Медицинская сестра обязанности

Содержание

Текст книги «Справочник медицинской сестры»

23. В отсутствие старшей медицинской сестры сопровождает во время обхода врачей отделения, дежурного врача, представителей администрации. Заносит в дневник отделения все сделанные замечания и распоряжения.

III. Права

Палатная медицинская сестра имеет право:

1. В отсутствие врача оказывать экстренную доврачебную помощь больным отделения.

2. Повышать свою профессиональную квалификацию на специальных курсах в установленном порядке.

3. Отдавать распоряжения санитарке и контролировать их выполнение.

4. Получать информацию, необходимую для выполнения своих обязанностей.

5. Вносить предложения старшей медицинской сестре отделения об улучшении организации и условий своего труда.

IV. Ответственность

Несет ответственность за нечеткое или несвоевременное выполнение обязанностей, предусмотренных правилами внутреннего трудового распорядка больницы.

Должностная инструкция старшей медицинской сестры

Организует труд среднего и младшего медицинского персонала и контролирует выполнение им своих обязанностей.

Обеспечивает условия для нормальной работы врачей и общий порядок в отделении, контролирует наличие в кабинетах врачей необходимых медицинских бланков.

Обеспечивает правильность расстановки кадров среднего и младшего медицинского персонала с прикреплением каждого из них к определенным объектам обслуживания и последующим утверждением заведующим отделением.

Производит своевременное замещение медсестер и санитарок, не вышедших на работу, и осуществляет уход и наблюдение за больными.

Обеспечивает систематическое пополнение отделения медицинским инструментарием, медикаментами, предметами ухода за больными, их распределение и контролирует их использование медицинским персоналом.

Обеспечивает сохранность имущества и медицинского инвентаря в отделении и своевременный ремонт оборудования.

Сопровождает врачей во время обхода, отмечая все назначенные изменения в лечении и уходе за больными.

Контролирует своевременное и точное выполнение назначений врача медицинской сестрой процедурного кабинета и палатными медсестрами путем проведения регулярных обходов отделения и осуществляет своевременное обследование больных в диагностических кабинетах.

Контролирует качество санитарной обработки всех вновь поступивших больных.

Обеспечивает правильную организацию питания больных, контролирует получение и доставку пищи из пищеблока больницы, организует ее раздачу.

Выписывает порционные листки для бухгалтерии, составляет сведения о движении больных, контролирует своевременную сдачу историй болезни выписанных пациентов, обеспечивает своевременное получение историй болезни из архива, составляет график работы и табель на зарплату сотрудников отделения, ведет табель «Учета использования рабочего времени» сотрудников отделения.

Обеспечивает по заданию заведующего отделением индивидуальные посты тяжелобольным.

Контролирует выполнение персоналом установленного режима дня отделения и соблюдение противоэпидемических мероприятий.

Обеспечивает и строго контролирует соблюдение правил асептики и антисептики персоналом отделения, особенно в процедурных, манипуляционных, перевязочных кабинетах и т. д.

Следит за четким соблюдением всем персоналом отделения, больными и посетителями правил внутреннего трудового распорядка и режима отделения.

Контролирует надлежащее санитарно-гигиеническое состояние помещений отделения.

Обеспечивает правильность хранения и учет сильнодействующих, ядовитых и особо дефицитных медикаментов.

Контролирует выполнение принципов лечебно-охранительного режима.

Под руководством заведующего отделением разрабатывает и контролирует выполнение планов повышения квалификации среднего и младшего медицинского персонала отделения, проводит практические занятия с медицинскими сестрами и младшим медицинским персоналом.

Контролирует выполнение правил приема и перевода больных в другие стационары, выписки больных средним и младшим медицинским персоналом отделения.

Подготавливает одежду и медицинскую документацию выписываемого больного и (в случае необходимости) обеспечивает больного сопровождающим лицом или транспортом.

Обеспечивает контроль за передачами для больных.

Систематически повышает профессиональную квалификацию.

Ведет необходимую учетно-отчетную документацию.

Участвует в работе медсовета медсестер больницы и научно-практических конференциях для медсестер.

Составляет график отпусков сотрудников отделения на год, представляет его на утверждение заведующего отделением, оформляет листки нетрудоспособности персонала, своевременно сдает их в отдел кадров, ведет установленный учет.

Должностная инструкция медицинской сестры процедурного кабинета

Выполняет назначенные врачом процедуры, разрешенные к выполнению средним медицинским персоналом.

Помогает при проведении манипуляций, которые имеет право выполнять только врач.

Производит взятие крови из вены для биохимических исследований и отправляет в лабораторию.

Обеспечивает строгий учет и хранение лекарств групп А и Б в специальных лекарственных шкафах.

Обеспечивает строгое соблюдение всех правил асептики и антисептики в кабинете при проведении процедур.

Стерилизует инструментарий и материал в соответствии с действующими инструкциями.

Своевременно составляет требования на инструментарий, оборудование, медикаменты, перевязочный материал и получает необходимое в установленном порядке.

Ведет по установленной форме необходимую учетную документацию кабинета: журнал анализов, наркотических и ядовитых веществ и препаратов, подлежащих количественному учету.

Обеспечивает санитарно-гигиеническое содержание процедурного кабинета.

Систематически повышает профессиональную квалификацию путем участия в конференциях для среднего медицинского персонала, организуемых в больнице и отделении.

СТАЦИОНАР: ОРГАНИЗАЦИЯ РАБОТЫ И РЕЖИМ
Освещение

Солнечный свет оказывает благотворное влияние на человеческий организм и губительное на многих микробов. Помещения для пребывания больных (палаты, коридоры, веранды и т. д.) должны быть устроены так, чтобы в них проникало как можно больше солнечного света. С этой целью окна палаты ориентируют на юг, юго-восток и юго-запад (в зависимости от географической широты), окна операционных – соответственно на север, северо-восток и северо-запад.

Электрическое освещение, применяемое в вечернее и ночное время, не должно быть слишком ярким. В то же время во врачебных кабинетах, лабораториях, процедурных, особенно в операционных и перевязочных, освещение, наоборот, должно быть очень мощным. В операционных и перевязочных применяют особые бестеневые осветительные системы.

Отопление

В палатах температура воздуха должна поддерживаться на уровне плюс 20 °C, в перевязочных и ванных комнатах 22–25 °C, в операционных и родовых 25 °C. Температура в помещении должна быть равномерной.

Вентиляция

Состав воздуха в помещении, где находятся люди, постоянно изменяется. Пыль, находящаяся в воздухе помещения, играет большую роль в распространении микробов и вирусов и тем самым способствует возникновению таких заболеваний, как грипп, катары верхних дыхательных путей, корь, скарлатина и др.

Гигиеническая норма воздуха в палате на одного больного составляет 27–30 м3, причем каждый час этот воздух должен заменяться свежим. Замена воздуха помещений наружным чистым воздухом осуществляется с помощью естественной и искусственной вентиляции.

Вентиляция помещений больницы через форточки и фрамуги не поддается регулированию и зависит от климатических и метеорологических условий. В больницах необходимо устраивать искусственную приточно-вытяжную вентиляцию, позволяющую очищать воздух, согревать его или охлаждать. Операционные, боксы, изоляторы должны иметь самостоятельные приточно-вытяжные системы. Для каждого помещения установлены гигиенические нормы обмена воздуха по притоку и вытяжке.

Инвентарь и предметы ухода

К предметам ухода относятся поильники, грелки, пузыри для льда, кружки Эсмарха, стеклянные, эмалированные и резиновые подкладные судна, мочеприемники, мензурки, градусники для измерения температуры тела, воды и воздуха, резиновые подкладные круги, матрацы для профилактики пролежней, подголовники, скамеечки для ног и т. д. Все эти предметы должны находиться в специально отведенных для них местах. Судна и мочеприемники перед подачей больному ополаскивают горячей водой, чтобы они были теплыми. После использования их моют с мылом или порошком («Лотос», «Гигиена» и т. п.) и дезинфицируют 0,2 %-ным раствором жавеля. Использованные клизменные наконечники должны находиться в специальных стеклянных банках с этикеткой «грязные», а чистые – в стерилизаторах, где их кипятят после мытья с мылом. В инфекционных отделениях каждый больной имеет свои предметы ухода до выписки из стационара. К больничному инвентарю относятся кровати, прикроватные тумбочки, носилки, кресла, топчаны, шкафы. За сохранность больничного инвентаря несет ответственность санитарка, а медицинская сестра контролирует ее работу.

Больница, отделение, палата

В основу устройства больницы положен принцип поточно-пропускной системы: больной при поступлении проходит по системе больничных помещений, не возвращаясь в те из них, где он уже был. В приемном отделении осуществляются первичная санитарная обработка, дезинфекция и дезинсекция вещей, обезвреживание выделений. В инфекционном отделении проводят лечение, заключительную дезинфекцию и контроль за бактерионосительством перед выпиской.

Кроме приемного отделения и лечебных помещений, в каждой больнице предусматриваются санитарный пропускник (в больших больницах их несколько), дезинфекционная камера, прачечная. Санитарно-технические устройства, пищевой блок и хозяйственные постройки размещают на достаточном удалении от лечебных корпусов. Отделения могут размещаться в отдельных самостоятельных строениях (павильонная система) или в двух– и многоэтажных корпусах. Помещения в больнице должны быть светлыми, чистыми, с засеченными окнами (на теплый период года). Площадь на одного больного в среднем составляет 6–8 м2. Каждая больница должна иметь клиническую, бактериологическую лабораторию, морг.

Прежде всего больной поступает в приемное отделение, изолированное от лечебных. Врач осматривает больного непосредственно в смотровой комнате, отдельно – мужчин и женщин или в раздельных смотровых, устанавливает предварительный диагноз, после чего больного направляют в соответствующее отделение.

При осмотре в приемном отделении может возникнуть затруднение при постановке диагноза, в таком случае больной помещается в диагностическую палату. На каждого больного в приемном отделении заводят историю болезни по установленному образцу. Отмечают номера домашних и служебных телефонов родственников или соседей. На специальном бланке дежурная медицинская сестра перечисляет вещи больного, оставленные в больнице, ставя в известность об этом самого больного (если он в сознании) или сопровождающее его лицо. На кухню направляется требование с указанием назначенного больному стола. Санитарная обработка больного включает мытье в ванне, под душем, обработку волосистых частей тела инсектицидными растворами при обнаружении педикулеза. Удаленные волосы при педикулезе сжигают. Ногти на руках и ногах состригают. Мочалки и губки после каждого больного складывают в специальные кастрюли с маркировкой, дезинфицируют и тщательно кипятят. Ванны моют горячей водой и обрабатывают дезинфицирующими веществами. У ослабленных больных санитарная обработка ограничивается влажным обтиранием.

Личное белье больного направляют в дезинфекционные камеры в плотно закрывающемся мешке с номером, соответствующим номеру истории болезни. При завшивленности белье подвергается специальной обработке.

В приемном отделении решается вопрос о способе доставки больного в отделение (на носилках, на каталке, пешком). При очень тяжелом состоянии и резко выраженном психомоторном возбуждении больного направляют в соответствующее отделение больницы или в отделение реанимации без осмотра в приемном покое. Всю документацию в таком случае сестра заполняет в отделении и направляет извещение в приемный покой.

Дежурный врач или фельдшер приемного отделения после осмотра больного производит первые экстренные лечебные назначения и указания на необходимые срочные анализы. Из приемного отделения больные поступают в лечебные, а в неясных случаях – в провизорные отделения больницы. Отсюда после уточнения диагноза их переводят по назначению в соответствующую палату согласно заболеванию.

В каждом отделении выделяют палату или две для особенно тяжелых больных; при необходимости устанавливают индивидуальный пост медицинской сестры.

Палаты должны отвечать определенным гигиеническим требованиям:

1) кубатура на одного больного должна составлять 18–22 м3;

2) расстояния между кроватями – не менее 1 м;

3) температура воздуха 18–20 °C с приточно-вытяжной вентиляцией (фрамуги должны открываться даже зимой через каждые 2–3 ч);

4) палаты должны быть светлыми.

Регулярная уборка палат и других помещений больницы производится только влажным методом с применением дезинфицирующих растворов. Каждого больного, если позволяет состояние здоровья, еженедельно моют в ванне или под душем с обязательной сменой нательного и постельного белья. Тяжелобольных обтирают, часто меняют белье, следят за состоянием кожи и слизистых оболочек, проводят профилактику пролежней.

В отделении необходимо иметь постоянный запас инсектицидных препаратов, дезинфицирующих веществ, активность которых регулярно проверяют лабораторно.

Белье больного, испачканное испражнениями и мочой, замачивают в растворе жавель-солида. Далее его кипятят и стирают. Предметы ухода за больными (судна, грелки, круги, горшки) должны быть индивидуальными.

Игрушки в детском отделении могут быть только резиновыми или пластмассовыми, которые легко дезинфицировать, кипятить. Мягкие игрушки в инфекционных отделениях категорически запрещаются.

В помещении уборных должны стоять емкости с дезинфицирующими растворами для дезинфекции суден, горшков, полок и гнезд для горшков. Протирка полов в палатах и коридорах должна производиться не менее 2 раз в день.

Медицинская сестра должна помнить, что питание больного, особенно ослабленного интоксикацией, лихорадкой, диспептическими явлениями, – важнейший метод в восстановлении его здоровья. Необходимо следить за передачами больным, чтобы к ним не попали продукты, абсолютно противопоказанные при данном заболевании (например, копчености, молочные продукты при брюшном тифе и др.). Грязную посуду заливают дезинфицирующими растворами, кипятят и не вытирают, а просушивают. Остатки пищи заливают дезрастворами, а затем спускают в канализацию или выгребную яму.

Старшая сестра должна следить за тем, чтобы в отделении всегда был достаточный запас белья. Матрацы с кроватей выписанных больных отправляют в дезинфекционную камеру и используют после дезинфекции.

В отделении выделяют несколько сестринских постов и четко распределяют служебные обязанности. Рекомендуется выделять процедурную медицинскую сестру, в обязанности которой входит выполнение подкожных, внутримышечных, внутривенных инъекций, подготовка систем для капельных и струйных инфузий растворов и крови. В палатах интенсивной терапии работают наиболее квалифицированные медицинские сестры.

Для выполнения различных диагностических и лечебных процедур выделяют специальные комнаты (например, для ректороманоскопии, спинномозговых пункций и т. д.). В кабинете для ректороманоскопии работает, как правило, специально выделенная медицинская сестра. Она готовит больных к этой процедуре, помогает врачу при ее проведении и содержит в полном порядке ректоскопы, реостат, лампочки и т. д. Эта же сестра обычно проводит лечение микроклизмами.

Медицинская сестра:

1) быстро сообщает врачу о переменах в состоянии больных;

2) внимательно следит за изменениями назначений врача;

3) выполняет их без промедлений;

4) вовремя подклеивает полученные анализы.

Сделанные врачом в истории болезни лечебные и диагностические назначения сестра переносит в соответствующие тетради или на индивидуальные карты назначений, принятые в данном отделении.

Выписка больных возможна не ранее обязательных сроков изоляции, при исчезновении клинических симптомов заболевания и при отрицательных результатах бактериологического исследования. Кратность последнего зависит от специальности и места работы больного.

Медицинская сестра отделения постоянно инструктирует поступающих больных о режиме в отделении, санитарно-гигиенических навыках и правильном питании при данном инфекционном заболевании.

Посещение больных родными или знакомыми в инфекционных отделениях, как правило, не допускается.

Режим

Больничный режим обеспечивает своевременное и правильное питание больных, необходимое лечение и санитарно-гигиенические мероприятия. В зависимости от распорядка дня строится работа всего медицинского персонала. К подъему больных, т. е. к 7 ч утра, подготавливается инвентарь для утреннего туалета больных и уборки помещений. Включают свет в палате, проветривают помещение, открывая фрамуги или окна в зависимости от сезона. Ослабленным больным подают таз и воду для умывания, выносят плевательницы и судна, перестилают постели. Больным, находящимся на строгом постельном режиме, подают подкладные судна и мочеприемники до завтрака. Мочу или кал для лабораторного исследования собирают также до завтрака. Младшая медицинская сестра умывает тяжелобольных, подмывает больных, страдающих недержанием мочи или кала, а также женщин с выделениями из влагалища и лежачих больных.

Во время завтрака, с 8 до 9 ч, младшая медицинская сестра готовит все необходимое для уборки помещений при двухстепенном обслуживании больных, а при трехстепенном – переодевает халат, тщательно моет руки и помогает постовой сестре кормить тяжелобольных.

Во время уборки (после завтрака) необходимо открыть форточку и проветрить палату. Больные должны быть хорошо укрыты. Уборку палат и всех остальных помещений производят влажным способом 3 раза в день. Используется 0,1 % раствор жавель-солида. Уборку производят щеткой, шваброй, тряпками, смоченными дезинфицирующими растворами. Влажную уборку младшая медицинская сестра проводит в резиновых перчатках.

Начинают уборку в палате с прикроватных столиков, стирают с них пыль, следят, чтобы не было скоропортящихся продуктов, и оставляют только необходимое: мыло, зубной порошок, книги или журналы для чтения, печенье, варенье, конфеты. Фрукты и скоропортящиеся продукты должны находиться в холодильнике. На окнах хранить продукты категорически запрещается. Затем вытирают пыль с подоконников, плафонов, кроватей и остальной мебели. Производят влажную уборку с дезраствором.

После обеда производят влажную уборку с дезинфицирующим раствором и проветривание. В зависимости от сезона и погоды на время дневного сна желательно оставлять открытыми фрамуги или форточки. Всякие виды уборки, громкие разговоры, хождение, хлопанье дверью, телефонные разговоры в это время строго воспрещаются.

Посетители допускаются в определенные дни недели и в определенное время. Они не должны садиться на кровать, громко разговаривать или смеяться, сообщать неприятные новости, приносить запрещенные продукты. Медицинская сестра, соблюдая вежливость в обращении с посетителями, обязана следить, чтобы они не утомляли больного разговорами, не кормили недозволенными продуктами и т. д.

После ужина медицинская сестра выполняет вечерние назначения и гасит свет в палатах. В ночное время персонал наблюдает за сном больных, за тяжелыми и беспокойными больными. Ножки мебели должны быть снабжены резиновыми колпачками, дверные петли тщательно смазаны, соприкасающиеся поверхности обиты резиной. В ночное время в палате при необходимости включают не общий свет, а настольный светильник.

На посту медицинской сестры должен быть шкаф для медикаментов и медицинского инструментария, стол с запирающимися ящиками для хранения документации, телефон и настольная лампа. Над столом – щит сигнализации из палат. Рабочее место медицинской сестры должно содержаться в образцовой чистоте. На посту медицинской сестры имеются стеклянные шкафы с медикаментами. Необходимо следить, чтобы на каждой полочке была надпись: «Внутренние», «Наружные», «Инъекции». Весь медицинский инструментарий раскладывают с учетом его назначения и частоты пользования.

Режим лечебно-охранительный. В каждом лечебном учреждении имеется свой внутрибольничный режим – определенный порядок, установленный в данном учреждении. Одно из важных условий лечебно-охранительного режима – охрана психики больного, благоприятные условия, обеспечивающие больным физический и психический покой.

Важно устранять отрицательные эмоции, которые могут быть вызваны у больных видом предметов медицинского ухода (окровавленные куски марли, шприцы и скальпели со следами крови, тазики, наполненные ватой и грязными бинтами, и т. д.). Большое значение имеет хорошая организация досуга больных, чтобы отвлечь их от мыслей о своем заболевании. Желательно оборудовать специальную комнату отдыха или использовать коридоры: разместить полки для книг, журналов, установить телевизор, который могут смотреть ходячие больные. В этой же комнате ходячих больных могут посещать родственники. В свободное время больные могут заниматься чтением, настольными играми, рукоделием, слушать радио через наушники. Большое значение имеют прогулки на свежем воздухе, особенно летом.

В сестринском процессе имеется такое понятие, как «сестринский диагноз». Он выставляется только на основании субъективных данных пациента, предъявляемых основных жалоб, поскольку болезнь при этом рассматривается как внешнее проявление патологического состояния. Действие медицинской сестры направлено на приспособление больного к условиям болезни. Поэтому сестринский диагноз может многократно меняться в течение болезни в зависимости от изменения состояния больного. По отношению к врачебным указаниям манипуляции медицинской сестры могут быть зависимыми, независимыми и взаимозависимыми. Зависимая деятельность подразумевает непосредственное выполнение назначений врача, независимая – самостоятельное участие медицинской сестры в лечебном процессе, взаимозависимая – согласованные действия медицинской сестры и врача.

Медицинские сестры должны контролировать реакцию больного в ответ на различные лечебные манипуляции, знать мнение больных о производимых вмешательствах. Ответная реакция пациента оценивается медицинской сестрой при каждой манипуляции. Успех работы медицинской сестры во многом определяется тем разнообразием методик, которыми она владеет, умением подобрать их к конкретному больному. Ей необходимо знать физиологическую ценность выполняемых манипуляций и применять их дифференцированно, в соответствии с характером и особенностями заболевания. Проведение сестринского процесса должно контролироваться в первую очередь самой медицинской сестрой. Ею самой должна определяться степень достижения поставленных целей. Например, в случае наличия боли после применения обезболивающего препарата она должна обязательно проконтролировать состояние больного, снижение выраженности болевого синдрома. Медицинская сестра должна уметь проявлять инициативу в борьбе за жизнь пациентов. В ее работе недопустимы небрежность, халатность, невыполнение процедуры. Она должна своевременно разобраться во всех назначениях врача, строго отмерять дозы лекарств, соблюдать время их выдачи; в случае значительных ухудшений в состоянии здоровья больного должна уметь успокоить его, вселить в него уверенность в благоприятном исходе, принять необходимые меры по стабилизации состояния пациента. Немалое значение имеет внешний вид медицинского персонала: чистый халат, забранные под головной убор волосы, аккуратность успокаивают больного.

Медицинская сестра не имеет права на ошибку. Малейшая небрежность, неточность, беспечность могут привести к непоправимым последствиям!

Глава 2

Функциональные обязанности медицинской сестры

Медицинская сестра – это лицо, прошедшее подготовку по программе сестринского обучения, имеющее достаточную квалификацию и право выполнять ответственную работу по обслуживанию больных. Задачи, возложенные на медицинскую сестру, чрезвычайно многосторонни.

Главная медицинская сестра

Главная медицинская сестра должна обладать организаторскими способностями и высоким профессионализмом. На эту должность назначается лицо с высшим медицинским образованием по специальности «Сестринское дело» или со средним медицинским образованием по специальности «Лечебное дело» и имеющее сертификат «Организация сестринского дела», подтвержденные высшей квалификационной категорией. Главная медицинская сестра находится в непосредственном подчинении у заместителя главного врача по лечебной работе и главного врача. Она должна обеспечивать рациональную работу среднего медицинского персонала, проводить регулярные обходы отделений, проверяя качество работы медицинских сестер. Обходы могут проводиться в дневное и вечернее время. Помимо этого в обязанности входит организация контроля над повышением квалификации медицинских сестер, расходованием лекарственных средств и перевязочных материалов. Вместе с эпидемиологом главная медицинская сестра следит за соблюдением санитарно-эпидемиологического режима в отделениях, выполнением организующих приказов.

Старшая медицинская сестра

На эту должность назначается лицо со средним медицинским образованием, имеющее диплом по специальности «Сестринское дело» или «Лечебное дело» и сертификат по специальности «Организация сестринского дела», подтвержденные высшей квалификационной категорией. Старшая медицинская сестра находится в подчинении заведующего отделением, заместителя главного врача по лечебной работе, главной медицинской сестры. Распоряжения старшей медицинской сестры являются обязательными для среднего и младшего медицинского персонала отделения. В отделении она является материально ответственным лицом. Старшая медицинская сестра должна:

• осуществлять непосредственное руководство деятельностью среднего и младшего персонала отделения;

• осуществлять расстановку кадров в отделении из числа среднего и младшего персонала;

• своевременно производить замещение медицинских сестер и санитарок, не вышедших на работу;

• вести учет и обеспечивать сохранность имущества и медицинского инвентаря отделения, своевременный ремонт оборудования;

• контролировать своевременность и качество выполнения назначений врача медицинскими сестрами;

• контролировать качество санитарной обработки вновь поступивших больных;

• составлять сведения о движении больных, контролировать своевременность сдачи в архив историй болезней выписанных больных;

• составлять график работы и вести табель учета рабочего времени сотрудников отделения;

• контролировать выполнение средним и младшим медицинским персоналом правил внутреннего трудового распорядка и соблюдение противоэпидемических мероприятий;

• обеспечивать и строго контролировать соблюдение правил асептики и антисептики персоналом отделения;

• выписывать требования в аптеку больницы на необходимые медикаменты, материалы, инструментарий, контролировать правильное их расходование;

• обеспечивать правильность хранения и учет сильнодействующих, ядовитых и психотропных веществ;

• контролировать выполнение плана повышения квалификации средним медицинским персоналом отделения;

• вести необходимую учетно-отчетную документацию;

• участвовать в работе совета медицинских сестер больницы, научно-практических конференциях для медицинских сестер;

• составлять график отпусков сотрудников отделения на год, оформлять листы нетрудоспособности персонала;

• контролировать соблюдение правил этики и деонтологии средним и младшим медицинским персоналом;

• контролировать проведение гигиенического обучения и воспитания населения, осуществлять пропаганду здорового образа жизни;

• обеспечивать правильную организацию питания больных, составлять порционные листы на питание больных, контролировать получение и качество пищи;

• обеспечивать организацию и контроль своевременности прохождения медицинских осмотров сотрудниками отделения.

Палатная медицинская сестра

На эту должность назначается лицо со средним медицинским образованием по специальности «Сестринское дело» или «Лечебное дело» и имеющее соответствующий сертификат. В должностные обязанности палатной медицинской сестры входят:

• уход и наблюдение за больными в соответствии с принципами медицинской деонтологии;

• своевременное и точное выполнение назначений лечащего врача;

• участие в обходах лечащих врачей;

• санитарно-гигиеническое обслуживание физически ослабленных и тяжелобольных лиц;

• прием и размещение вновь поступающих больных, проверка качества проведенной санитарной обработки, знакомство с правилами внутреннего распорядка;

• проверка передач больным, недопущение приема противопоказанных продуктов, контроль хранения продуктов в холодильниках, тумбочках;

• дежурство по палатам у постели больного;

• контроль за получением пищи согласно номеру диетического стола, назначенного лечащим врачом;

• контроль за своевременным приемом лекарственных средств;

• своевременное и четкое оформление медицинской документации;

Профессия медсестра

Медсестра (в мужском варианте: медбрат) — это специалист со средним специальным медицинским образованием, который помогает врачу, оказывает доврачебную медицинскую помощь, выполняет множество задач для нужд лечебного учреждения.

В зависимости от того, за врачом какой специальности закреплена медсестра, она выполняет разные вспомогательные функции: сбор анализов, выполнение инъекционных назначений, капельниц, смена белья, организация лечебного питания, подготовка хирургических инструментов, заполнение медицинских документов.

Медсестра занимается лечебными процедурами, следит за самочувствием больных, осуществляет раздачу лекарственных препаратов, соблюдая их дозировку, назначенную врачом, ведет учет медицинского инвентаря, контролирует сроки технического осмотра медицинской аппаратуры, подает документы на вписку.

Профессия медсестры призвана облегчать работу врачу, освобождать его время для приема пациентов, выполнения профессиональных обязанностей.


Медсестра облегчает работу врачу, освобождает его время для приема пациентов и выполнения профессиональных обязанностей.

Специализации медицинских сестер

Есть много специализаций профессий:

  • Главная медсестра контролирует работу всех медицинских сестер, выполняет заявки на приобретение лекарственных препаратов, перевязочного материала, других средств медицинского назначения, а также составляет график дежурств и отпусков медсестер, следит за материально-техническим оснащением больницы. Она должна иметь диплом о высшем медицинском образовании.
  • Старшая медицинская сестра помогает заведующему отделением, отвечает за порядок в отделении, контролирует подчиненных ей медицинских сестер и санитарок.
  • Младшая медсестра ухаживает за пациентами, выполняет указания старших коллег.
  • Постовая медсестра отвечает за выполнение назначений врача, контролирует прием лекарств, посещение родственников.
  • Палатная медсестра контролирует состояние больных в палатах обычной и интенсивной терапии, отвечает за соблюдение постельного режима, диеты, измеряет артериальное давление, пульс, частоту дыхания.
  • Процедурная медсестра работает в процедурной, делает уколы, капельницы, медицинские манипуляции, назначенные врачом (небулайзер, аспиратор), собирает анализы и передает их в лабораторию.
  • Операционная медсестра помогает хирургу до, во время и после операции: готовит инструменты, ассистирует во время оперативного вмешательства, пересчитывает использованные в ходе операции инструменты и перевязочный материал.
  • Хирургическая медсестра работает в хирургическом отделении, в перевязочной, делает перевязки, снимает швы, ассистирует хирургу при малых операционных вмешательствах (вскрытие фурункула, постановка катетера, дренажа).
  • Лабораторная медсестра принимает биологический материал и выполняет манипуляции по указанию врача.
  • Патронажная медицинская сестра контролирует состояние новорожденного после его выписки из родильного дома, следит за соблюдением графика прививок и осмотров малыша узкими специалистами.
  • Геронтологическая медсестра работает в доме престарелых, в геронтологическом отделении медицинской организации, помогает пожилым людям поддерживать здоровье, выполняет рекомендации врача.
  • Школьная медсестра (или дошкольного детского учреждения) контролирует состояние детей, осуществляет их допуск на занятия после перенесенного заболевания, проводит закаливающие мероприятия, профилактические осмотры, выполняет прививки и медицинские тестирования, назначает карантин при выявлении инфекций, дает отвод от занятия физкультурой или спортивных соревнований по состоянию здоровья.

Также медсёстры есть при профильных отделениях — физиотерапевтических, ЛФК, стоматологических и прочих кабинетах.


Школьная медсестра контролирует состояние детей, проводит профилактические осмотры, выполняет прививки и медицинские тестирования.

Места работы

Трудятся медицинские сёстры в поликлиниках и стационарах, в школах, детских садах, санаториях, домах отдыха, хосписах, роддомах, военных госпиталях, местах заключения и многих других учреждениях.

История профессии

Сестры милосердия ведут свою родословную с ХI века, когда в Европе, на базе монастырей стали появляться первые женские общины, в которых ухаживали за физически страждущими пациентами. В ХIII столетии открылся первый приют, где выхаживали сирот и брошенных детей. Затем сестры милосердия стали помогать раненым, чуть позднее взяли на себя ответственность за больных проказой. Официально рождение первой общины сестер милосердия датируется 1641 годом — тогда создали первую школу, обучающую женщин этой профессии.

На Руси сестры милосердия известны официально с 1863 года, когда военное министерство издало указ о создании сестринского ухода за ранеными на постоянной основе. С 1997 года медицинские сестры в России получили официальный кодекс этических норм общения с пациентами.


Сестры милосердия Омского военного госпиталя во время Первой мировой войны. 1915 год.

Обязанности медицинской сестры

Основные должностные обязанности медицинской сестры таковы:

  • Доврачебная медицинская помощь.
  • Уход за пациентами.
  • Ассистирование врачам, стерилизация инструментов.
  • Забор биологического материала для исследования.
  • Исполнение врачебных назначений.
  • Руководство младшим медперсоналом.
  • Утилизация медицинских отходов.
  • Ведение документации.

Требования к медицинской сестре

Основные требования к медицинской сестре выглядят так:

  • Высшее медицинское или среднее медицинское образование, действующий сертификат по сестринскому делу.
  • Навыки работы с ПК.
  • Исполнительность и вежливость.


В обязанности медсестры входит забор биологического материала для исследования, а также исполнение врачебных назначений.

Как стать медицинской сестрой

Чтобы стать медицинской сестрой, нужно:

  1. Закончить ВУЗ (факультет высшего сестринского образования) или медицинское училище/колледж по специальности «Медицинская сестра».
  2. Получить вместе с дипломом сертификат на право самостоятельной деятельности.
  3. Чтобы иметь право работать медсестрой узкой специализации, необходимо пройти курсы повышения квалификации.

Зарплата медицинской сестры

Разброс доходов велик: медсестра получает от 15 000 до 80 000 рублей в месяц. Наиболее востребована и оплачиваема профессия в крупных городах и на Крайнем Севере (в Ямало-Ненецком округе была найдена вакансия медсестры с заработной платой 80 000 рублей в месяц). Работа медсестры в домашних условиях оплачивается по договоренности.

Средняя зарплата медсестры — около 27 000 рублей в месяц.

Где пройти обучение

Помимо высшего образования на рынке есть ряд краткосрочного обучения длительностью, как правило, от недели до года.

Межрегиональная академия дополнительного профессионального образования (МАДПО) обучает по специализации «Сестринское дело» и выдаёт диплом и сертификат.

Медицинский университет инноваций и развития приглашает вас пройти дистанционные курсы переподготовки или повышения квалификации по направлению «Сестринское дело» с получением диплома или сертификата государственного образца. Обучение длится от 16 до 2700 часов, в зависимости от программы и вашего уровня подготовки.

Медицинская сестра — особенности профессии

Медицинская сестра – это сотрудник, выполняющий назначения врача.

Человек, занятый на данной должности следует указаниям доктора, проводит процедуры и управляет работой младшего медицинского персонала (санитарок, буфетчиц, уборщиц и так далее).

Медсестра – это первый помощник врача.

Учитывая тот факт, что сфер деятельности достаточно много, профессия имеет строгую классификацию:

Главная медсестра

Это медицинская сестра с высшим образованием по сестринскому делу. Главная медсестра – дипломированный специалист, который занимается организацией работы среднего и младшего персонала больницы. Она распределяет обязанности и контролирует процесс своевременного и точного их выполнения.

Старшая медсестра

Это своего рода администратор больницы. Обычно такого рода специалиста закрепляют за заведующим отделением. Старшая медсестра выполняет контроль и управление средним и младшим медицинским персоналом. Также она отвечает за снабжение отделения всеми необходимыми сопутствующими лекарствами и материалами.

Постовая медсестра

Специалист строго следует назначениям врача и выполняет их. Обычно закрепляется за определенными палатами. Данный сотрудник ухаживает за пациентами, контролирует прием лекарств и питание больных.

Процедурная медсестра

Данный специалист производит все манипуляции – уколы, установка капельниц, забор анализов. Также процедурная медсестра является ассистентом врача во время выполнения процедур, которые должны производиться именно доктором.

Операционная медсестра

Сотрудник хирургического отделения. В задачи входит подготовка инструментов, шовного материала, белья к оперативному вмешательству. Также специалист подает все необходимые инструменты по первому требованию хирурга.

Участковая медсестра

Это постоянный спутник участкового врача на приеме больных. Специалист производит патронаж пациентов на дому и выполняет назначения врача, но в основном это бумажная работа.

Диетическая медсестра

Это помощник диетолога, который контролирует качество продуктов, их обработку и соответствие рекомендациям доктора. Обычно работает в больничных столовых и распределяет меню по назначению.

Медсестра при узком специалисте

Обычно с такими специалистами можно столкнуться на приеме у лора, окулиста и других специалистов в поликлинике.

Младшая медицинская сестра

Выполняет мелкие поручения и уход за больными. Младшая медсестра не может проводить манипуляции, этим занимаются другие сотрудники.

На работе медицинская сестра ежедневно становится посредником между врачом и пациентом.

Специалист общается с больными, успокаивая их и ухаживая за ними. Помимо этого, практически каждая медсестра может столкнуться с такими обязанностями:

  • Оказание первой помощи. Это должен уметь каждый медицинский работник, от младшего до старшего персонала.
  • Внутримышечные и внутривенные уколы. Медсестра должная знать анатомию и четко выполнять данную манипуляцию.
  • Уход за больными. Это основная обязанность.
  • Забор анализов.
  • Распределение лекарственных препаратов и контроль их приема больными.
  • Установка капельниц, при необходимости.
  • Стерилизация медицинских инструментов.
  • Ведение документации.
  • Подготовка больных к операциям и другим процедурам.
  • Подготовка операционной.
  • Проведение лечебно-профилактических процедур.Это всем известный электрофорез, парафин и т.д.

Перечень деятельности медицинских сестер довольно обширный и напрямую зависит от должности и специализации. Они должны в первую очередь помогать больным, оказывая уход.

Медсестра (медбрат)

Медсестра (медицинская сестра) – специалист в области сестринского дела, профессиональный помощник лечащего врача. Мужской вариант профессии – медбрат. Профессия подходит тем, кого интересует биология (см. выбор профессии по интересу к школьным предметам).

Особенности профессии

Врач или фельдшер обследует больного и назначает лечение, кто-то должен эти назначения выполнить: сделать уколы, поставить капельницы, перевязать рану, дать лекарство, проверить температуру и пр. Всем этим занимается медсестра (или медбрат) – специалист из числа среднего медицинского персонала. Зачастую медсестра общается с больными даже больше, чем врач. И от её умения и зависит успех лечения.

Конкретный набор обязанностей медсестры зависит от места работы. Например, в поликлинике медсестра может помогать врачу вести приём больных. Это участковая медсестра. Она следит за доставкой из регистратуры амбулаторных карт пациентов (в них ведутся истории болезней); получает в лаборатории и рентген-кабинете результаты анализов и заключения; следит, чтобы всегда под рукой у доктора были стерильные инструменты и необходимые препараты.

В противотуберкулезных, кожно-венерологических, психоневрологических диспансерах, а также в женских и детских консультациях работают патронажные сёстры. Патронаж (от франц. patronage — покровительство, попечительство) означает, что лечебные процедуры проводятся на дому. Патронажные сёстры ходят к пациентам на дом и делают им уколы, перевязки, измеряют давление и пр.

Медсестра в кабинете физиотерапии проводит лечебные процедуры с помощью специальных приборов: аппаратов УВЧ, ультразвука, электрофореза и др.

Процедурная медсестра делает уколы (в том числе внутривенные), берёт кровь из вены, ставит капельницы. Всё это очень непростые процедуры – они требуют высокой квалификации и безупречного умения. Особенно если процедурная медсестра работает в больнице, где могут лежать и тяжёлые пациенты.

Палатная медсестра – раздает лекарства, ставит компрессы, банки, клизмы, делает уколы. Она также измеряет температуру, давление и докладывает лечащему врачу о самочувствии каждого больного. А если нужно, медсестра оказывает неотложную помощь (например, при обмороке или кровотечении).

Здоровье каждого пациента зависит от работы палатной медсестры. Особенно если это тяжёлый больной. В хороших больницах палатные медсестры (с помощью младших медсестёр и сиделок) ухаживают за слабыми больными: кормят, умывают, меняют бельё, следят, чтобы не было пролежней.

У палатной медсестры нет права не небрежность или забывчивость. К сожалению, работа палатной медсестры предполагает ночные дежурства. Это плохо сказывается на здоровье.

Операционная медсестра помогает хирургу и отвечает за постоянную готовность операционной к работе. Это, пожалуй, самая ответственная сестринская должность. И самая любимая у тех, кто хотя бы немного успел поработать на операциях. Сестра готовит для будущей операции все необходимые инструменты, перевязочные и шовные материалы, обеспечивает их стерильность, проверяет исправность аппаратуры. А во время операции ассистирует врачу, подаёт инструменты и материалы. От слаженности действий врача и медсестры зависит успех операции. Для этой работы нужны не только хорошие знания и навыки, но и скорость реакции и крепкая нервная система. А также крепкое здоровье: как и хирургу, медсестре приходится в протяжение всей операции стоять на ногах. Если после операции больному нужны перевязки, их также делает операционная медсестра.

Для стерилизации инструменты относят в стерилизационное отделение. Работающая там медсестра управляется со специальным оборудованием: паровыми, ультрафиолетовыми камерами, автоклавами и т.п.

Старшая медсестра руководит работой всех медсестер отделения больницы или поликлиники. Она составляет графики дежурств, следит за санитарным состоянием помещения, отвечает за хозяйственное и медицинское снабжение, за содержание и сохранность медицинского инструментария и аппаратов. Помимо собственно медицинских обязанностей медсёстрам приходится вести учётную документацию, старшая медсестра следит и за этим. Она же руководит и работой младшего медицинского персонала (санитаров, санитарок, сиделок и др.). Чтобы делать это качественно, старшая медсестра должна до мелочей знать специфику работы отделения.

Младшая медсестра ухаживает за больными: меняет бельё, кормит, помогает перемещать лежачих больных внутри больницы. Её обязанности схожи с обязанностями сиделки, а медицинское образование ограничивается краткосрочными курсами.

Это далеко не полный перечень вариантов работы медсестры. В каждом – своя специфика. Объединяет их то, что, хотя медсестра и считается ассистентом врача, главная цель работы медсестры – помощь больным людям. Такая работа приносит моральное удовлетворение ,особенно если это работа в больнице. Но это и очень тяжёлая работа, даже если ты её очень любишь. Тут нет времени для перекуров и задумчивости посреди рабочего дня. Самыми трудными считаются отделения, в которых проводятся операции и куда поступают экстренные больные. Это хирургия, травматология, отоларингология.

Карьера

У медсестры есть несколько вариантов карьеры. Можно, оставаясь на одной и той же должности, повышать свою квалификацию и получать соответствующую надбавку к зарплате. Другой вариант – административный: можно стать старшей медсестрой отделения или даже больницы. Третий вариант – продолжить образование и стать врачом.

Но почему «сестра»?

Дело в том, что первые медицинские сёстры появились под эгидой церкви. И слово «сестра» обозначало родство не кровное, а духовное.

В XI веке в Нидерландах, Германии и др. странах появились общины женщин и девиц для ухода за больными. В XIII веке графиня Елизавета Тюрингенская, позже причисленная к лику святых, построила на свои средства госпиталь, а также организовала приют для подкидышей и сирот, и сама же в нём работала. В её честь была основана католическая община елизаветинок. В мирное время сёстры-монахини ухаживали только за больными женщинами, а в военное – и за раненными воинами. Также они ухаживали за больными проказой.

В 1617 г. во Франции священник Викентий Поль организовал первую общину сестёр милосердия. Он впервые предложил это название – «сестра милосердия», «старшая сестра». Община состояла из вдов и девиц, которые не были монахинями и не давали каких-либо постоянных обетов. Во главе общины стояла Луиза де Мариллак, которая организовала специальную школу для обучения сестёр милосердия и сиделок.

Подобные общины стали создаваться во Франции, Нидерландах, Польше и других странах. К середине XIX века в Западной Европе уже насчитывалось около 16 тысяч сестёр милосердия.

В России профессия медицинской сестры появилась в1863 г. Тогда был издан приказ военного министра о введении по договоренности с Крестовоздвиженской общиной постоянного сестринского ухода за больными в военных госпиталях.

Рабочее место

Медсестры и медбратья работают в больницах, поликлиниках, роддомах, частных клиниках, детских учреждениях, военных частях и госпиталях, санаториях и домах отдыха.

Важные качества

Прежнее название этой профессии – «сестра милосердия». Милосердие и сочувствие чужой боли – одно из самых главных качеств медсестры. К этому обязательно прилагается внимательность, аккуратность и ответственность. Также важны хорошая координация движений (особенно это важно для операционных, процедурных, палатных медсестёр), хорошая память, стремление к профессиональному росту. Хорошее здоровье и выносливость. Аллергия на некоторые препараты может оказаться препятствием для работы. Например, операционная медсестра не может ассистировать на операции, если пары дезинфицирующих средств вызывают у неё кашель. Но в профессии медсестры настолько обширное поле деятельности, что можно просто перейти на другое место работы.

Зарплата на 06.02.2020

Россия 20000—50000 ₽ Москва 28000—135000 ₽

Знания и навыки

Медсестра должна иметь представления об анатомии и физиологии человека, уметь оказать срочную доврачебную помощь, выполнять необходимые медицинские манипуляции, обеспечивает инфекционную безопасность, вести учётную документацию.

Где учиться на Медсестру (медбрата)

Для работы медицинской сестрой необходимо среднее медицинское образование. Его можно получить в медицинском училище или колледже. Многие специализации требуют дополнительной подготовки. Например, для того, чтобы лечить людей в физиотерапевтическом кабинете, нужно пройти специальное обучение работе со всеми приборами.

Курсы

МАЭО (Международная Академия Экспертизы и Оценки) (дистанционно, без отрыва от работы) На этом курсе можно получить профессию медицинской сестры за 3 месяца и 15 000 руб.
— Одна из самых доступных цен в России;
— Диплом о профессиональной переподготовке установленного образца;
— Обучение в полностью дистанционном формате;
— Крупнейшее образовательное учреждение дополнительного проф. образования в России. МУИР Медицинский университет инноваций и развития (МУИР) проводит курсы повышения квалификации (сертификационные циклы) по направлению «Сестринское дело» для среднего медицинского персонала. Слушателям доступны очно-заочные и дистанционные образовательные курсы с выдачей сертификата и удостоверения. Подробнее об обучении узнайте на сайте университета.

Медицинская сестра — обязанности и обучение

Специалисты профессии — средний медицинский персоналом с определенным кругом обязанностей. По отношению к врачу медицинская сестра является младшим специалистом. Эта информация указана в дипломе медсестры. Специалистами могут быть как женщины, так и мужчины. Для этого достаточно иметь среднее специальное медицинское образование и пройти обучение в сестринском деле.

Должности, обязанности и виды медсестры

Существует несколько видов должностей, относящихся к этой профессии. В медицинских учреждениях встречаются разные наименования должностей: акушерка, санитарка, фасовщица. Должности, занимаемые мужчинами, называются: акушер, санитар, медбрат, фасовщик. И хотя все перечисленные профессии имеют разные обязанности, но все равно каждая поликлиника трактует их по-своему.

К примеру, санитарка не стоит на одном уровне с медсестрой: у последней другие обязанности. Она раздает указания младшему персоналу (сестре-хозяйке, буфетчице, младшей медсестре и санитарке в том числе). Специалист данной профессии ответственен не только за дачу распоряжений, но еще за контроль за их выполнение.

По профилю работы медсестры разделяются следующим образом:

  1. Главная. Сестра имеет высшее медицинское образование, в её обязанности входят вопросы организации труда и повышение квалификации младшего и среднего персонала.
  2. Старшая. Отличается «главная» медсестра от «старшей» тем, что последняя участвует в административно-хозяйственных вопросах, оказывает помощь заведующему отделением поликлиники, контролирует работу палатных сестер.
  3. Постовая или палатная. Выполняет обязанности, закрепленные за ней в палатах (уход за больными, наблюдает за состоянием пациентов).
  4. Процедурная. Сестра выполняет поручения врача, помогает проводить манипуляции, берет кровь из вены для медицинских исследований, выполняет вливания и внутривенные инъекции.
  5. Операционная. Ассистирует хирургу во время операций, выполняет подготовку к операционному вмешательству (подготавливает белье, перевязочный и шовный материал, хирургический инструментарий).
  6. Участковая. Помогает участковому врачу во время приема пациентов, которые проживают на закрепленном за доктором участке. Медсестра проводит профилактические мероприятия, выполняет лечебные процедуры на дому.
  7. Диетическая или диетсестра. Работает под руководством врача-диетолога, в её обязанности входит составление меню, контроль раздачи пищи, контроль за санитарное состояние столовой.
  8. Детская. Это сестра детского стационара с навыками общения и обращения с детьми. Детские медсестры осуществляют уход за новорожденными и детьми до подросткового возраста.

Наладить контакт с ребенком — главная обязанность сотрудника детского стационара

Есть сотрудники сестринского дела, которые работают с узкоспециализируемыми врачами, ассистируют и выполняют их поручения: ставят капельницы, подготавливают инструментарий. Они работают с окулистами, невропатологами, отоларингологами.

Отдельной категорией сестер является персонал для гражданской обороны. Эти сестры имеют немедицинское, но высшее образование. Такие медсестры должны пройти обучение и получить квалификацию в высшем учебном заведении, относящемся к резервам среднего медперсонала. Если у пациента есть высшее педагогическое образование, то можно преподавать основы медицины в заведениях среднего образования.

Категории медицинских сестер

Обязательной для получения квалификационной категории является аттестация медицинских сестер. Есть 3 уровня квалификации, которое определяется как «категория»:

  • вторая;
  • первая;
  • высшая.

Аттестация напрямую зависит от стажа работы: для получения высшей категории нужно пройти обучение и проработать по специальности не меньше 7-ми лет, первой – 5 лет, второй – 3 года. Для аттестационной комиссии медсестра должна подготовить отчет за проделанную работу и подать не позднее чем за 4 месяца до даты аттестации.

Повышение квалификации

Работники сестринского дела должны хотя раз в 5 лет проходить курсы повышения квалификации и обучения. Они организовываются за счет бюджета медицинского учреждения либо денежных средств сотрудников. Подобные программы обучения и повышения квалификации медсестер помогают не только получить новые знания, но и продвинуться по карьерной лестнице, либо переквалифицироваться и стать более узкоспециализированной медсестрой.

Примеры программ и стоимость обучения новым знаниям:

  • сестринский уход за новорожденными – 14000-20000 рублей. Программа включает учебные мероприятия и занятия в центрах симуляции реальности.
  • сестринское дело в педиатрии – 14000-21000 рублей. Программа необходима для участковых медсестер поликлиник, для специалистов дошкольных образований и школ.
  • сестринское дело в хирургии – 14200 рублей. Курс подходит для медсестер хирургических отделений больницы, специалистов учреждений первичной санитарной медицинской помощи, медицинских сестер амбулаторной и клинической хирургической практики.

Список учебных заведений, где можно пройти дополнительное обучение и повысить квалификацию медсестре:

  • Санкт-Петербургский Центр Последипломного Образования;
  • Высшая медицинская школа в Москве;
  • Академия медицинского образования им. Ф. И. Иноземцева;
  • Учебный центр Ассоциации медицинских и фармацевтических вузов в Москве;
  • ЦНТИ Прогресс.

Как выучиться на медицинскую сестру

Прежде чем подать заявку на обучение сестринскому делу, нужно знать, какой должна быть медицинская сестра. Специалист должен быть дружелюбным, внимательным и иметь искреннее желание помочь каждому поступившему пациенту. Необходимо обладать навыками коммуникации, чтобы объяснить больному необходимость проведения процедур, не вступая с ним в словесные пререкания.

Чтобы стать медсестрой необходимо после окончания общеобразовательной школы, поступить в среднее специальное заведение – медицинское училище или колледж. Во время учебы все студенты направляются в больницу на практику, где они проводят обучение, как ставить капельницы, накладывать повязки и делать уколы, т. е. учатся выполнять свои обязанности.

Медсестра должна уметь выполнять простые процедуры

После получения диплома можно отправиться на поиски работы. Развитие по карьерной лестнице возможно в следующих вариациях:

  1. Получать надбавку к зарплате, работая на одной и той же должности, постоянно повышая свой уровень квалификации.
  2. Развиваться в административном направлении: можно стать старшей медсестрой больницы или для начала отделения.
  3. Поступить в медицинский ВУЗ и стать настоящим врачом.

Средняя зарплата медицинских сестер зависит от вида профессии, категории и обязанностей. Ниже представлены данные самых высокооплачиваемых должностей сестринского дела:

  • детская медсестра в Украине – 32000 грн;
  • медсестра у косметолога в России – 30000 руб.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Категории: Медицинские специальности
Теги: медицинская сестра, обязанности медсестры, профессии

Стоит подробно рассказать об одной из важнейших социальных профессий, которая является востребованной на рынке труда. Из этой статьи вы узнаете, медсестра кто это такая и что нужно сделать, что бы получить эту профессию. Так же подробно рассмотрим все плюсы и минусы данного вида деятельности, это, прежде всего, важно для детей, которые планируют посвятить свою жизнь медицине.

Для того, что бы иметь более полное представление о том, что за профессия это, обратимся к википедии, где сказано, что медсестра – это младший медицинский сотрудник, а иногда помощник врача, который выполняет его указания (выписывает рецепты, заполняет медицинские карты, ставит уколы и капельницы, оказывает первую медицинскую помощь и так далее).

Самые первые медицинские сестры появились при церковных приходах. Здесь слово «сестра» обозначало, прежде всего, духовное родство. Ранее в этой профессии были только женщины-монахини или миряне, которые служили при церкви.

Еще в Библии есть упоминание о том, что в самые первые годы зарождения христианства появились первые сестры милосердия, которые безвозмездно посвятили себя помощи и уходу за больными людьми. Даже среди учеников Христа были женщины, которые сопровождали его везде, а потом служили во имя Его.

А в середине 19 века в нашей стране и одновременно на Туманном Альбионе (Англии) появились профессиональные медицинские сестры. Сотрудницы, которые не только имели милосердие и сострадание, но и обладали медицинским образованием.

Чем занимается медсестра?

Здесь подробно расскажем, чем занимается медицинская сестра, и какие обязанности входят в ее компетенцию.

После того, как пациент прошел обследование у врача и тот сделал соответствующие назначения, то в задачи медсестры входят следующие пункты:

  • Поставить укол или капельницу;
  • Сделать перевязку и обработку раны;
  • Дать лекарственные препараты;
  • Померить давление и температуру тела.

Если медицинская сестра находится с врачом на приеме в поликлинике, то в ее обязанности входят такие действия:

  • Оказывает помощь врачу в приеме пациентов;
  • Выписывает рецепты на лекарства;
  • Забирает из лаборатории результаты анализов;
  • Забирает из кабинетов ЭКГ, УЗИ и рентгена результаты обследования;
  • Ведет статистику в внутренней программе поликлиники;
  • Делает ежедневные отчеты о приеме пациентов;
  • Следит за наличием у врача стерильных инструментов и средств индивидуальной защиты.

Если медицинская сестра работает помощником хирурга и присутствует при операциях, то в ее компетенцию входят следующие обязанности:

  • Оказывает прямую помощь хирургу и контролирует готовность операционного кабинета;
  • Ведет подготовку к операции, а именно полное наличие стерильных инструментов, перевязочных материалов и проверяет работоспособность операционного оборудования;
  • Во время операции подает хирургу инструменты, тампоны и повязки, а так же материалы для накладывания швов.

Как стать медсестрой?

Сестринскому мастерству можно обучаться как на базе 9 классов, так и 11 общеобразовательной школы. Для этого существуют медицинские училища и колледжи, где будущие медработники получают не только не только знания, но и практические навыки. Так придется отработать практику во всех отделениях больниц. От терапии до родильного дома.

Медицинские образовательные учреждения есть во всех регионах нашей страны, где студенты получают квалифицированное образование.

Как построить карьеру?

Здесь у медсестры имеется несколько вариантов развития событий:

  • Остаться на всю жизнь рядовой медсестрой;
  • С помощью повышения собственной квалификации получить надбавку к заработной плате, но при этом остаться на том же месте;
  • Проявить себя и получить должность старшей медицинской сестры отделения. Это уже административная управленческая должность, где максимум времени отдается организации работы подчиненных коллег;
  • Продолжить обучение в университете и стать врачом.

Требования к личным качествам медсестры

Вот перечень личных качеств, которыми должна обладать медсестра:

  • Обладать милосердием и состраданием;
  • Быть внимательной аккуратной;
  • Не входить в ступор при виде чужой боли;
  • Иметь хорошее здоровье, быструю реакцию и координацию движений;
  • Быть максимально выносливой;
  • Отсутствие аллергических реакций на дезинфицирующие препараты;
  • Обладать отличной памятью;
  • Иметь аналитический склад ума и высокую скорость принятия решений;
  • Уметь сдерживать себя в любой стрессовой ситуации;
  • Высокий уровень самообладания.

Плюсы и минусы профессии

Пришла очередь осудить один из самых важных вопросов любой профессии. А именно какие плюсы и минусы деятельности присутствуют в профессии «медсестра»?

Плюсы:

  • Помощь людям – это высоко этичный вид деятельности, который заслуживает особого уважения;
  • Имеется шанс карьерного роста;
  • Широкий круг полезных знакомств;
  • Высокий уровень востребованности на рынке труда;
  • Официальное трудоустройство, нет «серых зарплат».

Минусы:

  • Тяжелый и ответственный труд;
  • Приходится видеть много людской боли и страданий;
  • Для сотрудниц, работающих в отделениях, посменный график с ночными выходами;
  • Невысокий уровень оплаты труда;
  • Не все пациенты являются адекватными, в ходе чего случаются конфликтные ситуации.

Подведем итоги

Из данной статьи вы можете узнать практически обо всех аспектах профессии «медсестра». Мы дали максимальное описание всех пунктов ее обязанностей, рассказали, чем занимается она и с какими плюсами и минусами профессии ей приходится сталкиваться.

Теперь вы знаете, медсестра кто это такая и какова ее популярность на рынке труда.

Возможно вам будет интересна статья: Микробиолог кто это такой. Обязанности, важные качества, описание профессии

АУДИОВЕРСИЯ СТАТЬИ

Старшая медсестра — это специалист, имеющий среднее медицинское образование. Важно, чтобы работник на этой должности имел опыт работы как минимум 5 лет и хорошо разбирался во всех тонкостях функционирования отделения. Ведь круг обязанностей старшей медицинской сестры крайне широк: от нее зависит работа другого персонала и многое другое.

Кто такая старшая медицинская сестра? Как получить специализацию?

Основная задача старшей медицинской сестры — сделать так, чтобы персонал отделения работал эффективно и с максимальной отдачей. Именно от нее зависит качество медицинской помощи, которую получают пациенты. Также она должна учитывать жалобы, поступающие от пациентов и их родственников, чтобы оптимизировать работу вверенного ей отделения.

Работать такая медсестра может в стационаре, в приемном покое, в поликлинике и в любом другое учреждении, оказывающем медицинские услуги населению.

Направления работы старшей медсестры следующие:

  • организация работы отделения;
  • осуществление контроля за работой персонала и качеством оказания помощи;
  • работа по методическому направлению (обучение и инструктаж сотрудников, работы с приходящими на практике студентами и т. д.).

Для того, чтобы стать старшей медицинской сестрой, необходимо закончить медицинский колледж или техникум, а также проработать не менее пяти лет по специальности. Последнее требование рационально, ведь старшая сестра обязана прекрасно разбираться во всех тонкостях работы медицинского персонала как младшего, так и среднего звена. Дополнительно она может получить сертификат об окончании курсов об организации работы в области сестринского дела или о медицинском менеджменте.

Получить образование старшей медсестры можно и в некоторых медицинских ВУЗах. Правда, специальность эта достаточно редкая.

ВАЖНО! Старшая медсестра должна обладать определенными психологическими качествами: эмоциональной устойчивостью, терпением, развитым логическим мышлением. Также она должна уметь общаться с людьми и любить организаторскую работу. При отсутствии подобных качеств человек может быть устать от своей работы и подвергнуться эмоциональному выгоранию из-за высокого уровня ответственности.

Задачи и обязанности старшей медицинской сестры. Плюсы и минусы специальности

Основные задачи старшей медсестры следующие:

  • помощь заведующему отделения при решению различных административных вопросов;
  • правильная организация работы палатных и процедурных медицинских сестер, а также санитаров;
  • обеспечение отделения необходимыми медикаментами и расходными материалами;
  • осуществление контроля за качеством получаемой пациентами пищи.

К главным плюсам специальности можно отнести:

  • востребованность: опытные специалисты высоко ценятся во всех больницах и поликлиниках;
  • престижность специальности;
  • необходимость профессии во всех странах мира: при получении вида на жительства медицинским работникам отдается предпочтение;
  • возможность зарабатывать дополнительно, оказывая услуги на дому;
  • более высокая, чем у другого среднего медицинского персонала, заработная плата.

Есть у профессии и некоторые минусы:

  • дежурить в ряде госпиталей приходится сутками. Дежурство может выпадать на праздники и выходные. Конечно, в этом случае может быть назначена более высокая почасовая ставка, однако это не всегда компенсирует невозможность общаться с семьей;
  • высокий уровень ответственности, в том числе и материальной;
  • повышенные психоэмоциональные нагрузки, которые могут стать причиной профессионального выгорания в раннем возрасте. Старшая медсестра несет огромную ответственность, поэтому она должна уметь отрешаться от рабочих конфликтов.

ВАЖНО! Старшая медсестра отделения должна не только обладать способностями эффективного менеджера, но и в совершенстве владеть техниками медицинских манипуляций.

Ответственность и права старшей медицинской сестры

Должностные обязанности старшей медицинской сестры следующие:

  • составление графика работы младшего и среднего медперсонала;
  • проведение инструктажа и занятий для подчиненных;
  • контроль за формой одежды и качеством работы младшего и среднего персонала;
  • проверка надлежащего выполнения назначений врача;
  • подача заявлений о некачественном выполнении работы подчиненными и отсутствии на работе в надлежащее время;
  • контроль за качеством оказания медицинской помощи пациентам;
  • контроль за правильной утилизацией медицинских отходов;
  • контроль за своевременной диспансеризацией сотрудников отделения или поликлиники;
  • контроль за своевременным посещением пациентом родственниками;
  • контроль за наличием педикулеза у поступающих на лечение пациентов;
  • контроль за качеством питания пациентов;
  • обеспечение своевременного получения отделением необходимых лекарственных средств, а также расходных материалов;
  • проверка надлежащего заполнения медицинской документации;
  • проверка правильности хранения лекарственных препаратов (в том числе наркотических и сильнодействующих);
  • подготовка пациентов к врачебным обходам.

Старшая медицинская сестра обладает рядом прав:

  • право на участие в обсуждении аспектов ее работы;
  • право на своевременное ознакомление с документами, регламентирующими работу старшей медицинской сестры;
  • право на внесение предложение об оптимизации работы отделения и улучшения качества оказываемых услуг;
  • право на повышение своей квалификации.

Имеет ли право главная медсестра устраивать экзамен медсестрам

В должностной инструкции старшей медицинской сестры не отмечено ее право устраивать экзамен для других медицинских сестер. Однако она должна следить за тем, насколько качественно оказываются услуги на отделении. Поэтому экзамены могут служить для контроля качества и проверки уровня квалификации сотрудника, особенно в случае, если во время работы он систематически допускает ошибки.

ВАЖНО! Старшие медицинские сестры должны разбираться в психологии. Ведь от них во многом зависит климат в коллективе. К тому же, старшая медсестра, которая понимает сотрудников, может выявлять их сильные и слабые стороны, что позволит с максимальной эффективностью использовать человеческие ресурсы.

Особенности должностных и функциональных обязанностей старшей медсестры

В зависимости от места работы обязанности и специфика работы обязанности старшей медицинской сестры могут отличаться.

Поликлиники (взрослой и детской)

В многопрофильных поликлиниках при устройстве на работу на ставку старшей сестры могут требоваться дополнительные сертификаты («Организация сестринского дела»), срок годности которых составляет как минимум один год.

Также обычно необходимо, чтобы медсестра уверенно владела ПК и программами, необходимыми для электронного учета медицинской документации.

Старшая медицинская сестра в поликлинике должна строго контролировать качество оказания услуг и следить за тем, чтобы имелись все необходимые для оказания помощи населению медикаменты (в том числе и вакцины), а также принимать участие в аудитах и проверках. Также она должна быть в курсе работы участковых терапевтов и знать об особенностях пациентов с хроническими заболеваниями, которые получают лечение в поликлинике.

Отделения стационара (терапевтического, хирургического)

Работа старшей медицинской сестры на различных отделениях стационара требует высочайшего уровня профессиональной подготовки и ответственности. Здесь она является главным помощником заведующего отделением. Одна из главных задач старшей медсестры — наладить четкое взаимодействие между сотрудниками, а также следить за трудовой дисциплиной. Ведь именно от этих факторов зависит качество оказания помощи (а нередко и жизнь пациентов).

Медсестра должна планировать как свою работу, так и деятельность сотрудников отделения, следить за тем, чтобы соблюдался санитарный режим. Также именно она составляет графики выхода среднего и младшего персонала на дежурства.

Рабочий день старшей сестры хирургического или терапевтического стационара начинается с обхода. Старшая медсестра обязана узнать у пациентов, имеются ли у них какие-либо претензии, выявить нарушения режима отделения и ликвидировать их. В случае, если пациент систематически нарушает режим, старшая медсестра может принять решение об его досрочной выписке (конечно, вопрос этот решается совместно с лечащим врачом и заведующим отделением). Также в обязанности старшей медсестры больницы входит вынесение выговоров сотрудникам, которые допускают ошибки в работе с пациентами. Она может даже инициировать процедуру увольнения сотрудника, который не справляется со своими обязанностями, не является на работу в положенное по графику время или общается с пациентами неподобающим образом.

Детского сада

В детском саду от старшей медсестры требуются такие дополнительные качества, как любовь к детям, терпение и высокий уровень ответственности. Она должна прекрасно разбираться в детской психологии и уметь находить общий язык с малышами. Ведь если взрослый человек понимает, по каким причинам сделано то или иное назначение, то ребенок может капризничать и отказываться от назначенной процедуры. Она должна следить за своевременной вакцинацией детей согласно российскому прививочному календарю, а также не допускать до занятий детей, которые болеют инфекционными заболеваниями и могут стать источником заражения для других малышей. По этой причине от медсестры требуются отличные познания в диагностике и педиатрии.

В обязанности главной медсестры детского сада входит:

  • готовить детей к медицинскому осмотру;
  • проводить определение массы тела и других антропометрических показателей детей;
  • проводить и планировать мероприятия, направленные на закаливание детей;
  • следить за соблюдением режима дня и питанием;
  • если ребенок пришел после болезни, медицинская сестра утром должна изменить его температуру, чтобы избежать заражения других детей.

Также медицинская сестра обязана контролировать качество питания детей и следить за соблюдением санитарно-эпидемических норм в пищевом блоке. Дополнительно ей может быть доверен анализ причин заболеваемости детей. Как медик старшая медсестра может вносить свои предложения по ликвидации причин заболеваемости.

Инструкции для старшей медицинской сестры детского сада составляет руководство учреждения. Поэтому в разных детских садах они могут существенно отличаться.

Стоматологии

Для работы с области стоматологии старшая медсестра должна обладать рядом дополнительных знаний. Обычно от специалистов, поступающих на данную должность, требуется наличие дополнительного сертификата.

В стоматологической поликлинике старшая медицинская сестра обязана:

  • организовывать работу персонала;
  • следить за правильной утилизацией медицинских отходов;
  • обеспечивать кабинет необходимыми для работы изделиями медицинского назначения, следить за исправностью техники и своевременно находить специалистов, которые могут взяться за ремонт в случае поломок.

Старшая медицинская сестра — специалист, на котором лежит огромная ответственность. Именно от нее зависит качество работы отделения. Стать старшей сестрой непросто, однако многие медсестры, которые по-настоящему любят свою специальность и досконально в ней разбираются, хотели бы занять эту почетную должность.

Предыдущая Медицинским работникамСписок должностных обязанностей младшей медицинской сестры Для решения вашей проблемы ПРЯМО СЕЙЧАС
получите БЕСПЛАТНУЮ консультацию:

Обязанности старшей медицинской сестры, а также права и задачи

Любое учреждение здравоохранения, будь то поликлиника, больница или научно-практический центр, не обходится без среднего и младшего медперсонала. На этих людях держится около 80% всей организационной работы в отделениях, причем санитары и медсестры порой проводят у постели больного больше времени, чем сам лечащий врач. Среди всех специальностей среднего медицинского образования самой ответственной является должность старшей медицинской сестры. Какими правами наделены эти работники, и что от них требуется в первую очередь при выполнении служебного долга?

Старшая медицинская сестра

Иерархия медперсонала основана на сложности выполнения каких-либо указаний и работ, а также при получении рабочего места влияет степень квалификации в сфере здравоохранения. Чтобы стать старшей медицинской сестрой, необходимо выполнить одно из условий:

  1. Вы можете закончить среднее специальное учебное заведение (колледж) по специальности «сестринское дело».
  2. Пройти обязательную практику на одном из старших курсов медицинского института при отсутствии среднего специального образования.
  3. Обучиться на специальных частных занятиях, итогом которых станет получение сертификата по направлению «сестринское дело».

Старшая медицинская сестра должна иметь опыт работы (в среднем берут со стажем от 5 лет). Это значит, что при наличии подходящего образования придется пройти по карьерной лестнице, начиная с палатной, постовой или «разводящей» медсестры.

Какими качествами обязана обладать старшая медицинская сестра:

  • аккуратность
  • требовательность к себе и к своим коллегам
  • умение руководить
  • развитая память
  • физическая выносливость
  • концентрация внимания
  • высокая эмоциональная устойчивость
  • ловкость рук
  • аналитические способности

У вас есть все эти навыки и особенности характера? Тогда вам стоит подумать о получении среднего медицинского образования, чтобы начать строить карьеру в сфере здравоохранения и получить специальность медицинской сестры.

Кстати, старшая медицинская сестра – это не самая высокая ступень среди всех работников среднего звена. Если вы показываете себя как ответственного и талантливого сотрудника, и при этом стаж работы уже приближается к десятку лет, есть шанс получить должность главной медицинской сестры больницы или поликлиники.

Ответственность работы в учреждениях здравоохранения предопределяет целый перечень требований к персоналу. Среди обязанностей можно выделить два основных блока: общий и функциональный.

Общие требования:

  1. Знание нормативных правовых актов своей страны в сфере здравоохранения.
  2. Соблюдение основ исполнительной и технологической дисциплины в учреждении.
  3. Предупреждение утечки конфиденциальной информации о пациентах или учреждении здравоохранения.
  4. Знание основ профилактики и лечения заболеваний.
  5. Организация санитарно-просветительной работы.

    Обязанности старшей медсестры

  6. Знание трудового законодательства.
  7. Знание внутреннего распорядка учреждения здравоохранения.
  8. Знание медицинской этики и деонтологии, умения в области психологии общения с пациентами.
  9. Умение анализировать статистические данные.
  10. Знание правильной эксплуатации медицинского инструментария.
  11. Осведомленность в основных правилах сбора и утилизации отходов.

Функциональные обязанности:

  1. Сбор и обработка медицинских инструментов, перевязочных материалов.
  2. При необходимости ассистирование врачу во время проведения как легких манипуляций в пределах палаты, так и в операционной.
  3. Оказание быстрой доврачебной помощи.
  4. Следит за выполнением пациентом назначений.
  5. Ухаживает за больными (в стационаре или на дому).
  6. Руководит средним и младшим медперсоналом своего отделения.
  7. Отвечает за расходованием всех препаратов, в том числе и наркотических
  8. Заполняет медицинскую документацию и оформляет базу данных пациентов.
  9. Помогает пациентам подготовиться к назначенным процедурам или операциям.
  10. Проводит санитарно-просветительную работу с родственниками больного и самим больным.
  11. Следит за соблюдением противоэпидемиологического режима в отделении.
  12. Четко разграничивает обязанности среднего и младшего медицинского персонала, а также составляет графики дежурств и отпусков.
  13. Отвечает за работоспособность всех процедурных и перевязочных кабинетов в отделении.

Хоть в списке обязанностей мы выделили целых 24 пунктов, не всегда все они беспрекословно выполняются. Некоторые из этих требований переносятся на плечи других медсестер или санитаров, или же в принципе не соответствуют профилю рассматриваемого отделения.

У каждого члена медперсонала наряду с обязанностями по работе имеются определенные права, которые гарантируют правовую защиту и обеспечивают работника необходимой властью. Какими правами обладает старшая медицинская сестра:

Рассмотрение важных вопросов

  1. Возможность руководить средним и младшим медицинским персоналом, учитывая их обязанности.
  2. Принимать самостоятельные решения в рамках своих полномочий.
  3. Сообщать администрации о нарушениях в работе подчиненных сотрудников или, наоборот, давать рекомендации на поощрение.
  4. Получать всю необходимую для работы информацию.
  5. Принимать участие в заседаниях отделения (совещаниях), где рассматриваются вопросы, затрагивающие компетенцию медицинской сестры.

Поступки любого члена медперсонала, жестко не соответствующие обязанностям и правам, могут повлечь за собой ряд последствий различной степени тяжести (начиная выговором и заканчивая увольнением из-за административной или уголовной ответственности).

  1. Старшая медсестра отвечает за все существенные ошибки в работе своих подчиненных (несоответствие лечения, некачественная уборка помещений и т.д.).
  2. Она отвечает за корректность информации в медицинской документации пациентов.
  3. Медсестра несет ответственность за систематическое нарушение внутреннего распорядка (как пациентами, так и медперсоналом).
  4. Ответственность наступает в случае нарушения санитарно-гигиенического режима отделения.
  5. Старшая медицинская сестра отвечает за все лекарственные вещества отделения, в том числе и наркотические.
  6. Она несет материальную ответственность за все химические препараты, оборудование, инструменты отделения.
  7. Персональная ответственность медсестры зависит от степени нарушения и его вида (уголовное, административное).

Соблюдение прав и обязанностей старшей медицинской сестры – это не только защита от лишних проблем, но и показатель опытности, ответственности работника. Поэтому стоит время от времени вспоминать все перечисленные пункты, чтобы излишняя инициатива или, наоборот, бездействие не привели к негативным последствиям.

Должностная инструкция старшей медицинской сестры приемного отделения

I. Общая часть
На должность старшей медицинской сестры приемного отделения назначается лицо с высшим медицинским образованием по специальности «Сестринское дело» или со средним медицинским образованием, имеющее диплом по одной из специальностей: «Сестринское дело», «Лечебное дело», «Акушерское дел и сертификат по специальности «Организация сестринского дела обладающее организаторскими способностями.
Назначается и увольняется главным врачом больницы в соответствии с действующим законодательством.
Непосредственно подчиняется заведующему отделением.
В своей работе руководствуется официальными документами по выполняемому разделу работы, приказами и распоряжениями вышестоящих органов и должностных лиц, настоящей инструкцией.
Распоряжения старшей медицинской сестры являются обязательными для среднего и младшего медицинского персонала о деления.
Является материально-ответственным лицом.
II. Обязанности
1. Организует труд среднего и младшего медицинского персонала и контролирует выполнение ими своих обязанностей.
2. Обеспечивает условия для нормальной работы врачей и общий порядок в отделении; контролирует наличие в кабинетах врачей необходимых медицинских бланков.
3. Обеспечивает правильность расстановки кадров среднего и младшего медицинского персонала с прикреплением каждого из них к определенным объектам обслуживания, с последующим утверждением заведующим отделением.
4. Производит своевременное замещение медицинских сестер и санитарок, не вышедших на работу.
5. Обеспечивает систематическое пополнение отделения медицинским инструментарием, медикаментами, предметами ухода за больными, их распределение и контролирует использование.
6. Обеспечивает сохранность имущества и медицинского инвентаря в отделении и своевременный ремонт оборудования.
7. Сопровождает врачей во время обхода, отмечая все назначенные изменения в лечении и уходе за больными.
8. Контролирует своевременное и точное выполнение назначений врача медицинской сестрой процедурного кабинета и палатными медицинскими сестрами путем проведения регулярных обходов отделения.
9. Контролирует качество санитарной обработки вновь поступивших больных.
10. Обеспечивает правильную организацию питания больных, контролирует получение и доставку пищи из пищеблока больницы, организует ее раздачу.
11. Выписывает порционные листки для бухгалтерии; составляет сведения о движении больных; контролирует своевременную сдачу историй болезни выписанных больных; обеспечивает своевременное получение из архива историй болезни; составляет график работы и табель на зарплату сотрудников отделения; ведет табель «Учета использования рабочего времени» сотрудников отделения.
12. Обеспечивает по заданию заведующего отделением индивидуальные посты у тяжелобольных.
13. Контролирует выполнение средним и младшим медицинским персоналом правил внутреннего трудового распорядка и соблюдение противоэпидемических мероприятий.
14. Обеспечивает и строго контролирует соблюдение правил асептики и антисептики персоналом отделения, особенно в процедурных, манипуляционных, перевязочных кабинетах и т.д.
15. Следит за четким соблюдением средним и младшим медицинским персоналом отделения, больными и посетителями правил внутреннего трудового распорядка и режима дня отделения.
16. Контролирует надлежащее санитарно-гигиеническое состояние помещений отделения.
17. Обеспечивает правильность хранения и учет сильнодействующих, ядовитых и осободефицитных медикаментов.
18. Контролирует выполнение принципов лечебно-охранительного режима.
19. Под руководством заведующего отделением разрабатывает и контролирует выполнение планов повышения квалификации среднего и младшего медицинского персонала отделения; проводит практические занятия с медицинскими сестрами и младшим медицинским персоналом. 20. Контролирует выполнение правил приема и перевода в другие стационары, выписки больных средним и младшим медицинским персоналом отделения.
21. Подготавливает одежду и медицинскую документацию выписываемого больного и в случае необходимости обеспечивает больного сопровождающим лицом или транспортом.
22. Обеспечивает контроль за передачами для больных.
23. Систематически повышает профессиональную квалификацию.
24. Ведет необходимую учетно-отчетную документацию.
25. Участвует в работе Совета медицинских сестер больницы и научно-практических конференциях для медицинских сестер.
26. Составляет график отпусков сотрудников отделения на год, представляет его на утверждение заведующему отделением, оформляет листки нетрудоспособности
персонала, своевременно сдает их в отдел кадров, ведет установленный учет.
III. Права
Старшая медицинская сестра отделения имеет право:
1. Отдавать распоряжения и указания среднему и младшему медицинскому персоналу отделения в соответствии с уровнем его компетенции и квалификации и контролировать их выполнение.
2. Требовать от среднего и младшего медицинского персонала и посетителей соблюдения режима дня отделения и правил внутреннего трудового распорядка больницы.
3. Вносить предложения заведующему отделением о рациональной расстановке среднего и младшего персонала в зависимости от квалификации, опыта и отношения к труду.
4. Вносить предложения заведующему отделением о поощрении и наложении взысканий среднему и младшему медицинскому персоналу.
5. Повышать свою профессиональную квалификацию на курсах усовершенствования в установленном порядке.
6. Получать информацию, необходимую для выполнения своих обязанностей.
7. Принимать решения в пределах своей компетенции.
8. Принимать участие в совещаниях, проводимых в больнице и в отделении, на которых рассматриваются вопросы, относящиеся к ее компетенции.
9. Вносить предложения заведующему отделением и главной медицинской сестре по вопросам улучшения организации работы отделения, а также улучшения организации и условий своего труда и Труда среднего и младшего медицинского персонала.
IV. Ответственность
Несет ответственность за невыполнение обязанностей, предусмотренных настоящей инструкцией и правилами внутреннего трудового распорядка больницы; материальную ответственность в соответствии с действующим законодательством и заключаемым с ней договором за сохранность вверенного имущества.
Должностная инструкция старшей медицинской сестры приемного отделения