Примидон инструкция цена

Содержание

Примидон – препарат (таблетки), (фармакологическая группа – антианемические препараты). В инструкции по применению выделяют следующие особенности:

  • При беременности: противопоказан
  • При кормлении грудью: противопоказан
  • В детском возрасте: противопоказан

Упаковка

Состав

Примидон, картофельный крахмал, натрия карбоксиметилкрахмал, повидон, стеарат кальция.

Форма выпуска

Таблетки 250 мг плоскоцилиндрические белого цвета в блистерной упаковке в картонной пачке №50.

Фармакологическое действие

Противосудорожное, снотворное.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Препарат с выраженным противосудорожным действием, относится к барбитуратам. По химической структуре близок к фенобарбиталу. Фармакологическое действие обусловлено снижением возбудимости нейронов, преимущественно, в эпилептогенном очаге. При этом, Примидон не оказывает на ЦНС угнетающего и выраженного снотворного действия.

Из ЖКТ Примидон всасывается практически полностью, Cmax достигается в среднем через 2,5-3 часа. Связь с белками крови незначительная, порядка 20%. Обладает высоким уровнем биодоступности — около 90–100%. Биотрансформируется в печени до 2-х метаболитов — фенобарбитала и фенилэтилмалонамида, которые обладают выраженной противоэпилептической активностью. Выводятся с мочой, как в виде в виде примидона, так и в виде метаболитов. Противосудорожный эффект препарата проявляется при наличии в крови концентрации не менее 12 мкг/мл. При других проявлениях эпилепсии (полиморфные припадки, бессудорожная форма, миоклонические приступы) препарат слабо эффективен.

Показания к применению

В терапии эпилепсии различной этиологии, которая проявляется большими судорожными припадками.

Противопоказания

Высокая чувствительность к препарату, беременность и период лактации, тяжелые заболевания печени/почек, системы кроветворения. Принимать с осторожностью пациентам пожилого и детского возраста.

Побочные действия

Аллергические реакции, беспокойство, головная боль, сонливость, головокружение, тошнота, рвота, апатия, анемия, лимфоцитоз, лейкопения. Редко — «волчаночный» синдром, нистагм, артралгии, психотические реакции. При длительном приеме препарата возрастает риск возникновения лекарственной зависимости.

Примидон, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Таблетки Примидон принимают внутрь после приема пищи. Начальная доза для взрослых пациентов составляет 0,125 г в сутки, которая каждые 3 дня увеличивается на 0,25 г в сутки — до достижения терапевтического эффекта. Для взрослых пациентов максимальная доза в сутки составляет 2 г. Детям от 0,125 г до 0,5 г в сутки в зависимости от возраста назначают. Проводить отмену и замену препарата следует постепенно.

Передозировка

Клиническая симптоматика при передозировке препарата отсутствует.

Взаимодействие

При совместном приеме препарата с другими противосудорожными ЛС, их действие взаимно усиливается. Примидон усиливает действие метотрексата, снотворных средств, циклофосфамида, производных сульфонилмочевины и ускоряет биотрансформацию лечебных средств, производных эстрогенных контрацептивов, кумарина, доксициклина, гризеофульвина. При совместном приеме с рифампицином, фенобарбиталом и карбамазепином, а также при злоупотреблении алкоголем снижается эффективность примидона и ускоряется его метаболизм.

Условия продажи

Рецептурная продажа.

Условия хранения

При температуре до 25°C.

Срок годности

3 года.

Особые указания

Препарат Примидон замедляет скорость психомоторных реакций и при его приеме не рекомендуется работать с различными с механизмами, избегать вождения автомобиля и других видов деятельности, требующих скоростной реакции.

Аналоги Примидона

Гексамидин, Мисолин.

Отзывы о Примидоне

Отзывы о препарате среди врачей и пациентов положительные. Многие пациенты отмечают его хорошую эффективность при эссенциальном треморе. Примидон при треморе назначается в значительно меньших дозах, чем при лечении судорожных состояний. Как правило, начальная дозировка составляет 25 мг на ночь с последующим ее увеличением до 50 мг.

Принимать более высокие дозы не рекомендуется, поскольку к дальнейшему улучшению состояния увеличение дозы не приводит. Больные на ранних этапах лечения в некоторых случаях жалуются на сонливость.

Цена Примидона, где купить

Цена таблеток Примидона 250 мг №50 варьирует в пределах 287 — 354 рублей за упаковку. Купить Примидон в большинстве аптек Москвы, а также аптеках других городов можно без затруднений.

Видео по теме

Примидон – показания к применению

Ламиктал – показания к применению

Ламотриджин – показания к применению

Ламитор – показания к применению

Ламолеп – показания к применению

Тригинет – показания к применению

Сейзар – показания к применению

Веро-Ламотриджин – показания к применению

Ламитор ДТ – показания к применению

Ламептил – показания к применению

«Примидон»: инструкция по применению, описание, состав и отзывы

На сегодняшний день один процент населения Земли страдает приступами эпилепсии. Существует огромное количество лекарств, способных облегчить состояние пациентов, имеющих данный недуг. Препарат «Примидон» инструкция по применению описывает как эффективное противоэпилептическое средство. В этой статье рассмотрим инструкцию по применению, показания, противопоказания, а также аналоги и отзывы.

Состав и форма выпуска

Главным действующим компонентом данного лекарственного средства является примидон. Кроме него в состав входят также и вспомогательные средства, которые будут зависеть от формы выпуска.

«Примидон», инструкция по применению которого описана в данной статье, выпускается в виде таблеток и порошка. Невропатолог сможет определить, какая форма выпуска будет наилучшей именно для вас.

Как действует препарат «Примидон»

Инструкция по применению свидетельствует о том, что данное средство является противоэпилептическим. Оно обладает слабовыраженным снотворным эффектом, а также способно уменьшать возбудимость клеток головного мозга, которые расположены в очаге поражения. Также препарат способен устранять тремор, что очень важно для пациентов, страдающих потерей сознания.

Фармакокинетика

Порошок и таблетки «Примидон» инструкция по применению относит к противоэпилептическим лекарствам. Активные компоненты препарата очень быстро и в большом объеме всасываются в желудочно-кишечном тракте. Самую большую концентрацию примидона в крови можно наблюдать через три часа после применения. А вот начнет выводиться лекарство через семь-двенадцать часов. Выводится средство с помощью печени и почек.

Для того чтобы минимизировать приступы, необходимо придерживаться постоянной концентрации активного компонента в организме. Подробнее об этом — дальше.

В каких случаях можно применять

Препарат «Примидон», инструкция по применению которого вложена в каждую картонную коробку, назначают врачи при разных разновидностях эпилептических приступов. Также лекарство можно применять и при генерализованных и парциальных припадках. А вот в случаях акинетических и очаговых приступов данное средство не является столь эффективным.

Существуют ли противопоказания

Препарат против эпилепсии «Примидон» (инструкция по применению, цена интересуют всех пациентов) является очень серьезным и эффективным препаратом. Принимать его нужно строго согласно рекомендациям невропатолога. Стоит учитывать, что активный компонент данного лекарства может оказывать губительное влияние на организм. Поэтому принимать его нужно с особой осторожностью.

Ни в коем случае не разрешается принимать данное средство беременным женщинам, так как компоненты, входящие в состав, оказывают отрицательное влияние на развитие плода. Также нельзя принимать средство кормящим мамочкам. Ведь примидон способен проникать в грудное молоко. Отнеситесь серьезно к здоровью вашего малыша.

С особой осторожностью нужно принимать средство пациентам, страдающим почечной и печеночной недостаточностью, а также лейкопенией. В этом случае врачи рекомендуют проводить также поддерживающую терапию.

Препарат «Примидон»: инструкция по применению

Цена, отзывы будут описаны дальше. Но прежде чем с ними ознакомиться, нужно узнать, как же правильно принимать данное лекарство. Для того чтобы лечение дало хороший результат, очень важно подобрать правильную дозировку. Повышение дозы нужно делать постепенно, чтобы организм смог плавно привыкать к поступлению в организм нового компонента.

По словам специалистов, начинать стоит со 125 миллиграммов, увеличивая дозировку каждые три дня. Лечение стоит проводить до тех пор, пока не удастся добиться правильного результата. Учтите, что максимальная суточная норма для детей должна составлять один грамм, в то время как для взрослых – полтора. Рекомендуется принимать лекарства за два приема – утром и вечером, после приема пищи. Делать это нужно в одно и то же время.

Если лечение дало положительные результаты и припадки пациента больше не беспокоят, то с препарата «Примидон» (инструкция по применению, аналоги известны всем фармацевтам) можно сойти, но очень аккуратно и постепенно, постоянно уменьшая дозировку. Делать это рекомендуется на протяжении длительного периода, под строгим контролем невропатолога.

Существуют ли побочные эффекты

Таблетки и порошок «Примидон» очень часто приводят к побочным эффектам, поэтому пациенты боятся принимать лекарство. Средство способно повышать сонливость, а также приводит к быстрой утомляемости. Некоторые пациенты начинают жаловаться на головные боли, головокружение, тошноту и даже рвоту.

Медикамент способен приводить к появлению аллергических реакций, поэтому принимать его стоит очень осторожно.

Несколько реже лица, проходящие лечение таблетками «Примидон», жалуются на лейкопению, атаксию, а также на психотические реакции. Учтите: при длительном применении лекарство способно вызывать медикаментозную зависимость.

Что будет в случае передозировки

Если пациент принял чрезмерно большую дозу таблеток «Примидон» (инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги – данные, с которыми стоит ознакомиться перед началом применения), то обычно возникают симптомы передозировки. У пациента начинает кружиться голова, появляются тошнота и атаксия, а также заторможенные реакции центральной нервной системы. В этом случае больному нужно обратиться в больницу. Там ему промоют желудок. Лечение же проводится с помощью активированного угля и симптоматической терапии.

Особенности совмещения с другими лекарствами

Медикамент «Примидон» способен усиливать действие снотворных средств, а также сульфонилмочевины и циклофосфамида. При этом препарат способен ускорять обмен веществ и ослаблять действие кофеина, антидепрессантов и непрямых антикоагулянтов.

Учтите, что средство оказывает крайне негативное влияние на центральную нервную систему при совмещении его с алкоголем. Поэтому во время лечения употреблять спиртные напитки строго запрещено.

Существуют ли аналоги

Препарат «Примидон» инструкция по применению описывает как противоэпилептический. Однако данное средство является далеко не единственным. Не забывайте о том, что такие лекарства, как «Примидон», относятся к очень сильнодействующим лекарствам, применяя которые нужно постоянно контролировать показатели своего здоровья. Поэтому ни в коем случае не принимайте самостоятельное решение об отмене этого лекарства и переходе на другое. Об этом может сообщить вам только ваш лечащий врач. Чаще всего невропатологи рекомендуют своим пациентам такие заменители:

— «Фенобарбитал»;

— «Гексамидин»;

— «Бензонал».

Все их можно купить в любой аптеке, однако без рецепта врача вам их вряд ли продадут.

Меры предосторожности во время лечения

Как уже было указано, главным действующим веществом препарата является примидон (primidonum). Описание вещества свидетельствует о том, что оно действительно может лечить эпилепсию и снижать частоту припадков. Такое лекарство может быть назначено как средство самостоятельного или комплексного лечения. Все зависит от состояния пациента. Принимать «Примидон» нужно очень осторожно, четко руководствуясь инструкцией по применению. Учтите, что отмену препарата, а также замену его другими лекарствами нужно проводить постепенно. Также стоит учесть, что примидон способен снижать реакцию при работе с различными механизмами, а также пи вождении автотранспортного средства.

Если у пациента на фоне лечения началась мегалобластная анемия, значит, стоит отменить терапию данным препаратом и начать употреблять фолиевую кислоту и витамин В12.

Отзывы пациентов и врачей

Препарат «Примидон», инструкцию по применению, дозы к которому мы уже изучили, очень часто назначается врачами своим пациентам. Ведь средство действительно очень эффективное и хорошо справляется со своей задачей. К тому же оно не очень дорогое – от 220 руб.

Пациенты замечают хорошие результаты во время лечения. Частота приступов значительно снижается, что облегчает течение жизни. Многим пациентам после нескольких лет лечения удается уменьшать дозировки и полностью прекращать применение данного лекарства.

Однако кроме хорошего результата лечения возможен риск появления побочных эффектов. Очень многие пациенты жалуются на состояние сонливости, усталости, что не может радовать. Во время лечения нужно постоянно контролировать состояние своего здоровья, особенно функции печени и почек, иначе вы будете лечить один недуг и в то же время у вас появится много других.

Правильно питайтесь, занимайтесь спортом, побольше отдыхайте и посещайте врача вовремя. Будьте здоровы и берегите себя!

Примидон

Примидон, картофельный крахмал, натрия карбоксиметилкрахмал, повидон, стеарат кальция.

Таблетки 250 мг плоскоцилиндрические белого цвета в блистерной упаковке в картонной пачке №50.

Противосудорожное, снотворное.

В терапии эпилепсии различной этиологии, которая проявляется большими судорожными припадками.

Клиническая симптоматика при передозировке препарата отсутствует.

Рецептурная продажа.

При температуре до 25°C.

3 года.

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Гексамидин, Мисолин.

  • Производитель
  • Страна происхождения
  • Группа товаров
  • Описание
  • Формы выпуска
  • Описание лекарственной формы
  • Фармакологическое действие
  • Фармакокинетика
  • Особые условия
  • Состав
  • Примидон показания к применению
  • Противопоказания
  • Дозировка
  • Побочные действия
  • Лекарственное взаимодействие
  • Условия хранения

Производитель

Акрихин ХФК АО

Страна происхождения

Россия

Группа товаров

Нервная система

Противосудорожное средство

Формы выпуска

  • 10 — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные.

Описание лекарственной формы

  • Таблетки

Противосудорожное средство, относится к барбитуратам. Снижает возбудимость нейронов в эпилептогенном очаге. Вызывает слабо выраженный снотворный эффект.После приема внутрь быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ. Биодоступность составляет более 90%. Tmax — достигается через 3 ч. Vd — 0.64-0.86 л/кг. Примидон метаболизируется в печени с образованием 2 активных метаболитов: фенобарбитала — 15-25% и фенилэтилмалонамида. Связывание примидона с белками плазмы — 20%, фенобарбитала — 50%, фенилэтилмалонамида — незначительное. T1/2 примидона, фенобарбитала и фенилэтилмалонамида — 3-23, 75-126 и 10-25 ч соответственно. Выводится почками в виде примидона — 64%, фенобарбитала — 5.1%, фенилэтилмалонамида — 6.6% Примидон и его метаболиты выделяются с грудным молоком, где их средняя концентрация составляет 75% от Css в крови.

Особые условия

Отмену терапии и замену примидона проводят постепенно. С осторожностью применяют у пожилых и ослабленных пациентов. При длительном применении возможно развитие лекарственной зависимости. В случае развития мегалобластной анемии примидон следует отменить и начать лечение фолиевой кислотой и/или витамином В12. С осторожностью применяют у детей. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами Примидон вызывает уменьшение скорости психомоторных реакций, поэтому в период лечения следует избегать вождения автомобиля, работы с механизмами и других потенциально опасных видов деятельности.

  • Примидон 250МГ; Вспомогательные в-ва: крахмал картофельный, карбоксиметилкрахмал натрия, повдон,кальция стеарат

Примидон показания к применению

  • Эпилепсия различного генеза, проявляющаяся преимущественно большими судорожными припадками. Менее эффективен при очаговых, миоклонических, акинетических приступах.

Примидон противопоказания

  • Заболевания печени, почек и системы кроветворения; беременность, лактация; повышенная чувствительность к примидону.

Примидон дозировка

  • 250 мг

Примидон побочные действия

  • Со стороны ЦНС: возможны сонливость, апатия, беспокойство, головная боль, головокружение; редко — нистагм, атаксия, психотические реакции. Со стороны пищеварительной системы: возможны тошнота, рвота. Со стороны системы кроветворения: редко — лейкопения, лимфоцитоз; в отдельных случаях — мегалобластная анемия. Прочие: возможны аллергические реакции; редко — волчаночноподобный синдром, артралгии.

При одновременном применении с ацетазоламидом возможны остеомаляция, рахит, уменьшение эффективности примидона. Имеются сообщения о повышении, снижении и отсутствии изменений концентрации примидона в плазме крови при его одновременном применении с вальпроевой кислотой. При одновременном применении с клоназепамом повышается концентрация примидона в плазме крови; с фенобарбиталом — возможно повышение концентрации фенобарбитала в плазме крови.

  • беречь от детей

Информация предоставлена Государственным реестром лекарственных средств.

Примидон: инструкция по применению и отзывы

  1. 1. Форма выпуска и состав
  2. 2. Фармакологические свойства
  3. 3. Показания к применению
  4. 4. Противопоказания
  5. 5. Способ применения и дозировка
  6. 6. Побочные действия
  7. 7. Передозировка
  8. 8. Особые указания
  9. 9. Применение беременности и лактации
  10. 10. Применение в детском возрасте
  1. 11. нарушениях функции почек
  2. 12. нарушениях функции печени
  3. 13. Применение в пожилом возрасте
  4. 14. Лекарственное взаимодействие
  5. 15. Аналоги
  6. 16. Сроки и условия хранения
  7. 17. Условия отпуска из аптек
  8. 18. Отзывы
  9. 19. Цена в аптеках

Латинское название: Primidone

Код ATX: N03AA03

Действующее вещество: примидон (Primidone)

Производитель: ОАО «ХФК АКРИХИН» (Россия)

Актуализация описания и фото: 28.11.2019

Примидон – лекарственный препарат противоэпилептического действия.

Форма выпуска и состав

Препарат выпускается в форме таблеток: плоскоцилиндрические, белого цвета, с фаской; таблетки дозировкой 0,25 г имеют риску (по 10 шт. в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке 1, 2, 3, 4 или 5 контурных ячейковых упаковок; по 10, 20, 30, 40 или 50 шт. в темных стеклянных банках, в картонной пачке 1 банка и инструкция по применению Примидона).

Состав на 1 таблетку:

  • действующее вещество: примидон (гексамидин) – 0,125 г или 0,25 г;
  • вспомогательные компоненты: натрия гликолят крахмала, кальций стеариновокислый, крахмал картофельный, поливинилпирролидон типа «Коллидон 90F».

Фармакологические свойства

По химической структуре гексамидин близок к фенобарбиталу, но его противосудорожное действие более выражено. В отличие от фенобарбитала, Примидон не вызывает явного снотворного эффекта и угнетающего действия на ЦНС (центральную нервную систему).

Механизм действия препарата связан с угнетением передачи нервного возбуждения с сегментарных и пирамидных проводящих путей на двигательные нейроны, расположенные в спинном мозге.

Абсорбция гексамидина после приема внутрь быстрая и почти полная. Максимальная концентрация в плазме крови отмечается примерно через 3 ч. Биодоступность составляет более 90%, объем распределения – от 0,64 до 0,86 л/кг.

Подвергается печеночному метаболизму с образованием двух активных метаболитов – ФЭМА (фенилэтилмалонамида) и фенобарбитала. Около 20% примидона и 50% фенобарбитала связываются с плазменными белками. Связь ФЭМА с белками плазмы незначительная.

Гексамидин и его метаболиты в достаточно больших количествах проникают в грудное молоко (средняя концентрация в молоке кормящей женщины составляет 75% от стабильной плазменной концентрации). Период полувыведения для примидона составляет 3–23 ч, для ФЭМА – 10–25 ч и фенобарбитала – 75–126 ч. Основная часть принятой дозы выводится почками в форме примидона (около 64%), примерно 6,6% препарата выводится в виде ФЭМА и 5,1% – в форме фенобарбитала.

Примидон применяют при больших судорожных припадках и эпилепсии. У пациентов с легкими абортивными припадками и психическими эквивалентами препарат менее эффективен. Не оказывает постоянного действия у больных с малыми формами, но в отдельных случаях наблюдается некоторый лечебный эффект.

Абсолютные:

  • тяжелая почечная недостаточность;
  • тяжелая печеночная недостаточность;
  • заболевания кроветворной системы (лейкопения, анемия);
  • острая перемежающаяся порфирия;
  • период беременности и грудного вскармливания;
  • детский возраст младше 3 лет;
  • гиперчувствительность к основному или вспомогательным ингредиентам препарата.

Относительные (Примидон применяют с осторожностью):

  • нарушения функции почек и/или печени;
  • нарушения дыхательной функции;
  • детский возраст старше 3 лет и пожилой возраст (возможно двигательное и парадоксальное возбуждение).

Примидон, инструкция по применению: способ и дозировка

Таблетки Примидон принимают внутрь, после еды.

Лечение, как правило, назначается индивидуально. Некоторым пациентам с эпилепсией достаточно монотерапии примидоном, другим необходимо комбинированное противосудорожное лечение.

Препарат обычно назначают два раза в сутки. Начальная доза составляет 0,125 г однократно на ночь. Затем каждые 3 дня дозу увеличивают на 0,125 г до достижения общей суточной дозы 0,5 г (по 0,25 г два раза в сутки). В дальнейшем дозу препарата продолжают увеличивать каждые 3 дня на 0,25 г у детей старше 9 лет и взрослых и на 0,125 г у детей в возрасте 3–9 лет. Повышение дозы проводят до тех пор, пока не будет достигнут контроль над судорогами или максимальная переносимая доза. Для детей старше 9 лет и взрослых максимальная переносимая доза Примидона составляет 1,5 г в сутки, для детей в возрасте 3–9 лет – 1 г в сутки.

Средние поддерживающие дозы препарата:

  • дети в возрасте 3–6 лет – 0,5–0,75 г в сутки;
  • дети в возрасте 6–9 лет – 0,75–1 г в сутки;
  • дети старше 9 лет и взрослые – 0,75–1,5 г в сутки.

Суточную дозу Примидона обычно делят на две равные части и принимают два раза в день (утром и вечером).

Для некоторых пациентов в периоды, когда судороги возникают чаще, целесообразно увеличивать разовую дозу. Например, если судороги появляются ночью, всю суточную дозу или ее большую часть дают вечером. При возникновении судорог в связи с определенными периодами или обстоятельствами (например, при менструальных кровотечениях) небольшое увеличение суточной дозы именно в этот период может оказаться весьма полезным.

В начале лечения Примидоном к наиболее частым побочным реакциям препарата относятся сонливость, головная боль, тошнота, апатия, головокружение и атаксия. Данные явления, как правило, проходят самостоятельно.

Во время применения препарата, особенно при длительной терапии, возможны нежелательные побочные эффекты со стороны следующих систем и органов:

  • пищеварительная система: часто – тошнота; нечасто – рвота;
  • гепатобилиарная система: редко – повышение активности печеночных ферментов;
  • центральная и периферическая нервная система: часто – расстройство зрения, апатия, нистагм, тревожность, атаксия; редко – психотические реакции и расстройство личности;
  • опорно-двигательный аппарат: часто – остеомаляция, артралгия; единичные случаи – Контрактура Дюпюитрена (ладонный фиброматоз);
  • лимфатическая система и кровь: редко – нарушения со стороны крови, B12-дефицитная анемия, лимфоцитоз, лейкопения;
  • кожа и подкожно-жировая клетчатка: нечасто – кореподобная, скарлатиноподобная и макулопапулезная сыпь; редко – токсический эпидермальный некролиз, эксфолиативный дерматит, волчаночноподобный синдром, синдром Стивенса – Джонсона;
  • прочие реакции: часто – сонливость; нечасто – головокружение, головная боль, дефицит фолиевой кислоты, лекарственная зависимость.

При передозировке Примидона больной может ощущать тошноту и головокружение, у него наблюдается атаксия и угнетение функции ЦНС (в том числе потеря сознания и атаксия). В тяжелых случаях может возникнуть угнетение дыхания и наступить кома. Одним из диагностических признаков передозировки препарата является кристаллурия.

Пациенту промывают желудок, назначают активированный уголь. Дальнейшее лечение симптоматическое, если необходимо, то терапию проводят в условиях стационара.

Таблетки Примидон можно использовать в составе комплексного противосудорожного лечения.

При длительном применении препарата повышается риск возникновения лекарственной зависимости и устойчивости, а также синдрома отмены в случае резкого прекращения терапии.

Если во время лечения у пациента развивается мегалобластная анемия, прием препарата следует прекратить и назначить больному витамин В12 и/или фолиевую кислоту.

Поскольку побочные эффекты Примидона могут быть достаточно серьезными и ярко выраженными, рекомендуется по возможности использовать другие противоэпилептические средства, например, карбамазепин, вальпроевую кислоту и др.

Как и другие препараты против эпилепсии, Примидон может вызывать проявления суицидальной активности, суицидальную идеацию и поведение. Все пациенты во время лечения должны находиться под наблюдением врача, чтобы можно было своевременно выявить изменения поведения и психические расстройства, угрожающие их здоровью и жизни.

Препарат можно применять только по назначению специалиста. При возникновении любых необычных реакций следует обратиться к врачу.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

В период терапии противоэпилептическими средствами необходимо воздерживаться от управления автотранспортом и других работ, выполнение которых требует повышенной концентрации внимания и быстрой реакции.

Применение при беременности и лактации

Примидон противопоказан беременным женщинам, так как может вызывать серьезные пороки развития плода (расщелина неба, пороки сердца, анэнцефалия и микроцефалия). Во время беременности препарат применяют с целью лечения эпилепсии только по строгим показаниям, если другие методы лечения недоступны или невозможны.

У новорожденных, чьи матери принимали примидон в третьем триместре, особенно на поздних сроках, может возникнуть синдром отмены, а также нарушения свертываемости крови. На всем протяжении беременности женщина должна получать дополнительно препараты фолиевой кислоты и витамин В12 (для предупреждения дефицита фолатов). На поздних сроках (в течение последнего месяца беременности) рекомендуется дополнительно принимать витамин К1.

В период грудного вскармливания препарат также противопоказан. При необходимости применения Примидона во время кормления грудью необходимо установить наблюдение за ребенком (возможно седативное действие).

Применение в детском возрасте

Препарат нельзя назначать детям младше 3 лет.

При нарушениях функции почек

У пациентов с тяжелой почечной недостаточностью Примидон не применяют.

При нарушениях функции почек препарат назначают с осторожностью.

При нарушениях функции печени

Примидон противопоказан пациентам с тяжелой печеночной недостаточностью.

При нарушениях функции печени препарат применяют с осторожностью.

Применение в пожилом возрасте

Пожилые пациенты со сниженной функцией почек во время лечения должны находиться под наблюдением.

Лекарственное взаимодействие

Примидон усиливает эффекты снотворных препаратов, метотрексата, циклофосфамида и производных сульфонилмочевины; ускоряет метаболизм и ослабляет действие непрямых антикоагулянтов, парацетамола, хлорамфеникола, гликозидов наперстянки, доксициклина, метронидазола, хинидина, витамина D, окстрифиллина, пероральных контрацептивов, минералокортикостероидов и глюкокортикостероидов, циклоспорина, дизопирамида, левотироксина, мексилетина, фенопрофена, аминофиллина, теофиллина, трициклических антидепрессантов, дакарбазина и кофеина.

В сочетании с этанолом и лекарственными средствами с центральным угнетающим действием усиливается подавление ЦНС.

Ингибиторы карбоангидразы могут усиливать нарушение остеогенеза, вызванное примидоном.

Амфетамин замедляет абсорбцию фенобарбитала (одного из метаболитов) в пищеварительном тракте.

При одновременном применении препаратов для общего наркоза (галотана, энфлурана, метоксифлурана) усиливается их гепатотоксичность.

Примидон уменьшает абсорбцию гризеофульвина, что приводит к снижению его противогрибкового действия.

Гуанетидин, локсапин, молиндон, тиоксантены, гуанадрел, галоперидол, мапротилин и фенотиазины уменьшают судорожный порог и действуют угнетающе на ЦНС. Большие дозы лейковорина ослабляют противосудорожный эффект примидона. Метилфенидат увеличивает плазменную концентрацию примидона и повышает его токсичность.

При совместном применении с фенилбутазоном наблюдается взаимное ослабление терапевтических эффектов; с гормонами задней доли гипофиза – повышается риск возникновения коронарной недостаточности и аритмий.

Стимуляторы микросомальных ферментов печени (карбамазепин, фенобарбитал, этанол, рифампицин) ускоряют метаболизм препарата и снижают его эффективность.

Аналоги

Аналогами Примидона являются Бензонал, Вальпроевая кислота, Депакин, Гексамидин, Зептол, Мисолин, Фенобарбитал, Бензонал и др.

Сроки и условия хранения

Беречь от детей. Хранить в защищенном от влаги месте при температуре не более 25 °С.

Срок годности таблеток – 5 лет.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

На сегодняшний день актуальных отзывов о Примидоне немного. В основном и врачи, и пациенты отзываются о препарате хорошо. Он доказал свою эффективность при эссенциальном треморе и судорожных припадках. Однако из-за высокой частоты и тяжести побочных явлений данное противоэпилептическое средство все чаще заменяют более современными и безопасными препаратами против эпилепсии.Начало формы

Цена на Примидон в аптеках

В настоящее время препарат отсутствует в аптеках. Последняя цена Примидона в продаже в форме таблеток 0,25 мг (по 50 шт. в упаковке) составляла около 400 руб.

Примидон (Primidone)

  • Применение вещества Примидон
  • Противопоказания
  • Ограничения к применению
  • Побочные действия вещества Примидон
  • Взаимодействие
  • Пути введения
  • Меры предосторожности вещества Примидон
  • Взаимодействия с другими действующими веществами
  • Торговые названия

Структурная формула

Русское название

Примидон

Латинское название вещества Примидон

Primidonum (род. Primidoni)

Химическое название

5-Этилдигидро-5-фенил-4,6(1H,5H)-пиримидиндион

Брутто-формула

C12H14N2O2

Фармакологическая группа вещества Примидон

  • Противоэпилептические средства

Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • G40 Эпилепсия
  • G40.3 Генерализованная идиопатическая эпилепсия и эпилептические синдромы
  • Код CAS

    125-33-7

    Характеристика вещества Примидон

    Белый кристаллический порошок. Практически нерастворим в воде, эфире и бензоле; мало растворим в этаноле и ацетоне.

    Фармакология

    Фармакологическое действие — противосудорожное, снотворное.

    Снижает возбудимость нейронов в эпилептогенном очаге. Быстро и почти полностью всасывается из ЖКТ, Cmax достигается через 3 ч. Биодоступность — 90–100%. В крови незначительно связывается с белками (20%). Объем распределения — 0,64–0,86 л/кг. T1/2 для плазмы составляет 7–14 ч. В печени частично превращается в фенобарбитал (15–25%) и фенилэтилмалонамид (ФЭМА) — оба метаболита обладают противоэпилептической активностью. Экскретируется почками в виде примидона (64%), фенобарбитала (7%) и ФЭМА (5%). В крови следует поддерживать терапевтическую концентрацию 12 мкг/мл, чем достигается урежение больших судорожных припадков. При остальных проявлениях эпилепсии (бессудорожная форма, полиморфные припадки и др.) эффект достигается не всегда и требуется комплексное лечение.

    Применение вещества Примидон

    Эпилепсия различного генеза, большие судорожные припадки. Очаговые, миоклонические, акинетические приступы (менее эффективен).

    Гиперчувствительность (в т.ч. к барбитуратам), печеночно-почечная недостаточность, анемия, лейкопения, беременность, кормление грудью.

    Ограничения к применению

    Детский и пожилой возраст (некоторые дети и пожилые пациенты реагируют на примидон парадоксальным возбуждением и двигательным беспокойством).

    Побочные действия вещества Примидон

    Сонливость, головокружение, головная боль, апатия, беспокойство, тошнота, рвота, анемия, лейкопения, лимфоцитоз, аллергические реакции. Редко — нистагм, атаксия, «волчаночный» синдром, артралгии, психотические реакции; крайне редко — мегалобластная анемия. При длительном применении — лекарственная зависимость.

    Усиливает (взаимно) эффект карбамазепина, фенитоина и других противосудорожных средств.

    Пути введения

    Внутрь.

    Меры предосторожности вещества Примидон

    Может использоваться в комплексной противосудорожной терапии. Отмену и замену проводят постепенно. Снижает реакцию при вождении автомобиля, работе с механизмами. В случае развития мегалобластной анемии следует прекратить прием и начать лечение фолиевой кислотой и/или витамином B12.

    Взаимодействия с другими действующими веществами

    Название Значение Индекса Вышковского ®
    Гексамидин 0.0026
    Примидон 0.0014
    Мисолин 0.001