Нормобакт от чего

Содержание

Биохимический анализ крови: норма, расшифровка результатов, таблица

Биохимический анализ крови (БАК, биохимия крови) – один из методов лабораторной диагностики, позволяющий оценить работу многих внутренних органов, потребность в микроэлементах, а также получить сведения о метаболизме.

Цель исследования – изучение качественного и количественного состава форменных элементов крови

Для исследования используют венозную кровь. Расшифровкой результатов занимается лечащий врач. Бланк обычно содержит нормативные значения, что облегчает интерпретацию. Выглядит он как двухстолбиковая таблица.

Некоторые отклонения от нормы не всегда свидетельствуют о наличии патологии. Например, при беременности или интенсивных физических нагрузках титр определенных веществ повышается, что является физиологической нормой.

Что такое биохимический анализ крови и его нормы

БАК включает в себя различные показатели. Обычно анализ назначается на первом этапе диагностики любых патологических состояний. Поводом для проведения исследования могут быть неудовлетворительные результаты общего анализа крови, контроль хронических заболеваний и др.

Таблица норм и расшифровки результатов биохимического анализа крови

Расшифровка показателей биохимического анализа крови

Общий белок

В плазме содержится около 300 различных белков. К ним относятся ферменты, факторы свертывания крови, антитела. За синтез протеинов отвечают клетки печени. Уровень общего белка зависит от концентрации альбумина и глобулинов. На скорость выработки протеинов влияет характер пищи, состояние ЖКТ (желудочно-кишечного тракта), интоксикации, скорость потери белка во время кровотечений и с мочой.

За 24 часа до анализа исключают жирную, соленую и жареную пищу. Запрещено принимать алкоголь за 1–2 суток до исследования. Физическую нагрузку также следует ограничить.

Состояния, которые ведут к изменению уровня общего белка

Повышается Снижается
  • длительное голодание;
  • недостаточное количество белка в рационе;
  • потеря белка (заболевания почек, кровопотеря, ожоги, опухоли, сахарный диабет, асцит);
  • нарушение синтеза протеинов (цирроз печени, гепатиты);
  • длительный прием глюкокортикостероидов;
  • синдром мальабсорбции (энтериты, панкреатит);
  • усиление катаболизма белков (лихорадка, интоксикация);
  • гипофункция щитовидной железы;
  • беременность и период лактации;
  • длительная адинамия;
  • оперативные вмешательства.
  • дегидратация;
  • инфекционные заболевания;
  • парапротеинемии, миеломная болезнь;
  • саркоидоз;
  • системная красная волчанка;
  • ревматоидный артрит;
  • тропические болезни;
  • синдром длительного сдавления;
  • активная физическая работа;
  • резкая смена положения из горизонтального в вертикальное.

Физиологическое повышение уровня общего белка наблюдается у детей младшего возраста.

Глюкоза

Глюкоза – это органическое соединение, при окислении которого образуется более 50% энергии, необходимой для жизнедеятельности. Регулирует концентрацию глюкозы инсулин. Баланс сахара крови обеспечивается за счет процессов гликогенеза, гликогенолиза, глюконеогенеза и гликолиза.

Состояния, которые ведут к изменению уровня глюкозы в сыворотке крови

Повышается Снижается
  • сахарный диабет;
  • феохромоцитома;
  • тиреотоксикоз;
  • акромегалия;
  • синдром Иценко – Кушинга;
  • панкреатит;
  • заболевания печени и почек;
  • стресс;
  • антитела к β-клеткам поджелудочной железы.
  • голодание;
  • нарушение всасывания;
  • заболевания печени;
  • недостаточность коры надпочечников;
  • гипофункция щитовидной железы;
  • инсулинома;
  • ферментопатии;
  • послеоперационный период.

У недоношенных новорожденных от матерей, страдающих сахарным диабетом, наблюдается снижение уровня глюкозы. Контроль гликемии необходимо проводить регулярно. Пациенты с сахарным диабетом нуждаются в ежедневном измерении концентрации глюкозы.

Общий холестерин

Общий холестерин является компонентом клеточной стенки, а также эндоплазматического ретикулума. Он предшественник половых гормонов, глюкокортикоидов, желчных кислот и холекальциферола (витамина D). Около 80% холестерина синтезируется в гепатоцитах, 20% – поступает с пищей.

В БАК включены также другие показатели обмена липидов: триглицериды, хиломикроны, липопротеины высокой, низкой и очень низкой плотности. Кроме того, рассчитывают показатель атерогенности. Эти параметры играют важную роль в диагностике атеросклероза.

Состояния, которые ведут к изменению уровня холестерина

Липидограмма характеризует метаболизм жиров в организме. По уровню холестерина судят о риске развития атеросклероза, стеноза венечных артерий и острого коронарного синдрома.

Билирубин

Билирубин является одним из основных составляющих желчи. Он образуется из гемоглобина, миоглобина и цитохромов. Во время распада гемоглобина синтезируется свободная (непрямая) фракция билирубина. В комплексе с альбуминами он транспортируется в печень, где проходит дальнейшую трансформацию. В гепатоцитах билирубин конъюгируется с глюкуроновой кислотой, в результате чего образовывается его прямая фракция.

Билирубин поглощается клетками печени

Билирубин является маркером нарушения работы печени и проходимости желчных путей. С помощью данного показателя устанавливают вид желтухи.

Причины повышения билирубина и его фракций:

  • общий билирубин: гемолиз эритроцитов, желтуха, токсический гепатит, недостаточная активность АЛТ, АСТ;
  • прямой билирубин: гепатиты, прием токсических препаратов, заболевания желчных путей, опухоли печени, синдром Дабина – Джонсона, гипотиреоз у новорожденных, механическая желтуха, билиарный цирроз печени, опухоль головки поджелудочной железы, гельминты;
  • непрямой билирубин: гемолитическая анемия, инфаркт легких, гематомы, разрыв аневризмы крупного сосуда, низкая активность глюкуронилтрансферазы, синдром Жильбера, синдром Криглера – Найяра.

У новорожденных между вторыми и пятыми сутками жизни наблюдается транзиторное повышение непрямого билирубина. Это состояние не является патологией. Интенсивный прирост билирубина может свидетельствовать о гемолитической болезни новорожденных.

Аланинаминотрансфераза

АЛТ относится к печеночным трансферазам. При повреждении гепатоцитов активность этого фермента повышается. Высокий уровень АЛТ более специфичен для поражения печени, чем АСТ.

Ожирение может вызвать повышение уровня АЛТ в крови

Уровень АЛТ повышается при следующих состояниях:

  • заболевания печени: гепатиты, жировой гепатоз, печеночные метастазы, механическая желтуха;
  • шок;
  • ожоговая болезнь;
  • острый лимфобластный лейкоз;
  • патология сердца и сосудов;
  • гестоз;
  • миозит, мышечная дистрофия, миолиз, дерматомиозит;
  • ожирение тяжелой степени.

Показанием к определению уровня АЛТ является дифференциальная диагностика патологий печени, поджелудочной железы и желчных путей.

Аспартатаминотрансфераза

Аспартатаминотрансфераза (АСТ) – фермент, относящийся к трансаминазам. Энзим принимает участие в обмене аминокислотных оснований, свойственном для всех высокофункциональных клеток. АСТ содержится в сердце, мышцах, печени, почках. Почти у 100% больных с инфарктом миокарда концентрация этого фермента повышается.

Состояния, которые ведут к изменению уровня АСТ в БАК

Повышается Снижается
  • инфаркт миокарда;
  • болезни печени;
  • обструкция внепеченочных желчевыводящих путей;
  • операции на сердце;
  • некроз мышц;
  • злоупотребление спиртными напитками;
  • прием опиатов пациентами с патологией желчной системы.
  • некроз или разрыв печени;
  • гемодиализ;
  • дефицит витамина В6 при недостаточном питании и алкоголизме;
  • беременность.

Дополнительно рассчитывают коэффициент де Ритиса (соотношение АСТ/АЛТ). Если значение его > 1,4 – в печени произошел массивный некроз, < 1– неосложненный гепатит или гепатоз.

1. Анализ крови на сахар: норма, расшифровка, как подготовиться к сдаче

2. Хилез

3. Избыток железа

Гамма-глутамилтрансфераза

Гамма-глутамилтрансфераза (ГГТ) – это фермент, участвующий в аминокислотном обмене. Энзим накапливается в почках, печени, поджелудочной железе. Его уровень определяют для диагностики заболеваний печени, мониторинга течения рака поджелудочной и предстательной желез. По концентрации ГГТ судят о токсичности медикаментов. Уровень фермента снижается при гипотиреозе.

Повышается ГГТ при следующих состояниях:

  • холестаз;
  • непроходимость желчных путей;
  • панкреатит;
  • алкоголизм;
  • рак поджелудочной железы;
  • гипертиреоидизм;
  • мышечная дистрофия;
  • ожирение;
  • сахарный диабет.

Аспирин и парацетамол могут повлиять на уровень гамма-глутамилтрансферазы, что нужно учитывать при сдаче БАК

Перед сдачей биохимического анализа крови на ГГТ не следует принимать аспирин, аскорбиновую кислоту или парацетамол.

Щелочная фосфатаза

Щелочная фосфатаза (ЩФ) – фермент, относящийся к гидролазам. Участвует в катаболизме фосфорной кислоты и транспорте фосфора в организме. Он содержится в печени, плаценте и костях.

Повышение уровня ЩФ наблюдается при заболеваниях костной системы (переломы, рахит), гиперфункции паращитовидных желез, заболеваниях печени, цитомегалии у детей, инфаркте легкого и почек. Физиологическое повышение отмечается при беременности, а также у недоношенных детей в фазу ускоренного роста. Снижается ЩФ при наследственной гипофосфатаземии, ахондроплазии, дефиците витамина С, белковой недостаточности.

Уровень ЩФ определяют для диагностики патологии костей, печени и желчных путей.

Мочевина

Мочевина – конечный продукт распада белков. Преимущественно образуется в печени. Большая часть мочевины утилизируются путем клубочковой фильтрации.

Состояния, которые ведут к изменению уровня мочевины

Повышается Снижается
  • снижение почечного кровотока при сердечной недостаточности, кровотечении, шоке, дегидратации;
  • гломерулонефрит;
  • пиелонефрит;
  • обструкция мочевых путей;
  • амилоидоз и туберкулез почек;
  • повышенный распад белка (ожоги, лихорадка, стресс);
  • снижение концентрация хлора;
  • кетоацидоз.
  • острые гепатиты;
  • цирроз;
  • гипергидратация;
  • нарушение всасывания белка;
  • акромегалия;
  • недостаточность секреции антидиуретического гормона;
  • постдиализное состояние.

Физиологическое повышение мочевины наблюдается в детском возрасте, а также у беременных в III триместре. Исследование проводят для диагностики нарушения работы почек и печени.

Креатинин

Креатинин – это конечный продукт катаболизма креатина, участвующего в энергетическом обмене мышечной ткани. Он показывает степень почечной недостаточности.

Гипермагниемия наблюдается при болезни Аддисона, диабетической коме, почечной недостаточности. К гипомагниемии ведут болезни органов ЖКТ, патологии почек, недостаток поступления микроэлемента с пищей.

Физиологическая утилизация креатинина происходит через почки. Его концентрация зависит от скорости почечной фильтрации.

Состояния, которые ведут к изменению уровня креатинина

Повышается Снижается
  • заболевания почек и мочевыводящих путей;
  • сниженный почечный кровоток;
  • шок;
  • заболевания мышц;
  • гиперфункция щитовидной железы;
  • лучевая болезнь;
  • акромегалия.
  • патология печени;
  • уменьшение мышечной массы;
  • недостаточное поступление белка с пищей.

Концентрация креатинина значительно выше у беременных, пожилых людей и мужчин. По клиренсу креатинина рассчитывают скорость клубочковой фильтрации.

Альфа-амилаза

Альфа-амилаза (амилаза, α-амилаза) – это фермент-гидролаза, ответственный за расщепление крахмала и гликогена до мальтозы. Образуется в поджелудочной и слюнных железах. Естественная утилизация осуществляется почками.

Дефицит альфа-амилазы является нормой для детей до одного года

Превышение нормативов амилазы наблюдается при патологии поджелудочной железы, диабетическом кетоацидозе, почечной недостаточности, перитоните, травмах брюшной полости, опухолях легких, яичников, злоупотреблении алкоголем.

Физиологический прирост фермента происходит во время беременности. Уровень α-амилазы снижается при дисфункции поджелудочной железы, муковисцидозе, гепатите, остром коронарном синдроме, гипертиреозе, гиперлипидемии. Физиологический дефицит характерен для детей первого года жизни.

Лактатдегидрогеназа

Лактатдегидрогеназа (ЛДГ) – фермент, участвующий в метаболизме глюкозы. Наибольшая активность ЛДГ характерна для миокарда, скелетных мышц, почек, легких, печени и мозга.

Повышение концентрации этого фермента наблюдается при остром коронарном синдроме, застойной сердечной недостаточности, патологиях печени, почек, остром панкреатите, лимфопролиферативных болезнях, миодистрофии, инфекционном мононуклеозе, гипофункции щитовидной железы, затяжной лихорадке, шоке, гипоксии, алкогольном делирии и судорожном синдроме. Реактивное снижение уровня ЛДГ отмечается при приеме антиметаболитов (противоопухолевых препаратов).

Кальций

Кальций является неорганическим компонентом костной ткани. Почти 10% кальция содержится в эмали зубов и костях. Небольшой процент минерала (0,5–1%) находится в биологических жидкостях.

Повышенный уровень кальция отмечается при остеопорозе

Кальций является компонентом свертывающей системы крови. Он также ответственен за передачу нервного импульса, сокращение мышечных структур. Повышение его уровня говорит о гиперфункции паращитовидных, щитовидной желез, остеопорозе, гипофункции надпочечников, острой почечной недостаточности, опухолях.

Уровень кальция понижается при гипоальбуминемии, гиповитаминозе D, механической желтухе, синдроме Фанкони, гипомагниемии. Для поддержания баланса минерала в крови важно правильно питаться, а во время беременности – принимать специальные кальциевые добавки.

Железо сывороточное

Железо – это микроэлемент, являющийся компонентом гемоглобина и миоглобина. Он участвует в транспорте кислорода, насыщая им ткани.

Во время беременности уровень железа в крови снижается

Состояния, которые ведут к изменению уровня железа

Повышается Снижается
  • гемохроматоз;
  • талассемия;
  • гемолитическая, апластическая, сидеробластная анемия;
  • отравление железом;
  • патология печени и почек;
  • конец менструального цикла (перед началом менструального кровотечения).
  • железодефицитная анемия;
  • нарушение усвоения железа;
  • врожденный дефицит микроэлемента;
  • инфекционные заболевания;
  • лимфопролиферативные болезни;
  • патология печени;
  • гипотиреоз.

Уровень железа снижен у женщин во время беременности. Это значит, что потребность в нем значительно повышается. Также наблюдается колебание уровня микроэлемента в течение дня.

Магний

Магний входит в состав костной ткани, до 70% его количества находится в комплексе с кальцием и фосфором. Остальная часть содержится в мышцах, эритроцитах, гепатоцитах.

Показанием к определению уровня АЛТ является дифференциальная диагностика патологий печени, поджелудочной железы и желчных путей.

Магний обеспечивает нормальное функционирование миокарда, опорно-двигательного аппарата и центральной нервной системы. Гипермагниемия наблюдается при болезни Аддисона, диабетической коме, почечной недостаточности. К гипомагниемии ведут болезни органов ЖКТ, патологии почек, недостаток поступления микроэлемента с пищей.

Правила подготовки к сдаче анализа

Для точности результатов анализа, биологический материал берут натощак в утреннее время. Полный голод назначают за 8–12 часов. Накануне отменяют лекарственные средства, потенциально влияющие на исследование. При невозможности отмены терапии, этот вопрос нужно обсудить с лаборантом и лечащим врачом.

Кровь собирают в пробирку, после чего в течение 1–2 часов относят в лабораторию непосредственно для анализа

За 24 часа до анализа исключают жирную, соленую и жареную пищу. Запрещено принимать алкоголь за 1–2 суток до исследования. Физическую нагрузку также следует ограничить. Данные, полученные после рентгенологических или радионуклидных исследований, могут быть недостоверны.

Биологическим материалом является венозная кровь. Для ее забора проводят венепункцию. Выше локтевого сгиба медсестра накладывает жгут, иглу вводят в локтевую вену. При недоступности данного сосуда проводят пункцию другой вены. Подписанную пробирку отправляют в лабораторию в течение 1–2 часов.

Биохимический анализ крови у взрослых и детей, при отсутствии заболеваний, проводят каждый год. Данный диагностический метод позволяет выявить заболевание на доклинической стадии.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи

Что показывает биохимический анализ крови: норма исследуемых характеристик и расшифровка результатов

Биохимический анализ крови — лабораторный метод диагностики, который дает точную информацию о состоянии большинства жизненно важных органов человеческого организма, а также позволяет оценить основные обменные процессы. Этот способ диагностики широко используется практически во всех отраслях медицины.

Почему врач направляет на биохимический анализ крови

Чаще всего доктор назначает биохимический анализ крови для постановки точного диагноза. Но нередко такой анализ проводят и во время лечения, когда заболевание уже известно — в этом случае результаты исследования необходимы врачу для того, чтобы проконтролировать эффективность терапии. Наиболее полную клиническую картину биохимический анализ крови может дать при:

  • заболеваниях гепатобилиарной системы;
  • заболеваниях почек;
  • эндокринных нарушениях;
  • сердечных болезнях;
  • заболеваниях опорно-двигательного аппарата;
  • заболеваниях крови;
  • заболеваниях желудочно-кишечного тракта.

При помощи биохимического анализа крови врач может также выявить анемию, наличие воспалительных процессов, инфекционных заболеваний, аллергических реакций, нарушения свертываемости крови.

Кровь составляет 6–8% от общей массы взрослого человека и 8–9% — от общего веса ребенка. В среднем в организме взрослого человека содержится от пяти до шести литров крови.

Как проводится процедура забора крови?

Чтобы на точность результатов не повлияли никакие внешние факторы, следует правильно подготовиться к обследованию. Впрочем, правила очень просты и соблюдать их нетрудно:

  • Как минимум за 8 часов до сдачи анализа не следует есть, курить и пить напитки, содержащие сахар. Лучше всего ограничиться употреблением простой водой. Именно поэтому анализ обычно назначают на раннее утро.
  • За двое суток до анализа нужно полностью отказаться от алкоголя, а также сделать перерыв в приеме витаминных комплексов и БАДов, а также лечебных и общеукрепляющих травяных сборов. Если вы проходите курс лечения какими-нибудь медикаментами, сообщите об этом врачу — некоторые средства могут влиять на показатели анализа.
  • За сутки до обследования рекомендуется воздержаться от занятий спортом, посещения бани или сауны. Постарайтесь провести день в покое, без нагрузок и стрессов.

Как правило, для биохимического анализа крови берется кровь из вены. Самое удобное место — локтевой сгиб, но в некоторых ситуациях — например, если доступ к нему невозможен из-за ожога или травмы, — прокол осуществляют в другом месте. Перед пункцией вены место прокола кожи тщательно обрабатывается антисептиком. Кровь набирают в стерильную сухую пробирку в количестве 5–10 мл. Это очень незначительный объем: такая кровопотеря никак не отражается на состоянии пациента.

Расшифровка результатов биохимического анализа крови

Обычно результаты биохимического анализа крови готовы уже на следующее утро, но во многих лабораториях их получают еще быстрее. За дополнительную плату можно заказать экспресс-анализ и получить заключение уже через несколько часов. Разумеется, результаты предназначены для лечащего врача, который знает, как правильно интерпретировать их. Однако пациенты нередко сами пытаются разобраться в показателях. Расшифровка биохимического анализа крови — дело непростое и требующее специальных знаний. Информация, которую мы приводим здесь, предназначена только для общего ознакомления.

Итак, о чем говорят результаты биохимического анализа крови и какие показатели в них рассматриваются?

Белки

Обычно в результатах анализа можно найти такой показатель, как «общий белок». Это суммарная концентрация всех белков в сыворотке крови. Для взрослых мужчин и женщин норма составляет 60–85 г/л, для детей — 45–75 г/л. Повышенное содержание белка характерно для инфекционных заболеваний, ревматизма, ревматоидного артрита, а также обезвоживания — например, в результате рвоты или диареи. Пониженный белок в крови наблюдается при заболеваниях печени, поджелудочной железы, кишечника, почек, кровотечениях и опухолевых процессах.

У здорового человека кровь постоянно обновляется. Каждый час отмирает 5 миллиардов лейкоцитов, 2 миллиарда тромбоцитов и 1 миллиард эритроцитов. Их замещают новые клетки, которые вырабатывает костный мозг. Суточному обновлению подвергается около 25 граммов крови.

Липиды

Нормальная концентрация общих липидов в сыворотке крови — 4,5–7,0 г/л. Повышение содержания липидов — признак сахарного диабета, гепатита, ожирения или желтухи.

Отдельно исследуется содержание одного из важнейших липидов — холестерина. Норма общего холестерина в крови — 3,0–6,0 ммоль/л. Повышение холестерина могут вызывать заболевания печени, гипотиреоз, злоупотребление алкоголем, атеросклероз, а также беременность и прием оральных контрацептивов. Слишком низкий уровень общего холестерина указывает на гипертиреоз и нарушение усвоения жиров.

Углеводы

К углеводам, исследуемым при помощи общего биохимического анализа крови, относится глюкоза.

Глюкоза, или, как говорят в народе, «сахар» — один из важнейших показателей углеводного обмена. Норма содержания глюкозы — 3,5–5,5 ммоль/л. Повышение сахара в крови наблюдается при сахарном диабете, тиреотоксикозе, феохромоцитоме, синдроме Кушинга, акромегалии, заболеваниях поджелудочной железы, печени и почек, а также при физических и эмоциональных перегрузках. Понижение уровня глюкозы типично для недостаточного питания (нередко снижение сахара наблюдается у женщин, злоупотребляющих диетами), передозировки инсулина, заболеваний поджелудочной железы, опухолей и недостаточности функции эндокринных желез.

Неорганические вещества и витамины

К неорганическим веществам и витаминам, которые исследуются во время проведения биохимического анализа крови, относятся железо, калий, кальций, натрий, хлор, витамин В12 и фолиевая кислота.

Железо . Норма — 11,64–30,43 ммоль/л для мужчин и 8,95–30,43 ммоль/л — для женщин. У детей нормальный показатель колеблется в пределах 7,16–21,48 ммоль/л.

Повышение уровня железа характерно для гемолитической анемии, серповидно-клеточной анемии, апластической анемии, острого лейкоза и неконтролируемого приема препаратов железа. Снижение уровня содержания железа может указывать на железодефицитную анемию, гипотиреоз, злокачественные опухоли, скрытое кровотечение.

Калий. Нормы содержания калия в крови — 3,4–4,7 ммоль/л для детей и 3,5–5,5 ммоль/л для взрослых.

Повышение содержания калия говорит о повреждении клеток, обезвоживании, острой почечной или надпочечниковой недостаточности. Снижение содержания этого элемента — следствие хронического голодания и недостатка калия в пище, продолжительной рвоты или диареи, нарушения функции почек или избытка гормонов коры надпочечников.

Кальций. Норма кальция в крови — 2,15–2,50 ммоль/л.

Повышение содержания кальция бывает при активации функции паращитовидной железы, злокачественных опухолях с поражением костей, саркоидозе, избытке витамина D и обезвоживании. Уменьшение содержания кальция — повод заподозрить снижение функции щитовидной железы, дефицит витамина D, хроническую почечную недостаточность, дефицит магния или гипоальбуминемию.

Натрий . Нормы натрия в крови — 136–145 ммоль/л.

Повышение содержания натрия — признак неумеренного потребления соли, потери внеклеточной жидкости, гиперактивности коры надпочечников, нарушений центральной регуляции водно-солевого обмена. Снижение содержания натрия характерно для людей с патологией почек, сахарным диабетом, циррозом печени и нефротическим синдромом, может быть также следствием злоупотребления диуретиками.

Хлор . Норма хлора в сыворотке крови — 98–107 ммоль/л.

Повышение этого показателя — признак обезвоживания, острой почечной недостаточности, несахарного диабета, отравления салицилатами или повышенной функции коры надпочечников. Снижение наблюдается при избыточном потоотделении, продолжительной рвоте и после промывания желудка.

Фолиевая кислота . Норма в сыворотке крови — 3–17 нг/мл.

Повышение содержания этого вещества вызывает вегетарианская диета и избыток фолиевой кислоты в пище, а снижение — дефицит витамина В12, алкоголизм, недостаточность питания и нарушение всасывания.

Витамин В12 . Норма — 180–900 пг/мл.

Избыток этого витамина обычно свидетельствует о несбалансированной диете. Эта же причина может вызвать и нехватку В12. Кроме того, пониженное содержание этого витамина — частый спутник гастрита, язвенной болезни, нарушений всасывания.

Низкомолекулярные азотистые вещества

Низкомолекулярные азотистые вещества, исследуемые в ходе биохимического анализа крови, — это креатинин, мочевая кислота и мочевина.

Слишком высокое содержание мочевины свидетельствует о нарушении функции почек, непроходимости мочевыводящих путей, повышенном содержании белка в пище, также это состояние характерно для ожогов и острого инфаркта миокарда. Понижение уровня содержания мочевины обусловлено белковым голоданием, беременностью, акромегалией и нарушением всасывания.

Креатинин. Норма у женщин — 53–97 мкмоль/л, у мужчин — 62–115 мкмоль/л. Для детей до 1 года нормальный уровень креатинина — 18–35 мкмоль/л, от года до 14 лет — 27–62 мкмоль/л.

Причины повышения и понижения уровня креатинина — те же, что и для мочевины, кроме акромегалии — при этой патологии креатинин растет.

Мочевая кислота . Норма для детей до 14 лет — 120–320 мкмоль/л, для взрослых женщин — 150–350 мкмоль/л. Для взрослых мужчин норма уровня мочевой кислоты — 210–420 мкмоль/л.

Повышение содержания мочевой кислоты характерно для подагры, почечной недостаточности, миеломной болезни, токсикоза беременных, диеты с высоким содержанием нуклеиновых кислот и тяжелых физических нагрузках — например, у спортсменов в период интенсивных тренировок. Снижение содержания мочевой кислоты бывает при болезни Вильсона–Коновалова, синдроме Фанкони и диете, бедной нуклеиновыми кислотами.

Пигменты

Это специфические окрашенные белки, которые имеют в составе железо или медь. Конечным продуктом распада таких белков является билирубин. Как правило, биохимический анализ крови определяет содержание двух видов этого пигмента — билирубина общего и прямого.

Норма общего билирубина: 5–20 мкмоль/л. Если показатель поднимается выше 27 мкмоль/л, можно говорить о желтухе. Высокий общий билирубин — признак онкологических заболеваний, заболеваний печени, гепатита, отравления или цирроза, желчекаменной болезни или недостатка витамина B12.

Норма прямого билирубина: 0–3,4 мкмоль/л. Повышение этого показателя говорит об остром вирусном или токсическом гепатите, инфекционном поражении печени, сифилисе, холецистите, желтухе у беременных и гипотиреозе у новорожденных.

Ферменты

Активность ферментов — значимый диагностический показатель. Ферментов очень много, обычно биохимический анализ крови определяет уровень нескольких из них:

Аминотрансфераза .Нормальный показатель для женщин — до 34 Ед/л, у мужчин — до 45 Ед/л. Повышенный уровень выявляется при остром гепатите, некрозе печени, инфаркте миокарда, травмах и заболеваниях скелетных мышц, холестазе и хроническом гепатите, тяжелой гипоксии тканей.

Лактатдегидрогеназа . Норма — 140–350 Ед/л. Уровень этого фермента повышается при инфаркте миокарда, инфаркте почек, миокардите, обширном гемолизе, эмболии легочной артерии, острых гепатитах.

Креатинфосфокиназа . Нормальное значение — до 200 Ед/л. Повышается при инфаркте миокарда, некрозе скелетной мускулатуры, эпилепсии, миозитах и мышечных дистрофиях.

Цены на услуги лабораторной диагностики

Коммерческие диагностические лаборатории предлагают различные варианты проведения биохимического анализа крови. Зачастую кровь проверяют не на все сразу, а лишь на один или несколько из приведенных выше показателей — на ферменты, белки и т.д. Стоимость одного анализа колеблется от 250 до 1000 рублей. Если проверить требуется сразу несколько показателей, лучше сэкономить и выбрать полный биохимический анализ крови, который обойдется в 3500—5500 рублей, в зависимости от набора исследуемых характеристик. Не забывайте о том, что во многих лабораториях требуется отдельно оплатить взятие крови из вены — это стоит 150–250 рублей.

Биохимический анализ крови — рутинная диагностическая процедура, ее назначают лишь в том случае, если результаты общего анализа выявили какие-то патологии. Иногда пациенты жалуются, что врачи «гоняют их по кабинетам» и ничего не могут обнаружить. Но, как можно заметить, одни и те же показатели могут свидетельствовать о самых разных болезнях, и для полной уверенности в диагнозе порой приходится пройти через несколько обследований. Это вовсе не значит, что врач не уверен в результатах — наоборот, вам повезло, что ваш доктор так серьезно относится к своей работе.

Нормобакт L

Состав

3 грамма порошка (1 пакетик-саше) содержат LactobacillusrhamnosusGG (лиофилизированные формы молочно-кислых бактерий), фруктоолигосахариды, мальтодекстрин и диоксид кремния.

Форма выпуска

Биодобавка Нормобакт L выпускается в виде порошка кремового оттенка, упакованного в специальные пакетики-саше по 3 грамма. В картонной пачке содержится 10 пакетиков.

Фармакологическое действие

Синбиотик. Сочетание пребиотиков (фруктоолигосахариды) с пробиотиками — живыми молочно-кислыми бактериями, благодаря которым удаётся продлить жизнь «полезных» микроорганизмов, увеличить их число в просвете кишечника. Смещение баланса микрофлоры в «полезную» сторону благотворно сказывается на состоянии иммунной системы организма человека.

Особенностью продукта «L» в линейке препаратов «Нормобакт» является то, что его можно применять с первого месяца жизни ребёнка:

  • с целью протекции верхнего отдела пищеварительного тракта от проникновения и размножения болезнетворных микроорганизмов;
  • для укрепления иммунитета;
  • для снижения выраженности негативного влияния лекарственных средств.

Для бактерий штамма LGG характерна высокая устойчивость к агрессивному влиянию желчи, желудочного сока, благодаря чему естественный баланс микрофлоры восстанавливается уже на 8-9 день лечения.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Польским производителем не представлено описание фармакокинетических особенностей и показатели фармакодинамики.

Показания к применению

Нормобакт Л назначается как источник пробиотических микроорганизмов, которые позволяют восстановить собственную микрофлору и сохранить её нормальный состав.

Биодобавка назначается в следующих случаях:

  • дисбиоз кишечника;
  • диарейный синдром;
  • период искусственного вскармливания;
  • антибиотикотерапия (во время + после лечения);
  • период отлучения от груди;
  • пищевая аллергия;
  • профилактика атопического дерматита в педиатрической практике.

Медикамент рекомендуется к применению лицам, чья жизнь связана с частой сменой климатических зон.

Противопоказания

Биодобавка не применяется при индивидуальной гиперчувствительности на компоненты (основные и вспомогательные).

Побочные действия

Предрасположенные лица могут предъявлять жалобы на аллергические ответы, метеоризм.

Инструкция по применению Нормобакта L (Способ и дозировка)

Биодобавка применяется только per os. Содержимое саше разводят в тёплом молоке, кипячёной воде либо йогурте (объемом не менее 100 мл). Недопустимо разбавление порошка жидкостью, температура которой превышает 40 градусов (губительное воздействие на штаммы). Приготовленный раствор принимают во время еды.

Терапия рассчитана на 10-14 дней. Возможен более длительный приём биодобавки по решению лечащего доктора. В зависимости от возраста меняется дозировка препарата.

Нормобакт Л, инструкция по применению в педиатрической практике

  • малышам от 6 месяцев (дозировка для новорожденных) — назначают по 0,5 саше каждый день;
  • детям от 1,5 до 3 лет — назначают по 1 саше-пакетику в сутки;
  • детям возрастной категории 3-12 лет — назначают по 1-2 пакетика в сутки;
  • взрослым и детям от 12 лет — назначают по 2 пакетика в день.

Передозировка

Описание клинической картины производителем не представлено.

Взаимодействие

Может назначаться одновременно с иными лекарственными средствами. При приёме антибиотиков Нормобакт Л позволяет избежать дисбактериоза и сохранить микрофлору кишечника.

Условия продажи

Биодобавка отпускается в аптеках без предъявления рецептурного бланка от лечащего доктора.

Условия хранения

Порошок должен храниться в пакетиках-саше (оригинальная упаковка) при температуре выше 25 градусов.

Срок годности

24 месяца.

Особые указания

  • Нормобакт Л является биодобавкой и не зарегистрирован в Российской Федерации как лекарственное средство. Недопустим бесконтрольный приём медикамента, обязательна консультация и согласование схемы лечения с доктором.
  • Нормобакт Л выпускается в виде порошка, что делает удобным его применение в педиатрической практике, поэтому иногда можно встретить название данного препарата как Нормобакт Детский.
  • После завершения антибиотикотерапии биодобавку рекомендуется принимать в течение еще 2-4 недель.

Аналоги Нормобакт Л

  • Пробифор;
  • Хилак форте;
  • Бификол;
  • Бактисубтил;
  • Энтерожермина;
  • Лакто-джи;
  • Энтерол;
  • Линекс;
  • Бифиформ.

Детям

Детям, которые находятся на грудном вскармливании, содержимое 1 пакетика-саше добавляют в сцеженное молоко.

При искусственном вскармливании порошок разбавляют в 100 мл жидкости, температура которой не превышает 40 градусов. Раствор дают во время еды.

Для детей до года жизни рекомендуемая дозировка – 1 саше в сутки.

С антибиотиками

Назначение Нормобакта Л одновременно с антибиотиками, а также после завершения курса антибиотикотерапии позволяет сохранить естественный баланс микрофлоры кишечника, избежать развития дисбактериоза, нормализовать пищеварение.

Для похудения

В некоторых случаях за счёт нормализации пищеварения происходит ускорение метаболизма, что может привести к потере нескольких лишних килограммов.

При беременности и лактации

Адекватные исследования, доказывающие безопасность биодобавки у женщин, вынашивающих беременность, а также при грудном вскармливании не проводились.

Отзывы о Нормобакт L

Биодобавка зарекомендовала себя как отличное средство, восстанавливающее микробиоценоз кишечника. Основной задачей препарата является лечение дисбактериоза, вызываемого приёмом антибактериальных средства, а также возникающего на фоне хронически протекающих заболеваний кишечника.

Отзывы для новорождённых свидетельствуют о том, что Нормобакт L позволяет быстро избавить малышей от вздутия живота и жидкого стула, вызванных дисбалансом микрофлоры. Среди плюсов родители отмечают не только удобство применения (1-2 раза в сутки), но и удобную форму выпуска (саше-пакетики).

Отзывы о Нормобакт Л для грудничков также положительные. Препарат удобен в применении, порошок легко растворяется в грудном молоке и искусственных смесях.

Цена Нормобакт L, где купить

Средняя цена Нормобакт Л по России – 400 рублей.

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия
  • Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан

Аптека Диалог

  • Нормобакт L саше пакектики 3г №10 420 руб.заказать

Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11

  • Нормобакт l порошок 3 г №10 сашеМедана Фарма 520 руб.заказать

показать еще

БИОСФЕРА

  • Нормобакт L 3 г №10 пак.-сашеМастер Фарм Польска ООО (Польша) 1 тг.заказать

показать еще

Нормобакт

Состав Нормобакта

В состав препарата входят фруктовые сахара (пребиотики) и живые полезные микроорганизмы (бифидобактерии, лактобактерии) в соотношении 1:1.

В качестве вспомогательных веществ выступают двуоксид кремния и декстроза.

Медикамент выпускается в виде порошка, упакованного в специальные саше-пакетики из полиэтилена по 3 грамма. В картонной коробке содержится инструкция и 10 пакетиков.

Синбиотик (пребиотик + пробиотик).

Пробиотики (бифидобактерии, лактобактерии) оказывают положительное влияние на размножение и рост полезных микроорганизмов в просвете кишечника. Живые бактерии способны смещать равновесие микрофлоры, стимулируя рост полезной флоры.

Пребиотики являются фруктоолигосахаридами, входящими в состав продуктов питания. Пребиотики обеспечивают питание и стимулируют рост пробиотических микроорганизмов. Взаимодействие пробиотика и пребиотика позволяет продлить период жизни полезной микрофлоры и сократить время корректировки дисбактериоза до 10 суток. Нормобакт содержит штаммы живых бактерий Bifidobacterium BB-12Y и Lactobacillus acidophilus LA-5 в пропорциональном соотношении 1 к 1. Такое количественное сочетание обеспечивает рост полезной микрофлоры и продлевает срок её жизнедеятельности. Такие микроорганизмы способствуют восстановлению собственной, естественной микрофлоры и предупреждают чрезмерный рост патогенной флоры, которая является причиной развития разнообразных болезней и патологий. Биодобавка восстанавливает организм после негативного воздействия стрептококков, стафилококков, сальмонелл, шигелл и бацилл кишечной палочки. Приём Нормобакта позволяет снизить выраженность негативной симптоматики, которая развивается во время и после антибиотикотерапии. Под влиянием синбиотика усиливается всасываемость ионов кальция, железа, калия и витаминов группы В. Нормобакт – биодобавка, а не лекарственное средство.

Полного описания фармакокинетических особенностей и показателей фармакодинамики не представлено производителем.

  • Нарушения стула (диарейный синдром/жидкий стул, запоры) на фоне антибиотикотерапии;
  • дисбактериоз (в качестве одного из компонентов комплексного лечения);
  • тошнота;
  • профилактика простудных заболеваний;
  • сниженный иммунитет;
  • потеря аппетита.

Синбиотик не применяется при индивидуальной гиперчувствительности.

Предрасположенные пациенты предъявляют жалобы на аллергические ответы.

Инструкция по применению Нормобакта (Способ и дозировка)

Медикамент предназначен для приёма per os.

Как принимать: содержимое пакетика-саше можно употреблять как в сухом виде, так и в разведённом. Порошок разбавляется молоком, водой либо йогуртом. Не допускается разведение в воде, температура которой превышает 40 градусов (губительное воздействие на живые бактерии).

Когда даётся: препарат необходимо принимать вместе с пищей.

Схема лечения для взрослых пациентов: по 2 пакетика-саше во время еды. Курс рассчитан на 10-14 дней.

Инструкция по применению Нормобакта для детей

Детям от 6 месяцев: во время приёма пищи ежедневно по 1 саше в течение 10 дней.

Детям 3-12 лет назначают по 1-2 саше, курс 10 дней.

Клинические проявления отравления в литературе не описаны, производителем не представлены.

Клинически значимых взаимодействий не выявлено.

Синбиотик отпускается в аптечных пунктах. Предъявлять рецептурный бланк необязательно.

Порошок должен храниться в оригинальных пакетиках-саше при температуре от +2-х до +4-х градусов.

36 месяцев.

Пациентам, которые принимают противомикробные средства либо антибиотики, рекомендуется принимать Нормобакт в течение всего периода лечения и еще дополнительно 4 дня после завершения курса для восстановления сил угнетённого организма. В педиатрической практике необходимо учитывать, что у маленьких детей могут быть изменения стула на фоне лечения синбиотиком. Детям с аллергическим анамнезом и пороками сердца Нормобакт назначают с осторожностью.

Аналоги Нормобакта

Фармакологические аналоги для детей:

  • Нормофлорин Л;
  • Бифиформ Бэби;
  • Ливео Малыш;
  • Наринэ.

Аналоги для взрослых и детей:

  • Алибак;
  • Линекс;
  • Ацидолак;
  • Хилак Форте;
  • Лактофильтрум;
  • Симбитер;
  • Бифидумбактерин;
  • Гудлак.

Не стоит искать препараты дешевле, если лечащий врач назначил вам Нормобакт, т.к. цена дешевых аналогов Нормобакта не намного ниже, чем у назначенного лекарственного средства.

Нормобакт или Аципол – что лучше?

Нормобакт содержит лакто- и бифидобактерии, а в Ациполе содержатся только лактобактерии. Однако Аципол богат уникальными кефирными грибками. Нормобакт удобнее в применении, т.к. выпускается в виде порошка, в то время как форма выпуска Аципола – капсулы, которые не всегда удобны в применении, особенно в педиатрической практике. Оба медикамента оказывают положительное влияние на состав микрофлоры в кишечнике человека. Компоненты Аципола высвобождают специфические ферменты в просвете тонкого кишечника, благодаря которым происходит расщепление углеводов, жиров и белковой пищи, улучшается процесс пищеварения. Аципол формирует в кишечнике слабокислую среду, непригодную для размножения и роста патогенных микроорганизмов. Если сравнивать стоимость препаратов, то Нормобакт стоит дороже.

Нормобакт для детей

Биодобавка может применяться в педиатрии с 6-ти месяцев в период отлучения малыша от груди и при искусственном вскармливании по решению лечащего педиатра.

Инструкция рекомендует разводить порошок из саше в тёплом йогурте либо молоке. Отзывы о Нормобакте для детей положительные, биодобавка хорошо переносится, нормализуя стул у детей и пищеварение.

При беременности (и лактации)

Нормобакт может применяться при беременности, грудном вскармливании по решению врача-специалиста.

Отзывы о Нормобакте (мнение пациентов, врачей)

Отзывы взрослых пациентов свидетельствуют о хорошей переносимости медикамента. Биодобавка позволяет в короткие сроки восстановить микрофлору кишечника, избавиться от дисбактериоза, нормализовать пищеварение. Отзывы о Нормобакте детям в основном положительные. Неоспоримым плюсом является удобная форма выпуска препарата – в виде порошка, что значительно расширяет возможности применения его в педиатрической практике. Еще одним плюсом является невысокая стоимость препарата. Врачи положительно отзываются о синбиотике, назначая его при дисбактериозе, после проведения антибиотикотерапии.

Цена Нормобакта

Биодобавку можно купить в аптеке за 350-430 рублей. Стоимость варьируется в зависимости от региона. Цена Нормобакта в СПб – 400 рублей, на периферии дешевле – около 380 рублей.

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия
  • Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан

ЗдравСити

  • Нормобакт юниор таб. 2,8г n20Anlit Ltd 391 руб.заказать
  • Нормобакт L саше пакектики 3г №10 420 руб.заказать
  • Нормобакт джуниор таблетки №20 348 руб.заказать
  • Нормобакт l порошок 3 г №10 сашеМедана Фарма 520 руб.заказать
  • Нормобакт юниор №20 таблPolpharma S.A./Anlit Ltd 415 руб.заказать

показать еще

  • Нормобакт L 3 г №10 пак.-сашеМастер Фарм Польска ООО (Польша) 1 тг.заказать
  • Нормобакт Юниор №20 табл.Anlit Ltd. Advanced Nutrition Supplements (Израиль) 1 тг.заказать
  • Нормобакт Энтеро №10 сашеМастер Фарм Польска ООО (Польша) 1 тг.заказать
  • Нормобакт Энтеро №10 капс.Мастер Фарм АО (Польша) 1 тг.заказать

показать еще

Последняя актуализация описания производителем 03.10.2019 Фильтруемый список

Группа

  • БАДы — пробиотики и пребиотики

Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • K63.8.0* Дисбактериоз
  • K92 Другие болезни органов пищеварения
  • Y40.9 Неблагоприятные реакции при терапевтическом применении системных антибиотиков неуточненных
Порошок для приема внутрь 1 саше (3 г)
активное вещество:
лиофилизированные молочнокислые бактерии Lactobacillus rhamnosus GG 4·109 КОЕ
вспомогательные вещества: мальтодекстрин; фруктоолигосахариды; моно- и диглицериды жирных кислот (Е471 — субстанция, предотвращающая слипание)

Фармакологическое действие — пробиотическое.

Способ применения и дозы

Внутрь, во время еды.

Дети от 1 мес до 3 лет — по 1 саше в день.

Для детей младше 3 лет содержимое саше перед применением следует растворить в достаточном количестве жидкости; для детей, находящихся на грудном вскармливании, содержимое саше перед применением следует растворить в сцеженном грудном молоке.

Дети старше 3 лет и взрослые — по 1–2 саше в день.

Содержимое саше перед применением следует растворить в воде, йогурте или молоке.

Продолжительность применения в среднем составляет 10–14 дней. В период и после окончания курса лечения антибиотиками продолжительность применения Нормобакта L может составлять 2–3 нед.

Нормобакт L принимают сразу же после растворения в жидкости.

Не превышать рекомендуемую суточную дозу.

Не применять в качестве основного источника питания.

Нормобакт L не содержит белков коровьего молока, лактозу, глютен и сахарозу, поэтому может применяться у лиц, страдающих непереносимостью этих веществ.

Порошок для приема внутрь. По 3 г в саше. По 10 саше помещают в картонную пачку.

Производитель

Мастер Фарм АО, ул. Версальска 8, 91-203 Лодзь, Польша.

Организация, уполномоченная принимать претензии потребителей/импортер: АО «Химико-фармацевтический комбинат «АКРИХИН». 142450, Россия, Московская обл., Ногинский р-н, г. Старая Купавна, ул. Кирова, 29.