Микроаденома гипофиза отзывы

Ингибитор секреции пролактина Pfizer Достинекс — отзыв

В этом отзыве я хочу поделиться своими впечатлениями от приёма достаточно серьёзного препарата, называется он Достинекс.

Если в двух словах, то он способен снижать гормон пролактин. Как известно этот гормон отвечает за лактацию, в общем-то полезный и необходимый гормон, но когда он в избытке, то способен приносить вред.

Чаще всего Достинекс назначают тем, кто по медицинским показаниям или собственным соображениям хочет прекратить лактацию. Так же если возникают сложности с наступлением беременности, то виной тому тоже может быть пролактин, по сути он природный контрацептив. Если он повышен, то забеременеть будет сложно или невозможно.

Форма выпуска: в упаковке либо 2 таблетки, либо 8. В некоторых аптеках таблетки Достинекса продаются поштучно.

Срок годности: 2 года

Ограничения по возрасту: с 16 лет

Страна-производитель: Италия

Действующее вещество:

Каберголин

Препарат отпускается по рецепту и он у меня был, но фармацевт не спросила.

Показания:

— предотвращение физиологической послеродовой лактации;

— подавление установившейся послеродовой лактации;

— лечение нарушений, связанных с гиперпролактинемией, включая аменорею, олигоменорею, ановуляцию и галакторею;

— пролактинсекретирующие аденомы гипофиза (микро- и макропролактиномы), идиопатическая гиперпролактинемия, синдром «пустого» турецкого седла в сочетании с гиперпролактинемией.

Внешний вид

Препарат упакован в среднюю по размерам картонную коробочку. Оформление стандартное в бело-синих тонах.

Внутри находится пластиковая баночка, с крышкой внушительного размера.

На крышке есть изображения как её открывать, то есть сначала нужно сильно нажать на неё и прокрутить. Это так называемая защита от детей.

Я не собиралась писать отзыв на этот препарат и сами таблетки не фотографировала. Но в процессе сдачи анализов увидела как отлично снижается пролактин и решила поделиться своим опытом.

Таблетки белого цвета, продолговатые. Разделены риской. С одной стороны были маркировки в виде английских букв «Р» и «U», а с другой стороны цифра «700»

Таблетки маленькие, примерно 0,7 мм. Когда я увидела их я не поверила своим глазам: вот эти две малюськи лежат в такой большой баночке? Это прикол что ли? Ну очень замысловатая и большая упаковка для двух крошечных таблеток. Они занимают, наверное её сотую часть.

И самая фишка в том, что мне нужно было делить её на 4 равные части.

Инструкция очень большая, пришлось фотографировать её в 4 захода.

Стоимость

Цена препарата зависит от количества таблеток (2 или 8 ) и конечно от аптеки, цены сильно отличаются. Так 2 таблеточки обошлись мне в 800 с лишним рублей. Ну это пипец как дорого (позже я изменила своё мнение). 8 таблеток стоят около 2500 рублей. Естественно выгоднее сразу взять большой объём, но это когда точно знаешь, что препарат подойдёт или лечение затянется на долго, иначе будет обидно. Честно говоря не знаю, есть ли у него более дешёвые аналоги, это нужно узнавать у специалиста.

Дозировка

Вот это очень важно, ведь препарат серьёзный. Мне полностью схему лечения расписывал врач, в инструкцию я даже не заглядывала.

Изначально нужно было пить по 1/4 таблетки каждый 4-й день, например 13 числа, затем 17, 21, 25… Тут главное не забыть число когда нужно выпить таблетку, очень легко пропустить, а это крайне нежелательно. Можно прям на холодильник или другое видное место повесить напоминалку.

После этого контрольная сдача анализа на пролактин.

Забегу вперёд и скажу, что после первой таблетки он хорошо снизился и вторую таблетку я пила по другой схеме: 1/3 часть 1 раз в неделю, каждый понедельник.

Когда принимать

В инструкции сказано, что принимать таблетку нужно во время еды. Гинеколог посоветовала принимать их прямо перед сном. Она объяснила это тем, что если и возникнут побочки, то они хотя бы не накроют среди дня, а во время сна их можно и вовсе не заметить. Я так и делала.

Как и у любого, даже самого безобидного лекарства у Достинекса есть побочные действия:

В ходе клинических исследований с применением препарата Достинекс® для предотвращения физиологической лактации (1 мг однократно) и для подавления лактации (по 0.25 мг каждые 12 ч в течение 2 дней) побочные реакции отмечались приблизительно у 14% женщин. При применении препарата Достинекс® в течение 6 месяцев в дозе 1-2 мг в неделю, разделенной на 2 приема, для лечения нарушений, связанных с гиперпролактинемией, частота побочных реакций составляла 68%. Побочные реакции возникали, в основном, в течение первых 2 недель терапии и в большинстве случаев исчезали по мере продолжения терапии или через несколько дней после отмены препарата Достинекс®. Побочные реакции обычно были преходящими, по степени тяжести — слабо или умеренно выражены и носили дозозависимый характер. По крайней мере, однократно, в ходе терапии тяжелые побочные явления отмечались у 14% пациентов; из-за побочных реакций лечение было прекращено примерно у 3% пациентов.

Наиболее частые побочные реакции представлены ниже.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердцебиение; редко — ортостатическая гипотензия (при длительном применении препарат оказывает гипотензивное действие); бессимптомное снижение АД в течение первых 3-4 дней после родов (систолического — более чем на 20 мм рт.ст., диастолического — более чем на 10 мм рт.ст.).

Со стороны нервной системы: головокружение/вертиго, головная боль, повышенная утомляемость, сонливость, депрессия, астения, парестезии, обморок, нервозность, тревога, бессоница, нарушение концентрации внимания.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, боли в эпигастральной области, боль в животе, запар, гастрит, диспепсия, сухость слизистой оболочки полости рта, диарея,метеоризм, зубная боль, ощущение раздражения слизистой оболочки глотки.

Прочие: мастодония, носовое кровотечение, приливы крови к коже лица, транзиторная гемианопсия, спазмы сосудов пальцев, судороги мышц нижних конечностей (как и другие производные спорыньи, Достинекс® может оказывать сосудосуживающее действие), нарушение зрения, гриппоподобные симптомы, недомогание, периорбитальные и периферические отеки, анорексия, акне, кожный зуд, боль в суставах.

При длительной терапии с применением препарата Достинекс® отклонение от нормы стандартных лабораторных показателей наблюдалось редко; у женщин с аменореей наблюдалось снижение уровня гемоглобина в течение первых нескольких месяцев после восстановления менструации.

В постмаркетинговом исследовании зарегистрированы следующие побочные реакции, связанные с применением каберголина: алопеция, повышение активности КФК в крови, мании, диспноэ, отеки, фиброз, нарушения функции печени, отклонения показателей функции печени, реакции повышенной чувствительности, сыпь, респираторные нарушения, дыхательная недостаточность, вальвулопатия, патологическое пристрастие к азартным играм, гиперсексуальность, повышенное либидо, агрессивность, психотические расстройства, перикардит, приступы внезапного засыпания, снижение или увеличение массы тела, заложенность носа.

Противопоказания к применению:

— повышенная чувствительность к каберголину или другим компонентам препарата, а также к любым алкалоидам спорыньи;

— нарушения функции сердца и дыхания вследствие фиброзных изменений или наличие таких состояний в анамнезе;

— при длительной терапии: анатомические признаки патологии клапанного аппарата сердца (такие как утолщение створки клапана, сужение просвета клапана, смешанная патология сужение и стеноз клапана), подтвержденные эхокардиографическим исследованием (ЭхоКГ), проведенным до начала терапии;

— непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбация;

— детский и подростковый возраст до 16 лет (безопасность и эффективность применения не установлены).

Достинекс® следует назначать с осторожностью при следующих состояниях и/или заболеваниях:

— артериальная гипертензия, развившаяся на фоне беременности, например, преэклампсия или послеродовая артериальная гипертензия (Достинекс® назначается только в тех случаях, когда потенциальная польза от применения препарата значительно превышает возможный риск);

— тяжелые сердечно-сосудистые заболевания, синдром Рейно;

— пептическая язва, желудочно-кишечные кровотечения;

— тяжелая печеночная недостаточность (рекомендуется применение более низких доз);

— тяжелые психотические или когнитивные нарушения (в т.ч. в анамнезе);

— одновременное применение с препаратами, оказывающими гипотензивное действие (из-за риска развития ортостатической гипотензии).

Значит, приключилась со мной такая ситуация: собираюсь купаться, снимаю бюстгалтер и вижу на внутренней части чашечки мокрое пятно… Что такое? Начинаю рассматривать грудь и слегка нажимаю на неё — начинает выделяться молозиво или молоко, притом много. Чтаааа? К слову, сказать родила я почти 3 года назад и кормила грудью совсем не долго, так что с беременностью и родами это не могло быть связанно.

Начинаю читать информацию в интернете и там много причин и одна из них что-то вроде: «…это один из первых признаков беременности, иногда он появляется даже раньше, чем полоски на тесте…». В первую беременность у меня такого не было и молозиво появилось после рождение ребёнка, но всякое бывает…

А до критических дней у меня ещё пару дней. И представляете они не пришли…Вот это поворот. В этот же день сделала тест, он показал одну чёткую полоску и записалась на приём к врачу.

Мне повезло я и сама того не зная попала на приём к гинекологу-эндокринологу (записывалась к гинекологу). Иначе бы после консультации гинеколога пришлось бы ещё идти к эндокринологу, так как повышенный пролактин это и по его части.

Она осмотрела грудь и предположила такое заболевание как галакторея, оно вызвано повышенным пролактином. Это когда молозиво или молоко есть, а беременности или родов, способствующих лактации, не было. И естественно назначила мне этот анализ. Кроме пролактина я сдала прогестерон, ТТГ и ТТГ4, так как сбился цикл. Кстати, его я восстанавливала Дюфастоном и пила одновременно с Достинексом.

Признаки повышенного пролактина:

отсутствие или нерегулярность месячных;

бесплодие;

выделение молозива или грудного молока у небеременных и не кормящих женщин;

нарушение зрения; частые беспричинные головные боли;

снижение полового влечения;

оволосение по мужскому типу (на лице, груди);

прыщи на лице, спине и груди;

частые переломы костей, связанные с остеопорозом;

беспричинный набор веса;

депрессивные состояния;

нарушение сна в виде бессонницы.

Кроме выделений из груди я нашла ещё парочку признаков, но до этого никак не связывала их с гормонами.

Кровь берут из вены, утром на тощак. К этой процедуре важно подготовиться, иначе результаты могут быть искаженными, а это очень нежелательно, ведь тогда будет назначено неверное лечение.

Итак, за сутки до сдачи анализа нужно исключить:

  • половые акты
  • физические нагрузки
  • стимуляцию груди
  • стресс
  • курение
  • алкоголь

Это всё влияет на пролактин!

Норма пролактина понятие сложное, в том плане, что зависит он не только от пола и возраста, но и от фаз и дней цикла. То есть если фаза фолликулярная, нормой может считаться количество пролактина равное 136 мМЕ/л, а если фаза овуляции, то вполне себе норма 1484 мМЕ/л. Вот так… Поэтому, после сдачи анализа желательно попасть на приём к врачу, чтобы он расшифровал результат и объяснил норма всё таки или нет.

В соответствии с таблицей по возрасту моя норма пролактина — 252-504 мМЕ/л. Мой же показатель был 2317.19 мМЕ/л. Это овердофига!

Я в первый раз в жизни сдавала анализ на этот гормон и кто его знает, возможно он у меня уже давно повышен и если бы не выделения из груди, то я бы об этом и не узнала.

Так как мои показатели сильно превышали норму, специалист незамедлительно отправила меня на МРТ головного мозга. Нужно было исключить опухоль гипофиза. Я даже не знала, что этот гормон и вроде бы безобидные выделения из груди могут быть так тесно связаны с мозгом и гипофизом и имеют на него такое влияние. Как бы я старалась об этом не думать, но если бы новообразование подтвердилась, всё таки пролактин у меня был ооочень высоким, то предстояла бы операция на головном мозге. Мало приятного, согласитесь?

Результаты МРТ были не супер, всё же нашлась микроаденома гипофиза, но она не большая и хирургического вмешательства на данный момент не требует. Тем более, что такие микроаденомы можно лечить лекарствами, а именно Достинексом.

Итак, начинаю принимать препарат.

Как и писала выше таблетка очень маленькая. Нужно взять острый нож и постараться поделить таблетку ровно. Кому то назначают по 1/2, мне же по 1/4. Итого нужно порезать эту таблетку на 4 равные части. Думала, что это нереально, так как таблетка слишком мала. Но нет, всё таки получилось, хоть она и немного раскрошилась.

Её вкус я даже не поняла, вроде его и нет. Просто 1/4 таблетки проглатываются совершенно не заметно.

Пролактин снизился достаточно быстро и надо признать резко. Примерно через неделю-полторы у меня пропало молозиво и я поняла, что препарат действует. Так же через 20 дней от первой сдачи анализов я снова сдала кровь. Исследование показало, что результат составляет всего 135,9 мМЕ/л, а было то 2317!

Пью дальше, по новой схеме, описанной выше. Через месяц снова сдала кровь. Пролактин ещё немного снизился -121,1 мМЕ/л! Ну супер же!

В итоге мной было выпито 2 таблетки, которых хватило на весь курс лечения. Поэтому, на первый взгляд высокая стоимость — 800 рублей мне уже не показалась таковой, ведь вторую таблетку я пила вообще в течении месяца.

И ещё хотела бы сказать: для того чтобы избежать повышения пролактина очень важно соблюдать режим сна и ложиться спать не позже 22:00 (для многих это сложно или в принципе невозможно, дом-семья-работа, всё нужно успеть, но вот такие есть рекомендации), так как ночью, как раз с 22:00 до какого точно часа я не знаю происходит выработка гормона регулирующего уровень пролактина.

Так же по возможности нужно исключить стрессовые ситуации (это ни кому не повредит), стресс напрямую влияет на пролактин.

Были ли побочки?

Здесь мне и сказать нечего — побочек от Достинекса у меня не было. Возможно, благодаря рекомендации специалиста пить его на ночь, а может быть потому что дозировка была очень маленькой. Хотя, гинеколог предупредила, что может возникнуть тошнота или слабость. Но обошлось.

В итоге

Достинекс — хороший препарат, который пришёл на помощь в моей нелёгкой ситуации. Достаточно быстро помог справиться с проблемой, пролактин снизился до нормальных показателей.

Конечно я не застрахована от того, что этот гормон повысится снова и мне придётся опять пить этот препарат, но на данный момент он мне помог.

Поэтому, естественно РЕКОМЕНДУЮ, но после консультации со специалистом!

Магнитно-резонансная томография (МРТ) головного мозга — отзыв

Меня мучили головные боли на протяжении 3 месяцев. Головная боль была постоянной, не прекращалась.

Сначала мне поставили диагноз шейный остеохондроз, головная боль напряжения.

Прописали гимнастику, носить воротник шанца, уколы мильгамма и элькар, успокоительное фенибут, таблетки цитофлавин.

Лечение мне не помогло. Головные боли только усилились. Тогда мне назначили МРТ головного мозга.

Неврголо выдал направление, по нему можно пройти это обследование бесплатно, но ждать около месяца. Мое состояние меня сильно беспокоило, поэтому я не стала ждать целый месяц и решила пройти МРт за свой счет.

Выбрала Елизаветинскую больницу г. Санкт-Петербурга. Обследование стоило 4000,00 руб. с записью на диск и расшифровкой.

Я впервые проходила эту процедуру. Читала отзывы, волновалась.

Но потом успокоила себя таким образом: я вспомнила, что в студенческие годы ходила загорать в горизонтальный солярий, там я находилась минут по 15-20 без присмотра в полностью закрытой с ног до головы капсуле и меня ничего не смущало. А при МРТ головного мозга погружают в капсулу по грудь и она не такая уж и узкая, в отличие от солярия. Обследование проходит под контролем специалиста, в руки дают сигнальную грушу.

Процедуру было проходить не страшно. Звуки да, громкие, но их спокойно можно перенести.

Страшно было узнавать результат обследования, но они оказались хорошими.


Через месяц подошла очередь на бесплатное обследование. Его я проходила в Боткинской больнице. Я была уверена в положительном результате обследования, но оказалось, у меня выявили неоднородность сигнала гипофиза

С результатами второго МРТ я обратилась к эндокринологу. Мне выдали направление на бесплатное обследование гипофиза с контрастом в Боткинскую больницу.

Время обследования составляет 27 минут. Сначала погружают в капсулу без контрастного вещества, затем, не выдвигая из капсулы, вводят в вену контрастное вещество, и обследование продолжается.

Никаких ощущений введение контрастного вещества не вызвало.

У меня выявили признаки микро аденомы гипофиза.

В данный момент я сдаю анализы на гормоны, УЗИ щитовидной железы. Мне рекомендовано прохождение МРТ гипофиза с контрастом один раз в год для отслеживания динамики.

Процедуру рекомендую.

1. Безболезненная.

2. Очень информативная

3. Совершенно не страшная.

4. Возможность пройти бесплатно при направлении врача из поликлиники.