От чего новокаин

Содержание

Этот медикамент относится к категории обезболивающих средств, предназначенных для местного применения. Его активно задействуют для анестезии не только взрослым больным, но и юным пациентам. При использовании обезболивающего средства детям, должны соблюдаться все меры предосторожности, а также максимально точная дозировка.

В противном случае разовьются побочные эффекты и могут возникнуть серьезные осложнения.

Состав

При изготовлении медикамента производитель задействует в качестве активного вещества прокаин.

Дополняют состав инъекционного раствора:

  • водой для инъекций;
  • раствором хлористоводородной кислоты.

Форма выпуска

В аптечных сетях препарат представлен в следующих формах:

Фармакологические свойства

Активный компонент медикамента оказывает местное анестезирующее воздействие. После введения он приводит к снижению чувствительности тканей в этой зоне.

Продолжительность местной анестезии варьируется в диапазоне от получаса до часа.

В инструкции производитель указывает, что Новокаин обладает следующим фармакологическим эффектом:

  • антитоксическим;
  • антигистаминным;
  • противовоспалительным;
  • десенсибилизирующим;
  • анальгезирующим;
  • антиаритмическим;
  • снимает возбудимость сердечной мышцы и спазмы с гладкой мускулатуры;
  • снижает давление;
  • выводит из шокового состояния.

Как разводить?

Перед тем как будет сделан укол Новокаина, необходимо сделать пробу, которая покажет, есть ли у пациента индивидуальная чувствительность к компонентам препарата.

Если на кожном покрове появится отек или покраснение, то медикамент задействовать нельзя. В том случае, когда проба отрицательная, то можно разводить медикамент в соответствии с рекомендациями, данными в инструкции.

Для блокады нужно разводить медикамент таким образом:

  • дистиллированная вода доводится до кипения и остужается (ее можно заменить физраствором);
  • Новокаин следует задействовать низкой концентрации, не более 0,5%;
  • после смешивания температура раствора должна варьироваться в диапазоне 37-38 градусов.

Показания и способы применения

Медикамент в жидкой форме показан к применению в ситуациях, при которых пациенту нужна анестезия:

  • спинномозговая;
  • эпидуральная;
  • проводниковая;
  • инфильтрационная;
  • внутрикостная;
  • анестезия слизистых ЛОР-органов;
  • пара-нефральная и вагосимпатическая, паравертебральная и циркулярная блокада;
  • для потенцирования действия средств, применяемых для общего наркоза;
  • для устранения болезненных ощущений любой интенсивности и природы;
  • для продления срока действия Пенициллина, методом его растворения;
  • в качестве вспомогательного средства при медикаментозной терапии некоторых патологий, которые чаще всего диагностируются у пациентов старших возрастных групп.

Ищите ответ на вопрос — как лечить стоматит во рту у детей в домашних условиях? Тогда вам необходимо перейти по ссылке, и ознакомиться со статьей.

Если же вас интересует вопрос — как увеличить губы без инъекций в домашних условиях, то мы советуем прочесть нашу статью.

Наружно

Чтобы обезболить слизистые ЛОР-органов препарат задействуется наружно.

Для этих целей задействуется 10,0% или 20,0% раствор Новокаина, которым нужно смазывать проблемные места.

Внутрь

Внутреннее применение лекарства практикуется достаточно редко. Пациентам специалист может приписать 30мл-50мл (0,25%-0,50%) два раза в сутки.

При зубной боли

Если человека сильно мучает зубная боль, он может снять ее следующим образом:

  • ватку или кусочек марли надо смочить в лекарстве;
  • компресс прикладывается к болевому очагу и оставляется там на некоторое время;
  • если у пациента открыт зубной канал, то смоченную ватку можно поместить прямо в дупло;
  • не рекомендуется глотать лекарство со слюной, так как возможно развитие аллергической реакции.

Детям

Юным пациентам прописывается медикамент, начиная с двенадцатилетнего возраста.

Дозировка для каждого больного определяется индивидуально, но не более 15мг на 1 кг массы тела.

Инструкция по применению Новокаина в ампулах внутримышечно

Внутримышечное введение лекарственного средства показано при развитии таких патологических состояний:

  • атеросклероза;
  • эндартериита;
  • гипертонической болезни;
  • астмы бронхиальной;
  • спазмирования мозговых и коронарных сосудов;
  • суставных заболеваний инфекционной или ревматической природы.

С такими патологиями сталкиваются преимущественно пожилые люди. Их лечение проводится в условиях стационара.

В мышечные ткани делается укол, во время которого вводится 2,0% раствор в объеме 5мл. Людям делаются инъекции три раза в неделю.

Курс такой терапии составляет 12-ть уколов. После этого делается десятидневный перерыв. За год больным проводится четыре курса внутримышечной терапии.

Если у пациента наблюдается повышенная чувствительность к компонентам лекарства, то ему назначают изначально 2,0% раствор в количестве 2,0мл.

При отсутствии побочных эффектов дозу следующего укола увеличивают на 1,0мл. Постепенно его переводят на 5,0мл за одну инъекцию.

Внутривенно

Для внутривенного введения задействуется медикамент такой концентрации: 0,25%-0,50%. За один раз вливается от 1мл до 15мл.

Количество манипуляций для каждого больного назначается специалистами, так как продолжительность терапии напрямую зависит от тяжести патологии.

В хирургической практике Новокаин внутривенно задействуется в качестве наркоза. Его вводят со скоростью 60-120 капель в минуту.

Аналоги

Если по каким-либо причинам человек не может задействовать инъекционный раствор, то ему следует обратиться к лечащему врачу для назначения аналога.

В аптечных сетях представлены лекарственные препараты, обладающие идентичным фармакологическим воздействием.

Заменить «Новокаин» можно «Прокаином гидрохлоридом».

Противопоказания

В инструкции, которая прилагается производителем к каждой упаковке «Новокаина», отмечаются следующие противопоказания:

  • повышенная чувствительность к активному компоненту раствора и вспомогательным веществам;
  • запрещается задействовать лекарство детям, которым еще не исполнилось двенадцати лет;
  • очень осторожно жидкость применяется пациентам, возраст которых превышает 65-ть лет, беременным женщинам, кормящим матерям;
  • ярко выраженные изменения в тканях фиброзного плана.

Взаимодействие с другими препаратами

Если препарат будет задействован параллельно со снотворным, средствами для общей анестезии, седативными лекарствами, транквилизаторами и анальгетиками наркотической группы, то он усилит их угнетающее воздействие на ЦНС.

При параллельном применении раствора для инъекций с антикоагулянтами может спровоцировать кровотечение.

Побочные действия

Производитель препарата в инструкции указывает, что на фоне его применения у людей, в частности у юных пациентов, могут возникать такие побочные эффекты:

  • кожные покровы начинают сильно зудеть, на них появляются характерные для аллергических реакций высыпания;
  • в области грудины возникают болезненные ощущения;
  • повышается сонливость;
  • в теле ощущается слабость;
  • мучают головные боли;
  • возможно развитие аритмии, брадикардии;
  • начинает кружиться голова;
  • наблюдаются скачки давления;
  • развивается вазодилатация периферическая;
  • может случиться коллапс и т. д.

Условия выпуска и хранения

Лекарство отпускается из аптечных сетей по врачебным рецептам. Ему необходимо обеспечить правильное хранение, в сухом и затемненном месте, к которому закрыт доступ у детей и домашних питомцев.

В помещении должен присутствовать температурный режим, не превышающий 25 градусов.

Цена

В аптечных сетях цена на жидкость для инъекций может варьироваться в диапазоне от 35-ти до 50-ти рублей за упаковку, в которой содержится пять ампул.

Хотите узнать, каковы признаки и лечение гайморита у взрослых в домашних условиях? За подробной информацией, вам необходимо обратиться к статье.

Как лечить миндалины в горле у взрослого, вы сможете прочесть по .

А ознакомиться с правилами лечения хронического тонзиллита у взрослых народными средствами, вы сможете по ссылке.

Срок годности

Раствор для инъекций пригоден к применению в течение трех лет с момента изготовления. По истечении этого временного промежутка лекарственное средство должно быть утилизировано.

Новокаин (Применения в виде внутримышечных инъекций)

Новокаин предложен также для применения в виде внутримышечных инъекций при некоторых заболеваниях, чаще встречающихся в пожилом возрасте (эндартериит, атеросклероз, гипертоническая болезнь, спазмы коронарных и мозговых сосудов, бронхиальная астма, заболевания суставов ревматического и инфекционного происхождения и др.).

Лечение производят в условиях стационара. Вводят в мышцы 2% раствор новокаина по 5 мл 3 раза в неделю; на курс — 12 инъекций, после чего делают 10-дневный перерыв. В течение года курс лечения повторяют до 4 раз.

Положительный эффект наблюдается преимущественно в ранних стадиях заболеваний, связанных с функциональными нарушениями нервной системы. При всех способах введения новокаин следует применять с осторожностью.

У некоторых больных наблюдается повышенная чувствительность к новокаину (головокружение, общая слабость, падение артериального давления, коллапс, шок). Могут развиться кожные реакции (дерматиты, шелушение и др.).

Для выявления повышенной чувствительности вначале назначают новокаин в уменьшенных дозах. При внутримышечном введении назначают вначале 2 мл 2% раствора, при отсутствии побочных явлений вводят через 3 дня 3 мл этого раствора и лишь затем переходят к введению полной дозы — 5 мл на инъекцию.

«Лекарственные средства», М.Д.Машковский

Читайте далее:

  • Ксикаин (Xycafnum)
  • Кровохлебка — корневище и корень (Rhizoma et radix Sannuisorbae)
  • Ксикаин (Растворы)
  • Сорбекс (Sorbex)
  • Кокаин (Кокаинизм)
  • Совкаин (Sovcainum)
  • Шалфей — листья (Folia Salviae)
  • Кокаин (Формы выпуска)
  • Обволакивающие и адсорбирующие средства
  • Черника — плоды (Fructus Myrtilli)
  • Анестезин (Anaesthesinum)
  • Глина белая (Bolus alba)
  • Бузина — цвет (Flos Sambuci)
  • Анестезин (Дозы)
  • Бентонитовая глина гильаби
  • Соли металлов
  • Новокаин (Novocainum)
  • Гидрат окиси алюминия (Aluminium hydrooxydatum. Argilla alba)

Побочные действия Новокаина

Согласно инструкции, Новокаин может вызывать следующие побочные действия: потеря сознания, головокружение, головная боль, судороги, тремор, паралич дыхательных мышц и ног, нистагмы, парестезии, коллапс, повышение или понижение давления, непроизвольное мочеиспускание, импотенция, гипотермия, брадикардия, аритмия, респираторный паралич, боль в грудине, кожная сыпь, рвота.

Передозировка Новокаином может вызывать побледнение кожных покровов, головокружение, тошноту, тахикардию, двигательное возбуждение, галлюцинации, апноэ, рвоту, учащенное дыхание.

Лечение передозировки проводится путем введения лекарственных препаратов для общего наркоза с коротким действием. При необходимости может потребоваться поддержание нормальной вентиляции легких при помощи кислородной ингаляции. В случае тяжелой интоксикации показана дезинтоксикационная и симптоматическая терапия.

Мазь Новокаина для местного применения может вызывать развитие аллергических реакций.

Вызывает ли препарат побочные явления

Согласно инструкции по применению, возникновение побочных действий лекарства вызвано 2 факторами: влияние на работу гладких мышц и аллергия на какие-либо компоненты, входящие в состав. В первом случае возникают такие неприятные явления, как непроизвольное мочеиспускание и дефекация. Аллергическая реакция характеризуется следующими симптомами: высыпания на теле, крапивница, затрудненность дыхания, отек Квинке.

Передозировка

Симптомы и последствия передозировки препаратом: повышенная нервная возбудимость, головокружение, тошнота, рвота, общая слабость, резкое снижение или повышение артериального давления до физически ощутимых показателей, нарушение координации движения. Возможны судороги, тремор, усиление аллергической реакции вплоть до анафилактического шока.

При беременности и лактации

В период вынашивания ребенка данный препарат противопоказан. В крайних случаях препарат применяется только после обследования врачом и с соблюдением всех назначенных дозировок в течение короткого промежутка времени.

Действие средства при кормлении грудью до конца не изучено. Есть риск нарушения функционирования молочных желез и исчезновения молока.

Применение в детском возрасте

Врачи редко назначают Новокаин детям до 12 лет. В младшем возрасте он применяется, только если ожидаемый эффект превышает риск.

Наиболее распространенные и востребованные в медицине формы выпуска

Существуют и другие формы выпуска: гель, мазь, спрей с прокаином, раствор.

Спрей

Спрея с названием Новокаин не существует, но его активный компонент прокаин входит в состав другого медикаментозного средства с местным анальгизирующим действием. Это Меновазин.

Гель

Препарат, выпущенный в этой форме, быстрее всасывается в кожу благодаря водной основе. Поэтому при необходимости воздействовать на мышцы, снять их спазм предпочтительнее использовать средство в виде геля.

Наносится на рану или на участок кожи, пораженный экземой. Концентрация активного вещества — 5 и 10%.

Раствор

Выпуск препарата в ампулах или флаконе позволяет использовать его для инъекций, в виде компрессов и как раствор для полосканий.

Фармакологическое действие

Новокаин — местноанестезирующее. Нарушает генерацию и проведение нервных импульсов в основном в немиелиновых волокнах. Являясь слабым основанием, взаимодействует с рецепторами мембранных натриевых каналов, блокирует ток ионов натрия, вытесняет кальций из рецепторов, расположенных на внутренней поверхности мембраны.

Изменяет потенциал действия в мембранах нервных клеток без выраженного влияния на потенциал покоя. Противоаритмическое действие связано с увеличением эффективного рефрактерного периода, снижением возбудимости и автоматизма миокарда.

При всасывании или непосредственном введении в кровь понижает образование ацетилхолина и возбудимость холинореактивных систем, оказывает ганглиоблокирующее действие, уменьшает спазм гладкой мускулатуры, угнетает возбудимость миокарда и моторных зон коры головного мозга.

Обладает анальгезирующей и противошоковой активностью, гипотензивным и антиаритмическим действием. Устраняет нисходящие тормозные влияния ретикулярной формации ствола мозга. Угнетает полисинаптические рефлексы. В больших дозах может вызывать судороги.

Обладает короткой анестезирующей активностью (продолжительность инфильтрационной анестезии составляет 0,5-1 ч). Для снижения системного действия, токсичности и пролонгирования эффекта используется в комбинации с вазоконстрикторами (адреналин). С увеличением концентрации растворов общую дозу рекомендуется уменьшать.

Эффективен (при в/м введении) у пожилых пациентов на ранних стадиях заболеваний, связанных с функциональными нарушениями ЦНС (гипертоническая болезнь, спазмы коронарных сосудов и сосудов мозга и др.).

Новокаин ключевые характеристики

Новокаин – инструкция по применению этого препарата содержит следующие ключевые характеристики, которые не позволяют больше массово применять этот местный анестетик, в виду его недостатков и появления значительно более современных препаратов для анестезии.

Недостатки новокаина

  • слабый обезболивающий эффект,
  • отсутствие обезболивающего эффекта в воспаленных тканях,
  • маленькая продолжительность анестезии,
  • высокие аллегичность и токсичность для организма,
  • нельзя использовать новокаин при беременности или кормлении категорически!

Новокаин: цена и формы выпуска
Ампулы новокаина могут содержать либо 0,5% раствор, либо 2% раствор. Стоимость 1 упаковки новокаина (10 ампул по 5 мл) составит примерно около 30-50 рублей.

В 90х годах на смену новокаину пришел анестетик , который и сейчас достаточно широко применяется в медицине и стоматологии в частности. Лидокаин в 2 раза сильнее новокаина по глубине анестезии и продолжительности эффекта, а также он хорошо действует в воспаленных тканях. Значительно меньшая аллергичность и токсичность препарата.

Использование новокаина для электрофореза, компрессов и разведения антибиотиков

Электрофорез с новокаином не очень эффективен. Лучше всего использовать для электрофореза анестетик Лидокаин 2% (продается в ампулах по 2 мл).

Компресс с димексидом и новокаином –

Компрессы с димексидом очень часто назначаются челюстно-лицевыми хирургами особенно при травматических повреждениях лица (переломах костей лица, без наличия открытых ран). Компрессы оказывают очень хороший эффект и, например, способны уменьшить отек и воспаление мягких тканей при переломе челюсти уже за несколько процедур.

Димексид с новокаином компресс: пропорции
компресс с димексидом и новокаином применяют только наружно. При применении компресса на лице нужно использовать 20-25% концентрацию димексида. Для этого разведите димексид в пропорции: на 1 часть димексида – три части теплой кипяченой воды. При применении на менее чувствительных участках тела – можно использовать более концентрированные растворы (30, 35, 40%).

Марлевые салфетки смочить разведенным водой раствором. Прямо на увлажненные салфетки наносите содержимое 1 ампулы новокаина (5 мл раствора). Приложите салфетки к необходимой области. Поверх салфетки нужно наложить полиэтиленовую пленку, полностью перекрыв площадь наложенной марлевой салфетки с раствором. Поверх полиэтилена наложить слой ткани (чем толще ткань, тем сильнее будет тепловой эффект – имейте это в виду!) и перебинтовать.

Время одного компресса – 20-30 минут. Курс лечения – 10-12 процедур (по 1 процедуре в день). По опыту можно сказать, что для усиления обезболивающего эффекта лучше применять не новокаин, а лидокаин (2-4 мл лидокаина на 1 компресс). Лидокаин лучше проникает сквозь кожу, менее аллергичен, а обезболивающее действие его сильнее в 2 раза.

Димексид: как накладывать компресс (фото 4-6)

Как разводить цефтриаксон новокаином –

Антибиотик Цефтриаксон нежелательно разводить новокаином, т.к. сам антибиотик достаточно аллергичен, а новокаин увеличивает риск развития анафилактического шока во много раз (по сравнению с лидокаином). Оптимально разводить цефтриаксон раствором (это в том числе рекомендует и ВОЗ). Этот анестетик гораздо менее аллергичен, причем обладает более сильным обезболивающим эффектом.

Разводить 500 мг цефтриаксона необходимо в 2-2,5 мл растворителя. Для разведения 1000 мг цефтриаксона – 3,5-4 мл растворителя. В качестве последнего может использоваться либо вода для инъекций, либо 0,5-1% раствор новокаина, но лучше всего – 1% раствор лидокаина. Но, чтобы растворить цефтриаксон в лидокаине вам все равно придется использовать воду для инъекций, т.к. концентрация лидокаина в ампулах составляет 2%.

Раствор для инъекций

Раствор для инфузий

Суппозитории ректальные

Раствор для инъекций

В упаковке 10 шт.

Раствор для инфузий

Флакон 200 или 400 мл.

Суппозитории ректальные

В упаковке 10 шт.

Способ применения и дозы

Для инфильтрационной анестезии мг — 0,5 % раствор;

для провод­никовой анестезии — 2 % раствор (до 25 мл);

для эпидуральной- 2% раствор (20- 25мл).

Для уменьшения всасывания и удли­нения действия при местной анесте­зии, дополнительно вводят 0,1% рас­твор эпинефрида гидрохпорида — по 1 капле намл раствора прокаина.

При паранефральной блокаде (по А.В. Вишневскому) в околопочечную клет­чатку вводятмл 0,5% раство­ра.

Высшие дозы для инфильтрационной анестезии для взрослых: первая разо­вая доза в начале операции- не выше 0,75 г 0,5 % раствора (150 мл). В дальнейшем на протяжении каждого часа — не свыше 2 г (400 мл 0,5% рас­твора).

Максимальная доза для применения у детей до 15 мг/кг.

Для устранения болевого синдрома вводят внутримышечно или внутри­венно медленно помл 0,5 % раствора 2-3 раза в день.

При лечении эндартериита, атеро­склероза, артериальной гипертензии, спазмов коронарных сосудов и сосу­дов мозга, заболеваний суставов рев­матического и инфекционного генеза у пациентов пожилого возраста в мышцы вводят 2 % раствор новокаина по 5 мл 3 раза в неделю; на курс 12 инъекций.

При необходимости в тече­ние года возможно проведение 4 кур­сов. Лечение проводят в условиях стационара.

Применение и дозировка Новокаина

Способ применения препарата, пропорции и дозы назначаются лечащим врачом, исходя из индивидуальных особенностей организма. Самостоятельно решать этот вопрос не стоит, иначе может возникнуть передозировка с последующим анафилактическим шоком.

Как разводить

Средство перед введением необходимо смешать с изотоническим раствором натрия хлорида (физраствором) для стабилизации активного вещества.

Как колоть Новокаин

Препарат вводится как внутривенно и внутримышечно, так и внутрикожно (при экземе, нейродермите). Самостоятельно делать себе уколы без необходимого образования и опыта не стоит, т.к. попадание воздуха из шприца может привести к смерти.

Как сделать компресс

Обезболивающий компресс для суставов (при подагре) и опорно-двигательного аппарата (при грыже, остеохондрозе или ушибе) готовится из 50 мг 2% раствора Новокаина и 30 мг концентрата Димексида, Дексаметазона, Диоксидина или Диклофенака. Первую процедуру лучше проводить не дольше 2 часов; курс лечения составляет 10-15 процедур. Место наложения компресса утепляют пледом или теплым платком.

Можно ли пить

Внутрь 0,25% или 0,5% раствор принимается по 30-50 мл 2-3 раза в день. Такой прием мало практикуется и назначается в случае болезненного обострения язвы желудка.

Зубная боль и острая в горле при ангине устраняется полосканием 0,125% раствора Новокаина.

Как долго действует

Срок действия медикамента составляет 3-4 часа. Пик анестезирующего эффекта приходится на первые 2 часа после приема, затем чувствительность начинает восстанавливаться.

Можно ли принимать Новокаин при геморрое

При геморрое это средство позволят уменьшить болевые ощущения. Препарат используется в основном в форме ректальных свечей. Перед применением необходимо провести очистку кишечника с помощью клизмы. Т.к. Новокаин — медикамент местного действия, нельзя вводить его слишком глубоко, нужно постараться задержать его у сфинктера, чтобы анестезирующий эффект проявился в области образования геморроя.

Хроническом

При хроническом геморрое препарат применяется при рецидиве для облегчения состояния и ослабления снабжения кровью геморроидальных узлов.

При обострении

При обострении геморроидального узла Новокаин применяется в комплексе с противогеморроидальными препаратами, т.к. не является самостоятельным лекарственным средством. Он необходим лишь для снятия болевого синдрома и для усиления эффективности лечащего вещества.

Лекарственное взаимодействие

Необходимо учитывать, что при сочетании с Новокаином:

  • Варфарин, гепарин натрия, эноксапарин натрия, данапароид натрия, далтепарин натрия, ардепарин натрия (антикоагулянты) – усиливают угрозу развития кровотечений;
  • Триметафан, мекамиламин, гуанетидин, гуанадрел – способствуют усилению риска резкого снижения артериального давления и брадикардии;
  • Дезинфицирующие растворы, содержащие тяжелые металлы (при обработке места инъекции) – увеличивают риск появления отека и болезненности в месте введения;
  • Селегилин, прокарбазин, фуразолидон (ингибиторы моноаминоксидазы) – усугубляют угрозу возникновения выраженной гипотонии;
  • Фенилэфрин, метоксамин, эпинефрин (вазоконстрикторы) – удлиняют местноанестезирующий эффект;
  • Наркотические анальгетики – приводят к аддитивному эффекту, что находит применение при эпидуральной и спинальной анестезии (при этом отмечается усиление угнетения дыхания);
  • Экотиопата йодид, демекария бромид, тиотепа, циклофосфамид, антимиастенические лекарственные средства (ингибиторы холинэстеразы) – уменьшают скорость метаболизма препарата.

Влияние Новокаина на одновременно принимаемые вещества/препараты:

Способ применения и дозировка

Для инфильтрационной анестезии назначают 0,25-0,5% растворы препарата, при проведении анестезии методом ползучего инфильтрата (по методу Вишневского) – 0,125-0,25% растворы. Для удлинения действия препарата и уменьшения всасывания при местной анестезии дополнительно используют 0,1% раствор эпинефрина гидрохлорида, вводя по 1 капле намл раствора прокаина.

Для взрослых при проведении инфильтрационной анестезии в начале операции первая разовая доза не должна превышать 150 мл для 0, 5% раствора или 500 мл – для 0,25% раствора. В процессе операции на протяжении каждого часа рекомендуется вводить не более 400 мл для 0,5% раствора и 1000 мл – для 0,25% раствора.

У детей старше 12 лет максимальная разовая доза составляет 15 мг/кг.

Для проводниковой анестезии используют 1-2% растворы (не выше 25 мл), для эпидуральной – 2% раствор (20-25 мл). При проведении паранефральной блокады (по А.В.Вишневскому) вводят в околопочечную клетчатку 0,5% раствор в доземл или 0,25% раствор в доземл. При вагосимпатической блокаде рекомендованная доза 0,25% раствора составляетмл. Для паравертебральной или циркулярной блокады инъекции 0,25- 0,5% раствором проводят внутрикожно.

Препарат вводят глубоко в задний проход, по 1 суппозиторию 1-2 раза в сутки после дефекации или очистительной клизмы. В качестве местноанестезирующего средства рекомендуется использовать не более 5 дней. При сохранении болезненных ощущений после проведенного курса лечения следует обратиться к лечащему врачу.

Особые указания

Перед использованием препарата следует в обязательном порядке провести пробы на индивидуальную чувствительность к его компонентам.

В случае проведения терапии ингибиторами моноаминоксидазы, применение последних необходимо отменить за 10 дней до использования местного анестетика.

Следует учитывать, что при введении одной и той же общей дозы препарата токсичность прокаина прямо пропорциональна концентрации используемого раствора.

Во время введения средства требуется проводить контроль деятельности центральной нервной, дыхательной и сердечно-сосудистой системы.

При накожном применении Новокаин не обеспечивает поверхностной анестезии.

В период терапии рекомендуется воздержаться от вождения автотранспорта и управления другими сложными механизмами.

Как действует Новокаин

Действие Новокаина при геморрое:

Узнайте Ваш уровень риска осложнений геморроя

Пройдите бесплатный онлайн тест от опытных проктологов

Время тестирования не более 2 минут

7
простых вопросов

94%
точность теста

10
тысяч успешных тестирований

  • воспаление приостанавливает свою деятельность;
  • уменьшается кровоснабжение узлов, спадает отечность;
  • снимается боль, дискомфорт, жжение;
  • прекращается спазм мускулатуры.

Препарат усиливает действие успокоительных, наркозных средств, но уменьшает противомикробный эффект антибиотических препаратов.

Фармакодинамика

Новокаин обладает умеренной анестезирующей активностью. Препарат характеризуется подавлением выработки секрета пищеварительными железами, уменьшением спазма мышц органов, снижением артериального давления путем расширения сосудов; препятствует проведению импульсов по нервным волокнам.

Фармакокинетика

Новокаин характеризуется быстрой абсорбцией организмом в зависимости от места и способа введения. Легко растворяется печенью и плазмой с образованием действующих компонентов: диэтиламиноэтанола (для сосудорасширяющего действия) и парааминобензойной кислоты (витамин Н). Быстро выводится, не задерживаясь в организме.

Противопоказания к применению Новокаина

По инструкции Новокаин противопоказан:

  • фиброзные изменения в тканях (при проведении анестезии по методу ползучего инфильтрата);
  • гипотензия, кровотечение, септицемия, шок (при проведении субарахноидальной анестезии);
  • гиперчувствительность к новокаину;

Новокаин с осторожностью назначают при:

  • острых кровопотерях;
  • сердечно-сосудистой недостаточности;
  • печеночной недостаточности;
  • воспалительных заболеваниях;
  • состояниях, сопровождающихся снижением кровоснабжения печени;
  • инфицировании мест уколов.

Тщательного лечебного контроля требует применение Новокаина детям (до 18 лет), пациентам преклонного возраста (старше 65 лет), а также тяжелобольным и ослабленным пациентам, женщинам во время родов.

Современные аналоги новокаина в стоматологии

Не смотря на по-прежнему широкое использование лидокаина в медицинской практике, в стоматологии уже давно отошли в том числе и от этого анестетика. Наиболее эффективными на данный момент являются анестетики на основе артикаина. К таким анестетикам относятся: , Убистезин, Септанест и др.

Эти препараты для местного обезболивания выпускаются уже не в ампулах, как новокаин или лидокаин, а в специальных карпулах (рис.2). Карпула анестетика уже готова для применения, ее не нужно вскрывать; она вставляется в специальный карпульный шприц (рис.1), и дальше в шприц с карпулой ввинчивается игла (рис.3).

Особенности применения

Раствор инъекций новокаина, который принимается исходя из нормы в пять инъекций, применяется, согласно медицинской практике для непосредственного местного обезболивания, а также ряда анестезий, таких, как зоны Захарьина-Геда, в стоматологии и прочих ситуациях. Принято использовать препарат внутримышечно, что позволит без проблем доставить состав в организм человека, и гарантировать его последующее обезболивание. В частности, новокаин внутривенно актуален при проведении спинномозговой анестезии, наиболее сложной для потенциального пациента, который обращается ко врачу. Актуален данный препарат и при проведении операции инфильтрации тканей, при выполнении общей анестезии, когда уколы новокаина в дозировки пять мг призваны обеспечивать необходимый эффект при минимальных побочных воздействиях.

От чего помогает

Спектр применения медикамента широк:

  • используется при проведении местной инфильтрационной анестезии, применяется как вспомогательное средство при общей анестезии, при циркулярной и паравертебральной блокаде;
  • рекомендуется при боли в период обострения язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и желудка, при геморрое и спазме кровеносных сосудов;
  • применяется для устранения боли при остеохондрозе в процедуре электрофореза;
  • широко используется при лечении офтальмологических заболеваний (закапыванием в глаза при ожогах);
  • при введении Цефтриаксона, Кортексина, Цефазолина, Магнезии или Лидазы медикамент вводится совместно с этими препаратами для нейтрализации их болезненности;
  • в гинекологии и в остальных медицинских отраслях средство применяется для облегчения послеоперационного периода (интравагинально — с помощью тампонов, в нос — в виде ингаляций);
  • в качестве местной анестезии при лечении зубной боли (совместно с Анальгином или Глюкозой);
  • помогает снять неприятные симптомы грибка, остановить его распространение, используется в качестве примочек или аппликаций;
  • нашел широкое применение в косметологии для устранения симптомов старения, используется в процедуре электрофореза в сочетании с витамином В;
  • помогает снять резкие болевые ощущения при отите — каплями в ухо.

Новокаин: инструкция по применению

Из этой статьи Вы узнаете:

  • насколько эффективен новокаин,
  • что лучше – новокаин или лидокаин,
  • можно ли разводить цефтриаксон новокаином (или цефазолин).

Новокаин – это местный анестетик с умеренной обезболивающей активностью, в прошлом широко применяемый для анестезии в стоматологии и общей хирургии. Новокаин (синоним – прокаин) представляет из себя «диэтиламиноэтиловый эфир пара-аминобензойной кислоты». В настоящий момент новокаин выпускается в виде 0,5 или 2% раствора, в ампулах. По эффективности обезболивания он значительно слабее других анестетиков, например, лидокаина – примерно в 2 раза, слабее ультракаина – минимум в 4-5 раз.

Этот анестетик ранее широко применялся в СССР для местного обезболивания – как при удалении зубов и вскрытии гнойных абсцессов, так и для проведения любых операций под местной анестезией в общей хирургии. В стоматологии новокаин в настоящий момент не применяется – он вытеснен анестетиками на основе артикаина, к которым относится Ультракаин, Убистезин, Септанест и другие. В общей хирургии в настоящий момент новокаин заменен лидокаином – в силу большей безопасности и эффективности последнего (особенно в гнойной хирургии).

Новокаин: отзывы об анестезии

Новокаин – инструкция по применению этого препарата содержит следующие ключевые характеристики, которые не позволяют больше массово применять этот местный анестетик, в виду его недостатков и появления значительно более современных препаратов для анестезии.

Недостатки новокаина –

  • слабый обезболивающий эффект,
  • маленькая продолжительность анестезии,
  • высокие аллегичность и токсичность для организма,
  • нельзя использовать новокаин при беременности или кормлении категорически,
  • отсутствие обезболивающего эффекта в воспаленных тканях (в очаге воспаления всегда имеет место быть кислый pH, при котором эффективность новокаина резко снижается, что не позволяет добиться хорошего обезболивания в гнойной хирургии).

Новокаин: цена и формы выпуска
Ампулы новокаина могут содержать либо 0,5% раствор, либо 2% раствор. Стоимость 1 упаковки новокаина (10 ампул по 5 мл) составит примерно около 30-50 рублей.

Лидокаин пришел на смену новокаину примерно в 90-х годах. Лидокаин в 2 раза сильнее новокаина по глубине анестезии и продолжительности эффекта, и при этом он не теряет своей эффективности при введении в воспаленные ткани (например, при гнойных абсцессах). Кроме того этот анестетик отличают значительно меньшая аллергичность и токсичность препарата. Но как мы сказали выше – в стоматологии лидокаин используется преимущественно только в провинциальных больницах, т.к. глубина и продолжительность анестезии этим анестетиком – уступает в 2-3 раза препаратам на основе артикаина.

Современные аналоги новокаина в стоматологии –

Не смотря на по-прежнему широкое использование лидокаина в медицинской практике, в стоматологии уже давно отошли в том числе и от этого анестетика (24stoma.ru). Как мы уже сказали выше – наиболее эффективными на данный момент анестетиками в стоматологии являются препараты на основе артикаина, например, ультракаин, убистезин, септанест, альфакаин и др. Эти препараты выпускаются уже не в ампулах (как новокаин или лидокаин), а в специальных карпулах, содержащих по 1,7 мл анестетика.

Карпула анестетика уже готова для применения, ее не нужно вскрывать. Она целиком вставляется в специальный карпульный шприц, а со стороны носика шприца ввинчивается специальная двухсторонняя игла (рис.1-3). При нажатии на поршень шприца – последний давит на подвижную резиновую вкладку, расположенную в задней части карпулы, что вызывает увеличение давления внутри карпулы и выход раствора анестетика через иглу в ткани.

Как проводится анестезия в стоматологии –

Подробнее о современной анестезии в стоматологии читайте в статье:
→ «Все, что нужно знать пациенту об обезболивании зубов»

Новокаин — инструкция по применению

Торговое название: Новокаин

Международное непатентованное название:

Прокаин

Лекарственная форма:

раствор для инъекций.

Состав:

1 мл раствора содержит 5 мг или 20 мг прокаина гидрохлорида в качестве активного вещества и вспомогательные вещества — раствор кислоты хлористоводородной 0,1 м, вода для инъекций.
Описание: прозрачная бесцветная или слегка окрашенная жидкость.

Фармакотерапевтическая группа:

местноанастезирующее средство.
Код АТХ:

Фармакодинамика
Местноанестезирующее средство с умеренной анестезирующей активностью и большой широтой терапевтического действия. Являясь слабым основанием, блокирует Na+ каналы, препятствует генерации импульсов в окончаниях чувствительных нервов и проведению импульсов по нервным волокнам. Изменяет потенциал действия в мембранах нервных клеток без выраженного влияния на потенциал покоя. Подавляет проведение не только болевых , но и импульсов др. Модальности. При всасывании и непосредственном внутрисосудистом введении снижает возбудимость периферических холинергических рецепторов, уменьшает образование и высвобождение ацетилхолина из преганглионарных окончаний ( обладает некоторым ганглиоблокирующим действием), устраняет спазм гладкой мускулатуры, уменьшает возбудимость миокарда и моторных зон коры головного мозга. При внутривенном введении оказывает анальгезирующее, гипотензивное и антиаритмическое действие (увеличивает эффективный рефрактерный период, снижает возбудимость, автоматизм и проводимость), в больших дозах может нарушать нервно- мышечную проводимость. Устраняет нисходящие тормозные влияния ретикулярной формации ствола мозга. Угнетает полисинаптические рефлексы. В больших дозах может вызывать судороги. Обладает короткой анестезирующей активностью (продолжительность инфильтрационной анестезии составляет 0,5-1ч).

Фармакокинетика
Подвергается полной системной абсорбции. Степень абсорбции зависит от места (степень васкуляризации и скорость кровотока в области введения), пути введения и суммарной дозировки. Быстро гидролизуется эстеразами плазмы и печени с образованием 2 основных фармакологически активных метаболитов: диэтиламиноэтонола ( обладает умеренным сосудорасширяющим действием) и пара-аминобензойной кислоты ( является конкурентным антагонистом сульфаниламидных химиотерапевтических препаратов и может ослабить их противомикробное действие).Период полувыведения 30-50 секунд, в неонотальном периоде -54-114 с. Выводится, преимущественно, почками в виде метаболитов, в неизменном виде выводится не более 2%.

Показания к применению

  • инфильтрационная, проводниковая и эпидуральная анестезия;
  • вагосимпатическая шейная, паранефральная, циркулярная и паравертебральная блокады.

Противопоказания
Гиперчувствительность (в т.ч. к пара-аминобензойной кислоте и другим местным анестетикам), детский возраст до 12 лет.
Для анестезии методом ползучего инфильтрата: выраженные фиброзные изменения в тканях. Для эпидуральной анестезии: атриовентрикулярная блокада, выраженное снижение артериального давления, шок, инфицирование места проведения люмбальной пункции, септицемия.

С осторожностью
Экстренные операции, сопровождающиеся острой кровопотерей; состояния, сопровождающиеся снижением печеночного кровотока (например, при хронической сердечной недостаточности, заболеваниях печени); дефицит псевдохолинэстеразы; почечная недостаточность; детский возраст от 12 до 18 лет и у пожилых пациентов ( старше 65 лет); ослабленные больные; беременность и период родов.

Способ применения и дозы
Для инфильтрационной анестезии: используют 0,25-0,5% растворы; для анестезии по методу Вишневского (тугая ползучая инфильтрация) — 0,125-0,25% растворы. Для уменьшения всасывания и удлинения действия при местной анестезии, дополнительно вводят 0,1% раствор эпинефрина гидрохлорида — по 1 капле на 2-5- 10 мл раствора прокаина. Высшие дозы для инфильтрационной анестезии для взрослых: первая разовая доза в начале операции — не более 500 мл для 0,25% раствора или 150 мл для 0 5% раствора. В дальнейшем, на протяжении каждого часа операции — не выше 1000 мл для 0,25% раствора или 400 мл для 0,5% раствора.
Максимальная доза для применения у детей старше 12 лет -15 мг/кг.
Для проводниковой анестезии: 1-2% растворы (до 25 мл); для эпидуральной — 2% раствор (20-25 мл). При паранефральной блокаде (по А.В.Вишневскому) в околопочечную клетчатку вводят 50-80 мл 0,5% раствора или 100-150 мл 0,25% раствора, а при вагосимпатической блокаде — 30-100 мл 0,25% раствора.
Для циркулярной или паравертебральной блокад внутрикожно вводят 0,25%- 0,5%раствор.

Побочное действие
Головная боль, головокружение, сонливость, слабость, синдром конского хвоста, судороги, повышение или снижение артериального давления, коллапс, периферическая вазодилатация, брадикардия, аритмия, боль в грудной клетке, непроизвольное мочеиспускание или дефекация, импотенция,метгемоглобинемия, аллергические реакции (вплоть до анафилактического шока).
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота.
Прочие: возвращение боли, стойкая анестезия, гипотермия, при анестезии в стоматологии: нечувствительность и парестезии губ и языка, удлинение анестезии.

Передозировка
Симптомы: бледность кожных покровов и слизистых оболочек. Головокружение, тошнота, рвота, «холодный» пот, усиление выраженности побочных эффектов. Лечение: поддержание адекватной легочной вентиляции, дезинтоксикационная и симпатическая терапия.

Взаимодействие
Усиливает угнетающее действие на центральную нервную систему средств для общей анестезии, снотворных и седативных препаратов, наркотических анальгетиков и транквилизаторов.
При использовании местноанестезирующих лекарственных средств для спинальной и эпидуральной анестезии с гуанадрелем, гуанетидином, мекамиламином, триметафаном , повышается риск резкого снижения артериального давления и брадикардии.
Антикоагулянты (ардепарин, далтепарин, данапароид, эноксапарин, гепарин, варфарин) повышают риск развития кровотечений. При обработке места инъекции местного анестетика дезинфицирующими растворами, содержащими тяжелые металлы, повышается риск развития местной реакции в виде болезненности и отека.
Использование с ингибиторами МАО (фуразолидон, прокарбазин,селегелин) повышает риск развития гипотонии.
Усиливают и удлиняют действие миорелаксантов.
При назначении прокаина совместно с наркотическими анальгетиками отмечае» аддитивный эффект, что используется при проведении спинальной и эпидурально анестезии, при этом усиливается угнетение дыхания.
Вазоконстрикторы (эпинефрин, метоксамин, фенилэфрин) удлиняют местноанестезирующее действие.
Прокаин снижает антимиастеническое действие лекарственных средств, особенно при использовании его в высоких дозах, что требует дополнительной коррекции лечения миастении.
Ингибиторы холинэстеразы (антимиастенические JIC, циклофосфамид, демекарин, экотиофат, тиотепа) снижают метаболизм прокаина.
Метаболит прокаина (пара-аминобензойная кислота) является антагонистом сульфаниламидов.

Особые указания
Пациентам требуется контроль функций сердечно-сосудистой, дыхательной и центральной нервной систем. Необходимо отменить ингибиторы МАО за 10 дней до введения местного анестетика. В период лечения необходимо воздерживаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Перед применением обязательное проведение проб на индивидуальную чувствительность к препарату. Необходимо учитывать, что при проведении местной анестезии при использовании одной и той же общей дозы, токсичность новокаина тем выше, чем более концентрированный раствор используется. Не всасывается со слизистых оболочек; не обеспечивает поверхностной анестезии при накожном применении.

Форма выпуска:

раствор для инъекций 5 мг/мл, 20 мг/мл. По 2, 5мл-20мг/мл, 5, 10мл — 5мг/мл в ампулы из нейтрального стекла. По 10 ампул вместе с инструкцией по применению в пачку или коробку из картона. По 5 ампул в контурную ячейковую упаковку.2 контурные ячейковые упаковки в пачку из картона. В каждую коробку вкладывают нож ампульный или скарификатор или скарификатор ампульный керамический. При упаковке ампул с точкой или кольцом разлома нож ампульный или скарификатор не вкладывают.

Условия хранения
Список Б. В защищенном от света месте.

Срок годности
3 года. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек
Отпускают по рецепту врача.

Производитель/ Организация, принимающая претензии:
ФГУП «Армавирская биологическая фабрика»
352212. Россия, Краснодарский край, Новокубанский район, п. Прогресс, ул. Мечникова, 11

Новокаин

Новокаин – местноанестезирующее средство широкого спектра терапевтического действия с умеренной анестезирующей активностью.

Форма выпуска и состав

Лекарственные формы Новокаина:

  • Раствор для инъекций 0,5%: бесцветная, прозрачная жидкость (по 2, 5 или 10 мл в ампуле; в картонной пачке 10 ампул в комплекте со скарификатором или ампульным ножом);
  • Раствор для инъекций 2%: бесцветная, прозрачная или слегка окрашенная жидкость (по 2 или 5 мл в ампуле, в картонной пачке 10 ампул в комплекте со скарификатором или ампульным ножом; 5 ампул в контурной ячейковой упаковке, в картонной пачке 2 упаковки в комплекте со скарификатором или ампульным ножом. В пачки с ампулами с кольцом или точкой разлома не вкладывают скарификатор или ампульный нож);
  • Раствор для инъекций 0,25% (по 1, 2, 5 или 10 мл в ампуле, в картонной пачке 10 ампул);
  • Раствор для инъекций 1% (по 1, 2 или 5 мл в ампуле, в картонной пачке 10 ампул);
  • Суппозитории ректальные (по 5 шт. в контурной упаковке, в картонной пачке 2 упаковки; по 5 шт. в контурной безъячейковой упаковке, в картонной пачке 2 упаковки).

Действующее вещество: прокаина гидрохлорид (в 1 мл раствора – 2,5; 5; 10 или 20 мг; в 1 суппозитории – 100 мг).

Дополнительные компоненты:

  • Раствор для инъекций: вода для инъекций, хлористоводородная кислота;
  • Суппозитории ректальные: твердый жир.

Показания к применению

Раствор для инъекций

  • Инфильтрационная, эпидуральная и проводниковая анестезия;
  • Вагосимпатическая шейная, циркулярная, паранефральная и паравертебральная блокады.

Суппозитории ректальные

Новокаин рекомендован к применению в качестве местноанестезирующего средства при геморрое, трещинах заднего прохода, спазмах гладкой мускулатуры кишечника.

Раствор для инъекций

Абсолютные

  • При эпидуральной анестезии: выраженное снижение артериального давления, атриовентрикулярная блокада, шок, септицемия, инфицирование места проведения люмбальной пункции;
  • При анестезии методом ползучего инфильтрата: выраженные фиброзные изменения в тканях;
  • Возраст до 12 лет;
  • Гиперчувствительность к компонентам препарата (включая парааминобензойную кислоту и другие местные анестетики-эфиры).

Относительные (следует использовать с особой осторожностью, так как существует риск развития осложнений):

  • Экстренные операции, протекающие с острой кровопотерей;
  • Состояния, сопровождающиеся снижением печеночного кровотока (поражения печени, хроническая сердечная недостаточность);
  • Прогрессирование сердечно-сосудистой недостаточности (как правило, вследствие шока и развития блокад);
  • Воспалительные заболевания или инфицирование зоны инъекции;
  • Почечная недостаточность;
  • Дефицит псевдохолинэстеразы;
  • Возраст от 12 до 18 лет;
  • Пожилой возраст (старше 65 лет).

С крайней осторожностью следует применять средство тяжелобольным и/или ослабленным пациентам, а также в период родов.

При беременности применение Новокаина возможно только после тщательного соотношения возможной пользы от приема средства и риска появления побочных эффектов. При назначении препарата в период лактации требуется прекратить грудное вскармливание.

Суппозитории ректальные

  • Гиперчувствительность к компонентам препарата (в т.ч. к парааминобензойной кислоте и другим местным анестетикам-эфирам);
  • Возраст до 18 лет.
  • Сердечно-сосудистая система: боль в грудной клетке, аритмии, брадикардия, коллапс, периферическая вазодилатация, снижение или повышение артериального давления;
  • Нервная система: тризм, слабость, сонливость, головокружение, головная боль, судороги, синдром конского хвоста;
  • Мочевыделительная система: непроизвольное мочеиспускание;
  • Органы кроветворения: метгемоглобинемия;
  • Пищеварительная система: рвота, тошнота, непроизвольная дефекация;
  • Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд кожи, крапивница (на слизистых оболочках и коже), анафилактические реакции (включая анафилактический шок);
  • Прочие: гипотермия, стойкая анестезия, возвращение боли; при анестезии в стоматологии – удлинение анестезии, парестезии и нечувствительность губ и языка;
  • Местные реакции: чувство дискомфорта и позывы к дефекации (наблюдаются в первые дни применения суппозиториев и проходят самостоятельно, не требуя отмены терапии); редко – зуд и гиперемия в области анального отверстия (при применении в высоких дозах).

Симптомами передозировки Новокаина являются: рвота, тошнота, головокружение, бледность слизистых оболочек и кожных покровов, учащение дыхания, «холодный» пот, снижение артериального давления (вплоть до коллапса), тахикардия, метгемоглобинемия, апноэ, чувство страха, галлюцинации, двигательное возбуждение, судороги. При данном состоянии применяют меры для поддержания адекватной вентиляции легких, проводят дезинтоксикационную и симптоматическую терапию.

Сроки и условия хранения

Хранить в месте, защищенном от света, недоступном для детей: раствор для инъекций – при температуре не выше 25 °C; суппозитории ректальные – не выше 20 °C.

Срок годности раствора – 3 года, суппозиториев – 2 года.

Аналог

Прокаина гидрохлорид.

Лекарственные формы

Лечебные свойства

Новокаин является местноанестезирующим средством и оказывает обезболивающее действие. Кроме того, он уменьшает спазмы гладкомышечных органов, понижает возбудимость мышцы сердца.

Новокаин применяется в виде инъекций для обезболивания при операциях (местная анестезия), для обезболивания при наличии источника боли в органах (новокаиновая блокада), для снятия фантомных болей, для лечения больных старческого возраста и при гипертонической болезни. Внутрь новокаин применяется для снятия болей при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Свечи с новокаином используются при геморрое, трещинах заднего прохода, неспецифическом язвенном колите. Наружно в виде мазей и болтушек новокаин применяется при кожных заболеваниях: нейродермите, экземе, зудящих дерматозах.

Правила применения

Растворы для инъекций вводятся внутримышечно и внутривенно в дозах и концентрациях, необходимых для конкретного вида обезболивания. Свечи вводятся в прямую кишку на глубину 3 — 4 см по 1 свече до 4 раз в сутки. Курс лечения продолжается 1 месяц. Из порошка в аптеке готовят 0,25%-ные и 0,5%-ные растворы для приема внутрь. Обычно принимают по 1 столовой ложке за 20 — 30 минут до еды 3 — 4 раза в день в течение 2 — 3 недель. Растворы новокаина могут применяться также для электрофореза. При заболеваниях кожи новокаин используется в виде 5%-ной и 10%-ной мази, входит в состав сложных мазей и болтушек. Препарат наносится на пораженную поверхность 1 — 2 раза в сутки.

Побочные эффекты и осложнения

Применение новокаина обычно не вызывает осложнений, но у лиц с повышенной чувствительностью развиваются головокружение, слабость, понижение артериального давления, кожные аллергические реакции, а в тяжелых случаях — резкое падение артериального давления и угнетение жизненных функций (коллапс и шок). Поэтому применение новокаина всегда должно быть осторожным.

Нельзя применять новокаин больным с повышенной индивидуальной чувствительностью к нему. Его нельзя использовать при миастении, гипотонии, он не действует при введении в воспаленную ткань. Недопустимо одновременное лечение новокаином и сульфаниламидами из-за взаимного ослабления лечебного действия.

Хранение

Препарат хранят в прохладном темном месте. Срок годности ампул 3 года, свечей — 2 года.

Особенности применения Новокаина внутривенно

Новокаин — раствор для инъекций, который применяется как местное обезболивающее. Использование средства возможно в стоматологии, хирургии и дерматологии. Препарат можно применять наружно в качестве компресса. Медикамент имеет ряд противопоказаний, которые необходимо выявить у пациента заранее, чтобы избежать развития побочных эффектов.

Состав и форма выпуска

Медикамент имеет несколько форм выпуска: суппозитории и раствор Новокаина. Жидкая форма и свечи содержат одно действующее вещество — прокаин. Добавочные компоненты (твердый жир, дистиллированная вода, водный раствор хлороводорода) могут разниться в зависимости от производителя.

Раствор (0,25%, 0,5%, 2%) — бесцветная (реже желтоватая) прозрачная жидкость, разлитая в стеклянные ампулы по 10 мл, 5 мл или 2 мл. В картонной коробке присутствует скарификатор. Торпедообразные суппозитории реализуются в пластиковых поддонах по 10 шт. в каждом.

Новокаин внутривенно как средство анестезии имеет умеренную активность. Препарат купирует болевые приступы и импульсы разной модальности. При попадании в кровь основной компонент снижает скорость высвобождения и производства производных холина. По мере всасывания степень возбудимости холинергических нейронов снижается.

Лекарственное средство способно разгладить мускулатуру, понижает уровень возбудимости моторных зон мозга и миокарда. Полисинаптические рефлексы угнетаются, любые тормозные нисходящие воздействия устраняются. Новокаин, используемый в больших дозах, может спровоцировать судороги.

Продолжительность действия — не более 60 минут. Анестезирующая активность кратковременная. Основной компонент всасывается полностью. От места введения (внутримышечно, в вену струйно или посредством капельницы) и дозы препарата зависит уровень всасывания. Гидролиз быстрый, в процессе образуется кислота парааминобензойная и диэтиламиноэтанол. Последний оказывает незначительное сосудорасширяющее действие.

Показания и противопоказания

Применение уколов с Новокаином возможно при следующих типах анестезии:

  • спинномозговой;
  • проводниковой;
  • эпидуральной;
  • внутрикостной;
  • инфильтрационной.

0,5-процентный раствор используют в отоларингологии для анестезии слизистых оболочек носа и ротовой полости. С его помощью проводят блокаду:

  • циркулярную;
  • паравертебральную;
  • вагосимпатическую шейную;
  • паранефральную.

Медикамент при наркозе комбинируют с основными анестезирующими препаратами. При внутримышечном введении лекарство ускоряет процесс растворения пенициллина. Новокаин применяют при следующих патологиях:

  • ревматические и инфекционные заболевания суставов;
  • повышенное давление (гипертензия);
  • сосудистые спазмы;
  • эндартериит;
  • атеросклероз.

Лекарство эффективно при зубной боли. Можно использовать раствор для компрессов при заболеваниях кожного покрова. Суппозитории помогают при анальных трещинах и геморрое.

У препарата имеется ряд абсолютных и относительных противопоказаний к применению. К абсолютным относят:

  • индивидуальную непереносимость прокаина;
  • детский возраст;
  • почечную недостаточность;
  • патологии воспалительного характера;
  • недостаток псевдохолинэстеразы;
  • прогрессирующую сердечно-сосудистую недостаточность;
  • замедленный ток крови в печени;
  • экстренные операции, сопровождающиеся кровопотерей.

К относительным противопоказаниям относят беременность, склонность к аллергическим реакциям и пожилой возраст.

Инструкция по применению Новокаина в ампулах

Применение препарата должно осуществляться только согласно инструкции. Перед тем как вводить медикамент, врач должен подробно расспросить пациента о возможных противопоказаниях. Схема лечения, курс и дозировка подбираются индивидуально, в учет нужно брать возраст больного.

Чистый раствор ничем разводить не нужно. При необходимости Новокаином разводят антибиотики.

Для детей старше 12 лет максимальная суточная доза составляет 5 мг/кг веса. Чтобы удлинить влияние и снизить скорость всасывания Новокаина при анестезии гидрохлорид эпинефрина 0,1% (одна капля на 5-10 мл). При паравертебральной и циркулярной блокаде раствор вводят внутрикожно (по 5-10 мл). При вагосимпатической блокаде норму увеличивают в 3-4 раза (однократно не более 40 мл).

Паранефральная блокада предусматривает введение раствора в околопочечную зону (не более 80 мл однократно). При инфильтрационной анестезии применяют Новокаин 0,5%, максимальная доза — 600 мл. Перед хирургическим вмешательством взрослым пациентам вводят 150 мл раствора. В ходе операции (каждый час) посредством капельницы вливают еще 400 мл.

Побочные эффекты и передозировка

Риск развития побочных эффектов повышается при несоблюдении индивидуально подобранной схемы лечения. Они возникают со стороны:

  1. Сердечно-сосудистой системы: ноющие боли в груди, коллапс, аритмия, вазодилатация периферического типа, брадикардия, скачки кровяного давления.
  2. Системы кроветворения: метгемоглобинемия.
  3. Центральной нервной системы: слабость, сонливость, головокружение, затяжные головные боли.

Чаще всего пациенты жалуются на появление характерных симптомов аллергии, к которым относят крапивницу, зуд, кожные высыпания. В редких случаях возможен анафилактический шок. Побочные явления обратимы, они исчезают самостоятельно после прекращения лечения.

Симптомы передозировки появляются при многократном превышении суточной нормы. Основные признаки:

  • двигательное возбуждение;
  • слуховые и зрительные галлюцинации;
  • чувство страха и тревожности;
  • апноэ;
  • резкое снижение кровяного давления;
  • нарушение дыхания (вплоть до приступов удушья);
  • тахикардия;
  • повышенное потоотделение («холодный» пот);
  • неконтролируемая рвота;
  • головокружения (вплоть до обморока);
  • приступы тошноты;
  • бледность кожного покрова.

Промывание желудка в этом случае не поможет. Требуется симптоматическое лечение: пациента нужно незамедлительно доставить в ближайшее медучреждение, где врачи способны поддерживать легочную вентиляцию и при необходимости назначить дезинтоксикационную терапию.

Раствор не рекомендуется закапывать в глаза без согласования с лечащим врачом. Если больному был назначен электрофорез при остеохондрозе, то процедуру проводят только после уточнения диагноза и под надзором специалиста. В период лечения рекомендуется отказаться от управления автомобилем и другими транспортными средствами: препарат способен снижать концентрацию внимания. Прокаин плохо проникает сквозь целостные слизистые оболочки, поэтому с его помощью поверхностного обезболивания не проводят.

За 2 недели до начала лечения прием ингибиторов моноаминоксидазы необходимо отменить. Систематическое применение новокаина требует регулярного контроля за функциями дыхательной и нервной системы, сердца и сосудов. Перед тем как вводить больному раствор, нужно провести индивидуальную пробу на чувствительность. Препарат несовместим с алкоголем. За 7 дней до начала лечения пациенту нужно полностью отказаться от употребления спиртных напитков (включая слабоалкогольные).

Назначение при беременности и лактации

Перед тем как назначить беременной или кормящей грудью женщине Новокаин, врач обязан заранее просчитать возможные риски. В послеродовой период необходим осторожный прием: уколы ставят под наблюдением врача. Если появилась необходимость женщине, кормящей грудью, применять препарат, то лактацию нужно прекратить.

Ингибиторы холинэстеразы способны замедлять процесс метаболизма Новокаина. Метаболит прокаина (парааминобензойная кислота) считается антагонистом сульфаниламидов. Под влиянием новокаина степень антимиастенического воздействия некоторых препаратов понижается, поэтому может понадобиться коррекция терапии при миастении. Вазоконстрикторы (метоксамин, эпинефрин, фенилэфрин) удлиняют анестезирующий эффект.

Под воздействием Новокаина миорелаксирующие лекарственные средства увеличивают свою биодоступность. Медикамент имеет отрицательную совместимость с ингибиторами моноаминоксидазы ввиду высокой вероятности резкого снижения кровяного давления. Место введения раствора обрабатывать дезинфицирующими растворами нельзя: в них присутствуют тяжелые металлы, поэтому риск появления гематом повышается.

Новокаин нельзя сочетать с антикоагулянтами: могут открыться внутренние кровотечения. Лекарство усиливает влияние анальгетиков, транквилизаторов, снотворных и седативных препаратов.

Условия продажи и хранения

Новокаин как местный анестетик можно приобрести только по рецепту врача, выписанному на латинском языке на специальном завизированном бланке. Примерная стоимость — от 25 руб. за упаковку. Вскрытые коробки с ампулами и свечами нужно правильно хранить, чтобы лекарство не потеряло свои свойства. Срок годности — не более 36 месяцев. Место хранения должно быть сухим и темным. Препарат нужно беречь от детей, огня, солнечных лучей и домашних животных.

Аналоги (кратко)

В аптеке можно приобрести ряд медикаментов, обеспечивающих одинаковый с оригинальным препаратом терапевтический эффект. К ним относят:

  1. Дикаин. Местный анестетик в форме раствора быстро обезболивает слизистые, снижая чувствительность нервных окончаний. Применяется в отоларингологии и офтальмологии. При наличии у больного противопоказаний к амидным анестетикам препарат используют для спинальной анестезии. Цена — от 45 руб.
  2. Анестезин.Таблетированная форма лекарства обеспечивает местное обезболивание. В составе присутствует бензокаин. Таблетки растворяют в жидкости и используют по назначению. Возможен пероральный прием при патологиях органов пищеварительного тракта. Стоимость — от 50 руб.
  3. Пиромекаин. Выпускается в форме геля, используется преимущественно в стоматологии. Действующие компоненты — метилурацил и бумекаин. Медикамент обеспечивает местную анестезию при стоматитах, эритемах и пародонтитах. Цена — от 220 руб.
  4. Мепивакаин. Амидный анестетик реализуется в форме раствора. Основной элемент — одноименное вещество в форме гидрохлорида. Сосудосуживающие компоненты в составе отсутствуют. Медикамент используется в хирургии, отоларингологии и стоматологии. Стоимость — от 140 руб.

Дженерики имеют противопоказания, которые врач обязан учитывать при назначении. Самостоятельный подбор лекарства категорически запрещен.

Для чего новокаин буфус. Новокаин Буфус

Фармакодинамика. Местноанестезирующее средство с умеренной анестезирующей активностью и большой широтой терапевтического действия. Являясь слабым основанием, блокирует Na+-каналы, препятствует генерации импульсов в окончаниях чувствительных нервов и проведению импульсов по нервным волокнам. Изменяет потенциал действия в мембранах нервных клеток без выраженного влияния на потенциал покоя. Подавляет проведение не только болевых, но и импульсов другой модальности.

При всасывании и непосредственном сосудистом введении в ток крови снижает возбудимость периферических холинергических систем, уменьшает образование и высвобождение ацетилхолина из преганглионарных окончаний (обладает некоторым ганглиоблокирующим действием), устраняет спазм гладкой мускулатуры, уменьшает возбудимость миокарда и моторных зон коры головного мозга. При внутривенном введении оказывает анальгезирующее, гипотензивное и антиаритмическое действие (увеличивает эффективный рефрактерный период, снижает возбудимость, автоматизм и проводимость), в больших дозах может нарушать нервно-мьшечную проводимость.

Устраняет нисходящие тормозные влияния ретикулярной формации ствола мозга. Угнетает полисинаптические рефлексы. В больших дозах может вызывать судороги . Обладает короткой анестезирующей активностью (продолжительность инфильтрационной анестезии составляет 0,5-1 ч).

Фармакокинетика/ Подвергается полной системной абсорбции. Степень абсорбции зависит от места и пути введения (особенно от васкуляризации и скорости кровотока в области введения) и итоговой дозы (количества и концентрации). Быстро гидролизуется эстеразами плазмы и печени с образованием 2 основных фармакологически активных метаболитов: диэтиламиноэтанола (обладает умеренным сосудорасширяющим действием) и пара-аминобензойной кислоты (является конкурентным антагонистом сульфаниламидных химиотерапевтических препаратов и может ослабить их противомикробное действие).

Период полувыведения – 30-50 секунд, в неонатальном периоде – 54-114 с. Выводится преимущественно почками в виде метаболитов, в неизменном виде выводится не более 2%.

Как приготовить смесь для компресса

При наложении повязки на поясницу во время интенсивных болевых ощущений необходимо приготовленным составом предварительно смочить полотенце или марлю, затем отжать и обернуть вокруг спины. Сверху проложить специальную бумагу либо полиэтиленовую пленку. Далее наложить утепляющий слой, который должен состоять из шерстяной ткани.

Можно для этого применять шерстяной плед либо платок. Продолжительность процедуры терапии с использованием анальгезирующего компресса первоначально составляет около трех часов. В последующие сутки, когда болевой синдром перестает иметь интенсивный характер, длительность действия компресса можно увеличить до восьми часов. Курс терапии включает в себя пятнадцать процедур.

Побочные реакции

После употребления «Новокаина» возможно появление:

  1. Мигрени (неврологическое заболевание, наиболее частым и характерным симптомом которого являются эпизодические или регулярные сильные боли).
  2. Судорог (сокращение мышц впоследствии их перенапряжения).
  3. Сонливость (расстройство сна, сопровождающееся постоянным или периодическим желанием уснуть во время, не предназначенное для сна).
  4. Головокружения (симптом, который может встречаться при большом количестве патологий разных органов и систем).
  5. Синкопе (временная потеря сознания, сопровождающаяся утратой постурального тонуса, обусловленная кратковременным уменьшением кровоснабжения головного мозга).
  6. Слабости.
  7. Нистагма (автоматические мерцательные движения глаз высокой частоты).
  8. Тремора (быстрые, ритмические движения конечностей или туловища, вызванные мышечными сокращениями и связанные с временной задержкой корректирующих афферентных сигналов).
  9. Парестезий (один из видов нарушений сенситивности, которое характеризуется резко возникающими ощущениями жжения, покалывания, а также ползания мурашек).

Инструкция по применению и дозировка

Перед лечением лекарственным препаратом необходимо провести пробу на чувствительность.

Проба на чувствительность к Новокаину проводится двумя способами:

1. Кожная проба. Для процедуры инъекционный лекарственный препарат с минимальным процентным содержанием основного действующего вещества вводится внутрикожно на внутреннюю поверхность предплечья в количестве 0,1 мл.

После правильно проведенной процедуры на коже образуется небольшой волдырь. Если через 10 минут в месте инъекции образуется инфильтрат размером больше 7 мм, это указывает на положительную аллергическую реакцию. В этом случае использование лекарственного препарата в лечении строго запрещено.

2. Лабораторный анализ на аллергопробы. Для анализа берется кровь из вены. Извлеченную в лаборатоных условиях сыворотку крови исследуют на специфические антитела. Если в результате они будут обнаружены, пациенту использование Новокаина в лечении запрещено. Лабораторный тест абсолютно безопасный и высокоточный.

Для проведения процедуры паранефральной блокады околопочечная клетчатка обкалывается раствором Новокаина в количестве от 50 до 90 мл.

В педиатрической практике лекарственное средство применяют в количестве, рассчитанном по схеме: на один кг веса — не больше 20 мг основного действующего вещества.

Растворы Новокаина часто используют для физиопроцедур, блокад и обезболивающих компрессов при воспалительных заболеваниях позвоночника, суставов и мягких тканей.

При остеохондрозе, артрите, остеоартрозе врачи рекомендуют компресс с Новокаином и Димексидом. Для приготовления состава для процедуры смешивается в одной емкости Димексид (30 мл) и Новокаин (2% 50 мл).

Смоченная в полученном растворе и слегка отжатая салфетка прикладывается на пораженную область. Сверху укладывается слой комрессной бумагили пленки, утепляющий слой. Время воздействия местной процедуры с Новокаином — от 30 минут до часа.

Курс лечения комрессами– от 7 до 10 дней. Наружные процедуры с Димексидом и Новокаином дают обезболивающий и противовоспалительный эффект.

Растворы лекарственного препарата используют в физиотерапии. Процедура электрофорреза показана при воспалительных и дегенеративно-дистрофических заболеваниях позвоночника и суставов, при травмах и в послеоперационном периоде с ярко выраженным болевым синдромом.

С процедурой электрофореза Новокаин глубоко проникат в патологический очаг. Такой способ обезболивания считается сммым эффективным и безопасным, без общего воздействия на организм и с минимумом побочных жффектов.

Первая процедура длится 10 минут. С каждой последующей время воздействия увеличивается, доходя до 20 минут. Курс лечения электрофорезом с Новокаином длится 20 дней.

Новокаиновые блокады считаютсяодними из самых эффективных лечебных процедур на острой стадии остеохондроза. Новокаиновую блокаду при остеохондрозе всех отделов позвонончика проводят специалисты исключительно высокой квалификации.

Главная задача процедуры – за короткий срок устранить болевой синдром. Для блокады используется 0,5% раствор лекарственного препарата. Он вводится в околосуставную и триггерную зону (участок с уплотнением, ярко выраженной болезненностью и повышенной чувствительностью).

Преимущества новокаиновой блокады перед другими терапевтическими методиками:

  1. высокая скорость достижения обезболивающего эффекта при минимуме побочных действий;
  2. возможность многократного использования процедуры в случае обострения болевого синдрома;
  3. кроме обезболивания, блокада на достаточно длительное время снимает мышечный спазм, что дает возможность для восстановления и питания тканей.

Противопоказания и побочные действия

Полным противопоказанием к использованию лекарственного препарата в лечении является повышенная чувствительноть к прокаину.

Лекарственный препарат также не используют для лечения пациентв с миастенией.

В остальных случаях, с соблюдением дозировок и длительности курса лечения, лекарственное средство хорошо переносится пациентами.

От превышения рекомендованных дозировок лекарственного препарата возможны приступы головокружения с общей слабостью, понижение артериального давления.

В случае значительной передозировки лекарственным препаратом возможно двигательное возбуждение с признаками коллапса, судорогами и угнетением дыхания.

Какие противопоказаниями обладает препарат

Согласно инструкции по применению, «Новокаин» 2-процентный запрещен при следующих заболеваниях:

  1. Фиброзе (заболевание, которое характеризуется ускоренным процессом выработки коллагена и разрастанием соединительных тканей в любых органах тела вследствие воспаления).
  2. Гипотензии (уменьшение кровяного давления).
  3. Кровотечении (выход крови за пределы сосудистого русла или сердца в окружающую среду, в полость тела или просвет полого органа).
  4. Септицемии (разновидность заражения крови, при которой наблюдается нарушение общего состояния организма из-за возникшего в нем воспаления, но отсутствуют области гнойного поражения внутренних органов).
  5. Шоке (патология, которая развивается в ответ на воздействие чрезвычайных раздражителей и сопровождается прогрессивным нарушением жизненно важных функций нервной системы, кровообращения, дыхания, обмена веществ и некоторых других функций).
  6. Повышенной сенситивности к новокаину.

Лекарственное средство с особой осторожностью назначают при следующих состояниях:

  1. Острых кровопотерях (патология, которая возникает в результате сильного кровотечения либо вследствие сдачи крови).
  2. Сердечно-сосудистой недостаточности (синдром, вызванный декомпенсированным нарушением функции миокарда).
  3. Печеночной недостаточности (комплекс симптомов, характеризующийся нарушением одной или нескольких функций печени, появляющийся вследствие повреждения ее паренхимы).
  4. Воспалительных заболеваниях (обобщенное название комплексного, местного или общего патологического процесса, возникающего в ответ на повреждения клеточных структур организма).
  5. Застойные явления в печени.
  6. Абсцесс в месте укола.

Тщательного терапевтического контроля требует использование препарата детьми до восемнадцати лет, лицами пенсионного возраста, а также женщинами во время родов.

ПРАВИЛА ПРИМЕНЕНИЯ

Новокаин применяется в водных стерилизованных растворах:

  • Для обезболивания слизистых оболочек — смазывание 10–20% растворами;
  • Для инфильтрационной анестезии, новокаиновой блокады, анестезии зон Захарьина–Геда, для обезболивания родового акта — в 0,25–0,5% растворах;
  • Для анестезии в стоматологической практике — в 0,5–2% растворах;
  • Для проводниковой и сакральной анестезии — в 1–2% растворах;
  • Для анестезии по методу тугой ползучей инфильтрации тканей (по Вишневскому) — в 0,25–0,125% растворах;
  • Для спинномозговой анестезии — в 2–5% растворах.

Для усиления и удлинения местноанестезирующего действия Новокаина к его растворам добавляют адреналина гидрохлорид (раствор 1:1000 — 1 капля на 2–10 мл раствора новокаина).

Как местноанестезирующее и спазмолитическое средство Новокаин применяют также ректально, в суппозиториях по 0,1 г.

В терапии (внутривенно и внутрь) Новокаин применяется для лечения различных заболеваний: гипертонической и язвенной болезней, болевых синдромов вазомоторно-вегетативного происхождения, нейродермитов, экзем и др. В этих случаях Новокаин вводят в вену (медленно) по 1–20 мл 0,25% раствора 1 раз в день в течение 15–20 дней, либо внутримышечно по 5 мл 2% раствора 3 раза в неделю, всего на курс лечения — 12 инъекций. Внутрь (реже) назначается 30–50 мл 0,25–0,5% раствора 2 раза в день.

В хирургии применяется внутривенное введение Новокаина во время наркоза. Достоинствами этого метода являются: снятие ряда неблагоприятных вегетативных реакций в связи с ганглиоблокирующими и центральными влияниями новокаина; умеренная гипотонию во время наркоза; снижение секреции трахеобронхиальных желез; уменьшение возможности возникновения аритмии и фибрилляции сердца.

В этом случае Новокаин вводят в 1–2% растворе внутривенно капельно (60–120 капель в минуту) после обычной премедикации и вводного наркоза барбитуратами с применением миорелаксантов>. Во всех случаях анестезии применяется искусственная вентиляция лёгких, так как одним из осложнений при введении Новокаина является апноэ. Также иногда отмечается также чрезмерная гипотония, требующая введения в сосудистое русло симпатомиметиков.

Для инфильтрационной анестезии первая разовая доза Новокаина в начале операции — не выше 1,25 г при применении 0,25% раствора (то есть 500 мл) и 0,75 г при применении 0,5% раствора (то есть 150 мл); в дальнейшем — на каждый час операции вводят не более 2,5 г препарата (то есть 100 мл 0,25% раствора) и 2 г 0,5% раствора (то есть 400 мл раствора).

Высшие дозы новокаина:

Фармакологические свойства препарата Новокаин

Инструкция по применению указывает, что лекарство обладает местной анестезирующей умеренной активностью, широко используется в медицинской практике. Препарат «Новокаин», являющийся слабым основанием, блокирует натриевые каналы, препятствуя развитию и распространению нервных импульсов в нервных волокнах и окончаниях. При приеме медикамента происходит изменение потенциалов воздействия в нервных клетках, при этом существенного влияния на потенциалы покоя не оказывается. Лекарство подавляет распространение болевых импульсов.

Во время всасывания и при попадании в кровь непосредственно при внутривенном введении происходит снижение возбудимости холинергических периферических систем, уменьшается воспроизводство и высвобождение из преганглионарных окончаний ацетилхолина. Медикамент «Новокаин» (инструкция по применению рассказывает об этом) устраняет спазмы гладких мускулов, снижает возбудимость моторной зоны в коре головного мозга и миокарда.

При внутривенном использовании раствор оказывает антиаритмическое, гипотензивное, противошоковое, анальгезирующее действие, повышает рефрактерный период, значительно уменьшает проводимость, автоматизм и возбудимость. При употреблении больших доз может происходить нарушение нервной мышечной проводимости, наблюдаются судороги.

Лекарство снимает тормозные нисходящие влияния ствола мозга, угнетающе воздействует на полисинаптические рефлексы. Оно обладает краткосрочной анестезирующей активностью. Действие инфильтрационной анестезии продолжается от 30 минут до 1 часа. Раствор «Новокаина», введенный внутримышечно пожилым больным на ранних стадиях патологий, позволяет эффективно бороться с заболеваниями, связанными с нарушениями функционирования нервной системы, спазмами коронарных и мозговых сосудов, артериальной гипертензией.

Лекарство плохо всасывается через слизистые. При выполнении инъекций активное вещество быстрее поступает в кровь, гидролизуется эстеразами тканей и плазмы, образуя два основных активных метаболита: ПАБК (антагонисты химиотерапевтических сульфаниламидных лекарств) и диэтиламиноэтанол (обладающий сосудорасширяющим умеренным действием). Выводится в основном почками в форме метаболитов.

Какие особенности имеет препарат

Перед лечением медицинский специалист должен правильно оценить все риски и исключить наличие противопоказаний. Использование лекарственного средства осуществляется, как правило, с учетом определенных указаний:

Перед применением всей дозы медикамента обязательно следует провести тест на сенситивность к компонентам лекарства. После использования раствора «Новокаина» обязательно осуществляется контроль функционирования сердца и сосудов

Во время применения лекарства нужно соблюдать особую осторожность при осуществления работ, которые требуют повышенного внимания

В аптеках приобрести «Новокаин» для инъекций можно только по рецепту специалиста. Категорически запрещено его применять вне медицинского учреждения.

Согласно показаниям, «Новокаин» внутривенно способен снизить кровяное давление, используется при аритмии, выводит из шокового состояния. Для внутривенных вливаний употребляют 0,25% раствор «Новокаина». Начальное дозирование 2-3 мл. Если пациент хорошо переносит вливания, то дозу каждый раз увеличивают на два-три миллилитра, доводя до 10 мл ежедневно.

Необходимо отметить, что во время родов препарат может использоваться только под четким наблюдением доктора. Угроза кровотечений увеличивается при его сочетании с антикоагулянтами — «Гепарин», «Эноксапарин», «Далтепарин», «Ардепарин», «Варфарин», «Данапароид».

В результате одновременного использования «Новокаина» с «Гуанадрелем», «Гуанетидином», «Триметафаном» или «Мекамиламином» может сильно снижаться кровяное давление больного. Местноанестезирующее действие лекарства может повышаться за счет одновременного использования с «Фенилэфрином», «Эпинефрином» и «Метоксамином».