Кокарнит от чего

Содержание

Кокарнит : инструкция по применению

Динатрия аденозин трифосфат тригидрат
При одновременном приеме с калийсберегающими диуретиками, препаратами калия и ингибиторами АПФ повышается риск развития гиперкалиемии, с препаратами магния – гипермагниемии.
Препарат может усиливать антиангинальное действие β-адреноблокаторов, нитратов.
При одновременном применении с дипиридамолом усиливается действие дипиридамола, в частности сосудорасширяющий эффект.
Оказывает некоторый антагонизм при одновременном применении с производными пурина (кофеин и теофиллин).
Нельзя вводить одновременно с сердечными гликозидами в больших дозах, поскольку усиливается риск развития побочных реакций со стороны сердечно-сосудистой системы.
При одновременном применении с ксантинола никотинатом снижается эффект натрия аденозинтрифосфата.
Карбамазепин может усиливать эффекты аденозина, привести к развитию блокады.
Цианокобаламин
Аминогликозиды, салицилаты, противоэпилептические препараты, колхицин, препараты калия снижают абсорбцию цианокобаламина, влияют на его кинетику. При одновременном применении с канамицином, неомицином, полимиксинами, тетрациклинами всасывание цианокобаламина уменьшается.
Фармацевтически несовместим цианокобаламин с аскорбиновой кислотой, солями тяжелых металлов (инактивация цианокобаламина), тиамина бромидом, пиридоксином, рибофлавином (ион кобальта, содержащийся в молекуле цианокобаламина, разрушает другие витамины), фолиевой кислотой. При взаимодействии цианокобаламина с тиамином усиливается риск развития аллергических реакций, вызванных тиамином, с хлорамфениколом – снижается гемопоэтический ответ на препарат, с цитаменом – снижается эффект цитамена, с оральными контрацептивами – снижается концентрация циано кобаламина в крови. Антиметаболиты и большинство антибиотиков меняют результаты микробиологических исследований цианокобаламина.
Не рекомендуется совместное применение препаратов, содержащих цианокобаламин, с хлорамфениколом, а также с препаратами, повышающими свертываемость крови.
Никотинамид
Никотинамид потенцирует действие седативных и гипотензивных лекарственных средств, транквилизаторов.
Потенцирует действие фибринолитических средств, спазмолитиков и сердечных гликозидов, усиливает токсическое воздействие алкоголя на печень.
Следует соблюдать осторожность при комбинации с гипотензивными средствами (возможно усиление гипотензивного действия), антикоагулянтами, ацетилсалициловой кислотой (в связи с риском развития геморрагии).
Снижает действия пробенецида, токсичность неомицина и предотвращает индуцированное неомицином уменьшение концентрации холестерина и липопротеидов высокой плотности. Ослабляет токсическое действие барбитуратов, противотуберкулезных средств, сульфаниламидов.
Пероральные контрацептивы и изониазид замедляют преобразования триптофана в никотиновую кислоту и таким образом могут повышать потребность в никотиновой кислоте. Антибиотики могут усиливать гиперемию, вызванную никотиновой кислотой. Сообщалось о случаях рабдомиолиза при применении никотиновой кислоты с ловастатином.
Лидокаин
При комбинированном применении лидокаина с такими препаратами как хлорпромазин, петидин, бупивакаин, хинидин, дизопирамид, амитриптилин, имипрамин, нортриптилин, концентрация лидокаина в плазме крови снижается.
Антиаритмические препараты (в т.ч. амиодарон, верапамил, хинидин, дизопирамид, аймалин) – усиливается кардиодепрессивное действие (происходит удлинение интервала QT и в очень редких случаях возможно развитие AV-блокады или фибрилляции желудочков) одновременное применение с амиодароном может привести к развитию судорог.
Новокаин, новокаинамид, прокаинамид – возможно возбуждение ЦНС, бред, галлюцинации.
Курареподобные препараты – усиливается миорелаксация (возможен паралич дыхательных мышц).
Этанол усиливает угнетающее действие лидокаина на дыхание.
Циметидин снижает печеночный клиренс лидокаина (снижение метаболизма вследствие ингибирования микросомального окисления), повышает его концентрацию и риск развития токсических эффектов.
β-адреноблокаторы замедляют метаболизм лидокаина в печени, усиливают эффекты лидокаина (в т.ч. токсичные) и повышают риск развития брадикардии и артериальной гипотензии. При одновременном применении β-адреноблокаторов и лидокаина необходимо уменьшить дозу последнего.
Сердечные гликозиды – ослабляется кардиотоническое эффект сердечных гликозидов. Гликозиды наперстянки – на фоне интоксикации лидокаин может усугублять тяжесть AV-блокады.
Снотворные или седативные лекарственные средства – возможно усиление угнетающего действия на ЦНС снотворных и седативных препаратов.
Наркотические анальгетики (морфин) – усиливается анальгезирующий эффект наркотических анальгетиков, угнетение дыхания.
Ингибиторы МАО (фуразолидон, прокарбазин, селегилин) – повышается риск развития артериальной гипотензии.
Антикоагулянты (в т.ч. ардепарин, далтепарин, данапароидом, эноксапарин, гепарин, варфарин) увеличивают риск развития кровотечений.
Средства для наркоза – усиливается угнетающее действие на дыхательный центр средств для наркоза (гексобарбитал, тиопентал натрия внутривенно).
Полимиксин В – необходим контроль функции дыхания.
Рифампицин – возможно снижение концентрации последнего в крови.
Пропафенон – возможно увеличение продолжительности и осложнения побочных эффектов со стороны центральной нервной системы (ЦНС).
Прениламин – повышается риск развития желудочковой аритмии типа «пируэт».
Противосудорожные средства, барбитураты (фенобарбитал) – возможно ускорение метаболизма лидокаина в печени, снижение концентрации в крови, усиление кардиодепрессивного эффекта.
Изадрин, глюкагон – повышается клиренс лидокаина.
Норэпинефрин, мексилетин – снижается клиренс лидокаина (усиливается токсичность) уменьшается печеночный кровоток.
Ацетазоламид, тиазидные и петлевые диуретики уменьшают эффект лидокаина в результате создания гипокалиемии.
Мидазолам – повышается концентрация лидокаина в плазме крови.
Препараты, обусловливающие блокаду нервно-мышечной передачи, – усиливается действие этих препаратов, поскольку они уменьшают проводимость нервных импульсов.
(см. также инструкцию по применению лидокаина гидрохлорида).

Уколы «Кокарнит»: показания к применению, инструкция, эффективность, отзывы

  • 14 Октября, 2018
  • Прочие препараты
  • Алекса Локтионова

В современном мире проблемы с периферической нервной системой и метаболизмом далеко не редкость. Даже у многих молодых людей встречаются такие заболевания, как невралгия, неврит или миалгия, которые подлежат обязательному лечению. Специально для исполнения этой цели были разработаны уколы «Кокарнит». Показания к применению данного средства связаны непосредственно с заболеваниями периферической нервной системы. Однако стоит данный лекарственный препарат совсем не дешево, что заставляет задуматься: а стоит ли его покупать вообще? Чтобы узнать ответ на этот непростой вопрос, необходимо подробнее познакомиться с лекарственным средством и узнать мнение о нем от других людей из имеющихся отзывов.

Что такое «Кокарнит»?

Препарат производится в Великобритании. Представляет собой рационально составленный лекарственный комплекс. В его состав входят метаболические вещества и витамины, каждый из которых оказывает то или иное позитивное воздействие на организм в целом и процессы, происходящие в нем, в частности.

Показаниями к применению уколов «Кокарнит» могут послужить любые нарушения в обменных процессах. Препарат является многофункциональным и улучшает деятельность нервной системы. Состоит из витаминов, коферментов и аденозинтрифосфата. Применяется в качестве основного или дополнительного терапевтического средства по назначению врача.

Состав лекарственного препарата

«Кокарнит» состоит из активных и вспомогательных веществ. Каждое из них призвано оказывать то или иное воздействие на организм человека. Активными компонентами выступают:

  • Кокарбоксилаза – 0,05 г.
  • Никотинамид – 0,02 г.
  • Цианокобаламин – 0,0005 г.
  • Динатрия аденозинтрифосфата тригидрат – 0,01 г.

В качестве дополнительных веществ в составе «Кокарнита» были применены такие вещества:

  • Метилпарагидроксибензоат.
  • Глицин.
  • Пропилпарагидроксибензоат.

Форма выпуска препарата

«Кокарнит» производится в виде лиофилизата. В последующем из порошка готовится раствор для внутримышечного введения. Он имеет розовый цвет, выпускается в ампулах из темного стекла. Дополнительно предлагается ампула с растворителем, в которой содержится:

  • 10 мг лидокаина гидрохлорида;
  • 2 мл воды для инъекций.

Способ применения и дозировка

Препарат предназначен для внутримышечного введения. Дозировка определяется в зависимости от показаний к применению. Уколы «Кокарнит» вводятся 1 раз в сутки по 1 или 2 ампулы, что зависит от состояния пациента. Длительность терапии и возможность проведения повторных лечебных курсов зависит от тяжести и характера патологии и определяется на усмотрение лечащего врача. Корректировка указанной дозировки не требуется при печеночной и почечной недостаточности, а также для больных в возрасте старше 65 лет, как это бывает при применении многих других препаратов.

Фармакологическое действие

Каждое из активных веществ в составе лекарственного средства включено в комплекс с определенной целью. Никотинамид, являющийся формой никотиновой кислоты (витамина PP), принимает активное участие в окислительно-восстановительных процессах в клетках. Способствует улучшению углеводного и азотистого обмена.

Как видно из инструкции по применению к уколам Cocarnit, большую часть в составе занимает вещество кокарбоксилаза. Представляет собой кофермент, который образуется из тиамина (витамина B1), поступающего в организм извне. Кокарбоксилаза важна для проведения углеводного обмена, а также входит в фермент карбоксилазу, который активно участвует в катализе альфа-кетокислот. Принимает непрямое участие в синтезе нуклеиновых кислот, липидов и белков. Способствует снижению в организме уровня пировиноградной и молочной кислот, а также усвоению глюкозы. Улучшает питание и функции нервной ткани.

Витамин B12, также известный как цианокобаламин, попадая в организм, превращается в одну из двух возможных активных форм: кобамид или аденозилкобаламин. Он обладает высокой биологической активностью, в связи с чем способствует повышению синтеза белка и его накоплению. Цианокобаламин активизирует обмен липидов и углеводов, снижает уровень холестерина в крови и предупреждает развитие инфильтрации печени. Витамин B12 необходим для того, чтобы система кроветворения нормально функционировала и происходило накопление в эритроцитах групп, содержащих сульфгидрильные соединения. Они, в свою очередь, повышают устойчивость к гемолизу. Цианокобаламин полезен для тканей, так как повышает их способность регенерироваться, печени и нервной системы.

Еще одно неизвестное обычному человеку вещество, указанное в инструкции к уколам «Кокарнит», – динатрия аденозин трифосфат тригидрат. Оно является производным аденозина. Необходимо в данном лекарственном комплексе для стимулирования метаболических процессов. Вещество обладает выраженным гипотензивным и антиаритмическим действием. Динатрия аденозин трифосфат тригидрат оказывает сосудорасширяющее действие, что особенно важно в данном случае для коронарных артерий.

Уколы «Кокарнит»: показания к применению

Препарат используется в терапии заболеваний и расстройств нервной системы, к которым относятся:

  • нейропатия;
  • невралгия;
  • ишемия;
  • неврит;
  • миалгия, тенденит, бурсит;
  • миокардиопатия, миокардит;
  • радикулит, ишалгия, люмбаго.

Может использоваться как в качестве самостоятельного лекарственного средства, так и в комплексной терапии наряду с другими препаратами. Уколы «Кокарнита» после проведенного курсового лечения способствуют стабилизации состояния нервно-мышечного аппарата, а также стимулируют восстановление поврежденных нервных волокон.

Противопоказания к применению

В связи с недостаточным исследованием воздействия лекарственного средства на организм ребенка, препарат не используется в педиатрии. Также инструкция по применению уколов «Кокарнит», отзывы о которых подтверждают эффективность средства, запрещает его применение при наличии аллергической реакции на один или несколько компонентов.

Лекарственное средство имеет абсолютные противопоказания в виде таких заболеваний:

  • геморрагический инсульт;
  • инфаркт миокарда в остром периоде;
  • неконтролируемая артериальная гипертензия или гипотензия;
  • сердечная недостаточность в остром или хроническом течении;
  • тромбоэмболия;
  • брадиаритмия.

Относительные противопоказания:

  • воспаление легких;
  • беременность;
  • обструктивная болезнь легких в хронической форме;
  • лактация;
  • бронхиальная астма;
  • язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • эритремия;
  • гиперкоагуляция;
  • эритроцитоз.

Относительные противопоказания – это состояния, при которых врач смотрит исключительно на анамнез больного и решает вопрос о том, что на данный момент важнее. Если прием «Кокарнита» крайне необходим и не отразится негативным образом на течении другой патологии, развитии плода в утробе беременной женщины и младенца на грудном вскармливании, он может принять решение о терапии данным препаратом.

Возможные побочные явления и симптомы передозировки

Применение уколов «Кокарнит» вызывает нежелательные реакции организма в очень редких случаях. К возможным побочным явлениям относятся такие состояния:

  • аллергическая реакция, выражающаяся затруднением дыхания, кожной сыпью и отеком Квинке;
  • крапивница;
  • спутанное сознание;
  • тахикардия или брадикардия;
  • боль в области сердца;
  • тошнота и диарея;
  • усиленное потоотделение;
  • покраснение кожного покрова верхней части тела и лица;
  • раздражение в месте укола, сопровождающееся зудом, жжением и покраснением;
  • головные боли и головокружения.

В случае возникновения описанных реакций проводится симптоматическое лечение. Врач может принять решение о смене уколов «Кокарнит» на аналог, если этого требуют обстоятельства.

Передозировка может возникать не только по причине разового введения большого количества активных веществ, но и при длительном применении лекарственного средства. Накопление никотинамида в организме приводит к дефициту метальных групп на фоне участия реакций метилирования в выведении. В ходе клинических исследований диагностировались случаи нарушения функций печени. Лечение также проводится симптоматическое.

При употреблении «Кокарнита» внутрь (перорально) или при случайном внутривенном введении может развиться токсическая реакция. В этом случае необходимо срочно обратиться к врачу для минимизации негативных проявлений.

Возникновение вышеописанных состояний встречается крайне редко, что подтверждают многочисленные положительные отзывы. Инструкция к уколам «Кокарнит» призывает использовать лекарственный препарат строго по описанной схеме и только после назначения доктора. Это поможет избежать возникновения нежелательных последствий.

Меры предосторожности и совместимость с другими препаратами

Важно учесть некоторые моменты относительно использования «Кокарнита»:

  1. Готовый раствор должен приобрести красноватый оттенок. Если он получился другой, использование запрещено.
  2. Готовый раствор используется сразу же и не подлежит хранению.
  3. При заболеваниях ЖКТ и печени делать уколы обязательно только после консультации врача.
  4. Не использовать уколы для длительного курсового лечения, если это не рекомендует лечащий врач и не наблюдает за состоянием пациента, его анализами.

Важно не только знать, для чего назначают «Кокарнит», но и ознакомиться со списком лекарственных препаратов, с которыми данное вещество нельзя использовать. Это связано с «капризным» цианокобаламином:

  • B12 несовместим с аскорбиновой кислотой, пиридоксином, фолиевой кислотой, рибофлавином, бромидом тиамина и средствами, содержащими соли тяжелых металлов.
  • Цианокобаламин не может одновременно использоваться с препаратами, повышающими свертываемость крови и хлорамфениколом.
  • B12 не усваивается организмом, если его принимают совместно с препаратами, используемыми в терапии эпилепсии, а также содержащими салицилат и аминогликозид.

«Кокарнит»: аналоги дешевле

По разным причинам препарат может быть заменен на лекарственное средство, обладающее аналогичным действием, но содержащее другие активные вещества. Также замена «Кокарнита» может потребоваться, если его стоимость высока для пациента. Препарат стоит в среднем 600 рублей за 3 ампулы лиофилизата + 3 ампулы растворителя. К наиболее популярным аналогам относятся:

  • «Актовегин»;
  • «Бенфолипен»;
  • «Берлитион 300»;
  • «Октолипен»;
  • «Амитриптилин»;
  • «Финлепсин»;
  • «Комбилипен»;
  • «Дюрогезик».

Также популярными аналогами «Кокарнита», дешевле по цене в несколько раз, являются суппозитории для ректального введения «Корилип» и раствор для внутримышечного введения «Кокарбоксилаза», стоимость которых варьируется в пределах 100-200 рублей. Однако следует знать, что по эффективности эти средства в значительной степени хуже.

Отзывы об эффективности препарата

«Кокарнит» заслужил доверие тысяч врачей, ему благодарно огромное количество пациентов, страдающих от различных заболеваний. Доктора отмечают, что в комплексной терапии препарат является высокоэффективным и способен быстро налаживать обменные процессы.

Об уколах «Кокарнит» отзывы положительные и со стороны пациентов. Они отмечают, что препарат достаточно эффективен, более того, желаемого результата удается добиться в короткие сроки. Некоторым хватает 6-9 уколов, чтобы избавиться от неприятных симптомов разных патологий. Лекарственное средство помогает устранить болезненные ощущения в ногах, спине, области ребер, тазобедренного сустава и поясницы. Хоть препарат и стоит сравнительно дорого, и многие люди сначала боялись покупать его (а вдруг не поможет?), все-таки потом пациенты не пожалели о потраченной сумме. Ведь самым главным остается то, что «Кокарнит» помогает.

Каждый пациент для себя отметил и негативные моменты, связанные с уколами лекарственного средства. У некоторых возникают такие побочные явления, как увеличение лимфоузлов, головные боли и головокружения, а также некоторые другие состояния. Поэтому, чтобы не испугаться своего состояния, они рекомендуют внимательно ознакомиться с возможными негативными явлениями. Если возникнет хоть одно из них, проконсультироваться с лечащим врачом. Также в отзывах люди пишут, что уколы достаточно болезненны. При введении препарата в мышцу происходит сильное жжение. Однако боли, которые сопровождают таких пациентов, гораздо сильнее того, что они чувствуют в момент укола. Поэтому, неприятные ощущения можно перетерпеть.

Подробно ознакомившись с инструкцией по применению внутримышечных уколов «Кокарнит», отзывами врачей и пациентов и другой информацией, представленной в статье, не стоит сразу бежать в аптеку для приобретения лекарственного средства. Это серьезный препарат, который может оказать необратимое действие на организм человека. Поэтому его применение рекомендуется осуществлять только после консультации лечащего врача и под его строгим контролем.

Кокарнит

Состав

В 1 ампуле никотинамида 20 мг, кокарбоксилазы 50 мг, цианокобаламина 0,5 мг, аденозина трифосфата 10 мг.

Глицин, метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, — как вспомогательные вещества.

Форма выпуска

Лиофилизат для приготовления раствора + растворитель лидокаин в ампулах.

Метаболическое.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Представляет собой комплекс витаминов и веществ, влияющих на метаболизм. По механизму действия обеспечивает нейрометаболический, анальгетический эффект и воздействует на эмоционально-вегетативную сферу.

Никотинамид благоприятно влияет на азотистый и углеводный обмен, участвует в окислительно-восстановительных реакциях и способствует доставке АТФ в клетки. Оказывает седативное действие, поэтому эффективен при нервно-психических расстройствах, тревоге, депрессии, снижении внимания.

Кокарбоксилаза — является коферментом, играющим большую роль в углеводном обмене, улучшает трофику тканей, влияет на синтез нуклеиновых кислот, белков и липидов, способствует усвоению глюкозы.

Цианокобаламин способствует синтезу и накоплению белка, активирует обмен жиров и углеводов. Результатом этого действия является снижение уровня холестерина и предупреждение жирового гепатоза. Цианокобаламин увеличивает регенераторную способность клеток, необходим для функционирования кроветворных органов, нервной системы и печени.

Аденозинтрифосфат — производное аденозина, стимулирует процессы метаболизма и является главным энергетическим субстратом клетки. При ишемии развивается энергетический дефицит, который уменьшается благодаря аденозинтрифосфату. Его транспортировку в клетки осуществляет никотинамид. Аденозинтрифосфат оказывает антиаритмическое, сосудорасширяющее и гипотензивное действие.

Фармакокинетика

Не изучалась.

Показания к применению

  • невралгии различного происхождения;
  • невриты;
  • люмбаго, ишиалгия, радикулит;
  • нейропатии (например, при сахарном диабете);
  • миалгии, тендиниты, бурситы;
  • ИБС, миокардиопатии, миокардите;
  • в период беременности применяют, если польза для матери больше риска для плода.

Противопоказания

  • гиперчувствительность;
  • эритроцитоз, эритремия;
  • тяжелая форма артериальной гипертензии и гипотензии;
  • псориаз;
  • нарушения проводимости и тяжелая сердечная недостаточность;
  • инфаркт миокарда в остром периоде.

С осторожностью назначается при гастрите, язвенной болезни, подагре, поражениях печени. Данные о применении у детей отсутствуют.

Дополнительно учитываться должны и противопоказания для растворителя — 0,5 % лидокаина гидрохлорида: синдром слабости синусового узла, синдром Адамса-Стокса и Вольфа-Паркинсона-Уайта, стенокардия напряжения, эпилептиформные судороги, связанные с приемом лидокаина, миастения, порфирия, тяжелая почечная недостаточность.

Побочные действия

  • головная боль, слабости головокружение;
  • тахикардия;
  • кожные высыпания,зуд;
  • анафилактический шок;
  • крапивница;
  • потливость;
  • диарея;
  • отек легких;
  • тромбоз периферических сосудов.

Лицам с гиперчувствительностью перед введением препарата проводят внутрикожную пробу.

Уколы Кокарнита, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Вводится внутримышечно по 1-2 ампулы ежедневно. Уколы Кокарнита выполняются курсами, продолжительность которых зависит от тяжести заболевания.

Раствор используется сразу после приготовления, он должен быть красного цвета. Если цвет не изменился, его применять нельзя.

Инструкция на Кокарнит содержит предупреждение о необходимости проводить контроль тромбоцитов и эритроцитов, времени свертывания, билирубина, мочевой кислоты и трансаминаз.

Передозировка

Кокарнит при случайном приеме внутрь может вызвать проявление токсичности, которая выражается зудом, гиперемией кожи, головной болью, тошнотой, изжогой, и рвотой.

Хроническая интоксикация выражается повышением уровня глюкозы, мочевой кислоты, появлением язв двенадцатиперстной кишки.

Взаимодействие

Кокарбоксилаза, входящая в состав препарата, усиливает кардиотонический эффект сердечных гликозидов.

Никотинамид потенцирует противосудорожное действие противоэпилептических препаратов (Диазепам, Карбамазепин, Вальпроат).

Аденозинтрифосфат с калийсберегающими диуретиками, ингибиторами АПФ и препаратами калия увеличивает риск развития гиперкалиемии. Усиливает антиангинальное действие β-адреноблокаторов и нитратов.

При приеме с Дипиридамолом усиливается сосудорасщиряющее действие.

Проявляется антагонизм при применении совместно с кофеином и Теофиллином.

Ксантинол никотинат уменьшает эффект аденозинтрифосфата, а Карбамазепин усиливает его действие.

Снижают абсорбцию цианокобаламина аминогликозиды, препараты калия, салицилаты, противоэпилептические препараты и Колхицин.

Всасывание цианокобаламина также снижается при приеме Канамицина, Неомацина, Полимиксина, Тетрациклина.

Несовместим цианокобаламин с аскорбиновой кислотой, Пиридоксином, Рибофлавином, солями тяжелых металлов.

Пероральные контрацептивы уменьшают концентрацию цианокобаламина в крови.

Условия продажи

По рецепту.

Условия хранения

При температуре от 15 до 25°C.

Срок годности

3 года.

Аналоги Кокарнита

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Структурные аналоги с одинаковым активным веществом отсутствуют.

Отзывы о Кокарните

Отзывы врачей об уколах Кокарнита большей частью свидетельствуют об эффективности препарата в неврологической, нейрохирургической и кардиохирургической практике.

В научных исследованиях белорусских ученых, которые применяли Кокарнит в кардиохирургической практике в послеоперационном периоде, сделаны выводы, что препарат достоверно уменьшает количество раневого отделяемого, вертеброгенные боли, случаи использования нестероидных противовоспалительных средств.

Исследования показали, что состояние миокарда при проведении искусственного кровообращения в период операции было лучше у больных, которые принимали этот препарат в дооперационном периоде.

Целый ряд исследований проводился у больных с миофасциальной дисфункцией, которым назначался этот препарат. На 10-й день лечения наблюдалась положительная динамика: снизился болевой и мышечно-тонический синдром. Улучшилась вегетативно-эмоциональная сфера больных: нормализовалось настроение, появилась активность, уменьшилась тревожность.

Препарат хорошо зарекомендовал себя в комплексном лечении больных с дискогенным пояснично-крестцовым радикулитом. Кокарнит применялся внутримышечно по 2,0 мл в сутки от 14 до 21 дня. Клинический эффект наступал через 3 суток. Регресс болевого итонического синдрома отмечался на 3- 5 сутки. Побочных действий у пациентов не отмечали.

Цена Кокарнита, где купить

В настоящий момент приобрести в аптеках Москвы этот препарат не представляется возможным, поскольку он в России не зарегистрирован. В связи с этим, цена Кокарнита неизвестна. В интернет-аптеках предлагается препарат по цене 113,55 руб. за 3 флакона.

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия
  • Интернет-аптеки УкраиныУкраина
  • Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан

ЗдравСити

  • Кокарнит лиоф. д/р-ра в/м 187,125 мг n3Египетская Международная Фармацевтич. Производственная Компания 618 руб.заказать

Аптека Диалог

  • Кокарнит (лиоф.д/р-ра в/м 187.125 амп.2мл №3+р-ль) 689 руб.заказать

Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11

  • Кокарнит лиоф. д/ин. 50 мг №3 амп. с растворителемЕгипетская Международная Фармаце 820 руб.заказать

показать еще

Аптека24

  • Кокарнит 2 мл N3 раствор для инъекций Е.І.П.І.Ко.,Єгипет 205 грн.заказать

ПаниАптека

  • Кокарнит пор. д/п р-ра д/ин.амп №3 Египет , E.I.P.I.Co. 233 грн.заказать

показать еще

БИОСФЕРА

  • Кокарнит 2 мл №3 пор.лиоф.д/р-ра д/ин с р-лемE.И.П.И.Ко.произведено для Уорлд Медицин, Великобритания (Египет) 3 тг.заказать

показать еще

Фармакологическая группа

  • Витамины и метаболические средства

Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • G63.2 Диабетическая полинейропатия (E10-E14+ с общим четвертым знаком .4)
Лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного введения 1 амп.
активные вещества:
трифосаденина динатрия тригидрат 10 мг
кокарбоксилаза 50 мг
цианокобаламин 0,5 мг
никотинамид 20 мг
вспомогательные вещества: глицин — 105,875 мг; метилпарагидроксибензоат — 0,6 мг; пропилпарагидроксибензоат — 0,15 мг
растворитель, 1 амп.: лидокаина гидрохлорид — 10 мг; вода для инъекций — до 2 мл

Описание лекарственной формы

Лиофилизированная масса розового цвета. Восстановленный раствор — прозрачный, розового цвета.

Фармакологическое действие — метаболическое.

Фармакодинамика

Препарат представляет собой рационально подобранный комплекс метаболических веществ и витаминов.

Трифосаденин является производным аденозина, стимулирует метаболические процессы. Оказывает вазодилатирующее действие, в т.ч. на коронарные и мозговые артерии. Улучшает метаболизм и энергообеспечение тканей. Обладает гипотензивным и антиаритмическим действием. После парентерального введения проникает в клетки органов, где расщепляется на аденозин и неорганический фосфат с высвобождением энергии. В дальнейшем продукты расщепления включаются в синтез АТФ. Под влиянием АТФ происходит снижение АД, расслабление гладкой мускулатуры, улучшается проведение нервных импульсов.

Кокарбоксилаза — кофермент, образующийся в организме из поступающего извне тиамина (витамин В1). Входит в состав фермента карбоксилазы, катализирующего карбоксилирование и декарбоксилирование α-кетокислот. Опосредованно способствует синтезу нуклеиновых кислот, белков и липидов. Снижает в организме концентрацию молочной и пировиноградной кислот, способствует усвоению глюкозы. Улучшает трофику нервной ткани.

Цианокобаламин (витамин В12) в организме превращается в метилкобаламин и 5-дезоксиаденозилкобаламин. Метилкобаламин участвует в реакции превращения гомоцистеина в метионин и S-аденозилметионин — ключевые реакции метаболизма пиримидиновых и пуриновых оснований (а следовательно, ДНК и РНК). При недостаточности витамина в данной реакции его может замещать метилтетрагидрофолиевая кислота, при этом нарушаются фолиевозависимые реакции метаболизма.

5-дезоксиаденозилкобаламин служит кофактором при изомеризации L-метилмалонил-КоА в сукцинил-КоА — важной реакции метаболизма углеводов и липидов.

Дефицит витамина В12 приводит к нарушению пролиферации быстроделящихся клеток кроветворной ткани и эпителия, а также к нарушению образования миелиновой оболочки нейронов.

Никотинамид — одна из форм витамина РР, участвует в окислительно-восстановительных процессах в клетке, улучшает углеводный и азотистый обмен, регулирует тканевое дыхание.

Фармакокинетика

Трифосаденин. После парентерального введения проникает в клетки органов, где расщепляется на аденозин и неорганический фосфат с высвобождением энергии. В дальнейшем продукты распада включаются в ресинтез АТФ.

Кокарбоксилаза. Быстро абсорбируется после в/м введения. Проникает в большинство тканей организма. Подвергается метаболическому разложению. Продукты метаболизма выводятся преимущественно почками.

Цианокобаламин. В крови цианокобаламин связывается с транскобаламинами I и II, которые транспортируют его в ткани. Депонируется преимущественно в печени. Связь с белками плазмы — 90%. Быстро и полно всасывается после в/м и п/к введения. Cmax после в/м введения достигается через 1 ч.

Из печени выводится желчью в кишечник и снова всасывается в кровь. T1/2 — 500 дней. Выводится при нормальной функции почек — 7–10% почками, около 50 % кишечником. При сниженной функции почек 0–7% — почками, 70–100% — кишечником.

Проникает через плацентарный барьер, в грудное молоко.

Никотинамид. Быстро распределяется во все ткани. Проникает через плацентарный барьер и в грудное молоко. Метаболизируется в печени с образованием никотинамида-N-метилникотинамида. Выводится почками. T1/2 из плазмы составляет около 1,3 ч, стационарный Vd — около 60 л, общий клиренс — около 0,6 л/мин.

Показания препарата Кокарнит

Симптоматическое лечение диабетической полинейропатии.

гиперчувствительность к любому компоненту препарата или растворителю;

сердечно-сосудистые заболевания: острый инфаркт миокарда, неконтролируемая артериальная гипертензия, артериальная гипотензия, тяжелые формы брадиаритмий, AV блокада II–III степени, хроническая сердечная недостаточность (III–IV степени по NYHA), кардиогенный шок и другие виды шоков, синдром пролонгации QT, тромбоэмболии, геморрагический инсульт;

воспалительные заболевания легких, хронические обструктивные заболевания легких, бронхиальная астма;

гиперкоагуляция (в т.ч. при острых тромбозах), эритремия, эритроцитоз;

язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки в стадии обострения;

подагра;

гепатит, цирроз печени;

беременность;

период грудного вскармливания;

детский возраст до 18 лет.

С осторожностью: стенокардия.

Применение при беременности и кормлении грудью

Не рекомендуется применять препарат Кокарнит во время беременности. Рекомендуется прекратить грудное вскармливание на время лечения препаратом.

Со стороны иммунной системы: редко — аллергические реакции (кожная сыпь, затрудненное дыхание, анафилактический шок, отек Квинке).

Cо стороны нервной системы: в отдельных случаях — головокружение, головная боль, возбуждение, спутанность сознания.

Cо стороны сердца: очень редко — тахикардия; в отдельных случаях — брадикардия, аритмия; частота неизвестна — боли в области сердца.

Со стороны сосудов: частота неизвестна — покраснение кожи лица и верхней половины туловища с ощущением покалывания и жжения, приливы.

Cо стороны ЖКТ: в отдельных случаях — рвота, диарея.

Cо стороны кожи и подкожных тканей: очень редко — повышенное потоотделение, акне, зуд, крапивница.

Cо стороны костно-мышечной и соединительной ткани: очень редко — судороги.

Общие расстройства и нарушения в месте введения: очень редко — возникновение раздражения, боли и жжения в месте введения препарата, слабость.

Если любые из указанных нежелательных реакций усугубились или появились любые другие нежелательные реакции, не указанные в инструкции, необходимо сообщить об этом врачу.

При развитии выраженных нежелательных реакций препарат отменяют.

У пациентов, применяющих гипогликемические средства группы бигуанидов (метформин), из-за нарушения всасывания цианокобаламина из ЖКТ может наблюдаться снижение концентрации цианокобаламина в крови. С другими гипогликемическими средствами лекарственных взаимодействий не описано.

Цианокобаламин несовместим с аскорбиновой кислотой, солями тяжелых металлов, тиамина бромидом, пиридоксином, рибофлавином, фолиевой кислотой. Нельзя применять цианокобаламин одновременно с препаратами, повышающими свертываемость крови. Кроме того, следует избегать одновременного применения цианокобаламина с хлорамфениколом. Аминогликозиды, салицилаты, противоэптилептические ЛС, колхицин, препараты калия снижают абсорбцию цианокобаламина.

При совместном применении препаратов, содержащих трифосаденин, с дипиридамолом усиливается действие дипиридамола, в частности вазодилатирующее. Дипиридамол усиливает эффект трифосаденина.

Проявляется некоторый антагонизм при совместном применении препарата с производными пурина (кофеин, теофиллин).

Нельзя вводить одновременно с сердечными гликозидами в больших дозах, поскольку усиливается риск развития побочных реакций со стороны ССС.

При одновременном применении с ксантинола никотинатом снижается эффект препарата.

Никотинамид потенцирует действие седативных ЛС, транквилизаторов, а также гипотензивных средств.

Способ применения и дозы

В/м (в ягодичную мышцу). Препарат вводится глубоко.

В случаях выраженного болевого синдрома лечение целесообразно начинать с в/м введения 1 амп. (2 мл/сут) до снятия острых симптомов. Продолжительность применения — 9 дней.

После улучшения симптомов или в случаях умеренно выраженных симптомов полинейропатии: 1 амп. 2–3 раза в неделю в течение 2–3 нед. Рекомендуемый курс лечения 3–9 инъекций, в зависимости от тяжести заболевания. Длительность лечения и проведение повторных курсов определяется врачом в зависимости от характера и тяжести заболевания.

Дети. Данные по эффективности и безопасности применения препарата Кокарнит у детей отсутствуют.

Симптомы:

— трифосаденин (превышение максимальной суточной дозы — около 600 мг для взрослого человека) — головокружение, снижение АД, кратковременная потеря сознания, аритмия, AV блокада II и III степени, асистолия, бронхоспазм, желудочковые нарушения, синусовая брадикардия и тахикардия;

— кокарбоксилаза (после введения дозы, превышающей рекомендованную более чем в 100 раз) — головная боль, спазм мышц, мышечная слабость, паралич, аритмия;

— цианокобаламин (после парентерального введения высокой дозы) — экзематозные кожные нарушения и доброкачественная форма акне. Возможно развитие гиперкоагуляции, нарушение пуринового обмена;

— никотинамид (при применении больших доз) — гиперпигментация, желтуха, амблиопия, слабость, обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. При длительном применении отмечалось развитие стеатогепатоза, повышение концентрации мочевой кислоты в крови, нарушение толерантности к глюкозе.

Лечение: немедленное прекращение введения препарата, симптоматическая терапия, в т.ч. десенсибилизирующая.

Компоненты препарата Кокарнит имеют широкий терапевтический диапазон.

Особые указания

При усугублении симптомов заболевания либо отсутствии эффекта по прошествии 9 дней необходимо проведение коррекции курса лечения.

При применении препарата Кокарнит необходим надлежащий подбор дозы гипогликемического лекарственного препарата и адекватный контроль течения сахарного диабета.

Цвет приготовленного раствора должен быть розовым. Нельзя применять препарат, если цвет раствора изменился.

Раствор необходимо применять сразу после его приготовления.

Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами. При возникновении побочных эффектов со стороны ЦНС (головокружение, спутанность сознания) рекомендуется воздержаться от управления транспортными средствами и другими механизмами.

Лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного введения/в комплекте с растворителем. По 187,125 мг препарата в ампулах из темного стекла с одним или двумя кольцами надлома, объемом 3 мл.

По 2 мл растворителя (0,5% раствор лидокаина гидрохлорида) в ампулах из темного стекла с кольцом надлома, объемом 2 мл.

3 амп. с препаратом в комплекте с 3 амп. растворителя в контурной ячейковой упаковке.

1 контурную ячейковую упаковку помещают в пачку картонную.

Производитель

«Уорлд Медицин Лимитед», Великобритания. 23 The Kilns, Thaxted Road, Saffon Walden, Essex CB10 2UQ, United Kingdom.

Тел.: (+44 (0) 1799 52 55 95); факс: (+44 (0) 1799 52 53 93).

Претензии направлять в адрес представителя производителя в России ООО «ТРОКАС ФАРМА», 141402, Россия, Московская обл., г. Химки, ул. Спартаковская 5/7, помещение №8.

Кокарнит: инструкция по применению, состав, отзывы

Фармакологическое средство Кокарнит представляет собой специальным образом подобранный витаминный комплекс, в состав которого входят вещества, оказывающее положительное влияние на метаболизм в организме, а также на способность организма восстанавливать повреждённые нервные волокна периферической нервной системы. Благодаря приёму этого медицинского препарата стабилизируется состояние нервно-мышечного аппарата в нижних конечностях.

Оглавление:

  • Состав
  • Фармакологическое действие
  • Инструкция по применению
  • Кокарнит: противопоказания
  • Кокарнит: побочные эффекты
  • Совместимость с другими препаратами
  • Препараты-аналоги
  • Кокарнит: отзывы

Этот препарат получил широкое распространение при лечении следующих заболеваний и расстройствах нервной системы:

Производители выпускают препарат Кокарнит в виде лиофилизата. Он продаётся в картонных пачках, содержащих в себе три ампулы лиофилизата и три ампулы гидрохлорида лидокаина объёмом 2 мг для создания раствора.

В состав содержимого одной ампулы входят следующие вещества:

  • никотинамид (В3) 20 мг;
  • кокарбоксилаза 50 мг;
  • цианокобаламин (В12) 0,5 мг;
  • динатрия аденозинтрифосфат тригидрат 10 мг.

Кроме того, в качестве вспомогательных веществ в состав препарата в небольших количествах входят также пропилпарагидроксибензоат, метилпарагидроксибензоат и глицин.

Содержание активных компонентов в лекарственном средстве подобрано таким образом, чтобы приём препарата оказывал максимально положительное воздействие на организм.

Никотинамид (В3)

Представляет собой форму витамина РР, близкую своим строением к никотиновой кислоте, и участвует в окислительно-восстановительных процессах в клетках, в тканевом дыхании, а также способствует процессу расщепления гликогена до глюкозы и метаболизму жиров, пуринов и аминокислот. Кроме того, никотинамид оказывает благоприятное влияние на азотистый обмен, на метаболизм липидов и углеводов в организме. Осуществляет доставку аденозинтрифосфата в организме.

Кокарбоксилаза

Этот витамин также известен под названием тиаминпирофосфат – кофермент, содержащий в своём составе тиамин. Принимает значительное участие в метаболизме углеводов в организме. В сочетании с магнием входит в состав карбоксилазы – фермента, оказывающего сильное влияние на ускорение процессов карбоксилирования и декарбоксилирования а-кетокислот. Например, подавляет содержание пировиноградной кислоты в организме за счёт превращения её в ацетилкофермент А. Оказывает благоприятное воздействие на способность нервных тканей поддерживать оптимальное состояние органов через воздействие на обмен веществ.

Цианокобаламин (В12)

При попадании в организм человека цианокобаламин преобразуется и принимает другую форму – кобамамид (или аденозилкобаламин), являющуюся более активной и оказывающую благоприятное влияние на выработку и накопление белков в организме, а также стимулирующую углеводный и липидный метаболизмы. Играет важную роль в работе печени, стимулирует регенеративные способности тканей, улучшает работу органов, отвечающих за выработку составных элементов крови, а также понижает уровень холестерина в организме.

Динатрия аденозинтрифосфат тригидрат

Этот витамин является производным аденозина. Аденозинтрифосфат (АТФ) играет значительную роль во всех процессах метаболизма в организме по причине того, что представляет собой универсальный источник энергии, подходящий для любых биологических и химических процессов в организме. Оказывает положительное воздействие при аритмии, расширяет сосуды, снижает артериальное давление.

Инструкция по применению

Данное фармакологическое средство вводится внутримышечно (ставятся уколы в ягодицу) на протяжении девяти дней. При проявлении сильных болевых эффектов при введении препарата, рекомендуемая суточная доза равняется раствору содержимого одной ампулы.

После того как общее состояние улучшится и симптомы поражения периферических нервов стабилизируются курс лечения препаратом увеличивается до введения раствора содержимого одной капсулы каждые два-три дня на протяжении от 14 до 21 дня. Дальнейшее лечение, а также необходимость проведения повторного курса введения препарата зависит от того, насколько тяжёло заболевание и устанавливается на усмотрение лечащего врача.

Кокарнит: противопоказания

Данный медицинский препарат нельзя использовать при обнаружении чрезмерной чувствительности к любому веществу, входящему в его состав, а также при проявлении аллергической реакции на препарат. Кроме того, врачи запрещают применять Кокарнит в случаях, если имеются следующие заболевания сердечно-сосудистой системы:

  • геморрагический инсульт;
  • артериальная гипертензия (неконтролируемая);
  • инфаркт миокарда (острый);
  • сердечная недостаточность (острая или хроническая);
  • артериальная гипотензия;
  • брадиаритмия;
  • тромбоэмболия.

Кроме того, не рекомендуется использовать Кокарнит для лечения при воспалении лёгких, хронической обструктивной болезни лёгких (ХОБЛ), бронхиальной астме, во время беременности (при беременности на усмотрение врача, разрешается применение препарата в отдельных случаях, когда положительное воздействие на организм матери может быть выше возможного вреда для плода; таким образом, беременность не является абсолютным противопоказанием) и в период грудного вскармливания, при таких заболеваниях желудочно-кишечного тракта, как язва желудка или двенадцатипёрстной кишки, при эритремии, эритроцитозе и гиперкоагуляции.

Детям и подросткам, не достигшим возраста 18 лет, данное фармакологическое средство также не рекомендуется к использованию при лечении заболеваний нервной системы.

Кокарнит: побочные эффекты

Проявление каких-либо побочных эффектов от применения препарата Кокарнит происходит редко. Как наиболее встречаемые можно выделить следующие реакции:

  • различные аллергические реакции (такие как отёк Квинке, кожная сыпь, затруднение при дыхании);
  • покраснение кожи верхней части туловища и лица;
  • повышенное потоотделение;
  • крапивница;
  • боли на сердце;
  • тахикардия;
  • раздражение на коже, зуд, жжение в том месте, где был сделан укол лекарства.

Кроме того, в отдельных случаях могут встречаться такие проявления побочного действия, как:

  • головные боли;
  • головокружения;
  • спутанное сознание;
  • брадикардия;
  • тошнота;
  • диарея.

В случае явного проявления побочных действий, как правило, введение препарата Кокарнит прекращают и назначают препараты-аналоги.

Совместимость с другими препаратами

Не рекомендуется использовать Кокарнит совместно со следующими медицинскими препаратами:

  • аскорбиновая кислота, пиридоксин, рибофлавин, фолиевая кислота, средства, содержащие соли тяжёлых металлов, бромид тиамина – по причине несовместимости с данными веществами цианокобаламина;
  • препараты для повышения свёртываемости крови и хлорамфеникол – несовместимы с цианокобаламином;
  • препараты для лечения эпилепсии, салицилат, аминогликозид – отрицательно влияют на усвоение организмом цианокобаламина.

Препараты-аналоги

Данное медицинское средство является уникальным, по причине того, что не имеет препаратов – аналогов по входящим в состав активным компонентам. Однако, можно выделить следующие лекарства, оказывающие аналогичное воздействие при применении:

  • Берлитион 300;
  • Актовегин;
  • Амитриптилин;
  • Бенфолипен;
  • Комбилипен;
  • Дюрогезик;
  • Октолипен;
  • Финлепсин (Финлепсин ретард).

Препарат Кокарнит

Кокарнит: отзывы

По большей части врачи положительно отзываются о Кокарните, что говорит о его эффективном применении на практике. Об этом говорят и проведённые многочисленные исследования. В интернете можно также найти отзывы людей о целительном эффекте от применения Кокарнита. Вот некоторые из таких отзывов.

Прошлой зимой я шла домой. Было очень скользко и я неудачно упала на лёд, в результате чего у меня был тяжёлый перелом плечевого сустава со смещением отломков и разрывом мышц и связок. Перелом заживал без проблем, и после того как был снят гипс я думала, что всё закончилось. Но я ошибалась. Подвижность руки почти не восстановилась, не помогала и продолжительная реабилитация.

По показаниям невролога я начала делать уколы Кокарнита, хотя сомневалась, что простые витамины могут мне помочь. Однако чудо произошло и уже после одного укола рука начала двигаться лучше. Подвижность руки становилась всё больше после каждого укола, а в сочетании со специальными занятиями полностью вернулась спустя шесть месяцев.

Конечно, полностью забыть о травме не получается, так как если перестать стабильно заниматься травма даёт о себе знать, начинает болеть. Но, достаточно провести небольшой курс уколов Кокарнита (хватит шести уколов) и возобновить занятия и от болей не остаётся и следа.

Яна

На протяжении четырёх недель моя мама мучилась с болями в пояснице и тазобедренном суставе. Она тянула с посещением поликлиники, но после того как мы настояли всё-таки пошла к врачу. После обследования у невропатолога маме был назначен комплекс, состоящий из различных лекарственных препаратов. Одним из препаратов был Кокарнит.

Согласно инструкции раствор этого средства я готовила непосредственно перед тем, как ставить укол. Растворяется порошок довольно быстро в результате получается жидкость розового цвета с характерным запахом. Уколы ставили внутримышечно, как описано в инструкции. Мамин курс лечения составил шесть уколов. После применения этого медицинского средства у мамы значительно улучшилось самочувствие, её перестали мучить боли в пояснице, стало легче двигаться.

Ольга

Осенью меня начали мучить боли в позвоночнике, обострился остеохондроз. Боли были сильные, поэтому я не стал затягивать с походом к врачу-неврологу.

Осмотрев и задав несколько вопросов, невролог отправил меня на рентген. После того как я сделал рентгеновский снимок, на основании показаний рентгенолога невролог назначил мне курс препаратов, среди которых был и Кокарнит. Стоит отметить, что боль стала меньше уже после первого укола и с каждым разом становилась всё меньше, а самочувствие улучшалось.

Но, вместе с сильным лечебным эффектом есть и отрицательная сторона этого препарата. Это болезненные уколы, о которых меня сразу предупредили. И правда, как только начинают вводить препарат начинается пощипывание, которое быстро усиливается. Когда препарат полностью введён место укола начинает жечь. Но на мой взгляд, хоть боль от уколов и сильна, её стоит терпеть, так как Кокарнит помогает довольно быстро выздороветь.

Эдуард

Кокарнит: инструкция по применению и отзывы

  1. 1. Форма выпуска и состав
  2. 2. Фармакологические свойства
  3. 3. Показания к применению
  4. 4. Противопоказания
  5. 5. Инструкция по применению : способ и дозировка
  6. 6. Побочные действия
  7. 7. Передозировка
  8. 8. Особые указания
  9. 9. Применение при беременности и лактации
  1. 10. Применение в детском возрасте
  2. 11. При нарушениях функции печени
  3. 12. Лекарственное взаимодействие
  4. 13. Аналоги
  5. 14. Сроки и условия хранения
  6. 15. Условия отпуска из аптек
  7. 16. Отзывы
  8. 17. Цена в аптеках

Латинское название: Cocarnit

Код ATX: A11DA

Действующее вещество: кокарбоксилаза (cocarboxylase), никотинамид (nicotinamide), цианокобаламин (cyanocobalamin), аденозинтрифосфат (adenosintriphosphate)

Производитель: E.I.P.I.Co (Египет)

Актуализация описания и фото: 24.10.2018

Цены в аптеках: от 627 руб.

Кокарнит – препарат для улучшения метаболизма и регенерации нервных волокон периферической нервной системы.

Форма выпуска и состав

Кокарнит выпускается в виде лиофилизата для приготовления раствора для внутримышечного (в/м) введения: лиофилизированная масса розового цвета, после восстановления – прозрачный раствор розового цвета (по 187,125 мг в стеклянной ампуле темного цвета, в контурной ячейковой упаковке 3 ампулы с лиофилизатом и 3 ампулы по 2 мл с растворителем, в картонной пачке 1 упаковка).

В 1 ампуле содержатся:

  • действующие вещества: кокарбоксилаза – 50 мг, цианокобаламин – 0,5 мг, трифосаденина динатрия тригидрат – 10 мг, никотинамид – 20 мг;
  • вспомогательные компоненты: пропилпарагидроксибензоат, глицин, метилпарагидроксибензоат.

Растворитель – лидокаина гидрохлорид, вода для инъекций.

Фармакологические свойства

Действие Кокарнита обусловлено свойствами рационально подобранного комплекса активных веществ.

Кокарбоксилаза – коэнзим, образующийся из поступающего в организм тиамина (витамин B1). Является составным элементом фермента карбоксилазы, который катализирует карбоксилирование и декарбоксилирование альфа-кетокислот. Опосредованно оказывает влияние на синтез нуклеиновых кислот, липидов и белков. Способствует усвоению глюкозы, понижению содержания молочной и пировиноградной кислот в организме, улучшению трофики нервной ткани.

Трифосаденин – производное аденозина, обладает метаболическим, антиаритмическим, гипотензивным, вазодилатирующим действием. Под влиянием АТФ (аденозинтрифосфорная кислота) происходит расслабление гладкой мускулатуры, снижение артериального давления (АД), улучшение проведения нервных импульсов. Способствует повышению метаболизма и энергообеспечению тканей. Сосудорасширяющий эффект проявляется в том числе на коронарных и мозговых артериях.

Цианокобаламин – витамин B12, который после поступления в организм превращается в две коферментные формы: 5-дезоксиаденозилкобаламин и метилкобаламин. Метилкобаламин играет важную роль в ключевых реакциях метаболизма пуриновых и пиримидиновых оснований, например, в реакции преобразования гомоцистеина в метионин и S-аденозилметионин. Недостаток витамина в данной реакции может компенсироваться метилтетрагидрофолиевой кислотой, в результате этого происходит нарушение фолиевопотребных реакций метаболизма. В реакции метаболизма углеводов и липидов участвует 5-дезоксиаденозилкобаламин, являясь кофактором при изомеризации L-метилмалонил-кофермента A в сукцинил-кофермент A. Недостаток витамина В12 в организме вызывает нарушение образования миелиновой оболочки нейронов, пролиферации быстроделящихся клеток эпителия и кроветворной ткани.

Никотинамид – форма витамина PP, принимает участие в окислительно-восстановительных процессах в клетке. Регулирует тканевое дыхание, способствует улучшению углеводного и азотистого обмена.

После парентерального введения трифосаденин проникает в клетки органов. Там он расщепляется на аденозин и неорганический фосфат с высвобождением энергии. Продукты распада в дальнейшем включаются в ресинтез АТФ.

Абсорбция кокарбоксилазы при в/м введении происходит в организме быстро с проникновением в большинство тканей. Выведение продуктов метаболического разложения преимущественно происходит через почки.

После в/м введения цианокобаламин быстро и полно всасывается. Его доставка в ткани осуществляется транскобаламинами I и II, с которыми он связывается в крови. С белками плазмы связывается 0,9% введенной дозы. После в/м введения максимальная концентрация в крови достигается через 1 час. Аккумулируется преимущественно в печени. Выводится желчью из печени в кишечник, где снова всасывается в кровь. Период полувыведения – 500 дней. При нормальной функции почек 7–10% выводится через почки и около 50% – через кишечник. При нарушенной функции почек 0–7% выводится почками, 70–100% – кишечником. Цианокобаламин проникает через плацентарный барьер и в грудное молоко.

Распределение никотинамида во все ткани происходит быстро, вещество обладает способностью преодолевать плацентарный барьер и проникать в грудное молоко. В результате метаболизма в печени образуется никотинамид-N-метилникотинамид. Выведение вещества происходит через почки. Период полувыведения – примерно 1,3 часа.

Объем распределения – приблизительно 60 л, общий клиренс плазмы крови – примерно 0,6 л/мин.

Согласно инструкции, Кокарнит показан для симптоматической терапии диабетической полиневропатии.

  • острая стадия язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки;
  • острый инфаркт миокарда;
  • острая стадия сердечной недостаточности;
  • артериальная гипотензия;
  • артериальная гипертензия в неконтролируемой форме;
  • брадиаритмия – тяжелые формы;
  • атриовентрикулярная (AV) блокада II–III степени;
  • шок, включая кардиогенный;
  • III–IV стадия хронической сердечной недостаточности по NYHA (Нью-Йоркская Ассоциация кардиологов);
  • синдром пролонгации QT;
  • геморрагический инсульт;
  • тромбоэмболии;
  • бронхиальная астма;
  • воспалительные патологии легких;
  • хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ);
  • эритремия, гиперкоагуляция (включая острые тромбозы), эритроцитоз;
  • подагра;
  • цирроз печени;
  • гепатит;
  • период беременности;
  • вскармливание грудью;
  • возраст до 18 лет;
  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата или растворителя.

Следует соблюдать осторожность при назначении Кокарнита пациентам со стенокардией.

Инструкция по применению Кокарнита : способ и дозировка

Готовый раствор препарата предназначен для в/м введения (глубоко в ягодичную мышцу).

После смешивания лиофилизата с растворителем полученный раствор должен иметь розовый цвет. При несоответствии цвета раствора его применять нельзя.

Раствор готовится перед непосредственным введением препарата.

Нельзя хранить готовый раствор препарата!

Продолжительность лечения и частоту введения Кокарнита врач назначает с учетом характера и степени тяжести заболевания.

Рекомендованное дозирование:

  • выраженный болевой синдром полиневропатии: по 1 ампуле 1 раз в сутки, продолжительность применения для снятия острых симптомов – 9 дней;
  • умеренно выраженные симптомы полиневропатии: по 1 ампуле 1 раз в 2–3 дня. Кур лечения зависит от тяжести заболевания и может составлять от 3 до 9 инъекций в течение 14–21 дня.

Необходимость проведения повторных курсов устанавливает врач.

  • со стороны сердечно-сосудистой системы: очень редко – тахикардия; отдельные случаи – аритмия, брадикардия; частота не установлена – боли в области сердца, приливы, покраснение, ощущение покалывания и жжения кожи на лице и верхней половине туловища;
  • со стороны нервной системы: очень редко – головная боль, возбуждение, головокружение, спутанность сознания;
  • со стороны костно-мышечной и соединительной ткани: очень редко – судороги;
  • со стороны желудочно-кишечного тракта: очень редко – диарея, рвота;
  • аллергические реакции: затрудненное дыхание, кожная сыпь, отек Квинке, анафилактический шок;
  • дерматологические реакции: очень редко – акне, повышенное потоотделение, крапивница, зуд;
  • местные реакции: очень редко – боль и жжение в месте введения, раздражение;
  • прочие: очень редко – слабость.

Симптомы, характерные для передозировки отдельными веществами, входящими в состав Кокарнита:

  • трифосаденин: при суточной дозе более 600 мг – головокружение, понижение АД, асистолия, желудочковые нарушения, аритмия, AV-блокада II или III степени, тахикардия, синусовая брадикардия, потеря сознания, бронхоспазм;
  • кокарбоксилаза: при введении дозы, превышающей более чем в 100 раз рекомендованную – спазм и/или слабость мышц, головная боль, аритмия, паралич;
  • цианокобаламин: экзематозные нарушения кожи, доброкачественная форма акне, нарушение пуринового обмена, развитие гиперкоагуляции;
  • никотинамид: слабость, гиперпигментация, амблиопия, желтуха, обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. На фоне продолжительного периода терапии – стеатогепатоз, нарушение толерантности к глюкозе, увеличение концентрации мочевой кислоты в крови.

Лечение: немедленная отмена Кокарнита. Назначение симптоматической или десенсибилизирующей терапии.

При появлении нежелательных реакций необходимо обратиться к врачу.

При выраженном характере побочных эффектов Кокарнит следует отменить.

Если после 9 дней применения препарата отсутствует терапевтический эффект или наблюдается усугубление симптомов болезни требуется рассмотреть вопрос о коррекции курса лечения.

В период применения Кокарнита для адекватного контроля течения сахарного диабета необходимо отрегулировать дозу гипогликемического средства.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

В период лечения следует соблюдать осторожность при выполнении потенциально опасных видов деятельности. Больным, у которых прием Кокарнита вызывает развитие головокружения, спутанность сознания или другие нарушения со стороны нервной системы, нельзя заниматься управлением транспортных средств и механизмов.

Применение при беременности и лактации

Не рекомендуется назначать лекарство Кокарнит в период вынашивания и лактации.

При необходимости назначения препарата грудное вскармливание следует прекратить на время лечения.

Применение в детском возрасте

Противопоказано применение Кокарнита для лечения детей в возрасте до 18 лет из-за отсутствия сведений об эффективности и безопасности терапии.

При нарушениях функции печени

Противопоказано применение препарата при гепатите, циррозе печени.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении лекарства Кокарнит:

  • гипогликемические средства, содержащие метформин, могут влиять на всасывание цианокобаламина и вызывать снижение его концентрации в крови;
  • рибофлавин, аскорбиновая кислота, тиамина бромид, тиамин, соли тяжелых металлов, пиридоксин, фолиевая кислота, повышающие свертываемость крови средства, хлорамфеникол – нельзя применять из-за несовместимости с цианокобаламином;
  • аминогликозиды, противоэпилептические средства, салицилаты, колхицин, препараты калия понижают абсорбцию цианокобаламина;
  • дипиридамол усиливает свое вазодилатирующее действие и эффект трифосаденина;
  • кофеин, теофиллин (производные пурина) могут вызывать проявление некоторого антагонизма к препарату;
  • сердечные гликозиды в больших дозах могут усилить риск развития нежелательных эффектов со стороны сердечно-сосудистой системы;
  • ксантинола никотинат снижает эффект препарата;
  • гипотензивные и седативные средства, транквилизаторы под влиянием никотинамида усиливают свой терапевтический эффект.

Аналоги

Аналогами Кокарнита являются Тиамина Хлорид и Кокарбоксилаза.

Сроки и условия хранения

Беречь от детей.

Хранить при температуре до 15–25 °C в защищенном от света месте.

Срок годности – 3 года, растворителя – 4 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Немногочисленные отзывы о Кокарните свидетельствуют об эффективности лекарственного средства при лечении диабетической полиневропатии. Больные сахарным диабетом пишут о быстром действии препарата, когда боль в ногах и радикулит проходят буквально после нескольких инъекций. Отсутствуют жалобы на плохую переносимость и нежелательные явления в период курса лечения.

Поскольку компоненты препарата обладают широким терапевтическим диапазоном, часто встречаются положительные отзывы пациентов, применяющих препарат при таких заболеваниях, как остеохондроз, сердечно-сосудистые патологии, невралгии пояснично-крестцового отдела позвоночника. Кроме существенного болеутоляющего эффекта отмечают улучшение общего самочувствия, функционального состояния печени. Препарат понижает давление и уровень холестерина в крови, оказывает антиаритмическое и сосудорасширяющее действие.

Цена на Кокарнит в аптеках

Цена на Кокарнит за 1 упаковку может составлять от 689 рублей.

Мильгамма или Нейромультивит, Комбилипен, Бинавит — сравнение препаратов

Человеческий организм, как и все живое в природе, изнашивается. И повлиять на процессы естественного старения, воспалительные процессы, возможные травмы и повреждения опорно-двигательного аппарата, нарушения работы нервной системы, невозможно. Стрессовые ситуации, особенности профессий, поднятия тяжестей, нагрузки во время занятий спортом – все это может привести к изменению структуры миелиновых оболочек нервных окончаний, в следствии чего возникают болевые ощущения. Избавиться от боли помогают медицинские препараты, содержащие комплексы необходимых для организма витаминов и анальгезирующих компонентов, такие как Мильгамма, Нейромультимит, Комбилипен и другие.

Существует целая группа медикаментов, которые назначаются при таких недугах, как расстройства невралгического характера (остеохондроз, парез лицевого нерва, невралгия, плексопатия, полиневропатия и т.д.), вегетососудистая дистония (ВСД) и других заболеваниях, связанных с нехваткой в организме витаминов группы В. Наиболее широкое применение в этой области медицины, нашли такие препараты, как Мильгамма, Нейромультимит, Комбилипен и другие. Проведя сравнение между лекарственными препаратами, можно найти преимущества каждого медицинского средства при лечении той или иной патологии.

Неконтролируемый прием лекарств и самостоятельное лечение могут привести к печальным и непредсказуемым последствиям. В Юсуповской клинике профилактика и лечение данных заболеваний успешно проходят под наблюдением ведущих врачей столицы, с применением высокотехнологического оборудования и современных методов медицины. Более подробную информацию можно получить у консультантов больницы, позвонив по телефону.

Комбилипен, Бинавит, Нейромультивит и Мильгамма: сравнение состава препаратов

Человеческий организм не может обойтись без витаминов, необходимых для его нормального функционирования. Важную группу таких элементов составляют витамины группы В, входящие в состав лекарственных комплексов Мильгамма и Нейромультивит:

  • В1 (тиамин). Участвует во всех процессах энергообмена. Без него невозможно усвоение аминокислот, липидный и белковый обмены веществ в организме. Тиамин оказывает благотворное воздействие на работу головного мозга и на нервную систему в целом.
  • В6 (пиридоксин). Оказывает непосредственное воздействие на обмен веществ и регулирует действие ферментов. Необходим для бесперебойной работы иммунной, сердечно-сосудистой и нервной систем. Отвечает за синтез нейромедиаторов (влияют на настроение человека и его умственную деятельность) и синтез простагландинов (веществ, регулирующих кровяное давление и работу сердца).
  • В12 (цианокобаламин). Способствует образованию нуклеиновых кислот, ответственный за биосинтез защитных оболочек нервных окончаний и волокон. Именно он влияет на сворачиваемость крови, его количество в организме человека уменьшает уровень холестерина.

Мильгамма или Нейромультивит: что лучше?

Мильгамма и Нейромультивит представляют собой комплексные лечебные средства, содержащие три витамина группы В (тиамин, пиридоксин и цианокобаламин).

При рассмотрении состава этих лечебных препаратов, можно сделать вывод, что оба комплекса содержат одинаковое количество витаминов В. Однако Мильгамма, в отличии от Нейромультивита, содержит гидрохлорид лидокаина, что позволяет обеспечить анальгезирующий эффект при инъекциях.

Комбилипен или Мильгамма: что лучше?

Комбилипен и Мильгамма абсолютно идентичны по своему составу. Оба эти препарата устраняют сбои в работе центральной нервной системы. Однако следует отметить, что спектр применения витаминных препаратов Комбилипен или Мильгамма различен.
Применение Мильгаммы способствует регенерации нервной ткани, улучшает кровоснабжение, эффективно воздействует на проведение нервного импульса. Именно Мильгамма признана лучшим медицинским средством устранения радикулярного синдрома. Помимо общеукрепляющего действия на организм, Мильгамма используется при лечении таких недугов, как неврит, парез лицевого нерва и герпесвирусные инфекции.

Комбилипен рекомендован специалистами при полиневропатии, возникшей у больных сахарным диабетом и тех, кто злоупотребляет алкоголем, незаменим при лечении невралгии тройничного нерва. Препарат оказывает анальгезирующий эффект при различных патологиях позвоночника, воспалении лицевого нерва, корешковом, поясничном и шейно-плечевом синдроме, межреберной невралгии и других патологиях.
Когда возникает спорный вопрос — Комбилипен или Мильгамма: что лучше? — отзывы профильных специалистов неоднозначны. Принято считать, что для пациентов с проблемами сердечной мышцы, Комбилипен является все же более безопасным препаратом, чем Мильгамма.

Бинавит или Мильгамма: что лучше?

Бинавит является аналогом Мильгаммы и Комбилипена. Это комбинированный препарат, который содержит витамины группы В (тиамин, пиридоксин, цианокобаламин). Все эти компоненты оказывают благоприятное воздействие на дегенеративные и воспалительные заболевания нервов и опорно-двигательного аппарата. Они применяются для устранения гиповитаминозных состояний, а в высоких дозах обладают обезболивающими свойствами. Кроме того, усиливают кровоток и нормализуют работу нервной системы. Бинавит имеет идентичные фармакодинамические свойства Мильгамме, и назначение того или иного препарата зависит от рекомендаций врача и реакции больного на действия препаратов.

Сравнение состава и действия Мильгаммы с Мовалисом, Нейробионом и другими аналогичными препаратами

Существует целый ряд медицинских препаратов, которые имеют аналогичную направленность, подобные Мильгамме фармакодинамические свойства, однако отличаются своим составом, спектром воздействия и побочными явлениями.

Мильгамма или Мовалис: что лучше?

Сравнивать эти два препарата довольно сложно, так как состав их совершенно различен. Мильгамма представляет собой комплексный витаминный препарат, обладающий обезболивающим действием. Оказывает общеукрепляющее терапевтическое действие на организм пациента. Мовалис имеет четкую направленность прежде всего на анальгезирующее, противовоспалительное и жаропонижающее действия. В состав этого препарата не входят витамины группы В, основным компонентом является Мелоксикам, который проявляет высокую противовоспалительную активность на всех этапах воспаления. В некоторых случаях врачи рекомендуют принимать Мовалис в комплексе с Мильгаммой, т.к. помимо своих анальгезирующих свойств, Мильгамма способствует укреплению организма и поступлению необходимого количества витаминов В.

Комплигам или Мильгамма: что лучше?

Комплигам по своему составу совершенно идентичен Мильгамме. Главными компонентами препарата являются витамины группы В (В1, В6, В12). Наличие витаминов В и лидокаина гидрохлорида в обоих средствах делают их равнозначными для лечения неврологических расстройств, вегетососудистой дистонии и целого ряда других заболеваний. Соответственно, противопоказания у эти двух лекарств тоже одинаковы. Преимущество Комплигама только в том, что для людей экономных он является более доступным и приемлемым вариантом.

Кокарнит или Мильгамма: что лучше?

Кокарнит является подобранным комплексом метаболических веществ и витаминов. Его главный компонент –никотинамид. Это витамин формы РР. Он отвечает за окислительно-восстановительные процессы в клетках, улучшает углеводный и азотный обмен, нормализует липидный обмен, снижает уровень атерогенных липопротеинов в крови. Одним из его компонентов является витамин В12 (цианокобаламин), который способствует образованию нуклеиновых кислот, воздействует на биосинтез защитной оболочки нервных волокон. Такой же витамин присутствует и в Мильгамме. Но если Мильгамма обладает еще и быстрым обезболивающим эффектом, то Кокарнит имеет направленность на улучшение работы организма в целом, ускорению восстановительных процессов в клетках.

Нейробион или Мильгамма: что лучше?

Нейробион, подобно всему аналоговому ряду препаратов, представляет собой комплекс витаминов группы В (В1, В6, В12). Основное направление – помощь пациентам с неврологическими заболеваниями, вызванными нехваткой этого комплекса витаминов. Препарат оказывает общее терапевтическое воздействие. Мильгамма же имеет более широких спектр применения, оказывает глубокое и эффективное лечебное воздействие, избавляя от острых болезненных ощущений.

Польза, приносимая человеческому организму витаминами группы В, неоспорима. Однако не стоит забывать и о том, что прием этих препаратов в избыточных дозах приводит к повышенному нервному возбуждению, оказывает неблагоприятное воздействие на внутренние органы, в особенности, на почки и печень.

При выборе любого лекарственного препарата необходима консультация профильного специалиста. Записаться на прием к врачу-терапевту или невропатологу Юсуповской больницы и получить ответы на волнующие вас вопросы можно по или на сайте, связавшись с нашими консультантами.

Автор Врач-невролог, руководитель клиники хронической боли

Список литературы

Наши специалисты

Врач-невролог, кандидат медицинских наук врач-невролог, кандидат медицинских наук Заведующий отделением восстановительной медицины, врач по лечебной физкультуре, врач-невролог, врач-рефлексотерапевт Врач-физиотерапевт, кандидат медицинских наук Инструктор-методист по лечебной физкультуре, кинезитерапевт Инструктор-методист по лечебной физкультуре

Цены на услуги *

Наименование услуги Стоимость
Консультация реабилитолога (первичная) Цена 5 150 руб.
Консультация реабилитолога (вторичная) Цена 3 600 руб.
Комплексная программа реабилитации после инсульта Цена от 14 839 руб. в сутки
Комплексная программа реабилитации после спинальной травмы Цена от 15 939 руб. в сутки
Комплексная программа реабилитации при болезни альцгеймера Цена от 15 389 руб. в сутки
Комплексная программа реабилитации при болезни паркинсона Цена от 13 739 руб. в сутки
Комплексная программа реабилитации при рассеянном склерозе Цена от 14 839 руб. в сутки
Лечебный массаж Цена от 2 200 руб.
Занятие с логопедом Цена от 3 410 руб.
Индивидуальное занятие по психологической социальной адаптации Цена 4 565 руб.
Сеанс иглорефлексотерапии Цена 4 290 руб.

Отзыв: Комплекс метаболических веществ и витаминов World Medicine Кокарнит — эффективен. Жутко болюч. Опыт применения в неврологии — остеохондрозы, артрозы,радикулиты, протрузии, грыжи, зажимы и боли — помогает

Как всегда, и анализировала всё, и материал для фото оставила, лежит чуть ли не год…

По порядку. Проблема моя неврологическая. Я уже писала о некоторых средствах и методах, назначенных врачом и оказавшихся действенными и нужными: защита слизистых желудка и кишечника от побочных эффектов основных лекарств «Улсепан» — тоже от WM, очень эффективный аппаратный вакуумный массаж Starvac , «Вазонит», восстановление микроциркуляции, хорош. У меня еще так много информации, как мне кажется, такой полезной, все времени не хватает…
Как я уже писала в других отзывах, врач предупредил, что лечение будет современным, большим ударом для организма — много очень «крепких» лекарств, — и для кошелька. Так все и вышло. Кокарнит назначили сразу. Десять внутримышечных уколов. В тот первый день врач назвала лекарство «витаминчики», понятно, пациент разный бывает… Да и в общем-то витамины и метаболики.
Из фото выше видно, что входит в состав. И, как я понимаю, это смесь собственного ворлдмедисиновского изобретения. Лиофилизат — порошок в ампуле, и к нему растворитель. В растворителе лидокаин, о-о, предполагается болезненность. Раствор приготавливается, порошок растворяется быстро, раствор красно-розовый — если нет, то использовать нельзя, хранить тоже нельзя, тут же вводить.
Метаболические средства нужны, наверное, всем системам организма; акцент на нервной и сердечно-сосудистой. Когда я обсуждала набор назначенного, многие, в т. ч. врачи, советовали сэкономить: витамины комплекса В. Может, и стоило, но это был не тот случай — самостоятельно менять. Состояние мое было крайне тяжелое. Да еще накануне я получала В-комплекс внутримышечно. Кокарнит так кокарнит. На тот момент одна ампула (вернее, две) — на одну инъекцию, в общем, обходилась мне в три-три с половиной доллара. Конечно, дорого. В упаковке шесть ампул, три плюс три, всего-то, но я и поштучно покупала. Сейчас, наверное, цена еще выше.
Фармакологические свойства каждого из активных компонентов расписаны подробно,
и показания тоже
Удивили токсикозы и внутриутробная гипоксия. С первым сталкивалась лоб в лоб, о препарате не слышала. У каждого врача свои любимые препараты. У гинеколога был экстракт артишока:)))
Недавно в аптеке рекламку слямзила здесь, по-моему, даже больше показаний обозначено. Вывешены, конечно, проспекты с непопулярными лекарствами. Причина этой непопулярности — высокая стоимость, при низких средних доходах. А препарат хорош. Можно предположить, что в комплексе действия и не разобрать. Ок. А надо ли, если все идет хорошо? Дело еще в том, что мне знакомы ощущения и от В-комплекса, и от Мильгаммы. Кокарнит круче, сильнее, ничего не скажешь.
В моем случае метаболические средства были необходимы, В12 тоже, «бодрин-эффект» приветствовался, т. к. большая часть лекарств угнетала, от них кружилась голова и тошнило, лежание под капельницами само по себе дело невеселое, да еще жара. От этих уколов поднимала веки :))) Да, чуть не забыла — как не поднять, когда боль при введении адская. Вот просто на что я сдержанный человек, хотелось и визжать, и материться, и изворачиваться, как уж. Введение показано медленное. Иногда в ногу отдавало. Опять же, кто с В-комплексом, Мильгаммой знаком, не удивится. Они болючие, но у меня не до обморока, как где-то читала, и с ногами все в порядке. Тем более, что обычно сама себе в/м делаю. Правда, медленно и ровно вводить тяжело, да еще 2 мл постоянно тянется рука в 2-мл шприц и запихнуть, а нельзя. Итак, с Кокарнитом места уколов почти не болят, очень больно только во время введения препарата. «Гепаринила» места уколов по совету медсестры. Проблем не было.
При написании отзыва перечитывала показания к применению, такое ощущение, что никому не помешает! Препарат однозначно рекомендую. Только доступность подводит.

Что лучше кокарнит или мильгамма

Остеохондроз шейного отдела позвоночника, лечение

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ? Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день…

Остеохондроз шейного отдела позвоночника — это распространённое заболевание, которое требует комплексного подхода в лечении. Эффективность лечения этого заболевания определяется актуальностью выбранных медикаментов, точностью в установке диагноза, регулярностью выполняемых занятий ЛФК.

Также полезно будет использовать массаж (в том числе самомассаж), нетрадиционные средства народной медицины: это поможет улучшить кровообращение в зоне шеи, снять отёчность, купировать боль. В этой статье рассмотрим как лечить остеохондроз шейного отдела позвоночника.

  • Лечение шейного остеохондроза медикаментами
    • Блокада шейного остеохондроза и инъекции
  • Мази и гели для лечения шейного остеохондроза
    • Лечение шейного остеохондроза с помощью массажа
  • Комплекс физических лечебных упражнений
  • Как лечить остеохондроз народными способами
    • Отвар из корня подсолнечника
    • Растирки-компрессы из ягод бузины и листьев хрена

Лечение шейного остеохондроза медикаментами

Очень часто медикаментозное лечение применяется при обострении остеохондроза шейного отдела позвоночника, когда со стороны пациента появляются жалобы на постоянную невыносимую боль. Но на неострой стадии заболевания, в комплексе с другими способами лечения, могут также назначаться медицинские препараты.

Основным моментом в медикаментозном лечении являются противопоказания и побочные явления (которые могут появляться в дальнейшем). Для каждого человека врач индивидуально разрабатывает курс приёма медицинских препаратов.

На первом этапе острого шейного остеохондроза, при сильных болях, врач назначает инъекции. В последующем медикаментозное лечение ограничивается применением обезболивающих средств в виде свечей, мазей, таблеток.

Есть список лекарств, которые можно применять для лечения острой стадии заболевания:

  • Комплексные препараты (Амбене, Акоксиа). Лекарства ликвидируют нервное напряжение, расслабляют мышцы, помогают избавиться от болевых ощущений.
  • Анальгетики (Трамадол, Оксадол). Их необходимо использовать под строгим контролем врача, и только короткий промежуток времени.
  • Противосудорожные препараты (Карбамазепин). Прописывают при сильном ущемлении нервных окончаний позвоночного отдела, которые имеют сильно выраженную симптоматику.
  • Миорелаксанты (Баклофен, Тизанидина гидрохлорид, Мидокалм). Лекарства помогают лечить спазм мышц, который блокирует шейные диски позвоночника, защемляющих нервные окончания и кровеносные сосуды.

Блокада шейного остеохондроза и инъекции

Блокады применяются довольно редко, лишь в случае, когда альтернативные препараты не дают положительного результата. Необходимы для экстренного устранения боли, если происходит нарушение подвижности шейного отдела позвоночного столба.

Наиболее распространённым анестетиком у анестезиологов считается Лидокаин. Хоть могут использоваться другие, более современные лекарства. Для снятия болевого ощущения препарат вводят в направлении нерва.

Инъекции вводятся с использованием противовоспалительных нестероидных препаратов (Анальгин, Диклофенак, Мелоксикам, Ибупрофен, Рофекоксиб, Целекоксиб). Как правило, инъекции с описанными препаратами производят внутривенно.

Противовоспалительные нестероидные средства хороши тем, что они удаляют причину болевого синдрома при шейном остеохондрозе, а именно воспалительный отёк. Эта отёчность сжимает, нервные окончания позвоночного отдела, кровеносные сосуды, что и создаёт болевые ощущения.

На неострой стадии шейного остеохондроза медикаментозные лекарства применяются для следующего:

  • обновления хрящевой или костной ткани;
  • улучшения в магистральных сосудах циркуляции крови;
  • устранения дискомфорта и болевых ощущений в районе шеи;
  • повышения качества процессов обмена.

Чтобы терапия была успешной и комплексной, врачи прописывают ряд медицинских препаратов, которые предназначаются для курсового лечения шейного остеохондроза во время ремиссии.

Мази и гели для лечения шейного остеохондроза

Очень часто в сочетании с пероральными обезболивающими назначают специальные мази и гели, это помогает улучшить результат лечения. Если больному запрещено употреблять таблетированные медицинские препараты, то мази могут быть единственным способом лечения.

Есть несколько разновидностей мазей, которые могут использоваться в целях лечения шейного остеохондроза:

  1. Согревающие мази (Финалгон, Никофлукс, Капсикам). Способствуют улучшению кровообращения, это даёт возможность стабилизировать метаболизм суставов, ликвидировать отёчность и мышечный спазм, снять болевые ощущения.
  2. Противовоспалительные мази и гели (Нурофен, Вольтарен, Кетонал). Позволяют ликвидировать воспалительные процессы, избавляя человека от боли. В состав данных препаратов входят стероиды и анальгетики.
  3. Хондропротекторы (Хондроксид). Применяют на начальных этапах и при хронической форме шейного остеохондроза. Препараты этой группы применяют для восстановления хрящевой ткани дисков. Время лечения обязано составлять не меньше трёх месяцев.
  4. Массажные кремы и мази (крем Софья, Бодяга, Випросал, Апизартрон). Содержат растительные лекарственные вещества, мумиё, пчелиный яд. Применение этих препаратов при массажах помогает улучшить кровообращение, уменьшить боль, снять воспаление.
  5. Препараты с содержанием витамина В (Мильгамма). Витамин В полностью или частично устраняет неврологические дефекты, помогает уменьшить боль, положительно влияет на восстановительные процессы в повреждённых тканях.

Ноотропы, корректоры микроциркуляции (Бетасерк, Кавинтон, Пентоксифиллин, Вестибо) назначаются если есть от пациентов жалобы на головные боли и головокружения. Эти симптомы проявляются в результате зажимов нервных корешков и кровеносных сосудов.

Снять эти явления можно с помощью средств, которые имеют сосудорасширяющий эффект, повышают в вестибулярном аппарате микроциркуляцию крови. Сильную головную боль снимают с помощью инъекций Кетонала.

Лечение шейного остеохондроза с помощью массажа

Основная задача массажа при лечении остеохондроза — ликвидация уплотнений/узелков, которые имеют фиброзно-белковую природу, и появляются на фоне излишнего количества молочной кислоты. Но необходимо знать и то, какие есть противопоказания для массажа:

  • Наличие венерических болезней.
  • Онкологические заболевания.
  • Остеомиелит.
  • Аневризма в любой локализации.
  • Патологические кожные образования (бородавки, папилломы, родинки), повреждение покровов кожи (ссадины, царапины). Под повреждением кожи понимается та зона, на которой планируют проводить массаж.
  • Туберкулёз.
  • Заболевания крови.

Есть несколько разновидностей массажа, которые могут применяться для лечения остеохондроза шейного позвоночника. Выделим самые популярные из них.

  1. Самомассаж. Эта процедура имеет много положительных отзывов. Это объясняется тем, что пациент оказывает себе помощь в нужный момент. Периодичность массажа и интенсивность нажима человек определяет, учитывая из свои ощущения.
  2. Точечный массаж. Один из наиболее действенных видов этого лечения, но он может производиться только опытным массажистом. Пациент достигает максимального облегчения за счёт наличия рефлекторной связи между точкой воздействия и патологическим участком.
  3. Массаж воротниковой зоны. Для выполнения этой процедуры не нужны какие-либо навыки. Выполнять этот массаж можно в домашних условиях с помощью друзей или родных. Во время проведения манипуляции пациент обязан принять сидячее положение.

Курс лечения массажем составляет 2 недели, который должен проводиться минимум 3 раза ежегодно.

Комплекс физических лечебных упражнений

Обязательный способ лечения остеохондроза шейного отдела позвоночника. Для выполнения комплекса лечебных упражнений не обязательно идти за помощью к специалисту, можно вполне использовать видеоуроки.

Наиболее популярными упражнениями при ЛФК, которые можно выполнять при шейном остеохондрозе, являются расслабление-напряжение мышц шеи и наклоны головы в различные стороны.

Если появляются незначительные боли при занятиях, то необходимо снизить интенсивность нагрузок, выполнять более плавные переходы между упражнениями. Если боль острая, то упражнения надо завершить.

Немаловажным условием также является правильно настроенное дыхание: при необходимом количестве кислорода мышцы эффективней работают. Нехватка оксигена при физических упражнениях может провоцировать спазм мышц, а это чревато сильным приступом боли.

Все упражнения нужно повторять около 7 раз, не забывая делать между ними короткие перерывы. Лечебная гимнастика во время шейного остеохондроза позвоночника — это комплекс упражнений, который предусмотрен для всего тела (не только для шейного отдела!).

Врачи советуют выполнять элементарные упражнения каждый день с утра, на работе (на обеденном перерыве). Регулярные занятия положительно влияют на подвижность позвонков, улучшат циркуляцию крови в районе шеи, смогут помочь ликвидировать мышечные напряжения.

Как лечить остеохондроз народными способами

Рецепты народной медицины при лечении остеохондроза шейного отдела позвоночника результативны только при использовании их в комплексе с иными способами лечения (здоровый образ жизни, массаж, ЛФК и т. д. ).

Расскажем про самые популярные народные способы, которые помогают лечить остеохондроз позвоночника.

Компресс из отвара высушенных листьев лопуха. Для компресса нужно перемешать 1 ст. ложку высушенных листьев лопуха, 1 стакан кипячёной воды. Указанные компоненты перемешивают, дают настояться полчаса, сцеживают.

Полученную смесь немного нагревают, смачивают в ней марлю, накладывают на болезненный участок. Чтобы эффект был лучше, сверху марли необходимо намотать шерстяной шарф-платок или пищевую плёнку. Используют этот компресс при резких болевых ощущениях в области шеи.

Отвар из корня подсолнечника

Корень подсолнечника необходим для заваривания чая, который в последующем необходимо пить один месяц. Корень надо выкопать, помыть, высушить, разместить для хранения в прохладное место. Если нужно, то этот корень можно мелко порезать.

На 3-литровую банку потребуется 1 стакан перетёртого корня. Это все нужно перемешать, 3 минуты прокипятить, сцедить. Такой отвар пьют на протяжении трёх дней. Перетёртый корень можно заваривать несколько раз: все последующие разы кипячение по времени надо увеличивать на две минуты.

Этот чай эффективен для вывода солей, которые появляются в больном участке. Факт вывода солей подтверждается тёмным оттенком мочи. С выводом солей болевые синдромы будут утихать, пока полностью не завершатся.

Этим отваром пропитывают марлю, которую затем прикладывают к больному месту. Компресс лучше всего утеплять (полотенцем, шарфом), оставляя на всю ночь.

Растирки-компрессы из ягод бузины и листьев хрена

В ягоды (200 грамм) добавляют водку (600−700 грамм), дают неделю настояться. Для настойки потребуются свежие ягоды. Эту смесь втирают в больной участок.

Для использования компресса смесь необходимо разбавить водой (1 часть настойки на 3 водки), слегка подогреть. Этим составом смачивают марлю, прикладывают её на шею, а сверху наматывают тёплый шарф.

Необходимо прикладывать к больному месту свежие листья хрена тыльной стороной. Сверху больное место заматывают махровым полотенцем. Этот компресс можно держать всю ночь. Днём листья можно заменять каждые 20 минут.

По большому счету, перед проведением какого-либо из перечисленных выше вариантов лечения, необходимо посоветоваться с соответствующим специалистом. Это точно так же относится и к народным способам лечения.

Для этого существуют соответствующие специалисты — натуропаты и нутрициологи. Главное, чтобы разные способы лечения шейного остеохондроза не противоречили, а помогали друг другу.

Обострения остеохондроза практически всегда сопровождаются болью, причем настолько сильной, что больной оказывается почти в прямом смысле «прикованным» к постели. Когда малейшее движение – поворот, наклон, не говоря уже о вставании с кровати, вызывают приступ боли – необходимо принимать самые экстренные меры. Никакие мази и таблетки при таком состоянии, как правило, не помогают.

Быстро облегчить страдания сможет только обезболивающий укол, поскольку лекарство поступит сразу в кровь и немедленно начнет действовать. Уколы при остеохондрозе – один из самых эффективных методов лечения.

Преимущества инъекций перед приемом лекарства внутрь

Есть несколько причин, по которым инъекционная форма введения лекарственных веществ в организм предпочтительнее остальных. Почему?

  • Быстрота действия препарата. Поступающее непосредственно в кровь лекарство сразу же достигает «мишени» – нервных окончаний, а проглоченная таблетка требует времени на то, чтобы раствориться в желудке, пройти по пищеварительному тракту, всосаться в кровь и только спустя полчаса – час начать действовать.
  • Точность дозировки. При инъекционной форме лечебное воздействие оказывает все количество препарата, которое было введено, в то время как действующее вещество таблеток частично разрушается в пищеварительном тракте под влиянием ферментов.
  • Непосредственное воздействие на болезненный очаг. При обострении остеохондроза проводится обкалывание (блокада) больного участка позвоночника обезболивающим препаратом, например, от шейного остеохондроза уколы ставятся непосредственно под кожу шеи в области выхода корешков позвоночных нервов, и при этом лекарство не оказывает воздействия на весь организм.
  • Длительное введение равномерных доз препарата (внутривенные капельницы) во многих случаях дает значительно лучший эффект, чем прием таблеток.

Виды уколов при остеохондрозе

Чаще всего в форме инъекций при остеохондрозе назначают обезболивающие, нестероидные противовоспалительные средства, гормональные препараты и витамины. Какие средства и в каком сочетании применяются – решает врач. Наиболее действенными оказываются комбинации инъекционных, пероральных (принимаемых через рот) и местно действующих (мази) препаратов.

При остром приступе, болевой синдром обычно снимают введением лекарства внутривенно – через капельницу. Вместе с этим внутримышечно и подкожно несколько раз в день ставятся уколы противовоспалительного и общеукрепляющего действия. Ну и наконец, хороший и быстрый эффект получают от блокад – местного введения лекарственного препарата.

Как правило, в инъекциях назначаются следующие вещества:

  • Диклофенак, Вольтарен — проверенные противовоспалительные и обезболивающие средства. Дают быстрый эффект уменьшения боли и отека.
  • Мильгамма — комплексный поливитаминный препарат группы B. Улучшает трофику нервных волокон, которые страдают при остеохондрозе, тем самым уменьшая воспаление и боль.
  • Кетонал и Кеторолак — эффективные нестероидные противовоспалительные средства, быстро снимают боль, отек и воспаление.
  • Мидокалм — препарат, снимающий мышечные спазмы. Помогает быстро расслабить скованные мышцы вокруг очага болезни, уменьшая боль и увеличивая подвижность.
  • Дона, Алфлутоп, Эльбона — препараты-хондропротекторы, часто назначаемые при остеохондрозе. Способствуют восстановлению хрящевой ткани межпозвонковых дисков.
  • Для проведения блокад применяют, как правило, местный анестетик в сочетании с противовоспалительным средством.

Блокады при остеохондрозе

Блокады, как было выше сказано – это введение лекарства непосредственно в очаг болезни. И болевой синдром при остеохондрозе – прямое показание к их проведению. Чаще всего больными легко переносится эта процедура, поскольку эффект от нее наступает моментально, как говорится, «на кончике иглы». Механизм лечебного действия блокад заключается в:

  • «отсечении» болевых импульсов из патологического очага;
  • снятии мышечного спазма;
  • улучшении кровообращения в проблемной зоне;
  • противовоспалительном действии.

Блокады могут проводиться каким-то одним препаратом, например, анестетиком (новокаином, лидокаином и т. п.), или несколькими – например, в сочетании с гидрокортизоном (гормональным средством), нестероидными препаратами, спазмолитиками и другими.

Местные обезболивающие уколы при шейном остеохондрозе для улучшения результата лечения сочетают с иммобилизацией шейного отдела воротником Шанца (ортопедическое средство, которое исключает возможность двигать головой) на несколько дней.

Несмотря на то, что блокады позволяют добиться хороших и быстрых результатов, существуют противопоказания для их проведения. Это:

  • аллергические реакции на местные анестетики;
  • гнойничковые заболевания кожи в месте блокады;
  • деформация позвоночника, выраженная настолько, что исключает техническую возможность проведения блокады.

Когда обостряется остеохондроз – лечение: уколы, таблетки и другие средства не следует назначать себе самостоятельно. Максимум, что можно позволить себе – это принять обезболивающее и как можно скорее обратиться к врачу. Ведь бесконтрольный прием лекарств смажет клиническую картину, и врач не сможет распознать грозное осложнение, если оно возникнет. Поэтому главное – это внимание к своему здоровью и никаких экспериментов над ним.

    • Лечебная зарядка при остеохондрозе: шейном, грудном и поясничном
    • Характерные симптомы и признаки остеохондроза
    • Симптомы остеохондроза грудного отдела, боли, как лечить недуг
    • Как правильно лечить остеохондроз в домашних условиях?
    • Шейно грудной остеохондроз: симптомы и лечение

    Препарат Диклофенак является широко применяемым и высокоэффективным средством, способным снимать воспаление, боли при травмировании, суставных патологиях, мышечных повреждениях, при болезнях двигательной системы. Диклофенак — противовоспалительное средство нестероидной группы. Для лечения можно применять таблетки, мази и гели Диклофенак, но наиболее быстродействующим средством выступают уколы Диклофенак.

    Уколы — более быстрое и доступное терапевтическое действие, нежели лечение иными формами лекарственного средства.

    В каких случаях применяют уколы препарата?

    Применение уколов показано во многих случаях. К таковым можно отнести:

    • процесс воспаления в области малого таза;
    • заболевания двигательной системы;
    • патологии структуры костей;
    • при головных болях и мигрени;
    • при некрологических нарушениях;
    • при онкологических болезнях;
    • делать уколы можно для лечения болей после операции;
    • при заболеваниях инфекционного характера;
    • при травмировании;
    • если повреждены суставы, кости, связки или сухожилия;
    • патологии в офтальмологической сфере.

    Дозировка и способ применения уколов

    Если назначено применение уколов Диклофенак для лечения той или иной патологии, как правило, — это внутримышечное введение препарата. Перед тем, как делать инъекцию, нужно верно подготовить область для проведения процедуры. Уколы важно делать лишь в область крупных массивов мышечной ткани. Как правило, ставить укол врач назначает в зону наружного верхнего квадрата ягодицы.

    Врачи запрещают делать уколы в вену и под кожу. В противном случае, можно вызвать некроз кровеносного сосуда или жировой клетчатки. В том случае, когда имеются показания ставить уколы каждый день, важно делать процедуру в разные ягодицы через день.

    В основном наблюдается однократное введение средства, но в случае показаний комбинируют уколы и таблетки или уколы и местное средство. В детском возрасте уколы переносятся болезненно. Именно поэтому врач назначает прием свечей, таблеток или мазей.

    Взрослым противопоказано превышение суточной дозы препарата. Максимальная дозировка — 150 мг. Для ребенка дозировка назначается с учетом того, каков возраст и масса тела. Дозировка на сутки должна разделяться на пару одинаковых по объему приемов. Учитывая состояние ребенка, производят назначение препарата в объеме 2 мг/кг веса.

    Сколько дней необходимо будет колоть уколы, врач определяет в зависимости от индивидуального случая. Как правило, колоть уколы можно не более 5 дней. Такой курс лечения назначают в силу возможного проявления побочных эффектов.

    Препарат в гинекологической сфере

    В основном в области гинекологии используют свечи Диклофенак. Применение свечей состоит в купировании резкой боли. Ставить свечи нужно ректально, чтобы устранить возникновение побочного действия, возможного при энтеральном введении.

    В области гинекологии свечи — быстродействующее средство для избавления от боли при менструации. Также свечи можно применять при беременности, но при том случае, если полезные свойства препарата перекрывают вред для плода в процентном соотношении. Но следует учесть, что использовать свечи на последнем сроке положения категорически запрещено. Такой запрет необходим в силу того, что происходит попадание в область плода активных веществ препарата.

    Также на последнем сроке положения нельзя ставить свечи, потому что они участвуют в подавлении действия гормона прогестерона, который является основополагающим для процесса родовой деятельности. В этом случае происходит нарушение накопления гормонов, что может вызвать аномалии при родах. К таковым случаям можно отнести слабость при родах и родовую дискоординацию. Наружное применение означает минимальную дозу проникновения вещества в организм.

    В гинекологии врачи-специалисты придерживаются мнения, что уколы лучше не ставить в период первого и последнего триместра беременности. Но если существуют следующие противопоказания при беременности, уколы запрещены вовсе:

    • язва желудка;
    • обильное кровотечение;
    • бронхиальная астма;
    • болезни свертываемости крови.

    При отсутствии таких противопоказаний уколы могут быть назначены врачом в период беременности. В этот период от действия препарата могут возникнуть побочные действия:

    • высыпание на кожном покрове;
    • зудящий синдром;
    • отечность;
    • диарея, рвотные позывы;
    • проявление головокружения.

    Наиболее часто в области гинекологии назначают применение геля. Такая форма выпуска препарата Диклофенак — наиболее щадящая, ведь гель практически не всасывается в кровяной поток.

    Препарат в иных областях медицины

    Препарат Диклофенак можно использовать в области офтальмологии в качестве глазных капель. В этой сфере медицины препарат оказывает обезболивающее и противовоспалительное действие. Требуется местное применение средства. Курс лечения — 7-28 дней, в зависимости от патологии.

    В послеоперационный период капли следует применять в количестве 6 процедур в течение первых двух дней. Сколько дней потребуется для лечения, определяется врачом.

    Колоть уколы при ревматизме можно для купирования воспалительного процесса и боли. Как правило, назначают уколы Диклофенак для более быстрого достижения эффекта. Регулярное применение уколов Диклофенак способствует сокращению утренней скованности при патологии, а также снятию отечности. Сколько дней потребуется для излечения симптомов ревматизма, скажет лечащий врач, в зависимости от каждого конкретного случая.

    В спортивной медицине также используют ампулы с раствором для проведения инъекций. Перелом или разрыв сухожилий в спорте — наиболее частые случаи, требующие применения инъекций. Если при растяжениях средством лечения выступает мазь, то при более серьезных травмах без уколов не обойтись. При заживлении травмы врач может назначить переход на местные средства и таблетки. Через сколько времени это будет, врач определит, исходя из тяжести травмы.

    В неврологической деятельности, к примеру, при таких патологиях, как мигрень или боль в отделе спины, уколы Диклофенак — чуть ли не самое эффективное средство для устранения симптомов. Длительность лечения определяется с учетом развития и протекания заболевания. В тяжелых случаях — уколы неизбежны. При лояльном течении болезни можно использовать мазь или гель.

    В области онкологии препарат Диклофенак используют в качестве слабого обезболивающего на первых стадиях онкопатологии. Боль слабо выражена на этих стадиях, поэтому Диклофенак с ней прекрасно справляется. Но следует учесть, что такой препарат имеет побочные эффекты при имеющейся онкопатологии. К таковым можно отнести:

    • диспепсию;
    • язву желудка;
    • понижение функционирования почек;
    • кровотечение.

    Каковы противопоказания для применения уколов?

    При назначении уколов Диклофенак врач должен проконсультировать пациента о том, что существуют противопоказания для лечения, сколько бы дней не принимался препарат. К таковым можно отнести противопоказания при:

    • язве двенадцатиперстной кишки и желудка;
    • беременности и лактации;
    • патологиях кровяной системы;
    • воспалении в среде кишечника;
    • противопоказания при внутримышечном введении ребенку до восемнадцати лет;
    • использовании ребенку до года;
    • чрезмерной чувствительности к такому компоненту, как ацетилсалициловая кислота;
    • повышенной чувствительности к некоторым составляющим препарата;
    • патологиях почек, а также печеночных болезнях.

    В зоне риска к применению уколов находятся люди, у которых диагностирована бронхиальная астма и другие дыхательные патологии. В этих случаях можно достичь негативных осложнений.

    Не стоит колоть укол перед тем, как нужно вести автомобиль. В этом случае можно вызвать головокружение и потерю координации при езде. Также не стоит делать уколы и в то же время злоупотреблять спиртными напитками, иначе можно достичь усиления негативных эффектов.

    В чем заключаются побочные эффекты?

    Побочные действия могут выражаться в следующем:

    1. Нарушенное функционирование органов пищеварительной системы: тошнота, рвота, снижение веса, боли, вздутие, понос, запор.
    2. Эрозия, кровотечение.
    3. Центральная и периферическая нервная система: головокружение, головная боль, плохой сон, раздраженность, вялость.
    4. Онемение кожного покрова, нарушение зрительной системы, нервозность, расстройство психического состояния.
    5. Пониженный гемоглобин, уменьшение объема гемоглобина в крови.
    6. Почечная недостаточность.
    7. Изредка можно выделить эффекты в виде выпадения волос, реакций аллергии, зудящего синдрома.
    8. В зоне, где наблюдается внутримышечное введение, эффекты заключаются в жжении.

    Чтобы предотвратить такие явления, стоит обратиться к врачу перед началом лечения.

    Применение Диклофенака и Мильгаммы

    Исследования в области медицины доказывают, что уколы Диклофенак можно колоть с препаратом Мильгамма. Итог таких исследований — достоверное снижение уровня болевых проявлений уже со второго дня приема препаратов. Весь курс лечения не сопровождался какими-либо побочными явлениями.

    При лечении одним Диклофенаком исследования показывали развитие побочных действий в 40 % случаев. При комбинированном лечении (Диклофенак и Мильгамма) было заметно выраженное обезболивающее действие, нежели при монотерапии. Быстрый эффект от препаратов Мильгамма и Диклофенак достигается в том случае, когда необходимо срочное купирование боли. Такие препараты, как Мильгамма и Диклофенак, в этом помогают.

    По исследованиям можно отметить, что входящие в состав средства Мильгамма витамины группы В производят усиление анальгезии противовоспалительного препарата. Такой эффект от препарата Мильгамма подойдет при острой боли в отделе спины, что сократит курс дней лечения и уменьшит дозировку нестероидного препарата. При всем этом Мильгамма снижает риск развития негативных последствий.

    Подводя итог, можно отметить, что препарат Мильгамма только положительно влияет на устранение боли при позвоночных и иных патологиях, что позволяет уменьшить потребление нестероидного препарата Диклофенак.

    Препарат Мильгамма является комбинированным средством, в компонентах которого есть витамины группы В, которые вызывают улучшение функционирования нервной системы. Кроме такого свойства, препарат Мильгамма положительно влияет на сердце и нервно-мышечное функционирование.

    Стоит отметить, что не каждый случай заболевания можно вылечить тем или иным препаратом. Именно поэтому для лечения средством Диклофенак нужно сначала пройти консультацию со специалистом. Только врач сможет правильно назначить лечение.

    2016-06-27