Омнитроп инструкция по применению

Содержание

Омнитроп® (Omnitrope®)

Последняя актуализация описания производителем 30.09.2013 Рекомендуются более актуальные описания:

  • Растан

Фильтруемый список30.09.2013

Действующее вещество:

Соматропин* (Somatropin*)

АТХ

H01AC01 Соматропин

Фармакологическая группа

  • Соматотропный гормон

Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • E34.3 Низкорослость , не классифицированная в других рубриках
  • N18 Хроническая почечная недостаточность
  • Q87.1 Синдромы врожденных аномалий, проявляющихся преимущественно карликовостью
  • Q96 Синдром Тернера

Состав

Раствор для подкожного введения 1 картридж (1,5 мл)
состав см. таблицу 1

Таблица 1

Описание лекарственной формы

Прозрачный или слабо опалесцирующий бесцветный раствор.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — соматотропное.

Фармакодинамика

Соматропин оказывает выраженное влияние на метаболизм жиров, белков и углеводов. У детей с дефицитом гормона роста (ГР) соматропин стимулирует рост костей скелета в длину, воздействуя на пластинки эпифиза трубчатых костей. И у взрослых, и у детей соматропин способствует нормализации структуры тела посредством увеличения мышечной массы и снижения жировой массы тела. Особенно чувствительна к действию соматропина висцеральная жировая ткань. Помимо усиления липолиза, соматропин снижает поступление триглицеридов в жировые отложения организма. Под действием соматропина повышается концентрация инсулиноподобного фактора роста I (ИРФ-I) и связывающего его белка (ИРФ-СБ3, инсулиноподобного фактора роста связывающий белок).

В дополнение были продемонстрированы следующие эффекты

Обмен жиров. Соматропин активирует рецепторы ЛПНП в печени и изменяет профиль липидов и липопротеидов в крови. В общем назначение соматропина больным с дефицитом ГР приводит к снижению в крови ЛПНП и аполипопротеида В. Также наблюдается снижение концентрации холестерина.

Обмен углеводов. Соматропин повышает высвобождение инсулина, но тощаковая концентрация глюкозы обычно не изменяется. У детей с гипопитуитаризмом возможно развитие гипогликемии натощак. Это состояние обратимо при введении соматропина.

Водно-минеральный обмен. Дефицит ГР ассоциируется с уменьшением объема плазмы и внеклеточной жидкости. Назначение соматропина приводит к быстрому увеличению обоих параметров. Соматропин способствует задержке натрия, калия и фосфора.

Метаболизм костной ткани. Соматропин стимулирует костный метаболизм. Длительное лечение соматропином детей с дефицитом ГР и остеопорозом приводит к нормализации минерального состава и плотности костей.

Физическая активность. Длительная заместительная терапия соматропином приводит к увеличению мышечной силы и физической выносливости. Повышается также сердечный выброс, хотя механизм этого действия до конца неясен. Снижение периферического сосудистого сопротивления, возможно, частично объясняет это действие соматропина.

Фармакокинетика

Абсорбция

После п/к введения биодоступность соматропина составляет примерно 80% как у здоровых лиц, так и у больных с дефицитом ГР. При п/к введении препарата Омнитроп® в дозе 5 мг здоровым добровольцам Cmax соматропина в плазме и ее Tmax составляли соответственно (72±28) мкг/л и (4±2) ч.

Выведение

Средний T1/2 соматропина после в/в введения взрослым пациентам с дефицитом ГР составляет около 0,4 ч. Тем не менее, после п/к введения T1/2 препарата достигает 3 ч.

Отдельные группы пациентов

Абсолютная биодоступность соматропина после п/к введения не различается у мужчин и женщин.

Нет данных о влиянии на фармакокинетические параметры соматропина возраста, расы, нарушения функции печени, почек или сердца.

Показания препарата Омнитроп®

У детей при задержке роста в результате следующих заболеваний и состояний:

недостаточная секреция гормона роста;

синдром Шерешевского-Тернера;

синдром Прадера-Вилли (СПВ);

хроническая почечная недостаточность (ХПН) при снижении функции почек более чем на 50%;

дети, рожденные с низкими для данного гестационного возраста показателями роста.

У взрослых в качестве заместительной терапии:

подтвержденный выраженный врожденный или приобретенный дефицит гормона роста.

Противопоказания

гиперчувствительность к любому компоненту препарата;

злокачественные новообразования;

ургентные состояния (в т.ч. состояния после операций на сердце, брюшной полости, острая дыхательная недостаточность);

стимуляция роста у пациентов с закрытыми эпифизарными зонами роста;

беременность и кормление грудью (на время лечения необходимо отказаться от грудного вскармливания);

период новорожденности (в т.ч. недоношенные дети) в связи с наличием в составе бензилового спирта.

С осторожностью: сахарный диабет; черепно-мозговая гипертензия; сопутствующая терапия ГКС; гипотиреоз (в т.ч. при проведении заместительной терапии гормонами щитовидной железы).

Побочные действия

Особенностью пациентов с недостаточностью ГР является дефицит объема внеклеточной жидкости. При назначении соматропина этот дефицит быстро устраняется.

У взрослых пациентов часто наблюдаются побочные реакции, связанные с задержкой жидкости, такие как периферические отеки, ригидность конечностей, артралгия, миалгия и парестезия. Как правило, выраженность данных реакций варьирует от умеренной до средней степени, они развиваются в первые месяцы лечения и проходят спонтанно или при снижении дозы. Вероятность этих реакций зависит от дозы препарата, возраста пациента; и они, вероятно, необратимо связаны с возрастом при появлении недостаточности ГР. У детей эти побочные эффекты неизвестны.

Доброкачественные, злокачественные и неуточненные новообразования: очень редко — лейкоз. У детей в очень редких случаях отмечались случаи лейкоза с недостаточностью ГР при лечении соматропином, однако было обнаружено, что эта частота схожа с таковой у детей с нормальной концентрацией ГР.

Со стороны иммунной системы: часто — формирование антител к соматропину. При назначении соматропина примерно у 1% пациентов вырабатываются антитела к нему. Связывающая способность этих антител мала, и клинических проявлений такой выработки антител не отмечалось.

Со стороны эндокринной системы: редко — сахарный диабет типа 2.

Со стороны нервной системы: часто — парестезия (у взрослых); нечасто — синдром запястного канала (у взрослых), парестезия (у детей); редко — доброкачественная внутричерепная гипертензия.

Со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: часто — ригидность конечностей, артралгия, миалгия (у взрослых); нечасто — ригидность конечностей, артралгия, миалгия (у детей).

Общие расстройства и нарушения в месте введения: часто — периферический отек (у взрослых), транзиторные кожные реакции в месте введения (у детей); нечасто — периферический отек (у детей).

Взаимодействие

Результаты исследования лекарственного взаимодействия у взрослых пациентов с недостаточностью ГР предполагают, что назначение соматропина увеличивает клиренс ЛС, метаболизируемых микросомальными изоферментами цитохрома Р450 в печени, в особенности тех, что метаболизируются изоферментом 3А4 — половых гормонов, ГКС, противосудорожных средств и циклоспорина, что может приводить к снижению их концентрации в плазме. Клиническая значимость этого воздействия пока не определена.

ГКС ингибируют стимулирующее действие соматропина на процессы роста. На эффективность препарата (в отношении конечного роста) также может оказывать влияние сопутствующая терапия другими гормонами, например гонадотропином, анаболическими стероидами, эстрогенами и гормонами щитовидной железы.

Способ применения и дозы

П/к, медленно, 1 раз в сутки, обычно на ночь. Следует менять места инъекций для профилактики развития липоатрофии.

Дозы подбирают индивидуально, с учетом выраженности дефицита ГР, массы или площади поверхности тела, эффективности в процессе терапии.

Дети

— при недостаточной секреции ГР рекомендуется доза 0,025–0,035 мг/кг/сут или 0,7–1 мг/м2/сут;

Лечение начинают как можно в более раннем возрасте и продолжают до полового созревания и/или до закрытия зон роста костей. Возможно прекращение лечения при достижении желаемого результата.

— при синдроме Шерешевского-Тернера рекомендуется доза 0,045–0,05 мг/кг/сут или 1,4 мг/м2/сут;

— при СПВ для увеличения роста и улучшения композиции тела у детей рекомендуемая доза составляет 0,035 мг/кг/сут или 1 мг/м2/сут. Дневная доза препарата не должна превышать 2,7 мг. Лечение не должно назначаться детям, имеющим прибавку в росте менее 1 см в год и с практически закрытыми эпифизарными зонами роста костей;

— при ХПН, сопровождающейся задержкой роста, рекомендуется доза 0,045–0,05 мг/кг/сут. При недостаточной динамике роста могут потребоваться более высокие дозы препарата. Пересмотр оптимальной дозы возможен через 6 мес лечения;

— при нарушении роста у детей, рожденных с низкими для данного гестационного возраста показателями роста, рекомендуется доза 0,035 мг/кг/сут или 1 мг/м2/сут до момента достижения желаемого роста. Лечение должно быть прекращено, если после первого года терапии препаратом увеличение роста не превышает 1 см.

Терапия также должна быть прекращена, если прибавка в росте не превышает 2 см в год и на основании состояния эпифизарных зон роста, при необходимости, подтверждено, что костный возраст >14 лет (для девочек) или >16 лет (для мальчиков).

Таблица 2

Дозы препарата, рекомендуемые для детей

Взрослые

У взрослых с выраженным дефицитом ГР заместительную терапию рекомендуется начинать с низких доз, 0,15–0,3 мг/сут, с последующим ее постепенным увеличением в зависимости от концентрации ИРФ-I в сыворотке крови. Этот показатель должен находиться в пределах 2 отклонений от среднего для данного возраста. У пациентов с нормальной исходной концентрацией ИРФ-I доза препарата должна подбираться таким образом, чтобы значения ИРФ-I находились на ВГН, не выходя за пределы 2 стандартных отклонений от среднего.

Поддерживающая доза подбирается индивидуально, но не превышает, как правило, 1 мг/сут, что соответствует 3 МЕ/сут. Пожилым рекомендуются более низкие дозы.

Передозировка

Случаи передозировки неизвестны.

Симптомы: острая передозировка может привести вначале к гипогликемии, а затем — к гипергликемии. При длительной передозировке могут отмечаться признаки и симптомы, характерные для избытка человеческого ГР (развитие акромегалии и/или гигантизма, а также развитие гипотиреоза, снижение концентрации кортизола в сыворотке крови).

Лечение: отмена препарата, симптоматическая терапия.

Особые указания

Соматропин может вызвать состояние инсулинорезистентности, а у некоторых пациентов — гипергликемию, поэтому предварительно следует выявить наличие непереносимости глюкозы. В редких случаях при назначении соматропина может развиться сахарный диабет типа 2, однако в подавляющем большинстве этих случаев у пациентов имелись факторы риска, такие как ожирение (включая ожирение при СПВ), семейный анамнез, прием ГКС или имевшееся ранее нарушение толерантности к глюкозе. У пациентов с уже имеющимся сахарным диабетом при назначении соматропина может понадобиться коррекция дозы гипогликемических препаратов.

При лечении соматропином было выявлено усиленное преобразование тироксина (Т4) в трийодтиронин (Т3), что может служить причиной снижения концентрации Т4 и повышения концентрации Т3 в плазме. У здоровых добровольцев, как правило, концентрации тиреоидных гормонов в крови оставались в пределах нормы. Воздействие соматропина на концентрацию тиреоидных гормонов может иметь клиническую значимость у пациентов с центральным субклиническим гипотиреозом, у которых потенциально может развиться гипотиреоз. С другой стороны, у пациентов, получающих тироксин в качестве заместительной гормональной терапии, может развиться гипертиреоз. Исходя из этого, настоятельно рекомендуется контролировать функцию щитовидной железы после начала терапии соматропином, а также при каждом изменении его дозы.

Отмечалось, что соматропин снижает концентрацию кортизола в плазме, возможно путем воздействия на белки-переносчики или увеличения печеночного клиренса. Клиническая значимость данных наблюдений может быть ограничена, тем не менее, заместительная ГКС-терапия перед назначением Омнитропа® должна быть оптимизирована.

При недостаточности ГР, появившейся после противоопухолевой терапии, следует обратить внимание на возможные признаки рецидивирования злокачественного новообразования.

У пациентов с эндокринными нарушениями, в т.ч. дефицитом ГР, смещение эпифизов бедренной кости может отмечаться чаще, чем в общей популяции.

Обнаружение хромоты на фоне терапии соматропином требует клинического обследования и тщательного наблюдения.

В случае появления тяжелых или рецидивирующих головных болей, нарушения зрения, тошноты и/или рвоты рекомендуется проведение фундоскопии с целью диагностики возможного отека диска зрительного нерва. При подтверждении диагноза следует оценить наличие доброкачественной внутричерепной гипертензии и при необходимости — отменить прием препарата.

На сегодня четких указаний по схеме применения ГР у пациентов с корригированной внутричерепной гипертензией нет. Тем не менее, опыт клинического применения свидетельствует, что возобновление лечения соматропином во многих случаях не приводит к рецидиву внутричерепной гипертензии. Если применение ГР было возобновлено, необходимо тщательное наблюдение за возможным появлением симптомов внутричерепной гипертензии. Опыт применения у лиц старше 60 лет ограничен.

У пациентов с СПВ лечение должно быть обязательно сопряжено с ограниченной по калорийности диетой.

Отмечались сообщения о летальных случаях, связанных с применением ГР у детей с СПВ, имеющих как минимум один из следующих факторов риска: ожирение тяжелой степени, дыхательную недостаточность в анамнезе, ночное апноэ или неидентифицированную инфекцию дыхательных путей. Пациенты с СПВ при наличии одного или более из перечисленных факторов могут быть подвержены большему риску. Пациенты с СПВ должны быть обследованы для выявления обструкции верхних дыхательных путей (ВДП), ночного апноэ и респираторных инфекций перед началом применения соматропина.

При выявлении обструкции ВДП, ее необходимо квалифицированно купировать перед началом применения соматропина.

Диагностику ночного апноэ проводят перед началом применения препарата с помощью утвержденных методов, таких как полисомнография или ночная оксиметрия, и при появлении подозрения на данный синдром следует проводить тщательное наблюдение. Если во время лечения соматропином наблюдаются признаки обструкции ВДП (включая появление или усиление храпа), лечение следует прервать и провести внеплановое отоларингологическое обследование.

Все пациенты с СПВ должны наблюдаться на предмет ночного апноэ, и при подозрении на него их состояние должно контролироваться. Кроме того, у всех пациентов с СПВ следует отслеживать появление респираторных инфекций, диагностировать их как можно раньше и проводить массивную противомикробную терапию. Все пациенты с СПВ должны активно следить за своей массой тела, как перед применением соматропина, так и во время него.

Сколиоз — частое явление при СПВ, он может прогрессировать у любого ребенка при быстром росте организма. Поэтому во время лечения соматропином необходимо следить за возможными признаками сколиоза. Несмотря на это, применение ГР не увеличивает вероятность развития или выраженность сколиоза. Опыт длительного применения у взрослых и пациентов с СПВ ограничен. У детей и подростков с дефицитом роста и малым весом для гестационного возраста при рождении (МВГВ), перед началом терапии соматропином следует оценить другие причины недостаточности роста и возможность использования иных методов лечения. У детей и подростков с МВГВ рекомендуется измерять концентрацию инсулина и глюкозы крови натощак перед началом терапии и далее — ежегодно. У пациентов с повышенным риском развития сахарного диабета (семейный анамнез сахарного диабета, ожирение, тяжелая инсулинорезистентность, акантокератодермия) следует провести тест на толерантность к глюкозе. При явных симптомах сахарного диабета применение ГР не допускается.

У детей и подростков с МВГВ рекомендуется измерять концентрацию ИРФ-I перед лечением и 2 раза в год после его начала. Если при повторных измерениях концентрация ИРФ-I превышает 2 стандартных отклонения относительно типовых значений для данного возраста и степени полового развития, то для коррекции дозы соматропина следует принять во внимание соотношение концентраций ИРФ-I к ИРФ-СБ3.

Опыт терапии у пациентов с МВГВ в период полового созревания ограничен, поэтому начинать лечение в этот период не рекомендуется. Опыт применения у пациентов с синдромом Сильвера-Рассела также ограничен.

При лечении детей и подростков с МВГВ следует иметь в виду, что при прекращении терапии до достижения максимально возможного роста, часть прибавки в росте может быть потеряна.

При ХПН функциональная активность почек перед началом терапии должна составлять менее 50% от нормальной. Для подтверждения нарушения роста необходимо отслеживать рост в динамике в течение года, предшествующего терапии. В этот период назначают консервативное лечение (включающее контроль ацидоза, гиперпаратиреоза, а также статуса питания), которое продолжают и с началом основной терапии. При трансплантации почек лечение следует прекратить.

В настоящее время нет данных о величине прибавки роста при назначении Омнитропа® пациентам с ХПН.

Репаративные эффекты соматропина у взрослых пациентов, находящихся в критическом состоянии в результате осложнений после операций на открытом сердце и брюшной полости, множественных случайных травмах, а также острой дыхательной недостаточности, оценивались в двух плацебо-контролируемых исследованиях.

Смертность у пациентов, которым назначали 5,3 или 8 мг/сут соматропина в оказалась выше, чем в группе плацебо (42 и 19%, соответственно). Согласно этим результатам, перечисленным группам пациентов не следует назначать соматропин, поскольку безопасность назначения ГР у пациентов, находящихся в остром критическом состоянии, неизвестна, предполагаемая польза от назначения должна быть соотнесена с возможным риском у таких пациентов.

Необходимо менять места подкожных инъекций в связи с возможностью развития липоатрофий.

Данный препарат содержит менее 1 ммоль натрия (23 мг) в 1 мл, что является пренебрежимо малым количеством.

В составе Омнитропа® присутствует бензиловый спирт, его не следует назначать недоношенным грудным детям или новорожденным, т.к. указанный компонент может вызывать токсические и анафилактические реакции у детей до 3 лет.

Специальные меры предосторожности при уничтожении неиспользованного препарата. Нет необходимости в специальных мерах предосторожности при уничтожении неиспользованного препарата.

Форма выпуска

Раствор для подкожного введения, 3,3 мг/мл, 6,7 мг/мл. По 1,5 мл препарата в картриджи из прозрачного бесцветного боросиликатного стекла типа I (Евр. Ф.), укупоренные силиконизированным бромбутилкаучуковым шток-поршнем с одной стороны и комбисилом (алюминиевым колпачком с бромбутилкаучуковой прокладкой) с другой.

По 1, 5 или 10 картриджей помещают в контурную упаковку из прозрачного бесцветного листового пластика (коррекс). По одному коррексу помещают в картонную пачку.

Производитель

Сандоз ГмбХ, Австрия, Кундль, А-6250, Биохемиштрассе, 10.

Получить дополнительную информацию о препарате, а также направить свои претензии и информацию о нежелательных явлениях можно по следующему адресу в России: ЗАО «Сандоз», Россия, 123317, Москва, Пресненская наб., 8, стр. 1.

Тел.: (495) 660-75-09; факс: (495) 660-75-10.

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

Условия хранения препарата Омнитроп®

При температуре 2–8 °C (не замораживать).

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Омнитроп®

раствор для подкожного введения 3.3 мг/мл — 2 года.

раствор для подкожного введения 3.3 мг/мл — 2 года.

раствор для подкожного введения 6.7 мг/мл — 1,5 года.

раствор для подкожного введения 6.7 мг/мл — 1,5 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Синонимы нозологических групп

Рубрика МКБ-10 Синонимы заболеваний по МКБ-10
E34.3 Низкорослость , не классифицированная в других рубриках Гипофизарная карликовость
Гипофизарный нанизм
Задержка роста
Задержка роста у детей
Карликовость
Нанизм гипофизарный
Нанизм непропорциональный
Нанизм, связанный с внешними факторами
Нарушение процесса роста
Нарушение роста
Нарушение секреции эндогенного гормона с отставанием роста
Нарушения роста
Недостаточность гормона роста
Недостаточность эндогенного гормона роста
Низкорослость
N18 Хроническая почечная недостаточность Застойная почечная недостаточность
Почечная недостаточность хроническая
ХПН
Хроническая почечная недостаточность
Хроническая почечная недостаточность у детей
Q87.1 Синдромы врожденных аномалий, проявляющихся преимущественно карликовостью Арскога-Скотта синдром
Дисплазия Арскога-Скотта
Ларона карликовость
Лице-генитальная дисплазия
Лице-генитальный синдром
Лице-пальце-генитальная дисплазия
Лице-пальце-генитальный синдром
Нунан синдром
Синдром Коккейна
Синдром Прадер-Вилли/Энжелмана
Q96 Синдром Тернера Дисгенезия гонад
Дисгенезия гонад смешанная
Синдром Шерешевского-Тернера
Тернера синдром

Омнитроп

Омнитроп: инструкция по применению и отзывы

  1. 1. Форма выпуска и состав
  2. 2. Фармакологические свойства
  3. 3. Показания к применению
  4. 4. Противопоказания
  5. 5. Способ применения и дозировка
  6. 6. Побочные действия
  7. 7. Передозировка
  8. 8. Особые указания
  9. 9. Применение при беременности и лактации
  1. 10. Применение в детском возрасте
  2. 11. При нарушениях функции почек
  3. 12. Применение в пожилом возрасте
  4. 13. Лекарственное взаимодействие
  5. 14. Аналоги
  6. 15. Сроки и условия хранения
  7. 16. Условия отпуска из аптек
  8. 17. Отзывы
  9. 18. Цена в аптеках

Латинское название: Omnitrope

Код ATX: H01AC01

Действующее вещество: соматропин (Somatropin)

Производитель: Сандоз, ГмбХ (SANDOZ, GmbH) (Австрия)

Актуализация описания и фото: 17.10.2019

Цены в аптеках: от 585 руб.

Омнитроп – лекарственный препарат соматотропного действия. Является рекомбинантным соматотропным гормоном.

Форма выпуска и состав

Препарат выпускается в форме раствора для подкожного введения дозировкой 3,3 мг/мл и 6,7 мг/мл, представляющего собой слабо опалесцирующую или прозрачную бесцветную жидкость (по 1,5 мл в прозрачных бесцветных стеклянных картриджах, укупоренных резиновым шток-поршнем с одной стороны и алюминиевым колпачком с резиновой прокладкой с другой, в контурной упаковке 1, 5 или 10 картриджей, в картонной пачке одна контурная упаковка и медицинская инструкция по применению Омнитропа).

Состав на 1,5 мл раствора (один картридж):

  • действующее вещество: соматропин – 5 мг (для дозировки 3,3 мг/мл) или 10 мг (для дозировки 6,7 мг/мл);
  • вспомогательные компоненты: натрия гидрофосфата гептагидрат, натрия гидроксид, натрия дигидрофосфата дигидрат, полоксамер, фосфорная кислота, вода для инъекций; дополнительно для дозировки 3,3 мг/мл – бензиловый спирт (консервант), маннитол; дополнительно для дозировки 6,7 мг/мл – фенол (консервант), глицин.

Фармакологические свойства

Соматропин, активный компонент препарата, оказывает выраженное влияние на метаболизм белков, углеводов и жиров. У детей, имеющих дефицит ГР (гормона роста), Омнитроп воздействует на пластинки эпифиза трубчатых костей, за счет чего стимулируется рост костей скелета в длину. И у детей, и у взрослых препарат нормализует структуру тела посредством уменьшения жировой и увеличения мышечной массы. Особой чувствительностью к действию соматропина отличается висцеральная жировая ткань. Соматропин усиливает липолиз и уменьшает поступление триглицеридов в жировые депо организма. Под действием препарата повышаются концентрации ИРФ-1 (инсулиноподобный фактор роста 1) и ИРФСБ-3 (белок-3, связывающий инсулиноподобный фактор роста).

Кроме эффектов, перечисленных выше, были выявлены и продемонстрированы следующие свойства соматропина:

  • обмен жиров: препарат активирует рецепторы ЛПНП (липопротеидов низкой плотности) в печени, а также изменяет профиль липопротеидов и липидов в крови; у пациентов с дефицитом ГР в результате применения соматропина снижаются концентрации холестерина, аполипопротеина B и ЛПНП в крови;
  • обмен углеводов: Омнитроп увеличивает высвобождение инсулина, но уровень глюкозы натощак обычно не изменяется; у детей с частичной или полной утратой функции передней доли гипофиза возможно развитие гипогликемии натощак, и введение соматропина позволяет обратить данное состояние;
  • метаболизм костной ткани: при длительном лечении соматропином детей, имеющих остеопороз и дефицит ГР, нормализуется минеральный состав и плотность костной ткани;
  • водно-минеральный обмен: при недостатке ГР уменьшается объем внеклеточной жидкости и плазмы; в результате применения препарата оба параметра быстро нормализуются, так как соматропин способствует задержке в организме калия, фосфора и натрия;
  • физическая активность: в результате длительной заместительной терапии Омнитропом увеличивается мышечная сила, и повышается физическая выносливость.

Соматропин также усиливает сердечный выброс, однако механизм этого действия остается невыясненным. Предполагается, что данный эффект препарата частично обусловлен снижением периферического сосудистого сопротивления.

Биодоступность соматропина после подкожного введения составляет около 80% (она одинакова для здоровых лиц и пациентов с дефицитом ГР). При введении Омнитропа в дозе 5 мг максимальная концентрация препарата в крови у здоровых добровольцев достигалась через 4 ± 2 ч и составляла 72 ± 28 мкг/л.

Средний период полувыведения соматропина у взрослых пациентов с дефицитом ГР составлял примерно 25 мин после внутривенного введения и около 3 ч – после подкожного введения.

У женщин и мужчин абсолютная биодоступность препарата после подкожного введения одинакова.

Данные о влиянии нарушений функции почек, сердца или печени, а также расы и возраста на фармакокинетику соматропина отсутствуют.

Показания к применению

В детском возрасте Омнитроп назначают при задержке роста, вызванной следующими причинами:

  • недостаточная секреция ГР;
  • синдром Прадера – Вилли;
  • синдром Шерешевского – Тернера;
  • низкие показатели роста на момент рождения (при несоответствии имеющихся показателей роста конкретному гестационному возрасту);
  • хроническая почечная недостаточность (если функция почек снижена более чем на 50%).

У взрослых пациентов раствор Омнитроп применяют в качестве заместительной терапии при выраженном подтвержденном дефиците ГР (приобретенном или врожденном).

Абсолютные:

  • неотложные состояния (в том числе в результате острой дыхательной недостаточности, осложнений после оперативных вмешательств на брюшной полости или сердце, а также множественных травм вследствие несчастных случаев);
  • злокачественные опухоли (особенно при наличии признаков активности опухоли головного мозга);
  • наличие закрытых эпифизарных зон роста (при применении Омнитропа с целью стимуляции роста);
  • период новорожденности (включая недоношенных младенцев), так как препарат содержит консерванты (бензиловый спирт или фенол);
  • период беременности и лактации;
  • повышенная индивидуальная чувствительность к основному или вспомогательным ингредиентам препарата.

Относительные (Омнитроп применяют с осторожностью):

  • гипотиреоз (в том числе заместительная терапия гормонами щитовидной железы);
  • повышенное давление в полости черепа;
  • сахарный диабет;
  • сопутствующее лечение глюкокортикостероидами.

Омнитроп, инструкция по применению: способ и дозировка

Раствор Омнитроп вводят подкожно, медленно. Кратность применения – один раз в сутки (лучше на ночь). Для профилактики липоатрофии рекомендуется регулярно менять места инъекций.

Дозы препарата подбираются индивидуально. При подборе дозы учитывается площадь поверхности тела или масса пациента, степень выраженности дефицита ГР, а уже в процессе лечения – эффективность проводимой терапии.

Рекомендуемые дозы Омнитропа для детей:

  • недостаточная секреция ГР: по 0,7–1 мг/м2 поверхности тела или 0,025–0,035 мг/кг массы тела один раз в сутки. Лечение следует начинать в как можно более раннем возрасте и продолжать до закрытия зон роста костей и/или полового созревания. При достижении результата терапию можно прекратить раньше указанных сроков;
  • синдром Прадера – Вилли: Омнитроп назначают детям для увеличения темпов роста и улучшения композиции тела в дозе по 1 мг/м2 поверхности тела или 0,035 мг/кг массы тела один раз в сутки; максимальная суточная доза – 2,7 мг. Соматропин нельзя назначать детям с почти закрытыми зонами роста в эпифизах костей и тем, у кого прибавка в росте за год составила менее 1 см;
  • синдром Шерешевского – Тернера: по 1,4 мг/м2 поверхности тела или 0,045–0,05 мг/кг массы тела один раз в сутки;
  • нарушения роста у детей, рожденных с низкими для данного гестационного возраста показателями роста: по 1 мг/м2 поверхности тела или 0,035 мг/кг массы тела один раз в сутки до момента достижения желаемого роста; если после первого года лечения увеличение роста составило менее 1 см, лечение соматропином следует прекратить; прекращение терапии требуется и в тех случаях, когда прибавка в росте составила менее 2 см в год, наблюдаются закрытые эпифизарные зоны роста и установлено, что костный возраст составляет более 16 лет (для мальчиков) или более 14 лет (для девочек);
  • хроническая почечная недостаточность, сопровождающаяся задержкой роста: по 0,045–0,05 мг/кг массы тела один раз в сутки; если динамика роста недостаточна, можно увеличить суточную дозу Омнитропа; пересмотр дозы возможен не ранее чем через 6 месяцев терапии.

Взрослым пациентам с выраженным дефицитом ГР рекомендуется назначать Омнитроп с целью заместительной терапии в низких начальных дозах – не более 0,15–0,3 мг в сутки. В дальнейшем, в зависимости от сывороточной концентрации ИРФ-1, дозу препарата постепенно увеличивают. У пациентов, имеющих нормальную исходную концентрацию ИРФ-1, дозу подбирают таким образом, чтобы уровень ИРФ-1 находился на верхней границе нормы и не выходил за пределы двух стандартных отклонений от среднего значения. Поддерживающая доза соматропина подбирается индивидуально. Обычно она не превышает значения 1 мг в сутки (или 3 МЕ в сутки). У мужчин чувствительность к ИРФ-1 со временем повышается, а у женщин такого эффекта не наблюдается, поэтому женщинам могут потребоваться более высокие дозы Омнитропа. Если не принять во внимание данный факт, то у пациенток, особенно тех, кто одновременно получает заместительную терапию эстрогеном, доза соматропина может оказаться недостаточной, а у пациентов-мужчин, напротив, доза препарата может оказаться избыточной. Оптимальность дозы Омнитропа должна контролироваться каждые полгода.

У пациентов старше 60 лет лечение начинают со стартовой дозы 0,1–0,2 мг один раз в сутки, а затем ее постепенно увеличивают до индивидуальной необходимой. Рекомендуется применять Омнитроп в минимальной эффективной дозе, которая редко превышает 0,5 мг в сутки.

У пациентов с недостаточностью ГР присутствует дефицит объема внеклеточной жидкости, который при назначении соматропина быстро устраняется. У взрослых пациентов в связи с задержкой жидкости часто наблюдаются такие побочные реакции, как периферические отеки, артралгия, парестезия, миалгия и ригидность конечностей. Выраженность данных побочных эффектов варьирует от умеренной степени до средней. Обычно нежелательные реакции развиваются в первые месяцы лечения препаратом и проходят самостоятельно или при уменьшении дозы. Вероятность развития данных явлений зависит от возраста пациента и дозы Омнитропа. Сообщений о развитии подобных нежелательных реакций у детей нет.

  • пищеварительная система: нечасто – панкреатит (у детей);
  • эндокринная система: редко – сахарный диабет 2-го типа;
  • нервная система: часто – ощущение жжения и покалывания (у взрослых); нечасто – синдром запястного канала (у взрослых), парестезия (у детей); редко – доброкачественная внутричерепная гипертензия;
  • костно-мышечная система и соединительная ткань: часто (у взрослых) – боли в мышцах и суставах, ригидность конечностей; нечасто (у детей) – боли в мышцах и суставах, ригидность конечностей;
  • иммунная система: часто – формирование антител к соматропину (клинического значения не имеет, так как связывающая способность таких антител очень мала);
  • злокачественные и доброкачественные опухоли, новообразования неуточненной природы: очень редко – лейкоз (частота возникновения данного побочного эффекта сопоставима с частотой появления лейкоза у детей с нормальным уровнем ГР, не получающих соматропин);
  • прочие реакции: часто – периферический отек (у взрослых), преходящие кожные реакции в месте введения (у детей); нечасто – периферический отек (у детей).

Случаев передозировки Омнитропа не зарегистрировано.

Предполагается, что острая передозировка может сначала вызвать гипогликемию, а затем гипергликемию. Длительная передозировка может сопровождаться симптомами и признаками, характерными для избытка ГР человека (гигантизм и/или акромегалия, снижение уровня кортизола в сыворотке, развитие гипотиреоза).

При интоксикации Омнитроп следует отменить и назначить необходимое симптоматическое лечение.

Инсулинорезистентность

Омнитроп может снижать чувствительность к инсулину, а у некоторых пациентов вызывать гипергликемию, поэтому перед применением препарата необходимо установить, не нарушена ли толерантность к глюкозе. Сахарный диабет 2-го типа во время лечения соматропином развивается редко и чаще всего у пациентов с факторами риска данного заболевания (семейный анамнез, ожирение, прием глюкокортикостероидов, нарушение толерантности к глюкозе). У больных сахарным диабетом на фоне лечения соматропином может потребоваться изменение доз гипогликемических средств. У детей с высоким риском возникновения сахарного диабета перед началом терапии необходимо провести тест на толерантность к глюкозе. В случае выявления сахарного диабета лечение соматропином запрещено.

Щитовидная железа

В период терапии Омнитропом тироксин (Т4) усиленно преобразуется в трийодтиронин (Т3), что приводит к соответствующим изменениям в плазме крови. У здоровых добровольцев концентрация тиреоидных гормонов обычно остается в пределах нормы, но, несмотря на это, существует теоретическая вероятность клинической манифестации субклинического гипотиреоза. Вместе с тем у пациентов, которые в качестве заместительной гормональной терапии получают левотироксин натрия, возможно развитие гипертиреоза. Учитывая факты, приведенные выше, рекомендуется регулярно контролировать функцию щитовидной железы (после начала лечения соматропином и при каждом изменении суточной дозы).

Функция надпочечников

Соматропин снижает плазменную концентрацию кортизола, что по всей вероятности обусловлено увеличением печеночного клиренса или воздействием препарата на белки-переносчики. Клиническое значение этих наблюдений точно не установлено, однако перед назначением Омнитропа следует оптимизировать заместительную глюкокортикостероидную терапию.

Злокачественные опухоли

При дефиците ГР, возникшего после проведения противоопухолевого лечения, необходимо обратить внимание на возможные симптомы рецидива злокачественной опухоли.

Повышение внутричерепного давления

В случае появления рвоты и/или тошноты, рецидивирующих или тяжелых головных болей и нарушения зрения рекомендуется провести офтальмоскопию, чтобы выявить возможный отек диска зрительного нерва. Вместе с тем следует помнить, что при подъеме внутричерепного давления отек диска зрительного нерва развивается не сразу, то есть при его отсутствии нельзя исключить внутричерепную гипертензию. Если диагноз подтверждается, Омнитроп следует отменить.

Возобновление лечения препаратом после устранения внутричерепной гипертензии обычно не приводит к рецидиву. Тем не менее рекомендуется установить наблюдение за пациентом для своевременного выявления симптомов гипертензии.

Синдром Прадера – Вилли

У детей с синдромом Прадера – Вилли во время лечения соматропином необходимо обязательно соблюдать низкокалорийную диету. Зарегистрированы отдельные случаи смертельных исходов у пациентов с данным заболеванием, получавших соматропин. В каждом из этих случаев у больного имелся как минимум один из перечисленных ниже факторов риска: ночное апноэ, неустановленная инфекция дыхательных путей, дыхательная недостаточность в анамнезе, ожирение тяжелой степени. Перед началом применения Омнитропа необходимо обследовать пациентов с синдромом Прадера – Вилли на предмет наличия респираторных инфекций, ночного апноэ и обструкции верхних дыхательных путей. Если симптомы обструкции верхних дыхательных путей возникают во время лечения, препарат следует отменить и провести внеплановое обследование больного у ЛОР-врача.

При синдроме Прадера – Вилли у детей часто возникает сколиоз, который при быстром росте может прогрессировать, поэтому во время лечения Омнитропом необходимо следить за возможными проявлениями сколиоза. Непосредственно сам прием соматропина не повышает риск развития или степень выраженности сколиоза.

Нарушение роста при хронической почечной недостаточности

Функция почек перед началом лечения должна составлять не более 50% от нормальной. Нарушение роста подтверждается отслеживанием роста в динамике на протяжении года, предшествующего терапии. В это время пациенту назначают консервативное лечение, которое включает в себя контроль статуса питания, гиперпаратиреоза и ацидоза. Консервативную терапию продолжают и с началом основного лечения. При пересадке почек прием Омнитропа следует прекратить. Данные о величине прибавки роста при назначении соматропина больным с хронической почечной недостаточностью отсутствуют.

У пациентов, имеющих эндокринные нарушения, в том числе дефицит ГР, смещение эпифизов бедренных костей обычно встречается чаще, чем в общей популяции.

При обнаружении хромоты на фоне лечения препаратом требуется тщательное наблюдение и дополнительное клиническое обследование.

У детей, рожденных с показателями роста, низкими для данного гестационного возраста, перед началом терапии необходимо исключить все другие возможные причины дефицита роста. Кроме того, у таких детей рекомендуется регулярно определять уровень глюкозы в крови.

Омнитроп в дозировке 3,3 мг/мл в качестве консерванта содержит бензиловый спирт, поэтому его не следует назначать новорожденным, в частности недоношенным младенцам. У детей младше 3 лет бензиловый спирт может вызывать анафилактические и токсические реакции.

Применение при беременности и лактации

Омнитроп противопоказан в период беременности и грудного вскармливания.

Если прием соматропина во время лактации необходим, кормление грудью следует прекратить.

Применение в детском возрасте

У детей Омнитроп применяют по показаниям (кроме новорожденных, в том числе недоношенных детей, которым препарат противопоказан, так как содержит консерванты бензиловый спирт и фенол).

При нарушениях функции почек

Соматропин применяют у пациентов с хронической почечной недостаточностью, при которой функциональная активность почек перед началом лечения составляет не более 50% от нормальной.

Омнитроп противопоказан при трансплантации почек.

Применение в пожилом возрасте

Опыт применения Омнитропа у пожилых пациентов (в возрасте старше 60 лет) ограничен. У таких больных лечение начинают с более низких доз.

Лекарственное взаимодействие

Предполагается, что при назначении соматропина увеличивается клиренс лекарственных средств, которые метаболизируются в печени с участием изоферментов системы цитохрома P450, особенно CYP3A4, а именно: циклоспорина, противосудорожных средств, глюкокортикостероидов и половых гормонов. В результате такого взаимодействия могут снижаться плазменные концентрации перечисленных средств, однако клиническая значимость такого эффекта пока не установлена.

Глюкокортикостероидные препараты ингибируют стимулирующее действие Омнитропа на процессы роста. Эффективность соматропина (в отношении конечного роста) может изменяться при одновременном применении других гормонов (например, эстрогенов, гонадотропина, гормонов щитовидной железы и анаболических стероидов).

Аналоги

Аналогами Омнитропа являются Динатроп, Джинтропин, Генотропин, Растан, Нордитропин Симплекс, Нордитропин НордиЛет, Хуматроп, Сайзен.

Сроки и условия хранения

Беречь от детей. Хранить при температуре +2…+8 °С. Раствор нельзя замораживать.

Срок годности: для картриджей 5 мг/1,5 мл – 2 года; для картриджей 10 мг/1,5 мл – 1,5 года.

Отпускается по рецепту.

Отзывы об Омнитропе

Отзывов об Омнитропе не так много, однако почти все они положительные. Препарат хорошо переносится, практически не вызывает побочных эффектов. Показатели роста очень хорошие. Уколы безболезненные. Как специалисты, так и пациенты предупреждают, что во время лечения необходимо наблюдаться у эндокринолога и регулярно сдавать ряд анализов.

Цена на Омнитроп в аптеках

Цена на Омнитроп в форме раствора для подкожного введения дозировкой 3,3 мг/мл (в упаковке 1 картридж по 1,5 мл) составляет 2600–3900 руб. Препарат в форме раствора для подкожного введения дозировкой 6,7 мг/мл (в упаковке 1 картридж по 1,5 мл) можно купить за 4300–4930 руб.

Омнитроп – лекарственное средство австрийской компании Sandoz. Препарат содержит восемь дополнительных веществ, усиливающих влияние основного и при этом привносящие свои свойства. Поэтому медикамент требует внимательного изучения.

Курсовое использование в культуристике

Упаковка Omnitrope содержит одну ампулу-картридж с 15 или 30 МЕ соматропина, растворенного в воде для инъекций. Жидкая форма гормона роста для подкожного введения удобна и становится популярной в бодибилдинге.
Эффекты от применения

• усиление метаболизма — катаболические реакции (окисления и деградации молекул) тормозятся, а анаболические (синтез молекул для роста и восстановления) стимулируются;
• увеличение мышц и придания им выраженной рельефности;
• улучшение энергетического обмена, что дает выносливость на тренировках и восстановление после них;
• уменьшение висцерального (внутреннего) жира.

Учтите! Часть результатов от применения принадлежит не СТГ (соматотропному гормону), а ИФР-1 (инсулиноподобному фактору роста), в который гормон трансформируется. Поэтому при изучении анализов крови на курсе нужно обращать внимание на оба показателя.

Дозировка омнитропа для применения в спорте одинакова, а вот сочетание средств зависит от цели:
Для рельефа тела. Вначале по 5 ЕД в сутки, при отсутствии побочных действий – 10 МЕ с разбитием по 5
Для роста мышц. Схема та же, но прием с ААС (андрогенными анаболическими средствами): например, анаваром по 30-50 мг в сутки или винстролом по 30 мг
Для жиросжигания. Применять СТГ также, но в совокупности с тироксином (от 100 до 200 мг с делением на 3 равные порции)

Внимание! Длительный курс более 6 месяцев вызовет привыкание, а меньше 3 будет менее эффективным.

Омнитроп: ключевые моменты инструкции

Медицинская аннотация дает особые указания по применению средства:

• назначение препарата – компенсация недостатка СТГ у детей и взрослых, а также заболевание почечной недостаточностью и синдромы Прадера-Вилли, Шерешевского-Тернера;
• соматропин повышает сердечный выброс, что требует врачебного контроля при внутричерепном повышенном давлении (гипертензии);
• использовать омнитроп больным сахарным диабетом нужно с осторожностью;
• препарат влияет на щитовидную железу, что выражается в подавлении гормонов. При гипотиреозе (дефиците гормонов) использование возможно только под наблюдением врачей;
• опыт применения лекарства у людей старшего возраста (более 60 лет) крайне мал;
• в составе есть бензиловый спирт, который может спровоцировать анафилактический шок у грудных детей. Также лекарство противопоказано при беременности;
• частые негативные последствия: парестезия (расстройство чувствительности), артралгия (боль в суставах) и отеки.

Важно! Несоблюдение дозировки приведет к гипогликемии (нехватки сахара в крови), а затем к гипергликемии (переизбытку).

Применение омнитропа с ручкой-инжектором
Для использования картриджа производитель предлагает специальный шприц — ручку-инжектор Пен 10, которая имеет шаг в 0,1 мг и издает щелчки при переходе на новое деление. Перед использованием следует ознакомиться с информационным вкладышем, даже если имеется опыт работы с подобными устройствами.

Омнитроп: отзывы спортсменов

Гормон роста Омнитроп не является широко распространенным в бодибилдинге из-за высокой цены, хотя у применявших его нареканий по качеству и эффективности нет. В целях безопасности и предупреждения жжения и щипания пользователи рекомендуют каждый раз после инъекции менять иглу. Вводить препарат советуют медленно, с удержанием шприца под кожей 5 секунд, чтобы вся доза гормона попала в организм.

  • Спортивная фармакология
  • Производители
  • Balkan Pharmaceuticals
  • Sp Laboratories
  • EPF (Golden Dragon Line)
  • Lyka Labs
  • British Dragon
  • Vermodje
  • British Dispensary
  • Organon
  • Bayer Shering
  • Aburaihan
  • Pharmacom Labs
  • Alpha-Pharma
  • Axio Labs
  • Курсы
  • Варианты первого курса
  • Курсы для набора мышечной массы
  • Курсы для сушки
  • Курсы для увеличения силы
  • Курсы для девушек
  • Курсы для единоборств, лёгкой атлетики и игровых видов спорта
  • Помощь в составлении индивидуального курса
  • Вспомогательные препараты на курсах и после них
  • Наш магазин спортивной фармакологии
  • Гормон роста, пептиды, препараты для сексуального здоровья
  • Гормон роста
  • Общие сведения
  • Обсуждение производителей
  • Варианты курсов
  • Пептиды
  • Виды пептидов
  • Обсуждение производителей
  • Курсы пептидов
  • Препараты для сексуального здоровья
  • Усиление потенции
  • Продление секса
  • Для девушек
  • Другие товары
  • Магазин препаратов для сексуального здоровья
  • Тренировки и правильное питание
  • Тренировки
  • Бодибилдинг и фитнес
  • Общие программы тренировок
  • Грудь
  • Спина
  • Ноги
  • Руки и плечи
  • Для девушек
  • Пауэрлифтинг
  • Тяжелая атлетика
  • Армрестлинг
  • Физическая подготовка в единоборствах
  • Физическая подготовка в прочих видах спорта
  • Спортивное питание
  • Обсуждение производителей
  • Протеины
  • Гейнеры
  • Аминокислоты
  • Предтренировочные комплексы
  • Жиросжигатели
  • Креатин
  • Витамины и минералы
  • Питание
  • Свободное общение
  • Новости спорта
  • Новости бодибилдинга и фитнеса
  • Новости пауэрлифтинга
  • Новости тяжелой атлетики
  • Новости армрестлинга
  • Новости единоборств
  • Новости прочих видов спорта
  • Общение на любые темы
  • Юмор
  • Фильмы и музыка
  • Авто и мото
  • Рыбалка и охота
  • Туризм и путешествия
  • Различные травмы и заболевания
  • Политика и экономика
  • Новости о работе наших магазинов

Омнитроп – Omnitrop, Sandoz, 30МЕ гормон роста купить

Омнитроп (Omnitrope) – рекомбинантный гормон роста от мультинациональной фармацевтической компании Sandoz, штаб-квартира которой расположена в Германии. Имеет устойчивую репутацию качественного и недорого по европейским меркам бренда ГР, за что любим и почитаем многими атлетами, в т.ч. на постсоветском пространстве (к слову, цена Омнитропа в целом на 10-15% ниже, чем у других западноевропейских брендов). Высокая степень очистки (96,94%), хорошая переносимость, благоприятный профиль безопасности и годами подтвержденная эффективность – все это об Omnitrope. Долгая история использования в медицине и реализации через аптечную сеть также свидетельствует в пользу этого препарата.

Купить Омнитроп можно в интернет-магазине Gormon Rosta.

Эффекты Omnitrope

  • ускоряет синтез белка в мышцах, что способствует их активному росту;
  • препятствует распаду белков и аминокислот, проявляя антикатаболический эффект;
  • ускоряет липолиз, повышая уровень свободных жирных кислот в крови;
  • увеличивает минеральную плотность костной ткани;
  • стимулирует синтез коллагена и эластина, оказывая тем самым благоприятное воздействие на хрящи и кожу;
  • повышает иммунитет;
  • снижает уровень «плохого» холестерина в крови;
  • улучшает состояние сердца и сосудов.

Как работает Omnitrope

После инъекционного введения Omnitrope попадает в системный кровоток и распространяется по всему организму, концентрируясь, главным образом в печени, где конвертируется в инсулиноподобный фактор роста (IGF-1). Именно последний определяет ключевой для бодибилдера эффект ГР: мышечный рост. Жиросжигающую функцию Омнитроп выполняет самостоятельно, без помощи метаболитов, связываясь с соответствующими рецепторами, взаимодействие с которыми вызывает переход организма на энергетическую подпитку жирами, а не углеводами. Процессы массонабора и жиросжигания идут параллельно, что является уникальным свойством ГР.

Другим эксклюзивным качеством ГР является способность вызывать не только мышечную гипертрофию, как ААС, но и гиперплазию, т.е. увеличение количества мышечных клеток, что позволяет атлету выйти далеко за пределы того генетического потенциала, что ему отвела природа.

Безопасное использование Omnitrope в бодибилдинге

Если вы здоровый молодой мужчина, то ваша суточная доза ГР должна составлять 4-10 МЕ. При повышении дозы свыше 10 МЕ желательно подключать экзогенный инсулин в небольших дозах, чтобы поддержать поджелудочную железу. Оптимальная продолжительность цикла – 3 месяца. Этого вполне достаточно для набора 5-7 кг сухих мышц, сжигания такого же количества жира при минимальном риске развития клинически значимых побочных эффектов.

Использование Omnitrope в омолаживающей терапии

Оптимальной дозой Omnitrope для целей «anti-aging» терапии является 1-3 МЕ ежедневно в течение полугода. Затем следует перерыв такой же продолжительности, после которого можно начинать следующий курс. Шестимесячный омолаживающий курс ГР творит с внешностью настоящие чудеса: кожа становится более эластичной, разглаживаются морщины, улучшается состояние ногтей и волос. Человек выглядит на 10 лет моложе, чем по паспорту!

Омнитроп: отзывы

Отзывы об Омнитропе носят, как правило, позитивный характер. Атлеты отмечают эффективность препарата, удобство использования, хороший профиль безопасности, низкий риск нарваться на подделку.

Омнитроп : инструкция по применению

Диагностика и терапия соматропином должна назначаться и контролироваться врачами, которые имеют соответствующую квалификацию и опыт в диагностике и лечении пациентов с нарушениями роста.
Не следует превышать максимальную рекомендованную суточную дозу.
Лечение соматропином может привести к ингибированию 11βHSD-1 и снижению концентрации кортизола в крови. У пациентов, получающих соматропин, может быть обнаружен ранее недиагностированный центральный (вторичный) гипоадренализм (болезнь Аддисона) и может потребоваться заместительная терапия глюкокортикоидами. Кроме того, для пациентов, получавших заместительную терапию глюкокортикоидами по причине ранее диагностированного гипоадренализма, может потребоваться увеличения их поддерживающих или стрессовых доз после начала лечения соматропином (см. «Взаимодействие с другими лекарственными препаратами и другие виды взаимодействия»).
Применение с пероральной терапией эстрогенами
Если женщина, принимающая соматропин, начинает принимать эстрогены, то может потребоваться увеличение дозы соматропина, для поддержания уровня IGF-1 в сыворотке в пределах нормального диапазона, соответствующего возрасту,. И наоборот, если женщина, принимающая соматропин прекращает терапию эстрогенами, может потребоваться уменьшение дозы соматропина, чтобы избежать избытка гормона роста и/или побочных эффектов (см. «Взаимодействие с другими лекарственными препаратами и другие виды взаимодействия»).
Чувствительность к инсулину
Соматропин может вызывать резистентность к инсулину. Пациентов с сахарным диабетом может потребовать коррекция дозы инсулина после начала лечения соматропином. Пациенты с диабетом, непереносимостью глюкозы или дополнительными факторами риска диабета должны тщательно наблюдаться во время лечения соматропином.
Функция щитовидной железы
Гормон роста повышает экстратироидное преобразование Т4 в Т3, что может вызвать уменьшение сывороточных концентраций Т4 и увеличение сывороточных концентраций Т3. В то время как периферические уровни гормонов щитовидной железы оставались в пределах нормы у здоровых субъектов, гипотиреоз теоретически может проявиться у субъектов с субклиническим гипотиреозом. Поэтому контроль функции щитовидной железы должен проводиться у всех пациентов. У пациентов с гипофункцией гипофиза, находящихся на стандартной замещающей терапии, следует тщательно контролировать потенциальное действие лечения гормоном роста на функцию щитовидной железы.
При дефиците гормона роста, обусловленном лечением злокачественного заболевания, рекомендовано обращать внимание на симптомы рецидива опухоли. Внутричерепные опухоли, в частности менингиомы, у пациентов, перенесших облучение головы при лечении первичной опухоли, были наиболее распространены среди подобных случаев рецидивов.
У пациентов с эндокринными расстройствами, включая дефицит гормона роста, эпифизиолиз головки бедренной кости может возникать чаще, чем в общей популяции. Пациенты, хромающие во время лечения соматропином, должны быть клинически обследованы.
Доброкачественная внутричерепная гипертензия
В случае сильной или повторяющейся головной боли, нарушения зрения, тошноты и/или рвоты, рекомендуется исследование глазного дна на предмет выявления отека диска зрительного нерва. В случае подтверждения отека диска зрительного нерва следует предположить наличие доброкачественной внутричерепной гипертензии. В этом случае лечение гормоном роста следует прекратить. В настоящее время нет достаточных данных для того, чтобы дать конкретный совет по продолжению лечения гормоном роста у пациентов с проявлениями внутричерепной гипертензии. При возобновлении лечения гормоном роста необходим тщательный контроль признаков внутричерепной гипертензии.
Лейкемия
О лейкемии сообщалось у небольшого числа пациентов с дефицитом гормона роста, некоторых из которых лечили соматропином. Тем не менее, нет доказательств, что частота возникновения лейкемии увеличивается у реципиентов гормона роста без наличия факторов предрасположенности.
Антитела
У небольшого процента пациентов могут появиться антитела к Омнитропу. Омнитроп вызывал образование антител у приблизительно 1% пациентов. Связующая способность этих антител низкая и не оказывает влияния на скорость роста. Все пациенты с отсутствием эффекта от применения гормона роста должны быть обследованы на предмет появления антител.
Пожилые пациенты
Опыт на пациентах старше 80 лет является ограниченным. Пожилые пациенты могут быть более чувствительными к действию Омнитропа, и поэтому могут быть более склонными к развитию неблагоприятных реакций.
Острые критические состояния
Влияние соматропина на восстановление пациентов исследовались в двух плацебо-контролируемых испытаниях, включающих 522 взрослых пациентов в критическом состоянии с осложнениями после операций на открытом сердце, брюшной полости, многочисленными травмами в результате несчастных случаев, острой респираторной недостаточности. Смертность была более высокой у пациентов, которых лечили 5,3 или 8 мг соматропина ежедневно в сравнении с пациентами, получавших плацебо, 42% против 19%. На основании данной информации такие пациенты не должны лечиться соматропином. Поскольку имеется информация о безопасности замещающей терапии гормоном роста у пациентов в остром критическом состоянии, польза продолжающегося лечения в этой ситуации должна быть выше в сравнении с потенциальными рисками.
У всех пациентов с развитием иных или аналогичных острых критических состояний возможная польза лечения соматропином должна перешивать потенциальный риск.
Педиатрическая популяция
Из-за присутствия бензилового спирта лекарственное средство не следует применять у новорожденных и недоношенных детей по причине возможного развития токсических и анафилактоидных реакций у детей в возрасте до 3-х лет.
Панкреатит
Несмотря на редкость, панкреатит следует принимать во внимание у детей, которых лечат соматропином, при появлении боли в желудке.
Синдром Прадера-Вилли
У пациентов с СПВ лечение должно всегда проводиться в сочетании с низкокалорийной диетой.
Имеются сообщения о летальных исходах, связанных с применением гормона роста у педиатрических пациентов с СПВ, у которых был один или больше следующих факторов риска: тяжелое ожирение (пациенты, превышающие индекс масса вес/рост на 200%), дыхательная недостаточность или апноэ во сне или неидентифицированная респираторная инфекция. Пациенты с СПВ и одним или несколькими факторами риска могут относиться к группе повышенного риска.
Перед началом лечения соматропином пациенты с СПВ должны оцениваться на блокаду верхних дыхательных путей, апноэ во сне или респираторную инфекцию.
Если во время оценки проходимости верхних дыхательных путей получены данные о наличии патологии, ребенок должен быть направлен к отоларингологу для лечения и устранения респираторных нарушений до начала лечения гормоном роста. Апноэ во сне следует оценивать перед началом лечения гормоном роста с помощью таких признанных методов как полисомнография или ночная оксиметрия и контролировать в ходе лечения, при вероятности апноэ во сне.
Если во время лечения соматропином у пациентов возникают симптомы обструкции верхних дыхательных путей (в том числе появление и усиление храпа), лечение необходимо прервать и снова проконсультироваться у отоларинголога.
Все пациенты с СПВ должны оцениваться на апноэ во сне и контролироваться при подозрении на апноэ во сне.
Пациентов следует оценивать на наличие признаков респираторных инфекций, которые должны быть диагностированы как можно раньше и активно лечиться.
Все пациенты с СПВ должны иметь эффективный контроль массы тела до и во время лечения гормоном роста.
Сколиоз является общераспространенным у пациентов с СПВ. Сколиоз может прогрессировать у детей во время быстрого роста. При применении препарата необходимо контролировать признаки сколиоза. Опыт продолжительного применения гормона роста для лечения взрослых больных с синдромом Прадера-Вилле ограничен.
Рост ниже возрастной нормы
У детей/подростков малого роста, родившихся с внутриутробной задержкой роста (SGA), перед началом лечения следует исключить другие медицинские причины или терапию, которые могли бы объяснить нарушение роста.
У таких детей/подростков рекомендуется определять уровень инсулина и глюкозы в крови натощак, перед началом лечения и ежегодно в ходе лечения. У пациентов с повышенным риском сахарного диабета (а именно, семейный анамнез диабета, ожирение, выраженная устойчивость к инсулину, акантокератодермия) должен быть выполнен пероральный тест толерантности к глюкозе. Если диагностируется наличие сахарного диабета, не следует назначать гормон роста.
До начала лечения низких от рождения детей/подростков с ростом ниже возрастной нормы рекомендуется измерять IGF-I уровень и два раза в год после этого. Если при повторных измерениях IGF-I уровни превышают +2 стандартного отклонения в сравнении с контрольными для возраста и полового созревания, соотношение IGF-I/IGFBP-3 должно приниматься во внимание для рассмотрения коррекции дозы.
Опыт лечения низких от рождения детей с ростом ниже возрастной нормы непосредственно перед началом полового созревания ограничен. Поэтому не рекомендуется начинать лечение непосредственно перед началом полового созревания. Опыт у пациентов с синдромом Сильвера-Рассела является ограниченным.
Некоторое увеличение роста, полученное при лечении низких от рождения детей/подростков с ростом ниже возрастной нормы гормоном роста, может быть утрачено, если лечение прервано до достижения окончательного роста.
Хроническая почечная недостаточность
У пациентов с хронической почечной недостаточностью почечная функция должна быть менее 50% от нормальной перед началом лечения. Чтобы подтвердить нарушение роста, следует наблюдать пациента в течение года, предшествующего началу лечения. В течение этого периода консервативное лечение почечной недостаточности (включает контроль ацидоза, гиперпаратиреоза и статуса питания) должно быть назначено и продолжаться во время терапии Омнитропом.
Лечение должно быть прервано на время проведения трансплантации почки.
До настоящего времени нет данных по окончательному росту у пациентов с хронической почечной недостаточностью, которых лечили Омнитропом.

Омнитроп®

Не следует применять максимальную рекомендованную суточную дозу соматропина.

Инсулинорезистентность:

Соматропин может вызывать состояние инсулинорезистентности, а у некоторых пациентов — гипергликемию, поэтому предварительно следует провести обследование для выявления наличия нарушения толерантности к глюкозе.

Пациенты с СД, нарушением толерантности к глюкозе или дополнительными факторами риска развития СД должны находиться под тщательным врачебным наблюдением во время терапии соматропином. В редких случаях на фоне назначении соматропина может развиваться СД 2 типа, однако в подавляющем большинстве этих случаев у пациентов исходно имелись факторы риска развития СД, такие как ожирение (включая ожирение при СПВ), семейный анамнез, прием ГКС или имевшееся ранее нарушение толерантности к глюкозе. У пациентов с уже имеющимся СД на фоне терапии соматропином может потребоваться коррекция дозы гипогликемических препаратов.

У детей с повышенным риском развития СД (семейный анамнез СД, ожирение, тяжелая инсулинорезистентность, акантокератодермия) следует провести тест на толерантность к глюкозе. При выявлении СД применение соматропина не рекомендуется.

Применение при заместительной гормональной терапии (ЗГТ) препаратом эстрогена.

Если пациентка, принимающая соматропин, начинает ЗГТ препаратом эстрогена, может потребоваться повышение дозы соматропина для поддержания плазменных концентраций ИФР-1 в пределах нормы для данного возраста. Напротив, если пациентка, принимающая соматропин, прекращает ЗГТ препаратом эстрогена, может потребоваться снижение дозы соматропина, чтобы избежать избыточного синтеза ГР и/или нежелательных реакций.

Щитовидная железа:

Соматропин увеличивает эксратиреоидное преобразование тироксина (Т4) в трийодтиронин (ТЗ), что может приводить к снижению концентрации Т4 и повышению концентрации Т3. Несмотря на то, что у здоровых добровольцев, как правило, концентрация тиреоидных гормонов в крови оставалась в пределах нормальных значений, теоретически возможна клиническая манифестация субклинического гипотиреоза. С другой стороны, у пациентов, получающих левотироксин натрия в качестве заместительной гормональной терапии, может развиваться гипертиреоз. Рекомендуется контролировать функцию щитовидной железы после начала терапии соматропином, а также при каждом изменении его дозы.

Функция надпочечников:

В начале терапии соматропином возможно ингибирование фермента 11β-гидроксистероиддегидрогеназы (11β-HSD) и снижение концентрации кортизола в плазме крови. У пациентов, получающих терапию соматропином, возможно проявление ранее не диагностированного центрального (вторичного) гипоадренализма, требующего заместительной терапии ГКС. У пациентов, получающих заместительную терапию ГКС по поводу ранее диагностированного гипоадренализма, может потребоваться увеличение поддерживающей или нагрузочной доз после начала применения препарата Омнитроп®.

Злокачественные новообразования:

При недостаточности ГР, появившейся после противоопухолевой терапии, следует проводить наблюдение с целью выявления признаков рецидива злокачественного новообразования. Наиболее часто среди рецидивирующих новообразований встречались внутричерепные опухоли (в частности менингиомы у пациентов, получавших лучевую терапию в области головы по поводу первичного новообразования).

Эпифизеолиз головки бедренной кости

У пациентов с эндокринными нарушениями, в том числе дефицитом ГР, эпифизеолиз бедренной кости может развиваться чаще, чем в общей популяции. При появлении хромоты на фоне терапии соматропином требует клинического обследования и тщательного наблюдения.

Доброкачественная внутричерепная гипертензия:

В случае появления тяжелой или рецидивирующей головной боли, нарушения зрения, тошноты и/или рвоты, рекомендуется проведение фундоскопии с целью диагностики возможного отека диска зрительного нерва. Следует, однако, помнить, что вначале подъем внутричерепного давления может не сопровождаться отеком диска зрительного нерва. Таким образом, отсутствие отека диска зрительного нерва не исключает внутричерепную гипертензию. При подтверждении диагноза и, в случае необходимости, терапию соматропином следует прекратить.

На сегодня четких указаний по схеме применения соматропина у пациентов с корригированной внутричерепной гипертензией нет. Если применение соматропина было возобновлено, необходимо тщательное наблюдение за возможным появлением симптомов внутричерепной гипертензии.

Пожилые пациенты: опыт применения у лиц старше 80 лет ограничен.

Пожилые пациенты могут быть более чувствительны к действию соматропина и поэтому более склонны к развитию НР.

Синдром Прадера-Вилли: у пациентов с СПВ лечение должно быть обязательно сопряжено с ограниченной по калорийности диетой.

Отмечались сообщения о летальных случаях, связанных с применением соматропина у детей с СПВ, имеющих как минимум один из следующих факторов риска: ожирение тяжелой степени, дыхательную недостаточность в анамнезе, ночное апноэ или неидентифицированную инфекцию дыхательных путей. Пациенты с СПВ при наличии одного или более из перечисленных факторов могут иметь больший риск. Пациенты с СПВ должны быть обследованы для выявления обструкции верхних дыхательных путей (ВДП), ночного апноэ и респираторных инфекций перед началом применения соматропина.

При выявлении обструкции ВДП необходима консультация ЛОР-врача для лечения обструкции перед началом применения соматропина.

Диагностику ночного апноэ проводят перед началом применения препарата с помощью утвержденных методов, таких как полисомнография или ночная оксиметрия, и при появлении подозрения на данный синдром следует тщательно наблюдать за состоянием пациента. Если во время лечения соматропином наблюдаются признаки обструкции ВДП (включая появление или усиление храпа), лечение следует прервать и провести внеплановое отоларингологическое обследование.

Все пациенты с СПВ должны наблюдаться на предмет ночного апноэ, и при подозрении на него их состояние должно контролироваться. Кроме того, у всех пациентов с СПВ следует отслеживать появление респираторных инфекций, диагностировать их как можно раньше и проводить интенсивную терапию. Все пациенты с СПВ должны активно следить за своей массой тела как перед применением соматропина, так и во время него. Сколиоз — частое явление при СПВ, он может прогрессировать у любого ребенка при быстром росте организма. Поэтому во время лечения соматропином необходимо следить за возможными признаками сколиоза. Несмотря на это, применение соматропина не увеличивает вероятность развития или выраженность сколиоза. Опыт длительного применения у взрослых и пациентов с СПВ ограничен.

Нарушение роста у детей, рожденных с низкими для данного гестационного возраста показателями роста

У детей и подростков с дефицитом роста и малым весом для гестационного возраста при рождении (МВГВ) перед началом терапии соматропином следует оценить другие причины недостаточности роста и возможность использования иных методов лечения. У детей и подростков с МВГВ рекомендуется измерять концентрацию инсулина и глюкозы крови натощак перед началом терапии и далее ежегодно.

У детей и подростков с МВГВ рекомендуется измерять концентрацию ИФР-1 перед лечением и два раза в год после его начала. Если при повторных измерениях концентрация ИФР-1 превышает +2 стандартных отклонения относительно типовых значений для данного возраста и степени полового развития, то для коррекции дозы соматропина следует принять во внимание соотношение концентраций ИФР-1 к ИФРСБ-3
(ИФР связывающий белок).

Опыт терапии у пациентов с МВГВ в период полового созревания ограничен, поэтому начинать лечение в этот период не рекомендуется. Опыт применения у пациентов с синдромом Сильвера-Рассела также ограничен.

При лечении детей и подростков с МВГВ следует иметь в виду, что при прекращении терапии до достижения максимально возможного роста, часть прибавки в росте может быть потеряна.

Нарушение роста при ХПН:

При ХПН функциональная активность почек перед началом терапии должна составлять менее 50% от нормальной. Для подтверждения нарушения роста необходимо отслеживать рост в динамике в течение года, предшествующего терапии. В этот период назначают консервативное лечение (включающее контроль ацидоза, гиперпаратиреоза, а также диетический контроль), которое продолжают и с началом основной терапии. При трансплантации почек лечение следует прекратить.

В настоящее время нет данных о величине прибавки роста при применении препарата Омнитроп® у пациентов с ХПН.

Критические состояния:

Репаративные эффекты соматропина у взрослых пациентов, находящихся в критическом состоянии в результате осложнений после операций на открытом сердце и брюшной полости, множественных травмах в результате несчастных случаев, а также острой дыхательной недостаточности, оценивались в двух плацебо-контролируемых исследованиях. Смертность у пациентов, которым назначали 5,3 мг или 8 мг соматропина в сутки, оказалась выше, чем в группе плацебо (42% и 19%, соответственно). Согласно этим результатам в указанных клинических случаях применение соматропина противопоказано.

Так как в составе препарата Омнитроп® присутствует бензиловый спирт, применение противопоказано у недоношенных грудных детей или новорожденных, так как указанный компонент может вызывать токсические и анафилактические реакции у детей до 3 лет.

Образование антител: примерно у 1% пациентов могут образовываться антитела к соматропину. В связи с низкой аффинностью данные антитела не оказывают влияния на процесс роста, однако у всех пациентов с необъяснимым снижением или отсутствием эффекта терапии следует определять наличие антител к соматропину.

Панкреатит у детей: у детей, получающих лечение соматропином, повышен риск развития панкреатита. Несмотря на то, что данное осложнение встречается редко, следует исключать панкреатит у детей, при появлении боли в животе.

Лейкоз: у небольшого числа пациентов с дефицитом ГР, получавших лечение соматропином, были описаны случаи развития лейкоза. Однако на данный момент нет доказательств, что риск развития лейкоза повышен при отсутствии других факторов риска.

Фертильность

Не проводилось исследований влияния соматропина на фертильность.

Омнитроп / Omnitrop 15МЕ (Sandoz)

Омнитроп / Omnitrop — рекомбинантный гормон роста от швейцарской компании Sandoz. По химическому строению идентичен ГР, который синтезируется в организме человека в передней доле гипофиза. Омнитроп обладает анаболической, антикатаболической и липолитической активностью; используется для наращивания сухой массы, формирования мышечного рельефа, жиросжигания. Повышает прочность элементов опорно-двигательного аппарата, эффективен для профилактики травм, уменьшения суставных болей и ускорения реабилитации после повреждений.

Омнитроп — легальный препарат, который официально зарегистрирован в РФ как лекарственное средство и продается в аптеках.

Эффекты Омнитроп в спорте

Омнитроп активно используется в профессиональном бодибилдинге, пауэрлифтинге, тяжелой атлетике и других силовых видах спорта. Многочисленные исследования и богатый практический опыт применения спортсменам доказали, что гормон роста способен усиливать мышечный рост, ускорять липолитические процессы.

Основные эффекты гормона роста Омнитроп в спорте:

  • Ускоряет набор сухой массы;
  • Защищает мышцы от распада белка;
  • Форсирует сжигание жира;
  • Улучшает композиционный состав тканей;
  • Усиливает глубину и четкость мышечного рельефа.

Влияние гормона роста Омнитроп на здоровье опорно-двигательного аппарата и организма в целом:

  • Увеличивает плотность кости, препятствует развитию остеопороза;
  • Повышает прочность суставов, сухожилий и связок;
  • Ускоряет реабилитацию после спортивных и бытовых травм;
  • Укрепляет иммунитет;
  • Ускоряет восстановление скелетных мышц после тренинга с отягощениями;
  • Способствует омоложению кожи и организма в целом.

В педиатрии Омнитроп используется при лечении наследственных заболеваний, которые сопровождаются задержкой роста и развития. До закрытия зон роста костной ткани соматотропин стимулирует линейный рост костей.

Механизм действия

Фармакологическое действие препарата Омнитроп связано с активацией мембранных рецепторов к ГР и с усилением продукции инсулиноподобного фактора роста-1 (ИФР-1). В жировой ткани соматотропин оказывает действие напрямую. Активация мембранных рецепторов ГР в адипоцитах приводит к расщеплению триглицеридов и выделению свободных жирных кислот. Этим объясняется липолитический эффект препарата Омнитроп.

В скелетной мускулатуре, а также в соединительных тканях опорно-двигательного аппарата, эффекты гормона роста реализуются опосредованно, через усиление продукции ИФР-1. Инсулиноподобный фактор роста-1 способствует регенерации тканей, в том числе мышечной, после повреждения. В скелетных мышцах ИФР-1 ускоряет процессы гиперплазии за счет стимуляции деления и дифференцировки клеток-сателлитов мышечной ткани.

Омнитроп: преимущества

Курс гормона роста для форсирования спортивных результатов имеет ряд преимуществ как по сравнению с курсом ИФР-1 «соло», так и в сравнении с курсами анаболических стероидов. В отличие от курса ИФР-1, на курсе ГР не происходит даунрегуляции рецепторов к ИФР-1, что позволяет использовать длительные протоколы без перерывов и снижения эффективности.

В отличие от анаболических стероидов, гормон роста Омнитроп не угнетает выработку и секрецию тестостерона. Благодаря этому преимуществу нет необходимости в проведении послекурсовой терапии. Омнитроп не обладает андрогенными побочными эффектами, не провоцирует алопецию по мужскому типу, не снижает потенцию, либидо и сперматогенез, не повышает риск развития ДГПЖ.

Гормон роста не обладает эстрогенной или прогестиновой активностью, не повышает уровень пролактина. На курсе нет риска развития гинекомастии, нет задержки воды. Это позволяет получить максимально качественный набор массы без последующего «отката» по окончании курса.

Основные преимущества гормона роста Омнитроп:

  • Качественный набор массы без отката;
  • Не угнетает синтез половых гормонов, не снижает либидо и потенцию;
  • Нет андрогенных побочных эффектов;
  • Нет риска гинекомастии;
  • Не вызывает даунрегуляцию рецепторов ИФР-1, эффективен при длительном использовании;
  • Не требует ПКТ.

Применение Омнитроп в фитнесе и спорте

Курс гормона роста Омнитроп эффективен в тренировочных циклах, нацеленных на:

  • Набор сухой мышечной массы;
  • Подготовку к соревнованиям, формирование рельефа;
  • Жиросжигание.

В силовых видах спорта Омнитроп также используется для уменьшения болевого синдрома, вызванного поражением опорно-двигательного аппарата (энтезопатии, артрозы, артриты, пост-травматические боли), ускорения реабилитации после повреждений, профилактики травм.

Как принимать Омнитроп?

Рекомендуемая суточная доза — 10 МЕ (по 5 МЕ х 2 раза в день). Инъекции ставят подкожно натощак за 1 час до еды. Курс длительный, от 2 до 6 месяцев.

Целесообразно корректировать суточную дозировку ГР в зависимости от тренировочных целей. Если целью курса является сжигание жировой ткани и улучшение рельефности мускулатуры, рекомендуется ставить инъекции ежедневно в дозе от 2 до 6 МЕ в сутки.

Если целью применения гормона роста Омнитроп является профилактика травм, специалисты рекомендуют использовать дозу 2-3 МЕ и ставить инъекции через сутки или три раза в неделю.

Во время набора мышечной массы используют стандартную дозу или рассчитывают индивидуально, исходя из расчета 0,2-0,3 МЕ на 1 кг массы тела. Превышение рассчитанной дозы неоправдано, поскольку этот шаг не повысит эффективность курса. Женщинам во время массонаборных циклов не рекомендуют использовать более 12 МЕ в сутки.

Не превышайте рекомендуемую дозировку. Перед применением необходима консультация специалиста.

Купить гормон роста Omnitrop 15МЕ в Москве по приемлемой цене Вы можете на нашем сайте спортивного питания AmbalShop.com! А так же Вы можете купить гормон роста Омнитроп 15МЕ от Sandoz в нашем магазине спортивного питания AmbalShop.com

Внимание: интернет-сайт AMBALSHOP не осуществляет дистанционную продажу лекарственных средств. Цены и предоставленная информация на сайте носят ознакомительный характер и не являются публичной офертой согласно ст.437 ГК РФ. Реклама лекарственных средств соответствует ст. 24 Федерального закона от 13.03.2006 N 38-ФЗ (ред. от 27.12.2018) «О рекламе».