Пентаса таблетки 500

Содержание

ПЕНТАСА 1,0 N28 СУПП РЕКТ

Лекарственная форма

Суппозитории овальной формы, от белого до белого с желтовато-коричневым оттенком цвета, с многочисленными вкраплениями светло-серого цвета.

Фармакодинамика

Месалазин — 5-аминосалициловая кислота — представляет собой активный компонент сульфасалазина. Терапевтический эффект месалазйна — после перорального или ректального введения в большей степени обусловлен местным влиянием на воспаленную ткань кишечника, чем системным действием.
Терапевтическое действие месалазйна проявляется при местном контакте с пораженной слизистой. Месалазин ингибирует лейкоцитарный хемотаксис, снижает выработку цитокинов и лейкотриена, а также уменьшает образование свободных радикалов в воспаленной кишечной ткани. Но точный механизм действия месалазина до конца не изучен.

— всасывание: суппозитории Пентаса® обеспечивают создание высокой концентрации-месалазина в дистальной части кишечника и минимальную системную абсорбцию (не более 10%).
— распределение: с белками плазмы связывается 43% месалазина и 73-83% его основного метаболита М-ацетил-5аминосалициловой кислоты. Месалазин и его метаболиты не проникают через гематоэнцефалический барьер, но проникают в материнское молоко.
— метаболизм: месалазин подвергается ацетилированию в слизистой оболочке кишечника, в печени и, в малой степени, энтеробактериями, образуя N-ацетил-5-аминосалициловую кислоту
— выведение: месалазин и его метаболиты выводятся из организма с мочой и калом.

Наиболее часто при применении препарата Пентаса® наблюдается диарея (3%), тошнота (3%), боль в животе (3%), головная боль (3%), рвота (1%) и кожные высыпания (1%).
Со стороны пищеварительной системы: диарея, тошнота, рвота, изжога, боли в животе, потеря аппетита, сухость во рту, стоматит, повышение активности печеночных ферментов.
Со стороны нервной системы: головная боль, депрессия, головокружение, нарушения сна, парестезии, тремор, шум в ушах.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, эритема.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: ощущение сердцебиения, тахикардия, артериальная гипертензия или гипотензия, боли за грудиной, одышка.
Со стороны мочевыделительной системы: протеинурия, гематурия, кристаллурия, олигурия, анурия.
Со стороны системы кроветворения: анемия, лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения; гипопротромбинемия.
Прочие: алопеция, уменьшение продукции слезной жидкости.
Также могут отмечаться местные реакции, такие как зуд, ощущение дискомфорта, позывы к дефекации.
Если любые из указанных в инструкции, побочных эффектов усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.

Особенности продажи

рецептурные

Особые условия

Врачебный контроль необходим пациентам с нарушениями функции легких, в частности, страдающим бронхиальной астмой. В случае появления острых симптомов непереносимости препарата (мышечных спазмов, боли в животе, лихорадки, сильной головной боли и кожных высыпаний) или признаков нарушений функции печени и/или почек прием препарата Пентаса® необходимо прекратить!
В течение всего курса лечения препаратом Пентаса® следует регулярно контролировать показатель креатинина в крови.
Может наблюдаться окрашивание мочи и слезной жидкости в желто-оранжевый цвет, а также окрашивание мягких контактных линз.
Влияние препарата на способность к управлению транспортными средствами и другими механизмами:
Пентаса® не влияет на способность управлять автомобилем и механизмами.

Показания

Язвенный колит с поражением дистальных отделов толстой кишки (язвенный проктит).

— Повышенная чувствительность к компонентам препарата,
— Тяжелое поражение печени и/или почек,
— Язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки,
— Геморрагический диатез,
— Препарат Пентаса® противопоказан для применения в педиатрической практике.
Если у Вас одно из перечисленных заболеваний, перед приемом препарата обязательно проконсультируйтесь с врачом.
С осторожностью:
С осторожностью препарат следует назначать пациентам, у которых отмечается аллергия на сульфасалазин, так как возможны реакции гиперчувствительности к салицилатам. Необходимо соблюдать осторожность при назначении препарата Пентаса® пациентам с нарушениями функции печени и почек, поскольку снижение скорости элиминации и увеличение системной концентрации месалазина повышает риск поражения почек.
Беременность и лактация:
Препарат Пентаса® допускается применять во время беременности, только если ожидаемая польза преобладает над потенциальным риском для плода. На последних 2-4 неделях беременности прием препарата следует отменить.
Месалазин проникает через плацентарный барьер и выделяется с грудным молоком. Поэтому на время приема препарата Пентаса® грудное вскармливание следует прекратить.

Месалазин усиливает гипогликемическое действие производных сульфонилмочевины, ульцерогенность глюкокортикостероидов, токсичность метотрексата. Пентаса® ослабляет активность фуросемида, спиронолактона, сульфаниламидов, рифампицина, усиливает действие антикоагулянтов. Увеличивает эффективность блокаторов канальцевой секреции. Замедляет абсорбцию цианкобаламина (витамина B12).

Пентаса® (Pentasa)

Последняя актуализация описания производителем 24.05.2005 Фильтруемый список

Действующее вещество:

Месалазин* (Mesalazine*)

АТХ

A07EC02 Месалазин

Фармакологическая группа

  • НПВС — Производные салициловой кислоты

Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • K50 Болезнь Крона
  • K51 Язвенный колит
  • K62.8.1* Проктит

Состав и форма выпуска

Таблетки пролонгированного действия 1 табл.
месалазин 500 мг
вспомогательные вещества: повидон; этилцеллюлоза; магния стеарат; тальк; МКЦ до 750 мг

в блистере 10 шт.; в коробке 5 или 10 блистеров.

Суппозитории для ректального применения 1 супп.
месалазин 1000 мг
вспомогательные вещества: повидон; макрогол 6000; магния стеарат; тальк

в комплекте с резиновыми напальчниками; в коробке 28 комплектов.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — противовоспалительное.

Уменьшает образование лейкотриенов и цитокининов, нейтрализует свободные радикалы, ингибирует хемотаксис лейкоцитов.

Показания препарата Пентаса®

Неспецифический язвенный колит, в т.ч. проктит, болезнь Крона.

Противопоказания

Гиперчувствительность (в т.ч. к салицилатам или др. компонентам препарата); выраженные нарушения функции печени и почек.

Применение при беременности и кормлении грудью

При беременности и в период кормления грудью назначают только в тех случаях, когда положительный эффект превосходит риск развития возможных побочных действий.

Побочные действия

Ощущение дискомфорта в области живота, тошнота, рвота, головная боль, диарея, кожная сыпь в виде крапивницы или экземы; очень редко — боль в мышцах и суставах, временное выпадение волос, нарушения функции печени и почек, перикардит, миокардит, панкреатит, изменения формулы крови (лейкопения, гранулоцитопения, тромбоцитопения, анемия).

Способ применения и дозы

Внутрь, не разжевывая, по возможности проглатывая целиком (для облегчения проглатывания делят на несколько частей или растворяют в воде или соке непосредственно перед приемом), доза подбирается индивидуально. Взрослым, при обострении язвенного колита или болезни Крона — обычно до 4 г/сут в несколько приемов; поддерживающая доза — 2 г/сут в несколько приемов при язвенном колите и 4 г/сут в несколько приемов при болезни Крона; детям старше 2 лет — обычно 20–30 мг/кг/сут в несколько приемов.

Ректально, взрослым — по 1 супп. 1–2 раза в сутки в прямую кишку до прекращения сопротивления мышечного жома (перед введением опорожняют кишечник, для облегчения введения суппозиторий увлажняют водой, для обеспечения гигиеничности используют резиновый напальчник).

Если в течение 10 мин суппозиторий выведется, следует ввести другой суппозиторий.

Меры предосторожности

В начале и в течение всего курса лечения следует регулярно контролировать состав периферической крови, уровень мочевины, креатинина. В случае выраженных патологических изменений состава крови (повышенная кровоточивость, подкожные кровоизлияния, боль в горле, лихорадка), развития перикардита, миокардита и синдрома острой непереносимости препарат необходимо отменить. Не рекомендуется назначать детям до 2 лет.

Условия хранения препарата Пентаса®

При температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Пентаса®

3 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Синонимы нозологических групп

Рубрика МКБ-10 Синонимы заболеваний по МКБ-10
K50 Болезнь Крона Болезнь Крона
Болезнь Крона с образованием свищей
Гранулема кишечника
Гранулематозный энтерит
Крона болезнь
Регионарный илеит
Терминальный илеит
Энтерит регионарный
K51 Язвенный колит Колит острый язвенный
Колит язвенно-геморрагический неспецифический
Колит язвенно-трофический
Колит язвенный
Колит язвенный идиопатический
Колит язвенный неспецифический
Неспецифический язвенный колит
Проктоколит язвенный
Ректоколит геморрагический гнойный
Ректоколит язвенно-геморрагический
Язвенно-некротический колит
K62.8.1* Проктит Анусит
Атрофический проктит

Пентаса

Состав

Активным компонентом выступает месалазин.

В таблетках содержится 500 мг данного вещества, а также микроцеллюлоза, повидон, тальк, этилцеллюлоза, стеарат магния.

В свечах содержится 1 г активного вещества, а также тальк, повидон, стеарат магния, макрогол 6000.

100 мл ректальной суспензии содержат 1 г действующего вещества.

1 пакетик гранул содержит 1 или 2 г месалазина.

Форма выпуска

Таблетки пролонгированного действия, суспензия ректальная, суппозитории, гранулы пролонгированного действия в пакетиках.

Противовоспалительный, противомикробный кишечный препарат.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Активное вещетсво – месалазин. В толстом кишечнике проявляется антибактериальная активность медикамента в отношении большинства видов кокков и кишечной палочки.

Механизм воздействия основан на снижении скорости дегрануляции, миграции и фагоцитоза нейтрофилов, на замедлении секреции иммуноглобулинов кровяными клетками лимфоцитами.

Местный противовоспалительный эффект достигается благодаря ингибированию синтеза лейкотриенов и простагландинов, снижению активности нейтрофильной липооксидазы.

Антиоксидантный эффект обеспечивается благодаря способности связываться месалазина с кислородными свободными радикалами с последующим их разрушением.

Препарат Пентаса хорошо переносится. У пациентов с илеитом, при хроническом течении болезни Крона медикамента позволяет значительно снизить риск рецидива.

Показания к применению

Таблетки Пентаса назначают при болезни Крона, при неспецефическом варианте течения язвенного колита.

Медикамент можно применять с профилактической целью.

Пентаса не назначают при грудном вскармливании, при язвенной болезни пищеварительного тракта, при заболеваниях крови, при индивидуальной непереносимости месалазина.

Инструкция по применению Пентасы не рекомендует назначать медикамент детям до достижения двухлетнего возраста, при тяжелых заболеваниях и патологии печеночной системы и печени, при вынашивании беременности (последние 2-4 недели).

Пищеварительная система: стоматит, сухость во рту, тошнота, снижение аппетита, изжога, рвота, диарейный синдром, гепатит, повышение ферментов печени, панкреатит.

Сердечно-сосудистая система: одышка при физической активности, колебания артериального давления, тахикардия, загрудинные боли, ощущение учащенного сердцебиения.

Нервная система: тремор конечностей, полиневропатия, головокружение, шум в ушах, депрессивное настроение, мигренозные головные боли.

Мочевыделительная система: кристаллурия, гематурия, протеинурия (выделение белка), анурия (отсутствие мочеиспускания), олигурия, формирование нефротического синдрома.

Органы кроветворения: гипопротромбинемия, лейкопения, эозинофилия, тромбоцитопения, анемия (варианты: апластическая, мегалобластная, гемолитическая), диагностирование агранулоцитоза.

Также на фоне приема препарата Пентаса возможно появление алопеции, формирование фотосенсибилизации, олисгоспермии, волчаночнопдобного синдрома, паротита, слабости в конечностях, снижение выработки слезной жидкости.

Пентаса, инструкция по применению (Способ и дозировка)

В зависимости от протяженности поражения кишечника, локализации основного процесса зависит выбор лекарственной форме.

Свечи Пентаса назначают при дистальных формах заболевания: проктосигмоидит. Свечи назначают трижды в сутки по 500 мг.

Таблетки Пентаса рекомендуется применять при распространенных формах заболеваний.

Профилактика рецидивов при болезни Крона: четыре раза в день по 1 грамму месалазина.

Профилактика рецидивов неспецифического язвенного колита: трижды в день по 400-500 мг.

Обострение заболевания: курс рассчитан на 8-12 недель с ежедневным трехкратным приемом 400-800 мг лекарства. Возможно увеличение суточной дозировки до 3-4 грамм при тяжелом течении заболевания. Таблетки Пентаса рекомендуется принимать после еды, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды.

Передозировка

Характеризуется повышенной сонливостью, гастралгией, тошнотой, рвотой, слабостью во всем теле.

Требуется своевременной промывание желудка, проведение посиндромной терапии, назначение слабительных медикаментов.

Взаимодействие

Пентаса замедляет скорость абсорбции цианокобаламина.

Месалазин способен повышать эффективность урикозурических медикаментов (блокаторы канальцевой секреции).

Лекарственный препарат усиливает токсичность метотрексата, гипогликемическое воздействие производных сульфонилмочевины, ослабляет эффективность рифампицина, сульфаниламидов, спиронолактона, фуросемида.

Пентаса повышает ульцерогенность глюкокортикостероидов.

Условия продажи

Требуется рецепт.

Условия хранения

В недоступном для детей месте. Рекомендуемый температурный режим хранения медикамента не более 25 градусов по Цельсию.

Срок годности

Не более двух лет.

Особые указания

При пропуске медикамента пропущенную дозу месалазина рекомендуется принимать вместе со следующей дозой либо в ближайшее время. При пропуске сразу нескольких доз рекомендуется срочное обращение к врачу; не допускается самостоятельное прекращение лечения.

В некоторых случаях наблюдается окрашивание контактных линз и мочи в желтовато-оранжевый оттенок.

Требуется регулярный контроль над работой почечной системы, необходимо проведение анализа мочи, крови на протяжении всего курса лечения и по его завершению.

Вероятность проявления побочных эффектов возрастает у пациентов, которые являются «медленными ацетиляторами».

При формировании острого синдрома непереносимости активного компонента препарат Пентаса отменяют.

Аналоги

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Аналоги препарата: Месакол, Салофальк, Салозинал, Мезавант, Асакол, Месалазин.

Отзывы о Пентасе

Отзывы на препарат свидетельствуют о высокой эффективности месалазина в терапии и профилактике неспецефического язвенного колита, болезни Крона.

Цена Пентасы, где купить

Цена Пентасы зависит от региона, аптечной сети.

50 таблеток стоят около 2800-4000 рублей.

28 свечей продаются по цене в 6800-8300 рублей.

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия
  • Интернет-аптеки УкраиныУкраина

ЛюксФарма* специальное предложение

  • Пентаса 500мг табл. 100шт 1700 руб.заказать

ЗдравСити

  • Пентаса гранулы пролонг. действ. д/приема внутрь 1г №50Ferring International Center SA 5270 руб.заказать
  • Пентаса супп. рект. 1г n28Ferring International Center SA 2761 руб.заказать

Аптека Диалог

  • Пентаса ретард таблетки 500мг №100 1828 руб.заказать

показать еще

Аптека24

  • Пентаса 2 г №60 гранулы Феррінг Інтернешнл Сентер С.А, Швейцарія 3427 грн.заказать
  • Пентаса 500 мг №50 таблетки Феррінг Інтернешнл Сентер С.А, Швейцарія/Феррінг ГмбХ, Німеччина 1083 грн.заказать
  • Пентаса 1000 мг N28 суппозитории Феррiнг Iнтернешнл Сентер СА,Швейцарiя/Феррiнг ГмбХ,Нiмеччина/Фарбiл Фарма ГмбХ,Нiмеччина 1617 грн.заказать

ПаниАптека

  • Пентаса Пентаса гранулы пролонгированного действия 2г пакетики №60 Швейцария , Ferring International Center 3621 грн.заказать
  • Пентаса таблетки Пентаса таб. 500мг №50 Германия , Ferring 1253 грн.заказать

показать еще

  • русский
  • қазақша

Торговое название

Пентаса

Международное непатентованное название

Месалазин

Таблетки с пролонгированным высвобождением 500 мг

Одна таблетка содержит

активное вещество – месалазина 500 мг,

вспомогательные вещества: повидон, этилцеллюлоза, магния стеарат, тальк, целлюлоза микрокристаллическая.

Описание

Круглые таблетки в крапинку от беловато-серого до бледно-коричневого цвета, с насечкой для разлома и тиснением «500» и «mg» по обе стороны риски на одной стороне таблетки и «PENTASA» на другой стороне таблетки.

Фармакотерапевтическая группа

Кишечные противовоспалительные препараты. Аминосалициловая кислота и аналогичные препараты. Месалазин.

Код АТХ А07ЕС02

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

После применения и растворения месалазин постепенно высвобождается из каждой микрогранулы во время пассажа таблетки по желудочно-кишечному тракту (ЖКТ) от двенадцатиперстной до прямой кишки при любых значениях рН кишечной среды. Через 1 ч после перорального применения препарата микрогранулы определяются в двенадцатиперстной кишке независимо от приема пищи. Среднее время пассажа в кишечнике у здоровых добровольцев составляет 3–4 ч. Месалазин превращается в N-ацетил-месалазин, как пресистемно в слизистой оболочке кишечника, так и системно в печени. Незначительное ацетилирование осуществляется при участии бактерий толстого кишечника, в результате чего образуется ацетил-5-аминосалициловая кислота. От 30 до 50 % препарата при пероральном применении всасывается в тонком кишечнике. Уже через 15 мин после приема месалазин определяется в плазме крови. Максимальная концентрация месалазина в плазме крови достигается через 1–4 ч после применения препарата. Концентрация месалазина в плазме крови постепенно снижается, и уже через 12 ч после применения не определяется. Кривая концентрации ацетил-месалазина в плазме крови имеет такой же характер, но в целом для него характерны более высокие концентрации и более медленная элиминация. Метаболическое соотношение в плазме крови ацетил-месалазина к месалазину составляет от 3,5 до 1,3 после перорального применения 500 мг 3 раза в сутки и 2 г 3 раза в сутки соответственно, что отображает зависимость ацетилирования от дозы. Средние стабильные концентрации месалазина в плазме крови составляют 2; 8 и 12 ммоль/л после приема 1,5; 4 и 6 г в сутки соответственно. Для ацетил-месалазина эти концентрации составляют соответственно 6, 13 и 16 ммоль/л. Месалазин и ацетил-месалазин не проникают через гематоэнцефалический барьер. Связывание месалазина с белками плазмы крови составляет около 50 %, а ацетил-месалазина составляет около 80 %. Период полувыведения месалазина из плазмы крови составляет около 40 мин (клиренс после применения 500 мг — 18 л/ч), а ацетил-месалазина — около 70 мин. Поскольку месалазин постоянно высвобождается при прохождении через ЖКТ, определить период полувыведения после перорального применения препарата невозможно. Результаты опытов показали, что месалазин достигает стабильной концентрации после перорального применения в течение 5 дней. После перорального применения месалазин и ацетил-месалазин выводятся с мочой и калом (с мочой выводится преимущественно ацетил-месалазин). Биодоступность месалазина при пероральном применении незначительно нарушается из-за патофизиологических процессов при острых воспалительных заболеваниях кишечника, таких как диарея и повышенная кислотность. У пациентов с усиленной кишечной перистальтикой системное всасывание снижается до 20–25 % от суточной дозы препарата. Вероятно, увеличиваются также показатели элиминации вещества с мочой и фекалиями. У пациентов с нарушением функции печени и почек недостаточная скорость выведения препарата может повысить риск побочного нефротоксического действия.

Фармакодинамика Пентаса – таблетки с пролонгированным высвобождением, представляет собой микрогранулы месалазина, покрытые этилцеллюлозой. Месалазин является активным компонентом сульфасалазина, который используется для лечения язвенного колита и болезни Крона.

Согласно результатов клинических исследований, терапевтическая ценность месалазина при пероральном и ректальном способе применения состоит скорее в местном действии на воспаленную кишечно-желудочную ткань, чем в системном действии.

У всех пациентов с воспалительными заболеваниями кишечника наблюдаются повышенная миграция лейкоцитов, аномальная выработка цитокинов, повышенная выработка метаболитов арахидоновой кислоты, в частности, лейкотриена B4, и усиленное формирование свободных радикалов в воспаленных тканях кишечника. Фармакологическое действие месалазина in-vitro и in-vivo состоит в ингибировании хемотаксиса лейкоцитов, понижении выработки цитокинов и лейкотриена, а также выведении свободных радикалов. На данный момент неизвестно, какой из этих механизмов наиболее влияет на клиническую эффективность месалазина.

При язвенном колите повышается риск возникновения рака ободочной и прямой кишки (РОПК), особенно у пациентов с распространенным патологическим процессом, при течении болезни >8 лет, при наличии в анамнезе ближайших родственников РОПК, или при сопутствующем первичном склерозирующем холангите. Риск возникновения РОПК, вызванного колитом, составляет 2% в течение 10 лет, 8% в течение 20 лет и 18% в течение 30 лет после возникновения язвенного колита.

Сравнительный анализ 9 неэкспериментальных исследований (3 групповых исследования и 6 исследований методом случай-контроль) 334 случаев РОПК и 140 случаев дисплазии среди 1,932 пациентов с язвенным колитом продемонстрировали, что у пациентов, проходящих лечение месалазином, риск возникновения РОПК сократился на 50%, а также показали комбинированный клинический результат для РОПК и дисплазии. Сокращение риска возникновения РОПК зависит от дозировки, о чем свидетельствует сравнительный анализ исследований ежедневных записей дозировок, согласно которым месалазин имеет хемопревентивное действие ≥1.2 г/день. Кроме того, хемопрофилактика связана с прижизненной дозой месалазина (4). Наконец, было обнаружено, что соблюдение поддерживающего лечения месалазином сокращает риск возникновения РОПК. Действие месалазина, выявленное с помощью экспериментальных моделей и биопсии пациентов, подтверждает роль препарата в предотвращении РОПК, вызванного язвенным колитом, а также снижении количества связанных и не связанных с воспалительным процессом сигнальных путей, задействованных в развитии РОПК, вызванного колитом.

— неспецифический язвенный колит

— болезнь Крона

Взрослые

Индивидуальное дозирование

Язвенный колит

Болезнь Крона

Стадия обострения

До 4 г месалазина 1 раз в сутки или в несколько приемов.

До 4 г месалазина в сутки в несколько приемов.

Поддерживающая терапия

Рекомендуется прием 2 г месалазина 1 раз в сутки.

До 4 г месалазина в сутки в несколько примов.

Дети ( ≥ 6 лет)

Индивидуальное дозирование. Есть лишь ограниченные документальные данные относительно эффективности для детей в возрасте 6-18 лет.

Язвенный колит

Болезнь Крона

Стадия обострения

Начальная доза – 30-50 мг/кг/сутки в несколько приемов.

Максимальная доза – 75 мг/кг/сутки в несколько приемов.

Общая доза – не более 4 г/сутки (максимальная доза для взрослых).

Поддерживающая терапия

Начальная доза – 15-30 мг/кг/сутки в несколько приемов.

Общая доза – не более 2 г/сутки (рекомендуемая доза для взрослых).

Начальная доза – 15-30 мг/кг/сутки в несколько приемов.

Общая доза – не более 4 г/сутки (рекомендуемая доза для взрослых).

Вообще рекомендуется детям с массой тела до 40 кг принимать половину дозы для взрослых и детям с массой тела более 40 кг – обычную дозу для взрослых.

Другое лечение должно быть назначено пациентам с болезнью Крона, которые не реагировали на суточную дозу до 4 г месалазина в течение 6 недель, и пациентам с болезнью Крона в случае вспышки заболевания, несмотря на поддерживающую терапию 4 г месалазина в сутки.

Таблетки принимают внутрь,не разжевывая. Для облегчения проглатывания таблетку можно разделить на несколько частей или растворить в 50 мл воды непосредственно перед применением.

Важно регулярно принимать препарат, чтобы достичь оптимального эффекта.

Дети. Противопоказано применять детям до 6 лет.

Часто

  • головная боль

  • тошнота, рвота, боль в животе, диарея

  • кожная сыпь (включая крапивницу, эритематозную сыпь)

Редко

  • головокружение

  • миокардит, перикардит

  • метеоризм, повышение уровня амилазы, панкреатит

  • панколит

  • медикаментозная болезнь

Очень редко

— эозинофилия (как проявление аллергической реакции), анемия, в том числе апластическая, лейкопения (включая гранулоцитопению и нейтропению), тромбоцитопения, агранулоцитоз, панцитопения

  • реакции гиперчувствительности

  • периферическая невропатия

  • миалгия, артралгия

  • одышка, кашель, бронхоспазм, аллергический альвеолит, легочная инфильтрация, легочная эозинофилия, пневмония

  • повышение уровня трансаминаз печени, признаки холестаза, гипербилирубинемия, признаки гепатотоксичность (включая гепатит, холестатический гепатит, цирроз, печеночную недостаточность)

  • острый и хронический интерстициальный нефрит, нефротический синдром, почечная недостаточность, изменение цвета мочи, протеинурия, гематурия, олигурия, анурия, кристаллурия

— слабость, синдром, подобный красной волчанке

— алопеция

— снижение продукции слезной жидкости, паротит

— олигоспермия

— стоматит

— гиперчувствительность к активному или вспомогательным компонентам

препарата или салицилатам

— тяжелая печеночная и/или почечная недостаточность

— заболевания системы крови — язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки

— кровотечения, геморрагический васкулит — дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы — детский возраст до 6 лет — беременность и период лактации

Лекарственные взаимодействия

Усиливает гипогликемическое действие производных сульфонилмочевины, ульцерогенность глюкокортикостероидов, токсичность метотрексата. Снижает активность фуросемида, спиронолактона, сульфаниламидов, рифампицина. Усиливает действие антикоагулянтов. Повышает эффективность урикозурических препаратов (блокаторов канальцевой секреции). Замедляет абсорбцию цианокобаламина. Месалазин может ослаблять неблагоприятное действие глюкокортикоидов на слизистую оболочку желудка, может снижать всасывание дигоксина.

Необходимо с осторожностью применять препарат пациентам, имеющих в анамнезе аллергию на салицилаты (на сульфасалазин).В случае возникновения таких острых симптомов, как судороги, абдоминальная боль, повышение температуры тела, выраженная головная боль, высыпания прием препарата необходимо немедленно прекратить.

Следует с осторожностью применять препарат пациентам с нарушением функции печени. При необходимости до и во время лечения следует контролировать функциональные показатели печени, такие как AЛТ и AСТ.

Не рекомендуется применять препарат пациентам с почечной недостаточностью. Нарушение функции почек у пациента во время лечения может быть вызвано нефротоксическим действием месалазина. Необходимо регулярно контролировать функцию почек, а именно, определять уровень креатинина в сыворотке крови (особенно в начальной фазе лечения).

При подозрении на развитие миокардита, перикардита или в случае изменения состава крови, лечение следует прекратить. Проявлениями вышеуказанных побочных реакций могут быть: в случае выраженных изменений состава крови — повышенная кровоточивость, подкожные кровоизлияния, боль в горле и лихорадка, в случае перикардита или миокардита — лихорадка, боль за грудиной и одышка. Пациенты, у которых процесс ацетилирования происходит медленно, имеют повышенный риск развития побочных эффектов. Может наблюдаться окрашивание мочи и слезной жидкости в желто-оранжевый цвет, окрашивание контактных линз. При применении у пациентов пожилого возраста нет необходимости снижать дозу.Беременность и период лактации

Известно, что месалазин проникает сквозь плацентарный барьер. Ограниченные сведения о применении данного вещества в период беременности не позволяют оценить возможное токсичное действие. Месалазин попадает в грудное молоко в более низких концентрациях, чем в крови матери, в то время как метаболит ацетил-месалазина определяют в грудном молоке в таких же или более высоких концентрациях. У грудных детей, матери которых применяли препарат Пентаса, неблагоприятных эффектов не отмечали, однако имеющаяся информация ограничена. В период беременности и кормления грудью препарат следует применять с осторожностью и только в том случае, если возможная польза от действия препарата превысит возможный риск.

Особенности влияния на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Учитывая возможность развития побочных эффектов со стороны центральной нервной системы, следует воздержаться от управления транспортным средством или потенциально опасными механизмами.

Учитывая уникальную лекарственную форму препарата в виде таблеток с пролонгированным высвобождением и специфические фармакокинетические свойства месалазина, лишь незначительная часть активного вещества оказывает системный эффект, поэтому ожидать развития симптомов передозировки не следует, даже при применении высоких доз препарата.

Симптомы: тошнота, рвота, гастралгия, слабость, сонливость.

Лечение: симптоматическое: промывание желудка; применение слабительных средств; восстановление кислотно-щелочного баланса в зависимости от клинической ситуации и замещение потери электролитов при смешанном алкалозе/ацидозе; восполнение объема жидкости при гипергидрозе, рвоте; при гипогликемии — введение глюкозы. Контроль функции почек.

Форма выпуска и упаковка

По 10 таблеток помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой.

По 5 или 10 контурных упаковок вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках вкладывают в картонную упаковку.

Хранить при температуре не выше 25 ºС в защищенном от света месте.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

3 года

Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек

По рецепту

Производитель

«Ферринг Интернешнл Сентер СА»,

Чемин де ла Вергогнаусаз 50, 1162, Сан-Пре, Швейцария

Владелец регистрационного удостоверения

«Ферринг Интернешнл Сентер СА», Швейцария

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара)

Представительство «Ферринг Фармацевтикалс С.А.» в Республике Казахстан

Республика Казахстан

г. Алматы, 050059

пр. Аль-Фараби, 7

блок 5а, офис 131

Бизнес Центр «Нурлы Тау»

ПЕНТАСА Инструкция по применению

  • Фармакокинетика
  • Показания к применению
  • Способ применения
  • Побочные действия
  • Противопоказания
  • Беременность
  • Взаимодействие с другими лекарственными средствами
  • Передозировка
  • Условия хранения
  • Форма выпуска
  • Состав
  • Дополнительно

Препарат Пентаса — противовоспалительное и противомикробное кишечное средство.
Месалазин — 5-аминосалищшовая кислота — представляет собой активный компонент сульфасалазина. Терапевтический эффект месалазина после перорального или ректального введения в большей степени обусловлен местным влиянием на воспаленную ткань кишечника, чем системным действием.
Терапевтическое действие месалазина проявляется при местном контакте с пораженной слизистой оболочкой кишечника.
Месалазин ингибирует лейкоцитарный хемотаксис, снижает выработку цитокинов и лейкотриена, а также уменьшает образование свободных радикалов в воспаленной кишечной ткани. Но точный механизм действия месалазина до конца не изучен.

Фармакокинетика

Всасывание: после приема таблетка препарата Пентаса распадается на микрогранулы, действующие как самостоятельные формы препарата с замедленным высвобождением. Это обеспечивает терапевтический эффект препарата Пентаса на всем протяжении от двенадцатиперстной кишки до прямой кишки при любых значениях pH. Микрогранулы достигают двенадцатиперстной кишки в течение часа после приема таблетки. Время прохождения препарата через тонкую кишку в среднем составляет 3–4 часа.
Распределение: около 30–50 % принятой дозы абсорбируется, главным образом, в тонком кишечнике. Максимальная концентрация месалазина в плазме достигается через 1 час после приема и сохраняется до 4 часов, постепенно уменьшаясь.
Метаболизм: месалазин подвергается ацетилированию в слизистой оболочке кишечника и в печени, а также, в малой степени, энтеробактериями, образуя основной метаболит N-ацетил-5-аминосалициловую кислоту. 43 % месалазина и 73–83 % метаболита связывается с белками плазмы. Месалазин и его метаболит не проникают через гематоэнцефалический барьер, но проникают в грудное молоко. Клиренс месалазина составляет 18 л/час. При приеме высоких доз (до 1500 мг/сутки) может наблюдаться кумулятивный эффект.
Выведение: период полувыведения месалазина из плазмы составляет примерно 40 минут, метаболита — около 70 минут. Месалазин и его метаболиты выводятся из организма с мочой и калом.

Показаниями к применению препарата Пентаса являются: язвенный колит (обострение язвенного колита легкой и средней степени тяжести, поддержание ремиссии и/или длительная терапия язвенного колита), болезнь Крона.

Способ применения

Таблетки Пентаса рекомендуется принимать после еды не разжевывая.
Для облегчения проглатывания таблетку можно разделить на несколько частей или растворить в воде или соке непосредственно перед приемом.
Язвенный колит — острый период: по 2 таблетки 2–4 раза в день.
Поддерживающая терапия: по 1 таблетке 2–3 раза в день.
Болезнь Крона — острый период: по 2–4 таблетки 4 раза в день.
Поддерживающая терапия: по 2–4 таблетки 2 раза в день или 2–3 таблетки 3 раза в день.

Противопоказаниями к применению препарата Пентаса являются: повышенная чувствительность к месалазину и другим компонентам препарата, тяжелое поражение печени и/или почек, язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки, геморрагический диатез, последние 2–4 недели беременности и период лактации, детский возраст до 2 лет.
Если у Вас одно из перечисленных заболеваний, перед приемом препарата обязательно проконсультируйтесь с врачом.
С осторожностью препарат следует назначать пациентам, у которых отмечается аллергия на салицилаты, так как возможны реакции гиперчувствительности к сульфасалазину, а также пациентам с нарушениями функции легких, в частности, с бронхиальной астмой.
Необходимо соблюдать осторожность при назначении препарата Пентаса пациентам с почечной/печеночной недостаточностью легкой и средней степени тяжести, поскольку снижение скорости элиминации и увеличение системной концентрации месалазина повышает риск поражения почек.

Беременность

Препарат Пентаса допускается применять во время беременности, когда потенциальная польза его применения для матери превышает возможный риск неблагоприятного действия для плода. На последних 2–4 неделях беременности прием препарата следует отменить.
Месалазин проникает через плацентарный барьер и выделяется с грудным молоком. Поэтому на время приема препарата Пентаса® грудное вскармливание следует прекратить.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При одновременном назначении препарата Пентаса с азатиоприном или меркаптопурином повышается риск подавления функции костного мозга (лейкопения, тромбоцитопения, эритроцитопения/анемия или панцитопения). Одновременное назначение препарата Пентаса и других лекарственных средств, обладающих нефротоксичностью, например, нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) и азатиоприна, повышает риск развития побочных замедляет абсорбцию цианокобаламина (витамина В12), усиливает гипогликемическое действие производных сульфонилмочевины, ульцерогенность глюкокортикостероидов, токсичность метотрексата, ослабляет активность фуросемида, спиронолактона, сульфаниламидов, рифампицина, усиливает действие антикоагулянтов, увеличивает эффективность урикозурических лекарственных средств (блокаторов канальцевой секреции).

Случаи передозировки препаратом Пентаса редки. Специфические антидоты отсутствуют.
Рекомендуется промыть желудок и принять меры для усиления диуреза. В случае развития ацидоза, алкалоза или дегидратации необходимо восстановить кислотно-щелочной и водно-электролитный баланс. При признаках гипогликемии рекомендуется введение декстрозы.

При температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.

Пентаса — таблетки пролонгированного действия 500 мг.
По 10 таблеток в блистер из алюминиевой фольги.
По 5 или 10 блистеров с инструкцией по применению в картонную пачку.

1 таблетка Пентаса содержит активное вещество: месалазин 500 мг.
Вспомогательные вещества — микрокристаллическая целлюлоза 207 мг, повидон 25 мг, тальк 9 мг, этилцеллюлоза 6–9 мг, магния стеарат 1 мг.

Дополнительно

Доза подбирается индивидуально, обычно 20–30 мг месалазина на 1 кг массы тела в сутки в несколько приемов.
В случае появления острых симптомов непереносимости препарата (мышечных спазмов, боли в животе, лихорадки, сильной головной боли и кожных высыпаний) или признаков нарушений функции печени и/или почек прием препарата Пентаса® необходимо прекратить!
В течение всего курса лечения препаратом Пентаса следует регулярно контролировать показатель креатинина в крови.
В случае развития побочных эффектов (головокружение, тошнота) не рекомендуется управлять автомобилем и другими механизмами, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Основные параметры

Название: ПЕНТАСА

Пентатоп (100 и 200 мг): инструкция по применению, цена и стоит ли заменять аналогами

Пищевая аллергия плохо поддается лечению медикаментами. Для исключения развития иммунопатологических реакций организма требуется полностью исключить продукт, который является аллергеном. Если соблюдать строгую диету по каким-то причинам не удается, то поможет Пентатоп (Pentatop).

Он блокирует действие аллергена непосредственно в желудочно-кишечном тракте, то есть по сути предотвращает патологический иммунный ответ.

О производителе

Препарат выпускают фармацевтические компании Pädia GmbH и Loxavet pharma GmbH, Германия.

Лечение пациентов

Пентатоп не предназначен для лечения аллергических заболеваний. Его цель — профилактика пищевой аллергии. Это не значит, что можно полностью отказаться от диеты, исключающей аллерген. Лекарство следует применять в том случае, если есть необходимость в употреблении данного продукта или при наличии перекрестной аллергии с пыльцой.

Медикамент предотвращает возникновение различных симптомов, связанных с данным заболеванием:

Это важно

Пентатоп применяют исключительно в профилактических целях. Он не окажет нужного терапевтического эффекта в случае острых приступов.

Инструкция по применению

Производителем лекарства описаны правила приема, противопоказания и побочные эффекты в аннотации, которая вкладывается в каждую упаковку. Несоблюдение рекомендаций инструкции по применению может привести к неэффективности проводимого курса.

Описание и состав

Действующим компонентом является кромогликат натрия — динатриевая соль кромоглициевой кислоты(Cromoglicic acid).

Медикамент выпускается в двух лекарственных формах:

  • капсулах (100 мг активного вещества) — упакованы в пластиковую банку и картонную коробку по 100 штук;
  • гранулах (200 мг действующего компонента) — упакованы в пакетики и картонную пачку по 50 штук.

В составе дополнительных ингредиентов отсутствуют лактоза и глютен, что повышает профиль безопасности лекарства для некоторых групп пациентов.

Относится к противоаллергическим средствам, стабилизаторам тучных мембран.

Противоаллергический эффект достигается благодаря способности кромогликата натрия оказывать непрямое действие на проникновение ионов кальция в тучные клетки. Блокируя вход этих элементов в цитозоль, он останавливает высвобождение медиаторов воспаления.

Точный механизм действия активного компонента при пероральном приеме не выявлен. Вещество устраняет гастроинтестинальные проявления и предположительно снижает проницаемость кишечной стенки для антигенов. Второе действие подтверждается уменьшением симптомов аллергии у вторичных органов-мишеней.

Действует на местном уровне, так как в кровь попадает не более 1-2% вещества. С плазмой связывается на 65%. Не распадается на метаболиты. Период полувыведения составляет около 2 часов. Выводится преимущественно через кишечник.

Информация об основном действующем компоненте

Кромогликат натрия — синтезированное вещество. Сама кислота является производным келлина, который выделяют из растения Амми зубная (Ammi visnaga). Полученный компонент изначально применяли для купирования приступов астмы (входил в состав спинхалеров). В последующем ученые разработали другие лекарственные формы — капли для носа, глаз и капсулы.

Предназначен для профилактики пищевой аллергии. Может применяться в составе комплексного лечения неспецифических форм парапроктита, проктита, язвенного колита.

Нельзя принимать при наличии гиперчувствительности к кромогликату натрия, либо вспомогательным компонентам. Следует проявлять осторожность при вынашивании ребенка и в детском возрасте. Не желательно применять для лечения детей младше двух лет.

Пентатоп принимают 4 раза в сутки за четверть или полчаса до еды. Гранулы предварительно растворяют в воде, а лишь затем выпивают. Капсулы глотают и запивают водой. Они легко открываются, поэтому содержимое можно насыпать в стакан и развести жидкостью (как и гранулы).

Лечение начинают с максимальной дозы. Она составляет:

  • для взрослых и подростков — 800 мг;
  • для детей (2-15 лет) — 400 мг.

После достижения необходимого терапевтического эффекта дозу постепенно снижают до значений, при которых острая симптоматика не возобновляется.

В ряде случаев допустимо применять в детском возрасте от 2 месяцев до 2 лет. При этом суточная дозировка рассчитывается исходя из веса пациента — 20-40 мг/кг. Дозу делят на 4 приема.

Схема лечения таблицей

Возрастные категории Дозировка (капсулы/гранулы)
От 2 до 15 лет По 1 капсуле/0,5 пакета 4 раза в сутки
Подростки и взрослые По 2 капсулы/1 пакету 4 раза в день

При приеме внутрь активное вещество практически не проникает в кровь, поэтому системного действия нет. В очень редких случаях могут наблюдаться негативные проявления в виде тошноты, диареи, метеоризма, рвоты.

Потенцирует действие антигистаминных препаратов. Следует наблюдать за своим самочувствием при приеме медикаментов, снижающих уровень кислотности.

Совместимость с алкоголем

Нет данных по данному разделу. Учитывая стрессовое воздействие специфических антигенов на организм, лучше воздержаться от употребления спиртных напитков.

Рекомендуется регулярный прием препарата. Следует сочетать с диетой, ограничивающей взаимодействие с аллергеном.

Не вызывает сонливости, поэтому нет препятствий к управлению автомобилем и сложными механизмами.

Симптоматика не описана. Специальный антидот не найден. Рекомендуется промыть желудок (если прошло не более получаса) и принять сорбенты.

В сухом, затемненном помещении не выше 25 градусов по Цельсию.

3 года от даты производства.

Прекращение терапии

Оптимальную дозировку, длительность лечения и прекращение приема препарата определяет лечащий врач в индивидуальном порядке.

Аналогами (синонимами) Пентатопа по действующему веществу являются Аллерговал (Allergoval), который производится в Германии, и Налкром (Nalcrom), выпускается в Италии. Оба медикамента представлены только в виде капсул.

Цена по городам России

Пентатоп не зарегистрирован в РФ. Поэтому в аптеках Москвы, Санкт-Петербурга и других городов России его купить невозможно. Капсулы и гранулы можно приобрести в европейских странах самостоятельно, либо оформить заказ через посредников, которые работают с иностранными аптеками. Доставка осуществляется в течение 7-14 суток курьером, либо через транспортные компании.

Стоимость в Германии Pentatop 200 mg Granulat составляет около 100 евро. Цена на капсулы примерно такая же.

Отзывы врачей

Ольга Темникова, аллерголог

Пищевая аллергия в современном мире далеко не редкость. К сожалению, многие дети сталкиваются с этим заболеванием еще в раннем возрасте. Самое верное средство — полностью исключить продукт, который вызывает сенсибилизацию. Но не всегда это удается. В таких случаях я назначаю малышам Пентатоп. Он хорошо переносится организмом и эффективно предохраняет от развития болезненных симптомов. Жаль, что лекарства нет в российских аптеках. Надеюсь, что в будущем ситуация измениться.

Отзывы покупателей

Елена Королева, 28 лет

У моей дочки аллергия на многие продукты, что существенно ограничивает пищевой рацион. Заболевание сложное, не поддается лечению. Недавно врач порекомендовал заказать в Германии лекарство Пентатоп. Уже через несколько дней моя девочка буквально ожила — исчезла плаксивость, стала лучше спать. Чуть позже прошли видимые изменения на коже. Я очень довольна препаратом. Он действительно помогает.

Как отличить подделку

Сложно определить подделку визуально. Чтобы не стать жертвой мошенников следует покупать лекарства только у проверенных посредников, которые могут предоставить всю необходимую документацию (сертификаты, чек из аптеки иностранного государства). Риск купить подделку в лицензированной европейской аптеке минимален, а значит, безопаснее всего приобретать медикамент в Германии, Италии или других странах ЕС.

Отпускается по рецепту врача. Для россиян требуется брать рецептурный бланк международного образца. При заказе лекарства в европейских странах, посредники помогают решить данный вопрос.

Оксана Свиридова

Пентатоп (Allergoval Pentatop) в капсулах 100мг

Капсулы по 100 мг.

Активное вещество: кромоглициевая кислота.

Вспомогательные вещества: Динатриевая соль, желатин, SiO2.

Лекарственные средства, тормозящие высвобождение гистамина и других «медиаторов» аллергии и воспаления.

Препарат Аллерговал относится к противоаллергическим средствам из группы стабилизаторов мембран тучных клеток (кромонов), тормозящих высвобождение гистамина и других медиаторов аллергического воспаления. В состав препарата Allergoval входит кромоглициевая кислота, которая повышает устойчивость мембран тучных клеток, препятствуя высвобождению химических веществ выделяемых при аллергической реакции (гистамин, простогландины, лейкотриен). Назначается при различных аллергических заболеваниях – при пищевой аллергии, крапивнице, кожном зуде, при астме и рините. При лечении острых приступов бронхиальной астмы Аллерговал не эффективен. Применение препарата позволяет купировать такие симптомы аллергии как спазмы, отеки, сыпь, зуд и другие.

Фармакологическое действие кромогликата натрия тесно связано со способностью блокировать хлоридные каналы мембраны тканевых базофилов. Таким образом предупреждается проникновение ионов Са2+ внутрь клеток и их последующее разрушение, сопровождающееся высвобождением гистамина.

Кромоглициевая кислота — химическое производное натурального компонента растительного сырья, полученного при переработке Амми зубной, келлина. Долгое время амми использовали в народной медицине африканских стран, однако официально это вещество практически не применялось из-за выраженных побочных реакций — сильной тошноты и рвоты.

В процессе клинических исследований была получена натриевая соль кромоглициевой кислоты, которая обладает выраженными противоаллергическими свойствами. Это вещество предназначено не только для перорального приема. Соединение входит в состав назальных спреев, аэрозолей для лечения и профилактики обострений бронхиальной астмы, и аллергического ринита. По мнению докторов, применения кромогликата натрия помогает или отсрочить, или полностью отказаться от использования глюкокортикостероидов.

В отличие от других противоаллергических средств, препарат Аллерговал не обладает седативным эффектом, не вызывает сонливость.

Фармакокинетика

Кромогликат натрия быстро всасывается из пищеварительного тракта и поступает в системный кровоток. Однако вещество не способно растворяться в липидах, поэтому не проникает через многие барьеры, в частности, гематоэнцефалический.

  • экзема
  • крапивница
  • отек Квинке
  • Зуд кожи
  • желудочно-кишечные расстройства (рвота, тошнота, диарея, боль в животе)
  • Астма и ринит (насморк), которые представляют основные аллергенные продукты среднего вызывающих факторов.

Примечание

Для лечения острых приступов астмы капсулы Allergoval не подходят.

Способ применения и дозировки

Стандартная доза препарата Аллерговал составляет от 4 до 8 капсул в сутки (в зависимости от возраста пациента). Изначально назначают максимально возможную дозировку, затем ее постепенно снижают по мере улучшения состояния больного.

Капсулы Allergoval назначают на продолжительный срок со строгим контролем дозировки. При этом пациент должен сообщать врачу обо всех беспокоящих симптомах во время лечения, возможных осложнениях. Кроме того, прием Аллерговала не исключает необходимости соблюдения диеты со строгим ограничением всех аллергенов.

Дозировка зависит от возраста пациента. Как правило, лекарственное средство применяется в следующем режиме:

  • детям от 2-х месяцев до 2-х лет – 20-40мг на 1 кг массы тела (суточная доза;
  • детям старше 2-х лет – 1 капсула (100 мг) 4 раза в сутки;
  • взрослым и детям старше 14 лет – по 2 капсулы 4 раза в день.

Лекарство следует принимать через равномерные промежутки времени, за 15-30 минут до еды – капсула просто запивается водой. Длительность лечебного курса определяет врач индивидуально.

В крайне тяжелых случаях необходимо парентеральное введение лекарственного раствора.

Помимо Аллерговала и других стабилизаторов мембран тучных клеток, назначают лекарства из следующих фармакологических групп:

  • блокаторы Н1-гистаминовых рецепторов (Супрастин, Цетрин, Эриус, Кларитин и др.);
  • антагонисты лейкотриеновых рецепторов (Монтелукаст, Сингуляр);
  • глюкокортикостероиды (местно) для лечения бронхиальной астмы и аллергического ринита (Будесонид, Фликс, Назонекс и др.).

Однако выбор окончательной тактики лечения остается за врачом. Иногда возможна комбинированная терапия.

Аllergoval не назначают беременным и кормящим грудью женщинам, также не следует принимать препарат во время острых приступов астмы.

Взаимодействие с лекарственными препаратами

Нет данных.

Побочные эффекты

Тошнота, сыпь на коже — иногда

Седативный эффект — не описан

В отдельных случаях отмечалась повышенная реакция, связанная с терапией кромоглициевой кислотой: покраснение кожи, крапивница, отеки лица и анафилактический шок с бронхоспазмом.

Список Б. В сухом, защищенном от света месте. Срок годности 3 года.

  • A family
    • For your child
      • First Aid for Children
      • Hot water bottles & Others
      • Skin care
      • Sun & Travel
        • Insect repellent
        • Sunscreen
        • Tour
      • Thermometers & Accessories
      • Vitamins
    • Pregnancy and child
      • Baby & toddler nutrition
        • Baby Formula
        • Convenience foods & pastries
        • Juice
        • Porridge
        • Specialty foods
        • Tea
      • Baby care
        • Bandages & dressings
        • Bathing
        • Creams and ointments
        • Nail scissors
        • Napkins
        • Oil
        • Powder
        • Shampoo
        • Sunscreen
      • Diapers & changing mats
      • Layette
        • Biting & Teething
        • Bottles and accessories
        • Eating aids & appliances
        • First Aid for Children
        • Hot water bottles & Others
        • Pacifiers & Accessories
        • Thermometers & Accessories
      • Paternity test
      • Pregnancy
      • Pregnancy test
  • A woman and a man
    • Love & Sexuality
      • Condoms
      • Lubricant
      • Sex toys
    • Men’s Health
      • Fertility
      • Prevention
      • Strengthening potency
      • Vitamins for Men
    • Women’s Health
      • Fertility
      • Intimate care
      • Menopause
      • Menstrual cramps
      • Prevention
        • Condoms
        • Contraceptive diaphragm
        • Fertile days
        • Others
      • Sexual aversion
      • Vaginal therapeutics
      • Vitamins for Women
  • Allergies and allergic rhinitis
    • Combined preparations
    • Drops and tablets
    • Eyes
    • Food allergy
    • House dust allergy
    • Respiratory tract
    • Skin
  • Animal Health
    • Bird
    • Cat
      • Bones and Joints
      • Cardiovascular system
      • Coat and Skin Care
      • Deworming
      • Digestion
      • Eyes and ears
      • Homeopathy
      • Others
      • Protection against ticks
      • Reassurance
      • Special Food & Supplements
      • Treats & Good for the teeth
      • Wound treatment
    • Disinfection environments
    • Dog
      • Bones and Joints
      • Cardiovascular system
      • Coat and Skin Care
      • Deworming
      • Digestion
      • Eyes and ears
      • Good and useful products for teeth
      • Homeopathy for Dogs
      • Protection against ticks
      • Reassurance
      • Special Food & Supplements
      • Wound treatment
    • Horse
    • Small animal
  • Baby food from Germany
    • Aptamil
    • Milupa
    • NEOCATE Infant
    • NEOCATE Junior
  • Burns, treatment of wounds
    • Bandages of
      • Compression bandages
      • Gauze bandage
      • Plaster bandages
      • Сelf-adhesive
    • Burns and their treatment
    • Compresses
    • Creams and ointments
    • First aid
    • Gels, sprays & Others
    • Plaster
      • Spray-Plasters
      • A plaster to the skin
      • Children’s sticking plaster
      • Classic
      • Elastic
      • Other
      • Sticking plaster & Tape
      • Water repellent
    • Wound disinfection
  • Calm and concentration
    • Anxiety and nerve tonic
    • Devices
    • Insomnia
    • Means of snoring
    • Memory and concentration
    • Orthomolecular Nutrition
      • Amino acids
      • Burnout
      • Mental Fitness
      • Neuro stress
    • Sentiment
  • Colds and the Immune System
    • Sore throat
      • Gargles & drop
      • Lozenges & Tablets
      • Sprays
    • Банные средства при простуде
    • Высокая тепература
    • Гигиена и дезинфекция
    • Ингаляция и втирание
    • Кашель
      • Отхаркивающие средства
      • Средства для успокоения кашля
    • Насморк и придаточные пазухи носа
    • Препараты при простуде
    • Укрепление защиты организма
  • Contact lenses
    • Accessories
    • Cleaners
    • Daily Disposable Lenses
    • Monthly lenses
  • Cosmetics & Wellness
    • Body care
      • Anti-aging
      • Bath additives
        • Aromatic bath
        • Baby bath
        • Moisturizing
        • Salt
      • Cellulite
      • Chest and neck
      • Cosmetics shower
      • Deodorant
        • Antiperspirant
        • Creams
        • Others
        • roll-on
        • Sprays
        • Sticks
      • Depilation
      • Feminine Hygiene
      • Intimate care
      • Normal & combination skin
        • Cleaning
        • уход
      • Oily and problem skin
        • Cleaning
      • Perfume
      • Pigmentation
      • Scar care
      • Solid soaps
      • Spider veins
      • Stretch marks
      • очень сухая кожа
        • очистка
        • уход
      • сухая кожа
        • очистка
        • уход
      • чувствительная кожа
        • очистка
        • уход
    • Chiropody
      • Blisters
      • Calluses
      • Care
      • Foot & Shoe Spray
      • Pedicure
      • Socks and insoles
      • Stratum corneum
    • Face
      • Anti redness & rosacea
      • Anti-aging
      • Decorative cosmetics
        • Autosunburn
        • Camouflage
        • Concealers
        • Eye make up
        • Make up
        • Mascara
        • Powder
      • Dry skin
        • Care
        • Cleaning
      • Masks
      • Normal & combination skin
        • Care
        • Cleaning
      • Oily and problem skin
        • Care
        • Cleaning
      • Peels
      • Pigmentation
      • Refreshment
      • Revitalization
      • Sensitive skin
        • Care
        • Cleaning
      • Tone creams
      • Very dry skin
        • Care
        • Cleaning
    • Hand and Nail Care
      • Жидкое мыло
      • Лак для ногтей
      • Пигментные пятна
      • Уход за руками
      • Ухода за ногтями и аксессуары
    • Men’s Care
    • Wellness
      • Aromatherapy
        • Base oils
        • Essential oils
      • Bath additives
        • Aromatic bath
        • Baby bath
        • Moisturizing
        • Salt
      • Hot water bottles and heating pads with cherry pits
      • Massage
        • Balls
        • Balm and lotion
        • Devices
        • Oil
        • Ointment
      • Sauna oils
      • Sweets, glucose, fruit gums
        • Gelatin candies
        • Glucose
        • Sweets
          • Apple
          • Cherry
          • Currant
          • Eucalyptus
          • Ginger
          • Herbs
          • Licorice
          • Mint
          • Multivitamin
          • Others
          • Raspberry
          • Sage
    • Уход за волосами
      • Выпадение волос
      • Краска для волос
      • Лечение волос
        • Анти-перхоть
        • Больше объема
        • Для прямых волос
        • Жирные волосы
        • Кожа головы
        • Нормальные волосы
        • окрашенных волос
        • поврежденных волос
        • чувствительных волос
      • Лосьон для волос
      • промывки
        • анти-Сарай
        • больше объем
        • жирных волос
        • нормальных волос
        • окрашенных волос
        • сухих и поврежденных волос
        • чувствительных волос
      • стиль
      • шампунь
        • анти-перхоть
        • больше объем
        • вьющиеся и жестких волос
        • жирных волос
        • нормальных волос
        • окрашенных волос
        • сухих и поврежденных волос
        • чувствительной кожи головы
        • чувствительных волос
    • Уход за глазами
      • Anti-Age
      • освежения
      • При отечности
      • средства для удаления макияжа
    • Уход за губами
      • Бальзам и губманая помада
      • Помада
  • Diabetes
    • Insulinpens
    • Penkanülen
    • Инъекции Инсулина
    • Концентрации
    • Мониторинг Глюкозы И Аксессуары
    • Моча Тест-Полоски
    • Невропатия
    • Пищевые Добавки
    • покалывание устройств и ланцеты
    • Прочие Аксессуары
    • сахара в крови, тест-полоски
    • Сумки И Футляры
    • Ухода За Кожей
  • Diet and Sports
    • Бандаж
      • Запястье
      • Колено
      • Ноги и лодыжки
      • Пальцы
      • Пах
      • Рука
      • Спина
      • Шея
    • Диета и снижение веса
      • Белковые препараты
      • Бутылки для энергетического питания
      • Весы
      • Диетическое питание
      • Дренаж
      • Книги
      • Питательные средства
      • Подсластители
      • Снижение калорий
    • Мышечные проблемы
      • Мышцы
      • Холод /Теплотерапия
    • Наборы первой помощи
    • Пищевые добавки
      • Белковые препараты
      • Карнитин
      • Креатин
      • Спортивное Питание
    • Тренажеры
      • Анализатор жировой массы
      • Гимнастические шары
      • Пульсовые часы
      • Тренировочные ремни
      • Шагомер
    • Энергетические напитки
      • Бутылки
      • Гель
      • Напитков
      • Протеиновый порошок
      • Шипучих Таблеток
  • Digestion
    • Вздутие живота
    • Галле и печень
    • Грелки
    • Диарейные средства
    • Дополнительное питание
    • Изжога
    • Кишечная флора
    • Лекарство от геморроя
    • Очистка шлаков
    • Пищевая непереносимость
      • Гистаминовая непереносимость
      • Лактозовая непереносимость
    • Расстройство желудка
    • Рвота и тошнота
    • Слабительное
    • Стимуляция аппетита
  • Eyes and ears
    • » Сухие глаза »
    • Для укрепления глаз
    • Наушники
    • Раздражение глаз
    • Ушной термометр
    • Ушные капли и уход
    • Шум в ушах
  • Flu
  • German homeopathic remedies
    • Ароматерапия
      • Базовые масла
      • Эфирные Масла
    • Аюрведа
    • Гомеопатические средства
      • C потенций
      • D потенций
    • Другие травяные средства
    • Книги
    • Комплексные гомеопатические средства
      • Аллергия
      • Беременность
      • Гомеопатические препараты для детей
      • Гомеопатические препараты для желудка / кишечника
      • Менструальные боли и обесбаливающии
      • Нервозность и проблемы со сном
      • Печень и желчь
      • Простуда и инфекции гриппа
      • Ревматизм и артроз
      • Сердце и сердечно-сосудистая
    • Натуральные соки
    • Цветы Баха
      • Бах®-цветы-TEST
        • оригинал RESCUE НОЧЬ®
        • оригинал RESCUE®
        • оригинал ручей®-цветочные эссенции
        • оригинал ручей®-цветы, Наборы
      • Цветы Баха смеси
      • Цветы д-ра Баха Концентраты
      • Цветы д-ра Баха наборы
    • Чаи, Травы И Прочее
      • Arzneitee
        • Бронхов
        • Желудка И Кишечника
        • Простуды
        • Пузырь И Почки
        • Разное
        • Успокоения
      • Wellness- & Funktionstees
      • подсластители
      • травы и специи
      • фильтрации
    • Шлюслер соли (Schüßler)
      • Ergänzungssalze DHU
      • Ergänzungssalze Прочее
      • Grundsalze DHU
        • мази
        • порошок
        • таблетки
          • № 1 кальция fluoratum
          • № 10 натрия sulfuricum
          • № 11 Silicea
          • № 12 кальция sulfuricum
          • № 2 кальция phosphoricum
          • № 3 Ferrum phosphoricum
          • № 4 калия chloratum
          • № 5 калий phosphoricum
          • № 6 калия sulfuricum
          • № 7 магния phosphoricum
          • № 8 натрия chloratum
          • № 9 натрия phosphoricum
      • Grundsalze Прочее
        • капли
        • крем
        • порошок
        • таблетки
          • № 1 кальция fluoratum
          • № 10 натрия sulfuricum
          • № 11 Silicea
          • № 12 кальция sulfuricum
          • № 2 кальция phosphoricum
          • № 3 Ferrum phosphoricum
          • № 4 калия chloratum
          • № 5 калий phosphoricum
          • № 6 калия sulfuricum
          • № 7 магния phosphoricum
          • № 8 натрия chloratum
          • № 9 натрия phosphoricum
        • Шариков
      • Schüßler соли Наборы
  • Gifts
    • Для детей
    • Для Него
    • Для Нее
  • Hepatitis / Indian generics
    • Гепатит B
  • Kidneys, bladder, prostate
    • Аюрведическая продукция
    • Инфекции мочевыводящих путей
    • Мочевой пузырь
    • Мочегонные препараты
    • мочи
      • брюки
      • депозиты
      • документы
      • подгузники
    • предстательной железы
  • Medical consumables
    • Бинты
    • Зеркала
    • Иглы
    • Лейкопластырь
      • Лейкопластыри бактерицидные
    • Пеленки и памперсы
    • Перчатки
    • Системы переливания
    • Шприцы
  • Muscles and joints
    • Мышцы
    • Приборы для лечения мышц
    • Ревматизм а Артроз
    • Спортивные
      • Бинты
        • Arm
        • Wrist
        • Колене
        • Ног И Лодыжки
        • Палец
        • Полосы
        • Шея
      • Первая Помощь Наборы
    • Суставы
    • Укрепление костей
    • Холод и Теплотерапия
    • Энзимная терапия
  • Oncology
    • Generics
  • Painkillers
    • болевые проявления нервной системы
    • боли в ушах
    • головные боли и мигрени
    • зубная боль
    • менструальные жалобы
    • приборы и аксессуары для снятия боли
    • ревматизм и боли в суставах
  • Quitting smoking
    • Жвачка
    • Леденцы
    • Пластырь
    • Разное
  • Rest and sun
    • Гигиена и дезинфекция
    • Защита от насекомых
      • Превентивная защита от насекомых
      • Укусы насекомых
    • Защита от солнца
      • Автозагар
      • Защита от солнца
        • Аллергия кожи на солнце
        • Гель
        • Кремы
        • Лосьоны и масла для загара
        • Помада с УФ-защитой
        • Пудра
        • Солнечные спреи с высоким SPF
      • Лосьон после загара
      • Пищевые добавки для солнечной чувствительности
      • Солнечные ожоги
    • Наборы для путешествия
    • Средства от укачивания
  • Silicone tube / Gastric tube
  • Skin, hair, nails
    • Акне
    • Бородавки
    • Выпадение волос
    • Грибковые заболевания
    • Защита от насекомых
    • Зуд и экземы
    • Нейродермит
    • Педикулез и лобковые вши
    • Повышенное потоотделение
    • Псориаз
    • Роговицы
    • Укрепление кожи, волос, ногтей
  • Teeth and oral cavity
    • Герпес
    • Грибковые заболевания
    • Дёсны
    • Зубы и гигиена полости рта
      • Другие продукты по уходу за зубами
      • Жидкости для полоскания рта
      • Зубная паста
        • Для детей
        • Защита зубов ежедневная
        • Зубы с повышенной чувствительностью
        • при Zahnschmelzabbau
        • При проблемах с деснами
        • Против изменения цвета
        • Свежее дыхание
      • Зубная щетки
      • Межзубное пространство и уход за ним.
        • Зубная нить
        • Зубочистки
        • Щетки для чистки межзубного пространства
      • Неприятный запах изо рта
      • Ополаскиватели для зубов
        • Приборы для ухода за зубами
        • Стандартные аксессуары
      • Против изменения цвета эмали
        • Гель
        • Другие
        • Полоски для отбеливания
        • Порошок для отбеливания зубов
      • Уход за зубными протезами
        • очистка
        • ремонт
        • Средства для ухода за протезами
        • Хранение протезов
      • Чистка языка
      • Электрические зубные щетки
        • Высококачественные электрические зубные щетки
        • Насадки
  • The cardiovascular system
    • High blood pressure
    • Strengthening the cardiovascular system
    • Strengthening the veins
    • Мониторы Артериального Давления
    • Низкое Кровяное Давление И Головокружение
    • Препараты, Разжижающие Кровь
    • Снижение Холестерина
  • Treatment in Germany
    • Клиника «Нордвест» (NORDWEST)
      • Акушерство и генекология
      • Анестезиология
      • Лаборатория и медицина
      • Медицинская клиника
      • Неврология
      • Общая хирургия
      • Онкология и гемотология
      • Ортопедия
      • Паталогия
      • Радиология и нейрорадиология
      • Радиоонкология
      • Сосудистая и торакальная хирургия
      • Урология
        • Анестезиология
      • Центральная аптека
    • Лечение в Швейцарии
      • Специализация
    • Униклиника Франкфурт
      • Подробно об Униклинике
  • Vitamins and minerals
    • Аминокислотный баланс
    • биотин
    • витамин A
    • витамин B
    • витамин C
    • витамин D
    • витамин E
    • витамины для детей
    • железо
    • калий
    • кальций
    • магний
    • НАТУРАЛЬНЫЕ ВИТАМИНЫ NUTRILITE
    • Ортомолекулярное питание +
      • Болезни внутреннего уха
      • Глаза
      • Жалобы связаные со стрессом
      • Желание беременности, беременность, кормление грудью
      • Кости, суставы, сухожилия
      • Ментальная способность к нагрузке
      • Переходный возраст
      • Простата
      • Разное
      • Сердце и сосуды
      • спорт
      • Укрепление иммунной системы
    • Поливитаминные добавки
    • Производительность
    • Селен
    • Фолиевая кислота
    • Цинк
  • Болезнь Паркинсона
  • Противосудорожные средства
  • ABC — Search alphabetically
    • Грип

Пентаса таблетки — инструкция по применению

Регистрационный номер:

П N010197

Торговое название: Пентаса®

МНН: месалазин

Лекарственная форма:

таблетки пролонгированного действия

Состав на 1 таблетку:
активное вещество — месалазин 500 мг,
вспомогательные вещества — микрокристаллическая целлюлоза 207 мг, повидон 25 мг, тальк 9 мг, этилцеллюлоза 6–9 мг, магния стеарат 1 мг.

Описание
Таблетки круглой формы, белого с сероватым оттенком цвета с многочисленными вкраплениями светло-коричневого цвета с фаской, риской и гравировкой «500 mg» на одной стороне и «Pentasa» на другой.

Фармакотераиевтическая группа: противовоспалительное и противомикробное кишечное средство.

Код ATX: А07ЕС02

Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Месалазин — 5-аминосалищшовая кислота — представляет собой активный компонент сульфасалазина. Терапевтический эффект месалазина после перорального или ректального введения в большей степени обусловлен местным влиянием на воспаленную ткань кишечника, чем системным действием.
Терапевтическое действие месалазина проявляется при местном контакте с пораженной слизистой оболочкой кишечника.
Месалазин ингибирует лейкоцитарный хемотаксис, снижает выработку цитокинов и лейкотриена, а также уменьшает образование свободных радикалов в воспаленной кишечной ткани. Но точный механизм действия месалазина до конца не изучен.
Фармакокинетика
Всасывание: после приема таблетка препарата Пентаса® распадается на микрогранулы, действующие как самостоятельные формы препарата с замедленным высвобождением. Это обеспечивает терапевтический эффект препарата Пентаса® на всем протяжении от двенадцатиперстной кишки до прямой кишки при любых значениях pH. Микрогранулы достигают двенадцатиперстной кишки в течение часа после приема таблетки. Время прохождения препарата через тонкую кишку в среднем составляет 3–4 часа.
Распределение: около 30–50 % принятой дозы абсорбируется, главным образом, в тонком кишечнике. Максимальная концентрация месалазина в плазме достигается через 1 час после приема и сохраняется до 4 часов, постепенно уменьшаясь.
Метаболизм: месалазин подвергается ацетилированию в слизистой оболочке кишечника и в печени, а также, в малой степени, энтеробактериями, образуя основной метаболит N-ацетил-5-аминосалициловую кислоту. 43 % месалазина и 73–83 % метаболита связывается с белками плазмы. Месалазин и его метаболит не проникают через гематоэнцефалический барьер, но проникают в грудное молоко. Клиренс месалазина составляет 18 л/час. При приеме высоких доз (до 1500 мг/сутки) может наблюдаться кумулятивный эффект.
Выведение: период полувыведения месалазина из плазмы составляет примерно 40 минут, метаболита — около 70 минут. Месалазин и его метаболиты выводятся из организма с мочой и калом.

Показания к применению

  • Язвенный колит (обострение язвенного колита легкой и средней степени тяжести, поддержание ремиссии и/или длительная терапия язвенного колита),
  • Болезнь Крона. Противопоказания
  • Повышенная чувствительность к месалазину и другим компонентам препарата,
  • Тяжелое поражение печени и/или почек,
  • Язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки,
  • Геморрагический диатез,
  • Последние 2–4 недели беременности и период лактации,
  • Детский возраст до 2 лет.
    Если у Вас одно из перечисленных заболеваний, перед приемом препарата обязательно проконсультируйтесь с врачом. С осторожностью
    С осторожностью препарат следует назначать пациентам, у которых отмечается аллергия на салицилаты, так как возможны реакции гиперчувствительности к сульфасалазину, а также пациентам с нарушениями функции легких, в частности, с бронхиальной астмой.
    Необходимо соблюдать осторожность при назначении препарата Пентаса® пациентам с почечной/печеночной недостаточностью легкой и средней степени тяжести, поскольку снижение скорости элиминации и увеличение системной концентрации месалазина повышает риск поражения почек. Применение при беременности и в период грудного вскармливания
    Препарат допускается применять во время беременности, когда потенциальная польза его применения для матери превышает возможный риск неблагоприятного действия для плода. На последних 2–4 неделях беременности прием препарата следует отменить.
    Месалазин проникает через плацентарный барьер и выделяется с грудным молоком. Поэтому на время приема препарата Пентаса® грудное вскармливание следует прекратить. Способ применения и дозы
    Таблетки рекомендуется принимать после еды не разжевывая. Для облегчения проглатывания таблетку можно разделить на несколько частей или растворить в воде или соке непосредственно перед приемом.
    Язвенный колит
    Острый период: по 2 таблетки 2–4 раза в день.
    Поддерживающая терапия: по 1 таблетке 2–3 раза в день.
    Болезнь Крона
    Острый период: по 2–4 таблетки 4 раза в день.
    Поддерживающая терапия: по 2–4 таблетки 2 раза в день или 2–3 таблетки 3 раза в день.
    Дети
    Доза подбирается индивидуально, обычно 20–30 мг месалазина на 1 кг массы тела в сутки в несколько приемов. Побочное действие Наиболее часто при применении препарата Пентаса® наблюдается диарея (3 %), тошнота (3 %), боль в животе (3 %), головная боль (3 %), рвота (1 %) и кожные высыпания (1 %).
    Часто (> 1 % и Редко (> 0,01 % и Очень редко (
    Со стороны органов кроветворения Эозинофилия, анемии, лейкопения, гранулоцитопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, панцитопения
    Со стороны иммунной системы Реакции гиперчувствительности, лекарственная лихорадка, отек Квинке
    Со стороны нервной системы Головокружение Периферическая невропатия, доброкачественная внутричерепная гипертензия
    Со стороны сердечно-сосудистой системы* Миокардит, перикардит
    Со стороны дыхательной системы* Одышка, кашель, аллергический альвеолит, легочная эозинофилия, инфильтрация в легких, пневмония, бронхоспазм
    Со стороны пищеварительной системы Диарея, боль в животе, тошнота, рвота, метеоризм Повышение содержания амилазы, панкреатит* Обострение симптомов колита
    Со стороны гепато-билиарной системы Повышение уровня печеночных ферментов и билирубина, гепатотоксичность* (гепатит, гепатоз, цирроз, печеночная недостаточность)
    Со стороны кожных покровов Крапивница, экзема Фотосенсибилизация, обратимая алопеция
    Со стороны опорно-двигательного аппарата Миалгия, артралгия
    Со стороны моче-выделительной системы Интерстициальный нефрит*, нефротический синдром, изменения цвета мочи, транзиторная почечная недостаточность
    Прочие Головная боль, лихорадка

    (*) Механизм развития побочных реакций, предположительно, носит аллергический характер.
    Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу. Передозировка
    Случаи передозировки препаратом Пентаса® редки. Специфические антидоты отсутствуют.
    Рекомендуется промыть желудок и принять меры для усиления диуреза. В случае развития ацидоза, алкалоза или дегидратации необходимо восстановить кислотно-щелочной и водно-электролитный баланс. При признаках гипогликемии рекомендуется введение декстрозы. Взаимодействие с другими лекарственными средствами
    При одновременном назначении препарата Пентаса® с азатиоприном или меркаптопурином повышается риск подавления функции костного мозга (лейкопения, тромбоцитопения, эритроцитопения/анемия или панцитопения). Одновременное назначение препарата Пентаса® и других лекарственных средств, обладающих нефротоксичностью, например, нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) и азатиоприна, повышает риск развития побочных замедляет абсорбцию цианокобаламина (витамина В12), усиливает гипогликемическое действие производных сульфонилмочевины, ульцерогенность глюкокортикостероидов, токсичность метотрексата, ослабляет активность фуросемида, спиронолактона, сульфаниламидов, рифампицина, усиливает действие антикоагулянтов, увеличивает эффективность урикозурических лекарственных средств (блокаторов канальцевой секреции). Особые указания
    В случае появления острых симптомов непереносимости препарата (мышечных спазмов, боли в животе, лихорадки, сильной головной боли и кожных высыпаний) или признаков нарушений функции печени и/или почек прием препарата Пентаса® необходимо прекратить!
    В течение всего курса лечения препаратом Пентаса® следует регулярно контролировать показатель креатинина в крови.
    В случае развития побочных эффектов (головокружение, тошнота) не рекомендуется управлять автомобилем и другими механизмами, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Форма выпуска
    Таблетки пролонгированного действия 500 мг. По 10 таблеток в блистер из алюминиевой фольги.
    По 5 или 10 блистеров с инструкцией по применению в картонную пачку. Условия хранения
    При температуре не выше 25 °С.
    Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности
    3 года.
    Не использовать по истечении срока годности. Условия отпуска
    По рецепту. Производитель
    Ферринг А/С,
    Индертофтен 10, 2720 Ванлозе, Дания
    или
    Ферринг Интернешнл Сентер С.А.,
    Шемин де ла Вергогнасаз 50, 1162 Сан-Пре, Швейцария С претензиями и за дополнительной информацией обращаться по адресу:
    ООО «Ферринг Фармасетикалз»
    115054, г. Москва, Космодамианская наб., 52 стр. 4.

  • Пентаса – противовоспалительное и противомикробное кишечное средство.

    Форма выпуска и состав

    Лекарственные формы Пентаса:

    • Таблетки пролонгированного действия: круглые, белого с серым оттенком цвета, с многочисленными вкраплениями бледно-коричневого цвета, на одной из сторон фаска, нанесена риска и гравировка «500 mg», на другой стороне – гравировка «Pentasa» (по 10 шт. в блистер из алюминиевой фольги, в картонной пачке 5 или 10 блистеров);
    • Гранулы пролонгированного действия для приема внутрь: цилиндрической формы от бледно-серого до бледно-коричневого цвета (по 1 г в пакетике, в картонной пачке 50, 60, 100, 120 и 150 пакетиков; по 2 г в пакетике, в картонной пачке 30, 50, 60 и 120 пакетиков);
    • Суппозитории ректальные: овальные, от белого до бледно-серого цвета, с многочисленными вкраплениями бледно-коричневого цвета (по 5 или 7 шт. в блистере из алюминиевой фольги, в упаковке 1, 2, 3, 4 или 5 блистеров, в пачке картонной 1 упаковка, в комплекте могут содержаться гигиенические резиновые напальчники);
    • Суспензия ректальная: белая или бледно-желтая жидкость (по 100 мл в бутылке из полиэтилена низкой плотности с наконечником из полиэтилена низкой плотности, оснащенном клапаном, обеспечивающим вытекание суспензии только в одном направлении; в герметично запаянном в атмосфере азота пакете из алюминиевой фольги 1 бутылка).

    Активное вещество – месалазин, содержание зависит от формы выпуска:

    • Таблетки пролонгированного действия: 0,5 мг/шт.;
    • Гранулы пролонгированного действия для приема внутрь: 1 или 2 г в 1 пакетике;
    • Суппозитории ректальные: 1 г/шт.;
    • Суспензия ректальная: 1г/100 мл (1 бутылка).

    Дополнительные компоненты:

    • Таблетки: магния стеарат, этилцеллюлоза, тальк, повидон, микрокристаллическая целлюлоза;
    • Гранулы: этилцеллюлоза, повидон;
    • Суппозитории: повидон, магния стеарат, тальк, макрогол 6000;
    • Суспензия: натрия ацетата тригидрат, натрия дисульфит, динатрия эдетата дигидрат, хлористоводородная кислота концентрированная, вода очищенная.

    Таблетки пролонгированного действия

    • Язвенный колит (в т. ч. язвенный колит в легкой и средней степени тяжести в период обострения, поддержание ремиссии и/или длительное лечение язвенного колита);
    • Болезнь Крона.

    Гранулы пролонгированного действия для приема внутрь

    • Неспецифический язвенный колит;
    • Болезнь Крона.

    Суспензия ректальная

    • Левосторонний язвенный колит;
    • Язвенный проктосигмоидит.

    Суппозитории ректальные

    • Язвенный колит, сопровождающийся поражением дистальных отделов толстой кишки (язвенный проктит).
    • Язвенное поражение желудка или двенадцатиперстной кишки (для суспензии – в фазе обострения);
    • Тяжелое поражение печени и/или почек;
    • Заболевания системы крови (для гранул);
    • Геморрагический диатез;
    • Период кормления грудью и беременность (для гранул);
    • Возраст до 2 лет – для таблеток, до 6 лет – для гранул; до 18 лет – для суспензии и суппозиториев;
    • Гиперчувствительность к компонентам средства.

    Во время беременности Пентаса можно принимать только после тщательного соотношения ожидаемой пользы от лечения и возможного риска развития осложнений. На последних 2-4 неделях беременности использование препарата требуется отменить. При необходимости проведения терапии в период лактации следует отказаться от грудного вскармливания.

    С крайней осторожностью необходимо применять Пентаса при наличии аллергии на салицилаты (из-за возможной реакции гиперчувствительности к сульфасалазину), почечной/печеночной недостаточности легкой и средней степени тяжести (ввиду возможного риска поражения почек при снижении скорости элиминации и возрастании системной концентрации месалазина), а также бронхиальной астмы (для таблеток).

    Способ применения и дозировка

    Таблетки пролонгированного действия
    Таблетки Пентаса принимают внутрь, после еды, не разламывая и не разжевывая. При проблемах с глотанием разрешается делить таблетку на несколько частей или непосредственно перед приемом растворить в воде или соке.

    При острой форме язвенного колита взрослым рекомендуют принимать средство 2-4 раза в сутки по 1 г (2 таблетки), во время проведения поддерживающей терапии – 2-3 раза в сутки по 0,5 г (1 таблетка).

    При острой форме болезни Крона взрослые принимают 4 раза в сутки по 1-2 г (2-4 таблетки), в качестве поддерживающей терапии – 3 раза в сутки по 1-1,5 г (2-3 таблетки) или 2 раза в сутки по 1-2 г (2-4 таблетки).

    Детям после 2 лет дозы подбирают индивидуально, средняя суточная доза составляет 0,02-0,03 г/кг веса тела, разделенные на несколько приемов.

    Гранулы пролонгированного действия
    Гранулы Пентаса принимают внутрь, высыпая содержимое пакетика в рот, не разжевывая и запивая небольшим объемом воды или сока.

    При обострении язвенного колита доза подбирается индивидуально, максимальная суточная доза для взрослых – 4 г при кратности приема 2-4 раза в сутки. Детям после 6 лет в начале терапии назначают в несколько приемов 0,03-0,05 г/кг в сутки, максимальная суточная доза – 0,075 г/кг, но не выше 4 г.

    Во время проведения поддерживающей терапии язвенного колита взрослые принимают 1 раз в сутки не более 2 г средства. Начальная суточная доза для детей составляет 0,015-0,030 г/кг, разделенные на несколько приемов, максимальная доза в сутки – не более 2 г.

    При острой форме болезни Крона доза подбирается индивидуально. Максимальная суточная доза для взрослых при кратности приема 2-4 раза в сутки составляет 4 г. Начинать терапию детям рекомендуется с суточной дозы 0,03-0,05 г/кг в несколько приемов, максимальная доза в сутки – 0,075 г/кг, но не выше 4 г.

    В качестве поддерживающей терапии взрослые принимают не более 4 г в сутки, разделенные на 2-4 приема; дети – не более 2 г, при начальной суточной дозе 0,015-0,03 г/кг, разделенной на несколько приемов.

    Длительность терапии определяется индивидуально с учетом протекания заболевания.

    Суппозитории ректальные
    Препарат рекомендуется вводить в прямую кишку 1-2 раза в сутки по 1 суппозиторию. Максимальная суточная доза не должна превышать 6-8 суппозиториев. Перед применением средства требуется опорожнить кишечник, а для облегчения введения суппозиторий можно увлажнить водой. При проведении манипуляции в целях обеспечения гигиеничности следует воспользоваться резиновым напальчником.

    Суппозиторий вводят глубоко в прямую кишку до прекращения сопротивления мышечного жома. Если после введения на протяжении 10 минут суппозиторий выведется, то требуется ввести еще один.

    Средний курс лечения составляет 8-12 недель, максимальная продолжительность терапии (включая противорецидивное и поддерживающее лечение) не ограничена.

    Суспензия ректальная
    Суспензию Пентаса используют 1 раз в сутки, на ночь в виде клизмы. Суточная доза составляет 1 г (100 мл), перед применением препарата следует опорожнить кишечник. Упаковку вскрывают непосредственно перед введением средства, взбалтывают содержимое бутылки и поворачивают ее наконечник до упора. Для осуществления манипуляции следует лечь на бок и осторожно ввести наконечник как можно глубже в прямую кишку.

    Средний курс лечения – 8-12 недель, критерием эффективности является достижение клинико-эндоскопической ремиссии. Максимальная длительность терапии (в т. ч. противорецидивное и поддерживающее лечение) не ограничена.

    • Нервная система: часто – головная боль; редко – головокружение; очень редко – доброкачественная внутричерепная гипертензия (для таблеток и суппозиториев), периферическая невропатия;
    • Иммунная система: очень редко – отек Квинке, лекарственная лихорадка (для таблеток и суппозиториев), реакции гиперчувствительности;
    • Органы кроветворения: крайне редко – панцитопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, гранулоцитопения, лейкопения, анемии, эозинофилия;
    • Сердечно-сосудистая система: редко – перикардит, миокардит;
    • Пищеварительная система: часто – метеоризм, рвота, боль в животе, тошнота, диарея, изжога (для гранул); редко – панкреатит, повышение содержания амилазы, стоматит (для гранул); очень редко – обострение симптомов колита;
    • Дыхательная система: очень редко – бронхоспазм, пневмония, инфильтрация в легких, легочная эозинофилия, аллергический альвеолит, кашель, одышка;
    • Гепатобилиарная система: очень редко – повышение уровня билирубина и печеночных ферментов, гепатотоксичность (печеночная недостаточность, цирроз, гепатоз, гепатит);
    • Опорно-двигательный аппарат: очень редко – артралгия, миалгия;
    • Мочевыделительная система: крайне редко – транзиторная почечная недостаточность, изменения цвета мочи, нефротический синдром, интерстициальный нефрит; для гранул – кристаллурия, анурия, олигурия, гематурия, протеинурия;
    • Кожные покровы: часто – экзема, крапивница; очень редко – обратимая алопеция, фотосенсибилизация;
    • Прочие: лихорадка, для гранул – слабость, снижение продукции слезной жидкости, олигоспермия, синдром, подобный красной волчанке;
    • Местные реакции: раздражение, зуд, ощущение дискомфорта и боль в области анального отверстия (для суспензии).

    Вследствие специфических фармакокинетических свойств месалазина случаи передозировки препарата отмечаются редко. Симптомами передозировки могут быть: сонливость, слабость, гастралгия, рвота, тошнота. Лечение – промывание желудка и принятие мер для усиления диуреза. При развитии ацидоза, дегидратации или алкалоза требуется восстановление водно-электролитного и кислотно-щелочного баланса, при гипогликемии назначается введение глюкозы.

    На протяжении всего курса терапии рекомендуется регулярный контроль показателя креатинина в крови.

    При обнаружении признаков функциональных нарушений почек и/или печени, острых симптомов непереносимости средства (кожные высыпания, сильная головная боль, повышение температуры тела, боли в животе, мышечные спазмы), а также изменений состава крови, проявляющихся повышенной кровоточивостью, подкожными кровоизлияниями, болью в горле и лихорадкой, требуется незамедлительно прекратить прием Пентаса и обратиться к врачу.

    Пациентам с нарушениями функции печени на фоне терапии необходимо контролировать концентрацию печеночных трансаминаз (аланинаминотрансферазы и аспартатаминотрансферазы).

    Во время использования препарата может отмечаться окрашивание мочи, слезной жидкости и мягких контактных линз в желто-оранжевый цвет.

    Ввиду возможного появления побочных реакций (головная боль, тошнота, головокружение) в период лечения Пентаса не рекомендуется управлять транспортными средствами или потенциально опасными механизмами.

    Лекарственное взаимодействие

    Возможные реакции взаимодействия при сочетании месалазина с другими лекарственными препаратами:

    • Меркаптопурин и азатиоприн – возрастает угроза подавления функции костного мозга (панцитопения, эритроцитопения/анемия, тромбоцитопения, лейкопения);
    • Нестероидные противовоспалительные препараты или другие средства, обладающие нефротоксичностью – усугубляется риск развития побочных эффектов со стороны почек;
    • Производные сульфонилмочевины – усиливается их гипогликемическое действие;
    • Глюкокортикостероиды – возрастает угроза ульцерогенности;
    • Рифампицин, сульфаниламид, спиронолактон, фуросемид – снижается их активность;
    • Метотрексат – усугубляется его токсичность;
    • Урикозурические лекарственные препараты (блокаторы канальцевой секреции) – повышается их терапевтический эффект;
    • Антикоагулянты – усиливается их действие;
    • Цианокобаламин (витамин B12) – замедляется его абсорбция;
    • Дигоксин – возможно снижение всасывания.

    Сроки и условия хранения

    Хранить в месте, недоступном для детей, при температуре, не превышающей 25 °С.

    Срок годности – 3 года.

    Характеристика Салофалька

    Препарат производится в Германии. Относится к группе противовоспалительных и противомикробных кишечных препаратов. Активный компонент — месалазин. Реализуется в следующих формах:

    • таблетки по 250 мг и 500 мг;
    • пакетики с гранулами 500 мг и 1000 мг;
    • пена для использования ректально — 1000 мг;
    • ректальная суспензия по 2 г и 4 г;
    • суппозитории по 250 мг и 500 мг.

    Местное действие в желудочно-кишечном тракте не отличается от предыдущего препарата. Действующее вещество оказывает противовоспалительный эффект благодаря подавлению циклооксигеназы и нейтрофилов. Подавляется синтез метаболитов арахидоновой кислоты. Блокируются медиаторы воспалительного процесса.

    Узнайте Ваш уровень риска осложнений геморроя

    Пройдите бесплатный онлайн тест от опытных проктологов

    Время тестирования не более 2 минут

    простых вопросов

    точность теста

    тысяч успешных тестирований

    Препарат оказывает губительное действие на жизнедеятельность кокков и кишечной палочки. Отмечается локальная активность действующего компонента в субмукозном и эпителиальном слоях кишечника. Наибольшая всасываемость отмечается в прямой и ободочной кишке.

    После приема таблетки внутрь происходит медленное высвобождение месалазина. Препарат обладает пролонгированным действием.

    Лекарственное средство назначается в терапевтических целях при болезни Крона и осложнениях заболевания. Применяется при дистальных формах язвенного колита.

    В течение 4 часов таблетки всасываются в подвздошной кишке, через 7 часов достигают прямой кишки.

    Также на фоне приема препарата Пентаса возможно появление алопеции, формирование фотосенсибилизации, олисгоспермии, волчаночнопдобного синдрома, паротита, слабости в конечностях, снижение выработки слезной жидкости. Пентаса, инструкция по применению (Способ и дозировка) В зависимости от протяженности поражения кишечника, локализации основного процесса зависит выбор лекарственной форме. Свечи Пентаса назначают при дистальных формах заболевания: проктосигмоидит.

    Инфо

    Свечи назначают трижды в сутки по 500 мг. Таблетки Пентаса рекомендуется применять при распространенных формах заболеваний. Профилактика рецидивов при болезни Крона: четыре раза в день по 1 грамму месалазина. Профилактика рецидивов неспецифического язвенного колита: трижды в день по 400-500 мг.

    В случае усугубления любых побочных эффектов из указанных в инструкции, или появления любых других реакций, не описанных в инструкции, требуется обратиться за консультацией к лечащему врачу. Случаи передозировки месалазином крайне редки (особенно при использовании ректальных средств), ее симптомами являются: гастралгия, тошнота, рвота, сонливость, слабость; специфического антидота не существует. Для терапии состояния требуется сделать промывание желудка и принять меры для усиления диуреза.

    В конце прошлого года «Доктор Питер» сообщал, что выход на рынок новых 60 жизненно важных лекарств, вошедших в перечень ЖНВЛП, может быть отложен — Минздрав не успел к концу года зарегистрировать предельные цены на них. В их списке и месалазин в форме таблеток, суспензии и суппозиториев. Как пояснили «Доктору Питеру» в петербургском комитете по здравоохранению, ведомство в этом случае бессильно — пока нет цены, нельзя объявить аукцион на закупку.

    И многие зарубежные фармпроизводители не смогли сделать этого даже к середине марта — процесс регистрации затягивается. По словам начальника управления по организации работы фармацевтических учреждений и предприятий комздрава Людмилы Сычевской, на сегодня зарегистрированы цены на месалазин под торговыми названиями «Пентаса 0,5 №50» в таблетках, свечи «Пентаса 1,0 №28», а также «Месакол» в таблетках.

    Механизм противовоспалительного действия Пентасы

    Именно благодаря иммунной системе человеку удалось успешно существовать на планете, населённой бактериями и вирусами. Иммунитет вездесущ. Его бойцы осуществляют надзор за всеми клетками и тканями. Их основная задача — вовремя выявить и уничтожить чужеродные объекты. Для защиты организма от вирусов, бактерий и собственных изменённых структур существуют белые клетки крови лейкоциты. Они либо напрямую уничтожают болезнетворные микроорганизмы, либо образуют специальные белки-антитела.

    Лейкоциты — основные бойцы иммунитета

    Своеобразным защитным механизмом является воспалительная реакция. Её задача — не дать враждебным агентам прорваться глубоко внутрь организма. Свою роль здесь играют не только лейкоциты, но и особые химические вещества. Большинство является родственниками арахидоновой кислоты. Препарат Пентаса воздействует на все стороны иммунных и воспалительных реакций. Он заставляет лейкоциты менее активно искать своих оппонентов и вырабатывать антитела. Кроме того, под влиянием этого средства образуется меньше арахидоновой кислоты и других участников воспаления.

    Пентаса обладает противовоспалительным действием

    В чем разница между Пентасой и Салофальком

    Инструкции по применению различных форм этих препаратов содержат одинаковые списки противопоказаний и побочных эффектов. Оба лекарственных средства не рекомендованы к применению во время беременности. Необходимость проведения терапии оценивается лечащим врачом. При лечении в период лактации рекомендуется отказаться от грудного вскармливания.

    Однако лекарственные средства имеют ряд отличий:

    1. Производятся в разных странах, выпускаются разными производителями.
    2. Присутствуют некоторые отличия в дозировках действующего вещества в разных формах. Это может влиять на схему применения и расход лекарства.
    3. Пентаса не выпускается в форме пены, как Салофальк. Т.е. у последнего препарата больше форм выпуска.
    4. Встречается мнение ряда специалистов о том, что Салофальк высвобождается несколько ниже (с конца подвздошной кишки), чем Пентаса. Это может иметь значение при усиленной моторике у пациента.
    5. Есть отличия в возрастных ограничениях. Таблетки Пентаса разрешены к применению детям старше 2 лет, Салофальк — старше 3 лет. Суппозитории в обоих случаях предназначены для взрослых пациентов, назначение гранул возможно с 6 лет. Пена Салофальк применяется с 12 лет.

    Существует отличие в стоимости медикаментов. Цена зависит от формы выпуска и концентрации вещества. Пентаса стоит дороже. Средняя цена упаковки таблеток — выше 900 руб., цены на таблетки Салофалька — от 500 руб.

    Инструкция

    Таблетки

    Таблетки-пролонги пьют после еды. Дозировки для взрослых:

    Для детей дозировки составляют 0,02-0,03 г/кг/сут., разделённых на несколько приёмов.

    Гранулы

    Длительность лечения гранулами, таблетками — по рекомендациям врача.

    Суппозитории

    Суппозитории вводить в прямую кишку после опорожнения. Предварительно свечу надо увлажнить водой, затем проделать процедуру. Если спустя 10 мин. свеча выйдет наружу, введите новую. Дозировка: 1 шт. 1-2 р./д., не больше 6-8 шт.

    Суспензия

    Её применяют только перед сном. Лучше, чтобы кишечник был опорожнен. Рекомендуемая доза — 1 бутылочка (100 мл).

    Порядок процедуры.

    1. Вскройте упаковку.
    2. Взболтайте бутылку.
    3. Поверните до упора наконечник.
    4. Лягте на бок.
    5. Введите наконечник глубоко в анальное отверстие.

    Длительность лечения ректальными формами — 8-12 нед. Поодерживающее лечение неограничено по времени.

    Противовоспалительный препарат проявляет иммуносупрессивное действие. В организме он распадается за счет кишечной флоры до сульфапиридина, который подавляет трансформацию лимфоцитов. Вторым метаболитом является 5-аминосалициловая кислоты, которая успешно справляется с воспалительными процессами в толстой кишке.

    Механизм действия препарата основан на связывании свободных радикалов кислорода, локального подавления внутри кишечной стенки циклооксигеназы и липоксигеназы, являющихся медиаторами воспаления и предшественниками простагландина. До трети дозы таблеток или порошка абсорбируется стенками толстого кишечника, остальная часть распадается.

    Активное вещество попадает с желчью в кишечник, незначительно выделяется с мочой. Период полувыведения равен 5-10 часам. Освобожденный сульфапиридин подвергается печеночному метаболизму (проходит пути ацетилирования, конъюгации с глюкуроновой кислотой, гидроксилирования), выводится почками. Треть месалазина (метаболита) ацетилируется печенью, выводится с мочой или с калом без изменений.

    Особенности применения

    Гранулы назначаются взрослым и детям старше двух лет. Препарат в такой форме желательно принимать целиком не разжёвывая. Если пациенту трудно проглатывать гранулы таким способом, их можно растворить в кипячёной воде или фруктовом соке. Выпить полученное средство необходимо сразу после приготовления. Дозировку определит врач в индивидуальном порядке. Следует учитывать, что, как правило, лечение язвенного колита и болезни Крона — процесс длительный, зачастую пожизненный.

    Суппозитории Пентаса назначаются только взрослым пациентам. Для гигиеничного использования в комплект входят одноразовые напальчники. Необходимо учитывать, что время пребывания лекарства в прямой кишке должно составлять не менее десяти минут. При необходимости следует ввести новую свечу взамен выведенной раньше времени. Препарат не вызывает сонливости. Кроме того, лекарство успешно применяется при сахарном диабете. Пентаса обладает способностью взаимодействовать с некоторыми лекарственными средствами:

    • противоопухолевыми препаратами Азатиоприном и Меркаптопурином;
    • препаратом для разжижения крови Варфарином.

    В этих случаях может потребоваться коррекция дозы.

    С осторожностью

    С осторожностью препарат следует назначать пациентам, у которых отмечается аллергия на салицилаты, так как возможны реакции гиперчувствительности к сульфасалазину, а также пациентам с нарушениями функции легких, в частности, с бронхиальной астмой. Необходимо соблюдать осторожность при назначении препарата Пентаса пациентам с почечной/печеночной недостаточностью легкой и средней степени тяжести, поскольку снижение скорости элиминации и увеличение системной концентрации месалазина повышает риск поражения почек

    Необходимо соблюдать осторожность при назначении препарата Пентаса пациентам с почечной/печеночной недостаточностью легкой и средней степени тяжести, поскольку снижение скорости элиминации и увеличение системной концентрации месалазина повышает риск поражения почек

    Действия побочного характера

    В некоторых случаях рассматриваемый медикамент вызывает следующие побочные явления:

    • стоматит, тремор конечностей, сухость во рту, головокружение, тошноту, депрессивное настроение;
    • снижение аппетита, ощущение учащенного сердцебиения, изжогу, одышку при физической активности, рвоту;
    • гематурию, диарейный синдром, тахикардию, гепатит, загрудинные боли;
    • повышение ферментов печени, колебания артериального давления, панкреатит, полиневропатию;
    • кристаллурию, шум в ушах, протеинурию (выделение белка), мигренозные головные боли;
    • олигурию, лейкопению, анурию (отсутствие мочеиспускания), тромбоцитопению, формирование нефротического синдрома;
    • гипопротромбинемию, агранулоцитоз, эозинофилию, анемию.

    Также следует отметить, что на фоне приема данного препарата у пациента могут наблюдаться: олисгоспермия, алопеция, фотосенсибилизация, слабость в конечностях, волчаночноподобный синдром, снижение выработки слезной жидкости, паротит.

    Использование Пентаса, по отзывам пациентов, может способствовать появлению:

    • Рвоты, изжоги, тошноты, диареи, стоматита, ухудшения аппетита, сухости во рту, болей в животе, гепатита, панкреатита;
    • Тахикардии, понижения или повышения АД, сердцебиения, одышки, боли за грудиной, перикардита;
    • Шума в ушах, головокружений, полиневропатии, головной боли, депрессий, тремора;
    • Протеинурии, олигурии, гематурии, кристаллурии, анурии, нефротического синдрома;
    • Эозинофилии, лейкопении, агранулоцитоза, тромбоцитопении, гипопротеинемии, анемии (включая мегалобластную, гемолитическую, апластическую);
    • Кожной сыпи, зуда, бронхоспазма, дерматозов;
    • Паротита, слабости, олигоспермии, фотосенсибилизации, алопеции, волчаночноподобного синдрома.

    Симптомами передозировки Пентаса могут быть: гастралгия, слабость, рвота, тошнота, сонливость. При этом состоянии требуются – промывание желудка, прием слабительного средства и симптоматическое лечение.

    Пентаса жизненно важный препарат

    С 1 марта 2016 года препараты с действующим веществом месалазин, такие, как «Салофальк», «Кансалазин», «Пентаса» исключены из списка федеральных льгот, из перечня жизненно необходимых важнейших препаратов. И это несмотря на то, что они жизненно необходимы пациентам с болезнью Крона и неспецифического язвенного колита! Исключение из списка – прямое убийство многих людей, не способных покупать эти препараты (на основе месалазина) за большие деньги. К примеру, наш российский «Кансалазин» вообще не найти в Иркутске, его нет в аптеках, есть только «Салофальк» по стоимости 2262,80 за 50 таблеток.
    В таком случае на месяц больному необходимо 3 упаковки, а это будет стоить 6789 руб. В продаже есть препарат «Пентаса» по стоимости 3141 за 50 таблеток, а это 9423 рубля в месяц!!!! Таким образом, для выживания никаких пенсий инвалидам не хватит на приобретение этих препаратов.
    В какой дозе назначают лекарство «Пентаса»? Инструкция по применению, отзывы и состав препарата рассмотрены далее. Также в материалах статьи представлена информация о формах выпуска данного медикамента и его свойствах. Состав, формы медикамента Существует несколько форм выпуска рассматриваемого лекарства.

    Важно

    Представим их прямо сейчас. Препарат «Пентаса» — таблетки (500 мг, 100 мг) пролонгированного действия

    Они имеют белый цвет с сероватым оттенком, а также с многочисленными светло-коричневыми вкраплениями, правильной круглой формы, с риской, фаской и надписями на обеих сторонах. Активным элементом этого лекарства является месалазин.

    Хочется заметить, что «смертный приговор» вышеупомянутые представители власти в Российской Федерации безжалостно вынесли не только больным Кроной и НЯК-ом, они фактически подняли руку на всё страдающее больное население, незаконно лишённое ими жизненно необходимых медикаментов. Видимо. с 2016 года чиновники Правительства РФ и Минздрава РФ решили взять пример с программы умерщвления больных, созданной ещё в гитлеровской Германии под названием «Акция Тиргартенштрассе 4». Здесь имеется информация об этой программе умерщвления.

    «Т-4» («Акция Тиргартенштрассе 4») — официальное наименование евгенической программы немецких национал-социалистов по стерилизации, а в дальнейшем и физическому уничтожению душевнобольных, умственно отсталых и наследственно больных. Впоследствии в круг лиц, подвергавшихся уничтожению, были включены нетрудоспособные лица (инвалиды, а также болеющие больше 5 лет).

    Способы применения и дозировки

    Таблетки и гранулы используют перорально, желательно не разжевывая (при проблемах с глотанием таблетки разрешено делить на несколько частей либо разводить в холодной воде), запивая соком или водой. Дозировки Пентаса, по инструкции, подбираются индивидуально, в периоды обострений заболеваний в среднем суточная доза для взрослых не превышает 4 г, принимаемых в 2-4 приема. Максимальная поддерживающая доза в сутки при лечении язвенного колита приравнивается к 2 г, при терапии болезни Крона – к 4 г, разделенным на 2-3 раза.

    Детям старше 2 лет обычно рекомендуют дозу в день из расчета 20–30 мг/кг массы тела, используемую в 2-4 приема.

    Средняя продолжительность применения Пентаса составляет 2-3 месяца, максимальный срок поддерживающего и противорецидивного курса терапии не ограничен (длится до достижения стадии клинико–эндоскопической ремиссии).

    Ректальные свечи Пентаса взрослым следуетвводить в прямую кишку как можно глубже, 1-2 раза в сутки после опорожнения кишечника, при проведении манипуляции, в целях гигиеничности, рекомендуется использовать резиновый напальчник. Если на протяжении 10 минут произойдет выведение суппозитория, требуется ввести еще один. Длительность терапии определяется врачом.

    Запреты к применению лекарственного препарата

    При каких состояниях нельзя использовать такое средство, как «Пентаса»? Инструкция (таблетки и другие формы препарата имеют одни и те же противопоказания) говорит о следующих запретах:

    • диатез геморрагический;
    • заболевания крови;
    • период лактации;
    • язва органов ЖКТ;
    • последние 2-5 недель беременности;
    • нехватка глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
    • возраст до двух лет;
    • почечная недостаточность тяжелая;
    • повышенная чувствительность к веществам средства;
    • печеночная недостаточность тяжелая.

    С особой осторожностью рассматриваемое лекарство следует использовать в первом триместре беременности, а также при печеночной и почечной недостаточностях

    Побочное действие

    Часто

    (> 1% и

    Редко

    (> 0,01% и

    Очень редко

    Со стороны органов кроветворения

    Эозинофилия, анемии, лейкопения, гранулоцитопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, панцитопения

    Со стороны иммунной системы

    Реакции гиперчувствительности, лекарственная лихорадка, отек Квинке

    Со стороны нервной системы

    Голово-кружение

    Периферическая невропатия, доброкачественная внутричерепная гипертензия (у пациентов в пубертатном возрасте)

    Со стороны сердечно-сосудистой системы*

    Миокардит, перикардит

    Со стороны дыхательной системы*

    Одышка, кашель, аллергический альвеолит, легочная эозинофилия, инфильтрация в легких, пневмония, бронхоспазм

    Со стороны пищеваритель-ной системы

    Диарея, боль в животе, тошнота, рвота, метеоризм

    Повышение содержания амилазы, панкреатит*

    Обострение симптомов колита

    Со стороны гепато-билиарной системы

    Повышение уровня печеночных ферментов и билирубина, гепатотоксичность* (гепатит, гепатоз, цирроз, печеночная недостаточность)

    Со стороны кожных покровов

    Крапивни-ца, экзема

    Фотосенсибилизация, обратимая алопеция

    Со стороны опорно- двигательного аппарата

    Миалгия, артралгия

    Со стороны моче-выделительной системы

    Интерстициальный нефрит*, нефротический синдром, изменения цвета мочи, транзиторная почечная недостаточность

    Прочие

    Головная боль, лихорадка

    (*) Механизм развития побочных реакций, предположительно, носит аллергический характер.

    Также могут отмечаться местные реакции, такие как зуд, ощущение дискомфорта, позывы к дефекации.

    Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.

    Фармакокинетика средства

    Как происходит всасывание медикамента «Пентаса»? Инструкция по применению сообщает, что микрогранулы распавшихся таблеток достигают 12-перстной кишки в течение первых 60 минут.

    Примерно 30-50 % принятой дозировки лекарства всасывается в тонкой кишке. Связь месалазина с плазменными белками составляет 43 %, а кислоты N-ацетил-пять-аминосалициловой – 73-85 %.

    Месалазин, а также его производные не проникают сквозь ГЭБ. Кумулятивные свойства препарата проявляются лишь при использовании высоких дозировок (около 1500 мг в сутки).

    Ацетилированию месалазин подвергается в слизистой кишечника и печени. Выводится это вещество с мочой, материнским молоком и калом.

    Инструкция по применению Сульфасалазина практически не отличается от использования таблетированной или порошкообразной формы препарата. Оба типа лекарства принимаются перорально, дозировки назначаются врачом, как и продолжительность курса лечения. Количество принимаемого средства зависит от типа заболевания, степени тяжести протекания, переносимости пациентом.

    Таблетки Сульфасалазин

    Согласно инструкции, таблетки принимаются после еды внутрь, запиваются водой. При язвенном колите и болезни Крона (гранулематозном энтерите) пациентам старше 16 лет на первые сутки назначается 2 г в 4 приема, на вторые – 4 г в 4 приема, на третьи и следующие – по 6-8 г в 4 приема. После купирования обострения поддерживающая суточная доза равна 1,5-2 г в 3-4 приема.

    Поддерживающее лечение длится несколько месяцев, но пациентам до 16 лет с массой тела менее 65 кг его не назначают. Детям в сутки положено не более 2 г препарата, взрослым – 8 г. При болезни Бехтерева, лечение которой гормонами и нестероидными противовоспалительными средствами малоэффективно, Сульфасалазин назначают как базовый препарат для торможения воспаления в суставах.

    Курс длится 3-6 месяцев, пока не наступит нужный эффект, у больного не обнаружится облегчение состояние. Использовать препарат нужно в максимальной дозировке без приема других лекарств. После наступления облегчения дозировка снижается. Сульфасалазин не останавливает сам патологический процесс, но эффект от его лечения сохраняется пару месяцев. Затем можно повторить курс.

    Препарат в форме порошка принимают перорально после еды, запивая водой или молоком. При левостороннем дистальном расположении очага колита на его основе можно делать микроклизмы и свечи – дважды в день вводить в прямую кишку 1 г средства, смешанного с 1,6 г масла какао. При ювенильном и прочих типах ревматоидного артрита на первой неделе лечения пациентам старше 16 лет назначают 500 мг Сульфасалазина, на второй – 100 мг, разделенных на два приема, на третьей – 1500 мг, разделенных на три приема.

    Суточная терапевтическая доза равна 1,5-3 г, лечение длится 6-10 недель минимум, но может продолжаться и до полугода. При использовании в педиатрии дозировки меняются: детям 6-8 лет с массой тела 20-29 кг – 500 мг дважды в сутки, 8-12 лет с весом 30-39 кг – 500 мг трижды в день, 12-16 лет с массой тела 40-45 кг – 500 мг трижды в сутки или 1000 мг дважды в день. После 16 лет и по достижении веса 50 кг принимать можно по 1000 мг дважды в день. Курс лечения длится 2 месяца. Во время криза колита принимают по 500 г 4 раза в день. Нельзя превышать детскую норму 30-40 мг на кг веса.

    Суппозитории ректальные, суспензия для приема внутрь, суспензия ректальная, таблетки, таблетки покрытые кишечнорастворимой оболочкой, таблетки пролонгированного действия

    Обладает местным противовоспалительным (обусловленным ингибированием активности нейтрофильной липооксигеназы и синтеза Pg и лейкотриенов). Тормозит миграцию, дегрануляцию, фагоцитоз нейтрофилов, а также секрецию Ig лимфоцитами. Обладает антибактериальным действием в отношении кишечной палочки и некоторых кокков (проявляется в толстом кишечнике).

    Оказывает антиоксидантное действие (за счет способности связываться со свободными кислородными радикалами и разрушать их). Отличается хорошей переносимостью, снижает риск рецидива при болезни Крона, особенно у больных с илеитом и большой длительностью заболевания.

    Гиперчувствительность (при применении клизм, в т.ч

    к метил- и пропилпарабену), заболевания крови, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, геморрагический диатез, тяжелая почечная/печеночная недостаточность, период лактации, последние 2-4 нед беременности, детский возраст (до 2 лет).C осторожностью. Беременность (I триместр), печеночная и/или почечная недостаточность.

    Применение и дозировка

    Выбор лекарственной формы определяется локализацией и протяженностью поражения кишечника.

    При распространенных формах используются таблетки, при дистальных (проктит, проктосигмоидит) – ректальные формы. При обострении заболевания – по 400-800 мг 3 раза в сутки, в течение 8-12 нед. Для профилактики рецидивов – по 400-500 мг 3 раза в сутки при неспецифическом язвенном колите и по 1 г 4 раза в сутки – при болезни Крона; детям старше 2 лет – 20-30 мг/кг/сут в несколько приемов, в течение нескольких лет. При тяжелом течении заболевания суточная доза может быть увеличена до 3-4 г, но не более чем на 8-12 нед. Таблетки следует принимать целиком, не разжевывая, после еды, запивая большим количеством жидкости.

    Свечи – по 500 мг 3 раза в сутки, а суспензию – по 60 г суспензии (4 г месалазина) 1 раз в сутки на ночь, в виде лекарственной микроклизмы (предварительно рекомендуется очистить кишечник).

    Детям свечи назначают из расчета: при обострении – 40-60 мг/кг/сут; для поддерживающей терапии – 20-30 мг/кг/сут.

    Целесообразно регулярное проведение общего анализа крови (перед началом, во время, а также после лечения) и мочи, контроль за выделительной функцией почек. Больные, являющиеся «медленными ацетиляторами», имеют повышенный риск развития побочных эффектов. Может наблюдаться окрашивание мочи и слез в желто-оранжевый цвет, прокрашивание мягких контактных линз. В случае пропуска приема препарата пропущенную дозу следует принять в любое время или вместе со следующей дозой. Если пропущено несколько доз, то, не прекращая лечения, обратиться к врачу. При подозрении на развитие синдрома острой непереносимости месалазин необходимо отменить.

    Усиливает гипогликемическое действие производных сульфонилмочевины, ульцерогенность ГКС, токсичность метотрексата, ослабляет активность фуросемида, спиронолактона, сульфаниламидов, рифампицина, усиливает действие антикоагулянтов, увеличивает эффективность урикозурических ЛС (блокаторов канальцевой секреции). Замедляет абсорбцию цианокобаламина.