Моночинкве ретард 50

Содержание

Аналоги препарата моночинкве ретард

  • выраженная артериальная гнпотензия (систолические артериальное давление менее 90 мм рт.ст., диастолическое артериальное давление мепее 60 мм рт.ст.).
  • состояния после черепно -мозговой травмы.
  • детский возраст до 18 лет
  • закрытоугольная глаукома
  • дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
    Особые указании
    В случае артериальной гипертензии препарат должен приниматься только под медицинским контролем.
    Препарат не применяют для купирования приступов стенокардии.
    Препарат применяют самостоятельно или в комбинации с бета-адреноблокаторами, блокаторами кальциевых каналов, ингибиторами АПФ, сердечными гликозидами или диуретиками.
    При приеме препарата возможно снижение способности к быстрому реагированию, в связи с чем не рекомендуется управление транспортными средствами и занятие другими потенциально опасными видами деятельности.

    Беременность и период лактации

    В период беременности препарат может быть назначен только в случае крайней необходимости, когда польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Если существует необходимость принимать препарат в период лактации, то грудное вскармливание необходимо прекратить.
    При отсутствии других предписаний назначают по 1 капсуле Моночинкве ретард 1 раз в день утром после еды, не разжевывая и запивая небольшим количеством жидкости.
    Доза может коррегироваться лечащим врачом в соответствии с состоянием пациента.
    При применении с другими вазодилататорами, антигипертензивными препаратами, бета-адреноблокаторами, блокаторами кальциевых каналов, антипсихотическими препаратами, трициклическими антидепрессантами, с ингибитором фосфодиэстеразы силденафилом (Виагра®), а также с алкоголем возможно потенцирование антигипертензивного действия препарата Моночинкве ретард.
    В рекомендуемой дозировке достоверные побочные эффекты не описаны. Однако, как и при приеме других нитратов возможны: «нитратная» головная боль в начале лечения. При продолжении терапии она обычно уменьшается через несколько дней.
    После первого приема иди после увеличения дозы препарата может произойти снижение артериального давления и/или развитие ортостатической гипотензии, что может сопровождаться тахикардией, головокружением, а также общей слабостью.
    Очень редко могут отмечаться тошнота, рвота, покраснение лица и кожные аллергические реакции.
    О случаях предозровки не сообщалось. Однако при возникновении симптомов передозировки рекомендуются общепринятые меры: вызвать рвоту и промыть желудок. Необходимо контролировать: не принимал ли пациент одновременно какие-либо еще лекарства, следить за гиподинамическими показателями.
    Капсулы ретард по 50 мг.
    В одной картонной коробочке содержится 2 блистера (каждый по 15 капсул) вместе с
    Инструкцией по применению ( № 30 ).
    Хранить в защищенном от света месте, при температуре не выше 25°С.
    Хранить в недоступном для детей месте.
    3 года.
    Дата окончания срока годности препарата приводится на складной картонной коробочке и на самом блистере.
    После истечения этого срока препарат использовать нельзя.

    Условия отпуска

    Отпускается по рецепту врача!
    Название фирмы и адрес:
    «Институто ЛУЗОФАРМАКО д’ Италия С.п.А.». произведено «А.Менарини Индустрия Суд». Италия
    Адрес Московского Представительства фирмы:
    115162. г.Москва, ул. Шаболовка, дом 31, стр.Б

    Информация на странице проверена врачом-терапевтом Васильевой Е.И.

  • Моночинкве Ретард в Москве

    Фармакологическое действие

    Периферический вазодилататор с преимущественным влиянием на венозные сосуды. Антиангинальный препарат.

    Снижает преднагрузку (за счет расширения периферических вен) и постнагрузку (за счет снижения ОПСС), уменьшает потребность миокарда в кислороде. Расширяет коронарные артерии и улучшает коронарный кровоток, способствует его перераспределению в ишемизированные области, уменьшает конечный диастолический объем левого желудочка и снижает систолическое напряжение его стенок. Повышает толерантность к физической нагрузке больных с ИБС, снижает давление в малом круге кровообращения.

    На молекулярном уровне действует за счет образования оксида азота (NO) и циклического гуанозинмонофосфата (цГМФ), уменьшения концентрации кальция в клетках гладких мышц.

    Специальная лекарственная форма Моночинкве® ретард с замедленным высвобождением активного вещества обеспечивает терапевтическую концентрацию препарата в крови в течение 24 ч после приема одноразовой суточной дозы.

    Препарат рекомендуется для длительной терапии.

    Фармакокинетика

    Всасывание и метаболизм

    После приема внутрь изосорбид-5-мононитрат быстро и полностью всасывается из ЖКТ. Биодоступность препарата при приеме внутрь составляет от 90 до 100%. Cmax в плазме крови достигается через 1-1.5 ч после приема.

    Не подвергается эффекту «первого прохождения» через печень.

    Выведение

    Изосорбид-5-мононитрат выводится почками исключительно в виде метаболитов. Приблизительно 2% выводится в неизмененном виде.

    T1/2 составляет приблизительно 5 ч, что примерно в 8 раз выше, чем у изосорбида динитрата.

    Показания

    — профилактика и длительная терапия стенокардии III-IV функциональных классов;

    — восстановительное лечение после перенесенного инфаркта миокарда;

    — лечение хронической сердечной недостаточности (в составе комбинированной терапии).

    Режим дозирования

    Моночинкве® ретард назначают по 50 мг (1 капс.) 1 раз/сут утром после еды, не разжевывая и запивая небольшим количеством жидкости.

    Дозу следует корректировать в зависимости от состояния пациента.

    Побочное действие

    При приеме Моночинкве® ретард в рекомендуемой дозе побочные эффекты не описаны.

    Однако, как и при применении других нитратов, возможно:

    Со стороны сердечно-сосудистой системы: в начале лечения — «нитратная» головная боль, которая обычно уменьшается через несколько дней при продолжении терапии; после первого приема или после увеличения дозы — артериальная (в т.ч. ортостатическая) гипотензия, сопровождающаяся тахикардией, головокружением, слабостью.

    Со стороны пищеварительной системы: очень редко — тошнота, рвота.

    Дерматологические реакции: очень редко – покраснение лица и кожные аллергические реакции.

    Противопоказания к применению

    — острые нарушения кровообращения (шок, сосудистый коллапс);

    — геморрагический инсульт;

    — острая стадия инфаркта миокарда;

    — одновременный прием ингибиторов фосфодиэстераз (силденафил);

    — выраженная артериальная гипотензия (систолическое АД<90 мм рт.ст., диастолическое АД<60 мм рт.ст.);

    — состояния после черепно-мозговой травмы;

    — закрытоугольная глаукома;

    — дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;

    — возраст до 18 лет;

    — повышенная чувствительность к органическим нитратам.

    Применение при беременности и кормлении грудью

    При беременности препарат может быть назначен только по строгим показаниям, когда ожидаемый терапевтический эффект для матери превышает потенциальный риск для плода.

    Если существует необходимость применения препарата в период лактации, то грудное вскармливание необходимо прекратить.

    Применение у детей

    Противопоказан в детском и подростковом возрасте до 18 лет.

    Передозировка

    О случаях передозировки не сообщалось. Однако при возникновении симптомов передозировки рекомендуются общепринятые меры: вызвать рвоту, промыть желудок. Необходимо контролировать, не принимал ли пациент одновременно еще какие-либо лекарства, следить за параметрами гемодинамики.

    Лекарственное взаимодействиеПри одновременном приеме Моночинкве® ретард с другими вазодилататорами, антигипертензивными препаратами, бета-адреноблокаторами, блокаторами кальциевых каналов, антипсихотическими препаратами, трициклическими антидепрессантами, силденафилом, этанолом возможно потенцирование гипотензивного эффекта Моночинкве® ретард.Условия отпуска из аптекПрепарат отпускается по рецепту.Условия и сроки хранения

    Препарат следует хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности – 3 года.

    Особые указания

    Препарат не применяют для купирования приступов стенокардии.

    При артериальной гипертензии препарат применятся только под контролем врача.

    Препарат назначают как в виде монотерапии, так и в комбинации с бета-адреноблокаторами, блокаторами кальциевых каналов, ингибиторами АПФ, сердечными гликозидами или диуретиками.

    Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

    При приеме препарата возможно снижение способности к концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, в связи с чем не рекомендуется управление транспортными средствами и занятия другими потенциально опасными видами деятельности.

    Описание

    Латинское название

    MONOCINQUE® RETARD

    Капсулы ретард.

    Аналоги по форме выпуска

    Эфокс лонг капсулы ретард 50 мг, 30 шт.
    ЮСБ Фаршим С.А., Германия
    Капсулы

    30 шт.

    Периферический вазодилататор с преимущественным влиянием на венозные сосуды. Антиангинальный препарат.

    Снижает преднагрузку (за счет расширения периферических вен) и постнагрузку (за счет снижения ОПСС), уменьшает потребность миокарда в кислороде. Расширяет коронарные артерии и улучшает коронарный кровоток, способствует его перераспределению в ишемизированные области, уменьшает конечный диастолический объем левого желудочка и снижает систолическое напряжение его стенок. Повышает толерантность к физической нагрузке больных с ИБС, снижает давление в малом круге кровообращения.

    На молекулярном уровне действует за счет образования оксида азота (NO) и циклического гуанозинмонофосфата (цГМФ), уменьшения концентрации кальция в клетках гладких мышц.

    Специальная лекарственная форма Моночинкве® ретард с замедленным высвобождением активного вещества обеспечивает терапевтическую концентрацию препарата в крови в течение 24 ч после приема одноразовой суточной дозы.

    Препарат рекомендуется для длительной терапии.

    Фармакокинетика

    Всасывание и метаболизм

    После приема внутрь изосорбид-5-мононитрат быстро и полностью всасывается из ЖКТ. Биодоступность препарата при приеме внутрь составляет от 90 до 100%. Cmax в плазме крови достигается через 1-1,5 ч после приема.

    Не подвергается эффекту «первого прохождения» через печень.

    Выведение

    Изосорбид-5-мононитрат выводится почками исключительно в виде метаболитов. Приблизительно 2% выводится в неизмененном виде.

    T1/2 составляет приблизительно 5 ч, что примерно в 8 раз выше, чем у изосорбида динитрата.

    Аналоги по составу
    Моносан таблетки 20 мг, 30 шт.
    ПРО.МЕД.ЦС Прага, Чехия
    Таблетки
    Моносан таблетки 40 мг, 30 шт.
    ПРО.МЕД.ЦС Прага, Чехия
    Таблетки
    Моночинкве таблетки 40 мг, 30 шт.
    Берлин-Хеми/Менарини, Германия
    Таблетки
    Пектрол таблетки ретард 60 мг, 30 шт.
    КРКА д.д. Ново место АО, Словения
    Таблетки
    Пектрол таблетки ретард 40 мг, 30 шт.
    КРКА д.д. Ново место АО, Словения
    Таблетки
    Эфокс таблетки 20 мг, 50 шт.
    ЮСБ Фаршим С.А., Германия
    Таблетки

    Показания

    • Профилактика и длительная терапия стенокардии III-IV функциональных классов;
    • восстановительное лечение после перенесенного инфаркта миокарда;
    • лечение хронической сердечной недостаточности (в составе комбинированной терапии).

    • Повышенная чувствительность к органическим нитратам;
    • острые нарушения кровообращения (шок, сосудистый коллапс);
    • геморрагический инсульт;
    • острая стадия инфаркта миокарда;
    • одновременный прием ингибиторов фосфодиэстераз (силденафил);
    • выраженная артериальная гипотензия (систолическое АД < 90 мм рт.ст., диастолическое АД < 60 мм рт.ст.);
    • состояния после черепно-мозговой травмы;
    • закрытоугольная глаукома;
    • дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
    • возраст до 18 лет.

    При беременности препарат может быть назначен только по строгим показаниям, когда ожидаемый терапевтический эффект для матери превышает потенциальный риск для плода.

    Если существует необходимость применения препарата в период лактации, то грудное вскармливание необходимо прекратить.

    Препарат не применяют для купирования приступов стенокардии.

    При артериальной гипертензии препарат применятся только под контролем врача.

    Препарат назначают как в виде монотерапии, так и в комбинации с бета-адреноблокаторами, блокаторами кальциевых каналов, ингибиторами АПФ, сердечными гликозидами или диуретиками.

    Влияние на способность управлять транспортными средствами и другими механизмами, требующими повышенной концентрации внимания

    При приеме препарата возможно снижение способности к концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, в связи с чем не рекомендуется управление транспортными средствами и занятия другими потенциально опасными видами деятельности.

    1 капсула содержит:

    Активные вещества: изосорбид-5-мононитрат 50 мг.

    Вспомогательные вещества: сахароза, крахмал кукурузный, этилцеллюлоза, стеариновая кислота, тальк, краситель красный 4R (Е124), хинолин желтый (Е104), титана диоксид, желатин.

    Моночинкве® ретард назначают по 50 мг (1 капс.) 1 раз/сутки утром после еды, не разжевывая и запивая небольшим количеством жидкости.

    Дозу следует корректировать в зависимости от состояния пациента.

    При приеме Моночинкве® ретард в рекомендуемой дозе побочные эффекты не описаны.

    Однако, как и при применении других нитратов, возможно:

    Со стороны сердечно-сосудистой системы: в начале лечения — «нитратная» головная боль, которая обычно уменьшается через несколько дней при продолжении терапии; после первого приема или после увеличения дозы — артериальная (в т.ч. ортостатическая) гипотензия, сопровождающаяся тахикардией, головокружением, слабостью.

    Со стороны пищеварительной системы: очень редко — тошнота, рвота.

    Дерматологические реакции: очень редко – покраснение лица и кожные аллергические реакции.

    Лекарственное взаимодействие

    При одновременном приеме Моночинкве® ретард с другими вазодилататорами, антигипертензивными препаратами, бета-адреноблокаторами, блокаторами кальциевых каналов, антипсихотическими препаратами, трициклическими антидепрессантами, силденафилом, этанолом возможно потенцирование гипотензивного эффекта Моночинкве® ретард.

    Проверьте взаимодействие других препаратов с «Моночинкве ретард»

    О случаях передозировки не сообщалось. Однако при возникновении симптомов передозировки рекомендуются общепринятые меры: вызвать рвоту, промыть желудок. Необходимо контролировать, не принимал ли пациент одновременно еще какие-либо лекарства, следить за параметрами гемодинамики.

    Хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С.

    3 года.

    Условия отпуска из аптек
    Отпускается по рецепту врача

    Возможные названия товара

    • Мир детства набор маникюрный детский китай(арт.19510)
    • Моночинкве ретард 0,05 n30 капс
    • Моночинкве ретард 0,05 n30 капс ретард
    • Моночинкве ретард 50 мг №30 капс пролонг. д-я
    • Моночинкве ретард 50мг капс. ретард х30 (r)

    Международное наименование:

    Изосорбид мононитрат

    Фармакологическая группа:

    Вазодилатирующее средство — нитрат*

    Принадлежит к ЖНВЛП

    Не содержит наркотические средства, психотропные вещества и их прекурсоры

    По рецепту врача

    Список аналогов лекарства:

    Изосорбида мононитрат Моносан Нитроглицерин Нитросорбид

    Моночинкве

    Состав

    В состав препарата входит активное вещество изосорбид-5- мононитрат, а также несколько вспомогательных элементов:

    • моногидрат лактозы;
    • микрокристаллическая целлюлоза;
    • кукурузный крахмал;
    • тальк;
    • стеарат магния.

    Форма выпуска

    Таблетки белого цвета круглой формы с разметкой по центру.

    Моночинкве оказывает преимущественное воздействие на венозные сосуды. Периферический вазодилататор расширяет сосуды, уменьшает уровень преднагрузки, так как расширяет периферические вены, снижает постнагрузку, поскольку уменьшает общее периферическое сосудистое сопротивление, расширяет коронарные сосуды, регулирует баланс кислорода в миокарде, стимулирует кровоток и способствует его перераспределению в ишемизированные области.

    Активное вещество препарата уменьшает систолическое напряжение стенок левого желудочка и снижает уровень его диастолического объема.

    У больных ИБС препарат способствует увеличению толерантности к физическим нагрузкам, параллельно снижая давление в малом круге кровообращения.

    Изосорбита мононитрат способствует расслаблению мускулатуры бронхов, желчного пузыря, желчевыводящих путей, мочевыводящих путей, пищевода, толстой и тонкой кишки, в том числе сфинктеры.

    Антиангинальный эффект препарата наблюдается уже через пол часа после перорального применения и продолжается в течение максимум шести часов.

    Фармакодинамика и фармакокинетика

    Данный лекарственный препарат характеризуется быстрой и практически полной всасываемостью с биодоступностью до 100 процентов.

    Примерно через полтора часа после приема внутрь достигается максимальная концентрация активного вещества в плазме крови. Через пол часа после приема таблеток терапевтическая концентрация изосорбида мононитрата в крови составляет 250 нг/мл и к четвертому часу достигает 414 нг/мл. К двенадцатому часу терапевтическая концентрация снижается и составляет уже 199 нг/мл, что говорит об очень медленном падении концентрации.

    Метаболизация действующего вещества осуществляется в печени с образованием фармакологически неактивных метаболитов.

    Выводится изосорбид мононитрат почками с периодом полувыведения до пяти часов. Примерно два процента выводится в неизменном виде.

    Показания к применению

    Долгосрочное лечение стенокардии и сердечной недостаточности.

    • высокая восприимчивость к изосорбиду мононитрату или любому компоненту препарата;
    • высокая восприимчивость к органическим нитратам;
    • одновременное использование Моночинкве Ретард с ингибиторами фосфодиэстеразы-5 (ФДЭ-5) (Силденафил, Тадалафил, или Варденафил);
    • закрытоугольная глаукома (внутриглазное давление может быть увеличено);
    • травмы головы или кровоизлияния в мозг (увеличение внутричерепного давления);
    • тяжелая анемия.

    Принимать с осторожностью:

    • при тяжелой почечной или тяжелой печеночной недостаточности;
    • гипотиреозе;
    • недостаточности питания;
    • гипотермии;
    • гипотонии;
    • гипертрофической кардиомиопатии;
    • кормлении грудью.
    • гипотония;
    • тахикардия;
    • приливы;
    • приступы мигрени;
    • головокружение;
    • изменение частоты сердечных сокращений;
    • потеря сознания;
    • путаница сознания;
    • позывы к рвоте;
    • боль в животе;
    • беспокойство;
    • слабость;
    • сухость во рту;
    • боль в груди;
    • боль в спине;
    • отеки;
    • усталость;
    • боль в животе;
    • запор;
    • диарея;
    • диспепсия и метеоризм.

    Тяжелая степень гипотонии и сердечной недостаточности являются самыми редкими и опасными побочными действиями препарата.

    Воздействие на психическое состояние

    Данный лекарственный препарат может вызывать головокружение, реже вызывает сонливость, возбуждение, тревожность, путаницу сознания, нервозность или бессонницу.

    Поэтому во время приема таблеток или капсул Моночинкве Ретард рекомендуется управлять автомобилем с повышенной осторожностью.

    Инструкция по применению Моночинкве

    Следуя инструкции по применению Моночинкве взрослые должны начинать прием препарата с минимальной дозы: 5-10 мг два раза в день с разницей в 7 часов между приемами (например, 8 и 15 часов), для уменьшения развития толерантности к активному веществу лекарственного средства.

    По назначению врача дозировка может быть увеличена до 10 мг два раза в день на протяжении первых 2-3 дней.

    Моночинкве Ретард назначается: по одной капсуле утром в виде однократной дозы. При необходимости лечащий врач может назначить увеличение суточной дозы до 240 мг минимум через три дня после начала приема препарата.

    Симптомы передозировки включают гипотонию, пульсирующую головную боль, учащенное сердцебиение, нарушения зрения, тахикардию, метгемоглобинемию, потоотделение, метаболический ацидоз и кому.

    Высокие уровни сахара в крови или метгемоглобинемия может привести к проявлению признаков или симптомов гипоксии. В случае проявления симптомов передозировки назначается симптоматическое лечение.

    Взаимодействие с другими лекарственными средствами

    Субстрат CYP3A4, (основной).

    Взаимодействие Моночинкве с CYP3A4 индукторами: CYP3A4 индукторы снижают уровни / эффект изосорбида мононитрата. Такие лекарственные препараты включают аминоглютетимид, карбамазепин, нафциллин, невирапин, фенобарбитал, фенитоин, и Rifamycins.

    Взаимодействие с CYP3A4 ингибиторами: Могут увеличить уровни / эффект изосорбида мононитрата. К таким ингибиторам относятся: азол имидазола, ципрофлоксацин, кларитромицин, диклофенак, доксициклин, эритромицин, иматиниба, изониазид, нефазодон никардипин, пропофол, ингибиторы протеазы, хинидин и Верапамил.

    Взаимодействие с Силденафилом, Варденафилом: Значительное снижение систолического и диастолического артериального давления. Специалисты не рекомендуют применять силденафил, тадалафил, варденафил и препараты подобного действия в течение 24 часов после приема Моночинкве.

    Условия продажи

    Таблетки и капсулы Моночинкве отпускаются в аптеках только по рецепту специалиста с соответствующей печатью.

    Условия хранения

    Таблетки следует хранить в герметичной таре при комнатной температуре 15 ° С до 30 ° С (59 ° F до 86 ° F)

    Срок годности

    Срок хранения препарата после вскрытия блистера составляет 5 лет.

    Принимать таблетки и капсулы после истечения срока годности нельзя.

    Аналоги Моночинкве

    Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

    К аналогам Моночинкве относятся:

    Отзывы о Моночинкве

    Отзывы о данном лекарственном препарате оставляют на специализированных сайтах как врачи, так и реальные пациенты.

    Примечательно, что и специалисты, и пользователи одинаково хорошо отзываются о Моночинкве, что свидетельствует о действенном эффекте препарата.

    Цена Моночинкве

    Цена на данный лекарственный препарат доступна и варьируется в зависимости от формы выпуска и содержания активного вещества препарата от 120 до 393 рублей.

    Например, цена Моночинкве 40 мг № 30 варьируется от 175 до 210 рублей; а капсулы Ретард от 337 до 393 рублей.

    Уточнять стоимость данного лекарственного средства необходимо индивидуально.

    • Интернет-аптеки РоссииРоссия

    ЗдравСити

    • Моночинкве таб. 40мг n30Berlin-Chemie 174 руб.заказать

    Аптека Диалог

    • Моночинкве ретард (капс. 50мг №30) 345 руб.заказать
    • Моночинкве (таб. 40мг №30) 153 руб.заказать

    Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11

    • Моночинкве 40 мг n30 таблБерлин-Хеми АГ 182 руб.заказать
    • Моночинкве ретард 50 мг n30 капсА. Менарини Индустрия Суд/А.Мена 368 руб.заказать

    показать еще

    Что лучше кардикет или моночинкве

    Медикаменты для борьбы с артериальной гипертензией

    Многие годы пытаетесь вылечить ГИПЕРТОНИЮ? Глава Института лечения: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день…

    Правильно подобранные таблетки от повышенного давления позволяют справиться с артериальной гипертензией. На начальном этапе заболевания обычно достаточно одного препарата. В более запущенных случаях подбирают комбинированную терапию. Чтобы добиться хороших результатов, очень важно лечиться под контролем врача.

    Общие принципы лечения

    Чтобы таблетки от давления помогли и не спровоцировали побочные эффекты, очень важно придерживаться определенных рекомендаций:

    1. Начинать терапию рекомендуется с половины дозы. Для этого нужно выпить препарат и спустя 30 минут проконтролировать давление. При отсутствии эффекта объем следует увеличивать.
    2. Превышать рекомендуемую врачом дозировку строго запрещено. Если таблетки от высокого давления не помогают, нужно подобрать другой препарат. Его тоже начинают принимать в половинном объеме.
    3. Если средство спровоцировало появление нежелательных побочных реакций, следует отказаться от его применения и обратиться к врачу, который назначит другое лекарство.
    4. Намного удобнее лечить артериальную гипертензию одним препаратом. Если требуется применять сразу несколько средств, врач может подобрать комбинированное лекарство. В его составе присутствует одновременно несколько активных ингредиентов.
    5. Лучше всего подобрать лекарство, которое необходимо принимать 1 раз в сутки. Многие вещества обладают пролонгированным эффектом.
    6. Средства от артериальной гипертензии следует принимать каждый день. Это нужно делать даже при нормальных показателях давления. Самостоятельно прекращать лечение строго запрещено.

    Артериальная гипертензия может считаться индивидуальной патологией. Одинаковые препараты могут помогать одним пациентам, но не давать никаких результатов при лечении других. Потому так важно подбирать средство с учетом особенностей организма пациента.

    Список препаратов быстрого действия

    Препараты от давления отличаются по принципу действия, поскольку гипертоническая болезнь развивается вследствие разных факторов. Эффективнее всего данное состояние компенсируется путем применения сразу нескольких средств.

    Проявления повышенного давления быстро исчезают после употребления минимум двух средств. Комплекс препаратов подбирает врач в зависимости от данных диагностических исследований и анамнеза человека. Благодаря такому подходу удается снизить давление постепенно, что поможет избежать отрицательного воздействия на организм.

    Чаще всего специалисты рекомендуют применять таблетки от высокого давления быстрого действия. К наиболее действенным средствам из этой категории относят следующее:

    • Каптоприл. Этот препарат можно использовать при различных формах гипертонической болезни – первичной и симптоматической. Он успешно справляется с давлением и не оказывает негативного воздействия на сердце. Препарат полностью безопасен при наличии сердечной недостаточности. Также его можно применять для снижения давления у пациентов, которые в прошлом перенесли инфаркт.
    • Капотен. Лекарство обладает широким спектром действия и оказывает быстрый эффект в случае сочетания гипертонической болезни и другой патологии сердца. Средство снижает давление в считанные минуты при психосоматическом характере повышения.
    • Зокардис 30. Данное средство тоже относится к перечню средств от давления. Оно способно расширять сосуды, что позволяет устранить высокие показатели давления, не причиняя вреда сердцу.
    • Эналаприл. Принцип действия медикамента базируется на мягком диуретическом эффекте и выведении лишней жидкости. Лекарство позволяет сохранить нужное количество минеральных веществ.
    • Энап. Обладает примерно таким же действием, что и эналаприл. Однако этот препарат имеет лучшую всасываемость и обеспечивает быстрое достижение результатов.
    • Энам. Еще один аналог эналаприла. Однако это средство является более современным. Его производят в удобной форме. Препарат рекомендуется рассасывать под языком.
    • Берлиприл 10. Данное лекарство обладает другим принципом действия. Оно приводит к блокированию ферментов почек, которые отвечают за регулирование давления. Ингибиторы АПФ показаны людям, которые имеют недостаточность сердца или легких.
    • Ко-ренитек. Это комбинированное средство, которое включает эналаприл и мочегонный компонент. Вещество отличается быстрым действием и помогает снижать давление. Также препарат действует достаточно долго, что делает его очень популярным.
    • Рениприл. Лекарство является представителем ингибиторов АПФ. Действие вещества направлено на расщепление ангиотензина и блокирование брадикинина. Это очень важный биологически активный элемент, который расширяет сосуды.
    • Лизиноприл. Еще один ингибитор АПФ. Средство имеет оптимальную стоимость и скорость достижения эффекта.
    • Диротон. Лекарство является импортным аналогом лизиноприла. Однако это средство имеет более высокую скорость усвоения. Потому эффект после его применения достигается быстрее. Это лекарство нередко назначают пожилым пациентам.
    • Престариум А. Средство помогает справиться с гипертонией, которая появляется на фоне хронических патологий сердца. Данное вещество можно назначать людям, которые имеют в анамнезе инсульт или острое нарушение кровообращения в мозге ишемического характера.

    • Ко-перинева. Вещество является комбинированным средством для борьбы с артериальной гипертензией. Его действие напоминает щадящее мочегонное средство. Помимо этого, лекарство способствует расширению и укреплению сосудов.
    • Хартил. Лекарство положительно воздействует не только на сердце и сосуды, но и на легкие. Препарат расслабляет сосуды, что помогает снизить их сопротивление. Это имеет значение для восстановления газообмена в капиллярах легких. Вещество позволяет насытить кровь кислородом и нормализовать баланс в организме.
    • Парнавел. Лекарство не только снижает давление, но и способствует восстановлению эластичности изношенных сосудов. Благодаря нормализации кровообращения удается добиться восстановления миокарда. Это позволяет справиться с симптомами гипертрофии.
    • Амприлан. Препарат успешно восстанавливает изношенные сосуды. Помимо этого, лекарство помогает предотвращать болезни почек и ишемические поражения сердца и мозга.

    Все эти препараты для снижения давления должен подбирать врач в зависимости от особенностей каждого пациента. Прием лекарств обычно не нуждается в стационарном наблюдении. Это можно осуществлять и дома.

    Основные категории антигипертензивных препаратов

    Таблетки для понижения давления делятся на целый ряд категорий. Каждая из них обладает специфическим принципом действия и помогает справиться с гипертонией различного происхождения.

    Бета-адреноблокаторы

    Это достаточно обширная категорию лекарственных средств. Однако продолжают появляться лекарства от давления нового поколения, формула которых постоянно совершенствуется. Востребованность таких средств обусловлена множеством положительных свойств, которыми отличаются лекарства от давления.

    Такие препараты делятся на 5 категорий в зависимости от селективности. При выборе конкретного медикамента врач обязательно должен учитывать данную особенность. Именно от этого зависит угроза появления побочных реакций и противопоказания к применению средств.

    Антигипертензивное воздействие бета-блокаторов обусловлено прекращением выработки особого вещества – ренина, которое имеет мощные сосудосуживающие характеристики. К дополнительным свойствам относят способность лекарства замедлять частоту сокращений сердца и пульса. Это достигается благодаря блокированию специфических рецепторов.

    В аптеках можно найти такие таблетки для снижения давления, которые входят в данную категорию:

    1. Пропранолол. Данное средство назначается в разной дозировке. Врач может выписать от 40 до 480 мг лекарства в сутки. Препарат метаболизируется в печени. Максимальная активность наблюдается на протяжении 3,5-6 часов.
    2. Атенолол. В среднем выписывают 10-60 мг средства в сутки. Препарат обладает длительным эффектом, который сохраняется на 6-9 часов. Поэтому вещество следует принимать дважды в сутки.
    3. Бисопролол. Характерной особенностью вещества является продолжительный эффект, который сохраняется на 12 часов. Потому врачи рекомендуют принимать лекарство дважды в сутки. Вещество отличается высокой селективностью. Потому его вполне можно назначать молодым мужчинам. Лекарство не провоцирует изменения потенции, чего нельзя сказать о других средствах из этой категории.
    4. Соталол. Препарат назначают 1 раз в сутки по 40-160 мг. Это обусловлено продолжительным периодом полувыведения таблеток. Он составляет 7-18 часов.
    5. Акридилол. Лекарство подходит для длительного применения. Важно учитывать, что его нельзя резко отменять. Препарат отменяют постепенно на протяжении 1-2 недель. На начальном этапе лечения лекарство может сильно снижать давление. В такой ситуации проводят коррекцию дозировки. В период терапии следует отказаться от употребления алкогольных напитков.
    6. Дилатренд. Вещество способствует блокированию альфа- и бета-рецепторов. Его нужно принимать 1 раз в день. Людям пожилого возраста средство выписывают в небольшой дозировке. В случае необходимости дозировку следует корректировать. Лечение осуществляют под врачебным контролем. Это особенно актуально при наличии бронхиальной астмы, диабета, патологий печени и почек.

    Список препаратов от давления нового поколения можно продолжать достаточно долго, ведь их производят не только под международными наименованиями, но и под патентованными марками.

    Важно учитывать, что такие лекарства обладают целым рядом побочных действий. К ним относят брадикардию, депрессивные состояния, головные боли, ухудшения памяти. Также лекарства из этой группы могут угнетать сократительные возможности миокарда, провоцируют диспепсические явления, уменьшают половое влечение и приводят к импотенции.

    Ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента

    Такие таблетки для нормализации давления могут быть разных видов. Принцип действия лекарств из этой категории базируется на воздействии на ангиотензин-превращающий фермент. В результате данных процессов удается устранить спазм сосудов, уменьшить задержку жидкости и солей натрия в организме. Препараты из этой категории положительно сказываются на состоянии внутренней поверхности сосудов.

    К наиболее действенным лекарственным средствам из этой группы стоит отнести следующее:

    • Каптоприл. Лекарство действует в течение 2 часов. Потому его нельзя применять для продолжительной терапии. Помимо этого, вещество отличается специфическими вкусовыми качествами и приводит к раздражению слизистого покрова ротовой полости. Суточная дозировка средства составляет 25-100 мг. Сегодня это вещество выписывают довольно редко. Ключевым показанием к его использованию является гипертонический криз и необходимость быстрой нормализации давления.
    • Периндоприл. Лекарство назначают в дозировке 4-8 мг. Средство обладает пролонгированным действием. Остаточный эффект сохраняется на 27-60 часов. Потому лекарство принимают 1 раз в сутки.
    • Эналаприл. Это вещество является одним из самых популярных средств для лечения гипертонической болезни. Препарат обладает продолжительным эффектом. Его действие сохраняется на 11 часов. Средство рекомендуется принимать дважды в сутки.
    • Рамиприл. Таблетки применяются для снижения давления на долгий период – 8-14 часов. Потому их нужно принимать 1 раз в сутки. Врачи назначают людям по 2,5-10 мг в день.
    • Лизиноприл. Лекарство действует в течение 12 часов. Средство выписывают по 2,5-10 мг в день. Вещество рекомендуется принимать дважды в сутки.
    • Моноприл. Лекарство можно использовать людям, которые страдают патологиями почек. Данный препарат производит на организм благоприятный эффект и стабилизирует давление. Наличие почечных патологий не является основанием для коррекции дозировки препарата.

    Такие таблетки от гипертонии обычно переносятся нормально. Однако иногда они провоцируют нежелательные побочные эффекты. К ним относят сильное падение давления, появление кашля, белковые компоненты в моче, недостаточность почек, повышение содержания калия в организме. В более редких случаях наблюдается застой желчи, уменьшается количество лейкоцитов, появляются симптомы диспепсии.

    Антагонисты кальция

    Такие препараты от повышенного давления приводят к артериальной вазодилатации, которая представляет собой расширение просвета артерий. Это происходит благодаря инактивации тока ионов кальция через особые каналы стенки сосудов. Некоторые лекарства из категории антагонистов могут негативно влиять на ритм сердца.

    К дополнительным эффектам средств из данной категории относят антиангинальное действие. Оно заключается в уменьшении угрозы появления стенокардии. Также лекарства из этой группы отличаются антисклеротическим эффектом.

    К наиболее действенным средствам из категории антагонистов можно отнести следующее:

    1. Нифедипин. Это средство называется дигидроперидоновым антагонистом. Таблетки влияют на сосуды, сердечную мышцу и проводящую систему. Суточная дозировка вещества составляет 30-80 мг. Назначенный врачом объем делят на 3-4 применения.
    2. Фелодипин. Это вещество нового поколения отличается пролонгированным эффектом. Средство может действовать до 14 часов. Таблетки оказывают положительное воздействие на стенки сосудов, чего нельзя сказать об остальных средствах из этой категории.
    3. Амлодипин. Лекарство является одним из наиболее известных антагонистов кальция. Препарат производит положительное воздействие на сердечно-сосудистую систему. Вещество не оказывает влияния на проводящую систему. Полувыведение занимает достаточно много времени – до 45 часов. Потому лекарство длительное время остается эффективным и долго сохраняет остаточную концентрацию. Данную особенность обязательно нужно учитывать при назначении вещества. Обычно врачи рекомендуют принимать 5-10 мг 1 раз в сутки.

    Такие вещества относятся к разным подгруппам. В зависимости от этого делятся побочные эффекты. Дигидроперидиновые антагонисты кальция приводят к активизации симпатической нервной системы. Недигидроперидиновые вещества, такие как верапамил и дилтиазем, воздействуют на проводимость сердца и могут приводить к замедлению его сокращений.

    Поскольку лекарства из этой категории способны накапливаться в организме, есть риск появления дозозависимых побочных реакций. К ним относят головные боли, гиперемию кожи лица, отеки лодыжек. Данные симптомы свидетельствуют о сильном расширении русла сосудов. В такой ситуации требуется провести коррекцию дозировки. Также стоит учитывать, что верапамил может вызывать нарушения стула, которые проявляются в виде запора.

    Мочегонные препараты

    Такие лекарства для понижения давления существенно отличаются по длительности эффекта, наличию побочных реакций, показаниям и степени выраженности мочегонного действия. Одной из самых эффективных категорий диуретиков являются петлевые препараты. Они оказывают выраженное мочегонное действие. Однако сфера применения таких лекарств при артериальной гипертензии невелика.

    Для таких препаратов характерно непродолжительное действие, высокая угроза появления ионных нарушений в случае длительного использования, выраженный эффект. Все эти особенности приводят к тому, что средства чаще применяются для терапии застойных явлений. При изолированном увеличении давления такие вещества не применяют. К категории петлевых диуретиков относят торасемид и фуросемид.

    Намного чаще при гипертонической болезни используют тиазидные и тиазидоподобные вещества. Нередко мочегонные препараты производят в сочетании с ингибиторами АПФ или сартанами. Причем количество мочегонного компонента невелико, а потому диуретическое действие выражено довольно слабо.

    К эффективным тиазидоподобным средствам относят гидрохлортиазид. Суточная дозировка вещества составляет 12,5-25 мг. Также может применяться индапамид в объеме 2,5 мг 1 раз в сутки и хлорталидон.

    Аналогичным действием обладают калийсберегающие мочегонные препараты. При гипертонической болезни их комбинируют с другими веществами. Самостоятельно такие лекарства практически не применяются.

    К распространенным калийсберегающим средствам нового поколения относят спиронолактон. Данное вещество выписывают по 25-100 мг в сутки. Его нужно применять однократно в утреннее время суток. Также в эту категорию входит триамтерен. Его применяют в таком же количестве.

    Подобные препараты для снижения артериального давления назначают довольно редко в силу большого количества побочных эффектов.

    К ним относят следующее:

    • Воздействие на обменные процессы в организме. Отдельные вещества способны провоцировать увеличение сахара в организме. Также существуют препараты, которые негативно сказываются на содержании мочевой кислоты. Это увеличивает вероятность появления подагры.
    • Нарушение баланса ионов в организме.
    • Слабость, головные боли и головокружения.
    • Сильное снижение давления.
    • Импотенция, ослабление либидо.
    • Нарушения в структуре периферической крови.
    • Развитие фотосенсибилизации.

    Мочегонные препараты запрещено применять при подагре, высокой чувствительности к сульфаниламидам. Некоторые средства нельзя использовать при беременности. Поскольку диуретики отличаются многообразием, конкретное вещество для терапии гипертензии должен подбирать специалист.

    Сартаны

    Данную категорию средств нередко называют блокаторами рецепторов ангиотензина 2. Эти лекарства относятся к антигипертензивным средствам последнего поколения. Они стали применяться для лечения гипертонической болезни относительно недавно. Принцип действия лекарств базируется на блокировании рецепторов ангиотензина 2.

    К наиболее действенным средствам из этой группы относят следующее:

    1. Валсартан. Вещество действует в течение 6-7 часов. Суточная дозировка составляет 80-160 мг.
    2. Лозартан. Лекарство действует на протяжении 6-7 часов. Препарат выписывают по 50-100 мг в сутки.
    3. Ирбесартан. Препарат обладает более длительным эффектом, который сохраняется на 15 часов. Суточная дозировка средства может составлять от 150 до 300 мг.

    Данная категория лекарственных средств обладает целым рядом побочных эффектов. Такие препараты способны провоцировать появление кашля, увеличение содержания калия в организме, высыпания на коже. В сложных ситуациях вещества даже вызывают отек Квинке.

    К ключевым ограничениям к использованию сартанов относят индивидуальную непереносимость данных средств. Также их нельзя применять при сужении артерий почек, уменьшении количества жидкости в организме, увеличении содержания калия. Не назначают подобные вещества при беременности и лактации. Нельзя их применять и детям.

    Миотропные спазмолитики

    Данные вещества приводят к блокированию внутриклеточного проникновения кальция в клетки. В эту категорию препаратов входят:

    • Но-шпа;
    • Папаверин;
    • Дротаверин;
    • Дибазол;
    • Галидор.

    Данные вещества чаще всего применяют при развитии умеренной гипертонии на начальных стадиях недуга. Помимо снижения давления, данные вещества приводят к расслаблению гладкой мускулатуры пищеварительных органов.

    Нитраты

    В эту категорию входят нитроглицерин, а также его производные. К ним относятся:

    1. Нитронг;
    2. Кардикет;
    3. Сустак;
    4. Эринит;
    5. Сустонит.

    По сути, данные средства являются сильными венодилататорами. Они способствуют уменьшению тонуса вен и увеличению просвета сосудов. За счет таких особенностей удается уменьшить приток крови к сердцу и сократить его активность.

    Нитраты достаточно сильно снижают показатели давления. Это может приводить к появлению головных болей, внезапной слабости, тошноты. Такие вещества следует применять при повышении давления на фоне приступа стенокардии. Также они дают хорошие результаты при развитии инфаркта миокарда.

    Другие препараты

    Эффективным средством нового поколения является моксонидин. Он принадлежит к группе препаратов, которые обладают центральным действием. Принцип уменьшения давления обусловлен снижением секреции возбуждающих элементов в головном мозге.

    Как следствие, наблюдается снижение тонуса блуждающего нерва, уменьшается периферическое сосудистое сопротивление. Лекарство приводит к снижению частоты сокращений сердца и параметров давления. Это средство одно из немногих уменьшает инсулинрезистентность тканей. Это очень важно при наличии сахарного диабета.

    Если препараты нового поколения не помогают, могут быть выписаны другие лекарства. К ним относят альфа-адреноблокаторы. Чаще всего они носят вспомогательный характер. Такие препараты от высокого давлениявключают доксазозин, празозин.

    Альфа-адреноблокаторы нельзя применять беременным и кормящим женщинам. Не назначают их и детям. Помимо этого, к противопоказаниям относят наличие артериальной гипотонии и появление реакций гиперчувствительности.

    Если артериальная гипертензия обусловлена стрессовыми ситуациями, помогут седативные и сосудорасширяющие препараты. К ним относят корвалол и валидол. Высокой эффективностью обладают средства, содержащие мяту, пустырник и валериану. Такие препараты можно применять и в профилактических целях.

    На выбор антигипертензивного средства, помимо показаний и ограничений к использованию, влияет множество факторов. К ключевым параметрам относят следующее:

    • Хроническая недостаточность сердца;
    • Инфаркт миокарда в анамнезе;
    • Нарушения сердечного ритма;
    • Сахарный диабет и другие нарушения обмена веществ;
    • Беременность;
    • Патологии периферических артерий;
    • Лактация;
    • Атеросклероз.

    Чем дополнить медикаментозную терапию

    Лекарства от гипертонической болезни являются основой терапии. Однако в простых случаях заболевания можно обойтись без сильнодействующих препаратов. В таких ситуациях после консультации врача можно прибегнуть к средствам народной медицины:

    1. Небольшую дозировку диуретиков можно заменить настоями трав, которые оказывают мочегонное действие. К ним относят череду, можжевельник, березовые листья, толокнянку. Растения рекомендуется заваривать, придерживаясь инструкции, указанной на упаковке.
    2. Хорошее воздействие на организм оказывают свежевыжатые соки. Их стоит делать из малины, калины, смородины.
    3. Вместо привычного черного чая стоит употреблять травяные напитки. Их можно готовить на основе сушеных ягод и листьев шиповника.
    4. Полезным средством является рассол из домашней квашеной капусты. В нем содержится много полезных элементов, которые способствуют нормализации давления.

    Полезные советы

    Чтобы лекарства для снижения давления принесли пользу, очень важно скорректировать свой образ жизни. Ключевыми факторами в борьбе с артериальной гипертензией являются эмоциональная стабильность и полноценный отдых. Чем меньше человек нервничает, тем ниже угроза развития гипертонической болезни. Если патология все-таки появилась, очень важно контролировать свое состояние и держать лекарственные средства под рукой.

    Немаловажное значение имеют такие факторы:

    • При повышении верхнего показателя давления до 160 мм рт. ст. увеличивается угроза возникновения инсульта и инфаркта. В такой ситуации обязательно нужно принимать лекарственные препараты, назначенные врачом.
    • Лечение гипертонической болезни чаще всего подразумевает применение нескольких средств, которые обладают разными типами лечебного действия. Чтобы добиться хороших результатов, можно использовать комбинированные вещества. Это избавит пациента от необходимости применения нескольких лекарств.
    • Перед началом терапии нужно измерить давление самостоятельно. Приемлемый показатель находится на уровне 140/90 мм рт. ст. У людей, страдающих сахарным диабетом, данный параметр не должен превышать 130/85.
    • Строго запрещено превышать назначенную врачом дозировку. Список лекарственных препаратов и объем назначает специалист. Повышенное количество антигипертензивных средств приводит к снижению давлению до критически низких отметок. Бесконтрольное использование медикаментов может стать причиной потери сознания и других побочных эффектов.
    • При высоких показателях рекомендуется принимать вещества, которые обладают пролонгированным эффектом. Их нужно употреблять 1 раз в сутки – утром. Большинство современных средств отличаются продленным действием.
    • Применение препаратов от гипертонии особенно важно в пожилом возрасте, поскольку с годами данное нарушение развивается естественным путем. Благодаря своевременному началу терапии удается избежать развития старческой деменции. Также это позволяет защититься от инфаркта и инсульта.
    • Лечение артериальной гипертензии нужно осуществлять каждый день, четко придерживаясь врачебных рекомендаций. Если используемые вещества помогают и не приводят к ухудшению самочувствия, не следует самостоятельно отменять лекарства или делать перерывы в терапии.

    Артериальная гипертензия является очень серьезным нарушением, которое может стать причиной опасных последствий. Чтобы избежать осложнений, очень важно правильно подобрать лекарства от давления последнего поколения. Благодаря этому удастся избежать тяжелых побочных эффектов и защититься от инфаркта и инсульта.

    Как указывает инструкция по применению, «Кардикет» не рекомендуется при следующих состояниях:

    • Чрезмерная чувствительность к динитрату иэосорбида, иным вспомогательным веществам или нитратам.
    • Острые дефекты кровообращения (коллапс, шок).
    • Кардиогенный шок (при отсутствии мероприятий, поддерживающих диастолическое конечное давление).
    • Обструктивная гипертрофическая кардиомиопатия.
    • Сердечная тампонада.
    • Констриктивный перикардит.
    • Артериальная выраженная гипотензия. При каком давлении «Кардикет» по инструкции по применению нужно пить? Когда артериальное систолическое давление менее 90 мм. рт. ст.
    • Гиповолемия в тяжелой форме.
    • Анемия в тяжелой форме.
    • Тяжелый субаортальный, митральный и аортальный стеноз.
    • Несовершеннолетние возраст, так как не установлены безопасность и эффективность.
    • Одновременное употребление ингибиторов фосфодиэстеразы-5 (включая тадалафил, варденафил, силденафил).
    • Пациентам, имеющим непереносимость галактозы с рождения или дефекты всасывания галактозы и глюкозы, из-за присутствия лактозы принимать данный препарат не следует.

    Это подтверждает инструкция по применению к «Кардикету»

    С осторожностью нужно употреблять при: низком давлении заполнения левого желудочка, включая состояние при миокарда инфаркте острого характера, нарушении деятельности левого желудочка (к примеру, при его недостаточности); митральный и/или аортальный стеноз средней и легкой степени; болезни, которые сопровождаются чрезмерным давлением внутри черепа (повышение давления до настоящего времени наблюдалось исключительно после введения внутрь вены нитроглицерина в больших дозах); мозговое кровоизлияние, повышенное давление внутри глаз, включая закрытоугольную глаукому, тяжелую недостаточность печени и/или почек, предрасположенность к ортостатическим дефектам регуляции сосудов, гипотиреоз, неполноценное и недостаточное питание; вынашивание ребенка и лактационный период

    Это также описано в инструкции по применению. Цена «Кардикета» интересует многих.

    Аналоги и заменители Кардикета

    Достоинство Кардикета в том, что в отличие от многих аналогичных лекарств, он расширяет крупные сосуды сердца, снабжая его кислородом без так называемого «синдрома обкрадывания». Это явление происходит, когда вазодилататор способен расширять только мелкие здоровые сосуды сердца вместо расширения крупных плохо проходимых сосудов и распределять кровь не в пораженные ткани, а в здоровые участки сердечной мышцы.

    Это значительно ухудшает состояние больного. Кардикет действует совершенно иначе, увеличивая кровоток в ишемизированных (трудно проходимых, сжатых) сосудах и капиллярах. Общим для синонимов Кардикета является действующий компонент — изосорбида динитрат и лечебные свойства.

    • Изокет (300 доз по 1,25 мг) в форме дозированного аэрозоля, применяемого подъязычно (Kolep Si Si El Lauphaym GmbH, Германия) – 422 руб.
    • Изокет 0,1% в ампулах 10 мл для инъекций внутримышечных (Shvarc Farma Produkcions GmbH, Германия) — 948 – 1055 руб.
    • Нитросорбид (Россия) от 21 до 38 руб.
    • Динисорб в разных формах: капсулы, концентрат для инфузий, пленки для десен, аэрозоль подъязычный, таблетки, от 639 до 855 руб.

    Аналог: Моночинкве (Berlin-Chemie, Германия), активный компонент изосорбида мононитрат – 285 руб.

    Кардикет действует комплексно и длительно, давая быстрый лечебный эффект и сохраняя его активность продолжительное время. Активное вещество активно поступает в кровеносное русло, обеспечивая быстрый (20 – 30 минут) терапевтический результат, который надолго закрепляется при лечении стенокардии.

    Динитрат изосорбида влияет на артерии и вены, что способствует депонированию — накапливанию крови в венах и уменьшению объема венозной крови, возвращающейся к миокарду. При этом снижается нагрузка на левый желудочек и понижается артериальное давление.

    Снижение нагрузки и наполнения желудочка уменьшает потребность в кислороде мышцы сердца, вызывает открытие не работавших ранее сердечных сосудов, улучшает поступление кислорода к участкам с ишемией сосудов (снижение кровоснабжения, вызванное сужением или закупориванием артерии).

    Капсулы, попадая в желудок, растворяются за 8 – 12 минут, но динитрат изосорбида высвобождается из капсульных гранул постепенно. Растворение таблеток происходит быстрее, но действие пролонгированной формы столь же длительное.

    Действующий компонент лекарства активно всасывается в кровоток. Биодоступность Кардикета (показатель количества и скорости, с которой неизмененная часть лекарства поступает в кровоток) – 22%. Наибольшее содержание в плазме крови обнаруживается в пределах от 15 минут до 2 часов. Время полувыведения динитрата изосорбида – примерно 12 часов.

    Активный компонент проходит метаболическую обработку печеночными ферментами с синтезом активных метаболитов (промежуточных веществ, имеющих фармакологические свойства) — изосорбид-5-мононитрата и изосорбид-2-мононитрата .

    Выведение производится почками — почти на 100% в форме метаболитов.

    Далее рассмотрим показания к применению таблеток Кардикет.

    При приеме внутрь слишком больших доз лекарства у пациента развиваются симптомы передозировки:

    1. Потеря сознания;
    2. Тошнота;
    3. Тахикардия;
    4. Одышка;
    5. Развитие паралича и комы;
    6. Нарушение дыхательной функции;
    7. Сильное головокружение, развитие коллапса;
    8. Синюшность конечностей и носогубного треугольника;
    9. Диарея и неукротимая рвота, в результате чего у пациента быстро развиваются нарушения водно-солевого баланса.

    При первых симптомах передозировки пациента необходимо срочно доставить в больницу. Лечение заключается в промывании желудка и проведении симптоматической терапии. Специфического антидота нет.

    Инструкция по применению Кардикет способ и дозировка

    • Препарат 20 мг назначают по 1 таблетке два раза в сутки, дозу можно увеличивать, принимая лекарство по три раза в сутки.
    • Таблетки по 40 мг принимают по 1 таб. 1 раз/сут или по 1/2 таб. 2 раза/сут. При необходимости увеличивают дозировку до 1 таб. 2 раза/сут., но вторую таблетку принимают не позднее, чем через 8 часов после первой.
    • Таблетки по 60 мг принимают по 1 таб. 1 раз/сут., при необходимости по 1 таб. 2 раза/сут.

    Обычно лечение начинают с наименьшей возможной дозы и повышают до необходимого уровня. Капсулы назначают по 120 мг 1 раз/сут. Принимают лекарство вне зависимости от приема пищи, не разжевывая и запивая небольшим количеством воды. Длительность терапии определяется индивидуально врачом.

    Противопоказаниями к применению лекарственного средства являются:

    1. Гиповолемия;
    2. Геморрагический инсульт;
    3. Детский и подростковый возраст до 18 лет;
    4. Выраженная артериальная гипотензия;
    5. Тяжелый аортальный и/или митральный стеноз;
    6. Черепно-мозговая травма;
    7. Острая сосудистая недостаточность (сосудистый коллапс, шок);
    8. Одновременный прием ингибиторов фосфодиэстеразы типа 5;
    9. Острый инфаркт миокарда с выраженной артериальной гипотензией;
    10. Закрытоугольная глаукома с высоким внутриглазным давлением;
    11. Гиперчувствительность к действующему веществу или вспомогательным компонентам препарата.

    Относительные противопоказания Кардикета:

    1. Выраженная анемия;
    2. Токсический отек легких;
    3. Тампонада сердца;
    4. Кровоизлияние в мозг;
    5. Констриктивный перикардит;
    6. Гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия.

    С осторожностью и при тщательном врачебном наблюдении препарат назначают пациентам пожилого возраста, а также в случаях:

    1. Гипертиреоза;
    2. Повышенной перистальтики желудочно-кишечного тракта;
    3. Синдрома мальабсорбции;
    4. Выраженной печеночной недостаточности;
    5. Тяжелой почечной недостаточности;
    6. Заболеваний, сопровождающихся повышением внутричерепного давления;
    7. Склонности к нарушениям регуляции кровообращения из-за низкого артериального давления (ортостатические нарушения регуляции кровообращения).

    От чего помогает Кардикет 20, 40, 60 мг? Использование таблеток Кардикет рекомендовано при следующих состояниях и заболеваниях:

    • Спазмы коронарных сосудов (необходимо также использовать сердечный катетер);
    • Спазмические состояния периферических артерий (облитирующий эндартериит);
    • Приступ острого инфаркта миокарда (для купирования состояния);
    • Ишемическая болезнь сердца (лечение с целью предупреждения приступы стенокардии);
    • Гипертензия в малом кругу кровообращения.

    Препарат активно используют в комплексном лечении сердечной недостаточности хронического характера. Распространено применение Кардикета в профилактических целях. С его помощью стараются предупредить ангинозные приступы, а также инфаркты миокарда.

    Снижает приток крови к правому предсердию, способствует снижению давления в “малом” круге кровообращения и регрессии симптомов при отеке легких

    Благодаря механизму действия Кардикет может влиять на давление. Правда, действие его не продолжительное. При каком давлении рекомендуют принимать Кардикет? Обычно препарат используют пациенты, страдающие сердечными патологиями на фоне высокого давления. Активное вещество помогает незначительно снизить показатели и, тем самым, облегчить состояние пациента.

    Способ применения и дозировка

    Принимать Кардикет Ретард нужно после консультации с врачом. Таблетки запрещено разжевывать, их запивают большим количеством воды. Суточной дозой препарата является 60-80 мг, разделенных на 1-3 приема. При дозировке 20 мг назначают по таблетке дважды в сутки. Лечение начинается с меньшей дозы и постепенно увеличивается. Резко бросать прием средства запрещено. Для поддержания терапевтического эффекта вторая таблетка принимается не позже 6-8 часов после приема первой. При недостаточности эффекта доза увеличивается до 1 шт. каждые 6 часов (трижды в день).

    Таблетки 40 мг принимаются по штуке ежедневно, при недостаточности эффекта дозу повышают вдвое. Таблетки 60 мг употребляются в начале лечения по одной штуке ежесуточно, затем дозировка может увеличиваться вдвое. Инструкция предупреждает, что лекарство не используется для купирования приступов стенокардии (для этого существуют быстродействующие нитраты). Другие особые указания:

    При остром инфаркте или сердечной недостаточности препарат принимается только под тщательным наблюдением пациента врачом.
    Во время лечения может понижаться давления, появляться головокружение при резком вставании или переходе из лежачего в сидячее состояние. Причинами недомогания становятся прием алкоголя, жаркая погода, выполнение физических упражнений

    При резком снижении давлении может усилиться стенокардия.
    Чтобы к Кардикету не развилась толерантность, рекомендуется отменять на 1-2 дня прием средства или после 3-6 недель регулярного приема делать перерывы на 3-5 суток, заменяя на другой антиангинальный медикамент.
    Применение средства у беременных женщин и кормящих матерей назначается с осторожностью. В детском возрасте прием препарата запрещен.
    В пожилом возрасте коррекция дозы не требуется.

    Аналоги кардикета

    Препарат имеет большое количество аналогов, достигающих более девяти десятков. Заменители могут иметь похожий состав, или отличаться компонентами, но все они оказывают одинаковый лечебный эффект. Самым дешевым является «Нитросорбит», цена которого составляет 30 рублей. К наиболее распространенным и популярным относятся:

    1. Динисорб;
    2. Изакардин;
    3. Нисоперкутен.

    Заменители, которые производятся иностранными компаниями:

    1. Изокет в форме спрея;
    2. Изодинит;
    3. Моносан.

    При сильных стенокардических приступах и для лечения сердечной недостаточности помогают таблетки Монотрат и Сустак. Прежде чем сделать замену назначенного препарата на аналог, обязательно нужно проконсультироваться с врачом.

    Кардикет не используют в целях остановки приступа стенокардии. Для этого дополнительно применяют нитраты быстрого действия.
    Чтобы предупредить учащение приступов использование Кардикета не допускают прекращение лечения в резкой форме.
    На протяжении терапии требуется постоянное отслеживание показателей АД и частоты сокращений миокарда.
    развитие временной гипоксемии (падение количества кислорода в крови ниже нормы) у больных с легочными патологиями, у пациентов с ИБС гипоксемия способна вызвать транзиторную ишемию миокарда (острое кратковременное расстройство кровообращения).
    При выявлении инфаркта, недостаточности функции миокарда лекарство назначают только при непрерывном контроле состояния больного.
    Облегчить головную боль помогает уменьшение дозы и одновременный прием средств с ментолом (валидол).
    Чтобы предотвратить резкое падение кровяного давления дозировка рассчитывается с учетом противопоказаний для конкретного пациента.
    Во время терапии наблюдается головокружение при резком вставании, мышечной нагрузке, употреблении этанола.
    Встречаются редкие случаи парадоксального усиления признаков стенокардии при низком давлении, инфаркта и внезапной смерти.
    При долгом лечении, частом приеме больших доз Кардикета без интервалов возникает привыкание к лекарству и другим нитратам, что вынуждает неоправданно повышать дозу.
    Чтобы предотвратить уменьшение эффективности лекарства из-за толерантности и привыкания организма к препарату, не рекомендуется применять высокие дозы продолжительное время. Оптимальная схема — ежедневный прием Кардикета с ночным интервалом в 10 – 12 часов

    Такая схема лечения для больных предпочтительнее непрерывной терапии.
    Влияние на способность водить автотранспорт и управлять механизмами зависит от индивидуальной реакции организма на Кардикет, однако, рекомендуется исключить опасные виды работы, требующие быстрой реакции и сосредоточенности.
    При возникновении выраженной нечеткости зрения и сухости слизистой полости рта, лечение прекращают.
    При нарушении работы печени и почек Кардикет назначают с особой осторожностью с соблюдением постоянного контроля.

    Признаки передозировки: выраженное понижение давления, обморок, головокружение, коллапс, головная боль, чувство сердцебиения, расстройства зрения, кожная гиперемия, рвота, метгемоглобинемия (аноксия, цианоз), тошнота, гиперпноэ, диарея, перспирация, диспноэ, кома, брадикардия, паралич, черепно-мозговая гипертензия.

    Лечение следующее: желудок промывается; если у пациента метгемоглобинемия, то внутрь вены вводится раствор синего метиленового 1%, 1-2 миллиграмма на килограмм веса. Симптоматическая терапия (при этом эпинефрин и соединения, родственные ему, отличаются низкой эффективностью).

    При превышении приема дозы Кардикета развиваются выраженное снижение давления, ортостатическая вазодилатация, потеря сознания, коллапс. Признаками передозировки являются бледность, тошнота, понос, респирация, покраснение кожи, нитевидный пульс, повышенное потоотделение, головокружение, слабость, рвота. Осложнениями становятся аноксия, кома, метгемоглобинемия, тахипноэ, цианоз, диспноэ, тревога, остановка сердца.

    При подозрении на передозировку назначается промывание желудка, прием активированного угля. Пациента кладут на спину, приподнимают ноги. В исключительных случаях делают инфузии норэпинефрина или допамина. Введение адреналина противопоказано. При развитии метгемоглобинемии внутрь дают аскорбиновую кислоту или внутривенно вводят натриевую соль витамина С, проводят гемодиализ, оксигенотерапию, обменное переливание крови.

    Фармакологический эффект

    Антиангинальный препарат, органический нитрат. Периферический вазодилататор с преимущественным влиянием на венозные сосуды. Стимулирует образование оксида азота (эндотелиального релаксирующего фактора) в эндотелии сосудов, вызывающего активацию внутриклеточной гуанилатциклазы, следствием этого является повышение уровня цГМФ, медиатора вазодилатации.

    Способствует перераспределению коронарного кровотока в области со сниженным кровоснабжением. Повышает толерантность к физической нагрузке у пациентов с ИБС, стенокардией. Расширяет сосуды головного мозга, твердой мозговой оболочки, что может сопровождаться головной болью. Как и к другим нитратам, к препарату развивается перекрестная толерантность. После отмены (перерыва в лечении) чувствительность к препарату быстро восстанавливается.

    Уменьшает потребность миокарда в кислороде за счет снижения преднагрузки и постнагрузки (уменьшает конечный диастолический объем левого желудочка и снижает систолическое напряжение его стенок). Обладает коронарорасширяющим действием. Уменьшает приток крови к правому предсердию, способствует снижению давления в малом круге кровообращения и регрессии симптомов при отеке легких.

    Начало действия после приема внутрь препарата в форме капсул ретард – 15-40 мин, максимум действия – 8 ч, длительность действия – 18 ч.

    Противопоказания и побочные эффекты

    При передозировке препаратами нитратов возможны такие реакции, как сильное головокружение, тошнота, потеря четкости зрения, резкое снижение артериального давления, ощущения жара, покраснение лица, учащенное сердцебиение.

    Чтобы этого избежать, стоит внимательно изучить инструкцию по применению «Кардикета». Аналоги имеют схожий способ употребления. Ведь существует перечень заболеваний, во время которых препараты нитратов применять строго запрещено. Основная причина: резкое понижение артериального давления.

    Противопоказан «Кардикет» с аналогами при:

    • черепно-мозговой травме;
    • острый инфаркт миокарда с пониженным давлением;
    • повышенное внутричерепное давление;
    • шок, коллапс;
    • выраженная гипотензия;
    • чувствительность к компонентам препарата.

    Пациенты, применяющие «Кардикет» и его аналоги, должны делать перерыв в использовании после трехнедельного употребления на двадцать четыре часа. Кроме того, необходимо помнить, что подбором дозировки занимается врач. Правильно используемый лекарственный препарат с индивидуально откорректированной дозировкой несет только пользу. И даже если у вас не хватило средств на приобретение препарата «Кардикет ретард», аналоги дешевле смогут спокойно его заменить.

    Особенности препарата

    Кардикет обладает свойством понижать потребность мышцы сердца в кислороде и активизирует его поступление к клеткам миокарда. Одновременно его способность расслаблять стенки сосудов вызывает вазодилатацию – уменьшение тонуса вен и артерий с расширением их просвета для беспрепятственного тока крови.

    Главный активный компонент— динитрат изособрида.

    • Вспомогательные компоненты для таблеток: поливинилацетат, моногидрат лактозы, тальк, крахмал картофельный, магния стеарат.
    • Для капсул: лактоза, шеллак, сахарные шарики, полицеллюлоза.

    Лекарственные формы

    Круглые белые таблетки с длительным лечебным эффектом. На одной стороне — плоский срез с индикацией IR над риской и цифрами «20, 40 или 60» ниже риски, которые обозначают количество динитрат изособрида в миллиграммах. Другая сторона – выпуклая, с обозначением компании-производителя SCHWARZ PHARMA.

    В упаковке из картона размещают 2 или 4 блистера с ячейками для 10 таблеток. Твердые желатиновые капсулы с длительным лечебным эффектом темно-бежевого цвета, заполненные белыми и желтоватыми гранулами, не имеющими запаха. В упаковку помещают 2 блистера, в каждом – 10 таблеток.

    Инструкция по применению

    В инструкции по применению указано, что Кардикет принимают внутрь независимо от приема пищи, не разжевывая и запивая небольшим количеством жидкости. Для того чтобы разделить таблетку пополам, ее нужно положить на твердую поверхность линией разлома вверх и надавить большим пальцем на таблетку. Она легко разделится на две половинки.

    1. Таблетки пролонгированного действия 20 мг назначают по 1 таб. 2 раза/сут. При повышении потребности в препарате дозу можно увеличить до 1 таб. 3 раза/сут.
    2. Таблетки пролонгированного действия 40 мг в начале лечения назначают по 1 таб. 1 раз/сут или по 1/2 таб. 2 раза/сут. При недостаточности терапевтического эффекта дозу можно увеличить до 1 таб. 2 раза/сут. Вторую таблетку следует принимать не позднее, чем через 8 ч после первой.
    3. Таблетки пролонгированного действия 60 мг в начале лечения назначают по 1 таб. 1 раз/сут. При необходимости дозу можно увеличить до 1 таб. 2 раза/сут. Вторую таблетку следует принимать не позднее, чем через 8 ч после первой.
    4. Препарат в форме капсул пролонгированного действия назначают по 120 мг 1 раз/сут.

    Рекомендуется начинать лечение с наименьших доз и медленно увеличивать дозу до максимально эффективной дозы. Решение о продолжительности лечения принимает врач. Препарат предназначен для длительного применения, и без консультации с врачом нельзя резко прекращать его прием.

    Негативные реакции организма на Кардикет развиваются не часто, и, в основном – на начальном этапе. Отмечают следующие проявления:

    • так называемая «нитратная головная боль», проходящая через 3 – 6 дней;
    • при необоснованном приеме высокой начальной дозы, когда больной встает с постели, проявляются —
      • резкое уменьшение кровяного давления;
      • приступ внезапного сердцебиения;
      • брадикардия (аномально замедленное сокращение сердца);
      • головокружение, слабость в мышцах, апатия, нарушение ориентации;
    • при снижении кровяного давления могут проявиться:
      • усиление интенсивности стенокардии;
      • коллапсоидные состояния с брадикардией и синкопе (внезапная потеря сознания) – крайне редко;
    • сухость слизистой рта, отрыжка, тошнота, желудочные и кишечные боли, рвота;
    • в начале лечения — апатия, повышенная сонливость, заторможенность,замутненность зрения, редко – нарушение циркуляции крови в сосудах мозга;
    • развитие синдрома толерантности — снижение лечебного эффекта и положительной реакции на активное вещество (включая и другие нитраты), эксфолиативный дерматит (воспаление кожи, с повышенным покраснением, шелушением, зудом и выделяемым экссудатом).

    Моночинкве® ретард (Monocinque retard)

    Последняя актуализация описания производителем 18.07.2005 Фильтруемый список

    Изосорбида мононитрат* (Isosorbide mononitrate*) C01DA14 Изосорбида мононитрат

    • Антиангинальное средство, органические нитраты
    • I20 Стенокардия
    • I25.2 Перенесенный в прошлом инфаркт миокарда
    • I50.0 Застойная сердечная недостаточность

    Органический нитрат.

    Гипотензивный эффект усиливают другие вазодилататоры, антигипертензивные препараты, бета-адреноблокаторы, блокаторы кальциевых каналов, антипсихотические препараты, ингибиторы фосфодиэстеразы (силденафил), алкоголь.

    Лечение: индукция рвоты, промывание желудка, проведение контроля за гемодинамическими показателями.

    С осторожностью применяют у пациентов с глаукомой. Моночинкве (таблетки) не применяют для купирования приступов стенокардии.

    «Берлин-Хеми АГ/ Менарини Групп», Германия.

    Условия хранения препарата Моночинкве® ретард

    В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.

    Хранить в недоступном для детей месте.

    Срок годности препарата Моночинкве® ретард

    капсулы ретард 50 мг — 3 года.

    таблетки 40 мг — 5 лет.

    Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

    Упаковка

    Изосорбида мононитрат* (Isosorbide mononitrate*)

    C01DA14 Изосорбида мононитрат

    • Антиангинальное средство, органические нитраты
    • I20 Стенокардия
    • I25.2 Перенесенный в прошлом инфаркт миокарда
    • I50.0 Застойная сердечная недостаточность

    3D-изображения

    Органический нитрат.

    Гипотензивный эффект усиливают другие вазодилататоры, антигипертензивные препараты, бета-адреноблокаторы, блокаторы кальциевых каналов, антипсихотические препараты, ингибиторы фосфодиэстеразы (силденафил), алкоголь.

    Лечение: индукция рвоты, промывание желудка, проведение контроля за гемодинамическими показателями.

    С осторожностью применяют у пациентов с глаукомой. Моночинкве (таблетки) не применяют для купирования приступов стенокардии.

    «Берлин-Хеми АГ/ Менарини Групп», Германия.

    В защищенном от света месте, при температуре не выше 25°C.

    Хранить в недоступном для детей месте.

    капсулы ретард 50 мг — 3 года.

    таблетки 40 мг — 5 лет.

    Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

    Отзывы

    Видео по теме

    Моночинкве – официальная инструкция по применению.

    Какие таблетки от давления самые лучшие?

    Конкор и бисопролол от гипертонии и болезней сердца

    Лекарства от давления для пожилых людей

    По-быстрому о лекарствах. Изосорбида мононитрат

    Препараты для снижения артериального давления

    По-быстрому о лекарствах. Изосорбида динитрат

    Бидоп – официальная инструкция по применению.

    Как Майнкрафте 10 4 сделать Машина