Кто такой врач сомнолог?

Содержание

Сомнолог

Сомнолог – специалист, занимающийся профилактикой и лечением расстройств сна.

Сомнология – раздел медицины и нейробиологии, изучающий сон и его нарушения, а также то, каким образом эти нарушения влияют на здоровье. Таким образом, врач сомнолог разрабатывает соответствующие методы лечения заболеваний сна.

В компетенцию сомнологов входят не только нарушения сна, но и изучение болезней, которые развиваются во сне. Известно, что такие состояния, как инфаркт, инсульт, приступы астмы во сне протекают особенно тяжело.

Существует множество нарушений сна – от бессонницы до нарколепсии, когда человек без видимых на то причин совершенно неожиданно засыпает.

Врач сомнолог занимается также проблемами ночного храпа и остановкой дыхания во сне.

Когда пациент приходит на прием к сомнологу, врач старается выяснить природу нарушения, откуда произошел сбой в организме. Таким образом, для постановки правильного диагноза, сомнолог должен выяснить, нет ли у пациента проблем на работе и в личной жизни, какими заболеваниями он страдает, и какой образ жизни ведет.

Так, например, бессонница может возникать в результате самых различных причин, начиная от психологических и заканчивая гормональными заболеваниями (сахарный диабет и др.). Часто причинами бессонницы становятся проблемы в работе мозга, невроз и др.

При необходимости, сомнолог может направить пациента на обследование к другим специалистам – психотерапевту, эндокринологу, лор-врачу и т.д.

Для человека очень важен полноценный здоровый сон, так как он дает необходимый отдых для нервной системы, когда клетки мозга восстанавливают энергию. Также во сне ускоряется процесс деления клеток организма, и вырабатываются важные вещества, необходимые для полноценной работы всех органов. Человеческий мозг устроен таким образом, что даже ночью, во время сна, он полностью не выключается, а продолжает усваивать полученную за день информацию и перерабатывать ее. Случается, что во сне приходит решение определенной проблемы или задачи, так называемое, творческое озарение.

Прием сомнолог осуществляет в специализированных клиниках, сомнологических центрах и научных лабораториях.

Помимо общих медицинских познаний врач сомнолог должен досконально знать природу сна и его нарушений, владеть различными методиками исследования и уметь работать на медицинском оборудовании.

Какие заболевания лечит врач сомнолог?

В компетенцию сомнолога входит лечение следующих заболеваний:

  • Различные нарушения сна: лунатизм, парасомния, скрежетание зубами во сне, недержание мочи;
  • Бессонница: причины и симптомы;
  • Нарушение сна в результате злоупотребления алкоголем или лекарственными препаратами;
  • Ожирение и сон;
  • Разговоры во сне;
  • Храп;
  • Последствия пересыпания;
  • Кошмары во сне;
  • Нарколепсия;
  • Периодические нарушения движения конечностей;
  • Приступы апноэ;
  • Сон и синдром усталых ног;
  • Нарушения фазы сна с быстрым движением глаз;
  • Сонный паралич;
  • Ночные страхи.

Когда следует обратиться за консультацией к сомнологу?

При проявлении следующих симптомов необходимо обратиться за консультацией к сомнологу:

  • Повышенная сонливость на протяжении дня;
  • Остановки дыхания во сне;
  • Ночные кошмары, хождение во сне, скрежет зубами;
  • Длительный прием снотворных препаратов;
  • Ночной храп, особенно в сочетании с сахарным диабетом, повышенным артериальным давлением и заболеваниями легких;
  • Проблемы со сном при сменной работе или перелетах через часовые пояса;
  • Неудовлетворение качеством сна (частые или ранние пробуждения, длительное засыпание);
  • Ишемия сердца, гипертония, происходящие только в ночное время;
  • Приступы эпилепсии, необычное поведение во сне;
  • Неприятные ощущения во время сна (мурашки по ногам и рукам), вызывающие непреодолимое желание двигать конечностями и стихающие при движении;
  • Возникновение неожиданной слабости в мышцах тела, которые могут закончиться падением.

Один из основоположников клинической медицины сна в России – Президент Российского общества сомнологов, Заслуженный врач РФ, доктор медицинских наук, профессор Роман Вячеславович Бузунов (www.buzunov.ru). Он руководит самым крупным Центром медицины сна в России. Здесь успешно лечат весь спектр нарушений сна, но специализируются на самых частых расстройствах: храп, синдром апноэ, бессонница.

Р.В. Бузунов принимает пациентов в Центре медицины сна на базе Клиники реабилитации в Хамовниках: г. Москва, ул. Ефремова, 12, с2. Телефон для записи: +7 495 266 55 35.

Какие виды диагностик проводит сомнолог?

Для постановки правильного диагноза на приеме сомнолог может попросить пациента пройти следующие диагностики:

  • Полисомнография – исследование, когда перед сном на пациента надевают специальные датчики, которые на протяжении всей ночи регистрируют функции организма;
  • Электрокардиограмма (ЭКГ);
  • Электроэнцефалограмма (ЭЭГ) – фиксирование электрической активности мозга;
  • Динамическая пульсоксиметрия – исследование уровня кислорода в крови без сдачи анализа крови;
  • Электромиограмма (ЭМГ) – фиксирование напряжения мышц;
  • Электроокулограмма (ЭОГ) – запись движений глаз.

Только после выяснения точного диагноза и причин заболевания сомнолог назначает соответствующее лечение.

Советы сомнолога

Если у вас есть проблемы со сном, посоветуйтесь с сомнологом. Также придерживайтесь следующих правил:

  • Ложитесь спать и поднимайтесь в одно и то же время, даже в выходные дни;
  • В постель старайтесь ложиться только при появлении сонливости;
  • Если вы не можете заснуть на протяжении какого-то периода времени, встаньте с кровати и займитесь каким-нибудь отвлекающим занятием. Возвращайтесь в постель только тогда, когда снова захотите спать;
  • Избегайте дневного сна. Если вы привыкли спать днем, старайтесь ложиться не позже 15.00 и спите не дольше одного часа;
  • Придумайте для себя расслабляющий ритуал, предшествующий сну. Например, чтение книги или расслабляющая ванна;
  • Занимайтесь спортом. Утром делайте разминку или совершайте длительные прогулки на свежем воздухе;
  • Не переедайте перед сном, но, если вы не можете заснуть на голодный желудок, легкий ужин вам не помешает;
  • Не пейте кофе за шесть часов до сна;
  • Не совмещайте прием алкоголя со снотворными препаратами и другими лекарствами;
  • Не злоупотребляйте снотворными препаратами, они вызывают привыкание.

Если вышеописанные методы вам не помогли, следует обратиться за консультацией к сомнологу.

Сомнолог — особенности профессии

Для качественного отдыха людям требуется здоровый сон. Нарушения сна воздействуют не только на настроение и трудоспособность, но могут и отрицательно отразиться на здоровье. Есть особый раздел медицины, посвящённый изучению сна — его патологий, проблем, влияния на здоровье — сомнология. А специалист в этой области именуется сомнологом.

Такой врач считается весьма узким спецом, в простой поликлинике к нему не попадёшь на прием. Хотя, согласно информации последних исследований, около трети людей земного шара имеют те или иные проблемы со сном. Всего же сомнологи сейчас установили порядка 90 различных патологий ночного отдыха и более 50 болезней, которые и провоцирую частичную или полную инсомнию. Эти данные показывают, что сомнология — необходимая и полезная наука, которая востребована для современного поколения.

Сомнолог это что за врач — специфика деятельности

Главная задача сомнолога — обнаружение, определение и лечение патологий сна. Чтобы ликвидировать любое нарушение, требуется найти причину, инициирующую его. На помощь этим профессионалам приходят хирурги, оториноларингологи, психотерапевты, эндокринологи и другие медики. Бессонница — совсем не самый популярный случай обращения к сомнологу. В частности, многие люди страдают от мощного храпа — это мешает им самим, доставляет дискомфорт их родным и, что самое грустное, несет опасность для жизни.

Для установления истинной причины проблем с ночным отдыхом, требуется собрать самую полную информацию о больном — стиль его жизни, повадки, близкое окружение, общее качество здоровья, наследственность и прочее. К примеру, на качество и длительность ночного отдыха может действовать стресс, трудности в личной жизни или же присутствие определенных заболеваний. При сахарном диабете или гормональном нарушении часто формируется бессонница.

Во период ночного отдыха возобновляются клетки мозга, расслабляется нервная система, нарастают регенеративные процессы. Маленькие дети обильно спят — действительно, они растут и взрослеют конкретно во время ночного отдыха. Взрослому индивидууму тоже нужен отдых и условия для производства необходимых для функционирования веществ. Мозг во время сна не отключается, в этот промежуток начинается энергичная обработка информации, приобретенной за день.

Умелый сомнолог знает природу ночного отдыха, распознаёт и определяет всевозможные патологии и нарушения, имеет знания работы со специфическим оборудованием, нужным для полной диагностики.

Что лечит сомнолог

К ответственности врача-сомнолога относятся такие проблемы сна, как:

  • Инсомния (бессонница) — замечающееся продолжительный период расстройство, при котором сон крайне непродолжителен или характеризуется недостаточным качеством. Может быть результатом стресса, соматических и психических расстройств, органических поражений мозга, синдрома апноэ, несоблюдения гигиены ночного отдыха и т.д. Сопряжен затрудненным засыпанием и расстройствами активности в дневное время. Продолжительность сна сокращается, 1‑я стадия медленного сна делается поверхностной, а 3‑я и 4‑я фазы медленного сна сокращаются (при выраженной инсомнии убавляется также продолжительность быстрого сна).
  • Пресомнические деформации (проблемы при засыпании, сонливость днем и активность в ночное время, парадоксальная сонливость, вытесненная сонливость, сопряженные со сном назойливые страхи, катаплексия засыпания). В норме индивид засыпает в ходе 3–10 минут, а при наличии проблем с засыпанием этот действие может продолжаться более 2‑х часов. При парадоксальной сонливости чувство сонливости пропадает в момент укладывания спать. При вытесненной сонливости сны в такой степени яркие, что человек пробуждается и уже не может заснуть. К назойливым страхам, которые сопряжены со сном, причисляют агрипнофобию, гипнофобию, никтофобию, сомнотанатофобию, летаргиофобию, онейрофобию, сомнилоквифобию и никтамбулофобию. При катаплексии засыпания в период погружения в сон больной испытывает невозможность двинуться, что-то произнести или глубоко вдохнуть.
  • Постсомнические расстройства, которые появляются прямиком после просыпания (свойственны раннее пробуждение, сниженная трудоспособность, ощущение “разбитости”). К этой ячейке расстройств сна причисляют постсомническую астению, просоночную дезориентировку и постсомнические деформации восприятия.
  • Гиперсомния, которая выражается патологической дневной вялостью или завышенной длительностью сна. Может зарождаться у здоровых лиц в стрессовых ситуациях или при нехватке ночного сна (физиологическая гиперсомния), или иметь патологический характер (нарколепсия, идиопатическая гиперсомния, синдром апноэ, медикаментозная и посттравматическая гиперсомния, срыв циркадных ритмов и др.). Гиперсомния в силах приводить к потере социальной адаптации, специализированных и хозяйственных способностей. В основном развивается у лиц юного возраста. К клинически существенным формам гиперсомнии причисляют нарколепсию, которая считается хроническим недугом. Этому расстройству характерны увеличенная сонливость в дневное время, неодолимые эпизоды дневного сна, беспокойный сон ночью, катаплексия пробуждения, присутствие видений при переходе от сна к бодрствованию. Свойственно раннее наступление быстрой фазы сна. У юных людей часто обнаруживают идиопатическую гиперсомнию, при которой усложненно пробуждение по утрам (может замечаться агрессивность), тяжелое бодрствование сопровождается увеличенной дневной сонливостью, а эпизоды засыпания в дневное время не имеют императивного характера.
  • Синдром обструктивного апноэ сна, при котором наблюдается храп, периодическое спадение дыхательных путей в области глотки, что приводит к прекращению вентиляции легких, снижению уровня кислорода в крови, повышению АД и др. Для данного синдрома характерны грубая фрагментация сна, избыточная дневная сонливость. Может проявляться у людей с ожирением, артериальной гипертонией, метаболическим синдромом, пиквикским синдромом, при сердечной недостаточности, хронической обструктивной болезни легких и гипотиреозе.
  • Сонная дыхательная недостаточность, которая возникает на фоне эмфиземы легких, протекающей в тяжелой форме хронической обструктивной болезни легких, бронхиальной астмы, пиквикского синдрома, нейромышечных заболеваний. Дыхательная недостаточность во сне возникает, если межреберные мышцы исключаются из акта дыхания, что приводит к снижению экскурсии диафрагмы, увеличению сопротивления бронхов.
  • Синдром “беспокойных ног”, при котором у находящегося во сне пациента наблюдаются периодические движения конечностей. Проявляется дискомфортными ощущениями в ногах (“мурашки” и т.д.), которые носят волнообразный характер, провоцируют непроизвольные периодические движения в состоянии покоя. Ухудшение состояния происходит вечером, неприятные ощущения ослабевают или исчезают перед рассветом.
  • Парасомнии, которые включают расстройство поведения в быстром сне (РПБС), сонный паралич, сексомнию, ночной ужас, ритмическое двигательное расстройство и др.

Врач по проблеме со сном у взрослых — симптомы для обращения за помощью

Врач-сомнолог имеет отношение к числу незаурядных специалистов, и далеко не всем больным полностью понятна особенность его деятельности, а также признаки, при которых необходимо записаться на прием.

Поддержка специалиста по сну необходима в следующих случаях:

  • даже по окончании обычного ночного сна (порядка 8 часов) больной чувствует слабость, сонливость, апатию. Состояние хронической усталости замечается каждый день, длится более 7–10 дней;
  • неожиданное возникновение мощного ночного храпа. Храп может быть случайным или провоцироваться эндокринными или сердечно-сосудистыми недугами;
  • лунатизм, ночные панические приступы, непрерывные кошмары, скрежет зубами;
  • трудности со сном, возбужденные специфичностью трудовой деятельности или сменой часового пояса;
  • инсомния, образующаяся на фоне лекарственной терапии;
  • чувство падения во время отдыха, боль в тканях, суставах, образующаяся именно во сне;
  • стихийные ночные пробуждения.

Зачастую человек приучается к отличительным чертам своего ночного отдыха, прекращая замечать нарушения. Но постоянная усталость усиливает старение организма и понижает иммунитет, по этой причине не стоит пренебрегать походом к сомнологу.

Особенности диагностики

Доктор ведет прием в особых медицинских центрах или научных лабораториях. Этот специалист непременно владеет общими врачебными знаниями, ведь причиной сбоев ночного отдыха может быть любая физическая или психологическая проблема.

Осмотр начинается с беседы. Медику требуется оценить общее психологическое положение пациента, ознакомиться с его стилем жизни, трудностями и неурядицами. Все эти данные крайне важна для диагностики, по этой причине больной должен быть предельно честным и открытым. При подозрении на болезни внутренних органов, систем сомнолог адресует пациента к нужному специалисту.

Для качественной оценки состояния здоровья человека, обнаружения существующих патологий сомнолог может устанавливать целый ряд обследований. Полисомнография — установление мозговой активности пациента во время ночного отдыха. Для регистрации показателей к голове исследуемого устанавливаются особые датчики, которые и передают сигналы в компьютер. Также часто больному показано сделать электроэнцефалограмму, электрокардиограмму, электроокулограмму, тому подобное.

Относительно анализов, их набор стандартный — общий анализ крови, мочи. В определенных случаях необходима дополнительная проверка крови на присутствие инфекций и разъяснение инфекциониста.

К посещению сомнолога необходимо хорошо подготовиться — это в разы упростит постановку верного диагноза и даст возможность быстрее освободиться от проблемы. Минимум за день до осмотра необходимо исключить из меню калорийную жирную пищу. Под табу попадает также спиртное, никотин, кофе и крепкий чай — любой из факторов воздействует на деятельность головного мозга и нервной системы, по этой причине исследования могут дать неверный результат.

Если посчастливилось заранее записаться к данному врачу, необходимо все дни до консультации с ним вести дневник, в котором станете фиксировать текущие проблемы и претензии. Пристальное внимание уделите срывам ночного отдыха — чем детальнее будет описана каждая ситуация, тем легче врачу поставить верный диагноз.

Методы лечения

Схема терапии определяется для каждого пациента индивидуально. Сомнолог использует в своей работе следующие методы лечения — медикаментозное воздействие; физиотерапия; психотерапия; операбельное вмешательство; иглоукалывание. В зависимости от диагноза и общего состояния пациента определяется метод лечения. В большинстве случаев применяется комплексная терапия, включающая в себя сразу несколько методов.

Сегодня уже доказана эффективность применения СИПАП-терапии при лечении пациентов, страдающих от нарушения ритма дыхания во время сна, храпа. За счет искусственной вентиляции легких организм не страдает от недостатка кислорода во время ночного отдыха, все системы, органы начинают функционировать в оптимальном режиме. Для контроля состояния пациента, своевременной коррекции методов терапии рекомендуется стационарное лечение.

К какому врачу обратиться при бессоннице и проблемах со сном

Самостоятельно решить проблему расстройства сна довольно сложно. Приходится задумываться над тем, какой врач лечит бессонницу, что делать для нормализации биоритмов организма. Полная диагностика и комплексное лечение — оптимальный путь для избавления от подобных нарушений.

Врач-терапевт

Когда возникают проблемы со сном, пациент не представляет, к какому врачу обращаться в первую очередь. Нарушения сна развиваются на фоне различных психосоматических расстройств. Почти в 20% случаев причиной становятся заболевания внутренних органов.

Терапевт

Пациенту сложно решить самостоятельно, какой врач лечит бессонницу, чем она вызвана. Если обратиться к терапевту, то врач подробно расспросит о симптомах, определит круг возможных причин и дальнейшие действия.

Доктор измерит артериальное давление, направит на УЗИ, при необходимости — на рентгенологическое исследование (при сильном кашле, проблемах с дыханием, хрипах в груди).

Обследование включает изучение влияние хронических заболеваний, лекарств, алкоголя. Не исключено, что для определения причины и устранения бессонницы потребуются консультации кардиолога, гастроэнтеролога, эндокринолога.

Кардиолог

Каждый второй пациент не может уснуть из-за сильного сердцебиения, напоминающего «трепыхание» птицы в груди. Нарушения сна сопровождают гипертонию, стенокардию, сердечную недостаточность, ишемическую болезнь сердца. Кардиолог направляет пациента на ЭКГ, УЗИ, затем назначает лечение выявленного заболевания.

Эндокринолог

Нарушения сна проявляются при дисбалансе гормонов, выделяемых щитовидной железой, надпочечниками, яичниками. Бессонница сопутствует беременности, заболеваниям органов мочеполовой системы, климаксу. В этих ситуациях потребуется помощь эндокринолога, гинеколога.

Важно! Вторичная бессонница — «спутник» психического или соматического нарушения — не пройдет без избавления от первопричины.

Пациенту назначают терапию основного заболевания. Одновременно врач выписывает лекарства для нормализации сна, фитопрепараты с успокаивающим действием. Если бессонница не связана с внутренним заболеванием, то она исчезает после сеансов рефлексотерапии, легких седативных препаратов.

Пациенту рекомендуют не нарушать режим сна и отдыха, ложиться спать и вставать в одно и то же время, делать упражнения на расслабление перед сном. Днем и вечером не надо дремать перед телевизором. На ночь нельзя принимать стимулирующие средства, часами смотреть телепередачи, читать книги с напряженным сюжетом.

Врач-невролог

Это специалист, к которому можно обратиться после терапевта при проблемах со сном. Какому врачу еще показаться — зависит от сопутствующих симптомов. Невропатолог (невролог) изучает болезненные состояния, появляющиеся при психосоматических расстройствах.

Расстройства сна негативно отражаются на работоспособности, самочувствии, внешнем виде. Невролог назначает седативные препараты, транквилизаторы, успокоительные и снотворные средства. Врач рекомендует спать не менее 7,5 часов в сутки (оптимальная продолжительность ночного отдыха).

Подумать, к какому врачу обращаться при бессоннице, надо тем, кто не высыпается более 3 дней в неделю. В сложных случаях, при сохранении расстройства в течение 3 месяцев требуется консультация одновременно 2–4 специалистов.

Врач-сомнолог

Важно не только определить, к какому врачу обратиться с бессонницей. Надо выбрать медицинское учреждение — государственное или частное. В первых может не оказаться сомнологов, а также необходимых медикаментов и оборудования.

Рекомендуемый объем лечения:

  • Физиотерапевтические методики, а именно, магнитотерапия, дарсонвализация головы и воротниковой зоны.
  • Электросон — действие токов низкой частоты на нервную систему.
  • Рефлексотерапия — воздействие на определенные точки тела.
  • Курс снотворных препаратов — от 3 до 14 дней.
  • Расслабляющий, успокаивающий массаж.

Сомнологи принимают на базе крупных медицинских центров (частных). Специалисты этого профиля тщательно подходят к проведению обследования, назначают комплексное лечение.

Врач-психиатр

Решение проблемы, к какому врачу идти, если замучила бессонница, зависит от этиологии (причины). Психиатр или психотерапевт анализирует влияние повышенной тревожности, психоэмоционального стресса, депрессии на возникновение нарушений сна.

Внимание! Депрессия проявляется ранним пробуждением с чувством тревоги (ожиданием неприятностей).

Вызывают бессонницу проблемы со стороны психики. В эту группу заболеваний входят шизофрения, биполярные и панические расстройства. Если преобладают такие психогенные причины нарушений сна, то задействуют поведенческие методики.

Терапия заключается в корректировке режима дня, упорядочении образа жизни. Психотерапевт обучает методам релаксации (расслабления), снижения эмоционального напряжения.

При хронической бессоннице врач рекомендует пациенту готовиться ко сну только в том случае, если ощущается сонливость. Кровать используют для сна, днем не читают и не смотрят телепередачи, лежа в постели. Тогда в течение 3 месяцев бессонница излечивается.

Специалист-психолог

Бессонница — не только отсутствие сна в часы, предназначенные для ночного отдыха. Это снижение его продолжительности и качества: трудности с засыпанием, частые пробуждения, тревожные мысли.

Если возникает хроническое нарушение сна, то человек обычно не представляет, к какому врачу ему лучше обратиться. Можно записаться к специалисту-психологу, который использует гипноз, медитативные техники для коррекции нарушений.

Мануальный или иглорефлексотерапевт

Врач этой специальности использует методики, относящиеся к альтернативной медицине. Применяются рефлексотерапия, массаж, иглоукалывание.

Существуют правила, не зависящие от решения, к какому врачу идти, чтобы прошла бессонница. Нельзя изменять и прерывать назначенный курс терапии. До посещения доктора и во время лечения надо отказаться от употребления напитков с кофеином, алкоголя за 3 часа до времени отхождения ко сну.

Совет! Рекомендуется избегать физического и умственного перенапряжения, стресса.

Бессонница требует лечения в том случае, если расстройство сна не проходит в течение 4 недель. Пациент, не представляющий, к какому врачу можно обратиться, медлит с посещением медицинского учреждения.

Промедление опасно: бессонница переходит в хроническую форму, развиваются осложнения. Только раннее обращение и следование всем рекомендациям специалистов позволит вновь ощутить «вкус» «самого сладкого блюда на земном пиру» — здорового и крепкого сна.

Гигиена, профилактика здорового сна

Отход ко сну, утреннее пробуждение в одинаковое время — главное правило здорового сна. У каждого человека собственный биоритм, который определяет комфортное время укладывания/подъема. При изменении естественного хода биологических часов происходит нарушение тончайших физиологических процессов, которое чревато дневной вялостью и сонливостью. Незначительные отступления от графика в выходные дни не оказывают существенного влияния. Продолжительность сна индивидуальна: одним для полного восстановления сил нужно спать 10 часов, другим хватает и 5 часов.

При возникновении проблем с ночным отдыхом следует отказаться от вечернего употребления кофе, крепкого чая, газированных напитков. Спать правильно в кромешной темноте, без осветительных приборов — это способствует выработке мелатонина.

Сомнология — наука о сне и раздел медицины, который изучает сон и проблемы, связанные с ним. Специалист, способный помочь в решении проблем, связанных с нарушениями сна и разрабатывающий методику их лечения, — это врач-сомнолог. В его компетенцию входит лечение бессонницы, храпа, бруксизма, лунатизма и других заболеваний. Причины, симптомы патологий устанавливаются путем применения различных методик (электроэнцефалографии, динамической пульсоксиметрии, полисомнографической диагностики и др.).

Сомнолог – это врач, который занимается лечением, диагностикой и изучением нарушений сна. Давайте рассмотрим, когда необходимо обращаться к сомнологу, какие заболевания лечит врач и основные советы здорового сна от сомнолога.

Врач сомнолог имеет необычную и весьма уникальную специализацию, он занимается изучением и лечением нарушений сна. Согласно статистике, около 20% людей имеют нарушения сна, которые негативно влияют на самочувствие и работоспособность, а это в свою очередь сказывается на качестве жизни. Именно поэтому, профессия врача сомнолога актуальна в наше время. Сомнолог занимается лечением нарушений сна , как у взрослых, так и у детей. Как правило, детский сомнолог диагностирует пациентов с психотерапевтами и ЛОР-врачами. Это объясняется тем, что в детском возрасте на сон влияют не только внешние факторы, но и особенности развития организма.

На сегодняшний день врачи сомнологи определили более 80 видов нарушений сна и около 50 заболеваний, которые вызывают бессонницу. Полная диагностика пациента позволяет врачу определить заболевание, найти причину его появления и составить лечебную программу. Но найти врача сомнолога очень сложно, так как в простых поликлиниках врачи не работают. Как правило, записаться на прием к сомнологу можно в специализированной или частной клинике, которая работает по зарубежному образцу медицины.

Где выучиться профессии сомнолог?

Как уже отмечалось ранее, на сегодняшний день в высших учебных заведениях нет такого направления подготовки как сомнология. Поэтому абитуриенту в первую очередь необходимо определиться для себя: какое направление его интересует — научно-исследовательское или медицинское?

Если он выберет первый вариант, ему необходимо будет отучиться на нейробиолога, а потом пройти курсы послевузовской подготовки по сомнологии.

При выборе второго варианта необходимо медицинское образование. Алгоритм действий следующий:

  • поступление на факультет «Лечебное дело»;

  • после получения диплома поступление в ординатуру на одну из четырёх специальностей — «Неврология», «Хирургия», «Кардиология» или же «Пульмонология»;

  • учеба на профильных курсах по сомнологии при научных центрах.

Поскольку сомнология сегодня — весьма интересное, перспективное и востребованное направление, курсов по теме достаточно много, но не все из них дают право на врачебную практику. В связи с этим перед поступлением следует внимательно ознакомиться с документами организации, которая предлагает подобные курсы.

Показания для консультации и обследования

Часто нарушения сна отмечаются на фоне каких–то стрессовых ситуаций. Как правило, эти нарушения проявляются в виде трудностей при засыпании или в недостаточном качестве сна. Прием легких седативных средств, обладающих снотворным эффектом, купируют ситуационную бессонницу, и ночной сон восстанавливается в большинстве случаев. В случае легких нарушений сна, рекомендации дает невропатолог или психотерапевт.

Но есть ряд состояний у пациентов, когда необходима консультация, обследование и лечение у такого врача как сомнолог. Это определенная патология, которая развивается во сне намного быстрее и может представлять угрозу не только для здоровья, но и для жизни:

Все эти патологические состояния у пациентов, происходящие во сне, являются прямым показанием для того чтобы их обследовал сомнолог. Обследование может проводиться как в амбулаторных условиях, так и в условиях сомнологической лаборатории. Выявление причин появления различной соматической патологии, проявляющейся во сне, позволяет после обследования корректировать лечение.

Когда следует обращаться к сомнологу?

Доктор сомнолог нужен, в первую очередь, тем, кого беспокоят постоянные расстройства сна. Пусть даже каждый их эпизод непродолжителен, и человек из-за них не просыпается. Порой всего лишь доли секунды хватает, чтобы сердце и мозг серьезно пострадали в результате вынужденного кислородного голодания.

Крайне важно получить профессиональную консультацию сомнолога при появлении первых симптомов. Правильная диагностика истинных причин нарушения сна позволит избежать дальнейшего усугубления ситуации

Чаще всего к нему обращаются при наличии:

  • Сильного постоянного храпа;
  • Нарушений дыхания во сне;
  • Гиперсомнии;
  • Проблематичного засыпания, беспокойства во время сна и регулярных спонтанных пробуждений.

Консультация этого специалиста будет уместна после предварительной беседы с психотерапевтом. Она необходима для исключения вероятных психологических причин существующей проблемы.

Храп

Многие вообще не считают храп проблемой и не планируют ее решать. Это огромная ошибка. Ведь громкие и вовсе не музыкальные звуки по ночам не только мешают отдыхать всем членам семьи. Они вполне могут провоцировать развитие серьезных недугов.

Почти всегда храп сопровождается опасным состоянием – синдромом ночного апноэ. Живущие с ним люди имеют повышенный риск получить инфаркт или инсульт.
Лечение синдрома ночного апноэ и храпа будет действительно эффективным, если пациент пройдет предварительное обследование. Сомнолог – это врач, который, применяя специфические методики, сделает это максимально результативно. Правильно и вовремя определенная причина – залог успешного лечения и быстрого выздоровления.

Проблемы с засыпанием

Зачастую бессонницей люди называют состояние, когда долго не можешь уснуть. Но с медицинской точки зрения данное понятие гораздо шире. Симптоматика этого нарушения достаточно разнообразна.

Вы регулярно просыпаетесь слишком рано или вообще прямо среди ночи? Встаете с постели, чувствуя усталость ? Ваш сон постоянно прерывается, и вы вынуждены пробуждаться по нескольку раз за ночь? Все это – бессонница. Поэтому любые, даже самые незначительные изменения в ночном отдыхе должны вас как минимум насторожить.

Безотлагательно посетить сомнолога нужно, когда:

  • Вы долго засыпаете и плохо спите, по меньшей мере, трижды в неделю в течение месяца;
  • Постоянно думаете о том, что у вас никак не получается выспаться, зацикливаетесь на данной проблеме;
  • Недостаток и низкое качество ночного отдыха негативно отражается на личной жизни и работе.

Нарушения дыхания во сне

Апноэ – это нарушение дыхания, которое характеризуется неоднократными продолжительными его остановками во сне. Обычно один эпизод длится не более минуты. Однако в общей сложности (за всю ночь) может набраться час и даже больше.

Основное неблагоприятное последствие апноэ – серьезная гипоксия всего организма (кислородное голодание). Кроме того, оно сопряжено с довольно высоким риском летального исхода (3 случая из 5-ти вполне могут завершиться весьма печально).

Чаще всего синдром ночного апноэ выдает себя такими симптомами:

  • Стабильно повышенным артериальным давлением;
  • Увеличением массы тела, не поддающимся контролю;
  • Хронической апатией и усталостью.

Гиперсомния

Гиперсомнией называют хроническую дневную сонливость. Проявляется она постоянным желанием спать днем, когда все бодрствуют. Разумеется, данное нарушение оказывает негативное влияние как на личную жизнь, так и на работу. И требует обязательной коррекции. Обычно причиной возникновения дневной сонливости является какое-либо нарушение сна. При бессоннице человек теряет возможность полноценно выспаться ночью. Мешают, как правило, храп, апноэ, перебои дыхания, беспокойство. Из-за всего перечисленного за ночь может происходить несколько переходов из глубокого сна в поверхностный. Такая прерывистость неблагоприятно сказывается на качестве отдыха в целом.

Медицинские новости

В составе виноградной кожуры и косточек присутствует ресвератрол, который по словам ученых помогает побороть депрессию

Канадские ученые из из Университета Калгари провели исследования для определения взаимосвязи между развитием ребенка и его временем проведенным у экрана гаджета.

Хронические стрессы человека вызывает изменения в работе многих нейрохимических структур мозга, что может привести к снижению иммунитета и даже развитию злокачественных опухолей

Тучные люди не могут нарастить мышечную массу. К такому выводу пришли ученые из Университета Огасты, штат Джорджия. Дело в том, что у полных людей вырабатывается белок…

Ученые из Массачусетского университета уверены, что частые селфи людей говорит о их сексуальной неудовлетворенности. Исследователи провели анкетирование владельцев 220 тысяч аккаунтов. После проведенного анализа результатов, оказалось, что…

Когда следует обращаться к сомнологу

Медицинская помощь нужны прежде всего тем, у кого расстройства наблюдаются на постоянной основе. Даже если эти эпизоды длятся непродолжительное время, и человек продолжает спокойно спать. Зачастую оказывается достаточно доли секунды для того, чтобы был нанесен серьезный вред мозгу и сердцу по причине кислородного голодания.

За помощью к врачу нужно обращаться при появлении первых же симптомов. Только при проведении всех диагностических мероприятий и установлении причин возникновения необычной симптоматики удастся предотвратить усугубление ситуации в дальнейшем.

Как правило, в медицинское учреждение отправляются в следующих случаях:

  • постоянная проблема храпа;
  • проблематичное засыпание;
  • гиперсомния;
  • проблемы с дыханием.

С проблемами ночного храпа сталкиваются многие, но далеко не все воспринимают их всерьез, и весьма напрасно. Громкие, неприятные звуки прежде всего мешают полноценно отдыхать в ночное время другим членам семьи. Кроме того, подобные нарушения сна способны привести к развитию других болезней.

Храп зачастую сопровождается еще более серьезной проблемой – синдромом апноэ. Соответственно, люди, издающие по ночам характерные звуки, относятся к группе повышенного риска инфаркта и инсульта. Терапия этих проблем оказывается действенной только при проведении комплексного обследования.

Как правило, выявить причины проблем со сном удается совместными усилиями сомнолога и невролога. Лунатизм, ночные кошмары, хождение во сне и сложности с засыпанием могут возникнуть по разным причинам.

Нередко состояние, при котором долго не удается уснуть, называют бессонницей. На самом деле клинические проявления таких изменений намного разнообразней. Пробуждение рано утром или ночью, прерывистый сон, ощущение усталости в утреннее время – это первые признаки бессонницы. Любые изменения в особенностях ночного отдыха должны настораживать. Их без внимания оставлять нельзя.

Безотлагательно нужно обращаться к сомнологу в тех случаях, когда подобные симптомы наблюдаются до десяти раз в месяц, не покидают мысли о том, что невозможно выспаться, человек зациклен на проблеме, качество ночного отдыха снижается. Такие изменения негативно сказываются на качестве жизни.

Расстройства дыхания, при которых наблюдается продолжительная, неоднократно повторяющаяся его остановка, называется апноэ. Такие эпизоды длятся максимум минуту. При этом всего за ночь их набирается на целый час, а иногда даже больше.

Главным последствием, к которому способно привести это состояние – кислородное голодание.
При этом существует высокий риск летального исхода. По этой причине к врачу сомнологу нужно обращаться без промедления, также, как и при синдроме усталых ног.

Основными клиническими проявлениями при этом являются следующие:

  • давление систематически выше нормальных отметок;
  • вес стремительно увеличивается и не поддается контролю;
  • усталость и апатия на протяжении продолжительного периода.

Этим термином называют постоянное желание спать в дневное время. За счет этого ухудшается качество жизни и возникают проблемы в трудовой сфере. Оставлять такие изменения без внимания нельзя.

Лечение подбирается в зависимости от причин, повлекших за собой развитие гиперсомнии. Как правило, провоцирующими факторами выступают проблемы с дыханием во сне и другие нарушения ночного отдыха. За счет этого человек не может полноценно выспаться в положенное время, глубокий сон периодически переходит в поверхностный и качество отдыха снижается.

Как врачи оценивают «нормальность» сна?

Объективное исследование сна осуществляется с помощью полисомнографии с помощью специальных компьютерных комплексов с видеомониторированием. Пока человек спит, при помощи аппаратуры регистрируются различные показатели, которые записываются на компьютер. После того, как все показатели записаны, начинается обработка данных. В конечном счете выстраивается кривая, которая называется гипнограмма. Она позволяет судить о структуре сна, качестве и количестве его стадий и фаз у конкретного человека.

Например, пациент жалуется, что совсем не спит. А при обследовании выясняется, что человек спит, порой даже восемь часов, но не осознает свой сон, то есть к него нарушено восприятие сна.

Советы врача Сомнолога

1. Придерживайтесь регулярного времени подъема с постели даже в выходные дни.2. Старайтесь ложиться в постель только при появлении сонливости.3. Если Вы не можете заснуть в течение 20 минут, покиньте спальню и займитесь каким-либо спокойным делом в другом месте. Не позволяйте себе заснуть вне спальни. Возвращайтесь в постель только тогда, когда появится сонливость. Повторяйте эти действия столько раз, сколько потребуется в течение ночи.4. Используйте свою спальню только для сна, секса и в случае болезни.5. Избегайте дневного сна. Если Вы ложитесь спать днем, то старайтесь это делать в одно и то же время и спать не более одного часа. Для большинства людей наиболее приемлемое время — около 15.00.6. Установите расслабляющий ритуал, предшествующий сну, например, теплая ванна, легкая закуска или десять минут чтения.7. Поддерживайте регулярную физическую активность. Выполняйте интенсивные физические нагрузки в более ранние часы, по крайней мере, за шесть часов до сна, а легкие упражнения — по крайней мере, за четыре часа до сна.8. Сохраняйте регулярный режим дня. Регулярное время приема пищи, лекарственных препаратов, выполнения повседневных обязанностей и других видов активности помогает внутренним часам организма более ровно работать.9. Хотя легкий прием пищи перед сном может способствовать крепкому сну, избегайте приемов большого количества пищи.10. Избегайте приема кофеина за шесть часов до сна.11. Не принимайте алкоголь при появлении сонливости. Даже небольшая доза алкоголя может оказать сильное действие в сочетании с усталостью.12. Избегайте приема никотина перед сном или в ночное время.13. Консервативно относитесь к приему снотворных препаратов. Большинство докторов избегают назначения снотворных на период более трех недель.14. Не употребляйте алкоголь при приеме снотворных препаратов или других лекарств.

Акции и специальные предложения

  • Симптомы болезней от А до Я
  • Список водительских медкомиссий
  • Плавающие ворсинки перед глазами, что это?
  • С зубным налетом будут бороться нанороботы
  • От фруктов и овощей можно «загореть
  • Как сохранить блеск волос. Простые советы и рекомендации
  • Вредны ли гаджеты для детского развития?
  • Список заболеваний от А до Я

Медицинские статьи

При глажке белья происходит температурное воздействие от утюга на ткань, от этого снижается ее гигроскопичность, другими словами ткань начинает хуже поглощать влагу. А так-же начинает хуже пропускать кислород сквозь волокна

Магний полезен не только для поддержания прочности костной ткани при старении, он также полезен при симптомах ПМС (предменструального синдрома) и менопаузы у женщин.

Заболевания в области сомнология

Как уже говорилось ранее, симптомы расстройства сна могут наблюдаться у всех групп людей и даже у детей. Они несут в себе скрытую угрозу для организма человека и его внутренних систем. Нередко из-за нарушений сна происходит развитие инсульта, инфаркта и импотенции. В любом случае это дает колоссальную нагрузку на нервную систему, головной мозг и гормональный фон, а значит, требует консультации специалиста.

Нарушения сна известны следующие.

Для полноценного отдыха человеку необходим здоровый сон. Нарушения сна влияют не только на настроение и работоспособность, но могут и негативно отразиться на здоровье. Есть отдельный раздел медицины, занимающийся изучением сна – его нарушений, проблем, воздействия на здоровье – сомнология. А специалист в данной области называется сомнологом.

Такой доктор считается очень узким специалистом, в обычной поликлинике к нему не запишешься на прием. Хотя, согласно данным последних исследований, около трети населения земного шара имеют те или иные нарушения сна. Всего же сомнологи сегодня определили порядка 90 разнообразных нарушений сна и более 50 недугов, которые и провоцирую частичную или полную бессонницу. Эти данные указывают, что сомнология – нужная и полезная наука, которая актуальна для современного поколения.

Подход к лечению

Несмотря на то, что сомнология и медицина сна являются молодыми науками, в настоящее время уже разработаны эффективные методы коррекции определенных нарушений. Лечение расстройств сна сугубо терапевтическое, но начинать его можно и вовсе без назначения препаратов. Врач составляет индивидуальный график бодрствования и сна, а также дает определенные рекомендации, которые пациент должен будет соблюдать. Если такой способ не приносит должного результата, то назначаются фармакологические препараты: седативные, антидепрессанты, в тяжелых случаях могут применяться нейролептики.

Медикаментозная терапия может быть единственным методом лечения или сочетаться с психотерапией, иглорефлексотерапией, массажем и различными физиотерапевтическими методами воздействия. Хороший врач всегда подходит к каждому случаю расстройства сна индивидуально и назначает лечение с учетом всех особенностей течения заболевания.

Вернуться к статьям

Общие сведения

Сомнология – это раздел медицины и нейробиологии, который сосредоточен на изучении сна и его влияния на здоровье человека. Этот раздел занимается исследованиями расстройств сна и лечением этих нарушений.

Хотя сон как явление интересовал человека с древних времен, научный интерес к этому физиологическому состоянию возник лишь в 19 в. Концепция существования «основного цикла покоя-активности», которая получила многочисленные подтверждения в последнее время, была разработана Клейтманом в 1939 г. С этого момента начались серьезные исследования сна, а с момента изобретения электроэнцефалографии сомнология оформилась в науку, обладающую объективными методами исследования. Признанию сомнологии способствовало открытие быстрой фазы сна, поскольку выяснилось, что мозг в этот период работает так же интенсивно, как и в период бодрствования.

В настоящее время эта бурно развивающаяся отрасль изучает функции и механизмы сна, разнообразные нарушения сна и заболевания, связанные с этими нарушениями.

Сомнолог – это специалист, закончивший биологический факультет по специальности «нейробиология» (такая специализация позволяет заниматься научными исследованиями в области сомнологии).

Поскольку в настоящее время в некоторых странах отдельной специализации по сомнологии не существует, лечением пациентов с расстройствами сна занимаются терапевты, пульмонологи, неврологи и кардиологи, окончившие специальные курсы по сомнологии.

Основная специализация позволяет врачу-сомнологу заниматься не только нарушениями сна, но и лечить связанные с этими нарушениями патологии:

  • Кардиолог-сомнолог может посредством нормализации сна устранять мерцательную аритмию и другие нарушения ритма сердца, предотвращать инфаркты и инсульты. Риск сердечно-сосудистых заболеваний у пациентов связан с повышением артериального давления при синдроме апноэ, которое в европейской практике рекомендуется исключать перед любым вмешательством на сердце (нормализация сна нередко устраняет необходимость установки кардиостимулятора).
  • Невролог-сомнолог сталкивается с расстройствами сна, поскольку сон является функцией ЦНС. Нарушения сна часто являются следствием психических и неврологических патологий (тревожные расстройства, депрессия, сенсорно-моторные расстройства и т.д.).
  • Пульманолог-сомнолог лечит патологии дыхательных органов, которые могут вызывать расстройства дыхания во сне и приводить к нарушениям сна.

Так как здоровый сон в детском возрасте по длительности фазы быстрого сна и длительности сна в целом отличается от взрослой нормы, лечением расстройств сна у детей занимается детский сомнолог.

Врач-сомнолог должен:

  • обладать глубокими познаниями в нейрофизиологии;
  • знать физиологию сна и его нарушений;
  • владеть методами функциональной диагностики, которые позволяют использовать для анализа расстройств сна полисомнографию (включает регистрацию АД, частоту дыхания и т.д.).

При диагностике и лечении расстройств сна сомнолог может взаимодействовать с отоларингологами и ортопедами.

Местом работы сомнолога могут быть клиники, научные лаборатории и специализированные сомнологические медицинские центры.

Специалист, занимающийся проблемами инсомнии

Инсомния является распространенной патологией, которая приводит к значительному снижению качества жизни, может стать толчком к появлению различных заболеваний. Не все пациенты знают, какой врач лечит бессонницу, поэтому не спешат обратиться за медицинской помощью и пытаются справиться с проблемой собственными силами.

Если ситуация начинает выходить из-под контроля, и самолечение не приносит результата, то нужно обратиться прежде всего к терапевту. Только после этого можно идти на дальнейшие обследования и профильные консультации у узких специалистов.

Причины и последствия бессонницы

Многие не считают инсомнию болезнью, скорее неприятным проявлением, которое иногда возникает и приносит неудобства. Причины данного состояния могут быть весьма многочисленны, начиная от выпитого на ночь кофе и заканчивая проблемами сердечно-сосудистой системы. Ниже приведены факторы, способствующие развитию нарушений сна:

  • Эмоциональные перенапряжения, связанные с профессиональной деятельностью, семейными проблемами.
  • Постоянные переживания, панические атаки, беспричинная тревога.
  • Депрессии, неврозы, психозы.
  • Страх не уснуть. В таком случае организм будет испытывать стресс, и заснуть практически невозможно.
  • Кошмары, причиной которых может быть регулярный просмотр устрашающих фильмов, телепередач либо чтение специфической литературы.
  • Ночное апноэ вследствие перекрытия дыхательных путей во время сна приводит к пробуждению больного, после которого не всегда удается быстро заснуть.
  • Постоянная боль, вызванная проблемами сердечно-сосудистой системы, аллергические реакции с выраженным зудом, кашель различной этиологии.
  • Несоблюдение режима дня. Когда человек проснулся поздно, а на следующий день ему предстоит ранний подъем, накануне вечером он не может уснуть. Как следствие возникает недосыпание.
  • Слишком душное помещение, включенный свет, шум могут стать причиной инсомнии.
  • Прием пищи (особенно тяжелой), который был осуществлен поздно вечером.
  • Употребление спиртного, большого количества напитков с содержанием кофеина.
  • Неудобные матрас и подушка, некачественное место для сна.
  • Синдром беспокойных ног, когда человек начинает непроизвольно шевелить конечностями во сне и просыпается.
  • Климакс у женщин.
  • Бессонница у малышей и подростков может возникать из-за психоэмоционального перенапряжения, когда перед отходом ко сну было много активных игр либо долгое сидение с планшетом или смартфоном. Также причиной плохого сна могут стать внутренние переживания, которые типичны для детей в переходном возрасте.

Если в жизни человека присутствует хотя бы один из вышеперечисленных факторов, то риск возникновения хронической бессонницы становится очень высок.

Она может привести к следующим негативным последствиям:

  1. Набор веса, возникновение ожирения.
  2. Гормональные сбои.
  3. Расстройства нервной системы.
  4. Снижение качества жизни и работоспособности, чувство постоянной усталости и разбитости, раздражительность, нервное перенапряжение.
  5. Постоянные головные боли, подъем АД, одышка и тахикардия.
  6. Хроническая бессонница, при стечении неблагоприятных обстоятельств, может стать толчком к развитию инфаркта или инсульта.

Чтобы избежать возникновения негативных последствий, нужно обращаться к доктору как можно скорее. Крайне редко удается самостоятельно справиться с нарушениями сна.

Обращение к врачу для лечения инсомнии

Если заболевание начинает значительно ухудшать качество жизни, и без снотворного больной не засыпает, то настало время обратиться с бессонницей за помощью к медикам. В обратном случае возникнет лекарственная зависимость, которая лишь ухудшит состояние больного, а в некоторых случаях может привести к проблемам с трудоспособностью.

Симптомы, при которых надо идти к врачу

Люди часто не спешат идти в больницу при первых признаках бессонницы, рассчитывая, что она пройдет сама собой. Но наличие следующих проявлений указывает на необходимость срочного посещения медиков за консультацией и лечебными назначениями:

  • Нарушения сна носят регулярный характер, прием седативных медикаментов приносит лишь кратковременное облегчение.
  • Больной чувствует хроническую усталость, жалуется, что ему сложно выполнять профессиональные и домашние обязанности.
  • Возникают нарушения со стороны систем организма, например, регулярный подъем АД до высоких показателей, мигрени, тошнота.
  • У пациента появился страх перед засыпанием, лежа в кровати, он постоянно прислушивается к своим ощущениям.
  • Регулярно возникают боли неясного генеза, которые мешают уснуть, а сон становится чутким и прерывистым.
  • Пробуждение из-за кратковременной остановки дыхания во сне.

Часто возникает вопрос, к какому именно врачу обращаться в случае, если бессонница выходит из-под контроля и значительно снижает уровень жизни. Чтобы снова иметь возможность полноценно высыпаться, следует начать с посещения терапевта.

Первичное обращение

Лечащий врач выслушает жалобы пациента, соберет информацию о ритме жизни и привычках, проведет первичный осмотр. Это делается для выяснения причин, которые негативно влияют на процесс засыпания. Он может помочь в тех случаях, когда бессонница возникает вследствие неправильной организации спального места, наличия вредных привычек.

Больному могут быть даны следующие предписания:

  1. Нормализовать режим дня.
  2. Отказаться от приема снотворных.
  3. Делать массаж, заняться расслабляющими практиками, например, йогой.
  4. Вести специальный календарь, в котором отмечать дни, когда возникают нарушения и факторы, их провоцирующие.

Если после выполнения всех рекомендаций состояние не улучшается, то может быть принято решение о консультации у профильных специалистов.

Посещение специалистов

Консультации узких специалистов обязательны, когда причина возникновения инсомнии находится вне компетенции терапевта. Ниже представлен перечень докторов, к которым следует обращаться.

Лечить бессонницу должен именно он, однако попасть на прием к данному специалисту крайне сложно, так как он есть не во всех медучреждениях. Чтобы выяснить причину возникновения нарушения, врач использует полисомнографию, благодаря которой можно отследить импульсы, возникающие в ночное время и вызывающие инсомнию. После этого будут подобраны медпрепараты для коррекции патологии. Их дозировка и срок приема подбираются строго индивидуально.

Как правило, лечением инсомнии занимается этот специалист. Может потребоваться проведение УЗ томографии и КТ, чтобы исключить риск возникновения патологий сосудов головного мозга. Больному могу быть назначены такие процедуры, как массаж и электросон. Манипуляции эффективно влияют на процесс расслабления, особенно действенны они у мужчин. Лечиться нужно будет специальными препаратами, которые подбираются индивидуально.

Обращение показано в тех случаях, когда проблемы с засыпанием носят психологический характер. Специалист выяснит, какие психотравмирующие факторы присутствуют в жизни пациента, и вместе с ним выработает тактику для их преодоления. Больному могут быть даны следующие рекомендации:

  1. Место для сна должно использоваться только по прямому назначению. Не следует читать, есть либо смотреть телевизор в спальне.
  2. В некоторых случаях могут потребоваться сеансы гипноза.
  3. Пациент должен выполнять специальную дыхательную гимнастику, направленную на расслабление и снятие напряжения, особенно во время психотравмирующих ситуаций и после них, а также перед отходом ко сну.
  4. Медитация – отличный способ очистить голову от негатива и расслабиться.

Важно помнить, что психолог может помочь в решении проблем на бытовом уровне. Если же бессонница вызвана психическими отклонениями, потребуется помощь психиатра.

Поводом к консультации у такого врача будет ситуация, когда инсомния является последствием депрессии, неврозов или психозов.

Доктор проведет первичную диагностику, направленную выяснение причины недуга. В зависимости от вида заболевания и тяжести могут быть выписаны успокоительные препараты, антидепрессанты либо транквилизаторы. В запущенных случаях может потребоваться госпитализация в психоневрологический диспансер для прохождения медикаментозного лечения и консультаций.

Иногда проблемы с засыпанием могут быть последствием заболеваний сердечно-сосудистой системы. В таком случае потребуется консультация кардиолога. Врач назначит обследования, обычно это ЭКГ и УЗИ, соберет анамнез. После этого будет выработана тактика лечения в зависимости от имеющегося заболевания.

Постановка диагноза

Поставить единственно верный диагноз при бессоннице крайне сложно, так как это состояние могут провоцировать сотни различных факторов, либо их комбинации. Поэтому после консультации у профильных специалистов и выяснения основных причин, способствующих возникновению инсомнии, больному может быть назначено специфическое лечение, направленное на устранение основного заболевания.

Медицинские назначения

После похода к врачу, проведения диагностических процедур и посещения рекомендованных специалистов подбирается терапия с учетом индивидуальных обстоятельств болезни. Для лечения бессонницы могут быть назначены следующие мероприятия:

  • Пролечивание основного заболевания, например, апноэ либо болезней сердца.
  • Прием успокоительных препаратов либо антидепрессантов.
  • Массаж, расслабляющая гимнастика.
  • Работа с психологом.
  • Корректировка режима дня.
  • Отказ от вредных привычек.
  • Соблюдение правил отхода ко сну, например, таких как проветривание помещения и запрет на обильный прием пищи за несколько часов до отдыха.
  • Регулярные прогулки на свежем воздухе, чтобы избежать возникновения кислородного голодания и гиподинамии.

При выполнении данных рекомендаций больной сможет избавиться от заболевания достаточно быстро.

Советы врачей для предупреждения бессонницы

Любое нарушение здоровья имеет под собой какую-либо почву. Нередко сами люди устраивают себе бессонные ночи. Чтобы не стать жертвой инсомнии, специалисты рекомендуют придерживаться следующих правил:

  1. Спать в хорошо проветриваемом помещении, температура в котором должна быть не выше 18-22 градусов.
  2. Отказаться от использования ночника.
  3. Не переедать, не пить и не курить перед ночным отдыхом.
  4. Своевременно разбираться с всеми психотравмирующими ситуациями.
  5. При наличии заболеваний, провоцирующих инсомнию, пролечивать их полностью.
  6. Отказаться от просмотра ТВ и от посещения социальных сетей перед сном. Если очень хочется почитать, то лучше всего подойдет книга с мелкими буквами и скучным содержанием, это поможет быстрее уснуть.
  7. Чтобы предотвратить развитие такого состояния у детей, следует отказаться от активных игр перед сном с ребенком. Можно также купать малышей в ванной с использованием средств, содержащих лаванду и другие успокаивающие травы.

Все эти меры, по отзывам врачей и пациентов, помогут улучшить ночной сон. Вопрос, к какому врачу идти, если постоянно мучает бессонница, не является неразрешимым.

Для устранения инсомнии может потребоваться консультация нескольких профильных специалистов и длительное лечение. Главное – не затягивать визит к врачу, так как нерешенная проблема приведет к значительному ухудшению здоровья и снижению качества жизни.

При любых систематических расстройствах требуется квалифицированная медицинская помощь. Врачи, специализирующиеся в данном направлении терапии называются сомнологами. Что такое сомнология? Как он может помочь при возникшей патологии? Как проходит прием? Какие методы диагностики и терапии он использует? Подробности — ниже в статье.

Что это такое

Сомнология — наука, занимающаяся изучением сомнии, ее расстройств и их влияния на состояние здоровья человека. Специалисты, которые исследуют эту область физиологии человека.

Они диагностируют различные отклонения от нормы в циклах сна и бодрствования и способствуют коррекции выявленных сбоев с помощью инновационных методик лечения.

Кто такой сомнолог

Если рассматривать сомнологию, как одну из наук о физиологических процессах человеческого организма, то этот раздел медицины можно отнести к нейробиологии. Этот раздел медицины изучает не только закономерности и особенности сомнии, но также причины ее нарушения и заболевания.

Сомнолог — это достаточно молодая специальность, среди всех медицинских профессий. Совсем недавно врачи смогли определить, что прогрессирование практически всех заболеваний во сне происходит гораздо быстрее, нежели во время бодрствования.

Частой причиной обращения пациентов за консультацией к врачам-сомнологам является обычный храп, так как это проявление может быть следствием некоторых заболеваний, поражающих сердечно-сосудистую систему.

Что лечит

Врачи по сну занимаются лечением следующих заболеваний:

  • бруксизм;
  • энурез — недержание мочи различного генеза;
  • поведенческая парасомния;
  • расстройство отдыха вследствие употребления лекарственных препаратов или алкоголя;
  • ночные кошмары;
  • развитие внезапного дневного засыпания и дневных приступов непреодолимой сонливости;
  • сонный паралич;
  • ночное апноэ;
  • сложности засыпания;
  • нарушения сомнии, связанные с ночной работой или со сменой часовых поясов.

В клинической классификации принято выделять несколько видов расстройств. К первому и наиболее легкому относится обычная бессонница.

Дополнительно выделяют патологию, которую принято называть нарколепсией. Она характеризуется тем, что человек может задремать в любой момент, даже не думая о нем, это происходит очень неожиданно.

При каких симптомах заболевания надо обращаться

К основным проявлениям заболеваний, при которых пациент нуждается в консультации специалиста, можно отнести следующие.

  1. Храп. У 9/10 пациентов, страдающих от синдрома обструктивного апноэ, первичной жалобой является храп. Ошибочно полагать, что храп не свидетельствует о нарушении работы систем организма, так как этот симптом является признаком необходимости проведения детального обследования пациента.
  2. Ночные пробуждения, сопровождающиеся нехваткой воздуха или удушьем.
  3. Постоянная сонливость на протяжении дня.
  4. Снижение работоспособности и появление рассеянности, связанное с ухудшением качества сна.
  5. Возникновение половой дисфункции (чаще наблюдается у мужчин).
  6. Повышение артериального давления.
  7. Сбои работы водителей сердечного ритма.
  8. Сердечная недостаточность.
  9. Нарушение дыхания, ночное апноэ.

Развитие острых состояний, к которым можно отнести инсульт, инфаркт миокарда, астматический приступ, во сне протекает в разы тяжелее.

Поэтому пациенты с наличием заболеваний дыхательной или сердечно-сосудистой систем также нуждаются в классификации специалиста.

Где принимает

Врачи-сомнологи относятся к специалистам, которые предоставляют помощью в третичном звене. Как правило, воспользоваться услугами такого специалиста можно лишь при посещении частных медицинских центров.

Стоимость посещения опытного доктора колеблется от 1500 до 1500 руб.

Как проходит прием

Основной целью посещения врача является выявления причины развития тех или иных патологических состояний и подбор индивидуального плана лечения.

Безусловно, что корень проблемы кроется в этиологии всех возникших состояний.

Для постановки диагноза доктор проводит тщательное обследование пациента, которое включает в себя опрос, объективный осмотр, необходимые исследования. Достаточно часто причины могут скрываться не в физиологической составляющей здоровья, а в психологической. Поэтому проведение опроса относительно особенностей проблем в личной жизни, на работе является крайне важным.

Эти две сферы жизни накладывают наибольший отпечаток на здоровье человека, его поведение и оказывает подсознательное влияние на отдых.

Комплексный подход к проведению диагностики является залогом успешного выявления патологии, поэтому так важно своевременно обращаться к квалифицированным специалистам.

Какие методы диагностики патологии использует

Основными диагностическими методиками, которые сомнологи используют в своей практике, являются:

  • полисомнография — это обследование проводится в условиях стационара и представляет собой фиксирование мозговой активности во время отдыха;
  • ЭЭГ и ЭКГ проводятся в условиях амбулатории и представляют собой запись электрической активности мозга и сердца соответственно;
  • электроокулограмма и электромиограмма проводятся в стационаре — они позволяют фиксировать и записывать движения глазных яблок и мышц, в разных фазах сомнии.

После проведения сомнологического обследования и оценки их результатов врач сможет составить индивидуальный план лечения.

Какие методы применяет

После четкого установления диагноза доктор сможет подобрать индивидуальный курс лечения.

Выбранная схема зависит от патологии и может содержать в себе:

  • медикаментозную терапию;
  • психотерапию;
  • физиотерапию;
  • фототерапию;
  • иглорефлексотерапию;
  • СИПАП-терапию.

При необходимости может проводиться хирургическое вмешательство. СИПАП-терапия является основным методом лечения для пациентов с диагностированным синдромом ночного апноэ или дыхательной недостаточностью.

Благодаря ее применению можно избавиться от храпа, нормализовать дыхание, скорректировать нарушения сердечного ритма. Также это поможет устранить периодические повышения артериального давления.

Рекомендации врача-сомнолога для профилактики

Для того чтобы отдых был здоровым нужно придерживаться следующих советов.

  1. Придерживаться правильного режима сна и бодрствования.
  2. Необходимо контролировать количество времени, проведенного во сне, так как его переизбыток вреден.
  3. Укладываться спать нужно с первым ощущением усталости. Если на протяжении получаса никак не получается уснуть, то нужно заняться чем-то спокойным: послушать аудиокнигу, разрисовать раскраску.
  4. Нужно отказаться от дневного отдыха.
  5. Нужно придумать ритуал, который будет выполняться каждый день перед засыпанием. К примеру, чтение книги или теплая ванна.
  6. Относительно физических упражнений: тяжелая нагрузка должна выполняться не позднее, чем за 6 часов до засыпания, а легкая — не позднее, чем за 4.
  7. Ужин должен быть легким, а в напитках должен отсутствовать кофеин.

Если после проведения обследования специалист назначает снотворные препараты, то нужно соблюдать установленную длительность приема. При несоблюдении этого правила может развиваться привыкание к лекарственным средствам и нарушение ночного отдыха. Эти советы помогут правильно подготовиться ко сну, чтобы выспаться полноценно и утром ощущать бодрость.

Если у Вас или Ваших близких родственников имеются проблемы с дыханием во сне, такие как: напряженный и сильный храп, чередующийся с кратковременным или длительным прекращением дыхания (апноэ) — это серьёзный предвестник жизненно важных осложнений и заболеваний! В ЦКБ РАН на базе 2-го терапевтического отделения проводятся консультации с дальнейшим лечением пациентов с проблемами апноэ сна.

Что за врач сомнолог? Что он лечит и чем занимается?

Такими вопросами сегодня задаются многие, ведь сомнология – относительно молодой раздел медицины, который получил активное развитие только в три последних десятилетия. Те же, кому близка медицинская тематика, могут ответить на этот вопрос просто: сомнолог – это врач, лечащий сон. И это отнюдь не шутка. Здоровый сон – один из важнейших факторов, влияющих на качество и продолжительность человеческой жизни. Ученые выяснили, что сон для нас даже важнее, чем пища — без питания человек может прожить в среднем 14 дней, а без сна — только 10. От качества сна зависят наш иммунитет, гормональный баланс, состояние сердечно-сосудистой системы, эмоциональное состояние и даже внешний вид.

Прием \ консультация врача сомнолога первичный — 1500 руб.
Прием \ консультация врача сомнолога повторный — 1200 руб. +7 (499) 400-47-33 Записаться

Проблемы сна, которые лечит сомнолог

Для тех, кто не понаслышке знает, что такое проблемы со сном, правильное понимание того, к какому врачу следует обратиться – это первый шаг на пути к здоровью. Порой нарушение сна требует консультаций невролога, ЛОР-врача или даже инфекциониста, но главный специалист по сну – все же сомнолог. Поэтому единственно правильный ответ на вопрос: «К какому врачу обращаться при бессоннице?» — «К сомнологу». Консультация сомнолога обязательна также, если человека беспокоит ронхопатия (храп) или апноэ (остановка дыхания во сне), синдромы гиповентиляции и гипоксемии, случаи лунатизма или ночного говорения, ночные кошмары и синдром усталых ног, дневная сонливость и другие отклонения от нормы.

Апноэ сна

Что такое апноэ сна

Апноэ — довольно часто встречающееся и, к сожалению, опасное расстройство сна, от которого могут страдать люди любого возраста, включая новорожденных младенцев. По сути, это остановка дыхания во сне, которая может продолжаться от десятка секунд до двух-трех минут. Естественно, она влечет за собой нарушение вентиляции легких и гипоксию, от чего лицо и руки человека, страдающего апноэ сна, приобретают синюшный оттенок.

Причины возникновения проблемы

Сомнология и медицина сна различает несколько видов апноэ:

  • Центральное, при котором дыхание останавливается из-за того, что дыхательные мышцы не получают соответствующих сигналов из головного мозга
  • Обструктивное, причина которого – затруднение проходимости воздуха по дыхательным каналам
  • Смешанное, которое начинается, как центральное, но переходит в обструктовное
  • Рефлекторное, возникающее на фоне гастроэзофагеального рефлюкса

Самый распространенный вид — обструктивное апноэ может возникнуть на фоне заболеваний сердечно-сосудистой и эндокринной систем, ожирения, аномалий строения шеи и верхних дыхательных путей, возрастного снижения мышечного тонуса. Если у вас наблюдается хотя бы одно из этих нарушений и при этом беспокоит плохой сон, вам необходимо записаться на прием к сомнологу. Своевременная диагностика обструктивного апноэ очень важна, так как вовремя начатое лечение позволит избежать осложнений, облегчить течение заболеваний, ставших причиной апноэ, а также поможет значительно улучшить качество сна и жизни в целом.

Диагностика

Для начальной диагностики обструктивного апноэ практически каждый врач невролог-сомнолог использует мониторинговую компьютерную пульсоксиметрию. Процедура проста: пациенту на палец надевают датчик, который на протяжении ночи фиксирует показатели частоты пульса и уровня кислорода в крови.

Если в ходе исследования диагноз «апноэ» подтверждается, специалист, как правило, назначает более детальный мониторинг. Обследуемому устанавливают монитор, который контролирует на протяжении ночи изменения определенных показателей – сатурации кислорода, частоты пульса, потока воздуха, храпа и так далее. Их полный список зависит от каждого конкретного анамнеза и жалоб больного. Врач-сомнолог может воспользоваться методикой

  • Кардиореспираторного мониторинга (обычного или с регистрацией движения ног)
  • Расширенного респираторного мониторинга (обычного, с регистрацией движения ног, либо с применением системы респираторного скрининга)
  • Полисомногорафии

Подробное обследование поможет не только диагностировать точный тип апноэ и назначить эффективную терапию, но и выявить другие патологии, которые также нуждаются в лечении, например, так называемый синдром беспокойных ног.

Лечение

Создание постоянного положительного давление в дыхательных путях – основа терапии синдрома обструктивного апноэ. На английском языке название метода выглядит так — Continuous Positive Airway Pressure. Однако на слуху у всех транслитерация аббрериатуры названия, которая звучит как СИПАП-терапия. На время сна пациенту надевают маску, в которую по трубке из специального аппарата подается воздух, с помощью которого в дыхательных путях пациента и создается постоянное положительное давление. Органы дыхания не спадаются, а значит, и проявления апноэ исчезают. Естественно, размер маски, а также величина давления воздуха подбирается для каждого пациента индивидуально. В ЦКБ РАН для проведения СИПАП-терапии применяются немецкие аппараты Weinmann-Loewenstein из линейки Prisma.

Терапевтическое отделение №2 ЦКБ РАН – подразделение нашей многопрофильной клиники, где принимают специалисты, в том числе, специализирующиеся на диагностике и лечении синдрома обструктивного апноэ. Профессиональная консультация поможет вам определиться, пролечить ли вам нарушение сна в ходе отдельной целевой госпитализации либо параллельно с лечением других заболеваний.

Отделение сомнологии в клинике ЦКБ РАН

В Москве, пожалуй, нет поликлиники, где в штате есть свой сомнолог, да и далеко не каждая частная клиника может похвастаться тем, что в ней работает такой специалист.

ЦКБ РАН — крупнейшее федеральное государственное учреждение здравоохранения в Москве, медицинский центр, где на базе терапевтического отделения работает самостоятельная клиника по сомнологии.

Записаться на прием к врачу-сомнологу можно через наш официальный сайт либо по многоканальному телефону +7 (495) 104-85-97.

Инсомния является распространенным и достаточно серьезным нарушением сна. Вследствие ее развития появляются проблемы в процессе засыпания, отмечаются систематические пробуждения в ночное время. Все эти изменения сказываются на общем состоянии. К какому врачу обращаться при бессоннице – это первое, что нужно узнать в данной ситуации. Только опытный специалист сможет выявить причины проблем с ночным отдыхом и подобрать подходящую тактику лечения.

Основные причины бессонницы

С учетом продолжительности инсомнии, ее подразделяют на несколько разновидностей:

  • переходная – не более недели;
  • кратковременная – от семи суток до трех недель;
  • хроническая – более 21 дня.

Среди причин возникновения кратковременной и переходной бессонницы как у мужчин, так и у женщин выделяют следующие:

  • сбой биологических ритмов;
  • наличие в избытке световых и звуковых раздражителей;
  • стрессовая ситуация;
  • болезни уха, горла и ряд других патологий, протекающих в острой форме;
  • отмена определенных групп медикаментозных средств;
  • отказ от алкоголя или наркотиков;
  • диарея, кашель, отдышка, лихорадка и заложенность носа.

Беспокоиться особо не нужно, если расстройство сна возникло по этим причинам. Поводом для обращения к врачу должна стать хроническая бессонница.

Ее появление обусловлено следующими факторами:

  • чувство тревоги;
  • чрезмерное психоэмоциональное перенапряжение;
  • депрессивное состояние;
  • шизофрения;
  • биполярные расстройства;
  • хронические заболевания;
  • патологии сердечно-сосудистой системы;
  • нарушения со стороны ЖКТ;
  • новообразования в области головного мозга;
  • синдром усталости.

Методы лечения патологии во многом зависят от причины, спровоцировавшей нарушение сна в ночное время.

Какой врач лечит от бессонницы

Однозначно ответить, к какому врачу обращаться с бессонницей, невозможно. Чтобы определить, что повлекло за собой подобные изменения и подобрать подходящую терапию, человека должен обследовать сомнолог, психолог, невролог, кардиолог и ряд других узкопрофильных медицинских работников.

При бессоннице обращаться прежде всего нужно к врачу-терапевту. Он занимается проблемами со здоровьем и способен выявить соматические заболевания, спровоцировавшие нежелательные изменения. В том случае, если инсомния возникла в результате их развития, сразу будет назначено лечение. Если же в этой области нарушений не обнаружено, врач даст направление к другому специалисту.

Невролог

Идти к этому врачу нужно при наличии в анамнезе деменции, нарколепсии, болезни Паркинсона и ряда других неврологических расстройств, которые вызывают бессонницу. Доктор поможет избавиться от инсомнии, возникшей после инсульта, при нарушении кровообращения в мозге и при повышенном кровяном давлении. Также с его помощью удастся выявить причину кошмарных сновидений.

Обратиться к этому специалисту могут только жители больших городов — данная специализация достаточно редкая. Прежде всего врач узнает, на что жалуется человек. После этого будет проведено специальное исследование сна (полисомнография). При этом производится запись определенных данных, которые фиксируются, когда пациент находится в состоянии покоя. После получения результатов подбирается оптимальная тактика лечения.

Психиатр

Если инсомния вызвана психическими заболеваниями, справиться с ней поможет психиатр. Как правило, при этом назначаются такие медикаментозные средства, как антидепрессанты и нейролептики, оказывающие седативное действие. Если нарушение сна спровоцировано стрессом и бытовыми проблемами, помимо назначения приема препаратов нужна консультация других специалистов.

Психолог

Чтобы вылечить бессонницу, нередко нужна помощь психолога. Если проблема возникла в результате затяжной депрессии, частых стрессовых ситуаций или других психологических проблем, терапию проводит этот врач. Применяется при этом психоанализ, благодаря которому удается выявить факторы, препятствующие быстрому засыпанию. Доктор поможет человеку научиться контролировать свои эмоции, по-другому смотреть на проблемы и отстраняться от навязчивых мыслей.

Если бессонница вызвана сердечно-сосудистыми заболеваниями, лечение проводит кардиолог. Нарушения сна возникают в результате того, что мозг подает сигнал о существующей проблеме. Для точной постановки диагноза назначается электрокардиограмма и ультразвуковое исследование. Нередко при этом выявляются сердечная аритмия, пролапс, порок сердца и ряд других патологий.

При подобных нарушениях сна обращаются также к этим специалистам. Обусловлено это тем, что человек подолгу не может заснуть при мышечных спазмах. Устранить неприятные симптомы помогают иглоукалывание и массаж. Благодаря специальным техникам снимается напряжение, нормализуется деятельность ЦНС, появляется устойчивость к стрессовым ситуациям.

Способы лечения

Тактика терапии подбирается только после постановки точного диагноза. Лечение может включать в себя следующие мероприятия:

  • прием медикаментозных препаратов. Иногда снотворные средства являются единственным возможным способом устранения проблемы;
  • электросон. Под воздействием импульсных микротоков улучшается кровообращение и достигается успокоительный эффект;
  • массаж;
  • рефлексотерапия. Путем иглоукалывания оказывается воздействие на ряд нервных окончаний;
  • нормализация дыхания путем выполнения специальных упражнений;
  • режим дня — правильная организация образа жизни.

При хроническом недосыпании возможности организма снижаются, ухудшается самочувствие. Чтобы устранить проблему, нужно пройти обследование и выявить точную причину развития инсомнии. Часто при этом нужна консультация нескольких узкопрофильных врачей.