От ангины гнойной

Содержание

Гнойная ангина

Гнойная ангина – недуг инфекционной природы, который начинает прогрессировать вследствие возрастания активности патогенных микроорганизмов, таких как стрептококк, стафилококк и прочее. Для патологии характерно формирование специфических гнойных очагов на нёбных миндалинах. Болезнь не имеет ограничений, касательно пола и возраста. Она с одинаковой частотой диагностируется как у взрослых, так и у детей. Но стоит отметить, что у ребёнка недуг протекает более тяжело и после него часто развиваются осложнения.

  • Этиология
  • Общие симптомы
  • Формы недуга
    • Гнойная фолликулярная
    • Гнойная лакунарная форма
    • Флегмонозная ангина
  • Лечебные мероприятия
  • Народные рецепты

Гнойная ангина является довольно заразным недугом, поэтому ребёнка или взрослого, у которого была диагностирована патология, обязательно изолируют от здоровых людей. Это обязательная мера профилактики, которая не даст инфекции распространяться дальше.

Основной путь заражения – воздушно-капельный, но не исключена передача патогенных микроорганизмов и контактно-бытовым путём (к примеру, через посуду, которой пользовался больной ребёнок или взрослый человек). Заболеваемость возрастает с весенне-осенний период.

Этот недуг является очень опасным состоянием, которое требует лечения в стационарных условиях, особенно если он прогрессирует у ребёнка. Но с разрешения лечащего врача терапию можно проводить и в домашних условиях.

Этиология

Гнойная ангина у детей и взрослых начинает прогрессировать вследствие проникновения в организм патогенных микроорганизмов. Чаще всего в качестве главного возбудителя выступает гемолитический стрептококк. Но для того чтобы он активизировался и спровоцировал развитие патологии, нужны благоприятные условия. Своеобразным «толчком» могут стать такие факторы:

  • переохлаждение;
  • снижение сенсибилизации и реактивности организма;
  • чрезмерное употребление алкогольных напитков;
  • травматизация миндалин;
  • длительное пребывание в помещении, где курят;
  • наличие очагов с инфекцией в ротовой полости. В качестве таковых могут выступать кариозные зубы, стоматит и прочее;
  • неблагоприятная экологическая ситуация в районе, где проживает человек.

Гнойная ангина

Общие симптомы

Длительность инкубационного периода при гнойной ангине составляет от одного до двух дней. Начало недуга всегда острое. У больного появляется боль в горле при попытке сглотнуть, боль в области суставных сочленений, озноб и гипертермия. Как правило, температура держится на протяжении 2–6 дней. Клиника недуга напрямую зависит от его формы.

Формы недуга

Гнойная фолликулярная

Чаще развивается у ребёнка, чем у взрослого человека. Может протекать такая гнойная ангина без температуры, но это скорее исключение, чем часто встречаемый случай. Обычно наблюдается выраженная гипертермия.

При прогрессировании патологии поражается фолликулярный аппарат миндалин. Миндалины отекают и гиперемированы из-за сильного воспалительного процесса. На их поверхности скапливается гнойный налёт (имеет желтоватый оттенок). Его можно без труда удалить при помощи шпателя. Если не провести на этой стадии лечение гнойной ангины, то данные патологические очаги с гноем будут сливаться друг с другом и формировать абсцессы.

У ребёнка и взрослого возникает сильный болевой синдром при попытке сглотнуть. Иногда болевые ощущения могут иррадиировать в ухо. Клиника дополняется головной болью, слабостью.

Если недуг прогрессирует у ребёнка, то к описанной клинической картине часто присоединяются такие симптомы:

  • тошнота и рвотные позывы;
  • понос;
  • раздражение мозговых оболочек (признаки менингизма).

Если провести осмотр горла, то можно выявить гиперемию нёба и миндалин. На миндалинах выступают точки, имеющие беловато-жёлтый оттенок.

Гнойная лакунарная форма

Эта форма гнойной ангины является практически идентичной фолликулярной, но все же имеет свои особенности. Сначала у ребёнка или у взрослого наблюдается выраженная гипертермия. Болевой синдром в горле такой сильный, что пациенты отказываются от воды и приёма пищи.

Патологический процесс затрагивает только лакуны. При проведении осмотра горла можно отметить гиперемию и отёк миндалин. В области мягкого нёба скапливается фиброзно-гнойный налёт. Он имеет жёлто-белый цвет. При помощи шпателя он легко отделяется от слизистой горла. Длительность протекания патологии – от 5 до 7 дней.

Флегмонозная ангина

Эта форма встречается редко. Обычно она развивается, если своевременно не было проведено полноценное лечение первых двух форм недуга. Стоит отметить, что в этом случае наблюдается воспаление только одной миндалины.

По мере прогрессирования болезни, сформированный гнойник увеличивается в размерах и эпителий над ним становится тоньше. Если провести осмотр горла, то можно отметить, что на миндалине проявилось небольшое пятно жёлтого оттенка. Такой гнойник через некоторое время самопроизвольно вскрывается и гнойный экссудат из него истекает в ротовую полость. Гной имеет жёлтый или зелёный цвет, а также неприятный запах.

После заживления на месте локализации гнойника остаётся рубец. Особенно опасно, если такая патология прогрессирует у ребёнка. Если своевременно не провести грамотное и полноценное лечение гнойной ангины, то могут возникнуть осложнения, такие как сепсис, менингит, пиелонефрит, миокардит и прочее.

Лечебные мероприятия

Многие люди интересуются, как быстро вылечить ангину? Быстро вылечить такую патологию у ребёнка или взрослого нельзя. Её нужно пролечить качественно, чтобы избежать прогрессирования опасных осложнений. Основные направления терапии:

Полоскание горла лекарственными препаратами

  • лечение гнойной ангины рекомендовано проводить в стационаре. Но лечение в домашних условиях не исключено. Больному показан постельный режим;
  • чтобы снизить раздражения горла следует принимать только измельчённую пищу и пить больше жидкости;
  • антибиотики при гнойной ангине назначаются обязательно. Наиболее эффективными являются препараты из пенициллиновой группы. К таким относятся цефалоспорины 1, 2 и 3 поколений, амоксициллин прочие;
  • местная терапия. Эффективное фармацевтическое средство для обработки горла – биопарокс. Также показано рассасывать таблетированные препараты, в составе которых присутствуют антибиотики – септолете, стопангин и прочее;
  • рекомендовано полоскать горло антисептическими растворами. Для полоскания используют гивалекс, фурацилин и прочее. Также неплохой эффект даёт применение спреев с антисептическими веществами;
  • для снижения температуры применяют колдрекс, нурофен, парацетамол. При гнойной ангине без температуры этот пункт исключают;
  • средства для стимулирования иммунной системы.

Народные рецепты

Для того чтобы устранить симптомы гнойной ангины в домашних условиях, можно прибегнуть к средствам народной медицины. Стоит отметить, что самолечением здесь заниматься недопустимо, так как можно только усугубить своё состояние. Лечиться в домашних условиях можно только с разрешения лечащего врача. Применение любых средств также нужно с ним согласовать.

Народные средства для лечения взрослых и детей в домашних условиях:

  • отвар для полоскания горла из ромашки, листьев эвкалипта и календулы. Полоскать им горло нужно 6 раз в день. Курс лечения – 30 дней;
  • полоскать горло можно свекольным соком;
  • прополис является эффективным средством лечения гнойной ангины в домашних условиях;
  • мёд.

Полоскать горло в домашних условиях нужно как можно чаще, чтобы таким образом удалять микроорганизмы из горла. После этой процедуры необходимо использовать специальные спреи или рассасывать таблетки с антибиотиками.

Гнойная ангина – это название, объединяющее две гнойные формы ангины (острого тонзиллита) – фолликулярную и лакунарную. Указанные формы ангины имеют сходное общее и местное течение, у одного пациента могут отмечаться признаки обеих форм ангины одновременно. Часто патологический процесс протекает в небных миндалинах, в более редких случаях поражаются язычная, носоглоточная и гортанная миндалины.

Наиболее часто гнойная ангина диагностируется у детей дошкольного и младшего школьного возраста. У детей до 5 лет, а также у взрослых инфекционным агентом часто выступают вирусы, в возрастной группе 5–15 лет чаще наблюдается гнойная ангина бактериальной этиологии.

Пузырьки белого или желтоватого цвета на поверхности миндалин – характерный признак гнойной ангины

Причины гнойной ангины и факторы риска

Причиной гнойной ангины являются инфекционные возбудители. Инфекционными агентами при гнойной ангине обычно выступают бактерии и вирусы, в ряде случаев заболевание могут вызывать микроскопические грибки или паразиты. У детей, как правило, миндалины глоточного кольца поражаются стрептококками (85% всех случаев). Гнойная ангина у взрослых часто возникает на фоне острых респираторных вирусных инфекций.

Инфекционные агенты способны проникать в ткань миндалин экзогенным (от больного человека воздушно-капельным, бытовым или алиментарным путем) или же эндогенным путем (из кариозных зубов, при острых респираторных инфекциях, других инфекционных процессах в организме). У людей с ослабленным иммунитетом заболевание может быть вызвано условно-патогенными микроорганизмами, которые постоянно присутствуют на слизистой оболочке ротовой полости или глотки и в обычных условиях воспаления не провоцируют.

К факторам риска развития гнойной ангины относятся:

  • переохлаждение как организма в целом, так и горла (например, при употреблении мороженого, слишком холодной воды и т. п.);
  • инфекционные процессы в организме;
  • травмирование миндалин;
  • загрязненность воздуха;
  • повышенная влажность в помещении;
  • смена климатических условий;
  • длительное воздействие на организм солнечной радиации;
  • пищевые и иные интоксикации;
  • нерациональное питание;
  • вредные привычки;
  • сильное переутомление;
  • стрессовые ситуации;
  • иммунодефицит.

Формы заболевания

Всего по характеру воспалительного процесса выделяют 4 формы ангины, одной из которых является гнойная:

  • катаральная (поверхностное поражение миндалин, гнойный налет отсутствует);
  • герпетическая (на миндалинах подэпителиальные пузырьки, заполненные серозным экссудатом);
  • гнойная (характерен гнойный налет, который легко удаляется без повреждения поверхности под ним);
  • некротическая (плотный налет зелено-серо-желтого цвета, после удаления которого обнажается кровоточащая поверхность).

Редким, но опасным осложнением гнойной ангины может быть сильный отек миндалин, вплоть до развития удушья (в том числе и во сне).

Гнойная ангина, в свою очередь, может быть фолликулярной (поражаются преимущественно фолликулы миндалин, на миндалинах обнаруживаются гнойные островки, а также гнойный налет на слизистой оболочке гланд, который высвободился из фолликулов) и лакунарной (характерно скопление гноя в лакунах миндалин).

Виды гнойной ангины

В зависимости от локализации патологического процесса ангина может быть односторонней (редко, обычно только в начале заболевания, в дальнейшем процесс распространяется на обе стороны) и двусторонней.

Симптомы гнойной ангины

Инкубационный период продолжается от 12 часов до трех дней. Заболевание дебютирует остро, с повышения температуры до фебрильных значений – 39-40 ˚С, появляются озноб, головная боль, слабость, ломота в мышцах и суставах. Отмечается резкая боль в горле, усиливающаяся при глотании и во время разговора, шейные лимфатические узлы увеличены, при пальпации болезненны. Небные миндалины и прилегающие ткани гиперемированы и отечны, в некоторых случаях отек столь значителен, что затрудняет дыхание.

Гнойная ангина дебютирует остро, с повышением температуры до критических значений

Распространенным признаком гнойной ангины в фолликулярной форме являются участки гнойного расплавления на поверхности миндалин, которые имеют вид пузырьков белого или желтоватого цвета, что в сочетании с гиперемированной миндалиной обеспечивает характерный симптом «звездного неба». При лакунарной форме гной располагается в устьях лакун небных миндалин, имея вид беловато-желтых пленок или полос, которые могут выходить за пределы лакуны. Как при лакунарной, так и при фолликулярной форме налет легко удаляется, без появления кровоточащей поверхности под ним – этот симптом отличает гнойную ангину от других, схожих с ней форм заболевания.

Особенности протекания заболевания у детей

Гнойная ангина у детей имеет бурное течение. Заболевание начинается с резкого повышения температуры (до 40 ˚С), ребенок становится капризным и сонливым, из-за першения и сильной боли в горле отказывается есть и пить. Увеличиваются регионарные лимфатические узлы, нередко развивается тахикардия. В ряде случаев при гнойной ангине у детей наблюдается столь выраженный отек миндалин, что они начинают оказывать давление на евстахиевы трубы, становясь причиной заложенности ушей и шума в них, а иногда и распространения инфекционного процесса на ухо.

8 напитков, полезных при простуде

7 правил лечения гриппа

5 причин регулярно употреблять щелочную воду

Диагностика

Для постановки диагноза гнойной ангины проводят сбор анамнеза и жалоб пациента, а также фарингоскопию. Как правило, этого достаточно для постановки диагноза. При необходимости уточнения проводят общий анализ крови и мочи, а также бактериологическое исследование с антибиотикограммой мазка из зева. В общем анализе крови отмечается повышение количества лейкоцитов со сдвигом лейкоцитарной формулы влево. Скорость оседания эритроцитов увеличивается, достигая 40-50 мм/ч (норма 1-15 мм/ч). В ряде случаев для идентификации инфекционного агента необходимы серологическое исследование крови, определение ДНК возбудителя методом полимеразной цепной реакции.

Фарингоскопия позволяет в большинстве случаев достоверно диагностировать гнойную ангину

Необходима дифференциальная диагностика с дифтерией, инфекционным мононуклеозом.

Наиболее часто гнойная ангина диагностируется у детей дошкольного и младшего школьного возраста.

Лечение гнойной ангины

Лечение гнойной ангины обычно проводится в домашних условиях, госпитализация показана лишь в тяжелых случаях и детям до 3-х лет. Основным методом лечения является антибактериальная терапия, при правильном подборе препарата и дозировки состояние больного улучшается уже на вторые сутки от начала приема, однако курс антибиотикотерапии должен быть полностью завершен во избежание развития антибиотикоустойчивых форм микрофлоры, а также появления осложнений. Поскольку есть необходимость в срочном начале лечения, как правило, применяются антибиотики широкого спектра действия.

При значительном повышении температуры применяют жаропонижающие средства (необходимость в них, как правило, возникает только в первые 1–3 дня). Общая терапия дополняется частыми полосканиями горла растворами антисептиков и отварами лекарственных трав, которые дают возможность удалять гной со слизистой оболочки ротовой полости и глотки. Кроме полосканий, могут быть назначены лекарственные препараты местного действия в виде спреев (орошения спреями при лечении гнойной ангины заменили собой смазывания, использовавшиеся ранее, так как более удобны и менее болезненны).

Строгий постельный режим, щадящая диета и обильное питье – непременные составляющие лечения гнойной ангины

Пока сохраняется повышенная температура тела, больным требуется строгий постельный режим. Показана щадящая диета и обильное питье. В период наиболее острых проявлений допустим отказ от приема пищи, но интенсивный питьевой режим обязателен.

Иногда обильный жидкий гной, локализуясь в устьях лакун небных миндалин, плохо удаляется полосканиями. В таком случае положительный эффект может обеспечить промывании миндалин, которое выполняется оториноларингологом.

Возможные осложнения гнойной ангины и последствия

На фоне гнойной ангины могут развиться ранние и/или поздние осложнения. Ранние осложнения обусловлены распространением инфекционно-воспалительного процесса на близлежащие органы и ткани: синусит, отит, гнойное воспаление лимфатических узлов, воспаление клетчатки средостения (медиастинит), паратонзиллярный абсцесс. Редким, но опасным осложнением гнойной ангины может быть сильный отек миндалин, вплоть до развития удушья (в том числе и во сне).

Поздние осложнения развиваются через 3-4 недели от момента начала заболевания. К ним относятся гломерулонефрит, почечная недостаточность, миокардит, септический артрит, острая ревматическая лихорадка, ревматическое поражение суставов, сепсис.

В случае частых рецидивов гнойной ангины воспаление переходит в хроническую форму, развивается хронический тонзиллит. Постоянное присутствие инфекционного агента в миндалинах приводит к попаданию его в кровяное русло, и с током крови он разносится по другим органам и системам. Для предотвращения развития осложнений, а также при отсутствии положительного эффекта от консервативной терапии рекомендуется удаление патологически измененных гланд. Хирургическое лечение не показано пациентам с пороками сердца (2 и 3 степени тяжести), тяжелыми формами сахарного диабета, гемофилией.

Прогноз

При своевременной диагностике и адекватном лечении прогноз благоприятный. В случае развития осложнений, а также при часто повторяющихся гнойных ангинах прогноз ухудшается.

Профилактика гнойной ангины

В целях профилактики развития гнойной ангины рекомендованы:

  • своевременная диагностика и лечение глистных инвазий;
  • регулярные, не реже двух раз в год, профилактические осмотры у стоматолога;
  • укрепление общего и местного иммунитета (закаливание организма, рациональное питание, избегание переохлаждения и т. д.);
  • отказ от вредных привычек;
  • соблюдение правил личной гигиены;
  • избегание контакта с больными инфекционными заболеваниями дыхательных путей.

Видео с YouTube по теме статьи:

Гнойная ангина (гнойный тонзиллит) — это немедицинское название, поскольку такая ангина подразумевает любые формы тонзиллита, сопровождающиеся образованием гноя. Поэтому первым шагом всегда является определение, какая именно гнойная ангина присутствует у пациента.

Разновидности и атипичные формы

Разновидности:

  • фолликулярная ангина — воспаление и формирование гноя в фолликулах миндалин (многочисленных мелких скоплениях лимфоидной ткани, окружённых соединительнотканной сеткой миндаликовой паренхимы);
  • лакунарная ангина — в этом случае страдают ветвистые глубокие борозды нёбных миндалин, накопление гноя происходит в этих углублениях;
  • флегмонозная ангина — одна из самых опасных форм, рассматривается как осложнение предыдущих двух, воспаление добирается глубинной зоны (околоминдаликовая клетчатка), что с 80% вероятностью сформирует гнойный абсцесс (лечение абсцесса только хирургическое).

Что же касается атипичности, то здесь она определяется:

  • типом возбудителя — вирусные ангины или вызванные нехарактерными для тонзиллитов инфекциями (сибирская язва, вирусная пневмония, ВИЧ, брюшной тиф и пр.) считаются атипичными;
  • смешанной картиной — когда на фоне одной ангины возникает другая, например, фолликулярно-лакунарная ангина или фолликулярно-флегмонозная.

Причины возникновения

Наступление гнойного тонзиллита складывается из трёх условий:

  1. Главное и основное — ослабление гуморального и клеточного иммунитета, снижение реактивности организма.
  2. Заражение бактериальными или вирусными возбудителями тонзиллита.
  3. Хронический воспалительный процесс в организме аутоиммунной или аллергической природы (основной симптом ангины — это воспаление, а воспаление гораздо легче возникает на фоне другого воспаления).

При здоровом и сильном иммунитете вероятность заболеть ангиной крайне низка (даже при попадании в организм типичных возбудителей).

Тонзиллит частично рассматривается как детское заболевание. Ведь именно у детей иммунитет подрывается легче всего. Но это не значит, что взрослые не подвержены данному недугу. По статистике за последний год каждый пятый человек в возрастном диапазоне 20-40 лет обращался в клинику с диагнозом тонзиллит.

Есть множество факторов, способных серьёзно подорвать иммунную защиту и у взрослого человека:

  • недавно перенесённая какая-то серьёзная инфекция вирусной, бактериальной или грибковой природы, а также хронические очаги инфекции вроде запущенного кариеса или стоматита;
  • сильные травмы: механические, термические, химические (например, ангина часто возникает на фоне резкой гипотермии);
  • лечение антибиотиками (уничтожают и полезную микрофлору), иммуносупрессорами (особенно это касается супрессоров общего действия) и глюкокортикостероидами (являются неспецифическими факторами подавления иммунитета);
  • индивидуально бывает так, что лимфоидная ткань в миндалинах имеет много полостей (повышена рыхлость), а это способствует задержке в них патогенных микроорганизмов и вирусов;
  • у беременных женщин из-за гормональной перестройки и общей нагрузки на организм часто подрываются защитные силы против бактерий и вирусов;
  • многолетнее воздействие плохой экологии (особенно негативным является сочетание холодного климата и высокого содержания вредных примесей в воздухе);
  • многолетний нездоровый образ жизни: плохое питание, недостаточный сон, постоянные стрессы, длительное времяпрепровождение в сидячем положении.

Возбудители тонзиллита:

  • стрептококки — 90% всех случаев гнойной ангины приходится именно на эту группу бактерий, причём более 50% всех стрептококковых ангин вызывается бета гемолитическим стрептококком группы А;
  • стафилококки и гемолитическая палочка занимают второе место, среди стафилококков самым опасным считается золотистый стафилококк, и именно он в 95% случаев стафилококковой ангины является причиной болезни;
  • менее 10% всех случаев тонзиллита с нагноением приходятся на пневмококки и менингококки;
  • не более 1% приходится на условно-патогенные бактерии клебсиеллы;
  • в единичных случаях отмечались гнойные ангины, спровоцированные довольно редкими и тяжёлыми инфекциями (сибирская язва). И более распространённым, но совершенно нехарактерным заболеванием (псевдотуберкулёз).

Надо отметить, что вирусы не способствуют образованию гнойного экссудата. Поэтому вирусная ангина гораздо чаще проходит или, по крайней мере, начинается как катаральная ангина, для которой характерно острое воспаление верхнего эпителия слизистой зева без образования гнойников. Также вирусы провоцируют тривиальный фарингит.

Симптомы

Лакунарная и фолликулярная ангина разделяются между собой достаточно условно. Воспалительный процесс легко может перейти с лакун на фолликулярный аппарат миндалин. И наоборот. Бывает, что на одной миндалине диагностируется фолликулярный тонзиллит, а на другой — лакунарный.

Разница между ними только в том, где преимущественно накапливается гнойный экссудат:

  • при лакунарном тонзиллите гнойные бляшки образуют как бы ветвистую сеть, расположенную чаще в вертикальной плоскости;
  • при фолликулярном тонзиллите на поверхности миндалин обнаруживаются точечные гнойники, бляшки округлой формы, похожие на зёрна просо;
  • при лакунарном тонзиллите гнойные образования легко смываются или снимаются шпателем;
  • при фолликулярном тонзиллите снятие гноя может быть чуть более затруднённым из-за того, что над фолликулами может находиться слой эпителиальных клеток разной степени толщины;

Особняком стоит флегмонозная ангина, в первые же сутки демонстрирующая характерный признак — нарастающую припухлость одной из миндалин. На вздутии обнаруживается светлый бугорок желтоватого или беловато-сероватого цвета. Так выглядит созревший гнойный абсцесс, флегмона. Абсцесс, обычно, поражает нёбные миндалины, но могут пострадать и другие участки. Тогда формируются более редкие заглоточный или окологлоточный абсцессы.

Есть и общая симптоматика:

  • стремительное повышение температуры тела до пиретических показателей (39 градусов и выше) — сразу даёт подозрение на ангину, однако грипп тоже начинается резким повышением температуры и ухудшением общего самочувствия;
  • затем температура становится волнообразной в зависимости от времени суток: утром она даже нормальная, а к вечеру подскакивает на 1,5-2 градуса;
  • миалгия и артралгия в разных частях тела, преимущественно в пояснице, иногда наблюдается неприятное жжение и чувство тяжести за грудиной, (похожие симптомы бывают и при начинающемся гриппе, а при псевдотуберкулёзе схожая тянущая ломота отмечается в конечностях);
  • ангина — это всегда гиперемия и отёк слизистой, в первую очередь, нёбных миндалин (иногда с мелкими кровоизлияниями), следовательно — выраженный болевой синдром в горле;
  • ангина не изменяет тембр голоса, пациент из-за боли просто начинает говорить очень тихо;
  • головная боль, нередко отдающая в ухо и нижнечелюстной сустав, глазные яблоки;
  • общая слабость, разбитость, апатия, отсутствие аппетита;
  • у детей может случиться рвота и понос, а у взрослых, наоборот, стул становится более редким, возможны запоры;
  • увеличиваются и становятся болезненными лимфатические узлы: сначала шейные, а затем, возможно, и другие (подмышечные, паховые).

Фото лакунарной ангины: как выглядит

Типичная картина в зеве при лакунарной ангине, хорошо видны заполненные гноем лакуны.

Контент может оказаться неприятным для просмотра

Аналогично, стандартная клиническая картина при фолликулярной ангине, видны точечные гнойники.

Контент может оказаться неприятным для просмотра

Наконец, хорошо узнаваемая клиника при флегмонозной ангине (сильный отёк и выраженная припухлость с одной стороны).

Контент может оказаться неприятным для просмотра

Стандартная схема диагностики тонзиллита состоит их трёх этапов:

  • Клинический осмотр у врача (отоларинголога), жалобы пациента.
  • Обязателен мазок из зева на определение конкретных возбудителей и присутствия дифтерийной бациллы — палочки Леффлера.
  • Антибиотикограмма. Забранный биоматериал высевают на питательную среду, а потом добавляют различные антибиотики или противовирусные средства. Дабы определить, какой препарат лучше всего уничтожает возбудителя.
  • Назначаются анализы крови и мочи для уточнения природы возбудителей. При бактериальной ангине лейкоциты перекрывают норму в несколько раз, сегментоядерные нейтрофилы повышены, лимфоциты понижены, при очень тяжёлом течении могут понижаться моноциты. Вирусная ангина даёт противоположную картину крови, а при высоких моноцитах появляется подозрение на мононуклеоз. Из-за ангины в моче часто обнаруживается небольшая концентрация альбумина. СОЭ повышается всегда.

Как и в симптоматике, в диагностике флегмонозная ангина также выделяется на фоне других форм:

  • Диагностируется быстро и максимально точно из-за стремительного роста флегмоны и одностороннего характера воспаления.
  • Мазок при такой ангине делать бессмысленно. Обычно, при вскрытии абсцесса откаченный гной сразу же отправляют на выявление бактериологической картины.
  • В отличие от всех других разновидностей тонзиллита здесь дополнительно может потребоваться ещё и рентгенологическое исследование. Для определения границ и размеров флегмоны (которая никогда чётко не обозначается), для исключения заболеваний, дающих схожую клиническую картину (шейные спондилиты) и для подтверждения того, что паратонзиллит не дал осложнений в виде проникновения гноя в другие зоны.

Лечение лакунарной ангины

В устранении гнойной ангины применяют целый спектр методов, образующих консервативную, консервативно-хирургическую и хирургическую часть. Разбег методов имеет вполне определённый характер: полностью консервативно и в редких случаях с элементами хирургии лечат лакунарную и фолликулярную ангину, а вот флегмонозную форму почти всегда приходится устранять хирургическим путём. Правда, консервативная последующая терапия также имеет немаловажное значение.

Физиотерапевтическое лечение

Принцип физиотерапии основан на многократно опосредованном воздействии на патологические процессы разнообразных физических явлений. Главным образом, электромагнитных волн. Опосредованность заключается в том, что физиотерапия не оказывает прямого химического воздействия подобно лекарственным препаратам, а запускает, или даже просто способствует тем биохимическим и биофизическим процессам, которые приводят к стиханию патологических проявлений.

Трудно перечислить все варианты физиотерапии, т.к. она не имеет строгих границ определения. Физиотерапией может считаться и просто горячая ванна. Но присутствует разделение на аппаратное и всё прочее физиолечение. Аппаратное — это конкретные приборы, которые применяются в отечественных и зарубежных клиниках.

Аппаратное лечение ангины:

  • тубус-кварц — коротковолновое ультрафиолетовое облучение поверхности миндалин, главное терапевтическое действие заключается в мощном бактерицидном эффекте УФ, поэтому рекомендуется облучать миндалины, когда они уже свободны от гнойных плёнок;
  • УВЧ — высокочастотные длинные электромагнитные волны (метровые радиоволны) создают в тканях миндалин колебания молекул различных органических веществ, что приводит к переходу электромагнитной энергии в тепловую, а тепловыделение приводит к усилению регенеративных, иммунных и трофических процессов;
  • электрофорез — разнообразные лекарственные вещества проникают в организм через кожу и слизистую под воздействием электромагнитного поля;
  • лазер малой интенсивности оказывает противовоспалительное и анальгезирующее действие на ткани (но механизм этого воздействия до конца пока не ясен);
  • гальванотерапия — здесь лечащим фактором выступает непосредственно слабый электрический ток (сила до 50 мА, напряжение до 80 В), под воздействием которого заметно расширяется сеть капилляров, и усиливается выработка серотонина и гистамина.

Существуют и домашние приборы физиотерапии. Один из самых известных — рефлектор Минина, он же «синяя лампа». Следует помнить, что, несмотря на всю «неагрессивность» и относительную безопасность, физиолечение имеет некоторые однозначные противопоказания. Это новообразования онкологической природы, острая сердечная недостаточность, выраженная гипотония, беременность (особенно первый триместр) и, наконец, пиковый период болезни при любой ангине.

Полоскание и орошение

Полоскания одинаково полезны и при бактериальной, и при вирусной инфекции.

Вариантов здесь существует немало:

  • обыкновенная содовая вода — 1 ч. ложка пищевой соды без горки на 200 мл кипячёной тепловатой воды (сода эффективно тормозит размножение патогенной микрофлоры и размягчает гнойные бляшки, а готовится смесь буквально за 30 секунд);
  • перекись водорода (3% р-р) — к 200 мл воды добавить столовую ложку раствора перекиси, в конце необходимо дополнительно прополоскать горло небольшим количеством чистой кипячёной воды (перекись благодаря высвобождению кислорода отлично уничтожает практически любых возбудителей ангины);
  • яблочный уксус (6%) — 1 ч. ложка на 200 мл воды, в конце полоскания остаток раствора рекомендуется проглотить для его попадания на стенку глотки (также мощное обеззараживающее и мягкое лизирующее, т.е. хорошо растворяет скопления гноя), но не рекомендуется лицам с кислотным гастритом в стадии обострения;
  • морская соль — 1 ч. ложка на 200 мл воды (соль — антисептик, известный с глубокой древности);
  • эвкалиптовая настойка (продаётся в аптеках) — на 200 мл воды разводят 12-14 капель;
  • всевозможные травяные сборы (зверобой, ромашка, шалфей, календула, мать-и-мачеха), продающиеся в готовых упаковках в аптеках (инструкция по приготовлению отвара всегда прилагается), такие отвары можно принимать и внутрь.

Полоскания вымывают гной и патогенную микрофлору, смягчают слизистую, приносят симптоматическое облегчение. Повторять процедуру надо 5 раз в день и более, а после с полчаса ничего не есть и не пить. В качестве дополнения можно использовать аналогичные растворы для орошения при помощи клизмы с насадкой или спринцевания. Последнее особенно эффективно удаляет гнойный налёт.

Смазывание слизистых миндалин

Обычно, здесь традиционно используют разнообразные масла (облепиховое, пихтовое), которые по каплям наносят на марлевый тампон на конце длинной, тонкой палочки. Или препараты: мирамистин, ротокан, хлоргексидин.

При флегмонозной ангине смазывание вообще противопоказано. Многие лор-врачи вполне обоснованно считают, что смазывание приводит к нарушению гнойной плёнки, а это — к высвобождению инфекции, которую организм пытается «удержать» на миндалинах (при тяжёлых течениях и сильном нагноении смазываний следует избегать).

Ингаляции

На сегодняшний день существует 3 варианта данного лечения:

  1. Готовый препарат во флаконах под давлением или без него (Биопарокс, Каметон, Ингалипт, Гексорал и другие).
  2. Домашний прибор для превращения в аэрозоль любой лечащей смеси — небулайзер (для тех, кто часто болеет ангиной, вещь действительно очень полезная).
  3. Самые простые, традиционные методы, заключающиеся во вдыхании ртом и носом горячего пара отвара (голова накрыта полотенцем).

Преимущество аэрозоля в том, что он очень быстро впитывается в слизистую, оказывая антисептическое, обезболивающее и противовоспалительное действие.

Таблетки

Гнойная ангина — это острый инфекционный процесс, а значит, необходимы антибиотики или противовирусные препараты, если возбудитель относится к вирусам. В качестве антибиотиков идут сначала препараты пенициллинового ряда (Ампициллин, Амоксициллин, Оксациллин, Феноксиметилпенициллин). Если бактерии демонстрируют резистентность (устойчивость), то подключают цефалоспорины (Цефазолин, Цефадроксил, Цефапирин, Цефалексин, Цефамандол) и макролиды (Эритромицин, Рокситромицин, Кларитромицин, Спирамицин).

Минимальный курс приёма антибиотиков составляет неделю, но может доходить до 20 дней. Без антибиотиков обходятся только при крайне лёгком течении. Флегмонозная ангина подразумевает антибактериальную терапию в обязательном порядке, безо всяких исключений. Против вирусов назначают Анаферон, Реленза, Тамифлю, Кагоцел, Арбидол и др.

Стандартный список таблеток при ангине включает и НПВС: Анальгин, Парацетамол, Спазмалгон, Ибупрофен, Пенталгин (лучше тот, что с кодеином), Солпадеин и др. Они необходимы для снятия жара и болевого синдрома. В случае сильного отёка гортани, особенно при угрозе возникновения ложного крупа у детей, могут применяться и стероидные противовоспалительные препараты: Преднизолон, Метилпреднизолон, Дексаметазон.

Наконец, детям и аллергикам будут нужны антигистаминные, противоаллергические средства: Супрастин, Лоратадин, Эриус. Для купирования лекарственной и другой аллергии.

Игольная аспирация

Проводится, когда возникло осложнение в виде интратонзиллярного абсцесса. Процедура требует предварительного местного обезболивания новокаином и кокаиновыми препаратами путём подкожной инъекции в область нижнечелюстного сустава и смазывания поверхности воспалённой миндалины. Для прокола и откачки используют шприц с иглой (обычно, на 10 кубов).

Прокалывание проводится:

  • в зоне максимальной выпуклости абсцесса;
  • если гнойник ещё не созрел, совершают пару проколов на глаз (примерно на границе флегмоны), т.к. выяснено, что превентивная аспирация способствует или ускоренному созреванию абсцесса, или его рассасыванию на начальной стадии.

После откачки гноя необходимо дополнительно 1-2 раза промыть полость флегмоны, иначе остатки экссудата спровоцируют новый абсцесс.

Разрез абсцесса

Аналогично аспирации — только при флегмонозной ангине. Анестезия такая же. Точка проникновения определяется также как и место укола, только здесь врач скальпелем дополнительно разрезает поверхность гнойника ещё на пару сантиметров. После чего корнцангом (хирургические ножницы с тупыми загнутыми концами) проводит раздвижение краёв разреза для освобождения гнойных масс. При «тупом вскрытии» скальпель не используется — абсцесс просто продавливается корнцангом. При таком вскрытии полностью отсутствует риск сращивания краёв раны при сохранении в ней остатков гноя.

Удаление миндалин

Сейчас при лакунарной или фолликулярной ангине тонзиллэктомию не проводят, т.к. пунктов «против» оказывается намного больше, чем «за». При первой флегмонозной ангине гланды тоже не рекомендуется удалять. Тонзиллэктомия показана лишь при постоянных рецидивах абсцесса. До недавнего времени в подобной операции использовалась исключительно металлическая тонзиллярная петля. Но теперь всё чаще прибегают к тому, что срезают миндалины лазером.

Преимущества лазера неоспоримы:

  • безболезненность,
  • аккуратность,
  • быстрота и качественность.

Удобней удалять миндалину вместе с флегмоной, т.е. в период обострения. Поскольку часть тканей уже лизирована гнойным воспалением. При лакунарной хронической ангине могут провести лакунотомию, когда между лакунами делают дополнительные неглубокие надрезы. В результате их заживления поверхность миндалины как бы натягивается, уменьшая глубину лакун, а значит, и место для скопления гноя.

Диета

Специальной диеты нет. Пища не должна обжечь, механически травмировать или химически воздействовать на воспалённую слизистую. Исходя из этих требований, составляется рацион. Показано обильное тёплое питьё. При флегмонозной ангине в пиковый период возможность глотать нередко полностью исчезает.

Лечение народными средствами в домашних условиях

Народная терапия рассматривается как дополнение к основному лечению, а при флегмонозной ангине имеет смысл только уже на завершающей стадии выздоровления.

Несколько рецептов:

  • 1-2 свежей свеклы потереть и отжать до получения примерно 100 мл сока. 1 лимон очистить от кожуры и максимально отжать (удобно это делать, если положить мякоть в чистую тряпочку и скрутить, как отжимают вещи после стирки). Лимонный и свекловичный сок смешать — средство для полоскания готово (можно немного разбавить кипячёной водой).
  • Столовую ложку коры ивы залить 200 мл крутого кипятка и оставить на полчаса, затем процедить, полученный настой должен быть чуть тёплый — можно полоскать.
  • Столовую ложку высушенных лепестков чайной розы залить примерно 200 мл молока, довести до кипения, кипятить не менее 10 минут, процедить, остудить — можно полоскать.
  • Крупную горсть жёлтой луковой шелухи залить 0,5 литром воды, довести до кипения и подержать на огне ещё пару минут, затем оставить остывать на 1 час, после чего процедить — средство для полоскания готово.
  • Обычные сухари залить кипятком и бросить туда головку чеснока, после размягчения сухарей воду слить, а сухари и чеснок быстро переложить в любой хлопчатобумажный мешочек или просто чистый носок — полученный компресс приложить к горлу (рекомендуется делать такой компресс на ночь).
  • Ещё более простой компресс — листья свежей капусты приложить к горлу и обмотать шарфом на пару часов.

Рекомендации

Ангина — это не банальная простуда, и пытаться просто «переждать» её весьма небезопасно. При лакунарной и фолликулярной формах огромное значение, не считая антибиотиков, имеют полоскания и народные средства. А вот при флегмонозной ангине, если наблюдается стремительное созревание абсцесса, кроме приёма жаропонижающих и обезболивающих, можно больше ничего не предпринимать. До момента вскрытия флегмоны любая другая терапия бессмысленна.

Профилактика

Чтобы превентивно защитить себя от описываемого недуга, надо:

  • есть витаминизированную, полноценную пищу;
  • проводить достаточно времени на свежем воздухе, умеренно заниматься спортом;
  • достаточно спать и избегать стрессов;
  • по возможности, избегать зон с наиболее неблагоприятной экологией;
  • отказаться от курения, не злоупотреблять алкоголем;
  • быть информированным в медицинской сфере хотя бы на бытовом уровне.

Осложнения и последствия

У лакунарной и фолликулярной ангины при хроническом протекании и тяжёлых обострениях может быть два грозных осложнения:

  • Ревматизм, спровоцированный аутоиммунной реакцией — стрептококки вырабатывают белки, которые по своей структуре схожи с составляющими клеток (соединительной и другой ткани), и это приводит к тому, что иммунитет начинает атаковать собственные клетки организма. Особенно опасны аутоиммунные атаки на перикард или миокард сердца.
  • Флегмонозная ангина, которая сама может дать ещё более грозные (иногда летальные!) осложнения, связанные с распространением гнойного содержимого и попаданием инфекции в крупные сосуды: гнойный менингит, медиастинит, тромбофлебит пещеристого синуса (от него отходят вены в мозг) и пр.

Заразна ли и как передаётся

Ангина заразна, ведь это инфекционное заболевание. Пациент является опасным для окружающих с начала инкубационного период (пара суток перед появлением симптомов) и до момента полного излечения.

Пути передачи инфекции:

  • воздушно-капельный: можно заболеть, просто проведя немного времени рядом с больным в плохо проветриваемом помещении;
  • через бытовые предметы, общую посуду;
  • алиментарный: на недоеденной пациентом пище или в недопитом питье может какое-то время сохраняться значительное количество болезнетворных микробов.

В особенности, недопустимы контакты пациента с детьми младше 13 лет.

Особенности у детей

Основная особенность протекания ангины в детском возрасте заключается в умеренно-тяжёлом, тяжёлом и крайне тяжёлом течении, когда ярко выражен почти весь набор симптомов. У маленьких детей может случиться отёк гортани (ложный круп), а это чревато удушьем. Тогда потребуется срочная противовоспалительная капельница, чтобы снять отёк. Плюс у детей более высок риск развития осложнений гнойной ангины.

При беременности

После детского возраста на втором месте по уязвимости стоят беременные женщины. Организм и без того испытывает стресс от гормональных перестроек, а инфекция только добавляет нагрузки. Главная проблема ангины при беременности в том, что беременным противопоказаны многие эффективные лекарства. Те же антибиотики, которые в первый триместр вообще недопустимы. Правда, макролиды всё же назначают, а при острой необходимости приходится проводить антибактериальную терапию в полной мере.

Видео про ангину

На представленном видео раскрываются интересные факты касательно вирусной и стрептококковой ангины, а также перечисляются осложнения последней.

При своевременном подавлении лакунарной и фолликулярной ангины полное излечение без каких-либо последствий наступает в 999 случаях из 1000. Рецидивы могут привести к флегмонозной ангине. Однако и здесь прогноз остаётся достаточно благоприятным при грамотном удалении абсцесса и последующей антибактериальной и восстановительной терапии.

Гнойная ангина относится к острому инфекционному заболеванию, которое проявляется воспалением гланд, образованием язв на них, заполненные гноем. Достаточно много людей, столкнувшиеся с проблемой ангины задаются вопросом, как убрать гнойники при ангине, какое излечение необходимо при данном недуге. Очень важно своевременно избавиться от гноя, так как возбудитель может проникнуть в ткани сердца, почек, суставов. Как результат – развитие миокардитов, нефритов, ревматизма. Кроме того, ангина из острой стадии перейдет в хроническую форму.

Основные моменты

Воспалительный процесс в организме развивается вследствие различного рода причин. Это может быть ослабленная иммунная система, бактерии, переохлаждение. По этим и многим другим причинам образовывается гной. Гнойные образования на миндалинах являются одним из симптомов заболевания тонзиллит. Гнойники относят к симптомам инфекционного поражения гланд.

Как правило, данный признак – это серьезный повод для беспокойства, который может сопровождаться увеличением температуры, ознобом, болью в горле, другими.

Чтобы избавиться от пробок гноя с гланд при остром тонзиллите, употребляются средства, которые могут включать в себя как лекарства, так и использование средств народной медицины либо комплексно.

Очень важно проконсультироваться с врачом и обсудить вопрос, как убрать гной с гланд при ангине. Специалист, исходя из аллергической реакции больного, степени заболевания, пропишет лекарственные препараты. Зачастую гнойники проходят, когда причина возникновения ангины устранена и осуществляются процедуры по очистке налета на миндалинах.

Чтобы приступить к лечению ангины устраняются бактерии. Для этого используют антибиотики.

Рекомендации при излечении ангины:

  • соблюдать постельный режим;
  • сбалансировано питаться и пить много жидкости;
  • изолировать больного от общения со здоровыми людьми;
  • регулярно проводить лечебные процедуры;
  • употреблять назначенные лекарственные средства.

Гнойные образования на миндалинах чаще всего не стоит трогать вообще. Так как они не оказывают влияния на состояние человека, не приводят к осложнениям заболевания и со временем исчезают, если в организме будет уничтожена причина ангины. Удалять гной стоит в лечебном учреждении, при тяжелом течении болезни. Манипуляцию проводит специалист, используя специальный инструмент. После очищения миндалин, затем их обрабатывает раствором.

При проведении самостоятельного удаления гноя можно заполучить возникновение абсцесса, рубцов на гландах, а далее, оперативное вмешательство, в будущем хроническая форма тонзиллита.

Отчего нельзя избавляться от гнойных образований?

Гнойники представляют собой емкость. В них скапливается большое количество бактерий, клетки иммунной системы. Данные образования располагаются на участках самого действующего притока крови. Если это фолликулярная ангина, происходит воспаление и нагноение фолликулов, лакунарная ангина характеризуется поражением гланд.

После употребления первых 2 дней эффективных антибиотиков в гландах происходит уничтожение патогенной микрофлоры. Когда провокатор болезни уничтожен, гной больше не формируется, чтобы его удалить из гланд потребуется какое-то время. Если у больного кровообращение нормальное, гнойные образования исчезнуть через 4 дня.

Важно знать, что при ангине болевые ощущения, высокую температуру вызывают негнойные образования, а воспаленные гланды. Поэтому с гиперемией объединены в основном все неблагоприятные признаки ангины. Если убрать гной, но при этом никак не подействовать на воспалительный процесс, самочувствие у больного не улучшится. А вот если избавиться от причины, и не убрать гной, больному станет намного лучше.

В связи с этим предпринимать при заболевании с гнойниками ничего не нужно. Правильное лечение антибиотиками позволит подавить инфекцию, и они пройдут сами. Некорректные действия по устранению гнойных образований способны нанести вред здоровью.

Медикаментозное решение проблемы

Прежде чем назначить необходимые препараты, следует определить причину заболевания. Это даст возможность подобрать подходящее средство, которое поможет быстро избавиться не исключительно от признаков заболевания, но и его причин. При инфекционном течении ангины врач может прописать прием антибиотиков. Также подбираются антибактериальные и антивирусные препараты. Иногда больному требуется операция.

Лекарственные препараты назначают в комплексе с ополаскиванием, сбрызгиванием, очищением рта. Нагноение лучше всего убирать ополаскиванием. Самым популярным средством для ополаскивания является фурацилин в таблетках. Для проведения процедуры необходима 1 таблетка средства, растворенная теплой водой. Чтобы устранить воздействия на миндалины микрокристаллов, стоит процедить раствор. Горло следует ополаскивать в течение 5 минут, каждые 2 часа.

Также прописывают хлогексидин. Он убирает микробы и избавляет от болезненных ощущений, не допускает распространение инфекции. Для ополаскивания необходима 1 большая ложка средства. Антисептик стопангин используют в неразбавленном виде по 1 столовой ложке. Хлорофиллиптом поласкают горло 3 раза на день, растворив 1 чайную ложку в стакане теплой воды.

Чтобы снять налет можно воспользоваться дезинфицирующими растворами, обрабатывая ими миндалины и полость рта. Необходимо из ваты или бинта сделать тампоны, пропитать перекисью и тщательно протирать гланды и ротовую полость. Процедура проводится до тех пор, пока налет не будет удален. Таким способом удаляют гной используя:

  • масляный хлорофиллипт;
  • раствор Люголя;
  • стоматидин.

Хирургический метод

При гнойной ангине не прибегают к оперативному вмешательству и не делают никаких надрезов. Операция необходима, если при заболевании образовываются флегмоны и абсцессы. Цель данных манипуляций – это предотвращение развития и появления абсцессов.

Существует 2 метода операции при гнойной ангине:

  • тупое вскрытие;
  • острое вскрытие.

Тупое вскрытие состоит в том, что в околоминдаликовую клетчатку врач вводит инструмент, который напоминает ножницы. Когда острие корнцанга вошло в гланду, которая заполнена гноем, бранши раздвигаются, гной выходит через образовавшийся проход. Чтобы гнойная масса не проникла в глотку и дыхательные пути, больному наклоняют голову.

Хирургическое вмешательство проходит под местным наркозом, благодаря которому обеспечивается обезболивающий эффект больному и, он может широко открыть рот. После проведения процедуры горло промывается антисептическими средствами. Пациенту прописывают полоскания. Зачастую процедура повторяется через сутки.

Острое вскрытие применяют при явном развитии абсцесса. Скальпелем надрезают гланду, рассекая ткани миндалин, чтобы гной вытек в ротовую полость. Если нагноения очень обширные, образовавшийся абсцесс разрезают снаружи, бывает, и на нескольких участках. Вскрытие абсцесса применяют, если требуется получить гной на анализ, чтобы выявить чувствительность возбудителя к антибиотикам.

Устранить гной в клинике, возможно, промывая лакуны. Процедура заключается в ведении иглы в лакуну и под давлением впрыскивается антисептическое средство. Первоначально из лакуны должен вытечь гной. При вытекании лекарства, иглу вытаскивают.

Домашнее лечение

Когда человек сталкивается с таким заболеванием, как ангина гной, как убрать гной с миндалин – это главный интересующий вопрос. В данной ситуации можно воспользоваться народными средствами.

Рецепты народной медицины

Отвар шелухи лука

Этим отваром можно легко устранить гнойные образования. Чтобы приготовить лекарство потребуется измельчить 3 чайные ложки кожуры от лука, наполнить их 0,5 литрами воды. Прокипятить, отставить выстаиваться на полчаса. Оцедить отвар, ополаскивать им глотку каждые 3 часа.

Средство из ромашки

Для приготовления понадобится залить 0,2 литрами закипевшей водой 1 большую ложку ромашки. Прокипятить в течение получаса на медленном огне. Настаивать 2 часа. Гортань ополаскивать каждые 2 часа.

Прополис

Это средство поможет в лечении ангины любой стадии развития. Чтобы достичь необходимого эффекта, понадобится прополис хорошего качества, употребив его, больной будет долго ощущать жжение и онемение в ротовой полости. Избавиться от ангины можно, если разжевывать 2-3 дня маленький кусок прополиса спустя время употребления пищи, либо перед сном. Благодаря прополису гной быстро исчезнет, уйдет воспаление с миндалин, искореняться микроорганизмы, которые вызвали болезнь.

Данные указанные народные методы способны помочь справиться с ярко выраженными симптомами ангины, при этом, не избавляя от нее совсем. Чтобы поправиться окончательно, следует пройти курс излечения в комплексе.

Гнойная ангина – (острый тонзиллит) острое инфекционное заболевание, характеризующееся поражением лимфоидной ткани, чаще всего в области нёбных миндалин.

Ангина является распространённой патологией среди любой возрастной категории и по частоте встречаемости уступает только респираторным вирусным инфекциям. Чаще всего протекает данное заболевание остро и нередко переходит в хроническую форму, либо характеризуется развитием ранних и поздних осложнений при несвоевременном или неправильном лечении, либо при снижении защитных сил организма человека.

В данной статье речь пойдет об этиологии и патогенезе данной патологии, её разновидностях, клинической симптоматике, последствиях после гнойной ангины у взрослых, методах её диагностики, лечения и профилактики.

Этиология заболевания

Наиболее частым возбудителем (в 90% случаев) является бета-гемолитический стрептококк группы А, в меньшей степени золотистый стафилококк, пневмококк или условно-патогенная смешанная микрофлора.

Эпидемиология

Заболевание имеет выраженную сезонность. Наиболее восприимчивы молодые люди обоих полов и дети. Источниками заболевания являются больные люди и бактерионосители, выделяющие во внешнюю среду огромное количество возбудителей.

Путь передачи инфекции – воздушно-капельный, реже контактно-бытовой или алиментарный.

Намного реже причиной гнойных ангин являются очаги эндогенной хронической инфекции (кариозные зубы, воспалённые дёсны).

Патогенез у взрослых

Прежде чем перейти непосредственно к патогенезу заболевания, необходимо упомянуть о предрасполагающих факторах. К ним относятся:

  • снижение защитных сил организма (первичный и вторичный иммунодефициты);
  • наличие в организме очагов хронической инфекции;
  • переохлаждение;
  • курение и злоупотребление спиртными напитками;
  • вдыхание загрязненного вредными и токсическими веществами воздуха, неблагоприятные условия работы на производстве (загазованность помещения);
  • авитаминозы;

Входными воротами является лимфоидное кольцо ротоглотки (здесь формируется первичный очаг). Бета-гемолитический стрептококк фиксируется на эпителии лимфоидной ткани благодаря М-протеину на поверхности своей мембраны (данный белок обладает сродством именно к данному типу ткани). М-протеин снижает фагоцитарную (первая линия защиты организма) активность клеток, что создает предпосылки для развития местного воспалительного процесса. Помимо местного воспаления, продукты распада возбудителя (экзотоксины) через поврежденный барьер попадают в кровь, вызывая системное воспаление (SIRS). Возникает гипертермия, токсическое поражение центральной нервной и сердечно-сосудистой систем, а также иммунопатологические процессы, приводящие к паратонзиллярным заболеваниям (острая ревматическая лихорадка, гломерулонефрит). Самым неблагоприятным событием в данной ситуации является развитие сепсиса, что во многих случаях приводит к летальному исходу.

Виды гнойных ангин и осложнений

По характеру патологического процесса выделяют следующие виды гнойных ангин:

Лакунарная — характеризуется поражением миндалин в области лакун, то есть при осмотре миндалины отёчны, гиперемированы, в области лакун локализуется желтоватое фиброзно-гнойное содержимое в виде белесоватых точек, которые в совокупности образуют рыхлую плёнку, не выходящую за пределы миндалин; плёнка легко отделяется шпателем.

Фолликулярная – характеризуется поражением фолликулярного аппарата миндалин (они гипертрофированы, отёчные, сквозь эпителий видны белесовато-жёлтые скопления гноя, образующие так называемую картину «звёздного неба»).

Некротическая — характеризуется грубым поражением эпителия миндалин, грязно-жёлтый или зеленовато-жёлтый налёт откладывается на поверхности миндалин в виде грубой изрытой плёнки, проникающей глубоко в ткани, трудно отделяемой шпателем (при попытке отделения оголённая поверхность кровоточит); чаще всего пленка выходит за пределы миндалин (на нёбо, язычок); впоследствии на поверхности миндалин остаются рубцовые деформации.

Клиническая симптоматика

Латентный период заболевания длится от нескольких часов до 3 дней. Гнойная ангина характеризуется острым началом, а именно:

  • повышением температуры тела (обычно от 39 до 400С);
  • ознобом;
  • слабостью, вялостью, головной болью, болью в мышцах, нарушением работы желудочно-кишечного тракта (связано с интоксикацией при попадании экзотоксинов возбудителей в кровь), в тяжелых случаях (при некротической ангине может возникнуть потеря сознания, многократная рвота);
  • увеличением и болезненностью регионарных лимфоузлов (рядом с очагом воспаления);
  • местными проявлениями (боли в горле при глотании, трудности при глотании и приёме пищи);
  • у детей клиническая симптоматика помимо всего вышеперечисленного может сопровождаться диспепсическими явлениями (тошнотой, рвотой, расстройством стула, потерей сознания);

Осложнения после гнойной ангины

Гнойная ангина несёт за собой неблагоприятные последствия и осложнения. По времени возникновения они могут подразделяться на ранние и поздние.

К ранним (связанным с распространением воспаления на соседние структуры) относятся:

  • Отиты

Данное осложнение связано с распространением воспалительного процесса на евстахиевы трубы и полость внутреннего уха, что сопровождается пульсирующими болями в височной области с поражённой стороны. Несвоевременное лечение данного осложнения впоследствии может привести к тугоухости.

  • Синуситы

Развитие данного осложнения связывают с распространением воспаления на придаточные пазухи носа (лобные, верхнечелюстные, решетчатые),что сопровождается интенсивными болями в соответствующих отделах, обильным отделяемым из носовых ходов, симптомами интоксикации.

  • Ларингиты

Связаны с поражение слизистой гортани, что сопровождается сухим кашлем, ощущением инородного тела в горле, частичной потерей голоса или афонией (при поражении обоих возвратных гортанных нервов).

  • Бронхиты, бактериальные пневмонии

Возникают при распространении воспалительного процесса в нижние отделы бронхо-легочной системы и сопровождаются гипертермией, сухим или продуктивным кашлем с отхождением вязкой мокроты, болью в области грудной клетки.

  • Септицемия (размножение возбудителя в крови), септикопиемия (образование гнойных очагов в отдаленных органах)

Наиболее грозное осложнение, приводящее пациента к летальному исходу, так как сопровождается активным размножением возбудителя в кровеносном русле и тотальным поражением всех систем и органов с развитием септического шока.

  • Абсцессы мягких тканей, паратонзиллярные абсцессы,флегмоны.

Абсцесс — ограниченное скопление гноя либо образование заполненной гноем полости вследствие расплавления ткани. Могут возникать либо непосредственно в месте входных ворот инфекции (паратонзиллярные абсцессы), либо в соседних клетчаточных пространствах и тканях.

Флегмона – разлитое гнойное воспаление мягких тканей. В отличие от абсцесса не имеет четких границ и достаточно быстро распространяется на соседние клетчаточные пространства.

  • Лимфангиит, гнойный лимфаденит регионарных лимфоузлов.

Характеризуется воспалительным процессом в стенке лимфоидных сосудов и лимфатических узлов, расположенных рядом с очагом воспаления.

Поздние осложнения ассоциированы с перекрестной аллергической реакцией организма на антиген (бета-гемолитический стрептококк). Дело в том, что некоторые ткани в организме человека имеют схожую антигенную структуру с возбудителем и иммунные клетки сенсибилизированного (чувствительного к данному агенту) организма реагируют на собственные ткани как на чужеродные, инициируя в них воспалительные реакции.

К поздним осложнениям гнойной ангины относят:

  • Поражение почек (гломерулонефриты);

При данном осложнении поражаются почечные клубочки с последующим нарушением фильтрационной и концентрационной функции почек и развитием хронической почечной недостаточности. Пациент в таком случае нуждается в постоянной гормональной терапии, а в более тяжелой ситуации переводится на гемодиализ.

  • Системные воспалительные заболевания (острая ревматическая лихорадка)

Выделяют несколько разновидностей острой ревматической лихорадки:

  • Полиартрит (характеризуется поражением крупных суставов)
  • Хорея ( поражение нервных волокон и развитием неврологической симптоматики)
  • Ревмокардит (поражение сердечной мышцы, сопровождающееся болями в области сердца, развитием аритмий, а в последующем формированием пороков сердца)
  • Воспалительные процессы кожи (покраснение)

Диагностический поиск

При постановке правильного диагноза врач опирается на клиническую симптоматику и фарингоскопическую картину. Большое значение имеют также лабораторные исследования, а именно:

  • общий анализ крови (кол-во лейкоцитов, лейкоцитарная формула, СОЭ);
  • общий анализ мочи;
  • биохимия крови (печёночные ферменты, щелочная фосфатаза, С-реактивный белок);
  • мазок из ротоглотки (на определение в нём возбудителя);
  • определение титра антител к возбудителю в сыворотке крови больного (серологический метод исследования);

Лечебные мероприятия.

При лёгкой и средней степени тяжести состояниях лечение проводят амбулаторно, в случае тяжелого течения заболевания с развитием картины инфекционно-токсического шока рекомендована госпитализация в инфекционное отделение или в отделение интенсивной терапии.

В условиях отделения рекомендовано:

  • Соблюдать постельные режим первые сутки.
  • Питьевой режим (до 1,5-2 литров жидкости в сутки).
  • Щадящая диета, витаминная нагрузка (продукты, богатые витаминами С и В).
  • Этиотропная (антибактериальная) терапия – защищенные пенициллины (амоксиклав, аугментин),цефалоспорины 2-4 поколений (цефотаксим,цефепим).
  • Местная противовоспалительная терапия (орошение и полоскание ротоглотки растворами антисептиков – мирамистин, фурацилин, хлорофиллипт, отвар ромашки).
  • Ингаляции растворов антисептиков и антибактериальных препаратов через небулайзер (диоксидин,мирамистин).
  • Симптоматическая терапия ( жаропонижающие препараты – парацетамол, нурофен; анальгетики; антигистаминные препараты для подавления местной воспалительной реакции – лоратадин, супрастин).
  • После снижения температуры рекомендовано физиолечение: УВЧ-терапия, электрофорез.

Специфических мер профилактики гнойной ангины не существует. Для предупреждения развития данного заболевания необходимо соблюдать ряд правил:

  • Своевременно изолировать больных ангиной и бактерионосителей.
  • Повышать резистентность организма (ведение здорового образа жизни – отказ от употребления спиртных напитков и табакокурения).
  • Устранить вредные бытовые и производственные факторы (пыль, дым, газы).
  • Санация очагов хронической инфекции в организме (кариозные зубы, воспалительные заболевания дёсен).

Таким образом, гнойная ангина является очень опасным заболеванием как для детей, так и для взрослого населения и достаточно часто приводит к всевозможным неприятным последствиям и осложнениям (в особенности при несвоевременном или неправильном лечении). Во избежание осложнений, лечащему врачу крайне важно вовремя диагностировать данную патологию и разработать верную тактику ведения пациента.

Добрый день, дорогие мои читатели!

Гнойная ангина, последствия после нее очень тяжелые, и многие из вас в своей жизни встречались с этим заболеванием, не правда ли? Возможно, вы помните, как тяжело было переносить боль в горле, высокую температуру и другие симптомы?

Сегодня мы рассмотрим, как можно быстро вылечить гнойную ангину, чтобы избежать всех этих страшных для организма последствий.

Блок: 1/8 | Кол-во символов: 400

Типичные сложности в борьбе против покраснения гортани

Осложнения после ангины у взрослых часто происходят по причине проведения неправильной или запоздалой терапии. Причинами острых состояний могут быть воспаления во внутренних органах, хронические заболевания, инфекции, травмы. Развивается тонзиллит при образовании скоплений остатков пищи в складках миндалин, а он в свою очередь провоцирует появление клинических симптомов: покраснение гортани, першение горла, образование налета на языке и небе.

Осложнение после ангины и ее симптомы можно предупредить простыми способами лечения, если соблюдать основные правила здорового образа жизни. Люди часто нарушают запретные основы терапии против воспаления в горле:

  • Курение и алкоголь исключаются полностью. Табачный дым и молекулы этанола ничего хорошего не окажут впоследствии для слизистой гортани. Лечение перцовками, вином лучше избегать — пользы в этом нет, а вред доказан практическими примерами.
  • Не соблюдается водно-витаминный баланс организма. В день больные обязаны выпивать более 3 литров чистой жидкости. Кроме этого рекомендуется употреблять компоты и морсы из свежих ягод, фруктов в теплом виде.
  • Сама ангина и её последствия приводят часто к тяжелым состояниям организма, если заболевание переносится «на ногах». Человек продолжает работать физически, тренироваться, ходить по улице. Весь воспалительный период нужно проводить в постели под наблюдением близких людей.
  • Если не убирать нагноения на гортани, больного ожидает ухудшение самочувствия от инфекции, спустившейся в легкие и желудок по пищеводу. Грибки, налет следует убирать незамедлительно растворами для полоскания либо ватным тампоном, смоченным в противовирусном и антибактериальном средстве.
  • Антибиотики становятся единственным средством, убивающим внутреннюю инфекцию. Но ангина и ее симптомы не исчезнет после одной терапии препаратами. Потребуется полоскание горла, протирание тела от высокой температуры, компрессы. Часто люди выбирают один из перечисленных методов.

Сложность лечения ангины и ее проявлений заключается в тяжелом течении воспалительного процесса. Рекомендуется установить причину недомогания по результатам лабораторных анализов, чтобы исключить путаницу с другими заболеваниями. Красное горло бывает после отравления парами химикатов, заражения инфекциями, результатом ротавирусного распространения. В каждом случае свой подход к восстановлению иммунитета, симптомы убирают при помощи наработанных схем лечения.

Это интересно: Виниры, верни улыбке красоту!

Что провоцирует осложнения?

Это вовсе не означает, что лечить ангину не следует, подвергая себя опасности. Причины возможных осложнений могут впоследствии выглядеть таким образом.

Самолечение

Все люди считают себя гуру во многих вещах, но самые страшные результаты невежества можно ожидать именно от озвученного фактора. При вирусной ангине реален счастливый финал протекания заболевания при сильной иммунной системе человека.

Фолликулярная ангина не потерпит подобной самодеятельности, жестоко за нее отомстив. В случае тонзиллита грибковой основы образования в лучшем случае можно получить неэффективную терапию, так как подобный микроорганизм благополучно минует произведенную атаку антибиотиками. В случае применения противогрибковых средств лечение этой разновидности ангины будет производиться правильно и конструктивно.

Многие считают нахождение в кровати излишеством при ангине, потому что целеустремленных личностей зовут к себе великие дела. Можно, конечно, согласиться с этим, аргументируя этот факт силой характера заболевшего. Такие выводы более чем легкомысленны, потому что влекут за собой осложнения при ангине.

Ограничение потребления жидкости и переохлаждение

Теплое и обильное питье – это верное средство смягчить симптомы ангины и ее возможные последствия. В ином случае вывод токсинов из ослабленного организма производиться не будет.

Очень часто люди обнаруживают у себя симптомы острого тонзиллита в осеннюю пору. Повышенная влажность часто является дополнительным провокатором подобной патологии. Однако при случившемся поражении организма бактериями, вирусом или грибком иммунитет человека очень ослаблен. Следовательно, любое переохлаждение может стать серьезной причиной осложнения ангины.

Неправильное использование рекомендаций народной медицины

В этом случае выражение, что все средства хороши, неуместны. Особенно опасно применение исключительно этого метода при отказе от антибактериальной терапии. Народные средства прекрасно себя показали только как вспомогательное средство при комплексном подходе к лечению острого тонзиллита.

Виды воспалений дыхательной системы

Чтобы понять, чем опасна ангина, нужно разобраться каких видов бывают ее проявления. В зависимости от конкретного источника инфекции или вируса врачи подбирают основные этапы лечения. Следует различать прямое влияние бактерий на гортань человека, именуемое как локальные симптомы болезни, и результат внутреннего воспалительного процесса. В последнем случае часто путают симптомы и начинают проводить терапию, построенную по собственным соображениям. Этим происходит только ухудшение ситуации.

Широко распространена стрептококковая или фолликулярная ангина. Врачи часто не удосуживаются приступать к классификации болезни, а назначают лекарства по внешним признакам. Все виды воспалений горла хорошо лечатся общепринятыми схемами, но лишним не будет получить информацию о причине недомогания. Такие меры помогут избежать повтора неприятной ситуации и провести профилактическое лечение.

При вирусной инфекции, такой как разновидность герпеса, будет сложно избавиться от нее полностью. Но полученная информация по анализам крови поможет скорректировать свою дальнейшую жизнь в соответствии с хронической болезнью. Если воспаление обнаружено у ребенка, красное горло наблюдают при таких недомоганиях как скарлатина или корь. Поэтому проводить собственную терапию бывает опасно, это вызывает осложнения при ангине.

Осложнения, диагностика, лечение

Ангина может давать осложнения местного и общего характера. Местные осложнения: острый отит, ларингит, паратонзиллярный абсцесс, шейный лимфаденит. Наиболее серьезными осложнениями, являются аутоиммунные заболевания, развивающиеся спустя 3-4 недели после перенесенного заболевания. Это гломерулонефрит, ревматизм, миокардит, полиартрит.

Ангина опасна своими осложнениями. Поэтому лечить ее нужно правильно

Диагноз устанавливают после осмотра врача. Можно самому осмотреть горло и увидеть «гнойнички» на миндалинах, но это не исключает обращение к врачу. Почему? Потому, что врач назначит обследование, которое необходимо проводить в каждом случае заболевания (общий анализ крови и мочи, при необходимости ЭКГ) и назначит антибиотик (важен правильный выбор антибиотиков и дозировки).

Как быстро вылечить ангину? Только с применением антибиотиков, это не только самый быстрый способ, но и самый безопасный. Лечить гнойную ангину без антибиотиков нельзя. Если пренебречь этим правилом, можно оказаться тем человеком, у которого возникнут осложнения ангины. А это серьезная угроза здоровью, нередко приводящая к инвалидности и сокращающая продолжительность жизни. Лечение ангины можно проводить дома.

Как вылечить ангину у ребенка? Так же как и у взрослого, с применением антибиотиков и местного лечения. Ее можно вылечить дома. При тяжелых формах, развитии осложнений или безуспешной терапии в течение нескольких дней показана госпитализация в инфекционное отделение.

Ангину можно вылечить, применяя антибиотики пенициллинового и цефалоспоринового ряда (амоксиклав, флемоксин, цеклор, цефазолин, зиннат, цефтриаксон), макролиды (ровамицин, макропен, кларитромицин, сумамед). Выбор определяется врачом. Лечение можно проводить дома.

Антибиотики – это основное лечение, а все остальное является вспомогательным. К вспомогательному лечению можно отнести аэрозоли и рассасывающие таблетки для горла, которых множество в аптеках (септолете, фалиминт, фарингосепт, аджисепт, ингалипт, антиангин, доктор мом, другие средства). Они облегчают состояние, уменьшают боль, снимают першениев горле.

Как вылечить гнойную ангину дома максимально быстро? Чтобы быстро вылечить гнойную ангину и избежать осложнений, важно кроме приема антибиотиков соблюдать дома постельный режим (особенно в первые два дня), не занимаясь домашними делами. Рекомендуется обильное питье. При улучшении состояния можно начать полоскания горла отварами трав (ромашка, шалфей, календула).

Лечение нужно проводить с помощью антибиотиков

При правильном лечении ангина проходит в течение 5-7 дней. Быстро, уже через два-три дня применения антибиотиков происходит очищение миндалин от гнойных образований, улучшение самочувствия, уменьшение или полное исчезновение боли. Однако о полном выздоровлении можно говорить только после окончания курса антибиотиков. После исцеления нежелательно заниматься физкультурой или тяжелой физической нагрузкой в течение 2 недель.

Результаты запущенной болезни

Последствия ангины подразделяют по области действия на организм:

  • Непосредственно на миндалинах или в гортани.
  • Отдаленные симптомы недомогания во внутренних органах, как результат бактериального распространения по организму.

К первой группе относят:

  • Паратонзиллит.
  • Абсцесс верхних дыхательных органов бывает: парафаренгиальный или ретрофарингеальный.

Вторая группа включает:

  • Гломерулонефрит.
  • Ревматизм.
  • Сепсис.
  • Артрит.

Симптомы каждого осложнения отличаются. Простым наблюдением за больным человеком можно понять о наступлении тяжелых состояний и вовремя помочь ему. Лечить ангину начинают при первых ее проявлениях, не забывая корректировать терапию согласно последствиям.

Если не лечить осложнения, можно приобрести даже инвалидность. Поэтому когда дело касается детей и стариков, обращаются к врачу в клинику, чтобы предусмотреть все возможные негативные исходы болезни.

Лекарственные препараты подбираются индивидуально, учитывая их совместимость.

Даже в легкой форме течения ангины могут возникать непредвиденные последствия. К таким относится почечный пиелонефрит. Довольно опасное осложнение, приводящее к длительному больничному. Недостаточность органа разрастается под действием бактерий, вирусов, разносимых от горла лимфатической системой по всему организму.

Это интересно: Ржаная мука для волос, простые и доступные рецепты

Методы профилактики

Из всего вышесказанного можно сделать вывод, что цепочка «ангина – последствия у взрослых – госпитализация» все же существует. Следовательно, стоит разобраться, как избежать осложнений после ангины. Следует использовать такие методы профилактики:

  • Недельный постельный режим. Необходимо избегать передвижений, чтобы не получить осложнения после ангины на суставы и сердце. Если не соблюдать данное правило, то к перечисленным патологиям можно приобрести довольно болезненный почечный синдром.
  • Применение комплексной терапии. Естественно, производить ее необходимо исключительно после консультации у специалиста. Мочь и уметь – это совершенно разные в данном вопросе случаи. Кроме прописанного врачом медикаментозного лечения, следует обрабатывать горло полосканием и смазыванием миндалин.
  • Обильное теплое питье. Заболеть ангиной может каждый, но не все знают, что при ней надо употреблять как можно больше жидкости. Все это необходимо для выведения из организма токсинов, что так важно при лечении острого тонзиллита.
  • Повышение сопротивляемости организма. Во время комплексного лечения следует параллельно укреплять свой иммунитет, чтобы он смог бороться с ангиной. Тот же отвар шиповника поможет в этом, если не полениться его приготовить.

Ангина, осложнения которой предотвратить можно – серьезное заболевание. Поэтому любой здравомыслящий человек задумается над поговоркой «держи ноги в тепле, а голову в холоде». Поберечь себя и не давать ангине развиваться дальше в состоянии каждый.

Описание гнойного локального воспаления миндалины

Приведем типичные исходы болезни, какие бывают осложнения после ангины. Нагноение миндалин часто происходит с проникновением в глубокие слои тканей. Такое состояние именуется паратонзиллит, как случай осложненной формы тонзиллита.

Редко поражаются обе стороны, поэтому отечность возникает в одной из миндалин. Симптомы воспаления наблюдают следующие:

  • неравномерное сужение просвета гортани, что затрудняет приём пищи;
  • боли и отек мешают сглатывать даже слюну;
  • при пальпации шеи больной издаёт непроизвольный крик от боли;
  • высокая температура не спадает;
  • отекшая шея мешает поворачивать голову, дискомфорт появляется при неподвижном положении туловища;
  • наблюдается отдающая боль с ложной локализацией, может ныть ухо, ломить зуб;
  • симптомы усиливаются через 3 дня, наступает тяжёлое осложнение, именуемое как абсцесс.

Последняя стадия последствия развитой ангины при паратонзиллите проходит с развитием гнойного очага под слизистой.

Важно вовремя начать терапию сильнодействующими антибиотиками. Антибактериальные средства помогают снизить токсичную составляющую, почки и печень выполняют очистительные функции. Поэтому организм снабжают достаточным количеством воды в сутки.

Отоларингологи лучше знают, как избежать осложнений после ангины. Лечение назначается согласно стадии болезни человека. Отечность требуется убирать капельницей, она избавляет от боли и комка в горле. Также облегчается состояние благодаря насыщению крови жидкостью. Одновременно добавляют витамины, жаропонижающее средство. Снижается концентрация токсичных веществ.

Обширные нагноения нужно предотвратить оперативным способом, вскрывая скальпелем внутренние области миндалин. При наблюдении постоянных рецидивов абсцесса последует извлечение пораженной ткани вместе с бактериальным содержимым, чтобы исключить очередной рост вредоносных микроорганизмов.

Абсцесс отличают парафаренгиальный, который является следствием паратонзиллита (ангины). Воспаляется не только миндалина, бактериальная среда захватывает мышечные ткани, лимфоузлы. Через последние начинается заражение всего организма по протокам, соединяющим все тело.

Абсцесс ретрофарингеальный отличается областью поражения гортани — гной образуется в заглоточной ткани. К такому осложнению склонен детский организм. Это происходит из-за ещё формирующегося тела с мягкой клетчаткой горла.

Если вы заподозрили у себя гнойную ангину, нужно выполнить несколько простых правил:

  • Соблюдать постельный режим. Если переносить заболевание на ногах, инфекция будет быстрее переноситься с потоком крови, и организму придется потратить больше времени на борьбу с болезнью.
  • Проветривать помещение и изолировать предметы, которыми пользуется больной, от других членов семьи. У больного должна быть своя чашка, тарелка, ложка и вилка.
  • Принимать больше жидкости в любом виде (чаи, компоты, морсы, отвары).
  • Вызвать на дом врача, если состояние больного очень тяжелое.
  • Полоскать горло как можно чаще.
  • Обязательно очищать язык и миндалины от гнойного налета перед полосканием и смазыванием горла. Я знаю очень хорошее средство для очищения: смешать перекись водорода и воду в равных количествах и этим протирать язык и миндалины.
  • Соблюдать правила питания. Поскольку горло сильно поражено, пища больного должна быть теплой и однородной, без комков.

Да, все эти правила просты, но поверьте без них течение болезни может только усугубиться.

Ангина – опасное заболевание, и для полного избавления от него необходима антибиотикотерапия.

Другие способы лечения

Важный вопрос при заболевании, который часто возникает у читателей, — как убрать гной при тяжелой гнойной ангине. Если заболевание действительно развивается очень быстро, и гной охватил большую площадь в горле, его убирают шпателем в больнице.

Делать это должен только врач, поскольку у пациента может возникнуть рвотный рефлекс. Кроме того, инструмент должен быть хорошо продезинфицирован.

В домашних условиях убрать гной можно частыми полосканиями. Надеюсь, вы не забыли старые бабушкины методы? Для полоскания могут быть использованы многие средства:

  • медицинские растворы (Йодинол, Хлорфиллипт, Гексорал, Мирамистин и др.);
  • отвары целебных трав (ромашки, шалфея, зверобоя, эвкалипта);
  • раствор борной кислоты или перекиси водорода;
  • раствор соды, соли и йода.

Уделите полосканию особое внимание, ведь он убирает этот страшный гной, а вместе с тем и токсины, которые поражают наш организм!

В качестве антисептиков могут быть использованы (их лучше рассасывать):

  • дольки лимона;
  • кусочки прополиса или забрус;
  • лук, чеснок.

Из медицинских препаратов неплохо помогают спреи:

  • Ингалипт;
  • Пропасол;
  • Стопангин;
  • Гексорал.

Можно также рассасывать таблетки Септефрил, Стрептоцид, Фарингосепт, Септолете.

А вот с согревающими компрессами, дорогие мои, надо быть осторожнее. Если заболевание протекает в острой форме, любые компрессы противопоказаны, так как они будут способствовать еще большему распространению инфекции.

Когда болезнь начнет отступать, можно сделать компрессы на горло для уменьшения лимфоузлов. Для этого спирт, воду и новокаин разводят в соотношении 10:10:1. Такой компресс накладывается на пару часов на область горла и делается в течение 5 дней.

В особо тяжелых случаях может быть назначена операция. Аргументом для удаления миндалин могут стать такие состояния:

  • постоянное увеличение миндалин, в результате чего больной не может принимать пищу;
  • обычное лечение не приводит к положительным результатам;
  • есть риск возникновения абсцесса;
  • ангина повторяется чаще, чем 3-4 раза в год;
  • наряду с частыми ангинами у больного есть ревматизм или болезни почек.

Не запускайте ангину! Иначе придется обращаться к хирургу.

Сегодня мы с вами узнали, каковы же могут быть последствия при гнойной ангине. О них я знаю лучше, чем другие, ведь в детстве неудачно переболела ангиной и был поставлен диагноз ревматизм сердца. Хорошо, что молодой организм растет и все прошло.

Если статья была вам полезна, расскажите о ней своим знакомым. Сведения даны для ознакомления, а не как руководство к действию.

Здоровья вам и вашей семье.

Буду рада вас видеть на новых обсуждениях на блоге. До скорых встреч!

Как избежать развития других болезней?

Ангину нужно полностью вылечить. Последствия неизбежно происходят у людей, невнимательных к своему телу. Проводя на ногах период высокой температуры тела, страдает в первую очередь сердце. Оно становится слабым, могут произойти невосполнимые потери работоспособности.

Чтобы сохранить здоровье рекомендуется во время ангины избегать следующих провоцирующих факторов и действий:

  • Не проводить в тесном контакте с больным человеком.
  • Защищать организм от холодной погоды, слякоти. Даже летом появляется ангина у людей с пониженной защитной функцией организма.
  • Следят за уровнем иммунитета: принимают витамины, выбирают фрукты вместо сладкой булочки с посыпушкой. Копчености, жирные продукты, богатые углеводами стараются исключить.
  • Физические нагрузки рекомендуется согласовать с лечащим врачом. Не всем будет полезна тяжелая атлетика.
  • Исключают аллергены по согласованию с аллергологом. Ангина часто провоцируется из-за постоянного насморка в носу. Он же возникает как негативная реакция на пищу, химикаты или загрязненный воздух.

При ангине строго придерживаются назначенной терапии. В период лечения употребляют только теплые напитки и пищу. Мороженое и алкоголь попадают в список запрещенных веществ. Полоскание основной метод борьбы с бактериями в гортани. Внутреннюю инфекцию убивают антибиотиками, они же применяются в момент профилактики в более низких дозах.

Собственные меры в борьбе с ангиной срабатывают до той поры, пока организм не ослабеет. Часто люди обнаруживают, что не могут справиться с воспалением в домашних условиях. Боли в горле не дают спать, есть, проводить терапию в постельном режиме. Такие состояния требуют срочной медицинской помощи. Лечение продолжится уже в стационаре.

Периодически рекомендуется поддерживать организм народными рецептами. Среди которых присутствуют вещества: мед, чеснок, лук, травы. Это основные ингредиенты против ангины на каждом столе в осеннее-зимний период. Натощак проводят восполнение важных микроэлементов, выпивая смесь меда и ложки оливкового масла. Это средство одновременно вкусное и полезное.

Если получится совместить профилактику ангины с другими положительными вариантами борьбы, эффект только усилится. Так, иммунитет сохраняется благодаря периодическому походу в баню, посещением физиопроцедур для дыхательной системы, занятия легкой атлетикой. Соблюдать нужно санитарно-гигиенические нормы и правила здорового образа жизни, тогда организм справится с любой заразой собственными силами.

Как я писала ранее, я противница антибиотиков, которые применяют когда надо и нет. Но лучше всего с ангиной способны бороться именно антибиотики, поскольку большинство случаев вызваны стрептококковой инфекцией. Это, как говориться, исключение из правил. Наиболее чувствительны возбудители заболевания к группе пенициллиновых препаратов. К ним относятся:

  • Ампициллин;
  • Амоксициллин;
  • Панклав;
  • Амоксиклав;
  • Флемоклав.

Если существует аллергия на пенициллин или отсутствие положительной динамики, назначают препараты группы макролидов (Сумамед, Азитромицин). В особо тяжелых случаях используются лекарства группы цефалоспоринов.

Не назначайте антибиотики себе самостоятельно! Обратитесь к врачу.

Если пациент часто болеет ангиной, врач назначит совместно с антибиотиками препараты группы сульфаниламидов и противомикробные лекарства.

Наиболее известным из них является Бисептол, при гнойной ангине он применяется чаще всего. При его применении следует употреблять щелочную воду, такую как Боржоми, например. Препарат тяжелый, но достаточно эффективный.

Ангина: можно ли заболеть от переохлаждения

Ангина (острый тонзиллит) — воспаление миндалин, вызванное бактериями: стрептококком, золотистым стафилококком, пневмококком и реже рядом других возбудителей. Источником инфекции являются больные ангиной и носители этих микробов.

Предрасполагающими факторами к тому, чтобы заболеть, медики считают переохлаждение организма, слабый иммунитет, переутомление и т.п. Однако сами по себе эти факторы не приводят к ангине, т.к. для ее возникновения нужен возбудитель — бактерия. То есть словосочетание «ангина от переохлаждения» в корне неверно.

Причины «ангины от переохлаждения»

Почему же среди обывателей закрепилось мнение, что ангина возникает от переохлаждения? Часто матери пугают этим заболеванием детей, которые в холодную погоду любят бегать полуголыми и долго не возвращаются домой. Почему после прогулок на холоде, действительно, может заболеть горло?

Гипотермия (переохлаждение) организма приводит к снижению иммунитета человека. В результате, если до, во время или после переохлаждения жертва холода встретится еще и с возбудителем ангины, то одно наслоится на другое. И возникнет заболевание, зачастую в тяжелой форме, чего бы не произошло при сильном иммунитете.

Кроме того, люди путают ангину с другими болезнями горла. Точный диагноз на глаз не всегда поставит даже врач.

Виды ангин

По месту поражения выделяют три типа ангин. Первичные ангины поражают только лимфатическое глоточное кольцо. Вторичные, помимо местного воспаления, вызывают изменения крови. Специфические ангины возникают от нетипичной для данного заболевания инфекции — грибка.

По характеру и глубине поражения миндалин различают такие виды ангин.

Катаральная

Катаральная ангина самая безобидная: вызывает воспаление только поверхностной ткани горла. Она может протекать с температурой до 38 градусов, вызывать боли в горле, но не приводить ни к каким осложнениям, если вовремя начать лечение. Симптомы катаральной ангины ослабевают через 5 дней терапии.

Фолликулярная

При фолликулярной ангине на миндалинах воспаляется не только поверхностный слой слизистой, но и фолликулы, расположенные под тонким слоем эпителия глотки. В фолликулах скапливается гной, который через пару дней начинает сочиться на поверхность. У больного поднимается высокая температура — вплоть до 39,5 градусов. Болеть, помимо горла, могут голова, суставы, уши. Такая форма ангины ослабевает через 8 дней.

Лакунарная

Тяжелую форму фолликулярной ангины называют лакунарной. Миндалины при ней покрываются слоем бело-желтого гноя. Температура держится высокая.

Некротическая

Некротическая ангина (тонзиллит Симановского-Винсент) проявляется в омертвении тканей миндалин. Такую ангину вызывают редкие микроорганизмы — спирохета и веретенообразная палочка. Главный симптом — ощущение кома в горле. Остальных признаков может не быть: человек зачастую чувствует себя нормально. Однако пропустить такую ангину сложно: миндалины покрываются серо-зеленым налетом. Во рту может появиться гнилостный запах.

Для ангины характерно острое начало: начинается озноб, воспаляется и болит горло, болит голова, повышается температура (до 39,5 градусов). Лимфоузлы на шее увеличиваются и легко прощупываются.

При катаральной ангине температура может быть субфебрильной. Через 1-2 дня воспаление в горле либо становится меньше, либо ангина превращается в лакунарную или фолликулярную. Налет на миндалинах зеленоватого, белого или желтоватого цвета. Если снять гнойную бляшку, например, ватной палочкой, вы почувствуете, как от нее исходит неприятный запах. Сам больной из-за гноя может ощущать неприятный привкус во рту.

Помимо воспаления гланд симптомы ангины часто сопровождает воспалительный процесс в носу (синусит, гайморит) и в ухе (отит). Если бактерии идут вниз, возникнет кашель, воспаляются дыхательные пути, возможно выделение мокроты.

Катаральная ангина при правильном лечении проходит через три-пять дней. С гнойной ангиной придется лежать дней десять. Это при своевременной и правильной терапии.

Среди медикаментозных средств лечения ангины в первую очередь используют антибиотики. Это основа лечения. Пока не проведены анализы и не выявлен конкретный тип возбудителя, врач назначает антибиотики широкого спектра действия (Цефалексин, Сумамед, Грамокс, Амоксиклав, Азитрокс, Хемомицин, Бисептол и другие). После определения типа возбудителя при необходимости назначается дополнительное лечение. Прием антибиотиков продолжается 5-7 дней. Раньше заканчивать нельзя, даже при наступлении улучшений. Это поспособствует тому, что бактерии не погибнут, но приобретут резистентность (т.е. устойчивость) к препарату.

Параллельно с антибиотиками желателен прием гепатопротекторов (препаратов, защищающих печень) и лакто- и бифидобактерий для поддержания микрофлоры кишечника.

Также врач назначает полоскание горла и орошение противовоспалительными и обезболивающими спреями (Орасепт, Гексорал и др.). Полощите больное горло несколько раз в день растворами фурацилина, соли и йода, хлорофиллипта, прополиса. Прополис покупают не только в виде настойки для раствора, но и в виде палочек: их жуют между полосканиями.

Не рекомендуется обрабатывать горло люголем. С одной стороны, это антисептический препарат и при его использовании симптомы ангины могут отступить. Но на самом деле, люголь повреждает слизистую оболочку горла, в результате чего бактерии проникают глубже.

Снять отек горла при ангине помогают антигистаминные препараты (супрастин, диазолин, димедрол и др.), которые используются против аллергии.

Лечение ангины осуществляется, как правило, дома. Больного изолируют в отдельном помещении, ему показан постельный режим. Каждый день комнату нужно проветривать, на это время приглашать больного посидеть в другом месте.

Лечение некротической ангины осуществляется только в инфекционном стационаре. Это заболевание чрезвычайно заразное, поэтому пациент нуждается в изоляции и профессиональном лечении.

При любой форме ангины показано теплое, но не горячее питье. Это чаи с медом, малиной, лимоном или имбирем. Нежелательно пить слишком кислые напитки: они раздражают слизистую. Пейте так много, как сможете. А вот принимать пищу без аппетита не нужно.

Следите за температурой тела. Если она не превышает 38,5 градусов, можно не сбивать. С ее помощью организм уничтожает бактерии. Однако если вы знаете, что при такой температуре уже возникали судороги или есть сопутствующие заболевания сердца и нервной системы, тогда сбивать надо уже при 37,5 градусах.

Осложнения и последствия ангины

Осложнения недолеченной ангины печальные. Инфекция может перекинуться на близлежащие органы: нос, бронхи, легкие, уши. Это, как правило, происходит в первые две недели болезни. К поздним осложнениям (через 3-4 недели) относят нефрит (воспаление почек), инфекционные поражения суставов, воспаление тканей сердца и другие тяжелые заболевания. В том числе смертельные. Умирают от них не сразу: процесс нередко длится год-два-три, а потом в один момент убивает человека. Вот почему так важно лечить ангину своевременно и до конца.

Профилактика ангины

Специфической профилактики ангины не существует. Против нее нельзя привиться или заблаговременно начать принимать препараты, направленные против бактерий. К тому же некоторые возбудители (например, золотистый стафилококк) могут годами жить в человеке и никак себя не проявлять. Убить его раз и навсегда и больше никогда не заразиться нереально.

Что делать, чтобы снизить риск заболевания ангиной:

  • Повышайте иммунитет. Тогда бактерии, живущие в вас или попавшие извне, будут быстро подавлены исправно работающей иммунной системой.
  • Вовремя лечите любые заболевания. Это поможет организму не заниматься подавлением хронических болячек, а эффективно дать отпор ангине.
  • При начале простудного заболевания лечите его незамедлительно.
  • Старайтесь не переохлаждаться.
  • Во время эпидемий по возможности не посещайте людные места.
  • Вовремя лечите зубы. Бактерии, вызывающие ангину, любят жить в кариозных полостях.
  • Если у вас искривление носовой перегородки, мешающее дышать, то сходите на консультацию к лору или к пластическому хирургу. Искривление нужно убрать: это позволит не только дышать полной грудью, но и предотвратить скопление инфекций в носоглотке.

Также рекомендуем прочесть подробную статью сайта temperaturka.com о температуре при ангине: какая бывает, как долго держится, стоит ли ее сбивать.

Ангина летом: 7 примет болезни, которые нельзя игнорировать!

«Летние» ангины протекают заметно тяжелее зимних!

Ангина это скорее летнее заболевание, чем зимнее

Катаральная, Фолликулярная, Лакунарная, Фибринозная, Флегмонозная, Герпетическая, Язвенно-плёнчатая – каких только разновидностей ангины не бывает. С медицинской точки зрения Ангина (от лат. ango — «сжимаю, сдавливаю, душу») это обиходное название острого тонзиллита (от лат. tonsillae — миндалины) — инфекционного заболевания с местными проявлениями в виде острого воспаления компонентов лимфатического глоточного кольца, чаще всего нёбных миндалин, вызываемое стрептококками или стафилококками, реже другими микроорганизмами, вирусами и грибами. Также ангиной называют обострение хронического тонзиллита.

«Летние» ангины протекают заметно тяжелее зимних, и объясняется это тем, что ангину можно принять за обычную простуду, немедля приступив к мероприятиям по борьбе именно с ней. Кроме того, согласитесь, зимой легче усидеть дома, а оставшись дома, хочется лежать, укрывшись одеялом и пить теплые напитки. И ангина действительно может отступить, так и не заявив о себе во всей красе.

Летом же к подобному недомоганию мы относимся менее серьёзно, думая, что жара все исправит, а солнце — прогреет. Летом мы пьем напитки со льдом и большую часть времени проводим вне дома, тем самым рискуя перенести болезнь «на ногах» и позволить ей перейти в более сложную стадию, когда без серьезных мер уже будет не обойтись. Скажем больше: ангина это скорее летнее заболевание, чем зимнее.

Летняя ангина (вне зависимости от того, жаркое и сухое выдалось лето, или холодное и дождливое) очень коварна своим стремительным развитием и возможными осложнениями. И это особенно актуально как раз летом, когда к основным возбудителям ангины могут подключаться и хламидии, микоплазма, легионеллы и др.

Однако, атакам этого недуга подвержены не все. Тем, чья иммунная система может дать адекватный ответ и отразить угрозу, никакие перепады температуры, переохлаждения и возбудители болезней страшны не будут (по крайней мере, так часто).

Поскольку похвастаться крепким иммунитетом не каждый из нас может, причиной возникновения того, что мы называем ангиной, становятся совершенно безобидные на первый взгляд кондиционер, холодный напиток или даже чрезмерное пребывание на солнце.

Ангина – очень «популярное» заболевание на морских курортах: поврежденная солнцем кожа (будучи самым большим органом нашего организма), активно отвлекает на себя иммунный ресурс, кроме того, организм экстренно мобилизует все механизмы теплоотдачи, словом, начинает работать в «нештатном» режиме. Ангина считается заразным заболеванием.

В отличие от простуды, ангина коварна своими осложнениями на самые разные органы (об этом ниже), поэтому требует незамедлительного лечения с применением (преимущественно) антибактериальных препаратов. Также достаточно популярным средством в борьбе с проявлениями этого заболевания является люголь (многие наверняка с детства помнят этот ни с чем не сравнимый вкус).

Своевременное выявление ангины на основе её «фирменных», ключевых симптомов очень важно для последующего лечения и более безопасного протекания болезни. При всех схожих с ОРВИ признаках, ангина – это весомый повод обратиться к врачу немедля.

1.Повышение температуры тела

Как правило, ангина начинается с резкого повышения температуры тела: у взрослых до 37-38, у детей до 39-40 градусов. К этому прибавляются ломота во всем теле, слабость, озноб, головная боль.

2.Сильные боли в горле

Внезапно появившаяся сухость и першение, которые быстро перерастают в сильные боли. При этом неприятные ощущения в горле при ангине возникают не только во время приема пищи или питья, они чувствуются постоянно.

3.Увеличение лимфатических узлов

Одним из основных симптомов ангины являются увеличенные лимфатические узлы. Прощупав их пальцами в нижней части челюсти можно обнаружить отечность и почувствовать болевые ощущения.

4.Измененные миндалины

Заглянув в рот и присмотревшись в большинстве случаев при ангине можно обнаружить покрасневшие, увеличенные миндалины. Ну а уж белый налет на миндалинах или желтые пузырьки — это наверняка подтвердит ангину гнойного характера.

5.Затруднения движения шеи

Очень часто ангина сопровождается и отеком шеи. Если движения шеей становятся скованны, то очень часто это первый признак гнойной ангины.

6.Повышенное слюноотделение

И ещё один симптом гнойной ангины — повышенное слюноотделение. Причем у детей оно может даже сопровождаться рвотой.

7.Отказ от еды

Для ангины вообще характерно снижение аппетита, но в случае с детьми это будет полный отказ от еды. Особенно это «практикуют» маленькие дети, которые, не имея пока возможностей описать характер боли в горле, просто отказываются от пищи, так как им больно глотать.

Еще несколько слов о детях

Одними из самых распространенных «катализаторов» детской ангины летом являются:

Путешествия. Шансы подхватить инфекцию в результате обмена микрофлорой между людьми возрастают многократно, кроме того, у ребенка ослабляется иммунитет вследствие смены климата и (часто) длинного путешествия до места отдыха.

Различные инфекции и патологические процессы (кариес в том числе!) ротовой полости. Своевременные меры по устранению инфекции предупредят и заражение ангиной.

Резкие перепады температуры. В летнее время у детей чаще обычного возникает соблазн съесть холодное мороженое, или выпить кваску с холодильника. Резкий температурный перепад снижает защитную функцию слизистой оболочки горла, в результате чего организм ребенка становится более подвержен атакам микробов.

Переохлаждение. Если ребенок слишком долго не вылезает из воды во время купания — ждите неприятностей.

Контакт с носителем инфекции. Вообще — детский иммунитет во многом даже более сильный, чем у взрослых, однако, бывает так, что он не срабатывает правильно.

Употребление газировки и большого количества сладостей. Всё это содержит много сахара, а сахар, помимо прочих своих сомнительных «заслуг», является отличной питательной средой для бактерий.

Из вышеперечисленного следует, что, по сути, единственным способом уберечь ребенка от ангины является поддержание его иммунитета на должном уровне, что, в свою очередь, зависит от сбалансированного питания, режима дня и уровня физической активности ребенка. Также важную роль играет соблюдение гигиены — регулярная чистка зубов, мытье рук, избегание совместного использования столовых приборов и посуды и тд.

Ангина у детей летом может протекать в разных формах, наиболее распространенной из которых является катаральная. Катаральная ангина — это, можно сказать, первая степень развития ангины, и сопровождается она воспалительной реакцией с вовлечением поверхностных слоев слизистой миндалин. Однако, игнорирование болезненных симптомов и неправильное лечение часто приводят к более серьезным формам заболевания. Далее следуют фолликулярная, лакунарная формы, протекающие значительно тяжелее и повышающие шансы на возникновение осложнений.

Поэтому, если вы заметили незначительное изменение в голосе ребенка, или отказ от еды (даже любимых вкусностей) – немедленно исследуйте его горло.

Как правило, при своевременном принятии мер и адекватном лечении, заболевание не принимает более серьезные, угрожающие формы. Однако бывает, что домашних средств лечения (об этом ниже) и собственного иммунитета у ребенка или взрослого оказывается недостаточно, и болезнь начинает прогрессировать.

Чем коварна ангина

Если боль в горле уже такова, что приводит к затруднению глотательных движений, то, скорее всего к этому симптому присоединятся и повышение температуры (вплоть до 40˚С), головные боли, слабость, тошнота, а затем, возможно, и осложнения.

Иммунная система человека устроена таким образом, что при попадании в организм чужеродных агентов начинается выработка антител. Антитела являются белками, призванными уничтожать антигены микроорганизма. Стрептококк же в своем составе содержит комплекс антигенов, похожих на антигены сердечной мышцы, почечной ткани, суставов и некоторых других органов и тканей. Иными словами, иммунная система человека не распознает всех тонких различий между антигенами и в некоторых случаях начинает «атаковать» собственные ткани, приводя к ряду достаточно тяжелых осложнений.

Осложнения после ангины подразделяются на две группы: общие и местные. При общих осложнениях происходит каскад иммунологических реакций с участием антител и антигеном, что в конечном итоге приводит к поражению сердца, суставов, почек. Местные же осложнения обусловлены локальными изменениями. Как правило, они не представляют существенной угрозы для пациента, но тем не менее требует определенной лечебной тактики.

Наиболее частым осложнением ангины является ревматическое поражение сердечной мышцы. Напомним, что при ревматизме происходит повреждение соединительной ткани всего организма, которое в большинстве случаев локализуется именно в сердце.

Вторым по частоте органом, подверженным возникновению осложнений после перенесенной ангины, являются почки. Осложнения в данном случае чаще проявляются пиелонефритами и гломерулонефритами, которые возникают через 1 -2 недели после ангины.

Помимо прочего, среди частых осложнений после ангины специалистами называется и поражение суставов, а именно – артрит, который также имеет ревматический компонент. Припухлость, увеличение суставов в размерах, болезненность при движениях и в состоянии покоя – вот то, с чем может столкнуться человек, перенесший ангину, как говорят в народе, «на ногах», без должного лечения.

После перенесенной ангины часто бывает и отит. Отит характеризуется воспалением среднего уха с вовлечением в данный процесс барабанной перепонки. Симптоматика отита знакома многим: повышенная температура тела, боли в ухе, общее недомогание. Как правило, данное состояние отмечается после катаральной ангины, однако не исключено развитие отита и после других форм ангин. В тяжелых случаях такое осложнение приводит к снижению или полной потере слуха.

После перенесенной фолликулярной или гнойной ангины может возникнуть абсцесс или флегмона околоминдаликовой клетчатки, при которых развивается гнойное воспаление, в зависимости от ряда факторов (в том числе и состояния иммунитета человека), с разной степенью распространения.

Среди прочих местных осложнений особого внимания заслуживает отек гортани. На начальном этапе происходит некоторое изменение голоса, пациенты принимают попытки откашляться, однако это не дает существенных результатов. В последующем отек нарастает, приводя к затруднениям дыхания: сначала пациентам становится трудно совершить вдох, а затем и выдох.

Подход к лечению

В победе над ангиной раннее и адекватное лечение имеет решающую роль. Местное лечение должно включать в себя частые полоскания и орошения задней стенки глотки растворами антисептиков, смазывание пораженных миндалин.

Разумеется, о лечении ангины домашними средствами речь идет только тогда, когда симптомы её выражены в достаточно лёгкой форме. Для полосканий подойдут теплые растворы соды, фурацилина, прополиса, люголя, а если в аптечке этого не нашлось — поможет вода с медом, лимонным соком, имбирем, морской солью. Однако, стоит помнить о том, что продукты пчеловодства, а также лимон могут вызвать аллергическую реакцию, потому у детей следует применять с осторожностью (если факт наличия\отсутствия аллергии не выяснен).

В случае, если температура у больного повышена не сильно (стремится к норме), можно провести курс ингаляций. Для ингаляций выбирают лекарственные средства (хлоргексидин, хлорфилипт), соду, эфирные масла и травяные отвары (ромашка, календула, душица, эвкалипт), которые обладают обезболивающим и противовоспалительным действием.

В качестве ещё одного аргумента в пользу похода ко врачу — следует упомянуть, что по природе возникновения ангина (острый тонзиллит) подразделяется на бактериальную и вирусную. Протекают они с разной степенью тяжести и требуют некоторых отличий в тактике лечения. Их возможно отличить друг от друга «на глаз», однако, для этого все же следует обладать некоторой наблюдательностью.

Медикаментозное лечение (антибиотики, противовирусные препараты) назначается врачом именно в зависимости от фактора, который оказал влияние на возникновение ангины.

Ангина бактериальная

Виновники такой ангины — всем известные стафилококк и стрептококк. Белый налёт на миндалинах считается основным её признаком. Боль в горле выражена достаточно сильно, миндалины и лимфоузлы увеличены, температура тела может достигать 39-40 градусов. Человек при бактериальной ангине жалуется на головную боль, испытывает чувство «разбитости», при этом кашель и насморк, как правило, отсутствуют.

Лечение бактериальной ангины (только после обращения ко врачу!) проводится с помощью антибиотиков – пенициллина, цефалоспорина, амоксициллина, эритромицина. Для снижения температуры и обезболивания широко применяются парацетамол, ибупрофен. В комплексе с основным лечением хороший эффект окажут полоскания настоями лекарственных трав (ромашка, шалфей, календула), раствором морской соли с добавлением нескольких капель йода или настойки прополиса.

Ангина вирусная

Чаще всего вызывается вирусами мононуклеоза, вирусами гриппа и вирусами Эпшейн-Барра. Как и все вирусы, передается такая ангина воздушно-капельным путем. Вирусная ангина отличается от бактериальной тем, что в горле белый налет на миндалинах отсутствует, а лимфоузлы не так сильно увеличены. Сопровождается этот вид ангины часто простудными явлениями: насморком, кашлем, охриплостью, болями в горле и повышенной температурой от 37 до 39 градусов. Такой тип ангины протекает не так тяжело, как бактериальный тип, и если вовремя начать лечение (часто бывает достаточно и домашних средств), выздоровление последует в течение недели.

Что касается домочадцев заболевшего – им следует предпринять меры профилактики для себя, основной из которых будет промывание носа раствором морской соли (сейчас продается в виде спреев), вед именно нос является основным «входом» вирусов. Также рекомендуется регулярно проветривать квартиру, делать уборку, принимать витамин C.

Как избежать осложнений после ангины?

Для того чтобы не допустить развитие опасных и тяжелых осложнений, важно соблюдать следующие рекомендации:

Постельный режим. Даже, если горло болит не так сильно, а температура не валит с ног — лучше все равно отлежаться. Рекомендуемая длительность постельного режима – около недели.

Пить много жидкости. Употребление большого количества теплой жидкости обеспечивает выведение токсинов почками, а также кожей (через пот), особенно это важно после мидикаментозного лечения.

Избегать излишеств. После перенесенной ангины важно соблюдать ограничительный режим: в течение месяца не переохлаждаться и избегать чрезмерных физических нагрузок.

Восстанавливать иммунитет. Повышение активности иммунной системы возможно с помощью введения в рацион некоторых продуктов. Например, фейхоа, мед, грецкие и кедровые орехи, облепиха, чай с чабрецом, лимон, грейпфрут, настой шиповника, имбирь, куркума давно признаны природными иммуностимуляторами. После курса антибиотиков также необходимо будет восстанавливать и микрофлору.

Продолжать наблюдения. Стоит придавать большое значение динамическому наблюдению у лечащего врача. В первую очередь, с целью контроля лабораторных показателей и функциональной активности органов и систем, подверженных высокому риску развития осложнений.

И помните: ангина подстерегает нас летом, тем более, что не всех в этом году оно радует теплой и сухой погодой. Профилактируйте болезнь правильно – берегите иммунитет. опубликовано econet.ru

Что такое ангина и как её лечить?

Ангиной называют острое воспаление миндалин – участков лимфоидной ткани вокруг входа в глотку. Слово «острая» означает, что признаки болезни нарастают быстро, но длится она недолго.
Врачи называют её острым тонзиллитом. Чаще всего, ангину вызывают бактерии – стафилококки и стрептококки. Возбудителями болезни могут оказаться также грибки, вирусы и другие микроорганизмы.

Почему у человека возникает ангина?

В воздухе и в еде всегда есть микробы, в том числе и опасные для организма. Чтобы защититься от них, природа и вооружила человека миндалинами. Это барьер, передний край нашей обороны. Поверхность миндалин пористая, микробы застревают в их углублениях и складках. А ткань образует клетки, которые распознают «чужаков», убивают их и при этом погибают сами.

Если защитных клеток вырабатывается мало и/или армия микробов слишком велика, миндалины не успевают справляться с нашествием. Лимфоидная ткань вспухает, скопления мертвых клеток образуют гнойники. Токсины микробов, оказавшись в крови, вызывают повышенную температуру. Так и развивается ангина.

Правда ли, что ангиной заболевают от переохлаждения?

Ангиной человек заболевает, заполучив микробов (например, от другого больного). Но переохлаждение ослабляет устойчивость организма к микробам, он не может оказать им достаточного сопротивления и заболевает.
Поэтому важно поддерживать иммунитет – закаливать себя, рационально питаться, избегать сильных стрессов, жить и работать в здоровой среде (без избытка пыли, химикатов).

Можно ли обнаружить ангину у самого себя?

Основные признаки ангины заметить нетрудно:

— внезапное появление и быстрое нарастание болей в горле, затруднений в дыхании и глотании;

— симптомы общего отравления: болит голова, знобит, пропал аппетит, повышается температура, мучает испарина, общая слабость;

— миндалины воспалились ­– стали больше, покраснели, на них заметна мутная плёнка, а нередко и светлая желтизна (гной);

— на шее пониже уха и под нижней челюстью прощупываются и побаливают опухшие лимфоузлы.

Однако все эти признаки характерны не только для ангины, но и для дифтерии и других болезней. Лечатся все они по-разному, причём очень важно начать лечение своевременно. Вот почему при подозрении на ангину диагноз должен ставить обязательно врач.

Излечивают ли от ангины «домашние средства»?

Чаще всего народная медицина рекомендует разные варианты согревания или полоскания горла. Некоторые советуют применять противовоспалительные лекарства, которые рассасываются или разбрызгиваются во рту (ингалипт, антиангин и т.п.).
Максимум, чего можно добиться всеми эти средствами – уменьшение болей. При ангине страдает (от отравления) весь организм, а не только район глотки. Поэтому и лечение должно быть общим, а не локальным.

Как правильно лечить от ангины?

Правильно – значит быстро и до конца. Этого можно добиться только антибиотиками, которые должен назначить врач. Вполне эффективны препараты типа обычного пенициллина. Очень важно не прекращать лечение при первых признаках выздоровления, а довести курс до конца (обычно он занимает не менее недели).

При этом никто не запрещает использовать и упомянутые выше полоскания. Обычно полощут отварами ромашки, шалфея или делают растворы пищевой соды (1 чайная ложка на стакан воды), кухонной соли (1 чайная ложка на стакан воды). Отвар или раствор должны быть тёплыми, но не горячими (до 60°), полоскания делают не чаще, чем четыре-шесть раз в день и не слишком энергично.

Необходимо ли больному ангиной какое-то особое питание?

Никаких специальных диет не нужно. Пища должна быть просто мягкой или жидкой, чтобы не царапать и без того больные миндалины. После любой еды горло надо прополоскать. И ещё важно пить побольше, чтобы промывать миндалины – негазированной минералкой, компотом, соками, чаем.

Проходит ли ангина сама по себе, даже если не лечиться?

Да, проходит, обычно через 7–10 дней. Но если ничего не предпринимать или лечиться неправильно, последствия вас не порадуют.
Во-первых, останутся очаги инфекции и при любом ослаблении организма, новой ангины не избежать.

Во-вторых, расселившись с кровью по телу, микробы поражают другие органы и ткани – сердце, почки, суставы. В итоге развиваются осложнения и хронические болезни.

В-третьих, больной или недолечившийся человек – источник заражения других людей.