L цет таблетки инструкция

Содержание

L-ЦЕТ Инструкция по применению

  • Показания к применению
  • Способ применения
  • Побочные действия
  • Противопоказания
  • Беременность
  • Взаимодействие с другими лекарственными средствами
  • Передозировка
  • Форма выпуска
  • Условия хранения
  • Синонимы
  • Состав

L-цет – лекарственный препарат группы антигистаминных средств. В состав препарата входит активный компонент – левоцетиризин – левовращающий энантиомер цетиризина. Для левоцетиризина характерно высокое сродство к H1-гистаминовым рецепторам, вследствие чего он оказывает выраженное влияние на гистаминзависимую стадию аллергической реакции. Препарат конкурентно блокирует H1-гистаминовые рецепторы, способствует снижению проницаемости сосудистой стенки и уменьшает миграцию эозинофилов. Левоцетиризин препятствует связыванию гистамина с H1-гистаминовыми рецепторами, предотвращает развитие аллергической реакции. Препарат также эффективен на более поздних стадиях развития аллергической реакции, левоцетиризин способствует уменьшению зуда, гиперемии и экссудации.
У пациентов с аллергическим ринитом препарат уменьшает ринорею, чихание, зуд и отек слизистой оболочки носа и носоглотки, облегчает носовое дыхание.
Препарат не оказывает седативного действия, не обладает сродством к холинергическим и серотонинергическим рецепторам.
После перорального применения препарата активный компонент хорошо абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Для препарата характерна высокая биодоступность (до 100%) и высокая степень связи с белками плазмы (до 90%). Терапевтический эффект препарата развивается в течение 15 минут после перорального применения и длится до 24 часов. Пик концентрации левоцетиризина в плазме крови отмечается спустя 55-60 минут после приема препарата. Выводится преимущественно почками, период полувыведения составляет от 7 до 10 часов. Препарат не проникает через гематоэнцефалический барьер, выделяется с грудным молоком. При длительной терапии (до 12 месяцев) препаратом L-цет не отмечалось кумуляции левоцетиризина в организме.

Показания к применению

Препарат предназначен для терапии пациентов, страдающих сезонным и круглогодичным аллергическим ринитом.
Кроме того, препарат назначают пациентам с хронической идиопатической крапивницей.

Способ применения

Препарат предназначен для перорального применения. Таблетку L-цет, покрытую оболочкой, рекомендуется глотать целиком, не разжевывая и не измельчая, запивая достаточным количеством жидкости. Для достижения максимального терапевтического эффекта препарат рекомендуется принимать отдельно от приема пищи. Суточную дозу препарата обычно назначают на 1 прием. Таблетки рекомендуется принимать в одно и то же время суток. Длительность курса лечения и дозы препарата определяет лечащий врач индивидуально для каждого пациента.
Взрослым и детям в возрасте старше 6 лет обычно назначают по 1 таблетке препарата 1 раз в сутки.
Пациентам, страдающим нарушением функции почек, с клиренсом креатинина от 50 до 80мл/мин обычно назначают препарат в стандартной дозе.
Пациентам, страдающим нарушением функции почек, с клиренсом креатинина от 30 до 50мл/мин обычно назначают по 1 таблетке препарата 1 раз в 48 часов.

Пациентам, страдающим нарушением функции почек, с клиренсом креатинина от 10 до 30мл/мин обычно назначают по 1 таблетке препарата 1 раз в 72 часа.
Длительность курса лечения обычно составляет от 7 дней до 6 недель. Длительность курса лечения пациентов с хроническими аллергическими реакциями может составлять до 12 месяцев.

Побочные действия

Препарат L-цет обычно хорошо переносится пациентами, в некоторых случаях у пациентов отмечалось развитие таких побочных эффектов:
Со стороны желудочно-кишечного тракта и печени: сухость слизистой оболочки рта, тошнота, рвота, боли в эпигастральной области, гепатит. Возможно также изменение показателей печеночных проб.
Со стороны центральной и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, нарушение режима сна и бодрствования, повышенная утомляемость, слабость.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, анафилактический шок, отек Квинке.
Другие: ощущение сердцебиения, снижение остроты зрения, одышка, увеличение массы тела, боли в мышцах.
При развитии побочных эффектов следует прекратить прием препарата и обратится к лечащему врачу.

Противопоказания

Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата.
Препарат не назначают пациентам, страдающим выраженными нарушениями функции почек (клиренс креатинина менее 10мл/мин).
Препарат не применяют для терапии женщин в период беременности и лактации, а также для лечения детей в возрасте младше 6 лет.
Препарат следует с осторожностью назначать пациентам, страдающим нарушением функции почек (требуется коррекция дозы препарата).
Осторожность следует соблюдать при назначении препарата пациентам, работа которых связана с управлением потенциально опасными механизмами и вождением автомобиля.

Беременность

Препарат L-цет не назначают женщинам в период беременности. При назначении препарата женщинам детородного возраста следует исключить беременность.
При необходимости применения препарата в период лактации следует проконсультироваться с лечащим врачом и решить вопрос о прерывании грудного вскармливания.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При сочетанном применении препарата с теофиллином отмечается увеличение периода полувыведения левоцетиризина.
Препарат при одновременном применении с кетоконазолом и противомикробными средствами группы макролидов не приводит к изменениям ЭКГ.
При сочетанном применении левоцетиризина с лекарственными препаратами, угнетающими центральную нервную систему, и этанолом возможно развитие сонливости.

Передозировка

При применении завышенных доз препарата у пациентов отмечается развитие тошноты, рвоты, сухости слизистой оболочки рта, гастралгии, головной боли и сонливости.
Специфического антидота нет. При передозировке показано промывание желудка, прием энтеросорбентов и проведение симптоматической терапии. Проведение гемодиализа при передозировке левоцетиризина неэффективно.

Форма выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой, по 10 штук в контурной ячейковой упаковке, по 1 или 3 контурные ячейковые упаковки в картонной пачке.

Условия хранения

Препарат рекомендуется хранить в сухом месте вдали от прямых солнечных лучей при температуре от 15 до 25 градусов Цельсия.
Срок годности – 2 года.

Синонимы

Ксизал, Алерон, Супрастинекс.

Состав

1 таблетка, покрытая оболочкой, содержит:
Левоцетиризина дигидрохлорида – 5мг;
Вспомогательные вещества.

Основные параметры

Название: L-ЦЕТ
Код АТХ: R06AE09 — Левоцетиризин

L-Цет®

современный противоаллергический антигистаминный препарат нового поколения

Доказанная эффективность Быстрое начало действия Минимальный седативный эффект Высокий профиль безопасности Всего одна таблетка в сутки Доступная цена

КОГДА ПРИМЕНЯТЬ L-ЦЕТ

Симптоматическое лечение аллергических ринитов Лечение круглогодичных аллергических ринитов Хроническая идиопатическая крапивница

Аллергия на цветение

Особенностью аллергии на цветение (на пыльцу) является то, что ее симптомы появляются практически в одно и то же время каждый год.

Симптомы аллергии на пыльцу (поллиноз):

  • Заложенность носа, выделения из носа, зуд носа;
  • Приступы чихания;
  • Зуд и покраснение глаз, слезотечение;
  • Зуд неба, языка;
  • Затруднение дыхания (одышка или удушье);
  • Свистящие хрипы в грудной клетке, сухой кашель.

Аллергия на пыль и шерсть

Аллергию могут вызывать любые предметы, в которых скапливаются вредоносные частицы (ковровые покрытия, подушки, одеяла, матрасы, книги), а также шерсть домашних животных.

Симптомы аллергии на пыль и шерсть:

  • Заложенность носа, частое чихание, ринит;
  • Покраснение глаз, их зуд, слезотечение;
  • Одышка, затрудненное дыхание, удушье;
  • Свистящие хрипы в лёгких, безуспешные попытки откашляться.

Аллергия на пищевые продукты

Внешне пищевая аллергия может проявляться по-разному. Через несколько минут после приема пищи у человека могут возникнуть симптомы.

Симптомы пищевой аллергии:

  • Тошнота, рвота;
  • Боли в животе, понос;
  • Зуд кожи, обильные высыпания по всему телу, отек губ;
  • Диатез (у детей).

КАК ПРИМЕНЯТЬ L-ЦЕТ

ДЛЯ ВЗРОСЛЫХ

Таблетки: Препарат назначают взрослым и детям старше 6 лет внутрь присуточной дозе 5 мг (1 таблетка) 1 раз в сутки. Принимать таблетку независимо от приема пищи. Таблетку необходимо глотать целиком, запивая небольшим количеством воды.

Сироп: Взрослым и детям старше 6 лет назначают 5 мг (10 мл сиропа) 1 раз в сутки. Принимать внутрь, независимо от приема пищи.

ДЛЯ ДЕТЕЙ

Таблетки: Детям старше 6 лет внутрь при суточной дозе 5 мг (1 таблетка) 1 раз в сутки. Таблетки от аллергии для детей не рекомендуется принимать в возрасте до 6 лет.

Сироп: Детям в возрасте от 2 до 6 лет – по 1,25 мг (2,5 мл сиропа) 2 раза в сутки. Взрослым и детям старше 6 лет назначают 5 мг (10 мл сиропа) 1 раз в сутки. Препарат применяют детям старше 2 лет.

Левоцетиризин – это активный стабильный R-энантиомер цетиризина, который относится к группе конкурентных антагонистов гистамина. Фармакологическое действие обусловлено блокированием Н1-гистаминовых рецепторов. Родственность к Н1-гистаминовым рецепторам у левоцетиризина в 2 раза выше, чем у цетиризина. Влияет на гистаминзависимую стадию развития аллергических реакций, уменьшает проницаемость сосудов и миграцию эозинофилов, ограничивает высвобождение медиаторов воспаления.

Предупреждает развитие и значительно облегчает течение аллергических реакций, оказывает антиэксудативное, противозудное, противовоспалительное действие, практически не оказывает антихолинергического и антисеротонинового действия. В терапевтических дозах лекарство против аллергии практически не производит седативный эффект.

L-Цет

В 1 таблетке левоцетиризина дигидрохлорида 5 мг.

Таблетки 5 мг №30.

Сироп во флаконе 60 мл и 100 мл.

Фармакологическое действие

Антигистаминное, противоаллергическое.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Производное пиперазина, антигистаминный препарат III поколения. Действует только на периферические H1-гистаминорецепторы, избирательность к которым в 600 раз выше, чем к другим рецепторам, стабилизирует мембрану тучных клеток, не оказывает седативного эффекта.

Активное вещество препарата – левоцетиризин, метаболит цетиризина. Блокируя рецепторы, угнетает гистаминозависимую стадию и предотвращает развитие аллергических реакций. Эффективен также и на поздних стадиях аллергического процесса.

Подавляет высвобождение медиаторов воспаления, уменьшает сосудистую проницаемость. Способствует уменьшению зуда, экссудациии воспаления. Не имеет сродства к холинергическим и серотонинергическим рецепторам.

У больных с аллергическим ринитом уменьшает отек слизистой, выделения из носа, чихание, зуд, облегчает дыхание через нос. Действие начинается через 1 ч и длится 24 часа.

Фармакокинетика

При приеме внутрь хорошо абсорбируется в ЖКТ. Обладает высокой биодоступностью и степенью связи с белками. Максимум концентрации в плазме отмечается через 1 час, хотя эффект наблюдается уже через 15 минут после приема. Выводится почками, Т1/2 7 -10 часов. Не проникает через ГЭБ, но выделяется с молоком женщины. Даже при лечении до 12 месяцев не отмечается кумуляции действующего вещества в организме.

Таблетки L-цет предназначены для лечения аллергических состояний:

  • сезонного и круглогодичного ринита;
  • конъюнктивита;
  • хронической идиопатической крапивницы;
  • дерматозов, сопровождающихся зудом.
  • тяжелые нарушения функции почек;
  • беременность;
  • кормление грудью;
  • повышенная чувствительность к препарату;
  • возраст до 6 лет (для таблеток).

С осторожностью назначается больным, деятельность которых связана с вождением транспорта и управлением опасными механизмами.

Препарат Л-цет хорошо переносится, в редких случаях отмечается развитие побочных эффектов:

  • сухость слизистой рта, боли в эпигастрии, тошнота, рвота, повышение уровня печеночных трансаминаз;
  • головная боль, головокружение, повышенная утомляемость, нарушение сна, слабость;
  • кожная сыпь, анафилактический шок, крапивница, зуд, отек Квинке;
  • сердцебиение, одышка;
  • ухудшение зрения;
  • боли в мышцах;
  • увеличение веса.

При развитии побочных реакций прием препарата прекращают.

Таблетки L-цет, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Таблетки L-cet принимаются внутрь, целиком, не измельчая. Запивать следует большим количеством жидкости. Таблетки желательно принимать в одно и то же время, раз в день, и чтобы достичь максимального эффекта -до приема пищи.

Взрослым назначают по 1 таблетке 1 раз. Детям старше 6 лет предусмотрена такая же дозировка. Детям старше 2 лет предлагается форма выпуска сироп Л-цет. Назначают по 2,5 мл 2 раза в сутки.

Инструкция на Л-цет содержит ориентировочные сроки лечения препаратом. Они могут составлять от недели до 6 недель, а при хронических аллергических состояниях— до 12 месяцев. Длительность лечения устанавливается врачом.

Инструкция на L-цет предусматривает особенности применения препарата у определенных категорий больных. При нарушении функции почек, если клиренс креатинина 50 — 80 мл/мин, назначают в обычной дозе. При клиренсе 30 — 50 мл/мин препарат принимают 1 раз в 48 часов, а при снижении клиренса до 10 -30 мл/мин 1 раз в 72 часа.

Передозировка проявляется симптомами: гастралгия, тошнота, рвота, головная боль, сухость слизистой рта, сонливость.

Лечение: назначается промывание желудка, сорбенты, проводится симптоматическая терапия. Антидота не существует. Гемодиализ неэффективен.

Взаимодействие

Усиливает действие этанолана на ЦНС. При применении с ЛС, угнетающими центральную нервную систему, развивается сонливость.

Применение препарата Л-цет с Теофиллином вызывает увеличение времени полувыведения левоцетиризина.

При применении с Кетоконазолом и макролидами изменения ЭКГ не регистрируются.

Условия продажи

По рецепту.

При температуре до 5 до 25°C.

Срок годности

2 года.

Аналоги

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Ксизал, Супрастинекс, Цезера, Алерон, Гленцет.

Отзывы

Препарат L-цет имеет преимущества перед прочими антигистаминными препаратами: удобен в применении, быстрое начало действия, не вызывает сонливости, высокая эффективность при всех аллергических состояниях. Например, антигистаминные препараты I поколения не эффективны при поллинозах. Именно с этим связано большинство положительных отзывов о препарате.

«У ребенка пищевая аллергия — алые шелушащиеся щеки и мелкая сыпь по телу. После одного применения сиропа прыщики подсохли, новые не появляются. Принимаем сироп по 2 мл два раза в день»

«..ребенку установили причину аллергического кашля, выписали L-Цет. Всего за три дня кашель прошел»

«Страдаю аллергией более 20 лет. Все препараты перепробовала, поэтому есть с чем сравнить. Л-цет быстро снимает проявления аллергии, очень довольна им, стоит недорого»

«Мне для борьбы с аллергическим ринитом больше всего помогает эльцет. Очень эффективный, да и принимать удобно— раз в сутки»

«Самый лучший препарат: цена доступная,эффективность проверена на собственном опыте. Ребенку даю сироп, помогает быстро, всем рекомендую!»

«Таблетки L-цет мне очень помогают при аллергическом насморке. Стоит дешево, но очень эффективен»

Цена L-цета,где купить

В настоящий момент купить в аптеках Москвы этот препарат невозможно. Поэтому цена таблеток Л-цет не известна. В аптеках предлагаются заменители с таким же действующим веществом и дозировкой — таблетки Ксизал 5 мг №10 по цене 328-405 руб, таблетки Супрастинекс 5 мг № 14 стоимостью от 417 руб., таблетки Гленцет 5 мг №14 308-465 руб.

  • Интернет-аптеки УкраиныУкраина
  • Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан

Аптека24

ПаниАптека

  • L-Цет жидкость L-Цет сироп 2.5мг/5мл 60мл Украина , Кусум Фарм ООО 59 грн.заказать
  • L-Цет таблетки L-Цет табл. п/о 5мг №30 Индия , Kusum Healthcare 90 грн.заказать
  • L-Цет жидкость L-Цет сироп 2.5мг/5мл 100мл Украина , Кусум Фарм ООО 76 грн.заказать
  • L-Цет таблетки L-Цет табл. п/о 5мг №100 Индия , Kusum Healthcare 315 грн.заказать

показать еще

БИОСФЕРА

  • L-Цет 5 мг №100 табл.п.о.Kusum Healthcare (Индия) 6 тг.заказать
  • L-Цет 5 мг №30 табл.п.о.Kusum Healthcare (Индия) 2 тг.заказать

показать еще

L-Цет: состав, показания, дозировка, побочные эффекты

Является противоаллергическим лекарством. Содержит активный R-энантиомер цетиризина, относящегося к группе антагонистов гистамина. Его действие обусловлено способностью блокировать гистаминовые (h1) рецепторы. Влияет на зависимую от гистамина фазу развития аллергии, уменьшая сосудистую проницаемость, миграцию эозинофилов, ограничивая высвобождение других медиаторов воспаления. Лекарство предупреждает развитие или облегчает течение аллергии, снимая зуд, отек, красноту и другие ее проявления.

Состав и форма выпуска

Активный компонент: левоцетиризина дигидрохлорид.

Выпускается в виде таблеток (5 мг), сиропа (2,5 мг/5 мл).

Читайте:

Показания

Назначается L-Цет для симптоматического лечения (устранения проявлений):

— круглогодичного (персистирующего) аллергического ринита, сопровождающегося заложенностью носа, чиханием, ринореей (водянистыми выделениями), слезотечением, покраснением конъюнктивы;

— сезонного (интермиттирующего) аллергического ринита (сенной лихорадки, поллиноза);

— ХИК (хронической идиопатической крапивницы);

— аллергического дерматоза, сопровождающегося зудом, высыпаниями.

Нельзя применять L-Цет:

— при непереносимости левоцетиризина, любого другого компонента лекарства (перечень смотреть в листе-вкладыше);

— при непереносимости производных пиперазина;

— при хронической болезни почек на ІV (терминальной) стадии.

Применение при беременности и кормлении грудью

L-Цет не назначают беременным или кормящим матерям (цетиризин проникает в молоко).

Способ применения и дозы

Таблетки и сироп применяют перорально (глотают). Прием таблетки не зависит от еды.

Стандартное дозирование:

Максимальная доза, которую разрешено принять за сутки, составляет 10 мг (2 таблетки или 20 мл сиропа).

Длительность применения зависит от показаний. Лечение прекращают при исчезновении симптомов.

B случае устойчивого течения, в период контакта с аллергенами может быть назначена постоянная терапия. При хронических формах заболеваний продолжительность лечения может составлять до 1 года.

Симптомы передозировки: у взрослых – сонливость, возбуждение, у детей – повышенная раздражительность с переходом в сонливость.

Лечение передозировки: через короткое время после приема лекарства рассматривают необходимость промывания желудка. Рекомендуются прием сорбентов (угля активированного), симптоматическая, поддерживающая терапия. Гемодиализ не применяют.

Побочные эффекты

Неврологические расстройства: повышенная утомляемость, сонливость, головная боль, слабость, парестезии (нарушение вкусового восприятия), судороги, головокружение, дисгевзия, обморок, тремор.

Психические расстройства: суицидальные мысли, депрессия, бессонница, возбуждение, нарушение сна, галлюцинации, агрессия.

Кардиоваскулярные расстройства: тахикардия, усиленное сердцебиение.

Нарушения зрения: снижение остроты, нечеткость зрения.

Гепатобилиарные расстройства: воспалительные изменения печени (гепатит).

Расстройства равновесия и слуха: вертиго.

Мочевыделительные расстройства: задержка мочи, дизурия.

Иммунные расстройства: аллергические проявления, включая анафилаксию, ангионевротический отек.

Изменения лабораторных показателей крови: снижение числе тромбоцитов (тромбоцитопения), отклонения показателей функциональных печеночных проб.

Дыхательные расстройства: одышка.

Пищеварительные расстройства: диарея/запор, тошнота, сухость во рту, боли/дискомфорт в животе.

Изменения кожи: ангионевротический отек, зуд, сыпь, устойчивые высыпания, крапивница.

Опорно-двигательные расстройства: миалгия (боль в мышцах).

Обменные нарушения: увеличение массы тела, повышенный аппетит, отеки.

Условия и сроки хранения

Хранить L-Цет можно не больше 3 лет. После вскрытия флакона сироп нужно использовать в течение 4 недель. Температурный режим: 15–25°C.

ЭЛЬЦЕТ Инструкция по применению

  • Фармакологические свойства
  • Показания к применению
  • Способ применения
  • Противопоказания
  • Побочные действия
  • Взаимодействие
  • Беременность и период лактации
  • Передозировка
  • Форма выпуска
  • Состав
  • Дополнительно

Эльцет – лекарство группы антигистаминных средств. В состав препарата входит активный компонент – левоцетиризин – левовращающий энантиомер цетиризина. Для левоцетиризина характерно высокое сродство к H1-гистаминовым рецепторам, вследствие чего он оказывает выраженное влияние на гистаминзависимую стадию аллергической реакции.

Фармакологические свойства

Противоаллергическое средство. Левоцетиризин, (R)-энантиомер цетиризина, является избирательным антагонистом периферических гистаминовых Н1-рецепторов. Сродство левоцетиризина (Ki = 3.2 нмоль/л) с гистаминовыми H1-рецепторами в 2 раза выше, чем у цетиризина (Ki = 6.3 нмоль/л). Исследования фармакокинетики у здоровых добровольцев показали, что при нанесении на кожу и на слизистую оболочку носа активность левоцетиризина в половине дозы сопоставима активности цетиризина в целой дозе.

Левоцетиризин подавляет активность эотаксин-индуцированной трансэндотелиальной миграции эозинофилов в клетках кожи и легких. Фармакодинамические исследования продемонстрировали три основных подавляющих эффекта левоцетиризина в дозе 5 мг в первые 6 ч после контакта с пыльцой: подавление выброса VCAM-1, изменение сосудистой проницаемости и уменьшение активации эозинофилов. Как и у цетиризина, действие в отношении гистамин-индуцированных кожных реакций не зависит от плазменных концентраций препарата.

Левоцетиризин предупреждает развитие и облегчает течение аллергических реакций, оказывает антиэкссудативное, противозудное действие; практически не оказывает антихолинергического и антисеротонинового действия.

Левоцетиризин в дозе 5 мг способствует угнетению воспалительно-эксудативной реакции на гистамин в той же степени, что и цетиризин в дозе 10 мг. ЭКГ не выявила значительного действия левоцетиризина на интервал QT.

У пациентов с аллергическим ринитом препарат уменьшает ринорею, чихание, зуд и отек слизистой оболочки носа и носоглотки, облегчает носовое дыхание.

Препарат не оказывает седативного действия, не обладает сродством к холинергическим и серотонинергическим рецепторам.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой.

1 таб: левоцетиризина дигидрохлорид 5 мг.

Дополнительно

Пациентам пожилого возраста с умеренным или выраженным нарушением функции почек может потребоваться коррекция режима дозирования.

Пациентам с нарушением функции почек требуется коррекция режима дозирования в зависимости от КК.

Пациентам с изолированным нарушением функции печени каких-либо изменений дозы не требуется. Пациентам с сочетанным нарушением функции печени и почек рекомендуется уточнение дозы.

Пациентам следует воздержаться от употребления алкоголя во время применения левоцетиризина.

Использование в педиатрии

Левоцетиризин применяют у детей старше 2 лет в специальной лекарственной форме.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Сравнительные клинические исследования не выявили признаков нарушения уровня бодрствования, времени реакции или способности к управлению транспортными средствами после приема рекомендованных доз левоцетиризина. Однако некоторые пациенты могут испытывать сонливость, утомляемость или астению во время приема. Следует с осторожностью применять у пациентов, управляющих автотранспортом и занимающимся видами деятельности, требующими быстроты психомоторных реакций.

Название: ЭЛЬЦЕТ
Код АТХ: R06AE09 — Левоцетиризин

Эльцет

Эльцет: инструкция по применению и отзывы

  1. 1. Форма выпуска и состав
  2. 2. Фармакологические свойства
  3. 3. Показания к применению
  4. 4. Противопоказания
  5. 5. Способ применения и дозировка
  6. 6. Побочные действия
  7. 7. Передозировка
  8. 8. Особые указания
  9. 9. Применение при беременности и лактации
  10. 10. Применение в детском возрасте
  1. 11. При нарушениях функции почек
  2. 12. При нарушениях функции печени
  3. 13. Применение в пожилом возрасте
  4. 14. Лекарственное взаимодействие
  5. 15. Аналоги
  6. 16. Сроки и условия хранения
  7. 17. Условия отпуска из аптек
  8. 18. Отзывы
  9. 19. Цена в аптеках

Латинское название: Elcet

Код ATX: R06AE09

Действующее вещество: левоцетиризин (levocetirizine)

Производитель: «Оболенское» – фармацевтическое предприятие, ЗАО (Россия)

Актуализация описания и фото: 22.11.2018

Цены в аптеках: от 99 руб.

Эльцет – противоаллергический препарат, блокатор H1-гистаминовых рецепторов.

Форма выпуска и состав

Эльцет выпускается в виде таблеток, покрытых пленочной оболочкой: почти белого или белого цвета, продолговатой формы, двояковыпуклые, с округленными концами и разделительной риской, ядро – белого или почти белого цвета (по 7, 10, 14, 28 или 30 шт. в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке 1, 2 или 3 упаковки).

В 1 таблетке Эльцет содержатся:

  • действующее вещество: левоцетиризина дигидрохлорид – 5 мг;
  • вспомогательные компоненты: кальция гидрофосфата дигидрат, лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, повидон, натрия крахмала гликолят (натрия карбоксиметилкрахмал), магния стеарат;
  • состав оболочки: гидроксипропилметилцеллюлоза (гипромеллоза), титана диоксид, макрогол 6000 (полиэтиленгликоль 6000).

Фармакодинамика

Эльцет является препаратом, который предназначен для профилактики развития и облегчения проявлений аллергических реакций, оказывает противоэкссудативное, противозудное действие. Его активность обусловлена способностью левоцетиризина блокировать H1-гистаминовые рецепторы. Левоцетиризин – конкурентный антагонист гистамина, является R-энантиомером цетиризина и обладает в 2 раза большим, чем он, сродством к H1-гистаминовым рецепторам. Его влияние на гистаминозависимой стадии аллергических реакций способствует уменьшению перемещения эозинофилов, проницаемости сосудов, ограничению высвобождения медиаторов воспаления и цитокинов. Антисеротониновое и антихолинергическое действие практически отсутствует, терапевтические дозы левоцетиризина практически не оказывают седативного эффекта.

Фармакокинетика

Левоцетиризину свойственно линейное изменение фармакокинетических параметров.

При приеме внутрь происходит быстрое и полное его всасывание из желудочно-кишечного тракта. Одновременный прием пищи понижает скорость абсорбции, но на полноту всасывания влияние не оказывает. Максимальная концентрация (Сmах) левоцетиризина в плазме крови 207 нг/мл достигается через 0,9 часа после однократного приема 5 мг препарата, после повторного приема в той же дозе она составляет 308 нг/мл.

Связывание левоцетиризина с белками плазмы крови – 90%, биодоступность – почти 100%, объем распределения – 0,4 л/кг.

Метаболизму подвергается меньше 14% дозы левоцетиризина, после N- и О-дезалкилирования образуется фармакологически неактивный метаболит. Низкий уровень метаболизма и отсутствие метаболического потенциала дает основание предполагать маловероятность взаимодействия препарата с другими лекарственными средствами.

Период полувыведения (T1/2) у взрослых – примерно 7,9 часа, у маленьких детей он меньше. У взрослых общий клиренс препарата составляет 0,63 мл/мин/кг. В неизменном виде через почки выводится 85,4% принятой дозы препарата, через кишечник – 12,9%.

Левоцетиризин не кумулируется, полное выведение препарата из организма происходит за 96 часов.

При почечной недостаточности с клиренсом креатинина (КК) меньше 40 мл/мин клиренс препарата понижается, а T1/2 – удлиняется. При проведении стандартной 4-часовой процедуры гемодиализа общий клиренс понижается на 80%, меньше 10% дозы левоцетиризина удаляется.

  • сезонный аллергический риноконъюнктивит (поллиноз);
  • персистирующие (круглогодичные) и интермиттирующие (сезонные) аллергические риниты и аллергические конъюнктивиты, сопровождающиеся такими симптомами, как заложенность носа, ринорея, зуд, чихание, слезотечение, гиперемия конъюнктивы;
  • крапивница (включая хроническую форму идиопатической крапивницы);
  • зуд и высыпания при аллергических заболеваниях кожи.
  • выраженная почечная недостаточность (КК меньше 10 мл/мин), одновременное применение гемодиализа;
  • дефицит лактазы, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции, непереносимость лактозы;
  • период беременности;
  • грудное вскармливание;
  • возраст до 6 лет;
  • гиперчувствительность к производным пиперазина;
  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Следует соблюдать осторожность при применении Эльцета для лечения пациентов с хронической формой почечной недостаточности (КК от 10 до 50 мл/мин), в пожилом возрасте, в сочетании с алкоголем.

Инструкция по применению Эльцета: способ и дозировка

Таблетки Эльцет принимают внутрь, проглатывая целиком и запивая достаточным количеством воды, до еды или во время приема пищи.

Рекомендованное дозирование для взрослых и детей старше 6 лет: по 1 шт. 1 раз в день.

При нормальной функции почек пациентам пожилого возраста снижение суточной дозы не требуется.

При почечной недостаточности дозу Эльцета назначают в зависимости от степени нарушения. Рекомендованное суточное дозирование для пациентов с почечной и печеночной недостаточностью с учетом величины КК:

При нарушении только функции печени общий режим дозирования Эльцета не меняют.

Для мужчин КК можно рассчитать, используя показатель концентрации сывороточного креатинина. Для этого из 140 следует вычесть возраст пациента в годах, затем разность умножить на его вес в килограммах. Полученный результат необходимо разделить на показатель сывороточного креатинина (мг/дл), умноженный на 72.

Для женщин КК определяют аналогично, только полученное значение дополнительно умножают на коэффициент 0,85.

Продолжительность курса лечения зависит от клинических показаний; при поллинозе он может составлять от 7 до 42 дней.

  • со стороны иммунной системы: очень редко – кожная сыпь, крапивница, зуд, анафилаксия, ангионевротический отек; частота не установлена – стойкая лекарственная эритема, реакции гиперчувствительности;
  • со стороны нервной системы: нечасто – сонливость, утомляемость, головная боль; редко – астения; очень редко – возбуждение, агрессия, депрессия, галлюцинации, судороги; частота не установлена – нарушение вкуса, головокружение, нарушения сна, бессонница, парестезии, тремор, обморок, суицидальные мысли;
  • со стороны сердечно-сосудистой системы: очень редко – тахикардия; частота не установлена – ощущение сердцебиения;
  • со стороны пищеварительной системы: нечасто – сухость во рту; редко – боль в животе; очень редко – диарея, тошнота, гепатит; частота не установлена – повышение аппетита, рвота, запор;
  • со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: частота не установлена – вертиго;
  • со стороны органа зрения: очень редко – нарушение зрения; частота не установлена – диплопия;
  • со стороны обмена веществ: очень редко – увеличение веса тела;
  • со стороны дыхательной системы: очень редко – одышка;
  • со стороны мочевыделительной системы: частота не установлена – дизурия, задержка мочи;
  • со стороны опорно-двигательной системы: очень редко – миалгия;
  • лабораторные показатели: очень редко – нарушение функциональных проб печени;
  • прочее: частота не установлена – периферические отеки.

Симптомы: у взрослых – сонливость, у детей – беспокойство, возбужденность, сменяющиеся сонливостью.

Лечение: специфического антидота нет, поэтому следует немедленно провести промывание желудка, принять активированный уголь, при необходимости обратиться за назначением симптоматической и поддерживающей терапии. Применение гемодиализа неэффективно.

Особые указания

Если появляются симптомы нежелательных эффектов препарата, необходимо обратиться к врачу.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

В период применения Эльцета рекомендуется избегать потенциально опасных видов деятельности, выполнение которых зависит от повышенной концентрации внимания и скорости психомоторных реакций, включая управление транспортными средствами.

Применение при беременности и лактации

Согласно инструкции, Эльцет противопоказано применять в период вынашивания и грудного вскармливания.

При необходимости назначения левоцетиризина в период лактации следует прекратить кормление грудью.

Применение в детском возрасте

Противопоказано применение Эльцета для лечения детей младше 6 лет.

При нарушениях функции почек

Противопоказано назначение Эльцета пациентам с выраженной почечной недостаточностью (КК меньше 10 мл/мин) и находящимся на гемодиализе больным.

Следует соблюдать осторожность при почечной недостаточности и определять дозу препарата с учетом величины КК. Для пациентов с почечной и печеночной недостаточностью рекомендуется применять следующее суточное дозирование:

  • КК выше 50 мл/мин: по 1 шт.;
  • КК 30–49 мл/мин: по 1 шт. 1 раз в 2 дня;
  • КК меньше 30 мл/мин: по 1 шт. 1 раз в 3 дня.

При нарушениях функции печени

При нарушении только функции печени общий режим дозирования Эльцета не меняют.

Применение в пожилом возрасте

Следует соблюдать осторожность при приеме препарата в пожилом возрасте. При нормальной функции почек пациентам пожилого возраста снижение суточной дозы Эльцета не требуется.

Лекарственное взаимодействие

Сочетание Эльцета с теофиллином в суточной дозе 400 мг вызывает понижение общего клиренса рацемического цетиризина на 16%, при этом кинетические свойства теофиллина не меняется.

При одновременном употреблении спиртных напитков (этанола) или приеме лекарственных средств с угнетающим действием на центральную нервную систему (ЦНС) их влияние на ЦНС может усилиться.

Сроки и условия хранения

Беречь от детей.

Хранить при температуре до 25 °C в защищенном от влаги и света месте.

Срок годности – 2 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы об Эльцете

Немногочисленные отзывы об Эльцете в основном положительные.

Цена на Эльцет в аптеках

Цена на Эльцет за упаковку, содержащую 7 таблеток, может составлять от 164 рублей, 14 таблеток – от 241 рублей.

L-ЦЕТ

L-Цет — антигистаминное средство для системного применения, выпускается в таблетках и сиропе.
Левоцетиризин — это активный стабильный R-энантиомер цетиризина, относящийся к группе конкурентных антагонистов гистамина. Фармакологическое действие обусловлено блокированием Н1-гистаминовых рецепторов. Сродство к Н1-рецепторам у левоцетиризина в 2 раза выше, чем у цетиризина. Влияет на гистаминзависимую стадию развития аллергической реакции, уменьшает миграцию эозинофилов, сосудистую проницаемость, ограничивает высвобождение медиаторов воспаления. Предупреждает развитие и облегчает течение аллергических реакций, оказывает антиэкссудативное, противозудное, противовоспалительное действие, практически не оказывает антихолинергического и антисеротонинового действия. В терапевтических дозах практически не оказывает седативного эффекта.
Фармакокинетика.
Фармакокинетические параметры левоцетиризина имеют линейную зависимость и почти не отличаются от таковых цетиризина.
Абсорбция. Левоцетиризин после перорального применения быстро и интенсивно всасывается. Прием пищи не влияет на степень всасывания левоцетиризина, но снижает его скорость. Степень всасывания левоцетиризина также не зависит от дозы препарата. Биодоступность достигает 100%.
У 50% больных действие препарата развивается через 12 мин после приема однократной дозы, а у 95% — через 0,5–1 ч. Cmax в плазме крови достигается через 50 мин после однократного приема внутрь терапевтической дозы и сохраняется в течение 2 дней. Cmax составляет 207 нг/мл после однократного применения и 308 нг/мл — после повторного применения в дозе 5 мг.
Распределение. Отсутствует информация о распределении препарата в тканях человека, а также о проникновении левоцетиризина через ГЭБ. В исследованиях наиболее высокая концентрация зафиксирована в печени и почках, а самая низкая — в тканях ЦНС. Объем распределения — 0,4 л/кг. Связывание с белками плазмы крови — 90%.
Биотрансформация. В организме человека метаболизму подвергается около 14% левоцетиризина. Процесс метаболизма включает оксидацию, N- и О-деалкилирование и соединение с таурином. Деалкилирование в первую очередь происходит при участии цитохрома CYP 3А4, в то время как в процессе оксидации задействован целый ряд цитохромных изоформ. Левоцетиризин не влияет на активность цитохромных изоферментов 1А2, 2С9, 2С19, 2D6, 2Е1, 3А4 в концентрациях, которые значительно превышают максимальные после принятия дозы 5 мг перорально. Учитывая низкую степень метаболизма и отсутствие способности подавлять метаболизм, взаимодействие левоцетиризина с другими веществами (и наоборот) маловероятно.
Выведение. Экскреция препарата происходит в основном за счет клубочковой фильтрации и активной канальцевой секреции. T½ левоцетиризина из плазмы крови у взрослых составляет 7,9±1,9 ч. T½ препарата короче у маленьких детей. Общий клиренс у взрослых — 0,63 мл/мин/кг. В основном выведение левоцетиризина и его метаболитов из организма происходит с мочой (выводится в среднем 85,4% принятой дозы препарата). С калом выводится 12,9% принятой дозы левоцетиризина.
Очевидный клиренс левоцетиризина для организма коррелирует с клиренсом креатинина. У больных с нарушениями функции почек (клиренс креатинина <40 мл/мин) клиренс препарата уменьшается, а T½ удлиняется (так, у больных, находящихся на гемодиализе, общий клиренс уменьшается на 80%), а это требует подбора соответствующего режима дозирования. При проведении стандартного 4-часового гемодиализа выводится незначительная часть (<10%) левоцетиризина.
Показания к применению:
L-Цет применяется для симптоматического лечения аллергического ринита (в том числе круглогодичного аллергического ринита); хронической идиопатической крапивницы.
Способ применения:
L-Цет таблетки. Препарат назначать взрослым и детям в возрасте старше 6 лет внутрь в дозе 5 мг 1 раз в сутки. Принимать таблетку независимо от приема пищи. Таблетку необходимо глотать целиком, запивая небольшим количеством воды.
L-Цет сироп. Препарат назначать взрослым и детям в возрасте от 6 мес внутрь, независимо от приема пищи.
Рекомендуемые дозы:

Максимальная суточная доза — 10 мг (20 мл сиропа).
Длительность применения: пациентов с периодическим аллергическим ринитом (продолжительность симптомов заболевания составляет <4 дней в неделю или в течение менее 4 нед) следует лечить в соответствии с заболеванием и анамнезом; лечение можно прекратить, если симптомы исчезнут, и можно восстановить при повторном их возникновении.

В случае устойчивого аллергического ринита (продолжительность симптомов заболевания составляет >4 дней в неделю и в течение более 4 нед) в период контакта с аллергенами пациенту может быть предложена постоянная терапия. При хронических заболеваниях (хронический аллергический ринит, хроническая крапивница) продолжительность лечения составляет до 1 года.
Особые группы пациентов
Дети. L-Цет таблетки. Применение препарата в форме таблеток не рекомендуется детям в возрасте до 6 лет, поскольку эта лекарственная форма не позволяет проводить необходимую коррекцию режима дозирования.
L-Цет сироп. Применение левоцетиризина у новорожденных и младенцев в возрасте до 6 мес не рекомендуется из-за ограниченности данных в этой возрастной категории. Препарат применять у детей в возрасте от 6 мес.
Побочные действия:
Со стороны нервной системы: сонливость, головная боль, повышенная утомляемость, слабость, астения, судороги, парестезии, головокружение, обморок, тремор, дисгевзия.
Со стороны психики: нарушение сна, возбуждение, галлюцинации, депрессия, агрессия, бессонница, суицидальные мысли.
Со стороны сердца: усиленное сердцебиение, тахикардия.
Со стороны органа зрения: нарушение зрения, нечеткость зрения.
Со стороны гепатобилиарной системы: гепатит.
Со стороны органа слуха и равновесия: вертиго.
Со стороны почек и мочевыделительной системы: дизурия, задержка мочи.
Со стороны иммунной системы: гиперчувствительность, включая анафилаксию и ангионевротический отек.
Со стороны крови и лимфатической системы: тромбоцитопения.
Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: одышка.
Со стороны пищеварительной системы: диарея, рвота, запор, сухость во рту, тошнота, боль в животе.
Со стороны кожи и подкожных тканей: ангионевротический отек, устойчивые медикаментозные высыпания, зуд, сыпь, крапивница.
Со стороны скелетно-мышечной системы: миалгия.
Результаты исследований: увеличение массы тела, отклонения функциональных печеночных проб от нормы.
Нарушение питания и обмена веществ: повышенный аппетит.
Общие нарушения и состояние в месте введения: отек.
Противопоказания:
Противопоказаниями к применению препарата L-Цет являются: повышенная чувствительность к левоцетиризину или любому другому компоненту препарата или любым производным пиперазина; тяжелая форма ХПН (клиренс креатинина <10 мл/мин).

Беременность:
L-Цет противопоказан в период беременности. Цетиризин проникает в грудное молоко, поэтому при необходимости применения препарата кормление грудью следует прекратить.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Исследований с левоцетиризином относительно взаимодействия не проводили. Исследования с цетиризином (соединение рацемата) показали, что одновременное применение с антипирином, псевдоэфедрином, циметидином, кетоконазолом, эритромицином, азитромицином, глипизидом или диазепамом не оказывает клинически значимого неблагоприятного взаимодействия. Сочетанное применение с теофиллином (400 мг/сут) снижает на 16% общий клиренс левоцетиризина (кинетика теофиллина не изменяется). При исследовании многократного применения ритонавира (600 мг 2 раза в сутки) и цетиризина (10 мг/сут) степень экспозиции цетиризина увеличивалась примерно на 40%, тогда как распределение ритонавира несколько изменялось (снижалось на 11%) при параллельном применении цетиризина.
Одновременное применение левоцетиризина с препаратами, угнетающими функцию ЦНС (транквилизаторы, трициклические антидепрессанты, ингибиторы МАО), и алкоголя может вызвать сонливость.
Прием пищи не влияет на степень всасывания препарата, но снижает скорость абсорбции.
Передозировка:
Симптомы передозировки препарата L-Цет могут включать сонливость у взрослых и первоначальное возбуждение и повышенную раздражительность с последующей сонливостью у детей.
Лечение. Специфического антидота для левоцетиризина нет. В случае появления симптомов передозировки рекомендуется симптоматическая и поддерживающая терапия. Следует рассмотреть необходимость промывания желудка через короткое время после приема препарата. Гемодиализ для выведения левоцетиризина из организма неэффективен.

Условия хранения:
Таблетки и сироп L-Цет при температуре не выше 25 °C в защищенном от света месте. После вскрытия флакона препарат хранить не более 4 нед.

Форма выпуска:
Таблетки: По 10 таблеток в блистере, по 3 или по 10 блистеров в картонной упаковке.
Сироп: По 60 мл или по 100 мл во флаконах. Каждый флакон в картонной коробке с мерной ложкой.
Состав:
1 таблетка, покрытая оболочкой, содержит левоцетиризина дигидрохлорида 5 мг.
5 мл сиропа содержат левоцетиризина дигидрохлорида 2,5 мг.
Дополнительно:
Не следует превышать рекомендованную дозу.
С осторожностью применять у пациентов с ХПН (необходима коррекция режима дозирования) и лиц пожилого возраста (возможно снижение клубочковой фильтрации).
При наличии у пациентов определенных факторов, провоцирующих задержку мочи (например травмы спинного мозга, гиперплазия предстательной железы), необходимо соблюдать осторожность при назначении препарата, поскольку левоцетиризин может повысить риск задержки мочи.
Нет данных по усилению эффекта седативных средств при применении в терапевтических дозах, но следует избегать применения седативных препаратов во время приема левоцетиризина.
Препарат следует принимать регулярно в одно и то же время. Препарат у некоторых больных вызывает сонливость, поэтому рекомендуется принимать его вечером.
Если пациент забыл принять препарат в определенное время, следует принять его как можно скорее. Если остается всего несколько часов до приема следующей дозы, следует пропустить предыдущую дозу и принимать только дозу в соответствии со схемой.
Во время применения препарата следует воздерживаться от употребления алкоголя.
L-Цет, сироп, вспомогательные вещества. Препарат в форме сиропа содержит сахарозу, поэтому если у пациента установлена непереносимость некоторых сахаров, следует проконсультироваться с врачом, прежде чем принимать этот препарат. Препарат содержит натрия метилпарагидроксибензоат и натрия пропилпарагидроксибензоат, которые могут вызывать аллергические реакции (возможно замедленные).
Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или другими механизмами. Следует воздерживаться от управления транспортными средствами или работы с другими механизмами во время лечения препаратом.

L-цет

Действующее вещество

Левоцетиризина дигидрохлорид

Механизм действия

Препарат L-цет обладает противоаллергическим действием. Левоцетиризин блокирует Н1-гистаминовые рецепторы, чем препятствует развитию гистаминзависимой стадии аллергической реакции, тормозит эозинофильную миграцию, уменьшает проницаемость сосудистой стенки, предотвращает высвобождение провоспалительных медиаторов. Предупреждает дальнейшее прогрессирование аллергического процесса, облегчает его течение. Также имеет антиэкссудативный, противозудный, противовоспалительный эффекты. В лечебных дозах снотворное действие практически не проявляется.

Препарат L-цет показан при: хроническом аллергическом рините, спровоцированным домашними животными, холодом, пылью, и др.; сезонном аллергическом рините (сенной лихорадке); аллергическом конъюнктивите; аллергическом дерматите или крапивнице (в т.ч. хронической идиопатической крапивнице).

Препарат L-цет противопоказан при известной гиперчувствительности к составляющим компонентам, другим производным пиперазина, детям до шести лет, при тяжелой почечной недостаточности, при беременности, в период лактации (следует прекратить грудное вскармливание). Препарат и алкоголь: не рекомендуется употребление спиртных напитков во время приема препарата L-цет.

При применении препарата L-цет возможны побочные эффекты в виде сонливости, головной боли, утомляемости, слабости, ощущения сердцебиения, нарушений зрения, гепатита, боли в животе, реакций гиперчувствительности (анафилаксия, ангионевротический отек, зуд, крапивница, сыпь), одышки, сухости во рту, тошноты, увеличения массы тела, миалгии (мышечной боли), увеличения уровня печеночных энзимов.

Дозировка

Принимать внутрь. Дозировку и продолжительность лечения препаратом L-цет подбирает лечащий врач в зависимости от степени тяжести и характера патологического процесса. Назначают одну таблетку (5 мг) один раз/сутки натощак, не разжевывая, запивая достаточным количеством (стакан) воды.

Таблетки по 5 мг № 10

Производитель

Кусум Хелтхкер Пвт. Лтд., Индия

Препарат L-цет следует хранить в сухом месте, защищенном от детей. Температурный режим – не выше 25ºС. Срок годности – 2 года.

Код ATX

R Препараты для лечения заболеваний респираторной системы
R06 Антигистаминные средства для системного использования
R06A Антигистаминные средства для системного использования
R06AE Производные пиперазина
R06AE09 Левоцетиризин

L-Цет : инструкция, применение, цена

L-Цет – препарат на основе левоцетиризина дигидрохлорида, который имеет антиэкссудативное, противовоспалительное, противоаллергическое действие, предупреждает и облегчает проявления аллергических реакций.

Состав и форма выпуска

Действующее вещество: левоцетиризина дигидрохлорид (levocetirizine dihydrochloride);

1 таблетка, покрытая оболочкой, содержит левоцетиризина дигидрохлорида 5 мг;

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, натрия кроскармеллоза, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный, Opadry II 85G51300 зеленый;

L-Цет выпускается в виде двояковыпуклых таблеток, покрытых оболочкой, окрашенной в зеленый цвет.

Фармакологические свойства

Левоцетиризин – это стабильный активный R-энантиомер цетиризина. Он выступает конкурентным антагонистом периферических Н1-рецепторов. Левоцетиризин проявляет вдвое больше чем цетиризин сродство к Н1-рецепторов. Он уменьшает миграцию эозинофилов и проницаемость сосудов, приводит к ограничению высвобождения медиаторов воспаления. Действует на гистаминозависимую стадию развития аллергической реакции. Левоцетиризин предотвращает развитие аллергических реакций, и способствует облегчению их протекания. Препарат не оказывает антисеротонинового и антихолинергического действия, проявляет противоаллергическое, противовоспалительное, антиэкссудативное действие.

Левоцетиризин характеризуется линейной зависимостью фармакокинетических параметров. Для них отсутствует зависимость от времени и дозы, вариабельность у разных пациентов низкая. Фармакокинетика выведения препарата такая же, как и при использовании цетиризина. При выводе или абсорбции хиральная инверсия отсутствует. Левоцетиризин быстро всасывается после приема внутрь. Доза препарата и прием пищи не влияют на степень всасывания. Биодоступность составляет 100%. Максимальной концентрации в сыворотке крови левоцетиризин достигает через 50 минут после разового приема терапевтической дозы. Равновесной концентрации в крови можно достичь через два дня приема препарата. Максимальная концентрация для дозы 5 мг после разового использования составляет 270 нг/мл, после повторного – 308 нг/мл. При проведении исследований наблюдалось наибольшее накопление левоцетиризина в почках и печени, а меньше всего в тканях центральной нервной системы. Белки плазмы крови связываются с препаратом до 90 %. Степень метаболизма и способность к подавлению метаболизма левоцетиризина низкие. Период полувыведения действующего вещества у взрослых примерно 10 часов. Из организма препарат и его метаболиты выводятся:

  • с мочой – 85,4 % дозы;
  • с калом – 12,9 % дозы.

Показания

L-Цет рекомендуется при симптоматическом лечении крапивницы и аллергического ринита.

Противопоказания

  • Повышенная чувствительность к левоцетиризину, цетиризину, гидроксизину, к любым другим производным пиперазина или к любому другому вспомогательному веществу препарата.
  • Тяжелая форма хронической почечной недостаточности (клиренс креатинина <10 мл/мин).

При передозировке L-Цет вызывает:

  • у взрослых – сонливость;
  • у детей появляется повышенная раздражительность и возбуждение, которые переходят в сонливость.

При появлении симптомов передозировки промывание желудка будет эффективным, если сделать его в короткое время после приема препарата. Эффективность гемодиализа низкая. Рекомендуется применять поддерживающую и симптоматическую терапию.

Побочные эффекты

L-Цет провоцирует побочные эффекты, проявляющиеся со стороны различных систем:

  • нервная система реагирует появлением головной боли, сонливости, слабости, повышенной утомляемости, парастении, дистензии, появлением судорог и тремора, головокружения и обмороков;

  • проблемы с психикой проявляются в виде возбуждения, нарушения сна, галлюцинации, агрессии, депрессивного состояния, бессонницы и суицидальных мыслей;
  • появляется усиленное сердцебиение и тахикардия;
  • нарушается четкость зрения;
  • появляется вертиго;
  • печень и желчевыводящие пути проявляют реакцию в виде гепатита;
  • развивается задержка мочи и дизурия;
  • иммунная система проявляет чувствительность, которая может сопровождаться ангионевротическим отеком и анафилаксией;
  • появляется одышка
  • может возникнуть боль в животе, диарея, запор, рвота, сухость во рту, тошнота, повышенный аппетит;
  • на коже может появиться сыпь, крапивница, зуд;
  • возможные проявления артралгии и миалгии.

Способ применения и дозы

Детям до 6 лет L-Цет не назначается.

Суточная доза детям от 6 лет и взрослым составляет 5 мг 1 раз в сутки.

Больным с нарушением функции почек дозу для применения следует высчитывать по формуле, согласно клиренса креатинина:

КЛкр =

x маса тела (кг) x 0,85 для женщин)

72 x креатинин сыроватки крови (мг/дл)

При нормальном функционировании почек клиренс креатина составляет 80 мл в минуту. Суточная доза – 5 мг (10 мл) один раз в сутки.

При наличии легких нарушений клиренс креатина составляет 50-79 мл в минуту. Суточная доза – 5 мг (10 мл) один раз в сутки.

При умеренных нарушениях клиренс креатина составляет 30-49 мл в минуту. Доза – 5 мг (10 мл) один раз в двое суток.

При тяжелых нарушениях клиренс креатина составляет менее 30 мл в минуту. Доза – 5 мг (10 мл) один раз в трое суток.

Когда заболевание почек находятся в конечной стадии, пациенты находятся на диализе и клиренс креатина составляет менее 10 мл в минуту, применение препарата противопоказано.

Для детей, имеющих нарушения функций почек, корректировки делают индивидуально, учитывая почечный клиренс и массу тела пациента.

При наличии печеночной недостаточности корректировка дозы не требуется.

Лечение периодического аллергического ринита у пациентов проводят в соответствии с анамнезом, прекращая при исчезновении симптомов. При стойком аллергическом рините, пациенту желательно проводить постоянную терапию. Срок лечения хронических заболеваний (крапивницы, аллергического ринита) может достигать 1 года.

Применение при беременности и кормлении грудью

L-Цет не применяют во время беременности. Если возникает необходимость лечения при кормлении грудью, то кормление грудью следует прекратить, так как цетиризин проникает в грудное молоко.

Лекарственное взаимодействие

Исследование взаимодействия левоцетиризина с другими препаратами (включая индукторы CYP3A4) не проводилось. Как показали опыты с цетиризином, клинически значимые неблагоприятные взаимодействия с циметидином, азитромицином, кетоконазолом, эритромицином, диазепамом, псевдоэфедрина и глипизидом не возникают. Если совместно использовать L-Цет с теофиллином при дозировке 400 мг/сут., общий клиренс левоцетиризина снижается примерно на 16 %. Изменений распределения теофиллина не наблюдалось. При исследовании многократного использования ритонавира в дозе 600 мг 2 раза в сутки, и 10 мг цетиризина наблюдалось повышение степени экспозиции цетиризина на 40 % и уменьшение на 11 % распределения ритонавира. Абсорбция препарата уменьшается при употреблении пищи, но на степень всасывания не влияет. Употребление антидепрессантов и алкоголя при использовании препарата снижает способность выполнять работу и ослабляет бдительность.

Условия и срок хранения

L-Цет сохраняется при температуре до 25ºС в местах, недоступных для детей.

Срок годности – 3 года.

Цена

L-Цет 5 мг №30 таблетки можно купить примерно за 95 гривен, а №100 – за 300 гривен.