Легочная артерия

Содержание

Легочная артерия является одним из наиболее крупных сосудов в организме человека. Находится она в грудной полости и располагается в непосредственной близости от сердца. Орган выполняет очень важные функции. При каких-либо нарушениях в его работе появляются различные симптомы, которые ухудшают общее состояние пациента и провоцируют осложнения.

Функции

Легочная артерия – незаменимый сосуд в организме человека. Наиболее важная ее функция – обеспечение легких венозной кровью. В этом состоит парадокс, поскольку с точки зрения физиологии, в артерии должна находиться только артериальная кровь. После поступления в парный орган артериальной крови все ткани насыщаются кислородом.

Следующим этапом обмена будет отдача углекислого газа и выведение его посредством венозной крови.

Именно поэтому сосуд является одним из наиболее важных для обеспечения нормального газообмена. При нормальном давлении в артерии, которое у здорового человека равняется 14 мм рт. ст, происходит беспрепятственное прохождение крови и обогащение клеток необходимыми веществами, кислородом.

На рисунке показано расположение легочной артерии.

Дополнительной функцией сосуда является участие в малом кругу кровообращение, который отвечает за питание кислородом легких, бронхов, альвеол. Благодаря правильной работе всех частей артерии исключается застой крови и развитие различных заболеваний.

Строение

Легочная артерия находится в центральной части грудной клетки и имеет две крупные ветви, а также несколько мелких, которые в последствие разветвляются на мельчайшую сеть капилляров. Диаметр каждой крупной ветви составляет приблизительно 2,5 см. У разных людей этот показатель может отличаться.

Сосуд отходит от правого желудочка, располагается в непосредственной близости от верхней полой вены и аорты, проходя за ними. После деления правая и левая ветвь артерии входит в соответствующее легкое. Стоит отметить, что у основания артерии имеется клапан, который предотвращает несвоевременное поступление крови из правого желудочка.

Строение легочной артерии не отличается от строения других сосудов в организме человека. Она имеет наружный слой, средний мышечный и внутренний, или эндотелий, который выстилает стенку сосуда и предотвращает свертывание крови за счет содержания особого вещества.

Мышечный слой отвечает за увеличение и уменьшение объема артерии во время поступления и оттока крови. Он также предотвращает разрыв стенок под давлением кровотока. Наружный слой артерии отвечает за сохранение ее формы и также предотвращает повреждение. Если человек здоров, все слои работают вместе, обеспечивая нормальное движение крови и предотвращая различные отклонения.

Виды заболеваний

При нарушении работы кровеносной системы или отклонениях именно со стороны малого круга кровообращения развиваются различные заболевания, затрагивающие легочную артерию. Наиболее распространенной патологией считается тромбоэмболия. Но часто у пациентов обнаруживаются симптомы стеноза и недостаточности клапана сосуда.

Тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА) – представляет собой опасное для жизни заболевание, при котором происходит закупорка основания или одной из ветвей артерии тромбом. Как правило, состояние требует немедленной врачебной помощи и протекает очень тяжело. При этом симптоматика нарастает быстро.

Заболевание нарушает работу дыхательной и сердечно-сосудистой системы, а также затрагивает головной мозг, что может привести к летальному исходу. Специалисты не делят болезнь на несколько стадий, поскольку все признаки быстро усугубляются. Однако некоторые врачи выделяют начальную и прогрессирующую степень.

На начальной пациент отмечает резкое ухудшение состояния, появление нарушений со стороны органов дыхания, возможно развитие удушья. Прогрессирующая стадия считается очень тяжелой, поскольку поражаются наиболее важные системы, что ухудшает общее состояние и повышает вероятность развития тяжелых осложнений.

Стеноз артерии также встречается довольно часто. Болезнь характеризуется сужением просвета сосуда в области его выхода из правого желудочка. Подобное нарушение провоцирует изменение давления в сосуде и желудочке сердца, что приводит к гипертрофии перегородок органа и развитию сердечной недостаточности.

Специалисты выделяют 3 стадии состояния:

  1. Начальная стадия сопровождается незначительным сужением просвета и нарушением прохождения крови по сосуду. При этом появляются симптомы со стороны сердца и легких, но они выражены незначительно.
  2. Прогрессирующая стадия характеризуется еще большим сужением просвета. Симптоматика уже более выражена, появляются осложнения в виде тахикардии, болей в области сердца, одышки.
  3. Запущенная стадия считается очень опасной, поскольку происходит полное сужение просвета. Состояние пациента крайне тяжелое, нарушается работа почти всех внутренних органов.

Наиболее актуальным лечение считается на начальной стадии заболевания.

Когда отсутствуют выраженные клинические проявления и осложнения. Легочная артерия (находится сосуд в грудной клетке) имеет клапан, который отвечает за своевременный выброс нужного объема крови из правого предсердия. Однако при недостаточности этого клапана состояние больного значительно ухудшается.

Начальная степень сопровождается одышкой и слабостью. Несколько позже присоединяются другие симптомы в виде головокружения, сердцебиения и аритмии. На запущенной стадии все симптомы усугубляются, повышается вероятность развития цирроза печени.

Наиболее тяжелым признаком недостаточности клапана считается развитие аневризмы крупного сосуда. Состояние развивается в результате постоянного повышения объема выбрасываемой в артерию крови, что приводит к растяжению мышечного слоя на отдельных участках и выпячиванию.

Симптомы

Независимо от заболевания, которое поразило артерию, симптоматика в большинстве случаев очень похожа. Именно поэтому диагностика того или иного состояния затруднена. Внешне проявления болезней сосуда можно спутать с другими состояниями. Кожа пациента становится бледной, иногда синюшной, а также холодной на ощупь.

При прогрессировании состояния усиливается работа потовых желез, кожные покровы влажные, липкие. Помимо этого, при осмотре можно отметить, что бледность распространяется не только на кожу, но и на слизистые оболочки. Только у некоторых больных покровы становятся красными, что говорит о значительном повышении показателей артериального давления.

Внешние признаки дополняются другими симптомами:

  1. Головокружение и головная боль, вплоть до мигрени. При этом пациент отмечает ухудшение состояние при физических нагрузках.
  2. Одышка, появляющаяся в покое или при незначительной нагрузке. Некоторые больные говорят о чувстве нехватки воздуха, которое сопровождается страхом смерти. Если человек дополнительно страдает стенокардией, то такое проявление можно легко спутать с приступом этого заболевания.
  3. Слабость и снижение работоспособности. Причину своего недомогания пациент не может определить на начальной стадии, но даже обычные бытовые манипуляции он выполняет с трудом.
  4. Ухудшение сна, связанно с усугублением симптоматики после приема горизонтального положения.
  5. Подавленное состояние, вызванное собственным бессилием и нарастающими симптомами.
  6. Боли в грудной клетке разной степени выраженности. Больные сразу подозревают сердечные патологии, принимают препараты для устранения признака. Однако при поражении легочной артерии простые средства не устраняют проявление.
  7. Учащение сердцебиения.
  8. Кашель с выделением небольшого количества мокроты с примесью крови.
  9. Отечность нижних конечностей, особенно в вечернее время, что связано с нарушением работы сердца.
  10. Увеличение объема вен, расположенных в области шеи. Обычно симптом говорит о стенозе артерии, что провоцирует увеличение объема крови, циркулирующей в венах.

При тромбоэмболии симптоматика нарастает стремительно, возможно развитие обморочного состояния, острой дыхательной недостаточности.

Причины появления заболевания

Легочная артерия находится в непосредственной близости от сердца, поэтому причины развития ее заболеваний часто связаны с работой органа. Основной причиной тромбоэмболии является увеличение количества факторов свертываемости крови и образование тромботических масс, которые провоцируют закупорку сосуда.

Стеноз является результатом нарушения процесса сужения и расслабления артерии в области ее выхода из предсердия или в одной из ветвей. Недостаточность клапана может быть следствием врожденных пороков, возникают при нарушении внутриутробного развития. Помимо этого, недостаточность может быть спровоцирована заболеваниями сердца.

Существуют также общие причины, способны привести к развитию одного из заболеваний ЛА:

  1. Недостаточное употребление жидкости.
  2. Нарушение обменных процессов в организме.
  3. Заболевания, провоцирующие повышение количества тромбоцитов в крови.
  4. Недостаточное поступление в организм витаминов и минеральных веществ, необходимых для здоровья сосудов.
  5. Сердечная недостаточность.
  6. Инфаркт миокарда.
  7. Системные заболевания, поражающие сердце и сосуды.
  8. Длительное употребление медикаментов, влияющих на состав крови и работу сердца.
  9. Артериальная гипертензия тяжелой формы, трудно купируемая препаратами.
  10. Врожденные и приобретенные пороки сердца.
  11. Болезни левого желудочка и левого предсердия.
  12. Возрастные изменения со стороны сосудов и сердца.
  13. Длительное кислородное голодание организма.
  14. Патологии развития дыхательной системы.
  15. Оперативные вмешательства на органах дыхательной и сердечно-сосудистой системы.

Существует еще множество предрасполагающих факторов, которые могут провоцировать болезни ЛА. В каждом случае набор причин отличается, что объясняется индивидуальными особенностями организма пациента.

Диагностика

Легочная артерия является важным органом, поэтому необходимо своевременно диагностировать ее заболевания. Находится сосуд вблизи сердца, поэтому выявить отклонения не так сложно. Используется несколько методов, которые в комплексе позволяют уточнить диагноз.

Метод Описание Место проведения и стоимость
Общий осмотр и опрос Специалист выявляет предположительную причину заболевания, выслушивает жалобы и определяет степень запущенности состояния Проводится в каждой клинике, оплата от пациента не требуется
Клинический и биохимический анализ крови Общий анализ помогает оценить состояние организма, выявить сопутствующие отклонения. Биохимический анализ необходим для оценки состояния кровеносной и сердечно-сосудистой системы, а также органов пищеварения. Кровь берут из вены, после чего в лабораторных условиях исследуют Метод доступен для проведения в частных и государственных лечебных учреждениях, цена в частной клинике начинается с 200 руб.
ЭКГ Метод позволяет оценить работу сердца, выявить отклонения. Минимальные нарушения специалист не заметит, но часто способ помогает своевременно отреагировать на изменения Проводится в любой клинике, в частном учреждении стоимость обычно не превышает 250 руб.
УЗИ сердца Процедура проводится по стандартной схеме с использованием специальной аппаратуры, помогает увидеть даже незначительные отклонения Может проводиться в клиниках, где имеется соответствующее оборудование. Цена колеблется в пределах 400-700 руб.
Рентгенография грудной клетки Метод необходим для выявления отклонений в расположении сердца, а также диагностировании болезней легких Проводится в каждой клинике, в частной цена составляет приблизительно 200 руб.
МРТ Лучший способ обнаружения любых отклонений в организме. Помогает быстро обнаружить очаг и предотвратить осложнения, начав своевременное лечение Проводится только в клиниках, где имеется аппаратура. Цена колеблется в пределах 1000-1500 руб.

Наиболее эффективным методом диагностики считается УЗИ сердца, а также магнитно-резонансная томография. Однако они никогда не используются в качестве самостоятельного способа диагностики, только применение нескольких видов обследования приносит точный результат.

Когда необходимо обратиться к врачу

При появлении первых признаков заболевания легочной артерии настоятельно рекомендуется обратиться к специалисту. Подобные болезни лечит сосудистый хирург, но не в каждой клинике, особенно в небольшом городе, он имеется.

Именно поэтому больной направляется к обычному хирургу, который назначает обследование. Рекомендовано даже при выявлении во время диагностики незначительных отклонений не игнорировать симптомы, а сразу посетить врача.

Профилактика

Для предотвращения заболеваний важного сосуда рекомендовано предпринимать профилактические меры. Важно отказаться от вредных привычек и нормализовать режим труда и отдыха. Это позволит предотвратить развитие сердечных патологий, которые могут привести к болезням артерии.

Специалисты настоятельно рекомендуют сбалансировать рацион, включить в него продукты, богатые рутозидом и аскорбиновой кислотой, а также токоферолом. Все эти вещества улучшают состояние сосудов и предотвращают образование тромбов. При необходимости разрешается употреблять витаминные комплексы, которые восполняют дефицит необходимых компонентов.

Пациентам с патологиями сердца необходимо регулярно посещать врача для обследования, а также проходить лечение при прогрессировании болезни. Наиболее важным методом профилактики осложнений считается своевременное обращение к врачу при появлении первых симптомов заболевания.

Методы лечения

Легочная артерия находится в непосредственной близости от сердца, поэтому при выявлении отклонений с ее стороны требуется немедленно начать лечение. Специалисты используют медикаментозную терапию, а также другие методы, позволяющие нормализовать состояние больного.

Лекарственные препараты

В каждом случае и при различных заболеваниях легочной артерии тактика лечения может отличаться.

Но в большинстве случаев для облегчения состояния пациента используется стандартная схема, предполагающая применение следующих средств:

  1. Латрен – средство из группы сосудорасширяющих, которое позволяет ослабить давление на стенки артерии, предотвратить выпячивание и улучшить системный кровоток. Используется в форме раствора, который вливают внутривенно с помощью капельницы в количестве 200 мл ежедневно. Длительность курса – от 5 до 14 дней в зависимости от тяжести состояния. Средство очень эффективное и редко провоцирует осложнения при правильном использовании. Цена 1 флакона препарата – 120-150 руб.
  2. Клексан – препарат, способствующий разжижению крови. Отличается высокой эффективностью даже после первого применения. Обычно курс лечения длится не более 5 дней. Ежедневно пациенту в кожу живота вводят 1 дозу раствора. Средство расфасовано в одноразовые шприцы, в каждом из которых необходимая дозировка медикамента. Цена лекарства начинается с 1600 руб. за 3 шприца.
  3. Фуросемид – петлевой диуретик короткого действия, позволяющий быстро снизить давление в системной кровотоке и ослабить нагрузку на артерию. Это необходимо в случае, когда патология сопровождается значительным повышением АД. Средство вводится ежедневно на протяжении 3-5 дней в количестве 2-4 мл внутривенно или внутримышечно. Для многих больных препарат незаменим при приступах. Цена ампулы лекарства колеблется в пределах 10-15 руб.
  4. Дигоксин – сердечный гликозид, отличающийся высокой эффективностью при условии правильного использования. В сутки пациенту вводят от 1 до 2 мл раствора. Предварительно лекарство смешивают с 20 мл физиологического раствора или добавляют во флакон с натрием хлоридом, после чего вливают капельно. Длительность лечения – от 10 до 15 дней. Цена 10 ампул средства составляет приблизительно 100 руб.
  5. Афобазол – легкое седативное средство, выпускаемое в виде таблеток. Назначается пациентам с повышенной нервной возбудимостью, обладает высокой эффективностью, нормализует сон. На ночь пациенту необходимо принимать по 1-2 таблетки, длительность курса – 10 дней. Цена упаковки лекарства – 250 руб.
  6. Энап Н – гипотензивный препарат быстрого действия, в составе которого присутствует мочегонный компонент, усиливающий эффективность. Назначается пациентам со стойкой гипертензией, когда другие средства не помогают снизить показатели. В сутки больной принимать от 1 до 3 таблеток. Длительность курса – 10 дней. Для постоянного использования средство обычно не назначается, поскольку мочегонный компонент может провоцировать осложнения. Цена таблеток – 200-300 руб.

Для разных пациентов стандартная терапия может дополняться средствами, которые направлены на устранение конкретных симптомов.

Народные методы

Обычно специалисты не рекомендуют использовать рецепты нетрадиционной медицины для устранения симптоматики болезней легочной артерии, поскольку они малоэффективны, а в некоторых случаях даже провоцируют осложнения. Но при неостром течении патологии разрешается применять безопасные травяные настои, которые устранят головную боль и панику.

Настой на основе листьев мяты – идеальное средство для больных, которые страдают не только болезнями ЛА, но и гипертонией. Средство помогает успокоиться, устраняет сердцебиение, несколько снижает давление.

Приготовить лекарство просто:

  1. Отделить 3 г свежих листьев.
  2. Залить 300 мл кипятка.
  3. Оставить на 20 мин.
  4. Профильтровать состав.

Принимать полученный настой по 100 мл трижды в сутки. Длительность курса – от 3 до 7 дней.

Хорошим народным средством является настойка пустырника. Ее можно приобрести в аптеке, но лучше приготовить самостоятельно. На 100 мл спирта или водки понадобится 20 г измельченного корневища растения. Время настаивания – 2 недели. После этого состав необходимо профильтровать.

Принимать 2 раза в сутки по 25-35 капель, запивая большим количеством воды. Длительность применения – 7-10 дней. Стоит помнить, что использование подобных рецептов разрешается только после консультации врача и при отсутствии острых симптомов тромбоэмболии, стеноза или недостаточности клапана артерии. В противном случае лечение принесет только вред.

Прочие методы

Наиболее эффективным методом устранения болезней легочной артерии считается оперативное вмешательство. Медикаменты улучшают состояние пациента только в редких случаях, поэтому операция – единственный способ сохранить жизнь больному. При тромбоэмболии хирург под общим наркозом удаляет тромб, который препятствует прохождению крови.

Во многих случаях вмешательство запоздалое, спасти больного не удается. При стенозе и недостаточности клапана сосуда операция также считается наиболее эффективным методом. Проводится под общей анестезией, хирург расширяет сосуд, внедряет специальное приспособление для фиксирования его в таком положении и предотвращения повторного стеноза.

При недостаточности клапана его обычно заменяют на искусственный. Период восстановления после операции – от 4 до 8 недель в зависимости от возраста пациента и сопутствующих отклонений.

Еще одним способом улучшения состояния больного будет кислородотерапия. Проводится она в условиях стационара или поликлиники, длится около 20 мин. Пациент проходит ее ежедневно на протяжении 2 недель. Это помогает насытить ткани кислородом, предотвратить голодание и другие осложнения, которые возникают при подобных нарушениях.

Возможные осложнения

При отсутствии своевременного и комплексного лечения у пациента непременно развиваются осложнения. У здорового человека при поражении легочной артерии развивается дыхательная и сердечная недостаточность, цирроз печени, в брюшной полости скапливается жидкость.

У пациентов, которые страдают другими заболеваниями сердца или сосудов симптоматика их усугубляется, возможно критическое ухудшение состояния, аневризма артерии, полное перекрытие ее просвета. Часто развивается гипертрофия правого желудочка, которая нарушает продвижение крови по камерам сердца.

Наиболее тяжелым и опасным осложнением считается летальный исход. Чаще всего его провоцирует тромбоэмболия, поскольку на оказание помощи имеется совсем немного времени.

Легочная артерия – один из наиболее важных сосудов в организме человека, находится в грудной полости и выходит непосредственно из камеры сердца. При появлении признаков нарушения со стороны артерии следует немедленно обратиться к врачу.

Полезные видео о легочной артерии и ее патологиях

Тромбоэмболия легочной артерии:

Стеноз легочной артерии:

Легочная артерия — Pulmonary artery

Легочная артерия

Передняя (фронтальная) вид на открытом сердце. Белые стрелки показывают нормальный кровоток. (Легочная артерия маркированы в верхнем правом углу).

подробности

предвестник

артериальный ствол

система

Сердечно — сосудистые , органов дыхания

Источник

Правый желудочек

Идентификаторы

латынь

артерия pulmonalis

MeSH

FMA

Анатомическая терминология

Легочная артерия является артерией в малом круге кровообращения , которая несет венозную кровь из правой части сердца к легкому . Самая большая легочная артерией является главной легочной артерией. или легочный ствол от сердца , и самого маленьких являются артериолами , которые приводят к капиллярам , которые окружают легочные альвеолы .

Легочная артериальная дерево

Объем рендеринг из высокого разрешения КТ в грудной клетке . Передняя стенка грудной клетки, дыхательные пути и легочные сосуды кпереди от корня легкого были удалены в цифровой форме для того , чтобы визуализировать различные уровни легочной циркуляции.

Для кровотока, легочная артерия начинает как легочный ствол или главной легочной артерию . Основная легочная артерия начинается с основанием правого желудочка . Это является коротким и широким приблизительно 5 сантиметров (2,0 дюйма) в длину и 3 см (1.2 дюйма) в диаметре.

Основной легочной артерии расщепляется на правом и левом главной легочной артерии . Левая главная легочная артерия короче и несколько меньше , чем справа, проходит горизонтально в передней части нисходящей аорты и оставил бронх в корень левого легкого. Выше левая главная легочная артерия связана с вогнутостью проксимальных нисходящей аорты по связке arteriosum . Затем он делится на две Лобар артерии, по одному для каждой доли левого легкого. Правая основная легочная артерия следует дольше и более горизонтальный курс , как он пересекает средостения . Она проходит под дугой аорты, позади восходящей аорты, а также в передней части нисходящей аорты. Курсы позади верхней полой вены и в передней части правого бронха. При достижении рубчика правого легкого правая главной легочной артерии делится на две ветви:

  • ствол передний — поставляет кровь к правой верхней доле
  • междолевые артерий — уступают и большую ветвь, поставляет кровь к средней и нижней доле легкого

В дальнем конце, легочные артерии (меченые снизу) становятся капиллярами при в легочных альвеолах .

Правые и левые главные легочные артерии выделяют ветви , которые примерно соответствуют доле легкой и может в таких случаях можно назвать долевыми артерии . Долевая артерия разветвляется на сегментные артерии (примерно 1 для каждого сегмента лепестка), который в своей очереди , филиал в subsegmental легочных артерий . Они в конечном счете образуют внутридольковую артерии .

развитие

Легочные артерии происходят из ствола головного артериальный и шестой глоточной арки . Артериальный ствол представляет собой структуру , которая образуется в процессе развития сердца в качестве преемника Конус артериальный .

На третьей неделе развития , в эндокардиальных трубах разработали опухоль в части , наиболее близкой к сердцу. Отек известен как Bulbus CORDIS и верхняя часть этого отек развивается в стволе головного артериальный структура в конечном счете мезодермального происхождения. Во время развития сердца , ткань сердца претерпевает фальцовку, и артериальный ствол подвергается то , что в конечном итоге будут как левые и правые желудочки. В качестве перегородки развивается между двумя желудочками сердца, два утолщения образуют по обе стороны от ствола головного артериальный. Они постепенно увеличить до тех пор , пока ствол разделяется на аорту и легочную артерию.

Во время раннего развития , то проток артериальный соединяет легочный ствол и дуги аорты , что позволяет крови обходить легкие.

функция

Легочная артерия несет венозную кровь из правого желудочка в легких. Кровь здесь проходит через капилляры , прилегающие к альвеолам и становится кислородом , как часть процесса дыхания .

В отличии от легочных артерий , что бронхиальные артерии поставляют питание для самих легких.

давление

Давление в легочной артерии ( давление ПА ) является мерой кровяного давления , найденным в главной легочной артерии. Это измеряется путем введения катетера в основной легочной артерии. Среднее давление , как правило , 9 — 18 мм рт.ст., а клин давление измеряется в левом предсердии может быть 6-12mmHg. Клин давления может быть повышен в левой сердечной недостаточности , митрального стеноза клапана и других условий, таких как серповидно — клеточной анемии .

Клиническое значение

Легочная артерия актуальна в ряде клинических состояний. Легочная гипертензия используется для описания увеличения давления легочной артерии, и может быть определена как среднее давление в легочной артерии больше , чем 25mmHg. Как можно измерить на КТ , диаметр диаметра более 29 мм часто используются в качестве отсечки для указания легочной гипертензии. Это может произойти в результате сердечных проблем , таких как сердечная недостаточность , легких или заболеваний дыхательных путей , такие как ХОБЛ или склеродермии , или тромбоэмболических заболеваний , таких как эмболии легочной артерии или эмболии видели в серповидно — клеточной анемии.

Легочные эмболии относятся к эмболии , который приютит в малом круге кровообращения. Это может произойти из тромбоза глубоких вен , особенно после периода неподвижности. Легочная эмболия является частой причиной смерти у пациентов с раком и инсультом. Большая легочная эмболия , которая застревает в бифуркации легочного ствола с расширениями в оба левых и правых главных легочных артерий называется седло эмболии .

Дополнительные изображения

  • Изображение показывает главную легочную артерию бегущей вентрально к корню аорты и трахеям , и правой легочной артерии проходит дорсально в восходящей части аорты , в то время как левая легочная артерия проходит вентрально к нисходящей аорте .

  • Легочная схема

  • Поперечный разрез грудной клетки, показывая отношения легочной артерии.

  • Легочная артерия

  • Легочная вид artery.Deep dissection.Anterior.

  • КТ нормального легкого, с различными уровнями легочных артерий.

  • Бронхиальная анатомия

Рекомендации

внешняя ссылка

  • Анатомия фото: 20: 01-0106 в SUNY Downstate медицинский центр — «сердца: перикард и крупные сосуды «
  • Анатомия фото: 20: 07-0105 в СУНИ Downstate медицинский центр — «Сердце: Отверстия больших сосудов в перикард»
  • Анатомия фигуры: 19: 05-06 по анатомии человека онлайн, СУНИ Downstate медицинский центр — » Средостенная поверхность правого легкого «
  • Анатомия фигуры: 19: 06-02 по анатомии человека онлайн, СУНИ Downstate медицинский центр — «Средостенная поверхность левого легкого «
  • Гистология изображение: 13802loa — Гистология Система обучения в Бостонском университете

Легочная артерия

Краткая характеристика легочной артерии

Легочная артерия – большой парный кровеносный сосуд малого круга кровообращения, является продолжением легочного ствола. Единственная из артерий человека, которая обеспечивает перенос венозной крови к легким.

Строение легочной артерии

Легочная артерия представляет собой 2 ответвления(около 2,5 см в диаметре) легочного ствола, которые отходят от правого желудочка сердца. Легочная артерия впереди и левее всех сосудов,которые входят и выходят из сердца.Правая легочная артерия по длине больше левой, длина участка до деления на левую и правую составляет около 4 см. Правая легочная артерия отходит от легочного ствола под углом, находится между верхней полой веной, восходящей аортой с одной стороны и перед правым главным бронхом с другой. Левая же продолжает легочный ствол, находится перед нисходящей частью аорты и главного левого бронха. Каждая из легочных артерий входит в соответствующее легкое.

Функции легочной артерии

Основная функция легочной артерии – перенос венозной крови к легким, но этому могут препятствовать многие заболевания, такие как:

1. Тромбоэмболия легочной артерии – невозможность переноса крови из-за закупорки легочной артерии, а также ветвей легочной артерии тромбами. Также встречается эмболия легочной артерии – закупорка артерии воздухом, жиром, эмниотической жидкостью, инородными телами, опухолями и другими редкими причинами.

Причиной возникновения является тромбообразование из-за нарушения кровотока, нарушений стенок сосудов, замедление процессов по размыванию тромбов и сгустков крови у человека.

Тромбоэмболия легочной артерии классифицируется по объему пораженного сосудистого русла легких на такие классы:

  • Массивная – при поражении более 50%;
  • Субмассивная – поражено от 30 до 50%;
  • Немассивная – соответственно до 30%.

2. Стеноз легочной артерии – сужение выходного прохода из правого желудочка в районе клапана легочной артерии. Последствием сужения легочного ствола является увеличение разницы давления в легочной артериии в правом желудочке, что влечет за собой увеличение усилия по выталкиванию крови. Также повышается давление в правом предсердии. Как следствие возникает гипертрофия правого желудочка, а вскоре и недостаточность правого желудочка.У многих больных также развивается дефект межпредсердной перегородки.

При тяжелом стенозе у младенцев может наблюдаться цианоз, у больных старше возрастом симптомов может и не быть.

.. 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 ..

Сегментарное строение легких (анатомия человека)

В легких выделяют по 10 бронхо-легочных сегментов, которые имеют собственный сегментарный бронх, ветвь легочной артерии, бронхиальную артерию и вену, нервы и лимфатические сосуды. Сегменты отделены друг от друга прослойками соединительной ткани, в которых проходят межсегментарные легочные вены (рис. 127)


Рис. 127. Сегментарное строение легких. а, б — сегменты правого легкого, вид снаружи и изнутри; в, г — сегменты левого легкого, вид снаружи и изнутри. 1 — верхушечный сегмент; 2 — задний сегмент; 3 — передний сегмент; 4 — латеральный сегмент (правое легкое) и верхний язычковый сегмент (левое легкое); 5 — медиальный сегмент (правое легкое) и нижний язычковый сегмент (левое легкое); 6 — верхушечный сегмент нижней доли; 7 — базальный медиальный сегмент; 8 — базальный передний сегмент; 9 — базальный латеральный сегмент; 10 — базальный задний сегмент

Сегменты правого легкого

Сегменты левого легкого

Аналогичные наименования имеют сегментарные бронхи.

Топография легких. Легкие располагаются в плевральных полостях (см. раздел Моче-половая система, настоящего издания) грудной клетки. Проекция легких на ребра составляет границы легких, которые на живом человеке определяются выстукиванием (перкуссией) и рентгенологически. Различают границу верхушек легких, переднюю, заднюю и нижнюю границы.

Верхушки легких находятся на 3-4 см выше ключицы. Передняя граница правого легкого идет от верхушки ко II ребру по linea parasternalis и далее по ней до VI ребра, где она переходит в нижнюю границу. Передняя граница левого легкого проходит до III ребра, так же как и правого, а в IV межреберном промежутке отклоняется влево горизонтально до linea medioclavicularis, откуда следует вниз до VI ребра, где начинается нижняя граница.

Нижняя граница правого легкого проходит пологой линией спереди от хряща VI ребра назад и вниз к остистому отростку XI грудного позвонка, пересекая по linea medioclavicularis верхний край VII ребра, по linea axillaris media — верхний край VIII ребра, по linea axillaris posterior — IX ребро, по linea scapularis — верхний край X ребра и по linea paravertebralis — XI ребро. Нижняя граница левого легкого идет на 1 — 1,5 см ниже правого.

Реберная поверхность легких соприкасается на всем протяжении с грудной стенкой, диафрагмальная — прилежит к диафрагме, медиальная — к медиастинальной- плевре и через нее к органам средостения (правое — к пищеводу, непарной и верхней полой венам, правой подключичной артерии, сердцу, левое — к левой подключичной артерии, грудной аорте, сердцу).

Топография элементов корня правого и левого легких неодинакова. В корне правого легкого сверху располагается правый главный бронх, ниже — легочная артерия, спереди и ниже которой находятся легочные вены. В корне левого легкого сверху лежит легочная артерия, кзади и ниже которой проходит главный бронх, ниже и кпереди от бронха располагаются легочные вены.

Рентгеноанатомия легких (анатомия человека)

На рентгеновском снимке грудной клетки легкие представляются в виде светлых легочных полей, пересеченных косыми тяжеобразными тенями. Интенсивная тень совпадает с корнем легкого.

Сосуды и нервы легких (анатомия человека)

Сосуды легкого принадлежат к двум системам: 1) сосудам малого круга, имеющим отношение к газообмену и транспорту газов, усвоенных кровью; 2) сосудам большого круга кровообращения, осуществляющим питание ткани легкого.

Легочные артерии, несущие венозную кровь из правого желудочка, разветвляются в легких на долевые и сегментарные артерии и далее соответственно делению бронхиального дерева. Образующаяся капиллярная сеть оплетает альвеолы, что обеспечивает диффузию газов в кровь, а также из нее. Формирующиеся из капилляров вены несут артериальную кровь через легочные вены в левое предсердие.

Питание легочной ткани осуществляется ветвями бронхиальных артерий, отток венозной крови — по бронхиальным венам. Однако обе системы не изолированы полностью друг от друга — между конечными ветвями бронхиальных и легочных сосудов имеются анастомозы.

Различают глубокие и поверхностные лимфатические сосуды. Истоками глубоких сосудов являются лимфатические капиллярные сети вокруг конечных бронхиол, межацинарных и междольковых промежутков. Поверхностные сосуды формируются из плевральной капиллярной сети. Отводящие сосуды следуют по бронхам к легочным, бронхо-легочным, бронхо-трахеальным и бифуркационным узлам.

Иннервация легких осуществляется ветвями plexus pulmonalis.

Легочная артерия (ЛА) представляет собой крупный парный кровеносный сосуд, который принадлежит к малому кругу кровообращения. Данная артерия является продолжением легочного ствола. Этот сосуд единственный из артерий человеческого организма, который переносит венозную кровь к легким.

Строение и функции легочной артерии

Вышеуказанный сосуд представляет собой два ответвления легочного ствола, которые выходят из правого желудочка сердца. Данная артерия находится левее и впереди всех сосудов, выходящих и входящих в сердце. Левая ЛА продолжает легочный ствол. Она находится перед нисходящей областью главного левого бронха и аорты. Что касается правой ЛА, то она по длине превышает левую. Этот сосуд размещен между восходящей аортой и верхней полой веной с одной стороны и перед главным правым бронхом с другой стороны.

Левая ЛА входит в левое легкое, а правая – в правое. Наиболее мелкие ветви легочной артерии являются сетью капилляров, которая оплетает дыхательные капилляры (альвеолы).

Нормальным давлением в легочной артерии для взрослых в состоянии покоя считается 14 мм рт. ст.

Главная функция легочной артерии – это обеспечение легких венозной кровью.

Тромбоэмболия легочной артерии

Тромбоэмболия ЛА– это опасное для жизни человека патологическое состояние, при котором происходит внезапная закупорка тромбами ствола или ветвей легочной артерии. Главная причина возникновения данного недуга – повышенное тромбообразование (спровоцированное нарушением кровотока), а также замедление процессов по разжижению сгустков крови и тромбов.

Основными симптомами данного недуга являются: развитие острой дыхательной, церебральной и сердечной недостаточностей, фибрилляция желудочков, коллапс и остановка дыхания.

Лечение ТЭЛА включает в себя реанимационные мероприятия в полном объеме. Для предупреждения рецидивов вышеуказанного состояния необходимо соблюдение постельного режима, а также осуществление гепаринотерапии и массивной инфузионной терапии. Если у больного развилась инфаркт-пневмония, то ему назначается еще и антибактериальная терапия. В более сложных ситуациях врачи прибегают к хирургическому методу лечения – тромбоэмболэктомии (удалению тромба).

Стеноз легочной артерии

Стеноз легочной артерии представляет собой сужение выводного тракта правого желудочка в области клапана легочной артерии. Главное последствие сужения этого сосуда – разница давления в легочной артерии и правом желудочке. Кроме этого, данное состояние приводит к развитию дефекта межпредсердной перегородки, повышению давления в правом предсердии, гипертрофии правого желудочка и его недостаточности.

Единственным эффективным способом лечения данного порока считается хирургическое устранение стеноза выходного прохода ЛА.

Недостаточность клапана легочной артерии

Недостаточность клапана ЛА – это поражение клапана данного сосуда, которое сопровождается такими симптомами, как: приступы одышки, сердцебиение, слабость, цианоз, сонливость, боли в сердце, аритмия, гидроторакс, стойкая тахикардия, кардиальный цирроз печени и асцит.

Наиболее опасными осложнениями НКЛА являются легочные эмболии и аневризма ЛА.

При НКЛА медспециалисты прибегают и к медикаментозной терапии (для устранения сердечной недостаточности и профилактики бактериального эндокардита), и к хирургическому лечению (протезирование клапана). В послеоперационный период может развиться ТЭЛА, дегенерация биологических протезов (требующая репротезирования) и вторичный инфекционный эндокардит.

4. Реберно-шейный ствол, truncus costocervicdlis, отходит от подключичной артерии, делится на глубокую шейную и наивысшую межреберные артерии. 1) Глубокая шейная артерия, a. cervicdlis profunda, следует к полуостистым мышцам головы и шеи. 2) Наивысшая межреберная артерия, a. intercostalis suprema, на первую и вторую задние межреберные артерии, аа. intercostales posteriores.

Подмышечная артерия, a. axillaris, рас­положена в глубине подмышечной ямки. Подмышечную артерию условно подразделяют на три отдела. В первом отделе отходят следующие артерии: 1) подлопаточные ветви, rr. subscapuldres; 2) верхняя грудная артерия, a. thoracica superior; 3) грудоакромиальная артерия, thoracoacromialis, отходит от подмышечной артерии над верхним краем малой грудной мышцы и распадается на 4 ветви: акромиальная ветвь, г. acromiaitis; ключинная ветвь, г. clavicularis; дельтовидная ветвь, г. deltoideus,; грудные ветви, rr. perforates.

Во втором отделе, отходит латеральная грудная арте­рия, a. thoraclca lateralis. Она отдает также латеральные ветви молочной железы, rr. mammarii laterales.

В третьем отделе отходят три артерии: 1) подлопаточная артерия, a. subscapuldris, делится на грудоспинную ар­терию, a. thoracodorsails, и артерию, огибающую лопатку, a. clrcumflexa scapulae; 2) передняя артерия, огибающая плечевую кость, a. circutnflexa anterior humeri; 3) задняя артерия, огибающая плечевую кость, a. circumflexa posterior humeri.

№ 157 Артерии головного мозга. Большой артериальный (виллизйев) круг головного мозга. Источники кровоснабжения отделов головного мозга.

Передняя мозговая артерия, a. cerebri anterior, отходит от внутренней сонной артерии немного выше глазной ар­терии, сближается с одноименной артерией противоположной стороны и соединяется с ней короткой непарной соединительной артерией, a. communicans anterior. Затем передняя мозговая артерия ложится в борозду мозолистого тела, огибает мозолис­тое тело и направляется в сторону затылочной доли полушария большого мозга, кровоснабжая медиальные поверхности лобной, теменной и отчасти затылочной долей, а также обонятельные луковицы, тракты и полосатое тело. К веществу мозга артерия отдает две группы ветвей — корковые и цент­ральные.

Средняя мозговая артерия, a. cerebri media, является са­мой крупной ветвью внутренней сонной артерии. В ней разли­чают клиновидную часть, pars sphenoidalis, прилежащую к большому крылу клиновидной кости, и островковую часть, pars insularis. Последняя поднимается кверху, вступает в латеральную борозду большого мозга, прилегая к островку. Далее она продолжается в свою третью, конечную (корко­вую) часть, pars terminalis (pars corticalis), которая раз­ветвляется на верхнебоковой поверхности полушария большого мозга. Средняя мозговая артерия также отдает корковые и цен­тральные ветви.

Задняя мозговая артерия, a. cerebri posterior, огибает ножку мозга, разветвляется на нижней поверхности височной и заты­лочной долей полушария большого мозга, отдает корковые и центральные ветви. В заднюю мозговую артерию впадает а. сот-municans posterior (от внутренней сонной артерии), в результа­те чего образуется артериальный (виллизиев) круг большого мозга, circulus arteriosus cerebrl. В его образова­нии участвуют правая и левая задние мозговые артерии, замыкающие ар­териальный круг сзади. Заднюю мозговую арте­рию с внутренней сонной с каждой стороны соеди­няет задняя соединитель­ная артерия. Переднюю часть артериального кру­га большого мозга замы­кает передняя соедини­тельная артерия, располо­женная между правой и левой передними мозговы­ми артериями, отходящи­ми соответственно от пра­вой и левой внутренних сонных артерий. Артери­альный круг большого мозга расположен на его основании в подпаутинном пространстве. Он ох­ватывает спереди и с бо­ков зрительный перекрест; задние соединительные артерии лежат по бокам от гипоталамуса, задние мозговые артерии нахо­дятся впереди моста.

Болезни артерий

Легочная артерия представляет собой 2 ответвления(около 2,5 см в диаметре) легочного ствола, которые отходят от правого желудочка сердца. Легочная артерия впереди и левее всех сосудов,которые входят и выходят из сердца.Правая легочная артерия по длине больше левой, длина участка до деления на левую и правую составляет около 4 см.

Правая легочная артерия отходит от легочного ствола под углом, находится между верхней полой веной, восходящей аортой с одной стороны и перед правым главным бронхом с другой. Левая же продолжает легочный ствол, находится перед нисходящей частью аорты и главного левого бронха. Каждая из легочных артерий входит в соответствующее легкое.

1. Тромбоэмболия легочной артерии – невозможность переноса крови из-за закупорки легочной артерии, а также ветвей легочной артерии тромбами. Также встречается эмболия легочной артерии – закупорка артерии воздухом, жиром, эмниотической жидкостью, инородными телами, опухолями и другими редкими причинами.

Причиной возникновения является тромбообразование из-за нарушения кровотока, нарушений стенок сосудов, замедление процессов по размыванию тромбов и сгустков крови у человека.

Тромбоэмболия легочной артерии классифицируется по объему пораженного сосудистого русла легких на такие классы:

  • Массивная – при поражении более 50%;
  • Субмассивная – поражено от 30 до 50%;
  • Немассивная – соответственно до 30%.

2. Стеноз легочной артерии – сужение выходного прохода из правого желудочка в районе клапана легочной артерии. Последствием сужения легочного ствола является увеличение разницы давления в легочной артериии в правом желудочке, что влечет за собой увеличение усилия по выталкиванию крови. Также повышается давление в правом предсердии.

При тяжелом стенозе у младенцев может наблюдаться цианоз, у больных старше возрастом симптомов может и не быть.

Вышеуказанный сосуд представляет собой два ответвления легочного ствола, которые выходят из правого желудочка сердца. Данная артерия находится левее и впереди всех сосудов, выходящих и входящих в сердце. Левая ЛА продолжает легочный ствол. Она находится перед нисходящей областью главного левого бронха и аорты.

Левая ЛА входит в левое легкое, а правая – в правое. Наиболее мелкие ветви легочной артерии являются сетью капилляров, которая оплетает дыхательные капилляры (альвеолы).

Нормальным давлением в легочной артерии для взрослых в состоянии покоя считается 14 мм рт. ст.

Главная функция легочной артерии – это обеспечение легких венозной кровью.

Здоровая артерия – залог долгой работы сердечно-сосудистой системы, а значит, и всего организма. Артериальная система включает в себя разные по диаметру и характеристикам сосуды. По ним интенсивно движется кровь, ее скорость на определенных участках достигает 25 см/с. Какую же роль в организме играют артерии и почему так важно систематически проверять их состояние, разбирался MedAboutMe.

По своему строению артерия – более упругий и крепкий сосуд, чем вена. Ее стенки отличаются большей толщиной и эластичностью, поскольку выдерживают большее давление крови, чем вены. Состоят они из трех слоев:

  • Внутренний (состоит из эндотелиальных клеток).
  • Средний (основа – эластичная ткань и волокна гладкой мускулатуры). В зависимости от того что преобладает, эластичные или мышечные волокна, различают разные виды артерий. В крупных сосудах больше эластина и коллагена, а мелкие, артериолы, состоят практически полностью из мышечных элементов.
  • Наружный (соединительная ткань).

За счет высокой эластичности стенки артерий передают импульс толчков сердца по всей своей протяженности. На тех сосудах, которые проходят близко к коже, легко ощутить это биение – именно там мы измеряем пульс.

Все артерии человеческого организма сильно отличаются по диаметру. Чем ближе кровеносный сосуд к органу, тем он меньше, а его стенка тоньше. На последних уровнях разветвления сосуды переходят непосредственно в капилляры, такие артерии называются артериолами.

Болезни артерий можно поделить на врожденные и приобретенные. Врожденные пороки часто диагностируются в раннем возрасте (до 3-5 лет) или сразу после рождения.

Приобретенные развиваются с годами, могут быть следствием заболеваний, наследственности или образа жизни. Например, кровоток артерии может нарушаться из-за сахарного диабета, который ухудшает состав артериальной крови, или же возникать после травм сосудов.

Другими причинами развития болезней могут быть вредные привычки и неправильный образ жизни:

  • Курение повышает риск атеросклероза.
  • Избыток соли в рационе нарушает водно-солевой баланс и влияет на артериальное давление.
  • Слишком жирная пища повышает уровень «плохого» холестерина в крови, способствует образованию атеросклеротических бляшек.
  • Избыточная масса тела может сказываться на состоянии артерий конечностей и других сосудов.

Гипоплазия артерии

Гипоплазия артерий – врожденные пороки сосудов, которые характеризуются недоразвитостью определенного их участка, вследствие чего возникает сужение просвета и ухудшение кровотока. Выраженность симптомов болезни зависит от того, какой сосуд поражен. Например, гипоплазия артерии аорты проявляется уже в первые сутки жизни, как только начинает зарастать артериальный проток. У младенца наблюдаются:

  • Тахикардия при слабом пульсе.
  • Бледность кожных покровов.
  • Одышка.
  • Проблемы с дыханием, в частности могут быть остановки дыхания во сне.

Гипоплазия позвоночной артерии может не проявляться долгое время. Для этого порока характерны признаки кислородного голодания мозга:

  • Слабость.
  • Сонливость.
  • Раздражительность.
  • Ухудшение зрения.
  • Потемнение в глазах, головокружения.
  • У младенцев может наблюдаться задержка психического развития.

Гипоплазия артерий – фактор риска по развитию инфарктов органов, ведь узкий участок может легко перекрываться тромбом.

Патология чаще всего развивается по таким причинам:

  • Употребление беременной спиртных напитков и курение.
  • Ушиб во время беременности.
  • Инфекционные болезни. Особенно опасны грипп, краснуха, острый токсоплазмоз.

Для полного устранения патологии проводится хирургическое лечение.

Аневризма артерии

Аневризма – это растяжение стенки сосуда, чаще всего встречающееся именно в артериях. Образовывается она по причине врожденных или приобретенных дефектов средней части стенки артерии. В результате пульсирующая кровь давит на слабый участок и растягивает его.

Выраженность симптомов аневризмы и ее опасность зависят от участка поражения.

При патологии артерий головного мозга аневризма может не давать о себе знать до тех пор, пока ослабленный участок не лопнет и не вызовет геморрагический инсульт (кровоизлияние). Если же аневризма разрастается, но не лопается, ее симптомы сходны с опухолью головного мозга – головные боли, нарушение зрения, тошнота и прочее.

Аневризма коронарных артерий может возникать после перенесенного инфаркта миокарда, проявляется сердечной недостаточностью: слабостью, отеками и прочим.

Расширение стенок аорты может протекать бессимптомно, пока диаметр артерии не превысит 7 см. В других случаях человек может чувствовать боли, пульсацию в области живота, холод в пальцах ног и рук. Разрыв аорты вызывает массивное кровотечение и в большинстве случаев является летальным.

Стеноз артерий

Стеноз артерии – опасное состояние, характеризующееся уменьшением просвета сосуда, с последующим нарушением кровотока. Встречается как следствие других заболеваний – сахарного диабета, атеросклероза, артериальной гипертензии. Главная причина – накопление на стенках сосудов бляшек холестерина. Однако состояние может быть и врожденной патологией. В отличие от гипоплазии артерий, которая характеризуется недоразвитостью стенки, пораженный стенозом сосуд может внешне выглядеть нормально.

Стеноз артерии может появляться на любых участках артериальной системы.

Характеризуется постепенным ухудшением кровообращения, которое проявляется в нарушениях памяти, изменениях в эмоциональной сфере, могут возникать двигательные расстройства. Наиболее опасное последствие – ишемический инсульт.

  • Стеноз артерий нижних конечностей.

Нарушение кровотока в ногах может приводить к опасным последствиям, в том числе развитию трофических язв и гангрены. Характерно для больных сахарным диабетом 2 типа, так называемая «диабетическая стопа».

  • Стеноз коронарных артерий.

Главный симптом ишемической болезни сердца, риск развития сердечной недостаточности и инфаркта миокарда.

Врожденная патология, при которой наблюдается уменьшение диаметра легочного протока или самих сосудов. Очень часто сочетается с другими пороками сердца.

Кровь по артериям движется под определенным давлением. Различают два его вида:

  • Систолическое (верхнее) возникает при сокращении сердечной мышцы.
  • Диастолическое (нижнее) возникает при расслаблении сердца.

В норме у взрослого человека эти показатели должны быть 120/80 мм рт. ст. Однако при физической нагрузке или эмоциональных переживаниях артериальное давление может повышаться – этому способствует выброс гормонов в кровь, увеличение потребностей мышц в кислороде и другие факторы. У здорового человека АД должно приходить в норму спустя короткое время после устранения причины.

Если показатели артериального давления постоянно выше нормы, часто наблюдаются в спокойном состоянии, у человека диагностируется артериальная гипертензия (гипертония). Это распространенная болезнь ССС, она встречается у 50-65% людей старше 65 лет и у 20-30% взрослого населения.

Выделяют несколько степеней гипертонии:

  • 1 степень – 140-159/90-99 мм рт. ст.
  • 2 степень – 169-179/100-109 мм рт. ст.
  • 3 степень – 180 и выше/110 и выше мм рт. ст.

Кровоток и артерии

Артериальная сеть – часть сердечно-сосудистой системы, сосуды, по которым беспрерывно циркулирует кровь. От того, насколько легко она проходит по сосуду, зависят многие процессы в организме. Прежде всего, именно замедление кровотока в артерии, а также полное ее перекрытие тромбом, пузырьком жира или другим препятствием, может стать причиной некроза органа или его части. Причем для отмирания ткани порой достаточно всего нескольких десятков минут.

С артериями связаны и болезни, характеризующиеся нарушением давления, – гипертония и гипотония. Кровь по артериям движется с большой скоростью и заметной пульсацией, поэтому именно по этим сосудам измеряется частота сердечных сокращений (пульс).

Вены и артерии – основа сосудистой системы, полые органы, по которым беспрерывно циркулирует кровь в организме. Эти два типа сосудов отличаются по своей структуре, поскольку выполняют разные функции.

Артерия несет богатую кислородом кровь от сердца к органам. Движение обеспечивается сокращением самого миокарда, поэтому оно достаточно интенсивное. В крупных сосудах (например, сонная артерия, аорта и другие) может достигать скорости 20-25 см/с. Артериальная кровь яркая, алая, насыщена питательными веществами.

По венам кровь движется от органов к сердцу. Она более темная, почти без кислорода, зато с избытком углекислого газа и других продуктов распада. Ее движение обеспечивается самим строением сосуда, который проталкивает кровь к сердцу. Здесь движение не такое интенсивное.

Эти функции вены и артерии выполняют в большом (системном) круге кровообращения, в котором задействованы сердце и все остальные органы, а также мышцы и другие ткани. Полный цикл здесь кровь проходит всего за 23-27 секунд, и такая скорость обеспечивается именно интенсивностью в артериальном кровотоке.

Малый круг, включающий только сердце и легкие, работает наоборот, поскольку именно здесь кровь обогащается кислородом. Артерия от сердца к легким несет венозную кровь, а вена – артериальную. Этот круг кровь проходит за 4-5 секунд.

Сосуды вмещают наибольший процент циркулирующей крови в организме человека, при этом вены и артерии имеют разную нагрузку:

  • Артериальная составляет 14%.
  • Венозная – 64%.

Функции артерий

Как уже было сказано, основная задача артерий – доставка кислорода и других питательных веществ к органам и тканям. От того насколько эффективно сосуды справляются с этой задачей, зависит и то, как будет работать весь организм.

Если по каким-то причинам артериальная кровь снабжает ткани недостаточным количеством кислорода, наступает кислородное голодание (гипоксия), которое может приводить к тяжелым поражениям органов и даже некрозу. Особенно чувствительны в этом плане сердце и мозг.

  • Если коронарные (сердечные) артерии работают со сбоями, может возникнуть сердечная недостаточность, развиться ишемическая болезнь сердца или произойти инфаркт миокарда.
  • Продолжительная гипоксия головного мозга приводит к смерти, а частичная вызывает спутанность сознания, головокружения, обмороки.
  • Гипоксия плода во время патологических родов может приводить к гибели или серьезным поражениям центральной нервной системы. А в том случае если кислород не поступал в достаточном количестве во время вынашивания ребенка, он родится с отставанием в развитии.

Артерии у взрослых

Система артерий у взрослых – это хорошо развитые сосуды с упругими эластичными стенками. В общей сложности по ним за 1 минуту может проходить от 5 до 35 л крови. Однако с возрастом сосуды изнашиваются, особенно часто это заметно именно на артериях – здесь образовываются холестериновые бляшки, которые мешают кровотоку, могут истончаться стенки сосудов, происходить кровоизлияния.

Артерии у мужчин

Артериальная система мужчин и женщин мало отличается по строению. Различия заметны только в артериях таза. У мужчин здесь, кроме других, расположены яичковые сосуды, а у женщин – маточная артерия.

Мужчины более подвержены сердечно-сосудистым заболеваниям, чем женщины. Связано это с тем, что до менопаузы женские гормоны способны оберегать организм от лишнего «плохого» холестерина, тем самым предотвращать развитие атеросклероза артерий. У мужчин такой защиты нет, поэтому сужение просвета сосудов может диагностироваться в достаточно раннем возрасте – начиная с 35-40 лет.

Артерии у женщин

В женском организме до наступления менопаузы артерия защищена гормонами. Однако после прекращения выработки эстрогенов холестерин может накапливаться достаточно быстро. К тому же, по статистике, именно женщины чаще страдают гипертонией (стойким повышенным артериальным давлением), которая усугубляет течение ишемической болезни сердца.

Вся сердечно-сосудистая система получает существенную нагрузку при беременности и родах. Так, объем циркулирующей крови у женщины может увеличиваться до 50%, а при многоплодной беременности – до 70%. Безусловно, это состояние влияет на работу артерий, в частности, именно поэтому у женщин в гестационном периоде часто наблюдается повышенное давление.

В родах и послеродовом периоде особую опасность представляют артериальные кровотечения. Поскольку по этим сосудам кровь идет с большой скоростью, патологические потери могут наступить в течение короткого периода, иногда для этого достаточно нескольких минут.

Артерии у детей

Система кровообращения плода является плацентарной, то есть кислород и питательные вещества ребенок получает не через легкие (малый круг кровообращения), а через артериальную кровь матери, которая поступает к нему через пупочную вену.

При рождении легкие ребенка открываются, а сердечно-сосудистая система переходит на легочное кровообращение – запускается малый круг. При этом пупочные артерии полностью зарастают в течение первых дней жизни.

В том случае если овальное окно не закрывается, оно может стать причиной заболеваний, поскольку будет мешать функционированию малого круга кровообращения и способствовать смешиванию артериальной и венозной крови. Однако в большинстве случаев даже те люди, которые живут с открытым овальным окном всю жизнь, особых проблем со здоровьем не ощущают.

В детстве могут проявиться и серьезные патологии развития сосудов. Среди них:

  • Аневризмы (ослабление стенок сосуда, вследствие чего локально он увеличивается в диаметре).
  • Стенозы артерий (сужение диаметра артерии).
  • Гипоплазия артерий (недоразвитость трубки сосуда).

Недостаточность клапана ЛА – это поражение клапана данного сосуда, которое сопровождается такими симптомами, как: приступы одышки, сердцебиение, слабость, цианоз, сонливость, боли в сердце, аритмия, гидроторакс, стойкая тахикардия, кардиальный цирроз печени и асцит.

Наиболее опасными осложнениями НКЛА являются легочные эмболии и аневризма ЛА.

При НКЛА медспециалисты прибегают и к медикаментозной терапии (для устранения сердечной недостаточности и профилактики бактериального эндокардита), и к хирургическому лечению (протезирование клапана). В послеоперационный период может развиться ТЭЛА, дегенерация биологических протезов (требующая репротезирования) и вторичный инфекционный эндокардит.

Система артерий

Большинство сосудов парные – то есть существуют аналогичные левая и правая артерия. К таким относятся артерии конечностей, бедренные, позвоночные, мозговые и другие сосуды. Среди непарных самой известной является центральная артерия аорта.

Также артерии делятся на:

  • Анастомозирующие, то есть такие, которые имеют соединения с соседними сосудистыми стволами.
  • Конечные, без сочленений. Такой тип артерий наиболее подвержен закупорке тромбом с последующим инфарктом – омертвением части органа.

Аорта – центральная и самая широкая артерия в теле человека, которая проходит от сердца вниз, левее позвоночника. Относится к большому кругу кровообращения – именно из нее кровь распределяется по другим сосудам, несущим ее к конкретным органам и зонам человеческого тела. В самой широкой части ее диаметр составляет 25-30 мм, а в наиболее узкой – 21-22 мм.

Поскольку это достаточно широкий сосуд, то крайне редко развивается полная закупорка кровотока артерии. Однако встречаются врожденные и приобретенные проблемы с нарушением гемодинамики за счет стенозов и прочих заболеваний. В том случае если такая патология присутствует, она влияет на всю сердечно-сосудистую систему, может становиться причиной перерождения сердечной мышцы, нарушений кровотока в периферических сосудах. Поэтому коарктация аорты (сужение просвета) требует обязательной операции на артерии.

Аортит (воспаление стенки аорты) встречается при инфекционных и аутоиммунных заболеваниях. По симптомам болезнь напоминает стенокардию, однако приступы боли не купируются нитроглицерином.

Сонная артерия

Сонная артерия – парный кровеносный сосуд, который отходит от аорты вверх и обеспечивает ток крови от сердца к головному мозгу. Выделяют общие, внутренние и наружные сонные артерии. По наружным и общим, которые легко нащупать на шее, часто определяют пульс – здесь биение сосудов ощущается лучше, чем на запястье.

Повреждение сонной артерии – одно из наиболее опасных, поскольку вызывает угрожающее жизни массивное кровотечение. Патологические потери крови наступают за несколько минут.

Позвоночная артерия

Позвоночные артерии являются парными сосудами, которые наряду с сонными, обеспечивают мозг кислородом. Их главная особенность – пролегание в канале, образованном отростками шейных позвонков. Поэтому наибольшее количество нарушений кровотока здесь связано с их пережатием, а не патологиями развития или атеросклерозом. Позвоночная артерия снабжает кровью задние доли мозга и подает всего 15-30% необходимого органу кислорода.

Коронарные артерии

Коронарные артерии – артерии, снабжающие сердце кислородом. Они располагаются как на поверхности, так и внутри миокарда. По своей структуре это достаточно мелкие конечные сосуды, поэтому они часто подвергаются различным заболеваниям. Атеросклеротические бляшки здесь вызывают ишемическую болезнь сердца, которая во многих случаях заканчивается инфарктом миокарда. К некрозу тканей сердца может привести и оторвавшийся тромб, нередко он мигрирует сюда из вен нижних конечностей.

Поддержание здоровья коронарных артерий – одно из главных условий сохранения работоспособности всей сердечно-сосудистой системы.

Выделяют левую и правую артерию сердца. При этом анатомия коронарных артерий индивидуальна у каждого человека. Например, у 4% людей есть третий сосуд, расположенный на задней стенке. У некоторых пациентов встречается всего одна артерия, а иногда, наоборот, наблюдается удвоение стандартного количества – слева и справа находится по два сосуда. Все эти особенности не сказываются на функционировании сердца.

Легочная артерия – парный сосуд, который отходит от правого желудочка сердца легочным стволом, потом разветвляется в стороны, на левое и правое легкое. Это один из ключевых сосудов малого круга кровообращения. Именно в легочных артериях, в отличие от других, циркулирует венозная кровь – по ним она достигает легких, где обогащается кислородом.

Это достаточно крупная артерия, которая может достигать в диаметре до 2,5 см.