Миг 500 таблетки

Содержание

Таблетки МИГ при головных болях: инструкция к препарату

Каждый человек хотя бы раз в жизни сталкивался с болью в голове. Неприятная симптоматика порой проходит самостоятельно, и от нее не остается и следа. Иногда, напротив, никакие средства не помогают унять болезненность. В статье рассмотрено, насколько эффективны таблетки МИГ от головной боли.

Как действует лекарство

Многих потребителей интересует, помогает ли разрекламированное лекарство МИГ унять болезненные ощущения. МИГ при головной боли достаточно эффективен, поскольку в состав таблеток входит активное вещество ибупрофен, обладающее следующими терапевтическими действиями:

  • снимает болезненные ощущения;
  • стабилизирует повышенную температуру тела;
  • блокирует распространение воспалительных процессов во внутренней среде.

Нужно отметить, что таблетки МИГ помогают не только от головных болей. Они достаточно эффективно борются с болезненностью в зубах, мышцах, суставах. Также препарат устраняет неприятное тянущее чувство внизу живота у женщин во время менструации.

Препарат выпускается в таблетированной форме, каждая таблетка содержит 400 миллиграммов ибупрофена. Лекарство действует достаточно быстро, примерно через семь-десять минут оно активно всасывается через кишечник. Поэтому препарат снимает головную боль примерно спустя пятнадцать минут после приема. Дополнительным преимуществом таблеток является их продолжительное действие, болезненность отступает минимум на пять часов.

Как принимать

Для начала следует запомнить, что МИГ от головы нельзя давать маленьким детям. Дозировка для взрослых и детей, достигших двенадцатилетнего возраста, рассчитывается исходя из интенсивности головной боли. Например, при незначительной болезненности, следует принимать по двести миллиграммов препарата не более четырех раз в день.

При сильных головных болях или во время мигренозных приступов, дозу можно увеличивать. В подобных случаях принимают по четыреста миллиграммов лекарства трижды в сутки.

Важно! Общая продолжительность лечения препаратом МИГ не должна составлять более семи дней подряд. В противном случае могут появиться некоторые побочные эффекты.

Во избежание неблагоприятных последствий для здоровья стоит учитывать, что любое лекарство от головной боли, в том числе и таблетки МИГ, лучше принимать после назначения доктора. Однако если голова заболела внезапно, в самый неподходящий момент, и нет времени на поход в медучреждение, поможет избежать ошибки инструкция по применению.

Совместимость с другими препаратами

Таблетки МИГ от головной боли пользуются очень большой популярностью. Их зачастую, не задумываясь, принимают при малейших проявлениях болезненности. Однако, как и любое другое лекарство, таблетки МИГ ведут себя по-разному при взаимодействии с другими препаратами. Перечислим, с какими медикаментами опасно совмещать обезболивающее средство:

  • С препаратами, выводящими лишнюю жидкость из организма. Например, Фуросемид, Индапамид, Маннитол. МИГ значительно сокращает их эффективность.
  • С антикоагулянтами. Их действие препарат, наоборот, активизирует. Поэтому людям, принимающим такие медикаментозные средства как Варфарин или Прадакса, лучше выбрать другие таблетки от головной боли.
  • С Аспирином и любыми лекарствами на основе ацетилсалициловой кислоты. Подобное сочетание может привести к нарушению кровообращения.
  • С лекарствами от гипертонии, такими как Эналаприл, Лозартан, Нифедипин. При совмещении с таблетками МИГ они абсолютно теряют способность понижать показатели АД.
  • С инсулинсодержащими препаратами, например, Метформином, Пиоглитом, Глюковансом. Однако при назначении доктора допускается с осторожностью совмещать подобные медикаменты с лекарством миг. Таблетки от головной боли могут повысить воздействие инсулина на организм.

Во избежание неблагоприятных последствий для здоровья не стоит заниматься самолечением. Лучше обратиться в медучреждение, и во время беседы с доктором подробно рассказать о наличии сопутствующих заболеваний и о принимаемых медикаментах.

Чем отличается от аналогов

В настоящее время выбор обезболивающих лекарств на фармацевтическом рынке очень широк. Поэтому некоторые потребители находятся в растерянности и задаются вопросом, какое средство от головной боли лучше приобрести.

Несомненно, таблетки МИГ являются очень эффективными для купирования болезненности. По сравнению с аналогичными средствами они обладают значительным преимуществом – быстрым действием. Благодаря высокой концентрации активного действующего вещества, ибупрофена, головная боль проходит буквально через десять-пятнадцать минут.

Однако на каждого человека медикаменты действуют по-разному. Поэтому некоторые люди отмечают, что после приема таблеток МИГ у них не проходит головная боль, или проходит достаточно медленно. Если препарат не дает положительного терапевтического эффекта, лучше посоветоваться со специалистом, чтобы заменить его на аналог, например, Фаспик или Нурофен.

Передозировка и побочные эффекты

Во время приема любых лекарств, следует соблюдать рекомендованную дозировку. Это поможет избежать ряда неблагоприятных реакций организма. Превышение дозы таблеток МИГ от головной боли может привести к следующим побочным эффектам:

  • расстройства ЖКТ – тошнотворное чувство, рвотные позывы, понос;
  • слабость, головокружение;
  • замедление или учащение сердечного ритма;
  • ухудшение настроения, раздражительность, необоснованная агрессия;
  • значительное снижение показателей АД;
  • затруднение дыхательного процесса;
  • зрительные расстройства;
  • появление шумов и звона в ушных проходах;
  • аллергические реакции.

Важно! При аллергии могут появиться такие опасные для жизни и здоровья последствия, как отек Квинке и анафилактический шок. Поэтому при нарушении дыхательной функции и нехватке кислорода, следует немедленно вызывать скорую помощь.

При появлении любых перечисленных выше побочных эффектов, необходимо незамедлительно прекратить лечение головной боли таблетками МИГ и обратиться в учреждение здравоохранения за помощью.

Также существуют определенные противопоказания для употребления таблеток МИГ от головной боли. Перечислим основные:

  • язвенные болезни органов пищеварительной системы;
  • низкая свертываемость крови;
  • астма и другие заболевания дыхательных путей;
  • патологии зрительных нервов;
  • возраст до двенадцати лет;
  • внутренние кровоизлияния;
  • вынашивание ребенка, особенно опасно принимать таблетки в первом триместре;
  • грудное вскармливание, при кормлении грудью ибупрофен может проникнуть в организм малыша и оказать отрицательное влияние на его развитие;
  • индивидуальная непереносимость активного компонента препарата.

Следует отметить, что в исключительных случаях при грудном вскармливании допускается кратковременный прием минимальной дозы таблеток МИГ от головной боли. Но только по назначению медработника.

Также ни в коем случае нельзя совмещать прием таблеток МИГ с употреблением спиртосодержащей продукции. Подобное сочетание может привести к развитию язвенных заболеваний органов ЖКТ и печеночной недостаточности.

Условия продажи и хранения

Таблетки МИГ от головной боли можно свободно купить в любом аптечном пункте без назначения врача. Однако это не значит, что можно пренебрегать консультацией медицинского работника, и заниматься самолечением. Любой препарат, помогающий снять болезненные ощущения, в том числе и МИГ, имеет противопоказания и особенности приема.

Таблетки не переносят яркого света и температур свыше тридцати градусов, поэтому специалисты рекомендуют хранить их в прохладном и затемненном месте. Также необходимо обращать внимание на дату изготовления лекарства, чтобы не допустить его просрочки. Срок годности таблеток МИГ от головной боли составляет три года.

Важно! Препарат ни в коем случае не должен попасть в детские руки, иначе неблагоприятных последствий для здоровья ребенка не удастся избежать.

Стоимость таблеток МИГ

Средняя стоимость таблеток МИГ от головной боли составляет восемьдесят рублей за упаковку, содержащую десять штук. За упаковку, содержащую двадцать таблеток, придется выложить в пределах ста пятидесяти рублей.

Однако цена на лекарство может значительно варьироваться в зависимости от региона реализации.

Отзывы о Миг 400

Чтобы можно было объективно оценить эффективность таблеток МИГ от головной боли, ниже приведены отзывы реальных людей о препарате:

Наталья Трофименкова, 37 лет, психотерапевт: «Таблетки МИГ мне впервые прописал невропатолог восемь лет назад. Тогда я неожиданно столкнулась с мигренозными приступами. До сих пор это лекарство от головной боли присутствует в моей домашней аптечке. Таблетки снимают неприятную симптоматику достаточно быстро, в течение десяти-пятнадцати минут. Мужу от головной боли они тоже помогают».

Тимофей Романчук, 32 года, программист: «Иногда приходится просиживать за монитором несколько часов подряд, такие нагрузки периодически вызывают интенсивные головные боли. Я долго не мог подобрать подходящее лекарство от головы. Пару лет назад моя знакомая посоветовала попробовать таблетки МИГ. И они мне действительно помогли. Дополнительным преимуществом препарата является доступная цена».

Светлана Щербакова, 46 лет, бухгалтер: «После сорока лет я стала замечать, что у меня все чаще болит голова, поэтому обратилась с этой проблемой в больницу. Участковый терапевт назначил мне принимать таблетки МИГ 400 трижды в сутки. Положительный эффект я почувствовала с первого дня. Признаюсь, что на второй день немного увеличила дозировку, и получила незначительные побочные эффекты в виде расстройства желудка. После этого случая всегда соблюдаю инструкцию по применению».

Головная боль может запросто вывести человека из привычного ритма жизни. Несомненно, таблетки МИГ способны быстро избавить больного от патологической симптоматики. Однако нужно учитывать, что головная боль в девяноста процентах случаев появляется под влиянием определенных патологий. Поэтому при первых болезненных ощущениях стоит не заниматься самолечением, а обратиться в медучреждение за квалифицированной помощью.

Миг 400 — инструкция по применению

ЛС-002211

Торговое патентованное название препарата: МИГ® 400

ибупрофен

Химическое название: (2RS)-2- пропановая кислота

таблетки покрытые пленочной оболочкой
В одной таблетке, покрытой пленочной оболочкой, содержится:
Ядро:
Действующее вещество: ибупрофен — 400,0 мг.
Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный — 215,00 мг, карбоксиметилкрахмал натрия (тип А) — 26,00 мг, кремния диоксид коллоидный — 13,00 мг, магния стеарат — 5,60 мг.
Оболочка: гипромеллоза (вязкость 6 мПа·с) — 2,940 мг, повидон (значение К = 30) — 0,518 мг, макрогол 4000 — 0,560 мг, титана диоксид (Е 171) — 1,918 мг.

Описание:
овальные таблетки, покрытые пленочной оболочкой, белого или почти белого цвета, имеющие двустороннюю риску для деления и тиснение на одной из сторон «Е» и «Е» по обеим сторонам от риски.

Нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП).

Код АТХ: М01АЕ01.

Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Обладает анальгетическим, жаропонижающим и противовоспалительным действием. Ибупрофен является производным пропионовой кислоты. Механизм действия связан с ингибированием фермента циклооксигеназы (ЦОГ) 1 и 2 типов, что приводит к угнетению синтеза простагландинов.
Анальгетическое действие наиболее выражено при болях воспалительного характера. Подавляет агрегацию тромбоцитов.

Фармакокинетика
Всасывание: ибупрофен хорошо абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация (Сmax) ибупрофена в плазме крови после приема препарата внутрь в дозе 400 мг достигается через 1-2 часа и составляет около 30 мкг/мл.
Рaспределение: связь с белками плазмы около 99 %. Распределяется в синовиальной жидкости (Cmax 2-3 ч), где создает большие концентрации, чем в плазме.
Метаболизм: метаболизируется в печени главным образом путем гидроксилирования и карбоксилирования изобутиловой группы. Метаболиты фармакологически неактивны.
Выведение: имеет двухфазную кинетику элиминации. Период полувыведения (Т1/2) составляет 1,8-3,5 часа. Выводится почками (в неизменном виде не более 1%) и, в меньшей степени, с желчью.

Показания к применению:

  • головная боль,
  • мигрень,
  • зубная боль,
  • невралгия,
  • боль в мышцах и суставах,
  • менструальная боль,
  • лихорадочный синдром при простудных заболеваниях и гриппе.

    Противопоказания:

  • гиперчувствительность к ибупрофену или любому из компонентов, входящих в состав препарата;
  • полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полиноза или околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других НПВП (в т.ч. в анамнезе);
  • эрозивно-язвенные изменения слизистой оболочки желудка или 12-перстной кишки, активное желудочно-кишечное кровотечение (в т.ч. ректальное, цереброваскулярное или иное кровотечение);
  • период аортокоронарного шунтирования;
  • гемофилия и другие нарушения свертываемости крови (в т.ч. гипокоагуляция), геморрагические диатезы;
  • воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, неспецифический язвенный колит) в фазе обострения;
  • тяжелые нарушения функции печени или почек (клиренс креатинина менее 30 мл/мин);
  • тяжелая сердечная недостаточность;
  • беременность (III триместр);
  • дети до 6 лет и дети с массой тела менее 20 кг. С осторожностью
    Пожилой возраст, тяжелые соматические заболевания, сердечная недостаточность, артериальная гипертензия, печеночная недостаточность, цирроз печени с портальной гипертензией, гипербилирубинемия, почечная недостаточность (клиренс кретинина менее 60 мл/мин), нефротический синдром, гастрит, энтерит, колит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в т.ч. в анамнезе), наличие инфекции Helicobacter Pylori, состояния после обширных хирургических вмешательств, аутоиммунные заболевания (системная красная волчанка), дислипидемия/гиперлипидемия, сахарный диабет, заболевание периферических артерий, курение, частое употребление алкоголя, заболевания крови неясной этиологии (лейкопения и анемия), длительное применение НПВП, одновременный прием пероральных ГКС (в т.ч. преднизолон), антикоагулянтов (в т.ч. варфарин), антиагрегантов (в т.ч. ацетилсалициловая кислота, клопидогрел), селективных ингибиторов нейронального захвата серотонина (в т.ч. циролопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин). Применение при беременности и в период грудного вскармливания
    Применять препарат МИГ® 400 в первые шесть месяцев беременности разрешается только после консультации с врачом. В последние три месяца беременности применение препарата МИГ® 400 противопоказано из-за повышенного риска осложнений для матери и плода.
    Ибупрофен выделяется в грудное молоко в незначительных количествах. При необходимости длительного применения препарата МИГ® 400 в период лактации грудное вскармливание на период приема препарата следует прекратить. Способ применения и дозы
    Внутрь. Принимать препарат МИГ® 400 не разжевывая, запивая достаточным количеством воды, во время или после еды.
    Дозировка для детей и подростков зависит от массы тела и возраста и составляет в среднем 7-10 мг/кг массы тела.
    Режим дозирования указан в таблице:
    Масса тела и возраст Разовая доза Максимальная суточная доза
    Дети: 6-9 лет (20-29 кг) 1/2 таблетки (200 мг) 1/2 таблетки (600 мг)
    Дети: 10-12 лет (30-39 кг) 1/2 таблетки (200 мг) 2 таблетки (800 мг)
    Дети старше 12 лет (≥ 40кг) Взрослые 1/2-1 таблетки (200-400 мг) 3 таблетки (1200 мг)

    Не рекомендуется повторный прием препарата ранее, чем через 6 часов.
    Применять препарат МИГ® 400 рекомендуется не более четырех дней.
    У пациентов пожилого возраста с нарушением функции печени легкой и средней степени тяжести, и у пациентов с нарушением функции почек легкой степени тяжести коррекции дозы препарата не требуется.
    Следует использовать минимальную эффективную дозу минимально возможным коротким курсом. Побочное действие
    Частота классифицируется по рубрикам, в зависимости от встречаемости случая: очень часто (>1/10), часто (<1/10-<1/100), нечасто (<1/100-<1/1000), редко (<1/1000-<1/10000), очень редко (<1/10000), включая отдельные сообщения.
    Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта:
    Часто: НПВП — гастропатия (изжога, боль в животе, тошнота, рвота, метеоризм, диарея, запор), незначительные желудочно-кишечные кровотечения.
    Нечасто: язва желудка/двенадцатиперстной кишки (пептические язвы), в некоторых случаях с кровотечением и перфорацией, изъязвления слизистой оболочки рта (язвенный стоматит), обострение язвенного колита или болезни Крона.
    Очень редко: воспаление пищевода (эзофагит) и поджелудочной железы (панкреатит), образование рубцовых сужений в тонкой и толстой кишке (стриктуры кишечника).
    Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей:
    Очень редко: нарушения функции печени (при длительной терапии), острая печеночная недостаточность, острое воспаление печени (гепатит).
    Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы:
    Очень редко: тахикардия, сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, повышение артериального давления.
    Нарушения со стороны крови и лимфатической системы:
    Очень редко: анемия, лейкопения, тромбоцитопения, панцитопения, агранулоцитоз.
    Нарушения со стороны нервной системы:
    Часто: головная боль, головокружение, бессонница, возбуждение, раздражительность, усталость.
    Нарушения со стороны органов чувств:
    Нечасто: нарушения зрения.
    Редко: шум в ушах.
    Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей:
    Очень редко: увеличение задержки жидкости в клетках (отеки), особенно у пациентов с гипертонией или с нарушением функции почек, нефротический синдром, интерстициальный нефрит, острая почечная недостаточность. Поражения почечной ткани (некрозы почечных сосочков) и повышение концентрации мочевой кислоты в сыворотке крови.
    Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей:
    Очень редко: кожная сыпь, кожный зуд, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз.
    В исключительных случаях возможны тяжелые кожные инфекции и осложнения в мягких тканях во время инфекции ветряной оспы или рожистого воспаления лица / опоясывающего лишая.
    Нарушения со стороны иммунной системы:
    Очень редко: тяжелые общие реакции гиперчувствительности (ангионевротический отек, анафилактоидные реакции, анафилактический шок, бронхоспазм).
    Нарушения психики:
    Очень редко: психотические реакции, депрессия.
    Прочие указания:
    Очень редко: обострение воспалительных процессов инфекционного происхождения связанных с применением НПВП. Симптомы асептического менингита (сильные головные боли, тошнота, рвота, лихорадка, ригидность мышц затылка или потеря сознания). Повышенный риск характерен для пациентов страдающих аутоиммунными заболеваниями (системная красная волчанка, смешанный коллагеноз).
    При появлении каких-либо побочных эффектов необходимо прекратить применение препарата и обратиться к врачу. Передозировка
    Симптомы: головная боль, головокружение, заторможенность и потеря сознания, боль в животе, тошнота, рвота, снижение артериального давления, одышка, цианоз. Возможны желудочно-кишечные кровотечения и нарушения функции печени и почек.
    Лечение: промывание желудка (только в течение часа после приема препарата), применение адсорбентов, щелочное питье, форсированный диурез, симптоматическая терапия (коррекция кислотно-основного состояния, артериального давления). Специфического антидота нет. Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
    Одновременный прием с другими НПВП может повысить риск возникновения желудочно-кишечных язв и кровотечений. В связи с этим одновременное применение препарата МИГ® 400 с другими НПВП не рекомендуется.
    Повышает концентрацию в плазме дигоксина, фенитоина, метотрексата и препаратов лития, что может привести к усилению их токсичности.
    МИГ® 400 может снижать действие диуретиков и других антигипертензивных препаратов. Ибупрофен ослабляет действие ингибиторов АПФ, повышается риск функционального нарушения почек. Пациенты должны получать достаточное количество жидкости, а почечную функцию следует тщательно контролировать после начала совместной терапии.
    Не рекомендуется совместное применение с калийсберегающими диуретиками (спиронолактон, триамтерен, амилорид), препаратами калия из-за риска возникновения гиперкалиемии. Глюкокортикоиды, ингибиторы агрегации тромбоцитов и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина при одновременном применении с ибупрофеном повышают риск развития желудочно-кишечных язв или кровотечений.
    Экспериментальные данные показывают, что одновременное применение ибупрофена может ингибировать действие малых доз ацетилсалициловой кислоты на агрегацию тромбоцитов. Прием препарата МИГ® 400 в течение 24 часов до или после приема метотрексата может привести к повышению концентрации метотрексата и увеличению его токсического действия.
    Циклоспорин повышает нефротоксичность ибупрофена.
    Ибупрофен, как и другие НПВП, усиливает действие непрямых антикоагулянтов (например, варфарин).
    Усиливает гипогликемическое действие инсулина и пероральных гипогликемических лекарственных средств.
    При одновременном применении с такролимусом повышается риск нефротоксичности.
    Пробеницид или сульфинпиразон, могут увеличивать время выведение ибупрофена из организма. Особые указания
    Во время лечения необходим контроль показателей периферической крови и функционального состояния печени и почек.
    При появлении симптомов гастропатии показан тщательный контроль, включающий проведение эзофагогастродуоденоскопии, анализ крови с определением гемоглобина, гематокрита, анализ кала на скрытую кровь.
    Для предупреждения развития НПВП-гастропатии рекомендуется комбинировать с препаратами простагландина E (например, мизопростол).
    Для снижения риска развития нежелательных явлений со стороны ЖКТ следует использовать минимальную эффективную дозу минимально возможным коротким курсом.
    При необходимости определения 17-кетостероидов препарат следует отменить за 48 ч до исследования.
    В период лечения не рекомендуется прием алкоголя. Влияние препарата на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
    МИГ®400 в высоких дозах может вызвать сонливость и головокружение, что в отдельных случаях может привести к замедлению реакции, поэтому необходимо соблюдать осторожность при вождении транспортных средств и занятиях потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Форма выпуска
    Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 400 мг.
    По 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке (блистер), изготовленной из непрозрачной ПВХ — пленки и фольги алюминиевой с покрытием.
    По 1 или 2 блистера вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку. Условия хранения
    Хранить при температуре не выше 30 °С.
    Лекарственное средство хранить в недоступном для детей месте! Срок годности
    3 года.
    Не применять по истечении срока годности препарата, указанного на упаковке. Условия отпуска
    Без рецепта. Производитель
    Берлин — Хеми АГ Темпельхофер Вег 83 12347 Берлин Германия
    Адрес для предъявления претензий
    123317, г. Москва, Пресненская набережная, д.10 БЦ «Башня на Набережной», Блок Б.

  • Препарат Миг для преодоления головной боли появился на фармацевтическом рынке относительно недавно. Благодаря его свойствам человек может быстро избавиться от негативной симптоматики. В этой статье мы узнаем, каким образом действует данный анальгетик, существуют ли противопоказания и какие-либо побочные эффекты.

    Описание лекарства

    Головные боли часто беспокоят человека по самым различным причинам. Это и заставило медиков искать действительно эффективный препарат для их ликвидации.

    Качество Миг-400 уже проверено в ходе многочисленных исследований. Свои позитивные отзывы о соответствующем препарате оставили тысячи пациентов.

    Миг представляет собой обезболивающее средство разнообразного спектра использования.

    Оно помогает при:

    1. мигренях;
    2. устранении последствий вирусных заболеваний;
    3. лихорадке;
    4. поражении слизистой;
    5. зубной боли;
    6. невралгических недугах.

    Состав и форма выпуска

    В качестве основного вещества выступает ибупрофен. Его содержание в одной единице лекарства не превышает 400 мг.

    Будучи медикаментозным средством противовоспалительного характера, он локализует болевые ощущения и устраняет симптомы различных заболеваний, в том числе инфекционных.

    Миг выпускается производителями исключительно в форме белых таблеток, имеющих овальную форму.

    За счет своих свойств они быстро перерабатываются желудком. Действовать лекарственное средство начинает примерно через 1,5-2 часа.

    Внешняя часть оболочки содержит букву Е. С двух сторон таблетку разделяют прямые линии. Препарат упаковывается в блистер по 10 единиц. В пачке всего содержится одна или две пластинки.

    Фармакологическое воздействие

    Миг-400 принимается внутрь и отлично перерабатывается ЖКТ. В плазме количество ибупрофена составляет примерно 30 мкг/мл. Что касается распространения, то взаимодействие с белками плазмы достигает 99%. Выводятся таблетки довольно медленно.

    Таблетки обладают кинетикой выведения, состоящей из двух фаз. В моче при анализах может быть выявлено до 90% дозы в виде метаболитов.

    Инструкция по применению

    Если таблетку выпить одноразово, то на прием к врачу отправляться не нужно. Однако в случае возвращения болевого синдрома желательно проконсультироваться со специалистом.

    Важно! Принимать Миг длительное время опасно для здоровья. Если присутствуют постоянные головные боли, нужно полное обследование.

    Ибупрофен не устраняет первостепенные причины боли, а только локализует ярко-выраженный симптом.

    Инструкция к данному лекарственному препарату говорит о том, что он принимается без привязки к еде внутрь. Запивать Миг необходимо незначительным количеством негазированной воды.

    Дозировки следующие:

    • три раза в сутки по 400 мг при крайне тяжелых состояниях;
    • три раза в сутки по 200 мг при средней боли;
    • разовый прием предполагает употребление одной таблетки, если голова после этого больше не болит.

    Большинство пациентов не знают, с какой периодичностью необходимо принимать препарат. Если время употребления было пропущено, то не нужно выпивать двойную дозу. Вторая таблетка принимается не раньше, чем через 4-5 часов.

    Можно ли таблетки беременным женщинам и детям?

    Подробные результаты исследования относительно воздействия Миг-400 на беременных женщин и плод отсутствуют.

    Кроме этого, ибупрофен отрицательно воздействует на фертильные функции. В связи с этим препарат нельзя принимать тем, кто планирует становиться мамами.

    В то же время при острой надобности в течение первых двух триместров Миг можно употреблять только с разрешения врача.

    В последнее время таблетки строго запрещены из-за риска появления осложнения у ребенка и будущей матери.

    Если говорить о грудном вскармливании, то активное вещество даже в незначительных количествах попадает в молоко. Когда препарат необходимо принимать длительно, ребенка лучше прекратить кормить на время.

    Дозировка таблеток Миг для несовершеннолетних зависит, прежде всего, от возраста и массы тела:

    Внимание! Повторный прием средства рекомендуется делать через шесть часов. Детям нельзя давать препарат более четырех дней.

    Противопоказания

    К ним относятся следующие:

    1. индивидуальная чувствительность к отдельным составляющим лекарства;
    2. негативная реакция на анальгин;
    3. заболевания крови;
    4. различные кровотечения;
    5. поражение зрительного нерва;
    6. маленький возраст.

    Внимание! Следует принимать препарат с большой осторожностью в случае наличия проблем с сердцем, людям преклонного возраста, при поражении печени, гастрите.

    Побочные действия и передозировка

    Со стороны пищеварительной системы:

    1. изжога;
    2. рвотные позывы;
    3. жидкий стул;
    4. запор;
    5. дискомфорт в животе;
    6. раздражение слизистой;
    7. ухудшение аппетита.

    Со стороны дыхательной системы:

    • бронхоспазмы;
    • одышка.

    Со стороны органов чувств:

    1. отек век;
    2. ухудшение слуха;
    3. шум в ушах.

    Со стороны ЦНС:

    1. проблемы со сном;
    2. постоянное головокружение;
    3. раздражительность и депрессия;
    4. депрессивное состояние.

    Со стороны мочевыделительной системы:

    1. отеки;
    2. аллергический нефрит;
    3. цистит.

    Аллергические реакции:

    1. сыпь на коже;
    2. зуд;
    3. лихорадка;
    4. ринит.

    Внимание! Строго запрещается сочетать Миг и алкоголь, поскольку ибупрофен не совместим с этанолом. Основной удар приходится на ЖКТ.

    Цены в Украине и России

    Стоимость препарата в Украине и России варьируется в зависимости от страны-производителя и количества таблеток.

    За блистер с десятью таблетками в Киеве и регионах придется заплатить примерно 100 гривен, двадцатью – 200 гривен.

    Отпускается лекарственное средство без рецепта.

    В России препарат обойдется значительно дешевле. Одна таблетка стоит 7,40 рубля. Следовательно, за блистер с десятью единицами придется заплатить всего 74 рубля, двадцатью – 148 рублей.

    Хранить таблетки нужно в недоступном для детей месте при комнатной температуре 15-25 градусов.

    Аналоги

    По своему механизму воздействия аналогами Миг-400 являются:

    • Адвил;
    • Ибупрофен;
    • Нурофен;
    • Ибупром;
    • Бонифен;
    • Фаспик.

    Предлагаем Вам посмотреть полезное видео по теме:

    Выводы

    Миг является эффективным препаратом при головной боли, позволяющим довольно быстро справиться с неприятными синдромами. Однако стоит помнить, что он не ликвидирует первопричину появления дискомфорта. Принимать средство без консультации специалиста можно только непродолжительное время.

    МИГ 400

    НПВС, производное фенилпропионовой кислоты.

    ЛЕКАРСТВЕННАЯ ФОРМА, СОСТАВ И УПАКОВКА

    ? Таблетки, покрытые оболочкой белого или почти белого цвета, овальные, с двусторонней риской для деления и тиснением «Е» и «Е» по обеим сторонам от риски на одной из сторон.

    1 таб.
    ибупрофен 400 мг

    Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, натрия карбоксиметилкрахмал тип А, кремния диоксид высокодисперсный, магния стеарат.

    Состав оболочки: гипромеллоза, титана диоксид (Е171), повидон К30, макрогол 4000.

    10 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.
    10 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.

    ОПИСАНИЕ АКТИВНОГО ВЕЩЕСТВА.
    Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.

    ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ

    НПВС, производное фенилпропионовой кислоты. Оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие.

    Механизм действия связан с угнетением активности ЦОГ — основного фермента метаболизма арахидоновой кислоты, являющейся предшественником простагландинов, которые играют главную роль в патогенезе воспаления, боли и лихорадки. Анальгезирующее действие обусловлено как периферическим (опосредованно, через подавление синтеза простагландинов), так и центральным механизмом (обусловленным ингибированием синтеза простагландинов в центральной и периферической нервной системе). Подавляет агрегацию тромбоцитов.

    При наружном применении оказывает противовоспалительное и анальгезирующее действие. Уменьшает утреннюю скованность, способствует увеличению объема движений в суставах.

    ФАРМАКОКИНЕТИКА

    При приеме внутрь ибупрофен практически полностью абсорбируется из ЖКТ. Одновременный прием пищи замедляет скорость всасывания. Метаболизируется в печени (90%). T1/2 составляет 2-3 ч.

    80% дозы выводится с мочой преимущественно в виде метаболитов (70%), 10% — в неизмененном виде; 20% выводится через кишечник в виде метаболитов.

    ПОКАЗАНИЯ

    Воспалительно-дегенеративные заболевания суставов и позвоночника (в т.ч. ревматический и ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит, остеоартроз), суставной синдром при обострении подагры, псориатический артрит, анкилозирующий спондилит, тендинит, бурсит, радикулит, травматическое воспаление мягких тканей и опорно-двигательного аппарата. Невралгии, миалгии, болевой синдром при инфекционно-воспалительных заболеваниях ЛОР-органов, аднексите, альгодисменорея, головная и зубная боль. Лихорадка при инфекционно-воспалительных заболеваниях.

    РЕЖИМ ДОЗИРОВАНИЯ

    Устанавливают индивидуально, в зависимости от нозологической формы заболевания, выраженности клинических проявлений. При приеме внутрь или ректально для взрослых разовая доза составляет 200-800 мг, частота приема — 3-4 раза/сут; для детей — 20-40 мг/кг/сут в несколько приемов.

    Наружно применяют в течение 2-3 недель.

    Максимальная доза: для взрослых при приеме внутрь или ректально — 2.4 г.

    ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ

    Со стороны пищеварительной системы: часто — тошнота, анорексия, рвота, ощущение дискомфорта в эпигастрии, диарея; возможно развитие эрозивно-язвенных поражений ЖКТ; редко — кровотечения из ЖКТ; при длительном применении возможны нарушения функции печени.

    Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: часто — головная боль, головокружение, нарушения сна, возбуждение, нарушения зрения.

    Со стороны системы кроветворения: при длительном применении возможны анемия, тромбоцитопения, агранулоцитоз.

    Со стороны мочевыделительной системы: при длительном применении возможны нарушения функции почек.

    Аллергические реакции: часто — кожная сыпь, отек Квинке; редко — асептический менингит (чаще у пациентов с аутоиммунными заболеваниями), бронхоспастический синдром.

    Местные реакции: при наружном применении возможны гиперемия кожи, ощущение жжения или покалывания.

    ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

    Эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения, заболевания зрительного нерва, «аспириновая триада», нарушения кроветворения, выраженные нарушения функции почек и/или печени; повышенная чувствительность к ибупрофену.

    БЕРЕМЕННОСТЬ И ЛАКТАЦИЯ

    Не следует применять ибупрофен в III триместре беременности. Применение в I и II триместрах беременности оправдано лишь в тех случаях, когда ожидаемая польза для матери превосходит возможный вред для плода.

    Ибупрофен в незначительных количествах выделяется с грудным молоком. Применение в период лактации при болях и лихорадке возможно. При необходимости длительного применения или применения в высоких дозах (более 800 мг/сут) следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

    ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ

    С осторожностью применяют при сопутствующих заболеваниях печени и почек, хронической сердечной недостаточности, при диспептических симптомах перед началом лечения, непосредственно после проведения хирургических вмешательств, при указаниях в анамнезе на кровотечения из ЖКТ и заболевания ЖКТ, аллергические реакции, связанные с приемом НПВС.

    В процессе лечения необходим систематический контроль функций печени и почек, картины периферической крови.

    Не следует применять наружно на поврежденных участках кожи.

    ЛЕКАРСТВЕННОЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ

    При одновременном применении ибупрофен уменьшает действие антигипертензивных средств (ингибиторов АПФ, бета-адреноблокаторов), диуретиков (фуросемида, гипотиазида).

    При одновременном применении с антикоагулянтами возможно усиление их действия.

    При одновременном применении с ГКС повышается риск развития побочного действия со стороны ЖКТ.

    При одновременном применении ибупрофен может вытеснять из соединений с белками плазмы крови непрямые антикоагулянты (аценокумарол), производные гидантоина (фенитоин), пероральные гипогликемические препараты производные сульфонилмочевины.

    При одновременном применении с амлодипином возможно небольшое уменьшение антигипертензивного действия амлодипина; с ацетилсалициловой кислотой — уменьшается концентрация ибупрофена в плазме крови; с баклофеном — описан случай усиления токсического действия баклофена.

    При одновременном применении с варфарином возможно увеличение времени кровотечения, наблюдались также микрогематурия, гематомы; с гидрохлоротиазидом — возможно небольшое уменьшение антигипертензивного действия гидрохлоротиазида; с каптоприлом — возможно уменьшение антигипертензивного действия каптоприла; с колестирамином — умеренно выраженное уменьшение абсорбции ибупрофена.

    При одновременном применении с лития карбонатом повышается концентрация лития в плазме крови.

    При одновременном применении с магния гидроксидом повышается начальная абсорбция ибупрофена; с метотрексатом — повышается токсичность метотрексата.

    Миг 400

    Состав

    Активный компонент препарата – ибупрофен.

    Дополнительные составляющие – кремния диоксид коллоидный, кукурузный крахмал, карбоксиметилкрахмал натрия, магния стеарат.

    Оболочка включает гипромеллозу, повидон К30, титана диоксид, макрогол 4000.

    Форма выпуска

    Препарат продается в виде таблеток, которые покрыты оболочкой.

    Фармакологическое действие

    Лекарство представляет собой нестероидное противовоспалительное средство.

    Фармакодинамика и фармакокинетика

    Таблетки Миг 400 содержат ибупрофен, который является анальгетиком, обладающим жаропонижающими и противовоспалительными свойствами. Он неизбирательно ингибирует ЦОГ-1 и ЦОГ-2, а также синтез простагландинов.

    Анальгезирующие свойства препарата имеют наибольшую выраженность при болях воспалительного характера. Анальгезирующее действие не относится к наркотическому типу.

    После приема таблеток внутрь лекарство хорошо всасывается из ЖКТ. Максимальная плазменная концентрация действующего компонента достигается приблизительно спустя 120 минут после приема таблеток в дозировке 400 мг.

    Связь с белками плазмы крови на 99%. Активный компонент медленно распределяется в синовиальной жидкости. Он биотрансформируется в печени посредством карбоксилирования и гидроксилирования изобутиловой группы. Образуются фармакологически неактивные метаболиты.

    Время полувыведения из плазмы – 2-3 часа. В виде метаболитов и их конъюгатов выводится с мочой. Незначительная часть препарата выделяется в неизмененном виде с мочой и желчью.

    Показания к применению

    Препарат показан к применению при:

    • головной боли;
    • зубной боли;
    • болях в мышцах и суставах;
    • лихорадке при простуде и гриппе;
    • мигрени;
    • невралгии;
    • менструальных болях.

    При необходимости узнать, от чего таблетки Миг 400 помогут в каждом конкретном случае, желательно проконсультироваться с врачом.

    Данное средство запрещено к применению при:

    • геморрагических диатезах;
    • повышенной чувствительности к компонентам препарата;
    • эрозивно-язвенных поражениях ЖКТ;
    • гемофилии и прочих нарушениях свертываемости крови;
    • беременности;
    • возрасте до 12 лет;
    • грудном вскармливании;
    • негативной реакции на ацетилсалициловую кислоту и другие НПВС в анамнезе;
    • аспириновой астме;
    • кровотечениях;
    • недостатке глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
    • заболеваниях зрительного нерва.

    С осторожностью лекарство нужно использовать в пожилом возрасте, а также в случае артериальной гипертензии, печеночной или почечной недостаточности, гипербилирубинемии, гастрита, колита, сердечной недостаточности, цирроза печени с портальной гипертензией, нефротического синдрома, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки (в том числе в анамнезе), энтерита, заболеваний крови.

    Побочные действия

    Применение Миг 400 может привести к появлению следующих побочных реакций:

    • ЖКТ: рвота, болезненные ощущения в животе, снижение аппетита, тошнота, метеоризм, изжога, диарея, запор;
    • органы чувств: сухость или раздражение глаз, снижение слуха, токсические поражения зрительного нерва, звон или шум в ушах, нечеткость или двоение зрения, отек конъюнктивы и век;
    • ССС: сердечная недостаточность, повышенное артериальное давление, тахикардия;
    • аллергия: сыпь, отек Квинке, диспноэ, анафилактический шок, многоформная экссудативная эритема, эозинофилия, зуд, анафилактоидные реакции, бронхоспазм, лихорадка, синдром Лайелла, ринит;
    • изменение лабораторных показателей: повышение сывороточной концентрация креатинина, увеличение времени кровотечения, снижение уровня гемоглобина, снижение клиренса креатинина, увеличение активности трансаминаз печени, уменьшение содержания глюкозы в сыворотке крови, уменьшение гематокрита;
    • органы дыхания: одышка, бронхоспазм;
    • ЦНС: бессонница, головная боль, нервозность, психомоторное возбуждение, депрессия, галлюцинации, головокружение, тревожность, раздражительность, сонливость, нарушение сознания;
    • мочевыделительная система: аллергический нефрит, острая почечная недостаточность, цистит, нефротический синдром, полиурия;
    • система кроветворения: тромбоцитопеническая пурпура, анемия, лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз.

    В редких случаях сообщается о изъязвлении слизистой ЖКТ, болях во рту, афтозном стоматите, гепатите, раздражениях или сухости слизистой рта, изъязвлении слизистой десен, панкреатите, асептическом менингите.

    При длительном употреблении средства в высоких дозах увеличивается вероятность появления изъязвлений слизистой ЖКТ, нарушений зрения, кровотечений.

    Инструкция по применению Миг 400 (Способ и дозировка)

    Лекарство применяют внутрь. Для тех, кто принимает таблетки Миг 400, инструкция по применению сообщает, что дозировки устанавливаются в индивидуальном порядке в зависимости от показаний.

    Обычно начинают прием лекарства с 200 мг каждый день 3-4 раза. При необходимости дозировку можно повысить до 400 мг, которые принимаются 3 раза в день. Когда терапевтический эффект будет достигнут, дневную дозировку снижают до 600-800 мг.

    Инструкция по применению Миг 400 сообщает, что принимать данное средство нельзя дольше недели или в более высоких дозировках без консультации со специалистом.

    При дисфункции почек, сердца или печени дозу снижают.

    Передозировка

    При применении препарата в дозах сверх нормы возможны абдоминальные боли, рвота, сонливость, головные боли, метаболический ацидоз, острая почечная недостаточность, брадикардия, фибрилляция предсердий, тошнота, заторможенность, депрессия, шум в ушах, кома, выраженное снижение давления, тахикардия, остановка дыхания.

    Если после передозировки прошло меньше 60 минут, проводят промывание желудка. Кроме того, показано щелочное питье, прием Активированного угля, форсированный диурез. Лечение симптоматическое.

    Взаимодействие

    При приеме Миг 400 возможно снижение действия Фуросемида и тиазидных диуретиков, что может быть спровоцировано задержкой натрия из-за ингибирования синтеза простагландинов.

    Кроме того, действующее вещество препарата может усиливать эффект пероральных антикоагулянтов. Их совместный прием не желателен.

    Ибупрофен также уменьшает антиагрегантное действие ацетилсалициловой кислоты и снижает эффективность антигипертензивных препаратов.

    Миг 400 необходимо применять с осторожностью в сочетании с НПВС и ГКС, так как это может привести к появлению побочных реакций со стороны ЖКТ.

    Препарат также провоцирует повышение уровня Метотрексата в плазме крови.

    У ВИЧ-инфицированных больных с гемофилией сочетание ибупрофена с Зидовудином увеличивает риск гемартрозов.

    Сочетание с Такролимусом повышает вероятность развития нефротоксического действия из-за ингибирования синтеза простагландинов.

    Под влиянием препарата Миг 400 гипогликемические свойства пероральных гипогликемических лекарств и Инсулина усиливаются. Возможно, понадобится корректировка дозировок.

    Условия продажи

    Таблетки продаются в аптеках без рецепта.

    Условия хранения

    Температура хранения до 30°С. Лекарство необходимо держать в защищенном от солнца месте.

    Срок годности

    Три года.

    В Интернете встречаются самые разные мнения о данном препарате. Некоторые отзывы о Миг 400 сообщают, что таблетки эффективно помогают от головной и зубной боли, а некоторые – что средство не оказало должного действия. Иногда встречаются сообщения о побочных проявлениях, преимущественно, о кожных аллергических реакциях. Кроме того, в некоторых отзывах рассказывается, что препарат эффективно помог справиться с головной болью всего за полчаса, но действовал недолго.

    Цена Миг 400, где купить

    Стоимость средства в упаковке по 20 штук около 140 рублей. Цена Миг 400 в упаковке по 10 штук – 70-80 рублей.

    • Интернет-аптеки РоссииРоссия
    • Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан

    Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11

    • Миг 400мг 10 шт.Берлин-Хеми АГ-Менарини Групп 74 руб.заказать
    • Миг 400мг n20 табБерлин-Хеми АГ-Менарини Групп 149 руб.заказать

    показать еще

    БИОСФЕРА

    • МИГ 400 мг №10 табл.п.п.о.Berlin-Chemie (Германия) 930 тг.заказать
    • МИГ 400 мг №20 табл.п.п.о.Berlin-Chemie (Германия) 1 тг.заказать

    показать еще

    Инструкция по применению:

    1. 1. Фармакологическое действие
    2. 2. Форма выпуска
    3. 3. Аналоги
    4. 4. Показания к применению
    5. 5. Противопоказания
    1. 6. Способ применения
    2. 7. Лекарственное взаимодействие
    3. 8. Побочные действия
    4. 9. Условия хранения

    Цены в интернет-аптеках:

    от 57 руб.

    Миг 400 – нестероидный противовоспалительный медикамент, применяемый для симптоматического лечения лихорадочных состояний при гриппе и простудах, а также для уменьшения болей различной этиологии.

    Фармакологическое действие Миг 400

    Входящий в состав Миг 400 ибупрофен является производным пропионовой кислоты, оказывающим жаропонижающее, анальгезирующее и противовоспалительное действия. Также, подобно другим нестероидным противовоспалительным медикаментам, он обладает антиагрегантной активностью.

    Анальгезирующее действие активного компонента Миг 400 наиболее выражено проявляется при болях, носящих воспалительный характер. При этом обезболивающее свойство медикамента не относится к наркотическому типу.

    Форма выпуска Миг 400

    Миг 400 выпускают в виде овальных таблеток с двусторонней риской и тиснением «Е», в блистерах по 10 штук.

    В состав Миг 400 (1 таблетки) входит ибупрофен в количестве 400 мг. Помимо активного компонента в состав Миг 400 входят вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный, карбоксиметилкрахмал натрия (тип А), крахмал кукурузный, магния стеарат.

    Аналоги Миг 400

    Аналогами Миг 400 по активному компоненту являются медикаменты Адвил, Бонифен, Бурана, Ибупром, Деблок, Ибуфен, Нурофен, Солпафлекс и Фаспик.

    К аналогам Миг 400 по механизму действия относятся следующие лекарства: Артрозилен, Артрум, Брустан, Напроксен, Ибуклин, Кетонал, Дексалгин, Кетопрофен, Налгезин, Вимово, Ракстан-Сановель, Фламакс и Некст.

    Показания к применению Миг 400

    Медикамент Миг 400, по инструкции, назначают для симптоматического лечения:

    • Мигрени;
    • Головной боли;
    • Невралгии;
    • Зубной боли;
    • Менструальной боли;
    • Мышечной и суставной боли;
    • Лихорадочных состояний при гриппе и простудных болезнях.

    Миг 400 имеет ряд противопоказаний. Медикамент нельзя применять при:

    • «Аспириновой триаде»;
    • Эрозивно-язвенных болезнях, включая язвенную болезнь желудка и 12-перстной кишки и болезнь Крона;
    • Кровотечениях различной этиологии;
    • Гемофилии и других нарушениях свертываемости крови, включая гипокоагуляцию;
    • Болезнях зрительного нерва;
    • Беременности и в период грудного вскармливания;
    • Дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
    • Гиперчувствительности в анамнезе к нестероидным противовоспалительным средствам и ацетилсалициловой кислоте;
    • Гиперчувствительности к компонентам, входящим в состав Миг 400.

    В педиатрии таблетки Миг 400 можно принимать с двенадцати лет.

    Миг 400, поинструкции, следует принимать с осторожностью:

    • На фоне сердечной недостаточности;
    • В пожилом возрасте;
    • На фоне цирроза печени с портальной гипертензией;
    • При артериальной гипертензии;
    • При нефротическом синдроме;
    • При гастрите, энтерите и колите;
    • На фоне печеночной и почечной недостаточности;
    • При язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки;
    • На фоне гипербилирубинемии;
    • На фоне болезней крови неизвестной этиологии.

    Способ применения Миг 400

    Начальная доза медикамента Миг 400, по инструкции, для взрослых и детей не младше двенадцатилетнего возраста составляет 800 мг, разделенных в равных дозах на 3-4 приема.

    В некоторых случаях возможно увеличение суточной дозировки до трех таблеток Миг 400, однако ее следует снизить до обычной после уменьшения симптомов.

    На фоне нарушений функции почек, сердца или печени дозу Миг 400, по инструкции, следует уменьшить.

    Согласно инструкции, таблетки Миг 400 не следует принимать дольше семи дней, а также в повышенных дозировках, поскольку это может привести к передозировке, которая проявляется как:

    • Головная боль;
    • Боли в животе;
    • Острая почечная недостаточность;
    • Шум в ушах;
    • Рвота и тошнота;
    • Брадикардия;
    • Метаболический ацидоз;
    • Сонливость и заторможенность;
    • Остановка дыхания;
    • Депрессия;
    • Снижение артериального давления;
    • Кома;
    • Фибрилляция предсердий;
    • Тахикардия.

    Лекарственное взаимодействие

    Эффективность тиазидных диуретиков и фуросемида может быть уменьшена при одновременном применении с Миг 400, что связано с задержкой натрия.

    Не рекомендуется совместное применение ибупрофена, входящего в состав Миг 400, с пероральными антикоагулянтами и ацетилсалициловой кислотой.

    Кроме того, Миг 400 может снизить эффективность антигипертензивных лекарств.

    Риск развития нефротоксического действия возрастает при комбинированной терапии Миг 400 с такролимусом.

    Как и другие нестероидные противовоспалительные медикаменты, таблетки Миг 400 могут вызывать нарушения различных систем организма.

    Расстройства пищеварительной системы могут проявляться различными симптомами, среди которых наиболее вероятно развитие рвоты, болей в животе, метеоризма, тошноты, изжоги, диареи, запора. В редких случаях может наблюдаться изъязвление слизистой желудочно-кишечного тракта, осложненное кровотечениями и перфорацией. При появлении признаков кровотечения в желудочно-кишечном тракте Миг 400 следует отменить. Кроме того, расстройства могут проявляться как:

    • Боль во рту;
    • Панкреатит;
    • Раздражение или сухость слизистой ротовой полости;
    • Афтозный стоматит;
    • Изъязвление слизистой оболочки десен;
    • Гепатит.

    Расстройства нервной системы при приеме таблеток Миг 400 чаще всего проявляются в виде:

    • Головной боли;
    • Нервозности и раздражительности;
    • Бессонницы;
    • Головокружения;
    • Психомоторного возбуждения;
    • Тревожности;
    • Депрессии;
    • Сонливости;
    • Галлюцинаций;
    • Спутанности сознания.

    К расстройствам других систем организма во время терапии медикаментом Миг 400, по инструкции, относятся:

    • Бронхоспазм и одышка (дыхательная система);
    • Тахикардия, сердечная недостаточность, повышение артериального давления (сердечно-сосудистая система);
    • Токсическое поражение зрительного нерва, снижение слуха, нечеткость зрения или двоение, звон или шум в ушах (органы чувств);
    • Анемия, агранулоцитоз, тромбоцитопения и тромбоцитопеническая пурпура (система кроветворения);
    • Аллергический нефрит, острая почечная недостаточность, полиурия, нефротический синдром, цистит (мочевыделительная система).

    Длительное применение таблеток Миг 400 в высоких дозах увеличивает риск развития кровотечений (желудочно-кишечное, маточное, десневое, геморроидальное) и нарушений зрения.

    На фоне проводимого лечения медикаментом Миг 400 наиболее вероятными аллергическими реакциями являются:

    • Бронхоспазм или диспноэ;
    • Отек Квинке;
    • Эозинофилия;
    • Кожная сыпь и зуд;
    • Многоформная экссудативная эритема;
    • Анафилактический шок;
    • Анафилактоидные реакции;
    • Лихорадка;
    • Токсический эпидермальный некролиз;
    • Аллергический ринит.

    Состав таблеток МИГ

    Препарат МИГ 400 выпускается в форме овальных таблеток, имеющих двустороннюю риску и тиснение. Таблетки фасуются в блистеры по 10 штук. Состав препарата:

    Состав Масса
    Действующее вещество ибупрофен 400 мг
    Вспомогательные компоненты стеарат магния, карбоксиметилкрахмал натрия, коллоидный диоксид кремния, кукурузный крахмал
    Состав оболочки диоксид титана, гипромеллоза, повидон, макрогол

    Инструкция по применению МИГа содержит сведения, что активным веществом таблеток является ибупрофен. Этот компонент обладает противовоспалительным и жаропонижающим действием, неизбирательно ингибирует циклооксигеназу и блокирует синтез простагландинов. Медикамент проявляет анальгезирующее действие при болях. Таблетки быстро всасываются из желудочно-кишечного тракта.

    Медикамент достигает максимальной плазменной концентрации через два часа после приема, связывается с белками на 99 %, медленно распределяется в синовиальной жидкости. Биотрансформация ибупрофена происходит в печени, образуются карбоксильные и гидроксильные неактивные метаболиты. Их период полувыведения составляет 2,5 часа, выводятся с мочой и желчью.

    Отзывы

    Алевтина

    Таблетками Миг 400 пользуюсь давно, пару лет точно. Особенно при мигрени, которая мучает меня постоянно. Без них ничего кардинально не помогает.

    Редко, но использую, когда болят зубы. Муж пьет при невралгии. Помогают они при простудах .

    По мне, так такой препарат просто обязан быть в каждом доме.

    Не радует, конечно, просто громадное количество противопоказаний, ограничений. Есть много риска в его применении. Но, когда болит и сильно, и долго, то приходится пользоваться и такими препаратами, как Миг.

    Совет – прежде чем приобретать, почитайте внимательно на него инструкцию. И оцените все за и против для вашего конкретного организма и имеющихся проблем.

    Разу вынужден сказать, что Миг – это тот же известный и дешевый Ибупрофен. И является, по мне, просто его аналогом. Но только очень уж разрекламированным. Ну и гораздо более дорогим. Вас просто разводят на покупку продукта конкретной фирмы – ей ведь как-то нужно зарабатывать.

    Хотя сам Миг действует и против воспалений, и обезболивает хорошо. Помогает при очень обширном перечне проблем – и суставная боль, и мышечная, и головная, и зубная – можно еще перечислять и перечислять. Таблетки составляют хорошую альтернативу парацетамолу, аспирину.

    Но Миг и противопоказаний имеет много. Перечень их настолько обширен. Что отошлю желающих его приобрести к инструкции. Почитайте ее сначала, чем покупать не глядя. Вам Миг может не подойти по показаниям.

    Считаю, что Миг 400 – универсальный медикамент, потому стараюсь, чтобы он постоянно был в домашней аптечке, да и в автоаптечку его тоже добавила. Основное вещество, которым он лечит, известно давно – ибупрофен. Потому Миг отлично снимает боль, причем совершенно разную. Хорош при лихорадках, которыми сопровождается всегда простуда, грипп.

    Действует быстро и надежно. Выпил таблетку и прощай боль, лихорадка уходит минут через десять.

    Способ применения и дозировка

    Препарат предназначен для перорального приема. Дозировка зависит от течения болезни и выраженности болевой симптоматики. Прием таблеток начинается с дозировки 200 мг три-четыре раза в день. В зависимости от наличия объективных показаний в виде неутихающих болей, дозировку можно увеличить до 400 мг трижды в день. После достижения результата общая суточная дозировка уменьшается до 600–800 мг. Продолжительность приема средства не должна превышать одной недели, так гласит инструкция по применению.

    Формы выпуска

    Препарат производится в виде вытянутых округлых таблеток белоснежного оттенка, не имеющих характерного аромата. С двух сторон расположена небольшая риска для деления таблетки на две или четыре части. С оной стороны находится тиснение с двумя большими буквами «Е». Таблетки находятся в блистерной упаковке, которую кладут в картонную коробку. В одной такой коробке может находиться 10 или 20 таблеток.

    Стоимость 10 таблеток составляет 70-100 рублей. Цена 20 таблеток может достигать 140-180 рублей.

    МИГ при грудном вскармливании

    Действующее вещество МИГ 400 не является стероидным и не оказывает мутагенного, тератогенного или канцерогенного действия, что обусловило допустимость применения препарата при грудном вскармливании в строго терапевтических дозировках. Прием препарата должен быть максимально ограничен по времени, согласно инструкции по применению. Если показания требуют длительного приема препарата, то ребенка необходимо перевести на искусственное вскармливание. После прекращения терапии грудное кормление можно продолжить.

    Особые указания

    Перед началом приема таблеток МИГ 400 следует внимательно изучить аннотацию к препарату, убедиться в отсутствии противопоказаний, а также обратить внимание на ряд особых указаний в отношении его применения:

    • Во время применения препарата рекомендуется отказаться от деятельности, требующей повышенной концентрации внимания и скорости психомоторных реакций.
    • Развитие признаков развития внутреннего кровотечения требует немедленной отмены препарата.
    • Исключается прием алкоголя во время приема препарата.
    • Прием препарата может маскировать симптоматику течения патологического процесса, что следует учитывать во время проведения диагностических мероприятий.
    • Таблетки МИГ 400 могут взаимодействовать с лекарственными средствами других фармакологических групп.
    • При необходимости проведения лабораторного определения уровня 17-кетостероидов, прием препарата следует прекратить за 48 часов до сдачи анализа.
    • Во время длительного лечения препаратом следует проводить контроль лабораторных показателей функциональной активности печени, почек, а также состояния крови.
    • Развитие боли в животе на фоне приема таблеток МИГ 400 требует тщательного обследования в отношении возможного развития язвенной болезни.

    MIG 400 (МИГ 400) способен снижать действие Фуросемида и тиазидных диуретиков, что приводит к задержке натрия и подавлению выработки простагландинов. Другие лекарственные взаимодействия из инструкции по применению:

    1. Ибупрофен усиливает эффект пероральных антикоагулянтов, поэтому желательно их не сочетать вместе.
    2. Активный компонент состава снижает антиагрегантное действие ацетилсалициловой кислоты, понижает действие антигипертензивных медикаментов.
    3. Препарат с осторожностью применяется одновременно с нестероидными противовоспалительными средствами и глюкокортикостероидами, что приводит к появлению побочных реакций со стороны пищеварительного тракта.
    4. Ибупрофен повышает уровень Метотрексата в крови, при сочетании с Зидовудином при лечении гемофилии ВИЧ-инфицированных больных повышает риск развития гемартрозов.
    5. Сочетание Мига с Такролимусом приводит к увеличению вероятности развития нефротоксичности на фоне подавления выработки простагландинов.
    6. Препарат усиливает гипогликемические свойства инсулина и пероральных гипогликемических средств.

    Причины болезненных месячных

    Первичная дисменорея чаще встречается у девочек-подростков и нерожавших пациенток. Ее причины кроются в наследственности, нерациональном питании, отсутствии половой жизни и ее нерегулярности.

    Состояние во время месячных ухудшают еще несколько факторов:

    1. Авитаминоз.
    2. Аборты.
    3. Загиб матки.
    4. Недоразвитие половых органов.
    5. Гормональные нарушения.
    6. Применение внутриматочной спирали.
    7. Послеродовой период.
    8. Неправильное расположение внутренних половых органов.

    Вторичная дисменорея развивается на фоне заболеваний органов малого таза и гинекологических нарушений воспалительного характера. Боли сопровождаются обильными выделениями со сгустками.

    Таблетки МИГ могут привести к появлению побочных реакций со стороны разных органов и систем. Инструкция по применению выделяет следующие:

    • запор, рвота, изжога, боли в животе, диарея, тошнота, снижение аппетита, метеоризм;
    • отек конъюнктивы, века, сухость и раздражение глаз, двоение или нечеткость зрения, снижение слуха, шум или звон в ушах, токсическое поражение зрительного нерва;
    • тахикардия, сердечная недостаточность, повышенное давление;
    • ринит, аллергия, лихорадка, отек Квинке, бронхоспазм, анафилактический шок, анафилактоидные реакции, эритема, зуд кожи;
    • снижение гематокрита, глюкозы в сыворотке крови, гемоглобина, клиренса креатинина;
    • повышение сывороточной концентрации креатинина, активности печеночных ферментов в плазме, увеличение времени кровотечения;
    • одышка;
    • нарушение сознания, бессонница, сонливость, головная боль, раздражительность, нервозность, тревожность, возбуждение, головокружение, депрессия, галлюцинации;
    • полиурия, аллергический нефрит, нефротический синдром, острая почечная недостаточность, цистит;
    • агранулоцитоз, тромбоцитопеническая пурпура, тромбоцитопения, лейкопения, анемия;
    • изъязвление слизистой желудка, афтозный стоматит, боли во рту;
    • диспноэ;
    • нарушение работы печени;
    • эозинофилия;
    • гепатит, панкреатит;
    • асептический менингит.

    Показания к использованию

    Лекарственное средство можно использовать против различных патологий, сопровождающихся болью, отеком, воспалением. Чаще всего препарат рекомендуют принимать от болей в голове, вызванных мигренью, спазмом сосудов, реакцией на смену погоды, проявлениями вегетососудистой дистонии, остеохондроза шейного отдела позвоночника.

    В стоматологии Миг рекомендуется не менее часто. Основные показания касаются зубной боли при:

    • удалении зуба;
    • резекции корней зубов;
    • флюсе;
    • кариесе;
    • пульпите;
    • болезнях десен и т.д.

    В гинекологии лекарство отлично себя зарекомендовало при болезненных менструациях — альгодисменорее

    , а также при
    аднексите, эндометрите
    и прочих воспалительных заболеваниях с повышением температуры и болью. В урологии и нефрологии Миг назначается при движении камня (почечной колике) как обезболивающее средство, при цистите, уретрите — он быстро прекращает тягостную симптоматику.

    Таблетки Миг помогают от различных патологий опорно-двигательной системы — они показаны при остеоартрозе, протрузиях, грыжах, корешковом синдроме, мышечно-тоническом синдроме, артритах, бурситах, синовитах и ряде других воспалительных и дегенеративных заболеваний костей, суставов, связок, сухожилий. Можно выпить средство при болях в мышцах, при неврите — оно одинаково мощно работает при любом заболевании.

    Если принять МИГ от зубной боли или других синдромов в увеличенной дозе, то возможно развитие абдоминальной и головной болей, рвоты, сонливости, метаболического ацидоза, тошноты, заторможенности, шума в ушах. Осложнениями становятся острая почечная недостаточность, брадикардия, фибрилляция предсердий, депрессия, кома, снижение давления, тахикардия, остановка дыхания.

    Если передозировка случилась менее часа назад, промывают желудок. Показано щелочное питье, прием активированного угля, симптоматическое лечение. Согласно инструкции по применению, эффективен форсированный диурез. При длительном приеме увеличенных доз препарата возможно развитие изъязвления слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, нарушения зрения, прорывных и профузных кровотечений.

    Назначение препарата

    Согласно инструкции, Миг 400 применяют для симптоматической терапии:

    • Головная боль, мигрень.
    • Болезненные ощущения вследствие заболевания периферических нервов.
    • Зубная боль.
    • Дисменорея (боль во время месячных).
    • Миалгия (болят мышцы).
    • Артралгия (боль в суставах).
    • Жар на фоне простудного заболевания или гриппа.

    Решение о назначении лекарственного средства принимает доктор.

    Особенности фармакокинетики ибупрофена вызвали наличие следующих противопоказаний приема препарата:

    • сильная чувствительность к составляющим препарата;
    • геморрагические диатезы;
    • нарушение свертываемости крови;
    • последние три месяца беременности (первые шесть – осторожностью);
    • дети до 12 лет;
    • кровотечения;
    • дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
    • аспириновая астма;
    • патологии зрительного нерва;
    • язвы и эрозии желудочно-кишечного тракта;
    • непереносимость нестероидных противовоспалительных препаратов.

    Следует проявлять осторожность при использовании лекарства, если присутствуют некоторые состояния и обстоятельства:

    • артериальная гипертензия;
    • сердечная недостаточность;
    • гастрит;
    • колит;
    • гипербилирубинемия;
    • нефротический синдром;
    • сочетание портальной гипертензии с циррозом печени;
    • энтерит;
    • нефротический синдром;
    • язва двенадцатиперстной кишки;
    • язва желудка;
    • заболевания крови.

    Заменить лекарство МИГ могут препараты с аналогичными действиями и компонентами состава. Таковыми являются:

    • Адвил – нестероидное средство на основе ибупрофена;
    • Бонифен – противовоспалительные таблетки, содержащие ибупрофен;
    • Бурана – жаропонижающие таблетки с идентичным МИГу составом;
    • Ибупром – нестероидный противовоспалительный анальгетик, содержащий ибупрофен;
    • Деблок – таблетки на основе ибупрофена;
    • Ибуфен – суспензия для приема внутрь, содержит ибупрофен;
    • Нурофен – болеутоляющие таблетки и гель на основе ибупрофена;
    • Кетонал – гель и таблетки на основе кетопрофена;
    • Дексалгин – противовоспалительные таблетки, содержащие дескетопрофен;
    • Налгезин – жаропонижающие, противовоспалительные и анальгезирующие таблетки, содержащие напроксен натрия.

    Клиническая фармакология

    Ибупрофен, на основе которого и создан этот медикамент, работает в нем как противовоспалительное, жаропонижающее, анальгезирующее. Относясь к нестероидному типу, он также проявляет при попадании в организм антиагрегантной активностью.

    Как анальгетик Миг 400 наиболее полезен при болях, причина которых в присутствующих воспалениях. Характерной особенностью при этом является то, что он не является препаратом наркотического типа.

    Хорошо переносится, меньше, чем аспирин, раздражает слизистую оболочку желудка.

    Цена на таблетки МИГ

    Приобрести МИГ от головной боли можно через интернет или аптеки. На стоимость средства влияет ценовая политика, объем пачки и количество таблеток. По Москве примерные цены составят:

    Наименование аптеки Вид лекарства, концентрация активного вещества Цена, рублей
    ЗдравЗона Таблетки 400 мг 20 шт. 145
    Таблетки 400 мг 10 шт. 68
    Пилюли.ру Таблетки 400 мг 20 шт. 137
    Таблетки 400 мг 10 шт. 78

    Миг 400 – официальная* инструкция по применению

    МИГ для детей – препарат (суспензия), соответствует группе противовоспалительные и противоревматические препараты. Важные особенности из инструкции по применению:

    • При беременности: противопоказан
    • При кормлении грудью: с осторожностью
    • При нарушениях функции печени: противопоказан
    • При нарушении функции почек: противопоказан

    Упаковка

    *зарегистрированная Минздравом РФ (по grls.rosminzdrav.ru)Цены / купитьАналоги, статьиКомментарии

    ПоказанияПротивопоказанияДозировкаПредупрежденияВзаимодействияПроизводитель

    Регистрационный номер:

    ЛС-002211

    Торговое патентованное название препарата:МИГ® 400

    Международное непатентованное название:

    ибупрофен

    Химическое название:(2RS)-2- пропановая кислота

    Лекарственная форма:

    таблетки покрытые пленочной оболочкой

    Состав:

    В одной таблетке, покрытой пленочной оболочкой, содержится:

    Ядро:

    Действующее вещество: ибупрофен – 400,0 мг.

    Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный – 215,00 мг, карбоксиметилкрахмал натрия (тип А) – 26,00 мг, кремния диоксид коллоидный – 13,00 мг, магния стеарат – 5,60 мг.

    Описание:

    овальные таблетки, покрытые пленочной оболочкой, белого или почти белого цвета, имеющие двустороннюю риску для деления и тиснение на одной из сторон “Е” и “Е” по обеим сторонам от риски.

    Фармакотерапевтическая группа:

    Нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП).

    Код АТХ:М01АЕ01.

    Фармакологические свойства

    Фармакодинамика

    Обладает анальгетическим, жаропонижающим и противовоспалительным действием. Ибупрофен является производным пропионовой кислоты. Механизм действия связан с ингибированием фермента циклооксигеназы (ЦОГ) 1 и 2 типов, что приводит к угнетению синтеза простагландинов.

    Анальгетическое действие наиболее выражено при болях воспалительного характера. Подавляет агрегацию тромбоцитов.

    Фармакокинетика

    Всасывание: ибупрофен хорошо абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация (Сmax) ибупрофена в плазме крови после приема препарата внутрь в дозе 400 мг достигается через 1-2 часа и составляет около 30 мкг/мл.

    Рaспределение: связь с белками плазмы около 99 %. Распределяется в синовиальной жидкости (Cmax 2-3 ч), где создает большие концентрации, чем в плазме.

    Метаболизм: метаболизируется в печени главным образом путем гидроксилирования и карбоксилирования изобутиловой группы. Метаболиты фармакологически неактивны.

    Показания к применению:

    • головная боль,
    • мигрень,
    • зубная боль,
    • невралгия,
    • боль в мышцах и суставах,
    • менструальная боль,
    • лихорадочный синдром при простудных заболеваниях и гриппе.

      Видео по теме

      Миг 400 – официальная инструкция по применению.

      Ибупрофен Показание Применение

      ★ИБУПРОФЕН снимает боль и жар, снимет головную боль. Врачи предупреждают, что регулярный прием

      ИБУФЕН препарат

      Ибупрофен

      Ибупрофен | инструкция по применению (таблетки)

      Кашель, бронхит, лечение. Слабые легкие. Как лечить. О чем не знают даже многие врачи.

      «ВРЕМЯ ГОВОРИТЬ». «Подари фрукты детям»: помогать легко!

      Миг

      Музыка влияющая на массы. Зеркальные цифры. Галлюцинации под препаратами.Что это?!

      О самом главном: Ибупрофен или парацетамол, полипы в кишечнике, чистка сосудов, болят суставы, репа

      Ибупрофен

      ИБУПРОФЕН НЕЛЬЗЯ ПИТЬ ДАЖЕ 1 РАЗ В ДЕНЬ! И ВОТ ПОЧЕМУ…! #TheRelizzz

      Миг, и голова не болит

      ✅ В чем разница между парацетамолом и ибупрофеном?

      Видеосправочник лекарств ГОФЕН

      ЗА 1 НОЧЬ ИЗБАВИТ ОТ КАШЛЯ И СЛИЗИ В ЛЁГКИХ (чудо-компресс)

      боль конкуренты

      Ибупрофен обзор. Отзывы ибупрофен. Аналог нурофена. От чего ибупрофен?

      От сужения Сосудов Головного Мозга! 25 капель и головная боль может исчезнуть

      • русский
      • қазақша

      Торговое название

      МИГ® 400

      Международное непатентованное название

      Ибупрофен

      Лекарственная форма

      Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 400 мг

      Одна таблетка содержит

      активное вещество — ибупрофен 400 мг

      вспомогательные вещества:

      состав ядра: кукурузный крахмал, кремния диоксид коллоидный безводный, натрия крахмала гликолят (тип А), магния стеарат

      состав оболочки: гипромеллоза (номинальная вязкость 6мПа · с),

      макрогол 4000, повидон К 30, титана диоксид (E 171)

      Описание

      Белые или почти белые, продолговатые таблетки, покрытые пленочной оболочкой, c насечкой для деления с обеих сторон. На верхней стороне таблетки по обе стороны насечки расположено тиснение «Е».

      Фармакотерапевтическая группа

      Противовоспалительные и противоревматические препараты. Нестероидные противовоспалительные препараты. Пропионовой кислоты производные. Ибупрофен.

      Код АТХ: M01AE01

      Фармакологические свойства

      Фармакокинетика

      Всасывание:

      При приеме внутрь ибупрофен частично всасывается уже в желудке, а затем полностью в тонком кишечнике. При пероральном приеме лекарственной формы с обычным высвобождением пиковая концентрация в плазме достигается через 1 — 2 часа.

      Распределение:

      Связывание с белками плазмы составляет около 99%.

      Биотрансформация:

      Ибупрофен метаболизируется в печени (гидроксилирование, карбоксилирование).

      Выведение:

      Фармакологически неактивные метаболиты полностью выводятся, главным образом, с мочой (90%), а также с желчью. Период полувыведения у здоровых людей и пациентов, страдающих заболеваниями печени и почек, составляет 1,8-3,5 часов.

      Линейность/нелинейность:

      При дозах от 200 до 400 мг наблюдалась линейная кинетика ибупрофена. При более высоких дозах наблюдалась нелинейная кинетика препарата.

      Фармакодинамика

      Механизм действия:

      Ибупрофен — нестероидный противовоспалительный препарат, обладающий эффективным действием, основанным на подавлении синтеза простагландина, о чем свидетельствуют результаты традиционных исследований на животных. У человека ибупрофен обладает жаропонижающим действием, снижает боли воспалительного характера и отеки. Кроме того, ибупрофен подавляет агрегацию тромбоцитов, вызванную АДФ и коллагеном.

      Клиническая эффективность и безопасность:

      Экспериментальные данные свидетельствуют о том, что при одновременном применении с ибупрофеном может наблюдаться эффект ингибирования воздействия малых доз ацетилсалициловой кислоты на агрегацию тромбоцитов. Во время одного исследования, когда разовая доза ибупрофена 400 мг была принята за 8 часов до или через 30 минут после приема дозы быстрорастворимого аспирина (81 мг), наблюдалось ослабление воздействия ацетилсалициловой кислоты на образование тромбоксана или на агрегацию тромбоцитов. Однако недостаточность этих данных и неопределенность в отношении применимости данных, полученных в результате исследований ex vivo, к клиническим условиям, дают основания полагать, что в отношении регулярного приема ибупрофена окончательные выводы сделать невозможно, а при нерегулярном приеме какие-либо клинически значимые эффекты считаются маловероятными.

      Доклинические данные по безопасности

      В испытаниях на животных субхроническая и хроническая токсичность ибупрофена проявлялась, прежде всего, в виде повреждений и язв желудочно-кишечного тракта.

      В испытаниях in vitro и in vivo клинически значимых доказательств наличия мутагенного действия ибупрофена получено не было. В испытаниях на крысах и мышах доказательств канцерогенного действия ибупрофена обнаружено не было.

      Ибупрофен вызывал подавление овуляции у кроликов и нарушения имплантации у различных животных (кролики, крысы, мыши). Экспериментальные исследования на крысах и кроликах показали, что ибупрофен преодолевает плацентарный барьер. После приема препарата в диапазоне доз, токсичном для материнского организма, у потомства крыс наблюдалась повышенная частота врожденных пороков (дефекты межжелудочковой перегородки сердца).

      Симптоматическое лечение

      — болевой синдром легкой и средней степени интенсивности

      — лихорадочный синдром

      Способ применения и дозы

      Дозировка зависит от деталей, указанных в таблице ниже. Дозировка препарата МИГ® 400 у детей и подростков зависит от массы тела и возраста. Разовая доза у детей и подростков составляет, как правило, 7-10 мг/кг массы тела при максимальной суточной дозе 30 мг/кг.

      Интервал между приемами зависит от симптоматики и максимальной суточной дозы, не рекомендуется повторять прием ранее, чем через 6 часов.

      Только для кратковременной терапии!

      При наличии жалоб, продолжающихся в течение более 3 дней у детей и подростков,

      более 3 дней при лечении жара или 4 дней при лечении болей у взрослых, необходимо обратиться к врачу.

      Масса тела

      (возраст)

      Однократная доза

      Макс. суточная доза

      (24 часа)

      20 кг — 29 кг

      Дети в возрасте 6 — 9 лет

      200 мг ибупрофена

      600 мг ибупрофена

      30 кг — 39 кг

      10 — 12 лет

      200 мг ибупрофена

      800 мг ибупрофена

      ≥ 40 кг

      (подростки старше 12 лет и взрослые)

      200 – 400 мг ибупрофена

      1 200 мг ибупрофена

      Способ применения

      МИГ 400 следует принимать, не разжевывая и запивая большим количеством жидкости, во время или после еды.

      Больным с чувствительным желудком рекомендуется принимать МИГ 400 во время еды.

      Проявление побочных действий можно свести к минимуму, используя наименьшую эффективную дозу при наименьшей длительности применения, необходимой для улучшения состояния.

      Особые группы пациентов

      Пожилые пациенты

      Специальной коррекции дозы не требуется. У пожилых пациентов необходим особенно тщательный контроль состояния из-за возможных побочных действий.

      Почечная недостаточность

      Для пациентов с нарушениями функции почек легкой и средней степени тяжести уменьшать дозу препарата не требуется (для пациентов с почечной недостаточностью тяжелой степени.

      Печеночная недостаточность

      При нарушении функции печени легкой и средней степени тяжести снижения дозы не требуется (рекомендации для пациентов с тяжелым нарушением функции печени.

      Дети и подростки

      Указания по применению у детей и подростков.

      Если прием данного препарата детьми старше 6 лет и подростками необходим в течение более 3 дней, или симптомы усугубляются, следует обратиться к врачу.

      В основу оценки частоты возникновения побочных действий положены следующие критерии:

      Очень часто:  1/10

      Часто:  1/100 до  1/10

      Иногда: 1/1 000 до  1/100

      Редко:  1/10 000 до  1/1 000

      Очень редко:  1/10 000

      Частота не установлена: невозможно оценить по имеющимся данным

      Список следующих побочных действий включает в себя таковые, имевшие место при лечении ибупрофеном, в том числе побочные действия, наблюдавшиеся при проведении длительного лечения высокими дозами у пациентов, страдающих ревматизмом. Установленная частота, включая очень редкие случаи, относится к кратковременному лечению в суточных дозах до 1200 мг ибупрофена для пероральной лекарственной формы.

      Касаемо нижеприведенных медикаментозных неблагоприятных эффектов необходимо учитывать, что они преимущественно зависят от дозы, и варьируют между индивидуумами.

      Наиболее частыми побочными действиями были таковые со стороны желудочно-кишечного тракта. Возможно развитие пептической язвы, перфорации или желудочно-кишечного кровотечения, иногда со смертельным исходом, особенно у пациентов пожилого возраста. Имеются сведения о появлении тошноты, рвоты, диареи, метеоризма, запора, диспепсии, болей в животе, дегтеообразного стула, рвоты кровью, язвенного стоматита, обострении колита и болезни Крона после приема препарата. Реже наблюдается гастрит. Степень риска возникновения желудочно-кишечного кровотечения зависит от дозы препарата и продолжительности лечения.

      На фоне лечения НПВС сообщалось также об отеках, повышении артериального давления и сердечной недостаточности.

      Клинические исследования и эпидемиологические данные предполагают то, что на фоне применения ибупрофена, особенно в высоких дозах (2400 мг/сут) и в течение длительного времени, может несколько увеличиваться риск развития артериальных тромбозов (например, инфаркт миокарда или инсульт).

      Нарушения со стороны сердца

      Очень редко: сердцебиение, сердечная недостаточность, инфаркт миокарда.

      Нарушения состояния системы крови и лимфатической системы

      Очень редко: нарушения кроветворения (анемия, лейкопения, тромбоцитопения, панцитопения, агранулоцитоз).

      Первыми признаками может быть повышение температуры, боль в горле, эрозии полости рта, гриппоподобные симптомы, выраженная слабость, носовые кровотечения и кровоизлияния в кожу.

      При долгосрочной терапии необходимо регулярное определение формулы крови.

      Нарушения со стороны нервной системы

      Иногда: нарушения со стороны центральной нервной системы, такие как головная боль, головокружение, бессонница, возбуждение, раздражительность или усталость.

      Нарушения со стороны органов зрения

      Иногда: нарушения зрения.

      Нарушения со стороны органов слуха и лабиринта

      Редко: тиннитус.

      Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта

      Часто: жалобы со стороны желудочно-кишечного тракта, такие как изжога, боль в животе, тошнота, рвота, метеоризм, диарея, запор и незначительные желудочно-кишечные кровотечения, которые в исключительных случаях могут вызывать анемию.

      Иногда: язвы желудочно-кишечного тракта с вероятностью развития кровотечения и перфорации. Язвенный стоматит, обострение колита и болезни Крона, гастрит.

      Очень редко: эзофагит, панкреатит, образование диафрагмоподобных стриктур кишечника.

      Пациента следует проинструктировать о том, что при появлении сильных болей в верхней части живота, при мелене (дегтеобразном стуле) и при кровавой рвоте следует прекратить прием лекарственного препарата и немедленно обратиться к врачу.

      Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей

      Очень редко: появление отеков, особенно у пациентов с артериальной гипертонией или почечной недостаточностью; нефротический синдром, интерстициальный нефрит, который может сопровождаться острой почечной недостаточностью.

      В редких случаях может наблюдаться поражение почечной ткани (некроз почечных сосочков) с повышением концентрации мочевой кислоты в крови.

      Поэтому рекомендуется регулярно контролировать функцию почек.

      Нарушения со стороны кожи и подкожно-жировой ткани

      Очень редко: буллезные реакции, включая синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз.

      При ветряной оспе в исключительных случаях возможно развитие тяжелых кожных инфекций и осложнений со стороны мягких тканей (см. также «Инфекции и паразитарные заболевания»).

      Инфекционные и паразитарные заболевания

      Очень редко описывались случаи обострения воспалительных процессов инфекционного происхождения (например, развитие некротизирующего фасциита), связанные с применением нестероидных противовоспалительных препаратов. Возможно, это связано с механизмом действия НПВС.

      При появлении во время лечения препаратом МИГ 400 признаков инфекции или их нарастании рекомендуется немедленно обратиться к врачу. При этом необходимо проверить, имеются ли показания к антиинфекционной / антибактериальной терапии.

      Очень редко при лечении ибупрофеном наблюдались симптомы асептического менингита, такие как ригидность мышц затылка, головная боль, тошнота, рвота, повышение температуры или помутнение сознания. К возникновению таких состояний предрасположены пациенты с аутоиммунными заболеваниями (системная красная волчанка, смешанный коллагеноз).

      Сосудистые нарушения

      Очень редко: артериальная гипертония.

      Нарушения со стороны иммунной системы

      Иногда: реакции гиперчувствительности, сопровождающиеся кожной сыпью и зудом, а также приступами астмы (в некоторых случаях с падением артериального давления).

      Пациентам рекомендуют в подобных случаях немедленно прекратить прием препарата МИГ 400 и обратиться к врачу.

      Очень редко: тяжелые общие реакции гиперчувствительности. Данные реакции могут проявляться в виде отека лица, языка и гортани с сужением дыхательных путей, респираторного дистресс-синдрома, учащенного сердцебиения, падения артериального давления вплоть до шока, представляющего опасность для жизни.

      При возникновении любого из этих симптомов, что может произойти даже при первом применении препарата, необходима срочная врачебная помощь.

      Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей

      Очень редко: нарушение функции печени, поражение печени, особенно при длительной терапии, печеночная недостаточность, острый гепатит.

      Психические расстройства

      Очень редко: психотические реакции, депрессия.

      Сообщения о возможных нежелательных реакциях

      Сообщение о возможных побочных действиях после регистрации лекарственного препарата играет важную роль. Это позволяет продолжать наблюдение за соотношением «польза/риск» в отношении данного лекарственного средства. От работников здравоохранения требуется сообщать о возможных побочных действиях через национальную систему оповещения.

      — при гиперчувствительности к действующему веществу или любому из вспомогательных веществ

      — при наличии в анамнезе реакций бронхоспазма, астмы, ринита или крапивницы после приема ацетилсалициловой кислоты или других нестероидных противовоспалительных средств

      — при нарушениях кроветворения неясненного происхождения

      — при наличии в настоящем или в прошлом рецидивирующей пептической язвы/кровотечений (два или более отдельных эпизода подтвержденной язвенной болезни или кровотечений)

      — при наличии в анамнезе желудочно-кишечного кровотечения или перфорации язвы, связанных с назначаемой ранее терапией нестероидными противовоспалительными препаратами;

      — при цереброваскулярном кровотечении или другом кровотечении, имеющемся в настоящее время

      — при тяжелых нарушениях функции почек или печени

      — при тяжелой сердечной недостаточности

      — третий триместр беременности

      — детям весом менее 20 кг (6 лет), так как имеющаяся дозировка (содержание) действующего вещества им не подходит

      Лекарственные взаимодействия

      Ибупрофен (как и другие НПВП) требует особой осторожности при приеме со следующими лекарственными средствами:

      Прочие НПВП, включая салицилаты:

      Одновременный прием нескольких НПВП может повысить риск возникновения язв желудочно-кишечного тракта и кровотечений по причине синергического эффекта. В этой связи одновременное употребление ибупрофена и других НПВС не рекомендуется.

      Дигоксин, фенитоин, литий:

      Применение препарата МИГ® 400 одновременно с дигоксином, фенитоином или литием может повышать концентрацию данных лекарственных веществ в плазме. Контроль концентрации лития, дигоксина и фенитоина в плазме при правильном применении, как правило, не требуется (максимально в течение 4 дней).

      Диуретики, ингибиторы АПФ, бета-блокаторы и антагонисты ангиотензина II:

      НПВП могут снижать эффективность диуретиков и других гипотензивных препаратов. У некоторых пациентов с нарушением функции почек (например, у пациентов, страдающих обезвоживанием, или у пациентов в пожилом возрасте с нарушенной функцией почек) совместное назначение ингибиторов АПФ, бета-блокаторов или антагонистов ангиотензина II, а также веществ, подавляющих систему циклооксигеназы, может вызвать дальнейшее снижение функции почек (вплоть до острой почечной недостаточности), которое носит, как правило, обратимый характер. Поэтому совместный прием этих препаратов следует назначать с осторожностью, в особенности пожилым пациентам. Пациенты должны получать достаточное количество жидкости. Как после начала совместной терапии, так и впоследствии функцию почек следует периодически подвергать тщательному контролю.

      При одновременном приеме препарата МИГ® 400 и калийсберегающих диуретиков возможно развитие гиперкалиемии.

      Кортикостероиды:

      Повышенный риск развития язв желудочно-кишечного тракта или кровотечений.

      Ингибиторы агрегации тромбоцитов и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС):

      Повышенный риск развития желудочно-кишечных кровотечений.

      Ацетилсалициловая кислота в малых дозах:

      Экспериментальные данные свидетельствуют о том, что при одновременном применении с ибупрофеном может наблюдаться эффект ингибирования воздействия малых доз ацетилсалициловой кислоты на агрегацию тромбоцитов. Однако ограниченность этих данных, а также неопределенность в отношении переноса данных, полученных ex vivo, на клиническую ситуацию, не позволяют сделать однозначных выводов относительно регулярного применения ибупрофена, а в случае его нерегулярного применения клинически значимые реакции представляются маловероятными

      Метотрексат:

      Прием препарата МИГ® 400 в течение 24 часов до или после приема метотрексата может вести к увеличению концентрации метотрексата и повышению его токсического действия.

      Циклоспорин:

      Одновременный прием некоторых нестероидных противовоспалительных препаратов повышает риск поражения функции почек вследствие действия циклоспорина. Появление данного эффекта не исключено и при комбинации циклоспорина с ибупрофеном.

      Антикоагулянты:

      НПВП могут усиливать действие антикоагулянтов, таких как варфарин.

      Препараты сульфонилмочевины:

      Результаты клинических исследований свидетельствуют о наличии взаимодействия нестероидных противовоспалительных средств с противодиабетическими препаратами (препараты сульфонилмочевины). Несмотря на то, что взаимодействие ибупрофена с препаратами сульфонилмочевины до сих пор не описано, при одновременном приеме этих лекарственных средств, в профилактических целях, рекомендуется контролировать уровень сахара в крови.

      Такролимус:

      Одновременный прием повышает риск нефротоксического эффекта.

      Зидовудин:

      Имеются доказательства того, что при одновременном применении зидовудина и ибупрофена у ВИЧ-инфицированных пациентов, страдающих гемофилией, повышается опасность развития гемартрозов и гематом.

      Пробенецид и сульфинпиразон:

      Лекарственные препараты, содержащие пробенецид и сульфинпиразон, способны задерживать выведение ибупрофена из организма.

      Меры предосторожности в отношении желудочно-кишечного тракта

      Следует избегать применения препарата МИГ® 400 совместно с нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП), включая селективные ингибиторы циклооксигеназы-2.

      Проявление побочных действий можно свести к минимуму, используя наименьшую эффективную дозу при наименьшей длительности применения, необходимой для улучшения состояния.

      Пациенты пожилого возраста:

      У пациентов пожилого возраста повышена частота возникновения побочных реакций на нестероидные противовоспалительные препараты, особенно таких, как желудочно-кишечные кровотечения и прободения язвы, которые могут представлять угрозу для жизни.

      Желудочно-кишечное кровотечение, образование язв и перфорация язвы:

      В связи с приемом НПВП сообщалось о желудочно-кишечных кровотечениях, язвах или прободениях язв, способных представлять угрозу жизни пациента, на протяжении всего периода лечения — как с появлением симптомов-предвестников, так и без них, а также вне зависимости от наличия тяжелой патологии со стороны желудочно-кишечного тракта в анамнезе.

      Риск развития желудочно-кишечного кровотечения, образования язвы или ее перфорации повышается с увеличением дозы НПВС у больных с язвенной болезнью в анамнезе, особенно осложненной кровотечением или перфорацией, а также у пожилых пациентов. Лечение этих пациентов следует начинать с наименьшей возможной дозы. Для этих пациентов, а также пациентов, которым необходима сопутствующая терапия низкими дозами аспирина или других препаратов, увеличивающих риск возникновения нарушений со стороны желудочно-кишечного тракта, следует рассмотреть возможность применения комбинированной терапии с применением средств, обладающих защитным действием (например, мисопростола или ингибиторов протонных насосов).

      Пациенты, в анамнезе которых присутствуют случаи токсического воздействия на ЖКТ, особенно пожилые, должны сообщать о любых необычных ощущениях в области живота (особенно о желудочно-кишечном кровотечении), особенно на начальных стадиях лечения.

      При одновременном приеме с препаратами, способными повышать риск развития язвы или кровотечения следует проявлять особую осторожность. К таким препаратам относятся пероральные кортикостероиды, антикоагулянты, такие как варфарин, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, или антиагреганты, такие как аспирин.

      При образовании язвы или развитии желудочно-кишечного кровотечения на фоне применения препарата МИГ 400 терапию следует отменить.

      Нестероидные противовоспалительные средства следует с осторожностью назначать пациентам с заболеваниями желудочно-кишечного тракта в анамнезе (неспецифический язвенный колит, болезнь Крона), поскольку они могут вызвать обострение данных заболеваний.

      Влияние на сердечно-сосудистую систему и сосуды головного мозга

      МИГ® 400 следует с осторожностью назначать пациентам с артериальной гипертонией и/или сердечной недостаточностью в анамнезе (обязательна консультация врача или работника аптеки ), так как при лечении НПВП имели место факты задержки жидкости в тканях, артериальной гипертонии и развития отеков.

      Согласно результатам клинических исследований и эпидемиологическим данным, применение ибупрофена, особенно в высоких дозах (2400 мг ежедневно) и в течение длительного времени, может сопровождаться некоторым повышением риска артериальных тромбозов (например, инфаркт миокарда или инсульт). В целом, эпидемиологические исследования показывают, что малые дозы ибупрофена (например, 1200 мг/сут) не приводят к увеличению риска развития инфаркта миокарда.

      Кожные реакции

      Имеются сообщения о том, что в очень редких случаях развитие тяжелых кожных реакций, иногда приводящих к смертельному исходу, включая такие, как эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз было связано с применением НПВП. По-видимому, наибольшему риску больные подвержены в начале лечения, т.к. у большинства пациентов указанные реакции развивались в первый месяц терапии. При первом появлении кожной сыпи, поражении слизистых оболочек или любых других признаков гиперчувствительности применение препарата МИГ® 400 следует прекратить.

      Прочие указания

      Препарат МИГ® 400 можно применять лишь после тщательной оценки соотношения польза/риск в следующих случаях:

      — при системной красной волчанке (СКВ) и смешанных коллагенозах — повышается риск асептического менингита.

      Особо тщательное врачебное наблюдение требуется:

      — при нарушениях со стороны желудочно-кишечного тракта или при наличии в анамнезе хронических воспалительных заболеваний кишечника (неспецифический язвенный колит, болезнь Крона);

      — при повышенном артериальном давлении или сердечной недостаточности;

      — при нарушениях функции почек

      — при нарушениях функции печени

      — непосредственно после обширных хирургических вмешательств

      — при аллергии на пыльцу, полипах носа и хронических обструктивных заболеваниях дыхательных путей, поскольку у таких пациентов повышен риск возникновения аллергических реакций. Эти реакции могут проявляться в виде приступов астмы (так называемая анальгетиковая астма), отека Квинке или крапивницы

      — при аллергии на другие лекарственные препараты, поскольку у таких пациентов повышена опасность возникновения реакций гиперчувствительности, в том числе и при лечении препаратом МИГ® 400.

      Тяжелые острые реакции гиперчувствительности (например, анафилактический шок) наблюдаются крайне редко. При появлении первых признаков реакций гиперчувствительности после приема препарата МИГ® 400 лечение следует немедленно прекратить. Необходимые медицинские меры в соответствии с симптоматикой должны приниматься квалифицированными специалистами.

      Ибупрофен, активное вещество препарата МИГ® 400, может временно подавлять функцию тромбоцитов (агрегацию тромбоцитов). В связи с этим, необходимо установить тщательное врачебное наблюдение за пациентами с нарушениями свертываемости крови.

      При длительном приеме препарата МИГ® 400 необходим регулярный контроль показателей печеночной функции, функции почек, а также общий анализ крови.

      Длительное применение любых обезболивающих средств, используемых для лечения головной боли, может привести к ее усилению. При наличии данной ситуации или подозрении на нее необходимо прекратить терапию и обратиться за медицинской помощью. Подозрение на диагноз головной боли, вызванной чрезмерным использованием лекарственных средств, возникает у пациентов, у которых часто или ежедневно бывают головные боли, несмотря на регулярный прием лекарственных средств от головной боли или как его следствие.

      В целом, частый, «привычный» прием болеутоляющих средств, в особенности употребление комбинации нескольких болеутоляющих лекарственных веществ, может приводить к развитию необратимого поражения почек, сопровождающегося риском развития почечной недостаточности («анальгетиковая» нефропатия).

      В особых случаях, на фоне ветряной оспы могут развиваться тяжелые инфекционные осложнения со стороны кожи и мягких тканей. Полностью исключить вероятность взаимосвязи НПВП с развитием подобных инфекционных осложнений на сегодняшний день невозможно. Поэтому при ветряной оспе приема препарата МИГ® 400 рекомендуется избегать.

      При употреблении алкоголя в период лечения НПВП возможно увеличение риска проявления побочных действий, в частности, со стороны желудочно-кишечного тракта или центральной нервной системы.

      Относительно семейной фертильности смотрите раздел беременность и период лактации.

      Дети и подростки:

      При обезвоживании у детей и подростков имеется риск поражения почек.

      Беременность и период лактации

      Беременность

      Подавление синтеза простагландина может неблагоприятно повлиять на беременность и/или развитие зародыша и плода. По результатам эпидемиологических исследований можно предположить, что препараты, подавляющие синтез простагландина, применяемые на ранних стадиях беременности, способны повышать опасность самопроизвольного аборта, а также возникновения порока сердца и гастрошизиса. Считается, что риск возрастает с увеличением дозы препарата и длительности терапии.

      У животных назначение ингибитора синтеза простагландина способствовало повышению пре- и постимплантационных потерь и эмбрио-фетальной смертности. Кроме того, у животных, получавших ингибиторы синтеза простагландинов в период органогенеза, возрастала частота появления различных пороков развития, в том числе сердечно-сосудистой системы.

      Во время первого и второго триместра беременности назначение ибупрофена возможно только по жизненным показаниям. В случае назначения ибупрофена женщинам, планирующим беременность, либо в первый и второй триместр беременности следует выбирать наименьшую возможную дозу и наименьшую возможную длительность лечения.

      В третьем триместре беременности все ингибиторы синтеза простагландина:

      — могут приводить к возникновению у плода:

      • сердечно-легочной токсичности (с преждевременным закрытием артериального протока и легочной гипертензией);

      • дисфункции почек, которая может прогрессировать вплоть до почечной недостаточности с развитием маловодия;

      — у матери в конце беременности и у новорожденного возможны следующие отклонения:

      • возможное увеличение времени кровотечения – эффект ингибирования агрегации тромбоцитов, который может возникнуть даже при применении препарата в очень низких дозах;

      • подавление сократительной активности матки, приводящее к запаздыванию или затягиванию родовой деятельности.

      В связи с этим в третьем триместре беременности ибупрофен противопоказан.

      Лактация

      Действующее вещество ибупрофен и продукты его распада в небольших количествах попадают в грудное молоко. Поскольку до настоящего времени сведений о неблагоприятных последствиях для новорожденных не поступало, при краткосрочной терапии прерывания грудного вскармливания, как правило, не требуется.

      Фертильность

      Имеются сведения, подтверждающие, что лекарственные средства, ингибирующие циклооксигеназу/синтез простагландинов, способны оказывать отрицательное влияние на репродуктивную способность женщин посредством воздействия на овуляцию. Такое воздействие обратимо после прекращения лечения.

      Влияние на способность управления транспортным средством или потенциально опасными механизмами

      При приеме препарата МИГ 400 в высоких дозах возможны такие нежелательные эффекты со стороны центральной нервной системы, как повышенная утомляемость и головокружение, поэтому в отдельных случаях возможно нарушение реакции, способности управлять автомобилем и работать с механизмами. Указанные явления усиливаются при сочетании препарата с приемом алкоголя.

      Симптомы

      Симптомами передозировки могут являться нарушения со стороны центральной нервной системы, в частности головная боль, головокружение, заторможенность и потеря сознания (миоклонические судороги у детей), а также абдоминальная боль, тошнота и рвота. Кроме того, возможны желудочно-кишечные кровотечения и нарушения функции печени и почек. Возможно снижение артериального давления, угнетение дыхания и цианоз.

      Лечение

      Специфического антидота не существует.

      Терапевтические возможности для лечения интоксикации определяются степенью, уровнем и клиническими симптомами в соответствии с общими положениями интенсивной терапии.

      Форма выпуска и упаковка

      По 10 таблеток помещают в контурную ячейковую упаковку из белой жесткой пленки поливинилхлоридной и мягкой фольги алюминиевой, кашированной бумагой.

      По 1 или 2 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках вкладывают в пачку картонную.

      Хранить при температуре не выше 25ºC.

      Хранить в недоступном для детей месте!

      Срок хранения

      3 года.

      Не применять по истечении срока годности.

      Условия отпуска из аптек

      По рецепту

      Производитель

      Берлин-Хеми АГ (Менарини Групп)

      Глиникер Вег 125

      D-12489 Берлин, Германия

      Владелец регистрационного удостоверения

      Берлин-Хеми АГ (Менарини Групп), Германия

      Организация-упаковщик

      Менарини- Фон Хейден ГмбХ, Германия

      Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан, претензии от потребителей по качеству продукции (товара) и ответственной за пострегистрационное наблюдение за безопасностью лекарственного средства:

      Представительство АО «Берлин-Хеми АГ» в РК

      Cabral 400 mg инструкция на русском

      Часто (от ³ 1/100 до {amp}lt; 1/10)

      – жалобы со стороны желудочно-кишечного тракта, такие как изжога, боли в животе, тошнота, рвота, метеоризм, диарея, запор, а также незначительные желудочно-кишечные кровотечения

      Иногда (от ³ 1/1000 до {amp}lt; 1/100)

      – нарушения со стороны центральной нервной системы, такие как головная боль, головокружение, бессонница, возбуждение, раздражительность или усталость

      – нарушения зрения

      – гастрит, язвы желудка/двенадцатиперстной кишки с вероятностью развития кровотечения и перфорации, язвенный стоматит, обострение неспецифического язвенного колита или болезни Крона

      – реакции гиперчувствительности, сопровождающиеся кожной сыпью и зудом, а также приступами астмы (в некоторых случаях с падением артериального давления). Пациентам рекомендуют в подобных случаях немедленно прекратить прием препарата МИГ® 400 и обратиться к врачу.

      Редко (от ³ 1/10000 до {amp}lt; 1/1000)

      – шум в ушах

      Очень редко: {amp}lt; 1/10.000

      – учащенное сердцебиение, сердечная недостаточность, инфаркт миокарда

      – нарушения кроветворения (анемия, лейкопения, тромбоцитопения, панцитопения, агранулоцитоз). При лечении препаратом следует регулярно проводить общий анализ крови.

      – эзофагит, панкреатит, образование диафрагмоподобных стриктур кишечника

      – появление отеков, особенно у пациентов с артериальной гипертонией или почечной недостаточностью; нефротический синдром; интерстициальный нефрит, который может сопровождаться острой почечной недостаточностью. В редких случаях может наблюдаться поражение почечной ткани (некроз почечных сосочков) с повышением концентрации мочевой кислоты в крови, поэтому необходим регулярный контроль функции почек.

      – мультиформная экссудативная эритема, включая синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз

      – при ветряной оспе в исключительных случаях возможно развитие тяжелых кожных инфекций и осложнений со стороны мягких тканей

      – обострение воспалительных процессов инфекционного происхождения (например, развитие некротизирующего фасциита), связанные с применением нестероидных противовоспалительных препаратов

      – симптомы асептического менингита, такие как ригидность мышц затылка, головная боль, тошнота, рвота, повышение температуры или помутнение сознания. К возникновению таких состояний предрасположены пациенты с аутоиммунными заболеваниями (системная красная волчанка, смешанный коллагеноз).

      – артериальная гипертензия

      – тяжелые общие реакции гиперчувствительности. Данные реакции могут проявляться в виде отека лица, языка и гортани с сужением дыхательных путей, респираторного дистресс-синдрома, учащенного сердцебиения, падения артериального давления вплоть до шока, представляющего опасность для жизни. При возникновении любого из этих симптомов, что может произойти даже при первом применении препарата, необходима срочная врачебная помощь.

      – нарушение функции печени, поражение печени, особенно при длительной терапии, печеночная недостаточность, острый гепатит

      – психотические реакции, депрессия

      – при гиперчувствительности к действующему веществу ибупрофену или одному из вспомогательных веществ;

      – при наличии в анамнезе реакций бронхоспазма, астмы, ринита или крапивницы после приема ацетилсалициловой кислоты или других нестероидных противовоспалительных средств;

      – при нарушениях кроветворения невыясненного происхождения;

      – при наличии в настоящем или в прошлом рецидивирующей пептической язвы/геморрагий (два или более отдельных эпизода подтвержденной язвенной болезни или кровотечений);

      – при наличии в анамнезе желудочно-кишечного кровотечения или перфорации язвы, связанных с назначаемой ранее терапией нестероидными противовоспалительными препаратами;

      – при цереброваскулярном кровотечении или другом кровотечении, имеющемся в настоящее время;

      – при тяжелых нарушениях функции почек или печени;

      – при тяжелой сердечной недостаточности;

      – третий триместр беременности

      – период лактации

      – детям в возрасте до 12 лет

      – снижение слуха, патология вестибулярного аппарата

      Лекарственные взаимодействия

      Одновременный прием нескольких различных НПВП может повысить риск желудочно-кишечных язв и кровотечений по причине эффекта синергизма. В связи с этим одновременное употребление ибупрофена и других НПВП не рекомендуется.

      Применение препарата МИГ® 400 одновременно с дигоксином, фенитоином или литием может повышать концентрацию данных лекарственных веществ в плазме. Контроль концентрации лития, дигоксина и фенитоина в плазме при правильном применении, как правило, не требуется (максимально в течение 4 дней).

      НПВП могут снижать эффективность диуретиков и других гипотензивных препаратов. У некоторых пациентов с нарушением функции почек (например, у пациентов, страдающих обезвоживанием, или у пациентов в пожилом возрасте с ограниченной функцией почек) совместное назначение ингибиторов АПФ, бета-блокаторов или антагонистов ангиотензина II, а также веществ, подавляющих систему циклооксигеназы, может вызвать дальнейшее снижение функции почек (вплоть до острой почечной недостаточности), которое носит, как правило, обратимый характер.

      При одновременном приеме препарата МИГ® 400 и калийсберегающих диуретиков возможно развитие гиперкалиемии.

      Повышенный риск развития язв желудочно-кишечного тракта или кровотечений.

      Повышенный риск развития желудочно-кишечных кровотечений.

      Прием препарата МИГ® 400 в течение 24 часов до или после приема метотрексата может вести к увеличению концентрации метотрексата и повышению его токсического действия.

      Одновременный прием некоторых нестероидных противовоспалительных препаратов повышает риск нарушений функции почек вследствие действия циклоспорина. Появление данного эффекта не исключено и при комбинации циклоспорина с ибупрофеном.

      НПВП могут усиливать действие антикоагулянтов, таких как варфарин.

      При совместном приеме нестероидных противовоспалительных средств с противодиабетическими препаратами (препараты сульфонилмочевины) повышается гипогликемический эффект пероральных противодиабетических средств. Поэтому при одновременном приеме этих лекарственных средств, в профилактических целях, рекомендуется контролировать уровень сахара в крови.

      Одновременный прием повышает риск нефротоксического эффекта.

      Имеются доказательства того, что при одновременном применении зидовудина и ибупрофена у ВИЧ-инфицированных пациентов, страдающих гемофилией, повышается опасность развития гемартрозов и гематом.

      Лекарственные препараты, содержащие пробенецид и сульфинпиразон, способны задерживать выведение ибупрофена из организма.

      Особые указания

      Меры предосторожности в отношении желудочно-кишечного тракта

      Следует избегать применения препарата МИГ® 400 совместно с нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП), включая селективные ингибиторы циклооксигеназы-2.

      Проявление побочных действий можно свести к минимуму, используя наименьшую эффективную дозу при наименьшей длительности применения, необходимой для улучшения состояния.

      У пациентов пожилого возраста повышена частота возникновения побочных реакций на нестероидные противовоспалительные препараты, особенно таких, как желудочно-кишечные кровотечения и прободения язвы, которые могут представлять угрозу для жизни.

      В связи с приемом НПВП сообщалось о желудочно-кишечных кровотечениях, язвах или прободениях язв, способных представлять угрозу жизни пациента, на протяжении всего периода лечения – как с появлением симптомов-предвестников, так и без них, а также вне зависимости от наличия тяжелой патологии со стороны желудочно-кишечного тракта в анамнезе.

      Риск развития желудочно-кишечного кровотечения, образования язвы или ее перфорации повышается с увеличением дозы НПВС у больных с язвенной болезнью в анамнезе, особенно осложненной кровотечением или перфорацией, а также у пожилых пациентов. Лечение этих пациентов следует начинать с наименьшей возможной дозы.

      Для этих пациентов, а также пациентов, которым необходима сопутствующая терапия низкими дозами аспирина или других препаратов, увеличивающих риск возникновения нарушений со стороны желудочно-кишечного тракта, следует рассмотреть возможность применения комбинированной терапии с применением средств, обладающих защитным действием (например, мисопростола или ингибиторов протонных насосов).

      Пациенты с токсическими явлениями со стороны ЖКТ в анамнезе, в частности пациенты пожилого возраста, должны сообщать обо всех необычных симптомах, связанных с пищеварительной системой (в частности о желудочно-кишечных кровотечениях), особенно на начальных этапах лечения.

      При одновременном приеме с препаратами, способными повышать риск развития язвы или кровотечения следует проявлять особую осторожность. К таким препаратам относятся пероральные кортикостероиды, антикоагулянты, такие как варфарин, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, или антиагреганты, такие как аспирин.

      В случае возникновения желудочно-кишечного кровотечения или язв при применении препарата МИГ® 400 лечение препаратом необходимо прекратить.

      Эффекты со стороны сердечно-сосудистой системы и мозгового кровообращения

      МИГ® 400 следует с осторожностью назначать пациентам с артериальной гипертонией и/или сердечной недостаточностью в анамнезе (обязательна консультация врача), так как при лечении НПВП имели место факты задержки жидкости в тканях, артериальной гипертонии и развития отеков.

      Согласно эпидемиологическим данным, применение ибупрофена, особенно в высоких дозах (2400 мг в сутки), а также при продолжительной терапии, может быть связано с незначительным увеличением риска развития состояний, вызванных тромбозом артерий (например, инфаркта миокарда или инсульта). В общем, данные, полученные в результате эпидемиологических исследований свидетельствуют о том, что малые дозы ибупрофена (например, £ 1200 мг в сутки) не связаны с увеличением риска развития инфаркта миокарда.

      Кожные реакции

      Имеются сообщения о том, что в очень редких случаях развитие тяжелых кожных реакций, иногда приводящих к смертельному исходу, включая такие, как эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз было связано с применением НПВП. По-видимому, наибольшему риску больные подвержены в начале лечения, т.к.

      Прочие указания

      – при системной красной волчанке (СКВ) и смешанных коллагенозах – повышается риск асептического менингита.

      – при нарушениях со стороны желудочно-кишечного тракта или при наличии в анамнезе хронических воспалительных заболеваний кишечника (неспецифический язвенный колит, болезнь Крона);

      – при повышенном артериальном давлении или сердечной недостаточности;

      – при нарушениях функции почек;

      – при нарушениях функции печени;

      – непосредственно после обширных хирургических вмешательств;

      – при аллергии на пыльцу, полипах носа и хронических обструктивных заболеваниях дыхательных путей, поскольку у таких пациентов повышен риск возникновения аллергических реакций. Эти реакции могут проявляться в виде приступов астмы (так называемая анальгетиковая астма), отека Квинке или уртикарной сыпи.

      – при аллергии на другие лекарственные препараты, поскольку у таких пациентов повышена опасность возникновения реакций гиперчувствительности, в том числе и при лечении препаратом МИГ® 400.

      Тяжелые острые реакции гиперчувствительности (например, анафилактический шок) наблюдаются крайне редко. При появлении первых признаков реакций гиперчувствительности после приема препарата МИГ® 400 лечение следует немедленно прекратить. Необходимые медицинские меры в соответствии с симптоматикой должны приниматься квалифицированными специалистами.

      Ибупрофен, активное вещество препарата МИГ® 400, может временно подавлять функцию тромбоцитов (агрегацию тромбоцитов). В связи с этим, необходимо установить тщательное врачебное наблюдение за пациентами с нарушениями свертываемости крови.

      При длительном приеме препарата МИГ® 400 необходим регулярный контроль показателей печеночной функции, функции почек, а также общий анализ крови.

      При длительном применении болеутоляющих средств могут возникать головные боли, которые нельзя лечить увеличением дозы данных препаратов.

      Одна таблетка содержит

      активное вещество – ибупрофен 400 мг,

      состав ядра: кукурузный крахмал, кремния диоксид коллоидный безводный, натрия крахмала гликолят (тип А), магния стеарат;

      состав оболочки: гипромеллоза (номинальная вязкость 6мПа · с),

      макрогол 4000, повидон К 30, титана диоксид (E 171)

      Описание

      Таблетки, покрытые пленочной оболочкой от белого до почти белого цвета, продолговатой формы, с риской на обеих сторонах и печатью «Е» по обеим сторонам риски на одной стороне.

      Нестероидные противовоспалительные препараты. Производные пропионовой кислоты. Ибупрофен.