Нейробион от чего

Содержание

Нейробион для инъекций — инструкция по применению

Аналоги, статьи Комментарии

NEUROBION

Регистрационный номер:

ЛСР-004589/08

Торговое название:

Нейробион

Международное непатентованное название:

Пиридоксин + Тиамин + Цианокобаламин

Лекарственная форма:

раствор для внутримышечного введения

Состав:

3 мл раствора для внутримышечного введения содержат:
Активные вещества:

Тиамина гидрохлорид (витамин В1) 100,00 мг
Пиридоксина гидрохлорид (витамин В6) 100,00 мг
Цианокобаламин (витамин В12) 1,0 мг

Вспомогательные вещества:
калия цианид 0,1 мг, натрия гидроксида раствор 1 М 73,0 мг, вода для инъекций до 3 мл.

Описание:

Прозрачный раствор красного цвета.

Фармакотерапевтическая группа

Витамины группы В

Код ATX:

A11DB

Фармакодинамика

Препарат содержит комбинацию нейротропных активных веществ комплекса витаминов группы В. Содержащиеся витамины: тиамин (В1), пиридоксин (В6) и цианокобаламин (В12) играют особую роль в качестве коферментов в промежуточном метаболизме, протекающем в центральной и периферической нервной системе.
Особую роль в метаболических процессах нервной системы играет сочетанное действие витаминов В1, В6 и В12, что обосновывает их совместное применение. Комбинированное применение витаминов группы В ускоряет процессы регенерации поврежденных нервных волокон. Доказано, что эффективность комбинации превосходит эффективность отдельного компонента.
Подобно другим витаминам, они являются незаменимыми питательными веществами, которые организм не способен синтезировать самостоятельно.
Терапевтическое введение в организм витаминов В1, В6 и В12 восполняет часто существующее недостаточное поступление витаминов с пищей, что обеспечивает наличие в организме необходимых количеств коферментов.
Терапевтическое применение этих витаминов при различных заболеваниях нервной системы направлено на то, чтобы, с одной стороны, компенсировать существующий дефицит (возможно из-за повышенной потребности организма, обусловленной непосредственно заболеванием) и, с другой стороны, чтобы стимулировать естественные механизмы, направленные на восстановление функции нервных тканей.
Вместе с тем, непрямое анальгезирующее действие комплекса витаминов группы В оказывает благоприятный эффект на терапевтический результат.

Фармакокинетика
Тиамин
После приема внутрь тиамин подвергается дозозависимому транспорту, механизм которого носит двойственную природу: активное всасывание при концентрации до 2 мкмоль/л и пассивная диффузия при концентрациях свыше 2 мкмоль/л. В печени происходит фосфорилирование тиамина. Период полувыведения составляет около 4 часов. В организме человека содержится около 30 мг тиамина. С учетом быстрого метаболизма он выводится через 4-10 дней.
Пиридоксин
Период полувыведения составляет около 4 часов.
В организме человека содержится около 30 мг тиамина. С учетом быстрого метаболизма он выводится через 4-10 дней.
Пиридоксин
В организме человека содержится около 40-150 мг пиридоксина. В сутки почками выводится 1,7-3,6 мг.
Цианокобаламин
Избыток цианокобаламина в основном накапливается в печени. Суточная потребность в витамине составляет 1 мкг.
Скорость метаболизма цианокобаламина в сутки составляет 2,5 мкг, или 0,05% от количества, находящегося в печени.
Из печени он выводится с желчью в кишечник и в значительной степени реабсорбируется при кишечно-печеночной циркуляции.

В комплексной терапии следующих неврологических заболеваний:

  • Нейропатическая боль, вызванная полинейропатией (в т.ч. диабетической и алкогольной);
  • Невриты и невралгии:
    • невралгия тройничного нерва,
    • неврит лицевого нерва,
    • межреберная невралгия,
    • болевой синдром, вызванный заболеваниями позвоночника (люмбоишиалгия, плексопатия, корешковый синдром, вызванный дегенеративными изменениями позвоночника),
    • опоясывающий герпес.

Повышенная чувствительность к любому компоненту препарата.
Детский возраст.

Применение во время беременности и лактации

Беременность

Применение препарата Нейробион не рекомендовано, в связи с отсутствием данных по применению при беременности.
Лактация

Витамины В1, В6 и В12 выводятся с грудным молоком, однако риск возникновения передозировки у новорожденного не установлен. В отдельных случаях прием высоких доз витамина В6 (>600 мг в день) может подавлять секрецию грудного молока.
При необходимости приема препарата в период лактации, грудное вскармливание следует прекратить.

Препарат вводится внутримышечно (глубокие инъекции в ягодичную мышцу).
Лечение рекомендуется начинать с внутримышечного введения 1 ампулы (3 мл) в сутки до снятия острых симптомов.
После улучшения симптомов или в случаях умеренной тяжести заболевания: одна ампула 1-3 раза в неделю в течение 2-3 недель.
Для поддерживающей терапии, для профилактики рецидива, или продолжения проводимого курса лечения рекомендуется препарат Нейробион в другой лекарственной форме (таблетки покрытые оболочкой).
Продолжительность лечения определяется врачом.

Побочное действие

Частота побочных эффектов препарата расценивается следующим образом:
Очень частые: >1/10
Частые: >1/100, <1/10
Не частые: >1/1000, <1/100
Редкие: >1/10 000, <1/1000
Очень редкие: <1/10 000, включая отдельные сообщения
Частота не установлена: не могут оцениваться при имеющихся данных.
Нарушения со стороны нервной системы:

Частота не установлена:длительное применение (>6-12 месяцев) витамина В6 в суточной дозе >50 мг может вызывать периферическую сенсорную нейропатию.
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта:
Частота не установлена:тошнота, рвота, диарея, боль в животе.
Нарушения со стороны иммунной системы:
Очень редко: реакции гиперчувствительности, такие как потливость, тахикардия, кожные реакции (зуд, крапивница), анафилактический шок.
Общие расстройства и нарушения в месте введения:

Частота не установлена: реакции в месте введения.

Витамины В1, В6 и В12 имеют широкий терапевтический диапазон. Симптомы передозировки не наблюдаются при применении препарата в рекомендуемых дозах и режиме. При внутривенном введении высоких доз витаминов в течение длительного времени (более 2 месяцев) могут наблюдаться симптомы интоксикации.
Витамин В1:после введения дозы, превышающей рекомендованную более чем в 100 раз (>10 г) наблюдались курареподобные ганглиоблокирующие эффекты, вызывающие нарушение проведения нервных импульсов.
Витамин В6: длительное применение (>6-12 месяцев) витамина В6 в суточной дозе >50 мг может вызывать периферическую сенсорную нейропатию.
Продолжительное применение витамина В6 в суточной дозе свыше 1 г в течение более чем 2 месяцев может вызывать нейротоксические эффекты.
После введения более 2 г в сутки были описаны случаи гипохромной анемии и себорейного дерматита, нейропатии с атаксией, расстройства чувствительности, эпилептиформные припадки с изменениями на электроэнцефалограмме.
Витамин В12 : после парентерального введения высокой дозы наблюдались экзематозные кожные нарушения и доброкачественная форма акне.
В случае появления вышеуказанных симптомов передозировки лечение препаратом следует отменить. При необходимости назначается симптоматическая терапия, в том числе десенсибилизирующая.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами и пищевыми продуктами

При одновременном применении пиридоксин может уменьшать противопаркинсоническое действие леводопы.
Одновременное применение антагонистов пиридоксина (например, изониазид, гидралазин, пеницилламин или циклосерин) может увеличивать потребность в пиридоксине.
«Петлевые» диуретики, например, фуросемид, могут блокировать канальцевую реабсорбцию, таким образом, усиливая экскрецию тиамина при длительном применении, что приводит к снижению содержания тиамина в крови.
Не рекомендуется смешивать препарат с другими лекарственными средствами в одном шприце.
Витамин В1 полностью разрушается при взаимодействии с растворами, содержащими сульфиты.

Препарат не следует вводить внутривенно.
Клиническая картина, а также лабораторные анализы при фуникулярном миелозе или пернициозной анемии могут терять свою специфичность при введении витамина В12.

Влияние на способность управлять автомобилем и работать с механизмами

Нейробион не оказывает влияния на способность к вождению автотранспорта и к управлению механизмами.

Раствор для внутримышечного введения.
По 3 мл препарата в ампулу из темного стекла типа I. На ампулу нанесена точка разлома и маркирующая полоска.
По 3 ампулы в контурной ячейковой упаковке вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.

При температуре не выше 8°С в защищенном от света месте.
Хранить в недоступном для детей месте. 3 года.
Не применять после истечения срока годности, указанного на упаковке.

По рецепту.

Владелец РУ/Производитель/Выпускающий контроль качества

Мерк КГаА, Германия
Франкфуртер Штрассе 250, 64293 Дармштадт, Германия
Merck KGaA, Germany
Frankfurter Strasse 250, 64293 Darmstadt, Germany

Выпускающий контроль качества

Мерк КГаА и Ко. Верк Шпитталь, Австрия
Хеслгассе 20, АТ — 9800 Шпитталь/Драу,
Австрия Merck KGaA & Co. Werk Spittal,
Austria Hosslgasse 20, AT — 9800 Spittal/Drau, Austria

Претензии потребителей направлять по адресу: Продвижение продукта и прием претензий от потребителей осуществляется компанией OOO » Др. Редди’с Лабораторис»

г. Москва, 115035,
Овчинниковская набережная д.20, стр.1 18 апреля 2016 г. (видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ) Если Вы медицинский специалист, войдите или зарегистрируйтесь

Нейробион для инъекций — цена, наличие в аптеках

Указана цена, по которой можно купить Нейробион для инъекций в Москве. Точную цену в Вашем городе Вы получите после перехода в службу онлайн заказа лекарств: zdravcity.ru apteka.ru asna.ru uteka.ru

Нейробион® (Neurobion)

Последняя актуализация описания производителем 30.08.2018 Фильтруемый список 30.08.2018 30.08.2018

Действующее вещество:

Пиридоксин + Тиамин + Цианокобаламин (Pyridoxine + Thiamine + Cyanocobalamin)

АТХ

A11DB Витамин B1 в комбинации с витаминами B6 и/или B12

Фармакологические группы

  • Витамины группы B
  • Витамины группы B в комбинациях

Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • G50.0 Невралгия тройничного нерва
  • G51 Поражения лицевого нерва
  • G54.1 Поражения пояснично-крестцового сплетения
  • G54.2 Поражения шейных корешков, не классифицированные в других рубриках
  • G54.9 Поражение нервных корешков и сплетений неуточненное
  • G58.0 Межреберная невропатия
  • M53.1 Шейно-плечевой синдром
  • M54.4 Люмбаго с ишиасом

3D-изображения

Таблетки, покрытые оболочкой 1 табл.
активные вещества:
тиамина дисульфид (витамин B1) 100 мг
пиридоксина гидрохлорид (витамин B6) 200 мг
цианокобаламин (витамин B12) 200 мкг*
вспомогательные вещества: магния стеарат — 2,14 мг; метилцеллюлоза — 4 мг; крахмал кукурузный — 20 мг; желатин — 23,76 мг; лактозы моногидрат — 40 мг; тальк — 49,86 мг
оболочка: воск горный гликолиевый — 300 мкг; желатин — 920 мкг; метилцеллюлоза — 1,08 мг; акация арабская — 1,96 мг; глицерол 85% — 4,32 мг; повидон 25 тыс. — 4,32 мг; кальция карбонат — 8,64 мг; кремния диоксид коллоидный — 8,64 мг; каолин — 21,5 мг; титана диоксид — 28 мг; тальк — 47,1 мг; сахароза — 133,22 мг
*Количество цианокобаламина, включая 20% избыток составляет 240 мкг

Описание лекарственной формы

Круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые оболочкой почти белого цвета, блестящие.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — восполняющее дефицит витаминов группы B.

Фармакодинамика

Препарат содержит комбинацию нейротропных активных веществ комплекса витаминов группы В. Содержащиеся в препарате витамины — тиамин (B1), пиридоксин (B6) и цианокобаламин (В12) — играют особую роль в качестве коэнзимов в промежуточном метаболизме, протекающем в центральной и периферической нервной системе.

Подобно другим витаминам, они являются незаменимыми пищевыми компонентами, которые организм не способен синтезировать самостоятельно.

Терапевтическое введение в организм витаминов B1, B6 и В12 восполняет часто существующее недостаточное поступление витаминов с пищей, что обеспечивает наличие в организме необходимых количеств коферментов.

Комбинированное применение витаминов группы В увеличивает их терапевтическую эффективность, поскольку эффективность комбинации превосходит эффективность отдельных компонентов.

Терапевтическое применение этих витаминов при различных заболеваниях нервной системы направлено на то, чтобы, с одной стороны, компенсировать существующий дефицит (возможно из-за повышенной потребности организма, обусловленной непосредственно заболеванием) и, с другой стороны, стимулировать естественные механизмы, направленные на восстановление.

Вместе с тем непрямое анальгезирующее действие комплекса витаминов группы В оказывает благоприятный эффект на терапевтический результат.

Фармакокинетика

Тиамин

После приема внутрь подвергается дозозависимому транспорту, механизм которого носит двойственную природу — активное всасывание при концентрации до 2 мкмоль/л и пассивная диффузия при концентрациях свыше 2 мкмоль/л. В печени происходит фосфорилирование тиамина. T1/2 — около 4 ч.

В организме человека содержится около 30 мг тиамина. С учетом быстрого метаболизма, он выводится через 4–10 дней.

Пиридоксин

Пиридоксин всасывается очень быстро, в основном в верхнем отделе кишечника, и выводится максимум через 2–5 ч. Выполнение функции кофермента требует фосфорилирования пиридоксина. Пиридоксин в фосфорилированной форме (пиридоксальфосфат) почти на 80% связывается с белками плазмы крови. В организме человека содержится около 40–150 мг пиридоксина. В сутки почками выводится 1,7–3,6 мг.

Цианокобаламин

Цианокобаламин всасывается из ЖКТ посредством 2 механизмов:

— высвобождение под действием желудочного сока и быстрое связывание с внутренним фактором;

— пассивная диффузия через эпителий кишечника независимо от внутреннего фактора.

При дозах свыше 1,5 мкг последний механизм играет значительную роль.

У больных В12-дефицитной анемией реабсорбция после приема внутрь составляет приблизительно 1% из 100 мкг и более.

Избыток цианокобаламина в основном накапливается в печени.

Из печени он выводится с желчью в кишечник и в значительной степени реабсорбируется при кишечно-печеночной рециркуляции. Скорость метаболизма цианокобаламина в сутки составляет 2,5 мкг.

Показания препарата Нейробион®

В комплексной терапии следующих неврологических заболеваний:

невралгия тройничного нерва;

неврит лицевого нерва;

межреберная невралгия;

болевой синдром, вызванный заболеваниями позвоночника (люмбоишиалгия, плексопатия, корешковый синдром, вызванный дегенеративными изменениями позвоночника).

Противопоказания

повышенная чувствительность к любому компоненту препарата;

наследственная непереносимость галактозы или фруктозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция или сахаразо-изомальтазная недостаточность (препарат содержит лактозу и сахарозу);

возраст до 18 лет (в связи с высоким содержанием активных ингредиентов).

Применение при беременности и кормлении грудью

При беременности и в период лактации применение препарата Нейробион® не рекомендовано в связи с высоким содержанием витаминов.

Витамины В1, В6 и В12 выводятся с грудным молоком, однако риск возникновения передозировки у новорожденного не установлен. В отдельных случаях прием высоких доз витамина В6 (>600 мг в день) может подавлять секрецию грудного молока. При необходимости приема препарата в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

Побочные действия

Со стороны иммунной системы: очень редко — реакции гиперчувствительности, такие как потливость, тахикардия и кожные реакции — зуд, крапивница.

Со стороны пищеварительной системы: частота не установлена — тошнота, рвота, диарея, боль в животе.

Взаимодействие

При одновременном применении с леводопой пиридоксин может уменьшать противопаркинсоническое действие леводопы.

Одновременное применение антагонистов пиридоксина (например изониазид, гидралазин, пеницилламин или циклосерин) может увеличивать потребность в пиридоксине.

Тиамин инактивируется фторурацилом. Фторурацил конкурентно ингибирует фосфорилирование тиамина до тиаминпирофосфата.

Антациды снижают всасывание тиамина.

Петлевые диуретики, например фуросемид, могут блокировать канальцевую резорбцию, т.о. усиливая экскрецию тиамина при длительном применении, что приводит к снижению содержания тиамина в крови.

Прием алкоголя и черного чая приводит к снижению всасывания тиамина.

Напитки, содержащие сульфиты (например вино), усиливают деградацию тиамина.

Способ применения и дозы

Внутрь, не разжевывая, запивая небольшим количеством воды, во время или после еды.

По 1 табл. 3 раза в день или по назначению врача.

Длительность лечения определяется врачом и в среднем составляет 1–1,5 мес. Рекомендована коррекция дозы препарата при терапии более 4 нед.

Передозировка

Тиамин имеет широкий терапевтический диапазон; пиридоксин обладает очень малой токсичностью.

Симптомы передозировки витамина В1: ганглиоблокирующее действие и подавление передачи нервных импульсов, т.е. миорелаксирующее действие (передозировка очень высокими дозами (>10 г) тиамина).

Симптомы передозировки витамина В6 (при применение пиридоксина в течение 2 мес и более в дозе свыше 1 г в день): нейротоксические эффекты.

Симптомы передозировки витамина В6 (при передозировке после приема внутрь более 2 г/сут): невропатии с атаксией, нарушение чувствительности, церебральные судороги с изменениями на ЭКГ, а также в отдельных случаях — гипохромная анемия и себорейный дерматит.

Симптомы передозировки витамина В12: экзематозные изменения кожи и доброкачественная форма акне (после парентерального введения высокой дозы, а также в редких случаях после приема внутрь).

Лечение: терапевтические меры при передозировке заключаются в промывании ЖКТ, назначении активированного угля и симптоматической терапии.

Особые указания

При длительном применении (более 6–12 мес) витамина В6 в суточной дозе 50 мг может возникать периферическая сенсорная нейропатия. Поэтому при длительной терапии рекомендуется регулярно контролировать состояние пациента.

При появлении признаков периферической сенсорной нейропатии (парестезии) необходимо скорректировать дозу и при необходимости — прекратить прием препарата.

При приеме витамина В12 клиническая картина, а также лабораторные показатели при фуникулярном миелозе или пернициозной анемии могут терять свою специфичность.

Влияние на способность управлять автомобилем и работать с механизмами. Нейробион не оказывает влияния на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами.

Форма выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой. По 10 табл. в блистере из ПВХ/ПВДХ/алюминия. По 2 бл. в пачке картонной.

Производитель

Владелец регистрационного удостоверения: Мерк КГаА и Ко. Верк Шпитталь, Австрия.

Претензии потребителей направлять по адресу: ООО «Др. Редди’с Лабораторис». 115035, Москва, Овчинниковская наб., 20, стр. 1.

Тел.: (495) 783-29-01; факс: (495) 795-39-08.

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

Условия хранения препарата Нейробион®

При температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Нейробион®

3 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Синонимы нозологических групп

Рубрика МКБ-10 Синонимы заболеваний по МКБ-10
B02 Опоясывающий лишай Herpes zoster
Герпес зостер
Герпес опоясывающий
Инфекция, вызванная вирусом опоясывающего лишая
Локализованный опоясывающий лишай
Опоясывающий герпес
Опоясывающий лишай
G50.0 Невралгия тройничного нерва Болевой синдром при невралгии тройничного нерва
Болевой тик
Болезненный тик
Идиопатическая невралгия тройничного нерва
Невралгии тройничного нерва
Невралгия тройничного нерва
Неврит тройничного нерва
Тригеминальная невралгия
Эссенциальная невралгия тройничного нерва
G51 Поражения лицевого нерва Болевой синдром при неврите лицевого нерва
Невралгия лицевого нерва
Неврит лицевого нерва
Паралич лицевого нерва
Парез лицевого нерва
Периферический паралич лицевого нерва
G54 Поражения нервных корешков и сплетений Корешковый синдром при остеохондрозе
Невралгии корешкового происхождения
Плексит
Плекситы
Радикулиты с корешковым синдромом
Синдром корешковый
G54.0 Поражения плечевого сплетения Плечевая плексопатия острая
G54.1 Поражения пояснично-крестцового сплетения Невралгии корешкового происхождения
Патология позвоночника
Пояснично-крестцовый радикулит
Радикулит пояснично-крестцовый
Радикулоневрит
G54.2 Поражения шейных корешков, не классифицированные в других рубриках Синдром Барре-Льеу
Шейная мигрень
G54.9 Поражение нервных корешков и сплетений неуточненное Поражения нервных корешков
Поражения нервных сплетений
Радикулоневрит
G58.0 Межреберная невропатия Межреберная невралгия
Невралгия межреберная
Невралгия межреберных нервов
G62.1 Алкогольная полинейропатия Алкогольный полиневрит
Полинейропатия алкогольная
G62.9 Полинейропатия неуточненная Невропатическая боль
Невропатические боли
Периферическая нейропатия
Полиневропатия
Полиневропатия хроническая рецидивирующая
Поражение периферических нервов
Радиационная нейропатия
G63.2 Диабетическая полинейропатия (E10-E14+ с общим четвертым знаком .4) Болевой синдром при диабетической нейропатии
Боли при диабетической нейропатии
Боли при диабетической полинейропатии
Диабетическая полинейропатия
Диабетическая невропатия
Диабетическая нейропатическая язва нижних конечностей
Диабетическая нейропатия
Диабетическая полинейропатия
Диабетический полиневрит
Нейропатия диабетическая
Периферическая диабетическая полинейропатия
Полинейропатия диабетическая
Сенсорно-моторная диабетическая полинейропатия
M53.1 Шейно-плечевой синдром Лопаточно-плечевой периартрит
Острый плече-лопаточный периартрит
Периартрит в плечелопаточной области
Плече-лопаточный периартрит
Плечевой периартрит
Плечевой синдром
Плечелопаточный периартрит
M54 Дорсалгия Боли в костно-мышечной системе
Боли в позвоночнике
Боли в спине
Боль в области спины
Боль в позвоночнике
Боль в различных отделах позвоночника
Боль в спине
Синдром болевой в позвоночнике
M54.4 Люмбаго с ишиасом Боли в пояснично-крестцовом отделе позвоночника
Люмбаго
Люмбальный синдром
Люмбоишиалгия
M54.9 Дорсалгия неуточненная Болевой синдром в области спины
Болевой синдром при радикулитах
Болезненные поражения позвоночника
Боли при радикулите
Дегенеративно-дистрофическое заболевание позвоночника и суставов
Дегенеративное заболевание позвоночника
Дегенеративные изменения позвоночника
Остеоартроз позвоночника
M79.2 Невралгия и неврит неуточненные Болевой синдром при невралгии
Брахиалгия
Затылочная и межреберная невралгия
Невралгии
Невралгические боли
Невралгия
Невралгия межреберных нервов
Невралгия заднего большеберцового нерва
Неврит
Неврит травматический
Невриты
Неврологические болевые синдромы
Неврологические контрактуры со спазмами
Острый неврит
Периферический неврит
Посттравматическая невралгия
Сильная боль неврогенного характера
Хронический неврит
Эссенциальная невралгия
R52 Боль, не классифицированная в других рубриках Болевой синдром корешкового происхождения
Болевой синдром малой и средней интенсивности различного генеза
Болевой синдром после ортопедических операций
Болевой синдром при поверхностных патологических процессах
Корешковая боль на фоне остеохондроза позвоночника
Корешковый болевой синдром
Плевральная боль
Хронические боли
R52.2 Другая постоянная боль Болевой синдром неревматического происхождения
Болевой синдром при вертеброгенных поражениях
Болевой синдром при невралгии
Болевой синдром при ожогах
Болевой синдром слабый или умеренный
Невропатическая боль
Невропатические боли
Периоперационная боль
Умеренная и выраженная боль
Умеренно или слабо выраженный болевой синдром
Умеренный и сильный болевой синдром
Ушная боль при отите

НЕЙРОБИОН Инструкция по применению

  • Показания к применению
  • Способ применения
  • Побочные действия
  • Противопоказания
  • Беременность
  • Взаимодействие с другими лекарственными средствами
  • Передозировка
  • Условия хранения
  • Форма выпуска
  • Состав
  • Дополнительно

Нейробион — комплексный препарат, содержащий в составе комбинацию нейротропных витаминов: тиамина (витамина В1), цианокобаламина (витамина В12) и пиридоксина (витамина В6). Витамины группы В участвуют в промежуточных метаболических процессах в центральной нервной системе и периферической в качестве коэнзимов. Их сочетанное действие играет особую роль в метаболизме нервной системы, что объясняет их совместное использование. Эффективность применения отдельных витаминов этой группы значительно ниже эффективности их комбинации.
Относясь к категории незаменимых питательных веществ, эти витамины не синтезируются в самом организме. Их терапевтическое введение обеспечивает ускорение процессов регенерации поврежденной нервной ткани и направлено на компенсацию существующей недостаточности витаминов (например, при повышенной потребности из-за имеющегося заболевания) и стимуляцию естественных механизмов восстановления нормального функционирования нервных тканей.
Анальгезирующий эффект комплекса витаминов В также оказывает положительное терапевтическое действие.
После перорального приема тиамин транспортируется в организме дозировано, активно всасываясь до достижения концентрации в 2мкмоль и пассивно диффундируя при более низких концентрациях. Тиамин характеризуется периодом полувыведения, равным 4 часам. В организме тиамин находится в количестве до 30 мг, а его резервные запасы расходуются уже в течение 4-10 суток.
Пиридоксин характеризуется быстрым всасыванием (преимущественно в верхних отделах пищеварительного тракта) и экскрецией из организма в течение 3-5 часов. В организме может содержаться от 40 до 140 мг пиридоксина, а за сутки с мочой выводится 1,7-3,5 мг.
Цианокобаламин характеризуется двумя механизмами всасывания в пищеварительном тракте: с одной стороны, он высвобождается за счет действия желудочного сока и соединяется с внутренним фактором, а с другой стороны – пассивно попадает в кровоток.
Механизм пассивного проникновения в кровь играет особую роль при содержании цианокобаламина в концентрации меньшей, чем 1,5 мкг. Преимущественно экскреция цианокобаламина осуществляется желчью, при кишечно-печеночной рециркуляции он в высокой степени реабсорбируется.

Показания к применению

Нейробион используется в составе комплексной терапии: невралгии тройничного нерва; межреберной невралгии; ишиаса; люмбаго (поясничного синдрома); шейного синдрома; шейно-плечевого синдрома; синдрома плечо-кисть; плексита; корешковых невритов, возникающих в ходе дегенеративных болезней позвоночника; поражения лицевого нерва (прозоплегии); опоясывающего герпеса.

Способ применения

Раствор Нейробиона вводится глубоко внутримышечно по 3.0 (1 ампула) в сутки при выраженном болевом синдроме до купирования острых симптомов. Затем целесообразно вводить по 1 ампуле препарата дважды или трижды в неделю на протяжении двух-трех недель.
В качестве поддерживающей или противорецидивной терапии Нейробион рекомендуется использовать в таблетированной форме. Назначают взрослым и детям от 15 лет трижды в сутки по 1 таблетке. Режим дозирования Нейробиона пациентам до 15 лет устанавливается врачом индивидуально.
Таблетки Нейробион рекомендуется принимать во время приема пищи, целиком, не разжевывать и запивать небольшим количеством жидкости.

При применении Нейробиона внутрь могут возникать аллергические реакции (большей частью – кожные высыпания).
При внутримышечном введении препарата могут отмечаться: тахикардия, потливость, кожный зуд и высыпания (реакция на витамин В1), экзема, акне, крапивница (реакция на витамин В12), в редких случаях – анафилактические реакции на введение витамина В6.
При внутривенном введении витамина В1 может возникать анафилактический шок, затрудненное дыхание и экзантема.
:
Нейробион противопоказан при повышенной чувствительностью к любому из компонентов препарата, а также детям до 3 лет (из-за содержания бензилового спирта и риском развития метаболического ацидоза).

Беременность

:
Для инъекционных форм препарата Нейробион – использовать во время беременности не рекомендуется. Для таблетированных форм – нет данных о негативном влиянии препарата (в рекомендуемых дозировках) на плод.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

В случае одновременного приема пиридоксин способен уменьшать противопаркинсонический эффект леводопы. При взаимодействии с препаратами, содержащими сульфиты, происходит разрушение тиамина.
При одновременном приеме циклосерина и D-пеницилламина может возникнуть дефицит пиридоксина. При одновременном приеме пиридоксин усиливает эффект диуретиков, а пеницилламин, изоникотина гидразид и эстрогенсодержащие контрацептивы ослабляют действие пиридоксина.
Нейробион не рекомендуется смешивать в одном шприце с другими лекарственными препаратами. Салицилаты, колхицин, аминогликозиды, противоэпилептические препараты уменьшают абсобцию цианокобаламина. Цианокобаламин не сочетается с лекарственными средствами, увеличивающими свертываемость крови.
:
При использовании Нейробиона в терапевтических дозах случаев передозировки не отмечались. При внутривенном введении в течение длительного времени высоких доз Нейробиона могут отмечаться симптомы интоксикации. Интоксикации тиамином: спазмы, головные боли, паралич, слабость, аллергические реакции и аритмии (при превышении дозы в 100 раз и более). Интоксикация пиридоксином: церебральные судороги, невропатия, атаксия и нарушения чувствительности, себорейный дерматит, гипохромная анемия. Интоксикация цианокобаламином: экзематозные кожные реакции, акне, аллергические реакции.

Условия хранения

Список Б. Температура хранения не должна превышать 20?градусов Цельсия.

Раствор Нейробиона для в/м введения 3,0
В ампулах, по 3 ампулы в упаковке
Прозрачный раствор красного цвета.
Таблетки Нейробиона, покрытые оболочкой.
По 10 таблеток в блистере. По 2 блистера в упаковке.
Таблетки блестящие, двояковыпуклые, круглые, белого цвета.

Состав

:
В 1 ампуле раствора Нейробион содержится:
100 мг гидрохлорида тиамина,
100 мг гидрохлорида пиридоксина
1 мг цианокобаламина.
Вспомогательные вещества:
Цианид калия, бензиловый спирт, гидроксид натрия, вода для инъекций.
В 1 таблетке Нейробиона содержится:
100 мг дисульфида тиамина,
200 мг гидрохлорида пиридоксина,
240 мкг цианокобаламина.
Вспомогательные вещества: стеарат магния, кукурузный крахмал, метилцеллюлоза, моногидрат лактозы, желатин, воск, тальк, глицерол, акация, повидон 25, диоксид кремния, карбонат кальция, диоксид титана, сахароза, каолин.

Дополнительно

:
Нейробион не рекомендуется вводить внутривенно.
При пернициозной анемии или фуникулярном миелозе на фоне введения витамины В12 лабораторные анализы и клиническая картина могут утрачивать специфичность.
Нет данных о возможной кумуляции препарата в грудном молоке. Препарат не оказывает влияния на скорость психических и физических реакций.

Основные параметры

Название: НЕЙРОБИОН
Код АТХ: A11DB — Комбинация витамина B1 с витаминами B6 и B12

Нейротон

Найти где купить

Н
А
В
И
Г
Ц
Я

Торговое название препарата: Нейротон (Neuroton)
Действующие вещества: Comb.drug (benfotiamine, pyridoxini hydrochloridum*)
Фармакотерапевтическая группа: Витамины., Витамины.
Форма выпуска:

По 2 мл в ампуле. По 5 или 10 ампул, вложенных в пачку.

Лекарственная форма:

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой N30 (3×10), N60 (6×10) (блистеры)

Состав:

1 мл раствора содержит:

Активные вещества: тиамина гидрохлорида в пересчете на 100% безводное вещество 50 мг, пиридоксина гидрохлорида в пересчете на 100% сухое вещество 50 мг, цианокобаламина в пересчете на 100% сухое вещество 0,5 мг;

Вспомогательные вещества: лидокаина гидрохлорид, спирт бензиловый, натрия полифосфат, калия гексацианоферрат ІІІ, 1 М раствор натрия гидроксида, вода для инъекций.

Фармакологические свойства:
Фармакокинетика:

После парентерального введения тиамин распределяется в организме. Приблизительно 1 мг тиамина метаболизируется ежедневно. Метаболиты выводятся с мочой. Дефосфорилирование происходит в почках. Биологический период полураспада тиамина составляет 0,35 ч. Накопление тиамина в организме не происходит благодаря слабому растворению в жирах.

Витамин В6 фосфорилируется и окисляется до пиридоксаль-5-фосфата. В плазме крови пиридоксаль-5-фосфат и пиридоксаль связываются с альбумином. Для прохождения через клеточную мембрану пиридоксаль-5-фосфат, связанный с альбумином, гидролизируется посредством щелочной фосфатазы в пиридоксаль.

Витамин В12 после парентерального введения образует транспортные белковые комплексы, которые быстро абсорбируются печенью, костным мозгом и другими органами. Витамин B12 поступает в желчь и принимает участие в кишечно-печеночной циркуляции. Витамин B12 проникает через плаценту.

Нейротропные витамины группы В оказывают положительное действие при воспалительных и/или дегенеративных заболеваниях нервов и опорно-двигательного аппарата. Они применяются для устранения дефицитных состояний, а в высоких дозах оказывают анальгезирующее действие, улучшают кровообращение, нормализуют работу нервной системы и процесс кроветворения.

Витамин В1 является важным активным веществом. В организме он фосфорилируется с образованием биологически активных тиаминдифосфата (кокарбоксилаза) и тиаминтрифосфата (ТТР). Тиаминдифосфат как коэнзим принимает участие в важных процессах углеводного обмена и в обменных процессах нервной ткани, влияет на проведение нервного импульса в синапсах. При недостатке витамина В1 в тканях происходит накопление метаболитов, в первую очередь молочной и пировиноградной кислот, что приводит к различным патологическим состояниям и нарушениям деятельности нервной системы.

Витамин В6 в своей фосфорилированной форме (пиридоксаль-5’-фосфат, PALP) является коэнзимом ряда ферментов, взаимодействующих в общем неокислительном метаболизме аминокислот. Посредством декарбоксилирования они участвуют в образовании физиологически активных аминов (например, адреналина, гистамина, серотонина, допамина, тирамина), посредством трансаминирования — в анаболических и катаболических процессах обмена (например, глутамат-оксалоацетаттрансаминаза, глутаматпируваттрансаминаза, гамма-аминомасляная кислота, α-кетоглютараттрансаминаза), а также в различных процессах расщепления и синтеза аминокислот. Витамин В6 действует на 4 разных этапах метаболизма триптофана. В процессе синтеза гемоглобина витамин В6 катализирует образование α-амино-β-кетоадининовой кислоты.

Витамин В12 необходим для процессов клеточного метаболизма. Он влияет на функцию кроветворения (внешний противоанемический фактор), принимает участие в образовании холина, метионина, креатинина, нуклеиновых кислот, оказывает обезболивающее действие.

Показания к применению:

Неврологические заболевания различного происхождения: невриты, невралгии, полиневропатии (диабетическая, алкогольная), миалгии, корешковый синдром, ретробульбарный неврит, опоясывающий лишай, паралич лицевого нерва.

Способ применения:

Препарат вводят медленно глубоко в мышцу. В тяжелых случаях заболевания и при острой боли для быстрого повышения уровня витаминов в крови назначают по 2 мл раствора внутримышечно 1 раз в сутки.

После стихания обострения и при легких формах заболевания назначают по 2 мл 2-3 раза в неделю.

Курс лечения длится не менее 1 месяца.

Побочные действия:

При очень быстром введении возможны системные реакции (головокружение, тошнота, аритмия, брадикардия, повышенная потливость, судороги), которые быстро проходят.

Аллергические реакции: кожная сыпь и/или зуд, затрудненное дыхание, отек Квинке, анафилактический шок.

В единичных случаях – повышенная потливость, угревая сыпь, крапивница.

Противопоказания:

  • — повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата;
  • — острая форма декомпенсированной сердечной недостаточности;
  • — острое нарушение сердечной проводимости;
  • — псориаз;
  • — беременность и период кормления грудью;
  • — детский возраст.

Лекарственное взаимодействие:

Тиамин полностью распадается при взаимодействии с растворами, содержащими сульфаты. В присутствии продуктов распада витамина В1 другие витамины могут быть инактивированы. При применении вместе с препаратами, содержащими леводопу, усиливается периферическое декарбоксилирование леводопы и снижается ее антипаркинсоническое действие. Несовместимость. Не смешивать с другими лекарственными средствами.

Особые указания:

Внутримышечные инъекции витамина В12 могут стать причиной анафилактоидной реакции у пациентов с повышенной чувствительностью.

Дети. Безопасность применения препарата у детей не доказана. Поскольку раствор содержит бензиловый спирт, препарат нельзя применять детям.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами. Не влияет на скорость реакции при управлении автотранспортом и работе с другими механизмами. Пациентам, у которых после введения препарата наблюдалось головокружение, следует воздержаться от управления автотранспортом или работы с другими механизмами.

Препарат не следует применять после истечения срока годности и следует хранить в недоступном для детей месте.
Не применять препарат в период беременности или кормления грудью

Передозировка:

Симптомы: усиление проявлений побочного действия — головокружение, тошнота, аритмия, брадикардия, повышенная потливость, судороги.

Лечение: симптоматическая терапия.

Условия хранения:

Хранить в защищенном от света месте при температуре не выше 15ºС.

Срок годности:

2 года.

Условия отпуска:

По рецепту.

Производитель:

Фармак,ПАО,Украина

Описания:

прозрачная жидкость красного цвета со специфическим запахом

Код ATX:

А11АВ

Нейробион представляет собой поливитамины группы В. Входящие в состав медикамента тиамин, пиридоксин и цианокобаламин относятся нейротропными веществам. Как и остальные витамины, они не синтезируются в организме и должны поступать извне. Тиамин, пиридоксин и цианокобаламин являются коферментами в промежуточном метаболизме, который протекает в центральной и периферической нервной системе.

Лекарственная форма

Таблетки для приема внутрь, раствор для внутримышечного введения.

Описание и состав

Препарат выпускается в круглых, двояковыпуклых, блестящих таблетках, которые покрыты оболочкой почти белого цвета.

Раствор для внутримышечного введения представляет собой красную, прозрачную жидкость.

В качестве активных веществ Нейробин содержит витамины В1, В6, В12.

В качестве дополнительных компонентов в состав таблеток входят:

  • Е 572;
  • молочный сахар;
  • Е 1442;
  • тальк;
  • метилцеллюлоза;
  • Е 441.

Оболочка таблеток образована следующими компонентами:

В качестве вспомогательных компонентов раствор для инъекций содержит:

  • цианид калия;
  • воду для инъекций;
  • гидроксид натрия.

Фармакологическая группа

При назначении витаминов группы В вместе каждый из них усиливать эффективность друг друга.

Применение этих витаминов при различных патологиях нервной системы направлено на то, чтобы, с одной стороны, компенсировать имеющийся недостаток, а с другой стороны, чтобы активировать естественные механизмы, которые направлены на восстановление поврежденных тканей. Кроме этого, комплекс оказывает болеутоляющее действие.

После приема внутрь витамин В1 подвергается дозозависимому транспорту, механизм которого заключается в активном всасывании при концентрации до 2 мкмоль/л и пассивной диффузии при дозировке свыше 2 мкмоль/л. В печени тиамин подвергается фосфорилированию, период его полувыведения составляет около 4 часов. В организме человека содержится примерно 30 мг витамина В1, с учетом быстрого метаболизма он выводится от 4 до 10 суток.

Пиридоксин адсорбируется очень быстро преимущественно в верхнем отделе кишечника и выводится максимум через 2—5 часа. В организме он подвергается фосфорилированию и в таком виде связывается с белками плазмы крови. В организме человека содержится примерно 40—150 мг пиридоксина. В течение суток почками выводится 1,7—3,6 мг.

Цианокобаламин адсорбируются из пищеварительного тракта путем высвобождения под действием желудочного сока и пассивной диффузии через эпителий кишечника.

У пациентов с В12-дефицитной анемией реабсорбция после орального приема составляет примерно 1% из 100 мкг и больше. Излишки витамина В12 депонируются в печени.

Из печени он вместе с желчью попадает в кишечник и реабсорбируется при энтерогепатической циркуляции.

для взрослых

Препарат прописывают в комплексе с другими медикаментами для лечения невритов и невралгий:

  • невралгия тройничного нерва;
  • паралич Белла;
  • межреберная невралгия;
  • боли, спровоцированные патологиями позвоночника (люмбоишиалгия, плексит, радикулопатия, вызванная дегенеративными процессами в позвоночнике).

для детей

Из-за большого содержания активных веществ препарат противопоказан пациентам моложе 18 лет.

для беременных и в период лактации

Препарат не рекомендуется принимать во время беременности и лактации, так как он содержит высокие дозировки витаминов группы В.

Они выводятся с грудным молоком, но вероятность передозировки у младенца не установлена. Пиридоксин в высоких дозировках может подавлять выделение грудного молока. Если необходимо принимать препарат в период лактации, то грудное вскармливание надо прервать.

Нейробион нельзя принимать, если у пациента наблюдается индивидуальная непереносимость состава медикамента, генетическая непереносимость галактозы, лактазы, сахаразы или фруктовый сахар, нарушение всасывания глюкозы и галактозы.

Применения и дозы

Таблетки нужно глотать целиком, запивая небольшим количеством воды, во время приема пищи или после него. Пить медикамент надо по 1 таблетки 3 раза в день или по другой схеме подобранной врачом. Курс терапии определяется доктором индивидуально и в среднем варьирует от 1 до 1,5 месяца.

Рекомендуется коррекция дозировки медикамента при лечении более 4 недель.

В детской практике препарат не применяется.

После перевода ребенка на искусственное вскармливание медикамент прописывают в обычном режиме.

Препарат может спровоцировать следующие нежелательные явления:

  • потливость;
  • учащение сердцебиения;
  • тошнота, рвота, жидкий стул, абдоминальные боли;
  • аллергия, проявляющаяся зудом и крапивницей.

При внутримышечном введении могут наблюдаться боль, отечность и покраснение в месте укола.

Пиридоксин способен ослаблять противопаркинсонический эффект леводопы.

При параллельном назначении с антагонистами пиридоксина (к примеру, изониазид, гидралазин, пеницилламин, циклосерин) возможно повышение потребности в витамине В6.

Витамин В1 инактивируется фторурацилом, который конкурентно блокирует фосфорилирование тиамина до тиаминпирофосфата.

Антацидные препараты, этиловый спирт и чай уменьшают адсорбцию тиамина.

«Петлевые» диуретики, к примеру, фуросемид, могут подавлять канальцевую реабсорбцию, в результате, усиливается выделение тиамина при продолжительной терапии, что провоцирует понижения тиамина в крови.

Напитки, которые содержат сульфиты (к примеру, вино), усиливают разрушение витамина В1.

При приеме пиридоксина в дозировке 50 мг в сутки на протяжении 6—12 месяцев возможно развитие периферической сенсорной невропатии. Поэтому при продолжительном лечении рекомендуется постоянно контролировать самочувствие больного.

При возникновении симптомов периферической сенсорной нейропатии (парестезии) нужно скорректировать дозировку и, в случае необходимости, прервать терапию.

При назначении цианокобаламина признаки комбинированного склероза или болезнь Аддиноса—Бирмера, а также лабораторные показатели могут терять свою специфичность.

Препарат не влияет на способность управлять автомобилем.

При передозировке витамина В1 он оказывает ганглиоблокирующее действие и блокирует передачу нервных сигналов.

Пиридоксин в высоких дозировках может спровоцировать нейротоксические эффекты. При передозировке после приема внутрь возможно возникновения гипохромии, себорейного дерматита, невропатии с атаксией, расстройство чувствительности, церебральных судорог которые сопровождаются изменениями на электрокардиограмме.

Цианокобаламин может стать причиной экзематозных изменений кожных покровов и доброкачественной формы акне.

Пострадавшему промывают ЖКТ, дают выпить активированный угль, проводят симптоматическую терапию.

Хранить таблетки нужно в месте недоступном для детей при максимальной температуре 25 градусов. Ампулы хранятся при температуре не выше 8 градусов. Срок годности препарата Нейробион составляет 36 месяцев. Самолечение медикаментом недопустимо, так как он отпускается по рецепту.

Аналоги

Кроме него в продаже имеются его аналоги:

  1. Нейромультивит. Выпускается препарат в ампулах для внутримышечного введения и таблетках для приема внутрь. Отличается препарат от Нейробиона составом вспомогательных веществ. Раствор для инъекций содержит диэтаноламин и воду для инъекций. В состав таблеток входят МКЦ, повидон, Е 572, их оболочка образована пропиленгликолем, титановыми белилами, тальком, гипромеллозой, сополимерами метилметакрилата и этилакрилата. Хранить ампулы можно при температуре 2—8 градусов, в течение 2-х недель их можно хранить до 25 градусов. В остальном препарат схож с Нейробионом.
  2. Пентовит. Выпускается препарат в таблетках. Они имеют такой же состав действующих веществ, как и Нейробион, аналогичные показания и противопоказания к применению.
  3. Бевиплекс. Препарат выпускается в виде лиофилизата для изготовления раствора для внутримышечного и внутривенного введения. В качестве действующих веществ он содержит пантотенат кальция, никотинамид, витамины В1, В2, В6, В12.Препарат прописывают для профилактики и лечения дефицита витаминов группы В, в том числе у беременных и кормящих пациенток.

Подбирать аналог препарата Нейробион должен лечащий врач, так как только он может принять решение о целесообразности такой замены.

Цена

Стоимость Нейробиона составляет в среднем 303 рубля. Цены колеблются от 233 до 408 рублей.

Инструкция по применению уколов Нейробион

Большинству людей ежедневно не хватает важных витаминов, без которых сохранить здоровье не удастся. Особенно остро чувствуется нехватка витаминов группы В, которые помогают головному мозгу работать правильно и долго, концентрировать внимание, чтобы выполнять самые сложные задачи. Восполнить их недостаток можно, применив лекарственные средства, одно из которых – Нейробион – витаминный комплекс, применяемый парентерально.

Состав препарата Нейробион

По своим физическим характеристикам, готовый для выполнения инъекций с лекарственным составом Нейробион раствор – прозрачная жидкая субстанция красноватого оттенка, разлитая в ампулы (3 мл). Используется для постановки уколов в мышцу.

Одна ампула включает:

  • активные компоненты, на которых базируется эффект (в виде кислых солей соляной кислоты) – витамины: В1 (тиамин) – 100 миллиграммов, В6 (пиридоксин) – 100 миллиграммов, В12 (цианокобаламин) – 1 миллиграмм;
  • дополнительные компоненты: гидроксид натрия, фенилкарбинол, цианид кальция, жидкость для инъекций.

У медикамента есть ещё одна форма – таблетированная.

Нейробион – представитель группы поливитаминов без добавления комплекса минералов. Он помогает пациентам, в чьих организмах отмечается нехватка витаминов группы В, а именно трёх из них, включённых в состав описываемого медикамента.

Витамины В, о которых упоминалось выше (цианокобаламин, пиридоксин и тиамин), являются активными нейротропами. Они чрезвычайно важны в процессе промежуточного метаболизма, ответственность за который несёт нервная система. В нём витамины выступают в роли коферментов.

Соединение в комплексе легко объяснить – так их действие становится эффективнее, чем при приёме каждого компонента индивидуально. Подобная комбинация запускает восстановление повреждённых нервных волокон.

Витамины В, представленные в описываемом лекарстве, – важные питательные вещества, которые, однако, организм не в состоянии вырабатывать в достаточном количестве. Естественным путём они поступают к человеку во время приема пищи. Если пища не даёт нужное количество витаминов, его требуется восполнить, тогда и назначают введение Нейробиона. Суточная потребность составляет:

  • В1 – 1-2 миллиграмма. Элемент содержится в пивоваренных дрожжах, плодовой оболочке зёрен пшеницы, овса, гречихи, цельнозерновом хлебе;
  • В6 – 2 миллиграмма. Пиридоксин представлен в зёрнах злаков, дрожжах, морепродуктах, печени трески и коровы, молоке, желтках. Частично продуцируется в кишечнике местной микрофлорой;
  • В12 – 3 микрограмма. Вещество синтезируется только бактериями, потребность в нём покрывается микрофлорой кишечника, затем кумулируется в его слизистой, печени, почках.

При патологиях нервной системы лекарство помогает восполнить дефицит витаминов, затраченных на борьбу с болезнями. При этом медикамент запускает естественные механизмы, которые восстанавливают нарушенные функции повреждённых нервных тканей. Большой плюс – обезболивающий эффект, который хорошо влияет на общий результат терапии.

Многочисленные исследования доказывают, что при парентеральном использовании комплекса витаминов препарата Нейробион можно добиться таких эффектов:

  • купирование боли;
  • нормализация рефлекторных реакций;
  • восстановление потерянной чувствительности.

Переработка тиамина зависит от дозы, её механизм двойственный:

  • если концентрация компонента менее 0,002 ммоль/л, то всасывание характеризуется как активное;
  • если концентрация выше обозначенной, то работает пассивная диффузия.

Наполовину вещество выводится в течение четырёх часов. Тиамин метаболизируется печенью путем фосфорилирования. Накапливаться в организме в количестве более 30 мг он не способен, поэтому постепенно расходуется и полностью покидает организм не более, чем через десять дней.

Процесс всасывания пиридоксина осуществляется практически моментально и происходит в кишечнике, локализуясь, преимущественно, в верхних отделах. Про прошествии не более пяти часов вещество оказывается уже наполовину выведенным из организма. Чтобы стать коферментом и продолжать выполнение своей функции, пиридоксину необходимо фосфорилироваться до фосфата. Только в таком виде он начинает связь с белками кровяной плазмы, происходящую на 80 процентов. В организме сохраняется примерно 40-150 миллиграммов указанного витамина, который начинает выводиться с мочой в количестве 2-3 миллиграмма за сутки.

Говоря о цианокобаламине, стоит упомянуть, что его всасывание из ЖКТ (желудочно-кишечного тракта) возможно двумя путями:

  • желудочный сок высвобождает компонент, который, в свою очередь, стремительно связывается с фактором Касла;
  • без влияния внутреннего фактора проникает в кровоток.

Если доза выше, чем полтора микрограмма, то в приоритете второй путь. Цианокобаламин накапливается в печени, она же несёт ответственность за его метаболизацию. Выходит с желчью.

Показания и противопоказания к применению

Нейробион используется не только как витаминный комплекс. Область его применения включает такие показания:

  • повреждение нервного сплетения;
  • радикулит хронического течения, сопровождающийся сильными болями;
  • различные параличи – осложнённые и нет;
  • остеохондроз;
  • первая стадия межпозвонковой грыжи;
  • спондилоартроз позвоночника, сопровождающийся защемлением нервных окончаний;
  • поражение тройничного нерва, в частности, боли, которое оно вызывает;
  • невралгия, поражающая лицевой нерв;
  • острая боль в шее, вызванная травмой;
  • герпес.

Уколы с лекарством Нейробион активно используются в составе комплексного лечения сахарного диабета и эпилепсии.

У действующих компонентов комплекса есть ряд ограничений к применению:

  • высокая чувствительность к составляющим средства (как к основным, так и к дополнительным);
  • аллергия – для витамина В1;
  • язвенное поражение желудка, двенадцатиперстной кишки – для витамина В6, поскольку высока вероятность того, что кислотность желудочного сока повысится;
  • увеличение количества кровяных телец и объёма плазмы, острая закупорка кровеносного сосуда тромбом – для В12.

Нейробион уколы: инструкция по применению

Информация о характеристиках и применении средства содержится в инструкции производителя.

Способ введения

Препарат Нейробион применяют внутримышечно. Для осуществления инъекций выбирают специальную длинную иглу для введения. Колоть нужно глубоко в ягодичную мышцу.

Одним из неприятных последствий таких уколов является появление болезненных уплотнений, не исчезающих длительное время. Именно поэтому не рекомендуется использовать медикамент долго. Чтобы избежать болезненности, нужно вводить средство как можно медленнее, а также, по возможности, менять сторону, то есть не колоть ежедневно в одно и то же место.

Режим дозирования и передозировка

Внутримышечные инъекции с Нейробионом назначают, как правило, в тяжёлых случаях. Рекомендованная доза – одна ампула в сутки. Лечение продолжается до тех пор, пока не станут заметными улучшения, и не будут устранены симптомы, характерные для обострённой фазы болезни.

После того, как проявления патологии будут сведены к минимуму, или если Нейробион был назначен для лечения болезней умеренной тяжести, схема применения становится следующей – одна ампула два или три раза в неделю. Длительность курса (если проявления болезни купированы) – 2-3 недели.

Чтобы усилить полученный эффект, продолжить лечение или предупредить повторное развитие патологии, дополнительно назначают одноимённые таблетки.

Длительное введение повышенных доз раствора нередко провоцировало нарушение активности печёночных ферментов, сердечные боли, гиперкоагуляцию.

Тиамин (если его больше 10 г) выполняет ганглиоблокирующее действие, угнетает проводимость нервных импульсов курареподобным способом.

Витамин В6 не отличается токсичностью. Однако его длительный приём (более года) в суточной дозе 50 мг иногда вызывает множественное поражение периферических нервов, проявляющееся нарушением чувствительности, вялыми параличами и другими неприятными симптомами.

Регулярный приём элемента в дозе больше 1 грамма ежесуточно нередко приводит к развитию нейротоксических реакций. Ещё большее количество – 2 грамма в день – провоцирует развитие атактической нейропатии, сенсорных нарушений, появляются церебральные судороги, отклонения на электроэнцефалограмме, иногда развиваются анемия и себорея.

Витамин В12 при внутримышечном инъецировании в высоких дозах приводит к поражениям кожи, таким как экзема или акне.

Наиболее распространённый побочный эффект – развитие местной реакции на введение раствора.

Со стороны ЖКТ возможны проявления диспепсии, метеоризм, понос или, наоборот, запор, а также болезненность в верхней части живота. Желудочный сок может повысить свою кислотность.

Со стороны иммунной системы возникают такие реакции:

  • аллергия;
  • повышенное потоотделение;
  • учащённое сердцебиение;
  • анафилактический шок.

Витамин В6 при длительном применении может спровоцировать повышение нервной возбудимости, головокружение и боли в голове.

Однако стоит отметить, что Нейробион считается одним из препаратов с хорошей переносимостью, поэтому появление описанных симптомов – явление довольно редкое.

Нейробион запрещается вводить в вену.

Парентеральное применение медикамента может повлиять на постановку таких диагнозов, как фуникулярный миелоз и пернициозная анемия.

При необходимости назначения средства пациентам, придерживающимся бессолевой диеты, следует учитывать, что в состав Нейробиона входят соли натрия.

Не рекомендуется колоть препарат больным с обнаруженными новообразованиями. Однако в этом случае есть исключение – наличие В12-дефицитной анемии.

Пациентам с тяжёлой или острой формой декомпенсированнной сердечной недостаточности лучше отказаться от использования медикамента.

Применение в период беременности или кормления грудью

Данные о том, насколько Нейробион безопасен для беременных женщин, не получены. Поэтому средство разрешено использовать, только когда предполагаемая польза выше, чем риск.

Все витамины комплекса способны проникать в грудное молоко. Пиридоксин в высокой дозировке может привести к уменьшению выработки грудного молока.

Достаточной информации о безопасности медикамента для ребёнка нет, поэтому решение о назначении принимается, исходя из необходимости использования Нейробиона. Чаще всего вскармливание рекомендуется прекратить.

Назначение в детском возрасте

Препарат не назначают детям и подросткам из-за недостаточной изученности его влияния на формирующийся организм.

Пациентам младше трёх лет Нейробион не выписывают, поскольку в его составе присутствует бензиловый спирт, который может привести к развитию метаболического ацидоза.

Лекарственное взаимодействие

Флуороурацил подавляет процесс фосфорилирования тиамина, вызывая, тем самым, снижение эффекта Нейробиона.

Совместный приём с антацидами приводит к понижению показателей всасывания витамина В1.

Фуросемид и аналогичные ему диуретики затормаживают канальцевую реабсорбцию и увеличивают вывод тиамина при длительном использовании.

Медикамент не сочетается с Леводопой, так как пиридоксин приводит к снижению её антипаркинсонического эффекта.

Антагонисты витамина В6 и противозачаточные таблетки способны повышать потребность организма в данном витамине.

Управление автомобилем в период лечения

Нейробион не влияет на способность управлять автомобилем, поэтому в период лечения садиться за руль можно.

Условия продажи и хранения

Чтобы приобрести инъекционный раствор Нейробион, необходим рецепт от лечащего врача.

Нейробион в ампулах может храниться на протяжении трёх лет в тёмном месте при температуре от двух до восьми градусов.

Производители препарата Нейробион – немецкая фармацевтическая компания Мерк КГаА и австрийская Мерк КГаА и Ко.

Если проведение терапии непосредственно Нейробионом невозможно, стоит подыскать заменители из списка его аналогов. К самым распространённым относятся:

  • Нейрорубин форте – похож на основной препарат больше всего. Помимо инъекционного раствора, выпускается в форме таблеток. Эффективен при патологиях нервной системы;
  • Нейромультивит – таблетки с идентичными составом и эффективностью;
  • Неуробекс – драже с тем же сочетанием витаминов, назначается при различных неврологических проблемах;
  • Мильгамма – в составе лишь два витамина – В1 и В6, лекарство представлено в форме таблеток и как раствор для введения в мышцу (2 мл), используется при лечении патологий неврологического характера и в качестве одного из элементов терапии сахарного диабета.

Решение о целесообразности приёма лекарственного средства принимает только специалист после прохождения обследования.

Эффективность Нейробиона подтверждается многочисленными положительными отзывами пациентов. Важно помнить, что только врач должен назначать лечение. Лишь следуя его рекомендациям, можно почувствовать эффект от лечения.

Нейробион

Состав препарата Нейробион (Neurobion)

В состав раствора Нейробион для внутримышечных инъекций входят:

  • тиамина гидрохлорид (витамин В1, Thiaminum hydrochloride);
  • пиридоксина гидрохлорид (витамин В6, Pyridoxinum hydrochloride);
  • цианокобаламина (витамин В12, Cyanocobalaminum);
  • кальция цианид (Сalcium cyanide);
  • спирт бензиловый (Alcohol Benzyl);
  • раствор натрия гидроксида (Natrii hydroxidum);
  • вода для инъекций (Aqua pro injectionibus).

В состав одной таблетки Нейробион входят:

Состав пленочной оболочки таблетки:

Нейробион выпускается в виде:

  • прозрачного красного раствора для внутримышечного введения в ампулах по 3 мл;
  • круглых, блестящих двояковыпуклых таблеток, покрытых оболочкой белого или почти белого цвета.

Препарат принадлежит к фармакологической группе поливитамины без минеральных комплексов, а его применение показано людям с выраженным дефицитом витаминов группы В, в частности, витамина В1, В6 и В12.

Фармакодинамика и фармакокинетика

В состав препарата Нейробион входит комплекс нейротропных активных веществ витаминов группы В:

  • витамин В1 (тиамин);
  • витамин В6 (пиридоксин);
  • витамин В12 (цианокобаламин).

Каждый элемент этого витаминного комплекса играет важную биологическую роль в организме, участвуя в качестве коферментов в процессах промежуточного метаболизма, которые протекают в центральной и периферической нервной системе.

Причем, используемые в сочетании с друг другом, витамины В1, В6 и В12 оказывают более выраженный терапевтический эффект в сравнении с эффектом от применения каждого из них по отдельности.

Как и прочие витамины, витамины группы В не могут самостоятельно синтезироваться человеческим организмом, однако, при этом они относятся к категории незаменимых для него веществ, без которых невозможно нормальное функционирование всех систем и органов.

Потребность взрослого человека в витамине В1 варьируется в пределах показателей 1,5-2 мг в сутки, потребность в витамине В6 составляет 2 мг в день, в витамине В12 — 0,003 мг в день.

В той или иной степени они попадают в организм с пищей. Так, наибольшее количество тиамина содержится в пивных дрожжах, злаках (в частности, в зародышах и оболочках пшеничных зерен, в овсе и в гречихе), а также в хлебе, выпеченном из муки грубого помола.

Витамин В6 присутствует в растениях и различных органах животных: в неочищенных зернах злаковых культур, печени тресковых рыб и крупного рогатого скота, молоке, яичных желтках, рыбе и дрожжах. Также пиридоксин частично синтезируется микрофлорой кишечного тракта.

Витамин В12 в природе вырабатывается только микроорганизмами, поэтому потребность организма в нем обеспечивается микрофлорой кишечника. Далее из кишечного тракта он поступает в органы. При этом наибольшее количество цианокобаламина кумулируется в печени, почках и стенках кишечника.

Если происходит нарушение естественного синтеза витаминов в организме или же они поступают в недостаточных количествах с пищей, их дефицит восполняется терапевтическим введением поливитаминных комплексов.

Введение витаминов В1, В6 и В12 обеспечивает наличие в организме нормальную концентрацию коэнзимов.

Применение комплекса для лечения различного рода неврологических заболеваний позволяет, с одной стороны, восполнить существующую недостаточность, а, с другой стороны, стимулирует естественные механизмы восстановления.

Результаты исследований на животных показали, что сочетанное использование тиамина, пиридоксина и цианокобаламина обеспечивает анальгезирующее действие.

Доказано также, что все витамины группы В в той или иной степени способны оказывать обезболивающий эффект. В этом отношении на первое место ставят цианокобаламин, за ним идет пиридоксин, и потом — тиамин. Однако комплекс “В12 + В6 + В1” обладает более выраженным действием, нежели терапия с применением каждого из них по отдельности.

Кроме того, витамины В1, В6 и В12 характеризуются как низкотоксичные вещества (при использовании их в рекомендуемых дозах), поэтому их применение не несет вреда здоровью человека и не представляет угрозы для его жизни.

Данные об их канцерогенных, мутагенных и тератогенных свойствах на сегодняшний день отсутствуют.

Клинический опыт является подтверждением того, что парентеральное применение комплекса, в который входят тиамин, пиридоксин и цианокобаламин, позволяет эффективно:

  • купировать болевые ощущения;
  • нормализовать рефлекторные реакции;
  • восстановить нарушенную чувствительность.

В отличие от нестероидных препаратов противовоспалительного действия, которые провоцируют достаточно большое количество побочных эффектов (преимущественно со стороны желудочно-кишечного тракта), витамины группы В гораздо лучше переносятся пациентами.

Рандомизированные исследования показали, что после внутримышечного введения витамина В12 пациентам с хроническими болями в спине у последних отмечалось достоверное уменьшение выраженности боли и улучшение двигательной функции.

Применение его в качестве средства для лечения болей нейропатического характера у пациентов, страдающих от диабетической полиневропатии, способствовало:

  • уменьшению выраженности болевого синдрома;
  • уменьшению выраженности нарушений чувствительности кожи (парестезий);
  • уменьшению чувства жжения и зябкости.

Исследования фармакологических свойств витамина В6 позволили сделать вывод о том, что в больших концентрациях он способен вызывать интоксикацию организма. Безопасной считается его доза, равная 200 мг в сутки.

Что касается витамина В1, то исследования его эффективности у больных с диабетической или алкогольной полинейропатией, проводившиеся в период между 1966 и 2005 годами, показали, что применение его в больших дозах способствует:

  • кратковременному уменьшению интенсивности болевого синдрома;
  • уменьшению выраженности парестезий;
  • улучшению температурной чувствительности;
  • улучшению вибрационнной чувствительности.

Во время каждого их этих исследований подчеркивалась очень хорошая переносимость пациентами витамина В1.

Также имеются данные о результатах двойного слепого исследования препарата Нейробион, посвященного изучению его эффективности в качестве профилактического средства при болях в спине.

В ходе эксперимента половина пациентов принимала на протяжении полугода после окончания курса лечения острой фазы заболевания по одной таблетке Нейробиона трижды в день, другая половина — плацебо.

Результаты таковы:

  • В группе, принимавшей Нейробион, увеличилось количество пациентов без болевого синдрома (в сравнении с группой, в которой люди получали плацебо).
  • Частота болевых приступов в период курса наблюдения в группе, принимавшей Нейробион, существенно снизилась в сравнении с группой, в которой пациенты получали плацебо.
  • Независимо от того, какие использовались методы сопроводительной терапии, в 78% всех случаев лечения препаратом описывался положительный эффект.

У пациентов с полинейропатией положительная динамика после назначения уколов Нейробиона отмечалась в 86% случаев. При болях в спине терапевтический эффект оценивался как очень хороший в 45% случаев, еще 47% пациентов, входящих в эту группу, констатировали значительное или постепенное умеренно выраженное улучшение состояния.

Переносимость лекарственного препарата характеризовалась врачами как “хорошая” или “очень хорошая”.

Тиамин, пиридоксин и цианокобаламин в рекомендуемом диапазоне доз не провоцируют развития нежелательных побочных реакций (либо же реакции, возникающие на фоне их применения, являются слабо выраженными).

После перорального приема тиамина отмечается его дозированная транспортировка, которая характеризуется двояким механизмом действия:

  • тиамин активно всасывается до концентрации 2 мкмоль;
  • при концентрации тиамина более 2 мкмоль отмечается его пассивная диффузия.

Период полувыведения вещества составляет приблизительно 4 часа.

Тиамин в организме человека не способен накапливаться в дозе, превышающей 30 мг. Поэтому, учитывая его быстрый метаболизм и ограниченность резервного запаса, последний расходуется в среднем за 4-10 дней.

Всасывание пиридоксина после перорального приема происходит очень быстро и, главным образом, в верхних отделах желудочно-кишечного тракта. Выводится из организма он в среднем от 2 до 5 часов.

Концентрация витамина В6 в организме может варьироваться в пределах от 40 до 150 мг, при этом за сутки вместе с мочой выводится от 1,7 до 3,6 мг.

Всасывание цианокобаламина в желудочно-кишечном тракте осуществляется посредством двух механизмов:

  • в результате его высвобождения под воздействием пищеварительного сока и быстрого связывания с внутренним фактором;
  • без связывания с внутренним фактором, посредством пассивного попадания в кровоток (этот механизм используется как приоритетный при дозах витамина В12, превышающих 1,5 мкг).

Витамин В12 сохраняется главным образом в печени. Скорость его метаболизма — 2,5 мкг в сутки, что составляет приблизительно 0,05% от сохраняемого количества.

Выведение его осуществляется преимущественно с желчью, причем цианокобаламин в значительной степени подвергается реабсорбции при энтерогепатической циркуляции.

У пациентов с В12-дефицитной (мегалобластной) анемией после приема дозы, равной или превышающей 100 мкг цианокобаламина, абсорбируется только лишь 1% этого вещества.

Препарат Нейробион рекомендуется назначать в качестве одного из средств комплексной терапии:

  • при тригеминальной невралгии ;
  • при торакалгии (межреберной невралгии);
  • при пояснично-крестцовом радикулите (ишиасе);
  • при плексопатии шейного и плечевого сплетения;
  • при корешковом синдроме, возникающем в процессе сдавливания спинномозговых корешков и являющемся следствием дегенеративных заболеваний позвоночника;
  • при прозопарезе (параличе Белла).

Противопоказания к назначению каждого из входящих в витаминный комплекс веществ различны.

Так, тиамин противопоказан людям, страдающим от заболеваний аллергической природы. Пиридоксина не назначают при обострении у пациента язвы желудка и 12-типерстной кишки. Это связано с тем, что препарат может спровоцировать повышение кислотности пищеварительного сока в желудке.

Цианокобаламин не следует принимать при эритроцитозе, болезни Вакеза (первичной полицитемии), а также при тромбоэмболии.

Пероральное применение препарата в отдельных случаях может стать причиной развития аллергических реакций, которые в большей степени выражаются в виде высыпаний на кожных покровах.

После уколов Нейробиона в месте инъекции могут развиваться реакции локального характера на введение препарата. Внутривенное введение провоцирует затрудненность дыхания, появление симптомов экзантемы и анафилактический шок.

Желудочно-кишечный тракт может отреагировать на прием препарата повышением кислотности желудочного сока, приступами тошноты, рвотой, метеоризмом, расстройствами стула и болевыми ощущениями в области эпигастрия.

В редких случаях возможны иммунные реакции, к которым относят:

  • реакции, обусловленные гиперчувствительностью;
  • усиленное потоотделение;
  • тахикардию;
  • анафилаксию.

Иногда на фоне длительного применения витамина В6 (не менее полугода) в дозе, превышающей 50 мг в сутки, у пациента могут возникать симптомы сенсорной нейропатии, отмечаются повышенная нервная возбудимость, общее недомогание, приступы головных болей и головокружения.

Уколы и таблетки Нейробион: инструкция по применению

Препарат в форме раствора для внутримышечных инъекций в тяжелых случаях назначают по одной ампуле в день (раствор вводят глубоко в мышцу) вплоть до устранения симптомов, которыми характеризуется острая фаза конкретного заболевания.

После уменьшения выраженности клинических проявлений болезни, а также в случаях, когда уколы Нейробиона назначают для лечения заболеваний умеренной степени тяжести, препарат рекомендуется вводить по одной ампуле дважды или трижды в неделю.

Длительность курса лечения после устранения купирования симптомов составляет две-три недели.

При необходимости усиления эффекта, продолжения лечения после курса инъекций и в профилактических целях для предупреждения развития рецидива заболевания терапию дополняют назначением таблеток Нейробион.

Таблетки принимают во время или после приема пищи, проглатывая целиком, не разжевывая и не разгрызая, запивая небольшим количеством жидкости. Суточная доза для взрослых пациентов и детей старше 15 лет — 3 таблетки (по одной трижды в день).

Согласно инструкции на Нейробион детям до 15 лет оптимальная доза препарата подбирается индивидуально лечащим врачом.

Продолжительность терапевтического курса также определяется индивидуально в зависимости от степени тяжести заболевания и характера его течения. Максимальный период лечения составляет 4 недели.

Если по его окончании сохраняется необходимость в дальнейшем приеме препарата, принимается решение по корректировке дозы в сторону ее снижения.

При значительном превышении рекомендуемой инструкцией к препарату дозы тиамина (более 10 г) отмечаются курареподобные эффекты и снижается проводимость нервных импульсов.

Пиридоксин относится к группе низкотоксичных средств. При его ежедневном приеме на протяжении полугода-года в дозе, превышающей 50 мг, могут возникнуть симптомы периферической сенсорной нейропатии.

Применение пиридоксина более чем по 1 грамму в сутки на протяжении нескольких месяцев может спровоцировать нейротоксические реакции.

Если суточная доза на протяжении длительного отрезка времени составляет 2 грамма и более, возможны:

  • нейропатия, сопровождающаяся признаками атаксии и расстройствами чувствительности;
  • судороги, которые сопровождаются изменениями на энцефалограмме;
  • гипохромазия;
  • себорейный дерматит.

После введения цианокобаламина парентеральным путем (а иногда и после приема препарата per os) в повышенных дозах могут отмечаться:

  • экзематозные кожные нарушения;
  • доброкачественные формы акне;
  • симптомы аллергических реакций.

Длительное употребление больших доз витамина В12 приводит к нарушению ферментной активности печени, появлению болей в области сердца, повышенной свертываемости крови (гиперкоагуляции).

На тиамин инактивирующее действие оказывает одновременный прием с ним 5-флуороурацила. Это связано со способностью последнего конкурентно подавлять процесс фосфорилирования тиамина в тиамин-пирофосфат.

Одновременное применение с антацидными лекарственными препаратами способствует снижению показателей всасывания тиамина.

Фуросемид и аналогичные ему препараты из группы петлевых диуретиков тормозят процессы канальцевой реабсорбции, а при длительном применении повышают экскрецию тиамина, тем самым снижая уровень его содержания в организме.

Нейробион не следует назначать в сочетании с Леводопой, поскольку входящий в состав витаминного комплекса пиридоксин снижает ее противопаркинсонический эффект.

Одновременное назначение Нейробиона с антагонистами пиридоксина и пероральными противозачаточными препаратами может повышать потребность организма в витамине В6.

Условия продажи

Нейробион (как в форме раствора для инъекций, так и в форме таблеток) отпускается в аптеках по рецепту.

Препарат хранят в защищенном от солнца и недоступном для детей месте. Оптимальная температура хранения для таблеток — не выше 25°C. Оптимальная температура хранения раствора — 2-8°C.

Срок годности

Препарат годен к использованию в течение 3 лет.

Препарат не предназначен для внутривенного введения.

Введение Нейробиона парентеральным методом может оказывать влияние на диагностику таких заболеваний, как фуникулярный миелоз и пернициозная (В12-дефицитная) анемия.

Поскольку в состав препарата входят соли натрия, это необходимо учитывать при назначении его пациентам, находящимся на бессолевой диете.

Не следует назначать препарат пациентам, у которых обнаружены новообразования. Исключения составляют случаи, сопровождающиеся В12-дефицитной анемией.

Препарат не рекомендован пациентам с тяжелой или острой формой декомпенсации сердечной недостаточности и стенокардией.

Аналоги Нейробиона

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Нейробион имеет ряд аналогов, среди которых препараты:

  • Витаксон;
  • Комплекс В1, В6, В12;
  • Нейромультивит;
  • Нейрорубин;
  • Нервиплекс;
  • Неуробекс;
  • Юнигамма.

Детям

Точные данные относительно эффективности использования препарата для лечения детей до 15 лет отсутствуют.

Не следует назначать Нейробион детям до 3 лет, поскольку из-за содержания в нем бензилового спирта высок риск развития патологий, характеризующихся нарушением в организме кислотно-щелочного баланса (или метаболического ацидоза).

Нейробион в период беременности и лактации

Данные о безопасности использования препарата в период беременности недостаточны. По этой причине беременным женщинам Нейробион назначают с учетом потенциальной пользы для матери и рисков для ребенка.

Тиамин, пиридоксин и цианокобаламин характеризуются способностью экскретироваться в грудное молоко, а употребление пиридоксина в повышенных дозах приводит к угнетению лактации.

Точные данные относительно количества выделяющихся в грудное молоко тиамина, пиридоксина и цианокобаламина не проводились. Поэтому решение о прекращении или продолжении кормления грудью принимается с учетом необходимости назначения Нейробиона матери. То есть, если матери требуется пройти курс лечения, кормление грудью рекомендуется прекратить.

Отзывы о Нейробионе

Уколы и таблетки Нейробион — отзывы врачей и пациентов, прошедших курс лечения препаратом, являются тому подтверждением — являются эффективным средством для лечения болезней нервной системы и профилактики развития их рецидивов.

Главными плюсами препарата являются:

  • отсутствие или, как минимум, меньшая выраженность побочных эффектов (в сравнении с нестероидными противовоспалительными средствами, которые также назначаются при неврологических заболеваниях);
  • низкая токсичность входящих в его состав активных веществ.

Цена Нейробиона

Средняя цена Нейробиона в ампулах в аптеках России составляет 250-300 рублей. Цена препарата в таблетированной форме варьируется в пределах от 250 до 350 рублей.

В Украине средняя цена таблеток Нейробион составляет 70 гривен, раствора для инъекций — приблизительно 45 гривен.

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия
  • Интернет-аптеки УкраиныУкраина

ЗдравСити

  • Нейробион р-р в/м 3мл n3Мерк КГаА 300 руб.заказать
  • Нейробион таб. п.о n20Merck KG&Co 325 руб.заказать

Аптека Диалог

  • Нейробион (таб. №20) 332 руб.заказать
  • Нейробион ампулы 3мл №3 261 руб.заказать

Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11

  • Нейробион раствор в/м 3 мл №3 ампМерк КГаА DE 330 руб.заказать
  • Нейробион №20 таблМерк КГаА и Ко. Верк Шпитталь 380 руб.заказать

показать еще

Аптека24

  • Нейробион 3 мл №3 раствор для инъекций Мерк КГаА,Німеччина 99 грн.заказать
  • Нейробион №20 таблетки Мерк КГаА і Ко, Австрія 132 грн.заказать

ПаниАптека

  • Нейробион р-р д/ин. амп. 3мл №3 Германия , Merck KGaA 108 грн.заказать
  • Нейробион табл. N20 Австрия , Merck KGaA 151 грн.заказать

показать еще

  • Состав
  • Лекарственная форма
  • Фармакологическая группа
  • Показания
  • Противопоказания
  • Способ применения и дозы
  • Побочные реакции
  • Передозировка
  • Применение в период беременности и кормления грудью
  • Дети
  • Особенности применения
  • Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами
  • Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий
  • Фармакологические свойства
  • Основные физико-химические свойства
  • Срок годности
  • Условия хранения
  • Упаковка
  • Категория отпуска
  • Производитель

1 таблетка содержит тиамина дисульфида (витамина В 1 ) 100 мг, пиридоксина гидрохлорида (витамина В 6 ) 200 мг, цианокобаламина (витамина В 12 ) 240 мкг

Вспомогательные вещества: магния стеарат, метилцеллюлоза, крахмал кукурузный, желатин, лактоза, тальк

Таблетки, покрытые оболочкой.

Препараты витамина 1 в комбинации с витамином В 6 и / или витамином В 12 . Код АТС А11D B.

Показания

Лечение невритов и невралгий, таких как:

невралгия тройничного нерва;

  • межреберная невралгия;
  • ишиас;
  • поясничный синдром (люмбаго)
  • плексит (шейного и плечевого сплетений)
  • корешковые невриты вследствие дегенеративных заболеваний позвоночника;
  • прозоплегия (поражение лицевого нерва).

Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Витамин В 1 противопоказано применять при аллергических заболеваниях.

Витамин В 6 противопоказано применять при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения (поскольку возможно повышение кислотности желудочного сока).

Витамин В 12 противопоказано применять при эритремии, эритроцитозе, тромбоэмболии.

Препарат принимают внутрь.

Рекомендуемая доза составляет 1 таблетку в сутки. В индивидуальных случаях дозу повышают и назначают по 1 таблетке 3 раза в сутки.

Таблетки следует принимать целиком, запивая жидкостью после приема пищи.

Продолжительность курса лечения определяет врач индивидуально в каждом случае. После максимального периода лечения (4 недели) принимается решение о корректировки и снижение доз препарата.

Побочные реакции

Со стороны нервной системы.

Неизвестно: длительное применение (более 6-12 месяцев) в дозах более 50 мг витамина В 6 ежедневно может привести к периферической сенсорной нейропатии, нервного возбуждения, недомогание, головокружение, головной боли.

Со стороны пищеварительного тракта.

Неизвестно: желудочно-кишечные расстройства, в том числе тошнота, рвота, диарея, боль в животе, повышение кислотности желудочного сока.

Со стороны иммунной системы.

Очень редко реакции гиперчувствительности, повышенная потливость, тахикардия, анафилактический шок, анафилактический шок, кожные реакции, в том числе зуд, крапивница.

Витамин В 1 : имеет широкий терапевтический диапазон. Очень высокие дозы (более 10 г) обнаруживают курареподобный эффект, подавляя проводимость нервных импульсов.

Витамин В 6 : обладает очень низкой токсичностью. Длительный прием (более 6-12 месяцев) в дозах более 50 мг витамина В 6 ежедневно может привести к периферической сенсорной нейропатии.

Чрезмерное применение витамина 6 в дозах более 1 г в сутки в течение нескольких месяцев может привести к нейротоксических эффектов.

Невропатии с атаксией и расстройства чувствительности, церебральные судороги с изменениями на ЭЭГ, а также в отдельных случаях гипохромная анемия и себорейный дерматит были описаны после введения более 2 г в сутки.

Витамин В 12 : после парентерального введения (в редких случаях — после перорального применения) выше рекомендованных доз препарата наблюдались аллергические реакции, экзематозные кожные нарушения и доброкачественная форма акне.

При длительном применении в высоких дозах возможно нарушение активности ферментов печени, боли в области сердца, гиперкоагуляция.

Применение в период беременности и кормления грудью

Препарат назначают только после тщательного соотношения пользы и риска, поскольку недостаточно данных о безопасности применения препарата во время беременности.

Витамины В 1 , В 6 и В 12 экскретируются в грудное молоко. Высокие концентрации витамина В 6 могут подавлять продукцию молока. Исследования по степени секреции витаминов в грудное молоко не проводились. Решение о прекращении кормления грудью или применения препарата необходимо принимать с учетом необходимости приема препарата для матери. В случае необходимости применения препарата следует прекратить кормление грудью на этот период.

Дети

Препарат не применяют детям.

Особенности применения

При введении витамина 12 клиническая картина, а также лабораторные анализы при фуникулярном миелозе или пернициозной анемии могут терять свою специфичность.

Препарат содержит лактозу, поэтому пациенты с редкими наследственными формами непереносимости галактозы, недостаточностью лактазы или синдромом глюкозо-галактозной мальабсорбции не должны применять препарат.

Прием алкоголя и черного чая снижает абсорбцию тиамина.

Употребление напитков, содержащих сульфиты (например вино), повышает деградации тиамина.

Поскольку Нейробион содержит витамин 6 , следует с осторожностью применять пациентам с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе, выраженными нарушениями функции почек и печени.

Пациентам с новообразованиями, за исключением случаев, сопровождающихся мегалобластной анемией и дефицитом витамина В 12 , не следует применять препарат. Препарат применяют при тяжелой или острой форме декомпенсации сердечной деятельности и стенокардии.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

Препарат не влияет на способность управлять автотранспортом или работать с механизмами.

В случаях, если во время лечения наблюдается головокружение, следует воздержаться от управления транспортными средствами и работы с механизмами.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Действие тиамина инактивируется 5-фторурацилом, поскольку последний конкурентно ингибирует фосфорилирование тиамина в тиамин-пирофосфат.

Антациды снижают всасывание тиамина. Петлевые диуретики, например фуросемид, тормозящих канальцевую реабсорбцию, при длительной терапии могут вызвать повышение экскреции тиамина и, таким образом, снизить уровень тиамина.

Противопоказано одновременное применение с леводопой, поскольку витамин В 6 может снижать противопаркинсоническую действие леводопы. Одновременный прием с антагонистами пиридоксина (например изониазид, гидралазин, пеницилламин или циклосерин), оральными контрацептивами может повышать потребность в витамине В 6 .

Фармакодинамика. Препарат содержит комбинацию нейротропных активных веществ комплекса витаминов В. Витамины, содержащиеся: тиамин (В 1 ) , пиридоксин (В 6 ) и цианокобаламин (В 12 ), имеют особое значение как коэнзим в промежуточном метаболизме, что протекает в центральной и периферической нервной системе.

Как и все другие витамины, они являются незаменимыми питательными веществами, которые не могут синтезироваться непосредственно в организме.

Терапевтическое введение в организм витаминов В 1 , В 6 и В 12 пополняет недостаточное поступление витаминов с пищей, обеспечивает наличие в организме необходимого количества коэнзимов. Терапевтическое применение этих витаминов при различных заболеваниях нервной системы направлено на то, чтобы, с одной стороны, компенсировать одновременно существующую недостаточность (возможно, из-за увеличения потребности организма, обусловленной непосредственно заболеванием) и, с другой стороны, чтобы стимулировать естественные механизмы восстановления.

В исследованиях на животных доказана анальгезирующее действие комплекса витаминов В.

Витамины В 1 , В 6 и В 12 обладают очень низкой токсичностью и не имеют потенциального риска для человека. На сегодняшний день нет данных о канцерогенных, мутагенных или тератогенных свойств этих витаминов.

Фармакокинетика . Тиамин. После приема внутрь подвергается дозированном транспорта, механизм которого имеет двойную природу: активное всасывание до концентрации 2 мкмоль и пассивная диффузия при концентрациях более 2 мкмоль. Период полувыведения составляет примерно 4:00. В организме человека может храниться до 30 мг тиамина. С учетом быстрого метаболизма резервные запасы очень ограничены, они расходуются через 4 — 10 дней.

Пиридоксин. Пиридоксин всасывается очень быстро, в основном в верхнем отделе желудочно-кишечного тракта, и выводится максимум через 2 — 5:00.

В организме человека может храниться примерно 40 — 150 мг, 1,7 — 3,6 мг выводится с мочой за сутки.

Цианокобаламин. Витамин В 12 всасывается из желудочно-кишечного тракта с помощью двух механизмов:

высвобождение под действием желудочного сока и быстрого сочетание с внутренним фактором;

  • независимо от внутреннего фактора за счет пассивного попадания в кровь.

При дозах более 1,5 мкг последний механизм играет значительную роль.

Витамин В 12 сохраняется, в основном, в печени. Скорость метаболизма составляет 2,5 мкг в сутки или 0,05% от количества хранимой информации. Витамин В 12 в основном выводится с желчью и в значительной степени реабсорбируется при кишечно-печеночной циркуляции.

Основные физико-химические свойства

круглые, двояковыпуклые, блестящие, почти белого цвета таблетки, покрытые оболочкой.

3 года.

Хранить при температуре не выше 25 ° С. Хранить в недоступном для детей месте.

Упаковка

По 10 таблеток в блистере. По 2 блистера в картонной коробке.

Категория отпуска

По рецепту.

Мерк КГаА и Ко. Верк Шпитталь, Австрия. Представлен в Украине «Д-р Редди’с Лабораторис Лтд», Индия.

Местонахождение

Хосслгассе 20 9800 Шпитталь / Драу, Австрия.