Налоксон для чего?

Содержание

Налоксон

  • Производитель
  • Страна происхождения
  • Группа товаров
  • Описание
  • Формы выпуска
  • Описание лекарственной формы
  • Фармакологическое действие
  • Фармакокинетика
  • Особые условия
  • Состав
  • Налоксон показания к применению
  • Дозировка
  • Побочные действия
  • Лекарственное взаимодействие
  • Передозировка
  • Условия хранения
  • Синонимы

Производитель

Варшавский фармацевтический завод Польфа АО Керн Фарма С.Л. Московский эндокринный завод ,ФГУП Польфа, Варшавский фармацевтический завод

Страна происхождения

Испания Польша Россия

Группа товаров

Вредные привычки

Конкурентный антагонист опиоидных рецепторов

Формы выпуска

  • упак 10 амп упаковка 10 ампул

Описание лекарственной формы

  • Раствор для инъекций Раствор для инъекций

Конкурентный антагонист опиоидных рецепторов. Блокирует преимущественно мю-рецепторы, в меньшей степени влияет на другие опиоидные рецепторы и устраняет действие как эндогенных опиоидных пептидов, так и экзогенных опиоидных анальгетиков. Введение Налоксона предотвращает, ослабляет или устраняет (в зависимости от дозы и времени введения) эффекты опиоидных анальгетиков, восстанавливает дыхание, уменьшает седативное действие и эйфорию, ослабляет гипотензивный эффект. На психомиметические эффекты и дисфорию, вызванные опиоидными анальгетиками группы агонистов-антагонистов (пентазоцин, буторфанол), Налоксон выраженного действия не оказывает. Малоэффективен как антагонист трамадола. Полностью не устраняет эффекты бупренорфина. Налоксон провоцирует синдром отмены у больных с опиоидной зависимостью. При в/в введении действие препарата начинается в течение первых 2 мин, при в/м и п/к введении — через несколько минут. Продолжительность действия составляет 20-45 мин после в/в введения и 2.5-3 ч после в/м или п/к введения.Метаболизм и выведение Налоксон биотрансформируется в печени с образованием глюкуронидов. T1/2 составляет около 1 ч. Выводится почками.

Особые условия

Продолжительность действия некоторых опиоидных анальгетиков может превышать длительность действия Налоксона, поэтому пациенты должны находиться под постоянным медицинским наблюдением и в условиях, позволяющих проводить ИВЛ и другие реанимационные мероприятия. Налоксон неэффективен при угнетении дыхания, вызванном неопиоидными препаратами. Препарат не вызывает развития привыкания и формирование лекарственной зависимости.

  • налоксона гидрохлорид 400 мкг. Вспомогательные вещества: натрия хлорид, хлористоводородная кислота, вода д/и.

Налоксон показания к применению

  • * острое отравление опиоидными анальгетиками (морфин, промедол, фентанил) и другими препаратами, в механизме токсического действия которых имеется опиоидный компонент (метадон, пентазоцин, бупренорфин, буторфанол, налбуфин) в сочетании с другими реанимационными мероприятиями; * в анестезиологии для прекращения действия морфиноподобных анальгетиков во время операции при особых обстоятельствах; * для восстановления дыхания у новорожденных после введения роженице опиоидных анальгетиков; * в качестве диагностического средства у пациентов с подозрением на опиоидную зависимость (налоксоновая проба).

Налоксон дозировка

  • 0,4 мг/мл

Налоксон побочные действия

  • Быстрое обратное развитие наркотического угнетения при использовании Налоксона может сопровождаться различными реакциями. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота. Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, артериальная гипертензия, остановка сердца. Со стороны ЦНС: дрожь, судороги. Прочие: усиление потоотделения. При применении в терапевтических дозах у больных, в организме которых не содержатся опиоиды, Налоксон обычно не вызывает побочных эффектов. При использовании Налоксона в послеоперационном периоде в дозах, превышающих минимально необходимые, возможно исчезновение анальгезии и возбуждение, артериальная гипотензия, артериальная гипертензия, желудочковая тахикардия, фибрилляция, отек легких. Синдром отмены у пациентов с опиоидной зависимостью: боли неуточненной локализации, диарея, гипертермия, ринорея, чиханье, «гусиная кожа», потливость, тошнота, рвота, усталость, тремор, спазмы в эпигастральной области; у новорожденных — судороги, диарея, гипертермия, безудержный плач, гиперрефлексия, чиханье, тремор, выраженная раздражительность, рвота.

Лекарственное взаимодействие

Снижает эффект опиоидных анальгетиков (в т.ч. буторфанол, фентанил, пентазоцин, налбуфин, ремифентанил) и ускоряет появление синдрома отмены. При одновременном применении Налоксон может уменьшать антигипертензивное действие клонидина. Не совместим с растворами лекарственных средств, содержащих бисульфиты.В настоящее время данные о передозировке препарата Налоксон отсутствуют.

  • беречь от детей

Информация предоставлена Государственным реестром лекарственных средств.

Синонимы

  • Наркан

Налоксон (Naloxone)

Последняя актуализация описания производителем 14.07.2006 Рекомендуется более полная информация:

  • Налоксон (ДВ)

Фильтруемый список

Действующее вещество:

Налоксон* (Naloxone*)

АТХ

V03AB15 Налоксон

Фармакологические группы

  • Детоксицирующие средства, включая антидоты
  • Опиоидные ненаркотические анальгетики

Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • F11 Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением опиоидов
  • T40 Отравление наркотиками и психодислептиками

Состав и форма выпуска

Раствор для инъекций 1 мл
налоксона гидрохлорид 0,4 мг
вспомогательные вещества: хлористый натрий — 8,55 мг; вода для инъекций — до 1 мл

в ампулах по 1 мл; в коробке 10 ампул.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — блокирующее опиатные рецепторы.

Предотвращает, ослабляет или устраняет эффекты опиоидных агонистов. Восстанавливает дыхание, уменьшает седативное и эйфоризирующее действие, ослабляет гипотензию.

Фармакокинетика

При в/в введении эффект проявляется в течение первых 2 мин, при в/м и п/к — через несколько минут и продолжается 20–45 мин после в/в введения и 2,5–3 ч после в/м или п/к введения. T1/2 — около 1 ч. Метаболизируется в печени, выводится почками.

Показания препарата Налоксон

Острое отравление наркотическими анальгетиками: полными (морфин, промедол, фентанил) и частичными (бупренорфин) агонистами и агонистами-антагонистами (пентазоцин, буторфанол, налбуфин и др.); прекращение действия наркотических анальгетиков; восстановление дыхания у новорожденных после введения роженице опиоидных анальгетиков; диагностика опиоидной зависимости.

Противопоказания

Гиперчувствительность, беременность, грудное вскармливание.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Побочные действия

Со стороны нервной системы и органов чувств: дрожь, судороги.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): гипертензия, тахикардия, остановка сердца.

Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота.

Прочие: усиление потоотделения.

Способ применения и дозы

В/в медленно (в течение 2–3 мин), в/м или п/к.

При отравлении опиоидными анальгетиками: начальная доза — 0,4 мг, при необходимости повторно с интервалами 3–5 мин до появления сознания и восстановления спонтанного дыхания, максимальная доза — 10 мг; детям (начальная доза) — 0,005–0,01 мг/кг.

Для ускорения выхода из хирургического наркоза: 0,1–0,2 мг (1,5 –3 мкг/кг) каждые 2–3 мин до появления адекватной легочной вентиляции и пробуждения больного; детям — 0,001–0,002 мг/кг в/в, при отсутствии эффекта — повторно до 0,1 мг/кг каждые 2 мин до появления спонтанного дыхания и восстановления сознания. При невозможности в/в инъекции вводят в/м или п/к дробными дозами; у новорожденных в начальной дозе — 0,01 мг/кг.

При депрессии дыхания у новорожденных, вызванной введением наркотических анальгетиков во время родов: 0,1 мг/кг в/м, п/к или в/в, впоследствии возможно профилактическое введение в дозе — 0,2 мг (0,06 мг/кг) в/м.

С целью диагностики опиоидной наркомании: 0,8 мг в/в.

Меры предосторожности

Следует иметь в виду, что при использовании в послеоперационном периоде в дозах, превышающих минимально необходимые, может вызвать прекращение анальгезии, возбуждение, гипотензию или гипертензию, желудочковую тахикардию, фибрилляцию и отек легких. Учитывая, что длительность действия некоторых наркотических анальгетиков может превышать таковую налоксона, необходимо постоянное наблюдение за больным и создание условий, обеспечивающих проведение ИВЛ и других реанимационных мероприятий.

Условия хранения препарата Налоксон

В защищенном от света месте, при температуре 15–25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Налоксон

4 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Синонимы нозологических групп

Рубрика МКБ-10 Синонимы заболеваний по МКБ-10
F11 Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением опиоидов Героиновая зависимость
Героиновая наркомания
Диагностика опиоидной зависимости
Зависимость от препаратов опия
Морфинная абстиненция
Морфиновая абстиненция
Опиатный синдром отмены
Опийная наркомания
Опийный абстинентный синдром
Опиоидная зависимость
Опиоидная наркомания
Поведенческое и постабстинентное расстройство при наркотической зависимости
T40 Отравление наркотиками и психодислептиками Интоксикация наркотиками
Интоксикация наркотическая
Интоксикация наркотическими анальгетиками
Отравление наркотиками
Отравление наркотиками и анальгетиками
Отравление наркотическими средствами
Отравление снотворными и наркотическими средствами
Передозировка наркотических анальгетиков

Налоксон – официальная инструкция по применению

Налоксон – препарат (раствор), относится к категории прочие разные препараты. В инструкции по применению выделяют следующие особенности лекарственного средства:

  • Продается только по рецепту врача
  • При беременности: с осторожностью
  • При кормлении грудью: с осторожностью
  • В детском возрасте: с осторожностью
  • При нарушениях функции печени: с осторожностью
  • При нарушении функции почек: с осторожностью

Упаковка

Цены / купитьАналоги, статьиКомментарии

ПоказанияПротивопоказанияДозировкаПредупрежденияВзаимодействияПроизводитель

ИНСТРУКЦИЯ

по медицинскому применению препарата

Внимательно прочитайте эту инструкцию перед тем, как начать прием/использование этого лекарства.

  • Сохраните инструкцию, она может потребоваться вновь.
  • Если у Вас возникли вопросы, обратитесь к врачу.
  • Это лекарство назначено лично Вам, и его не следует передавать другим лицам, поскольку оно может причинить им вред даже при наличии тех же симптомов, что и у Вас.

Регистрационный номер:

Торговое название препарата: Налоксон

Международное непатентованное название:

налоксон (naloxonum)

Химическое название:(-)N-Аллил-14-оксинордигидроморфинон, или (-)-17-аллил-4,5а-эпокси-3,14-дигидроксиморфинан-6-он

Лекарственная форма:

раствор для инъекций

Состав

1 мл раствора содержит:

Активное вещество:

Налоксона гидрохлорид в пересчете на безводное вещество – 0,4 мг

Вспомогательные вещества:

Натрия хлорид – 8,6 мг, динатрия эдетат (динатриевая соль этилендиаминтетрауксусной кислоты) – 0,3 мг, хлористоводородная кислота 0,1 М – до рН от 3,0 до 4,5, вода для инъекций – до 1 мл.

Описание:Прозрачная бесцветная жидкость.

Фармакотерапевтическая группа:

Опиоидных рецепторов антагонист

Код АТХ:У03АВ15

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Антагонист опиоидных рецепторов. Блокирует опиоидные рецепторы, устраняет центральное (в т.ч. угнетение дыхания) и периферическое действие опиоидов. Влияет также на дофаминергическую и ГАМКергическую системы головного мозга. Не вызывает толерантности и лекарственной зависимости. У лиц с наркотической зависимостью провоцирует развитие абстинентного синдрома.

После внутривенного введения эффект развивается через 1-2 мин, после внутримышечного – 2-5 мин, достигает максимума через 5-15 мин; продолжительность эффекта зависит от дозы и пути введения – при внутривенном введении 0,4 мг продолжительность эффекта – 45 мин, при внутримышечном введении – дольше (до 4 ч).

В экспериментах на мышах и крысах выявлены подавление фертильности и отсутствие тератогенного эффекта.

Фармакокинетика

Проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьер. Метаболизируется в печени. Период полувыведения налоксона – 30-80 мин. Выводится почками (в течение 72 ч выводится 70 % введенной дозы).

Показания к применению

Передозировка наркотических анальгетиков.

Послеоперационное применение: ускорение выхода из общей анестезии, перед окончанием управляемого дыхания. Послеоперационно препарат применяется только, если во время анестезии применялись наркотические анальгетики. Налоксон неэффективен для лечения угнетения дыхания, вызванного веществами, иными чем опиоиды.

Восстановление дыхания у новорожденных после введения роженице наркотических анальгетиков.

В качестве диагностического лекарственного средства у больных с подозрением на наркотическую зависимость.

Противопоказания

Гиперчувствительность.

С осторожностью

Органические заболевания сердца, заболевания легких, почечная/печеночная недостаточность, применение наркотических анальгетиков в высоких дозах, физическая опиоидная зависимость, детский возраст, применение у новорожденных от матерей с опиоидной зависимостью.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Применение во время беременности допустимо, если польза для матери превышает риск для плода. Неизвестно, выделяется ли налоксон с грудным молоком. Применение препарата в период грудного вскармливания возможно по абсолютным показаниям.

Способ применения и дозы

Препарат вводят внутривенно, внутримышечно, подкожно.

При передозировке наркотических анальгетиков взрослым – в дозе 0,4-2 мг, детям – 5-10 мкг/кг. Если применение в указанной дозе не приносит ожидаемого эффекта, введение в той же дозе повторяют через 2-3 мин. Максимальная суммарная доза – 10 мг/сут. Если восстановление сознания и дыхания не наступает, следует думать о другой (неопиоидной) причине отравления.

Послеоперационное введение проводят внутривенно, в дозе 0,1-0,2 мг, через 2-3 мин введение этой же дозы повторяют до восстановления у пациента удовлетворительного дыхания. Затем при необходимости в течение нескольких часов продолжают внутримышечное введение.

У детей внутривенно начальная доза -1-2 мкг/кг. Если желаемого эффекта нет, повторно вводят в дозах до ОД мг/кг через каждые 2 мин, до появления спонтанного дыхания и восстановления сознания. При невозможности внутривенного введения можно вводить внутримышечно или подкожно дробными дозами.

У новорожденных начальная доза – 0,01 мг/кг. Введение можно повторять в соответствии с принципами применения у взрослых.

При угнетении дыхания, вызванном введением опиоидных анальгетиков матери во время родов, новорожденным вводят 0,1 мг/кг внутримышечно, подкожно или внутривенно. Перед введением необходимо убедиться в проходимости дыхательных путей у новорожденного. Возможно профилактическое внутримышечное введение 0,2 мг (0,06 мг/кг).

Диагностика опиоидной зависимости – внутривенно 0,08 мг.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, аритмия, повышение или снижение артериального давления.

После введения в дозах, превышающих терапевтическую, (особенно в послеоперационном периоде у больных с заболеваниями сердечно-сосудистой системы): исчезновение анальгезии и возбуждение, снижение/повышение артериального давления, желудочковая пароксизмальная тахикардия, фибрилляция желудочков, отек легких, остановка сердца.

Со стороны ЦНС: тремор, нервозность, возбуждение, раздражительность, усталость, судороги, нарушение поведения.

Прочие: повышенное потоотделение, аллергические реакции, отек легких.

Синдром «отмены» у пациентов с опиоидной зависимостью: неясные боли, диарея, гипертермия, ринорея, чиханье, «гусиная кожа», потливость, тошнота, рвота, нервозность, усталость, раздражительность, тремор, спазмы в эпигастральной области, тахикардия, слабость; у новорожденных – судороги, диарея, гипертермия, безудержный плач, гиперрефлексия, чиханье, тремор, необычайная раздражительность, рвота.

Передозировка

См. раздел «Побочное действие».

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Уменьшает гипотензивное действие клонидина.

Снижает эффект наркотических анальгетиков (в том числе буторфанола, налбуфина, пентазоцина, фентанила, ремифентанила) и ускоряет появление синдрома «отмены».

Несовместим с растворами лекарственных средств, содержащих гидросульфаты.

Фармацевтически совместим с 0,9 % раствором натрия хлорида, 5 % раствором декстрозы, стерильной водой для инъекций.

Особые указания

Может применяться в качестве лекарственного средства для дифференциальной диагностики отравления наркотическими анальгетиками. При применении необходимо осуществлять постоянный врачебный надзор за пациентом.

Форма выпуска

Раствор для инъекций 0,4 мг/мл в ампулах по 1 мл.

5 ампул в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной или гибкой упаковки на основе фольги алюминиевой, или без фольги.

По 1 или 2 контурные ячейковые упаковки (с фольгой или без фольги) вместе с инструкцией по применению препарата, ножом или скарификатором ампульным помещают в пачку из картона.

20, 50 или 100 контурных ячейковых упаковок с фольгой вместе с 10, 25 или 50 инструкциями по применению препарата соответственно, ножами или скарификаторами ампульными помещают в коробку из картона или в ящик из гофрированного картона (для стационара). При упаковке ампул с кольцами или точками надлома скарификаторы или ножи ампульные не вкладывают.

Условия хранения

В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

4 года. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска

Отпускают по рецепту

Производитель

Федеральное государственное унитарное предприятие «Московский эндокринный завод», 109052, г.Москва, ул. Новохохловская, 25.

Претензии потребителей направлять в адрес производителя.

Отзывы

Видео по теме

Налоксон синдром отмены наоборот.

Налоксон

Налоксон – официальная инструкция по применению.

Смерть от героина. Смертельная доза героина. Препарат Налоксон – антидот героина

Применение налоксона в лечении и диагностике наркомании.

Налоксон спасает жизни

Налоксон спасает жизни

Опиоиды

Наркоман & передоз Каширский двор 1

Последствия употребления наркотиков.

Покурил и умер на глазах у друзей.MestoproTV

Ломка

Народное средство против алкоголизма

Налоксон

Все о наркоманах

Синтетический кокаин. Кокаин с анестетиками и кофеином

Субоксон инструкция, описание и отзывы

  1. Важная информация
  2. Прежде чем принимать это лекарство
  3. Как я могу взять Suboxone?
  4. Что произойдет, если я пропущу дозу?
  5. Что произойдет, если я передозирую?
  6. Чего следует избегать, принимая Suboxone?
  7. Субоксонные побочные эффекты
  8. Какие другие препараты повлияют на субоксон?
  9. Где я могу получить дополнительную информацию?
  10. Видео о Субоксон

Произношение

Общее название: бупренорфин и налоксон (пероральный / сублингвальный) (BUE pre NOR feen и nal OX one (OR al / sub LIN gwal))
Именамарок:Bunavail, Suboxone, Zubsolv

Что такое суксокс?

Субоксон содержит комбинацию бупренорфина и налоксона. Бупренорфин — опиоидный препарат, иногда называемый наркотиком. Налоксон блокирует действие опиоидных препаратов, включая облегчение боли или чувство благополучия, которое может привести к злоупотреблению опиоидами.

Suboxone используется для лечения наркотической (опиатной) зависимости .

Субоксон не используется в качестве обезболивающего средства.

Важная информация

Suboxone может замедлить или остановить ваше дыхание, и может быть привыкание даже при обычных дозах. НЕПРАВИЛЬНОЕ ДЕЙСТВИЕ ЭТОЙ МЕДИЦИНЫ МОЖЕТ ПРИВЕСТИ К ПРИКЛЮЧЕНИЮ, ПЕРЕДОЗИРОВКЕ ИЛИ СМЕРТИ, особенно у ребенка или другого человека, использующего лекарство без рецепта.

Слайд-шоу Лекарственные средства для лечения ревматоидного артрита — каковы ваши варианты?

Взятие субоксона во время беременности может привести к появлению у новорожденных опасных симптомов отмены.

Смертельные побочные эффекты могут возникать, если вы используете Субоксон с алкоголем или с другими препаратами, которые вызывают сонливость или замедляют дыхание.

Прежде чем принимать это лекарство

Вы не должны использовать Suboxone, если у вас аллергия на бупренорфин или налоксон (Narcan).

Некоторые лекарства могут взаимодействовать с бупренорфином и налоксоном и вызывать серьезное заболевание, называемое синдромом серотонина. Убедитесь, что ваш врач знает, принимаете ли вы лекарства от депрессии, психического заболевания, болезни Паркинсона, головных болей мигрени, серьезных инфекций или профилактики тошноты и рвоты. Попросите вашего врача, прежде чем вносить какие-либо изменения в том, как и когда вы принимаете лекарства.

Чтобы убедиться, что Suboxone безопасен для вас, сообщите своему врачу, если у вас есть:

  • Любой тип проблемы с дыханием или заболевания легких;

  • Увеличенная простата, проблемы мочеиспускания;

  • Заболевания печени или почек;

  • Аномальная кривизна позвоночника, которая влияет на дыхание;

  • Проблемы с вашим желчным пузырем, надпочечниками или щитовидной железой;

  • История злоупотребления наркотиками, алкогольная зависимость или психическое заболевание;

  • История травмы головы, опухоли головного мозга или судорог; или

  • Если вы используете седативный препарат, такой как валиум (диазепам, альпразолам, лоразепам, ативан, клонопин, ресторил, транксин, стих, ксанак и др.).

Неизвестно, вредит ли это лекарство нерожденному ребенку. Если вы используете Suboxone во время беременности, ваш ребенок может стать зависимым от препарата. Это может вызвать опасные для жизни симптомы отмены у ребенка после его рождения. Младенцы, рожденные в зависимости от привыкания, могут нуждаться в лечении в течение нескольких недель. Расскажите своему врачу, если вы беременны.

Долгосрочное применение опиоидных препаратов может повлиять на рождаемость (способность иметь детей) у мужчин или женщин. Неизвестно, являются ли опиоидные эффекты на фертильность постоянными.

Бупренорфин и налоксон могут проникать в грудное молоко и могут вызывать проблемы сонливости или дыхания у грудного ребенка. Расскажите своему врачу, если вы кормите грудью.

Как я могу взять Suboxone?

Используйте Suboxone точно так же, как сразу вашим доктором. Следуйте всем указаниям на этикетке рецепта. Это лекарство может замедлить или остановить ваше дыхание. Никогда не используйте субоксон в больших количествах или дольше, чем предписано.

Это лекарство может быть привычным. Никогда не делитесь этим лекарством с другим человеком, особенно с наркоманией или наркоманией. НЕПРАВИЛЬНОЕ ИСПОЛЬЗОВАНИЕ НАРКОТИЧЕСКОЙ МЕДИЦИНЫ МОЖЕТ ПРИВЕСТИ К ПРИКЛЮЧЕНИЮ, ПЕРЕДОЗИРОВКЕ ИЛИ СМЕРТИ, особенно у ребенка или другого лица, использующего лекарство без рецепта. Продажа или раздача субоксона противоречит закону.

Прочтите всю информацию о пациентах, руководства по лекарствам и инструкции, предоставленные вам. Если у вас есть какие-либо вопросы, спросите своего врача или фармацевта.

Используйте сухие руки при работе с сублингвальной таблеткой или пленкой Suboxone. Выпейте стакан воды, чтобы увлажнить рот. Поместите подъязычную таблетку или подъязычную пленку под язык и позвольте ей раствориться. Поместите буккальную пленку в рот против внутренней части щек и позвольте ей раствориться. Не жуйте или не разрезайте таблетку или пленку и не проглатывайте ее целиком.

Если вы переключаетесь между лекарствами, содержащими бупренорфин, вы не можете использовать одну и ту же дозу для каждого из них. Внимательно следите за всеми направлениями.

Не прекращайте использовать субокссон внезапно, или у вас могут быть неприятные симптомы абстиненции. Попросите вашего врача, как безопасно прекратить использование этого лекарства.

Вам понадобятся частые анализы крови, чтобы проверить вашу функцию печени.

Наденьте ярлык с медицинским предупреждением или несите удостоверение личности, в котором говорится, что вы принимаете это лекарство. Любой врач, который лечит вас, должен знать, что к вам обращаются за наркотической зависимостью. Убедитесь, что члены вашей семьи знают, что вы используете это лекарство, если им нужно говорить за вас во время чрезвычайной ситуации.

Никогда не раздавите или не сломайте таблетку Суксосона, чтобы вдохнуть порошок или смешать его с жидкостью для инъекции препарата в вашу вену. Эта практика привела к смерти.

Хранить при комнатной температуре вдали от влаги и тепла. Держите это лекарство в сумке из фольги до готовности к использованию. Отбросьте пустую сумку в место, куда не могут попасть дети и домашние животные.

Следите за количеством лекарства, используемого в каждой новой бутылке. Бупренорфин является наркотиком злоупотребления, и вам следует знать, кто использует ваше лекарство неправильно или без рецепта.

Не оставляйте неиспользованный Suboxone, который больше не нужен. Спросите своего фармацевта, где найти программу утилизации лекарств. Если нет программы возврата, промойте любое неиспользованное лекарство в унитазе.

См. Также: Информация дозирования (более подробно)

Что произойдет, если я пропущу дозу?

Примите пропущенную дозу, как только вспомните. Пропустите пропущенную дозу, если это почти время для вашей следующей запланированной дозы. Не принимайте дополнительное лекарство, чтобы восполнить пропущенную дозу.

Читайте так же про препарат Nexavar.

Что произойдет, если я передозирую?

Обратитесь за неотложной медицинской помощью или позвоните в справочную строку Poison по телефону 1-800-222-1222. Передозировка субоксоном может быть фатальной, особенно у ребенка или другого человека, использующего лекарство без рецепта.

Симптомы передозировки могут включать тяжелую сонливость, обморок и медленное дыхание (дыхание может прекратиться).

Чего следует избегать, принимая Suboxone?

Не употребляйте алкоголь. Могут возникнуть опасные побочные эффекты или смерть.

Субоксон может ухудшить ваше мышление или реакцию. Избегайте вождения или управления машиной, пока вы не узнаете, как лекарство повлияет на вас. Головокружение или тяжелая сонливость могут стать причиной падений или других аварий.

Читайте так же про препарат триамцинолона.

Субоксонные побочные эффекты

Получите экстренную медицинскую помощь, если у вас есть признаки аллергической реакции на суксокс : ульи; Затрудненное дыхание; Отек лица, губ, языка или горла.

Как и другие наркотические препараты, субокссон может замедлить ваше дыхание. Смерть может произойти, если дыхание становится слишком слабым.

Немедленно обратитесь к врачу или обратитесь за неотложной медицинской помощью, если у вас есть:

  • Слабое или неглубокое дыхание, ощущение, что вы можете исчезнуть;

  • Путаница, потеря координации, крайняя слабость;

  • Помутнение зрения, невнятная речь;

  • Проблемы надпочечников — тошнота, рвота, потеря аппетита, головокружение, чувство слабости или усталости;

  • Высокий уровень серотонина в организме — возбуждение, галлюцинации, лихорадка, быстрый сердечный ритм, сверхактивные рефлексы, тошнота, рвота, диарея, потеря координации, обморок;

  • Проблемы с печенью — тошнота, боль в верхнем желудке, потеря аппетита, темная моча, стул из глинистого цвета, желтуха (пожелтение кожи или глаз); или

  • Симптомы отмены — понос, рвота, дрожь или дрожь, насморк, водянистые глаза, боль в мышцах и ощущение очень жаркое или холодное.

Общие побочные эффекты субоксонов могут включать:

  • Головокружение, сонливость, помутнение зрения, чувство пьяного;

  • Боли в языке, покраснение или онемение в вашем рту;

  • Запоры, легкая тошнота, рвота;

  • Головная боль, боль в спине, опухоль в ваших руках или ногах;

  • Быстрое или стучащее сердцебиение, повышенное потоотделение; или

  • Повышенное потоотделение; или

  • Проблемы со сном (бессонница).

Это не полный список побочных эффектов, и другие могут возникнуть. Спросите у своего доктора о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах FDA на уровне 1-800-FDA-1088.

См. Также: Побочные эффекты (более подробно)

Какие другие препараты повлияют на субоксон?

Бупренорфин и налоксон могут взаимодействовать со многими другими препаратами и вызывать опасные побочные эффекты или смерть. Убедитесь, что ваш врач знает, используете ли вы также:

  • Другие наркотические препараты — лекарство от опиоидной боли или лекарство от кашля по рецепту;

  • Лекарства, которые заставляют вас спать или замедлять дыхание — снотворное, расслабляющий мышцы, успокаивающий, успокаивающий или антипсихотическая медицина; или

  • Лекарства, которые влияют на уровень серотонина в вашем организме — медицина для депрессии, болезнь Паркинсона, головные боли мигрени, серьезные инфекции или профилактика тошноты и рвоты.

Этот список не является полным, и многие другие препараты могут взаимодействовать с бупренорфином и налоксоном. Это включает в себя рецептурные и внебиржевые лекарства, витамины и растительные продукты. Не все возможные взаимодействия перечислены в данном руководстве по лекарствам. Расскажите своему врачу обо всех лекарствах, которые вы используете, и тех, кого вы начинаете или прекращаете использовать. Дайте список всех ваших лекарств любому поставщику медицинских услуг, который вас лечит.

Следующая >Побочные эффекты

Где я могу получить дополнительную информацию?

  • Ваш фармацевт может предоставить дополнительную информацию о Suboxone.

Видео о Субоксон

Субоксон: Побочные эффекты, дозировка, использованию и многое другое

Вы можете задаться вопросом, как Субоксон сравнивается с другими лекарственными средствами , используемых для лечения опиоидной зависимости . Ниже приводятся сравнения между Suboxone и несколько лекарственных препаратов.

Субоксон против Subutex

Suboxone это имя-бренд препарат, который содержит два препарата: бупренорфина и налоксона.

Субутекс был фирменный препарат, который содержал бупренорфин, один из ингредиентов в Suboxone. -Нет Фирменное наименование Субутекс больше недоступна. Там нет брендовой формы бупренорфина в настоящее время доступна для лечения опиоидной зависимости. (Те, которые доступны используются для лечения боли.)

Пользы

Субоксон и бупренорфин, общий вид Subutex, являются FDA утвержденных для лечения опиоидной зависимости. Это включает в себя как фазы индукции и поддержания лечения.

Во время фазы индукции, препарат уменьшает симптомы отмены, когда вы остановить или уменьшить употребление опиоидов. Во время поддерживающей фазы, препарат сохраняет симптомы абстиненции и тягу в узде, как вы закончите злоупотребление наркотиков или программу лечения наркомании.

Формы и администрация

Субоксон приходит в виде пероральной пленки, которая может быть использована под язык (сублингвально) или в щеку (щечной). Бупренорфин форма, используемая для лечения опиоидной зависимости, включает оральную пленку, сублингвальна таблетку, и имплантат для под кожей.

В одном , Субоксон и бупренорфин были одинаково эффективны для уменьшения симптомов отмены во время фазы индукции (первая фаза) лечения опиоидной зависимости.

В другом исследовании , начала лечения индукции на 1 -й день с Suboxone был столь же эффективен , как начиная с бупренорфина , а затем переход на Suboxone на 3 -й день.

Наркологический и психиатрические службы обычно рекомендую Suboxone , а не бупренорфина как для индукции и поддержания фазы лечения опиоидной зависимости.

Однако, Субоксон подходит только для индукции у людей , которые зависят от короткого действия опиоидов , таких как героин , кодеин , морфин или оксикодон (Roxicodone, RoxyBond).

Бупренорфин, с другой стороны, рекомендуется для людей , которые зависят от длительного действия опиоидов , таких как метадон .

Побочные эффекты и риски

Субоксон и бупренорфин очень подобные препараты и вызывают сходные общие и серьезные побочные эффекты.

Более распространенные побочные эффекты

Примеры наиболее общих побочные эффекты Suboxone и бупренорфин включают в себя:

  • Головная боль
  • опиоидные симптомы отмены , такие как боли в теле, боль в животе и учащенное сердцебиение
  • тошнота
  • рвота
  • боли в желудке или расстройство
  • понос
  • тревожность
  • бессонница (проблемы со сном)
  • потение
  • депрессия
  • запор
  • озноб
  • слабость или усталость
  • головокружение
  • кашель
  • лихорадка
  • насморк
  • больное горло
  • боль в спине

Серьезные побочные эффекты

Примеры серьезных побочных эффектов, разделяемого Suboxone и бупренорфин включают:

  • тяжелая аллергическая реакция
  • злоупотребление и зависимость
  • проблемы с дыханием и кома
  • проблемы гормона (недостаточность надпочечников)
  • повреждение печени
  • тяжелые симптомы абстиненции

Расходы

Suboxone является препаратом имя бренда. Он также доступен в общей версии. Дженерик часто дешевле, чем фирменные препараты.

не имя-бренд продукт Субутекс больше недоступна. Он доступен только в общей версии, бупренорфин. Там нет брендовой формы бупренорфина, которые используются для лечения опиоидной зависимости.

Бупренорфин и Suboxone стоят примерно на ту же сумму. Тем не менее, фактическая сумма, которую вы платите, будет зависеть от вашей страховки.

Субоксон против метадона

Suboxone это имя-бренд препарат , который содержит два препарата: бупренорфина и налоксона. Метадон является родовым лекарством. Он также доступен в версии известной марки под названием Dolophine.

Suboxone является FDA утвержденных для лечения опиоидной зависимости, в том числе обеих фаз лечения индукционных и технического обслуживания.

Во время фазы индукции, препарат уменьшает симптомы отмены, когда вы остановить или уменьшить употребление опиоидов. Во время поддерживающей фазы, препарат сохраняет симптомы абстиненции и тягу в узде, как вы закончите программу лечения наркомании.

Метадон FDA утвержденных только для фазы лечения опиоидной зависимости обслуживания. Он используется не по прямому назначению для индукционной фазы лечения. Метадон также FDA утвержденных для лечения умеренной до сильной боли.

Кроме того, метадон одобрен для лечения при опиоидной детоксикации. Программы детоксикации, как правило, краткосрочные, стационарные планы лечения, используемые для отучить человек от наркотиков, таких как опиаты или алкоголь. Лечение опиоидной зависимости, с другой стороны, является более долгосрочный подход к снижению зависимости от опиоидов, причем большая часть лечения делается амбулаторно.

Субоксон приходит в виде пероральной пленки, которую можно использовать под язык (сублингвально) или между деснами и щекой (щечной).

Метадон выпускается в нескольких формах, в том числе:

  • оральная таблетка
  • Пероральный раствор
  • таблетка для пероральной суспензии
  • Раствор для инъекций

Субоксон и метадон сравнивались в клинических исследованиях , оценивающих их применение для лечения опиоидной зависимости.

В 2013 году , Субоксон и метадон оказались одинаково эффективными для снижения использования опиоидов и поддержания пользователей в их программе лечения.

2014 обнаружили , что люди , принимающие Suboxone использовали опиоиды меньше по сравнению с людьми , принимающих метадон. Тем не менее, люди , принимающие метадон, более вероятно, останутся в их программе лечения.

Анализ нескольких исследований было установлено , что в целом Субоксон был более эффективен для снижения потребления опиоидов, но метадон был более эффективным для поддержания пользователей в их программе лечения.

Субоксон и метадон имеют некоторые сходные побочные эффекты, а некоторые отличаются. Ниже приведены примеры таких побочных эффектов.

Субоксон и метадон Субоксон Метадон
Более распространенные побочные эффекты • головная боль
• тошнота
• рвота
• запор
боль • желудка или расстройство
• тревога
• бессонница (проблемы со сном)
• головокружение
• слабость или усталость
• потливость
• симптомы отмены опиоидных
• депрессия
• озноб
• кашель
• лихорадка
• насморк
• боль в горле
• диарея
• боль в спине
• потеря аппетита
• замешательство
• нервозность
• дезориентации или спутанность сознания
• сухость во рту
• затуманенное зрение
Серьезные побочные эффекты • проблемы с дыханием *
• кома
• злоупотребление и зависимость *
• проблемы гормонов (недостаточность надпочечников)
• тяжелая аллергическая реакция
повреждения • печени
• тяжелые симптомы абстиненции
• опасные для жизни аритмии (QT-интервала) *
• серотонин синдром
• тяжелые низкое кровяное давление
• припадки

* Метадон имеет коробку предупреждение от FDA. Это самое сильное предупреждение , что требует FDA. Коробочное предупреждение предупреждает врач и пациент о эффектах препаратов , которые могут быть опасны.

Suboxone является препаратом имя бренда. Он также доступен в общей версии. Дженерик часто дешевле, чем фирменные препараты.

Метадон является дженериков. Он также доступен в версии известной марки под названием Dolophine.

Метадон, как правило, стоит дешевле, чем бренд-имя или родовое Suboxone. Тем не менее, фактическая сумма, которую вы платите, будет зависеть от вашей страховки.

Субоксон против Zubsolv

Оба Субоксон и Zubsolv являются брендовыми препаратами, содержащих два препарата: бупренорфин и налоксон.

Оба Субоксон и Zubsolv являются FDA утвержденных для лечения опиоидной зависимости, в том числе индукции и поддержания фазы лечения.

Во время фазы индукции, препарат уменьшает симптомы отмены, когда вы остановить или уменьшить употребление опиоидов. Во время поддерживающей фазы, препарат сохраняет симптомы абстиненции и тягу в узде, как вы закончите программу лечения наркомании.

Субоксон приходит в виде пероральной пленки, которая может быть использована под язык (сублингвально) или в щеку (щечной).

Zubsolv поставляется в виде таблеток, который используется под языком.

Субоксон и Zubsolv содержат одни и те же препараты и используются таким же образом, для лечения опиоидной зависимости. Они, как ожидается, будут одинаково эффективны. Решение об использовании Suboxone или Zubsolv основываются на личных предпочтениях для использования сублингвальной пленки или таблетки.

Субоксон и Zubsolv содержат одни и те же лекарства и вызвать аналогичные общие и серьезные побочные эффекты.

Более распространенные побочные эффекты

Примеры наиболее распространенных побочные эффекты Suboxone и Zubsolv включают в себя:

  • Головная боль
  • опиоидные симптомы отмены , такие как боли в теле, боль в животе и учащенное сердцебиение
  • тошнота
  • рвота
  • запор
  • понос
  • боли в желудке или расстройство
  • тревожность
  • бессонница (проблемы со сном)
  • потение
  • депрессия
  • озноб
  • слабость или усталость
  • головокружение
  • кашель
  • лихорадка
  • насморк
  • больное горло
  • боль в спине

Серьезные побочные эффекты

Примеры серьезных побочных эффектов, разделяемых Suboxone и Zubsolv включают в себя:

  • тяжелая аллергическая реакция
  • злоупотребление и зависимость
  • проблемы с дыханием и кома
  • проблемы гормона (недостаточность надпочечников)
  • повреждение печени
  • тяжелые симптомы абстиненции

Субоксон и Zubsolv являются брендовыми препаратами. Там есть общая версия Suboxone фильма. Там нет никакой родовой версии Zubsolv подъязычных таблеток.

Zubsolv обычно стоит меньше, чем бренд-имя или родовое Suboxone. Тем не менее, фактическая сумма, которую вы платите, будет зависеть от вашей страховки.

Субоксон против Vivitrol

Suboxone это имя-бренд препарат, который содержит два препарата: бупренорфина и налоксона. Бупренорфин классифицируется как опиоидный частичным агонист-антагонист. Это означает, что у него есть некоторые эффекты, такие как опиоидные наркотики, но он также блокирует другие опиоидные эффекты.

Налоксон классифицируется как опиоидного антагониста. Это означает, что он блокирует действие опиоидных препаратов.

Vivitrol это имя-бренд препарат, который содержит налтрексон наркотиков. Налтрексон представляет собой опиоидный антагонист, похожий на налоксон, содержащейся в Suboxone.

Suboxone является FDA утвержденных для лечения опиоидной зависимости. Это включает в себя две фазы лечения: индукция и техническое обслуживание.

Во время фазы индукции, препарат уменьшает симптомы отмены, когда вы остановить или уменьшить употребление опиоидов. Во время поддерживающей фазы, препарат сохраняет симптомы абстиненции и тягу в узде, как вы закончите программу лечения наркомании.

Vivitrol также одобрен для лечения опиоидной зависимости. Тем не менее, оно одобрено только для профилактики рецидивов у людей, которые полностью прекратили злоупотребление опиоидов.

Субоксон приходит в виде пероральной пленки, которая может быть использована под язык (сублингвально) или в щеку (щечной).

Vivitrol поставляется в виде инъекций пролонгированного высвобождения, который дал в кабинете врача или в клинике.

Субоксон и Vivitrol сравнивались в клинических исследованиях. Эти исследования оценивали используют лекарственные средства для предотвращения рецидива и поддержания воздержания от героина или опиоидов.

2017 установлено , что Vivitrol и Субоксон были одинаково эффективны для снижения опиоидов и употребления героина в течение 12 недель. 2018 установлено , что Субоксон был более эффективным для предотвращения рецидива и был легче использовать , чем Vivitrol.

Субоксон и Vivitrol имеют некоторые сходные побочные эффекты, а некоторые отличаются. Ниже приведены примеры таких побочных эффектов.

Субоксон и Vivitrol Субоксон Vivitrol
Более распространенные побочные эффекты • тошнота
• рвота
• диарея
боль • желудка или расстройство
• боль в горле
• бессонница (проблемы со сном)
• беспокойство
• депрессия
• слабость или усталость
• боли в спине
• головокружение
• головная боль
• симптомы отмены опиоидных
• потливость
• запор
• озноб
• кашель
• лихорадка
• насморк
• сухость во рту
• инъекции сайт болезненность и боль
• боль в суставах
• мышечные спазмы
• сыпь
• головокружение
• потеря аппетита
• зубная боль
Серьезные побочные эффекты • тяжелая аллергическая реакция
• повреждение печени
• злоупотребление и зависимость
проблемы • дыхания и кома
проблемы • гормональные (надпочечниковая недостаточность)
• тяжелые симптомы абстиненции
• тяжелая депрессия и мысли о самоубийстве
• пневмонии

Субоксон и Vivitrol являются брендовыми препаратами. Там есть общая версия Suboxone, но нет никакой родовой версии Vivitrol. Generic версии часто стоят дешевле, чем фирменных препаратов.

Vivitrol обычно стоит гораздо больше, чем бренд-имя или родовое Suboxone. Фактическая сумма, которую вы платите, будет зависеть от вашей страховки.

Субоксон против Bunavail

Оба Субоксон и Bunavail являются брендовыми препаратами, которые содержат два препарата: бупренорфин и налоксон.

Оба Субоксон и Bunavail являются FDA утвержденных для лечения опиоидной зависимости. Это включает в себя как фазу индукции и фазу поддерживающей терапии.

Во время фазы индукции, препарат уменьшает симптомы отмены, когда вы остановить или уменьшить употребление опиоидов. Во время поддерживающей фазы, препарат сохраняет симптомы абстиненции и тягу в узде, как вы закончите программу лечения наркомании.

Субоксон доступен в виде пероральной пленки, которую можно использовать под язык (сублингвально) или между деснами и щекой (щечной).

Bunavail доступен в виде пленки, который расположен между деснами и щекой (щечной).

Субоксон и Bunavail содержат одни и те же препараты и используются таким же образом, для лечения опиоидной зависимости. Они, вероятно, будут одинаково эффективны. Решение об использовании Suboxone или Bunavail основывается на личных предпочтениях для использования одного продукта или другого.

Субоксон и Bunavail содержат одни и те же лекарства и вызвать аналогичные общие и серьезные побочные эффекты.

Более распространенные побочные эффекты

Примеры наиболее распространенных побочные эффекты Suboxone и Bunavail включают в себя:

  • Головная боль
  • опиоидные симптомы отмены , такие как боли в теле, боль в животе и учащенное сердцебиение
  • тошнота
  • рвота
  • запор
  • боли в желудке или расстройство
  • понос
  • тревожность
  • бессонница (проблемы со сном)
  • потение
  • депрессия
  • озноб
  • слабость или усталость
  • головокружение
  • кашель
  • лихорадка
  • насморк
  • больное горло
  • боль в спине

Серьезные побочные эффекты

Примеры серьезных побочных эффектов, разделяемых Suboxone и Bunavail включают в себя:

  • тяжелая аллергическая реакция
  • злоупотребление и зависимость
  • проблемы гормона (недостаточность надпочечников)
  • повреждение печени
  • тяжелые симптомы абстиненции
  • проблемы с дыханием
  • кома

Субоксон и Bunavail являются брендовыми препаратами. Там есть общая версия Suboxone, но нет никакой родовой версии Bunavail. Generic версии часто стоят дешевле, чем фирменных препаратов.

Bunavail обычно стоит меньше, чем бренд-имя или родовое Suboxone. Фактическая сумма, которую вы платите, будет зависеть от вашей страховки.

Субоксон против налтрексона

Suboxone это имя-бренд препарат, который содержит два препарата: бупренорфина и налоксона. Бупренорфин классифицируется как опиоидный частичным агонист-антагонист. Налоксон классифицируется как опиоидного антагониста.

Налтрексон является родовым лекарством. Налтрексон классифицируется как антагонист опиоидных, похожий на налоксон, содержащейся в Suboxone.

Suboxone является FDA утвержденных для лечения опиоидной зависимости. Это включает в себя как фазу индукции и фазу поддерживающей терапии.

Во время фазы индукции, препарат уменьшает симптомы отмены, когда вы остановить или уменьшить употребление опиоидов. Во время поддерживающей фазы, препарат сохраняет симптомы абстиненции и тягу в узде, как вы закончите программу лечения наркомании.

Налтрексон также одобрен для лечения опиоидной зависимости. Тем не менее, оно одобрено только для профилактики рецидивов у людей, которые полностью прекратили злоупотребление опиоидов.

Субоксон приходит в виде пероральной пленки, которую можно использовать под язык (сублингвально) или между деснами и щекой (щечной).

Налтрексон поставляется в виде таблеток.

2016 клиническое исследование показало , что Субоксон было более эффективным для снижения употребления опиоидов , чем налтрексона в течение 12 недель.

Субоксон и налтрексон имеют некоторые схожие побочные эффекты, а некоторые отличаются. Ниже приведены примеры таких побочных эффектов.

Субоксон и налтрексон Субоксон Налтрексон
Более распространенные побочные эффекты • бессонница (проблемы со сном)
• тревога
• боли в желудке или расстройство
• тошнота
• рвота
• запор
• слабость или усталость
• головная боль
• депрессия
• головокружение
• озноб
• симптомы отмены опиоидных
• потливость
• кашель
• лихорадка
• насморк
• боль в горле
• диарея
• боль в спине
• потеря аппетита
• мышечные боли
• жажда
• раздражительность
• задержка эякуляции (у мужчин)
• сыпь
Серьезные побочные эффекты • повреждение печени
• тяжелые симптомы абстиненции
• серьезные аллергические реакции
• злоупотребление и зависимость
проблемы • дыхания и кома
проблемы • гормональные (недостаточность надпочечников)
• тяжелая депрессия и мысли о самоубийстве

Suboxone является препаратом имя бренда. Он также доступен в общей версии. Generic версии часто стоят дешевле, чем фирменных препаратов.

Налтрексон таблетка для перорального применения представляет собой общие наркотики. Он не доступен в качестве препарата известной марки. (Тем не менее, налтрексон также поставляется в виде инъекций продлен релиз. Эта форма доступна только как имя-бренд препарата Vivitrol .)

Налтрексон обычно стоит меньше, чем бренд-имя или родовое Suboxone. Фактическая сумма, которую вы платите, будет зависеть от вашей страховки.

Лечение опиатной зависимости с помощью Suboxone — Зависимость — 2020

Опиатная зависимость является растущей проблемой в США, о чем свидетельствует вспышка ВИЧ-инфекции в Индиане в 2015 году, которая была вызвана злоупотреблением препаратом оксиконтин. Перед лицом растущей эпидемии все чаще используется рецептурный препарат под названием субоксон (бупренорфин + налоксон) для лечения опиоидной зависимости.

Понимание Опиатов

Опиаты — это семейство наркотических средств, полученных естественным или синтетическим путем из семян растения опийного мака ( Papaver somniferum ). Они действуют как успокаивающие средства для подавления активности в центральной нервной системе, тем самым уменьшая боль и вызывая сон.

Длительное употребление опиатов может привести к повышению толерантности к препарату. Когда это происходит, пользователю необходимо увеличить дозу для достижения того же эффекта. Это может вызвать растущую зависимость, которую мы стали называть зависимостью. В некоторых случаях это может привести к случайной передозировке и даже смерти.

Некоторые из наиболее часто употребляемых опиатов включают в себя:

  • героин
  • фентанил
  • морфий
  • Викодин (гидрокодон)
  • оксиконтин
  • оксикодон
  • кодеин
  • метадон

Лечение опиоидной зависимости с помощью субоксона

Субоксон — это лекарство, отпускаемое по рецепту, которое было получено от Управления по контролю за продуктами и лекарствами США в 2002 году для лечения опиоидной зависимости. Выписанный в виде сублингвальной таблетки или пленки, он содержит два активных препарата:

  • бупренорфин, частичный антагонист опиоидов, который помогает избавиться от тяги и абстиненции, блокируя опиатные рецепторы в мозге
  • налоксон, антагонист опиатов, который блокирует действие самого опиатного препарата

Комбинированное использование преодолевает некоторые недостатки отдельных препаратов. Например, бупренорфин обладает способностью вызывать привыкание, но в меньшей степени, поскольку налоксон подавляет действие опиатов.

Напротив, налоксон действует как фоновый сдерживающий фактор, действуя только тогда, когда в систему вводятся опиаты. Когда это происходит, налоксон может вызывать симптомы абстиненции, включая тошноту, головную боль, потливость, беспокойство, рвоту и дрожь.

эффективность

Было обнаружено, что субоксон эффективен в том смысле, что он снижает тягу, связанную с длительным употреблением опиатов, одновременно обеспечивая сдерживание для текущего использования. По сравнению с метадоном, Suboxone обладает меньшей степенью привыкания и более быстрым действием (для детоксикации требуется около недели по сравнению с неделями или даже месяцами с метадоном).

Suboxone также, кажется, работает лучше, когда используется в течение более длительных периодов времени. Одно исследование показало, что зависимая от опиатов молодежь, которая использовала Suboxone в течение 12 недель, с большей вероятностью оставалась абстинентной по сравнению с аналогами, которые проходили только двухнедельную терапию детоксикации.

Как это прописано

Субоксон назначают в рамках программы структурированной детоксикации лекарств и для поддерживающей терапии при необходимости. Он доступен как универсальный (под торговыми марками Bunavail и Zubsolve) и предлагается в различных рецептурах для обеспечения постепенного сокращения использования:

  • 12 мг бупренорфина с 3 мг налоксона
  • 8 мг бупренорфина с 2 мг налоксона
  • 4 мг бупренорфина с 1 мг налоксона
  • 2 мг бупренорфина с 0, 5 мг налоксона

Планы лечения

Хотя подходы могут варьироваться в зависимости от лечебных центров, как правило, есть четыре шага для любого плана лечения Suboxone:

  • потребление, которое включает медицинскую и психосоциальную оценку, анализ мочи на наркотики и анализы крови, чтобы вы могли принимать препарат без вреда
  • побуждение к переходу от опиатов, которыми вы сейчас пользуетесь, к субоксону с целью минимизации симптомов абстиненции «холодной индейки»
  • стабилизация, при которой субоксон устанавливается на самую низкую дозу для подавления симптомов абстиненции, что позволяет в конечном итоге сузиться и прекратить лечение
  • поддержка для лиц с тяжелой зависимостью, которым может потребоваться постоянное лечение и медицинская помощь под наблюдением (включая посещение анонимной группы по наркотикам или группы поддержки, не связанной с приемом)

Соображения

Suboxone не должен использоваться у людей с умеренной или тяжелой дисфункцией печени, поскольку это может привести к ухудшению симптомов. Общие побочные эффекты включают головную боль, тошноту, рвоту, повышенное потоотделение, запоры, симптомы абстиненции, бессонницу, боль и скопление жидкости в ногах (периферические отеки).

Suboxone действительно имеет потенциал для неправильного использования при введении. В таком случае, относительно низкая доза налоксона, по-видимому, не смягчает «высокую», достигаемую от компонента бупренорфина. Таким образом, Suboxone может быть назначен только в рамках программы лечения или обслуживания под наблюдением врача.

Поскольку опиоидная зависимость является как физическим, так и психологическим заболеванием, лечение требует многопрофильной команды, способной удовлетворить обе эти потребности. Если вы чувствуете, что можете воспользоваться Субоксоном, обратитесь в больницы или агентства по охране психического здоровья в вашем районе для направления в близлежащие центры лечения наркомании.

  • русский
  • қазақша

Торговое название

Налоксон-М

Международное непатентованное название

Налоксон

Лекарственная форма

Раствор для инъекций 0,04 % 1 мл

1 мл раствора содержит

активное вещество — 0,4 мг налоксона гидрохлорида в пересчете на 100 % вещество,

вспомогательные вещества: натрия хлорид, 0,1 М раствор кислоты хлороводородной, вода для инъекций

Описание

Прозрачная бесцветная жидкость

Фармакотерапевтическая группа

Другие терапевтические продукты. Антидоты. Налоксон

Код АТХ V03AВ15

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

При внутривенном введении действие препарата начинается уже через 0,5 – 2 мин, продолжительность действия составляет 20 – 40 мин. При внутримышечном или подкожном введении действует через 2 – 3 мин, продолжительность действия составляет 2,5 – 3 часа. Средний период полураспада составляет 1 – 1,5 часа; у новорожденных он более длительный и составляет 3 часа. Налоксон метаболизируется в печени с образованием глюкуронидов. Метаболиты выводятся с мочой. Влияние печеночной и почечной недостаточности не изучено. Проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры.

Фармакодинамика

Налоксон является конкурентным антагонистом опиоидных рецепторов и относится к группе так называемых «чистых» антагонистов опиоидных рецепторов. Блокирует преимущественно μ-рецепторы и благодаря значительному сродству с этими рецепторами налоксон вытесняет наркотические анальгетики из мест связывания, ликвидируя таким образом симптомы передозировки опиоидов и устраняет действие как эндогенных опиоидных пептидов, так и экзогенных опиоидных анальгетиков; в меньшей степени влияет на другие опиоидные рецепторы.

Введение Налоксона предотвращает, ослабляет или устраняет (в зависимости от дозы и времени введения) эффекты опиоидных анальгетиков, восстанавливает дыхание, уменьшает седативное действие и эйфорию, ослабляет гипотензивный эффект.

Налоксон устраняет действие широкой группы наркотических средств как агонистов так и агонистов-антагонистов опиоидных рецепторов: морфина, апоморфина, героина, кодеина, дигидрокодеина, промедола, метадона, пентазоцина, фентанила, бупренорфина.

Препарат устраняет центральное и периферическое действие опиоидов: угнетение дыхания, сужение зрачков, замедление опорожнения желудка, дисфорию, кому и судороги, а также анальгетический эффект наркотических анальгетиков, кроме того, он устраняет токсическое действие больших доз алкоголя.

Налоксон эффективен также в борьбе с расстройствами функции дыхания при смешанных отравлениях, вызванных опиоидными средствами в сочетании с барбитуратами, бензодиазепинами и алкоголем.

Налоксон провоцирует синдром отмены у больных с опиоидной зависимостью.

Препарат не обладает анальгезирующей активностью, не вызывает дисфории и психомиметических симптомов, развития привыкания и формирование лекарственной зависимости.

  • передозировка опиоидов

  • при угнетении дыхательного центра, вызванного опиоидами

  • для восстановления дыхания у новорожденных после введения роженице опиоидных анальгетиков

  • в качестве диагностического средства у больных с подозрением на опиоидную зависимость

Доза препарата и путь введения зависят от состояния больного и количества опиоидного средства, находящегося в организме.

При передозировке наркотических анальгетиков Налоксон-М вводят внутривенно (медленно капельно, в течение 2 – 3 мин), внутримышечно или подкожно: взрослым – в дозе 0,4 мг. При угрожающих жизни состояниях предпочтителен внутривенный путь введения При недостаточном эффекте препарат вводят повторно в той же дозе через каждые 3 – 5 мин до появления сознания и восстановления спонтанного дыхания. Если после введения суммарной дозы препарата 10 мг не наступает восстановление сознания и дыхания, то диагноз отравления опиоидными анальгетиками ставится под сомнение.

Начальная доза для детей составляет 0,005 — 0,01 мг/кг массы тела. При необходимости возможны повторные введения препарата.

Для ускорения выхода из хирургического наркоза Налоксон-М назначают внутривенно взрослым в дозе 0,1 – 0,2 мг (0,0015 – 0,003 мг/кг массы тела); детям – 0,001 – 0,002 мг/кг массы тела через каждые 2 – 3 мин до появления спонтанного дыхания и восстановления сознания больного, но без отчетливых болевых ощущений и дискомфорта. Если желаемого эффекта нет, повторно вводят препарат в дозах до 0,1 мг/кг массы тела через каждые 2 – 3 мин. При невозможности проведения внутривенной инъекции препарат вводят внутримышечно или подкожно дробными дозами.

Для новорожденных начальная доза составляет 0,01 мг/кг массы тела. Введение можно повторить в соответствии с принципами применения у взрослых с послеоперационным угнетением дыхания на фоне применения опиоидных анальгетиков. При депрессии дыхания у новорожденных, вызванной введением опиоидных анальгетиков во время родов, Налоксон-М вводят в дозе 0,1 мг/кг массы тела внутримышечно, подкожно или внутривенно. Перед введением препарата необходимо удостовериться в проходимости дыхательных путей у новорожденного. Возможно профилактическое внутримышечное введение 0,2 мг (0,06 мг/кг массы тела).

Для диагностики опиоидной зависимости Налоксон-М вводят 0,8 мг внутривенно и наблюдают за состоянием больного с целью выявления признаков синдрома отмены.

При быстром введении Налоксона-М могут возникать различные реакции.

  • тошнота

  • рвота

  • тахикардия

  • артериальная гипертензия

  • остановка сердца

  • судороги

  • кожная сыпь

  • зуд

  • крапивница

  • ангионевротический отек

  • усиление потоотделения

При использовании Налоксона-М в послеоперационном периоде в дозах, превышающих минимально необходимые, возможно исчезновение анальгезии и возбуждение, артериальная гипотензия или гипертензия, желудочковая тахикардия, фибрилляция желудочков, отек легких.

Синдром «отмены» у пациентов с опиоидной зависимостью: неопределенная боль, диарея, гипертермия, ринорея, чихание, потливость, тошнота, рвота, нервность, утомляемость, раздражительность, тремор, слабость; у новорожденных – судороги, диарея, гипертермия, беспрерывный крик, гиперрефлексия, чихание, тремор, необычная раздражительность, рвота.

При применении в терапевтических дозах у больных, в организме которых не содержатся опиоиды, Налоксон-М обычно не вызывает побочных эффектов.

  • повышенная чувствительность к препарату

Лекарственные взаимодействия

Налоксон-М устраняет анальгетическое действие опиоидных анальгетиков. Препарат уменьшает эффекты бупренорфина и трамадола, но действие его кратковременное.

При одновременном применении Налоксон-М может уменьшать антигипертензивное действие клофелина.

Несовместим с растворами лекарственных средств, которые содержат бисульфаты. Фармацевтически совместим с 0,9% NaCl, 5% раствором декстрозы, стерильной водой для инъекций.

Продолжительность действия некоторых опиоидных анальгетиков может превышать длительность действия налоксона, поэтому пациенты должны находиться под постоянным медицинским наблюдением и в условиях, позволяющих проводить искусственную вентиляцию легких и другие реанимационные мероприятия.

Больным с опиоидной зависимостью следует вводить препарат очень осторожно, так как возможно появление абстиненции.

С осторожностью необходимо применять у пациентов с кардиоваскулярными заболеваниями и у пациентов, которые применяют кардиотоксические препараты, так как возможно возникновение вентрикулярной тахикардии и фибрилляции.

В эксперементах на мышах и крысах определено угнетение фертильности и отсутствие тератогенного эффекта.

Беременность и период лактации

С осторожностью применяют при беременности и лактации. Неизвестно, выделяется ли налоксон с грудным молоком. Применение препарата в период беременности и лактации возможно по абсолютным показаниям.

Применение в педиатрии

Синдром «отмены» у новорожденных – судороги, диарея, гипертермия, беспрерывный крик, гиперрефлексия, чихание, тремор, необычная раздражительность, рвота.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Во время применения налоксона запрещается управлять транспортными средствами и обслуживать движущиеся механизмы.

Симптомы: тошнота, рвота, артериальная гипертензия, желудочковая тахикардия, фибрилляция желудочков, остановка сердца, отек легких.

Лечение: симптоматическое.

Для предупреждения передозировки необходимо строго придерживаться рекомендованных доз препарата.

Форма выпуска и упаковка

По 1 мл в ампуле.

По 10 ампул вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках, и диском режущим керамическим или ножом ампульным керамическим помещают в пачку из картона.

Хранить в защищенном от света месте, при температуре от 15 оС до 25 оС.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

3 года

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

По рецепту

ООО «Харьковское фармацевтическое предприятие «Здоровье народу».

61013, г. Харьков, ул. Шевченко, 22

Владелец регистрационного удостоверения

ООО «Харьковское фармацевтическое предприятие «Здоровье народу».

61013, г. Харьков, ул. Шевченко, 22.

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара)

Адрес: ООО «Харьковское фармацевтическое предприятие «Здоровье народу».

61013, г. Харьков, ул. Шевченко, 22

Телефон: (057) 757 43 36

Состав

В одном миллилитре препарата содержится 400 мкг налоксона гидрохлорида дигидрата + вспомогательные вещества.

Также Налоксон выпускается в специальной дозировке для новорожденных детей по 0,02 мг действующего вещества в 1 мл р-ра.

Форма выпуска

Лекарство выпускают в виде прозрачной жидкости для инъекций в ампулах по 1 мл, в картонных коробках по 10 ампул.

Блокирует опиатные рецепторы.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Механизм действия Налоксона основан на способности вещества вытеснять специфические антагонисты опиатных рецептов по конкурентному принципу. Само действующее вещество морфиноподобной активности лишено. Благодаря этому препарат и оказывает свое терапевтическое воздействие: восстанавливает дыхание, устраняет гипотензию, оказывает дисфорический и психотомиметический эффект.

Лекарственную зависимость препарат не вызывает, толерантность к средству не вырабатывается. Если дать Налоксон человеку, периодически принимающему опиаты, у него возникнет абстинентный синдром.

После введения терапевтический эффект достигается в течение 2 минут и длится до 240 мин. Период полувыведения для взрослых – от получаса до часа, для новорожденных детей – около 3 часов. Метаболизм средство претерпевает в печени, выводится через почки. Лекарство преодолевает гематоплацентарный барьер.

Показания к применению

Налоксон назначают:

  • при остром отравлении наркотическими анальгетиками (морфином, промедолом, кетамином, галотаном, бупренорфином, Фентанилом, пентазоцином, налбуфином, буторфанолом);
  • для прекращения действия такого рода веществ на организм;
  • при отсутствии дыхания у новорожденных, если их матери ранее дали опиоидные анальгетики;
  • при алкогольной коме;
  • в составе комплексного лечения артериальной гипотензии при септическом шоке;
  • для диагностики опиоидной зависимости.

Лекарство противопоказано при наличии аллергии на его компоненты.

Побочные эффекты

Могут возникнуть:

  • судороги, возбуждение, тремор, раздражительность, усталость;
  • аритмия, проблемы с артериальным давлением, тахикардия;
  • тошнота, рвота;
  • аллергия, потливость, отек легких, прекращение обезболивания.

Инструкция по применению Налоксона (способ и дозировка)

Препарат вводят внутривенно, подкожно или внутримышечно.

Инструкция по применению Налоксона при передозировке опиоидами

Взрослым вводят 400 мкг препарата, детям – 10 мкг на 1 кг веса. Если после введения первой дозы улучшения не наступили, можно ввести такое же количество лекарства через 2 минуты.

Анестезиологи могут назначить 100-200 мкг (для взрослых) внутривенно, затем по необходимости препарат можно вводить каждые 2-3 минуты, увеличивая дозировку на 100 мкг. Далее препарат можно вводить внутримышечно.

При отсутствии дыхания у новорожденных, которое было вызваноа приемом нарк. анальгетиков при родах, назначают по 0,1 мг на кг веса внутримышечно, внутривенно или подкожно. Затем возможна профилактическая инъекция, дозировка – 0,2 мг внутримышечно.

Для выявления наличия опиоидной зависимости у пациента вводят один раз 0,8 мг препарата внутривенно.

Передозировка

Данные о передозировке отсутствуют.

Взаимодействие

Налоксон обладает способностью снижать гипотензивое действие Клофелина, Клонидина.

Препарат значительно блокирует эффекты от различных наркотических анальгетиков.

Условия продажи

Налоксон продается по рецепту.

Условия хранения

Хранят препарат в прохладном (15-25 градусов) месте, без доступа прямых солнечных лучей.

Срок годности

4 года.

Особые указания

При применении у пациентов, страдающих зависимостью от опиоидных анальгетиков; получивших ранее большую их дозу; детей, рожденных от матери, страдающей такой зависимостью, следует соблюдать осторожность.

Налоксон не является эффективным при угнетении дыхания, вызванном прочими лекарственными средствами.

Применение лекарства должно происходить исключительно под контролем специалиста.

Новорожденным

Препарат с осторожностью применяют у новорожденных детей.

При беременности и лактации

Перед применением у беременных следует проконсультироваться с врачом. Лекарство проникает через гематоплацентарный барьер.

Данные о степени выделения средства с грудным молоком ограничены. Кормление грудью следует прекратить.

Отзывы об использовании средства хорошие. Некоторые опасаются, что препарат может вызвать долгосрочные, возникающие со временем нарушения здоровья. Но, судя по отзывам, этого не происходит.

Цена Налоксона, где купить

Цена Налоксона составляет примерно 180 рублей за 10 ампул.

  • Интернет-аптеки УкраиныУкраина

ПаниАптека

  • НАЛОКСОН ампула Налоксон-М раствор для инъекций 0.4мг/мл №10 Украина , Здоровье народу ООО 129 грн.заказать

показать еще

Описание препарата

Naloxon, WARSAW PHARMACEUTICAL WORK POLFA S.A. (Польша), описание утверждено в 2012 году

Внимаение! Препарат отпускается только по рецепту врача!

Форма выпуска: раствор для инъекций 400 мкг/1 мл: ампулы 10 шт.раствор для инъекций 400 мкг/1 мл: ампулы 10 шт.WARSAW PHARMACEUTICAL WORK POLFAраствор для инъекций 400 мкг/1 мл: ампулы 5, 10 или 100 шт.МОСКОВСКИЙ ЭНДОКРИННЫЙ ЗАВОДраствор для инъекций 0.4 мг/1 мл: ампулы 10, 500, 1000 или 2500 шт., баллоны 50 мл, 100 мл или 200 млKERN PHARMAраствор для инъекций 0.4 мг/1 мл: ампулы 10, 500, 1000 или 2500 шт., баллоны 50 мл, 100 мл или 200 млKERN PHARMAраствор для инъекций 0.4 мг/1 мл: ампулы 10, 500, 1000 или 2500 шт., баллоны 50 мл, 100 мл или 200 млKERN PHARMA207

Cостав, форма выпуска и упаковка

Раствор для инъекций бесцветный, прозрачный.

1 мл
налоксона гидрохлорид (в форме налоксона гидрохлорида дигидрата) 400 мкг

Вспомогательные вещества: натрия хлорид — 8.55 мг, хлористоводородная кислота (до pH 3-5), вода д/и (до 1 мл).

1 мл — ампулы бесцветного стекла (5) — поддоны из ПВХ (2) — пачки картонные.1 мл — ампулы (5) — держатели пластиковые (2) — пачки картонные.1 мл — ампулы (10) — пачки картонные.

Налоксон является специфическим антагонистом опиоидных рецепторов. Конкурентно связывается с основными типами опиоидных рецепторов и предупреждает или устраняет центральное (в т.ч. угнетение дыхания) и периферическое действие как эндогенных опиоидных пептидов, так и экзогенных опиоидов (опиоидных анальгетиков и их суррогатов).

Влияет также на допаминергическую и GABA-ергическую системы головного мозга. Восстанавливает дыхание, уменьшает седативное действие и эйфорию, ослабляет гипотензивный эффект.

На психотомиметические эффекты и дистрофию, вызванные опиоидными анальгетиками группы агонистов-антагонистов (пентазоцин, бутофанол), Налоксон выраженного действия не оказывает. Малоэффективен как антагонист трамадола. Полностью не устраняет эффекты бупренорфина.

Налоксон провоцирует синдром отмены у больных с лекарственной зависимостью к опиоидам. Не вызывает привыкания и лекарственной зависимости.

При в/в введении эффект развивается в течение первых 2 минут, при в/м и п/к введении — через 2-5 мин и достигает максимума через 5-15 минут. Продолжительность действия составляет от 20-45 минут после в/в введения и 2.5-3 ч после в/м и п/к введения.

Распределение и метаболизм

Проникает через ГЭБ и плацентарный барьер.

Налоксон подвергается метаболизму в печени с образованием преимущественно глюкуронидов.

Выведение

Выводится через почки. В течение 72 ч выводится 70% введенной дозы.

— острое отравление (передозировка) опиоидными анальгетиками (морфин, тримперидин, фентанил) и другими препаратами, в механизме токсического действия которых имеется опиоидный компонент (опиодные суррогаты, метадон, пентазоцин, бупренорфин, буторфанол, налбуфин и другие) в сочетании с другими реанимационными мероприятиями;

— послеоперационное применение: ускорение выхода из общей анестезии, перед окончанием управляемого дыхания (препарат применяется лишь в случае, если в ходе операции использовались наркотические анальгетики);

— для восстановления дыхания у новорожденных после введения роженице опиоидных анальгетиков;

— в качестве диагностического средства у пациентов с подозрением на опиоидную зависимость (налоксоновая проба).

Дозировка

Скорость введения Налоксона следует подбирать индивидуально, в зависимости от реакции пациента на применение налоксона и введенные ранее разовые дозы.

Налоксон применяют в/в, в/м или п/к.

В случае инфузионного применения раствор Налоксона разбавляют в 0.9% растворе натрия хлорида или в 5% растворе декстрозы следующим образом: 2 мг (5 мл раствора, содержащего 400 мкг/мл налоксона) добавляют к 500 мл инфузионной среды.

Полученный после разбавления раствор содержит 4 мкг налоксона в 1 мл. Раствор готовят непосредственно перед применением.

Доза Налоксона и способ применения зависят от состояния пациента, вида и количества принятого им опиоида.

Острое отравление (передозировка) опиоидными анальгетиками

Взрослые

Первоначальная разовая доза составляет 400-2000 мкг, которую вводят в/в медленно (в течение 2-3 мин). При необходимости дозу можно повторно ввести через 2-3 мин, вплоть до восстановления сознания и равномерного дыхания. Если после введения суммарной дозы 10 мг не произошло восстановления сознания и дыхания, следует предполагать другую (неопиоидную) причину отравления.

Налоксон возможно также применять в/м или п/к. При угрожающих состояниях жизни предпочтителен в/в путь введения.

Дети

Первоначальная разовая доза составляет 10 мкг/кг, которую вводят в/в медленно (в течение 2-3 мин). В случае необходимости через 2-3 мин можно ввести дополнительную дозу 100 мкг/кг.

Если невозможно применить налоксон в/в, его вводят в/м или п/к дробными дозами с интервалом 2-3 мин. При в/м введении эффект препарата проявляется медленнее. Однократно можно вводить дозу около 200 мкг (т.е. около 60 мкг/кг), получая более продолжительное действие.

Послеоперационное применение: для ускорения выхода из общей анестезии (если в ходе операции использовались наркотические анальгетики)

Взрослые

В/в вводят препарат в дозе 100-200 мкг (1.5-3 мкг/кг) через каждые 2-3 мин до появления адекватной легочной вентиляции и пробуждения больного, но без отчетливых болевых ощущений и дискомфорта. Доза, превышающая минимально необходимую, может вызвать прекращение анальгезии и повышение АД, а также другие симптомы: тошноту, рвоту, повышение потоотделения, дисциркуляторный криз. В некоторых случаях, особенно после приема опиоидных анальгетиков с продолжительным временем действия, необходимо в/м введение дополнительной дозы налоксона в течение 1-2 ч. Препарат также вводят с помощью в/в инфузии.

Дети

В/в вводят препарат в дозе 10 мкг/кг. При необходимости можно ввести дополнительную дозу 100 мкг/кг.

Если невозможно применить налоксон в/в, его вводят в/м или п/к дробными дозами с интервалом 2-3 мин. При в/м введении эффект препарата проявляется медленнее. Однократно можно вводить дозу около 200 мкг (т.е. около 60 мкг/кг), получая более продолжительное действие. Препарат также вводят с помощью в/в инфузии.

Восстановление дыхания у новорожденных после введения роженице опиоидных анальгетиков

Новорожденные

Перед введением препарата необходимо удостовериться в проходимости дыхательных путей новорожденного.

Препарат вводят в/в, в/м или п/к в дозе 10 мкг/кг. При необходимости дозу можно повторить через 2-3 мин.

После рождения ребенка ему можно однократно в целях профилактики ввести в/м 200 мкг (т.е. около 60 мкг/кг) налоксона.

В качестве диагностического средства у больных с подозрением на наркотическую (опиоидную) зависимость

В/в введение дозы 0.5 мкг/кг позволяет решить, не вызвано ли угнетение дыхания или затруднение мочеиспускания опиоидами. Затем дозу налоксона можно повысить, избегая слишком больших доз. Большие дозы снимают всякое действие опиоида, в т.ч. и обезболивающее, а также приводят к возбуждению систем симпатической системы и системы кровообращения.

Побочное действие

При использовании препарата в послеоперационный период: снижение или повышение АД, желудочковая тахикардия и фибрилляция желудочков, удушье, отек легких, остановка сердца. Указанные эффекты иногда приводят к летальному исходу, коме и энцефалопатии. При использовании доз препарата, превышающих минимально необходимые, возможно исчезновение анальгезии и психомоторное возбуждение.

В случае внезапной отмены опиоидов могут появиться тошнота, рвота, потливость, тахикардия, повышение АД, дрожь, судороги, желудочковая тахикардия и фибрилляция желудочков, отек легких и остановка сердечной деятельности, что может привести к летальному исходу.

Синдром отмены у пациентов с опиоидной зависимостью: тошнота, рвота, диарея, слабость, тахикардия, повышение АД, лихорадка, ринит (насморк), чиханье, «гусиная кожа» (пилоэрекция), потливость, зевота, нервозность, беспокойство, раздражительность, дрожь, спазмы в эпигастральной области, боли неясной локализации; у новорожденных — судороги, безудержный плач, гиперрефлексия.

— повышенная чувствительность к налоксону.

Применение при беременности

При беременности и в период грудного вскармливания ребенка препарат следует применять только в случаях острой необходимости.

Применение при нарушениях функции печени

Следует соблюдать осторожность при применении Налоксона у пациентов с нарушениями функции печени.

Применение при нарушениях функции почек

Следует соблюдать осторожность при применении Налоксона у пациентов с нарушениями функции почек.

Применение у детей

Возможно применение по показаниям и в дозах, учитывающих возраст ребенка.

Следует соблюдать осторожность при применении Налоксона в детском возрасте, а также у новорожденных, матери которых указали в анамнезе зависимость от опиоидов (внезапная и полная отмена наркотического действия может вызвать острый синдром отмены).

При применении Налоксона следует обеспечить возможность кислородной терапии и реанимационных мероприятий, а также доступ к оборудованию, позволяющему проводить сердечно-легочную реанимацию.

Следует соблюдать осторожность при применении Налоксона у пациентов с заболеваниями сердца, легких, нарушениями функции печени и/или почек, при беременности, лактации, в детском возрасте, у лиц с установленной или подозреваемой физической зависимостью от опиоидов, а также у новорожденных, матери которых указали в анамнезе зависимость от опиоидов (внезапная и полная отмена наркотического действия может вызвать острый синдром отмены).

Осторожно применять Налоксон при лечении угнетения дыхания, вызванного применением бупренорфина, т.к. ответ на применение препарата может быть неполным. В таком случае следует применить ИВЛ. Т.к. продолжительность действия Налоксона короче продолжительности действия опиоидов, имеется риск снижения дыхательной активности.

Внезапная отмена действия опиоидов после хирургического вмешательства может вызвать тошноту, рвоту, потливость, дрожь, тахикардию и другие симптомы.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

При применении препарата запрещается управлять транспортными средствами и другими движущимися механическими устройствами.

Случаев острой передозировки при приеме Налоксона не отмечено.

Однако при введении препарата в высоких дозах (4 мг/кг и выше) может наблюдаться тошнота, рвота, озноб, гипервентиляция, судороги, выраженное повышение или снижение АД и/или брадикардия.

При появлении данных симптомов рекомендуется консервативное лечение (в условиях интенсивной терапии).

Дозы 2 мг/кг могут вызывать когнитивные нарушения и поведенческие симптомы, в т.ч. раздражительность, беспокойство, напряжение, подозрительность, подавленность, трудности с концентрацией внимания и отсутствие аппетита. Поведенческие симптомы могут продолжаться 2-3 дня.

Также могут наблюдаться соматические симптомы, такие как головокружение, потливость, тошнота и боли в желудке, ощущение тяжести.

Лечение симптоматическое.

Препарат уменьшает гипотензивное действие клонидина.

Снижает эффект опиоидных анальгетиков (в т.ч. буторфанола, налбуфина, пентазоцина, фентанила, ремифентанила) и ускоряет появление синдрома отмены.

Метогекситал (производное барбитуровой кислоты короткого действия) блокирует острое начало абстиненции, вызванной Налоксоном у лиц с наркотической зависимостью.

Налоксон не следует применять в/в вместе с другими препаратами.

Несовместим с растворами лекарственных средств, содержащих бисульфиты.

Фармацевтически совместим с раствором натрия хлорида 0.9%, раствором декстрозы 5%, стерильной водой для инъекций.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности — 4 года.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту. Применяется в условиях стационара.