Когда сдавать анализы на гепатит

Содержание

Не все знают, как сдавать кровь на гепатит правильно. Когда врач дает больному направление на анализ, он рассказывает, как подготовиться к процедуре. Некоторые пациенты игнорируют рекомендации лечащего доктора, считая их необязательными. От соблюдения правил сбора биологического материала зависит достоверность результата исследования. Точная диагностика заболевания позволяет подобрать наиболее действенные медикаментозные препараты и добиться хорошего терапевтического эффекта. Ложные результаты лабораторных исследований могут стать причиной некорректного лечения, которое способно ухудшить состояние больного.

Ограничение питания перед сдачей анализов

Режим питания, состав употребляемой пищи и периоды голодания оказывают значительное влияние на результаты лабораторных исследований. После еды изменяется концентрация некоторых продуктов метаболизма в крови. Это происходит в результате гормональных изменений, которые возникают после усвоения продуктов питания. Определение некоторых показателей в пробах крови, взятых после приема пищи, может затрудняться вследствие естественного помутнения биоматериала. Поэтому анализ делают только натощак.

Поужинать нужно за 8–10 часов до забора биоматериала. Желательно, чтобы это была небольшая порция легкого блюда. Позднее есть нельзя. Запрет распространяется и на напитки. Даже небольшое количество сахара может повлиять на результат исследования. Врачи советуют не чистить зубы перед анализами, поскольку в зубную пасту добавляют сахар. До назначенного времени можно выпить немного воды.

Некоторые пациенты отказываются от еды за несколько суток до процедуры, не зная, можно ли кушать. Длительное голодание тоже может исказить результат. После 2 суток голодания в крови повышается концентрация билирубина. Билирубин (желчный пигмент) является важным показателем исследования. Его значение дает возможность определить стадию гепатита и оценить степень поражения гепатоцитов (клеток печени). Отсутствие еды на протяжении 3 суток приводит к понижению уровня глюкозы, увеличению количества триглицеридов и свободных жирных кислот. При этом уровень холестерина изменяется мало.

Питание накануне лабораторных исследований должно быть полноценным. Чтобы анализы на гепатиты были достоверными, в течение дня накануне забора биоматериала нужно убрать из меню острые, жирные и очень соленые блюда. Употребление продуктов высокой жирности может вызвать повышение концентрации калия, жиров и ферментов. Особенно сильно увеличивается уровень ферментов у больных с I и II группой крови.

Жирная пища способна вызывать помутнение биологического материала. Употребление большого количества сливочного масла или сыра накануне процедуры может сделать исследование невозможным. В таком случае врач назначит проведение повторного анализа.

Перед сдачей крови не рекомендуется употреблять оранжевые и желтые овощи. Они богаты каротиноидами, которые способны завышать значения билирубина в организме.

Что может повлиять на показатели крови

Перед назначенной датой нужно лечь спать в привычное время. Утром надо проснуться не позже чем за 1 час до процедуры взятия крови. Желательно, чтобы биологический материал был взят утром между 7 и 9 часами.

После употребления последней порции алкоголя должно пройти не менее 24 часов. Курильщикам нужно отказаться от курения за час до процедуры. Спиртные напитки (даже слабоалкогольные) и табак негативно отражаются на показателях гомеостаза и на состоянии кровеносных сосудов.

Правильная подготовка включает в себя отказ от медикаментозных препаратов. Делать анализы можно только спустя 10–14 суток после приема последней дозы антибактериального или химиотерапевтического лекарства. Накануне процедуры нельзя пить препараты, способные изменить окраску сыворотки. Если пациент не может отменить прием медикаментозных средств, он должен сообщить об этом доктору.

На показатели гомеостаза могут влиять чрезмерные физические нагрузки. Они вызывают понижение, а затем увеличение концентрации некоторых компонентов крови. Хотя большинство показателей возвращается к нормальным значениям практически сразу после снижения физической активности, уровень некоторых ферментов может оставаться высоким на протяжении 24 часов. Поэтому в течение суток перед сдачей крови на гепатит С нужно избегать тренировок, бега, активного отдыха (велосипед, коньки, лыжи), а также длительных подъемов по лестнице. В то же время не следует полностью отказываться от физической деятельности. Отсутствие движения негативно отражается на концентрации различных веществ в крови.

Если предстоит сдать кровь на гепатит, за 3–4 дня до анализов нужно отменить:

  • физиопроцедуры;
  • массаж;
  • рентгенологическое и ультразвуковое исследование.

На результаты анализов способны повлиять:

  • хирургические вмешательства;
  • биопсии;
  • уколы;
  • переливания и другие манипуляции.

На состояние организма влияет эмоциональное состояние больного. Страх перед процедурой забора крови или беспокойство, что вирусы гепатита будут обнаружены, могут вызвать понижение концентрации железа в организме.

При стрессе повышается уровень многих гормонов, а также:

  • альбумина;
  • глюкозы;
  • холестерина;
  • фибриногена.

Чтобы получить объективную оценку состояния здоровья, надо избегать посещения пляжа, бани или сауны за 1–2 дня до процедуры забора крови.

Как проводится забор крови

Многие пациенты интересуются, из вены или из пальца берут кровь, когда делают анализ на гепатит. Для исследования делают забор венозной крови.

Венозный материал является более информативным, чем артериальный. Кровь из пальцев не используют для диагностики гепатита. Их состояние может негативно отразиться на качестве биологического материала. Если пальцы холодные, посиневшие или отекшие, результат исследования может оказаться недостоверным. Кроме того, для анализа необходим достаточно большой объем крови, который проще получить из вены.

Подготовка к сдаче крови заключается в отдыхе в течение 10–15 минут непосредственно перед процедурой. В этот период пациент должен сесть, успокоиться и расслабиться. После отдыха желательно не менять положения тела. Во время изменения положения (особенно резкого) может повышаться концентрация ферментов, белков, альбумина, билирубина, железа и других важных для диагностики недуга веществ. Если перед процедурой пациенту пришлось встать, у него берут биоматериал через 5 минут после того, как он сядет.

Откуда берут кровь, зависит от состояния кровеносных сосудов пациента. Чаще всего забор биоматериала осуществляют из локтевой вены. Если локтевую вену использовать нет возможности, кровь получают из вены запястья, тыльной части ладони или сосуда, расположенного над большим пальцем кисти. У грудничков чаще берут кровь из лобной, яремной или височной вены. Локтевая вена не используется, если на ней есть шрам или гематома. У пациентов с сахарным диабетом, нарушениями периферического кровотока и ангиопатиями нельзя брать биоматериал из ножных вен.

Если больному необходимы повторные исследования, их нужно осуществлять в те же часы и в том же положении. Желательно повторно сдавать кровь в той же лаборатории, в которой были сделаны первые анализы. Это поможет наблюдать за развитием заболевания в динамике. Если анализ сдается в разных медицинских учреждениях, врачу наблюдать за изменениями труднее.

Сколько нужно ждать точного результата

Сколько делается исследование крови на гепатит, зависит от его вида и от медицинского учреждения которое осуществляет анализ. Дожидаться результата можно от 1 до 10 дней. Длительность проведения исследования зависит от того, где находится лаборатория. В специализированных клиниках результат можно получить немного быстрее, поскольку анализ делают в том же здании, где осуществляется сдача материала. Если биологический материал нужно транспортировать с места забора до лаборатории, длительность проведения исследований увеличивается. Срок действия анализа колеблется в пределах от 20 дней до 3 месяцев, в зависимости от метода исследования.

Следует учитывать, что метод иммуноферментного анализа крови (ИФА), который используется для диагностики гепатита, не всегда позволяет сразу точно установить диагноз. Даже если забор биоматериала был сделан правильно и пациент выполнил все правила подготовки. Существует риск, что в организм проникла микст-инфекция, которая представляет собой сочетание 2 разных видов вируса гепатита, например В и D. В таком случае результат исследования будет ложноотрицательным.

Иногда ложноотрицательный результат исследования получают, когда исследуют кровь на гепатит В. Молниеносную злокачественную форму заболевания трудно обнаружить с помощью лабораторных исследований методом ИФА, поэтому могут понадобиться дополнительные серологические исследования.

Ложноотрицательный результат наблюдается на ранней стадии заболевания, когда организм еще не успел выработать достаточное для обнаружения количество антител. Если результат исследований оказался положительным, биоматериал берется повторно, чтобы исключить ошибку.

Гепатит В – серьезная патология, требующая обязательной диагностики и систематического прохождения необходимых лабораторных исследований. Главным является анализ крови на гепатит В. Методика позволяет определить присутствие маркеров вируса и антител к ним. В случае получения положительного результата больному назначается прохождение курса терапевтических мероприятий и корректировка рациона питания.

Виды анализов на гепатит В

В настоящее время гепатит считается одним из наиболее опасных и распространенных заболеваний. Специалисты на протяжении долгого времени изучают патологию, чтобы выявить присутствие болезни в организме и своевременно подобрать наиболее эффективное лечение. В результате исследования было выявлено, что вирус способен сохранять активную форму даже при воздействии высоких или низких температур, он имеет способность находиться в любой биологической жидкости и переходить на здоровый организм.

Пройти процедуру сдачи анализа крови на гепатит В разрешается любому желающему человеку. Однако есть ряд людей, которым проведение лабораторного исследования необходимо в обязательном порядке. К таковым относятся пациенты, которым требуется оперативное лечение, доноры крови, женщины в период вынашивания ребенка и люди с ослабленной иммунной системой.

Существует несколько разновидностей анализов на гепатит В, выявляющих присутствие данного патологического процесса в организме:

  • Иммуноферментный анализ крови (ИФА). Исследование дает возможность обнаружить присутствие вируса на любой стадии развития заболевания, методика предоставляет достоверный результат. Процедура изучения материала проводится при помощи специальных реактивов и качественного оборудования. Одновременно с этим технология дает возможность обнаружить типовую разновидность возбудителя болезни. Расшифровка полученных данных включает в себя подробное описание присутствующих антител и антигенов. Процедура требует от пациента тщательной подготовки.
  • Иммунохроматографический (ИХА). Анализ имеет более распространенное название — экспресс-тест. Методика начала пользоваться успехом и высоким спросом сравнительно недавно. Процедура подразумевает прокалывание пальца, после чего на специальную кассету попадает кровь. Результаты проявляются в виде полосок, которые возникают по прошествии 15 минут. Способ удобен при отсутствии возможности пройти обследование в пределах медицинского учреждения. При получении положительного заключения человеку незамедлительно рекомендуется обратиться к врачу.

    Онкомаркер

  • Полимеразная цепная реакция. Материалом для исследования является кровь. Позволяет выявить ДНК-вирус гепатитного заболевания и его присутствующее количество.
    Вычисление печеночных ферментов. Процедура проводится посредством биохимического анализа крови. При повреждении внутреннего органа на клеточном уровне происходит повышение количества присутствующих в биологическом материале гепатоцитов. Методика дает возможность установить серьезность воспалительного процесса в результате влияния гепатита.
  • Анализ на пигменты. Способствует выявлению общего числа билирубина. Одновременно с этим возможно произвести оценку работоспособности печени и установить причину возникновения желтушности кожных покровов.
  • Анализ на белки и систему гемостаза. Помогает определить качество синтезирования белка печенью. В большинстве случаев обнаруживается нарушение процесса свертываемости крови.
  • Онкомаркер. Выявляет не только присутствие гепатита, но и онкологических заболеваний в организме человека.

Вышеперечисленные анализы позволяют установить подробную картину относительно общего состояния пациента. Методики помогают определить активность присутствующего вируса и характер повреждения печени даже при отсутствии наиболее распространенных симптоматических признаков: желтушности кожных покровов, присутствии болевых ощущений в области суставных соединений, повышении температуры тела и возможной временной потери сознания.

Как подготовиться к сдаче

Большую роль в подготовке к проведению забора материала для последующего исследования играет питание. Это связано с тем, что после приема пищи корректируется концентрация отдельных продуктов расщепления в крови. После завершения усвоения пищи изменяется и гормональный фон человека. Забор крови производится исключительно натощак.

Последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 10 часов до проведения мероприятия. Рекомендуется ограничиться легким блюдом в небольшой порции. Запрет распространяется и на употребление жидкости. Применение сахара даже в минимальном количестве способно повлиять на достоверность полученных результатов. Перед сдачей анализа рекомендуется отказаться от чистки зубов, допустимо употребление незначительного объема воды.

Отказ от еды

Пациенты из-за незнания правил подготовки отказываются от еды на несколько суток, однако суждение ошибочно, так как продолжительное голодание способно повлиять на правдивость полученных результатов. При отсутствии пищи в организме на протяжении двух дней в крови повышается уровень билирубина – основополагающего показателя лабораторного исследования. При помощи вещества появляется возможность установить стадию заболевания и характер поражения печени на клеточном уровне. При более длительном воздержании от пищи снижается показатель глюкозы и изменяется количество свободных жирных кислот в биологическом материале. Холестерин в данном случае изменению практически не подвергается. Для получения достоверного результата питание накануне должно быть полноценным. Из рациона рекомендуется исключить слишком острую, жирную и соленую пищу. Все эти компоненты способствуют помутнению биологического материала и снижению их правдоподобности.

Накануне назначенной даты рекомендуется лечь спать в удобное для пациента время. Процедура проводится в период с 7 до 9 часов утра, поэтому проснуться рекомендуется не позднее, чем за час до установленного срока. Людям с вредными привычками стоит отказаться от курения примерно за час до забора крови, а от употребления напитков, содержащих алкоголь — не позднее, чем за несколько суток. Подготовительный период подразумевает отказ от приема медикаментозных препаратов, при отсутствии такой возможности следует сообщить лечащему врачу.

На полученные результаты способны оказывать влияние физические нагрузки. Они должны быть оптимальными и умеренными. Отказываться от двигательной деятельности запрещается. Одновременно с этим, пациенту запрещено проводить:

Массаж

  • физиотерапевтические мероприятия;
  • массаж;
  • рентгенологическое или ультразвуковое исследование.

На результаты способны повлиять хирургическое лечение любой направленности, проведение биопсии, переливание крови и введение инъекций. Не меньшую роль играет эмоциональное состояние пациента. Необходимо избегать посещения парилок и пляжа минимум за двое суток до осуществления мероприятия.

Процесс забора крови

Процедура по взятию крови представляет собой сдачу биологического материала из вены пациента. Заблаговременно больным должны быть соблюдены все правила и требования относительно периода подготовки.

Первым делом медицинский работник осуществляет затягивание жгута на предплечье верхней конечности больного. Позволяет ограничить приток крови. Вены становятся более заметными, что позволяет сделать прокол и произвести процедуру без нарушений (исключить возможность попадания инфекции). Место прокола протирается спиртосодержащей жидкостью, после чего проводится введение иглы. К ней прикрепляется специальная трубка, посредством которой производится сбор биологического материала. После завершения процедуры участок обрабатывается. Не исключается появление синяка на месте прокола эпидермиса. При необходимости пациенту разрешается в течение некоторого времени оставаться в пределах медицинского учреждения.

Забор крови

Расшифровка результатов

Полученные результаты могут свидетельствовать о наличии или отсутствии заболевания в организме пациента. Отрицательные показатели не всегда говорят об отсутствии проблемы. Для подтверждения заключения пациент направляется на повторное исследование. Рекомендуется проводить забор крови на гепатит В в одном и том же медицинском учреждении или поликлинике.

Антиген Показатель нормы Возможные отклонения
HBsAg

Показатель присутствия в организме вируса гепатита группы В. Подразделяется на качественное и количественное.

0,5 МЕ/мл.

Меньшее значение свидетельствует о наличии вируса в крови пациента или низкое его содержание (период выздоровления). Повышенный показатель диагностирует присутствие патологии в острой или хронической форме.
Anti-HBcor Антитела могут присутствовать или отсутствовать в клетках крови. Отсутствие антител свидетельствует о неактивной стадии патологического процесса, однако не исключается и переход заболевания в хроническую форму.
Anti-Hbe Анализ показывает наличие или отсутствие белковых соединений. Положительные значения говорят о начальном этапе выздоровления пациента. Допустимо диагностирование вируса в «спящей» форме (при отсутствии проявления симптоматических признаков).

Отрицательное значение свидетельствует о том, что у больного не выявлялась подобная форма болезни, у пациента допускается выявление присутствия антигена HBs.

Anti-HBs 1. < 10 мЕд/мл;
2. ≈ 10 мЕд/мл;3. > 10 мЕд/мл.
1. Антитела не обнаружены в крови, в виде исключения возможно присутствие заболевания в острой форме.

2. Показатель свидетельствует о безуспешности проведения прошедшей вакцинации либо вирус находится в неактивном состоянии и сниженной возможностью размножения и распространения.

3. Возникает в результате проведения вакцинации, характеризуется успешной реакцией иммунной системы. При диагностированной острой форме гепатита значение говорит о переходе организма на стадию выздоровления.

Возникает ситуация, когда результаты становятся ложноположительными. В данном случае рекомендуется проведение повторного лабораторного исследования по прошествии двух недель, сдавать анализ необходимо по установленной схеме.

Ложноположительные результаты

Медицинской практике известно получение ложноположительных или ложноотрицательных результатов лабораторного исследования крови. Вторая разновидность результатов определяется в случае изучения биологического материала ранее, чем через месяц после возникновения заражения организма. Подобное заключение возможно при течении патологии в неактивной форме, а также при отсутствии борьбы иммунной системы пациента.

Факторов, способных повлиять на получение ложноположительного результата насчитывается немалое количество. К основным из них относятся:

Беременность

  • выявление у пациента патологических процессов аутоиммунного характера;
  • присутствие в организме человека злокачественных и доброкачественных новообразований на любой стадии развития;
  • диагностирование заболеваний инфекционной этимологии, в том числе и верхних дыхательных путей;
  • нарушение функциональности иммунной системы человека;
  • применение препаратов, действие которых направлено на повышение активности иммунной системы;
  • период вынашивания ребенка из-за нарушения гормонального фона и изменения состава крови на микроэлементном уровне.

Среди человеческих факторов распространенными считаются нарушения правил забора биологического материала, допущение ошибки со стороны работников лаборатории, воздействие на забранный материал повышенных температур и несоблюдение рекомендаций относительно подготовительного периода.

Таким образом, анализ крови на гепатит В — важная процедура, которую необходимо пройти при подозрении в организме патологического процесса. Важно помнить о том, что на достоверность полученных данных способны повлиять различного рода факторы. Пациенту следует ответственно подойти к процедуре забора биологического материала и придерживаться установленных правил и рекомендаций лечащего доктора. С целью предотвращения возникновения и развития гепатита следует уделить внимание профилактическим мероприятиям.

Гепатит В и С – опасные заболевания, требующие обязательной диагностики, регулярного прохождения лабораторных исследований. С помощью анализа крови удается выявить наличие маркеров возбудителей и антител. Если был получен положительный результат, то пациенту назначают лечение.

Существует несколько исследований, позволяющих диагностировать гепатит. Они имеют свои преимущества и недостатки. Для получения качественных сведений часто комбинируют два анализа, что уменьшать вероятность получения ошибки. Имеет значение предварительная подготовка.

Как сдавать анализ крови на гепатит В и С, в чем заключаются подготовительные мероприятия, и что значит ложноотрицательный результат – подробно в статье.

Показания для забора крови на гепатит

Кровь на гепатит сдают при устройстве на работу медицинские специалисты, поскольку им в силу профессиональной деятельности приходится контактировать с кровью и больными гепатитом С.

Пройти исследование должны учителя, воспитатели и работники педагогической сферы при устройстве на работу, потому что они контактируют с детьми.

Пациенты, которые не заняты на специфической работе, должны сдавать кровь по направлению доктора, если у врача имеются подозрения на вирус ВГС. Также кровь исследуют с профилактической целью, рекомендуют пройти тест женщинам во время беременности при постановке на учет.

Показания к сдаче анализа крови:

  • Если человеку предстоит оперативное вмешательство либо переливание крови, осуществляется тщательное обследование, в том числе и сдают анализы на гепатиты.
  • Определяют наличие/отсутствие антител, если показатели печеночных проб отклонены от нормальных значений.
  • После контакта с больным гепатитом также рекомендуется анализ, желательно пройти несколько исследований с разницей во времени. Антитела к заболеванию диагностируются в крови человека только через 4-6 недель после инфицирования.
  • Если имеет место вспышка заболевания в школе, каком-либо учреждении, то проводится соответствующий анализ для всех.

Анализ можно сделать по собственному желанию в платной лаборатории. Анонимно сдать не получится, поскольку лаборатории запрашивают данные пациента, потребуется паспорт.

Разновидности анализов на гепатит

Гепатит предстает серьезным недугом с достаточно большой распространенностью. Уже долгое время болезнь изучается медиками, но по-прежнему сложно на ранних стадиях диагностировать, поскольку у патологии бессимптомное течение.

Вирус может сохранять активную форму даже во внешней среде, находится во всех биологических жидкостях человека – слюна, кровь, менструальные выделения, семенная жидкость, влагалищный секрет. Существует несколько видов исследований, позволяющих установить не только сам вирус, но и определить вирусную нагрузку (количество копий в крови на 1 мл), генотип.

ИФА

Иммуноферментное исследование крови позволяет выявить наличие возбудителя вне зависимости от стадии патологии. Метод информативный и достоверный. Посредством специальных реактивов исследуют кровь больного. Одновременно с этим способ позволяет выявить видовую разновидность вируса.

К процедуре надо подготавливаться. Трактовкой полученных результатов занимается медицинский специалист. Больной из лаборатории получает бланк, в котором расписаны значения антител, антигенов.

ИХА

Это исследование предстает экспресс-тестом. Высокий спрос на данный вид теста возник относительно недавно. Манипуляция подразумевает прокалывание пальца, после чего на специальную кассету попадает биологическая жидкость. Результаты видны в виде полосок, которые появляются спустя четверть часа.

Способ удобен тем, что не нужно посещать медицинское учреждение, чтобы сдать анализ. Цена теста невысокая. Если был получен положительный результат, то требуется обратиться к врачу. С помощью этой методики можно только узнать, есть вирус в организме или нет. Определить вирусную нагрузку, тип возбудителя нельзя.

ПЦР

С помощью метода полимеразной-цепной реакции исследуют кровь больного. Благодаря такой методике удается установить РНК вируса, вирусную нагрузку – количество копий на один миллилитр крови. Чаще всего сочетают методы ИФА и ПЦР. Если оба исследования дают положительный результат, назначается лечение.

Другие исследования

С помощью биохимического анализа определяют концентрацию печеночных ферментов. При повреждении печени на клеточном уровне наблюдается увеличение определенных веществ. Посредством биохимии можно установить степень процесса воспаления.

Анализ на пигменты позволяет определить концентрацию билирубина. Одновременно с этим можно выявить функциональность печени, установить причину пожелтения кожи. Исследование на белковые соединения и систему гемостаза выявляет качество выработки белка железой. Чаще всего при гепатите нарушается процесс свертывания крови.

Если у больного диагностировали гепатит, рекомендуют сдать другие анализы – на определение ВИЧ, венерических заболеваний.

Как подготовиться к исследованию

Как сдавать анализы на гепатит, расскажет подробно доктор. Большую роль в получении верных результатов играет подготовка. Пройти ее должен взрослый и ребенок – любой пациент. Забор крови проводится натощак. Дело в том, что после еды изменяется содержание определенных веществ в крови, а после усвоения оной преобразуется и гормональный фон.

Последний прием пищи не позднее восьми часов до непосредственного забора крови. Накануне вечером советуется ограничиться легкой едой. Употребление сахара не рекомендуется, поскольку он может повлиять на конечный результат.

Подготовительные действия заключаются в таких мероприятиях:

  1. За 24 до анализа нельзя употреблять алкогольную продукцию, кофе, газированную воду.
  2. В день исследования нельзя проходить другие медицинские манипуляции – МРТ, УЗИ, КТ.
  3. Перед сдачей крови надо успокоиться, постараться не нервничать.
  4. За сутки исключить физическую активность.

Стоимость анализа зависит от выбранной лаборатории. Получить результаты можно в короткий срок – в течение нескольких дней. За ними можно поехать самостоятельно либо распечатать из личного кабинета (многие лаборатории предоставляют своим клиентам в электронном варианте).

Забор крови осуществляется из вены. Медик затягивает жгут на конечности больного, что ограничивает приток биологической жидкости. Это позволяет сделать вены более заметными. Место прокола протирают спиртом, после осуществляют забор. По завершению процедуры участок кожного покрова снова обрабатывают обеззараживающим раствором.

Расшифровка

Как сдавать кровь на анализ гепатит С, выяснили. Теперь о результатах. Полученный из лаборатории бланк может говорить о наличии/отсутствии вируса. Правильно расшифровать сможет только доктор, оценивая картину в совокупности. Отрицательный результат не всегда говорит о том, что пациент здоров. Для подтверждения требуется еще одно исследование.

В таблице представлена расшифровка исследования на вирус гепатита С:

Антиген Нормальные значения Вероятные отклонения от нормы
HBsAg (говорит о том, что в теле человека имеется возбудитель гепатита В). До 0,5 МЕ/мл Указанная цифра – вариант нормы. Если у больного показатель меньше – вирус в крови есть либо больной находится в процессе выздоровления. Повышенный показатель говорит об острой, хронической форме патологии.
Anti-HBcor Могут диагностировать наличие или отсутствие Отсутствие антител говорит о том, что патологический процесс находится в неактивной стадии. Но не исключено, что болезнь при наличии определенных условий трансформируется в хроническую форму.
Anti-Hbe Показывает присутствие/отсутствие белковых элементов · Если положительный результат, то это ранний этап выздоровления больного. Когда отсутствует клиника, то говорят о латентном течении.

· Отрицательный результат говорит об отсутствии вируса, однако допускается на фоне отсутствия наличие антигенов HBs.

Anti-HBs 1. < 10 мЕд/мл.

2. ≈ 10 мЕд/мл;3.

3. > 10 мЕд/мл.

1. Антител в крови нет. Однако если имеются основания предполагать, что человек заразился, то это может быть острая форма (такое бывает крайне редко). В этом случае рекомендуется повторить исследование через время.

2. Пациент здоров либо вирус находится в неактивной форме.

3. Появляется после вакцинации. Если такие же значения во время лечения острого гепатита, это свидетельствует об эффективности проводимой терапии.

Иногда результат бывает ложноположительным, тогда без повторного исследования не обойтись, его проводят через 2 недели.

Получение ложных результатов

Медицине известны ложноположительные, ложноотрицательные результаты исследований. Второй вариант бывает в тех случаях, когда с момента заражения произошло очень мало времени, поэтому антитела не успели сформироваться.

Факторы, которые приводят к ложноположительному результату:

  • Аутоиммунные расстройства.
  • Онкология.
  • Инфекционные болезни (особенно дыхательных путей).
  • Прием иммуномодуляторов.
  • Беременность.

Среди человеческих факторов к неверному результату могут привести ошибки при заборе крови, работников лаборатории во время исследования, несоблюдение рекомендаций врача, которые касаются подготовительного периода.

Анализы крови на гепатит: подготовка к сдаче и расшифровка результатов

Гепатиты представляют собой серьезные заболевания, которые при неблагоприятном стечении обстоятельств могут приводить к раку печени, циррозу или печеночной недостаточности. В основе патологии лежат воспалительные процессы, обусловленные инфекционными или токсическими поражениями печени. Распространению гепатитов в обществе способствуют наркомания, алкоголизм, беспорядочные половые связи и низкое качество медицинских услуг.

Ключевым фактором в успешном лечении заболевания является его ранняя и точная диагностика при помощи лабораторных исследований крови. Рассмотрим основные виды анализов, которые необходимо сдать, чтобы подтвердить или опровергнуть наличие гепатита.

Какой анализ сдать? Маркёры вирусных гепатитов

Анализ может сдать любой желающий. Также пройти обследование рекомендуется лицам, у которых наблюдаются желтушность, изменение цвета экскрементов, слабость, тошнота, утрата аппетита, лихорадочные состояния, суставно-мышечные боли, тяжесть в правом подреберье. Если клинические симптомы вирусного гепатита отсутствуют, основанием для анализов являются повышенные концентрации внутриклеточных ферментов АсАт и АлАт, холестаз (уменьшение выделения желчи в двенадцатиперстную кишку) и контактирование с инфицированными гражданами. Обязательно сдавать кровь должны сотрудники медицинских учреждений, больные, которым предстоят операции, доноры крови и беременные женщины.

Гепатит A (болезнь Боткина) передается через жидкости организма, продукты питания, воду и предметы быта. Патология может протекать в острой, подострой и субклинической (бессимптомной) формах. Она считается самой доброкачественной из всех форм инфекции и практически не вызывает хронических поражений печени. Смертность составляет менее 0,4%. Чаще всего симптомы патологии исчезают за 2 недели, а период восстановления функций печени не превышает 1,5 месяцев. Заболеваемость в странах СНГ составляет 20–50 человек на 100 000 населения.

Для диагностики проводятся следующие качественные методы исследования сыворотки крови:

  • определение специфичных участков РНК вируса в крови методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) в режиме реального времени – обеспечивает 100% точность результата;
  • иммуноглобулины класса М–IgM обнаруживаются при первых клинических симптомах и далее 90–180 дней вплоть до полного выздоровления;
  • антитела класса G–IgG начинают вырабатываться во время болезни и остаются в организме навсегда. Исследование сыворотки крови на данные маркёры гепатита А может проводиться в целях контроля проведенной вакцинации, поскольку эти антитела показывают наличие иммунитета к заболеванию.

Гепатит B вызывается вирусом Hepadnaviridae, передается половым путем или через кровь. Протекает в острой и хронической формах. Он приводит к значительному поражению печени, а нередко – к циррозу или раку. В данный момент около 300 млн людей на планете являются носителями этой инфекции. Для уточнения диагноза следует сделать такие тесты:

  • качественные или количественные анализы на антиген HBsAg, а также антитела Anti-HBc IgG, которые есть у больных, выздоровевших лиц и здоровых носителей. Содержание HBsAg в плазме крови у здорового человека не превышает 0,05 МЕ/мл;
  • качественные тесты на белок HBeAg и антитела Anti-HBc IgM, свидетельствующие об остром течении болезни;
  • определение ДНК вируса методом ПЦР в режиме реального времени.

Гепатит C считается самым распространенным и наиболее опасным среди всех разновидностей заболевания. Часто он протекает бессимптомно на начальных стадиях и обнаруживается только при появлении таких серьезных осложнений, как цирроз или карцинома. Вирус передается преимущественно через жидкости организма и плохо поддается лечению. Его носителями в настоящее время считаются 500 млн людей.

Положительный анализ на гепатит С предполагает наличие соответствующего РНК-вируса в крови больного. Присутствие Anti-HCV и HCV IgG в организме, выявляемое качественными методами тестирования, говорит об острой стадии болезни. Количественные методы определения РНК методом ПЦР используются для оценки результативности терапии. Для генотипирования вируса и выбора тактики лечения необходимо исследование на интерлейкин-28-бета. Для проверки скрининговых анализов при положительном результате используется тест на антитела – рекомбинантный иммуноблот для выявления IgG-антител к различным антигенам вируса гепатита С.

Гепатиты D, G . Активность вируса гепатита D зависит от наличия в организме вируса типа B. Заболевание протекает очень тяжело. Если заражение двумя типами вируса происходит одновременно, то у больного диагностируется патология в острой стадии, если же дельта-вирус (гепатит D) развивается на фоне уже имеющейся печеночной инфекции, то отмечается обострение заболевания. Гепатит G предположительно активизируется при наличии других типов инфекции, сам же он не вызывает активную форму болезни.

Лабораторное тестирование предусматривает выявление РНК-цепочек вирусов, а также выявление антител класса IgM, позволяющих отличить острую форму заболевания от хронической. Эти исследования являются качественными.

Гепатит E по своему течению имеет сходство с вирусом типа А. Он передается через жидкости организма, сопровождается выраженным болевым синдромом и может принимать молниеносные формы. Эта патология особенно опасна для беременных женщин. У них болезнь может осложниться острой печеночной недостаточностью и энцефалопатией. В 20–30% случаев заболевание заканчивается смертью беременной. Если при лабораторном тестировании у пациента обнаруживаются антитела класса IgG и IgM, то это свидетельствует о патологии в острой стадии.

Подготовка к сдаче анализа и процедура забора крови

Биоматериал необходимо сдавать строго натощак. Также в течение суток перед посещением лаборатории следует воздерживаться от употребления жирной пищи и алкоголя. Результаты качественных тестов в большинстве случаев готовы уже через четыре часа после забора крови. На проведение количественного исследования может уйти до одного рабочего дня, не считая дня сдачи анализов.

Расшифровка результатов анализов на гепатит

Особенности расшифровки ответов зависят от типа исследования. Качественный тест позволяет установить факт наличия или отсутствия инфекции, а количественный дает возможность определить конкретную концентрацию исследуемого вещества. В некоторых случаях позитивным знаком является полное отсутствие антигена или белка, а в некоторых – содержание вещества в количестве ниже установленного уровня.

«Отрицательный» результат

Формулировка «анализ на гепатит – отрицательный» в бланке анализа свидетельствует об отсутствии заболевания. Подобный результат можно получить при прохождении качественного исследования методом ПЦР, объектом которого является РНК- или ДНК-цепочка вируса. Отрицательный ответ при проведении количественного иммунологического анализа говорит об отсутствии положительной реакции на наличие антигенов соответствующего типа. Но иногда при серологических (иммунологических) исследованиях в бланке анализов пишут величину ниже определенного значения, и в таком случае результат количественного теста считают отрицательным. Например, для вируса гепатита B пороговый уровень содержания антигена HBsAg в сыворотки крови составляет 0,05 МЕ/мл (единиц на миллилитр), когда показатель ниже – результат отрицательный, выше – положительный. На самом деле концентрацию ниже 0,05 МЕ/мл оборудование просто не может обнаружить, но, если де факто HBsAg присутствует в сыворотке крови в сколь угодно малом количестве – это означает инфицирование. Нормой является полное отсутствие как ДНК- или РНК-цепочек вирусов, так и их антигенов в биоматериале. А вот наличие антител к антигенам при отсутствии последних свидетельствует о том, что у вас выработан иммунный ответ на определенный вирус, либо вы переболели вирусным гепатитом ранее или прошли вакцинацию.

Анализ на гепатит «положительный»

Если результаты оказались положительными, то пациенту рекомендуется повторно пройти обследование, так как в некоторых случаях ложноположительный ответ может объясняться нарушением техники проведения тестирования, некачественными реактивами, неправильной подготовкой к процедуре (проведением теста после приема пищи), чувствительностью и специфичностью метода исследования, точностью анализаторов. Позитивный результат также может наблюдаться у человека, который некоторое время назад переболел острой формой вируса или является его здоровым носителем.

Согласно постановлениям Главного государственного санврача РФ от 22.10.2013 г. № 58 и от 28.02.2008 г. № 14, а также приказу Управления Роспотребнадзора по г. Москве от 01.10.2008 г. № 122 сведения о положительных результатах исследований на маркёры вирусных гепатитов передаются в ОРУИБ центров Госсанэпиднадзора.

Для того чтобы пройти обследование, нужно предъявить сотруднику диагностической лаборатории паспорт или документ, заменяющий его. Документ должен содержать информацию об адресе регистрации больного, а также его фотографию. При желании пациент может пройти тестирование анонимно, но подобные результаты не принимаются для оказания медпомощи.

При получении положительного ответа больной должен обратиться к врачу-инфекционисту, который назначит дополнительные исследования с целью подтверждения диагноза. Во время терапии тестирование может проводиться раз в 3 дня с целью отслеживания динамики состояния больного и эффективности лечения. При хроническом гепатите анализы сдаются каждые 6 месяцев с целью контроля состояния пациента.

Полное излечение возможно при своевременном проведении и правильно выбранной тактике терапии. Эффективность лечения зависит от конкретной инфекции, стадии болезни и общего состояния больного. Необходимость госпитализации определяется индивидуального для каждого пациента, в зависимости от тяжести его состояния. После выздоровления у человека сохраняются антитела, обеспечивающие ему пожизненный иммунитет либо устойчивый иммунный ответ на несколько лет, что зависит от многих факторов: возраста, индивидуальных особенностей организма и других.

Может ли анализ на гепатит быть ошибочным?

Ошибочные результаты нередко фиксируются при использовании некачественных реактивов, проведении исследования на устаревшем оборудовании или нарушении технологии тестирования. Иногда точность метода исследования предполагает определенный процент ошибки. Ложноотрицательный ответ возможен при тестировании на слишком ранней стадии заболевания, когда антитела еще не начали вырабатываться в нужном количестве, ложноположительный – на последней стадии острого гепатита, в период выздоровления.

Стоимость анализа

В государственных клиниках по направлению врача можно сдать анализ на гепатит бесплатно. Исследование на платной основе проводится в большинстве крупных городов страны. Цена зависит от конкретной лаборатории, используемого оборудования, сроков проведения, типа теста, региона и ряда других факторов.

Качественный тест на антитела к РНК- и ДНК-вирусу можно сделать в Москве и Санкт-Петербурге по цене 550–900 рублей. Стоимость количественного исследования варьируется в пределах 1200–10 000 рублей в зависимости от конкретного антигена, метода исследования, класса медицинского оборудования. Например, оценка вирусной нагрузки с детекцией в режиме реального времени, необходимая для определения эффективности лечения гепатита С, обойдется в 17 000–22 000 рублей. Выявление антигенов качественным методом в таких городах, как Новосибирск, Мурманск, Кострома, Махачкала, Симферополь будет стоить 300–800 рублей.

Сдача анализа на гепатит позволяет оперативно выявить заболевание и начать его лечение. А своевременно проведенная терапия в большинстве случаев обеспечивает полное выздоровление пациента или подавление активности вируса. Одним из главных способов профилактики гепатита B (наряду с соблюдением правил гигиены, а также с избеганием беспорядочных половых связей и отказом от приема наркотиков) является вакцинация. Ее обязательно нужно проводить тем, кто находится на гемодиализе, часто меняет сексуальных партнеров, работает с кровью или проживает в одной квартире с лицами, страдающими хронической формой болезни. Самые эффективные вакцины – отечественные. Они прицельно рассчитаны на те штаммы (генотипы) вируса, которые преобладают в нашей стране. Кроме того, современные российские вакцины производят без консерванта, в основе которого содержится ртуть.

Анализы крови на гепатит

Анализ на гепатит – первый этап комплексного обследования.
Именно он покажет точную вероятность инфицирования человека.

В случае положительного результата, больной направляется на анализ ПЦР (полимерная цепная реакция), который позволяет измерить точное количество микроорганизмов в кровотоке.

Врач-терапевт: Азалия Солнцева ✓ Статья проверена доктором

Анализ крови на гепатит

При подозрении на наличие болезни или профилактически для выявления факторов риска, которые увеличивают шанс развития патологии, проводят различные анализы.

Самым частым является биохимический анализ крови, который, в отличие от общего, проводимого при любой болезни, является более уточняющим и может помочь установить тип возникшего повреждения печени. Анализ заключается в определении концентрации различных ферментов и белков.

Показатели в биохимическом анализе крови, изменение уровня которых помогает выявить патологию:

  1. Аланин аминотрансфераза (АЛТ) — фермент, обнаруживаемый главным образом в печени. Когда она повреждена, фермент высвобождается в кровь, обычно до появления более очевидных признаков расстройства, таких как желтуха. Это делает измерение уровня АЛТ в крови полезным для раннего выявления воспаления печеночной ткани.
  2. Аспартат-аминотрансфераза (АСТ) — также является ферментом, который вырабатывается в печени и нескольких других органах, особенно в сердце и скелетных мышцах. Измерение его уровня очень важно для обнаружения конкретных причин гепатита.
  3. Щелочная фосфатаза (ЩФ) — фермент, повышенное содержание которого обнаруживается в крови, когда желчные протоки блокируются. Показатель неспецифический, его изменения бывают при различных патологиях, например новообразованиях.
  4. Билирубин — это продукт переработки эритроцитов, получающийся из разрушенных старых клеток крови, который перерабатывается печенью в желчь. Может накапливаться при повреждении печени, вызывая желтуху и потемнение мочи.
  5. Альбумин — основной белок, производимый печенью. Его уровень может уменьшаться при нарушении функций органа; однако это обычно происходит только тогда, когда печень значительно повреждена. Многие другие заболевания также влияют на показатели альбумина.
  6. Общий белок — все другие белки крови. Могут уменьшаться при тяжелых болезнях печени.

Уровень вышеописанных веществ проверяют практически в любой больнице или поликлинике.

Индивидуальные тесты, которые можно провести в более специализированных лабораториях, помогают выявить ещё ряд показателей, указывающих на болезнь:

  1. Протромбиновое время. Тест проводится при подозрении на гепатит. Белки, используемые при образовании сгустка крови (факторы коагуляции), в основном производятся печенью, а увеличение времени, необходимого на свертывание, может указывать на тяжесть повреждения железы.
  2. Лактатдегидрогеназа — фермент, который выходит из поврежденных клеток.
  3. Альфа-фетопротеин связан с восстановлением или ростом ткани печени.

Хотя анализ крови помогает обнаружить гепатит, он не определяет основную причину расстройства. Для этого могут потребоваться дополнительные лабораторные тесты и биопсия ткани железы. Правильная диагностика в дальнейшем влияет на эффективность лечения.

www.labtestsonline.org

Сколько дней делается анализ

Диагностика гепатита обычно заключается в исследовании крови, которую чаще берут из локтевой вены. Пробирку с содержимым отправляется в лабораторию, где используются различные тесты, чтобы определить, присутствует ли какой-либо из вирусов гепатита.

Сколько делается дней анализ на гепатит? Результаты могут стать известны в тот же день, если проводятся в госпитале, или в течение 10 дней, при отправке в другие центры исследования.

При необходимости, возможно повторное тестирование. Многое зависит от причины заболевания и других процедур, которые проводятся, при ложноположительных результатах.

Еще один фактор: антитела против гепатита C могут не появляться в крови до четырех-десяти недель после заражения. Для этого делают повторно через какое-то время (пару недель-месяц).

Забор крови не может определить, является ли патология острым или хроническим расстройством, но способен выявить, какой тип гепатита у человека. Это помогает предотвратить распространение и начать правильное лечение. Врач предварительно проконсультирует о том, сколько делается дней анализ, чтобы пациент смог вовремя получить результат.

www.healthfully.com

Полимеразная цепная реакция — тест ПЦР

Тест используется для определения наличия вируса гепатита в кровотоке. Если он присутствует, то анализ может также измерить точное количество микроорганизмов. Другими словами это называется – вирусная нагрузка.

Тест может помочь врачу решить, как лучше всего лечить заболевание, чтобы снизить возможность вредных последствий. Периодически проводимые анализы показывают, как организм больного реагирует на определенные препараты. Результаты обычно доступны в течение нескольких дней или, самое большее, через две недели.

Существует два подхода к получению результатов: качественный и количественный.

Качественный ПЦР используется, для подтверждения того, что у больного в теле имеется вирус гепатита. Обычно он выполняется вторым, после теста на антитела. Указанный анализ позволяет узнать, производит ли организм специальные клетки для борьбы с инфекцией.

Количественный метод измеряет точное число возбудителей в крови, которое показывает, какова вирусная нагрузка на организм: высокая или низкая. Это полезно для контроля лечения через определенные промежутки времени. Измерение вирусной нагрузки не показывает, насколько серьезна инфекция или цирроз.

Врач должен будет взять биопсию (образец ткани) печени, чтобы узнать больше о тяжести заболевания.

Вирусная нагрузка может варьироваться от 15 до 100 000 000 МЕ/л (международных единиц на литр крови).

Результаты теста:

  • Менее 15: обнаружен вирус, но количество нельзя определить точно. Возможно, придется сдать анализ позже.
  • Менее 800 000: обнаружена низкая вирусная нагрузка.
  • Более 800 000: обнаружена высокая концентрация захватчиков.
  • Больше 100 000 000: активная инфекция.

После получения правильных результатов, врач определяет, что дальше делать. Цель лечения — уменьшать вирусную нагрузку до тех пор, пока возбудители не будут полностью удалены из тела, создать ремиссию для пациента.

Когда проводится процедура

Лучше всего сдавать анализ утром, пропустив завтрак.

Для получения правильных результатов рекомендуется, чтобы после приема пищи прошло не менее 8 часов. Подобное требование объясняется тем, что поступление питательных веществ изменяет работу печени, её функции и уровни многих ферментов.

Это может вызвать искажение результатов, показывая ложноположительную или ложноотрицательную реакцию в результатах. Перед сдачей анализов разрешается выпить глоток чистой воды без примесей.

Анализы на опасные заболевания — ВИЧ/СПИД

Анализы на ВИЧ (СПИД), гепатит в обязательном порядке делают при поступлении в медицинское учреждение, при беременности, при донорстве и перед операцией.

Экспресс-тесты могут давать результаты через 15-60 минут или в тот же день. Время считается с момента взятия крови до появления первого ответа.

Если образцы отправляются в другую лабораторию, получение результатов может занять несколько дней или недель. Ответ анализов на антитела, обычно возвращаются в течение одного-трех дней, но это зависит от типа анализа.

Быстрые тесты проводятся с помощью нанесения крови на тест-полоску.

Результат становится известен через 15-20 минут, поэтому можно дождаться ответа на месте. Некоторые быстрые тесты используют образцы жидкого содержимого полости рта, а не на кровь. Хотя их иногда называют слюнными анализами, это не точное название.

Они используют клетки с поверхности десен, а не слюну. При наличии инфекции они содержат антитела к ВИЧ.

На гепатит проводят исследование крови (иммуноферментный анализ), которое проводят во всех лабораториях. Положительный результат экспресс-теста всегда должен подтверждаться другим лабораторным исследованием – наиболее точным в данном случае будет ПЦР. В таком случае, окончательный ответ будет получен через несколько дней или недель.

Ультрачувствительный тест на гепатит C

Недавно разработанный тест называется «цепная полимеразная реакция в реальном времени». Ультрачувствительный анализ предназначен для очень точного количественного определения РНК (генетического материала) вируса гепатита C (HCV) в крови человека.

Анализ имеет погрешность в 1000 копий захватчика на реакцию, с промежутком определения от ста до 100 миллионов. Данные свидетельствуют о высокой чувствительности теста, который выявляет патологию с точностью в 100%.

Проверяем кровь на вирусы и инфекции

Существует три типа тестов для оценки больных: ферменты печени, антитела к микроорганизмам гепатита и чужие белки или генетический материал (ДНК или РНК).

Ферменты печени. Среди наиболее чувствительных и широко применяемых анализов крови для диагностики, используются пробы, определяющие уровни аминотрансфераз.

Они включают аспартатаминотрансферазу и аланинаминотрансферазу. Эти ферменты обычно содержатся в клетках печени. Если она повреждена (как при вирусном гепатите), указанные вещества поступают в кровь, сигнализируя о том, что печень поражена.Если у человека нет заболеваний печени, то никаких изменений исследование крови не выявит.

Нормальный промежуток значений АСТ составляет от 5 до 40 единиц на литр сыворотки (жидкая часть крови). Обычные показатели АЛТ равны от 7 до 56.

Уровни могут незначительно меняться в зависимости от лаборатории, в которой проводятся. У больных острым вирусным гепатитом могут быть очень высокие концентрации ферментов, иногда до нескольких тысяч. Они становятся нормальными через несколько недель или месяцев, так как пациенты полностью восстанавливаются.

У больных с хронической инфекцией уровни веществ слегка повышены, но такие показатели наблюдаются годами или десятилетиями. Чтобы доказать, что именно вирус гепатита вызвал воспаление железы, кровь нужно проверить на наличие антител к каждому из типов патологии.

Антитела представляют собой белки, производимые лейкоцитами, которые атакуют захватчиков, таких как бактерии и вирусы. Они обычно обнаруживаются в крови в течение нескольких недель после заражения, и остаются в течение десятилетий после окончания болезни.

Анализ может быть полезен при диагностике как острого, так и хронического гепатита.

При первой форме патологии антитела не только помогают уничтожить вирус, но также защищают больного от будущих аналогичных инфекций, то есть у пациента развивается иммунитет. При хроническом гепатите собственная защита организма не может бороться с захватчиками.

Они продолжают размножаться и высвобождаются из клеток печени в кровь, где их присутствие может быть определено путем измерения вирусных белков и генетического материала.

Ложноположительный результат тестирования

В данном случае результаты теста показывают, что у вас есть заболевание, когда на самом деле его нет. К сожалению, ложные срабатывания периодически случаются.

Для диагностики гепатита С используются два теста крови. Иммуноферментный анализ (ELISA) определяет наличие антител, которые организм произвел в ответ на инфекцию. Один из недостатков заключается в том, что он не может отличить активную форму болезни от хронической или перенесенной.

В таком случае проводится ПЦР анализ. Он ищет вирусы в кровотоке. Анализ стоит дороже и обычно проводится для подтверждения положительного теста на антигены.

Антитела, найденные в результате теста ELISA, могут быть вызваны инфекцией, отличной от гепатита С, что приводит к ложноположительному ответу. Это явление известно как перекрестная реактивность.

Люди, которые выздоравливают после гепатита С, могут также иметь ложноположительный результат. В редких случаях к этому приводит лабораторная ошибка. Ложноположительные результаты могут также возникать у новорожденных, у которых есть антитела против вирусов гепатита у матери.

Для подтверждения ответа первого теста, проводится анализ ПЦР, позволяющий обнаружить генетические материалы вирусов (ДНК или РНК). Частота ложных срабатываний небольшая и равна трем процентам от общего числа.

Экспресс тест — какой лучше

Данный тип анализа обычно проводится в домашних условиях или при срочной необходимости. Примером может служить «OraQuick HCV Rapid Antibody Test», используемый для обнаружения белков, которые производит организм для борьбы с инородными веществами.

Экспресс тест выпускают в виде кассет или полосок. Принцип их действия аналогичен, поэтому покупатель самостоятельно решает, какой ему выбрать. Главное, чтобы упаковка была целостной и тест приобретался в аптеке.

Образец крови человека добавляется в пробирку, содержащую тестируемые химикаты. Тест-полоску, покрытую специальными веществами – антигенами вируса гепатита, помещают во флакон.

При положительном результате появляется черта, которая указывает на наличие антител в крови больного. Точность анализа более 99%. Результат готов через 20 минут. Никакая дополнительная расшифровка результатов у специалиста не понадобится.

До 1990-х годов для определения инфекционного гепатита С в медицинской литературе использовали термин «гепатит ни А, ни В с парентеральным механизмом заражения». Но в 1989 году был впервые выделен Hepatitis C virus (аббревиатура – HCV), однако достоверные методы диагностики, включая ПЦР на гепатит С, появились гораздо позже.

Полимеразная цепная реакция (расшифровка аббревиатуры ПЦР) с целью выявления HCV-инфекции является одной из составляющих общего скрининга, который в обязательном порядке назначается людям и больным при:

  • беременности (исследование проводят несколько раз – при постановке на учет и в последнем триместре);
  • донорстве крови и органов;
  • у реципиентов перед и после переливания/трансплантации;
  • работе, связанной с повышенным риском инфицирования;
  • планировании хирургического вмешательства и других инвазивных манипуляций;
  • поражении печени (анализ выполняют в ходе первичного обследования);
  • проведении постоянных процедур гемодиализа;
  • сопутствующем ВИЧ;
  • онкологических заболеваниях;
  • контакте с инфицированным человеком.

Проведение скрининга рекомендовано людям, употребляющим наркотические средства, предоставляющим сексуальные услуги, неразборчивым в половых связях. При этом такое же обследование необходимо пройти и их сожителям или постоянным партнерам. В обязательном порядке анализ на HCV показан детям, рожденным от инфицированных матерей.

Сам возбудитель болезни представляет собой РНК-содержащий вирус, покрытый липидной оболочкой. За трансляцию генома «отвечает» терминальный участок, состоящий из порядка 340 нуклеотидных субъединиц. Его структурное строение схоже у 90% различных подтипов HCV. Именно он и является основной мишенью для проведения анализа на гепатит С методом ПЦР.

Дополнительно состав вирусного генома представлен ядерным (core) и неструктурными (NS) участками. Первый регулирует репликацию возбудителя заболевания, а NS обеспечивают быстрое проникновение вируса в здоровую клетку. Зачастую на участке NS E2 отмечают вариабельность структуры, чем объясняют отсутствие должного иммунного ответа у некоторых пациентов, скрытое развитие патологии и склонность к хроническому течению (до 80% случаев).

В связи с широким распространением гепатита С во многих клинических центрах проводятся бесплатные анализы. Предоставление результатов исследования является обязательным требованием для оформления санитарной книжки.

Помимо подтверждения HCV-инфекции, современные методы диагностики позволяют оценить тяжесть течения заболевания, определить генотип вируса. Это влияет на схему терапии (подбор комбинации лекарственных препаратов, их дозировки, продолжительности приема) и прогноз патологии.

Срок изготовления анализа на гепатит

Сотни поставщиков везут лекарства от гепатита С из Индии в Россию, но только M-PHARMA поможет вам купить софосбувир и даклатасвир и при этом профессиональные консультанты будут отвечать на любые ваши вопросы на протяжении всей терапии.

ДЕШЕВЫЕ ЛЕКАРСТВА ОТ ГЕПАТИТА ССотни поставщиков везут лекарства от гепатита С из Индии в Россию, но только компания IMMCO поможет вам купить софосбувир и даклатасвир (а так же велпатасвир и ледипасвир) из Индии по самой выгодной цене и с индивидуальным подходом к каждому пациенту!

Анализ на гепатит, сроки готовности анализов зависят от быстроты их расшифровки при помощи лабораторных исследований. Анализы на гепатит бывают – общий анализ крови, биохимический анализ крови, анализ мочи.

Общий анализ мочи, крови готов в течение одного рабочего дня. Биохимический анализ крови включает в себя повторный цикл тестирования биологических и химических реакций и может занять три рабочих дня, в редких случаях до семи рабочих дней.

В случае необходимости получить анализы раньше, обращаясь в специальные лабораторные центры, современные медицинские клиники вам придётся доплатить за скорость расшифровки. Лаборатории, оснащённые новейшим современным оборудованием и нужными реактивами, способы ускорять результат, расшифровку анализов.

В обычных поликлиниках, к которым вы относитесь по месту проживания, все анализы проводятся бесплатно с обычными сроками выполнения расшифровки анализов.

Общий анализ крови

Общий анализ крови, это диагностика заболевания при которой можно увидеть, обнаружить причину образования тех или иных симптомов. Подготовка для таких анализов отсутствует за исключением того, что анализ делается натощак. Утром перед сдачей общего анализа не кушать.

Что определяет общий анализ крови:

  • Кровяные тельца (количество в крови);
  • Гемоглобин и его уровень в крови. Гемоглобин вещество, которое находится в эритроцитах, отвечая за насыщение кислородом лёгких и других органов человеческого организма;
  • Лейкоцитарный уровень;
  • Тромбоцитарный уровень с показателем кровяных пластинок, которые являются основой кровотечений в состоянии травмированных сосудов;
  • Течение оседания эритроцитов, а именно скорость оседания.
  • Гематокрит.

Зная все параметры, ставится точный диагноз по состоянию здоровья человека, и определяются присутствующие патологии.

Расшифровка общего анализа крови проходит в несколько этапов, чтобы точно оценить показатели крови. Определяются параметры крови на специальном медицинском оборудовании в лабораторных условиях. Анализ-обследование выдаётся в листе бумаги. В ней аббревиатуры на английском языке, которые понятны врачам.

Отклонение от норм количества того или иного вещества в крови, считается основанием для подтверждения воспалительных процессов в организме, сбое нормальных функций в работе различных органов человека. При гепатитах различных форм начиная с гепатита А и заканчивая гепатитом Е, все показатели которые находятся в повышенном спектре превышения нормы, считаются положительным результатом анализа на гепатит А, В, С, D, Е.

Показатели норм общего анализа крови

Эритроциты:

Гемоглобин:

  1. Дети до 6 месяцев – 110-140.
  2. От 6 месяцев до года – 110-135.
  3. Дети от года до 6 лет – 110-140.
  4. Дети от 7 до 12 лет – не более 145.
  5. Мужчины от 16 лет – 130 – 160.
  6. Женщины от 16 лет – 120 – 140.

Лейкоциты:

  1. От 1 года до 6 лет – 5 – 12.
  2. От 7 до 12 лет – 4,4-10.
  3. Подростки – 4,4-9,5.
  4. Мужчины и женщины от 16 лет – 4-9.

Геаматокрит:

  1. У детей до 6 месяцев – 32-43%.
  2. От 1 года до 9 лет – 34-45%.
  3. Мужчины от 16 лет – 39-49%.
  4. Женщины от 16 лет – 35-45%.

Биохимический анализ крови

Один из самых популярных и достоверно-эффективный метод диагностирования различных заболеваний, в том числе гепатита всех форм. Возможно выявление заболевания на первичной стадии развития, а значит хороший прогноз на успешное лечение с последующим выздоровлением пациента.

При завышенных показателях биохимического анализа крови на то или иное вещество в нём, диагностируется как положительный результат по заболеванию гепатит.

Кровь, это своя собственная ткань организма человека. Присутствует во всех органах, тканях, клетках человека. Содержит и простые и множество сложных компонентов вследствие формирования процессов жизнедеятельности каждого органа. Получить точную информацию о нахождении и уровне каждого из веществ позволяет биохимический анализ крови.

Сравнивая данные показателей норм, либо отклонения от норм диагностируется работоспособность каждого отдельного органа и определяется патология процессов.

Подготовка к биохимическому анализу крови:

  • Анализ крови сам не займёт у вас много времени, он длится до 5 минут. Неприятные ощущения отсутствуют, за исключением самого забора крови из вены. В случае с биохимическим анализом крови, нужна подготовка.
  • Кровь сдаётся натощак;
  • Ужин перед днём сдачи анализов должен исключить крепкий чай, кофе, алкоголь, жирную и жареную пищу;
  • 24 часа перед сдачей анализ нельзя посещать сауну, отказаться от тяжелых физических нагрузок;
  • Анализ сдаётся перед всеми медицинскими процедурами, если вы лежите в медицинском учреждении;
  • Войдя в лабораторию, где будет произведённый анализ, нужно обязательно успокоиться (если вы взбудоражены) и отдохнуть минут 20 для общего успокоения организма;
  • Гигиеническая утренняя процедура, чистка зубов при сдаче на сахар исключается.
  • Лекарственные препараты с гормональным, мочегонным действием, антибиотики принимать нельзя на протяжении 14 дней до сдачи анализа;
  • За две недели до биохимического анализа крови не принимать препараты, которые снижают липидный баланс концентрации в крови.

Показатели норм при биохимическом анализе крови

Нормой для общего белка считается 65-85 г/л для детей и взрослых.

Билирубин – 3,4-20,5 мкмоль/л для детей и взрослых. Билирубин – это желчный пигмент, который формируется в процессе разрушения эритроцитов.

Ферменты – очень важный показатель при диагностике того или иного заболевания. Ферменты несут информацию о состоянии всех внутренних органов. При нарушении показателей нормы в понижении, является свидетельством поражения клеток любого из человеческого органа, а также тканей.

В данном случае положительным результатом при гепатите будет нарушение допустимой нормы в сторону уменьшения показателей АЛаТ, аминотрансферазы, а также при таких заболеваниях как:

  • Некроз печени;
  • Инфаркт миокарда;
  • Острый гепатит;
  • Холестаза и хронический гепатит;
  • Тяжёлая гипоксия ткани;
  • Различные травмы и заболевания мышечного скелета.

ЛДГ (лактатдегидрогеназа) – при её повышенных показателях, анализ на гепатит считается положительным. Данные показатели являются и для подтверждения заболевания – эмболия легочной артерии, обширный гемолиз, острая форма гепатита, инфаркт миокарда, инфаркт почек.

Мочевая кислота – при повышенном уровне кислоты в моче диагностируется – почечная недостаточность, алкоголизм, алкогольный гепатит, лейкоз, передозировка диуретиками и салицилатами. Мочевая кислота представляет собой реакцию метаболизма белков.

Анализ мочи

Анализ мочи имеет несколько аспектов диагностирования, по ним и проводится расшифровка, как у взрослых, так и у детей. Перечень критериев при диагностировании мочевины: концентрация элементов мочи, плотность мочи, цвет мочи, кислотность урины.

Цвет мочи имеет непосредственное отношение к заболеванию гепатит. В здоровом состоянии, без заболевания вирусной инфекции гепатита моча имеет соломенный, светло-желтый цвет, за исключением применения лекарственных препаратов, которые могут оказывать влияние на изменение цвета мочи в момент приёма.

При диагностировании тёмного цвета мочи (тёмное пиво, крепкий чай) – является точным подтверждением – гепатита, цирроза, почечная недостаточность. Моча темнеет вследствие разрушения эритроцитов (клетки печени).

Осадок мочи, что может показать анализ по осадку:

  1. Грибки, бактерии в моче присутствуют при заболеваниях, которые вызвано ими. Проводится антибактериальная, противогрибковая терапия;
  2. Лейкоциты. Присутствие у мужчин нормой является до трёх клеток, а у женщин до шести. При воспалительных процессах мочевыводящей системы уровень резко повышается;
  3. Клетки эпителия находятся в моче всегда но не превышая норму – десять клеток;
  4. Содержаться эритроциты, но минимально не более трёх клеток. Нарушение нормы в сторону увеличения считается свидетельством глоумерулонефрите, раке, мочекаменной болезни.

Биопсия ткани печени

Биопсия печени представляет собой способ забора ткани печени методом прокола тонкой иглой со специальным наконечником, который захватывает маленький кусочек ткани печени. Данный анализ проводится с помощью УЗИ, для получения трехмерного изображения печени, для точного забора материала в момент биопсии. Биопсия является безболезненной процедурой, так как проводится с помощью обезболивания поверхности правого подреберья, где между рёбрами будет произведён прокол кожи и введение иглы, сам процесс занимает не более 5 минут.

Образец ткани передаётся в лабораторию, где подлежит изучению изменений ткани печени. Уточняются причины, степень активности воспалительного процесса, различные стадии цирроза печени, фиброзные образования.

Биопсия печени позволяет назначить правильное и эффективное лечение того или иного диагностированного заболевания печени, в том числе гепатит С. Биопсия считается самым уникальным и правильным анализом на прогнозирование развития заболевания, либо подтверждение уже имеющегося.

Обязательным является проверка крови на свертываемость, перед тем как делается биопсия печени. Чтобы избежать кровотечения, прекращаются все приёмы медикаментов, которые могут усиливать кровотечение.

После проведения биопсии, пациенту прописан постельный режим в течение дня, на следующий день можно вернуться в свой нормальный режим.

В случае возникновения подозрений на гепатит любой формы, обратитесь в медицинское учреждение для опровержения или подтверждения возможного заболевания методом анализов.

Если у Вас возникли вопросы, обратитесь к нашим специалистам

Как правильно подготовиться к сдаче анализа на вирусный гепатит С

Гепатит С – заболевание, которое долгое время протекает без видимых признаков, а на поздней стадии приводит к тяжелым, нередко необратимым последствиям. Чтобы подтвердить или опровергнуть присутствие вируса в организме, назначают различные виды анализов – ПЦР, ИФА, а также иные исследования. Все их объединяет биологический материал – венозная кровь. Не существует строгих правил подготовки к анализу на гепатит С, но есть общие рекомендации, которых следует придерживаться, чтобы получить предельно достоверный результат.

Правила подготовки за 3-5 дней

К анализу на гепатит С готовятся поэтапно в течение нескольких суток. В этот промежуток желательно исключить факторы, которые могут повлиять на физиологическое состояние, а также биохимические, гормональные и гематологические показатели.

Питание

Сдача крови на гепатит С обычно проводится в период с 8 до 11 утра натощак. Время выбрано для того, чтобы между процедурой и последним приемом пищи прошло не меньше 8 и не больше 14 часов.

Если человек принимает пищу в этот промежуток, результаты исследования будут искажены:

  • продукты с содержанием сахаров вызывают колебание глюкозы;
  • жирная пища провоцирует изменение мутности проб крови, повышает холестерин, калий, щелочную фосфатазу и триацилглицериды;
  • томаты, бананы, орехи повышают показатели серотонина;
  • кофе и чай вызывают скачок кортизола, изменение показателей эритроцитов и лейкоцитов, глюкозы.

Если период голода продолжается более 14 часов, анализы дадут результат, который невозможно будет сопоставить со значением нормы.

За сутки до исследования нужно отказаться от жирной и чрезмерно сладкой пищи.

Питание должно соответствовать обычному режиму. Для ужина накануне сдачи подойдет нежирный творог, диетическое мясо птицы, каши на воде, яблоки, макароны из твердых сортов пшеницы, яйца, хлеб, нежирная рыба, суп на легком овощном бульоне.

Ограничения не касаются чистой питьевой воды. Ее можно употреблять в привычном режиме.

Ограничение физической активности

Накануне анализа крови на гепатит С рекомендуется отказаться от физических перегрузок (в том числе, от секса), поскольку это вызывает гормональные и биохимические перестройки в организме. Активные нагрузки влияют на следующие показатели:

  • ферменты (креатинфосфокиназа, альдолаза, аспартатаминотрансфераза, лактатдегидрогеназа);
  • гормоны (тестостерон, лютеинизирующий гормон, андростендион).

За сутки до исследования на гепатит желательно отказаться от посещения бассейна и тренажерного зала.

Алкоголь

За 3-5 дней до анализа надо исключить алкоголь. Он оказывает следующее влияние на показатели крови:

  • снижает концентрацию эритроцитов, гемоглобина, тромбоцитов;
  • повышает вязкость крови и скорость оседания эритроцитов;
  • угнетает функцию печени и поджелудочной железы, за счет чего уровень сахара в лабораторных показателях снижается;
  • повышает образование молочной и уксусной кислоты;
  • повышает содержание азотистых веществ из-за усиленного распада белка;
  • вызывает сгущение крови и повышает ее свертываемость;
  • понижает концентрацию антител, создает картину, которая соответствует вирусному гепатиту и прочим инфекциям, аллергии, злокачественным опухолям, может вызвать ложноположительный результат;
  • снижает выработку гормонов щитовидной железы (Т3 и Т4) и надпочечников (кортизол, альдостерон, андрогенный гормон ДЭА, норадреналин).

Медикаменты

Прием лекарств – самый надежный способ исказить результаты анализа на гепатит и прочих лабораторных показателей. Препараты оказывают физико-химическое и фармакологическое влияние.

Физико-химическое, или прямое, влияние выражается в том, что действующие вещества вмешиваются в сам ход анализа. Например, тетрациклин, хинидин и другие препараты обладают свойствами флюоресценции. Витамины А и В2 повышают оптическую плотность раствора и тем самым искажают показатели билирубина.

Биологическое, или опосредованное, влияние выражается в том, что лекарства связываются с белками, повышают или подавляют их синтез, оказывают побочное действие на разные органы и системы, вызывают токсический эффект при передозировке, а также накапливаются в тканях. Их прием накануне анализа может спровоцировать ложноположительные и ложноотрицательные результаты. Такой эффект заметен при приеме седативных, снотворных, психотропных и других препаратов.

Лаборатории рекомендуют перед анализом прекратить прием лекарств и выждать примерно 4-5 периодов полувыведения препарата. В среднем перерыв составляет около 3 суток. После анализа прием препаратов возобновляется.

Если лекарства жизненно необходимы и их нельзя отменить, предупредите лечащего врача, чтобы тот учел погрешности, вносимые препаратом.

Что еще может повлиять на точность анализа

Биохимические свойства крови изменяются под действием самых разных факторов:

  1. Курение. Изменяет секрецию некоторых биологически активных веществ. Рекомендуется отказ минимум за 60 мин. до анализа.
  2. Инструментальные обследования, например, ректальные, биопсия, МРТ, УЗИ, рентген и т.д. Нужен недельный перерыв между процедурой и анализом.
  3. Тепловые процедуры. Требуется суточный перерыв перед сдачей крови на анализ на гепатит С и приемом бани или сауны.
  4. Менструации у женщин. Вызывают колебания гормональных показателей.
  5. Диета. Скудное питание провоцирует скачок билирубина. Рекомендуется есть в привычном режиме, но исключить жирную пищу.

Эмоциональное состояние оказывает непосредственное влияние на на показатели. При психологическом напряжении повышается уровень гормонов, альбумина, глюкозы, холестерина, фибриногена. Чтобы справиться с невольным волнением, стоит прийти в лабораторию за 10-20 минут до взятия проб и немного отдохнуть. Тогда влияние факторов стресса будет минимальным.

Особенности забора крови

Для анализа на гепатит С подходит только венозная кровь. Взятие материала из пальца не практикуется: если конечности холодные или отекшие либо в них нарушено кровообращение, результат будет недостоверным.

Лаборант проводит пункцию вены стерильной иглой в локтевом сгибе. Если это по каким-либо причинам невозможно, прокол делается в венах кистей рук или берется сосуд выше большого пальца руки. У детей забор может быть выполнен из яремной, лобной или височной вены. При наличии шрама или гематомы в точке забора выбирается другое место.

Анализ на гепатит может проходить как в лаборатории, так и дома. Чтобы сэкономить время или исключить фактор волнения, следует поинтересоваться, выполняет ли лаборатория выездные исследования, и по возможности сдать кровь дома.

Анализ крови на гепатит проводится натощак. Чистить зубы или воспользоваться жевательной резинкой лучше после диагностики, так как это провоцирует скачок сахара. Перед пункцией исключите резкие движения.

Перед непосредственной сдачей необходимо несколько минут посидеть, восстановить глубокое дыхание, успокоиться.

Повторный анализ на гепатит C следует сдать в тех же условиях, что и в предыдущий раз (та же лаборатория, аналогичное время, забор из той же вены). Если анализ сделан в разных лабораториях и с разной подготовкой, это не покажет результат в динамике.

Когда будут готовы результаты

На продолжительность исследования влияет не только методика, но и расположение лаборатории. Например, если образцы отправляются в соседний крупный город, где проводится исследование, то результат задержится. В среднем диагностика гепатита выполняется в следующие сроки:

  • определение билирубина, АСТ, АЛТ, ГГТ – 1 день;
  • ПЦР количественный и генотипирование – 1 день;
  • антитела IgM к белкам вируса гепатита С – 2 дня;
  • ПЦР в качественном формате, ультрачувствительный тест – 4 дня;
  • иммуноблот рекомбинантный, антитела к вирусу гепатита С, IgG – 5 дней;
  • ПЦР с количественным выявлением РНК вируса в режиме реального времени – 5 дней;
  • выявление РНК гепатита С в плазме крови у пациентов с хронической инфекцией – 10 дней.

Если лаборатория находится не в клинике, где берется анализ, то результат исследования приходит с задержкой.