Нозепам от чего

Содержание

Нозепам

Состав

Одна таблетка препарата Нозепам включает 10 мг оксазепама.

Дополнительные компоненты: поливинилпирролидон, картофельный крахмал, лактоза, стеарат кальция, сахар.

Форма выпуска

50 таблеток в стеклянной темной банке; одна банка в упаковке из картона.

Фармакологическое действие

Анксиолитическое действие.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Транквилизатор бензодиазепинового типа. Имеет седативный и анксиолитическый эффект. Обладает также миорелаксирующей и противосудорожной активностью.

Действие препарата связано с усилением GABA-процессов в мозгу. Оказывает действие главным образом на сетчатое активирующее образование мозга, понижая влияние импульсов из рецепторов сенсорного типа на лимбическую систему и ослабляя эмоциональную окраску.

Фармакокинетика

Всасывается относительно медленно, но в полном объеме. Реагирование с протеинами плазмы достигает 97%. Максимальная концентрация достигается в среднем через 2-3 часа. Препарат способен проникать через плаценту, гематоэнцефалический барьер и выделяться с грудным молоком. Трансформируется в печени с образованием неактивных производных. Время полувыведения может колебаться в пределах 5-15 часов. Выделяется почками и через кишечник. Выведение из организма после прекращения терапии – быстрое.

Показания к применению

Показания к применению Нозепама:

  • психовегетативные расстройства;
  • неврозы;
  • расстройства сна;
  • реактивные депрессии;
  • расстройства вегетативного типа у женщин, вызванные с изменениями менструального цикла, климаксом, предменструальным синдромом.

Противопоказания

Кома, острая алкогольное отравление, шок, миастения, острые отравления лекарственными средствами, подавляющими нервную систему (снотворные, наркотические и психотропные средства), декомпенсированная обструктивная хроническая болезнь легких, закрытоугольная глаукома, острая недостаточность работы легких, тяжелая депрессия, лактация и беременность, возраст менее 6 лет, гиперчувствительность к компонентам препарата.

Побочные действия

  • Реакции со стороны нервной деятельности: в начальном периоде лечения возможны головокружение, сонливость, затруднение концентрации внимания, утомляемость, атаксия, шаткость походки и нарушение координации движений, притупление эмоций, вялость, замедление психических и моторных реакций; более редко развиваются эйфория, головная боль, тремор, депрессия, подавленность настроения, нарушение памяти, оцепенение, экстрапирамидные реакции дистонического типа, мышечная слабость, слабость, дизартрия, спутанность сознания, парадоксальные реакции (например, психомоторное возбуждение, агрессивные вспышки, страх, мышечный спазм, суицидальная наклонность, галлюцинации, раздражительность, острое возбуждение, бессонница, тревожность).
  • Реакции со стороны кроветворения: нейтропения, лейкопения, анемия, агранулоцитоз, тромбоцитопения.
  • Реакции со стороны пищеварения: рвота, сухость во рту, изжога, слюнотечение, тошнота, запор, анорексия, диарея, повышение концентрации ферментов печени, нарушения работы печени, желтуха.
  • Реакции со стороны мочеполовой сферы: задержка мочи, нарушение работы почек, усиление или ослабление либидо, недержание мочи, дисменорея.
  • Влияние на плод: угнетение нервной деятельности, тератогенность, нарушение дыхания или угнетение (если мать новорожденного применяла Нозепам) сосательного рефлекса.
  • Аллергические реакции: зуд, сыпь.
  • Прочие реакции: лекарственная зависимость, привыкание, снижение давления, угнетение центра дыхания, булимия, нарушение зрения, тахикардия, снижение веса, антероградная амнезия.
  • При внезапном снижении дозы или завершении приема не исключено появление синдрома отмены (головная боль, дисфория, раздражительность, тревожность, возбуждение, волнение, чувство страха, нарушение сна, нервозность, спазм гладких мышц и скелетной мускулатуры, усиление потоотделения, деперсонализация, депрессия, рвота, тошнота, тремор, парестезия, расстройства восприятия, светобоязнь, судороги, тахикардия, острый психоз, галлюцинации).

Инструкция по применению Нозепама (Способ и дозировка)

Инструкция по применению Нозепама рекомендует принимать препарат внутрь, запивая водой. Выбирают по возможности наименьшую эффективную дозировку и небольшую продолжительность курса терапии.

При невротических состояниях, осложненных повышенной раздражительностью, возбуждением, страхом, тревогой взрослым назначают разовую дозу в 10-30 мг. В случае амбулаторного лечения обычно дневная доза составляет обычно 20-30 мг, разделенных на 2-3 приема. В тяжелых случаях дозировку увеличивают до 15 мг в первые два приема и до 15-30 мг вечером. Наибольшая суточная доза составляет 120 мг. Дозы свыше 60 мг назначают лишь при возможности прохождения стационарного лечения.

При нарушениях сна (бессоннице), спровоцированных состоянием тревоги, рекомендуют 10-25 мг Нозепама за час до сна. Наибольшая разовая доза в этом случае составляет 50 мг. Вечером препарат не следует принимать непосредственно после еды, так как его действие замедляется и в зависимости от длительности сна возможно появление остаточных реакций (усталость, нарушение концентрации на следующее утро).

При терапии абстинентного алкогольного синдрома принимают по 15-30 мг Нозепама 3-4 раза в сутки. У пожилых или ослабленных больных, при недостаточности работы печени, почек, сердца или легких, а также при органических поражениях мозга устанавливается дневная доза в 10 мг, разделенная на два приема, при необходимости ее повышают до 15 мг в день.

Спустя 14 дней после начала терапии следует убедиться в наличии показаний для продолжения применения препарата, так как нежелательно превышать длительность непрерывного лечения в 4 недели. Прием свыше этого срока может вызвать психическую и физическую зависимость от препарата. При необходимости продолжительного лечения прекращают прием лекарства на несколько дней, а затем снова возвращаются к его использованию в индивидуально подобранной лечебной дозе.

Применение препарата прекращают медленно, постепенно понижая дозу. Резкое прекращение приема Нозепама может спровоцировать синдром абстиненции: тревогу, возбуждение, нарушение сна.

Передозировка

При передозировке оксазепамом возможно появление следующих симптомов: состояние дезориентации, сонливость, потеря сознания, невнятность речи, кома. Особо опасными для жизни являются отравления, вызванные совместным приемом алкоголя и оксазепама, или иных лекарственных средств, подавляющих нервную деятельность, и оксазепама.

При передозировке принимают действия, направленные на элиминацию препарата из организма или уменьшение его абсорбции в пищеварительной системе (промывание желудка, назначение Активированного угля), также проводят мониторинг жизненных функций (пульс, дыхание, давление) и при необходимости проводят симптоматическое лечение.

Флумазенил – специфический антидот оксазепама.

При терапии преднамеренной передозировки необходимо помнить, что больной мог принять несколько различных препаратов одновременно.

Взаимодействие

При совместном использовании с пероральными контрацептивами уменьшается эффективность Нозепама.

При одновременном применении с Зидовудином повышается биодоступность и увеличивается частота появления головной боли.

При совместном применении с Фенитоином появляется риск уменьшения содержания оксазепама в крови.

При совместном применении с этанолом, его угнетающее влияние на нервную систему усиливается.

Условия продажи

Строго по рецепту.

Условия хранения

Хранить в темном месте при температуре до 30 °C. Беречь от детей.

Срок годности

5 лет.

Особые указания

С осторожностью следует применять лекарство при склонности к гипотензии, увеличенном риске появления лекарственной зависимости, недостаточности функции печени или почек, у лиц пожилого возраста, при атаксиях спинального и церебрального типа, склонности к злоупотреблению препаратами психотропного типа, гиперкинезе, органических заболеваниях мозга, гипопротеинемии, психозе, ночном апноэ.

Оксазепам не рекомендуется применять длительно в связи с возможностью появления лекарственной зависимости.

При длительном лечении необходимо осуществление контроля показателей крови и работы печени.

Любое изменение дозировки следует производить под контролем врача.

В период лечения препаратом запрещено управлять автотранспортом.

Аналоги

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Аналоги Нозепама: Тазепам, Грандаксин, Оксазепам, Реланиум, Сибазон, Оксазепам-Ферейн, Феназепам, Диазепам, Элениум.

Детям

Использование препарата не рекомендовано у детей младше 6 лет.

С алкоголем

Нозепам не следует сочетать с алкоголем из-за усиления угнетающего действия на головной мозг.

При беременности и лактации

Нозепам оказывает токсический эффект на плод и повышает риск появления врожденных пороков развития при использовании в первом триместре беременности. Использование терапевтических дозировок в более поздние сроки может вызвать подавление нервной деятельности новорожденного. Систематическое применение во время беременности может спровоцировать физическую зависимость с появлением у новорожденного синдрома отмены.

Применение непосредственно до или во время родов вызывает снижение тонуса мышц, угнетение дыхания, гипотермию, гипотонию и подавляет сосательный рефлекс у новорожденного. Препарат противопоказан при грудном вскармливании.

Отзывы о Нозепаме

Из достоинств препарата отзывы о Нозепаме указывают на низкую цену, выраженный эффект и слабую способность провоцировать нежелательные эффекты, а из недостатков – на возможность развития зависимости либо синдрома отмены.

Цена Нозепама, где купить

Цена упаковки препарата в России колеблется от 81 до 315 рублей в зависимости от производителя.

«Нозепам»: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Для чего необходимо такое лекарственное средство, как «Нозепам»? Инструкция по применению, противопоказания, побочные явления и показания данного препарата будут представлены чуть далее. Также мы расскажем вам о том, в какой форме производится этот медикамент, что входит в его состав, есть ли у него аналоги и что о нем говорят пациенты.

Состав, форма и упаковка препарата

В каком виде производится медикамент «Нозепам»? Инструкция по применению гласит, что такое средство можно приобрести лишь в форме таблеток. Они помещены в темные стеклянные банки или блистеры по 50, 20 или 10 штук (упакованы в пачки из картона).

Активным веществом рассматриваемого средства является оксазепам. В качестве дополнительных компонентов данный препарат содержит в себе поливинилпирролидон, лактозу, картофельный крахмал, сахар и стеарат кальция.

Фармакодинамика лекарственного средства

Что представляют собой таблетки «Нозепам»? Инструкция, прилагаемая к препарату, указывает на то, что это анксиолитическое средство (то есть транквилизатор), принадлежащее группе производных бензодиазепина.

Данный медикамент способен оказывает седативное и анксиолитическое действие. Он обладает центральной миорелаксирующей и противосудорожной активностью. Принцип действия этого средства связан с тем, что, поступая в организм человека, оно усиливает GABA-процессы, протекающие в головном мозге.

Так а с какой целью назначают медикамент «Нозепам»? Инструкция гласит, что препарат способен влиять на активирующее сетчатое образование мозга, благодаря чему уменьшается восприятие лимбической системой импульсов, идущих от чувствительных рецепторов, и снижается эмоциональная окраска.

Фармакокинетика лекарственного препарата

Абсорбируется ли в крови препарат «Нозепам»? Инструкция по применению гласит, что после приема лекарства внутрь оно всасывается очень медленно, но полностью.

Связывание препарата с белками плазмы составляет приблизительно 97 %. Набольшая концентрация оксазепама в крови наблюдается примерно через 1-4 часа и составляет 450 нг/мл (при принятой дозе в 30 мг).

Таблетки «Нозепам», а точнее, их активное вещество, легко проникает через ГЭБ, в грудное молоко и через плацентарный барьер. Метаболизм препарата происходит в печени. В результате этого образуются глюкурониды, которые не имеют фармакологической активности.

Период полувыведения лекарственного вещества из организма составляет 6-15 часов. При этом оно выводится вместе с калом и мочой.

Терапевтический эффект после приема препарата внутрь отмечается примерно через 1-2 дня лечения.

Накопление медикамента при повторном назначении незначительное, а выведение после прекращения терапии – быстрое.

Таблетки «Нозепам»: от чего назначают пациентам?

Назначать рассматриваемое средство должен только узкий специалист. Показаниями к применению таких таблеток являются следующие состояния:

  • неврозы;
  • психовегетативные расстройства;
  • расстройства сна;
  • реактивные депрессии (препарат используют в составе комплексного лечения);
  • расстройства вегетативного характера у представительниц слабого пола, вызванные климаксом, изменениями менструального цикла, а также предменструальным синдромом.

Противопоказания к применению таблеток

При каких заболеваниях ни в коем случае нельзя назначать лекарство «Нозепам»? Инструкция по применению (противопоказания этого средства будут представлены прямо сейчас) информирует пациентов о следующих запретах:

  • шоковое состояние человека;
  • кома;
  • острые интоксикации, возникшие вследствие приема лекарственных средств, которые оказывают угнетающее воздействие на нервную систему (например, снотворные, психотропные и наркотические препараты);
  • острая интоксикация, возникшая вследствие приема алкоголя (если протекает с ослаблением жизненных функций);
  • глаукома закрытоугольная (при предрасположенности к ней или при остром приступе);
  • миастения;
  • хроническая декомпенсированная обструктивная болезнь легких (развитие дыхательной недостаточности);
  • тяжелая депрессия (отмечаются суицидальные наклонности пациента);
  • дыхательная недостаточность острого характера;
  • беременность (в первом триместре);
  • возраст до шести лет;
  • период лактации;
  • гиперчувствительность больного к действующему веществу, т. е. оксазепаму.

Осторожное назначение медикамента

При каких состояниях с особой осторожностью назначают медикамент «Нозепам»? Инструкция по применению гласит, что рассматриваемый препарат следует принимать только под контролем врача при ночном апноэ, гипопротеинемии, церебральных и спинальных атаксиях, гиперкинезе, склонностях к артериальной гипотензии, органических болезнях головного мозга, склонностях к злоупотреблению психотропными препаратами, психозе, печеночной или почечной недостаточностях, а также в пожилом возрасте.

Препарат «Нозепам»: инструкция по применению

Таблетки транквилизатора необходимо принимать внутрь, запивая достаточным количеством жидкости. Как правило, врачи выбирают минимальную эффективную дозу и сравнительно небольшую продолжительность курса лечения.

При невротических состояниях, которые осложнены тревогой, повышенной раздражительностью, страхом и возбуждением, назначают разовую дозировку препарата в количестве 10-30 мг. При амбулаторном лечении дневная доза может составлять 20-30 мг. В этом случае ее необходимо разделить на два или три приема.

В тяжелых случаях количество таблеток «Нозепам» увеличивают до 15 мг в два первых приема и до 15-30 мг в последний вечерний прием. Максимальная суточная доза такого препарата должна составлять 120 мг. Обычно дозировку свыше 60 мг назначают только при прохождении стационарного лечения.

При бессоннице и других нарушениях сна, которые были спровоцированы состоянием тревоги, необходимо принимать 10-25 мг лекарства. Делать это следует за 60 минут до сна. Максимальная разовая доза при таких состояниях должна составлять 50 мг.

В вечернее время суток медикамент не следует принимать после еды. Это связано с тем, что его действие заметно замедляется. Таким образом, в зависимости от продолжительности сна у пациента могут проявиться остаточные реакции в виде усталости, нарушения концентрации внимания и прочее.

Как во время лечения абстинентного алкогольного синдрома следует принимать препарат «Нозепам»? Инструкция гласит, что при таком отклонении медикамент назначают по 15-30 мг четырежды в сутки.

Для лечения ослабленных или пожилых пациентов при недостаточности работы легких, почек, сердца или печени, а также при поражениях головного мозга органического характера устанавливается дневная дозировка в 10 мг. Ее разделяют на 2 приема, а при необходимости увеличивают до 15 мг.

Длительная терапия лекарственным средством

По прошествии двух недель после начала лечения необходимо убедиться в наличии показаний для дальнейшего приема медикамента. Крайне нежелательно превышать длительность непрерывной терапии в 4 недели. В ином случае у пациента может возникнуть психическая или физическая зависимость от лекарства.

Если требуется продолжительная терапия, то прием препарата прекращают на несколько дней, после чего снова возвращаются к его использованию. Однако делать это следует только под контролем узкого специалиста, который должен подобрать для своего пациента индивидуальную лечебную дозу медикамента.

Как следует прекращать прием препарата «Нозепам»? Инструкция по применению (показания этого средства были представлены выше) информирует о том, что крайне не рекомендуется резко отменять рассматриваемый медикамент. Прекращение его приема осуществляют медленно, с плавным понижением дозы. В случае несоблюдения этих требований лекарство может вызвать синдром абстиненции (то есть тревогу, нарушение сна или излишнее возбуждение).

Передозировка препаратом

При приеме повышенной дозы оксазепама у пациента могут проявиться следующие симптомы: сонливость, состояние дезориентации, невнятность речи, потеря сознания и кома. Кроме того, следует отметить, что крайне опасными для жизни человека являются отравления, которые вызваны совместным использованием рассматриваемого препарата и алкоголя, а также каких-либо лекарств, подавляющих работу нервной системы.

В случае передозировки необходимо предпринять меры, направленные на элиминацию медикамента из организма человека или уменьшение его всасывания в пищеварительном тракте (например, назначить активированный уголь, промыть желудок).

Помимо этого, при передозировке препаратом «Нозепам» пострадавшему проводят мониторинг жизненно важных функций (дыхание, пульс и давление), а при необходимости осуществляют симптоматическую терапию.

При лечении преднамеренной передозировки следует помнить, что пациент мог принять различные психотропные препараты одновременно.

Побочные явления после приема таблеток

Имеются ли побочные действия у медикамента «Нозепам»? Инструкция по применению, отзывы специалистов говорят о том, что у данного препарата есть довольно обширный перечень побочных реакций. Рассмотрим их прямо сейчас:

  • В самом начале лечения у пациента могут наблюдаться сонливость, шаткость походки, головокружение, атаксия, затруднение концентрации внимания, повышенная утомляемость, нарушение координации движений, вялость, притупление эмоций, а также замедление моторных и психических реакций. Крайне редко при приеме такого лекарства развиваются депрессия, эйфория, слабость, головные боли, тремор, дизартрия, подавленность настроения, спутанность сознания, нарушения памяти, мышечная слабость, оцепенение и парадоксальные реакции.
  • Побочные эффекты со стороны кроветворения проявляются в виде нейтропении, анемии, лейкопении, агранулоцитоза и тромбоцитопении.
  • Со стороны пищеварительного тракта больного могут беспокоить рвота, анорексия, сухость во рту, диарея, изжога, нарушения работы печени, слюнотечение, увеличение ферментов печени, запор, тошнота и желтуха.
  • В мочеполовой сфере наблюдаются задержка мочи, недержание мочи, нарушение работы почек, дисменорея, ослабление или усиление либидо.
  • Также прием рассматриваемого средства может вызвать лекарственную зависимость, понижение давления, зуд, привыкание, тахикардию, угнетение центра дыхания, булимию, сыпь, нарушение зрения, уменьшение веса, антероградную амнезию.
  • При приеме препарата в период беременности у плода может возникнуть тератогенность, угнетение нервной деятельности и нарушение дыхания.

Лекарственное взаимодействие

Можно ли совместно с другими препаратами принимать медикамент «Нозепам»? Инструкция по применению (аналоги средства указаны ниже) гласит, что при одновременном использовании данного лекарства с пероральными контрацептивами заметно уменьшается эффективность первого.

При совместном приеме с «Зидовудином» повышается биодоступность «Нозепама», а также частота появления головных болей.

При одновременном использовании рассматриваемого лекарства с «Фенитоином» появляется риск снижения уровня оксазепама в крови.

При совместном приеме препарата и этанола угнетающее влияние первого на ЦНС усиливается.

Аналоги лекарственного средства

В настоящее время аналогами препарата «Нозепам» являются следующие медикаменты: «Сибазон», «Тазепам», «Элениум», «Грандаксин», «Диазепам», «Оксазепам», «Феназепам», «Оксазепам-Ферейн», «Реланиум».

Так же как и рассматриваемый транквилизатор, все перечисленные средства отпускаются в аптеках только по рецепту врача.

Отзывы пациентов о лекарственном препарате «Нозепам»

Согласно отзывам людей, когда-либо принимавших рассматриваемый препарат, из всех его достоинств особенно сильно выделяются низкая стоимость лекарства (от 100 до 300 российских рублей), слабая способность провоцировать побочные явления и ярко выраженный терапевтический эффект после приема.

Что касается недостатков этого средства, то к ним пациенты относят лишь возможность развития синдрома отмены и зависимости.

Нозепам – препарат (таблетки), относится к фармакологической группе психолептики. В инструкции по применению выделяют следующие особенности:

  • Продается только по рецепту врача
  • При беременности: противопоказан
  • При кормлении грудью: противопоказан
  • В детском возрасте: противопоказан
  • При нарушениях функции печени: с осторожностью
  • При нарушении функции почек: с осторожностью
  • В пожилом возрасте: с осторожностью

Упаковка

Одна таблетка препарата Нозепам включает 10 мг оксазепама.

Дополнительные компоненты: поливинилпирролидон, картофельный крахмал, лактоза, стеарат кальция, сахар.

50 таблеток в стеклянной темной банке; одна банка в упаковке из картона.

Анксиолитическое действие.

Строго по рецепту.

Хранить в темном месте при температуре до 30 °C. Беречь от детей.

5 лет.

Аналоги Нозепама: Тазепам, Грандаксин, Оксазепам, Реланиум, Сибазон, Оксазепам-Ферейн, Феназепам, Диазепам, Элениум.

Использование препарата не рекомендовано у детей младше 6 лет.

Нозепам не следует сочетать с алкоголем из-за усиления угнетающего действия на головной мозг.

Цена упаковки препарата в России колеблется от 81 до 315 рублей в зависимости от производителя.

Видео по теме

чем лечить остеохондроз грудного отдела позвоночника лекарства

Препарат Амлодипин (Норваск, Тенокс, Нормодипин) при повышенном давлении

Препарат от гипертонии Лерканидипин (Леркамен, Занидип)

Лизиноприл – препарат для понижения кровяного давления

Препарат Моксонидин для лечения артериальной гипертензии

Лекарственный препарат Престариум от повышенного давления

Нольпаза или Париет. Какой из препаратов лучше?

Адельфан – гипотензивный комбинированный препарат

Лориста – препарат для понижения давления

Отзывы врача о препарате Мексидол: применение, прием, отмена, побочные действия, аналоги

Препарат Эгилок для лечения гипертонии

Отзывы врача о препарате Грандаксин: показания к применению, прием, побочные действия, аналоги

Таблетки для мозга, боль в бедре, онкоиммунология | Доктор Мясников

ГИПЕРТОНИЯ. Лечение легко навсегда! Высокое давление. Артериальная Гипертензия. Фролов Ю.А.

ВСД, ПАНИЧЕСКИЕ АТАКИ И ШЕЙНЫЙ ОСТЕОХОНДРОЗ

Отзывы врача о препарате Кавинтон: показания и противопоказания, побочные действия, аналоги

Отзывы врача о препарате Пикамилон: показания к применению, прием, побочные действия, аналоги

Отзывы врача о препарате Трентал: показания, применение, побочные действия, противопоказания

аркоксия препарат от заболевания суставов аналоги

Бисопролол Простая Инструкция

Нозепам : инструкция по применению

Перед началом лечения оксазепамом необходимо провести тщательный анализ существующих расстройств. В случае лечения бессонницы необходимо исключить другие возможные причины бессонницы (соматогенные, психогенные, вредные привычки). Общая информация, касающаяся наблюдаемых эффектов при лечении бензодиазепинами и другими снотворными препаратами, что следует учитывать при назначении оксазепама, приведена ниже.

Толерантность

Регулярное применение бензодиазепинов или препаратов подобного действия, в частности оксазепама, в течение нескольких недель может привести к уменьшению эффективности их действия.

Лекарственная зависимость

Применение бензодиазепинов или препаратов подобного действия может привести к развитию психической и физической лекарственной зависимости. Риск развития лекарственной зависимости возрастает вместе с дозой и продолжительностью лечения и повышается у пациентов с алкогольной зависимостью, а также у пациентов с зависимостью к лекарственным препаратам в анамнезе. В случае развития лекарственной зависимости резкое прекращение применения препарата может привести к возникновению синдрома отмены.

Антеградная амнезия

Оксазепам, как и бензодиазепины и подобные препараты, может вызвать антеградную амнезию. Симптомы чаще всего возникают через несколько часов после приема препарата, особенно в большой дозе. У пациентов, которые принимают оксазепам из-за нарушения сна, для уменьшения риска развития амнезии рекомендуется применение оксазепама за 1час до сна и обеспечения соответствующих условий для непрерывного 7-8 — часового сна.

Психические и парадоксальные реакции

Оксазепам, как и бензодиазепины и подобные препараты, может вызвать парадоксальные реакции, такие как двигательное беспокойство, возбуждение, раздражительность, агрессивность, кошмарные сновидения, галлюцинации, психозы, сомнамбулизм, нарушения личности, выраженная бессонница и другие поведенческие расстройства. Эти реакции значительно чаще наблюдаются у пациентов пожилого возраста. В случае появления таких симптомов необходимо немедленно прекратить прием препарата. Специальные группы пациентов

Оксазепам следует применять с большой осторожностью пациентам пожилого возраста (старше 65 лет) в связи с возможным увеличением побочных реакций, касающиеся главным образом расстройств ориентации и координации движений.

Оксазепам следует применять с осторожностью пациентам с хронической дыхательной недостаточностью, поскольку установлено, что бензодиазепины подавляют дыхательный центр.

Необходимо соблюдать осторожность также пациентам с почечной недостаточностью. Не рекомендуется применение бензодиазепинов и подобных препаратов пациентам с печеночной недостаточностью, поскольку они могут ускорять развитие энцефалопатии. Оксазепам не предназначен для лечения психозов или депрессивных расстройств. Оксазепам следует применять с большой осторожностью пациентам с симптомами депрессии. У этих пациентов может появляться склонность к суициду. В связи с возможностью преднамеренной передозировки этим пациентам следует назначать оксазепам, насколько это возможно, в малых дозах. Бензодиазепины и подобные препараты нельзя применять в монотерапии депрессии или тревогой, связанной с депрессией. Монотерапия этими лекарственными препаратами может повысить риск возникновения суицидальных мыслей.

Бензодиазепины и подобные препараты необходимо с большой осторожностью применять пациентам с алкогольной и медикаментозной зависимости (в частности наркотической зависимостью) в анамнезе. Эти пациенты во время приема оксазепама должны находиться под тщательным наблюдением, поскольку находятся в группе риска развития физической и психической зависимости.

Оксазепам необходимо с осторожностью применять пациентам с порфирией. Применение оксазепама может привести к усилению симптомов этого заболевания.

Пациентам с глаукомой, особенно закрытоугольной форме, перед применением НОЗЕПАМА следует проконсультироваться с врачом-офтальмологом.

В связи с содержанием лактозы НОЗЕПАМ нельзя применять пациентам с редкой наследственной непереносимостью галактозы, дефицитом лактазы Лаппа или синдромом нарушенного всасывания глюкозы-галактозы.

Беременность и кормление грудью

Применение лекарственного средства у беременных женщин в первом триместре в связи с потенциальной тератогенным действием абсолютно противопоказано. В случае необходимости применения оксазепама течение 3 последних месяцев беременности или во время родов, следует учитывать риск возникновения у новорожденного гипотермии, гипотонии, дыхательной недостаточности. Может развиться лекарственная зависимость у детей, матери которых длительное время принимали бензодиазепины или подобные препараты в позднем периоде беременности (III триместр), а в постнатальном периоде может развиться синдром отмены.

Женщин репродуктивного возраста перед началом лечения следует проинформировать о том, что при планировании или при установленной беременности они должны проконсультироваться с врачом с целью прекращения лечения.

Оксазепам в небольшом количестве проникает в грудное молоко, поэтому его нельзя применять женщинам, которые кормят грудью. В случае возникновения необходимости приема оксазепама следует прекратить кормление грудью.

Влияние на способность управлять автомобилем или другими механизмами

Во время лечения оксазепамом способность управлять автотранспортом или обслуживать механические устройства может быть ограничена в связи с возможностью снижения концентрации внимания, сонливости, амнезии, замедлении реакции, головной боли, головокружения, спутанности сознания, дезориентации, мышечной слабости.

Во время применения препарата НОЗЕПАМ и еще 3 дня после завершения приема нельзя управлять автотранспортом и обслуживать движущиеся механические устройства.

Отнесение лекарственного средства к спискам контролируемых наркотических средств и психотропных веществ, спискам хранения

Психотропное вещество.

Форма выпуска

Таблетки по 10 мг. 5 контурных ячейковых упаковок по 10 таблеток вместе с инструкцией по применению в пачке из картона.

Нозепам — инструкция по применению

ИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому применению препарата

Регистрационный номер

Р N000658/01-180308

Торговое название препарата:

нозепам

Международное непатентованное название:

оксазепам

Лекарственная форма:

таблетки

Состав:

В 1 таблетке препарата содержится активное вещество: оксазепам (нозепам) – 10 мг, вспомогательные вещества: лактозы моногидрат (сахар молочный) – 44,6 мг, крахмал картофельный – 14,0 мг, кальция стеарата моногидрат – 0,7 мг, тальк (магния гидросиликат) – 0,7 мг.

Описание: таблетки белого или белого со слегка желтоватым оттенком цвета плоскоцилиндрической формы.

Фармакотерапевтическая группа:

анксиолитическое средство (транквилизатор). Список III перечня наркотических средств, психотропных веществ и их пре курсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации.

Код ATX: N05BA04

Нозепам – анксиолитическое средство (транквилизатор) бензодиазепинового ряда. Оказывает седативно-снотворное, противосудорожное и центральное миорелаксирующее действие.
Усиливает ингибирующее действие гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК) (медиа тор пре- и постсинаптического торможения во всех отделах центральной нервной системы (ЦНС) на передачу нервных им пульсов.
Стимулирует бензодиазепиновые рецепторы, расположенные в аллостерическом центре постсинаптических ГАМК-рецепторов восходящей активирующей ретикулярной формации ствола головного мозга и вставочных нейронов боковых рогов спинного мозга; уменьшает возбудимость подкорковых структур головного мозга (лимбическая система, таламус, гипоталамус), тормозит полисинаптические спинальные рефлексы.
Анксиолитическое действие обусловлено влиянием на миндалевидный комплекс лимбической системы и проявляется в уменьшении эмоционального напряжения, ослаблении тревоги, страха, беспокойства. Седативный эффект обусловлен влиянием на ретикулярную формацию ствола головного мозга и неспецифические ядра таламуса и проявляется уменьшением симптоматики невротического происхождения (тревоги, страха).
Основной механизм снотворного действия заключается в угнетении клеток ретикулярной формации ствола головного мозга. Уменьшает воздействие эмоциональных, вегетативных и моторных раздражителей, нарушающих механизм засыпания.
Противосудорожное действие реализуется путем усиления пресинаптического торможения. Подавляет распространение эпилептогенной активности, но не снимает возбужденное состояние очага.
Центральное миорелаксирующее действие обусловлено торможением полисинаптических спинальных афферентных тормозящих путей (в меньшей степени и моносинаптических). Возможно и прямое торможение двигательных нервов и функции мышц.
На продуктивную симптоматику психотического генеза (острые бредовые, галлюцинаторные, аффективные расстройства) практически не влияет, редко наблюдается уменьшение аффективной напряженности, бредовых расстройств.

Фармакокинетика
После приема внутрь всасывается медлен но, полно. Связь с белками плазмы – 97 %. Время, необходимое для достижения максимальной концентрации – 1-4 ч. Максимальная концентрация составляет 450 нг/мл после приема дозы 30 мг. Проникает через гематоэнцефалический барьер (ГЭБ), плацентарный барьер, в грудное молоко.
Метаболизируется в печени с образованием глюкуронидов, не имеющих фармакологической активности. Период полувыведения (T1/2) – 5-15 ч. Выводится почками, с фекалиями. Равновесная концентрация отмечается через 1-3 дня лечения.
Накопление при повторном назначении – минимальное (относится к бензодиазепинам с коротким и средним Т1/2), выведение после прекращения лечения – быстрое.

Невротические и неврозоподобные состояния (в т.ч. у больных с тяжелыми соматическими заболеваниями, а также у пожилых больных), протекающие с раздражительностью, повышенной утомляемостью, нарушением сна, вегетативными нарушениями.
Неврозы (тревожность, нервное напряжение, страх, нарушения сна); реактивное депрессивное состояние (в комбинации с антидепрессантами); тревожность, связанная с депрессией (в составе комплексной терапии); абстинентный синдром; вегетативная лабильность (у женщин – климакс, преклимакс).

Гиперчувствительность, кома, шок, острая алкогольная интоксикация с ослаблением жизненно важных функций, острые интоксикации лекарственными средствами, вызывающими угнетающее действие на ЦНС (в т.ч. наркотические анальгетики и снотворные лекарственные средства), миастения, закрытоугольная глаукома (острый приступ или предрасположенность), тяжелая хроническая обструктивная болезнь легких (прогрессирование степени дыхательной недостаточности), острая дыхательная недостаточность, тяжелая депрессия (могут отмечаться суицидальные наклонности), беременность (особенно I триместр), период лактации, детский возраст до 18 лет.

С осторожностью: Печеночная и/или почечная недостаточность, церебральные и спинальные атаксии, гиперкинез, лекарственная зависимость в анамнезе, склонность к злоупотреблению психоактивными лекарственными средствами, органические заболевания головного мозга, психоз (возможны парадоксальные реакции), гипопротеинемия, ночное апноэ (установленное или предполагаемое), пожилой возраст.

Способ применения и дозы

Внутрь, независимо от приема пищи, в начальной дозе 10 мг 2-3 раза в день; при амбулаторном лечении средняя доза – 30-50 мг/сут, при стационарном лечении, особенно в острых и тяжелых состояниях – до 120 мг/сут.
Бессонница – 10-30 мг за 1 ч до сна.
Алкогольная абстиненция – 10-30 мг 3-4 раза в день.
В пожилом возрасте, вначале – по 10 мг 3 раза в день, при необходимости и с учетом переноси мости доза увеличивается до 20 мг 3 раза в день; можно принимать по 10 мг 1 раза в сутки; больным старше 65 лет – не более 40 мг/сут.
Продолжительность лечения устанавливают индивидуально, в среднем она составляет 2-4 нед.
Отмену препарата или окончание курса терапии проводят постепенно.

Со стороны нервной системы: в начале лечения (особенно у пожилых больных) – сонливость, головокружение, повышенная утомляемость, снижение способности к концентрации внимания, атаксия, неустойчивость походки и плохая координация движений, вялость, притупление эмоций, замедление психических и двигательных реакций; редко – головная боль, эйфория, депрессия, тремор, подавленность настроения, каталепсия, нарушение памяти, дистонические экстра пирамидные реакции (неконтролируемые движения в т.ч. глаз), астения, миастения в течение дня, дизартрия, спутанность сознания; крайне редко – парадоксальные реакции (агрессивные вспышки, психомоторное возбуждение, страх, суицидальная наклонность, мышечный спазм, галлюцинации, острое возбуждение, раздражительность, тревожность, бессонница).
Со стороны органов кроветворения: лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз (озноб, гипертермия, боль в горле, необычайная утомляемость или слабость), анемия, тромбоцитопения.
Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту или слюнотечение, изжога, тошнота, рвота, снижение аппетита, запоры или диарея; нарушения функции печени, повышение активности «печеночных» трансаминаз и щелочной фосфатазы, желтуха.
Со стороны мочеполовой системы: недержание мочи, задержка мочи, нарушение функции по чек, повышение или снижение либидо, дисменорея.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд.
Влияние на плод: тератогенность, угнетение ЦНС, нарушение дыхания и подавление сосательного рефлекса у новорожденных, матери которых применяли препарат.
Прочие: привыкание, лекарственная зависимость; снижение артериального давления (АД), редко – угнетение дыхательного центра, нарушение зрения (диплопия), булимия, снижение массы тела, тахикардия, антероградная амнезия. При резком снижении дозы или прекращении приема – синдром «отмены» (раздражительность, головная боль, тревожность, волнение, возбуждение, чувство страха, нервозность, нарушения сна, дисфория, спазм гладких мышц внутренних органов и скелетной мускулатуры, деперсонализация, усиление потоотделения, депрессия, тошнота, рвота, тремор, расстройства восприятия, в т.ч. гиперакузия, парестезии, светобоязнь, тахикардия, судороги, галлюцинации, редко – острый психоз).

Симптомы: сонливость (при однократном превышении терапевтической дозы в 10 раз наступает сон, из которого пациент выходит самостоятельно), спутанность сознания, парадоксальное возбуждение, снижение рефлексов, оглушенность, сниженная реакция на болевые раздражения, глубокий сон, дизартрия, атаксия, нарушение зрения (нистагм), тремор, брадикардия, одышка или затрудненное дыхание, выраженная слабость, снижение АД, коллапс, угнетение сердечной и дыхательной деятельности, кома.
Лечение: промывание желудка, форсированный диурез, прием активированного угля. Симптоматическая терапия (поддержание дыхания и АД). В качестве специфического антагониста используют флумазенил (в условиях стационара). Гемодиализ неэффективен.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Снижает эффективность леводопы у больных паркинсонизмом.
Взаимное усиление действия снотворных, противоэпилептических лекарственных средств, нейролептиков, лекарственных средств для общей анестезии, наркотических анальгетиков, непрямых миорелаксантов, этанола.
Лекарственные средства, блокирующие кальциевую секрецию, могут усиливать действие оксазепама.
Ингибиторы микросомального окисления удлиняют Т1/2, повышают риск развития токсических эффектов.
Индукторы микросомальных ферментов печени уменьшают эффективность.
Наркотические анальгетики усиливают эйфорию, приводя к нарастанию психической зависимости.
Циметидин, дисульфирам, эстрогенсодержащие пероральные контрацептивы и эритромицин увеличивают концентрацию и удлиняют действие препарата (за счет торможения печеночного метаболизма), в меньшей степени влияют на оксазепам, связывающийся с глюкуроновой кислотой.
Гипотензивные лекарственные средства могут усиливать выраженность снижения АД.
На фоне одновременного назначения клозапина возможно усиление угнетения дыхания.
Может повышать токсичность зидовудина.
Ингибиторы моноаминоксидазы, стрихнин, коразол и большие дозы кофеина ослабляют действие оксазепама.

В процессе лечения больным категорически запрещается употребление этанола.
При почечной/печеночной недостаточности и длительном лечении необходим контроль за кар тиной периферической крови и «печеночными» ферментами.
У пожилых больных, лиц, склонных к злоупотреблению лекарственными средствами, снижение АД на фоне приема препарата может привести к нарушению сердечной деятельности.
Риск формирования лекарственной зависимости возрастает при использовании больших доз, значительной длительности лечения, у пациентов, ранее злоупотреблявших этанолом или лекарственными средствами. Без особых указаний не следует применять длительно.
Недопустимо резкое прекращение лечения из-за риска возникновения синдрома «отмены» (головная боль, миалгия, тревожность, напряженность, спутанность сознания, раздражительность; в тяжелых случаях – дереализация, деперсонализация, гиперакузия, светобоязнь, парестезии в конечностях, галлюцинации и эпилептические припадки).
При возникновении у больных таких необычных реакций, как повышенная агрессивность, острые состояния возбуждения, чувство страха, мысли о самоубийстве, галлюцинации, усиление мышечных судорог, трудное засыпание, поверхностный сон, лечение следует прекратить.
В период беременности применяют только в исключительных случаях и только по «жизненным» показаниям. Оказывает токсическое действие на плод и увеличивает риск развития врожденных пороков при применении в I триместре беременности. Прием терапевтических доз в более поздние сроки беременности может вызвать угнетение ЦНС новорожденного. Постоянное применение во время беременности может приводить к физической зависимости с развитием синдрома «отмены» у новорожденного.
Дети, особенно в младшем возрасте, очень чувствительны к угнетающему ЦНС действию бензодиазепинов.
Использование непосредственно перед родами или во время родов может вызвать у новорожденного угнетение дыхания, снижение мышечного тонуса, гипотонию, гипотермию и слабый акт сосания (синдром «вялого ребенка»).
В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Таблетки по 10 мг. 5 контурных ячейковых упаковок по 10 таблеток или 50 таблеток в банке светозащитного стекла вместе с инструкцией по применению в пачке из картона.

Список III перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации. Хранить в защищенном от света месте при температуре не выше 30 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.

5 лет. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

По рецепту.

Производитель/претензии потребителей направлять по адресу:

ОАО «Органика», 654034, Россия, Кемеровская область, г. Новокузнецк, шоссе Кузнецкое, д. 3.

Нозепам: инструкция по применению и отзывы

  1. 1. Форма выпуска и состав
  2. 2. Фармакологические свойства
  3. 3. Показания к применению
  4. 4. Противопоказания
  5. 5. Способ применения и дозировка
  6. 6. Побочные действия
  7. 7. Передозировка
  8. 8. Особые указания
  9. 9. Применение при беременности и лактации
  10. 10. Применение в детском возрасте
  1. 11. При нарушениях функции почек
  2. 12. При нарушениях функции печени
  3. 13. Применение в пожилом возрасте
  4. 14. Лекарственное взаимодействие
  5. 15. Аналоги
  6. 16. Сроки и условия хранения
  7. 17. Условия отпуска из аптек
  8. 18. Отзывы
  9. 19. Цена в аптеках

Латинское название: Nozepam

Код ATX: N05BA04

Действующее вещество: оксазепам (oxazepam)

Производитель: Органика, АО (Россия), Олайнфарм (Латвия)

Актуализация описания и фото: 28.08.2019

Нозепам – препарат с анксиолитическим, успокаивающим, снотворным, слабым противосудорожным и миорелаксирующим действием.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма – таблетки (по 10 шт. в контурных ячейковых упаковках, в пачке картонной 5 упаковок; по 50 шт. в банках из светозащитного стекла или в полимерных банках, в пачке картонной 1 банка; в каждой пачке также содержится инструкция по применению Нозепама).

Действующее вещество: нозепам (оксазепам), его содержание в 1 таблетке составляет 10 мг.

Вспомогательные вещества: картофельный крахмал, сахар молочный (лактоза), тальк, кальция стеарат.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Нозепам является анксиолитическим средством (транквилизатором) бензодиазепинового ряда. Обладает седативно-снотворным, противосудорожным и центральным миорелаксирующим свойствами.

Основные эффекты препарата:

  • Усиление ингибирующего действия ГАМК (гамма-аминомасляной кислоты, которая является медиатором пре- и постсинаптического торможения во всех отделах центральной нервной системы) на передачу нервных импульсов;
  • Уменьшение возбудимости подкорковых структур головного мозга (в частности, лимбической системы, таламуса, гипоталамуса), торможение полисинаптических спинальных рефлексов;
  • Стимулирование бензодиазепиновых рецепторов, которые расположены в аллостерическом центре постсинаптических ГАМК-рецепторов восходящей активирующей ретикулярной формации ствола головного мозга, а также вставочных нейронов боковых рогов спинного мозга.

Анксиолитическое действие оксазепама основано на влиянии на миндалевидный комплекс лимбической системы, оно проявляется преимущественно как снижение эмоционального напряжения, ослабление тревоги, беспокойства и страха.

Седативное воздействие Нозепама происходит благодаря влиянию на ретикулярную формацию ствола головного мозга, а также воздействию на неспецифические ядра таламуса. Эффект проявляется в виде уменьшения симптоматики невротической этиологии (страха, тревоги).

Основной механизм снотворного действия оксазепама заключен в угнетении клеток ретикулярной формации ствола головного мозга.

Проведение терапии способствует уменьшению воздействия раздражителей (эмоционального, вегетативного и моторного характера), которые нарушают механизм засыпания.

Противосудорожное действие оксазепама осуществляется за счет усиления пресинаптического торможения. Вещество не снимает возбужденное состояние очага, но подавляет распространение эпилептогенной активности.

Механизм центрального миорелаксирующего действия основан на торможении полисинаптических, и в меньшей степени – моносинаптических, спинальных афферентных тормозящих путей. Может отмечаться и прямое торможение функции мышц и двигательных нервов.

Оксазепам на продуктивную симптоматику психотического генеза (в виде острых бредовых, галлюцинаторных, аффективных расстройств) влияния практически не оказывает, снижение выраженности аффективной напряженности, бредовых расстройств наблюдается в редких случаях.

Фармакокинетика

Оксазепам после перорального приема абсорбируется медленно, в полном объеме. Связывается с белками плазмы на уровне 97%. Время достижения Cmax (максимальной концентрации вещества) находится в диапазоне от 1 до 4 часов. После приема дозы 30 мг Cmax составляет 450 нг/мл. Проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры, в грудное молоко.

Метаболизм происходит в печени с образованием глюкуронидов, которые фармакологической активностью не обладают. Т1/2 (период полувыведения) – от 5 до 15 часов. Выведение осуществляется с калом и мочой.

Равновесная концентрация достигается за 1–3 дня лечения. При повторном назначении наблюдается минимальное накопление вещества (оксазепам относится к бензодиазепинам с коротким и средним Т1/2), после прекращения лечения выводится быстро.

  • Напряженность, беспокойство и страхи любой природы происхождения;
  • Вегетативная лабильность у женщин;
  • Неврозы, расстройства сна и повышенная возбудимость при хроническом алкоголизме.

Абсолютные:

  • Острые интоксикации лекарственными средствами, которые вызывают угнетение центральной нервной системы (в частности, препараты со снотворным действием, наркотические анальгетики);
  • Состояние острой алкогольной интоксикации с ослаблением жизненно важных функций;
  • Миастения;
  • Шок;
  • Тяжелая хроническая обструктивная болезнь легких (у пациентов с прогрессированием дыхательной недостаточности);
  • Кома;
  • Закрытоугольная глаукома (в период острого приступа либо при наличии предрасположенности);
  • Тяжелая депрессия (связано с вероятностью развития суицидальных наклонностей);
  • Острая дыхательная недостаточность;
  • Возраст до 18 лет;
  • Беременность (в особенности во время I триместра), период лактации;
  • Индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Относительные (Нозепам назначается под врачебным контролем):

  • Печеночная/почечная недостаточность;
  • Отягощенный анамнез по лекарственной зависимости;
  • Наличие склонности к злоупотреблению психоактивными препаратами;
  • Спинальные/церебральные атаксии;
  • Гиперкинез;
  • Психоз (связано с вероятностью появления парадоксальных реакций);
  • Органические болезни головного мозга;
  • Установленное/предполагаемое ночное апноэ;
  • Гипопротеинемия;
  • Пожилой возраст.

Нозепам, инструкция по применению: способ и дозировка

Таблетки Нозепам следует принимать внутрь. Прием пищи на эффективность препарата не влияет.

Терапию начинают с дозы 10 мг 2-3 раза в сутки. Средняя эффективная доза при амбулаторном лечении составляет 30-50 мг в сутки, при стационарном лечении, особенно в тяжелых и острых состояниях, может достигать 120 мг в сутки.

При бессоннице назначают по 10-30 мг за 45-60 минут до сна.

При алкогольной абстиненции – по 10-30 мг 3-4 раза в сутки.

Для пожилых людей начальная доза Нозепама составляет по 10 мг 3 раза в сутки. В зависимости от показаний можно принимать по 10 мг 1 раз в сутки. Если возникает необходимость, но при условии хорошей переносимости, разовую дозу увеличивают до 20 мг 3 раза в сутки. Для больных старше 65 лет высшая разрешенная суточная доза – 40 мг.

Длительность терапии определяется индивидуально в зависимости от состояния пациента и эффективности терапии. Средняя продолжительность составляет 14-28 дней.

  • Частые: общая слабость, сонливость, повышенная утомляемость, головная боль, беспокойство, слабость мышц, атаксия, парадоксальные реакции, снижение либидо, нарушение мочеиспускания, гипотония, кожные аллергические реакции (зуд, сыпь, крапивница), привыкание, медикаментозная зависимость;
  • Редкие: диспепсия, желтушность, нарушение работы печени, сухость во рту, светобоязнь, расстройство речи, тремор, эйфория, светобоязнь, булимия, нарушение памяти, координации движений и походки, лейкопения.

При превышении рекомендованной дозы Нозепама возможны: заторможенность работы центральной нервной системы (сонливость, спутанность сознания, снижение рефлексов, летаргия и даже кома), атаксия, гипотония, гипнотическое состояние.

Основные симптомы: оглушенность, снижение рефлексов, сонливость (в случае однократного превышения терапевтической дозы в 10 раз наступает сон, из которого больной может выйти самостоятельно), парадоксальное возбуждение, спутанность сознания, глубокий сон, атаксия, дизартрия, пониженная реакция на болевые раздражения, нистагм (нарушения зрения), брадикардия, тремор, затрудненное дыхание либо одышка, выраженная слабость, снижение артериального давления, коллапс, угнетение дыхательной/сердечной деятельности, кома.

Терапия: назначают промывание желудка, прием активированного угля, форсированный диурез, симптоматическое лечение (включает в себя поддержание дыхания и артериального давления). Проведение гемодиализа неэффективно. В условиях стационара как специфический антагонист используется флумазенил.

В период терапии употребление этанола категорически запрещено.

Пациентам с почечной/печеночной недостаточностью и при проведении продолжительного курса требуется контроль картины периферической крови и печеночных ферментов.

У пожилых больных и лиц, имеющих склонность к злоупотреблению лекарственными средствами, снижение артериального давления, связанное с приемом Нозепама, может привести к нарушению сердечной деятельности.

Увеличение вероятности развития лекарственной зависимости возрастает при применении больших доз, значительной продолжительности курса терапии, у пациентов с отягощенным анамнезом по алкогольной или лекарственной зависимости. Длительное применение Нозепама возможно только по согласованию с врачом.

Резкое прекращение лечения недопустимо, что связано с вероятностью развития синдрома отмены (в виде головной боли, миалгии, тревожности, напряженности, спутанности сознания, раздражительности; в тяжелых случаях синдром проявляется как парестезии в конечностях, дереализация, светобоязнь, гиперакузия, деперсонализация, эпилептические припадки и галлюцинации).

В случае появления необычных реакций в виде повышенной агрессивности, острых состояний возбуждения, чувства страха, мыслей о самоубийстве, галлюцинаций, усиления мышечных судорог, трудного засыпания, поверхностного сна Нозепам отменяют.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Нозепам угнетает работу центральной нервной системы, поэтому в период терапии следует воздержаться от вождения автомобиля и выполнения потенциально опасных работ, требующих повышенного внимания и высокой скорости реакций.

Применение при беременности и лактации

Во время беременности прием Нозепама не рекомендован. Препарат может применяться только в исключительных случаях и при наличии жизненных показаний. Оксазепам оказывает токсическое действие на плод, на фоне его применения в I триместре беременности риск развития врожденных пороков возрастает. Прием терапевтических доз во II–III триместрах может привести к угнетению центральной нервной системы новорожденного. При постоянном применении во время беременности возможно появление у новорожденного физической зависимости с развитием синдрома отмены.

Использование Нозепама непосредственно перед родами либо во время родов может привести к угнетению дыхания, снижению мышечного тонуса, гипотонии, гипотермии и слабому акту сосания (синдрому вялого ребенка) у новорожденного.

В период лактации принимать Нозепам противопоказано.

Применение в детском возрасте

Пациентам младше 18 лет Нозепам не назначается.

Дети, в особенности младшего возраста, проявляют высокую чувствительность к угнетающему центральную нервную систему действию бензодиазепинов.

При нарушениях функции почек

При почечной недостаточности Нозепам назначается под врачебным контролем.

При нарушениях функции печени

При печеночной недостаточности Нозепам назначается под врачебным контролем.

Применение в пожилом возрасте

В период терапии за состоянием пожилых пациентов должен быть уставлен контроль.

Нозепам может влиять на эффективность антикоагулянтов непрямого действия.

Препарат усиливает действие алкоголя, холинолитиков и других лекарственных средств, влияющих на центральную нервную систему (седативных, снотворных, противоэпилептических, психотропных).

Сроки и условия хранения

Хранить при температуре до 30 ºС в защищенном от света, недоступном для детей месте.

Срок годности – 5 лет.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Нозепаме немногочисленные. Большинство из них свидетельствует о высокой эффективности и хорошей переносимости препарата. Также отмечают невысокую стоимость средства. Основным недостатком считают вероятность развития синдрома отмены либо зависимости.

Цена на Нозепам в аптеках

Примерная цена на Нозепам (50 таблеток) составляет 60 рублей.

Фото препарата

Латинское название: Nozepam

Код ATX: N05BA04

Действующее вещество: Оксазепам (Oxazepam)

Производитель: ОРГАНИКА (Россия), Олайнфарм (Латвия)

Описание актуально на: 17.10.17

Нозепам — это анксиолитическое средство (транквилизатор), относящееся к группе производных бензодиазепина.

Действующее вещество

Оксазепам (Oxazepam).

Выпускается в виде таблеток по 10, 20 и 50 штук.

Нозепам, таблетки 1 таб.
Оксазепам 10 мг
Вспомогательные компоненты: кальция стеарат, крахмал картофельный, лактоза (сахар молочный) и тальк.

Нозепам назначается при депрессии, судорожном состоянии, повышенной раздражительности и озлобленности, неопределенной тревоги, невротических, соматоформных и неуточненных фобических тревожных расстройствах.

Препарат используется при нарушении сна, бессоннице, а также женщинам, во время менапаузного и климактерического состояния.

Нозепам строго противопоказан пациентам, находящимся в шоковом состоянии или в коме.

Прием Нозепама противопоказан пациентам с алкогольной интоксикацией, острой интоксикацией лекарственными препаратами, с закрытоугольной глаукомой, острой дыхательной недостаточностью, тяжелой депрессией и повышенной гиперчувствительностью к активному веществу оксазепаму.

Инструкция по применению Нозепам (способ и дозировка)

Принимать препарат следует только по назначению врача.

Таблетки нужно принимать внутрь, независимо от приема пищи. Начальная доза составляет 10 мг 2-3 раза в сутки. При амбулаторном лечении средняя доза Нозепама составляет 30-50 мг в сутки.

Пациентам в тяжелом состоянии, находящимся на стационарном лечении, назначают по 120 мг в сутки.

Пациентам, страдающим бессонницей, препарат назначается по 10-30 мг за 1 час до сна.

Пациентам с алкогольной абстиненцией рекомендуемая доза составляет 10-30 мг 3-4 раза в сутки.

Курс лечения и дозировка препарата устанавливается для каждого индивидуально, в зависимости от тяжести заболевания и развития терапевтического эффекта. В среднем курс лечения составляет 2-4 недели. Во время лечения доза препарата может варьироваться от 10 до 120 мг в сутки.

Заканчивать лечение рекомендует постепенно. При резкой отмене приема препарата возможны нежелательные явления в виде сильной головной боли, нарушений сна, раздражительности, нервозности. Также возможно проявление тяжелой депрессии, тахикардии, дисфории, чувства страха, повышенной тревоги и нарушения восприятия.

Длительный прием препарата вызывает зависимость. Во время длительного применения препарата необходимо периодически проверять печень и состояние периферической крови.

Побочные эффекты

Применение препарата Нозепам может вызывать следующие побочные действия:

  • Со стороны ЦНС: нарушение координации движения, головная боль, атаксия, повышенная утомляемость, сонливость, вялость, снижение концентрации внимания, замедление психических реакций. Редко – парадоксальные реакции в виде галлюцинаций, бессонницы, неопределенной тревоги, склонности к суициду.
  • Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, запор, анорексия, желтуха.
  • Со стороны системы кроветворения возможно проявление анемии, нейтропении лейкопении, тромбоцитопении, агранулоцитоза.
  • Со стороны половой системы: дисменорея, понижение или повышение либидо.
  • Со стороны мочевыделительной системы: нарушение работы почек, недержание или задержка мочи.
  • Аллергические реакции в виде зуда и кожной сыпи.

Зависимость, вызванная приемом препарата, приводит к снижению артериального давления, нарушению зрения и угнетению дыхательного центра.

При передозировке усиливаются побочные эффекты.

Аналоги по коду АТХ: Нозепама таблетки, Оксазепам, Тазепам.

Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.

Нозепам оказывает противосудорожное, седативно-снотворное, анксиолитическое и миорелаксирующее действие.

Препарат способен благоприятно влиять на активное действие мозга. В результате снижается восприимчивость импульсов из чувствительных рецепторов на нервную систему и благодаря этому понижается выраженная эмоциональность.

Препарат следует принимать с осторожностью при таких состояниях:

  • артериальная гипотензия;
  • гиперкинез;
  • психоз;
  • спинальные и церебральные атаксии;
  • органические заболевания головного мозга.

Препарат способен влиять на управление автотранспортом, поэтому во время приема препарата стоит отказаться от вождения автомобиля, а также от употребления спиртных напитков.

При беременности и грудном вскармливании

По назначению врача Нозепам можно принимать во втором и третьем триместре беременности. Препарат способен влиять на плод путем угнетения ЦНС, нарушения дыхания и сосательного рефлекса у новорожденных.

В первом триместре беременности и во время кормления грудью принимать препарат противопоказано.

В детском возрасте

Детям до 6 лет Нозепам не назначается.

В пожилом возрасте

Пациентам пожилого возраста препарат рекомендуется принимать с осторожностью: по 10 мг 3 раза в сутки. Если препарат переносится хорошо, дозу можно увеличить до 20 мг 3 раза в сутки. Пациентам старше 65 лет доза препарата не должна превышать 40 мг в сутки.

При почечной недостаточности принимать Нозепам не рекомендуется.

При острой печеночной недостаточности применение препарата противопоказано.

В сочетании с пероральными контрацептивами эффективность оксазепама снижается.

Одновременный прием умеренно повышает биодоступность зидовудина и частоту развития головной боли.

В сочетании с фенитоином имеется риск снижения концентрации оксазепама в плазме крови, с этанолом – усиливается угнетающее воздействие на ЦНС.

Отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше +30°C. Срок годности – 5 лет.

Цена в аптеках

Информация отсутствует.

Внимание!

Описание, размещенное на этой странице, является упрощенным вариантом официальной версии аннотации к препарату. Информация предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является руководством для самолечения. Перед применением лекарственного средства необходимо проконсультироваться со специалистом и ознакомиться с инструкцией утвержденной производителем.

Нозепам | Nozepam

— Со стороны нервной системы: в начале лечения (особенно у пожилых больных) возможны сонливость, головокружение, утомляемость, нарушение концентрации внимания, атаксия, неустойчивость походки и плохая координация движений, вялость, притупление эмоций, замедление психических и двигательных реакций; редко — головная боль, эйфория, депрессия, тремор, подавленность настроения, оцепенение, нарушение памяти, дистонические экстрапирамидные реакции (неконтролируемые движения, в т.ч. глаз), слабость, мышечная слабость в течение дня, дизартрия (смазанность речи), спутанность сознания; крайне редко — парадоксальные реакции (агрессивные вспышки, психомоторное возбуждение, страх, суицидальная наклонность, мышечный спазм, галлюцинации, острое возбуждение, раздражительность, тревожность, бессонница).
— Со стороны системы кроветворения: лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз (озноб, гипертермия, боль в горле, необычная усталость или слабость), анемия, тромбоцитопения.
— Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту или слюнотечение, изжога, тошнота, рвота, анорексия, запор, диарея, нарушения функции печени, повышение активности печеночных трансаминаз и ЩФ, желтуха.
— Со стороны мочевыделительной системы: недержание мочи, задержка мочи, нарушение функции почек.
— Со стороны половой системы: повышение или снижение либидо, дисменорея.
— Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд.
— Влияние на плод: тератогенность, угнетение ЦНС, нарушение дыхания и подавление сосательного рефлекса у новорожденных, матери которых применяли препарат.
— Прочие: привыкание, лекарственная зависимость, снижение АД; редко — угнетение дыхательного центра, нарушение зрения (диплопия), булимия, снижение массы тела, тахикардия, антероградная амнезия.
— При резком снижении дозы или прекращении приема синдром отмены (раздражительность, головная боль, тревожность, волнение, возбуждение, чувство страха, нервозность, нарушение сна, дисфория, спазм гладких мышц внутренних органов и скелетной мускулатуры, деперсонализация, усиление потоотделения, депрессия, тошнота, рвота, тремор, расстройства восприятия, в т.ч. гиперакузия, парестезия, светобоязнь, тахикардия, судороги, галлюцинации, редко — острый психоз).

  • Производитель
  • Страна происхождения
  • Описание
  • Формы выпуска
  • Описание лекарственной формы
  • Фармакологическое действие
  • Фармакокинетика
  • Особые условия
  • Нозепам показания к применению
  • Противопоказания
  • Дозировка
  • Побочные действия
  • Лекарственное взаимодействие
  • Условия хранения
  • Синонимы

Производитель

*ТЮМЕНСКИЙ ХФЗ* Ай Ди Ти Биологика ГмбХ Акрихин ХФК АО БРЫНЦАЛОВ БРЫНЦАЛОВ-А,ЗАО Органика ОАО УРАЛБИОФАРМ, ОАО ФЕРЕЙН

Страна происхождения

Россия

Анксиолитическое средство (транквилизатор)

Формы выпуска

  • 50 — банки темного стекла (1) — пачки картонные.

Описание лекарственной формы

  • Таблетки

Анксиолитическое средство (транквилизатор) из группы производных бензодиазепина. Оказывает анксиолитическое и седативное действие. Обладает противосудорожной и центральной миорелаксирующей активностью. Механизм действия связан с усилением GABA-ергических процессов в головном мозге. Влияет главным образом на активирующее сетчатое образование мозга, снижая восприятие импульсов из чувствительных рецепторов на лимбическую систему и уменьшая эмоциональную окраску.После приема внутрь всасывается медленно, полно. Связывание с белками плазмы составляет 97%. Cmax достигается через 1-4 ч и составляет 450 нг/мл после приема дозы 30 мг. Проникает через ГЭБ, плацентарный барьер, в грудное молоко. Метаболизируется в печени с образованием глюкуронидов, не имеющих фармакологической активности. T1/2 — 5-15 ч. Выводится почками и с калом. Css отмечается через 1-3 дня лечения. Накопление при повторном назначении — минимальное (относится к бензодиазепинам с коротким и средним T1/2), выведение после прекращения лечения — быстрое.

Особые условия

Любое изменение дозы следует проводить под контролем врача. С осторожностью применяют при склонности к артериальной гипотензии, при повышенном риске формирования лекарственной зависимости, у пациентов пожилого возраста, при печеночной и/или почечной недостаточности, церебральных и спинальных атаксиях, гиперкинезе, склонности к злоупотреблению психотропными препаратами, органических заболеваниях головного мозга, психозе (возможны парадоксальные реакции), гипопротеинемии, ночном апноэ (установленном или предполагаемом). Оксазепам не следует применять длительно (в течение нескольких месяцев) в связи с возможностью развития лекарственной зависимости. При продолжительном лечении необходим контроль функции печени и состояния периферической крови. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами В период лечения не следует водить транспортные средства и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания; не следует употреблять алкоголь.

Нозепам показания к применению

  • Неврозы, расстройства сна, психовегетативные расстройства. Вегетативные расстройства у женщин, связанные с расстройствами менструального цикла или климактерическим периодом, а также при выраженном предменструальном синдроме. Реактивные депрессии (в составе комбинированной терапии).

Нозепам противопоказания

  • Кома, шок, острая алкогольная интоксикация с ослаблением жизненных функций, острые интоксикации лекарственными средствами, оказывающими угнетающее действие на ЦНС (наркотические, снотворные и психотропные средства), миастения, закрытоугольная глаукома (острый приступ или предрасположенность), тяжелая ХОБЛ (прогрессирование степени дыхательной недостаточности), острая дыхательная недостаточность, тяжелая депрессия (могут отмечаться суицидальные наклонности), беременность (особенно I триместр), лактация (грудное вскармливание), детский возраст до 6 лет, повышенная чувствительность к оксазепаму

Нозепам дозировка

  • 10 мг

Нозепам побочные действия

  • Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: в начале лечения (особенно у пожилых больных) возможны сонливость, головокружение, утомляемость, нарушение концентрации внимания, атаксия, неустойчивость походки и плохая координация движений, вялость, притупление эмоций, замедление психических и двигательных реакций; редко — головная боль, эйфория, депрессия, тремор, подавленность настроения, оцепенение, нарушение памяти, дистонические экстрапирамидные реакции (неконтролируемые движения, в т.ч. глаз), слабость, мышечная слабость в течение дня, дизартрия (смазанность речи), спутанность сознания; крайне редко — парадоксальные реакции (агрессивные вспышки, психомоторное возбуждение, страх, суицидальная наклонность, мышечный спазм, галлюцинации, острое возбуждение, раздражительность, тревожность, бессонница). Со стороны системы кроветворения: лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз (озноб, гипертермия, боль в горле, необычная усталость или слабость), анемия, тромбоцитопения. Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту или слюнотечение, изжога, тошнота, рвота, анорексия, запор, диарея, нарушения функции печени, повышение активности печеночных трансаминаз и ЩФ, желтуха. Со стороны мочевыделительной системы: недержание мочи, задержка мочи, нарушение функции почек. Со стороны половой системы: повышение или снижение либидо, дисменорея. Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд

При одновременном применении с пероральными контрацептивами эффективность оксазепама уменьшается. При одновременном применении умеренно повышается биодоступность зидовудина и повышается частота развития головной боли. При одновременном применении с фенитоином возникает риск уменьшения концентрации оксазепама в плазме крови. При одновременном применении с этанолом усиливается угнетающее влияние на ЦНС.

  • беречь от детей

Информация предоставлена Государственным реестром лекарственных средств.

Синонимы

  • Тазепам, Оксазепам

Состав и форма выпуска

Вся группа аналогов (Оксазепам, Нозепам, Вабен и Тазепам) производится разными фармацевтическими компаниями в форме таблеток для перорального приема, дозировка действующего вещества в каждом 10 мг.

Активный компонент медикаментов оксезепам. Для усиления действия лекарственного средства состав дополняется вспомогательными веществами.

Оксазепам воздействует на определенные бензодиазепиновые рецепторы, которые находятся в области головного мозга и контролируют функциональность постсинаптического комплекса.

Формула Оксазепама

В результате приема медикамента чувствительность бензодиазепиновых рецепторов к амномаслянной гамма кислоте повышается. В итоге происходит сдвижение баланса цитоплазматической мембраны в сторону хлорных ионных каналов.

Все эти процессы приводят к угнетению нейронной активности и усилению действия ГАМК, который затормаживает активность центральной нервной системы.

Оксазепам оказывает на организм комплексное воздействие относительно работы ЦНС. Во время курса терапии пациент наблюдает успокоительный и анксиолитический эффект. Так же транквилизатор оказывает противосудорожное и расслабляющее действие, устраняющее перенапряжение и ригидность мышц.

Таблетки обладают свойствами снотворного за счет седативного эффекта. Миорелаксационное действие медикамента может вызывать замедленность реакции психологического и мышечного плана.

  • Бензодиазепиновый транквилизатор Оксезепам назначается при следующих нарушениях и расстройствах:
  • В некоторых случаях Оксазепам назначается совместно с антидепрессантами в комплексной терапии.
  • В связи с тем, что лекарственное средство является мощным транквилизатором и оказывает сильное воздействие на организм, таблетки имеют множество противопоказаний:
  • повышенная чувствительность относительно составляющих компонентов препарата;
  • состояние шока или комы;
  • алкогольное опьянение;
  • интоксикация алкогольная;
  • миастения;
  • глаукома закрытоугольная;
  • дыхательная недостаточность тяжелой степени;
  • тяжелое депрессивное состояние с суицидальными наклонностями;
  • период беременности;
  • возраст ребенка до шести лет;
  • грудное вскармливание.

Игнорирование противопоказаний может стать причиной побочной реакции, а так же вызвать обострение психологических расстройств и сопутствующих заболеваний.

Прием очередной дозы транквилизатора выполняется независимо от употребления пищи. Общая схема предполагает употребление ½ или 1 таблетки дважды в день.

При тяжелых состояниях возможно превышение дозы до 5 таблеток в сутки. В исключительных случаях возможно более значительное увеличение дозировки.

Пожилым людям препарат назначают трижды в сутки по 1 таблетке. Если медикамент хорошо переносится, то доза увеличивается до 2 таблеток два раза в сутки. После 65 лет средство принимают в дозировке не более 4 таблеток в сутки.

Курс приема Оксазепама устанавливается в зависимости от сопутствующего расстройства. В среднем терапевтический курс длится один месяц.

Прекращать прием препарата резко нельзя. В случае завершения курса терапии, дозировку лекарственного средства постепенно уменьшают (подробней обо отмене бензодиазепиновых транквилизаторов в видеоролике).

В инструкции описываются все нарушения, при которых рекомендовано применение препарата. Для исключения негативной реакции в результате терапии и эффективности лечения, схема приема таблеток определяется врачом по индивидуальной схеме с учетом всех особенностей организма пациента.

При значительном превышении рекомендуемой суточной дозы Оксазепама, может произойти передозировка действующего вещества в организме. Симптоматика передозировки:

  • спутанность сознания;
  • сонливость;
  • атаксия;
  • возникает летаргия;
  • понижение давления крови;
  • условное состояние гипноза;
  • впадение в кому.

При легкой форме передозировки ее признаки могут быть устранены после промывания желудка. В случае значительных нарушений функциональности организма, пациента госпитализируют и осуществляют введение антидота или норэпинефрина.

Побочные реакции

При пренебрежении к указанным в инструкции противопоказаниям или в случае аллергической реакции на Оксазепам возникают побочные эффекты:

  • постоянная сонливость и общая слабость;
  • мигрень, головокружения и потеря сознания;
  • ухудшение памяти и нарушение речевых функций;
  • тремор;
  • излишнее беспокойство и перевозбуждение;
  • лейкопения, желудочные нарушения, сухость в ротовой полости;
  • аллергическая реакция, изменение либидо (повышение или снижение);
  • нарушение печеночных функций;
  • лекарственная зависимость в виде синдрома отмены и отвыкания.

Значительно реже препарат дает эффект обратного действия:

  • усиление депрессивного состояния, панический страх, бессонница, появление мыслей о суициде и галлюцинаций;
  • болезни почек, нарушение работы кишечника и мочевыделительной системы;
  • анемия, понижение АД, тахикардия и булимия.

Для того, чтобы избежать побочной реакции, препарат принимают только по рекомендации врача и в определенной дозировке. Прием при противопоказаниях не желателен. При необходимости лучше заменить медикамент на аналогичное лекарственное средство.

Прием медикаментов на основе Оксазепама должен проходить с осторожностью при лечении следующих категорий пациентов:

  • больных артериальной гипотензией;
  • в возрасте от 60 лет;
  • со склонностью к лекарственной зависимости;
  • страдающих наркотической или алкогольной зависимостью;
  • с диагностированными психическими отклонениями;
  • профессиональная деятельность которых связана с управлением транспортным средством.

Терапия транквилизатором данных категорий людей возможна, но пациенты должны находиться под постоянным наблюдением специалиста, контролирующего их состояние.

В период лечения Оксазепамом прием алкогольных напитков даже в незначительной дозе может вызвать побочные эффекты из-за усиления реакции препарата совместно с этанолом на ЦНС.

Применение медикамента при патологиях почек может осуществляться с осторожностью. Во время терапии следует контролировать функциональность печени и изменения в составе крови.

Лекарственное средство усиливает действие перечисленных групп медикаментов, что может вызвать передозировку или побочную реакцию.

Со второго триместра лекарство назначается только при риске жизни для самого плода или женщины, вынашивающей ребенка. При употреблении препарата во время лактации, грудное вскармливание прекращают.

Раньше шестилетнего возраста транквилизатор не назначают. До двенадцати лет прием медикамента проводится с осторожностью и под регулярным контролем специалиста.

Мнение практикующих врачей и пациентов, которые проходят или прошли курс лечения Нозепамом и аналогичными ему лекарствами.

Нозепам я применял при сильной депрессии, которая возникла после потери работы и развода. Пил по две таблетки в день, как прописал лечащий врач. Сначала чувствовалась постоянная сонливость и слабость, но через неделю применения нервная система восстановилась.

Прекратил прием через месяц, но уже на третьей недели начал уменьшать дозировку. Привыкания таблетки не вызвали.

Андрей

После сильного стресса появились проблемы со сном, а в дневное время беспокоила необъяснимая нервозность и агрессия. Врач посоветовал один раз в день пить Оксазепам.

Сон восстановился, стала намного спокойнее и на стрессовые ситуации начала реагировать адекватно, не срываясь без повода. После двух недель стала принимать препарат через день. Затем психотерапевт вовсе отменил прием. Никаких побочных действий я не заметила.

Препараты Оксазепама сильно влияют на работу ЦНС и других систем организма. В связи с этим проводить диагностику на наличие противопоказаний нужно не только в начале лечения, но и на протяжении всей терапии.

Курс лечения должен составлять максимум четыре недели, после чего следует уменьшить дозировку и прекратить прием. При необходимости возможно повторение курса, но следует контролировать проявление симптомов побочного действия.

Пропитенко А. М. (невролог)

Применение Оксазепама в лечебных целях должно проводиться только по рекомендации опытного врача. Пациенты, употребляющие таблетки в неконтролируемых количествах, часто обращаются с признаками передозировки или с эффектом зависимости.

Сильнодействующий транквилизатор способен не только не улучшить состояние больного, а наоборот усугубить ситуацию, поэтому не следует рисковать и пить медикамент без соответствующих указаний лечащего врача.

Андреев В. И. (психотерапевт)

Так же не следует резко прекращать прием таблеток. Лучше постепенно снижать дозировку. Многие пациенты для уменьшения рисков возникновения побочного действия совместно с транквилизатором пили Золофт.

При соблюдении рекомендаций специалиста, наблюдающего больного, Оксазепам переносится хорошо. Необходимый лечебный эффект достигается достаточно быстро.

Помимо широкого профиля воздействия можно отметить и низкую стоимость средства. Но из-за большого списка побочных действий и серьезных последствий при передозировке принимать лекарство желательно только при явных показаниях.

Покупка и хранение

Стоимость препаратов на основе Оксазепама отличается из-за ценовой политики компании производителя. Средняя цена за одну упаковку от 80 до 250 рублей.

Хранится лекарственное средство вдали от солнечных лучей. Срок годности (указан на таблеточных блистерах) 3 года с момента производства.

Транквилизаторов на фармацевтическом рынке множество. При наличии противопоказаний и проявлении побочного эффекта лекарство можно заменить на другой медикамент либо БАД.

Прямыми аналогами оригинального средства являются Тазепам, Вабен и Нозепам, все они разработаны на основе оксазепама. От оригинального медикамента они отличаются только по дополнительному составу, а так же производителем.

Данные средства имеют одинаковую дозировку активного компонента и идентичные фармакологические свойства, поэтому условно считается, что это один и тот же препарат, выпускаемый под разными торговыми наименованиями.

Читайте ещё

Формула Диазепама

Являясь психотропным и сильнодействующим лекарством, имеющийся в продаже Диазепам в виде порошка, имеет белый или желтоватый цвет. Характеризуется мелкокристаллической основой, трудно растворимой в водных структурах и плохо растворяется в спиртовых соединениях.

Нозепам — Отзывы о Нозепаме

Таблетки маленькие, их удобно брать с собой и принимать даже без воды. Хотя по правилам лучше конечно запивать, чтоб они лучше усваивались.

Продаётся средство строго по рецепту, рецепт забирают. И то купить его можно не во всех аптеках. Срок годности несколько лет. Я первое время принимала курс. Мне помогло, я его не закончила — с целью сохранить несколько таблеток на крайний случай.

Потому что средство реально эффективное. Если сильный стресс, снимает напряжение. Если в квартире жарко, храню в холодильнике, чтобы не потеряло ценных свойств. При температуре выше 30 градусов на улице не носила с собой во время курса — нельзя по инструкции.

Боялась, чтобы лекарство не стало бесполезным.

Эффект почувствовала с первой же таблетки. Удивительно — она такая маленькая, всего 10 грамм, а уже через 5 минут я перестала переживать, хотя до этого мысли уже глубоко погрязли в самых ужасных последствиях… пустяка) Вплоть до мучительной страшной болезни из-за ерунды.

Обычный человек вообще не предал бы значения, а у меня было такое состояние… Наверно так себя ощущает больной раком на последней стадии… Кто страдает ОКР, поймут меня.

Это паника, просто паника, хотя разум осознаёт, что такого быть не может, эмоции зашкаливают, и невозможно взять себя в руки.

Настроение этот препарат не повышает. Я пропила курс, стало легче. Несколько таблеток оставила на крайний случай. И всё-таки постаралась вернуться к старому-доброму фенибуту, потому что он не только успокаивает меня, но и не вгоняет в сонливость, повышает мотивацию. Нозепам — только когда мощные переживания! Всё-таки немного овощеватости после его приёма есть.

Тазепам – психотропное лекарственное средство, используемое в терапии нервных патологий. Таблетки оказывают выраженное седативное действие, возможно проявление противосудорожного и миорелакирующего эффекта. Прме6нение средства должно проходить под строгим врачебным контролем. Продолжительный прием медикаментозного средства опасен повышенными рисками формирования стойкой зависимости.

Лекарственная форма

Лекарственный препарат Танзепам производится в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой.

Описание и состав

Лекарственный препарат Тазепам производится в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой. В качестве основного действующего вещества медикаментозного состава выступает оксазепам.

Перечень вспомогательных компонентов:

  • стеарат магния;
  • картофельный крахмал;
  • полисорбат;
  • моногидрат лактозы;
  • желатин;
  • карбокисметилкрахмал натрия;
  • тальк.

В составе пленочной оболочки: макрогол, гипромеллоза.

Лекарственное средство рассматривается как транквилизатор, оказывающий выраженное анксиодитическое и седативное действие. Препарат обладает выраженной противосудорожной и центральной миорелаксирующей активность. Механизм влияния связан с активизацией активности в головном мозге.

Непосредственно после перорального приема лекарственное средство медленно и в полном объеме связывается с белками плазмы крови. Максимальная концентрация действующего вещества прослеживается через 1-4 часа после приема. Состав проникает сквозь плацентарный барьер и присутствует в грудном молоке при использовании в период грудного вскармливания.

Нозепам — это анксиолитическое средство (транквилизатор), относящееся к группе производных бензодиазепина.

Оксазепам (Oxazepam).

Выпускается в виде таблеток по 10, 20 и 50 штук.

Нозепам, таблетки 1 таб.
Оксазепам 10 мг
Вспомогательные компоненты: кальция стеарат, крахмал картофельный, лактоза (сахар молочный) и тальк.
Таблетки 1 таб.
оксазепам 10 мг

50 шт. — банки темного стекла (1) — пачки картонные.

Анксиолитическое средство (транквилизатор) из группы производных бензодиазепина. Оказывает анксиолитическое и седативное действие. Обладает противосудорожной и центральной миорелаксирующей активностью.

Механизм действия связан с усилением GABA-ергических процессов в головном мозге.

Влияет главным образом на активирующее сетчатое образование мозга, снижая восприятие импульсов из чувствительных рецепторов на лимбическую систему и уменьшая эмоциональную окраску.

После приема внутрь всасывается медленно, полно. Связывание с белками плазмы составляет 97%. Cmax достигается через 1-4 ч и составляет 450 нг/мл после приема дозы 30 мг. Проникает через ГЭБ, плацентарный барьер, в грудное молоко. Метаболизируется в печени с образованием глюкуронидов, не имеющих фармакологической активности. T1/2 — 5-15 ч.

Вегетативные расстройства у женщин, связанные с расстройствами менструального цикла или климактерическим периодом, а также при выраженном предменструальном синдроме. Реактивные депрессии (в составе комбинированной терапии).

Кома, шок, острая алкогольная интоксикация с ослаблением жизненных функций, острые интоксикации лекарственными средствами, оказывающими угнетающее действие на ЦНС (наркотические, снотворные и психотропные средства), миастения, закрытоугольная глаукома (острый приступ или предрасположенность), тяжелая ХОБЛ (прогрессирование степени дыхательной недостаточности), острая дыхательная недостаточность, тяжелая депрессия (могут отмечаться суицидальные наклонности), беременность (особенно I триместр), лактация (грудное вскармливание), детский возраст до 6 лет, повышенная чувствительность к оксазепаму.

Со стороны нервной системы: в начале лечения (особенно у пожилых больных) возможны сонливость, головокружение, утомляемость, нарушение концентрации внимания, атаксия, неустойчивость походки и плохая координация движений, вялость, притупление эмоций, замедление психических и двигательных реакций; редко — головная боль, эйфория, депрессия, тремор, подавленность настроения, оцепенение, нарушение памяти, дистонические экстрапирамидные реакции (неконтролируемые движения, в т.ч.

глаз), слабость, мышечная слабость в течение дня, дизартрия (смазанность речи), спутанность сознания; крайне редко — парадоксальные реакции (агрессивные вспышки, психомоторное возбуждение, страх, суицидальная наклонность, мышечный спазм, галлюцинации, острое возбуждение, раздражительность, тревожность, бессонница).

  • Со стороны системы кроветворения: лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз (озноб, гипертермия, боль в горле, необычная усталость или слабость), анемия, тромбоцитопения.
  • Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту или слюнотечение, изжога, тошнота, рвота, анорексия, запор, диарея, нарушения функции печени, повышение активности печеночных трансаминаз и ЩФ, желтуха.
  • Со стороны мочевыделительной системы: недержание мочи, задержка мочи, нарушение функции почек.
  • Со стороны половой системы: повышение или снижение либидо, дисменорея.
  • Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд.
  • Влияние на плод: тератогенность, угнетение ЦНС, нарушение дыхания и подавление сосательного рефлекса у новорожденных, матери которых применяли препарат.
  • Прочие: привыкание, лекарственная зависимость, снижение АД; редко — угнетение дыхательного центра, нарушение зрения (диплопия), булимия, снижение массы тела, тахикардия, антероградная амнезия.

При резком снижении дозы или прекращении приема синдром отмены (раздражительность, головная боль, тревожность, волнение, возбуждение, чувство страха, нервозность, нарушение сна, дисфория, спазм гладких мышц внутренних органов и скелетной мускулатуры, деперсонализация, усиление потоотделения, депрессия, тошнота, рвота, тремор, расстройства восприятия, в т.ч. гиперакузия, парестезия, светобоязнь, тахикардия, судороги, галлюцинации, редко — острый психоз).

  1. При одновременном применении с пероральными контрацептивами эффективность оксазепама уменьшается.
  2. При одновременном применении умеренно повышается биодоступность зидовудина и повышается частота развития головной боли.
  3. При одновременном применении с фенитоином возникает риск уменьшения концентрации оксазепама в плазме крови.
  4. При одновременном применении с этанолом усиливается угнетающее влияние на ЦНС.

Любое изменение дозы следует проводить под контролем врача.

С осторожностью применяют при склонности к артериальной гипотензии, при повышенном риске формирования лекарственной зависимости, у пациентов пожилого возраста, при печеночной и/или почечной недостаточности, церебральных и спинальных атаксиях, гиперкинезе, склонности к злоупотреблению психотропными препаратами, органических заболеваниях головного мозга, психозе (возможны парадоксальные реакции), гипопротеинемии, ночном апноэ (установленном или предполагаемом).

Оксазепам не следует применять длительно (в течение нескольких месяцев) в связи с возможностью развития лекарственной зависимости. При продолжительном лечении необходим контроль функции печени и состояния периферической крови.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Оксазепам оказывает токсическое действие на плод и увеличивает риск развития врожденных пороков при применении в I триместре беременности. Прием терапевтических доз в более поздние сроки беременности может вызвать угнетение ЦНС новорожденного. Постоянное применение при беременности может приводить к физической зависимости с развитием синдрома отмены у новорожденного.

Дети, особенно в младшем возрасте, очень чувствительны к угнетающему ЦНС действию бензодиазепинов. Применение непосредственно перед родами или во время родов может вызывать у новорожденного угнетение дыхания, снижение мышечного тонуса, гипотонию, гипотермию и синдром вялого сосания новорожденного. Противопоказан в период лактации.

Диазепам в ампулах: инструкция по применению

Лекарственное средство Гидазепам назначается в качестве транквилизатора, согласно инструкции, показания к его применению в неврологической практике – различного рода расстройства, мигрень, сбой в деятельности вегетативной нервной системе, синдром абстиненции при длительном употреблении алкоголя.

Гидазепам входит в перечень медикаментов, подлежащих строгому учету. Он хорошо переносится, не угнетает когнитивной функции, но применяется при наличии конкретных причин и только после одобрения лечащего врача.

Подробнее о свойствах, составе, механизме действия, правилах приема и аналогах Гидазепама можно узнать из данной статьи.

Классификатор фармакотерапевтических групп лекарственных средств информирует о принадлежности Гидазепама к анксиолитикам (транквилизаторы). Это класс препаратов, влияющих на функционирование центральной нервной системы. Описание свойств определяет действующее вещество – химическое соединение гидразинокарбонилметилбромфенилдигидробенздиазепин.

Это полное название активной субстанции, коротко оно звучит как гидазепам. Гидразинокарбонилметилбромфенилдигидробенздиазепин – уникальное наименование фармацевтического вещества (МНН), которое признается во всем мире. В системе анатомо-терапевтическо-химической классификации ему присвоен код N05BA.

По химическому строению Гидазепам – препарат бензодиазепинового ряда, считается анксиолитиком второго поколения. В отличие от первых транквилизаторов, характеризуется избирательным воздействием на нейромедиаторные рецепторы и меньшей токсичностью.

Как сообщает инструкция, Гидазепам обладает разносторонней активностью.

Препарат оказывает:

  • анксиолитический эффект – расслабляющее, противотревожное влияние;
  • активирующий (психостимулирующий) эффект – улучшение психических функций, возбуждение;
  • миорелаксирующее действие центрального генеза – снижение тонуса скелетно-мышечной мускулатуры в условиях повышенной спастичности. Мышечнорасслабляющее действие проявляется за счет угнетения супраспинальных механизмов, в препарате Гидазепам оно выражено слабо;
  • противосудорожное действие – усиление процессов торможения в ЦНС, уменьшение мышечного напряжения, спазмов;
  • ноотропный эффект – улучшение работы мозга, повышение его устойчивости к воздействию неблагоприятных факторов.

Производить данное лекарство вправе лишь фармацевтические компании, получившие специальную лицензию.

В России востребован препарат Гидазепам IC украинской фирмы «ИнтерХим», из медикаментов российского производства можно приобрести только аналоги.

Под этой торговой маркой выпускается 2 типа таблеток: обычные (для приема внутрь) и сублингвальные (прием путем размещения под язык). Обе разновидности имеют дозировки 20 и 50 мг.

В состав включен ряд вспомогательных ингредиентов: моногидрат лактозы, картофельный крахмал, повидон, стеарат кальция.

В сублингвальную форму дополнительно введены: подсластитель манит и ацесульфам калия, вкусовая добавка цитрат натрия, тальк.

От чего помогают таблетки Гидазепам описано в инструкции производителя. Сообщается, что медикамент проявляет оригинальный спектр фармакологической активности, у него преобладает мягкое противотревожное действие в сочетании с активирующим компонентом. Показания к применению Гидазепама – избыточное возбуждение нервной системы.

Механизм действия:

  • уменьшает тревожность, напряженность невротического характера;
  • купирует судорожный синдром за счет угнетения рефлекторной функции спинного мозга (ответная реакция на раздражение рецепторов);
  • повышает устойчивость структур головного мозга к гипоксии, спровоцированной, например, дегенеративно-дистрофической патологией скелетной системы и нарушением кровоснабжения;
  • подавляет патологическую сократимость скелетных мышц (по силе воздействия в этом уступает другим транквилизаторам);
  • улучшает память, сосредоточенность, внимание, координацию, способность грамотно оценивать ситуацию;
  • устраняет скованность, вызванную чувством страха, неуверенности в себе;
  • ликвидирует психастению, характеризующуюся слабостью душевных качеств и бессилием, повышает настроение, добавляет бодрости, оптимизма.

Побочные эффекты от приема Гидазепама развиваются значительно реже, чем у других транквилизаторов этой категории. Медикамент не влияет на психомоторику, не ухудшает умственную работоспособность, не приводит к внезапному чувству усталости, появлению сонливости.

На засыпание, продолжительность и глубину сна Гидазепам влияет незначительно, седативное действие также сведено к минимуму. Такие особенности позволяют причислять препарат к дневным транквилизаторам. Человек может пить Гидазепам и не менять привычный ритм жизни.

После введения таблетки активное вещество легко абсорбируется, поступает в системный кровоток, затем к рецепторам, вызывая быстрое наступление эффекта. Время действия: начало – через 30-60 мин.

, длительность – на протяжении 1-4 ч наблюдается максимальный эффект.

Медленная элиминация приводит к длительному пребыванию лекарства (в виде метаболита) в организме, в крови оно обнаруживается в течение 128 ч.

Как долго можно принимать Гидазепам определяется индивидуально, продолжительность лечения может быть разной. Следует учитывать, что передозировка Гидазепамом чревата усилением побочных проявлений, опасностью развития привыкания (применение в течение 6 месяцев и дольше способно привести к формированию физической и психической зависимости).

Принимать таблетки Гидазепам следует строго по показаниям, от чего они назначаются:

  • психопатия и психопатологические симптомы;
  • невротические расстройства или неврозоподобные состояния с явлениями страха, апатии, тревоги, бессонницы (в т.ч. появившиеся перед предстоящей хирургической операцией);
  • стресс у здорового человека;
  • вегетативная лабильность;
  • частые приступы мигрени;
  • невроз речи (заикание);
  • хронический алкоголизм;
  • синдром абстиненции, развившийся у алкоголика.
  • как принимать препарат – для максимально быстрого действия инструкция по применению советует класть таблетку Гидазепама под язык;
  • принимать таблетку до или после еды – желательно до приема пищи;
  • дозировка – разовая (насыщающая) доза 20-50 мг, оптимальная курсовая суточная доза 100 мг, предельная суточная составляет 200 мг. При депрессии, астении, фобиях, ипохондрии – 60-120 мг; при мигрени – 40-60 мг; при других нарушениях и заболеваниях – 60-200 мг в день. Высшая суточная доза при лечении алкоголизма – 0,5 г;
  • кратность применения – 3 р/сутки;
  • как долго можно принимать – от нескольких дней до 3-4 месяцев, конкретную длительность курса установит врач.
  • Передозировка проявляется вялостью, тягой ко сну, головокружением, рвотными позывами, нарушением координации движений, возникновением аллергии.
  • Гидазепам противопоказан к применению пациентами с:
  • непереносимостью составных компонентов таблеток;
  • тяжелой формой миастении;
  • хроническими заболеваниями печени либо почек (в т.ч. с алкогольным поражением);
  • детским возрастом;
  • беременностью, грудным вскармливанием.

Лекарство характеризуется щадящим воздействием. Инструкция к Гидазепам предупреждает о следующих возможных побочных действиях, обнаруживаемых при приеме больших доз:

  • заторможенность, вялость, головокружение, сонливость, головная боль;
  • повышенная утомляемость, рассеянность, упадок сил;
  • тошнота;
  • слабость в руках, ногах, ухудшение координации движений;
  • кожная сыпь, зуд, покраснение;
  • ангионевротический отек, другие явления аллергической природы.

К уровню кровяного давления прямого отношения препарат не имеет, но оказывает общее тормозящее действие, и некоторые пациенты отмечают, что Гидазепам понижает давление и пульс.

Поэтому лицам с артериальной гипотонией принимать препарат следует с осторожностью. Также особого внимания требует наличие открытоугольного типа глаукомы.

В период лечения рекомендуется воздержаться от вождения автомобиля, выполнения работ, требующих быстрого реагирования.

Нужен ли рецепт для покупки? Бензодиазепиновые препараты принадлежат к разряду «тяжелой артиллерии», имеют схожесть с наркотиком.

Несмотря на то, что Гидазепам – дневной транквилизатор, обладает средневыраженным эффектом, отпускается он исключительно по рецепту. Годны таблетки – 4 года.

Хранить их нужно в заводской таре при температуре до 25 градусов. Средняя цена пачки таблеток (20 шт.) 200-300 руб.

Заменителями Гидазепам могут служить препараты бензодиазепины. Их множество. Близкими аналогами Гидазепама считаются марки:

  • Феназепам;
  • Релиум;
  • Диазепам;
  • Нозепам;
  • Неурол;
  • Золомакс;
  • Элениум;
  • Грандаксин;
  • Сибазон.

Список транквилизаторов регулярно пополняется, и можно приобрести более легкий или препарат из разряда успокоительных. Аналоги без рецептов:

  • Афобазол;
  • Тенотен;
  • Селанк;
  • Нотта;
  • Седавит.

Важно помнить, что самостоятельный бесконтрольный прием транквилизаторов недопустим.

Перед приемом препаратов обязательно проконсультируйтесь с вашим доктором, пройдите необходимое обследование

Показания к приему

Таблетки Гидазепам можно применять при таких заболеваниях:

  • Астения психопатического характера;
  • Стресс и паника у пациента;
  • Страх и тревога перед оперативным вмешательством;
  • Частая раздражительность в течение дня;
  • Проблемы со сном;
  • Снятие абстинентного приступа в момент алкоголизма;
  • Терапия в период ремиссии алкоголизма;
  • В момент логоневроза;
  • Для снятия мигрени.

В каждом конкретном случае будет назначаться определенная дозировка препарата. Чтобы узнать длительность приема лекарства необходимо проконсультироваться с врачом.

В инструкции по применению описаны такие противопоказания Гидазепама:

  1. Аллергическая реакция на любой компонент в составе лекарства;
  2. Тяжелые приступы миастении;
  3. Нарушение в работе печени и почек;
  4. Наличие болезни Боткина;
  5. Возникновение цирроза печени.

Если не соблюдать данные рекомендации и принимать лекарство, оно может усугубить общее состояние организма и не принести должный терапевтический эффект.

Дозировка лекарства

Таблетки нужно выпивать, не разжевывая. Суточная дозировка – 30-50 мг лекарства трижды в день. Можно со временем увеличить количество препарата до 200 мг в сутки по назначению врача.