Оксибат натрия инструкция

Содержание

Натрия оксибутират (Sodium oxybutirate)

  • Применение вещества Натрия оксибутират
  • Противопоказания
  • Побочные действия вещества Натрия оксибутират
  • Взаимодействие
  • Передозировка
  • Пути введения
  • Меры предосторожности вещества Натрия оксибутират
  • Взаимодействия с другими действующими веществами
  • Торговые названия

Структурная формула

Русское название

Натрия оксибутират

Латинское название вещества Натрия оксибутират

Natrii oxybutiras (род. Natrii oxybutiratis)

Химическое название

4-Гидроксимасляной кислоты натриевая соль

Брутто-формула

C4H7O3Na

Фармакологическая группа вещества Натрия оксибутират

  • Наркозные средства
  • Антигипоксанты и антиоксиданты
  • Седативные средства

Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • F48.9 Невротическое расстройство неуточненное
  • G47.0 Нарушения засыпания и поддержания сна
  • G47.4 Нарколепсия и катаплексия
  • G92 Токсическая энцефалопатия
  • H40.1 Первичная открытоугольная глаукома
  • S06 Внутричерепная травма
  • Z100* КЛАСС XXII Хирургическая практика
  • Код CAS

    591-81-1

    Характеристика вещества Натрия оксибутират

    Средство для неингаляционного наркоза.

    Белый или белый со слабо-желтоватым оттенком кристаллический порошок, иногда блестящий, со слабым специфическим запахом. Легко растворим в воде, растворим в этаноле, практически нерастворим в ацетоне. Гигроскопичен.

    Фармакология

    Фармакологическое действие — наркозное, анксиолитическое, антигипоксическое, снотворное.

    Взаимодействует с пре- и постсинаптическими ГАМКА и ГАМКВ рецепторами, изменяет функционирование Ca2+, K+ и Cl- каналов, подавляет высвобождение активирующих медиаторов из пресинаптических окончаний и вызывает постсинаптическое торможение. Угнетает ЦНС. В малых дозах обладает анксиолитическим действием, уменьшает выраженность невротических расстройств и вегетативных реакций на стрессорные воздействия; оказывает снотворное действие. В больших дозах вызывает общую анестезию и миорелаксацию. Оказывает седативное, миорелаксирующее (центральное), противосудорожное и противошоковое действие. Обладает элементами ноотропной активности. Повышает устойчивость организма в целом, а также сердца, мозга и сетчатки глаза к кислородной недостаточности. Улучшает микроциркуляцию, повышает клубочковую фильтрацию, стабилизирует функцию почек в условиях кровопотери. Легко проходит через гистогематические барьеры, в т.ч. ГЭБ.

    Имеются данные об эффективности натрия оксибутирата при невралгии тройничного нерва.

    При в/в введении (вводный или акушерский наркоз) больной/пациентка засыпает через 5–7 мин, хирургическая стадия наркоза наступает через 30–40 мин, наркоз продолжается 2–4 ч. При пероральном применении сон наступает через 40–60 мин. Диуретический эффект при в/в введении проявляется через 10–15 мин после введения и длится 1,5–2 ч. При в/в введении до 70% препарата выводится из крови в течение 2–3 ч, при пероральном приеме стойкая концентрация препарата в крови сохраняется в течение 4–5 ч. Выведение 70–80% натрия оксибутирата наступает через 13–16 ч.

    Применение вещества Натрия оксибутират

    Неингаляционный наркоз (вводный и базисный, при малотравмирующих операциях, при оперативном родоразрешении, для отдыха рожениц, для повышения устойчивости матери и плода к гипоксии; у пожилых пациентов с гипотонией и гиповолемией, в шоковом состоянии), открытоугольная глаукома (для улучшения метаболизма в сетчатке), неврозы, неврозоподобные состояния, интоксикация и травматические повреждения ЦНС, бессонница, нарколепсия.

    Противопоказания

    Гипокалиемия, миастения, поздний токсикоз беременности с артериальной гипертензией и гипокалиемией.

    Побочные действия вещества Натрия оксибутират

    Сонливость в дневное время, судорожные подергивания языка, мимической мускулатуры и конечностей (при быстром введении — более 2 мл 20% раствора в минуту), двигательное и речевое возбуждение (в т.ч. при выходе из наркоза), парадоксальная реакция и транзиторное психомоторное возбуждение у больных алкоголизмом с явлениями энцефалопатии (реже — у больных наркоманией); нарушение дыхания вплоть до остановки (при быстром в/в введении); тошнота, рвота; гипокалиемия; развитие пристрастия.

    Взаимодействие

    Усиливает эффекты наркотических анальгетиков и средств для наркоза. При сочетанном применении с диазепамом наблюдается синергизм седативного, снотворного, анксиолитического и миорелаксирующего действия и предупреждается возникновение эпилептиформных расстройств. Выраженный антагонизм с бемегридом.

    Передозировка

    Симптомы: остановка дыхания.

    Лечение: ИВЛ, поддержание функций дыхательной и сердечно-сосудистой систем.

    Пути введения

    В/в, в/м, внутрь.

    Меры предосторожности вещества Натрия оксибутират

    При амбулаторном применении необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятиях профессиональной деятельностью, требующей быстрых психических и двигательных реакций и повышенной концентрации внимания.

    Взаимодействия с другими действующими веществами

    Название Значение Индекса Вышковского ®
    Натрия оксибат 0.0028
    Натрия оксибутирата раствор для инъекций 20% 0.0023
    Натрия оксибутират 0.0019

    НАТРИЯ ОКСИБУТИРАТ

    НАТРИЯ ОКСИБУТИРАТ Натрия оксибутират
    Действующее вещество ›› Натрия оксибутират (Sodium oxybutirate) Латинское название Natrii oxybutyras АТХ: ›› N01AX Другие препараты для общей анестезииФармакологические группы: Наркозные средства
    ›› Антигипоксанты и антиоксиданты
    Состав и форма выпуска Субстанция для приготовления лекарственной формы; в банках оранжевого стекла по 0,5 и 2 кг или в бумажных пакетах по 3 и 15 кг. Характеристика Белый или белый со слегка желтоватым оттенком кристаллический порошок. Гигроскопичен, легко растворим в воде, растворим в спирте, практически нерастворим в эфире, хлороформе. Фармакологическое действие Фармакологическое действие — наркозное, антигипоксическое, миорелаксирующее, снотворное, седативное. Увеличивает интенсивность ГАМКергических процессов в ЦНС. Срок годности 3 года Условия хранения Список Б.: В сухом, защищенном от света месте. * * *НАТРИЯ ОКСИБУТИРАТ ( Natrii oxybutyras ). Натриевая соль g -оксимасляной кислоты. Синонимы: Nаtrium oxybutyricum, Oxybate sodium. Белый или белый со слабым желтоватым оттенком кристаллический порошок со слабым специфическим запахом. Легко растворим в воде. Растворим в спирте. Гигроскопичен. Водные растворы (РН 7,7 — 8,7) стерилизуют при + 100 С в течение 30 мин. По химическому строению и фармакологическим свойствам — оксимасляная кислота (ГОМК) близка к g — аминомасляной кислоте (ГАМК). В отличие от аминалона (ГАМК) натрия оксибутират легко проникает в ЦНС. Препарат обладает элементами ноотропной активности. Характерным является его выраженное антигипоксическое действие; он повышает устойчивость организма, в том числе тканей мозга, сердца, а также сетчатки глаза, к кислородной недостаточности. Препарат оказывает седативное и центральное миорелаксантное действие, в больших дозах вызывает сон и состояние наркоза. Аналгетического влияния он не оказывает, но усиливает действие аналгезирующих, а также наркотических средств. Характеризуется также противошоковым действием. Применяют натрия оксибутират в анестезиологической практике как неингаляционное наркотическое средство для наркоза при неполостных малотравматических операциях с сохранением спонтанного дыхания, а также для вводного и базисного наркоза в хирургии, акушерстве и гинекологии, особенно у больных, находящихся в состоянии гипоксии; в детской хирургии; при проведении наркоза у лиц пожилого возраста. В офтальмологической практике применяют натрия оксибутират у больных с первичной открытоугольной глаукомой (наряду со специфической терапией) для активации окислительных процессов в сетчатке и улучшении в связи с этим зрения. В психиатрической и неврологической практике применяют натрия оксибутират у больных с невротическими и неврозоподобными состояниями, при интоксикациях и травматических повреждениях ЦНС, при нарушениях сна, при нарколепсии (для улучшения ночного сна). Действует натрия оксибутират в относительно больших дозах. Для общей анастезии применяют натрия оксибутират внутривенно, внутримышечно или внутрь. Внутривенно вводят физически крепким людям и возбудимым больным из расчета 70 — 120 мг на 1 кг массы тела; ослабленным больным — 50 70 мг/кг. Препарат растворяют в 50 — 100 мл 5 % (иногда 40 %) раствора глюкозы или применяют готовый 20 % водный раствор в ампулах. Вводят медленно (1 — 2 мл в минуту); через 5 — 7 мин после начала введения препарата больной засыпает. Можно также ввести натрия оксибутират из расчета 35 — 40 мг/кг в смеси с 4 — 6 мг/кг тиопентал-натрия (в течение 1 — 2 мин). Начало наркотического состояния отмечается через 4 — 6 мин, затем для углубления наркоза вводят дополнительно натрия оксибутират из расчета 40 мг/кг. Хирургическая стадия наркоза наступает через 30 — 40 мин после введения препарата. Продолжительность наркоза 2 — 4 ч. Внутримышечно вводят натрия оксибутират в дозе 120 — 150 мг/кг (для наркоза) или 100 мг/кг в сочетании с барбитуратами. Внутрь назначают для наркоза из расчета 100 — 200 мг/кг. Порошок растворяют в кипяченой воде и дают выпить больному (в палате) за 40 — 60 мин до операции. Можно пользоваться готовым 5 % сиропом. Основной наркоз на фоне базисного наркоза натрия оксибутиратом поддерживают фторотаном, закисью азота, эфиром или другими средствами для общей анестезии (фентанил, кетамин, стадол и др.). Для вводного наркоза детям назначают препарат внутрь в дозе 150 мг/кг (в 5 % растворе глюкозы). Внутривенно вводят детям в дозе 100 мг/кг в 30 — 50 мл 5 % раствора глюкозы в течение 5 — 10 мин. При проведении наркоза с помощью натрия оксибутирата предварительно проводят обычную премедикацию (промедолом, атропином, дипразином — пипольфеном. Для лечебного акушерского наркоза препарат вводят внутривенно медленно в дозе 50 — 60 мг/кг в 20 мл 40 % раствора глюкозы в течение 10 — 15 мин или принимают внутрь в дозе 40 — 80 мг/кг. Сон или поверхностный наркоз длится 1,5 — 3 ч. В случае перехода к оперативному родоразрешению натрия оксибутират вводят внутривенно в дозе 60 — 70 мг/кг и на этом фоне осуществляют эндотрахеальный наркоз с ИВЛ при дробном введении миорелаксантов. Для лечения гипоксического отека мозга применяют натрия оксибутират в дозе 50 — 100 мг/кг (в комплексе с другими мероприятиями). Для уменьшения гипоксического состояния сетчатки глазаи улучшения зрительной функции при глаукоме назначают внутрь по 0,75 — 1,5 г (1 — 2 столовые ложки 5 % сиропа) 3 — 4 раза в день курсами по 30 дней 2 — 3 раза в год. Перед употреблением разводят препарат в 50 мл воды. Для удобства применения при глаукоме, невротических состояниях, для нормализации сна выпускается также 66,7 % водный раствор натрия оксибутирата (во флаконах по 37,7 мл), из которого готовят перед употреблением 5 % водный раствор, для чего содержимое флакона переливают в бутылку и добавляют до 0,5 л свежепрокипяченной охлажденной воды. Принимают по 0,75 г (1 столовая ложка 5 % раствора) 2 — 3 раза в день и 1,5 — 2,25 г (2 — 3 столовые ложки 5 % раствора) на ночь. Курс лечения составляет обычно 30 дней. Повторные курсы при глаукоме проводят 2 — 3 раза в год; одновременно осуществляют местную антиглаукомную терапию. Имеются данные об эффективностн натрия оксибутирата при невралгии тройничного нерва. Натрия оксибутират обычно хорошо переносится; не влияет существенно на сердечно-сосудистую систему, дыхание, печень и почки. При быстром внутривенном введении возможны двигательное возбуждение, судорожные подергивания конечностей и языка. Эти осложнения купируются барбитуратами, нейролептиками, промедолом. Иногда бывает рвота (при внутривенном введении и приеме внутрь). При быстром внутривенном введении и передозировке возможна остановка дыхания, которую удается ликвидировать искусственной вентиляцией легких. При выходе из наркоза возможно двигательное и речевое возбуждение. Для ускорения выведения из наркоза может быть использован бемегрид. При длительном применении больших доз натрия оксибутирата может развиться гипокалиемия. Препарат противопоказан при гипокалиемии, миастении. Осторожность требуется при токсикозах беременных с гипертензивным синдромом. В связи с седативным эффектом не следует назначать препарат (при неврозах, глаукоме и т.д.) в дневные часы лицам, работа которых требует быстрой физической и психической реакции. Формы выпуска: порошок; 20 % раствор в ампулах по 10 мл в упаковке по 10 ампул; 5 % сироп во флаконах по 400 мл; 66,7 % раствор во флаконах по 37,5 мл.

    Словарь медицинских препаратов. 2005.

    • русский
    • қазақша

    Торговое название

    Натрия оксибутират

    Международное непатентованное название

    Натрия оксибат

    Лекарственная форма

    Раствор для инъекций 200 мг/мл

    1 мл препарата содержит

    активное вещество: натрия оксибутирата в пересчете на 100 % вещество 200 мг;

    вспомогательное вещество: вода для инъекций

    Описание

    Прозрачная бесцветная жидкость со слабым специфическим запахом

    Фармакотерапевтическая группа

    Анестетики общие. Анестетики общие другие. Гидроксибутировая кислота.

    Код ATХ N01A X11

    Фармакокинетика

    Данные по фармакокинетике ограничены. Легко проникает через гематоэнцефалический и другие гистогематические барьеры. После внутривенного введения выводится из крови в течение 2-3 часов

    Фармакодинамика

    Натрия оксибутират является натриевой солью -оксимасляной кислоты. По химическому строению и фармакологическим свойствам близок к -аминомасляной кислоте (ГАМК), основному тормозному медиатору центральной нервной системы. Легко проникает через гематоэнцефалический барьер. Препарат обладает элементами ноотропной активности и проявляет седативное, снотворное, наркотическое, центральное миорелаксирующее действие, усиливает болеутоляющую активность наркотических и ненаркотических аналгетиков, усиливает устойчивость организма, в том числе головного мозга, сердца, сетчатки глаза к гипоксии, активизирует окислительные процессы.

    – в качестве неингаляционного наркотического средства для проведения вводного и базисного наркоза в хирургии, акушерстве и гинекологии

    Для наркоза Натрия оксибутират применять внутривенно, внутримышечно или внутрь. Внутривенно препарат вводить взрослым из расчета 70-120 мг/кг массы тела, ослабленным пациентам – 50-70 мг/кг массы тела. Раствор вводить медленно, со скоростью 1-2 мл/мин. Препарат можно также развести в 50-100 мл 5 % (40 %) раствора глюкозы и вводить внутривенно капельно. Через 5-7 минут после начала введения пациент засыпает. Взрослым Натрия оксибутират можно также вводить внутривенно в дозе 35-40 мг/кг массы тела одновременно с тиопенталом натрия (4-6 мг/кг).

    Внутримышечно Натрия оксибутират вводить в дозах 120-150 мг/кг (для мононаркоза) или 100 мг/кг в комбинации с барбитуратами (тиопентал натрия).

    Детям вводить внутривенно в дозе 100 мг/кг в 30-50 мл 5 % раствора глюкозы на протяжении 5-10 минут.

    При наркозе с применением Натрия оксибутирата предварительно провести обычную премедикацию (промедолом, атропином, дипразином, пипольфеном). Основной наркоз на фоне базисного наркоза Натрия оксибутиратом поддерживать согласно утвержденным схемам.

    Для лечебного акушерского наркоза препарат вводить внутривенно медленно (1-2 мл в минуту) в дозе 50-60 мг/кг в 20 мл 40 % раствора глюкозы в течение 10-15 минут или применять внутрь в дозе 40-80 мг/кг. Сон или поверхностный наркоз длится 1,5-3 часа. При переходе к акушерским операциям препарат вводить внутривенно в течение 10-15 минут в дозе 60-70 мг/кг и на этом фоне осуществлять интубационный наркоз при дробном введении миорелаксантов.

    В виде 5 % раствора Натрия оксибутират может применяться внутрь, если условия приготовления такого раствора будут гарантировать безопасность применения и точное дозирование.

    Внутрь для наркоза взрослым назначать 5 % раствор из расчета 100-200 мг/кг за 40-60 минут до операции.

    Детям внутрь препарат назначать для вводного наркоза в дозе 150 мг/кг в 20-30 мл 5 % раствора глюкозы за 40-60 минут до операции.

    Часто:

    – головокружение, тошнота

    Нечасто:

    – гиперчувствительность

    – анорексия, снижения аппетита

    – депрессия, катаплексия, необычные сновидения, спутанность сознания, дезориентация, ночные кошмары, сомнамбулизм, нарушения сна, бессонница, возбуждение, суицидальные попытки/мысли, психоз, параноя, галлюцинации, патологические мысли, ажитация, расстройство засыпания

    – головокружение, вертиго, головная боль, сонливость, тремор, нарушения равновесия, нарушения внимания, гипоестезия, парестезия, дисгевзия, судорожное подергивание мышц, амнезия, синдром беспокойных ног, судороги

    – нечеткость зрения

    – сердцебиение, гипертензия, брадикардия

    – одышка, заложенность носа, назофарингит, синусит, угнетение дыхания, апноэ

    – тошнота, рвота, диарея, боль в животе, недержание кала

    – гипергидроз, высыпания, крапивница

    – артралгия, мышечный спазм, боль в пояснице

    – недержание мочи, никтурия

    – астения, утомляемость

    – чувство опьянения

    – гипокалиемия

    – периферические отеки

    – увеличение массы тела

    – гипокалиемия

    – миастения

    – токсикоз беременных с гипертензивным синдромом

    – гиперчувствительность к компонентам препарата

    – тяжелая депрессия

    – дефицит дегидрогеназы полуальдегида янтарной кислоты

    Лекарственные взаимодействия

    При одновременном применении натрия оксибутирата и бензодиазепинов повышается риск угнетения дыхательного центра. При одновременном применении натрия оксибутирата с опиоидными аналгетиками, барбитуратами, миорелаксантами, препаратами угнетающими ЦНС седативный эффект потенцируется. Так как натрия оксибутират метаболизируется ГОМК — дегидрогеназой, то существует потенциальный риск взаимодействия с препаратами, стимулирующими или ингибирующими этот фермент (вальпроат, фенотоин и этосукцимид). Эффект антидепрессантов, алкоголя, седативных снотворных средств при одновременном назначении с натрия оксибутиратом может усиливаться. Частота побочных эффектов увеличивается при одновременном назначении натрия оксибутирата и трициклических антидепрессантов.

    Натрия оксибутират угнетает дыхательный центр. Натрия оксибутират не следует применять пациентам с порфирией, так как в эксперименте на животных был выявлен порфириногенный эффект. При проведении общей анестезии, оксибутират натрия не следует применять пациентам с тяжелой гипертензией, брадикардией, нарушением сердечной проводимости, эпилепсией, эклампсией, почечной недостаточностью и злоупотреблением алкоголем.

    С осторожностью применять одновременно с опиоидами и барбитуратами.

    Пациенты с депрессивными расстройствами и/или суицидальными попытками в анамнезе, нуждаются в постоянном контроле в период лечения натрия оксибутиратом. В период лечения рекомендовано придерживаться бессолевой диеты у пациентов с сердечной недостаточностью, гипертензией или нарушениями функции почек. У пациентов с нарушением функции печени может увеличиваться период полувыведения и время системной экспозиции натрия оксибутирата на организм. Употребление алкоголя в период применения препарата не допускается.

    Применения в период беременности или кормления грудью

    Натрия оксибутират не рекомендуется применять в период беременности (за исключением акушерских операций).

    Натрия оксибутират не рекомендуется применять в период кормления грудью, поскольку препарат действует как снотворное на ребенка.

    Применение в педиатрии

    Препарат применяют в педиатрической практике.

    Особенности влияния препарата на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами

    В период применения препарата пациенту следует воздержаться от управления транспортными средствами и выполнения другой работы, требующей повышенного внимания, быстрых психических и двигательных реакций.

    Симптомы: артериальная гипотензия, брадикардия (до 40-50 уд/мин), гипотермия, судороги, атаксия, рвота, угнетение дыхания (возможна остановка дыхания), выраженная миорелаксация с сохранением глазных рефлексов, возможно усиление проявлений побочных реакций. При выходе из наркоза возможно психомоторное возбуждение.

    Лечение. Проведение искусственной вентиляции легких (ИВЛ), введение барбитуратов, нейролептиков; симптоматическая терапия для поддержания функций дыхательной, сердечно-сосудистой систем.

    Форма выпуска и упаковка

    Раствор для инъекций 200 мг/мл.

    По 5 мл или 10 мл в ампулы из стекла 1 гидролитического класса с кольцом излома или точкой излома.

    На ампулы наклеивают этикетки-самоклейки.

    По 5 ампул или 10 ампул вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках вкладывают в пачку с гофрированными вкладками.

    Или по 5 ампул вкладывают в контурную ячейковую упаковку из пленки полимерной. По 1 или 2 контурных ячейковых упаковок с ампулами вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках вкладывают в пачку из картона.

    Допускается на пачку с гофрированными вкладками для упаковки ампул наклеивать этикетку-самоклейку для контроля открытия пачки.

    Хранить в защищенном от света месте при температуре от 15 С до 25 С.

    Хранить в недоступном для детей месте!

    Срок хранения

    4 года.

    Не применять препарат по истечении срока годности, указанного на упаковке.

    По рецепту.

    Производитель

    ПАО «Фармак», Украина, 04080, г. Киев, ул. Фрунзе, 63.

    Владелец регистрационного удостоверения

    ПАО «Фармак», Украина

    Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара)

    Республика Казахстан, 050012, г. Алматы, ул. Амангельды 59 «А» Бизнес центр «Шартас», 9 этаж.

    Натрия оксибутират

    Натрия оксибутират: инструкция по применению и отзывы

    1. 1. Форма выпуска и состав
    2. 2. Фармакологические свойства
    3. 3. Показания к применению
    4. 4. Противопоказания
    5. 5. Способ применения и дозировка
    6. 6. Побочные действия
    7. 7. Передозировка
    8. 8. Особые указания
    1. 9. Лекарственное взаимодействие
    2. 10. Применение при беременности и лактации
    3. 11. Аналоги
    4. 12. Сроки и условия хранения
    5. 13. Условия отпуска из аптек
    6. 14. Отзывы
    7. 15. Цена в аптеках

    Латинское название: Sodium oxybutirate

    Код ATX: N01AX11

    Действующее вещество: Натрия Оксибутират (Sodium oxybutirate)

    Производитель: «ФАРМАК» ОАО (Украина)

    Актуализация описания и фото: 12.08.2019

    Натрия оксибутират – лекарственное средство, оказывающее наркозное, снотворное, седативное, миорелаксирующее действие.

    Форма выпуска и состав

    Выпускается в форме инъекционного раствора (в ампулах по 10 мл, в картонной пачке 10 ампул в комплекте с ампульным ножом).

    Действующее вещество: натрия оксибат, в 1 мл – 200 мг.

    Фармакологические свойства

    Натрия оксибат – активный компонент Натрия оксибутирата – взаимодействует с различными рецепторами, влияя на функции кальциевых, калиевых и других каналов. Вследствие этого ингибируется высвобождение активирующих медиаторов из пресинаптических окончаний и осуществляется постсинаптическое торможение. Натрия оксибутират оказывает угнетающее действие на ЦНС.

    При приеме малых доз препарата наблюдается анксиолитический эффект, снижается выраженность невротических нарушений и некоторых вегетативных реакций на стрессовые ситуации. Лекарственное средство обладает и снотворным действием.

    Большие дозы Натрия оксибутирата применяются для миорелаксации и общей анестезии. Также он характеризуется седативным, противосудорожным и противошоковым эффектом. При лечении препаратом возможны проявления ноотропной активности.

    Во время терапии повышается общая устойчивость организма – мозга, сердечно-сосудистой системы и других органов – к гипоксии. Также наблюдается улучшение микроциркуляции, усиление клубочковой фильтрации и нормализация функции почек при кровопотере.

    При внутривенном введении до 70% поступившей в организм дозы на протяжении 2-3 часов выводится из плазмы крови. Натрия оксибат проникает через гематоэнцефалический барьер с низкой скоростью. Начало хирургической стадии наркоза регистрируется спустя 30-40 минут после введения. Длительность наркоза при применении Натрия оксибутирата составляет 2–4 часа.

    Показания к применению

    • Нарушения сна;
    • Невротические расстройства;
    • Глаукома;
    • Тяжелые гипоксические состояния;
    • Послеоперационные психозы;
    • Глаукома.

    В хирургической практике Натрия оксибутират применяется для вводного наркоза при проведении неполостных операций с сохранением спонтанного дыхания.

    • Гипокалиемия;
    • Миастения;
    • Тяжелый токсикоз во время беременности, протекающий с гипокалиемией и гипертензивным синдромом.

    Инструкция по применению Натрия оксибутирата: способ и дозировка

    Препарат вводят внутривенно со скоростью 1-2 мл в минуту, в 5-40% растворе глюкозы.

    Доза составляет 0,05-0,12 г на каждый килограмм массы тела.

    Побочные действия

    При быстром введении Натрия оксибутирата возможны: нарушение дыхания, сонливость, тошнота, рвота, психомоторное возбуждение, гипокалиемия.

    Передозировка проявляется такими симптомами, как возбуждение, судороги конечностей и остановка дыхания. В этом случае назначают симптоматическое лечение.

    Особые указания

    В случае передозировки может отмечаться подергивание конечностей и возбуждение, в тяжелых случаях возможна остановка дыхания.

    Лекарственное взаимодействие

    Натрия оксибутират усиливает эффект средств для наркоза и анальгетиков.

    При амбулаторном применении препарата следует соблюдать осторожность людям, управляющим транспортными средствами, а также занятым на производствах, требующих скорости реакций и концентрации внимания.

    Применение при беременности и лактации

    Согласно инструкции, Натрия оксибутират запрещен к применению при тяжелых токсикозах беременности.

    Аналоги

    Аналогами Натрия оксибутирата являются: Натрия Оксибат, Кетамин, Тиопенталнатрий, Дроперидол, Сомбревин.

    Сроки и условия хранения

    Хранить в защищенном от света месте, недоступном для детей.

    Срок годности – 4,5 года.

    Условия отпуска из аптек

    Отпускается по рецепту.

    Отзывы о Натрия оксибутирате

    Многочисленные отзывы о Натрия оксибутирате встречаются на многих медицинских форумах. Однако большинство из них связано не с его эффективностью и применением в медицинских целях, а с использованием препарата в качестве замены спиртных напитков, что позволяет людям расслабиться и забыть о проблемах. Но при этом они быстро привыкают к данному средству, а последствия могут оказаться еще хуже, чем при формировании алкогольной зависимости.

    Также многих людей интересуют особенности введения Натрия оксибутирата в домашних условиях, различные схемы терапии в тех или иных случаях, а также где можно купить препарат.

    Цена на Натрия оксибутират в аптеках

    На данный момент цена на Натрия оксибутират неизвестна, поскольку он снят с производства и не используется в медицинской практике.

    Натрия оксибутират – лекарственное средство, оказывающее влияние на центральную нервную систему.

    Выпускают следующие лекарственные формы Натрия оксибутирата:

    Действующее вещество всех форм выпуска: натриевая соль g-оксимасляной кислоты.

    • Анестезиологическая практика: в качестве неингаляционного наркотического средства для наркоза при проведении неполостных малотравматических операций с сохранением спонтанного дыхания; для вводного и базисного наркоза в гинекологии, акушерстве, хирургии, особенно у пациентов в состоянии гипоксии; в педиатрической хирургии; для проведения наркоза у лиц пожилого возраста;
    • Офтальмологическая практика: у пациентов с первичной открытоугольной глаукомой (в комплексе со специфической терапией) для активизации окислительных процессов в сетчатке с целью улучшения зрения;
    • Психиатрическая и неврологическая практика: у пациентов с неврозоподобными и невротическими состояниями; в случаях интоксикаций, травматических повреждений ЦНС; при нарушении сна, нарколепсии (для улучшения качества ночного сна). Есть данные об эффективности применения препарата для терапии невралгии тройничного нерва.
    • Гипокалиемия;
    • Миастения;
    • Профессиональная деятельность, требующая быстроты физических и психических реакций (для терапии неврозов и глаукомы в дневное время);
    • Гиперчувствительность к компонентам лекарственного средства.

    С осторожностью Натрия оксибутират следует назначать при токсикозе во время беременности с гипертензивным синдромом.

    Способ применения и дозировка

    Раствор Натрия оксибутират вводят внутримышечно, внутривенно, принимают внутрь.

    Рекомендуемый режим дозирования в зависимости от способа применения:

    • Внутривенное введение: возбудимым и физически крепким пациентам назначают по 70-120 мг на 1 кг массы тела; ослабленным пациентам – 50-70 мг на 1 кг массы тела. Лекарственное средство разводят 50-100 мл 5% (иногда 40%) раствора глюкозы либо используют готовый водный 20% раствор Натрия оксибутирата. Препарат вводят медленно со скоростью 1-2 мл в 1 мин. По прошествии 5-7 мин после начала введения пациент засыпает. Допускается введение 35-40 мг раствора на 1 кг массы тела с 4-6 мг тиопентал-натрия на 1 кг массы тела на протяжении 1-2 мин. Через 4-6 мин после введения отмечается начало наркотического состояния; далее, для углубления наркоза, дополнительно вводят дозу препарата, составляющую 40 мг на 1 кг массы тела. По прошествии 30-40 мин наступает хирургическая стадия наркоза. Длительность наркоза – 2-4 ч;
    • Внутримышечное введение: для наркоза – 120-150 мг на 1 кг массы тела или 100 мг на 1 кг массы тела в комбинации с барбитуратами;
    • Прием внутрь: для наркоза – 100-200 мг 5% сиропа или разведенного в теплой воде порошка на 1 кг массы тела за 40-60 мин до операции.

    Для поддержания основного наркоза на фоне базисной анестезии Натрия оксибутиратом применяют эфир, закись азота, фторотан или иные средства для общей анестезии (стадол, кетамин, фентанил и другие).

    Детям при вводном наркозе препарат назначают внутрь в дозе, определяемой исходя из расчета – 150 мг на 1 кг массы тела (разводят 5% раствором глюкозы). Внутривенно детям вводят 100 мг раствора на 1 кг массы тела (разводят 30-50 мл 5% раствора глюкозы) на протяжении 5-10 мин.

    Перед проведением наркоза Натрия оксибутиратом необходимо проведение обычной премедикации (пипольфеном, атропином, промедолом).

    Для лечебного акушерского наркоза лекарственное средство вводят внутривенно медленно в дозе из расчета – 50-60 мг на 1 кг массы тела (разводят 20 мл 40% раствора глюкозы) на протяжении 10-15 мин, либо назначают внутрь 40-80 мг на 1 кг массы тела. Продолжительность поверхностного наркоза или сна составляет 1,5-3 ч. При переходе к оперативному родоразрешению 60-70 мг препарата на 1 кг массы тела вводят внутривенно с одновременным эндотрахеальным наркозом с искусственной вентиляцией легких при дробном введении миорелаксантов.

    Дозировка Натрия оксибутирата в случаях гипоксического отека мозга составляет 50-100 мг на 1 кг массы тела (в комплексе с иными мероприятиями).

    Для улучшения зрительной функции при глаукоме и уменьшения гипоксического состояния сетчатки глаза пациенты принимают внутрь 1-2 ст. ложки 5% сиропа (750-1500 мг) 3-4 раза в день на протяжении 30 суток. Рекомендуется проводить курс терапии 2-3 раза в год. Непосредственно перед употреблением сироп следует разводить 50 мл воды.

    В случаях невротических состояний, глаукомы, нарушений сна пациентам назначают 66,7% раствор Натрия оксибутират, который перед применением разводят свежепрокипяченной охлажденной водой (50 мл воды на 37,7 мл раствора) и получают 5% раствор. Дозировка препарата составляет 1 ст. ложка (750 мг) 2-3 раза в день и 2-3 ст. ложки (1500-2250 мг) на ночь. Длительность терапии – 30 дней; курс проводят 2-3 раза в год с одновременным местным антиглаукомным лечением.

    В случае быстрого внутривенного введения раствора могут возникать: судорожные подергивания конечностей и языка, двигательное возбуждение, остановка дыхания; при применении сиропа и раствора – рвота; при выходе из наркоза – речевое и двигательное возбуждение; при использовании высоких доз в течение длительного периода – гипокалиемия.

    При терапии препаратом следует соблюдать осторожность в процессе вождения автотранспорта и при занятиях другими потенциально опасными видами деятельности, которые требуют высокой скорости психомоторных реакций и повышенной концентрации внимания.

    Натрия оксибутират выраженный антагонист бемегрида; усиливает действие других средств для наркоза и анальгетиков.

    Хранить в сухом, недоступном для детей и защищенном от света месте.

    Срок годности – 4,5 года.

    Натрия оксибутират (Natrii oxybutyras), инструкция по применению

    • Противопоказания к применению

    Состав и форма выпуска. Натриевая соль у-оксимасляной кислоты.Порошок для приема внутрь, ампулы по 10 мл 20 % раствора, ампулы по 10 мл раствора, содержащего 2, 42 г препарата. Фapмакокинетика. Хорошо всасывается слизистой оболочкой пищеварительного тракта, в том числе слизистой оболочкой рта. В течение 4 — 5 ч выделяется лишь 10 % препарата, остальное его количество утилизируется в организме в качестве обменного субстрата, 98 % принятой дозы выделяется через легкие в форме углекислого газа.

    Фармакодинамика. Гамма-оксимасляная кислота (ГОМК) — предшественник гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК) — естественного метаболита, предполагаемого медиатора тормозных процессов в центральной нервной системе. Как продукт биотрансформации глута-миновой кислоты ГАМК содержится в мозговой ткани и является одним из компонентов цикла Кребса. Участвует в процессах липогенеза (дает начало синтезу длинноцепочечных жирных кислот) и в ориентации глюкозо-6-фосфата к пути пентоз. ГАМК не проникает через гематоэнцефалический барьер. После применения ГОМК, проникающего через ГЭБ, содержание ГАМК в мозговой ткани возрастает.

    Механизм действия ГОМК тесно связан с углеводным обменом (адреналин — ее антагонист, а инсулин — синергист). Наркотическое действие ГОМК коркового происхождения. Выделяют 5 клинических стадий вызываемого натрия оксибутиратом наркоза: поверхностный сон, возбуждение, глубокий сон, поверхностный наркоз и глубокий хирургический наркоз. При смене клинических стадий от поверхностного сна до глубокого хирургического наркоза происходит постепенная замена полиморфных альфа-, бета- и дельта-волн биоэлектрической активностью, в которой преобладают дельта-волны, с прогрессирующим замедлением ритма ЭЭГ нарастающей депрессией биоэлектрической активности и появлением в пятой клинической стадии наркоза периодов немых волн прерывающихся неправильными дельта-волнами. Анестезия возникает лишь при глубоком наркозе, который сопровождается вегетативными сдвигами в виде гипотензии, брадикардии (иногда значительной — 40 — 50 сокращений в 1 мин), угнетения дыхания и выраженной миорелаксацией при сохранении глазных рефлексов.

    Состояние последних, в отличие от состояния при других видах наркоза нельзя использовать для оценки глубины общей анестезии. Натрия оксибутират не влияет на чувствительность дыхательного центра к углекислоте, однако при глубоком наркозе дыхание замедляется, а глубина его увеличивается. Возможно также периодическое дыхание Чина — Стокса вследствие освобождения дыхательного центра от корковых влияний и периферического действия препарата на рецепторы растяжения легких. Натрия оксибутират не сенсибилизирует сердце к катехоламинами.

    Отрицательный хронотропный эффект препарата устраняют с помощью М-холиноблокаторов. Натрия оксибутират не оказывает вредного влияния на почки и печень. Расширяя сосуды, улучшает кровоснабжение печени, поэтому препарат можно применять с профилактической и лечебной целью при шоке. Облегчает раскрытие шейки матки, не влияет на ее сокращения, безвреден для плода. Практически не действует на обмен веществ, но закономерно снижает содержание калия во внеклеточных жидкостях за счет перераспределения его в клетках. Не нарушает обмена энергии, процессов фосфорилирования и дыхания мозговой и других тканей.

    Оказывает выраженное гипотермическое действие без характерных для гипотермии осложнений (расстройств сердечного ритма). Не изменяет функций коркового вещества надпочечников. Благодаря вмешательству в интимные обменные процессы защищает организм от вредных последствий кислородной недостаточности, гипер-барической оксигенации, голодания, радиоактивного облучения. В значительной степени потенцирует действие других наркотиков и наркотических анальгетиков.

    Режим дозирования и способ применения. Как слабый наркотик используется главным образом для премедикации, вводного и базисного наркоза. При введения в наркоз возникает хорошая релаксация жевательных мышц и ослабление рефлексов; при этом возможна интубация без применения миорелаксантов. После введения внутрь через 20 — 30 мин появляется атараксия, через 50 — 60 мин наступает спокойный сон, близкий к естественному.

    Добавление в небольших дозах азота закиси, фторотана, эфира, наркотических анальгетиков или препаратов для нейролептанальгезии обеспечивает устойчивую общую анестезию продолжительностью не менее 2 ч, при которой возможно проведение любых хирургических вмешательств. Основной наркоз натрия оксибутиратом (в дозе 100 — 120 мг/кг) на уровне четвертой клинической стадии считается наименее токсичным видом общей анестезии, которая показана больным ври различных интоксикациях, сепсисе, нарушении функций паренхиматозных органов. Мононаркоз (в дозе 150 — 200 мг/кг) продолжительностью 2 — 3 ч используют в хирургии лишь при условии достижения четвертой и пятой клинических стадий, для проведения неполостных, малотравматических, но продолжительных вмешательств. Наркоз можно сочетать с местной анестезией.

    Однокомпонентный наркоз используют также в акушерстве (для обезболивания, особенно патологических родов, кесарева сечения), в детской хирургии (для введения в наркоз путем орального или ректального применения препарата), в неврологии и психиатрии (купирование приступов психомоторного возбуждения, судорог, при паркинсонизме, бессоннице). Используют при парентеральном питании больных после операции на пищеварительном аппарате с целью сохранения запасов белка. Назначают внутрь за 40 — 60 мин до операции по 0, 1 — 0, 15 г/кг в 1/3 стакана кипяченой воды. Внутривенно вводят 20 % раствор препарата струйно. Начальная доза — 70 мг/кг массы тела, после введения в наркоз — 0, 04 г/кг. Раствор вводят медленно, не более 1 — 2 мл/мин.

    Сон наступает через 10 — 20 мин. Для продления наркоза вводят повторно 50 % начальной дозы. Пробуждение наступает медленно. Для ускорения введения в наркоз препарат в дозе 0, 035 — 0, 04 г/кг вводят в одном шприце с 0, 1 — 0, 2 г тиопентал-натрия. Для ускоренного введения в наркоз сочетают с сомбревином (в одном шприце 2 г натрия оксибу-тирата и 0, 5 г сомбревина), а затем дополнительно вводят натрия оксибутират а нужной дозе. Ускоряет введение в наркоз ингаляция фторотана в сочетании с натрия оксибутиратом. Для выключения сознания больных в послеоперационный период и для отдыха рожениц во время родов вводят внутривенно минимальную наркотическую дозу натрия оксибутирата, вызывающую общую анестезию продолжительностью до 30 мин. Можно применять для купирования боли при инфаркте миокарда. Усиливает и удлиняет действие наркотических анальгетиков и в то же время не угнетает дыхания, не снижает артериального давления.

    В связи с повышением под влиянием натрия оксибутирата устойчивости миокарда и головного мозга к гипоксии препарат особенно показан в послереанимационный период больным, перенесшим клиническую смерть из-за фибрилляции желудочков. Однако при выраженной гипокалиемии использовать натрия оксибутират противопоказано. Для достижения глубокого наркотического сна у больных инфарктом миокарда натрия оксибутират вводят внутривенно, из расчета 50 — 70 мг/кг ослабленным и 70 — 120 мг/кг — физически крепким, в виде 20 % раствора со скоростью не более 1 мл/мин в количестве от 10 до 40 мл (в 40 мл содержится 0, 1 г/кг при массе тела 80 кг). Сон наступает через 5 — 7 мин после введения и длится 1 — 2 ч; боль обычно возобновляется не ранее чем через 4 — 6 ч. Препарат можно вводить капельно в растворе глюкозы, а также внутрь по 0, 1 — 0, 2 г/кг массы тела.

    Противопоказания при применении натрия оксибутирата. Тяжелая артериальная гипертензия, предсердно-желудочковая диссоциация с брадикардией, тяжелая эпилепсия, эклампсия, белая горячка.

    Применение препарата натрия оксибутират только по назначению врача, инструкция дана для справки!

    Натрия оксибутирата раствор для инъекций 20% (Sodium oxybutyrate solution for injections 20%)

    Последняя актуализация описания производителем 20.05.2002 Фильтруемый список

    Действующее вещество:

    Натрия оксибутират (Sodium oxybutirate)

    АТХ

    N01AX Другие препараты для общей анестезии

    Фармакологические группы

    • Наркозные средства
    • Антигипоксанты и антиоксиданты

    Состав и форма выпуска

    1 ампула с 10 мл раствора для инъекций содержит натрия оксибутирата 2 г; в упаковке 10 шт.

    Фармакологическое действие

    Фармакологическое действие — снотворное, седативное, центральное, миорелаксирующее, противошоковое, антигипоксическое, ноотропное, наркозное.

    Активизирует обменные процессы в тканях мозга, сердца, сетчатки глаза. Стимулирует ГАМКергическую передачу возбуждения в ЦНС.

    Фармакодинамика

    Увеличивает сократительную способность миокарда, улучшает микроциркуляцию, усиливает клубочковую фильтрацию (стабилизирует функцию почек в условиях кровопотери). Повышает устойчивость организма, в т.ч. мозга, миокарда, сетчатки к кислородной недостаточности.

    Фармакокинетика

    При в/в введении до 70% препарата выводится из крови в течение 2–3 ч.

    Показания препарата Натрия оксибутирата раствор для инъекций 20%

    Неингаляционный наркоз (вводный и базисный, при малотравмирующих операциях, при оперативном родоразрешении, для «отдыха» рожениц, для повышения устойчивости матери и плода к гипоксии; у пожилых пациентов с гипотонией и гиповолемией, в шоковом состоянии), открытоугольная глаукома, неврозы, неврозоподобные состояния, интоксикации и травматические повреждения ЦНС, бессонница, нарколепсия.

    Гипокалиемия, миастения.

    Применение при беременности и кормлении грудью

    Противопоказано при поздних токсикозах беременности с артериальной гипертензией.

    Двигательное и речевое возбуждение (при выходе из наркоза); тошнота, рвота; при быстром в/в введении — судороги.

    Усиливает действие анальгезирующих и наркозных препаратов.

    Способ применения и дозы

    В/в, медленно (1–2 мл/мин), 0,05–0,12 г/кг. Содержимое флакона предварительно разводят в 50–100 мл 5–40% раствора глюкозы.

    Меры предосторожности

    При быстром в/в введении возможно нарушение ритма дыхания.

    Условия хранения препарата Натрия оксибутирата раствор для инъекций 20%

    В защищенном от света месте.

    Хранить в недоступном для детей месте.

    Срок годности препарата Натрия оксибутирата раствор для инъекций 20%

    4 года.

    Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

    Натрия оксибутират раствор : инструкция по применению

    Общая характеристика

    Sodium oxybate.

    Прозрачная бесцветная жидкость со слабым специфическим запахом.

    Состав лекарственного средства

    действующее вещество: Sodium oxybate;

    1 мл раствора содержит 200 мг натрия оксибутирата;

    вспомогательные вещества: вода для инъекций.

    Форма выпуска. Раствор для инъекций.

    Код классификации лекарственного средства. Средства для общей анестезии. Код АТС N01AXII.

    Фармакологические свойства

    Фармакодинамика. Натрия оксибутират является натриевой солью γ-оксимасляной кислоты (ГОМК). По химическому строению и фармакологическим свойствам близок к γ-аминомасляной кислоте (ГАМК), основному тормозному медиатору центральной нервной системы. Легко проникает через гематоэнцефалический барьер. Препарат обладает элементами ноотропной активности и проявляет седативное, снотворное, наркотическое, центральное мио- релаксирующее действие, усиливает болеутоляющую активность наркотических и ненаркотических аналгетиков, усиливает устойчивость организма, в том числе головного мозга, сердца, сетчатки глаза к гипоксии, активизирует окислительные процессы.

    Фармакокинетика. Начало наркотического состояния наблюдается через 4-6 минут, затем для углубления наркоза вводят дополнительно Натрия оксибутират из расчета 40 мг/кг массы тела. Хирургическая стадия наркоза наступает через 30-40 минут после введения препарата. Длительность наркоза — 2-4 часа.

    Показания для применения

    Неингаляционный наркоз, вводный и базисный наркоз в хирургии, акушерстве и гинекологии.

    Способ применения и дозировка

    Для наркоза Натрия оксибутират применяют внутривенно, внутримышечно. Внутривенно препарат вводят взрослым из расчета 70-120 мг/кг массы тела, ослабленным пациентам — 50-70 мг/кг массы тела. Раствор вводят медленно, со скоростью 1-2 мл/мин. Препарат можно также развести в 50-100 мл 5% (40%) раствора глюкозы и вводить внутривенно капельно. Через 5-7 минут после начала введения больные засыпают. Взрослым Натрия оксибутират можно также вводить в дозе 35-40 мг/кг массы тела одновременно с тиопенталом натрия (4-6 мг/кг).

    Внутримышечно Натрия оксибутират вводят в дозах 120-150 мг/кг (для мононаркоза) или 100 мг/кг в комбинации с барбитуратами (тиопентал натрия).

    Основной наркоз на фоне базисного наркоза Натрия оксибутиратом поддерживают кетамином, тиопенталом натрия, закисью азота, фторотаном или другим современным ингаляционным препаратам.

    Внутривенно вводят детям в дозе 100 мг/кг в 30-50 мл 5% раствора глюкозы на протяжении 5- 10 минут. При наркозе с применением Натрия оксибутирата предварительно проводят обычную премедикацию (промедолом, атропином, дипразином, пипольфеном).

    Для лечебного акушерского наркоза препарат вводят внутривенно медленно (1-2 мл в минуту) в дозе 50-60 мг/кг в 20 мл 40% раствора глюкозы на протяжении 10-15 минут. Сон или поверхностный наркоз продолжается 1,5-3 часа. При переходе к акушерским операциям препарат вводят внутривенно в течение 10-15 минут в дозе 60-70 мг/кг, и на этом фоне осуществляют интубационный наркоз при дробном введении миорелаксантов.

    Особые группы пациентов.

    Пациенты пожилого возраста. При применении препарата у пациентов пожилого возраста следует пристально следить за нарушениями двигательной и/или когнитивной функций.

    Пациенты с печеночной недостаточностью. Начальная доза препарата должна быть уменьшена в 2 раза. Необходимо контролировать состояние пациента при увеличении дозы.

    Пациенты с почечной недостаточностью должны придерживаться диеты с низким содержанием натрия.

    Отзывы о применении Натрия оксибата и инструкция к препарату

    Имеет ограничения при беременности Запрещен при грудном вскармливании Имеет ограничения для детей Имеет ограничения для пожилых людей Имеет ограничения при проблемах с печенью Имеет ограничения при проблемах с почками

    Натрия оксибат – неингаляционный препарат для общей и местной анестезии, который в своем составе содержит натриевую соль g-оксимасляной кислоты. Впервые синтезирован русским химиком-органиком А. Зайцевым в 1876 году.

    Относится к снотворным, анксиолитическим, наркозным, противошоковым, антигипоксическим средствам. Применяется в офтальмологии, неврологии, анестезиологии, акушерстве для однокомпонентного базового либо вводного наркоза, при лечении неврозов или других неврологических заболеваний.

    Общая информация о препарате

    Натрия оксибат (оксибутират), латинское название – Natrii oxybutiras или Sodium oxybate. Входит в перечень лекарств для неингаляционного (внутривенного) обезболивания. Используется чаще в неврологии, анестезиологии и офтальмологии (как дополнительное средство лечения открытоугольной глаукомы).

    Лекарственная группа, МНН, сфера применения

    Относится к группе наркозных и седативных средств, антигипоксантов, антиоксидантов. Натрия оксибат имеет МНН – Натрия Оксибутират. К основной сфере применения относятся:

    • хирургическая практика;
    • невротические расстройства невыясненного происхождения;
    • внутричерепная травма;
    • состояния нарколепсии, каталепсии;
    • открытоугольная галукома;
    • токсическая энцефалопатия;
    • нарушения сна (бессонница).

    Фармакологические особенности препарата

    В хирургии и гинекологии является широко распространенным медпрепаратом неингаляционного типа. Основное назначение лекарства – обезболивание при хирургической помощи роженицам. Медпрепарат относится к списку Б.

    Лекарство воздействует на центральную нервную систему, после приема внутрь способно вызвать сонливость днем (нежелательно назначать лекарство при управлении транспортом, прочих видах работы, требующей высокой концентрации внимания, скорости реакции).

    Состав, формы выпуска и цены

    Оксибат натрия производится в виде раствора для инъекций по 5 или 10 мл, сиропа, порошка для питьевого раствора. Действующее вещество – оксибутират натрия. Химическое название лекарства – натриевая соль 4-гидромасляной кислоты. Инъекционный раствор дополнительно включает дистиллированную воду.

    Описание Оксибутирата натрия

    Кристаллический порошок имеет белый либо желтоватый оттенок, с характерным блеском и едва уловимым специфическим запахом. Гигроскопичен, хорошо растворяется в воде. Водный раствор имеет pH 7,7-8,7. Растворяется в этаноле (медицинском спирте), не растворим в ацетоне, эфире. Стерилизация раствора проводится на протяжение 30 минут, необходимая температура – 1200С. Хранить его необходимо в темном месте

    Средняя стоимость препарата в российских аптеках представлена в таблице.

    Форма выпуска Цена в рублях
    Раствор для инъекций в ампулах 67-93
    Порошок для приготовления раствора 78
    Сироп 82

    Оксибат натрия имеет снотворное, седативное и миорелаксантное действие. Дополнительно выполняет ноотропную, противошоковую, антигипотензивную функцию. В значительных количествах провоцирует состояние глубокого сна, общей анестезии. Действие лекарства начинается через 4-8 минут. Хирургическая стадия сна наступает в течение 20-40 минут. Средняя продолжительность действия – от 2 до 4 часов.

    Лекарств активирует обменные процессы, улучшает кровообращение в мозгу. Повышает стойкость тканей к недостатку кислорода (в первую очередь, тканей сердца, сетчатки глаза). Увеличивает сократительную способность миокарда, усиливает почечную функцию при кровотечении.

    Анальгетического действия не оказывает, но усиливает эффект подобных медпрепаратов, в том числе наркотических. При взаимодействии с Диазепамом усиливается снотворное, седативное, миорелаксантное действие. Одновременно снижается эпилептиформное действие лекарства. После внутривенного введения около 80% лекарственного средства выводится из организма в течение 4 часов.

    Показания и противопоказания

    Основное назначение медпрепарата – обезболивание и расслабление, показаниями к использованию являются:

    • малотравмирующие операции;
    • для отдыха рожениц;
    • увеличение стойкости женщины и плода к гипоксии;
    • гипотензия, гиповолемия у пожилых людей (противошоковое действие);
    • первичная открытоугольная глаукома (способствует улучшению метаболизма сетчатки, улучшает зрение);
    • психические расстройства;
    • травматические поражения центральной нервной системы;
    • нарколепсия;
    • бессонница, нарушения сна.

    Категорически противопоказан в случаях:

    • индивидуальной чувствительности к действующему веществу;
    • гиперкалиемии;
    • врожденной миастении.

    Осторожно применяют при беременности и в детском возрасте. Не рекомендуется назначать в случае позднего гестоза, который сопровождается гипертонией. Лекарственное средство применяют исключительно как наркозное средство во время хирургической помощи роженице.

    Инструкция по применению и возможные негативные реакции

    Подробная инструкция по применению включает такие способы применения медпрепарата:

    • внутривенная анестезия – 40-100 мг/кг веса (вводится медленно, чтобы предотвратить судороги);
    • для монокомпонентного общего наркоза – 130-160 мг/кг веса (либо 120 мг/кг веса, в соединении с Тиопенталом натрия);
    • перед операцией назначают сироп или раствор для приема внутрь (взрослым 120-180 мг/кг, для детей от 100 до130 мг/кг);
    • перед операцией на сердце – внутривенно, 120 мг/кг;
    • при гипоксии, шоке применяют от 45 до 75 мг/кг;
    • для стимулирования диуреза – от 20 до 60 мг/кг;
    • при акушерском общем наркозе вводят от 40 до 75 мг/кг, плавно;
    • оперативное родоразрешение – 50-75 мг/кг, одновременно с интубацией трахеи;
    • при терапии неврозов назначают 750 мг 5% раствора 3 раза в сутки;
    • стимулирование метаболизма в сетчатке – 500 мг 10% раствора или сиропа, 2 раза в сутки.

    Воздействие препарата на организм

    При анестезии нужная доза рассчитывается строго из расчета на килограмм веса. Для приготовления питьевого раствора 5% концентрат разводится в 300 мл холодной воды. При амбулаторном использовании важно строго соблюдать назначенную врачом дозу, количество приемов и длительность курса. Максимальный курс лечения – до 30 дней. Нельзя принимать лекарство дольше указанного периода, так как существует риск развития зависимости.

    Медпрепарат в основном хорошо воспринимается организмом, даже у ослабленных людей. Не нарушает работу печени, почек и сердца. После наркоза встречаются такие негативные реакции:

    • двигательное перевозбуждение;
    • тошнота;
    • рвота;
    • гиперкалиемия;
    • сонливость (при пероральном приеме);
    • судороги, тремор рук и ног (при ускоренном введении).

    Гиперкалиемия

    При появлении судорог добавляют Трамалгин, Адамон или барбитураты. При передозировке проявляется остановка дыхания, поскольку медпрепарат способствует угнетению дыхательного центра. Методы терапии: искусственная вентиляция легких, поддержка сердечно-сосудистой системы.

    Чем заменить препарат?

    Наиболее известные аналоги медпрепарата:

    1. Бриетал — средство предельно короткого действия, производное барбитуровой кислоты, дополнительно имеет слабый анальгезирующий эффект.
    2. Гексенал — производное от барбитуровой кислоты, обладающее миорелаксантным, успокаивающим, снотворным действием.
    3. Гипномидат — быстродействующее средство для внутривенного наркоза.
    4. Гексобарбитал — препарт для неингаляционного, внутривенного наркоза.
    5. Велонаркон — средство для внутривенного наркоза, принцип действия основывается на подавлении функции таламуса, хирургическая фаза наркоза не возникает.
    6. Калипсол — неингаляционное вещество, обеспечивает анестезирующий эффект без полного угнетения сознания.
    7. Кеталар — неингаляционное средство на основе кетамина.

    Противопоказания, способ применения и меры предосторожности практически те же, что для Оксибата натрия.

    Отзывы специалистов и пациентов

    Оксибат натрия – распространенный медпрепарат для монокомпонентного обезболивания. Применяется при внутривенном общем наркозе, дополнительно увеличивает стойкость организма к стрессу. Предотвращает гипоксию тканей сердца, сетчатки и мозга. Качество применения наркозного препарата подтверждается отзывами пациентов и врачей:

    Екатерина, 42 года: «Оксибат натрия назначали моей маме, как часть лечения при неврозе. Действительно, это лекарство хорошо помогает при раздражительности, беспричинной тревоге, бессоннице. Радует, что из побочных эффектов, если применять лекарство правильно, только сонливость днем.

    Существенный минус – нельзя использовать долго, развивается зависимость. Важно очень строго соблюдать назначенные врачом дозу и длительность курса, чтобы не было передозировки».

    Тимченко Валерий Константинович, врач-анестезиолог: «Несмотря на то, что существует много современных препаратов для «легкого» наркоза, Натрия оксибат – хорошее, проверенное средство. Подходит пожилым людям с гипотонией, в состоянии шока, больным с тяжелыми нарушениями функции печени и почек. Не рекомендую применять вне стационара, поскольку активное вещество угнетает дыхательный центр, есть риск возникновения зависимости».

    Натрия оксибат – медпрепарат для внутривенной анестезии, в основном – однокомпонентной при малотравматичных операциях, в операционном родовспоможении (либо акушерстве, для отдыха во время родов).

    Амбулаторно применяется при терапии неврозов и схожих состояний, нарколепсии, первичной глаукоме, бессоннице, поражениях центральной нервной системы после травм. В основном легко переносится. Вне стационара рекомендуется применять осторожно, необходимо строго следовать советам врача.

    Натрия Оксибутират

    Состав

    В препарате содержится активный компонент натрия оксибутират.

    Форма выпуска

    Выпускается Натрия Оксибутират в форме кристаллического порошка светлого цвета. Вещество хорошо растворяется в воде и этаноле. Лекарство расфасовано во флаконы.

    Этот препарат обладает наркозным, снотворным, антигипоксическим и анксиолитическим действием.

    Фармакодинамика и фармакокинетика

    Для Натрия Оксибутирата характерно взаимодействие с различными рецепторами, оказывая влияние на функции Ca2+, K+ и других каналов. В результате подавляется высвобождение активирующих медиаторов из пресинаптических окончаний и происходит постсинаптическое торможение. Отмечено угнетающее действие препарата на нервную систему.

    При приёме малых доз проявляется анксиолитический эффект, уменьшается выраженность невротических расстройств и некоторых вегетативных реакций на стрессы. Замечено и снотворное действие лекарственного средства.

    Большие дозы препарата используются для общей анестезии и миорелаксации. Помимо этого, проявляется седативный, миорелаксирующий, противосудорожный и противошоковый эффект. Возможно развитие элементов ноотропной активности.

    Во время лечения повышается общая устойчивость организма, мозга, сердца, и других органов к кислородной недостаточности. Отмечено улучшение микроциркуляции, увеличение клубочковой фильтрации, нормализация функций почек при кровопотере.

    Установлено, что вещество проникает сквозь гистогематические барьеры.

    Как сообщает Википедия, в настоящее время препарат снят с производства.

    Применение Натрия Оксибутирата показано при лечении:

    • глаукомы;
    • невротических расстройств;
    • нарушений сна;
    • послеоперационных психозов;
    • тяжёлых гипоксических состояний.

    Помимо этого, препарат применяется в хирургической практике в качестве вводного наркоза во время проведения неполостных операций, сохраняя спонтанное дыхание.

    Противопоказания к применению

    Не следует применять препарат при:

    • гипокалиемии;
    • тяжёлых токсикозах беременных, сопровождаемых гипокалиемией, гипертензивным синдромом;
    • миастении.

    Побочные эффекты

    Сообщается, что при быстром внутривенном введении Оксибутирата Натрия, последствия могут быть самыми негативными и проявляться: психомоторным возбуждением, нарушением дыхания, тошнотой, рвотой, сонливостью и гипокалиемией.

    Оксибутират Натрия, инструкция по применению (Способ и дозировка)

    Данный препарат может применяться для внутривенного и внутримышечного введения, а также приёма внутрь.

    Когда необходима общая анестезия, то лекарство вводится в вену особенно медленно, не больше 1-2 мл в минуту. При поддержании наркоза назначают дополнительно 40 мг на кг веса. Для вводного наркоза маленьким пациентам назначают 100 мг на кг веса с добавлением раствора глюкозы частыми каплями на протяжении 5-10 минут.

    Дозировка при внутримышечном введении составляет 120-150мг на кг веса.

    Для приёма внутрь взрослым пациентам назначают 100-200 мг на кг веса, детям — до 150 мг/кг.

    В случаях передозировки может развиваться: подергивание конечностей, возбуждение и даже остановка дыхания.

    Сочетание Натрия Оксибата с анальгетиками и средствами для наркоза нередко значительно усиливает их действие.

    Условия продажи

    В аптеках Натрия Оксибутират отпускают по рецепту.

    Условия хранения

    Оптимальными условиями для хранения лекарства является тёмное, недоступное детям место.

    Срок годности

    4,5 года.

    Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

    Основные аналоги представлены препаратами: Натрия Оксибат, Кетамин, Тиопенталнатрий, Дроперидол и Сомбревин.

    Алкоголь

    Употребление алкоголя при лечении данным препаратом может привести к взаимному усилению эффектов, что вызывает сильнейшую передозировку.

    Отзывы о Натрии Оксибутират

    Следует отметить, что обсуждения данного препарата часто встречаются на различных медицинских форумах. Однако отзывы о Натрия Оксибутирате в большинстве случаев связаны не с его эффективностью, а с применением с совершенно другой целью.

    Например, некоторые пользователи рассказывают, что используют это лекарство как замену алкоголя, которая помогает им расслабиться и отвлечься от проблем. Но как выясняется, люди быстро к нему привыкают, а последствия бывают ещё хуже, чем от алкогольной зависимости.

    Помимо этого, встречается множество вопросов, касающихся особенностей использования этого средства. Они интересуются, можно ли применять Оксибутират Натрия в домашних условиях, где его можно купить, а также какие допускаются дозировки при лечении в тех или иных случаях.

    Но, как выяснилось, теперь это лекарство не выпускается, поэтому в медицинской практике его не применяют.

    Цена Натрия Оксибутират, где купить

    Купить Натрия Оксибутират в аптеке невозможно, так как препарат снят с производства. По последним данным его стоимость составляла 250-350 рублей.