Курантил 25 от чего

Содержание

Курантил 25 мг — инструкция по применению

Официальная инструкция, зарегистрированная Минздравом РФ (по grls.rosminzdrav.ru)
См. откуда получены инструкции МЕДИ РУ Аналоги, статьи Комментарии

ИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому применению препарата

Регистрационный номер:

П N013897/01 от 12.04.2007

Торговое название: Курантил® N 25

Международное непатентованное название:

дипиридамол

Лекарственная форма:

таблетки, покрытые оболочкой

Состав на 1 таблетку
Действующее вещество: дипиридамол — 25 мг;
вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, желатин, натрий карбоксиметилкрахмал (тип А) кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, гипромеллоза (вязкость 4,5 — 8,4 мПа х с), тальк, титана диоксид (Е 171), макрогол 6000, хинолиновый желтый (Е 104), симетикона эмульсия.

Описание: Круглые плоскоцилиндрические таблетки, покрытые оболочкой, желтого цвета.

Фармакотерапевтическая группа. Вазодилатирующее средство.

Код ATX: В01АС07.

Фармакологические свойства
Фармкодинамика. Оказывает тормозящее влияние на агрегацию тромбоцитов, улучшает микроциркуляцию, обладает мягким сосудорасширяющим действием.
Как производное пиримидина является индуктором интерферона и оказывает модулирующее действие на функциональную активность системы интерферона, in vitro повышает сниженную продукцию интерферона альфа (α) и гамма (γ) лейкоцитами крови. Повышает неспецифическую противовирусную резистентность к вирусным инфекциям.
Фармакокинетика. После перорального приема дипиридамол быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта; время достижения максимальной концентрации (Сmax) в плазме -1 ч. Дипиридамол почти полностью связывается с белками плазмы.
Накопление дипиридамола происходит в сердце и в эритроцитах. Дипиридамол метаболизируется в печени путем связывания с глюкуроновой кислотой. Период полувыведения составляет 20 — 30 мин. Выводится с желчью в виде моноглюкуронида.

Показания к применению

  • Лечение и профилактика нарушений мозгового кровообращения по ишемическому типу.
  • Дисциркуляторная энцефалопатия.
  • Профилактика артериальных и венозных тромбозов и их осложнений.
  • Профилактика тромбоэмболии после операции протезирования клапанов сердца.
  • Профилактика плацентарной недостаточности при осложненной беременности.
  • В составе комплексной терапии при любых нарушениях микроциркуляции.
  • В качестве индуктора интерферона и иммуномодулятора для профилактики и лечения гриппа, ОРВИ.
  • Противопоказания

  • Острый инфаркт миокарда.
  • Нестабильная стенокардия,
  • Распространенный стенозирующий атеросклероз коронарных артерий,
  • Субаортальный стеноз.
  • Декомпенсированная сердечная недостаточность,
  • Артериальная гипотензия, коллапс.
  • Тяжелая артериальная гипертензия.
  • Тяжелые нарушения сердечного ритма.
  • Хронические обструктивные заболевания легких.
  • Хроническая почечная недостаточность.
  • Печеночная недостаточность.
  • Геморрагические диатезы.
  • Заболевания со склонностью к кровотечениям (язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки и др.).
  • Повышенная чувствительность к компонентам препарата. С осторожностью. В связи с отсутствием достаточного опыта применения препарата у детей не рекомендуется назначать детям в возрасте до 12 лет. Применение при беременности и лактации
    Применение препарата при лактации возможно только в случае, если ожидаемая польза от лечения превышает возможный риск. Способ применения и дозы
    Если врачом не назначено иначе, необходимо следовать нижеприведенным указаниям.
    Для уменьшения агрегации тромбоцитов суточная доза составляет 75 — 225 мг (3 — 9 таблеток) в несколько приемов.
    В тяжелых случаях суточная доза может быть увеличена до 600 мг.
    Для профилактики гриппа и других ОРВИ, особенно в период эпидемий, рекомендуется прием Курантила® N 25 по следующей схеме: 50 мг (2 таблетки) 1 раз в 7 дней в течение 4-5 недель.
    Для профилактики рецидивов у часто болеющих респираторными вирусными инфекциями пациентов рекомендуется прием по следующей схеме: 100 мг (по 2 таблетки 2 раза в сутки с интервалом в 2 ч) 1 раз в неделю в течение 8-10 недель.
    Таблетки следует принимать натощак, не разламывая и не раскусывая, запивая небольшим количеством жидкости. Курантил® N 25 подходит для проведения длительного курса лечения. Побочное действие
    При применении препарата в терапевтических дозах побочные эффекты обычно не выражены и носят преходящий характер.
    Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердцебиение, тахикардия (особенно у лиц, принимающих другие вазодилататоры), брадикардия, «приливы» крови к лицу, синдром коронарного обкрадывания (при использовании препарата в дозе более 225 мг/сут), снижение артериального давления (АД).
    Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, боли в эпигастральной области. Обычно эти побочные эффекты исчезают при более длительном применении препарата.
    Со стороны крови и системы гемостаза: тромбоцитопения, изменение функциональных свойств тромбоцитов, кровотечения, В очень редких случаях — повышенная кровоточивость во время или после хирургического вмешательства Прочие: слабость, головокружение, ощущение заложенности уха, шум в голове, головная боль, гиперемия кожи лица, артрит, миалгия, ринит, аллергические реакции (по типу сыпи или крапивницы). Передозировка
    Симптомы: снижение АД, стенокардия, тахикардия, ощущение «приливов», слабость и головокружение.
    Лечение: вызов рвоты, промывание желудка, назначение активированного угля. Дилатирующее действие препарата можно купировать медленным (50 — 100 мг/мин) внутривенным введением аминофиллина. В случае сохранения симптомов стенокардии — назначение нитроглицерина сублингвально, Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
    Ксантиновые производные (кофе, чай) могут ослаблять сосудорасширяющее действие дипиридамола.
    Применение дипиридамола одновременно с антикоагулянтами (гепарин, тромболитики) или ацетилсалициловой кислотой повышает риск развития геморрагических осложнений, что необходимо учитывать при совместном использовании.
    Дипиридамол может усиливать действие гипотензивных препаратов.
    Дипиридамол может ослаблять антихолинергические свойства ингибиторов холинэстеразы. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
    При применении Курантила® N 25 может косвенным образом нарушаться способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами, поскольку в результате падения кровяного давления может наступить изменение реакции. Форма выпуска
    Таблетки, покрытые оболочкой, 25 мг. По 120 таблеток во флаконы бесцветного стекла. По 1 флакону вместе с инструкцией по применению в картонную пачку. Условия хранения
    Список Б.
    При температуре не выше 30 °С в защищенном от света месте.
    Лекарственное средство хранить в недоступном для детей месте! Срок годности 3 года.
    Не применять после истечения срока годности, указанного на упаковке. Условия отпуска из аптек
    По рецепту. Фирма-производитель
    Berlin-Chemie AG
    Glienicker Weg 125,12489
    Berlin, Germany Берлин-Хеми АГ
    Глиникер Вег 125,12489
    Берлин, Германия Адрес для предъявления претензий:
    115162, г. Москва, ул. Шаболовка, дом 31, стр. Б.
  • Инструкция по применению Курантил N25 таблетки 25мг

    Фармакодинамика: Дипиридамол подавляет агрегацию и адгезию тромбоцитов, улучшает микроциркуляцию, обладает мягким сосудорасширяющим эффектом. Механизм, посредством которого дипиридамол оказывает тормозящее влияние на агрегацию тромбоцитов, связан с подавлением обратного захвата аденозина (ингибитора реактивности тромбоцитов) клетками эндотелия, эритроцитами и тромбоцитами; активацией аденилатциклазы и ингибированием фосфодиэстераз тромбоцитов. Таким образом, дипиридамол препятствует высвобождению из тромбоцитов активаторов агрегации — тромбоксана (ТхА2), АДФ, серотонина и др. Дипиридамол увеличивает синтез простациклина Рgl2эндотелием сосудистой стенки, нормализует соотношение Рgl2 и ТхА2, предотвращая агрегацию тромбоцитов; усиливает синтез эндотелиального оксида азота (NO). Дипиридамол снижает адгезивность тромбоцитов, препятствует образованию тромбов в сосудах и стабилизирует кровоток в очаге ишемии. Дипиридамол дозозависимо удлиняет патологически укороченное время жизни тромбоцитов. Дипиридамол, в силу вазодилатирующих свойств, способствует уменьшению общего периферического сопротивления сосудов, улучшает микроциркуляцию, оказывает ангиопротекторное действие. Данные эффекты обусловлены усилением активности эндогенного аденозина (аденозин влияет на гладкую мускулатуру сосудов и препятствует высвобождению норэпинефрина). Дипиридамол обладает как ангиогенной, так и артериогенной активностью, стимулируя образование новых капилляров и коллатеральных артерий. Дипиридамол нормализует венозный отток, снижает частоту возникновения тромбозов глубоких вен в послеоперационном периоде. Улучшает микроциркуляцию в сетчатке глаза и почечных клубочках. В неврологической практике используются такие фармакодинамические эффекты дипиридамола, как снижение тонуса мозговых сосудов и улучшение мозгового кровообращения. По данным ангиографических исследований, применение дипиридамола в комбинации с ацетилсалициловой кислотой (АСК) способно замедлять прогрессирование атеросклероза. В акушерской практике дипиридамол используется для улучшения плацентарного кровотока и предупреждения дистрофических изменений в плаценте, устранения гипоксии тканей плода и накопления в них гликогена. Таким образом, целесообразно применение дипиридамола при ранних проявлениях плацентарной недостаточности (ПН), у беременных с высоким риском ПН: внутриутробной инфекцией, гестозом (угрозе преэклампсии и эклампсии), аутоиммунной патологией, экстрагенитальными заболеваниями (сахарный диабет, метаболический синдром); а также заболеваниями со склонностью к тромбообразованию. Как производное пиримидина, дипиридамол является индуктором интерферона и оказывает модулирующее действие на функциональную активность системы интерферона, in vitro повышает сниженную продукцию интерферона альфа (а) и гамма (y) лейкоцитами крови. Повышает неспецифическую противовирусную резистентность к вирусным инфекциям. Фармакокинетика: При приеме внутрь дипиридамол быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта. Биодоступность составляет 37 — 66 %, время достижения максимальной концентрации (ТСmах) в плазме крови около 2 ч. Дипиридамол почти полностью связывается с белками плазмы крови. После перорального применения наблюдается двухфазный характер уменьшения концентрации дипиридамола в плазме крови. Период полувыведения препарата в начальной фазе составляет 20-30 минут, а в конечной фазе выведения — 10-12 часов. Дипиридамол метаболизируется в печени путем связывания с глюкуроновой кислотой. Выделяется преимущественно в желчь и выводится через кишечник в виде , моноглюкуронида. Небольшое количество дипиридамола (1-3 %) выводится почками.

    Курантил — инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена

    Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

    Препарат Курантил

    Курантил на фармацевтическом рынке известен давно. Он используется в качестве антиангинального средства (препарата против стенокардии), антиагрегантного (противотромботического) и ангиопротекторного (защищающего сосуды) средства.
    Курантил оказывает сосудорасширяющее действие в основном на мелкие сосуды сердца, но в больших дозах он уменьшает сопротивление в артериолах всего организма и ведет к снижению артериального давления. За счет расширения диаметра сосудов происходит усиление циркуляции крови и улучшается приток кислорода к клеткам, следовательно, нивелируется повреждающее действие гипоксии или ишемии, которая часто возникает при заболеваниях сердца. Курантил способствует образованию коллатералей (обходных путей) в зонах ишемии, улучшает работу сердечной мышцы, снижает артериальное давление.
    Курантил улучшает микроциркуляцию в сосудах головного мозга, сетчатке глаза, почках. При беременности замедляет дистрофические процессы в плаценте, устраняет гипоксию тканей плода и восстанавливает плацентарное кровообращение.
    Помимо этого, препарат препятствует склеиванию тромбоцитов и образованию тромбов, особенно при сочетанном приеме Курантила и ацетилсалициловой кислоты. При увеличении однократной дозы препарата наблюдается укорочение время жизни тромбоцитов и подавление склонности к тромбообразованию. Этот эффект используется в лечении пациентов с тромбозом глубоких вен. Комбинированный прием Курантила и ацетилсалициловой кислоты довольно часто назначается в комплексном лечении атеросклероза, а также для снижения риска развития повторного инсульта у больных с ишемическим инсультом.
    Основное действующее вещество Курантила – дипиридамол, который способствует увеличению продукции интерферона – белка, обладающего ярко выраженным противовирусным действием. В связи с этим Курантил может использоваться в качестве препарата, повышающего сопротивляемость организма вирусным инфекциям.
    И последняя сфера применения Курантила – стресс-эхокардиография и дипиридамол-таллиевая-201 перфузионная сцинтиграфия при диагностике ишемической болезни сердца у больных с неизмененными коронарными сосудами. В данном случае препарат используется в качестве диагностического средства, позволяющего определить состояние сердечной мышцы, сохранность клапанного аппарата и его сократительную активность.

    Формы выпуска

    Курантил выпускается в таблетках, драже и в растворах для внутривенного введения.
    Таблетки желтого или зеленовато-желтого цвета, покрыты оболочкой. Каждая таблетка содержит 25, 50, 75 или 100 мг действующего вещества дипиридамола. В зависимости от этого препарат называется Курантил 25, Курантил 50, Курантил 75 или Курантил 100.
    Драже содержат 25 или 75 мг дипиридамола. Обычно драже фасуются в стеклянные банки по 100 шт.
    В ампулах выпускается 0,5% раствор дипиридамола. В 2 мл каждой ампулы находится 0,01 г действующего вещества.

    Инструкция по применению Курантила

    Курантил назначается взрослым и детям старше 12 лет, имеющим сосудистые нарушения в головном мозге, сетчатке глаз, сердце, почках, глубоких сосудах конечностей. В акушерской практике используется при нарушениях кровообращения в плаценте и ухудшении условий питания плода.
    Основными показаниями для назначения Курантила являются:

    • Лечение ишемической болезни сердца, подострого инфаркта миокарда или постинфарктного состояния, стабильной стенокардии, особенно при непереносимости ацетилсалициловой кислоты. При этих заболеваниях Курантил может назначаться и с профилактической целью.
    • Профилактика тромбоэмболий и тромбозов артерий и вен в послеоперационном периоде при замене клапанов сердца.
    • Распространенный атеросклероз сосудов сердца.
    • Сердечная недостаточность в стадии компенсации.
    • Гипертония II степени и выше.
    • Ухудшение плацентарного кровообращения, гипоксия плода, плацентарная недостаточность.
    • Облитерирующий эндартериит.
    • Хроническая недостаточность мозгового кровообращения, инфаркт мозга, дисциркуляторная энцефалопатия.
    • В составе комплексного лечения при различных микроциркуляторных нарушениях.
    • В качестве иммуномодулирующего препарата (для повышения иммунитета) в периоды эпидемий гриппа, ОРВИ.

    Любые острые состояния, вызванные нарушением микроциркуляции, нестабильные или декомпенсированные заболевания, а также повышенная кровоточивость являются противопоказаниями для назначения Курантила.
    Детям до 12 лет препарат не назначают, т.к. нет достаточных данных о его безвредности для детского организма.
    Препарат не назначают при следующих заболеваниях или состояниях:

    • Острый инфаркт мозга или миокарда;
    • Острое или нестабильное течение стенокардии;
    • Сердечная, почечная, печеночная недостаточность в стадии декомпенсации;
    • Артериальная гипотония, коллапс, обморочные состояния;
    • Вегетососудистая дистония по гипотоническому типу;
    • Нарушения сердечного ритма — желудочковые аритмии, мерцательная аритмия и т.д.;
    • Обструктивные заболевания бронхолегочной системы;
    • Подклапанный (субаортальный) стеноз аорты;
    • Распространенный коронаросклероз;
    • Склонность к самопроизвольным кровотечениям, наличие язвенной болезни (в связи с возможным развитием кровотечения), геморрагические диатезы;
    • Непереносимость любого из компонентов препарата.

    Побочные действия во время приема Курантила возникают достаточно редко. Среди них основное место занимают диспепсические явления – тошнота, изредка рвота и понос. Могут появиться жалобы на головную или мышечную боль, слабость и головокружение. У людей со склонностью к артериальной гипотонии вероятно развитие обморочного состояния и/или увеличение частоты сердечных сокращений до 90 и более раз в минуту.
    В некоторых случаях возникает феномен сердечного «обкрадывания» — ретроградное движение крови по коллатералям, минуя суженные коронарные сосуды. Также может развиться синдром отмены с развитием нестабильной стенокардии или инфаркта миокарда. Это явление обычно встречается при длительном лечении Курантилом.
    Крайне редкими побочными реакциями являются крапивница и бронхоспазм, а также изменения со стороны крови, в частности уменьшение количества тромбоцитов (тромбоцитопения).
    В отличие от ацетилсалициловой кислоты (аспирина) Курантил не вызывает язвообразования в желудочно-кишечном тракте.

    Лечение Курантилом

    Дозировку и длительность приема Курантила врач подбирает индивидуально, основываясь на форме заболевания, тяжести его течения и чувствительности пациента к препарату. При необходимости препарат можно принимать длительное время, в некоторых случаях — до 10 недель и более.
    Не допускается самостоятельное назначение препарата, в связи с тем, что его неправильный или необоснованный прием может ухудшить состояние пациента. Курантил является рецептурным препаратом.
    Как принимать Курантил?
    Препарат принимают до еды или через 1,5-2 часа после приема пищи. Таблетку или драже не следует разгрызать, их необходимо проглотить, запивая негазированной водой в достаточном для этого количестве.
    Дозировка Курантила
    Максимальная суточная доза препарата составляет 600 мг, ее назначают только во время лечения тяжелых нарушений. При одновременном приеме Курантила с антикоагулянтами или ацетилсалициловой кислотой дозу Курантила снижают вдвое.
    В зависимости от характера заболевания Курантил может назначаться в следующих дозировках:

    1. При ишемической болезни сердца начальная суточная доза препарата составляет 225 мг. Дозу разбивают на 3 приема.
    2. При нарушениях мозгового кровообращения Курантил назначают по 75 мг от 3 до 6 раз в сутки.
    3. В качестве антиагрегантного средства Курантил назначают по 3-6 таблеток в сутки, разбивая дозу на несколько приемов. При необходимости суточную дозу можно увеличить до 8-9 таблеток.
    4. Во время эпидемии гриппа и ОРВИ Курантил принимают по 1-2 таблетке 1 раз в неделю, в течение 1,5 месяцев. Для повышения иммунитета у часто болеющих людей препарат назначают по 100 мг в неделю (дозу принимают в 2 приема, интервал между приемами составляет 2 часа) на срок до 8-10 недель.

    Курантил при беременности

    Курантил допускается принимать во время беременности, он не оказывает негативного воздействия на плод. Однако во 2 и 3 триместрах его следует принимать с особой осторожностью и при наличии для этого явных показаний.
    Наиболее часто беременным Курантил назначается при плацентарной недостаточности, позднем токсикозе, сопутствующей сердечно-сосудистой и почечной патологии, преждевременном старении плаценты, переношенной беременности.
    Также Курантил можно использовать для повышения неспецифического иммунитета у беременных в опасные по вирусным заболеваниям периоды или при частых обострениях имеющейся хронической вирусной инфекции (например, генитальный герпес).

    Взаимодействие Курантила с другими лекарственными препаратами

    Во время лечения Курантилом нежелательно употреблять напитки, содержащие кофеин (кофе, какао, чай, матэ, кока-колу, пепси-колу), а также принимать препарат диуретин. Эти вещества способны существенно уменьшить или нейтрализовать полностью положительные эффекты Курантила.
    При одновременном лечении Курантилом и непрямыми антикоагулянтами (препаратами, уменьшающими свертываемость крови), а также ацетилсалициловой кислотой, дозу Курантила следует уменьшить, т.к. его активность резко повышается и возникает риск спонтанных кровотечений.
    Курантил может усиливать действие препаратов, назначаемых для снижения артериального давления. И, напротив, при использовании Курантила и лекарственных средств для лечения болезни Альцгеймера, деменции, миастении, наблюдается снижение активности последних.
    Одновременное применение Курантила и антибиотиков цефалоспоринового ряда (Цефамандол, Цефоперазон, Цефотетан) ведет к усилению антиагрегантных свойств Курантила.
    Антацидные средства, используемые при повышенной кислотообразующей функции желудка, уменьшают всасываемость Курантила, что вызывает снижение терапевтического действия.
    Не допускается смешивать раствор Курантила для внутривенных инъекций с другими инъекционными препаратами в связи с тем, что возможно выпадение нерастворимого осадка. Нельзя смешивать раствор Курантила с Актовегином, т.к. последний может вызвать анафилаксию. Однако таблетированные формы Курантила и Актовегина часто назначаются в комплексном лечении микроциркуляторных нарушений различного происхождения.

    Аналоги Курантила

    Курантил имеет достаточно много аналогов. В зависимости от страны и фирмы-производителя препарат выпускается под следующими торговыми названиями:

    Отзывы о препарате

    Галина, Владикавказ:
    «У меня была сложная беременность, протекала она с фетоплацентарной недостаточностью и гипоксией у малышки. Врач назначила мне Курантил и Актовегин. У меня особого выбора не было – надо было пить, ведь дочечку хотелось родить здоровенькую. Не скрою, по началу были сомнения по поводу эффективности такого лечения, но они отпали через 2 недели, когда на УЗИ врач увидела существенные улучшения в плаценте. Пропила я курс 21 день, потом еще раз, для профилактики и доходила беременность абсолютно нормально. Родила в срок абсолютно здоровую девочку.»
    Ирина, Сыктывкар:
    «Курантил назначили моему отцу, у него давние проблемы с мозговым кровообращением. Мама говорила, что у него постоянный шум в ушах и головокружения, зрение падать стало, поэтому Курантил казался самым подходящим препаратом. Папа пропил назначенный врачом курс и на удивление ему стало значительно лучше, появилась бодрость и энергичность, а чуть позже, при плановом обследовании у пульмонолога обнаружилось, что у него существенно улучшилось состояние легких (у папы пневмосклероз).
    Дело было поздней осенью, а зимой обнаружился еще один положительный момент от лечения Курантилом. Папа стал реже болеть простудными заболеваниями, хотя раньше он и мама за зиму успевали раз по 5 переболеть простудой. После курантила папа заболел за всю зиму только единожды, и то, потому что приходили к ним в гости очень больные друзья. Так что, вот такие положительные результаты. Хотя лучше жить без таблеток, все равно это химия.»
    Елена, Красноград:
    «Во время первой беременности я пила Курантил по назначению врача. Не могу сказать, что были очень уж заметные внешне результаты, но врач итогом лечения была довольна. Единственное, что я заметила, ребенок родился здоровый и практически не болел весь первый год. Во вторую беременность врач мне опять назначила Курантил, но я решила его не пить, т.к. чувствовала себя отлично и решила просто так таблетками себя и малыша не пичкать. Родила нормально, без проблем, но вот что заметила – если первый ребенок ни чем не болел, то второй – каждые 2-3 месяца какую-нибудь простуду схватывал. В инструкции к препарату написано, что он усиливает иммунитет и помогает бороться с простудными заболеваниями. В связи с этим я решила, что Курантил все таки действительно помогает.»

    Цена препарата

    Основной производитель Курантила — Berlin-Chemie, Германия. Стоимость этого препарата составляет от 250 до 600 рублей за упаковку из 120 таблеток, в зависимости от региона, в котором находится аптека. Однако другие немецкие производители выпускают Курантил по более низкой цене. Например, A.Menarini Pharmaceutical Industry’s Group LTD предлагает препарат по цене 200-210 рублей за упаковку. В то же время хорватская фирма PLIVA Hrvatska D.O.O. продает упаковку из 5 ампул Курантила для инъекций по 210 рублей.
    Cтоит также иметь в виду, что чем большая дозировка препарата необходима, тем выше будет его стоимость. Существенных отличий в цене Курантила в драже и в таблетках нет.

    • русский
    • қазақша

    Торговое название

    Курантил® N25

    Международное непатентованное название

    Дипиридамол

    Лекарственная форма

    Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 25 мг

    Одна таблетка содержит

    активное вещество — дипиридамол 25 мг,

    вспомогательные вещества:

    состав ядра: крахмал кукурузный, лактозы моногидрат, натрия крахмала гликолят (тип А), желатин, кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат;

    состав оболочки: гипромеллоза, тальк, макрогол 6000, титана диоксид (Е 171), хинолиновый желтый (Е 104), эмульсия симетикона

    Описание

    Желтые круглые плоскоцилиндрические таблетки, покрытые пленочной оболочкой, имеющие почти плоскопараллельные поверхности

    Фармакотерапевтическая группа

    Антикоагулянты. Ингибиторы агрегации тромбоцитов, исключая гепарин. Дипиридамол.

    Код АТХ В01АС07

    Фармакокинетика

    После перорального введения дипиридамол быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте (большей частью — в желудке и частично — в тонкой кишке).

    После перорального приема максимальная концентрация дипиридамола в плазме достигается через 1 час. Дипиридамол почти полностью связывается с белками плазмы. Он накапливается в сердце и в эритроцитах, а метаболизируется — в печени путем связывания с глюкуроновой кислотой. Период полувыведения составляет 20–30 минут. Выводится дипиридамол с желчью в виде моноглюкуронида.

    Фармакодинамика

    Курантил® N 25 оказывает тормозящее влияние на агрегацию тромбоцитов и улучшает микроциркуляцию. Препарат обладает мягким сосудорасширяющим действием.

    Механизм, по которому дипиридамол оказывает ингибирующий эффект на агрегацию тромбоцитов, может быть обусловлен ингибированием поглощения аденозина (являющегося ингибитором реактивности тромбоцитов), ингибированием фосфодиэстеразы тромбоцитов или стимуляцией высвобождения простациклина (PGI2).

    Дипиридамол тормозит поглощение аденозина эндотелиальными клетками, эритроцитами и тромбоцитами. Так, после применения дипиридамола, наблюдали повышенную концентрацию аденозина в крови, снижалась обеспечиваемая им агрегация тромбоцитов и тромбообразование. Кроме того, усиливался вазодилатирующий эффект аденозина.

    Фермент фосфодиэстераза разрушает ингибирующий агрегацию циклический аденозинмонофосфат (ц-АМФ) в тромбоцитах. Дипиридамол ингибирует фосфодиэстеразу тромбоцитов, приводя к накоплению в них ц-АМФ.

    — лечение и профилактика нарушений мозгового кровообращения по ишемическому типу

    — профилактика артериальных и венозных тромбозов, а также их осложнений

    — профилактика тромбоэмболии после операции протезирования клапанов сердца

    Если не предписано иное, то действуют следующие указания по дозировке:

    Для уменьшения агрегации тромбоцитов рекомендуется прием 75–225 мг дипиридамола/сутки (3-9 таблеток Курантила® N 25, покрытых пленочной оболочкой), распределенных на несколько приемов. В тяжелых случаях доза может быть увеличена до 600 мг дипиридамола/сутки.

    Для лечения и профилактики нарушений мозгового кровообращения рекомендуется прием 3 таблеток Курантила® N 25 3-6 раз в день (225–450 мг дипиридамола). Максимальная доза дипиридамола не должна превышать 450 мг/сутки (соответствует 18 таблеткам Курантила® N 25, покрытых пленочной оболочкой).

    Терапию следует начинать с постепенно нарастающих доз, и таблетки, покрытые пленочной оболочкой, принимать натощак, не раскусывая и не разламывая их, а также запивая жидкостью.

    Продолжительность лечения и дозу следует устанавливать в зависимости от индивидуальной потребности и переносимости.

    Курантил® N 25 подходит для проведения длительного лечения.

    Побочные реакции, возникающие во время применения Курантил® N 25 в лечебных дозах, как правило слабые и преходящие

    Иногда

    — рвота, понос, тошнота

    — головокружение, головная боль (включая головную боль сосудистого происхождения) и боли в мышцах (обычно эти побочные эффекты исчезают при более длительном применении Курантила® N 25)

    Редко

    — реакции повышенной чувствительности по типу быстро преходящей кожной сыпи и крапивницы

    Единичные случаи

    — увеличение склонности к кровотечениям во время или после хирургического вмешательства

    — обострение ишемической болезни сердца

    — стенокардия

    — инфаркт миокарда

    Частота неизвестна

    — боли в эпигастрии

    — сердцебиение, тахикардия, брадикардия, «приливы» крови к лицу, синдром коронарного обкрадывания (при использовании доз более 225 мг/сут).

    — тромбоцитопения, изменение функциональных свойств тромбоцитов, повышение склонности к кровотечениям

    — слабость, ощущение заложенности уха, шум в голове, артрит, ринит

    — в результате возможного сосудорасширяющего действия, Курантил®N 25 в высоких дозах может вызвать гипотензию, чувство жара и тахикардию, особенно у пациентов, принимающих другие сосудистые препараты

    — было показано, что дипиридамол может входить в состав камней желчного пузыря.

    — недавно перенесенный инфаркт миокарда

    — нестабильная стенокардия

    — распространенный стенозирующий атеросклероз коронарных артерий

    — субаортальный стеноз

    — декомпенсированная сердечная недостаточность

    — артериальная гипотензия, коллапс

    — тяжелые нарушения сердечного ритма

    — геморрагические диатезы

    — заболевания со склонностью к кровотечениям (язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки и др.)

    — повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата

    — детский и подростковый возраст до 18 лет

    — период лактации

    Лекарственные взаимодействия

    Ксантиновые производные (содержатся, например, в кофе и чае) могут ослаблять сосудорасширяющее действие Курантила® N 25.

    Необходимо учитывать, что при одновременном применении Курантила® N 25 и антикоагулянтов или ацетилсалициловой кислоты или клопидогреля усиливаются антитромботические свойства последних. Если Курантил® N 25 применяется одновременно с ацетилсалициловой кислотой или антикоагулянтами, то необходимо учитывать информацию о риске и несовместимости данных лекарственных средств.

    Дипиридамол может усиливать действие гипотензивных препаратов.

    Дипиридамол может ослаблять холинергические свойства ингибиторов холинэстеразы.

    Применение антацидов может снизить эффективность Курантила® N 25.

    Β-лактамные антибиотики, тетрациклин и хлорамфеникол усиливают эффект дипиридамола.

    Дипиридамол увеличивает концентрацию аденозина в плазме крови и усиливает его сосудорасширяющее действие. Если существует настоятельная необходимость в совместном применении с дипиридамолом, дозировка аденозина подлежит коррекции. Дипиридамол может также подавлять всасывание флударабина и снижать его эффективность.

    Дипиридамол может вызвать незначительное увеличение всасывания дигоксина.

    Беременность

    Безопасность применения Курантил® N 25 при беременности не установлена в связи с этим препарат не следует применять во время беременности, особенно в первом триместре, за исключением случаев, когда ожидаемая польза для пациентки больше возможного риска для плода

    Курантил® N25 содержит лактозу поэтому не рекомендуется пациентам с редкой наследственной непереносимостью галактозы, дефицитом лактазы или синдромом мальабсорбции глюкозы-галактозы.

    Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

    Даже при надлежащем применении Курантил® N 25 может косвенным образом влиять на способность к вождению транспортных средств и обслуживанию машин, поскольку в результате падения кровяного давления может наступить изменение реакции.

    Симптомы: общая вазодилатация, сопровождающаяся гипотонией, жалобы, характерные для стенокардии, тахикардия, чувство жара, покраснение лица, слабость и головокружение, беспокойство.

    Лечение: симптоматическая терапия при пероральной интоксикации:

    — удаление токсина (промывание желудка, вызывание рвоты)

    — меры по уменьшению всасывания.

    Дилатирующее действие Курантила® N 25 можно купировать медленным внутривенным введением аминофиллина (50-100 мг в течение 60 сек). Если после этого жалобы, связанные со стенокардией, сохраняются, то возможно применение нитроглицерина сублингвально.

    Форма выпуска и упаковка

    По 120 таблеток помещают во флаконы бесцветного стекла вместимостью 30 мл с полиэтиленовыми пробками.

    По 1 флакону вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках вкладывают в пачку из картона.

    Хранить при температуре не выше 25 °C.

    Хранить в недоступном для детей месте!

    Срок хранения

    3 года

    Не использовать по истечении срока годности.

    По рецепту

    Берлин-Хеми АГ (Менарини Групп)

    Глиникер Вег 125 D-12489 Берлин, Германия

    Владелец регистрационного удостоверения

    Берлин-Хеми АГ (Менарини Групп), Германия

    Организация-упаковщик

    Менарини — Фон Хейден ГмбХ, Германия

    Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан, претензии от потребителей по поводу качества продукции (товара):

    Представительство АО «Берлин-Хеми АГ» в РК

    Курантил

    Состав

    Согласно МНН (международное непатентованное наименование) в состав всех лекарственных форм препарата Курантил входит активный ингредиент дипиридамол (dipyridamole) в разных массовых частях.

    1 драже Курантил 25 включает 25 мг дипиридамола. Дополнительно: макрогол 6000, моногидрат лактозы, поливидон K25, крахмал кукурузный, двуокись титана, желатин, воск карнауба, стеарат магния, глюкозный сироп, тальк, карбонат кальция, сахароза, легкий основной карбонат магния, краситель желтый хинолиновый.

    1 таблетка Курантил N 25 включает 25 мг дипиридамола. Дополнительно (включая оболочку): высокодисперсная двуокись кремния, моногидрат лактозы, макрогол 6000, карбоксиметилкрахмал натрия (тип А), тальк, двуокись титана, крахмал кукурузный, гипромеллоза, желатин, эмульсия симетикона, стеарат магния, краситель желтый хинолиновый.

    1 таблетка Курантил N 75 включает 75 мг дипиридамола. Дополнительно (включая оболочку): высокодисперсная двуокись кремния, моногидрат лактозы, макрогол 6000, карбоксиметилкрахмал натрия (тип А), тальк, двуокись титана, крахмал кукурузный, гипромеллоза, желатин, эмульсия симетикона, стеарат магния, краситель желтый хинолиновый.

    Форма выпуска

    Фирма-производитель «Berlin-Chemie» выпускает препарат в следующих лекарственных формах:

    • Курантил 25 – в форме драже по 100 штук в стеклянных флаконах №1 в коробке;
    • Курантил Н (N) 25 – в форме таблеток в оболочке по 120 штук в стеклянных флаконах №1 в коробке;
    • Курантил Н (N) 75 – в форме таблеток в оболочке по 40 штук в коробке.

    Ангиопротективное, иммуномодулирующее, антиагрегационное.

    Фармакодинамика и фармакокинетика

    Аннотация к препарату позиционирует Курантил как вазодилатирующее лечебное средство миотропного действия, которое обладает тормозящим влиянием на тромбоцитарную агрегацию, улучшает микроциркуляцию, а также характеризуется мягкой сосудорасширяющей эффективностью.

    Сосудорасширяющее действие малых доз дипиридамола избирательно направленно на расширение артериол коронарного кровообращения и в отличие от антагонистов кальция и органических нитратов не затрагивает более крупные сосуды данной системы. Прием высоких доз дипиридамола приводит к расширению артериол на прочих участках системного кровотока, от чего это лекарство применяется для терапии и профилактики сосудистых патологий различного характера.

    Сосудорасширяющая эффективность препарата проявляется благодаря двум различным механизмам его действия, которые заключаются в угнетении процесса захвата аденозина и подавлении выработки фосфодиэстеразы.

    Вследствие динамического равновесия, наблюдаемого между выбросом аденозина и его обратным захватом, внутриклеточное содержание этого нуклеозида находится на уровне 0,15-0,20 мкмоль. При приеме небольших доз дипиридамола отмечается сдерживание захвата аденозина тромбоцитами, эритроцитами и клетками эндотелия, что приводит к повышению его плазменной концентрации и усилению зависимой от аденозина вазодилатации. Высокие дозировки препарата угнетают агрегацию тромбоцитов, обусловленную действием аденозина, тем самым снижая риск тромбообразования.

    В свою очередь, большие дозы дипиридамола угнетают фосфодиэстеразы, отвечающие за распад цАМФ и цГМФ – эффекторов, влияющих на подавление тромбоцитарной агрегации. В терапевтических дозах происходит подавление исключительно цГМФ-фосфодиэстеразы. В процессе активизации соответствующих циклаз повышается производительность синтеза цАМФ.

    Еще одной особенностью эффективности дипиридамола, как производного пиримидина, является его способность индуцировать выработку интерферона. In vitro препарат оказывает модулирующее воздействие на функциональность системы интерферона и увеличивает изначально сниженный синтез альфа и гамма интерферона плазменными лейкоцитами, таким образом, повышая неспецифическую резистентность человеческого организма к вирусным инфекциям.

    При пероральном приеме дипиридамола в дозе 150 мг ТСmax в плазме, равняющееся 2,66 мкг/л, составляет около 60 минут. Связывание с плазменными белками практически полное. Наибольшая кумуляция препарата наблюдается в эритроцитах и сердце.

    Метаболические преобразования происходят в печени, для чего задействуется механизм связывания дипиридамола с глюкуроновой кислотой. Средний T1/2 равен 20-30 минутам. В форме моноглюкуронида препарат экскретируется с желчью.

    Показания к применению

    Основные показания к применению Курантила включают:

    • лечение дисциркуляторной энцефалопатии;
    • профилактику и терапию нарушений кровообращения головного мозга, протекающих по ишемическому типу;
    • лечение любых нарушений микроциркуляции (в комплексе с прочими соответствующими патологии препаратами);
    • профилактику ИБС (первичную и вторичную), в особенности при персональной непереносимости пациентом ацетилсалициловой кислоты;
    • профилактику возможной тромбоэмболии, в постоперационном периоде протезирования сердечных клапанов;
    • профилактику формирования венозных и артериальных тромбозов, а также терапию осложнений тромбообразования;
    • предупреждение и лечение ОРВИ и гриппа (для дозировки 25 мг), в качестве иммуномодулятора и индуктора интерферона.

    Показания к применению Курантила при беременности охватывают:

    • профилактику плацентарной (фетоплацентарной) недостаточности, гипотрофии плода и гестоза, возникающие при осложненной беременности;
    • профилактику гиперкоагуляции и тромбообразования при наличествующем варикозе.

    Противопоказаниями к назначению Курантила являются:

    • нестабильная стенокардия;
    • инфаркт миокарда в остром периоде;
    • коронарная артериальная болезнь (стенозирующий атеросклероз);
    • коллапс;
    • сердечная недостаточность, находящаяся в стадии декомпенсации;
    • субаортальный стеноз;
    • артериальная гипотония;
    • расстройства сердечного ритма тяжелого характера;
    • осложненная артериальная гипертензия;
    • обструктивные патологии бронхолегочной системы хронического течения;
    • серьезные патологии печени/почек;
    • геморрагические диатезы;
    • возраст до 12-ти лет;
    • болезненные состояния, протекающие с повышенной вероятностью развития кровотечений;
    • персональная гиперчувствительность к дипиридамолу или прочим составляющим ЛС.

    Использование терапевтических дозировок Курантила редко приводит к формированию негативных явлений и даже в случае их возникновения побочные эффекты препарата чаще всего слабовыраженные и преходящие.

    Сердечно-сосудистая система:

    • учащенное сердцебиение;
    • ощущение «приливов» к коже лица;
    • тахикардия (в особенности при параллельном приеме прочих вазодилатирующих препаратов);
    • брадикардия;
    • синдром обкрадывания по отношению к коронарным сосудам (при приеме суточных доз дипиридамола, превышающих 225 мг);
    • понижение АД.

    Система гемостаза:

    • функциональные изменения тромбоцитов;
    • тромбоцитопения;
    • развитие кровотечений;
    • повышенная кровоточивость, при хирургических манипуляциях или после их проведения (очень редко).

    Пищеварительная система:

    • эпигастральные боли;
    • тошнота/рвота;
    • развитие диареи.

    При длительной терапии побочные эффекты ЖКТ, как правило, исчезают самостоятельно.

    Прочие:

    • ощущение шума или заложенности в ушах;
    • головокружение;
    • общая слабость;
    • гиперемия лица;
    • головные боли;
    • артрит;
    • ринит;
    • миалгия;
    • аллергические проявления (сыпь/крапивница).

    Таблетки Курантил, инструкция по применению

    Инструкция по применению Курантила 25

    С профилактической целью ОРВИ и во время эпидемий гриппа обычно назначают однократный суточный прием 50 мг Курантила 25 (2 драже или таблетки), единожды в 7 дней на протяжении 4-5 недель (4-5 приемов на курс).

    Для профилактики возможных рецидивов ОРВИ, в особенности пациентам, часто страдающим данными инфекциями, показан суточный прием 100 мг (4 драже или таблетки) в два этапа (2 драже или таблетки (50 мг)) с интервалом 120 минут. Профилактический курс длится 8-10 недель с однократным приемом рекомендованной дозы препарата в 7 суток.

    Инструкция по применению Курантила 75

    Суточная дозировка Курантила N 75 подбирается с учетом тяжести заболевания и персональной реакции пациента на проводимое лечение.

    Для терапии ИБС, как правило, рекомендуют трехразовый прием 75 мг препарата в сутки (1 таблетка через 8 часов). Согласуясь с наблюдаемой эффективностью, врач может увеличить суточную дозу.

    Для профилактики тромбозов и при нарушениях кровообращения головного мозга обычно назначают в сутки по 3-6 таблеток Курантила по 75 мг. За 24 часа максимально можно принять 450 мг препарата.

    С целью снижения тромбоцитарной агрегации применяют Курантил в диапазоне суточных доз 75-225 мг (1-3 таблетки) в несколько приемов. Максимально возможная суточная дозировка дипиридамола в тяжелых случаях составляет 600 мг.

    Инструкция по применению Курантила при беременности

    При использовании Курантила при беременности подбор его дозировок осуществляется сугубо индивидуально. Типичной схемой терапии считается прием 25 мг препарата (1 драже или таблетка) трижды в 24 часа.

    Как принимать — до еды или после?

    При всех вышеперечисленных показаниях драже и таблетки Курантила рекомендуют принимать натощак, не измельчая и не разжевывая лекарственные формы, и запивать 100-150 мл воды.

    Передозировка

    В случаях передозировки дипиридамолом наблюдали: возникновение стенокардии и/или тахикардии, понижение АД, общую слабость, ощущение «приливов» и головокружение.

    При быстром обнаружении симптомов передозировки эффективными будут типичные меры противодействия, включая вызов рвоты, очистку ЖКТ и прием сорбентов. Для купирования дилатирующего действия препарата назначают медленное в/в введение (50-100 мг/мин) Аминофиллина. При сохранении симптоматики стенокардии показан сублингвальный прием нитроглицерина.

    Производные Ксантина (включая чай и кофе) могут снижать сосудорасширяющую эффективность Дипиридамола.

    Антацидные средства, по причине уменьшения абсорбции препарата, понижают его максимальные концентрации.

    Параллельное применение с Аспирином и антикоагулянтами (тромболитики, Гепарин) повышает возможность возникновения кровотечений.

    Дипиридамол потенцирует эффективность гипотензивных лекарственных препаратов.

    При сочетаемом применении с ингибиторами холинэстеразы наблюдается снижение их антихолинергических свойств.

    Совместный прием с цефалоспориновыми антибиотиками (Цефоперазон, Цефамандол, Цефотетан) может привести к усилению антиагрегантных эффектов.

    Условия продажи

    Все лекарственные формы Курантила отпускаются из аптек только при наличии рецепта.

    Условия хранения

    Для драже – до 25 °С.

    Для таблеток – до 30 °С.

    Срок годности

    Для драже – 5 лет.

    Для таблеток – 3 года.

    По причине возможного понижения АД, в начале прохождения терапии следует быть внимательным при выполнении опасных работ и вождении автомобиля.

    Аналоги

    Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

    Аналоги Курантила представлены довольно широким списком лекарственных средств схожих с ним своим основным антикоагулянтным и антиагрегантным действием. Самыми известными аналогами являются: Аспирин кардио, Аспикор, Аспекард, Зилт, Атерокард, Годасал, Атрогрел, Кардиомагнил, Брилинта, Клопидогрел, Дисгрен, Плагрил, Магникор, Плавикс, Тромбонет и некоторые другие.

    Цена аналогов Курантила зависит от производителя, количества таблеток и массового содержания в них активного ингредиента и потому колеблется в довольно обширных пределах. Например, Аспирин кардио 100 мг №20 в среднем можно купить за 130 рублей, Клопидогрел 75 мг №28 за 500 рублей, а Плавикс 75 мг №28 за 2600 рублей.

    Детям

    На сегодняшний день недостаточно опыта применения Курантила в педиатрии, включая драже и таблетки, от чего они не назначаются детям до 12-ти лет.

    С алкоголем

    Во время прохождения терапевтического курса приема Курантила употреблять напитки включающие алкоголь запрещено.

    Курантил при беременности и лактации

    Практика назначения Курантила во время беременности существует в основном в странах постсоветского пространства, где врачи-гинекологи довольно давно и достаточно успешно используют позитивные свойства этого лекарственного средства.

    Иногда данный препарат назначают еще при планировании беременности, в том случае если у желающей забеременеть женщины наблюдаются различные болезненные состояния, связанные с нарушением кровообращения, микроциркуляции или с повышенной склонностью к тромбообразованию. Суточная дозировка подобных патологий согласно инструкции по применению подбирается индивидуально и может достигать 450 мг, поэтому целесообразным будет использовать Курантил N 75. Еще одним плюсом такой профилактической терапии, безусловно, является способность дипиридамола повышать резистентность организма к воздействию различных инфекций, путем стимулирования выработки интерферона.

    При самой беременности к назначению любых лекарственных средств нужно подходить сугубо индивидуально и с особой осторожностью, в связи с чем перед тем, как принимать Курантил при беременности, необходимо полностью исключить противопоказания и возможные риски терапии как для будущей матери, так и для плода. Когда следует начинать лечение, на каком этапе проводить терапию и до какого срока принимать препарат, должен определить врач-гинеколог, согласуясь с анамнезом пациентки и ее состоянием на данный момент.

    В тех случаях, когда у будущей мамы наблюдаются патологии, связанные с кровообращением или тромбообразованием, которые потенциально могут привести к осложнениям беременности в будущем, проведение медикаментозного лечения может быть просто необходимым, для чего Курантил беременным назначают уже на ранних сроках. При этом дозировки препарата могут быть довольно значительны, что повышает риск возникновения кровотечений и требует особого внимания со стороны медицинского персонала.

    На более поздних этапах беременности часто отмечают развитие негативных явлений, возникающих, в том числе, и по причине недостаточной микроциркуляции (включая, отеки, токсикоз, головные боли, повышение АД, судороги и пр.). Решение подобных проблем также входит в число показаний к применению Курантила, для чего его прописывают беременным чаще всего в минимальных дозах (25 мг 2-3 раза в 24 часа) и, в зависимости от тяжести наблюдаемой негативной симптоматики, различными по своей продолжительности курсами. В некоторых случаях такое лечение продолжается на протяжении всего срока беременности с небольшими перерывами и прекращается непосредственно перед родами.

    На втором триместре беременности довольно часто диагностируется плацентарная недостаточность – осложнение, характеризующееся нарушением кровоснабжения плаценты и могущее привести к гипоксии плода, задержке его развития, а иногда и к самопроизвольному аборту. Терапевтические курсы с назначением Курантила N 25 (1 таблетка 2-3 раза в сутки) в большинстве случаев предотвращают развитие данного осложнения или значимо снижают его проявления, при этом, не оказывая никакого влияния на плод.

    Показаниями к назначению Курантила при беременности в 3 триместре являются плацентарная недостаточность и гестоз (поздний токсикоз), при которых препарат, улучшая кровоснабжение плаценты, помогает окончательному полноценному формированию мозга, легких и прочих органов будущего ребенка, а также значительно снижает негативное влияние этих осложнений на его мать. Иногда при тяжелом течении гестоза и/или плацентарной недостаточности эффектов одного лекарственного средства может быть недостаточно, для чего назначают при беременности комплексную терапию с применением нескольких препаратов, например, Актовегин и Курантил. Улучшение тканевой трофики и регенерации, а также обмена веществ, присущие Актовегину, прекрасно дополняют вазодилатирующеие эффекты Курантила, тем самым предохраняя женский организм от многих негативных болезненных проявлений, включая угрозу выкидыша.

    Важно помнить, что в любой момент вы можете потребовать от своего врача исчерпывающих объяснений на вопросы, зачем назначают беременным тот или иной препарат, как пить или вводить прописанную лекарственную форму, каких дозировок придерживаться, к каким положительным моментам, а главное отрицательным последствиям может привести проводимое лечение и зачем его назначают именно вам. Ориентироваться в этом отношении на отзывы о Курантиле при беременности, оставляемые на различных интернет-ресурсах не стоит, поскольку нет никакой гарантии, что Ваша ситуация аналогична описываемым другими женщинами. Также необходимо досконально выяснить все возможные побочные действия лекарства и методы предупреждения их возникновения, скрупулезно следить за своим самочувствием и вовремя проходить очередные обследования.

    Возможность применения Курантила при кормлении грудью определяет врач.

    Отзывы о Курантиле

    Ввиду довольно частого назначения этого лекарственного средства беременным женщинам превалирующее количество отзывов о Курантиле N 25 на форумах оставляют именно принимающие его когда-либо мамы, при этом отзывы о Курантиле при беременности в большинстве случаев можно разделить на положительные и нейтральные. Хотя изредка и упоминаются некоторые побочные эффекты препарата, включая гиперемию, сердцебиение и головные боли, сугубо отрицательные оценки, кроме случаев персональной гиперчувствительности к ингредиентам препарата, практически не встречаются. И наоборот позитивных рецензий эффективности Курантила достаточно много хотя бы для того, чтобы рассмотреть вопрос его применения. Естественно, что назначение Курантила должно быть четко аргументировано и продумано, а его дозировки и количество приемов сведены до необходимого минимума. Также многие женщины, услышав о назначении им данного препарата, пытаются найти для себя объяснения целесообразности и безопасности его применения, используя для этого интернет, тогда как правильным будет выяснение этого вопроса у своего лечащего врача, который просто обязан предоставить всю интересующую вас информацию.

    Цена Курантила, где купить

    Средняя стоимость всех лекарственных форм данного препарата иногда может разниться в зависимости от региона и аптечной сети, но в основном находится приблизительно на одном уровне. Например, купить 100 драже Курантила 25 в Москве можно примерно за столько же, сколько стоит 25 мг этого же препарата №100 в Санкт-Петербурге.

    Цена Курантила 25 (100 драже по 25 мг), чаще всего назначаемого в качестве иммуномодулятора, составляет 550-650 рублей.

    Стоимость таблеток Курантила N 25 №120, традиционно применяемого при беременности, варьируется в пределах 450-600 рублей.

    Цена таблеток Курантила N 75 №40, обычно используемого для профилактики и терапии патологий системы кровообращения, колеблется в районе 650-700 рублей.

    • Интернет-аптеки РоссииРоссия
    • Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан

    ЗдравСити

    Аптека Диалог

    • Курантил N 75 (таб. п/о 75мг №40) 768 руб.заказать
    • Курантил N 25 (таб. п/о 25мг №120) 569 руб.заказать

    Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11

    • Курантил n 75 мг n40 таблБерлин-Фарма ЗАО/Berlin-Chemie A 850 руб.заказать

    показать еще

    БИОСФЕРА

    • Курантил 25 мг №120 дражеBerlin-Chemie (Германия) 1 тг.заказать

    показать еще

    Применение Курантила во время беременности

    Беременность – это время ожидания самого главного в жизни – ребенка. Но далеко не всё так радужно как казалось. Период беременности может осложняться многими факторами, в том числе и со стороны здоровья будущей мамы. Во избежание неблагоприятных последствий одним из часто назначаемых препаратов является Курантил.

    На ранних сроках

    Применение препарата в первом триместре способствует привести в норму кровоснабжение плаценты (детского места). При нарушенном кровообращении плод будет получать в недостаточном объеме кислород и питательные вещества, необходимые для его роста и развития. Особенно это важно, если у женщины имеет место нарушение свертывающей системы крови.

    ВАЖНО! Препарат принимается под строгим контролем врача, чтобы не допустить чрезмерного эффекта средства.

    Курантил может назначаться как иммуномодулирующее лекарственное средство при вирусных инфекциях. Следует помнить, что лечебный эффект препарата превышает неблагоприятные последствия действия инфекции на плод.

    Назначение этого средства на ранних сроках проводится с целью дальнейшего нормального протекания беременности. При возникновении нежелательных эффектов следует обратиться к врачу, который заменит Курантил на его аналог.

    На поздних сроках

    Главным грозным проявлением позднего срока беременности является гестоз. Под гестозом понимают функциональную недостаточность всех органов, которая развивается после 20 недели беременности и обусловлена несостоятельностью адаптивных систем организма матери обеспечить потребности развивающегося плода.

    Основная причина этого состояния – расстройство кровообращения у беременной женщины. Нарушается ток крови в сосудах мелкого калибра, происходит сгущение крови, ухудшается микроциркуляция, с дальнейшим замедлением, происходит спазмирование сосудов. В результате – органы не получают достаточного количества как кислорода, так и питательных веществ, повышается проницаемость сосудов, возникают отёки. Курантил, изменяя состояние крови, снимает спазм сосудов, что предотвращает подобную патологическую ситуацию.

    Курантил 25

    Курантил 25 означает, что в одной таблетке лекарства содержится 25 мг действующего вещества (дипиридамола). Назначается с профилактической целью или для коррекции нарушений малой степени тяжести. Применение препарата должно происходить с разрешения врача, для назначения которого должны быть определенные показания.

    Курантил 75

    Одна таблетка Курантила 75 имеет в себе 75 мг основного активного вещества. Включается в схему терапии в данной дозировке при выраженных нарушениях в системе гемостаза. В этом случае приём препарата внимательно отслуживается врачом с целью своевременного выявления неблагоприятных последствий. Длительность приёма вариабельна.

    Таблетки Курантил

    Форма выпуска препарата как Курантил 25, как и Курантил 75 происходит в таблетках. Это свойство делает их приём простым, быстрым и удобным и никак не влияет на оказываемые эффекты. Таблетки имеют проскоцилиндрическую круглую форму, цвет – жёлтый.

    Актовегин

    Препарат Актовегин является аналогом Курантила, может использоваться как замена последнему. Актовегин улучшает питание клеток, ускоряет регенеративные и обменные процессы в организме. Основа препарата – вытяжка, полученная из крови молодого теленка.

    Курантил во время беременности

    Назначение этого лекарственного средства в период беременности происходит по следующим причинам:

    • Профилактика плацентарной недостаточности. Обеспечивает нормальное снабжение плода кислородом путем улучшения циркуляции крови. Также обеспечивает профилактику задержку внутриутробного развития малыша, предотвращает патологические изменения в плаценте.
    • Профилактика образования тромбов. Это происходит путем изменения реологических крови (разжижает её).
    • Стимуляция образования интерферонов. Интерфероны – это специальные белки организма, которые помогают ему бороться с инфекцией.
    • Профилактика артериальной гипертензии, судорожных состояний, отёчного синдрома.

    Способ применения

    Препарат назначается врачом акушером-гинекологом в определенной дозировке с учётом ряда факторов, основные из которых:

    • Срок беременности;
    • Причины назначения препарата;
    • Результаты лабораторных исследований.

    ВАЖНО! Применять препарат без консультации специалиста опасно и может повлечь за собой ряд патологических состояний.

    Как пить?

    Лекарственное средство принимают внутрь натощак (на голодный желудок) за час до приема пищи или после еды спустя 1,5-2 часа. Рекомендован прием в одно и то же время с достаточным объемом воды. Не раскусывать, не разжевывать.

    Инструкция

    Рекомендованная схема приема лекарственного средства: 1 таблетка в дозировке 25 мг принимается внутрь 3 раза в день. Реже используется доза в 75 мг.

    Дозировка

    Лекарственный препарат Курантил используется в период беременности в дозировках 25 и 75 мг.

    Длительность приема

    Сроки применения лекарственного средства определяются непосредственно консультирующим врачом акушером-гинекологом. Не стоит самостоятельно определять период приема лекарства.

    Показания и противопоказания

    К показаниям относят:

    • Профилактика или терапия изменения циркуляции крови в плаценте;
    • Гипоксия плода;
    • Тромбоцитоз (увеличение уровня тромбоцитов);
    • Профилактические меры в отношении сезонных инфекций (ОРЗ, ОРВИ);
    • Патология системы гемостаза (повышение свертываемости крови);
    • Нарушение микроциркуляции;
    • Артериальная гипертония;
    • Профилактика образования тромбов при варикозной болезни вен.

    Противопоказаниями являются:

    • Артериальная гипотония – активное вещество препарата вызывает дилатацию кровеносных сосудов, что дает ещё большее снижение давления.
    • Печеночная недостаточность – дипиридамол метаболизируется в печени. Сниженная функция органа не дает полного преобразования.
    • Сердечная недостаточность – наблюдается накопление действующего вещества.
    • Болезни с риском возникновения кровотечений – язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.
    • Почечная недостаточность – продукты обмена дипиридамола выводятся с мочой. Недостаточная работа почек способствует накоплению продуктов обмена в организме.
    • Гиперчувствительность к компонентам препарата.

    Возможные неблагоприятные эффекты при применении:

    • Со стороны желудочно-кишечного тракта – диспепсические расстройства, диарея, абдоминальная боль;
    • Со стороны нервной системы – головная боль, головокружения, шум в голове, слабость;
    • Со стороны сердечно-сосудистой системы – изменение ритма сердца (тахикардия, брадикардия), гипотония, сердцебиение;
    • Со стороны системы гемостаза – изменения функций тромбоцитов, снижение уровня тромбоцитов, кровотечения;
    • Аллергические реакции.

    Опасность для плода

    Опасность препарата неизвестна в связи с тем, что отсутствуют подтвержденные данные о воздействии Курантила на плод.

    Взаимодействие с другими препаратами

    При сочетании Курантила с:

    • Антикоагулянтами (варфарин, гепарин, низкомолекулярные гепарины) и аспирином увеличивается антитромботический эффект, как результат – повышается риск возникновения кровотечений;
    • Гипотензивными средствами (каптоприл, нифедипин) усиливается снижение артериального давления;
    • Противоязвенными препаратами (омепразол) усиливают действие последних;
    • Антибактериальными препаратами цефалоспоринового ряда (цефтриаксон, цефазолин) повышается антиагрегантный эффект.

    Стоимость лекарственного средства

    Главный производитель препарата – фармацевтическая компания Берлин-Хеми. Препарат находится в ценовом диапазоне от 300 до 700 рублей за упаковку.

    Где купить?

    Препарат легко найти во всех розничных аптеках любого города.

    Курантил – антиагрегантный препарат. При непереносимости или иных случаях могут пименяться его аналоги, например:

    • Кардиомагнил – способствует разжижению крови, снижает агрегацию тромбоцитов. Не влияет на иммунную систему. Применяется у беременных при мигрени, склонности к тромбозам, сердечной недостаточности. Могут сочетать с Курантилом, тогда наблюдают усиление эффекта.
    • Хофитол – гепатопротектор (средство, защищающее печень), усиливает липидный обмен, способствует выведению токсинов из организма. Используется в комплексной терапии гестозов у беременных, а также применяется для их профилактики. Применяют по 1 таблетке 3 раза в сутки.
    • Флебодиа – ангиопротективное средство. Улучшает кровоток по микроциркуляторному руслу, снижает венозный застой, активизирует кровообращения. Обладает малым количеством побочных эффектов. Не рекомендуют применять на ранних сроках беременности (нет клинических исследований). Наиболее часто применяют после 12 недели срока гестации. Назначают по 1 таблетке (600 мг) 1 раз в день.

    Отзывы

    Отзывы о применении препарата при беременности носят достаточно разнообразный характер, так как реакция на действие препарата индивидуальна у каждого. Если появились аллергические реакции на действующее вещество или его компоненты. Следует проконсультироваться со специалистом при возникновении побочных эффектов.

    Существует достаточное количество положительных отзывов. Прием при прегравидарной (перед беременностью) подготовке помог забеременеть, сохранить беременность, провести профилактику многих осложнений и родить малютку.

    Имеется ряд женщин, которые против применения данного препарата. Это связано с малой информированностью о его действии и недостаточными исследованиями этого лекарства.

    Отзывы беременных

    Лариса: Назначили препарат Курантил при вынашивании первой беременности. Прочитала много отзывов после назначения, поэтому была абсолютно спокойна. Причиной назначения служила артериальная гипертензия. Давление нормализовалось благодаря этому препарату.

    Алина: Препарат был мне прописан при планировании второй беременности. От знакомых слышала достаточно много отзывов, в особенности о том, что надо соблюдать дозировку. Перепутав случайно дозу, началась рвота, ужасная головная боль. Итог – забрала скорая. Курантил был заменен на аналог, поэтому объективно охарактеризовать препарат не могу.

    Александра: Принимала Курантил во время беременности. Причиной назначения послужило то, что на 35 неделе обнаружили икоту у ребенка. После терапии всё нормализовалось. Как объяснил врач, за счёт улучшения циркуляции крови.

    Отзывы на форуме

    Наталья: Мне назначали Курантил, но я его практически и не пила. После приема таблетки у меня слабость сразу начиналась. После врач мне поставили диагноз – крупный плод, Курантил отменили. Его назначают для улучшения питания плода.

    Ирина: Прописали при нарушении кровотока в плаценте, что может повлечь за собой задержку развития плода и гипоксию. Через три дня приема все пришло в норму (показало УЗИ), пить надо было 21 день, я часто забывала, кое-как пропила. Следующее УЗИ показало вроде все нормально.

    Виолетта: Я пью “Курантил” по назначению врача 3 раза в день после еды по 1 таблетке. Мне сказали принимать 3 недели. Сейчас пью уже 2 недели. Я пью, потому что у меня в самом начале беременности было подозрение на отслоение плаценты. Говорят, он очень укрепляет будущую плаценту. У меня никаких побочных эффектов от него нет, самочувствие замечательное.

    Татьяна: Я пью Курантил до сих пор (7 месяц), мне до конца беременности его надо принимать. У меня почти два года назад была замершая беременность 7 недель. Тогда я прошла огромное количество обследований, выяснилось, что у меня высокая свёртываемость крови, а Курантил именно для разжижения крови. Я стала принимать его ещё до зачатия, в течении 2-х недель забеременела. Принимаю по 2 таблетки 2 раза в день (количество таблеток индивидуально), переношу его отлично. Надо каждые 1,5-2 месяца сдавать анализ на D-димеры. Если результат больше или меньше (в основном меньше), то дозу Курантила могут увеличить.

    Отзывы врачей

    Шаповалов Юрий Юрьевич, врач акушер-гинеколог: Замечательный препарат, который обладает в зависимости от дозировки и режима приёма антиагрегантным, вазодилатирующим и иммуномодулирующим действием. Подходит для применения беременным с фетоплацентарной недостаточностью. Обладает хорошей переносимостью, отсутствуют аллергические реакций за всё время использования в практике.

    Ходунова Анжелика Ивановна, врач акушер-гинеколог: Таблетки “Курантил” в дозировке 25 мг – прекрасный препарат, которому были дарованы врачебные и восторги, и разочарования. Но препарат устоял и полностью реабилитирован (в 80-е годы ему приписывался синдром “обкрадывания”). Очень жаль, что в Российской Федерации сейчас не происходит закупка его инъекционной формы по 2,0 для в/м введения.

    Дятлов Александр Петрович, врач акушер-гинеколог: При многих состояниях очень важно обеспечить достаточный уровень кислорода в крови. Это усиливает эффект проводимого лечения. Такими прекрасными свойствами обладает Курантил, который применяется и как в акушерской практике, так и широко распространен среди других специальностей. Эффект препарата носит накопительный характер, поэтому следует немного подождать, прежде чем получить видимый результат.

    Таким образом Курантил – препарат, обладающий прекрасными эффектами, но имеющий достаточно противоречивые отзывы. Но нельзя не отрицать видимого эффекта от терапии этим препаратом. Следует помнить, что назначение дозы, режима производится врачом-специалистом.

    Курантил 25: инструкция по применению и отзывы

    1. 1. Форма выпуска и состав
    2. 2. Фармакологические свойства
    3. 3. Показания к применению
    4. 4. Противопоказания
    5. 5. Способ применения и дозировка
    6. 6. Побочные действия
    7. 7. Передозировка
    8. 8. Особые указания
    9. 9. Применение при беременности и лактации
    1. 10. Применение в детском возрасте
    2. 11. При нарушениях функции почек
    3. 12. При нарушениях функции печени
    4. 13. Лекарственное взаимодействие
    5. 14. Аналоги
    6. 15. Сроки и условия хранения
    7. 16. Условия отпуска из аптек
    8. 17. Отзывы
    9. 18. Цена в аптеках

    Латинское название: Curantyl 25

    Код ATX: B01AC07

    Действующее вещество: Дипиридамол (Dipyridamole)

    Производитель: БЕРЛИН-ФАРМА ЗАО (Россия)

    Актуализация описания и фото: 19.10.2018

    Курантил 25 – вазодилатирующее средство.

    Лекарственная форма Курантила 25 – таблетки, покрытые оболочкой: круглые, с гладкой однородной поверхностью, от желтого до желто-зеленоватого цвета (фасуются по 100 шт. во флаконы из бесцветного стекла и укупориваются полиэтиленовой пробкой, 1 флакон пакуется в картонную пачку).

    Состав 1 таблетки:

    Фармакологические свойства

    Действующее вещество Курантила 25 – дипиридамол – антагонист эндогенного АДФ (агреганта аденозиндифосфата), который ингибирует фосфодиэстеразу, вследствие чего снижается высвобождение активаторов агрегации (в т. ч. АДФ, тромбоксана и серотонина), и увеличивает синтез простациклина PgI2 эндотелием сосудистой ткани, благодаря чему предупреждается агрегация тромбоцитов. Также стабилизирует кровоток в очаге ишемии и снижает адгезивность тромбоцитов, препятствуя образованию в сосудах тромбов.

    Препарат удлиняет (дозозависимо) патологически укороченное время жизни тромбоцитов. Улучшает ангиогенез, микроциркуляцию в почечных клубочках и сетчатке глаза. Обладает сосудорасширяющим свойством. Нормализует венозный отток, уменьшает риск развития тромбоза глубоких вен после хирургического вмешательства. Снижает тонус мозговых сосудов, оказывает благоприятное действие при динамических нарушениях мозгового кровообращения.

    Дипиридамол – производное пиримидина и индуктор интерферона, который оказывает модулирующее действие на функциональную активность системы интерферона и увеличивает пониженную продукцию интерферонов альфа и гамма лейкоцитами крови in vitro. Препарат повышает неспецифическую противовирусную устойчивость вирусным инфекциям.

    В акушерской практике дипиридамол применяется для коррекции плацентарного кровотока и предупреждения дистрофических изменений в плаценте. Он устраняет гипоксию тканей плода и способствует накоплению в них гликогена.

    После приема внутрь препарат быстро всасывается: большая часть – в желудке, меньшая – в тонком кишечнике. Пиковой концентрации достигает в течение 1 часа. Почти полностью связывается с белками плазмы. В большом количестве накапливается в эритроцитах и сердце.

    Метаболизируется в печени с образованием метаболита моноглюкуронида, выводящегося из организма с желчью.

    Период Т1/2 (полувыведения) составляет 20–30 минут.

    • профилактика и лечение нарушений мозгового кровообращения по ишемическому типу;
    • комплексная терапия любых нарушений микроциркуляции;
    • лечение дисциркуляторной энцефалопатии;
    • профилактика венозных и артериальных тромбозов и их осложнений, а также тромбоэмболии после операции по протезированию клапанов сердца;
    • профилактика ОРВИ (острых респираторных вирусных инфекций) и гриппа.
    • артериальная гипотензия, коллапс;
    • субаортальный стеноз;
    • нестабильная стенокардия, острый инфаркт миокарда, распространенный стенозирующий атеросклероз коронарных артерий;
    • тяжелые аритмии;
    • тяжелая артериальная гипертензия;
    • декомпенсированная сердечная недостаточность;
    • печеночная и/или почечная недостаточность;
    • заболевания со склонностью к кровотечениям (например, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки);
    • геморрагические диатезы;
    • хроническая обструктивная болезнь легких;
    • дефицит сахаразы/изомальтозы или лактазы, непереносимость фруктозы или лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
    • детский возраст до 12 лет;
    • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

    Инструкция по применению Курантила 25: способ и дозировка

    Таблетки Курантил 25 принимают внутрь натощак, проглатывая целиком с достаточным количеством жидкости.

    Если врач не назначил иное, применяют следующие режимы дозирования:

    • уменьшение агрегации тромбоцитов: в суточной дозе 75–225 мг в несколько приемов, в тяжелых случаях суточную дозу можно увеличить до 600 мг;
    • профилактика плацентарной недостаточности: по 25 мг 3 раза в сутки, при необходимости дозу увеличивают до 225 мг/сутки.

    Продолжительность лечения и возможность проведения повторных курсов врач определяет индивидуально.

    Для профилактики ОРВИ и гриппа назначают по 50 мг каждые 7 дней в течение 4-5 недель (в период эпидемий).

    Рекомендуемая схема для профилактики рецидивов у лиц, которые часто болеют респираторными инфекциями: по 100 мг (по 50 мг 2 раза с интервалом 2 часа) 1 раз в 7 дней в течение 8–10 недель.

    В терапевтических дозах Курантил 25 обычно не вызывает выраженных побочных эффектов. Возникающие явления, как правило, носят преходящий характер и исчезают при продолжении терапии.

    Курантил 25 может вызывать:

    • со стороны пищеварительной системы: нечасто – эпигастральная боль, диарея, тошнота, рвота;
    • со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто – снижение артериального давления, приливы крови к лицу, тахикардия, сердцебиение, брадикардия; при приеме суточных доз больше 225 мг – синдром коронарного обкрадывания;
    • со стороны крови и системы гомеостаза: нечасто – изменение функциональных свойств тромбоцитов, тромбоцитопения; редко – кровотечения; очень редко – повышенная кровоточивость;
    • прочие: редко – миалгия, артрит, аллергические реакции головокружение, слабость, гиперемия кожи лица, головная боль, шум в голове, ощущение заложенности уха, ринит.

    Симптомы передозировки дипиридамола: покраснение лица, слабость, стенокардия, головокружение, тахикардия, общая вазодилатация, сопровождающаяся гипотонией.

    В случае передозировки следует вызвать рвоту и промыть желудок. Дальнейшее лечение направлено на устранение симптомов. Дилатирующее действие препарата можно купировать медленным (в течение 60 секунд) внутривенным введением аминофиллина в дозе 50–100 мг. Если симптомы стенокардии все еще сохраняются, возможен прием нитроглицерина под язык.

    Чай и кофе могут снижать эффективность дипиридамола, поэтому во время лечения следует по возможности воздерживаться от употребления этих напитков.

    Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

    Курантил 25 может снижать артериальное давление, вызывать головокружение и слабость, что влияет на скорость реакций и способность к концентрации внимания. Учитывая это, в процессе терапии рекомендуется соблюдать осторожность при вождении автомобиля и занятиях видами деятельности с потенциально опасными последствиями.

    Применение при беременности и лактации

    Курантил 25 при беременности и кормлении грудью применять можно по назначению врача, который предварительно оценит соотношение ожидаемой пользы и возможных рисков.

    Применение в детском возрасте

    Таблетки Курантил 25 не назначают детям до 12 лет, т. к. отсутствуют данные о безопасности его применения у этой возрастной категории пациентов.

    При нарушениях функции почек

    Препарат нельзя применять при почечной недостаточности.

    При нарушениях функции печени

    Курантил 25 противопоказан при печеночной недостаточности.

    Дипиридамол может усиливать антитромботический эффект антикоагулянтов и ацетилсалициловой кислоты, вследствие чего повышается риск развития геморрагических осложнений.

    Согласно инструкции, Курантил 25 усиливает действие гипотензивных средств. Ослабляет антихолинергические эффекты ингибиторов холинэстеразы.

    Производные ксантина при одновременном приеме уменьшают сосудорасширяющее действие дипиридамола, антацидные средства – его максимальную концентрацию.

    При совместном применении антибиотиков цефалоспоринового ряда (цефотетана, цефамандола, цефоперазона) возможно усиление антиагрегантных эффектов.

    Аналогами Курантила 25 являются: Дипиридамол, Дипиридамол-ФПО, Курантил N25, Курантил N75.

    Сроки и условия хранения

    Срок годности – 5 лет.

    Условия хранения: защищенное от света, недоступное для детей место, температура до 25 °С.

    Условия отпуска из аптек

    Отпускается по рецепту.

    Отзывы о Курантиле 25

    Врачи высказываются о препарате положительно. Многие неврологи считают его одним из наилучших средств для вторичной профилактики ишемического инсульта, т. к. дипиридамол оказывает устойчивое антиагрегантное действие (не вызывая фармакорезистентность, как аспирин) и обладает прямым миотропным сосудосуживающим действием.

    Чаще всего назначают Курантил 25 при беременности для профилактики плацентарной недостаточности. Молодые мамы откликаются о лекарственном средстве неоднозначно. Одни подтверждают его высокую эффективность и утверждают, что после курса лечения нормализовались показатели свертывания крови. Согласно другим отзывам о Курантиле 25, эффекта от приема не было никакого. Многие женщины отмечают, что препарат способствует снижению артериального давления, что нежелательно для пациенток, у которых и так оно понижено. Из других побочных эффектов чаще всего упоминают головную боль, гиперемию и учащенное сердцебиение.

    Цена на Курантил 25 в аптеках

    Цена на Курантил 25 варьирует в пределах от 550 до 650 рублей за упаковку, содержащую 100 таблеток.

    Курантил – препарат, который улучшает микроциркуляцию, тормозит агрегацию тромбоцитов, оказывает сосудорасширяющее и модулирующее действие на функциональную активность системы интерферона, а также повышает сниженную продукцию интерферона гамма и альфа лейкоцитами крови и неспецифическую резистентность организма к вирусным инфекциям.

    Препарат выпускается в форме:

    • Курантил 25 – драже: круглые, покрытые оболочкой от желтого до зеленовато-желтого цвета, с гладкой однородной поверхностью (по 100 шт. в бесцветных стеклянных флаконах, по 1 флакону в картонной пачке);
    • Курантил N 25 – таблетки: круглые, плоскоцилиндрической формой, покрытые пленочной оболочкой желтого цвета (по 120 шт. в бесцветных стеклянных флаконах, по 1 флакону в картонной пачке);
    • Курантил N 75 – таблетки: круглые, плоскоцилиндрической формой, покрытые пленочной оболочкой желтого цвета (по 20 шт. в блистерах, по 2 блистера в картонной пачке).

    Действующее вещество препарата – дипиридамол. Его содержание в 1 драже/таблетке: Курантил 25 и Курантил N 25 – 25 мг, Курантил N 75 – 75 мг.

    Дополнительные компоненты драже Курантил 25:

    • Вспомогательные вещества: желатин, крахмал кукурузный, магния стеарат, лактозы моногидрат, тальк, кремния диоксид коллоидный;
    • Состав оболочки: сахароза, декстроза жидкая (сухая масса), магния гидроксикарбонат, кальция карбонат, макрогол 6000, тальк, титана диоксид, поливидон К25, карнаубский воск и краситель хинолиновый желтый (Е104).

    Дополнительные компоненты таблеток Курантил N 25 и N 75:

    • Вспомогательные вещества: желатин, карбоксиметилкрахмал натрия (тип А), лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, магния стеарат и кремния диоксид коллоидный безводный;
    • Состав пленочной оболочки: макрогол 6000, тальк, титана диоксид (Е171), гипромеллоза, симетикона эмульсия и краситель хинолиновый желтый (Е104).

    Лечение:

    • Дисциркуляторная энцефалопатия;
    • Нарушения микроциркуляции любого типа (в составе комплексной терапии).

    Профилактика:

    • Тромбоэмболия после проведения операции по протезированию клапанов сердца;
    • Плацентарная недостаточность при осложненной беременности.

    Лечение и профилактика:

    • Грипп и острые респираторные вирусные инфекции (для таблеток в дозе 25 мг; применяются в качестве иммуномодулятора и индуктора интерферона);
    • Нарушения мозгового кровообращения по ишемическому типу.

    Также препарат применяется в следующих случаях:

    • Профилактика венозных и артериальных тромбозов и лечение их осложнений;
    • Первичная и вторичная профилактика ишемической болезни сердца, особенно при непереносимости ацетилсалициловой кислоты.

    Курантил строго противопоказан при наличии таких заболеваний и состояний:

    • Декомпенсированная сердечная недостаточность;
    • Тяжелые нарушения сердечного ритма;
    • Нестабильная стенокардия;
    • Острый инфаркт миокарда;
    • Артериальная гипотензия;
    • Тяжелая артериальная гипертензия;
    • Субаортальный стеноз аорты;
    • Распространенный стенозирующий атеросклероз коронарных артерий;
    • Коллапс;
    • Заболевания, сопровождающиеся повышенным риском развития кровотечений (в т.ч. язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки);
    • Геморрагические диатезы;
    • Печеночная недостаточность;
    • Хроническая почечная недостаточность;
    • Хронические обструктивные заболевания легких;
    • Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

    В связи с отсутствием достаточного клинического опыта применения Курантила в педиатрии, его не рекомендуется назначать детям в возрасте до 12 лет.

    Способ применения и дозировка

    Курантил следует принимать внутрь натощак, не раскусывая и не разламывая, запивая небольшим количеством жидкости.

    Доза препарата и длительность лечения определяются индивидуально в зависимости от тяжести течения заболевания и индивидуальной реакции пациента.

    Рекомендуемые дозы:

    • Ишемическая болезнь сердца – по 75 мг 3 раза в сутки. При необходимости под контролем врача дозу увеличивают;
    • Профилактика и лечение нарушений мозгового кровообращения – по 75 мг от 3 до 6 раз в сутки. Максимальная суточная доза – 450 мг;
    • Уменьшение агрегации тромбоцитов – по 75-225 мг в сутки за несколько приемов. В тяжелых случаях суточную дозу увеличивают до 600 мг;
    • Профилактика острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ) и гриппа, особенно в период эпидемий – по 50 мг (2 драже/таблетки препарата в дозе 25 мг) за 1 прием 1 раз в неделю в течение 4-5 недель;
    • Профилактика рецидивов ОРВИ у людей, часто болеющих вирусными инфекциями – по 50 мг (2 таблетки/драже препарата в дозе 25 мг) 2 раза в сутки с 2-часовым интервалом между приемами. Принимают Курантил 1 раз в неделю в течение 8-10 недель.

    Курантил может оказывать следующие побочные эффекты:

    • Сердечно-сосудистая система: тахикардия (особенно при одновременном применении других вазодилататоров), гиперемия кожи лица, приливы крови к лицу, сердцебиение, брадикардия, снижение артериального давления, синдром коронарного обкрадывания (при приеме препарата в дозе более 225 мг/сутки);
    • Пищеварительная система: боли в эпигастральной области, тошнота, диарея, рвота (эти нежелательные реакции обычно исчезают при продолжении лечения);
    • Центральная нервная система: головная боль, шум в голове, головокружение;
    • Система свертывания крови: тромбоцитопения, кровотечения, изменение функциональных свойств тромбоцитов; в отдельных случаях – повышенная кровоточивость во время или после хирургического вмешательства;
    • Аллергические реакции: кожная сыпь или крапивница;
    • Прочие: ощущение заложенности уха, ринит, слабость, миалгия, артрит.

    При приеме Курантила в терапевтических дозах побочные эффекты обычно выражены незначительно и носят преходящий характер.

    При превышении рекомендуемых доз возможны: ощущение приливов, стенокардия, снижение артериального давления, тахикардия, головокружение и слабость. В случае приема чрезмерной дозы препарата необходимо индуцировать рвоту, сделать промывание желудка, принять активированный уголь и обратиться к врачу. При излишнем сосудосуживающем эффекте медленно (со скоростью 50-100 мг/минуту) внутривенно вводят аминофиллин, при сохранении симптомов стенокардии назначают нитроглицерин сублингвально.

    Поскольку чай и кофе содержат производные ксантина, при их одновременном употреблении может снижаться сосудорасширяющее действие Курантила.

    В результате снижения артериального давления, что обусловлено действием дипиридамола, возможно ухудшение скорости психомоторных реакций и способности к концентрации внимания. По этой причине во время лечения рекомендуется соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и выполнении потенциально опасных видов деятельности.

    Дипиридамол усиливает действие антигипертензивных препаратов, может ослаблять антихолинергические эффекты ингибиторов холинэстеразы.

    Производные ксантина снижают сосудорасширяющее действие Курантила.

    Дипиридамол усиливает антитромботический эффект антикоагулянтов и ацетилсалициловой кислоты, в результате чего возрастает риск развития геморрагических осложнений.

    Хранить при температуре до 30 ºС в месте, защищенном от света и недоступном для детей.

    Срок годности Курантила 25 – 5 лет, Курантила N 25 и Курантила N 75 – 3 года.

    Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.