Рингер для чего?

Содержание

Для чего нужна капельница Рингер?

Снижение объема жидкости, циркулирующей в организме человека, сопровождается функциональными нарушениями и может привести к отказу ряда органов. Раствор Рингера помогает восполнить недостаток межклеточной жидкости и способствует восстановлению ее водно-солевого баланса.

Общая характеристика

Раствор Рингера представляет собой многокомпонентное лекарственное средство, предназначенное для инфузионного введения в организм человека. Это физиологический раствор, который действует в двух направлениях:

  • восполняет объем экстрацеллюлярной жидкости (плазма крови, лимфа, другие межклеточные жидкости);
  • корректирует водно-солевой (электролитный) баланс и кислотно-щелочное равновесие состава крови.

Инфузионное введение применяют для снижении объема межклеточных жидкостей, который возникает при некоторых заболеваниях или под воздействием негативных экзогенных и эндогенных факторов.

Раствор Рингера не влияет на объем или функциональное состояние клеток, поскольку проявляет активность только в отношении межклеточной жидкости.

В международной системе АТХ препарат классифицируется как кровезаменитель, восполняющий электролиты, и относится к изотоническим растворам, которые изготавливают на водной основе. К дистиллированной воде добавляют ионные хлориды неорганических солей (натрий, калий, кальций) и бикарбонат натрия, в чьи свойства входят регуляция физиологических процессов и химических реакций, происходящих в организме, а также участие в работе сердечно-сосудистой системы, ЦНС, мышечно-костной структуры.

Изотонические свойства заключаются в равновесии осмотического давления (давление электролитной инфузионной жидкости равно давлению плазмы и лимфатической жидкости).

Свойства препарата

Показатели раствора Рингера имеют осмотическое давление и ионный состав, которые максимально близки значениям экстрацеллюлярной жидкости. Эти характеристики позволяют осуществлять ведение раствора непосредственно в кровоток, где он восполняет дефицит внутрисосудистой жидкости и насыщает плазму электролитами, восстанавливая объем и качественные характеристики циркулирующей крови. Помимо регидратирующего действия, имеет следующие свойства:

  • нормализация гомеостаза и реологии крови;
  • снижение метаболического ацидоза.

Поскольку физраствор имеет изотонические свойства, его задержка в сосудистом русле не превышает 40 минут.

Особенности действия

В результате патологического дефицита электролитов, который может развиваться при наличии различных заболеваний или внешних факторов, возникает дегидратация или изотоническое обезвоживание тканей. Недостаток электролитов приводит к следующим нарушениям:

  • выделение воды сквозь стенки сосудов в прилегающие ткани;
  • переход электролитов из межклеточной жидкости во внутритканевые структуры.

Эти процессы способствуют потере внутрисосудистого объема жидкости, который сопровождается сгущением крови и потерей ионов в лимфатической жидкости. Механизм действия препарата направлен на регидратацию сосудистого русла, вызванную изотонической дегидратацией.

Назначение препарата

Рингер Солофарм капельница для внутривенного инфузионного введения назначается для лечения состояний, связанных с недостаточностью электролитов и не требующих возмещения эритроцитов. Взрослым пациентам лекарство назначают при нескольких патологических состояниях, спровоцированных недостатком ионов К, Са, Na и неправильным распределением водного баланса, сопровождающихся следующими проявлениями:

  • нарушение проводимости нервных импульсов;
  • судорожное сокращение мышц;
  • нарушения сердечной и нервной деятельности;
  • дисфункции ферментного и протеинового синтеза;
  • изменение кислотно-щелочного баланса.

Электролитный дисбаланс сопровождается нарушением кровообращения и может спровоцировать отказ почек, сердца, привести к дисфункции головного мозга и другим тяжелым последствиям.

Нарушение водно-солевого баланса имеет различную этиологию:

  1. Физиологический дисбаланс. Развивается в результате недостаточного поступления элементов в организм и связан с погрешностями в питании (бедная полезными микроэлементами пища или голодание).
  2. Патологические факторы изотонического обезвоживания. К ним относятся заболевания или механические повреждения сосудистого русла, сопровождаемые потерей общего объема крови.

При физиологическом дисбалансе капельницы Рингера назначают в сочетании с глюкозой и обязательной коррекцией питания, для восполнения микроэлементной и углеводной недостаточности. Применение лекарства при патологических формах обезвоживания имеет комплексное значение для восстановления объема и качественных характеристик экстрацеллюлярной жидкости.

Показания к применению

Основные показания к применению раствора Рингер имеются при снижении объема циркулирующей крови в сосудистом русле (гиповолемия). Источником такого состояния является большая потеря межклеточной жидкости, вызванная следующими факторами:

  • рвота при отравлении, заболеваниях ЖКТ и гепатобилиарного тракта, неуточненная рвота;
  • обильное выделение мочи, когда диурез вызван обильным питьем или неправильным приемом диуретиков;
  • длительная диарея;
  • кровотечение;
  • обморожение или ожоги более 10% тела.

Лечение гиповолемии может быть длительным и проводится в комплексе с терапией провоцирующих заболеваний. Взрослому пациенту капельница нужна ежедневно, до исчезновения диагностических признаков.

Рингер Солофарм не применяют для экстренной помощи при шоковых состояниях, спровоцированных большой потерей крови.

Поскольку физраствор Рингер относится к изотоническим растворам, его назначают при состояниях, которые сопровождаются нарушением осмотического давления. Выход межтканевых жидкостей за пределы сосудистого русла вызывают гипернатриемия и гиперкалиемия, а обратный процесс провоцируют гипонатриемия и гипокалиемия.

Капельница также назначается при обменных нарушениях (метаболический ацидоз и алкалоз). Регуляция кислотно-щелочного баланса позволяет снизить потерю межклеточной жидкости и стабилизировать метаболические процессы. Раствор капают и при острой или хронической артериальной гипотензии, сопровождающейся признаками дегидратации.

Особенности применения

Лекарственное средство Рингер Солофарм является готовым физиологическим раствором, изготовленным на основе необходимых организму ионов (К, Са, Na). Допускается дополнительное введение в капельницу Рингер ацетата натрия, глюкозы и хлорида магния, для усиления лечебного эффекта в отношении гипертензивной и метаболической активности.

Вводят его путем внутривенного вливания непосредственно в кровоток, с использованием инфузионного набора (капельницы).

Введение выполняют только капельным методом, под лабораторным контролем электролитного баланса.

Дозировка препарата зависит от веса и возраста пациента. В таблице указаны примерные нормы для суточного введения лекарства.

Возраст Дозировка
Взрослые пациенты (от 18 лет) до 6% от общей массы тела
Дети до 16 лет от 2 до 6% от общей массы тела, в зависимости от телосложения ребенка и потребности организма в жидкости

При беременности и новорожденному ребенку раствор назначают в том случае, если потенциальная польза превышает риск, который может принести применение препарата.

Капельницы Рингера ставят после анализов, которые определяют уровень электролитов и общую потерю жидкости в сосудистом русле. Противопоказанием для введения физраствора являются высокий уровень электролитов калия, натрия и кальция, отеки различной этиологии, хроническая и острая сердечная недостаточность, нарушение мочеиспускания с задержкой мочи в организме (анурия). Не рекомендуется использование раствора в качестве длительного заменителя плазмы крови, поскольку в этом лекарственном средстве нет всех необходимых организму веществ.

Значение препарата в лечении обезвоживания

Возникновение дегидратации зависит от нескольких факторов и напрямую связано с нарушением водно-солевого баланса в организме. При патологическом выведении жидкости из межтканевых и межклеточных структур наблюдается сокращение общего объема крови, циркулирующей в сосудистом русле.

Плазма перестает насыщаться электролитами, поскольку нарушение осмотического давления способствует чрезмерному выводу воды, в которой растворены необходимые организму вещества. Раннее выведение ионов из кровотока не позволяет организму правильно функционировать. Капельница Рингер Солофарм применяется в следующих случаях:

  • нарушение осмоса при физиологическом недостатке электролитов;
  • чрезмерное или преждевременное выведение ионов из организма.

Препарат восполняет недостаток неорганических солей и восстанавливает уровень буферного компонента, удовлетворяя потребности организма в электролитах и регулируя кислотно-щелочной баланс крови. Жидкость вводится прямо в сосудистое русло, увеличивая объем крови и нормализуя ее циркуляцию.

Поделись с друзьями

Сделайте полезное дело, это не займет много времени

  • русский
  • қазақша

Торговое название

Рингер

Международное непатентованное название

Нет

Лекарственная форма

Раствор для инфузий

Состав:

1 л препарата содержит:

активные вещества: натрия хлорид – 8.60 г

калия хлорид – 0.30 г

кальция хлорид в пересчете на безводный – 0.25 г

вспомогательное вещество: воды для инъекций – до 1 л

Ионный состав (на 1 л): натрия- ион — 147,2 ммоль; калия –ион — 4,0 ммоль;

кальция-ион — 2,2 ммоль; хлорид- ион — 153,4 ммоль

Теоретическая осмолярность – 307 мОсм/л

Описание

Бесцветная прозрачная жидкость

Фармакотерапевтическая группа:

Растворы, влияющие на водно-электролитный баланс. Электролиты.

Код АТХ В05ВВ01

Рингера раствор — солевой раствор со сбалансированным содержанием электролитов. Регидратирующее средство, оказывает дезинтоксикационное действие, стабилизирует водный и электролитный состав крови. При использовании в качестве средства восполнения объема циркулирующей крови, из-за быстрого выхода из кровеносного русла в экстравазальное пространство, эффект сохраняется в течение лишь 30-40 мин (в связи, с чем раствор пригоден

только для кратковременного восполнения объема циркулирующей крови).

— шок

— термическая травма

— острая кровопотеря

— дегидратация

— кишечный свищ

— острые кишечные инфекции

— лечебный плазмаферез

— коррекция водного и солевого баланса при остром разлитом перитоните и кишечной непроходимости

Внутривенно капельно, со скоростью 60-80 кап/мин, или струйно. Суточная доза для взрослых 5-20 мл/кг, при необходимости может быть увеличена до 30-50 мл/кг.

Суточная доза для детей 5-10 мл/кг, скорость введения 30-60 кап/мин, при шоковой дегидратации первоначально вводят 20-30 мл/кг. Курс лечения 3-5 дней.

При лечебном плазмаферезе вводят в объеме, в 2 раза превышающем объем удаленной плазмы (1,2 – 2,4 л), в случае выраженной гиповолемии – в сочетании с коллоидными растворами. Максимальный объем вводимого раствора – 3 л/сут.

Побочные действия

— аллергические реакции

— тромбофлебит

— гиперволемия

— гипергидратация

— гиперхлоремия

— нарушение обмена электролитов

— гиперчувствительность к компонентам препарата

— гиперволемия

— гипернатриемия (в том числе вследствие применения кортикостероидов), гиперкалиемия, гипермагниемия, гиперхлоремия

— гипертоническая дегидратация

— алкалоз, лактацидоз

— тяжелая артериальная гипертензия

— тяжелые нарушения функции сердца и/или почек

— печеночная недостаточность (из-за снижения образования гидрокарбоната

из лактата)

— отек мозга

— отек легких

— детский и подростковый возраст до 18 лет

Лекарственные взаимодействия

Возможно увеличение задержки натрия в организме при одновременном приеме следующих лекарственных средств: нестероидными противовоспалительных препаратов, андрогенов, анаболических гормонов, эстрогенов, кортикотропина, минералокортикоидов, вазодилататоров или ганглиоблокаторов.

При приеме с калийсберегающими диуретиками, ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента и препаратами калия усиливается риск развития гиперкалиемии.

В комбинации с сердечными гликозидами увеличивается вероятность их токсических эффектов.

С осторожностью: декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность, хроническая почечная недостаточность (олиго-, анурия). Не следует применять при выраженном дефиците Na+, K+, Ca2+, гипопротеинемии. В случае быстрого введения большого объема контролировать кислотно-основное состояние и уровень электролитов. Изменение рH крови приводит к перераспределению ионов калия (снижение рН ведет к увеличению ионов калия в сыворотке крови).

Замораживание препарата при условии сохранения герметичности не является противопоказанием к применению препарата. При помутнении содержимое

бутылки и пакета не использовать.

При комбинации с другими препаратами необходимо визуально контролировать совместимость.

Беременность и лактация

В период беременности применяют в тех случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает возможный риск для плода. Следует воздержаться от кормления грудью в период применения препарата из-за отсутствия соответствующих клинических данных.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами.

Нет данных.

Симптомы: В случае передозировки может произойти нарушение баланса воды и электролитов (гиперволемия, гипернатриемия, гиперкалиемия, гиперкальциемия, гиперхлоремия) и кислотно-щелочного равновесия. В большинстве случаев достаточно прервать введение раствора.

Форма выпуска и упаковка

200 или 400 мл в бутылки стеклянные для крови, инфузионных и трансфузионных препаратов вместимостью 250 и 450 мл соответственно.

24, 28 бутылок вместимостью 250 мл или 12, 15 бутылок вместимостью 450 мл соответственно помещают в ящики из картона с вложением инструкций по медицинскому применению на государственном и русском языках в количестве, соответствующем количеству бутылок (для стационаров).

Хранить при температуре не выше 250С.

Несмачиваемость внутренней поверхности бутылок не является противопоказанием к применению препарата.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

2 года

Не использовать по истечению срока годности.

Условия отпуска из аптек

По рецепту

Производитель

ОАО «Биохимик», Российская Федерация, 430030, г. Саранск, ул. Васенко, 15 А

Тел./факс (8342) 47-36-48, 47-36-78.

Владелец регистрационного удостоверения

ОАО «Биохимик», Российская Федерация

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара):

ТОО «ЦентрАзияФарм», 050030, Республика Казахстан

г. Алматы, Красногвардейский тракт 258 В

Раствор Рингера Локка: состав, применение, аналоги

Раствор Рингера – это лекарственный препарат комбинированного типа. Являясь средством, замещающим плазму крови, препарат используется при терапии различных заболеваний.

Раствор Рингера обладает дезинтоксикационным эффектом и воздействует на кроветворение. Данное средство относится к категории фармакологических препаратов для парентерального вливания, которые помогают восстановить электролитный фон.

Форма выпуска и состав раствора Рингера

Раствор Рингера – это прозрачное лекарственное средство без выраженного запаха, которое выпускается апирогенным и стерильным. Производится препарат в стеклянных флаконах или в небольших пакетах.

  • Миллилитр раствора Рингера содержит 0,3 г хлорида калия, 8,6 г хлорида натрия и 0,33 г хлорида кальция.
  • Помимо этого, в составе содержится вода, гидроксид натрия и хлористоводородная кислота. Вышеперечисленные компоненты усиливают эффект препарата.

Фармакологические свойства

Раствор Рингера является регидратирующим препаратом, который нормализует электролитный и водный показатели крови.

При применении средства с целью восполнения объема циркулирующей крови действие препарата сохраняется только в течение получаса. Это обусловлено быстрым выходом средства из кровеносного русла в экстравазальное пространство.

Именно поэтому препарат эффективен только для кратковременного восполнения объема крови.

Показания к применению раствора Рингера

Раствор Рингера необходим, прежде всего, для восстановления кислотно-основного состояния и водно-солевого обмена у пациента.

Лекарственное средство применяется при циркуляторных нарушениях, которые сопровождаются дегидратацией. Раствор Рингера восстанавливает объем циркулирующей крови при:

  • септическом и геморрагическом шоке;
  • перитоните;
  • диарее разного типа (язвенный колит, бактериальная дизентерия острого типа, холера);
  • ожогах;
  • метаболическом ацидозе и упорной рвоте (высокая тонкокишечная непроходимость, острая обструкция привратника).

Как дезинтоксикационное средство препарат применяют при отравлениях, для промывания ран и для проведения интестинального и перитонеального диализа.

Данное лекарство используется также для создания растворов гидрофильных лекарственных средств и для повышения реологических свойств переливаемой крови.

Инструкция по применению раствора Рингера

Можно ли пить раствор Рингера? Делать это запрещено, его используют только для инфузий.

Дозировку и способ применения определяет врач.

  • Раствор необходимо вводить внутривенно и струйно при оказании экстренной помощи.
  • Вводить препарат нужно со скоростью 60–80 капель в минуту.
  • Доза средства рассчитывается индивидуально для каждого пациента.
    1. Дозировка для ребенка составляет 5–10 мл на кг веса. Скорость поступления раствора — не больше 60 капель в минуту. В тяжелых ситуациях дозу можно увеличить до 30 мл на кг веса.
    2. Расчет капельницы для взрослого человека – 20 мл на кг веса. Возможно увеличение до 50 мл на кг. Длительность лечения, как правило, составляет от 3 до 5 дней.

Раствор Рингера Локка также применяется ветеринарными врачами для лечения разных патологий, которые связаны с нарушениями водно-солевого баланса и интоксикацией у животных. При приобретении средства в обычных, а не ветеринарных аптеках, вводить препарат можно внутривенно и подкожно.

Благодаря наличию глюкозы, изотоническому раствору хлорида натрия и растворам хлорида калия и кальция, животному становится лучше после приема средства.

Дозировка назначается врачом в соответствии с состоянием животного, а также стадией развития патологии.

Противопоказания

Раствор Рингера противопоказан к применению при следующих заболеваниях и состояниях:

  • отек мозга;
  • увеличенное содержание хлора (гиперхлоремия);
  • отеки легких;
  • повышенное количество натрия (гипернатриемия);
  • почечная недостаточность;
  • необходимость в приеме глюкокортикостероидов;
  • повышенное количество жидкости в организме (гиперволемия);
  • индивидуальная непереносимость;
  • ацидоз (закисление внутренней среды организма);
  • хроническая сердечная недостаточность тяжелой формы.

При применении раствора Рингера совместно с сердечными гликозидами повышается нагрузка на сосуды и сердце. Если же раствор совмещать с приемом препаратов калия, ингибитора ангиотензин, превращающего фермента и диуретиков, увеличивается концентрация калия в плазме.

Под контролем специалистов с крайней осторожностью прием раствора Рингера разрешен:

  1. людям пожилого возраста;
  2. пациентам с артериальной гипертензией;
  3. людям в послеоперационный этап;
  4. тем, кто принимает другие виды препаратов крови.

Возможные побочные действия

При приеме раствора Рингера возможно возникновение таких побочных реакций, как аллергия, гипергидратация и гипокалиемия.

Взаимодействие с другими лекарствами

Наблюдается задержка натрия в организме при приеме раствора Рингера совместно со следующими средствами:

  • ганглиоблокаторы вазодилататоры;
  • андрогены, нестероидные противовоспалительные лекарства;
  • кортикотропин;
  • анаболические гормоны;
  • минералокортикоиды и эстрогены.

При приеме средства вместе с сердечными гликозидами может повыситься риск токсических эффектов.

Прием препарата во время беременности и в период лактации

  • Исследований на предмет влияния раствора Рингера на плод не проводилось. Таким образом, данное средство применяют только в тех случаях, когда возможная польза для организма матери будет выше, чем потенциальный вред для плода.
  • Данные о влиянии компонентов раствора Рингера, которые попадают в организм ребенка через материнское молоко, отсутствуют. Так, врачи не советуют использовать препарат в период грудного вскармливания тоже.

Назначение детям

Применять лекарственное средство детям необходимо только под контролем врача в медицинских учреждениях. Дозировка назначается индивидуально в зависимости от веса и возраста ребенка. Возможно применение раствора Рингера для ингаляций.

  1. Стандартная доза в день – 5–10 мл на 1 кг, а скорость ввода – 30– 60 капель в минуту.
  2. При шоковой дегидратации вводят 20–30 мл на килограмм веса.

Аналоги

По действующему компоненту аналогов раствору Рингера нет. Существуют лекарственные средства, в составе которых есть несколько одинаковых с раствором Рингера веществ, однако такие препараты отличаются от оригинала по активному веществу. Тем не менее они оказывают тот же тип воздействия на организм.

Так, к лекарствам, которые регулируют водно-электролитный баланс, относятся:

  • Квинтасоль;
  • Ацесоль;
  • сложный фумарат натрия;
  • Дисоль;
  • Мафусол;
  • Плазма-Лит 148 водный раствор;
  • ацетат Рингера;
  • Неогемодез;
  • сложный раствор натрия лактата Биеффе (раствор Рингера лактата);
  • Йоностерил;
  • составной лактат натрия;
  • Хлосоль;
  • Плазма-Лит 148 с 5% глюкозой;
  • лактат Рингера;
  • Сорбилакт;
  • раствор Хартмана;
  • Трисоль;
  • Регидрон;
  • лактат Рингера с магнием;
  • лактат Рингера Виафло.

Условия хранения и срок годности

  1. Раствор Рингера следует хранить в недоступном для детей месте при температуре от 15°С до 25°С.
  2. Препарат можно замораживать только при сохранении герметичности флакона.
  3. При правильном хранении средство можно использовать 2 года. Если же раствор помутнел, применять его нельзя.

Стоимость и условия продажи

Раствор Рингера отпускается в аптеках только по рецепту врача. Применять лекарство можно только в медицинских учреждениях. В таблице ниже представлена примерная стоимость лекарства в зависимости от производителя и объема.

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста

  • Раствор Рингера (Ringer’s solution)

    Последняя актуализация описания производителем 14.09.2010 Фильтруемый список

    Действующее вещество:

    Натрия хлорида раствор сложный (Compound solution of sodium chloride )

    АТХ

    B05BB01 Электролиты

    Фармакологические группы

    • Регуляторы водно-электролитного баланса и КЩС в комбинациях
    • Заменители плазмы и других компонентов крови в комбинациях

    Нозологическая классификация (МКБ-10)

    • E86 Уменьшение объема жидкости
    • E87 Другие нарушения водно-солевого и кислотно-щелочного состояния
    • I95 Гипотензия
    • K59.1 Функциональная диарея
    • R11 Тошнота и рвота
    • R57 Шок, не классифицированный в других рубриках
    • T30 Термические и химические ожоги неуточненной локализации
    • T33-T35 Обморожение
    • T79.4 Травматический шок
    • T81.1 Шок во время или после процедуры, не классифицированный в других рубриках

    Состав и форма выпуска

    Раствор для инфузий 1 л
    натрия хлорид 8,6 г
    кальция хлорид 0,33 г
    калия хлорид 0,3 г
    вспомогательные вещества: натрия гидроксид; хлористоводородная кислота; вода для инъекций
    (соответствует: натрия (Na+) — 147 ммоль, калия (K+) — 4 ммоль, кальция (Ca2+) — 2,25 ммоль, хлорида (Cl−) — 155,6 ммоль)
    Теоретическая осмолярность — 309 мосмоль

    во флаконах пластиковых по 500 мл; в пачке картонной 1 флакон.

    Описание лекарственной формы

    Прозрачный бесцветный раствор.

    Фармакологическое действие

    Фармакологическое действие — восполняющее дефицит энергетических субстратов в организме.

    Возмещение дефицита экстрацеллюлярной жидкости, основных электролитов.

    Показания препарата Раствор Рингера

    Дефицит экстрацеллюлярной жидкости (при отсутствии необходимости возмещения эритроцитов): шок, коллапс, ожоги, замерзание, рвота, понос.

    Декомпенсированная сердечная недостаточность, отек легких, олигурия, анурия.

    Способ применения и дозы

    Условия хранения препарата Раствор Рингера

    При температуре 15–25 °C.

    Хранить в недоступном для детей месте.

    Срок годности препарата Раствор Рингера

    3 года.

    Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

    Инструкция по медицинскому применению

    Раствор Рингера — инструкция по медицинскому применению — РУ № П N014717/01 от 2008-04-10
    Раствор Рингера — инструкция по медицинскому применению — РУ № ЛП-003367 от 2017-04-10
    Раствор Рингера — инструкция по медицинскому применению — РУ № ЛП-000349 от 2016-08-26

    Синонимы нозологических групп

    Рубрика МКБ-10 Синонимы заболеваний по МКБ-10
    E86 Уменьшение объема жидкости Возмещение дефицита воды
    Возмещение изотонического дефицита воды
    Возмещение изотонического дефицита натрия
    Возмещение ОЦК
    Восполнение дефицита воды при сохраненном КЩС
    Восполнение объема жидкости
    Восполнение ОЦК
    Восполнение электролитов при сохраненном КЩС
    Гиповолемические состояния
    Гиповолемическое состояние
    Гиповолемия
    Гипотоническая форма гипогидратации
    Гипохлоремия с обезвоживанием
    Дегидратация различного происхождения
    Дегидратация у детей
    Замещение объема плазмы при кровопотере в педиатрии
    Замещение плазмы при ее потерях и ожогах
    Изотоническая дегидратация
    Изотоническая форма гипогидратации
    Нарушение водно-солевого баланса
    Обезвоживание
    Обезвоживание при острых кишечных инфекциях
    Острая гиповолемия
    Потеря жидкости при ожогах
    Токсикоз с эксикозом
    E87 Другие нарушения водно-солевого и кислотно-щелочного состояния Водно-электролитные нарушения
    Возмещение изотонического дефицита натрия
    Восполнение электролитов при сохраненном КЩС
    Дефицит воды и электролитов
    Истощение щелочного резерва крови
    Нарушение водно-солевого баланса
    Нарушение водно-солевого обмена
    Нарушение водно-электролитного обмена
    Нарушение кислотно-щелочного равновесия
    Нарушение КЩС
    Нарушение электролитного баланса
    Нарушения водно-солевого баланса
    Нарушения водно-электролитного состояния
    Нарушения электролитного баланса
    Потеря солей и жидкости при диарее
    Экстрацеллюлярная дегидратация
    I95 Гипотензия Артериальная гипотензия
    Артериальная гипотония
    Возрастная гипотензия
    Гипотензия артериальная
    Гипотоническая болезнь
    Гипотонические реакции
    Постуральная гипотензия
    Симптоматическая гипотензия
    Эссенциальная гипотензия
    K59.1 Функциональная диарея Диарейный синдром
    Диарея
    Диарея неинфекционного генеза
    Диарея после гастроэктомии
    Диарея при длительном энтеральном питании через зонд
    Диарея с нарушением электролитного баланса
    Диарея у детей
    Длительный понос
    Неспецифическая диарея
    Острая диарея
    Персистирующая диарея
    Понос
    Понос (диарея)
    Синдром диареи
    Функциональная диарея
    Хроническая диарея
    Хронические поносы
    Энтероколит неинфекционного происхождения
    R11 Тошнота и рвота Неукротимая рвота
    Повторная рвота
    Послеоперационная рвота
    Послеоперационная тошнота
    Рвота
    Рвота в послеоперационном периоде
    Рвота медикаментозная
    Рвота на фоне лучевой терапии
    Рвота на фоне цитостатической химиотерапии
    Рвота неукротимая
    Рвота при лучевой терапии
    Рвота при химиотерапии
    Рвота центрального генеза
    Стойкая икота
    Стойкая рвота
    Тошнота
    R57 Шок, не классифицированный в других рубриках Обструктивный шок
    T30 Термические и химические ожоги неуточненной локализации Болевой синдром при ожогах
    Боли при ожогах
    Боль при ожогах
    Вяло заживающие послеожоговые раны
    Глубокие ожоги с влажным струпом
    Глубокие ожоги с обильными отделениями
    Глубокий ожог
    Лазерный ожог
    Ожог
    Ожог прямой кишки и промежности
    Ожог со слабой экссудацией
    Ожоговая болезнь
    Ожоговая травма
    Поверхностный ожог
    Поверхностный ожог I и II степени
    Поверхностный ожоги кожи
    Послеожоговая трофическая язва и рана
    Послеожоговое осложнение
    Потеря жидкости при ожогах
    Сепсис ожоговый
    Термические ожоги
    Термические поражения кожи
    Термический ожог
    Трофические послеожоговые язвы
    Химический ожог
    Хирургический ожог
    T79.4 Травматический шок Геморрагический шок
    Краш-синдром
    Постгеморрагический шок
    Постоперационный шок
    Посттравматический шок
    Синдром геморрагического шока и энцефалопатии
    Шок посттравматический
    Шок травматический
    T81.1 Шок во время или после процедуры, не классифицированный в других рубриках Операционный шок
    Шок операционный
    Шок послеоперационный

    Рингера раствор

    Инструкция по применению:

    1. 1. Фармакологическое действие
    2. 2. Состав раствора Рингера
    3. 3. Форма выпуска
    4. 4. Показания к применению раствора Рингера
    5. 5. Инструкция по применению раствора Рингера
    1. 6. Особые указания
    2. 7. Побочные эффекты
    3. 8. Противопоказания к применению
    4. 9. Правила и сроки хранения

    Цены в интернет-аптеках:

    от 32 руб.

    Раствор Рингера – средство для восстановления электролитного баланса при кровопотере и прочих шоковых состояниях.

    Препарат восполняет потерю жидкости, способствует дезинтоксикации, восстанавливает электролитный баланс организма. Эффективно, но кратковременно восполняет объем циркулирующей крови (ОЦК), поскольку быстро выходит во внесосудистое пространство. Действие раствора Рингера по восстановлению ОЦК продолжается не более 30-40 минут, что необходимо учитывать при оказании экстренной помощи.

    Дезинтоксикационное действие данного средства основано на эффекте разжижения и увеличения объема крови, что способствует снижению концентрации токсинов в крови.

    Состав раствора Рингера

    В составе раствора Рингера содержатся следующие соединения (из расчета на 1л раствора):

    Активные вещества:

    • Хлорид натрия (NaCl) — 8,6г;
    • Хлорид кальция (CaCl2) — 0,33г;
    • Хлорид калия (KCl) — 0,3г.

    Вспомогательные вещества:

    • Гидроксид натрия (NaOH);
    • Соляная кислота (HCl);
    • Вода для инъекций.

    В пересчете на химические единицы в составе раствора Рингера (1л) содержатся ионы:

    • Нaтрия (Na+) — 147ммоль;
    • Кaлия (K+) — 4ммоль;
    • Кaльция (Ca2+) — 2,25ммоль;
    • Хлора (Cl-) — 155,6ммоль.

    Теоретическая осмолярность вещества: 309 мосмоль/л.

    Форма выпуска

    Препарат представляет собой бесцветный прозрачный раствор, при помутнении и/или выпадении осадка средство использованию не подлежит.

    Выпускается в следующих формах:

    • В мягких полиэтиленовых флаконах, предназначенных для капельницы. Емкость 1 флакона 500мл, по 10 флаконов в коробке;
    • В стеклянных флаконах емкостью 200 и 400мл, в упаковке 1, 15 или 28 флаконов.

    В соответствии с инструкцией раствор Рингера предназначается для использования в практике оказания неотложной помощи при следующих состояниях:

    • Коллапс, шок различной этиологии;
    • Термические травмы (ожоги, обморожения);
    • Электротравма;
    • Кишечный свищ;
    • Кишечная непроходимость;
    • Отравления любой этиологии, сопровождающиеся упорной рвотой;
    • Тяжелое течение острых кишечных инфекций с выраженным диарейным синдромом, с последующим развитием дегидратации организма;
    • Острый перитонит;
    • Лечебный плазмаферез;
    • Алкалоз метаболического генеза, сопровождаемый дегидратацией.

    7 распространенных заблуждений о наркозе

    7 народных рецептов, помогающих излечить трофические язвы

    15 грибов, используемых в медицине

    Данное лекарственное вещество предназначено для парентерального введения. В соответствии с инструкцией раствор Рингера вводят внутривенно капельно, устанавливая скорость в среднем 60-80 капель в минуту (250мл/ч), или струйно (в ходе оказания экстренной помощи по регидратации).

    Суточная доза для детей устанавливается из расчета от 5 до 10мл на 1кг массы тела, скорость введения от 30 до 60 капель в минуту, по экстренным показаниям дозировка может быть увеличена до 20-30мл/кг.

    Суточная доза для взрослых – из расчета 10-20мл на 1кг массы тела, по экстренным показаниям может быть увеличена до 30-50мл/кг.

    В целом суточная доза составляет от 2 до 6% массы тела.

    Курс лечения устанавливается в индивидуальном порядке, в среднем составляет от 3 до 5 дней.

    Особые указания

    • При необходимости длительного применения раствора Рингера требуется контроль диуреза и электролитов плазмы крови;
    • При необходимости струйного введения большого объема данного лекарственного вещества требуется контроль электролитов плазмы и рН крови (риск развития ацидоза);
    • Возможно нежелательное воздействие с другими лекарственными веществами, например НПВС, сердечными гликозидами, поэтому при необходимости параллельного использования раствора Рингера и других препаратов врач должен быть поставлен в известность о проводимой терапии.

    Побочные эффекты

    При использовании в соответствии с инструкцией раствор Рингера переносится хорошо. Побочные действия препарата связаны в основном с его передозировкой. Возможно развитие следующих нежелательных эффектов:

    • Гипокалиемия (снижение уровня калия в плазме);
    • Гипергидратация;
    • Аллергические реакции.

    Для устранения побочного действия обычно достаточно уменьшить дозировку препарата, в случае развития аллергии – прервать введение раствора Рингера и провести десенсибилизирующие мероприятия.

    Противопоказания к применению

    Раствор Рингера противопоказан при наличии следующей патологии:

    • Повышенная индивидуальная чувствительность к препарату;
    • Гипернатиемия (повышение уровня натрия в плазме);
    • Гиперхлоремия (повышение уровня хлора в плазме);
    • Отек мозга;
    • Отек легких;
    • Почечная недостаточность;
    • Сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
    • Ацидоз;
    • Прием глюкокортикостероидов.

    Во время беременности и кормления грудью применение раствора Рингера возможно строго по жизненным показаниям, сведения о его безопасности, так же, как и о его токсичности при данных состояниях отсутствуют.

    Правила и сроки хранения

    Хранить при температуре воздуха 15–25°C, вне доступа прямых солнечных лучей, в герметичной упаковке в течение 2 лет. Беречь от попадания в руки детей.

    Предварительное замораживание не является препятствием к использованию при условии отсутствия повреждений упаковки и сохранения прозрачности раствора после размораживания.

    Отпуск в аптеке строго по рецепту, препарат не предназначен для самостоятельного применения.

    Раствор Рингера: показания к применению

    Раствор Рингера относится к группе средств, которые оказывают мощный дезинтоксикационный эффект. Его относят к группе препаратов, нормализующих электролитный фон, часто применяют для неотложной помощи.

    Раствор Рингера: описание средства, форма выпуска

    Описываемое средство было разработано еще в конце 19 века Сиднеем Рингером. Он смог определить необходимые концентрации солей, при которых сердце, извлеченное из тела лягушки, могло отдельно функционировать достаточно длительное время.

    Сегодня капельницы Рингер применяют для восстановления баланса электролитов при наступлении шока либо массивной кровопотере. Лекарственное средство кратковременно восстанавливает объем крови, что способствует поддержанию состояния пациента. Действие раствора продолжается не меньше 30-40 минут, поэтому при оказании неотложной помощи этот фактор необходимо обязательно учитывать.

    Средство быстро распространяется в пространство вне сосудов, поэтому при обильной кровопотере может потребоваться повторное введение.

    Лекарственный препарат предназначен только для внутривенного введения.

    Средство представляет собой бесцветный раствор, содержащий активные и дополнительные вещества. Активные компоненты в составе подобраны в строгой концентрации, для обеспечения плазмозамещающего и перфузионного действия. Медикамент выпускается в пластиковых либо стеклянных бутылках и содержит:

    • хлорид кальция;
    • натрия хлорид;
    • очищенную воду для инъекций;
    • гексагидрат хлорида кальция;
    • хлорид калия.

    Лекарство нормализует микроциркуляцию крови, оказывает гемодинамическое действие, форсирует диурез и снимает развившуюся интоксикацию. Помимо этого задачей этого медикамента также является восстановление водно-солевого, а также кислотно-щелочного баланса. Раствор является изотоничным, но не содержит всего комплекса солей

    Механизм действия препарата

    Раствор Рингера содержит особые кристаллоиды, имеющие сниженную молекулярную массу. Лекарство легко проникает сквозь капиллярные стенки, и достаточно быстро выводится из русла сосудов в межклеточное пространство. Благодаря такому механизму объем жидкости циркулирующей в венах и артериях ненадолго возрастает, облегчая состояние пациента.

    Лекарственный препарат препятствует возникновению синдрома внутрисосудистого свертывания, предупреждает образование мелких сгустков крови.

    При гиповолемии раствор помогает компенсировать не только сниженный объем крови, но и восстановить экстрацеллюлярную жидкость в межклеточном пространстве.

    Лекарственный препарат назначают при любых нарушениях электролитного либо водно-солевого обмена. Его применение показано при острых нарушениях циркуляции крови, протекающих с дегидратацией. При необходимости восполнить циркуляторный объем назначают раствор Рингера, показания к применению взрослым внутривенно могут быть следующими:

    • септический шок;
    • перитонит;
    • острая диарея различного происхождения;
    • обширные ожоги;
    • обморожение;
    • неукротимая рвота;
    • геморрагический шок;
    • электротравма;
    • ацидоз метаболический;
    • дегидратация различного генеза.

    Описываемый раствор эффективен при бактериальных дизентериях, холере, язвенном колите. Можно применить препарат при острой обструкции привратника, непроходимости тонкого кишечника. Рингера раствор в капельницах назначают для уменьшения интоксикации при тяжелых отравлениях, его также используют для промывания инфицированных ран. Средство отлично растворяет гидрофильные препараты, улучшает реологические свойства крови.

    Когда применение раствора Рингера не рекомендовано?

    Несмотря на множество эффективных свойств лекарственного средства, его назначение невозможно при некоторых состояниях и патологиях. К примеру, не назначается раствор пациентам, у которых выявлены:

    • закрытые черепно-мозговые травмы в тяжелой степени;
    • отек легочной либо мозговой ткани;
    • анурия на фоне недостаточности почечной деятельности;
    • гипернатриемия либо гиперхлоремия;
    • прием больших доз глюкокортикостероидов;
    • сердечная недостаточность на стадии декомпенсации;
    • ацидоз.

    Осторожность при лечении раствором Рингера необходимо соблюдать, если параллельно проводится терапия нестероидными препаратами с противовоспалительным действием либо анаболиками. При индивидуальной чувствительности к составляющим компонентам вводить лекарственное средство не следует.

    Сочетание раствора Рингера с сердечными гликозидами может значительно увеличить нагрузку на сердце.

    Пожилым людям, а также больным с гипертонией вливание препарата должно производиться под строгим контролем лечащего врача.

    Также важно контролировать состояние пациентов, принимающих другие препараты крови, диуретики либо антигипертензивные средства.

    Побочные действия, возможная передозировка

    Поскольку Рингера раствор капают для улучшения состояния пациента в особо тяжелых случаях, самостоятельное лечение данным средством проводить категорически запрещено. Терапия под медицинским контролем в большинстве случаев проходит без неприятных явлений. Однако у некоторых пациентов возможно развитие побочных эффектов:

    • аллергическая реакция на какой-либо компонент препарата;
    • избыток воды в организме либо отдельной его части;
    • снижение количества калия в крови.

    Негативные последствия легко устраняются снижением дозы препарата. Полная отмена терапии необходима при резко развившейся аллергии. Симптомы устраняются специальными десенсибилизирующими процедурами.

    Пить препарат запрещено. При передозировке либо случайном проглатывании большого количества средства происходит усиление побочных явлений. Возможно появление сильных отеков, сбоев сердечного ритма. Терапия в таком случае сводится к назначению диуретиков и восстановлению концентрации электролитов.

    Инструкция по применению

    Перед применением лекарственного средства врач обязан визуально осмотреть флакон. Раствор должен быть полностью прозрачным и не иметь посторонних взвесей. Препарат разрешен к применению только при герметичности упаковки и наличии этикетки о сроке годности. Данные визуального осмотра, название лекарства, серия дата выпуска и срок годности указываются в карте пациента.

    Раствор Рингера предназначен только для парентерального введения, его никогда не назначают внутримышечно либо подкожно. В инструкции к препарату указано, что скорость при внутривенной капельной инфузии не должна превышать 60-80 капель в минуту. При оказании экстренной помощи возможно струйное введение препарата.

    При клинической смерти пациента раствор Рингера вводят напрямую в артерию под давлением до появления первых признаков жизни.

    Суточная доза для взрослых составляет 10-20 мл на килограмм веса, однако, в особо тяжелых случаях возможно ее увеличение до 40-50 мл/кг. Общий курс терапии обычно не превышает 3-5 дней в редких ситуациях разрешено длительное лечение препаратом при регулярном контроле показателей крови. Возможно сочетанное введение раствора Рингера с другими средствами: плазма, кровь, глюкоза, плазмозамещающие медикаменты.

    Особенности применения у беременных и детей

    Лабораторные исследования по поводу воздействия препарата на плод при беременности специально не проводились. Именно поэтому беременным женщинам введение раствора рекомендуется только после оценки рисков для жизни матери. Данные о выделении лекарственного средства с грудным молоком также отсутствуют. Если применение медикамента в этот период необходимо, стоит решить вопрос о приостановке грудного вскармливания.

    Детям проводить терапию разрешено только в условиях стационара. Индивидуальную дозировку рассчитывает врач в зависимости от возраста и массы тела малыша. Средняя суточная доза в данном случае не может превышать 5-10 мл на килограмм веса. Капают препарат медленно (40-50 капель в минуту).

    Иногда средство назначают в качестве ингаляций, в таком случае его можно приготовить в домашних условиях, используя физраствор. В остальных случаях применяется только аптечный препарат.

    Условия аптечного отпуска и хранения

    Раствор Рингера отпускается строго по рецептам. Применение препарата разрешено только в лечебных учреждениях. Хранят средство при температуре 15-25 градусов. Перед введением желательно подогреть раствор для температуры тела.

    Возможно применение замороженного для хранения лекарства. В этом случае особое внимание обращают на внешний вид раствора: он должен быть полностью прозрачным. Посторонние включения (осадочные частицы, хлопья), нарушение герметичности упаковки являются противопоказаниями к введению средства.

    Аналогичные препараты

    Раствор Рингера практически всегда хорошо переносится пациентами. Однако, бывают ситуации, когда требуется замена лекарственного средства другим, схожим по действию. Наиболее популярными аналогами описываемого медикамента считают:

    Наименование препарата Активный компонент Производитель Цена в рублях за флакон 200 мл
    1 Ацесоль сложный солевой состав ДАЛЬХИМФАРМ ОАО, Россия 30-40
    2 Дисоль сложный солевой состав ГРОТЕКС ООО, Россия 40-50
    3 Трисоль сложный солевой состав ОАО Красфарма, Россия 30-40
    4 Стерофундин сложный солевой состав B. Braun Melsungen, Германия 400-500
    5 Рингер Лактат сложный солевой состав+натрия лактат ООО Фармленд Республика Беларусь 30-40

    Все аналогичные раствору Рингера препараты имеют схожий состав и такие же показания. Данные средства эффективно восполняют объем крови, циркулирующей в организме, оказывают дезинтоксикационное действие. Однако, применение всех перечисленных лекарств возможно только в медицинских учреждениях, поскольку препараты не предназначены для домашнего лечения.

    Отзывы врачей и пациентов

    Доктора отмечают высокую эффективность изотонических растворов в экстренных ситуациях, когда необходимо быстро восполнить потерю жидкостей в организме. Препараты подобного рода легко справляются с отравлениями, инфекционными диареями, а также являются незаменимыми при перитонитах, септических и геморрагических шоках. С помощью раствора Рингера также облегчают состояние пациента при ожогах, электротравмах, обморожениях.

    Пациенты тоже хорошо отзываются о растворе, поскольку при его введении побочные эффекты практически не возникают. Единственным минусом проводимой терапии могут стать отеки и гипокалиемия. Эти неприятные явления легко устраняются правильно подобранным лечением. Также стоит отметить сравнительно низкую стоимость раствора Рингера по сравнению с зарубежными аналогами.

    Поделись с друзьями

    Сделайте полезное дело, это не займет много времени

    Рингера раствор — инструкция по применению

    Регистрационный номер:

    П N014717/01

    Торговое название: Раствор Рингера

    Международное непатентованное название или группировочное название
    Натрия хлорида раствор сложный .

    Лекарственная форма:

    раствор для инфузий.

    Описание
    Прозрачный бесцветный раствор.

    Фармакотерапевтическая группа:

    электролитов баланс восстанавливающее средство.

    Код АТХ: .

    Фармакологические свойства
    Регидратирующее средство, оказывает дезинтоксикационное действие, стабилизирует водный и электролитный состав крови. При использовании в качестве средства восполнения объема циркулирующей крови, из-за быстрого выхода из кровеносного русла в экстравазальное пространство, эффект сохраняется в течение лишь 30–40 мин (в связи с чем раствор пригоден только для кратковременного восполнения объема циркулирующей крови).

    Показания к применению
    В качестве плазмозамещающего средства при отсутствии необходимости в возмещении эритроцитов, в т.ч. при шоке, коллапсе, ожогах, обморожениях, длительной рвоте, диарее. Для коррекции водного и электролитного баланса при остром разлитом перитоните и кишечной непроходимости, кишечный свищ; дегидратация различной этиологии; метаболический алкалоз, сопровождающийся потерей жидкости.

    Противопоказания
    Гиперчувствительность к компонентам препарата, гипернатриемия, гиперхлоремия, ацидоз, хроническая сердечная недостаточность, отек легких, отек мозга, хроническая почечная недостаточность, гиперволемия, сопутствующая терапия глюкокортикостероидами.

    Применение при беременности и в период лактации
    В период беременности применяют в тех случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает возможный риск для плода. Следует воздержаться от кормления грудью в период применения препарата из-за отсутствия соответствующих клинических данных.

    Способ применения и дозы
    Внутривенно капельно, со скоростью 60–80 кап/мин, или струйно. Суточная доза для взрослых — 5–20 мл/кг, при необходимости может быть увеличена до 30–50 мл/кг. Суточная доза для детей — 5–10 мл/кг, скорость введения — 30–60 кап/мин, при шоковой дегидратации первоначально вводят 20–30 мл/кг. Курс лечения — 3–5 дней.

    Побочные действия
    Гипергидратация, гипокалиемия, аллергические реакции.

    Взаимодействие с другими лекарственными средствами
    Возможно увеличение задержки натрия в организме при одновременном приеме следующих лекарственных средств: нестероидных противовоспалительных препаратов, андрогенов, анаболических гормонов, эстрогенов, кортикотропина, минералокортикоидов, вазодилататоров или ганглиоблокаторов. При приеме с калийсберегающими диуретиками, ингибиторами ангиотензин-превращающего фермента (АПФ) и препаратами калия усиливается риск развития гиперкалиемии.
    В комбинации с сердечными гликозидами увеличивается вероятность их токсических эффектов.

    Особые указания
    При длительном применении необходим контроль концентрации электролитов в плазме и суточного диуреза.
    Из-за высокого уровня ионов хлорида не рекомендуется длительное применение препарата.
    В случае быстрого введения большого объема необходимо контролировать кислотно¬основное состояние и уровень электролитов. Изменение pH крови (закисление) приводит к перераспределению ионов калия (снижение pH ведет к увеличению содержания ионов калия калия в сыворотке крови).

    Можно использовать только неповрежденные Флаконы, с прозрачным раствором!

    Форма выпуска
    Раствор для инфузий.
    По 500 мл раствора во флакон из полиэтилена низкой плотности, со встроенным держателем для капельницы, маркированный шкалой, укупоренный крышкой из резины и полиэтилена низкой плотности, с кольцом-контролем первого вскрытия. 10 флаконов вместе с инструкцией по применению в коробку картонную (для стационаров).

    Условия хранения
    Хранить при температуре от 15 до 25 °С.
    Хранить в недоступном для детей месте.

    Срок годности
    3 года.
    Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

    Условия отпуска из аптек
    Отпуск по рецепту.
    Разрешается применение только в медицинских учреждениях.

    Рингера раствор – это препарат (раствор), относится к группе плазмозамещающие и перфузионные растворы. Для этого лекарственного средства характерны следующие особенности применения:

    • Продается по рецепту

    Упаковка

    В одном миллилитре раствора Рингера содержится 8,6 грамм натрия хлорида, 0,3 г калия хлорида, 0,33 г кальция хлорида.

    Также в состав препарата входят: кислота хлористоводородная, гидроксид натрия, вода.

    Средство – прозрачная жидкость без цвета.

    Продается во флаконах из пластика, емкостью 500 мл (10 штук); бутылках по 200 или 400 мл; контейнерах емкостью 250 мл (40 штук) или 500 мл (20 штук); в контейнерах по 100 мл по 1 или 50 контейнерах в упаковке; в контейнерах емкостью один литр.

    Восполняет недостаток энергетических субстратов, возмещает дефицит электролитов и экстрацеллюлярной жидкости.

    Фармакодинамика и фармакокинетика

    Активные компоненты раствора Рингера оказывают дезинтоксикационное, восполняющее дефицит крови и электролитов действие.

    Благодаря тому, что р-р увеличивает объем крови и разжижает ее, концентрация токсинов значительно уменьшается.

    Эффект восполнения объема потерянной пациентом крови быстро проходит, р-р Рингера быстро выводится из сосудистого русла в близлежащие ткани. При оказании первой помощи следует помнить, что такой эффект продлится не более 30-40 минут.

    Также существует раствор Рингера для собак, кошек и других животных. Состав такого средства несколько отличается. Например, процентное содержание хлорида натрия для млекопитающих составляет менее одной десятитысячной доли процента, хлорида калия – 0,042%, хлорида кальция – 0,024%.

    Препарат используют для оказания экстренной помощи пострадавшему при нарушении электролитного баланса или потери крови.

    В том числе:

    • при коллапсе или шоке;
    • после ожогов, обморожений, электротравм;
    • для восполнения баланса электролитов в организме вследствие диареи (острые кишечные инфекции), рвоты, различных отравлений;
    • при остром перитоните, кишечной непроходимости, кишечном свище;
    • для проведения лечебного плазмофереза;
    • при метаболическом алкалозе, в процессе которого было потеряно много жидкости.

    Препарат противопоказан:

    • при отеке мозга или легких;
    • лицам, страдающим хронической почечной или сердечной недостаточностью;
    • при гиперволемии, ацидозе, гипернатриемии и гиперхлоремии;
    • если у пострадавшего аллергия на какой-либо из компонентов лекарства.

    Если использовать р-р Рингера согласно инструкции, то побочные реакции проявляются крайне редко. Чаще всего какие-либо проявления нежелательных эффектов связаны с передозировкой средством.

    Могут проявиться: аллергия, недостаточность калия в плазме крови, гипергидратация.

    Если во время введения раствора началась аллергия, то процедуру следует немедленно прервать и произвести специфические мероприятия. Для устранения прочих эффектов достаточно уменьшения дозировки.

    Раствор Рингера, инструкция по применению (Способ и дозировка)

    Р-р Рингера вводят внутривенно, с использованием капельницы или струйно (по показаниям, оказание экстренной помощи). Скорость введения составляет около 60-80 капель/мин.

    Инструкция по применению Рингера

    Суточная дозировка устанавливается индивидуально.

    Для детей расчет дозы происходит по формуле 5-10 мл на кг веса тела. Скорость введения до 60 капель/минута. В тяжелых случаях дозировку можно увеличить до 30 мл на кг веса ребенка.

    Капельница для взрослого человека рассчитывается: 20 мл на кг веса (до 50 мл на кг).

    Продолжительность лечения в зависимости от заболевания и его тяжести составляет 3-5 дней.

    Иногда целесообразно применять раствор Рингера для кошек, собак и прочих домашних животных, приобретенный в обычной аптеке (не ветеринарной). В таком случае рекомендуется проконсультироваться с ветеринаром о режиме дозирования препарата.

    Передозировка

    Передозировка средством встречается крайне редко. Как правило, это приводит к повышению частоты и силы побочных реакций. В таком случае рекомендуется прекратить ввод раствора и скорректировать дозировку.

    Взаимодействие

    При сочетании лекарства с нестероидными противовоспалительными средствами, анаболиками, кортикотропином, вазодилататорами, андрогенными средствами, эстрогенами, минералокортикоидами, ганглиоблокаторами возможна задержка натрия в организме.

    Совместный прием с сердечными гликозидами повышает их токсичность.

    Сочетание раствора с ингибиторами АПФ, препаратами калия и диуретиками способствует развитию гиперкалиемии.

    Условия продажи

    Для приобретения лекарства в аптеке могут потребовать рецепт на латыни. Средство разрешено к применению под контролем специалиста.

    Условия хранения

    Препарат необходимо хранить в темном, прохладном месте (от 15 до 25 градусов). При этом, если во время хранения лекарство было заморожено, то его можно использовать при условии, что внешний вид раствора не изменился (не помутнел, нет хлопьев или осадка), упаковка не повреждена.

    Беречь от детей.

    Срок годности

    2 года.

    При длительном применении р-ра необходимо контролировать количество электролитов в крови, рН крови.

    Нельзя использовать препарат по истечению срока годности, если упаковка повреждена, раствор помутнел или выпал осадок, изменился цвет.

    Дарроу, Физ. раствор, Ацесоль, Дисоль, Йоностерил, Раствор Рингера-Локка, Трисоль, Хлосоль.

    При беременности и лактации

    В связи с ограниченным опытом применения лекарства беременными и кормящими женщинами рекомендуется воздержаться от применения средства.

    Отзывы

    Видео по теме

    №149 РАСТВОР РИНГЕРА | О СНЕ | ПАЛЕО-ДИЕТА | ПРОВЕРИТЬ КАЧЕСТВО БОЛДЕНОНА | ДИСКИНИЗИЯ

    Рингера-ацетат – официальная инструкция по применению.

    Аптечная фарма Часть 5. Капельницы. АМИНОКИСЛОТЫ ГЛЮКОЗА РИНГЕР ФИЗРАСТВОР

    Раствор Рингера для инфузий – показания к применению

    Хорошая капельница от похмелья

    Рингера-лактат раствор по Хартману – показания к применению

    Рингер – показания к применению

    Смертельный исход после капельницы с глюкозой

    Реосорбилакт (Rheosorbilact). Принцип действия

    Кальция хлорид ампулы – показания, видео инструкция, описание, отзывы

    очищение печени и почек? самый простой и эффективный способ! + очищение кишечника, крови, лимфы!

    Как делать капельницу самому себе и перекись водорода

    Полное ОЧИЩЕНИЕ ОРГАНИЗМА при Помощи ТИОСУЛЬФАТА НАТРИЯ…Токсины ВЫЛЕТЯТ в ТРУБУ!

    Реамберин внутривенно капельно в домашних условиях

    Витаминный раствор на глюкозе

    Постановка капельницы на дому

    Допамин – показания к применению

    Что такое физраствор и для чего он нужен?

    Капельница молодости

    инфузионные растворы

    Раствор Рингера — состав, показания и инструкция по применению

    Применение флакона с раствором Рингера оказывает дезинтоксикационный эффект на организм, благоприятно воздействуя на кроветворение. Препарат относится к фармакологической группе средств, восстанавливающих электролитный фон, для парентерального вливания. В состав средства, кроме солей, могут входить питательные для живых тканей компоненты. После внутривенной инъекции препарат разжижает кровь и беспрепятственно распространяется по тканям и органам. Средство может применяться как людьми, так и животными. Часто используется в практике неотложной скорой помощи.

    Состав раствора Рингера-Локка

    Препарат Рингер выпускается в жидкой лекарственной форме. Бесцветная жидкость прозрачной консистенции содержит действующие и вспомогательные вещества. Вспомогательным веществом выступает вода для внутривенных инъекций. Компоненты в дистиллированной воде, входящие в состав раствора Рингера Ацетат, подобраны с точными концентрациями, чтобы обеспечить средству плазмозамещающий и перфузионный эффект. Раствор для капельницы содержит неорганические соли и бикарбонат натрия в качестве буферного компонента, чтобы стабилизировать кислотность pH. Состав раствора:

    • натрий хлорид;
    • натрий гидрокарбонат;
    • кальций хлорид гексагидрата;
    • калий хлорид;
    • глюкоза.

    Раствор Рингера показания к применению

    Латинское название многокомпонентного раствора – Solutio Rlnger-Locke. Для каждого пациента необходимо подбирать свою дозировку. Применение раствора Рингера в качестве гидратирующего препарата показано при гипонатриемии (когда концентрация ионов натрия в крови становится ниже нормы), гиповолемическом шоке (при резком уменьшении объема циркулирующей крови), нереспираторном ацидозе (метаболическом). Во всех этих случаях происходят нарушения, связанные с функциональностью системы кровообращения. Также, капельница Рингер применяется при таких состояниях, как:

    • термические травмы (шок, обморожения, обширные ожоги);
    • коллапс, кишечный свищ, дизентерия, рвота, понос, пищевые отравления, холера Эль-Тор и других патологиях, связанных с сильной интоксикацией;
    • обезвоживание при сильной потери крови, расстройствах кровообращения;
    • перитонит (воспаление брюшины);
    • гипотоническая и изотоническая формы гипогидратации;
    • непроходимость кишечника;
    • плазмаферез.

    Раствор Рингера инструкция по применению

    Целебный раствор Рингера-Локка инструкция по применению которого гласит, что оно предназначено для условий стационара, нельзя применять самостоятельно. В редких исключениях можно ограничиться лишь наблюдением врача. Продолжительность целебного курса составляет до 5-и дней. Дозировка рассчитывается медицинским работником по показаниям веса пациента. Перед введением в кровоток, раствор готовят, а после производятся инъекции струйно, если наступает такая необходимость, или капельно. Препарат используется для промывания ран и слизистых оболочек.

    Раствор Рингера – противопоказания

    Как и любое другое лечебное средство, раствор Рингера имеет свои противопоказания. Не использовать после срока годности и не рекомендуется применять при индивидуальной непереносимости или наличии гиперчувствительности к элементам состава препарата. При приеме анаболиков, нестероидных противовоспалительных препаратов и эстрогенов, следует быть осторожными. Остальные противопоказания при приеме раствора внутривенно:

    • отек мозга или легких;
    • гипернатриемия;
    • гиперхлоремия;
    • гиповолемия;
    • заболевания почек, олигурия, анурия;
    • прием глюкокортикостероидов;
    • гормональная терапия;
    • сердечная недостаточность (стадия декомпенсации);
    • ацидоз.

    В сочетании с сердечными гликозидами, лекарство Рингер дает нагрузку на сердце и сосуды, а совместно с ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента, диуретиками или препаратами калия, может привести к повышению концентрации калия в плазме (гиперкалиемии). Под тщательным наблюдением врача и при соблюдении осторожности, можно применять препарат следующим категориям пациентов:

    • больным с артериальной гипертензией;
    • людям пожилого возраста;
    • пациентам, принимающим другие препараты крови;
    • больным в послеоперационный период.

    Действие раствора Рингера

    Уникальный медикамент принадлежит к солевым плазмозамещающим средствам и содержит в изотонических концентрациях комбинированное сочетание ионов крови: НСО3–, Na+, Cl–, Са2+, К+. К фармакологическим свойствам медицинской жидкости относят восстановление водно-солевого баланса, устранение недостатка жидкости в организме, который возникает при аккумуляции внеклеточной жидкости в местах патологий или при дегидратации. Раствор Рингера уменьшает вязкость и сладжирование крови, улучшая ее текучесть (реологические свойства).

    Если необходимо восстановить объем циркулирующей крови, то учитывают, что эффект от раствора в кровеносном русле будет длиться не больше 40 минут. Медикамент предназначен лишь для кратковременного восполнения ОЦК. Обратившись к врачу, вы получите профессиональную консультацию и не совершите ошибок. Специалист знает, что для лечения выраженной степени гиповолемии, медикамент можно назначить только комплексно с другими коллоидными растворами. Большое содержание ионов хлорида не позволяет применять раствор длительное время.

    Побочные действия раствора Рингера

    При неправильной дозировке, приеме при противопоказаниях или самостоятельном назначении нередко могут возникнуть побочные эффекты раствора Рингера. Если соблюдать все предписания врача, то, судя по отзывам, раствор хорошо переносится пациентами. Чтобы устранить возникшие неприятные состояния, снижают дозу препарата. Срочно прекратить лечение врач может лишь при появлении аллергической реакции. Позже необходимо провести противоаллергические процедуры (десенсибилизирующую терапию). Среди нежелательных реакций организма на медикамент выделяют:

    • понижение концентрации калия в плазме (гипокалиемию);
    • аллергию, проявляющуюся как высыпания, крапивница и кожный зуд;
    • избыточное количество воды в организме или отдельной части тела (гипергидратация).

    Рингер при беременности

    Адекватных лабораторных исследований воздействия на плод не проводилось, поэтому раствор Рингера при беременности назначают только тогда, когда предполагаемая польза для материнского организма выше, чем риск для будущего ребенка. Клинических данных о влиянии компонентов, содержащихся в препарате и попадающих в детский организм вместе с материнским молоком в период лактации, не проводилось. Поэтому, в период кормления грудью от применения раствора следует воздержаться.

    Рингер для детей

    Применение медикаментозного средства для детей разрешено лишь под присмотром врача и для медицинских учреждений. Для каждого ребенка врач высчитывает индивидуальную дозировку, которая формируется в зависимости от массы тела и возраста. Можно принимать средство как ингаляции. Общепринятая суточная доза высчитывается из расчета формулы: от 5 до 10 миллилитров на 1 кг. Скорость введения Рингер для детей составляет 30-60 капель/минуту. В ситуации с шоковой дегидратацией вводят 20-30 миллилитров медикамента на кг.

    Цена раствора Рингера

    Если по какой-либо причине пациент не может принимать данный препарат, то доктор прописывает средство с похожим механизмом действия. Судя по отзывам, среди аналогов Рингера выделяют такие недорогие растворы как: Дисоль, Ацесоль, Трисоль. Сам медикамент Рингер из группы парентеральных электролитов недорого стоит в аптеках Москвы. Выпускается по рецепту. Цена раствора Рингера начинается от 30 рублей. Заказать препарат можно по каталогу и купить в интернет-магазинах. Стоимость различается от количества приобретенного товара (миллилитров) и от фирмы-производителя.

    Производитель Форма выпуска Стоимость, рублей
    Гротекс, Россия флакон, 1 шт., 500 мл 29
    Хемофарм, Сербия флаконы 10 шт, 500 мл 399
    Эском 200 мл 27
    Эском 400 мл 40
    Гематек 250 мл 35

    Виолетта, 25 лет Мне капали при сильном отравлении раствор Рингера. Очень действенный, мне помог очень быстро. Не вызывает неприятных эффектов, как после других инъекций. Капельницы с такой жидкостью отлично помогают при интоксикации организма. Моему другу капали при желудочно-кишечном отравлении. Вливали большое количество и тоже никаких побочек. Стас, 33 года Несколько лет назад этот раствор меня спас от неприятных проявлений жуткой диареи. Когда Регидрон уже не помогал, пришлось бежать к врачу. Каждый день в больнице мне вводили по бутылке препарата (200 мл) капельным путем. Параллельно капали раствор Глюкозы. Знаю, что средство помогает при рвоте и интоксикации другой этиологии. Екатерина, 38 лет Осенью случилась неприятность: возникла кишечная инфекция. Были боли в животе, расстройство и рвота. Когда начало наступать обезвоживание, мне вызвали скорую помощь. Следующие дня 3 мне капали средство Рингер. Сразу после первой капельницы рвота прекратилась. Потом прошла тошнота. Для профилактики капали еще несколько дней. Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента. Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим! Понравилась статья? Реклама на сайте