Красный дермографизм

Содержание

Дермографизм — это сильно повышенная чувствительность кожного покрова к внешним раздражителям. От малейшего прикосновения или слишком сильного надавливания на кожу, на ее поверхности остаются выраженные следы воздействия, которые могут проявляться в виде красных или белых полос. По их цвету определяют тип данного дерматологического заболевания, и в дальнейшем больному выставляют диагноз: красный или белый дермографизм. Точная причина возникновения заболевания до сих пор не известна. Считается, что это один из видов крапивницы, появление которой может быть связано с внешними или внутренними раздражителями организма.

Общая характеристика болезни

В переводе с греческого языка дермографизм именуется, как «письмо на коже» или «расписание кожи». Люди, страдающие от этой патологии эпидермальных тканей, ежедневно наблюдают на своем теле множество разнообразных узоров, которые иногда напоминают надписи и рисунки. Природа их возникновения заключается в том, что чувствительная кожа краснеет и берется полосками после взаимодействия с твердыми предметами окружающей среды. Плотная одежда, надавленные складки от одеяла, обычное поглаживание кожи, могут приводить к опухлости, покраснению или появлению множественных белых отеков неправильной формы.

По типу реакции кожного покрова различают острый дермографизм и хронический. Первый тип заболевания отличается повышенной степенью чувствительности эпидермы. В случае механического воздействия на кожу, воспаляется не только верхний ее слой, но и более глубокие ткани. Отек от прикосновения твердого предмета может не проходить на протяжении нескольких дней, а воспалительный процесс начинает развиваться настолько обширно, что затрагивает другие участки кожи, которые не были травмированы. Хронический дермографизм красной или белой этиологии не протекает столь агрессивно, и ограничивается местным раздражением эпидермы непосредственно в месте контакта кожи и предмета из окружающей среды.

Видовая классификация дермографизма

Данное дерматологическое заболевание разделяют на виды на основе того, какая наблюдается клиническая картина его течения на всех этапах проявления. Дермографизм классифицируется следующим образом:

  1. Белый. Появление белых полос и узоров после механического воздействия на кожу считается нормальной реакцией у людей со сверхчувствительной поверхностью эпидермальных тканей. Отечность кожного покрова с ярко выраженным белым оттенком образовывается после даже незначительного надавливания и проведения пальцем руки или любым твердым, острым предметом.
  2. Красный. Этот вид дермографизма образуется после более сильного механического воздействия на кожу больного. Такая реакция организма говорит о нарушениях вазомоторной реакции периферической нервной системы. Появляются красные следы на кожном покрове спустя 15 секунд после контакта. При хронической форме заболевания, они сохраняются около 1-2 часов. При остром типе течение дермографизма, красные полосы на теле могут не сходить от 1 до 3 дней.
  3. Уртикарный. Наиболее распространенный вид дермографизма. На него приходится около 15% всех дерматологических заболеваний. Кроме характерных красных пятен и полосок, на раздраженной коже образуется мелкая уртикарная сыпь, которая чешется и доставляет физический дискомфорт.
  4. Отечный. Данный тип заболевания встречается в медицинской практике реже всего, и представляет собой своеобразную индивидуальную реакцию кожного покрова. При ее проявлении эпидермальные ткани не приобретают никакой характерный окрас, а в местах контакта образуются продолговатые отеки в виде валика. Возвышенность опухлости — от 1 до 3 мм, а ширина 2-3 см. Появляются они с замедленной реакцией — через 10-15 минут после прикосновения к коже, а исчезают спустя несколько часов. При этому больной не испытывает никакого тактильного дискомфорта.

Диагностическое значение болезни

Дермографизм не всегда может выступать, как самостоятельное заболевание кожи. Достаточно часто — это всего лишь дополнительный симптом к основной патологии, которая кроется в нездоровом состоянии того или иного внутреннего органа человека. При обращении за медицинской помощью больного с признаками красного или белого дермографизма, врачи направляют его на обследования для исключения наличия таких заболеваний, как:

  • истощение или интоксикация нервной системы;
  • менингит;
  • псориаз;
  • вегетативный невроз;
  • тиреотоксикоз;
  • симпатическая иннервация;
  • расстройство парасимпатической нервной системы.

Неадекватная реакция кожи на обычный контакт с предметами окружающей среды всегда связана с деятельностью нервных окончаний, которые сосредоточены в множественном количестве, и расположены в слое кожного покрова. Поэтому, если после проведения комплексного обследования организма не выявлено сопутствующих заболеваний внутренних органов, не обнаружено паразитарных форм жизни в коже и органах желудочно-кишечного тракта, то в 90% случаев причина красного, белого, отечного и уртикарного дермографизма заключается именно в нестабильной работе нервной системы на всех ее функциональных уровнях.

Как происходит лечение дермографизма?

Не стоит делать поспешных выводов, если на коже периодически появляются красные или белые пятна. Их наличие не обязательно свидетельствует о том, что у человека развивается дермографизм кожи. Нужно обратиться за помощью к врачу дерматологу или иммунологу для того, чтобы они провели первичный осмотр эпидермальных тканей, и скоординировали порядок дальнейшего обследования, сдачу всех необходимых анализов.

Кроме визуального изучения раздраженных участков кожного покрова, доктор с помощью специального медицинского оборудования выполняет тестирование кожи на предмет механического воздействия.

Если результаты теста оказываются положительными, и возникает подозрение на наличие красного или белого дермографизма, пациенту рекомендуют пройти следующее обследование:

  • сдать кал и кровь из вены для определения наличия яиц и личинок глистов, а также других паразитарных форм жизни;
  • установить общее состояние иммунной системы;
  • сдать кровь на определение уровня гормонов щитовидной железы и надпочечников;
  • пройти энцефалограмму головного мозга для установления нормальной работы центральной нервной системы.

По результатам обследования будет более понятно, какая причина сверхчувствительности кожи, и какой курс лечения подобрать в конкретном случае. Чаще всего такое аномальное поведение кожного покрова связано с нервным перенапряжением, и не требует глобальной терапии сильнодействующими лекарственными препаратами.

Пациенту бывает достаточно упорядочить свой образ жизни, спать не менее 8 часов в сутки, избегать стрессов, употреблять успокоительные средства, и болезненное состояние кожи исчезает само собой. К такому же мнению склоняются практикующие врачи психиатры, сводя проявление красного и белого дермографизма к сбоям в работе некоторых центров головного мозга, отвечающих за чувственное восприятие кожей тактильных прикосновений. Ярким примером этому является то, что 20% психически больных людей с признаками органического поражения мозга, страдают от красного и белого дермографизма.

Противодействие тяжелым формам болезни заключается в следующих манипуляциях:

  1. Изоляция пациента от внешнего мира в палату с минимальным количеством предметов, имеющих острую и твердую поверхность.
  2. Прием антигистаминных препаратов для минимизации раздражительной реакции на коже.
  3. Внешняя обработка воспаленных участков кожного покрова антисептическими растворами в виде салициловой кислоты и камфорного спирта.

Терапия красного и белого дермографизма в домашних условиях, заключается в протирании покрасневших участков кожи отварами ромашки, коры дуба, мать-и-мачехи. Также в них можно смачивать отрезки марлевой ткани, и делать компрессы на воспаленные участки эпидермы. В качестве лекарственных средств местного спектра действия хорошо себя зарекомендовали такие препараты, как:

  • кларитин;
  • цетиризин;
  • бенадрил;
  • зиртек;
  • тагамет;
  • зантак;
  • бриканил.

Для исключения фактора стресса в рацион питания включаются успокоительная настойка пиона или пустырника. Она принимается по 1 ст.л. два раза в день — утром и вечером. Большинство пациентов, страдающих от красного и белого дермографизма отмечали улучшение общего состояния здоровья, снижение уровня чувствительности кожи, уменьшение количества покраснения, отсутствовал фактор развития обширного воспалительного процесса.

Дермографизм

Дермографизм является аномальной реакцией кожи на механическое воздействие, проявляющейся в виде белых или красных полос. Кожа каждого человека при надавливании, трении и другом воздействии сначала светлеет, а затем краснеет. Через несколько минут все приходит в норму. Но в ряде случаев на ней появляются и длительно сохраняются белые или красные полосы, иногда сопровождающиеся отечностью и воспалением. Этот симптом носит название дермографизм.

Виды дермографизма

В зависимости от клинической картины выделяют несколько видов заболевания:

  • Белый дермографизм. В соответствующей зоне кожного раздражения через 3–5 секунд после небольшого воздействия на нее появляются белесые полосы, которые исчезают за несколько минут.

  • Отечный дермографизм. В месте физического раздражения возникают продолговатые отечные валики шириной 5–15 мм и высотой 1–2 мм. Отек нарастает постепенно, иногда на протяжении нескольких часов, и очень медленно исчезает.

  • Красный дермографизм. Характерными признаками является образование в зоне непосредственного раздражения кожи красных гипертермированных полос. Они появляются через 15 минут после механического воздействия. При хроническом течении заболевания следы остаются на протяжении часа или двух. Для острой стадии характерно увеличение времени проявления болезни до 1–3 дней.

  • Уртикарный дермографизм. Является самым распространенным видом дермографизма, на который приходится 15% всех кожных заболеваний. При уртикарном дермографизме помимо полосок и пятен на раздраженной коже появляется зудящая сыпь.

Причины дермографизма

Все виды болезни имеют разную этиологию. Причиной белого дермографизма является ангиоспазм. Такая форма ответной реакции кожи может возникнуть у любого человека, но чаще всего развивается у астеничных людей, у которых преобладает тонус симпатической нервной системы.

Красный дермографизм, причины которого кроются в преобладании тонуса парасимпатического отдела нервной системы, является ответной реакцией на раздражение в виде расширения капилляров.

Отечный дермографизм развивается вследствие аллергии. В результате механического воздействия нарушается целостность мембран тучных клеток. Из них выходят гистамин, гепарин, серотонин, которые вызывают аллергическую реакцию. Под их влиянием стенки сосудов становятся более проницаемыми, что провоцирует отек тканей.

Рефлекторный дермографизм является действием рефлекторной дуги, которая проходит через определенные сегменты спинного мозга.

Признаки дермографизма

При белом дермографизме после проведения по коже палочкой с тупым концом сразу появляется белая полоска, исчезающая через несколько минут. Если палочкой провести с большим надавливанием на кожу, то визуализируется красная полоса, которая исчезнет только через несколько часов, что является проявлением красного дермографизма.

Сильное механическое раздражение кожных покровов палочкой с тупым концом может спровоцировать отечный дермографизм. В этом случае сначала в зоне непосредственного контакта кожи с палочкой образуется красная полоса, которая через 2–3 минуты белеет, отекает и набухает.

К уртикарному дермографизму приводит повышенная проницаемость стенок сосудов. В результате даже небольшое раздражение кожи, например, резинкой носков или брючным ремнем, приводит к образованию красной полосы, окруженной волдырями и сыпью.

Если острой иглой провести по коже, уже через полминуты на поверхности кожных покровов появится широкая красная полоса. Через несколько секунд она бледнеет и исчезает. Это проявление рефлекторного дермографизма.

1. Как бороться с прыщами

2. Закаливание детей летом

3. Как бороться с домашним клещом

Диагностика

Дермографизм – это не болезнь, а лишь один из признаков патологии, который можно рассматривать в качестве симптома при его полном отсутствии или при сильном проявлении.

При ярко выраженном дермографизме можно сделать предположение о наличии менингита, тиреотоксикоза, вегетативного невроза. Отсутствие кожной реакции на раздражение или ее слабое проявление наблюдается при интоксикации нервной системы или общем истощении организма. Поэтому при обнаружении кожных узоров пациента направляют на обследование для дифференцирования этих заболеваний.

Сначала проводится реакционный тест кожи на воздействие твердым предметом, а также на холод, воду, тепло. Если после проведения первичного осмотра эпидермиса и теста возникает подозрение на дермографизм, показаны следующие исследования:

  • иммунодиагностика;
  • энцефалограмма головного мозга для диагностики работы центральной нервной системы.

При необходимости может потребоваться проведение анализа кала и исследования крови на гормоны и наличие паразитов.

Дермографизм – это не болезнь, а лишь один из признаков патологии, который можно рассматривать в качестве симптома при его полном отсутствии или при сильном проявлении.

Поскольку дермографизм может свидетельствовать о ряде болезней, может потребоваться консультация с узкопрофильными специалистами – иммунологом, эндокринологом, неврологом.

Лечение

Лечение дермографизма проводится только в случае сильных его проявлений, сопровождающихся зудом. Лекарственная терапия направлена на устранение местных симптомов и лечение основного заболевания.

Назначают:

  • антиаллергические препараты (для снижения раздражения кожи);
  • транквилизаторы и антидепрессанты (Диазепам, Феназепам, Доксепин, Паксил);
  • препараты с успокоительным действием, включая витамин В;
  • аскорбиновая кислота, флавоноиды (витамин Р, Рутин) (для снижения проницаемости сосудистых стенок);
  • сосудосуживающие средства (при красном и сосудорасширяющие при белом дермографизме);
  • противозудные мази;
  • Кетотифен (при наличии уртикарного дермографизма);
  • желчегонные препараты;
  • лактобактерии и бифидобактерии;
  • наружные антисептики на основе камфары и салициловой кислоты.

Иногда положительное влияние оказывает воздействие ультрафиолетом.

При помощи своевременного выявления причин, которые провоцируют дермографизм, и их устранения можно добиться стойкой ремиссии, а в ряде случаев и полностью избавиться от таких проявлений.

Возможные осложнения

Если не обращать внимания на проявления дермографизма, это может привести к развитию осложнений. К ним относят:

  • истощение нервной системы;
  • повреждение и истончение дермы;
  • занесение инфекции и развития воспалительных процессов в местах возникновения кожной сыпи и волдырей;
  • отек Квинке, анафилактический шок (в редких случаях).

Меры профилактики

Первичные профилактические меры для предупреждения дермографизма не разработаны, так как причины его появления могут быть различными. В качестве вторичных мер выделяют мероприятия, которые направлены на предотвращение рецидивов.

Врачи рекомендуют носить свободную одежду, которая не допускает трения или сдавливания кожных покровов. Полезно убрать из своего обихода все химические вещества и средства личной гигиены с отдушками, заменив их гипоаллергенными средствами.

При помощи своевременного выявления причин, которые провоцируют дермографизм, и их устранения можно добиться стойкой ремиссии, а в ряде случаев и полностью избавиться от таких проявлений. После лечения большинство пациентов отмечает улучшение общего состояния и снижение чувствительности кожи.

Видео с YouTube по теме статьи:

Дермографизм (искусственная крапивница) – это аномальная реакция кожных покровов, возникающая в результате незначительного механического воздействия и характеризующаяся появлением полос красного или белого цвета.

Проявление дермографизма

Виды

По особенностям кожной реакции выделяют несколько видов дермографизма:

  1. Белый дермографизм – появление на коже бледных полосок, соответствующих зоне раздражения. Обычно они возникают под влиянием легкого механического воздействия и сохраняются в течение нескольких минут.
  2. Красный дермографизм. Для него характерно появление в зоне воздействия гиперемированных полос, которые могут быть окружены бледным венчиком. Эти полосы начинают возникать через 15 секунд от момента воздействия и сохраняются 1-2 часа.
  3. Отечный дермографизм. Механическое раздражение кожи обуславливает появление на ней зудящих отечных полос красного цвета, вокруг которых возникают элементы сыпи, напоминающие сыпь при крапивнице. К отечной форме относится уртикарный дермографизм, при котором появление полос сопровождается образованием волдырей.
  4. Рефлекторный дермографизм. Раздражение кожи тонким острым предметом приводит к образованию на ней широких (до 6 мм) полос красного цвета.

Явление дермографизма можно наблюдать, проведя по коже тупоконечной палочкой. Через 10-20 секунд на коже образуется полоса белого цвета (белый дермографизм), которая спустя несколько минут исчезает.

Причины

Причины дермографизма различны. В основе патологического механизма белого дермографизма лежит ангиоспазм. Данная форма кожной реакции может быть у любого человека, но наиболее ярко она проявляется у астеничных пациентов с преобладанием тонуса симпатической нервной системы.

Основная причина красного дермографизма – преобладание тонуса парасимпатического отдела вегетативной нервной системы, что сопровождается расширением кровеносных капилляров в ответ на механическое раздражение. Также красный дермографизм может быть следствием некоторых заболеваний обмена веществ, например тиреотоксикоза.

В патогенезе отечного дермографизма основное значение принадлежит аллергической реакции. Механическое воздействие влечет нарушение целостности мембраны тучных клеток кожи и выход из них медиаторов аллергических реакций (гистамина, серотонина, гепарина, эозинофильных хемотаксических факторов). Под влиянием этих веществ расширяются артериолы, увеличивается проницаемость сосудистой стенки, что приводит к отеку тканей. Точные причины, обуславливающие нестабильность мембран тучных клеток кожи, неизвестны. Предположительно, влияют некоторые обменные и генетические факторы.

Рефлекторный дермографизм по своей сути является вазомоторным рефлексом, дуга которого проходит через соответствующие сегменты спинного мозга.

Признаки

Явление дермографизма можно наблюдать, проведя по коже тупоконечной палочкой. Через 10-20 секунд на коже образуется полоса белого цвета (белый дермографизм), которая спустя несколько минут исчезает.

Если при проведении палочкой приложить большее усилие, то через 5–15 секунд на коже возникнет красная полоса (красный дермографизм), которая может сохраняться до двух часов.

Если провести по коже тупоконечной палочкой, можно наблюдать явление дермографизма

Значительное раздражение кожи тупоконечной палочкой приводит к проявлению отечного дермографизма. В этом случае первоначально в зоне раздражения кожных покровов возникает красная полоса. Спустя 1-2 минуты она белеет, отекает и приподнимается над уровнем кожи.

При повышении проницаемости сосудистой стенки даже несильное раздражение кожи (например, швом одежды или ремнем) приводит к развитию уртикарного дермографизма, который характеризуется образованием зудящих волдырей.

Усиление проявлений дермографизма обычно наблюдается у пациентов с менингитом, тиреотоксикозом, вегетативным неврозом.

Вызвать рефлекторный дермографизм можно, проведя по коже острой иглой. Через 10–30 секунд от момента воздействия на коже появляется широкая полоса (до 5-6 мм) ярко-красного цвета. Постепенно она бледнеет и через несколько минут исчезает.

5 самых необычных аллергических реакций

Самостоятельный спа-уход за кожей рук: 3 основных этапа

5 домашних средств для удаления мозолей

Исследование особенностей дермографизма имеет важное диагностическое значение. Так, изучение белого и красного дермографизма позволяет оценить реактивность капилляров. Следует учитывать, что на их тонус оказывают влияние многие факторы (в частности, температура окружающей среды, температура тела). Поэтому как диагностический симптом дермографизм имеет ценность только при его значительном усилении или отсутствии.

Усиление проявлений дермографизма обычно наблюдается у пациентов с менингитом, тиреотоксикозом, вегетативным неврозом. При тяжелых интоксикациях нервной системы, общем истощении организма явления дермографизма, наоборот, слабо выражены, а иногда вызвать их вообще не удается.

Отсутствие рефлекторного дермографизма в определенном участке дермы позволяет определить локализацию очага поражения в спинном мозге.

Явления дермографизма могут возникать на фоне целого ряда внутренних заболеваний, поэтому пациентам с данным симптомом показаны консультации узких специалистов (невролога, эндокринолога, иммунолога, гельминтолога и т. д.).

Лечение дермографизма

Необходимость в лечении дермографизма возникает только в случае интенсивных кожных проявлений, сопровождающихся зудом. Для их купирования пациенту назначают антигистаминные препараты.

Если дермографизм сопровождается сильным зудом, пациент интенсивно расчесывает кожу, что чревато внесением инфекции и развитием воспалительного процесса.

Пациентам с уртикарным дермографизмом показана терапия кетотифеном на протяжении 2-3 месяцев. На ее фоне происходит стабилизация мембран тучных клеток, в результате чего аномальные кожные реакции в ответ на раздражение возникают значительно реже.

Антигистаминные средства назначают при дермографизме, сопровождающимся интенсивными кожными проявлениями и зудом

В некоторых случаях хороший, но краткосрочный эффект оказывает ультрафиолетовое облучение кожи.

Уменьшить отечность и зуд позволяют примочки из настоев лекарственных растений (коры дуба, аптечной ромашки, шалфея).

При выявлении и лечении провоцирующих заболеваний можно добиться длительной ремиссии дермографизма, а в ряде случаев и полного выздоровления.

Профилактика

Поскольку причины возникновения дермографизма многообразны, а некоторые до конца не изучены, меры первичной профилактики не разработаны.

Вторичная профилактика заключается в мероприятиях, направленных на предотвращение рецидивов выраженных кожных проявлений. Пациентам рекомендуют избегать сдавления или трения кожных покровов, отдавать предпочтение одежде свободного покроя, сшитой из мягких тканей.

Последствия и осложнения

Если дермографизм сопровождается сильным зудом, пациент интенсивно расчесывает кожу, что чревато внесением инфекции и развитием воспалительного процесса.

Что такое дермографизм: причины и лечение

Демографизм или искусственная крапивница – аномальная реакция кожного покрова на незначительное механическое воздействие (трение или надавливание) в виде полос красного или белого цвета. Несмотря на то, что патология не представляет опасности для жизни, считать ее исключительно эстетической проблемой нельзя.

Виды и симптомы дермографизма

В зависимости от типа кожной реакции различают:

  • Отечный (уртикарный) дермографизм. Проявляется в виде волдырей, характерных для обычной аллергической крапивницы, однако не сопровождающихся зудом (либо зудящих слабо).
  • Красный дермографизм. Проявляется сильным покраснением кожи после проведения по ней тупым предметом. В некоторых случаях место покраснения окружено белым венчиком. Полосы могут сохраняться на коже до 2 часов.
  • Белый дермографизм. Сопровождается появлением белых полос на коже в месте воздействия, которые сохраняются в течение нескольких минут.
  • Рефлекторный дермографизм. Воздействие тонким острым предметом провоцирует образование широких (до 6 мм) полос красного цвета.

За норму в медицинской практике принят красный тип дермографизма (он же дермографизм розовый), но в некоторых случаях симптомы смешаны. В этом случае возникает сначала белый рубец (или полоса на коже), а через некоторое время и красный, причем цвет пятен варьируется от бледно-розового до ярко-розового оттенка.

Сложнейшим в лечении кожным заболеванием, имеющим аллергическую природу, является уртикарный и красный дермографизм. Заболевание встречается примерно у 5-10% населения планеты, проявляясь в виде рубцов либо красных следов на коже.

При этом белый дермографизм чаще проявляется ниже пояса (ноги, ягодицы, поясница, живот), а красный – выше.

Покраснение кожи в результате внешнего воздействия – естественная реакция сосудов на механическое внешнее раздражение, которая присуща каждому человеку. Другой вопрос, насколько типично она протекает.

Дермографизм в норме встречается у любого человека: при надавливании кожа сначала белеет, а затем становится розоватой за счет прилившей крови. Но если у здоровых людей следы кратковременны, не сопровождаются образованием рубцов и бесследно исчезают буквально за несколько секунд (максимум – двух минут), то у больного дермографизмом кожа может оставаться вздувшейся в течение нескольких часов. В отдельных случаях реакция прекращается лишь через несколько дней.

Серьезную проблему представляет выявление причин нетипичной кожной реакции. Несмотря на четкую клиническую картину дермографизма, точно определить механизм его появления трудно.

Если при аллергии возникновение крапивницы – это ответная реакция на аллерген, то в случае с нетипичной реакцией кожи выявить какую-то закономерность практически невозможно.

И все же некоторые версии относительно природы заболевания есть. Изучая его природу, ученые выяснили, что белый дермографизм вызывается спазмом капилляров, а красный – их расширением. Кроме того, различное проявление следов на коже напрямую связано с преимущественной активностью того или иного отдела нервной системы. Так, красный дермографизм проявляется чаще у обладателей парасимпатической, белый – у обладателей симпатической вегетативной нервной системы.

Довольно хорошо изучен красный дермографизм: его причины часто кроются в душевных заболеваниях. Ученые обнаружили, что примерно 20% душевнобольных имеют характерные полосы-рубцы на теле.

Выявлена взаимосвязь между нетипичной реакцией кожных рецепторов и некоторыми болезнями (или специфическими состояниями).

Дермографизм любого типа может быть вызван следующими причинами:

  • стрессовое состояние;
  • хроническое нервное расстройство;
  • злоупотребление алкоголем;
  • проникновение в организм определенных химических веществ;
  • воздействие предельно низких или высоких температур.

Важно, что дермографизм, в свою очередь, может быть симптомом ряда опасных заболеваний (в том числе тиреотоксикоза и менингита), а также заболеваний вегетативной нервной системы. Именно поэтому важно вовремя обращать внимание на нетипичную кожную реакцию.

Причины и лечение патологии имеют прямую взаимосвязь, проследить которую в случае искусственной крапивницы не представляется возможным. Все, что могут врачи, – это попытаться снять внешние проявления.

Терапевтическое лечение

Медицина предлагает несколько способов купирования симптомов дермографизм.

  1. Лечение проводится с помощью антибиотиков, а также антигистаминных, сосудосуживающих или сосудорасширяющих препаратов. Таблетки в зависимости от типа дермографизма и сопутствующей симптоматики должен назначить врач.
  2. Часто лечение препаратами для приема внутрь нередко бесполезно или имеет слабо выраженный эффект. В любом случае его стоит сочетать с наружными средствами, снимающими зуд, воспаление, раздражение и покраснение кожных покровов. Это могут быть гели, мази, крема, предназначенные для снятия аллергических реакций, последствий укусов насекомых, борьбы с воспалительными процессами на коже. Наносить их следует на чистое тело в области поражения тонким слоем. Частота нанесения – согласно инструкции к конкретному препарату.
  3. Белый и красный дермографизм, проявления которых зачастую связаны с душевным здоровьем и состоянием нервной системы, хорошо купируются антистрессовыми процедурами. Это может быть любая работа с телом, снимающая телесные зажимы: йога, растяжки, цигун, дыхательные и медитативные техники.
  4. При кожных болезнях показано санаторно-курортное лечение с использованием природных грязей. В домашних условиях хороший эффект дает ванна с настоящей морской солью без красителей и отдушек. В крайнем случае подойдет и поваренная соль. На обычную ванну следует взять 400 г соли, растворить в теплой воде. Время процедуры – 20 минут.

Соляная ванна хороша тем, что успокаивает не только кожу, но и нервную систему.

Народные рецепты

Снять кожные воспаления и зуд можно с помощью средств народной медицины.

Успокаивающим эффектом обладают травы:

  • чистотел;
  • череда;
  • белая ромашка;
  • мята.

Их можно использовать отдельно или смешивать в равной пропорции.

Отвар трав готовится обычным образом:

  1. 1 ст. л. на стакан кипятка.
  2. В зависимости от площади кожного поражения можно взять от 2 до 10 частей сушеного сырья, приготовить отвар и использовать его для обливания после принятия душа.
  3. При регулярном ежедневном применении стойкий результат может появиться через 1,5-2 недели.

Профилактика развития болезни

Поскольку официальная медицина до сих пор не дала однозначного ответа на вопрос о причинах появления дермографизма, говорить о профилактических мерах крайне сложно.

Тем не менее, учитывая поражение кожи и возможные причины заболевания, рекомендации могут быть следующими:

  • Не носить тесную одежду, отдать предпочтение натуральным мягким тканям;
  • Избегать растираний во время принятия душа, в том числе отказаться от мочалки;
  • Пользоваться исключительно гипоаллергенными гигиеническими и косметическими средствами;
  • Избегать перегрева и переохлаждения, исключить солнечные ванны, не посещать сауны и бани;
  • Подобрать специальную диету, включающую продукты с высоким содержанием витамина С и исключающую алкоголь в любом виде;
  • Чаще бывать на свежем воздухе.

Будьте здоровы!

Эксперт

иммунолог, терапевт

8 лет

Задать вопрос Отправить

Дермографизм – признаки, лечение, причины, формы, диагностика

За здоровьем важно следить своевременно, иначе промедление в такого рода вопросах может стать причиной инвалидности. Если прогрессирует красный дермографизм, требуется своевременно выяснить причины характерного недуга и начать консервативное лечение для обеспечения показателя нормы, устранить дискомфорт. По сути, это одна из разновидностей диагноза «Уртикарный дермографизм».

Что такое красный дермографизм

Диагностировать характерный недуг на ранней стадии развития сложно, а патологический процесс только усугубляется. Кожный дермографизм является устойчивым заболеванием, склонным к хроническому течению. Внешне это аллергия, которая начинается с покраснения кожи, а продолжается чувством жжения, зуда и формированием волдырей. Дермографизм – это реакция кожных покровов на тепловое, механическое и другое воздействие на верхний слой эпидермиса. Прежде чем лечить, важно определить и устранить причину дермографизма.

Красный дермографизм – фото

Причины красного дермографизма

Механическая крапивница имеет наследственную предрасположенность, либо развивается на фоне ослабления иммунитета. Это далеко не все патогенные факторы, о которых пациент может узнать при личном визите к специалисту. При подозрении на дермографизм красный врач рекомендует пройти подробную диагностику и сдать анализы, проводит сбор данных анамнеза. Ниже представлены самые распространенные причины дермографизма, которые лишь усугубляют клиническую картину:

    • эмоциональная неустойчивость;
    • стойкий стресс;
    • механическое воздействие на кожу;
    • повышенные температуры окружающей среды;
    • плохая наследственность;
    • длительный прием лекарственных препаратов;
    • нарушения работы щитовидной железы;
    • проблемы при работе пищеварительной системы;
    • душевные заболевания;
    • дисбактериоз;
    • пищевая интоксикация;
    • наличие глистных инвазий, лямблий;
    • длительный алкоголизм;
    • интоксикация организма химическими веществами;
    • экологический фактор;
    • аллергическая реакция на фоне ослабленного иммунитета.

Симптомы

Болезнь появляется не сразу, и кожа постепенно приобретает новую окраску, появляется видимая отечность. Человек становится нервным и раздражительным, любое прикосновение к дерме доставляет дискомфорт, неприятные ощущения. Основные симптомы красного дермографизма имеют не только внешний фактор, но и доставляют определенные проблемы со здоровьем. Обратить внимание рекомендуется на такие признаки дермографизма красного:

    • геморрагическая сыпь, крапивница;
    • формирование пузырей на теле;
    • рефлекторные действия – почесать или растереть очаг патологии;
    • изменение цвета кожных покровов (становится розовой, красной, багровой);
    • физическое истощение;
    • появление рубцов на дерме;
    • изменение структуры кожных покровов;
    • повышенная отечность дермы.

Определить характерную патологию можно по биохимическому анализу крови, причем сдавать биологический материал показано исключительно в лабораторных условиях. Диагностика красного дермографизма дополнительно включает сбор данных анамнеза, исследование на предмет выявления сопутствующих диагнозов. К тому же, необходима дифференциальная диагностика.

Лечение красного дермографизма

Болезнь может оставаться в жизни взрослого пациента и ребенка пожизненно, но основная цель и задача пациента – поддерживать дермографизм в норме консервативными или альтернативными методами. Интенсивная терапия должна стартовать сразу после подробной диагностики, предусматривает комплексный подход к проблеме. Консервативное лечение дермографизма включает следующие фармакологические группы:

    • антигистаминные средства: Лоратадин, Зиртек, Кларитин, Тагамет, Цетиризин;
    • противоотечные мази: Лекомакс, Троксевазин, Артралгин;
    • противозудные средства: Синафлан, Дипросалик, Ацикловир, гепариновая мазь;
    • лакто-и бифидобактерии: Бифидумбактерин Форте, Симбитер, Хилак Форте;
    • желчегонные препараты: Фламин, Одестон, Хофитол, желчегонный сбор.

Народные средства

Вспомогательным лечением при дермографизме красном являются проверенные временем средства альтернативной медицины. Выбирая растительный состав, важно исключить риск развития в организме острой аллергической реакции, которая только усугубит преобладающую клиническую картину. Ниже представлены эффективные народные средства при красном дермографизме, которые снимают отечность и видимое покраснение, в разы сокращают очаги патологии:

    1. При дермографизме красном приготовить следующий лечебный отвар: 50 г крапивы залить 500 мл кипятка, настоять и остудить. Выпить полученную дозу на протяжении дня, лечиться 2-3 недели.
    2. Проварить в стакане кипятка предварительно измельченные и просушенные корни малины. Через четверть часа снять с огня, настоять и охладить при комнатной температуре. Пить на протяжении суток по 100 мл за раз.
    3. В одинаковых пропорциях соединить высушенную траву шалфея, череды, валерианы, зверобоя, ромашки, чистотела, приготовить отвар. Принимать внутрь по половине стакана перед приемом пищи.

Дермографизм – это специфическая нервно-сосудистая реакция организма на механическое раздражение. Патогенез этого явления до конца не изучен, но известны факторы, предрасполагающие к нему:

    • наследственность;
    • повышенная чувствительность кожи;
    • угнетение иммунной системы;
    • дисбактериоз;
    • паразитарные инвазии;
    • острые и хронические заболевания органов и систем (прежде всего желудочно-кишечные нарушения и болезни мочевыделительной системы);
    • стресс.

Пусковым фактором для такой реакции выступают механические нагрузки. Кожа краснеет и опухает от давления складок и швов одежды, постельного белья, бретелек бюстгальтера или топа, ремня на поясе, ремешка сумки. Кроме того, раздражение может быть вызвано и вибрационными нагрузками, например, работающим феном, электроинструментами. Сыпь при этом проявляется не только на коже, непосредственно контактирующей с прибором, но и на других частях тела, например, на лице, шее, груди.

Механизм развития покраснения и высыпаний такой же, как и при других типах крапивницы. В ответ на раздражитель (в данном случае механический) происходит активация тучных клеток крови, выработка гистамина и других биологически активных соединений, которые расширяют артериолы, повышают проницаемость сосудистой стенки и замедляют отток тканевой жидкости. В совокупности эти реакции приводят к локальному отеку. В ходе реакции раздражаются рецепторы кожи, что вызывает ощущение зуда. Процесс предположительно запускается из-за того, что под действием генетических или обменных факторов мембрана лаброцитов (тучных клеток кожи) становится нестабильной, они сливаются при простом механическом воздействии. По некоторым гипотезам, механическое воздействие вызывает активацию тучных клеток и у здоровых людей. Но количество биологически активных веществ при этом слишком мало, чтобы стать причиной заметной реакции.

Дермографизм кожи подразделяют на четыре вида.

Белый. Характеризуется появлением белых полос и узоров на коже в ответ на механическое воздействие. Считается вариантом нормы у людей со сверхчувствительной кожей. Отек может образоваться после незначительного надавливания.

Красный. Формируется после сильного механического воздействия на кожу и свидетельствует о нарушениях вазомоторной реакции периферической нервной системы. Характеризуется появлением красных следов на коже через 15 секунд после механического воздействия. У здоровых людей проведение тупым предметом оставляет след, который не выходит за границы воздействия и исчезает через несколько минут. При патологической форме след распространяется за границы воздействия и сохраняется в течение 1–2 часов или даже 1–3 дней.

Уртикарный. Самый распространенный тип дермографизма, на долю которого приходится 15% всех дерматологических заболеваний. Сопровождается появлением красных пятен, полосок и мелкой уртикарной зудящей сыпи, которая доставляет физический дискомфорт.

Отечный. Встречается реже других. Механическое воздействие не вызывает появления характерного окраса тканей. При этом в области воздействия проступает отек, который возвышается над кожей на 1–3 мм и имеет ширину 2–3 см. Отек проявляется через 10–15 минут после прикосновения к коже и исчезает спустя несколько часов. Как такового тактильного дискомфорта не вызывает.

По типу реакции дермографизм подразделяется на местный и рефлекторный. При местном ответ организма ограничивается областью воздействия, при рефлекторном может распространиться на окружающую ткань. В зависимости от характера симптомов состояние может быть острым или хроническим. В первом случае чувствительность дермы повышена, воспаляются как верхний, так и глубокие слои, отек может сохраняться несколько дней, а воспаление распространяется далеко за зону механического воздействия. При хроническом дермографизме реакция менее агрессивная и ограничивается местным раздражением.

Симптомы

Чтобы определить, есть ли у вас дермографизм, можно провести простой тест. Тупым предметом (например, ногтем или колпачком ручки) нужно провести по коже с небольшим нажимом. У здорового человека от такого воздействия образуется белая полоса, которая краснеет, а затем проходит. При дермографизме кожа в месте воздействия краснеет, через 10–20 секунд появляется характерная сыпь – волдыри в виде полосы белого или красного цвета, которые исчезают спустя несколько минут или часов в зависимости от формы. Процесс может сопровождаться зудом и жжением.

Для определения дермографизма достаточно провести простой тест с механическим воздействием. Но специфическая реакция редко бывает самостоятельным явлением. Чаще всего она выступает симптомом другой патологии. Поэтому пациента направляют на обследование, чтобы исключить или подтвердить интоксикацию либо истощение нервной системы, менингит, псориаз, вегетативный невроз, тиреотоксикоз, расстройство парасимпатической нервной системы, паразитарные заболевания кожи и органов ЖКТ и другие патологии.

Дермографизм сам по себе – диагностический критерий. Если после теста появляется распространенный красный дермографизм, выходящий за область воздействия, то эта картина в большей степени характерна для экземы и псориаза. Белый дермографизм, появляющийся через 5–15 минут, чаще имеет отношение к почесухе, или эксфолиарному дерматиту. Стойкий белый дермографизм наблюдается при нейродермите. Об этом же заболевании говорит смешанный дермографизм, когда воздействие оставляет вначале белый, затем красный и после вновь белый стойкий след. Уртикарные высыпания наблюдаются при крапивнице.

Кроме механического теста рекомендуется сдать кал и кровь из вены на наличие паразитарных заболеваний, пройти иммунограмму, сдать кровь на определение гормонов щитовидной железы и надпочечников, а также сделать энцефалограмму. Если комплексное обследование не показало конкретных заболеваний, причины связывают с отклонениями со стороны нервной системы на всех функциональных уровнях.

Первичный осмотр и диагностику проводят дерматолог и аллерголог-иммунолог. В дальнейшем больного могут направить на консультацию к другим специалистам – гастроэнтерологу, паразитологу, эндокринологу, неврологу.

Если в ходе комплексного обследования будут обнаружены сопутствующие заболевания, необходимо пройти соответствующую терапию. Уже это может устранить или смягчить проявления дермографизма. Легкая степень кожной реакции может не требовать специфического лечения.

Для избавления от симптомов врач может назначить прием антигистаминов на ночь или в то время суток, когда они наиболее выражены. При остром течении заболевания назначаются антигистамины первого поколения – Тавегил, Супрастин. При хроническом течении для лечения дермографизма показаны антигистамины второго поколения с отсроченным действием – Лоратадин, Фексофенадин, Цетиризин, Ципрогептадин.

При уртикарном дермографизме лечение проводится Кетотифеном в течение 2–3 месяцев, что позволяет стабилизировать мембраны тучных клеток и добиться снижения интенсивности кожной реакции на механическое раздражение. В отдельных случаях показано ультрафиолетовое облучение кожи, которое дает краткосрочный эффект. Из фитопрепаратов уменьшить зуд позволяют настои коры дуба, ромашки аптечной, шалфея. Перед применением любых травяных сборов необходимо проконсультироваться с врачом.

Одновременно показана коррекция питания и образа жизни. Из рациона необходимо исключить продукты-аллергены и алкоголь, увеличить количество зелени и зеленых овощей, продуктов с высоким содержанием витамина С, если на них нет аллергии. Одежда при дермографизме должна быть из натуральных и гипоаллергенных тканей, исключение составляет шерсть. Из гигиенических средств следует отдавать предпочтение нейтральным и гипоаллергенным, а также избегать применения жестких мочалок и щеток, не посещать массажный кабинет и сауну.

При тяжелой форме дермографизма показана изоляция пациента в палате, где нет предметов с острой и твердой поверхностью. Назначаются антигистаминные препараты и обработка кожи антисептическими растворами и местными противовоспалительными.

В дальнейшем рекомендуется укреплять иммунную систему и организм в целом. Стоит чаще совершать прогулки на свежем воздухе, обливаться холодной водой, если это не противопоказано, принимать витамины и пробиотики. Следует придерживаться здорового питания, своевременно лечить все возникающие заболевания, по возможности отдыхать на курортах.

Общая характеристика болезни

Термин «дермография» произошел от слов derma – кожа и grapho – пишу. В переводе с греческого оно означает «кожное письмо» или «письмо по коже». У человека, страдающего дермографизмом, кожные покровы действительно постоянно бывают «расписанными» различными символами, похожими на загадочные надписи. Они образуются даже от незначительного воздействия швов на одежде, складок постельного белья или штрихового прикосновения тупым предметом. Это могут быть полосы разного размера и формы, характеризующиеся небольшой отечностью и покраснением или побледнением кожи.

Важно! Подобные проявления встречаются у каждого человека. Но если дермографизм в норме, то при усиленном нажатии на кожу место воздействия сначала бледнеет, а затем приобретает естественный цвет или слегка красноватый оттенок, который быстро исчезает.

При дермографической крапивнице след от надавливания отличается не только более выраженным изменением окраса, но и вздутием кожи с зудящими высыпаниями на ней. Такие симптомы сохраняются несколько часов или дней.

Разделение этой патологии на виды осуществляется по клинической картине ее проявлений на всех стадиях заболевания. В зависимости от этого выделяют 4 типа дермографизма:

    1. Белый – это гипертрофированная ответная реакция сосудов кожи, при которой происходит сужение (спазм) капилляров. Эта разновидность патологии считается самой простой и наименее опасной. Она развивается у людей с гиперчувствительностью тканей эпидермиса в ответ на штриховое воздействие и выражается образованием полос белого цвета с тонкой розоватой каймой по краям.
    2. Красный – представляет собой аналогичную реакцию, но сопровождающуюся расширением капилляров, что придает полосам выраженный красный оттенок. Данный вид дермографизма проявляется при более сильном давлении на кожу и не сразу, а через несколько секунд. Чаще всего он свидетельствует о нарушениях вазомоторики периферической нервной системы.
    3. Уртикарный – это разновидность красного дермографизма, которая встречается чаще всех остальных типов заболевания. В дополнение к указанным выше симптомам уртикарный дермографизм сопровождается высыпаниями, характерными для крапивницы – в виде зудящих волдырей по типу ожога крапивой.
    4. Отечный – редко встречающаяся индивидуальная реакция кожи, которая выражается образованием продолговатых отечных валиков без изменения цвета кожных покровов и без какого-либо дискомфорта. Опухлости развиваются через 10 минут после воздействия на тело и сохраняются в течение нескольких часов.

Кроме указанных типов дермографизма, выделяют 2 формы его протекания – острую и хроническую. В первом случае из-за гиперчувствительности эпидермы при надавливании в воспалительный процесс вовлекается не только поверхностный, но и более глубокие слои. Это приводит к длительному сохранению следов и развитию обширного воспаления, распространяющегося на не травмированные соседние участки кожи. Хронический дермографизм независимо от «цветной» разновидности характеризуется меньшей выраженностью процесса, который проявляется раздражением кожных покровов только в месте надавливания на нее.

Причины развития патологии

Несмотря на четко выраженные характерные проявления, которыми сопровождается дермографизм, причины патологии определяются довольно сложно. Но выявлена определенная связь между неспецифичной реакцией кожи и некоторыми патологическими состояниями. К самым распространенным из них специалисты относят:

    • постоянный стресс;
    • длительное нервно-психическое напряжение;
    • алкогольная интоксикация;
    • воздействие негативных условий внешней среды (критичных температур, химических веществ и т.п.).

Каждый из указанных провоцирующих факторов может стать причиной любой разновидности дермографизма.

Кроме того, наличие атипической кожной реакции часто становится симптомом серьезных заболеваний, в частности висцеральной нервной системы. Поэтому при ее проявлениях необходимо сразу пройти диагностическое обследование.

Если говорить о механизме развития внешних проявлений, то кожный дермографизм вызывается реакцией сосудов эпидермы на раздражитель: красный – их расширением, белый – резким сужением. Раздражающим фактором становится любое физическое воздействие: трение, надавливание, удар.

Непосредственное определение дермографизма как диагноза не составляет труда – это легко выполняется по ярко выраженным характерным проявлениям на коже в ходе визуального осмотра и тестирования кожных покровов на механическое воздействие. Однако данная дерматологическая патология редко бывает самостоятельным заболеванием – чаще всего она является одним из симптомов основной болезни. Поэтому нельзя сказать точно, какой врач лечит дермографизм. Это может быть аллерголог, гастроэнтеролог, иммунолог, невропатолог, дерматолог или специалист другого профиля. Чтобы определить причину и назначить правильное лечение, крайне важно пройти тщательную диагностику.

Важно! Особого внимания требует дермографизм у детей, поскольку в детском возрасте значительно повышается риск прогрессирования заболевания, развития осложнений и побочных эффектов от лечения.

Особую опасность для ребенка представляют заболевания, ставшие причиной дермографизма. Они могут привести к развитию таких негативных последствий:

    • поражению разных внутренних органов;
    • снижению двигательной способности;
    • изменению уровня гормонов;
    • нарушению метаболизма на клеточном уровне;
    • изменению формулы крови;
    • инвалидности, асфиксии, летальному исходу.

Поэтому при появлении первых признаков дермографизма у детей необходимо незамедлительно обратиться к педиатру. Категорически нельзя заниматься самолечением. Только квалифицированная медицинская помощь может обеспечить качественное лечение и предупредить развитие осложнений.
Перед тем как лечить дермографизм, ребенку или взрослому пациенту в первую очередь проводится дифференциальное обследование для выявления или исключения наиболее вероятных заболеваний:

    • истощение, расстройство или интоксикационные поражения нервной системы;
    • псориаз, другие дерматозы;
    • вегетоневроз, вегетососудистая дистония ;
    • гипертиреоз;
    • менингит, нарушения работы ЦНС;
    • нарушения симпатической иннервации;
    • паразитарные инвазии;
    • повышенная отечность;
    • воздействие аллергенов;
    • гормональные сбои;
    • нарушения обменных процессов;
    • аутоиммунные, сердечно-сосудистые патологии;
    • инфекционные процессы в организме;
    • наследственная предрасположенность.

Для выявления причины дермографизма назначаются:

    • лабораторные анализы крови и кала на наличие в них паразитов;
    • анализ крови на уровень гормонов;
    • энцефалограмма головного мозга с целью установления функциональности ЦНС;
    • иммунограмма для проверки состояния иммунной системы;
    • аллергологические пробы;
    • УЗИ внутренних органов,
    • томография, рентген;
    • биопсия.

По результатам диагностических исследований устанавливается первопричина гиперчувствительности кожных покровов и назначается курс лечения.

Нетипичная кожная реакция на незначительное внешнее воздействие во многом зависит от функциональности нервных окончаний, сосредоточенных в дерме. Поэтому, если при диагностическом обследовании не установлены основные заболевания, ставшие причиной дермографизма, то его соотносят с нарушением деятельности нервной системы.

Чаще всего нетипичная реакция кожи бывает обусловлена психоэмоциональным перенапряжением и устраняется без применения сильных медикаментозных препаратов. При отсутствии серьезных сопутствующих заболеваний для лечения дермографизма может быть достаточно нескольких простых изменений в образе жизни. Необходимо упорядочить распорядок дня, обеспечить полноценный отдых, исключить стрессовые ситуации и пропить курс успокоительных препаратов. Такие рекомендации дают все психиатры, связывая появление дермографизма с нарушениями функций тех отделов головного мозга, которые отвечают за тактильную чувствительность кожи. Это подтверждается и статистикой, по данным которой 20% пациентов с психическими отклонениями на фоне органического поражения мозга имеют симптомы дермографизма.

При более сильных стадиях заболевания лечение проводится в стационаре по такой схеме:

    1. Пациент изолируется в палате, где нет острых углов и твердых предметов.
    2. Внутренне назначаются антигистаминные средства для устранения кожной реакции и успокоительные – для предупреждения или снятия стрессового состояния.
    3. Пораженные участки обрабатываются антисептическими растворами.
    4. При необходимости прописываются антибиотики.

Большинству пациентов с дермографизмом такой план лечения помогает быстро улучшить самочувствие, снизить чувствительности кожи, устранить покраснения и предупредить развитие обширного воспалительного процесса.

Если причины патологии, в том числе невропатического характера установить не удается, все, что можно сделать – это устранить его проявления. Для этого используется медикаментозная терапия и домашние средства.

Лекарственные препараты

Для терапии дермографизма используются препараты 3 групп:

    • антибиотики;
    • антигистаминные последнего поколения;
    • сосудосуживающие или сосудорасширяющие – в соответствии с типом реакции.

Чаще всего внутренний прием лекарств не дает практически никакого эффекта. Поэтому предпочтение отдается средствам местного действия, которые устраняют зуд и воспаление. Отлично подходят для этих целей «Кларитин», «Цетиризин», «Зиртек», «Бриканил» и другие препараты, направленные на избавление от последствий аллергии, укусов насекомых, снятие воспалений и раздражений.

Высокой эффективностью при лечении дермографизма обладают травяные настои. Их готовят из чистотела, череды, ромашки аптечной, мяты, мать-и-мачехи, дубовой коры. Указанные растения можно использовать по одному или комбинировать. Для приготовления целебного настоя 2 ст.л. измельченного растительного сырья запаривают в 0,5 л кипятка и дают настояться.

Лечение пораженных участков можно проводить любым удобным способом – протирать, делать компрессы или обливания после душа. Полезными будут ванны с указанными настоями или с солью (лучше с морской, но без химических добавок). При ежедневном применении таких рецептов положительные результаты станут видны через 10–15 дней.

Кроме того, для предупреждения стресса рекомендуется использовать одну из техник, способствующих общему расслаблению. Особенно подходит йога, дыхательная гимнастика, медитация.

Избавьтесь от аллергии навсегда благодаря дыхательной гимнастике по Бутейко!

Профилактика заболевания

Поскольку первопричины дермографизма четко не определены, определить необходимые профилактические меры тоже непросто. С учетом того, что поражению поддаются кожные покровы, не лишним будет соблюдать такие предосторожности:

    • выбирать свободную одежду из натуральных материалов;
    • не растирать кожу во время водных процедур, особенно жесткой мочалкой;
    • приобретать только гипоаллергенные средства личной гигиены и косметики;
    • не допускать воздействия на кожу слишком низких или высоких температур;
    • отказаться от вредных привычек;
    • своевременно лечить любые заболевания.

Но главное – это здоровый образ жизни, правильное питание, полноценный отдых и отсутствие стрессов. При таких условиях жизни можно предупредить развитие не только дермографизма, но и много других серьезных заболеваний.

Дермографизм: причины и лечение

Дермографизм – это аномальная реакция кожного покрова на механическое раздражение, при котором от малейшего воздействия на теле остаются выраженные полосы, часто имеющие припухлость и окруженные зудящей сыпью. В зависимости от цвета этих полос различают красный или белый дермографизм кожи. Точную причину развития патологии определить практически невозможно. В большинстве случаев ее считают разновидностью крапивницы, вызванной внешними или внутренними провоцирующими факторами.

Дермографизм – это ответная реакция подкожных сосудов на тактильное раздражение кожи, которую можно вызывать нанесением штриховых движений тупоконечной палочкой. Оказывается, в норме дермографизм выявляется у 98% населения планеты. Его определение имеет немаловажную диагностическую роль при исследовании нарушений нервной системы, а конкретнее — вегетативной (ВНС). При исследовании поверхность кожи в месте раздражения сначала становится белой, а спустя 9-20 секунд краснеет за счёт расширения подкожных капилляров. Цвет и ширина полоски дермографизма зависит от тонуса ВНС. Полоски дермографизма у здорового человека сохраняются кратковременно, не должны сопровождаться зудом, образованием отёчных полос, возвышаться над уровнем кожного покрова. Временной интервал дермографизма может варьировать от 8 секунд до 20 минут. Иногда дермографизм встречается в виде патологической реакции. Поэтому придавать значение нужно только в случаях резкого его отклонения, а именно, усиления интенсивности цвета или его отсутствия. Также ответная реакция капилляров кожи может зависеть от различных факторов. Например, температура тела, влияние окружающей среды, болезни внутренних органов, генетика.

Белый дермографизм не является патологическим и встречается почти у всех. Он свойственен чаще всего пациентам с худощавым (астеничным) типом телосложения. Белые полоски после проведения по поверхности эпидермиса, проявляются в результате спазма подкожных сосудов (вазоконстрикция), за что ответственна симпатическая нервная система. Соответственно, при возникновении красного дермографизма главенствует парасимпатический отдел (ПНС). У такого типажа людей происходит вазодилятация, т.е. расширение капилляров и артериол кожи вследствие воздействия внешнего раздражающего агента.

Причины, вызывающие дермографизм разнообразны, но полностью не изучены. Цвет дермографизма зависит не только от повышенной регуляции какого-либо отдела ВНС, но и различных прочих причин.

Предрасполагающими факторами дермографизма являются:

• продолжительное воздействие холода или наоборот жары;

• трение кожи о сдавливающую, тесную одежду;

• различные удары;

• генетическая предрасположенность;

• аллергические реакции.

Важную роль вначале заболевания играют нервное перенапряжение и стрессовосприимчивость. Ученые доказали, что примерно у 18-25% пациентов с расстройствами психики возникают характерные интенсивно-окрашенные полосы на теле. Ярким примером может служить вегетативный невроз. Огромное влияние на возникновение дермографизма имеет присутствие расстройств желудочно-кишечной системы, её функциональное состояние. Дисбактериоз, гастриты, наличие бактерии Helicobaсter Pylorі, хронические запоры, гельминтозы, лямблии и интоксикации другими простейшими, непереносимость глютена — все эти недуги являются причинами возникновения патологического дермографизма.

Стоит уделить внимание патологии щитовидной железы. Тиреотоксикоз или гипофункция вследствие её частичного удаления могут вызывать красный дермографизм.

В любом случае дермографизм будет проявляться у людей, злоупотребляющих спиртные напитки, подвергающихся постоянному стрессу, страдающих хроническим нервным расстройством. Также дермографизм наблюдаются у работников различных цехов, заводов, фабрик, где профвредностью являются воздействие большой разницы температур, химическими и отравляющими веществами, травматизм, одежда, вызывающая мацерацию.

Пусковым механизмом в возникновении отечного дермографизма является аллергическая реакция, например, атопический дерматит. При интенсивном механическом воздействии на эпидермис кожи происходит деструктуризация мембраны различных клеток иммунной системы (тучных клеток), запускается каскад выхода активаторов аллергических ответных реакций, влияющих на гладкие мышцы стенки сосуда, тем самым расширяя его. Проницаемость сосудистой стенки повышается, что приводит к выпоту жидкости из клетки и отеку тканей.

Симптомы дермографизма

Симптоматика дермографизма соответствует названию каждого его вида. Для диагностики дермографизма проводят специальный тест по определению вазомоторной реакции. Для этого по коже проводят обратным концом ручки, карандаша или рукояткой молоточка, пока не появятся полоски розового, белого цвета или гиперемия. За норму считают розово-красные полоски или их цветовые варианты – от бледно-розоватого до ярко-малинового. Затем процедуру повторяют интенсивнее, для диагностики белого дермографизма. Также полоски, высыпания и пятна, характерные для определённого вида дермографизма, можно наблюдать визуально, без воздействия на эпидермис. Пациенты приходят уже с высыпаниями, акцентируя на этом внимание доктора.

При дальнейшем осмотре кожа в области раздражения очень чувствительна, вызывает дискомфорт косметический и психологический. В редких случаях может подключиться и бессонница. В случае повышенной проницаемости сосудов, даже слабое раздражение кожи (грубой тканью, швом одежды или поясом) вызывает волдыри, напоминающие укусы комара. Такая сыпь очень часто сопровождается жжением и зудом. Для достоверности постановки диагноза и дифференциации между видами дермографизма исследования проводят почти по всему кожному покрову. Но лучше всего дермографизм определяется на коже бедер, поясничном отделе, области живота, на нижних конечностях (белый дермографизм). Руки, плечи, область груди и декольте — преимущественно красный вид дермографизма.

Симптомы могут появляться и исчезать, не зависимо от питания, времени суток или других воздействий. Для вынесения окончательного диагноза лучше провести дополнительные исследования, а не опираться только на результат кожной реакции.

Исходя из симптоматики, можно выделить основные четыре вида дермографизма: белый, красный, отёчный и уртикарный.

• Белый дермографизм. Сначала рассмотрим виды дермографизма, встречающиеся в норме. Если при обследовании пациента через 9-27 секунд на коже проявляется белая полоска – это соответствует белому дермографизму. Такой симптом в норме сохраняется 5-10 минут, затем исчезает. Возможен вариант усиленного белого дермографизма, что указывает на повышенную регуляцию вазоконстрикторов кожи. Для достоверности диагностики белый дермографизм лучше проверять на бёдрах. Существует такой феномен, как симптом “белого пятна”. Он возникает при интенсивном давлении на кожный покров пальцем в течение трёх секунд. Симптом можно считать положительным, если сохраняется дольше 2-3 секунд.

• Красный дермографизм является тоже вариантом нормы, если, конечно, он не сопровождается сыпью, парастезиями, зудом и исчезает без следа. Не обязательно быть квалифицированным специалистом, чтобы определить красный дермографизм, можно справиться и в бытовых условиях. Для этого нужно немного приложить силу на используемый инструмент и, как в случае с белым дермографизмом, провести им по поверхности кожи в выбранной области. Через 8-10 секунд появится полоса гиперемии. Этот тип имеет возрастные особенности: в возрасте 3-10 лет сохраняется 3-4 секунды, в 10-15 лет — 5-15 секунд, у взрослых удерживается 18-35 минут. В особых случаях красный цвет может сохраняться 1-2 часа. Вариант нормы — появление в зоне воздействия розовых или малиновых полос, окруженных бледным венчиком. Не стоит расценивать это как тревожный признак или начало заболевания.

Существуют и патологические состояния дермографизма. Он может быть распространённым (диффузным) — распределяющимся за пределы раздражения, и/или возвышаться над кожей. Рассмотрим эти варианты ниже.

• Отечный дермографизм. В народе имеет название — крапивница искусственная, которая характеризуется появлением на поверхности кожи зудящих отечных красных полос, вокруг которых со временем появляются элементы сыпи, как при настоящей крапивнице. Сохраняется такая картина в течение 20 минут — 1 часа. Этот тип наблюдается приблизительно у 5-7% взрослого населения.

• Уртикарный дермографизм — это достаточно часто встречающая форма крапивницы. Такая патология свойственна 3-6% населения. Чаще всего такие пациенты никаких жалоб не предъявляют, но вдруг ни с того ни с сего кожа у них начинает чесаться, каждый раз в разных местах. Уртикарный дермографизм, или эксфолиативный, проявляется сыпью в виде волдырей продолговатой формы и полосок на месте тактильного воздействия на кожный покров. В отличии от привычной нам крапивницы или отёчного дермографизма, при уртикарном — не возникает сильного зуда.

Отдельно рассмотрим такой тип дермографизма, как рефлекторный. Этот тип вызывается, проведя острой иглой или острым тонким предметом. Через 10-40 секунд с момента воздействия на поверхность кожи, проявляется широкая полоса (до 8-10 мм) яркого красного цвета или малинового, затем она бледнеет и через пару минут должна исчезнуть. Рефлекторный дермографизм — это физиологический рефлекс, а никак ни местная реакция кожных капилляров. Рефлекторный дермографизм наблюдается при органическом повреждении периферической нервной системы или гибели вазодилятирующих центров в спинном мозге.

Лечению подвергаются только формы дермографизма, сопровождающиеся зудом, отёчностью, либо вызывающие косметический дискомфорт. Направить лечение следует на выявление и устранение причины недуга.

Для медикаментозного лечения дермографизма используют группу блокаторов гистаминовых рецепторов (антигистаминные), такие как Лоратадин, Тавигил, Кларитин, Эдем, Цетиризин.

Уменьшить отёк помогут Лекомакс или Троксевазин. На их фоне происходит возобновление структуры стенок тучных клеток, как следствие — снижается проницаемость сосуда и уменьшение отёка.

Противозудные средства: Синафлан, Герпевир, гепариновая мазь, или любые мази, которые Вы используете после укусов насекомых. Наносить их следует в перчатках на область поражения. Частота нанесения индивидуальна, зависит от площади раздражения. Если Вы посетили гастроэнтеролога и был выявлен Хеликобактер пилори – неотлагательно начните комплексное лечение антибиотиками (Кларитромицин, Тетрациклин), а также препаратами висмута (Вис-нол, Де-нол). В отдельных случаях неплохим эффектом обладает ПУВА-терапия (ультрафиолетовое облучение кожи). К сожалению, результат недолгосрочен и требует повторных процедур.

Лечение дермографизма – это совокупность мероприятий, которые включают употребление таблетированных форм препаратов, средств для наружного применения, общеукрепляющих мероприятий.

Дермографизм, связанный с психосоматическими заболеваниями, хорошо купируется антидепрессантами и различными тренингами: медитация, йога, цигун, дыхательная гимнастика, или даже обычная зарядка по утрам. При сопутствующих дерматологических заболеваниях показаны грязевые аппликации в специализированных лечебных учреждениях.

Информация, представленная в данной статье, предназначена исключительно для ознакомления и не может заменить профессиональную консультацию и квалифицированную медицинскую помощь. При малейшем подозрении о наличии данного заболевания обязательно проконсультируйтесь с врачом!