От чего таблетка брал?

Содержание

Брал

  • Производитель
  • Страна происхождения
  • Группа товаров
  • Описание
  • Формы выпуска
  • Описание лекарственной формы
  • Фармакологическое действие
  • Особые условия
  • Состав
  • Брал показания к применению
  • Противопоказания
  • Побочные действия
  • Лекарственное взаимодействие
  • Передозировка
  • Условия хранения
  • Синонимы

Производитель

БРЫНЦАЛОВ-А,ЗАО Микро Лабс Лимитед

Страна происхождения

Индия Россия

Группа товаров

Обезболивающие препараты

Комбинированное анальгезирующее и спазмолитическое средство

Формы выпуска

Описание лекарственной формы

  • Раствор для в/в и в/м введения Таблетки

Фармакологическое действие

Комбинированное анальгезирующее и спазмолитическое средство, сочетание компонентов препарата приводит к взаимному усилению их фармакологического действия. Метамизол натрия — производное пиразолона, оказывает анальгезирующее и жаропонижающее действие. Питофенона гидрохлорид обладает прямым миотропным действием на гладкую мускулатуру (папавериноподобное действие). Фенпивериния бромид обладает м-холиноблокирующим действием и оказывает дополнительное миотропное действие на гладкую мускулатуру.

Особые условия

В период лечения препаратом не рекомендуется принимать этанол. При длительном (более недели) лечении необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени. При подозрении на агранулоцитоз или при наличии тромбоцитопении необходимо прекратить прием препарата. Недопустимо использование для купирования острых болей в животе (до выяснения причины). Непереносимость встречается весьма редко, однако угроза развития анафилактического шока после в/в введения препарата относительно выше, чем после приема препарата внутрь. У больных атопической бронхиальной астмой и поллинозами имеется повышенный риск развития аллергических реакций. Парентеральное введение следует использовать только в тех случаях, когда прием внутрь невозможен (или нарушено всасывание из ЖКТ). Требуется особая осторожность при введении более 2 мл раствора (риск резкого снижения АД). В/в инъекцию следует проводить медленно, в положении «лежа» и под контролем АД, ЧСС и ЧД. При лечении детей до 5 лет и больных, получающих цитостатики, прием метамизола натрия должен проводиться только под наблюдением врача. Для в/м введения необходимо использовать длинную иглу. Возможно окрашивание мочи в красный цвет за счет выделения метаболита (клинического значения не имеет). Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами Во время лечения следует соблюдать осторожность водителям транспортных средств и лицам, занимающимся потенциально опасными видами деятельности, требующими быстроты физической и психической реакции.

Состав

  • метамизол натрия500 мг питофенона гидрохлорид5 мг фенпивериния бромид100 мкг

Брал показания к применению

  • Болевой синдром (слабо или умеренно выраженный) при спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов: почечная колика, спазм мочеточника и мочевого пузыря; желчная колика, кишечная колика; дискинезия желчевыводящих путей, постхолецистэктомический синдром, хронический колит; альгодисменорея, заболевания органов малого таза. Для кратковременного лечения: артралгия, миалгия, невралгия, ишиалгия. В качестве вспомогательного ЛС: болевой синдром после хирургических вмешательств и диагностических процедур.

Брал противопоказания

  • Гиперчувствительность (в т.ч. к производным пиразолона), угнетение костномозгового кроветворения, выраженная печеночная и/или почечная недостаточность, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, тахиаритмии, тяжелая стенокардия, декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность, закрытоугольная глаукома, гиперплазия предстательной железы (с клиническими проявлениями), кишечная непроходимость, мегаколон, коллапс, беременность (особенно в I триместре и в последние 6 нед), период лактации. Для в/в введения — младенческий возраст (до 3 мес) или масса тела менее 5 кг. Для таблеток — детский возраст (до 5 лет). С осторожностью: почечная/печеночная недостаточность, бронхиальная астма, склонность к артериальной гипотонии, гиперчувствительность к НПВС; крапивница или острый ринит, спровоцированные приемом ацетилсалициловой кислоты или другими НПВС.

Брал побочные действия

  • Аллергические реакции: крапивница (в т.ч. на конъюнктиве и слизистых оболочках носоглотки), ангионевротический отек, в редких случаях — злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), бронхоспастический синдром, анафилактический шок. Со стороны мочевыделительной системы: нарушение функции почек, олигурия, анурия, протеинурия, интерстициальный нефрит, окрашивание мочи в красный цвет. Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение АД. Со стороны системы кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз (может проявляться следующими симптомами: немотивированный подъем температуры, озноб, боль в горле, затруднение глотания, стоматит, а также развитие явлений вагинита или проктита). Антихолинергические эффекты: сухость во рту, пониженное потоотделение, парез аккомодации, тахикардия, затрудненное мочеиспускание. Местные реакции: при в/м введении возможны инфильтраты в месте введения.

Раствор для инъекций фармацевтически несовместим с другими лекарственными средствами. При совместном назначении гистаминовыми с H1-блокаторами, бутирофенонами, фенотиазинами, трициклическими антидепрессантами, амантадином и хинидином возможно усиление м-холиноблокирующего действия. Усиливает эффекты этанола; одновременное применение с хлорпромазином или др. производными фенотиазина может привести к развитию выраженной гипертермии. Трициклические антидепрессанты, пероральные контрацептивы и аллопуринол повышают токсичность препарата. Фенилбутазон, барбитураты и другие индукторы печеночных ферментов при одновременном назначении уменьшают эффективность метамизола натрия. Седативные и анксиолитические лекарственные средства (транквилизаторы) усиливают анальгезирующее действие метамизола натрия. Рентгеноконтрастные лекарственные средства , коллоидные кровезаменители и пенициллин не должны применяться во время лечения препаратами, содержащими метамизол натрия.

Передозировка

рвота, снижение АД, сонливость, спутанность сознания, тошнота, боли в эпигастральной области, нарушения функции печени и почек, судороги

Условия хранения

  • хранить в сухом месте
  • беречь от детей

Информация предоставлена Государственным реестром лекарственных средств.

Синонимы

  • Брал, Баралгин, Спазган, Триган, Спазмалгин, Спазмалгон и др.

Описание лекарства «Кетонал»

Кетонал (Ketonal)

Стоимость от 91.00 руб. (без учета форм выпуска препарата)

УпаковкаРаствор для внутривенного и внутримышечного введения

Фармакологическое действиеНПВС, производное пропионовой кислоты. Оказывает анальгезирующее, противовоспалительное и жаропонижающее действие. За счет ингибирования ЦОГ-1 и ЦОГ-2 и, частично, липооксигеназы, кетопрофен подавляет синтез простагландинов и брадикинина, стабилизирует лизосомальные мембраны. Кетопрофен не оказывает отрицательного влияния на состояние суставного хряща.

Список аналогов «кетонал»

от 149.00 руб. Аркетал Ромфарм от 230.00 руб. Артрозилен — Артрум от 160.00 руб. Быструмгель от 163.30 руб. Быструмкапс — Валусал от 209.00 руб. Кетонал дуо от 46.00 руб. Кетопрофен от 105.00 руб. Кетопрофен Врамед от 182.00 руб. Кетопрофен МВ от 58.00 руб. Кетопрофен Органика от 224.00 руб. Кетопрофен-Верте от 0.00 руб. ОКИ от 217.30 руб. Фастум от 263.00 руб. Феброфид от 86.20 руб. Фламакс от 130.00 руб. Фламакс форте от 132.30 руб. Флексен — Актрон — Кеплат * — список и стоимость формируется без учета форм выпуска препарата

Показания к применению

  • — симптоматическая терапия воспалительных и дегенеративных заболеваний опорно-двигательного аппарата (в т.ч. ревматоидный артрит, серонегативные артриты /анкилозирующий спондилит, псориатический артрит, реактивный артрит/), остеоартроз, подагра, псевдоподагра)
  • — болевой синдром (в т.ч. головная боль, миалгия, невралгия, радикулит, посттравматические и послеоперационные боли, болевой синдром при онкологических заболеваниях, альгодисменорея).

Форма выпуска

  • раствор для внутривенного и внутримышечного введения 50 мг/мл
  • ампула темного стекла 2 мл, блистер 5, пачка картонная 2
  • раствор для внутривенного и внутримышечного введения 50 мг/мл
  • ампула темного стекла 2 мл, блистер 5, пачка картонная 5
  • раствор для внутривенного и внутримышечного введения 50 мг/мл
  • ампула темного стекла 2 мл, блистер 5, пачка картонная 2
  • раствор для внутривенного и внутримышечного введения 50 мг/мл
  • ампула темного стекла 2 мл, блистер 5, пачка картонная 5
  • раствор для внутривенного и внутримышечного введения 50 мг/мл
  • ампула темного стекла 2 мл, блистер 10, пачка картонная 5
  • раствор для внутривенного и внутримышечного введения 50 мг/мл
  • ампула темного стекла 2 мл, блистер 10, пачка картонная 5
  • Состав Раствор для внутривенного и внутримышечного введения 1 мл активное вещество: кетопрофен 50 мг вспомогательные вещества: пропиленгликоль
  • этанол, бензиловый спирт
  • натрия гидроксид
  • вода для инъекций в ампулах темного стекла по 2 мл
  • в блистере 5 или 10 шт.
  • в пачке картонной 2 или 5 блистеров по 5 ампул или 5 блистеров по 10 ампул

Фармакодинамика препаратаНПВС, производное пропионовой кислоты. Оказывает анальгезирующее, противовоспалительное и жаропонижающее действие. За счет ингибирования ЦОГ-1 и ЦОГ-2 и, частично, липооксигеназы, кетопрофен подавляет синтез простагландинов и брадикинина, стабилизирует лизосомальные мембраны. Кетопрофен не оказывает отрицательного влияния на состояние суставного хряща.

Фармакокинетика препаратаВсасывание При приеме внутрь кетопрофен легко абсорбируется из ЖКТ. Биодоступность — 90%. При приеме препарата в дозе 100 мг Cmax в плазме крови достигается через 1 ч 22 мин и составляет 10. 4 мкг/мл. Прием пищи не влияет на биодоступность кетопрофена.

Cmax при парентеральном введении составляет 15-30 мин.

Распределение Vd составляет 0. 1-0. 2 л/кг. Связывание с белками плазмы крови составляет 99%.

Кетопрофен хорошо проникает в синовиальную жидкость.

Метаболизм Подвергается интенсивному метаболизму в печени при посредстве микросомальных ферментов, конъюгирует с глюкуроновой кислотой. Выведение T1/2 кетопрофена — 1. 6-1. 9 ч.

Кетопрофен, в основном, метаболизируется в печени.

Около 80% кетопрофена выводится с мочой, преимущественно в виде конъюгата с глюкуроновой кислотой (90%). Около 10% выводится в неизмененном виде через кишечник. Фармакокинетика в особых клинических случаях У больных с почечной недостаточностью кетопрофен выводится более медленно, T1/2 увеличивается на 1 ч. У больных с печеночной недостаточностью кетопрофен может накапливаться в тканях.

У больных пожилого возраста метаболизм и выведение кетопрофена происходят медленнее, но это имеет клиническое значение только для пациентов со сниженной функцией почек.

Использование во время беременностиПрименение Кетонала в III триместре беременности противопоказано. Применение Кетонала в I и II триместрах беременности возможно только в том случае, когда потенциальная польза для матери превышает риск для плода. При необходимости применения Кетонала в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Использование при нарушением функции почекПротивопоказан при выраженных нарушениях функции почек.

Противопоказания к применению

  • — язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения
  • — НЯК, болезнь Крона
  • — гемофилия и другие нарушения свертываемости крови
  • — выраженная печеночная недостаточность
  • — выраженная почечная недостаточность
  • — некомпенсированная сердечная недостаточность
  • — послеоперационный период после аортокоронарного шунтирования
  • — желудочно-кишечные, цереброваскулярные и другие кровотечения или подозрение на кровотечение
  • — хроническая диспепсия
  • — III триместр беременности
  • — лактация (грудное вскармливание)
  • — детский возраст до 15 лет
  • — повышенная чувствительность к кетопрофену, ацетилсалициловой кислоте или другим НПВС
  • — указания в анамнезе на бронхиальную астму, крапивницу и ринит, вызванные приемом ацетилсалициловой кислоты или других НПВС. С осторожностью следует назначать препарат при язвенной болезни в анамнезе, клинически выраженных сердечно-сосудистых, цереброваскулярных заболеваниях, заболеваниях периферических артерий, дислипидемиях, печеночной недостаточности, почечной недостаточности, хронической сердечной недостаточности, артериальной гипертензии, заболеваниях крови, дегидратации, сахарном диабете, данных в анамнезе о развитии язвенного поражения ЖКТ, курении, сопутствующей терапии антикоагулянтами (варфарин), антиагрегантами (ацетилсалициловая кислота), пероральными ГКС (преднизолон), селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (циталопрам, сертралин).

Побочные действияЧастота возникновения побочных реакций: очень распространенные (>10%), распространенные (>1%, но 0. 1%, но 0. 01%, но Со стороны пищеварительной системы: распространенные — диспепсия (тошнота, метеоризм, диарея или запор, рвота, снижение или повышение аппетита), боль в животе, стоматит, сухость во рту; нераспространенные (при длительном применении в больших дозах — изъязвление слизистой оболочки ЖКТ, нарушение функции печени); редкие — перфорация органов ЖКТ, обострение болезни Крона, мелена, кровотечение из ЖКТ, транзиторное повышение уровня ферментов печени. Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: распространенные — головная боль, головокружение, сонливость, утомляемость, нервозность, кошмарные сновидения; редкие — мигрень, периферическая невропатия; очень редкие — галлюцинации, дезориентация, расстройство речи. Со стороны органов чувств: редкие — шум в ушах, изменение вкуса, нечеткость зрительного восприятия, конъюнктивит.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: нераспространенные — тахикардия, артериальная гипертензия, периферические отеки.

Со стороны системы кроветворения: снижение агрегации тромбоцитов; редкие — анемия, тромбоцитопения, агранулоцитоз, пурпура. Со стороны мочевыделительной системы: редкие — нарушение функции печени, интерстициальные нефрит, нефротический синдром, гематурия (при длительном приеме НПВС и диуретиков). Аллергические реакции: распространенные — зуд, крапивница; нераспространенные — ринит, одышка, бронхоспазм, ангионевротический отек, анафилактоидные реакции. Прочие: редкие — кровохарканье, менометроррагия.

ДозировкаРаствор для внутривенного и внутримышечного введения. В/в, в/м. В/м введение: по 100 мг (1 амп. ) 1–2 раза в день. В/в инфузионное введение кетопрофена должно проводиться только в условиях стационара.

Непродолжительная в/в инфузия: 100–200 мг (1–2 амп.

) кетопрофена, разведенных в 100 мл 0,9% раствора натрия хлорида, вводится в течение 0,5–1 ч; возможно повторное введение через 8 ч. Продолжительная в/в инфузия: 100–200 мг (1–2 амп. ) кетопрофена, разведенных в 500 мл инфузионного раствора (0,9% раствор натрия хлорида, лактатсодержащий раствор Рингера, 5% раствор декстрозы), вводится в течение 8 ч; возможно повторное введение через 8 ч. Кетопрофен можно сочетать с анальгетиками центрального действия; его можно смешивать с морфином в одном флаконе; нельзя смешивать в одном флаконе с трамадолом из-за выпадения осадка.

Парентеральное введение Кетонала® можно сочетать с применением пероральных форм (таблетки, капсулы) или ректальных суппозиториев.

Максимальная доза кетопрофена составляет 200 мг/сут.

Взаимодействия с другими препаратамиКетопрофен может ослаблять действие диуретиков и гипотензивных средств и усиливать действие пероральных гипогликемических и некоторых противосудорожных препаратов (фенитоин). Совместное применение с другими НПВП, салицилатами, ГКС, этанолом повышает риск развития желудочно-кишечных осложнений. Одновременное назначение с антикоагулянтами, тромболитиками, антиагрегантами повышает риск развития кровотечений. При одновременном приеме НПВП с диуретиками или ингибиторами АПФ повышается риск нарушения функции почек. Повышает концентрацию в плазме сердечных гликозидов, БКК, препаратов лития, циклоспорина, метотрексата.

НПВП могут уменьшать эффективность мифепристона.

Прием НПВП нужно начинать не ранее чем через 8–12 дней после отмены мифепристона.

Особые указания при приемеРаствор для внутривенного и внутримышечного введения. При длительном применении НПВП необходимо следить за состоянием крови, а также функциями почек и печени, особенно у больных пожилого возраста. В связи со светочувствительностью препарата флаконы с инфузионным раствором должны быть обернуты в темную бумагу или фольгу. Необходимо соблюдать осторожность и чаще контролировать АД при применении кетопрофена для лечения больных, страдающих гипертонией, сердечно-сосудистыми заболеваниями, которые приводят к задержке жидкости в организме. Капсулы, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, таблетки пролонгированного действия.

Кетонал® можно запивать молоком или принимать с антацидными препаратами с целью уменьшения частоты желудочно-кишечных расстройств; молоко и антацидные препараты не влияют на всасываемость препарата.

При длительном применении НПВП необходимо следить за состоянием крови, а также функциями почек и печени, особенно у больных пожилого возраста. Необходимо соблюдать осторожность и чаще контролировать АД при применении кетопрофена для лечения больных, страдающих гипертонией, сердечно-сосудистыми заболеваниями, которые приводят к задержке жидкости в организме. Общее для всех лекарственных форм. Как и другие НПВП, кетопрофен может маскировать признаки инфекционных заболеваний.

Влияние на способности к концентрации внимания.

Данных об отрицательном влиянии Кетонала® в рекомендуемых дозах на способности к управлению автомобилем или работе с механизмами нет. Вместе с тем, пациентам, отмечающим нестандартные эффекты при приеме Кетонала®, следует соблюдать осторожность при занятиях потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Условия храненияСписок Б.: При температуре не выше 25 °C.

Срок годности36 мес.

АТХ (ATC) классификатор

Костно-мышечная система

Противовоспалительное

Описание Противовоспалительное действие лекарственных препаратов направлено на подавление экссудативной и пролиферативной фаз воспаления. Механизм этого действия заключается в ингибировании синтеза простагландинов за счет угнетения активности циклооксигеназы, торможении продукции медиаторов воспаления (простагландинов, лейкотриенов, тромбоксана, фактора активации тромбоцитов), снижении уровней серотонина, гистамина, брадикинина, повышении порога восприятия болевых рецепторов, стабилизации клеточных мембран. Противовоспалительным действием обладают препараты, относящиеся к различным фармакологическим группам и широко применяемые в терапевтической практике при различных воспалительных реакциях и заболеваниях.

Фармакологическая группа

НПВС — Производные пропионовой кислоты

Действующие вещества

Кетопрофен (Ketoprofen)

ОписаниеНПВС. Кетопрофен представляет собой рацемическую смесь энантиомеров, в которой фармакологическая активность связана с S-энантиомером. Белый или почти белый мелкозернистый или гранулированный порошок, без запаха, не гигроскопичен. Практически нерастворим в воде при 20 °C, легко растворим в этаноле, хлороформе, ацетоне, эфире, бензоле и сильных щелочах. Молекулярная масса 254,28. Кетопрофена лизиновая соль: молекулярная масса 400,47.

Предоставленные данные носят информационный характер.
Перед применением, пожалуйста, проконсультируйтесь со специалистом.

Мексидол для инъекций — инструкция по применению

Аналоги, статьи Комментарии

Регистрационный номер:

Р N002161/01 от 14.03.2008 г., дата переоформления 22.01.2019 г.

Торговое название препарата:

Мексидол®

Группировочное название:

этилметилгидроксипиридина сукцинат.

Химическое рациональное название:

2-этил-6-метил-3-гидроксипиридина сукцинат.

Лекарственная форма:

раствор для внутривенного и внутримышечного введения.

Состав:

Действующее вещество: этилметилгидроксипиридина сукцинат – 50 мг.
Вспомогательные вещества: натрия метабисульфит – 0,4 мг; вода для инъекций до 1 мл.

Описание:

бесцветная или слегка желтоватая прозрачная жидкость в ампулах по 2 или 5 мл.

Фармакотерапевтическая группа:

антиоксидантное средство.

АТС:

N07XX
Средства для коррекции нарушений при алкоголизме, токсико- и наркоманиях.

Фармакологические свойства:

Фармакодинамика:
Оказывает антигипоксическое, мембранопротекторное, ноотропное, противосудорожное, анксиолитическое действие, повышает устойчивость организма к стрессу. Препарат повышает резистентность организма к воздействию основных повреждающих факторов, к кислородзависимым патологическим состояниям (шок, гипоксия и ишемия, нарушение мозгового кровообращения, интоксикация алкоголем и антипсихотическими препаратами (нейролептиками)).
Мексидол® улучшает мозговой метаболизм и кровоснабжение головного мозга, улучшает микроциркуляцию и реологические свойства крови, уменьшает агрегацию тромбоцитов. Стабилизирует мембранные структуры клеток крови (эритроциты и тромбоциты) при гемолизе. Оказывает гиполипидемическое действие, уменьшает уровень общего холестерина и ЛПНП.
Уменьшает ферментативную токсемию и эндогенную интоксикацию при остром панкреатите.
Механизм действия Мексидола обусловлен его антигипоксантным, антиоксидантным и мембранно-протекторным действием. Он ингибирует процессы перекисного окисления липидов, повышает активность супероксиддисмутазы, повышает соотношение липид-белок, уменьшает вязкость мембраны, увеличивает ее текучесть. Модулирует активность мембранно-связанных ферментов (кальций-независимая фосфодиэстераза, аденилатциклаза, ацетилхолинэстераза), рецепторных комплексов (бензодиазепиновый, ГАМК, ацетилхолиновый), что усиливает их способность связывания с лигандами, помогает сохранению структурно-функциональной организации биомембран, транспорта нейромедиаторов и улучшению синаптической передачи. Мексидол® повышает содержание дофамина в головном мозге. Вызывает усиление компенсаторной активности аэробного гликолиза и снижение степени угнетения окислительных процессов в цикле Кребса в условиях гипоксии, с увеличением содержания АТФ, креатинфосфата и активацией энергосинтезирующих функций митохондрий, стабилизацию клеточных мембран. Мексидол® нормализует метаболические процессы в ишемизированном миокарде, уменьшает зону некроза, восстанавливает и улучшает электрическую активность и сократимость миокарда, а также увеличивает коронарный кровоток в зоне ишемии, уменьшает последствия реперфузионного синдрома при острой коронарной недостаточности. Повышает антиангинальную активность нитропрепаратов. Мексидол® способствует сохранению ганглиозных клеток сетчатки и волокон зрительного нерва при прогрессирующей нейропатии, причинами которой являются хроническая ишемия и гипоксия. Улучшает функциональную активность сетчатки и зрительного нерва, увеличивая остроту зрения.

Фармакокинетика:
При в/м введении определяется в плазме крови на протяжении 4 часов после введения. Время достижения максимальной концентрации Tmax — 0,45–0,5 часа. Cmax при введении дозы 400–500 мг составляет 3,5–4,0 мкг/мл. Мексидол® быстро переходит из кровяного русла в органы и ткани и быстро элиминирует из организма. Время удержания препарата (MRT) составляет 0,7–1,3 часа. Препарат выводится в основном с мочой, в основном в глюкуроноконъюгированной форме и в незначительных количествах в неизменном виде.

Показания к применению:

  • острые нарушения мозгового кровообращения;
  • черепно-мозговая травма, последствия черепно-мозговых травм;
  • дисциркуляторная энцефалопатия;
  • синдром вегетативной дистонии;
  • легкие когнитивные расстройства атеросклеротического генеза;
  • тревожные расстройства при невротических и неврозоподобных состояниях;
  • острый инфаркт миокарда (с первых суток) в составе комплексной терапии;
  • первичная открытоугольная глаукома различных стадий, в составе комплексной терапии;
  • купирование абстинентного синдрома при алкоголизме с преобладанием неврозоподобных и вегетативно-сосудистых расстройств;
  • острая интоксикация антипсихотическими средствами;
  • острые гнойно-воспалительные процессы брюшной полости (острый некротический панкреатит, перитонит) в составе комплексной терапии.

Противопоказания:

острые нарушения функции печени и почек, повышенная индивидуальная чувствительность к препарату. Строго контролируемых клинических исследований безопасности применения препарата Мексидол® у детей, при беременности и кормлении грудью не проводилось.

Способ применения и дозы:

В/м или в/в (струйно или капельно). При инфузионном способе введения препарат следует разводить в 0,9% растворе натрия хлорида.
Струйно Мексидол® вводят медленно в течение 5–7 мин, капельно – со скоростью 40–60 капель в минуту. Максимальная суточная доза не должна превышать 1200 мг.
При острых нарушениях мозгового кровообращения Мексидол® применяют в первые 10–14 дней – в/в капельно по 200 –500 мг 2–4 раза в сутки, затем в/м по 200–250 мг 2–3 раза в сутки в течение 2 недель.
При черепно-мозговой травме и последствиях черепно-мозговых травм Мексидол® применяют в течении 10-15 дней в/в капельно по 200–500 мг 2–4 раза в сутки.
При дисциркуляторной энцефалопатии в фазе декомпенсации Мексидол® следует назначать в/в струйно или капельно в дозе 200–500 мг 1–2 раза в сутки на протяжении 14 дней. Затем в/м по 100 – 250 мг/сут на протяжении последующих 2 нед.
Для курсовой профилактики дисциркуляторной энцефалопатии препарат вводят в/м в дозе 200 – 250 мг 2 раза в сутки на протяжении 10 – 14 дней.
При легких когнитивных нарушениях у больных пожилого возраста и при тревожных расстройствах препарат применяют в/м в суточной дозе 100 – 300 мг/сут на протяжении 14 – 30 дней.
При остром инфаркте миокарда в составе комплексной терапии Мексидол® вводят внутривенно или внутримышечно в течение 14 суток, на фоне традиционной терапии инфаркта миокарда, включающей нитраты, бета-адреноблокаторы, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), тромболитики, антикоагулянтные и антиагрегантные средства, а также симптоматические средства по показаниям.
В первые 5 суток, для достижения максимального эффекта, препарат желательно вводить внутривенно, в последующие 9 суток Мексидол® может вводиться внутримышечно.
Внутривенное введение препарата производят путем капельной инфузии, медленно (во избежание побочных эффектов) на 0,9% растворе натрия хлорида или 5% растворе декстрозы (глюкозы) в объеме 100–150 мл в течение 30–90 мин. При необходимости возможно медленное струйное введение препарата, продолжительностью не менее 5 минут.
Введение препарата (внутривенное или внутримышечное) осуществляют 3 раза в сутки, через каждые 8 часов. Суточная терапевтическая доза составляет 6-9 мг/кг массы тела в сутки, разовая доза – 2-3 мг/кг массы тела. Максимальная суточная доза не должна превышать 800 мг, разовая – 250 мг.
При открытоугольной глаукоме различных стадий в составе комплексной терапии Мексидол® вводят внутримышечно по 100–300 мг/сутки, 1–3 раза в сутки в течение 14 дней.
При абстинентном алкогольном синдроме Мексидол® вводят в дозе 200–500 мг в/в капельно или в/м 2–3 раза в сутки в течение 5-7 дней.
При острой интоксикации антипсихотическими средствами препарат вводят в/в в дозе 200-500 мг/сут на протяжении 7-14 дней.
При острых гнойно-воспалительных процессах брюшной полости (острый некротический панкреатит, перитонит) препарат назначают в первые сутки как в предоперационном, так и в послеоперационном периоде. Вводимые дозы зависят от формы и тяжести заболевания, распространенности процесса, вариантов клинического течения. Отмена препарата должна производиться постепенно только после устойчивого положительного клинико-лабораторного эффекта.
При остром отечном (интерстициальном) панкреатите Мексидол® назначают по 200–500 мг 3 раза в день, в/в капельно (в 0,9% растворе натрия хлорида) и в/м. Легкая степень тяжести некротического панкреатита – по 100–200 мг 3 раза в день в/в капельно (в 0,9% растворе натрия хлорида) и в/м. Средняя степень тяжести – по 200 мг 3 раза в день в/в капельно (в 0,9% растворе натрия хлорида). Тяжелое течение – в пульс-дозировке 800 мг в первые сутки при двукратном режиме введения; далее по 200–500 мг 2 раза в день с постепенным снижением суточной дозы. Крайне тяжелое течение – в начальной дозировке 800 мг/сут до стойкого купирования проявлений панкреатогенного шока, по стабилизации состояния по 300–500 мг 2 раза в день в/в капельно (в 0,9% растворе натрия хлорида) с постепенным снижением суточной дозировки.

Побочные действия:

возможно появление тошноты и сухости слизистой рта, сонливости, аллергических реакций.

Взаимодействие:

усиливает действие бензодиазепиновых анксиолитиков, противосудорожных средств (карбамазепина), противопаркинсонических средств (леводопа). Уменьшает токсические эффекты этилового спирта.

Особые указания:

в отдельных случаях, особенно у предрасположенных пациентов с бронхиальной астмой при повышенной чувствительности к сульфитам, возможно развитие тяжелых реакций гиперчувствительности.

Передозировка:

при передозировке возможно развитие сонливости.

Форма выпуска:

раствор для внутривенного и внутримышечного введения 50 мг/мл в ампулах бесцветного или светозащитного стекла с точкой разлома синего цвета или с точкой разлома белого цвета и тремя маркировочными кольцами (верхнее – желтое, среднее – белое, нижнее – красное) по 2 мл или 5 мл. По 5 ампул в контурной ячейковой упаковке. По 1 или 2 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по медицинскому применению в пачку из картона. По 4, 10 или 20 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкциями по медицинскому применению в пачку из картона коробочного (для стационаров).

Условия хранения:

хранить в сухом защищенном от света недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С.

Срок годности:

3 года. Не применять по истечении срока, указанного на упаковке.

Условия отпуска:

по рецепту.

Владелец регистрационного удостоверения/ Организация, принимающая претензии:

ООО «НПК «ФАРМАСОФТ», Россия, 115280, г. Москва, ул. Автозаводская, д. 17, к. 3, комн. 4.

Производитель:

Брал : инструкция по применению

Частота возможных побочных эффектов, перечисленных ниже, определяется как: очень часто (≥ 1/10), часто (≥ 1/100 до

Нарушения со стороны крови и лимфатической системы:

Редко: лейкопения.

Очень редко: агранулоцитоз, включая случаи со смертельным исходом, тромбоцитопения.

Частота неизвестна: апластическая анемия, панцитопения, включая случаи со смертельным исходом. Данные реакции могут возникнуть, даже если предыдущий прием не сопровождался осложнениями. Если препарат применяется более недели, то увеличивается риск возникновения агранулоцитоз.

Данные реакции не зависят от дозы, и могут возникнуть в любой момент лечения. Агранулоцитоз проявляется высокой температурой, ознобом, болями в горле, затрудненным дыханием, воспалением в области рта, носа, горла и половых органов или анальном зуде. Риск воспаления лимфоузлов или увеличение селезенки низкий или отсутствует. Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) значительно ускоряется, количество гранулоцитов значительно снижается или полностью отсутствует. Как правило, но не всегда, значение гемоглобина, эритроцитов и тромбоцитов остается в пределах норм.

Для устранения возникающих симптомов немедленное прекращение лечения обычно имеет решающее значение. Поэтому настоятельно рекомендуется прекратить прием лекарственного средства немедленно, даже в случае отсутствия результатов лабораторных диагностических тестов, при условии внезапного ухудшения общего состояния пациента, возникновения лихорадки, болезненных поражений слизистых оболочек, в основном, носа, рта, а также горла.

При возникновении панцитопении следует немедленно прекратить лечение и провести полный анализ крови, контролировать состояние пациента до его полного возвращения в нормальное состояние.

Нарушения со стороны иммунной системы:

Редко: анафилактоидные и анафилактические реакции.

Очень редко: синдром астмы, индуцированный приемом анальгетиков.

У пациентов с аспирин-чувствительной астмой непереносимость обычно проявляется в виде приступов астмы.

Частота неизвестна: анафилактический шок.

Данные реакции могут возникать особенно после парентерального введения, и они могут быть серьезными и опасными для жизни, а в некоторых случаях иметь летальный исход. Данные реакции могут возникнуть, даже если предыдущий прием не сопровождался осложнениями.

Данные реакции могут развиться сразу же после введения или после приема пищи, а также спустя несколько часов. Тем не менее, они развиваются обычно в течение одного часа после приема.

Побочные реакции легкой степени тяжести могут развиваться на коже или слизистых оболочках (например, редко – зуд, жжение, покраснение, сыпь, отек), в виде одышки и реакций со стороны желудочно-кишечного тракта. Данные незначительные реакции могут преобразоваться в тяжелую форму при одновременном развитии крапивницы, отека Квинке тяжелой формы (гортань), тяжелом бронхоспазме, нарушении сердечного ритма, артериальной гипертензии (иногда предшествует повышение артериального давления), сосудистый шок.

Поэтому в таких ситуациях следует немедленно прекратить прием препарата.

Нарушения со стороны сердца:

Частота неизвестна: синдром Коуниса.

Нарушения со стороны сосудов:

Нечасто: гипотензивные реакции во время или после применения лекарственного средства, которые могут сопровождаться фармакологически связанными признаками или любыми другими признаками анафилактических или анафилактоидных реакций. Данные реакции могут привести к резкому падению артериального давления. Быстрое внутривенное введение увеличивает риск развития гипотензивной реакции. Даже при гипертермии может произойти снижение артериального давления без каких-либо признаков реакции гиперчувствительности.

Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей:

Нечасто:

Редко: сыпь (например, макулопапулезная экзантема).

Очень редко: синдром Стивенса-Джонсона или токсический эпидермальный некролиз.

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта:

Дискомфорт, сухость во рту, запор, диспепсия, обострения гастрита и язвенной болезни, метеоризм, окрашивания стула в черный цвет, нарушения функции печени.

Нарушения со стороны нервной системы:

Головокружение, нарушение зрения, депрессия.

Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей:

Очень редко: острые ухудшения почечной функции, после которых могут развиваться протеинурия, олиго- или анурия и острая почечная недостаточность, острый интерстициальный нефрит.

Общие расстройства и нарушения в месте введения:

Сообщалось об окрашивании мочи в красный цвет, которая может содержать в низких концентрациях метаболиты анальгина.

Инструкция по применению:

  1. 1. Форма выпуска и состав
  2. 2. Показания к применению
  3. 3. Противопоказания
  4. 4. Способ применения и дозировка
  1. 5. Побочные действия
  2. 6. Особые указания
  3. 7. Лекарственное взаимодействие
  4. 8. Сроки и условия хранения

Цены в интернет-аптеках:

от 31 руб.

Брал – комбинированный препарат, содержащий в качестве активных веществ ненаркотический анальгетик, миотропное спазмолитическое и М-холиноблокирующее средства. Оказывает обезболивающее, жаропонижающее и слабое противовоспалительное действие.

Форма выпуска и состав

  • раствор для внутривенного и внутримышечного введения: прозрачный, желтоватый (по 5 мл в темных стеклянных ампулах, 5 ампул в поддоне, 1 поддон в картонной пачке);
  • таблетки: круглые, плоские, со скошенными краями, бледно-желтого цвета, с риской на одной стороне и гравировкой MICRO – на другой (по 10 шт. в блистерах или стрипах, в картонной пачке 1, 2 или 10 блистеров/стрипов).

Действующие вещества в составе 1 мл раствора:

  • метамизол натрия (анальгин) – 500 мг;
  • питофенона гидрохлорид – 2 мг;
  • фенпивериния бромид – 0,02 мг.

Вспомогательные компоненты: хлористоводородная кислота, вода для инъекций.

Действующие вещества в составе 1 таблетки:

  • метамизол натрия – 500 мг;
  • питофенона гидрохлорид – 5 мг;
  • фенпивериния бромид – 0,1 мг.

Вспомогательные компоненты: метилгидроксибензоат, повидон, тальк очищенный, крахмал кукурузный (безводный), магния стеарат, лактоза.

Показания к применению

  • купирование слабого и умеренно выраженного болевого синдрома при спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов: кишечная колика, почечная колика, желчная колика, спазм мочеточника и мочевого пузыря, постхолецистэктомический синдром, дискинезия желчевыводящих путей, альгодисменорея;
  • купирование болевого синдрома после диагностических процедур и хирургических вмешательств (в качестве вспомогательного средства);
  • кратковременная симптоматическая терапия: невралгия, ишиалгия, артралгия, миалгия.

Противопоказания

  • хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
  • тахиаритмии;
  • стабильная и нестабильная стенокардия;
  • мегаколон;
  • кишечная непроходимость;
  • угнетение костномозгового кроветворения;
  • острая перемежающаяся порфирия;
  • закрытоугольная форма глаукомы;
  • выраженные нарушения функции печени и/или почек;
  • гиперплазия предстательной железы, сопровождающаяся клиническими проявлениями;
  • дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
  • коллаптоидные состояния;
  • детский возраст до 3 месяцев (или масса тела менее 5 кг) – для инъекционного раствора, до 5 лет – для таблеток;
  • первый триместр и последние 6 недель беременности;
  • лактация (либо вскармливание следует прекратить);
  • одновременное применение рентгеноконтрастных средств и коллоидных кровезаменителей;
  • повышенная чувствительность к производным пиразолона (бутадион) и другим компонентам препарата.

С осторожностью:

  • склонность к артериальной гипотензии;
  • нарушение функции печени или почек;
  • бронхиальная астма;
  • склонность к бронхоспазму;
  • возраст до 18 лет;
  • повышенная чувствительность к нестероидным противовоспалительным средствам или ненаркотическим анальгетикам (в т. ч. аспириновая триада) в анамнезе.

Способ применения и дозировка

Раствор для внутривенного и внутримышечного введения

В этой лекарственной форме Брал предназначен для внутримышечных (в/м) и внутривенных (в/в) инъекций.

Взрослым и подросткам старше 15 лет при острых тяжелых коликах препарат вводят медленно (в течение 2-х минут) внутривенно в дозе 2 мл, при необходимости повторную дозу вводят через 6–8 часов.

Внутримышечно назначают по 2 мл 2 раза в сутки.

Рекомендуемые разовые дозы для детей в зависимости от их возраста и массы тела:

При необходимости может быть назначено повторное введение препарата в таких же дозах.

Перед инъекцией раствор следует согреть в руке.

Брал несовместим в одном шприце с другими лекарственными средствами.

Длительность парентеральной терапии – не более 5-ти дней.

Таблетки

В этой лекарственной форме препарат следует принимать внутрь, желательно после еды.

Рекомендуемые разовые дозы:

  • взрослые и подростки старше 15 лет: 1–2 таблетки;
  • подростки 13–15 лет: 1 таблетка;
  • дети 8–12 лет: ¾ таблетки;
  • дети 5–7 лет: ½ таблетки.

Частота приема – 2–3 раза в сутки.

Продолжительность лечения – не более 5-ти дней.

Увеличение дозы или длительности терапии возможно только по рекомендации врача и под его наблюдением.

Побочные действия

При приеме Брала в терапевтических дозах препарат обычно переносится хорошо.

В редких случаях отмечаются следующие побочные эффекты:

  • аллергические и дерматологические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, ангионевротический отек, анафилактический шок, злокачественная экссудативная эритема, токсический эпидермальный некролиз;
  • со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, чувство жжения в эпигастральной области;
  • со стороны нервной системы: головная боль;
  • со стороны сердечно-сосудистой системы: головокружение, тахикардия, снижение артериального давления, цианоз;
  • со стороны дыхательной системы: при склонности к бронхоспазму – приступ бронхоспазма;
  • со стороны системы кроветворения: лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз (немотивированный подъем температуры, затруднение глотания, боль в горле, стоматит, озноб, явления проктита или вагинита);
  • со стороны мочевыделительной системы: обычно при приеме высоких доз или в течение длительного времени – анурия, олигурия, протеинурия, окрашивание мочи в красный цвет, интерстициальный нефрит, затрудненное мочеиспускание;
  • местные реакции: при внутримышечном введении – инфильтраты в месте введения;
  • прочие: парез аккомодации, уменьшение потоотделения.

Особые указания

Брал не следует применять для купирования острых болей в животе до установления причины их возникновения.

Во время лечения нельзя употреблять алкогольные напитки, рекомендуется воздержаться от выполнения потенциально опасных видов деятельности, в том числе от вождения автомобиля.

В форме раствора Брал назначают в экстренных ситуациях и тех случаях, когда прием внутрь невозможен (например, при нарушении всасывания из желудочно-кишечного тракта).

Внутривенное введение следует осуществлять медленно, в положении пациента лежа, под контролем артериального давления, частоты дыхания и сердечных сокращений.

Особую осторожность нужно соблюдать при необходимости введения раствора в дозе от 2 мл, т. к. возможно резкое снижение артериального давления.

При длительном лечении (более 5-ти дней) необходимо контролировать функциональное состояние печени и картину периферической крови.

Лекарственное взаимодействие

  • другие ненаркотические анальгетики: взаимно усиливаются токсические эффекты;
  • трициклические антидепрессанты, пероральные контрацептивные средства, аллопуринол: нарушается метаболизм метамизола натрия в печени, повышается его токсичность;
  • бутирофеноны, Н1-гистаминоблокаторы, фенотиазины, амантадин, хинидин: усиливается М- холинолитическое действие фенпивериния бромида;
  • этанол: взаимно усиливаются эффекты;
  • транквилизаторы, седативные средства: усиливается обезболивающее действие метамизола натрия;
  • непрямые антикоагулянты, гипогликемические лекарственные средства, глюкокортикостероиды, индометацин: усиливается выраженность их действия;
  • Н2-гистаминоблокаторы, кодеин, пропранолол: усиливается эффект Брала;
  • циклоспорин: снижается его концентрация в крови;
  • хлорпромазин или другие производные фенотиазина: возможно развитие выраженной гипертермии;
  • барбитураты, индукторы микросомальных ферментов печени (в т. ч. фенилбутазон): ослабляется действие метамизола натрия;
  • цитостатики, тиамазол: повышается риск развития лейкопении.

В форме раствора для инъекций Брал фармацевтически несовместим с другими лекарственными средствами.

При необходимости одновременного применения любого другого препарата следует проконсультироваться с врачом.

Сроки и условия хранения

Хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре до 25 °С.

Срок годности раствора – 3 года, таблеток – 5 лет.

Брал: состав, показания, дозировка, побочные эффекты

Это противовоспалительное, анальгезирующее, жаропонижающее средство. Метамизол угнетает активность ЦОГ, снижая образование брадикининов, эндоперекисей, свободных радикалов, некоторых простагландинов. Также ингибирует процесс перекисного окисления липидов. Блокирует проведение болевых экстра-/проприоцептивных нервных импульсов по пучкам Бурдаха/Голля, повышает порог возбудимости центров болевой чувствительности в таламусе, увеличивает теплоотдачу. Питофенон имеет прямое миотропное спазмолитическое действие. Фенпиверин обладает М-холиноблокирующим действием, оказывает дополнительное спазмолитическое действие.

Состав и форма выпуска

Выпускается Брал в форме таблеток.

Показания

Применяют Брал для симптоматической терапии спазмов гладкой мускулатуры, болевого синдрома разного происхождения (при почечной колике, спазмах мочевыводящих путей, желудка и кишки, спастической дисменорее, дискинезии желчных путей, желчной колике, стенокардии, инфаркте миокарда, мигренеподобной головной боли).

Также применяется в период до и после диагностических исследований (с целью устранения спазма исследованных органов).

При необходимости может назначаться для снижения температуры тела при простудных, инфекционно-воспалительных болезнях.

Брал не применяют:

— при непереносимости компонентов, присутствующих в составе данного лекарства;

— при существенном нарушении функционального состояния печени и/или почек;

— при агранулоцитозе;

— при лейкопении;

— при анемии любого происхождения;

— при цитостатической или инфекционной нейтропении;

— при рините, конъюнктивите, бронхоспазме в прошлом, возникших вследствие приема нестероидных противовоспалительных средств;

— при бронхиальной астме;

— при гепатопорфирии;

— при подозрении на острую хирургическую патологию;

— при непереносимости производных пиразолона (бутадион, трибузон, антипирин);

— при наследственной гемолитической анемии;

— при глаукоме;

— при тахикардии;

— при заболеваниях почек (пиелонефрите, гломерулонефрите);

— при колаптоидных состояниях;

— при гипертрофии простаты;

— при стенозах пищевого канала;

— при мегаколоне;

— детям до 12 лет.

Применение при беременности и кормлении грудью

Не применяют.

Способ применения и дозы

Применяется Брал внутрь по 1–2 таблетки 2–3 раза в сутки.

Максимально – 6 таблеток/сутки.

Продолжительность лечения обычно составляет 1–3 суток.

Передозировка

Симптомы: рвота, потливость, ощущение сухости во рту, нарушение аккомодации, сонливость, артериальная гипотензия, затуманивание сознания, печеночная/почечная недостаточность, судороги.

Лечение: проводится симптоматическая терапия в необходимом объеме.

Побочные эффекты

При внутримышечном введении возможна боль в месте введения, при внутривенном – понижение артериального давления. Редко наблюдались гипертермический синдром, гипертонический криз.

Расстройства со стороны пищеварительной системы: тошнота, запор, боль/жжение в животе.

Расстройства со стороны иммунной системы: аллергическая реакция разной степени выраженности (крапивница, отек Квинке, конъюнктивит, синдром Стивенса-Джонсона, бронхоспастический синдром, синдром Лайелла, анафилактический шок).

Расстройства со стороны крови: тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз.

Расстройства со стороны мочевыделительной системы: нефротоксичность, протеинурия, олигурия, анурия, интерстициальный нефрит, окрашивание мочи в красный цвет.

Расстройства со стороны кардиоваскулярной системы: AV-блокада, вентрикулярная экстрасистолия, уменьшение сердечного выброса.

Расстройства со стороны нервной системы: сонливость, потливость, нарушения дыхания.

Условия и сроки хранения

Хранить Брал требуется в оригинальной упаковке не больше 5 лет. Температурный режим: не выше 25°С.

Брал — комплексное лекарство, сильный спазмолитик, анальгетик и миорелаксант

При наличии спазмов, колик и болей внутренних органов, важно устранить истинную причину их проявления. Это возможно только после прохождения полноценного обследования, результаты которого могут показать, что именно провоцирует сильную боль.

Но что же делать, если боль настолько сильная, что буквально мешает жить? Нужно воспользоваться препаратом, который эту боль снимет, а также купирует спазм гладкой мускулатуры. Именно таким комплексным лекарством является Брал.

1. Инструкция по применению

Брал – это комплексное анальгезирующее и спазмолитическое средство. Его уникальное сочетание активных компонентов в процессе метаболизма способно усиливать действие друг друга, в несколько раз повышая эффективность.

В результате этого, препарат способен оказывать такое влияние на организм:

  1. Спазмолитическое – питофенона гидрохлорид оказывает местное воздействие на клетки гладкой мускулатуры, нейтрализуя спазм. Достигается такой эффект за счет активизации синтеза кальциевых и калиевых солей в клетке, повышенная концентрация которых не позволяет мускулатуре сокращаться в процессе нарастания боли.
  2. Миотропное — фенпивериния бромид способен блокировать выработку м-холинов, за счет чего отмечается локальное миотропное воздействие.
  3. Анальгезирующее и жаропонижающее – метамизол натрия осуществляет блокаду Н-рецепторов, отвечающих за возникновение боли. Также, в ходе нормализации обменных процессов на клеточном уровне, снижается отечность гладкой мускулатуры и устраняется гиперемия.

Поскольку препарат способен быстро устранять боль различной этиологии, его применение эффективно при лечении следующих заболеваний:

  • почечные колики при наличии мочекаменной болезни;
  • колики в кишечнике с повышенным газообразованием;
  • колики мочевого пузыря и мочеточников при наличии инфекционного заражения и воспалительного процесса (хронического и острого);
  • альгодисменорея;
  • воспалительные процессы органов малого таза;
  • гинекологические заболевания, сопровождающиеся наличием очага воспаления;
  • дискинезия желчевыводящих путей.

Препарат может использоваться в составе комплексной терапии, позволяя быстро устранить сильную боль при миалгиях, атралгиях и невралгиях. Однако его длительное использование не рекомендовано.

Еще его применяют в качестве вспомогательного средства в постоперационном периоде для купирования сильной спастической боли внутренних органов. Наиболее часто используют при лечении гинекологических заболеваний у женщин, а также болезней желудочно-кишечного тракта.

Препарат выпускают в двух формах:

Таблетки для перорального применения – в каждой таблетке содержатся такие компоненты, как гидрохлорид питофенона, метамизол натрия и бромид фенпивериния в концентрации 5, 500 и 0,1 мг соответственно. Таблетки упакованы в блистеры по 10 штук.

Раствор для инъекций – используют для внутривенного и внутримышечного введения. Раствор прозрачный, имеет желтоватый оттенок. Одна ампула содержит 5 мл раствора, из которых на активные компоненты приходится 75%, а остальные 25% — это вода для инъекций, увеличивающая проходимость основных компонентов по кровеносной системе. Ампулы упаковывают по 5 шт в картонную пачку.

Способ применения

Для купирования острой внутренней боли чаще всего используют инъекции. Людям, старше 15 лет, вводят Брал внутривенно очень медленно, по 1 мл в минуту. Суточная доза не должна превышать 10 мл вещества, разово же можно вводить не более 1 ампулы (5 мл).

В детском возрасте необходимое количество лекарства рассчитывают, учитывая вес ребенка и возраст. На каждые 5 кг веса берут 0,1 мл вещества. Для детей, младше 1 года, внутривенные инъекции не используются. Их заменяют внутримышечными уколами в ягодичную мышцу.

Перед тем, как ввести препарат парентерально, ампулу согревают в руке, доводя температуру раствора до комнатных показателей.

При умеренной боли используют таблетки. В зависимости от степени тяжести боли применяют 1-2 таблетки, 2-3 раза в день. Суточная доза не должна превышать 5 таблеток, после чего могут развиться сильная интоксикация и аллергия. Таблетки проглатывают, запивая небольшим количеством теплой жидкости. Нельзя их разжевывать и нарушать целостность оболочки.

При неконтролируемом увеличении дозировки могут отмечаться симптомы передозировки:

  • тошнота и рвота;
  • боли в эпигастральной части;
  • резкое снижение давления;
  • тахикардия;
  • судороги;
  • нарушения в работе печени и почек.

Требуется симптоматическая терапия, которая назначается после промывания всего желудочно-кишечного тракта и введения большой дозы сорбента (активированный уголь).

Токсичность препарата возрастает в несколько раз, при одновременном его использовании с пероральными контрацептивами и трициклическими антидепрессантами. Дополнительное введение транквилизаторов усиливают анальгезирующее действие лекарства.

При одновременном использовании кодеина эффективность Брала и продолжительность его воздействия на организм увеличивается в несколько раз.

Раствор для инъекций нельзя сочетать с одновременным введением других инъекций.

Эффективность метамизола натрия снижается в несколько раз при одновременном использовании Брала и таких препаратов, как:

  • барбитураты;
  • индукторы печеночных ферментов;
  • фенилбутазол;
  • препараты циклоспоринового ряда.

Категорически запрещено при лечении препаратом Брал использовать цитостатики и Тиамазол, которые способны задерживать выработку белых кровяных телец, что приводит к развитию лейкопении.

2. Побочные реакции

Наиболее часто из побочных реакций развивается аллергия, признаками которой являются:

  • отечность слизистых оболочек ротовой полости и носоглотки;
  • конъюктивит и отечность глаз;
  • эскудативная эритема;
  • боль и зуд кожных покровов;
  • судороги;
  • анафилаксия.

При развитии побочных реакций следует немедленно обратиться к врачу, а также полностью прекратить употребление препарата. Самолечение может быть опасно для жизни и здоровья, поэтому перед началом приема таблеток нужна консультация врача.

Противопопказания

Категорически запрещено использовать пероральное применение препарата Брал в детском возрасте до 5 лет. Инъекции не используют детям с массой тела, менее 5 кг. Также лекарство противопоказано при следующих патологических состояниях:

  • почечная и печеночная недостаточность, в фазе обострения;
  • индивидуальная непереносимость одного или нескольких компонентов препарата;
  • наличие хронической стенокардии;
  • аритмия и тахикардия;
  • кишечная непроходимость и постоперационный период иссечения кишечника;
  • глаукома;
  • нарушения кровообращения в спинном и головном мозге.

С осторожностью препарат применять при хроническом пониженном артериальном давлении и бронхиальной астме. При наличии медикаментозной аллергии в анамнезе, препарат в терапии не используют.

При беременности

Категорически противопоказан для приема в первом и третьем триместре беременности. Безопасность его использования во втором триместре определяется только врачом, который способен оценить все риски для жизни и здоровья матери и ребенка.

При лактации от приема Брала лучше отказаться, так как его способность проникать в грудное молоко может спровоцировать развитие патологических нарушений систем и функций детского организма.

3. Условия и сроки хранения

Ампулы хранят в холодильнике, а также избегают попадания прямых солнечных лучей на раствор. Срок годности ампул для инъекций – 2 года. Таблетки хранят в сухом прохладном месте, вдали от детей, сроком не более 4 лет с даты изготовления, указанной на упаковке.

4. Цена

В России стоимость таблеток Брал составляет 55-65 рублей, в зависимости от производителя и накрутки аптеки. Упаковка ампул стоит не более 250 рублей.

Украинские мед препараты обойдутся покупателям в 25 и 130 гривен соответственно.

Видео на тему: Мочекаменная болезнь — как, отчего, как предотвратить

5. Аналоги

Среди лекарств, которые способны оказывать такое же комплексное спазмолитическое и анальгезирующее воздействие, как Брал, выделяют:

  • Спазган;
  • Баралгетас;
  • Баралгин;
  • Спазмалгон;
  • Максиган;
  • Спазмалин;
  • Реналган;
  • Триналгин;
  • Пенталгин.

6. Отзывы

Люди, использующие Брал, утверждают, что он обладает высокой эффективностью, а также устраняет боль в кратчайшие сроки.

Особой популярностью препарат пользуется в период болезненных менструаций у женщин, воспалительных процессах органов малого таза, а также при почечных коликах.

Таким образом, Брал является комплексным препаратом, компоненты которого взаимодополняют друг друга, усиливая активное воздействие на организм. Правильное его использование и соблюдение дозировок, указанных в инструкции, поможет снизить риски развития побочных реакций.

При наличии хронических заболеваний прием препарата следует начинать только по назначению врача. Лечение при помощи введения раствора для инъекций возможно только в стационаре.

Автор статьи: Томов Павел Васильевич Гастроэнтеролог, Терапевт Врач проводит общую диагностику внутренних органов. Делает заключения о нарушениях в ЖКТ по результатам проведенного обследования и назначает соответствующее лечение. Среди диагнозов, которыми занимается специалист: язва желудка и 12-ти перстной кишки, гастрит, дисбактериоз и т.д.Другие авторы