Омепразол штада для чего?

Содержание

Показания к применению

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения (в т.ч. ассоциированная с Helicobacter pylori), рефлюкс-эзофагит, синдром Золлингера — Эллисона, эрозивно-язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки, связанные с приемом НПВС.

Возможные аналоги (заменители)

Мы часто задаемся вопросом: «Можно ли открыть капсулу с лекарственным препаратом?». Причины могут быть разные – нежелание или невозможность проглотить капсулу, необходимость уменьшить дозировку, смешать с детским питанием для ребенка и т.п. Читать далее.

Противопоказания

Хронические заболевания печени (в т.ч. в анамнезе), повышенная чувствительность к омепразолу.

Как применять: дозировка и курс лечения

Индивидуальный. При приеме внутрь разовая доза составляет 20-40 мг. Суточная доза — 20-80 мг; частота применения — 1-2 раза/сут. Продолжительность лечения — 2-8 недель.

Фармакологическое действие

Ингибитор H+-K+-АТФ-азы. Тормозит активность H+-K+-АТФ-азы в париетальных клетках желудка и блокирует тем самым заключительную стадию секреции соляной кислоты. Это приводит к снижению уровня базальной и стимулированной секреции, независимо от природы раздражителя. Вследствие снижения секреции кислоты уменьшает или нормализует воздействие кислоты на пищевод у пациентов с рефлюкс-эзофагитом.

Омепразол оказывает бактерицидный эффект на Helicobacter pylori. Эрадикация H. pylori при одновременном применении омепразола и антибиотиков позволяет быстро купировать симптомы заболевания, достичь высокой степени заживления поврежденной слизистой и стойкой длительной ремиссии и уменьшить вероятность развития кровотечения из ЖКТ.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: редко — тошнота, диарея, запор, боли в животе, метеоризм.

Со стороны системы кроветворения: в отдельных случаях — анемия, эозинопения, нейтропения, тромбоцитопения.

Со стороны мочевыделительной системы: в отдельных случаях — гематурия, протеинурия.

Со стороны костно-мышечной системы: в отдельных случаях — артралгия, мышечная слабость, миалгия.

Аллергические реакции: редко — кожная сыпь.

Особые указания

Перед началом терапии необходимо исключить возможность наличия злокачественного процесса (особенно при язве желудка), т.к. лечение омепразолом может замаскировать симптоматику и отсрочить правильную диагностику.

На фоне применения омепразола возможно искажение результатов лабораторных исследований функции печени и показателей концентрации гастрина в плазме крови.

В связи с отсутствием опыта клинического применения омепразол не рекомендуется применять у детей.

Взаимодействие

При одновременном применении с атракурия безилатом пролонгируются эффекты атракурия безилата.

При одновременном применении с висмута, трикалия дицитратом возможно нежелательное повышение абсорбции висмута.

При одновременном применении с дигоксином возможно небольшое повышение концентрации омепразола в плазме крови.

При одновременном применении с дисульфирамом описан случай нарушения сознания и кататонии; с индинавиром — возможно уменьшение концентрации индинавира в плазме крови; с кетоконазолом — уменьшение абсорбции кетоконазола.

При длительном одновременном применении с кларитромицином происходит повышение концентраций омепразола и кларитромицина в плазме крови.

Вопросы, ответы, отзывы по препарату Омепразол ШТАДА

Приведенная информация предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов. Наиболее точные сведения о препарате содержатся в инструкции, прилагаемой к упаковке производителем. Никакая информация, размещенная на этой или любой другой странице нашего сайта не может служить заменой личного обращения к специалисту.

Причиной возникновения патологий ЖКТ часто является изменение кислотности желудочного сока. В большинстве случаев показатель повышен. Чтобы устранить недуг, врачи назначают препараты, которые угнетают и приводят в норму выработку желудочного сока. Популярными медикаментозными средствами считаются Омез и Омепразол.

Врачи-гастроэнтерологи утверждают, что в последнее время жалобы на симптомы болезней желудочно-кишечного тракта существенно участились. Гастрит, гастродуоденит и язва желудка занимают лидирующие места. Наиболее известными препаратами для борьбы с вышеперечисленными проблемами являются Омепразол и Омез. Оба обладают схожим составом и идентичными показаниями к применению. Многих пациентов интересует их отличия, и какое средство эффективнее.

Активное вещество

Омепразол и Омез работают аналогично и имеют одинаковую форму выпуска — капсулы. Действующее вещество — омепразол — попадает в желудок. Соединяясь с кислой средой, он подавляет ее действие, тем самым способствует уменьшению выработки желудочного сока. При нормализации кислотности слизистая оболочка органа покрывается словно защитной пленкой. В это время она «отдыхает» и восстанавливается.

Первое различие между медикаментозными препаратами в дозировке активного компонента. В Омепразоле содержится более высокая концентрация действующего вещества. В препарате Омез присутствует меньше омепразола, плюс добавлены некоторые вспомогательные компоненты. Благодаря дополнительным веществам, средство мягко воздействует на организм и практически не вызывает побочных действий.

Как работают препараты

Второе различие в действии препаратов: Омез активизируется в кишечнике, данный фактор повышает его эффективность. Лекарство снижает кислотность и в короткие сроки избавляет от гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.

Омепразол в свою очередь угнетает действие выработки секреции желудочного сока. Его действие начинается в желудке. Препарат обладает накопительным эффектом. Спустя сутки лекарство образует пленку на слизистой оболочке желудка и защищает ее от вредных воздействий.

Показания к назначению

Рассмотрим, в каких случаях назначают средства:

  • Можно использовать не только для лечения патологий, а так же в качестве профилактики развития гастрита. Капсулы назначают в том случае, если пациент принимает слишком много таблеток в сутки (по состоянию здоровья).
  • Используют для профилактики стрессовой язвы по назначению доктора.
  • Комплексная терапия воспаления слизистой оболочки желудка различной этиологии.
  • Лечение хронической изжоги.
  • Язвенные образования на слизистой оболочке желудка или язва двенадцатиперстной кишки.

Кому применять нельзя

Инструкция по применению практически одинакова. Омез и Омепразол, а также многие их аналоги нельзя использовать людям при наличии следующих факторов:

  • индивидуальная непереносимость активных компонентов;
  • рвота или каловые массы с примесью крови;
  • прободение язвы желудка;
  • инвагинация кишечника;
  • наличие злокачественного новообразования любого органа;
  • вынашивание ребенка и период естественного вскармливания;
  • воспаление слизистой оболочки желудка, вызванное низким содержанием кислотности;
  • детский возраст до 5 лет — при острой необходимости средство назначают в меньшей дозировке.

Несмотря на тот фактор, что действующее вещество обоих лекарственных средств неспособно попасть в грудное молоко, все же производитель указал в официальной аннотации данный фактор в качестве противопоказания. То же относится к женщинам, которые вынашивают малыша.

Возможны ли побочные реакции

Организм реагирует на активное вещество по-разному. Однако на основе отзывов можно понять, что какая-либо реакция возникает редко.

К возможным проявлениям относят следующие:

  • изменение стула: водянистый понос или длительный запор;
  • болевые ощущения в животе;
  • тошнота, которая в некоторых случаях сопровождается обильной рвотой;
  • вздутие и дискомфорт в животе;
  • потеря обоняния;
  • сильные головокружения;
  • мигрень;
  • депрессия;
  • миастения;
  • сыпь по телу, сопровождающаяся сильным зудом.

Примерно в 0,01% случаев возможно значительное ухудшение зрения и образование кист небольших размеров в желудке человека.

Официальных данных о передозировке лекарственными средствами не зарегистрировано.

Даже при несоблюдении дозировки Омеза или Омепразола не возникало никаких побочных реакций организма.

Отличия препаратов

Многие считают, что аналогичный состав Омеза и Омепразола говорит о том, что оба лекарства абсолютно одинаковы. Это мнение ошибочное, небольшая разница между Омезом и Омепразолом все же существует.

Третье различие в том, что препарат Омез появился в продаже на фармакологическом рынке намного раньше. Данное средство разработано на основе индийского средства «Лосек». Омез является абсолютно идентичным с индийским лекарством, однако его начали выпускать в России, вследствие чего стоимость средства ниже.

Омепразол впервые начали разрабатывать на основе Омеза, но уже в Белоруссии.

Какое лекарство лучше: мнение врачей

Выбор между препаратами Омез или Омепразол интересует тех, кто столкнулся с патологиями желудочно-кишечного тракта, ведь инструкция по применению обоих препаратов одинакова. Предлагаем вам ознакомиться с мнениями экспертов.

Лариса Васильевна Нетолкаева, врач-гастроэнтеролог: » Невозможно конкретно ответить на этот вопрос, так как Омез и Омепразол зарекомендовали себя положительно, и оба лекарственных препарата пользуются популярностью среди медиков и потребителей. Побочные действия возникают одинаково редко. Но все же, согласно статистике, препарат Омепразол вызывает побочную реакцию организма несколько чаще, в отличие от аналога. Своим пациентам я назначаю именно Омепразол, так как это более современное средство. „

Виктор Васильевич Куликов, врач-гастроэнтеролог: “ Чтобы выбрать лучшее лекарство среди этих и их аналогов, нужно сперва посетить врача. В зависимости от патологии и ее степени тяжести, определяется подходящее средство. Так же при выборе препарата роль играют индивидуальные особенности организма. На кого-то Омепразол оказывает более эффективное действие, чем Омез, и наоборот. Поэтому не пренебрегайте своим здоровьем и доверьте его профессионалам. „

Отзывы пациентов говорят об одинаковой действенности и Омеза, и Омепразола. Выбор препарата в том или ином случае обусловлен индивидуальными особенностями организма.

Долго болел желудок, но не было времени сходить в больницу. Лечилась дома подручными средствами. Спустя несколько недель боль стала невыносимой. Пришла к доктору, прошла гастроскопию, нашли язву желудка. Врач сказал, что патология вызвана повышенной кислотностью. Выписал средство Омепразол. Я его попила неделю и заметила проблемы со стулом, начался запор. Сначала не связывала данный симптом с приемом лекарства. Пошла опять в больницу, врач объяснил, что запор — это побочная реакция от Омепразола. Заменили медикамент на Омез. Запор пропал, никаких реакций больше не возникало. Язву вылечили, точнее, довели до длительной ремиссии. Поэтому на вопрос, что же лучше, Омез или Омепразол, могу сказать, что второе средство показало себя эффективнее.

Сильно заболела, нашли сразу 3 хронических заболевания. Выписали кучу таблеток. В среднем я пила около 15 медикаментов в день. Начал болеть желудок. Врач-гастроэнтеролог посоветовал пить Омепразол, чтобы слизистая оболочка органа была защищена. Спустя несколько дней приема Омепразола боли прошли и больше не возникали. Цена средства очень низкая. Хороший препарат!

Так как мой хронический гастрит периодически дает о себе знать, Омепразол всегда имеется в аптечке. Он эффективнее, чем всякие обезболивающие. Однажды боль настигла ночью, причем боль нестерпимая. Отправилась в круглосуточную аптеку, но Омепразола, который я раньше всегда покупала, не было в наличии. Фармацевт посоветовал взять Омез Д. Оба средства имеют одинаковый состав, но производители различные. Единственный недостаток — высокая стоимость. Сравните сами — цена выше вдвое. Разницы не заметила вообще. Поэтому по-прежнему приобретаю дешевый Омепразол.

Последние 4 года мучаюсь периодическим гастритом. Сначала прописывали Омепразол, но от него у меня сразу начинался зуд и высыпания на теле. Со временем перешел на Омез. Спрашивал у врача, в чем разница, он толком сказать не смог. Видимо, существенных отличий все же нет. Но лично мне больше подходит Омез: нет побочных явлений, и боль снимает очень быстро.

Оба лекарственных средства одинаково эффективны. Но в зависимости от индивидуальной реакции организма влияют по-разному. Специалисты советуют посетить врача, который назначит подходящее средство в конкретном случае.

Фармакологическая группа

Внутрь, в/в . Взрослые пациенты: язва двенадцатиперстной кишки; профилактика рецидива язвы двенадцатиперстной кишки; язва желудка; профилактика рецидива язвы желудка; эрозивно-язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированные с Helicobacter pylori (в составе комплексной терапии); эрозивно-язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки, связанные с приемом НПВС; профилактика эрозивно-язвенных поражений желудка и двенадцатиперстной кишки, связанных с приемом НПВС , профилактика стрессовых язв; рефлюкс-эзофагит; длительный контроль пациентов с излеченным рефлюкс-эзофагитом; гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь; синдром Золлингера-Эллисона.

Применение в педиатрии. Внутрь. Дети старше 2 лет с массой тела ≥20 кг: рефлюкс-эзофагит; гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (изжога и отрыжка кислым). Дети и подростки старше 4 лет: язва двенадцатиперстной кишки, ассоциированная с Helicobacter pylori (в составе комплексной терапии).

Для приема внутрь: повышенная чувствительность к омепразолу; cовместное применение с нелфинавиром; дети младше 2 лет и с массой тела в/в введения: повышенная чувствительность к омепразолу; cовместное применение с нелфинавиром и атазанавиром; детский возраст (до 18 лет).

Применение при беременности и кормлении грудью

Назначение омепразола возможно только в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Омепразол выводится с грудным молоком. В случае необходимости применения средства в период грудного вскармливания, необходимо решить вопрос о прекращении кормления грудью или прекращении применения этого ЛС .

Фертильность. В исследованиях на животных влияние омепразола на фертильность зарегистрировано не было.

Категория действия на плод по FDA — C.

Побочные эффекты омепразола обычно бывают незначительными и обратимыми. Возможно появление указанных ниже побочных эффектов, которые разделены по системно-органным классам в соответствии с MedDRA. Для указания частоты встречаемости побочных эффектов была использована классификация ВОЗ : очень часто (≥10%); часто (≥1%, в/в инъекции омепразола, особенно в высоких дозах, сообщалось о необратимых нарушениях зрения, но наличие причинно-следственной связи установлено не было.

Со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: нечасто — головокружение.

Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: редко — бронхоспазм.

Со стороны ЖКТ : часто — диарея, запор, тошнота, рвота, метеоризм, боль в животе; редко — сухость во рту, стоматит, кандидоз ЖКТ , микроскопический колит.

Со стороны печени и желчевыводящих путей: нечасто — повышение активности печеночных ферментов; редко — гепатит (с желтухой или без); очень редко — печеночная недостаточность, энцефалопатия у пациентов с заболеваниями печени.

Со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто — дерматит, зуд, сыпь, крапивница; редко — алопеция, фотосенсибилизация; очень редко — мультиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз; частота неизвестна — кожная форма красной волчанки подострого течения.

Со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: нечасто — перелом бедра, костей запястья и позвонков; редко — артралгия, миалгия; очень редко — мышечная слабость.

Со стороны почек и мочевыводящих путей: редко — интерстициальный нефрит.

Со стороны половых органов и молочной железы: очень редко — гинекомастия.

Общие нарушения и нарушения в месте введения: нечасто — недомогание, периферические отеки; редко — повышенная потливость.

Сообщалось о случаях образования желудочных гландулярных кист во время длительного лечения ингибиторами протонного насоса (является следствием ингибирования секреции соляной кислоты и носит доброкачественный обратимый характер).

Меры предосторожности

Перед началом терапии необходимо исключить наличие злокачественного процесса (особенно при язве желудка), т.к. лечение, маскируя симптоматику, может отсрочить постановку правильного диагноза. Если после начала применения омепразола в течение 5 дней не наблюдается улучшение состояния или изжога становится даже сильнее, необходимо прервать лечение и проконсультироваться с врачом.

Больные в возрасте старше 45 лет с симптомами изжоги, страдающие изжогой впервые, могут применять омепразол только после консультации с врачом. Омепразол следует применять под контролем врача, в случае наличия одного из следующих симптомов или состояний: сниженная масса тела без очевидной причины и/или отсутствие аппетита, утомляемость; продолжительная боль в брюшной полости; язва желудка и/или двенадцатиперстной кишки в анамнезе; частая рвота; расстройство глотания/боль при глотании; кровавая рвота/мелена/ректальное кровотечение; устойчивая изжога (более 3 мес); хронический кашель, затрудненное дыхание; желтуха; боль в груди (в особенности сдавление в груди или боль, отдающая в шею или верхние конечности), если связана с потливостью, затрудненным дыханием или головокружением; рак желудка или пищевода в анамнезе ближайших родственников; печеночная недостаточность.

При возникновении любого из этих симптомов/состояний следует немедленно обратиться к врачу.

Риск переломов бедра, костей запястья и позвонков. Ингибиторы протонного насоса, особенно при их применении в высоких дозах и длительном применении (>1 года), могут умеренно повышать риск переломов бедра, костей запястья и позвонков, особенно у пожилых пациентов или при наличии других факторов риска. Результаты обсервационных исследований позволяют предположить, что ингибиторы протонного насоса могут повышать общий риск переломов на 10–40%. Пациенты с риском развития остеопороза должны получать лечение в соответствии с последними клиническими рекомендациями.

Гипомагниемия. У пациентов, принимавших омепразол на протяжении как минимум 3 мес, была зарегистрирована тяжелая гипомагниемия. Клинические проявления, такие как повышенная утомляемость, тетания, бред, судороги, головокружение и желудочковая аритмия, могут развиваться в виде смазанных симптомов, что может повлечь за собой позднюю диагностику этого опасного состояния. У большинства пациентов удается достичь улучшения после применения магнийсодержащих ЛС и отмены ингибиторов протонного насоса. У пациентов, которым планируется длительная терапия или назначен омепразол с дигоксином или другими ЛС , способными вызвать гипомагниемию (например диуретики), следует оценивать содержание магния в плазме крови до начала терапии и регулярно во время лечения.

Влияние на всасывание витамина В12. Омепразол, как и все ЛС , снижающие кислотность, может приводить к снижению всасывания витамина В12 (цианкобаламин), т.к. он вызывает гипо- или ахлоргидрию. Об этом необходимо помнить в отношении пациентов со сниженным запасом витамина В12 в организме или с факторами риска нарушения всасывания витамина B12 при длительной терапии.

Другие эффекты, связанные с ингибированием секреции соляной кислоты. У пациентов, принимающих ЛС , понижающие секрецию желез желудка в течение длительного промежутка времени, чаще отмечается образование железистых кист в желудке, которые проходят самостоятельно на фоне продолжения терапии. Эти явления обусловлены физиологическими изменениями в результате ингибирования секреции соляной кислоты.

Снижение секреции соляной кислоты в желудке под действием ингибиторов протонного насоса приводит к повышению роста анормальной микрофлоры кишечника, что в свою очередь может приводить к незначительному увеличению риска развития кишечных инфекций, вызванных бактериями рода Salmonella spp. и Campylobacter spp., а также, вероятно, бактерией Clostridium difficile у госпитализированных пациентов.

Кожная форма красной волчанки подострого течения. Применение ингибиторов протонного насоса было связано с очень редкими случаями развития кожной формы красной волчанки подострого течения. В случае развития поражений кожи, особенно на участках, открытых солнечному свету, сопровождающихся болью в суставах, пациенту следует незамедлительно обратиться за консультацией к врачу о решении вопроса возможного прекращения применения омепразола. Наличие в анамнезе кожной формы красной волчанки подострого течения после применения ингибиторов протонного насоса может повысить риск развития этого заболевания при применении омепразола.

Влияние на результаты лабораторных тестов. Вследствие снижения секреции соляной кислоты повышается концентрация хромогранина A (CgA). Повышение концентрации CgA может оказывать влияние на результаты обследований для выявления нейроэндокринных опухолей. Для предотвращения данного влияния необходимо временно прекратить применение омепразола за 5 дней до определения концентрации CgA.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами. Отсутствуют данные о влиянии омепразола на способность управлять автомобилем или другими механизмами. Однако в связи с тем что во время терапии могут наблюдаться головокружение, нечеткость зрения и сонливость, следует соблюдать осторожность при управлении автотранспортом и механизмами.

Омепразол Штада — инструкция к приему

Заболевания органов ЖКТ в последнее время встречаются все чаще и чаще. Активный образ жизни человека не оставляет времени на спокойное потребление пищи.

Перекусы в заведениях быстрого питания вышли на уровень проблемы номер один. Кроме того, постоянные стрессы, прием антибиотиков, экология — все это довершают начатое неправильным питанием. В результате такого воздействия у человека начинают прогрессировать заболевания: органы просто не в состоянии выдержать столь коллосальных нагрузок.

Для лечения этих заболеваний врач может назначить какое-либо лекарство, например, Омепразол Штада. Что это за средство, а также о чем нужно помнить, принимая его?

В конце статьи вы сможете познакомиться с отзывами людей.

1. Инструкция к приему

В инструкции предоставлена вся необходимая информация, а именно сведения о показаниях, возможных побочных реакций, противопоказаний, способа приема, нужной дозировки (она может корректироваться врачом), условий приема при беременности, форме выпуска. В статье же имеются более обширные данные, которые дополнены сведениями о ценовом диапазоне, а также аналогах. Все эти данные лучше всего внимательно изучить, чтобы в дальнейшем не столкнуться с отрицательными последствиями организма.

Фармакология

Омпрезол ШТАДА в несколько раз тормозит активность Н+-К+-АТФ-азы в клетках желудка, а также блокирует завершающую стадию секреции соляной кислоты. Это все в свою очередь приводит к снижению уровня базальной, а также стимулированной секреции. Вследствие снижения данного показателя происходит уменьшение отрицательного воздействия кислоты на пищевод у пациентов.

Кроме того, данный препарат оказывает бактерицидный эффект на микробы типа Helicobacter pylori. Эрадикация при одновременном приеме этого лекарства и иных антибиотиков позволяет в короткие сроки купировать симптоматику заболевания, достичь высокой степени заживления слизистой, а также стойкой ремиссии, а также уменьшения вероятности наступления кровотечения из органов ЖКТ.

Препарат достаточно быстро абсорбируется из ЖКТ. Выводится он преимущественно через почки — до 80% препарата, с калом же организм покидает оставшиеся часть веществ.

Данный лекарственный препарат принимается при целом ряде заболеваний, а именно:

  • Какая-либо форма язвы, которая находится на фазе обострения;
  • Рефлюкс-Эзофагит;
  • Какие-либо эрозивно-язвенные поражения желудка, которые связаны с приемом антибиотиков.

Кроме того, в единичных случаях этот препарат может быть назначен при гастрите или дуодените.

Как правильно его принимать?

Внимание! Корректировать дозировку или же кратность приема данного лекарства в день может только врач. Пациентам заниматься подобным категорически запрещено! Связано это с тем, что они могут нанести своему организму непоправимый вред.

При приеме внутрь разовая дозировка не должна превышать 40 мг. Суточная дозировка колеблется от 20 до 80 мг. В день пациент может принимать лекарство 1-2 раза. Общая продолжительность лечения, как правило, длится до 8 недель. Данный курс лечения может быть повторен через 14 дней.

Самые эффективные лекарства при рвоте: боремся с мучительным ощущением! https://gastrocure.net/simptomy/chto-nuzhno-znat-o-rvote.html
Что помогает от боли в животе. Как предупредить болевой синдром смотрите в этой статье!
Как справиться с язвой желудка можно узнать .

Выпуск лекарства

В состав лекарства входит пеллеты омепразола (на его долю приходится 235,29 мг), в пересчете на омепразол — 20 мг. Дополнительными элементами являются маннитол, сахароза, натрия лариулсульфат,

натрия гидрофосфат, метакриловая кислота, лактозы моногидрат, гипомеллоза, карбонат кальция, повидон, полисорбат-80, тальк, диоксид титана, желатин, пропиленгликоль, цетиловый спирт, диэтилфталат, метакриловая кислота.

Сама оболочка покрыта красителем цвета желтого, в состав входит титана диоксид и желатин.

Одновременный прием

Перед началом лечения нужно сообщить врачу обо всех препаратов, которые вы принимаете. Это касается даже разовых средств, например, валидола или анальгина.

  • При одновременном сочетании препарата атракурия безилатом пролонгируется эффект атракурия безилата;
  • При одновременном сочетании с висмута трикалия дицитратом может наблюдаться незначительное повышение абсорбции висмута;
  • При одновременном сочетании с диоксидом может наблюдаться незначительное повышение концентрации омепразола в крови человека;
  • При сочетании с дисульфирамом описан единичный случай нарушения сознания и кататонии, с кетоконазолом происходит уменьшение абсорбции кетоконазола,с индинавиром может наблюдаться уменьшение концентрации индивира в крови человека;
  • При продолжительном совместном приеме с кларитромицином происходит повышение концентрации двух этих веществ в крови у человека;
  • При одновременном сочетании с теофиллином может наблюдаться повышение концентрации теофиллина в крови человека.
  • Имеются подтвержденные данные о том, что при приеме с циклоспорином наблюдается повышение концентрации циклоспорина в крови человека;
  • При сочетании с эритромицином повышается концентрация омепразола в крови, при этом эффективность средства резко уменьшается;
  • При одновременном приеме омепразола и фенитоина происходит повышение концентрации последнего в крови.

Кроме того, имеются описанные случаи выведения метотрексата из организма человека, которые получили омепразол.

2. Побочные реакции

Иногда в результате приема организм пациента может дать ответную реакцию, которая заключается в проявлении таких симптомов, как:

  • Нередки случаи появления болевых ощущений в животе, запора, рвоты, тошноты, диареи, нарушение вкуса, стоматита, отсутствия аппетита, колита, гепатита, печеночной недостаточности;
  • Боль в голове, головокружение, вертиго, бессонница, парестезии, агрессивность, галлюцинации, спутанность сознания, энцефалопатия (у лиц, у которых имеются заболевания печени в тяжелой форме);
  • Хрупкость костей (нередки переломы костей, бедер и т.д), мышечная слабость, артралгия, миалгия;
  • Лейкопения, агрунулоцитоз, тромбоцитопения, панцитопения;
  • Гинекомастия;
  • Протеинурия, гематурия, какие-либо инфекции мочевых путей;
  • Зуд, дерматит, аллопеция, фотосенсибилизация, экссудативная эритема, некролиз, синдром Стивена-Джонсона;
  • Нечеткость зрения, повышенная сонливость/отечность/потливость, гипонатриемия, гипокальциемия, гипомагниемия;
  • Аллергические реакции такие, как бронхоспазм, нефрит, лихорадка, анафилактический шок.

При передозировке могут отмечаться такие проявления, как боль в голове, тахикардия, диарея, апатия ко всему, спутанность сознания, депрессивное состояние, диарея, метеоризм.

Лечение должно носить симптоматический характер, если требуется, то нужно промыть желудок, а также провести лечение, опираясь на симптомы, которые имеются. Какого-либо специального антидота просто нет.

Когда прием средства не обоснован?

Данное средство не следует принимать, если у человека имеется:

  • Повышенная аллергия на омепрозол или на какие-либо иные вещества, входящие в состав лекарства;
  • Дефицит изомальтазы, лактазы, сахаразы;
  • Индивидуальная непереносимость фрукозы, мальабсорбции.

Беременность

Данное средство может использоваться при беременности.

Омепразол может проникать в грудное молоко. При приеме в терапевтических дозировках не оказывает воздействие на здоровье грудного малыша. Лекарство также может применяться во время грудного кормления.

  • Если у вас появились какие-то симптомы заболевания необходимо срочно обратиться к врачу. Посмотреть список гастроэнтерологических клиник можно у нас на сайте https://gastrocure.net/kliniki.html
  • Вам будет интересно! В статье описаны симптомы, дающие возможность заподозрить на ранних стадиях наличие заболеваний печени https://gastrocure.net/bolezni/gepatit.html
  • Также вам будет интересно узнать побольше про лечение разных заболеваниях желудочно-кишечного тракта https://gastrocure.net/bolezni.html

3. Как правильно нужно хранить это средство

Лекарство нужно хранить в защищенном месте, при температуре от 20 до 25°С. Кроме того, нужно следить за тем, чтобы к этому препарату не имели доступ маленькие дети.

При соблюдении всех условий по хранению средство можно использовать не более 3-х лет. После того, как срок годности вышел, дальнейшее использование средства недопустимо.

4. Цена

На этот препарат цена складывается опираясь на индивидуальную наценку, затраты, понесенные на закупку товара/перевозку товара с одного региона в другой. Помимо этого, также важно учитывать, что в статье представлены средние цены, взятые по стране. Если вам необходимо более точные сведения, то вам нужно обратиться в ближайшую аптеку.

Россия

В России цена на это средство колеблется от 69 до 93 рублей.

Украина

В этой стране стоимость составляет 47, 56 гривен.

По-быстрому о лекарствах

5. Аналоги

У этого средства можно выделить такие аналоги, как Ультоп, Омез, Омепразол-Акрихин, Омепразол. Среди этих средств есть более дорогие препараты и дешевые. Все они оказывают схожее воздействие на организм человека.

Все препараты могут оказывать разное воздействие на человека. Именно поэтому заниматься подбором аналогичного средства может только врач,а не сам пациент.

6. Отзывы

Если вы имели опыт применения этого средства, то оставьте об этом свой отзыв. Он будет полезен не только для нас, но и наших читателей.

В интернете очень мало отзывов об этом средстве. Те, что имеются позволяют сделать вывод, что средство достаточно эффективное. Кроме того, его невысокая стоимость позволяет держать его в своей аптечке. Он также используется для лечения большого количества заболеваний.

Среди минусов пациенты отмечают большой список побочных проявлений, а также противопоказаний. Кроме того, его следует с повышенной осторожностью принимать при сочетании с иными препаратами.

7. Советы

  1. Для покупки средства необходим рецепт от врача;
  2. Если вдруг вы столкнулись с приемом этого препарата, то нужно отказаться от употребления спиртного;
  3. В ходе лечения следует регулярно посещать своего врача, чтобы тот мог отслеживать ход лечения;
  4. Средство вызывает сонливость, поэтому нужно отказаться от поездок на большие расстояния;
  5. Предоставленная информация, предоставлена в ознакомительных целях.

Автор статьи: Томов Павел Васильевич Гастроэнтеролог, Терапевт Врач проводит общую диагностику внутренних органов. Делает заключения о нарушениях в ЖКТ по результатам проведенного обследования и назначает соответствующее лечение. Среди диагнозов, которыми занимается специалист: язва желудка и 12-ти перстной кишки, гастрит, дисбактериоз и т.д.Другие авторы

Омепразол ШТАДА

Омепразол ШТАДА: инструкция по применению и отзывы

  1. 1. Форма выпуска и состав
  2. 2. Фармакологические свойства
  3. 3. Показания к применению
  4. 4. Противопоказания
  5. 5. Способ применения и дозировка
  6. 6. Побочные действия
  7. 7. Передозировка
  8. 8. Особые указания
  9. 9. Применение в детском возрасте
  1. 10. При нарушениях функции почек
  2. 11. При нарушениях функции печени
  3. 12. Применение в пожилом возрасте
  4. 13. Лекарственное взаимодействие
  5. 14. Аналоги
  6. 15. Сроки и условия хранения
  7. 16. Условия отпуска из аптек
  8. 17. Отзывы
  9. 18. Цена в аптеках

Латинское название: Omeprazole Stada

Код ATX: A02BC01

Действующее вещество: омепразол (omeprazole)

Производитель: Скопинский фармацевтический завод (Россия), Хемофарм, ООО (Россия)

Актуализация описания и фото: 28.11.2018

Омепразол ШТАДА – препарат, способствующий понижению секреции желез желудка.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма – капсулы кишечнорастворимые: твердые желатиновые, размер №1, оранжевые, в капсулах содержатся сферические пеллеты белого с кремоватым оттенком или белого цвета (в картонной пачке 1–3, 5, 8 или 10 контурных ячейковых упаковок по 10 капсул и инструкция по применению Омепразола ШТАДА).

Состав 1 капсулы:

  • активное вещество: омепразол – 20 мг (пеллеты омепразола – 235,29 мг);
  • вспомогательные компоненты: карбонат кальция – 8 мг, гипромеллоза – 20,59 мг, сополимер (1 : 1) этилакрилата и метакриловой кислоты – 58,82 мг, гидроксид натрия – 0,35 мг, тальк – 0,14 мг, цетиловый спирт – 1,76 мг, повидон – 0,61 мг, полисорбат 80 – 0,71 мг, пропиленгликоль – 1,91 мг, диэтилфталат – 5,88 мг, диоксид титана – 0,42 мг, маннитол – 40 мг, сахароза – 64,31 мг, гидрофосфат натрия – 2,99 мг, лаурилсульфат натрия – 0,8 мг, лактоза – 8 мг;
  • оболочка капсулы: желатин, диоксид титана, желтый краситель «Солнечный закат».

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Омепразол является производным бензимидазола, специфическим ингибитором протонного насоса (фермента Н+/К+-АТФазы). Для вещества характерен высокоселективный механизм подавления секреции в желудке соляной кислоты.

Омепразол относится к слабым основаниям. Концентрируется и преобразуется в активную форму в очень кислой среде секреторных канальцев париетальных клеток, где вещество ингибирует протонный насос, благодаря чему блокируется заключительный этап синтеза соляной кислоты. Воздействие омепразола является дозозависимым, при этом обеспечивается эффективное подавление как базальной, так и стимулированной секреции соляной кислоты вне зависимости от этиологии стимулирующего фактора.

Антисекреторный эффект омепразола после перорального приема развивается на протяжении первого часа, максимум отмечается через 2 часа, действие сохраняется 24 часа. При приеме препарата 1 раз в день обеспечивается эффективное и быстрое угнетение суточной (дневной и ночной) секреции соляной кислоты. Максимальный эффект от терапии отмечается через 4 дня приема. Секреторная активность экзокринных желез желудка после отмены омепразола через 3–5 дней полностью восстанавливается.

Омепразол в дозе 20 мг у пациентов с язвой двенадцатиперстной кишки приводит к устойчивому снижению внутрижелудочной кислотности не меньше чем на 80% (согласно показателям 24-часовой рН-метрии). При этом отмечается уменьшение средней максимальной концентрации соляной кислоты после стимуляции пентагастрином на 70%. При ежедневном приеме омепразол способствует поддержанию значения внутрижелудочного рН ≥ 3 в среднем на протяжении 17 часов в день.

При ГЭРБ (гастроэзофагеальной рефлюксной болезни) в результате терапии отмечается уменьшение влияния соляной кислоты на пищевод.

При лечении омепразолом тахифилаксия не наблюдается. Через 3–4 дня после отмены препарата секреторная активность полностью восстанавливается без синдрома рикошета.

В отношении Helicobacter pylori (Хеликобактер пилори) омепразол обладает бактерицидным эффектом. Эрадикация бактерии на фоне приема препарата в сочетании со средствами с антибактериальным действием сопровождается следующими эффектами: быстрое купирование симптомов, высокая степень заживления дефектов слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки, длительная ремиссия язвенной болезни, уменьшение вероятности развития осложнений (в виде желудочно-кишечных кровотечений). При этом отсутствует необходимость в постоянной поддерживающей терапии.

Благодаря снижению секреции соляной кислоты в плазме крови происходит увеличение концентрации хромогранина А. Это может иметь значение при обследовании пациентов с целью выявления нейроэндокринных опухолей.

Фармакокинетика

Омепразол всасывается из желудочно-кишечного тракта быстро; максимальная плазменная концентрация в крови в среднем достигается за 2 часа. Всасывание происходит в тонкой кишке на протяжении 3–6 часов. После однократного приема биологическая доступность составляет примерно 40%, после 3–5 дней приема 1 раз в день она возрастает до 60%. Прием пищи на этот показатель влияния не оказывает. Существует корреляция между ингибированием секреции соляной кислоты и AUC (площадью под кривой «концентрация – время»).

Омепразол связывается с белками плазмы крови на уровне приблизительно 95%. Объем распределения составляет 0,34 л/кг.

Метаболизм омепразола происходит в печени в полном объеме при участии изоферментов CYP2C19 (в большей степени) и CYP3А4, в результате происходит образование шести метаболитов, которые фармакологической активностью не обладают; основным метаболитом является гидроксиомепразол.

Из-за наличия высокой степени сродства вещества к изоферменту CYP2C19 может отмечаться конкурентное взаимодействие с прочими лекарственными средствами, в метаболизме которых принимает участие указанный изофермент. Также выраженность антисекреторного эффекта в зависимости от полиморфизма гена CYP2C19 может иметь разную вариабельность.

Выводится омепразол в форме метаболитов: до 80% – почками, 20–30% – через кишечник с желчью. Т1/2 (период полувыведения) – от 30 до 90 минут.

У пациентов от 65 лет наблюдается незначительное уменьшение метаболизма омепразола.

Выведение вещества при хронической почечной недостаточности снижается пропорционально понижению клиренса креатинина.

При хронических заболеваниях печени ее функция нарушается, и метаболизм омепразола уменьшается, биологическая доступность возрастает до 100%, клиренс понижается до 70 мл/мин, а Т1/2 удлиняется до 180 минут. Тенденция к кумуляции омепразола при приеме 1 раз в день не обнаружена.

В случае применения омепразола у детей в возрасте старше 1 года с соблюдением рекомендуемых доз плазменная концентрация в крови аналогична таковой у взрослых.

Взрослые:

  • эрадикация Хеликобактер пилори у пациентов с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки (в составе комбинированной терапии);
  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (терапия и профилактика);
  • симптоматическая гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ);
  • рефлюкс-эзофагит;
  • язвы и эрозии желудка и двенадцатиперстной кишки, связанные с применением нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП-ассоциированные) (терапия и профилактика);
  • синдром Золлингера – Эллисона;
  • диспепсия, развитие которой связано с повышенной кислотностью.

Дети:

  • от 2 лет и с массой тела больше 20 кг: рефлюкс-эзофагит, симптоматическая терапия изжоги и отрыжки кислым при ГЭРБ;
  • от 4 лет: эрадикация Хеликобактер пилори у детей с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки (в составе комбинированной терапии).

Абсолютные:

  • дефицит изомальтазы/сахаразы, лактазы; непереносимость фруктозы, лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция (в состав Омепразола ШТАДА входит лактоза и сахароза);
  • сочетанная терапия со следующими лекарственными средствами: нелфинавир, атазанавир, позаконазол, эрлотиниб, метотрексат в высоких дозах;
  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата, а также замещенных бензимидазолов.

Относительные (капсулы Омепразол ШТАДА назначают под врачебным контролем):

  • печеночная недостаточность;
  • сочетанная терапия со следующими лекарственными средствами: клопидогрел, саквинавир, такролимус, дигоксин, а также препараты, которые при длительном применении могут стать причиной возникновения гипомагниемии;
  • длительное применение омепразола (от 1 года) в высоких дозах, в особенности у пожилых больных и пациентов с остеопорозом (связано с риском переломов бедра, позвоночника, костей запястья).

Омепразол ШТАДА, инструкция по применению: способ и дозировка

Омепразол ШТАДА принимают внутрь, желательно натощак (до завтрака), возможно применение с пищей. Капсулу нужно проглатывать целиком (не разжевывая капсулу и ее содержимое), запивая 100 мл воды.

Пациентам, имеющим затруднения с глотанием, допустимо принимать Омепразол ШТАДА одним из следующих способов:

  • содержимое капсул проглатывают после ее вскрытия либо рассасывания;
  • содержимое капсулы смешивают со слабокислой жидкостью (йогуртом, соком, но не с газированной водой или молоком). Полученную суспензию нужно принять в течение 30 минут, после приема рекомендуется налить жидкость в этот же стакан наполовину его объема, взболтать и выпить (чтобы быть уверенным в приеме полной дозы).

Взрослые

Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки

При обострении язвенной болезни двенадцатиперстной кишки Омепразол ШТАДА назначается 1 раз в день по 1 капсуле курсом 14 дней. Если полное заживление не наступило, лечение продлевают на такой же период. При маловосприимчивости к терапии суточную дозу увеличивают в 2 раза. Обычно заживление язвы достигается за 4 недели.

При невозможности проведения эрадикации Helicobacter pylori или Helicobacter pylori-негативным больным для профилактики рецидива Омепразол ШТАДА назначается 1 раз в день по 1 капсуле курсом 28 дней. При необходимости разовую дозу увеличивают в два раза.

Язвенная болезнь желудка

При обострении язвенной болезни желудка Омепразол ШТАДА назначается 1 раз в день по 1 капсуле курсом 28 дней. Если полное заживление не наступило, лечение продлевают на такой же период. При маловосприимчивости к терапии суточную дозу увеличивают в 2 раза, а длительность приема – до 8 недель.

Для профилактики рецидива Омепразол ШТАДА назначается 1 раз в день по 1 капсуле курсом 28 дней. При необходимости разовую дозу увеличивают в два раза.

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки с целью эрадикации Helicobacter pylori (комбинированная терапия)

Антибактериальные препараты для комбинированной терапии выбирают в соответствии с региональными и национальными рекомендациями в отношении бактериальной резистентности и продолжительности лечения.

Трехкомпонентная терапия (курсом 7 дней) может проводиться по одной из следующих схем:

  • 20 мг Омепразола ШТАДА + 500 мг кларитромицина + 1000 мг амоксициллина: 2 раза в день;
  • 20 мг Омепразола ШТАДА + 250 или 500 мг кларитромицина + 400 или 500 мг метронидазола или 500 мг тинидазола: 2 раза в день;
  • 40 мг Омепразола ШТАДА: 1 раз в день; 500 мг амоксициллина + 400 или 500 мг метронидазола или 500 мг тинидазола: 3 раза в день.

Двухкомпонентная терапия (курсом 14 дней) может проводиться по одной из следующих схем:

  • 20–40 мг Омепразола ШТАДА + 750 мг амоксициллина: 2 раза в день;
  • 40 мг Омепразола ШТАДА: 1 раз в день; 500 мг кларитромицина: 3 раза в день.

Если после окончания лечения по любой из указанных схем тест на Helicobacter pylori положительный, терапию можно повторить.

Рефлюкс-эзофагит

При обострении рефлюкс-эзофагита Омепразол ШТАДА назначается по 1 капсуле 1 раз в день. Заживление, как правило, происходит за 4 недели. Если полное заживление за этот период не произошло, препарат применяют повторно по такой же схеме.

При тяжелой форме рефлюкс-эзофагита Омепразол ШТАДА следует применять 1 раз в день по 2 капсулы на протяжении 8 недель.

В стадии ремиссии проводится поддерживающая терапия: препарат принимают длительно по 1 капсуле 1 раз в день. При необходимости дозу можно удвоить.

Симптоматическая гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь

Для терапии симптоматической гастроэзофагеальной рефлюксной болезни Омепразол ШТАДА назначается по 1 капсуле 1 раз в день курсом 28 дней. Если за этот период симптомы не исчезли, рекомендуется провести дальнейшее обследование.

НПВП-ассоциированные язвы и эрозии желудка и двенадцатиперстной кишки

При наличии НПВП-ассоциированных язв желудка, двенадцатиперстной кишки или гастродуоденальных эрозий у пациентов с продолжающейся или прекращенной терапией НПВП Омепразол ШТАДА обычно назначается по 1 капсуле 1 раз в день курсом 28 дней. При недостаточной эффективности применение препарата может быть продлено на такой же период.

С профилактической целью Омепразол ШТАДА следует принимать по 1 капсуле 1 раз в день.

Связанная с повышенной кислотностью диспепсия

Для терапии диспепсии, связанной с повышенной кислотностью, Омепразол ШТАДА назначается по 1 капсуле 1 раз в день курсом 14–28 дней.

Синдром Золлингера – Эллисона

Режим дозирования Омепразола ШТАДА при синдроме Золлингера – Эллисона подбирается индивидуально, основываясь на исходном уровне желудочной секреции. Терапию обычно начинают с приема 3 капсул 1 раз в день, по показаниям доза может быть увеличена до 4–6 капсул, в таких случаях ее делят на 2 приема.

Длительность курса определяется индивидуально.

Дети

Симптоматическая терапия изжоги и отрыжки кислым при ГЭРБ; рефлюкс-эзофагит

Детям от 2 лет и с весом больше 20 кг Омепразол ШТАДА назначается по 1 капсуле 1 раз в день. При необходимости доза может быть увеличена в два раза.

Длительность курса:

  • изжога/отрыжка кислым при ГЭРБ: 14–28 дней; если за это время симптомы не проходят, назначается дополнительное обследование;
  • рефлюкс-эзофагит: 28–56 дней.

Эрадикация Helicobacter pylori при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки (комбинированная терапия)

При выборе антибактериальных средств и длительности лечения (как правило, 7 дней, но в некоторых случаях курс продлевают до 14 дней) должны учитываться национальные/региональные рекомендации в отношении бактериальной резистентности.

Схема терапии препаратом у детей от 4 лет (2 раза в день курсом 7 дней):

  • вес 31–40 кг: 20 мг Омепразола ШТАДА + 750 мг амоксициллина + 7,5 мг/кг кларитромицина;
  • вес от 40 кг: 20 мг Омепразола ШТАДА + 1000 мг амоксициллина + 500 мг кларитромицина.

Особенности применения у пациентов с нарушением функции печени

Суточная доза Омепразола ШТАДА при нарушении функции печени не должна превышать 20 мг, поскольку у таких пациентов биологическая доступность и Т1/2 омепразола увеличиваются.

  • нервная система: часто – головная боль; нечасто – сонливость, парестезии, головокружение, вертиго, бессонница; редко – обратимая спутанность сознания, агрессивность, возбуждение, депрессия и галлюцинации (главным образом на фоне тяжелых сопутствующих соматических болезней), энцефалопатия (на фоне отягощенного анамнеза по тяжелым болезням печени);
  • эндокринная система: редко – гинекомастия;
  • пищеварительная система: часто ‒ тошнота, боли в животе, диарея, запор, вздутие живота, рвота; нечасто ‒ повышение активности печеночных ферментов; редко ‒ микроскопический колит, отсутствие аппетита, ощущение сухости во рту, нарушение вкуса, стоматит, кандидоз желудочно-кишечного тракта, гепатит (в т. ч. с желтухой, у больных с отягощенным анамнезом по тяжелым болезням печени), печеночная недостаточность, образование желудочных гландулярных кист во время проведения продолжительного курса (вследствие ингибирования секреции соляной кислоты; обратимые, доброкачественные);
  • мочеполовая система: редко – протеинурия, гематурия, инфекция мочевых путей;
  • органы кроветворения: редко – тромбоцитопения, лейкопения; очень редко ‒ панцитопения, агранулоцитоз;
  • опорно-двигательный аппарат: нечасто ‒ перелом костей запястья, бедра, позвонков; редко – миалгия, артралгия; очень редко ‒ слабость в мышцах;
  • аллергические реакции: редко – интерстициальный нефрит, бронхоспазм, ангионевротический отек, лихорадка, анафилактическая реакция/шок;
  • кожа и подкожные ткани: нечасто – зуд, дерматит, крапивница; редко – фотосенсибилизация, алопеция; очень редко ‒ синдром Стивенса – Джонсона, мультиформная экссудативная эритема, токсический эпидермальный некролиз;
  • другие: нечасто – недомогание; редко – периферические отеки, нечеткость зрения, гипонатриемия, повышенная потливость; с неустановленной частотой – гипомагниемия (включая ассоциированную с гипокалиемией), гипокальциемия (связанная с тяжелой гипомагниемией).

Передозировка

При приеме взрослыми омепразола в разовой дозе 560 мг наблюдаются симптомы умеренной интоксикации. Есть сведения о приеме разовой дозы 2400 мг, что к развитию каких-либо тяжелых токсических симптомов не привело. С увеличением дозы омепразола скорость его элиминации не изменяется, поэтому специфическое лечение не требуется.

Основные симптомы: диарея, тахикардия, головокружение, спутанность сознания, депрессия, апатия, головная боль, тошнота, метеоризм, рвота.

Терапия: симптоматическая, при необходимости назначается промывание желудка, применение активированного угля. Гемодиализ недостаточно эффективен. Специфического антидота нет.

У пациентов с такими симптомами, как повторная рвота, значительное спонтанное снижение массы тела, рвота с примесью крови или мелена, дисфагия, а также с язвой желудка или при наличии подозрения на нее до назначения Омепразола ШТАДА должны быть исключены злокачественные новообразования, поскольку терапия может сгладить симптоматику и отсрочить постановку правильного диагноза.

При лечении пациентов со сниженным запасом в организме витамина В12 или с наличием факторов риска нарушения всасывания этого витамина нужно учитывать, что при длительной терапии происходит снижение его всасывания.

У пациентов, которые длительно (минимум на протяжении трех месяцев, обычно – в течение года) получают Омепразол ШТАДА, была зарегистрирована тяжелая гипомагниемия, проявляющаяся в виде утомляемости, судорог, бреда, головокружения, желудочковой аритмии. Обычно эти симптомы после отмены препарата и назначения лекарственных средств с содержанием магния купируются. При планировании продолжительного лечения, а также на фоне сочетанного применения с дигоксином или другими препаратами, способными привести к возникновению гипомагниемии (включая диуретики), предварительно нужно оценить содержание магния в крови и в процессе терапии периодически контролировать этот показатель.

Также необходимо принимать во внимание, что длительное применение Омепразола ШТАДА (дольше одного года) увеличивает риск переломов костей запястья, бедра и позвонков, связанных с остеопорозом, главным образом при наличии других факторов риска болезни либо у лиц пожилого возраста. Причинно-следственная связь между приемом Омепразола ШТАДА и переломами не установлена, однако при наличии рисков развития остеопороза/переломов должно назначаться соответствующее лечение в согласии с последними клиническими рекомендациями.

На фоне длительного приема омепразола отмечается некоторое увеличение частоты образования железистых кист в желудке. Эти изменения являются обратимыми и доброкачественными, их следует рассматривать как физиологическое следствие выраженного ингибирования секреции соляной кислоты.

При снижении кислотности на фоне терапии Омепразолом ШТАДА происходит повышение количества бактерий, которые присутствуют в желудочно-кишечном тракте в норме; при этом отмечается незначительное увеличение риска желудочно-кишечных инфекций, вызванных бактериями рода Campylobacter spp., Salmonella spp. либо Clostridium difficile (у госпитализированных пациентов).

В некоторых случаях как у взрослых, так и у детей длительному применению омепразола сопутствует увеличение числа энтерохромаффиноподобных клеток, связанное, вероятно, с повышением плазменной концентрации гастрина в крови (клинического значения не имеет).

При обследовании пациента с целью выявления нейроэндокринных опухолей за 5 дней до исследования концентрации хромогранина А (CgA) прием Омепразола ШТАДА нужно временно прекратить. Если за это время нормализация концентрации CgA не произошла, тест проводится повторно через 14 дней после отмены терапии.

Пациентам с сахарным диабетом нужно принимать во внимание, что в 1 капсуле Омепразола ШТАДА содержится 64,31 мг сахарозы.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Пациенты в период применения Омепразола ШТАДА при управлении автотранспортными средствами должны соблюдать осторожность, поскольку не исключено развитие таких побочных реакций, как головокружение, сонливость и нечеткость зрения.

Применение в детском возрасте

Капсулы Омепразол ШТАДА применяют для лечения детей:

  • от 2 лет и с массой тела больше 20 кг: рефлюкс-эзофагит, симптоматическая терапия изжоги и отрыжки кислым при ГЭРБ;
  • от 4 лет: эрадикация Хеликобактер пилори у детей с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки (в составе комбинированной терапии).

При нарушениях функции почек

Пациентам с нарушениями почечной функции корректировать дозы препарата не требуется.

При нарушениях функции печени

Суточная доза Омепразола ШТАДА у пациентов с нарушениями печеночной функции не должна превышать 20 мг.

Применение в пожилом возрасте

Пациентам пожилого возраста корректировать дозы Омепразола ШТАДА нет необходимости.

Лекарственное взаимодействие

Омепразол может изменять биодоступность препаратов, всасывание которых зависит от кислотности (рН) среды. Возможные взаимодействия:

  • позаконазол, итраконазол, кетоконазол, эрлотиниб: их всасывание снижается, что может стать причиной их недостаточной клинической эффективности; сочетание омепразола с позаконазолом и эрлотинибом противопоказано;
  • атазанавир, нелфинавир: их плазменная концентрация значительно снижается (не исключено взаимодействие на уровне изофермента CYP2C19), что может привести к уменьшению их терапевтической эффективности и возникновению резистентности; сочетание не рекомендуется;
  • дигоксин: его всасывание и биодоступность увеличиваются; при сочетанном применении нужно соблюдать осторожность, в особенности пациентам пожилого возраста, и контролировать плазменную концентрацию дигоксина в крови;
  • клопидогрел: отмечается фармакокинетическое и фармакодинамическое взаимодействие на уровне изофермента CYP2C19, при этом фармакологическая активность клопидогрела снижается за счет уменьшения содержания его активного метаболита в плазме крови;
  • соли железа, витамин В12 (цианокобаламин): их всасывание снижается.

При сочетанном применении с лекарственными средствами, метаболизируемыми изоферментом CYP2C19, может наблюдаться уменьшение их метаболизма и усиление действия. Это связано с тем, что омепразол является умеренным ингибитором изофермента CYP2C19. Возможные взаимодействия:

  • фенитоин: необходимо наблюдение за состоянием пациентов, принимающих омепразол и фенитоин; может потребоваться уменьшение дозы фенитоина; сведений, подтверждающих изменение плазменной концентрации фенитоина в крови на фоне длительного сочетанного применения этих средств, нет;
  • варфарин и другие антагонисты витамина К: необходим контроль показателя МНО (международного нормализованного отношения); некоторым пациентам требуется уменьшение дозы этих препаратов; сведений, подтверждающих изменение времени коагуляции при проведении длительной сочетанной терапии, нет;
  • саквинавир: сочетание требует осторожности; возможно увеличение плазменной концентрации саквинавира в крови, что связано с вероятностью удлинения интервала QT и PR на ЭКГ;
  • цилостазол: максимальная концентрация и AUC цилостазола и одного из его активных метаболитов возрастает; механизм взаимодействия неясен;
  • метотрексат: его плазменная концентрация в крови возрастает; в случае необходимости лечения метотрексатом в высоких дозах прием омепразола нужно временно прекратить;
  • такролимус: его плазменная концентрация в крови возрастает; в период терапии требуется тщательный контроль этого показателя, а также мониторинг почечной функции; по показаниям доза такролимуса может быть скорректирована.

При комбинированном применении с лекарственными средствами, ингибирующими изоферменты CYP2C19 и CYP3A4, плазменная концентрация омепразола в крови может возрастать. Возможные взаимодействия:

  • вориконазол: AUC омепразола значимо возрастает; при необходимости сочетанного применения суточная доза омепразола не должна превышать 20 мг;
  • кларитромицин: плазменная концентрация обоих препаратов увеличивается;
  • эритромицин: плазменная концентрация омепразола увеличивается.

При одновременном применении омепразола с препаратами, индуцирующими изоферменты CYP2C19 и/или CYP3A4 (препаратами зверобоя продырявленного, рифампицином), отмечается снижение плазменной концентрации омепразола в крови, что связано с ускорением его метаболизма.

Аналоги

Сроки и условия хранения

Хранить в месте, защищенном от света и влаги, при температуре до 25 °C. Беречь от детей.

Срок годности – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы об Омепразоле ШТАДА

Отзывы об Омепразоле ШТАДА носят преимущественно положительный характер. Его характеризуют как недорогой, эффективный препарат, оказывающий быстрое и мягкое действие. Также указывают на удобный режим дозирования. Сообщений о побочных эффектах практически нет.

Цена на Омепразол ШТАДА в аптеках

Примерная цена на Омепразол ШТАДА (30 капсул) составляет 41–70 рублей.