становятся развивающиеся климактерические расстройства и депрессивные состояния.

Вегетативные и психовегетативные расстройства

Чаще всего такого рода расстройства сопровождаются дискомфортом и сбоями в работе сердечной мышцы, скачками артериального давления. Также у многих наблюдаются нехватка воздуха, озноб и приливы жара. По частоте и количеству приливов можно определить, насколько тяжело женщина переживает климакс:

  • до 10 раз в день – легкая форма;
  • 10-20 – средняя степень, сопровождается головокружениями, болью в голове и за грудиной;
  • более 20 приливов за день являются тяжелой стадией, которая характеризуется почти полной потерей трудоспособности.

Астено-невротический синдром, диагностирующийся у примерно 13% женщин, сопровождается раздражительностью, могут развиваться приступы страха, тревоги, агрессии, перерастающие в панические атаки. В серьезных случаях развивается депрессия. Кроме того, у некоторых женщин в возрасте появляется болезнь Альцгеймера, при которой нарушается память и логика.

Ухудшение работоспособности

Трудоспособность женщин в период климакса зависит в основном от выраженности и длительности расстройств. Чаще всего когнитивные нарушения, такие как ослабление внимания, памяти, снижение скорости переключения с одного вида деятельности на другой, имеют обратимый характер, так как являются следствием эмоциональных проблем. При незначительных расстройствах достаточно дать организму временный отдых, либо не работать с перегрузкой. В ряде случаев сами женщины отмечают, что многое, на что они раньше не реагировали, в период менопаузы доставляет большие неудобства. Все это не может не отразиться на рабочем процессе.

Более 9 000 человек избавились от своих психологических проблем с помощью этой техники

Это интересно: по данным некоторых зарубежных авторов, в период климакса нетрудоспособны 10% женщин. В Дании производительность труда у женщин Копенгагена падает на 26%. А Норвегия ежегодно тратит из-за нетрудоспособности женщин в период климакса 5 миллионов крон!

Обменные и эндокринные нарушения

Зачастую при климаксе снижается уровень гормона эстрадиола, который отвечает за регулирование обменных процессов. Нехватка этого гормона стимулирует прибавку в весе, которая проявляется еще и из-за изменений пищевого поведения. Также возникает задержка жидкости в организме, что приводит к образованию отеков. Частым спутником менопаузы становятся сердечно-сосудистые заболевания, при сопутствующем нарушении метаболизма и повышении уровня холестерина развивается атеросклероз. Могут появиться суставные патологии, возникает риск остеопороза и инсульта. Определить первичный остеопороз можно по болям в пояснице и крестце, кости становятся хрупкими, возникает риск переломов.

Психосоциальный синдром

На фоне всех описанных выше нарушений могут возникнуть трудности в общении и социальной адаптации. Этот синдром наблюдается не у всех женщин, часто проявляется на фоне особенностей характера. Часто женщине приходится столкнуться с взаимонепониманием в семье, следствием этого может быть нарастающее равнодушие и потеря интереса к жизни. Все это может спровоцировать развитие серьезных заболеваний, поэтому женщинам, которые не могут справиться со стрессом самостоятельно, нужна профессиональная помощь.

Сексуальные нарушения

Согласно статистическим данным, от 50 до 75% женщин в климактерии сталкиваются с мочеполовыми проблемами и снижением сексуальной активности. Это связано с происходящими в организме гормональными изменениям. В частности, понижение уровня эстрогенов приводит к истончению слизистой влагалища, и снижению вырабатываемого секрета. Дефицит тестостерона способствует снижению полового влечения, а недостаточное количество прогестерона сопровождается разбитостью и вялостью, что не способствует интересу к сексуальным контактам.

Что собой представляет ранний климакс у женщин в 30-40 лет

Ослабление функции яичников в тридцать лет – не нормальное явление. Говорить о том, что это ранний климакс, нельзя. Чаще всего это означает, что началось какое-то серьезное заболевание или патологический процесс, и требуется лечение. Ранний климакс в 40 лет допускается, если на генном уровне к нему есть предрасположенность, однако при развитии менопаузального климактерического синдрома в тридцать лет и ранее следует предположить, что в организме наличествуют:

  • аутоиммунные или гинекологические заболевания;
  • туберкулез половых органов
  • сбой на генетическом уровне;
  • стремительная акселерация;
  • идиопатические факторы (курение, голодание, неблагоприятная внешняя среда).

Также причиной раннего климакса может быть истощение запаса яйцеклеток после медикаментозных стимуляций овуляции. Отдельно необходимо указать операции по удалению половых органов – после них наступает патологический климакс.

Очевидными симптомами раннего климакса, наступающего у женщин в 30 лет, являются скудные редкие менструации, необильные маточные кровотечения в период между месячными, слабо выраженные приливы.

От того, в каком возрасте наступает климакс, зависит не только внутреннее, но и внешнее состояние женщины. В раннем возрасте его негативными последствиями для организма являются снижение прочности ногтей, выпадение волос, появление морщин, сухость кожи и слизистых, вымывание кальция из костей, приводящее к их ломкости.

Кроме этого, по результатам шведских исследователей, раннее начало климакса в половине случаев сокращает продолжительности жизни женщины. Поэтому следует постараться отсрочить климакс на более поздний срок.

Что собой представляет климакс у женщин в 40-50 лет

Климаксы у женщин предположительно принято наблюдать в возрасте от 45 лет до 50 лет. Бывает, что женщина входит в период гормональных изменений раньше, например в 43-44 года, или наоборот, позже – в 47-48, а то и в 49 лет. Чуть более ранние или поздние вхождения не являются патологией, они скорее связаны с генетической предрасположенностью. Более того, наступление менопаузы после 40 или 50 лет неизбежно.

Основные симптомы климакса после 45 лет:

  • приливы
  • эмоциональная нестабильность
  • снижение либо, напротив, усиление полового влечения

Климакс у женщин в возрасте 50+ лет

Проявления климакса, появившиеся после пятидесяти пяти лет, считаются поздними. Поздний климакс наступает лишь у 5% женщин и, как и ранний, является патологией и может свидетельствовать о наличии заболеваний.

Первые признаки запоздавшего климакса не отличаются от пришедшего в обычное время. В первую очередь нужно обратить внимание на цикл. Месячные при климаксе приходят нерегулярно, и чтобы понимать, что начались нарушения, необходимо помнить их точные даты. В этом поможет дневник циклов – достаточно ежемесячно отмечать на календаре первый день начала менструации, и как она протекает. Эти данные понадобятся при визите к врачу, чтобы поставить диагноз. Также нужно обратить внимание на другие проявления, отличающиеся от обычных, например, сильнее ли обычного болит грудь, когда начинаются выделения.

У женщин в 50 лет в принципе уже часто перебои сердечного ритма и повышение артериального давления, однако при наступлении климакса эти проблемы усиливаются, проходят не так быстро и легко. Важно распознать, может ли это быть серьезным нарушением нормальной жизнедеятельности здорового прежде организма, а не просто признаком менопаузального синдрома. Также климаксное состояние женщины сопровождается сухостью слизистых оболочек.

Заболевания, возникающие на фоне климакса

После прекращения детородной и угасания гормональной функции яичников перестраиваются все системы организма. Через несколько лет это может привести к довольно опасным заболеваниям.

Сахарный диабет. Организм становится нечувствительным к инсулину из-за нарушений метаболизма. Повышается уровень глюкозы в крови, женщина может набрать лишний вес. Как узнать, что начинается диабет:

  • Появляется сухость во рту, неутолимая жажда
  • Постоянно чувствуется голод
  • Кожные покровы сухие и шелушатся
  • Могут возникать судороги, туманность зрения
  • Сердечно-сосудистые патологии. В связи с повышением уровня холестерина в крови именно в это время возникает риск инсульта, инфаркта, атеросклероза, гипертонии, тромбоза вен.
  • Заболевания костей. Организм становится невосприимчивым к кальцию, не усваивает его в прежних объемах, это провоцирует развитие остеопороза.
  • Заболевания мочеполовой системы. В связи с понижением эстрогена и постоянной сухостью слизистых повышается вероятность развития вагинита, атрофического цистоуретрита, опущения матки.

Как облегчить климакс

Современная наука считает женский климакс естественным физиологическим этапом, при котором меняются функции всех систем организма, в первую очередь – эндокринная нервная система и определенные участки коры головного мозга. В каком бы возрасте не началась перестройка, она может как проходить легко, так и сопровождаться не слишком приятными симптомами. Что же делать, когда при климаксе вы чувствуете себя плохо? Есть несколько способов сделать неизбежное снижение гормонов в организме плавным и устранить недомогания.

Народные средства

Можно дополнительно стимулировать работу яичников различными травяными настоями, но средства народной медицины могут скорее иметь дополнительный эффект при гормонотерапии. Для этого применяют настойки шалфея, валерианы, боярышника, пустырника, сушеницы, отвары тысячелистника и малины, чай с ежевикой. Эти средства обладают успокаивающими, укрепляющими и противовоспалительными свойствами.

В XIX веке для лечения климакса широко использовались травяные средства, а также применялись препараты на основе белладонны, конопли и опиума. Сегодня белладонна используется в медицине при производстве успокоительных средств и геморроидальных свечей. Однако не имеет ничего общего с облегчением симптомов климакса.

Правильное питание – диета, которая поможет пережить климакс

Для облегчения симптомов необходимо скорректировать питание. Даже при увеличении массы тела не нужно изнурять себя диетами, это не даст эффекта, а лишь приведет к обменным нарушениям и истощению энергетических запасов. Вместе с тем необходимо помнить, что с возрастом потребность организма в калориях снижается.

После сорока лет суточная норма не должна превышать 2000-2100 калорий. Елена Малышева рекомендует отказаться от чая и крепкого кофе, заменив их травяными отварами, увеличить в рационе количество овощей и фруктов, заменив ими сладости и соленья. Также разумнее будет отказаться от потребления жирного мяса, колбасных изделий, майонеза и продуктов, содержащих транс-жиры.

Продукты, полезные в период менопаузы

Что полезно покушать во время климакса:

Меню на день

При климаксе не надо сидеть на жесткой диете, питание должно быть разнообразным и полностью удовлетворять организм по части насыщения необходимыми витаминами и полезными веществами. В ежедневной пище должно присутствовать оптимальное соотношение белков (1 часть), жиров (1 часть) и углеводов (4 части). Такое питание укрепит иммунитет, поможет снять климактерические симптомы и облегчит для организма лечение, если вы его проходите.

Рекомендации:

  • ешьте каши на завтрак, супы на обед, салаты в качестве гарнира;
  • не употребляйте более 1-2 яиц в неделю, лучше добавлять их в блюда, а не есть в чистом виде;
  • выбирайте нежирный сыр;
  • достаточное количество сливочного масла – до 10 граммов в сутки
  • рыбу можете есть каждый день.

Профилактика климакса — можно ли приостановить начало и как

Угнетение половой функции у женщин – естественный этап. Остановить наступление климактерического процесса невозможно, однако всегда есть шансы отсрочить его на несколько лет. Для этого нужен здоровый образ жизни и режим. Необходимо регулярное питание с преобладанием овощей и фруктов, поддержание водного баланса.

Также никому не повредят физические упражнения каждый день – достаточно делать зарядку. Требуется полностью отказаться от курения и алкоголя, жить регулярной половой жизнью, избегать стрессов и пить витамины. Короче говоря, если вы и до климакса вели здоровый образ жизни, то скорее всего никаких неудобств в не почувствуете, а если сейчас ваш режим далек от представленного – самое время начать!

Лечение климакса у женщин

Признаки климакса в 45-50 лет – явление нормальное. Однако если климакс более ранний, или если его проявления чересчур мешают вашей жизни, следует обратиться к врачу. В гинекологии существуют разные подходы к лечению менопаузальных явлений, но наиболее эффективной считается заместительная гормональная терапия, при которой не только восполняется дефицит эстрогенов, но и снимаются климактерические симптомы.

Все подробности о лечении климакса и его симптомов читайте в статье по ссылке.

Она широко используется в западных странах и за годы ее существования доказано, что грамотно подобранные препараты позволяют избежать ряда неприятных последствий угасания функций. Показания для проведения гормонотерапии – наличие климактерического синдрома, мочеполовые расстройства, такие как сухость влагалища, дизурия, полное прекращение менструальной функции до 40-45 лет.

В качестве препаратов заместительной гормональной терапии при раннем развитии климакса используются средства, в состав которых входят натуральные эстрогены или их аналоги. В некоторых, более легких, случаях специалисты назначают фитоэстрогены (терапию травами) вместо синтетических гормонозаменителей.

Серьезные нарушения психоэмоционального фона могут потребовать консультации у психиатра. Для купирования синдромов специалист может назначить антидепрессанты, или предложить курс лечения у психолога. Главная цель – нормализация самовосприятия и снижение уровня стресса. Есть так же очень действенный способ для самостоятельной работы, подробности в конце этой статьи.

Старение женского организма – процесс необратимый. Кто-то воспринимает его спокойно, кто-то изо всех сил сопротивляется. Можно сказать одно: несмотря на то, что климакс характеризуется комплексом различных расстройств, бороться с его симптомами при профессиональном подходе не так уж сложно.

Любая женщина сможет легко адаптироваться к ее новому состоянию, сохранить физическое и эмоциональное здоровье и жить долгие годы яркой жизнью.

Климакс: 10 вопросов, которые волнуют каждую женщину


На сегодняшний день разработано немало средств, которые могут помочь женщинам в период климакса.
Средства при климаксе…

Компливит® Кальций Д3 ГОЛД — источник важных для женщин в период возрастной гормональной перестройки витаминов, минералов, а также природного эстрогена генистеина.
Узнать больше о комплексе…

В климактерический период не стоит отказываться от приема витаминов и биологически активных добавок, однако перед выбором необходимо проконсультироваться со специалистом.

Специализированные биологически активные комплексы для женщин после 40 лет могут содержать генистеин. Он обладает антиоксидантными свойствами и защищает клетки женского организма от старения, в том числе и клетки кожи.
Узнать больше…

К симптомам климакса относится возникновение «приливов» и ночной потливости, сухость кожи, слабость, чувство усталости. Это негативно влияет на настроение женщин «золотого» возраста.
Что делать при климаксе?

Одна таблетка Компливит® Кальций Д3 ГОЛД — это целый комплекс действий, направленных, на поддержание здоровья и отличного самочувствия женщины в период климакса.
Узнать состав и цену…

Современная женщина после 45 лет ощущает себя переживающей второе рождение. Как правило, у нее уже выстроена карьера, выросли дети — приходит время с удовольствием пожинать плоды своего труда. Перед ней открывается целый мир возможностей. Главное при этом — чувствовать себя здоровой и полной сил. Для этого требуется подстраховаться, ведь в свои права вступает физиология…

Климактерический период овеян таким количеством мифов, что женщины зачастую боятся его наступления. Между тем это естественная фаза развития, к которой можно и нужно грамотно подготовиться. Давайте вместе ответим на 10 основных вопросов о климаксе.

1. Что такое климакс?

Климакс — это длительный период в жизни женщины, связанный с постепенным прекращением выработки эстрогенов яичниками и завершением репродуктивной функции. Он делится на три стадии:

  • Пременопауза. Основной признак — сбои менструального цикла, обильные менструации.
  • Менопауза. Симптом — отсутствие менструаций в течение 12 месяцев подряд. На фоне задержек и пропусков менструаций в течение предыдущих нескольких лет менопауза может быть точно диагностирована уже постфактум.
  • Постменопауза — жизнь женщины после менопаузы. Первые пять лет называются ранней постменопаузой. Постменопауза характеризуется наиболее яркими симптомами дефицита эстрогена: изменениями костной и мышечной тканей, сердечно-сосудистыми и урогенитальными расстройствами.

В течение всего климактерического периода возможны так называемые приливы — внезапное чувство жара в верхней части тела.

Кстати!
Синтез эстрогенов в организме женщины полностью не прекращается даже во время климакса, перестают работать только яичники. Небольшое количество женских гормонов продолжают вырабатывать надпочечники и жировая ткань. С этим связан миф о том, что полные женщины легче переносят климакс. Однако жировая ткань вырабатывает лишь один из эстрогенов — эстрон, и он обладает свойством замедлять обмен веществ. Таким образом, излишки жира, напротив, ухудшают общее состояние женщины во время климакса.

2. В каком возрасте наступает климакс?

В среднем наступления климакса можно ожидать в возрасте 50 лет. Однако временные рамки нормы довольно широки: у 33% здоровых женщин возможен ранний климакс — до 45 лет, а у 20% — поздний, после 55 лет.

3. От чего зависит наступление климакса?

В каком возрасте наступит климакс, зависит от наследственности, образа жизни, перенесенных гинекологических заболеваний. Приблизить наступление климакса могут тяжелые инфекции, длительный стресс, курение.

4. Какие признаки указывают на начало климакса?

Первые признаки наступающего климакса — это нерегулярные менструации и сопутствующие вегетососудистые нарушения, проявляющиеся у всех по-разному. Как правило, это приливы жара, неустойчивость эмоционального состояния, нарушения сна.

5. Можно ли отсрочить климакс?

Надо сказать, что у современных женщин средний возраст наступления климакса — примерно на пять лет позже, чем 100 лет назад. Это обусловлено более активным образом жизни. Климакс — одно из проявлений старения организма, поэтому для его отсрочки необходимо держать себя в высоком тонусе. Необходимы занятия спортом, регулярная половая жизнь, правильный сбалансированный рацион. Полезны соевые продукты, богатые генистеином, и травяные чаи — например, липовый.

6. Какие симптомы сопровождают климакс?

Базовыми симптомами климакса, помимо нарушений менструального цикла и прекращения менструаций, можно назвать:

  • «Приливы». Краткие приступы жара, возникающие в разное время суток. Сопровождаются потливостью, повышением температуры тела, тахикардией, покалыванием в кончиках пальцев. Приступ заканчивается резким чувством холода. «Приливы» длятся от нескольких секунд до нескольких минут.
  • Головокружение. Под влиянием гормональной перестройки возможны скачки артериального давления, приводящие к головокружению.
  • Нарушение сна. Бессонница в ночное время и сонливость в дневное.
  • Чувство усталости, снижение работоспособности, как правило, возникают по причине плохого сна, подавленного настроения и изменения обменных процессов на фоне гормональной перестройки.

Помимо базовых симптомов, которые наблюдаются практически у всех женщин в климактерическом периоде, есть симптомы со стороны психики, нервной и мочеполовой системы. Они проявляются индивидуально:

  • Астено-невротический синдром — раздражительность, плаксивость, приступы тревоги и страха, непереносимость запахов.
  • Истончение и дряблость кожи, появление пигментных пятен.
  • Головные боли — при повышенной влажности, на жаре, в душных помещениях.
  • Депрессивные расстройства — на почве осознания старения.
  • Гипервентиляционный синдром — женщина испытывает нехватку воздуха, давление в области грудины, ощущает ком в горле.
  • Выпадение волос на голове и усиление их роста на лице.
  • Сухость во влагалище и снижение либидо;
  • Недержание мочи и зуд мочеполовых органов;
  • Остеопороз, остановка обновления костной ткани, а за счет этого — повышение хрупкости костей из-за быстрого вымывания кальция из организма и повышение вероятности переломов, уменьшение роста женщины, боли в суставах, сутулость.
  • Нарушение работы сердечно-сосудистой системы.

Из этого длинного списка симптомов какие-то могут не проявиться совсем, некоторые могут появиться на короткое время, а часть будет сопровождать женщину от начала климакса и до конца жизни.

7. Как долго длится климакс?

Яичники завершают свою работу не в один момент. Пременопауза в среднем длится 8–10 лет, менопаузой принято считать 12-месячный период. Далее наступает постменопауза, и оставшуюся часть жизни женский организм функционирует в условиях прекращения работы яичников. Негативные проявления дефицита эстрогена могут наблюдаться в течение всего климактерического периода. При продолжительности жизни женщины около 80 лет и наступлении климакса в 50, можно говорить о его длительности примерно в 30 лет. Конечно, когда речь идет о десятках лет жизни, хочется максимально снизить неприятные ощущения от климакса.

8. Что делать, чтобы снизить выраженность симптомов климакса?

При тяжелых симптомах рекомендуется заместительная гормональная терапия (ЗГТ). В ней используются синтетические аналоги половых стероидных гормонов, препараты данной группы являются рецептурными и должны назначаться только врачом. В ходе ЗГТ обязательно наблюдаться у врача и проходить обследования раз в 6–12 месяцев. Абсолютными противопоказаниями к назначению заместительной терапии являются онкологические и аутоиммунные заболевания, тромбофилии, заболевания печени и желчевыводящих путей. Нежелательно назначать ЗГТ при эндометриозе, миоме матки, прогрессирующих заболеваниях сердечно-сосудистой системы. При наличии противопоказаний или при относительно легком течении климакса назначают мягкую, щадящую, фитоэстрогенную терапию. Она основана на приеме препаратов, содержащих биофлавоноиды. Это вещества, близкие по структуре и свойствам к эстрогенам.

Это интересно!
Широко распространен миф о содержании женских гормонов в пиве, поскольку в напитке присутствует хмель, в состав которого входят те самые фитоэстрогены — аналоги эстрогенов. Но дело в том, что фитоэстрогены накапливаются в организме очень медленно, а распадаются стремительно. Стоит учитывать и тот факт, что гормоны — термонестабильное соединение, а сусло с хмелем обычно кипятят.

9. Какие признаки выдают наступление периода постменопаузы?

Началом постменопаузы считается момент, когда с последней менструации прошло 12 месяцев. Если говорить о симптомах, характерных для этого периода жизни женщины, они связаны со снабжением организма тем небольшим количеством эстрогенов, которые производятся вне яичников. В эстрогенах нуждается не только репродуктивная система, но и костно-мышечная, сердечно-сосудистая, выделительная. Поэтому в постменопаузе «приливы» как симптом завершения деятельности яичников отходят на задний план. Женщину начинают больше беспокоить остеопороз, разрушение зубов, проблемы с сердцем, урологические заболевания.

10. Что такое фитоэстрогены и поможет ли их прием при климаксе?

После 45 лет женщине пора задуматься о том, что ее организм скоро начнет гормональную перестройку: снизится выработка эстрогенов, и могут начаться приливы, бессонница, резкие перепады настроения, раздражительность, подавленность, утомляемость. И это только первые симптомы климакса. Падение уровня эстрогена сопровождается вымыванием кальция из костей, снижением выработки коллагена, и, как следствие, сухостью и старением кожи, хрупкостью костей, волос, ногтей, скованностью суставов.

Ответ на вопрос «что делать?» довольно прост: со всеми этими проблемами можно бороться, мягко восполняя дефицит эстрогенов. Для этого существуют натуральные аналоги женских половых гормонов — фитоэстрогены. Один из наиболее изученных — генистеин. По результатам клинических наблюдений, применение генистеина (совместно с кальцием и витамином ДЗ) показало уменьшение таких климактерических проявлений как приливы и ночная потливость, раздражительность, затруднения засыпания, сухость или зуд в глазах, головные боли и т.д.

На аптечной полке можно найти различные БАДы, но желательно выбирать комплексы с активным генистеином. Также надо позаботиться о дополнительном поступлении кальция и витамина Д для профилактики остеопороза и связанных с ним неприятных последствий, таких как переломы. Поэтому стоит обратить внимание на препарат, который объединяет в одной таблетке активный генистеин, кальций и витамин Д, как «Компливит Кальций Д3 Голд». Специальная технология обеспечивает сохранность компонентов в одной таблетке.

Этот уникальный комплекс компонентов работает по трем направлениям: помогает не только уменьшить симптомы климакса, но и укрепить кости и зубы, поддержать здоровье суставов, а также стимулировать выработку коллагена и защитить кожу от фотостарения.

Благодаря сочетанию генистеина, кальция и витамина Д3 «Компливит Кальций Д3 Голд» помогает уменьшить выраженность и продолжительность приливов, снизить раздражительность и перепады настроения, проявления бессонницы, тревожность и беспокойство.

Организм человека – уникальный механизм, в котором врачи и ученые разобрались еще не до конца. Буквально пол века назад, женское тело и некоторые его производные были покрыты завесой тайн и вопросов. Об этом не говорили вслух, лишь перешептывались и догадывались.

Теперь практически каждая женщина развивающейся страны знает, что такое месячные, фертильность, овуляция и климакс. Но, к сожалению, если «копнуть» в их знаниях чуть глубже, не все смогут ответить на вопросы, касающиеся «женских» тем. А это значит, что иногда женщина не успевает полноценно подготовиться к тому или иному периоду жизни. Отсюда страх, паника и даже депрессия.

В этой статье мы подробно поговорим о климаксе, ведь именно этот период жизни женщин вызывает больше всего беспокойства и вопросов.

Понятие климакса и его стадии

Климакс – это период гормональных изменений в жизни зрелой женщины. Рано или поздно он наступает у каждой. Организм посылает сигнал о том, что яичники завершают свой детородный цикл и больше не производят яйцеклетки.

Стадии наступления климакса по возрасту

Так как климакс представляет собой гормональные изменения в первую очередь, то вместе с потерей способности к деторождению, женщина теряет свою природную красоту. Другими словами – стареет. Но не стоит паниковать раньше времени, но и иллюзий, что вас это не коснется строить не нужно. Прежде чем паниковать или делать поспешные умозаключения, прочтите эту статью внимательно, и вы увидите, что все не так страшно, как кажется.

Некоторые женщины считают, что климакс грозит только тем, кому за 50, не подозревая, что он приходит много раньше.

Порядка 70% женщин считают, что гормональные изменения происходят всего за пару лет. Это не так. Климакс может продолжаться 15 лет, и только потом организм прекратит репродуктивную функцию полностью. То есть яичники «высохнут». Но на первой его стадии у вас даже есть еще вероятность забеременеть. Однако это чревато тяжелыми последствиями для вас и вашего плода.

Гинекологи выделяют три стадии проявления климакса. Каждая из этих стадий проходит на протяжении от 5 до 10 лет в зависимости от состояния вашего организма и первоначального количества выделяемых гормонов. К этим стадиям относят пременопаузу, менопаузу и постменопаузу. Для каждой из них характерны определенные симптомы, но они не всегда проявляют себя выражено и ярко.

Стадии климакса

Известны три стадии климакса, которые проявляют себя в разные периоды жизни по-разному. Нужно отнестись внимательно к каждому из них, ведь дальнейшее состояние, самочувствие и комфортность жизни зависит от ваших действий.

Период 1 – Пременопауза

Самое время усиленно проявить внимание к своему здоровью. Как правило, стадия начинается у дам 40–45 лет и может длиться до 10 лет. В это время вероятность забеременеть крайне мала, но она все еще есть. Однако, это не самая лучшая идея.

Как только вы заметили какие-либо изменения в организме, характерные для начального периода климакса, обратитесь к гинекологу за тем, чтобы он назначил вам заместительную терапию. В противном случае, если вы пустите все на самотек и махнете рукой, пременопауза может негативно отразиться на состоянии вашей нервной системы, костной ткани и сердечно-сосудистой системы.

Все симптомы и признаки можно свести к минимуму, если наблюдаться у грамотного специалиста.

Первые признаки пременопаузы:

  • менструальная нестабильность (месячные приходят позже или раньше, идут непостоянное количество дней);
  • учащенное мочеиспускание;
  • чрезмерная чувствительность к холоду или жаре;
  • увеличение массы тела (может быть незначительным);
  • ухудшение состояния кожи.

Период 2 – Менопауза

В этот период можно с уверенностью сказать, что женщина больше не имеет способности рожать детей. Он наступает ближе к 50 годам, а точнее в период 49–55 лет. Женщина видит внутренние и внешние изменения, которые влечет за собой недостаток прогестерона, а яичники начинают морщиться.

Самым ярким признаком менопаузы являются так называемые приливы. Это реакция нервной системы, которая управляет теплообменом в организме. Приливы длятся всего пару минут, потом наступает нормальное состояние. В это время женщина чувствует дискомфорт, появляется давление в голове, учащенное сердцебиение и появляется легкая испарина. В такие моменты лучше сесть, успокоится и глубоко дышать.

Многообещающие кремы от морщин и старения не помогут в борьбе за молодость. Они лишь увлажнят кожу. Изменения происходят внутри организма.

Признаки менопаузы:

  • отсутствие месячных;
  • старение кожи;
  • приливы;
  • отсутствие смазки во влагалище (секс становится затруднительнее, даже если все еще хочется);
  • хрупкость костей.

Период 3 – Постменопауза

Эта стадия начинается у женщин примерно в 55 лет и длится до полной остановки яичников (около 6 лет). После этого периода можно уверенно сказать, что женщина состарилась. Если вы не хотите выглядеть как «бабушка», то нужно следить за своим здоровьем, регулярно посещать гинеколога и эндокринолога, заниматься спортом, правильно питаться и вести здоровый образ жизни. Хотя лучше начинать его вести как можно раньше.

Признаки постменопаузы:

  • лобок опускается вниз;
  • полностью исчезает смазка во влагалище;
  • редеют волосы;
  • ухудшается зрение;
  • масса тела растет.

Как только вы почувствовали изменения в организме, обратитесь к врачу. В таком случае вы будете в силах отложить свою старость ненадолго.

Как распознать климакс?

О первых симптомах климакса мы уже говорили ранее. Но не всегда можно заметить первые симптомы опираясь лишь на свое самочувствие. Возраст женщины тоже не всегда говорит, что у нее начался климакс, ведь он бывает ранним или поздним. Климакс может наступить и никак не проявлять себя первое время.

Проверьте свое здоровье досконально, так как нерегулярные и прерывистые месячные могут говорить не о климаксе, а о серьезных заболеваниях.

Поэтому важно после 40 лет регулярно сдавать анализы на гормоны, которые помогут вам и вашему врачу точно отследить прогресс климакса и назначить верное лечение. Особенно заметно наступление климакса по полному отсутствию интереса к интимной жизни с супругом. Если раньше иногда хотелось, то сейчас даже если хочется, не так все просто.

Симптомы климакса

Симптомы у каждой женщины могут проявлять себя индивидуально. Все зависит от вашего организма. К наиболее ярким и часто встречающимся симптомам относят:

  • «скачущие» гормоны (показатели утром и вечером сильно отличаются);
  • приливы;
  • нервная нестабильность (постоянное изменение настроения);
  • отсутствие полового влечения;
  • нестабильные месячные;
  • ухудшение состояния кожи.

В период наступления климакса организм наиболее подвержен к проявлению онкологических заболеваний.

Предвестником климакса может быть и отсутствие желания нравится мужчинам. Именно поэтому бабушкам все равно как они одеты, лишь бы было тепло и уютно. Но этого можно избежать, просто следя за своим здоровьем. Климакс это лишь период жизни, а не конец света!

Если вы заметили все эти симптомы раньше 40 или позже 55 лет, то вполне вероятно, что вы попадаете под небольшой процент женщин с ранней или поздней менопаузой.

Причины ранней и поздней менопаузы

Причинами ранней или поздней менопаузы могут быть наследственная предрасположенность и серьезные гормональные сбои в вашем организме.

В зону риска ранней менопаузы попадают женщины, у которых:

  • Патологии щитовидной железы (диабет, ожирение).
  • Гинекологические заболевания (в том числе онкологические).
  • Частые аборты.
  • Регулярные стрессы.
  • Нездоровый образ жизни (вредные привычки, недосыпы, несоблюдение режима работы и отдыха).

В Японии женщины переносят климакс легче, так как питаются морепродуктами, в которых много белка и полезных веществ.

Если у женщины менопауза начинается ближе к 60 годам, то она считается поздней. С одной стороны, это хорошо, но только в случае генетической предрасположенности. В противном случае это может говорить о серьезных заболеваниях, в том числе и онкологии.

Приливы

Приливы – самый частый и яркий симптом, которым пугают всех женщин. Он встречается в период менопаузы и постменопаузы. Длится не дольше пары минут, и если вы не слышали о нем, то его проявление может вас даже напугать.

Прилив не более чем реакция нервной системы на гормональное перестроение. Проще говоря это кратковременный сбой в терморегуляции.

Проявляют приливы себя в основном так:

  • легкое помутнение;
  • жар в верхней части тела;
  • покраснение лица и груди;
  • часто сопровождается потоотделением и учащенным сердцебиением;
  • может возникнуть чувство тревоги.

Приливы не опасны для здоровья, но весьма неприятны для любой женщины. Существует ряд причин, которые могут усугубить его проявление или сделать приливы регулярным гостем в вашей жизни. К таким причинам относят:

  • Сильные эмоциональные переживания.
  • Употребление острых блюд, кофе и алкоголя.
  • БАДы для разгона обмена веществ и некоторые другие лекарственные препараты.
  • Слишком теплая одежда или душное помещение (полный автобус летом).
  • Некоторые заболевания.

Облегчить проявление приливов можно исключив вышеперечисленные причины их усугубления. Если они мучают вас постоянно или доставляют сильный дискомфорт, врач должен выписать лекарства, которые направлены на устранение симптомов.

Лечение и профилактика климакса

Климакс – не заболевание. Это естественный процесс в жизни каждой женщины. Рано или поздно он наступит. Вы можете постараться облегчить его симптомы и улучшить или держать на прежнем уровне качество своей жизни.

По-хорошему, профилактику проявлений климакса лучше проводить как можно раньше. Хорошо, если вы задумаетесь об этом к 35 годам. Но никогда не поздно начинать. Здоровый образ жизни пойдет на пользу в любом возрасте.

Качественная профилактика состоит из 3-х составляющих:

1) Правильное питание.

Организм начинает откладывать жиры, и тело набирает массу. Поэтому важно кушать качественную еду, то есть ту, которая пойдет вам на пользу:

  • нежирное мясо или птица;
  • морепродукты;
  • фрукты;
  • овощи;
  • яйца, творог.

2) Физическая активность.

Это могут быть продолжительные прогулки по парку или легкий фитнес. Даже 20-ти минутная зарядка по утрам подойдет. Главное – регулярность. Слишком усердствовать, если вы вели до этого сидячий образ жизни тоже не нужно. Запишитесь в бассейн, на йогу или суставную гимнастику.

3) Заместительная терапия.

Иными словами – лечение специальными препаратами. Но не занимайтесь самолечением! Делайте все с разрешения лечащего врача.

Препараты

Ваш врач на основе исследований и анализов должен назначить вам заместители гормонов, которые ваш организм практически перестал выделять. Как правило, выписывают растительные или гомеопатические препараты. Гормональные намного серьезнее и их выписывают лишь при определенной необходимости.

Рекомендуем обратить свое внимание на растительные препараты, так как гомеопатия до сих пор является спорным направлением в медицинской сфере. Другими словами, гомеопатию можно назвать плацебо.

Гомеопатия – вид альтернативной медицины, которая использует сильно разведенные в воде вещества.

Самыми популярными растительными препаратами являются Ци-клим, Феминал, Климадион.

Каждый период жизни прекрасен и уникален по-своему. Да, климакс означает, что ваш организм больше не способен произвести потомство на свет. Но то, как вы себя чувствуете внутренне, и является показателем вашей душевной молодости или старости. Все зависит только от вас!

Человек стареет тогда, когда перестает развиваться и чем-то увлекаться. Как правило, женщинам в 50 скучать некогда! Там и внуки за игрой заждались, да и самое время начать путешествовать и наконец исполнять свои мечты!

Симптомы климакса у женщин

Последнее обновление: 04.12.2019

Автор статьи Гартлеб Оксана Врач акушер-гинеколог высшей категории
Заведующая гинекологическим отделением сети многопрофильных клиник «Медгард-Саратов» Сухость интимной зоны при климаксе? Эффективные средства

Появление первых симптомов климакса часто вызывает у женщин беспокойство. Однако это абсолютно нормальное физиологическое состояние, обусловленное возрастными изменениями организма, поэтому наступление климакса не должно вызывать тревогу и тем более – страх. Здоровый образ жизни, правильное питание и занятия спортом помогут уменьшить неприятные признаки менопаузы и климактерического синдрома, а соблюдение врачебных рекомендаций позволит справиться с проблемами со здоровьем в случае их появления. Из данной статьи вы узнаете, что такое менопауза, какие симптомы при климаксе являются наиболее распространенными, сколько он длится и в каких случаях рекомендуется обратиться за медицинской помощью.

Что такое климакс у женщин: симптомы, возраст, лечение возможных проблем

Менопауза (климакс) является периодом постепенного угасания детородной функции организма, который обусловлен снижением выработки половых гормонов. На этом этапе менструальные выделения (месячные) становятся нерегулярными, скудными и со временем прекращаются. Это происходит за счет уменьшения выработки эстрогена и прогестерона, обеднением фолликулярного резерва яичников в период климакса, их атрофией, что ведет к уменьшению их веса и размера почти в два раза.

Признаки климакса (Climax), так же как и время их первого появления, варьируются и индивидуальны для каждой женщины.

Кто-то может жаловаться на приливы, головные боли, нестабильное артериальное давления, а кто-то – практически не замечать изменений в собственном организме, кроме прекращения менструаций, то есть этот период проходит без симптомов. Если симптомы начала менопаузы вызывают у женщины ухудшение качества жизни, то назначается соответствующая терапия, о которой будет рассказано ниже.

Когда появляются первые признаки климакса: возраст женщин

Время наступления этого периода индивидуально для каждой женщины и зависит от ряда факторов (наследственности, общего состояния здоровья, количества родов в анамнезе). В среднем возраст появления первых симптомов климакса составляет 50 лет, но в некоторых случаях начало менопаузы может наблюдаться как в 40, так и в 60 лет. Наибольшая интенсивность признаков климакса обычно сохраняется в течение года, после чего постепенно уменьшается и заканчивается.

Отдельно стоит отметить ранний климакс. Симптомы этого состояния могут начаться уже в 28-30 лет. Если первые признаки менопаузы возникают так рано, существует опасность появления сердечно-сосудистых заболеваний, остеопороза (Osteoporosis) в молодом возрасте.

Мнение эксперта Наступление ранней менопаузы достаточно часто совпадает с периодом социальной и сексуальной активности женщины. Поэтому уменьшение интенсивности симптомов климакса является важным не только с медицинской, но и с социальной точки зрения.
Врач акушер-гинеколог высшей категории Оксана Анатольевна Гартлеб

Первые симптомы климакса у женщин в 40-50 лет: как начинается менопауза?

Среди основных признаков климакса после 40, которые проявляются в первую очередь, выделяют следующее:

  • Приливы жара, потливость. Именно приливы являются первыми признаками менопаузы, с которыми сталкивается 75-85% женщин. Гормональная перестройка организма в период климакса оказывает влияние на процессы терморегуляции. В результате изменения гормонального фона при климаксе женщина может внезапно ощущать приступы жара, длящиеся обычно несколько минут и проходящие сами собой. Механизм их возникновения связан с воздействием эстрогенов на гипоталамус, в котором находится центр терморегуляции, контролирующий процессы сохранения тепла организмом. Когда количество эстрогенов при климаксе снижается, в гипоталамус поступают сигналы о перегреве организма, в результате включается функция усиления потоотделения и расширения периферических кровеносных сосудов. В такие моменты лицо и шея женщины краснеют, на коже появляются капельки пота, сердцебиение учащается, может присутствовать головокружение, тошнота и слабость. По окончании приступа может выступить обильный холодный пот, сопровождающийся появлением дрожи.
  • Нарушения сердечного ритма в период климакса. Тахикардия (Tachycardia) при климаксе обусловлена снижением уровня эстрогена, который в норме влияет на поддержание нормального функционирования сердечно-сосудистой системы.
  • Головокружения, головная боль. Эти симптомы начинающегося климакса могут быть обусловлены повышенным/пониженным артериальным давлением, а также его резкими перепадами.
  • Забывчивость. Изменения гормонального фона приводят к снижению тонуса сосудов и влияют на мозговое кровообращение, из-за чего женщины в период климакса жалуются на проблемы с памятью.
  • Нестабильный эмоциональный фон при климаксе. Снижение уровня эстрогенов и эндорфинов приводит к плаксивости, раздражительности и чрезмерной сентиментальности.
  • Недостаток гормонов щитовидной железы (гипотиреоз (Hypothyreosis). Симптомы гипотиреоза у женщин в менопаузе представлены апатией, нарушением концентрации внимания, выпадением волос.
  • Вагинальная сухость, зуд и жжение во влагалище при климаксе. За счет снижения уровня эстрогенов наблюдается уменьшение производства естественной вагинальной смазки, снижается интенсивность кровотока в сосудах стенок влагалища, имеет место истончение слизистой. Все это приводит к сухости и зуду, интимная близость в период климакса вызывает болезненные ощущения.
  • Остеопороз. Остеопороз является одним из опасных симптомов менопаузы, который может привести к переломам костей. Причина уменьшения плотности костной ткани заключается в постепенном вымывании из организма кальция, а также в нарушении процессов усвоения фосфора и витамина D, нехватке кремния, бора, фтора, магния и марганца.
  • Набор лишнего веса. Изменения веса объясняются снижением скорости обменных процессов, попыткой компенсации жировой ткани внегонадного синтеза половых гормонов, которое является одним из характерных симптомов женского климакса.
  • Снижение тонуса кожи. Одной из функций эстрогенов является поддержание эластичности кожных покровов. По мере снижения выработки этих гормонов тонус кожи ухудшается, в результате чего при климаксе появляются морщины, сухость, шелушение.
  • Возникновение мастопатии и болей в груди в связи с происходящими гормональными изменениями.

Проблемные особенности менопаузы у женщин: симптомы и лечение

В некоторых случаях проявления климакса доставляют женщине настолько сильное ухудшение качества жизни, что для их уменьшения приходится обращаться за врачебной помощью. Ниже вы найдете общую информацию относительно лечения симптомов менопаузы, однако помните, что назначением терапии должен заниматься специалист.

Самолечение может привести к появлению новых проблем со здоровьем и усугублению проявлений климакса.

Лечение приливов при климаксе

При частых и интенсивных приливах жара, доставляющих женщине физический и эмоциональный дискомфорт, могут быть назначены препараты менопаузальной гормонотерапии (МГТ). В их состав входят аналоги половых гормонов – как растительного, так и синтетического происхождения. Чаще это комбинированное средство на основе эстрогена и прогестерона, что оказывает протективное действие на матку (эндометрий (Endometrium) и молочные железы.

Для достижения наилучших результатов прием гормонозаместительных препаратов желательно начинать в самом начале климакса, при появлении его первых симптомов. Дозировка и схема приема должны быть составлены врачом с учетом общего состояния здоровья женщины, анамнеза, возраста, уровня ТТГ, ФСГ.

Несмотря на то, что менопаузальная гормонотерапия позволяет добиться уменьшения неприятных симптомов климакса, в некоторых случаях ее назначение оказывается невозможным. Речь идет об абсолютных противопоказаниях к приему МГТ – таких, как инфаркт (Infarctus) и/или инсульт (Insultus), тромбоз глубоких вен, почечная или печеночная недостаточность, гормонозависимые онкологические заболевания, аутоиммунные болезни.

В роли эффективной альтернативы МГТ выступают препараты на основе фитоэстрогенов – например, “Климафемин Гинокомфорт”. Это биологически активная добавка, в состав которой входит фитоэстроген генистеин – органическое вещество, способствующее уменьшению приливов и потливости, нормализующее обмен веществ и гормональный фон, а также улучшающее качество сна. Кроме генистеина в состав средства входят такие активные компоненты, как витамин Е, коэнзим Q10 и экстракт виноградных косточек. Все они оказывают благотворное воздействие на организм женщины, способствуя сохранению молодости и нормального самочувствия.

Лечение гипертонии в период климакса

Если симптомы климакса сопровождаются повышением артериального давления, лечение может включать также прием гипотензивных препаратов (диуретиков и мочегонных средств).

Нормализация психоэмоционального состояния

Если в период климакса у женщины наблюдается серьезная неустойчивость эмоционального фона, вплоть до развития депрессивных состояний, ей могут быть рекомендованы седативные препараты, а в особо тяжелых случаях – антидепрессанты.

Терапия остеопороза при климаксе

Для борьбы с таким симптомом менопаузы у женщин, как остеопороз, назначают прием бисфосфонатов, кальцитонина, препаратов стронция, солей фтора, витаминно-минеральных комплексов и пищевых добавок, содержащих бор, кальций, витамины K1 и D. В период климакса рекомендовано включение в рацион продуктов питания, богатых кальцием и витамином D (молоко, твердые сорта сыра, семена мака и кунжута, соя, орехи, свежая зелень, рыба; говяжья и свиная печень, яичные желтки, рыбий жир, печень трески и палтуса, сливочное масло).

Для уменьшения проявлений остеопороза при климаксе необходимо отказаться от курения, так как табак способствует выведению из организма кальция.

Борьба с вагинальной сухостью при климаксе

Для решения проблемы сухости во влагалище, обусловленной началом климакса, можно использовать специальные интимные гели. Например, вы можете пользоваться увлажняющим гелем «Гинокомфорт», обеспечивающим недостаток естественного вагинального секрета и устраняющим зуд, сухость, жжение и раздражение во влагалище.

Данное средство было протестировано в ходе клинических исследований, проходивших на кафедре дерматовенерологии с клиникой СПбГМУ, под руководством Игнатовского А.В. и Соколовского Е.В. Клинические исследования показали, что за счет входящих в состав геля компонентов использование средства помогает добиться хорошего увлажнения.

Невролог Дмитрий Шубин и появлении климакса. Жить Здорово!

Слизеподобная консистенция экстракта мальвы, входящего в состав средства, обволакивает и увлажняет слизистую оболочку вульвы, оказывает на нее мягкое успокаивающее и противовоспалительное воздействие. Экстракт ромашки благотворно влияет на имеющиеся микротрещины, способствуя их скорейшей регенерации. Пантенол и бисаболол устраняют раздражение и обладают антибактериальными свойствами. Увлажняющий гель «Гинокомфорт» разработан специалистами фармацевтической компании и имеет необходимые сертификаты соответствия.

Также в период климакса гинеколог может посоветовать использование вагинальных суппозиториев, имеющих в составе растительные или синтетические аналоги половых гормонов. Некоторые народные средства лечения симптомов кризиса также бывают крайне действенны. Но лучше согласовывать все с врачом.

Применение таких средств способствует нормализации толщины слизистой оболочки при ее атрофии, усилению процессов образования вагинального секрета, поддержанию оптимального уровня кислотности.

Как уменьшить проявления симптомов и признаков климакса у женщин: полезные советы

С наступлением менопаузы рекомендуется придерживаться следующих рекомендаций:

  • Больше двигаться, заниматься посильными видами спорта и физкультурой.
  • Освоить техники дыхания и релаксации
  • Правильно питаться и соблюдать питьевой режим.
  • Нагружать мозг (читать, разгадывать кроссворды, изучать иностранные языки).
  • Выполнять упражнения, тренирующие мелкую моторику.

Помните: правильный образ жизни и своевременное обращение к врачу в случае необходимости позволит вам уменьшить неприятные симптомы в период климакса!

Популярные вопросы

Здравствуйте, начались приливы, смена настроения, (климакс) удалена матка в связи с мимой. Что можно пропить в комплексе с витаминами что бы снизить это состояние?Можно начать прием средства Гинокомфорт климафемин по 1т 1 раз в день 3 месяца для облегчения вегетативных бурь. Здравствуйте, жжение во влагалище, климакс, врач выписала мазь левомеколь, что ещё можно использовать? Здравствуйте! В Вашем случае можно воспользоваться гелем Гинокомфорт с экстрактом мальвы по 1 дозе 1 разав день на протяжении 10 дней , а далее 2 раза в неделю длительное время. Это средство содержит растительные компоненты, бисаболол и пантенол, что увлажнит и восстановит слизистые половых путей. При отсутствии противопоказаний возможно применение эстриолсодержащих препаратов, например крема Орниона, что будет являться этиотропной терапией. Здравствуйте! Хирургический климакс, РМЖ в 2011г. Страдаю от сухости влагалища, периодические циститы и постоянный вагинит после каждого полового контакта. Какие методы профилактики возможны? После каждого контакта? Во время климакса можно использовать средства, не содержащие гормональных составляющих. В линейке Гинокомфорт этому требованию отвечает гель с экстрактом мальвы. Это поможет не только увлажнить слизистые , но и восстановить эластичность и помочь в регенерации. Гель можно использовать как перед контактом, так и по мере необходимости без ограничения по времени. Здравствуйте, мне 47 лет климакс уже 5 лет, в 42 года закончились и все, поначалу ничего не принимала, состояние ухудшилось, приливы и перепады настроения, плохой сон, 3 года назад по рекомендации врача принимала год фемостон 1/5. пропила 1 год, чувствовала себя хорошо, прекратила принимать, все таки это гормоны, сейчас чувствую себя опять плохо . приливы повышенное ад, серцебиение, плохой сон, приливы в основном ночью и депрессия, подскажите Гинокомфорт Климафемин мог бы мне помочь или мне опять принимать фемостон? Здравствуйте! На данном этапе можно начать с приёма Гинокомфорта климафемина. Это позволит улучшить самочувствие и у Вас появится время провести дополнительные обследования перед возобновлением при необходимости менопаузальной гормонотерапии: узи органов малого таза, маммографию, липидный спектр, общий анализ крови, уровень ттг, консультацию терапевта и акушера гинеколога, мазки на флору и онкоцитологию. Для точной диагностики обращайтесь к специалисту

Симптомы менопаузы: главное — не бояться!

Период климакса — серьезное испытание для женщины. Сохранить хорошее самочувствие и расположение духа помогут средства, разработанные специально для периода возрастных гормональных изменений.
Средства при климаксе…
«Приливы» при климаксе — один из самых распространенных и доставляющих дискомфорт проявлений менопаузы.
Узнать больше о средствах при климаксе…
Менопауза обычно наступает после 40 лет и сопровождается неприятными симптомами.
Климакс. Что делать?
В климактерический период не стоит отказываться от приема витаминов и биологически активных добавок, однако перед выбором необходимо проконсультироваться со специалистом.
Женщины в период климакса испытывают не только физический дискомфорт, но и психологический.
Узнать больше о средствах при климаксе…
Компливит® Кальций Д3 Голд — формула на основе фитоэстрогенов, кальция, витаминов Д3 и К. Она разработана специально для женщин, переживающих гормональную перестройку при климаксе.

Рано или поздно каждая женщина начинает задумываться о наступлении одного из важных периодов в ее жизни, который следует за менопаузой. Часто эти мысли вызывают беспокойство, ведь состояние связано с определенными физическими и психологическими изменениями, способными повлиять на сложившийся образ жизни. Давайте разберемся, как проявляются симптомы менопаузы и в чем заключается суть этих изменений.

Понятие и причины менопаузы

Первое, что стоит сказать о данном состоянии, — оно совершенно естественно. По достижении соответствующего возраста его переживает каждая представительница женского пола на нашей планете.

Главная особенность периода после менопаузы — это гормональная перестройка. Яичники постепенно перестают производить половые гормоны эстрогены. Но это происходит не сразу — в течение примерно 2 лет после последней менструации они все еще сохраняют эту функцию. Однако затем в отсутствие эстрогенов многие системы организма начинают испытывать нехватку гормона, из-за чего становятся уязвимы перед патологическими изменениями.

На заметку
Менопаузу и климакс часто употребляют в качестве синонимов, но это не совсем так. Климакс — это состояние угасания репродуктивной функции любого жителя планеты, а менопауза — это последняя менструация женщины.

Часто женщины, входящие в климактерический период, опасаются менопаузального синдрома. Последний — последствие гормональной перестройки. Тяжесть синдрома зависит от наследственности, внешних условий (образа жизни), а также особенности строения организма. В среднем с данным состоянием сталкиваются 26–48%, а по некоторым данным — до 75% женщин. Поэтому важно знать, когда стоит быть готовой к его наступлению.

Когда наступает менопауза

Если говорить о естественных, то есть, не операционных, проявлениях климактерического периода у женщин, то выделяют несколько возрастных групп, внутри которых наиболее часто начинается угасание репродуктивной функции.

  • Преждевременная менопауза — до 40 лет. Наступает в 3–10% случаев, причем с конкретной причиной это явление специалисты связать не могут, называя провокатором состояния совокупность внешних влияний, наследственности и особенностей иммунитета, а возможно, и психологических факторов (например, стрессы).
  • Ранняя менопауза — около 40–45 лет. Причины раннего наступления климактерического периода у женщины могут быть аналогичными преждевременному, но выраженными в меньшей степени.
  • Своевременная менопауза наступает в возрасте 46–54 лет, что считается нормальным при нынешней продолжительности жизни.
  • Поздняя менопауза — от 55 лет и выше. Такое явление может быть как наследственным, так и вызванным патологическими состояниями организма. Известно, что позднее наступление менопаузы повышает риск возникновения рака молочной железы.

Но все-таки в большинстве случаев первые изменения в своем состоянии, которые вызваны угасанием репродуктивной функции, многие женщины отмечают в преддверии 45–50 лет. Современная медицина подразделяет этот процесс на несколько отдельных стадий.

Менопаузальный переход (пременопауза)

Циклы менструаций становятся нерегулярными, на ранних стадиях отклонения могут составлять до 7 дней, а на поздней длительность задержки иногда достигает 60 дней. Часто менопаузальный переход наступает в возрасте 40–45 лет.

Как мы отмечали выше, несмотря на расхожие убеждения, этим термином врачи обозначают не период, а конкретное событие — последнюю менструацию. Дату определяют «задним числом», по прошествии года после прекращения кровотечений.

Постменопауза

Этим термином обозначают период, который длится в течение всей жизни женщины после наступления менопаузы. Он связан с окончанием гормональных колебаний, стабилизацией уровня эстрогенов (низкие показатели), а также во многих случаях исчезновением неприятных менопаузальных симптомов.

Иногда менопауза может наступить неожиданно для женщины, хотя она планировала подготовиться к этому периоду. Чтобы не допустить таких ситуаций, стоит побольше узнать о «предвестниках» климакса.

Первые признаки менопаузы

Любой женщине важно понимать, что происходит с ее организмом — это помогает избежать лишних стрессов и волнений, которые только усугубляют ситуацию. Именно поэтому необходимо знать о самых первых признаках и симптомах наступления менопаузы.

Если выраженность других симптомов может быть слабой и может остаться без внимания, то один из них наиболее четко указывает на постепенное угасание функции яичников. И это — менструации. В самом начале пременопаузы «месячные» могут преподнести немало сюрпризов. В некоторых случаях цикл сбивается в сторону увеличения периода, в других — сокращения промежутков между менструацией. Хотя нужно отметить, что у 5–10% женщин регулярный цикл сохраняется вплоть до менопаузы.

Иногда и другие симптомы дают о себе знать, сначала редко и слабо, а с течением времени все чаще. Рассмотрим подробнее влияние менопаузы на системы организма женщины.

Симптомы менопаузы

Как уже было сказано, климактерический период у женщины связан с практически полной остановкой выработки гормона эстрогена. Рецепторы, чувствительные к данному гормону, располагаются во многих органах (мочевой пузырь, сердце и артерии, головной мозг, кости, кожа и т.д.), а значит, работа каждого из них подлежит перестройке. Давайте рассмотрим, какие системы подвергаются наибольшим изменениям.

Первые 1-2 года после менопаузы:

  • Кровеносные сосуды. С их работой связан наиболее ассоциируемый с менопаузой симптом — приливы. Это внезапные ощущения жара длительностью 1–2 минуты, которые часто сопровождаются обильным потоотделением, иногда — ознобом, и головокружением. Довольно часто проявляются в ночное время, что способствует плохому сну. Также со стороны кровеносных сосудов отмечают болевые спазматические синдромы в области сердца.

На заметку
Существует несколько степеней тяжести приливов. Первая — около 10 приступов в день, вторая — до 20, третья — более 20 проявлений в сутки.

  • Нервная система. В первое время постменопаузы нередки депрессивные состояния, частая смена настроения, расстройства сна, раздражительность, нарушения концентрации внимания. Это происходит из-за влияния гормонального дисбаланса на гипоталамус.

Через 2-5 лет после менопаузы:

  • Мочеполовая система. Распространенные симптомы — сухость и неприятные ощущения во влагалище (зуд, жжение), учащенное мочеиспускание. Снижение количества эстрогенов вызывают нарушения микрофлоры влагалища — количество лактобацилл уменьшается, повышается pH среды. Из-за недостаточного кровоснабжения постепенно снижается мышечный тонус уретры.
  • Кожа также имеет определенную чувствительность к потере эстрогенного баланса. Во многих случаях она становится более сухой, появляются морщины. Также страдают все придатки кожи — волосы и ногти приобретают ломкость, теряют привлекательный внешний вид. Это происходит из-за снижения образования коллагена при дефиците эстрогенов.

Через 5-8 лет после менопаузы:

  • Костная система. Одним из самых опасных рисков при менопаузе у женщин является развитие остеопороза, причиной которого становится закономерное «вымывание» кальция из костей, в результате они становятся гораздо более хрупкими. Около 20–40% женщин развитых стран сталкиваются с этой проблемой, и примерно в 30% случаев она ведет к переломам. Все дело в дефиците кальция и витамина D на фоне гормональных изменений — для того чтобы поддерживать нормальный уровень вещества в крови, организм самостоятельно «забирает» кальций из костей . В постменопаузальный период женщина может терять до 2% костной ткани каждый год.
  • Сердечно-сосудистая система. После менопаузы повышается риск развития атеросклеротических явлений — стенокардии, инфарктов, инсультов. Защитная роль эстрогенов в отношении сердечно-сосудистой системы практически прекращается, также свою роль играют нарушения баланса кальция и витамина D.

Одной из важных проблем современной медицины является поддержание обычного уровня жизни женщин после менопаузы. Это касается как физиологических проявлений, симптомов снижения уровня эстрогена, психологического состояния, так и противодействия рискам развития опасных заболеваний — остеопороза и нарушений в работе сердечно-сосудистой системы. Грамотно подобранная терапия проявлений постменопаузального синдрома позволяет избежать многих осложнений, которые могут возникнуть в течение этого периода.

Как можно снизить выраженность симптомов менопаузы?

В настоящее время наступление менопаузы часто совпадает с достижением женщиной определенного уровня жизни — сложившаяся семейная обстановка, карьерный успех, высокая самооценка. А гормональные изменения нарушают привычный ход вещей, сказываясь на самочувствии и мироощущении. До того как современные медицинские препараты появились на полках аптек, многие предпочитали стойко терпеть все симптомы угасания репродуктивной функции. Другие — прибегали к помощи народных средств, зачастую неэффективных и даже опасных. Но сейчас нет необходимости в таких крайностях, ведь снижение до минимума дискомфорта после менопаузы возможно с помощью современных лекарств.

Для этих целей применяют как синтетические гормональные препараты, так и натуральные — на основе фитоэстрогенов. Это растительные соединения, которые имеют эстрогенное действие на организм — среди них находится и генистеин, органическое вещество, схожее по структуре с данными гормонами. Кроме того, женщинам старшего возраста рекомендуют принимать препараты кальция и витамина D3 — для укрепления костей, зубов и сердечно-сосудистой системы. Также они стимулируют выработку коллагена, что может положительно повлиять на состояние кожи и волос. Существуют препараты, которые сочетают в себе эти два компонента — генистеин в качестве заменителя эстрогенов, а также витаминные добавки. Поэтому при выборе препарата обязательно обращайте внимание на его состав.

P.S. Прочитать подробную информацию о биологически активной добавке к пище «Комливит Кальций Д3 Голд» на основе генистеина, кальция и витамина D3 можно по ссылке www.otcpharm.ru.

Источники:

Введение

Климакс (климактерический период) — это не болезнь, а естественная фаза жизни, которую проходит в определенном возрасте каждая женщина. Однако, климакс может вызвать симптомы, которые иногда требуют лечения.

Во время климакса женщина переходит от стадии половой зрелости к так называемому старению. У большинства женщин климактерический период длиться в промежутке 45-70 лет. Во время климакса у женщины идет перестройка гормонов (гормонального фона):

  • во время климакса организм постоянно теряет эстрогены (женские половые гормоны),
  • в результате менструальное кровотечение становится все более редким явлением,
  • пока, наконец, не наступит последний климактерический период — так называемая менопауза.

Дефицит эстрогена может вызвать менопаузальные симптомы.

Типичными симптомами женского климакса являются приливы, потливость и головокружение. Однако большинство женщин не нуждаются в лечении: около треть всех женщин остаются незатронутыми во время климактерического периода, только у остальных треть женщин старше 50 лет возникают какие либо незначительные проблемы со здоровьем.

Только во время последнего климактерического периода можно заметить очень тяжелые признаки, которые могут потребовать терапии.

Для облегчения тяжелых менопаузальных симптомов в первую очередь используются гормональные препараты с эстрогенами и/или прогестинами: эта так называемая гормональная терапия (иногда её также называют гормонозаместительной терапией) наиболее эффективный метод лечения симптомов климакса у женщин.

Однако в некоторых случаях о такой терапии во время климакса не может быть и речи, в том числе при:

  • раке молочной железы;
  • раке матки;
  • стойкой артериальной гипертензии (высоком кровяном давлении).

Гормональная терапия может привести к побочным эффектам — поэтому женщина должна проконсультироваться с врачом, чтобы определить, какая процедура лучше всего подходит для лечения её симптомов климакса. Во время гормональной терапии рекомендуются регулярные осмотры гинеколога.

В долгосрочной перспективе типичный для климакса дефицит эстрогена у женщин приводит к изменениям в организме: прежде всего страдает матка, влагалище, вульва и молочные железы, они начинают ослабевать. Кроме того, во время климактерического периода страдает кожа и слизистые оболочки: кожа становится все тоньше и менее эластичной. Это может привести к боли во время полового акта (диспареуния).

Без лечения примерно у каждой четвертой женщины развивается постменопаузальный остеопороз. Однако гормональная терапия может, по крайней мере, частично компенсировать эти последствия климактерического периода.

Что такое климакс?

Термин климакс или климактерический период — обозначает весь переходный период от конца полной половой зрелости до так называемого старения женщины. Эта переходная фаза начинается за несколько лет до последнего менструального периода — так называемой менопаузы.

Во сколько лет начинается климакс и как долго длиться?

В среднем климактерический период возникает и длиться с 45 до 70 лет.

Менопауза

Менопауза протекает в разные периоды времени. Их обозначения указывают на временную связь с менопаузой — “пре” (пременопауза) означает до наступления последнего менструального периода, “пост” (постменопауза) — после него, “пери” (перименопауза) означает период во время менопаузы:

  • Пременопауза: относится к периоду от 2 до 7 лет до наступления менопаузы. Менструальные кровотечения становится нерегулярными, можно обнаружить слабые менопаузальные симптомы.
  • Менопауза — это последний менструальный период, спонтанно контролируемый яичниками, после которого кровотечения прекращаются. Это происходит в среднем в возрасте 51 года.
  • Постменопауза — это период после менопаузы. Постменопауза длится от 10 до 15 лет, заканчивается в возрасти 70 лет.
  • Перименопауза: означает период около 2 лет до и после менопаузы, то есть обычно между 49 и 53 годами жизни.

По мере старения женщины уровень эстрогена и прогестерона падает. Во время начала климакса уровень эстрогена может сильно различаться.

В среднем климактерический период длится от 10 до 15 лет. Во время различных переходных фаз климакса уровень женских половых гормонов постоянно меняется. Это может привести к жалобам, которые обобщены под термином климактерический синдром.

Климакс: причины в гормонах

Климакс у женщин возникает вследствие гормональных причин: с возрастом уровень гормонов у женщины меняется. В возрасте около 40 лет функции яичников начинают снижаться, постепенно снижая уровень эстрогена (женские половые гормоны).

При рождении у девочек оба яичника содержат несколько миллионов фолликулов. В период полового созревания их количество уменьшается примерно до 100 000-250 000, а затем их количество неуклонно уменьшаются с каждой овуляцией. Хотя в месяц с овуляцией из яичников выходит только одна яйцеклетка, яичник производит в тот же месяц несколько новых фолликулов, посоле овуляции они снова теряются.

В среднем в 50 лет в яичниках женщины больше нет фолликулов. Прекращается овуляция. Поскольку фолликулы образуют эстрогены, выработка эстрогена также уменьшается. В результате, последнее менструальное кровотечение, контролируемое яичниками, возникает во время менопаузы.

С возрастом уровень гормонов у женщины меняется.

При менопаузе также изменяется выработка гормонов в мозге: поскольку яичники во время менопаузы образуют все меньше и меньше эстрогенов, мозг выделяет больше гормонов группы гонадотропинов — это половые гормоны, которые должны стимулировать яичники к выработке гормонов.

В частности, выделяется так называемый фолликулостимулирующий гормон (ФСГ, фоллитропин): в то время как, например, концентрация специфического эстрогена, называемого эстрадиолом, в климактерический период уменьшается примерно до одной шестой, концентрация ФСГ увеличивается в среднем более чем в шесть раз.

Такие изменения в гормональном фоне во время климакса могут спровоцировать различные симптомы, как усталость, приливы или тахикардия сердца.

Женские половые гормоны

Во время климактерического периода в гормональной перестройке участвуют различные женские половые гормоны: концентрация некоторых гормонов падает, в то же время организм вырабатывает больше гормонов, пытаясь как то компенсировать потери. Наиболее важной группой женских половых гормонов являются эстрогены. Половые гормоны также включают гонадотропины и прогестагены.

Эстрогены

Фолликулы в яичниках в основном отвечают за производство эстрогенов, поэтому эстрогены иногда называют фолликулярными гормонами. Эти половые гормоны, которые во время климакса вырабатываются все меньше, отвечают за множество функций в женском организме и играют определенную роль, среди прочего, в менструальном цикле и овуляции.

Группа фолликулярных гормонов особенно важна для воспроизводства.

К наиболее важным природным эстрогенам относятся гормоны эстрадиол, эстрон и эстриол. Эти три эстрогена отличаются в основном своей активностью. Эстрадиол является наиболее активным эстрогеном, в то время как эстроген содержит только одну треть, а эстриол — только одну десятую этой активности.

Эстрогены влияют, например на:

  • голос, делая его более женственным;
  • рост женской груди;
  • подкожную жировую ткань;
  • матку:
    • образуя правильную структуру слизистой оболочки матки во время менструального цикла;
    • рост мышц матки;
  • шейку матки:
    • открывает шейку матку перед овуляцией;
    • регулирует количество и консистенцию ​цервикальной слизи;
  • костно-образующие клетки и, таким образом, прочность костей.

Гонадотропины

Во время климакса мозг начинает вырабатывать больше гонадотропинов, выделяя их в кровь. К группе этих половых гормонов относятся лютеинизирующий гормон (ЛГ, лютеотропин) и фолликулостимулирующий гормон (ФСГ, фоллитропин).

  • Лютеинизирующий гормон (ЛГ): означает от лат. luteum «жёлтый». Мозг выделяет лютеинизирующий гормон для стимуляции овуляции. ЛГ также способствует образованию так называемого желтого тела, которое образуется из гранулёзных клеток фолликула яичника.
  • Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ): фоллитропин стимулирует рост фолликулов в яичнике, а также помогает им созреть.

Таким образом, оба гонадотропина вместе способствуют выработке эстрогена в яичниках. Во время менструального цикла взаимодействие эстрогенов, ЛГ и ФСГ приводит раз в месяц к овуляции. Далее яичники переносят одну яйцеклетку в фаллопиевую трубу.

Прогестагены

Прогестагены (гестагены) также известны как гормоны желтого тела, так как они вырабатываются в яичниках лютеинового тела.

Во время климакса производство прогестагена в яичниках постепенно прекращается. Во время половой зрелости женщины прогестагены влияют на оболочку матки и готовят её к возможному оплодотворению яйцеклеткой. Если оплодотворенная яйцеклетка действительно способна имплантироваться, наступает беременность.

После этого гестагены предотвращают дальнейшее созревание фолликулов во время беременности. Самым важным прогестогеном является прогестерон. Другими прогестинами являются прегнандиол и прегненолон.

Типичные симптомы климакса

Климактерический период характеризуется признаками, которые в основном вызваны недостатком эстрогенов (женских половых гормонов). Женщины по-разному реагируют на эти изменения:

  • примерно у треть женщин климакс проходит без симптомов;
  • у других треть симптомы менопаузы настолько слабо выражены, что женщины не считают необходимым их лечить;
  • последняя треть типичных климактерических симптомов сильно выражены, часто необходимо лечение.

Приблизительно за 2-7 лет до последней менструации (так называемой менопаузы) начинается первая фаза климакса.

Типичными симптомами этой так называемой пременопаузы являются нарушения цикла: до климакса кровотечение обычно сильнее, а цикл короче.

Осложнения происходят во время предстоящего входа в климактерический период с постоянным кровотечением, которое может длиться несколько недель: врачи называют это климактерическими кровотечениями. С переходом на пременопаузу менструальные кровотечения становится все реже и короче, а овуляция прекращается и вовсе.

Симптомы, возникающие во время климакса, также называются климактерическим синдромом. Для типичных признаков климакса, в основном, свойственны следующие проявления, некоторые из которых вызваны сужением или расширением кровеносных сосудов:

  • приливы (встречается у около 7 из 10 женщин);
  • потливость (у около 5 из 10 женщин);
  • учащенное сердцебиение (тахикардия сердца);
  • головокружение (у около 4-5 из 10 женщин)
  • бессонница;
  • снижение работоспособности;
  • нервозность;
  • депрессия;
  • головные боли;
  • сухость влагалища;
  • снижение полового влечения (потеря либидо).

В начале климакса на передний план обычно выходят психологические симптомы и так называемые вегетативные расстройства (например, приливы, потливость, тахикардия). Вегетативные симптомы климакса вызваны изменениями в вегетативной нервной системе: вегетативная нервная система регулирует жизненно важные функции организма, такие как дыхание, пищеварение, обмен веществ и водный баланс. Причиной климакса в первую очередь является дефицит эстрогена: он делает вегетативную нервную систему более возбудимой.

При дальнейшем течении климакса в качестве дополнительных симптомов, например, могут выступать изменения в половых органах. Причина: типичный во время климактерического периода дефицит эстрогенов в долгосрочной перспективе приводит к физическим изменениям. Особенно ослабевают и сужаются матка, влагалище, вульва и молочные железы.

Кроме того, во время климактерического периода кожа и слизистые оболочки (включая вульву и влагалище) у женщины также подвержены изменениям: пораженная кожа тоньше и менее эластична. В результате, это может привести к болям во время полового акта (диспареуния).

Кроме того, во время климакса наблюдаются следующие симптомы:

  • высокое кровяное давление (гипертония) примерно у каждой второй женщины;
  • увеличение веса;
  • остеоартрит;
  • остеопороз;
  • хронические боли.

Диагностика

Легко ли определить, началась ли климакса у женщины? Решающими для диагноза являются жалобы и возраст женщины, а также гинекологическое обследование.

Последнее менструальное кровотечение, спонтанно контролируемое яичниками (так называемая менопауза), может быть диагностировано ретроспективно, если последнее кровотечение произошло год назад.

Если одновременно имеются два и более из следующих факторов, это может быть признаком климакса:

  • возраст 45 лет или старше;
  • приливы жара;
  • нарушения менструального цикла;
  • изменения в матке, влагалище или груди.

Для диагностики климакса может также быть полезным анализ крови, он поможет определить концентрацию различных женских половых гормонов, таких как ФСГ (фолликулостимулирующий гормон) и эстрадиол, принадлежащий к эстрогенам. Помимо прочего, эстрадиол отвечает за регулярное менструальное кровотечение.

Уровень гормонов во время климактерического периода обычно меняется:

  • эстрадиол уменьшается;
  • ФСГ увеличивается.

Типичный уровень гормонов после менопаузы

гормон Концентрация в крови
Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) > 50 МЕ/мл
Лютеинизирующий гормон (ЛГ) От 20 до 100 МЕ/мл
Эстрадиол От 5 до 20 мг/мл
Эстрон <40 пг/мл
Прогестерон <1 нг/мл
Тестостерон <0,8 нг/мл

Пояснение:

Лечение: как облегчить симптомы климакса?

Климактерический период часто не требует лечения: у около треть женщин нет менопаузальных симптомов, а у треть — признаки слабо выражены, в лечение они также не нуждаются.

Вообщем, женщинам во время климакса рекомендуется достаточно активно заниматься физическими упражнениями, тренироваться и ввести в рацион продукты богатые кальцием и витамином D.

Если у вас во время климакса наблюдаются слабые приливы и потливость, для лечения этих симптомов можно поменять образ жизни. Следует:

  • привести вес в норму: поскольку избыточный вес связан с более частыми приливами, желательно , чтобы индекс массы тела составлял 25 или менее;
  • регулярно заниматься физическими упражнениями: те, кто регулярно делает физические упражнения, могут уменьшить приливы;
  • делать расслабляющие упражнения: в расслабленном состоянии приливы во время менопаузы встречаются реже и слабее;
  • гулять на свежем, прохладном воздухе: в перегретых помещениях приливы возникают намного чаще, чем на свежем, прохладном воздухе.

Однако примерно у треть женщин наблюдаются серьезные менопаузальные симптомы, которые снижают качество жизни. Тогда во время климактерического периода имеет смысл проводить более обширную терапию. Поскольку гормональная недостаточность, возникающая вследствие климакса, является основной причиной жалоб, часто рекомендуется так называемая гормональная терапия.

Для гормональной терапии в контексте климакса доступны различные индивидуальные препараты эстрогена и прогестерона, а также комбинированные препараты эстроген-прогестерон. Целью лечения является не восстановление предклимактерического состояния, а прежде всего:

  • снятия симптомов прилива;
  • предотвратить изменения, ухудшения в половой системе;
  • снизить риск переломов вследствие остеопороза.

Какой гормональный препарат необходим именно вам, зависит от того, есть ли у вас матка или была гистерэктомия (удаление матки), на какой фазе климакса проявляются симптомы и насколько они серьезны.

Гормональная терапия особенно эффективна против так называемых вегетативных расстройств, как приливы и повышенное потоотделение. Гормональные препараты могут также помочь от набухания тканей в области половых органов, что проявляется сухостью влагалища или болью во время полового акта.

Длительная гормональная терапия также снижает риск развития колоректального рака, диабета и предотвращает остеопороз, снижая во время климакса риск переломов костей.

Однако лечение гормональными препаратами также несет в себе определенные риски: например, гормональная терапия во время климакса — в зависимости от используемого препарата — может, например, немного увеличить риск развития рака молочных желез и инсультов.

Кроме того, поздно начатая гормональная терапия повышает риск сердечного приступа. Однако, в некоторых случаях, лечение начатое на ранних стадиях (у женщин до 60 лет) может снизить риск возникновения инфаркта миокарда.

Если вы рассматриваете гормональную терапию, в идеале, она должна начаться с наступлением климактерического периода.

Гормональная терапия во время климакса может привести к различным побочным эффектам, таким как:

  • тошнота;
  • головные боли;
  • увеличение веса;
  • болезненные увеличения в области груди;
  • задержка воды в подкожной жировой ткани (отек)
  • дискомфорт в желудке;
  • мигрень;
  • судороги ног.

Поэтому все риски гормональной терапии для каждой женщины должны оцениваться индивидуально и регулярно проверяться.

Как правило, тяжелые симптомы климакса рекомендуется лечить с помощью гормонов только в течение определенного времени (3-5 лет), а затем медленно их отменять (например, снижая дозу каждые 2-3 месяца).

В дополнение к гормональной терапии для лечения климактерических симптомов используются также растительные активные препараты с гормоноподобным эффектом (так называемые фитогормоны, например, из черного когоша или корня ревеня).

Однако, согласно современным научным данным, фитогормоны, равно как и другие травяные и негормональные препараты, не могут заменить гормональную терапию: травяные добавки практически не влияют на климактерические симптомы. Работают ли эти средства в отдельных случаях, невозможно предсказать. Женщинам с тяжелыми симптомами климакса растительные лекарственные средства не рекомендуются.

Если во время климакса серьезные нарушения в менструации повторяются, может возникнуть необходимость в удаление матки хирургическим путем (гистерэктомия).

Когда стоит отказаться от гормональной терапии?

Лечение симптомов во время климактерического периода гормонами необходимо и целесообразно только в определенных случаях. Люди, у которых нет менопаузальных симптомов, обычно не нуждаются в терапии.

Кроме того, при определенных состояниях здоровья, даже несмотря на серьёзность симптомов гормональная терапия противопоказано, например:

  • рак молочной железы или рак матки;
  • болезни печени;
  • сосудистая окклюзия (эмболия) вызванная тромбозом;
  • тяжелая гипертония;
  • заболевание сосудов головного мозга;
  • аутоиммунная болезнь красная волчанка;
  • некоторые опухоли в головного, спинного мозга (менингиома);
  • аллергия на активные вещества или адъюванты гормональных препаратов.

Когда гормональная терапия необходима?

Эстрогены могут быть незаменимы при терапии климакса. Такая гормональная терапия необходима, например, в случаях:

  • выраженной симптоматики климакса,
  • если климакс начинается преждевременно, т.е. до 40-летнего возраста;
  • когда яичники удалены хирургическим путем;
  • преждевременная недостаточность яичников.

Течение и прогноз

Климактерический период является частью естественного процесса старения у женщин. Этот этап перехода от полной половой зрелости к преклонному возрасту у каждой женщины индивидуален.

В среднем менопауза длится от 10 до 15 лет. На этом этапе выработка определенных женских половых гормонов, эстрогена, уменьшается. В большинстве случаев климактерический период наступает между 45 и 70 годами жизни женщины.

Без лечения симптомы климакса, вызванные дефицитом эстрогенов, обычно исчезают через год-два. Гормональные препараты помогают при тяжелых менопаузальных симптомах.

Без гормональной терапии менопауза приводит к остеопорозу (примерно у 25 процентов женщин).

Можно ли предотвратить климакс?

Климакс не является заболеванием, которую можно предотвратить, это часть естественного процесса старения женщины. Тем не менее, в определенной степени вы можете уберечься от возможных симптомов менопаузы с помощью здорового образа жизни.

Рекомендуется регулярно заниматься спортом для предотвращения остеопороза (хрупкости костей), который может возникнуть в результате климакса. Чем раньше вы начнете, тем лучше!

Сбалансированное питание, содержащее много кальция и витамина D, а также здоровый сон положительно влияют на гормональный баланс. В зависимости от конкретной ситуации, следующие меры могут также помочь облегчить симптомы во время климактерического периода:

  • физиотерапия ( отопление и охлаждение);
  • бальнеотерапия (например, грязевые ванны, лечение Кнайпа и т. д.);
  • психотерапия или психотропные препараты (например, антидепрессанты).