Растяжения связок первая помощь

Содержание

Как оказать первую помощь при растяжении связок?

Любое неосторожное движение может вызвать растяжение связок. Поэтому этот вид травм – самый распространенный. Связки – это полоски эластичной ткани, которые обеспечивают фиксацию сустава, позволяют ему передвигаться в заданном направлении. При растяжении волокна повреждаются, что приводит к ограничению физической активности конечности. Нужно вовремя и правильно оказать пострадавшему человеку помощь при растяжении. Для этого необходимо уметь различать симптоматику повреждения и знать, как оно образуется.

Чаще всего травмируется голеностоп, он очень маленький, находится в самом низу тела и имеет большую амплитуду движения.

Что такое растяжение связок?

Основной элемент связок — коллагеновые волокна, которые очень прочны, гибки, устойчивы к повреждениям, вызванным растягивающим или сжимающим напряжением. Коллагеновые волокна собраны в параллельные пучки, что помогает увеличивать силу отдельных волокон. Пучки коллагена прикреплены к внешней оболочке, которая окружает все кости и надкостницу. Поэтому связки – это структуры соединительной ткани, которые соединяются с суставами и позволяют им двигаться без чрезмерного растяжения, предотвращая рыхлость костей.

Самая распространенная травма, которая поражает связочный аппарат – растяжение. Оно возникает, когда связка подвергается чрезмерным нагрузкам, обычно внезапным и неожиданным, в результате которых происходит разрыв или растяжение волокон. В них находятся нервные окончания, из-за чего пострадавший сразу испытывает болевые ощущения в месте локализации травмы. При растяжении могут быть повреждены, надорваны или полностью разорваны как одна, так и несколько связок. От количества пострадавших пучков соединительной ткани зависит степень травмы – их три:

  • I степень – легкая. Происходит растяжение или разрыв незначительного количества волокон, поэтому болевые ощущения выражены слабо. Отека и снижения подвижности сустава может не быть совсем, но пострадавшему все же не следует нагружать поврежденную конечность. Травма часто встречается у детей;
  • II степень – умеренная. При таком растяжении происходит частичный разрыв волокон. Пострадавший испытывает сильную боль в суставе, образуются припухлость, синяк;
  • III степень – тяжелая. Сопровождается полным разрывом связки. Пострадавший ощущает острую боль, появляются обширные гематомы, выраженный отек. Возможность двигательной активности в поврежденной конечности исключается.

Поскольку связки играют важную роль в стабилизации суставов, они восприимчивы к повреждениям. Частая причина растяжения – резкие движения без подготовки (разогрева) мышц. Среди спортсменов наиболее часто встречаются такие травмы в коленях, локтях, плечах и лодыжках. Гимнасты часто растягивают связки голеностопного сустава при неправильном приземлении. А такие виды спорта, как метание ядра, копий и поднятие штанги, приводят к повреждению соединительной ткани коленного сустава.

При частых растяжениях и разрывах связки становятся менее гибкими и более слабыми, что может иметь долгосрочные последствия для здоровья. Они восстанавливаются медленно по сравнению с другими тканями. Одна из причин состоит в том, что кровоснабжение соединительных тканей – очень низкое. Поэтому для полного исцеления важно, чтобы пациенты проявляли осторожность и не выполняли те движения, которые могут оказывать чрезмерное давление на поврежденную связку.

Клиническая картина

Первый признак растяжения или разрыва – боль, которая возникает сразу после получения травмы, может постепенно усиливаться на фоне продолжающейся нагрузки на поврежденную конечность. Другие распространенные симптомы – воспаление и спазм, которые появляются в течение нескольких часов после травматизации.

В месте растяжения образуется припухлость, усиливаются болевые ощущения, в результате подкожного кровотечения формируется гематома, что в итоге приводит к нарушению двигательной функции сустава. При разрыве или надрыве связки, напротив, поврежденный сустав становится более подвижным, поэтому требует немедленной фиксации в неподвижном состоянии.

При растяжении важно обеспечить покой травмированному суставу, чтобы не спровоцировать более серьезные осложнения.

Не стоит путать растяжение связок с переломом, вывихом или растяжением мышц. Перелом костей сопровождается деформацией конечности и острой болью, способной довести человека до потери сознания. Если у пострадавшего вывих, то можно пальцами нащупать пустую суставную впадину. При растяжении мышц болевой дискомфорт проявляется только на утро. Но иногда перелом, вывих или повреждение гладкой мускулатуры происходят в совокупности с растяжением связок.

Причины повреждения связочного аппарата

Распространенные причины растяжения связок:

  • неаккуратные движения, подворачивание стопы, вывихи или выкручивание суставов;
  • спортивные травмы или падения;
  • избыточный вес;
  • заболевания суставов (артриты, артрозы);
  • неправильно подобранная обувь;
  • аномалии развития опорно-двигательного аппарата.

Повреждение связок акромиально-ключичного сустава часто происходит при ударе по плечу или во время падения, грудинно-ключичного – при падении, лучезапястного – при резком разгибании кисти, коленного – при ударе или скручивании, передней связки крестообразной формы – при скручивании бедра в период фиксации голени, голеностопного – при поворачивании ног, неправильном приземлении.

Что делать при растяжении?

Лечение поврежденных связок заключается в иммобилизации поврежденной конечности, снятии отека, боли, воспаления. При растяжении I степени пострадавший может сам оказать себе помощь и уже через несколько дней вернуться к привычной жизни. Но при более серьезных повреждениях после получения доврачебной помощи необходима консультация травматолога, поскольку для восстановления подвижности конечности может потребоваться хирургическое вмешательство и длительный период реабилитации.

Первая помощь

Своевременная доврачебная помощь при растяжении связок существенно сокращает период восстановления (примерно на 5-10 дней). Техника следующая:

  1. Обездвижить травмированный сустав, чтобы избежать дальнейших повреждений связочного аппарата. Для этого используется медицинская шина (стандартная или изготовленная из подручных средств).
  2. При наличии открытых ран постараться остановить кровотечение, применяя кровоостанавливающие жидкости (Капрамин, Атика).
  3. Помочь пострадавшему принять удобное положение (сидя или лежа), в котором поврежденная конечность останется неподвижной, но будет находиться в приподнятом положении. Это предотвратит застойные явления, появление отечности, частично снимет боль.
  4. В первые 2 часа после травмы прикладывать к пораженному суставу холод на 15-20 минут с получасовыми перерывами. Он уменьшит болевые ощущения, воспаление, отек. В качестве охлаждающего материала можно использовать кубики льда или замороженные продукты, завернутые в полотенце. Прямой контакт льда с кожей запрещен, поскольку можно спровоцировать нарушение кровообращения и обморожение тканей.
  5. Зафиксировать конечность при помощи компрессионной повязки, эластичного бинта или подручных средств (платок, шарф, ремень). Крестообразная повязка должна быть в меру тугой. Накладывается она на изгибающиеся части тела (кисти, колени, голеностопы).
  6. При подозрении на разрыв связок необходимо изготовить лангету из подручных материалов (картон, доска, фанера). Накладывается она по бокам травмированной конечности, полностью ее обездвиживая. Между шиной и кожей больного прокладывается кусок ткани.
  7. Для снятия боли пострадавшему дают нестероидные противовоспалительные препараты (Ибупрофен, Феброфид, Напроксен, Нимесулид, Нимесил). Для уменьшения отечности разрешены рассасывающие мази (Гепарин, Нурофен гель, Эфкамон).

При легкой степени повреждения описанных мер будет достаточно. Уже по прошествии двух дней состояние пострадавшего нормализуется, а боль отступит. Показаться травматологу все же стоит, поскольку только врач в состоянии определить точную степень повреждения связки, подобрать курс терапии и реабилитации.

Если травма серьезная, после оказания первой доврачебной помощи необходимо направить пострадавшего в травмпункт. После физикального осмотра будет проведено рентгенографическое исследование, которое выявит характер и сложность повреждения. Если полученных данных окажется недостаточно, назначают МРТ, УЗИ сустава, артроскопию (исследование части сустава), анализы крови или мочи. После завершения полной диагностики пациенту будет подобрана адекватная терапия с применением противовоспалительных, обезболивающих средств, а в острые периоды – инъекций кортикостероидов.

Видео по теме:

Дальнейший уход

В последующие несколько дней пострадавший обязан избегать любой нагрузки на пораженный сустав. От согревающих процедур в виде горячей ванны, бани, компрессов, массажа в первые два дня после травмы нужно отказаться. Такие действия только усугубят проблему. По прошествии этого времени можно дополнить лечение разогревающими мазями, которые будут способствовать восстановлению подвижности сустава (Фастум-гель, Диклофенак, Випросал В, Финалгон, Капсикам).

При получении травмы мышечно-связочного аппарата на время лечения необходимо отказаться от употребления алкогольных напитков. Влияние алкоголя негативно сказывается на состоянии здоровья, способствует распространению отека, образованию гематом и увеличивает продолжительность лечения.

Лечебная гимнастика

Самый важный этап лечения всех травм опорно-двигательного аппарата – реабилитация. После снятия отечности и боли пациенту назначается лечебная гимнастика с постепенным повышением нагрузки. Она состоит из программы восстановительных упражнений, которые лечащий врач подбирает индивидуально, с учетом характера травмы. Пациент может выполнять комплекс дома, и уже через 2-3 недели сможет полностью забыть о растяжении (при легкой или средней степени тяжести).

Ежедневное выполнение упражнений на растяжку увеличивает длину и гибкость мышц и связок. Это укрепляет весь мышечно-связочный аппарат, позволяя суставам двигаться с более широким диапазоном и поддерживать большую активность. Лечебная физкультура – это лучшая профилактика связочных растяжений и других повреждений суставов.

Физиотерапия

Для восстановления нормальной функциональности сустава и поврежденных связок требуются физиотерапевтические процедуры:

  • обработка диадинамическими токами;
  • УВЧ-терапия;
  • парафинотерапия;
  • электрофорез;
  • массаж.

Антон Епифанов о физиотерапии суставов:

Хирургия

В редких случаях, когда травма очень серьезная, пациенту может потребоваться операция по сшиванию волокон соединительной ткани или удалению сгустков крови. Такая мера предотвратит развитие воспаления или некроза. Она не представляет серьезной опасности, но успешность реабилитационного периода заключается в соблюдении пострадавшим всех рекомендаций и правил лечащего врача.

К восстановительным процедурам после операции относятся:

  • дыхательная гимнастика;
  • физические упражнения для здоровой конечности;
  • укрепляющие мышцы тренировки.

Осложнения после травмы

Если первая помощь при растяжении связок пострадавшему была оказана неправильно или не своевременно, либо нагрузки на сустав были возобновлены слишком рано, могут возникнуть осложнения:

  • ослабление суставных связок;
  • склонность к частым растяжениям;
  • хронические боли.

При следующих симптомах нужно срочно обратиться за консультацией к травматологу:

  • сильное снижение подвижности сустава;
  • изменение обычного положения конечности с видимой деформацией;
  • острая непрекращающаяся боль;
  • онемение выше или ниже поврежденного сустава;
  • не спадающий отек, ярко выраженная гематома;
  • треск, хруст в суставе, невозможность управления им;
  • гипертермия, покраснение кожных покровов;
  • отсутствие улучшений по прошествии 3-х дней.

Если на фоне описанных симптомов наблюдается повышение температуры тела до 37,2 градусов, человека знобит и лихорадит даже после приема жаропонижающего средства, это может быть признаком перелома конечности.

Профилактика

Разрывы и растяжения связок, спровоцированные несчастными случаями, предупредить невозможно. Однако есть методы, которые помогут предотвратить другие виды травм связочного аппарата. Один из них – поддержание физической формы. Необходимо заниматься спортом, включать в тренировки упражнения, укрепляющие волокна соединительной ткани. Важно уделять внимание предварительному разогреву мышц, поэтому программа разминки полезна для минимизации риска получения травмы.

Следует избегать хождения по неровным поверхностям, а зимой обходить скользкие участки дороги; правильно питаться и следить за своим весом, поскольку лишние килограммы повышают нагрузку на суставы и связки. Ношение удобной одежды и обуви, полностью отвечающих роду деятельности человека, – неотъемлемое условие профилактики травм связочного аппарата.

Чтобы избежать деформации сустава и развития осложнений, при растяжении связок необходимо своевременное оказание первой помощи пострадавшему. После этого нужно отправить больного в ближайший травмпункт, где специалист оценит состояние связок и характер повреждения. Выбор терапии будет зависеть от результатов обследования.

Первая помощь при растяжении связок

Связки представляют собой пучки волокон соединительной ткани, задача которых ясна из их названия – они связывают между собой ткани костей и суставов. Это весьма прочный и эластичный механизм, но даже он может быть поврежден в случае приложения неадекватной силы.

В результате травмы может произойти не только растяжение связок, но и их частичный или полный разрыв. Растяжение связок можно вылечить домашними средствами, а вот при разрыве врачебная помощь необходима. Но поскольку сразу после произошедшей травмы самостоятельно определить характер травмы сложно, пострадавшему желательно после оказания первой помощи обратиться в травмпункт или травматологическое отделение больницы, чтобы сделать рентгеновский снимок.

Причины и признаки растяжения связок

Чаще всего происходит растяжение связок суставов ног – голеностопного и коленного, на третьем месте — связки локтевого сустава. Травма всегда происходит во время физической активности — бег или прыжки. Одна из наиболее частых причин – резкие движения в «неразогретом» состоянии у спортсменов, нередко причиной растяжения в голеностопном суставе является неудобная обувь, особенно высокие и неустойчивые каблуки у женщин.

Характеризуется растяжение связок интенсивной болью, наступающей непосредственно после травмирующего движения, слабостью мышц, отвечающих за движение в данном суставе, появлением отека и иногда образованием гематомы (подкожное кровоизлияние или, попросту говоря, синяк). Боль в конечности усиливается при движении.

Оказание первой помощи при растяжении связок

Основной задачей при оказании первой помощи является создание покоя для травмированной конечности и снятие болевого синдрома.

С этой целью необходимо сделать следующее:

  1. Исключить движения в поврежденной конечности. Сделать это необходимо, чтобы не усугубить травму, а также для того, чтобы избежать чрезмерной боли;
  2. Приложить к месту растяжения холод. Это может быть пузырь со льдом, бутылка воды из холодильника или любой другой холодный предмет. Такая мера поможет избежать сильного отека и появления гематомы;
  3. Зафиксировать травмированную конечность в области повреждения. Лучше всего для этой цели подойдет специальный эластичный бинт. Можно сделать это обычным бинтом, закрепив его при помощи компрессионной трубчатой повязки;
  4. Дать пострадавшему обезболивающее. Для этого подойдет любой анальгетик, отпускающийся в аптеке без рецепта.


Как правило, этих мер достаточно. Показателем того, что все было сделано правильно, является уменьшение боли.

Дальнейшее лечение состоит в создании покоя для поврежденной конечности в течение двух дней. В течение этого времени боль и отек, как правило, проходят. Спустя двое суток движение в конечности следует восстанавливать, однако делать это необходимо постепенно, нагружая конечность не в полную силу. Полностью все функции восстанавливаются в течение двух-трех недель.

Ситуации, когда требуется врачебная помощь

Растяжение связок не является слишком серьезной травмой, и если помощь была оказана правильно и рекомендации соблюдены, никаких последствий обычно не наступает.

Однако бывает так, что без врачебной помощи все же не обойтись. Как правило, такое случается, если пострадавший сразу не обратился за медицинской помощью и недооценил серьезность травмы, при несоблюдении рекомендаций или же при слишком ранней и чрезмерной нагрузке на травмированную конечность.

Итак, первой помощи и домашнего лечения при растяжении связок недостаточно, если в течение первых дней с момента травмы наблюдается следующее:

  1. Повышается температура тела;
  2. Усиливается боль в травмированной конечности, ограничение подвижности также сохраняется или усиливается;
  3. Помимо боли, появляются другие признаки местного воспаления: отек, покраснение кожи в месте повреждения, местное повышение температуры;
  4. Через двое суток после травмы облегчения не наступило.

Во всех перечисленных случаях необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Навыки оказания неотложной медицинской помощи нередко помогают спасти человеку жизнь. Ведь врачи не всегда могут приехать мгновенно. Поэтому предлагаем вам изучить, в чем заключается первая помощь при растяжении связок сустава, ушибах, вывихах и переломах. Если вы изучите приведенные нехитрые действия, то при легких формах травм сможете справиться собственными силами.

Растяжение связок ‒ это повреждение мягких тканей связок или тех, что находятся вокруг сустава. Как правило, страдают и прилегающие к месту разрыва кровеносные сосуды. Чтобы заработать растяжение, достаточно лишь оступиться, поскользнуться, преувеличить физические нагрузки.

Вывих – это результат выпадение кости из своего места («гнезда»). Другими словами, суставные кости смещаются. Например, в результате тяжелой физической нагрузки или каких-то телодвижений. Чаще всего подвержены вывиху такие части тела, как нога, рука, палец и плечо.

Ушиб – это повреждение тканей (иногда и органов) без нарушения их структуры. При легких ушибах травмируются кожа, клетчатка подкожная, мышцы и надкостница. Во время тяжелых ушибов могут повредиться внутренние органы и даже произойти омертвение тканей.

Перелом – это нарушение целостности кости в результате сильного повреждения. Бывают переломы открытые, когда травмируются прилегающие ткани, кожа и образуется рана, и закрытые.

Неопытные люди могут спутать вывих с закрытым переломом. Главным отличительным признаком последнего является то, что боль не проходит даже через время, а травмированное место начинает опухать и менять цвет на темно-синий.

Признаки и симптомы

Обе эти травмы, вывих и растяжение, довольно часто путают с переломами, так какони имеют схожие симптомы:

  • боль в месте повреждения или вокруг него;
  • опухоль (припухлость, гематома);
  • полная или частичная неспособность осуществлять движения;
  • деформация конечности или участка тела (характерно для открытых и закрытых переломов, вывихов);
  • любое изменение цвета (обесцвечивание, кровоподтеки, синева).

Что нужно для оказания первой помощи?

Первая помощь при вывихах и растяжении связок не представляется возможной без некоторых материалов:

  • эластичный бинт или то, что может его заменить на ближайшее время (например, тряпка, одежда, обычный марлевый бинт, полотенце, постельное и так далее);
  • ножницы;
  • шина, которую можно заменить любым ровным твердым предметом (например, палкой).

Доврачебная помощь

Первая доврачебная помощь при растяжении связок и других травмах заключается в том, чтобы минимизировать дальнейший ущерб поврежденному участку и не спровоцировать ухудшения.

Если человек не знаком с правилами оказания первой помощи, то ему лучше не предпринимать никаких действий, так как даже одно неправильное движение может привести к тяжелым последствиям.

Растяжение связок

Первая помощь при растяжении и разрыве связок:

  1. Туго перебинтуйте поврежденную конечность. Но не нарушьте кровообращение. Чтобы контролировать это, лучше оставьте не перебинтованными кончики пальцев, так как их цвет будет сигнализировать о нарушении циркуляции крови.
  2. Снизьте функциональность поврежденной конечности, поместив ее в повязку.
  3. Доставьте пострадавшего в медицинское учреждение, где ему должны сделать рентген. Это необходимо для того, чтобы исключить переломы и подтвердить или опровергнуть разрыв связок.

В тяжелых случаях растяжения связок или при их разрыве требуется наложение гипсовой повязки. В домашних условиях это сделать не представляется возможным, поэтому врачебное вмешательство просто необходимо.

При простых растяжениях связок травмированному следует на время прекратить заниматься спортом, в частности бегать и ездить на велосипеде. А чтобы уменьшить нагрузку на конечность с растянутыми связками, пользуйтесь специальными вспомогательными приспособлениями:

  • ортопедическими стельками, если повреждена стопа;
  • повязками, если травмирована рука;
  • фиксаторами, если поврежден палец.

Первое время желателен постельный режим.

Ушибы

Первая помощь при ушибах и растяжениях связок несколько различна и имеет следующую последовательность действий:

  1. Если травма сопровождается не только ушибом, но и ссадиной, то поврежденное место необходимо продезинфицировать при помощи зеленки, йода или перекиси водорода.
  2. К ушибленному месту на двадцать минут прикладывается пакет со льдом.
  3. Накладывается тугая давящая повязка.

На протяжении трех суток к ушибленному месту можно прикладывать холод, после чего его заменяют теплой грелкой. Для скорейшего заживления травмированный участок можно смазывать специальными мазями и гелями от ушибов.

В большинстве случаев врачебная помощь не требуется. Но если после ушиба у пострадавшего наблюдается головокружение, предобморочное состояние или же если травма была сильной и нанесена в область живота, головы, спины, то помощь медицинского персонала просто необходима, так как существует риск появления внутреннего кровотечения.

Также, чтобы определить, нужно ли профессиональное медицинское вмешательство, в первые сутки не рекомендуется давать потерпевшему какие-либо обезболивающие. Так как они могут скрыть симптомы серьезной травмы, которую было сложно распознать поначалу.

Вывихи

Первая помощь при вывихах:

  1. Вывихнутую часть тела следует зафиксировать при помощи шины.
  2. Разместите на месте вывиха холод.
  3. Постарайтесь максимально обездвижить вывихнутую конечность. Например, если повреждена рука или плечо, то сделайте повязку через здоровое плечо.
  4. Доставьте пострадавшего в медицинское учреждение.

Если у вас нет медицинского образования, и вы не проходили курсы по оказанию первой помощи, то лучше не пытайтесь вставить на место вывихнутую конечность. Существует вероятность того, что рука, нога или палец встанут неправильно, а причиненная боль слишком велика для оправдания ошибок.

Первое время желательно соблюдать постельный режим.

Открытые переломы

Первая помощь при переломах и растяжениях связок предоставляется разная. Особенно это касается открытых переломов.

Порядок действий во время оказания первой медицинской помощи при открытых переломах:

  1. Необходимо пинцетом убрать осколки кости и другие возможные предметы из раны.
  2. Кожу вокруг повреждения обрабатывают пятипроцентным йодным раствором или перекисью водорода.
  3. Накладывается повязка из стерильного бинта.
  4. Поврежденное место фиксируется при помощи шины, под которую необходимо подложить ватно-марлевую подушку либо что-то мягкое.

Пострадавшего после оказания первой помощи необходимо срочно отправить в медицинское учреждение, где профессионалы сделают все необходимые манипуляции.

Закрытые переломы

Помощь при закрытых переломах похожа на оказание первой помощи при растяжении связок:

  1. Поврежденный участок достаточно туго перебинтовывается.
  2. Если у раненого перелом конечности, то ее необходимо поместить в повязку или зафиксировать.

После этого раненый доставляется в медицинское учреждение, где ему делают рентген и накладывают гипсовую повязку.

Как правильно наложить повязку?

Первая помощь при растяжении связок и других травмах главным образом заключается в том, чтобы правильно наложить повязку на поврежденный участок.

Конечно, в зависимости от типа травмы (простой ушиб, вывих, растяжение связок сустава, переломы и так далее) перевязки могут отличаться друг от друга. Но принцип их наложения остается одинаковым:

  1. У человека, который предоставляет первую помощь, должны быть чистые руки. В идеале их нужно помыть с мылом, если такой возможности нет или действовать нужно незамедлительно, то достаточно обработать их каким-либо антисептическим средством (спреи, салфетки).
  2. Если травмированное место с ссадиной или присутствует открытый перелом, то участок вокруг ушиба (перелома) нужно обработать перекисью водорода, йодом либо зеленкой. В крайнем случае – спиртом.
  3. Пострадавшего размещают в удобное положение с удобным подходом к травмированному месту.
  4. Бинтуют по спирали снизу вверх. Например, если повреждена рука или нога, то бинт направляют от пальцев к туловищу.
  5. Первые несколько оборотов бинта являются закрепляющими, то есть его плотно оборачивают вокруг конечности или тела, и располагают на некотором расстоянии от повреждения.
  6. Каждый новый слой бинта должен покрывать предыдущий на одну треть.
  7. Последние обороты бинта такие же, как и первые – закрепляющие и находящиеся над травмированным участком.

Для большей надежности можно разрезать конец бинта на две части, обмотать их вокруг поврежденного участка и завязать.

Примечания по оказанию первой помощи

Первая медицинская помощь при растяжении связок и других травмах будет оказана неверно, если человек, который ее предоставляет, не будет соблюдать существующие примечания.

К их перечню относится следующее:

  • Не пытайтесь вставить перелом или вывих на место самостоятельно — это может привести к дальнейшим травмам.
  • Людям без медицинского образования бывает сложно определить, какой характер носит травма ‒ перелом, вывих или растяжение. Если вы сомневаетесь, то всегда относитесь к травмам как перелому.
  • При переломе ключицы поддерживайте руку чуть в стороне от потерпевшего, сделав перевязь.
  • Если вы подозреваете вывих сустава, то дайте поврежденному участку отдых и приложите к нему пакет со льдом.

После повреждений у пострадавшего могут появляться время от времени незначительные неприятные ощущения в травмированной области (например, тянущие боли, которые появляются с изменением погоды с солнечной на дождевую). Но такой результат возможен с практически стопроцентной вероятностью, если первая помощь при растяжении связок, вывихах, ушибах и переломах не была грамотно предоставлена. Поэтому это является еще одним побуждением соблюдать все пункты из вышеизложенных примечаний.

Самое главное то, что первая помощь при растяжении связок, вывихах, ушибах и других каких-то травмах должна оказываться человеком, который не поддался панике и мыслит здраво. В большинстве случаев от этого зависит успех заживления поврежденных участков.

• Если при вдувании воздуха грудная клетка не поднимается – значит, не обеспечена проходимость дыхательных путей. Запрокиньте еще немного голову ребенка. Если грудная клетка по-прежнему не поднимается – значит, у ребенка в дыхательных путях инородное тело.

Массаж сердца

Непрямой массаж сердца осуществляется путем ритмичного надавливания на нижнюю треть грудины.

• Ребенок лежит на ровной жесткой поверхности: на столе (младенец) или на полу.

• Нащупайте грудину – кость, к которой присоединяются ребра. У младенцев давление на грудину производится двумя пальцами, у детей старше года – одной или двумя руками.

• Толчкообразно надавливайте на грудину так, чтобы она опустилась приблизительно на 1/3 толщины грудной клетки. Цикл «надавливание – отпускание» должен составлять меньше одной секунды (около 100 движений в минуту).

• Произведя 30 надавливаний на грудину, прервите массаж, запрокиньте ребенку голову и сделайте 2 вдувания воздуха.

Признаком эффективности реанимации служит сужение ранее расширенных зрачков, появление сердечных сокращений, восстановление спонтанного дыхания, порозовение кожных покровов. Ребенок начинает самостоятельно дышать, двигаться, говорить или плакать – реанимация удалась. Уложите его в безопасное положение, но ни в коем случае до приезда помощи не оставляйте одного и будьте готовы в любой момент возобновить реанимацию.

Травмы

Общие принципы неотложной помощи при ушибе, растяжении, вывихе, переломе

Неотложная помощь при всех этих состояниях базируется на четырех основных принципах:

1. Поврежденной конечности или участку тела необходимо обеспечить покой.

2. Поврежденной конечности необходимо придать возвышенное положение.

3. Поврежденную конечность необходимо обездвижить – иммобилизовать.

4. К травмированному участку необходимо приложить холод.

Общие принципы обезболивания при травмах

Любая травма сопровождается болью. Поэтому облегчить боль и страдание на этапе оказания неотложной помощи – естественное желание. Ограничьтесь двумя препаратами, которые должны всегда находиться в вашей аптечке неотложной помощи и эффективность и безопасность которых в педиатрической практике не вызывает сомнений. К этим препаратам относятся ибупрофен и парацетамол.

Кроме того, для облегчения боли необходимы:

• максимальное ограничение физической нагрузки;

• отвлекающие положительные эмоции.

Ушибы (синяки, шишки)

Ушибы – закрытые повреждения. В результате ушиба кожный покров не нарушается, наружного кровотечения нет. Ушибы часто появляются при ударе о тупой предмет, падении, ударе или столкновении.

Симптомы

Эту травму сопровождают припухлость и боль в месте повреждения. При ушибе руки или ноги часто ими бывает сложно двигать. Под кожей в месте повреждения травмируются мягкие ткани и кровеносные сосуды. В результате ушиба кровь выливается под кожу, пропитывая жировую клетчатку и мышцы, появляются гематомы, называемые в просторечии синяками. Если кровь скапливается под кожей, то появляется характерное выпячивание, или шишка.

Алгоритм действий

1. Создайте покой для травмированной части тела. Усадите ребенка. Поднимите пораженную конечность. Подложите под нее подушку. (Руку можно зафиксировать косыночной повязкой.)

2. Для уменьшения отека и кровоизлияния в первые 2–3 часа на 30 минут к области ушиба приложите холодный компресс.

3. Наложить сухую давящую повязку, которая позволяет предотвратить подкожное кровотечение.

4. На третьи сутки можно применять растирания мазями, компрессы.

5. Обязательно покажите ребенка врачу, если:

• ушиблены живот или поясница;

• после травмы головы появился синяк за ухом или синяки под обоими глазами;

• боль в месте ушиба при движении становится резкой;

• боль длительное время сохраняется или усиливается со временем;

• отек в месте ушиба увеличивается;

• на 3–6-й день после ушиба кожа над синяком стала красной и горячей;

• на 3–6-й день размер шишки не уменьшился, кожа над шишкой стала красной и горячей.

Что не нужно делать:

• растирать ушибленное место;

• прикладывать согревающие компрессы в первые двое суток.

Растяжение

Растяжение – повреждение связок, мышц, сухожилий и других тканей в результате воздействия продольно действующей силы без нарушения их анатомической целостности. Чаще всего наблюдаются растяжения связок суставов при неправильных резких движениях, превышающих пределы нормальной нагрузки сустава.

Симптомы

• Сильная боль в месте травмы.

• Резкое ограничение движений.

• Припухлость и кровоизлияния (иногда в полость сустава).

Острый период продолжается 3–4 дня, после чего в течение 2–3 недель отмечаются болезненность и ограничение движений.

Растяжение мышц и нервных корешков часто возникает в области шеи и поясницы. Проявляется это резкими болями и невозможностью поворотов и наклонов шеи и туловища.

Чаще всего происходит растяжение связок голеностопного сустава. Оно возникает при неловком движении, когда стопа подворачивается внутрь. В этот момент появляется острая боль, которая постепенно стихает.

Через некоторое время на наружной поверхности голеностопного сустава появляется припухлость, иногда синюшного цвета, болезненная на ощупь. Движения в суставе ограничены.

При подобном механизме травмы нередко возникают переломы костей голени. Диагностируется перелом только при рентгенологическом исследовании, поэтому после оказания первой помощи пострадавшего нужно показать врачу-травматологу.

Алгоритм действий

1. Усадите ребенка.

2. Снимите обувь с поврежденной ноги, прежде чем разовьется сильный отек.

3. Обеспечьте покой и возвышенное положение для поврежденного сустава.

4. Для уменьшения отека необходимо на 2–3 часа приложить холодный компресс.

5. На сустав накладывается фиксирующая повязка для ограничения движений сроком на 5–6 дней.

Что не нужно делать:

• опираться на поврежденную конечность;

• массировать травмированную область;

• прикладывать согревающие компрессы.

Принимайте меры по оказанию неотложной помощи и не старайтесь установить конкретный диагноз.

Ссадины, царапины, мелкие порезы

Эти травмы возникают, как правило, вследствие падения или неосторожного обращения с различными предметами и часто сочетаются с ушибами.

Ссадины и царапины – входные ворота инфекции. Именно они чаще всего являются причиной нагноений и воспаления лимфатических узлов. Особенно в этом отношении опасны ссадины, загрязненные землей, поскольку при этом существует опасность инфицирования возбудителем столбняка.

Алгоритм действий

1. Успокойте и усадите ребенка. При помощи марлевого тампона осторожно промойте ссадину водой и мылом (можно обработать рану под струей воды).

2. Для остановки капиллярного кровотечения прижмите на 5 минут к ссадине чистую марлевую салфетку.

3. Наложите на порез или ссадину бактерицидный пластырь. При обширных ссадинах можно наложить сухую защитную повязку.

4. Перевязки делают через 2–3 дня.

Образовавшаяся на месте ссадины корочка отпадает на 7–9-й день, после чего остается нежный рубчик, который впоследствии становится незаметным.

Первая помощь при растяжении

Повреждение связок и мышц часто называют растяжением, хотя этот термин не совсем правильный. Подобные травмы характеризуются частичным или полным разрывом тканей и волокон. Последующее лечение напрямую зависит от догоспитальных мероприятий, поэтому важно, чтобы была произведена первая помощь при растяжении сразу после повреждения.

Оказание первой помощи при растяжении мышц

Рассматриваемый тип травм нередко путают с разрывом связок. Отличить его можно по возникновению крупных гематом на коже вследствие внутреннего кровоизлияния, а также сильной отечности.

Меры первой помощи при растяжении мышечной ткани состоят в следующем:

  1. Немедленно обездвижить конечность и приложить лед к пораженной области примерно на 20 минут (минимум). Последующие 48 часов следует повторять процедуру каждые 4 часа. Вместо льда разрешается использовать пакеты с замороженными овощами. Важно прикладывать ледяной компресс на салфетку или полотенце, чтобы не переохладить кожу.
  2. Расположить поврежденную конечность на возвышенности, чтобы осуществлялся отток избыточной жидкости.
  3. Наложить тугую (сдавливающую) эластичную повязку.
  4. Ограничить физическую деятельность.

Первая доврачебная медицинская помощь при растяжениях включает прием нестероидных противовоспалительных и обезболивающих препаратов, если пострадавшего мучает болевой синдром в поврежденной конечности.

Важно отметить, что разорванная мышечная ткань в процессе выздоровления может заменяться соединительной. Поэтому нужно как можно раньше начать выполнять восстанавливающие упражнения. Как правило, они состоят в плавном растягивании мышцы, нормализации ее показателей эластичности и упругости. На первых порах рекомендуются минимальные нагрузки, которые постепенно увеличиваются.

Первая помощь при растяжениях связок

Своевременно предпринятые мероприятия могут сократить период лечения до 5-10 суток, тогда как стандартная продолжительность терапии составляет до 30 дней.

Разрывы связок опасны тем, что одновременно страдает близлежащий сустав. При этом сильно ограничивается или полностью исчезает подвижность конечностей по причине нестерпимых болевых ощущений.

Первая помощь при растяжении и повреждении суставов:

  1. Исключить любую двигательную активность.
  2. Приложить к больной зоне ткань, смоченную ледяной водой или пакет со льдом в первые 2 часа после получения травмы. Менять компресс каждые 30-45 минут.
  3. Наложить шину или фиксирующую повязку, не снимать ее до приезда медиков.
  4. Расположить поврежденную конечность на возвышенности, особенно если мягкие ткани быстро отекают или покрываются гематомами.
  5. Дать пострадавшему нестероидное противовоспалительное средство (Ибупрофен, Нимесулид, Нимесил).

Если оказывается первая помощь при растяжении голеностопа в первую очередь нужно аккуратно снять либо срезать с ноги обувь, носки или колготки, а потом приступать к вышеописанным процедурам.

В дальнейшем потребуется использование местных препаратов, согревающих компрессов, физиотерапевтических мероприятий и лечебной гимнастики. Высокую доказанную эффективность имеют следующие гели и мази:

  • Диклофенак;
  • Фастум-гель;
  • Эфкамон;
  • Нурофен-гель;
  • Эспол;
  • Финалгон;
  • Випросал В;
  • Санитас;
  • Капсикам;
  • Никофлекс;
  • Нафтальгин.

Все перечисленные лекарства обладают выраженным разогревающим и обезболивающим действием, что позволяет быстро снять характерные симптомы растяжения, уменьшить воспалительный процесс, восстановить нормальную подвижность сустава и конечности.

Растяжение связок — распространённая травма, характеризующаяся микроразрывами волокон или отдельных частей связки. Часто возникает при стандартных бытовых ситуациях, например — при подворачивании ноги. Чаще всего наблюдается у спортсменов и людей, ведущих активный образ жизни. Есть три стадии растяжения связок, третья из которых — их полный разрыв.

Симптомы растяжения связок зависят от стадии патологического состояния. В любом случае в момент травматизации возникает резкая боль. Она усиливается при попытке использования пострадавшей конечности и немного стихает в период покая. Иногда при получении растяжения слышен характерный хлопок — он свидетельствует о разрыве большей части волокон. На первой стадии патологии образуется небольшой отек, движения несколько ограничены, а боль умеренная. На второй появляются кровоподтеки, отек сильнее, движения болезненны и ограничены, а опора на поврежденную ногу затруднена. Третья стадия характеризуется значительным отеком, множественными кровоподтеками, нестабильностью сустава, резкой ограниченностью движений и невозможностью опереться на ногу.

Причины растяжения связок

  • Резкая внутренняя ротация стопы при торможении, часто возникающая у профессиональных спортсменов;
  • неудобная обувь, которая повышает риск получить травму;
  • избыточная масса тела, повышающая нагрузку на суставы;
  • подворачивание ноги, спотыкание, падения и другие механические повреждения;
  • резкий замах или бросок, тоже часто встречающиеся у спортсменов;
  • патологические изменения структур сустава, образующиеся в результате заболеваний опорно-двигательной системы.

Чтобы свести к минимуму последствия и возможные осложнения, постарайтесь выполнить следующие рекомендации:

  • сразу снимите обувь, иначе нога быстро опухнет, и избавиться от неё будет проблематично;
  • зафиксируйте повреждённую область тугой повязкой;
  • если есть возможность, приложите к месту травмы холод;
  • обязательно обратитесь к врачу для своевременной помощи и исключения более серьёзных травм.

Диагностика и лечение растяжения связок

Диагностика растяжения связок проходит в кабинете травматолога. Он осматривает поврежденный сустав, спрашивает о беспокоящих симптомах и задает дополнительные вопросы. Чтобы определить точную стадию растяжения, назначает рентгенографию, компьютерную томографию или другие методы диагностики. Они помогут точно определить локализацию повреждений и назначить адекватное лечение. При необходимости травматолог запрашивает консультацию ревматолога либо ортопеда.

Лечение растяжения связок чаще всего амбулаторное, при третьей стадии — стационарное. Пациенту рекомендуют сохранять покой поврежденной конечности и ее возвышенное положение. В течение первых суток к поврежденной области прикладывают холодные компрессы, после третьих суток — сухое тепло.

Для снятия болевых синдромов прописывают гели и мази с обезболивающим и противоотёчным действием. В тяжёлых случаях может быть назначены обезболивающие препараты.

На сустав накладывают эластичный бинт, чтобы зафиксировать его в правильном положении. При растяжении средней тяжести могут прописать лангету, которая надёжно зафиксирует сустав и предотвратит риск повторного растяжения. Для восстановления двигательной активности врачи назначают лечебную физкультуру и физиотерапевтическое лечение..

Профилактика растяжения связок

  • Правильно разминайтесь перед тренировками, чтобы минимизировать риск травматизации сустава;
  • старайтесь не спотыкаться, не подворачивать ногу и избегайте других травмоопасных ситуаций;
  • носите удобную обувь, чтобы оградить себя от случайных травм;
  • вовремя лечите заболевания опорно-двигательной системы, которые повышают риск травматизации.

Определим локацию и степень повреждения Снимем болевой синдром Восстановим двигательную активность без операций стаж работы – 8 лет записаться на приём

Первая помощь при растяжении связок и мышц: пошаговый алгоритм действий

Растяжение связок и мышц можно получить в любом возрасте. От грамотно оказанной первой помощи зависит время лечения, риск развития осложнений. Травма приносит много негативных симптомов, требует длительного лечения. Важно не растеряться и действовать чётко. Рассмотрим, какая должна быть оказана первая помощь при растяжении связок и мышц.

Что такое растяжение

Разрыв связок или мышечных волокон (частичный или полный) именуется растяжением. Дети и спортсмены больше всего подвержены травме. Причиной становится непосильная физическая нагрузка, неловкие движения, неудачный прыжок, падения.

Степени растяжения

На практике различаются три степени растяжений в зависимости от числа повреждённых связок или мышц:

  1. 1 степень. Это лёгкое травмирование, при котором чувствуется небольшая боль, отёк бывает в редких случаях. Повреждение существенно не влияет на способность передвигаться, осуществлять иные действия. Разрыв способен пройти без дополнительного лечения. Нужно только уменьшить нагрузку на больное место.
  2. 2 степень. Тяжесть повреждений средняя, при которой произошли одиночные разрывы ткани. Пострадавший ощущает постоянную боль, видны отёки тканей и гематомы. На восстановление потребуется от 1 до 2 месяцев. Лечение можно проходить дома под контролем врача.
  3. 3 степень. Произошёл полный разрыв, чувствуется сильная боль, видны отёки, многочисленные гематомы. Нужна серьёзная терапия в условиях стационара. В тяжелых случаях прогноз неблагоприятный. Требуется длительное восстановление.

Большое значение при повреждении мышц и связок имеет грамотное оказание помощи в первые минуты. Неправильные действия способны привести к негативным последствиям в дальнейшем.

Симптомы растяжения связок

Большое количество кровеносных сосудов и нервов находится в связках. Их повреждение сопровождается неприятными ощущениями.

Основные признаки растяжения в связках:

  • отёк тканей распространяется на большую площадь;
  • острая, стреляющая боль чувствуется при любом движении, пальпации, иногда в состоянии покоя;
  • гематомы на участке повреждения из-за разрыва кровеносных сосудов;
  • покраснение кожи, повышение температуры на повреждённом участке;
  • повышается общая температура тела при 3 степени разрыва;
  • ограничение двигательной способности, невозможность нормального выполнения стандартных действий.

Растяжение отличается от вывиха. В последнем случае кость смещается, что визуально будет заметно.

Признаки растяжения мышц

Проявления растяжения зависит от поражённой мышцы и степени травмирования.

Симптомы растяжения мышц:

  • тупая боль в области травмы даже в покое;
  • отёк, покраснение;
  • гематомы на участке повреждения;
  • слабость повреждённой мышцы;
  • невозможность использования больной мышцы для движения или других действий.

Болезненность усиливается при попытках пошевелиться.

Алгоритм оказания первой помощи:

  1. Важно при первых действиях обездвижить пострадавшего и обезболить повреждённое место. Если пораженное место будет меньше двигаться, то это позволит избежать повторной травмы и снизит боль.
  2. Хорошим средством будет холод. Для этого подойдет снег, лёд, холодные продукты из морозильника (нужно обернуть в чистую салфетку), бутылка со льдом. Прикладывать нужно на 20 минут, затем убирать на 5 минут и прикладывать снова. Каждые 4 часа нужно делать такие охлаждающие компрессы. Они необходимы в течение первых двух суток. Так удастся избежать отёка ткани и появления новых кровоизлияний.
  3. Для снятия болевого синдрома пострадавшему нужно дать любой анальгетик. Это может быть Анальгин, Пенталгин, Кетанов. Ибуклин.
  4. Повреждённую конечность нужно положить на возвышенность. Это примерно на 10 см выше всего тела. Отток жидкости не будет приводить к отёкам тканей. Постепенно боль будет уменьшаться.
  5. На повреждённый участок следует наложить тугую повязку. К пострадавшему нужно вызвать доктора.

Когда нужно обращаться к врачу

Растяжения при грамотном лечении и уходе заживают через 2 недели. Хорошие результаты показывает использование специальных мазей и гелей. Их противовоспалительное действие снижает риск возникновения осложнений.

Но бывают ситуации, когда необходимо дополнительно обратиться за медицинской помощью:

  • боль не становится меньше даже под действием лекарственных препаратов;
  • чувствуется озноб, повысилась температура;
  • уже была травма на этом месте;
  • не восстанавливается движение на повреждённом участке;
  • симптомы повреждения усиливаются;
  • подозревается перелом (был слышен хруст при травме);
  • онемение на участке повреждения;
  • боль продолжается дольше трёх суток.

Использование компресса, бинта, шины

При растяжениях применяются охлаждающие компрессы. Они помогают уменьшить отёки тканей, предотвратить подкожные кровоизлияния, снизить болевой синдром. Хорошо подходит для этого сухой лёд. Можно использовать любые предметы из холодильника, но следует накрывать их тканью, чтобы кожа не получила переохлаждения.

Через месяц после травмы растяжение считается хроническим. Уже нет необходимости снимать воспаление. Больное место нуждается во влажных тёплых компрессах. Повреждённые связки или мышцы находятся в состоянии спазма. Для расслабления применяются компрессы с успокаивающими травами и эфирными маслами.

При растяжениях связок и мышц важно обеспечить повреждённым местам полный покой. В этом помогают бинты и шины.

  1. Фиксация должна быть обеспечена как можно быстрее. Лучшим вариантом будет эластичный бинт, ведь он имеет нужную ширину и упругость.
  2. Обычный бинт тоже подойдёт, закрепить его поможет компрессионная трубчатая повязка.
  3. Если под рукой не окажется специальных медицинских материалов, то подойдёт любая ткань. Это может быть платок, шарф. Нужно несколько раз плотно обернуть повреждённое место, не надо завязывать концы, лучше заколоть булавкой.

Шина позволяет поддержать неподвижность при получении растяжения 3 степени. При полном разрыве связки или мышечных волокон пострадавший испытывает сильную боль из-за отёка и многочисленных гематом. Сразу сложно выявить — растяжение это или перелом.

Изготовить шину можно из подручного материала, в крайнем случае, прибинтовать конечность к здоровой ноге (при травмировании ноги) или к туловищу (при получении повреждения руки). Нужно срочно доставить человека с такими травмами в медицинское учреждение.

Реабилитация после травмы

Для восстановления при растяжениях требуется длительный период. Полностью разрыв зарастает только в молодые годы. Для реабилитации растяжения применяется:

  • медикаментозная терапия;
  • физиопроцедуры;
  • лечебная физкультура

Длительность реабилитации зависит от степени растяжения, возраста пострадавшего, грамотно оказанной первой помощи.

Применение лекарственных препаратов

Лекарственные средства помогают уменьшить боль и отёк, улучшить состояние пациента:

  1. Для обезболивания применяют мази Индометацин, Салвисар, Вольтарен.
  2. Уменьшают воспалительный процесс при помощи препаратов Пролид, Ортофен, Ксефокам.
  3. Хорошие результаты показывают согревающие препараты Меновазин, Капсикам, Апизартрон. Их наносят только после снятия отёков.
  4. Необходимы при лечении ангиопротекторы – Аэксин, Троксевазин, Венорутан.
  5. Обязательно назначают рассасывающие средства – Гепариновую мазь, Гепатромбин, Венолайф.

Физиопроцедуры

Для возобновления подвижности, улучшения движения крови и лимфы необходимо использовать физиопроцедуры:

  • электрофорез;
  • криотерапию;
  • УВЧ;
  • ультразвук;
  • амплипульстерапия;
  • магнитные токи.

Назначения делает врач. Физиопроцедуры позволяют предупредить развитие осложнений, например, при травме голеностопного сустава ускоряют срастание тканей, предотвращают хромоту.

Специализированные упражнения

Занятия лечебной физкультурой начинаются по разрешению врача. Без движения связки и мышечные волокна будут замещаться соединительной тканью, это будет провоцировать ограничения в движении. В среднем занятия начинаются через месяц после травмы. Хорошо помогает йога, плавание.

В первые дни нужно заниматься только с инструктором. Далее можно проводить занятия дома по рекомендациям тренера.

Упражнения способны улучшить кровообращение в повреждённой области, восстановить подвижность, укрепить связки и мышцы. Если при выполнении комплекса упражнений возникает боль, то упражнения прекращают, переносят занятия на следующий день.

Упражнения подбираются индивидуально для каждого конкретного случая, учитывается возраст, состояние здоровья, физические возможности.

Как правильно растягивать мышцы

Растяжка нужна для предотвращения спазмирования травмированных связок и мышц. Выполнять небольшие упражнения на растягивание нужно уже на третий день после травмы. Проводить растяжку нужно 15 секунд по 2-3 раза в день. Выполнять ее следует на глубоком вдохе. Если есть хронические повреждения, то их тоже нужно растягивать, но увеличивая продолжительность действия до 30 секунд, частота повторений при этом тоже возрастает до 3-5 раз.

Если растяжение выполняется правильно, то на следующий день нет боли в этой области. При появлении дискомфорта нужно снизить интенсивность – происходит перенапряжение мышц.

Профилактика растяжения

Обезопасить себя от растяжений можно, выполняя следующие рекомендации:

  • для повседневного ношения выбирать удобную обувь;
  • надевать защитные ортопедические изделия при занятиях активными видами спорта;
  • выполнять зарядку и активно двигаться для поддержания мышц и связок в хорошем состоянии;
  • избегать непосильных физических нагрузок;
  • на скользкой дороге нужно быть внимательным и осторожным, не торопиться.

При подозрении на растяжение нужно обращаться к травматологу, не заниматься самолечением.