Косопт капли глазные

Содержание

Нередко офтальмологи выписывают капли Косопт против глаукомы.

Узнаем, насколько эффективен этот препарат, и есть ли в аптеках аналоги дешевле. Поможет в этом инструкция по применению лекарства и отзывы пациентов.

Состав

В 1 мл состава содержатся следующие компоненты:

  • дорзоламида гидрохлорид (22,26 мг);
  • тимолола малеат (6,83 мг);
  • натриевая соль лимонной кислоты;
  • маннитол;
  • алкилдиметилбензиламмония хлорид;
  • каустическая сода.

Все эти вещества в комплексе обеспечивают снижение давления на глазную капсулу. Это происходит за счет уменьшения производства водянистой влаги.

При местном применении активные элементы всасываются в кровь и накапливаются со временем в эритроцитах. Выводятся они с мочевой жидкостью.

Препарат выпускается во флаконах вместительностью 5 мл, который запечатан в картонную упаковку.

Внешне раствор выглядит как прозрачная жидкость без цвета с вязкой консистенцией.

Цена

Стоит препарат относительно недорого.

Стоимость в России – от 780 до 1050 рублей.

Цена в Москве начинается от 800 рублей. В других регионах она может отличаться.

Купить лекарство не составит труда. Оно продается через интернет и аптечную сеть по рецепту врача.

Заказать на дом противоглаукомное средство нельзя. Доставку заказа осуществляют в ближайшую аптеку.

Показания к применению

Косопт используют для лечения повышенного давления жидкости внутри глаза на фоне глаукомы открытоугольного типа и псевдоэксфолиативной патологии при недостаточной результативности монотерапии.

Кроме показаний есть у препарата обширный список запретов.

Лекарство нельзя использовать пациентам, у которых наблюдаются следующие проблемы со здоровьем:

  • расстройства сердечного ритма;
  • синусовая брадикардия;
  • снижение функциональной способности синусового узла;
  • выраженная недостаточность сердца;
  • резкое снижение сократительной способности миокарда;
  • бронхиальная астма;
  • хроническая обструктивная легочная болезнь (тяжелая стадия);
  • гиперактивность дыхательной системы;
  • дистрофия в роговице;
  • повышенное содержание хлорида в плазме;
  • утрата способности почек выделять мочу;
  • период вынашивания ребенка и лактации;
  • несовершеннолетний возраст;
  • аллергия на составляющие Косопта.

Крайне осторожно применяют капли при следующих патологиях:

  • сердечная блокада первой степени;
  • нарушения периферического кровообращения;
  • сахарный диабет;
  • ХОБЛ (легкая и средняя степень);
  • тиреотоксикоз.

Важно контролировать течение сердечной болезни до начала лечения каплями. Пациенты с серьезными патологиями и их симптомами должны находиться под регулярным наблюдением.

Инструкция по применению

Раствор назначают по одной капле в каждое пространство между веком и яблоком глаза 2 раза в день.

При этом следует отменить за сутки до начала лечения другой офтальмологический препарат против глаукомы.

Если нужно сочетать два лекарства, то Косопт закапывают через 10 минут после предыдущего медикамента.

Усиление эффекта достигается при закрытии век на 2 минуты после применения препарата.

Есть определенные правила пользования флаконом, которые подразумевают следующий порядок действий:

  1. После покупки капель надо удостовериться, что у флакона не повреждена наружная защитная полоса.
  2. Чтобы открыть колпачок, надо удалить эту полоску, а затем открутить крышку по указанию направления стрелочек.
  3. Далее необходимо запрокинуть голову и немного оттянуть веко так, чтобы между ним и глазом возникло пространство.
  4. После нужно перевернуть флакон и слегка нажать на него при помощи указательного и большого пальцев. Одна капля должна попасть в глаз.
  5. Нельзя касаться поверхности глазного яблока кончиком флакона, иначе есть риск инфекционного повреждения органа.
  6. Затем следует закрыть глаза и нажать пальцем на внутренний уголок органа. Через 2 минуты можно открывать веко.
  7. При необходимости надо повторить эти действия с другим глазом.
  8. После закапывания нужно закрыть колпачок, плотно закрутив его.

Производитель не указывает, в какое конкретное время необходимо использовать раствор.

Общепринятые часы для процедуры:

  • 9:00-10:00;
  • 21:00-22:00.

Это объясняется тем, что пик повышения давления приходится на утро и вечер.

Если нет возможности закапать раствор в эти часы, то следует соблюдать интервал в 12 часов между закапыванием препарата. Так концентрация состава в крови всегда будет одинаковой.

Есть и другие важные сведения, касающиеся инструкции по применению:

  1. В случае планируемой операции с использованием общего анестетика следует отменить Косопт за 2 дня до хирургического вмешательства. Тимолол повышает эффект обезболивающего.
  2. Нельзя самостоятельно увеличивать в дозаторном наконечнике отверстие для выхода раствора.
  3. Не нужно слишком сильно закручивать флакон, иначе есть риск его повреждения.
  4. Перед закапыванием следует удалять цветные контактные линзы во избежание их обесцвечивания.
  5. У ряда пациентов Косопт способен вызывать трудности в управлении автомобилем.
  6. Усиление брадикардии наблюдается при сочетании Косопта с системными блокаторами каналов кальция, антиаритмическими медикаментами.
  7. Если использовать капли вместе с ингибиторами CYP2D6, возможно развитие депрессивного состояния и снижение частоты пульса.
  8. При лечении раствором зрачок расширяется незначительно.

Побочное действие

В целом Косопт переносится неплохо.

В качестве побочных эффектов выступают:

  • повышенное слезотечение;
  • расплывчатость видимой картинки;
  • искаженный вкус;
  • жжение и зуд в глазу;
  • эрозия роговицы.

В редких случаях наблюдались головная боль, бессонница, бронхоспазм, кровотечение из носа, усталость, рвота.

После вскрытия флакона содержимое надо использовать в течение 4 недель. Важно беречь лекарство от детей и хранить при комнатной температуре. Срок годности составляет 2 года.

Отзывы

Сергей, 37 лет:

Вот уже 7 лет я практически каждый день работаю за компьютером. Недавно начали болеть глаза, снизилась острота зрения, появилась сухость роговицы.

Я обратился к врачу, и он выявил начинающуюся глаукому. Чтобы снизить давление в глазах, доктор назначил Косопт.

Дважды в день я использовал эти капли. При попадании на слизистую ощущалось терпимое жжение, которое после проходило. Каких-то других неприятных побочек не было.

Офтальмолог говорит, что давление приходит в норму. Я продолжаю курс, препарат мне нравится. Сухости больше нет, глаза не болят.

Я серьезнее отношусь к своим глазам, соблюдаю меры профилактики, а во время работы за компьютером делаю регулярные перерывы.

Анатолий, 55 лет:

Как специалист с 28-милетним стажем, могу сказать, что Косопт – высокоэффективное и сильное средство, которое подходит для лечения различных видов глаукомы. Мои пациенты довольны результатом.

Редко я слышу жалобы о побочных явлениях. Главное – учитывать противопоказания, внимательно читать аннотацию к препарату и выполнять рекомендации лечащего доктора.

Евгения Васильевна, 81 год:

Мне назначили Косопт для снижения давления в глазах, которое стало следствием глаукомы.

Капала препарат два раза в день. После этого веки отекали, оказалось, это аллергическая реакция. Несмотря на побочный эффект, капли мне помогали.

Врач решила изменить дозировку, и теперь я закапывают Косопт один раз в сутки. В целом неплохое лекарство, жаль, что стоит недешево. За флакон 5 мл я отдала 900 рублей.

Аналоги

В ассортименте фармакологического рынка есть несколько аналогов Косопта с действующим веществом тимолол.

Рассмотрим самые популярные российские препараты:

  1. Пилотимол. Применяется при хронической глаукоме и осложнениях, в случае повышения ВГД после хирургических вмешательств. Иногда его выписывают женщинам в положении. Лактацию прекращают во время терапии. Цена – от 79 рублей.
  2. Тимолол Буфус. Показан при врожденной глаукоме и других видах патологии. Стоит препарат около 50 рублей.
  3. Тимолол-Беталек. Лекарство имеет множество побочных эффектов, среди которых одышка, тошнота, заложенность носа. Во время применения раствора лактацию следует прекратить. Стоят капли до 100 рублей.
  4. Тимолол-АКОС. Назначается при остром повышении офтальмотонуса, глаукоме открытоугольного и закрытоугольного видов. Цена – около 30 рублей.

Выпускают импортные аналоги противоглаукомного средства:

В любом случае Косопт или его аналоги могут быть назначены лишь доктором. Пациент сам не сможет определить внутриглазное давление.

Важно выяснить этот показатель и причины его повышения.

Специалист расскажет, как правильно применять лекарство, и что делать, если вдруг капли вызвали дискомфорт.

Косопт

Косопт: инструкция по применению и отзывы

  1. 1. Форма выпуска и состав
  2. 2. Фармакологические свойства
  3. 3. Показания к применению
  4. 4. Противопоказания
  5. 5. Способ применения и дозировка
  6. 6. Побочные действия
  7. 7. Передозировка
  8. 8. Особые указания
  9. 9. Применение при беременности и лактации
  10. 10. Применение в детском возрасте
  1. 11. При нарушениях функции почек
  2. 12. При нарушениях функции печени
  3. 13. Применение в пожилом возрасте
  4. 14. Лекарственное взаимодействие
  5. 15. Аналоги
  6. 16. Сроки и условия хранения
  7. 17. Условия отпуска из аптек
  8. 18. Отзывы
  9. 19. Цена в аптеках

Латинское название: Cosopt

Код ATX: S01ED51

Действующее вещество: дорзоламид + тимолол (dorzolamide + timolol)

Производитель: Merck Sharp & Dohme (Франция)

Актуализация описания и фото: 21.11.2018

Цены в аптеках: от 650 руб.

Косопт – противоглаукомное комбинированное средство для местного применения в офтальмологии.

Форма выпуска и состав

Выпускают Косопт в форме капель глазных: слегка вязкая, прозрачная, почти бесцветная или бесцветная жидкость (по 5 мл в пластиковом флаконе типа Окуметер Плюс, в картонной пачке 1 флакон).

Состав 1 мл капель:

  • действующие вещества: дорзоламида гидрохлорид – 22,26 мг (эквивалентно дорзоламида основанию в количестве 20 мг); тимолола малеат – 6,83 мг (эквивалентно тимолола основанию в количестве 5 мг);
  • дополнительные компоненты: натрия цитрат, бензалкония хлорид (в форме 50% раствора бензалкония хлорида), гиэтеллоза (гидроксиэтилцеллюлоза), 1М раствор натрия гидроксида, маннитол, вода для инъекций.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Косопт – противоглаукомный препарат, включающий в состав два активных компонента: дорзоламида гидрохлорид и тимолола малеат. Каждый из данных веществ обеспечивает снижение повышенного внутриглазного давления (ВГД) посредством уменьшения выработки внутриглазной жидкости (водянистой влаги).

Суммарное действие активных составляющих средства обуславливает более выраженное снижение ВГД благодаря следующим фармакологическим свойствам:

  • дорзоламида гидрохлорид – селективный блокатор карбоангидразы II типа. Подавление карбоангидразы ресничного (цилиарного) тела способствует уменьшению продукции водянистой влаги глаза, предположительно в результате снижения числа образующихся гидрокарбонат-ионов, что является причиной замедления транспорта ионов натрия и жидкости;
  • тимолола малеат – неселективный бета-адреноблокатор. Несмотря на то, что механизм действия данного вещества, приводящий к понижению ВГД, окончательно до настоящего времени не установлен, результаты ряда проведенных исследований свидетельствуют об уменьшении секреции внутриглазной жидкости и незначительном возрастании ее оттока.

При местном использовании дорзоламида гидрохлорид проникает в системный кровоток. На фоне длительного применения вещество накапливается в эритроцитах за счет избирательного взаимодействия с карбоангидразой II типа, обеспечивая крайне малые концентрации свободного средства в плазме. Результатом метаболической трансформации дорзоламида является образование единственного N-дезэтильного метаболита, который более слабо угнетает карбоангидразу II типа по сравнению с его первоначальной формой, однако одновременно подавляет являющуюся менее активным изоэнзимом карбоангидразу I типа. Данный метаболит также накапливается в эритроцитах, где происходит его связывание преимущественно с карбоангидразой I типа.

Примерно 33% дорзоламида осуществляет связь с белками плазмы крови. В неизмененном виде и в форме метаболита экскретируется с мочой. После завершения использования Косопта дорзоламид нелинейно выводится из эритроцитов, что вначале является причиной быстрого снижения его концентрации, а затем – медленной элиминации, период полувыведения составляет примерно 4 месяца.

При пероральном приеме данного вещества с целью определения максимального возможного системного эффекта в период его местного использования, стабильное состояние было достигнуто спустя 13 недель. В плазме крови при этом практически не было выявлено свободного вещества или его метаболитов. Фармакологический эффект на функцию почек и дыхания не был отмечен в связи с недостаточным подавлением карбоангидразы эритроцитов. Подобное фармакокинетическое действие наблюдалось на фоне продолжительного местного применения дорзоламида гидрохлорида.

При местном использовании тимолола малеат может проникать в системный кровоток. Согласно исследованию, проведенному у 6 пациентов, при местном применении 0,5% глазных капель тимолола малеата 2 раза в сутки, средняя максимальная концентрация тимолола в плазме после утреннего введения составила 0,46 нг/мл, после дневного – 0,35 нг/мл. После инстилляции гипотензивный эффект отмечается спустя 20 минут, его максимум достигается через 2 часа и длится не менее 24 часов.

Согласно инструкции, Косопт рекомендован для терапии повышенного ВГД на фоне открытоугольной глаукомы и псевдоэксфолиативной глаукомы в случае недостаточной эффективности монотерапии.

Противопоказания

Абсолютные:

  • атриовентрикулярная блокада (AV-блокада) II и III степени без кардиостимулятора, синоатриальная блокада;
  • синусовая брадикардия, синдром слабости синусового узла (СССУ);
  • выраженная сердечная недостаточность;
  • кардиогенный шок;
  • бронхиальная астма (включая данные в анамнезе);
  • тяжелая хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ);
  • гиперреактивность дыхательных путей;
  • дистрофические процессы в роговице;
  • гиперхлоремический ацидоз;
  • тяжелая степень почечной недостаточности при клиренсе креатинина (КК) меньше 30 мл/мин;
  • беременность и период кормления грудью;
  • возраст до 18 лет;
  • гиперчувствительность к любому из составляющих Косопта.

Относительные (требуется использовать Косопт с крайней осторожностью):

  • блокада сердца I степени (бета-адреноблокаторы могут повысить риск замедления проведения импульса);
  • выраженные нарушения периферического кровообращения (болезнь Рейно или синдром Рейно в тяжелой форме);
  • сахарный диабет (особенно лабильное течение), предрасположенность к спонтанной гипогликемии (бета-адреноблокаторы способны маскировать признаки/симптомы острой гипогликемии);
  • ХОБЛ легкой и средней степени тяжести;
  • тиреотоксикоз (в период терапии могут маскироваться отдельные клинические признаки заболевания);
  • нарушения со стороны роговицы.

Инструкция по применению Косопта: способ и дозировка

Глазные капли Косопт закапывают в конъюнктивальный мешок пораженного глаза (или обоих глаз) 2 раза в сутки по 1 капле.

Если Косопт применяют для замены других противоглаукомных капель, лечение последними требуется прекратить за 1 день до начала его введения. В случае комбинированного применения Косопта с другим местным офтальмологическим средством, интервал между введениями данных препаратов должен быть не менее 10 минут.

При закрывании век (носослезной окклюзии) в течение 2 минут после инстилляции препарата отмечается уменьшение его системной абсорбции, что может стать причиной усиления местного действия.

Поскольку Косопт является стерильным раствором, до его первого применения следует удостовериться в том, что защитная полоска, нанесенная снаружи на флакон, не повреждена. У невскрытых флаконов допускается наличие зазора между колпачком и флаконом. Для того чтобы открыть флакон требуется освободить колпачок, удалив защитную полоску, а затем открутить его, поворачивая по направлению указательных стрелок, находящихся на верхней поверхности колпачка.

При проведении инстилляции рекомендуется наклонить голову назад и немного оттянуть нижнее веко для образования пространства между ним и глазом. После этого следует перевернуть флакон с каплями и не допуская контакта его кончика с какими-либо поверхностями аккуратно надавить большим либо указательным пальцем в месте, специально обозначенном на флаконе, таким образом, чтобы в конъюнктивальный мешок попала 1 капля.

В случае неправильного использования может произойти инфицирование флакона, способное привести к серьезным инфекционным заболеваниям глаза и возможному последующему снижению или потере зрения. После осуществления инстилляции глаз следует закрыть, надавив на внутренний угол пальцем и прижимая его в течение 2 минут к переносице, чтобы дольше удержать капли в глазу. При необходимости Косопт вводят в другой глаз в соответствии с вышеуказанными рекомендациями.

Завершив процедуру, флакон нужно закрыть колпачком, плотно закрутив его, но при этом не слишком сильно нажимая на крышку во избежание повреждения флакона. Если все выполнено правильно, стрелка на этикетке флакона должна совпасть со стрелкой на его колпачке. Отверстие дозаторного наконечника увеличивать запрещено.

Побочные действия

В целом Косопт переносится хорошо. В ходе клинических исследований неблагоприятные эффекты, свойственные только этому комбинированному препарату, не наблюдались. Нарушения, отмечаемые на фоне терапии, ограничивались ранее зафиксированными побочными реакциями дорзоламида гидрохлорида и/или тимолола малеата. Системные побочные реакции в большинстве случаев были незначительно выражены и не требовали отмены Косопта.

Нежелательные реакции, возможные при использовании дорзоламида гидрохлорида:

  • нервная система: головокружение, головная боль, парестезии;
  • аллергические реакции: крапивница, зуд, бронхоспазм, ангионевротический отек;
  • орган зрения: шелушение, раздражение, воспаление века; точечный кератит, иридоциклит, транзиторная миопия (проходит после отмены средства);
  • другие: сыпь, усталость/астения, раздражение глотки, носовое кровотечение, сухость во рту.

Нежелательные реакции, которые могут отмечаться на фоне использования тимолола малеата:

  • сердечно-сосудистая система: местное применение – отеки, звон в ушах, понижение температуры рук и ног, гипотензия, аритмия, хромота, феномен Рейно, парестезии, сердечно-сосудистые нарушения, обморок, нарушения ритма, остановка сердца; системное применение – усугубление артериальной недостаточности, вазодилатация, ухудшение стенокардии, синоаурикулярная блокада, AV-блокада II–III степени;
  • орган зрения: местное применение – кератит, блефарит, конъюнктивит, сухость, снижение чувствительности роговицы, птоз, диплопия, расстройства зрения (в т. ч. изменения преломляющей способности глаза, в ряде случаев обусловленные отменой миотиков);
  • дыхательная система: местное применение – кашель, бронхоспазм (в основном при наличии бронхообструктивной патологии); системное применение – хрипы, отек легких;
  • нервная система: головокружение, местное применение – головная боль, парестезия, нарастание симптомов миастении, бессонница, депрессия, кошмарные сновидения, снижение памяти; системное применение – повышенная сонливость, снижение концентрации внимания;
  • аллергические реакции: местное применение – локальные или генерализованные высыпания, крапивница, анафилаксия, ангионевротический отек;
  • дерматологические реакции: местное применение – псориазоподобные высыпания или обострение псориаза, алопеция; системное применение – повышенное потоотделение, зуд кожи, эксфолиативный дерматит;
  • обмен веществ: системное применение – гипогликемия, гипергликемия;
  • пищеварительная система: местное применение – сухость во рту, диспепсия, диарея; системное применение – рвота;
  • прочие: местное применение – боль в груди, усталость, астения, болезнь Пейрони, снижение либидо, системная красная волчанка; системное применение – снижение толерантности к физическим нагрузкам, слабость, боль в конечностях, артралгия, нарушения мочеиспускания, импотенция, нетромбоцитопеническая пурпура.

Использование бета-адреноблокаторов может стать причиной обострения псевдопаралитической миастении.

Передозировка

Данных о передозировке Косопта нет.

Имеются описания случаев непреднамеренной передозировки содержащих тимолола малеат глазных капель, сопровождающейся системными эффектами передозировки бета-адреноблокаторов, используемых перорально: головная боль, головокружение, одышка, бронхоспазм, брадикардия, остановка сердца.

Наиболее вероятными симптомами, возникающими при передозировке дорзоламида, могут быть развитие ацидоза, нарушение электролитного баланса, нежелательные реакции со стороны ЦНС.

При данном состоянии назначают симптоматическую и поддерживающую терапию. Рекомендуется осуществлять контроль уровня электролитов (особенно калия) и рН плазмы крови. При диализе тимолол не экскретируется.

Особые указания

Глазные капли Косопт также, как и другие офтальмологические средства, используемые местно, могут абсорбироваться системно. Поскольку одним из активных веществ препарата является тимолол (бета-адреноблокатор) при местном использовании могут также возникнуть нежелательные состояния, появляющиеся на фоне системного применения бета-адреноблокаторов.

Больным с заболеваниями сердечно-сосудистой системы в анамнезе, в т. ч. с сердечной недостаточностью требуется регулярно проводить соответствующий мониторинг для выявления возможных признаков ухудшения данных заболеваний. Также у них необходимо контролировать пульс.

На фоне лечения глазными каплями с тимололом малеата были зарегистрированы случаи сердечной недостаточности с летальным исходом, а при наличии бронхиальной астмы – бронхоспазма с летальным исходом. Пациентам с ХОБЛ легкой и средней степени тяжести препарат назначают только после тщательного соотношения пользы с потенциальным риском.

Не рекомендуется проводить резкую отмену бета-адреноблокаторов при наличии тиреотоксикоза ввиду возможного развития тиреотоксического криза.

Если в период терапии предстоит проведение обширного хирургического вмешательства, эффекты бета-адреноблокаторов в процессе операции можно устранить посредством введения достаточных доз адреномиметиков.

Использование бета-адреноблокаторов в офтальмологии может вызвать сухость глаза. При наличии у пациентов низкого числа эндотелиальных клеток усугубляется риск возникновения отека роговицы.

Дорзоламид, являясь сульфаниламидом, при местном использовании способен спровоцировать нежелательные эффекты, наблюдаемые при системном применении данной группы препаратов – токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса – Джонсона. При развитии тяжелых реакций гиперчувствительности препарат необходимо отменить.

При лечении острой закрытоугольной глаукомы кроме препаратов, снижающих ВГД, необходимо также назначение других терапевтических мероприятий. У больных с острой закрытоугольной глаукомой исследование воздействия Косопта не проводились.

У больных с указаниями в анамнезе на атопию или тяжелые анафилактические реакции на различные аллергены может отмечаться усиление ответа в случае повторного контакта с этими аллергенами. Применяемый в целях купирования аллергических реакций эпинефрин у пациентов этой группы риска может быть неэффективным при приеме стандартной терапевтической дозы.

Не рекомендуется комбинировать использование Косопта с другими бета-адреноблокаторами, ввиду возможного взаимного усиления фармакологического действия данных препаратов.

На фоне ишемической болезни сердца лечение следует прекращать постепенно.

Поскольку Косопт содержит ингибитор карбоангидразы, обладающий свойством при местном применении абсорбироваться системно, использование препарата пациентами с мочекаменной болезнью в анамнезе усугубляет у них риск появления уролитиаза вследствие нарушения кислотно-щелочного равновесия.

В состав Косопта входит бензалкония хлорид, который может стать причиной появления раздражения глаз. Пациентам, использующим контактные линзы, перед инстилляцией их необходимо извлечь, а затем установить не ранее чем спустя 15 минут после введения препарата. Следует учитывать, что бензалкония хлорид может привести к обесцвечиванию мягких контактных линз.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

При терапии Косоптом возможно появление нарушений, которые способны у отдельных пациентов негативно влиять на быстроту психомоторных реакций и концентрацию внимания, ухудшая навыки управления автомобилем или другими сложными механизмами.

Применение при беременности и лактации

Во время беременности и в период кормления грудью использовать Косопт противопоказано.

Данных о применении дорзоламида и тимолола в период беременности недостаточно.

В результате исследований на животных обнаружено тератогенное действие дорзоламида.

В ходе эпидемиологических исследований негативное влияние пероральных бета-адреноблокаторов на развитие врожденных пороков не было выявлено, вместе с тем была обнаружена угроза задержки внутриутробного роста. Помимо этого, в случае, когда бета-адреноблокаторы использовались до родов, у новорожденных выявлялись признаки и симптомы блокады бета-адренорецепторов в виде гипогликемии, гипотензии, брадикардии, дыхательной недостаточности. В связи с вышеуказанным, если применение Косопта было назначено до родов, в первые дни жизни новорожденным требуется тщательный медицинский контроль.

Проникает ли дорзоламид в материнское молоко неизвестно. Тимолол, как и другие бета-адреноблокаторы, обладает способностью выделяться с грудным молоком. При необходимости использования препарата в период лактации, лечащий врач должен принять решение о прекращения кормления грудью или прекращении терапии Косоптом.

Применение в детском возрасте

Пациентам младше 18 лет применение Косопта противопоказано, т. к. его эффективность и безопасность у пациентов этой возрастной категории недостаточно изучена.

При нарушениях функции почек

Косопт противопоказан к использованию при наличии почечной недостаточности в тяжелой степени (КК меньше 30 мл/мин).

При нарушениях функции печени

Поскольку данных исследований применения Косопта у больных с функциональными нарушениями печени не имеется, таким больным требуется использовать противоглаукомное средство с особой осторожностью.

Применение в пожилом возрасте

У некоторых пациентов пожилого возраста нельзя исключать вероятность более высокой индивидуальной чувствительности к Косопту.

Лекарственное взаимодействие

  • антиаритмические средства (включая амиодарон), системные блокаторы кальциевых каналов, бета-адреноблокаторы, катехоламин-истощающие средства, опиоидных анальгетики, парасимпатомиметики, гликозиды наперстянки, ингибиторы моноаминоксидазы (МАО): возможно усиление гипотензивного действия и/или развитие выраженной брадикардии при комбинации с офтальмологическим раствором тимолола малеата;
  • ингибиторы изофермента CYP2D6 (в т. ч. селективные ингибиторы обратного захвата серотонина и хинидин): при сочетанном применении с тимололом возможно потенцирование эффекта системной блокады бета-адренорецепторов (включая снижение частоты сердечных сокращений и депрессию);
  • салицилаты (в высоких дозах): усугубляется угроза токсичности, связанной с терапией данными препаратами;
  • адреналин: существует вероятность развития мидриаза при комбинации с тимолола малеатом;
  • противодиабетические препараты: усиливается гипогликемический эффект данных средств вследствие влияния системных бета-адреноблокаторов;
  • клонидин (клофелин): возможно усиление гипертензии, возникающей при отмене препарата;
  • системные ингибиторы карбоангидразы: может отмечаться усиление системных эффектов ингибирования карбоангидразы, данная комбинация является нерекомендуемой.

Аналогами Косопта являются Дорзотимол, Дорзопт Плюс, Розаком, Мардозия.

Сроки и условия хранения

Хранить в месте, защищенном от света, недоступном для детей, при температуре, не превышающей 25 °C.

Срок годности – 2 года.

Флакон нельзя использовать более 28 дней после вскрытия.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Косопте

Немногочисленные отзывы о Косопте преимущественно положительные. Пациенты характеризуют препарат как эффективное средство, используемое для лечения глаукомы.

К недостаткам препарата относят развитие побочных эффектов (преимущественно в виде аллергии, головной боли, отдышки).

Цена на Косопт в аптеках

Цена на Косопт за флакон 5 мл может примерно составлять– 770–970 рублей.

Инструкция по применению глазных капель Косопт

Комбинированные глазные капли Косопт являются противоглаукомным лекарственным средством. В состав этих офтальмологических капель входит целый комплекс химических веществ, который обеспечивают длительное терапевтическое действие. Инструкция по применению и отзывы потребителей помогут разобраться, насколько эффективен и безопасен препарат.

Форма лекарства, состав

Лечебное действие капель Косопт (Cosopt) обусловлено двумя активными веществами, входящих в состав. К ним относятся:

  • дорзоламида гидрохлорида;
  • тимолола малеата.

Вспомогательные составляющие представлены следующими компонентами:

Медикамент выпускают в форме слегка вязкого раствора без цвета и запаха. Выпускают капли в пластиковых флаконах объемом 5 мл типа Окуметер Плюс. В фирменной пачке из картона содержится один флакон с лекарством и аннотация со всеми характеристиками препарата.

Производит лекарство французская фармацевтическая компания Merck Sharp & Dohme.

Механизм действия

Офтальмологические капли Косопт относятся к группке противоглаукомных комбинированных медикаментов для местного использования. Способность лекарственного раствора снижать внутриглазное давление основано на действии двух действующих веществ:

  1. Тимолол – неселективный бета-адреноблокатор, обладающий внутренней симпатомиметической и мембраностабилизирующей активностью. При местном применении тимолол снижает как повышенное внутриглазное давление, так и нормальное. Снижение показателей ВГД достигается за счет торможения образования глазной жидкости и повышения ее выведения.
  2. Дорзоламид — ингибитор карбоангидразы. Этот антиглаукомный агент способствует уменьшению образования ионов гидрокарбонатов споследующим замедлением переноса натрия и жидкости. Как итог – снижается секреция внутриглазной жидкости.

Гипотензивное действие капель наступает спустя 20 минут после закапывания, достигая пика активности через 120 минут. Длится терапевтическое действие в течение суток. После инстилляции оба активных компонента проникают в системный кровоток. Выводятся преимущественно почками вместе с мочой.

Показания, противопоказания

Медикамент предназначен для снижения ВГД. Псевдоэксфолиативная глаукома и открытоугольная глаукома – основные показания к назначению глазных капель Косопт.

Лекарственное средство имеет довольно широкий список абсолютных противопоказаний. Препарат нельзя применять при наличии у пациента следующих патологий и состояний:

  • восприимчивость хотя бы к одному составляющему медикамента;
  • атриовентрикулярная блокада сердца 2-3 степени тяжести;
  • хроническая обструктивная болезнь легких в фазе обострения;
  • уменьшение частоты сердечных сокращений (синусовая брадикардия);
  • ухудшение сократительной способности миокарда;
  • синдром бронхиальной гиперреактивности;
  • острая сердечная и почечная недостаточность;
  • крайняя степень левожелудочковой недостаточности (кардиогенный шок);
  • бронхиальная астма;
  • болезни, сопровождающиеся дистрофией роговицы;
  • период вынашивания ребенка;
  • период кормления грудью;
  • детский возраст до 18 лет.

Сахарный диабет, изменение роговицы, тиреотоксикоз, процесс нарушения сердечной проводимости 1 степени, нарушение кровообращения, мочекаменная болезнь, пожилой возраст – относительные противопоказания, при которых капли для глаз назначают осторожно. Такие пациенты требуют постоянного контроля офтальмолога.

Инструкция (способ, дозировка)

Как правило, офтальмологи рекомендуют стандартный режим дозировки, указанный в инструкции. Взрослым и детям старше 18 лет назначают по 1 капле в каждый конъюнктивитный мешок 2 раза в день. Первую инстилляцию желательно проводить утром до 10 часов, вторую – вечером, перед сном.

Перед проведением инстилляции тщательно моют руки с мылом. Затем в положении сидя слегка запрокидывают голову назад, пальцем оттягивают нижнее веко. Производят закапывание. Для равномерного распределения лекарственного раствора после процедуры рекомендуется несколько секунд интенсивно поморгать.

Побочные эффекты, передозировка

Нежелательные реакции на фоне лечения каплями Косопт отмечаются очень редко. Наиболее часто побочные эффекты возникают из-за превышения дозировки. В первую очередь, изменения проявляются со стороны органа зрения. Пациенты жалуются на слезотечение, нечеткость зрения, зуд и жжение в глазах. Тошнота, рвота, носовое кровотечение, головная боль, головокружение, одышка, учащенное сердцебиение – возможные системные побочные эффекты.

Передозировка при местном применении мало вероятна. Если непреднамеренно в глаза попадет большое количество лекарственного раствора, их необходимо промыть большим количеством воды. При необходимости следует обратиться к врачу.

Важная информация, с которой необходимо ознакомиться перед применением капель Косопт:

  1. За 2 дня до проведения операции с общей анестезией следует прекратить использование капель. Тимолол способен усилить действие обезболивающих лекарств.
  2. Проводить инстилляцию нужно осторожно, не касаясь капельницей флакона слизистой и других поверхностей. После процедуры флакон с лекарством плотно закрывают и убирают в оригинальную картонную пачку.
  3. Препарат не рекомендуется назначать пациентам с закрытоугольной глаукомой. Для этой патологии проводят другую терапию.
  4. Длительное применение капель Косопт может привести к привыканию организма к действующим веществам. В результате лечебный эффект может значительно снизиться.
  5. Бензалкония хлорид (в составе капель) способен негативно воздействовать на контактное устройство. На время лечения рекомендуется отказаться от ношения любых контактных линз.
  6. После инстилляции возможно временно помутнение зрения. Поэтому сесть за руль автомобиля и заниматься потенциально опасной деятельностью можно через 30 минут после процедуры.
  7. Отменять медикамент нужно осторожно, путем постепенного снижения дневной дозировки.
  8. Составляющие Косопта не оказывают негативного воздействия на работу головного мозга и других структур центрально-нервной системы.

Если ранее было перенесено заболевание сердца, то пациенты должны находиться под контролем врачей с целью оказания экстренных мер при появлении обострений основного заболевания.

Взаимодействие с другими лекарствами

Не рекомендуется одновременно применять капли Косопт со следующими группами медикаментов:

  • блокаторы кальциевых каналов;
  • системные ингибиторы карбоангидразы;
  • парасимпатомиметики;
  • опиоидные анальгетики;
  • антиаритмические средства;
  • бета-адреноблокаторы;
  • ингибиторы изофермента;
  • ингибиторы моноаминоксидазы;
  • катехоламин-истощающие средства;
  • гликозиды наперстянки;
  • салицилаты;
  • противодиабетические средства.

Пациенту следует обязательно предупредить лечащего врача о приеме медикаментов из этого списка.

Дополнительная информация

Срок годности — 2 года от даты производства фармакологической компанией. После вскрытия лекарственный раствор годен к применению в течение месяца. Флакон утилизируют, даже если в нем осталось лекарство. Запрещено использовать капли по истечению срока годности.

Хранят препарат в защищенном от солнечных лучей и детей месте. Комнатная температура – оптимальные условия для хранения. Из аптек капли Косопт отпускаются строго по рецепту врача.


Популярные аналоги

Заменить капли Косопт можно следующими популярными аналогами для снижения ВГД:

  • Дорзопт Плюс;
  • Трусопт;
  • Арутимол;
  • Бетоптик;
  • Азопт;
  • Тимолол;
  • Политимол;
  • Глаутан;
  • Азарга;
  • Ксалатан;
  • Ганфорт;
  • Фотил Форте.

Препараты-аналоги назначают, когда терапия каплями Косопт мало эффективна и не приносит желаемого результата.

Косопт принадлежат к группе дорогих медикаментом. Средняя цена капель Косопт, 5 мл на территории России составляет 800 рублей. Стоимость зависит от региона и аптеки, где продают лекарство. Геннадий, 36 лет После сотрясения мозга у меня иногда повышается внутриглазное давление. Лечение практически закончилось, но вот с глазами стало хуже. Врач прописал мне глазные капли Косопт. Цена на препарат высокая. Но я не жалею, что заплатил 900 рублей. Действительно, ВГД постепенно нормализовалось. Лечение закончил месяц назад, а внутриглазное давление еще ни разу меня не беспокоило. Рекомендую! Елена Петровна, 56 лет Около месяца назад поставили диагноз открытоугольная глаукома. Врач сразу же прописал эти капли, приступили к лечению. Использую их и сейчас, никаких побочных эффектов не обнаружила, зато внутриглазное давление заметно снизилось. Единственный минус для меня – высокая цена. Дмитрий, 36 лет Отцу назначили Косопт для лечения глаукомы, рекомендовали принимать по инструкции. Сначала все шло хорошо, но через несколько дней у него непроизвольно стали течь слезы, глаза чесались и болели. Пришлось лечение прекратить. Врач подобрал другие капли.

Глаукома – распространенное заболевание глаз, которое может привести к потере зрения. Чтобы снизить внутриглазное давление врачи назначают противоглаукомные местные средства. Косопт – современный препарат, который надолго снижает ВГД. Многочисленные отзывы пациентов подтверждают высокую эффективность и безопасность капель.

Читайте далее:

Косопт – комбинированные глазные капли, которые применяются для снижения внутриглазного давления при открытоугольной и псевдоэксфолиативной глаукоме за счет уменьшения секреции внутриглазной жидкости. Препарат хорошо переносится и дает выраженный эффект благодаря сочетанию двух активных компонентов.
Основные компоненты препарата — дорзоламида гидрохлорид и тимолола малеат способствуют быстрому и эффективному снижению внутриглазного давления. Оба активных вещества снижают секрецию внутриглазной жидкости, а тимолола малеат несколько улучшает ее отток.
Дорзоламид и тимолол проникают в системный кровоток при местном применении. Дорзоламида гидрохлорид накапливается в эритроцитах крови при очень низкой концентрации в плазме, период его полувыведения составляет 4 месяца. При введении тимолола малеата в виде глазных капель эффект снижения внутриглазного давления наступает через 20 минут, становится максимальным через 2 часа, а действует препарат не менее суток.
Показания к применению:
Глазные капли Косопт применяют для лечения повышенного внутриглазного давления при таких заболеваниях, как открытоугольная глаукома и псевдоэксфолиативная глаукома.
Способ применения:
Препарат Косопт закапывают по 1 капле в пораженный глаз 2 раза в день.
При использовании одновременно с другими офтальмологическими препаратами, капли рекомендуется применять с интервалом не менее 10 минут после другого средства или перед ним.
Если глазные капли Косопт назначены для замены другого противоглаукомного препарата, следует отменить этот препарат за день до начала использования Косопта.
Инструкция по применению
Косопт – стерильный раствор, требующий четкого соблюдения инструкции по использованию:
1. Убедитесь, что защитная полоска на флаконе не имеет повреждений, зазоров между флаконом и колпачком нет.
2. Удалите защитную полоску.
3. Открутите колпачок по направлению указывающих стрелок, изображенных в верхней части колпачка.
4. Наклоните голову назад. Слегка оттяните нижнее веко до появления пространства между глазом и веком.
5. Переверните флакон с каплями и, не касаясь кончиком флакона никаких поверхностей, аккуратно надавите большим или указательным пальцем в обозначенное на флаконе место – одна капля попадет в глаз.
6. Повторите п.4-5 для каждого глаза, если так рекомендовал врач.
7. Закройте флакон колпачком, плотно закрутив его.
8. Не давите на крышку флакона слишком сильно и не увеличивайте отверстие дозатора, это может привести к повреждению флакона и загрязнению раствора.
Побочные действия:
Как правило, препарат Косопт переносится хорошо. Системные побочные эффекты чаще всего выражаются слабо и не требуют отмены Косопта. В редких случаях развиваются местные реакции со стороны глаз, гиперчувствительность или аллергия. Наиболее частые побочные эффекты – жжение и зуд в области глаз, изменение вкуса, нечеткость зрения, слезотечение, эрозии роговицы или инъекции конъюнктивы.
Редко наблюдаются одышка, урежение сердечного ритма, тошнота, дыхательная недостаточность, дерматит, атриовентрикулярная блокада или отслойка хориоидальной оболочки глаза. Бывают отеки роговицы у пациентов, перенесших внутриглазную операцию или с хроническими дефектами роговицы.
Побочные эффекты дорзоламида гидрохлорида: головные боли, воспаления век, усталость, иридоциклит, сыпь, парестезии, временная близорукость, а также системные реакции – отек глотки, бронхоспазм, носовые кровотечения, сухость во рту, сыпь и зуд.
Побочные эффекты тимолола малеата при местном применении: конъюнктивит, блефарит, кератит, сухость, снижение чувствительности роговицы, нарушения зрения, а также звон в ушах, нарушения ритма сердца, отеки, понижение температуры конечностей, бронхоспазмы, снижения артериального давления, кашель, головные боли, усталость, боли в груди, аллергические реакции, сыпь различного вида, бессонница, нарушения пищеварения, депрессия и др. При системном применении редко возникает боль в ногах и руках, нарушения работы сердца, рвота, нарушения мочеиспускания, гипергликемия или гипогликемия, усиление потоотделения, чесотка, слабость, различные виды дерматитов, сонливость, нарушения внимания.
Противопоказания:
Препарат Косопт не назначают пациентам с бронхиальной астмой и тяжелой формой хронической обструктивной болезни легких. Не рекомендуется его применение при синусовой брадикардии, выраженной сердечной недостаточности, атриовентрикулярной блокаде II — III степени и кардиогенном шоке. Тяжелая почечная недостаточность, повышенная чувствительность к компонентам препарата также относятся к противопоказаниям. Не следует использовать Косопт при дистрофических процессах в роговице, во время беременности и грудного вскармливания, а также в возрасте до 18 лет.
С осторожностью применяют глазные капли Косопт у пожилых людей, которые могут быть более чувствительны к препарату, чем молодые. Также под наблюдением врача должны находиться пациенты с признаками сердечной недостаточности или тяжелыми болезнями сердца в анамнезе, поскольку возможны обострения. В категорию риска попадают печеночная недостаточность, мочекаменная болезнь, сахарный диабет и нарушения функции щитовидной железы (гипертиреоз).
Беременность:
Противопоказано применение препарата Косопт при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).
Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Исследования по взаимодействию препарата Косопт с другими препаратами не проводились. При совместном применении тимолола малеата с препаратами, влияющими на работу сердечно-сосудистой и нервной системы, возможно выраженное снижение давления, сочетающееся с урежением сердечного ритма.
Схожий эффект дает совместное использование тимолола малеата с ингибиторами обратного захвата серотонина (некоторые препараты для лечения депрессии).
При применении дорзоламида гидрохлорида вместе с большими дозами салицилатов повышается токсичность обоих препаратов. Возможно усиление гипогликемии и снижение артериального давления при приеме системных бета-адреноблокаторов на фоне отмены клофелина.
В редких случаях развивается мидриаз (сужение зрачка) при использовании тимолола малеата с адреналином.
Не рекомендуется совместное применение препарата с ингибиторами карбоангидразы (препараты диакарб, фонурит, дилуран, ацетамок, глаукомид, глаупакс, сульфадиурин и др.).
Передозировка:
Отсутствует информация о случайной или преднамеренной передозировке. При случайной передозировке глазных капель тимолола малеата развиваются головокружение, одышка, головная боль, бронхоспазм. При передозировке дорзоламида возникает ацидоз, нарушается электролитный баланс, могут быть другие побочные эффекты со стороны центральной нервной системы.
Передозировка лечится симптоматически.
Условия хранения:
Капли Косопт рекомендуется хранить в темном прохладном месте, защищенном от детей.
Открытый флакон следует использовать в течение 1 месяца.
Срок годности – 2 года.
Форма выпуска:
Глазные капли Косопт выпускаются в пластиковых флаконах по 5 мл.
Состав:
1 мл препарата Косопт содержит два активных вещества: 20 мг дорзоламида гидрохлорида и 5 мг тимолола малеата, а также вспомогательные ингредиенты: хлорид бензалкония, цитрат натрия, маннитол, гидроксид натрия, гидроксиэтилцеллюлоза, вода для инъекций.
Дополнительно:
Применение глазных капель Косопт следует прекратить при появлении симптомов сердечной недостаточности. Также препарат отменяют за 48 часов до любых операций под общим наркозом.
В состав капель входит хлорид бензалкония, который абсорбируется контактными линзами и может вызвать раздражение глаз, поэтому линзы рекомендуется вынуть перед закапыванием Косопта. Можно установить их через 15-20 минут после применения препарата.
Некоторые побочные эффекты Косопта могут затруднять управление автомобилем и выполнение работы, требующей пристального внимания, поэтому лучше отказаться от такого рода занятий на период лечения препаратом.

КОСОПТ Инструкция по применению

  • Фармакокинетика
  • Показания к применению
  • Способ применения
  • Побочные действия
  • Противопоказания
  • Беременность
  • Взаимодействие с другими лекарственными средствами
  • Передозировка
  • Условия хранения
  • Форма выпуска
  • Состав
  • Дополнительно

Косопт — средство, применяемое в офтальмологии.
В состав препарата входят два действующих вещества: дорзоламидом гидрохлорид и тимолола малеат. Каждый из этих компонентов снижает повышенное внутриглазное давление путем снижения секреции внутриглазной жидкости, но при различным механизмом действия.
Дорзоламидом гидрохлорид является мощным ингибитором карбоангидразы II типа. Ингибирования карбоангидразы милиарного тела приводит к снижению секреции внутриглазной жидкости за счет замедления образования бикарбонатных ионов, что, в свою очередь, приводит к снижению транспорта натрия и жидкости.
Тимолола малеат является неселективным блокатором бета-адренорецепторов. Точный механизм действия тимолола, что проявляется в уменьшении внутриглазного давления, до сих пор не известен. Флуориметричний и тонографични исследования свидетельствуют о том, что эффект тимолола обусловлен уменьшением секреции гуморального жидкости. Кроме того, тимолол может усиливать отток влаги.
Сочетанное действие двух компонентов приводит к более выраженному снижению внутриглазного давления, чем монотерапия этими препаратами.
После местного применения Косопт снижает внутриглазное давление независимо от того, связано с его повышение с глаукомой. Повышенное внутриглазное давление играет значительную роль в патогенезе повреждения зрительного нерва и потере полей зрения при глаукоме.
Косопт снижает внутриглазное давление без развития характерных для миотических средств побочных эффектов, таких как ночная слепота, спазм аккомодации, сужение зрачка.

Фармакокинетика

.
Дорзоламидом гидрохлорид . При местном применении дорзоламид проникает в системный кровоток. При длительном применении дорзоламид накапливается в эритроцитах в результате связывания с карбоангидразы II типа, поддерживая очень малые концентрации свободного препарата в плазме. Вследствие метаболизма дорзоламид образует единый N-дезетильний метаболит, который менее выражено блокирует карбоангидразы II типа по сравнению с его первоначальной форме: инкубирует карбоангидразы I типа менее активный изоэнзимы. Метаболит также накапливается в эритроцитах, где связывается, главным образом, с карбоангидразы I типа. Примерно 33% дорзоламидом связывается с белками плазмы крови. Дорзоламид выводится с мочой в неизмененном виде и в виде метаболита. После отмены препарата дорзоламид выводится нелинейно из эритроцитов, характеризуется начальным быстрым снижением концентрации и последующей фазой медленного вывода с периодом полувыведения около 4 месяца.
Тимолола малеат. После местного глазного применения тимолол абсорбируется системно. Системная экспозиция тимолола определялась после местного применения офтальмологического 0,5% раствора 2 раза в сутки. Максимальная концентрация в плазме крови после применения утренней дозы составляла 0,46 нг / мл, а после применения вечерней дозы — 0,35 нг / мл.

Косопт показан для лечения повышенного внутриглазного давления у пациентов с открытоугольной глаукомой или псевдоэксфолиативным глаукомой, когда местное применение только бета-блокаторов недостаточно.

Способ применения

Косопт назначают по 1 капле в конъюнктивальный мешок пораженного (их) глаза (глаз) дважды в сутки.
Если одновременно применяют другой местный офтальмологический препарат, интервал между закапыванием препарата Косопт и иного лекарственного средства должен составлять не менее 10 минут.
Пациенты должны вымыть руки перед приемом препарата и избегать контакта наконечника флакона с поверхностью глаза или веками.
Пациентам следует сообщить о том, что глазные растворы при ненадлежащем уходе за ними могут подлежать заражения обычными бактериями, которые, как известно, вызывают глазные инфекции. Применение зараженных растворов может привести к серьезным поражениям глаза и последующей потере зрения.
Пациентов следует информировать о правильном и надлежащий уход за флаконами типа Окуметр Плюс.
Инструкция по применению
Перед первым применением препарата необходимо убедиться, что защитная полоска снаружи флакона не повреждена. В неоткрытых флаконах должен быть зазор между флаконом и колпачком.
Удалить защитную полоску для того, чтобы открыть крышку.
Чтобы открыть флакон, необходимо открутить колпачок, поворачивая его по направлению указательных стрелок на верхней поверхности колпачка. Не следует тянуть за колпачок непосредственно вверх, чтобы снять его с флакона поскольку такое снятие колпачка повредит надлежащей работе дозатора.
Наклон голову и оттянуть нижнее веко вниз для появления пространства между веком и глазом.
Перевернуть флакон, большим или указательным пальцем слегка нажать на специально обозначенное на флаконе место так, чтобы одна капля попала в глаз. НЕ касаться поверхности ОКА ИЛИ ВЕК наконечник флакона.
При наличии носослезного окклюзии или закрывании век на 2 минуты снижается системная абсорбция. Это может способствовать уменьшению системных побочных эффектов и увеличения местной активности.
Если после первого вскрытия флакона дозирования капель осложняется, необходимо закрутить его (не закручивать слишком сильно), затем снять колпачок, поворачивая его в противоположном направлении, как показано стрелками на верхней части колпачка.
Повторите пункты 4 и 5 для обоих глаз, если это предписано врачом.
Закрыть флакон колпачком, поворачивая его, пока он плотно не покроет флакон. Для подтверждения надежного закрытия флакона, стрелка слева колпачка должна совпадать со стрелкой слева на этикетке флакона. Не прикручивать колпачок слишком сильно, поскольку можно повредить флакон и колпачок.
Наконечник дозатора предназначен для получения одной капли, поэтому не следует увеличивать отверстие специально разработанного наконечника дозатора.

После применения всех необходимых доз во флаконе может оказаться остаток препарата. Поскольку флакон содержит дополнительное количество препарата лекарственного средства это гарантирует получение пациентам препарата Косопт в полном объеме, назначенному врачом. Не пытайтесь удалить избыток препарата из флакона.

Косопт в целом хорошо переносится. В клинических исследованиях побочных эффектов, свойственных исключительно этому комбинированному препарату, не наблюдалось. Побочные реакции ограничивались уже известными побочными эффектами дорзоламида гидрохлорида и/или тимолола малеата. В целом системные побочные эффекты были слабо выражены и не приводили к отмене препарата. В клинических исследованиях Косопт назначался 1035 пациентам. Около 2,4% пациентов препарат был отменен в связи с местными побочными реакциями со стороны глаза. Приблизительно у 1,2% пациентов препарат был отменен из-за местных аллергических реакций. Среди наиболее частых побочных эффектов имели место чувство жжения или зуда в глазу, искажение вкуса, эрозии роговицы, инъекции конъюнктивы, нечеткость зрения, слезотечение.
В пострегистрационный период наблюдения отмечались следующие нежелательные явления: одышка, дыхательная недостаточность, контактный дерматит, брадикардия, атриовентрикулярная блокада, отслойка хориоидальной оболочки глаза, тошнота, синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз. Зарегистрированы случаи отека и необратимого разрушения роговицы у пациентов с хроническими дефектами роговицы и/или перенесших внутриглазную хирургическую операцию. Известны следующие возможные побочные эффекты компонентов препарата:
Дорзоламида гидрохлорид:
Головная боль, воспаление века, раздражение и шелушение века, астения/усталость, иридоциклит, сыпь, головокружение, парестезии, точечный кератит, транзиторная миопия (проходящая после отмены препарата), системные аллергические реакции, включающие ангиоотек, бронхоспазм, уртикарную сыпь и зуд, носовое кровотечение, раздражение глотки, сухость во рту.
Тимолола малеат (местное применение):
Со стороны глаз отмечались конъюнктивит, блефарит, кератит, снижение чувствительности роговицы, сухость; расстройства зрения, включающие изменения преломляющей способности глаза (в ряде случаев из-за отмены миотиков), диплопия, птоз; звон в ушах, аритмия, гипотензия, обморок, сердечно-сосудистые нарушения, нарушения ритма, остановка сердца, отеки, хромота, парестезии, феномен Рейно, снижение температуры рук и ног, бронхоспазм (преимущественно у пациентов с предшествующей бронхообструктивной патологией), кашель, головная боль, астения, усталость, боль в груди, алопеция, псориазоподобные высыпания или обострение псориаза; признаки и симптомы аллергической реакции, включающие анафилаксию, ангиоотек, уртикарную сыпь, локальные или генерализованные высыпания; головокружение; депрессия, бессонница, ночные кошмары, снижение памяти, нарастание симптомов миастении, диарея, диспепсия, сухость во рту, боль в животе, снижение либидо, болезнь Пейрони, сексуальная дисфункция, системная красная волчанка, миалгия.
Тимолола малеат (системное применение):
Боль в конечностях, снижение толерантности к физическим нагрузкам, атриовентрикулярная блокада II и III степени, синоаурикулярная блокада, отек легких, ухудшение артериальной недостаточности, ухудшение стенокардии, вазодилатация, рвота, гипергликемия, гипогликемия, зуд кожи, повышенное потоотделение, эксфолиативный дерматит, артралгия, головокружение, слабость, снижение концентрации внимания, повышенная сонливость, нетромбоцитопеническая пурпура, хрипы, импотенция, нарушения мочеиспускания.
При системном применении тимолола малеата клинически значимые изменения стандартных лабораторных показателей отмечались крайне редко. Описаны легкое повышение остаточного азота, калия, мочевой кислоты и триглицеридов плазмы крови; легкое снижение гемоглобина, гематокрита, холестерина липопротеинов высокой плотности (ХС ЛПВП), однако указанные изменения не прогрессировали и клинически не проявлялись.
Применение бета-адреноблокаторов может вызвать обострение псевдопаралитической миастении.

Препарат Косопт противопоказан пациентам с:
— реактивными заболеваниями дыхательных путей, в том числе бронхиальной астмой или бронхиальной астмой в анамнезе, или тяжелым хроническим обструктивным заболеванием легких;
— синусовой брадикардией, синдромом слабости синусового узла, синоатриальная блоком, AV-блокадой II или III степени, не контролируется кардиостимулятором, выраженной сердечной недостаточностью, кардиогенным шоком;
— тяжелым нарушением функции почек (клиренс креатинина CrCl <30 мл / мин) или гиперхлоремическим ацидозом;
— повышенной чувствительностью к одной или обеих действующих веществ, или к любому из компонентов препарата, а также в период беременности и кормления грудью.
Указанные выше заболевания основаны на информации по отдельным активных компонентах и ??не являются специфичными для комбинации.

Беременность

Препарат Косопт применяют в период беременности.
Неизвестно, выводится дорзоламид в грудное молоко. Тимолол секретируется с грудным молоком. Поэтому на период лечения следует прекратить кормление грудью.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Специальные исследования взаимодействия препарата Косопт и других лекарственных средств не проводились.
В клинических исследованиях, этот препарат применяли одновременно с такими лекарственными средствами системного действия без признаков (без подтверждения) нежелательных взаимодействий препаратов: ингибиторы АПФ, блокаторы кальциевых каналов, мочегонные средства (диуретики), нестероидные противовоспалительные препараты, включая аспирин и гормоны (например эстроген, инсулин , тироксин).
Существует риск возникновения дополнительных эффектов, что является причиной артериальной гипотензии и / или выраженной брадикардии, когда офтальмологический раствор бета-блокаторов применяют одновременно с блокаторами кальциевых каналов для перорального применения, препаратами, снижающими выработку катехоламинов, или бета-адреноблокаторами, антиаритмическими препаратами (включая амиодарон ), гликозидами наперстянки, парасимпатомиметики, гуанетидином, наркотическими средствами и ингибиторами МАО (MAO).
Сообщалось о потенцирования системной бета-блокады (например, снижение частоты сердечных сокращений, депрессия) при комбинированном лечении ингибиторами CYP2D6 (хинидин, флуоксетин, пароксетин) и тимололом.
Хотя Косопт сам по себе (как монотерапия) оказывает незначительное влияние или не влияет на размер зрачка глаза, иногда сообщалось о мидриаз в результате одновременного применения офтальмологических бета-блокаторов и адреналина (эпинефрина).
Бета-блокаторы могут усиливать гипогликемический эффект противодиабетических препаратов.
Бета-адреноблокаторы для перорального применения могут провоцировать развитие рикошетной артериальной гипертензии при отмене клонидина.

Нет данных о передозировке у людей при случайном или преднамеренном проглатывании препарата Косопт.
Имеются сообщения о непреднамеренном передозировки офтальмологического раствора тимолола малеата, в результате которого возможно развитие системных эффектов, в частности головокружение, головной боли, одышки, брадикардии, бронхоспазма и остановки сердца, подобных тем, что наблюдаются при передозировке бета-адреноблокаторов системного применения. Наиболее частыми ожидаемыми симптомами при передозировке дорзоламидом является нарушение электролитного баланса, развитие ацидоза и возможное влияние на центральную нервную систему.
Существуют ограниченные данные о передозировке у людей при случайном или преднамеренном проглатывании дорзоламидом гидрохлорида. Сообщалось о сонливости после перорального приема. При местном применении сообщалось о тошноту, головокружение, головная боль, слабость, необычные сновидения и дисфагию (затрудненное глотание).
Лечение симптоматическое и поддерживающее. Следует контролировать уровень электролитов в сыворотке крови (особенно калия) и показателей рН крови. Исследования показали, что тимолол не выводится полностью при диализе.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25 ° С в защищенном от света и недоступном для детей месте.

Форма выпуска

Косопт — капли глазные, раствор.
Упаковка: по 5 мл в пластиковом флаконе типа Окуметр Плюс, по 1 флакону в картонной коробке.

1 мл капель глазных Косопт, раствора содержит 20 мг дорзоламидом в виде 22,26 мг дорзоламидом гидрохлорида и 5 мг тимолола в виде 6,83 мг тимолола малеата.
Вспомогательные вещества: бензалкония хлорид, натрия цитрат, манит (Е 421), гидроксиэтилцеллюлоза, натрия гидроксид, вода для инъекций.

Дополнительно

Со стороны сердечно-сосудистой и дыхательной системы
Как и другие офтальмологические препараты местного действия, тимолол абсорбируется системно. Поскольку тимолол является бета-блокатор, возможно развитие побочных реакций со стороны сердечно-сосудистой и дыхательной системы, возникающие при системном применении таких препаратов. Частота возникновения системных побочных реакций после местного применения офтальмологических препаратов ниже, чем при системном применении. По снижению системной абсорбции см. раздел «Способ применения и дозы».
Со стороны сердца
Пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями (например, ишемическая болезнь сердца, вазоспастическая стенокардия / стенокардия Принцметала и сердечная недостаточность) и артериальной гипотензии лечение бета-блокаторами следует серьезно оценить и рассмотреть лечения другими действующими веществами. Необходимо наблюдать за состоянием пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями относительно появления признаков ухудшения этих заболеваний и побочных реакций.
-За негативного влияния на время проведения импульса бета-блокаторы следует назначать с осторожностью пациентам с блокадой сердца I степени.
Со стороны сосудистой системы
Пациентов с тяжелым периферическим нарушением / нарушениями кровообращения (то есть тяжелые формы болезни Рейно или синдрома Рейно) следует лечить с осторожностью.
Со стороны дыхательной системы
Сообщалось о развитии реакций со стороны дыхательной системы, в т.ч. летальных вследствие бронхоспазма у пациентов с астмой после применения некоторых офтальмологических бета-блокаторов.
Косопт следует применять с осторожностью пациентам с легким / умеренным хроническим обструктивным заболеванием легких и только при условии, что ожидаемые польза превышает потенциальный риск.
Нарушение функции печени
Не исследовался применения этого лекарственного средства пациентам с нарушением функции печени, и поэтому его следует с осторожностью назначать таким пациентам.
Иммунологические реакции и реакции гиперчувствительности
Как и другие офтальмологические препараты местного действия, этот препарат может абсорбироваться системно. Дорзоламид, как и сульфаниламиды, содержит сульфонамидный группу. Поэтому побочные реакции, которые наблюдаются при системном применении сульфонамидных препаратов, могут возникать при местном применении, включая такие тяжелые реакции, синдром Стивенса — Джонсона и токсический эпидермальный некролиз. При появлении признаков серьезных реакций или реакций гиперчувствительности следует прекратить применение препарата.
При применении этого лекарственного средства наблюдались местные побочные реакции со стороны органов зрения, подобные реакциям при применении глазных капель с дорзоламидом гидрохлорид. При возникновении таких реакций следует рассмотреть вопрос о прекращении применения этого лекарственного средства.
При приеме бета-блокаторов пациенты с атопией или тяжелой анафилактической реакцией на многочисленные аллергены в анамнезе могут быть более чувствительными к повторному воздействию таких аллергенов в случае анафилактических реакций и могут не поддаваться лечению обычной дозой адреналина.
Сопутствующая терапия
Влияние на внутриглазное давление или известные влияния системных бета-блокаторов могут усиливаться при применении тимолола пациентами, которые уже получают системный бета-блокатор. Следует тщательно наблюдать за ответом на лечение у таких пациентов. Использование двух местных бета-адреноблокаторов не рекомендуется (см. Раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий»).
Использование дорзоламидом и пероральных ингибиторов карбоангидразы не рекомендуется.
Прекращение лечения
Как и при применении бета-блокаторов системного действия, следует постепенно прекратить применение офтальмологического тимолола при необходимости отмены препарата пациентам с ишемической болезнью сердца (ИБС).
Эффекты бета-блокаторов
Гипогликемия / диабет
Бета-блокаторы следует применять с осторожностью пациентам, склонным к спонтанной гипогликемии, или пациентам с лабильным диабетом, поскольку бета-блокаторы могут маскировать симптомы гипогликемии.

Бета-блокаторы могут также маскировать признаки гипертиреоза. Внезапное прекращение применения бета-блокаторов может привести к ухудшению симптоматики.
Заболевания роговицы
Офтальмологические бета-блокаторы могут вызывать сухость глаз. Пациентов с заболеваниями роговицы следует лечить с осторожностью.
Анестезия при хирургическом вмешательстве
Офтальмологические бета-блокаторы могут блокировать системное влияние бета-агонистов, например, адреналина. Анестезиолога необходимо сообщить о том, что пациент получает тимолол.
Лечение бета-блокаторами может обострять симптоматику при миастении гравис.
Эффекты ингибирования карбоангидразы
Лечение пероральными ингибиторами карбоангидразы связывают с развитием уролитиаза в результате нарушений кислотно-основного баланса, особенно у пациентов с мочекаменной болезнью в анамнезе. Хотя нарушений кислотно-основного баланса при применении этого лекарственного средства не наблюдалось, редко сообщалось о развитии уролитиаза. Поскольку ингибитор карбоангидразы при местном применении абсорбируется системно, пациенты с мочекаменной болезнью в анамнезе могут иметь более высокий риск развития уролитиаза при применении препарата Косопт.
Другие особенности
Лечение пациентов с острой закрытоугольной глаукомой требует применения других терапевтических средств дополнительно к препаратов, снижающих глазное давление. Не исследовался применения этого лекарственного средства пациентам с острой закрытоугольной глаукомой.
При использовании дорзоламидом сообщалось о отек роговицы и необратимую декомпенсации роговицы у пациентов с уже существующими хроническими недостатками роговицы и / или внутриглазным оперативным вмешательством в анамнезе. Существует высокая вероятность возникновения отека роговицы у пациентов с малым количеством эндотелиальных клеток. Следует принять меры предосторожности при назначении препарата Косопт таким пациентам.
О отслойка сосудистой оболочки глаза сообщалось после проведения фильтрационных процедур с назначением лечения водными супрессантов (например, тимолол, ацетазоламид).
Как и при применении других противоглаукомных препаратов, сообщалось о снижении чувствительности к офтальмологического тимолола малеата после длительного лечения у некоторых пациентов. Однако в клинических исследованиях, во время которых 164 пациенты находились под врачебным наблюдением в течение по крайней мере трех лет, не наблюдалось существенных различий среднего показателя внутриглазного давления после начальной стабилизации давления.
Использование контактных линз
Это лекарственное средство содержит консервант — бензалкония хлорид — который может вызвать раздражение глаз. Следует снять контактные линзы перед закапыванием препарата и подождать как минимум 15 минут перед тем, как снова надеть их. Известно, что бензалкония хлорид может обесцвечивать мягкие контактные линзы.

Основные параметры

Название: КОСОПТ
Код АТХ: S01ED51 — Тимолол в комбинации с другими препаратами

Косопт – аналоги глазных капель, инструкция по применению

Глаукома — распространенная и крайне серьезная проблема, которая может обернуться полной потерей зрения. Врачи отмечают, что можно снизить риск стремительного развития болезни, если вовремя обратиться к специальным препаратам. Глазные капли «Косопт» является одним из таких препаратов, чье эффективное воздействие доказано как врачами, так и пациентами. Как же применять данное средство, и какие компоненты можно отыскать в составе?

Глазные капли Косопт (Cosopt): инструкция по применению

Офтальмологи прописывают глазные капли Cosopt при следующих диагнозах:

  • псведоэксфолиативная глаукома;
  • открытоугольная глаукома.

Капли для глаз Косопт заметно снижают внутриглазное давление, что уменьшает риск дальнейшего развития глаукомы. Чтобы достичь нужного эффекта, использовать препарат следует на регулярной основе.

Данное медикаментозное средство используется исключительно для борьбы с глаукомой. С его помощью невозможно победить синдромом сухого глаза или бактериальные инфекции глаз. Существует список капель от глаукомы.

Псведоэксфолиативная глаукома – одно из главных показаний к применению препарата

Опасное заболевание, требующее незамедлительного начала лечения, – кератопатия роговицы.

Возможные противопоказания

Обычно средство хорошо переносится пациентами во взрослом возрасте. Случаи передозировки зафиксированы не были. Однако у капель «Косопт» есть свои противопоказания, которые нужно брать в расчет перед покупкой. Какие же из них считаются самыми серьезными:

  1. Возможны бронхиальные спазмы, поэтому использовать препарат при бронхиальной астме не следует.
  2. Сердечная недостаточность.
  3. Проблемы с работой почек.
  4. Период беременности и лактации.
  5. Возраст до 18-ти лет.
  6. Индивидуальная непереносимость компонентов.

Ограничения могут коснуться преклонного возраста пациента. Старики обычно более восприимчивы к компонентам средства, поэтому у них может возникнуть серьезная аллергическая реакция.

Также осторожность нужно проявлять при наличии почечной, сердечной недостаточности, при проблемах в работе щитовидной железы, при сахарном диабете. Именно поэтому при посещении офтальмолога рекомендуется обо всех проблемах в собственном самочувствии рассказать врачу, чтобы не столкнуться с неприятными сюрпризами.

Если требуется срочное хирургическое вмешательство, врачи рекомендуют отказаться от использования «Косопта» за 48 часов до отправления на операционный стол.

Возраст до 18 лет является прямым противопоказанием

Опасна ли для жизни киста конъюнктивы узнайте .

Возможные побочные реакции

Выше уже упоминалось, что препарат переносится пациентами преимущественно хорошо. Однако на некоторые его компоненты может возникнуть повышенная реакция организма, порождающая неприятные ощущения.

Чаще всего пациент сталкивается со следующими осложнениями:

  • зуд и жжение в области глаз;
  • нечеткость зрения и повышенное слезотечение;
  • возможна дыхательная недостаточность и учащение сердечного ритма;
  • если у пациента имеются хронические дефекты роговицы, может возникнуть ее отек;
  • из-за гидрохлорида дорзоламида может возникнуть повышенная усталость, головные боли, воспаления век;
  • из-за повышенной чувствительности к малеату тимолола может возникнуть блефарит и конъюнктивит;
  • при системном применении человек может столкнуться с болями в ногах, проблемами с мочеиспусканием, рвотой и нарушениями в работе сердца.

Все перечисленные противопоказания возникают в редких случаях, но если они все-таки имеют место быть, врачи рекомендуют воздержаться от дальнейшего применения препарата.

Врачи предупреждают, что из-за возможности проявления побочных реакций, во время использования капель «Косопт» следует воздержаться от вождения автомобиля. Также офтальмолог может порекомендовать уменьшить нагрузку на глаза, проводя меньше времени за компьютером и просмотром телевизора.

Зуд и жжение – самая частая нежелательная реакция

Молодым мамам на заметку – причины косоглазия у новорожденных.

Капли Косопт выпускаются в пластиковых флаконах по 5 мл, упакованные в картонные коробки. Сам состав не имеет цвета или запаха, и представляет собой немного вязкую прозрачную жидкость. Какие же компоненты есть в составе данных капель:

  1. Гидрохлорид дорзоламида.
  2. Малеат тимолола.
  3. Хлорид бензалкония.
  4. Маннитол.
  5. Цитрат натрия.
  6. Гидроксид натрия.
  7. Стерильная вода.

Главными действующими компонентами считаются гидрохлорид дорзоламида и малеат тимолола. Они мгновенно проникают в кровоток и способствуют снижению внутриглазного давления. Эффективность препарата заметна уже через полчаса, но своего пика она достигает спустя 120 минут.

Полностью компоненты препарата выводятся из организма лишь спустя 4 месяца. Эффект от применения длится в среднем сутки.

Соблюдая правила закапывания, вы получите максимальный эффект от личения

Врожденный дефект или последствие травмы зрительного органа – колобома радужки.

Препарат «Косопт» требует полной стерильности при использовании и соблюдения инструкции по применению. Здесь важно обратить внимание на следующие нюансы:

  • средство нужно использовать два раза в день по одной капле для каждого глаза;
  • в момент применения голову нужно закинуть назад, осторожно вводя состав в нижнее веко;
  • при этом важно не соприкасаться кончиком колпачка с поверхностью глаза, чтобы не допустить распространения микробов;
  • если человек одновременно использует несколько капель, то нужно выдержать паузу в 10 минут, и лишь после этого применять Косопт;
  • после применения колпачок флакона нужно закрыть, хранить средство в недоступном для детей месте.

В первый месяц применения нужно регулярно проходить осмотр у офтальмолога для измерения внутриглазного давления. Это поможет определить степень эффективности лечения.

Комбинированное противоглаукомное средство – глазные капли Комбиган.

Бета-адреноблокатор

Врач прописывает длительность использования и дозировку индивидуально в каждом случае. Иногда офтальмолог может прописать введение препарата 3-4 раза в сутки, но возможно это лишь в тех случаях, когда речь идет о резком ухудшении самочувствия и прогрессе глаукомы.

Обычно использование препарата дает ощутимые результаты уже спустя 3-4 дня. Внутриглазное давление заметно снижается, но приостанавливать применение можно лишь после указания врача.

Использовать «Косопт» можно лишь пациентам с 18-ти лет. В индивидуальных случаях средство может быть прописано детям, но лишь опытным офтальмологом. Применение для лечения новорожденных недопустимо.

Инструкцию по применению глазных капель Комбинил Дуо найдете .

Средство уменьшает продукцию внутриглазной жидкости

Когда может помочь и как подобрать искусственный хрусталик глаза выясните .

Глазные капли Косопт считаются невероятно популярными, а значит, и появление аналогов было неизбежно. Несмотря на схожие составы, при использовании иных препаратов необходимо консультироваться с врачом, так как у каждого медикамента есть свои особенности применения и противопоказания.

Среди аналогов чаще всего называют следующие лекарства:

  • Бетоптик;
  • Арутимол;
  • Тимолол;
  • Бетаксолол;
  • глазные капли Люксофен.

Стимулируют регенеративные и репаративные процессы

Если срочно нужно изменить образ – как надевать цветные линзы первый раз.

Стоимость и отзывы

В таблице, приведенной ниже, представлены расценки не только на капли «Косопт», но и на аналоги. Сколько же стоит подобная продукция.

Название Цена, руб.
Косопт 895
Бетоптик 385
Арутимол 84
Тимолол 262
Бетаксолол 119

Недетская проблема – методы лечения косоглазия у взрослых.

Главное действующее вещество – бетаксолола гидрохлорид

Помутнело перед глазами – узнайте что это такое катаракта глаза.

Капли Косопт стоят немало, но их эффективность доказана многочисленными положительными отзывами. Данная статья носит лишь информационный характер. Перед применением такого средства или его аналогов нужно консультироваться с офтальмологом.

Какие же отзывы бытуют о подобном средстве, и за что конкретно его хвалят покупатели:

  • Елена, 36 лет, санкт-Петербург: «Благодарна каплям Косопт за то, что с их помощью мне удалось победить глаукому. Слава Богу болезнь нашли на ранней стадии развития. Использовала препарат три месяца, хотя улучшения был заметны уже через неделю. Сейчас регулярно прохожу обследования у врача».
  • Тимур, 42 года, Казань: «Около месяца назад поставили диагноз открытоугольная глаукома. Врач сразу же прописал данные капли, приступили к лечению. Использую их и сейчас, никаких побочных эффектов не обнаружил, зато внутриглазное давление заметно снизилось».

Для снижения внутриглазного давления

Видео

Данное видео расскажет Вам как правильно закапывать глазные капли в глаза.

Приобретая подобные капли, человек должен всегда советоваться с офтальмологом. Средство «Косопт» действительно может помочь в борьбе с глаукомой, но здесь важно помнить про список противопоказаний и побочных действий.

1 мл препарата Косопт включает 5 мг тимолола и 20 мг дорзоламида.

Дополнительные вещества: раствор гидроксида натрия, цитрат натрия, хлорид бензалкония, гиэтеллоза, маннитол, вода.

Прозрачная бесцветная жидкость слегка вязкой консистенции.

5 мл жидкости в пластиковом флаконе «Окуметер Плюс», 1 такой флакон в пачке из картона.

Противоглаукомное действие.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Глазные капли Косопт содержат 2 действующих компонента: малеат тимолола и гидрохлорид дорзоламида, каждый из которых понижает увеличенное внутриглазное давление в результате уменьшения выделения внутриглазной жидкости. Одновременное действие данных веществ в составе средства приводит к более сильному понижению давления внутри глаза.

Гидрохлорид дорзоламида является избирательным блокатором карбоангидразы второго типа. Угнетение карбоангидразы тканей цилиарного тела вызывает уменьшение выделения внутриглазной жидкости, как предполагается, за счет снижения числа бикарбонатных ионов, что провоцирует торможение транспорта жидкости и ионов натрия.

Малеат тимолола является неизберательным бета-адреноблокатором. Несмотря на то, что механизм его действия, следствием которого является уменьшение внутриглазного давления, до конца не изучен, ряд исследований выявили снижение образования и усиление выделения жидкости.

Фармакокинетика гидрохлорида дорзоламида

При локальном использовании достигает системного кровотока. При продолжительном применении способен накапливаться в эритроцитах из-за селективного реагирования с карбоангидразой второго типа, поддерживая очень низкие концентрации несвязанного препарата в плазме. После трансформации образуется единственный метаболит N –десэтильного типа, который более слабо угнетает карбоангидразу второго типа по сравнению с первоначальной его формой, но в то же время угнетает менее активную карбоангидразу первого типа. Указанный метаболит также накапливается в красных кровяных тельцах, где связывается в основном с карбоангидразой первого типа.

Около трети дозы связывается с протеинами крови. Эвакуируется с мочой в первоначальном виде и в виде производного. Время полувыведения составляет примерно 4 месяца.

Фармакокинетика малеата тимолола

При использовании местно малеат тимолола легко достигает системного кровотока. Гипотензивный эффект регистрируется спустя 20 минут после закапывания, достигает максимальной силы спустя 2 часа и длится не менее суток.

Увеличенное внутриглазное давление при псевдоэксфолиативной и открытоугольной формах глаукомы.

  • cинусовая брадикардия, декомпенсированная сердечная недостаточность, AV-блокада 2-3 степени, кардиогенный шок;
  • бронхиальная астма (в том числе в анамнезе), тяжелая форма хронической обструктивной болезни легких;
  • выраженная почечная недостаточность;
  • беременность и лактация;
  • дистрофические процессы в тканях роговицы;
  • гиперчувствительность к компонентам лекарства;
  • возраст менее 18 лет.

В целом препарат хорошо переносится, а системные побочные реакции (при их возникновении) выражены слабо и не требуют отмены препарата. Наиболее часто выявлялись побочные эффекты со глаза: искажение чувства вкуса, чувство жжения и зуда в месте закапывания, инъекции конъюнктивы, эрозии роговицы, слезотечение, нечеткость зрения.

При проведении клинических исследований у 2,4% пациентов Косопт был отменен из-за побочных явлений со стороны глаза. Еще у 1,2% пациентов лекарство было отменено в связи с развитием аллергии.

Побочные действия после применения гидрохлорида дорзоламида

  • Реакции со стороны глаза: точечный кератит, раздражение века, иридоциклит, воспаление века, транзиторная миопия.
  • Реакции со стороны нервной деятельности: головокружение, парестезии, головная боль.
  • Аллергические реакции: бронхоспазм, отек Квинке, зуд, крапивница.
  • Прочие реакции: носовое кровотечение, астения, сухость во рту, раздражение глотки, сыпь.

Побочные действия после применения малеата тимолола

  • Реакции со стороны глаза: кератит, конъюнктивит, уменьшение чувствительности роговицы, блефарит, сухость, ухудшение зрения, птоз, диплопия.
  • Реакции со стороны кровообращения: сердечные нарушения, аритмия, звон в ушах, обморок, нарушения ритма, гипотензия, феномен Рейно, отеки, остановка сердца, парестезии, хромота, понижение температуры конечностей.
  • Реакции со стороны дыхания: кашель, бронхоспазм.
  • Дерматологические реакции: псориазоподобные высыпания, алопеция, обострение псориаза.
  • Аллергические реакции: отек Квинке, анафилаксия, крапивница, высыпания на теле.
  • Реакции со стороны нервной деятельности: депрессия, головокружение, кошмарные сновидения, бессонница, нарастание миастении, снижение памяти.
  • Реакции со стороны пищеварения: диспепсия, диарея, сухость во рту.
  • Общие реакции: болезнь Пейрони, астения, головная боль, усталость, снижение либидо, боль в груди, системная красная волчанка.

Косопт, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Препарат назначают закапывать по 1 капле за веко пораженного глаза (или глаз) дважды в день.

Если Косопт используют в качестве замены иного офтальмологического средства для терапии глаукомы, то последний нужно отменить за один день до начала лечения Косоптом.

В случае одновременного использования с другим офтальмологическим препаратом местного применения, Косопт закапывают с интервалом 10 минут.

Правила применения препарата

Косопт – это стерильный раствор, поэтому больные должны быть осведомлены о нижеперечисленных правилах пользования флаконом:

  • до первого использования необходимо удостовериться, что предохранительная полоска, находящаяся снаружи флакона сохранена; у невскрытых флаконов возможен зазор между колпачком и телом флакона;
  • защитную полоску следует удалить для облегчения открытия колпачка;
  • колпачок откручивают, поворачивая его в сторону указательных стрелок, расположенных сверху колпачка;
  • голову необходимо наклонить назад и немного сдвинут нижнее веко для обнажения слизистой глаза;
  • затем в обозначенном месте слегка сжимают перевернутый флакон, чтобы 1 капля попала в конъюнктивальный мешок;
  • запрещено касаться тканей глаза или века капельницей флакона, так как при этом флакон способен инфицироваться и в последствии стать причиной инфекционных осложнений глаза и последующего ухудшения зрения;
  • флакон закрывают колпачком, плотно его закрутив (при этом не следует слишком сильно нажимать на крышку во избежание повреждения флакона);
  • запрещено увеличивать отверстие дозаторного наконечника.

Признаки передозировки: бронхоспазм, головная боль, головокружение, брадикардия, одышка, остановка сердечной деятельности, развитие ацидоза, расстройства электролитного баланса, разнообразные реакции со стороны нервной системы.

Лечение передозировки: симптоматическое и поддерживающее, а также контроль содержания электролитов и кислотности плазмы. Тимолол не удаляется при проведении диализа.

Взаимодействие

Не исключена вероятность усиления гипотензивного действия и брадикардии при одновременном применении с системными блокаторами каналов кальция, β-адреноблокаторами, катехоламин-истощающими препаратами, антиаритмическими средствами, парасимпатомиметиками, гликозидами наперстянки, опиоидными анальгетиками и блокаторами моноаминоксидазы.

Эффект генерализованной блокады β -адренорецепторов (снижение частоты пульса, депрессия) регистрировался при одновременном использовании с ингибиторами CYP2D6 (избирательные блокаторы захвата серотонина и другие средства).

При монотерапии Косоптом расширение зрачка минимально, однако описаны случаи развития мидриаза при одновременном закапывании тимолола и адреналина.

Существует риск усиления системных эффектов блокирования карбоангидразы при совместном применении системных и местных ингибиторов фермента карбоангидразы, поэтому комбинация Косопта и системных блокаторов карбоангидразы запрещена.

Условия продажи

По рецепту.

Хранить в темноте при комнатной температуре. Беречь от детей. После вскрытия флакона использовать в течение 30 дней.

Срок годности

2 года.

Разница в эффективности препарата у молодых и пожилых пациентов отсутствует, однако не следует исключать выявления большей чувствительности к Косопту у некоторых пожилых больных.

Активные компоненты Косопта способны всасываться в системный кровоток. В результате побочные реакции, возникающие при системном приеме бета-адреноблокаторов, могут отмечаться даже при местном использовании препарата (включая обострение стенокардии Принцметала, расстройства кровообращения, артериальную гипотонию).

Рекомендован контроль течения сердечной недостаточности до начала терапии препаратом. Пациенты с тяжелыми заболеваниями сердца и признаками недостаточности сердечной деятельности должны находиться под постоянным наблюдением.

При выявлении первых признаков сердечной недостаточности применение Косопта следует остановить.

Зарегистрированы сообщения о смертельном исходе в результате бронхоспазма у лиц страдающих сердечной недостаточностью и бронхиальной астмой на фоне использования глазных капель с тимололом в составе.

У пациентов с недостаточностью работы печени применение Косопта следует осуществлять с осторожностью.

Использование системных блокаторов карбоангидразы может провоцировать нарушение кислотно-основного баланса и развитие уролитиаза, особенно у лиц с мочекаменной болезнью.

Лечение бета-адреноблокаторами способно искажать ряд симптомов гипогликемии у больных сахарным диабетом. Бета-адреноблокаторы также могут сглаживать клинику гипертиреоза, а прекращение их употребления может быть причиной обострения данного заболевания.

В случае планируемого оперативного вмешательства с использованием общей анестезии, нужно отменить Косопт за 48 часа до начала операции, так как тимолол усиливает эффекты общих анестетиков и миорелаксантов.

В состав капель входит консервант хлорид бензалкония, который может являться причиной раздражения глаза. Также данное вещество способно обесцвечивать контактные линзы мягкого типа, поэтому перед закапыванием их необходимо удалять.

При использовании Косопта возможно появление побочных реакций, которые у ряда больных могут затруднять управление автотранспортом.

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Аналоги Косопта: Дорзопт Плюс, Дорзотимол, Мардозия, Розаком, Азарга, Ганфорт.

Детям

Противопоказан применение препарата у лиц младше 18 лет.

При беременности и лактации

Применение препарата в указанные периоды противопоказано.

Препарат получил хорошие оценки пациентов. Сообщения о возникновении побочных явлений редки.

Цена Косопта, где купить

Купить Косопт в России обойдется примерно в 780-940 рублей. На Украине цена описываемого препарата может доходить до 1600 гривен.

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия
  • Интернет-аптеки УкраиныУкраина

ЗдравСити

  • Косопт капли гл. 20мг/мл+5мг/мл 5мл n1Merck Sharp & Dohme (Франция) 829 руб.заказать

Аптека Диалог

  • Косопт газные капли 20мг + 5мг/мл 5мл 909 руб.заказать

Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11

  • Косопт капли глазные 5 млМерк Шарп и Доум Б.В. 1060 руб.заказать

показать еще

Аптека24

  • Косопт 5мл глазные капли Лабораторії Мерк Шарп і Доум Шибре/Мерк Шарп і Доум Б.В., Франція/Нідерланди 269 грн.заказать

показать еще

Косопт, глазные капли , 5 мл*

Инструкция

Общая информация

Косопт – комбинированный препарат, снижающий внутриглазное давление при открытоугольной и псевдоэксфолиативной глаукоме за счет уменьшения секреции внутриглазной жидкости. Препарат хорошо переносится и дает выраженный эффект благодаря сочетанию двух активных компонентов.

В 1 мл препарата содержатся два активных вещества: 20 мг дорзоламида гидрохлорида и 5 мг тимолола малеата, а также вспомогательные ингредиенты: хлорид бензалкония, цитрат натрия, маннитол, гидроксид натрия, гидроксиэтилцеллюлоза, вода для инъекций.

Глазные капли Косопт выпускаются в пластиковых флаконах типа Окуметер Плюс по 5 мл. В каждой картонной пачке – один флакон и инструкция по применению.

Основные компоненты препарата — дорзоламида гидрохлорид и тимолола малеат способствуют быстрому и эффективному снижению внутриглазного давления. Оба активных вещества снижают секрецию внутриглазной жидкости, а тимолола малеат несколько улучшает ее отток.

Дорзоламид и тимолол проникают в системный кровоток при местном применении. Дорзоламида гидрохлорид накапливается в эритроцитах крови при очень низкой концентрации в плазме, период его полувыведения составляет 4 месяца. При введении тимолола малеата в виде глазных капель эффект снижения внутриглазного давления наступает через 20 минут, становится максимальным через 2 часа, а действует препарат не менее суток.

Показания

Глазные капли Косопт применяют для лечения повышенного внутриглазного давления при таких заболеваниях, как открытоугольная глаукома и псевдоэксфолиативная глаукома.

Косопт, глазные капли , 5 мл* применяется при болезнях:

Алкосон таблетки инструкция по применению

Инструкция по применению препарата Зорекс от похмелья

Многие годы безуспешно боретесь с АЛКОГОЛИЗМОМ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить алкоголизм просто принимая каждый день…

Читать историю >>

  • Описание препарата
    • Состав таблеток
  • Принцип действия таблеток
  • Применение и показания к таблеткам от похмелья
    • Возможные противопоказания
    • Передозировка
  • Отзывы специалистов и людей
  • Необходимые меры предосторожности

Практически каждый человек позволяет принять на грудь некоторое количество алкогольных напитков. Некоторые с легкостью переносят последствия похмелья, другие же страдают на следующий день от головных болей и тошноты. Для избавления от неприятных ощущений специалисты рекомендуют использовать зорекс капсулы. Эти приемлемые по цене и небольшого размера пилюли помогают в считанные минуты избавить человека от похмелья. И обязательно нужно отметить тот факт, что их применение положительно сказывается на весь организм в целом.

Описание препарата

За довольно приемлемую цену, таблетки помогают отлично отчистить организм от токсинов и вредных веществ, а также, за счет состава из утинола и кальция пантотената, вывести весь застоявшийся алкоголь. Данные комплектующие практически дают второй шанс печени человека, и она начинает с удвоенной силой проводить чистку. А приятная цена отлично поможет сохранить семейный бюджет.

Препарат выпускается в форме капсул, которые могут содержать в себе от 150 до 250 мг вещества. Белые таблетки накрыты розовой крышкой и имеют порошковую и гранулированную структуру. Они бывают упакованы в ячейковую картонную упаковку:

  1. предназначенную для двух капсул;
  2. предназначенную для пяти капсул.

Состав таблеток

Комбинированное средство от похмелья включает в себя как главные, так и второстепенные комплектующие для применения. Цена за упаковку в большей степени складывается из этих добавок. К главным составляющим препарата относятся:

  • Димеркаптопропансульфоната натрия моногидрат (унитиол).
  • Кальция пантотенат.

Второстепенные вещества:

  • МКЦ;
  • магния гидрофосфата тригидрат;
  • кремния диоксид коллоидный (аэросил);
  • повидон;
  • твердая желатиновая капсула;
  • крахмал прежелатинизированный;
  • лимонной кислоты моногидрат;
  • титана диоксид;
  • краситель азорубин.

Шипучие таблетки «Зорекс утро» нельзя хранить более двух лет, и не более трех лет «Зорекс». По истечении срока годности применение препарата категорически запрещено.

Принцип действия таблеток

Оказывая тяжелое восстанавливающее влияние на печень, Зорекс моментально выводит человека даже с самого сильного алкогольного синдрома. Способность к быстрому расщеплению позволяет ускорять углеводный обмен и тем самым очищать организм. За 10 часов из организма выведется все содержимое этилового спирта из расчёта 60% с мочой, 40% с калом.

Один из самых главных побочных эффектов таблеток Зорекс считается аллергия. Применение его сильным аллергикам запрещено. Унитиол дает сильную реакцию на антидотное действие. А также вступая во взаимодействие с белками, унитиол провоцирует антигенный детерминант. Другими словами, появляется воспаленный участок, который при связывании с рецепторами иммунокомпетентных клеток начинает давать иммунный ответ.

На сегодняшний день не разработано никаких тестов для проверки наличии аллергии у человека. Но состав препарата содержит в себе вещества также имеющиеся у гороха, репы или цветной капусты. Если человек не переносит эти продукты, то и Зорекс будет несовместим с его организмом и принимать его не следует.

Применение и показания к таблеткам от похмелья

Стоит отметить, что данный препарат можно применять без посещений врачей и показаний специалистов. Купить его можно в любой аптеке вашего города, в удобном для вас количестве. Судя по отзывам, цена на данное лекарство остается стабильной уже несколько лет. Его рекомендуют применять в случае:

  1. алкогольной интоксикации;
  2. интоксикации, вызванной сердечными гликозидами;
  3. сильного отравления;
  4. профилактики при лечении алкоголизма.

Специалисты советуют принимать препарат ежедневно, за 30 минут до приема пищи. Не забывайте об инструкции. Если вы приобрели лекарство в капсулах, то их нельзя разжевывать и разводить в воде. Принимать их нужно целиком, проглатывая и запивая небольшим количеством воды. Стоит помнить, что количество Зорекса, необходимого для применения одному человекау, рассчитывается индивидуально, и с этим вопросом лучше обратиться к специалистам. Только они могут правильно рассчитать ваш вес и дать правильные показания на прием. Не стоит торопиться с покупкой и начинать пить лекарство большими дозами. Цена на средство хоть и не большая, но будет жалко потратить деньги на ветер.

Изучая инструкцию, человек обязательно должен отметить для себя список противопоказаний перед применением. Самый главный эффект шипучих таблеток, это аллергия. Но, к ней в дополнение могут прилагаться:

  • температура;
  • недомогание;
  • головная боль;
  • высыпание на коже и на слизистых оболочках организма.

Отзывы специалистов говорят о том, что человек может получить передозировку только в случае применения лекарства с превышением нормы в десять раз. Учитывая цену на средство, сделать данное действие не составит никакого труда. Многие пользователи пытались быстрее избавиться от похмелья и начинали пить Зорекс по упаковке за один прием. Побочные эффекты в данном случае выражаются следующим образом:

  • оглушенность;
  • отдышка;
  • судороги;
  • вялость;
  • притупление нормальной реакции.

При отравлении препаратом необходимо как можно скорее промыть желудок и стараться пить как можно больше воды. Если пострадавшему не становится лучше — нужно вызывать скорую помощь. Применение превышенных доз не помогает избавиться от похмелья, а только усугубит состояние человека.

Отзывы специалистов и людей

Данный препарат давно уже стал известен на Российских рынках. Приемлемая цена позволяет пользоваться им часто, не боясь побочных эффектов. Шипучие таблетки имеют приятный вкус и никак не раздражают употребляющего их человека. С помощью инструкции можно начинать применение самостоятельно.

Современные специалисты оставляют о Зорексе только положительные отзывы. По их словам, препарат имеет приятную цену для своего состава. Применение лекарства возможно даже для профилактики, он не наносит вреда организму. Как и написано в показаниях, он за короткий срок помогает устранить следы похмелья. Приложенная инструкция четко указывает, какие действия нужно выполнять во время курса лечения.

Что касается отзывов людей, которые попробовали препарат, то здесь нет единогласного решения. Многих не устраивает цена, хотя она довольно низка, в отличие от подобных аналогов. Другие, не обратив внимание на состав и не ознакомившись с инструкцией по применению, пришли в негодование от полученных после приема проблем. Но процент таких людей низок и, в большинстве своем, Зорекс помогает бороться с похмельем. Учитывая все противопоказания можно пользоваться таблетками на протяжении долгих лет и тем самым поддерживать свою печень в отличном состоянии. Их применение возможно в любом возрасте и самое приятное, цены на таблетки не слишком ударяют по кошельку.

Необходимые меры предосторожности

Как уже было сказано, на практике не проводятся специальные тесты на реакцию организма на «Зорекс». Первым делом, перед применением обратите внимание, есть ли у вас аллергия на продукты, содержащие серу. Если есть, то пить данное средство вам категорически запрещено. Его состав имеет свойство как помочь, так и навредить человеку.

А также, внимательнее нужно быть людям, страдающим гипертонией. Пониженное артериальное давление может привести к неприятным последствиям и ухудшить состояние человека. Применение лекарства в данном случае не желательно.

Каждый человек выбирает то, что ему удобно. Сколько бы ни было положительных и отрицательных отзывов, это лекарство остается востребованным. Пить его желательно по показаниям врачей, хотя многие обходят этот пункт стороной. Его цена держится практически на одном уровне уже долгое время, и это признак постоянности. Купите «Зорекс» и ваша печень скажет вам спасибо.

“Лимонтар” – препарат для улучшения обмена веществ, представляет собой комбинированное метаболическое средство. Данное медикаментозное средство изготавливается в виде обычных таблеток белого цвета. Как принимать данное лекарственное средство?

Достаточно растворить таблетку в стакане с водой и употребить получившийся раствор внутрь. Существует 2 вида стандартной упаковки – по 10 или 30 круглых таблеток. Каждая таблетка расположена в отдельной ячейке контурной упаковки. Упаковка вложена в пачку из картона. Есть в комплекте упаковки “Лимонтар” инструкция по применению.

Содержание одной таблетки препарата:

  1. Лимонная кислота – 0,05 г.
  2. Янтарная кислота – 0,2 г.

Как “Лимонтар” воздействует на организм человека

Препарат регулирует обмен веществ, за счет своих антиоксидантных, антигипоксических и антитоксических свойств благотворно воздействует на снижение действия отравления этилом и способствует повышению аппетита.

С его помощью стимулируются следующие процессы и реакции в организме человека:

  1. Окислительно-восстановительные.
  2. Дыхательные.
  3. Клеточного синтеза АТФ.

При помощи “Лимонтара” активируются физиологические функции тканей и органов. Благодаря этому происходит улучшение защитных и адаптационных функций всего организма. То есть усиливается образование соляной кислоты, выработка желудочного сока. Помимо этого, препарат значительно усиливает сократительные функции гладкой и поперечнополосатой мускулатуры, тем самым повышая работоспособность.

“Лимонтар”, воздействуя на организм человека, способствует повышению физической и умственной деятельности. Благотворно влияет на аппетит.

Полноценное воздействие препарата на организм начинается примерно через 10-20 мин после принятия таблетки. Основным свойством данного лекарственного средства является то, что он не задерживается в органах или тканях, а полностью расщепляется в организме на 2 составляющих – углекислый газ, воду. На этом основании можно с уверенностью заверить, что препарат полностью безопасен. Но перед приемом следует учесть, что это медикаментозное средство имеет противопоказания к применению, поэтому обязательно проконсультируйтесь у врача.

От чего помогает “Лимонтар”

Данный лекарственный препарат рекомендуется к применению молодым людям с нарушенным аппетитом, беременным, и страдающим проблемой алкогольной зависимости. Также его можно принимать в таких состояниях как:

  • в период легкого опьянения;
  • в абстинентном состоянии, для устранения последствий похмельного синдрома;
  • в периоды неконтролируемого и безостановочного употребления спиртных напитков;
  • при нарушениях, не связанных с употреблением спиртного – слабость, отсутствие аппетита, низкая производительность;
  • в момент общего дистресса беременной женщины и его плода.

Это лекарство зарекомендовало себя как превосходное профилактическое средство. Его можно применять непосредственно перед употреблением спиртных напитков, тем самым снижая пагубное воздействие этила и частично нейтрализуя опьянение. Еще он используется медиками для проведения диагностических исследований, а именно употребляется до проведения обследования желудочно-кишечного тракта. Так можно определить возможное развитие заболеваний желудочно-кишечного тракта и степень его функциональности.

Так же применение “Лимонтара” оказывает сильный лечебный эффект на организм беременных женщин.

Воздействие “Лимонтара” на беременных женщин

Во время беременности “Лимонтар” способен оказать положительное воздействие как на мать, так и на формирующееся в ее утробе дитя. Он оказывает тонизирующие воздействие на весь организм, повышая энергию и силу. Активизирует функции женского организма, обеспечивая тем самым необходимые процессы для развития плода.

При каких симптомах и для каких целей данное средство назначается беременным женщинам:

  • для поддержания функций организма, для предотвращения преждевременных родов или при угрозе выкидыша;
  • при обнаружении сильной токсичности организма;
  • для укрепления и повышения общего иммунитета;
  • при выявлении синдрома торможения развития плода или при его гипоксии.

Как правильно применять “Лимонтар”

Для применения таблетки ее необходимо бросить в стакан с прохладной кипяченой водой и дождаться полного растворения. Затем употребить жидкость внутрь. Допускается вместо обычной воды использование минеральной воды.

Принимать данное средство следует перед приемом пищи. Но если ощущаете тяжесть в области желудка, то пейте таблетку только после еды. Особенно это важно людям, страдающим потерей аппетита, им рекомендуется пить по 1 таблетке, до 3-х раз в день. После 5-ти дневного курса применения препарата аппетит должен улучшится.

Для ослабления алкогольного опьянения и похмельного синдрома рекомендуется за час до принятия спиртного выпить 1 таблетку “Лимонтара”. В случае алкогольной интоксикации, говоря проще, при похмелье, принимайте от 2 до 4 раз, по 1 таблетки в течение дня.

При алкогольном запое можно принимать до 2-х таблеток 3-4 раза в день. Курс лечения должен длиться не менее 4-х дней и может продолжаться до 10 дней. Такая комплексная терапия применима и в случае с лечением алкоголизма, и для нормализации организма после избавления от его тяжелых последствий.

В период, когда протекает беременность, препарат не следует принимать без предварительной консультации у специалиста. Врач должен провести полное обследование, назначить необходимый порядок и дозы лечения.

Если возникла гипоксия плода или обнаружен токсикоз, рекомендуется пить по 1 таблетке в день. Для профилактики гипоксии, а также при угрозе выкидыша назначается 10-дневный курс применения “Лимонтара” на каждый триместр беременности, но только под строгим контролем специалиста.

Побочные эффекты “Лимонтара” и противопоказания к его применению

Препарат имеет воздействие на многие органы и системы организма, являясь своего рода универсальным усилителем функций тела. Но есть определенные противопоказания к применению данного средства, при определенных дисфункциях в организме человека. Это касается групп людей, страдающих рядом определенных заболеваний, поэтому перед применением “Лимонтара” проконсультируйтесь у врача.

Людям с повышенной чувствительностью к янтарной или лимонной кислоте применение препарата тоже противопоказано.

“Лимонтар” не рекомендуется к применению людям со следующими заболеваниями:

  1. Глаукома. Последствия при применении – повышение внутриглазного давления.
  2. Гипертензия артериальная. Последствия при применении – повышение артериального давления.
  3. Язва желудка. Последствия при применении – обострение болезни.
  4. Стенокардия и ишемическая болезнь сердца в целом. Последствия при применении – декомпенсация заболевания.
  5. Гестоз у беременных женщин.

“Лимонтар” является лекарственным средством, которое хорошо воспринимается организмом. Но при его применении у некоторых людей могут появиться ощущения тяжести или боли в области желудка. Это не страшно, такие симптомы пройдут самостоятельно, примерно через 5 минут после употребления препарата. Также возможно повышение давления у людей, страдающих гипертонией.

Заключительная часть

“Лимонтар” – лекарственное средство, имеющее обширное благоприятное воздействие на разные органы и системы человека. Он отлично справляется с устранением похмельных синдромов, токсикоза у беременных и других заболеваний.

Данный препарат эффективен и безопасен для здоровья человека.

ВНИМАНИЕ! Информация, опубликованная в статье, носит исключительно ознакомительный характер и не является инструкцией к применению. Обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом!