Лозап ам 100

Содержание

Лекарственное взаимодействие

Так как при комбинации Амзаара с другими гипотензивными препаратами возможно усиление гипотензивного действия, подобное назначение должно быть обосновано.

Возможные реакции взаимодействия амлодипина с другими лекарственными средствами/веществами:

  • нейролептики, альфа1-адреноблокаторы, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), нитраты, тиазидные и петлевые диуретики: усиливается гипотензивный эффект;
  • ингибиторы CYP3A4 (эритромицин, дилтиазем, ритонавир, итраконазол, кетоконазол): увеличивается плазменная концентрация амлодипина (следует контролировать симптомы периферических отеков и гипотензии);
  • индукторы CYP3A4 (рифампицин, зверобой продырявленный): информации о влиянии на фармакокинетические параметры амлодипина не имеется (рекомендуется постоянный контроль артериального давления);
  • бета-адреноблокаторы: возможно усугубление сердечной недостаточности;
  • препараты кальция: снижается эффект амлодипина;
  • антиаритмические средства, вызывающие удлинение интервала QT (хинидин, амиодарон): возможно усиление выраженности отрицательного инотропного действия;
  • дантролен (внутривенное введение): может отмечаться гиперкалиемия, аритмии, коллапс, снижение силы сердечных сокращений;
  • препараты лития: усугубляются проявления нейротоксичности (атаксия, рвота, тошнота, диарея, шум в ушах);
  • дигоксин: не наблюдается влияния на его концентрацию и почечный клиренс;
  • циметидин, магний- или алюминийсодержащие антациды (однократный прием), грейпфрутовый сок: не отмечается существенное влияние на фармакокинетику амлодипина;
  • фенитоин, индометацин, варфарин, дигоксин: не оказывается влияния на связывание этих препаратов с белками плазмы крови.

Возможные реакции взаимодействия лозартана с другими лекарственными средствами/веществами:

калийсберегающие диуретики (амилорид, триамтерен, спиронолактон), калийсодержащие заменители соли, калиевые добавки: возможно повышение уровня содержания калия в сыворотке крови;
нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), включая селективные ингибиторы циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2): снижается гипотензивный эффект лозартана; при наличии нарушений функции почек, может отмечаться их дальнейшее усугубление (обычно обратимое), вплоть до появления острой почечной недостаточности (следует соблюдать осторожность);
лекарственные средства, влияющие на РААС: возможно возникновение артериальной гипотензии, гиперкалиемии, обморока (синкопе) и функциональных нарушений почек (требуется постоянный контроль деятельности почек, концентрации электролитов в крови и артериального давления);
варфарин, дигоксин, гидрохлоротиазид, фенобарбитал, циметидин: не было отмечено значимого фармакокинетического взаимодействия;
рифампин: снижается концентрации лозартана;
флуконазол (ингибитор изофермента CYP2C9): возрастает концентрация лозартана в плазме крови.

Амзаар не должен использоваться одновременно с алискиреном или алискиренсодержащими средствами у больных с сахарным диабетом и/или функциональным нарушением почек (скорости клубочковой фильтрации ниже 60 мл/мин/1,73 м²).

Фармакологическое действие

Амзаар является комбинацией 2 активных компонентов с дополняющим друг друга гипотензивным действием: амлодипина (относится к классу БКК, производным дигидропиридина) и лозартана (относится к классу антагонистов рецепторов ангиотензина II-АРА).
Активные компоненты препарата обладают разным механизмом гипотензивного действия: амлодипин — за счет вазодилатации снижает ОПСС, лозартан — за счет воздействия на РААС (ингибирует эффекты ангиотензина II), что приводит к более выраженному снижению АД по сравнению с таковым на фоне монотерапии каждым препаратом.
Амлодипин
Производное дигидропиридина, представляющее собой оптически неактивную смесь оптически активных изомеров. Амлодипин блокирует кальциевые каналы, тем самым ингибируя трансмембранный переход кальция внутрь клеток миокарда и гладкомышечных клеток сосудов. Снижает АД путем прямого расслабляющего эффекта на гладкую мускулатуру артериальных сосудов. В доклинических исследованиях амлодипин оказывал более выраженное действие на гладкомышечные клетки по сравнению с кардиомиоцитами. Амлодипин не оказывает негативного влияния ни на AV проводимость, ни на сократимость миокарда. Препарат уменьшает сопротивляемость сосудов почек и увеличивает почечный кровоток.
Исследования амлодипина у пациентов с хронической сердечной недостаточностью (ХСН) II–IV функциональных классов по классификации NYHA (классификация Нью-Йоркской кардиологической ассоциации) показали, что амлодипин не оказывает негативного влияния на толерантность к физической нагрузке, фракцию выброса или какие-либо клинические показатели, а также обмен веществ, в частности на концентрации липидов и глюкозы в плазме крови. При однократном приеме внутрь эффект амлодипина начинается через 2–4 ч и сохраняется в течение 24 ч.
Максимальный гипотензивный эффект достигается не ранее 4 нед от начала приема препарата. Амлодипин снижает АД у пациентов, находящихся в положении лежа и сидя, а также при физической нагрузке. Поскольку фармакодинамический эффект препарата развивается постепенно, амлодипин не вызывает резкого снижения АД или рефлекторной тахикардии.
Амлодипин уменьшает выраженность гипертрофии левого желудочка. Гемодинамические эффекты препарата сохраняются неизменными при долгосрочном применении.
Амлодипина камзилат химически сходен с более распространенным в клинической практике амлодипина безилатом, но обладает по сравнению с ним лучшей фотостабильностью. По данным доклинических исследований, как камзилат, так и безилат обладают одинаковыми показателями фармакодинамики и фармакокинетики. В токсикологических исследованиях амлодипина камзилата у животных не было выявлено дополнительных токсических эффектов или генотоксического потенциала относительно амлодипина безилата.
Фармакодинамическое действие амлодипина камзилата и амлодипина безилата оказалось сопоставимым при однократном приеме дозы 5 мг здоровыми добровольцами мужского пола. В частности, обе соли амлодипина оказывали сопоставимое действие на сАД и дАД, а также увеличение ЧСС, с максимальным развитием гипотензивного эффекта в интервале 6,7–11,9 ч после приема и максимального повышения ЧСС в течение 19 ч после приема. Снижение сАД и дАД примерно на 13 и 15 мм рт. ст. соответственно наблюдалось в обоих случаях, с возвращением АД к исходным значениям через 24 ч от момента приема, что соответствует известному фармакокинетическому и гемодинамическому профилю амлодипина безилата.
Лозартан
Лозартан является синтетическим антагонистом рецепторов ангиотензина II (тип AT1) для приема внутрь. Ангиотензин II, мощный вазоконстриктор, является главным гормоном РААС и важным определяющим фактором патофизиологии артериальной гипертензии. Ангиотензин II связывается с рецепторами AT1, имеющимися во многих тканях организма (гладкая мускулатура сосудов, надпочечники, почки и сердце) и опосредует такие важные эффекты как вазоконстрикция и высвобождение альдостерона. Ангиотензин II также стимулирует пролиферацию гладкомышечных клеток сосудов.
Лозартан селективно блокирует AT1-рецепторы. Как in vitro, так и in vivo лозартан и его фармакологически активный карбоксилированный метаболит — Е-3174 — блокируют все физиологически связанные действия ангиотензина II, независимо от источника или пути его синтеза в организме.

Инструкция по применению 5 50, 5 100 мг

Перед тем как начинать лечение таблетками Амзаар, внимательно ознакомьтесь с инструкцией по применению. Ни в коем случае не стоит экспериментировать с дозировками, как вам вздумается. Следует учитывать все факторы, ведь от неопытности эффект может получится обратным.

Как принимать?

Лекарство Амзаар принимают непосредственно внутрь один раз в сутки, запивая водой. Это делается вне зависимости от приёма пищи.

Дозировка

Начинать лечение лучше всего после предварительного подбора нужных дозировок амплодипина и лозартана. Нередко меняется общее состояние больного, в таком случае требуется изменить дозу одного из действующих элементов в составе комбинированного препарата. Доктор подбирает дозы разных компонентов индивидуально для каждого пациента.

Люди, которые принимают амлодипин и лозартан вместе, переводятся на комбинированное лекарство, содержащее оба этих вещества в подобных дозах.

Пациентам рекомендуется принимать одну таблетку в сутки, как и описывалось выше. Минимальная начальная дозировка, согласно инструкции по применению — Амзаар 5 / 50 мг. Если такая дозировка не будет производить нужного эффекта, в таком случае врач может назначить Амзаар 5 / 100. Иногда для достижения определенных показателей давления требуется увеличить дозировку.

Во время лечения пациенты со сниженным объёмом циркулирующей крови могут столкнуться с такой проблемой, как развитие артериальной гипотензии.

Пожилым людям необязательно корректировать дозу Амзаара, но увеличивать ее необходимо осторожно. Детям и подросткам, не достигшим восемнадцати лет, следует отказаться от применения Амзаара, поскольку неизвестно, как он повлияет на неокрепший организм

Детям и подросткам, не достигшим восемнадцати лет, следует отказаться от применения Амзаара, поскольку неизвестно, как он повлияет на неокрепший организм.

Беременным и кормящим женщинам лучше воздержаться от применения средства Амзаар 5 / 50, как и описано в инструкции.

Водителям, принимающим Амзаар 5 / 100 (инструкция по применению должна быть рассмотрена тщательно), стоит соблюдать особую осторожность во время управления автомобилем или другим транспортным средством: неожиданно может закружиться голова. Вне зависимости от дозировки препарата существуют определенные риски

Если существует индивидуальная непереносимость определённых компонентов Амзаара, тогда следует отказаться от лечения. Это касается и возникновения неожиданного шокового состояния человека. Люди, страдающие сахарным диабетом, могут спокойно лечится корейскими таблетками Амзаар, следуя инструкции по применению.

Особые указания

До начала курса терапии Амзааром у пациентов должен быть устранен дефицит ОЦК, наличие которого может привести к появлению симптоматической артериальной гипотензии.

При назначенной суточной дозе лозартана в 25 мг принимать препарат не рекомендуется.

После отмены амлодипина (из-за его длительного периода полувыведения) необходимо с особой осторожностью начинать лечение другим вазодилататором. В этом случае следует индивидуально подбирать интервал дозирования и дозу, и тщательно наблюдать за состоянием пациента

Во время лечения амлодипином нужно контролировать вес тела и потребление поваренной соли, а также строго придерживаться соответствующей диеты. Для предупреждения возникновения кровоточивости, гиперплазии и болезненности десен, рекомендуется регулярно посещать стоматолога и поддерживать гигиену зубов.

Ввиду возможной угрозы развития гиперкалиемии следует с крайней осторожностью сочетать прием лозартана с калийсберегающими диуретиками (спиронолактоном, триамтереном, амилоридом и др.), калийсодержащими заменителями соли, гепарином, препаратами калия и другими средствами, приводящими к повышению уровня калия в плазме крови. При необходимости подобных комбинаций требуется контроль плазменной концентрации калия, особенно у лиц пожилого возраста с нарушением функции почек

Использование лозартана может стать причиной развития артериальной гипотензии, протекающей с одышкой, обмороком, шоком.

В результате подавления ренин-ангиотензин-альдостероновой системы (РААС) у некоторых больных, принимавших лозартан, были зарегистрированы изменения функции почек, проходящие при отмене препарата.

Согласно клиническим исследованиям у больных с односторонним или двусторонним стенозом почечной артерии при приеме лозартана возможно повышение в плазме уровня содержания азота мочевины и креатинина, обратимое после прекращения терапии препаратом.

Во время проведения лечения ввиду возможного риска появления головокружений требуется соблюдать крайнюю осторожность при управлении транспортными средствами и другими сложными механизмами

Как принимать таблетки от гипертензии

Лекарство принимают раз в сутки. Еда значения не имеет. Запивают водой. Дозировку и длительность лечения врач в каждом случае подбирает отдельно. Больные, которые по отдельности принимали лозартан и амлодипин, могут перейти на Амзаар, соблюдая ту же дозировку активных веществ.

При назначении дозы необходимо учитывать следующие моменты:

  • Средство можно применять при почечной недостаточности, если клиренс креатинина от 50 до 20 мл/мин. При этом дозировка в коррекции не нуждается. Если больной находится на гемодиализе или клиренс ниже 20 мл/мин, лекарство не рекомендуется, поскольку дозы активных веществ надо корректировать по отдельности.
  • Инструкция не рекомендует лекарство пациентам с пониженным ОЦК (объемом циркулирующей крови). При этом таблетки можно пить при восполнении ОЦК (например, путем переливания крови). Дозировка лозартана не должна превышать 25 мг.
  • Пациенты с печеночной недостаточностью могут применять Амзаар. Суточная доза лозартана – 50 мг.
  • Пациентам старше 65 лет можно принимать препарат. Доза лозартана – 50 мг.

Применение с другими препаратами

Перед лечением необходимо предупредить врача о приеме всех лекарственных средств. Их взаимодействие с Амзааром может спровоцировать нежелательные реакции и осложнения. Инструкция рекомендует учитывать следующие моменты:

  • Одновременный прием с другими средствами от повышения давления усиливает гипотензивный эффект Амзаара.
  • Повышают концентрацию амлодипина в крови Эритромицин, Дилтиазем, Итраконазол, Ритонавир и другие ингибиторы CYP3A4.
  • При одновременном приеме со Зверобоем продырявленным, Рифампицином и другими индукторами CYP3A4 возможны непредсказуемые скачки давления. По этой причине АД необходимо постоянно контролировать.
  • Сочетание с препаратами лития может спровоцировать тошноту, шум в ушах, тремор, диарею, атаксию.
  • Одновременное применение амлодипина с бета-адреноблокаторами может спровоцировать обострение сердечной недостаточности.
  • Сочетание с Хинидином, Амиодароном и другими блокаторами медленных кальциевых каналов усиливает снижение частоты сокращений сердца.
  • Усиливают эффект амлодипина нейролептики, изофлуран.
  • Внутривенное введение Дотролена на фоне применения Амзаара может спровоцировать аритмию, коллапс, уменьшение силы сокращений сердца, гиперкалиемию.
  • Препараты кальция способны снизить эффект амлодипина.

Нестероидные противовоспалительные средства снижают эффект лозартана. Сочетание препарата с ингибиторами АПФ и антагонистами рецепторов ангиотензина может дать осложнение на почки, поэтому необходимо постоянно контролировать их состояние. Флуконазол, ингибитор изофермента CYP2C9, повышает уровень лозартана в крови, тогда как Рифампин понижает.

Возможные побочные действия

Применение Амзаара может спровоцировать различные побочные эффекты со стороны нервной, пищеварительной, сердечно-сосудистой и других систем. В отзывах отмечаются более частные.

Область поражения

Частые осложнения

Редко возникающие эффекты

Редкие осложнения

Нервная система

  • головные боли;
  • головокружения;
  • повышенная утомляемость;
  • сонливость
  • бессонница;
  • депрессия;
  • общее недомогание;
  • гиперестезия (повышенная чувствительность зубов);
  • парестезия (спонтанно возникающие чувства жжения, мурашек по коже, покалывания);
  • периферическая нейропатия (поражение периферических нервов);
  • повышенная возбудимость;
  • странные сновидения;
  • тремор;
  • тревожность
  • мигрень;
  • апатия;
  • атаксия (нарушения согласованности мышц);
  • возбужденное состояние (ажитация);
  • астения (повышенная утомляемость, истощаемость, неустойчивость психики)

Пищеварительная системы

  • тошнота;
  • боли в животе
  • анорексия;
  • вздутие живота, метеоризм;
  • запор;
  • диарея;
  • диспепсия (нарушение процесса переваривания пищи, повышенное газообразование, боль в верхнем отделе живота);
  • повышенная жажда;рвота;
  • сухость слизистой рта
  • гиперплазия десен (патологическое разрастание тканей, вплоть до закрытия зуба);
  • повышенный аппетит;
  • гастрит;
  • панкреатит;
  • желтуха и другие проблемы с печенью

Сердечно-сосудистая система

  • боль в груди;
  • васкулит (воспаление стенок сосудов);
  • инфаркт миокарда;
  • нарушение ритма сердца;
  • обморок;
  • одышка;
  • ортостатическая гипотензия (снижение сокращения сердца при изменении переходе из горизонтального в вертикальное положение);
  • отек легких;
  • отеки ног;
  • хроническая сердечная недостаточность

Кроветворная и лимфатическая системы

  • лейкопения (снижение количества лейкоцитов);
  • тромбоцитопения (пониженное количество тромбоцитов);
  • тромбоцитопеническая пурпура

Мочевыделительная система

  • повышенное или болезненное мочеиспускание;
  • никтурия (частые ночные позывы к мочеиспусканию)
  • дизурия (затрудненное мочеиспускание);
  • полиурия (повышенное образование мочи)

Половая система

  • гинекомастия (увеличение молочных желез у мужчин);
  • импотенция

Дыхательная система

  • одышка;
  • ринит

Костно-мышечная система

  • судороги;
  • миалгия (боль в мышцах);
  • артралгия (боли в суставах);
  • артроз (дегенеративные изменения суставов и хрящей);
  • боль в спине

Кожа и ее придатки

  • эксфолиативный дерматит сильное (покраснение и шелушение кожи);
  • синдром Стивенса-Джонсона (острые проявления аллергии)
  • алопеция (облысение);
  • ксеродермия (сильная сухость, шелушение кожи);
  • нарушение пигментации

Органы чувств

  • боль в глазах;
  • звон в ушах;
  • диплопия (раздвоение предметов);
  • конъюнктивит;
  • ксерофтальмия (сухость роговицы глаза из-за нарушения слезоотделения);
  • нарушение аккомодации (способности к адаптации)

Обмен веществ

Форма выпуска и состав

Выпускают Амзаар в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой: двояковыпуклые, продолговатые, доза 5/50 мг – почти белого или белого цвета, на одной из сторон с гравировкой «AT1»; доза 5/100 мг – бледно-розового или розового цвета, на одной из сторон с гравировкой «AT2» (по 10 шт. в блистере, 1 или 3 блистера в картонной пачке; по 300 шт. в полиэтиленовом флаконе, 1 флакон в картонной пачке).

Состав 1 таблетки:

  • активные вещества: амлодипина камзилат – 7,84 мг (эквивалентно содержанию 5 мг амлодипина), лозартан калия – 50 или 100 мг;
  • дополнительные компоненты: карбоксиметилкрахмал натрия, магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая, повидон К30, бутилгидрокситолуол, маннитол, кросповидон;
  • пленочная оболочка: титана диоксид, гипролоза, тальк, гипромеллоза 2910, дополнительно для дозы 5/100 мг – красители железа оксид красный и оксид желтый.

Что лучше Амзаар или Лортенза

У любого препарата есть свои плюсы и минусы, но если рассуждать с точки зрения простого покупателя, то возникают следующие наблюдения. Основные элементы, которые входят в состав Лортензы, аналогичны с корейским лекарством. Кроме того, показания к применению у обоих лекарств одинаковы. Инструкция по применению может отличаться.

Вот только отзывов о Лортензе совсем немного. Скорее всего это обусловлено тем, что средство не так распространено, нежели его корейский аналог. Покупатели говорят, что Лортенза держит давление в норме. Но в основном многое зависит от индивидуальной переносимости лекарства.

Амзаар (инструкция прилагается) стоит дороже Лортензы. Но разве стоит экономить на своём здоровье? Главное — это результат, который мы получаем за свои деньги. Тем более продукт хорошо зарекомендовал себя как на фармацевтическом рынке, так и среди покупателей. А доверять нужно только хорошо проверенным продуктам. Итак, что лучше — Амзаар или Лортенза? Ответ на этот вопрос вполне очевиден — Амзаар.

Способ применения и дозировка

Амзаар принимают внутрь, запивая достаточным количеством воды,эффективность препарата не связана с приемом пищи.

Рекомендуемая доза средства – 1 таблетка, принимаемая 1 раз в сутки.

Начинать курс требуется после проведения предварительного титрования доз лозартана и амлодипина (соответственно 1 таблетка 5/50 мг или 5/100 мг). В случае необходимости допустим прямой переход на прием Амзаара с отдельного использования амлодипина или лозартана. Максимальная суточная доза не должна превышать 5 мг амлодипина + 100 мг лозартана.

Прием средства показан пациентам, у которых при использовании соответствующих доз препаратов амлодипина (5 мг) или лозартана (50 мг), не удалось достичь адекватного контроля артериального давления.

При переводе с комбинированного применения лозартана и амлодипина в виде отдельных лекарственных средств, Амзаар назначают в соответствии с теми же дозами данных препаратов.

При наличии почечной недостаточности с клиренсом креатинина 20–50 мл/мин корректировка дозы не требуется. Если данный показатель составляет менее 20 мл/мин или пациент находится на гемодиализе, может потребоваться проведение коррекции доз активных компонентов препарата (в этом случае прием Амзаара не рекомендуется).

Не следует назначать средство больным со сниженным ОЦК (в т. ч. при использовании высоких доз диуретиков). Вместе с тем допускается прием препарата при восполнении ОЦК в том случае, если начальная доза лозартана не составляет 25 мг.

Амзаар может быть назначен при наличии печеночной недостаточности (ниже 9 баллов по шкале Чайлд-Пью), если по решению лечащего врача возможно использование лозартана в дозе 50 мг.

Пожилые пациенты (старше 65 лет) могут принимать препарат при хорошей переносимости дозы лозартана 50 мг.

Лозап ам 5мг+50мг 30 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой

Побочные действия

Безопасность препарата Лозап® АМ была оценена в клинических исследованиях в течение 8 недель с участием 646 пациентов с артериальной гипертензией, из них 325 пациентов принимали комбинированную терапию амлодипин+лозартан. В ходе клинических исследований наблюдались следующие нежелательные явления, которые оценивались исследователями как возможно, вероятно или определенно связанные с приемом препарата (частые ≥1% и менее 10%; нечастые ≥0.1% и менее 1%).

Со стороны нервной системы: часто — головокружение, головная боль; нечасто — сонливость.

Со стороны пищеварительной системы: нечасто — дискомфорт в области живота, диспепсия, тошнота, рефлюкс-эзофагит.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто — ощущение сердцебиения, «приливы» крови к коже лица, ортостатическая гипотензия.

Со стороны дыхательной системы: нечасто — одышка.

Со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: нечасто — вертиго.

Со стороны мочевыделительной системы: нечасто — поллакиурия.

Со стороны кожи и подкожной клетчатки: нечасто — кожный зуд (генерализованный), крапивница (генерализованная).

Общие расстройства: нечасто — слабость, дискомфорт в области груди, боль в груди, чувство быстрого насыщения, периферические отеки.

Следующие нежелательные явления наблюдались при применении действующих веществ, входящих в состав препарата Лозап® АМ, в монотерапии.

Лозартан

Поскольку клинические исследования проводятся при различных условиях, частоту нежелательных реакций, наблюдаемую в клинических исследованиях одного препарата, невозможно напрямую сравнивать с частотой нежелательных реакций, наблюдаемой в клинических исследованиях другого препарата, и она не может отражать частоту, наблюдаемую в клинической практике.

В целом лозартан хорошо переносится пациентами с артериальной гипертензией. Нежелательные явления носят легкий и преходящий характер и не требуют отмены терапии. Суммарная частота нежелательных явлений при приеме лозартана сопоставима с данным показателем при приеме плацебо. В контролируемых клинических исследованиях частота отмены терапии по причине клинически выраженных нежелательных явлений составила 2.3% в группе пациентов, принимавших лозартан, и 3.7% в группе пациентов, принимавших плацебо. В контролируемых клинических исследованиях лозартана у пациентов с артериальной гипертензией единственной нежелательной реакцией, связанной с лечением и наблюдаемой чаще, чем при приеме плацебо, было головокружение, наблюдавшееся в группах лечения лозартаном с частотой 1% и более. Кроме этого, менее чем у 1% пациентов наблюдались дозозависимые ортостатические реакции. Редко (≥0.01% и

В ходе двойных слепых контролируемых клинических исследований у ≥1% пациентов с артериальной гипертензией наблюдались следующие нежелательные явления на фоне приема лозартана (n=2085) или плацебо (n=535) вне зависимости от их связи с лечением.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: ощущение сердцебиения 1.0% (плацебо 0.4%); тахикардия 1.0% (1.7%).

Со стороны пищеварительной системы: диарея 1.9% (плацебо 1.9%); диспепсия 1.1% (1.5%); тошнота 1.8% (2.8%).

Со стороны костно-мышечной системы: боль в спине 1.6% (плацебо 1.1%); мышечные спазмы 1.0% (1.1%).

Со стороны нервной системы: головокружение 4.1% (плацебо 2.4%); головная боль 14.1% (17.2%); бессонница 1.1% (0.7%).

Контролируемые клинические исследования показали, что лозартан в основном хорошо переносится пациентами с артериальной гипертензией и гипертрофией левого желудочка. Наиболее частыми нежелательными реакциями, связанными с приемом лозартана, были системное и несистемное головокружение, астения/слабость.

В данном исследовании у пациентов без сахарного диабета в анамнезе частота новых случаев сахарного диабета была ниже при применении лозартана по сравнению с применением атенолола (р

Контролируемые клинические исследования показали, что лозартан в основном хорошо переносится пациентами с сахарным диабетом 2 типа и протеинурией. Наиболее частыми нежелательными реакциями, связанными с приемом лозартана, были головокружение, астения/слабость, выраженное снижение АД и гиперкалиемия.

Следующие нежелательные реакции наблюдались в клинической практике в пострегистрационном периоде.

Реакции гиперчувствительности: у пациентов, принимавших лозартан, редко наблюдали анафилактические реакции, ангионевротический отек с вовлечением гортани и глотки, вызывающие обструкцию дыхательных путей, и/или ангионевротический отек лица, губ, глотки и/или языка. У некоторых из этих пациентов в анамнезе были указания на перенесенный ангионевротический отек при приеме других лекарственных средств, включая ингибиторы АПФ. Редко сообщалось о возникновении васкулита, включая пурпуру Шенлейна-Геноха.

Со стороны пищеварительной системы: гепатит (редко), нарушение функции печени, рвота.

Общие расстройства: ощущение общего дискомфорта.

Со стороны системы кроветворения: анемия, тромбоцитопения (редко).

Со стороны костно-мышечной системы: миалгия, артралгия.

Со стороны нервной системы: мигрень, дисгевзия.

Со стороны половых органов и молочной железы: эректильная дисфункция/импотенция.

Со стороны дыхательной системы: кашель.

Со стороны кожных покровов: крапивница, кожный зуд, покраснение кожи, фотосенсибилизация.

Амлодипина безилат

Поскольку клинические исследования проводятся при различных условиях, частоту нежелательных реакций, наблюдаемую в клинических исследованиях одного препарата, невозможно напрямую сравнивать с частотой нежелательных реакций, наблюдаемой в клинических исследованиях другого препарата, и она не может отражать частоту, наблюдаемую в клинической практике.

Безопасность применения амлодипина безилата была оценена в клинических исследованиях с участием более чем 11 000 пациентов. В целом лечение амлодипина безилатом в дозе до 10 мг 1 раз/сут переносилось хорошо. Большинство из наблюдавшихся во время терапии амлодипина безилатом нежелательных явлений были легкой или средней степени тяжести. В контролируемых клинических исследованиях, непосредственно сравнивающих терапию амлодипина безилатом в дозе до 10 мг 1 раз/сут с плацебо, отмена терапии амлодипина безилатом в связи с нежелательными явлениями потребовалась только у 1.5% пациентов, что достоверно не отличается от группы плацебо (около 1%). Наиболее частыми (≥1% и менее 10%) нежелательными явлениями являются головная боль и отек.

Наблюдалась следующая частота (%) дозозависимых нежелательных явлений:

Другие нежелательные явления, которые наблюдались в плацебо-контролируемых клинических исследованиях более чем у 1% пациентов и не имели четкой связи с дозой:

Некоторые нежелательные явления, по-видимому, связанные с приемом амлодипина безилата и его дозой, чаще наблюдались у женщин, чем у мужчин:

Следующие нежелательные явления часто (≥0.1% и менее 1%) наблюдались у пациентов в контролируемых клинических исследованиях или в условиях открытых исследований или в пострегистрационном периоде применения, когда причинно-следственная связь неизвестна (указаны с целью информирования о возможной причинно-следственной связи):

Со стороны центральной и периферической нервной системы: гипестезия, периферическая невропатия, парестезия, тремор, вертиго.

Со стороны вегетативной нервной системы: сухость слизистой оболочки полости рта, повышенное потоотделение.

Нарушения психики: сексуальная дисфункция (у мужчин* и женщин), бессонница, повышенная возбудимость, депрессия, необычные сновидения, тревога, деперсонализация.

Со стороны органов чувств: нарушение зрения, конъюнктивит, диплопия, боль в глазу, звон в ушах.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: аритмия (включая желудочковую тахикардию и фибрилляцию предсердий), брадикардия, боль в груди, выраженное снижение АД, ишемические нарушения периферических сосудов, обморок, тахикардия, постуральное головокружение, постуральная гипотензия, васкулит.

Со стороны дыхательной системы: одышка*, носовое кровотечение.

Со стороны мочевыделительной системы: учащенное мочеиспускание, нарушение мочеиспускания, никтурия.

Со стороны костно-мышечной системы: артралгия, артроз, мышечные судороги*, миалгия.

Со стороны кожных покровов: ангионевротический отек, многоформная эритема, кожный зуд*, кожная сыпь*, эритематозная сыпь, макуло-папулезная сыпь.

Со стороны обмена веществ и питания: гипергликемия, жажда.

Со стороны системы кроветворения: лейкопения, пурпура, тромбоцитопения.

Общие расстройства: аллергическая реакция, астения*, боль в спине, «приливы» крови к коже лица, недомогание, боль, ригидность, повышение массы тела, снижение массы тела.

*Данные нежелательные явления наблюдались менее чем у 1% в плацебо-контролируемых исследованиях; но их частота была от 1% до 2% во всех исследованиях с многократным применением амлодипина.

Следующие нежелательные явления наблюдались очень редко (менее 0.1%): сердечная недостаточность, нарушения ритма, экстрасистолия, депигментация кожи, крапивница, сухость кожных покровов, алопеция, дерматит, мышечная слабость, мышечное подергивание, атаксия, повышение АД, мигрень, понижение температуры и влажность кожных покровов, апатия, ажитация, амнезия, гастрит, повышение аппетита, частый неоформленный стул, кашель, ринит, дизурия, полиурия, паросмия, нарушение вкуса, нарушение аккомодации и ксерофтальмия.

Другие нежелательные явления наблюдались спорадически, и невозможно установить причинно-следственную связь с приемом лекарственных средств или сопутствующими заболеваниями, такими как инфаркт миокарда и стенокардия.

Следующие нежелательные явления также наблюдались в пострегистрационном периоде наблюдения. Поскольку данные нежелательные реакции были получены добровольно от популяции неизвестного размера, не всегда возможно достоверно установить их частоту или установить причинно-следственную связь с приемом лекарственного средства. Нежелательное явление, которое наблюдалось редко в пострегистрационном периоде наблюдения без установленной причинно-следственной связи: гинекомастия. В пострегистрационном периоде наблюдения при приеме амлодипина безилата наблюдались желтуха и повышение активности печеночных ферментов (большей частью обусловленных холестазом или гепатитом), в некоторых случаях достаточно тяжелые и требующие госпитализации.

Амлодипина безилат безопасно применялся у пациентов с ХОБЛ, компенсированной хронической сердечной недостаточностью, заболеванием коронарных артерий, заболеванием периферических артерий, сахарным диабетом и нарушением липидного профиля.

Лабораторные показатели

Препарат Лозап® АМ

У некоторых пациентов через 8 недель одновременного приема амлодипина и лозартана наблюдалось урежение сердцебиения, но оно не было клинически значимым.

У некоторых пациентов наблюдалось повышение креатинина в крови и повышение активности печеночных ферментов, однако специфический лабораторный контроль не требуется.

Лозартан

При проведении контролируемых клинических исследований у пациентов с артериальной гипертензией клинически значимые изменения основных лабораторных показателей редко были связаны с приемом лозартана. У 1.5% пациентов наблюдалась гиперкалиемия (калий сыворотки крови более 5.5 мэкв/л). В клиническом исследовании у пациентов с сахарным диабетом 2 типа с протеинурией гиперкалиемия развилась у 9.9% пациентов, принимавших лозартан, и у 3.4% пациентов, принимавших плацебо. Повышенная активность АЛТ наблюдалась в редких случаях и обычно возвращалась к норме после отмены терапии.

Амлодипин

Не наблюдалось каких-либо клинически значимых изменений стандартных лабораторных показателей, связанных с терапией амлодипином. Не наблюдалось клинически значимых изменений содержания калия в сыворотке крови, концентрации глюкозы в сыворотке крови, концентрации триглицеридов, общего холестерина, холестерина-ЛПВП, мочевой кислоты, азота мочевины в крови или креатинина.

Что выбрать: Лозап или Лозартан?

Повышенное давление, провоцирующее гипертонические кризы, от которых страдает мозг, сосуды и сердце, присутствует у 30% молодого и 70% возрастного населения нашей страны. Лекарственные препараты сильного антигипертензивного действия Лозап и Лозартан направлены на снижение количества сердечно-сосудистых патологий и их последующих осложнений, таких как ишемический инсульт или инфаркт.

Характеристика Лозапа

Основной действующий ингредиент препарата — лозартан калия. Формы выпуска — таблетки разного объема (12,5 мг, 50 мг, 100 мг). Кроме действующего вещества в состав входят:

  • пищевые волокна целлюлозы;
  • сорбент кремния диоксид;
  • эмульгатор магния стеарат;
  • пластификатор гипромеллоза;
  • энтеросорбент повидон;
  • слабительный элемент макрогол;
  • тальк;
  • белый краситель титана диоксид;
  • диуретик маннитол.

Действия препаратов Лозап и Лозартан направлены на снижение количества сердечно-сосудистых патологий и их осложнений.

Лозап назначают:

  • от давления;
  • в качестве профилактики сосудистых осложнений;
  • в комплексе при лечении сердечной недостаточности;
  • при диабетической нефропатии;
  • при гипертрофии левого желудочка;
  • при гиперкалиемии (как диуретик).

Противопоказания:

  • стеноз почечных артерий (сужение);
  • гипотония;
  • диффузные заболевания соединительной ткани;
  • индивидуальная непереносимость;
  • период беременности и лактации;
  • детский и подростковый возраст до 18 лет.

При нарушениях функции почек и печени лечение препаратом возможно, но под контролем и по назначению врача, начиная дозировку с минимальных форм.

Характеристика Лозартана

Препарат выпускается в таблетках по 25 мг, 50 мг, 100 мг. Основные его функции — гипотензивные. Работу лекарственного средства в этом направлении обеспечивает тот же активный компонент — лозартан калия. К дополнительным веществам относятся:

  • клетчатка (пищевые волокна целлюлозы);
  • сорбент кремния диоксид;
  • эмульгатор магния стеарат;
  • пластификатор гипромеллоза;
  • энтеросорбент повидон;
  • слабительное макрогол;
  • тальк;
  • белый краситель титана диоксид;
  • молочный сахар (лактозы моногидрат);
  • пищевой растворитель кроскармеллоза натрия;
  • поливиниловый спирт (Е1203 в качестве глазирователя).

Лозартан регулирует давление и не дает сужаться сосудам.

Лозартан способствует восстановлению нормальной жизнедеятельности всего организма:

  • регулирует давление;
  • не дает сужаться сосудам;
  • снимает тонус в легочных артериях;
  • снижает гипертрофию миокарда.

Противопоказания к назначению:

  • стеноз почечных артерий;
  • сахарный диабет (по причине присутствия лактозы в составе);
  • артериальная гипотензия;
  • заболевания соединительной ткани;
  • гиперчувствительность;
  • беременность и лактация;
  • детский и подростковый возраст до 18 лет.

При почечной и печеночной недостаточности терапию проводят под контролем врача, начиная прием с минимальных доз.

Сравнение Лозапа и Лозартана

Эти лекарства — аналоги, идентичные по принципу действия. В них содержится одно и то же действующее вещество — лозартан калия, функции которого направлены на блокаду ангиотензинов, вызывающих сужение сосудов и повышение артериального давления (АД). Основные отличия, учитываемые при назначении — это свойства включенных в состав дополнительных веществ, от которых зависят противопоказания и опасность побочных проявлений.

Сходство

Основное назначение обоих препаратов — снижение АД. Работа лозартана калия заключается в нарушении канальной реабсорбции почечных электролитов, увеличивающих экскрецию хлора и натрия. Посредством вырабатывающегося организмом гидрохлоротиазида увеличивается количество альдостерона, активируется в плазме крови ренин, а в сыворотке происходит повышение содержания калия. Все происходящие процессы приводят, в конечном результате, к следующим показателям:

  • выравнивается давление крови;
  • нагрузка на сердце уменьшается;
  • размеры сердца приходят в норму.

Фармакологическое действие Лозапа и Лозартана:

  • компоненты лекарств легко всасываются клетками ЖКТ;
  • метаболизм происходит в печени;
  • наивысшее преобладание в клетках крови наблюдается через час;
  • выводится препарат в неизменной форме с мочой (35%) и желчью (60%).

Другие сходные функции:

  • активный компонент лозартан калия не способен проникать сквозь ГЭФ (гематоэнцефалический фильтр) в ЦНС, защищая чувствительные клетки мозга от токсинов;
  • результат от курсовой терапии проявляется уже через месяц;
  • эффект сохраняется длительный период;
  • максимально допустимая дозировка — 200 мг в день (в несколько приемов).

К одинаковым побочным проявлениям, возникающим при передозировках, относят:

  • развитие диареи (у 2% пациентов);
  • миопатия — заболевание соединительной ткани (у 1%);
  • снижение либидо.

К одинаковым побочным проявлениям, возникающим при приеме Лозартана и Лозапа, относят развитие диареи.

В чем отличие

Отличий между препаратами гораздо меньше, чем сходства, но их необходимо учитывать при выборе лекарственного средства.

Поскольку в состав Лозапа входит диуретик маннитол, нужно соблюдать следующие показания к применению:

  • не стоит принимать совместно с другими диуретическими средствами;
  • перед курсом терапии нужно проводить лабораторный анализ показателей ВЭБ (водно-электролитного баланса);
  • в процессе самого лечения рекомендуется регулярная проверка содержания в организме солей калия.

Лозартан имеет более широкий состав дополнительных компонентов. По этой причине больше вероятность аллергических проявлений, а также:

  • в отличие от Лозапа, назначение показано при комплексном лечении, в котором используются диуретические препараты;
  • у Лозартана много аналогов, применяя которые, необходимо детально изучить дополнительные ингредиенты;
  • Лозартан более доступен по цене.

Отличают лекарства и по производителю. Лозап выпускает Словацкая Республика (компания Zentiva), Лозартан — препарат отечественного производителя Вертекс (аналоги поставляют Беларусь, Польша, Венгрия, Индия).

Что дешевле

Стоимость Лозапа:

  • 30 шт. 12,5 мг — 128 руб.;
  • 30 шт. 50 мг — 273 руб.;
  • 60 шт. 50 мг — 470 руб.;
  • 30 шт. 100 мг — 356 руб.;
  • 60 шт. 100 мг — 580 руб.;
  • 90 шт. 100 мг — 742 руб.

Стоимость Лозартана:

  • 30 шт. 25 мг — 78 руб.;
  • 30 шт. 50 мг — 92 руб.;
  • 60 шт. 50 мг — 137 руб.;
  • 30 шт. 100 мг — 129 руб.;
  • 90 шт. 100 мг — 384 руб.

Что лучше Лозап или Лозартан

По утверждениям специалистов — это равноценные по принципу действия препараты, отличающиеся лишь названиями, ценой и производителем. Но принимать их нужно по назначению врача, чтобы не усугубить эффективность параллельными действиями вспомогательных ингредиентов. Основные опасения касаются диуретических добавок. По совету Мясникова А.Л. (врач-кардиолог), при выборе гипотензивных средств необходимо руководствоваться уровнем мочевой кислоты в крови. При ее повышенном содержании и применении лекарств без диуретиков есть опасность возникновения артрозов.

Отзывы пациентов

Катерина, 51 год, г. Курск

Врач назначила Лозап, но купила Лозартан (больше устроила цена). Результат не понравился, давление скачет, обнаружилась тахикардия. Спустя месяц проявилась такая побочка, как тромбоз (в инструкции к препарату есть такой пункт). Так что будьте осторожны.

Мария, 45 лет, г. Санкт-Петербург

Сбивать давление нужно, но это не лечит болезнь. Слышала, что мужчинам постоянный прием гипотензивных лекарств грозит импотенцией. Необходимо искать первопричину. Скорее всего, это нервы, плохое питание, недостаточный сон, малая подвижность. Ведь на отдыхе все проходит и давления как не бывало.

Александра, 42 года, г. Пенза

Лозап не стоит принимать на ночь. Аналоги Лозартана (Тево, Рихтер) тоже дополнены диуретиками, это надо иметь в виду. Прием рекомендую по утрам, ночные позывы к мочеиспусканию вызывают неудобства.

Основное назначение препаратов Лозап и Лозартан — снижение АД.

Отзывы врачей о Лозапе и Лозартане

М.Н. Петрова, терапевт, г. Омск

У этих лекарств есть общий недостаток — они эффективны лишь при длительном курсе, и если нет побочных эффектов. Быстро вылечить артериальную гипертензию ими не получится, в остром состоянии тоже не спасут.

С.Т. Смирнов, врач-кардиолог, г. Апатиты

Эти блокаторы ангиотензина 2 отвечают основным общепринятым показаниям к назначению: артериальная гипертония, повышенное давление по причине увеличения объема левого желудочка, нефропатия диабетиков 2-го типа, сердечная недостаточность. Препараты рецептурные, самостоятельно назначать нельзя.

Т.Д. Макарова, врач-кардиолог, г. Иваново

Лекарства идентичны. Назначаются длительным курсом в анамнезе (при хорошей переносимости и отсутствии противопоказаний можно принимать пожизненно). Курс, объем дозы, аналоги — подбираются только специалистом. Самостоятельное лечение при сердечно-сосудистых заболеваниях запрещено.

При назначении препарата Лозап, инструкция по применению необходима для обязательного изучения, чтобы определить, при каком давлении применять лекарство именно для Вашего организма, и повышает или понижает давление.

Ангиотензин II является одним из гормонов стресса, которые вырабатываются организмом в случаях опасностей. Гормоны стресса также высвобождаются, когда мы находимся под постоянным давлением на работе или дома. Секреция гормонов, таких как адреналин, кортизол и ангиотензин 2, подготавливает организм для решения этих ситуаций, повышая артериальное давление, ускоряя кровь и увеличивая сердечный ритм.

По мнению пациентов принимавших Лозап при повышенном давлении очень часто встречаются подделки, которые не снижают давление. Это явление нормальное, во избежание поддельных препаратов тщательно выбирайте аптеки. Не пытайтесь сами отменить прием препарата, может возникнуть синдром отмены.

Что лучше Лозап или Лориста, и в чем разница? В Лориста есть эффект мочегонный, и нет его у Лозапа. Совместимость Панангина и Лозапа улучшает работу обоих препаратов у больных.

Лозап применяют для уменьшение действия адреналина и норадреналина на сердце, заставляет его биться медленно и менее активно, это уменьшает давление, Лозап можно использовать для снижения высокого кровяного давления. Лозап может влиять на потенцию.

Показание к применению

Лозап — это антигипертензивное мед. средство, действует и назначают для лечения повышенного артериального давления. К какой группе относится — группа антагонистов рецепторов ангиотензина II. Применение препарата происходит по рекомендации врачей-кардиологов, если у пациента:

  • Повышенное кровяное давление.
  • Необходимо снизить риск инсульта.
  • Сердечный отказ.
  • Сердечный приступ.
  • Гипертрофия левого желудочка и аритмии.

Высокое кровяное давление увеличивает риск появления данных заболеваний у человека. Использование медикаментозного лечения снижает риск этих осложнений.

Видео

Состав препарата Лозап

Действующее вещество: лозартан. И другие компоненты, которые влияют на структуру препарата, внешний вид таблеток, консистенцию (гипромелоза, тальк и т.д.). Можно уточнить в Википедии как пить Лозап последнего поколения.

Лозап, Лозартан или что лучше, и отличия? Лозартан – это активное действующее вещество Лозап, в сочетании с мочегонным средством, Лозап имеет лучшее действие на высокое давление для гипертоников.

Форма выпуска, дозировки и цена препарата

В аннотации к Лозап предоставлено описание препарата, как правильно принимать, система применения, о побочных эффектах. Кол-во таблеток в упаковке 30/ 60/ 90 штук.

Доза Средняя цена/руб
50 мг 280-704 руб
100 мг 312-756 руб
12.5 мг 203-508 руб

Дозировка Лозап

Взрослые:

  • Первоначальная доза один раз в день (25 мг у пациентов с дегидратацией или другими препаратами с мочегонным эффектом).
  • Прием лекарства можно разделить до двух раз в день (делить пополам), с постепенным увеличением дозы. Не сочетается с алкоголем.

Принимать до/после еды, утром/вечером — на выбор.

При лечении высокого кровяного давления препарат абсорбируется из желудочно-кишечного тракта начинает действовать через два часа, артериальное давление достигает желаемого предела через 4-6 часов, и эффект препарата продолжается в организме в течение суток. Эффект от использования лекарственного препарата проявляется через неделю, иногда его эффект достигает максимума в течение 3-6 недель.

Дети (в возрасте 6 лет и старше) для лечения гипертонии:

  • Начальная доза составляет 0,7 мг / кг веса и может достигать 50 мг / сутки.
  • Максимальная суточная доза не превышает 1,4 мг на кг веса или 100 мг / день.
  • Может применяться в виде таблеток или сиропа.
  • Запрещено принимать детям до 6 лет.

Коррекция дозировки у больных с проблемами почек:

  • Не требуется коррекция в случае проблем с почками у взрослых.
  • В случае небольших проблем с почками — препарат не пригоден к употреблению.

Коррекция дозировки у пациентов с проблемами печени:

  • У взрослых с проблемами печени доза снижается до 25 мг один раз в день.
  • У детей с проблемами печени нужно соблюдать осторожность, и корректировать дозу согласно реакции печени.

Не стоит принимать препарат при таких признаках:

  • Аллергия на препарат или любые его вещества.
  • Беременность.
  • Двойной стеноз почечной артерии.
  • Детям в возрасте до 6 лет запрещено принимать лекарство.
  • Острая болезнь печени.
  • Высокий уровень калия (гиперкалиемия).
  • Высокий уровень кальция в крови.
  • Болезнь Аддисона.
  • Неконтролируемая сердечная недостаточность.
  • Люди с очень медленным сердечным ритмом (менее 45-50 ударов в минуту).
  • Пожилые люди с нарушением функции сердца.
  • Низкое кровяное давление.
  • Синдром Ренода или прерывистая хромота.
  • В случае сахарного диабета 2 типа или почечной дисфункции запрещено принимать.
  • Люди с повышением кислотности крови (метаболический ацидоз).
  • Необработанная опухоль в надпочечниковой железе (тромбоцитопения).
  • Если вы чувствуете, что испытали аллергическую реакцию, прекратите использовать этот препарат и немедленно сообщите об этом своему врачу.

Побочное действие

Все возможные побочные действия препарата указаны в аннотации и сугубо индивидуальны.

Немедленно обратитесь к врачу при обнаружении какого-либо из следующих побочных эффектов:

  • Боль в горле.
  • Воспаление желудка.
  • Воспаление кровеносных сосудов.
  • Боль в груди (стенокардия).
  • Боль в мышцах.
  • Кашель.
  • Конвульсии.
  • Кошмары.
  • Боль в спине.
  • Выпадение волос.
  • Высыпание.
  • Галлюцинации.
  • Головные боли.
  • Общая слабость организма.
  • Одышка.
  • Пожелтение глаз и кожи.
  • Головокружение.
  • Изжога.
  • Инфекция мочевыводящих путей.
  • Малокровие (анемия).
  • Нарушение сна.
  • Недостаток сахара в крови.
  • Низкое кровяное давление.
  • Понос.
  • Почечная дисфункция.
  • Проблема с глотанием.
  • Негативно влияет на потенцию.
  • Прохладные руки и ноги.
  • Псориаз.
  • Путаница.
  • Сосудистый отек.
  • Тошнота.
  • Тремор.
  • Увеличение доли калия в крови.
  • Усталость.
  • Ухудшение здоровья пациентов с почечной недостаточностью.

Видео

Совместимость Лозапа

Чтобы избежать проблем с совместимостью принимаемых препаратов, сообщите своему врачу весь список лекарств в рационе:

  • Препарат Лозап имеет дополнительный эффект и с другими препаратами, которые снижают артериальное давление.
  • Существует повышенный риск медленного сердечного ритма и блокады сердца.
  • В сочетании с литием препарат увеличивает уровень лития в организме и может вызвать литиевое отравление.
  • Нет проблем с употреблением: циметидина, варфарина, дигоксина, гидрохлоротиазида.
  • Диабет (этот препарат может маскировать симптомы гипогликемии, такие как увеличение частоты сердечных сокращений и тремора, и доза вашего лекарства от диабета может потребовать модификации).
  • Гипертиреоз (этот препарат может маскировать симптомы проблем со щитовидной железой).

Лозап может вызывать такие симптомы, как: низкое кровяное давление, увеличение частоты сердечных сокращений, снижение частоты сердечных сокращений, утеря сознания.

При больших дозах следует учитывать возможность использования активной углеродистой, кишечной или вентиляторной очистки, а также коррекции электролитов крови, если необходимо контролировать количество мочи.

Предупреждения при приеме препарата Лозап

Вы не должны прекращать прием этого лекарства внезапно, особенно если у вас ишемическая болезнь сердца (недостаточный приток крови к сердцу, стенокардия). Когда лечение препаратом прекращается, его следует выводить постепенно, обычно в течение 1-2 недель.

Принимая это лекарство, необходимо делать регулярные анализы крови, чтобы контролировать функцию почек, уровни солей, таких как калий и натрий в крови. Необходимо немедленно обратиться к врачу если есть: жажда, летаргия, спутанность сознания, слабость и сонливость, мышечные судороги, малое количество мочи, ненормальный сердечный ритм, тошнота и рвота.

Не стоит принимать с алкоголем.

Использование лекарства Лозап во время беременности и лактации

Это лекарство не должно использоваться во время беременности. Может увеличить вероятность преждевременных родов или смерти. Это может также замедлить сердцебиение ребенка, вызвать снижение сахара в крови или ограничить его рост в матке.

Этот препарат попадает в грудное молоко. Поскольку это может привести к замедлению частоты сердечных сокращений плода или низкого уровня сахара в крови, рекомендуется, чтобы этот препарат не использовался кормящими матерями. Также может уменьшить производство грудного молока.

Меры предосторожности для Лозап:

  • Используйте осторожно, если почечная артерия сужена и избегает использования Лозап при двустороннем стенозе почечной артерии.
  • Необходимо проявлять осторожность при выполнении потенциально опасных видов деятельности, таких как вождение автомобиля или работы с оборудованием.
  • Этот препарат нельзя принимать для лечения приступов стенокардии, и он не работает достаточно быстро. Лозап должен использоваться регулярно для предотвращения приступов стенокардии.
  • Если вы отправляетесь в больницу или к стоматологу для процедур, вы должны сказать врачу, что принимаете Лозап.

Аналоги лекарства Лозап

Какие бывают аналоги:

  • Лизиноприл.
  • Лозарел.
  • Амлодипин.
  • Олзап.
  • Энап.
  • Физиотенз.
  • Эналаприл.
  • Лозартан.

ЛозатранЛозарелАмлодипинОлзапЭнапФизиотензЭналаприлЛизиноприл Будьте внимательны! Остерегайтесь подделок.

Отзывы о лекарстве Лозап

Валентина, 58 лет

У мамы с самой молодости (с 29 лет) артериальная гипертензия, принимала постоянно какой-то препарат, но потом его перестали выпускать, случился гипертонический криз. Сейчас принимаем «Лозап» утром 50 мг. Кризов больше не было, переносит мама очень хорошо, диуретического эффекта нет. Даже стало давление привычное: 110/65

Евгений, 38 лет

Пользуюсь препаратом Лозап давно, около 3-х лет, помогает хорошо. Никаких нареканий. Хоть он и является аналогом, но помогает очень хорошо.

Виктория, 27 лет

Моя бабушка принимает Лозап в течении шести лет и до сих пор нет привыкания. Это очень эффективное лекарство при гипертонии, так как оно еще обладает мочегонным действием, быстро снижает давление и удерживает его в норме до 12 часов.

ОЛЗАП 5 МГ

СОСТАВ:
Одна таблетка покрытая оболочкой препарата, содержит 5 мг или 10 мг активного вещества — оланзапина.

Вспомогательные вещества: микрокристаллическая целлюлоза, лактоза, поливинилпирролидон, LS-гидроксипропилцеллюлоза, магния стеарат.

ДЕЙСТВИЕ:
Антипсихотический препарат (нейролептик) с широким фармакологическим спектром влияния на ряд рецепторных систем.

Установлено сродство оланзапина к серотониновым 5-НТ2A/C, 5-НТ3, 5-НТ6-рецепторам, допаминовым D1, D2, D3, D4, D5-рецепторам, мускариновым М1-5-рецепторам, адренергическим α1-рецепторам и гистаминовым Н1-рецепторам. Выявлено наличие антагонизма оланзапина по отношению к серотониновым 5НТ-рецепторам, допаминовым и холинергическим рецепторам. Оланзапин обладает более выраженным сродством и активностью по отношению к серотониновым 5НТ2-рецепторам по сравнению с допаминовыми D2-рецепторами. Оланзапин селективно снижает возбудимость мезолимбических допаминергических нейронов и в то же время оказывает незначительное воздействие на стриарные нервные пути, участвующие в регуляции моторных функций. Оланзапин снижает условный защитный рефлекс (тест, характеризующий антипсихотическую активность) в дозах более низких, чем дозы, вызывающие каталепсию (расстройство, отражающее побочное влияние на моторную функцию). В отличие от других антипсихотиков (нейролептиков) оланзапин усиливает противотревожный эффект при проведении анксиолитического теста.

В исследованиях с участием пациентов шизофренией показано, что оланзапин обеспечивает статистически достоверную редукцию как продуктивных (бред, галлюцинации и др.), так и негативных расстройств.

После приема внутрь оланзапин хорошо абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Cmax в плазме достигается через 5-8 ч. Прием пищи не оказывает влияния на абсорбцию оланзапина. T1/2 оланзапина составляет 33 (12-47) ч. Фармакокинетические показатели оланзапина различные в зависимости от пола, возраста, наличия пристрастия к курению.

ПОКАЗАНИЯ:

Олзап назначают:

— лечение обострений, поддерживающая и длительная противорецидивная терапия шизофрении и

других психотических расстройств с выраженной продуктивной (бред, галлюцинации,

автоматизм) и/или негативной (снижение эмоциональной и социальной активности, обеднение

речи) симтоматикой, а также сопутствующими аффективными расстройствами;

— лечение биполярного аффективного расстройства, острых маниакальных или смешанных типов

расстройств с/без психотических проявлений и с/без быстрой смены фаз.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ:

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ:
При применении любых нейролептиков, включая оланзапин, возможно развитие злокачественного нейролептического синдрома, клинические проявления данного синдрома включают значительное повышение температуры тела, ригидность мускулатуры, изменение психического статуса и вегетативные нарушения (нестабильный пульс и артериальное давление,

тахикардия, сердечная аритмия, повышенное потоотделение). Дополнительные признаки — увеличение уровня креатинфосфокиназы, миоглобинурию (рабдомиолиз) и острую почечную недостаточность. Клинические проявления злокачественного нейролептического синдрома или значительное повышение температуры тела без других симптомов данного синдрома требуют отмены оланзапина.

Лечение оланзапином реже сопровождается развитием дискинезии, требующей медикаментозной коррекции, чем применение галоперидола. Однако следует учитывать риск поздней дискинезии при длительной терапии нейролептиками. При развитии признаков поздней дискинезии рекомендуется снижение дозы или отмена оланзапина. Симптомы поздней дискинезии могут нарастать или манифестировать после отмены препарата.

Прием оланзапина, на ранних этапах терапии, сопровождается транзиторным, асимптоматическим повышением уровней печеночных трансаминаз (аспартатаминотрансфераза и аланинаминотрансфераза). Особая осторожность необходима пациентам с недостаточностью функции печени или у пациентов, получающих потенциально гепатотоксические препараты. В случае увеличения уровней печеночных трансаминаз во время применения препарата требуется тщательное наблюдение за пациентом и, при необходимости, снижение дозы.

Оланзапин следует применять с осторожностью у больных с эпилептическими припадками в анамнезе или подверженных воздействию факторов, снижающих порог судорожной готовности.

С осторожностью следует назначать оланзапин пациентам: с пониженным количеством лейкоцитов и/или нейтрофилов (обусловленным различными причинами), с признаками угнетения/токсического нарушения функции костного мозга под воздействием лекарственных средств в анамнезе, с угнетением функции костного мозга, обусловленного сопутствующим заболеванием, радиотерапией или химиотерапией в анамнезе, с гиперэозинофилией или миелопролиферативным заболеванием.

Лечение оланзапином редко сопровождается побочными эффектами, связанными с антихолинергической активностью препарата. Однако, с осторожностью назначают пациентам с гиперплазией предстательной железы, паралитической непроходимостью кишечника, закрытоугольной глаукомой и сходными состояниями.

Оланзапин теоретически может подавлять действие леводопы и агонистов допамина.

Следует с осторожностью применять оланзапин в комбинации с другими лекарственными препаратами центрального действия и алкоголем.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Пациентам, принимающим оланзапин, следует проявлять осторожность при управлении механическими средствами, включая автомобиль, поскольку оланзапин может вызывать сонливость.

Беременность и лактация:
Безопасность применения оланзапина при беременности и в период лактации не изучена. При беременности назначение препарата возможно только в случаях, когда потенциальная польза терапии для матери значительно превышает потенциальный риск для плода. При необходимости применения препарата в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

Передозировка:
Наиболее часто выявленные симптомы: тахикардия, возбуждение/агрессивность, расстройство артикуляции, различные экстрапирамидные расстройства и нарушения сознания разной степени тяжести (от седативного эффекта до комы).

Другие клинически значимые последствия передозировки делирий, судороги, злокачественный нейролептический синдром, угнетение дыхания, аспирация, артериальная гипертензия или гипотензия, аритмии, остановка сердца и дыхания.

Лечение: специфического антидота для оланзапина не существует. Искусственно вызывать рвоту не рекомендуется. Показаны стандартные методики дезинтоксикации (промывание желудка, прием активированного угля, что снижает биодоступность оланзапина при приеме внутрь на 50-60%).

Показано симптоматическое лечение в соответствии с клиническим состоянием и контроль функций жизненно важных органов (лечение артериальной гипотензии, сосудистого коллапса и

поддержку дыхательной функции). Не следует применять эпинефрин, допамин и другие симпатомиметики, которые являются агонистами β-адренорецепторов, т.к. стимуляция последних может усугубить артериальную гипотензию.

ЛЕКАРСТВЕННОЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ:

Клиренс оланзапина повышается у курящих пациентов и у пациентов, принимающих карбамазепин.

Однократное введение дозы оланзапина на фоне терапии следующими препаратами не сопровождалось подавлением метаболизма указанных лекарственных средств: имипрамином или его метаболитом дезипрамином, варфарином, теофиллином, диазепамом, также – литием и бипериденом.

В комбинации с этанолом возможно усиление седативного действия оланзапина. Однократный прием алюминий- и магний содержащего антацида или циметидина не влияет на биодоступность оланзапина при приеме внутрь. Одновременный прием активированного угля уменьшает биодоступность оланзапина на 50-60%. Флуоксетин вызывает увеличение максимальной концентрации оланзапина и снижение клиренса оланзапина.

Клинически значимое фармакокинетическое взаимодействие между оланзапином и вальпроатом маловероятно.

ДОЗИРОВКА И СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ:

При шизофрении и сходных психотических расстройствах:

Рекомендуемая начальная доза оланзапина составляет 10 мг 1 раз/сут.

Прием пищи не оказывает влияния на абсорбцию препарата.

Терапевтические дозы оланзапина колеблются в диапазоне 5-20 мг/сут. Суточную дозу необходимо подбирать индивидуально в зависимости от клинического состояния пациента. Увеличение дозы свыше стандартной, составляющей 10 мг/сут, рекомендуется проводить только после клинического обследования пациента.

При биполярных расстройствах:

Рекомендуемая начальная доза оланзапина составляет 15 мг 1 раз/сут.

Терапевтические дозы оланзапина колеблются в диапазоне 5-20 мг/сут. Суточную дозу необходимо подбирать индивидуально в зависимости от клинического состояния пациента. Увеличение дозы свыше стандартной, составляющей 15 мг/сут, рекомендуется проводить только после клинического обследования пациента. Увеличивать дозу следует постепенно, с интервалами минимум 24 ч.

Подбор дозы пациентам разных групп:
Пациентам пожилого возраста, а также при тяжелой почечной недостаточности или недостаточности функции печени средней степени тяжести, препарат назначают в начальной дозе 5 мг/сут. Уменьшение начальной дозы рекомендуется для пациентов с комбинацией факторов (пациенты женского пола, старческого возраста, некурящие), при которых возможно замедление метаболизма оланзапина.

Безопасность и эффективность оланзапина у пациентов в возрасте до 18 лет не изучены.

ПОБОЧНЫЕ ЯВЛЕНИЯ:
Наиболее частыми побочными эффектам оланзапина являются сонливость и увеличение массы тела. Также наблюдается увеличение концентрации пролактина в плазме крови, которое было слабо выраженным и транзиторное, нормализация уровней пролактина происходит в основном без отмены оланзапина.

Часто: головокружение, астения, акатизия, повышение аппетита, периферические отеки, ортостатическая гипотензия, сухость во рту, запоры. Изредка наблюдается транзиторное, асимптоматическое увеличение активности печеночных трансаминаз; в единичных случаях — повышение уровня глюкозы или эозинофилия.

СРОК ГОДНОСТИ И ХРАНЕНИЕ:
Хранить при температуре 10-250C, в недоступном для детей месте!
Срок годности – 2 года. Препарат нельзя использовать после истечения срока годности.

ФОРМА ВЫПУСКА:
Таблетки покрытые оболочкой по 5 мг или 10 мг; в упаковке 30 таблеток.

НАЗНАЧЕНИЕ:
По рецепту врача!