Лающий кашель это как

Содержание

Лающий кашель

Причины лающего кашля

Ларингит

На начальных этапах воспаления гортани беспокоит легкое покашливание, которое сопровождается чувством першения и царапания в горле. Через 1-2 дня после первых симптомов частота кашлевых приступов усиливается, кашель становится громким, звучным, приобретает лающий оттенок. Постоянно ощущается боль в горле. Характерный признак — отсутствие мокроты. При тяжелом ларингите возникают пароксизмы лающего сухого кашля, которые проявляются серией следующих один за одним кашлевых толчков. По окончании приступа больной делает громкий шумный вдох. Симптом чаще отмечается вечером или ночью.

Круп

Истинный круп, развивающийся вследствие обструкции гортани фибринозными пленками, типичен для дифтерии. Наблюдаются приступы грубого кашля, во время которых пациент делает судорожные короткие вдохи, при этом выдох может быть затруднен. Проявления сохраняются 2-3 дня, затем лающий звук во время кашлевых пароксизмов исчезает, на первый план выходит тихое покашливание, связанное со стенозом голосовых связок. Во время приступов кашля отмечается беспокойство, жалобы на субъективное чувство нехватки воздуха, ощущение инородного тела в горле.

Ложный круп со спазмом мышц гортани и выраженным отеком слизистой оболочки дыхательных путей чаще поражает детей до 5-7 лет. Родители замечают, что ребенок возбужден, постоянно покашливает, при дыхании слышится «свистящий» звук. Затем начинаются приступы лающего кашля длительностью до 20-30 минут, при которых обнаруживается бледность кожных покровов, цианоз носогубного треугольника. Если подобные кашлевые пароксизмы со специфическим лающим звуком возникли на фоне лечения в стационаре, они могут быть обусловлены ларингоспазмом при цитратной интоксикации.

Инфекции дыхательных путей

Возбудители острых респираторных заболеваний имеют тропность к однослойному эпителию верхних дыхательных путей, поэтому появление кашля обусловлено прямым патогенным воздействием микроорганизмов на специфические рецепторы. Отсутствие мокроты после кашлевого приступа характерно для начального периода всех вирусных инфекций. При ОРВИ симптом сочетается с другими признаками поражения респираторного тракта (ринитом, першением горла, увеличением шейных лимфоузлов). Наличие у кашля лающего оттенка обычно свидетельствует о таких инфекционных болезнях, как:

  • Аденовирусная инфекция. Сухой лающий кашель возникает после короткого продромального периода, длительность симптома — от 2 до 3 недель. Типично усиление и учащение приступов ночью, при тяжелом течении инфекции нарушается сон. В случае воспаления нижних отделов дыхательного тракта кашель становится влажным, выделяется небольшое количество слизистой мокроты. Кашлевые приступы сочетаются с серозным ринитом, конъюнктивитом.
  • Парагрипп. Лающий характер кашля обусловлен сильным отеком стенки гортани и трахеи, что чаще наблюдается у маленьких детей. Чтобы облегчить дыхание, в период приступа ребенок принимает вынужденное положение — садится, опираясь на руки. Кашель сопровождается шумным дыханием с короткими судорожными вдохами. При длительных кашлевых пароксизмах синеет носогубный треугольник, становятся бледными кожные покровы.
  • Коклюш. Приступы судорожного громкого кашля патогномоничны для периода разгара болезни. Пароксизмы провоцируются смехом, разговором, сильным светом, громкими звуками. При коклюше отмечается серия кашлевых толчков с лающим звуком, которые чередуются с короткими свистящими вдохами (репризами). Из-за сильного напряжения лицо больного в момент приступа краснеет, часто происходят кровоизлияния в слизистые оболочки и конъюнктиву.

Патология трахеи

Грубый, лающий тон кашля обусловлен распространением болезненного процесса из гортани на область трахеи и ее бифуркации, что связано с раздражением рецепторов, запускающих кашлевой рефлекс, при одновременном вовлечении в процесс голосовых связок. Покашливание является не только реакцией на воспалительные процессы в слизистой оболочке, но и ответом на механическое раздражение чувствительных нервных окончаний экссудатом. Кашлевыми приступами с особым лающим звуком проявляются:

  • Ларинготрахеит. Кашель является приступообразным, обычно возникает на фоне изменений голоса, температурных реакций. Наиболее сильные и длительные пароксизмы наблюдаются ночью и утром. В начале болезни лающий кашель не сопровождается отхаркиванием мокроты. При распространении процесса на нижележащие отделы с развитием острого бронхита после приступов выделяется небольшое или умеренное количество слизисто-гнойной мокроты.
  • Трахеобронхиальная дискинезия. Появление лающего битонального кашля чаще происходит на фоне острой респираторной инфекции, но симптом сохраняется даже после полного выздоровления. Кашлевые пароксизмы провоцируются физическими нагрузками, сменой положения тела, вдыханием пыли и паров бытовой химии. При прогрессировании болезни длительность приступа кашля увеличивается, иногда он заканчивается обмороком.
  • Осложнения интубации трахеи. Интенсивные кашлевые приступы, связанные с реактивным отеком гортани и поражением голосовых связок, характерны для первых 3 дней после извлечения трубки из трахеи. Больные жалуются на частый грубый кашель, который звучит как лающий. Кашлевые пароксизмы сочетаются с одышкой, акроцианозом. Пациенты отмечают, что покашливанию сопутствует чувство нехватки кислорода, боли в груди и горле.
  • Стеноз трахеи и бронхов. При врожденном сужении просвета признаки аномалии заметны уже в первые дни жизни новорожденного – родители замечают связь кашля с кормлением, ребенок отказывается от груди. Лающий кашлевой приступ дополняется удушьем, диффузным цианозом. Грубый длительный кашель с нехваткой воздуха, головокружениями, предобморочными состояниями типичен для функциональных стенозов.

Аллергические заболевания

Кашель лающего типа, беспокоящий в ночное время или сразу после пробуждения, более характерен для бронхиальной астмы. Пароксизмы также вызываются физическими нагрузками, стрессами, воздействием холодного воздуха. Пациенты предъявляют жалобы на затрудненное дыхание, между кашлевыми толчками на расстоянии слышны судорожные вдохи. Выдох затруднен. Для улучшения вентиляции легких больные занимают сидячее положение, слегка наклоняются вперед и опираются руками на колени. В конце приступа лающего кашля обычно в небольшом количестве выделяется вязкая стекловидная мокрота.

При аллергическом ларингите грубый кашель беспокоит в течение всего дня, закономерность появления приступов проследить сложно. Симптом сопровождается осиплостью голоса и дискомфортом в горле. Внезапный кашель лающего характера наблюдается при ангиоотеке органов респираторного тракта. Во время кашлевого приступа ощущается нехватка воздуха, першение в горле. Пароксизм может быть длительным, без оказания медицинской помощи такое состояние чревато полной обструкцией дыхательных путей.

Туберкулез бронхов

При заражении палочкой Коха беспокоит упорный грубый кашель с сухим лающим оттенком, возникающий в любое время суток. В начале заболевания отмечается периодическое покашливание, сочетающееся с першением в горле, чувством дискомфорта в грудной клетке. По мере прогрессирования трахеобронхиального туберкулеза кашель становится интенсивным, приступообразным. Иногда пароксизм завершается выделением вязкой слизистой мокроты. Больные замечают повышенную потливость, общую слабость, частое покашливание с одышкой.

Экссудативный перикардит

При скоплении большого количества жидкости в сердечной сумке развитию мучительного лающего кашля способствует сдавливание дыхательных путей и сердечная недостаточность. Началу приступа предшествуют дискомфорт, чувство распирания в груди. При пароксизмах болевые ощущения усиливаются, дистанционно слышны хрипы и бульканье. Кашлевые приступы длительные, сопровождаются повышением давления в венозной системе, что проявляется видимыми отеками шеи и лица, набуханием шейных вен. Для облегчения дыхания при кашле пациент принимает вертикальное положение, опирается на руки.

Бериллиоз

Кашлевые эпизоды со звуком лающего типа характерны для острой интоксикации парами бериллия. Симптому предшествует интенсивное першение и дискомфорт в горле, жжение за грудиной. Интенсивность кашлевых приступов уменьшается через несколько дней после прекращения контакта с отравляющим веществом. При благоприятном течении кашель проходит самостоятельно. Реже поражается альвеолярная и интерстициальная ткань легких, что приводит к появлению мучительного кашля с выделением кровянистой мокроты.

Обследование

Эпизодический или постоянный лающий кашель является показанием для консультации пульмонолога или семейного врача. Диагностический поиск предполагает проведение инструментальных методов обследования дыхательной системы для определения первопричины симптома. Различные лабораторные анализы помогают уточнить диагноз и ведущий этиологический фактор. Наиболее ценными для диагностики патологий респираторного тракта являются:

  • Рентгенологическое исследование. Обзорная рентгенография грудной клетки направлена на исключение поражения бронхиального дерева и легочной паренхимы, которые вначале также сопровождается сухим звучным кашлем. Метод информативен для обнаружения признаков туберкулезного процесса, оценки состояния сердца и крупных сосудов.
  • Спирография. Для изучения возможностей внешнего дыхания измеряется общий объем легких, скорость форсированного выдоха, другие показатели. Отклонение значений ОФВ, индекса Тиффно от нормы наблюдается при различных вариантах одышки. Спирография также помогает дифференцировать органические заболевания от функциональных.
  • Визуальный осмотр. Поскольку зачастую кашель становится лающим при болезнях гортани, рекомендована ларингоскопия — инструментальный осмотр слизистой с помощью специального зеркала. При исследовании можно заметить гиперемию и отечность, которая наиболее выражена в области голосовых складок. Для визуализации трахеобронхиального дерева показана бронхоскопия.
  • Исследование крови. Стандартный общий и биохимический анализы крови проводятся для обнаружения неспецифических признаков воспалительного процесса. При подозрении на инфекционное происхождение кашля для определения антител к специфическим возбудителям выполняют серологические реакции (РИФ, ИФА).

Больным, у который кашель сопровождается экссудативным диатезом или другими проявлениями аллергических реакций, назначаются аллергопробы, проводится расширенная иммунограмма для измерения концентрации антител разных классов. По показаниям делают КТ грудной клетки для более четкой визуализации морфологических особенностей торакальных органов. Если после кашлевых приступов отделяется мокрота, ее собирают для микроскопического и бактериологического исследования.

Симптоматическая терапия

Для уменьшения частоты приступов лающего кашля необходимо максимально устранить провоцирующие факторы: регулярно проветривать помещение, проводить влажную уборку, избегать резких химических запахов. Для снижения субъективных неприятных ощущений в горле и увлажнения слизистой дыхательных путей рекомендованы ингаляции с травяными растворами, антисептиками. Важно обеспечить обильное теплое питье, вместо чая лучше использовать травяные настои девясила, чабреца, ромашки.

При изнуряющем кашле до постановки диагноза применяют лекарственные препараты. Хороший эффект оказывают отхаркивающие средства и муколитики, стимулирующие отделение мокроты и очищение дыхательных путей. В случае аллергической природы лающего кашля назначают антигистаминные препараты. Самостоятельное использование противокашлевых средств запрещено из-за возможных побочных эффектов. При сильных кашлевых приступах, сопровождающихся одышкой, цианозом, необходимо как можно быстрее обратиться к врачу для выяснения первопричины симптома и подбора терапии.

Что такое круп?

Крупом (в переводе с английского — «каркать») называют воспаление слизистой оболочки гортани, которое сопровождается осиплостью или охриплостью голоса, лающим, каркающим кашлем и затруднением дыхания. Острым ларинготрахеитом наиболее часто болеют дети до семи лет, причём мальчики заболевают в 2 — 3 раза чаще, чем девочки.

Причины развития ларингита

  1. Вирусы — это основная причина заболевания. Первое место среди них занимает парагрипп, затем идёт риносинтициальный вирус, аденовирус и вирусы гриппа и кори.
  2. Бактерии редко, но всё же могут стать причиной развития болезни. В начале двадцатого века самой частой причиной развития крупа была дифтерийная палочка. Под её воздействием развивалось воспаление тканей, появлялись фибринозные (белые, плёнчатые) налёты, которые закрывали дыхательные пути ребёнка (истинный круп) и возникало удушье. К счастью, это тяжёлое заболевание удалось победить, и сейчас оно уже встречается крайне редко. Защитой человечества от него является прививка против дифтерии, которая проводится всем детям по определённому плану. Сегодня причиной развития крупа чаще всего является гемофильная палочка, но может быть и стрептококк.
  3. Причиной развития крупа может быть воздействие аллергена на организм.

В результате развивается аллергическое воспаление, сопровождающееся отёком и стенозом.

Рассмотрим механизм развития обструкции (закрытия дыхательных путей) при ларингите.

Под воздействием различных причин возникают изменения, ведущие к воспалению и отёку слизистой оболочки гортани, в результате чего происходит стеноз (сужение) дыхательных путей ребёнка, и ему становится трудно дышать. Учитывая тот факт, что у детей гортань состоит из мягких и податливых хрящей, ткани её очень рыхлые, а слизистая оболочка богата кровеносными сосудами, становится ясно, что отёк развивается достаточно быстро. Это особенность детского возраста. Причём 1 миллиметр отёка слизистой приводит к сужению просвета на 50 — 70 % и возникает опасность удушья.

Факторы, предрасполагающие к развитию крупа

  1. Возраст до семи лет.
  2. Аллергические заболевания (риниты, дерматиты) и склонность к аллергии.
  3. Железодефицитная анемия.
  4. Загрязнённый воздух, в том числе и пассивное курение.

Как проявляется ларингит?

Очень часто ларингит развивается на фоне простуды, но бывает и наоборот, когда внезапно на фоне полного здоровья у ребёнка развивается ларингит со стенозом, а уже позднее повышается температура, начинает течь из носа, и появляются другие признаки ОРВИ.

Обычно стеноз при ларингите возникает остро, одновременно с началом вирусной инфекции, или через несколько часов после начала заболевания, но может быть и постепенное нарастание стеноза в течении 2 — 5 дней.

Как бы ни развивался острый ларингит, его основные проявления всегда одинаковые.

3 основные признака ларингита

  1. Охрипший, осипший голос.
  2. Сильный лающий кашель. В самом начале болезни кашель сухой изнуряющий, затем переходит во влажный. Услышав такой кашель однажды, вы больше никогда его ни с чем не перепутаете. Кашель не зря называют лающим. Он действительно очень напоминает собачий лай.
  3. Одышка, или затруднение дыхания преимущественно в момент вдоха, которая возникает в результате стеноза и проявляется приступами удушья.

Степени развития стеноза

Различают 4 степени развития стеноза при остром ларинготрахеите:

  • 1 степень — компенсированный стеноз. Осиплость, охриплость голоса может прогрессировать вплоть до афонии (полной потери голоса). Вначале возникает сухой, навязчивый, упорный кашель, а затем влажный лающий, каркающий. Когда ребёнок спокоен, затруднения дыхания нет. Во время плача, кашля, беспокойства, сосания из бутылочки появляется одышка (малышу трудно вдохнуть) и стридор (шумное шипящее, свистящее дыхание), которое родители слышат на расстоянии. Приступ затруднённого дыхания может длиться от 20 минут до 2 — 3 часов. Если начать лечение в этой стадии, стеноз быстро проходит. Он может пройти и самостоятельно, когда ребёнок успокоится, а может перейти в следующую стадию развития;
  • 2 степень — неполная компенсация.Общее состояние ребёнка ухудшается. Голос очень охрипший, чаще его вообще нет. Малыш беспокойный, дыхание шумное, свистящее, на расстоянии слышно, как он дышит, ему трудно вдохнуть. В процессе дыхания участвует вспомогательная мускулатура. Вы заметите, что раздуваются крылья носа, а если раздеть ребёнка, будет видно, как во время дыхания западают межрёберные промежутки, ямки над ключицами. При нагрузках, плаче, усилении кашля одышка резко усиливается и может сохраняться до нескольких часов. В это время у малыша учащается сердцебиение, появляется потливость и повышается давление;
  • 3 степень — декомпенсированный стеноз. Состояние ребёнка тяжёлое. При дыхании затруднён и вдох, и выдох. Малыш то сильно беспокоится, то утихает, становится вялым, заторможенным. Кожа у него бледная, покрыта холодным потом, может быть синюшность вокруг рта. Дыхание крохи ослаблено, поверхностное, с шумным свистящим вдохом и выдохом. В дыхании участвует вспомогательная мускулатура. Голова запрокинута назад. В период беспокойства ребёнок может синеть. Давление в этой стадии стеноза понижается;
  • 4 степень — асфиксическая. В этой стадии состояние ребёнка крайне тяжёлое. Кожный покров бледного синюшного цвета, причём синюшность периодически усиливается. Дыхание прерывистое, сердцебиение малыша уряжается, давление снижается. Если немедленно не оказать помощь, произойдет остановка дыхания и он погибнет.

Признаки аллергического отёка гортани

Причиной развития отёка или стеноза может быть аллергия.

Особенности этого типа ларингита:

  1. Острое развитие стеноза (за несколько часов).
  2. Чаще всего возникает в ночное время на фоне полного здоровья.
  3. Нет проявлений простудного заболевания.
  4. Голос осиплый.
  5. Дыхание затруднено, но свистящий шум на вдохе слышен слабо.
  6. Кашель сухой лающий. Влажного кашля при аллергическом отёке не бывает.
  7. У ребёнка имеются кожные или другие признаки аллергии.

Аллергический отёк чаще развивается у детей до трёхлетнего возраста, у которых ранее были проявления аллергии.

Осложнения ларингита

Грозным осложнением ларингита является развитие стеноза, в результате которого нарушается поступление воздуха в дыхательные пути. Как правило, это состояние развивается вечером или ночью. Ребёнок с признаками простуды спокойно ложится спать, а ночью просыпается от того, что ему трудно дышать и не хватает воздуха. Стеноз или сужение развивается постепенно, чем больше стеноз и уже дыхательные пути, тем хуже состояние малыша.

Развитие стеноза опасно для жизни ребёнка. Поэтому при первых признаках ларингита родителям следует незамедлительно обратиться к врачу или вызвать доктора на дом для оказания своевременной помощи и предупреждения этого осложнения.

Как помочь ребёнку с ларингитом при развитии стеноза дома?

Как только появились первые признаки стеноза, родителям необходимо незамедлительно вызвать скорую помощь или доставить ребёнка в больницу.

До приезда скорой необходимо выполнить ряд действий:

  1. Попытаться успокоить ребёнка, усадить к себе на колени в положении полусидя. Чем беспокойнее малыш, тем сильнее проявляется одышка. Обеспечить доступ свежего воздуха можно, открыв окно и проветрив помещение.
  2. Воздух в комнате должен быть влажным. Увлажнить воздух в помещении можно, включив увлажнитель. Если его нет, можно использовать мокрые полотенца, развесив их в комнате и на горячей батарее.
  3. Растереть ножки и икры ребёнка. Эта отвлекающая процедура, которая обеспечивает отток крови от горла к ногам, что облегчит состояние.
  4. Сделать ребёнку ингаляцию с минеральной водой, физраствором. При отсутствии эффекта сделайте ингаляцию с пульмикортом. Если у вас под рукой нет ингалятора, просто откройте кран с горячей водой в ванной комнате, и пусть малыш подышит паром.
  5. Дайте ребёнку противоаллергическое средство (Супрастин, Зодак, Фенистил).

Лечение острого стенозирующего ларинготрахеита

Если врач предлагает вам лечение в стационаре, то отказываться не стоит, даже в том случае, если ребёнку стало лучше. Стеноз может развиться вновь. В стационаре же малыш будет под круглосуточным наблюдением до полного выздоровления.

Обязательной госпитализации подлежат дети с острым стенозом гортани, детки в возрасте до шести месяцев, живущие на большом расстоянии от дома до детского отделения и те малыши, у которых уже был стеноз гортани в прошлом.

Первые две степени стеноза лечатся консервативно с помощью медицинских препаратов. При третьей и четвертой стадии может потребоваться оперативное вмешательство.

План лечения включает ряд действий:

  1. Обильное тёплое питьё (молоко пополам с минеральной водой, морсы, зелёный чай). Рекомендуется давать тёплое питье дробно, как можно чаще небольшими порциями. Совет! Не стоит поить ребёнка соком, он может вызвать раздражение слизистой и усиление отёка.
  2. Противовирусные или антибактериальные препараты в зависимости от причины болезни.
  3. Щелочные ингаляции, при необходимости ингаляции с глюкокортикоидами (Пульмикорт).
  4. Антигистаминные препараты при признаках аллергии.
  5. Гормональные препараты внутримышечно или внутривенно (преднизолон, дексаметазон). Они оказывают противовоспалительный эффект и уменьшают отёк.

При неэффективности лечения, а также при стенозе 3 и 4 степени ребёнку проводят интубацию трахеи (вводят через рот полую трубку, которая не даёт закрыться просвету дыхательных путей и обеспечивает прохождение воздуха в лёгкие) и восстанавливают дыхание. Трубку устанавливают на 1 — 3 дня и вынимают после спадания отёка и восстановления самостоятельного дыхания.

Острый ларинготрахеит со стенозом, возникший один раз, имеет тенденцию повторяться снова. Поэтому родителям малыша, у которого был ларингит, рекомендуется приобрести ингалятор, он всегда должен быть под рукой во время болезни ребёнка. Щелочные ингаляции и ингаляции с глюкокортикоидами значительно облегчают дыхание, останавливают и уменьшают отёк.

Ещё про одну причину лающего кашля

Лающий кашель является отличительным признаком ещё одной инфекции — коклюша. Эта инфекция свойственна преимущественно детскому возрасту. К сожалению, от коклюша дети умирают каждый год. Особенно тяжело он протекает у детей раннего возраста. Поэтому родителям полезно знать, как проявляется болезнь и что делать, чтобы не заболеть.

Причина коклюша

Возбудителем коклюша является бактерия. Заражение происходит при контактировании с больным человеком, который выделяет бактерии во внешнюю среду при разговоре кашле и чихании.

Проявления коклюша

У течения коклюша различают три периода:

  1. Продром. В этом периоде картина болезни похожа на обычную простуду. У ребёнка появляются признаки вирусного заболевания — повышается температура, самочувствие ухудшается, возникает слабость, болят в мышцы и голова, закладывает и течёт из носа. Этот период длится 7 — 10 дней.
  2. Период судорожного или спастического кашля. В этом периоде возникают приступы сухого лающего кашля у ребёнка. Приступообразный кашель — это главный признак из всех симптомов болезни. Кашель возникает вследствие возбуждения дыхательного центра из-за воздействия на него токсинов, которые выделяет коклюшная бактерия, поэтому он непродуктивный (не отходит мокрота). Приступы кашля могут повторяться несколько раз в течение суток.
  3. Период выздоровления. Состояние ребёнка становится лучше, приступы кашля возникают реже. Одиночный кашель держится на протяжении двух недель. Полное выздоровление наступает через месяц.

Особенности приступа кашля при коклюше:

  • ребёнку не хватает воздуха перед тем, как начинается приступ. Детки постарше могут жаловаться на это, чувствуя приближение приступа;
  • характерны репризы. Это длинный, свистящий вдох. Ребёнок после долгого кашля на выдохе вдыхает воздух со свистом;
  • кашель на выдохе лающий;
  • после приступа отходит густая слизь, могут быть прожилки крови, если есть повреждения слизистой.

Во время приступов, на высоте кашля, может быть рвота. Из-за напряжения при кашле у ребёнка одутловатое лицо, на склерах могут появиться кровоизлияния. Приступы обычно усиливаются в вечернее время. Провоцирующими факторами могут быть боль, физическая нагрузка, приём таблеток или пищи.

Приступы утихают при поступлении свежего воздуха. При сильных приступах кашля возникает спазм, приводящий к кислородному голоданию тканей мозга и сердца. Этот период длится 15 — 25 дней.

В период выздоровления оберегайте ребёнка от повторных инфекций, переживаний и стрессовых ситуаций. Это важное условие, так как они могут вызвать новые приступы кашля.

Общие правила терапии коклюша у детей

  1. Изолировать ребёнка. Это очень важно. Болезнь заразна, и здоровые дети, особенно до трёхмесячного возраста, могут подхватить инфекцию от больного.
  2. Ежедневно проветривать и проводить влажную уборку в комнате. Увлажнять воздух.
  3. Исключить физические и эмоциональные нагрузки. Полезны короткие прогулки два раза в день.
  4. Из меню ребёнка лучше исключить твёрдую и кислую пищу, чтобы не провоцировать рвоту.
  5. Антибиотики пенициллинового ряда (Аугментин, Амоксиклав).
  6. Противокашлевые препараты (Синекод).
  7. Противоаллергические препараты (Тавегил, Супрастин).
  8. Ингаляции кислорода.

Профилактика

Основным методом профилактики коклюша является вакцинация. Прививка — эта защита ребёнка от тяжёлого течения болезни и развития осложнений. Прививки проводятся в поликлинике по определённому плану, начиная с трёхмесячного возраста.

Лающий кашель — это отличительный признак двух достаточно серьёзных детских инфекций. Как проявляются эти инфекции, должен знать каждый родитель, чтобы своевременно обратиться за помощью к врачу и избежать развития осложнений.

Лающий кашель у взрослых причины и чем лечить

Кашель знаком всем людям. Ежегодно с ним сталкивается каждый человек, а некоторые даже не по одному разу. Хорошо, если кашель продуктивный, влажный с легко отделяемой мокротой. Но чаще бывает по-другому. Назойливый сухой кашель является симптомом многих заболеваний дыхательной системы, а также он может иметь физиологическое происхождение. Лающий кашель доставляет взрослому человеку немалый дискомфорт.

Этот симптом мешает вести привычный образ жизни, заниматься работой, общаться с людьми. По ночам он изнуряет, лишая сна и отдыха. В результате у человека понижается работоспособность, возникает нервное напряжение, ухудшается общее самочувствие.

Что такое лающий кашель?

Как определить, что пациент имеет дело именно с лающим кашлем? Свое название данный признак получил из-за схожести с собачьим лаем. При выдохе человек издает свистящие звуки, схожие с гавканьем.

Симптом обычно начинается после глубокого вдоха и продолжается длительное время. Возникает ощущение спазма. Также сопровождать сухой лающий кашель может осиплость голоса.

Она вызвана отечностью и воспалением голосовых связок. Лечение беспокоящего симптома проводится в соответствии с его причиной.

Причины и провокаторы

Надрывный сухой кашель может возникнуть по разным причинам. Чаще всего он появляется в результате воспаления. Оно может иметь бактериальное или вирусное происхождение.

Локализация воспалительного процесса – носоглотка, миндалины, трахея, бронхи, голосовые связки. Определить, где именно возникла патология, сможет только врач.

Среди заболеваний:

  • Коклюш;
  • Ларингит;
  • Трахеит;
  • Фарингит;
  • Круп.

При любой из вышеперечисленных патологий требуется госпитализация. В противном случае, постоянный надрывный кашель приведет приведет к сильнейшему отеку гортани и удушью больного.

  • Круп и коклюш.

Самые коварные заболевания. Симптоматика на начальном этапе, схожа с простудой, и пациент не придает ей значения. Это приводит к запоздалой диагностике, когда болезнь настолько прогрессирует, что требует немедленного медикаментозного лечения.

  • Ларингит.

Самое мучительное заболевание. Всегда сопровождается длительным забивающим кашлем, который возникает сутра и длится весь день не ослабевая. В ночное время, больной чувствует некоторое облегчение.

  • Трахеит.

Наиболее опасная из вышеперечисленных патологий. При диагностике, трудно отличим от ларингита и фарингита. Кашель всегда лающий сухой и першащий, преимущественно ночью, а сутра значительно усиливается. Заболевание опасно для жизни и несет наибольший риск отека гортани.

Заметим, что не всегда приступ кашля становится следствием инфекции или переохлаждения. В некоторых случаях он возникает внезапно и является естественной защитной реакцией организма на раздражитель.

Провокаторами лающего кашля, не связанного с инфекцией, могут стать:

  • аллергия (чаще сезонного характера, возникающая при вдыхании пыльцы растений или другого раздражающего воздуха);
  • инородный предмет, попавший в дыхательные пути (крошка во время еды или другая мелкая частица);
  • сухой воздух (пересушивает слизистые оболочки, в результате чего начинается першение в горле и кашель);
  • курение (физиологический кашель курильщика);
  • психосоматика.

Реже этот признак становится первым симптомом опухоли. Новообразование может быть в горле, поразить голосовые связки или нижние отделы дыхательной системы.

Способы диагностики

Лающий кашель у взрослых пациентов определить не представляет сложности. Если вы обратитесь к врачу, то доктор попросит вас продемонстрировать беспокоящий признак. Как только вы покашляете, ему все сразу станет понятно. Далее, медику придется искать причину данного симптома. Для этого проводится ряд манипуляций.

  1. Осмотр и опрос. Врач визуально изучит состояние гортани и миндалин, пальпирует лимфоузлы и прослушает дыхание при помощи фанендоскопа. Уже на этом этапе доктор может предположить, что именно вызвало мучительный симптом. Также обязательно производится опрос пациента, где фиксируется его состояние: температура тела, присутствие дополнительных беспокойств, общее самочувствие, образ жизни и так далее.
  2. Лабораторные исследования при появлении лающего кашля проводятся редко. Анализы назначаются в том случае, если врач сомневается в причинах беспокойства. Сюда обязательно входит общий анализ крови и биохимия. Исследование мочи обычно не назначается, так как ее показатели не меняются или подвергаются незначительным изменениям при заболеваниях дыхательных путей.
  3. Если после предыдущих манипуляций так и не стала известна причина мучительного явления, то врач рекомендует ряд дополнительных инструментальных исследований: томографию, рентген, флюорографию.
  4. Дополнительно может рекомендоваться консультация узких специалистов: отоларинголога, пульмонолога, невролога, психолога.

По результатам всех обследований устанавливается причина лающего кашля и решается вопрос о дальнейшей схеме действий.

Лечение: когда оно требуется?

Многие люди просто игнорируют сухой лающий кашель. Чем лечить его – они не знают. Но и за врачебной помощью отправляться не спешат. Нужно сказать, что такое бездействие может отразиться негативно на здоровье человека и дальнейшей жизни.

Если кашель длится более трех недель, то речь идет о переходе симптома в хроническую форму. В дальнейшем велика вероятность отека гортани, и полное ее закрытие, что вызовет удушье.

Поэтому приступать к лечению нужно сразу. Не пытайтесь избавиться от беспокоящего явления самостоятельно. Воспользуйтесь медицинской помощью.

Лечение сухого лающего кашля предполагается только в тех случаях, когда он спровоцирован инфекцией. Если этот симптом становится физиологическим и возникает в результате внешнего раздражителя, то терапия заключается в оказании первой помощи (извлечении инородного предмета, промывании и очищении дыхательных путей, устранении аллергена и так далее).

Устраните причину кашля

Если у вас лающий кашель и температура, то, вероятно, причина их появления – инфекция. В зависимости от ее характера выбирается соответствующее лечение. Определить, бактерии, вирусы или грибки спровоцировали патологию можно при помощи лабораторного исследования.

  • При вирусной инфекции (ларингит, фарингит, круп, трахеит) больному назначаются иммуномодулирующие средства и противовирусные лекарства: Циклоферон, Изопринозин, Ликопид, Полиоксидоний и другие. Если у пациента хороший иммунитет, то от использования всех этих препаратов вовсе можно отказаться. Организм самостоятельно справится с вирусом в течение 3-5 дней.
  • Бактериальные заболевания (бронхит, тонзиллит) должны купироваться при помощи противомикробных средств. В этом случае от них не стоит отказываться даже при крепком иммунитете. Наиболее часто используются антибиотики пенициллинового ряда на основе амоксициллина и макролиды, содержащие азитромицин. На усмотрение врача могут быть назначены и другие виды антибиотиков.
  • При ларингоспазме, вызванном аллергической реакцией, пациенту требуются антигистаминные средства. Они подбираются для каждого человека отдельно, с учетом всех особенностей организма. Препараты первого поколения (Супрастин, Димедрол) действуют быстро, но кратковременно. К тому же они вызывают сонливость. Новейшие антигистаминные средства (Цетрин, Лоратадин) можно принимать всего раз в сутки. Эффект от них более продолжительный, но наступает не так скоро, как у их предшественников.

Применение медикаментов

Лающий кашель без температуры и признаков болезни чаще лечится при помощи противокашлевых средств. Такие препараты должны назначаться врачом, они не подходят для самолечения. Курс их использования ограничивается несколькими днями, а при передозировке может возникнуть остановка дыхания. Противокашлевые средства действуют на дыхательный центр, купируя беспокоящее явление. Их действие начинается уже в течение нескольких часов после приема. К препаратам для лечения лающего кашля относятся:

  • Синекод

Оказывает угнетающее действие на кашлевой центр головного мозга. Имеет выраженный противокашлевый эффект. Увеличивает жизненную емкость легких, и облегчает Действует очень быстро, содержит кодеин и вызывает привыкание. Детям до 12 лет назначают форму сиропа, старше — таблетки. Противопоказан прием при беременности, лактации, наркотической зависимости. Недопустимо применение при влажном кашле.

  • Омнитус

Мощный препарат, прекрасно купирует кашлевый рефлекс, в том числе и рефлекторный кашель после операции. К преимуществам можно отнести невысокую стоимость, очень быстрое действие. К недостаткам: большое количество побочных явлений, противопоказан беременным в период лактации и детям до 18 лет.

  • Либексин

Показан только при сухом лающем кашле. Оказывает выраженное противокашлевое которое основывается на противовоспалительном эффекте. Снимает местный спазм дыхательных путей. Пор силе воздействия сопоставим с кодеиносодержащими препаратами, действует очень быстро и не вызывает привыкания. К противопоказаниям следует отнести детский возраст (до 18 лет), период беременности и лактацию.

  • Коделак

Еще один кодеиносодержаший препарат. Его действие отличается от предыдущих. Обладает сильным противомикробным действием, снимает боль в горле и расширяет бронхи, благодаря чему смягчает кашель. Не рекомендуется принимать с антигистаминными средствами, противопоказан при беременности и грудном вскармливании.

Особую осторожность следует соблюдать при приеме лекарственных средств на основе кодеина, этилморфина, окселадина. Некоторые противокашлевые средства продаются только по назначению врача, так как содержат в себе вещества, вызывающие привыкание.

Вас также заинтересует:

  • Гид по таблеткам от кашля — подробное описание и рекомендации к применению
  • Сиропы для взрослых от сухого и влажного кашля — преимущества и как выбрать

Использование народных средств

При лающем сухом кашле могут помочь известные народные рецепты. Они окажутся эффективными на ранних стадиях болезни, когда беспокойство дыхательных путей только начинается.

  • Теплое молоко с маслом и медом. Этот напиток смягчит воспаленное горло и окажет противокашлевое действие. Мед повысит сопротивляемость организма и устранит болезнетворные бактерии. Важно, чтобы продукт был теплым, а не горячим. Пить его следует перед сном, а после этого нужно отправиться под одеяло.
  • Чай (малиновый, брусничный, клюквенный) будет поставщиком витамина С в организм. Этот элемент восстановит поврежденные ткани, окажет регенерирующее действие. Также он повысит иммунитет и снизит температуру при гипертерми.
  • Морковь с молоком – известное средство для лечения лающего кашля. Натрите некрупный корнеплод и залейте его теплым молоком. Настаивайте в течение получаса, после чего выпейте. Процедура проводится перед сном.
  • Сахарная редька, запеченная в духовке, выделяет целебный сок. Он поможет избавиться от лающего кашля. Принимайте полученный продукт трижды в день по чайной ложке, запивая теплой водой.
  • Травяные отвары нередко применяются для лечения кашля, в том числе и лающего. Отдайте предпочтение ромашке, шалфею, эвкалипту, мяте, липе, бузине, чабрецу. Залейте выбранные ингредиенты кипятком и дайте настояться. Принимать это средство можно вместо чая в неограниченном количестве, если у вас нет аллергии.

Лечение лающего кашля народными средствами не всегда оказывается эффективным. Если вам не стало легче в течение нескольких дней, то откажитесь от задуманного плана. Обязательно обратитесь к врачу для назначения эффективного лечения.

Физиотерапия

Сильный лающий кашель лечится при помощи физиотерапевтических процедур. Они дополняют основное назначение и обычно рекомендуются на стадии выздоровления. Есть несколько разновидностей таких манипуляций.

  1. Ингаляции (лекарственными средствами, эфирными маслами или отварами). Нельзя делать горячие ингаляции при лающем кашле. Врачи предпочитают назначать бронхоконстрикторное средство, снимающее спазм и облегчающее кашель. Таким может выступать популярный Беродуал.
  2. Прогревания горчичниками. При кашле процедура проводится на спине или грудине. Место прогревания зависит от причины патологии. Горчичники используют не дольше, чем 4 дня и не более 15-ти минут за одну процедуру.
  3. УВЧ-воздействие. Во время манипуляции на организм человека воздействует электрическое поле, регулирующее работы дыхательной системы.
    Электрофорез – манипуляция, позволяющая поставлять лекарственное вещество посредствам электрического тока. Препарат для процедуры назначается врачом в соответствии с заболеванием пациента.

Подытожим

Лающий кашель у взрослого человека может говорить о серьезных патологиях, протекающих в организме. У курильщиков данный симптом появляется из-за регулярного поступления табачного дыма в легкие. Если лающий кашель возникает только утром и не повторяется в течение дня, то так могут очищаться дыхательные пути после ночного сна.

Нахождение в пыльном загазованном помещении тоже может спровоцировать приступ сухого кашля. Астма проявляется лающим кашлем, но пациенты с таким диагнозом обычно знают о нем и имеют под рукой средство экстренной помощи.

Ларингит и круп — Школа доктора Комаровского Вконтакте Facebook Одноклассники Мой мир

Причины и лечение лающего кашля

Лающий мучительный кашель носит приступообразный характер и сопровождается спазмами. Его появление свидетельствует о воспалении органов дыхания и повышении чувствительности кашлевых рецепторов. Частые кашлевые приступы изматывают, нарушают сон и травмируют слизистые ЛОР-органов. Лечение лающего кашля у взрослого предполагает прием лекарственных препаратов и физиотерапевтические процедуры. Принципы терапии определяются причинами возникновения симптомов и сопутствующими осложнениями.

Что вызывает лающий кашель

Лающий сухой кашель сопровождается свистящими звуками, напоминающими собачий лай. Во время приступа мокрота не отделяется, поэтому рефлекторный выдох приводит к травмированию и отеку дыхательных путей. Из-за этого пациент чувствует жжение или першение в горле.

В 84% случаев появление симптома связано с болезнями дыхательных путей. Надрывный и непродуктивный (сухой) кашель ночью возникает при воспалении трахеи, глотки, голосовых связок, бронхов, носоглотки и т.д. К вероятным причинам его возникновения относятся:

Чаще всего лающий мучительный кашель появляется при бактериальном или вирусном воспалении гортани (ларингите). При неадекватном лечении инфекция опускается в нижние отделы дыхательной системы, поражая трахеобронхиальное дерево. На начальной стадии бронхит у взрослых сопровождается лающим непродуктивным кашлем, но уже через 3-4 суток начинает откашливаться мокрота.

В 7-9% случаев причиной приступов становится респираторный аллергоз – аллергические заболевания органов дыхания. Часто аллергический кашель сопровождается жжением и зудом в носоглотке, отеком и покраснением слизистых. Из-за частых приступов больные жалуются на головные боли, недомогание и усталость.

Скорую нужно вызвать, если кашель стал надрывным и не проходит. Есть риск отека гортани и удушья.

Лающий приступообразный кашель иногда бывает проявлением внелегочных заболеваний:

  • перикардит;
  • невроз глотки;
  • опухоли в глотке;
  • сердечная недостаточность;
  • гастроэзофагеальный рефлюкс (изжога).

Если симптом сохраняется более 2 недель, следует обратиться к специалисту.

Диагностика

Чтобы понять, что делать при лающем кашле, необходимо определить причину его появления. Диагностикой респираторных болезней занимаются ЛОР и пульмонолог. По результатам лабораторного и аппаратного исследования специалист оценивает состояние органов дыхания и составляет подходящую схему терапии. При подозрении на ЛОР-патологии проводятся:

  • рентгенография;
  • КТ грудной клетки;
  • клинический анализ крови;
  • флюорография;
  • серологическая диагностика;
  • анализ мочи;
  • туберкулодиагностика.

Если на слизистой горла обнаруживается белый или желтый налет, берут мазок для микроскопического исследования. После определения возбудителя врач назначает лекарства этиотропного действия – антибиотики, антивирусные или противогрибковые препараты.

Как вылечить лающий кашель

Перед тем как избавиться от сухого и мучительного кашля, нужно выяснить причину его появления. Неадекватная терапия ЛОР-болезней чревата серьезными осложнениями. Поэтому лечение лающего кашля у взрослых должно сопровождаться приемом лекарств, прописанных врачом.

Чтобы ускорить заживление мягких тканей и восстановить местный иммунитет, прибегают к физиотерапевтическим методикам – магнитотерапии, УВЧ-терапии и т.д. Особое внимание уделяют правильному уходу за больным. Увлажнение воздуха в помещении и соблюдение лечебной диеты благотворно влияют на состояние гортаноглотки.

С помощью медикаментов

Сухой лающий кашель у взрослого с температурой лечится противокашлевыми и жаропонижающими средствами. Для предупреждения приступов назначаются:

  • Терпинкод – подавляет функции кашлевого центра, снимает отечность и разжижает слизь в бронхах;
  • Синекод – ликвидирует приступы сухого кашля за счет угнетения кашлевого центра в мозге и расширения бронхов;
  • Бронхикум – снимает воспаление, предупреждает бронхоспазмы и разжижает мокроту в легких;
  • Тусупрекс – купирует лающий приступообразный кашель, ускоряет отхождение мокроты;
  • Кодеин – купирует кашлевой рефлекс и устраняет боли в гортаноглотке.

Чтобы избавиться от лающего кашля с мокротой, принимают муколитические и отхаркивающие лекарства:

  • Геделикс – устраняет воспаление и болезненные ощущения, разжижает вязкий секрет в бронхах и выводит его из дыхательных путей;
  • Лазолван – снижает плотность и вязкость мокроты, повышая продуктивность лающего мучительного кашля;
  • Мукалтин – выводит мокроту и расширяет бронхи, препятствует их спазмам;
  • АЦЦ – разжижает густую слизь и выводит ее из органов дыхания;
  • Бромгексин – восстанавливает очищающую функцию слизистой ЛОР-органов и ускоряет отхаркивание слизи.

Чтобы ускорить выздоровление и облегчить состояние больного, используют такие препараты:

  • противоаллергические (Лоратадин, Кларитин) – снимают отечность, зуд, воспаление;
  • иммуностимулирующие (Циклоферон, Кагоцел) – увеличивают сопротивляемость организма болезнетворным вирусам;
  • жаропонижающие (Парацетамол, Ибуклин) – нормализуют температуру тела, устраняя недомогание и лихорадку.

При бактериальном воспалении ЛОР-органов принимают антибиотики пенициллинового ряда – Амосин, Пенодил, Экобол.

В случае устойчивости возбудителей инфекции к пенициллинам назначаются цефалоспорины – действующие средства, которые уничтожают большинство известных возбудителей бактериальных ЛОР-инфекций. В схему терапии включаются Цефалексин, Цефазолин и т.д.

Продолжительность антибактериальной терапии составляет минимум 5-7 дней. Преждевременный отказ от лекарств чреват обострением болезни и осложнениями.

Ингаляции

Ингаляционная терапия помогает уменьшить воспаление в органах дыхания и восстановить очистительную функцию реснитчатого эпителия в бронхах. Перед тем как лечить лающий кашель у взрослых, нужно посоветоваться с врачом. При повышенной температуре и обструктивном бронхите паровые ингаляции с масляными растворами противопоказаны. Вместо этого рекомендуется использовать аэрозольные ингаляторы, то есть небулайзеры.

Ингаляции при сухом кашле совершают с такими препаратами:

  • Фурацилин – антисептическое средство, обладающее ранозаживляющими свойствами. Применяется для уменьшения гнойного воспаления в горле, бронхах.
  • Лидокаин – анальгезирующий препарат, который уменьшает чувствительность болевых рецепторов. Применяется для купирования болей в горле при лающем спастическом кашле.
  • Флуимуцил – муколитический раствор, разжижающий слизь в бронхолегочной системе. Ускоряет отхаркивание мокроты и препятствует появлению вторичного бактериального воспаления.
  • Ротокан – противомикробное, болеутоляющее и противовоспалительное средство. Устраняет отечность и очаги воспаления в глотке и горле.
  • Беродуал – бронхолитический препарат, который расширяет бронхи. Облегчает отток слизи из бронхиального дерева, предупреждает лающий спастический кашель.

При обострении респираторных болезней ингаляции совершают 3-5 раз в сутки по 10-15 минут. Перед применением лекарства разбавляют с солевым изотоническим раствором (физраствором) или водой для инъекций.

Аппаратное лечение показано взрослым при лающем и приступообразном кашле. Действие физиотерапевтических процедур направлено на восстановление очищающей функции ресничек, которые содержатся в слизистой органов дыхания. Физиолечение уничтожает болезнетворную флору, снимает воспаление и повышает местный иммунитет. Для борьбы с кашлевыми приступами применяются:

  • УВЧ-терапия – ликвидирует воспаление и боли, стимулирует защитные свойства организма;
  • электрофорез – усиливает противовоспалительное и муколитическое действие лекарственных средств, устраняет симптомы;
  • магнитотерапия – стимулирует иммунитет, ускоряет отхождение мокроты, усиливает антибактериальное действие лекарств.

Физиотерапия рекомендована при хроническом воспалении слизистой в нижней части дыхательной системы.

При застое в легких вязкой мокроты проводится дренажный массаж. Он ускоряет выведение бронхолегочного секрета, что препятствует серьезным осложнениям – бронхиту, пневмонии.

Народные средства

Чтобы устранить приступы кашля без температуры у взрослого, используют средства альтернативной медицины. Они купируют симптомы болезни и снимают воспаление, благодаря чему сокращается период выздоровления.

Чтобы кашель быстрее прошел, нужно есть легкие, в основном жидкие блюда, пить много теплого чая и компота.

К наиболее эффективным средствам от лающего непродуктивного кашля относятся:

  • Молоко с медом. В 250 мл горячего молока добавляют 2-3 ч. л. меда. Выпивают по 1 стакану 3 раза в день.
  • Чеснок с лимоном. 4 ст. л. чесночного сока смешивают с соком 1 лимона. Добавляют в раствор 1 ложку сахара и 2-3 капли эфирного масла мяты. Принимают по 1 ст. л. трижды в сутки до еды.
  • Глицерин с медом. В 20 мл сока лимона добавляют 10 мл глицерина и 2 ст. л. меда. При сильном кашле принимают по 5 мл 4 раза в день через 30 минут после еды.
  • Отвар из луковой шелухи. 5 ст. л. сырья заливают 1.5 л воды и проваривают 4-7 минут на небольшом огне. Добавляют 150 г сахара и принимают по 100 мл трижды в день.
  • Оливковое масло с медом. В равных пропорциях смешивают мед с маслом. Пьют по 1-2 ч. л. до 4 раз в сутки на протяжении недели.

Помимо средств для приема внутрь целесообразно использовать согревающие компрессы с медицинским спиртом или водкой. Они усиливают приток крови к легким, за счет чего ускоряется отхождение слизи. Однако использовать их следует только при отсутствии бактериального воспаления или повышенной температуры тела.

Какие осложнения могут возникнуть

Лающий мучительный кашель – признак серьезного заболевания, вызванного воспалением в ЛОР-органах. Если больной закашливается ночью, жалуется на одышку или судороги, нужно обратиться к врачу. Запоздалое лечение болезней чревато такими осложнениями:

  • рвота;
  • кровохарканье;
  • пневмоторакс;
  • эмфизема;
  • недержание мочи;
  • беттолепсия (обморок от кашля);
  • паховая грыжа.

Кашлевые приступы у больных с остеопорозом часто становятся причиной перелома ребер. У женщин в период беременности кашель повышает тонус матки, провоцируя выкидыш или преждевременные роды. Из-за повышения внутригрудного давления больные жалуются на сильные боли за грудиной, одышку.

Спастический кашель – тревожный симптом, указывающий на сбои в работе органов дыхания. Несвоевременное определение причин его возникновения и лечение приводят к тяжелым осложнениям, а в некоторых случаях – к летальному исходу. Если симптом не исчезает в течение 2-3 недель, необходимо записаться на прием к врачу.

Лающий кашель – чем опасен симптом, и как быстро от него избавиться?

Сильный выдох через рот, который провоцирует сокращение мышц дыхательных путей, является признаком самых разных заболеваний. Иногда он имеет физиологическую природу и связан с попаданием внутрь инородного тела. Особые опасения врачей вызывает лающий кашель, вызывающий сильный отек гортани, который препятствует нормальному воздухообмену. В результате без медицинской помощи больной может задохнуться.

Почему возникает лающий кашель?

Кашлевые рецепторы располагаются вдоль всего дыхательного пути, поэтому спровоцировать появление подобного симптома может любое заболевание носа, глотки, гортани, плевры, бронхов, трахеи. Причины лающего кашля часто связаны с различными острыми респираторными инфекциями. С приходом холодов основными пациентами больниц являются дети, которые чаще взрослых болеют гриппом и простудой. Возбудителем заболевания выступает вирус. При попадании в организм он проникает в клетки эпителия дыхательных путей, вызывая появление характерных признаков инфекции.

Лающий кашель и температура

Основными симптомами заболевания инфекционной природы являются:

  • лающий кашель;
  • температура;
  • вялость;
  • сонливость.

Болезнь может сопровождаться насморком, но не обязательно. Нередко родители удивляются, ведь ложился спать ребенок абсолютно здоровым, а утром просыпается с сильным кашлем, который по звуку напоминает лай собаки. Температура поднимается высокая – до +39 °С и выше. Такие симптомы у детей провоцирует ложный круп, вызывающий отек гортани в области голосовых связок. Сухой, мучительный, грубый лающий кашель является признаком острого ларингита со стенозом.

Он вызывает воспаление и отек гортани, нарушая дыхание и провоцируя удушье. Дети в силу возраста и анатомических особенностей имеют большую предрасположенность к гиперемии. Ткани их гортани обильно снабжаются кровью, а ведь сама она узкая, к тому же окруженная мягкой слизистой с обилием рыхлой клетчатки. Такие особенности приводят к тому, что болезнь нарастает буквально за считанные часы.

Лающий кашель без температуры

Болезнь может иметь как инфекционную, так и аллергическую природу. Лающий кашель без температуры с насморком является признаком аллергии. Сегодня этот недуг стал настоящим бичом современного человека, поражая чуть ли не каждого второго жителя планеты.

На что конкретно у ребенка аллергия, определить может только врач на основании обследования, но внимательная мама и сама в состоянии обнаружить аллерген, если внимательно понаблюдает за малышом, припомнит, что нового и необычного происходило в его жизни, что он ел, с какими животными общался.

Лающий кашель – что делать?

Прежде всего не паниковать и вызвать на дом врача. Сухой лающий кашель пугает и самого больного, ведь он чувствует, что не может дышать так, как прежде и начинает волноваться, беспокоиться, что только усиливает отек.

Необходимо:

  1. Постараться успокоить ребенка.
  2. Обеспечить ему приток свежего воздуха.
  3. В качестве средств первой помощи предложить подышать физиологическим раствором или минеральной водой, залив ее в специальный отсек ингалятора.
  4. Кроме того, необходимо как можно быстрее дать малышу антигистаминное средство в его возрастной дозировке.

Как снять приступ кашля?

Если ингалятора в доме нет, для купирования приступа можно использовать старый дедовский способ:

  1. Нагреть кастрюлю воды.
  2. Добавить к ней полпачки соды и предложить больному подышать над паром.

Облегчить стеноз внегрудных отделов дыхательных путей поможет и частое дробное питье. Обычная теплая вода, употребляемая маленькими глоточками, может существенно облегчить состояние больного, увлажнить слизистую, успокоить и отвлечь малыша. Кормить и поить его обильно и насильно нельзя, ведь из-за невозможности откашляться и скопления слюны ребенка может рвать.

Лающий кашель – когда нужно к врачу?

Ларингит и стеноз дыхательных путей – это не тот случай, когда не возбраняется остаться дома и обойтись своими силами. Да, мама может иметь весь необходимый арсенал противокашлевых средств, но если малыш начнет задыхаться, помочь ему самостоятельно она не сможет, а ведь счет в этом случае идет на минуты. Лающий кашель ночью мешает малышу спать, а возможности показаться врачу в это время суток нет. Поэтому все необходимые лечебные мероприятия проводятся под руководством специалистов в стенах больницы.

Как лечить лающий кашель?

Терапия болезни зависит от ее возбудителя, запущенности недуга, состояния здоровья пациента. Интересующимся, чем лечить лающий кашель, стоит ответить, что для этого применяются противовоспалительные и противокашлевые препараты, купирующие бронхоспазм и улучшающие отхождение мокроты. Обязательно лечение противоаллергическими средствами, снимающими отек. Ингаляционная терапия – важнейшая составляющая лечения ларингита. Ускорить выздоровление помогают противовирусные и симптоматические лекарства.

Препараты от лающего кашля

К средствам, применяемым при лающем кашле, относят:

  1. Эреспал. Это лекарство от лающего кашля в сиропе и таблетках оказывает противовоспалительный и антибронхоконстрикторный эффект. Оно же действует и как спазмолитик.
  2. Фалиминт. Это таблетки для рассасывания, которые отличаются анальгетическим, антисептическим и местноанестезирующим действием. Сильный лающий кашель – показание для их применения.
  3. Суприма-ЛОР. Это средство от лающего кашля широко используется в терапии отоларингологических инфекционно-воспалительных заболеваний. Губит патогенную микрофлору, снимает боль и воспаление.

Народные средства при лающем кашле

Существует масса народных рецептов, применяемых при ларингите. Интересующимся, чем лечить сухой лающий кашель, можно привести несколько примеров, проверенных предками и временем.

Луково-медовая настойка

Ингредиенты:

  • лук – одна головка;
  • мед.

Приготовление, применение

  1. Лук очистить от шелухи и натереть на мелкой терке.
  2. Мякоть отжать, выбросить.
  3. Сок соединить с медом в равных долях.
  4. Принимать по 1 ч. л. три раза в день детям. Взрослым дозировку увеличить до 1 ст. л.

Настой из сосновых почек

Ингредиенты:

  • сосновые почки – 1 ст. л.;
  • вода – 0,2 л.

Приготовление, применение

  1. Вскипятить воду.
  2. Залить сырье кипятком.
  3. Укутать и настаивать 2-3 часа.
  4. Профильтровать и давать детям по 1/3 стакана три раза в день. Взрослым дозировку увеличивают до 0,5 стакана.

Ингаляции при лающем кашле

Такие процедуры являются важнейшей частью лечения. Если нет возможности делать ингаляции дома, необходимо ездить дышать небулайзером в стационар. Интересующимся, чем лечить лающий кашель без температуры, стоит ответить, что для этого используются специальные растворы, например, Амброксол и аналоги. Их рекомендуется смешивать с физраствором в дозировке, указанной в инструкции к препарату. Лающий кашель при ларингите требует от 3 до 5 ингаляций в сутки. При этом три процедуры проводятся с муколитиком, а две – чистым физраствором.

Полезно дышать над паром, при этом в воду можно добавить не только соду, но и эфирные масла – пихты, эвкалипта. Некоторые по старинке варят картофель и дышат над источаемыми клубнями испарениями. Однако масляные ингаляции и те, которые проводятся с использованием отваров и настоев лекарственных трав, можно применять только в случае отсутствия у больного аллергии.

Лающий кашель – сухой кашель, который проявляется резко, и напоминает звук лая. Отсюда и его название. Если проявился такой симптом, то он гарантированно указывает на то, что воспалительный процесс локализуется непосредственно рядом с голосовой щелью человека. Более часто отмечается сухой лающий кашель у ребёнка, но не исключено его появление и у взрослого человека.

  • Этиологические факторы
  • Симптоматика
  • Лечебные мероприятия

Чаще всего в роли причинного фактора выступает истинный или же ложный круп, ларингит, коклюш, грипп, фарингит, парагрипп и прочие ОРВИ. Если имеет место лающий кашель у ребёнка без температуры, то следует незамедлительно доставить его в медицинское учреждение. Опасностью такого состояния является то, что если проявился такой кашель, то есть высокий риск развития отёка гортани с последующим удушьем больного, так как воздух не сможет проникать через воздухоносные пути.

Лающий кашель у взрослых также служит серьёзным поводом для обращения к специалисту. Вероятнее всего, у человека прогрессирует вирусная инфекция в области голосовых связок. Конечно, у взрослых такой недуг протекает намного легче, чем у маленьких детей, но это совершенно не означает, что его не требуется лечить. Есть высокая вероятность развития отёка гортани, который приведёт к смерти пациента, в случае несвоевременного оказания пациенту помощи.

Важно понимать, что лающий кашель не самостоятельная нозологическая единица, а симптом, который указывает на прогрессирование в теле человека каких-либо патологий. И вот именно их следует своевременно выявить и провести полноценное лечение. Обычно если имеет место лающий сухой кашель, то в план лечения пациента включают такие лекарственные средства: антибактериальные, муколитики, отхаркивающие.

Этиологические факторы

В большинстве клинических ситуаций в качестве первопричины лающего кашля выступают различные инфекционные недуги или же аллергические реакции на лекарства, пищевые продукты и прочее. К патологиям, которые могут спровоцировать появление такого симптома, относят следующие:

  • коклюш;
  • дифтерия;
  • ларингит;
  • фарингит;
  • истинный круп;
  • ложный круп;
  • аденовирусная инфекция;
  • острый стенозирующий ларинготрахеит. Чаще всего именно эта патология сопровождается сильным лающим кашлем, так как наблюдается отёк гортани и голосовых связок;
  • грипп;
  • парагрипп и прочее.

Ларинготрахеит

Симптоматика

Лающий кашель отличить от прочих видов совершенно не составит труда. Как только он проявится, то будет напоминать собачий лай. Важно сказать, что чем раньше будет начато лечение, тем благоприятнее прогноз.

Кашель становится лающим, так как в гортани из сильного воспалительного процесса прогрессирует отёк, который неизменно приводит к сужению просвета данного органа. Голос больного становится сиплым, а сам он долгое время не может откашляться. Если у него это выходит, то выделяется скудное количество мокроты. Лающий кашель является довольно мучительным и изнуряющим, поэтому человек испытывает постоянную слабость, находится в подавленном состоянии.

Симптомы, сопутствующие лающему кашлю:

  • тошнота и рвотные позывы;
  • насморк с выделением прозрачной слизи из носовых ходов;
  • головная боль различной степени интенсивности;
  • боль в горле;
  • затруднённое дыхание вследствие сужения голосовой щели;
  • в размерах увеличиваются лимфоузлы.

Симптомы, в случае проявления которых следует сразу же вызвать «скорую», а не пытаться лечить больного самостоятельно:

  • непрекращающийся лающий кашель;
  • гипертермия;
  • свистящее дыхание;
  • бледность кожного покрова;
  • одномоментно с кашлем проявляются приступы удушья.

Лечебные мероприятия

В случае проявления данного типа кашля, нельзя пытаться лечить его самостоятельно. Следует сразу же обратиться в медицинское учреждение для прохождения полноценной диагностики. Только врач сможет сказать, что спровоцировало его появление, и назначить корректное лечение.

Препаратами выбора в случае наличия лающего кашля, являются муколитики и отхаркивающие фармацевтические средства. В план лечения их включают обязательно, так как в первую очередь следует улучшить отхождение накопленной мокроты из бронхов. Кроме этого, врачи могут лечить больного и при помощи антибактериальных средств. Они необходимы, чтобы скорее избавиться от инфекции и предотвратить рецидив болезни.

Мероприятия, повышающие эффективность проводимого лечения:

  • полный покой. Лечить больного необходимо в комфортных и спокойных условиях. Спровоцировать кашель может даже незначительное его беспокойство;
  • массаж грудной клетки. Такой метод лечения очень эффективен, так как способствует более продуктивному отхождению мокроты;
  • в случае гипертермии в план лечения обязательно включают жаропонижающие препараты;
  • паровые ингаляции – эффективный способ лечения, так как помогает снять отёк гортани. Лучше всего делать их с применением лекарственных травм;
  • поддерживать нормальный уровень влажности в помещении;
  • нормализовать режим и рацион питания;
  • если причина кашля аллергическая реакция, то лечить его нужно с применением антигистаминных средств;
  • обильное тёплое питье.

Лечить патологию народными средствами нельзя, так как можно только усугубить состояние пациента. Особенно это касается маленьких детей. Их лечить следует только в стационарных условиях и под строгим контролем врачей.

Лающий кашель – сухой приступообразный кашель, напоминающий лай собаки по звучанию и характеризующийся спастическими выдохами. Вследствие влияния болезнетворных возбудителей гортань отекает, голос становится осипшим, грубым. С физиологической точки зрения лающий кашель можно назвать бесполезным, так как он не способствует выведению мокроты, не обеспечивает защиту горла и сопровождается болевыми ощущениями. Чаще всего возникает сухой лающий кашель у ребенка детсадовского возраста, груднички страдают им довольно редко. Приступы кашля протекают для маленького организма очень тяжело и мучительно, часто сопровождаются рвотой и затрудненным дыханием. Если лающий кашель у ребенка возникает без температуры, требуется безотлагательно доставить его в больницу и показать врачу. При таком состоянии очень высок риск развития серьезного отека гортани, при котором не будет обеспечиваться проникновение воздуха через дыхательные пути, что приведет к удушью малыша. Лающий кашель у взрослого с невозможностью откашливания также требует обращения в медицинское учреждение. Он может свидетельствовать о прогрессировании вирусной инфекции в районе голосовых связок. Сильный лающий кашель у взрослых не столь мучителен, как у маленьких детей, но при этом также велик риск возникновения отека гортани и удушья.

Лающий кашель не является отдельной нозологической единицей. Это симптом, свидетельствующий о развитии различных заболевания, выявлению и лечению которых должно быть уделено самое пристальное внимание.

Причины возникновения кашля лаем у детей и взрослых

Истинный круп. Данное заболевание может быть смертельно опасным для детей первого года жизни вследствие узкого просвета дыхательного прохода носоглотки у младенцев. Характерными симптомами истинного крупа являются:

  • сухой лающий кашель;

  • возникновение одышки;

  • вялое состояние, слабость;

  • болевые ощущения в области грудины.

Истинный круп может привести к остановке дыхания, поэтому следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью!

Ларингит – воспаление голосовых связок вследствие активности патогенных микроорганизмов. К симптомам ларингита относятся:

  • частый приступообразный лающий кашель;

  • возникновение хрипов в верхних отделах дыхательной системы;

  • высокая температура;

  • слабость, вялость;

  • потеря голоса;

  • насморк;

  • болезненные ощущения в горле при сглатывании.

Фарингит – воспалительный процесс лимфоидной ткани и слизистой гортани, вызываемый инфекцией, вирусами, бактериями, грибками. Развитие фарингита могут спровоцировать болезни носоглотки, кариес, аллергия, вдыхание слишком холодного либо горячего воздуха. К симптомам относятся:

  • сухой лающий кашель;

  • возникновение першения и сухости в горле;

  • сильные болевые ощущения в горле.

Острый стенозирующий ларинготрахеит (ОСЛТ) – в народе ложный круп. Часто его возникновение провоцирует вирусная инфекция. У взрослых встречается крайне редко. Характерными симптомами ложного крупа являются:

  1. лающий кашель у ребенка;

  2. охриплость голоса либо полное его пропадание;

  3. повышение температуры тела.

Важно помнить: в случаях неостанавливающихся и усиливающихся приступов кашля, если лающий кашель у ребенка становится очень грубым либо происходит беззвучно, необходимо срочно вызвать врача – дорога может быть каждая минута!

Грипп, парагрипп, ОРВИ, аденовирусы, респираторно-синцитиальные инфекции. В основном их возникновение провоцируется вирусами. К симптомам относятся:

  • мучительный лающий кашель;

  • приступы удушья, возникающие поздно вечером либо ночью;

  • свист дыхания на вдохе;

  • осиплость голоса;

  • побледнение кожных покровов;

  • повышенная температура тела.

Дифтерия – острое инфекционное заболевание, вызываемое дифтерийной палочкой (палочкой Леффлера). Заражение может происходить как воздушно-капельным, так и бытовым путем. Локализация инфекции происходит в дыхательных путях, ротоглотке, на коже, глазах, ушах. Подавляющее большинство детей страдают дифтерией ротоглотки. К симптомам дифтерии относятся:

  • увеличение лимфатических узлов;

  • повышенная температура тела;

  • болезненность в горле;

  • возникновение налета в горле желтого либо серовато-белого цвета;

  • при развитии истинного крупа на фоне дифтерии – лающий кашель, дыхание со свистом.

Развитие дифтерии может привести к летальному исходу! При обнаружении ее признаков следует незамедлительно обратиться к специалисту.

Коклюш – инфекционное заболевание, затрагивающее слизистые оболочки дыхательных путей, возбудителем которого является палочка бордетелла пертуссис. Заражение может произойти воздушно-капельным путем. Характерными симптомами коклюша являются:

  • сильный, надрывный приступообразный лающий кашель, который нередко заканчивается рвотой;

  • возникновение кровоизлияний в слизистые оболочки;

  • повышение температуры тела;

  • озноб;

  • головные боли;

  • выделение слизи из носа.

Бронхиальная астма – хроническое заболевание, основной причиной развития которого считаются аллергические реакции человеческого организма. При данной болезни происходит бронхиальный спазм на фоне воспалительного процесса дыхательных путей. К симптомам астмы относятся:

  • сухой кашель лаем;

  • свист при дыхании;

  • возникновение сильных приступов удушья.

Аллергическая реакция может являться причиной появления гавкающего кашля у детей и взрослых. Для нее характерно отсутствие температуры. Обычно развитие аллергии могут спровоцировать домашние животные, различные запахи, бытовая химия, продукты, растения, цветы. К симптомам аллергии относятся:

  • появление либо усиление сухого кашля лаем вблизи источника аллергической реакции;

  • отсутствие насморка;

  • исчезновение и возобновление, а также сезонность возникновения кашля.

Попадание инородного тела в гортань. Чаще всего такая ситуация возникает в процессе игры у детей. Симптоматика зависит от размера инородного предмета:

  • если в гортани оказался мелкий предмет – сильный лающий кашель, тяжелое дыхание, возможно отделение мокроты с гноем;

  • чужеродные тела крупного размера провоцируют охриплость голоса, посинение лица – в этом случае может случиться кома, остановка дыхания и сердца. Человеку нужна немедленная помощь!

Чем лечить лающий кашель

На вопрос, чем лечить сухой лающий кашель у ребенка, лучше всего ответит врач, поэтому ни в коем случае нельзя откладывать визит к нему надолго.

В качестве средства от лающего кашля для детей доктор может назначить:

  • антибиотики. Антибиотические препараты эффективно справляются с вирусами и бактериями, обычно их назначают при повышенной температуре, если не помогают жаропонижающие. Рекомендованы следующие медикаментозные средства: аминопенициллины, тетрациклины – назначаются детям в возрасте от 8 лет, макролиды – одни из самых щадящих среди антибиотиков, имеют сильный противомикробный эффект, обычно прописываются Рокситромицин и Азитромицин, фторхинолоны – детям от 8 лет врачи-педиатры назначают Левофлоксацин или Моксифлоксацин.

  • противокашлевые средства. Хорошо помогают облегчить приступы лающего кашля, особенно в ночное время. Малышам в возрасте от 2 месяцев назначают капли Синекод, от 6 месяцев – сироп Панатус, от года – сироп Гедерин, от 3 лет – сиропы Бронхотон, Бронхоцин, Бронхолитин, Коделак Нео, Омнитус, Синекод, от 4 лет – пастилки Алекс Плюс и сироп Гликодин.

  • антигистаминные средства. Их используют, чтобы снять отечность с дыхательных путей. Обычно антигистамины прописывают при астматических болезнях, вызванных аллергическими реакциями. В аптеках Москвы представлен большой выбор подобных таблеток: Тавегил, Эдем, Диазолин, Фенистил, Супрастин, Клемастин, Лоратадин.

Во время лечения антибиотическими средствами требуется принимать пробиотики – Линекс, Лактовит, Бифидумбактерин. Они помогут минимизировать влияние лекарств на желудочно-кишечный тракт.

Решая, чем лечить лающий кашель у взрослого человека, врач в первую очередь ориентируется на причину, его вызывающую. При очень сильных, изматывающих приступах обычно выписываются препараты опиоидной группы, имеющие в своем составе декстрометорфан и кодеин. Данные таблетки успешно подавляют кашлевой рефлекс. Также применяются антибиотики. В целях избавления от лающего кашля, возникающего ночью, врач может назначить антигистаминные средства либо препараты, содержащие глауцин – сиропы Бронхитусен Врамед, Бронхолитин, Бронхолитин шалфей, Бронхосевт, Бронхотон, Бронхоцин, Глаувент либо Глауцин (драже, сироп или таблетки).

Также в качестве средства от сухого кашля лаем могут использоваться горчичники, ароматерапия, ванночки. Хороший результат дает ингаляция, которую можно делать детям и взрослым в домашних условиях. Для этого необходимо налить в емкость жидкость, содержащую лекарство, нагнуться над ней, накрыв голову тканью (полотенцем, пеленкой), и осторожно вдыхать пар. Важно, чтобы жидкость не была излишне горячей, иначе велик риск возникновения ожога дыхательных путей. У детей для проведения ингаляции обычно используют небулайзер – это безопасно и удобно. В растворах для ингаляционного лечения применяются:

  • физиологический раствор;

  • муколитики в растворе – АЦЦ инъект, Флуимуцил, Ацестин, Мукомист;

  • отвары лекарственных растений – солодки, ромашки, мать-и-мачехи, подорожника, календулы, девясила, сосны;

  • эфирные масла – эвкалиптовое, мятное, сосновое.

Важно помнить, что запрещается делать ингаляции при наличии сердечно-сосудистых болезней и высокой температуре. После завершения процедуры следует находиться дома в течение двух часов, особенно при холодной температуре воздуха на улице.

Методы народной медицины также можно использовать в борьбе с лающим кашлем детям и взрослым. К ним относится приготовление молока с медом, микстуры из яйца, отвара из лука или лимона, напитка из имбиря, чая из фиников, соков из капусты и моркови.

Когда нужно срочно вызывать скорую помощь

Ни в коем случае не пытайтесь лечить или лечиться самостоятельно и немедленно вызывайте скорую в случаях:

  • когда лающий кашель не прекращается;

  • когда наряду с кашлем появились приступы удушья;

  • возникла гипертермия;

  • дыхание стало свистящим;

  • кожные покровы побледнели.

Профилактика возникновения лающего кашля у детей и взрослых

К мерам профилактики появления лающего кашля относятся ведение здорового образа жизни, прогулки на свежем воздухе, ношение одежды по сезону, полезное и сбалансированное питание. Также очень важным способом профилактики является своевременное посещение врача при первых признаках недомогания.

Лечение лающего кашля у детей: методы и средства терапии

Современные препараты, подавляющие кашель, такие как КОДЕЛАК® НЕО,
не содержат в своем составе кодеин, а потому не формируют зависимости и привыкания. В форме капель КОДЕЛАК® НЕО разрешен к применению даже детям с 2 месяцев.
Грубый лающий кашель в сочетании с осиплостью голоса может быть признаком острого ларингита.
Как облегчить лающий кашель?
Флакон капель КОДЕЛАК® НЕО оснащен удобной мерной капельницей, обеспечивающей точность дозирования препарата. После однократного приема противокашлевая активность капель КОДЕЛАК® НЕО сохраняется до 6 часов.
Различают две разновидности противокашлевых средств — центрального и периферического действия.
Подробнее…
Надсадный лающий кашель у детей является частым признаком поражения верхних дыхательных путей при простуде, а также при ряде инфекционных заболеваний, в том числе при коклюше.
Как помочь ребенку при лающем кашле?
Сироп КОДЕЛАК® НЕО не содержит сахара. Ванильный аромат, сладковатый вкус и мерная ложечка в комплекте обеспечивают легкость и удобство применения препарата при сухом кашле у детей с 3 лет.

Лающий кашель у ребенка может быть признаком не только начинающейся простуды, но и симптомом, сопровождающим целый ряд детских инфекционных заболеваний. Среди них корь, дифтерия, коклюш, скарлатина и некоторые другие. Частые повторные приступы надрывного кашля раздражают и травмируют слизистую верхних дыхательных путей и горла, мешают спать ночью, изнуряют и изматывают ребенка. Конечно, в такой ситуации любой заботливый родитель думает о том, как помочь малышу, как облегчить его состояние, что сделать, чтобы он скорее пошел на поправку.

Средств, используемых для облегчения кашля, существует огромное множество. Прежде чем покупать какое-либо из них, необходимо верно установить причину кашля, его разновидность и только после этого действовать.

Что такое лающий кашель и как его распознать у ребенка?

Название лающего кашля обусловлено его грубым звуком, похожим на собачий или тюлений лай. Подобный характер кашель обретает в результате воспалительного отека слизистой задней стенки глотки, гортани и голосовых связок.

Как правило, лающий кашель — это разновидность сухого кашля. Его еще часто называют непродуктивным или бесполезным, поскольку при нем откашливается только воздух и не отходит мокрота, то есть не происходит очистки дыхательных путей. Приступы кашля обычно носят болезненный характер, сопровождаются першением, саднением в горле, возможны также осиплость и даже потеря голоса. Из-за выраженного отека дыхательных путей характерно свистящее дыхание на вдохе, одышка и бледность кожных покровов, особенно лица. Во время кашля ребенка словно выворачивает наизнанку — он кашляет широко открытым ртом, язык обычно высунут наружу. Особую опасность лающий кашель представляет для детей младшей возрастной группы — до 5 лет: анатомически их гортань уже, чем у детей более старшего возраста, и потому воспалительной отек слизистой может быть причиной дыхательной недостаточности или удушья.

Среди прочих симптомов сухого лающего кашля отмечают:

  • общую слабость и быструю утомляемость;
  • затруднения дыхания;
  • боль в горле;
  • жалобы на головную боль.

Конечно, к такому комплексу ощущений следует отнестись внимательно и осмотрительно. Прежде всего требуется понять причину их появления.

Причины возникновения

Лающий кашель у ребенка может быть спутником простудных, инфекционных, в том числе вирусных, заболеваний или же являться проявлением аллергической реакции. Ниже представлены заболевания, при которых у детей наиболее часто отмечается сухой лающий кашель:

  • ларингит, фарингит — воспаление слизистой гортани, глотки;
  • острый стенозирующий ларинготрахеит (ложный круп) — заболевание, при котором инфекция или вирус провоцируют развитие отека гортани, голосовых связок;
  • грипп, парагрипп, острые респираторные вирусные инфекции, вызванные аденовирусами или респираторно-синцитиальной инфекцией;
  • истинный круп (дифтерия);
  • коклюш.

Лающий кашель — наиболее характерный симптом в начальной фазе острых вирусных респираторных заболеваний. Попадая на слизистую, вирусы вызывают ее воспаление и отек. Распространение воспалительного процесса на голосовые связки придает ему характерный грубый лающий характер. Ребенку может быть трудно говорить, голос становится сиплым. При лающем кашле общее состояние ребенка ухудшается из-за нарушенного дыхания, нарастающей гипоксии и спазмов дыхательной мускулатуры. В случае легкого течения вирусного заболевания через несколько дней при кашле может начать отходить мокрота, и ребенок почувствует себя лучше.

Лающий кашель в равной степени может быть у детей разного возраста, как у малышей от 2–4 месяцев, так и у детей постарше. Чаще всего им страдают дети до пяти лет.

Также лающий кашель может быть симптомом одной из наиболее опасных детских инфекций — коклюша. Для этой патологии характерны длительные, неконтролируемые, с трудом прекращающиеся, повторные приступы кашля с побледнением лица, высовыванием языка и резким свистящим вдохом в конце цикла.

Кстати!
Коклюш опасен своими осложнениями, так как при тяжелом течении болезни из-за гипоксии нарушается кровоснабжение головного мозга и сердца. Также возможны осложнения в виде пневмонии, бронхиолита, эмфиземы, плеврита и даже пневмоторакса. Может присоединяться стафилококковая, стрептококковая, пневмококковая или синегнойная инфекции. Поэтому очень важно начать лечение коклюша на ранней стадии болезни и быстро купировать кашлевые приступы на длительное время, чтобы не нарушалось дыхание ребенка.

Как лечить лающий кашель у ребенка: особенности и методы терапии

Очень важно различать средства от сухого кашля и влажного кашля с мокротой. При сухом кашле нецелесообразно применение отхаркивающих средств. Они не только бесполезны в этом случае, но, что еще хуже, способны ухудшить общее состояние ребенка. Аналогичная ситуация и при влажном кашле — противокашлевые препараты, подавляющие кашлевой рефлекс, могут приводить к застою мокроты и развитию осложнений, таких как бронхит и пневмония.

Поэтому, если речь идет о легкой инфекции, через 3–4 дня лечения сухого кашля, когда уже начнет отходить мокрота, необходимо сменить противокашлевые средства на отхаркивающие или муколитические (уменьшающие вязкость мокроты). Конечно, существуют комбинированные препараты, дающие положительный эффект при обоих видах кашля, но они не так эффективны, как современные специальные противокашлевые средства.

Лечение сухого кашля нельзя назвать сложным. Однако начинать его необходимо своевременно и с правильного выбора препаратов. Крайне важно соблюдать дозировку лекарственных средств и знать возрастные границы их применения. Кроме того, в комнате ребенка следует поддерживать здоровый микроклимат: температура воздуха должна быть около 20°С, воздух должен быть увлажненным, рекомендована ежедневная влажная уборка помещения.

Основным методом облегчения лающего кашля является применение медикаментов.

Препараты от лающего кашля для детей

Современные лекарственные препараты, облегчающие состояние при лающем кашле у детей, должны обладать следующими свойствами:

  • действовать быстро (уже после первого же приема);
  • сохранять активность длительно (подавлять кашель на продолжительное время, позволяя облегчить состояние ребенка, предоставляя ему возможность отдыха от кашля днем и особенно ночью — для нормального полноценного сна);
  • обладать хорошим профилем безопасности, позволяющим применять препарат для детей разного возраста, включая грудничков);
  • комплектоваться специальными мерными устройствами — капельницами, пипетками, мерными ложечками или стаканчиками — для удобства применения и точности дозирования;
  • иметь хорошие органолептические характеристики — приятный вкус, аромат, консистенцию и т.д.

Все многообразие противокашлевых препаратов, применяемых для подавления и блокирования мучительных приступов сухого лающего кашля условно можно разделить на 2 большие группы:

  1. Препараты периферического действия. Смягчают, обволакивают, уменьшают воспаление, отек и раздражение слизистых оболочек дыхательных путей, тем самым облегчая состояние ребенка и уменьшая кашель. К ним относятся разнообразные леденцы, пастилки, сиропы или чаи на основе растительных сборов и меда. Плюсом этих препаратов в большинстве случаев является приятный вкус — дети охотно соглашаются на их прием. Однако облегчение после них, как правило, краткосрочно. Их можно использовать при легкой форме течения заболевания в составе комплексного лечения.
  2. Препараты центрального действия. Блокируют кашлевой рефлекс на уровне кашлевого центра головного мозга. Часть из них являются наркотическими. В состав таких препаратов входит кодеин или кодеиноподобные вещества. В подавляющем большинстве наркотические противокашлевые препараты не обладают избирательным действием на кашлевой центр и параллельно могут угнетать расположенный рядом дыхательный центр. Кроме того, при длительном использовании они способны вызвать привыкание и сформировать лекарственную зависимость. Возможный побочный эффект приема кодеинсодержащих препаратов, который следует учитывать при использовании для лечения кашля у детей, — запоры. Пример препарата на основе кодеина — таблетки «Терпинкод», которые могут быть назначены детям только с 12 лет. Действие наступает в течение часа после приема, а эффект длится 2–6 часов.
    Указанных недостатков лишены ненаркотические противокашлевые препараты центрального действия, воздействующие селективно на кашлевой центр продолговатого мозга. Среди действующих веществ ненаркотических препаратов центрального действия можно назвать декстрометорфан. На его основе производится, например, сироп «Гликодин». Он начинает действовать через 10–30 минут после приема и облегчает состояние ребенка в течение 6–9 часов. Еще одно эффективное действующее вещество в этой категории — бутамират. Именно он, а не кодеин, как многие ошибочно считают (вспоминая советский препарат, выпускаемый под этой маркой), является активным компонентом препаратов «КОДЕЛАК НЕО». Преимущество ненаркотических препаратов центрального действия перед наркотическими состоит не только в отсутствии риска развития зависимости, но и в том, что некоторые из них можно назначать детям уже с двухмесячного возраста.

На фармацевтическом рынке в настоящее время представлено огромное количество противокашлевых препаратов, и многие их них демонстрируют выгодное соотношение цена/качество. Поэтому пренебрегать медикаментозной терапией в пользу народных средств как менее дорогих и более доступных не стоит.

Немедикаментозные методы лечения

Помимо медикаментозного подхода, в лечении сухого кашля широко применяют и другие средства. Остановимся подробнее на некоторых из них:

  • Физиотерапия. Речь идет о паровых ингаляциях, которые способствуют увлажнению и восстановлению сухой, поврежденной кашлевыми толчками слизистой верхних дыхательных путей. Можно делать простейшие домашние паровые ванночки с травами или солью, или использовать специализированные ингаляторы. В случае легкого течения болезни в ингалятор можно залить обычный физраствор, в тяжелых случаях (обязательно по назначению врача) для ингаляций могут использоваться медицинские препараты.
  • Фитотерапия. Известным противокашлевым средством комбинированного действия, применимым при сухом и мокром кашле, является экстракт корня солодки. При сухом кашле также дает положительный результат чай из девясила высокого. Если ребенок заболел коклюшем, полезно заваривать для него душицу, чабрец, багульник. Отвар ромашки, помимо противокашлевого, оказывает еще успокаивающее и антисептическое действие. Его дают на ночь, чтобы ребенок лучше спал.
  • Гомеопатия. Средства гомеопатии при сухом кашле как правило прописываются в виде капель. Следует знать, что, несмотря на широкую распространенность гомеопатического лечения в странах Европы, в России отношение к нему неоднозначно. В 2017 году Минздравом был опубликован меморандум, причисляющий гомеопатию к лженаукам. Тем не менее гомеопатические средства пока не запрещены и могут назначаться врачом.

Особенности лечения грудных детей

Отдельно следует остановиться на лечении лающего кашля у детей грудного возраста. В этом случае крайне важна точность дозирования препарата. Слишком низкие дозы могут не оказать должного эффекта, завышенные дозы могут быть причиной нежелательных реакций и побочных эффектов. С учетом сказанного удобнее, надежнее и безопаснее будет использовать медикаментозные средства с капельными дозаторами.

Отвары и настои лекарственных трав, приготовленные в домашних условиях, могут дать негативный результат. В пользу преимущественно медикаментозного лечения лающего кашля у детей любого возраста говорят и данные медицинских исследований.

Итак, лечение лающего кашля у детей может проводиться одним или несколькими методами. Однако, чтобы эффект был достигнут быстро и не успели развиться осложнения, основным типом терапии должен стать прием противокашлевых медикаментов.

На что ориентироваться при выборе лекарства от кашля для ребенка?

С этим вопросом мы обратились к специалисту фармацевтической компании «Отисифарм»:

«Прежде всего обратите внимание на возрастные ограничения к приему препарата и форму выпуска. У детей младшей возрастной группы предпочтительнее использовать жидкие формы лекарственных средств — до 2–3 лет удобнее давать капли, детям постарше — сиропы. Подросткам и взрослым удобнее принимать таблетки. Обязательно ознакомьтесь со списком противопоказаний и побочных эффектов. Обращайте внимание на скорость блокирования приступов сухого кашля, особенно если речь идет о коклюше, который характеризуется изматывающими приступами. Длительное действие препарата будет плюсом, поскольку может обеспечить ребенку отдых и спокойный сон. Ну и, конечно, репутация производителя и разумная цена лекарства — вот важные факторы при выборе лекарственного препарата для любой семьи.

Наша компания производит серию противокашлевых средств КОДЕЛАК®, из которых для лечения лающего кашля у детей оптимально подходит «КОДЕЛАК НЕО». Это ненаркотический препарат центрального действия, избирательно действующий на кашлевой центр. Его действующим веществом является бутамират. Действие жидких форм длится до 6 часов, а таблеток — до 12 часов за счет модифицированного высвобождения действующего вещества. Для детей «КОДЕЛАК НЕО» выпускается в виде сиропа и капель. Капли разрешены к использованию у детей с 2-месячного возраста, а сироп — с 3 лет. Таблетки предназначены для лиц старше 18 лет. Препараты «КОДЕЛАК НЕО» показаны к применению при сухом кашле любого происхождения, в том числе при коклюше.

При переходе сухого кашля во влажный с мокротой можно использовать эликсир «КОДЕЛАК БРОНХО с чабрецом».

Препараты КОДЕЛАК® имеют относительно доступную цену и отпускаются в аптеках без рецепта, однако перед приемом обязательно следует проконсультироваться с врачом».

P.S. «Отисифарм» — российская фармацевтическая компания, выпускающая широкий спектр доступных лекарственных препаратов.

Источники: