Лекарства при бронхите

Содержание

11 лучших средств от бронхита

Обновлено: 15.03.2019 12:20:23 Эксперт: Борис Каганович

*Обзор лучших по мнению редакции expertology.ru. О критериях отбора. Данный материал носит субъективный характер, не является рекламой и не служит руководством к покупке. Перед покупкой необходима консультация со специалистом.

Как показывает клиническая практика, случаи первичного острого бронхита у взрослых достаточно редки. Обычно речь идёт о хроническом состоянии, которое современная медицина именуют не хроническим бронхитом, а хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ). Это целая группа болезней, при которых нарушается вентиляция лёгких. Кроме «бывшего» бронхита, в эту группу также входит, например, эмфизема. У взрослых причиной обострения обструктивной болезни чаще всего является переохлаждение, курение, и другие. По данным всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), несколько десятков миллионов пациентов во всём мире имеют диагноз хронической обструктивной болезни лёгких, ХОБЛ находятся на третьем месте в мире по смертности после сердечно-сосудистой патологии и онкологических заболеваний.

О симптомах

Типичные симптомы обострения бронхита (мы будем по старинке называть состояние измененной реактивности бронхов с преобладанием воспаления бронхитом, для большего удобства). Наиболее часто возникают такие жалобы, как сухой кашель, к которому вскоре присоединяется мокрота. В случае длительного сухого кашля он становится надсадным и мучительным, возникает ощущение царапания за грудиной. Затем в легких возникают хрипы, которые иногда можно услышать на расстоянии. Обычно такие симптомы возникают без общей признаков общей интоксикации, на фоне нормального самочувствия. В том случае, если присоединяется бактериальная флора, общее самочувствие ухудшается, появляется слабость, озноб, повышается температура, обычно до субфебрильных значений. В анализе крови возникает лейкоцитоз, а в тяжёлых случаях — сдвиг лейкоцитарной формулы влево.

В рейтинг препаратов вошли средства патогенетического лечения, то есть направленные на обратное развитие патологического процесса. В случае, когда самочувствие пациента нормальное и нет слизисто-гнойной мокроты, то основными способами лечения будет, обильное витаминное питье, щелочная минеральная вода, нормализация функции бронхиального дерева, и борьба с воспалением. Антибактериальные препараты не показаны, но зато могут применяться иммуномодуляторы и по показаниям — противовирусные средства, особенно в том случае, если эпидемиологическая ситуация и симптомы располагают к диагнозу грипп. Рассмотрим наиболее эффективные и популярные препараты для лечения бронхита, как острого, так и при обострении хронического процесса, в том числе и при явлениях развившейся бронхиальной обструкции.

Лучшие средства от бронхита

Номинация место наименование товара цена
Лучшие отхаркивающие и муколитики 1 Карбоцистеин (Флютидек, Флуифорт, Либексин Муко) 186 ₽
2 Грудной сбор № 4 55 ₽
3 Лазолван раствор (амброксол) 365 ₽
4 Эвкабал 254 ₽
5 Преноксдиазин (Либексин) 474 ₽
Лучшие Бронхорасширяющие средства 1 Сальбутамол (Вентолин) 165 ₽
2 Аскорил 177 ₽
3 Атровент (ипратропия бромид) 305 ₽
Лучшие средства для борьбы с воспалением 1 Эреспал (фенспирид) 236 ₽
2 Колдрекс ХотРем 304 ₽
3 Парацетамол (Эффералган, шипучие таблетки) 98 ₽

Лучшие отхаркивающие и муколитики

Одним из самых важных этапов лечения воспалительного поражения бронхов является предупреждение сгущения бронхиального секрета, его разжижение и выведение из бронхов. В том случае, если это не делать, белок, находящийся в составе слизи, начинает задерживаться в бронхах, а затем становится питательной средой для патогенных микроорганизмов. Поэтому восстановление дренажной функции является очень важным.

Карбоцистеин (Флютидек, Флуифорт, Либексин Муко)

Флюдитек — это средство, которое прекрасно подходит для лечения малопродуктивного кашля. Действующим веществом является карбоцистеин, который способен активировать особый фермент — сиаловую трансферазу. Его выделяют особые бокаловидные клетки слизистой бронхов. В результате воздействия карбоцистеина нормализуется баланс между кислой и нейтральной частью секрета бронхов, уменьшается вязкость слизи, снижается ее эластичность, повышается текучесть и улучшается её отхождение. Очень важно, что именно карбоцистеин улучшает секрецию иммуноглобулина А, который защищает поверхность слизистой от вирусной и бактериальной агрессии. Показан Флютидек в комплексной терапии любого бронхита, как острого, так и хронического. Подходит средство для лечения бронхоэктатической болезни, бронхиальной астмы, а также любого состояния, при которых образуется трудноотделяемая слизь или секрет. Это синусит, ринит и похожие воспалительные заболевания ЛОР — органов.

Применяется препарат в виде сиропа. Взрослым Флютидек назначается по 15 мл 3 раза в день, между приемами пищи или за час до еды. Курс лечения — 10 дней. Выпускает Флюдитек в виде сиропа французская компания — «Лаборатория Инотерра», а один флакон объемом 125 мл, которого хватит на 3 дня приема, стоит около 380 рублей. Поэтому стоимость десятидневного курса будет составлять примерно 1140 рублей.

Достоинства и недостатки

Достоинством является форма выпуска в виде сиропа, которая быстро проникает в кровь, и оттуда начинает работать с сиаловой трансферазой. Препарат отличается от своих предшественников активацией иммуноглобулинов, и в этом смысле он превосходит по эффективности АЦЦ и муколитики, содержащие ацетилцистеин. Но стоимость его является довольно высокой по сравнению с аналогами. Флютидек должен назначаться врачом, поскольку он противопоказан при обострении язвенной болезни желудка, хронического гломерулонефрита, запрещен к приему беременным и детям в возрасте до двух лет. В том случае, если препарат вызывает побочный эффект, то это чаще всего тошнота, метеоризм, а в единичных случаях — аллергические реакции.

Грудной сбор № 4

Этот сбор обладает выраженным противовоспалительным действием, но лишён побочных эффектов синтетических лекарственных препаратов. Он так и называется: «Сбор грудной № 4 противовоспалительный». Выпускается он отечественными компаниями «Фитофарм», и «Красногорсклексредства». В виде фильтр-пакетиков фиточая, он выпускается компанией «Фармгрупп».

В его состав входит отборное лекарственное сырье: это ромашка, багульник, солодка, мята, фиалка, и ноготки. Одна упаковка из 20 фильтр-пакетов стоит, в среднем 65 рублей, что совсем недорого. Цветы ромашки, побеги багульника, листья мяты и другие активные ингредиенты в совокупности вызывают бронхолитический, противовоспалительный, отхаркивающий, и общетонизирующий эффект благодаря фитополисахаридам и биофлавоноидам. Эфирное масло багульника, содержащиеся в траве фиалки кверцетин и сапонины укрепляют иммунитет.

Показания к применению Грудного сбора — острый бронхит, хронический бронхит, другие компоненты синдрома хронических обструктивных болезней легких, такие как бронхиальная астма, бронхоэктатическая болезнь, и другие состояния, сопровождающиеся малопродуктивным кашлем. Для эффективного применения фильтр-пакет нужно залить одним стаканом кипятка, настоять 15 минут, и принимать как обычный чай, только после еды. Принимать необходимо по одному стакану 3 раза в день взрослому пациенту на протяжении двух или трёх недель. Таким образом, одной упаковки, в среднем хватит, на одну неделю приёма. Цена этого популярного фиточая невысокая, и трехнедельный курс будет стоить в среднем 180 рублей.

Грудной сбор — это поистине народное, малобюджетное, мягко действующее и эффективное средство. К нему редко возникают симптомы индивидуальной непереносимости, или аллергические реакции. Из официальных противопоказаний в инструкции указана только лишь гиперчувствительность. Большим любителям растительных чаёв этот сбор может показаться действительно вкусным: у него чуть сладковатый вкус за счёт присутствия солодки. С другой стороны, пациентам, которые ценят свое время, не всегда удобно трижды в день готовить кипяток, особенно в условиях дефицита рабочего времени на производстве.

Лазолван раствор (амброксол)

Лазолван, или амброксол, хорошо известен пульмонологам. Он производится в таблетках, в растворе для приема внутрь и проведения ингаляций, а также в сиропе. Амброксол относится к группе отхаркивающих и муколитических средств, и действует он на этапе синтеза лёгочного сурфактанта. Это особое жироподобное вещество, которое препятствует слипанию терминальных отделов респираторных путей, заканчивающихся воздушными пузырьками, или альвеолами, в которых происходит газообмен. Амброксол улучшает активность реснитчатого эпителия, и в результате бронхиальная слизь начинает быстрее двигаться, мокрота отходит лучше, и кашель облегчается. На фоне приёма Лазолвана пациенты быстрее «уходят» от приема антибактериальных препаратов, и у них уменьшается количество обострений хронического бронхита.

Кроме этих заболеваний, средство показано в комплексной терапии для лечения пневмонии, бронхиальной астмы и при бронхоэктатической болезни. Препарат применяется внутрь, взрослым — по 4 мл 3 раза в сутки. Это количество эквивалентно 100 каплям. Но гораздо эффективнее применять Лазолван ингаляционно, если имеются в виду современные «холодные», а не паровые, ультразвуковые ингаляторы. Необходимое количество препарата смешивается с равным объемом изотонического раствора хлорида натрия, и проводится, 2 — 3 ингаляции сутки. Обычный объем смеси — 2 мл, то есть 1 мл Лазолвана на 1 мл физиологического раствора. При проведении ингаляции следует дышать в обычном режиме, не провоцируя глубокий вдох. Обычно достаточно одного-двух дней, чтобы почувствовать значительное облегчение, повышение продуктивности кашля и улучшение отхождения мокроты.

Выпускает этот замечательный препарат немецкая компания «Берингер Ингельхайм», а стоимость одного флакона раствора объемом 100 мл составляет 365 рублей. Естественно, гораздо выгоднее применять его как средство для ингаляции, тогда расход вдвое меньше, и при этом средство непосредственно доставляется в дыхательные пути, не проходя через печень.

Нужно учитывать, что, несмотря на всю свою эффективность, препарат способен проникать через плацентарный барьер, и хотя большой клинический опыт не показал его вредное влияние на плод после 28 недели беременности, его нельзя применять в первом триместре. На ранних сроках лучше вообще отказаться от любых лекарств. Лазолван может вызывать такие побочные эффекты, как тошноту, диарею, может появиться кожная сыпь, или крапивница. Довольно часто, вплоть до 10% всех случаев, пациенты отмечают нарушение вкусовых ощущений. Но при своевременном ингаляционном назначении Лазолвана пациенты меньше нуждаются в назначении антибиотиков.

Эвкабал

Эвкабал — это комплексное, мягко действующее растительное отхаркивающее средство. Она выпускается в форме сиропа, и содержит жидкий экстракт подорожника, тимьяна, и применяется внутрь, после еды, в неразбавленном виде. Из показаний, кроме острого и хронического бронхита, следует упомянуть острый трахеит, ларинготрахеит, парагрипп, а также иные вирусные и бактериальные инфекции верхних дыхательных путей. Применяется Эвкабал также для улучшения отхождения мокроты у пожилых пациентов, с явлениями хронической сердечной недостаточности. Применяется он у взрослых по одной-две столовых ложки от 3 до 5 раз в день. Средняя длительность приема составляет 2 недели. Выпускает Эвкабал немецкая компания «Эспарма», а средняя стоимость одного флакона объемом 100 мл составляет 250 рублей. Это значит, что при среднем объеме столовой ложкой в 15 мл, за один день можно принять от 45 до 70 мл, и при самом экономном расходовании одного флакона хватит на два дня. Соответственно, стоимость курса длительностью 2 недели будет равна цене 7 флаконов, или 1750 рублей.

Достоинством Эвкабала можно считать оптимально подобранные растительные компоненты, которые мягко, но при этом активно улучшают отхождение мокроты. Однако при этом сироп представляет спиртовый раствор, и поэтому препарат нежелательно давать детям, а также пациентам с различными заболеваниями печени и почек, работающими с подвижными и опасными механизмами, водителем, лицам с алкогольной и наркотической зависимостью. Относительным минусом средства является его неудобная форма выпуска (в течение двух дней расходуется полностью флакон), а также достаточно высокая цена.

Преноксдиазин (Либексин)

Наконец, в борьбе с кашлем иногда нужно не стимулировать отхождение мокроты, а подавить кашель, который является мучительным, сухим, раздражающим и изнуряющим пациента. Такой кашель может встречаться при некоторых вариантах хронического бронхита, но назначать такие лекарства должен только врач. Ведь если сделать неправильный выбор, то в глубине бронхов будет скапливаться мокрота, и если ее своевременно не отводить, она инфицируется, что вызывает быстрое присоединение вторичной инфекции, со значительным ухудшением самочувствия.

Но в первые 2-3 дня при гриппе, когда кашель абсолютно бесплодный, и изнуряет пациента, можно применять такой препарат, как Либексин. Действующим веществом является преноксдиазин, его задача — блокировать работу рецепторов растяжения стенок бронхов. Вследствие этого понижается уровень кашлевого рефлекса, препарат оказывает действие, подобное местному анестетику на слизистую оболочку. Назначается Либексин обычно по одной таблетке три раза в день, желательно принимать его короткими курсами, и только по назначению врача.

Препарат этот применяется нечасто, стоимость его в среднем, составляет 450 рублей. за одну упаковку из 20 таблеток по 100 мг. Выпускает его венгерская компания «Хиноин».

Важно, что Либексин не угнетает дыхательный центр, как препараты, содержащие кодеин, и он не вызывает ни лекарственной зависимости, ни привыкания. Этот препарат является незаменимым в том случае, если необходимо провести какое-либо исследование, например, бронхоскопию у пациентов с хроническим бронхитом. В результате подавления кашлевого рефлекса врач сможет спокойно и уверенно провести исследование. Но этот препарат категорически запрещен к применению у беременных и кормящих женщин, и может вызвать лёгкий седативный эффект, кожную сыпь или сухость во рту. Само собой разумеется, что его не применяют вместе с отхаркивающими препаратами, а также средствами, разжижающими мокроту. Наконец, не следует путать Либексин и Либексин муко, который является карбоцистеином и оказывает противоположное действие.

Если применять Либексин в высокой дозировке, то это может вызвать такой побочный эффект, как замедление скорости реакции, поэтому употреблять препарат и водить автомобиль совместно не рекомендуется.

Лучшие бронхорасширяющие средства

Иногда проявления острого и хронического бронхита протекают с признаками бронхиальной обструкции, и в таком случае нужно добавлять к схеме лечения бронхолитики, или бронхорасширяющие препараты. Бронхиальная обструкция, или спазм бронхов, довольно часто протекает при остром бронхите у детей, и проявляется приступами кашля, которые изнуряют пациента, а на высоте приступа возможно выделение светлой и прозрачной, слизистой мокроты. Возникает экспираторная одышка, когда затруднен выдох. В таких случаях и показано применение бронхолитиков. Если речь вести о быстродействующих средствах, которые применяются нечасто, а эпизодически — чаще всего это сальбутамол. Он относится к средствам короткого действия, и способен хорошо расслаблять гладкую мускулатуру бронхов уже через короткое время (5 минут).

Сальбутамол (Вентолин)

Действие сальбутамола основано на расслаблении гладкой мускулатуры бронхов, он применяется в ингаляциях и в таблетках пролонгированного действия. Максимальная быстрота действия сальбутамола позволяет его использовать для неотложной помощи, облегчение возникает уже через 5 минут, максимум через час. Длительность эффекта — 4-5 часов.

Показан он для купирования бронхиальной обструкции на фоне обострения хронического бронхита, при бронхиальной астме, эмфиземе. Наиболее эффективный способ введения сальбутамола – ингаляционный. Пользоваться ингалятором нужно уметь, и сперва желательно это делать под наблюдением медицинского персонала. Правильное пользование — это встряхивание баллончика, и одновременное нажатие на кнопку распылителя и глубокий интенсивный вдох. После проникновения сальбутамола в легкие необходимо задержать дыхание на 10 секунд. Очень важна правильная синхронизация распыления и глубокого вдоха, для этого необходима тренировка.

Выпускает Сальбутамол несколько фармацевтических компаний, и средняя стоимость аэрозольного баллона, рассчитанного на 200 доз (100 мг на дозу), составляет 125 рублей. При правильном применении этого препарата хватит надолго. Его можно брать с собой как средство неотложной помощи при бронхоспазме у лиц с хроническим бронхитом и поливалентной аллергией, когда бронхоспазм может развиться на цветение трав, при явлениях поллиноза.

Применять препарат желательно как можно реже, поскольку при частом использовании развивается так называемый синдром «рикошета». Так, при бронхиальной астме это означает, то каждый последующий приступ удушья становятся интенсивнее. Кроме этого, риск развития подобных осложнений будет высоким при резкой отмене сальбутамола, который применялся длительно. Также нужно знать, что для систематического применения существуют не короткодействующие, а долгодействующие препараты. Поэтому сальбутамол — это средство «разового эффекта», тогда это будет наилучшим выбором. Если использовать его более 4 раз в сутки, то может развиться такой побочный эффект, как тремор, особенно у пациентов пожилого возраста, или тахикардия.

Аскорил

В некоторых случаях показан мягко действующий комплексный препарат, который сочетает в себе отхаркивающее и бронхолитическое действие. Его компонентами, кроме сальбутамола, являются гвайфенезин и бромгексин. Сальбутамола сульфата в каждой таблетке Аскорила — 2 мг, а бромгексина и гвайфенезина, соответственно, 8 и 100 мг. Бромгексин оказывает отхаркивающее и муколитическое действие, гвайфенезин уменьшает вязкость мокроты, облегчает ее выведение, улучшает дренажную функцию бронхиального дерева и повышает продуктивность кашля.

Сальбутамол, как агонист бета-2 бронхиальных адренорецепторов, устраняет спазм бронхов и уменьшает воздушное сопротивление дыхательных путей. Назначается Аскорил в составе комплексной терапии, при обструктивных формах хронического бронхита, а также при более тяжелых заболеваниях, таких как эмфизема, астма, некоторые формы туберкулеза легкого, а также коклюш, когда основным клиническим признаком является тяжелый приступ удушья.

Применять препарат взрослым надо по одной таблетке три раза в сутки, длительность курса устанавливается врачу. Выпускает это средство компания «Гленмарк» из Индии, а средняя стоимость одной упаковки из 20 таблеток, рассчитанных примерно на неделю применения, составляет 310 рублей.

Гвайфенезин, и сальбутамол — это вещества, которые обладают, несмотря на совместную высокую активность, некоторыми противопоказаниями. Это заболевания сердца, сопровождающиеся тахикардией, повышенная активность щитовидной железы, глаукома, артериальная гипертония, а также язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения. Средства противопоказано беременным и кормящим женщинам, а также детям до 6 лет. Нельзя назначать Аскорил пациентам с декомпенсацией сахарного диабета. Вместе с Аскорилом нельзя употреблять щелочное питье, которое обычно рекомендуется для отхождения мокроты. Но в том случае, если Аскорил назначается по показаниям и коротким курсом, то он способен значительно улучшить дренажную функцию бронхов, профилактировать бронхоспазм.

Атровент (ипратропия бромид)

В заключение рейтинга бронхолитиков рассмотрим популярный препарат Атровент, который расширяет бронхи за счёт антихолинергического эффекта. Он снижает влияние блуждающего нерва, вызывает блокаду холинергических рецепторов в бронхах, тем самым подавляет рефлекс на их сужение. Препарат вводится ингаляционно, и действует местно. Это средство хорошо подходит пациентам, которые амбулаторно лечат обострение хронического бронхита, у которых после нахождения в накуренном помещении, на холодном воздухе, возникает рефлекторный бронхиальный спазм и удушье.

Показан Атровент у пациентов с длительным стажем хронического бронхита, других формах обструктивной болезни легких, которые сопровождаются регулярным чувством удушья или затрудненного выдоха, мучительными приступами кашля и другими проявлениями бронхиальной обструкции. Применяется Атровент как в виде раствора для ингаляций, так и в виде аэрозоля. Раствор для ингаляций применяется взрослым 3 раза в день по 40 капель через небулайзер, вначале разводят его физиологическим раствором до объема 3 мл. Выпускает Атровент немецкая компания «Берингер ингельхайм», а упаковка раствора в 20 мл стоит около 240 рублей.

Атровент хорошо переносится. Он практически не всасывается в кровь, и такие обычные антихолинергические эффекты, как частое сердцебиение, расширение зрачков, задержка мочи — практически никогда не встречаются. В редких случаях возможно развитие аллергической реакции, но наиболее часто бывает сухость во рту и появление головной боли. Препарат противопоказан только в том случае, если у пациентов есть индивидуальная гиперчувствительность к атропину. Атровент не применяется у беременных, особенно в первом триместре и у детей до 6 лет. В случае 2-3 триместра, а также при лактации, необходима консультация специалиста: эффект от применения Атровента должен быть выше, чем возможный риск для плода или ребенка. Но среди бронходилатирующий препаратов Атровент применяется широко, эффект от его приёма длится до 6 часов, и он вызывает системных побочных эффектов.

Лучшие средства для борьбы с воспалением

Одним из самых важных патогенетических этапов лечения острого и хронического бронхита является ликвидация воспалительного компонента. Ведь бронхит — это, прежде всего, воспалительная реакция мелких бронхов, вследствие которой нарушается секреция и транспорт бронхиальной слизи. Воспаление, несмотря на то, что оно является защитным механизмом, в ряде случаев способствует возникновению вышеописанного синдрома бронхиальной обструкции.

В данном случае продолжающийся отёк, и изменение свойств слизи вызывают бронхоспазм и застойные явления. Для купирования воспалительного процесса широко применяются различные препараты, которые относятся к группам НПВС, начиная с ацетилсалициловой кислоты. Наиболее частыми показаниями при остром и хроническом бронхите для купирования воспалительного синдрома является возникновение общего недомогания, появление признаков интоксикации и подъём температуры. Рассмотрим наиболее часто применяемые эффективные средства при бронхитах из группы противовоспалительных препаратов.

Эреспал (фенспирид)

Эреспал, или фенспирид, является особым противовоспалительным средством из группы антигистаминных. Он производит антибронхоконстрикторный эффект, препятствуя сужению мелких бронхиальных элементов. Средство выпускается в виде таблеток или в виде сиропа: это коричневато-желтая прозрачная жидкость. Препарат уменьшает спазм гладкой мускулатуры бронхов, препятствует возникновению отёка и уменьшает симптомы экссудации и воспаления.

Эреспал широко назначается не только при различных формах острого и хронического бронхита, но и при заболеваниях верхних дыхательных путей, при трахеите и ларингите, при различных формах бронхиальной астмы, при осиплости голоса и першении в горле, и других неприятных респираторных симптомах. Показан Эреспал также во всех тех случаях, когда назначается антибактериальная терапия для лечения инфекций дыхательных путей. Применять его для взрослых необходимо от 3 до 5 столовых ложек в сутки перед едой – значительное количество. Длительность курса определяется лечащим врачом. Выпускает Эреспал отечественная компания Фармстандарт, а средняя стоимость сиропа во флаконе объемом 250 мл составляет 450 рублей.

Эреспал — препарат, который относится к антигистаминным, поэтому не рекомендуется сочетать его с лекарствами этого же класса, алкоголем и седативными средствами. Не применяется он у детей до двух лет, и при повышенной чувствительности к фенспириду. У беременных и кормящих матерей Эреспал также не рекомендуется, но только лишь в связи с отсутствием необходимых исследований. Довольно часто на фоне приема Эреспала, (то есть от 1% до 10% случаев) могут развиться различные желудочно-кишечные расстройства, жидкий стул. Но в целом это средство действует эффективно при различных воспалительных изменениях бронхиального дерева, и в случае своевременного назначения Эреспала иногда отпадает необходимость применения антибактериальной терапии.

Колдрекс ХотРем

Этот порошок с витамином C, растворяется в горячей воде и применяется чаще всего при остром бронхите, или при выраженных общих проявлениях, при лихорадке, интоксикации при обострении хронического бронхита. Средство содержит парацетамол как главный и безопасный препарат из группы НПВС, фенилэфрин и аскорбиновую кислоту.

Колдрекс при регулярном применении производит обезболивающий, жаропонижающий и противоотечный эффект. Показан он, кроме острого и хронического бронхита, при различных формах лихорадки, при остром тонзиллите, при фарингите, при различных формах синуситов Парацетамол оказывает жаропонижающее действие, и обезболивает, а фенилэфрин возбуждает альфа-рецепторы, что уменьшает как отек слизистой носа, так и других отделов верхних дыхательных путей. Выпускает Колдрекс Хотрем английская компания «Glaxosmithkline», а порошок в пакетиках номером 10 можно приобрести по цене 309 рублей.

Плюсом Колдрекса будет его быстрый эффект, и способность уменьшать жар, симптомы интоксикации, нормализовать самочувствие. Однако следует помнить, что самостоятельно он бронхит вылечить не сможет, поскольку не обладает ни противомикробным, не противовирусным действием. Но если применять его вместе с муколитиками, отхаркивающими препаратами, и сочетать с обильным витаминным питьем, то при быстром начале лечения, можно иногда избавиться без лечения антибиотиками. Нужно помнить, что этот препарат нельзя применять при тяжёлых расстройствах печени и почек, а если превысить дозу свыше 4 раз в сутки, то в результате может повыситься артериальное давление, возникнуть тошнота, диарея, сердцебиение или бессонница.

Парацетамол (Эффералган, шипучие таблетки)

Эффералган — это «в чистом виде» парацетамол, и применять его нужно при бронхите в том и только в том случае, если существуют выраженные симптомы интоксикации. Это недомогание, лихорадка, или повышение температуры, появление неприятных симптомов вирусной инфекции, например боль при движении глазными яблоками, боль кожи при расчесывании волос, и другие похожие признаки. Применяется он при ознобе, при ломоте в мышцах. Одним из наиболее эффективных видов парацетамола является Эффералган в шипучих таблетках. Они быстро всасываются. Парацетамол блокирует циклооксигеназу, в результате он снимает жар и обезболивает. Ярко выраженного противовоспалительного эффекта у парацетамола нет. Поэтому в том случае, если при бронхите нет никакой боли и нет температуры, то применять его не следует. Обычно назначается он по одной-две шипучих таблетки 3 раза в сутки, но не более 8 таблеток. Шипучие таблетки глотать запрещается, обязательно нужно растворить в стакане теплой воды. Выпускается Эффералган производителем «Upsa», и 16 шипучих таблеток дозировкой по 500 мг стоит недорого: всего лишь 155 рублей.

Важно помнить, что Эффералган, так как и другие средства из группы противовоспалительных препаратов, не лечат бронхит. Они не воздействуют не на микробов, ни на секрецию связи, ни на улучшение отхаркивания. Их задача — снимать такие симптомы, как чувство жара и боль. Обычно средство переносится очень хорошо, и только изредка могут возникать побочные эффекты, только при передозировке. Чаще всего возникают тошнота, рвота, боль в животе, бледность. Во избежание передозировки желательно не превышать максимальную суточную дозу в 8 таблеток, и ни в коем случае не применять Эффералган и другие разновидности парацетамола дольше 3 дней в качестве жаропонижающего средства. Однако, парацетамол при явлениях банальной простуды с лихорадкой, головной болью и мышечной ломотой весьма эффективен, и поэтому он должен находиться в любой домашней аптечке.

В заключение следует сказать, что в лечении острого и хронического бронхита применяются также противовирусные и антимикробные средства, в зависимости от срока длительности заболевания, и от показаний. Поскольку в настоящее время антибиотики на территории Российской Федерации продаются исключительно по рецепту, то нет смысла описывать их, поскольку в свободной продаже они отсутствуют.

Внимание! Данный рейтинг носит субъективный характер, не является рекламой и не служит руководством к покупке. Перед покупкой необходима консультация со специалистом.

Бронхит у детей

Медикаментозное лечение бронхита не подразумевает обязательного назначения антибиотиков, например, при бронхите вирусной этиологии они противопоказаны. В этом случае может потребоваться назначение противовирусных препаратов (Интерферон, Амиксин), если возбудителями заболевания являются микроскопические грибки, применяются антимикотические средства.

Антибиотики при бронхите используются в том случае, если инфекционным агентом являются бактерии, или при присоединении к небактериальному бронхиту вторичной бактериальной инфекции. Обычно для назначения антибактериальных препаратов требуется лабораторное исследование мокроты с выделением возбудителя и проведением антибиотикограммы. Если такие анализы не проводились (или до готовности результата исследования), назначаются антибиотики широкого спектра действия.

Препаратами первого ряда для лечения бронхита являются антибиотики группы аминопенициллинов (Амоксициллин, Ампициллин) ввиду их эффективности и минимального количества побочных эффектов. Повышения эффективности можно добиться при комбинации данных средств с ингибиторами бета-лактамаз.

При индивидуальной непереносимости аминопенициллинов назначаются антибактериальные средства группы макролидов (Азитромицин, Эритромицин), которые способны уничтожать ДНК бактерий. Такие препараты эффективны как против грамположительных кокков (стафилококки, стрептококки), так и против мембранных и внутриклеточных паразитов (микоплазмы, хламидии), поэтому применяются, в том числе, и для лечения атипичных форм бронхита. Макролиды обладают не только антибактериальным, но и противовоспалительным эффектом.

Фторхинолоны (Левофлоксацин, Моксифлоксацин) обычно назначают только взрослым пациентам, так как они нередко вызывают аллергические реакции и другие побочные эффекты.

В некоторых случаях при бронхите назначают цефалоспорины (Цефазолин, Цефуроксим).

Курс лечения бронхита антибактериальными препаратами продолжается 5–10 дней. Его запрещается прерывать ранее без консультации с врачом даже в том случае, когда самочувствие пациента быстро улучшилось. Следует тщательно соблюдать предписанную дозировку. Если доза была случайно пропущена, в следующий раз принимать двойную дозу нельзя.

Для разжижения мокроты и вывода ее из бронхов назначают муколитические средства, к которым относятся Бромгексин, Ацетилцистеин, а также сиропы на растительной основе, в которые входит термопсис, корень солодки, корень алтея, чабрец и др.

При повышении температуры применяются жаропонижающие лекарственные средства (Аспирин, Парацетамол, Ибупрофен).

При аллергическом бронхите, а также при хронической форме бронхита другой этиологии показаны антигистаминные препараты (Супрастин, Лоратадин). В ряде случаев может понадобиться применение гормональных противовоспалительных препаратов.

Хороший терапевтический эффект оказывают ингаляции – способствуют отхождению мокроты и скорейшей регенерации пораженных тканей. Для них используют растворы муколитиков, противовоспалительных препаратов, солевые, щелочные растворы, отвары и настои лекарственных растений. Паровые ингаляции противопоказаны при повышенной температуре, в этом случае их проводят при помощи небулайзера, спреев.

Лекарства от бронхита для детей в основном соответствуют таковым для взрослых пациентов, отличаясь лишь формой (суспензии и сиропы вместо таблеток и капсул) и дозировкой.

Детям нельзя принимать Аспирин и другие жаропонижающие на основе ацетилсалициловой кислоты, особенно при вирусной инфекции, так как существует риск развития тяжелых осложнений.

Ингаляции горячим паром противопоказаны пациентам детского возраста

В дополнение к основной терапии можно использовать народные средства, однако, как и в случае с традиционными лекарствами, применять их можно только после консультации с лечащим врачом.

Популярным средством от кашля является мед с хреном. Для его приготовления мед смешивается с натертым хреном в равных пропорциях. Средство употребляют по столовой ложке перед едой до стихания воспаления.

К настоям лекарственных трав, которые помогают при бронхите, относится средство из мать-и-мачехи, крапивы, эвкалипта и зверобоя. Ингредиенты смешиваются в равных пропорциях, столовую ложку смеси заливают стаканом кипятка и настаивают в термосе 1-2 часа. Готовый настой следует процедить и принимать по стакану в день.

Считается, что эффективным средством, которое помогает как при остром, так и при хроническом бронхите, является смесь из сосновой смолы и меда. В емкости смешивают по стакану меда и смолы и держат на огне до получения однородной массы (не доводя до кипения). Данное средство принимают по чайной ложке 3 раза в сутки, запивая горячим молоком.

Можно применять средство из лимонов (2 штуки) и хрена (100 г), которые измельчают, смешивают и употребляют утром до завтрака и перед сном по чайной ложке.

Хорошим средством при бронхите является смесь сливочного масла (500 г), свиного жира (500 г), сока алоэ (150 мл) порошка какао (100 г), которые смешивают и хранят в холодильнике. Принимают по столовой ложке несколько раз в сутки.

Взрослым пациентам можно применять средство из алоэ и кагора. Для его приготовления нужно измельчить 200 г листьев алоэ, после чего залить их 500 мл кагора. Затем в смесь добавляют 300 г меда и оставляют на 15 дней. Готовое средство процеживают и принимают по столовой ложке 3 раза в день.

Детское лечение хронического бронхита направлено на ликвидацию воспалительного процесса, улучшение работы бронхов и восстановление иммунитета малыша. В первую очередь купируются симптомы обострения хронического бронхита.

Внимание. Категорически нельзя самостоятельно назначать ребенку препараты и проводить лечение без ведома врача. Детская иммунная система еще не окрепла, и бесконтрольный прием лекарств приводит к опасным последствиям, особенно при хроническом бронхите.

Педиатр разрабатывает индивидуальный курс терапии с включением антибиотиков, муколитических и отхаркивающих препаратов. Ребеночку назначают и физиопроцедуры: массаж, ЛФК, дыхательная гимнастика, ингаляции.

Важное значение при лечении хронического бронхита у взрослых и детей уделяется не только лекарственным препаратам, но и мерам профилактики

Развитие бронхита у маленьких детей происходит на фоне таких перенесенных заболеваний, как ларингит, ринит, трахеит и прочих инфекционных болезней.

Чаще всего у ребенка диагностируется острая форма бронхита, вызванная вирусом или патогенными бактериями. Реже воспаление бронхов является следствием аллергической реакции, либо развивается из-за попадания в организм вредных веществ.

Бронхит у детей может протекать в острой, рецидивирующей или хронической форме.Острый бронхит продолжается от 10 до 21 дня.Рецидивирующий бронхит повторяется минимум 3 раза в год.Хронический бронхит может продолжаться до 3 месяцев.

У детей симптоматика заболевания проявляется слабо: в первые дни ребенок чувствует легкий дискомфорт в горле, затем появляется общая слабость с повышением температуры, и только на 3-4 день малыш начинает кашлять. У маленьких детей кашель сопровождается позывом к рвоте, так как кашлевой рефлекс еще слабо развит.

Бронхит у ребенка дошкольного возраста нередко сопровождается закупоркой бронхов – обструкцией, которая чревата появлением хрипов и влажного бульканья при каждом вдохе-выдохе.

Лечение заболевания у ребенка требует соблюдение постельного режима, обильное питье и достаточную влажность воздуха в детской комнате. Повышенную температуру тела медики не рекомендуют сбивать, так как организм ребенка таким образом защищается от инфекции. Курс антибиотиков назначается только при бактериальных осложнениях и строго — педиатром.

Детский организм более чувствителен к различным заболеваниям. Ребенок нуждается в правильном и безопасном лечении. Кашель – одно из самых распространенных недугов среди малышей. Это не удивительно, ведь им легко простудиться или подцепить инфекцию, например, в садике, учитывая низкую защищенность организма.

ЛАЗОЛВАН

Быстрое действие

Страна:

Германия

Средняя цена:

210 руб.

Рейтинг (2019):

Средство применяется как при сухом, так и при мокром кашле. Оно способствует улучшению дыхания ребёнка путём отхаркивания мокроты. Сироп имеет жидкую консистенцию белого цвета, и, что примечательно, приятную на вкус. Лазолван поможет вылечить недуг не только детям, но и взрослым – важно выбрать правильную концентрацию действующего вещества.

Благодаря активному компоненту гидрохлориду амброксола, в бронхах увеличивается секреция слизи. Затем она разжижается и выходит наружу с помощью кашля, освобождая дыхательные пути от вредных микроорганизмов. Помимо эффективного состава, препарат ароматный и вкусный, что нравится детям. Отзывы покупателей положительные – они отмечают заметные улучшения состояния ребенка уже через несколько дней приема. К минусам относят возможность побочных эффектов.

АЦЦ 200

Лучшая эффективность

Страна:

Германия

Средняя цена:

549 руб.

Рейтинг (2019):

Является лекарством, относящимся к группе муколитиков. Оно способно разжижать мокроту и удалять ее из легких. Круглые шипучие таблетки больших размеров мгновенно растворяются в воде. Такой раствор сразу оказывает противодействие мукополисахаридам, которые обитают в мокроте. Его часто назначают при гнойных воспалениях, так как он активно борется даже с самой запущенной болезнью: астмой, пневмонией, легочной экземой и другими.

Основным действующим веществом является ацетилцистеин. Именно он эффективно очищает бронхи и позволяет значительно облегчить состояние пациента. Стоит отметить, что в составе препарата не имеется вредных компонентов, способных нанести вред организму. К тому же, его приятный вкус превратит процедуру приема в ненавязчивое применение.

ЭВКАЛИПТОВЫЙ БАЛЬЗАМ ДОКТОР ТАЙСС

Натуральный состав

Страна:

Индия

Средняя цена:

190 руб.

Рейтинг (2019):

«Доктор МОМ» – один из самых известных сиропов от кашля. Он показан при трахеите, бронхите, ларингите и других хронических заболеваниях. Подходит детям с 3 лет, выпускается без рецепта. Состав препарата включает в себя только полезные растительные экстракты: корень солодки, девясила, барбадосского алоэ и т.д.

Имеет приятный сладковатый вкус и необычный зеленый цвет. Из-за этого «Доктор МОМ» легко давать детям разного возраста. Лекарство обладает отхаркивающим и противовоспалительным действием. В комплекте прилагается специальный мерный стаканчик. Эффективно устраняет легочные заболевания, быстро улучшает дыхание.

Достоинства:

  • отличное качество;
  • натуральный состав;
  • быстрый результат;
  • приятный вкус и аромат;
  • удобная дозировка;
  • оптимальная стоимость.

БРОМГЕКСИН

Эффективен при хронических заболеваниях

Страна:

Германия

Средняя цена:

160 руб.

Рейтинг (2019):

Препарат «Бромгексин 4» в виде раствора показан детям при астме, кашле и вирусах. Он помогает снять неприятные ощущения от кашля, а также эффективно вылечить саму причину. Приятный вкус с ароматом апельсина очень нравится детям. Средство эффективно разжижает мокроту, очищает дыхательные пути и облегчает общее состояние.

Достоинства:

  • не содержит спирт;
  • хороший состав;
  • приятный вкус, который нравится детям;
  • легко принимать;
  • эффективный;
  • помогает при сухом и мокром кашле;
  • используется при хронических заболеваниях.

СИНЕКОД

Лучший результат

Страна:

Швейцария

Средняя цена:

360 руб.

Рейтинг (2019):

Капли от кашля для детей от швейцарского производителя – это эффективный препарат, применяемый с 2-х месячного возраста. Главное действие – устранение сухого кашля. Лекарство в отличие от аналогов не содержит сахар, поэтому подходит деткам с диабетом, ожирением и т.д. Работает за счет очищения бронхов и улучшения отхождения мокроты.

Достоинства:

  • компоненты растительного происхождения;
  • не содержит сахарозу;
  • хорошее качество;
  • быстро улучшает состояние;
  • подходит детям с двух месяцев.
  • удобный способ применения.

Недостатки:

  • побочные эффекты;
  • высокая цена.

4 Амброгексал

Оптимальное соотношение цены и качества

Страна:

Германия

Средняя цена:

100 руб.

Рейтинг (2019):

Немецкое средство «Амброгексал» может использоваться как в виде раствора для приема внутрь, так и для ингаляций. Компонент амброксол, входящий в состав, считается одним из самых эффективных отхаркивающих веществ. Лекарство подходит при бронхо-легочных заболеваниях. Активно борется с кашлем, мокротой, очищает эпителий и дыхательные пути в целом.

Достоинства:

  • низкая стоимость;
  • хорошее качество;
  • не содержит ароматизаторов;
  • эффективный состав;
  • универсальность (несколько способов применения);
  • удобная упаковка.

Недостатки:

  • неприятный горький вкус;
  • неприятные побочные эффекты.

АМБРОБЕНЕ

Не содержит сахар

Страна:

Германия

Средняя цена:

150 руб.

Рейтинг (2019):

Препарат на основе амброксола – это эффективное средство против заболеваний дыхательных путей у взрослых. Разжижает и выводит мокроту благодаря выработке специальных ферментов. Первый результат ощущается уже через 30 минут после приема. Дыхание быстро становится комфортным, мокрота более жидкой, а кашель исчезает.

Достоинства:

  • не содержит сахар;
  • высокая эффективность;
  • хорошая цена;
  • быстродействующие активные вещества;
  • освобождает дыхательные пути;
  • улучшает состояние.

Недостатки:

  • много противопоказаний;
  • химическое происхождение.

КОДЕЛАК ФИТО

Мощное противовоспалительное действие

Страна:

Россия

Средняя цена:

250 руб.

Рейтинг (2019):

Лекарство отечественного производства «Коделак Бронхо» имеет в своем составе уникальный экстракт чабреца, который оказывает сильное отхаркивающее и противовоспалительное действия. Активное вещество амброксол снижает вязкость мокроты, а глицирризинат натрия оказывает антиоксидантный эффект. Отлично помогает при пневмонии и бронхите.

Достоинства:

  • большой срок годности;
  • приятный травяной вкус;
  • качественный и эффективный состав;
  • имеет полезный компонент – жидкий экстракт чабреца;
  • подходит и для детей.

Недостатки:

  • возможны непиятные побочные эффекты.

Лучшее растительное средство от кашля

Среди всего многообразия средств от кашля, отдельным рядом стоят растительные препараты. Они почти не вызывают побочных эффектов и имею крайне мало противопоказаний. Достоинство таких лекарств в том, что помимо основной функции борьбы с кашлем, они оказывают положительное воздействие на организм в целом.

Комбигрипп Сироп

Лучший состав

Страна:

Словения

Средняя цена:

370 руб.

Рейтинг (2019):

Отличным средством при воспалении верхних и нижних дыхательных путей является «Гербион», который относится к группе растительных препаратов. Он борется с кашлем, снимает воспаление и оказывает муколитическое действие. Лекарство практически не имеет противопоказаний и не вызывает побочные эффекты. Экстракт листьев плюща в составе препарата – это главное его достоинства.

Достоинства:

  • удобный флакон;
  • маленький расход;
  • натуральный состав;
  • полезные вещества;
  • позитивное влияние на организм;
  • приятный вкус;
  • эффективная борьба с мокротой и кашлем.

Недостатки:

  • маленький срок годности после вскрытия упаковки;
  • высокая цена.

МУКАЛТИН

Лучшая цена

Страна:

Россия

Средняя цена:

60 руб.

Рейтинг (2019):

Всем известное средство «Мукалтин» – это эффективный препарат для разжижения мокроты. Он применяется при трахеите, бронхите, пневмонии и др. Лекарство имеет отличный состав за счет высокого содержания экстракта лекарственного алтея. Это вещество быстро выводит мокроту и улучшает работу бронхиальных желез.

Достоинства:

  • натуральный состав;
  • отличные компоненты;
  • низкая цена;
  • быстрый результат;
  • эффективность;
  • редко бывают побочные эффекты;
  • хорошо разжижает и выводит мокроту.

БРОНХИКУМ

Самая удобная форма

Страна:

Франция

Средняя цена:

170 руб.

Рейтинг (2019):

Бронхикум С – пастилки от кашля на основе растительных компонентов. Они оказывают положительное действие на иммунную систему, снижают вязкость мокроты. Кашель пропадает уже на третий день применения препарата. Лекарство также оказывает противомикробное и отхаркивающее эффекты. Благодаря особой форме пастилок, их очень удобно принимать и брать с собой.

Достоинства:

  • высокая эффективность;
  • удобно принимать;
  • легко брать с собой;
  • приятный вкус;
  • растительные компоненты;
  • позитивное воздействие на иммунную систему.

Недостатки:

  • много противопоказаний для растительного препарата.

ТУССАМАГ

Быстро уменьшает отечность

Страна:

Германия

Средняя цена:

226 руб.

Рейтинг (2019):

Сироп способствует эффективному отхождению мокроты и очищению дыхательных путей в последствии. Растительное средство имеет исключительно природный состав, что выделяет его среди остальных лекарств с добавлением химических компонентов. Изнурительный мокрый или сухой кашель отступает после курса применения Туссамага. Путём уменьшения вязкости мокроты и активизации купирования спазмов мышечных тканей, препарат излечивает недуг полностью.

Самый уникальный состав сиропа позволяет ему бережно и, в то же время, эффективно бороться с кашлем. За счёт глицерола, сорбата калия, спиртового экстракта листьев каштана, вытяжке из тимьяна и других компонентов, Туссамаг быстро избавляет от проблемы и предотвращает дальнейшие осложнения. Он постепенно уменьшит отечность гортани и мгновенно снимет дискомфорт. Покупатели в отзывах активно советуют приобретать продукт и не обнаруживают в его действии значительных недостатков.

3 Эвкабал

Безвреден для организма

Страна:

Германия

Средняя цена:

208 руб.

Рейтинг (2019):

Безопасное комбинированное лекарство, которое предназначено для лечения самых различных болезней дыхательной системы. Применять можно как детям, так и взрослым, так как он имеет полностью природный состав и абсолютно безвреден для организма. Взаимодействие разных целебных растений позволяет усилить действие препарата и в короткие сроки справиться с недугом.

Жидкий экстракт подорожника и тимьяна обволакивают гортань и своим полезным действием оказывают лечебный эффект. Главные функции средства – отхаркивающая, противовоспалительная, муколитическая и другие. Тимьян содержит в себе фенолы, которые способны обеспечить бактерицидное воздействие. Разжижению мокроты способствуют эфирные масла.

Они уже с первого применения облегчают состояние пациента – кашель становится продуктивным и перестает изнурять больного, так как происходит его купирование. Покупатели высоко оценивают эффективность препарата и рекомендуют Эвкабал окружающим. Специфический вкус и аромат лекарства нравится не всем пациентам.

СТОПТУССИН

Самый назначаемый препарат. Не вызывает привыкания

Страна:

Чехия

Средняя цена:

210 руб.

Рейтинг (2019):

Быстродействующий препарат, который активно противостоит даже сильному кашлю. Он является одним из самых назначаемых средств при заболевании дыхательных путей. Его рекомендуют применять при влажном и сухом кашле, сопровождающимися заложенностью носа и болью в горле. Все эти симптомы простуды в течение курса приема исчезнут без следа, и состояние пациента улучшится. Стоптуссин продаётся в форме капель и таблеток. Детям подойдёт первый вариант, а взрослым – второй.

Лучший лечебный эффект происходит за счет грамотного состава лекарства. Бутамират и гвайфенезин – основные компоненты в составе Стоптуссина, которые выполняют отхаркивающую и противокашлевую функцию. Процесс выведения мокроты из бронхов становится легче, а приступы кашля наступают все меньше. К тому же, препарат не вызывает привыкания и имеет немного побочных эффектов в списке.

ФЛЕМОКСИН СОЛЮТАБ

Действует быстро и безопасно

Страна:

Нидерланды

Средняя цена:

316 руб.

Рейтинг (2019):

Назначают препарат взрослым и детям для лучшего решения проблемы, связанной с дыхательными путями. Средство в виде таблеток эффективно борется с бактериями уже в первый день применения. Сильный и затяжной кашель быстро поддастся препарату – полное выздоровление наступает меньше чем через неделю приема.

Основное действующее вещество в составе – амоксициллин. За счёт него происходит уничтожение бактерий и полное избавление от кашля, как сухого, так и мокрого. Вкус препарата сладковатый благодаря ароматизаторам – ванилина, лимона и мандарина. В течение двух часов достигается нужная концентрация компонентов в крови.

Внимание! Представленная выше информация не является руководством к покупке. За любой консультацией следует обращаться к специалистам!

Чем и как лечить бронхит у взрослых: препараты

Бронхит является заболеванием дыхательной системы, которое имеет воспалительный характер. Оно может иметь вирусную или бактериальную природу. Лечить бронхит у взрослых рекомендовано с применением соответствующих медикаментозных препаратов, которые подбираются в соответствии с причинами его возникновения.

Применение муколитиков

Данные медикаменты эффективно лечат бронхит и кашель, так как их действие направлено на разжижение мокроты. Наиболее часто взрослым пациентам рекомендуют:

  • Бромгексин. Это действенные таблетки от бронхита у взрослых, с помощью которых обеспечивается качественное разжижение мокроты. Они характеризуются отсутствием токсического влияния, что позволяет их использовать для терапии заболевания у широкого круга пациента. Применение медикаментозного средства не рекомендуется в первом триместре беременности. Стоимость препарата 20 рублей.
  • Доктор Мом. Данное лекарство от бронхита и кашля расширяет просвет бронхов. Препарат обладает отхаркивающим, противовоспалительным и противоотечным свойствами. Применение медикамента должно проводиться по назначению врача, так как он может стать причиной развития аллергии. Стоимость – 120 рублей.
  • Амбробене. Лекарство обладает ярко выраженными муколитическими свойствами. В период его применения значительно снижается вязкость мокроты. Цена препарата в среднем составляет 100 рублей.
  • Трипсина. Данное лекарство применяется, если необходимо вылечить бронхит в максимально короткие сроки. С его помощью разжижаются вязкие секреты, а также проводится эффективная борьба с воспалением. Применение препарата не рекомендуется при индивидуальной непереносимости его компонентов. Принимать лекарство запрещается при гиперчувствительности к его компонентам.
  • Амброксол. Является классическим муколитическим медикаментом, с помощью которого обеспечивается снижение способности к адгезии мокроты. Благодаря этому обеспечивается ускорение её выведения. Неоспоримым преимуществом лекарства является минимальное количество противопоказаний.
  • Алтейка. Является отхаркивающим препаратом, который разработан на растительной основе. Это обеспечивает безопасность применения медикамента. Вылечиться от заболевания с использованием этого препарата возможно благодаря рефлекторной стимуляции дыхательного, кашлевого и рвотного центра. Если у пациента сухой кашель, то использовать медикамент не рекомендуется, так как он может усилиться.

Список лучших препаратов, с помощью которых проводится лечение кашля при бронхите, является достаточно широким. Они могут иметь любое название. Но, их действие направлено на разжижение мокроты, поэтому они эффективно лечат кашель при бронхите. Выбрать самое эффективное средство может только доктор после проведения предварительного обследования пациента.

Лечение противовоспалительными медикаментами

В период протекания бронхита пациентам рекомендуется пить лекарства, которые обладают противовоспалительными свойствами. Их применение рекомендуется при возникновении болезненности в области мышц и суставов, повышения температуры тела, слабости и недомогания. Наиболее часто пациентам рекомендован приём нестероидных противовоспалительных лекарств – Парацетамола, Ибупрофена.

Противовоспалительные препараты снимают отёчность с бронхов, при которой наблюдается развитие бронхоспазма. В период применения медикаментов купируются признаки спазмов кашля. Их действие направлено на снижение температуры тела. В большинстве случаев пациентам рекомендуется использовать препараты, которые имеют комбинированное действие. Лечение проводится:

  • Эреспалом. Препарат характеризуется наличием бронхолитических, противовоспалительных и антиэкссудативных свойств. Взрослым пациентам рекомендовано принимать таблетки. Если употреблять препарат неправильно, то это может привести к развитию аллергических реакций. У некоторых пациентов после лечения препаратом наблюдалось появление тошноты и рвоты.
  • Синекодом. Это лучшее средство, с помощью которого устраняется воспалительный процесс. Также для медикамента характерно наличие отхаркивающего и бронходилатирующего эффекта, что позволяет с его применением лечить острый бронхит. Нерациональное использование препарата приводит к головной боли, рвоте, тошноте, головокружению. Также могут возникать проявления аллергии.
  • Бронхипретом. Это сильный противовоспалительный препарат, в основе которого лежат растительные компоненты, что обеспечивает безопасность его применения. Его назначают при бронхите благодаря наличию антимикробного и бронхоспазмолитического действия.

При бронхите лечение медикаментами будет высокоэффективными только при условии их правильного подбора. Перечень противовоспалительных лекарств является достаточно широким, поэтому назначение определённого медикамента должен проводиться врачом.

Терапия антибактериальными и противовирусными средствами

Схема лечения бронхита разрабатывается в соответствии с особенностями его протекания. Если у пациента выделяется гнойная мокрота, то это может свидетельствовать как о бактериальной, так и о вирусной природе заболевания. В данном случае рекомендуется использование препаратов, с помощью которых обеспечивается блокировка синтеза белка микробов. В большинстве случаев рекомендован приём альфа- и гамма-интерферонов, противовирусных средств:

  • Кипферона;
  • Генферона;
  • Виферона.

Также рекомендовано использование антибактериальных лекарств. В большинстве случаев делают назначение антибиотиков, которые имеют широкий спектр действия. Их действие направлено на борьбу с разнообразными патогенными микроорганизмами.

Недорогие, но эффективные препараты – макролиды. Отличные свойства имеет Ровамицин, который характеризуется простотой в применении. Также для терапии патологического процесса рекомендовано использование защищённых синтетических пенициллинов – Амсоксициллина. Препарат помогает в борьбе с заболеванием и не требует предварительного анализа мокроты. Если у пациента диагностируется начало заболевания, то необходимо применение цефалоспоринов, например, Цефуроксима.

Антибактериальные и противовирусные лекарства зачастую используются при хроническом бронхите в стадии обострения. Режим дозирования определяется доктором в соответствии с особенностями протекания патологии.

Лечение бронхорасширяющими средствами

Если у пациента диагностируется начинающийся бронхит, то это зачастую сопровождается спазмами в бронхах. Данная симптоматика является ярко выраженной, что требует её своевременного купирования. Против спазмов рекомендовано применение:

  • Холинолитиков. Рекомендовано проведение лечения Атровентом, Ипраторимом бромидом, Тровентолом.
  • Адреномиметиков. Терапия проводится с применением Савентола, Сальбутамола, Сальтоса.
  • Метилксантинов. В большинстве случаев из данной группы препаратов рекомендуется проводить терапию Эуфиллином.

На данный момент разработаны средства комбинированного действия. Они включают в себя свойства нескольких групп. В период протекания патологического процесса рекомендовано применение Бронхолитина.

Проведение ингаляций

Для борьбы с кашлем рекомендовано применение ингаляций. Специалисты советуют использовать лекарства, которые имеют бронхорасширяющие свойства. Главным преимуществом лекарств является то, что они являются абсолютно безопасными в применении. Препараты назначаются пациентам, у которых протекает обструктивный бронхит в хронической форме.

Для того чтобы облегчить приступы отдышки и бронхоспазмы рекомендуется использование:

  • Сальбутамола;
  • Фенотерола;
  • Сульфата магния.

Если в бронхах наблюдается протекание патологических процессов, то рекомендовано применение средств, которые имеют отхаркивающие свойства. Пациентам для проведения ингаляций назначается Лазолван, который является аналогом Бромгексина. Специалисты советуют проведение ингаляций с применением противовоспалительных медикаментов:

  • 4-процентного Гентамицина;
  • Ротокана;
  • Интерферона;
  • 0,5-процентного Диоксидина.

Для того чтобы обеспечить максимально качественное отхождение мокроты, рекомендовано использовать растворы для ингаляций, основным компонентом которых является Флуимуцил. Они относятся к категории комбинированных лекарств и являются антибиотиками, которые имеют широкий спектр действия. При остром протекании заболевания рекомендовано лечение Лазолваном и Амбробене, которые предварительно разводятся физраствором.

Действенные лекарства

Существует группа препаратов, которые широко применяются при бронхите, так как обладают высоким эффектом воздействия. Пациентам назначают:

  • Дексаметазон. Является синтетическим глюкокортикостероидом, который характеризуется наличием противовоспалительных и иммуностимулирующих свойств. Изначально лекарство рекомендуется использовать в высокой дозировке. После достижения максимально высокого терапевтического эффекта дозировку лекарства постепенно снижают. Она рассчитывается в соответствии с индивидуальными особенностями и степенью тяжести протекания заболевания. Производство лекарства осуществляется в форме таблеток для перорального приёма и ампул для инъекций, что предоставляет возможность подбора наиболее удобной схемы лечения для пациента. При неправильном использовании препарата наблюдается возникновение гиперемии конъюнктивы, слезотечения, аллергических реакций. Случаи передозировки медикамента зафиксированы не были.
  • Метронидазол. Является противопротозойным и противомикробным средством, что позволяет с его помощью бороться с бронхитом, который имеет инфекционную природу. Пациентам рекомендуется принимать лекарство по 1-2 таблетки три раза в сутки. Курс лечения препаратом составляет 10 дней. При возникновении необходимости доктор может его продлить. Если у пациента наблюдается лейкопения или гиперчувствительность к компонентам лекарства, то его применение строго запрещено. Противопоказаниями к применению медикамента является беременность и лактация. Препарат не назначается пациентам, у которых развивается тяжёлая форма почечной недостаточности. Если использовать лекарство при наличии противопоказаний, то может наблюдаться развитие тошноты, рвоты, раздражительности, головокружения, галлюцинаций.
  • Кагоцел. Относится к категории интерферонов, которые обладают противовирусными свойствами. После приёма лекарства внутрь его максимальная концентрация достигается по истечении 2 суток. Если принимать лекарство в терапевтической дозировке, то токсичность препарата снижается. Скопления в организме лекарства не наблюдается. Высокий уровень эффективности лекарства наблюдается при его использовании на ранних стадиях заболевания. При дефиците лактазы, непереносимости лекарства не рекомендовано применение препарата. Также он не используется при беременности и лактации. В некоторых случаях наблюдаются аллергические реакции. При появлении нежелательных эффектов рекомендуется обратиться к доктору, который откорректирует дозировку лекарства или заменить аналогом. Разрешается одновременно использовать иммуномодуляторы, противовирусные лекарства, антибиотики.
  • Озокерит. Препарат обладает противовоспалительными и обезболивающими свойствами. Препарат имеет низкую теплопроводность и большую теплоёмкость. Это позволяет провести лечение бронхита теплом. Применение препарата осуществляется в виде компрессов. Озокерит необходимо предварительно расплавить. В полученном средстве смачивается марля и прикладывается на кожу в области бронхов. Благодаря согревающим свойствам лекарства обеспечивается максимально быстрое лечение бронхита. Использование лекарства должно проводиться в строгом соответствии с инструкцией. В противном случае может наблюдаться возникновение нежелательных эффектов в виде ожогов кожи и бальнеологических реакций.

Лечение бронхита у взрослых пациентов проводится с применением медикаментов, которые относятся к различным группам. Подбор определённого лекарства осуществляется доктором в соответствии с особенностями протекания заболевания и после проведения соответствующих диагностических мероприятий.

Эффективные лекарства при бронхите у детей

Медикаментозное лечение бронхита у детей ведется комплексно: с учетом причины возникновения заболевания и отягчающих течение болезни симптомов. В зависимости от вида инфекции для устранения воспалительного процесса используются противовирусные или антибактериальные лекарства при бронхите у детей.

Медикаментозное лечение бронхита у детей ведется комплексно: с учетом причины возникновения заболевания и отягчающих течение болезни симптомов.

Для облегчения кашля и отхождения мокроты назначают муколитические и отхаркивающие препараты. При тяжелом течении заболевания показан прием противовоспалительных препаратов в виде сиропов, таблеток и инъекций.

Медикаментозное лечение

Воспаление слизистой дыхательных путей у ребенка часто связано с переохлаждением и простудными заболеваниями. Препараты для лечения подбираются индивидуально врачом с учетом возраста, особенностей детского организма и возможных противопоказаний.

Тяжелое течение болезни, осложненное общей интоксикацией организма, требует использования антибактериальных лекарств. Назначаются они только лечащим врачом, т. к. бесконтрольный прием медикаментов может спровоцировать переход болезни в хроническую форму и ухудшение состояния ребенка.

Наиболее частыми патогенными организмами, поражающими бронхи, являются пневмококковые, стрептококковые и стафилококковые бактерии. В редких случаях возбудителями болезни могут быть хламидии или грибки.

Наиболее популярными антибактериальными лекарствами при лечении бронхита являются: Азитромицин, Амоксициллин.

Бактериальный бронхит лечится антибиотиками широкого спектра действия, относящимися к группе пенициллинов, цефалоспоринов или макролидов. Лекарства принимают в дозировке, соответствующей указаниям инструкции для данного возраста, и в течение рекомендованного врачом времени.

Наиболее популярными антибактериальными лекарствами являются: Азитромицин, Амоксициллин, Амоксилав, Сумамед и др. Препараты назначают в дозировке, соответствующей массе тела ребенка. Лекарства выпускаются в виде таблеток (для детей старшего возраста) или порошков для суспензий, которые удобно давать малышам.

Муколитики

Облегчить симптомы и устранить причину кашля при бронхите помогают муколитические лекарства, разжижающие мокроту и способствующие ее отхождению. Эффект муколитиков заключается в превращении сухого, мучительного кашля в продуктивный за счет снижения вязкости и сокращения объема мокроты в дыхательных органах.

Муколитические лекарства подразделяются на препараты растительного происхождения и синтетические. Выпускаются в виде таблеток, сиропов, эликсиров и растворов для инъекций.

Муколитические лекарства подразделяются на препараты растительного происхождения и синтетические. Выпускаются в виде таблеток, сиропов, эликсиров и растворов для инъекций.

К популярным муколитикам растительного происхождения, делающим сухой кашель более продуктивным, относятся: Амтерсол (с 3 лет), Бронхикум С и Геломиртол (с 6 лет), Линкас (с 6 месяцев), Проспан (можно использовать для грудных детей), термопсис в виде настоя и таблеток, сироп алтея.

В период лечения муколитическими препаратами запрещен прием противокашлевых лекарств.

Отхаркивающие препараты при бронхите у детей

Лекарства с отхаркивающим эффектом предназначены для усиления и облегчения отхождения мокроты, скопившейся в дыхательных путях. Они используются при влажном кашле в качестве вспомогательных средств в антимикробной терапии, усиливая действие антибактериальных препаратов. Среди наиболее эффективных:

  1. Ацетилцистеин (сироп, таблетки, гранулы, раствор для инъекций). Разрешено применение детям старше 2 лет.
  2. Бромгексин (таблетки, сироп, раствор). Сироп можно использовать с грудного возраста.
  3. Амброксол (таблетки и сироп). Аналог Бромгексина.
  4. Лазолван (сироп и пастилки). Разрешен прием сиропа с грудного возраста, пастилок – с 6 лет.
  5. Карбоцистеин (капсулы и сироп). Сироп разрешен грудным детям от 1 месяца.

Все лекарства назначаются только лечащим врачом с учетом возможных противопоказаний и побочных реакций детского организма.

Противовирусные

Бронхит, возникающий на фоне ОРВИ или гриппа, лечат противовирусными средствами, эффективными в первые дни заболевания. Для грудных детей возможно использование Виферона и Лаферобиона в виде ректальных суппозиториев, а детям более старшего возраста назначают сиропы Орвирем и Ремантадин (с 1 года), Арбидол в виде суспензии (с 2 лет) и таблеток (с 3 лет), Амиксин (с 7 лет). Лекарства помогают снизить активность болезнетворных вирусов и способствуют укреплению иммунной системы.

Противовоспалительные

Для снятия симптомов воспаления (высокая температура, отечность, болезненные ощущения) используются лекарства группы нестероидных противовоспалительных средств, облегчающие состояние ребенка при бронхите. Лучше всего применять их в виде сиропов (Ибуфен, Нурофен), которые можно давать детям от 3 месяцев. Дозировку и суточную кратность приема назначает лечащий врач с учетом возраста ребенка.

Для снятия симптомов воспаления (высокая температура, отечность, болезненные ощущения) используются лекарства группы нестероидных противовоспалительных средств, таких как Нурофен.

Растворы для инъекций

Если при бронхите долго держится температура и кашель, отделяемая мокрота имеет гнойные зеленоватые примеси, отмечаются хрипы и одышка, то значит, заболевание приобрело обструктивную форму и возник риск развития воспаления легких. Особенно опасно такое течение болезни для грудных младенцев, чья иммунная система еще недостаточно сформировалась.

При данных симптомах показаны уколы с антибиотиками, жаропонижающими лекарствами и бронхолитиками, эффективность которых намного выше по сравнению с препаратами для перорального приема.

Для новорожденных используют внутримышечные инъекции Амоксисара, старшим возрастным группам лекарство вводят через капельницу или внутривенно. Также применяют инъекции с антибиотиками группы макролидов и цефалоспоринов, способствующих снижению роста патогенных бактерий, и фторхинолонов, разрушающих ДНК микроорганизмов.

Отзывы

Олеся, 23 года, Челябинск: “Эффективное лекарство от бронхита у детей – Лазолван. Врач выписал 5-летнему сыну сироп для снятия симптомов бронхита и отхождения мокроты. Подействовало лекарство быстро: через неделю кашель полностью прошел, ребенок легко откашливался”.

Инна, 29 лет, Саратов: “После гриппа появился кашель. Годовалому ребенку назначили курс антибиотика Сумамед в виде порошка для приготовления сиропа. Эта форма препарата лучше переносится маленькими детьми, т. к. обладает приятным вкусом и требует лишь однократного приема в сутки. Через 3 дня температура спала и прошли хрипы. Дополнительно давали сироп Бромгексин, но полностью кашель прошел только через 3 недели”.

Особенности протекания и лечения бронхита у детей

Эликсир КОДЕЛАК® БРОНХО С ЧАБРЕЦОМ подходит для лечения кашля с затрудненным отхождением мокроты как у взрослых, так и у детей с 2 лет.
При покупке средств от кашля для ребенка необходимо обращать внимание на возрастные ограничения. Современные противокашлевые препараты в разных формах выпуска и дозировках предназначены для детей разных возрастных групп.
Для облегчения сухого кашля у детей в зависимости от их возраста используют противокашлевые препараты в разных лекарственных формах выпуска — капли, сироп или таблетки.
При лечении влажного кашля у детей целесообразно использовать средства не только уменьшающие вязкость мокроты, но и обладающие отхаркивающим действием.
Сухой и влажный кашель имеют разные причины возникновения и механизмы развития, поэтому для лечения разных видов кашля используют разные лекарственные препараты.
Узнать о различиях сухого и влажного кашля…
Для удобства применения и точности дозирования препараты от кашля для детей обычно комплектуются мерной ложечкой или мерным колпачком.
Надсадный лающий кашель у детей является частым признаком поражения верхних дыхательных путей при простуде, а также при ряде инфекционных заболеваний, в том числе при коклюше.
Как помочь ребенку при лающем кашле?
Препарат КОДЕЛАК® БРОНХО С ЧАБРЕЦОМ удачно сочетает изученные свойства синтетических молекул и целебные свойства лекарственных трав.

Бронхит — распространенное заболевание дыхательных путей. У детей чаще всего болезнь протекает остро, имеет инфекционную природу, что обусловлено воздействием респираторных вирусов на слизистую, покрывающую бронхи изнутри. Как и для всех респираторных заболеваний, для вирусного бронхита характерен сезонный рост заболеваемости, с пиком в осенне-зимний период. Следует отметить, что поражение бронхов более типично именно для детей, нежели для взрослых.

Как вылечить острый бронхит у ребенка и при этом не навредить малышу? Об этом пойдет речь в нашей статье.

Бронхит и его симптомы у детей

Как следует уже из названия заболевания, для него характерно воспаление бронхов, слизистой оболочки или всей толщи стенок бронхов. Причиной воспалительного процесса могут быть инфекционные агенты, аллергены, а также негативное воздействие факторов внешней среды — смог, частички пыли, выхлопы автомобилей, вдыхание паров химических веществ и многое другое.

В зависимости от причины, вызвавшей развитие заболевания, выделяют инфекционный и неинфекционный бронхит.

  • В подавляющем большинстве случаев причиной острого инфекционного бронхита являются респираторные вирусы — вирусы гриппа и ОРВИ. Значительно реже острый бронхит имеет бактериальную или смешанную вирусно-бактериальную природу. Как правило, бактериальный, или гнойный, бронхит является вторичным. Развивается он на фоне первичной вирусной природы заболевания и, по сути, является его осложнением при неадекватном или несвоевременном лечении.
  • Разновидностью неинфекционного бронхита является аллергический, а также обусловленный химическими или физическими факторами.

По продолжительности и цикличности возникающего в бронхах воспалительного процесса бронхит может быть острым или хроническим.

  • Для острого типичны «грудной» кашель с возможным периодическим отхождением сгустков мокроты. Также могут быть общие симптомы, свойственные простудным заболеваниям: повышенная температура тела, слабость, недомогание, астения и другие проявления интоксикации. Как правило, продолжительность острого бронхита не превышает 2–3 недель.
  • Для хронического бронхита типичны периодически повторяющиеся эпизоды обострений в течение года.

Помимо прочего, вследствие хронического воспалительного процесса происходят вторичные изменения структуры бронхов и формируются нарушения дыхательной функции легких. Обострения бронхита при такой форме болезни повторяются с частотой не менее 3 раз в год.

Среди всех болезней органов дыхания у детей на долю острого бронхита приходится около 20%. При этом у детей раннего и младшего дошкольного возраста этот показатель еще выше и достигает 30–40%. Например, у детей в возрасте до 4 лет случаи заболевания острым бронхитом встречаются в 2–4 раза чаще, чем у детей более старших возрастных групп (7–15 лет).

Локальный иммунитет верхних дыхательных путей у детей до 6 лет еще не до конца сформирован, секреторный иммуноглобулин А и противовоспалительные цитокины синтезируются в недостаточном количестве. Поэтому инфекция у детей из носоглотки и горла легко «спускается» в нижние дыхательные пути и вызывает воспаление. Особенно опасен острый бронхит в первые 18 месяцев жизни ребенка. Именно в этот период в его легких происходят формирование бронхиол и альвеол, становление местного иммунитета.

Почти в 90% случаев острый бронхит вызывают именно вирусы. Поэтому шанс заболеть значительно повышается осенью и зимой, в период активности гриппа и других ОРВИ.

Медицинский факт
Существует около 200 видов различных вирусов, которые могут вызывать острое воспаление бронхов. Чаще всего это вирусы гриппа типов А и В, парагриппа, коронавирусная инфекция, риновирусы или респираторно-синцитиальная инфекция.

Когда инфекционный агент попадает на слизистую бронхов, начинается воспалительный процесс. Организм вырабатывает большое количество биологически активных веществ, цитокинов и медиаторов воспаления. Воспаленная слизистая отекает, увеличиваясь в толщине. Как следствие — сужается внутренний просвет бронхов, что может приводить к нарушению вентиляции легких и затрудненному дыханию. Этому аспекту необходимо уделять повышенное внимание, особенно у детей младшего возраста. Даже незначительное воспаление слизистой бронхов может стать причиной дыхательной недостаточности.

Параллельно под влиянием раздражающего действия вирусов и формирующегося воспалительного процесса начинает активнее вырабатываться слизистый секрет бронхов. С его помощью в нормальных условиях бронхи самостоятельно очищают себя изнутри от чужеродных агентов, попавших на их поверхность. Однако при воспалении эвакуационная работа слизистой бронхов нарушается, и выведение секрета становится затруднительным. Как следствие, слизь скапливается в просвете бронхов, затаивается, становится густой и вязкой. Так формируется патологическая мокрота, состоящая из слизистого секрета, отмерших клеток слизистой бронхов, микробов и продуктов их жизнедеятельности. Мокрота служит хорошей питательной средой и субстратом для размножения бактерий. Поэтому застой мокроты в бронхах грозит риском развития вторичных бактериальных осложнений, таких как гнойный бронхит или пневмония.

В связи с этим при лечении бронхита у детей комплекс лечебных действий должен быть направлен на скорейшую борьбу с воспалением, а также разжижение и стимуляцию отхождения мокроты из бронхов.

Типичным симптомом бронхита у детей является кашель. Зачастую он — единственное проявление заболевания. Приступы, как правило, идут «из глубины» грудной клетки и могут сочетаться с неприятными ощущениями за грудиной. Кашель может быть с незначительным отхождением мокроты или вовсе без нее. В детском возрасте процесс отхаркивания намного сложнее, чем у взрослых — мокрота у детей более вязкая, а дыхательная мускулатура, выталкивающая слизистые массы, еще недостаточно развита. Слабая сила кашлевых толчков, анатомически узкий просвет бронхов, сопровождающийся при бронхите дополнительным бронхоспазмом и отеком слизистой, затрудняют выведение мокроты. Вот почему лечение кашля при бронхите у детей должно быть комплексным, направленным как на разжижение густой мокроты, так и на стимуляцию самого процесса отхаркивания, а также на борьбу с воспалением и спазмом гладкой мускулатуры бронхов.

Помимо кашля, проявлениями бронхита у ребенка могут быть также:

  • незначительное повышение температуры;
  • слабость, астения;
  • снижение активности, аппетита;
  • ухудшение общего состояния.

Дети младшего возраста не могут точно сказать, что именно их беспокоит, но становятся капризными, раздражительными, вялыми.

Последствия заболевания

Неправильное или несвоевременное лечение бронхита у ребенка может привести к развитию осложнений, затяжному течению болезни или переходу ее в хроническую форму. Наиболее грозным осложнением бронхита является пневмония. Часто острый бронхит может сочетаться с воспалительными процессами верхних дыхательных путей и ЛОР-органов — синуситом, отитом или тонзиллитом.

Если воспалительный процесс в бронхах затягивается, может изменяться само строение слизистой оболочки. В этом случае происходит ее необратимая деформация, которая становится предрасполагающим фактором развития астмы и/или хронической обструктивной болезни легких.

Поэтому не стоит ждать, что острый бронхит пройдет сам по себе. Необходимо своевременно обратиться за помощью к педиатру и далее четко соблюдать его рекомендации.

Как правильно лечить бронхит у ребенка: особенности терапии

Чтобы вылечить бронхит у ребенка, необходимо обеспечить создание ему условий, способствующих скорейшему выздоровлению, и подобрать подходящие лекарственные препараты.

Малышу следует обеспечить покой и полупостельный режим. Воздух в помещении должен быть теплым, но при этом комнату рекомендуется несколько раз в день проветривать. На время проветривания ребенка следует или увести из комнаты, или накрыть одеялом и повернуть спиной к окну.

Желательно, чтобы воздух не был слишком сухим, особенно зимой. Для поддержания оптимальной влажности воздуха можно использовать специальные готовые увлажнители или подручные средства, например, поставить емкость с водой около нагревательных приборов или завесить радиаторы отопления влажной тканью и периодически ее менять. В питании ребенка при бронхите должно быть достаточно белка, дополнительно можно давать поливитамины.

Из лекарственных средств используют средства этиотропной терапии — противовирусные препараты и/или антибиотики, в зависимости от вида возбудителя, ставшего причиной болезни. Также применяют широкую палитру симптоматических средств — жаропонижающие, противовоспалительные, муколитические и отхаркивающие препараты. Оптимально использовать 2–3 препарата, которые в совокупности обладают всеми перечисленными свойствами.

В среднем острый бронхит у детей лечат 1–2 недели, если нет осложнений или предрасполагающих к ним факторов. Длительность приема препаратов указывается в инструкции и может несколько отличаться от сроков самого заболевания.

Лекарственные средства для детей

К лекарствам для детей предъявляют повышенные требования. Они должны быть безопасны, а разница между лечебной и токсической дозой должна быть как можно больше. Это уменьшает риск развития нежелательных явлений в случае передозировки при непреднамеренном приеме препарата.

Детские лекарственные средства должны быть удобными для приема и применения у малышей, поэтому предпочтительны жидкие формы выпуска (капли, сиропы, суспензии) или свечи. В сиропах желательно минимизировать наличие спирта, сахара, ароматизаторов, красителей, а также других ингредиентов, несущих потенциальный риск развития аллергических реакций. Зачастую основу детских препаратов образуют натуральные составляющие, в частности растительные средства и экстракты целебных трав. Как мы уже говорили, лучше использовать комбинированные препараты, которые содержат в своем составе несколько компонентов, направленных на комплексное лечебное действие.

Распространенной ошибкой при лечении бронхита является бесконтрольно широкое применение антибактериальных препаратов. Так как в подавляющем большинстве случаев острый бронхит вызывают вирусы, то лечение необходимо начинать с приема противовирусных средств. Антибиотики же следует использовать исключительно по назначению врача. Их выписывают только при бронхите подтвержденной бактериальной природы, при осложнениях и при наличии хронических очагов инфекции.

На заметку
Около 86,6% семей в России покупают и применяют антибиотики самостоятельно, без консультации терапевта или педиатра. Чаще всего такое самолечение антибактериальными препаратами проводят при ОРЗ и кашле. Прием антибиотиков не снижает и не предупреждает риск развития бактериальных осложнений вирусного бронхита, не влияет на длительность заболевания, но зато может приводить к дисбактериозу, антибиотик-ассоциированной диареи и другим нарушениям стула, а также к появлению в организме бактерий, устойчивых к действию антибактериальных препаратов.

Целесообразно применение противовирусных средств, интерферонов или иммуномодулирующих препаратов, стимулирующих выработку собственных интерферонов в организме. Особенно если ОРВИ началась с поражения верхних дыхательных путей (носа и горла). К таким лекарственным препаратам относят «Арбидол», «Гриппферон», «Генферон Лайт», «Виферон», «Амиксин».

Применять их лучше всего с первых же дней заболевания, оптимально ― в первые 48 часов от момента появления начальных симптомов простуды. Необходимо четко следовать схеме приема, которая указана в инструкции по медицинскому применению этих препаратов. Для детей существуют специальные детские формы и дозировки указанных препаратов, каждую из которых можно использовать с определенного возраста ребенка. Этот момент обязательно следует уточнить перед покупкой лекарственного средства.

При кашле и остром бронхите у детей также используют препараты, которые уменьшают выраженность воспаления в дыхательных путях и в слизистой бронхов. Одним из наиболее популярных действующих веществ является фенспирид (средства на его основе: «Эреспал», «Эриспирус», «Сиресп» и другие). Для детей эти препараты выпускают в виде сиропа.

Облегчение кашля и выведение мокроты из бронхов — главные направления терапии острого бронхита у детей. Они позволяют предотвратить присоединение вторичной бактериальной инфекции, улучшить состояние ребенка, снизить длительность лечения и не допустить осложнений.

Стоит особо отметить, что при бронхите не рекомендуется использовать противокашлевые средства, подавляющие или угнетающие кашлевой рефлекс. Подавление кашля препятствует нормальному отхождению мокроты из бронхов, способствует ее застою и несет потенциальный риск развития осложнений. Рекомендуется раннее применение муколитиков, стимулирующих очищение бронхов и способствующих скорейшему переходу кашля из непродуктивного или малопродуктивного в продуктивный с мокротой. Наиболее популярными муколитическими веществами являются амброксол, бромгексин и ацетилцистеин. Основной принцип действия всех муколитиков заключается в разжижении вязкой густой мокроты. Переход мокроты в жидкое состояние уже облегчает ее отхождение.

Вместе с тем у детей этого может быть недостаточно. Слабая сила кашлевых толчков и несформированный навык отхаркивания могут создавать предпосылки к плохому отхождению даже жидкой мокроты и, как следствие, риску «заболачивания» легких. Поэтому часто лечение дополняется применением отхаркивающих средств, активно стимулирующих выведение мокроты из бронхов. Большинство этих средств имеют растительное происхождение — тимьян (чабрец), алтей, термопсис, экстракт листьев плюща, подорожника и т.д. Растительные экстракты входят в состав многих препаратов, которые применяют для лечения бронхита у детей. Например, «Коделак Бронхо с чабрецом», «Бронхикум», «Проспан» и другие.

Также следует отметить, что среди муколитиков отхаркивающим потенциалом обладают молекулы бромгексина и амброксола.

Отдельно стоит рассмотреть группу комбинированных препаратов для лечения бронхита у детей. Они содержат в своем составе сразу несколько компонентов и одновременно обладают комплексным эффектом — муколитическим, отхаркивающим, противовоспалительным, спазмолитическим и даже противовирусным действием.

Примеры таких препаратов — «Аскорил экспекторант» и «Коделак Бронхо». Первый препарат содержит в своем составе бромгексин, гвайфенезин и сальбутамол. «Аскорил экспекторант» способствует разжижению мокроты и ее выведению, имеет бронхолитическое и муколитическое действие. Из аптек его отпускают только по назначению врача, так как препарат имеет рецептурный статус.

«Коделак Бронхо» выпускается в двух лекарственных формах — эликсир и таблетки, несколько отличающихся в своем составе. Эликсир «Коделак бронхо с чабрецом» разрешен к применению у детей с 2 лет и имеет в составе три основных компонента — амброксол, глицират (получаемый из корня солодки) и экстракт травы чабреца. Таблетки «Коделак бронхо» могут применяться у детей с 12 лет и также имеют многокомпонентный состав — амброксол, глицират, термопсис и натрия гидрокарбонат. В комплексе препараты обладают муколитическим, отхаркивающим, противовоспалительным и противовирусным действием. При этом действующие вещества в нем содержатся в тщательно выверенной дозировке — компоненты усиливают действие друг друга.

При лечении острого бронхита у детей важно обеспечить ребенку уход и правильно подобрать лекарства. Препараты для выведения мокроты и противовирусные средства можно использовать с первых же дней заболевания. При этом лекарства комплексного действия предпочтительнее. А вот антибиотики следует принимать только после обследования у педиатра.

Советы по выбору комплексного препарата

Существует несколько препаратов, которые позиционируются как комплексные лекарства от кашля. Как выбрать среди них подходящий?

Перед тем как купить препарат для лечения бронхита у ребенка, в первую очередь смотрите, с какого возраста можно принимать лекарство. Также в инструкции обязательно указан состав препарата, его вспомогательные компоненты, дано описание действия каждого вещества — изучите эту информацию внимательно.

Иногда комбинированными называют препараты, состоящие из нескольких компонентов, даже если оба этих компонента направлены на решение одной и той же проблемы, например, выведение мокроты. Однако предпочтительнее выбирать препараты, которые оказывают действие сразу на несколько звеньев патологического процесса при бронхите у ребенка. Например, которые одновременно снимут воспаление, улучшат отхождение мокроты, помогут организму бороться с вирусами и бактериями, восстановить поврежденную слизистую оболочку, снять спазм бронхов.

Например, глицирризиновая кислота, которая входит в состав эликсира «Коделак Бронхо», обладает одновременно противовирусным и противовоспалительным эффектом, снимает выраженность аллергического компонента бронхита. Экстракт чабреца обладает сразу отхаркивающим, противовоспалительным, спазмолитическим действием, стимулирует регенерацию и восстановление поврежденной слизистой бронхов. А амброксол обладает выраженным муколитическим эффектом.

Источники:

Бронхит – это воспалительный процесс, локализующийся в бронхолегочной системе. Болезнь может развиться самостоятельно или быть осложнением инфекционного заболевания. У ребенка, из-за незрелости легких, болезнь возникает чаще, чем у взрослого. Для лечения необходимо диагностирование вида возбудителя, так как бронхит может быть вирусным, бактериальным или аллергическим.

Причины развития бронхита

Для развития воспалительного процесса в бронхах необходимы благоприятные условия. В основном это ослабленный иммунитет или нарушение функционирования легочной системы из-за патологий в развитии или наличия инфекции.

У детей бронхит развивается из-за следующих особенностей организма:

  • легкие небольшого размера по объему;
  • дыхательные пути короче, чем у взрослого человека;
  • мышцы, отвечающие за кашлевой рефлекс, не полностью развитые и слабые, поэтому откашливание слизи и мокроты у ребенка затруднено;
  • неоформленный иммунитет, в детском возрасте он только развивается.

Перечисленные причины являются провоцирующими факторами развития болезни. Бронхит может иметь разную природу возникновения.

В зависимости от этого болезнь может быть вызвана несколькими причинами:

Провоцирующий фактор Возбудитель Почему развивается бронхит
Вирусы Вирусы гриппа и парагриппа, ротавирусы, аденовирусы, риновирусы, энтеровирусы. Возбудитель в процессе жизнедеятельности выделяет токсины, которые провоцируют отечность бронхов, а также меняют состав слизи. Организм с помощью кашля пытается избавиться от патогенной мокроты.
Бактерии Стафилококки, стрептококки, хламидии, пневмококк, гемофильная палочка, микоплазма.
Аллергия Пыльца, пыль, шерсть от животных, химические реагенты в воздухе и медикаменты. Аллерген, попав в бронхи, вызывает раздражение, отек и повышенное выделение слизи.
Паразиты Аскариды, глисты, легочная двуустка, собачьи аскариды Яйца паразитов и токсины, выделяемые взрослыми особями, провоцируют отечность бронхов и выделение мокроты.
Смешанный фактор Это сочетание 2-х,3-х или более возбудителей. Болезнь развивается аналогично, как при попадании вируса или бактерии в бронхи.
Осложнения Инфекция, вызвавшая первичное заболевание, служит возбудителем развития бронхита.
Пороки развития Нарушение строения бронхов, неправильная грудная клетка (уменьшающая объем легких). Пороки не дают полностью раскрыться легким, из-за это служит благоприятной средой развития воспалительного процесса. Также патологии не дают полностью освобождаться легким от слизи.
Иные причины Переохлаждение или перегрев, ослабленный иммунитет, Сухой и горячий воздух, пассивное употребление никотина, плохая окружающая экология. Данные условия отрицательно влияют на микрофлору легких и провоцируют начало воспалительного процесса в бронхах.

Заболеть бронхитом ребенок может от больного гриппом, простудой. При этом инфекция должна попасть в легкие.

Классификация бронхита и симптомы разных видов болезни

В зависимости от причины вызвавшей развитие заболевания и тяжести протекания болезни, бронхит разделяется на виды. Перед назначением лечения педиатр должен поставить точный диагноз, предварительно его можно определить по симптомам.

Острый простой бронхит

Заболевание обычно имеет вирусную природу. Возбудитель локализуется в бронхах, нарушает их нормальное функционирование и вызывает воспалительный процесс. С 1-го по 2-ой день развития болезни присутствуют симптомы простуды (общая слабость, насморк, раздражение в горле).

На 3-ий день появляются дополнительные симптомы, который длятся в течение 1-ой недели:

  • повышение температуры до 38 градусов;
  • сухой, лающий кашель;
  • охрипший голос;
  • сипящие звуки в легких;
  • воспаление слизистой оболочки глаз;
  • при кашле заметно присутствие одышки;
  • боли в грудной клетке при глубоком дыхании или кашле;
  • заложенность носа и насморк.

Присутствует слабость, озноб, головная боль. Через 8-9 дней симптомы меняются. Кашель становится влажным, происходит отхождение мокроты. Хрипы в легких могут сопровождаться своеобразным бульканьем. При этом сразу начинает снижаться температура.

В таком состоянии больной может находиться до 20 дней.

Обычно вирус за 21 день погибает, и если к заболеванию не присоединяется инфекция, то ребенок идет на поправку. В редких случаях возможно попадание бактерий, в этом случае резко повышается температура и ухудшается общее состояние больного с усилением кашля и головных болей. При своевременном лечении больной поправляется через 10-14 дней.

Острый обструктивный бронхит

Обструктивный бронхит, в острой форме, развивается вследствие сужения просвета в бронхах, из-за чего мокрота не отходит. Болезнь может иметь инфекционный или аллергический характер. Чаще всего все симптомы появляются в 1-ый день болезни, в редких случаях на 3-ий день.

Основными симптомами являются:

  • простудные признаки (насморк, першение в горле, слабость);
  • температура появляется в редких случаях, не выше 37,5 градусов;
  • дыхание становится частым и длительным на выдохе, с сопровождением шумов и свистов (из-за скопления мокроты);
  • из-за тяжести вдоха и выдоха видно движение грудной клетки у ребенка;
  • кашель причиняет боль, так как мокрота в бронхах становится густой и плохо отходит. Может заканчиваться рвотой;
  • из-за кислородного голодания у ребенка возможно посинение губ и носогубного треугольника, кожные покровы становятся бледными.

Частый обструктивный бронхит или плохо вылеченный, может стать причиной развития бронхиальной астмы. Заболевания отличается тяжелым выдохом у ребенка.

Острый бронхиолит

Заболевание развивается вследствие воспалительного процесса в бронхиолах (окончания бронхов), в результате они функционируют частично или не участвуют в процессе дыхания (из-за забитости слизью и отечности). При соблюдении терапии выздоровление наступает на 13-15 день.

Симптомы бронхиолита:

  • заложенность носа и боли в горле;
  • одышка, которая первоначально возникает при физических нагрузках, на 3-ий день ребенку тяжело дышать в спокойном состоянии;
  • дыхание частое, что приводит к сухости во рту;
  • при прослушивании легких слышны хрипы;
  • ребенку выдох дается сложнее, чем вдыхание воздуха;
  • мокрота практически не отходит из легких, кашель не приносит пользы;
  • из-за недостатка кислорода бледнеет кожа, учащается сердцебиение.

Иногда возможна временная остановка дыхания. Температура может повыситься до 38,5 градусов. У грудничков заболевание может вызвать приступы удушья, до полной остановки дыхания.

Рецидивирующий бронхит

Бронхит у ребенка (лечение заболевания будет рассмотрено ниже) может повторяться 2-3 раза в год в острой форме. Такой вид бронхита называется рецидивирующим. Патология развивается после перенесенных инфекционных заболеваний. Качественная терапия позволяет уменьшить число приступов в год.

После отступления симптомов первопричиной болезни появляется сухой кашель, который чаще присутствует в утреннее время. На 4-ый день кашель становится влажным, мокрота отходит. При вирусной инфекции слизь прозрачная. При бактериальной природе мокрота может быть желто-зеленого цвета.

При прослушивании педиатр отмечает наличие хрипов в легких. Возможен ночной храп из-за заложенности носа.

Отличительная особенность данного вида бронхита в том, что протекать она может в вялой форме и длиться до 3-х месяцев (если не будет должного лечения). За это время будет сильное снижение иммунитета.

Аспирационный бронхит

Заболевание чаще встречается у грудничков и у детей с патологиями в пищеводе. Воспалительный процесс развивается на фоне попадания пищи или желудочного сока в дыхательные пути.

У ребенка отмечается кашель с отхождением мокроты, особенно после приема пищи. Также хрипы при прослушивании. Возможно затруднение дыхания и длительный выдох. При заборе материала из легких присутствуют пищеварительные ферменты.

Рецидивирующий обструктивный бронхит

Данная форма заболевания чаще возникает на фоне инфекции. У ребенка периодически (не менее 3-х раз в год) развивается спазм бронхов. Симптоматика аналогичная обструктивному бронхиту (дополнительно будут присутствовать симптомы первичной болезни). Рецидивирующий бронхит нередко заканчивается бронхиальной астмой.

Аллергический бронхит

При аллергическом бронхите воспалительный процесс или спазм в бронхах вызывается аллергической реакцией. Данное заболевание полностью не излечивается, его можно купировать, если устранить все аллергены и принимать антигистаминные препараты.

Симптомы аллергического бронхита:

  • сухой, частый кашель провоцирующий приступы удушья;
  • покраснение глаз и выделения из носа из-за действия аллергена;
  • иногда возможны высыпания на лице;
  • при прослушивании отчетливо слышны хрипы в легких.

Заболевание протекает без повышения температуры, а при устранении источника аллергии симптомы проходят самостоятельно. Частое появление аллергического бронхита может закончиться астмой.

Особенности протекания бронхита у детей разного возраста

Из-за недоразвитости легких и отсутствия иммунитета, у детей до 6-ти лет, симптоматика бронхита имеет отличительные особенности.

Симптомы До 6-ти лет После 6-ти лет
Кашель Не могут самостоятельно откашлять мокроту. Для отхождения слизи родители могут перевернуть ребенка с боку на бок. Произойдет перетекание мокроты по бронхам, что вызовет рефлекторный кашель. Первоначально присутствует сухой кашель, потом влажный с отхождением слизи. Голос становится хриплым. Ребенок жалуется на боли в грудной клетке при кашле.
Одышка Из-за плохого отхождения мокроты часто возникает одышка, иногда она может сопровождаться удушьем. Возникает только при тяжелых формах протекания болезни или запущенности заболевания.
Температура Присутствует практически всегда, даже при аллергическом бронхите. Так как организм остро реагирует на возбудителей. В основном редко повышается выше 38,5 градусов.
Поведение Плохой сон, отказ от еды (из-за проблем с дыханием), ощутимое вздутие грудной клетки. Частый плач из-за сухости в ротовой полости и кашля. Вялость, апатия, сонливость (так как кашель не дает высыпаться в ночное время).
Период болезни Продолжительность заболевания длится дольше, так как ребенок не может самостоятельно откашливать мокроту, а также организм не умеет самостоятельно бороться с болезнями. Заболевание вылечивается быстрее, так как начал развиваться иммунитет. Ребенок понимает, что такое больничный режим и соблюдает его.
Кожа Чаще отмечается посинение носогубного треугольника и бледность кожных покровов. Отмечается бледность и сухость кожи

В зависимости от вида болезни и характера протекания симптоматика изменяется. В таблице приведены общие различия.

Диагностика бронхита

Бронхит у ребенка (лечение назначается педиатром только после полной диагностики) выявляется визуальным осмотром, сдачей анализов и с применением аппаратного обследования. Данные процедуры позволяют выявить вид возбудителя, а также исключается туберкулез, наличие онкологических образований.

При обращении к педиатру проверяется общее состояние больного. Специалист расспрашивает про дополнительную симптоматику и как проявляется кашель (в какие часы, сухой или влажный, какого цвета отходит мокрота). При прослушивании определяются хрипы и сухость дыхания.

Оценивается состояние грудной клетки. Она может находиться во вздутом состоянии или обтянута сильно кожей из-за напряжения в мышцах.

Анализы крови и мочи необходимы для определения воспалительного процесса и наличия аллергической реакции. Мокрота позволяет визуально определить вид возбудителя (при вирусе слизь белого оттенка, при бактериях – желто-зеленая, при аллергии – прозрачная). При посеве мокроты определяется чувствительность инфекции к антибиотикам и противовирусным средствам.

Дополнительно делается:

  1. Рентген. Для исключения туберкулеза, пневмонии, а также наличия паразитов в легких.
  2. Пневмотахометрия (определяется степень проходимости бронхов при вдохе и выдохе).
  3. Бронхоскопия. С помощью прибора производится визуальный осмотр бронхов.
  4. Спирография. Определяется рабочий объем легких у ребенка.

Бронхит у ребенка определяется несколькими методами, например, спирографией. Только после этого назначается лечение.

При выявлении возбудителя и формы заболевания педиатром назначается комплексное лечение. Самостоятельно диагностировать бронхит невозможно, а самолечение нанесет ребенку сильный вред.

Только педиатр или пульмонолог могут назначить лечение, опираясь на данные диагностики. В терапию входят: прием медикаментов, физиопроцедуры и диета. При соблюдении всех рекомендаций, осложнений от заболевания не развивается.

Медикаментозная терапия

Бронхит может иметь вирусную, бактериальную или аллергенную природу. В зависимости от этого для лечения могут быть назначены антибиотики, противовирусные или антигистаминные средства. Для избавления от сильного кашля, у ребенка, дополнительно назначаются противокашлевые и отхаркивающие препараты.

Противовирусные препараты

При бронхите вирусной природы лечение не будет эффективным без приема противовирусных средств. По анализу мокроты определяется, какой препарат эффективнее для устранения возбудителя болезни.

Рекомендуемые противовирусные средства:

  1. Анаферон. Для лечения можно использовать подъязычные таблетки или свечи. Применяется для уничтожения вирусов простуды и гриппа. Препарат разрешен с рождения. В форме свечей анаферон вводится 1 раз на ночь, в течение 7-10 дней. В таблетках нужно принимать лекарство 3 раза в сутки. Курс лечения аналогичный.
  2. Гриппферон. Можно давать детям с рождения. Для лечения нужно закапывать по 1-2 капле в носовой проход 3-4 раза в сутки. Курс не более 5-ти дней.
  3. Интерферон. Выпускается средство в разнообразных формах (капли, свечи, аэрозоли). Лекарство разрешено использовать с рождения. Курс не более 10-ти дней. В зависимости от выбранной формы педиатр назначает дозировку средства. С осторожностью назначается детям с нарушением психики.
  4. Арбидол. Капсулы назначаются после 6-ти лет. До 12-ти лет ребенку дается по 1-ой капсуле 3 раза в сутки, детям старше по 2 капсулы. Курс 5 дней.
  5. Ремантадин. Таблетки можно принимать после 7-ми лет. Курс и дозировка назначаются педиатром (в зависимости от тяжести протекания болезни и возраста).

Перед применением средств необходимо ознакомиться с противопоказаниями и побочными эффектами. При необходимости замену лекарства производит лечащий врач.

Антигистаминные средства

Кашель, вызванный аллергической реакцией, можно устранить приемом антигистаминных средств.

Для лечения педиатром назначаются препараты:

  1. Зиртек. Капли разрешены с 6-ти месяцев. Принимаются перорально. В сутки ребенку дается по 5 капель 2 раза. Терапия длится 5 дней.
  2. Эриус. Сироп можно давать детям с 1-го года жизни. Для лечения дается по 2,5 мл 1 раз в сутки на протяжении 3-5 дней.
  3. Кларитин. Лекарство можно давать с 2-х лет. Сироп (5 мл) или ½ таблетки даются 1 раз в сутки. Курс 5 дней.

Иногда достаточно снять аллергическую реакцию (разовый прием). Курс лечения обязательно обговаривается с лечащим педиатром.

Антибиотики. Названия, схема применения

Для уничтожения бактериальной инфекции необходим прием антибиотиков. Их также назначают, когда высокая температура держится более 3-х дней и мокрота указывает на наличие бактерий в легких.

В лечении используются медикаменты:

  1. Азитромицин или его аналоги (сумамед, азимед, азитрокс). Курс лечения составляет 3 дня. Препарат принимается 1 раз в сутки. В зависимости от формы выпуска лекарство меняются возрастные ограничения. Суспензии разрешаются к приему с 6-ти месяцев. Дозировка зависит от веса ребенка.
  2. Амоксиклав. Таблетки или порошок для суспензий можно использовать с 1-го месяца. В зависимости от веса назначается по 1-ой дозе через 8 часов в течение 5-10 дней.
  3. Цефалексин. Капсулы можно употреблять с 12-ти лет. С 6-ти месяцев назначается суспензия. Суточная доза дается 2 раза в сутки до 7-ми дней.
  4. Офлоксацин. Дозировка, курс лечения назначаются педиатром, в зависимости от веса и возраста.

При лечении нельзя делать пропуски препарата или самостоятельно уменьшать дозировку. Полный курс антибиотика позволяет полностью уничтожить бактерии.

Противокашлевые препараты. Инструкция по применению

При частых и сильных приступах кашля ребенку назначаются противокашлевые средства.

При бронхите рекомендовано принимать:

  1. Стоптуссин. Таблетки можно давать с 12-ти лет. За сутки даются 4-ре раза по ½ таблетки. Курс 7 дней.
  2. Глауцин. Порошок для суспензии можно давать с 4-х лет. Разовую дозировку (высчитывается от веса) нужно давать 3 раза в сутки. Курс 5-7 дней.
  3. Пакселадин. Сироп можно давать с 2,5 лет. Курс и дозировка назначаются педиатром.

Давать препараты рекомендовано (последнюю дозу) перед сном, чтобы кашель не мешал ребенку спать. Их нельзя принимать совместно с отхаркивающими средствами.

Отхаркивающие сиропы

При вязкой мокроте или сухом кашле ребенку назначаются препараты разжижающие мокроту и способствующие ее выводу из бронхов. Детям до 2-х лет прием отхаркивающих средств запрещен.

Часто назначаемые медикаменты:

  1. Лазолван. Сироп дается по 1-2 мл 3 раза в сутки. Курс лечения 7 дней.
  2. Корень солодки. В зависимости от возраста дается по 15-30 мл до 5-ти раз в сутки. Курс до 7-10 дней.
  3. Пертуссин. Сироп дается детям по 15 мл 3 раза в сутки. Курс назначается педиатром.

При возникновении сильного приступа кашля, после приема препарата, необходимо корректировать разовую дозировку или педиатр подбирает аналог.

Физиотерапия

Бронхит у ребенка (лечение не будет продуктивным без физиотерапевтических процедур) быстрее излечивается при сочетании медикаментов с массажем и дыхательной гимнастикой. Данные процедуры назначаются в период выздоровления. На пике заболевания они противопоказаны.

Дренажный массаж

Для лучшего отхождения остатков мокроты родителям рекомендуется делать дренажный массаж ребенку. Для этого его нужно уложить на колени, чтобы голова свисала, но не болталась. Снизу вверх делается поглаживание спины. Далее мама/папа делают легкое постукивание подушечками пальцев с нижней части ребер.

Процедура проводится плавно. Ребенок может начать откашливать слизь в процессе массажа и до 10 мин после его проведения. Первую процедуру желательно проводить в ЛФК кабинете, чтобы усвоить правильность выполнения.

Дыхательная гимнастика помогает насытить органы кислородом и способствует отхождению мокроты. Перед ее проведением рекомендована небольшая разминка (можно просто шаг на месте).

Поле гимнастики нужно делать дренажный массаж.

Маленьким детям рекомендовано делать глубокий вдох через нос и выдыхать через ротовую полость. Повтор через 3-5 сек. Можно делать до 15-ти упражнений. Детям старше 10-ти лет можно предложить надувать шарики.

Бронхит у ребенка лечение предполагает с помощью ингаляций, которые применяются после назначения педиатром. При бактериальной и вирусной инфекции будет ухудшение состояния. Для проведения процедуры нужно использовать ингалятор (паровые ингаляции могут обжечь горло ребенку, их использовать для лечения не рекомендуется).

Для приготовления раствора для ингаляций рекомендовано использовать препараты:

  1. Сальбутамол.
  2. Вентолин.
  3. Пульмикорт.
  4. Лазолван.
  5. Атровент.

В инструкции к препаратам указана дозировка для проведения ингаляций, также точную дозировку, продолжительность процедуры и курс, назначается педиатром. Самостоятельное увеличение препарата может вызвать сильный кашель у ребенка. Если лекарственное средство вызвало побочные эффекты, процедуру можно заменить массажем и медикаментами.

Средства народной медицины

В комплексном лечении можно использовать народные рецепты. Отвары помогают вывести мокроту из легких, компрессы и ножные ванночки снимают симптомы простуды и восстанавливают функционирование бронхов. Препараты народной медицины не рекомендовано использовать при аллергическом бронхите.

Для лечения рекомендовано использовать рецепты:

  1. Настой приготавливается из 10 г корня девясила и 200 мл кипятка. Полученный напиток делят на 4-ре приема и выпивают за сутки. Способствует выводу мокроты.
  2. Компресс из картофельного пюре. Для приготовления отварить картофеля, растолочь и добавить 20-30 г соды. Полученную кашицу поместить в пакет и укутать мягкой тканью. Держать в области легких (за исключением района сердца) пока компресс не остынет.
  3. Теплое молоко с медом, мятой или содой, способствует выводу мокроты.
  4. Прогревание ног в теплых ванночках, можно добавить 30 г горчичного порошка. После процедуры на ноги надеть шерстяные носки.
  5. Свежевыжатый сок из капусты 10 мл до 6-ти раз в сутки снимает сильные приступы кашля.

Компрессы и прогревание ног можно использовать, когда спадет температура. Народными средствами, без медикаментозного лечения бронхит не вылечивается.

Диета при бронхите

При бронхите важно правильное питание и обильное питье. Вода способствует разжижению слизи в бронхах, и она легче откашливается. В период лечение нельзя давать ребенку тяжелую пищу и продукты вызывающие аллергию. При этом меню должно быть разнообразным и полноценным. В период лечения необходимо больше свежих ягод и фруктов.

В рационе должна обязательно присутствовать белковая пища (творог, яйца, мясо). При сильном отхождении мокроты рекомендуется исключать молочную продукцию, так как она усиливает процесс.

Бронхит у ребенка можно лечить только после диагностики заболевания и препаратами назначенными педиатром. Детский организм может тяжело отреагировать на самолечение, что может грозить отеком всех бронхов и ребенок задохнется. Медикаментозная терапия позволяет вылечить ребенка без осложнений.

Автор статьи: Котлячкова Светлана

Оформление статьи: Лозинский Олег

Видео о бронхите у ребенка

Школа доктора Комаровского о бронхите:

Какие лекарства принимают при бронхите: список

Надрывный, сухой кашель — начальная стадия бронхита. Влажный, тяжелый кашель с мокротой — его следующий этап. Длительное время непроходящий кашель, мокрота зеленоватого цвета — возможные признаки воспаления легких.

Чтобы не допустить осложнений, при первых симптомах бронхита необходимо начать лечение определенными препаратами. Лекарства от бронхита широко представлены в фармацевтических пунктах, ежедневно появляются на прилавках все новые средства.

Причем стоит учитывать, что каждый препарат имеет свое направление и у каждого индивидуальный способ применения. В этой статье мы разберем, как лечить бронхит у взрослых лекарствами, и какие препараты для этого используются.

Лекарства от кашля при бронхите

У взрослых основными лекарствами при борьбе с бронхитом, безусловно, можно назвать препараты от кашля, воздействующие непосредственно на бронхи, мокроту и кашлевой центр. Их принято называть отхаркивающими средствами, то есть такими, которые помогают быстрее отойти слизи, скопившейся на стенках бронхов.

К отхаркивающим средствам можно отнести:

  1. Пектолван, Сироп подорожника, Алтейка, Проспан, Пертуссин, Мукалтин;
  2. Лазолван, Бромгексидин, Флавамед;
  3. АЦЦ (ацетилцистеин).

Противокашлевые лекарства назначаются на первой стадии болезни для того, чтобы купировать надсадный сухой кашель. Если кашель уже стал влажным, то эти средства не показаны.

  1. Бронхолитин;
  2. Пакселадин;
  3. Стоптуссин.

Комбинированные препараты от кашля. Они содержат вещества, которые подавляют кашлевой центр, и оказывают противовоспалительное действие, и стимулируют активность дыхательной системы.

  1. Синекод;
  2. Гербион;
  3. Коделак фито;
  4. Бронхикум;
  5. Бронхолитин.

Стоит знать, что препараты отхаркивающего и противокашлевого действия ни в коем случае не назначаются одновременно: данное сочетание очень опасно для жизни человека, поскольку приводит к накоплению большого количества мокроты в легких, и как следствие, форма бронхита переходит в тотальную пневмонию. Читайте также, как выбрать сироп от кашля.

Антибиотики при бронхите

Аминопенициллины:

  • амоксиклав;
  • амоксициллин;
  • арлет;
  • аугментин.

Антибиотики этого ряда действуют уничтожающе на стенки бактерий, действие их направлено только на вредные микроорганизмы, при этом нет никакого вреда организму в целом.

Макролиды:

  • макропен;
  • сумамед.

Блокируют размножение микробов за счет нарушения выработки белка в клетках.

Цефалоспорины:

  • цефтриаксон;
  • цефазолин;
  • цефалексин.

Антибиотики широкого спектра действия, хорошо справляются с микроорганизмами устойчивыми к пенициллинам.

Фторхинолоны:

  • офлоксацин;
  • левофлоксацин;
  • моксифлоксацин.

Антибиотики при бронхите широкого спектра действия, частое их использование приводит к нарушению работы ЖКТ, провоцирует дисбактериоз.

Нужны ли при лечении бронхита антибиотики?

Поскольку в большинстве случаев возбудители бронхита – вирусы, принимать антибиотики не имеет смысла. Однако если в течение 5 дней температура не снижается, сохраняется сильная слабость, разбитость, появляется одышка, мокрота становится зеленой и обильной, а в анализе крови выявляются признаки бактериальной инфекции, то без их назначения не обойтись.

Предпочтительны антибактериальные препараты широкого спектра действия: цефалоспорины, защищенные пенициллины, макролиды.

Нужны ли при лечении бронхита противовирусные препараты?

Если бронхит возникает на фоне гриппа, то для терапии можно подключать противовирусные препараты. Можно использовать препараты интерферона интраназально, то есть закапывание в нос и детям, и взрослым.

К популярным противовирусным средствам, которые преимущественно предназначены для взрослых, относят:

  1. Амиксин;
  2. Арбидол;
  3. Рамантадин;
  4. Интерфероны;
  5. Амизон;
  6. Виферон.

Применение прочих противовирусных препаратов при ОРВИ и гриппе на сегодняшний день широко рекламируется и рекомендуется, однако, убедительных исследований и доказательств их эффекта и безопасности нет, поэтому решение об их применении – личное дело каждого. Тем более, если от начала заболевания прошло более 2 суток, смысла начинать их прием нет, эффекта ждать не приходится.

Ингаляции

Так же очень эффективно лечение кашля при бронхите при помощи небулайзера. Особенность этого метода лечения в том, что небулайзер превращает лекарственное вещество в легкоусвояемый аэрозоль.

Лекарственные препараты могут быть совершенно разнообразными – фитопрепаратами, антибиотиками, бронхолитиками и муколитиками. Небулайзер используют не только для лечения, но и для профилактики бронхита.

Режим при бронхите

Следует соблюдать преимущественно растительно — злаковую, молочную диету, в период болезни организм особенно нуждается в витаминах, лучше, если это будут натуральные витамины — фрукты и овощи.

В самом начале болезни просто необходимо вести постельный режим в течении 2-3 дней, затем можно вести полупостельный режим еще 3-4 дня, когда станет легче, температура будет нормальной, можно выходить и совершать небольшие пешие прогулки на свежем воздухе, лучше в парке, а не вдоль автотрассы.

Дыхательная гимнастика

В домашних условиях можно выполнять следующую дыхательную гимнастику:

  1. Встаньте вертикально. Глубоко вдохните и разведите руки в стороны. На выдохе вернитесь в исходное положение. Количество повторов – 15-20;
  2. В вертикальном состоянии на вдохе поднимите руки вверх над головой. На выдохе примите исходную позицию. Количество повторений – 20-30;
  3. Осуществляйте повороты грудной клетки на вдохе вначале в одну сторону, а затем во вторую. На выдохе возвращайтесь в исходное состояние.

Вышеперечисленные упражнения позволяют избежать бронхоспазма – сужения просвета бронхов. Тем не менее, они не избавляют от причины заболевания.

Бронхит – это воспалительный процесс, поражающий ветви дыхательного тракта, который может быть спровоцирован как инфекционным поражением, так и другими причинами. Чтобы правильно подобрать нужное лекарство от бронхита, следует сначала обратиться к врачу, чтобы точно определить причину, вызвавшую воспаление.

Разновидности препаратов от бронхита

Для корректного подбора лекарств необходимо определить вид бронхита

Лечение бронхита чаще всего осуществляется в домашних условиях, за исключением случаев, когда патология протекает с серьезными осложнениями. Госпитализировать при этом заболевании могут маленького ребенка, пожилого человека или пациента, страдающего тяжелыми сопутствующими патологиями. В период беременности и грудного вскармливания употреблять любые медикаментозные препараты можно только по назначению врача.

Чтобы лечение бронхита было быстрым и эффективным, следует пройти обследование у врача для установления характера, стадии и причины патологии. Если заболевание спровоцировано вирусной инфекцией, то медикаментозная терапия проводится при помощи противовоспалительных, противовирусных средств, а также препаратов для симптоматического лечения (устранения кашля, снижения температуры). В таких случаях можно обойтись без антибиотиков. При смешанной или бактериальной природе бронхита необходимо назначение антибактериальной терапии.

Первым и ведущим признаком бронхита как в острой, так и в хронической форме, является кашель. На ранних этапах развития заболевания мокрота почти не образуется и не отделяется, но раздраженные воспалительным процессом бронхи провоцируют кашель. Его называют сухим или непродуктивным. Чтобы спровоцировать секрецию мокроты и придать ей жидкую консистенцию, используются муколитики. В первые дни острой стадии, при мучительном и изнуряющем сухом кашле могут быть назначены противокашлевые медикаменты.

Через короткое время, если препараты подобраны корректно, начинается активное образование мокроты. Для её лучшего откашливания необходимо применение отхаркивающих средств. При обструкции ветвей бронхиального дерева назначаются лекарственные препараты бронхорасширяющего действия, расслабляющие стенки дыхательных путей. Чтобы лечение проходило быстро, и было более действенным, можно использовать рецепты народной медицины.

Противовирусные средства

Если воспаление бронхов возникает на фоне гриппа, ОРВИ и других вирусных инфекций, врач может рекомендовать прием препаратов, подавляющих жизнедеятельность инфекционных агентов. У взрослых людей с сильным иммунитетом применение противовирусных средств не всегда обязательно, так как иммунные агенты в состоянии самостоятельно справиться с вирусами.

Наиболее популярными противовирусными средствами, которыми лечится бронхит, являются:

Противовирусное средство Амиксин

  • Амиксин;
  • Ремантадин;
  • Виферон;
  • Тамифлю;
  • Арбидол.

Средства этой группы подавляют активность вируса, обладают иммуностимулирующим действием.

Лекарственные средства этой группы применяются для снятия бронхоспазма, расширения (дилатации) просвета ветвей бронхиального дерева. Они помогают избавиться от одышки, нередко сопровождающей обструктивные затяжные бронхиты, способствуют купированию приступов удушья.

Бронходилататоры различаются по составу, длительности и механизму воздействия. Подбор необходимого в конкретном случае препарата – задача лечащего врача. При приеме необходимо следовать инструкции по применению и врачебным рекомендациям.

К наиболее распространенным бронхолитикам, используемым при лечении бронхита, относятся:

Бронхорасширяющий препарат Беродуал

  • Беродуал;
  • Сальбутамол;
  • Бронхолитин;
  • Ипрадол;
  • Альбутерол.

Самым эффективным методом использования средств этой группы считается ингаляция. Процедуры можно проводить дома с помощью ингалятора или небулайзера. Вдыхание паров, содержащих лекарственный препарат, оказывает быстрое воздействие, лечебный эффект наступает уже через 5-10 минут. Также бронходилататоры можно приобрести в форме аэрозоля, спрея, таблеток, раствора и сиропа.

Антибактериальная терапия

Средства из группы антибиотиков можно принимать исключительно по назначению врача. Бронхит довольно редко имеет первичную бактериальную природу, но на каком-то этапе в процесс могут вовлекаться представители такой микрофлоры. Иногда заболевание спровоцировано одновременным воздействием вирусов и бактерий. Тогда необходимо применение антибиотиков. Вид препарата, схему и длительность приема определяет врач после проведения диагностических исследований.

В список самых часто назначаемых антибиотиков при бронхите входят:

Антибактериальный препарат Амоксициллин

Чаще препараты группы антибиотиков назначаются в виде таблеток, иногда врач может рекомендовать уколы.

Известные средства против бронхита

Основной симптом бронхита – кашель, чтобы его облегчить применяются различные группы препаратов. В первые дни развития воспаления при сухом мучительном, дерущем горло кашле врач может рекомендовать прием противокашлевых препаратов. Они влияют на центральную нервную систему, подавляя кашлевой рефлекс. Как только кашель становится влажным, прием таких препаратов следует прекратить.

К действенным и безопасным противокашлевым средствам относятся:

Противокашлевое средство Коделак

  • Стоптуссин;
  • Коделак;
  • Омнитус;
  • Пакселадин.

Популярные и часто назначаемые таблетки от бронхита:

  • Либексин;
  • Амбробене;
  • АЦЦ;
  • Лазолван.

Названия самых эффективных средств отхаркивающего и муколитического действий:

Такие препараты хорошо помогают выработке мокроты, её разжижению, облегчают выведение слизи и секрета из воздухоносных путей.

Многие средства, которые врач советует пить при бронхите, обладают комбинированным составом и оказывают ряд терапевтических эффектов:

  • снимают воспаление;
  • стимулируют активность дыхательных путей;
  • подавляют кашлевой центр.

Хорошими комбинированными препаратами при бронхитах считаются Синекод, Коделак Бронхо, Бронхикум.

Комбинированное лекарство от бронхита Синекод

Лечить бронхит следует под контролем врача. Особенно это касается маленьких детей, беременных женщин, пожилых людей и больных с тяжелыми патологиями. Не все лекарственные препараты разрешены для лечения грудничков, беременных и кормящих женщин. Поэтому перед приобретением препарата нужно посоветоваться с врачом. Провизор в аптеке порекомендует недорогое и действенное средство.

Чтобы быстро и эффективно вылечить заболевание, помимо медикаментозной терапии рекомендовано соблюдение диеты с преобладанием в рационе молочной и растительной пищи, выполнение дыхательных упражнений, физиотерапия, использование компрессов и ингаляций. В первые дни острого бронхита или обострения хронической формы заболевания пациенту необходим постельный режим, покой, обильное теплое питье. Людям, склонным к частым воспалительным процессам в органах дыхания, следует уделять внимание профилактике простудных заболеваний, принимать меры, направленные на укрепление иммунитета.

При первых же проявлениях бронхита нужно обратиться к врачу для назначения подходящего в конкретном случае лечения.