От чего ноотропил

Содержание

Ноотропил

  • Фармакологические свойства
  • Показания к применению
  • Противопоказания
  • Взаимодействие с другими лекарственными средствами
  • Особенности применения
  • Способ применения
  • Передозировка
  • Побочные реакции
  • Условия хранения
  • Срок годности 4 года.
  • Несовместимость
  • Упаковка
  • Состав

Ноотропил — психостимулирующих и ноотропные средства.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика.

Активным компонентом препарата является пирацетам, циклическое производное гамма-аминомасляной кислоты.

Пирацетам является ноотропным средством, действующим на мозг, улучшая когнитивные (познавательные) функции, такие как способность к обучению, память, внимание, а также умственную работоспособность. Механизмов влияния препарата на центральную нервную систему, вероятно, несколько: изменение скорости распространения возбуждения в головном мозге; усиление метаболических процессов в нервных клетках; улучшение микроциркуляции путем влияния на реологические характеристики крови, без сосудорасширяющего действия. Пирацетам улучшает связи между полушариями головного мозга и синаптическую проводимость в неокортикальных структурах, подавляет агрегацию тромбоцитов и восстанавливает эластичность мембраны эритроцитов, уменьшает адгезию эритроцитов. Пирацетам оказывает протекторное и восстанавливающее действие при нарушении функций головного мозга вследствие гипоксии, интоксикации и электрошоковой терапии, снижает выраженность и длительность вестибулярного нистагма.

Пирацетам применяют как монопрепарат или в составе комплексного лечения кортикальной миоклонии для снижения выраженности провоцирующего фактора — вестибулярного нейронита.

Фармакокинетика.

После приема внутрь быстро и полностью всасывается в желудочно-кишечном тракте. Биодоступность составляет почти 100%.

С max после введения 2 г препарата достигается в плазме крови через 30 минут, а в спинномозговой жидкости — в течение 2-8 ч и составляет 40-60 мкг / мл. Объем распределения пирацетама — почти 0,6 л / кг. Период полувыведения из плазмы крови составляет 4-5 часов и 6-8 часов из спинномозговой жидкости. Этот период может удлиняться при почечной недостаточности. Не связывается с белками плазмы крови, не метаболизируется в организме. 80-100% пирацетама выводится почками в неизмененном виде путем клубочковой фильтрации. Почечный клиренс пирацетама у здоровых добровольцев составляет 86 мл / мин. Фармакокинетика пирацетама не изменяется у больных с печеночной недостаточностью. Пирацетам проникает через гематоэнцефалический, плацентарный барьер и мембраны, используемые при гемодиализе.

При исследовании на животных установлено, что пирацетам избирательно накапливается в тканях коры головного мозга, преимущественно в лобных, теменных и затылочных зонах, мозжечке и базальных ганглиях.

Показания к применению

взрослые

  • симптоматическое лечение патологических состояний, сопровождающихся ухудшением памяти, когнитивными расстройствами, за исключением диагностированной деменции (слабоумия)
  • лечение кортикальной миоклонии: как монопрепарат или в составе комплексной терапии.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к пирацетама или производных пирролидона, а также другим компонентам препарата.

Острое нарушение мозгового кровообращения (геморрагический инсульт).

Терминальная стадия почечной недостаточности.

Хорея Хантингтона.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

тиреоидные гормоны

При совместном применении с тиреоидными гормонами (Т 3 + Т 4 ) возможна повышенная раздражительность, дезориентация и нарушение сна.

Аценокумарол .

Клинические исследования показали, что у больных с тяжелым течением рецидивирующего тромбоза применения пирацетама в высоких дозах (9,6 г / сут) не влияло на дозировку аценокумарола для достижения значения ПВ (INR) 2,5-3,5, но при одновременном применении отмечалось значительное снижение уровня агрегации тромбоцитов, уровня фибриногена, факторов Виллибрандта (VIII: C; VIII: vW: Ag; VIII: vW: Rco), вязкости крови и плазмы.

Фармакокинетические взаимодействия .

Вероятность изменения фармакодинамики пирацетама под воздействием других лекарственных препаратов низкая, поскольку 90% препарата выводится в неизмененном виде с мочой.

При концентрации 1422 мкг / мл отмечено незначительное угнетение CYP2A6 (21%) и ЗА4 / 5 (11%). Однако уровень К и двух CYP изомеров достаточный при превышении 1422 мкг / мл. Поэтому метаболическое взаимодействие с препаратами, подвергаются биотрансформации этими ферментами, мало возможна.

Противоэпилептические лекарственные средства.

Применение пирацетама в дозе 20 мг / сутки в течение 4 недель и больше не меняло кривую уровня концентрации и максимальную концентрацию (С max ) противоэпилептических препаратов в сыворотке крови (карбамазепин, фенитоин, фенобарбитал, натрия вальпроат) у больных эпилепсией.

Алкоголь .

Совместный прием с алкоголем не влиял на уровень концентрации пирацетама в сыворотке и концентрация алкоголя в сыворотке крови не изменялась при применении 1,6 г пирацетама.

Особенности применения

Влияние на агрегацию тромбоцитов .

В связи с тем, что пирацетам снижает агрегацию тромбоцитов, необходимо с осторожностью назначать препарат больным с нарушением гемостаза, состояниями, которые могут сопровождаться кровоизлияниями (язва желудочно-кишечного тракта), во время обширных хирургических операций (включая стоматологические вмешательства), больным с симптомами тяжелого кровотечения или больным, имеющим в анамнезе геморрагический инсульт пациентам, которые применяют антикоагулянты, тромбоцитарные антиагреганты, включая низкие дозы ацетилсалициловой кислоты. Выводится почками, поэтому необходимо особое внимание уделять больным с почечной недостаточностью.

Пациенты пожилого возраста. При длительной терапии у больных пожилого возраста рекомендуется регулярный контроль показателей функции почек, при необходимости корректируют дозу в зависимости от результатов исследования клиренса креатинина.

Прерывание применения .

При лечении больных кортикальной миоклонией следует избегать резкого прерывания лечения в связи с угрозой генерализации миоклонии или возникновения судорог.

Предупреждение, связанные с содержанием вспомогательных веществ.

Препарат содержит 2 ммоль (46 мг) натрия в расчете на 24 г пирацетама. Это необходимо учитывать пациентам, которые придерживаются диеты с контролем потребления натрия.

Применение в период беременности или кормления грудью.

Не использовать в период беременности и кормления грудью.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами.

Следует соблюдать осторожность при управлении автотранспортом или работе с механизмами.

Способ применения

Применяют внутрь, запивая небольшим количеством воды.

Взрослые.

Лечение состояний, сопровождающихся ухудшением памяти, когнитивными расстройствами.

Начальная суточная доза составляет 4,8 г в течение первой недели лечения. Обычно дозу делят на 2-3 приема. Поддерживающая доза составляет 2,4 г в сутки, которые распределяют на 2-3 приема. В дальнейшем возможно постепенное снижение дозы на 1,2 г в сутки.

Лечение кортикальной миоклонии.

Начальная суточная доза составляет 24 г в течение 3 дней. Если за это время не достигнуто желаемого терапевтического эффекта, продолжают применение препарата в той же дозировке (24 г / сут) до 7 суток. Если на 7-е сутки лечения не получено терапевтического эффекта, лечение прекращают. Если терапевтический эффект был достигнут, то начиная со дня, когда достигнуто устойчивое улучшение, начинают снижать дозу препарата на 1,2 г каждые 2 суток до тех пор, пока снова не появятся проявления кортикальной миоклонии. Это даст возможность установить среднюю эффективную дозу.

Суточную дозу делят на 2-3 приема. Лечение другими антимиоклоничнимы средствами поддерживается в предварительно назначенных дозах. Лечение продолжают до исчезновения симптомов заболевания. Для предупреждения ухудшения состояния больных нельзя резко прекращать применение препарата. Необходимо постепенно снижать дозу на 1,2 г каждые 2-3 дня. Необходимо каждые 6 месяцев назначать повторные курсы лечения, корректируя при этом дозу в зависимости от состояния пациента, к исчезновению или уменьшению проявлений болезни.

Применение у пациентов пожилого возраста .

Коррекция дозы рекомендуется пациентам пожилого возраста с диагностированными или подозреваемыми нарушениями функции почек. При длительном лечении в случае необходимости таким пациентам нужно контролировать клиренс креатинина с целью адекватной коррекции дозы.

Дозировка больным с нарушением функции почек .

Поскольку препарат выводится из организма почками, следует соблюдать осторожность при лечении больных с почечной недостаточностью.

Увеличение периода полувыведения непосредственно связано с ухудшением функции почек и клиренса креатинина.

Это также касается пациентов пожилого возраста, у которых выведения креатинина зависит от возраста. Интервал между приемами нужно скорректировать на основе функции почек.

Расчет дозы проводят на основе оценки клиренса креатинина у пациента по формуле:

Лечение таким больным назначают в зависимости от степени тяжести почечной недостаточности, соблюдая следующие рекомендации:

Степень почечной недостаточности КК (мл / мин) дозировка
Нормальная функция почек > 80 Обычная доза, разделенная на 2 или 4 приема
легкий 50-79 2/3 обычной дозы в 2-3 приема
умеренный 30-49 1/3 обычной дозы в 2 приема
тяжелый <30 1/6 обычной дозы однократно
терминальная стадия противопоказано

Дозировка больным с нарушением функции печени

Корректировка дозы не требуется только для больных с нарушением функции печени. В случае диагностированных или подозреваемых нарушений функции печени и почек коррекцию дозы проводят так, как указано в разделе «Дозировка больным с нарушением функции почек».

Дети. Не применяют.

Передозировка

Симптомы: усиление проявлений побочных эффектов препарата. Симптомы передозировки наблюдались при приеме применения препарата в дозе 75 г.

Лечение симптоматическое: промывание желудка, вызвать рвоту. Специфического антидота нет, можно применять гемодиализ (выведение 50-60% пирацетама).

Побочные реакции

Побочные реакции, отмеченные в ходе клинических испытаний.

Система или орган по системе классификации органов и систем ВОЗ частые (≥1 / 100 до <1/10) редкие (≥1 / 1000 до <1/100)
Со стороны нервной системы гиперкинезия
Расстройства метаболизма и питания увеличение веса
психические расстройства нервозность депрессия
Общие расстройства и расстройства в месте введения астения

Побочные реакции, отмеченные в ходе постмаркетинговых наблюдений перечислены ниже по системам органов.

Со стороны крови и лимфы.

Единичные случаи геморрагические расстройства.

Со стороны иммунной системы.

Единичные случаи гиперчувствительность, анафилактоидные реакции.

Психические расстройства.

Часто нервозность.

Нечасто депрессия.

Единичные случаи повышенная возбудимость, тревожность, замешательство, галлюцинации.

Со стороны нервной системы.

Часто гиперкинезия.

Нечасто сонливость.

Единичные случаи атаксия, нарушение равновесия, повышение частоты приступов эпилепсии, головная боль, бессонница, дрожь.

Со стороны органов слуха и равновесия.

Единичные случаи головокружения.

Со стороны пищеварительной системы.

Единичные случаи: боль в животе, боль в верхней части живота, диарея, тошнота, рвота.

Со стороны кожи и подкожных тканей.

Единичные случаи ангионевротический отек, дерматиты, сыпь, крапивница, зуд.

Со стороны репродуктивной системы и кормления грудью.

Единичные случаи повышения сексуальной активности.

Исследование.

Часто увеличение массы тела.

Условия хранения

Не требует особых условий хранения.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности 4 года.

Неизвестна.

Упаковка

Категория отпуска по рецепту.

Состав

действующее вещество: piracetam;

1 таблетка содержит 800 или 1200 мг пирацетама;

  • Производитель
  • Страна происхождения
  • Группа товаров
  • Описание
  • Формы выпуска
  • Описание лекарственной формы
  • Фармакологическое действие
  • Фармакокинетика
  • Особые условия
  • Состав
  • Ноотропил показания к применению
  • Противопоказания
  • Дозировка
  • Побочные действия
  • Лекарственное взаимодействие
  • Передозировка
  • Условия хранения
  • Синонимы

PLIVA CRACOW POLFA POLFA (Краковский фармзавод) POLFA (Фармзавод ПОЛЬФАРМА) UCB НекстФарма С.А.С. Плива АО Фармзавод Ельфа А.О. Эйсика Фармасьютикалз С.р.л. ЮСБ СА Фарма Сектор ЮСБ Фарма С.А. ЮСБ Фарма С.п.А.

Страна происхождения

Бельгия Италия Польша Россия Франция

Группа товаров

Нервная система

Ноотропный препарат

Формы выпуска

  • Капсулы белого цвета, с маркировкой «ucb/N». Раствор для инъекций 20% чистый, прозрачный, бесцветный. Раствор для приема внутрь бесцветный, густой. Таблетки, покрытые оболочкой белого цвета, овальные, с риской посередине, с маркировкой «N/N».

Ноотропный препарат, циклическое производное гамма-аминомасляной кислоты (GABA). Непосредственно воздействует на ЦНС, улучшая когнитивные (познавательные) процессы, такие как способность к обучению, память, внимание, а также умственную работоспособность. Ноотропил оказывает влияние на ЦНС различными путями: изменяет скорость распространения возбуждения в головном мозге, улучшает метаболические процессы в нервных клетках, улучшает микроциркуляцию, воздействуя на реологические характеристики крови и не вызывая сосудорасширяющего действия. Улучшает связи между полушариями головного мозга и синаптическую проводимость в неокортикальных структурах, повышает умственную работоспособность, улучшает мозговой кровоток. Пирацетам ингибирует агрегацию тромбоцитов и восстанавливает эластичность мембраны эритроцитов, уменьшает адгезию эритроцитов. В дозе 9.6 г снижает уровень фибриногена и факторов Виллебранда на 30-40% и удлиняет время кровотечения. Пирацетам оказывает протекторное и восстанавливающее действие при нарушении функции головного мозга вследствие гипоксии и интоксикации. Пирацетам снижает выраженность и длительность вестибулярного нистагма.Всасывание После приема препарата внутрь пирацетам быстро и практически полностью всасывается из ЖКТ, Cmax в плазме крови достигается через 1 ч. Биодоступность препарата составляет примерно 100%. После приема однократной дозы 2 г Cmax достигается в плазме крови через 30 мин и составляет 40-60 мкг/мл. После в/в введения Cmax в спинномозговой жидкости достигается через 5 ч. Распределение и метаболизм Не связывается с белками плазмы крови. Кажущийся Vd пирацетама составляет около 0.6 л/кг. При исследовании на животных пирацетам избирательно накапливается в тканях коры головного мозга, преимущественно в лобных, теменных и затылочных долях, в мозжечке и базальных ганглиях. Не метаболизируется в организме. Проникает через ГЭБ и плацентарный барьер. Выведение T1/2 из плазмы крови составляет 4-5 ч, из спинномозговой жидкости — 8.5 ч. 80-100% пирацетама выводится почками в неизмененном виде путем почечной фильтрации. Почечный клиренс пирацетама у здоровых добровольцев составляет 86 мл/мин. Фармакокинетика в особых клинических случаях T1/2 удлиняется при почечной недостаточности. Фармакокинетика пирацетама не изменяется у пациентов с печеночной недостаточностью. Проникает через фильтрующие мембраны аппаратов для гемодиализа.

Особые условия

В связи с влиянием пирацетама на агрегацию тромбоцитов, рекомендуется с осторожностью назначать препарат пациентам с нарушением гемостаза, во время больших хирургических операций или больным с симптомами тяжелого кровотечения. При лечении больных кортикальной миоклонией следует избегать резкого прерывания лечения, что может вызвать возобновление приступов. При длительной терапии пациентов пожилого возраста рекомендуется регулярный контроль показателей функции почек, при необходимости проводят коррекцию дозы в зависимости от результатов исследования клиренса креатинина. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами Принимая во внимание возможные побочные эффекты, следует соблюдать осторожность при выполнении работы с механизмами и вождении автомобиля.

  • Пирацетам 1.2 г Вспомогательные вещества: макрогол 6000, кремния ангидрид коллоидный (Аэросил R972), магния стеарат, натрия кроскармеллоза, титана диоксид (Е171), макрогол 400, гидроксипропилметилцеллюлоза. Пирацетам 200 мг Вспомогательные вещества: глицерол, натрия сахарин, натрия ацетат, метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, абрикосовый ароматизатор, карамельный ароматизатор, ледяная уксусная кислота, вода. Пирацетам 200 мг Вспомогательные вещества: натрия ацетат, ледяная уксусная кислота, вода д/и. Пирацетам 800 мг Вспомогательные вещества: макрогол 6000, кремния ангидрид коллоидный (Аэросил R972), магния стеарат, натрия кроскармеллоза, титана диоксид (Е171), макрогол 400, гидроксипропилметилцеллюлоза.

Ноотропил показания к применению

  • — симптоматическое лечение психоорганического синдрома, в частности у пациентов пожилого возраста при снижении памяти, головокружении, снижении концентрации внимания и общей активности, изменении настроения, расстройствах поведения, нарушении походки, а также у пациентов с болезнью Альцгеймера и сенильной деменции типа Альцгеймера; — лечение последствий ишемического инсульта, таких как нарушения речи, нарушения эмоциональной сферы, для повышения двигательной и психической активности; — хронический алкоголизм – для лечения психоорганического и абстинентного синдромов; — коматозные состояния (и в период восстановления), в т.ч. после травм и интоксикаций головного мозга; — лечение головокружения сосудистого генеза; — в составе комплексной терапии низкой обучаемости у детей с психоорганическим синдромом; — для лечения кортикальной миоклонии в качестве моно- или комплексной терапии; — серповидно-клеточная анемия (в составе комплексной терапии).

Ноотропил противопоказания

  • — острое нарушение мозгового кровообращения (геморрагический инсульт); — терминальная стадия почечной недостаточности (при КК

Ноотропил дозировка

  • 1200 мг 200 мг/мл 400 мг 800 мг

Ноотропил побочные действия

  • Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: 1.72% — гиперкинезия, 1.13% — нервозность, 0.96% — сонливость, 0.83% — депрессия; в единичных случаях — головокружение, головные боли, атаксия, нарушение равновесия, обострение течения эпилепсии, бессонница, замешательство, возбуждение, тревога, галлюцинации, повышение сексуальности. Со стороны обмена веществ: 1.29% — увеличение массы тела (чаще возникает у пациентов пожилого возраста, получающих препарат в дозах более 2.4 г/). Со стороны пищеварительной системы: в единичных случаях — тошнота, рвота, диарея, боли в животе. Дерматологические реакции: в единичных случаях — дерматит, зуд, высыпания, отек. Прочие: 0.23% — астения. В большинстве случаев удается добиться регресса подобных симптомов, снизив дозу препарата.

Не отмечено взаимодействия Ноотропила с клоназепамом, фенитоином, фенобарбиталом, вальпроатом натрия. Пирацетам в высоких дозах (9.6 г/) повышал эффективность аценокумарола у больных венозным тромбозом: отмечалось большее снижение уровня агрегации тромбоцитов, уровня фибриногена, факторов Виллебранда, вязкости крови и плазмы, чем при назначении только аценокумарола. Возможность изменения фармакодинамики пирацетама под воздействием других лекарственных препаратов низкая, т.к. 90% его дозы выводится в неизмененном виде с мочой. In vitro пирацетам в концентрациях 142, 426 и 1422 мкг/мл не угнетает активность изоферментов CYP1A2, 2B6, 2C8, 2C9, 2C19, 2D6, 2E1 и 4A9/11. При концентрации 1422 мкг/мл отмечено небольшое угнетение активности изоферментов CYP2A6 (21%) и 3A4/5 (11%). Однако уровень Ki этих двух изоферментов достаточен при превышении 1422 мкг/мл. Поэтому метаболическое взаимодействие с другими препаратами маловероятно.Симптомы: при применении пирацетама в дозе 75 г в форме раствора для приема внутрь отмечены диспептические явления, такие как диарея с кровью и боли в животе.Лечение: сразу после значительной передозировки при приеме внутрь можно промыть желудок или вызвать искусственную рвоту.

  • хранить в сухом месте
  • беречь от детей

Информация предоставлена Государственным реестром лекарственных средств.

Синонимы

  • Луцетам, Ноотобрил, Нооцетам, Пирамем, Пирацетам-Дарница, Пирацетам-Н.С., Пирацетам-Ратиофарм, Церебрил.

Побочные действия

Ноотропил отзывы врачей неврологов сообщают, что при наблюдении за пациентами были зарегистрированы следующие негативные реакции в ответ на проводимую терапию:

НС – расторможенность двигательного типа, повышенная раздражительность, непроходящая сонливость, депрессивные состояния, астенический синдром. Также под наблюдение попали следующие отклонения:

  • головные боли, периодическая бессонница, повышенное возбуждение, проблемы с равновесием;
  • частичная или полная потеря координации мышечных движений, ухудшение течения эпилепсии с переходом в фазу обострения, тревожность, спутанное сознание, галлюцинации.

Пищеварительный отдел – тошнота, рвотный рефлекс, жидкий стул, болезненные и дискомфортные ощущения в районе брюшной полости и эпигастральной области.

Аллергии – симптоматика дерматита, крапивный синдром, навязчивый зуд, отек Квинке, анафилаксия, выраженная гиперчувствительность.

Иные отклонения – нарушения процесса обмена веществ с повышением уровня массы тела, вертиго.

Инструкция по применению Ноотропила

Дозы препарата назначает врач исходя из анамнеза пациента. Применение Ноотропила зависит от массы тела человека. По инструкции взрослым показана дозировка от 30 до 160 мг на 1 кг. Суточную дозу разделяют на 2 приема, в некоторых случаях на 4. Запивать капсулы, таблетки можно соком или водой. Препарат в виде раствора для внутреннего применения, капсулах и таблетках принимают за полчаса до или во время еды. В случае невозможности приема препарата перорально врач назначает инъекции (парентеральный способ введения).

Таблетки Ноотропил

Показаниями к применению лекарственного средства с пирацетамом является систематическое лечение патологических процессов, которые сопровождаются ухудшением памяти и когнитивными расстройствами. Ноотропил в таблетках показал хорошие результаты при лечении миоклонуса. Кортикальная миоклония – подергивание крупных групп мышц. При таком заболевании средство назначают в составе комплексного лечения или в качестве монопрепарата. Эффективность показывается через снижение выраженности нейронита вестибулярного, который выступает как провоцирующий фактор.

Ноотропил капсулы

Период лечения медикаментом составляет от 6 до 8 недель. Противопоказаниями к приему согласно инструкции является повышенная чувствительность к активному веществу – пирацетаму, почечная недостаточность тяжелой степени, кровоизлияние в мозг (геморрагический инсульт). При приеме нужно внимательно следить за состоянием почек. Ноотропил в капсулах назначается взрослым при таких заболеваниях:

  • травмах головного мозга;
  • болезни Альцгеймера;
  • для купирования синдромов хронического алкоголизма.

Раствор Ноотропила

Для удобства ноотропный препарат продается в комплекте с мерным стаканчиком во флаконе по 200 мг из темного стекла. В инструкции раствор для приема внутрь нельзя назначать ребенку до 1 года. При применении пожилыми людьми дозу препарата корректируют, если есть почечная недостаточность. Если нужен длительный курс приема, то проводится контроль функции почек. Ноотропил для приема внутрь принимают натощак или во время приема пищи, запивая водой. Раствор не имеет цвета, прозрачный.

Ноотропил для инъекций

Препарат вводят внутримышечно и внутривенно. Если пациент находится в бессознательном состоянии, у него отмечаются трудности глотания или существуют другие причины невозможности применения пероральных форм препарата, то раствор для инъекций Ноотропил вводится через катетер на протяжении суток. Если это невозможно или затруднено, то средство вводится внутримышечно. У детей и больных с пониженным весом количество лекарства ограничено, т. к. из-за большого количества жидкости такой тип введения принесет боль.

Показания к применению Ноотропила зависят от целевого назначения. Ноотропил применяют только для лечения неврологической патологии. С психологической и психиатрической симптоматикой неорганического генеза лекарство не справится.

Взрослым и пожилым людям Ноотропил назначается в следующих случаях:

  • возрастная или энцефалопатическая деменция;
  • симптоматическая терапия психоорганического синдрома — частые начальные проявления болезни Альцгеймера у пожилых людей (нарушение походки, снижение памяти, концентрации внимания, головокружение, изменение настроения);
  • моторное головокружение;
  • профилактика вазоокклюзивного криза при серповидно-клеточной анемии;
  • кортикальная миоклония;
  • восстановительный период при ЧМТ и нейроинфекциях, ишемическом инсульте.

Детям назначается препарат при наличии серповидно-клеточной анемии для профилактики вазоокклюзивного криза. Но основным пунктом служит отставание в психическом развитии и проявления дислексии.

Мнение пользователей о препарате Ноотропил

Эффективность

Качество

Безопасность

Доступность

Плюсы

  • Улучшает память и концентрацию внимания;
  • Доступная цена;
  • Повышается энергия.

Минусы

  • Не всем подходит;
  • Имеются побочные эффекты и противопоказания;
  • Действует не сразу;
  • Болезненные уколы.

Лекарственное взаимодействие

Вероятность изменения фармакокинетики ключевого ингредиента под внешним влиянием иных лекарственных препаратов практически отсутствует – причина кроется в том, что 90% средства выводится из организма в первоначальной форме совместно с уриной.

Одновременная терапия с гормональными веществами щитовидной железы может спровоцировать нарушения ясности сознания, повышенную раздражительность и проблемы со сном.

При рецидивирующем венозном тромбозе пирацетам, в объеме равном 9,6 грамма, способен увеличивать эффективность фармакологической подгруппы антикоагулянтов непрямого спектра воздействия. При проведении клинических исследований было зарегистрировано снижение уровня склеивания тромбоцитов, содержания фибриногена, показателей вязкости кровотока – по сравнению с монотерапией непрямыми антикоагулянтами.

Ключевой компонент не обладает способностью к угнетению изоферментов цитохрома Р450. Взаимодействие с иными медикаментозными средствами в виде процессов метаболизма считается маловероятным.

Применение пирацетама в объеме равном 20 граммам в сутки на протяжении одного календарного месяца не изменяло показатели средней максимальной концентрации вещества в сыворотке крови данных «концентрация-время» для препаратов против эпилепсии.

Фармакокинетика препарата

Применение Глицина для повышения умственной работоспособности
Совместимость Ноотропила с алкоголем
7 Лучших ноотропных препаратов

Биодоступность и эффект препарата практически не зависит от формы применения. Всасывание Ноотропила в таблетированной форме происходит практически полностью из тонкого кишечника. Использование инъекционных форм исключает время всасывания, поэтому эффект достигается быстрее.

Распределение препарата зависит от рН и объемов крови. Пирацетам не связывается с белками крови, поэтому его биодоступность составляет практически 100%. Препарат хорошо проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры.

Основная доля лекарства задерживается в коре головного мозга с преимущественными очагами в лобной, теменной и затылочной долях. Также вещество можно обнаружить в ганглиях и мозжечке.

Пирацетам не метаболизируется в организме и полностью экскретируется (выводится) в неизмененном виде с мочой путем почечной фильтрации. Период полувыведения из плазмы крови колеблется в пределах 5 часов, когда концентрация препарата в спинномозговой жидкости снижается в 2 раза лишь через 9 часов.

Особые указания

Соблюдение повышенной осторожности требуется при назначении препарата больным с проблемами гемостаза, в периоде проведения обширных хирургических манипуляций или при клинических признаках массивного кровотечения – особенность связана с возможностью ключевого ингредиента влиять на склеивание тромбоцитов. При проведении терапевтических мероприятий для пациентов с кортикальной миоклонией запрещается резко останавливать процесс лечения – это может привести к формированию новых приступов

При проведении терапевтических мероприятий для пациентов с кортикальной миоклонией запрещается резко останавливать процесс лечения – это может привести к формированию новых приступов.

Продолжительная терапия в пожилом возрасте требует периодического контроля над показателями работоспособности почек, при возникновении необходимости производят корректировку уже назначенных дозировок – изменения зависят от уровня КК.

Как применять

В инструкции по применению указывается различная дозировка Ноотропила, которая отличается в зависимости от заболевания. Взрослым назначают от 30 до 160мг препарата на один килограмм массы, разделенные на два-четыре приема.

При пероральном приеме лекарственное средство запивают достаточным количеством воды или сока. Принимать нужно до или после еды.

Как принимать Ноотропил в зависимости от заболевания?

Кортикальная миоклония: в начале лечения 7,2 г – суточная доза, затем через каждые трое или четверо суток ее увеличивают на 4,8 г до тех пор, пока суточная дозировка не достигнет отметки 24 г, разделенные на несколько приемов. Лечение продолжается до исчезновения признаков болезни. При этом каждые полгода делаются попытки снизить дозировку: через каждые два дня ее уменьшают на одну таблетку, то есть 1,2 г, до полной отмены

При этом важно помнить, что резко отменять Ноотропил при этом заболевании категорически противопоказано.
При психоорганическом синдроме лекарство назначают в дозировке от 2,4 г (а это две таблетки по 1200 мг) до 4,8 г (четыре таблетки) в сутки, разделенные на несколько приемов. Такая же дозировка используется для лечения головокружения, а также нарушения равновесия.
Во избежание последствий после перенесенного лекарство принимают в дозе по 4,8 г в сутки.
При коматозных состояниях: в начале доза (за сутки) в зависимости от тяжести состояния назначается от 9 до 12 г, затем нужно переходить на поддерживающую дозировку, которая составляет 2,4 г

Курс лечения должен продолжаться около трех недель.
При серповидно-клеточной анемии доза в период кризиса болезни составляет 300мг на каждый килограмм массы тела пациента, вводится внутривенно. В этой дозировке Ноотропил применяют для детей после года. Профилактическая суточная дозировка составляет 160мг на каждый килограмм, разделенная на четыре приема.
При снижении обучаемости у ребенка лекарственное средство назначается в дозировке 3,6 г в сутки, которые нужно разбить на два приема. Ноотропил пропивают на протяжении всего учебного года.
При хроническом алкоголизме после отмены алкоголя лекарство назначают в дозировке по 12 г в сутки, а затем снижают до 2, 4 г.

Препарат Ноотропил был синтезирован специально как лекарственное средство, оказывающее положительное влияние на функции головного мозга. Находит широкое применение в психиатрии, неврологии, наркологии. Улучшая и стимулируя работу высшей нервной деятельности, средство применимо в различной возрастной категории.

При назначении детскому контингенту оно потенцирует психическое развитие ребенка, повышает способности детей к обучению. Взрослым и старшему поколению, особенно при сосудистых заболеваниях, улучшает ослабевшие функции головного мозга в виде памяти, речи, утраченных ранее приобретенных способностей.

Применение препарата

  • примесячных — нежелательно, так как он оказывает действие на процессы свертывания крови, что может усилить и увеличить во времени продолжительность менструаций;
  • приВИЧинфекции — так как препарат оказывает положительное действие на стимуляцию высшей нервной деятельности организма, прием его дает эффект при вирусе иммунодефицита. СПИД может поражать нервную систему, проявляясь в виде нейроСПИДА, когда происходит поражение не только центральной, но и периферической нервной системы. Поэтому он может входить в комплексное лечение данной патологии;
  • привирусныхинфекциях или заболеваниях воспалительного характера – терапия данных патологических проявлений болезни, требуют назначения антибиотиков по показаниям. В данном случае, применение Ноотропила может быть отменено, по рекомендации врача, а может и оставлено в применении. Все зависит от клинической симптоматики и тяжести заболевания, по поводу которого проводится основное лечение;
  • приалкоголизме — лекарственная терапия алкоголизма направлена на купирование токсического действия этанола на организм пациента. Учитывая, что спиртные напитки оказывают негативное действие, в первую очередь, на ЦНС, Ноотропил обязательно включается в комплекс лечебных мероприятий. Но подключается данный препарат только тогда, когда отмечается полный отказ от употребления алкогольных напитков. Активная терапия абстинентного синдрома помогает значительно быстрее снять проявления интоксикации и симптомы энцефалопатии;
  • при сосудистых нарушениях – атеросклероз сосудов головного мозга, ишемический инсульт, инфаркт миокарда сопровождаются не только изменениями в неврологическом и психическом статусе, но и сопровождаются часто повышенным артериальным давлением. Применение Ноотропила, в комплексе с гипотензивными средствами, дает хороший эффект. Препарат может способствовать повышению АД, но, под прикрытием средств, снижающих его, хорошо «работает», выравнивая неврологическую симптоматику.

Форма выпуска и состав

Препарат выпускается фармацевтической промышленностью в различных формах, таких как:

  • таблетки – покрытые оболочкой, содержащие активное вещество Пирацетам в дозировке 800 мг по 15 штук в блистерах. В картонной коробке 2 блистера. При дозировке в 1200 мг по 10 штук в блистерах. В картонной коробке по 2 блистера;
  • капсулы – желатиновые капсулы с активным действующим началом Пирацетам в дозировке 400 мг в блистерах по 15 штук. В картонной коробке 4 блистера;
  • раствор для внутреннего приема – 1 мл содержит действующего Пирацетама 200мг. Выпускается в стеклянном флаконе темного цвета по 125 мл. В картонной коробке 1 флакон и мерный стаканчик;
  • раствор для внутривенного и внутримышечного введения – в ампулах по 15 мл в количестве 4 штук в поддонах из пластика. В картонной коробке содержится 4 поддона. В ампулах по 5 мл в количестве 6 ампул в поддонах из пластика. В картонной коробке 2 поддона.

Фирма производитель: UCB Pharma S.A. (Бельгия), Aesica Pharmaceuticals Srl (Италия).

Лечебное действие

В основе фармакологического влияния на структуры головного мозга лежит воздействие препарата на процессы обмена веществ в нервной ткани. Спустя 72 часа после первоначального введения действующего вещества активизируются процессы накопления аденозинтрифосфорной кислоты в основных тканях нейронов. На фоне этого увеличивается продукция РНК и появляется большое количество фосфолипидов пролонгированного действия. Гликолитические обменные процессы стимулируются за счет увеличенного синтеза и утилизации продуктов распада углеводных включений.

В процессе применения ноотропила достигается:

  • усиление интегративных процессов между нейронами;
  • увеличение продуктивности работы головного мозга;
  • улучшение процессов запоминания и усидчивости;
  • ускорение образовательного процесса;
  • повышение общего уровня работоспособности.

После попадания в ткани головного мозга препарат начинает быстро оказывать положительное влияние на процессы микроциркуляции крови. Просвет кровеносных сосудов при этом остается неизменным, что обеспечивает надежную профилактику геморрагических инсультов. На фоне продолжительного лечения наблюдается сниженная агрегация тромбоцитов, что благотворно влияет на вязкость и другие реологические свойства крови.

Благодаря защитному воздействию на головной мозг этот препарат может назначаться при длительном воздействии на организм человека различных токсинов, в том числе и алкоголя. Положительный эффект наблюдается после перенесенной травмы, электрического удара, на фоне длительного кислородного голодания. При сотрясении головного мозга ноотропил способствует быстрому устранению атаксии, головокружения, проявления нистагма вестибулярного характера.

При лечении следует знать, что положительные терапевтические результаты проявляются далеко не с первого дня курсовой терапии. Первые признаки положительного воздействия могут быть видны спустя 7 — 10 дней с начала лечения. При этом у пациентов не наблюдается угнетения или стимуляции нервной и психической деятельности. На период лечения ноотропилом при отсутствии других выраженных симптомов, препятствующих нормальной трудовой деятельности, ограничений сфер труда и его интенсивности не требуется.

Производитель предупреждает, что при внутреннем приеме раствора в объеме 75 грамм у пациентов зарегистрированы диспепсические отклонения, в форме жидкого стула с вкраплением частиц крови и болезненными ощущениями в области брюшной полости. Специалисты считают, что явление основано на употреблении нестандартной суммарной дозировки сорбитола, который является одним из составляющих компонентов медикаментозного средства.

В качестве вспомогательной терапии, которая проводится сразу же после передозировки на фоне внутреннего приема, больному необходимо провести промывание желудка или спровоцировать рвоту. Проводится симптоматическое лечение, включающее в себя процедуры гемодиализа. Специализированного антидота разработано не было, а показатели результативности гемодиализа не превышают отметок в 50-60%.

Побочные эффекты

На фоне терапии лекарством могут развиться нежелательные симптомы.

Аннотация указывает на следующие побочные реакции:

  • нарушенная концентрация внимания;
  • головная боль;
  • рвота, тошнота;
  • двигательная расторможенность;
  • нарушение аппетита;
  • неуравновешенность;
  • головокружения;
  • психическое возбуждение;
  • нарушение сна;
  • гастралгия;
  • тревожность;
  • нарушение стула;
  • судорожный синдром;
  • повышенная сексуальная активность;
  • экстрапирамидные нарушения;
  • тремор конечностей.

Ухудшение состояния наблюдается у пациентов со стенокардией. Как правило, негативные проявления встречаются у людей, которые превышают суточную дозировку лекарства.

Лекарство широко используется в психиатрии, неврологии и наркологии. Рассмотрим более подробно, каковы у медикамента «Ноотропил» показания к использованию.

В неврологической практике целесообразно применять лекарство при:

  • патологиях нервной системы, нарушающих эмоционально-волевую сферу (болезнь Альцгеймера);
  • снижении интеллектуально-мнестической деятельности;
  • интоксикациях, травмах головного мозга;
  • цереброваскулярной недостаточности (выраженные головокружения, головные боли, нарушения внимания, памяти, речи);
  • сосудистых патологиях головного мозга;
  • коматозных, субкоматозных состояниях;
  • остаточных симптомах нарушенного кровообращения мозга по ишемическому типу.

В психиатрии препарат назначают при:

  • вялоапатических дефектных состояниях (шизофрения, психоорганический синдром);
  • депрессивных состояниях (которые устойчивы к действию антидепрессантов);
  • нефротических синдромах;
  • непереносимости нейролептиков, антипсихотических медикаментов (для устранения неврологических, психических, соматовегетативных осложнений);
  • астенодепрессивных синдромах;
  • кортикальных формах миоклонии.

В наркологии медикамент используется для:

  • купирования абстинентного алкогольного синдрома;
  • избавления от острого отравления фенамином, этанолом, барбитуратами, морфином;
  • лечения хронического алкоголизма;
  • купирования морфинного абстинентного синдрома.

Лекарство применяется в педиатрии. Назначается препарат при следующих состояниях:

  • последствия перинатальных повреждений структур мозга;
  • тяжелый процесс обучения;
  • ДЦП;
  • задержка умственного развития.

Клинико-фармакологическая группа

Лекарство относится к подгруппе ноотропных веществ.

Форма выпуска, состав и упаковка

Существует несколько вариантов медикамента:

  • в смеси для парентерального использования – в ампулах объемом по 15 мл;
  • в смеси для внутреннего употребления – в затемненных флаконах из стекла по 125 мл;
  • в таблетках – с дозировкой по 1,2 грамма, по 20 единиц в пачке, или по 0,8 грамма – по 30 штук в пачке;
  • в капсулах – по 60 единиц в пачке.

Все формы препарата включают ключевой ингредиент пирацетам в различных пропорциях. Вторичные компоненты зависят от варианта изготовления препарата:

  • для парентерального введения – натриевая соль уксусной кислоты, этановая кислота, жидкость для уколов;
  • в пероральном растворе – сахарин натрия, глицерол, ароматизатор Карамель и Абрикос, пропилгидроксибензоат, натриевая соль уксусной кислоты, метилпарагидроксибензоат, вода, этановая кислота;
  • в таблетках – кремнезем, полиэтиленгликоль, магниевая соль стеариновой кислоты, примелоза;
  • в капсулах — молочный сахар, полисорб, магниевая соль стеариновой кислоты, полиэтиленгликоль.

Пирацетам позволяет восстанавливать двойную структуру мембраны клеток, ее стабильное состояние, что позволяет стабилизировать состояние трансмембранных белков и восстановить их функциональность.

На уровне нейронов вещество улучшает синаптическую передачу, стабилизирует отдельные функции:

  • способность к обучению;
  • показатели памяти;
  • концентрацию внимания.

Препарат не имеет психостимулирующего или успокаивающего спектра влияния. Вещество влияет на сосудистые стенки, тромбоциты и эритроциты. При серповидно-клеточной анемии лекарство увеличивает способность эритроцитов к изменениям, понижает показатели вязкости кровотока, предупреждает образование патологии монетных столбиков. При понижении уровня агрегации тромбоцитов средство не влияет на их численность.

После внутреннего приема действующий ингредиент быстро поглощается из желудочно-кишечного отдела, показатели его биодоступности достигают практически 100%. Пирацетам способен накапливаться в тканях коры головного мозга, легко проникает через плацентарный и гематоэнцефалический барьер.

Вещество не проходит процесс метаболизма в организме, не способно связываться с белковыми структурами в плазме крови. Время полувыведения равно четырем-пяти часам из кровотока и 8,5 часам – из спинномозговой жидкости. Около 80-100% ингредиента выводится через почки в первоначальной форме.

Полувыведение увеличивается при почечной недостаточности, при печеночной — все процессы проходят в стандартном режиме.

Ноотропил следует принимать до еды или после

В случае если пациенту назначили ноотропные препараты, то лечащие врачи обязаны в полной мере проконсультировать человека относительно дозировки и схемы приема. Ведь при злоупотреблении препаратом или неправильном его применении можно столкнуться с передозировкой этого лекарственного средства. Как результат могут возникнуть серьезные проблемы со здоровьем, к примеру, сильное головокружение, тяжелое нарушение сознания и даже кома.

Именно поэтому врачи настоятельно советуют четко следовать их рекомендациям. Как же применять «Ноотропил», до еды или после? Как уже было сказано, прием препарата осуществляют с пищей или до еды.

Противопоказания и побочное действие

Категорическое противопоказание для приема ноотропила — геморрагический инсульт и мозговое кровотечение. В этом случае препарат способен усугубить состояние больного человека, вплоть до летального исхода. Не рекомендуется использовать при хронической и острой почечной недостаточности, а также в период беременности и грудного вскармливания.

В качестве побочного действия может возникать возбуждение центрального церебрального характера, повышенная раздражительность, бессонница и головные боли. При приеме препарата внутрь могут возникать рези в области желудка, запоры или тошнота.

Как делать уколы Ноотропила

Уколы с действующим веществом пирацетам безболезненны. Дискомфорт может наблюдаться при прокалывании кожи

Делать укол нужно осторожно в вену и нажимать на шприц постепенно. Дозировка Ноотропила зависит от степени заболевания: на начальных этапах внутривенное введение подразумевает дозу 2 г, быстро доходящую до 6 г/сутки

Средство смешивают с одним из подходящих инфузионных растворов.

Уколы Ноотропила внутримышечно

Если введение лекарства в вену затруднено, то вводится Ноотропил внутримышечно. Объем раствора не должен быть больше 5 мл. При внутримышечном введении разводить препарат не требуется. Кратность ввода средства аналогична при его пероральном или внутривенном применении. Не следует после уколов водить автомобиль. При наступлении улучшения пациента переводят на таблетки, капсулы. Объем раствора для укола определяется с учетом клинической картины.

Ноотропил внутривенно

Если больному нужно принять лекарственное средство с пирацетамом, а он не может этого сделать, то врач проводит парентеральное введение, т. е. содержимое препарата вместе с активным веществом минуют желудочно-кишечный тракт. Ноотропил внутривенно вводят в рекомендуемом количестве. Суточную дозу не меняют, она равна количеству средства в таблетках. Болюсное внутривенное введение делается не меньше 2-х минут, при этом дозу на сутки нужно распределить не 2-4 введения. Самое большое количество одной дозы должно равняться 3 г.

Выше детально были описаны все возможные варианты для эффективной с медицинской точки зрения замены такого препарата, как «Ноотропил», а также детально рассмотрены преимущества и недостатки такой замены. Если следовать всем указанным рекомендациям, то процесс обязательно увенчается успехом. Однако самый главный совет — это необходимость строгого соблюдения предписаний врача

Важное условие — отказ от самодеятельности. Ведь самолечение может привести к неблагоприятным последствиям

На сегодняшний день такое лекарственное средство, как «Ноотропил» или любой аналог «Ноотропила», является лучшим препаратом для улучшения физиологической активности клеток головного мозга человека.

Ноотропил — это специфический препарат, который помогает восстановить функции мозга после таких событий, как гипоксия – кислородное голодание, инсульты и отравления. Не является психостимулятором и не оказывает седативного действия.

Показания и дозировка Ноотропила

Ноотропил используется для лечения заболеваний с нарушениями памяти и внимания, при непроизвольных мышечных сокращениях, головокружении и шуме в ушах, у детей с дислексией. Из-за специфического действия Ноотропила на кровообращение, его можно применять при кризисных эпизодах серповидноклеточной анемии.

Дозировка Ноотропила зависит от диагноза, возраста и общего состояния здоровья. Прием осуществляется по схеме и под контролем врача; суточная доза распределяется на 2-4 части, с водой. Терапия длительная и обычно дает эффект через 6-12 недель. В ходе лечения дозы могут быть уменьшены или увеличены.

При некоторых диагнозах суточная доза обычно составляет от 2,4 до 7,2 г в день, но есть и такие случаи, когда она начинается с 7,2 и каждые 3-4 дня увеличивается на 4,8 до достижения дневного лимита в 24 г. Логично предположить, что при лечении детей, пожилых пациентов или при заболеваниях почек — дозы значительно ниже.

Какие таблетки выбрать — 800, 1200 или 2400 мг

Ноотропилу уже более 50 лет, он достаточно изучен и широко применяется. Также популярен Пирацетам, называемый когнитивным энхансером. Одна из тем, связанных с ними, заключается в их правильной дозировке. Если доза слишком низкая — ожидаемого эффекта не будет, а если она выше, чем необходимо, могут возникнуть головные боли, нервозность и желудочно-кишечный дискомфорт.

Обычно лечение Ноотропилом начинается с дозы 4-5 г в день, распределенной в течение двух-четырех приемов поровну. В соответствии с этим также выбирается вариант таблеток, которые составляют 400, 800 и 1200 мг соответственно. Если производитель один и тот же, а суточная доза выше, имеет смысл выбрать более сильную капсулу, поскольку она относится только к весу. Этот препарат можно принимать более легко и растворять в воде или соке, что подталкивает на другой вариант – Ноотропил в виде порошка, гранул или вообще консистенции для растворения в дозированных саше.

Очень важно, чтобы суточную дозу распределить на равные части в течение дня, так как действие этого препарата относительно короткое – всего два-три часа, и необходимо поддерживать режим с утра до вечера через равные промежутки времени. к оглавлению

Саше, сироп или ампулы

В зависимости от состояния больного, может быть рекомендован прием Ноотропила в другой форме — саше для раствора при затруднении глотания, ампулах или инфузионном растворе, если пациент находится без сознания. Ампулы и инфузионный раствор вводятся только в больничных условиях.

Действие и описание Пирацетама

Пирацетам активный компонент Ноотропила. Благодаря его действию, нервы и мембраны клеток головного мозга восстанавливается или стабилизируется проводимость нервных путей и сохранение памяти, способность к концентрации внимания, умственная активность. Это важное воздействие при состояниях дефицита, вызванных кислородным голоданием, кровоизлиянием в мозг или заболеванием мозга.

Кроме того, Пирацетам улучшает пластичность эритроцитов – красных кровяных телец, предотвращает образование тромбов и сужение стенок кровеносных сосудов, что происходит у пациентов с серповидно-клеточной анемией.к оглавлению

Против инсульта

Ноотропил — успешно поддерживает мозговое кровообращение — это делает его пригодным для профилактики инсульта из группы пациентов с высоким риском. Если у вашего близкого человека был инсульт, и вы знаете о его признаках, понимаете, что происходит, и хотите помочь до прихода медицинской команды, то можно дать ему Ноотропил или Глицин. Некоторые комментарии в этой связи противоречивы, но универсальное свойство Ноотропила все же остается — улучшение состояния клеток мозга и нормализация мозгового кровообращения.

При нервозности и панических атаках

Ноотропил, как и другие препараты, например, Нобен, Нейромидин, Пирацетам, Гинкго-Билоба, Танакам – относится к ноотропной группе. Специалист может порекомендовать один из них – например, Ноотропил, при депрессивных состояниях, тревоге и панических атаках. Ноотропил стабилизирует эмоциональное состояние, нейтрализует отсутствие мотивации, активизирует работу мозга. Однако в качестве побочного эффекта, возможно проявление эмоционального и физического перенапряжения, гиперактивности.

Ноотропил для памяти

Способность Ноотропила улучшать функции мозга, «очищать» и увеличивать мощность памяти, часто является причиной того, что лекарство принимают студенты во время экзаменационных сессий. Ноотропил улучшает кратковременную память, оптимизирует операции по восстановлению воспринимаемой информации, улучшает способность связывать факты и запоминать их. Это позволяет успешно обучаться, воспринимать и понимать новую информацию.

При аутизме

Ноотропил — это лекарство, которое является частью лечения аутизма. В таких случаях важен точный диагноз, подтвержденный конкретными исследованиями. Обычно даются небольшие дозы препарата, которые постепенно увеличиваются до достижения эффективной дозы. Препарат назначают, например, в случаях с задержкой речи у маленьких детей.

Ноотропил при шизофрении

Ноотропные лекарства, такие как Ноотропил, Пирацетам и Луцетам включают в качестве компонента комплексной терапии при шизофрении. Оценка о применении Ноотропила индивидуальная; обычно назначают суточную дозу 1200-1600 мг ежедневно.

При алкоголизме и похмелье

Пирацетам и Ноотропил могут помочь восстановить нормальное восприятие после алкогольных напитков, при похмелье. Медикаментозные ноотропы улучшают состояние нервных клеток, оптимизируют нервные пути в головном мозге, балансируют кровообращение. Спасают от головной боли и отсутствия мотивации.

Болезнь Паркинсона и Ноотропил

Применение Пирацетама и Ноотропила при болезни Паркинсона улучшает вазомоторные реакции. Представлены в систематических наблюдениях адекватный ответ на внешние события, быстрые и более точные ответы, и в целом полная нормализация ситуации.

Применение при головокружении

Головокружение и шум в ушах, с нарушенным равновесием или без него – это одно из программных применений Ноотропила.

Рекомендуемые суточные дозы варьируются от 2, 4 до 4,8 г, разделенные на два или три равных приема. Длительность терапии определяет лечащий врач. Улучшение может ощущаться очень скоро – в таких случаях не спешите самостоятельно прекращать прием лекарства. Для длительных результатов обычно требуется от 6 до 12 недель.

Для детей

Ноотропил назначают детям в случаях дислексии. Применение происходит только по назначению врача — специалист определяет дозу и продолжительность приема, а также общую терапию, частью которой является прием Ноотропила.

Некоторые высказывают свои опасения по поводу безопасности приема этого препарата детьми. Также отмечается, что препарат не используется для детей в США и Великобритании из-за некоторых его побочных эффектов.

Однако в аннотации к препарату, довольно четко упоминают о применении Ноотропила для лечения дислексии у детей вместе с речевой терапией у логопеда.

Для похудения

Ноотропил, скорее, вызывает увеличение веса – изменения в метаболизме, один из побочных эффектов от его приема.

В отдельных случаях возможно проявление раздражений желудочно-кишечного тракта: дискомфорт, тошнота и рвота. Если потребление будет продолжаться, и эти побочные действия будут постоянными, снижение веса неизбежно будет происходить, как косвенный эффект.

Противопоказания и побочные действия

Ноотропил не рекомендуется при аллергии на любой из компонентов. Не применяется при кровотечениях, в том числе головного мозга, при почечной недостаточности, болезни Гентингтона, при беременности и лактации.

Побочными эффектами от лечения Ноотропилом могут быть аллергическая реакция, сыпь и крапивница, нервозность, увеличение массы тела, депрессивные состояния, слабость и сонливость, головокружение, желудочно-кишечные расстройства: боли, тошнота, рвота, диарея; тревога и спутанность сознания, галлюцинации. к оглавлению

Аналогичные препараты

Кавинтон

Кавинтон в форме таблеток или ампул, используется в болезненных состояниях, вызванных ухудшением мозгового кровообращения. Это влияет на проблемы со зрением или слухом, вызванные нарушением мозгового кровообращения. Также применяется для контроля неврологических и психических симптомов, связанными с нарушениями, о которых идет речь. Средство подходит при сосудисто-вегетативных проблемах при менопаузе. Препарат не подходит при беременности, грудном вскармливании и сердечных заболеваниях.

Рекомендуемая доза по усмотрению врача составляет 1-2 таблетки три раза в день. Пациенты с проблемами почек и печени принимают стандартную дозу.

Луцетам

Луцетам – ноотропный препарат с активным компонентом пирацетам. Это один из препаратов, которые – как и Ноотропил, повышает функции мозга за счет оптимизации памяти, концентрации и внимания. Луцетам положительно воздействует на нервные клетки в мозге, делая их полноценными в обмене информацией и проведении сигналов.

На основе оптимизированного обмена веществ — активизируются функции мозга, нормализуя пораженные различными воздействиями сегменты кровообращения или повышая выносливость мозга при умственных нагрузках.

Препарат защищает от образования тромбов в кровеносных сосудах головного мозга.

Негативные воздействия

Согласно отзывам о «Ноотропиле», на фоне использования его могут развиваться следующие негативные реакции:

  1. Вертиго.
  2. Понижение АД.
  3. Спутанность сознания.
  4. Гипертермия.
  5. Нарушение равновесия.
  6. Тромбофлебит.
  7. Бессонница.
  8. Абдоминальные боли.
  9. Астения.
  10. Повышение либидо.
  11. Дерматит.
  12. Галлюцинации.
  13. Отек Квинке.
  14. Тревога.
  15. Рвота.
  16. Головная боль.
  17. Крапивница.
  18. Атаксия.
  19. Зуд.
  20. Головокружение.
  21. Анафилактические реакции.
  22. Депрессия.
  23. Диарея.
  24. Сонливость.
  25. Тошнота.
  26. Раздражительность.

При появлении указанных негативных реакций, в особенности у детей, важно проконсультироваться с врачом. Возможно, потребуется корректировка дозы или полная отмена препарата

Сочетание «Ноотропила» с гормональными препаратами щитовидной железы способно провоцировать спутанность сознания, нарушения сна, раздражительность. Изоферменты цитохрома Р450 не угнетаются.

Противопоказания к использованию медикаментозного средства

«Ноотропил» не допускается к использованию, если у пациента присутствуют следующие состояния или заболевания:

  1. Индивидуальная восприимчивость к активным или вспомогательным компонентам препарата.
  2. Негативная реакция на производные пирролидона.
  3. Нарушенное кровообращение в мозгу.
  4. Последние стадии хронической почечной дисфункции.
  5. Возраст до 3 лет (при использовании таблетированного «Ноотропила»)
  6. Возраст до 1 года (при использовании перорального раствора).
  7. Синдром Гентингтона.

Следует проявлять осторожность при назначении медикамента пациентам, у которых присутствует гемостаз, кровотечение в тяжелой степени, недостаточность функции почек в хронической форме

Эффективность пирацетама

Несмотря на то, что препараты пирацетама редко используются во врачебной практике за границей, данное вещество обладает серьёзной доказательной базой и, в отличие от некоторых других веществ, используемых в некоторых странах, не вызывает зависимости и привыкания.

Значительные улучшения когнитивной функции наблюдались у людей, которые в процессе исследования прилагали умственные усилия, заставляя мозг вырабатывать ацетилхолин, который, благодаря действию пирацетама, вырабатывался намного проще, что приводило к значительному улучшению результатов. Таким образом, пирацетам будет работать на относительно здоровом человеке лишь при условии наличия умственных нагрузок во время курса.

Состав, описание данного медикаментозного средства

Основным активным компонентом в составе медикамента является пирацетам.

В таблетированной форме лекарства может содержаться 800 или 1200 мг пирацетама. В качестве вспомогательных компонентов выступают: стеарат магния, моногидрат лактозы, диоксид кремния, пропиленгликоль.

Капсульная форма препарата содержит в себе 400 мг активного компонента. Вспомогательными компонентами являются: стеарат магния, моногидрат лактозы, диоксид кремния, пропиленгликоль.

Каждый миллилитр раствора, предназначенного для перорального использования, содержит 200, 330 мг пирацетама. Дополнительными компонентами в растворе выступают: пропилпарагидроксибензоат, ароматизатор, метилпарагидроксибензоат, уксусная кислота, ацетат натрия, глицерол, очищенная вода, натрия сахаринат.

Каждый миллилитр раствора, используемого для введения внутривенно или внутримышечно, содержит 200 мг пирацетама. В качестве вспомогательных компонентов при его изготовлении используются: уксусная ледяная кислота, инъекционная вода, ацетат тригидрата натрия.

Отзывы о «Ноотропиле» чаще всего положительные.

Медикаментозный препарат запрещен к назначению:

  • при индивидуальных аллергиях на его компонентные составляющие;
  • при наличии психомоторного возбуждения;
  • синдроме Гентингтона, остром течении нарушений циркуляции кровотока в отделах головного мозга – при геморрагическом типе инсульта;
  • на последнем этапе почечной недостаточности, с показателями КК ниже 20 единиц;
  • до достижения пациентом трех лет.

Рекомендуется особая осторожность при использовании лекарственного препарата больными с проблемами гемостаза, после обширных хирургических манипуляций, со сложными кровотечениями, при рецидивирующей недостаточности почек, с уровнем КК от 20 до 80 единиц

Препарат ноотропил назначается в психиатрии, неврологии и наркологической практике.

Применение в неврологии

В неврологической практике назначается для лечения следующих синдромов:

  1. Болезнь Альцгеймера.
  2. Поражение головного мозга с выраженной интеллектуальной недостаточностью.
  3. Последствия перенесенных интоксикаций.
  4. Травматические повреждения головного мозга.
  5. Хроническая цереброваскулярная недостаточность, которая сопровождается головной болью, головокружением, нарушениями речи и внимания.
  6. Коматозное и субкоматозное состояние.
  7. Восстановительный период после острых нарушений кровообращения по ишемическому варианту.
  8. Детский церебральный паралич и перинатальные энцефалопатии.

Показания в психиатрии

Показаниями к применению ноотропила в психиатрии являются:

  1. Дефектные состояния с вялой клинической картиной — шизофрения, психоорганический синдром.
  2. Астенодепрессивный синдром преимущественно с идеаторной заторможенностью.
  3. Сенесто-ипохондрические расстройства любого происхождения.
  4. Неврозы и неврозоподобные состояния.
  5. Комплексное лечение депрессий, резистентных к назначению антидепрессантов.
  6. Психические расстройства, протекающие на резидуально-органической основе.
  7. Устранение нежелательных эффектов от нейролептиков и антидепрессантов.
  8. Кортикальная форма миоклонии.
  9. Задержка психоречевого развития у детей.
  10. Специфические нарушения учебных навыков — дисграфия, дислексия.
  11. Некоторые поведенческие расстройства.

Показания в наркологии

В наркологической практике применяется в следующих случаях:

  1. Алкогольный абстинентный синдром.
  2. Острое отравление барбитуратами, фенамином, морфином, этанолом, препаратами кетопрофена.
  3. Абстинентный синдром при морфиновой зависимости.
  4. Хронический алкоголизм со стойкими изменениями психики.

Кроме того, препарат успешно применяется в лечении серповидноклеточной анемии и в педиатрической практике.

При назначении Ноотропила врач должен учитывать особые указания и меры предосторожности:

средство с осторожностью назначается пациентам со сбоями в работе гемостаза — биологической функции, поддерживающей жидкое состояние крови и отвечающей за остановку кровотечений. Этот момент касается больных, переживших тяжелую операцию или страдающих от сильного кровотечения;
если Ноотропил применяется для терапии пациентов с кортикальной миоклонией, препарат следует отменять постепенно, понемногу делая дозы меньше

Если сделать наоборот и резко отменить курс лечения, приступы возобновятся.
терапия Ноотропилом в течение долгого времени негативно влияет на работу почек
При лечении пациентов пожилого возраста важно постоянно отслеживать клиренс креатинина и менять дозу препарата, если потребуется.

Во время лечения не рекомендуется управлять различными механизмами, автомобилями и другими транспортными средствами. Также следует прервать деятельность, требующую особо внимательности и моментальных реакций.

Побочные действия Ноотропила

Побочные эффекты могут возникнуть при неправильной дозировке препарата, неучтенных патологиях, неточном диагнозе или личной непереносимости. Большую часть неприятных симптомов можно убрать, снизив дозу лекарственного средства или отказавшись от приема. У людей преклонного возраста, которые получили дозировку больше 2,4 г за 24 часа, могут наблюдаться астения, депрессия, раздражительность, увеличение массы тела, гиперкинезия (неосознанные движения мышц). Другие побочные эффекты Ноотропила:

  • головные боли;
  • обострение эпилепсии;
  • заболевания ЦНС;
  • аллергические реакции;
  • тошнота, диарея, рвота и другие проблемы желудочно-кишечного тракта;
  • головокружение;
  • кровотечения;
  • тремор.

Инструкция по применению

Дозу, кратность приема, форму применения назначает невролог или педиатр, исходя из индивидуальных особенностей. Но существуют основные критерии применения, которые рассчитаны на среднестатистического человека с органической патологией.

Инструкция по применению Ноотропила является лишь ориентировочной и зависит от патологии.

Средняя дозировка, которая назначается для взрослых, составляет 2,4 — 4,8 г, разделенных на 2-3 приема. Принимать таблетки и пероральный раствор следует перед едой. Запивать только чистой водой в объеме 100-200 мл.

Лечение кортикальной миоклонии следует начать с дозы 7,2 г в 4 приема. Постепенно увеличивать суточную норму на 4,8 г/сут. Максимальная приемлемая доза — 24 г/сут. Поддерживающую терапию проводить на протяжении всего периода болезни. Каждые полгода стараться снизить дозу или отменить препарат без неврологического дефицита.

Профилактика криза при серповидно-клеточной анемии проводится в суточной дозе 160 мг/кг и делится на 4 приема.

Как принимать Ноотропил детям при дислексии: детям с одного года 160 мг/кг в сутки, от 8 лет — 3,2 г/сут. в 2 приема.

Для профилактики снижения обучаемости разрешено использовать дозу 3,3 г/сутки.

Преимущественный способ введения инъекционной формы — внутривенный. В зависимости от патологии врач назначает болюсное или капельное введение. Раствор может разбавляться 5% глюкозой или физиологическим раствором. Болюсное введение требует разделения суточной дозы на равномерные промежутки времени. Разовая доза не должна превышать 3г. При внутримышечном введении разовая доза не должна быть выше 5 г.

  • со стороны обменных процессов организма (увеличение веса);
  • кожных покровов (отечность, зуд, дерматит, появление высыпаний);
  • нормальной деятельности центральной нервной системы (возникновение нервозности, длительное и стойкое снижение настроение, ощущение подавленности, головные боли, потеря равновесия, бессонница, повышенное нервное возбуждение, появление галлюцинаций, появление неконтролируемых движений, сонливость, головокружение, нарушение согласованности движения различных групп мышц, обострение эпилепсии, потеря связи с окружающим миром, беспричинная тревога, повышение сексуального влечения, хроническая усталость);
  • со стороны нормальной деятельности органов пищеварительной системы (различные нарушения процессов пищеварения, тошнота, боли в области живота, рвота).

Особенности действия препарата

Немаловажен тот факт, что, судя по многочисленным отзывам, названное средство не оказывает седативного или психостимулирующего действия на нервную систему больного

Важно знать также, что действие лекарственного средства «Ноотропил», отзывы о котором вы можете прочитать в данной статье, наступает не мгновенно. Первые результаты можно будет заметить лишь через семь дней после начала регулярного приема лекарства, а через четырнадцать дней они достигнут своего максимума

Как вы, наверное, поняли, эта особенность связана с накопительным эффектом, которым обладает препарат. Правда, он исчезает после окончания приема.

Использование лекарственного препарата

Спектр применения «Ноотропила» обширен, в связи с чем дозировка и схема терапии должны подбираться врачом, который учтет этиологию заболевания, его тяжесть, а также возраст пациента.

Взрослым пациентам рекомендуется начинать парентеральную терапию с дозировки, которая составляет 10 грамм. Инфузия должна длиться до 30 минут. При наступлении терапевтического эффекта дозировку необходимо снизить, перейти на пероральные формы «Ноотропила».

Капсульный и таблетированный препарат следует принимать двукратно в сутки. Дозировка должна составлять до 160 мг/кг веса. Длительность терапии может достигать полугода.

Детям дозировка определяется исходя из веса при консультации с педиатром.

Дозировка

Лекарство употребляется в момент приема пищи или натощак, с достаточным объемом чистой воды. Дозировки зависят от типа заболевания:

  1. Для симптоматической терапии психоорганической патологии – от 2,4 до 4,8 грамма в день, разделенные на три процедуры.
  2. При головокружениях и проблемах с равновесием – от 2,4 до 4,8 г ежедневно, от 2 до 3 приемов;
  3. При кортикальной миоклонии – начальные дозировки составляют 7,2 грамма каждый день, через каждые трое-четверо суток производят увеличение объема лекарства на 4,8 грамма – до достижения максимально допустимой дозы в 24 грамма, которая делится на несколько процедур. Терапия проводится все время болезни, чрез каждые полгода проводят уменьшение дозировки или отмену препарата, с поэтапным уменьшением объема лекарства на 1,2 грамма ежедневно, через каждые двое суток.
  4. Для предупреждения серповидно-клеточного вазоокклюзивного криза — суточная дозировка равна 160 мг на один килограмм массы тела, общее количество делят на четыре приема.
  5. При лечении проблем дислексии у малышей – суточная доза препарата для детей старше 8 лет равна 3,2 грамма, средство употребляется в два приема.

Назначение медикамента для пациентов с нестабильной работой почек подразумевает корректировку в зависимости от показателей КК. При печеночной недостаточности изменений в стандартном режиме терапии не требуется.

Как принимать Ноотропил

С учетом изменения симптомов и в зависимости от диагноза, степени заболевания врач определяет дозировку лечения. В инструкции указано, что при приеме могут наблюдаться побочные эффекты, при обнаружении которых нужно попробовать снизить дозировку. Если Ноотропил не дает желаемого терапевтического эффекта или не показывает эффект от лечения, то стоит обратиться к врачу. По отзывам людей, велика вероятность того, что произойдет отмена лечения. Прием Ноотропила показан в объеме за сутки:

  1. Психоорганический синдром хронического типа – 2,4-4,8 г.
  2. Инсульт или цереброваскулярные нарушения – от 4,8 до 12 г.
  3. Трудности восприятия при травмах головного мозга или коматозные состояния – поддерживающая доза от 2 г, а начальная составляет от 9 до 12 г.
  4. Для коррекции детской пониженной обучаемости – 3,3 г.
  5. Абстинентный синдром алкогольный – дозировка на начальном этапе 12 г, поддерживающем – 2,4 г.
  6. Нарушения равновесия при головокружении (но не при сосудистом генезе) – от 2,4 до 4,8 г.
  7. Кортикальная миоклония – через четыре­ дня увеличивают на 4,8 г. Начинают прием с 7,2 г.
  8. Серповидно-клеточная анемия – профилактика 160 мг/кг.

Предостережения при использовании

При длительной терапии у больных пожилого возраста рекомендуется регулярный контроль показателей функции почек, при необходимости дозу корригируют в зависимости от клиренса креатинина.

Учитывая возможные побочные эффекты, следует с осторожностью назначать препарат пациентам, работающим с потенциально опасными механизмами, и водителям автотранспорта.

Пирацетам проникает через фильтрационные мембраны аппаратов для гемодиализа.

Исследования на животных не выявили отрицательного действия препарата на эмбрион и его развитие, в том числе в постнатальный период; пирацетам не влиял на течение беременности и родов. Опыта применения препарата в период беременности нет. Пирацетам проникает через гематоплацентарный барьер и в грудное молоко. Концентрация препарата в крови плода достигает 70–90% таковой в крови его матери. В период беременности Ноотропил назначают только в случае крайней необходимости. При назначении препарата в период лактации целесообразно воздерживаться от кормления грудью.

Ноотропил принимается до или во время приёма пищи, запивая водой. Минимальный курс препарата длится от трёх недель. Если по истечении этого времени не наблюдается улучшений или состояние ухудшается, то препарат отменяют.

Как принимать Ноотропил:

  • В первую неделю для ребёнка от пяти до шестнадцати лет с психоорганическим синдромом дозировка препарата составляет 3.3 грамма, разделённые на 2 или 3 приёма; далее дозу снижают до 1.8 грамма.
  • Для детей от года до пяти назначают от 0.6 до 0.8 граммов в сутки.

При появлении головной боли ребенку давать продукты, которые содержат холин — куриные яйца, горох, арахис, чечевица, овсяная крупа, шпинат. Кроме того, можно приобрести холин (Витамин B4) отдельно или в составе витаминно-минерального комплекса. Исчезновение головных болей при питании с повышенных количеством холина объясняется тем, что нейромедиатор ацетилхолин вырабатывается в мозге как раз из холина, а при недостатке последнего может возникать головная боль.

  • устранения симптомов органического поражения головного мозга: 1,2-2,4 г препарата в день;
  • лечения последствий перенесенного инсульта: 4,8 г препарата в день;
  • лечения коматозных состояний: 9-12 г препарата в день — начальная дозировка, 2,4 г препарата в день — поддерживающая дозировка. Продолжительность лечения — не менее одного месяца;
  • лечения нарушений восприятия у пациентов, перенесших черепно-мозговую травму: 9-12 г препарата в день — начальная дозировка, 2,4 г препарата в день — поддерживающая дозировка. Продолжительность лечения — не менее одного месяца;
  • устранения синдрома отмены у пациентов, страдающих алкоголизмом: 12 г препарата в день;
  • лечения головокружения и расстройств равновесия: 2,4-4,8 г препарата в день;
  • повышения обучаемости у пациентов детского возраста с органическими поражениями головного мозга: 3,3 г препарата в день. Продолжительность лечения — на все время учебного года.

Особенности применения:

Длительное применение Ноотропила у пациентов пожилого возраста должно сопровождаться периодическим анализом картины крови;
Лечение бесконтрольных движений различных мышц должно прекращаться постепенно;
Учитывая возможность появления побочных эффектов, связанных с деятельностью центральной нервной системы, применение Ноотропила лицами, чья работа связана с управлением автотранспортными средствами или сложными механизмами, должно происходить с соблюдением особой осторожности;
Пациенты, страдающие нарушениями свертывания крови или обладающие склонностью к возникновению кровотечений, должны принимать Ноотропил исключительно под наблюдением специалистов.

Принцип действия

Пирацетам является одним из первых среди синтезированных ноотропов и появилось в далёком 1973 году, а позиционировалось для лечения проблем мозгового кровообращения, восстановления памяти, а также смягчение болезни Альцгеймера. В ходе исследования принципа действия пирацетама выяснилось, что вещество относительно безвредно, а на данный момент, когда были проведены более детальные испытания, можно по праву назвать препараты пирацетама одной из самых безопасных групп среди ноотропных средств.

Основной принцип действия заключается в увеличении выработки нейромедиатора ацетилхолина, который вырабатывается в мозге при обучении и отвечает за формирование памяти, а также способствует улучшению нейромышечной связи. Существуют также и другие нейромедиаторы, некоторые из которых могут косвенно улучшить обучаемость, однако пирацетам в основном затрагивает именно ацетилхолин.

Пирацетам действует очень мягко, а эффект накапливается, достигая пика примерно через две-три недели приёма

По окончании приёма не наблюдается эффект «отката», накопленные в его ходе навыки никуда не уйдут (разве что естественно забудутся при их длительной ненадобности), а также не будет наблюдаться падения производительности, скорее всего ребёнок (или взрослый, не важно) продолжит работать на примерно том же уровне, приспособившись к условиям повышенной активности

Способ применения и дозировка Ноотропил

При симптоматическом лечении хронического психоорганического синдрома в зависимости от выраженности симптомов назначают 1,2–2,4 г, а на протяжении первой недели — 4,8 г/сут.

При лечении нарушений восприятия при травмах головного мозга начальная доза составляет 9–12 г/сут, поддерживающая — 2,4 г/сут. Длительность лечения — не менее 3 нед.

При алкогольном абстинентном синдроме — 12 г/сут. Поддерживающая доза — 2,4 г/сут.

Лечение головокружения и связаных с ним нарушений равновесия — 2,4–4,8 г/сут.

Детям в возрасте старше 7 лет для коррекции сниженной способности к обучению назначают 3,6 г/сут. Лечение продолжают на протяжении всего учебного года.

При кортикальной миоклонии начальная доза составляет 7,2 г/сут с последующим повышением дозы на 4,8 г/сут каждые 3–4 дня до достижения максимальной дозы 24 г/сут. Длительность лечения — в течение всего периода болезни. Каждые 6 мес необходимо снижать дозу, либо отменять препарат для предотвращения приступа, постепенно понижая дозу на 1,2 г каждые 2 дня. При неэффективности прием следует прекратить.

При серповидноклеточной анемии профилактическая суточная доза составляет 160 мг/кг массы тела, разделенная на 4 равные части. В период криза — 300 мг/кг в/в.

Суточные дозы у детей (при невозможности применения пероральных форм препарата) составляют: в возрасте от 1 года до 3 лет — 400 мг/сут; от 3 до 7 лет — 400–1000 мг/сут; от 7 до 12 лет — 400–2000 мг/сут; от 12 до 16 лет — 800–2400 мг/сут.

Больные с нарушением функции печени в коррекции дозы не нуждаются

Активный компонент препарата воздействует на мозговые функции, улучшая их.

Фармакодинамика ноотропила

Лекарственное средство оказывает воздействие на ткани головного мозга различными способами:

  1. Происходит улучшение процессов трансмиссии в головном мозге.
  2. Улучшает качество метаболических процессов.
  3. Способствует повышению пластичности нейронов.
  4. Улучшает микроциркуляцию и реологические свойства крови. При этом не вызывает расширения сосудов.

При продолжительном приеме ноотропила пациенты с выраженной церебральной дисфункцией отмечают улучшение внимания и способности к сосредоточению. Улучшаются также когнитивные способности, происходят изменения на электроэнцефалограмме.

На фоне лечения происходит восстановление функций головного мозга после травм, гипоксии, интоксикации, судорожной терапии. Хорошо себя зарекомендовал препарат в лечении кортикальной миоклонии. Применять его можно как в качестве монотерапии, так и в комплексном лечении.

Пирацетам подавляет избыточную агрегацию тромбоцитов и улучшает эластичность эритроцитов при их патологической ригидности, улучшая тем самым качество микроциркуляции.

После приема внутрь лекарство быстро всасывается из кишечника, его биологическая доступность практически равна 100%. Пирацетам не связывается с белками плазмы крови, хорошо проникает через гематоэнцефалический и гематоплацентарный барьеры. Вещество избирательно накапливается в ткани коры головного мозга. Максимальная концентрация его отмечается в лобных, затылочных и теменных долях, а также в базальных ядрах и мозжечке.

В организме пирацетам не подвергается метаболическим процессам. Его период полувыведения из крови достигает 5 часов, а из ликвора — 8,5 часов. Значительная часть вещества выводится в неизмененном виде через почки. У пациентов с печеночной недостаточностью фармакокинетика не изменяется.

Описание лекарства

Медикамент «Ноотропил» является представителем ноотропных препаратов. Основное его предназначение – улучшение памяти.

Активное вещество медикамента — пирацетам. Он составляет почти 100% веса таблетки. Именно поэтому основной аналог «Ноотропила» — препарат «Пирацетам».

Следует сказать, что последнее лекарство было открыто еще в далеких 70-х годах. Применялся медикамент «Пирацетам» исключительно для космонавтов. Ведь лекарство повышало общий тонус, обеспечивало стойкость к внешнему давлению.

Наряду с благоприятным влиянием на организм, медикамент вызывал крайне мало побочных эффектов. Эти свойства стали решающими для дальнейшей разработки лекарств на основе пирацетама.

Данный медикамент (как и основной аналог «Ноотропила») является прекрасным стимулятором нервной системы. Лекарство увеличивает пропускную способность организма. Благодаря этому мозг потребляет больше глюкозы, наблюдается ускорение кровообращения. И при этом человек не ощущает недостатка энергии.

Однако пациентам следует знать, что лекарство «Ноотропил» не воздействует на организм мгновенно. Первые положительные результаты можно наблюдать спустя 1 неделю терапии. А пик эффективности достигается к концу второй недели. Таким образом, препарату свойственен «накопительный эффект».

Состав и форма выпуска

Основное действующее вещество Ноотропила — пирацетам. Препарат выпускается в разных дозировках и формах, которые подбираются индивидуально исходя из патологии и личных предпочтений.

В состав Ноотропила также входят и вспомогательные элементы. Дополнительные компоненты помогают обеспечить необходимую консистенцию и форму, продлевают сроки и качество хранения. А также придают основную массу и цвет лекарства

Немаловажно то, что вкусовые качества и удобство применения тоже напрямую зависят от дополнительного состава

У Ноотропила существует 3 формы выпуска:

  1. таблетки и капсулы;
  2. раствор для перорального приема;
  3. раствор для инъекций в ампулах.

Таблетки и капсулы выпускаются в двух дозировках: 800 мг и 1200 мг основного вещества.

В состав входят следующие дополнительные компоненты:

  • ангидрид кремния коллоидный (R972),
  • макрогол 400,
  • натриевая кроскармеллоза;
  • макрогол 6000;
  • стеарат магния,
  • титановый диоксид (Е171),
  • гидроксипропилметилцеллюлоза.

Выпускаются в картонной упаковке по 20 и 30 штук в 2 блистерах.

Таблетки имеет продолговатую форму, они белого или почти белого цвета. Без запаха с горьковатым вкусом. Таблетка разделена напополам поперечной риской. С одной стороны таблетки по разным сторонам от риски выдавлен символ N.

Раствор для перорального приема выпускается в темных стеклянных или пластиковых бутылках объемом 125 мл. В комплект также входит мерный стаканчик. В 1 мл раствора содержится 200 мг основного действующего вещества.

К дополнительным компонентам, которые обеспечивают вкусовые качества, биодоступность и консистенцию лекарственного средства относятся:

  • вода очищенная;
  • глицерол 85%;
  • натрия ацетат;
  • пропилпарагидроксибензоат;
  • натрия сахаринат;
  • ледяная уксусная кислота;
  • метилпарагидроксибензоат;
  • ароматизатор карамельный;
  • ароматизатор абрикосовый.

Раствор для инъекций выпускается в темных стеклянных ампулах по 5 мл. В 1 мл раствора содержится 200 мг активного вещества. В картонной упаковке 12 ампул.

В состав раствора входят следующие дополнительные компоненты:

  • вода для инъекций;
  • ацетат натрия;
  • ледяная уксусная кислота;
  • физиологический раствор хлорид натрия 0,9%.

Не назначают препарат при психомоторном возбуждении и нарушении мозгового кровообращения в острой форме. Опасным он может оказаться и при почечной недостаточности. Противопоказано данное средство при беременности, а в период лактации кормление грудью следует прекратить

Крайнюю осторожность следует соблюдать также больным при тяжелых кровотечениях и больших хирургических вмешательствах. С осторожностью следует принимать лекарство больным эпилепсией, так как оно может вызывать обострение течения болезни

Помните, что непереносимость составляющих данного препарата приводит к развитию аллергических реакций.

  • русский
  • қазақша

Торговое название

Ноотропил®

Международное непатентованное название

Пирацетам

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 800 мг

Одна таблетка содержит

активное вещество — пирацетам 800 мг,

вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат, полиэтиленгликоль 6000, натрия кроскармеллоза,

Состав оболочки: Опадрай Y-1-7000-гидроксипропилметилцеллюлоза, титана диоксид (Е171), Опадрай OY-S-29019-гидросипропилметилцеллюлоза, полиэтиленгликоль 6000.

Описание

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, белого цвета, продолговатые с риской на обеих сторонах и гравировкой N по обе стороны от риски на одной стороне.

Фармакотерапевтическая группа

Психостимуляторы и ноотропные другие. Пирацетам.

Код ATХ N06BX03

Фармакокинетика

После приема внутрь пирацетам быстро и интенсивно всасывается, пиковая концентрация в плазме достигается через 1 час после приема. Абсолютная биодоступность пероральной формы препарата близка к 100%. Объем распределения пирацетама составляет около 0,6 л/кг. Период полувыведения препарата в плазме крови у взрослых составляет около 5 часов после приема внутрь. В спинномозговой жидкости Тmax было достигнуто через 5 часов после приема дозы, период полувыведения составил около 8,5 часов, который удлиняется при почечной недостаточности. Фармакокинетика пирацетама не изменяется у больных с почечной недостаточностью.

Проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры и мембраны, используемые при гемодиализе. Пирацетам избирательно накапливается в тканях коры головного мозга, преимущественно в лобных, теменных и затылочных, в мозжечке и базальных ганглиях. Пирацетам не связывается с белками плазмы крови, не метаболизируется в организме и выделяется почками в неизменном виде. 80-100% пирацетама выводится почками в неизменном виде путем клубочковой фильтрации.

Фармакодинамика

Активным веществом препарата Ноотропил® является пирацетам, циклическое производное гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК).

Ноотропил® является ноотропным средством, который непосредственно воздействует на мозг, улучшая когнитивные (познавательные) процессы, такие как способность к обучению, память, внимание, а также умственную работоспособность. Ноотропил® оказывает влияние на центральную нервную систему различными путями: изменяет скорость распространения возбуждения в головном мозге, улучшает метаболические процессы в нервных клетках, улучшает микроциркуляцию, воздействуя на реологические свойства крови и не вызывая сосудорасширяющего действия.

Улучшает синаптическую проводимость в неокортикальных структурах, повышает умственную работоспособность, улучшает мозговой кровоток.

Ноотропил® ингибирует агрегацию тромбоцитов и восстанавливает эластичность мембраны эритроцитов, уменьшает адгезию эритроцитов. На фоне приема в дозе 9.6 г у взрослых добровольцев наблюдается снижение уровня фибриногена и факторов Виллибранда на 30%-40% и удлинение времени кровотечения.

Ноотропил® оказывает протекторное и восстанавливающее действие при нарушении функции головного мозга вследствие гипоксии и интоксикации. Ноотропил® снижает выраженность и длительность вестибулярного нистагма.

Для взрослых

— симптоматическое лечение психоорганического синдрома, симптомы которого включают снижение памяти, понижение концентрации внимания и снижение общей активности

— лечение корковой миоклонии, в качестве моно- или комплексной терапии

— лечение головокружения и связанных с ним расстройств равновесия, за исключением головокружения сосудистого и психического происхождения

— профилактика и лечения серповидно-клеточных сосудисто- окклюзионных кризов

Для детей

— профилактика и лечение серповидно-клеточных сосудисто- окклюзионных кризов

— лечение дислексии (в комплексной терапии) – с 8 лет

Ноотропил® следует принимать внутрь во время приема пищи или натощак, запивая жидкостью.

Внимание! Последнюю разовую дозу принимать не позднее 17 часов для предотвращения нарушения сна.

Суточную дозу рекомендуется принимать в 2-4 приема.

Симптоматическое лечение психоорганического синдрома:

Рекомендуемая суточная доза колеблется от 2.4 г до 4.8 г, в два или три приема.

Лечение головокружения и связанного с ним нарушение равновесия:

Рекомендуемая суточная доза колеблется от 2.4 г до 4.8 г, в два или три приема.

Лечение кортикальной миоклонии:

Начинают с дозы 7.2 г/сутки, каждые 3-4 дня дозу увеличивают на 4.8 г в сутки до достижения максимальной дозы 24 г/сутки, в два или три приема. Лечение продолжают на протяжении всего периода заболевания. Каждые 6 месяцев следует предпринимать попытки уменьшения дозы или отмены препарата, постепенно сокращая дозу на 1.2 г/сутки каждые 2 дня.

Лечение серповидно- клеточных сосудисто-окклюзионных кризов:

Суточная профилактическая доза составляет 160 мг/кг массы тела, разделенная на 4 равные дозы. Доза менее 160 мг/кг или нерегулярный прием препарата могут вызвать обострения заболевания.

Лечение дислексии у детей (в комплексной терапии):

Рекомендуемая суточная доза для детей от 8 лет и подростков- 3.2 г, разделенная на два приема.

Поскольку Ноотропил® выводится из организма почками, при назначении препарата пациентам с почечной недостаточностью и пациентам пожилого возраста дозу следует корригировать в зависимости от величины клиренса креатинина (КК).

КК для мужчин можно рассчитывать, исходя из концентрации сывороточного креатинина, по следующей формуле:

× масса тела (кг)

КК (мл/мин)= ______________________________________

72 × КК сыворот (мг/дл)

КК для женщин можно рассчитать, умножив полученное значение на коэффициент 0,85.

Пациентам с нарушением функции печени коррекция дозы не требуется.

Пациентам с нарушением функции почек и печени дозирование осуществляется по таблице, приведенной ниже.

Почечная недостаточность

КК (мл/мин)

Режим дозирования

Норма

˃ 80

Обычная суточная доза, в 2-4 приема

Легкая

2/3 обычной суточной дозы в 2-3 приема

Средняя

1/3 обычной суточной дозы в 2 приема

Тяжелая

˂ 30

1/6 обычной суточной дозы однократно

Терминальная стадия

˂ 20

противопоказано

Не часто(≥ 1/1 до ˂1/100)

— гиперкинезия

— увеличение веса

— нервозность

— сонливость

— депрессия

— астения

Пост-маркетинговый опыт

Из пост-маркетингового опыта были выявлены следующие дополнительные побочные действия (данные недостаточны для оценки их частоты среди пациентов):

— геморрагические расстройства

— головокружения

— боли в животе, боли в верхней части живота, диарея, тошнота, рвота

— анафилактоидные реакции, повышенная чувствительность

— атаксия, нарушения равновесия, усугубление эпилепсии, головная боль, бессонница

— возбуждение, тревога, спутанность сознания, галлюцинации

— ангионевротический отек, дерматит, зуд, крапивница

— известная гиперчувствительность к пирацетаму или к производным пирролидона, а так же другим компонентам препарата

— хорея Гентингтона

— острое нарушение мозгового кровообращения (геморрагический инсульт)

— терминальная стадия почечной недостаточности (КК ˂ 15 мл/мин)

— беременность и период лактации

— детский возраст до 8 лет в комплексном лечении дислексии

Лекарственные взаимодействия

Не отмечено взаимодейсвие с клоназепамом, фенитоином, фенобарбиталом, вальпроатом натрия. Спутанность сознания, раздражительность и нарушение сна были зарегистрированы во время сопутствующего лечения щитовидной железы ( Т3+Т4).

Ноотропил® в высоких дозах (9.6г/сут) повышает эффективность непрямых антикоагулянтов у пациентов с венозным тромбозом (отмечалось более выраженное снижение уровня агрегации тромбоцитов, уровня фибриногена, фактов Виллибранда, вязкости крови и плазмы по сравнению с применением только непрямых коагулянтов).

Возможность изменения фармакодинамики препарата Ноотропил® под воздействием других лекарственных препаратов низкая, т.к. 90% препарата выводится в неизменном виде с мочой.

Ноотропил® не угнетает изоферменты цитохрома Р450. Метаболическое взаимодействие с другими препаратами маловероятно.

При приеме препарата Ноотропил® в дозе 20 мг/сут не изменяется Сmax и характер фармакокинетической кривой противоэпилептических препаратов (карбамазепин, фенитоин, фенобарбитал, вальпроат) у пациентов с эпилепсией, получающих постоянные дозы этих препаратов.

При совместном приеме пирацетама в дозе 1.6 г с алкоголем концентрации в сыворотке крови пирацетама и этанола не изменились.

В связи с антиагрегантным эффектом тромбоцитов от прирацетама (см. раздел Фармакодинамика), осторожность рекомедуется пациентам с тяжелым кровотечением, пациентам с риском кровотечения, таким как желудочно-кишечные язвы, пациентам с нарушением основного гемостаза, пациентам с геморрагическим инсультом в анамнезе, пациентам, перенесшие серьезные операции, в том числе стоматологическую хирургию, а так же пациентам, использующим антикоагулянты или антиагреганты тромбоцитов, включая низкие дозы аспирина.

Лечение серповидно-клеточных сосудисто-окклюзионных кризов у детей- пирацетам может применяться у детей от 3 лет, страдающим от серповидно- клеточной анемии в рекомендуемой ежедневной дозировке (мг/мл) в специальной лекарственной форме, как раствор для приема внутрь 200 мг/мл.

Пирацетам выводится через почки и должны предприниматься особые меры в случаях почечной недостаточности (см. раздел Способ применения и дозы).

При длительном применении у пожилых людей требуется регулярная оценка клиренса креатинина для адаптации дозы в случае необходимости.

При лечении кортикальной миоклонии следует избегать резкого прерывания лечения, так как это может вызвать возобновление приступов.

При лечении серповидно-клеточной анемии доза менее 160 мг/кг или нерегулярных прием препарата могут вызвать обострение заболевания.

При лечении пациентов, находящихся на гипонатриевой диете, рекомендуется учитывать, что таблетки пирацетама в дозе 24 г содержат 46 мг натрия.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Принимая во внимание возможные побочные эффекты, следует соблюдать осторожность при вождении автомобиля и выполнении работы с механизмами.

Симптомы: диспепсические явления, такие как диарея с кровью и боли в животе.

Лечение: сразу после приема препарата внутрь можно промыть желудок или вызвать искусственную рвоту. Рекомендуется проведение симптоматической терапии, которая может включать гемодиализ. Специфического антидота нет. Эффективность гемодиализа для пирацетама составляет 50-60%.

Форма выпуска и упаковка

По 15 таблеток в контурную ячейковую упаковку из ПВХ/алюминиевая фольга. По 2 контурные упаковки вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках вкладывают в картонную пачку.

Хранить при температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

4 года

Не принимать препарат по истечении срока годности!

По рецепту

ЮСБ Фарма С.А., Бельгия

Шемеан дю Форе, В-1420 Брейн-Л’Аллеу

Упаковщик

ЮСБ Фарма С.А., Бельгия

Шемеан дю Форе, В-1420 Брейн-Л’Аллеу

Владелец регистрационного удостоверения

ГлаксоСмитКляй Экспорт Лимитед, Великобритания

(980 Great West Road, Brentford, Middlesex TW8 9GS, United Kingdom)

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара)

Представительство компании ГлаксоСмитКляйн Экспорт Лтд в Казахстане

050059, г. Алматы, ул.Фурманова, 273

Форма выпуска

Вспомогательные вещества

Капсулы

  • стеарат магния;
  • макрогол 6000;
  • лактоза;
  • коллоидный ангидрид кремния.

Таблетки

  • стеарат магния;
  • кроскармеллоза натрия;
  • макрогол 400 и 6000;
  • титана диоксид (Е171);
  • коллоидный ангидрид кремния;
  • гидроксипропилметилцеллюлоза.

Раствор для внутреннего применения

  • вода очищенная;
  • глицерол;
  • уксусная кислота ледяная;
  • сахарин натрия;
  • ароматизатор абрикосовый и карамельный;
  • ацетат натрия;
  • метилпарагидроксибензоат;
  • пропилгидроксибензоат.

Растворы для инъекций и внутривенного введения

  • хлорид натрия;
  • вода для инъекций;
  • ацетат натрия;
  • уксусная кислота ледяная.

Средство активирует когнитивные и познавательные процессы головного мозга, память, позитивно влияет на ЦНС, помогает сосредоточиться, воздействует на умственную работоспособность и двигательную активность. Улучшение функции нейронов, процесса возбуждения и микроциркуляции происходит из-за налаживания реологических свойств крови (вязкости). Механизм действия Ноотропила заключается в предотвращении склеивания кровяных клеток между собой и улучшении эритроцитов.

Побочные эффекты могут возникнуть при неправильной дозировке препарата, неучтенных патологиях, неточном диагнозе или личной непереносимости. Большую часть неприятных симптомов можно убрать, снизив дозу лекарственного средства или отказавшись от приема. У людей преклонного возраста, которые получили дозировку больше 2,4 г за 24 часа, могут наблюдаться астения, депрессия, раздражительность, увеличение массы тела, гиперкинезия (неосознанные движения мышц). Другие побочные эффекты Ноотропила:

  • головные боли;
  • обострение эпилепсии;
  • заболевания ЦНС;
  • аллергические реакции;
  • тошнота, диарея, рвота и другие проблемы желудочно-кишечного тракта;
  • головокружение;
  • кровотечения;
  • тремор.

Активный компонент Ноотропила — пирацетам. Это ноотропное вещество, которое напрямую влияет на функции головного мозга, отвечающие за усваивание и обработку новой информации. Усиливает умственные способности, стимулирует память и концентрацию на каком-либо объекте или предмете, повышает способность человека к обучению.

Достигая очага поражения, препарат оказывает целый ряд лечебных эффектов:

  • благотворно влияет на ЦНС (центральную нервную систему). Ускоряет и распространяет возбуждение в головном мозге, стимулирует микроциркуляцию крови, повышает метаболизм в нервных клетках. Меняет вязкость крови, не воздействуя при этом на сосуды;
  • улучшает ток крови и связь между полушариями, благодаря чему эффективно повышает умственные способности пациента;
  • положительно влияет на важнейшие компоненты: тромбоциты и эритроциты. Предупреждает чрезмерную свертываемость крови и делает время кровотечения более продолжительным.

Средство предупреждает непроизвольное дрожание зрачков (вестибулярный нистагм). Ноотропил часто назначается людям, который перенесли сильную интоксикацию и гипоксию (недостаток кислорода). Препарат защищает мозг от неприятных последствий и помогает ему восстановиться.

Регулярное применение Ноотропила усиливает действие аценокумарола (применяется для терапии варикоза с тромбами). Если в организм попадает сочетание Ноотропила и аценокумарола, снижается свертываемость крови, уровень фибриногенов, вязкость крови и плазмы. Также уменьшается Фактор Фон Виллебранда, влияющий на патологическую свертываемость крови и образование тромбов.

Препарат никак не взаимодействует с вальпроатом натрия, фенитоином, клоназенапом и фенобарбиталом. Выведение средства из организма также не меняется — 90 % препарата выходит из организма вместе с мочой в неизменном виде.

Если основной действующий компонент (пирацетам) попадает в организм в количестве не более 20 мг в сутки, действие противосудорожных средств не меняется. При повышении дозы возможно снижение противосудорожного эффекта.

Препарат практически не взаимодействует со спиртными напитками. Если средство принимается в объеме 1,6 г., концентрация активных компонентов и этанола остается неизменной.

Форма выпуска

Вспомогательные вещества

  • стеарат магния;
  • макрогол 6000;
  • лактоза;
  • коллоидный ангидрид кремния.

Таблетки

  • стеарат магния;
  • кроскармеллоза натрия;
  • макрогол 400 и 6000;
  • титана диоксид (Е171);
  • коллоидный ангидрид кремния;
  • гидроксипропилметилцеллюлоза.

Раствор для внутреннего применения

  • вода очищенная;
  • глицерол;
  • уксусная кислота ледяная;
  • сахарин натрия;
  • ароматизатор абрикосовый и карамельный;
  • ацетат натрия;
  • метилпарагидроксибензоат;
  • пропилгидроксибензоат.

Растворы для инъекций и внутривенного введения

  • хлорид натрия;
  • вода для инъекций;
  • ацетат натрия;
  • уксусная кислота ледяная.

К числу противопоказаний к приему Ноотропила относятся:

  • индивидуальная чувствительность к действующему веществу Ноотропила – Пирацетаму или вспомогательным его компонентам
  • внешние и внутренние кровотечения
  • почечная недостаточность тяжелой степени
  • наследственная форма хореи (хорея Гентингтона)
  • состояния повышенного беспокойства и возбуждения (ажитированные депрессии).

Несмотря на то, что Ноотропил является достаточно безопасным препаратом, редко его прием вызывает следующие побочные действия:

  • нарушения кровообращения и кровоизлияния на коже
  • усиление нервозности, тревожности и возбуждения
  • утомляемость и слабость
  • нарушения сна: чаще в виде бессонницы, реже – сонливости
  • увеличение веса
  • галлюцинации
  • спутанность сознания
  • диспепсические проявления: боли в животе, понос, рвота
  • крапивница
  • отек Квинке
  • неконтролируемая дрожь
  • усиление сексуального влечения.

Чаще побочные эффекты возникают у пожилых людей или у пациентов, принимающих достаточно большие дозы препарата (более 4,8 г в сутки). Снижение суточной дозы Ноотропила в этом случае прекращает нежелательные побочные явления.

Ноотропил не токсичен и им практически невозможно отравиться (смертельная доза составляет 10 г на 1 кг веса внутривенно однократно). Официально зафиксирован единственный случай отравления, который был спровоцирован однократным приемом 75 г Ноотропила.

В случае употребления внутрь заведомо большой дозы препарата необходимо:

  • по возможности промыть желудок
  • принять адсорбенты (активированный уголь, полифепан, энтеросгель)
  • обеспечить обильное питье для ускорения выведения лекарства из организма с мочой.

Ноотропил практически не взаимодействует с другими лекарственными средствами, даже при одновременном их приеме. Это связано с тем, что в организме человека он не распадается, не вступает ни в какие химические реакции и практически весь в неизменном виде выводится с мочой. Но несмотря на то, что случаев несовместимости Ноотропила с другими лекарствами зафиксировано не было, следует осторожнее совмещать его с приемом любых противосудорожных средств и .

У Ноотропила есть масса аналогов, действующим веществом в которых, также является Пирацетам. Это так называемые дженерики, которые значительно дешевле Ноотропила. Это — ноотропные лекарственные средства с пирацетамом в качестве действующего вещества.

Действительно, у всех этих лекарственных средств одинаковое действующее вещество и значит одинаковый спектр действия. Разница состоит в названии, фирме-производителе и стоимости. Кроме того, Ноотропил стал выпускаться сравнительно недавно. А это значит, что при его производстве задействованы новейшие способы очистки и вероятность появления побочных эффектов максимально снижена.

Пирацетам же на фармацевтическом рынке присутствует давно и очищается не так качественно. Побочные эффекты от его приема по сравнению с тем же Ноотропилом возникают гораздо чаще. Если сравнивать Ноотропил с Луцетамом, то у последнего нет такой формы выпуска, как сироп, что затрудняет его назначение детям дошкольного возраста.

В целом изучение отзывов о Ноотропиле показывает, что большая часть лечившихся им людей довольна достигнутым эффектом от его приема. Сравнительно небольшое количество потребителей не заметили никаких изменений в своем самочувствии после приема данного препарата. Исключительно отрицательных отзывов о Ноотропиле не зафиксировано.

Уникальный по своему прямому действию на кору головного мозга Ноотропил кажется на первый взгляд безобидным лекарством, которое можно применять без всякой опаски с целью стимулировать свои интеллектуальные резервы. Однако самолечение никогда не бывает уместным и назначать, равно, как и отменять любое лекарственное средство вправе только квалифицированный специалист.

Противопоказания к применению

Препарат прописывается врачами при различных нарушениях, при которых головной мозг не может работать в полную силу и должным образом обрабатывать получаемую информацию. К таким заболеваниям относятся:

  • психоорганический синдром. Сюда относятся симптомы, которые являются следствием органических поражений мозга. Чаще всего от него страдают больные пожилого возраста, у которых нарушена память, страдает концентрация внимания, а походка и речь изменены в худшую сторону;
  • абстинентный и психоорганический синдром, который наблюдается у больных, страдающих хроническим алкоголизмом;
  • деменция и болезнь Альцгеймера;
  • последствия ишемического инсульта: уменьшение двигательной активности и психомоторных реакций, нарушения речи и эмоционального фона;
  • частые головокружения и сложности с поддержанием равновесия;
  • состояния, отличающиеся наименьшей степенью бодрости и неспособностью пациента реагировать на внешние раздражители;
  • серповедно-клеточная анемия (в сочетании с другими лекарственными средствами);
  • миоклония (непроизвольные сокращения одной мышцы или сразу нескольких групп, которые не поддаются контролю). Может применяться в качестве единственного лекарственного средства или в сочетании с другими препаратами со схожим действием.

Ноотропил нередко назначается для детей, которые с трудом поддаются обучению и отстают от других учеников. При правильном применении средство дает ощутимый эффект и помогает справиться с органическими нарушениями головного мозга у таких детей.

Ноотропил – препарат, оказывающий мощный ноотропный эффект. При внутривенном или внутримышечном введении противопоказания сведены к минимуму, однако некоторые ограничения все-таки присутствуют. Сюда относятся: индивидуальная непереносимость основных или действующих компонентов, выраженные нарушения в работе почек, геморрагический инсульт и возраст до 1 года.

Ноотропил и алкоголь обладают плохой совместимостью. Ноотропил – инструкция по применению и противопоказания стоит изучить заранее – препарат сложный. Так, при беременности стараются не назначать средство: имеются данные, что пирацетам проникает через оберегающий плод барьер, а еще может попасть в организм ребенка через грудное молоко.

К остальным противопоказаниям Ноотропила относятся:

  • индивидуальная непереносимость;
  • нарушения гемостаза;
  • возраст малыша до 1 года;
  • почечная недостаточность (креатинин
  • острое нарушение кровообращения в мозге.

Дозировка (грамм в сутки) соответствует виду заболевания:

  • Интеллектуальные расстройства — 2,4 – 4,8
  • Кортикальная миоклония — 7,2 в начале лечения, постепенно увеличивая суточную дозу. Конкретную схему лечения определяет врач.
  • Психоорганический синдром в пожилом возрасте — 1,2 – 2,4
  • Восстановительная терапия после инсульта — 4,8
  • Острый абстинентный синдром — 12
  • Восстановительная терапия при наркозависимости и хроническом алкоголизме — 2,4
  • Головокружения — 2,4 – 4,8
  • Снижение обучаемости у детей — 3,3
  • и нейроинфекций — 2,4

Суточная доза не должна превышать 160 мг на 1 кг массы тела. Длительность приема – не менее 3 недель. Однако при отсутствии видимого эффекта или ухудшении состояния прием Ноотропила прекращается.

  • индивидуальная непереносимость;
  • нарушения гемостаза;
  • возраст малыша до 1 года;
  • почечная недостаточность (креатинин
  • острое нарушение кровообращения в мозге.

Для чего назначают Ноотропил

В инструкции сказано, что препарат не обладает сосудорасширяющим действием. В психиатрии назначается при нарушениях эмоциональной сферы и непереносимости нейролептиков для ликвидации неврологических и психических осложнений. Если произошло нарушение работы головного мозга вследствие гипоксии и интоксикации, то лекарство оказывает восстанавливающий эффект, уменьшая выраженность вестибулярного нистагма (неконтролируемых движений). Показания к применению Ноотропила:

  • психоорганический синдром;
  • абстинентное состояние;
  • слабоумие (деменция);
  • после перенесенного ишемического инсульта.

Ноотропил для детей

Сколько раз вы замечали, что ребенок не может запомнить простую информацию или плохо соображает? Судя по отзывам, для улучшения работы мозговой деятельности врач может назначить этот препарат для повышения уровня обучения, памяти. Также назначают Ноотропил детям с олигофренией, церебральным параличом, серповидно-клеточной анемией, врожденными нарушениями ЦНС из-за травмирования при родах или в результате внутриутробного развития. Дозировка препарата подбирается индивидуально, по инструкции: от 30 до 50 мг на 1 кг веса. Запрещен к применению малышам до 1 года.

Пирацетам способен переходить через барьер, разделяющий лимфу плода и будущей матери. Также средство может попасть в молоко, которое вырабатывается молочной железой во время лактации. При беременности Ноотропил лучше заменить на другой препарат, а в период вскармливания ребенка — прервать лактацию на время лечения.

Взаимодействие с другими препаратами, аналоги

Неконтролируемое применение Ноотропила может приводить к различным побочным действиям. У пожилых пациентов, получивших более 2,5 грамм средства в сутки, могут наблюдаться следующие нарушения: гиперкинезия (состояние повышенной возбужденности), нервозность, депрессия и апатия, сонливость, общая слабость и быстрая утомляемость. У пациентов разных возрастов наблюдаются:

  • нарушение равновесия, головокружение и головная боль;
  • нарушение моторики и мышечная слабость, при которой мышцы работают непроизвольно и хаотично;
  • обострение эпилепсии;
  • повышение сексуальности и психоэмоциональная возбужденность;
  • замешательство и повышенная тревожность.
  • бессонница, замешательство, возбуждение, повышенная тревожность и частые галлюцинации;
  • Расстройства ЖКТ: тошнота, боли в области желудка, жидкий и частый стул, рвота.

У отдельных пациентов происходит резкий набор веса. При непереносимости компонентов у больных наблюдаются аллергические реакции: кожные высыпания, внешне напоминающие ожоги от крапивы, отеки, покраснения кожи и выраженный зуд.

Признаки передозировки

Расстройства ЖКТ были выявлены один раз. Врачи наблюдали жидкий стул с прожилками крови и болезненные ощущения в области желудка пациента. Специалисты связывают это с тем, что суточная доза препарата составила 75 г, а общая доза сорбитола, входящего в состав средства, была слишком большой. Другие случаи передозировки зарегистрированы не были.

Если у вас или близких наблюдаются побочные эффекты, которые не были описаны в инструкции, обратитесь к врачу и пройдите гемодиализ.

Уколы с действующим веществом пирацетам безболезненны. Дискомфорт может наблюдаться при прокалывании кожи. Делать укол нужно осторожно в вену и нажимать на шприц постепенно. Дозировка Ноотропила зависит от степени заболевания: на начальных этапах внутривенное введение подразумевает дозу 2 г, быстро доходящую до 6 г/сутки. Средство смешивают с одним из подходящих инфузионных растворов.

Если введение лекарства в вену затруднено, то вводится Ноотропил внутримышечно. Объем раствора не должен быть больше 5 мл. При внутримышечном введении разводить препарат не требуется. Кратность ввода средства аналогична при его пероральном или внутривенном применении. Не следует после уколов водить автомобиль. При наступлении улучшения пациента переводят на таблетки, капсулы. Объем раствора для укола определяется с учетом клинической картины.

Если больному нужно принять лекарственное средство с пирацетамом, а он не может этого сделать, то врач проводит парентеральное введение, т. е. содержимое препарата вместе с активным веществом минуют желудочно-кишечный тракт. Ноотропил внутривенно вводят в рекомендуемом количестве. Суточную дозу не меняют, она равна количеству средства в таблетках.

При назначении Ноотропила врач должен учитывать особые указания и меры предосторожности:

  • средство с осторожностью назначается пациентам со сбоями в работе гемостаза — биологической функции, поддерживающей жидкое состояние крови и отвечающей за остановку кровотечений. Этот момент касается больных, переживших тяжелую операцию или страдающих от сильного кровотечения;
  • если Ноотропил применяется для терапии пациентов с кортикальной миоклонией, препарат следует отменять постепенно, понемногу делая дозы меньше. Если сделать наоборот и резко отменить курс лечения, приступы возобновятся.
  • терапия Ноотропилом в течение долгого времени негативно влияет на работу почек. При лечении пациентов пожилого возраста важно постоянно отслеживать клиренс креатинина и менять дозу препарата, если потребуется.

Прием Ноотропила теоретически неопасен для всех категорий пациентов. Однако необходимо учитывать особенности той или иной возрастной или социальной группы при лечении данным препаратом.

Детский возраст. Ноотропил эффективен в лечении детей с различного рода нарушениями нервной системы, полученными вследствие родовой травмы или неблагоприятного течения беременности – так называемым перинатальным поражением центральной нервной системы (ППЦНС). При этом он способствует улучшению памяти, внимания, сосредоточения, снижает проявления рассеянности и нервной возбудимости.

Благоприятно действует Ноотропил и на речевое развитие ребенка. Детям до 1 года препарат не назначают лишь потому, что не проводились необходимые исследования с участием малышей. До достижения 3 лет – прописывают в виде сиропа для приема внутрь. Начиная с 3 лет, Ноотропил можно принимать в виде таблеток. Курс лечения может быть очень продолжительным – например, весь учебный год – это не должно пугать родителей.

Пожилые люди. С возрастом замедляются обменные процессы и ухудшается кровоснабжение головного мозга, результатом чего могут стать многочисленные проблемы с памятью, вниманием. В более серьезных случаях начинает развиваться старческое слабоумие или проявляется . Ноотропил успешно борется с этими возрастными изменениями.

Беременные и кормящие женщины. Исследования не выявили какого-либо негативного воздействия Ноотропила на течение беременности и развитие плода. Однако данный препарат проникает через плацентарный барьер, а следовательно воздействует на организм будущего ребенка практически также, как и на его мать. Поэтому рекомендуется воздерживаться от приема Ноотропила во время беременности.

Наркозависимые лица. Ноотропил повсеместно используется в лечении психоорганического и абстинентного синдрома у наркоманов и алкоголиков. Препарат оказывает восстанавливающее действие на нервную ткань головного мозга пациентов данной категории. При этом важно отметить, что препарат можно принимать и при заболеваниях печени, что часто встречается при хроническом алкоголизме.

Важно помнить, что резко прекращать прием Ноотропила нельзя, а назначать лечение и подбирать соответствующую дозировку препарата должен только квалифицированный врач.

Стоимость Ноотропила в ампулах — от 313 рублей. Средство нужно хранить в месте, защищенном от влаги и прямых солнечных лучей, при температуре не выше 25 градусов. Длительность хранения — до 4-х лет. К аналогам Ноотропила относятся: Пирацетам, Мемотропил, Пирацетам-Белмед.

Препарат, изображенный на фото, называется Ноотропил (по лат. Nootropil). Лекарственное средство улучшает мыслительные процессы, стабилизируя связи между полушариями. Может быть назначен ребенку, чтобы повысить концентрацию внимания и процесс обучаемости.

Цена Ноотропила

Название продукции

Форма выпуска и количество

Цена товара в рублях

Ноотропил таблетки

1200 мг, 20 шт.

Ноотропил таблетки

800 мг, 30 шт.

Ноотропил ампулы 20%

5 мл, 12 шт.

Отзывы

Ноотропил® (Nootropil®)

Последняя актуализация описания производителем 29.08.2014 Фильтруемый список 29.08.2014

Действующее вещество:

Пирацетам* (Piracetam)

АТХ

N06BX03 Пирацетам

Фармакологическая группа

  • Ноотропное средство

Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • F07.8 Другие органические расстройства личности и поведения, обусловленные болезнью, травмой и дисфункцией головного мозга
  • F81 Специфические расстройства развития учебных навыков
  • G25.3 Миоклонус
  • R41.3.0* Снижение памяти
  • R41.8.0* Расстройства интеллектуально-мнестические

3D-изображения

Описание лекарственной формы

Таблетки: продолговатые, белого или почти белого цвета, покрытые оболочкой, с разделительной поперечной риской с обеих сторон; на одной стороне таблетки справа и слева от риски гравировка «N».

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — ноотропное.

Фармакодинамика

Активный компонент — пирацетам, циклическое производное ГАМК.

Пирацетам — ноотропный препарат, который непосредственно улучшает выполняемые мозгом функции. Препарат оказывает действие на ЦНС различными путями: модифицирует нейротрансмиссию в головном мозге, улучшает метаболические условия, способствующие нейрональной пластичности, улучшает микроциркуляцию, воздействуя на реологические характеристики крови и не вызывая вазодилатацию.

Длительное или непродолжительное применение пирацетама у пациентов с церебральной дисфункцией повышает концентрацию внимания и улучшает когнитивные функции, что проявляется значительными изменениями на ЭЭГ (повышение α и β активности, снижение δ активности).

Препарат способствует восстановлению когнитивных способностей после различных церебральных повреждений вследствие гипоксии, интоксикации или электросудорожной терапии. Пирацетам показан для лечения кортикальной миоклонии как в качестве монотерапии, так и в составе комплексной терапии.

Уменьшает длительность спровоцированного вестибулярного нейронита.

Пирацетам ингибирует повышенную агрегацию активированных тромбоцитов и, в случае патологической ригидности эритроцитов, улучшает их деформируемость и способность к фильтрации.

Фармакокинетика

Всасывание. После приема внутрь пирацетам быстро и практически полностью абсорбируется из ЖКТ. Биодоступность пирацетама близка к 100%. После однократного приема препарата в дозе 3,2 г Cmax составляет 84 мкг/мл, после многократного приема 3,2 мг 3 раза в день — 115 мкг/мл и достигается через 1 ч в плазме крови и через 5 ч — в спинномозговой жидкости. Прием пищи снижает Cmax на 17% и увеличивает Tmax до 1,5 ч. У женщин при приеме пирацетама в дозе 2,4 г Cmax и AUC на 30% выше, чем у мужчин.

Распределение. Не связывается с белками плазмы крови. Vd составляет около 0,6 л/кг. Пирацетам проникает через ГЭБ и плацентарный барьер. При исследовании на животных обнаружено, что пирацетам избирательно накапливается в тканях коры головного мозга, преимущественно в лобных, теменных и затылочных долях, в мозжечке и базальных ядрах.

Метаболизм. Не метаболизируется в организме.

Выведение. T1/2 составляет 4–5 ч из плазмы крови и 8,5 ч — из спинномозговой жидкости. T1/2 не зависит от пути введения. 80–100% пирацетама выводится почками в неизмененном виде путем клубочковой фильтрации. Общий клиренс пирацетама у здоровых добровольцев составляет 80–90 мл/мин. T1/2 удлиняется при почечной недостаточности (при терминальной ХПН — до 59 ч). Фармакокинетика пирацетама не изменяется у больных с печеночной недостаточностью.

Показания препарата Ноотропил®

Симптоматическое лечение расстройств памяти, интеллектуальных нарушений при отсутствии диагноза деменции.

Ноотропил обладает способностью уменьшать проявления кортикальной миоклонии у чувствительных пациентов. Для определения чувствительности к пирацетаму в конкретном случае может быть проведен пробный курс лечения.

повышенная чувствительность к пирацетаму или производным пирролидона, а также другим компонентам препарата;

хорея Гентингтона;

острое нарушение мозгового кровообращения (геморрагический инсульт);

конечная стадия хронической почечной недостаточности.

Применение при беременности и кормлении грудью

Доклинические исследования не показали прямое или опосредованное влияние на беременность, развитие эмбриона/плода, роды или постнатальное развитие.

Контролируемые исследования применения препарата во время беременности не проводились. Пирацетам проникает через плацентарный барьер и в грудное молоко. Концентрация препарата у новорожденных достигает 70–90% от концентрации его в крови у матери. Пирацетам не должен назначаться во время беременности.

Следует воздержаться от грудного вскармливания при назначении женщине пирацетама.

Со стороны крови и лимфатической системы: геморрагические нарушения.

Со стороны иммунной системы: анафилактоидные реакции, гиперчувствительность.

Метаболические нарушения и нарушения питания: повышение массы тела (1,29%).

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, боли в животе (в т.ч. гастралгия).

Со стороны органов слуха: вертиго.

Со стороны кожных покровов: дерматит, зуд, крапивница, ангионевротический отек.

Со стороны репродуктивной системы: усиление сексуального влечения.

Взаимодействие

Возможность изменения фармакокинетики пирацетама под воздействием других лекарственных препаратов низкая, т.к. 90% препарата выводится в неизмененном виде с мочой.

При одновременном применении с гормонами щитовидной железы отмечены сообщения о спутанности сознания, раздражительности и нарушении сна.

Согласно опубликованному исследованию пациентов с рецидивирующим венозным тромбозом, пирацетам в дозе 9,6 г/сут не изменяет дозу аценокумарола, необходимую для достижения МНО 2,5–3,5, но по сравнению с эффектами одного лишь аценокумарола, добавление пирацетама в дозе 9,6 г/сут значительно снижает агрегацию тромбоцитов, высвобождение β-тромбоглобина, концентрацию фибриногена и фактора Виллебранда, а также вязкость крови и сыворотки.

В концентрациях 142, 426 и 1422 мг/мл пирацетам не ингибирует изоферменты цитохрома P450.

Для концентрации 1422 мг/мл наблюдалось минимальное ингибирование CYP2A6 (21%) и 3A4/5 (11%). Однако бóльших значений константы ингибирования (Ki), вероятно, можно достичь при более высокой концентрации. Таким образом, метаболическое взаимодействие пирацетама с другими препаратами маловероятно. Прием пирацетама в дозе 20 г/сут на протяжении 4 нед у пациентов с эпилепсией, получавших стабильные дозы противоэпилептических препаратов, не изменял максимальную сывороточную концентрацию и AUC противоэпилептических препаратов (карбамазепин, фенитоин, фенобарбитал и вальпроаты).

Совместный прием с алкоголем не влиял на концентрацию пирацетама в сыворотке; концентрация этанола в сыворотке крови не изменялась при приеме 1,6 г пирацетама.

Способ применения и дозы

Внутрь (во время приема пищи или натощак, запивая жидкостью).

Расстройства памяти, интеллектуальные нарушения: 2,4–4,8 г/сут в 2–3 приема.

Кортикальная миоклония: лечение начинают с дозы 7,2 г/сут, каждые 3–4 дня дозу увеличивают на 4,8 г/сут до достижения максимальной дозы 24 г/сут в 2–3 приема. Лечение продолжают на протяжении всего периода заболевания. Каждые 6 мес следует предпринимать попытки уменьшения дозы или отмены препарата, постепенно сокращая дозу на 1,2 г/сут каждые 2 дня.

Особые группы пациентов

Нарушение функции почек. Дозу следует корректировать в зависимости от величины клиренса креатинина (см. нижеприведенную таблицу).

Клиренс креатинина для мужчин можно рассчитать, исходя из концентрации сывороточного креатинина (Ксыворот.), по следующей формуле:

Cl креатинина, мл/мин = / (72 × Ксыворот., мг/дл)

Клиренс креатинина для женщин можно рассчитать, умножив полученное значение на коэффициент 0,85.

Почечная недостаточность Cl креатинина, мл/мин Режим дозирования
Отсутствует (норма) >80 Обычная доза
Легкая 50–79 2/3 обычной дозы в 2–3 приема
Средняя 30–49 1/3 обычной дозы в 2 приема
Тяжелая <30 1/6 обычной дозы однократно
Конечная стадия Противопоказано

Пожилым больным дозу корректируют при наличии почечной недостаточности, при длительной терапии необходим контроль функционального состояния почек.

Нарушение функции печени. Пациенты с нарушением функции печени в коррекции дозы не нуждаются. Пациентам с нарушением функции и почек, и печени дозирование осуществляется по схеме (см. Нарушение функции почек).

Симптомы: зарегистрирован единичный случай развития диспептических явлений в виде диареи с кровью и болями в области живота при приеме препарата внутрь в суточной дозе 75 г.

Лечение: сразу после приема препарата внутрь следует промыть желудок или вызвать искусственную рвоту. Рекомендуется проведение симптоматической терапии, которая может включать гемодиализ. Специфического антидота нет. Эффективность гемодиализа для пирацетама составляет 50–60%.

Вследствие антиагрегантного эффекта (см. «Фармакодинамика»), пирацетам должен назначаться с осторожностью пациентам с тяжелыми геморрагическими нарушениями, риском кровотечений (например при язве желудка), нарушениями гемостаза, геморрагическими цереброваскулярными нарушениями в анамнезе, у пациентов с хирургическими вмешательствами, включая стоматологические вмешательства, у пациентов, принимающих антикоагулянты и антиагреганты, в т.ч. низкие дозы ацетилсалициловой кислоты.

При лечении кортикальной миоклонии следует избегать резкого прерывания лечения, т.к. это может вызвать возобновление приступов.

При лечении пациентов, находящихся на гипонатриевой диете, рекомендуется учитывать, что таблетки пирацетама в дозе 24 г содержат 46 мг натрия.

Поскольку пирацетам выводится через почки, следует соблюдать осторожность при назначении препарата пациентам с почечной недостаточностью.

При длительном лечении пожилых пациентов необходим регулярный контроль клиренса креатинина, т.к. может потребоваться коррекция дозы.

Пирацетам проникает через фильтрующие мембраны аппаратов для гемодиализа.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами. В период лечения следует соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой, 800 мг. В блистере из ПВХ/алюминиевой фольги, 15 шт. 2 блистера в картонной пачке.

Таблетки, покрытые оболочкой, 1200 мг. В блистере из ПВХ/алюминиевой фольги, 10 шт. 2 блистера в картонной пачке.

Производитель

ЮСБ Фарма С.А. Шемин дю Форе, В-1420 Брайн-л’ Аллю, Бельгия.

Вопросы и претензии потребителей направлять по адресу: 105082, Москва, Переведеновский пер., 13, стр. 21.

Тел.: (495) 644-33-22; факс: (495) 644-33-29.

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

Условия хранения препарата Ноотропил®

В сухом месте, при температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Ноотропил®

4 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Синонимы нозологических групп

Рубрика МКБ-10 Синонимы заболеваний по МКБ-10
D57.0 Серповидно-клеточная анемия с кризом Анемия серповидно-клеточная
Апластический криз
Дрепаноцитарная анемия
D57.1 Серповидно-клеточная анемия без криза Анемия серповидно-клеточная
Дрепаноцитарная анемия
Серповидноклеточная анемия
D57.8 Другие серповидно-клеточные нарушения Анемия серповидно-клеточная
F00 Деменция при болезни Альцгеймера (G30+) Альцгеймеровская деменция
Деменция альцгеймеровского типа
Деменция при болезни Альцгеймера
F01 Сосудистая деменция Церебрально-сосудистая деменция
F03 Деменция неуточненная Дегенеративная деменция
Деменция
Деменция пресенильная
Деменция сенильная
Деменция старческая
Первичная дегенеративная деменция
Сенильная деменция
Сенильная деменция альцгеймеровского типа
Сенильное слабоумие
Синдром деменции
Синдромы деменции
Слабоумие
Смешанная деменция
Смешанные формы деменции
Старческая деменция
Старческое слабоумие
F06.3 Органические расстройства настроения Аффективные нарушения
Вторичные аффективные симптомы
Органическая депрессия
Подавленное настроение с элементами тревожности
F06.6 Органическое эмоционально лабильное расстройство Астенические расстройства
Астенические состояния
Астеническое нарушение
Астеническое расстройство
Астеническое состояние
Астеническое явление
Астено-вегетативное нарушение
Астено-депрессивное расстройство
Астено-невротическое состояние
Астенодепрессивное расстройство
Астенодепрессивное состояние
Астеноипохондрические явления
Астеноневротическое расстройство
Ипохондрическое и астеноипохондрическое состояние
Органическое астенодепрессивное расстройство
Психоастеноподобное расстройство
F06.7 Легкое когнитивное расстройство Когнитивное нарушение при дегенеративных и сосудистых заболеваниях головного мозга
Когнитивное нарушение при невротических расстройствах
Когнитивное расстройство
Когнитивные расстройства
Нарушение когнитивных функций
F07 Расстройства личности и поведения, обусловленные болезнью, повреждением или дисфункцией головного мозга Фурье болезнь
F07.2 Постконтузионный синдром Посткоммоционный синдром
Посттравматическая энцефалопатия
F09 Органическое или симптоматическое психическое расстройство неуточненное Органическое поражение ЦНС
Псевдомеланхолия старческая
Психоз органический
Психоз эндогенный
Психооорганический синдром
Психоорганический сенильный синдром
Психоорганический синдром в пожилом возрасте
Психотическое расстройство при органических заболеваниях ЦНС
Синдром психоорганический
Сосудистый психоз
Старческая псевдомеланхолия
Экзогенно-органический психоз
Эндогенный психоз
F10.2 Синдром алкогольной зависимости Алкоголизм
Алкогольная зависимость
Дипсомания
Зависимость от алкоголя
Запойное пьянство
Запойное состояние
Злоупотребление алкоголя
Идеаторное нарушение при алкоголизме
Квартальный запой
Навязчивое влечение к алкоголю
Невротические симптомы при алкоголизме
Патологическое влечение к алкоголю
Психоорганический синдром при хроническом алкоголизме
Снижение влечения к алкоголю
Хронический алкоголизм
F10.3 Абстинентное состояние Абстинентный алкогольный синдром
Абстинентный синдром
Абстинентный синдром при алкоголизме
Абстиненция
Абстиненция алкогольная
Алкогольная абстиненция
Алкогольное абстинентное состояние
Алкогольный абстинентный синдром
Постабстинентное расстройство
Постабстинентное состояние
Похмельный синдром
Синдром абстиненции
Синдром алкогольной абстиненции
Синдром отмены алкоголя
Состояние абстиненции
F60.3 Эмоционально неустойчивое расстройство личности Изменение настроения
Изменчивость настроения
Лабильность настроения
Нарушение настроения
Нарушения настроения
Неустойчивость эмоционального фона
Перепады настроения
Психическая лабильность
Расстройства настроения
Смешанные эмоциональные расстройства
Снижение настроения
Состояние эмоционального напряжения
Ухудшение настроения
Эмоциональная лабильность
Эмоциональная напряженность
Эмоциональная нестабильность
Эмоциональная неустойчивость
Эмоциональная отгороженность
Эмоциональная отрешенность
F81 Специфические расстройства развития учебных навыков Затруднение приобретения специфических навыков письма
Затруднение сосредоточения
Концентрации внимания снижение
Нарушения процесса обучения
Низкая обучаемость
Расстройство обучаемости у детей
Снижение концентрации внимания
Сниженная способность к обучению
F91 Расстройства поведения Деструктивное поведение
Нарушение поведения
Нарушения в поведении
Нарушения поведения
Поведенческие расстройства у детей
Поведенческое расстройство
Поведенческое расстройство у подростков с 15 лет и взрослых
Расстройства поведения в детском возрасте
Расстройства поведения в пожилом возрасте
Расстройства поведения у детей
Расстройство поведения
Смешанные нарушения поведения
Ювенильные и другие нарушения поведения
G25.3 Миоклонус Клонус
Кортикальная миоклония
Миоклонико-астатические малые припадки
Миоклонические припадки
Миоклонические судороги
Миоклония
Юношеские миоклонические припадки
G30 Болезнь Альцгеймера Альцгеймера болезнь
G81 Гемиплегия Гемипарез
G92 Токсическая энцефалопатия Алкогольная энцефалопатия
Острая свинцовая энцефалопатия
Поражения мозга токсические
Токсические поражения головного мозга
Токсическое повреждение ЦНС
Энцефалопатия на фоне алкоголизма
Энцефалопатия при хроническом алкоголизме
G93.4 Энцефалопатия неуточненная Атеросклеротическая энцефалопатия
Билирубиновая энцефалопатия
Гипертоническая энцефалопатия
Гипоксическая энцефалопатия
Дисметаболическая энцефалопатия
Дисциркуляторная энцефалопатия
Лакунарный статус
Латентная печеночная энцефалопатия
Подострая спонгиформная энцефалопатия
Поражение головного мозга
Порто-кавальная энцефалопатия
Синдром геморрагического шока и энцефалопатии
Сосудистая энцефалопатия
Травматическая энцефалопатия
Тремор при портально-системной энцефалопатии
Энцефалопатии
Энцефалопатия
Энцефалопатия вторичного генеза
Энцефалопатия дисциркуляторная
Энцефалопатия портокавальная
Эпилептическая энцефалопатия
H81 Нарушения вестибулярной функции Вестибулопатия
Вестибулярное нарушение
Вестибулярные отклонения
Головокружения лабиринтного происхождения
Кохлео-вестибулярное нарушение ишемической природы
Кохлеовестибулярное расстройство
Лабиринтно-вестибулярные нарушения
Нарушение микроциркуляции в лабиринте
Расстройства вестибулярного аппарата
Синдром кохлеовестибулярный
H81.4 Головокружение центрального происхождения Вестибулярное головокружение
Головокружение лабиринтного происхождения
Головокружение сосудистого происхождения
I63 Инфаркт мозга Инсульт ишемический
Ишемическая болезнь мозга
Ишемические поражения мозга
Ишемический инсульт
Ишемический инсульт и его последствия
Ишемический церебральный инсульт
Ишемическое нарушение мозгового кровообращения
Ишемическое поражение головного мозга
Ишемическое поражение мозга
Ишемическое состояние
Ишемия головного мозга
Острая гипоксия мозга
Острая церебральная ишемия
Острое ишемическое нарушение мозгового кровообращения
Острый инфаркт головного мозга
Острый ишемический инсульт
Острый период ишемического инсульта
Очаговая ишемия мозга
Перенесенный ишемический инсульт
Повторный инсульт
Синдром Морганьи-Адамса-Стокса
Хроническая ишемия мозга
Цереброваскулярный инсульт
Эмболический инсульт
I67.2 Церебральный атеросклероз Атеросклероз артерий головного мозга
Атеросклероз сосудов головного мозга
Атеросклеротические изменения мозговых сосудов
Склероз сосудов головного мозга
Склеротические нарушения мозгового кровообращения
Сосудистые заболевания головного мозга
I67.9 Цереброваскулярная болезнь неуточненная Ангионейропатия
Артериальная ангиопатия
Гипоксия мозга
Дисциркуляторная энцефалопатия
Заболевание головного мозга сосудистого и возрастного характера
Кома при нарушении мозгового кровообращения
Лакунарный статус
Метаболические и сосудистые нарушения головного мозга
Нарушение кровоснабжения мозга
Нарушение мозгового кровообращения
Нарушение функций головного мозга
Нарушение функций коры головного мозга
Нарушение церебрального кровообращения
Недостаточность мозгового кровообращения
Острая недостаточность мозгового кровообращения
Острое нарушение мозгового кровообращения
Поражение сосудов головного мозга
Прогрессирование деструктивных изменений в мозге
Расстройства мозгового кровообращения
Синдром церебральной недостаточности
Сосудистая мозговая недостаточность
Сосудистая энцефалопатия
Сосудистые заболевания головного мозга
Сосудистые нарушения головного мозга
Сосудистые поражения головного мозга
Функциональные расстройства головного мозга
Хроническая ишемия головного мозга
Хроническая недостаточность кровообращения
Хроническая недостаточность мозгового кровообращения
Хроническая цереброваскулярная недостаточность
Хроническое нарушение кровоснабжения мозга
Церебральная недостаточность
Церебральная органическая недостаточность
Церебрастения
Церебро-васкулярная патология
Цереброастенический синдром
Цереброваскулярная болезнь
Цереброваскулярное заболевание
Цереброваскулярное нарушение
Цереброваскулярное расстройство
Энцефалопатия дисциркуляторная
I69 Последствия цереброваскулярных болезней Ишемическое и постинсультное состояние
Остаточные явления геморрагического инсульта
Остаточные явления ишемического инсульта
Остаточные явления нарушения мозгового кровообращения
Остаточные явления субарахноидального кровоизлияния
Перенесенный ишемический инсульт
Перенесенный тромбоэмболический инсульт
Последствие нарушения мозгового кровообращения
Последствие недостаточности кровоснабжения мозга
Последствия ишемического инсульта
Последствия перенесенного инсульта
Постапоплексическое состояние
Постинсультный период
Постинсультный синдром
Состояние после инсульта
Состояние после нарушения мозгового кровообращения
Хроническая цереброваскулярная недостаточность
R26.8 Другие и неуточненные нарушения походки и подвижности Двигательная слабость
Нарушение походки
Неустойчивая походка
R40.2 Кома неуточненная Кома
Кома мозговая
Кома при нарушении мозгового кровообращения
Кома токсического происхождения
Кома травматического происхождения
Коматозное и субкоматозное состояние
Коматозное состояние
Нарушение сознания
Прекома
Сопор
Состояние коматозное
R41.3.0* Снижение памяти Забывчивость
Нарушение запоминания
Нарушение памяти
Нарушения памяти
Ослабление памяти
Памяти снижение
Ухудшение памяти
Ухудшение памяти в отношении недавних событий
Ухудшение памяти у пациентов пожилого возраста
R41.8.0* Расстройства интеллектуально-мнестические Вторичные нарушения мнестических функций
Затруднение сосредоточения
Затруднение умственной деятельности
Интеллектуальная недостаточность
Интеллектуально-мнестическое нарушение
Интеллектуально-мнестическое расстройство
Инфантилизм психический
Когнитивные нарушения
Нарушение интеллекта
Нарушение мнестических функций
Нарушение мыслительной деятельности
Нарушение мышления
Нарушение умственной работоспособности
Нарушения мыслительной функции
Нарушения мышления
Ослабление интеллектуальной продуктивности
Отставание психического развития
Первичные нарушения мнестических функций
Понижение интеллектуально-мнестических функций
Понижение интеллектуальной продуктивности
Рассеянность
Расстройства мышления
Расстройство мышления
Снижение интеллектуально-мнестических функций
Снижение интеллектуальной продуктивности
Снижение интеллектуальных возможностей
Снижение интеллектуальных способностей
Снижение интеллектуальных способностей у пациентов пожилого возраста
Снижение ментальной функции
Снижение мыслительной функции
Снижение памяти в старости
Снижение психической активности
Сниженный интеллектуальный уровень
Ухудшение интеллектуально-мнестических функций
Хронические нарушения умственной работоспособности
R42 Головокружение и нарушение устойчивости Вертиго
Вестибулярное нарушение
Головокружение
Головокружение и тошнота во время поездок на транспорте
Ишемическое нарушение слуха и равновесия
Нарушения равновесия
Расстройства равновесия
R47 Нарушения речи, не классифицированные в других рубриках Приступообразное нарушение речи
Скудность речи
Ухудшение речи
R48.0 Дислексия и алексия Дислексия у детей
R54 Старость Внешние признаки старения
Возрастное заболевание глаз
Возрастное нарушение зрения
Возрастные заболевания сосудов
Возрастные запоры
Возрастные изменения остроты зрения
Возрастные инволюционные изменения головного мозга
Возрастные нарушения
Возрастные нарушения слуха
Геронтологическая практика
Деменция старческая
Дефицит кальция и витамина D3 у лиц пожилого возраста
Заболевание головного мозга сосудистого и возрастного характера
Инволюционная депрессия
Инволюционные депрессии
Коррекция обмена веществ в пожилом и старческом возрасте
Недостаточность питания в пожилом и старческом возрасте.
Расстройства поведения в пожилом возрасте
Сенильная деменция
Сенильное слабоумие
Сенильные депрессии
Сенильные кольпиты
Сенильный психоз
Синдром возрастной инволюционный
Снижение слуха возрастное
Старение
Старение головного мозга
Старение организма
Старческая деменция
Старческий возраст
Старческий инволюционный психоз
Старческий психоз
Ухудшение памяти у пациентов пожилого возраста
R63.0 Анорексия Анорексия при болезнях печени
Нарушение аппетита
Ослабление аппетита
Отсутствие аппетита
Расстройства аппетита
Снижение аппетита
Сниженный аппетит
S06 Внутричерепная травма Мозговая травма
Мозговые травмы
Поражения мозга травматические
Последствие перенесенной ЧМТ
Последствие черепно-мозговой травмы
Последствие ЧМТ
Состояние после черепно-мозговой травмы
Сотрясение мозга
Травма черепно-мозговая
Травматическая церебрастения
Травматические повреждения мозга
Травматические поражения головного мозга
Травмы головного мозга
Травмы черепа
Ушиб головного мозга
Черепная травма
Черепно-мозговая травма
Черепно-мозговая травма с преимущественно стволовым уровнем поражения
ЧМТ
T90.5 Последствия внутричерепной травмы Остаточные явления черепно-мозговых травм
Реконвалесценция после черепно-мозговых травм
Состояние после травматического повреждения головного мозга
Состояния после черепно-мозговой травмы
Состояния после черепно-мозговых травм
Травматическая энцефалопатия

Ноотропил — инструкция по применению

ИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому применению препарата

Регистрационный номер:

П N 014242/01

Торговое название: Ноотропил®

Международное непатентованное название:

Пирацетам

Химическое рациональное название: 2-(2-оксопирролидин-1-ил)ацетамид

Лекарственная форма:

раствор для внутривенного и внутримышечного введения.

Состав
В одной ампуле содержится:
активное вещество: пирацетам — 1 г/5 мл или 3 г/15 мл;
вспомогательные вещества: натрия ацетата тригидрат, ледяная уксусная кислота, вода для инъекций.

Описание
Прозрачный бесцветный раствор.

Фармакотерапевтическая группа:

ноотропное средство.

Код АТХ: N06BX03.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика. Активным компонентом является пирацетам, циклическое производное гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК).
Пирацетам является ноотропным средством, который непосредственно воздействует на мозг, улучшая когнитивные (познавательные) процессы, такие как способность к обучению, память, внимание, а также умственную работоспособность. Пирацетам оказывает влияние на центральную нервную систему различными путями: изменением скорости распространения возбуждения в головном мозге, улучшая метаболические процессы в нервных клетках, улучшая микроциркуляцию, воздействуя на реологические характеристики крови и не вызывая сосудорасширяющего действия.
Улучшает связи между полушариями головного мозга и синаптическую проводимость в неокортикальных структурах, повышает умственную работоспособность, улучшает мозговой кровоток.
Пирацетам ингибирует агрегацию тромбоцитов и восстанавливает эластичность мембраны эритроцитов, уменьшает адгезию эритроцитов. В дозе 9,6 г снижает уровень фибриногена и факторов Виллебранда, на 30-40 % и удлиняет время кровотечения.
Пирацетам оказывает протекторное и восстанавливающее действие при нарушении функции головного мозга вследствие гипоксии и интоксикации.
Пирацетам снижает выраженность и длительность вестибулярного нистагма.

Фармакокинетика. Период полувыведения препарата из плазмы крови составляет 4-5 час и 8,5 часов из спинномозговой жидкости, который удлиняется при почечной недостаточности.
Фармакокинетика пирацетама не изменяется у больных с печеночной недостаточностью.
Проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры и мембраны, используемые при гемодиализе. При исследовании на животных пирацетам избирательно накапливается в тканях коры головного мозга, преимущественно в лобных, теменных и затылочных долях, в мозжечке и базальных ганглиях. Не связывается с белками плазмы крови, не метаболизируется в организме и выделяется почками в неизменном виде путем почечной фильтрации. Почечный клиренс пирацетама у здоровых добровольцев составляет 86 мл/мин.

Показания
Симптоматическое лечение психоорганического синдрома, в частности, у пожилых пациентов, сопровождающегося снижением памяти, пониженной концентрацией внимания и снижением общей активности, изменением настроения, расстройством поведения, нарушением походки, а также у пациентов с болезнью Альцгеймера и деменцией альцгеймеровского типа.
Лечение последствий острого нарушения мозгового кровообращения (ишемического инсульта), таких как нарушения речи, нарушение эмоциональной сферы, снижение двигательной и психической активности.
Хронический алкоголизм — для лечения психоорганического и абстинентного синдромов.
Коматозные состояния (и в период восстановления), в том числе после травм и интоксикаций головного мозга.
Лечение головокружения и связанных с ним расстройств равновесия, за исключением головокружения сосудистого генеза и психогенного головокружения.
Для лечения кортикальной миоклонии в качестве моно- или комплексной терапии.
В составе комплексной терапии серповидно-клеточной анемии.
Лечение дислексии у детей, в комплексе с другими методами, включая логопедическое лечение.

Противопоказания
Индивидуальная непереносимость пирацетама или производных пирролидона, а также других компонентов препарата.
Психомоторное возбуждение на момент назначения препарата.
Хорея Гентингтона.
Острое нарушение мозгового кровообращения (геморрагический инсульт).
Конечная стадия почечной недостаточности (при клиренсе креатинина менее 20 мл/мин).
Детский возраст до 3 лет.

С осторожностью:

  • нарушение гемостаза;
  • обширные хирургические вмешательства;
  • тяжелое кровотечение.
    Применение во время беременности и лактации
    Контролируемых исследований на беременных женщинах не проводилось. Пирацетам проникает через плацентарный барьер и в грудное молоко. Концентрация препарата у новорожденных достигает 70-90 % от концентрации его в крови у матери. За исключением особых обстоятельств не должен назначаться во время беременности. Следует воздержаться от грудного вскармливания при назначении женщине пирацетама.
    Способ применения и дозы
  • Внутривенно или внутримышечно.
    Парентеральное введение пирацетама назначается при невозможности применения пероральных форм выпуска препарата (таблетки, капсулы, раствор для приема внутрь), например, при затруднении глотания или когда пациент находится в коме, при этом предпочтительным является внутривенное введение.
  • Внутривенная инфузия суточной дозы выполняется через катетер с постоянной скоростью на протяжении 24 час в сутки (например, при коме или в начальной стадии лечения тяжелой миоклонии). Предварительно препарат разводят в одном из совместимых инфузионных растворов: декстрозы 5%, 10% или 20%, фруктозы 5%, 10% или 20%, натрия хлорида 0,9%, декстрана 40 (10% в растворе натрия хлорида 0,9%), Рингера, маннитола 20%. Общий объем раствора, предназначенный для введения, определяется с учетом клинических показаний и состояния пациента.
    Болюсное внутривенное введение (например, при снятии абстинентного синдрома при алкоголизме, неотложное лечение серповидно-клеточной анемии и т.д.) выполняется в течение не менее 2 мин, суточная доза при этом распределяется на несколько введений (2-4) с равномерными интервалами так, чтобы доза на одно введение не превышала 3 г.
    Внутримышечно препарат вводится, если введение через вену затруднено или пациент перевозбужден. Однако количество препарата, которое может быть введено внутримышечно, ограничено, особенно у детей и пациентов с пониженной массой тела. Кроме того, введение препарата внутримышечно может быть болезненным из-за большого объема жидкости. Объем раствора, вводимого внутримышечно, не может превышать 5 мл. Кратность введения препарата аналогична таковой при его внутривенном или пероральном применении.
    При появлении возможности переходят на пероральный прием препарата (см. инструкции по медицинскому применению соответствующих форм выпуска препарата).
    Продолжительность лечения определяется врачом в зависимости от заболевания и с учетом динамики симптомов.
    Симптоматическое лечение хронического психоорганического синдрома. 2,4-4,8 г/сут.
    Лечение цереброваскулярных нарушений (инсульта). 4,8-12 г/сут.
    Лечение коматозных состояний, а также трудностей восприятия у лиц с травмами головного мозга. Начальная доза 9-12 г/сут, поддерживающая — 2 г/сут. Лечение продолжают не менее 3 недель.
    Алкогольный абстинентный синдром. 12 г/сут. Поддерживающая доза 2,4 г/сут.
    Лечение головокружения и связанных с ним расстройств равновесия — 2,4-4,8 г/сут.
    Кортикальная миоклония. Лечение начинают с дозы 7,2 г/сут, каждые 3-4 дня дозу увеличивают на 4,8 г/сут до достижения максимальной дозы 24 г/сут. Лечение продолжают на протяжении всего периода заболевания. Каждые 6 мес следует предпринимать попытки уменьшения дозы или отмены препарата, постепенно сокращая дозу на 1,2 г/сут каждые 2 дня. При отсутствии эффекта или незначительном терапевтическом эффекте лечение прекращают.
    Серповидно-клеточная анемия. Суточная профилактическая доза составляет 160 мг/кг массы тела, разделенная на 4 равные дозы. В период криза — 300 мг/кг внутривенно, разделенная на 4 равные дозы.
    Дозирование больным с нарушением функции почек.
    Поскольку Ноотропил® выводится из организма почками, следует соблюдать осторожность при лечении больных с почечной недостаточностью и подбирать дозу в соответствии с данной схемой дозирования:
    Почечная недостаточность КК (мл/мин) Режим дозирования
    Норма > 80 обычная доза
    Легкая 50-79 2/3 обычной дозы в 2-3 приема
    Средняя 30-49 1/3 обычной дозы в 2 приема
    Тяжелая < 30 1/6 обычной дозы однократно
    Конечная стадия противопоказано

    Пожилым больным доза корригируется при наличии почечной недостаточности, и при длительной терапии необходим контроль функционального состояния почек.
    Лечение дислексии у детей (в комбинации с логопедическим лечением). Рекомендуемая суточная доза для детей от 8 лет и подростков — 3,2 г, разделенная на 2 введения.
    Дозирование больным с нарушением функции печени.
    Больные с нарушением функции печени в коррекции дозы не нуждаются. Больным с нарушением функций и почек и печени, дозирование осуществляется по схеме (см. раздел «Дозирование больным с нарушением функции почек»).
    Побочное действие

  • Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: двигательная расторможенность (1,72%), раздражительность (1,13%), сонливость (0,96%), депрессия (0,83%), астения (0,23%). Эти побочные эффекты чаще возникают у пациентов пожилого возраста, получавших препарат в дозе более 2,4 г/сут. В большинстве случаев удается добиться регресса подобных симптомов, снизив дозу препарата. В единичных случаях — головокружение, головная боль, атаксия, обострение течения эпилепсии, экстрапирамидные нарушения, тремор, неуравновешенность, снижение способности к концентрации внимания, бессонница, возбуждение, тревога, галлюцинации, повышение либидо.
    Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко — снижение или повышение артериального давления.
    Со стороны пищеварительной системы: в единичных случаях — тошнота, рвота, диарея, боли в животе (в т.ч. гастралгия).
    Со стороны обмена веществ: увеличение массы тела (1,29%) — чаще возникает у пациентов пожилого возраста, получавших препарат в дозе более 2,4 г/сут.
    Со стороны кожных покровов: дерматит, зуд, высыпания.
    Аллергические реакции: ангионевротический отек.
    Передозировка
    Симптомы: Зарегистрирован единичный случай развития диспептических явлений в виде диареи с кровью и болями в области живота при приеме препарата внутрь в суточной дозе 75 г. По-видимому, это было связано с употреблением большой суммарной дозы сорбитола, входящего в состав препарата. Других случаев передозировки препарата не выявлено.
    Лечение: В случае передозировки рекомендуется проведение симптоматической терапии, которая может включать гемодиализ. Специфического антидота нет. Эффективность гемодиализа для пирацетама составляет 50-60%.
    Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
    Пирацетам повышает эффективность гормонов щитовидной железы и антипсихотических препаратов (нейролептиков). При одновременном назначении с нейролептиками пирацетам уменьшает опасность возникновения экстрапирамидных нарушений. При одновременном применении с лекарственными препаратами, оказывающими стимулирующее влияние на ЦНС, возможно усиление стимулирующего влияния на ЦНС.
    Не отмечено взаимодействия с клоназепамом, фенитоином, фенобарбиталом, вальпроевой кислотой.
    Высокие дозы (9,6 г/сут) пирацетама повышают эффективность непрямых антикоагулянтов у пациентов с венозным тромбозом (отмечалось большее снижение уровня агрегации тромбоцитов, уровня фибриногена, факторов Виллебранда, вязкости крови и плазмы по сравнению с применением только непрямых антикоагулянтов).
    Возможность изменения фармакодинамики пирацетама под воздействием других лекарственных препаратов низка, так как 90% препарата выводится в неизмененном виде с мочой.
    In vitro пирацетам не угнетает изоферменты цитохрома Р450, такие как CYP1A2, 2B6, 2C8, 2C9, 2C19, 2D6, 2E1 и 4A9/11 в концентрации 142, 426 и 1422 мкг/мл. При концентрации 1422 мкг/мл отмечено небольшое угнетение CYP2A6 (21 %) и 3A4/5 (11 %), однако уровень Ki этих двух изоферментов достаточен при превышении 1422 мкг/мл, в связи с чем метаболическое взаимодействие с другими препаратами маловероятно.
    Прием пирацетама в дозе 20 мг/сут не изменял пик и кривую уровня концентрации противоэпилептических препаратов в сыворотке крови (карбамазепин, фенитоин, фенобарбитал, вальпроевая кислота) у больных эпилепсией, получающих постоянную дозировку.
    Совместный прием с алкоголем не влиял на уровень концентрации пирацетама в сыворотке, и концентрация алкоголя в сыворотке крови не изменялась при приеме 1,6 г пирацетама.
    Особые указания
    В связи с влиянием пирацетама на агрегацию тромбоцитов, рекомендована осторожность при назначении препарата больным с нарушением гемостаза, во время больших хирургических операций или больным с симптомами тяжелого кровотечения. При лечении больных кортикальной миоклонией следует избегать резкого прерывания лечения, что может вызвать возобновление приступов.
    При длительной терапии пожилых больных рекомендуется регулярный контроль за показателями функции почек, при необходимости проводят коррекцию дозы в зависимости от результатов исследования клиренса креатинина.
    Принимая во внимание возможные побочные эффекты, следует соблюдать осторожность при выполнении работы с механизмами и вождении автомобиля. Проникает через фильтрующие мембраны аппаратов для гемодиализа.
    Форма выпуска
    Раствор для внутривенного и внутримышечного введения 200 мг/мл. По 5 или 15 мл раствора в ампулах из бесцветного стекла (тип I, Евр. Ф.). По 4 (по 15 мл) или 6 (по 5 мл) ампул на картонных или пластиковых поддонах. По 1 (по 4 ампулы) или 2 (по 6 ампул) поддона вместе с инструкцией по применению в картонной пачке.
    Условия хранения
    При температуре не выше 30°С.
    Лекарственное средство хранить в недоступном для детей месте!
    Срок годности
    5 лет в оригинальной упаковке.
    Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
    Условия отпуска из аптек
    По рецепту.
    Производитель
    ЮСБ Фарма С.п.А., Виа Пралья 15, I-10044 Пьянецца (Турин) — ИТАЛИЯ
    Представительство в России / Организация, принимающая претензии
    119049 Москва, ул. Шаболовка, д. 10, стр. 2 (БЦ «КОНКОРД»)
  • При многочисленных исследованиях взаимодействие пирацетама с другими лекарственными средствами практически не выявлено. Это объясняется тем, что действующее вещество не метаболизируется в печени и других органах, выводится в неизмененном виде.

    Установлено, что Ноотропил в сочетании с гормональными препаратами щитовидной железы могут вызывать дезориентацию, раздражительность и нарушение сна. Высокие дозы препарата повышали биодоступность аценокумарола, в результате чего при венозном тромбозе снижалась агрегация тромбоцитов, вязкость крови и улучшались реологические свойства.

    Правила применения и дозировки

    Ноотропил назначается детям только с 1 года. Дозировку подбирает врач в соответствии с весом, возрастом ребёнка и особенностями заболевания. Инструкция по применению предписывает принимать от 2,4 до 4,8 г препарата в сутки. Лекарство дают детям до еды. Таблетки и сироп рекомендуется запивать водой или соком.

    Особенности приема:

    • При проблемах с памятью детская суточная доза составляет 4,8 г.
    • Ребёнку с травмой головного мозга 2,4 г препарата в сутки.
    • При плохой обучаемости Ноотропил рекомендуется принимать по 3,3 грамма в день.

    Если по какой-либо причине ребёнок не может принимать препарат внутрь, врач назначает ему инъекции. Дозу раствора для внутримышечного введения рассчитывают в зависимости от клинической картины и возраста малыша.

    Продолжительность курса лечения составляет не менее 3 недель. Если к концу этого срока положительная динамика не просматривается, применение препарата прекращают.

    Аналоги

    У Ноотропила есть аналоги. К ним относится Пирацетам, Фенотропил, Луцетам, Нооцетам, Пиратропил и другие. Часто пациенты интересуются: что лучше – Пирацетам или Ноотропил? Однозначного ответа нет, но перед употреблением нужно узнать об особенностях каждого препарата.

    Хотя Пирацетам и Ноотропил имеют одно основное действующее вещество, но состав вспомогательных веществ в препаратах в форме таблеток отличаются. Более того, Ноотропил считается более очищенным лекарством. А к преимуществам Пирацетама можно отнести невысокую стоимость: цена Ноотропила выше приблизительно в три раза. В механизме воздействия эти препараты идентичны.

    Еще один известный аналог Ноотропила – Фенотропил, его главное отличие – основное действующее вещество. В Фенотропиле это N-карбамоилметил-4-фенил-2-пирролидон. Преимущество этого препарата в скорости воздействия – эффект от лечения наступает гораздо быстрее, чем во время приема Ноотропила. Но ввиду того, что действующие вещества разные, воздействие на организм может отличаться. Поэтому не заменяйте один препарат другим без согласования с врачом.

    Спасибо

    У кого из нас не было ушибов головы или сотрясения мозга?
    Хотя бы совсем небольшое сотрясение мозга было почти у каждого. Чаще всего сотрясения проходят без особых последствий, но иногда после них люди вдруг начинают чувствовать, что голова работает как-то не так. Если Вам близка эта проблема, прочитайте данную статью..сайт) поможет Вам найти информацию о препарате ноотропил
    – лекарстве, способном помочь мозгу работать эффективнее, причем, не только после сотрясений.

    Инструкция к применению

    Согласно описанию в справочнике РЛС, дозировка и способ введения препарата зависят от возраста и диагноза пациента, а также от индивидуальных особенностей его организма.

    При внутривенном введении начальная разовая дозировка составляет 10 г препарата. В случае тяжелой патологии дозировка может быть увеличена до 12 г. Длительность внутривенного капельного вливания составляет 20−30 минут. После того как будет достигнут терапевтический эффект, дозировку можно постепенно снижать и переводить пациента на внутримышечные уколы или на таблетированные формы лекарства.

    Инструкция Ноотропила в таблетках рекомендует принимать их 2 раза в день. Суточная доза назначается исходя из 30−160 мг на 1 кг веса тела. При необходимости кратность приема может быть увеличена до 3—4 в сутки. Длительность курса лечения должна составлять от 2 до 6 мес. Лечащий врач решает, сколько дней и в какой дозировке принимать лекарство в том или ином случае.

    Препарат принимают дважды в день, суточная дозировка составляет 30−160 мг на 1 кг. Возможно увеличение кратности приема до 3−4 раз в день при необходимости. Курс лечения по данной схеме составляет от 2 до 6 месяцев.

    Назначение при отдельных заболеваниях

    1. При комплексном лечении когнитивных расстройств лекарственное средство назначают по 1,6 г 3 раза в сутки. По мере улучшения состояния пациента дозировка постепенно снижается до 0,8 г в сутки.
    2. В острой стадии цереброваскулярных заболеваний вводят по 12 г препарата в течение 2 недель. Далее дозировка уменьшается до 6 г в сутки.
    3. При кортикальной миоклонии начальной дозой ноотропила является 7,2 г в сутки. Через каждые 3 дня суточная доза повышается на 4,8 г. Максимально допустимая дозировка не должна превышать 24 г в сутки. Не следует резко прерывать лечение, так как это может спровоцировать учащение приступов.
    4. При серповидноклеточной анемии препарат делится на 4 приема из расчета 160 мг на 1 кг веса тела в сутки. В период кризиса дозировка увеличивается до 300 мг на 1 кг массы.
    5. С целью улучшения памяти необходимо принимать препарат 2 раза в день. Внутрь принимают по 8 мл 20% раствора.

    Следует помнить, что назначать этот лекарственный препарат должен только лечащий врач.

    Побочные эффекты и передозировка

    Побочное действие препарата развивается редко и часто проходит самостоятельно. В противном случае необходима отмена или замена препарата. Среди побочных симптомов можно выделить:

    • тошнота;
    • рвота;
    • диарея с кровью;
    • боль в животе;
    • сонливость;
    • астения;
    • инверсия сна;
    • бессонница;
    • аллергические проявления;
    • повышение массы тела;
    • головная боль и головокружение;
    • обострение эпилепсии.

    При передозировке лекарственным препаратом (превышение суточной дозы выше 75 г при в/в введении) наблюдаются те же симптомы. Специфического антидота не существует. Рекомендовано промывание желудка и гемодиализ.

    Данный препарат относят к лекарствам-ноотропам. Его активный ингредиент является производным гамма-аминомасляной кислоты (русская аббревиатура ГАМК, а зарубежная – GABA), поэтому способен улучшать работу головного мозга. положительно сказывается на внимании, обучаемости и памяти. Прием такого средства помогает повысить умственную работоспособность ребенка, а также эффективен для речи малыша при задержке речевого развития (ЗРР).

    Действие лекарства обусловлено сразу несколькими механизмами:

    • У пирацетама есть свойство улучшать метаболические процессы в нейронах.
    • Препарат влияет на процессы возбуждения в головном мозгу, изменяя их скорость.
    • Поскольку средство подавляет агрегационные свойства кровяных пластинок и препятствует слипанию эритроцитов, это улучшает реологию крови, благодаря чему циркуляция в сосудах мозга становится лучше. При этом сами сосуды не расширяются.

    О том, как можно улучшить память ребенка, смотрите в передаче доктора Комаровского.

    В чем особенности Пирацетама

    Подробное описание препарата «Пирацетам», инструкция по применению, цена этого лекарственного средства будут рассмотрены ниже и помогут сделать правильный выбор.

    Естественно, судить об отличии этого препарата от «Ноотропила» очень трудно. Ведь этот препарат является отечественным аналогом препарата. Механизм действия у них одинаков, состав тоже. Они оказывают одинаковое воздействие на головной мозг, стимулируя его работу.

    Применяя лекарственные препараты, многие задаются вопросом: «Пирацетам» или «Ноотропил»? Что лучше использовать в лечении? Это может порекомендовать доктор. При этом необходимо учесть следующие особенности «Пирацетама».

    «Пирацетам» подходит не всем пациентам и лучшим вариантом для них считается «Ноотропил». Но нужно всегда помнить о том, что прежде, чем приступить к употреблению этого лекарственного препарата, нужно детально ознакомиться со всеми противопоказаниями. Чтобы в дальнейшем не возникало никаких вопросов и осложнений состояния здоровья у человека.

    Противопоказания и ограничения к применению

    Ноотропил противопоказан при следующих заболеваниях и состояниях:

    1. Индивидуальная чувствительность и непереносимость пирацетама, производных пирролидона, вспомогательных компонентов.
    2. Хорея Гентингтона.
    3. Острые нарушения мозгового кровообращения по геморрагическому типу.
    4. Хроническая почечная недостаточность в терминальной стадии.

    С осторожностью следует назначать препарат при заболеваниях почек. В связи с выраженным антиагрегантным действием, препарат назначают с осторожностью при тяжелых геморрагических нарушениях с риском кровотечений, нарушениях гемостаза, геморрагических инсультах в анамнезе

    Кроме того, следует соблюдать осторожность в лечении пациентов с хирургическими вмешательствами, включая стоматологические, при лечении антикоагулянтами и антиагрегантами.

    Назначая лекарственное средство пациентам с ограничением натрия в диете, необходимо помнить, что каждая таблетка содержит соединения натрия из расчета 46 мг на 24 г

    Во время приема препарата следует соблюдать осторожность при управлении транспортным средством или другими механизмами, требующими высокой концентрации внимания

    Состав и принцип действия

    Активный компонент Ноотропила — пирацетам. Это ноотропное вещество, которое напрямую влияет на функции головного мозга, отвечающие за усваивание и обработку новой информации. Усиливает умственные способности, стимулирует память и концентрацию на каком-либо объекте или предмете, повышает способность человека к обучению.

    Достигая очага поражения, препарат оказывает целый ряд лечебных эффектов:

    • благотворно влияет на ЦНС (центральную нервную систему). Ускоряет и распространяет возбуждение в головном мозге, стимулирует микроциркуляцию крови, повышает метаболизм в нервных клетках. Меняет вязкость крови, не воздействуя при этом на сосуды;
    • улучшает ток крови и связь между полушариями, благодаря чему эффективно повышает умственные способности пациента;
    • положительно влияет на важнейшие компоненты: тромбоциты и эритроциты. Предупреждает чрезмерную свертываемость крови и делает время кровотечения более продолжительным.

    Средство предупреждает непроизвольное дрожание зрачков (вестибулярный нистагм). Ноотропил часто назначается людям, который перенесли сильную интоксикацию и гипоксию (недостаток кислорода). Препарат защищает мозг от неприятных последствий и помогает ему восстановиться.

    Какие возможны побочные действия

    В большинстве случаев побочным эффектам подвержены лица пожилого возраста, так как им назначают «Ноотропил» в большом количестве. К самым распространенным побочным действиям можно отнести: бессонницу, головную боль, кроме того, могут возникнуть нарушения равновесия.

    Также не стоит забывать о нарушениях психики, которые могут проявиться тревожными состояниями или галлюцинациями. В редких случаях пациенты могут страдать сонливостью и депрессивными состояниями. К тому же, после принятия препарата возможно появление зуда на коже.

    Ноотропы редко вызывают привыкание, но не исключен синдром отмены препаратов этой группы. Как он проявляется? Конечно, физический дискомфорт вряд ли проявится, но возможно обострение чувства тревоги, нервозности, подавленности. Иногда появляется бессонница.

    Нужно принимать с осторожностью лицам с нарушением гемостаза, с симптомами сильного кровотечения, поскольку пирацетам в составе «Ноотропила» препятствует агрегации тромбоцитов. При вождении автомобиля следует быть предельно внимательным, поскольку ноотропные средства могут вызывать сонливость

    При вождении автомобиля следует быть предельно внимательным, поскольку ноотропные средства могут вызывать сонливость.

    Не стоит забывать и о том, что при длительном приеме ноотропных препаратов в большом количестве может возникнуть передозировка. В этом случае возникает боль в животе. Так что в случае выявления каких-либо побочных симптомов или признаков отравления после принятия препарата необходимо в срочном порядке обратиться к врачу. Возможно, он подберет подходящий аналог «Ноотропила», один из которых указан ниже.

    Если необходима длительная терапия ноотропными препаратами, то врачи должны регулярно контролировать состояние почечной и печеночной систем, крови. Резкая отмена препарата не рекомендуется.

    Одновременный прием с алкоголем возможен, поскольку ни содержание алкоголя, ни активных веществ при совместном приеме не увеличивается в крови. Но все же запивать таблетки алкоголем не стоит.

    Возможные побочные эффекты

    При назначении ноотропила возможно развитие следующих побочных действий:

    1. Со стороны системы крови и лимфатической системы возможно развитие геморрагических синдромов.
    2. Иммунная система может отреагировать гиперчувствительностью и анафилактическими реакциями.
    3. Метаболические расстройства возможны в форме повышения массы тела.
    4. Со стороны нервной системы возможно развитие нарушений равновесия, гиперкинезов, атаксии, тремора, головной боли, нарушений сна, астении. Возможно учащение приступов при эпилепсии.
    5. Психическая деятельность может осложняться тревогой, возбудимостью, неврозоподобными состояниями, депрессией, галлюцинозом, сонливостью, спутанностью сознания. Возможно усиление сексуального влечения.
    6. Со стороны пищеварительной системы возможны побочные действия в виде рвоты, тошноты, диареи, боли в животе.
    7. Со стороны органов слуха наблюдаются явления вертиго.
    8. Со стороны кожи могут наблюдаться зуд, ангионевротический отек, крапивница, дерматит.

    При появлении описанных выше симптомов необходимо обратиться к своему лечащему врачу.

    Передозировка препарата наблюдается крайне редко. Был зарегистрирован единичный случай боли в животе с диспепсией.

    При появлении таких симптомов прием препарата прекращается, пациенту необходимо промыть желудок или вызвать рвоту. Специфического антидота к этому средству не существует. В качестве симптоматической терапии можно провести гемодиализ. Активное вещество пирацетам обладает способностью проникать через фильтрующие мембраны аппарата гемодиализа, поэтому эффективность выведения при диализе не превышает 55−60%.

    Описания лекарств

    Главная / Описания лекарств / н

    0-9
    A-Z
    А
    Б
    В
    Г
    Д
    Ж
    З
    И
    К
    Л
    М
    Н
    О
    П
    Р
    С
    Т
    У
    Ф
    Х
    Ц
    Ч
    Ш
    Щ
    Э
    Я

    Страна-производитель:

    Польша , Плива Краков Польша , Польфа Польша , Польфа, Эльфа СА Польша , Польфарма фармацевтический завод СА Польша , Староградский фармацевтический завод, Польша Польша , ЮСБ С.А. Бельгия , ЮСБ С.А. Фарма Сектор Бельгия

    Производители:

    Международное название:

    Лекарственные формы :

    капсулы 400мг, раствор для инъекций 1г, таблетки 800мг, таблетки 1200мг, раствор оральный 20%, раствор оральный 33%, раствор для инфузий, раствор для инъекций 20%, раствор для инъекций 1г/5мл, раствор для инъекций 3г, таблетки покрытые оболочкой 1200мг

    Инструкция по применению:

    Психоорганические расстройства сосудистого, травматического и токсического генеза (коматозные состояния, острая фаза травматических поражений мозга и др.), психоорганические синдромы с преобладанием астении, снижения внимания и мыслительных способностей (церебральный атеросклероз, интоксикации, алкоголизм и др.), алкогольная абстиненция и купирование алкогольного делирия, острое отравление морфином и барбитуратами, психозы и астенодепрессивные состояния (комплексная терапия), вялоапатические дефектные состояния при шизофрении, депрессивные состояния резистентные к антидепрессантам; в геронтологии: нарушение памяти, головокружение, изменение черт личности, болезнь Альцгеймера, атеросклеротическая дисциркуляторная энцефалопатия, постинсультные умственные и физические дефекты; в педиатрии — профилактика и лечение асфиксии новорожденных, родовая травма и ее последствия, период реконвалесценции после менингита, энцефалита, черепно-мозговой травмы, задержка психического развития, затруднение обучения, расстройства памяти и интеллектуальная недостаточность; коррекция побочных явлений и осложнений терапии психотропными средствами (астении, адинамии, нейролептических кризов с гиперкинезами), кортикальная миоклония, серповидно-клеточная анемия (комплексная терапия), вирусные нейроинфекции (для уменьшения явлений гипоксии и ишемии мозга). Противопоказания Гиперчувствительность, в том числе к производным пирролидона; геморрагический инсульт, выраженные нарушения функции почек, беременность, кормление грудью, грудной возраст до 1 года. Побочное действие: Головокружение, тремор, нервозность, возбуждение в т.ч. сексуальное, раздражительность, беспокойство, нарушение сна, слабость, сонливость, тошнота, рвота, диарея, боли в животе, учащение приступов коронарной недостаточности. Взаимодействие Повышает эффективность антидепрессантов.В пожилом и старческом возрасте усиливает действие антиангинальных препаратов, снижает потребность в нитроглицерине.

    Особые указания :

    Осторожность необходима при назначении пациентам с нарушением гемостаза, во время больших хирургических операций или пациентам с симптомами тяжелого кровотечения. При лечении больных кортикальной миоклонией следует избегать резкого прекращения лечения

    Обострение коронарной недостаточности возникает у пожилых больных; в этих случаях необходимо снизить дозу или прекратить терапию. При возникновении нарушений сна рекомендуется отменить вечерний прием, увеличив дневной. С осторожностью применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания.Проникает через фильтрующие мембраны аппаратов для гемодиализа. Литература: 1. Регистр Лекарственных средств 2003 года.1. Регистр Лекарственных средств 2002 года., 1. Регистр Лекарственных средств 2003 года.2. Регистр Лекарственных средств 2002 года., Регистр Лекарственных средств 2003 года.

    Фармакодинамика лекарства Ноотропил не имеет полной доказательной базы. Основное действующее вещество пирацетам является синтетическим производным гамма-аминобутировой кислоты.

    Основной механизм работы препарата не имеет органоспецифического или клеточноспецифического влияния. Главный принцип действия пирацетама основывается на мембраностабилизации клеточных структур. Вещество связывается с клеточными фосфолипидами, образуя комплекс пирацетам-фосфолипид. Он имеет прочную связь, в результате чего поддерживается целостность мембраны и восстанавливается двухслойная структура. Он помогает активизировать трансмембранные белки для восстановления трехмерной структуры клеточной оболочки.

    Пирацетам на нейрональном уровне оказывает свое воздействие на плотность и количество постсинаптических рецепторов. То есть увеличенное число рецепторов способствует более быстрому образованию и закреплению нейромышечных связей и скорости передачи информации. Подобное действие как раз обеспечивает прямую функцию применения Ноотропила — улучшение памяти, запоминания и других когнитивных способностей.

    Исходя из принципа и механизма действия препарата, направленного на улучшение памяти, пирацетам, в отличие от других подобных ноотропов, остается нейтральным в психоэмоциональном плане. То есть он не оказывает психостимулирующего или седативного эффекта.

    Пирацетам также улучшает микроциркуляцию в сосудах головного мозга без дополнительного расширения их просвета. Вещество влияет непосредственно на эритроциты и тромбоциты, эндотелий. Курсовой длительный прием лекарственного средства снижает адгезию тромбоцитов, не влияя на их количество. Он улучшает вязкость крови за счет профилактики образования эритроцитарных «монетных» столбиков. При серповидно-клеточной анемии пирацетам способствует деформации эритроцитов и снижает их адгезию к клеточной стенке. Пирацетам противодействует спазму сосудов и вазоспастическим веществам, стимулируя выработку простациклинов.

    Подобное влияние на микроциркуляцию без расширения просвета сосудов позволяет применять препарат у людей с глаукомой и повышенным внутричерепным давлением.

    1 таблетка:

    1 мл раствора:

    • пирацетам — 200 мг;
    • Вспомогательные вещества: глицерол 85%, натрия сахаринат, натрия ацетат, метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, ароматизатор абрикосовый, ароматизатор карамельный, ледяная уксусная кислота, вода очищенная.

    1 капсула:

    • пирацетам — 400 мг;
    • Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный, лактозы моногидрат, магния стеарат, макрогол 6000.
    • У некоторых детей применение Ноотропила может привести к повышению веса.
    • Такой препарат также может провоцировать появление нервозности, сонливости, депрессивного состояния или повышенной усталости.
    • Высокая дозировка лекарства может сказываться на пищеварении, вызывая боли в животе, диарею, рвоту или тошноту.
    • Ноотропил иногда вызывает аллергию в виде сыпи, зуда, отека или дерматита.
    • Изредка применение такого средства приводит к головным болям, бессоннице, тревоге, головокружениям, возбуждению или галлюцинациям.

    Почему ноотропные препараты не так безобидны, как может показаться на первый взгляд, смотрите в следующем видео.

    Почему у малыша может возникать аллергия на ноотропил и другие лекарства и что делать в этом случае? Ответ на этот вопрос — в этом полезном видеоролике:

    Показания

    Препарат ноотропил инструкция по применению рекомендует использовать в наркологической и психиатрической, педиатрической и неврологической практике. Наибольшая эффективность лекарственного средства наблюдается при комплексной терапии в сочетании с другими фармакологическими препаратами следующих заболеваний:

    • поражения церебральных сосудов;
    • атеросклероз;
    • церебральная васкулярная недостаточность неопределенного генеза, которая сопровождается нарушения процесса запоминания, головными болями и головокружениями, снижением мозговой активности;
    • травмы структур головного мозга;
    • поражения алкоголем, никотином, некоторыми лекарственными средствами;
    • последствия перенесенного нарушения мозгового кровообращения по ишемическому типу;
    • болезнь Альцгеймера и другие формы энцефалопатии.
    • В психиатрии также существуют обособленные показания к применению ноотропила:
    • астения с элементами депрессии;
    • ипохондрия с адинамическим синдромом;
    • задержка умственного развития с поражением психики;
    • различные формы миоклонии.

    В подростковом возрасте препарат улучшает процессы социальной адаптации, снижает уровень психологической напряженности, застенчивость и склонности к депрессивным состояниям. В раннем возрасте ноотропил детям показан при перенесенных родовых травмах и внутриутробном поражении структур головного мозга, в том числе и при детском церебральном параличе. Препарат помогает справиться с последствиями внутриутробной гипоксии плода, исключая дальнейшее развитие деструкции нервной ткани.

    В наркологической практике лекарственное средство позволяет эффективно устранять последствия употребления алкогольных и наркотических веществ. В период абстиненции снимаются негативные побочные эффекты, достигается процесс полного восстановления пораженных структур мозга. В период лечения от алкоголизма и наркомании ноотропил позволяет уменьшить болезненную психологическую тягу к употреблению токсических веществ. Улучшает психологическое состояние больного человека.

    Тяжелые состояния на начальной стадии лечения Препарат вводится внутривенно медленно в дозе не менее 10 грамм в сутки
    Лечение состояний средней степени тяжести По 600 мг 3 раза в сутки на протяжении 60 дней
    Старческие деменции и органические поражения структур головного мозга Длительно по 600 мг 3 — 4 раза в сутки
    Ноотропил детям В виде сиропа не более 50 мг в сутки
    Травмы головного мозга По 400 мг 3 раза в сутки на протяжении 15 дней

    Препарат следует принимать в первой половине дня. После 17 часов прием ноотропила не желателен, поскольку это может спровоцировать нарушение процесса засыпания. Также при приеме в вечернее время не редки случаи повышения артериального давления. Прямой аналог ноотропила — препарат пирацетам, инструкцию по применению которого вы можете найти на страницах нашего портала.