Ринза инструкция таблетки

Содержание

Ринза

Ринза: инструкция по применению и отзывы

  1. 1. Форма выпуска и состав
  2. 2. Фармакологические свойства
  3. 3. Показания к применению
  4. 4. Противопоказания
  5. 5. Способ применения и дозировка
  6. 6. Побочные действия
  7. 7. Передозировка
  1. 8. Особые указания
  2. 9. Лекарственное взаимодействие
  3. 10. Аналоги
  4. 11. Сроки и условия хранения
  5. 12. Условия отпуска из аптек
  6. 13. Отзывы
  7. 14. Цена в аптеках

Латинское название: Rinza

Код ATX: N02BE71

Действующее вещество: кофеин + хлорфенамин + фенилэфрин + парацетамол (caffeine + chlorphenamine + phenylephrine + paracetamol)

Производитель: Unique Pharmaceutical Laboratories (Индия)

Актуализация описания и фото: 16.08.2019

Цены в аптеках: от 76 руб.

Ринза – многокомпонентный препарат, применяемый при симптоматическом лечении острых респираторных болезней.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма выпуска Ринзы – таблетки: плоские, круглые, розовые с белыми и темно-розовыми вкраплениями, на одной стороне имеют скошенные края и разделительную риску (по 10 шт. в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке 1 или 2 упаковки; по 10 или 20 шт. в блистерах, в картонной пачке 1 блистер).

Активные вещества в составе 1 таблетки:

  • Кофеин – 30 мг;
  • Парацетамол – 500 мг;
  • Малеат хлорфенамина – 2 мг;
  • Гидрохлорид фенилэфрина – 10 мг.

Дополнительные компоненты Ринзы: кукурузный крахмал (для 20% пасты), коллоидный диоксид кремния, повидон (К-30), кукурузный крахмал, стеарат магния, метилпарагидроксибензоат натрия, карбоксиметилкрахмал натрия (тип А), тальк, пунцовый краситель (Понсо 4R).

Фармакологические свойства

Ринза обладает жаропонижающим, анальгезирующим, психостимулирующим, антигистаминным и антиконгестивным (уменьшает отечность) действием.

Парацетамол обеспечивает жаропонижающий и анальгезирующий эффект Ринзы. Он способствует устранению лихорадки, а также облегчает головные боли, боли, возникающие при ОРВИ, болевые ощущения в горле, спине, суставах.

Парацетамол является ингибитором ферментов циклооксигеназы-1 и циклооксигеназы-2, уменьшает выработку простагландинов и влияет на центр терморегуляции нервной системы. В воспаленных тканях происходит блокировка вещества специфическими ферментами, поэтому инактивация ЦОГ-1 и ЦОГ-2 в них незначительна. Это объясняет слабое противовоспалительное действие парацетамола. Однако он успешно тормозит выработку простагландинов в клетках нервной системы, поэтому снижает повышенную температуру тела, при этом не влияя на ее нормальные показатели. Вещество не воздействует на слизистую оболочку желудка в отличие от других НПВП. Прием парацетамола в терапевтических дозах не изменяет протекание процессов водно-электролитного обмена и других видов обмена.

Фенилэфрин представляет собой α1-адреномиметик, способствующий уменьшению просвета сосудов, что позволяет устранить отек и гиперемию слизистой оболочки носоглотки, носа и придаточных пазух.

Хлорфенамин относится к блокаторам гистаминовых H1-рецепторов и характеризуется противоаллергическим действием, выражающимся в устранении экссудативных проявлений, уменьшении отечности и гиперемии слизистых оболочек верхних дыхательных путей и придаточных пазух носа, снижении выраженности зуда горла, носа и глаз.

Кофеин стимулирует работу нервной системы, обуславливая уменьшение чувства усталости и сонливости и повышение физической и умственной работоспособности. Соединение усиливает обезболивающий эффект парацетамола и ускоряет его наступление.

Фармакокинетика

Сведения о фармакокинетическом профиле Ринзы на данный момент отсутствуют. Однако известно, что парацетамол достаточно быстро всасывается из средних отделов ЖКТ и интенсивно связывается с белками плазмы. Его максимальная концентрация в плазме крови достигается примерно через 1 час после приема. Также парацетамол проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры.

Показания к применению

Согласно инструкции, Ринза применяется при симптоматическом лечении простудных заболеваний, острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ), включая грипп, протекающих с болевым синдромом, ринореей и лихорадкой.

Противопоказания

Абсолютные:

  • Сахарный диабет в тяжелом течении;
  • Выраженный атеросклероз коронарных артерий;
  • Артериальная гипертензия в тяжелом течении;
  • Сочетанное применение с препаратами, содержащими входящие в состав Ринзы компоненты;
  • Сочетанное применение с трициклическими антидепрессантами, ингибиторами моноаминоксидазы, бета-адреноблокаторами;
  • Возраст до 15 лет;
  • Период беременности и грудного кормления;
  • Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Относительные (таблетки Ринза следует принимать с осторожностью при наличии таких состояний/заболеваний, как):

  • Болезни крови;
  • Гиперплазия предстательной железы;
  • Артериальная гипертензия;
  • Бронхиальная астма;
  • Гипертиреоз;
  • Сахарный диабет;
  • Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
  • Феохромоцитома;
  • Обструктивная болезнь легких в хроническом течении;
  • Врожденные гипербилирубинемии (синдромы Дубина-Джонсона, Жильбера, Ротора);
  • Закрытоугольная глаукома;
  • Печеночная/почечная недостаточность.

Инструкция по применению Ринзы: способ и дозировка

Таблетки Ринза принимают внутрь.

Разовая доза – 1 таблетка. Рекомендованная кратность приема препарата – 3-4 раза в день (максимально – 4 таблетки в день).

Длительность лечебного курса – до 5 дней.

Побочные действия

  • Сердечно-сосудистая система: повышение артериального давления, тахикардия;
  • Мочевыделительная система: интерстициальный нефрит, глюкозурия, почечная колика, папиллярный некроз;
  • Пищеварительная система: сухость во рту, тошнота, рвота, боли в эпигастральной области, гепатотоксическое действие;
  • Дыхательная система: бронхообструкция;
  • Система кроветворения: панцитопения, анемия, агранулоцитоз, тромбоцитопения, апластическая/гемолитическая анемия, метгемоглобинемия;
  • Центральная нервная система: нарушение засыпания, головокружение, повышенная возбудимость;
  • Орган зрения: парез аккомодации, расширение зрачка, повышение внутриглазного давления;
  • Аллергические реакции: зуд, ангионевротический отек, кожная сыпь, крапивница.

Передозировка

Передозировка Ринзы чаще всего обусловлена парацетамолом и проявляется после приема последнего в высоких дозах (10–15 г). Среди возможных симптомов стоит отметить увеличение протромбинового времени, повышенную активность печеночных трансаминаз, бледность кожи, гепатонекроз, тошноту, рвоту, анорексию. При подозрении на передозировку необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

В качестве лечения обычно рекомендуется промывание желудка с последующим приемом сорбента (активированного угля). В дальнейшем также назначается симптоматическая терапия, включающая введение метионина через 8–9 часов после передозировки и ацетилцистеина – через 12 часов.

Особые указания

Во время приема Ринзы нужно воздерживаться от употребления алкоголя, анксиолитических/снотворных лекарственных средств.

Нельзя принимать препарат в комбинации с другими содержащими парацетамол препаратами.

В период терапии от управления автотранспортом и работ, при выполнении которых от пациента требуется повышенная концентрация внимания и быстрые психомоторные реакции, необходимо отказаться.

Лекарственное взаимодействие

Комбинированное применение Ринзы с некоторыми лекарственными средствами/веществами может привести к развитию следующих эффектов:

  • Галотан: увеличение вероятности возникновения желудочковой аритмии;
  • Ингибиторы моноаминоксидазы, седативные препараты, этанол: усиление их действия;
  • Антидепрессанты, противопаркинсонические/антипсихотические средства, фенотиазиновые производные: увеличение вероятности развития сухости во рту, задержки мочи, запоров;
  • Трициклические антидепрессанты: усиление адреномиметического действия фенилэфрина;
  • Глюкокортикостероиды: увеличение вероятности развития глаукомы;
  • Диуретические препараты: снижение их эффективности;
  • Ингибиторы моноаминоксидазы, фуразолидон: развитие возбуждения, гипертонического криза, гиперпирексии;
  • Этанол: усиление седативного действия антигистаминных препаратов;
  • Барбитураты, дифенин, карбамазепин, рифампицин и иные индукторы микросомальных ферментов печени: повышение вероятности развития гепатотоксического воздействия парацетамола;
  • Гуанетидин: понижение его гипотензивного действия, усиление альфа-адреностимулирующей активности фенилэфрина.

Аналоги

Аналогами Ринзы являются: Комбигрипп Хотсип, Ринзасип, Фервекс, Терафлю, Антигриппин, Грипаут, Колдрекс, Парален Экстра, Грипекс Актив, Антифлу.

Сроки и условия хранения

Хранить в защищенном от света, сухом, недоступном для детей месте при температуре до 25 °C.

Срок годности – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается без рецепта.

Отзывы о Ринзе

Многочисленные отзывы о Ринзе, которые оставляют врачи и пациенты, в основном носят положительный характер. Сообщения о случаях передозировки либо развития побочных реакций практически отсутствуют. Иногда среди пациентов возникают дискуссии на тему принадлежности Ринзы к антибиотикам, однако препарат не оказывает антибактериальное действие согласно разъяснениям специалистов.

Цена на Ринзу в аптеках

В среднем цена на Ринзу в аптеках составляет 139‒221 рубль (в упаковку входит 10 таблеток).

В статье есть подробная инструкция о том, как пользоваться препаратом от простуды — Ринза. Узнайте, какие у него есть противопоказания и побочные действия.

Когда начинается сезон простуд, никому болеть не хочется. Чтобы не разболеться, многие люди при первых же признаках ОРЗ употребляют специальные препараты, которые снимают симптоматику заболевания. Одной из таких лекарственных форм является — Ринза. В ее состав входит парацетамол, кофеин. Эти компоненты кроме анальгетического действия на организм, имеют еще и стимулирующий эффект.

Кроме того, кофеин способствует лучшему усвоению веществ, которые помогают быстро справиться с недугом. ОРВИ, грипп проявляются целым рядом неприятной симптоматики. Чтобы их устранить, надо применять лекарственные препараты, содержащие сразу несколько действующих компонентов.

Ринза: состав, форма выпуска

Кроме вышеперечисленных составляющих (парацетамола, кофеина) в составе таблеток содержатся хлорфенамин, гидрохлорид фенилэфрин и такие вспомогательные компоненты, как:

  • Крахмал, стеарат магния, КМК (карбоксиметилкрахмал), тальк
  • Консервант — Е218, краситель розового цвета
  • Энтеросорбенты

Форма выпуска вещества: в виде порошка, таблеток.

Средство при первых симптомах ОРЗ — ринза

Производителем рекомендуется хранить лекарство в темном месте, где нет высокой влажности. Температурный режим должен составлять 25 градусов. Срок хранения не более трех лет.

Ринза: эффективность препарата

Составляющие Ринзы вместе дают положительный эффект в борьбе со всеми простудными заболеваниями. Главное, не упустить момент, когда недуг только начинает развиваться. Давайте подробно рассмотрим действие таблеток на организм больного:

  • Когда начинается грипп, то появляется боль в мышцах, горле, голова начинает болеть. При проявлении этой симптоматики рекомендуется выпить парацетамол. Причем, дозировка препарата должна быть в пределах: 500-1000 мг. В препарате Ринза в таблетках, как правило, содержится 500 мг этого вещества. Одной таблетки достаточно, чтобы избавиться от неприятных ощущений.
  • Вирусы, бактерии имеют отрицательное воздействие в целом, они отравляют организм больного. Как результат — человек быстро утомляется, теряет силы, ощущает общее недомогание. С этими проблемами помогает справиться кофеин. Благодаря ему пациент чувствует бодрящее действие, происходит восстановление сил.
  • Также кофеин обладает мочегонным эффектом. Поэтому больному надо как можно больше пить воды. Это способствует вымыванию вредных бактерий, понижению температуры. А сосудорасширяющее действие кофеина позволяет устранить неприятные ощущения в носоглотке.
  • Еще один компонент — Фенилэфрин служит для того, чтобы избавиться от ринита, заложенности носа. Он воздействует непосредственно на сосуды, уменьшает отеки верхних дыхательных путей. Помогает в короткие сроки справиться с еще не начавшимся насморком. Уже на второй день вы будете свободно дышать.
  • Фенирамин (Хлорфенамин) — это противоаллергический компонент. Когда начинается простуда, такой гормон, как гистамин начинает передавать импульс, тем самым усугубляет процесс развития болезни. Хлорфенамин действует на гистамин, как противоядие. Он блокирует его действие. Препятствует развитию аллергических реакций в виде отечностей, сыпи на кожных покровах, зуда, раздражения слизистых и другие. Это вещество устраняет отеки, сужает сосуды, капилляры, препятствует образование слизистых выделений, не дает развиться риниту, воспалению горла.

Как снять с помощью ринзы симптоматику простуды?

В Ринзе содержатся оптимальные дозировки перечисленных составляющих и поэтому они успешно удаляют все проявления первых признаков гриппа, ОРЗ, ОРВИ. А точнее: заложенность носа, боли в горле, головные боли, повышение температуры тела, слабость и т.п. Использование препарата благотворно влияет на человека, помогает в короткий период восстановить свои силы, и не выпасть с рабочего процесса. Лучше сразу остановить болезнь в короткие сроки, чем потом долгое время лечиться и покупать еще множество дорогостоящих лекарственных форм.

Ринза: как пить таблетки взрослым?

Многие больные занимаются самолечением, что нежелательно делать в любом случае. Ведь один и тот же препарат действует на разные организмы неодинаково. Несмотря на то, что Ринзу можно купить в аптечном пункте без рецепта, желательно пройти консультацию у своего врача перед ее применением. Но, если все же решились заняться самолечением, то внимательно изучите инструкцию к таблеткам и применяйте согласно, указанным дозировкам. Еще перед применением лекарства почитайте, какие есть противопоказания у него.

Ринза при простуде

Сейчас у многих важная работа и часто болеть у человека просто нет времени. Да и брать больничный не всегда выгодно из-за того, что новичкам не оплачивают его стопроцентно. Считается, что простуду можно перенести и на ногах, несмотря на рекомендации врачей, многие пациенты так и делают. Они применяют лекарства в ударной дозировке, чтобы выздороветь за несколько дней и не разболеться. Снять симптоматику, как раз-то и помогает Ринза, только надо не упустить начальную стадию болезни и уже при первых звоночках простуды сделать следующее:

  • Употребляйте таблетки 3-4 раза в сутки по одной за один прием. Ни в коем случае не превышайте рекомендованные дозы.
  • В сутки можно выпить не более четырех таблеток.
  • Соблюдайте интервал при приеме препарата. Он может варьироваться от четырех до шести часов.
  • Продолжительность курса лечения этой лекарственной формой не должна превышать пять дней. Если эффекта от таблеток нет, значит обратитесь к вашему лечащему доктору.

Ринза — от простуды

Когда вы будете проходить курс лечения Ринзой — обязательно соблюдайте питьевой режим. Ни в коем случае не пейте горячительные напитки. Так как парацетамол итак имеет негативное влияние на печень, желчный пузырь и другие органы пищеварительного тракта. Могут быть сильные отравления и даже поражения печени.

Ринза, Ринзасип: как пить таблетки детям?

Эти таблетки можно пить только подросткам, начиная с пятнадцатилетнего возраста. Нормы употребления лекарственного препарата для молодых людей: по 1 таблетке, 3 раза в сутки. Курс лечения пять дней.

Детям рекомендуется пить порошок, растворенный в горячей воде — в виде чая. Во время употребления жидкость должна быть приятно теплой. Препарат для детей называется — Ринзасип.

Но и он предназначен для ребенка старше шести лет. До этого возраста данное средство не разрешается употреблять малышам вообще ни в каком виде.

Дозировки и схема:

  • Для разового приема достаточно растворить один пакет в чашке горячей воды (кипяток для лечебного чая не применяйте).
  • Размешайте раствор и давайте пить ребенку, только чтобы жидкость не была горячей.
  • Для детей от 6 до 10 лет достаточно 2 приемов в сутки. А до двенадцатилетнего возраста — три раза в сутки. Старше 12 лет — четыре приема в день.
  • Интервал между принятием средства около четырех-шести часов.
  • Период лечения — пять дней.

Ринза — детям от простуды

В порошке имеется Витамин С, поэтому препарат восстанавливает работу иммунной системы у детей, подростков. Именно этот витамин помогает справиться ослабленному иммунитету с болезнью на ранних стадиях ее развития, за счет ускорения метаболических процессов. Очень примечательно, что аскорбиновая кислота не имеет таких свойств, как накапливание излишков в организме, поэтому переизбытка ее не может быть. Во время простудных заболеваний организм испытывает всегда недостаток этого компонента, поэтому пополнять его необходимо.

Ринза: противопоказания

Если применять безрецептурно Ринзу, как уже говорилось ранее, вначале надо изучить инструкцию, определить, нет ли у вас каких-то болезней, которые перечислены в перечне противопоказаний, а лишь потом начинать применять таблетки.

Перечень противопоказаний:

  1. Нельзя применять средство при сахарном диабете.
  2. Противопоказанием к применению таблеток и порошков Ринза является атеросклероз.
  3. Откажитесь от приема препарата при артериальной, портальной гипертензии.
  4. Аллергические реакции, на составляющие Ринза — являются причиной отказа от данного средства.
  5. Нельзя использовать Ринзу для лечения простуды у беременных, кормящих мам, детей до пятнадцатилетнего возраста и у алкоголиков.

Противопоказания — препарат ринза

Под контролем лечащего врача назначают прием препарата, если:

  1. У пациента есть болезни желудочно-кишечного тракта (колит, гастрит, язва и т.п.).
  2. У больного хронические формы патологий органов дыхания: астма, бронхит, обструктивная болезнь легких, эмфизема.
  3. При таких болезнях как: эпилепсия, глаукома, анемия, обезвоживание, болезни почек, надпочечников и другие.
  4. С осторожностью принимают при наличии болезней печени, желчного пузыря.

Ринза: отзывы

Светлана, 39 лет:

Среди аналогов мне Ринза подходит больше всех. Я уже имею опыт пользования препаратом около десяти лет. Как только начинается заболевание сразу же стараюсь начать прием Ринзы. Это — один из самых сильных лекарственных препаратов. После первого дня лечения наступает облегчение. Первое, что начинает болеть у меня при простуде, так это голова, потом болит горло и начинается заложенность носа. Вот в этот период и начинаю пить таблетки — три раза в сутки.

Желательно не преувеличивать дозировку, а то начнет болеть желудок. Уже после первой таблетки головная боль проходит, а на следующий день не болит не горло и уменьшается насморк. А за три дня уже простуды, как и не бывало. Поэтому рекомендую этот препарат.

Марина, 42 года:

Ринза подействовала не сразу. Раньше пробовала другой препарат, там действие было посильнее. А с помощью Ринзы простуда прошла за пять дней. Еще и температура 37 держалась четыре дня. Еще после трех дней приема препарата подскочило давление, началась мигрень. Вдобавок еще пила таблетки от давления. Поэтому не советую пить Ринзу тем, у кого есть предрасположенность к гипертонии.

Наталья, 19 лет:

У меня всегда простуда осложняется сильным бронхитом. В этот раз при заболевании врач посоветовал сразу с другими средствами пить и Ринзу. Благодаря этому у меня не было осложнений. Простуда прошла за короткое время. Поэтому рекомендую препарат, мне помогает.

Лечение простуды — Ринза

Простудные инфекции всегда выбивают человека из колеи, ослабляют иммунную систему. Чтобы быстрей их устранить врачи назначают интерферон, противовирусные средства и прописывают пить лекарства для симптоматического лечения. Как показывает практика — Ринза является одним из самых эффективных средств.

Ринзип : инструкция по применению

Комбинированный препарат, действие которого обусловлено входящими в его состав компонентами.
Фармакодинамика
Кофеин представляет собой метилксантин, ингибирующий активность фермента фосфодиэстеразы и являющийся антагонистом центральных аденозиновых рецепторов. Он обладает стимулирующим влиянием на цен-тральную нервную систему, в особенности на центры психической активности, что приводит к уменьшению усталости и сонливости, к повышению умственной работоспособности. Кофеин оказывает влияние на дыхательный центр, в результате чего повышается частота и глубина дыхания. Он стимулирует мышечную активность, обуславливая повышение физической работоспособности. Дополнительно кофеин также обладает слабым бронходилататорным и диуретическим действием.
Парацетамол оказывает анальгетическое и жаропонижающее действие преимущественно путем ингибирования синтеза простагландинов в центральной нервной системе, а также воздействием на центры боли и терморегуляции. Основным звеном жаропонижающего действия парацетамола является его воздействие на церебральный эндотелий, которое сводится к избирательному ингибированию ЦОГ-2 за счет восстановления ее окисленных форм до каталитически неактивного состояния. Препарат не влияет на синтез простагландинов в периферических тканях, что обусловливает отсутствие отрицательного влияния на водно-электролитный баланс (не вызывает задержки натрия и воды) и на слизистую оболочку ЖКТ. В очагах воспаления клеточные пероксидазы и другие окислители нейтрализуют восстанавливающее влияние парацетамола на циклооксигеназу, что объясняет практически полное отсутствие у него противовоспалительного эффекта.
Фенилэфрин представляет собой симпатомиметическое средство, сходное по своему действию с эфедрином. Он является селективным агонистом α1-рецепторов; β-рецепторы активирует только в очень высоких концентрациях. Препарат активен в форме l-изомера. Он не обладает центральным действием и оказывает незначительное влияние на сердечный выброс и силу сокращения миокарда, что, однако, сопровождается увеличением реактивности миокарда. За счет активации барорецепторов может возникать брадикардия, а сосудосуживающее действие приводит к повышению артериального давления. При применении в дозах, содержащихся в лекарственном средстве (ЛС) Ринзип® фенилэфрина гидрохлорид оказывает умеренное сосудосуживающее действие — уменьшает отек и гиперемию слизистых оболочек верхних отделов дыхательных путей и придаточных пазух.
Фенирамин обладает противоаллергической активностью. Он устраняет зуд глаз, носа и горла, отечность и гиперемию слизистых оболочек полости носа, носоглотки и придаточных пазух носа, уменьшает экссудативные проявления. Фенирамин представляет собой алкиламиновое антигистаминное средство, применяемое, главным образом, в составе комбинированных препаратов, предназначенных для лечения простудных и аллергических заболеваний. Как и все алкиламиновые производные, он является мощным антагонистом H1-рецепторов. Действие фенирамина обусловлено обратимым конкурентным ингибированием взаимодействия гистамина с H1-рецепторами на поверхности клеток, что предотвращает воздействие гистамина на органы-мишени. Фенирамин ингибирует воспалительный компонент ответа на внутрикожные инъекции гистамина. Наряду с другими антагонистами H1-рецепторов он блокирует расширение сосудов, опосредованное H1-рецепторами эндотелиальных клеток; однако, для полноценного подавления сосудорасширяющего эффекта требуется одновременное назначение Н2-антагонистов. У животных фенирамин блокировал бронхоконстрикторную функцию гистамина на уровне гладкомышечных клеток дыхательных путей. Он также оказывает защитное воздействие при анафилактическом бронхоспазме. Фенирамин эффективно связывается с H1-рецепторами в ЦНС и даже в терапевтических дозах оказывает седативное действие. В сравнении с другими H1-антагонистами антигистаминная активность фенирамина и дру-гих алкиламиновых средств несколько превосходит таковую у этаноламинов и этилендиаминов, и одинакова с активностью прометазина.
Фармакокинетика
Фармакокинетика активных веществ препарата, кофеина, парацетамола, фенилэфрина гидрохлорида и фенирамина, не изменяется при комбинированном применении.
Кофеин быстро всасывается после приема внутрь и интенсивно распределяется по организму. Кофеин поступает непосредственно в центральную нервную систему и в значительных количествах выделяется в слюну. Он проникает сквозь гемато-плацентарный барьер и выделяется с грудным молоком. Было показано, что для кофеина характерен дозозависимый и насыщаемый метаболизм. У взрослых кофеин метаболизируется практически полностью в печени за счет окисления, деметилирования и ацетилирования и выводится с мочой в форме метаболитов, доля которых варьирует у разных видов животных: 1-метиленовой кислоты, 1-метилксантина, 7-метилксантина, параксантина, АФМУ и т.п. Доля неизмененного препарата не превышает 1%. Период выведения препарата составляет 3 – 7 ч и может различаться пятикратно у здоровых людей. Он уменьшается под влиянием курения и физической нагрузки, увеличивается при заболеваниях печени и не зависит от возраста.
Парацетамол быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте и рас-пределяется в большинство органов и тканей. Максимальная концентрация в плазме крови устанавливается через 15 мин и составляет 15 – 30 мкг/мл. Объем распределения парацетамола составляет 1 л/кг. Он проникает через гематоэнцефалический барьер и слабо связывается с белками плазмы. Парацетамол биотрансформируется в печени с образованием глюкуронидов и сульфатов, при этом небольшая часть (около 4%) метаболизируется с участием изоферментов системы цитохрома Р450 с образованием промежуточного метаболита (N-ацетилбензохинонимина), который в нормальных условиях быстро обезвреживается восстановленным глутатионом и выводится с мочой после связывания с цистеином и меркаптопуриновой кислотой. Однако при значительной интоксикации количество этого токсичного метаболита возрастает. Период полувыведения парацетамола составляет от 1,25 до 3 ч, а общий клиренс 18 л/ч. Парацетамол выводится главным образом с мочой; при этом 90% принятой дозы выводится почками в течение 24 ч в основном в виде глюкуронида (60 – 80%) и сульфата (20 – 30%), менее 5% выводится в неизмененном виде.
Фенилэфрина гидрохлорид характеризуется низкой биодоступностью при пероральном применении (38%) в связи со значительным разрушением в желудочно-кишечном тракте. Кривая зависимости концентрации от времени соответствует открытой двухкомпартментной модели. Объем распределения в равновесном состоянии многократно превышает массу тела, что свидетельствует о накоплении вещества в определенных органах. Объем центрального распределения фенилэфрина у человека составляет примерно 40 л. При пероральном приеме фенилэфрин подвергается пресистемному метаболизму в печени с образованием фенольных конъюгатов. 86% вещества выводится с мочой примерно через 48 ч после приема дозы, при этом 2,6% представлено в форме свободных аминов.
Фенирамин после приема внутрь быстро всасывается, а максимальные концентрации вещества в сыворотке определяются через 2 ч после перорального приема. Период полувыведения препарата (16 – 19 ч) сравним с таковым, характерным для хлорфенирамина. Объем распределения фенирамина достигает 150 л. Препарат метаболизируется в печени до N-десметилфенирамина и N-дидесметилфенирамина. Вплоть до 80% принятой внутрь дозы выводится с мочой (до 40% — в неизмененной форме).

  • заболевания крови;
  • снижение содержания лейкоцитов или гемоглобина в крови;
  • гиперчувствительность препарату и его компонентам;
  • беременность и лактация;
  • сахарный диабет;
  • гиперплазия простаты с затрудненным мочеиспусканием;
  • тяжелые формы атеросклероза сосудов сердца;
  • бессонница;
  • тяжелые формы сердечной недостаточности, включая нарушения ритма;
  • эпилепсия и судорожные состояния;
  • врожденное увеличение содержания билирубина в крови;
  • феохромоцитома;
  • пилородуоденальной обструкция;
  • артериальная гипертензия в тяжелой форме;
  • возраст до 15 лет;
  • гиперчувствительность к производным ксантинов (теобромин, теофиллин);
  • гиперфункция щитовидной железы;
  • хронические заболевания легких с обструктивной симптоматикой;
  • синдром Дубина-Джонсона;
  • алкогольная зависимость;
  • бронхиальная астма;
  • тяжелые формы почечной и печеночной недостаточности;
  • повышенное внутриглазное давление и глаукома.

Не применять с антидепрессантами, бета–блокаторами, ингибиторами моноаминоксидазы (МАО) и в течение полумесяца после завершения приема ингибиторов МАО.

РИНЗА

Ринза – комбинированное лекарственное средство, жаропонижающего, антигистаминного, анальгезирующего, антиконгестивного, психостимулирующего действия, для купирования симптомов острой респираторно-вирусной инфекции.

Применение Ринзы необходимо начать при первых признаках простуды и других инфекционных заболеваний (грипп, ОРВИ), которые обусловлены повышением температуры, острым ринитом и головными болями.

При простуде препарат быстро улучшает самочувствие.

Состав и форма выпуска

Лекарственная форма Ринзы – таблетки: плоские, круглые, розового цвета, с белыми и темно-розовыми вкраплениями, со скошенными краями и разделительной риской на одной из сторон (по 10 шт. в блистере алюминий/ПВХ или блистере алюминий/алюминий, в картонной пачке 1 или 2 блистера).

Состав 1 таблетки:

  • Активные компоненты: кофеин – 30 мг, парацетамол – 500 мг, фенилэфрина гидрохлорид – 10 мг, хлорфенамина малеат – 2 мг;
  • Дополнительные вещества: карбоксиметилкрахмал натрия (тип А), тальк, магния стеарат, метилпарагидроксибензоат натрия, повидон (К30), крахмал кукурузный, кремния диоксид коллоидный, краситель пунцовый (Понсо 4R).

Дозировка и способ применения

Как указано в инструкции по применению таблетки Ринза принимают внутрь.

Разовая доза – 1 таблетка. Рекомендованная кратность приема препарата – 3-4 раза в день (максимально – 4 таблетки в день).

Длительность лечебного курса – до 5 дней.

Побочное действие

Прием таблеток Ринза может привести к развитию нежелательных реакций со стороны различных органов и систем, к которым относятся:

  1. Система дыхания – спазм гладких мышц стенок бронхов с их сужением (бронхоспазм).
  2. Нервная система – нарушение сна (плохое засыпание), повышенная возбудимость, головокружение.
  3. Сердечно-сосудистая система – учащение сокращений сердца (тахикардия), повышение артериального давления.
  4. Орган зрения – повышение уровня внутриглазного давления, парез аккомодации, мидриаз (расширение зрачков).
  5. Мочевыделительная система – развитие почечной колики, воспаления ткани почек (интерстициальный нефрит).
  6. Кровь и красный костный мозг – снижение количества тромбоцитов (тромбоцитопения), гранулоцитов (гранулоцитопения) в единице объема крови, анемия (малокровие).
  7. Пищеварительная система – сухость в полости рта, тошнота, периодическая рвота, боль в области желудка (верхние отделы живота), токсическое воздействие на печень.
  8. Аллергические реакции – сыпь, зуд кожи, реакция в виде ожога крапивой (крапивница), отек тканей с преимущественной локализацией в области лица и наружных половых органов (ангионевротический отек Квинке).

Развитие негативных реакций является основанием к прекращению приема таблеток Ринза и обращения к врачу.

Взаимодействие с другими препаратами

При использовании препарата необходимо учитывать взаимодействие с другими лекарствами:

  1. Фуразолидон, ингибиторы МАО – возможно развитие гиперпирексии, возбуждения, гипертонического криза под влиянием хлорфенамина;
  2. Трициклические антидепрессанты – увеличивается адреномиметический эффект фенилэфрина;
  3. Галотан – повышается угроза развития желудочковой аритмии;
  4. Гуанетидин – понижается его гипотензивное действие под влиянием фенилэфрина, и одновременно усиливается альфа-адреностимулирующая активность последнего;
  5. Седативные средства, ингибиторы МАО, этанол – усиливается их эффективность;
  6. Фенотиазиновые производные, противопаркинсонические и антипсихотические средства, антидепрессанты – усугубляется угроза развития запоров, сухости во рту, задержки мочи;
  7. Глюкокортикостероиды – возрастает риск возникновения глаукомы;
  8. Диуретические препараты – снижается их эффективность под действием парацетамола;
  9. Этанол – повышается седативный эффект антигистаминных средств;
  10. Барбитураты, карбамазепин, дифенин, рифампицин и другие индукторы микросомальных ферментов печени – усугубляется угроза гепатотоксического действия парацетамола.

Срок годности и условия хранения

Срок годности таблеток Ринза составляет 3 года

Препарат важно хранить в оригинальной заводской упаковке, сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре воздуха не выше +25° С

Аналоги лекарства Ринза

  1. Ибуклин.
  2. Аджиколд.
  3. Гриппофлю экстра от простуды и гриппа.
  4. Далерон C юниор.
  5. Грипэнд.
  6. Гриппекс.
  7. Триган Д.
  8. Неофлю 750.
  9. Гевадал.
  10. Аджиколд Хотмикс.
  11. Коффедон.
  12. Тайленол от простуды.
  13. Фасторик плюс.
  14. Мексавит.
  15. Доларен.
  16. АнтиФлу Кидс.
  17. ГриппоФлю от простуды и гриппа.
  18. Пентафлуцин дневной.
  19. Коделмикст.
  20. ТераФлю.
  21. Колдфри.
  22. Кодеин+Парацетамол.
  23. Мигрениум.
  24. Риниколд ХотМикс.
  25. Флюстоп.
  26. Эндрюс ансвер.
  27. Парацетамол Экстра детский.
  28. Фасторик.
  29. Инфлюнет.
  30. Фемизол.
  31. Новалгин.
  32. Некст.
  33. Викс Актив СимптоМакс.
  34. Солпадеин.
  35. Тофф плюс.
  36. Эффералган с витамином С.
  37. Долоспа табс.
  38. Брустан.
  39. Максиколд Рино.
  40. Гриппостад.
  41. Апап С Плюс.
  42. Мульсинекс.
  43. Грипэнд ХотАктив.
  44. Колдакт Флю Плюс.
  45. Падевикс.
  46. Стопгрипан.
  47. Флюкомп.
  48. Саридон.
  49. Мигренол.
  50. Хайрумат.
  51. Колдрекс.
  52. Панадеин.
  53. Фебрицет.
  54. Простудокс.
  55. АнтиФлу.
  56. Каффетин.
  57. Флуколдин.
  58. Флюколдекс.
  59. Пентафлуцин.
  60. Панадол Экстра.
  61. Паноксен.
  62. Фервекс.
  63. Паракодамол.
  64. Ринзасип с витамином C.
  65. Риниколд.
  66. Инфлюблок.
  67. Антигриппин.
  68. Ринзасип.
  69. Парацетамол Экстра.
  70. Проходол форте.
  71. Детский Тайленол от простуды.
  72. Пливалгин.
  73. Стримол плюс.
  74. АнГриКапс максима.
  75. Лемсип.
  76. Пенталгин.
  77. Максиколд.
  78. Стопгрипан форте.
  79. Далерон C.

Ринза или Терафлю — что лучше?

В Ринзе содержание парацетамола выше, чем в Терафлю, а также в последнем отсутствует кофеин. Следовательно ожидаемый терапевтический эффект от приема Ринзы выше чем от приема Терафлю. Однако стоит помнить, что большее содержание действующих веществ увеличивает риск развития побочных явлений.

Показания к лечению от чего помогает ринзаq

Ринза оказывает симптоматическое лечение «простудных заболеваний», ОРЗ, в том числе гриппа. Острые респираторные заболевания вызываются вирусами, бактериями,

, а также группами различных возбудителей. Из группы ОРЗ наибольшее значение имеет, безусловно, грипп. Источником

При гриппе в клинической картине наблюдаются три основных синдрома – синдром

, синдром катаральных явлений и синдром лихорадки. Тяжесть данного заболевания, в первую очередь, определяется наличием и выраженностью синдрома интоксикации. Грипп начинается остро, часто с озноба. Температура тела достигает от 38 до 40 градусов. Синдром общего

проявляется слабостью, адинамией,

, болями в мышцах, глазных яблоках,

. У пациентов отмечается головная боль, головокружение,

, изредка наблюдается

и носовое

. Поражение дыхательных путей проявляется першением в горле, сухим кашлем, осипшим голосом, заложенностью носа и

. Спустя 3 – 4 дня кашель становится влажным.

Повышенная температура тела – это первый признак борьбы организма с возбудителем инфекции. Причина, по которой повышается температура тела, является поступление в кровь веществ, которые воздействуют на центр терморегуляции в центральной нервной системе.

Очень высокая температура может привести к перегреву внутренних органов и судорогам. Жаропонижающее средство, а в данном случае парацетамол – это средство, которое угнетает образование простагландинов (веществ, которые вызывают высокую температуру).

Озноб – это состояние организма, которое характеризуется возникновением спазма периферических сосудов кожи без повышения давления крови. Данное состояние и повышенная температура тела связаны между собой, так как являются реакциями иммунной системы на заражение организма вирусами и бактериями.

Заложенность носа возникает в том случае, когда возбудитель инфекции размножается в клетках эпителия верхних дыхательных путей. В результате разрушения этих клеток нарушается функция слизистой оболочки.

Также в слизистой оболочке есть клетки, которые вырабатывают слизь. При поражении слизистой оболочки носа активность данных клеток повышается, в результате чего выделения слизистого характера увеличиваются.

Повышенная температура тела – это защитная реакция организма человека на инфекционно-воспалительный процесс. При повышении температуры активизируется иммунная система организма, и возбудители инфекции медленнее размножаются.

Каждый пациент индивидуален и по-разному переносит повышение температуры тела. Для кого-то температура 37,5 градусов является уже критической, а кто-то и при 39 градусах сохраняет активность и работоспособность.

Следует помнить, что парацетамол как жаропонижающее средство начинает проявлять свой эффект, начиная с температуры 38 градусов. Соответственно, препарат ринза применяется в случаях, когда температура тела составляет 38 градусов и выше.

Ринза инструкция по применению таблетки детям

В форме таблеток показано лечение детей в возрасте более 15 лет. Дозировка в этом случае такая же, как и у взрослых. Для детей младшего возраста разработана специальная детская форма — «Ринзасип для детей», которая представляет собой порошок в саше для изготовления горячего напитка.

Схема лечения ребенка выглядит следующим образом:

  • 1 пакетик лекарства высыпают в стакан и заливают подогретой кипяченой водой (не кипятком), тщательно перемешивают;
  • разовая дозировка пакетиков — 1 шт.;
  • наибольшая суточная дозировка: 6–10 лет — 2 приема; 10–12 лет — 3 приема, 12–15 лет — 4 приема;
  • рекомендуемый интервал между приемами — 4–6 ч.;
  • общая длительность терапии — не более 5 суток.

Препарат не назначается детям младше 6 лет.

Лекарственное средство содержит следующие компоненты:

  • парацетамол (280 мг);
  • фенирамин (10 мг);
  • витамин C (100 мг);
  • вспомогательные составляющие: подсластители — сахароза, заменитель сахара аспартам, сунет; источник витамина магния — цитрат магния; малиновый ароматизатор и краситель.

Аскорбиновая кислота не накапливается в организме, поэтому необходимо ее ежедневное восполнение с пищей или лекарственными препаратами, особенно во время болезни.

Применения и дозы

Лекарственное средство Ринза стоит принимать перорально, запивая достаточным количеством воды. Принимать таблетку следует спустя 30 минут после приема пищи. Продолжительность применения лекарственного средства не должна превышать 5 суток. Если терапевтический эффект не прослеживается препарат отменяют.

для детей

Лекарственное средство не используется в педиатрической практике. Состав может нанести урон самочувствию ребенка.

для беременных и в период лактации

Препарат Ринза не назначают женщинам в период беременности и кормящим матерям. Действующие вещества лекарственного состава всасываются в системный кровоток и могут наносить вред здоровью пациента.

Ринза является комбинированным препаратом. Среди ингредиентов – четыре основных компонента, каждый из которых оказывает свое лечебное действие.

Парацетамол производит анальгезирующее и жаропонижающее действие, способствует снижению температуры и ослаблению выраженности болевого синдрома, который сопровождает большинство простудных заболеваний (в частности боль в горле, мышечную и суставную боль, головную боль).

Хлорфенамин производит противоаллергическое действие, способствует стиханию зуда глаз, горла и носа, уменьшению гиперемии и отечности слизистых покровов полости носа, придаточных пазух носа и носоглотки, также хлорфенамин уменьшает экссудативные проявления.

Фенилэфрин обладает сосудосуживающим свойством и способствует уменьшению отечности и гиперемии слизистых покровов верхних отделов дыхательных путей. Кофеин производит стимулирующее воздействие на центральную нервную систему, благодаря чему повышается физическая и умственная работоспособность и снижается сонливость и усталость.

РИНЗА таблетки инструкция, состав, цена Как принимать РИНЗА взрослым при простуде, гриппе и ОРВИ

СоставЧто такое РИНЗА? Это средство, способствующее устранению основных симптомов гриппа и простуды Оно способствует устранению основных симптомов и помогает быстрее справиться с болезнью. Действует быстрее, чем другие препараты.1Описание препарата
Данный препарат представляет собой круглые плоские таблетки розового цвета, имеющие белые и темно-розовые вкрапления, края скошены. На одной стороне нанесена разделительная риска. В картонной пачке содержится 10 таблеток. Лекарство упаковано в блистеры. Также в каждой пачке имеется инструкция по применению таблеток РИНЗА. Хранить препарат следует в недоступном для детей, защищенном от света, сухом месте при температуре не выше 25 °С. Лекарство РИНЗА от простуды имеет срок годности 3 года. По истечении этого срока принимать таблетки нельзя.
Состав таблеток РИНЗА
В состав препарата РИНЗА (одной таблетки) входят следующие активные вещества:
2 мг хлорфенамина малеата;
10 мг фенилэфрина гидрохлорида;
30 мг кофеина;
500 мг парацетамола.
В составе РИНЗА имеются вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, кремния диоксид коллоидный, крахмал кукурузный (для 20 % пасты), К30 (повидон), магния стеарат, метилпарагидроксибензоат натрия, карбоксиметилкрахмал натрия (тип А), тальк, пунцовый краситель (Понсо 4R).
Цена
Стоимость таблеток РИНЗА от ОРВИ в разных аптеках России различается. В основном это зависит от региона, в котором продаются таблетки. Ознакомиться со среднерыночными ценами можно здесь

Уточнить стоимость таблеток РИНЗА и получить актуальную информацию о наличии препарата можно в сетях аптек по всей России.

Применение
Действие
Форма выпуска
ПроизводительПрименение таблеток РИНЗА противопоказано:При выраженный атеросклерозе коронарных артерий, артериальной гипертензии, портальной гипертензии, сахарном диабете;
при одновременном приеме ингибиторов МАО, трициклических антидепрессантов, бета-адреноблокаторов и пр.;
употреблении других средств, которые содержат вещества, входящие в состав РИНЗА;
беременности и лактации;
при высокой чувствительности к парацетамолу и прочим компонентам, которые входят в состав препарата;
при алкоголизме;
в возрасте до 15 лет.
Принимать лекарство стоит с осторожностью при наличии следующих болезней и состояний:
гипертиреоза;
феохромоцитомы;
бронхиальной астмы;
хронической обструктивной болезни легких;
эмфиземы;
хронического бронхита;
дефицита глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
гемолитической анемии;
патологий крови;
острого гепатита;
врожденных гипербилирубинемиях (синдромах Жильбера, Дубина Джонсона и Ротора);
почечной и/или печеночной недостаточности;
пилородуоденальной обструкции;
стенозирующей язвы двенадцатиперстной кишки и/или желудка;
эпилепсии;
закрытоугольной формы глаукомы;
гиперплазии предстательной железы.
Также стоит с осторожностью употреблять препарат при одновременном приеме лекарств, которые способны оказывать отрицательное влияние на печень.


В статье есть подробная инструкция о том, как пользоваться препаратом от простуды — Ринза. Узнайте, какие у него есть противопоказания и побочные действия.

Когда начинается сезон простуд, никому болеть не хочется. Чтобы не разболеться, многие люди при первых же признаках ОРЗ употребляют специальные препараты, которые снимают симптоматику заболевания. Одной из таких лекарственных форм является — Ринза. В ее состав входит парацетамол, кофеин. Эти компоненты кроме анальгетического действия на организм, имеют еще и стимулирующий эффект.

Кроме того, кофеин способствует лучшему усвоению веществ, которые помогают быстро справиться с недугом. ОРВИ, грипп проявляются целым рядом неприятной симптоматики. Чтобы их устранить, надо применять лекарственные препараты, содержащие сразу несколько действующих компонентов.

Характеристики

Основными действующими веществами данного медикамента выступают:

  • кофеин;
  • фенилэфрин;
  • хлорфенамин;
  • парацетамол.

Лекарственная форма выпуска данного препарата — таблетки, которые имеют плоскую, круглую форму, розовый цвет с темно-розовыми и белыми вкраплениями. Наа одной стороне таблеток — скошенные края и разделительная риска. Расфасованы они в контурные ячейковые упаковки по 10 штук. В картонной коробке содержится 1 или 2 таких упаковок с таблетками. Также они могут быть упакованы в блистеры по 20 или 10 штук (по 1 блистеру в картонной пачке).

Список показаний к таблеткам «Ринза» приведен в инструкции.

Дополнительными элементами в составе медикамента выступают следующие компоненты: кукурузный крахмал, повидон (К-30), диоксид кремния коллоидный, метилпарагидроксибензоат натрия, стеарат магния, тальк, карбоксиметилкрахмал натрия (тип А), пунцовый краситель (Понсо 4R).

Данное медицинское средство также производится в виде порошка для приготовления растворов для перорального приема. Медикамент в порошковой форме имеет название «Ринзасип» и выпускается в трех вкусах:

  1. Черносмородиновый: имеет розовый или розовато-красный цвет с вкраплениями красного и белого, а также вкус черной смородины (в саше по 5 г, в картонной упаковке содержится 100, 50, 25, 10 или 5 саше).
  2. Апельсиновый: имеет светло-оранжевый или оранжевый с вкраплениями оранжевого и белого цвета, апельсиновый вкус (в саше по 5 г, в картонной коробке 100, 50, 25, 10 или 5 саше);
  3. Лимонный: имеет светло-желтый или желтый цвет с вкраплениями желтого и белого, вкус лимона (в саше по 5 г, в пачке из картона 100, 50, 25, 10 или 5 саше). В инструкции по применению противопоказания порошка «Ринза» также подробно описаны.

В содержании медикамента в форме порошка присутствуют: кофеин, фенилэфрина гидрохлорид, парацетамол, фенирамина малеат. Дополнительные элементы: лимонная кислота безводная, натрия цитрат, сахароза, красители, натрия сахарин и ароматизаторы (для порошков со вкусом апельсина: вкусовое апельсиновое вещество, желтый краситель сансет FCF; для порошков со вкусом лимона: вкусовое лимонное вещество, желтый краситель хинолин; для порошков со вкусом смородины: фруктовое, малиновое, и черносмородиновое и вкусовое вещество, а также краситель кармоизин).

О противопоказаниях «Ринзы» расскажем ниже.

Аналоги средства

По основному действующему веществу препарат имеет множество структурных аналогов. В их числе:

  • «Парацетамол»;
  • «Терафлю»;
  • «Колдрекс»;
  • «Фервекс»;
  • «Антигриппин» и другие.

Если необходимо заменить препарат на лекарство с совершенно другим действующим веществом, но аналогичным эффектом, то следует обратить внимание на:

  • «Нимесил»;
  • «Ибупрофен»;
  • «Нурофен»;
  • «Аспирин»;
  • «УпсаринУпса»;
  • «АнвиМакс» и подобные.

Если же пациенту просто не подходит таблетированная форма медикамента, то заменить ее можно на другие лекарственные продукты под маркой «Ринза». Среди них: порошки для приготовления раствора «Ринзасип», «Ринза Хотсип с витамином С» и пастилки для рассасывания от боли в горле «Ринза Лорсепт». Показания, противопоказания и возможные побочные эффекты порошков полностью аналогичны таблеткам. Рекомендации по их дозировке и приему также практически не отличаются. Курс терапии пастилок также составляет 5 дней, но максимальное их количество в сутки – 8 таблеток. Рекомендованы пастилки могут быть и при стоматологических заболеваниях.

Лекарственные средства «Ринза» и «Ринзасип» имеют абсолютно идентичные фармакологические свойства. Они обладают жаропонижающим, психостимулирующим, анальгезирующим, антиконгестивным (снижают отечность) и антигистаминным действием.

Парацетамол обеспечивает анальгезирующий и жаропонижающий эффект. Это вещество способствует устранению лихорадочного синдрома, облегчает головную боль, а также боли, возникающие во время ОРВИ, неприятные ощущения в горле, суставах, спине. Парацетамол — ингибитор ферментов циклооксигеназы-2 и циклооксигеназы-1, который угнетает процессы выработки простагландинов, оказывает влияние на центр терморегуляции ЦНС. В воспаленных тканях при этом наблюдается блокировка вещества особыми ферментами, в связи с чем инактивация ЦОГ-1 и ЦОГ-2 в них малозначительна. Это обусловливает слабое противовоспалительное свойства парацетамола. Тем не менее данное соединение успешно тормозит продуцирование простагландинов, вследствие чего снижается повышенная температура тела. Вещество не оказывает воздействия на слизистый покров желудка (в отличие от прочих НПВП). Прием данного вещества в терапевтических дозировках не изменяет водно-электролитного обмена и прочих видов обмена.

Фенилэфрин-α1 — адреномиметик, который способствует уменьшению просвета сосудов. Благодаря этому происходит устранение отечности и гиперемии слизистых оболочек носа, носоглотки и придаточных пазух.

Хлорфенамин — блокатор гистаминовых H1-рецепторов, который характеризуется противоаллергическим свойством, выражающимся в купировании экссудативных проявлений, снижении отечности и покраснения слизистых покровов верхних дыхательных каналов и придаточных носовых пазух, уменьшении выраженности боли в горле, зуда глаз и носа.

Кофеин способствует стимуляции функционирования нервной системы, что обуславливает уменьшение ощущения чрезмерной сонливости и усталости, увеличение умственной и физической работоспособности. Данное химическое соединение усиливает обезболивающие свойства парацетамола и ускоряет их действие. Далее рассмотрим показания к «Ринзе».

Как работает препарат?

Таблетки «Ринза» начинают свое действие непосредственно после приема. Парацетамол снижает температуру тела в случае ее повышения. Также он оказывает болеутоляющее действие, нормализуя состояние пациента. Фенилэфрин – это антигистаминное соединение. Оно препятствует развитию аллергии, снимает отек в носовой области и улучшает дыхание. Благодаря этому компоненту вам не придется использовать дополнительно сосудосуживающие назальные средства.

Хлорфенамин – это еще один антигистаминный компонент. Он усиливает действие фенилэфрина. Кофеин повышает работоспособность, уменьшает усталость. В зависимости от того, какие компоненты входят в состав аналогичных лекарств, препараты имеют соответствующее действие.

«Ринза»: противопоказания

Абсолютными противопоказаниями к применению порошка и таблеток «Ринза» являются:

  • тяжелое течение сахарного диабета;
  • тяжелые формы атеросклероза коронарных артерий;
  • тяжелое течение артериальной гипертензии;
  • применение в сочетании с медикаментами, вещества которых содержатся в составе;
  • использование в сочетании с бета-адреноблокаторами, ингибиторами моноаминоксидазы и трициклическими антидепрессантами;
  • возраст менее 15 лет;
  • беременность и лактация;
  • высокая чувствительность к элементам состава данного лекарственного средства.

Помимо абсолютных противопоказаний у «Ринзы» имеются еще и относительные, при наличии которых его необходимо применять с осторожностью. К ним относятся:

  • заболевания крови;
  • артериальная гипертензия;
  • гиперплазия предстательной железы;
  • бронхиальная астма;
  • сахарный диабет;
  • недостаточность глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
  • хроническое течение обструктивной болезни легких;
  • гипертиреоз;
  • феохромоцитома;
  • врожденные гипербилирубинемии;
  • закрытоугольная глаукома;
  • недостаточность печени, почек.

Особенности приёма

Во время курса лечения необходимо следить за показателями крови и состоянием печени. В случае их ухудшения, приём отменить. Также необходимо отказаться от работы, связанной с повышенной концентрацией внимания, скоростью психической и двигательной реакции. Не стоит садиться за руль.

Совместимость с алкоголем

Таблетки Ринза несовместимы с приёмом алкоголя. Одновременное их употребление может привести к нарушению сознания, кровотечению. Также существует риск паралича сердечной мышцы.

Препарат Анаферон: как принимать взрослым и возможные противопоказания

От приёма препарата стоит отказаться в случае если наблюдается:

  • повышенная чувствительность к препарату или хотя бы одному из его компонентов;
  • атеросклероз коронарных сосудов;
  • артериальная гипертензния в тяжёлой форме;
  • сердечная недостаточность;
  • тромбоз;
  • склонность к спазму сосудов;
  • выраженные проблемы в работе почек и печени;
  • тромбофлебит;
  • ишемия сердца;
  • сахарный диабет;
  • панкреатит в период обострения;
  • эмфизема;
  • бронхиальная астма;
  • хроническая форма бронхита;
  • анемия;
  • болезни крови;
  • обструкция мочевыводящих путей;
  • пожилой возраст;
  • алкоголизм;
  • нарушение сна;
  • эпилепсия;
  • повышенная возбудимость;
  • врождённый повышенный показатель билирубина в крови;
  • пониженный процент содержания лейкоцитов в крови;
  • глаукома;
  • повышенное глазное давление.

Порошок

Что касается медикамента в порошковой форме «Ринзасип», то его следует принимать с большим количеством воды или иной жидкости через 1-2 часа после еды. Для приготовления растворов содержимое саше нужно залить горячей водой и тщательно перемешать до растворения порошка. При необходимости в раствор можно добавить сахар или мед. Взрослым больным и подросткам после 15 лет назначается по 1 пакетику медикамента 3-4 раза в сутки. Важно соблюдать интервал между применением порошка, который составляет 4-6 часов. Максимальная дозировка — 4 саше в сутки, длительность приема — 5 дней. Если не соблюдать противопоказания к «Ринзе» в порошке или таблетках, можно получить крайне негативную симптоматику.

Меры предосторожности

Перед началом приема Ринзы необходимо внимательно прочесть инструкцию по применению, чтобы ознакомиться с мерами предосторожности. К ним относятся:

  1. Нельзя превышать дозировку, которая указана в инструкции.
  2. Запрещено применять препарат вместе со снотворными, седативными и анксиолитическими (транквилизаторы) средствами и лекарствами, которые содержат в своем составе парацетамол.
  3. Категорически запрещено употреблять алкоголь во время курса лечения Ринзой.
  4. Не стоит принимать препарат, если истек срок годности. У Ринзы он составляет 3 года.
  5. Не стоит злоупотреблять крепким чаем, кофе и иными тонизирующими напитками. Это чревато появлением бессонницы, учащенного сердцебиения, аритмии, раздражительности и головокружения.
  6. Следует воздержаться от приема Ринзы с нефро- и гепатотоксичными антибиотиками.

В случае длительного приема препарата, обязательно необходимо сдать анализы крови. Также нужно учесть, что прием Ринзы может сказаться на результатах допинг-контроля и оказывает влияние на управление транспортом. Во время лечения не стоит садиться за руль и заниматься другими видами деятельности, которые требуют быстроты реакций и концентрации внимания.

Побочные явления

Данное лекарство может провоцировать развитие следующих негативных реакций:

  1. Сердце и сосуды: увеличение показателей артериального давления, усиленное сердцебиение.
  2. Мочевыделительная система: глюкозурия, интерстициальный нефрит, папиллярный некроз, почечная колика.
  3. Система пищеварения: рвота, сухость во рту, тошнота, болезненность в эпигастральной зоне, гепатотоксическое воздействие.
  4. Дыхательные органы: бронхообструкция.
  5. ЦНС: тревожность, головокружение, нарушение процесса засыпания, повышенная возбудимость.
  6. Система кроветворения: анемия, панцитопения, агранулоцитоз, гемолитическая/апластическая анемия, тромбоцитопения, метгемоглобинемия.
  7. Зрительные органы: расширение зрачка, увеличение внутриглазного давления, парез аккомодации.
  8. Аллергические реакции: ангионевротический отек, зуд, кожная сыпь.

Применение при беременности и грудном вскармливании

Приём таблеток Ринза во время беременности может производиться исключительно по назначению врача, в случае если нет альтернативы для лечения заболевания.

Для протекания беременности опасными есть побочные действия содержащихся веществ такие как:

  • повышение АД (артериального давления);
  • почечные колики;
  • ангионевротический отёк;
  • тахикардия;
  • боли в желудке;
  • тромбоцитопения;
  • почечные колики.

Приём препарата нежелателен при беременности, причём, не имеет значения, какой идёт триместр. Побочное действие так же может проявиться и на поздних сроках. Кроме перечисленных нежелательных эффектов высок риск развития аллергии, которая проявляется как:

  • сыпь;
  • крапивница;
  • зуд кожных покровов.

При появлении хотя бы одного проявления необходимо безотлагательно обратиться в медицинское учреждение за помощью, чтобы избежать тяжёлых последствий.

Как правильно применять Биопарокс детям: назначение, дозировка и противопоказания

Симптомы передозировки

Согласно инструкции к препарату «Ринза», передозировка данным медикаментом во всех формах выпуска в большинстве случаев обусловлена присутствием в составе парацетамола и возникает, как правило, после приема этого вещества в высоких дозах. Среди возможных проявлений передозировки следует отметить удлинение протромбинового времени, повышение функций печеночных трансаминаз, гепатонекроз, бледность кожи, диспепсические явления, анорексию. При подозрении на передозировку нужно срочно обратиться к специалисту. В качестве терапии обычно рекомендуют промывание желудка с дальнейшим приемом сорбента. В последующем также назначается симптоматическое лечение, включающее введение через 8-9 часов метионина, и через 12 часов — ацетилцистеина.

Список показаний к применению «Ринзы» мы привели выше. Далее рассмотрим некоторые рекомендации.

Другие препараты

Аналог таблеток «Ринза» также может иметь и другие торговые названия. Эти препараты отличаются своим составом и ценовой категорией. Многие из них будут иметь цену в несколько раз больше, чем оригинальное лекарство. Однако и их нужно обозначить в качестве аналога.

К заменителям препарата «Ринза» (аналоги по действию) можно отнести «Ангрикапс», «Ангримакс», «Гриппофлю», «Ибуклин», «Инфлюнет», «Ринзасип» и так далее. Отдельно стоит сказать об использовании медикаментов среди ребятишек младшего возраста. Для них подбирать заменители вовсе не рекомендуется. Тем не менее, аналог «Ринзы» для детей – это «Таленол», «Викс актив», «Нурофен», «Панадол» и так далее.

Особые рекомендации

При лечении данным медицинским препаратом рекомендуется воздерживаться от употребления алкогольных напитков, снотворных и анксиолитических медикаментозных средств. Нельзя использовать данное лекарство в комбинации с другими препаратами, в содержании которых присутствует парацетамол: в результате этого может возникать передозировка. В период терапии необходимо отказаться от управления транспортом и осуществления работ, при выполнении которых от больного требуется высокая концентрация внимания и быстрота психомоторных реакций организма. Противопоказания к применению «Ринзы» нужно обязательно учитывать заранее.

Вопрос-Ответ

Вопрос №1. Ринза относится к антибиотикам?

Ответ. В состав лекарственного средства входит противовоспалительное, антиаллергическое, симптоматическое, психостимулирующее средство. Поэтому препарат не относится к группе антибиотиков. Назначение Ринзы направлено на улучшение общего состояния при простудных и вирусных заболеваниях. В случае возникновения тяжелых вторичных осложнений, которые сопровождаются гнойным воспалением, антибиотики назначаются дополнительно.

Вопрос №2. Можно пить препарат и употреблять алкоголь?

Ответ. Этанол в составе спиртных напитков вступает в реакцию с активными веществами препарата, что приводит к токсическому воздействию на организм. Врачи предупреждают, что Ринзу нельзя совмещать с приемом даже небольших доз алкоголя.

Вопрос №3. Можно ли принимать лекарственное средство при грудном вскармливании?

Ответ. Ринза противопоказана в период лактации. Если есть необходимость в назначении препарата, ребенка временно переводят на искусственные смеси. Прием лекарства должен быть согласован с врачом.

Вопрос №4. Как влияет Ринза на вождение автотранспорта?

Ответ. Лекарственное средство замедляет скорость реакции и вызывает сонливость. Во время терапии следует воздержаться от вождения автомобилем и работы с потенциально опасными механизмами.

Применение фармакологического препарата в сочетании с некоторыми веществами и лекарственными средствами может привести к развитию следующих явлений:

  1. Галотан: повышение вероятности развития желудочковой аритмии.
  2. Антидепрессанты, антипсихотические и противопаркинсонические средства, а также фенотиазиновые производные: повышение вероятности возникновения задержки мочи, сухость во рту, запоры.
  3. Седативные медикаменты, ингибиторы моноаминоксидазы, этанол: усиление их воздействия.
  4. Трициклические антидепрессанты: повышение адреномиметического свойства фенилэфрина.
  5. Диуретические средства: снижение их эффективности.
  6. Глюкокортикостероиды: повышение вероятности возникновения глаукомы.
  7. Фуразолидон, ингибиторы моноаминоксидазы: развитие гипертонического криза, нервного возбуждения, гиперпирексии.
  8. Дифенин, барбитураты, рифампицин, карбамазепин и иные индукторы микросомальных печеночных ферментов: повышение риска развития гепатотоксического воздействия парацетамола.
  9. Этанол: повышение седативного воздействия антигистаминных средств.
  10. Гуанетидин: снижение его гипотензивного воздействия, повышение альфа-адреностимулирующей функций фенилэфрина.

Отзывы

Многочисленные отзывы об этом лекарственном средстве, которые оставляют пациенты и врачи, в большинстве случаев имеют положительный характер. Сообщения о возникновении случаев передозировки практически отсутствуют.

Не все, конечно, знают показания к применению таблеток «Ринза». Пациенты, которые применяли данный медикамент для устранения простудных симптомов, отмечают, что средство хорошо помогает снизить вероятность развития заболевания, если принять такие средства при возникновении первых симптомов. При этом быстро устраняется заложенность носа, болезненность в горле становится менее выраженной, снижается повышенная температура. В разгар заболевания, по словам пациентов, при помощи такого средства можно существенно облегчить состояние, которое характеризуется лихорадкой и ознобом.

Таблетки Ринза назначаются пациентам для лечения симптомов острых вирусных инфекций респираторного тракта, простудных заболеваний,гриппа, зубной боли, невралгии, при ожогах, травмах, фарингите, синусите таких как:

  • общая слабость, недомогание;
  • боль и першение в горле;
  • кашель;
  • головная боль;
  • повышенная утомляемость;
  • заложенность носа;
  • ринит.

При появлении первых симптомов следует начать лечение для достижения быстрого результата и предотвращения осложнений.

  • русский
  • қазақша

Торговое название

Ринза®

Международное непатентованное название

Нет

Лекарственная форма

Таблетки

Одна таблетка содержит

активные вещества: парацетамол 500 мг

кофеин безводный 30 мг

фенилэфрина гидрохлорид 10 мг

хлорфенирамина малеат 2 мг,

вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный безводный, краситель пунцовый 4R (Е124), крахмал кукурузный, повидон (К-30), натрия метилпарагидроксибензоат, магния стеарат, тальк очищенный, натрия крахмал гликолят, вода очищенная.

Описание

Круглые плоские таблетки розового цвета без оболочки с темно-розовыми и белыми вкраплениями со скошенными краями и разделительной риской на одной стороне.

Фармакотерапевтическая группа

Анальгетики. Анальгетики-антипиретики другие. Анилиды. Парацетамол в комбинации с другими препаратами

Код АТХ N02BE51

Фармакокинетика

После приема внутрь парацетамол быстро абсорбируется из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), преимущественно в тонком кишечнике. После однократного приема в дозе 500 мг максимальная концентрация в плазме крови (Сmax) достигается через 10-60 мин и составляет около 16 мкг/мл, затем постепенно снижается и через 6 ч составляет 11-12 мкг/мл. Связывание с белками крови составляет менее 10%. Выводится с мочой главным образом в виде глюкуронидных и сульфатных конъюгатов.

После приема внутрь фенилэфрин плохо всасывается из ЖКТ. Метаболизируется при участии МАО в стенке кишечника и при «первом прохождении» через печень. Биодоступность фенилэфрина низкая.

Хлорфенирамин хорошо проникает в разные ткани и через гематоэнцефалический барьер. Метаболизируется в печени путем метилирования. Выводится в виде метаболитов и в неизмененном виде почками и ЖКТ.

Фармакодинамика

Ринза® обладает анальгезирующим, жаропонижающим и противо-аллергическим действиями, обусловленными активными веществами, входящими в состав препарата.

Парацетамол оказывает анальгезирующее и жаропонижающее действие: уменьшает болевой синдром, наблюдающийся при простудных состояниях – боль в горле, головную боль, мышечную и суставную боль, снижает высокую температуру. Механизм действия связан с подавлением синтеза простагландинов, преимущественно в центре терморегуляции в гипоталамусе.

Кофеин обладает стимулирующим влиянием на центральную нервную систему (ЦНС), что приводит к повышению умственной и физической работоспособности.

Фенилэфрина гидрохлорид – α1-адреномиметик. Оказывает сосудосуживающее действие, уменьшает отек и гиперемию слизистых оболочек верхних отделов дыхательных путей и придаточных пазух носа.

Хлорфенирамина малеат – блокатор гистаминовых Н1-рецепторов, оказывает противоаллергическое действие, уменьшает отечность и гиперемию слизистых оболочек полости носа, носоглотки и придаточных пазух носа, устраняет зуд в глазах и носу, уменьшает экссудативные проявления.

Симптоматическое лечение:

  • грипп

  • ОРВИ (лихорадочный синдром, болевой синдром, ринорея)

  • аллергический ринит

  • другие простудные заболевания, сопровождающиеся ринитом, заложенностью носа, головной болью, лихорадкой, ознобом, болью в суставах, мышцах.

Препарат назначают внутрь через 1-2 ч после приема пищи.

Взрослым и детям старше 12 лет назначают по 1 таблетке каждые 4-6 ч. Максимальная разовая доза – 1 таблетка, максимальная суточная доза – 4 таблетки. Курс лечения – не более 5 дней.

Серьёзные кожные реакции:

Очень редко:

— Острый генерализованный экзантематозный пустулез (ОГЭП). Острое состояние с развитием гнойничковых высыпаний. Характеризуется лихорадкой и диффузной эритемой, сопровождающейся жжением и зудом. Может возникнуть отек лица, рук и слизистых

— Синдром Стивенса — Джонсона (ССД) (злокачественная экссудативная эритема). Тяжёлая форма многоформной эритемы, при которой возникают пузыри на слизистой оболочке полости рта, горла, глаз, половых органов, других участках кожи и слизистых оболочек

— Токсический эпидермальный некролиз (ТЭН, синдром Лайелла). Синдром является следствием обширного апоптоза кератиноцитов, что приводит к отслойке обширных участков кожи в местах дермоэпидермального соединения. Пораженная кожа имеет вид ошпаренной кипятком.

Если Вы заметили один из описанных выше побочных эффектов, следует прекратить прием препарата и немедленно обратиться к врачу!

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, ангионевротический отек.

Со стороны нервной системы: головокружение, нарушение засыпания, повышенная возбудимость.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: повышение артериального давления, тахикардия.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, боль в эпигастральной области, сухость слизистой оболочки полости рта, гепатотоксическое действие.

Со стороны органов чувств: мидриаз, парез аккомодации, повышение внутриглазного давления.

Со стороны органов кроветворения: анемия, тромбоцитопения, агранулоцитоз, гемолитическая анемия, апластическая анемия, метгемоглобинемия, панцитопения.

Со стороны мочевыделительной системы: задержка мочи, нефротоксичность (почечная колика, глюкозурия, интерстициальный нефрит, папиллярный некроз).

Прочие: бронхоспазм.

  • повышенная чувствительность к парацетамолу и другим компонентам, входящим в состав препарата

  • прием других препаратов, содержащих вещества, входящие в состав Ринзы®

  • выраженный атеросклероз коронарных артерий

  • артериальная гипертензия (тяжелое течение)

  • сахарный диабет (тяжелое течение)

  • одновременный прием трициклических антидепрессантов, ингибиторов моноаминооксидазы, бета-адреноблокаторов

  • беременность, период лактации

  • детский возраст до 12 лет

  • алкоголизм

С осторожностью – артериальная гипертензия, тиреотоксикоз, феохромоцитома, сахарный диабет, бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, заболевания крови, врожденные гипербилирубинемии (синдромы Жильбера,

Дубина-Джонсона и Ротора), печеночная и/или почечная недостаточность, закрытоугольная глаукома, гиперплазия предстательной железы.

Лекарственные взаимодействия

Усиливает эффекты ингибиторов моноаминооксидазы, седативных препаратов, этанола.

Антидепрессанты, противопаркинсонические средства, антипсихотические средства, фенотиазиновые производные – повышают риск развития задержки мочи, сухости во рту, запоров. Глюкокортикостероиды увеличивают риск развития глаукомы. Парацетамол снижает эффективность диуретических препаратов. Хлорфенирамин одновременно с ингибиторами моноаминооксидазы, фуразолидоном может привести к гипертоническому кризу, возбуждению, гиперпирексии. Трициклические антидепрессанты усиливают адреномиметическое действие фенилэфрина, одновременное назначение галотана повышает риск развития желудочковой аритмии. Снижает гипотензивное действие гуанетидина, который, в свою очередь, усиливает альфа-адреностимулирующую активность фенилэфрина.

При одновременном назначении Ринзы® с барбитуратами, дифенином, карбамазепином, рифампицином и другими индукторами микросомальных ферментов печени повышается риск развития гепатотоксического действия парацетамола.

В период лечения следует воздержаться от приема алкоголя, снотворных и анксиолитических (транквилизаторы) лекарственных средств. Не принимать вместе с другими лекарственными средствами, содержащими парацетамол. Если симптомы заболевания не проходят в течение 3-5 дней, обратиться к врачу.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Следует воздержаться от вождения автотранспортом и занятий с потенциально опасными механизмами.

В случае передозировки следует немедленно обратиться к врачу. Быстрое оказание медицинской помощи является критически важным, даже если вы не наблюдаете каких-либо признаков или симптомов.

Симптомы (обусловлены, в основном, парацетамолом), проявляются после приема свыше 7,5 — 10 г: в течение первых 24 ч после приема — бледность

кожных покровов, тошнота, рвота; анорексия, абдоминальная боль; увеличение протромбинового времени, нарушение метаболизма глюкозы. Симптомы нарушения функции печени могут появиться через 12 – 48 ч после передозировки: повышение активности «печеночных» трансаминаз, гепатонекроз. В тяжелых случаях – печеночная недостаточность с прогрессирующей энцефалопатией, кома. Редко печеночная недостаточность развивается молниеносно и может осложняться почечной недостаточностью (тубулярный некроз).

Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля в первые 6 ч после передозировки, введение донаторов SH-групп и предшественников синтеза глутатиона — метионина через 8 — 9 ч после передозировки и ацетилцистеина через 12 ч. Необходимость в проведении дополнительных терапевтических мероприятий (дальнейшее введение метионина и ацетилцистеина) определяется концентрацией парацетамола в крови, а также временем, прошедшим после его приема. Показана симптоматическая терапия.

Форма выпуска и упаковка

По 10 таблеток помещают в контурную ячейковую упаковку из фольги алюминиевой печатной и пленки поливинилхлоридной.

По 1 контурной упаковке вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в картонную коробку.

Хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 С.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

3 года

Не применять по истечения срока годности.

Без рецепта

«Юник Фармасьютикал Лабораториз» (отделение фирмы «Дж.Б. Кемикалс энд Фармасьютикалс Лтд.»)

Нилам Сентер, крыло «Б», 4 этаж, Хинд Сайкл Роуд, Ворли, Мумбай – 400 030, Индия

Владелец регистрационного удостоверения

ООО «Джонсон  Джонсон», Россия

121614, Россия, г. Москва, ул. Крылатская, 17, строение 2

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара)

Филиал ООО «Джонсон  Джонсон» в Республике Казахстан

050040, Республика Казахстан, г. Алматы, ул. Тимирязева, 42, павильон 23-А

Как принимать ринзу при ангине

Эффективное лечение ангины обеспечивается четкой клинической диагностикой и адекватной фармакотерапией. Антибиотики при ангине, спреи и полоскание горла значительно сократят сроки лечения, уменьшат тяжесть течения заболевания и сохранят защитные факторы органа как важного звена иммунной системы человека.

Ангина является острым инфекционным заболеванием организма, которое протекает с явлениями острого воспаления структур глоточного лимфоидного кольца. Она является одним из самых распространенных заболеваний после гриппа и ОРЗ.

Лечение ангины комплексное и включает в себя:

  • Местное мечение антимикробными препаратами.
  • Снятие боли.
  • Назначение системных антибиотиков.

Антибиотики при ангине

До 70% случаев тонзиллита вызываются вирусами. Среди них наиболее часто встречаются корона- и риновирусы. Остальные 30% приходится на бактерии, грибы и другие микроорганизмы. До 80% случаев виновниками ангин, вызванных бактериями, являются β-гемолитические стрептококки группы А (Streptococcus pyogenes, БГСА).

Для своевременного назначения антибиотика при ангине необходимо провести выявление антигенов к БГСА с помощью системы «Стрептатест».

Стрептатест является универсальным инструментом, позволяющим за 5 минут установить причину болей в горле. Он быстро установит присутствие β-гемолитического стрептококка группы А в ротовой полости, а значит поможет своевременно назначить адекватную противомикробную терапию. В случае отсутствия возбудителя стрептатест позволит избежать необоснованного лечения ангины антибиотиками. Стрептатест обладает высокой (около 90%) специфичностью и высокой (около 95%) чувствительностью.

Рис. 1. Стрептатест обладает высокой (около 90%) специфичностью и высокой (около 95%) чувствительностью.

Рис. 2. Стрептатест является универсальным инструментом, позволяющим быстро установить причину болей в горле.

Рис. 3. Схема работы со стрептатестом.

Антибиотики при ангине. Правильный подбор

Стрептококки проявляют высокую чувствительность к препаратам пенициллиновой группы. В случае, когда отмечается непереносимость препаратов или штаммы возбудителя проявляют устойчивость (резистентность), назначаются макролиды и цефалоспорины первого или второго поколения.

Лечение ангины проводится антибиотиками следующих групп:

Препараты группы пенициллина:

  • феноксиметилпенициллин
  • аугментин, амоксиклав
  • амоксициллин

Макролиды:

  • Сумамед
  • Азитромицин

Цефалоспорины:

  • Цефатоксим
  • Цефуроксим

Феноксиметилпенициллин удобно применять при лечении маленьких детей из-за выпуска данного антибиотика в виде суспензии.

Амоксициллин отличается повышенной биодоступностью (способностью накапливаться в поврежденных тканях). Препарат в значительно меньшей степени связывается с сывороточными белками.

Цефалоспорины первого поколения являются высокоэффективными антибиотиками и хорошо переносятся больными.

Высокой противострептоккоковой активностью обладают антибактериальные препараты группы макролидов. Они создают высокую концентрацию в очаге поражения.

Правильно подобранные антибиотики при ангине позволят быстро добиться желаемого результата, предотвратить развитие осложнений и избежать хронизации процесса.

Рис. 4. На фото препарат группы пенициллина Амоксициллин и препарат группы макролидов Азитромицин.

Антибиотики при ангине. Применять или нет?

У взрослых и детей при первых признаках заболевания антибиотики можно не применять. Они показаны только в случае бактериальной природы инфекции. Разработанная специалистами, шкала МакАйзека помогает провести дифференциальную диагностику между вирусными и БСГА-тонзиллитами.

Клиническая шкала экспресс диагностики БСГА-тонзиллита и фарингита

Критерий Оценка
Температура тела более 38°С 1
Кашель отсутствует 1
Шейные лимфоузлы увеличены и болезненны 1
Миндалины отекшие 1
Возраст
3-14 лет 1
15-44 года
45 лет и более -1
  1. Если по шкале набирается не более 1-го балла, то антибиотики при ангине не показаны. Лечение ангины симптоматическое. Дополнительных методов диагностики не требуется.
  2. Если по шкале набирается 2 балла, то вопрос назначения антибиотика решается врачом.
  3. Если по шкале набирается более 3-х баллов, то лечение ангины антибиотиками системного действия показано.

Антибиотики при ангине. Длительность лечения

При правильно подобранной антибактериальной терапии состояние больного улучшается быстро. Но задача врача заключается не только в быстром выздоровлении пациента, но и в предотвращении развития осложнений. Это достигается путем полного уничтожения возбудителя, что происходит при применении антибиотиков в течение не менее 10-и дней.

БСГА-тонзиллиты и иммунитет

БСГА-тонзиллиты не оставляют после себя стойкого иммунитета. В период выздоровления вероятность возврата болезни высока.

Необоснованность применения антибиотиков

Необоснованность применения антибиотиков при ангине приводит к развитию устойчивости возбудителей и возникновению нежелательных реакций. Часто поводом к назначению антибиотиков является болевой синдром. Однако боль при ангине хорошо купируется лекарственными препаратами для местного применения с анестетиками.

В России около 70% назначение антибиотиков оказывается не обоснованным. Около 25% — оправдано, но их применение не всегда оказывается успешным.

Антибиотики на вирусы не действуют. При вирусных тонзиллитах можно ограничиться назначением местных препаратов.

Антигистаминные препараты

Лечение ангин антигистаминными препаратами целесообразно только на ранней стадии заболевания. Показаны такие препараты, как супрастин, тавегил, фенкарол, кларитин, телфаст и др.

Рис. 5. Антигистаминные препараты.

Лечение ангины препаратами для местного применения

Комбинированные препараты для местного применения сегодня считаются наиболее востребованными при лечении ангин. В их состав входят антисептики и дезинфицирующие средства, обладающие антибактериальным, противогрибковым, и противовирусным действием, обезболивающие вещества, растительные масла и витамины.

Современные препараты для местного лечения заболеваний ротоглотки способны воздействовать на больной орган, не раздражая слизистую оболочку ротоглотки, крайне редко вызывают аллергические реакции, не обладают высокой токсичностью и практически не всасываются в местах нанесения.

Комбинированные препараты для местного применения выпускаются в виде спреев, растворов для полоскания и таблеток для рассасывания. Они применяются при заболеваниях полости рта, гортани, глотки, при ангинах и хронических тонзиллитах, широко применяются в стоматологической практике.

Широкое внедрение препаратов для местного лечения ангин позволило снизить необоснованное применение антибактериальных препаратов и предотвратить риск развития устойчивости микроорганизмов.

Препараты местного применения для лечения ангины

Биопарокс — аэрозоль. Содержит антибиотик фузафунгин. Применяется по назначению врача не более 7-и дней. Обязательный врачебный контроль по окончании лечения.

Рис. 6. Биопарокс — антибиотик в аэрозоли.

ТераФлю ЛАР — таблетки и спрей. Содержит лидокаин, бензогексоний и мяту перечную. Оказывает антисептическое и местно анестезирующее действие. Бензоксоний хлорид, который входит в состав препарата обладает антибактериальным, противогрибковым и противовирусным действием. Препарат активен в отношении вируса герпеса, гриппа и парагриппа. Лидокаин оказывает местно анестезирующее действие. Устраняет или снижает интенсивность болей в горле. Мята перечная содержит эфирное масло, основу которого составляет ментол. Мята обладает обезболивающим, спазмолитическим, антисептическим действием. Она имеет характерный освежающий вкус и аромат.

Рис. 7. Препарат для лечения ангины ТераФлю ЛАР — таблетки и спрей. Оказывает антисептическое и местно анестезирующее действие.

Флурбипрофен — нестероидный противовоспалительный препарат (НПВС). Таблетки для рассасывания. Обладает противовоспалительным и обезболивающим действием. Эффект обезболивания наступает через 15 минут и длится несколько часов.

Стрепсилс Интенсив — таблетки, содержащие флурбипрофен (НПВС). Обладает противовоспалительным и обезболивающим действием.

Тантум Верде — нестероидный противовоспалительный препарат (НПВС). Раствор, спрей, таблетки. Обладает противовоспалительным и обезболивающим действием.

Гексэтидин — раствор и аэрозоль. Содержит антисептик гексэтидин, дезинфицирующее средство и эфирные масла. Применяется в виде аэрозоли и полоскания. Обладает активностью в отношении бактерий, грибков и вирусов. Оказывает местное гемостатическое, анальгезирующее, обволакивающее и дезодорируещее действие.

Стопангин — раствор, спрей. Содержит антисептик гексэтидин и растительные масла. Оказывает противомикробное, противогрибковое, анальгезирующее и обволакивающее действие. Препарат показан при стоматитах, гингивитах, парадонтитах, тонзиллитах, глосситах, фарингитах, кандидозах и запахе изо рта.

Гексорал — аэрозоль, раствор. Содержит антисептик гексэтидин. Обладает активностью в отношении бактерий, грибков и вирусов. Препарат показан при стоматитах, гингивитах, парадонтитах, тонзиллитах, глосситах, фарингитах.

Анти-Ангин Формула — таблетки и пастилки. Содержит антисептик хлоргексидин и местно анестезирующее вещество тетракаин. Оказывает противомикробное и анальгезирующее действие. Препарат показан при стоматитах, гингивитах, парадонтитах, тонзиллитах и фарингитах.

Стрепсилс — таблетки содержат антисептик и дезинфицирующее средство. Препарат показан при стоматитах, гингивитах, фарингитах, тонзиллитах.

Стрепсилс Плюс — таблетки и спрей. Содержит антисептик, дезинфицирующее средство и лидокаин. Обладает антимикотическим, антисептическим, местноанестезирующим и противоотечным действием. Препарат показан при ларингитах, фарингитах, тонзиллитах и болях в горле.

Ингалипт — аэрозоль и спрей. Содержит сульфаниламиды и растительные масла мяты перечной и эвкалипта. Обладает противовоспалительным, антисептическим и освежающим эффектом. Проявляет активность в отношении бактерий, грибков и вирусов. Препарат показан при афтозных и язвенных стоматитах, тонзиллитах, фарингитах, ларингитах.

Йокс — раствор, спрей. Содержит антисептические средства. Обладает антибактериальной, противогрибковой и противовирусной активностью. препарат активен в отношении простейших.

Каметон — аэрозоль. Содержит антисептик хлоробутанол, камфору, ментол и эвкалиптовое масло. Хлоробутанол обладает антисептическим действием. Ментол оказывает легкий обезболивающий эффект. Камфора оказывает раздражающее действие, усиливая местный кровоток. Эвкалиптовое масло оказывает противовоспалительный и антисептический эффект. Оказывает раздражающее действие, усиливая местный кровоток, освежающий эффект, способствует регенерации тканей.

Мирамистин — раствор антисептика. Бензилдиметиламмония хлорид обладает активностью в отношении бактерий, грибков и вирусов.

Нео-ангин — таблетки. Содержит антисептик, дезинфицирующее средство и ментол. Обладает антимикотическим, антисептическим и местноанестезирующим действием. Препарат показан при стоматитах, гингивитах, тонзиллитах, фарингитах.

Фарингосепт — Таблетки. Содержит антисептик и дезинфицирующее вещество. Обладает противомикробным действием. Препарат показан при стоматитах, гингивитах, тонзиллитах, ларингитах, фарингитах.

Перед употреблением лекарственного препарата необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией! Каждый лекарственный препарат обладает побочным действием и может вызвать аллергию.

Рис. 8. На фото спрей Гексорал и таблетки Фарингосепт для рассасывания.

Боль в горле: лечебная тактика и препараты

Боль в горле является частым симптомом при острых респираторных инфекциях. До 80% всех инфекций горла протекают с этим симптомом. Боль в горле часто доминирует при заболеваниях и неизбежно отражается на качестве жизни больного. Причин болей в горле много. Однако чаще всего к врачам обращаются больные с болями в горле при ангинах и фарингитах.

Боль в горле хорошо снимается ацетилсалициловой кислотой (АСК), парацетамолом, ибупрофеном или напроксеном. Эти препараты сочетают в себе эффект обезболивания и жаропонижения. Боль в горле часто является поводом к назначению антибиотиков. Однако известно, что антибактериальные препараты на вирусы не действуют. А ведь в 70% случаев ангин именно вирусы являются причиной заболевания. Препараты местного действия с анестетиками эффективно купируют боль, независимо от причин ее возникновения. В их состав входит ментол, тетракаин, лидокаин или флурбипрофен.

Препараты для лечения ангины с болевым синдромом

  • ТераФлю ЛАР — спрей и таблетки с антисептиком и дезинфицирующим средством. Содержит лидокаин и мяту перечную.
  • Стрепсилс Плюс — таблетки и спрей. Препарат содержит антисептик, дезинфицирующее вещество и лидокаин.
  • Стрепсилс Интенсив — таблетки, содержащие флурбипрофен (НПВС), обладающие анальгезирующим и противовоспалительным действием.
  • Флурбипрофен — таблетки, содержащие нестероидное противовоспалительное средство (НПВС). Обладает противовоспалительным и обезболивающим действием.
  • Тантум Верде — раствор, спрей, таблетки. Содержит бензидамин, обладающий местно анестезирующим действием, снимает боль и отек слизистой оболочки.
  • Анти-Ангин Формула — таблетки и пастилки. Содержит антисептик хлоргексидин и местно анестезирующее вещество тетракаин.
  • Нео-ангин — таблетки. Содержит антисептики и дезинфицирующие средства в комбинациях и ментол.
  • Каметон — аэрозоль. Содержит антисептик хлорбутанола гидрат, камфару, ментол, эвкалиптовое масло.

Препараты местного действия, содержащие в своем составе обезболивающие компоненты, нельзя применять детям до 3-х лет из-за опасности развития у них ларингоспазма.

Рис. 9. ТераФлю ЛАР — один из самых эффективных комбинированных препаратов. Содержит анестетик Лидокаин.

Спрей для горла

Спрей для горла при его применении создает на слизистой оболочке высокую концентрацию лекарственных препаратов, входящих в его состав.

В спреях для горла лекарственное вещество подается микродозатором. Частицы лекарства, распыляемые спреем больше частиц, распыляемых аэрозолем. Скорость их распыления невысока. Препараты в виде аэрозолей способны доставлять лечебные препараты в нижние дыхательные пути.

Лечение ангины лекарственными средствами в виде спреев многократно доказали свою эффективность. Спреи для горла получили широкое применение в стоматологической практике.

И спрей и аэрозоль обладают следующими преимуществами:

  • наступление быстрого терапевтического эффекта,
  • терапевтический эффект достигается при использовании меньшей дозы препарата за счет распыления,
  • спреи и аэрозоли удобно применять.

Рис. 10. Для лечения заболеваний ротоглотки и носа используются спреи, которые получили широкую популярность в последние годы. На фото показано как используется спрей для горла.

Некоторые виды спреев для горла

  • ТераФлю ЛАР
  • Гексэтидин
  • Стопангин
  • Гексорал
  • Стрепсилс Плюс
  • Ингалипт
  • Йокс

Рис. 11. Спреи при заболеваниях ротоглотки.

Полоскание горла

Полоскание горла показано при ангинах, хронических тонзиллитах, фарингитах, заболеваниях полости рта. Лекарственное средство для полоскания горла профессионально порекомендует врач. В некоторых случаях больной выбирает лекарство для полоскания самостоятельно.

При полоскании горла лекарственное средство непосредственно контактирует со слизистой оболочкой полости ротоглотки. Арсенал средств официальной и народной медицины для полоскания горла велик. Антимикробной активностью обладают дихлорбензол, метакрезол, гексэтидин, бензалконий, тимол, амбазон и хлоргексидин. Это вещества искусственного происхождения. Они подавляют рост не только патогенных микробов, но и нормальную микрофлору ротовой полости, что ограничивает их применение детям в возрасте до 6-летнего возраста.

Некоторые виды антисептиков для полоскания горла

  • Гексэтидин
  • Стопангин
  • Гексорал
  • Тантум Верде
  • Йокс
  • Мирамистин

Легким противовоспалительным и обездоливающим эффектом обладают некоторые растения. Среди них ромашка, шалфей, календула, листья малины, зверобой, душица, эвкалипт. Для полоскания горла лучше использовать сбор лекарственных растений, так как они способны усиливать действие друг друга.

Как правильно полоскать горло

  • Полоскание горла осуществляется раствором в теплом виде.
  • Набрать в рот часть жидкости для полоскания.
  • Сделать вдох.
  • Запрокинуть голову (при этом жидкость попадет в горло).
  • Выдох медленно производить через рот, что приводит жидкость в колебание.
  • После окончания выдоха голову наклонить вперед и освободить рот над раковиной.
  • Процедуру повторить несколько раз. При этом используется пол стакана раствора или отвара. Полоскание горла проводить до 6 раз в день.

Рис. 12. При полоскании горла лекарственное средство непосредственно контактирует со слизистой оболочкой полости ротоглотки.

Лечение ангины гомеопатическими средствами

Катаральная ангина и неосложненные формы хронического тонзиллита не всегда лечатся антибиотиками. При начальной стадии заболевания, когда еще размножение микроорганизмов не достигло критического уровня суперинфекции, применение гомеопатических средств может быть оправдано. Терапия гомеопатическими средствами воздействует на процессы саморегуляции организма. Ангина и хронический тонзиллит при этом рассматриваются как частное проявление конституционной слабости и наследственной предрасположенности. Немецкий препарат «Тонзилотрен» доказал свою высокую эффективность и безопасность при лечении взрослых и детей.

Рис. 13. Немецкий ?

Ринза – препарат для симптоматического лечения простудных заболеваний.

В состав Ринза входят парацетамол, хлорфенамин, фенилэфрин и кофеин.

Парацетамол – это ненаркотическое обезболивающее, обладающее жаропонижающим свойством.

Хлорфенамин – антигистамин, которому свойственно сужать сосуды носа, устранять покраснение и отечность слизистых носоглотки и носа.

Фенилэфрин оказывает умеренное сосудосуживающее действие.

Кофеин усиливает действие анальгетиков, временно устраняет усталость и сонливость, повышает работоспособность.

В целом такой состав Ринза позволяет больному ОРЗ или ОРВИ легче переносить эти заболевания: уменьшается отечность и количество выделяемой из носа слизи, понижается температура, уходит головная боль.

Ринза выпускают в таблетках и порошке.

Показания к применению Ринза

Препарат можно принимать для устранения лихорадки, сопровождающей различные инфекционные заболевания.

Есть хорошие отзывы о Ринза, применяющемся при аллергическом насморке.

Инструкция Ринза: способ применения

Таблетки Ринза взрослым можно принимать по 1-2 таблетки каждые 4-6 часов, при этом учитывается, что максимально допустимая дозировка – 12 таблеток в сутки.

Детям после 6 лет можно давать по таблетке каждые 4 часа. Максимально допустимая доза для ребенка – 5 таблеток.

Во время применения Ринза рекомендуется контролировать показатели, отображающие состояние печени и периферической крови.

Принимать Ринза дольше недели не рекомендуется. Если симптомы простуды не пройдут по истечению этого времени, следует обратиться к врачу для уточнения диагноза.

Из порошка готовят питьевой горячий раствор. В инструкции Ринза указано, что взрослым можно принимать по три пакета в день (в три приема). Принимать порошок рекомендуется не больше 5 дней.

После применения Ринза может ощущаться боль в животе, головокружение, повышенная возбудимость, сухость во рту. Препарат может вызывать сыпь на коже, зуд, ангионевротический отек, анемию, повышение давления, проблемы с засыпанием.

Есть отзывы о Ринза, указывающие на то, что при длительном использовании препарата могут начаться почечные колики, анемия, панцитопения, папиллярный некроз, интерстициальный нефрит.

Из-за передозировки парацетамола, входящего в состав Ринза (при приеме больше 10-15 г) у больного может ухудшиться аппетит, начаться тошнота или рвота, побледнеть кожа, повыситься активность ферментов печени. Для устранения подобных симптомов промывают желудок, вводят метионин, N-ацетилцистеин.

Ринза по инструкции не назначают при выраженном атеросклерозе, повышенном давлении, гиперчувствительности, сахарном диабете, сердечнососудистых заболеваниях органического происхождения, нарушении функции почек, печени, щитовидной железы, во время беременности, лактации. Не рекомендуется давать препарат детям до 6 л.

Под врачебным наблюдением должны принимать средство пациенты с почечной или печеночной недостаточностью, глаукомой, гиперплазией предстательной железы, тиреотоксикозом, хроническим бронхитом, эмфиземой легких, аритмией, стенокардией, язвами ЖКТ, бронхиальной астмой.

Судя по отзывам о Ринза, его сочетание с этанолом может негативно сказаться на состоянии печени.

С осторожностью сочетают Ринза с бета-адреноблокаторами или ингибиторами МАО. Не рекомендуется назначать препарат одновременно с транквилизаторами и снотворными средствами, препаратами, в составе которых есть парацетамол.