Лечение спастического колита кишечника

Содержание

Спастический колит кишечника. Мнение эндоскописта

Спастический колит представляет собой разновидность патологического процесса с локализацией в толстом кишечнике. Заболевание напрямую связано с нарушением моторики органа. Главным симптомом недуга является регулярное появление спазмов в зоне кишечника.

При серьезном нарушении функционального состояния органа симптоматика может дополняться внешнекишечными признаками. Пациент ощущает внезапную слабость организма, появляется чрезмерная потливость, головная боль, озноб. Лечение спастического колита рекомендуется начинать как можно раньше. Заболевание может принять хроническую форму и спровоцировать опасные воспалительные процессы в других отделах пищеварительного тракта.

1. Спастический колит — что это такое?

Спастический колит является стойким нарушением функционального состояния кишечника. Патология сопровождается возникновением болезненных спазмов. Заболевание не провоцирует органические нарушения в органе. Характерным проявлением колита такого типа является дистрофическое изменение тканей пищеварительного тракта. Воспалительный процесс менее выражен, чем при других формах болезней данной категории.

У женщин спастический колит диагностируется чаще, чем у мужчин. В группу риска входят также дети (с раннего возраста).

2. Причины

Основной причиной развития спастического колита считается нарушение или отсутствие режима питания. Некоторые продукты оказывают негативное воздействие на слизистые оболочки органов пищеварения. При регулярном их употреблении в пищу происходит нарушение функционального состояния пищеварительного тракта. В сочетании со снижением защитных функций организма, такой фактор провоцирует спазмы гладкой мускулатуры. Последствием становится спастический колит.

Другие причины:

  • последствия гормонального дисбаланса в организме;
  • осложнения аллергических процессов;
  • наследственная предрасположенность;
  • заражение пищеварительной системы паразитами;
  • чрезмерная чувствительность органов пищеварения;
  • отсутствие режима питания;
  • последствия регулярных стрессовых ситуаций;
  • осложнения после оперативного вмешательства в систему пищеварения;
  • нарушения со стороны иммунной системы организма;
  • чрезмерное употребление жирной и жареной пищи, кофе, алкоголя;
  • несоблюдение санитарных и гигиенических норм;
  • последствия травм пищеварительного тракта;
  • нарушения функционального состояния тканей кишечника;
  • злоупотребление вредными привычками;
  • бесконтрольный прием некоторых видов слабительных препаратов;
  • регулярные запоры;
  • бесконтрольная антибактериальная терапия.

3. Формы заболевания

Спастический колит имеет несколько форм проявления. Каждый тип заболевания отличается провоцирующими факторами, дополнительными симптомами и подразумевает специальную схему терапии.

Определить некоторые формы патологии можно самостоятельно, но поставить точный диагноз может только специалист путем комплексного обследования пациента.

Формы недуга:

  • острый тип (основной причиной развития является инфекционное поражение пищеварительного тракта, или раздражение слизистых оболочек кишечника вредными веществами);
  • хронический тип (является последствием острой формы, сопутствующим состоянием может стать дисбактериоз);
  • токсический тип (провоцирующим фактором является воздействие химических веществ на слизистые оболочки кишечника);
  • аллергический тип (является осложнением хронических аллергических реакций);
  • алиментарный тип (развивается по причине нехватки клетчатки в рационе, регулярного нарушения режима питания);
  • медикаментозный тип (в большинстве случаев развивается на фоне бесконтрольного приема слабительных средств и антибиотиков).

Дополнительно в медицинской практике используется другая классификация спастического колита. Различаются формы с преобладанием запора, диареи или чередованием данных состояний. В отдельную группу входит неклассифицируемый колит. Такой вид патологии трудно поддается диагностике. Симптомы могут быстро сменять друг друга. Выявить преобладающие признаки не удается.

4. Симптомы

Главным симптомом спастического колита является наличие у пациента приступообразных болей в зоне органов пищеварения. Состояние регулярно проявляется в течение дня и ночи. Спазмы ослабевают после осуществления акта дефекации. Дополняется клиническая картина другими отклонениями в работе пищеварительного тракта и ухудшением общего самочувствия. Интенсивность симптоматики зависит от степени прогрессирования воспалительного процесса.

Другие симптомы:

  • метеоризм, сопровождающийся болевыми ощущениями;
  • нарушение процесса опорожнения кишечника (диарея, запор);
  • спазмы проявляются натощак или сразу после приема пищи;
  • регулярные ложные позывы к дефекации;
  • чрезмерное газообразование и урчание в животе;
  • отсутствие аппетита (вид еды вызывает приступы тошноты);
  • отрыжка воздухом (при наличии осложнений — кислотой);
  • нерегулярный стул (запоры могут сменяться диареей);
  • обильный налет на языке, горечь во рту, неприятный запах из ротовой полости;
  • чрезмерно напряженные мышцы живота;
  • ощущение неполного опорожнения кишечника после дефекации.

Отличительной особенностью спастического колита является отсутствие повышенной температуры тела и резкого снижения массы тела. Примеси крови и слизи в каловых массах также являются необязательными симптомами. Возникают данные состояния под воздействием сопутствующих патологических процессов. Например, если у пациента одновременно со спастическим колитом прогрессирует язвенная болезнь или гастрит.

5. Особенности протекания заболевания у детей

Основными причинами спастического колита у детей являются бактериальные и инфекционные поражения системы пищеварения. В отличие от взрослых пациентов, у малышей в период обострения может подниматься температура тела. Болевые ощущения в животе провоцируют постоянный плач и раздражительность ребенка. Примеси слизи и крови в каловых массах появляются быстрее, чем у взрослых с аналогичным диагнозом.

Особенности спастического колита у детей:

  • в детском возрасте основной причиной развития патологии является воздействие психотравмирующих факторов;
  • второй распространенной причиной колита у малышей считаются осложнения после инфекционного или бактериального поражения органов пищеварения;
  • в группе риска находятся дети на искусственном вскармливании (а также ослабленные малыши);
  • внекишечными проявлениями спастического колита у детей могут стать головные боли, затруднения процесса глотания, чрезмерная потливость, изжога, тошнота и признаки тахикардии.

6. Диагностика

Для диагностики спастического колита необходимо комплексное обследование пациента. При наличии симптомов заболевания следует обращаться к гастроэнтерологу. После визуального осмотра пациента, составления списка жалоб и пальпации живота врач назначает процедуры, необходимые для определения причины возникшего состояния.

Комплекс диагностических мероприятий включает в себя лабораторные исследования биологического материала и инструментальные процедуры.

Лабораторные методы исследования

Предметом лабораторных исследований при подозрении на спастический колит, являются каловые массы, моча и кровь. Биологический материал изучается на наличие паразитов, признаков воспалительного процесса и отклонений в уровне жизненно важных веществ. Лабораторные анализы являются обязательным этапом диагностики недуга.

Лабораторные методы:

  • общий анализ крови;
  • биохимический анализ крови;
  • исследование кала на яйца гельминтов;
  • исследование кала на примеси крови и слизи;
  • исследование крови на целиакию;
  • копроцитограмма.

Инструментальные методы исследования

Список инструментальных методов обследования зависит от общей клинической картины состояния здоровья пациента. В некоторых случаях для подтверждения диагноза достаточно провести УЗИ, рентген или КТ кишечника.

Для определения масштаба патологических процессов в системе пищеварения назначаются дополнительные процедуры.

Инструментальные методы:

  • ирригоскопия;
  • аноректальная манометрия;
  • колоноскопия;
  • УЗИ органов малого таза;
  • колоно-фиброскопия;
  • сигмоидоскопия;
  • рентген кишечника;
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • ректороманоскопия;
  • КТ кишечника.

7. Лечение спастического колита кишечника

Терапия спастического колита включает в себя консервативное лечение и обязательное соблюдение диеты. Пациенту следует обеспечить максимально комфортные условия. Стрессовые ситуации, эмоциональное напряжение или чрезмерная усталость могут снизить тенденцию к выздоровлению.

Комплекс терапии должен составляться врачом. Самолечение может стать причиной серьезных осложнений.

Консервативное лечение

Спастический колит не провоцирует органические изменения в пищеварительном тракте. Такая особенность заболевания исключает использование хирургических методик лечения. Необходимость в проведении операции возникает только при наличии сопутствующих патологий или их осложнений. Функциональное расстройство кишечника лечится консервативными методами (с помощью медикаментов). Составлением списка препаратов должен заниматься врач.

Примеры препаратов:

  • спазмолитические средства (Но-Шпа, Дротаверин);
  • ферментные средства (Мезим, Фестал);
  • противодиарейные средства (Имодиум);
  • энтеросорбенты (Энтеросгель, Полисорб);
  • противовоспалительные медикаменты (Ибупрофен, Баралгин, Анальгин);
  • средства для восстановления микрофлоры кишечника (Бифиндумбактерин).

Видео — Лечебная диета (СТОЛ) №3 (Хронические воспалительные заболевания кишечника)

Рецепты альтернативной медицины отличаются хорошей эффективностью при лечении спастического колита. Отвары и настои на основе растительных компонентов способны устранить болевые ощущения, восстановить моторику кишечника, повысить иммунитет и улучшить функциональное состояние пищеварительного тракта в целом. Готовятся такие напитки стандартным методом. Чайная ложка сухого сырья заливается стаканом кипятка, заготовка настаивается и употребляется небольшими порциями в течение дня.

Примеры народных средств:

  • отвары с противовоспалительным действием (шалфей, мать-и-мачеха, ромашка аптечная);
  • средства для стабилизации нервной системы (мелисса, пион);
  • настои для снижения газообразования (семена укропа, анис, фенхель, мята);
  • средства для улучшения процесса опорожнения кишечника (рябина, кора крушины).

8. Диета и питание при спастическом колите

Коррекция рациона питания является обязательным этапом лечения спастического колита. Нарушение режима, употребление вредных продуктов, частое голодание или переедание относятся к числу провоцирующих факторов для данного недуга.

Диета способна оказывать лечебное действие. Правильно составленный рацион, ускорит тенденцию к выздоровлению. Принципы диеты можно использовать для профилактики рецидивов колита.

Особенности питания:

  • из рациона исключается выпечка и другая мучная продукция (для исключения процессов брожения в системе пищеварения);
  • запрещено употреблять жирные, соленые, острые, жареные, маринованные блюда;
  • исключение из меню продуктов, провоцирующих чрезмерное газообразование;
  • молоко и молочные продукты рекомендуется заменить кисломолочной продукцией.

Основные принципы питания

Принципы питания при спастическом колите зависят от симптоматики недуга. Если заболевание развивается с преобладанием запоров, то в рационе должны присутствовать сырые овощи и фрукты, свекла и тыква в запеченном виде, цельнозерновой хлеб и сухофрукты. При наличии диареи правила меняются. Овощи и фрукты следует подвергать термической обработке.

Продукты с послабляющим действием запрещены к употреблению. Основные принципы диет при запорах и диарее не отличаются.

Принципы диеты:

  • дробное питание (небольшими порциями, 5-6 раз в сутки);
  • соблюдение питьевого режима (не менее двух литров воды в сутки);
  • в блюдах должны отсутствовать красители, консерванты и другие вредные компоненты;
  • продукты должны быть калорийными, но легко усваиваться пищеварительной системой;
  • при преобладании запоров следует соблюдать принципы Диеты №2;
  • если колит сопровождается диареей, то за основу питания берутся принципы Диеты №4.

9. Возможные осложнения и последствия

При спастическом колите отсутствует тенденция к нарастанию симптомов. Заболевание в значительной степени снижает качество жизни. Органическими нарушениями пищеварительного тракта недуг не сопровождается. Однако при длительном игнорировании симптоматики патологии могу т возникнуть серьезные осложнения. Диарея провоцирует обезвоживание, запоры — кишечную непроходимость. Последствиями таких состояний становятся сбои в работе всего организма. При кишечной непроходимости развиваются патологические процессы, подразумевающие хирургическое вмешательство.

10. Профилактика

Профилактика спастического колита заключается в исключении провоцирующих факторов. Моторику кишечника может нарушить малоподвижный образ жизни. При недостаточной физической активности рекомендуется делать элементарные зарядки по утрам.

Рацион питания должен контролироваться. Частые перекусы, резкие смены диет, переедание и другие факторы оказывают негативное воздействие на состояние органов пищеварения.

Меры профилактики:

  • предотвращение стрессовых ситуаций и своевременное лечение нервных расстройств;
  • соблюдение правил сбалансированного и рационального питания;
  • своевременное выявление причин желудочно-кишечных расстройств;
  • профилактика паразитарных и бактериальных инфекций;
  • регулярное обследование у гастроэнтеролога;
  • здоровый образ жизни и достаточная физическая активность;
  • соблюдение режима сна и отдыха.

Видео — Супер-еда для перистальтики кишечника.

11. Итоги

  • спастический колит является нарушением моторной функции кишечника;
  • недуг сопровождается выраженными спазмами в зоне органов пищеварения;
  • колит спастического типа может возникать с преобладанием диареи, запора или иметь смешанную форму;
  • причинами нарушения моторной функции кишечника могут стать неправильное питание, злоупотребление вредными привычками, паразитарные инфекции, малоподвижный образ жизни;
  • своевременное лечение и профилактика заболевания снизят риск серьезных нарушений в работе пищеварительного тракта.

Автор статьи: Морозова Людмила Васильевна Эндоскопист Проводит эндоскопическую диагностику патологий желудочно-кишечного тракта. Делает заключения на основании результатов осмотра, а также проводит лечебные манипуляции при гастритах, язвах и других нарушениях в ЖКТ.Другие авторы

Хронический колит: причины, симптомы и методы лечения

Патологии кишечника встречаются достаточно часто. Одна из них — хронический колит, который представляет собой воспаление слизистой и имеет характерные признаки. Данная форма заболевания предполагает чередование фазы обострения и ремиссии, когда симптомы отсутствуют. Достаточно часто ее сопровождают иные воспалительные процессы в органах ЖКТ.

Существует большое количество причин, которые могут привести к данной патологии. От этого во многом будет зависеть и лечение. Терапия, как правило, комплексная, и одна из ее составляющих — это специальная диета. Также назначаются медикаменты различных групп, направленные на устранение, как причины, так и симптомов.

1. Что это такое

Хронический колит кишечника представляет собой воспалительный процесс, поражающий слизистую оболочку и подслизистый слой данного органа. Расстройство одинаково часто встречается и у женщин, и у мужчин, но у последних оно проявляется в более позднем возрасте.

Хроническая форма колита предполагает фазы обострения и фазы ремиссии, когда никаких признаков нет. Симптомы при такой форме выражены слабее, чем при остром колите. Диагностируется патология просто, лечится комплексно.

Факторы риска

Факторы риска для возникновения колитов следующие:

  • сниженный иммунитет;
  • неправильное питание;
  • частые стрессы;
  • злоупотребление алкоголем;
  • наличие в анамнезе аутоиммунных заболеваний;
  • аномальное строение сосудов в кишечнике.

2. Код по МКБ-10

В МКБ 10 кол колита — это К52, но в зависимости от формы он варьируется от К52.0 до К52.9. Болезнь Крона и неспецифический язвенный колит выделяются как отдельные заболевания, поскольку имеют аутоиммунный характер.

3. Причины

Приблизительно у 30% пациентов воспаления кишечника — это следствие кишечных инфекций (дизентерия, сальмонеллез). Реже причина в длительном лечении антибиотиками, которые нарушают нормальный баланс микрофлоры кишечника.

Причины также могут быть связаны со злоупотреблением спиртным и неправильным питанием, которые способствуют воспалению. В ряде случаев хронический колит — это осложнение других болезней ЖКТ, таких как хронический гастрит, гепатит, панкреатит, а также следствие аномалий в развитии или функциональной недостаточности кишечника.

4. Формы хронического колита

Заболевание бывает нескольких типов:

  • Спастический. Проявляется сильными болями, которые возникают в различных отделах кишечника, поэтому меняется дислокация болевых ощущений.
  • Неспецифический язвенный колит. Для данной болезни характерно распространение болевых ощущений по всему кишечнику. Также возможны язвы и кровотечения.

В зависимости от спровоцировавшей причины хронический колит может быть аллергическим, инфекционным, ишемическим, лучевым, токсическим, комбинированным. В последнем случае сочетается несколько этиологических факторов.

По распространенности поражения колит бывает:

  • сегментарный — когда в патологический процесс вовлекается только конкретный отдел кишечника;
  • тотальный — поражается вся толстая кишка.

По степени выраженности:

  • легкая степень — когда легко получается достичь ремиссии;
  • средняя тяжесть — чтобы обеспечить длительное отступление симптомов, нужны медикаменты и диета;
  • тяжелая степень — обострение преобладает над ремиссией, и достигнуть последней тяжело.

5. Симптомы

Так как при хроническом течении фаза отступления симптомов и обострения чередуются, чаще всего к врачу больные обращаются именно тогда, когда признаки остро дают о себе знать. При ремиссии они отсутствуют вовсе или выражаются очень слабо.

Основные симптомы хронического колита следующие:

  • болевые ощущения, проявляющиеся в боковых отделах живота (характер боли может быть как острой, так и ноющей);
  • урчание в кишечнике;
  • отрыжка, часто с неприятным запахом;
  • измерение живота в размерах;
  • повышенное газообразование;
  • ложные позывы к опорожнению, которое может наступать раз в несколько дней;
  • тошнота и слабость;
  • неприятный привкус в ротовой полости;
  • повышенная утомляемость;
  • расстройство сна;
  • бледность кожи;
  • ломкость ногтей и выпадение волос;
  • изменение пристрастий в еде.

При неспецифическом язвенном колите возможны такие симптомы:

  • примеси гноя либо крови в каловых массах;
  • частая диарея;
  • легкая покалывающая боль в нижней части живота;
  • потеря аппетита;
  • воспаления органов зрения (бывает крайне редко);
  • болевые ощущения в суставах;
  • мышечная слабость.

При обострении симптомов данной формы возможны изменения слизистой кишечника, такие как отеки, кровотечения, возникновение небольших язв и образований, похожих на полипы.

Хронический колит спастического характера проявляется следующим образом:

  • болевые спазмы, усиливающиеся при голоде или ночью;
  • вздутие живота;
  • метеоризм;
  • чередование диареи и запоров;
  • бессонница и вследствие этого постоянная усталость;
  • головная боль разной интенсивности;
  • полное опорожнение кишечника нередко возможно только со второго либо третьего раза, а процесс вывода кала происходит лишь раз несколько дней;
  • урчание в животе.

Для снижения проявления симптомов нужна постоянная диета, но при этом надо учитывать, что определенные продукты могут спровоцировать запоры.

Для диагностики хронического колита потребуется консультация терапевта и гастроэнтеролога. Меры ее следующие:

  • беседа с пациентом, в процессе которой он должен рассказать обо всех имеющихся симптомах;
  • осмотр пациента: пальпация живота и обследования глаз. При наличии воспаления последних диагностика проводится и у офтальмолога;
  • анализ крови (острый и биохимический);
  • иммунологический анализ;
  • анализ кала;
  • колоноскопия (помогает отличить обострение от ремиссии);
  • рентген с применением контрастного вещества;
  • УЗИ.

7. Лечение хронического колита

Лечение при хроническом колите отличается в зависимости от фазы заболевания. На стадии ремиссии достаточно соблюдения диеты, при обострении нужна медикаментозная терапия. Лечение должно назначаться индивидуально с учетом типа расстройства, выраженности признаков и общего состояния пациента

Обычно при хроническом колите используются следующие группы медикаментов:

  • антибиотики;
  • пробиотики — направленные на восстановление количества полезных микроорганизмов в микрофлоре кишечника;
  • спазмолитики — снижают болевые ощущения;
  • слабительные либо скрепляющие средства в зависимости от симптомов (диарея или запор);
  • медикаменты, содержащие ферменты;
  • кортикостероиды, иммунодепрессанты (при неспецифическом язвенном колите);
  • обволакивающие медикаменты и успокоительные средства (при спастическом колите).

Нелекарственные способы лечения

Из немедикаментозных методов при хроническом колите может быть показано санаторно-курортное лечение. Полезны минеральные воды, ванны, микроклизмы, промывание кишечника.

Иногда врачи рекомендуют курсы физиотерапевтических процедур, таких как магнитотерапия, иглотерапия, грязевые аппликации. Оперативное вмешательство может потребоваться при наличии неотложных показаний в случае осложненного течения колита.

Также могут применяться некоторые народные рецепты:

  • Справиться с воспалением помогает отвар шалфея, зверобоя, тмина, мяты.
  • При повышенном газообразовании полезна мята, пустырник, крапива.
  • Для устранения спазмов в кишечнике могут проводиться микроклизмы с отваром календулы либо ромашки.
  • При язвенном колите полезна микроклизма с маслом облепихи на ночь.

Дополнительные методы лечения проводятся курсами. Перед их использованием рекомендовано проконсультироваться с врачом.

Диета при хроническом колите

Терапия не будет эффективна, если пациент не будет соблюдать специальный режим питания. Правила диеты при хроническом колите заключаются в следующем:

  • В рационе должно быть много клетчатки. Она содержится в овощах, крупах, хлебе.
  • Пищу нужно употреблять 4-6 раз в день.
  • Нежирная рыба и мясо употребляются в вареном виде. Можно также употреблять отварные яйца.
  • В рационе должно быть много первых блюд, приготовленных на овощных бульонах.
  • Полезны морепродукты.
  • Фрукты и овощи надо обязательно очищать от кожуры.
  • Из рациона должны быть устранены продукты, раздражающие кишечник. К ним относится молочная и кисломолочная продукция, бобовые, острая и соленая пища, орехи, алкоголь.

Питание должно быть высококалорийным и включать большое количество нужных организму веществ: витаминов, белков и прочее.

Диета при колите — это одна из мер, входящих в комплексное лечение заболевания

8. Возможные осложнения и последствия

Если болезнь не лечить, она может спровоцировать ряд осложнений. Это в основном касается неспецифического язвенного колита. Последствия могут быть следующими:

  • Прободение язвы, следствием чего часто является перитонит. В этом случае симптомы будут проявляться сильным вздутием и напряжением мышц живота, высокой температурой, ознобом, налетом на языке, общей слабостью.
  • Гангрена толстой кишки и пораженных зон кишечника. При этом может ощущаться слабость, высокая температура, снижение кровяного давления.
  • Заражение крови либо распространение инфекции на иные органы.
  • Кровотечения в кишечнике (при язвенном хроническом колите).
  • Возможно также появление онкологического новообразования.

Видео — Хронический колит кишечника: причины, симптомы, лечение колита.

9. Прогноз и профилактика хронического колита

При своевременной диагностике, правильной и комплексной терапии и соблюдении рекомендаций в отношении питания прогноз будет благоприятным.

При остром колите основная мера профилактики его перехода в хроническую форму — это своевременное лечение. Также профилактика заключается в следующем:

  1. Правильное питание.
  2. Тщательное пережевывание пищи.
  3. Отказ от вредных привычек.
  4. Своевременное лечение зубов и десен.
  5. Поддержание гигиены тела (в особенности рук).
  6. Регулярное обследование органов ЖКТ и своевременное лечение гастрита, дуоденита и остальных патологий.
  7. Активный образ жизни.
  8. Соблюдение правил безопасности при работе во вредных условиях.

Пациентам с хроническим колитом важно придерживаться всех рекомендаций специалиста. Чтобы достичь длительной ремиссии, нужно в первую очередь скорректировать свой рацион и образ жизни. В лечении помогают различные группы медикаментов. Важно принимать их только по назначению врача.

Автор статьи: Томов Павел Васильевич Гастроэнтеролог, Терапевт Врач проводит общую диагностику внутренних органов. Делает заключения о нарушениях в ЖКТ по результатам проведенного обследования и назначает соответствующее лечение. Среди диагнозов, которыми занимается специалист: язва желудка и 12-ти перстной кишки, гастрит, дисбактериоз и т.д.Другие авторы

Спастический колит – воспаление слизистой оболочки толстого кишечника, сопровождающееся недостаточностью перистальтики.

Его часто диагностируют как синдром раздраженного кишечника. Не считается тяжелой патологией и встречается приблизительно у 50% пациентов, обратившихся с жалобами на нарушение работы пищеварительного тракта. Чаще диагностируется у женщин в возрасте 35–50 лет.

Европейские исследователи выявили, что в основе причин заболевания лежат не органические нарушения работы органа, а патология иннервации. При клинических исследованиях на фоне заболевания врачи не находят биохимических изменений в тканях, воспалительных или патологических очагов. Из-за таких особенностей заболевание трудно диагностировать.

Причины и формы заболевания

Спастический колит может протекать в острой или хронической форме. Заболевание вызвано функциональным расстройством ЖКТ, основными факторами провоцирующим заболевание являются стрессы, частые перегрузки организма (как физические, так и нервные), неправильное питание.

Наиболее распространёнными причинами развития спастического колита являются следующее факторы:

  • неправильное питание продолжительное время;
  • злоупотребление слабительными препаратами;
  • операбельное вмешательство в области ЖКТ;
  • длительное лечение антибиотиками;
  • развитие в кишечнике патогенных организмов.

Работа кишечника регулируется нервной системой, поэтому именно с нарушениями в ней связывают главные причины развития спастического колита. К ним относят:

  • Хронический стресс, жизнь с постоянным чувством страха,
  • Перегрузки на работе,
  • Отсутствие нормального сна и полноценного отдыха.

Причиной колита кишечника могут стать заболевания желудочно-кишечного тракта:

  • дисбактериоз;
  • энтерит;
  • панкреатит;
  • гастрит;
  • врожденные аномалии.

Каждая из патологий раздражающе воздействует на стенки кишечника, не справляющегося со своими функциями, подающего пищу недостаточно переваренную.

Примерно у 20–60% пациентов со спастическим колитом отмечаются тревожность, панические атаки, истерия, депрессия, расстройства в сексуальной сфере, синдром раздраженного мочевого пузыря.

Стадии

Существует несколько стадий развития заболевания.

  1. Появление дискомфорта в области живота, метеоризма. Неприятные ощущения более выражены после принятия пищи.
  2. Снижение перистальтики, пациенты жалуются на хронические запоры. Появляется боль в левом боку.
  3. Нарушение стула становится более выраженным, запор сменяется диареей, общее состояние пациента ухудшается.

Симптомы

Сложность диагностики спастического колита заключается в том, что его симптомы сугубо индивидуальны и неспецифичны, поэтому их легко перепутать с признаками других патологий.

В число проявлений заболевания входят:

  • болевой синдром приступообразного характера, которые возникает на протяжении дня (ночью и утром неприятные ощущений больного не беспокоят) и, как правило, исчезает после акта дефекации, отхода газов, во время менструаций у женщин;
  • изменение консистенции стула – он становится жидким, твердым или фрагментированным («овечий кал»), иногда наблюдаются примеси крови, ощущение неполного опорожнения кишечника и ложные позывы к дефекации;
  • метеоризм, вздутие живота и урчание, которые проявляются после еды;
  • поносы, запоры или их чредование, причем частота актов дефекации может быть абсолютно разной – более 3-4-х раз в день или менее 3-х раз в неделю.

В зависимости от особенностей стула и его частоты, заболевание может протекать в четырех вариантах: с запором, с диареей, в смешанной или неклассифицируемой форме.

Таблица. Формы спастического колита.

Неклассифицируемый Симптомы слишком разнообразны, что не позволяет отнести заболевание к одной из вышеперечисленных форм
Смешанный Твердый или жидкий стул чередуются, а в общем составляют более 50% от всех случаев дефекации
Колит с поносом Преобладает жидкий или водянистый кал, запоры возможны, но достаточно редко
Колит с запором Кал у больных твердый или фрагментированный, могут наблюдаться редкие случаи поноса – не более 25% от всех случаев дефекации

При синдроме раздраженного кишечника у больных не бывает примесей крови в кале, повышения температуры тела, снижения массы тела и других признаков, характерных для инфекционных заболеваний кишечника.

Что происходит в организме во время СК?

Неприятные симптомы – необходимость часто посещать уборную, вздутие и урчание, которое слышат окружающие — только одна сторона медали.

На фоне расстройства стула у больного развивается обезвоживание (при диарее) и интоксикация (при запорах). Отравление токсинами, которые застаиваются в кишечнике, приводит к еще большему раздражению слизистой, горечи во рту, ухудшает всасывание витаминов и микроэлементов, нарушает работу других органов. Усиливается нагрузка на печень, которой нужно нейтрализовать накопленные токсины, поэтому при отсутствии лечения со временем развиваются патологии печени и желчного пузыря.

ВАЖНО: В тяжелых случаях СК может стать причиной сильного ослабления иммунитета, анемии и авитаминозов. На поверхности слизистой толстого кишечника образуются язвочки.

Осложнения

Несмотря на длительное течение заболевания, при спастическом колите отсутствует тенденция к нарастанию симптомов и развитию других патологических процессов со стороны пищеварительного тракта.

Заболевание снижает качество жизни, но к каким бы то ни было осложнениям и отдаленным последствиям не приводит.

Диагностика

При появлении первых симптомов спастического колита необходимо обратиться к врачу-гастроэнтерологу. Специалист опрашивает и осматривает пациента. При прощупывании живота выявляются спазмированные участки. После осмотра назначается дополнительное обследование.

  1. Общий анализ крови – повышение количественного отношения лейкоцитов свидетельствует о воспалительном процессе. Снижение гемоглобина указывает на наличие скрытого кровотечения.
  2. Биохимический анализ крови – снижение белка и холестерина определяет нарушение всасывание необходимых микроэлементов в кишечнике.
  3. Копрограмма – помогает определить, насколько качественно переваривается и усваивается пища.
  4. Бактериологическое исследование кала – проводится с целью выявления соотношения патогенной и полезной микрофлоры.
  5. Исследование кала на яйца гельминтов – назначается для проверки наличия паразитов в кишечнике.
  1. Ирригоскопия – проведение рентгенографических снимков толстого кишечника, заполненного контрастным веществом.
  2. Ректороманоскопия – осмотр кишечника с помощью специального оборудования.
  3. Колоноскопия – визуальное обследование толстого кишечника с использованием эндоскопа. Позволяет одновременно провести забор материала для биопсии.
  4. ФГДС (фиброгастродуоденоскопия) – осмотр желудка и двенадцатиперстной кишки с помощью эндоскопа. Назначается при затруднении постановки диагноза.

Спастический колит дифференцируют с воспалением тонкого кишечника и функциональным расстройством абдоминальной моторики. Для подтверждения диагноза проводится дополнительное обследование.

Лечение спастического колита

Лечение пациентов состоит из трех компонентов:

  1. Диета,
  2. Лекарственные препараты (народные средства),
  3. Психотерапия.

Для определения тактики лечения спастического колита требуется индивидуальный подход. Комбинированная и комплексная терапия снимает нервное перенапряжение, восстанавливает двигательную функцию толстой кишки, улучшает пищеварение.

Медикаментозное лечение

Медикаментозная терапия при спастическом колите направлена на уменьшение проявления симптомов заболевания:

  1. Спазмолитики (Дюспаталин, Бускопан) помогают снять спазм гладкой мускулатуры кишечника, облегчая тем самым болевой синдром. Обычно эти препараты принимаются 2 раза в день до еды.
  2. Регуляторы моторики кишечника (Тримедат) помогают снять спазм мускулатуры кишечника и уменьшить боль в животе. Помимо этого, прием этих препаратов способствует нормализации стула независимо от того, какой тип расстройства преобладает (запор или диарея).
  3. Если при помощи диеты купировать диарею не удается, больным на короткое время назначаются противодиарейные препараты (Лоперамид, Имодиум). Если понос сопровождается повышенным газообразованием и вздутием живота, то рекомендуется прием Смекты (не более 3 пакетиков в день), Эспумизана или активированного угля.
  4. Для опорожнения кишечника при запорах рекомендуется прием мягких слабительных средств, таких как Дюфалак.
  5. В большом количестве случаев спастический колит сопровождается дисбактериозом кишечника, поэтому больным назначаются пробиотики – препараты, содержащие микроорганизмы, входящие в состав нормальной микрофлоры кишечника (Линекс, Бифидумбактерин, Бактисубтил).
  6. Ферментные препараты требуются в случае развития относительной ферментной недостаточности на фоне дисбактериоза. При спастическом колите с запорами чаще всего назначаются препараты, в состав которых входит желчь или гемицеллюлоза (Панзинорм, Энзистал). При преобладании среди симптомов заболевания диареи целесообразно использование ферментных препаратов, содержащих панкреатин (Креон, Мезим форте).

Поскольку во многих случаях предрасполагающим фактором в развитии заболевания является стресс, некоторым больным необходимо назначение антидепрессантов и седативных средств

Клизмы

Как лечить спастический колит, если диетотерапия и использование лекарственных средств не дают положительных результатов? В этом случае назначают местное лечение воспаления кишечника с помощью очистительных и лекарственных клизм.

Очистительные клизмы

Очистительные клизмы делятся на два вида: те, что действуют сразу и те, что оказывают последующее действие.

  • Клизмы, действующие сразу, стимулируют работу кишечника за счет объема жидкости и ее температуры. При спастическом колите запрещено использовать очистительные клизмы с холодной водой, так как это приведет к еще большему спазму кишечника. Больным назначают теплые клизмы с водой до 36 градусов. Вводить воду следует постепенно и равномерно, контролируя уровень давления, чтобы избежать спазма и быстрого извержения не до конца введенной жидкости.
  • Клизмы с последующим действием ставят так: жидкость вводят в кишку и оставляют в ней. Действие наступает спустя какое-то время. Такую клизму ставят не с водой, а с растительным маслом или водно-масляной взвесью, объем которых может быть различным: от двухсот до пятисот миллилитров. Масло вводят в прямую кишку, оно распространяется вверх и отделяет плотные каловые массы от стенок кишки, мягко стимулируя перистальтику.

Психотерапия

К методам лечения спастического колита с доказанной эффективностью можно отнести гипноз, консультацию психотерапевта с активной психологической поддержкой, а также поведенческую когнитивную терапию. Двойные рандомизированные исследования опровергли возможность использования при данном заболевании таких методик, как акупунктура и релаксация.

Народные средства

Лечить такие заболевания народными средствами можно только по предписанию врача.

Народные средства для лечения спастического колита подразумевают использование таких рецептов:

  • отвар из мать-и-мачехи;
  • анисовый чай;
  • настой из цветков ромашки и душицы;
  • чай из ягод калины.

Эти же рецепты можно использовать и в профилактических целях.

Диета и питание

После курса лечения спастического колита пациенту необходимо придерживаться определенных правил питания, чтобы не допустить повторного обострения:

  1. Дробное питание до 5 раз в сутки.
  2. Отказ от острой, жирной, жареной пищи.
  3. Исключение продуктов, способствующих активному брожению (дрожжевой хлеб, капуста, огурцы, помидоры, соки, газированные напитки, алкоголь и др.).
  4. Увеличение в рационе процента свежих овощей и фруктов. При этом желательно ограничить потребление бобовых и капусты, фруктов с высоким содержанием сахара и промышленных фруктовых соков.
  5. Вместо молока желательно использовать кисломолочные продукты, употреблять их во второй половине дня.
  6. Избегать продуктов с консервантами: чем дольше срок хранения, тем выше риск раздражения. Промышленные йогурты со сроком хранения около месяца нужно заменить домашними, отказаться от промышленных консервов, колбас и пр.

Предпочтительно включить в рацион цельнозерновой хлеб и макароны, отварную рыбу и мясо, кисломолочные продукты и др.

Одно лишь соблюдение диеты может способствовать полному устранению спастических болей без приема специальных лекарств.

Профилактика

В целях профилактики развития спастического колита, а также для предотвращения рецидивов заболевания рекомендуется:

  • своевременное лечение нервных расстройств;
  • избегание длительного психического перенапряжения;
  • нормализация режима дня;
  • достаточная физическая активность;
  • регулярные прогулки на свежем воздухе;
  • отказ от вредных привычек;
  • рациональное питание.

Прогноз

Официальная медицина не имеет однозначного мнения о течении спастического колита. В ходе многочисленных испытаний было определено: несмотря на активно проводимую терапию, клиника заболевания у большей части больных сохраняется, однако не усиливается. Шанс устранения симптоматики на протяжении полутора лет составляет около 40%. К обстоятельствам, отрицательно влияющим на прогноз и течение болезни, можно отнести:

  • плохая приверженность пациента к терапии;
  • вариант колита с преобладанием диареи;
  • синдром хронической усталости, частые стрессы;
  • тревожность больного о рисках своей болезни;
  • серьезное нарушение качества жизни;
  • длительное течение;
  • сопутствующая неврологическая или психиатрическая патология.

Спастический колит не относится к числу тяжелых или опасных для жизни явлений, но это не мешает ему оказывать существенное негативное влияние на повседневную жизнь человека. Именно по этой причине данное заболевание требует правильного и незамедлительного лечения.

Спастический колит – что это такое?

Спастический колит кишечника или синдром раздраженного кишечника – это функциональное заболевание, сопровождающееся сильными спазмами в животе. Отличительной особенностью данной болезни является постоянное изменение локализации боли – все зависит от того, где появляется спазм.

Специалисты выделяют несколько причин, способствующих развитию СРК:

  • Неправильное питание, заключающееся в злоупотреблении спиртного, а также острой и тяжелой пищи;
  • Проблемы в работе иммунной системы;
  • Плохая экология;
  • Заражение паразитами;
  • Вредные привычки;
  • Хронические запоры;
  • Наследственность;
  • Гормональные сбои;
  • Затяжные кишечные инфекции;
  • Нарушения контроля работы ЖКТ со стороны центральной нервной системы;
  • Хирургические операции;
  • Несоблюдения норм гигиены;
  • Высокое количество болезнетворных микроорганизмов;
  • Гиперчувствительность пищеварительных органов;
  • Бесконтрольный прием слабительных;
  • Физическое или нервное переутомление;
  • Эмоциональные потрясения;
  • Аллергическая реакция на ту или иную пищу.

Чаще всего спастический колит наблюдается у детей, молодых женщин (от 20 до 30 лет) и зрелых мужчин (от 40 до 50 лет).

В качестве диагностического исследования назначают анализ кала на наличие скрытой крови, ректороманоскопию, колоноскопию и рентген с применением контрастного вещества.

Симптомы спастического колита

Медики выделяют следующие симптомы спастического колита:

  • Вздутие живота, избыточное газообразование, урчание в животе;
  • Частые изменения в характере дефекации (запор или диарея);
  • Чувство неполного опорожнения кишечника;
  • Ложные позывы к дефекации;
  • Выделения слизи из заднего прохода;
  • Поэтапное опорожнение кишечника;
  • Наличие в экскрементах кусочков непереваренной пищи;
  • Кал – сухой и слишком плотный;
  • Боль и спазмы в животе, интенсивность которых снижается после похода в туалет;
  • Рвота, тошнота;
  • Отрыжка;
  • Отсутствие аппетита;
  • Частое мочеиспускание;
  • Хроническая усталость;
  • Депрессия, беспокойство;
  • Головные боли;
  • Неприятный запах изо рта;
  • Боли в мышцах и суставах;
  • Бессонница;
  • Повышение температуры до 38-40 градусов;
  • Дискомфорт в поясничном отделе.

Большинство симптомов СРК проявляются после принятия пищи. Обострение болезни длится 2-4 дня, после чего наступает улучшение.

Формы заболевания

Синдром раздраженного кишечника имеет несколько форм.

По клиническим признакам:

  1. Колит с запором – преобладает твердый стул (фрагментированный или оформленный).
  2. Колит с диареей — преобладает жидкий водянистый стул.
  3. Чередующийся колит – периоды запора и диареи сменяют друг друга.

По характеру течения:

  1. Острый спастический колит – развивается на фоне отравления или кишечной инфекции.
  2. Хронический спастический колит – появляется в результате нерационального питания и стрессовых ситуаций.

Методы лечения синдрома раздраженного кишечника

Лечение спастического колита заключается в применении медикаментозных, физиотерапевтических и народных средств. Рассмотрим все варианты.

Медикаментозные препараты

Для устранения симптомов СРК и улучшения состояния больного используют целый ряд эффективных препаратов:

  • Спазмолитики (Дротаверин, Платифиллин, Спазмоверин, Папаверин, Но-Шпа) – снимают спазмы и боль;
  • Слабительные (Кафиол, касторовое масло, Микролакс, Клам, Макрогол 4000, плоды крушины, семена подорожника, лактулоза) – размягчают твердый кал и устраняют запор;
  • Противопроносные (Каопектат, Диарол, Рифаксимин, Креон, Лоперамид, Смекта, Имодиум) – избавляют от диареи;
  • Антидепрессанты – облегчают боль и спазмы, помогают улучшить настроение и избавиться от депрессии;
  • Препараты для восстановления водного баланса (Хлосоли, физраствор, Ацесоли) – назначаются при сильной диарее;
  • Пробиотики (Линекс, Бифиформ, Наринэ) – восстанавливают нормальную микрофлору кишечника;
  • Противовоспалительные нестероидные средства (Диклофенак, Парацетамол, Индометацин) – снимают воспалительный процесс, купируют боль и спазм, снижают температуру;
  • Антибиотики (Азитромицин, Сумамед, Цефтриаксон, Хемомицин, Цефазолин) – убивают болезнетворные организмы;
  • Энтеросорбенты (Полисорб, Полипефан, Энтеросорб, активированный уголь) – очищают организм от токсических веществ;
  • Ферменты (Фестал, Пензитал, Дигестал, Панцитрат) — улучшают работу пищеварительной системы;
  • Витамины (Центрум, Компливит, Витрум) – укрепляют организм;
  • Обволакивающие препараты (Гастал, Циметидин, Омепразол) – покрывают слизистую оболочку кишечника особой защитной пленкой, которая устраняет раздражение и спазм;
  • Седативные средства (валериана, пустырник) – снимают тревожность, успокаивают нервы.

Важно! Курс лечения и дозы назначает только врач!

Физиотерапия

Среди физиотерапевтических методов, обладающих довольно высокой эффективностью, можно выделить хвойные и кислородные ванны, парафиновые аппликации, воздействие гальваническим током (гальванический воротник) и озокеритотерапию.

Лечение спастического колита кишечника народными средствами служит прекрасным дополнением к медикаментозной терапии. Правда, перед их использованием необходимо получить консультацию врача и провести тест на наличие аллергии.

Рецепт №1. Клизма с ромашкой и календулой

  1. Смешайте высушенные цветки ромашки и календулы, взятые в равных количествах.
  2. 1 ст. л. сбора залейте 200 мл кипятка.
  3. Дайте средству настояться.
  4. Профильтруйте через сито.
  5. Используйте этот настой для проведения клизм.
  6. Повторяйте процедуру 2 раза в день. Курс лечения составляет от 1 до 3 недель.

Рецепт №2. Чай из аниса при повышенном газообразовании

  1. Залейте 1 ч. л. семян аниса 200 мл вскипевшей воды.
  2. Дайте средству постоять 30-60 минут.
  3. Процедите через сито.
  4. Принимайте каждый день по 8 ст. л.

Рецепт №3. Микроклизма с медом

  1. Растворите 100 грамм меда в теплой кипяченой воде.
  2. Используйте для проведения микро клизм.

Рецепт №4. Успокаивающий чай

  1. Залейте 2 ч. л. высушенных листьев мяты или мелиссы 200 мл вскипевшей воды.
  2. Настаивайте около 5 минут.
  3. Пейте вместо чая.

Рецепт №5. Сок картофеля от воспалений

  1. Очистите от кожуры несколько сырых картофелин.
  2. Пропустите их через мясорубку.
  3. Процедите получившуюся кашицу через марлю.
  4. Принимайте за 40 минут до еды 2-3 раза в день по 100 мл.

Рецепт №6. Травяной сбор против спазмов

  1. Смешайте укроп и тмин с сухими листьями мяты (всего взять по 10 грамм).
  2. Залейте 1 ст. л. сбора 200 мл вскипевшей воды.
  3. Настаивайте 3 часа.
  4. Профильтруйте через сито.
  5. Принимайте 4 раза в день по ¼ стакана.

Рецепт №7. Лечебный настой из трав

  1. Соедините душицы и цветки ромашки (по 15 гр.) с корнем валерианы (2 гр.).
  2. Хорошенько измельчите.
  3. Залейте 1 ст. л. сбора 200 мл крутого кипятка.
  4. Настаивайте 2 часа.
  5. Профильтруйте через сито.
  6. Принимайте дважды в день по ½ стакана.

Рецепт №8. Настой из полыни

  1. Залейте 200 мл вскипевшей воды 1 ст. л. полыни.
  2. Настаивайте 4 часа.
  3. Процедите через марлю.
  4. Принимайте трижды в день по 2 ст. л.

На заметку! К нетрадиционным методам лечения спастического колита можно отнести фитотерапию, акупунктуру и рефлексотерапию. К сожалению, эффективность этих метолов не имеет научного обоснования, но большинству пациентов они все же помогают.

Как быстро устранить боль?

Чтобы избавиться от болевых ощущений в самые краткие сроки, выполните следующие действия:

Шаг 1. Примите удобное положение (желательно лечь в постель).

Шаг 2. Расстегните стесняющую вас одежду.

Шаг 3. Откажитесь от питья или же приема пищи.

Шаг 4. Положите на область живота теплую грелку.

Шаг 5. Примерно через полчаса можно принять ванну с отварами ромашки, березовых почек и/или календулы (1 ст. л. травы на 200 мл кипятка).

Шаг 6. Выпейте спазмолитик.

Питание при синдроме раздраженного кишечника

При спастическом колите нужно уже с первых дней придерживаться диеты, с помощью которой можно снизить боль и дискомфорт. Рацион таких больных должен быть разнообразным и насыщенным клетчаткой. Принимать пищу следует часто (примерно 5-6 раз в день), но небольшими порциями. В период обострения отдавайте предпочтение тушеным, отварным и запеченным блюдам. В остальное время можно есть сырые овощи и фрукты. Правда, на первых порах их все-таки лучше чистить. И еще один момент – пейте побольше воды (около 2 л в сутки).

  • Цельно зерновой или несвежий серый хлеб;
  • Каши;
  • Соки;
  • Фрукты;
  • Черный или зеленый чай;
  • Шиповниковый отвар;
  • Ягоды;
  • Овощи;
  • Кисель;
  • Злаки;
  • Мясо, птица и рыба нежирных сортов;
  • Компот;
  • Кисломолочные продукты;
  • Макароны;
  • Суп-пюре;
  • Сухофрукты.
  • Белокочанная и брюссельская капуста;
  • Выпечка и кондитерские изделия;
  • Рыба и мясо жирных сортов;
  • Консервы;
  • Полуфабрикаты;
  • Приправы и специи;
  • Бобовые культуры;
  • Соленые, жареные, маринованные и острые блюда;
  • Мороженое;
  • Какао;
  • Грибы;
  • Шоколад;
  • Кофе;
  • Алкоголь;
  • Молоко;
  • Некоторые фрукты – вишни, яблоки, нектарин, персики;
  • Сахарозаменители;
  • Брокколи;
  • Орехи;
  • Сметана;
  • Сливочный сыр;
  • Газированные напитки.

При переходе заболевания в острую стадию взрослым пациентам советуют голодать в течение 2 дней. Утро третьего дня следует начать со стакана воды, на обед можно овсянку или же кашу из риса, на ужин – нежирный суп. Затем добавляют вареное мясо, рыбу и яйца.

Важно! К сожалению, в этом случае не существует универсальной диеты, поэтому при составлении меню необходимо учитывать консистенцию стула и индивидуальные особенности своего организма. Если мучает запор, выбирайте те продукты, которые смягчат кал. Если у вас диарея, то перейдите на блюда, с помощью которых можно ее приостановить. И не забывайте внимательно следить за реакцией кишечника на ту или иную пищу. При появлении первых признаков дискомфорта или проблем с дефекацией от нее нужно сразу же отказаться.

Профилактика заболевания

Лучшей профилактикой спастического колита является правильное питание, активный образ жизни и отказ от вредных привычек. Постарайтесь исключить или хотя бы уменьшить употребление запрещенных продуктов. Также важно избегать физических и нервных перегрузок, конфликтных ситуаций и стрессовых обстановок. Если есть необходимость, пропейте курс успокоительных препаратов.

На заметку! Пациенты отмечают, что вылечить СРК помогает физкультура. Для устранения неприятных симптомов посвящайте аэробным упражнениям (быстрая ходьба, плавание, езда на велосипеде и т. д.) хотя бы 2,5-3 часа в неделю.

При вовремя начатом лечении и соблюдении всех рекомендаций врача выздоровление наступает в течение месяца. При запущенном колите, особенно если он сопровождается частыми запорами, можно столкнуться с развитием целого ряда осложнений — кишечной непроходимости, геморроя, перитонита, авитаминоза, спаек, анемии, трещин. В этом случае пациенту может потребоваться хирургическое вмешательство.



Спастический колит (синдром раздраженного кишечника) – это заболевание кишечника, характеризующееся стойким нарушением его функций при отсутствии органических причин. Для гистологической картины при спастическом колите более характерными являются дистрофические изменения тканей, чем воспалительные.

Спастический колит диагностируется примерно у 15–30% взрослого населения, при этом только треть пациентов из общего количества заболевших обращается за медицинской помощью. Более подвержены заболеванию женщины, у которых оно диагностируется в 2–4 раза чаще, чем у мужчин. Средний возраст больных спастическим колитом составляет 20–40 лет. После 60 лет патология регистрируется редко, при наличии симптоматики колита в данной возрастной группе требуется обследование на предмет органических поражений кишечника.

Распространенность заболевания среди детей высока. По данным эпидемиологических исследований, клиническая картина спастического колита отмечаются в более чем 50% случаев синдрома рецидивирующей абдоминальной боли у детей.

Причины и факторы риска

Причины появления заболевания изучены недостаточно. Никаких органических изменений, способных вызвать признаки спастического колита, не обнаружено. Установлено, что основными факторами риска развития патологии является стресс и невротические расстройства (депрессии, бессонница, фобии, ипохондрия). Отмечается высокая эффективность плацебо в терапии спастического колита кишечника, что дополнительно указывает на зависимость заболевания от психологических установок.

К другим факторам риска относятся:

  • наследственная предрасположенность;
  • перенесенные кишечные инфекции с последующим дисбактериозом;
  • гинекологические заболевания;
  • гормональные нарушения;
  • прием некоторых лекарственных средств (в том числе антибактериальных);
  • нездоровое питание (некачественные продукты, употребление большого количества газообразующих продуктов, жирная пища, злоупотребление алкоголем, избыточное употребление кофеина), несоблюдение режима питания;
  • недостаточная физическая активность, сидячая работа;
  • частые смены климактерических зон;
  • травмирование кишечника.

У детей в 30% случаев дебют заболевания связан с перенесенными психотравмирующими ситуациями, еще у трети пациентов данной возрастной группы патология возникла после острого инфекционного заболевания желудочно-кишечного тракта. В остальных случаях появление спастического колита у детей связывают с такими заболеваниями в анамнезе, как перинатальная энцефалопатия, гипотрофия на первом году жизни, ротавирусные и энтеровирусные инфекции, глистные инвазии и пр. Патологии более подвержены дети, рано переведенные на искусственное вскармливание, а также не придерживающиеся режима питания.

В зависимости от клинической картины выделяют следующие формы спастического колита:

  • с преобладанием боли в животе и метеоризма;
  • с преобладанием диареи;
  • с преобладанием запоров;
  • смешанная.

Спастический колит снижает качество жизни, но к каким бы то ни было осложнениям и отдаленным последствиям не приводит.

Клиническая картина зависит от формы болезни (хроническая диарея или запоры, метеоризм и абдоминальная боль, или сочетание этих признаков).

Характерно, что симптоматика заболевания не проявляется по ночам и не мешает сну пациента. Для спастического колита свойственно волнообразное течение без прогрессирования, т. е. без усиления проявлений.

К основным симптомам спастического колита относятся:

  • дискомфорт или болевые ощущения в области пупка или в нижней части живота после приема пищи, которые обычно уменьшаются или полностью проходят после отхождения газов или дефекации;
  • ощущение неполного опорожнения кишечника после дефекации;
  • редкие или напротив, слишком частые дефекации (менее трех раз в неделю или же более трех раз в сутки, при этом общая масса выделяемого за сутки кала обычно не увеличивается);
  • диарея после еды, обычно в первой половине дня;
  • слизь в испражнениях;
  • метеоризм;
  • отрыжка воздухом;
  • чувство тяжести и переполнения в желудке.

Указанные симптомы часто возникают после продолжительного нервного и/или физического перенапряжения, им могут сопутствовать боли в спине, головные боли, шум в ушах, внезапная слабость, бессонница, чувство нехватки воздуха (неудовлетворенность вдохом), ощущение комка в горле, сухость во рту, частые позывы к мочеиспусканию, невозможность лежать на левом боку.

Боль в животе при спастическом колите возникает на фоне спазмов кишечника или избыточного газообразования с последующим перерастяжением стенок кишечника. Боль имеет ноющий, тупой или схваткообразный характер. У женщин приступы боли часто усиливаются перед или во время менструации.

Примерно у 20–60% пациентов со спастическим колитом отмечаются тревожность, панические атаки, истерия, депрессия, расстройства в сексуальной сфере, синдром раздраженного мочевого пузыря.

Потери веса у пациентов со спастическим колитом не происходит. Рецидивы обычно обусловлены стрессовыми ситуациями.

Особенности протекания заболевания у детей

При спастическом колите с преобладанием диареи у детей отмечается отсутствие диареи в ночные часы и появление в утреннее время, обычно после завтрака. Диарея часто сопровождается приступами спастической боли в правой подвздошной области.

По данным эпидемиологических исследований, клиническая картина спастического колита отмечаются в более чем 50% случаев синдрома рецидивирующей абдоминальной боли у детей.

При спастическом колите с преобладанием запоров у детей наблюдается нерегулярная дефекация (реже трех раз в неделю), ощущение неполного опорожнения кишечника. Запоры могут быть постоянными, возникать периодически или чередоваться с диареей.

При смешанной форме заболевания запоры чередуются с диареей без явного преобладания какого-то одного проявления. Кроме того, пациенты предъявляют жалобы на вздутие живота, чувство распирания в животе, метеоризм, абдоминальные боли.

Внекишечные проявления спастического колита у детей:

  • расстройство глотания (дисфагия);
  • изжога;
  • тошнота;
  • головные боли;
  • усиленное сердцебиение (тахикардия);
  • недостаточность вдоха;
  • бессонница;
  • повышенная потливость.

Нередко заболевание сопровождается невротической симптоматикой: наблюдаются тревожные состояния, повышенная раздражительность, импульсивное поведение.

Указанные симптомы при спастическом колите сохраняются не менее трех месяцев.

Диагноз спастического колита ставится путем исключения органических поражений кишечника. Диагностика базируется на данных, полученных в результате проведения лабораторно-инструментального обследования:

  • общий и биохимический анализ крови;
  • копроцитограмма;
  • лабораторное исследование кала на яйца гельминтов, бактерии, скрытую кровь;
  • пальцевое ректальное исследование;
  • рентгенография толстого кишечника с контрастом (ирригоскопия);
  • эндоскопическое исследование прямой кишки и дистального отдела сигмовидной кишки (ректороманоскопия);
  • эндоскопическое исследование толстого кишечника (колоноскопия);
  • УЗИ органов брюшной полости и малого таза;
  • компьютерная томография кишечника.

Женщинам с подозрением на спастический колит показано гинекологическое обследование.

Требуется дифференциальная диагностика с заболеваниями, в основе развития которых лежат органические изменения органов желудочно-кишечного тракта. При наличии сходных симптомов органические причины заболевания можно заподозрить в следующих случаях: пожилой возраст пациента, онкологические заболевания в семейном анамнезе, лихорадка, отклонения от нормы в результатах лабораторных исследований, выявление изменений внутренних органов, потеря веса, проявление признаков колита по ночам.

Следует исключить железодефицитную анемию, дефицит витаминов группы В.

Спастический колит диагностируется примерно у 15–30% взрослого населения, при этом только треть пациентов из общего количества заболевших обращается за медицинской помощью.

Лечение спастического колита проводится консервативными методами. Поскольку точная причина его не выявлена, терапия является симптоматической. При запорах назначают слабительные препараты, при диарее показаны закрепляющие средства. При необходимости назначаются ферментные препараты (с целью улучшения пищеварения), а также препараты для купирования метеоризма. Для снятия кишечных спазмов применяют спазмолитики. С целью нормализации кишечной микрофлоры могут быть назначены про- и пребиотики.

Хороший эффект обеспечивает физиотерапия: парафиновые или грязевые аппликации на живот, рефлексотерапия, электрофорез, терапия синусоидальными модулированными токами, а также массаж передней брюшной стенки.

По причине того, что в развитии заболевания важную роль обычно играет нервное перенапряжение, пациентам со спастическим колитом требуется стабилизация эмоционального состояния. Может потребоваться применение антидепрессантов и/или нейролептиков. При наличии бессонницы показаны мягкие седативные средства растительного происхождения. В ряде случаев рекомендуется прохождение курса психотерапии, что позволяет снизить уровень тревоги и напряженности больного.

Достижение стойкой ремиссии невозможно без модификации образа жизни. Пациентам следует нормализовать режим дня, избегать стрессовых ситуаций, увеличить физическую активность. Рекомендуется придерживаться диеты. Следует избегать употребления в пищу продуктов, способных раздражать слизистую пищеварительного тракта, способствовать избыточной выработке желудочного сока и желчи, механически повреждать слизистую оболочку кишечной стенки. Из рациона необходимо исключить спиртные и газированные напитки, кофе, шоколад, копченые, соленые, жирные и острые блюда, а также продукты, которые вызывают усиленное газообразование (хлебобулочные изделия, капуста, бобовые, виноград и пр.), консервы. Пищу варят, тушат или готовят на пару.

Выбор схемы лечения спастического колита кишечника у детей зависит от формы заболевания, однако во всех случаях показана коррекция питания. Из рациона исключаются животные жиры, фаст-фуд, шоколад, молоко, газированные напитки, бобовые, капуста, черный хлеб.

Так же, как и у взрослых, при запорах показаны слабительные препараты, в случае диареи назначают энтеросорбенты, противодиарейные средства, кишечные антисептики. При необходимости назначают спазмолитики. Большое значение имеют нормализация психического состояния ребенка, достаточная физическая активность.

В целях профилактики развития спастического колита, а также для предотвращения рецидивов заболевания рекомендуется:

  • своевременное лечение нервных расстройств;
  • избегание длительного психического перенапряжения;
  • нормализация режима дня;
  • достаточная физическая активность;
  • регулярные прогулки на свежем воздухе;
  • отказ от вредных привычек;
  • рациональное питание.

Видео с YouTube по теме статьи:

Среди многочисленных заболеваний пищеварительной системы колит занимает особое место, так как может иметь разные формы и проявления. Одна из наиболее распространенных его разновидностей носит название спастический колит, или синдром раздраженного кишечника – наряду с гипертонией, остеохондрозом и аллергией его относят к так называемым болезням цивилизации. При отсутствии лечения патология может не только значительно ухудшать качество жизни человека, но и вызвать серьезные осложнения, поэтому игнорировать его признаки нельзя.

Спастический колит: симптомы, лечение, питание

По сути, спастический колит представляет собой хронический воспалительный процесс, локализующийся в толстом кишечнике. По статистике, от него страдает каждый 9-й взрослый человек на планете, причем только половина больных обращается за медицинской помощью, а многие не подозревают о заболевании, списывая дискомфорт на погрешности в питании и другие патологии. Синдром раздраженного кишечника является спорным медицинским вопросом – некоторые врачи считают его не самостоятельной патологией, а проявлением или последствием других нарушений работы ЖКТ. Несмотря на это, спастический колит внесен в международную классификацию болезней МКБ-10 под кодом К58.

Что собой представляет спастический колит

Интересно: спастический колит, или синдром раздраженного кишечника, можно назвать болезнью женского среднего возраста, так как чаще всего с данной проблемой к врачам обращаются женщины в возрасте 25-40 лет – у мужчин патология диагностируется в 3 раза реже, а у пожилых людей и подростков она встречается в единичных случаях.

Синдром раздраженного кишечника

Причины спастического колита

Точные причины развития заболевания до сих пор неизвестны – считается, что их вызывает совокупность нескольких факторов, в число которых входят:

  • неправильное питание на протяжении длительного периода;
  • аллергические реакции;
  • нарушения работы ЖКТ, особенно гастроэнтерит;
  • вредные привычки;
  • инфицирование организма патогенными микроорганизмами или паразитами;
  • неконтролируемый прием слабительных, антибиотиков, нестероидных противовоспалительных средств и других препаратов;
  • частые стрессы и эмоциональные нагрузки;

Частые стрессы — одна из причин заболевания

Механизм развития спастического колита также не определен – считается, что под воздействием вышеперечисленных причин некоторые участки толстого кишечника начинают работать более активно, чем остальные. Вследствие этого нарушается процесс переваривания пищи, она начинает раздражать слизистую оболочку, вызывая неприятные, а зачастую мучительные проявления.

Характерные симптомы синдрома раздраженного кишечника

Для справки: в последнее время ученые склоняются к тому, что основной причиной развития синдрома раздраженного кишечника выступает стресс – более чем у 60% больных с данным диагнозом наблюдаются депрессии и расстройства нервной системы.

Сложность диагностики спастического колита заключается в том, что его симптомы сугубо индивидуальны и неспецифичны, поэтому их легко перепутать с признаками других патологий. В число проявлений заболевания входят:

  • болевой синдром приступообразного характера, которые возникает на протяжении дня (ночью и утром неприятные ощущений больного не беспокоят) и, как правило, исчезает после акта дефекации, отхода газов, во время менструаций у женщин;
  • изменение консистенции стула – он становится жидким, твердым или фрагментированным («овечий кал»), иногда наблюдаются примеси крови, ощущение неполного опорожнения кишечника и ложные позывы к дефекации;

При спастическом колите меняется консистенция стула

В зависимости от особенностей стула и его частоты, заболевание может протекать в четырех вариантах: с запором, с диареей, в смешанной или неклассифицируемой форме.

Таблица. Формы спастического колита.

Симптомы спастического колита

Опубликовано: 7 сентября 2015 в 12:56

Спастический колит кишечника, не очень опасное, но достаточно неприятное заболевание с тяжёлыми симптомами, которое в последнее время поражает всё большее количество людей, особенно женщин, можно назвать болезнью цивилизации. Возникает оно в основном из-за факторов, которые носят неврогенный характер, частых конфликтных ситуаций и различных страхов, а также на фоне употребления нездоровой пищи, содержащей очень малое количество растительных волокон и частого переедания, особенно на ночь.

Спастический колит является функциональным расстройством пищеварительных органов, и по большей части протекает в острой форме. Но в том случае, когда отсутствует адекватное лечение, заболевание может принимать и хронический характер. Основным признаком патологии является расстройство в моторике и двигательной функции толстого кишечника, которое всегда сопровождается болезненными спазмами с нечёткой локализацией. Возникнуть они могут неожиданно, после приёма пищи или утром.

Определить, что начинает развиваться спастический колит, достаточно просто по следующим симптомам:

  • Один из основных признаков заболевания – возникающие после приёма пищи боли, которые могут локализоваться как внизу живота, так и в его боковых отделах. Затихают эти неприятные ощущения обычно после дефекации;
  • Состояние слабости и тошноты, которое сопровождается плохим аппетитом;
  • Каловые массы выходят с большим затруднением, в форме небольших кусочков с достаточно плотной и сухой структурой. После этого остаётся ощущение не полностью опорожнённого кишечника;
  • После приёма пищи может возникать и такой симптом хронического спастического колита, как диарея, при которой в кале присутствуют непереваренные кусочки пищи, а также проявляется метеоризм и урчащие звуки в животе.

Все эти симптомы очень сильно истощают пациента, он начинает терять вес и становится раздражительным. Спастический колит может вызвать и такие последствия, как анемия и гиповитаминоз.

Кал при спастическом колите

Одним из основных признаков заболевания можно назвать запор. Диарея при этой патологии возникает достаточно редко. Форма кала при спастическом колите всегда напоминает небольшие комочки и имеет очень твёрдую структуру, что вызывает затруднённость процесса дефекации. Также при этом пациента не покидает ощущение не полностью опорожнённого кишечника. Это происходит из-за того, что стенки пищеварительного органа подверглись спазму, который мешает нормальному выходу кала.

Пациентам следует иметь в виду и то, что такой симптом, как запор при хронической форме спастического колита носит непостоянный характер. Он иногда сменяется периодами, во время которых стул становится нормальным или жидким. Это состояние называют «ложной диареей», которая является ответной реакцией кишечника на скрытый запор. Также при этой дисфункции толстой кишки с калом выделяется достаточно много слизи, что тоже является одним из признаков заболевания.

Лечение симптомов спастического колита

Терапия этой патологии проводится в зависимости от выраженности симптомов, которые присутствуют. Для наиболее правильного определения степени заболевания и, соответственно, назначения наиболее соответствующего лечения, необходима дифференциальная диагностика. Только при помощи неё возможно выделить хроническую форму спастического колита из большого ряда сходных по симптоматике патологий пищеварительных органов.

Эта дисфункция, возникшая в пищеварительных органах, требует при определении тактики лечения только индивидуального подхода, так как протекает у каждого пациента своеобразно. Терапия спастического колита проводится комбинированным методом, так как все возникающие при этой дисфункции симптомы можно снять только при помощи комплексного воздействия. Также при использовании этой методики в лечении заболевания возможно в самые короткие сроки достигнуть следующих результатов:

  • Значительно улучшить пищеварение и, соответственно, аппетит пациента;
  • Восстановить двигательную функцию в толстом кишечнике;
  • Снять нервное напряжение, являющееся неосновным проявлением болезни.

Лечение симптомов спастического колита должно проводиться по 3 направлениям: устранение причин заболевания, которым занимается психотерапевт, медикаментозная терапия и диета, назначаемые гастроэнтерологом в соответствии с данными диагностического исследования. Для того чтобы снизить болезненное состояние купировать спазмы и избавить пациента от неприятных симптомов спастического колита, специалисты рекомендуют следующее:

  • Соблюдение определённой лечебной диеты. Основой её является дробное питание, которое даёт возможность пищеварительным органам работать без напряжения;
  • Из медикаментозных средств при спастическом колите назначаются только транквилизаторы и седативные препараты;
  • Из физических процедур для облегчения симптоматики рекомендуются кислородные и хвойные ванны, гальванический воротник и согревание живота.

В том случае, когда спастический колит протекает на фоне такого симптома, как сильные болевые ощущения, гастроэнтерологом могут быть назначены антиспазматические лекарственные средства.

Возможные прогнозы при симптомах спастического колита

Благоприятный прогноз у пациентов с симптомами хронического спастического колита бывает чаще всего. Но он будет только в том случае, если обращение к специалисту было своевременным, а все его рекомендации выполнялись неукоснительно. Также пациентами длительное время после выздоровления не стоит допускать погрешностей в рекомендованной диете.

Это позволит забыть про неприятные признаки заболевания на долгие годы. Если не соблюдать все эти меры, не исключено возникновение ректального кровотечения или кишечной непроходимости, которые потребуют хирургического вмешательства и могут закончиться для пациента довольно плачевно.

Сбой в работе кишечника, проявляющийся такими симптомами, как боли в животе, чередующиеся с диареей и запорами, называется спастический колит (или симптом раздраженного кишечника). Эта патология является одной из форм воспалительного процесса, происходящего в толстом кишечнике и сопровождающегося недостаточностью перистальтики.

Что такое спастический колит кишечника

Сбой двигательной активности кишечника, снижение моторики толстой кишки ведет к спазмам (болезненным непроизвольным сокращениям кишечника), которые могут появляться в различных отделах, что говорит о наличии данной патологии.

Спастическому колиту (код по МКБ10 – К58) больше подвержены женщины. Заболеванием страдают обычно взрослые в возрасте 20-40 лет, у детей признаки подобной патологии встречается нечасто.

Спастический колит трудно диагностировать, так как в его основе лежат не органические сбои деятельности органа, а нарушения иннервации. При клинических исследованиях на фоне болезни не видны биохимические изменения в тканях, воспалительные или патологические очаги.

Виды спастического колита

Этот тип колита можно классифицировать по нескольким параметрам.

По характеру протекания болезнь можно разделить на две формы:

  • острая. Признаки патологии проявляются быстро и выделяются своей интенсивностью.
  • хроническая. Хронический спастический колит характеризует чередование фаз обострений (с ростом интенсивности симптоматики) и ремиссии (во время этой фазы заболевание не проявляет себя).

По этиологии выделяют:

  1. Аллергический колит. Он появляется из-за продолжительного влияния аллергенов на слизистую кишечника.
  2. Алиментарный колит. Он возникает при нарушении режима питания.
  3. Механический колит. Его появление связано с хроническими запорами.

Причины появления спастического колита

Заболевание вызывается расстройством функционального характера ЖКТ. Основными факторами, которые провоцируют заболевание, считаются стрессы, физические перегрузки организма.

Видео по теме:

Самыми распространенными причинами, которые способствуют развитию спастического колита, считаются:

  • нездоровое питание длительное время;
  • употребление большого количества слабительных препаратов или длительная терапия антибиотиками;
  • хирургическое вмешательство в области ЖКТ;
  • отсутствие полноценного отдыха и нормального сна;
  • появление патогенных организмов в кишечнике.

Деятельность кишечника контролируется нервной системой, из-за этого главные причины появления спастического колита связаны со сбоями в ее работе.

Причиной колита кишечника также способны стать болезни ЖКТ:

  • врожденные аномалии;
  • панкреатит;
  • дисбактериоз;
  • энтерит;
  • гастрит.

Любая из патологий влияет раздражающе на кишечные стенки, которые в итоге не справляются со своими функциями. У 20-60% больных со спастическим колитом имеются такие признаки, как: тревожность, нарушения в сексуальной сфере, панические атаки, синдром раздраженного мочевого пузыря, депрессия, истерия.

Также к появлению патологии способны привести резкая трансформация гормонального фона (климакс или период беременности) и аллергия на продукты питания. Реакция на аллерген не ограничивается только кожными высыпаниями.

Примерно у трети пациентов колит появляется после сальмонеллеза, дизентерии, других острых инфекций.

Стадии патологии

Развитие заболевания можно разделить на несколько стадий:

1 стадия. Она характеризуется появлением метеоризма и дискомфортом в районе живота, особенно после употребления пищи.

2 стадия. Идет снижение перистальтики, возникают хронические запоры. Возможно наличие болевых ощущений в левом боку.

3 стадия. Нарушение стула становится более интенсивным, запор заменяется поносом, общее состояние здоровья больного становится хуже.

Признаки спастического колита

Всю симптоматику, сопровождающую спастический колит, разделяют на такие группы:

  • кишечные симптомы;
  • жалобы на другие отделы ЖКТ;
  • жалобы, которые не относятся к гастроэнтерологии.

При наличии симптомов всех трех групп данный диагноз более вероятен.

Среди самых часто наблюдаемых симптомов:

  • метеоризм;
  • нарушения в процессе дефекации (диарея, запоры, возможно, их чередование);
  • потеря аппетита;
  • чувство неполного опорожнения кишечника и ощущение тяжести;
  • тошнота;
  • болевые ощущения в кишечнике, которые пропадают после опорожнения;
  • интенсивное мышечное напряжение живота.

В зависимости от особенностей дефекации и частоты опорожнения, болезнь способна протекать в четырех видах: с запором, с диареей, в смешанной, неклассифицируемой форме.

Формы спастического колита.

Форма колита Особенности стула
Колит с поносом Каловые массы жидкие или водянистые, запоры бывают довольно редко
Колит с запором Кал твердый или фрагментированный, могут происходить редкие случаи поноса – не больше 25% от всех случаев опорожнения
Смешанный Происходит чередование твердого и жидкого стула, и это составляет больше половины всех случаев опорожнения
Неклассифицируемый Симптоматика разнообразна, это не позволяет отнести патологию ни к одной из вышеописанных форм

При данном заболевании у пациентов не наблюдается кровянистых примесей в кале, уменьшения массы тела, повышения температуры и прочих признаков, которые характерны для инфекционных заболеваний кишечника.

На фоне расстройства процесса дефекации у пациента наблюдается обезвоживание (при поносе) и интоксикация (при запоре). Токсическое отравление ведет к раздражению слизистой, появляется горечь во рту, ухудшается всасывание микроэлементов и витаминов, нарушается работа прочих органов. Нагрузка на печень увеличивается из-за того, что ей нужно нейтрализовать токсины, которые накопились, поэтому при отсутствии терапии с течением времени появляются патологии печени и желчного пузыря.

Спастический колит имеет более легкое течение, чем остальные формы заболевания. При остром спастическом колите наблюдается диарея, в кале могут обнаруживаться примеси гноя и крови. Характерны тенезмы (ложные позывы к акту дефекации) и повышенный метеоризм. Пациенты ощущают головокружение, жалуются на головную боль, выраженную слабость.

Осложнения патологии

При спастическом колите не бывает нарастания симптомов и не развиваются прочие патологические процессы со стороны пищеварительного тракта. Хотя патология и снижает качество жизни, но не приводит к осложнениям и отдаленным последствиям.

При отсутствии адекватной терапии спастический колит способен привести к непроходимости кишечника. В таком случае выполняют хирургическое вмешательство.

У детей

Симптомы и лечение у взрослых спастического колита несколько отличаются от симптоматики колита у детей, так как у последних он возникает обычно из-за паразитарных инвазий и частых аллергических реакций на продукты питания. Ребенок становится беспокойным, у него нарушается стул, он может отказываться от еды, жаловаться на боли в животе. Лечение проводится для устранения причины развития болезни, после — выполняется симптоматическая терапия и нормализация кишечной микрофлоры.

У беременных

У беременных колит может появиться вследствие гормональных изменений или смещения, из-за увеличивающейся матки, органов брюшной полости. Симптоматика патологии во время беременности не имеет явных отличий. Лечение выполняется симптоматическое, оно направлено на нормализацию полезной микрофлоры ЖКТ. После родов проводится полноценная терапия.

У пожилых

У пожилых пациентов спастический колит обнаруживается в 2 раза чаще, чем у пациентов молодого возраста, так как с возрастом наблюдается физиологическое снижение кишечной перистальтики. Патология сопровождается хроническими запорами, из-за этого основная терапия должна быть направлена на регуляцию стула. Кроме медикаментозной терапии, при спастическом колите используется специальная диета. Очистительные клизмы проводятся в исключительных случаях.

Диагностика заболевания

Для постановки диагноза выполняют следующие типы диагностических исследований:

  • пальпация брюшной полости, для определения степени отечности кишечника;
  • анализ крови, кала;
  • рентгенологическое контрастное исследование кишечника;
  • аноректальная манометрия. Она выполняется для определения тонуса мышц, силы спазмов;
  • колонофиброскопия, ректороманоскопия. Они выявляют признаки спастического колита, симптомы атрофии, воспаления и дистрофии толстой кишки;
  • ФГДС (фиброгастродуоденоскопия).

Дифференциальная диагностика проводится с такими заболеваниями, как воспаление тонкого кишечника и функциональное расстройство абдоминальной моторики.

Лечение патологии

Лечение при спастическом колите нуждается в индивидуальном подходе. Комплексное воздействие снижает нервное напряжение, способствует ускорению восстановления двигательной функции толстой кишки, способствует улучшению пищеварения.

Терапия больного имеет три составляющие:

  • лекарственные средства (народные средства лечения);
  • диета;
  • психотерапия.

Медикаментозная терапия прописывается в зависимости от результатов обследования.

Для снижения боли назначают спазмолитики — «Но-шпа», «Дицетел». Когда мучают запоры, назначают ферментативные средства: «Дигестал», «Фестал». При диарее — «Креон», при вздутии живота — «Мезим». При повышенном газообразовании употребляют энтеросорбенты («Энтеросгель», «Полисорб», активированный уголь), для уменьшения уровня кислотности – «Ацидин-пепсин», прописывают ферментные препараты для стабилизации функции пищеварения.

При развитии дегидратации из-за поноса проводят инфузионное восполнение жидкости, которая была потеряна организмом.

В стадии обострения принимают лекарственные средства — в зависимости от причин болезни, это могут быть противовоспалительные или противопаразитарные препараты. Когда спастический колит возникает на фоне хронического стресса, употребляются успокоительные препараты. Для нормализации кишечной микрофлоры прописывают пробиотики.

При хронической форме терапия проводится с целью устранения запоров, могут применяться для этого очистительные клизмы. Использование слабительных средств в данном случае нежелательно. Они способствуют раздражению слизистой кишечника, что является дополнительным фактором раздражения слизистой органа.

Когда диетотерапия и лекарственные средства не приводят к положительному эффекту, проводят местное лечение воспаления органа при помощи лекарственных или очистительных клизм.

Очистительные клизмы бывают двух видов: действующие сразу и с последующим действием.

В первом случае клизмы стимулируют деятельность кишечника за счет температуры воды и объема жидкости. При спастическом колите запрещается применение клизм для очищения с холодной водой, это может привести к еще большему спазму кишечника.

Во втором варианте клизмы ставят таким образом: жидкость вводят в кишку и оставляют в ней, поэтому воздействие наступает через некоторое время. Подобные клизмы ставят с растительным маслом или водно-масляной взвесью, объем их бывает разным – 200-500 мл. Вводимое масло распространяется вверх и отделяет от кишечных стенок плотные каловые массы, мягко стимулируя перистальтику.

Питание при спастическом колите

Диета при колите данного типа очень важна из-за того, что она способствует восстановлению работы пищеварительной системы. При поносах советуют соблюдать лечебную диету «Стол №4», а при запорах — «Стол №2».

При запорах в рационе должно присутствовать большое количество свежих фруктов и овощей, соки из них, хорошо включить в рацион вареную и печеную свеклу и тыкву, цельнозерновой хлеб, выпечку с отрубями, сухофрукты.

При диарее в меню приветствуются: супы-пюре, парные рыба и мясо, кисели, каши, фруктово-овощные пюре.

Питание при патологии опирается на такие принципы:

  • пища не должна раздражать слизистую ЖКТ;
  • употребляемые блюда должны быть легкоусвояемые, но достаточно калорийные;
  • готовить рекомендуется на пару, варить или тушить;
  • питание должно быть дробным — до 5 раз в сутки;
  • из рациона исключаются продукты, вызывающие газообразование, брожение (рекомендуется отказаться от мучного и выпечки);
  • к запрещенным продуктам относятся острые, жирные, жареные блюда;
  • рекомендуется употреблять вместо молока кисломолочные продукты;
  • в рационе обязательно преобладание свежих овощей и фруктов. Но следует ограничить употребление капусты, бобовых, фруктов с большим содержанием сахара;
  • белый хлеб заменяют на черный;
  • следует избегать продуктов с консервантами.

Народные способы лечения патологии

Наиболее эффективны следующие народные рецепты:

  • 1 ч. ложку аниса залить кипятком (1 стакан), настоять и пить небольшими порциями в течение дня;
  • для расслабления кишечника и снятия судорог и спазм принимают сок тысячелистника обыкновенного;
  • для нормализации процесса пищеварения употребляют сок сельдерея. Он способствует выводу излишков газа, помогает избавиться от запоров. Корнеплод очищают, измельчают, выжимают из массы сок и принимают по 3 ч. ложки за полчаса до еды;
  • высушенные листья мать-и-мачехи принимают по одной трети ч. ложки трижды в день за полчаса до еды, запивая горячим молоком или медовой водой.

Видео по теме:

Профилактика патологии

Для эффективной профилактики рекомендуется соблюдать следующие правила:

  • правильно питаться;
  • уменьшить уровень стресса, нормализовать режим сна. Можно применять дыхательную гимнастику, легкие успокоительные для снятия приступов тревожности.
  • выполнять несложную гимнастику по утрам или в течение дня для стимуляции моторики.
  • не употреблять алкоголь, не курить, ограничить употребление кофе и крепкого чая.
  • получать сеансы массажа для улучшения моторики кишечника.

Обязательны меры профилактики для тех, кто страдает от расстройств ЖКТ. При начальных признаках патологии рекомендуется обратиться к специалисту, и не лечить болезнь самостоятельно.

Что провоцирует недуг

Спастический колит — заболевание, характеризующееся воспалением слизистых оболочек толстого кишечника, имеющее чаще всего хроническую форму протекания. В большинстве случаев недуг возникает в молодом возрасте. Мужчины страдают от этого вида колита намного реже, чем женщины.

Факторов, влияющих на раздражение толстого кишечника, довольно много. На сегодня конкретную причину этого недуг пока не выявили. Но медики с уверенностью заявляют, что к появлению колита могут подтолкнуть:

  • гормональные нарушения;
  • наличие паразитов;
  • аллергическая реакция;
  • длительное лечение некоторыми лекарственными препаратами;
  • хронические заболевания;
  • неправильное и несбалансированное питание, продолжающееся длительное время;
  • стрессы;
  • физическое либо психологическое переутомление;
  • отравление токсическими веществами (при длительном воздействии);
  • перенесённое оперативное вмешательство.

Кроме того, спастический колит с запорами часто проявляется на фоне заболевания желудочно-кишечного тракта, таких как: дисбактериоз, панкреатит, гастрит, энтерит и пр. К причинам нерегулярного стула спастического характера также относятся врождённые патологии кишечника. Все эти недуги приводят к тому, что пища, недостаточно перевариваясь, проникает в толстый кишечник и раздражает его оболочку, что сопровождается воспалительным процессом.

К основной причине развития спастического запора при колите относится неправильное питание. При большом потреблении острой, жаренной и тяжёлой пищи, кишечник не справляется со своей функцией, на фоне чего и появляются проблемы с испражнением. Также на качество стула влияют алкогольные напитки, особенно при регулярном их употреблении и в большом количестве.

При наличии спастического колита на появление запоров влияет отсутствие клетчатки в рационе. Кроме того, на расстройство стула могут повлиять частые подавления позывов к дефекации.

Как проявляет себя спастический колит с запором

Отсутствие испражнения спастического характера проявляется периодически. Бывают случаи, когда при колите запоры больного не беспокоят или возникают достаточно редко. В промежутках, когда они прекращаются, может наблюдаться жидкий либо нормальный стул. Чаще всего наблюдается лёгкая форма диареи, что является реакцией кишечника на длительный застой каловых масс и спазм мускулатуры.

Запор при спастическом колите кишечника сопровождается следующей симптоматикой:

  • вздутие живота;
  • наличие болезненного синдрома, сопровождающегося схваткообразным характером;
  • периодическое отсутствие дефекации;
  • наличие слизи в кале;
  • повышенная эмоциональность;
  • апатия;
  • хроническая усталость.

Также больного часто мучают бессонницы, головные боли и повышенное газообразование. Кроме того, пациенты нередко жалуются на лёгкую тошноту, постоянное урчание в животе и боли, усиливающиеся после приёма пищи.

Часто при запорах наблюдается частичное выделение фекалий, но совсем в малых количествах. Подобная попытка дефекации сопровождается чувством неполного опорожнения. У больного присутствует тяжесть в животе и дискомфорт. Пропадает аппетит, появляется чувство раздражённости. Все эти симптомы позволяют заподозрить недуг в самом начале его развития и обратиться к врачу. Если этого не сделать, то проблема может приобрести хроническое течение.

Как бороться с задержкой стула при спастическом колите

Лечение спастического колита с запорами осуществляется несколькими способами. В первую очередь терапия данной проблемы заключается в приёме лекарств, которые назначаются исключительно специалистом.

Основным средством против спастического вида запоров являются спазмолитические препараты. Подбираются они сугубо индивидуально, так как некоторые из них имеют ряд побочных эффектов и ограничения к приёму.

Лекарства, помогающие справиться с запорами, бывают в виде суппозиториев, капель и таблеток. Часто при спастическом колите, сопровождающегося задержкой дефекации, назначаются средства, которые вводятся внутримышечно. Наиболее подходящий препарат может подобрать только опытный специалист. Для этого необходимо установить точную первопричину развития патологии, для чего пациенту следует пройти тщательную диагностику.

При запорах спастической этиологии больному могут назначить такие медикаменты:

Для устранения нарушения микрофлоры прописывают курс пребиотиков либо пробиотиков. Чтобы снять повышенное газообразование прибегают к использованию энтеросорбентов. При длительных запорах пациенту рекомендуют слабительные на масляной основе. С целью снизить раздражающий эффект на стенках кишечника, что всегда наблюдается при колите, назначают препараты с обволакивающим действием.

Курс терапии подбирается для каждого индивидуально и исключительно врачом . Самолечение способно усугубить ситуацию и привести к непоправимым последствиям.

Лечение спастических запоров должно проводиться комплексно. Кроме приёма спазмолитических препаратов, больному необходимо прибегать к использованию клизм, а также придерживаться специальной диеты.

Температура воды для клизмы не должна превышать 39 градуса. Проводить процедуру следует лёжа на боку. В раствор лучше добавлять специальные масла, помогающие расслабить перистальтику и размягчить каловые массы.

Лечебная диета

Что касательно диеты, то людям, часто страдающим от спастических запоров, необходимо отказаться от продуктов, способствующих газообразованию. Также из рациона следует исключить:

  • крепкий чай;
  • кофе;
  • рисовую и гороховую кашу;
  • грибы;
  • кисель;
  • жирные сорта мяса;
  • бобовые;
  • картофель (разрешается только запечённый);
  • твёрдые сорта сыра.

В меню нужно включить больше клетчатки, растительного происхождения. Для этого отлично подойдут отварные овощи, которые перед употреблением лучше измельчить и добавить в них немного сливочного либо подсолнечного масла. Это поможет избавиться от спазмов в толстой кишке и поспособствует выходу кала.

Полезными продуктами при спастических запорах являются:

  • отварная свёкла и морковь;
  • цельнозерновые крупы;
  • несвежий пшеничный серый хлеб с отрубями;
  • овощи и фрукты в сыром виде (без кожуры);
  • чернослив;
  • кисломолочные продукты;
  • тыква (варенная или запечённая).

Питание должно быть небольшими порциями и обязательно дробным (5–6 раз в день). Вместо чая лучше пить свежевыжатые фруктовые либо овощные соки.

Народная терапия

Как лечить спастический колит с запорами знает и народная медицина. Такого рода терапия включает в себя приём травяных отваров и настоев. К примеру, от повышенного газообразования отлично помогают семена аниса, которые можно настаивать и пить вместо чая.

При систематических запорах отлично помогает отвар из дикого льна, который следует пить вместе с семенами не процеживая. Также эффективным является настойка из тмина и пшеницы.

Для приготовления лечебных средств против запоров при спастическом колите кишечника нетрадиционная медицина прибегает к использованию таких компонентов, как:

  • ягоды рябины;
  • брусника;
  • бузина;
  • листья летнего алоэ;
  • ежевика;
  • кора крушины;
  • трава душицы;
  • александрийский лист;
  • огуречный отвар;
  • мёд;
  • семена укропа.

Также справиться с отсутствием дефекации помогает ромашка аптечная и корни одуванчика. Наилучшим средством против запоров считается касторовое масло. Но пить его нужно не более 5 капель, иначе можно спровоцировать диарею.

Если спастический запор возник по причине нервного перенапряжения, то эффективным средством будет мятный чай с мелиссой. Подобных рецептов борьбы с запорами довольно много. Но перед началом нетрадиционного лечения, следует проконсультироваться с врачом.

Среди заболеваний, которые появились в результате изменения образа жизни человека, спастический колит занимает место причины неправильного питания и низкой активности. Состояние характеризуется сильным спазмом толстого кишечника, который приводит к ухудшению тонуса мышц, воспалению и проблемам со стулом.

При длительно текущем колите понижается иммунитет, повышается уровень интоксикации. Человека часто мучает бессонница, головные боли. После диагностики в половине случаев обнаруживается панкреатит, гастрит или холецистит. В остальных случаях спастический колит протекает, как самостоятельная болезнь.

Причины развития болезни

Чаще всего хронический спастический колит диагностируется у женщин после 20 лет. У мужчин заболевание развивается после 40-45 лет. Среди причин болезни врачи выделяют:

  • напряжение, стресс, беспокойство и пониженное настроение – всё это приводит к сильным мышечным спазмам;
  • перенесенные кишечные инфекции, вирусы, глистные заражения;
  • длительное лечение антибиотиками, слабительными средствами и другими препаратами без контроля врача;
  • хронические запоры;
  • пищевая аллергия;
  • гормональные нарушения;
  • проблемы с кровообращением, затронувшие толстый кишечник;
  • неправильное питание с минимальным содержанием клетчатки;
  • чрезмерное количество жирной пищи, алкоголя и кофе.

Стрессы и неправильное питание в сочетании с вредными привычками – основные причины спастического колита во взрослом возрасте.

Симптомы патологии

Среди основных симптомов спастического колита сложно выделить что-то уникальное, отличающее его от других заболеваний ЖКТ. Но заподозрить проблему, связанную с кишечником, можно по нескольким факторам:

  • мышечные структуры живота сильно напрягаются;
  • появляются проблемы с аппетитом, еда вызывает тошноту;
  • беспокоит постоянный метеоризм, вздутие;
  • у пациента нарушается стул – беспокоят диареи, запоры;
  • возникают резкие спазмы кишечника, которые приводят к сильным болям внизу и вверху живота;
  • появляется реакция на продукты, которой не было раньше.

Интересен последний пункт, говорящий о развитии именно этой болезни кишечника. Бывает, что человек хорошо переносил молоко и жирную пищу, но к 35-40 годам стало наблюдаться отторжение: поносы после таких продуктов, запоры.

При остром течении спастического колита появляются дополнительные симптомы, которые доставляют сильный дискомфорт:

  • в кале появляется кровь, поносы беспокоят практически каждый день;
  • перед началом диареи выходит каловая пробка – верный признак проблем с кишечником;
  • повышается уровень интоксикации, который проявляется внешне и вызывает слабость;
  • повышается температура, в кишечнике постоянно урчит, усиливается газообразование;
  • возникает сильная слабость и быстрая утомляемость, болит кишечник, постоянно кружится голова;
  • появляются ложные позывы к дефекации.

Когда спастический колит кишечника переходит в хроническую стадию, то симптомы его изменяются.

Важно! Кал при хроническом колите становится «овечьим», очень маленьким, напоминающим шарики.

Вместе с этим во рту появляется горечь, неприятный запах, образуется налет на языке. Часто возникает отрыжка, сопровождаемая отходом слизи. Вес пациента снижается, так как его мучает тошнота и приходится отказываться от пищи.

Живот при хронической форме спастического колита постоянно болит, пациента мучает бессонница, ложные позывы в туалет.

Дискомфорт при остром течении болезни не появляется ночью, как это бывает с некоторыми другими патологиями. Усиливается симптоматика при нервном напряжении, а также после приема неправильной пищи.

Особенности симптомов у детей

Спастический колит может возникнуть у малышей разного возраста. Его причиной становятся кишечные инфекции, ротавирус и другие заражения. Сначала протекает острая стадия болезни, затем колит переходит в хроническую форму. У детей старшего возраста сопровождает такие патологии, как гастрит и энтерит.

При хронической форме спастический колит кишечника вызывает следующую симптоматику:

  • бессонница;
  • боли в желудке;
  • проблемы с походом в туалет;
  • вздутие, метеоризм;
  • похудение;
  • падение уровня гемоглобина.

При длительном течении, патология приводит к развитию синдрома раздраженного кишечника, воспалению брюшной полости, может вызывать спаечный процесс.

В тяжелых случаях происходят микроразрывы заднего прохода, дисплазия слизистой оболочки, появляется геморрой, выпадает толстая кишка.

Способы лечения

Начинается лечение спастического колита с постановки правильного диагноза. Важно сочетать все методы терапии, а не выбирать только медикаменты или народные рецепты. Диета – основа для успешного лечения. При ее несоблюдении симптомы будут беспокоить пациента постоянно.

Правила питания при колите

Диетический рацион подбирается в индивидуальном порядке, но всегда соответствует рекомендациям:

  • Режим питания. Принимать пищу нужно в определенное время, без спешки, не менее 5 раз в сутки и маленькими порциями.
  • Ограничение самого вредного. Нельзя пить алкоголь, курить, есть слишком жирные и соленые блюда. Сильно ограничивается потребление газированных напитков.
  • Отсутствие долгих перерывов. Питаться нужно каждые 2-4 часа, по возможности не доводят перерывы до 6 и более часов.
  • Ограничение фруктов и ягод. Если человека мучает метеоризм и вздутие, фруктов в день можно съедать до 240 г, разделенных на 2-3 приема.
  • При сильном вздутии. Отказываются от мучных изделий, животных жиров и свежей капусты в любом виде. Избавиться от симптома помогут овсяные хлопья, семена льна.
  • При диарее. Нельзя есть подсластители, в том числе сорбитол (часто содержится в жвачках).

Лечить спастический колит можно народной медициной, но все лекарства согласовываются с доктором. Нельзя думать, что натуральные травы и продукты не могут навредить. Вот популярные рецепты:

  • анисовый чай – готовят из 1 ч. л. сухой травы и 0,3 л кипятка;

  • сок из свежего тысячелистника – принимают по 3-4 ст. л. в день от спазмов;
  • сок картофеля – свежую жидкость по 100 мл пьют в течение дня, рецепт действует от запоров;

  • настой из смеси ромашки и календулы – берут 1 ст. л. на 0,3 л кипятка, принимают 2-3 недели по утрам и вечерам;
  • мятный чай – листочки заваривают вместе с зеленым или черным сырьем, принимают 1-2 раза в день;
  • 5 частей душицы, ромашки и 1 часть валерианы смешивают, заваривают чай из 1 ст. л. и 0,3 л воды – рецепт помогает от метеоризма.

Принимают отвары при лечении спастического колита в течение дня, 2-4 раза маленькими глотками.

С помощью сиропов, киселей и сушеной ягоды черники восстанавливают перистальтику кишечника. Яблоки и шиповник едят для устранения воспалительного процесса. От запоров можно использовать масло льна или измельченные семена.

Совет! Сок сельдерея – уникальный продукт, который улучшает пищеварение, устраняет запоры и газы. Его можно пить вместе с морковным соком по 0,1 л перед едой.

Помогает от заболевания чистый порошок мать-и-мачехи. Принимать его надо без заваривания, по 1 ч. л. без горки перед каждой пищей.

Клизмы при колите

Один из лучших способов, как лечить спастический колит – использование клизм на натуральных отварах и настоях. Хорошо помогает клизма из 1 части календулы и 1 части ромашки. Смесь заваривают, остужают. Полученное количество разводят небольшим количеством воды, делают клизмы. Содержимое нужно задерживать в кишечнике 3-4 минуты. Повторяют процедуру 2 раза в день в течение 14-21 суток.

Эффективны микроклизмы с мёдом: разводят 50-100 г натурального пчелиного продукта в 0,2 л воды, вводят 3 раза в день. Задерживать лекарство внутри в течение длительного времени не нужно.

Медикаменты для терапии

Лечить спастический колит без таблеток очень сложно. В терапии используется несколько типов лекарств, каждый из которых помогает не только от симптомов, но и от причин болезни.

Ингибиторы допаминовых рецепторов

В группу препаратов входят: «Сульпирид», «Просульпин», «Эглонил». Они улучшают моторику ЖКТ, помогают бороться с психосоматическими расстройствами. Обладают препараты свойствами антидепрессантов. С их помощью можно добиться улучшения когнитивных функций.

Препарат «Эглонил» обладает противорвотным действием, а также помогает от расстройств пищеварения. Лекарство было изучено, получены доказательства высокой эффективности его использования при терапии спастических колитов. Курс лечения длится до 3 месяцев, в течение которых препарат принимают 3 раза в день.

Средства для устранения симптомов

Устранять симптомы спастического колита необходимо для предотвращения психологических нарушений и потери работоспособности пациента:

  • «Лоперамид» – используют от диареи;
  • «Де-Нол» – устраняет причины поноса, используется курсом для терапии метеоризма, болей, патогенной флоры;
  • «Дюфалак» и лактулоза – используются в течение месяца для устранения запоров.

Используют при обострении болезни этиотропное лечение, которое сводится к приему спазмолитиков.

Они расслабляют гладкую мускулатуру, восстанавливают ее тонус, помогают от болей и проблем со стулом: «Дицетел», «Мебеверин», отилония бромид, тримебутин, гиосцина бутилобромид.

Психотропные вещества

Если спастический колит протекает тяжело или обостряет психологические проблемы, то назначают средства группы СИОЗС или антидепрессанты. Они улучшают эмоциональное состояние. Однако психотропные вещества не назначаются широкой группе пациентов, так как часто вызывают побочные эффекты.