Нейродикловит таблетки инструкция

Содержание

Нейродикловит — инструкция по применению

Регистрационный номер:

Название препарата: Нейродикловит

Международное непатентованное название:

Лекарственная форма:

капсулы

Описание:
твердые желатиновые капсулы №1 с корпусом розовато-желтого цвета и колпачком коричневого цвета, содержащие смесь белого гранулята (диклофенак натрия) и розового порошка (тиамина гидрохлорид, пиридоксина гидрохлорид и цианокобаламин).

Состав:

одна капсула содержит: активные вещества — диклофенак натрия 50,00 мг, тиамина гидрохлорид 50,00 мг, пиридоксина гидрохлорид 50,00 мг, цианокобаламин 0,25 мг;
вспомогательные вещества: повидон, метакриловой кислоты и этилакрилата сополимер (Эудражит NE30D), триэтилацетат, тальк, силиконовый антивспенивающий агент SE2 МС, желатин, титана диоксид (Е171), железа оксид красный (Е172), железа оксид желтый (Е172).

Фармакотерапевтическая группа:

Нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП)

Код ATX: М01АВ05

Фармакологическое действие
Диклофенак обладает противовоспалительным, обезболивающим, антиагрегантным и жаропонижающим действием. Неизбирательно угнетая циклооксигеназу 1 и 2, нарушает метаболизм арахидоновой кислоты, уменьшает количество простагландинов в очаге воспаления. При ревматических заболеваниях противовоспалительное и анальгезирующее действие диклофенака способствует значительному уменьшению выраженности боли, утренней скованности, припухлости суставов, что улучшает функциональное состояние сустава. При травмах, в послеоперационном периоде диклофенак уменьшает болевые ощущения и воспалительный отек.
Тиамин (витамин B1в организме человека в результате процессов фосфорилирования превращается в кокарбоксилазу, которая является коферментом многих ферментных реакций. Витамин В1 играет важную роль в углеводном, белковом и жировом обмене. Активно участвует в процессах проведения нервного возбуждения в синапсах.
Пиридоксин (витамин В6) необходим для нормального функционирования центральной и периферической нервной системы. В фосфорилированной форме является коферментом в метаболизме аминокислот (декарбоксилирование, переаминирование и др.). Выступает в качестве кофермента важнейших ферментов, действующих в нервных тканях. Участвует в биосинтезе многих нейромедиаторов — таких как допамин, серотонин, норадренелин, адреналин, гистамин и ГАМК.
Цианокобаламин (витамин В12) необходим для нормального кроветворения и созревания эритроцитов, а также участвует в ряде биохимических реакций, обеспечивающих жизнедеятельность организма — в переносе метальных групп, в синтезе нуклеиновых кислот, белка, в обмене аминокислот, углеводов, липидов. Оказывает благоприятное влияние на процессы в нервной системе (синтез нуклеиновых кислот и липидный состав цереброзидов и фосфолипидов).
Коферментные формы цианокобаламина — метилкобаламин и аденозилкобаламин необходимы для репликации и роста клеток.
Комбинация витаминов группы В потенцирует анальгетическое действие диклофенака.

Фармакокинетика
Абсорбция диклофенака — быстрая и полная, пища замедляет скорость абсорбции на 1 — 4 часа и снижает максимальную концентрацию на 40%. После перорального приема 50 мг максимальная концентрация (Сmах) — 1.4 мкг/мл достигается через — 2-3 ч. Концентрация в плазме находится в линейной зависимости от величины вводимой дозы.
Изменения фармакокинетики диклофенака на фоне многократного введения не отмечается, не кумулирует.
Биодоступность — 50%. Связь с белками плазмы — более 99% (большая часть связывается с альбуминами). Проникает в синовиальную жидкость; максимальная концентрация в синовиальной жидкости наблюдается на 2-4 ч позже, чем в плазме. Период полувыведения из синовиальной жидкости 3-6 ч (концентрация активного вещества в синовиальной жидкости через 4-6 ч после введения препарата выше, чем в плазме, и остается выше еще в течение 12 ч). Взаимосвязь концентрации препарата в синовильной жидкости с клинической эффективностью препарата не выяснена. Метаболизм: 50% активного вещества подвергается метаболизму во время «первого прохождения» через печень. Метаболизм происходит в результате многократного или однократного гидроксилирования и конъюгирования с глюкуроновой кислотой. В метаболизме препарата принимает участие ферментная система Р450 CYP2C9. Фармакологическая активность метаболитов ниже, чем диклофенака.
Системный клиренс составляет 350 мл/мин, объем распределения — 550 мл/кг. Период полувыведения из плазмы -2 ч. 65% введенной дозы выводится в виде метаболитов почками; менее 1% выводится в неизмененном виде, остальная часть дозы выводится в виде метаболитов с желчью. У больных с выраженной почечной недостаточностью (клиренс креатинина менее 10 мл/мин) увеличивается выведение метаболитов с желчью, при этом увеличения их концентрации в крови не наблюдается.
У больных с хроническим гепатитом или компенсированным циррозом печени фармакокинетические параметры диклофенака не изменяются. Диклофенак проникает в грудное молоко.
Витамины, входящие в состав Нейродикловита, являются водорастворимыми, что исключает возможность их кумуляции в организме. Тиамин и пиридоксин всасываются в верхнем отделе тонкого кишечника, метаболизируются в печени и выводятся почками (около 8-10% — в неизмененном виде). Степень всасывания зависит от дозы, при передозировке значительно увеличивается выведение тиамина и пиридоксина через кишечник. Всасывание цианокобаламина зависит в большой степени от наличия в организме внутреннего фактора (в желудке и верхнем отделе тонкого кишечника), в дальнейшем доставка витамина в ткани определяется транспортным белком транскобаламином. После метаболизма в печени цианокобаламин выводится в основном с желчью, степень выведения почками вариабельна — от 6 до 30%.

Показания к применению Болевой синдром при воспалениях неревматической природы

  • после травм, оперативных и стоматологических вмешательств;
  • при гинекологических заболеваниях — первичная альгодисменорея, аднексит;
  • при воспалительных заболеваниях ЛОР-сферы — фарингит, тонзиллит, отит;
  • Воспалительные и дегенеративные заболевания суставов и позвоночника (хронический полиартрит, ревматический и ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит, остеоартроз, спондилартроз);
  • Невриты и невралгии (шейный синдром, люмбаго, ишиас)
  • Острый подагрический артрит;
  • Ревматическое поражение мягких тканей. Противопоказания
    Гиперчувствительность к компонентам препарата (в т.ч. к др. НПВП), эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта (в фазе обострения), кровотечения из желудочно-кишечного тракта, внутричерепные кровотечения, бронхиальная астма в сочетании с полипозом слизистой носа, нарушения кроветворения, нарушения гемостаза (в т.ч. гемофилия), беременность, детский возраст, период лактации. С осторожностью
    Анемия, бронхиальная астма, застойная сердечная недостаточность, артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца, отечный синдром, печеночная или почечная недостаточность, алкоголизм, воспалительные заболевания кишечника, эрозивно-язвенные заболевания желудочно-кишечного тракта вне обострения, сахарный диабет, состояние после обширных хирургических вмешательств, индуцируемая порфирия, пожилой возраст, дивертикулит, системные заболевания соединительной ткани. Способ применения и дозы
    Капсулы следует принимать внутрь во время еды, не разжевывая и запивая обильно жидкостью. Обычно назначают по 1 капсуле 1-3 раза в сутки.
    Взрослым Нейродикловит назначают по 1 капсуле — в начале лечения 3 раза в сутки, в качестве поддерживающей дозы — 1-2 раза в сутки. Длительность терапии зависит от характера и тяжести заболевания. Побочные эффекты
    Желудочно-кишечный тракт: чаще 1% — абдоминальные боли, ощущение вздутия живота, диарея, тошнота, запор, метеоризм, повышение уровня «печеночных» ферментов, пептическая язва с возможными осложнениями (кровотечение, перфорация), желудочно-кишечное кровотечение; реже 1% — рвота, желтуха, мелена, появление крови в кале, поражение пищевода, афтозный стоматит, сухость слизистых оболочек (в том числе рта), гепатит (возможно молниеносное течение), некроз печени, цирроз, гепаторенальный синдром, изменение аппетита, панкреатит, холецистопанкреатит, колит.
    Нервная система: чаще 1% — головная боль, головокружение; реже 1% — нарушение сна, сонливость, депрессия, раздражительность, асептический менингит (чаще у больных системной красной волчанкой и другими системными заболеваниями соединительной ткани), судороги, общая слабость, дезориентация, кошмарные сновидения, ощущение страха.
    Органы чувств: чаще 1 % — шум в ушах; реже 1% — нечеткость зрения, диплопия, нарушение вкуса, обратимое или необратимое снижение слуха, скотома.
    Кожные покровы: чаще 1% — кожный зуд, кожная сыпь; реже 1% — алопеция, крапивница, экзема, токсический дерматит, многоформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), повышенная фоточувствительность, мелкоточечные кровоизлияния.
    Мочеполовая система: чаще 1 % — задержка жидкости; реже 1% — нефротический синдром, протеинурия, олигурия, гематурия, интерстициальный нефрит, папиллярный некроз, острая почечная недостаточность, азотемия.
    Органы кроветворения и иммунная система: реже 1% — анемия (в том числе гемолитическая и апластическая анемии), лейкопения, тромбоцитопения, эозинофилия, агранулоцитоз, тромбоцитопеническая пурпура, ухудшение течения инфекционных процессов (в том числе развитие некротического фасциита).
    Дыхательная система: реже 1% — кашель, бронхоспазм, отек гортани, пневмонит.
    Сердечно-сосудистая система: реже 1% — повышение артериального давления; застойная сердечная недостаточность, экстрасистолия, боль в грудной клетке, инфаркт миокарда.
    Аллергические реакции: реже 1% — анафилактоидные реакции, анафилактический шок (обычно развивается стремительно), отек губ и языка, аллергический васкулит. Передозировка
    Симптомы: рвота, головокружение, головная боль, одышка, помутнение сознания, у детей -миоклонические судороги, тошнота, абдоминальная боль, кровотечения, нарушение функции печени и почек.
    Лечение: промывание желудка, введение активированного угля, симптоматическая терапия, форсированный диурез. Гемодиализ малоэффективен. Взаимодействие с другими лекарственными средствами
    Повышает концентрацию в плазме дигоксина, метотрексата, препаратов лития и циклоспорина. Снижает эффект диуретиков, на фоне калийсберегающих диуретиков усиливается риск гиперкалиемии; на фоне антикоагулянтов, тромболитических средств (алтеплаза, стрептокиназа, урокиназа) — риск кровотечений (чаще из желудочно-кишечного тракта). Уменьшает эффекты гипотензивных и снотворных средств.
    Увеличивает вероятность возникновения побочных эффектов других НПВП и глюкокортикостероидных средств (кровотечения в желудочно-кишечном тракте), токсичность метотрексата и нефротоксичность циклоспорина.
    Ацетилсалициловая кислота снижает концентрацию диклофенака в крови.
    Одновременное использование с парацетамолом повышает риск развития нефротоксических эффектов диклофенака.
    Уменьшает эффект гипогликемических средств.
    Цефамандол, цефоперазон, цефотетан, вальпроевая кислота и пликамицин увеличивают частоту развития гипопротромбинемии.
    Циклоспорин и препараты золота повышают влияние диклофенака на синтез простагландинов в почках, что повышает нефротоксичность.
    Одновременное назначение с этанолом, колхицином, кортикотропином, ингибиторами обратного захвата серотонина и препаратами зверобоя повышает риск развития кровотечений в желудочно-кишечном тракте.
    Диклофенак усиливает действие препаратов, вызывающих фотосенсибилизацию.
    Препараты, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию в плазме диклофенака, тем самым, повышая его токсичность.
    Нейродикловит снижает противопаркинсоническую эффективность леводопы. Этанол резко снижает всасывание тиамина (уровень в крови может снизиться на 30%). Длительное лечение противосудорожными препаратами может привести к дефициту тиамина. Применение колхицина и бигуанидов снижает всасывание цианокобаламина. Особые указания
    В период лечения препаратом следует проводить систематический контроль картины периферической крови, функции печени, почек, исследование кала на наличие крови. Пациентам, принимающим препарат, необходимо воздерживаться от видов деятельности, требующих повышенного внимания и быстрых психических и двигательных реакций, употребления алкоголя. Форма выпуска
    Капсулы. По 10 капсул в блистер из пленки ПВХ и алюминиевой фольги, по 3 блистера вместе с инструкцией по применению в картонную пачку.

    Условия хранения:

    Хранить при температуре не выше 25°С, в сухом, защищенном от света месте, недоступном для детей. Срок годности
    2 года.
    Не использовать после истечения срока годности. Отпуск из аптек
    По рецепту. Производитель
    «Ланнахер Хайльмиттель ГмбХ», Австрия, 8502 Ланнах, Шлоссплатц 1 произведено «Г.Л. Фарма ГмбХ», Австрия
    Представительство фирмы «Ланнахер Хайльмиттель ГмбХ» 127521, г. Москва, ул. Октябрьская, д. 58.

  • Нейродикловит

    Состав

    В качестве действующих веществ лекарство содержит пиридоксина гидрохлорид, диклофенак натрия, тиамина гидрохлорид, цианокобаламин.

    Кроме того, в нем присутствуют следующие дополнительные компоненты: силиконовый антивспенивающий агент SE2 MC, повидон, титана диоксид, триэтилацетат, железа оксид желтый, железа оксид красный, сополимер метакриловой кислоты и этилакрилата, тальк, желатин.

    Форма выпуска

    Препарат выпускается в виде капсул.

    Фармакологическое действие

    Лекарственное средство оказывает противовоспалительное, жаропонижающее и обезболивающее действие.

    Фармакодинамика и фармакокинетика

    Диклофенак натрия характеризуется как противовоспалительное, антиагрегантное, обезболивающее и жаропонижающее средство. Оно оказывает неизбирательное угнетающее действие на ЦОГ-1 и ЦОГ-2, снижает содержание простагландинов в месте воспаления, а также препятствует метаболизму арахидоновой кислоты. При ревматических заболеваниях данное вещество помогает уменьшить припухлость суставов, боли, выраженность утренней скованности. Это в значительной степени улучшает функциональное состояние суставов.

    Пиридоксина гидрохлорид нормализует работу нервной системы. Он служит как кофермент важных ферментов, которые находятся в нервных тканях. Кроме того, принимает участие в биосинтезе многих нейромедиаторов.

    Тиамина гидрохлорид, поступая в организм человека, преобразуется в кокарбоксилазу. Это кофермент для многих ферментов. Он является важной составляющей обменных процессов в организме. Активно участвует в процессах нервного возбуждения в синапсах.

    Цианокобаламин – средство для стабилизации кроветворения и созревания эритроцитов, которое принимает участие во многих биохимических реакциях, необходимых для нормального функционирования организма. Оно также благотворно влияет на процессы, проходящие в нервной системе. Коферментные формы данного вещества нужны для обновления и роста клеток.

    Сочетание витаминов группы В, которое находится в Нейродикловите (пиридоксин, тиамин, цианокобаламин), потенцирует анальгетические свойства диклофенака.

    Диклофенак характеризуется быстрым и полным всасыванием при поступлении в организм. Однако прием пищи замедляет этот процесс на 1-4 часа, а также уменьшает максимальную концентрацию активного компонента на 40%. После применения капсул внутрь максимальная концентрация данного вещества достигается в организме спустя 2-3 часа. Она линейно зависима от величины вводимой дозы.

    Степень биодоступности препарата – 50%. Прочная связь с белками плазмы крови. Время полувыведения из синовиальной жидкости – приблизительно 4-5 часов. Максимальная концентрация в синовиальной жидкости достигается примерно на 3 часа позже, чем в плазме.

    50% активного компонента расщепляется в печени. Метаболические процессы осуществляются после гидроксилирования и конъюгирования с глюкуроновой кислотой. В расщеплении Нейродикловита участвует ферментная система Р450 CYP2С9. 65% лекарства выводится через почки в виде метаболитов, меньше 1% – в неизменном виде. Оставшаяся часть выводится через желчь тоже в виде метаболитов.

    Системный клиренс – 350 мл/мин. Время полувыведения из плазмы составляет 2 часа. Диклофенак может проникать в грудное молоко.

    Витамины группы В, входящие в состав препарата, водорастворимы. Всасывание пиридоксина и тиамина происходит в верхнем отделе тонкого кишечника. Этот процесс во многом зависит от дозировки. В организме они расщепляются в печени и выводятся, главным образом, через почки. Только около 9% выводится в неизменном виде. При повышенных дозах выведение пиридоксина и тиамина через кишечник увеличивается.

    Абсорбция цианокобаламина во многом зависит от присутствия в желудке и верхнем отделе тонкого кишечника внутреннего фактора. Транспортировка данного вещества определяется транскобаламином. После расщепления в печени оно выводится преимущественно с желчью. Через печень выводится только около 6-30% цианокобаламина.

    Показания к применению

    Нейродикловит применяют при следующих формах ревматических заболеваний:

    • острый подагрический артрит;
    • артроз;
    • хронический полиартрит;
    • неврит;
    • невралгии;
    • болезнь Бехтерева;
    • спондилоартрит;
    • внесуставной ревматизм мягких тканей.

    Противопоказания

    Лекарство не следует принимать при повышенной чувствительности к его составляющим, кровотечениях из ЖКТ, бронхиальной астме с полипозом слизистой носа, нарушениях гемостаза, беременности, кормлении грудью, нарушениях кроветворения, внутричерепных кровотечениях, эрозивно-язвенных поражениях ЖКТ (особенно при обострении). Кроме того, не рекомендуется давать данное средство пациентам в детском возрасте.

    С осторожностью Нейродикловит назначается при застойной сердечной недостаточности, анемии, ишемической болезни сердца, бронхиальной астме, печеночной или почечной недостаточности, сахарном диабете, воспалительных заболеваниях кишечника, индуцируемой порфирии, алкоголизме, дивертикулите, артериальной гипертензии, системных заболеваниях соединительной ткани, отечном синдроме, пожилом возрасте. Также нужно тщательно контролировать состояние пациента, если препарат назначается после обширных хирургических вмешательств.

    Побочные действия

    Применение капсул может сопровождаться следующими побочными действиями:

    • желудочно-кишечный тракт и печень: увеличение содержания ферментов печени, абдоминальные боли, диарея, запор, кровотечения в ЖКТ, ощущение вздутия живота, тошнота, метеоризм, пептическая язва (возможны осложнения);
    • органы чувств: шум в ушах;
    • мочеполовая система: олигурия, задержка жидкости, интерстициальный нефрит, нефротический синдром, острая почечная недостаточность, протеинурия, папиллярный некроз, гематурия, азотемия;
    • нервная система: появление головокружения, головная боль;
    • кожные покровы: сыпь, зуд;
    • иммунная система и органы кроветворения: агранулоцитоз, усугубление инфекционных процессов, лейкопения, анемия, эозинофилия, тромбоцитопения, тромбоцитопеническая пурпура.

    Кроме того, в редких случаях со стороны ЖКТ и печени появляются такие нарушения, как рвота, мелена, поражение пищевода, некроз печени, сухость слизистых, гепаторенальный синдром, панкреатит, колит, желтуха, афтозный стоматит, гепатит, цирроз, изменение аппетита, холецистопанкреатит.

    Редко со стороны ЦНС также вероятны нарушение сна, депрессия, асептический менингит, общая слабость, кошмары, сонливость, раздражительность, судороги, дезориентация, повышенная тревожность. А со стороны кожных покровов – алопеция, повышенная фоточувствительность, экзема, токсический дерматит, многоформная экссудативная эритема, крапивница, синдром Лайелла, мелкоточечные кровоизлияния.

    Очень редко отмечают такие побочные проявления, как повышение АД, нечеткость зрения, нарушение вкуса, скотома, диплопия, ухудшение слуха, отек гортани, кашель, бронхоспазм, пневмонит, экстрасистолия, инфаркт миокарда, застойная сердечная недостаточность, болевые ощущения в грудной клетке, анафилактоидные реакции, отек губ и языка, анафилактический шок, аллергический васкулит.

    Инструкция по применению Нейродикловита (Способ и дозировка)

    Для тех, кому назначили Нейродикловит, инструкция по применению рекомендует глотать капсулы целиком во время приемов пищи, при этом запивая жидкостью в достаточном количестве. Дозировки могут разниться в зависимости от тяжести заболеваний. В среднем доза рассчитана на прием 1-3 капсулы в день, то есть около 100 мг диклофенака.

    Инструкция по применению Нейродикловита говорит о том, что взрослым пациентам, как правило, назначают для начала курса прием 2-3 капсулы в день. Но максимальная дозировка не должна превышать трех капсул. Поддерживающая доза – 1 капсула 1-2 раза в течение дня.

    Пациентам в пожилом возрасте данное средство следует назначать с осторожностью.

    Детям в возрасте старше 14 лет могут назначить Нейродикловит, однако его максимальная дозировка не должна превышать 1 капсулы 2 раза в течение дня.

    Продолжительность курса определяется специалистом.

    Передозировка

    При приеме препарата в повышенных дозировках могут наблюдаться следующие симптомы: рвота, головная боль, помутнение сознания, головокружение, одышка. У пациентов в детском возрасте могут возникнуть миоклонические судороги, абдоминальная боль, нарушения работы печени и почек, тошнота, кровотечения.

    В качестве лечения назначают промывание желудка, форсированный диурез, прием активированного угля. Терапия симптоматически. Гемодиализ почти не эффективен.

    Взаимодействие

    Назначение данного лекарства может вызвать повышение:

    • уровня лития при сочетании с препаратами лития;
    • выраженности побочных реакций при применении других НПВП;
    • вероятности возникновения кровотечений в ЖКТ в сочетании с глюкокортикоидами;
    • эффективности калийсберегающих диуретиков и лекарств, ингибирующих агрегацию тромбоцитов;
    • концентрации и токсичности Метотрексата.

    Кроме того, эффективность Нейродикловита снижается при взаимодействии с петлевыми диуретиками и антигипертензивными средствами. Концентрация его активного вещества (диклофенака) также уменьшается при сочетании с ацетилсалициловой кислотой. Всасывание цианокобаламина снижается при приеме с Колхицином, Неомицином, ПАС и антидиабетическими лекарствами типа Бигуанидина.

    Нельзя одновременно использовать Нейродикловит с Леводопой, так как он может притуплять выраженность ее противопаркинсонического действия. Помимо этого, он может уменьшать антигипертензивный эффект диуретиков или антигипертензивных препаратов. Так что такое сочетание назначают с осторожностью. При этом обязательно нужно контролировать артериальное давление. Кроме того, необходимо употреблять достаточное количество жидкости, а в начале и после завершения курса нужен контроль работы почек, так как возможно появление нефротоксичности.

    В сочетании с ингибиторами обратного захвата серотонина повышается риск появления кровотечений из ЖКТ.

    Дозировки сахароснижающих препаратов при одновременном применении Нейродикловита следует тщательно контролировать.

    Сочетание с Колестиполом или Колестирамином снижает степень абсорбции диклофенака примерно на 30-60%. Так что между приемом данных средств необходимо делать интервал в несколько часов. Кроме того, концентрацию диклофенака могут уменьшать некоторые лекарства, стимулирующие ферменты (Рифампицин, Фенитоин, Карбамазепин, Зверобой).

    Следует также учитывать, что тиамин инактивируется 5-флуороурацилом, а антациды, в свою очередь, уменьшают степень его абсорбции. Петлевые диуретики могут тормозить канальцевую реабсорбцию тиамина, а при длительном курсе лечения уменьшать его концентрацию.

    Условия продажи

    Нейродикловит продается в аптеках только по рецепту.

    Условия хранения

    Хранить лекарство нужно в сухом, недоступном для маленьких детей и надежно защищенном от проникновения солнечных лучей месте. Оптимальная температура – не больше 25 °C.

    Срок годности

    Хранить препарат следует не дольше 3 лет.

    Аналоги Нейродикловита

    Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

    В аптеках можно найти следующие аналоги Нейродикловита:

    От чего таблетки, предлагаемые в качестве аналогов данного средства, помогают в каждом конкретном случае, лучше уточнять у лечащего врача.

    Отзывы о Нейродикловите

    Нейродикловит отзывы врачей получает преимущественно положительные. Главное, принимать это средство строго в соответствии с назначением специалиста. Эффективность препарата заметна уже в начале курса. Отзывы о Нейродикловите говорят о том, что его действие становится очевидно с первых дней применения, при этом о побочных реакциях сообщается нечасто.

    Цена Нейродикловита, где купить

    Цена Нейродикловита, в среднем, составляет около 220 рублей для упаковки, в которой содержится 30 капсул. В Украине стоимость данного средства — около 70 гривен. Стоит отметить, что цена Нейродикловита ниже многих его аналогов.

    • Интернет-аптеки РоссииРоссия
    • Интернет-аптеки УкраиныУкраина

    ЛюксФарма* специальное предложение

    • Нейродикловит капс. 30шт 1280 руб.заказать

    ЗдравСити

    • Нейродикловит капс. n30Lannacher Heilmittel 355 руб.заказать

    Аптека Диалог

    • Нейродикловит капсулы №30 347 руб.заказать

    показать еще

    Аптека24

    • Нейродикловит №30 капсулы Г.Л Фарма ГмбХ, Австрія 159 грн.заказать

    ПаниАптека

    • Нейродикловит капсула Нейродикловит капс. №30 Австрия , G.L. Pharma 164 грн.заказать

    показать еще

    Нейродикловит – показания к применению и уникальные свойства лекарства

    Противовоспалительные нестероидные препараты эффективнее действуют в комбинации с витаминами группы В. Нейродикловит представляет собой комплексный медикамент, содержащий оба указанных ингредиента. Его часто назначают для лечения спазматических болевых синдромов, ревматических и неврологических патологий.

    Нейродикловит – состав

    Рассматриваемое фармакологическое средство основывается на 4-х действующих ингредиентах:

    • диклофенак натрия;
    • витамин В1 (тиамин);
    • витамин В6 (пиридоксин);
    • витамин В12 (цианокобаламин).

    Дополнительно лекарство Нейродикловит содержит вспомогательные компоненты:

    • триэтилацетат;
    • повидон К25;
    • дисперсия 30%;
    • сополимер этилакрилата и метакриловой кислоты;
    • тальк;
    • диоксид титана;
    • желатин;
    • красители.

    От чего помогает Нейродикловит?

    Представленный комбинированный препарат блокирует болевые рецепторы и эффективно купирует воспалительные процессы. Этими свойствами обусловлены заболевания, при которых назначается Нейродикловит, показания таковы:

    • дегенеративные патологии позвоночника и суставов;
    • ревматические состояния;
    • невралгии;
    • ишиас;
    • воспалительные болезни опорно-двигательной системы;
    • люмбаго;
    • анкилозирующий спондилит;
    • поражения мягких тканей ревматического характера;
    • шейный, цервикальный синдром;
    • хронический полиартрит;
    • невриты;
    • остео- и спондилоартроз;
    • подагрический артрит.

    При неревматических болезнях тоже иногда используется Нейродикловит – показания к применению включают:

    • аднексит;
    • первичную альгодисменорею;
    • боли после стоматологических, хирургических вмешательств и травм;
    • тонзиллит;
    • отит;
    • фарингит.

    Как принимать Нейродикловит?

    Описываемое лекарство выпускается в форме капсул с твердой желатиновой оболочкой. Их необходимо проглатывать целиком и запивать обильным количеством чистой воды, желательно теплой или комнатной температуры. Специалисты советуют непосредственно во время еды принимать Нейродикловит – применение медикамента с пищей повышает его биологическую доступность и усвояемость. Рекомендованная дозировка – 2-3 капсулы в день (разделить на несколько раз). При поддерживающей терапии назначается 1 пилюля в сутки.

    Нейродикловит при остеохондрозе

    Указанное заболевание характеризуется выраженным болевым синдромом. Иногда оно сопровождается воспалительными процессами и ущемлением нервных корешков. Не все пациенты невропатолога знают, что при рассматриваемой патологии можно пить Нейродикловит – показания к применению в инструкции не содержат остеохондроз, но врачи его назначают часто. Действие диклофенака усиливается витаминами группы В, боль и воспаление быстро купируются. Капсулы Нейродикловит в данном случае используются по стандартной схеме. Параллельно можно применять анальгетики в форме инъекций.

    Нейродикловит при невралгии тройничного нерва

    Эта болезнь тоже сопровождается интенсивным болевым синдромом и воспалением, спазмами лицевых мышц. Таблетки Нейродикловит помогают устранить перечисленные клинические проявления и предотвратить ущемление корешка лицевого нерва. При описываемом диагнозе медикамент рекомендуется применять в сочетании с другими обезболивающими, противовоспалительными и миорелаксантами.

    Сколько дней можно принимать Нейродикловит?

    Опасно самостоятельно подбирать себе лекарства и рассчитывать продолжительность терапевтического курса. Только специалист должен назначать Нейродикловит – сколько принимать, в каких дозировках и с какими медикаментами комбинировать представленное средство, решает доктор. Окончательные рекомендации осуществляются на основании анамнеза и результатов лабораторных исследований.

    Главный параметр, от которого зависит, сколько пить Нейродикловит – показания к применению. При неврологических расстройствах курс может составлять 6-30 дней. Часть указанного времени дозировка составляет до 3-х капсул каждые 24 часа, а потом принимается только поддерживающая порция. В остальных случаях препарат назначается на короткий период, до 10-12 суток.

    Нейродикловит – побочные действия

    Реакции со стороны разных систем организма на использование описываемого противовоспалительного средства возникают редко, но они многочисленны. Принимая Нейродикловит, побочные эффекты можно ощутить в таких проявлениях, как:

    • вздутие живота;
    • диарея или запор;
    • боль в желудке;
    • тошнота;
    • метеоризм;
    • желтуха;
    • холецистопанкреатит;
    • рвота;
    • кровь в кале;
    • афтозный стоматит;
    • гепатит;
    • изъязвления стенок кишечника или желудка;
    • внутренние кровотечения;
    • мелена;
    • повреждения пищевода;
    • сильная сухость слизистых тканей;
    • некроз, цирроз печени;
    • колебания аппетита;
    • колит;
    • гепаторенальные поражения;
    • острый панкреатит;
    • нарушения сна;
    • депрессия;
    • головные боли;
    • асептический менингит;
    • раздражительность;
    • судороги;
    • дезориентация;
    • необоснованное ощущение страха;
    • выраженная слабость в мышцах;
    • головокружения;
    • шум в ушах;
    • ухудшение четкости зрения;
    • нарушение вкусовой чувствительности;
    • диплопия;
    • скотома;
    • обратимое или постоянное снижение слуха;
    • алопеция;
    • кожная сыпь и зуд;
    • токсический дерматит;
    • экзема;
    • синдром Стивенса-Джонсона;
    • многоформная экссудативная эритема;
    • фоточувствительность;
    • буллезные высыпания;
    • синдром Лайелла;
    • микроскопические кровоизлияния в мягкие ткани и кожу;
    • крапивница;
    • отечность;
    • гематурия;
    • олигурия;
    • нефротические недуги;
    • протеинурия;
    • острая почечная недостаточность;
    • азотемия;
    • папиллярный некроз;
    • интерстициальный нефрит;
    • анемия;
    • тромбоцитопения;
    • агранулоцитоз;
    • лейкопения;
    • эозинофилия;
    • тромбоцитопеническая пурпура;
    • пневмония;
    • кашель;
    • отек гортани;
    • бронхоспазмы;
    • экстрасистолия;
    • повышенное кровяное давление;
    • боль в грудине;
    • застойная сердечная недостаточность;
    • инфаркт миокарда;
    • анафилактический шок;
    • распухание языка и губ;
    • аллергический васкулит;
    • обострение инфекций;
    • развитие фасциита некротического характера.

    Нейродикловит – противопоказания

    С учетом риска возникновения одного или нескольких из перечисленных выше побочных явлений данный медикамент нельзя принимать при наличии многих состояний. Препарат Нейродикловит противопоказан в следующих случаях:

    • желудочные, внутричерепные либо кишечные кровотечения;
    • бронхиальная астма, полипоз носа в сочетании с непереносимостью нестероидных противовоспалительных препаратов;
    • нарушения гемостаза и кроветворения;
    • эрозии или язвы желудочно-кишечного тракта;
    • активные болезни печени, включая недостаточность;
    • гиперкалиемия;
    • беременность, кормление грудью;
    • воспаления кишечника;
    • ранее перенесенное аортокоронарное шунтирование;
    • сердечная или почечная недостаточность;
    • непереносимость или повышенная чувствительность к любому компоненту.

    Нейродикловит и алкоголь – совместимость

    Этанол существенно снижает всасываемость и усвояемость тиамина, препятствуя усилению действия диклофенака. Из-за этого свойства Нейродикловит и алкоголь считаются несовместимыми. Специалисты рекомендуют отказаться от употребления горячительных напитков не только в период терапии, но соблюдать трезвость еще 2-3 недели после полного курса.

    Нейродикловит – аналоги

    Существует одно полностью идентичное противовоспалительное средство, у которого с рассматриваемыми пилюлями совпадает состав и концентрация активных ингредиентов – Дикловит. Он тоже выпускается в форме капсул и оказывает выраженное лечебное действие, но имеет высокую стоимость. Можно потратить меньше денег и заменить Нейродикловит – аналоги дешевле отличаются по составу (дженерики или синонимы), но производят похожий обезболивающий и противовоспалительный эффект.

    Перед приобретением таких препаратов важно посоветоваться с врачом. Дополнительно следует удостовериться, что лекарство имеет такие же характеристики, как и Нейродикловит – аналогичные показания к применению и фармакологические свойства. Рекомендуемые дженерики:

    • Бол-Ран;
    • Фаниган;
    • Диклофенак;
    • Цинепар;
    • Долоксен;
    • Паноксен;
    • Маитхарен;
    • Диклоген и другие.

    Как колоть Диклофенак с витаминами?

    «Золотым стандартом» в лечении радикулопатий и остеохондроза являются нестероидные противовоспалительные лекарственные средства (НПВС). Для усиления эффекта от терапии применяют Диклофенак в комплексе с витаминными препаратами. Какой витамин колоть с Диклофенаком, если болит спина?

    Эффективными комбинациями считаются Диклофенак с витаминами В1 (тиамин), В12 (цианокобаламин), В6 (пиридоксин). Кроме отдельных нейростимулирующих витаминов активно используется Мильгамма.

    Диклофенак и витамины группы В

    Диклофенак (diclofenac sodium) вместе с витаминами группы В врачи назначают для снижения интенсивности болевого синдрома при радикулитах, остеохондрозах шейного, грудного и поясничного отделов. Диклофенак хорошо снимает воспалительную реакцию, уменьшает интенсивность боли.

    Витамины группы В стимулируют работу нервной системы. Цианокобаламин купирует болевой синдром, усиливает рефлекторные реакции. Тиамин стимулирует синтез белка и углеводов, обладает анальгезирующим действием, улучшает проведение нервных импульсов. Пиридоксин – это кофактор, участвующий в работе нейромедиаторов и ферментов. Недостаток этих веществ ведет к ухудшению нервной проводимости, памяти, ослаблению сухожильных рефлексов.

    Показания к использованию комплекса НПВС и нейростимулирующих витаминов

    Сочетанное применение Диклофенака и витаминов группы В показано при сильной боли, ограничивающей двигательную активность.

    Заболевания, при которых назначают Диклофенак и витамины:

    • остеохондроз грудного, шейного, поясничного отдела;
    • вертебропатии, радикулопатии.

    Прием НПВС и витаминных препаратов

    Курс инъекций составляет 10 дней и больше. Больному с остеохондрозом или радикулитом назначают уколы Диклофенака по 75 мг и витамина В 12 в дозировке 200-300 мг. В одном шприце Диклофенак и Цианокобаламин не применяют. Это опасно для жизни.

    Курсовую обезболивающую терапию можно провести одной схемой или заменять витамин В12 на В1, В6 (чередовать). Все витамины группы вводятся в отдельном шприце. Уколы назначают через день. Инъекции проводит медсестра на базе поликлиники или стационара. Уколы делают в ягодичную область (в верхний ее квадрант). Инъекция Диклофенака осуществляется в одну ягодичную мышцу, витамина — в другую.

    Диклофенак и витамин В12 — это самая частая комбинация, назначаемая терапевтами. Если больной плохо переносит инъекционное введение витаминов, их можно заменить таблетками.

    Таблетированные формы витаминов группы В:

    • Нейровитан (В1, В2, В6, В12);
    • Нейромультивит (В1, В6, В12);
    • Доппельгерц актив магний плюс (магний, фолиевая кислота, В1, В6, В12).

    Перед использованием этих лекарственных средств необходимо уточнить у врача, сколько нужно принимать.

    Применение Мильгаммы и Диклофенака

    Препарат Мильгамма содержит витамины группы В1, В6, В12. Выпускается фармпроизводителями в таблетированной форме и в ампулах. Одна инъекционная доза лекарственного средства имеет в своем составе витамины В1, В6, В12 (100 мг, 100 мг, 1000 мкг соответственно), 20 мг Лидокаина. Объем ампулы составляет 2 мл.

    За счет такой комбинации лекарство хорошо снимает воспаление, улучшает проводимость нервных импульсов, снижает интенсивность болевого синдрома. Мильгамму можно использовать как самостоятельный препарат при остеохондрозе. Для усиления терапевтического эффекта ее сочетают с Диклофенаком. Препараты вводят в отдельных шприцах. Курс лечения составляет 10 суток. Пациентам вводят 2 мл Мильгаммы и 75 мг Диклофенака. Терапию проводят амбулаторно или в отделении терапии.

    Мильгамму можно пить в таблетированной форме в случае плохой переносимости внутримышечных инъекций. Препарат производят в форме драже. Принимать по 1 драже в сутки, 10 дней.

    Читайте также: Инструкция и цена Диклофенака

    Сочетанное применение Диклофенака и витаминных препаратов обеспечивает высокую эффективность лечения хронических заболеваний опорно-двигательного аппарата. При соблюдении инструкции по применению препаратов осложнений от терапии не проявляется.

    Препарат Мильгамма содержит витамины группы В1, В6, В12. Выпускается фармпроизводителями в таблетированной форме и в ампулах. Одна инъекционная доза лекарственного средства имеет в своем составе витамины В1, В6, В12 (100 мг, 100 мг, 1000 мкг соответственно), 20 мг Лидокаина. Объем ампулы составляет 2 мл.

    За счет такой комбинации лекарство хорошо снимает воспаление, улучшает проводимость нервных импульсов, снижает интенсивность болевого синдрома. Мильгамму можно использовать как самостоятельный препарат при остеохондрозе. Для усиления терапевтического эффекта ее сочетают с Диклофенаком. Препараты вводят в отдельных шприцах. Курс лечения составляет 10 суток. Пациентам вводят 2 мл Мильгаммы и 75 мг Диклофенака. Терапию проводят амбулаторно или в отделении терапии.

    Мильгамму можно пить в таблетированной форме в случае плохой переносимости внутримышечных инъекций. Препарат производят в форме драже. Принимать по 1 драже в сутки, 10 дней.

    Сочетанное применение Диклофенака и витаминных препаратов обеспечивает высокую эффективность лечения хронических заболеваний опорно-двигательного аппарата. При соблюдении инструкции по применению препаратов осложнений от терапии не проявляется.

    Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/diclofenak__11520
    ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGu >

    Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

    К.м.н. И.А. Строков, к.м.н. Л.Т. Ахмеджанова, к.м.н. О.А. Солоха
    ММА имени И.М. Сеченова

    Витамины группы В традиционно используются для лечения различных заболеваний периферической нервной системы, так как известно, что дефицит витаминов В1 (тиамин), В6 (пиридоксин) и В12 (кобаламин) приводит к развитию поражения периферических нервов. Особенно широко применяются комбинации витаминов В1, В6 и В12 для лечения периферических болевых синдромов. Вместе с тем до сих пор сохраняется скептическое отношение к их терапевтическим возможностям при лечении болевых синдромов из-за существующей точки зрения, что их эффективность определяется, скорее всего, плацебо-эффектом. В руководстве «Боль», которое вышло из печати в 2009 г., витамины группы В, как препараты для лечения различных болевых синдромов, не упоминаются . В связи с этим имеется необходимость рассмотреть данные экспериментальных и клинических исследованию по изучению эффективности витаминов группы В при лечении периферических болевых синдромов различной этиологии.

    До последнего времени способность витаминов группы В уменьшать боль ставилась под сомнение, так как не были известны механизмы их действия при различных болевых синдромах. Вместе с тем обезболивающий эффект пиридоксина и кобаламина хорошо известен клиницистам. Так, витамин В12 применяется в различных странах для лечения боли с 50-х годов прошлого века. Исследования последних лет создали серьезную теоретическую базу, подтверждающую обезболивающий эффект витаминов группы В при ноцицептивной и невропатической боли.

    Ряд экспериментальных исследований выявил отчетливый антиноцицептивный эффект отдельных витаминов и их комплексов при невропатической боли . При сдавлении дорзального ганглия или наложения лигатуры на седалищный нерв вводимые интраперитонеально витамины В1, В6 и В12 уменьшали температурную гипералгезию. Повторные введения этих витаминов вызывали стойкое уменьшение температурной гипералгезии, причем комбинация витаминов группы В оказывала синергетический эффект при обеих моделях невропатической боли . В эксперименте с тактильной аллодинией, вызванной лигатурой, наложенной на спинальный корешок, показано, что витамины группы В (тиамин, пиридоксин, цианокобаламин) значительно уменьшают аллодинию, причем наиболее выраженный дозозависимый эффект наблюдался при введении В12 (73% случаев) и тиамина (58% случаев). Одновременное введение тиамина или цианокобаламина с дексаметазоном значительно увеличивало антиаллодинический эффект (90% случаев) . На аналогичной экспериментальной модели невропатической боли показано, что тиамин и цианокобаламин могут значительно уменьшать боль, а лучший эффект получен при комбинации витаминов В1 и В12 с габапентином. Габапентин в больших дозах при назначении в виде монотерапии для лечения боли значительно уменьшал аллодинию, но вызывал нарушения координации. Комбинацией габапентина с тиамином или цианокобаламином удалось добиться аналогичного эффекта в отношении боли при меньшей дозе габапентина и без изменения координации .

    Действие витамина В12 на невропатическую боль подтверждается тем, что он уменьшает экспериментальную тактильную аллодинию, вызванную лигатурой, наложенной на спинальный корешок, но этого не делает диклофенак, который не является препаратом для уменьшения невропатической боли . Витамины группы В влияют на активность ноцицептивных нейронов центральной нервной системы. В эксперименте показано, что активность ноцицептивных нейронов при стимуляции С-волокон седалищного нерва при инфузиях витамина В6 и комплекса витаминов В1, В6 и В12 дозозависимо уменьшается. Инфузии витамина В6 и В12 в большей степени уменьшали ноцицептивную активность, чем витамин В1. Несколько повторных инфузий более эффективны, чем однократное введение комплекса витаминов группы В. Витамин В12 способен уменьшать высвобождение возбуждающего нейротрансмиттера глютамата в нервных терминалях ЦНС .

    Витамины группы В оказывают влияние и на ноцицептивную боль . В эксперименте с формалиновой моделью «воспалительной», т.е. ноцицептивной, боли определяли антиноцицептивный эффект при пероральном введении диклофенака, его комбинации с витаминами В1, В6, В12 или только при приеме витаминов В. Показано, что имеется синергический эффект диклофенака и витаминов группы В отношении изученной формы болевого синдрома. В эксперименте с формальдегидовой моделью ноцицептивной боли показано, что комбинация В1, В6 и В12 оказывала антиноцицептивный эффект, что предполагает действие комбинации витаминов группы В на синтез и/или действие альгогенов воспаления. На здоровых и страдающих сахарным диабетом животных изучали действие тиамина на воспалительную и невропатическую боль. Тиамин значительно уменьшал ноцицептивную и невропатическую боль, сопровождавшуюся тактильной аллодинией. В эксперименте на мышах выявлено, что тиамин дозозависимо уменьшает острую и хроническую невропатическую и воспалительную боль . В эксперименте тиамин дозозависимо уменьшал вызванную компрессией дорзального ганглия температурную гипералгезию, а также снижал гипервозбудимость нейронов дорзального ганглия преимущественно в нейронах малого размера, нормализуя в них ток ионов натрия . Можно предполагать, что антиноцицептивное действие тиамина реализуется через снижение активности различных изоформ протеинкиназы С.

    В нескольких клинических исследованиях комплекс витаминов В (препарат Нейробион) использовался как адъювантная терапия при использовании нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) (диклофенак). Основанием для такого применения комплекса витаминов группы В послужили экспериментальные данные о том, что они способны потенцировать антиноцицептивный эффект диклофенака . В 1988 г. показано, что добавление у больных с болями в спине к диклофенаку комбинации витаминов В приводит к лучшему и более быстрому эффекту и позволяет уменьшить дозу НПВП . В 2003 г. аналогичные данные получены в пилотном исследовании при лечении болевого синдрома после тонзилэктомии . В 2009 г. проведено рандомизированное двойное слепое сравнительное исследование эффективности добавления комплекса витаминов группы В к диклофенаку у больных с острым люмбаго. Через 3 дня лечения у 46,5% больных (n=187), получавших диклофенак в комбинации с комплексом витаминов В, отмечено исчезновение болей, в то время как при монотерапии диклофенаком боли прошли только у 29% (р=0,0005) . Обезболивающий эффект препарата Нейробион подтверждался не только уменьшением интенсивности боли по визуально-аналоговой шкале, но и нормализацией у больных ночного сна и улучшением качества жизни .

    При лечении комплексом витаминов группы В (пиридоксин, тиамин, цианокобаламин) в течение 3 недель 1149 пациентов с болевыми синдромами и парестезиями, обусловленными полиневропатиями, невралгиями, радикулопатиями, мононевропатиями, отмечено значительное уменьшение интенсивности болей и парестезий в 69% случаев . В обзоре работ по изучению антиноцицептивного действия комплекса витаминов В (В1, В6, В12) I. Jurna в 1998 г., подвергнув анализу имевшиеся в тому времени экспериментальные и клинические исследования, пришел к выводу, что их применение способно уменьшить как скелетно-мышечные, так и корешковые боли в спине. Особо была отмечена эффективность комплекса витаминов группы В в качестве адьювантной терапии при использовании нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) . В контролируемом исследовании эффективности лечения витамина В12 в дозе 1000 мкг в течение 10 дней 60 пациентов с хроническими люмбаго и поясничными компрессионными радикулопатиями отмечено достоверное уменьшение интенсивности боли, оцениваемой по визуально-аналоговой шкале (ВАШ) по сравнению с плацебо, при том, что исходная интенсивность боли была более 60 мм . При сравнении эффективности парентерального введения витамина В12 и нортриптилина в двух группах по 50 больных с болевой диабетической полиневропатией выявлено, что витамин В12 более эффективно уменьшал жгучие и стреляющие боли, парестезии и ощущение холода .

    Дефицит тиамина играет большую роль в развитии алкогольной полиневропатии (АЛП), которая в России является одной из самых распространенных форм генерализованного поражения периферических нервов. Алкогольное поражение периферических нервов встречается у 10% лиц, страдающих алкоголизмом, преимущественно в возрасте 40-70 лет и может выявляться как у мужчин, так и у женщин. Причиной формирования алкогольной полиневропатии могут являться прямое токсическое действие этанола и его метаболитов (ацетальдегида) или недостаток поступления в организм тиамина, в том числе связанный не только с плохим питанием больных алкоголизмом, но и наличием синдрома нарушения всасывания. У больных алкоголизмом имеется повышенный риск недостаточного обеспечения всеми витаминами группы В . В контролируемом исследовании на 78 здоровых волонтерах показано, что постоянное использование водки или красного вина в течение 2 недель достоверно уменьшали содержание в плазме витамина В12. При обследовании 18 больных алкоголизмом и полиневропатией, не имевших дефицита тиамина, выявлено, что в этом случае развивается преимущественно поражение тонких волокон, часто с болевым синдромом, отличающееся по клиническим, нейрофизиологическим и патоморфологическим характеристикам от невропатии при болезни «бери-бери» . АЛП без дефицита тиамина характеризуется медленным развитием, преимущественно сенсорными симптомами, выраженными болями и симптомом «горящих ног», а в икроножном нерве обнаруживается аксональная дегенерация тонких волокон. При наличии дефицита тиамина заболевание часто начинается остро с мышечной слабости и нарушения глубокой чувствительности, а в икроножном нерве при биопсии в первую очередь обнаруживают изменения и гибель толстых нервных волокон .

    В одном из первых исследований применения тиамина при АЛП у 12 пациентов с алкоголизмом и АЛП выявлено уменьшение сенсорных симптомов, в том числе болевого синдрома, у 10 больных при длительности терапии 2 недели, при более длительном использовании тиамина у 2 больных в течение 8 недель улучшались чувствительность, сила мышц и рефлексы. Возможно, уменьшение интенсивности болевого синдрома при лечении АЛП обусловлено не только восполнением дефицита тиамина, но и прямым антиноцицептивным действием препарата.

    Нейродикловит – является препаратом, который снимает боли и облегчает состояние больных при ревматических и неревматических поражениях, воспалениях, невралгиях.

    Уже по названию данного лекарства можно предположить, что в его составе присутствует диклофенак и витамины. Уточним, что это витамины группы В – В1, В6 и В12 – которые оказывают преимущественное влияние на состояние нервной системы. Совместное применение этих веществ с диклофенаком дает более выраженный обезболивающий эффект.

    В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают Нейродикловит, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Реальные ОТЗЫВЫ людей которые уже воспользовались Нейродикловит можно прочитать в комментариях.

    Состав и форма выпуска

    Препарат Нейродикловит выпускается в форме капсул для перорального применения в блистерах по 10 штук по 3 блистера в картонной коробке. В коробку вложена подробная инструкция с описанием.

    В состав препарата входит:

    Клинико-фармакологическая группа: НПВС в комбинации с витаминами группы В.

    Показания к применению Нейродикловит

    Средство Нейродикловит используют в схемах терапии пациентов с воспалительными и дегенеративными типами ревматических заболеваний, включая:

    1. Острый подагрический артрит;
    2. Невриты и невралгии: люмбаго, шейный синдром, ишиас;
    3. Ревматическое поражение мягких тканей;
    4. Дегенеративные и воспалительные заболевания позвоночника и суставов: ревматический и ревматоидный артрит, остеоартроз, анкилозирующий спондилит, спондилоартроз, хронический полиартрит;
    5. Болевой синдром при воспалениях неревматической природы: при гинекологических заболеваниях (аднексите, первичной альгодисменорее), воспалительных заболеваниях ЛОР-органов (отите, фарингите, тонзиллите), после хирургических и стоматологических вмешательств, травм.

    Нейродикловит содержит витамины группы ВСогласно инструкции Нейродикловит является НПВС с комбинацией витаминов группы В. Диклофенак оказывает на организм анальгезирующее, противовоспалительное, жаропонижающее и антиагрегантное действие. Анальгезирующее и противовоспалительное действие диклофенака при ревматических заболеваниях существенно помогает убрать болевые ощущения, припухлость суставов, утреннюю скованность, что в совокупности способствует уменьшению функционального состояния суставов. В послеоперационном периоде, при травмах диклофенак способствует уменьшению воспалительного отека и болевых ощущений.

    • Витамин В1 в составе Нейродикловита в процессе фосфорилирования, происходящего в организме человека, превращается в кокарбоксилазу, являющуюся коферментом разных ферментных реакций.
    • Тиамину отводится важная роль в белковом, жировом и углеводном обменах, кроме того, он активно участвует в проведении нервного возбуждения в синапсах.
    • Для полноценной работы центральной и периферической нервной системы необходим витамин В6.
    • Витамин В12 способствует процессам созревания эритроцитов и нормального кроветворения.

    Инструкция по применению

    Согласно инструкции по применению Капсулы Нейродикловит следует принимать внутрь во время еды, не разжевывая и запивая большим количеством жидкости. Средние терапевтические дозы для пациентов различного возраста:

    • Взрослые пациенты обычно принимают 2-3 капсулы (по 1 капсуле за прием) в сутки. Поддерживающая терапия – 1 капсула Нейродикловит 1-2 раза/сутки. Максимальное количество (суточное) препарата – 3 капсулы
    • Подростки (пациенты старше 14 лет) обычно получают 1 капсулу 1-2 раза/сутки. Максимальное количество препарата – 2 капсулы в сутки
    • Пациентам старше 65 лет дозу необходимо подбирать лично, учитывая функциональную активность печени и почек. Продолжительность приема, а также необходимость комплексного лечения устанавливает врач.

    Таблетки Нейродикловит инструкция по применению запрещает при:

    1. Беременность и лактация;
    2. Одновременное применение с Леводопой;
    3. Печёночная и/или почечная недостаточность;
    4. Применение у пациентов младше 14 лет;
    5. Бронхиальная астма, полипы носа, хронические заболевания дыхательной системы;
    6. Сердечная недостаточность, ишемическая болезнь сердца, артериальная гипертензия, стенокардия;
    7. Язва желудка и/или двенадцатиперстной кишки, порфирия, язвенный колит, болезнь Крона, перфорация пищеварительного тракта;
    8. Гиперчувствительность или индивидуальная непереносимость Нейродикловита или его компонентов;
    9. «Аспириновая» триада в истории болезни, сенная лихорадка, заболевания аллергического генеза;
    10. Геморрагический диатез, желудочно-кишечные кровотечения, эритремия, нарушения кроветворения, тромбоэмболия, эритроцитоз, патологии периферического и/или церебрального кровотока.

    Побочные эффекты

    Отзывы о Нейродикловите сообщают, что данный препарат нормально переносится большинством пациентов. Однако отдельные отзывы о Нейродикловите сообщают, что на фоне применения этого препарата могут развиваться различные побочные явления:

    1. Со стороны дыхательной системы они могут проявляться как бронхоспазм и отек гортани, может появиться кашель развиться пневмония.
    2. Со стороны нервной системы – головные боли, вялость, сонливость, раздражительность, судороги, дезориентация в пространстве;
    3. Со стороны мочевыделительной системы с вероятностью менее 1 процента возможна гематурия, нефротический синдром, олигурия, острая почечная недостаточность.
    4. Со стороны органов пищеварительного канала – боли в области желудка, сухость во рту, диарея, тошнота, иногда рвота, обострение хронических заболеваний, образование эрозивных и язвенных поверхностей на слизистой оболочке пищеварительного тракта, стоматиты, увеличение печени и нарушение ее функции;
    5. Со стороны органов чувств побочные действия возможны следующие: часто, более 1 процента – шум в ушах, редко, менее 1 процента – нарушение или необратимая потеря слуха, нарушение вкуса, снижение четкости зрения.
    6. Известны случаи, когда в результате побочного действия Нейродикловита повышалось АД, пациент ощущал боль в груди, диагностировалась экстрасистолия, инфаркт миокарда, сердечная недостаточность.
    7. Часто, более чем в 1 проценте случаев, у пациентов, принимавших Нейродикловит, наблюдали возникновение кожного зуда или кожной сыпи. Редко, менее 1 процента – крапивницу, выпадение волос, экзему, токсический дерматит, повышение фоточувствительности кожи.
    8. Редко, менее 1 процента возможно возникновение аллергических реакций, например, отек губ и языка, быстроразвивающийся анафилактический шок.

    На время лечения препаратом надо воздержаться от работы, которая требует усиленного внимания и мгновенного реагирования. Не рекомендовано садиться за руль транспортных средств и работать с механизмами, так как ухудшается реакция, возможны головокружения.

    Аналоги Нейродикловит

    В аптеках можно найти следующие аналоги Нейродикловита:

    Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.

    Средняя цена НЕЙРОДИКЛОВИТ в аптеках (Москва) 290 рублей.

    Нейродикловит – показания и инструкция по применению, аналоги, отзывы и цена препарата

    Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

    Нейродикловит представляет собой комбинированный противовоспалительный и обезболивающий лекарственный препарат с витаминами группы В. Препарат применяется для симптоматического лечения болевого синдрома при неинфекционных воспалительных процессах.

    Состав и формы выпуска

    В настоящее время Нейродикловит выпускается в форме капсул для приема внутрь. Существуют обычные капсулы и капсулы с модифицированным высвобождением активных веществ, однако данное отличие является не слишком существенным, поскольку обе разновидности одной и той же лекарственной формы применяются по одинаковым правилам.
    Иногда встречается упоминание об уколах Нейродикловит, однако данной лекарственной формы на фармацевтическом рынке России нет.
    В состав капсул Нейродикловит в качестве активных компонентов входят следующие вещества:

    • Диклофенак – 50 мг;
    • Тиамина гидрохлорид (витамин В1) – 50 мг;
    • Пиридоксина гидрохлорид (витамин В6) – 50 мг;
    • Цианокобаламин (витамин В12) – 250 мкг.

    В качестве вспомогательных компонентов Нейродикловит содержит следующие вещества:

    • Диоксид титана;
    • Желатин;
    • Железа оксид красный;
    • Железа оксид желтый;
    • Повидон;
    • Сополимер метакриловой кислоты и этилакрилата (Эудрагит NE30D);
    • Силиконовый антивспенивающий агент SE2 MC;
    • Тальк;
    • Триэтилацетат.

    Капсулы Нейродикловит имеют желатиновую оболочку, корпус которой окрашен в розово-желтый цвет, а крышечка – в коричневый. Внутри капсул содержится смесь белых гранул (диклофенак) и розового порошка (витамины группы В). Капсулы выпускаются в упаковках по 30 штук.

    От чего препарат Нейродикловит (терапевтическое действие)

    Нейродикловит в качестве активных компонентов содержит диклофенак и витамины группы В. Диклофенак относится к группе НПВС – нестероидных противовоспалительных средств и, соответственно, оказывает противовоспалительное, обезболивающее, жаропонижающее и антиагрегантное действие.
    Противовоспалительное действие заключается в купировании воспалительного процесса, уменьшении степени его выраженности и ограничении объема тканей, вовлеченных в воспаление. То есть диклофенак подавляет как само воспаление, так и уменьшает его размер в различных органах и тканях.
    Обезболивающее действие заключается в купировании болевого синдрома, обусловленного воспалительным процессом в различных тканях и органах.
    Жаропонижающее действие диклофенака заключается в снижении повышенной температуры тела.
    Антиагрегантное действие заключается в предотвращении слипания тромбоцитов, что улучшает текучесть крови и уменьшает риск тромбообразования.
    Все указанные эффекты диклофенака обеспечиваются его способностью останавливать работу циклооксигеназы (ЦОГ) – фермента, под действием которого вырабатываются биологически активные вещества, называемые простагландинами. А именно простагландины обеспечивают развитие и поддержание воспалительного процесса в любой ткани или органе вне зависимости от вызвавшей его причины. Поэтому блокирование ЦОГ останавливает выработку простагландинов, вследствие чего воспалительный процесс не может поддерживаться и вполне закономерно угасает, а площадь пораженных тканей уменьшается.
    Диклофенак при ревматических заболеваниях уменьшает выраженность воспаления, купирует болевой синдром, устраняет утреннюю скованность и припухлость суставов, что значительно улучшает состояние и функционирование пораженных суставов. При травмах, а также после операций диклофенак купирует болевой синдром и снимает отек.
    Витамин В1 (тиамин) принимает участие в обмене веществ, а также необходим для передачи нервного импульса.
    Витамин В6 (пиридоксин) обеспечивает нормальную работу периферической и центральной нервной системы, поскольку участвует в выработке биологически активных веществ – нейромедиаторов, таких, как дофамин, серотонин, норадреналин, адреналин, гистамин и GABA. Данные нейромедиаторы обеспечивают нормальное протекание различных процесс в нервной ткани, в том числе поддержание сбалансированного психологического состояния, эмоциональную стабильность и т. д.
    Витамин В12 (цианокобаламин) обеспечивает образование эритроцитов в костном мозгу, а также принимает участие в образовании ДНК и белков и в обмене аминокислот, углеводов и жиров. Кроме того, цианокобаламин благотворно влияет на состояние ЦНС, обеспечивая устойчивость мембран нервных клеток, а также стимулируя их обновление.
    Применительно к комбинированному препарату Нейродикловит можно сказать, что витамины группы В усиливают эффекты диклофенака. Кроме того, наличие витаминов группы В обеспечивает эффекты диклофенака применительно к нервной ткани, то есть препарат способен купировать боли при невритах, невралгиях и т. д.
    Нейродикловит показан к применению для симптоматической терапии при следующих состояниях или заболеваниях:
    1. Купирование болевого синдрома при воспалительных заболеваниях различных органов неревматического характера (не суставов):

    • Период после травм;
    • Период после хирургических операций;
    • Период после стоматологических вмешательств (например, удаления зуба, чистки десневых карманов и т. д.);
    • Гинекологические заболевания неинфекционной природы, например, боли при менструациях, аднексит и т. д.;
    • Воспалительные заболевания ЛОР-органов – фарингит, тонзиллит, отит, синусит и др.

    2. Уменьшение выраженности и объема воспаления, а также купирование болевого синдрома при воспалительных и дегенеративных заболеваниях суставов и позвоночника:

    • Хронический полиартрит;
    • Ревматический артрит;
    • Ревматоидный артрит;
    • Анкилозирующий спондилит;
    • Остеоартроз;
    • Спондилоартроз;
    • Острый подагрический артрит.

    3. Купирование болевого синдрома и воспалительного процесса при следующих заболеваниях нервной системы:

    • Шейный синдром;
    • Люмбаго;
    • Ишиас.

    4. Ревматическое поражение мягких тканей (мышц, соединительной ткани и т. д.).

    Нейродикловит – инструкция по применению

    Общие положения

    Капсулы Нейродикловит необходимо принимать внутрь во время еды, проглатывая целиком, не разжевывая, не раскусывая и не раскрывая, а запивая большим количеством негазированной воды (не менее стакана). Если необходимо получить быстрый терапевтический эффект, то капсулы следует принимать не во время, а за полчаса до еды.
    Нейродикловит рекомендуется принимать по одной капсуле по 1 – 3 раза в сутки. На начальных этапах терапии оптимально принимать по 1 капсуле по 3 раза в день, а когда будет достигнут необходимый результат – купирование болевого синдрома и воспалительного процесса, переходят на прием Нейродикловит в поддерживающей дозировке по 1 капсуле по 1 – 2 раза в сутки. Длительность основного этапа терапии определяется скоростью исчезновения симптомов воспаления и болевого синдрома. Прием препарата в поддерживающей дозировке можно проводить длительно, в течение нескольких недель подряд, чтобы обеспечить стойкий терапевтический эффект.

    Применение при беременности и грудном вскармливании

    Препарат противопоказан к применению в течение всей беременности и при грудном вскармливании. Если женщине, кормящей младенца грудью, необходимо по каким-либо причинам принимать Нейродикловит, то следует перевести ребенка на искусственные смеси, отказавшись от грудного вскармливания.
    Поскольку Нейродикловит отрицательно сказывается на фертильности, то препарат не рекомендуется принимать женщинам, планирующим беременность.
    Женщинам, проходящим обследование или лечение по поводу бесплодия, также рекомендуется отказаться от приема Нейродикловита.
    В течение всего периода терапии Нейродикловитом следует систематически контролировать картину крови (общий анализ крови с лейкоформулой), работу печени и почек, а также исследовать кал на наличие скрытой крови.
    Если на фоне приема Нейродикловита повышается активность трансаминаз (АсАТ, АлАТ) или появляются симптомы поражения печени, такие, как тошнота, усталость, сонливость, понос, кожный зуд, желтуха, то следует отменить препарат и обратиться к врачу.
    С целью уменьшения риска развития побочных эффектов со стороны пищеварительного тракта рекомендуется принимать Нейродикловит в минимальной дозировке, максимально сокращая длительность курса терапии.
    Особенно пристально следует контролировать функцию почек при применении Нейродикловита у людей, страдающих почечной или сердечной недостаточностью, а также у пожилых пациентов (старше 65 лет), принимающих мочегонные препараты. Кроме того, функцию почек необходимо контролировать при снижении объема циркулирующей крови, которое может возникать при приеме мочегонных средств, после операций, рвоты, поноса и других ситуаций, связанных с потерей организмом жидкости.

    Нейродикловит может провоцировать развитие гиперкалиемии (уровень калия в крови выше нормы).
    На фоне применения Нейродикловита не рекомендуется дополнительно принимать витаминные комплексы, содержащие витамины группы В.

    Влияние на способность управлять механизмами

    Нейродикловит отрицательно влияет на способность управлять механизмами, снижая быстроту психомоторных реакций. Поэтому на фоне приема препарата следует отказаться от любых видов деятельности, требующих высокой скорости реакций и концентрации внимания.
    Передозировка Нейродикловитом возможна и проявляется она следующими симптомами:

    • Рвота;
    • Головокружение;
    • Головная боль;
    • Одышка;
    • Шум в ушах;
    • Летаргия;
    • Повышение артериального давления;
    • Угнетение дыхания;
    • Помутнение сознания;
    • Кома.

    У детей дополнительно могут возникать следующие симптомы при передозировке Нейродикловитом:

    • Судороги миоклонические;
    • Тошнота;
    • Боли в животе;
    • Кровотечения из органов желудочно-кишечного тракта;
    • Нарушение работы печени и почек (в том числе печеночная или почечная недостаточность).

    Для лечения передозировки следует в первую очередь промыть желудок, после чего принять сорбент (например, активированный уголь, Полисорб, Полифепан, Фильтрум, Лактофильтрум и др.). После этого дают обильное питье и мочегонные препараты (Фуросемид) для обеспечения скорейшего выведения препарата из организма. При необходимости проводят симптоматическую терапию, направленную на поддержание нормальной работы жизненно важных органов.
    При передозировке Нейродикловитом не следует проводить гемодиализ, поскольку данная манипуляция не ускоряет выведение препарата из организма.

    Взаимодействие с другими препаратами

    Нейродикловит повышает концентрацию в крови Дигоксина, Метотрексата, Циклоспорина и препаратов лития, поэтому может потребоваться снижение дозировки последних.
    Нейродикловит ослабляет эффект Леводопы, мочегонных, гипотензивных (снижающих артериальное давление), гипогликемических (снижающих уровень глюкозы в крови) и снотворных препаратов.
    При одновременном применении Нейродикловита с калийсберегающими мочегонными средствами (например, Верошпирон, Триамтерен, Спиронолактон и т. д.) увеличивается риск развития гиперкалиемии (повышенный уровень калия в крови).
    При применении Нейродикловита с антикоагулянтами (Варфарин, Дикумарин и др.), тромболитиками (Стрептокиназа, Урокиназа, Альтеплаза и др.), этанолом, Колхицином, Кортикотропином, препаратами зверобоя (Деприм, Гиперикум и др.) и ингибиторами обратного захвата серотонина (Алпразолам, Ксанакс, Циталопрам, Дапоксетин и др.) повышается риск развития желудочно-кишечных кровотечений.
    Прием Нейродикловита с препаратами группы НПВС (Ибупрофен, Нимесулид, Аспирин, Нурофен, Кеторол и т. д.) и глюкокортикостероидами (Бетаметазон, Преднизолон, Дексаметазон и т. д.) увеличивает вероятность развития побочных эффектов данных лекарств.
    Нейродикловит усиливает токсичность Метотрексата и Циклоспорина. А Парацетамол, Циклоспорин и препараты золота усиливают токсическое действие Нейродикловита на почки.
    Аспирин и другие препараты, содержащие ацетилсалициловую кислоту, уменьшают концентрацию диклофенака в крови.
    Частота развития гипопротромбинемии (уровень протромбина в крови ниже нормы) увеличивается при приеме Нейродикловита одновременно с Цефамандолом, Цефоперазоном, Цефотетаном, Пликамицином и вальпроевой кислотой.
    Нейродикловит усиливает действие препаратов, провоцирующих фотосенсибилизацию.
    Этанол и противосудорожные препараты (Конвулекс, Ламотриджин, вальпроаты и т. д.) ухудшают всасывание витамина В1, а Колхицин и бигуаниды (Метформин, Фетформин и др.) – витамина В12.

    Нейродикловит и алкоголь

    Алкоголь усиливает тормозящее воздействие Нейродикловита на ЦНС, поэтому совмещать прием лекарства с употреблением алкогольных напитков не рекомендуется. Кроме того, благодаря Нейродикловиту алкоголь быстрее и в больших количествах может проникать в ткани мозга, соответственно, вызывая повреждение большего количества нейронов, что весьма негативно сказывается на общем состоянии и функциональной активности мозговой ткани. Данный фактор также говорит в пользу необходимости отказа от алкогольных напитков на фоне приема Нейродикловита.
    Нейродикловит может провоцировать следующие побочные эффекты со стороны различных органов и систем:
    1. Со стороны желудочно-кишечного тракта:

    • Боли в животе;
    • Ощущение вздутия живота;
    • Понос или запор;
    • Тошнота;
    • Метеоризм (усиленное газообразование в кишечнике);
    • Повышение активности печеночных ферментов (АсАТ, АлАТ, ЩФ и др.);
    • Пептическая язва желудка с риском кровотечения или перфорации;
    • Желудочно-кишечное кровотечение;
    • Рвота;
    • Желтуха;
    • Мелена (черный кал);
    • Кровь в каловых массах;
    • Поражение тканей пищевода;
    • Афтозный стоматит;
    • Сухость полости рта;
    • Гепатит;
    • Некроз печени;
    • Цирроз печени;
    • Гепаторенальный синдром;
    • Изменение аппетита;
    • Панкреатит;
    • Холецистопанкреатит;
    • Колит.

    2. Со стороны нервной системы:

    • Головная боль;
    • Головокружение;
    • Нарушение сна;
    • Сонливость;
    • Депрессия;
    • Раздражительность;
    • Асептический менингит (как правило, у людей, страдающих системной красной волчанкой или другими заболеваниями соединительной ткани);
    • Судороги;
    • Общая слабость;
    • Дезориентация;
    • Кошмарные сны;
    • Страхи.

    3. Со стороны органов чувств:

    • Шум в ушах;
    • Нечеткость зрения;
    • Диплопия (двоение в глазах);
    • Нарушение вкуса;
    • Ухудшение слуха, которое может быть обратимым или необратимым;
    • Скотома.

    4. Со стороны кожи и мягких тканей:

    • Кожный зуд;
    • Кожная сыпь;
    • Алопеция (облысение);
    • Крапивница;
    • Экзема;
    • Токсический дерматит;
    • Многоформная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона);
    • Токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла);
    • Фоточувствительность;
    • Точечные кровоизлияния.

    5. Со стороны мочеполовой системы:

    • Задержка жидкости в организме;
    • Нефротический синдром;
    • Протеинурия (белок в моче);
    • Олигурия (уменьшение количества выделяемой мочи);
    • Гематурия (кровь в моче);
    • Интерстициальный нефрит;
    • Папиллярный некроз;
    • Острая почечная недостаточность;
    • Азотемия (уровень остаточного азота в крови выше нормы);
    • Ухудшение либидо.

    6. Система крови:

    • Анемия;
    • Лейкопения (общее количество лейкоцитов крови ниже нормы);
    • Тромбоцитопения (общее количество тромбоцитов в крови ниже нормы);
    • Эозинофилия (количество эозинофилов в крови выше нормы);
    • Агранулоцитоз (отсутствие в крови нейтрофилов, базофилов и эозинофилов);
    • Тромбоцитопеническая пурпура;
    • Утяжеление течения хронических инфекционных заболеваний.

    7. Со стороны дыхательной системы:

    • Кашель;
    • Бронхоспазм;
    • Отек гортани;
    • Пневмонит.

    8. Со стороны сердечно-сосудистой системы:

    • Повышение артериального давления;
    • Застойная сердечная недостаточность;
    • Экстрасистолия;
    • Боли в грудной клетке;
    • Инфаркт миокарда.

    9. Аллергические реакции:

    • Анафилактоидные реакции;
    • Анафилактический шок;
    • Отек губ или языка;
    • Васкулит.

    10. Другие:

    • Потеря аппетита;
    • Похудение.

    Противопоказания к применению

    Нейродикловит противопоказан к применению при наличии у человека следующих состояний или заболеваний:

    • Индивидуальная повышенная чувствительность или аллергические реакции на любые компоненты препарата;
    • Индивидуальная повышенная чувствительность или аллергические реакции на любые препараты группы НПВС (например, Ибупрофен, Нурофен, Парацетамол, Нимесулид, Нимесил, Найз, Кеторол и т. д.);
    • Период обострения эрозивно-язвенных поражений органов пищеварительного тракта;
    • Желудочно-кишечные кровотечения;
    • Внутричерепные кровоизлияния;
    • Бронхиальная астма, сочетающаяся с полипами слизистой оболочки носа;
    • Нарушение кроветворения;
    • Нарушения свертывания крови;
    • Прогрессирующие заболевания печени или почек;
    • Тяжелая печеночная недостаточность;
    • Почечная недостаточность с клиренсом креатинина менее 30 мл/мин;
    • Тяжелая сердечная недостаточность;
    • Период после операции аорто-коронарного шунтирования;
    • Гиперкалиемия (уровень калия в крови выше нормы);
    • Период беременности и грудного вскармливания;
    • Возраст младше 18 лет.

    Помимо указанных абсолютных противопоказаний к применению Нейродикловита, существуют еще и относительные. К относительным противопоказаниям относят состояния или заболевания, при которых препарат применять не запрещено, но делать это следует с соблюдением осторожности, только при наличии показаний и под контролем врача. К относительным противопоказаниям к применению Нейродикловита относят следующие состояния или заболевания:

    • Анемия;
    • Бронхиальная астма;
    • Застойная сердечная недостаточность;
    • Артериальная гипертензия;
    • Ишемическая болезнь сердца (ИБС);
    • Цереброваскулярные заболевания (например, нарушение мозгового кровообращения, повышенное внутричерепное давление и т. д.);
    • Одновременный прием глюкокортикостероидов (Преднизолон, Дексаметазон и т. д.), антикоагулянтов (Варфарин, Дикумарин и др.), антиагрегантов (Клопидогрель и др.), селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (Циталопрам, Алпразолам, Флуоксетин и т. д.);
    • Дислипидемия или гиперлипидемия (повышенный уровень холестерина или ненормальная концентрация его фракций);
    • Сахарный диабет;
    • Заболевания периферических артерий;
    • Хеликобактериоз;
    • Длительное применение препаратов группы НПВС (Аспирин, Ибупрофен, Нимесулид, Нурофен, Кеторол и др.);
    • Отеки;
    • Почечная или печеночная недостаточность;
    • Алкоголизм;
    • Курение;
    • Воспалительные заболевания кишечника (колиты, энтериты, дуодениты и т. д.);
    • Дивертикулит;
    • Стадия ремиссии эрозивно-язвенных поражений органов ЖКТ;
    • Состояние после обширных хирургических операций;
    • Индуцируемая порфирия;
    • Низкий объем циркулирующей крови (например, после рвоты, поноса, усиленного потоотделения или других ситуаций, связанных с потерей жидкости организмом);
    • Пожилой возраст (старше 65 лет);
    • Системные заболевания соединительной ткани (системная красная волчанка, склеродермия, дерматомиозит и т. д.).

    К сожалению, аналогов по действующим веществам у Нейродикловита нет. То есть других препаратов, которые содержат витамины группы В и диклофенак одновременно, на фармацевтическом рынке стран СНГ нет. Поэтому наиболее близкими аналогами Нейродикловита являются лекарственные препараты, содержащие только диклофенак в качестве активного вещества, поскольку они оказывают максимально сходное терапевтическое действие.
    Итак, аналогами Нейродикловита на отечественном фармацевтическом рынке являются следующие препараты:

    • Артротек таблетки;
    • Биоран таблетки и раствор для инъекций;
    • Вольтарен таблетки, раствор для инъекций и ректальные свечи;
    • Вольтарен Акти таблетки;
    • Вольтарен рапид таблетки и порошок для приготовления раствора для приема внутрь;
    • Диклак таблетки, раствор для инъекций и ректальные свечи;
    • Дикловит свечи ректальные;
    • Диклоген таблетки и раствор для инъекций;
    • Диклонат П таблетки, раствор для инъекций и ректальные свечи;
    • Диклоран таблетки и раствор для инъекций;
    • Диклоран СР таблетки;
    • Диклофенак таблетки, раствор и свечи ректальные;
    • Диклофенак буфус раствор для инъекций;
    • Диклофенак ретард таблетки пролонгированного действия;
    • Доломин раствор для инъекций;
    • Наклофен таблетки, раствор и свечи ректальные;
    • Наклофен Дуо капсулы с модифицированным высвобождением;
    • Наклофен СР таблетки пролонгированного действия;
    • Наклофен Протект набор капсул;
    • Ортофен таблетки и раствор для инъекций;
    • Ортофер таблетки и раствор для инъекций;
    • Паноксен таблетки;
    • Раптен Дуо и Раптен рапид таблетки;
    • СвиссДжет и СвиссДжет Дуо капсулы;
    • Табук-Ди таблетки;
    • Флотак капсулы.

    Отзывы

    Практически все отзывы о Нейродикловит положительные (98% и более), поскольку препарат эффективно купирует болевой синдром и снимает воспалительный процесс, спровоцированный различными причинами. Так, в отзывах указывается, что препарат эффективен в комплексной терапии с антибиотиками даже хронических инфекционных заболеваний (например, тонзиллитов, аднекситов и др.), которые в течение длительного времени упорно не поддавались полному излечению. Кроме того, согласно отзывам Нейродикловит отлично купирует боли и воспалительный процесс в суставах, существенно улучшая общее состояние и качество жизни человека.

    Нейродикловит или Нейромультивит?

    Нейродикловит и Нейромультивит являются разными препаратами с различными показаниями к применению, которые лишь частично перекрываются за счет более широкого спектра действия первого средства. Поскольку Нейродикловит содержит не только диклофенак, но и витамины группы В, его используют для лечения невритов, однако это является лишь одной из сфер применения препарата. А Нейромультивит содержит только витамины группы В без диклофенака, и поэтому применяется исключительно для лечения невритов.
    Поэтому выбор между Нейромультивитом и Нейродикловитом может стоять только при необходимости терапии невритов, поскольку эта сфера применения является общей для обоих препаратов. В этом случае выбор средства необходимо осуществлять, ориентируясь на интенсивность болевого синдрома. Поскольку Нейродикловит обладает более выраженным обезболивающим эффектом, то его рекомендуется предпочесть Нейромультивиту при невритах с сильными болями. Если же боли терпимые, то можно выбрать любое лекарственное средство, которое больше нравится человеку по каким-либо субъективным причинам.

    Цена в России и в Украине

    В настоящее время стоимость Нейродикловита в России и Украине колеблется в следующих пределах:

    • 30 капсул Нейродикловита – 245 – 326 рублей или 108 – 161 гривна.

    капсул для приема внутрь

    Иногда встречается упоминание об уколах Нейродикловит, однако данной лекарственной формы на фармацевтическом рынке России нет.

    В состав капсул Нейродикловит в качестве активных компонентов
    входят следующие вещества:

    • Диклофенак – 50 мг;
    • Тиамина гидрохлорид (витамин В 1) – 50 мг;
    • Пиридоксина гидрохлорид (витамин В 6) – 50 мг;
    • Цианокобаламин (витамин В 12) – 250 мкг.

    В качестве вспомогательных компонентов

    • Диоксид титана;
    • Желатин;
    • Железа оксид красный;
    • Железа оксид желтый;
    • Сополимер метакриловой кислоты и этилакрилата (Эудрагит NE30D);
    • Силиконовый антивспенивающий агент SE2 MC;
    • Тальк;
    • Триэтилацетат.

    По инструкции Нейродикловит — НПВС с комбинацией витаминов группы В. Натрия диклофенак обладает анальгезирующим, противовоспалительным, жаропонижающим и антиагрегантным действиями. Благодаря анальгезирующему и противовоспалительному эффекту, диклофенак способствует существенному снижению болевых ощущений и утренней скованности, уменьшению припухлости суставов при ревматических заболеваниях. При травмах, а также в послеоперационном периоде диклофенак уменьшает болевые ощущения и воспалительный отек.

    Витамин В1 в составе Нейродикловита в процессе фосфорилирования, происходящего в организме человека, превращается в кокарбоксилазу, являющуюся коферментом разных ферментных реакций.

    Тиамину отводится важная роль в белковом, жировом и углеводном обменах, кроме того, он активно участвует в проведении нервного возбуждения в синапсах.

    Для полноценной работы центральной и периферической нервной системы необходим витамин В6.

    Витамин В12 способствует процессам созревания эритроцитов и нормального кроветворения.

    Фармакологические свойства препарата Нейродикловит

    Фармакодинамика. Нейродикловит — комбинированный препарат, содержащий диклофенак натрия и витамины В1, В6 и В12. Витамины группы В выполняют функцию коферментов в обмене веществ, в частности в нервной ткани, что усиливает обезболивающий эффект диклофенака.
    Как и другие НПВП, дилофенак угнетает активность фермента ЦОГ, участвующего в образовании простагландинов из арахидоновой кислоты. Диклофенак также угнетает активность фермента липоксигеназы. Анальгезирующее, противовоспалительное и жаропонижающее действие диклофенака обусловлено угнетением синтеза простагландинов.Фармакокинетика.После приема внутрь дликлофенак хорошо и полностью всасывается в ЖКТ. Биодоступность не зависит от одновременного приема пищи. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 1–2 ч после приема (при приеме натощак она достигается быстрее, чем при приеме препарата с пищей).
    Терапевтическая концентрация препарата в плазме крови составляет 0,7–2,0 мг/л. Почти 99% диклофенака связывается с белками плазмы крови, преимущественно с альбумином. Период полувыведения диклофенака из плазмы крови составляет около 2 ч. Общий системный клиренс диклофенака из плазмы крови составляет около 250 мл/мин.
    Примерно 60% принятой дозы препарата выделяется почками в виде активных метаболитов, в неизмененном виде экскретируется ≤1% диклофенака. Около 30% дозы препарата выводится в виде метаболитов с желчью и калом. Нарушение функции почек не вызывает кумуляции активного вещества вследствие увеличения его экскреции с желчью. Абсорбция, метаболизм и выведение препарата не зависят от возраста пациента.
    Витамины, входящие в состав препарата, всасываются в кишечнике благодаря активному и пассивному механизмам транспорта. Распределение и выведение аналогичны таковым для витаминов, поступающих с пищей.

    Стоит ли доверять

    Отзывы о «Нейродикловите», цене на препарат на удивление позитивные. Преимущественно поделившиеся своим мнением во Всемирной паутине отмечают, что средству можно доверять, оно стоит своих денег. Надо сказать, отзывы о показаниях к применению «Нейродикловита» содержат упоминание о результативности использования ампул (если следовать рекомендациям производителя) при всех указанных нарушениях здоровья. В то же время возможны индивидуальные аллергические реакции, а в ряде случаев использовать медикамент в принципе нельзя, о чем также указано в инструкции. Это обязывает внимательно изучить рекомендации производителя, и лишь после этого решать, стоит ли применять «Нейродикловит» для терапии той или иной патологии.

    Мнение врачей о лекарственном средстве

    Отклики специалистов являются преимущественно положительными, если рассматривать оценку лечебного действия препарата «Нейродикловит». Отзывы врачей содержат информацию о том, что его эффективность хорошо заметна уже после первого курса терапии

    Важно только строго соблюдать назначенную доктором дозировку. Кроме того, врачи утверждают, что побочные явления проявляются крайне редко

    Отзывы специалистов акцентируют внимание на то, что во время курса терапии вышеуказанным препаратом очень важно систематически осуществлять контроль состояния переферической крови, почек и функции печени, а также проводить исследования кала на наличие в нем крови

    Согласно отзывам, Нейродикловит может спровоцировать появление:

    • головокружений, головной боли, депрессии, сонливости, нарушений сна, асептического менингита (в основном, у больных красной волчанкой), общей слабости, раздражительности, ощущений страха, кошмарных сновидений, судорог, дезориентации в пространстве;
    • нефротического синдрома, задержки жидкости, азотемии, острой почечной недостаточности, гематурии, олигурии, интерстициального нефрита;
    • поноса, вздутия живота, запоров, тошноты, увеличения концентрации ферментов печени, метеоризма, желудочно-кишечного кровотечения, пептической язвы, мелены, желтухи, рвоты, крови в кале, сухости слизистых оболочек, некроза печени, гепатита, гепаторентального синдрома, цирроза, панкреатита, колита;
    • шума в ушах, потери четкости зрения, нарушения вкуса, диплопии, скотомы, обратимого или необратимого снижения слуха;
    • кожной сыпи и зуда, крапивницы, алопеции, экземы, многоформной экссудативной эритемы, токсического дерматита, повышенной фоточувствительности, буллезных высыпаний;
    • отека гортани, бронхоспазма, кашля, пневмонии;
    • повышения артериального давления, экстрасистолии, инфаркта миокарда, боли в грудной клетке, застойной сердечной недостаточности;
    • аллергического васкулита, стремительно развивающегося анафилактического шока, анафилактоидных реакций, отека губ и языка.

    В ряде случаев могут возникать побочные явления при употреблении препарата «Нейродикловит». Показания к применению и рекомендуемые дозировки иногда не приносят желаемого результата. Наоборот, некоторые пациенты после приема вышеуказанного препарата жалуются на возникновение неприятных ощущений и состояний:

    Кроме того, могут возникнуть:

    • анафилактический шок, отек языка и губ, анафилактоидные реакции, аллергический васкулит;
    • кожная сыпь или зуд, многоформная эритема экссудативная крапивница, токсический дерматит, экзема, повышенная фоточувствительность, токсический некролиз эпидермальный, мелкоточечные кровоизлияния, алопеция.

    Очень важно учитывать при употреблении препарата «Нейродикловит» показания к применению и не только

    Ни в коем случае нельзя не уделять внимание вышеуказанным побочным явлениям. Если наблюдаются данные симптомы, пациенту инструкция рекомендует прекратить употребление препарата «Нейродикловит»

    Отзывы специалистов содержат советы о том, что такому больному обязательно обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

    Применение Нейродикловита противопоказано в таких случаях:

    1. Период беременности и грудного вскармливания;
    2. Активное заболевание печени;
    3. Нарушения гемостаза;
    4. Гиперкалиемия;
    5. Внутричерепные кровотечения;
    6. Заболевания кишечника воспалительной природы;
    7. Нарушения кроветворения;
    8. Желудочно-кишечные кровотечения;
    9. Детский возраст;
    10. Тяжелая сердечная недостаточность;
    11. Гиперчувствительность к отдельным компонентам Нейродикловита и другим НПВС;
    12. Эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, находящиеся в фазе обострения;
    13. Прогрессирующие болезни почек и тяжелая почечная недостаточность;
    14. Неполное или полное сочетание бронхиальной астмы, непереносимости ацетилсалициловой кислоты и других НПВС и рецидивирующего полипоза околоносовых пазух или слизистой носа;
    15. Период проведения аортокоронарного шунтирования.

    По отзывам Нейродикловит следует назначать с осторожностью при:

    1. Бронхиальной астме;
    2. Хронической почечной недостаточности;
    3. Заболеваниях периферических артерий;
    4. Сахарном диабете;
    5. Алкоголизме, курении и других зависимостях;
    6. Язвенном колите, язве желудка и 12-перстной кишки;
    7. Заболеваниях печени;
    8. Болезни Крона;
    9. Хронической печеночной недостаточности, печеночной порфирии;
    10. Артериальной гипертензии;
    11. Хронической сердечной недостаточности;
    12. Одновременном приеме антиагрегантов, антикоагулянтов, ГКС, селективных ингибиторов обратного захвата серотонина;
    13. Цереброваскулярных заболеваниях;
    14. Ишемической болезни сердца.

    Состав препарата Нейродикловит

    Лечебное средство содержит следующие вещества:

    • натрия диклофенак;
    • цианокобаламин;
    • гидрохлорид тиамина;
    • гидрохлорид пиридоксина;
    • прочие вещества.

    Также в препарат «Нейродикловит» (инструкция по применению подтверждает это), входят такие вспомогательные вещества:

    • тальк;
    • сополимер этилакрилата;
    • триэтилацетат;
    • кислота метакриловая;
    • повидон К25.

    В одной упаковке содержится 10 капсул.

    Препарат «Нейродикловит» инструкция называет пероральным лечебным средством. Натрия диклофенак отлично абсорбируется на протяжении двух часов. Витамины группы В всасываются в кишечнике.

    Около 60 % натрия диклофенака выводится мочевыделительной системой, 30 % — кишечником. Инструкция указывает, что возраст пациента совершенно не влияет на фармакокинетику натрия диклофенака. Следует отметить, что данное вещество проникает в грудное молоко.

    Взаимодействие данного лекарства с другими лечебными средствами

    Употребляя вышеуказанный препарат, следует помнить, что он повышает концентрацию в плазме метотрексата, дигоксина, циклоспорина и лития. Кроме того, средство «Нейродикловит» отличается следующим взаимодействием с другими лекарствами:

    • сводит к минимуму эффект гипогликемических препаратов;
    • уменьшает эффекты снотворных и гипотензивных лекарств;
    • усиливает действие лечебных средств, которые вызывают фотосенсибилизацию;
    • способствует увеличению вероятности возникновения побочных явлений других ГКС и НПВС;
    • повышает нефротоксичность циклоспорима и токсичность метотрексата;
    • понижает противопаркинсоничекую высокую эффективность левадопы.

    Также следует учитывать и другие нюансы при взаимодействии препарата «Нейродикловит» с иными лечебными средствами:

    • кислота ацетилсалициловая существенно понижает концентрацию в крови диклофенака;
    • этанол препятствует всасыванию в кровь тиамина;
    • препараты, которые блокируют канальцевую секрецию, повышают токсичность диклофенака;
    • бигуаниды и колхицин сводят к минимуму всасывание цианокобаламина.

    Если препарат «Нейродикловит» одновременно использовать в сочетании с лечебными средствами из зверобоя, может возникнуть кровотечение в ЖКТ.

    Также следует помнить, что вещество парацетамол существенно повышает риск образования нефротоксичеких эффектов натрия диклофенака.

    Препараты, которые содержат в своем составе кислоту вальпроевую, цефотетан, пликамицин, цефамандол, в сочетании с вышеуказанным лечебным средством могут способствовать развитию гипопротромбинемии.

    Описание препарата

    Neurodiclovit, ВАЛЕАНТ ООО (Россия), описание утверждено в 2020 году

    Внимаение! Препарат отпускается только по рецепту врача!

    Форма выпуска: капсулы с модифицированным высвобождением: 30 шт.375 — 592

    Cостав, форма выпуска и упаковка

    Капсулы с модифицированным высвобождением твердые желатиновые, размер №1, корпус светло-розовато-желтого цвета, непрозрачный, крышечка розовато-коричневого цвета, непрозрачная; содержимое капсул — смесь гранулята белого цвета (диклофенак натрия) и порошка розового цвета (тиамина гидрохлорид, пиридоксина гидрохлорид, цианокобаламин).

    10 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.

    Диклофенак оказывает противовоспалительное, анальгезирующее, антиагрегантное и жаропонижающее действие. Неизбирательно угнетая ЦОГ-1 и ЦОГ-2, нарушает метаболизм арахидоновой кислоты, уменьшает количество простагландинов в очаге воспаления. При ревматических заболеваниях противовоспалительное и анальгезирующее действие диклофенака способствует значительному уменьшению выраженности боли, утренней скованности, припухлости суставов, что улучшает функциональное состояние сустава. При травмах, в послеоперационном периоде диклофенак уменьшает болевые ощущения и воспалительный отек.

    Тиамин (витамин В1) в организме человека в результате процессов фосфорилирования превращается в кокарбоксилазу, которая является коферментом многих ферментных реакций. Витамин В1 играет важную роль в углеводном, белковом и жировом обмене. Активно участвует в процессах проведения нервного возбуждения в синапсах.

    Пиридоксин (витамин В6) необходим для нормального функционирования центральной и периферической нервной системы. В фосфорилированной форме является коферментом в метаболизме аминокислот (декарбоксилирование, переаминирование). Выступает в качестве кофермента важнейших ферментов, действующих в нервных тканях. Участвует в биосинтезе многих нейромедиаторов — таких как допамин, серотонин, норадреналин, адреналин, гистамин и ГАМК.

    Цианокобаламин (витамин В12) необходим для нормального кроветворения и созревания эритроцитов, а также участвует в ряде биохимических реакций, обеспечивающих жизнедеятельность организма — в переносе метильных групп, в синтезе нуклеиновых кислот, белка, в обмене аминокислот, углеводов, липидов. Оказывает благоприятное влияние на процессы в нервной системе (синтез нуклеиновых кислот и липидный состав цереброзидов и фосфолипидов). Коферментные формы цианокобаламина — метилкобаламин и аденозилкобаламин необходимы для репликации и роста клеток.

    Комбинация витаминов группы В потенцирует анальгезирующее действие диклофенака.

    Фармакокинетика

    Диклофенак

    Всасывание

    Абсорбция диклофенака быстрая и полная. Пища замедляет скорость абсорбции на 1-4 ч и снижает Cmax на 40%. После приема внутрь диклофенака в дозе 50 мг Сmax достигается через 2-3 ч и составляет 1.4 мкг/мл. Концентрация в плазме находится в линейной зависимости от величины принимаемой дозы. Биодоступность – 50%.

    Распределение

    Изменения фармакокинетики диклофенака на фоне многократного введения не отмечается, не кумулирует. Связывание с белками плазмы – более 99% (большая часть связывается с альбуминами). Проникает в синовиальную жидкость. Cmax в синовиальной жидкости наблюдается на 2-4 ч позже, чем в плазме. Диклофенак выводится с грудным молоком. Vd – 550 мл/кг.

    Метаболизм

    50% активного вещества подвергается метаболизму во время «первого прохождения» через печень. Метаболизм происходит в результате многократного или однократного гидроксилирования и конъюгирования с глюкуроновой кислотой. В метаболизме препарата принимает участие изофермент CYP2С9. Фармакологическая активность метаболитов ниже, чем диклофенака.

    Выведение

    T1/2 из синовиальной жидкости составляет 3-6 ч. Концентрация диклофенака в синовиальной жидкости через 4-6 ч после приема препарата больше, чем в плазме, и остается превышающей плазменные значения еще в течение 12 ч. Взаимосвязь концентрации препарата в синовиальной жидкости с клинической эффективностью препарата не выяснена. Системный клиренс составляет 350 мл/мин. T1/2 из плазмы – 2 ч. 65% введенной дозы выводится в виде метаболитов почками, менее 1% выводится в неизмененном виде, остальная часть дозы выводится в виде метаболитов с желчью.

    У больных с выраженной почечной недостаточностью (КК <10 мл/мин) увеличивается выведение метаболитов с желчью, при этом увеличения их концентрации в крови не наблюдается.

    У больных с хроническим гепатитом или компенсированным циррозом печени фармакокинетические параметры диклофенака не изменяются.

    Витамины В1, В6, В12

    Витамины, входящие в состав препарата, являются водорастворимыми, что исключает возможность их кумуляции в организме.

    Тиамин и пиридоксин всасываются в верхнем отделе тонкого кишечника, метаболизируются в печени и выводятся почками (около 8-10% — в неизмененном виде). Степень всасывания зависит от дозы, при передозировке значительно увеличивается выведение тиамина и пиридоксина через кишечник.

    Всасывание цианокобаламина зависит в большой степени от наличия в организме внутреннего фактора (в желудке и верхнем отделе тонкого кишечника), в дальнейшем доставка витамина в ткани определяется транспортным белком транскобаламином. После метаболизма в печени цианокобаламин выводится в основном с желчью, степень выведения почками вариабельна — от 6 до 30%.

    болевой синдром при воспалениях неревматической природы:после травм, оперативных и стоматологических вмешательств;при гинекологических заболеваниях — первичная альгодисменорея, аднексит;при воспалительных заболеваниях ЛОР-органов — фарингит, тонзиллит, отит);воспалительные и дегенеративные заболевания суставов и позвоночника (хронический полиартрит, остеоартроз, спондилоартроз);невриты и невралгии (шейный синдром, люмбаго, люмбоишиалгия);острый подагрический артрит.

    Капсулы следует принимать внутрь во время еды, не разжевывая и запивая большим количеством жидкости.

    Взрослым препарат назначают по 1 капсуле 3 раза/сут в начале лечения, в качестве поддерживающей дозы — 1-2 раза/сут.

    Длительность терапии зависит от характера и тяжести заболевания.

    Побочное действие

    Со стороны пищеварительной системы: >1% – эпигастральная боль, ощущение вздутия живота, диарея, тошнота, запор, метеоризм, повышение уровня печеночных ферментов, пептическая язва с возможными осложнениями (кровотечение, перфорация), желудочно-кишечное кровотечение; <1% – рвота, желтуха, мелена, появление крови в кале, поражение пищевода, афтозный стоматит, сухость слизистых оболочек (в т.ч. рта), гепатит (возможно молниеносное течение), некроз печени, цирроз, гепаторенальный синдром, изменение аппетита, панкреатит, холецистопанкреатит, колит.

    Со стороны нервной системы: >1% — головная боль, головокружение; <1% — нарушение сна, сонливость, депрессия, раздражительность, асептический менингит (чаще у больных системной красной волчанкой и другими системными заболеваниями соединительной ткани), судороги, общая слабость, дезориентация, кошмарные сновидения, ощущение страха.

    Со стороны органов чувств: >1% — шум в ушах; <1% — нечеткость зрения, диплопия, нарушение вкуса, обратимое или необратимое снижение слуха, скотома.

    Дерматологические реакции: >1% — кожный зуд, кожная сыпь; <1% — алопеция, крапивница, экзема, токсический дерматит, многоформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), повышенная фоточувствительность, мелкоточечные кровоизлияния, буллезные высыпания.

    Со стороны мочевыделительной системы: >1% — задержка жидкости; <1% – нефротический синдром, протеинурия, олигурия, гематурия, интерстициальный нефрит, папиллярный некроз, острая почечная недостаточность, азотемия.

    Со стороны системы кроветворения: <1% – анемия (в т.ч. гемолитическая и апластическая анемии), лейкопения, тромбоцитопения, эозинофилия, агранулоцитоз, тромбоцитопеническая пурпура.

    Со стороны дыхательной системы: <1% – кашель, бронхоспазм, отек гортани, пневмония.

    Со стороны сердечно-сосудистой системы: <1% – повышение АД, застойная сердечная недостаточность, экстрасистолия, боль в грудной клетке, инфаркт миокарда.

    Аллергические реакции: <1% — анафилактоидные реакции, анафилактический шок (обычно развивается стремительно), отек губ и языка, аллергический васкулит.

    Прочие: <1% – ухудшение течения инфекционных процессов (в т.ч. развитие некротического фасциита).

    эрозивно-язвенные поражения ЖКТ (в фазе обострения);желудочно-кишечные кровотечения;внутричерепные кровотечения;полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза слизистой носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других НПВС (в т.ч. в анамнезе);нарушения кроветворения;нарушения гемостаза (в т.ч. гемофилия);воспалительные заболевания кишечника;тяжелая печеночная недостаточность;активное заболевание печени;почечная недостаточность тяжелой степени (КК менее 30 мл/мин);прогрессирующее заболевание почек;подтвержденная гиперкалиемия;тяжелая сердечная недостаточность;период после проведения аортокоронарного шунтирования;беременность;период лактации (грудное вскармливание);детский возраст;повышенная чувствительность к компонентам препарата;повышенная чувствительность к другим НПВС или витаминам.

    С осторожностью: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, язвенный колит, болезнь Крона, заболевания печени в анамнезе, печеночная порфирия, хроническая печеночная недостаточность, хроническая сердечная недостаточность, артериальная гипертензия, значительное снижение ОЦК (в т.ч. после обширного хирургического вмешательства), пациенты пожилого возраста (в т.ч. получающие диуретики, ослабленные пациенты и с низкой массой тела), бронхиальная астма, одновременный прием ГКС (в т.ч. преднизолона), антикоагулянтов (в т.ч. варфарина), антиагрегантов (в т.ч. ацетилсалициловой кислоты, клопидогрела), селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (в т.ч. циталопрама, флуоксетина, пароксетина, сертралина), ИБС, цереброваскулярные заболевания, дислипидемия/гиперлипидемия, сахарный диабет, заболевания периферических артерий, хроническая почечная недостаточность (КК 30-60 мл/мин), наличие инфекции Helicobacter pylori, длительное использование НПВС, тяжелые соматические заболевания, алкоголизм, курение.

    Применение при беременности

    Препарат противопоказан при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

    В связи с отрицательным действием на фертильность, не рекомендуется назначать препарат женщинам, планирующим забеременеть.

    У пациенток с бесплодием (в т.ч. проходящих обследование) рекомендуется отменить препарат.

    Применение при нарушениях функции печени

    С осторожностью следует назначать препарат при печеночной недостаточности.

    Применение при нарушениях функции почек

    С осторожностью следует назначать препарат при почечной недостаточности.

    Применение у детей

    Противопоказано: детский возраст.

    Применение у пожилых пациентов

    С осторожностью следует назначать препарат пациентам пожилого возраста.

    Особые указания

    В период лечения препаратом следует проводить систематический контроль картины периферической крови, функции печени, почек, исследование кала на наличие крови.

    Для снижения риска развития нежелательных явлений со стороны ЖКТ препарат следует применять в минимальной эффективной дозе минимально возможным коротким курсом.

    С целью быстрого достижения желаемого терапевтического эффекта таблетки принимают за 30 мин до приема пищи. В остальных случаях принимают до, во время или после еды, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды.

    Из-за важной роли простагландинов в поддержании почечного кровотока следует проявлять особую осторожность при назначении пациентам с сердечной или почечной недостаточностью, а также при терапии пациентов пожилого возраста, получающих диуретики, и больных, у которых по какой-либо причине наблюдается снижение ОЦК (в т.ч. после обширного хирургического вмешательства). Если в таких случаях назначают диклофенак, то в качестве меры предосторожности рекомендуется контролировать функцию почек.

    Если во время приема препарата повышение активности печеночных трансаминаз сохраняется или увеличивается, если отмечаются клинические симптомы гепатотоксичности (в т.ч. тошнота, усталость, сонливость, диарея, кожный зуд, желтуха) лечение необходимо прекратить.

    Диклофенак (как и другие НПВС) может вызывать гиперкалиемию.

    Во время приема препарата не рекомендуется прием поливитаминных комплексов, включающих в состав витамины группы В.

    Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

    В период лечения возможно снижение скорости психических и двигательных реакций, поэтому пациентам необходимо воздерживаться от вождения транспорта и занятий другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

    Симптомы: рвота, кровотечение из ЖКТ, эпигастральная боль, диарея, головокружение, шум в ушах, летаргия, судороги; редко — повышение АД, острая почечная недостаточность, гепатотоксическое действие, угнетение дыхания, кома.

    Лечение: промывание желудка, активированный уголь, симптоматическая терапия, направленная на устранение повышения АД, нарушений функции почек, судорог, раздражения ЖКТ, угнетения дыхания. Форсированный диурез, гемодиализ малоэффективны (в связи со значительным связыванием с белками плазмы и интенсивным метаболизмом).

    При одновременном применении Нейродикловит повышает концентрацию в плазме дигоксина, метотрексата, препаратов лития и циклоспорина.

    При одновременном применении Нейродикловит снижает эффект диуретиков, на фоне калийсберегающих диуретиков усиливается риск гиперкалиемии.

    При одновременном применении Нейродикловита и антикоагулянтов, тромболитических средств (альтеплаза, стрептокиназа, урокиназа) повышается риск развития кровотечений (чаще желудочно-кишечные кровотечения).

    При одновременном применении Нейродикловит уменьшает эффекты гипотензивных и снотворных средств.

    При одновременном применении Нейродикловит увеличивает вероятность возникновения побочных эффектов других НПВС и ГКС (желудочно-кишечные кровотечения), токсичность метотрексата и нефротоксичность циклоспорина.

    Ацетилсалициловая кислота снижает концентрацию диклофенака в крови.

    Одновременное применение Нейродикловита с парацетамолом повышает риск развития нефротоксических эффектов диклофенака.

    При одновременном применении Нейродикловит уменьшает эффект гипогликемических средств.

    При одновременном применении с Нейродикловитом цефамандол, цефоперазон, цефотетан, вальпроевая кислота и пликамицин увеличивают частоту развития гипопротромбинемии.

    Циклоспорин и препараты золота повышают влияние диклофенака на синтез простагландинов в почках, что повышает риск развития нефротоксичности.

    Одновременное назначение Нейродикловита с этанолом, колхицином, кортикотропином, ингибиторами обратного захвата серотонина и препаратами зверобоя повышает риск развития желудочно-кишечного кровотечения.

    Диклофенак усиливает действие препаратов, вызывающих фотосенсибилизацию.

    При одновременном применении с антибактериальными лекарственными средствами из группы хинолонов повышается риск развития судорог.

    Препараты, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию в плазме диклофенака, тем самым, повышая его токсичность.

    Нейродикловит снижает противопаркинсоническую эффективность леводопы.

    Этанол резко снижает всасывание тиамина (уровень в крови может снизиться на 30%).

    Длительное лечение противосудорожными препаратами может привести к дефициту тиамина.

    Применение колхицина и бигуанидов снижает всасывание цианокобаламина.

    Условия и сроки хранения

    Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Срок годности — 30 месяцев. Не применять после истечения срока годности.

    Условия отпуска из аптек

    Препарат отпускается по рецепту.

    Нейродикловит (форма – капсулы) относится к группе противовоспалительные и противоревматические препараты. Для лекарства характерны следующие особенности применения:

    • Продается только по рецепту врача
    • При беременности: противопоказан
    • При кормлении грудью: противопоказан
    • В детском возрасте: противопоказан
    • При нарушениях функции печени: с осторожностью
    • При нарушении функции почек: с осторожностью
    • В пожилом возрасте: с осторожностью

    Упаковка

    Препарат выпускается в виде капсул.

    Лекарственное средство оказывает противовоспалительное, жаропонижающее и обезболивающее действие.

    Нейродикловит продается в аптеках только по рецепту.

    Хранить препарат следует не дольше 3 лет.

    Цена Нейродикловита, в среднем, составляет около 220 рублей для упаковки, в которой содержится 30 капсул. В Украине стоимость данного средства — около 70 гривен. Стоит отметить, что цена Нейродикловита ниже многих его аналогов.

    WER.RU

    Видео по теме

    Нестероидные противовоспалительные препараты

    Диклофенак Аналоги

    Безопасны ли обезболивающие средства?

    Лечение болезней суставов нестероидными противовоспалительными препаратами

    ► Остеохондроз – теория. Лекарства – какие стоит принимать, а какие бесполезны? Цикл «35 ответов»

    Нестероидные противовоспалительные препараты

    Острая боль в пояснице: как лечить. Грыжа диска, люмбаго, ишиас, радикулит.

    Жизненно важный противовоспалительный препарат ДИКЛОФЕНАК.

    Ревмоксикам 20

    Какие таблетки от давления самые лучшие?

    Что принимать для суставов? Альтернатива: гормон роста, флавоноиды, витамины, аминокислоты

    Обезболивающие таблетки при остеохондрозе

    Как правильно принимать обезболивающие | Лайфхакер

    Чем опасен диклофенак при лечении болей в суставах

    Болит спина Какие таблетки принимать

    Олфен таблетки описание и инструкция – КРУПНЫЙ ПЛАН *

    Диклоберл свечи инструкция по применению

    Наклофен капсулы описание и инструкция – КРУПНЫЙ ПЛАН *

    Диклоберл N 75

    Нейродикловит: как снизить привыкание и уменьшить боль

    Нейродикловит — препарат улучшающий состояние больного при сильных болях, о свойствах и правилах приема подробная инструкция по применению в данной статье.

    Для облегчения состояния больного в арсенале медиков существует множество болеутоляющих средств, это нестероидные препараты, уменьшающие или полностью купирующие боль, и наркотические обезболивающие, снижающие остроту болевого синдрома. Но эти средства действуют кратковременно, провоцируют нежелательные побочные реакции, часто вызывают привыкание, снижение чувствительности к их действию и потребность в увеличении дозы. Чтобы минимизировать эти негативные явления и ускорить процесс выздоровления, были разработаны и введены в клиническую практику комбинированные препараты, такие как Нейродикловит. Это сочетание нестероидного противовоспалительного вещества Диклофенак и нейротропных витаминов.

    Игнорировать или терпеть болевые ощущения нельзя. Опасность для здоровья в том, что это приводит к отмиранию нервных окончаний головного мозга, психическому состоянию, проблемам с сердцем, сосудами, формированию хронического болевого синдрома, от которого избавиться становится практически невозможно. Боли в суставах или спине – частая причина обращения за врачебной помощью.

    Фармакологические свойства препарата

    По фармакотерапевтической классификации Нейродикловит – ненаркотический анальгетик, совмещенный с витаминами группы В.

    Это тройка наиболее важных для деятельности нервной системы витаминов:

    • В1, Тиамин – сосредоточен преимущественно в скелетных мышцах, реализует передачу нервных импульсов, участвует в метаболизме белков, липидов, переработке углеводов, поддерживая энергетическое обеспечение нервной ткани, стимулирует регенерацию поврежденных отростков нервных клеток.
    • В6, Пиридоксин – регулятор усвоения белка, катализатор синтеза нейромедиаторов, участвует в переработке аминокислот, кровяных телец и их составной части гемоглобина, служит источников энергии для миллиардов нервных клеток, равномерно снабжая их глюкозой.
    • В12, Цианокобаламин – катализирует несколько ферментативных реакций, усиливает выработку и накопление протеина, регулирует функции кроветворных органов, важен для формирования эритроцитов и миелиновой оболочки нервов, ускоряет генерацию, рост и обновление частей клеток, тканных и мышечных структур.

    За способность изменять обмен веществ, улучшать нервно-мышечную передачу, способствовать восстановлению и обновлению нервных волокон, влиять на любые отделы нервной системы, эти витамины назвали нейротропными.

    Кроме собственного лечебного воздействия они потенцируют обезболивающий эффект Диклофенака, чей механизм действия обусловлен неизбирательным угнетением фермента циклооксигеназы и торможением биосинтеза простагландинов, ответственных за возникновение и развитие воспалительного процесса, усиление боли и лихорадочное состояние. Чтобы не принимать горсть отдельных лекарств, они были сведены в единую форму, эффект от применения которой превосходит сумму отдельных влияний.

    По инструкции Нейродикловит оказывает следующее действие:

    • противовоспалительное – купирует очаг воспаления, не допускает вовлечения в патологический процесс большого объема соединительной ткани. Уменьшает клинические признаки воспалительной реакции: устраняет очаговую гиперемию, припухлость, скованность сустава, возникающую после продолжительного отдыха, воспалительный или послеоперационный отек, повышенную температуру тканей, боль в области повреждения, восстанавливает нарушенные функции;
    • анальгезирующее – уменьшает выраженность различных видов умеренной и сильной боли. Нейродикловит является сильнодействующим анальгетиком, эффективен в отношении постоянных ноющих или внезапно возникающих болей, болей, спровоцированных движением или большой нагрузкой, в т.ч. воспалительного и неврологического характера;
    • жаропонижающее – снижает патологически повышенную температуру, вызванную смещением установочной точки терморегуляции, до ее нормальных значений;
    • антиагрегантное – подавляет активность тромбоцитов, предотвращает их слипание, разжижает кровь, снижая риск образования тромбов.

    Читайте: когда назначают и инструкцию по применению Келтикан комплекс.

    Состав, формы выпуска

    Держатель регистрационного удостоверения Нейродикловит – фармацевтическая компания Валеант. Производителем и фасовщиком медикамента является предприятие «Г.Л. Фарма ГмбХ», Австрия.

    Налажен выпуск единственной лекарственной формы – готовые дозированные капсулы для перорального применения, обеспечивающие заданную скорость и место высвобождения (с модифицированным высвобождением) и состоящие из смеси:

    • белого гранулята – 50 мг Диклофенака в виде соли натрия;
    • розового порошка – 50 мг витамина В1, 50 мг В2, 250 мкг В12.

    Активные вещества и вспомогательные ингредиенты заключены в твердую, окрашенную соответствующим красителем желатиновую оболочку. Внешний вид капсул Нейродикловит – размер (вместимость) «1», цилиндрическая форма, две составные, непрозрачные, плотно входящие друг в друга части: корпус светлого желтовато-розоватого цвета и розовато-коричневая крышечка. Капсулы расфасованы в пластиковый 10-ти ячейковый блистер. В пачке с инструкцией помещено 3 блистера.

    В состав лекарственной композиции дополнительно входят:

    • 2 несмешиваемые фазы (30% дисперсия) взвесь сополимера этилакрилата в пропорции 1:1 в метакриловой кислоте – наполнители;
    • повидон К25 – энтеросорбент;
    • триэтилацетат – растворитель из класса эфиров;
    • тальк – предотвращает слипание.

    Как действует Нейродикловит

    Лечебное действие Нейродикловита обусловлено главным действующим компонентом таблеток – Диклофенаком, лекарственным средством из разряда нестероидных противовоспалительных. В чем преимущество таблеток Нейродикловит и от чего они помогают указано в официальной инструкции.

    Так, благодаря присутствию нейротропных витаминов удается добиться следующих положительных эффектов:

    • общеукрепляющее действие, отсутствие сбоев в деятельности отделов нервной системы;
    • более выраженное обезболивание;
    • ускорение прекращения воспалительного процесса;
    • уменьшение выраженности чувствительных и двигательных расстройств, улучшение функций поврежденного сустава, снятие напряжения в мышцах;
    • снижение риска тромбозов, возникновения или прогрессирования атеросклероза;
    • увеличение длительности ремиссии;
    • снижение дозировки нестероидного вещества и, как следствие, уменьшения вероятности нарушения работы органов ЖКТ, сердечно-сосудистых осложнений, подавления биосинтеза протеогликанов и усиления разрушения хряща, что часто наблюдается при длительном применении Диклофенака.

    Знание принципов фармакодинамики и закономерностей протекания процессов, происходящих с комплексом после его введения в организм, помогает рассчитать действенную безопасную дозировку и определить длительность применения Нейродикловита. Фармакологические свойства витаминов идентичны свойствам поступающих с пищевыми продуктами витаминов.

    Рекомендуем прочесть про препарат Хондролон.

    Основные фармакокинетические параметры входящих в состав капсул активных соединений приведены в инструкции:

    Показания к приему

    Используется Нейродикловит для симптоматического лечения, устранения проявлений заболевания.

    Перечень показаний – в каких случаях допустимо применять Нейродикловит и от чего помогают капсулы, содержится в инструкции, это:

    • воспалительные заболевания неревматического происхождения, сопровождающиеся умеренными или сильными посттравматическими болями или послеоперационными, болезни ЛОР органов;
    • острый приступ подагрического артрита;
    • внесуставной ревматизм – поражение околосуставных мягких тканей;
    • дегенеративные изменения суставов, заболевания позвоночного столба, в т.ч. воспалительного характера – болезнь Бехтерева, деформирующий артроз, спондилоартроз;
    • различные формы хронического артрита – ревматический, ревматоидный, полиартрит;
    • невралгические явления – корешковый синдром, люмбалгия, люмбоишиалгия, шейный хондроз;
    • неотложная стоматологическая патология, вызвавшая боли, стоматологическая хирургия;
    • первичная (эссенциальная) альгодисменорея, воспаление придатков матки (аднексит).

    Точную дозировку и длительность терапии определяет врач после обследования конкретного больного, исходя из выраженности болевой симптоматики и тяжести болезни. При назначении Нейродикловита придерживаются правила минимальной эффективной дозировки при наименьшем курсе. Начинают лечение с максимальных допустимых доз, после ослабления боли и симптомов воспаления – дозу снижают и переходят на поддерживающую терапию. Чтобы добиться стойкого терапевтического эффекта, Нейродикловит продолжают принимать регулярно в течение установленного врачом срока, иногда курс длится до нескольких недель.

    Инструкция содержит только общие рекомендации, как принимать Нейродикловит и в какой дозе:

    • Разовая дозировка – 1 капсула. На начальном этапе суточная доза – 3 капсулы, по 1 через равные промежутки времени.
    • Детям после 14 лет в сутки разрешено максимум 2 капсулы.
    • Принимать одновременно с едой. В случае острой боли для получения быстрого результата допустимо принять капсулу за 30 мин до приема пищи.
    • Глотать капсулу нужно целиком, не нарушая целостности и не снимая желатиновую оболочку. Запивать большим объемом жидкости, это поможет витаминам лучше всосаться.
    • Поддерживающая дневная доза – 1-2 капсулы.

    Внимание! Чтобы исключить риск отравления, важно соблюдать требования и не превышать доз. Передозировка проявляется: рвотой, открывшимся кишечным кровотечением, диареей, вялостью, звоном в ушах, болью в эпигастрии, судорогами, скачком давления или дыхательной недостаточностью. При обнаружении подобных симптомов показана срочная промывка желудка и прием адсорбирующих средств. В период лечения следует делать почечные, печеночные пробы, сдавать мочу и кровь для исследования общих показателей, проверять кал на наличие в нем крови. В группе риска находятся пожилые, пациенты с почечной, сердечной дисфункцией, перенесшие обширную операцию.

    Капсулы Нейродикловит инструкция запрещает принимать в случае наличия:

    • обострения язвы, острого эрозивного поражения;
    • различного вида кровотечений;
    • бронхиальной триады;
    • непереносимости составляющих Нейродикловита, Диклофенака, прочих НПВС;
    • нарушений в системе кроветворения, свертывания крови;
    • периода после аортокоронарного шунтирования;
    • воспаления кишечника, тяжелой патологии сердца, почек или печени;
    • выявленной гиперкалиемии;
    • бесплодия, беременности, планирования беременности, грудного вскармливания;
    • возраста 0-14 лет.

    Узнайте: когда и кому назначают прием обезболивающего препарата Фаспик.

    На фоне применения Нейродикловита в отдельных случаях могут развиться нежелательные побочные реакции.

    Проведенные клинические испытания выявили следующие проявления:

    • боли в животе или тазе, повышенное газообразование, понос, ЖКТ кровотечения, пептический дефект слизистой;
    • мигрени, головокружение, проблемы со сном, депрессивное состояние, мышечная слабость;
    • обратимое нарушение слуховой, зрительной функции, потеря вкусовых ощущений, тиннитус;
    • высыпания на коже, крапивная лихорадка, зуд, выпадение волос, дерматологические расстройства;
    • отечность конечностей или слизистых, анафилаксия, асептическое воспаление сосудистых стенок;
    • изменение картины крови;
    • бронхоспастический синдром, пневмония;
    • скачки давления, боли в грудине, нарушения сердечного ритма.

    Употребление алкоголя в период курсовой терапии чревато усилением тормозящего действия, повреждением нейронов и негативным воздействием на активность мозговой ткани. Также рекомендуется отказаться от применения витаминно-минеральных комплексов, содержащих тот же набор витаминов. Нейродикловит способен изменять свои характеристики, качественно и количественно изменять эффекты, вызываемые другими медикаментозными средствами при параллельном или последовательном приеме. Чтобы обезопасить себя, обо всех случаях совмещения следует извещать врача, он подкорректирует дозы или исключит недопустимые комбинации.

    Стоимость препарата, аналоги

    Нейродикловит – лекарство рецептурного отпуска. Приобретенный препарат должен храниться в заводской таре, подальше от света, влаги и воздействия высоких (более 25 градусов) температур. Годны капсулы в течение 3-х лет. Средняя отпускная цена упаковки 30 капсул – 240 руб. Аналогов по набору действующих веществ не существует. При необходимости замены можно подобрать препараты по отдельности. Максимально схожим терапевтическим действием обладают медикаменты на основе Диклофенака и витаминные добавки.

    Популярные аналоги Нейродикловита:

    • таблетки Диклофенак, Вольтарен, Ортофен, Диклак, Фаниган;
    • капсулы Наклофен Дуо;
    • комплекс витаминов Нейробион, Ангиовит;
    • витамины Пиридоксин, Лизобакт, Мильгамма Композитум.

    Применение любого заменителя следует предварительно согласовывать с врачом, чтобы правильно дозировать лекарство, определить продолжительность лечения и исключить возможные риски.

    Вас может заинтересовать: симптомы и лечение межреберной невралгии.

    Полезно для всей семьи: инструкция по применению аппликатора Ляпко.

    Нейродикловит – это востребованный препарат, из-за его обезболивающего эффекта. Содержит диклофенак натрия и витамины группы B; рекомендуется при болях различного характера. Действует противовоспалительно.

    Что такое нейродикловит

    Нейродикловит — обезболивающее ненаркотического типа, с активным компонентом диклофенака натрия. Определяется, как нестероидное противовоспалительное средство. Эффект основного ингредиента усиливается витаминами B1,B6 и B12; они оптимизируют воздействие активного ингредиента, а также оздоровляют проблемные нервные пути. Рекомендуется при невралгиях и невритах, при травмах и хирургических вмешательствах и др.

    Применение препарата, при установленных воспалительных процессах достигает их нейтрализации; происходит их активность и уменьшается объем пораженных тканей. Действие компонента диклофенака, также выражается в овладении болью, связанной с противостоянием воспалительному процессу.

    Параллельно с этими эффектами, препарат также достигает нормализации температуры тела, которая в указанных ситуациях обычно повышена. Наконец — применение этого лекарства снижает риск образования тромбов, поскольку оно обладает свойством предотвращать слипание тромбоцитов.

    Какова роль витаминов, включенных в этот препарат

    1. Витамин B1 (тиамин) — участвует в обмене веществ; он необходим для передачи нервных импульсов;
    2. Витамин B6 (пиридоксин) — обеспечивает нормальное функционирование периферической и центральной нервной системы, поскольку участвует в синтезе нейромедиаторов типа дофамина, серотонина, норадреналина, адреналина, гистамина. Рассматриваемые нейромедиаторы чрезвычайно важны для протекания всех процессов в нервной ткани, в том числе для поддержания эмоциональной стабильности, здоровой психики и пр.;
    3. Витамин B12 (цианокобаламин) — важен для образования эритроцитов в костном мозге; участвует в формировании ДНК и белков, в обмене аминокислот, углеводов и жиров. Благотворно влияет на центральную нервную систему, поддерживая стабильность клеточных мембран и стимулирует их обновление.

    Для чего он выписывается

    Нейродикловит рекомендуется для симптоматического лечения при следующих заболеваниях или состояниях:

    • Овладение болями при воспалительных процессах неревматического типа в разных органах;
    • При лечении травм и в послеоперационном периоде терапии;
    • Период после стоматологических процедур — удаление зуба, очистка гнойных карманов десен;
    • Неинфекционные гинекологические заболевания — аднексит, боль при цикле;
    • Воспалительные заболевания носоглотки и ушей, фарингит, тонзиллит, синусит, отит и т.д.

    Нейтрализация боли и воспаления при воспалительных и дегенеративных заболеваниях суставов и позвоночника:

    • Хронический полиартрит;
    • Ревматический артрит;
    • Ревматоидный артрит;
    • Анкилозирующий спондилит;
    • Остеоартроз, спондилоартроз;
    • Острый подагрический артрит.

    Овладение болью и воспалением при заболеваниях нервной системы:

    • Люмбаго;
    • Ишиас;
    • Синдром Шиена.

    Ревматизм мягких тканей — мышечной ткани, соединительной и пр.

    Дозировка

    Нейродикловит следует принимать во время еды — капсулы проглатывать целиком, не открывая или не разжевывая, со стаканом негазированной воды. Если вы хотите получить более быстрый эффект, примите капсулу за полчаса до еды.

    Принимают 2-3 капсулы в день, разделенные на 2-3 приема. Три штуки — максимально допустимая суточная доза.

    Российские врачи назначают это лекарство с 18 лет. На сайтах иноязычных лекарственных препаратов возрастной предел составляет 14 лет, при этом для подростков доза составляет 1-2 капсулы в день — максимум 2.

    Для пациентов старше 65 лет дозу устанавливают индивидуально — в зависимости от состояния печени и почек.

    Препарат должен быть предписан врачом; он оценивает, какая оптимальная доза для конкретного пациента и как долго принимать лекарство. Часто лечащий врач рекомендует в острой фазе заболевания суточную дозу 3 капсулы, а впоследствии при стабильном результате -одну или две, при этом поддерживающая терапия может длиться несколько недель.

    Виды Нейродикловита

    Препарат известен исключительно в виде твердых капсул. Некоторые источники также упоминают инъекционную форму — раствор в ампулах, но на российском аптечном рынке отсутствует информация о распространении такого препарата. Аналогичным, в некоторой степени действием, обладает препарат диклофенак / диклофенак дуо; он имеет тот же самый активный ингредиент, но без компонента B-витаминов. Он имеет формы капсул, таблеток, геля и раствора для инъекций.

    Противопоказания и побочные эффекты

    Нейродикловит противопоказан в следующих случаях:

    • Во время беременности и в период лактации;
    • Для пациентов, которые проходят лечение с Леводопой;
    • При печеночной и / или почечной недостаточности;
    • Для пациентов в возрасте до 18 (14?) лет;
    • При бронхиальной астме, полипах в носу, хронических заболеваниях дыхательной системы;
    • Для людей с сердечной недостаточностью, ишемической болезнью сердца, артериальной гипертензией, стенокардией;
    • При язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки, порфирии, язвенном колите, болезни Крона, перфорации в пищеварительном тракте;
    • Не применяется в случае повышенной гиперчувствительности и индивидуальной непереносимости; при сенной лихорадке, при заболеваниях аллергического типа; при «аспириновой триаде» (непереносимость аспирина и нестероидных противовоспалительных средств + бронхиальная астма + полипы в носу);
    • При геморрагическом диатезе, желудочно-кишечных кровотечениях, нарушении кровоизлияния, тромбоэмболии, эритроцитозе, патологиях церебрального или периферического кровообращения.

    Давайте рассмотрим, как лекарство переносится потребителями. В большинстве случаев оно выполняет нормальные «задачи», из-за которых его принимают, но все же есть данные о проявлении побочных эффектов. А именно:

    Побочные эффекты, влияющие на дыхательную систему: бронхоспазм, отек горла, кашель, пневмония;

    Нервная система: головная боль, вялость, сонливость;

    Выделительная система: в редких случаях-гематурия, нефротический синдром, олигурия, острая почечная недостаточность;

    Пищеварительная система: боль в животе, сухость во рту, диарея, тошнота, а иногда — рвота, обострение хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта, образование эрозий на слизистых оболочках желудка и кишечника, стоматит, увеличение печени и нарушение ее функций;

    Сенсорные нарушения: шум в ушах, в редких случаях — нарушения или необратимая потеря слуха; зрительные трудности, иногда — нарушения вкусовых ощущений;

    Описаны случаи, когда после введения препарата пациент жаловался на сильную боль в груди — диагностируются экстрасистолы, инфаркт миокарда, сердечная недостаточность;

    Чаще сообщалось о кожных реакциях — зуде и высыпаниях – а также крапивницах, выпадении волос, экземах, токсическом дерматите, повышенной светочувствительности кожи;

    Отмечаются и редкие случаи быстрых аллергических реакций — вплоть до анафилактического шока.

    Во время лечения с помощью этого препарата не следует выполнять действия, требующие точного внимание и быстрой реакции. Вождение и работа с тяжелыми машинами не рекомендуется.

    Аналоги и заменители

    Существуют медикаменты, которые при необходимости и по разным причинам могут быть предпочтительнее Нейродикловита, для лечения описываемых патологий.

    Мидокалм

    Мидокалм представляет собой лекарственное средство, которое действует на центральную нервную систему — используется при болезненных спазмах, повышенном мышечном тонусе, болях при нарушении кровообращения в конечностях.

    Препарат обладает активным ингредиентом толперизона гидрохлорида. Таблетки мидокалм чаще всего принимают три раза в день — по одной. Проглатывают целиком, после еды с водой. Не применяется при беременности и в период лактации; противопоказан при миастении. Препарат назначается детям — но только под наблюдением врача и в соответствующих возрасту дозах.

    Препарат также имеет форте-вариант, при котором прием составляет от одной до трех таблеток в день, по назначению врача.

    Вольтарен

    Лекарственное средство с противовоспалительным и обезболивающим действием; известные формы являются таблетки 25 или 50 мг; суппозитории по 50 и 100 мг; эмульгель и форте гель. Активным ингредиентом является диклофенак натрия-так же, как и в Нейродикловите. Разнообразие форм позволяет применять наружно, которое может сочетаться с приемом таблеток для более выраженного эффекта. Суппозитории спасают желудочные раздражения, присущие нестероидным противовоспалительным препаратам для приема внутрь.

    Диклофенак

    Это основное лекарственное средство с активным ингредиентом диклофенака натрия; применяется аналогично Нейродикловиту. Следует отметить, что в нем отсутствуют витамины группы B; поэтому, кроме форм для приема внутрь и местного наружного применения, может использоваться инъекционная форма.

    Ампулы диклофенака являются вариантом для быстрого достижения обезболивающего и противовоспалительного эффекта; они пригодны в тех случаях, когда по какой-то причине пациент не может принимать таблетки или капсулы.