Сезам таблетки инструкция

Содержание

Мозг – один из самых важных органов нашего тела. Некорректная его работа может привести к последствиям различной тяжести. Чтобы уберечься от них, следует обеспечить нормальное кровообращение и метаболизм. Далее будет рассмотрен препарат Фезам: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги. Именно он способен улучшить кровоток головного мозга и обеспечить правильную его работу.

Инструкция по применению препарата Фезам: цена, отзывы, аналоги, от чего помогает

Форма выпуска медикамента и его состав

Препарат производится в капсулах белого цвета (60 штук в упаковке), оболочка которых на 98% изготовлена из желатина. Оставшаяся доля – диоксид титана. «Начинка» лекарства – смесь лечащих компонентов (порошок) белого цвета. Капсулы содержат:

  • Пирацетам – 400 мг;
  • Циннаризин – 25 мг.

Также присутствуют и дополнительные компоненты, а именно: 55 мг лактозы моногидрат, 5 мг магния стеарата, 15 мг коллоидного диоксида кремния. Итак, Фезам – это комбинированный препарат, который имеет сразу 2 активных элемента. Почему они, и какое их действие на организм рассмотрим прямо сейчас.

Пирацетам в препарате

Фезам: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Это ноотропное средство способствует улучшению работы мозга. Прием пирацетама обеспечит пациенту здоровый обмен веществ. А также позволит организму быстрее перерабатывать глюкозу. Зачем это нужно?

Все просто!

Глюкоза – это ключевой питательный компонент для мозга. Таким образом, получается, что клетки благодаря пирацетаму активно питаются. В свою очередь это влечет к улучшенной выработке энергии, которая обеспечивает долгую и плодотворную работу головного мозга.

Однако усовершенствованная память, повышенная концентрация и улучшение интеллектуальных функций в целом – это еще не все. Некоторые сосуды головного мозга могут испытывать ишемию (кислородное голодание) легкой или же умеренной степени. Пирацетам позволит устранить данные повреждения и нормализовать кровообращение.

Еще одной причиной использования данного средства для лечения является то, что оно подойдет для профилактики появления тромбов. Это объясняется тем, что затормаживается склеивания тромбов. Благодаря этому, кровь может циркулировать даже по микрососудам.

Итак, подводя итог, можно заключить, что пирацетам:

  • Улучшает способность к обучению;
  • Оказывает поддержку работы мозга у пожилых людей;
  • Улучшает кровообращение.

Циннаризин

Данное вещество оказывает воздействие на сосуды. Благодаря циннаризину они расширяются, и снижается тонус гладких мышц. Каждая часть мозга получают нужное количество кислорода и других важных элементов. Не стоит переживать, что подобное действие вещества окажет негативное влияние на давление. На самом деле, циннаризин никак не сказывается на внутричерепном и артериальном давлении.

Инструкция по применению Фезам

Далее будет подробно рассмотрена инструкция по применению: показания, противопоказания и многое другое. А начнем с фармакологического действия, и полностью разберемся, зачем этот препарат необходим.

Препарат оказывает на пациента несколько действий:

  • Антигипоскическое, то есть улучшает переносимость к гипоксии (удушью). Как следствие, клетки тканей сохраняют свои свойства в полном объеме;
  • Сосудорасширяющее. Суженные сосуды могут привести к различным заболеваниям. Фезам поможет вернуть их в норму;
  • Повышает кровообращение. Плохой приток крови к головному мозгу может вызвать гипоксию и другие заболевания;
  • Улучшает способности зрительного и слухового анализаторов.

Всеми этими свойствами Фезам обладает из-за удачной комбинации лечащих компонентов: циннаризина и пирацетама. Первый расширяет сосуды и вырабатывает стойкость организма к гипоксии. Происходит это за счет того, что циннаризин блокирует доступ кальция в клетку. Второй же способствует лучшему кровообращению головного мозга, скорейшей переработке глюкозы и активизации окислительно-восстановительных процессов.

От чего помогает лекарство Фезам? Показания к применению

Фезам выписывается доктором в следующих случаях:

  • При неполноценном кровообращении головного мозга, которое может быть сопряжено с атеросклерозом сосудов и во время восстановления после черепно-мозговой травмы, геморрагического или ишемического инсульта, а также после энцефалопатии;
  • Во время интоксикации;
  • Фезам помогает при болезнях центральной нервной системы, которые сопровождаются снижением памяти и внимания, а также нестабильным настроением;
  • В период состояния при черепно-мозговой травме;
  • При синдроме астеническом, а также при психорганическом синдроме с симптомами астении или адинамии;
  • При головокружениях, рвоте, шуме в ушах и других симптомах лабиринтопатии.

Также препарат часто назначается в профилактических целях от кинетозов и мигрени, а также для лечения синдрома Меньера. Фезам также является одним из препаратов, который применяется в комплексной терапии для детей с целью повышения обучаемости.

К сожалению, препарат не подходит всем. Поэтому перед покупкой стоит ознакомиться с противопоказаниями. Если хотя бы один из признаков будет относиться к вам, сообщите об этом врачу. Итак, к противопоказаниям относится:

  • Почечная или печеночная недостаточность (обе тяжелой степени);
  • Психомоторное возбуждение, которое может возникнуть на момент назначения препарата;
  • Беременность и период грудного кормления (лактации);
  • Запрещается применять препарат детям в возрасте до 5 лет;
  • Хорея Гентингтона;
  • Индивидуальная непереносимость или повышенная чувствительность к составляющим компонентам Фезама.

При заболевании Паркинсона, нарушении гемостаза, тяжелом кровотечении, нарушении работы почек или печени, лекарство назначается с осторожностью и только после тщательного обследования.

Дозировка и передозировка

Дозировка препарата определяется по возрасту. Так, взрослым пациентам Фезам назначается 3 раза в сутки по 1–2 капсуле. Курс лечения продолжается на протяжении до 3 месяцев, а после перерыва возобновляется заново. Всего должно быть 2–3 повтора в год. Детям от 5 лет следует принимать лекарство до 2-х раз в сутки по 1–2 капсуле. Курс лечения составляет от полутора до трех месяцев.

Серьезных осложнений при передозировке замечено не было. Единственной проблемой может стать боль в животе, от которой можно легко избавиться с помощью вызовом рвоты или промыванием желудка. Останавливать лечение в этих случаях не нужно.

Лекарственное средство может вызывать побочный эффект как на ЦНС, так и на пищеварительную систему. Также могут появиться аллергические и прочие реакции. Однако обо всем по порядку.

К побочным действиям на ЦНС относится:

  • Сонливость;
  • Повышенная нервозность и раздражительность;
  • Депрессия;
  • Гиперкинезия.

К более редким признакам можно отнести головокружения, необоснованная тревога и замешательство, головная боль, периодические нарушения в равновесии, галлюцинации и возбуждение.

Аллергические реакции после приема Фезама возникают крайне редко, однако, не стоит о них забывать. К ним относится:

  • Зуд;
  • Отек;
  • Сыпь на коже;
  • Дерматит.

Иногда лекарство сказывается и на пищеварительной системе. К побочным эффектам можно отнести тошноту и рвоту, диарею и боль в животе, а также чрезмерное слюноотделение.

Еще одним побочным действием может стать повышенная сексуальная активность.

Сколько стоит Фезам – цена в аптеках

Как правило, цены в аптеках отличаются. Нередко, разница в стоимости довольно серьезная. Далее мы приведем среднюю цену лекарства. Вам же рекомендуем не покупать Фезам в первой попавшейся аптеке.

Стоимость одной упаковки (60 капсул) в Москве в среднем варьируется в районе 220–240 рублей. Однако можно найти препарат за 180 и 380 рублей. Во многом цена зависит от населенного пункта.

Фезам имеет аналоги. Однако они могут несколько отличаться по показаниям. Поэтому производить замену самостоятельно не рекомендуется.

К таким препаратам относится:

  • Аминалон;
  • Биотропил;
  • Бравинтон;
  • Вазавитал;
  • Луцетам;
  • Когнифен.

Фезам – отзывы больных

Ознакомившись с отзывами пациентов, можно сделать вывод, что препарат справляется со своими обязанностями и при указанных показаниях он достаточно эффективен. Однако довольно часто наблюдаются побочные эффекты, особенно сонливость. Поэтому не стоит самостоятельно назначать себе это лекарственное средство.

Сиозам

Сиозам: инструкция по применению и отзывы

  1. 1. Форма выпуска и состав
  2. 2. Фармакологические свойства
  3. 3. Показания к применению
  4. 4. Противопоказания
  5. 5. Способ применения и дозировка
  6. 6. Побочные действия
  7. 7. Передозировка
  8. 8. Особые указания
  9. 9. Применение при беременности и лактации
  10. 10. Применение в детском возрасте
  1. 11. При нарушениях функции почек
  2. 12. При нарушениях функции печени
  3. 13. Применение в пожилом возрасте
  4. 14. Лекарственное взаимодействие
  5. 15. Аналоги
  6. 16. Сроки и условия хранения
  7. 17. Условия отпуска из аптек
  8. 18. Отзывы
  9. 19. Цена в аптеках

Латинское название: Siozam

Код ATX: N06AB04

Действующее вещество: циталопрам (Citalopram)

Производитель: АО «ВЕРОФАРМ» (Россия)

Актуализация описания и фото: 29.11.2018

Сиозам – антидепрессант.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма – таблетки, покрытые пленочной оболочкой: круглые, двояковыпуклые, с риской, белого цвета (10 или 14 шт. в ячейковой контурной упаковке, в картонной пачке 1, 2 или 4 упаковки; 14, 28 или 56 шт. в полимерной банке/флаконе или в банке из светозащитного стекла, в картонной пачке 1 банка/флакон; в каждой пачке также содержится инструкция по применению Сиозама).

Состав 1 покрытой пленочной оболочкой таблетки:

  • активное вещество: циталопрам (в форме гидробромида) – 20 или 40 мг;
  • вспомогательные компоненты: глицерол (глицерин), натрий карбоксиметилкрахмал (примогель), повидон (поливинилпирролидон 25 000), лактозы моногидрат (сахар молочный), магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая, крахмал кукурузный;
  • пленочная оболочка: Опадрай II, содержащий лактозы моногидрат, гипромеллозу (гидроксипропилметилцеллюлозу), титана диоксид, макрогол (полиэтиленгликоль 4000).

Фармакологические свойства

Действующее вещество Сиозама – циталопрам, является антидепрессантом из группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС). Обладает выраженной способностью подавлять обратный захват серотонина, при этом очень слабо связывается или не связывается вовсе с целым рядом рецепторов, включая мускариновые, гистаминовые и адренорецепторы.

Препарат в очень низкой степени подавляет цитохром P450IID6, поэтому не взаимодействует с лекарственными веществами, которые подвергаются метаболизму с участием этих ферментов. Соответственно снижается риск развития токсического действия и побочных эффектов.

Циталопрам практически не влияет на артериальное давление и проводящую систему сердца, функцию почек и печени, гематологические показатели. Не оказывает седативное действие. Не нарушает когнитивные функции человека. Не вызывает повышение массы тела. В экспериментальных исследованиях препарат не обладал тератогенным эффектом, не влиял на репродуктивную функцию и перинатальное развитие ребенка.

Антидепрессивный эффект развивается в течение 2–4 недель регулярного приема Сиозама.

Время достижения максимальной концентрации составляет 2–4 часа после приема Сиозама. Биодоступность – примерно 80%, почти не зависит от одновременного приема пищи. С белками плазмы связывается не более 80% полученной дозы. Объем распределения – 12 л/кг. В плазме циталопрам обнаруживается в неизмененном виде. Проникает в грудное молоко.

При приеме препарата в суточных дозах 10–60 мг фармакокинетические параметры циталопрама имеют линейную зависимость.

При ежедневном приеме препарата один раз в сутки равновесная концентрация (Css) устанавливается через 7–14 дней.

Метаболизируется при участии изоферментов цитохрома Р450 (CYP3A4 и CYP2C19) путем окисления, деметилирования и дезаминирования с образованием менее фармакологически активных метаболитов.

Период полувыведения (Т½) – 36 ч. Выводится почками и через кишечник.

У пожилых пациентов (старше 65 лет) увеличивается Т½ (36–90 ч), снижается величина клиренса (0,08–0,3 л/мин). При приеме одинаковых доз Css почти в 2 раза выше, чем у более молодых пациентов.

При снижении функции печени наблюдается более медленное выведение препарата из организма, повышение Т½ и Css почти в 2 раза по сравнению с этими же параметрами у пациентов с нормальной функцией печени.

У больных с легкой и умеренной недостаточностью функции почек замедлено выведение препарата, однако значимое изменение фармакокинетических параметров не отмечается.

Показания к применению

  • депрессия различной этиологии (лечение и профилактика);
  • обсессивно-компульсивные расстройства (невроз навязчивости);
  • панические расстройства (в т. ч. с агорафобией).

Противопоказания

Абсолютные:

  • возраст до 18 лет;
  • одновременное применение ингибиторов МАО (моноаминоксидазы), а также период 14 дней после их отмены;
  • повышенная чувствительность к любому компоненту препарата.

Относительные:

  • судорожные припадки в анамнезе;
  • мания и гипомания;
  • лекарственная зависимость, в том числе в анамнезе;
  • почечная/печеночная недостаточность;
  • беременность и лактация (при условии, что ожидаемая польза от терапии для матери определенно превышает потенциальные риски для плода);
  • возраст старше 65 лет.

Сиозам, инструкция по применению: способ и дозировка

Покрытые пленочной оболочкой таблетки Сиозам следует принимать внутрь. Время приемов пищи и время суток не имеют значения.

Рекомендованные режимы дозирования:

  • депрессия, обсессивно-компульсивные расстройства: начальная суточная доза – 20 мг. При недостаточности эффекта и в более тяжелых клинических случаях возможно увеличение суточной дозы вплоть до 60 мг;
  • панические расстройства: начальная суточная доза – 10 мг, спустя неделю ее повышают до 20 мг. При недостаточности эффекта возможно дальнейшее повышение дозы, но не более чем до 60 мг в сутки.

Для пациентов старше 65 лет максимальная суточная доза не должна превышать 40 мг.

При легких и умеренных нарушениях функции почек дозу не корректируют.

При печеночной недостаточности максимально допустимая суточная доза – 30 мг.

Антидепрессивный эффект обычно развивается в течение 2–4 недель регулярного приема препарата. Продолжительность приема Сиозама длительная. Во избежание рецидивов лечение рекомендуется проводить минимум в течение 6 месяцев. Поддерживающую терапию периодической (рекуррентной) депрессии проводят в течение нескольких лет, чтобы предупредить начало развития последующих фаз заболевания.

При завершении терапии отменять Сиозам следует постепенно, в течение нескольких недель.

При лечении панических расстройств максимальное терапевтическое действие развивается через 3 месяца, обсессивно-компульсивных расстройств – через 2–4 недели (при более длительном лечении возможно дальнейшее улучшение).

Побочные действия

  • аллергические реакции: кожная сыпь; редко – синусит, ринит, эпидермальный некроз;
  • со стороны нервной системы: редко – бессонница/сонливость, эйфория, ажитация, астения, апатия, тремор, беспокойство, амнезия, деперсонализация, панические реакции, агрессивное поведение, изменение настроения, экстрапирамидные эффекты, эмоциональная лабильность, маниакальные и/или психотические расстройства (в т. ч. галлюцинации), серотониновый синдром (спутанность сознания, ажитация, гиперрефлексия, гипертермия, атаксия, диарея);
  • со стороны сердечно-сосудистой системы: редко – снижение артериального давления, аритмия, брадикардия, ортостатическая гипотензия;
  • со стороны органов чувств: редко – нарушение вкуса, парез аккомодации, мидриаз;
  • со стороны пищеварительного тракта: редко – боль в животе, тошнота, гиперсаливация, сухость во рту, диарея, метеоризм, рвота, анорексия;
  • со стороны органов кроветворения: редко – кровотечения, тромбоцитопения;
  • со стороны репродуктивной системы: нарушения менструального цикла, снижение либидо, нарушение эякуляции, импотенция;
  • прочие: редко – скрежет зубами, зевота, гипертермия, нарушение мочеиспускания, галакторея, мастодиния, полиурия, гипонатриемия, увеличение или снижение массы тела, миалгия, артралгия, диспноэ.

Передозировка

Симптомы: сонливость, головокружение, спутанность сознания, дизартрия, цианоз, усиление потоотделения, тремор, амнезия, нарушение ритма сердца и проводимости (синусовая тахикардия, удлинение интервала QT, узловой ритм), судороги, тошнота, рабдомиолиз, кома.

Лечение: промывание желудка, проведение симптоматической и поддерживающей терапии. Специфический антидот неизвестен.

Особые указания

Под особым контролем в период терапии должны находиться пациенты с лекарственной зависимостью (в настоящее время или в анамнезе) во избежание злоупотребления препаратом.

В случае развития маниакального состояния прием Сиозама должен быть прекращен.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Компоненты Сиозама, как правило, не вызывают развитие нарушений интеллектуальных и психомоторных функций у человека. Однако пациентам следует учитывать, что их способность к концентрации внимания может снижаться в некоторой степени по причине самой болезни, действия применяемых лекарственных препаратов или комбинации этих двух факторов.

Применение при беременности и лактации

Сиозам противопоказан во время беременности и лактации, за исключением случаев, когда ожидаемая польза от терапии для матери определенно превышает потенциальные риски для плода. Ограничение связано с отсутствием достаточных данных о безопасности применения циталопрама у женщин в эти периоды.

При приеме препарата во время лактации циталопрам может снижать у грудных детей сосательный рефлекс, вызывать сонливость и снижение массы тела.

Применение в детском возрасте

Сиозам не применяется в педиатрии.

При нарушениях функции почек

Почечная недостаточность – относительное противопоказание к назначению Сиозама (т. е. препарат может применяться, но с особой осторожностью и под тщательным контролем врача). При легких и умеренных функциональных нарушениях назначают обычную дозу. Опыт лечения пациентов с тяжелой функциональной недостаточностью почек (клиренс креатинина < 20 мл/моль) ограничен.

При нарушениях функции печени

Печеночная недостаточность – относительное противопоказание к назначению Сиозама (т. е. препарат может применяться, но с особой осторожностью и под тщательным контролем врача). Требуется снижение дозы препарата.

Применение в пожилом возрасте

С осторожностью таблетки Сиозам применяют у пациентов старше 65 лет. Требуется снижение суточной дозы препарата.

Лекарственное взаимодействие

Сиозам не взаимодействует со следующими лекарственными средствами: трициклические антидепрессанты, наркотические анальгетики, антипсихотические средства (нейролептики), бензодиазепины, бета-адреноблокаторы, антигистаминные и гипотензивные препараты, препараты лития, фенотиазины.

Циталопрам усиливает действие суматриптана и других серотонинергических лекарственных препаратов.

Циметидин при одновременном применении повышает концентрацию циталопрама в крови и усиливает его эффект.

Сиозам слабо взаимодействует с лекарственными средствами, которые метаболизируются при участии цитохрома CYP2D6.

Циметидин, применяемый в комбинации с варфарином, на 5% увеличивает протромбиновое время.

В случае применения в период антидепрессивной терапии ингибиторов МАО возможно развитие гипертонического криза (серотониновый синдром).

Аналоги

Сроки и условия хранения

Хранить в сухом, защищенном от света месте, недоступном для детей, при температуре до 25 °C.

Срок годности – 2 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Сиозаме

В основном пациенты оставляют положительные отзывы о Сиозаме, отмечая эффективность этого антидепрессивного препарата.

В редких негативных сообщениях содержатся жалобы на развитие побочных эффектов, из-за которых лечение пришлось прервать, в их числе сонливость, заторможенность, отсутствие аппетита, лабильность настроения, тремор, ощущение сердцебиения, слабость.

Цена на Сиозам в аптеках

Примерная цена на Сиозам в дозировке 20 мг (20 шт. в упаковке) составляет 336–360 руб.

Фезам — инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Фезам представляет собой комбинированный препарат из группы ноотропов, которые улучшают мозговое кровообращение и, как следствие работу мозга. Препарат используется в лечении нарушений мозгового кровообращения (например, атеросклероз сосудов, цереброваскулярная недостаточность), инсультов, энцефалопатий различного происхождения (например, на фоне гипертонии, черепно-мозговых травм, перенесенных инфекций и т.д.), деменции (слабоумия) сосудистого происхождения, расстройств памяти, внимания и мыслительной работы, а также лабиринтопатии, синдрома Меньера и неврологической патологии детского возраста.

Состав, названия и формы выпуска Фезам

В настоящее время Фезам выпускается в единственной лекарственной форме – капсулы для приема внутрь. Часто данные капсулы называют таблетками, что неверно с точки зрения науки, но вполне подходит для обозначения лекарственной формы, предназначенной для приема внутрь. Однако следует помнить, что когда люди говорят «таблетки Фезам», они подразумевают именно форму для приема внутрь, то есть, капсулы. Кроме того, существует распространенное неправильное название препарата «Фезама», которое часто используется в обиходной речи. Поэтому услышав термин «Фезама», следует знать, что речь идет о препарате «Фезам».
В состав препарата Фезам входит два активных компонента:
1. Циннаризин – 25 мг;
2. Пирацетам – 400 мг.
Это означает, что каждая капсула содержит по 400 мг Пирацетама и 25 мг Циннаризина. Вследствие такого содержания активных веществ лекарственный препарат на сленге медицинских работников часто называется «Фезам 400 + 25». Когда человек видит подобное название, не стоит пугаться, поскольку речь идет о том же Фезаме.
В качестве вспомогательных компонентов Фезам содержит следующие вещества:

  • Лактоза;
  • Диоксид кремния коллоидный;
  • Стеарат магния.

Оболочка капсулы на 98% состоит из желатина и на 2% из красителя диоксида титана.
Капсулы Фезама плотные, цилиндрической формы, окрашенные в белый цвет. Внутри капсул находится порошкообразная смесь, окрашенная в белый или кремовый цвет. Порошок внутри капсул может иметь небольшие комки, которые при легком надавливании плотным предметом (например, ложкой, стеклянной палочкой и т.д.) крошатся и превращаются в порошок. Фезам выпускается в упаковках по 60 капсул.

Фезам – механизмы действия и сфера терапевтического применения

Механизм действия и терапевтические эффекты Фезама обусловлены активными компонентами, входящими в его состав. Общим, результирующим терапевтическим и клиническим свойством Фезама является его способность улучшать мозговое кровообращение и обмен веществ в клетках и нервных волокнах мозга. По сути, все остальные эффекты Фезама обусловлены именно активизацией кровотока и интенсификацией обмена веществ в клетках мозга.
Поскольку Фезам является комбинированным препаратом, в состав которого входят два активных компонента, то рассмотрим свойства каждого из них и их результирующую их совокупного воздействия.
Пирацетам представляет собой ноотропное средство, которое улучшает деятельность мозга, оказывая положительное воздействие на процессы обмена веществ. Пирацетам повышает скорость расходования глюкозы, которая является главным питательным веществом для головного мозга, поскольку из каких-либо других соединений клетки центральной нервной системы не способны получать необходимую для поддержания жизнедеятельности и функционирования энергию. То есть, клетки мозга под воздействием Пирацетама начинают активно питаться, вырабатывая больше энергии, которой вполне достаточно для обеспечения интенсивной работы органа. Именно благодаря этому скорость передачи импульсов между нейронами повышается, память активизируется, внимание концентрируется и происходит общее улучшение интеллектуальной функции.
Кроме того, Пирацетам улучшает кровоснабжение различных участков головного мозга, в которых имеется повреждение сосудов и умеренное или слабое кислородное голодание (ишемия). Благодаря улучшению микроциркуляции в головном мозгу исчезают зоны ишемии, страдающие от дефицита кислорода, и весь объем нейронов включается в интенсивную работу. Улучшение кровотока достигается не только за счет прямого воздействия, но и косвенного, которое заключается в торможении склеивания тромбоцитов и, следовательно, в профилактике образования тромбов. Таким образом, Пирацетам улучшает не только кровообращение, но и свойства крови, делая ее максимально пригодной для циркуляции по микрососудам. В зонах мозга, подверженных ишемии, Пирацетам оказывает защитное действие, повышая устойчивость нейронов к гипоксии и гибели.
То есть, Пирацетам способен не только улучшать мозговое кровообращение, но и усиливать интегративную функцию мозга (способность к синтезу и анализу, обобщениям, нестандартным решениям и т.д.), повышать продуктивность интеллектуальной работы, консолидировать память, облегчать процесс обучения и усвоение нового материала, а также восстанавливать и поддерживать функции мозга у пожилых людей.

Циннаризин представляет собой вещество, обладающее выраженным воздействием непосредственно на сосуды головного мозга. Так, циннаризин расширяет сосуды мозга, снижая тонус гладких мышц, а также выраженность их реакции на биологически активные вещества, сужающие сосуды. Циннаризин расширяет сосуды, благодаря чему кровоток активизируется, и снабжение различных участков мозга кислородом и питательными веществами существенно улучшается. За счет улучшения кровообращения вещество повышает устойчивость тканей мозга к недостатку кислорода. Однако несмотря на сосудорасширяющее действие, Циннаризин не влияет на внутричерепное и артериальное давление.
Совместно Циннаризин и Пирацетам усиливают эффекты друг друга, поэтому выраженность результирующего действия Фезама выше по сравнению с использованием препаратов изолированно с разнесением по времени приема. Однако в Фезаме преобладает седативный эффект Циннаризина, благодаря чему человек не ощущает психомоторного возбуждения, как при использовании Пирацетама.

Фезам – показания к применению (от чего таблетки Фезам)

В настоящее время Фезам показан к применению для лечения различных заболеваний и состояний, связанных с нарушением мозгового кровообращения, травмами, а также расстройствами интегративной функции. Однако не все данные состояния внесены в перечень официальных показаний к применению препарата, поскольку их эффективность не доказана научно. Поэтому мы приводим только перечень утвержденных, официальных показаний к применению Фезама.
Итак, показаниями к применению Фезама является лечение следующих заболеваний или состояний:

  • Нарушения мозгового кровообращения любого генеза (атеросклероз сосудов мозга, инсульт подострый или хронический, период восстановления после геморрагического инсульта, черепно-мозговые травмы, остеохондроз шейного отдела позвоночника и т.д.);
  • Восстановление после перенесенной черепно-мозговой травмы;
  • Нарушение памяти;
  • Нарушение мыслительной функции (трудно четко сформулировать мысль, невозможно найти решение простой проблемы или обдумать ситуацию с разных точек зрения и т.д.);
  • Нарушение концентрации внимания;
  • Нарушения настроения;
  • Интоксикация любого происхождения;
  • Астения психогенного происхождения (тревожность, подавленность, ощущение эмоционального дискомфорта, раздражительность, лабильность);
  • Энцефалопатии различного происхождения (на фоне хронической гипертензии, травматического повреждения мозга, перенесенной инфекции, хирургической операции, наркоза и т.д.);
  • Деменция (слабоумие), обусловленная патологией сосудов;
  • Психоорганический синдром с преобладанием астении и адинамии, спровоцированный инфекционно-воспалительными заболеваниями нервной системы;
  • Лабиринтопатия (патология структур внутреннего уха), проявляющаяся шумом в ушах, тошнотой, рвотой, нистагмом, укачиванием;
  • Синдром Меньера;
  • Афазия (нарушение речи), спровоцированная патологией сосудов;
  • Профилактика кинетозов (укачивание, «морская болезнь» и т.д.);
  • Профилактика мигрени;
  • Легкая неврологическая патология у детей (плохая обучаемость, низкая концентрация внимания, недостаточная долговременная память и т.д.);
  • В комплексной методике обучения детей, у которых имеется отставание интеллектуального развития.

Фезам (таблетки) – инструкция по применению

Капсулы Фезам необходимо принимать внутрь, проглатывая целиком, не разжевывая, не нарушая целостность оболочки и не высыпая порошок в стакан с водой. Капсулу необходимо запить небольшим количеством воды (минимум половиной стакана) или любой другой жидкости за исключением газированных сладких напитков, кофе и кофеин-содержащих энергетиков. Например, запивать капсулы Фезам можно минеральной водой, соком, чаем, компотом, морсом и другими напитками. Единственное условие, которому должна удовлетворять жидкость для запивания Фезама, – это невысокая температура, то есть, напиток должен быть не горячим, а теплым или прохладным.
Капсулы Фезам можно принимать в любое удобное время вне зависимости от приема пищи. Однако если человек страдает какими-либо заболеваниями желудочно-кишечного тракта, то ему лучше принимать капсулы Фезам спустя 20 – 30 минут после еды. Причем в качестве еды вполне подойдет легкий перекус, например, яблоко, банан или другой фрукт, бутерброд, кусок мяса и т.д.
Следует стараться всегда принимать капсулы Фезам в одно и то же время, например, каждый день в 9-00 утра, или ежедневно в 8-00 и 18-00 в зависимости от того, сколько раз в день рекомендовано пить препарат. Причем если человек пропустил прием в установленное время, то следует выпить капсулу немедленно, если не подошел следующий срок приема Фезама. Если после пропущенной капсулы подошел срок приема следующей, то следует выпить только одну, а не две, не пытаясь компенсировать забытый прием препарата.
Для лечения различных заболеваний взрослые люди должны принимать Фезам по 1 – 2 капсулы по три раза в сутки, в течение одного-трех месяцев. Дети старше 5-ти, но младше 18-летнего возраста также для лечения различных заболеваний и состояний должны принимать Фезам по 1 – 2 капсулы, но только один или два раза в сутки на протяжении 1,5 – 3 месяцев. Длительность курса терапии определяется тяжестью заболевания и скоростью появления клинического улучшения. Нельзя принимать Фезам дольше трех месяцев без перерыва. При необходимости курсы лечения можно повторять по 2 – 3 раза в течение одного календарного года.

Передозировка Фезамом

Передозировка Фезамом в течение всего периода использования лекарственного препарата была зафиксирована весьма ограниченное количество раз. Препарат является безопасным, и даже превышение терапевтической дозировки в несколько раз не вызывало выраженных побочных эффектов, которые бы вынуждали человека отменять прием Фезама. Единственным симптомом передозировки Фезама у взрослых может быть боль в животе, которая, как правило, нормально переносится и не требует отмены препарата. Передозировка Фезама у детей проявляется бессонницей, возбуждением, раздражительностью, тремором, кошмарами, галлюцинациями или судорогами.
При появлении любых симптомов передозировки у взрослых и детей необходимо проводить симптоматическое лечение, направленное на купирование неприятных ощущений. Кроме того, рекомендуется провести промывание желудка. Передозировка Фезама также может быть снята при помощи гемодиализа.

Специальные указания по применению Фезама

Спортсмены должны отменять препарат за 2 – 3 дня до проведения тестов на допинг, поскольку содержащийся в Фезаме циннаризин может давать положительный результат пробы.
Кроме того, применение Фезама может давать ложноположительный результат исследования на определение радиоактивного йода, поскольку в составе красителя капсулы содержится данный микроэлемент. Также Фезам активирует работу щитовидной железы, вследствие чего у человека может появиться тремор (дрожание) различных частей тела и беспокойство.
Если Пирацетам вызывает у человека бессонницу и напряженность, то следует заменить его Фезамом, который в таких ситуациях является оптимальным препаратом. Также Фезам является препаратом выбора, если врачи одновременно назначили Циннаризин и Пирацетам (это может быть назначение разных докторов).
На фоне применения Фезама следует соблюдать осторожность при работе с различными механизмами, в том числе при управлении автомобилем, поскольку циннаризин на начальных этапах терапии может провоцировать сонливость.
На фоне приема Фезама следует воздерживаться от употребления алкоголя, поскольку это спровоцирует массированную гибель клеток головного мозга.
При применении Фезама у людей, страдающих заболеваниями печени, следует один раз в неделю контролировать активность трансаминаз (АсАТ, АлАТ). При повышении активности трансаминаз более чем в 1,5 раза от верхней границы нормы следует отменить прием Фезама.
При наличии у человека заболеваний почек перед назначением Фезама следует определить клиренс креатинина по пробе Реберга. Если клиренс креатинина более 60 мл/мин, то Фезам можно принимать в обычной дозировке, контролируя данный лабораторный показатель через каждые 3 – 4 дня. Если же клиренс креатинина изначально был менее 60 мл/мин или упал на фоне применения препарата, то дозировку Фезама следует уменьшить вдвое и увеличить интервалы между приемами.
В ходе экспериментов на животных было выявлено отсутствие какого-либо негативного воздействия Фезама на рост и развитие плода. Однако несмотря на это препарат противопоказан для применения при беременности. Это связано с возможными негативными изменениями в психическом состоянии женщины, повышением тревожности, лабильности эмоциональной сферы и настроения, что теоретически способно плохо сказаться на течении беременности.
Поскольку Фезам проникает в молоко, то в период грудного вскармливания он также противопоказан. Если женщина, кормящая ребенка грудью, должна по каким-либо причинам принимать Фезам, то следует перевести малыша на искусственные смеси.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Фезам при одновременном приеме усиливает эффект седативных препаратов, других ноотропов, гипотензивных средств и алкогольных напитков. Причем Фезам усиливает только угнетающее воздействие на ЦНС всех перечисленных групп препаратов.
Прием препаратов, расширяющих кровеносные сосуды и снижающих давление, приводит к усилению всех эффектов Фезама. Соответственно, препараты, суживающие сосуды и повышающие давление, напротив, ослабляют эффекты Фезама.
Фезам улучшает субъективную переносимость препаратов из группы нейролептиков и антидепрессантов.

Фезам: до или после еды – как принимать

Во многих инструкциях по применению Фезама, которые имеются на листках-вкладышах, не указано, как принимать препарат относительно приема пищи. Обычно если не указано конкретно, как принимать лекарственный препарат – до, во время или после еды, это означает, что его можно использовать вне зависимости от пищи, в любое удобное время. Это правило справедливо и в отношении Фезама, который действительно можно принимать вне зависимости от приема пищи в любой удобный для человека момент.
Однако опытные врачи или люди, использовавшие данный лекарственный препарат неоднократно, рекомендуют принимать его через полчаса после еды. Такой вариант в качестве оптимального был подобран ими эмпирически, когда были попробованы различные способны приема Фезама – во время, до или после еды. Эмпирический вывод о том, что лучше всего принимать Фезам через полчаса после еды, основан на том, что именно при таком варианте реже всего развиваются побочные эффекты, и препарат отлично переносится.
Если Фезам необходимо принимать несколько раз в день, а полноценные приемы пищи по каким-либо причинам невозможны, то можно просто перекусить чем-либо, например, яблоком, бананом, орехами, булочкой, бутербродом и т.д. вместо обеда, полдника или ужина. Небольшое количество пищи, попавшее в желудок, вполне заменит полноценный прием пищи с точки зрения минимизации неприятных ощущений от применения Фезама. Помните, что фраза «после еды» не означает обязательного употребления полноценного с вашей точки зрения обеда, ужина, завтрака или полдника. Она означает лишь то, что перед приемом лекарственного препарата необходимо что-нибудь съесть, например, кусочек хлеба, фрукт, бутерброд, кусок желе или холодного мяса из супа и т.д.

Фезам детям

Фезам применяют для терапии у детей старше 5-летнего возраста. При необходимости допускается применение Фезама у детей с одного года.
Фезам у детей и подростков нормализует сон, устраняет кошмарные сновидения, купирует ночные пробуждения, уменьшает утомляемость, повышает работоспособность, как умственную, так и физическую, а также снимает раздражительность, эмоциональную неустойчивость, лабильность настроения и чрезмерную ранимость. Кроме того, Фезам уменьшает частоту появления головных болей у детей, улучшает адаптацию в школьном или дошкольном коллективе, стабилизирует и поддерживает нормальное артериальное давление, профилактируя его скачки. В общем Фезам нормализует нервно-психический статус детей, особенно страдающих различными нарушениями эмоционально-волевой сферы.
В настоящее время, как правило, Фезам применяется для устранения плохого сна, раздражительности, плаксивости, неустойчивости настроения, истеричности, плохой концентрации внимания и других легких расстройств эмоционально-волевой сферы у детей раннего и школьного возраста. Препарат обычно назначает невролог, а не психиатр, поскольку для лечения тяжелых психических заболеваний он не подходит, а для устранения легких нарушений его можно успешно использовать.

После курса применения ребенок становится уравновешенным, менее плаксивым, сосредоточенным, внимательным, он не так быстро и легко расстраивается, его настроение не изменяется в течение одной минуты несколько раз, он гораздо спокойнее спит по ночам, а овладение речью и другими навыками происходит успешнее и быстрее. Такие позитивные изменения в сочетании с хорошей переносимостью препарата позволяют врачам и родителям считать Фезам эффективным препаратом и использовать его для улучшения умственной работы и развития детей.
Кроме того, Фезам успешно применяется у детей для лечения перинатальных поражений центральной нервной системы, восстановления после черепно-мозговых травм и перенесенных инфекционных заболеваний. В таких ситуациях препарат нормализует работу мозга, уменьшает головные боли, стабилизирует ночной сон, а также улучшает адаптацию в коллективе и способность к обучению. Также Фезам может улучшать состояние и способствовать выздоровлению детей, больных аутизмом и страдающих неврологическими нарушениями легкой степени выраженности.

Фезам – побочные эффекты

Фезам в подавляющем большинстве случаев хорошо переносится и редко вызывает побочные эффекты. Согласно международным стандартам все побочные эффекты классифицируются на несколько групп в зависимости от частоты их встречаемости. Относительно Фезама было выяснено, что все побочные действия фиксируются либо иногда, либо редко. Причем «иногда», согласно международной классификации, означает, что эффект развивается менее чем у одного человека из ста, но более, чем у 1 из 1000. А «редко» означает, что побочный эффект развивается больше, чем у 1 человека из 10 000, но менее, чем у 1 из 1000. Все побочные эффекты Фезама являются преходящими, то есть, исчезают самостоятельно после отмены лекарства и не требуют какого-либо специального лечения.
К побочным эффектам Фезама относят следующие симптомы со стороны различных органов и систем:
1. Со стороны центральной нервной системы:

  • Гиперкинезы (подергивание конечностей, избыточные движения и т.д.);
  • Нервозность;
  • Сонливость;
  • Депрессия;
  • Головокружение;
  • Головная боль;
  • Атаксия (нарушение координации движений);
  • Нарушение равновесия;
  • Бессонница;
  • Замешательство;
  • Возбуждение;
  • Тревожность;
  • Галлюцинации.

2. Со стороны желудочно-кишечного тракта:

  • Избыточное слюноотделение;
  • Тошнота;
  • Рвота;
  • Понос;
  • Боль в животе;
  • Сухость во рту.

3. Аллергические реакции:

  • Высыпания на кожном покрове;
  • Дерматит;
  • Зуд кожи;
  • Отек;
  • Фоточувствительность.

4. Другие:

  • Растормаживание сексуального поведения;
  • Усиление сексуального влечения;
  • Увеличение массы тела;
  • Тремор конечностей;
  • Повышенный мышечный тонус.

Противопоказания к применению Фезама

Существуют относительные и абсолютные противопоказания к применению Фезама. Абсолютными являются состояния, при наличии которых нельзя применять препарат, ни при каких обстоятельствах. А относительными являются противопоказания, при которых препарат можно применять с соблюдением осторожности и под контролем врача.
Абсолютными противопоказаниями к применению Фезама являются следующие заболевания и состояния:

  • Тяжелая почечная недостаточность, при которой клиренс креатинина составляет менее 20 мл/мин;
  • Тяжелая печеночная недостаточность;
  • Психомоторное возбуждение, имеющееся на момент назначения средства;
  • Хорея Гентингтона;
  • Острый геморрагический инсульт;
  • Беременность;
  • Грудное вскармливание;
  • Возраст младше 5 лет;
  • Чувствительность или индивидуальная непереносимость компонентов лекарственного препарата.

Относительными противопоказаниями к применению Фезама являются следующие состояния или заболевания:

  • Паркинсонизм;
  • Нарушение свертываемости крови;
  • Тяжелое кровотечение;
  • Заболевания или состояния, при которых повышено внутриглазное давление.

Фезам – аналоги

В настоящее время на фармацевтических рынках России и стран бывшего СССР имеются аналоги и синонимы Фезама. Синонимами называются лекарственные препараты, содержащие точно такие же активные вещества, как и Фезам. Аналогами считают препараты, содержащие различные активные вещества (не такие же, как в Фезаме), но обладающие сходными терапевтическими и фармакологическими эффектами.
Сегодня в продаже имеются следующие препараты-синонимы Фезама:

  • Комбитропил капсулы;
  • НооКам капсулы;
  • Омарон таблетки;
  • Пирацезин капсулы.

Аналогами Фезама являются следующие лекарственные препараты:
1. Ацефен таблетки;
2. Бравинтон концентрат;
3. Веро-Винпоцетин таблетки;
4. Винпотропил капсулы и раствор;
5. Винпоцетин таблетки и концентрат;
6. Винпоцетин форте таблетки;
7. Винцетин таблетки;
8. Глицин и Глицин форте таблетки;
9. Гопантам таблетки;
10. Деманол раствор;
11. Идебенон капсулы и таблетки;
12. Кавинтон таблетки и концентрат;
13. Кавинтон форте;
14. Кальция гопантенат таблетки;
15. Карницетин капсулы;
16. Когитум раствор;
17. Комбитропил капсулы;
18. Корсавин и Корсавин форте таблетки;
19. Кортексин лиофилизат и сухой экстракт;
20. Луцетам таблетки и раствор;
21. Мемотропил таблетки;
22. Минисем капли;
23. Нейромет капсулы;
24. Нобен капсулы;
25. НооКам капсулы;
26. Нооклерин раствор;
27. Ноопепт таблетки;
28. Ноотропил капсулы, таблетки и раствор;
29. Омарон таблетки;
30. Пантогам сироп и таблетки;
31. Пантокальцин таблетки;
32. Пикамилон таблетки и раствор;
33. Пирацезин капсулы;
34. Пирацетам гранулы, капсулы и раствор;
35. Пиридитол таблетки;
36. Телектол таблетки;
37. Тиоцетам таблетки и раствор;
38. Фенотропил таблетки;
39. Целестаб капсулы;
40. Целлекс раствор;
41. Цераксон раствор;
42. Церебролизат раствор;
43. Церебролизин раствор;
44. Энцефабол таблетки и суспензия;
45. Эпиталамин порошок;
46. Эскотропил раствор.

Инструкция по применению препарата Фезам: фармакологическое действие, показания, способ применения и дозы, побочные эффекты, противопоказания, аналоги — видео

Фезам (таблетки) – отзывы

Отзывы о Фезаме разнятся, среди них примерно 60% положительных и 40% отрицательных. Положительные отзывы обусловлены видимым клиническим улучшением состояния человека, нормализацией памяти, внимания и повышения умственной работоспособности, которые наблюдались после курса применения. Также положительные отзывы о Фезаме связаны с его способностью уменьшать стресс и тревожность в период каких-либо напряженных моментов в жизни, например, сдачи экзаменов, собеседования на хорошее место работы и т.д. Кроме того, люди в качестве положительного эффекта Фезама отмечают его способность купировать головокружения и головные боли, вызванные сосудистой патологией. В таких случаях люди принимают Фезам не курсом, а периодическим по мере необходимости, как средство, например, от головной боли.
У некоторых людей Фезам вызывает непреодолимую сонливость, которая заставляет принимать препарат только в вечерние часы или после работы. Однако кто-то готов терпеть данный минус препарата, в общем считая его хорошим из-за других положительных эффектов, и, соответственно оставляя положительный отзыв. А другие люди не могут переносить такое свойство препарата, вследствие чего вынуждены отказываться от его приема, и потому оставляют о Фезаме отрицательный отзыв.
Кроме того, отрицательные отзывы о Фезаме обусловлены отсутствием ожидаемого эффекта и неприятными побочными эффектами, которые заставляли прекратить прием препарата. Также отрицательные отзывы люди оставляют при развитии несильного улучшения, которое существенно не меняет общего состояния человека.

Отзывы врачей


Отзывы врачей о Фезаме обычно положительные, что связано с эффективностью препарата у многих людей, а также тем, что он может заменить несколько лекарств. Кроме того, положительное мнение врачей обусловлено редкими побочными эффектами, возникающими при применении Фезама, что позволяет быть спокойным за состояние пациента и не подбирать дозировку в течение длительного времени. Также немаловажным плюсом препарата является его невысокая стоимость, по которой его могут приобрести практически все пациенты.
Отрицательные отзывы врачей о Фезаме обусловлены, как правило, не клиническими наблюдениями и опытом, а отсутствием научных доказательств его эффективности. На основании того, что клинические эффекты препарата научно не доказаны, некоторые врачи априори считают Фезам не лекарством, а «пустышкой», и оставляют о нем исключительно отрицательные отзывы.
Однако подобная категоричность не всегда отражает правду, поскольку даже препарат с недоказанной эффективностью может оказывать выраженное терапевтическое действие у многих людей, субъективно улучшая их состояние. А даже такой эффект нельзя назвать бесполезным, ведь самочувствие человека улучшается и качество жизни, соответственно тоже. Конечно Фезам может и не вылечит тяжелые заболевания, но легкие расстройства и тягостные симптомы может помочь устранить.

Что лучше Фезама?

В медицинской науке и практике не используется термин «лучший», поскольку каждый человек индивидуален, а все возможные эффекты от взаимодействия организма с химическим соединением предсказать невозможно, и потому выделить препарат, который является одинаково хорошим для всех просто нельзя. Врачи и ученые вместо понятия «лучший» используют термин «оптимальный», смысл которого заключается в том, что именно этот препарат в данной конкретной ситуации является самым лучшим для человека. Все это справедливо и в отношении Фезама.
Поэтому если человеку не подходит Фезам, или он хочет получить лучший эффект, то следует искать другой препарат с подобными свойствами среди аналогов. И тот, который удовлетворит всем пожеланиям, и будет «лучше Фезама».

Фезам – цена

Поскольку Фезам производится отечественными фармацевтическими заводами, то его стоимость относительно невысокая. А различия в стоимости в розничной продаже обусловлены отпускной ценой, расходами на транспортировку и хранение, а также торговой наценкой конкретной аптечной сети. В принципе, технология производства препарата одинакова и используется на всех фармацевтических предприятиях, поэтому разницы между более дорогим и дешевым препаратом нет. В силу этого можно смело покупать препарат по самой низкой из предложенных цен. В настоящее время Фезам продается в аптеках городов России по цене от 170 до 238 рублей за упаковку в 60 капсул.

Где купить?

В настоящее время Фезам официально продается по рецепту врача, поэтому приобрести препарат можно только в обычной аптеке. Однако часто провизоры продают препарат без рецепта или только на основании записи в медицинской карте человека. Но подобное везение может быть не постоянным, поэтому при необходимости купить Фезам лучше обратиться к врачу за рецептом.
При покупке следует обратиться внимание на срок годности препарата, который составляет 3 года с даты производства. Фезам необходимо хранить в темном месте при температуре воздуха не выше 25oС. Нарушение условий хранения приводит к потере активных свойств, что ослабляет терапевтическое действие Фезама.

Антидепрессант Верофарм Сиозам

Для начала я расскажу, из-за чего я начала пить этот антидепрессант.

Кому неинтересно, перелистывайте ниже.

Итак. Эта история началась несколько лет 10 назад. Начала встречаться с парнем, как и положено юной девице, влюбилась без памяти. А он, он даже не знаю, но факт тот, что вместе мы были более 4 лет. Встречались, ругались, потом расставались, потом мирились, потом опять расставались. А потом его забрали в армию. И перед этим мы опять расстались. Ну как расстались, я его любила, а он опять меня бросил…. Были слёзы, все говорили- брось, забудь. А я как верный пёс, ждала его. Через месяц он мне написал письмо. Просил прощения, говорил, что дурак, ошибся, погорячился. И всё началось снова. Только теперь он был далеко. Я думала, что всё наладилось, но потом начались ночные звонки, какие-то бредовые разговоры, и я решила, всё, хватит. Не брала трубку, да и он как-то перестал звонить.

И только один, наш общий друг, просил- дождись, он вернётся, вы поговорите, всё будет нормально. Но я уже не хотела. Я устала. Я хотела просто нормальных, человеческих отношений.

Закончила учёбу, пошла работать. Познакомилась с парнем. И тут Он опять начал звонить, просить подождать месяц, всего месяц и он вернётся. Но было поздно. Я выходила замуж.

Прошло пять лет.

Мы так и не встретились, хотя живём на соседних улицах. Он уехал в Москву. Жил с девочкой, нашей общей знакомой. У меня любимый и любящий муж, двое замечательных деток. И всё вроде бы у всех хорошо. Я часто видела его маму, разговаривали с ней, на разные темы, кроме одной….

Я честно пыталась забыть, растворится в других отношениях. И у меня получилось. Не сразу. Но получилось.

И вот у дочки день рождения. 5 лет. Собралось много гостей. Шарики. Торт. Веселье.

Звонок.

Звонила подруга. И говорит- Он разбился. Насмерть.

Всё. Больше ничего не слышу. Я как могла, продержалась до вечера. А потом расплакалась. Конечно, муж всё понял. Но молчал….

Потом были похороны. Лицо его мамы, которая так и не смогла понять, почему мы тогда расстались.

И вот после этой истории, я то плакала, то замыкалась в себе, при муже старалась держаться, а когда качала сына, слёзы текли ручьём. Просыпалась по ночам, а потом ещё долго не могла уснуть. Срывалась на муже. Ругалась на детей. Из весёлой, позитивной девочки ничего не осталось. Я сломалась. Ни кто не понимал, что со мной. Пила персен, валерьянку, пустырник, всё бес толку. Так продолжалось месяца два, потом муж предложил сходить к врачу.

Так как я давно мучаюсь с остеохондрозом, решено было сходить к невропатологу. И помимо того, что он мне назначил, попросила выписать мне что-то успокоительное. После разговора со мной и проверкой моих рефлексов, он мне и назначил Циталопрам. Выписал рецепт. Сказал, какой препарат подешевле, какой подороже. В аптеке был только сиозам. Стоил около 400 рублей. Есть ещё Прам, Опра и Ципрамил.

Сиозам. Антидепрессант. Активное вещество- циталопрама гидробромид 20 мг или 40 мг.

Показания к применению.

Депрессия различной этиологии, лечение и профилактика.

Панические расстройства.

Обсессивно-компульсивные расстройства.

Противопоказания.

Гиперчувствительность к циталопраму или другим компонентам, входящим в состав препарата.

Одновременное применение с ингибиторами МАО, а так же в течении 14 дней после прекращения их приёма.

Детский возраст. Безопастность и эффективность не установлены.

С осторожностью.

Пациенты старше 65 лет.

Судороги в анамнезе.

Недостаточная функция печени/почек.

Лекарственная зависимость.

Мании, гипомании.

Применение при беременности и кормлении грудью.

Не следует назначать циталопрам беременным и кормящим грудью женщинам, если потенциальная клиническая польза не преобладает над теоретическим риском, т. к. безопасность препарата в период беременности и грудного вскармливания у человека не установлена.

Побочные действия.

Передозировка.

Симптомы: тошнота, головокружение, сонливость, дизартрия, нарушение ритма сердца и проводимости (удлинение интервала QT, синусовая тахикардия, узловой ритм), усиление потоотделения, цианоз, тремор, амнезия, спутанность сознания, рабдомиолиз, судороги, кома.

Лечение: промывание желудка, симптоматическая и поддерживающая терапия; специфический антидот отсутствует.

Способ применения и дозы.

Взаимодействия с другими лекарственными средствами.

Назначения врача. Цитолопрам 2,5 мг. вечером во время еды 8 дней, затем 5 мг. вечером во время еды в течении 3 месяцев.

Так как я взяла таблетки 20 мг. то мне пришлось одну таблетку делить на 8 частей. И каждую часть пила вечером. Пила так 8 дней. Потом делила на 4 части, и пила 3 месяца, иногда забывала, но это было редко. Муж напоминал, что нужно пить, когда я забывала. Сразу эффекта никакого не было, но врач предупредил, что, так как эффект накопительный, он появится только недели через две. В инструкции написано, что можно пить в любое время, а врач мне сказал, что лучше на ночь, так как может появится сонливость.

Ещё он сказал, что шейные мышцы тоже расслабятся, и будет меньше болеть шея.

Так и вышло. Не сразу, но я почувствовала себя лучше. Спать стала крепко, даже иногда муж будил меня, если не слышала, что плачет сын.

Стала меньше раздражаться по пустякам и перед КД.

В совокупности принимала препараты от остеохондроза, и стала меньше болеть шея и спина.

Побочных реакций у меня никаких не было, не считая сонливости ночью.

Но мы все разные и организм тоже разный.

В итоге, что хочу сказать. Эти таблетки продаются только по рецепту. И пить их нужно, как и все остальные лекарства, ТОЛЬКО ПОСЛЕ НАЗНАЧЕНИЯ ИХ ВРАЧОМ!!! НИ В КОЕМ СЛУЧАЕ НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ ТАКИМИ ПРЕПАРАТАМИ!!! НЕ НУЖНО САМИМ сЕБЕ ИХ НАЗНАЧАТЬ. ТОЛЬКО ВРАЧ!!!

И если уж их назначил врач, соблюдайте дозировку и не стесняйтесь расспрашивать, если вам что-то непонятно!

Здоровья Вам и крепких нервов!

Фезам® (Phezam®)

Последняя актуализация описания производителем 21.09.2018 Рекомендуются более актуальные описания:

  • Омарон

Фильтруемый список21.09.2018

Действующее вещество:

Пирацетам + Циннаризин (Piracetam + Cinnarizine)

АТХ

N06BX Другие психостимуляторы и ноотропные препараты

Фармакологическая группа

  • Ноотропное средство

Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • F06.6 Органическое эмоционально лабильное расстройство
  • F07.9 Органическое расстройство личности и поведения, обусловленное болезнью, повреждением или дисфункцией головного мозга, неуточненное
  • F09 Органическое или симптоматическое психическое расстройство неуточненное
  • F60.3 Эмоционально неустойчивое расстройство личности
  • F81 Специфические расстройства развития учебных навыков
  • F90.0 Нарушение активности и внимания
  • G43 Мигрень
  • G93.4 Энцефалопатия неуточненная
  • H55 Нистагм и другие непроизвольные движения глаз
  • H81.0 Болезнь Меньера
  • H81.4 Головокружение центрального происхождения
  • H83.2 Лабиринтная дисфункция
  • H83.3 Шумовые эффекты внутреннего уха
  • H93.1 Шум в ушах (субъективный)
  • I67.2 Церебральный атеросклероз
  • I67.9 Цереброваскулярная болезнь неуточненная
  • I69.1 Последствия внутричерепного кровоизлияния
  • I69.3 Последствия инфаркта мозга
  • R11 Тошнота и рвота
  • R41.3.0* Снижение памяти
  • R41.8.0* Расстройства интеллектуально-мнестические
  • R42 Головокружение и нарушение устойчивости
  • R53 Недомогание и утомляемость
  • T75.3 Укачивание при движении
  • T90 Последствия травм головы

3D-изображения

Капсулы 1 капс.
активные вещества:
пирацетам 400 мг
циннаризин 25 мг
вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 55 мг; кремния диоксид коллоидный — 15 мг; магния стеарат — 5 мг
оболочка капсулы: титана диоксид — 2%; желатин — 98%

Описание лекарственной формы

Капсулы: твердые, цилиндрические, желатиновые, белого цвета, №0.

Содержимое капсул: порошкообразная смесь, от белого до почти белого цвета, допускается наличие конгломератов, которые при надавливании стеклянной палочкой легко превращаются в порошок.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — нейрометаболическое, ноотропное, сосудорасширяющее, антигипоксическое.

Фармакодинамика

Комбинированное ЛС с выраженным антигипоксическим, ноотропным и сосудорасширяющим эффектом. Компоненты взаимно потенцируют снижение сопротивления сосудов мозга и способствуют повышению в них кровотока.

Пирацетам активирует метаболические процессы в головном мозге посредством усиления энергетического и белкового обмена, ускорения утилизации глюкозы клетками и повышения их устойчивости к гипоксии; улучшает межнейронную передачу в ЦНС, улучшает регионарный кровоток в ишемизированной зоне.

Циннаризин — селективный блокатор медленных кальциевых каналов и антагонист гистаминовых Н1-рецепторов, ингибирует поступление в клетки ионов кальция и уменьшает их содержание в депо плазмолеммы, снижает тонус гладкой мускулатуры артериол, уменьшает их реакцию на биогенные сосудосуживающие вещества (катехоламины, ангиотензин и вазопрессин). Обладает сосудорасширяющим эффектом (особенно в отношении сосудов головного мозга, усиливая антигипоксическое действие пирацетама), не оказывая существенного влияния на АД. Проявляет умеренную антигистаминную активность, уменьшает возбудимость вестибулярного аппарата, понижает тонус симпатической нервной системы. Повышает эластичность мембран эритроцитов, их способность к деформации, снижает вязкость крови.

Фармакокинетика

Препарат быстро и полностью всасывается в ЖКТ.

Cmax пирацетама в плазме создается через 2–6 ч. Он свободно проникает через ГЭБ, Cmax в ликворе — через 2–8 ч. Биодоступность составляет 100%. С белками плазмы не связывается. Кажущийся Vd пирацетама составляет около 0,6 л/кг. Проникает во все органы и ткани, проходит плацентарный барьер. Избирательно накапливается в коре головного мозга, в основном в лобных, теменных и затылочных долях, мозжечке и базальных ганглиях. Не метаболизируется. T1/2 из плазмы крови составляет 4–5 ч, из спинномозговой жидкости — 8,5 ч. 80–100% пирацетама выводится почками в неизмененном виде путем почечной фильтрации. Почечный клиренс пирацетама у здоровых добровольцев составляет 86 мл/мин. T1/2 удлиняется при почечной недостаточности. Фармакокинетика пирацетама не изменяется у пациентов с печеночной недостаточностью. Проникает через фильтрующие мембраны аппаратов для гемодиализа.

После перорального приема абсорбция циннаризина медленная. Cmax циннаризина в плазме создается через 1–4 ч. С белками плазмы связывается на 91%. Активно и полностью метаболизируется изоферментом CYP2D6 посредством дезалкилирования. T1/2 составляет 4 ч. 1/3 метаболитов выводится почками, 2/3 — через кишечник.

Показания препарата Фезам®

недостаточность мозгового кровообращения (атеросклероз сосудов мозга, восстановительный период ишемического и геморрагического инсультов, черепно-мозговых травм, энцефалопатии различного генеза);

интоксикации;

заболевания ЦНС, сопровождающиеся снижением интеллектуально-мнестических функций (нарушение памяти, внимания, настроения);

состояния после перенесенной черепно-мозговой травмы;

психоорганический синдром с преобладанием признаков астении и адинамии;

астенический синдром психогенного генеза;

лабиринтопатии (головокружение, шум в ушах, тошнота, рвота, нистагм);

синдром Меньера;

профилактика мигрени и кинетозов;

низкая обучаемость у детей с психоорганическим синдромом (в составе комплексной терапии).

гиперчувствительность к пирацетаму, циннаризину или какому-либо из вспомогательных веществ, включенных в состав препарата;

тяжелая почечная (Cl креатинина <20 мл/мин) и/или печеночная недостаточность;

психомоторное возбуждение на момент назначения препарата;

хорея Гентингтона;

геморрагический инсульт;

пациенты с редкими наследственными заболеваниями: непереносимость галактозы, недостаточность лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция (содержит лактозы моногидрат);

беременность;

период лактации;

детский возраст до 5 лет.

С осторожностью: болезнь Паркинсона; состояния, связанные с повышением ВГД; нарушения функции печени и/или почек, нарушение гемостаза, тяжелое кровотечение.

Применение при беременности и кормлении грудью

Несмотря на отсутствие данных о наличии тератогенного действия пирацетама и циннаризина, применение препарата при беременности не рекомендуется. Назначение препарата Фезам® беременным показано только в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Пирацетам выделяется с грудным молоком, поэтому во время его приема рекомендуется прекратить грудное вскармливание.

Аллергические реакции: в очень редких случаях — реакции гиперчувствительности (аллергические реакции в виде кожной сыпи, дерматита, зуда, отека, фоточувствительности).

Со стороны ЖКТ: в отдельных случаях возможны усиленное слюноотделение, тошнота, рвота, диарея, боли в животе.

Со стороны центральной и периферической нервной системы: гиперкинезия, нервозность, сонливость, депрессия; в единичных случаях — головокружение, головные боли, атаксия, нарушение равновесия, бессонница, замешательство, возбуждение, тревога, галлюцинации.

Прочие: повышение сексуальной активности. При длительной терапии у пожилых пациентов возможно появление тремора.

Взаимодействие

При одновременном приеме ЛС, угнетающих ЦНС, трициклических антидепрессантов и алкоголя усиливаются седативные эффекты. Препарат потенцирует действие ноотропных и антигипертензивных средств.

Сосудорасширяющие средства усиливают действие препарата.

Улучшает переносимость антипсихотических ЛС и трициклических антидепрессантов. Возможно усиление действия пероральных антикоагулянтов.

Способ применения и дозы

Внутрь. Обычная доза взрослым — 1–2 капс. 3 раза в день в течение 1–3 мес в зависимости от тяжести заболевания. Курс лечения — 2–3 раза в год. Детям (старше 5 лет) — по 1–2 капс. 1–2 раза в день. Курс лечения — 1,5–3 мес.

Симптомы: Фезам® очень хорошо переносится пациентами, в случае передозировки не наблюдается серьезных побочных эффектов, требующих отмены препарата. В случае передозировки у детей доминируют симптомы возбуждения: бессонница, беспокойство, эйфория, раздражительность, тремор и в редких случаях ночные кошмары, галлюцинации и судороги.

Лечение: симптоматическое, которое может включать гемодиализ. Следует провести промывание желудка, вызвать рвоту. Специфического антидота нет.

Препарат следует с осторожностью назначать лицам с заболеваниями печени и/или почек. В случаях легкой и умеренной почечной недостаточности (особенно, если Cl креатинина <60 мл/мин) следует снизить терапевтическую дозу или увеличить интервалы между приемами. У лиц с нарушением функции печени необходим контроль содержания печеночных ферментов. Следует избегать употребления алкоголя во время лечения.

Препарат может стать причиной ложноположительной реакции при антидопинговом контроле у спортсменов.

Препарат усиливает активность гормонов щитовидной железы и может вызвать тремор и беспокойство.

Влияние на способность управлять автомобилем и другими механизмами. Во время лечения следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и работе с машинами и оборудованием, поскольку в начале лечения циннаризин может вызвать сонливость.

Форма выпуска

Капсулы, 400 мг+25 мг. По 10 капс. в Ал/ПВХ-блистере. По 3 или 6 бл. помещают в картонную пачку.

Производитель

1. Балканфарма-Дупница АД, ул. Самоковское ш., 3, 2600 г. Дупница, Болгария.

Тел.: 359-701-58-196; факс: 359-701-58-555.

2. АО ХФЗ «Здравле», Сербия. Влайкова 199, 16000, Лесковац, Сербия.

Организация, уполномоченная производителем на принятие претензий от потребителей. ООО «Тева» 115054, Москва, ул. Валовая, 35.

Тел.: (495) 644-22-34; факс: (495) 644-22-35/36.

По рецепту.

Условия хранения препарата Фезам®

При температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Фезам®

3 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Синонимы нозологических групп

Рубрика МКБ-10 Синонимы заболеваний по МКБ-10
F06.6 Органическое эмоционально лабильное расстройство Астенические расстройства
Астенические состояния
Астеническое нарушение
Астеническое расстройство
Астеническое состояние
Астеническое явление
Астено-вегетативное нарушение
Астено-депрессивное расстройство
Астено-невротическое состояние
Астенодепрессивное расстройство
Астенодепрессивное состояние
Астеноипохондрические явления
Астеноневротическое расстройство
Ипохондрическое и астеноипохондрическое состояние
Органическое астенодепрессивное расстройство
Психоастеноподобное расстройство
F07.9 Органическое расстройство личности и поведения, обусловленное болезнью, повреждением или дисфункцией головного мозга, неуточненное Психоорганический синдром
Психоорганический синдром на фоне нарушения мозгового кровообращения
Психоорганический синдром с признаками астении и адинамии
Психоорганическое расстройство
F09 Органическое или симптоматическое психическое расстройство неуточненное Органическое поражение ЦНС
Псевдомеланхолия старческая
Психоз органический
Психоз эндогенный
Психооорганический синдром
Психоорганический сенильный синдром
Психоорганический синдром в пожилом возрасте
Психотическое расстройство при органических заболеваниях ЦНС
Синдром психоорганический
Сосудистый психоз
Старческая псевдомеланхолия
Экзогенно-органический психоз
Эндогенный психоз
F60.3 Эмоционально неустойчивое расстройство личности Изменение настроения
Изменчивость настроения
Лабильность настроения
Нарушение настроения
Нарушения настроения
Неустойчивость эмоционального фона
Перепады настроения
Психическая лабильность
Расстройства настроения
Смешанные эмоциональные расстройства
Снижение настроения
Состояние эмоционального напряжения
Ухудшение настроения
Эмоциональная лабильность
Эмоциональная напряженность
Эмоциональная нестабильность
Эмоциональная неустойчивость
Эмоциональная отгороженность
Эмоциональная отрешенность
F81 Специфические расстройства развития учебных навыков Затруднение приобретения специфических навыков письма
Затруднение сосредоточения
Концентрации внимания снижение
Нарушения процесса обучения
Низкая обучаемость
Расстройство обучаемости у детей
Снижение концентрации внимания
Сниженная способность к обучению
F90.0 Нарушение активности и внимания Гиперкинетический импульсивный синдром
Дефицит внимания
Дефицит внимания у детей
Затруднение концентрации внимания
Концентрации внимания снижение
Нарушение внимания
Нарушение внимания с гиперактивностью
Нарушение концентрации внимания
Нарушение концентрационной способности
Нарушение психической активности
Нарушение способности к концентрации внимания
Нарушение способности концентрации внимания
Нарушения внимания
Невозможность концентрации внимания
Ослабление внимания
Ослабление способности к концентрации внимания
Понижение способности к концентрации внимания
Пониженная концентрация внимания
Расстройства внимания
Расстройство внимания
Синдром гиперактивного ребенка
Синдром дефицита внимания с гиперактивностью
Синдром дефицита внимания у детей
Снижение внимания
Снижение концентрации внимания
Снижение способности к концентрации внимания
G43 Мигрень Боли при мигрени
Гемикрания
Гемиплегическая мигрень
Мигренеподобная головная боль
Мигрени
Приступ мигрени
Серийная головная боль
G93.4 Энцефалопатия неуточненная Атеросклеротическая энцефалопатия
Билирубиновая энцефалопатия
Гипертоническая энцефалопатия
Гипоксическая энцефалопатия
Дисметаболическая энцефалопатия
Дисциркуляторная энцефалопатия
Лакунарный статус
Латентная печеночная энцефалопатия
Подострая спонгиформная энцефалопатия
Поражение головного мозга
Порто-кавальная энцефалопатия
Синдром геморрагического шока и энцефалопатии
Сосудистая энцефалопатия
Травматическая энцефалопатия
Тремор при портально-системной энцефалопатии
Энцефалопатии
Энцефалопатия
Энцефалопатия вторичного генеза
Энцефалопатия дисциркуляторная
Энцефалопатия портокавальная
Эпилептическая энцефалопатия
H55 Нистагм и другие непроизвольные движения глаз Вестибулярный нистагм
Нистагм
Нистагм оптокинетический
Нистагм позиционный
Позиционный нистагм
H81.0 Болезнь Меньера Болезнь/синдром Меньера
Лабиринтная водянка
Меньера болезнь
Синдром Меньера
Эндолимфатическая водянка
H81.4 Головокружение центрального происхождения Вестибулярное головокружение
Головокружение лабиринтного происхождения
Головокружение сосудистого происхождения
H83.2 Лабиринтная дисфункция Лабиринтно-вестибулярные нарушения
Лабиринтное нарушение
Лабиринтные нарушения
Лабиринтопатия
H83.3 Шумовые эффекты внутреннего уха Идиопатический шум в ушах
Шум в ушах
H93.1 Шум в ушах (субъективный) Звон в ушах
Кохлео-вестибулярное нарушение ишемической природы
Кохлеовестибулярное расстройство
Тинитус
I67.2 Церебральный атеросклероз Атеросклероз артерий головного мозга
Атеросклероз сосудов головного мозга
Атеросклеротические изменения мозговых сосудов
Склероз сосудов головного мозга
Склеротические нарушения мозгового кровообращения
Сосудистые заболевания головного мозга
I67.9 Цереброваскулярная болезнь неуточненная Ангионейропатия
Артериальная ангиопатия
Гипоксия мозга
Дисциркуляторная энцефалопатия
Заболевание головного мозга сосудистого и возрастного характера
Кома при нарушении мозгового кровообращения
Лакунарный статус
Метаболические и сосудистые нарушения головного мозга
Нарушение кровоснабжения мозга
Нарушение мозгового кровообращения
Нарушение функций головного мозга
Нарушение функций коры головного мозга
Нарушение церебрального кровообращения
Недостаточность мозгового кровообращения
Острая недостаточность мозгового кровообращения
Острое нарушение мозгового кровообращения
Поражение сосудов головного мозга
Прогрессирование деструктивных изменений в мозге
Расстройства мозгового кровообращения
Синдром церебральной недостаточности
Сосудистая мозговая недостаточность
Сосудистая энцефалопатия
Сосудистые заболевания головного мозга
Сосудистые нарушения головного мозга
Сосудистые поражения головного мозга
Функциональные расстройства головного мозга
Хроническая ишемия головного мозга
Хроническая недостаточность кровообращения
Хроническая недостаточность мозгового кровообращения
Хроническая цереброваскулярная недостаточность
Хроническое нарушение кровоснабжения мозга
Церебральная недостаточность
Церебральная органическая недостаточность
Церебрастения
Церебро-васкулярная патология
Цереброастенический синдром
Цереброваскулярная болезнь
Цереброваскулярное заболевание
Цереброваскулярное нарушение
Цереброваскулярное расстройство
Энцефалопатия дисциркуляторная
I69.1 Последствия внутричерепного кровоизлияния Состояние после геморрагического инсульта
I69.3 Последствия инфаркта мозга Ишемический инсульт и его последствия
Перенесенный инсульт
Постинсультное состояние
R11 Тошнота и рвота Неукротимая рвота
Повторная рвота
Послеоперационная рвота
Послеоперационная тошнота
Рвота
Рвота в послеоперационном периоде
Рвота медикаментозная
Рвота на фоне лучевой терапии
Рвота на фоне цитостатической химиотерапии
Рвота неукротимая
Рвота при лучевой терапии
Рвота при химиотерапии
Рвота центрального генеза
Стойкая икота
Стойкая рвота
Тошнота
R41.3.0* Снижение памяти Забывчивость
Нарушение запоминания
Нарушение памяти
Нарушения памяти
Ослабление памяти
Памяти снижение
Ухудшение памяти
Ухудшение памяти в отношении недавних событий
Ухудшение памяти у пациентов пожилого возраста
R41.8.0* Расстройства интеллектуально-мнестические Вторичные нарушения мнестических функций
Затруднение сосредоточения
Затруднение умственной деятельности
Интеллектуальная недостаточность
Интеллектуально-мнестическое нарушение
Интеллектуально-мнестическое расстройство
Инфантилизм психический
Когнитивные нарушения
Нарушение интеллекта
Нарушение мнестических функций
Нарушение мыслительной деятельности
Нарушение мышления
Нарушение умственной работоспособности
Нарушения мыслительной функции
Нарушения мышления
Ослабление интеллектуальной продуктивности
Отставание психического развития
Первичные нарушения мнестических функций
Понижение интеллектуально-мнестических функций
Понижение интеллектуальной продуктивности
Рассеянность
Расстройства мышления
Расстройство мышления
Снижение интеллектуально-мнестических функций
Снижение интеллектуальной продуктивности
Снижение интеллектуальных возможностей
Снижение интеллектуальных способностей
Снижение интеллектуальных способностей у пациентов пожилого возраста
Снижение ментальной функции
Снижение мыслительной функции
Снижение памяти в старости
Снижение психической активности
Сниженный интеллектуальный уровень
Ухудшение интеллектуально-мнестических функций
Хронические нарушения умственной работоспособности
R42 Головокружение и нарушение устойчивости Вертиго
Вестибулярное нарушение
Головокружение
Головокружение и тошнота во время поездок на транспорте
Ишемическое нарушение слуха и равновесия
Нарушения равновесия
Расстройства равновесия
R53 Недомогание и утомляемость Астенические расстройства
Астенические состояния
Астенические явления
Астенический синдром
Астеническое нарушение
Астеническое состояние
Астеническое явление
Астения
Астено-адинамические субдепрессивные состояния
Астено-вегетативная симптоматика
Астено-вегетативное нарушение
Астено-депрессивное расстройство
Астено-депрессивное состояние
Астено-невротическое состояние
Астеновегетативная симптоматика
Астенодепрессивное расстройство
Астенодепрессивное состояние
Астеноневротическое расстройство
Быстрая утомляемость
Грипп молодых трудоголиков
Грипп яппи
Диабетическая астения
Истощение нервной системы
Истощение физическое
Недомогание
Нервное истощение с депрессией
Общая психическая усталость
Общая физическая усталость
Общее недомогание
Патологическая утомляемость
Повышенная усталость
Повышенная утомляемость
Психическая усталость
Психическое истощение
Психическое утомление
Синдром астеновегетативный
Синдром хронической усталости
Снижение общей активности
Состояние повышенной усталости
Состояния повышенной утомляемости
Умственная усталость
Упадок сил
Усталость
Утомление
Утомляемость
Физическая усталость
Физическое и психическое переутомление
Физическое переутомление
Функциональные астенические состояния
Хроническая усталость
Хронические астенизирующие состояния
T75.3 Укачивание при движении Болезнь воздушная
Болезнь движения
Болезнь морская
Воздушная болезнь
Кинетоз
Кинетозы
Морская болезнь
Симптомокомплекс укачивания
Синдром укачивания
Укачивание
T90 Последствия травм головы Контузия
Нарушение сознания травматического происхождения
Посттравматическая энцефалопатия
Потеря сознания в результате черепно-мозговой травмы
Потеря сознания при ЧМТ
Энцефалопатия травматическая (постконтузионная)

Аналоги препарата сиозам

реклама

Это лекарство стоит дорого?
Нет Да

Представлены синонимы (аналоги) лекарства сиозам, взаимозаменяемые по воздействию на организм препараты, содержащие одно или несколько одинаковых действующих веществ. При подборе синонимов учитывайте не только их стоимость, но также страну производства и репутацию производителя.

  1. Описание препарата
  2. Список аналогов и цены
  3. Отзывы
  4. Официальная инструкция по применению

Описание препарата

Сиозам — Антидепрессант из группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина.
Обладая выраженной способностью подавлять обратный захват серотонина не имеет или имеет очень слабую способность связываться с рецепторами, включая гистаминовые, мускариновые и адренорецепторы. Циталопрам лишь в очень малой степени ингибирует изофермент CYP2D6 и, следовательно, не взаимодействует с лекарственными средствами, метаболизирующимися этим ферментом. Таким образом, побочные эффекты и токсическое действие проявляется в значительно меньшей степени.
Антидепрессивный эффект обычно развивается через 2-4 недели лечения.
Циталопрам практически не оказывает влияния на проводящую систему сердца и АД, на гематологические показатели, функцию печени и почек, не вызывает увеличения массы тела.
Циталопрам не нарушает когнитивные функции человека, не вызывает седативного эффекта.
реклама

Список аналогов

Обратите внимание! Список содержит синонимы Сиозам, имеющие аналогичный состав, поэтому Вы можете подобрать замену самостоятельно с учетом формы и дозы выписанного врачом лекарства. Предочтение отдавайте производителям из США, Японии, Западной Европы, а также известным фирмам из Восточной Европы: КРКА, Гедеон Рихтер, Актавис, Эгис, Лек, Гексал, Тева, Зентива.
реклама

Отзывы

Отзывы посетителей

Пока нет ни одного отзыва

реклама

Официальная инструкция по применению

Имеются противопоказания! Перед применением ознакомьтесь с инструкцией

Регистрационный номер:

ЛСР-002009/07-080807

Торговое название препарата:

Сиозам

Международное непатентованное название:

Сиозам

Лекарственная форма:

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

Состав

Одна таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит:
активное вещество: циталопрама гидробромид (в пересчете на Сиозам) – 20 мг или 40 мг;
вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, лактозы моногидрат (сахар молочный), повидон (поливинилпирролидон 25000), целлюлоза микрокристаллическая, натрий карбоксиметилкрахмал (примогель), глицерол (глицерин), магния стеарат; состав оболочки: Опадрай II (гипромеллоза (гидроксипропилметилцеллюлоза), лактозы моногидрат, макрогол (полиэтиленгликоль 4000), титана диоксид).
Описание
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, белого цвета, круглые, двояковыпуклой формы, с риской.

Фармакотерапевтическая группа:

антидепрессант
Код ATX: N06AB04
Фармакодинамика
Сиозам – антидепрессант, относящийся к группе селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС). Обладая выраженной способностью подавлять обратный захват серотонина, не имеет или имеет очень слабую способность связываться с целым рядом рецепторов, включая гистаминовые, мускариновые и адренорецепторы. Сиозам в очень малой степени ингибирует цитохром P450IID6 и, следовательно, не взаимодействует с лекарственными средствами, метаболизирующимися этим ферментом (риск развития побочных эффектов и токсического действия ниже).
Антидепрессивный эффект обычно развивается после 2-4 недель лечения. Сиозам практически не оказывает влияния на проводящую систему сердца и артериальное давление, на гематологические показатели, функцию печени и почек, не вызывает увеличения массы тела.
Сиозам не нарушает когнитивные функции человека, не вызывает седативного эффекта, в экспериментальных исследованиях у препарата не обнаружено тератогенного действия, влияния на репродуктивную функцию и перинатальное развитие потомства.
Фармакокинетика
Биодоступность циталопрама составляет около 80% и практически не зависит от приема пищи.
Максимальная концентрация (Тcmax) в плазме достигается через 2-4 часа после приема.
Связывание с белками плазмы – менее 80%. В плазме присутствует в неизмененном виде. При дозах 10-60 мг/сут фармакокинетические параметры имеют линейную зависимость. Объем распределения – 12 л/кг. Равновесная концентрация (Css) при ежедневном одноразовом приеме устанавливается через 7-14 сут. Проникает в грудное молоко.
Метаболизируется путем деметилирования, дезаминирования и окисления с участием цитохрома Р450 (изоферментов CYP3A4 и CYP2C19) с образованием менее фармакологически активных метаболитов.
Период полувыведения (Т1/2) препарата составляет 1,5 суток. Выведение осуществляется почками и с калом.
Пациенты в возрасте старше 65 лет
Наблюдается более продолжительный биологический период полувыведения (1,5-3,75 дней) и более низкие величины клиренса (0,08-0,3 л/мин). Концентрации, которые наблюдались при равновесном состоянии у престарелых пациентов, почти в два раза превышали концентрации, наблюдавшиеся у более молодых пациентов, получавших такую же дозу.
Недостаточность функции печени
У пациентов со сниженной функцией печени Сиозам выводится более медленно.
Биологический период полувыведения циталопрама почти в два раза увеличен и равновесные концентрации циталопрама в плазме почти в два раза выше по сравнению с пациентами с нормальной функцией печени после введения такой же дозы.
Недостаточность функции почек
Выведение циталопрама протекает более медленно у пациентов с небольшой и средней степенью снижения функции почек без значимого влияния на фармакокинетику.
Депрессия различной этиологии, лечение и профилактика.
Панические расстройства (в т.ч. с агорафобией).
Обсессивно-компульсивные расстройства (невроз навязчивости).
Гиперчувствительность к циталопраму или к любому компоненту, входящему в состав препарата; одновременное применение с ингибиторами моноаминооксидазы (МАО), а также в течение 14 дней после прекращения их приема; детский возраст (эффективность и безопасность применения не установлены). Лечение ингибиторами МАО может быть начато не ранее, чем через 7 дней после прекращения приема циталопрама.

С осторожностью

препарат следует применять при недостаточной функции печени и/или почек, при наличии судорожных припадков в анамнезе, пациентам старше 65 лет, при наличии лекарственной зависимости (в т.ч. в анамнезе), мании, гипомании.

Беременность и период лактации

Не следует назначать Сиозам беременным и кормящим грудью женщинам, если потенциальная клиническая польза не преобладает над теоретическим риском, т.к. безопасность препарата в период беременности и лактации у человека не установлена.
Внутрь, один раз в сутки, в любое время суток, независимо от приема пищи.
Депрессии
Рекомендованная суточная доза Сиозама составляет 20 мг. В зависимости от индивидуального ответа пациента на лечение и тяжести заболевания доза может быть увеличена. Максимальная суточная доза составляет 60 мг.
Панические расстройства
Рекомендованная суточная доза Сиозама – 10 мг в течение первой недели лечения, после чего дозу увеличивают до 20 мг в сутки. Максимальная суточная доза составляет 60 мг.
Обсессивно-компульсивные расстройства
Рекомендованная суточная доза Сиозама – 20 мг. В зависимости от индивидуального ответа пациента на лечение и тяжести заболевания доза может быть увеличена. Максимальная суточная доза составляет 60 мг.
Пациенты в возрасте 65 лет и старше
Максимальная суточная доза составляет не более 40 мг.
>Нарушенная функция почек
Пациенты с незначительно или умеренно нарушенной функцией почек могут применять препарат в обычных дозах. В настоящее время опыт лечения пациентов с тяжёлой недостаточностью функции почек (клиренс креатинина ниже 20 мл/моль) недостаточен.
Нарушенная функция печени
Пациентам с нарушенной функцией печени не следует назначать более 30 мг в сутки.
Продолжительность лечения
Обычно антидепрессивное действие препарата наблюдается после 2-4 недель лечения. Лечение антидепрессантами должно проводиться в течение продолжительного времени. Обычно для предупреждения рецидива лечение необходимо проводить в течение 6 месяцев или даже более продолжительный период времени. В случае пациентов с периодической (рекуррентной) депрессией поддерживающее лечение необходимо проводить в течение нескольких лет для предупреждения начала последующих фаз заболевания. В случае завершения лечения Сиозам необходимо отменять постепенно в течение нескольких недель.
При лечении панического расстройства максимальный эффект циталопрама наблюдается после 3 месяцев лечения. Этот эффект сохраняется в течение всего периода поддерживающей терапии.
При лечении обсессивно-компульсивного расстройства эффект препарата проявляется после 2-4 недель лечения; при дальнейшем продолжении лечения может наблюдаться дальнейшее улучшение.

Побочное действие

Со стороны нервной системы: редко – астения, сонливость или бессонница, беспокойство, тремор, ажитация, амнезия, апатия, экстрапирамидные эффекты, изменение настроения, агрессивное поведение, деперсонализация, эмоциональная лабильность, эйфория, маниакальные и/или психотические (в т.ч. галлюцинации) расстройства, панические реакции, серотониновый синдром (ажитация, спутанность сознания, диарея, гипертермия, гиперрефлексия, атаксия).

Со стороны пищеварительного тракта: редко – сухость во рту, тошнота, рвота, гиперсаливация, метеоризм, диарея, боль в животе, анорексия.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко – брадикардия, снижение артериального давления (АД), ортостатическая гипотензия, аритмия.
Со стороны органов кроветворения: редко – тромбоцитопения, кровотечения.
Со стороны органов чувств: редко – мидриаз, парез аккомодации, нарушение вкуса.
Со стороны репродуктивной системы: нарушение сексуальной функции: нарушение эякуляции, снижение либидо, импотенция, нарушения менструального цикла.
Аллергические реакции: кожная сыпь, редко – эпидермальный некроз, ринит, синусит.
Прочие: редко – гипертермия, полиурия, мастодиния, галакротея, гипонатриемия, нарушение мочеиспускания, артралгия, миалгия, зевота, скрежет зубами, увеличение или снижение массы тела, диспноэ.
Симптомы: тошнота, головокружение, сонливость, дизартрия, нарушение ритма сердца и проводимости (удлинение интервала QT, синусовая тахикардия, узловой ритм), усиление потоотделения, цианоз, тремор, амнезия, спутанность сознания, рабдомиолиз, судороги, кома.
Лечение: промывание желудка, симптоматическая и поддерживающая терапия; специфический антидот отсутствует.

Усиливает эффект суматриптана и других серотонинергических лекарственных препаратов.
Не влияет на действие этанола, препаратов лития, бензодиазепинов, антипсихотических препаратов (нейролептиков), наркотических анальгетиков, бета-адреноблокаторов, фенотиазинов, трициклических антидепрессантов, антигистаминных и гипотензивых препаратов.
В незначительной степени ингибирует цитохром CYP2D6, в связи с чем, слабо взаимодействует с лекарственными средствами, которые метаболизируются с его участием.
При одновременном приеме с ингибиторами МАО возможно развитие гипертонического криза (серотониновый синдром).
Циметидин повышает концентрацию в крови и усиливает эффект циталопрама.
При одновременном назначении с варфарином протромбиновое время возрастает на 5%.
При развитии маниакального состояния препарат следует отменить.
Пациентам с лекарственной зависимостью (в т.ч. в анамнезе), требуется наблюдение и контроль за использованием препарата.
Лечение ингибиторами МАО может быть начато не ранее чем через 7 дней после прекращения приема циталопрама.
Следует соблюдать осторожность при назначении во время кормления грудью вследствие риска возникновения у грудных детей сонливости, снижения сосательного рефлекса, потери массы тела.
У пожилых пациентов требуется снижение дозы циталопрама.
Сиозам обычно не влияет на интеллектуальную и психомоторные функции и способности. Тем не менее, рекомендуется информировать пациентов, принимающих психотропные лекарственные препараты о том, что их способность концентрироваться и проявлять внимание может быть нарушена в некоторой степени в результате их болезни или действия принимаемых лекарств, или в результате комбинации этих двух факторов.
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 20 мг и 40 мг.
По 10 или 14 таблеток в контурной ячейковой упаковке. 14, 28 или 56 таблеток в банке светозащитного стекла или банке полимерной, или флаконе полимерном.
Каждую банку или флакон, 1, 2 или 4 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению помещают в пачку.

Условия хранения

Список Б. В сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте, при температуре не выше 25 °С.

Срок годности

2 года. Не применять после истечения срока годности.
По рецепту.

Производитель:

ЛО «ВЕРОФАРМ»
Юридический адрес: Россия, 107023, г. Москва. Барабанный пер., д. 3.
Адрес производства и принятия претензий:
Россия, 308013, г. Белгород, ул. Рабочая, д. 14.

Информация на странице проверена врачом-терапевтом Васильевой Е.И.

Сиозам (Siozam)

Последняя актуализация описания производителем 07.08.2008 Фильтруемый список

Циталопрам* (Citalopram*) N06AB04 Циталопрам

  • Антидепрессанты
  • F32 Депрессивный эпизод
  • F33 Рекуррентное депрессивное расстройство
  • F40.0 Агорафобия
  • F42 Обсессивно-компульсивное расстройство

Состав и форма выпуска

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 1 табл.
циталопрама гидробромид (в пересчете на циталопрам) 20 мг
40 мг
вспомогательные вещества: крахмал кукурузный; лактозы моногидрат (сахар молочный); повидон (ПВП 25000); МКЦ; натрия карбоксиметилкрахмал (примогель); глицерол (глицерин); магния стеарат
состав оболочки: Opadry II — гипромеллоза (гидроксипропилметилцеллюлоза); лактозы моногидрат; макрогол (полиэтиленгликоль 4000); титана диоксид

в контурной ячейковой упаковке 10 шт.; в пачке картонной 1 или 2 упаковки.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, белого цвета, круглые, двояковыпуклой формы, с риской.

Фармакологическое действие — антидепрессивное.

Циталопрам — антидепрессант, относящийся к группе селективных ингибиторов обратного захвата серотонина. Обладая выраженной способностью подавлять обратный захват серотонина, не имеет или имеет очень слабую способность связываться с целым рядом рецепторов, включая гистаминовые, мускариновые и адренорецепторы. Циталопрам в очень малой степени ингибирует цитохром Р4502D6 и, следовательно, не взаимодействует с ЛС, метаболизирующимися этим ферментом (риск развития побочных эффектов и токсического действия ниже).

Антидепрессивный эффект обычно развивается после 2–4 нед лечения. Циталопрам практически не оказывает влияния на проводящую систему сердца и АД, на гематологические показатели, функцию печени и почек, не вызывает увеличения массы тела.

Циталопрам не нарушает когнитивные функции человека, не вызывает седативного эффекта, в экспериментальных исследованиях у препарата не обнаружено тератогенного действия, влияния на репродуктивную функцию и перинатальное развитие потомства.

Биодоступность циталопрама составляет около 80% и практически не зависит от приема пищи. Cmax в плазме достигается через 2–4 ч после приема. Связывание с белками плазмы — менее 80%. В плазме присутствует в неизмененном виде. При дозах 10–60 мг/сут фармакокинетические параметры имеют линейную зависимость. Объем распределения — 12 л/кг. Равновесная концентрация при ежедневном одноразовом приеме устанавливается через 7–14 сут. Проникает в грудное молоко.

Метаболизируется путем деметилирования, дезаминирования и окисления с участием цитохрома Р450 (изоферментов CYP3A4 и CYP2C19) с образованием менее фармакологически активных метаболитов.

Т1/2 — 1,5 сут. Выведение осуществляется почками и с калом.

Пациенты в возрасте старше 65 лет

Наблюдается более продолжительный биологический T1/2 (1,5–3,75 дней) и более низкие величины Cl (0,08–0,3 л/мин). Концентрации, которые наблюдались при равновесном состоянии у престарелых пациентов, почти в 2 раза превышали концентрации, наблюдавшиеся у более молодых пациентов, получавших такую же дозу.

Недостаточность функции печени

У пациентов со сниженной функцией печени циталопрам выводится более медленно. Биологический период полувыведения циталопрама почти в 2 раза увеличен и равновесные концентрации циталопрама в плазме почти в 2 раза выше по сравнению с пациентами с нормальной функцией печени после введения такой же дозы.

Недостаточность функции почек

Выведение циталопрама протекает более медленно у пациентов с небольшой и средней степенью снижения функции почек без значимого влияния на фармакокинетику.

Показания препарата Сиозам

депрессия различной этиологии (лечение и профилактика);

панические расстройства (в т.ч. с агорафобией);

обсессивно-компульсивные расстройства (невроз навязчивости).

гиперчувствительность к циталопраму или к любому компоненту, входящему в состав препарата;

одновременное применение с ингибиторами МАО, а также в течение 14 дней после прекращения их приема; лечение ингибиторами МАО может быть начато не ранее, чем через 7 дней после прекращения приема циталопрама;

детский возраст (эффективность и безопасность применения не установлены).

С осторожностью:

недостаточная функция печени и/или почек;

наличие судорожных припадков в анамнезе;

пациенты старше 65 лет;

наличие лекарственной зависимости (в т.ч. в анамнезе);

мании; гипомании.

Не следует назначать циталопрам беременным и кормящим грудью женщинам, если потенциальная клиническая польза не преобладает над теоретическим риском, т.к. безопасность препарата в период беременности и грудного вскармливания у человека не установлена.

Со стороны нервной системы: редко — астения, сонливость или бессонница, беспокойство, тремор, ажитация, амнезия, апатия, экстрапирамидные эффекты, изменение настроения, агрессивное поведение, деперсонализация, эмоциональная лабильность, эйфория, маниакальные и/или психотические (в т.ч. галлюцинации) расстройства, панические реакции, серотониновый синдром (ажитация, спутанность сознания, диарея, гипертермия, гиперрефлексия, атаксия).

Со стороны пищеварительного тракта: редко — сухость во рту, тошнота, рвота, гиперсаливация, метеоризм, диарея, боль в животе, анорексия.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко — брадикардия, снижение АД, ортостатическая гипотензия, аритмия.

Со стороны органов кроветворения: редко — тромбоцитопения, кровотечения.

Со стороны органов чувств: редко — мидриаз, парез аккомодации, нарушение вкуса.

Со стороны репродуктивной системы: нарушение сексуальной функции (нарушение эякуляции, снижение либидо, импотенция, нарушения менструального цикла).

Аллергические реакции: кожная сыпь, редко — эпидермальный некролиз, ринит, синусит.

Прочие: редко — гипертермия, полиурия, мастодиния, галакторея, гипонатриемия, нарушение мочеиспускания, артралгия, миалгия, зевота, скрежет зубами, увеличение или снижение массы тела, диспноэ.

Усиливает эффект суматриптана и других серотонинергических лекарственных препаратов. Не влияет на действие этанола, препаратов лития, бензодиазепинов, антипсихотических препаратов (нейролептиков), наркотических анальгетиков, бета-адреноблокаторов, фенотиазинов, трициклических антидепрессантов, антигистаминных и гипотензивных препаратов.

В незначительной степени ингибирует цитохром P4502D6, в связи с чем слабо взаимодействует с ЛС, которые метаболизируются с его участием.

При одновременном приеме с ингибиторами МАО возможно развитие гипертонического криза (серотониновый синдром).

Циметидин повышает концентрацию в крови и усиливает эффект циталопрама.

При одновременном назначении с варфарином ПВ возрастает на 5%.

Внутрь, в любое время суток, независимо от приема пищи, однократно.

Депрессии: рекомендованная суточная доза Сиозама составляет 20 мг. В зависимости от индивидуального ответа пациента на лечение и тяжести заболевания доза может быть увеличена; максимальная суточная доза — 60 мг. Обычно антидепрессивное действие препарата наблюдается после 2–4 нед лечения. Лечение антидепрессантами должно проводиться в течение продолжительного времени. Обычно для предупреждения рецидива лечение необходимо проводить в течение 6 мес или даже более продолжительный период времени. Пациентам с периодической (рекуррентной) депрессией поддерживающее лечение необходимо проводить в течение нескольких лет для предупреждения начала последующих фаз заболевания. В случае завершения лечения Сиозам необходимо отменять постепенно в течение нескольких недель.

Панические расстройства: рекомендованная суточная доза — 10 мг в течение первой недели лечения, после чего дозу увеличивают до 20 мг/сут; максимальная суточная доза — 60 мг. При лечении панического расстройства максимальный эффект циталопрама наблюдается после 3 мес лечения. Этот эффект сохраняется в течение всего периода поддерживающей терапии.

Обсессивно-компульсивные расстройства: рекомендованная суточная доза — 20 мг. В зависимости от индивидуального ответа пациента на лечение и тяжести заболевания доза может быть увеличена; максимальная суточная доза — 60 мг. При лечении обсессивно-компульсивного расстройства эффект препарата проявляется после 2–4 нед лечения; при продолжении лечения может наблюдаться дальнейшее улучшение.

Пациентам в возрасте 65 лет и старше максимальная суточная доза составляет не более 40 мг.

Нарушенная функция почек: пациенты с незначительно или умеренно нарушенной функцией почек могут применять препарат в обычных дозах. В настоящее время опыт лечения пациентов с тяжелой недостаточностью функции почек (Cl креатинина ниже 20 мл/моль) незначителен.

Нарушенная функция печени: пациентам с нарушенной функцией печени не следует назначать более 30 мг/сут.

Симптомы: тошнота, головокружение, сонливость, дизартрия, нарушение ритма сердца и проводимости (удлинение интервала QT, синусовая тахикардия, узловой ритм), усиление потоотделения, цианоз, тремор, амнезия, спутанность сознания, рабдомиолиз, судороги, кома.

Лечение: промывание желудка, симптоматическая и поддерживающая терапия; специфический антидот отсутствует.

При развитии маниакального состояния препарат следует отменить.

Пациентам с лекарственной зависимостью (в т.ч. в анамнезе), требуется наблюдение и контроль за использованием препарата.

Лечение ингибиторами МАО может быть начато не ранее чем через 7 дней после прекращения приема циталопрама.

Следует соблюдать осторожность при назначении во время грудного вскармливания вследствие риска возникновения у грудных детей сонливости, снижения сосательного рефлекса, потери массы тела.

У пожилых пациентов требуется снижение дозы циталопрама.

Циталопрам обычно не влияет на интеллект и психомоторные функции.

Тем не менее, рекомендуется информировать пациентов, принимающих психотропные лекарственные препараты, о том, что их способность концентрироваться и проявлять внимание может быть в некоторой степени нарушена в результате их болезни или действия принимаемых лекарств, или в результате комбинации этих двух факторов.

Условия хранения препарата Сиозам

В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Сиозам

2 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Рубрика МКБ-10 Синонимы заболеваний по МКБ-10
F32 Депрессивный эпизод Адинамическая субдепрессия
Астено-адинамические субдепрессивные состояния
Астено-депрессивное расстройство
Астено-депрессивное состояние
Астенодепрессивное расстройство
Астенодепрессивное состояние
Большое депрессивное расстройство
Вялоапатическая депрессия с заторможенностью
Двойная депрессия
Депрессивная псевдодеменция
Депрессивное заболевание
Депрессивное нарушение настроения
Депрессивное расстройство
Депрессивное расстройство настроения
Депрессивное состояние
Депрессивные расстройства
Депрессивный синдром
Депрессивный синдром ларвированный
Депрессивный синдром при психозах
Депрессии маскированные
Депрессия
Депрессия истощения
Депрессия с явлениями заторможенности в рамках циклотимии
Депрессия улыбающаяся
Инволюционная депрессия
Инволюционная меланхолия
Инволюционные депрессии
Маниакально-депрессивное расстройство
Маскированные депрессии
Меланхолический приступ
Невротическая депрессия
Невротические депрессии
Неглубокие депрессии
Органическая депрессия
Органический депрессивный синдром
Простая депрессия
Простой меланхолический синдром
Психогенная депрессия
Реактивная депрессия
Реактивная депрессия с умеренно выраженными психопатологическими симптомами
Реактивные депрессивные состояния
Реактивные депрессии
Рекуррентная депрессия
Сезонный депрессивный синдром
Сенестопатическая депрессия
Сенильная депрессия
Сенильные депрессии
Симптоматические депрессии
Соматогенные депрессии
Циклотимическая депрессия
Экзогенная депрессия
Эндогенная депрессия
Эндогенные депрессивные состояния
Эндогенные депрессии
Эндогенный депрессивный синдром
F33 Рекуррентное депрессивное расстройство Большое депрессивное расстройство
Вторичная депрессия
Двойная депрессия
Депрессивная псевдодеменция
Депрессивное нарушение настроения
Депрессивное расстройство
Депрессивное расстройство настроения
Депрессивное состояние
Депрессивный синдром
Депрессии маскированные
Депрессия
Депрессия улыбающаяся
Инволюционная депрессия
Инволюционные депрессии
Маскированные депрессии
Меланхолический приступ
Реактивная депрессия
Реактивная депрессия с умеренно выраженными психопатологическими симптомами
Реактивные депрессивные состояния
Экзогенная депрессия
Эндогенная депрессия
Эндогенные депрессивные состояния
Эндогенные депрессии
Эндогенный депрессивный синдром
F40.0 Агорафобия Боязнь открытого пространства
Страх пребывания в толпе
F42 Обсессивно-компульсивное расстройство Навязчиво-компульсивный синдром
Навязчивые компульсивные состояния
Невроз навязчивостей
Обсессивно-компульсивный невроз
Обсессивно-компульсивный синдром
Обсессии
Синдром навязчивости

Антидепрессант Верофарм Сиозам — отзыв

В этом году мне исполняется 30 лет. Ровно 22 года из них я живу с паническими атаками. Знакомо? Даже если ваша история не повторяет моей, я уверена, что многие, находясь в схожих жизненных ситуациях, поймут меня. Мой рассказ будет долгим, и я заранее хочу оговориться, что не планировала никого им утомлять. Просто сейчас я впервые чувствую, что наконец могу говорить об этом честно и без страха.

Вчера

Мой кошмар начался в 8 лет. В этом возрасте я перенесла операцию по удалению грыжи в белой линии живота. Я не помню боли и не помню врачей, которые находились рядом. Но я помню темноту и страх, когда впервые пытаешься открыть глаза после наркоза, а черные сны против воли затягивают обратно. Мамы не было рядом. Я росла в неполной семье и ей приходилось много работать, чтобы содержать меня и болеющих родителей. Очнувшись, я слышала только детский смех. Тогда я впервые узнала, насколько жестоки бывают дети, когда тебе плохо и нет сил ответить. Именно в тот момент я впервые ощутила давящую неуверенность в себе. А еще — что я хуже других и не гожусь для игр, потому что не здорова.

Внимание посторонних стало для меня синонимом насмешек и унижения

Я трудно отходила от наркоза. Не могла есть и пить — всё тут же выходило назад. Это вызывало смех у тех, кто таких проблем не испытывал. А я еще больше замыкалась. Наконец я отправилась домой. Моя первая паническая атака случилась прямо перед выходом в школу. Предстоящая встреча с друзьями и одноклассниками, которым я стеснялась рассказывать о том, что со мной было, ввергала меня в необъяснимый ужас. Я боялась, что они узнают, и убеждала себя, что мне всеми силами нужно произвести на них хорошее впечатление. Так у меня сформировалась четкая социофобия.

***************************************************************************************************************************

Иви Хаммонд, героиня фильма «V значит Вендетта”, побеждает свой страх смерти, пережив и приняв его. Люди, страдающие социофобией, должны побеждать свой страх ежедневно. Этот день сурка превращается в года и десятилетия, становясь частью нашей ужасающей реальности и смывая представления о полноценной жизни.

***************************************************************************************************************************

Я росла и мой страх рос вместе со мной. Я начала заикаться и была о себе настолько невысокого мнения, насколько это возможно. Все вокруг казались мне прекрасными людьми без проблем. Я общалась только с кругом близких друзей, чаще всего предпочитая и им книги. Если была необходимость общаться с посторонними или куда-то идти, отказывалась от пищи и воды — от страха накатывала тошнота и я была уверена, что стоит мне поесть, обязательно станет плохо в присутствии других, и тем самым я выставлю себя на посмешище. Меня трясло от страха. Не только в сами моменты общения, но и ночами. Я просыпалась от судорог и не могла уснуть.

Социофобия — страх посторонних людей

В 12 лет мне поставили диагноз ВСД. Именно тот, что ставят зачастую большинству людей с абсолютно разной степенью выраженности симптомов и совершенно не объясняя, чем это лечить и как жить дальше. Я продолжала жаловаться на тошноту и судороги, а врачи только и делали, что лечили меня от сотни заболеваний, которых у меня не было. Я проводила месяцы на обследованиях в больнице, леча то ЖКТ, то аллергию, то сколиоз…. Каждый специалист видел причину моего недомогания именно в своей отрасли. И ни один врач даже не заикнулся о том, что неплохо бы сходить к детскому психологу.

***************************************************************************************************************************

Между тем, шли годы. Я закончила школу с красной медалью. Затем поступила на бюджет в университет, получила два высших образования (оба с красным дипломом). Я весила 36 килограмм, но мысли об учебе занимали меня, и я обращала меньше внимания на страхи. Я победила заикание, заучивая наизусть стихи и песни с четким ритмом, а потом с выражением читая/распевая их перед зеркалом.

***************************************************************************************************************************

Во время учебы в университете судьба свела меня с интересным человеком, психологом по образованию, который впервые раскрыл мне глаза на происходящее. «Это не ВСД, — сказал он. — Это панические атаки. Ты боишься показать собственный страх перед другими. Это храбро, но ты не понимаешь этого и уничтожаешь сама себя». Он показал мне техники правильного дыхания и акупунктурные точки, которые можно массировать при ПА. А еще посоветовал пить «Фенибут». Про техники я быстро забыла (а зря), а вот «Фенибут» надолго поселился в моей аптечке. Я не лечилась им полноценно, а принимала ситуативно по одной таблетке перед выходом из дома. Благодаря лекарству я чувствовала себя увереннее, иногда могла даже позволить себе перекусить с друзьями в кафе. От ночных судорог он не спасал, но днем находиться среди людей стало гораздо проще.

До возникновения невроза и депрессии с паническими атаками мне помогал справляться «Фенибут»

Будучи на пятом курсе, я встретила Его. Мужчину, с которым мне хотелось провести если не вечность, то хотя бы жизнь. Очень скоро мы начали жить вместе (одному Богу известно, скольких сил мне это стоило). А в 23 года я забеременела. Я впервые чувствовала себя абсолютно счастливой. И на какое-то время это сумасшедшее счастье блокировало все мои страхи. Я стала нормально питаться, потому что понимала, что если на людях станет плохо, я могу сослаться на свое интересное положение и никто не осудит. Забота о родившейся вскоре дочке тоже занимала много времени и мыслей, но выхода к людям я все равно (видимо, по привычке) избегала. С момента зачатия и до окончания кормления грудью от «Фенибута» я отказалась, лишь изредка применяла таблетки пустырника, но как вы понимаете, эффект от него был схож скорее с плацебо. После окончания кормления я вновь вернулась к периодическому приему «Фенибута» почти на 5 лет. Этому в неменьшей степени способствовали смена работы и напряженный график.

Никому не понять наших чувств. И в конце-концов мы остаемся один на один со своим страхом

В мае этого года, человек, с которым я надеялась встретить старость, оставил нас. В день, когда он сбежал, мне казалось, что я слышала, как разлетелось на осколки мое сердце. Ответа, почему это произошло, я так и не получила. Винила во всем себя. Затем дочка сломала руку в детском саду, и мы полтора месяца провели на больничном. Меня мучила совесть, что ждут на работе, что приходится тратить средства, оставленные на черный день… Как платить за еду и квартиру, когда деньги закончатся? Но поддержки ждать было неоткуда… И я сломалась.

***************************************************************************************************************************

Перестала есть и пить. Не могла спать, ничего не помогало. Меня трясло днем и ночью. Я заработала полноценный невроз с депрессией. Лежала целыми днями, уставившись в одну точку, не было сил и желания убирать, готовить… Стало невыносимо даже выходить в магазин за продуктами. Я потеряла 10 килограммов за три месяца, мой вес приближался к отметке 40 кг при росте 160 см. Меня поработил страх, что я сойду с ума и умру от истощения, а дочь останется совсем одна. Я ненавидела себя. Но ничего не могла поделать. Мне не хотелось жить.

***************************************************************************************************************************

На работе я взяла отпуск за свой счет, руководство не возражало. В интернете я прочитала, что неплохо бы проконсультироваться с психотерапевтом. И записалась наугад к одному из местных докторов. Им оказалась женщина преклонных лет, которая (как я теперь понимаю), была совершенно не моим доктором. Давая минимум информации в настоятельной и безучастной форме, она прописала мне антидепрессант «Азафен», а когда после месяца приема я пожаловалась на сильные головные боли, заменила его на антидепрессант «Феварин». Препарат стоил почти полторы тысячи рублей. И так плохо, как после его приема, я не чувствовала себя никогда в жизни. Решив, что не хочу быть подопытной крысой, этого психотерапевта я больше не посещала.

Я пробовала несколько антидепрессантов, но лично мне больше всех подошел «Сиозам» (циталопрам)

Я обратилась к платному невропатологу. Она прописала мне курс поддерживающей терапии:

— прием витаминов группы B (я использовала «Пентовит», а затем «Доппельгерц Магний + витамины группы B»)

— уколы «Мексидол» и «Элькар»

— массаж шейно-воротниковой зоны с помощью аппликатора Кузнецова

— курс приема «Фенибута»

— как можно более длительные прогулки на свежем воздухе (до физического изнеможения!) и обязательный прием расслабляющей горячей ванны вечером.

Я начала лечение и действительно почувствовала небольшое облегчение. Вышла на работу. По утрам я заставляла себя пешком добираться до офиса, но так как мой организм страдал от истощения (я ела совсем немного один раз в день – вечером, когда ощущала, что нахожусь в безопасности и идти больше никуда не надо), вскоре отказалась от этих изматывающих прогулок. Спала я по-прежнему по 3-4 часа, а нагрузка на работе требовала много внимания и энергии. Я почувствовала, как слабеет мой интеллект. Простейшие расчеты и операции, которые раньше я щелкала, как орешки, давались с трудом. Я шерстила форумы вдоль и поперек, пока наконец не примирилась с мыслью, что в моей схеме лечения не хватает главного звена.

Моей дочке нужна здоровая мама, больше у нее никого нет. И я вновь решилась испытать удачу, записавшись к другому психотерапевту. На этот раз мне повезло. Я встретила «своего» доктора. От нее я не только получила участие и слова поддержки, но и самое главное – надежду. Она объяснила мне, что панические атаки, которые меня преследуют, лечатся и являются результатом недостаточной выработки серотонина, или попросту говоря, гормона счастья. Возникновение депрессии также является типичным для этого симптомом. Эту информацию я, как вы понимаете, уже прочитала ранее в Интернете, поэтому вопрос был своеобразным тестом на совместимость с врачом, ведь наученная горьким опытом общения с предыдущим психотерапевтом, я искала доктора, который действительно сможет подобрать мне правильное лечение. Так мне назначили «Сиозам».

Антидепрессант «Сиозам» отзыв

***************************************************************************************************************************

Действующее вещество препарата – циталопрам. На российском рынке есть и другие антидепрессанты на его основе, но «Сиозам» один из самых недорогих. Сейчас упаковка на 20 таблеток обходится мне в 320-370 рублей (в зависимости от аптеки). Хочу предупредить, что все препараты на основе циталопрама отпускаются только по рецепту. Применять их можно, лишь в случае, если вы получили прямое назначение от доктора, никакой самодеятельности! Переизбыток серотонина в здоровом организме способен вызвать так называемую гипоманию. Говоря простым языком, это то самое чувство, когда море по колено. Гиперактивность и безрассудное поведение, вызванные им, как правило, приводят к довольно плачевным последствиям.

***************************************************************************************************************************

Мой диагноз: тревожно-депрессивное расстройство с паническими атаками. Психотерапевт назначила мне минимальную лечебную дозу – 1 таблетку «Сиозама» в день. Хочу заметить, что выходить на прием целой таблетки надо медленно, постепенно наращивая дозу. Дело в том, что в период адаптации к антидепрессанту самочувствие может сильно ухудшиться и болезнь обострится. Поэтому многие бросают лечение на начальных этапах, испугавшись побочек. В моем случае тревога просто зашкаливала. Но я и до начала приема препарата жила в аду, поэтому пути назад для себя не видела. Очень важно не опускать руки, даже если надежда на выздоровление в эти моменты слаба, как никогда, и хочется послать всё к черту. Совсем скоро состояние нормализуется, и вы вновь почувствуете себя человеком. А это дорогого стоит.

Для прикрытия мне назначили минимальные дозировки дневного транквилизатора «Атаракс» и нейролептика «Тералиджен» на ночь. Прием «Сиозама» врач рекомендовала мне начать с ¼ таблетки, но памятуя об опыте с «Феварином», в первую неделю я пила по 1/8. Как только самочувствие стабилизировалось, я вновь прибавила 1/8, постепенно добравшись до необходимой мне дозы в целую таблетку. Никто не стоял у меня над душой и не подгонял палками, я минимально увеличивала дозы в спокойном для себя режиме, потратив на выход к терапевтической дозе 1,5 месяца. Каждую неделю я посещала психотерапевта, отчитываясь о своем самочувствии.

Пока аппетита не было, врач порекомендовала мне применять энтеральную смесь «Нутризон Нутридринк». Я смешивала ее с детским яблочным пюре или творогом и запивала ромашковым чаем. Благодаря этому у меня стали появляться силы, да и внутренне было спокойнее, что пью препараты не на голодный желудок. Вскоре я с удивлением обнаружила, что щемящее чувство тревоги в груди исчезло, а еще через месяц я начала спать.

Сегодня

Сейчас я продолжаю прием по 1 таблетке «Сиозама» ежедневно, в одно и то же время. Стараюсь делать это во время еды, либо запивать мини-бутылочкой Актимель/Иммунель. У меня появляется аппетит, и я сама хожу по магазинам, спокойно езжу в общественном транспорте. Врача посещаю раз в две недели, сейчас этого количества терапии мне достаточно. Попутно использую витамины «Супрадин» и ситуативно принимаю «Атаракс» и «Тералиджен» в мини-дозах на ночь. Да, случаются откаты. В первые месяцы лечения бывали дни, когда мне казалось, будто я и не лечилась вовсе. Вот представьте: вроде бы все хорошо, а потом – БАЦ! – и накатило. Вновь в глазах ужас, а в мыслях чернота. Особенно сильные атаки были во время ПМС, безотчетный страх зашкаливал. Я делала дыхательную гимнастику (короткий вдох – длинный выдох; короткий вдох – задержка дыхания – длинный выдох), убеждая себя, что все хорошо, я здорова и это только временное ухудшение самочувствия. Я лечусь, а значит, завтра мне обязательно станет лучше.

Препараты, которые помогают мне вернуться к полноценной жизни без фобий

***************************************************************************************************************************

А вчера я впервые засмеялась. Искренне, как раньше. Понимаете, как это здорово? Чувствовать настоящую чистую радость, звонкую и заполняющую тебя изнутри. Теперь я точно знаю, что хоть и маленькими, но уверенными шажками двигаюсь к намеченной цели. Нужно только время.

***************************************************************************************************************************

Я не убеждаю никого лечиться конкретно данным препаратом или антидепрессантами в целом. Да и хочу предупредить, что победить фобию одними таблетками не удастся. Нужно менять образ мыслей, а это может затянуться на годы. Но если вы подошли к пропасти, не смотрите вниз. Обернитесь назад и боритесь, если не за себя, то за тех, кому вы нужны. Однажды вы тоже проснетесь и поймете, что страх и боль больше не властны над сердцем. Они превратились в ёлочные игрушки, мимолетным звоном напоминающие о своем присутствии, когда налетает ветер.