От чего мильгамма

Содержание

МИЛЬГАММА Инструкция по применению

  • Показания к применению
  • Способ применения
  • Побочные действия
  • Противопоказания
  • Беременность
  • Взаимодействие с другими лекарственными средствами
  • Передозировка
  • Форма выпуска
  • Условия хранения
  • Состав
  • Дополнительно

В состав поливитамииного комплекса Мильгамма входят нейротропные витамины группы В. В терапевтической дозе используют при заболеваниях нервов и нервной ткани, сопровождающихся воспалительно-дегенеративными процессами и\или нарушении нервной проводимости. Применяют также при патологии опорно-двигательной системы. Витамины группы В в больших дозировках способствуют обезболиванию, улучшают микроциркуляцию, стабилизируют работу нервной системы, улучшают процессы кроветворения.

Витамин В1 (тиамин) метаболизируется в организме в кокарбоксилазу (тиаминдифосфат) и тиаминтрифосфат путем фосфорилирования. Кокарбоксилаза как ферментный коэнзим участвует в цепи углеводного обмена, что имеет важное значение для нормального функционирования нервов и нервной ткани. Улучшает проводимость в нервах путем влияния на синаптическую передачу. Недостаточность витамина В1 (тиамина) сопровождается накоплением в тканях недоокисленных продуктов метаболизма углеводов: пировиноградной кислоты, молочной кислоты. Вследствие этого происходит нарушение функционирования нервной ткани с формированием различных патологических состояний.
В таблетках мильгамма тиамина хлорид заменен на бенфотиамин, являющийся жирорастворимым дериватом тиамина. Бенфотиамин метаболизируется путем фосфорилирования в тиаминпируват и тиаминтрифосфат – биологически активные вещества. Роль тиаминтрифосфата состоит в участии метаболизма углеводов (в качестве кофермента энзимов пируватдекарбоксилазы, транскетолазы). Тиаминпируват переносит альдегидные группы в пентозо-фосфатном цикле.
Витамин В6 (пиридоксин) в тканях организма фосфорилируется. Продукты метаболизма являются коферментами неокислительного обмена практически всех аминокислот. Коферменты участвуют декарбоксилировании аминокислот с образованием многих физиологически активных медиаторов — адреналина, тирамина, допамина, гистамина, серотонина. Также участвует в анаболизме и катаболизме аминокислот путем процессов трансаминирования. Витамин В6 влияет на метаболизм триптофана, под его воздействием происходит катализ α-амино-β-кетоадининовой кислоты в процессе гемоглобинообразования.
Витамин В 12 (цианокобаламин) обладает противоанемическим действием, способствует синтезу креатинина, холина, нуклеиновых кислот, метионина. Участвует в процессах клеточного метаболизма. Является аналгетиком.
Витамин В1 (тиамин) дефосфорилируется в почечной ткани. Время полураспада составляет 35 минут. В тканях организма не накапливается из-за практически полной нерастворимости в жирах. Продукты метаболизма выделяются с мочой.
Пиридоксин (витамин В 6) после фосфорилирования превращается в пиридоксаль-5-фосфат. После попадания в плазму крови последний связывается с альбумином. Щелочная фосфатаза гидролизирует пиридоксаль-5-фосфат, после чего возможно попадание этого метаболита в клетку.
Цианокобаламин (витамин В 12) при попадании в плазму крови связывается с белками с образованием транспортного комплекса. В таком виде происходит его абсорбция печеночной тканью. Накапливается цианокобаламин также в костном мозге, проходит через гематоплацентарный барьер. После выделения с желчью в кишечник может опять всасываться (кишечно-печеночная циркуляция).

Показания к применению

• Невриты, невралгии;
• необходимость общеукрепляющего действия;
• радикулярный синдром;
• полинейропатии различного генеза (алкогольная, диабетогенная);
• миалгии;
• ретробульбарный неврит;
• герпес zoster и проявления других герпесвирусных инфекций;
• парез лицевого нерва.

Способ применения

Лечение начинают с 2 мл мильгамма внутримышечно (очень глубоко в мышцу) 1 раз в день. Поддерживающая терапия – по 2 мл мильгамма 2-3 раза в неделю. Или возможно дальнейшее лечение пероральной формой выпуска (по 1 таблетке в день). Дл быстрого купирования болевого синдрома применяется парентеральная форма мильгамма или таблетки до 3 в день (по 1 таблетке). При полинейропатиях используют дозировку по 1 таблетке 3 р/с. Продолжительность лечения составляет 1 мес.
• Аллергические реакции (сыпь, отек Квинке, анафилактический шок, кожный зуд, диспноэ).
• Системные реакции (потливость, урежение сердцебиений, аритмия, головокружение, тошнота, судорожный синдром). Системные реакции развиваются во время очень быстрого введения препарата или в случае превышения дозировки.

Противопоказания

• Сердечная недостаточность (острая или тяжелые формы хронической, декомпенсированная СН);
• нарушение проводимости сердечной мышцы;
• гиперчувствительность к компонентам мильгамма;
• возраст до 16 лет.

Беременность

Мильгамма не применяется во время беременности и лактации, так как исследования по влиянию на беременность и проникновение в грудное молоко не проводились.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При смешивании с сульфатными растворами витамин В1 распадается полностью. При условии присутствия продуктов метаболизма тиамина инактивируются другие витамины. Тиамин (бенфотиамин) инактивируется в присутствии ртути хлорида, ацетатов, карбонатов, йодидов, кислотой таниновой, рибофлавина, цитрата аммония железа, пенициллина (бензилпенициллина), метабисульфитом и глюкозой. Активность тиамина уменьшается в присутствии меди (усиление катализа) и увеличении рН.
Пиридоксин в терапевтической дозировке может уменьшать действие леводопы (антипаркинсонический эффект) за счет усиления периферического декарбоксилирования, поэтому витамин В6 не применяется с леводопой и препаратами, содержащими леводопу. Цианокобаламин инактивируется в присутствии солей тяжелых металлов.
При передозировке мильгамма происходит усиление симптомов, соответствующих побочным эффектам. В случае передозировки необходимо синдромальная и симптоматическая терапия.
Мильгамма выпускается в парентеральной форме (раствор для внутримышечного введения в ампулах по 2 мл) и в форме таблеток.
В сухом затемненном месте, удаленном от детей, при температуре около 15°С.
Мильгамма – раствор для парентерального введения:
Активные ингредиенты: тиамина гидрохлорид 100 мг в ампуле 2 мл, пиридоксина гидрохлорид 100 мг в ампуле 2 мл, цианокобаламин – 1000 мкг в ампуле 2 мл.
Вспомогательные компоненты: бензиловый спирт, лидокаина гидрохлорид, гидроксид натрия, полифосфат натрия, гексацианоферрат калия третичный, вода для инъекций.
Мильгамма – таблетки для внутреннего применения:
Активные ингредиенты: бенфотиамина – 100 мг, пиридоксина гидрохлорида – 100 мг.
Вспомогательные компоненты: тальк, безводный коллоидный диоксид кремния, кроскармеллоза натрия, микрокристаллическая целлюлоза, парциальный длинноцепочечные глицериды, повидон.

Дополнительно

Мильгамма можно употреблять водителям и лицам, работающим со сложными механизмами.

Основные параметры

Название: МИЛЬГАММА
Код АТХ: A11DB — Комбинация витамина B1 с витаминами B6 и B12

Мильгамма уколы — показания к применению, действие, побочные эффекты, отзывы на препарат

Здравствуйте, мои хорошие! Заходила сегодня соседка поделиться новостями. Мужа ее в больницу со спиной положили, мильгамма уколы прописали.

Спрашивала она у меня, хорошие ли, помогут или нет. Ну, думаю, врачам виднее, раз назначили, значит, рассчитывают, что подействуют. Препарат этот — комбинация витаминов группы В, поэтому вреда точно не будет.

Для ее успокоения нашла инструкцию по применению и отзывы тех, кто этим препаратом лечился, дала почитать. Вроде бы успокоилась, пошла ему передачу собирать. А я от себя баночку мази на травах передам.

Описание

Мильгамма – комплексный препарат, содержащий витамины группы В. Лекарственное средство выпускается в различных формах, как для орального применения, так и в растворе для инъекций. Основное назначение медикамента – терапия при неврологических патологиях, сопровождающихся нарушением проводимости импульсов в ткани нервов.

Эффективность лекарственного средства при комплексной терапии болезней и патологий опорно-двигательной системы обусловлено воздействием витаминов группы В на воспалительные и дегенеративные процессы и купирование болевого синдрома.

Инструкция по применению Мильгаммы описывает общие рекомендации по дозам, кратности и длительности курса лечения, поэтому препарат принимают только после консультации у врача в соответствии с индивидуальным назначением.

Лекарственный препарат Мильгамма назначается врачом для снятия сильного воспаления и боли в нервных тканях. Прием данного средства улучшит кровообращения, микроциркуляцию и работу нервной системы.

В Мильгамма состав входят полезные витамины группы В. Они снимают воспалительный процесс и возвращают активность двигательному аппарату. Витамины В1, В6 и В12 восстановят нервные ткани и улучшат общее кровоснабжение в организме.

На рынке препарат присутствует в двух формах: таблетках-драже и растворе для инъекций. Инъекционная форма считается более предпочтительной благодаря быстрому проникновению в кровоток и повышенной эффективности всасывания и воздействия при исключении факторов обработки компонентов лекарства в пищеварительном тракте.

Мильгамма Композитум в форме драже для перорального приема и раствор для инъекций имеют различия в составе препарата. В состав ампул входит:

  • Тиамин.
  • Пиридоксин.
  • Цианокобаламин.
  • Лидокаин.
  • Натрия полифосфат.
  • Спирт бензиловый.

В составе таблеток присутствуют такие вещества:

  1. Пиридоксин гидрохлорид.
  2. Глицериды.
  3. Кремний диоксид.
  4. Целлюлоза.
  5. Натрий кроскармелоза.

Показания и противопоказания

Показания препарата Мильгамма® в — качестве патогенетического и симптоматического средства в составе комплексной терапии заболеваний и синдромов нервной системы различного происхождения:

  • невралгия;
  • неврит;
  • парез лицевого нерва;
  • ретробульбарный неврит;
  • ганглиониты (включая опоясывающий лишай);
  • плексопатия;
  • нейропатия;
  • полинейропатия (в т.ч. диабетическая, алкогольная);
  • ночные мышечные судороги, особенно у лиц старших возрастных групп;
  • неврологические проявления остеохондроза позвоночника: радикулопатия, люмбоишалгия, мышечно-тонические синдромы.

Различают применение медикамента для купирования острых приступов и в курсе терапии. Для снятия болевого синдрома назначают разовую дозировку в 2 мл (одну ампулу) внутримышечно.

Длительность терапии при острых приступах зависит от состояния пациента, инъекции выполняют ежедневно до стадии достижения стабильного состояния. Поддерживающее лечение проводится в дозе 2 мл на одну инъекцию с кратностью через день.

Противопоказания:

  1. Повышенная индивидуальная чувствительность к тиамину, бенфотиамину, пиридоксину или другим компонентам препарата.
  2. Период беременности и грудного вскармливания.
  3. Детский возраст в связи с отсутствием данных.
  4. Декомпенсированная сердечная недостаточность.

Каждое драже содержит 92,4 мг сахарозы. Поэтому препарат не следует применять лицам с врожденной непереносимостью фруктозы, синдромом мальабсорбции глюкозы и галактозы или глюкозо — изомальтозным дефицитом. Декомпенсированная сердечная недостаточность.

Если у Вас одно из перечисленных заболеваний, пред приемом препарата ‘ обязательно проконсультируйтесь с врачом.

  • Со стороны иммунной системы: редко — аллергические реакции (кожная сыпь, затрудненное дыхание, анафилактический шок, отек Квинке).
  • Cо стороны нервной системы: в отдельных случаях — головокружение, спутанность сознания.
  • Cо стороны CCC: очень редко — тахикардия; в отдельных случаях — брадикардия, аритмия.
  • Cо стороны ЖКТ: в отдельных случаях — рвота.
  • Cо стороны кожи и подкожных тканей: очень редко — повышенное потоотделение, акне, зуд, крапивница.
  • Cо стороны костно-мышечной и соединительной ткани: в отдельных случаях — судороги.

Общие расстройства и нарушения в месте введения: в отдельных случаях — может возникнуть раздражение в месте введения препарата, системные реакции возможны при быстром введении или при передозировке.

Учитывая широкий терапевтический диапазон, передозировка бенфотиамина при приеме внутрь является маловероятной.

Прием высоких доз пиридоксина (витамина В6) в течение короткого промежутка времени (в дозе более 1 г в сутки) может привести к кратковременному появлению нейротоксических эффектов. При применении препарата в дозе 100 мг в стуки на протяжении более 6 месяцев также возможно развитие нейропатий.

Передозировка, как правило, проявляется в виде развития сенсорной полинейропатии, которая может сопровождаться атаксией. Прием препарата в крайне высоких дозах может приводить к конвульсиям. На новорожденных и младенцев препарат может оказать сильное седативное действие, вызвать гипотонию и нарушения дыхания (диспноэ, апноэ). Лечение передозировки.

При приеме пиридоксина в дозе, превышающей 150 мг/кг массы тела, рекомендуется вызвать рвоту и принять активированный уголь. Провокация рвоты наиболее эффективна в течение первых 30 минут после приема препарата. Может потребоваться принятие экстренных мер.

Если любые из указанных побочных эффектов усугубились или появились любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, необходимо сообщить об этом врачу.

Взаимодействие с другими препаратами

Тиамин полностью распадается в растворах, содержащих сульфиты. И как следствие, продукты распада тиамина инактивируют действие других витаминов.

Тиамин несовместим с окисляющими и восстанавливающими соединениями, в т.ч. йодидами, карбонатами, ацетатами, таниновой кислотой, аммония железа цитратом, фенобарбиталом, рибофлавином, бензилпенициллином, декстрозой, дисульфитами. Медь ускоряет разрушение тиамина; кроме того, тиамин утрачивает свою эффективность при увеличении значений рН более 3.

Терапевтические дозы пиридоксина ослабляют эффект леводопы (редуцируется антипаркинсоническое действие леводопы) при одновременном приеме. Так же наблюдается взаимодействие с циклосерином, пеницилламином, изониазидом.

При парентеральном применении лидокаина в случае дополнительного использования норэпинефрина и эпинефрина возможно усиление побочного действия на сердце. Так же наблюдается взаимодействие с сульфонамидами.

Цианокобаламин несовместим с солями тяжелых металлов. Рибофлавин также оказывает деструктивное действие, особенно при одновременном воздействии света; никотинамид ускоряет фотолиз, в то время как антиоксиданты оказывают ингибирующее действие.

Условия хранения и реализации

Условия хранения: При температуре не выше 25° С. Хранить в местах, недоступных для детей. Срок годности: 5 лет. Не использовать после истечения срока годности.

Форма выпуска. Раствор для внутримышечного введения:

  1. По 2 мл в ампулах из коричневого светозащитного гидролитического стекла типа I, на каждую ампулу наклеивают этикетку и краской наносят белую точку.
  2. По 5 ампул в контурной ячейковой упаковке из ПВХ. По 1, 2 или 5 контурных ячейковых упаковок помещают в картонную пачку.
  3. По 5 ампул в картонном поддоне с разделителями. По 1 или 5 картонных поддонов помещают в картонную пачку.
  4. По 10 ампул в картонном поддоне с разделителями. По 1 картонному поддону помещают в картонную пачку.

Таблетки, покрытые оболочкой, упакованы по 30 или по 60 шт. Также выпускается драже Мильгамма Композитум – двояковыпуклые, круглой формы, белого цвета. Драже содержится в контурной ячейковой упаковке по 15 штук. В картонной пачке может быть 2 или 4 блистера.

Условия отпуска из аптек — По рецепту.

Особые указания по применению

Если больному назначаются уколы Мильгамма инструкция по применению должна им тщательно соблюдаться. Изначально лекарство вводят глубоко в мышцу по 2 мл один раз в день на протяжении 5-10 дней. Если инъекции предназначаются для поддерживающего лечения, то по 2 мл вводят 2-3 раза в неделю. Также можно для поддерживающей терапии принимать препарат в виде таблеток (1 таблетка ежедневно).

Инструкция по применению Мильгаммы свидетельствует, что для быстрого устранения болевого синдрома следует использовать ампулы или таблетки (по 1 таблетке трижды в день). Лечение может длиться около одного месяца.

Состояние здоровья пациента врач должен контролировать еженедельно. Специалисты советуют как можно быстрее переходить на внутренний прием препарата. Следует учесть, что свечи Мильгамма не выпускаются.

Перед применением препарата врач должен ознакомиться со списком особых указаний. Тиамин разрушается в растворах, имеющих сульфиты. Продукты распада тиамина снижают действие других витаминов. Тиамин несовместим с йодидами, ацетатами, таниновой кислотой, фенобарбиталом, рибофлавином, декстрозой, бензилпенициллином, дисульфитами.

Медь ускоряет процессы разрушения тиамина. Пиридоксин ослабляет действие леводопы при болезни паркинсона. Также снижает эффекты циклосерина, пеницилламина, изониазида. При одновременном использовании лидокаина с соединениями эпинефрина может усиливаться побочные эффекты на сердечную мышцу. То же происходит при совместном использовании с сульфонамидами.

Витамин В 12 несовместим с соединениями тяжелых металлов. Рибофлавин также может разрушать витамин В 12. Антиоксиданты оказывают ингибирующее действие. При внутривенном введении, произошедшем случайно, человек должен находится под наблюдением врача или быть госпитализирован. Нет достоверной информации о влиянии на скорость психомоторных реакций.

Курс лечения уколами может длиться дольше только по предписанию врача. Как часто можно колоть уколы, и какая форма выпуска предпочтительно в каждом конкретном случае, также следует спрашивать у лечащего врача. Лекарственное средство назначается подросткам только с 16-летнего возраста.

Мильгамму назначают после алкогольных интоксикаций с целью восстановления организма. Одновременно алкоголь и Мильгамма как в уколах, так и в таблетках, употребляться не должны.

Несмотря на то, что совместимость с алкоголем этого лекарства в официальной инструкции не описана, такое совмещение полностью нейтрализует положительный эффект от применения препарата. Также ряд побочных эффектов может спровоцировать совмещение спиртного и лидокаина: это головная боль, сонливость, состояние тревожности.

Аналоги препарата

Врачи также могут назначить другое средство, которое схоже по действию и по составу с Мильгаммой. Перечисленные ниже препараты являются аналогами препарата Мильгама. Под аналогами понимаются препараты, имеющие то же международное непатентованое наименование или ATC-код. Чаще всего используют такие аналоги:

  • Витаксон.
  • Комплекс В1.
  • Невролек в виде ампул.
  • Нейромакс в таблетках.
  • Нейромультивит.
  • Нейрорубин.
  • Неовитамин.
  • Неуробекс.
  • Нервиплекс-​Н.

Витаксон. Показания: При неврологических заболеваниях, обусловленных доказанным дефицитом витаминов В1, В6.

Кокарбоксилаза. Показания: Ацидоз (закисление) и прекоматозное состояние (неполная потеря сознания — начальная стадия развития комы, характеризующаяся сохранением болевых и рефлекторных реакций) при сахарном диабете.

Нарушения сердечно-сосудистой деятельности (изменение сердечного ритма, экстрасистолия /нарушение ритма сердца/, бигеминия /нарушение ритма сердца, характеризующееся чередованием нормального и патологического сокращения/), пароксизмальная тахикардия /резкое учащение пульса неясного происхождения/) и коронарного (по сосудам сердца) кровообращения. Инфаркт миокарда.

Комплекс в1 в6 в12. Показания: Симптоматическая терапия заболеваний нервной системы различного происхождения: невриты, невралгии, полинейропатии (диабетическая, алкогольная), миалгии, корешковые синдромы, ретробульбарные невриты, герпетические поражения (опоясывающий герпес), парезы лицевого нерва, системные неврологические заболевания, обусловленные доказанным дефицитом витаминов В1, В6 и В12.

Нейробион. Показания: Для поддерживающей терапии невритов и невралгий, таких как: невралгия тройничного нерва межреберная невралгия; ишиас; поясничный синдром (люмбаго) плексит (шейного и плечевого сплетений), корешковые невриты вследствие дегенеративных заболеваний позвоночника; прозоплегия (поражение лицевого нерва).

Нейромультивит. Показания: Неврологические заболевания различного происхождения: полинейропатии различной этиологии (особенно эндотоксических или екзотоксични, в том числе диабетическая, алкогольная), невриты и невралгии, радикулоневрит вследствие дегенеративных заболеваний позвоночника, паралич шейного отдела позвоночника, cиндром сдавления ротатора плеча, поясничный синдром ишиалгия, невралгия тройничного нерва, межреберная невралгия.

Нейрорубин. Показания: Заболевания, связанные с хроническим употреблением алкоголя (периферическая нейропатия, синдром Вернике-Корсакова) диабетические полинейропатии; бери-бери (сухая и влажная). Как вспомогательное лечение: острые или хронические невриты и поле невриты; невралгия тройничного нерва, цервикобрахиальний невралгия, ишиалгия.

Нервиплекс. Показания: Неврологические нарушения, вызванные дефицитом витаминов В1, В6 и В12: периферическая нейропатия, диабетическая нейропатия, алкогольные поле невриты, полинейропатии различной этиологии, невриты и невралгии (ишиас, люмбаго, плекситы, межреберная невралгия, парез лицевого нерва, неврологические повреждения и состояния дефицита разной этиологии).

Неуробекс. Показания: Неспецифические и дегенеративные заболевания периферических нервов — неврит, поле невриты (алкогольные, после инфекционные, токсические, при диабете), периферические параличи, невралгии, парестезии полинейропатии, энцефалопатии, астения, миастения, остеохондроз, люмбаго, ишиас, вегето-сосудистая дистония.

Спастические состояния центрального происхождения, травматические повреждения ЦНС, вегетативные неврозы, хорея, энцефалопатия Вернике, хронический алкоголизм, интоксикации. Гиповитаминозы витаминов В1, В6, В12.

В комбинированной терапии при: дегенеративных процессах в сетчатке, глаукоме, диабетической ретинопатии, макулодистрофии, неврите зрительного нерва, токсическом поражении зрительного нерва невритах слухового нерва, нейросенсорной тугоухости, токсических и медикаментозных поражениях слухового нерва дерматитах, зуда различной этиологии, пиодермии, экземе, псориазе, опоясывающем герпесе, алопеции; язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, гастритах, дуодените, энтероколите, панкреатите, гепатитах.

Юнигамма. Показания: Симптоматическое лечение заболеваний нервной системы различного происхождения: поле невропатии различной этиологии, неврит, невралгия, радикулит как результат дегенеративных заболеваний спинного мозга, межреберная невралгия, невралгия тройничного нерва, ишиалгия, плечевой синдром, люмбаго, шейный синдром, парез лицевого нерва.

Принимать самостоятельно такие средства не рекомендуется. Можно выпить одну таблетку для снятия сильной боли, но после этого сразу обратиться к врачу. Только он выпишет правильный препарат под диагноз пациента.

Отзывы о препарате

Встречаются многочисленные отзывы о Мильгамме, которые оставляют как пациенты, проходившие такое лечение, так и специалисты. В отзывах отмечается, что инъекции внутримышечно являются достаточно болезненными, иногда отмечается раздражение на месте, куда вводился укол.

Но чаще описывается положительный эффект при лечении невралгий, невритов и других заболеваний, которые отмечались после того, как больному вводили уколы Мильгаммы. Отзывы врачей вмещают информацию о том, что во время лечения пациенты должны вести правильный образ жизни и выполнять все рекомендации, так как средство устраняет только симптомы, но не причину недугов.

Часто отмечается также эффективность лекарства в комплексной терапии, для чего назначают не только этот препарат, но и другие лекарства. Например, хороший эффект можно получить, если назначены Мовалис и Мильгамма одновременно. Мовалис — нестероидный противовоспалительный препарат, оказывающий выраженное положительное влияние при заболеваниях опорно-​двигательного аппарата.

Анатолий Снежань, Гомель. Вчера прописали 10 шт. по 2 мл в сутки — внутримышечно, самостоятельно колоться (вместо части лекарств для внутривенных инъекций через рекомендованный диабет-врачами дневной стационар). Проколюсь, скорее всего, осенью, ближе к Новому году. Скорее всего, купим и второй комплект — для жены.

Хочу попробовать сочетание двух в/м лекарств — Мовалиса и Мильгаммы. Прочитаю про первое — чтобы минимум противопоказаний. Причин две (главных) — диабет 2-го типа, сильно болят шеяи низ позвоночника, прочие суставы, включая кисти.

Случаются судороги ступней ног, точнее, пальцев). Уверен, что станет легче, потому что витаминов группы В требуется немерено, как и калия, магния… Заметил, что при МАЛЕЙШЕМ касании бактерий-микробов, я сразу и мощно заболеваю.

Руфим. Разрекламированный препарат, конечно. Поначалу сомневался, что он решит мои проблемы. Но на деле действительно дал положительные результаты. Причем, помог не только мне. Используем его всей семьей — курсом, строго в рамках инструкции по применению. Радует бюджетная цена, для нашей большой семьи это просто находка!

Прекрасно зарекомендовал себя уже который год подряд. Отлично восстанавливает силы и снимает напряжение после тяжелого трудового дня. Это действительно важно, когда у тебя большая семья. Колю его себе прямо в мозг и после, меня больше ничто не тревожит. Спасибо производителю!

Венера. У мужа спину прихватило, лежал в лежку у меня. Я первое время его Вольтареном растирала, но эффекта никакого. Он говорил, даже не обезболивает. Пришлось опять в аптеку идти, фармацевт Мильгамму посоветовала. Давала ему в таблетках, помогло хорошо, через пару дней встал. Мы теперь её всегда в аптечке держим на всякий случай.

Алевтина. Седалищный нерв мне защемляет регулярно, врач поставил невралгию, а откуда она, эта невралгия – кто ж ее знает, делала и рентген, и мрт, никаких грыж и образований, слава Богу, не нашли.

Врач сказал тяжести не поднимать, стараюсь, конечно, но с маленьким ребенком это все равно неизбежно. Таблетки Мильгаммы, которые он выписал, стараюсь регулярно пить, от них боли уходят на длительное время, так вот и лечусь теперь, курсами.

Тамара. Можно, конечно, эксперименты над собой проводить, но я предпочитаю проверенные бренды. Вот Мильгамма – замечательное средство при остеохондрозе, сколько раз меня выручало. И побочных эффектов никаких. А в таблетках как удобно, или уколы витаминов ставить или дома таблетку выпить – есть разница.

Каролина. Мне кажется, нет сейчас людей без остеохондроза, разве что спортсмены. Остальные сидят в компе, ведут малоподвижный образ жизни, женщинам еще и беременность дополнительной нагрузкой на позвоночник.

Я вообще пришла к выводу, что таблетки, поддерживающие позвоночник и предотвращающие приступы, полезно и для профилактики попить. Я вот Мильгамму композитум уважаю, самое то для спины, заметно реже стала к неврологу бегать.

Валентина. За последний год дважды брала больничный со своей спиной, такие прострелы бывают, что не только на работе в офисе сидеть, дома лежать тяжко. Оба раза выручали таблетки Мильгаммы, как начинаю пить, так сразу отпускает боль. Думаю, уже надо курсами начинать пить, лучше профилактика, чем так мучиться с обострениями.

Алексей. А сравнивал кто-нибудь фарм свойства мильгаммы с, например, нейробионом или бинавитом? Я сравнивал, ну на сколько смог, я не медик, но есть проблемы со спиной и ногой. Так вот, кроме похожих свойств, мильгамма выигрывает за счёт содержания витаминов группы В, что положительно влияет не только на очаг болезни. Я не умничаю, просто кто-то не знает)

Stella. Мильгамму композитум пью раз в день, по одной таблетке и так ровно месяц, потом полгода перерыв, потом снова. И вот на фоне такой профилактики у меня уже второй год ни одного кризиса со спиной. А раньше, до такой профилактики, раза два в год меня здорово скручивало….

Светлана. День добрый,хочу поделиться отзывом о Мильгамме))).Дала хорошую нагрузку на правую руку,(чистила палас), в результате на сгибе кисти неприятная,нудная боль да и еще анимение безымянного пальца-в награду(((. Что делать?промучилась неделю,пошла к врачу сперва к хирургу,но хирург направил к неврологу.

В результате диагноз,защемление нерва(на простом понятном языке). Прописали уколы, порошок, и физиотерапию.Хорошо,что я сама умею ставить уколы, спустя три дня палец начала чувствовать, уколы не болючии,(может то что сама себе ставлю))))Спасибо моему доктору и Мильгамме. Берегите себя и будьте здоровы!

Василий Игнатьевич. Мильгамма – это просто кладезь витаминов руппы В. Раньше ставил их по отдельности, так как надо было поддерживать свой больной позвоночник. Как только узнал про Мильгамму – сразу перешел на нее, так удобно, выпил таблетку – и получил необходимые витамины. И спина болит гораздо меньше.

Наира. Сколько себя помню, мучаюсь со спиной. Мне кажется, там болит все — от шеи до копчика. То между лопаток зажмет так, что на стену лезть хочется, то в поясницу выстрелит. Честно говоря, уже не лечусь, смирилась. Так, мажу иногда чем-нибудь. Но вот мильгамму все-таки регулярно пропиваю. Это единственное, от чего чувствую некоторое облегчение и верю в ее эффективность. Проверено, помогает.

От чего помогают уколы Мильгаммы

Препарат Мильгамма – широко используемое в неврологии и других разделах медицины средство. Показания к его применению разнообразны – от болей в позвоночнике до осложнений сахарного диабета.

Мильгамма – описание и состав

Фармакологическое средство выпускается в форме раствора для уколов, в виде таблеток, драже (Мильгамма Композитум). От заболеваний нервной системы и прочих патологий чаще назначают Мильгамму в инъекциях. Раствор красного цвета можно вводить внутримышечно, внутривенное применение не практикуется.

Каждая ампула содержит 2 мл Мильгаммы, в упаковке – 5 и 10 ампул. Таблетки производятся в количестве 30 и 60 штук/упаковке, драже – по 15 штук/блистере по 2-4 штуки в коробочке. Мильгамма состав витаминов в уколах – это концентрат витаминов группы В:

Укол Мильгаммы очень болезненный, как и введение других препаратов на основе витаминных комплексов. Поэтому в его состав добавлен анестетик – лидокаина гидрохлорид.

В качестве дополнительных ингредиентов Мильгамма содержит воду, натрия гидроксид, бензиловый спирт, натрия полифосфат, калия гексацианоферрат.

Стоимость препарата составляет 250 руб. (за 5 ампул), 630 руб. (за 30 таблеток), 1150 руб. (за 60 драже).

Как работает препарат?

Комплексное средство на основе витаминов гр. В представляет собой нейротропный препарат с противовоспалительными и регенерирующими свойствами. Вместе активные вещества усиливают кровоток, улучшают работу нервных клеток. Прочие эффекты, которые обеспечивает введение или прием лекарства:

  • оптимизация микроциркуляции крови;
  • усиление кроветворения;
  • уменьшение отеков;
  • общее укрепление организма;
  • нормализация функций сосудов.

Лидокаин в составе необходим не только для снижения неприятных местных реакций. Этот анестетик снимает общий болевой синдром, уменьшает силу воспалительной реакции. Отдельные компоненты Мильгаммы дают следующие действия:

  1. Тиамин. Естественный участник углеводного обмена, без витамина невозможно функционирование нервной ткани.
  2. Пиридоксин. Частично участвует в метаболизме углеводов, в значительной степени – в обмене белков, жиров. Взаимно усиливает действие тиамина. В комплексе оба витамина повышают эффективность работы мышц, сердечно-сосудистой системы.
  3. Цианокобаламин. Помогает синтезу миелиновых оболочек нервных клеток, снижает болевой синдром, обусловленный поражением периферических нервных стволов, стимулирует нуклеиновый обмен.

Все вещества быстро проникают в кровь, поэтому эффект достижим уже в первые сутки применения. Витамины группы В не накапливаются в тканях, их поступление с пищей должно быть постоянным.

Мильгамма – показания

От чего помогает Мильгамма (уколы)? Обычно врачи назначают лекарство в комплексной терапии различных локальных и системных нервных заболеваний, в том числе – вызванных дефицитом витаминов гр. В. Как симптоматическое и патогенетическое средство, Мильгамма показана при:

  • невралгиях различного генеза;
  • парезах лицевого нерва;
  • ретробульбарных невритах;
  • плексопатии;
  • ганглионите;
  • диабетической полинейропатии;
  • алкогольной полинейропатии;
  • прочих видах нейропатий.

Для общего укрепления организма, после перенесенных тяжелых болезней, операций, инфекций, при авитаминозе тоже показано введение или прием указанного витаминного комплекса. У пожилых людей нередко наблюдаются ночные судороги – Мильгамма применяется для их устранения. Миалгия, или мышечный болевой синдром разного происхождения, тоже успешно купируется применением Мильгаммы.

От остеохондроза и других заболеваний позвоночника препарат чаще всего используют в комплексе с миорелаксантами (Мидокалм) и НПВП (Мовалис и другие).

Лекарство хорошо себя зарекомендовало при опоясывающем герпесе, вызванном вирусом Зостер, а также против прочих герпесвирусных инфекций, локализующихся в нервной ткани. Прочими показаниями к применению препарата Мильгамма являются радикулит, люмбаго, ишиас, мышечно-тонический синдром и даже рассеянный склероз.

Как правильно применять Мильгамму?

Если врач рекомендовал делать уколы Мильгаммы, их следует выполнять строго в обозначенном количестве. Сколько будет длиться курс зависит от заболевания. Так, если болит шея, грудной или поясничный отдел позвоночника, может быть назначено 5-10 уколов ежедневно. На выходные можно делать перерыв в лечении. Препарат вводят глубоко в ягодичную мышцу в количестве 2 мл (доза для взрослого человека).

Для поддерживающего лечения в той же дозировке вводят Мильгамму дважды или трижды/неделю. Такой курс может продолжаться до месяца. Нормы приема для драже и таблеток следующие:

  • 1 штука/сутки для поддерживающей терапии в течение месяца;
  • 1 штука/3 раза в сутки при острой боли в течение 10 дней.

Запивать таблетки нужно большим объемом воды, прием не зависит от еды. После окончания курса таблеток, уколов врач может продлить его. Это возможно при отсутствии риска развития нейропатии, связанной с передозировкой витамина В6.

Решение о лечении Мильгаммой у беременной, кормящей принимает врач. Большие дозы лекарства могут подавлять лактацию. Препарат проникает в грудное молоко – это также следует учесть при лечении.

Противопоказания и побочные действия

Побочные действия на фоне терапии встречаются часто, лучше ознакомиться со списком заранее. В основном, они местные – боль в области введения, которая наблюдается в течение 2-5 часов. Там же может отмечаться сыпь, покраснение, раздражение на коже. Из кожных реакций у некоторых людей появляется общая сыпь, зуд, акне на лице, гипергидроз. Все «побочки» обычно проходят после прекращения курса терапии.

Прочими возможными реакциями организма на введение Мильгаммы являются:

  • редко – тахикардия;
  • очень редко – брадикардия;
  • очень редко – головокружение, спутанность сознания;
  • рвота, тошнота;
  • дискомфорт в желудке;
  • судороги мышц.

Детям назначений препарата не допускается, он разрешен с 18 лет. У аллергиков возможны тяжелые реакции – отек Квинке, шок, генерализованные высыпания на коже. Аналогичные явления случаются и при передозировке. Нельзя вводить препарат в вену – при случайном введении следует обратиться к врачу и находиться несколько часов под его надзором. Во время терапии нужно полностью отказаться от алкоголя.

Аналоги уколов Мильгаммы дешевле

Лекарство стоит дорого, и потому часто больные заинтересованы в поиске заменителя внутри другой ценовой категории. Когда пациент желает приобрести для препарата Мильгамма аналоги, дешевле уколы можно найти среди витаминных комплексов отечественного производства. По дозировке они не отличаются, а курсы лечения — одинаковые.

  • Витагамма — пример полного совпадения по составу от российского производителя. Противопоказаний у этих уколов больше: к ним относятся тромбозы, рост уровня эритроцитов, сильные кровотечения и низкое артериальное давление. С осторожностью назначают Витагамму и после 65 лет.
  • Комбилипен в среднем стоит всего 150 рублей. У него меньше ограничений для приёма, чем у предыдущего лекарства; в целом от раствора для внутримышечного введения имеет смысл ожидать тех же эффектов, что и от Мильгаммы. В таблетки Комбилипен Табс тиамин входит в жирорастворимой форме.
  • Бинавит назначается при тех же состояниях, что и другие заменители, и имеет сходные побочные эффекты. Обойдётся лекарство примерно в 240 рублей. Усилен состав в таблетках Бинавит Форте.
  • Нейромультивит продаётся по 2, 4 или 10 ампул; средняя стоимость — 300 рублей. Лидокаина в составе нет, что полезно в случае аллергии на вещество; сами инъекции же становятся болезненными. Есть в продаже и таблетки: на каждую приходится по 100 мг тиамина, 200 мг пиридоксина и 200 мкг цианокобаламина.
  • Не включает лидокаин и Нейробион. Выпускается он в Германии; в числе противопоказаний отсутствует сердечная недостаточность. Каждая ампула содержит 3 мл лекарства, что превышает объёмы похожих средств; цена упаковки составляет около 320 рублей.

В аптеке реализуется много средств, являющихся аналогичными по составу. Точный аналог Мильгаммы в уколах – препарат Комплигам. Цена лекарства ниже (130 руб), эффективность высокая. Также аналогами служат препараты в ампулах, некоторые российского производства:

Название Состав Цена
Бинавит
  • цианокобаламин (витамин В12) — 0,5 мг;
  • пиридоксин (витамин В6) — 50 мг;
  • тиамин (витамин В1) — 50 мг;
  • лидокаин — 10 мг.
около 155 руб. за ампулы 2 мл, 10 шт.
Комбилипен
  • тиамина гидрохлорид (витамин В1) – 50 мг;
  • пиридоксина гидрохлорид (вит. B6) – 50 мг;
  • лидокаина гидрохлорид – 10 мг;
  • цианокобаламин (витамин B12) – 500 мкг;

адьюванты: гексацианоферрат калия, бензиловый спирт, гидроксид натрия, триполифосфат натрия, вода для иньекций.

около 165 руб. за ампулы 2 мл, 10 шт.
Тригамма
  • тиамина гидрохлорид — 50 мг;
  • пиридоксина гидрохлорид — 50 мг
  • цианокобаламина — 500 мкг;
  • лидокаина гидрохлорид — 10 мг.

Вспомогательные вещества: бензетония хлорид, динатрия эдетат (трилон Б), натрия гидроксид, вода д/и.

около 115 руб. за ампулы 2 мл, 5 шт.
Витагамма
  • Тиамином (витамин В1);
  • Пиридоксином (витамин В6);
  • Цианокобаламином (витамин В12);
  • Лидокаином.

Сопутствующие вещества: соединения натрия, калия, спирт, вода.

от 130 руб. за ампулы 2 мл, 5 шт.
Триовит
  • бетатаб 20% — 50 мг;
  • дрожжевой комплекс с селеном 2000 — 25 мг;
  • кислота аскорбиновая, покрытая оболочкой, тип ЕС — 100 мг;
  • а-токоферил ацетат 50% — 80 мг.

Вспомогательные вещества: тальк, кремния оксид коллоидный безводный, магния стеарат.

около 280 за 30 капсул
Витаксон
  • цианокобаламин – 50 мг;
  • пиридоксина гидрохлорид – 50 мг;
  • тиамина гидрохлорид – 50 мг.

Вспомогательные вещества: полифосфат натрия, вода для инъекций, гидроксид натрия.

от 157 руб. до 240 руб. за ампулы 2 мл, 5 шт.
Нейромультивит

1 флакон с лиофилизатом для приготовления раствора для инфузий содержит:

  • тиамина гидрохлорид — 100,00 мг
  • пиридоксина гидрохлорид — 100,00 мг
  • цианокобаламин — 1,00 мг

вспомогательные вещества: диэтаноламин 5,0 мг, вода для инъекций до 2,0 мл

около 182 руб. за ампулы 2 мл, 5 шт.
Солувит Н
  • тиамина мононитрат 3,1 мг;
  • рибофлавина натрия фосфат дигидрат 4,9 мг;
  • никотинамид 40 мг пиридоксина гидрохлорид 4,9 мг;
  • натрия пантотенат 16,5 мг;
  • натрия аскорбат 113 мг;
  • биотин 60 мкг;
  • фолиевая кислота 0,4 мг;
  • цианокобаламин 5 мкг.

вспомогательные вещества: глицин — 300 мг; динатрия эдетат — 0,5 мг; метилпарагидроксибензоат — 0,5 мг.

от 1000 руб. за 10 ампул по 10 мл
Нейробион

3 мл раствора содержит:

  • Тиамина гидрохлорид (витамин В1) 100 мг;
  • Пиридоксина гидрохлорид (витамин В6) 100 мг;
  • Цианокобаламин (витамин В12) 1 мг.
от 320 руб. за ампулы по 3 мл
Боривит

В 2 мл раствора:

Действующие вещества:

  • 100 мг тиамина гидрохлорида;
  • 100 мг пиридоксина гидрохлорида;
  • 1 мг цианокобаламина;
  • 20 мг лидокаина гидрохлорида.

Вспомогательные вещества: спирт бензиловый, натрия гексаметафосфат, калия гексацианоферрат, натрия гидроксид, вода для инъекций.

?
Гексавит
  • ретинола ацетат 5000 МЕ (1.72 мг)?или ретинола пальмитат 5000 МЕ (2.75 мг);
  • аскорбиновая кислота — 70 мг;
  • тиамина хлорид — 2 мг?или тиамина бромид — 2.6 мг;
  • рибофлавин — 2 мг;
  • пиридоксина гидрохлорид — 2 мг;
  • никотинамид — 15 мг.
63 руб. за 50 шт. драже

Некоторые препараты выпускаются только в таблетках, но большинство представлены обеими лекарственными формами. Разница между лекарствами в производителях и цене, поэтому можно выбрать подходящее средство и заменить Мильгамму (с одобрения врача). Препарат Нейромультивит назначается также детям, а в его составе нет лидокаина, он реже вызывает побочные реакции, что можно учесть в лечении аллергиков.

Поделись с друзьями

Сделайте полезное дело, это не займет много времени

Побочное действие

  • Драже и раствор — Редко может развиваться тахикардия и аритмия. Редко возникают аллергические реакции в виде крапивницы, кожной сыпи, еще реже тяжелые реакции по типу анафилактического шока, отека Квинке. Некоторые пациенты отмечают усиление потоотделения, кожную угревую сыпь.
  • Раствор — может наблюдаться спутанность сознания, головокружение, изредка — судороги. В отдельных случаях отмечается рвота. Также может развиться местная реакция в месте введения инъекции в виде раздражения.

Передозировка — возможно развитие реакций по типу побочных эффектов в большей степени выраженности.

Фармакологическое действие препарата мильгамма

Организм взрослого человека содержит около 30 мг тиамина (витамина В1). Его дефицит тиамина часто встречается при злоупотреблении алкоголем, у пациентов, после операции на желудочно-кишечном тракте, продолжительного периода недоедания, находящихся на гемодиализе, при мальабсорбции или парентеральном питании. Для того чтобы предотвратить дефицита витамина B1, в организм мужчины ежедневно должно поступать 1,3-1,5 мг тиамина в сутки у мужчин, в женский – от 1,1 до1,3 мг. Во время беременности потребность в тиамине возрастает на 0,3 мг витамина B1
в сутки, во время лактации – на 0,6мг.

В организме взрослого человека содержится от 40 до 150 мг витамина В6 (пиридоксина). С почками его ежедневно выводится 1,7 — 2,6 мг. Необходимое суточное количество витамина В6 находится в прямой зависимости от интенсивности белкового обмена. Его дефицит предупреждается у мужчин суточной дозой, равной 2,3 мг в сутки, у женщин — 2,0мг. Во время беременности женскому организму требуется дополнительно 1,0 мг пиридоксина в сутки, во время лактации – 0,6 мг.

Запасы витаминов В1и B6 в организме отсутствуют. Они должны поступать ежедневно. В продуктах растительного происхождения находится достаточное количество пиридоксина, пиридоксаля и пиридоксамина. Недостаточность витаминов B1 и В6 лаборанты Юсуповской больницы определяют с помощью биохимических методов.

Биологически активные производные тиамина играют ключевую роль в обмене углеводов. Пиридоксин является коэнзимом многочисленных ферментов, участвуя в процессах обмена аминокислот, углеводов и жиров. Оба витамина обладают обезболивающим эффектом.

Тиамин всасывается в тонком кишечнике. Бенфотиамин является жирорастворимым предшественником витамина B1. Это обеспечивает его большую биологическую доступность по сравнению с водорастворимыми солями тиамина. Бенфотиамин практически полностью всасывается в двенадцатиперстной кишке, верхнем и среднем отделах тонкого кишечника и преобразуется в биологически активные формы. Тиамин проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры. Его выявляют в материнском молоке.

Пиридоксин всасывается в верхних отделах тонкого кишечника. Он распределяется во всём организме, проникает через плаценту, обнаруживается в материнском молоке. Всосавшийся пиридоксин выделяется из организма с мочой в течение 2-5 часов после абсорбции.

Многие больные считают, что они знают, как колоть «Мильгамму». Поэтому самостоятельно назначают себе препарат при различных недомоганиях, связанных с опорно-двигательным аппаратом. Но такой подход чреват опасными последствиями. Несмотря на то, что это средство относится к витаминным препаратам, которые считаются безопасными, но концентрация действующих веществ в нем такова, что может вызвать негативные реакции из-за передозировки.

Кроме того, в составе препарата есть лидокаин, который имеет много противопоказаний для применения. Недопустимо применять препараты на его основе больным с сердечной недостаточностью, а также с нарушением работы печени или почек. Кроме того, у многих людей имеется аллергическая реакция на это средство. Поэтому, мало знать, как колоть «Мильгамму», нужно быть уверенным, что у больного нет индивидуальной непереносимости компонентов этого средства.

Противопоказано применение препарата также детям до 18 лет. Большие дозировки витаминов В не нужны в таком возрасте и даже могут быть опасны для здоровья. Поэтому не рекомендуют применять препарат также женщинам во время кормления ребенка грудью. Иногда больные интересуются, можно ли колоть «Мильгамму» при беременности. Врачи не рекомендуют такое лечение, ведь все действующие вещества препарата легко проникают через плацентарный барьер и могут навредить ребенку. Поэтому очень редко назначают это лекарство женщинам в положении. Иногда есть случаи, когда возможная польза применения препарата превышает вред, который он может принести, но даже в таких ситуациях стараются выбрать более безопасные аналоги.

Состав витаминов и их действие на нервную систему

Лекарственный препарат Мильгамма состоит, как уже уточнялось, из комплекса витаминов В группы.

Для инъекций характерен такой состав:

  1. Тиамин (В1) – обеспечивает нормальное течение углеводного обмена, что обеспечивает здоровое состояние нервных тканей. Если организм испытывает тиаминодефицит, то это провоцирует скопление в организме углеводных метаболитов, приводящее к развитию множества патологических состояний.
  2. Пиридоксин (В6) – в процессе метаболизма участвует в выработке гистамина, серотонина, адреналина, допамина и аминокислотном обмене. Кроме того, В6 является активным и незаменимым участником гемоглобинообразующих процессов.
  3. Цианокобаламин (В12) – действие вещества связано с противоанемическими свойствами, кроме того, В12 незаменим в процессах синтеза метионина, холина, креатинина и нуклеиновых кислот. Цианокобаламин относится к активным участникам метаболических клеточных процессов, оказывает анальгетическое действие.

Вспомогательные вещества:

  • Вода;
  • Натрия гидроксид;
  • Натрия полифосфат;
  • Гидрохлорид лидокаина;
  • Гексацианоферрат калия;
  • Бензиловый спирт.

Состав таблеток Мильгамма следующий:

  1. Пиродиксин – незаменим в белковом метаболизме, принимает частичное участие в жировом и углеводном метаболизме;
  2. Бенфотиамин – одна из форм тиамина (В1), активно участвующая в обмене углеводов.

Вспомогательные вещества:

  • Кремния диоксид коллоидный;
  • Целлюлоза микрокристаллическая;
  • Тальк;
  • Повидон.

Форма и состав лекарства

В аптеках продаются ампулы, драже, крем.

Лечебное средство является комбинацией трех составляющих: В1, В6, В12.

Тиамин (В 1) – соль, растворимая в воде. Его концентрация в тканях организма достигает 50% при пероральном приеме.

Он принимает участие:

  • В обеспечении болевой чувствительности нерва, обновлении поврежденных нервных волокон, продвижении сигнала по чувствительным окончаниям;
  • Защите оболочки клеток от разрушающего действия веществ, образовавшихся в ходе окисления;
  • В механизмах синтеза энергии в клетке.

Бенфотиамин – жирорастворимая соль тиамина. Всасывается практически на 100% в ЖКТ, поэтому имеет преимущества при пероральном приеме по сравнению с обычной водорастворимой формой.

Пиридоксин (вит В 6):

  • Улучшает процессы обмена в нервной системе;
  • Антиоксидант;
  • Приводит в норму обмен белка, предотвращает накопление яда, опасного для нервных окончаний – аммиака;
  • Регулирует метаболизм аминокислот.

Витамин В 12 (цианокобаломин):

  • Используется в строительстве вокруг нервного окончания миелиновой оболочки;
  • Регулирует процессы превращения липидов, углеводов и белков.

Мильгамма – таблетки состав витаминов:

  • Бенфиотиамин 100 мг;
  • Пиридоксин (В6) 100 мг.

Показания

Самостоятельно препарат применяется редко. Необходимо, чтобы были показания к применению – дефицит витаминов группы B. Также обязательно применяется в составе комплексного и многокомпонентного лечения заболеваний как в сфере нервной системы, так и в области опорно-двигательного аппарата, назначается только лечащим врачом. Основные показания к применению:

  1. Невриты (воспаления нервов).
  2. Невралгические боли (невралгия плечевого нерва).
  3. Плексопатия и полинейропатия (поражение сплетений и нервных волокон).
  4. Остеохондроз позвоночника (жжение в пояснице, напряжение мышц, спазмы).
  5. Мышечные судороги (вызываемые не столько дефицитом витамина B6, сколько дефицитом магния).
  6. Опоясывающий лишай (вовлечение спинно-мозговых узлов в воспалительный процесс).
  7. Для цианокобаламина есть свои показания к применению. В первую очередь его необходимо колоть при наличии B12 дефицитных анемий, фолиеводефицитных и железодефицитных анемий. Во вторую очередь травматические поражения костей, замедленная регенерация, а также операции на желудке по типу резекции.

Фармакологические свойства

Препарат Мильгамма композитум, как и его аналоги, содержит в своем составе нейротропные витамины, относящиеся к группе В. Лекарство применяется в терапевтической дозе при заболеваниях нервов и нервной ткани, когда у пациента наблюдаются воспалительно-дегенеративные явления или нарушение нервной проводимости.

Медикаментозное средство Мильгамма показано людям, страдающими заболеваниями опорно-двигательного аппарата.

Попадая в организм человека, Витамин В1 (тиамин) методом фосфорилирования превращается в тиаминдифосфат и кокарбоксилазу. Кокарбоксилаза, в свою очередь, принимает участие в механизмах углеводного обмена, улучшая проводимость в нервах и нормализуя функции нервов и нервной ткани.

Если организм испытывает дефицит витамина В1, в тканях могут кумулироваться недоокисленные продукты углеводного обмена, вызывая тем самым всевозможные патологические состояния.

Решая, что лучше таблетки или уколы Мильгаммы, следует учитывать, что в таблетках содержится бенфотиамин, а не тиамина хлорид. Бенфотиамин является жирорастворимым дериватом тиамина.

При попадании в организм витамин В6 (пиридоксин) фосфорилируется. Продукты его расщепления задействованы в декарбоксилировании аминокислот, благодаря чему в организме вырабатываются физиологически активные медиаторы — серотонин, допамин, тирамин, гистамин, адреналин. Помимо этого витамин В6 влияет на метаболизм триптофана.

Оба витамина и В1, и В6 снабжают потенцирование влияния друг друга. Вот почему Милькамма композитум в таблетках, уколах и ее аналоги оказывают явное благоприятное влияние на самочувствие и состояние здоровья пациентов с заболеваниями двигательного аппарата и нервной системы.

Цианокобаламин – витамин В12:

  • оказывает противоанемическое действие;
  • активизирует синтез метионина, креатинина, холина, нуклеиновых кислот;
  • активирует нуклеиновый обмен;
  • уменьшает боль, появляющуюся в результате поражения периферической нервной системы;
  • участвует в метаболических процессах клеток.

Лидокаин является местным анестетиком и имеет хорошие отзывы.

Противопоказания к применению Мильгаммы

Как и любой другой препарат, Мильгамма имеет свои противопоказания к применению:

  • декомпенсированная сердечная недостаточность;
  • высокий порог чувствительности к составляющим препарата;
  • детский возраст;
  • беременность;
  • период лактации.

Как правило, побочные действия препарата проявляются в редких случаях:

  1. Нервная система:головокружения, нарушение сознания.
  2. Иммунная система:аллергические реакции.
  3. Пищеварительная система:рвота.
  4. Соединительная и костно-мышечная ткани:судороги.
  5. Кожные покровы:зуд, сильное потоотделение, акне.
  6. Сердечно-сосудистая система:аритмия, тахикардия, брадикардия.

Если вдруг появятся другие побочные эффекты или усилятся те, что были описаны выше, об этом сразу нужно поставить в известность врача, который заменит препарат другим или даст рекомендации относительно правильного введения.

Состав препарата Мильгамма и фармакологическое действие

Комплексным действующим веществом Мильгаммы являются витамины группы В.

В состав обеих лекарственных форм входит витамин В6 (пиридоксин), воздействие которого способствует усилению обменных процессов в тканях и органах, улучшению проводимости нервных импульсов и продукции гемоглобина.

Пиридоксин и другие витамины группы В участвуют в образовании серотонина, гистамина и адреналина.

Витамин В1 (тиамин) регулирует энергетический ресурс клеток и тканей, участвует в процессе преобразования углеводов. Таблетированная форма содержит бенфотиамин.

В состав Мильгаммы в ампулах, предназначенной для внутримышечного введения, входит цианокобаламин (витамин В12). Цианокобаламин оказывает умеренный болеутоляющий эффект, снижает риск развития анемии.

Мильгамма в ампулах обладает выраженным местным анальгезирующим действием, которое обеспечивается благодаря болеутоляющему компоненту препарата – лидокаину.

Данное свойство лидокаина позволяет использовать его для восстановления двигательной функции, нарушенной вследствие неврологической патологии либо заболевания опорно-двигательного аппарата.

Побочные эффекты

Побочные эффекты при использовании Мильгаммы развиваются в крайне редких случаях, преимущественно у лиц, имеющих повышенную индивидуальную чувствительность к компонентам препарата. Как правило, отмечаются реакции со стороны кожных покровов: появление зуда, сыпи, крапивницы.

При внутримышечном введении Мильгаммы может отмечаться появление местных реакций, к появлению которых может привести слишком высокая скорость инъекции или нарушения правил асептики/антисептики.

Кроме того, побочные эффекты могут возникнуть со стороны других систем организма:

  • появление тошноты, рвоты;
  • появление сухости, шелушения;
  • сонливость, спутанность сознания;
  • угнетенное дыхание;
  • развитие судорожного синдрома;
  • повышенное потоотделение;
  • нарушение ритма сердечных сокращений;
  • развитие анафилактического шока.

При возникновении любых побочных проявлений следует немедленно обратиться к лечащему врачу.

Мильгамма не влияет на мыслительные функции и скорость реакции, поэтому препарат разрешается использовать при вождении транспортных средств и работе, требующей высокой концентрации внимания.

Мильгамма уколы как правильно делать инъекции препарата

Инъекции Мильгаммы довольно болезненны, поэтому имеются особые правила проведения процедуры, соблюдение которых позволит значительно снизить дискомфортные ощущения пациента:

  • для внутримышечного введения Мильгаммы следует использовать самые тонкие иглы, так как маслянистая консистенция раствора затрудняет выполнение манипуляции;
  • для снижения риска поражения иглой нервных пучков и кровеносных сосудов, она должна быть введена в мышцу максимально глубоко. Поэтому выбор нужно остановить на самой длинной игле;
  • на поршень шприца необходимо оказывать медленное и плавное давление. Вводить препарат следует около полутора минут, что позволит существенно уменьшить болезненные ощущения;
  • после проведения инъекции пациенту рекомендуется сделать легкий массаж на месте укола, благодаря чему раствор более быстро распределится в мышечной ткани и снизится вероятность образования гематом;
  • в случае появления шишки в области инъекции можно сделать согревающий компресс или примочки на основе магнезии.

Врачам часто задают вопрос: возможны ли при применении инъекций препарата Мильгамма побочные действия? Уколы Мильгаммы действительно могут вызвать аллергические реакции. В отдельных случаях может отмечаться повышенное потоотделение, тахикардия, появляется угревая сыпь. Описаны реакции кожных покровов в виде зуда, крапивницы. Лечение зуда после уколов Мильгаммы отдельно не рассматривается в медицине. После окончания курса лечения этот неприятный побочный эффект, как правило, проходит после окончания курса принятия лекарств. В отдельных случаях могут наблюдаться явления повышенной чувствительности к препарату, например, сыпь, затрудненное дыхание, анафилактический шок. Также побочные эффекты могут возникнуть вовремя слишком быстрого введения препарата.

Витамины группы В при передозировке обладают нейротоксичностью. Они могут негативно влиять на все системы организма, особенно на нервную. Чаще всего побочные эффекты развиваются у тех больных, которые лечатся самостоятельно и не знают, как правильно колоть «Мильгамму» внутримышечно. Они могут нарушить схему лечения, превысить дозировку или не учесть наличия противопоказаний. Обычно при соблюдении инструкции препарат хорошо переносится больными. Но если колоть «Мильгамму» каждый день на протяжении длительного времени или превышать дозировку, возможно появление побочных эффектов. Развиваются негативные реакции также в том случае, когда не был проведен предварительный тест на переносимость.

Побочные действия препарата чаще всего связаны с аллергическими реакциями, а также с нарушением работы сердечно-сосудистой или нервной систем. Они могут быть такими:

  • раздражительность, повышенная возбудимость;
  • нарушение ритма сердца, вплоть до его остановки;
  • сердечные боли;
  • слабость, недомогание;
  • головные боли, головокружение;
  • судороги, дрожь в конечностях;
  • проблемы с дыханием;
  • нарушение свертываемости крови;
  • анемия;
  • дерматит, экзема, кожный зуд;
  • повышенная потливость, угревая сыпь;
  • насморк;
  • боли в животе, рвота, нарушение работы кишечника.

Возможны и более серьезные аллергические реакции в виде затрудненного дыхания, анафилактического шока или ангионевротического отека. Чаще всего они возникают у тех больных, которые не учли наличие противопоказаний или рекомендации врача о том, сколько дней колоть «Мильгамму».

Также усиливается токсичный эффект препарата, если во время лечения употреблять алкогольные напитки. Это связано с тем, что лидокаин несовместим с этанолом. При их совместном применении развивается токсическое поражение печени и желудочно-кишечного тракта, у больного появляется беспокойство, тревожность, сонливость и головные боли.

Только специалист знает, как колоть «Мильгамму» внутримышечно, чтобы избежать негативных реакций. Поэтому применять препарат рекомендуется исключительно после консультации с врачом. Быстрое введение препарата может вызвать нарушение ритма сердца, повышение артериального давления, судороги и даже обморок. Часто также появляются местные реакции в виде гематомы, болезненности и шишки на месте укола. Если делать инъекцию в руку или ногу возможно появление судорог и онемения.

Мильгамма инструкция по применению

Это эффективный препарат с ярко выраженным противоболевым действием, предназначенный для лечения полиневропатий разного происхождения, сопровождающихся болями. Мильгамма в таблетках используется по 1 др. 3 р/день.

При диабетической полинейропатии применяют:

  1. По 1 др. 3 р/день 4-6 недель.
  2. Повторяют каждые 3 месяца.

Уже на третьей неделе приема на 30-50% снижается сила болей в ногах и к этому времени пациенты часто отказываются от приема аналгетиков.

Уколы Мильгамма, а затем драже назначается для:

  1. Терапии невропатий при остеохондрозе и диабете в/м ежедневно по 2,0 No10;
  2. В случае острых болей (мышечно – скелетных или невропатических): после 10 дневного курса инъекций, назначают в мышцу 2-3 р/нед в теч. 2-3 нед. или же перорально 1 др. 3 р/день на 4 недели;
  3. При терапии воспаления тройничного нерва назначают по 2,0 в/м на 10 – 15 дней, затем по 1 др. Композитум 3 р/д на 6 недель;
  4. Для профилактики или лечения сенсоневральной тугоухости: кавинтон, глицин, прозерин, электрофорез + мильгамма в/м 2,0 No10, после 1 др. 3 р/день – длительностью до 30 дней;
  5. Для восстановления больных с сохраняющимися болями после удаления диска: в/м по 2,0 No 5 дней, затем 1 др. 3 р/день – 25 дней. Кроме анальгетического эффекта отмечено уменьшение тревожных и астенических проявлений.

Особенности действия и результат применения уколов

В составе препарата «Мильгамма» содержатся основные витамины группы В. Благодаря их свойствам, это средство эффективно при многих патологиях суставов, позвоночника и нервной системы. Объясняется это тем действием, которое оказывают эти витамины на ткани организма. Ведь они стимулируют работу нервной системы, улучшая нервно-мышечную проводимость. Эти витамины нормализуют кровоснабжение и питание тканей, предотвращая дистрофические процессы в них. Кроме того, они стимулируют обменные процессы, особенно активно участвуя в метаболизме жиров и углеводов. Это помогает улучшать состояние больного при различных дегенеративно-дистрофических процессах в организме, а также воспалительных заболеваниях суставов и позвоночника. Препарат способен снять боли, уменьшить воспаление и отек, замедлить разрушительные процессы в хрящевой ткани. Все эти эффекты связаны со свойствами его основных компонентов.

  • Витамин В1 по-другому называется тиамин. Он участвует в процессах углеводного обмена, обеспечивая ткани энергией. Кроме того, он улучшает проводимость нервных волокон, нормализуя работу нервной системы. С помощью тиамина быстрее протекают процессы восстановления нервных клеток.
  • Пиридоксин или витамин В6 участвует в синтезе многих необходимых для нормальной жизнедеятельности гормонов и ферментов. Под его влиянием организм производит серотонин, допамин, адреналин, гистамин, триптофан и другие вещества. Кроме того, пиридоксин благоприятно отражается на состоянии нервной системы и опорно-двигательного аппарата.
  • Важен также цианокобаламин, который более известен, как витамин В12. Он стимулирует синтез нуклеиновых кислот и некоторых важных ферментов. Кроме участия в обменных процессах этот витамин способен уменьшать болевые ощущения, возникшие при заболеваниях нервной системы или опорно-двигательного аппарата. Ведь именно цианокобаламин стимулирует синтез миелиновой оболочки нервов, защищающей их от повреждения.
  • Лидокаин в составе «Мильгаммы» необходим для оказания местного обезболивающего действия. Ведь инъекции эти очень болезненны, а лидокаин уменьшает этот дискомфорт.

Благодаря такому составу при правильном применении «Мильгамма» значительно улучшает состояние больных при различных неврологических патологиях, воспалительных заболеваниях суставов, дегенеративно-дистрофических изменениях. Препарат уменьшает болевые ощущения и воспаление, стимулирует процессы нервной проводимости, восстанавливает подвижность суставов и позвоночника.

От чего помогает

Люди задаются вопросом, в каких случаях назначается препарат Мильгамма. Медикамент лечит заболевания и синдромы нервной системы различной природы, используется в составе комплексной терапии. Показания к применению раствора:

Также уколы Мильгамма назначают для спины, при неврологических проявлениях остеохондроза позвоночника. К таким нарушениям относят радикулопатию, люмбоишиалгию, мышечно-тонические синдромы.

С разрешения врача препарат может использоваться для профилактики.

В аннотации указаны противопоказания, при наличии которых применение раствора может причинить вред. Ими являются:

  • декомпенсированная сердечная недостаточность;
  • возраст до 18 лет;
  • кормление грудью;
  • беременность.

Если у человека непереносимость витаминов группы В, Мильгамма для взрослого не подойдет. То же касается случаев, когда наблюдается гиперчувствительность к вспомогательным компонентам препарата.

Совместимость

Итак, выясним, какова совместимость «Мильгаммы» с другими лекарствами. Надо сказать, что тиамин несовместим с восстанавливающими и окисляющими соединениями, в том числе карбонатами, йодидами, ацетатами, фенобарбиталом и таниновой кислотой. Не сочетается он и с такими средствами, как «Рибофлавин», «Бензилпенициллин», «Декстроза», «Дисульфитамин». Препаратом «Рибофлавин» также оказывается деструктивное воздействие, в особенности при одновременном влиянии света.

Медью ускоряется разрушение тиамина. Помимо прочего, тиамин теряет свою эффективность в случае увеличения значений кислотности (более 3). На фоне парентерального применения лидокаина в рамках дополнительного использования эпинефрина вероятно усиление побочного воздействия на сердце.

Цианокобаламин является несовместимым с солью тяжелых металлов. «Никотинамидом» ускоряется фотолиз, в то время как антиоксидантами производится ингибирующий эффект.

Приём внутрь таблеток мильгамма в терапевтических дозах может уменьшить эффект леводопы. Применение антагонистов пиридоксина (изониазида, Д-пенициллинамина, циклосерина), приём внутрь алкоголя, длительное применение оральных контрацептивов, которые содержат эстрогены, могут привести к инактивации витамина В6. Тиамин инактивируется следующими лекарственными средствами:

  • 5-флюорурацилом;
  • Фенобарбиталом;
  • Рибофлавином;
  • Бензилпенициллином;
  • Декстрозой.

При приёме таблеток мильгамма не изменяется способность управлять автомобилем и выполнять работу с механизмами, которые требуют повышенного внимания. Врачи Юсуповской больницы проводят терапию таблетками мильгамма не дольше 6 месяцев. Не назначают препарат пациентам с врожденной непереносимостью фруктозы, недостаточностью сахароза-изомальтазы и глюкозо-галактозной мальабсорбцией.

Сколько стоит мильгамма в таблетках? Цена таблеток мильгамма в разных регионах России варьирует. Приобрести препарат в аптеках можно, предъявив рецепт врача. Лекарственное средство не рекомендуется применять без наличия доказанного лабораторными методами дефицита витаминов группы В. Для того чтобы получить консультацию невролога, звоните.

Автор

Андрей Игоревич Волков

Врач-невролог, кандидат медицинских наук

Список литературы

Наши специалисты

Андрей Игоревич Волков

Врач-невролог, кандидат медицинских наук

Дарья Дмитриевна Елисеева

врач-невролог, кандидат медицинских наук

Татьяна Александровна Косова

Заведующий отделением восстановительной медицины, врач по лечебной физкультуре, врач-невролог, врач-рефлексотерапевт

Елена Геннадьевна Петрова

Врач-физиотерапевт, кандидат медицинских наук

Максим Владимирович Чулков

Инструктор-методист по лечебной физкультуре, кинезитерапевт

Сергей Олегович Молчанов

Инструктор-методист по лечебной физкультуре

Цены на услуги *

Наименование услуги Стоимость
Консультация реабилитолога (первичная) Цена 5 150 руб.
Консультация реабилитолога (вторичная) Цена 3 600 руб.
Комплексная программа реабилитации после инсульта Цена от 14 839 руб. в сутки
Комплексная программа реабилитации после спинальной травмы Цена от 15 939 руб. в сутки
Комплексная программа реабилитации при болезни альцгеймера Цена от 15 389 руб. в сутки
Комплексная программа реабилитации при болезни паркинсона Цена от 13 739 руб. в сутки
Комплексная программа реабилитации при рассеянном склерозе Цена от 14 839 руб. в сутки
Лечебный массаж Цена от 2 200 руб.
Занятие с логопедом Цена от 3 410 руб.
Индивидуальное занятие по психологической социальной адаптации Цена 4 565 руб.
Сеанс иглорефлексотерапии Цена 4 290 руб.

Мы работаем круглосуточно

Запишитесь на консультацию по телефону +7 (495) 104-20-16 или направьте запрос через форму

Цена

Мильгамма отпускается в аптеках по рецепту врача. Цена на препарат значимо варьирует от наценок конкретной аптеки и в среднем составляет:

  • Упаковка ампулы 2 мл №5 242-370 рублей.
  • Упаковка ампулы 2 мл №10 450-635 рублей.
  • Упаковка ампулы 2 мл №25 1125-1405 рублей.

Не следует заниматься самолечением, даже витаминными препаратами. Перед использованием Мильгаммы обратитесь к врачу!

Автор статьи: Алексей Борисов (врач-невролог)
Практикующий врач-невролог. Окончил Иркутский государственный медицинский университет. Работает в факультетской клинике нервных болезней. Подробнее…

Фармакология

Уколы Мильгамма, как можно видеть по составным компонентам, имеет широкий набор нейротропных витаминов группы В, и чаще всего лекарственный препарат с соблюдением необходимой терапевтической дозы назначают пациентам, у которых имеются патологии нервной системы или ткани.

В таких ситуациях люди страдают от дегенеративных и воспалительных процессов, а также у них нарушается нервная проводимость. Также нередко врачи проводят терапию опорно-двигательных заболеваний посредством назначения Мильгаммы. Благодаря этому препарату, и его комбинированному витаминному составу, можно быстро избавиться от болезненных ощущений, деятельность нервной системы улучшается, активизируется процесс микроциркуляции крови и восстанавливается работа системы кроветворения.

После того как в организм проникает терапевтическая доза тиамина, он в процессе фосфорилирования становится тиаминдифосфатом и кокарбоксилазой. Именно последний компонент является активным участником углеводного обмена. Благодаря ей улучшается проводимость нервных импульсов.

В тех ситуациях, когда в организме отмечается высокий недостаток витамина В1, в его тканях начинают накапливаться продукты углеводного обмена, которые окончательно не прошли процесс окисления. На этом фоне у людей начинают развиваться различные заболевания.

Некоторые задаются вопросом, почему уколы внутримышечно более эффективны, нежели препарат в таблетированной форме, то нужно знать, что в состав последней формы входит не тиамин хлорид, а бенфотиамин, который представляет собой жирорастворимый дериват тиамина.

После проникновения пиридоксина в организм, он поддается процессу фосфорилации. После расщепления его на элементы они принимают активное участие в процессе декарбоксилирования аминокислот, за счет чего в организме происходит естественная выработка активных медиаторов, представленных серотином, допамином, тирамином, гистамином и адреналином. Также витамин В6 участвует в метаболизме триптофана.

Важно понимать, что уникальный тандем витамина В1 и В6 улучшает действие друг друга, благодаря этому пациенты и могут замечать быстрое наступление заявленного терапевтического эффекта. Собственно сам витамин В12 оказывает следующие действия:

Собственно сам витамин В12 оказывает следующие действия:

  1. Препятствует снижению концентрации в крови гемобглобина;
  2. Происходит активация выработки нуклеиновых аминокислот, креатинина и холина;
  3. Улучшается нуклеиновый обмен;
  4. Болезненные ощущения, возникшие на фоне поражения периферической нервной системы, уходят;
  5. Принимает активное участие в метаболизме клеток.

Уколы Мильгамма внутримышечно должен назначать врач, и только после того, как пациент пройдет тщательное медицинское и диагностическое обследование.

  • русский
  • қазақша

Торговое название

Мильгамма®

Международное непатентованное название

Нет

Лекарственная форма

Раствор для внутримышечных инъекций, 2 мл

2 мл препарата содержат:

активные вещества: тиамина гидрохлорид 100 мг

пиридоксина гидрохлорид 100 мг

цианокобаламин 1 мг,

вспомогательные вещества: лидокаина гидрохлорид, спирт бензиловый, натрия полифосфат, калия гексацианоферрат (III), натрия гидроксид, вода для инъекций.

Прозрачный раствор красного цвета.

Фармакотерапевтическая группа

Витамины. Витамин В1 и его комбинация с витаминами В6 и В12. Комбинация витамина B1 с витаминами B6 и B12.

Код АТХ А11DB

Фармакокинетика

Тиамина гидрохлорид

После в/м введения тиамин гидрохлорид быстро абсорбируется из места инъекции и поступает в кровь (484 нг/мл через 15 минут). В связи с отсутствием значительных запасов витамина в организме, он должен поступать в организм ежедневно пероральным способом. Примерно 1 мг тиамина разрушается ежедневно в организме. Любой избыток витамина выводится с мочой.

Пиридоксина гидрохлорид

После в/м инъекции пиридоксина гидрохлорид быстро абсорбируется в кровяное русло и распределяется в организме, выполняя роль коэнзима после фосфорилирования группы СН2ОН в 5-ом положении. Около 80% витамина связывается с белками плазмы крови. Пиридоксин распределяется во всем организме, проходит через плаценту и обнаруживается в материнском молоке, депонируется в печени и окисляется до 4-пиридоксиновой кислоты, которая выводится с мочой в количестве 0,05-0,1 мкмоль/кг веса тела в сутки, максимум через 2-5 часов после абсорбции. В человеческом организме содержится 40-150 мг витамина В6 и его ежедневная скорость почечной экскреции составляет около 1,7-2,6 мг, при скорости восполнения 2,2 – 2,4%.

Цианокобаламин Цианокобаламин, в основном, выводится с желчью, в количестве 0.5- 5 мкг в сутки, при этом около 70% подвергается реабсорбции и поступает в энтерогепатическую циркуляцию. При назначении высоких доз (около 0.1-1 мг) значительные количества цианокобаламина выводятся с почками (около 50-90% в течение 48 часов у здоровых субъектов). Цианокобаламин обладает относительно продолжительным периодом полувыведения (Т1/2), составляющим 123 часа.

Фармакодинамика

Нейротропные витамины группы В оказывают благоприятное воздействие на воспалительные и дегенеративные заболевания нервов и опорно-двигательного аппарата. Способствуют усилению кровотока и улучшают работу нервной системы.

Витамин В1 (тиамин) играет ключевую роль в метаболизме углеводов, а также в цикле Кребса с последующим участием в синтезе ТПФ (тиамин пирофосфат) и АТФ.

Витамин B6 (пиридоксин) регулирует метаболизм белков, жиров и углеводов.

Физиологической функцией обоих витаминов является потенцирование действия друг друга, проявляющееся в положительном влиянии на нервную, нейромышечную и сердечно-сосудистую системы.

Витамин B12 (цианокобаламин) необходим для клеточного метаболизма, нормального кроветворения и функционирования нервной системы. Он катализирует биологический синтез нуклеиновой кислоты и соответственно структуры ядер новых клеток. Цианокобаламин участвует в синтезе миелиновой оболочки, стимулирует гемопоэз, уменьшает болевые ощущения, связанные с поражением периферической нервной системы.

В составе комплектной терапии неврологических заболеваний различного происхождения:

  • неврит

  • невралгия

  • полинейропатии (диабетические, алкогольные и др.)

  • миалгии

  • корешковые синдромы

  • плексопатия

  • ретробульбарный неврит

  • опоясывающий лишай

  • парез лицевого нерва

Способ применения и дозы

Инъекции выполняют глубоко внутримышечно.

В случаях выраженного болевого синдрома для быстрого достижения высокого уровня концентрации препарата в крови лечение целесообразно начинать с 2,0 мл ежедневно в течение 5-10 дней. После снятия болевого синдрома и при легких формах заболевания переходят в дальнейшем либо на терапию лекарственной формой для приема внутрь, либо на более редкие инъекции (2-3 раза в неделю в течение 2-3 недель) с возможным продолжением терапии лекарственной формой для приема внутрь.

Рекомендуется осмотр врача еженедельно.

Переход на терапию лекарственной формой для приема внутрь рекомендуется осуществлять в наиболее возможный короткий срок.

Максимальная разовая доза: 2,0 мл,

Максимальная суточная доза: 2,0 мл,

Кратность введения: один раз в сутки.

Частота проявления неблагоприятных побочных действий приведена в соответствии с классификацией ВОЗ:

Очень часто: >1/10

Часто: >1/100, <1/10

Нечасто: >1/1000, <1/100

Редко: >1/10000, <1/1000

Очень редко: <1/10000

  • реакции гиперчувствительности к компонентам препарата, в частности к спирту бензиловому

Редко

  • аллергические реакции (покраснение кожи, экзантема, сыпь, зуд, затрудненное дыхание, анафилактический шок, ангионевротический отек)

Очень редко

  • тахикардия

  • брадикардия

  • аритмия

  • рвота

  • обильное потоотделение, угревая сыпь, кожная реакция с зудом и крапивницей

  • колики

В единичных случаях

  • головокружение, спутанность сознания

  • судороги

  • раздражение в месте введения препарата; системные реакции возможны при быстром введении или при передозировке

Противопоказания

  • индивидуальная чувствительность к компонентам препарата

  • декомпенсированная сердечная недостаточность, нарушения сердечной проводимости

  • беременность и период лактации

  • детский возраст до 18 лет

Лекарственные взаимодействия

Витамин В1. Тиамин полностью разрушается в растворах, содержащих сульфиты. Другие витамины инактивируются в присутствии продуктов распада витамина В1 (низкая концентрация ионов железа может предотвратить эту инактивацию).

Терапевтические дозы витамина В6 могут ослаблять эффективность леводопы. Дальнейшие взаимодействия наблюдаются с изониазидом, D-пеницилламином и циклосерином.

Тиамин несовместим с окисляющими веществами, хлоридом ртути, йодидом, карбонатом, ацетатом, сульфатом железа, таниновой кислотой, железа аммоний-цитратом, а также фенобарбиталом натрия, рибофлавином, бензилпенициллином, глюкозой и метабисульфитом. Медь ускоряет разрушение тиамина; кроме того, тиамин утрачивает свое действие при увеличе­нии значений рН (более 3).

Витамин В6. Леводопа снижает эффект терапевтических доз витамина В6. Может происходить взаимодействие витамина В6 с циклосерином, Д-пеницилламином, адреналином, норадреналином, сульфонамидами, которое снижает эффект пиридоксина.

Витамин В12. Цианокобаламин несовместим с окисляющими веществами и солями тяжелых металлов, может усиливать аллергические реакции, вызванные тиамином. Рибофлавин, особенно при воздействии света, может оказывать деструктивное действие. Никотинамид усиливает фотолизис, в то время как антиоксиданты ингибируют этот процесс.

В случае парентерального введения лидокаина могут усилиться побочные эффекты на сердце при одновременном применении с адреналином норадреналином, сульфонамидами.

Мильгамма® вводится исключительно внутримышечно (в/м), и ни в коем случае не внутривенно (в/в) в кровоток. При случайном попадании в вену больной должен наблюдаться врачом или должен быть госпитализирован, в зависимости от тяжести симптомов.

Препарат может вызвать нейропатию при применении более шести месяцев.

Мильгамма® на единицу дозы (2 мл) содержит натрий менее 1 ммоль (23 мг).

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Информация о предостережении относительно применения препарата водителями транспортных средств и лицами, работающими с потенциально опаснфыми механизмами, отсутствует.

Симптомы: головокружение, аритмия, судороги.

Лечение: отмена препарата, симптоматическое лечение.

Форма выпуска и упаковка

По 2 мл в ампулы коричневого гидролитического стекла класса I.

По 5 ампул помещают в контурную ячейковую упаковку из поливинилхлорида (ПВХ) и по 5 или 10 ампул в картонный поддон с разделителями.

По 1 или 2 контурные ячейковые упаковки из ПВХ или по 2 картонных поддона (по 5 ампул) или по 1 картонному поддону (по 10 ампул) вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в картонную пачку.

Хранить в холодильнике при температуре от 2 до 8°С, в защищенном от света месте.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

3 года

Не применять по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек

По рецепту

Производитель и упаковщик

Солюфарм Фармацайтише Эрцойгниссе ГмбХ, Германия, Мелзунген

Владелец регистрационного удостоверения

Вёрваг Фарма ГмбХ и Ко. КГ,

Кальвер штрассе, 7, 71034 Бёблинген, Германия

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара):

Представительство Вёрваг Фарма ГмбХ и Ко. КГ в Республике Казахстан и Средней Азии, 050022, Алматы, ул. Богенбай батыра 148, оф. 303

Мильгамма – препарат (раствор), соответствует группе витамины. Для этого лекарственного средства характерны следующие особенности применения:

  • Продается только по рецепту врача
  • При беременности: противопоказан
  • При кормлении грудью: противопоказан
  • В детском возрасте: противопоказан

Упаковка

В аптеке таблетки и Мильгамму в ампулах можно приобрести по рецепту врача.

Средство нужно беречь от света, хранить при температуре, не превышающей 15 °C. Не допускать доступа детей.

Срок хранения 2 года.

Лекарственное средство назначается подросткам только с 16-летнего возраста.

Цена Мильгаммы уколы №5 составляет в среднем 320 рублей. Цена Мильгаммы в ампулах уколы №10 равна от 500 до 600 рублей. Цена уколов Мильгаммы (упаковка 25 шт.) в среднем составляет 1100 рублей. Купить Мильгамму в Москве (таблетки, 30 шт.) можно в среднем за 650 рублей.

Стоимость ампул в Украине — от 140 до 200 гривен за упаковку 5 шт. Сколько стоит лекарство в разных упаковках, следует узнавать в конкретном месте продажи. Препарат в таблетках (30 шт.) можно купить в среднем за 200-250 гривен.

Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11

Аптека ИФК

Отзывы

Видео по теме

Мильгамма: Инструкция по применению

Препарат Мильгама, инструкция. Невриты, невралгии, радикулярный синдром

Уколы Мильгама. Боль в спине и пояснице.

Мильгамма — Презентация препарата

Мильгамма ампулы описание и инструкция – КРУПНЫЙ ПЛАН *

Мильгамма Композитум: Инструкция по применению

МИЛЬГАМА

Мильгамма композитум при диабетической нейропатии

Комбилипен уколы, инструкция, отзывы, от чего?

МІЛЬГАМА® ТАБЛЕТКИ

Витамин B-12

О самом главном: Витамины группы В, остеоартрит, рак полости носа

Шейный остеохондроз. Лечение шейного остеохондроза за 1 минуту своими руками.

Мексидол и Мильгамма внутримышечный укол

Мильгамма ампулы – показания (видео инструкция) описание, отзывы

Мильгамма при остеохондрозе шейного отдела

8 признаков, что вашему телу не хватает витамина B12

Мильгамма – показания к применению

Обезболивающие; комбилипен оно же мильгамма.

Мильгамма композитум при диабетической ретинопатии

Мильгамма – инструкция по применению

Мильгамма – комплексный препарат, содержащий витамины группы В. Лекарственное средство выпускается в различных формах, как для орального применения, так и в растворе для инъекций. Основное назначение медикамента – терапия при неврологических патологиях, сопровождающихся нарушением проводимости импульсов в ткани нервов. Эффективность лекарственного средства при комплексной терапии болезней и патологий опорно-двигательной системы обусловлено воздействием витаминов группы В на воспалительные и дегенеративные процессы и купирование болевого синдрома. Инструкция по применению Мильгаммы описывает общие рекомендации по дозам, кратности и длительности курса лечения, поэтому препарат принимают только после консультации у врача в соответствии с индивидуальным назначением.

Формы выпуска Мильгаммы

На рынке препарат присутствует в двух формах: таблетках-драже и растворе для инъекций. Инъекционная форма считается более предпочтительной благодаря быстрому проникновению в кровоток и повышенной эффективности всасывания и воздействия при исключении факторов обработки компонентов лекарства в пищеварительном тракте.

Мильгамма Композитум в форме драже для перорального приема и раствор для инъекций имеют различия в составе препарата.

Составы лекарственных форм и особенности фармакологического действия

Комплексное действующее вещество – витамины группы В. Обе лекарственные формы включают пиридоксин (В6), усиливающий обменные процессы в органах и тканях, улучшающий проводимость нервных импульсов и влияющий на продуцирование гемоглобина. Сочетание пиридоксина и других представителей группы В влияет на образование таких гормонов, как серотонин, гистамин и адреналин.
Тиамин (В1) обеспечивает регуляцию энергетического ресурса тканей и клеток, влияет на процесс преобразования углеводов. В таблетированной форме В1 включен в виде бенфотиамина.
Раствор для инъекций обогащен цианкобаламином, витамином В12. Он влияет на выраженность болевых ощущений, обеспечивая умеренное болеподавляющее действие, и понижает риски развития анемии.
Инъекции Мильгаммы обеспечивают выраженное местное анальгезирующее воздействие благодаря наличию в составе лидокаина, болеутоляющего, быстро купирующего боли. Применение лидокаина помогает восстанавливать двигательные функции, поврежденные из-за неврологического заболевания или патологии опорно-двигательной системы.

Когда назначают Мильгамму?

Препарат назначается, как правило, в составе комплексной терапии для снижения выраженности воспаления и уменьшения боли при диагностировании следующих патологий и болезней:

  • невралгиях, невритах;
  • поражениях нервных тканей невоспалительной этиологии;
  • парезах лицевых нервов, сопровождающихся нарушением двигательных функций мимических мышц;
  • судорожном синдроме;
  • множественных поражениях периферических нервных окончаний;
  • плексопатии;
  • ретробульбарном неврите;
  • воспалении нервных ганглий;
  • остеохондрозе.

Применяется также при явлении ночных судорог икроножной мышцы. При показаниях может включаться в терапию заболеваний, провоцируемых герпесовирусом.

Инструкция по применению: дозы и длительность курсов лечения

Дозировки, способы приема и курс терапии зависят как от индивидуальных особенностей пациента, так и от формы препарата.

Мильгамма в растворе для инъекций

Различают применение медикамента для купирования острых приступов и в курсе терапии. Для снятия болевого синдрома назначают разовую дозировку в 2 мл (одну ампулу) внутримышечно. Длительность терапии при острых приступах зависит от состояния пациента, инъекции выполняют ежедневно до стадии достижения стабильного состояния.

Поддерживающее лечение проводится в дозе 2 мл на одну инъекцию с кратностью через день.

Таблетированная форма препарата

Мильгамма в таблетках и драже используется в общих курсах и поддерживающей терапии на фоне стабильного состояния пациента без выраженных и острых приступов. Курс приема – 30 дней, по 1 драже в день.
При обострении заболевания и невозможности применения инъекционной формы дозировка составляет до 3 драже в сутки. Принимают по 1 таблетке с равными временными промежутками.

Противопоказания и побочные действия препарата

К основным противопоказаниям относят сердечную недостаточность в декомпенсированной стадии, нарушения проводимости сердечной мышцы, а также индивидуальную чувствительность к компонентам лекарственного средства.
Мильгамма в обеих формах противопоказана для детей до 16 лет из-за повышенного, в сравнении с возрастной нормой, содержания витаминов. Применение данного препарата в детском возрасте может привести к гипервитаминозу и появлению отклонений в функционировании органов и систем.
Использование Мильгаммы во время гестационного периода и лактации не противопоказано, однако не рекомендуется производителями из-за отсутствия данных о тестировании состава на данной группе реципиентов.

С осторожностью назначают медикамент при одновременном приеме иных лекарств и витаминных комплексов, содержащих пиридоксин, тиамин, цианкобаламин из-за опасности передозировки.

Вероятные побочные эффекты

Вероятность побочных эффектов крайне низка, однако нельзя исключать возможность повышенной индивидуальной чувствительности к составу лекарства. Чаще всего при проявлении побочных действий отмечают реакции со стороны кожного покрова: зуд, сыпь, крапивница. При инъекционном методе введения препарата возможны местные реакции, как правило, обусловленные излишне высокой скоростью впрыскивания раствора или нарушениями асептических требований.
Реже встречаются побочные эффекты следующих видов:

  • со стороны органов ЖКТ – тошнота, рвота;
  • со стороны кожи и слизистых оболочек – ощущение сухости, шелушение, преимущественно возникают жалобы на кожу губ, лица;
  • угнетенное дыхание;
  • повышение сонливости, эпизоды спутанности сознания;
  • нарушения ритмичности сердцебиения;
  • судорожный синдром;
  • усиление потоотделения;
  • анафилактический шок.

Любые побочные проявления при приеме препарата – повод для немедленного обращения к врачу.
В норме препарат не оказывает негативного влияния на скорость реакции и мыслительные функции, что позволяет применять его при вождении автомобиля и при работах, требующих повышенной концентрации внимания.

Цены на разные формы препарата

Средняя стоимость лекарственного средства в аптеках:

  • таблетки №30 – 700 руб.;
  • драже №60 – 1200 руб.;
  • раствор для инъекций, 5 ампул по 2 мл – 300 руб.;
  • раствор для инъекций, 25 ампул по 2 мл – 1200 руб.

Аналоги и препараты-заменители

Существует множество структурных аналогов, содержащих витамины группы В. При необходимости можно использовать Бинавит, Комбипилен, а также отдельные витамины группы В и лидокаин. Важно перед заменой препарата проконсультироваться с врачом, так как не все аналоги содержат одинаковое количество компонентов, а замещение набором витаминов требует соблюдения правил введения разных действующих веществ для обеспечения требуемого терапевтического эффекта.

Инструкция по применению Мильгамма

Мильгамма — комплексный препарат, состоящий из витаминов группы В. Активными веществами лекарственного средства являются тиамин, пиридоксин и цианокобаламин. Назначается в составе комплексной терапии неврологических заболеваний.

Форма выпуска и состав

Мильгамма выпускается в следующих формах:

  1. Таблетки. Гладкая поверхность, двояковыпуклая форма, белый цвет. В блистере по 15 таблеток. Упаковка содержит 30 или 60 штук. Действующие вещества: пиридоксина гидрохлорид и бенфотиамин. Вспомогательные вещества: микрокристаллическая целлюлоза, кармеллоза натрия, повидон К, кремния диоксид.
  2. Раствор для инъекций. Имеет красный прозрачный цвет и характерный запах. Выпускается в виде ампул из коричневого гидролитического стекла. Действующие вещества: тиамина гидрохлорид, пиридоксина гидрохлорид, цианокобаламин и лидокаина гидрохлорид. Вспомогательные вещества: натрия полифосфат, бензиловый спирт, калия гексацианоферрат, натрия гидроксид и вода для инъекций.

Мильгамма относится к числу комплексных лекарственных средств. Препарат оказывает метаболическое, анальгезирующее и нейропротективное действие.

Фармакодинамика

Витамины группы В используются при наличии воспалительных и дегенеративных поражений нервов, а также двигательного аппарата. Тиамин (витамин В1) внутри организма превращается в кокарбоксилазу и тиаминтрифосфат. Они участвуют в процессах углеводного обмена, восстанавливают функциональные способности нервных клеток и улучшают проведение импульсов в нервах. Таблетированная форма и раствор для инъекций содержат различные виды тиамина. В таблетках имеется бенфотиамин, который является жирорастворимым дериватом тиамина. Раствор включает в себя тиамина хлорид.

Продукты метаболизма пиридоксина (витамина В6) участвуют в процессах выработки физиологически активных медиаторов. К ним относятся адреналин, серотонин, допамин, гистамин и тирамин.

Цианокобаламин (витамин В12) способствует активации нуклеиновых кислот, креатинина, метионина и холина. Оказывает противоанемическое действие. Цианокобаламин снижает выраженность болевого синдрома, возникающего в связи с поражением периферической нервной системы. Витамин В12 активирует выработку фолиевой кислоты.

Лидокаин оказывает местноанестезирущее действие.

Фармакокинетика

Тиамин быстро всасывается и попадает в кровоток. Для витамина В1 характерно неравномерное распределение в организме. С целью поддержания запасов тиамина требуется его постоянное введение. Экскретируется почками. По сравнению с другими компонентами Мильгамма витамин В1 сохраняется в наименьших количествах.

Пиридоксин также быстро всасывается и распределяется по всему организму. 80% витамина В6 связывается с белками плазмы. Вещество обладает способностью проникать в биологические жидкости, в том числе грудное молоко. Выводится из организма с помощью почек.

Цианокобаламин обладает способностью накапливаться в костном мозге. Витамин В12 выделяется с желчью в кишечник, где происходит его повторное всасывание.

К числу основных показаний для назначения Мильгамма относятся:

  • невралгия различного генеза;
  • неврит;
  • парез лицевого нерва;
  • нейропатия;
  • полинейропатия алкогольного и диабетического происхождения;
  • дегенеративно-дистрофические заболевания опорно-двигательного аппарата;
  • судороги;
  • недостаток витаминов группы В.

Дозировка, кратность приема и продолжительность курса лечения зависят от различных факторов. К ним относятся вид заболевания, степень его тяжести и индивидуальные особенности организма человека. Выделяют следующие общетерапевтические рекомендации по приему Мильгамма:

  1. Раствор для инъекций используются для внутримышечного введения препарата. Кратность приема зависит от цели назначения. Для лечения достаточно 2 мл препарата 1 раз в день. Курс терапии составляет 5–10 дней. Поддерживающая дозировка равна 2 мл 2–3 раза в неделю.
  2. Мильгамма в таблетированной форме имеет другую кратность приема. Для лечения назначают по 1 таблетке ежедневно. С целью быстрого купирования болевого синдрома допустима дозировка по 1 таблетке 2–3 раза в день. Курс терапии составляет 1 месяц.

Основными ограничениями для назначения Мильгаммы являются:

  • период беременности и лактации;
  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
  • хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
  • детский возраст.

Мильгамма относится к лекарственным средствам с хорошей переносимостью. Однако в редких случаях возможно развитие побочных эффектов. К ним относятся:

  • головокружение;
  • потеря сознания;
  • крапивница;
  • кожный зуд;
  • отек Квинке;
  • учащенное сердцебиение;
  • нарушение сердечного ритма;
  • рвота;
  • тошнота;
  • повышенное потоотделение;
  • судороги;
  • раздражение кожи в месте инъекции.

При появлении любого из вышеперечисленных симптомов рекомендуется прекратить прием препарата и обратиться к врачу. Специалист сможет оценить степень тяжести состояния и назначить соответствующее лечение.

Превышение терапевтической дозы Мильгаммы может привести к развитию симптомов передозировки. Среди них отмечают следующие клинические признаки:

  • тошнота и рвота;
  • головная боль, головокружение;
  • нарушение сердечного ритма;
  • тахикардия или брадикардия;
  • судорожный синдром;
  • потливость.

Появление симптомов передозировки требует отмены приема Мильгаммы и обращения за медицинской помощью. Специфического антидота не существует. Для борьбы с клиническими признаками применяется симптоматическая терапия.

Распад витамина В1 происходит при его соединении с сульфатными растворами. Ацетат, ртуть, карбонаты, пенициллин, цитрат аммония железа, йодиды и метабисульфиты снижают его активность.

Терапевтические дозы пиридоксина снижают эффективность леводопы. Поэтому данные препараты не рекомендуется использовать совместно.

Соли тяжелых металлов и рибофлавин уменьшают действие цианокобаламина.

Мильгамма использует в комплексной терапии неврологических заболеваний. Препарат часто назначается совместно с неспецифическими противовоспалительными лекарственными средствами (Диклофенак, Ибупрофен, Дексалгин и другие). Помимо этого, в состав лечения входят миорелаксанты (Мидокалм, Сирдалуд).

В случаях, когда прием Мильгаммы невозможен по тем или иным обстоятельствам, рекомендуется использовать аналоги препарата. К ним относятся:

  • Комбилипен;
  • Нейромультивит;
  • Нейробион;
  • Мовалис;
  • Витаксон;
  • Комплигам;
  • Кокарнит;
  • Пентовит.

Комбилипен — поливитаминный комплекс. В составе препарата находятся пиридоксин, цианокобаламин, тиамин и лидокаин. Выпускается в виде таблеток и раствора для инъекций. Комбилипен питает нервные клетки, улучшает метаболические процессы, происходящие в центральной нервной системе, повышает способность тканей к регенерации. Показаниями для назначения лекарственного средства являются:

  • невралгия тройничного нерва;
  • полиневропатия;
  • дегенеративно-дистрофические заболевания опорно-двигательного аппарата;
  • воспаление лицевого нерва.

Комбилипен не рекомендуется использовать в период беременности и лактации, а также при заболеваниях сердечно-сосудистой системы и индивидуальной непереносимости компонентов препарата.

Мильгамма и Комбилипен относятся к числу поливитаминных лекарственных средств. Они производятся в виде таблеток и растворов для инъекций. Назначаются при патологии нервной системы. Для облегчения переносимости внутримышечных уколов в составы препаратов включен лидокаин. Идентичный состав Мильгаммы и Комбилипена обеспечивает схожие показания, противопоказания к применению и побочные эффекты. Различия между лекарствами заключаются в следующем:

  • Мильгамма производится европейской фармацевтической компанией. Комбилипен — препарат отечественного производства;
  • Таблетированная форма Мильгаммы содержит большее количество вспомогательных веществ. Благодаря им повышается эффективность лекарственного средства.

Перед использованием препаратов рекомендуется проконсультироваться с врачом. Самолечение может привести к нежелательным последствиям.

Что лучше: Мильгамма или Нейромультивит?

Нейромультивит — комплексный витаминный препарат. Активными веществами лекарственного средства являются тиамин, пиридоксин и цианокобаламин. Выпускается в виде таблеток и раствора для инъекций. Препарат входит в состав комплексной терапии различных заболеваний. К числу показаний для назначения Нейромультивита относятся:

  • полиневропатия различного генеза;
  • невралгия тройничного нерва;
  • дегенеративно-дистрофические заболевания опорно-двигательного аппарата;
  • люмбоишалгия;
  • межреберная невралгия.

Нейромультивит не назначают в период беременности и лактации, при наличии хронической сердечной недостаточности в стадии декомпенсации и в детском возрасте.

Мильгамма и Нейромультивит относятся к одной фармакологической группе. Препараты имеют схожий состав. Он обеспечивает одинаковые показания и противопоказания для применения. Лекарственные средства выпускаются в виде таблеток и раствора для инъекций. Нейромультивит легче переносится и практически не вызывает побочных эффектов. Прием Мильгамма может сопровождаться появлением головокружения, головной боли, повышенной возбудимости и крапивницы.

Что лучше: Мильгамма или Нейробион?

Нейробион — поливитаминное лекарственное средство. В числе активных компонентов препарата находятся тиамина гидрохлорид, пиридоксина гидрохлорид и цианокобаламин. Выпускается в виде таблеток и раствора для инъекций. Нейробион назначается при наличии неврологической патологии. Препарат восполняет дефицит витаминов, положительно влияет на состояние нервных окончаний и улучшает проводимость импульсов. Показаниями для назначения Нейробиона являются:

  • невралгия различного генеза;
  • дегенеративно-дистрофические заболевания опорно-двигательного аппарата;
  • корешковый синдром;
  • паралич Белла.

Данных об отрицательном воздействии препарата на плод в период беременности нет. Однако врачи рекомендуют использовать лекарственное средство только при наличии строгих показаний и под присмотром специалиста.

Мильгамма и Нейробион относятся к одной фармакологической группе. Препараты имеют много схожего. Оба содержат витамины группы В, назначаются при наличии неврологической патологии, выпускаются в виде таблеток и раствора для инъекций. Витамины входят в состав комплексной терапии различных заболеваний. Перед использованием препаратов рекомендуется проконсультироваться с врачом. Специалист подберет наиболее эффективную дозировку, кратность приема и продолжительность курса лечения.

Что лучше: Мильгамма или Мовалис?

Мовалис — препарат, относящийся к группе неспецифических противовоспалительных лекарственных средств. Его активным веществом является мелоксикам. Мовалис выпускается в виде таблеток, раствора для инъекций, суспензии и ректальных суппозиториев. Обладает противовоспалительным, обезболивающим и жаропонижающим действием. Основными показаниями для назначения Мовалиса являются дегенеративно-дистрофические заболевания опорно-двигательного аппарата. Препарат используется при наличии остеохондроза, артроза и артрита, хронического болевого синдрома. Лекарственное средство не рекомендуется к применению в период беременности и лактации.

Мильгамма и Мовалис назначаются для лечения неврологических заболеваний. Различия между лекарственными средствами заключаются в следующем:

  • Мильгамма — комплексный препарат, в составе которого находятся витамины группы В. Мовалис — неспецифическое противовоспалительное лекарственное средство;
  • действующими веществами Мильгаммы являются тиамин, цианокобаламин и пиридоксин. Активным веществом Мовалиса считается мелоксикам;
  • Мильгамма производится в виде таблеток и раствора для инъекций. Мовалис выпускается в форме раствора для инъекций, таблеток, ректальных суппозиториев и суспензии для приема внутрь. Многообразие форм обеспечивает более широкий спектр назначений.

Врачи часто практикуют совместное назначение Мильгаммы и Мовалиса. Подобная комплексная терапия позволяет сократить период лечения.

Что лучше: Мильгамма или Витаксон?

Витаксон — нейротропное лекарственное средство. Активными веществами препарата являются тиамин, пиридоксин и цианокобаламин. Выпускается в виде таблеток и раствора для инъекций. Используется в терапии неврологических заболеваний. Основными показаниями для назначения Витаксона являются:

  • невралгия;
  • алкогольная или диабетическая полинейропатия;
  • неврит;
  • миалгия;
  • абстинентный синдром;
  • корешковый синдром.

Лекарственное средство не рекомендуется назначать в период беременности и лактации, а также в детском возрасте, при наличии хронической сердечной недостаточности в стадии декомпенсации.

Мильгамма и Витаксон относятся к группе комплексных препаратов, содержащих витамины группы В. Лекарственные средства выпускаются в виде таблеток и раствора для инъекций. Благодаря схожему составу препараты имеют одинаковые показания и противопоказания для назначения, а также побочные действия. Мильгамма выпускается в Германии. Витаксон — лекарство украинского производства.

Что лучше: Мильгамма или Комплигам?

Комплигам — поливитаминное лекарственное средство. Активными веществами препарата являются пиридоксин, тиамин, цианокобаламин и лидокаин. Комплигам оказывает местноанестезирующее и анальгезирующее действие. Выпускается в форме таблеток и раствора для инъекций. Способствует улучшению кровообращения и стимулирует гемопоэз. К числу основных показаний для назначения препарата относятся:

  • полинейропатия различного генеза;
  • неврит;
  • парезы;
  • межреберная невралгия;
  • невралгия тройничного нерва;
  • судорожный синдром;
  • дегенеративно-дистрофические заболевания опорно-двигательного аппарата.

Комплигам не следует назначать в период беременности и кормления грудью. Лекарственное средство не используется в педиатрической практике и при декомпенсированной сердечной недостаточности.

Мильгамма и Комплигам являются полными аналогами друг друга. Препараты относятся к одной фармакологической группе. Схожий состав обеспечивает идентичные показания и противопоказания для назначения, а также побочные эффекты. Мильгамма выпускается европейской фармакологической компанией. Комплигам — препарат отечественного производства.

Что лучше: Мильгамма или Кокарнит?

Кокарнит — метаболическое лекарственное средство. В составе препарата находятся никотинамид, кокарбоксилаза, цианокобаламин и аденозина трифосфат. Выпускается в виде лиофилизата для приготовления раствора. Кокарнит оказывает нейрометаболическое и анальгетическое действие, нормализует эмоциональное состояние. Основными показаниями для назначения препарата являются следующие состояния:

  • невралгии различного генеза;
  • неврит;
  • ишиалгия;
  • радикулит;
  • нейропатия;
  • миалгия;
  • бурсит;
  • тендинит;
  • комплексная терапия ишемической болезни сердца, миокардит.

Кокарнит может использовать в период беременности при наличии строгих показаний для назначения.

Мильгамма и Кокарнит относятся к одной фармакологической группе лекарственных средств. Используются при наличии неврологических заболеваний. Препараты различаются составом. Активными веществами Кокарнита являются никотинамид, кокарбоксилаза, цианокобаламин и аденозина трифосфат. В составе Мильгаммы находятся тиамин, пиридоксин и цианокобаламин. Кокарнит производится в виде лиофилизата для приготовления раствора. Формами выпуска Мильгаммы являются таблетки и раствор для инъекций. Назначение Мильгаммы противопоказано в период беременности и лактации. Кокарнит не имеет подобных ограничений. Перед использованием препаратов рекомендуется проконсультироваться с врачом. Самолечение может привести к серьезным осложнениям.

Что лучше: Мильгамма или Пентовит?

Пентовит — поливитаминный препарат. В его составе находятся тиамин, пиридоксин, цианокобаламин, фолиевая кислота, никотинамид. Выпускается в таблетированной форме. К числу показаний для назначения Пентовита относятся:

  • гиповитаминоз;
  • невралгия различного генеза;
  • астения;
  • дерматит;
  • восстановительный период после инфекционных заболеваний.

Дозировка, кратность приема и продолжительность курса лечения определяются индивидуально. Пентовит не используется в педиатрической практике. При наличии строгих показаний препарат может использоваться в период беременности.

Пентовит и Мильгамма относятся к одной группе лекарственных средств. Препараты используются при наличии неврологических заболеваний. Пентовит выпускается в виде таблеток. Мильгамма производится в форме таблеток и раствора для инъекций. Это обеспечивает более широкий спектр показаний. Решение о том, какой из препаратов будет наиболее эффективным в том или ином случае, принимает врач.

Мильгамма не используется в педиатрической практике. Однако при наличии строгих показаний препарат может быть назначен детям старше 16 лет.

Мильгамма и алкоголь

Лекарственное средство используется для лечения абстинентного синдрома, вызванного алкоголизмом. Совместный прием спиртных напитков и Мильгаммы нейтрализует эффективность препарата. Поэтому врачи не рекомендуют принимать алкоголь во время курса лечения. Кроме того, спиртное может спровоцировать появление таких побочных эффектов, как головная боль, головокружение, сонливость, эмоциональная лабильность.

Мильгамма при беременности и лактации

В настоящее время нет достоверной информации касаемо безопасности Мильгаммы по отношению к плоду. В связи с этим препарат противопоказан для назначения в период беременности и лактации.

Мильгамма относится к числу рецептурных лекарственных средств. Перед приобретением препарата необходимо проконсультироваться с врачом. Специалист сможет подобрать необходимую дозировку, кратность приема и продолжительность курса лечения.

Препарат должен храниться в сухом, защищенном от света и детей месте при температуре не выше +15 °C.

Срок годности Мильгаммы составляет 2 года с момента производства препарата. Не рекомендуется использовать лекарственное средство по истечении указанного времени.

Производитель

Солюфарм Фармацойтише Эрцойгниссе ГмбХ, Германия.

Список литературы:

  1. Государственный реестр лекарственных средств;
  2. Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (ATX);
  3. Нозологическая классификация (МКБ-10);
  4. Официальная инструкция от производителя.